Оптимизация методов лечения эмпиемы плевры тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.17, кандидат медицинских наук Слободенюк, Ирина Фаязовна

• Слободенюк, Ирина Фаязовна
• кандидат медицинских наук
• 2011

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Слободенюк, Ирина Фаязовна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ

ПРОБЛЕМЫ.

1.1. Этиология и распространенность эмпиемы плевры

1.2. Классификация эмпием плевры.

1.3. Диагностика.

1.4.Лечение эмпиемы плевры.

1.4.1. Консервативное лечение.

1.4.2. Оперативное лечение.

1.5. Методы лечения бронхоплевральных свищей

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Клиническая характеристика больных.

2.2. Методы исследования

2.3. Методы статистической обработки результатов.

ГЛАВА 3. КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ЭМПИЕМЫ ПЛЕВРЫ.

3.1. Микробиологическая характеристика эмпием плевры и спектр наиболее эффективных антимикробных препаратов

3.2. Пункция плевральной полости.

3.3. Дренирование плевральной полости.

3.3.1. Применение гипохлорита натрия при эмпиеме плевры.

3.3.2. Озонотерапия в комплексном лечении больных с эмпиемой плевры

ГЛАВА 4. ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ЭМПИЕМЫ ПЛЕВРЫ.

4.1. Торакостомия.

4.2. Восстановительные и резекционно - восстановительные операции.

4.3. Плевропульмонэктомия.

4.4. Торакопластика.

ГЛАВА 5. ЛЕЧЕНИЕ БРОНХИАЛЬНЫХ СВИЩЕЙ

5.1. Клапанная бронхоблокация свищенесущего бронха.

5.2. Лечение свищей главных бронхов.

5.2.1. Консервативное лечение бронхиальных свищей.

5.2.2. Оперативное лечение бронхиальных свищей после пульмонэктомии.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптимизация методов лечения эмпиемы плевры»

Актуальность исследования. Среди различных осложнений деструктивных пневмоний, закрытых и открытых травм грудной клетки, хирургиче-• ских операций на легких эмпиема плевры продолжает оставаться одной из ' наиболее частых. По данным разных авторов, у 85-90% больных эмпиема . плевры явилась осложнением острых и хронических заболеваний легких и ■» только у 10-15% - следствием травмы и внелегочных процессов [10, 16, 36, , 67, 114]. За последние годы в связи с увеличением количества и расширением объема внутригрудных вмешательств значительно возросло число послеоперационных эмпием плевры. Особенно часто (до 50%) эмпиема плевры развивается у больных, оперированных по поводу нагноительных заболеваний легких, распадающихся опухолей и ретростенотических процессов [12, 67, 79]. Инфицирование плевральной полости во время оперативных вмешательств происходит в основном при вскрытии полости абсцесса, выделении легкого из сращений, обработки культи бронха. После оперативных вмешательств на органах груди без повреждения легкого острая эмпиема плевры наблюдается у 2-3% больных, после операций на легких - от 5 до 31%, а после операций по поводу острых гнойно-деструктивных заболеваний легких -до 50% [8, 17, 24, 41, 45, 58, 67, 111].

Необходимость изучения данного вопроса обусловлена не только часто. той эмпиемы плевры, но и высокой летальностью больных с этой патологи. ей, которая по данным различных авторов составляет от 5 до 25% [12, 36, 54, 84, 92].

Возникновению эмпиемы плевры способствует изменение этиологической структуры возбудителя с возрастанием частоты высоко вирулентных и антибиотико-резистентных штаммов, неблагоприятные экологические и социальные условия жизни [12, 44, 64], сопутствующая патология, хронический алкоголизм [106, 114], а так же несовершенство традиционных методов диагностики и лечения [18, 36, 51].

Лечение эмпиемы плевры сложный и длительный процесс, включающий хирургическое пособие и комплекс консервативной терапии. Продолжаются затянувшиеся дискуссии о способах хирургического лечения эмпиемы плевры в ранние и более поздние сроки, в ряде случаев неоправданно рассматриваются почти как конкурирующие консервативные методы и активная хирургическая тактика в различных сочетаниях [13, 140, 181]. Диапазон здесь довольно широк - от пункции полости деструкции до широких торакотомий с резекцией пораженного легкого. Единой тактики ведения данной категории больных до сих пор не разработано.

Тяжелую и сложную группу составляют больные с эмпиемой плевры, осложненной бронхиальными свищами. Для сравнения: 60-90% больных острой эмпиемой плевры без бронхоплеврального свища вылечиваются без радикальных травматичных оперативных вмешательств, а при наличии свища - лишь в 20-25% случаев [51, 56, 80, 116]. Через 2-3 месяца от начала заболевания у 4-20% больных развивается хроническая эмпиема плевры, проявляющаяся грубыми, необратимыми морфологическими изменениями в плевральных листках и легком [42, 54, 158, 195]. Основными патогенетическими факторами, способствующими ее развитию, являются функционирующий бронхоплевральный свищ и неадекватно дренируемая полость эмпиемы. Наличие бронхиального свища затрудняет лечение эмпиемы, препятствуя созданию вакуума, необходимого для расправления легкого, и делает невозможной санацию полости эмпиемы [115, 116]. Это заставляет прибегать к хирургической ликвидации последней. Оперативные вмешательства, направленные на ликвидацию эмпиемы плевры, характеризуются травматично-стью, частыми послеоперационными осложнениями, реканализацией бронхиального свища.

Наиболее грозным осложнением после операций на легких по-прежнему ; остается несостоятельность культи бронха после пневмонэктомии, летальность при этом осложнении достигает 25-50% [11, 26, 107, 109, 111]. Современные методы лечения таких больных требуют больших материальных затрат, довольно трудоемки и, несмотря на это, эффективны не более чем в • • 50% наблюдений [11,30, 40].

Вышеизложенное свидетельствует о несомненной актуальности исследуемой проблемы и диктует необходимость поиска путей совершенствования , комплексного лечения эмпиемы плевры.

Цель исследования: улучшение результатов лечения больных эмпиемой плевры.

Задачи исследования:

1. Изучить структуру заболеваемости и особенности микробного пейзажа у больных с эмпиемой плевры

2. Оценить эффективность консервативного лечения эмпиемы плевры с использованием электрохимического раствора гипохлорита натрия и методов озонотерапии

3. Уточнить показания к методам хирургического лечения эмпиемы плевры

4. Оптимизировать тактику лечения пациентов с бронхиальными свищами путем использования малоинвазивных технологий

5. Оценить эффективность применения оментобронхопластики в хирургическом лечении бронхиальных свищей

Научная новизна исследования:

1. Определены схемы рациональной антибактериальной терапии в зависимости от характера микробного пейзажа плеврального экссудата у больных с эмпиемой плевры.

2. Доказана эффективность и разработаны схемы использования внутривенной и внутриплевральной озонотерапии в лечении больных с эмпиемой плевры.

3. Уточнены показания и обоснована эффективность хирургического лечения эмпиемы плевры с использованием модифицированной техники плеврэктомии и декортикации, лечения бронхиальных свищей с применением лоскута большого сальника на питающей ножке.

Практическая значимость:

1. Разработаны алгоритмы лечения больных с эмпиемой плевры и лечебной тактики при свищах главного бронха после пульмонэктомии.

2. Предложены и внедрены в практику эффективные схемы применения электрохимического раствора гипохлорита натрия, методики внутривенной и внутриплевральной озонотерапии, рациональной антибактериальной терапии при эмпиеме плевры.

3. Улучшены результаты лечения пациентов с эмпиемой плевры путем применения метода временной бронхиальной окклюзии с установкой обратного эндобронхиального клапана. 4. Разработаны методики консервативного и хирургического лечения несостоятельности швов бронха с использованием «оментопластики», позволившие уменьшить частоту рецидивов бронхиального свищей и обусловленную ими летальности.

Внедрение результатов исследования в практику здравоохранения:

Основные результаты исследования внедрены в практику хирургических отделений ГБУЗ Краевой клинической больницы №2 г. Владивостока и ФГУ Дальневосточного окружного медицинского центра ФМБА России. Оформлены акты внедрения «Озонотерапия в комплексном лечении больных с эмпиемой плевры» в лечебный процесс ГБУЗ Краевой клинической больницы №2 г. Владивостока и учебный процесс на кафедре общей хирургии с курсами общего ухода за больными и морской медицины, оперативной хирургии и топографической анатомии Владивостокского государственного медицинского университета от 14.12.2009г. Получено удостоверение на рационализаторское предложение №2752 от 07.12.2009г.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Использование электрохимического раствора гипохлорита натрия, методов внутривенной и внутриплевральной озонотерапии улучшает результаты лечения больных с эмпиемой плевры. 2. Клапанная бронхоблокация является эффективным малоинвазивным метод лечения бронхиальных свищей.

3. Показаниями к оперативному лечению больных с эмпиемой плевры являются: хроническая эмпиема плевры, наличие свища главного бронха -более 5 мм, отсутствие эффекта от консервативного лечения острой эмпиемы плевры в течение трех недель.

4. Применение оментобронхопластики повышает эффективность повторных операций при свищах культи главного бронха, позволяет уменьшить частоту рецидивов свищей и связанную с ними летальность. Апробация работы.

Проведена на проблемной комиссии ГОУ ВПО «Владивостокский государственный медицинский университет» Минздравсоцразвития России «Хирургия органов брюшной полости и другие вопросы хирургии» 11 мая 2011 г. " Основные материалы диссертации доложены и обсуждены на X Дальневосточной Онкологической конференции (Владивосток, 2008), VI Дальневосточном конгрессе «Человек и лекарство» (Владивосток, 2009), Х-ХІ Тихоокеанской научно - практической конференции студентов и молодых ученых ' с международным участием (Владивосток, 2009-2010). Публикации.

По результатам исследования опубликовано 12 печатных работ, 3 из которых - в изданиях, рецензируемых ВАК. Объем и структура диссертации.

Диссертация изложена на 132 страницах машинописного текста, содержит 18 таблиц, 14 рисунков, состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, указателя 121 отечественных и 74 зарубежных публикаций по теме работы.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Слободенюк, Ирина Фаязовна

выводы

1. Пневмония является наиболее частой (64%) причиной развития эмпиемы плевры, которая в 40% наблюдений осложняется развитием бронхоплев-рального свища. Среди возбудителей эмпиемы плевры преобладают Pseudomonas aerugenosa (18,8±0,8%), Streptococcus faecium (16±0,7%) и Staphylococcus epidermidis (8±0,6%).

2. Активными антибактериальными схемами в лечении эмпиемы плевры являются комбинации цефалоспоринов III—IV поколения в сочетании с ами-ногликозидами III поколения или фторхинолонами, комбинации бета-лактамных антибиотиков с ингибиторами бета-лактамаз, а также карбапене-мы и ванкомицин - в случае грамположительной флоры.

3. Внутриплевральное применение 0,08% раствора гипохлорита натрия способствовало повышению эффективности санации полости эмпиемы в 1,4 раза (р<0,05). Использование внутривенной и внутриплевральной озонотера-пии позволило в 2,1 раза (р<0,05) увеличить количество пациентов, выписанных с выздоровлением; ликвидировать гнойную экссудацию из плевральной полости в 84,4% наблюдений (р<0,05); сократить длительность госпитализации больных в 1,7 раза (р<0,05).

4. Показаниями к оперативному лечению являются неэффективность консервативного лечения острой эмпиемы плевры в течение трех недель, хроническая эмпиема плевры и эмпиема плевры после пульмонэктомии с бронхиальными свищами более 5 мм.

5. Клапанная бронхоблокация является эффективным малоинвазивным методом лечения, который привёл к ликвидации бронхиального свища и эмпиемы плевры у 89,7% больных (р<0,05).

6. Применение оментобронхопластики позволило повысить эффективность повторных операций при свищах культи главного бронха и снизить связанную с ними летальность в 3 раза (р<0,05).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Лечение эмпиемы плевры необходимо начинать с консервативных мероприятий (пункции, дренирование плевральной полости). При отсутствии эффекта от консервативного лечения в течение трех недель необходимо осуществлять оперативное лечение.

2. В качестве эффективного антисептика для санации полости эмпиемы плевры рекомендуется использовать 0,08% раствор гипохлорита натрия.

3. Целесообразно включение озонотерапии в комплексное лечение больных с эмпиемой плевры. Наиболее эффективным является сочетание эндоваскуляр-ного введения 0,9% озонированного раствора хлорида натрия при концентрации озона 800мкг/л с местной санацией полости эмпиемы через дренаж озонированным раствором хлорида натрия 2 раза в день, а также введение в полость эмпиемы газообразного озона с концентрацией 1500-2500мкг/л и интраоперационная санация полости эмпиемы.

4. При наличии эмпиемы плевры, осложненной бронхоплевральными свищами, рекомендуется примененять клапанную бронхоблокацию.

5. Для уменьшения травматичности плеврэктомии и декортикации и профилактики массивной кровопотери целесообразно использовать аргоно -плазменный скальпель.

6. Комплексное консервативное лечение бронхиальных свищей может быть эффективным у больных с поздними первичными и вторичными бронхиальными фистулами диаметром до 5 мм. При отсутствии эффекта от консервативного лечения в течении 1,5-2 месяцев необходима повторная операция: трансстернальная окклюзия главного бронха в сочетании с оментоброн-хопластикой.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Слободенюк, Ирина Фаязовна, 2011 год

1. Абакумов, М.М. Применение цитокинов в комплексном лечении посттравматической эмпиемы плевры / М.М. Абакумов, Ш.Н. Даниелян, Г.В. Булава // Хирургия. 2005. - № 2. - С. 4-8.

2. Абрамзон, О.М. Микробиологическая характеристика острых абсцессов легкого и эмпием плевры / О.М. Абрамзон, A.B. Валышев, О.В. Бухарин // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2003. - № 2. - С. 55-59.

3. Авзалетдинов, A.M. Торакоскопические технологии в лечении больных неспецифическими заболеваниями легких / A.M. Авзалетдинов // Пермский мед. журн. 2006. - Т. 23, № 6. - С. 53-58.

4. Ананко, О.Н. Неоперационный метод закрытия бронхиальных свищей / О.Н. Ананко, A.B. Левин // Тез. докл. XII Нац. конгр. по болезням органов дыхания, Москва, 11-13 ноября 2002 г. М., 2002.

5. Артамонов, В.И. Лечение острой неспецифической эмпиемы плевры / В.И. Артамонов // Клиническая хирургия. 1990. - № 10. - С. 30-32.

6. Артифексова, A.A. Гистоморфологическое обоснование применения фибрин-коллагеновой пластины «Тахокомб» в пластике культи главного бронха / A.A. Артифексова, Д.П. Коротин, A.B. Павлунин // Мед. альманах.-2011.-№ 2.-С. 169-172.

7. Бисенков, JI.H. Избранные лекции по грудной хирургии / JI.H. Бисенков. СПб.: Логос, 1997. - 232 с.

8. Бисенков, Л.Н. Профилактика и лечение первичной несостоятельности культи бронха после пневмонэктомии / Л.Н. Бисенков, Р.Ш. Биходжин // Хирургия. 2007. - № 1. - С. 59-62.

9. Бисенков, Л.Н. Хирургия острых инфекционных деструкций легких / Л.Н. Бисенков, В.И. Попов, С.А. Шалаев. СПб. : ДЕАН, 2003. - 400 с.

10. Бисенков, Л.Н. Эндоскопическое лечение бронхиальных свищей под-слизистыми инъекциями / Л.Н. Бисенков, Р.Ш. Биходжин // Вестн. хирургии.-2005.-Т. 164, № 1.-С. 38-41.

11. Богуш, Л.К. Операции на главных бронхах через полость перикарда / Л.К. Богуш, A.A. Травин, Ю.Л. Семененков. М. : Медицина, 1972. - 206 с.

12. Бронхоангиопластические операции в онкопульмонологии / М.И. Давыдов, В.А. Нормантович, Б.Е. Полоцкий и др. // Вестн. ОНЦ РАМН. -1995.-№ 1.-С. 32-38.

13. Бронхопульмонология / Г.И. Лукомский, А.М. Шулутко, М.Г. Винер, A.A. Овчинников. М. : Медицина, 1982. - 400 с.

14. Вагнер, Е.А. Реторакотомия и повторные операции при заболеваниях и травмах легких / Е.А. Вагнер, А.Н. Кабанов, В.В. Павлов. Пермь. : изд-во Пермского университета, 1992. - 100 с.

15. Видеоторакоскопия в лечении эмпиемы плевры / В.А. Порханов, В.Н. Бодая, В.Б. Кононенко и др. // Хирургия. 1999. - № 11. - С. 40-43.

16. Внутрипросветная оментобронхопластика и миоплевроторакопластика после пневмонэктомии по поводу распространенной гангрены легкого / Е.Г. Григорьев, В.И. Капорский, Н.И. Аюшинова и др. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2006. - № 3. - С. 65-67.

17. Гиллер, Д.Б. Миниинвазивные доступы с использованием видеоэндоскопической техники в торакальной хирургии / Д.Б. Гиллер // Хирургия. -2009.-№ 8.-С. 21-28.

18. Гнойные заболевания легких и плевры / под ред. П.А. Куприянова. JI.: Медгиз, 1955.-507 с.

19. Горелов, Ф.И. Лечение хронической эмпиемы плевры после пневмонэктомии герметическими пункциями / Ф.И. Горелов // Грудная и сердечнососудистая хирургия. 1998. - № 3. - С. 47-50.

20. Григорьев, Е.Г. Острый абсцесс и гангрена легкого / Е.Г. Григорьев // Consilium medicum. 2003. - Т. 5, № 10. - С. 581-590.

21. Грубник, В.В. Использование лазерного излучения для профилактики и лечения осложнений после операций на легких и плевре /В.В. Грубник // Клиническая хирургия. 1992. - № 4. - С. 16-19.

22. Давыдов, М.И. Рак легкого / М.И. Давыдов, Б.Е. Полоцкий. М., 1994. -216 с.

23. Давыдова, С.Н. Опыт применения ультразвуковой диагностики при воспалительных заболеваниях легких и плевры / С.Н. Давыдова // Вестн. новых мед. технологий. 1999. - № 2. - С. 59-62.

24. Даниловский, Ю.П. Успешно излеченный больной с острой деструктивной пневмонией и эмпиемой плевры с бронхиальным свищом после верхней лобэктомии / Ю.П. Даниловский // Проблемы туберкулеза. -1990.-№4.-С. 71-72.

25. Дубров, В.П. Экстракорпоральная детоксикация в лечении торакальной гнойно-септической патологии / В.П. Дубров, П.В. Герасименко // Укр. пульмонологический журн. 2003. - № 4. - С. 51-54.

26. Егиазарян, В.М. Хирургическое лечение и профилактика бронхиальных свищей после пульмонэктомии / В.М. Егиазарян, А.И. Бродер, И.М. Яп-рынцев // Вестн. хирургии. 1990. - Т. 145, № 8. - С. 9-10.

27. Егиев, В.Н. Возможности торакоскопии при лечении хронической эмпиемы плевры / В.Н. Егиев // Эндоскопическая хирургия. 2001. - № 3. -С. 19-20.

28. Загиров, У.З. Клинико морфологическое обоснование озономагнито-фореза в лечении гнойной раны / У.З. Загиров, У.М. Исаев, М.А. Сали-хов // Хирургия. - 2008. - № 12. - С. 24-26.

29. Змызгова, A.B. Клинические аспекты озонотерапии / A.B. Змызгова, В.А. Максимов. М. : Медицина, 2003. - 287 с.

30. Иванов, Е.М. Озонотерапия в гериатрии / Е.М. Иванов, О.Ю. Кытикова, А.Д. Новгородцев. Владивосток : Дальневосточный ун-тет, 2006. - 256 с.

31. Использование большого сальника на ножке для лечения бронхиального свища после пневмонэктомиии / A.A. Полежаев, И.И. Жук, И.П. Истомин, В.В. Кулик // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1993. - № 4. -С. 59.

32. Кабанов, А.Н. Эмпиема плевры (лечение на этапах пульмонологической службы) / А.Н. Кабанов, JI.A. Ситко. Иркутск : Иркутский ун-тет, 1985.-203 с.

33. Карасев, В.Б. Ультразвуковая диагностика малого количества внутри-плевральной жидкости / В.Б. Карасев // Воен.-мед. журн. 1996. - № 7. - С. 37^0.

34. Козак, P.M. Некоторые аспекты оптимизации комбинированного лечения эмпием плевры различного генеза / P.M. Козак // Укр. пульмонологический журн. 1993. - № 2. - С. 49-50.

35. Комплексное хирургическое лечение неспецифической острой эмпиемы плевры с бронхоплевральными свищами / A.B. Кутергин, И.В. Швецов, C.B. Борщев и др. // Мед. наука и образование Урала. 2008. - № 3. - С. 19-20.

36. Королев, Б.А. Хирургическая тактика при лечении посттравматических эмпием плевры / Б.А. Королев, Б.М. Тевит // Вестн. хирургии. 1985. -№ 12.-С. 31-35.

37. Косарева, П.В. Определение взаимосвязи торакоскопической картины и гистологических изменений при острой эмпиеме плевры // П.В. Косарева, И.А. Баландина, Д.Г. Амарантов // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2008. - № 6. - С. 67-70.

38. Котов, И.И. Лечение гангрены легкого, осложненной обширной флегмоной грудной стенки / И.И. Котов, В.М. Ситникова // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1993. - № 4. - С. 59.

39. Кузюкович, П.М. Острые неспецифические эмпиемы плевры / П.М. Ку-зюкович // Здравоохранение Белоруссии. 1990. - № 1. - С. 49-53.

40. Кукош, В.И. Некоторые вопросы хирургического лечения хронических нагноительных заболеваний легких и плевры / В.И. Кукош // Нижегородский мед. журн. 1995. - № 2-3. - С. 50-52.

41. Левашев, Ю.Н. Клиническое применение большого сальника в профилактике бронхиальных свищей после пневмонэктомии / Ю.Н. Левашев,

42. Ю.В. Пржедецкий, Б.Б. Шафировский // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1994. - № 1. - С. 42-46.

43. Левин, A.B. Применение клапанной бронхоблокации при осложненном туберкулезе легких : пособие для врачей / A.B. Левин, Е.А. Цеймах, П.Е. Зимонин. Барнаул, 2008. - 24 с.

44. Лесницкий, Л.С. Пиопневмоторакс в хирургической клинике / Л.С. Лес-ницкий, Г.С. Чепчерук // Вестн. хирургии. 1982. - № 2. - С. 80-86.

45. Лечение бронхиальных свищей / Е.А. Вагнер, Н.П. Кабанов, К.И. Козлов и др. Пермь : изд-во Пермского ун-та, 1993. - 224 с.

46. Лечение и профилактика раневой инфекции / Л.А. Блатун, М.В. Павлова, Р.П. Терехова и др. // Новый мед. журн. 1998. - № 3. - С. 7-11.

47. Лечение острых гнойно-воспалительных заболеваний легких и плевры под контролем факторов персистенции микроорганизмов / О.М. Абрам-зон, О.В. Бухарин, П.П. Курлаев и др. // Вестн. хирургии. 2004. - Т. 163, №4.-С. 13-15.

48. Лукомский, Г.И. Неспецифические эмпиемы плевры / Г.И. Лукомский. -М : Медицина, 1976. 286 с.

49. Максимов, В.А. Озонотерапия : пособие для врачей / В.А. Максимов, А.Л. Чернышов, С.Д. Каратаев. М., 1998. - 15 с.

50. Малиновский, А.Ф. Хирургия бронхиальных свищей и эмпиемы плевры после пневмонэктомий / А.Ф. Малиновский, В.А. Тарасов, П.И. Азаров. -СПб., 1996.-28 с.

51. Манграм, А.Дж. Профилактика инфекций в области хирургического вмешательства / А.Дж. Манграм, Т.К. Харан // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2003. - Т. 5, № 1. - С. 74-101.

52. Меладзе, Г.Д. Профилактика эмпием плевры после резекции легких / Г.Д. Меладзе, Н.Ш. Чхетия, М.Г. Мебуке // Тез. докл. расширенного пленума Проблемной комиссии по торакальной хирургии Витебск,1988.-С. 93-95.

53. Мильченко, К.П. Этиологическая структура острых гнойно-воспалительных заболеваний легких и плевры / К.П. Мильченко // Пульмонология : республиканский межведомств, сб. Киев : Здоровья,1989.-Вып. 9.-С. 25-27.

54. Миненков, A.A. Основные принципы и тактика озонотерапии : пособие для врачей / A.A. Миненков, В.А. Максимов, А.Г. Куликов. М., 2001. -40 с.

55. Мухин, Е.П. Значение торакостомии в лечении эмпием плевры с бронхиальными свищами у больных туберкулезом легких / Е.П. Мухин // Пробл. туберкулеза. 1992. -№ 11-12. - С. 35-37.

56. Николадзе, Г.Д. Оментопластика бронхиального свища и эмпиемы плевры / Г.Д. Николадзе // Клиническая хирургия. 1992. - № 12. - С. 58-61.

57. Новая модификация ручного шва бронха с математическим обоснованием при пульмонэктомии / Е.А. Вагнер, В.И. Ильчишин, В.А. Брунс и др. // Вестн. хирургии. 1992. - № 6. - С. 334-339.

58. Новые направления в лечении больных с гнойными заболеваниями лёгких / Ю.А. Муромский, A.M. Сазонов, Э.С. Бинецкий и др. // Гнойные заболевания лёгких. М., 1987. - С. 27-33.

59. Озонотерапия в комплексном лечении больных с эмпиемой плевры / A.A. Полежаев, И.Ф. Слободенкж, А.Д. Новгородцев, А.Г. Шкуратов // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2010. - № 5. - С. 66-69.

60. Опыт лечения эмпиемы плевры / И.Ф. Слободенкж, A.A. Полежаев, А.Г. Шкуратов, А.Н. Королев // Тихоокеанский мед. журн. 2009. - № 3. - С. 87-89.

61. Отс, О.Н. Результаты оперативного лечения эмпиемы плевры после резекции легкого и пневмонэктомиии / О.Н. Отс, Ю.В. Бирюков, JI.K. Бронская // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1991. - № 5. - С. 45-48.

62. Оценка роли ультразвука в диагностике и лечении первичных и послеоперационных плевритов / С.А. Дадвани, JI.B. Успенский, Л.В. Чистов и др. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1999. - № 6. - С. 152— 155.

63. Перельман, М.И. Современные технологии в торакальной хирургии / М.И. Перельман // Совр. технологии в торакальной хирургии : тез. докл. науч. конф., посвященной памяти А.Н. Кабанова, Москва-Омск, 1995. -М., 1995.-С. 5-13.

64. Пластика полости эмпиемы плевры широчайшей мышцы спины на сосудистой ножке / К.А. Цыбырнэ, Д.И. Гуля, Г.Н. Гроза, И.А. Буну // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1989. - № 6. - С. 59.

65. Платонова, И.Л. Комплексное влияние химио- и озонотерапии на иммунный статус больных деструктивным туберкулезом легких / И.Л. Платонова // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2008. - № 2. -С. 20-23.

66. Плеханов, А.Н. Современные методы лечения острой эмпиемы плевры /

67. A.Н. Плеханов, E.H. Цыбиков, Л. Амгалан // Хирургия. 2008. - № 3. -С. 70-73.

68. Плечев, В.В. Лечение бронхиальных свищей после резекции легкого /

69. B.В. Плечев, Р.Г. Фатихов, Р.Т. Нигматуллин // Актуальные вопросыклинической хирургии : сб. науч. тр., поев. 75-летию проф. Н.Г. Гатаул-лина. Уфа, 2003. - С.143-148.

70. Плечев, В.В. Рациональные подходы в лечении эмпиемы плевры / В.В. Плечев, Р.Г. Фатихов // Здравоохранение Башкортостана. 2000. - № 4. Спец. вып. - С. 42.

71. Повторные открытые санации плевральной полости у больных с острой тотальной послеоперационной эмпиемой плевры / J1.B. Успенский, Ю.В. Павлов, Ю.А. Аблицов, В.К. Рыбин // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1997. - № 3. - С. 42-44.

72. Потапенков, М.А. Эндоскопические методы лечения эмпиемы плевры и пиопневмоторакса / М.А. Потапенков, П.П. Шипулин // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1995. -№ 1. - С. 56-58.

73. Применение клапанного бронхоблокатора при пострезекционных эмпиемах и остаточных полостях с бронхоплевральными свищами / А. В. Левин, Е.А. Цеймах, A.M. Самуйленков и др. // Пробл. туберкулёза и болезней лёгких. 2007. - № 6. - С. 46-49.

74. Применение торакоскопии в местном лечении неспецифической эмпиемы плевры / A.A. Дударев, A.M. Сухоруков, В.А. Большаков и др. // Бюлл. Междунар. науч. хир. ассоциации. 2010. - Т. 5, № 1. - С. 11-12.

75. Применение фибринолитических препаратов при эмпиеме плевры / Я.Н. Шойхет, И.П. Рощев, В.А. Мартыненко и др. // Сб. науч. тр. VI Нац. конгр. по болезням органов дыхания, Новосибирск, 1-4 июля 1996 г. -Новосибирск, 1996. С. 236.

76. Путов, Н.В. Пиопневмоторакс / Н.В. Путов, Ю.Н. Левашов, В.В. Коха-ненко. Кишинев : Штиинца, 1988. - 255 с.

77. Репин, Ю.М. Этапная пневмонэктомия в условиях эмпиемы плевры / Ю.М. Репин // Пробл. туберкулеза. 1992. - № 7-8. - С. 32-36.

78. Роль хирургических методов в лечении тяжелых форм распространенного туберкулеза и новые технологии / В.Н. Наумов, В.Г. Добкин, А.Я. Шайхаев и др. // Рус. мед. журн. 2003. - Т. 11, № 12. - С. 744-747.

79. Романчишен, А.Ф. Тактика лечения больных острыми гнойными заболеваниями легких с бронхоплевральными свищами, пиопневмотораксом / А.Ф. Романчишен, С.М. Бахар // Вестн. хирургии. 2001. - № 3. - С. 86-88.

80. Садов, А.Ю. Профилактика остаточных полостей при операциях на легких с использованием С02-лазера / А.Ю. Садов // Хирургия. 1990. -№11. -С. 86-88.

81. Садовников, A.A. Реторакотомии в послеоперационном периоде / A.A. Садовников // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1991. - № 4. - С. 86-88.

82. Санбаев, М.С. Совершенствование способа промывания плевральной полости при эмпиеме плевры у детей / М.С. Санбаев // Здравоохранение Казахстана. 1989. - № 4. - С. 73-74.

83. Сергеев, В.М. Хирургия патологии плевры / В.М. Сергеев. М. : Медицина, 1976.

84. Ситко, JI.A. Применение низкочастотного ультразвука в лечении эмпиемы плевры / JI.A. Ситко // Клиническая хирургия. 1981. - № 10. -С. 45-47.

85. Слепуха, И.М. Анаэробная неспорообразующая инфекция у больных с пострезекционной эмпиемой плевры / И.М. Слепуха // Клиническая хирургия. 1990. - № 10. - С. 15-17.

86. Слободенюк, И.Ф. Клапанная бронхолокация в лечении неспецифической эмпиемы плевры с бронхиальными свищами / И.Ф. Слободенюк,

87. Современные возможности терапии анаэробных инфекций / Д.В. Галкин, О.И. Кречикова, М.В. Сухорукова, A.B. Дехнич // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2006. - Т. 8, № 4. -С. 298-313.

88. Ступина, C.B. Оптимизация хирургического метода лечения немелкоклеточного рака легкого : дис. . канд. мед. наук : 14.00.27 ; 14.00.14 / Ступина Светлана Вадимовна ; Владивост. гос. мед. ун-т. Владивосток, 2009. - 147 с.

89. Тактические вопросы лечения эмпиемы плевры, осложненной бронхоплевральными свищами / И.Ф. Слободенюк, A.A. Полежаев, К.Х. Нехай и др. // Тихоокеанский мед. журн. 2011. - № 1. - С. 54-57.

90. Толузаков, B.JI. Консервативное лечение острых легочных нагноений /

91. B.J1. Толузаков, В.Ф. Егизарян. J1. : Медицина, 1984. - 173 с.

92. Трахтенберг, А.Х. Клиническая онкопульмонология / А.Х. Трахтенберг,

93. B.И. Чиссов. М. : ГЭОТАР Медицина, 2000. - 600 с.

94. Усовершенствованный способ пластики культи главного бронха после пневмонэктомии / Ф.Г. Назыров, В.А. Порханов, Ш.Н. Худайбергенов и др. // Хирургия. 2010. - № 5. - С. 53-55.

95. Формирование культи бронха после пневмонэктомии / М.И. Лыткин,

96. C.B. Гришаков, В.В. Лишенко, В.И. Василашко // Вестн. хирургии. -1987.-№ 11.-С. 22-27.

97. Харнас, С.С. Новые технологии в диагностике и лечении больных хирургическими заболеваниями легких и плевры / С.С. Харнас, Ю.В. Павлов. М. : Медицина, 2005. - 96 с.

98. Хирургическое лечение бронхиальных свищей после пневмонэктомии / A.A. Полежаев, А.Ф. Малышев, В.В. Кулик, О.Н. Булатова // Хирургия.- 1999. -№ 11. -С. 38-39.

99. Хирургия легких и плевры / под ред. И.С. Колесникова, М.И. Лыткина.- Л. : Медицина, 1988. 384 с.

100. Швецов, И.В. Лечение бронхоплевральных свищей / И.В. Швецов, И.А.

101. Ясногородский, О.О. Возможности малоинвазивной техники в лечениинеспецифической эмпиемы плевры / О.О. Ясногородский, A.M. Шулут-ко, П.В. Панюшкин // Рос. мед. журн. 2004. - № 3. - С. 32-34.

102. Al-Kattan, К.М. Management of tuberculous empyema / K.M. Al-Kattan // Eur. J. Cardio-Thoracic Surg. 2000. - Vol. 17, № 3. - P. 251-254.

103. Antibiotic levels in empyemic pleural fluid / L.R. Teixeira, S.A. Sasse, M.A. Villarino et al. // Chest. 2000. - Vol. 117, № 6. - P. 1734-1739.

104. Awake video-assisted pleural decortication for empyema thoracis / F. Tacconi, E. Pompeo, E. Fabbi, T.C. Mineo // Eur. J. Cardiothoracic Surg. -2010.-Vol. 37, №3.-P. 594-601.

105. Bailey, R.C. Complications of tube thoracostomy in trauma / R.C. Bailey // J. Accid. Emerg. Med. 2000. - Vol. 17, № 2. - P. 111-114.

106. Barnes, N.P. Medical management of parapneumonic pleural disease / N.P. Barnes, J. Hull, A.H. Thomson // Pediatr. Pulmonol. 2005. - Vol. 39, № 2. -P. 127-134.

107. Brutsche, M.H. Treatment of sonographically stratified multiloculated thoracic empyema by medical thoracoscopy / M.H. Brutsche // Chest. -2005. Vol. 128, № 5. - P. 3303-3309.

108. Changing dogmas: history of development in treatment modalities of traumatic pneumothorax, hemothorax, and posttraumatic empyema thoracis / T.F. Molnar, J. Hasse, K. Jeyasingham, M.S. Rendeki // An. Thoracic Surg. 2004. - Vol. 77, № 1. - P. 372-378.

109. Chin, N.K. Controlled trial of intrapleural streptokinase in the treatment of pleural empyema and complicated parapneumonic effusions / N.K. Chin, T.K. Lim // Chest. 1997. - Vol. 111, № 2. - P. 275-279.

110. Chronic postpneumonic pleural empyema: comparative merits of thoracoscopic versus open decortication / G. Cardillo, F. Carleo, L. Carbone et al. // Eur. J. Cardio-Thoracic Surg. 2009. - Vol. 36. - P. 914-918.

111. Clinical course and management of patients undergoing open window thoracostomy for thoracic empyema / R. Maruyama, K. Ondo, K. Mikami et al. // Respiration. 2001. - Vol. 68, № 6. - P. 606-610.

112. Closed pleural needle biopsy: predicting diagnostic yield by examining pleural fluid parameters / S. Nusair, R. Breuer, G. Amir, N. Berkman // Resp. Med. 2002. - Vol. 96, № 11. - p. 890-894.

113. Decision-making for lung resection in patients with empyema and collapsed lung due to tuberculosis / G. Olgac, M.A. Yilmaz, M.G. Ortakoylu, C.A. Kutlu // J. Thoracic & Cardiovasc. Surg. 2005. - Vol. 130, № 1. - P. 131— 135.

114. Decortication in chronic pleural empyema-effect on lung function / W. Rzyman, J. Skokowski, G. Romanowicz et al. // Eur. J. Cardiothoracic Surg. 2002. - Vol. 21, № 3. - P. 502-507.

115. Effect of routine fibrin glue use on the duration of air leaks after lobectomy / A.G. Fleisher, K.G. Evans, B. Nelems, R.J. Finley // An. Thoracic Surg. -1990.-Vol. 49.-P. 133.

116. Effectiveness and risks associated with intrapleural alteplase by means of tube thoracostomy / B. Sharon, R.H. Feins, N.K. Veeramachaneni, B.E. Haithcock // An. Thoracic Surg. 2011. - Vol. 91. - P. 860-864.

117. Empyema thoracis: a role for open thoracotomy and decortication / J.A. Carey, J.R.L. Hamilton, D.A. Spencer et al. // Arch. Dis. Child. 1998. -Vol. 79, №6.-P. 510-513.

118. Empyema thoracis: lack of awareness results in a prolonged clinical course / M.W. Chu, L.R. Dewar, J.J. Burgess, E.G. Busse // Can. J. Surg. 2001. -Vol. 4, №4.-P. 284-288.

119. Empyema thoracis: new insights into an old disease / F.G.H. Brims, S.M. Lansley, G.W. Waterer, Y.C.G. Lee // Eur. Respirat. Rev. 2010. - Vol. 19, № 117-P. 220-228.

120. Grow, J.B. Chronic pleural empyema: its surgical treatment / J.B. Grow // Chest. 1946. - Vol. 12, № 1. - P. 26-37.

121. Hoyos, A. Thoracic empyema / A. Hoyos, S. Sundaresan // Surg. Clin. North. Am. 2002. - Vol. 82, № 3. - P. 643-671.

122. Huang, H.C. Predicting factors for outcome of tube thoracostomy in complicated parapneumonic effusion for empyema /H.C. Huang // Chest.1999.-Vol. 115, №3.-P. 751-756.

123. Image-guided percutaneous drainage of thoracic empyema: can sonography predict the outcome / S. Shankar, M. Gulati, M. Kang et al. // Eur. Radiol.2000. Vol. 10, № 3. - P. 495-^99.

124. Intrapleural fibrinolytics in management of empyema thoracis / R.T. Temes, F. Follis, R.M. Kessler et al. // Chest. 1996. - Vol. 110, № 1. - P. 102106.

125. Intrapleural injection of transforming growth factor antibody inhibits pleural fibrosis in empyema / C.R. Kunz, M.R. Jadus, G.D. Kukes et al. // Chest. - 2004. - Vol. 126, №5.-P. 1636-1644.

126. Intrapleural tissue plasminogen activator for complicated pleural effusions / D.A. Skeete, E.J. Rutherford, S.A. Schlidt et al. // J. Trauma. 2004. - Vol. 57.-P. 1178-1183.

127. Is video-assisted thoracoscope surgical decortication superior to open surgery in the management of adults with primary empyema? / A. Chambers, T. Routledge, J. Dunning, M. Scarci // Interact. Card. Vascul. & Thoracic Surg.-2010.-Vol. 11.-P. 171-177.

128. Kacprzak, G. Causes and management of postpneumonectomy empyemas: our experience / G. Kacprzak // Eur. J. Cardio-Thoracic Surg. 2004. - Vol. 26, №3.-P. 498-502.

129. Laisaar, T. Effect of intrapleural streptokinase administration on antistreptokinase antibody level in patients with loculated pleural effusions / T. Laisaar, T. Pullerits // Chest. 2003. - Vol. 123, № 2. - P. 432^35.

130. Lemmer, J.H. Modern management of adult thoracic empyema / J.H. Lemmer, M.J. Botham, M.B. Orringer // J. Thoracic & Cardiovasc. Surg. -1985.-Vol. 90.-P. 849-855.

131. Light, R.W. Parapneumonic effusions and empyema / R.W. Light // Proceed. Am. Thorac. Societ. 2006. - Vol. 3. - P. 75-80.

132. Luh, S.-P. Complicated parapneumonic effusion and empyema: Pleural decortication and video-assisted thoracic surgery / S.-P. Luh, G.-J. Hsu, C. Cheng-Ren // Cur. Infect. Dis. Rep. 2008. - Vol. 10, № 3. - P. 236-240.

133. Mandal, A.K. Treatment of spontaneous bacterial empyema thoracis / A.K. Mandal, H. Thadepalli // J. Thoracic & Cardiovasc. Surg. 1987. - Vol. 94. -P. 414-418.

134. Maskell, N.A. Controlled trial of intrapleural streptokinase for pleural infection / N.A. Maskell // New Engl. J. Med. 2005. - Vol. 352, № 9. - P. 865-874.

135. Medical and surgical treatmen of parapneumonic effusions: an evidence-based guideline / G.L. Colice, A. Curtis, J. Deslauriers et al. // Chest. 2000. -Vol. 118.-P. 1158-1171.

136. Misthos, P. Early use of intrapleural fibrinolytics in the management of postpneumonic empyema. A prospective study / P. Misthos // Eur. J. Cardio-Thoracic Surg. 2005. - Vol. 28, № 4. - P. 599-603.

137. Mutsaers, S.E. Pathogenesis of pleural fibrosis / S.E. Mutsaers, C.M. Prele, A.R. Brody // Respirology. 2004. - Vol. 9, № 4. - P. 428^40.

138. Mwandumba, H.C. Pyogenic lung infections: factors for predicting clinical •■ outcome of lung abscess and thoracic empyema / H.C. Mwandumba, N.J. Beeching // Curr. Opinion Pulmon. Med. 2000. - Vol. 6, № 3. - P. 234239.

139. Omentoplasty for postpneumonectomy bronchopleural fistulas / H. Yokomise, Y. Takahashi, K. Inui et al. // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 1994. -Vol. 8.-P. 122-124.

140. Optimal management of complicated empyema / A. de Souza, P.J. Offner, E.E. Moore et al. // Am. J. Surg. 2000. - Vol. 180, № 6. - P. 507-511.

141. Outcome analysis of cirrhotic patients undergoing chest tube placement / L. Liu, H. Haddadin, C. Bodian et al. // Chest. 2004. - Vol. 126. - P. 142148.

142. Petrakis, I. Video-assisted thoracoscopic surgery for thoracic empyema / I. Petrakis // Am. J. Surg. 2004. - Vol. 187, № 4. - P. 125-129.

143. Pharmacotherapy in complicated parapneumonic pleural effusions and thoracic empyema / S.E. Schiza, K.M. Antoniou, F.N. Economidou, N.M. Siafakas // Pulmon. Pharmacol. & Therapeut. 2005. - Vol. 18, № 6. - P. . 381-389.

144. Porcel, J.M. Etiology and pleural fluid characteristics of large and massive effusions / J.M. Porcel, M. Vives // Chest. 2003. - Vol. 124, № 3. - P. 978-983.

145. Postoperative bronchial stump fistula responding well to occlution with metallic coils and fibrin glue via a tracheostomy: a case report / J. Shimizu,

146. M. Takizawa, T. Yachi et al. // An. Thoracic & Cardiovascular Surg. 2005. -Vol. 11.-P. 104-108.

147. Postpneumonectomy bronchopleural fistula after sutured bronchial closure: incidence, risk factors and management / C.D. Wright, J.C. Wain, D.J. Mathisen et al. // J. Thoracic & Cardiovasc. Surg. 1996. - Vol. 112. - P. 1367-1371.

148. Pothula, V. Early aggressive surgical management of parapneumonic empyemas / V. Pothula, D.J. Krellenstein // Chest. 1994. - Vol. 105. - P. 832-836.

149. Pseudomonas aeruginosa pleural empyema in a preterm infant / H. Ozkan, M. Cetinkaya, N. Koksal et al. // Turk. J. Pediatr. 2009. - Vol. 51. - P. 395-398.

150. Pyng, L. Rigid and semirigid pleuroscopy: the future is bright / L. Pyng, H. Colt // Respirology. 2005. - Vol. 10. - P. 418^25.

151. Ready for the frontline: is early thoracoscopic decortication the newstandard of care for advanced pneumonia with empyema / A.M. Suchar, A.H. Zureikat, L. Glynn et al. // Am. Surg. 2006. - Vol. 72, № 8. - P. 688-692.

152. Rena, O. Chronic pleural empyema: which is the role for surgery? Past and present / O. Rena, C. Casadio // Eur. J. Cardio-Thoracic Surg. 2010. - Vol. 38.-P. 236-238.

153. Ridley, P.D. Thoracoscopic debridement and pleural irrigation in the management of empyema thoracis / P.D. Ridley, M.V. Baimbridge // An. Thoracic Surg. 1991. - Vol. 51. - P. 461^64.

154. Roberts, J.R. Minimally invasive surgery in the treatment of empyema: intraoperative decision / J.R. Roberts // An. Thoracic Surg. 2003. - Vol. 76.-P. 225-230.

155. Shiraishi, Y. Morbidity and mortality after 94 extrapleural pneumonectomies for empyema / Y. Shiraishi // An. Thoracic Surg. 2000. - Vol. 70, № 4. -P. 1202-1206.

156. Simpson, G. Effects of streptokinase and deoxyribonuclease on viscosity of human surgical and empyema pus / G. Simpson, D. Roomes, M. Heron // Chest. 2000. - Vol. 117, № 6. - P. 1728-1733.

157. Sonographic septation: a useful prognostic indicator of acute thoracic empyema / K.Y. Chen, Y.S. Liaw, H.C. Wang et al. // J. Ultras. Med. -2000. Vol. 19, № 12. - P. 837-843.

158. Spontaneous pleural empyema due to yersinia enterocolitica / A. Mofredj, J.-M. Guerin, F. Leibinger, R. Masmoudi // Southern Med. J. 2003. - Vol. 96, №5.-P. 525-527.

159. Strange, C. The clinician's perspective on parapneumonic effusion and empyema / C. Strange, S.A. Sahn // Chest. 1993. - Vol. 103. - P. 259-261.

160. Surgical treatment for empyema thoracis: is video-assisted thoracic surgery "better" than thoracotomy? / D.T.L. Chan, A.D.L. Sihoe, S. Chan et al. // An. Thoracic Surg. 2007. - Vol. 84. - P. 225-231.

161. Surgical treatment of pleural empyema according to disease stage / I. Pilav, S. Guska, S. Musanovic, K. Kadric // Med. Archiv. 2009. - Vol. 63, № 5. -P. 291-294.

162. Surgical versus nonsurgical treatment of empyema thoracis: an outcomes analysis / M.P. Anstadt, C.K. Guill, E.R. Ferguson et al. // Am. J. Med. Scienc. 2003. - Vol. 326, № 1. - P. 9-14.

163. Thoracoscopic decortication: first-line therapy for pediatric empyema / Y.T. Chang, Z.K. Dai, E.L. Cao et al. // Eur. Surg. Res. 2005. - Vol. 37. - P. 18-21.

164. Thoracoscopy for empyema, and hemothorax / RJ. Landreneau, R.G. Keenan, S.R. Hazelrigg et al. // Chest. 1995. - Vol. 109, № 1. - P. 18-24.

165. Treatment of pleural empyema secondary to pneumonia: thoracentesis regimen versus tube drainage / H. Storm, M. Krasnik, K. Bang et al. // Thoraxic. 1992. - Vol. 47. - P. 821-824.

166. Vasseur, B.G. A simplified technique for closing thoracostomy incisions / * B.G. Vasseur // An. Thoracic Surg. 2004. - Vol. 77, № 4. - P. 1467-1468.

167. VATS debridement versus thoracotomy in the treatment of loculated postpneumonia empyema / T.A. Angelillo Mackinlay, G.A. Lyons, D.J. Chimondeguy et al. // An. Thoracic Surg. 1996. - Vol. 61. - P. 1626-1630.

168. Verna, A. The role of thoracoscopy in the management of thoracic empyema / A. Verna, E. Tassara, C. Mereu // Chest. 1998. - Vol. 114, № 2. - P. 365-368.

169. Video-assisted thoracic surgery in the treatment of posttraumatic empyema / L.A. Scherer, F.D. Battistella, J.T. Owings, M.M. Aguilar // Archiv. Surg. -1998. Vol. 133. - P. 637-642.

170. Video-assisted thoracoscopic sterilization for exacerbation of chronic empyema thoracis / T. Suzuki, A. Kitami, S. Suzuki et al. // Chest. 2001. -Vol. 119, №2.-P. 277-280.

171. Video-assisted thoracoscopic surgery for fibrinopurulent pleural empyema in 67 patients / H. Striffeler, M. Gugger, V. Im Hof et al. // An. Thoracic Surg. 1998. - Vol. 65. - P. 319-323.

172. Video-assisted thoracoscopic treatment of pleural empyema. A new therapeutic approach / H. Striffeler, H.B. Ris, H.U. Wursten et al. // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 1994. - Vol. 8. - P. 585-588.

173. Video-assisted thoracoscopy in the treatment of pleural empyema: stage-based management and outcome / P.C. Cassina, M. Hauser, L. Hillejan et al. // Thoracic & Cardiovasc. Surg. 1999. - Vol. 117. - P. 234-238.

174. Waller, D.A. Thoracoscopic decortication: a role for video-assisted surgery in chronic postpneumonic pleural empyema / D.A. Waller // An. Thoracic Surg.-2001.-Vol. 71.-P. 1813-1816.

175. Yamagishi, H. Surgical treatment for chronic pleural empyema / H. Yamagishi // Chest. 1999. - Vol. 116, № 1. - P. 257-259.