Оптимизация тактики ведения больных с гнойными воспалительными заболеваниями придатков матки тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.01, кандидат наук Подонина, Наталья Михайловна

  • Подонина, Наталья Михайловна
  • кандидат науккандидат наук
  • 2015, Кемерово
  • Специальность ВАК РФ14.01.01
  • Количество страниц 138
Подонина, Наталья Михайловна. Оптимизация тактики ведения больных с гнойными воспалительными заболеваниями придатков матки: дис. кандидат наук: 14.01.01 - Акушерство и гинекология. Кемерово. 2015. 138 с.

Оглавление диссертации кандидат наук Подонина, Наталья Михайловна

ОГЛАВЛЕНИЕ

Стр.

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Современные представления об этиологии, клинике и диагностике гнойных воспалительных заболеваний придатков матки

1.2 Терапия гнойных воспалительных заболеваний придатков матки

в современных условиях

ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Общая характеристика объекта исследования

2.3 Клинико-лабораторное исследование

2.4 Бактериоскопическое и бактериологическое исследования

2.5 Статистические методы исследования

2.6 Лечение больных с гнойными воспалительными заболеваниями

придатков матки

ГЛАВА 3 СОВРЕМЕННЫЕ ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОРГАНОВ

МАЛОГО ТАЗА

ГЛАВА 4 ДАННЫЕ КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ С ГНОЙНЫМИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ

ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ПРИДАТКОВ МАТКИ

4.1 Общая характеристика клинического материала

4.2 Показатели лабораторного обследования больных

4.3 Данные бактериологического исследования

4.4 Критерии прогноза развития деструктивного воспалительного процесса придатков матки

ГЛАВА 5 ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ГНОЙНЫМИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ПРИДАТКОВ

МАТКИ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Акушерство и гинекология», 14.01.01 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оптимизация тактики ведения больных с гнойными воспалительными заболеваниями придатков матки»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы исследования

Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) до настоящего времени являются основной патологией в структуре гинекологической заболеваемости [156, 213, 289, 295] и не имеют тенденции к снижению, несмотря на появлением применение новых антибактериальных и противовоспалительных средств.

В структуре заболеваемости особое место занимает гнойное поражение маточных труб и яичников, на долю которого приходится от 4 до 10 % всех пациенток с ВЗОМТ [65, 145, 199]. Воспалительные заболевания придатков матки (ВЗПМ) и их последствия часто приводят к необратимым изменениям в репродуктивной системе, а применяемые методы терапии не всегда дают положительный эффект [23]. В частности, 15 % пациенток с ВЗПМ не отвечают на лечение, 20 % имеют, по крайней мере, один рецидив, а 18 % станут бесплодными [66]. При этом отчетливо прослеживаются характерные особенности клинических проявлений и динамики течения современных гнойных ВЗПМ, в связи с которыми увеличилось число больных, поступающих в тяжелом состоянии, с наличием далеко зашедшего процесса, при котором выявляются «конгломератные» образования придатков матки, с распространенным перифокальным спаечным процессом [26, 101]. В таких случаях хирургическое вмешательство зачастую оказывается нерадикальным, так как не удается полное удаление гнойного очага, а настойчивые попытки его удаления нередко заканчиваются травмой соседних органов брюшной полости и крупных сосудов [55, 293]. Несмотря на то, что данной проблеме посвящено большое количество научных исследований, многие ее аспекты продолжают оставаться нерешенными [199]. Существующая диагностическая тактика нередко оказывается неадекватной: частота диагностических ошибок составляет 43,5 %, еще в 37,8 % случаев диагноз оказывается неполноценным, в том числе и определение степени

тяжести воспалительного процесса, что сказывается на объеме терапевтических мероприятий [187]. Применяемые методы диагностики тяжести течения гнойных ВЗПМ не позволяет в полной мере оценить степень эндогенной интоксикации и деструктивных изменений в очаге воспаления, определить прогноз, риск септических осложнений [266].

Гнойная инфекция характеризуется длительным прогрессирующим течением, склонностью к рецидивам и высокой частотой полиорганных осложнений, являющихся основной причиной инвалидизации и гибели женщин [66]. Большинство больных с гнойными ВЗПМ составляют женщины репродуктивного возраста с невыполненной репродуктивной программой [123].

Результаты терапии ГВЗПМ зависят в значительной мере от устранения гнойного очага. В последние годы в большинстве стран мира наметилась тенденция к выполнению органосохраняющих операций [15, 51, 221]. Однако четкая концепция при выборе метода хирургического вмешательства пока отсутствует. Во многих лечебных учреждениях при решении вопроса об объеме оперативного вмешательства предпочтение отдают классическим радикальным операциям, что объясняется стремлением уменьшить риск развития гнойно-септических осложнений в послеоперационном периоде.

На сегодняшний день не существует общепринятых объективных критериев, позволяющих определить степень риска органосохраняющих операций, отсутствуют четкие лабораторные критерии, определяющие прогноз и риск возникновения септических осложнений.

Следует учитывать и то, что каждое десятилетие вносит свои коррективы в этиологические и клинические аспекты данной патологии. Высокая распространенность гнойных ВЗПМ напрямую связана с повышением устойчивости патогенной микрофлоры к антибактериальным препаратам. Именно поэтому важная роль в настоящее время отводится рациональной антибактериальной терапии. При этом лечебный эффект от ее применения зависит не только от активности применяемого препарата и чувствительности к нему микроорганизмов, но и от длительности сохранения его терапевтической

концентрации в очаге воспаления. К сожалению, традиционные способы введения антибиотиков не создают в нем достаточно высоких и длительно действующих концентраций [47].

Сложившаяся ситуация подтверждает необходимость дальнейшей разработки объективных и информативных критериев, с помощью которых можно прогнозировать и определять деструкцию на самых ранних стадиях развития гнойного воспалительного процесса в области придатков матки прогнозировать его дальнейшее течение, а также требует разработки обоснованных показаний и сроков для проведения органосохраняющих операций при осложненных формах гнойных воспалительных заболеваний придатков матки

Цель исследования - улучшить результаты лечения больных с гнойными воспалительными заболеваниями придатков матки путем оптимизации ранней диагностики деструктивного процесса и органосохраняющей хирургической тактики лечения.

Задачи исследования:

1. Установить современные особенности клинического течения гнойных воспалительных заболеваний придатков матки.

2. Выявить современные этиологические особенности гнойных воспалительных заболеваний придатков матки на региональном уровне (в городе Кемерово).

3. Разработать объективные диагностические и прогностические критерии деструкции тканей в очаге воспаления у больных с гнойными воспалительными заболеваниями придатков матки.

4. На основании проведенного исследования разработать программу комплексной терапии больных с гнойными воспалительными заболеваниями придатков матки с применением органосохраняющих операций и оценить ее эффективность.

Научная новизна

Впервые определены современные этиологические и клинические особенности гнойных воспалительных заболеваний придатков матки на региональном уровне (в городе Кемерово).

7

Определены прогностические критерии ранней диагностики развития деструктивного процесса при гнойных воспалительных заболеваний придатков матки, а также прогностические критерии низкого риска его возникновения.

Разработана дифференцированная тактика ведения пациенток с гнойными воспалительными заболеваниями придатков матки, которая включает проведение раннего органосохраняющего хирургического лечения при наличии прогностических критериев деструкции, либо консервативной терапии при наличии клинических признаков низкого риска развития деструктивного процесса.

Разработана и апробирована тактика органосохраняющего оперативного лечения гнойных воспалительных заболеваний придатков матки с использованием интраоперационного и послеоперационного лимфотропного введения антибактериальных препаратов.

Проведен анализ результатов лечения гнойных воспалительных заболеваний придатков матки в зависимости от консервативного (традиционного) и раннего эндоскопического лечения при наличии прогностических признаков развития деструктивного процесса. Обоснована тактика проведения ранней санационной лапароскопии при пельвиоперитоните на фоне гнойного сальпингита у женщин детородного возраста.

Теоретическая и практическая значимость

Проведенное исследование расширило представление о критериях риска развития деструктивного процесса при гнойных воспалительных заболеваниях придатков матки.

Определение современных этиологических особенностей гнойных воспалительных заболеваний придатков матки на региональном уровне, позволило оптимизировать тактику антибактериальной терапии. Анализ ближайших и отдаленных результатов лечения больных с гнойными воспалительными заболеваниями придатков матки доказали эффективность тактики интраоперационного и послеоперационного лимфотропного (внутрикостного) метода введения антибиотиков в сочетании с органо-сохраняющим оперативным лечением.

Выявленные диагностические и прогностические критерии развития деструктивного процесса при гнойных воспалительных заболеваниях придатков матки позволили разработать дифференцированный подход к выбору врачебной тактики с позиции сохранения репродуктивной функции, выбрать оптимальные сроки, методы и способы органосохраняющего оперативного лечения.

Положения, выносимые на защиту

1. Современные гнойные воспалительные заболевания придатков матки в большинстве случаев (74,6 %) протекают по типу обострения хронического воспалительного процесса. Указанная патология характеризуется преобладанием в этиологической структуре ассоциаций условно-патогенных аэробно-анаэробных микроорганизмов, стертым клиническим течением, без существенного нарушения общего состояния, а также малой информативностью общепринятых методов лабораторного исследования.

2. Разработанный дифференцированный подход, заключающийся в проведении раннего органосохраняющего хирургического лечения при наличии прогностических критериев деструкции, либо консервативной терапии при наличии клинических признаков низкого риска развития деструктивного процесса, позволяет существенно улучшить как ближайшие, так и отдаленные результаты лечения больных.

3. Использование лимфотропых методов введения антибиотиков в сочетании с органосохраняющим оперативным лечением способствует быстрому регрессу интоксикационного синдрома, нормализации общего состояния, сокращению сроков лечения и частоты органоуносящих оперативных вмешательств, а также позволяет сохранить репродуктивную функцию у больных с гнойными воспалительными заболеваниями придатков матки.

Степень достоверности и апробация результатов исследования

Материалы диссертации были доложены на 13 World Congresson Human Reproduction (Венеция, 2009), на Всероссийских конференциях: XI Всероссийском научном форуме «Мать и Дитя» (Москва, 2010), «Репродуктивное здоровье девочки, девушки, женщины» (Томск, 2010), 14-й Всероссийской

конференции «Многопрофильная больница: проблемы и решения» (Ленинск-Кузнецкий, 2010), 15-й Юбилейной Всероссийской конференции «Многопрофильная больница: проблемы и решения» (Ленинск-Кузнецкий, 2011);

на региональных научно-практических конференциях: «Актуальные вопросы акушерства и гинекологии» (Ленинск-Кузнецкий, 2005), научной сессии «Кузбасского научного центра» (Кемерово, 2008); II Конгрессе акушеров-гинекологов Урала «Служба охраны здоровья матери и ребенка на пути модернизации здравоохранения» (Екатеринбург, 2011); городском дне специалиста (Кемерово, 2011), 10-й городской научно-практической конференции (Кемерово, 2012).

Публикации

По теме диссертационного исследования опубликованы 25 печатных работ, из которых 5 в периодических изданиях, рекомендуемых ВАК РФ для публикации основных результатов, отражающих содержание кандидатских диссертаций; 1 -методические рекомендации.

ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Современные представления об этиологии, клинике и диагностике гнойных воспалительных заболеваний придатков матки

Воспалительные заболевания придатков матки (ВЗПМ) во всем мире продолжают занимать лидирующее положение в структуре гинекологической заболеваемости и являются наиболее частой причиной нарушения репродуктивного здоровья женщин, создавая тем самым основные медицинские, социальные и экономические проблемы [50,73, 108, 120, 176, 213, 225].

За последнее десятилетие во всех странах мира констатировано увеличение частоты ВЗОМТ на 13 % в общей популяции [11]. Число женщин в возрасте 2024 лет с диагнозом ВЗПМ за последние 10 лет увеличилось в 1,5-1,7 раза [115, 123, 159, 164] и не имеет тенденции к снижению. Продолжает увеличиваться частота данной патологии среди подростков [304]. Возрастает число микроорганизмов резистентных к антибиотикам [190,291].

В России пациентки, страдающие воспалительными заболеваниями внутренних половых органов, составляют около 30 % стационарных и 60-65 % амбулаторных гинекологических больных. В связи с этим, ВЗОМТ являются второй по значимости (после кровотечений) причиной госпитализации в гинекологические отделения, а затраты на их диагностику и лечение составляют 50-60 % от всех расходов на оказание гинекологической помощи населению [56, 66, 115].

С развитием ВЗОМТ ассоциируется целый ряд факторов. Значительное место занимают так называемые провоцирующие факторы: физиологические (менструация, роды) или ятрогенные (аборты, ВМК, гистероскопии, метросальпингографии, операции, ЭКО), ослабляющие или повреждающие барьерные механизмы, что способствует формированию входных ворот для

патогенной микрофлоры и дальнейшему ее распространению [66]. В последнее время в распространении ВЗОМТ все более негативную роль играют социальные и поведенческие факторы, снижающие иммунную защиту организма и предрасполагающие к распространению инфекций [161, 273]. К социальным факторам относятся: хронические стрессовые ситуации, низкий уровень жизни (недостаточное и нерациональное питание), хронический алкоголизм, наркомания; к поведенческим: раннее начало половой жизни, высокая частота половых контактов, большое число половых партнеров, нетрадиционные формы половых контактов (орогенитальный, анальный), половые отношения во время менструации, а также инфекционные заболевания половых органов у партнера [33,61,66,115,307].

Следует отметить, что в последние годы отмечена относительно высокая частота гнойных воспалительных заболеваний придатков матки (ГВЗПМ) в пубертатном (8-10 %) и ювенильном (20-24 %) периодах, а также у женщин в пре- (более 10,5 %) и постменопаузе (2-6,5 %) [48, 284].

Актуальность проблемы ВЗПМ обусловлена не только ее частотой, но и выраженным неблагоприятным влиянием на репродуктивную, менструальную и половую функцию женщины [56, 64]. Так как даже последствия одного эпизода перенесенного острого ВЗПМ остаются довольно серьезными. В частности, у 2430 % женщин отмечается тазовый болевой синдром в течение 6 месяцев и более после лечения [23, 208, 218, 228], 26-43 % имеют в последующем эпизоды обострения воспалительного процесса [130, 151, 290], в 1-5 % случаев развивается внематочная беременность [23, 269], а от 10 до 59 % останутся бесплодными [21, 262, 267, 296]. ВЗОМТ отводится большая роль в развитии таких заболеваний, как эктопия шейки матки, лейомиома матки, эндометриоз, гиперпластические процессы эндометрия, неопластические заболевания шейки матки [12, 83, 158]. Хроническая ановуляция, вследствие перенесенного ВЗПМ может явиться также и причиной возникновения злокачественной опухоли яичников [246,256].

Среди причин, способствующих инфицированию внутренних половых органов, большую роль играют внутриматочные вмешательства. По данным ряда авторов, у перенесших указанные манипуляции женщин в 8-21,5 % развивается воспалительный процесс в гениталиях [61, 235]. Кроме того, причиной гнойного воспаления в малом тазу в 20,3 % случаев являются осложнения любых полостных или лапароскопических гинекологических вмешательств и особенно паллиативные и нерадикальные хирургические вмешательства при гнойных заболеваниях придатков матки [101,221].

В последние годы отмечается рост на 25 % числа ВЗОМТ у женщин, использующих внутриматочную контрацепцию [54, 66, 308], при этом риск увеличивается еще в 7-9 раз среди тех женщин, которые не имели в прошлом беременности [217, 250]. Как правило, тубоовариальные образования формируются при использовании ВМК более пяти лет [66, 200, 250]. При этом особую опасность для абсцедирования на фоне использования ВМК представляют энтерококки, стафилококки и анаэробы [3,99].

Течение воспалительного процесса и механизм инфицирования во многом зависит от этиологии. Этиологическая структура ГВЗПМ периодически видоизменяется [239]. Это связано прежде всего с изменчивостью спектра возбудителей заболевания, определяющейся рядом факторов и в первую очередь с применением антибактериальной терапии. В современных условиях очень высока в этиологии ВЗПМ частота микробных ассоциаций в виде биопленок, которая колеблется в пределах от 52 до 96,7 % [164]. Кроме того, представления об этиологии инфекционно-воспалительных процессов зависят от использования новых технологий, позволяющих выделять возбудителей непосредственно из очага воспаления (при гистероскопии, лапароскопии), и прогресса в области культивирования и идентификации отдельных групп микроорганизмов (облигатные анаэробы, хламидии, микоплазмы) [127]. Анализ результатов многочисленных бактериологических исследований в гинекологии, произведенных за последние 50 лет, выявил смену основных возбудителей ГВЗПМ. В частности, если в 70-80-е годы XX столетия гонококк являлся

ведущим возбудителем у 21-30 % больных ГВЗПМ, при этом заболевание часто сопровождалось формированием тубоовариальных абсцессов [301]. В патогенезе современных осложненных форм гнойного воспаления микрофлора наиболее агрессивна и включает в себя ассоциации грамотрицательных неспоро-образующих анаэробных бактерий, грамположительных анаэробных стрептококков, аэробных грамотрицательных бактерий и аэробных грамположительных кокков [99, 297]. Так, в 5% случаев ГВЗПМ идентифицируется Bacteroides fragilis, еще более часто выделяют Prevotella bivia и P. disiens [43, 94, 150, 311]. В определенных условиях возбудителями инфекционных процессов могут стать стрептококки [286]. Наибольшее значение имеют стрептококки групп А и В [43]. Наиболее часто встречаются S. faecalis и S. faecium [43, 169,184, 189].

Подавляющее большинство ГВЗПМ обусловлено условно-патогенной микрофлорой со слабо выраженной иммуногенностью и склонностью к персистенции в организме [62]. На долю облигатных анаэробов из более чем 40 различных видов условно-патогенных возбудителей приходится 60 % [62].

Практически все микроорганизмы, присутствующие во влагалище, за исключением лакто- и бифидобактерий, могут принимать участие в развитии воспалительного процесса [66, 120, 154, 222, 259]. Тем не менее, в 20-50 % случаев ВЗПМ никаких возбудителей выявить вообще не удается [151,250,270].

Грамотрицательные условно-патогенные бактерии обнаруживаются в нижних отделах половых органов и могут явиться возбудителями гнойно-воспалительных процессов различной локализации. При этом чаще всего из влагалища и цервикалыюго канала выделяют Е. coli. Среди других грамотрицательных бактерий следует отметить бактерии рода Klebsiella, которые в ассоциациях с гонококком, хпамидиями, анаэробами являются причиной ГВЗПМ [159]. Условно-патогенные энтеробактерии - Enterobacter aerogenes и Serrati amarcescens также могут быть причиной ГВЗПМ [20, 66]. Proteus spp. выделяют при ГВЗПМ в 10-15 % случаев [112]. Pseudomonas aeruginosa

сравнительно редко выделяется нз половых путей здоровых женщин. Однако ее роль в этиологии ГВЗПМ также невелика [25, 34].

Инфекции, передаваемые половым путем, являются причиной ГВЗПМ в 60 % случаев [53,209,227,248,274, 303].

В развитии осложненных форм ГВЗПМ в последние годы возросла роль актиномицетов, особенно при длительном использовании внутриматочной контрацепции. При этом они ассоциируются с наиболее тяжелым течением ВЗПМ с формированием перфораций и свищей различных локализаций [90, 263, 305].

Микрофлора, ассоциированная с бактериальным вагинозом, также может являться причиной развития ГВЗПМ в 19,3 % [52, 258, 276, 294, 312]. В то же время некоторые исследователи не выявили связи между бактериальным вагинозом и развитием гнойного воспаления органов малого таза [186, 299].

Гнойные ВЗПМ практически всегда сопровождаются выраженными явлениями дисбактериоза, который еще более усугубляется при массивном использовании антибиотиков [8].

В современных условиях у больных острыми воспалительными заболеваниями придатков матки в 67-95 % случаях высеваются преимущественно полимикробные ассоциации, в которых доминирующая роль (73,3 %) принадлежит условно-патогенным микроорганизмам (кишечная палочка, эпидермальный стафилококк, энтерококк) и анаэробам-бактероидам [48, 66, 166, 225,229].

Подавляющее число современных исследователей утверждает, что условно-патогенные бактерии, представляющие эндогенную микрофлору нижних отделов половых путей, присоединяются к специфическим возбудителям в процессе развития заболевания и определяют затяжное течение, а также хронизацию воспалительного процесса [228]. В частности, важную роль при этом играют такие неспорообразуюшие анаэробные бактерии как Prevotella bivius, Р. disiens, Р. melaninogenicus, Bacteroides fragilis, Peptococcus spp. Так, по данным С. Д. Воропаевой (2007) [25], ни гонококки, ни хламидии не были выделены ни у одной больной с хроническими ВЗПМ. Автор считает, что хроническое воспаление

внутренних половых органов в основном ассоциируется с эндогенной микрофлорой организма, подобной микрофлоре желудочно-кишечного тракта. Чаще всего при этом выделяется кишечная палочка, затем кпебсиеллы, протей, синегнойная палочка, а среди грамположительных бактерий наиболее часто выделяются энтерококки [25].

При эндометрите, тубоовариальных абсцессах (TOA) у 50-90 % больных были выделены неспорообразуюшие анаэробы. В основном это были грамотрицательные бактерии - P. bivius, P. disiens и анаэробные кокки. Анаэробы чаще всего выделялись в ассоциации с грамотрицательными бактериями семейства Enterobacteriaceae, а также со стрептококками [161, 194, 280]. Аналогичные данные при пиосальпинксах, абсцессах и пельвиоперитоните приводят и другие исследователи [88, 188, 244]. По мнению J. G. Bartlett (1995) [189], наиболее тяжелые формы воспалительного заболевания вызываются Enterobacteriaceae (грамотрицательные аэробные палочки) и В. fragilis (грамотрицательные анаэробные неспорообразующие палочки). Анаэробы, по мнению 10. В. Цвелева и Е. Ф. Кира (1995) [169], не только могут изолированно вызвать воспалительный процесс придатков матки, но и суперинфицировать органы малого таза. Вероятно, что факультативные аэробы играют при этом ключевую роль как инициаторы инфекционного процесса, а затем синергичная взаимосвязь между факультативными и облигатными анаэробами приводит к формированию абсцесса. В каждом третьем случае бактериальные культуры при TOA оказываются стерильны, что связывают с высоким иммунитетом пациента, либо с ошибками культивирования [215]. При развитии абсцедирования в поздние сроки заболевания, независимо от повреждения органа, микробный спектр включает различные ассоциации аэробной и анаэробной флоры [107].

После завершения острого периода либо происходит излечение, либо заболевание переходит в хроническую вялотекущую форму со стертой симптоматикой, сопровождающуюся полной эрадикацией инфекционного возбудителя. Переход острого сальпингита в хронический отмечается в 65—77 % случаях [95, 136, 164]. Помимо этого, может наблюдаться и сохранение

возбудителя в организме человека на фоне установления новых, близких к нейтральным взаимоотношений между микро и макроорганизмом. Это наиболее характерно практически для любых вирусов человека и многих невирусных форм микрофлоры (хламидий, микоплазм и др.) [211]. Соответствующие феномены проявляются в виде персистирующей или латентной инфекции [88, 185]. Поэтому улучшение и даже исчезновение клинических симптомов заболевания не всегда являются признаками излечения [137]. В частности, при ВЗПМ, вызванных хламидиями, может развиваться персистентная инфекция, которая не проявляется клинически. В этот период микроорганизмы находятся в неактивной фазе, не размножаются и не проявляют признаков патогенности. Однако это может явиться предпосылкой для рецидива заболевания. Поэтому основным критерием излеченности является полная элиминация возбудителя из организма пациентки [75, 119].

В силу многообразия особенностей регионов (природных, исторических, социально-демографических и др.), этиологическая структура ГВЗПМ в них также неоднородна. Поэтому целесообразно определение этиологических особенностей ГВЗПМ в каждом регионе.

С помощью проведенных морфологических исследований было показано, что воспалительный процесс в маточных трубах начинается, как правило, с эндосальпингита. В последующем воспаление захватывает мышечную оболочку, серозный покров трубы (перисальпингит), покровный эпителий яичника (периоофорит), а далее воспаление распространяется на брюшину малого таза. Вследствие склеивания фимбрий и развития спаек в ампулярной части трубы возникают мешотчатые «опухоли» с серозным (гидросальпинкс) или гнойным (пиосальпинкс) содержимым [19, 44, 112]. При пиосальпинксе необратимым структурным изменениям подвергаются все слои маточной трубы, в результате чего вероятность тяжелых гнойных осложнений или рецидивов становится значительной [44, 112]. Яичник вовлекается в воспалительный процесс не всегда. Покрывающий его зародышевый эпителий служит мощным барьером на пути распространения инфекции, в том числе и гнойной. После разрыва фолликула

инфицируется гранулезная оболочка, возникает гнойным оофорит, затем пиовар. Морфологическим исходом хронического гнойного оофорита во всех случаях является перерождение ткани, выражавшееся в замене функциональной яичниковой ткани соединительной [21].

При абсцессе яичника, как правило, имеет место обострение гнойного сальпингоофорита, а формирование абсцесса происходит из кистозных образований [264]. Примерно у 50 % больных воспалительный процесс бывает двухсторонним. Абсцесс в яичниках и сливающийся с ними пиосальпинкс образуют так называемую гнойную тубоовариальиую «опухоль» или гнойное тубоовариалыюе образование (TOA) [44]. При формировании TOA часто в результате разрушения стенок органов формируется общая полость, заполненная гноем. По данным В. И. Краснопольского и соавт. (1999) [65], при TOA с одной стороны и при отсутствии визуальных изменений в маточной трубе с другой стороны в последней всегда также присутствуют воспалительные изменения.

Похожие диссертационные работы по специальности «Акушерство и гинекология», 14.01.01 шифр ВАК

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Подонина, Наталья Михайловна, 2015 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абдоминальная хирургическая инфекция: клиника, диагностика, антимикробная терапия : Практическое руководство / под ред. В. С. Савельева, Б. Р. Гельфанда. - М.: Литтерра, 2006. - 168 с.

2. Абрамченко, В. В. Антибиотики в акушерстве и гинекологии / В. В. Абрам-ченко, М. А. Башмакова, В. В. Корхов. - СПб.: Спецлит, 2000. - 220 с.

3. Абрамченко, В. В. Гнойно-септическая инфекция в акушерстве и гинекологии / В. В. Абрамченко, Д. Ф. Костючек, Э. Д. Хаджиева // СПб. : Спецлит, 2005.-459 с.

4. Адамян, Л. В. Современные подходы к хирургическому лечению гнойно-воспалительных образований органов малого таза / Л. В. Адамян, А. В. Ко-заченко // Эндоскопия в гинекологии / под ред. В. И. Кулакова, Л. В. Адамян.-М., 1999.-С. 418-424.

5. Адамян, Л. В. Современные принципы антимикробной терапии воспалительных заболеваний органов малого таза / Л. В. Адамян, С. М. Белобородое, А. Холин // Проблемы репродукции. - 2005. - № 6. - С. 31-38.

6. Айламазян, Э. К. Этиология и патогенез важнейших инфекционных заболеваний в акушерстве и гинекологии / Э. К. Айламазян, А. М. Савичева, М. А. Башмакова // Мать и дитя : материалы 2-го Рос. форума. — М., 2000. -С. 448-449.

7. Актуальные проблемы антимикробной терапии и профилактики инфекций в акушерстве, гинекологии и неонатологии / В. И. Кулаков, Б. Л. Гуртовой,

A. С. Анкирская и др. // Акуш. и гинек. - 2004. - № 1. - С. 3-6.

8. Алешкин, В. А. Некоторые особенности иммунодиагностики и иммунотерапии торпидных хронических смешанных инфекций гениталий /

B. А. Алешкин, С. В. Султанова, С. С. Афанасьев и др. // International J. On Immunorehabilitacion. - 2000. - Vol. 2, N 2. - C.69-72.

9. Антибактериальная терапия воспалительных заболеваний органов малого таза без ошибок и экспериментов : методическое руководство для врачей /

под ред. В. Е. Радзинского, Р. С. Козловой, А. О. Духина. - М. : Редакция журнала Status Praesens, 2013. — 16 с.

10. Апоптоз в фимбриальном отделе маточных труб и эндометрии при гнойно-воспалительных заболеваниях придатков матки / А. В. Жданов, Д. Ф. Кур-банова, М. П. Давыдова и др. // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. - 2003. - Т. 135, № 2. - С. 173-177.

П.Артымук, Н. В. Эффективность и безопасность интравагиналыюго применения геля, изготовленного на основе грязи Мертвого моря, у женщин с недостаточностью лютеиновой фазы / Н. В. Артымук, Е. Ф. Кира, Т. А. Кондратьева // Журнал акуш. и женск. болезней. - 2010. -№ 4. - С. 24-29.

12. Аутоиммунные нарушения у гинекологических больных с острыми и хроническими гнойными заболеваниями органов малого таза и их коррекция / Н. А. Буянова, Т. Б. Щукина, Т. С. Добровольская и др. // Росс, вестн. акуш.-гинек. - 2004. - Т. 4, № 5. - С. 30-35.

13. Аутоиммунный оофорит (патогенез, диагностика, перспективы лечения) / Э. К. Айламазян, К. А. Габелова, А. М. Гзгзян и др. // Акуш. и гинек. -2002.-№2.-С. 7-9.

14. Балакшина, Н. Г. Оптимизация лечения гнойных воспалительных заболеваний придатков матки / Н. Г. Балакшина // Сибирский мед. журнал. -2008. - № 4, вып. 1. - С. 77-78.

15. Балакшина, Н. Г. Факторы риска развития гнойных воспалительных заболеваний придатков матки и аспекты хирургического лечения / Н. Г. Балакшина // Сибирский мед. журнал. - 2009. - № 2. - С. 112-117.

16. Батуревич, Н. В. Гнойное воспаление придатков матки (клинико-лабораторная диагностика) : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.01 / Н. В. Батуревич. - Омск, 1997. - 25 с.

17. Бисюк, Ю. В. Патоморфоз воспалительных заболеваний органов малого таза и пути повышения эффективности оказания экстренной гинекологической помощи / Ю. В. Бисюк // Мать и дитя : материалы 8-го Всероссийского научного форума, октябрь 2006. - М., 2006. - С. 332-333.

18. Богданова, Н. J1. Современные представления о патогенетическом лечении гнойных воспалительных заболеваний придатков матки / Н. JI. Богданова, Г. А. Ушакова // Мать и дитя в Кузбассе. - 2003. - № 3. - С. 14-18.

19. Бодяжина, В. И. Хронические неспецифические воспалительные заболевания женских половых органов / В. И. Бодяжина. - М.: Медицина, 1978. - 319 с.

20. Бондаренко В. М. Симбиотические энтерококки и проблемы энтерококковой оппортунистической инфекции / В. М. Бондаренко, А. Н. Суворов. — М., 2007. - 30 с.

21.Буянова, С. Н. Репродуктивный прогноз у больных с гнойными воспалительными заболеваниями органов малого таза : проблемы и решения / С. Н. Буянова, Н. А. Щукина, А. В. Горшилин // Рос. вестн. акуш.-гинек. -2009. - № 2. - С 65-68.

22. Вельков, В. В. С-реактивный белок - структура, функции, методы определения, клиническая значимость / В. В. Вельков // Лабораторная медицина. - 2006. - № 8. - С. 48-54.

23. Влияние инфекций на репродуктивную систему женщин / В. И. Красно-польский, О. Ф. Серова, В. А. Туманова и др. // Росс, вестн. акуш.-гинек. — 2004. - Т.4, № 5. - С. 26-29.

24. Возможность выполнения органосберегающих операций при гнойно-воспалительных заболеваниях придатков матки в экстренной хирургии / С. Ф Багненко, Е. И. Новиков, Н. Н. Рухляда и др. // Вестн. хирургии им. И. И. Грекова.-2002.-Т. 161, №5.-С. 86-89.

25. Воропаева, С. Д. Этиология, патогенез и антибактериальная терапия воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин / С. Д. Воропаева // Инфекции и антимикробная терапия : рациональная антимикробная терапия для практического врача. - 2007. - Т.м 9, № 1. - С. 17-22.

26. Воспалительные заболевания матки и придатков : патогенез, клинико-морфо-логическая характеристика / Б. И. Медведев, В. Л. Коваленко, Э. А. Казач-кова и др. - Челябинск, 2001. - 280 с.

27. Восстановительное лечение в сохранении репродуктивного здоровья женщины / В. Н. Серов, Е. В. Жаров, Е. С. Силантьева и др. // Курортные ведомости. - 2007. - № 4. - С. 13-14.

28. Гаспаров, А. С. Современные подходы к диагностике и лечению трубно-перитонеального бесплодия : метод, рекомендации / А. С. Гаспаров, Т. В. Кли-нышкова. - Омск : Изд-во ОмГМА, 2005. - 32 с.

29. Гинекология : национальное руководство / под ред. В. И. Кулакова, И. Б. Ма-нухина, Г. М. Савельевой. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 1088 с.

30. Гинекология : руководство для врачей / под ред. В. Н. Серова, Е. Ф. Кира. -М.: Литтерра, 2008. - 840 с.

31. Гомберг, М. А. Этиотропное лечение женщин с воспалительными заболеваниями органов малого таза / М. А. Гомберг, А. М. Соловьев, Е. В. Борщева // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. - 2007. - Т. 6, № 3. -С. 68-72.

32. Горин, В. С. Прогностическая значимость белков острой фазы воспаления в неотложной гинекологии / В. С. Горин, Т. Г. Кондранина, Н. Г. Потехина // Сибирский мед.журнал. - 2012. - № 5. - С. 18-23.

33. Гриненко, Г. В. Инфекции, передающиеся половым путем у женщин репродуктивного возраста : факторы риска, клинико-эпидемиологические данные / Г. В. Гриненко, А. М. Савичева // Акуш. и гинек. - 2003. - Т. 8, №2.-С. 145-149.

34. Гуртовой, Б. Л. Применение антибиотиков в акушерстве и гинекологии / Б. Л. Гуртовой, В. И. Кулаков, С. Д. Воропаева. - М.: Триада-Х, 2004. - 176 с.

35. Данилов, А. Ю. Лапароскопический доступ в хирургическом лечении гнойных тубоовариальных образований и септических послеоперационных осложнений в гинекологии / А. Ю. Данилов, Л. В. Адамян, К. Н. Арсланян // Лапароскопия и гистероскопия в гинекологии и акушерстве : матер, конф. / под ред. В. И. Кулакова, Л. В. Адамян. - М., 2002. - С. 286-288.

36. Демидов, В. Н. Ультразвуковая диагностика в гинекологии / В. Н. Демидов, Б. И. Зыкин. - М.: Медицина, 1990. - 224 с.

37. Дергачева, Т. И. Влияние различных способов введения антибиотиков на состояние лимфоидных клеток слизистых оболочек гениталий при лечении острых сальпингитов и оофоритов у женщин / Т. И. Дергачева, А. В. Шур-лыгина, В. И. Коненков // Росс, вести, акуш.-гинек. - 2013. - Т. 13, № 1. — С. 7-11.

38. Диагностика стадии и степени тяжести гнойного воспаления у гинекологических больных / В. И. Краснопольский, С. Н. Буянова, Н. А. Щукина и др. // Росс, вести, акуш.-гинек. - 2004. -№ 5. - С. 88-96.

39. Диагностическая и оперативная лапароскопия при острых заболеваниях у гинекологических больных / А. В. Тумарев, JI.B. Затонских, С. В. Штыров и др. // Вестн. Рос. асс. акуш.-гин. - 1996. — № 1. - С. 41—45.

40. Диагностическое значение острофазных белков при гнойно-воспалительных заболеваниях тела матки / С. В. Шрамко, С. В. Архипова, J1. Г. Баженова и др. // Бюллетень Сибирской медицины. — 2006. - № 3. - С. 112-117.

41. Довлетханова, Э. Р. Воспалительные заболевания органов малого таза (роль ИППП в развитии ВЗОМТ) / Э. Р. Довлетханова // Медицинский совет. -2013.-№8.-С. 62-65.

42. Духин, А. О. Репродуктивное здоровье женщин после хирургического лечения гинекологических заболеваний : дис. ... д-ра мед. наук : 14.00.01 / А. О. Духин. - М., 2005. - 230 с.

43. Ершов, Г. В. Этиологическая структура и резистентность возбудителей воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин / Г. В. Ершов, Д. Н. Бочкарев, И. В. Смоленов // Клин, микробиол. и антимикроб, химио-терап. - 2004. - Т. 6, № 2. - С. 193-200.

44. Железное, Б. И. Морфологический аспект острого воспаления придатков матки у женщин репродуктивного возраста / Б. И. Железное // Акуш. и гинек. — 1990.-№6.-С. 65-70.

45. Зайцев, А. А. Левофлоксацин в лечении хирургических генерализованных инфекций / А. А. Зайцев // Инфекции в хирургии. - 2004. - Т. 2, № 1. -С. 17-19.

46. Зайчик, А. Ш. Общая патофизиология с основами иммунологии / А. Ш. Зайчик, JI. П. Чурилов. - СПб. : ЭЛБИ-СПб, 2005. - 655 с.

47. Зубарев, П. Н. Эндолимфатическая и лимфотропная лекарственная терапия в абдоминальной хирургии / П. Н. Зубарев, Г. И. Синенченко, А. А. Курыгин. -СПб.: Фолиант, 2005. - 223 с.

48. Зуев, В. М. Лимфогенная и озоно-ультразвуковая терапия хронических сальпингоофоритов / В. М. Зуев // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. - 2004. — Т. 3, № 3. - С. 35-39.

49. Иммунологические аспекты электротерапии острого воспаления придатков матки / В. М. Стругацкий, И. Б. Манухин, В. Н. Верясов и др. // Труды Всемирного конгресса по клинической и иммунной патологии. - Сингапур, 2002. - С. 323-324.

50. Исаев, А. К. Современные аспекты этиопатогенеза, диагностики и тактики ведения больных с острыми воспалительными заболеваниями придатков матки / А. К. Исаев // АГ-инфо. - 2002. - № 3. - С. 12-14.

51. Использование новых технологий в лечении больных с гнойными воспалительными заболеваниями придатков матки / Т. А. Макаренко, В. Б. Цхай, В. Н. Соколов и др. // Росс, вестн. акуш.-гинек. - 2011. - № 1. - С. 63-66.

52. Кира, Е. Ф. Бактериальный вагиноз / Е. Ф. Кира. — СПб. : ООО Нева-люкс, 2001.-364 с.

53. Кисина, В. И. Урогенитальные инфекции у женщин. Клиника, диагностика и лечение / В. И. Кисина, К. И. Забиров. - М. : Медицинское информационное агентство, 2005. - 288 с.

54. Клинико-иммунологические и микробиологические показатели при гнойных

t

воспалительных заболеваниях придатков матки, развившихся при использовании внутриматочной контрацепции / И. Н. Протасова, В. Б. Цхай, О. В. Перьянова и др. // Вестник НГУ. - Серия: биология, клиническая медицина. - 2007. - Т. 5, вып. 1. - С. 10-14.

55. Клинические особенности гнойного воспаления придатков матки в современных условиях / Б. Л. Басин, Б. В. Корнеев, Ю. И. Чуловский и др. // Вестн. перинат., акуш. и гипек. - Красноярск, 2005. - Вып. 12. - С. 214-217.

56. Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология. - 4-е изд. / под ред.

B. Н. Серова, Г. Т. Сухих. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. - С. 758-784.

57. Клиническое значение рецепторов половых стероидов в оценке исхода хронического гнойного воспаления внутренних половых органов / С. Н. Буянова, Н. А. Щукина, С. В. Савельева и др. // Росс, вестн. акуш.-гинек. - 2007. — № 3. - С. 16-20.

58. Козлов, Р. С. Основные аспекты безопасности антибиотиков в амбулаторной практике : мифы и реальность. Пособие для врачей / Р. С. Козлов, И. В. Андреева, О. У. Стецюк. - Смоленск : МАКМАХ, 2013. - 64 с.

59. Кондранина, Т. Г. Белки острой фазы воспаления и макроглобулины при воспалительных процессах органов малого таза / Т. Г. Кондранина, В. С. Горин, Н. Г. Потехина // Сибирский мед. журнал. - 2012. - № 5. - С. 65-68.

60. Кондратьева, Ю. С. Использование макролидов в терапии дизурических расстройств, протекающих на фоне урогенитальных инфекций, у женщин репродуктивного возраста / Ю. С. Кондратьева, А. И. Неймарк, Р. Т. Алиев // Росс, вестн. акуш.-гинек. - 2011 - № 1 - С. 77-81.

61. Константинова, О. Д. Микрофлора репродуктивного тракта женщин при внутриматочных вмешательствах / О. Д. Константинова, Е. А. Кремлева,

C. В. Черкасов и др. // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. - 2000. - № 2. - С. 98-100.

62. Константинова, О. Д. Микробиологические подходы к диагностике и лечению воспалительных заболеваний придатков матки неспецифической этиологии : автореф. дис. д-ра мед. наук : 14.00.01 / О. Д. Константинова. -Оренбург, 2004. - 48 с.

63. Костючек, Д. Ф. Гнойные тубоовариальные образования (клиника, диагностика, принципы терапии) / Д. Ф. Костючек // Журнал акуш. и женск. болезней. - 1997. - Вып. 1. - С. 63-65.

64. Коханевич, Е. В. Сальпингоофориты. Некоторые аспекты этиологии, патогенеза, диагностики и лечения / Е. В. Коханевич, С. В. Дудка // Репрод. здоровье женщины. — 2003. — № 3. - С. 59-64.

65. Краснопольский, В. И. Гнойные воспалительные заболевания придатков матки / В. И. Краснопольский, С. Н. Буянова, Н. А. Щукина. — М. : МЕДпресс, 1999.-233 с.

66. Краснопольский, В. И. Гнойная гинекология / В. И. Краснопольский, С. Н. Буянова, Н. А. Щукина. - М.: МЕДпресс-информ, 2006. - 304 с.

67. Краснопольский, В. И. Репродуктивный прогноз у больных с гнойными ВЗОМТ : проблемы и решения / В. И. Краснопольский, С. Н. Буянова, Н. А. Щукина // Проблемы репродукции. - 2008. - Спец. вып. - С. 290-291.

68. Кузьмин, В. Н. Современные подходы в лечении воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин / В. Н. Кузьмин // Consilium medicum. - 2009. - Т. 11, № 6. - С. 21-23.

69. Кулавский, В. А. Критерии тяжести течения острого неспецифического сальпингоофорита / В. А. Кулавский, Е. В. Уткин // Акуш. и гинек. - 1989. -№2.-С. 30-33.

70. Кулавский, В. А. Лимфогенные методы антибактериальной терапии гнойно-воспалительных заболеваний внутренних половых органов женщин / В. А. Кулавский, Е. В. Уткин // Здравоохранение Башкортостана. - 1992. — № 2. - С. 63-67.

71. Кулаков, В. И. Эндоскопия в гинекологии / В. И. Кулаков, Л. В. Адамян. — М.: Медицина, 2000. - 384 с.

72. Кулаков, В. И. Ургентная гинекология : новый взгляд / В. И. Кулаков, А. С. Гаспаров, А. Г. Косаченко // Журнал акуш. и женск. болезней. - 2001. — № 3. - С. 15-18.

73. Кулаков, В. И. Репродуктивное здоровье населения России / В. И. Кулаков // Акуш. и гинек. - 2002. - № 2. - С. 4-7.

74. Кулаков В. И. Современные принципы антибактериальной терапии в акушерстве, гинекологии и неонатологии / В. И. Кулаков // Акуш. и гинек. -2002.-№ 1.-С. 3-6.

75. Кулаков, В. И. Антибактериальная терапия воспалительных заболеваний органов малого таза : задачи, решения, ошибки / В. И. Кулаков, А. С. Ан-кирская, С. М. Белобородое // Гинекология. — 2005. — Экстравыпуск : Экспертные рекомендации по антибиотикотерапии. - С. 3-5.

76. Куперт, А. Ф. Лечение послеродового эндометрита с применением протеолитических ферментов / А. Ф. Куперт, М. А. Куперт // Вестн. Рос. асс. акуш.-гин. - 2000. - № 3. - С. 86-90.

77. Курбанова, Д. Ф. Воспалительные заболевания придатков матки / Д. Ф. Кур-банова. — М.: Медицина. - 2007. - 160 с.

78. Лапароскопия и лечение осложненных воспалительных заболеваний придатков матки у юных женщин / Н. Г. Балакшина, Л. И. Кох, Е. В. Бушуева и др. // Современные технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний: материалы международного конгресса / под ред. В. И. Кулакова, Л. В. Адамян. - М.: Пантори, 2005. - С. 283-284.

79. Лапароскопия и лимфотропная терапия в комплексном лечении воспалительных заболеваний придатков матки / Е. Б. Рудакова, С. И. Семен-ченко, Л. Л. Шкабарня и др. // Современные технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний : материалы международного конгресса / под ред. В. И. Кулакова, Л. В. Адамян. - М. : Пантори, 2004. -С. 258-259.

80. Лапароскопия как один из современных методов лечения гнойных тубоовариальных образований придатков матки : тез. докл. 8-го съезда Российского общества эндоскопических хирургов / И. Н. Коротких, Н. В. Савельева, Г. А. Шемаринов и др. -М., 2007. - С. 130-131.

81. Лебедев, В. А. Иммунная сторона большой хирургии : современные принципы лечения больных с абсцедирующими формами воспалительных

заболеваний придатков матки / В. А. Лебедев, В. М. Пашков // Status Praesens. -2012.- №3.- С. 88-93.

82. Лечение гнойно-септических гинекологических заболеваний и их профилактика / В. И. Краснопольский, С. Н. Буянова, Н. А. Щукина и др. // Росс, вестн. акуш.-гинек. - 2007. - Т. 7, № 1. - С. 63-68.

83. Макаров, О. В. Инфекции в акушерстве и гинекологии / О. В. Макаров, В. А. Апешкин, Т. Н. Савченко. - М.: МЕДпресс-информ, 2009. - 464 с.

84. Макаров, О. В. Оценка эффективности режимов антибактериальной терапии при осложненных формах воспалительных заболеваний органов малого таза / О. В. Макаров, Е. С. Гельдфан, Е. С. Платова // Акуш. и гинек. - 2002. -№5.-С. 19-23.

85. Макухина, Т. Б. Отдаленные исходы осложненных форм воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин, пролеченных малоинвазивными технологиями под ультразвуковым контролем / Т. Б. Макухина, И. О. Князев, О. В. Дьяченко // Проблемы репродукции. - 2008. - Спец. вып. - С. 296-297.

86. Манухин, И. Б. Эффективность чрескожного магнитолазерного облучения крови при остром сальпингоофарите / И. Б. Манухин, В. А. Матафонов, Ф. М. Мамедов // Вопросы курортологии, физиотерапии, ЛФК. - 2000. -№ 1. - С. 32-35.

87. Манюхина, И. А. Органосохраняющие операции при острых гнойных воспалительных заболеваниях придатков матки. Ближайшие и отдаленные результаты : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.01 / И. А. Манюхина. -М., 2011.-21 с.

88. Медведев, Б. И. Воспалительные заболевания матки и придатков в свете учения о патоморфозе / Б. И. Медведев, Э. А. Казачкова, Е. Л. Казачков // Акуш. и гинек.-2001.-№ 5.-С. 39—41.

89. Механизмы формирования аутоиммунного оофорита у женщин с хроническим воспалением придатков матки / В. Н. Серов, М. В. Царегородцева, А. А. Кожин и др. // Журн. Росс. общ. акуш.-гинек. - 2006. - № 4. - С. 32-34.

90. Мирзабалаева, А. К. Актиномикоз гениталий у женщин: этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение / А. К. Мирзабалаева // Журнал акуш. и женск. болезней. - 2006. - Т. 55, вып. 2. - С. 86-94.

91. Назаров, П. Г. Белки острой фазы воспаления / П. Г. Назаров. — СПб. : Наука, 2001.-424 с.

92. Нарциссов, Р. П. Применение п-нитротетразолия фиолетового для количественной цитохимии дегидрогеназ лимфоцитов человека / Р. П. Нарциссов // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии. — 1969. - Т. 56, № 5. — С. 85-91.

93. Наумова, В. Я. Клиническая эффективность СМТ-фореза грязи санатория «Ува» при хронических воспалительных заболеваниях органов малого таза у женщин : автореф. дис ... канд. мед. наук : 14.00.01 / В. Я. Наумова. -Ижевск, 2004.- 131 с.

94. Никонов А. П. Диагностика и антимикробная химиотерапия инфекций верхнего отдела генитального тракта / А. П. Никонов // Гинекология. -2005. - Спецвыпуск «Современные экспертные рекомендации по антибио-тикотерапии инфекций в гинекологии». - С. 5-7.

95. Никонов, А. П. Инфекции в акушерстве и гинекологии : практическое руководство по диагностике и антимикробной химиотерапии / А. П. Никонов, О. Р. Асцатурова // Гинекология. - 2006. - Т. 8, № 2. - С. 4-7.

96. Нурмагомедова, П. М. Эффективность эндолимфатической лекарственной терапии при различной степени выраженности системного ответа на воспаление / П. М. Нурмагомедова, 3. А. Магомедова, М. М. Магомедов // Сибирский мед. журнал.-2011.-Т. 26, №4.-Вып. 1. - С. 113-118.

97. Обоснование и эффективность восстановительного лечения после хирургической коррекции трубно-перитонеалыюго бесплодия : гемо-динамический аспект / В. М. Стругацкий, Е. С. Силантьева, И. Е. Корнеева и др. // Акуш. и гинек. - 2003. - № 1. - С. 33-34.

98. Овсянникова, Т. В. Особенности нарушения гемолимфоциркуляции в патогенезе обострения хронического воспалительного процесса органов

малого таза у женщин и их коррекции лимфогенными технологиями : автореф. дис. ... д-ра мед. наук : 14.00.01 / Т. В. Овсянникова. - Новосибирск, 2007.-37 с.

99. Оперативная гинекология / В. И. Краснопольский, С. Н. Буянова, Н. А. Щукина, А. А. Попов. - М.: МЕДпресс-информ, 2010. - 320 с.

100. Оптимизация тактики ведения больных с острыми гинекологическими заболеваниями. / А. С. Гаспаров, А. Г. Косаченко, А. А. Торгомян и др. // Акуш. и гинек. - 2003. - № 1. - С. 40-41.

101. Основные причины развития и клинические особенности формирования осложненных форм гнойного воспаления у акушерских и гинекологических больных / В. И. Краснопольский, С. Н. Буянова, Н. А. Щукина и др. // Рос. вестн. акуш.-гинек.-2003.-№3.-С. 58-61.

102. Оценка синдрома эндогенной интоксикации при воспалительных заболеваниях органов малого таза / Н. И. Тихомирова, С. Б. Матвеев, О. Б. Шахова и др. // Акуш. игинек. - 2004. - № 2. - С. 45-41.

103. Оценка эффективности режимов антибактериальной терапии при осложненных формах воспалительных заболеваний органов малого таза / О. В. Макаров, Б. Р. Гельфанд, Е. С. Платова и др. // Акуш. и гинек. - 2002. - № 5. -С. 19-23.

104. Падейская, Е. Н. Фармакокинетика левофлоксацина как основа режима дозирования и оптимизации схем лечения / Е. Н. Падейская // Качествен, клин, практика. - 2005. - № 2. - С. 55-68.

105. Панкова, Е. О. Современные подходы к диагностике и лечебной тактике гнойно-воспалительных заболеваний женских половых органов : автореф. дис.... канд. мед. наук : 14.00.01 / Е. О. Панкова. — М., 2004. - 24 с.

106. Патогенез и диагностика аутоиммунного оофорита / В. В. Потин., Е. Е. Смагина, А. М. Гзгзян и др. // Журнал акуш. и женск. болезней. - 2000. -Т. 49, №2.-С. 59-66.

107. Перитонит : практическое руководство / под ред. В. С. Савельева, Б. Р. Гель-фанда, М. И. Филимонова. - М.: Литтерра, 2006. - 208 с.

108. Пестрикова, Т. Ю. Воспалительные заболевания в гинекологии : практическое руководство / Т. Ю. Пестрикова, И. В. Юрасов, Е. А. Юрасова. — М. : Литтерра, 2009. - 256 с.

109. Пестрикова, Т. Ю. Чувствительность микробной флоры цервикального канала к антибактериальным препаратам у пациенток с хроническими воспалительными заболеваниями органов малого таза / Т. Ю. Пестрикова, И. В. Юрасов, Е. А. Юрасова // Росс, вестн. акуш.-гинек. — 2013. — Т. 13, № 1. - С. 46-50.

110. Петров, В. И. Медицина, основанная на доказательствах : учебное пособие /

B. И. Петров, С. В. Недогода. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012.-144 с.

111. Повышение эффективности и снижение побочных эффектов антибактериальной терапии методом системной энзимотерапии : методические рекомендации / Г. Т. Сухих, Н. А. Малышев, К. 3. Смагулов и др. - М., 2005.-32 с.

112. Подзолкова, Н. М. Кпинико-морфологические аспекты гнойных воспалительных заболеваний придатков матки / Н. М. Подзолкова, В. И. Железное, А. Н. Стрижаков // Акуш. и гинек. - 1991. -№ 9. - С. 45-50.

113. Подзолкова, Н. М. Тяжелые бактериальные инфекции в акушерстве и гинекологии / Н. М. Подзолкова, Т. П. Никитина // Инфекции и антимикробная терапия. - 2004. - Т. 6, № 3. - С. 89-93.

114. Подзолкова, Н. М. Симптом, синдром, диагноз / Н. М. Подзолкова, О. Л. Глазкова. - М.: ГЭОТАР-Медиа. - 2005. - 520 с.

115. Подзолкова, Н. М. Этиология, патогенез и особенности антибактериальной терапии воспалительных заболеваний у молодых женщин / Н. М. Подзолкова, Т. И. Никитина. П. И. Некрасов // Гинекология. - 2011. - Т. 13, № 5. -

C. 30-35.

116. Показатели крови и лейкоцитарного индекса интоксикации в оценке тяжести и определении прогноза при воспалительных, гнойных и гнойно-деструктивных заболеваниях / В. К. Островский, А. В. Мащенко, Д. В. Янголенко и др. // Клин. лаб. диагн. - 2006. - № 6. - С. 50-53.

117. Послеоперационная реабилитация больных с гнойными воспалительными заболеваниями органов малого таза / Н. А. Щукина, С. Н. Буянова, А. В. Гор-шилин и др. // Росс, вестн. акуш.-гинек. - 2009. - Т. 5. - С. 85-90.

118. Практика применения антимикробных препаратов у женщин с воспалительными заболеваниями органов малого таза в Российской Федерации / В. В. Рафальский, Е. В. Довгань, А. Н. Иванян и др. // Акуш. и гинек. — 2011. - № 5. - С. 88-93.

119. Прилепская, В. Н. Урогенитальный хламидиоз / В. Н. Прилепская, П. Р. Аба-карова // Гинекология. - 2004. - Т. 6, № 1. - С. 10-14.

120. Прилепская, В. Н. Воспалительные заболевания органов малого таза / В. Н. Прилепская, В. В. Яглов. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 128 с.

121. Принципы диагностики и терапии гнойных воспалительных заболеваний придатков матки / В. С. Горин, М. Е. Сагинор, Н. А. Мальтинская и др. // Росс, вестн. акуш.-гинек. - 2008. - Т. 8, № 5. - С. 30-37.

122. Пути совершенствования диагностики и лечения больных с гнойно-воспалительными заболеваниями придатков матки в стационарах скорой помощи / Е. И. Новиков, В. Е. Романов, А. С. Попов и др. // Medline, ru. — 2005.-№6.-С. 164.

123. Радзинский, В. Е. Репродуктивное здоровье женщин после хирургического лечения гинекологических заболеваний / В. Е. Радзинский, А. О. Духин, И. Н. Костин // Акуш. и гинек. - 2006. - № 4. - С. 51-54.

124. Рафальский, В. В. Подходы к рациональному выбору антибактериальной терапии воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин / В. В. Рафальский, Е. В. Довгань, М. В. Остроумова // Гинекология. - 2010. -Т. 12, №3.-С. 6-11.

125. Рациональная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии : рук-во для практикующих врачей / В. И. Кулаков, В. Н, Серов, П. Р Абакарова и др. / под ред. В. И. Кулакова, В. Н. Серова. - М. : Литтерра, 2005. - С. 724-727.

126. Реабилитация больных с гнойно-воспалительными заболеваниями внутренних половых органов / В. И. Краснопольский, С. Н. Буянова, Н. А. Щукина и др. // Росс, вестн. акуш.-гинек. - 2005. - № 2. - С. 77-82.

127. Решетникова, Н. С. Современные аспекты этиопатогенеза воспалительных заболеваний органов малого таза / Н. С. Решетникова // Вестн. Бурятского госуниверситета. - 2010. - № 12. — С. 260-263.

128. Савельева, Г. М. Острые воспалительные заболевания придатков матки. Методы диагностики, профилактики, терапии / Г. М. Савельева, Л. В. Антонова // Акуш. и гинек. - 1990. - № 1. - С. 67-75.

129. Савельева Г. М. Новые подходы в диагностике и лечении воспалительных заболеваний придатков матки / Г. М1 Савельева, Л. В. Антонова // Вестн. РАМН. - 1997.-№2.-С. 12-16.

130. Савельева, Г. М. Этиопатогенез, диагностика и лечение хронических воспалительных процессов внутренних половых органов / Г. М. Савельева // РМЖ.- 1999.-№3.-С. 114-120.

131. Серов В. Н. Клинико-иммунологические факторы в формировании аутоиммунной овариальной недостаточности воспалительного генеза / В. Н. Серов, М. В. Царегородцева, А. А. Кожин // Акуш. и гинек. - 2007. - № 6. -С. 28-33.

132. Серов, В. Н. Аутоиммунная овариальная недостаточность на различных этапах терапии хронических воспалительных заболеваний органов малого таза / В. Н. Серов, М. В Царегородцева / Вопр. гинек., акуш. и перинат. -2008.-Т. 7, №6.-С. 5-9.

133. Серов, В. Н. Гинекология : руководство для врачей / под ред. В. Н. Серова, Е. Ф. Кира. - М.: Литтерра, 2008. - 840 с.

134. Серов, В. Н. Хронические воспалительные заболевания органов малого таза : оценка риска развития аутоиммунной овариальной недостоверности / В. Н. Серов, М. В. Царегородцева // Рос. вестн. акуш.-гинек. — 2008. - Т. 8, № 5. - С. 4-9.

135. Серов, В. Н. Воспалительные заболевания органов малого таза : диагностические критерии и принципы лечения / В. Н. Серов, Л. В. Дубницкая, В. Л. Тютюнник // РМЖ. - 2011. - Т. 19, № 1. - С. 46-50.

136. Сидорова, И. С. Практическое руководство по клинической гинекологии : учебн. пособие / под ред. И. С. Сидоровой, Т. В. Овсянниковой. — М. : МЕДпресс-информ. - 2006. - 448 с.

137. Сидорова, И. С. Воспалительные заболевания внутренних половых органов / И. С. Сидорова, И. О. Макаров, Н. А. Шешукова. - М. : Практическая медицина, 2007. - 80 с.

138. Системная эндотоксинемия при воспалительных заболеваниях гениталий / В. Н. Серов, Ф. В. Даянов, Л. Н. Ильенко и др. // Вестн. Росс. асс. акуш.-гинек. - 1995. - № 1. - С. 5-8.

139. Современная концепция оказания помощи больным с воспалительными заболеваниями органов малого таза / В. И. Кулаков, А. С. Гаспаров, А. Г. Ко-саченко и др. // Проблемы репродукции. - 2006. - № 1. - С. 7-10.

140. Современные аспекты эндоскопической гинекологии / Г. М. Савельева, В. Г. Бреусенко, Л. М. Каппушева и др. // Журнал акуш. и женск. болезней. -2001. - Вып. 3.-С. 19-23.

141. Современные методы диагностики тяжелых гнойных воспалительных заболеваний внутренних половых органов / В. И. Краснопольский, С. Н. Буянова, Н. А. Щукина и др. // Вестн. Рос. асс. акуш.-гинек. - 1999. - № 2. - С. 118124.

142. Современные принципы диагностики и лечения острых воспалительных заболеваний придатков матки / А. А. Евсеев, Л. Н. Богинская, Л. В. Протопопова и др. // Акуш. и гинек. - 2003. - № 2. - С. 32-36.

143. Страчунский, Л. С. Современная антимикробная химиотерапия : руководство для врачей / Л. С. Страчунский, С. Н. Козлов. - М.: Боргес, 2002. — 436 с.

144. Стрекалова, Е. Л. Оптимизация лечения острых воспалительных заболеваний придатков матки : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.01 / Е. Л. Стрекалова. - М., 2007. - 26 с.

I I

145. Стрижаков, А. Н. Гнойные воспалительные заболевания придатков матки / А. Н. Стрижаков, Н. М. Подзолкова. - М.: Медицина, 1996. - 256 с.

146. Стрижаков, А. Н. Клиническая трансвагинальная эхография / А. Н. Стрижаков, А. И. Давыдов. - М.: Медицина, 1997. — 306 с.

147. Стрижаков, А. Н. Патогенетическое обоснование хирургического лечения больных гнойными воспалительными тубо-овариальными образованиями / А. Н. Стрижаков, А. И. Давыдов, Д. Ф. Курбанова // Актуальные вопросы акушерства, гинекологии и перинатологии. — М.; Сургут, 2001. — С. 240—249.

148. Тихомиров, А. Л. Комплексное лечение смешанных генитальных инфекций / А. Л. Тихомиров, С. И. Сарсания // Гинекология. - 2004. - Т. 6, № 6. - С. 196— 201.

149. Тихомиров, А. Л. «Золотой стандарт» фторхинолонов для лечения воспалительных заболеваний женских половых органов / А. Л. Тихомиров, С. И. Сарсания // Эффективная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии. — 2005. -№ 1.-С. 16-20.

150. Тихомиров, А. Л. Современные подходы к лечению воспалительных заболеваний женских половых органов : методические рекомендации / А. Л. Тихомиров, С. И. Сарсания. - М., 2006. - 32 с.

151. Тихомиров, А. Л. Рациональная антибиотикотерапия и антибиотико-профилактика в гинекологии / А. Л. Тихомиров, С. И. Сарсания, К. С. Тус-каев // Гинекология. - 2007. - Т. 9, № 3. - С. 11-14.

152. Тихомиров, А. Л. Значение адекватной антибактериальной терапии воспалительных заболеваний органов малого таза для сохранения репродуктивного женского здоровья / А. Л. Тихомиров // Трудный пациент. -2010.-№ 1-2.-С. 9-12.

153. Тихомиров, А. Л. Проблемы и пути решения этиотропной терапии ВЗОМТ / А. Л. Тихомиров, С. И. Сарсания // Трудный пациент. - 2010. - Т. 8, № 8. -С. 4-9.

154. Уварова, Е. В. Влагалище как микроэкосистема в норме и при воспалительных процессах гениталий различной этиологии / Е. В. Уварова, Ф. Ш. Султанова // Гинекология. - 2002. - № 4. - С. 189-195.

155. Уткин, Е. В. Аутоиммунные нарушения у больных с воспалительными заболеваниями придатков матки / Е. В. Уткин // Медицина в Кузбассе. -2008. - Спецвыпуск № 4. - С. 113-118.

156. Уткин, Е. В. Основные причины развития и современные тенденции в клиническом течении воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин / Е. В. Уткин, В. А. Кулавский // Росс, вестн. акуш.-гинек. — 2008. — № 1.-С. 40-44.

157. Уткин, Е. В. Эффективность внутрикостного введения антибиотиков при лечении гнойных воспалительных заболеваний придатков матки / Е. В. Уткин // Журнал акуш. и женск. болезней. - 2008. - Т. 17, вып. 2. - С. 32-37.

158. Уткин, Е. В. Воспалительные заболевания органов малого таза у женщин : современные особенности клиники, диагностики и терапии / Е. В. Уткин // Мать и Дитя в Кузбассе. - 2009. - № 3. - С. 9-15.

159. Уткин Е. В. Клиника, диагностика и терапия воспалительных заболеваний придатков матки неспецифической этиологии / Е. В. Уткин. - Кемерово : ИПП «Кузбасс», 2010.-168 с.

160. Ушкалова, Е. А. Применение азитромицина для профилактики и лечения воспалительных заболеваний органов малого таза и урогенитального хламидиоза / Е. А. Ушкалова // Фарматека. - 2005. - № 2. - С. 14-26.

161. Факторы риска, микробиологические и клинические особенности воспалительных заболеваний придатков матки / О. В. Кальченко, Е. Б. Рудакова, И. Н. Путалова и др. // Мать и Дитя в Кузбассе. - 2005. - № 4. -С. 28-31.

162. Федорова, Е. В. Применение цветного допплеровского картирования и допплерометрии в гинекологии / Е. В. Федорова, А. Д. Липман. - М. : Видар, 2002.-98 с.

163. Фильгус, Т. А. Диагностика и тактика ведения больных с гнойными тубоовариальными придатковыми образованиями / Т. А. Фильгус // Научный вестник Тюменской медицинской академии. - 2001. - № 3. — С. 116—123.

164. Хамадьянова, А. У. Хронический рецидивирующий сальпирнгоофорит : современное состояние проблемы / А. У. Хамадьянова // Мед. вестн. Башкортостана.-2013.— Т. 8, №3. —С. 123-130.

165. Хирургическая тактика при распространённом перитоните в неотложной гинекологии / Ю. Г. Боженков, М. И. Коцовский, А. В. Плисецкий и др. // Акуш. и гинек.-2001.-№ 5.-С. 51-52.

166. Хирургическое лечение гнойных воспалительных заболеваний придатков матки / Л. В. Адамян, С. И. Киселев, Е. Л. Яроцкая и др. // Эндоскопия в диагностике, лечении и мониторинге женских болезней : материалы междунар. конгр. / под ред. В. И. Кулакова, Л. В. Адамян. — М. : Пантори, 2000.-С. 170-194.

167. Царегородцева, М. В. Патогенетические аспекты формирования аутоиммунного оофорита при хронических воспалительных заболеваниях органов малого таза и его восстановительная терапия / М. В. Царегородцева // АГ-инфо. - 2007. - № 2. - С. 32-36.

168. Царегородцева, М. В. Этиопатогенетические, клинические и реабилитационные аспекты аутоиммунного оофорита воспалительного генеза : автореф. дис.... д-ра мед. наук : 14.00.01 / М. В. Царегородцева. - М., 2010. -40 с.

169. Цвелев, Ю. В. Анаэробная инфекция в акушерстве и гинекологической практике / Ю. В. Цвелев, В. И. Кочеровец, Е. Ф. Кира. - СПб. : Питер Пресс, 1995.-320 с.

170. Частота воспалительных заболеваний органов малого таза и объем хирургического вмешательства у женщин фертильного возраста на территории г. Омска / С. В. Баринов, О. В.Ощепкова, И. Н. Путалова и др. // Известия Самарского научного центра Российской академии наук. — 2011.— Т. 13, № 1. - С. 1577-1580.

171. Частота и характер эхографческих и допплерографических признаков воспалительных заболеваний придатков матки / И. А. Озерская, М. А. Белоусов, М. И Агеева и др. // Ультразвуковая и функциональная диагностика. — 2003. -№3.- С. 42-54.

172. Чаунин, А. В. Гнойные воспалительные заболевания придатков матки у женщин репродуктивного возраста (диагностика, современные принципы лечения) : автореф. ... дис. канд. мед. наук : 14.00.01 / А. В. Чаунин. - Омск, 2010.-20 с.

173. Шатунова, Е. П. Применение вильпрафена у больных с сальпингоофоритом / Е. П. Шатунова // Акуш. и гинек. - 2002. - № 5. - С. 49-50.

174. Шрамко, С. В. Сравнительная оценка лабораторных критериев гнойно-некротической деструкции придатков матки при воспалительных процессах / С. В. Шрамко, Л. Г. Баженова, Р. М. Зорина // Мать и Дитя : мат-лы 9-го Всероссийского форума. - М., 2007. - С. 575-576.

175. Штыров, С. В. Лапароскопическая хирургия при «остром животе» у гинекологических больных / С. В. Штыров // Вопр. гин., акуш. и перинатол. -2002. - Т. 1, № 2. - С. 86-89.

176. Шуршалина, А. В. Воспалительные заболевания органов малого таза : современная тактика терапии / А. В. Шуршалина // Гинекология. - 2011. -№ 5. - С. 23-26.

177. Щукина, Н. А. Современные аспекты клиники, диагностики и лечебной тактики у гинекологических больных с осложненными формами гнойного воспаления : автореф. дис. ... д-ра мед. наук : 14.00.01 / Н. А. Щукина. — М., 2001.-46 с.

178. Эмпирическая антибиотикотерапия воспалительных заболеваний органов мА-лого таза на стационарном этапе / Е. В. Елисеева, И. П. Торговицкая, А. В. Тыртышникова и др. // Гинекология. — 2013. - Т. 15, № 1. — С. 12—17.

179. Яглов, В. В. Воспалительные заболевания органов малого таза в практике врача-гинеколога / В. В. Яглов // Гинекология. — 2007. — Т. 9, № 3. — С. 18.

180. Яковлев, В. П. Возможности профилактического и лечебного применения левофлоксацина / В. П. Яковлев, С. В. Яковлев // Инфекции и антимикроб, терапия. - 2002. - Т 4, № 4. - С. 100-107.

181.Яковчик, JI. JI. Сравнительная оценка состояния и результаты лечения пациентов с распространенным гинекологическим и хирургическим перитонитом / JI. JI. Яковчик // Мать и Дитя : мат-лы IV Российского форума. — М., 2004.-С. 543-544.

182. A randomized double-blind clinical trial comparing cefepime plus metronidazole with imipenem-cilastatin in the treatment of complicated intraabdominal / P. S. Barie, S. B. Vogel, E. P. Dellinger et al. // Arch. Surg. - 1997. - Vol. 132, № 12.-P. 1294-1302.

183.Abces de l'ovaire après ponctione choguidee vaginale : methode originale de traitment / P. Allart, M. A. Mussy, C. Dufetre et al. // Fertil. Sexual. Contracept. — 1989. - Vol. 17, № 8. - P. 728-729.

184. Anaerobic and aerobic microflora of pouch of Douglas aspirate v/s high vaginal swab in cases of pelvic iflammatory disease / R. Chaudhry, R. Thakur, V. Talwar, N. Aggarwal et al. // Indian. J. Pathol. Microbiol. - 1996, Apr. - Vol. 39, № 2. -P. 46-50.

185. Associations between Mycoplasma genitalium, Chlamydia trachomatis and pelvic inflammatory disease / L. Simms, K. Eastick, H. Mallinsonet al. // J. Clin. Pathol. — 2003. - Vol. 56, № 8. - P. 616-518.

186. Bacterial vaginosis and risk of pelvic inflammatory disease / R. B. Ness, S. L. Hil-lier, К. E. Kip et al. // Obstet. Gynecol. -2004. -Vol. 104, № 4. - P. 761-769.

187. Banikarim, C. Pelvic inflammatory disease in adolescents / C. Banikarim, M. R. Chacko // Semin. Pediatr. Infect. Dis. - 2005. - Vol. 16, № 3. - P. 175-180.

188. Barrett, S. A review on pelvic inflammatory disease / S. Barrett, C. Taylor // Int. J. STD AIDS. - 2006. - Vol. 16, № 11p. 715-720.

189. Bartlett, J. G. Intra-abdominal sepsis / J. G. Bartlett // Med. Clin, North Am. -1995. - Vol. 79, № 3. - P. 599-617.

190. Bartlett, J. G. A call to arms: the imperative for antimicrobial stewardship / J. G. Bartlett // Clin. Infect. Dis. - 2011. - Vol. 53, Suppl. 1. - P. 4-7.

191. Beigi, R. H. Pelvic inflammatory disease : new diagnostic criteria and treatment / R. H. Beigi, H. C. Wiesenfeld // Obstet. Gynecol. Clin. North. Am. - 2003, Dec. -Vol. 30, № 4. - P. 777-793.

192. Blake, D. R. Identification of symptoms that indicate a pelvic examination is necessary to exclude PID in adolescent women / D. R. Blake // J. Pediatr. Adolesc. Gynecol.-2003.-Vol. 1,№ 16.-P. 25-30.

193. Blondeau, J. M. The evolution and role of macrolides in infectious diseases / J. M. Blondeau // Expert. Opin. Pharmacother. - 2002. - № 3. - P. 1131-1151.

194. Brook, I. Microbiology and management of polymicrobial female genital tract infections in adolescents / I. Brook // J. Pediatr. Adolesc. Gynecol. — 2002. -Vol. 15, №4.-P. 217-226.

195. Bulas, D. I. Pelvic inflammatory disease in the adolescent : comparison of transabdominal and transvaginal sonographic evaluation / D. I. Bulas, P. A. Ahlstrom, C. J. Sivit // Radiology. - 1992. - Vol. 183, № 2. - P. 435-439.

196. Can the impact of pelvic inflammatory disease on fertility be prevented? Epidemiology, clinical features and surgical treatment : evolution over 8 years / T. S. Patrelli, L. Franchi, S. Gizzo et al. // J. Reprod. Med. - 2013. - Vol. 58, № 9-10.-P. 425-433.

197. Caspi, B. Sonographically guided aspiration : an alternative therapy for tubo-ovarian abscess / B. Caspi, Y. Zalel, Y. Or // Ultrasound Obstetr. Gynec. - 1996. -Vol. 7, №4.-P. 439-442.

198. Cates, W. Atypical pelvic inflammatory disease : can we identify clinical predictors? / W. Cates, M. R. Joesoef, M. B. Goldman // Am. J. Obstet. Gynecol. -1993.-Vol. 169, № 2, pt. l.-P. 341-346.

199. Chappell, C. A. Pathogenesis, diagnosis, and management of severe pelvic in-flamematoiy disease and tuboovarian abscess / C. A. Chappell, H. C. Wiesenfeld // Clin. Obstet. Gynecol. - 2012. - Vol. 55, № 4. - P. 893-903.

200. Charonis, G. Prolonged use of intrauterine contraceptive device as a risk factor for tubo-ovarian abscess / G. Charonis, P. G. Larsson // Acta Obstet. Gynecol. Scand. - 2009. - Vol. 88. - P. 680-684.

201. Cohen, J. Microbiologic findings and correlations with serum tumor necrosis factor-alpha in patients with severe sepsis and septic shock / J. Cohen, E. J. Abraham // Infect. Dis. - 1999. - Vol. 180. - P. 116-121.

202. Comparing ceftriaxone plus azithromycin or doxycycline for pelvic inflammatory disease : a randomized controlled trial / R. F. Savaris, L. M. Teixeira, T. G. Torres et al. // Obstet. Gynecol. - 2007. - Vol. 110, № 1. - P. 53-60.

203. Comparison of acute and subclinical pelvic inflammatory disease / H. C. Wiesenfeld, R. L. Sweet, R. B. Ness et al.' // Sex. Transm. Dis. - 2005. - Vol. 32. -P. 400-405.

204. Conservative management of pelvic abscess in recurrent pelvic inflammatory disease / R. H. Picker, A. C. McLennan, R. D. Robertson et al. // Ultrasound Obstetr. Gynecol. - 1991. - Vol. 1, № 1. - P. 60-62.

205. Dalhoff, A. Immunomodulatory effects of quinolones / A. Dalhoff, I. Shalit // Lancet Infect. Dis. - 2003. - Vol. 3, № 6. - P. 359-371.

206. Das, S. Pelvic abscess following microwive endometrial ablation / S. Das // Int. J. Obstetr. Gynecol.-2005.-Vol. 112,№ l.-P. 118-119.

207. Dayan, L. Pelvic inflammatory disease / L. Dayan // Aust. Fam. Physician. -2006. - Vol. 35, № 1. - P. 858-862.

208. Derniaux, E. Suivietconseilsapres infections genitales hautes/ E. Derniaux, M. Lucereau-Barbier, O. Graesslin // J. Gynecol. Obstet. Biol. Reprod. (Paris). -2012. - Vol. 41, № 8. - P. 922-929.

209. Detection of Mycoplasma genitalium in women with laparoscopically diagnosed acute salpingitis / C. R. Cohen, N. R. Mugo, S. G. Astete et al. // Sex. Transm. Infect. -2005. - Vol. 81, № 6. - P. 463-466.

210. Difficulties experienced in defining the microbial cause of pelvic inflammatory disease / D. Taylor-Robinson, J. S. Jensen, H. Svenstrup, C. M. Stacey // Int. J. STD. AIDS.-2012.-Vol. 23, № l.-P. 18-24.

211. Diagnosis of pelvic inflammatory disease : time for a rethink / I. Simms,

F. Warburton, L. Westrom et al. // Sex Transm Infect. - 2003. - Vol. 79, № 6. -P. 491-494.

212. Doppler flow characteristics in patients with pelvic inflammatory disease : responders versus nonresponders to therapy / R. Tepper, R. Aviram, N. Cohen et al. // J. Clin. Ultrasound. - 1998. - № 26. - P. 247-249.

213. Eckert, L. O. Infections of the Lower and Upper Genital Tracts (Vulva, Vagina, Cervix, Toxic Shock Syndrome, Endometritis, and Salpingitis) / L. O. Eckert,

G. M. Lentz // Comprehensive Gynecology, 6th ed. - Elsevier Inc., 2013. — P. 519553.

214. Effectiveness of treatment strategies of some women with pelvic inflammatory disease : a randomized trial / R. B. Ness, G. Trautmann, H. E. Richter et al. // Obstet. Gynecol. - 2005. - Vol. 106, № 3. - P. 573-580.

215. Eissa, M. A. H. Diagnosis and Management of Pelvic Inflammatory Disease in Adolescent / M. A. H. Eissa, P. F. Cromwell // J. Pediatr. Health Care. - 2003. -Vol. 17.-P. 145-147.

216. Eschenbach, D. A. Treatment of pelvic inflammatory disease / D. A. Eschenbach // Clin. Infect. Dis. - 2007. - Vol. 44, № 7. - P. 961-963.

217. Evans, B. A. Riscprofailes for genital infection in women / B. A. Evans, T. Tasker, K. D. Macrae // Genitorurin. Med. - 1993. - Vol. 69, № 4. - P. 257-262.

218. Factors predisposing women to chronic pelvic pain : systematic review / P. Latthe, L. Mignini, R. Gray et al. // B. M. J. - 2006. - Vol. 332, № 7544. - P. 749-755.

219. Faro, S. Vaginal flora and pelvic inflammatory disease / S. Faro, M. Martens, M. Maccato // Amer. J. Obstet. Gynec. - 1993. - Vol. 169. - P. 470-474.

220. Felz, M. W. Fatal pneumococcal sepsis from a tuboovarian abscess / M. W. Felz, C. J. Apostol // J. Am. Board. Fam. Pract. - 2004. - Vol. 17, № 1. - P. 68-70.

221.Garbin, O. Prise en charge des abcestubo-ovariens / O. Garbin, R. Verdon, A. Fauconnier // J. Gynecol. Obstet. Biol. Reprod. (Paris). - 2012. - Vol. 41, №8.-P. 875-885.

222. Gilíes, R. G. Pelvic Inflammatory Disease Redefined / R. G. Gilíes, M. D. Monif// Infect. Med. -2001. -Vol. 18, №4.-P. 190-193.

223. Gjelland, K. Transvaginalultrasound-guided aspiration for treatment of tubo-ovarianabscess : a study of 302 cases / K. Gjelland, E. Ekerhovd, S. Granberg // Am. J. Obstet. Gynecol. - 2005. - Vol. 193, № 4. - P. 1323-1330.

224. Govender, S. Prevalence of genital mycoplasmas, ureaplasmas and chlamydia in pregnancy / S. Govender, G. B. Theron, H. J. Odendaal // J. Obstet. Gynaec. — 2009. - Vol. 29, № 8. - P. 698-701.

225. Gradison, M. Pelvic inflammatory disease / M. Gradison // Am. Fam. Physician. -2012.-Vol. 85, №8.-P. 791-796.

226. Granberg, S. The management of pelvic abscess / S. Granberg, K. Gjelland, E. Ekerhovd // Best Pract. Res. Clin. Obstet. Gynaecol. - 2009. - Vol. 23, № 5. -P. 667-678.

227. Grodstein, F. Epidemiology of pelvic inflammatory disease / F. Grodstein, K. J. Rothman // Epidemiology. - 1994. - Vol. 5, № 2. - P. 234-242.

228. Haggerty, C. L. Lower quality of life among women with chronic pelvic pain after inflammatory disease / C. L. Haggerty, R. Shultz, R. B. Ness // Obstetr. Gynecol. -2003. - Vol. 102, № 5. - P. 934-939.

229. Haggerty, C. L. Epidemiolology, pathogenesis and treatment pelvic inflammatory disease / C. L. Haggerty, R. B. Ness // Expert. Rew Anti Infect. Ther. - 2006. -Vol. 4, №2.-P. 235-247.

230. Haggerty, C. L. Newest approaches to treatment of pelvic inflammatory disease : a review of recent randomized clinical trials / C. L. Haggerty, R. B. Ness // Clin. Infect. Dis. - 2007. - Vol. 44, № 7. - P. 953-960.

231. Hamoda, H. Pelvic Infections / H. Hamoda, C. Bignell // Curr. Obst. Gynecol. -2002.-Vol. 12.-P. 185-190.

232. Hasko, G. A2A receptors in inflammation and injury : lessons learned from transgenic animals / G. Hasko, P. Pacher // J. Leukoc. Biol. - 2008. - Vol. 83, № 3. - P. 447-455.

233. Henry-Suchet, J. Laparoscopic treatment of tubo-ovarian abscesses / J. HenrySuchet, A. Soler, V. Loffredo // J. Reprod. Med. - 1984. - Vol. 29, № 8 - P. 579582.

234. Henry-Suchet, J. PID : clinical and laparoscopic aspects / J. Henry-Suchet // Ann. NY. Acad. Sci. - 2000. - Vol. 900. - P. 301-308.

235. Infection after medical abortion : a review of the literature / C. Shannon, L. P. Brothers, N. M. Philip, B. Winikoff // Contraception. - 2004. - Vol. 70, № 3. -P. 183-190.

236. Jackson, J. Aminoglycosides: how should we use them in the 21st century? / J. Jackson, C. Chen, K. Buising // Curr. Opin. in Infect. Dis. - 2013. - Vol. 26, №6.-P. 516-525.

237. Jaiyeoba, O. A practical approach to the diagnosis of pelvic inflammatory disease / O. Jaiyeobam, D. E. Soper // Infect. Dis. Obstet. Gynecol. - 2011. - Special issue: «Pelvic Inflammatory Disease». - 6 p.

238. Judlin, P. Levofloxacin plus metronidazole in uncomplicated pelvic inflammatory disease : a preliminary study / P. Judlin, O. Thiebaugeorges // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. - 2009. - Vol. 145, № 2. - P. 177-179.

239. Judlin, P. Current concepts in managing pelvic inflammatory disease / P. Judlin // Curr. Opin. Infect. Dis. - 2010. - Vol. 23, № 1. - P. 83-87.

240. Krivak, T. C. Tubo-ovarian abscess : diagnosis, medical and surgical management / T. C. Krivak, C. Cooksey, A. M. Propst // Compr. Ther. - 2004. - Vol. 30, № 2. -P. 93-100.

241. Kuligowska, E. Treatment of pelvic abscesses : value of one-step sonographically guided transrectal needle aspiration and lavage / E. Kuligowska, E. Keller, J. T. Ferrucci //Am. J. Roentgenol. - 1995. - Vol. 164, № 1. - P. 201-206.

242. Lameris, J. S. Ultrasound-guided percutaneus drainage of intraabdominal abscesses / J. S. Lameris, H. A. Bruining, L. J. Jeeke // Br. J. Surg. - 1987. - № 74. - P. 620623.

I I

243. Laparoscopic management of adnexal masses. Safety and effectiveness /1. Mendil-cioglu, C. G. Zorlu, B Trak et al. // J. Reprod. Med. - 2002. - Vol. 47, № 1. -P. 36-40.

244. Lareau, S. M. Pelvic inflammatory disease and tubo-ovarian abscess / S. M. La-reau, R. H. Beigi // Infect. Dis. Clin. North Am. - 2008. - Vol. 22, № 4. - P. 693708.

245. Lee, D. C. Sensitivity of ultrasound for the diagnosis of tubo-ovarian abscess : a case report and literature review / D. C. Lee, A. K. Swaminathan // J. Emerg. Med. - 2011. - Vol. 40, № 2. - P. 170-175.

246. Lin, H. W. Risk of ovarian cancer in women with pelvic inflammatory disease : a population-based study / H. W. Lin, Y. Y. Tu, S. Y. Lin // Lancet Oncol. - 2011. — Vol. 12, №9.-P. 900-904.

247. Management of pelvic inflammatory disease by primary care physicians. A comparison with Centers for Disease Control and Prevention guidelines / N. A. Hessol, F. H. Priddy, G. Bolan et al. // Sex. Transm. Dis. - 1996. - № 23. -P.157-163.

248. Mardh, P. A. Tubal factor infertility with special regards to chlamydial salpingitis / P. A. Mardh // Curr. Opin. Infect. Dis. - 2004. - Vol. 17. - P. 49-52.

249. Mediically found, cost-effective treatment for pelvic inflammatory disease and tuboovarian abscess / S. G. McNeeley, S. L. Hendrix, M. M. Mazzoni et al. // Am. J. Obstet. Gynecol. - 1998. - Vol. 178, № 6. - P. 1272-1278.

250. Microbiology profile in women with pelvic inflammatory disease in relation to IUD use /1. Viberga, V. Odlind, G. Lazdane et al. // Infect. Dis. Obstet. Gynecol. -2005.-Vol. 13, № 4.-P. 183-190.

251. Mitchell, C. Pelvic inflammatory disease: current concepts in pathogenesis, diagnosis and treatment / C. Mitchell, M. Prabhu // Infect. Dis. Clin. North Am. — 2013. - Vol. 27, № 4. - P. 793-809.

252. Molander, P. Diagnosis and management of patients with clinically suspected acute pelvic inflammatory disease. Academic dissertation / P. Molander. — Helsinki, 2003.-109 p.

253. Morcos, R. Laparoscopic versus clinical diagnosis of acute pelvic inflammatory disease / R. Morcos, N. Frost, M. Hnat // J. Reprod. Med. - 1993. - Vol. 38, № 1. -P. 53-56.

254. Munday, P. E. Pelvic inflammatory disease - an evidence-based approach to diagnosis / P. E. Munday // J. Infect. - 2000. - № 40. - P. 31-41.

255. Nandedkar, T. D. Autoimmune disorders of the ovary / T. D. Nandedkar, P. Wadia // Indian. J. Exp. Biol. - 1998. - Vol. 36, № 5. - P. 433-436.

256. Ness, R. B. Possible role of ovarian epithelial inflammation in ovarian cancer / R. B. Ness, C. Cottreau // J. Nat. Cancer Inst. - 1999. - Vol. 91. - P. 1459-1467.

257. Ness, R. B. Effectiveness of inpatient and outpatient treatment strategies for women with pelvic inflammatory disease : Results from the Pelvic Inflammatory Disease Evaluation and Clinical Health (PEACH) Randomized Trial / R. B. Ness, D. E. Soper // Am. J. Obstet. Gynecol. - 2002. - Vol. 186, № 5. - P. 929-937.

258. Ness, R. B. Bacterial vaginosis and risk of pelvic inflammatory disease / R. B. Ness, S. L. Hillier, K. E. Kip et al. // Obstet. Gynecol. - 2004. - Vol. 104, №4.-P. 761-769.

259. Ness, R. B. A cluster analysis of bacterial vaginosis-associated microflora and pelvic inflammatory disease / R. B. Ness, K. E. Kip, S. L. Hillier // Am. J. Epidemiol. - 2005. - Vol. 162, № 6. - P. 585-590.

260. Observer agreement with laparoscopic diagnosis of pelvic inflammatory disease using photographs / P. Molander, P. Finne, J. Sjoberg et al. // Obstet. Gynecol. -2003.-Vol. 101.-P. 875-880.

261. Patel, D. R. Management of pelvic inflammatory disease in adolescents / D. R. Pa-tel // Indian J. Pediatr. - 2004. - Vol. 71. - P. 845-847.

262. Pavletic, A. J. Infertility following pelvic inflammatory disease / A. J. Pavletic, P. Wolner-Hanssen, J. Paavonen et al. // Infect. Dis. Obstet. Gynecol. — 1999. — Vol. 7, №3.-P. 145-152.

263. Pelvic actinomycosis : a case report / T. S. Dunn, C. Cothren, L. Klein et al. // J. Reprod. Med. - 2006. - Vol. 51, № 5. - P. 435-437.

264. Pelvic inflammatory disease / Edited by R. L. Sweet, H. C. Wiesenfeld. — London and New-York : Taylor & Francis, 2006. — 173 p.

265. Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility Testing / National Committee for Clinical and Laboratory Standards (NCCLS). - 2001. - Vol. 21, № l.-P. 123.

266. Predictors of tuboovarian abscess in acute pelvic inflammatory disease / R. Hal-perin, R. Svirsky, Z. Vaknin et al. // J. Reprod. Med. - 2008. - Vol. 53, № 1. -P. 40-44.

267. Preferences for fertility in women with pelvic inflammatory disease / T. J. Songer, J. R. Lave, M. S. Kamlet et al. // Ferti. Steril. - 2004, May. - Vol. 81, № 5. -P. 1344-1350.

268. Prevalence of tubo-ovarian abscess in adolescents diagnosed with pelvic inflammatory disease in a pediatric emergency department / C. J. Mollen, J. R. Pletcher, R. D. Bellah et al. // Pediatr. Emerg. Care. - 2006. - Vol. 22, № 9. -P. 621-625.

269. Price, B. Outpatient management of pelvic inflammatory disease / B. Price, M. Martens // Curr. Womens Health Rep. - 2001. - Vol. 1, № 1. - P. 36-40.

270. Quentin, R. Les infections genitals hautes : bases microbiologiques du diagnostic et du traitement / R. Quentin, R. Verdon // J. Gynecol. Obstet. Biol. Reprod. (Paris). -2012. - Vol. 41, № 8. - P. 850-863.

271. Reich, H. Laparoscopic treatment of tubo-ovarian and pelvic abscess / H. Reich, F. McGlynn // J. Reprod. Med. - 1987. - № 32. - P. 747-752.

272. Reich, H. Pelvic Abscess / H. Reich // Manual of Endoscopy. - USA, Baltimore, 1990.-P. 143-147.

273. Risk factors associated with pelvic inflammatory disease / I. Simms, J. M. Stephenson, H. Mallinson et al. // Sex. Transm. Infect. - 2006. - Vol. 8, № 6. - P. 452457.

274. Risser, W. L. The incidence of pelvic inflammatory disease in untreated women infected with Chlamydia trachomatis : a structured review / W. L. Risser, J. M. Risser // Int. J. STD. AIDS. - 2007. - Vol. 18. - P. 727-731.

275. Rivlin, M. E. Ruptured tuboovarian abscess : is hysterectomy necessary? / M. E. Rivlin, J. A. Hunt // Obstet. Gynecol. - 1977. - Vol. 50. - P. 518-522.

276. Role of bacterial vaginosis-associated microorganisms in endometritis / S. L. Hil-lier, N. B. Kiviat, S. E. Hawes et al. // Am. J. Obstet. Gynecol. - 1996. - Vol. 175, №2.-P. 435-441.

277. Ross, J. D. Pelvic inflammatory disease : how should it be managed? / J. D. Ross // Curr. Opin. Infect. Dis. -2003. - Vol. 16. - P. 37-41.

278. Ross, J. D. С. Европейские стандарты диагностики и лечения заболеваний, передаваемых половым путем / J. D. С. Ross. — М. : Медицинская литература, 2003.-С. 225-233.

279. Rowland, К. Azithromycin for PID beats doxycycline on all counts / K. Rowland, B. Ewigman // J. Fam. Pract. - 2007. - Vol. 56, № 12. - P. 1006-1009.

280. Saini, S, Role of anaerobes in acute pelvic inflammatory disease / S. Saini, N. Gupta, G. Batra et al. // Indian. J. Med. Microbiol. - 2003. - Vol. 21, № 3. -P. 189-192.

281.Semm, K. Instruments and equipment for endoscopic abdominal surgery. Operative Manual for endoscopic abdominal surgery / ed. E. R. Friedrich. — Chicago, 1987.- 107 p.

282. Shein, M. Source control. A Guide to Management of Surgical Infection / eds. M. Shein, J. Marshall. - Berlin : Springer, 2002. - P. 467.

283. Shih, T. Y. Poor Provider Adherence to the Centers for Disease Control and Prevention Treatment Guidelines in US Emergency Department Visits With a Diagnosis of Pelvic Inflammatory disease / T. Y. Shih, C. A. Gaydos, R. E. Roth-man // Sex. Trans. Dis. - 2011. - Vol. 38, № 4. - P. 299-305.

284. Shimizu, S. Activated Protein С inhibits the Exspression of Plated-derived Growth Factor in the Lang / S. Shimizu, E. C. Gabazza, O. Taguchi / Am. J. Respir. Crit. Care Med.-2003.-№ 10.-P. 1416-1426.

285. Simms, I. Pelvic inflammatory disease epidemiology : what do we know and what do we need to know? / I. Simms, J. M. Stephenson // Sex. Transm. Infect. -2000.-№76.-P. 80-87.

286. Skapinyecz, J. Pelvic inflammatory disease is a risk factor for cervical cancer / J. Skapinyecz, I. Smid, A. Horvath et al. // Eur. J. Gynaecol. Oncol. — 2003. — Vol. 24, №5.-P. 401-404.

287. Sloan, B. The use and safety of doxycycline hyclate and other second-generation tetracyclines / B. Sloan, N. Scheinfeld // Expert. Opin. Drug Saf. - 2008. - Vol. 7, №5.-P. 571-577.

288. Smith, K. J. Hospitalization for pelvic inflammatory disease : a cost-effectiveness analysis / K. J. Smith, R. B. Ness, M. S. Roberts // Sex. Transm. Dis. - 2007. -Vol. 34, №2.-P. 108-112.

289. Soper, D. E. Pelvic inflammatory disease / D. E. Soper // Obstet. Gynecol. -2010.-Vol. 116,№2,pt. 1.-P. 419^28.

290. Sorbye, I. K. Reduction in hospitalized women' with pelvic inflammatory disease in Oslo over the past decade / I. K. Sorbye, F. Jerve, A. C. Staff // Acta. Obstet. Gynecol. Scand. - 2005. - Vol. 84, № 3. - p. 290-296.

291. Spellberg, B. The future of antibiotics and resistance / B. Spellberg, J. G. Bartlett, D. N. Gilbert // N. Engl. J. Med. - 2013. - Vol. 368, № 4. - P. 299-302.

292. Subclinical pelvic inflammatory disease and infertility / H. C. Wiesenfeld, S. L. Hillier, L. A. Meyn et al. // Obstet. Gynecol. - 2012. - Vol. 120, № 1. - P. 37-43.

293. Surgical treatment outcomes of serious chronic tuboovarian abscess : a singlecenter series of 20 cases / K. Nakayama, M. Ishikawa, H. Katagiri et al. // Clin. Exp. Obstet. Gynecol. - 2013. - Vol. 40, № 3. - P. 377-380.

294. Sweet, R. L. Role of bacterial vaginosis in pelvic inflammatory disease / R. L. Sweet // Clin. Infect. Dis. - 1995. - Vol. 20, № 2. - P. 271-275.

295. Sweet, R. L. Pelvic Inflammatory Disease / R. L. Sweet, H. C. Wiesenfeld. -London : Taylor & Francis, 2006. - 173 p.

296. Sweet, R. L. Treatment strategies for pelvic inflammatory disease / R. L. Sweet // Expert. Opin. Pharmacother. - 2009. - Vol. 10, № 5. - P. 823-837.

297. Sweet, R. L. Treatment of acute pelvic inflammatory disease / R. L. Sweet // Infect. Dis. Obstet. Gynecol. - 2011. - Special issue «Pelvic Inflammatory Disease». - 13 p.

298. Taipale, P. Transvaginal sonography in suspected pelvic inflammatory disease / P. Taipale, H. Tarjanne, P. Ylostalo // Ultrasound Obstet.Gynaecol. - 1995. -Vol. 99. - P. 430-434.

299. Taylor, B. D. Does bacterial vaginosis cause pelvic inflammatory disease? // B. D. Taylor, T. Darville, C. L. Haggerty // Sex. Transm. Dis. - 2013. - Vol. 40, №2.-P. 117-122.

300. Teisala, K. Transvaginal ultrasound in the diagnosis and treatment of tuboovarian abscess / K. Teisala, P. K. Heinonen, R. Punnonen // Brit. J. Obstetr. Gynaecol. — 1990.-Vol. 97, № 2.-P. 178-180.

301. Timmerman, M. M. Ultrastructural analysis of the pathogenesis of Neisseria gonorrhoeae endometrial infection / M. M. Timmerman, J. Q. Shao, M. A. Api-cella // Cell. Microbiol. - 2005. - Vol. 7, № 5. - P. 627-636.

302. Transvaginal power Doppler findings in laparoscopically proven pelvic inflammatory diseases / P. Molander, J. Sjoberg, J. Paavonen et al. // Ultrasound. Obstet. Gynecol.-2001.-Vol. 17.-P. 233-238.

303. Trends in sexually transmitted infections in general practice 1990—2000 : population based study using data from the UK general practice research database / J. A. Cassell, C. H. Mercer, L. Sutcliffe et al. // BMJ. - 2006. - Vol. 332, № 7537. -P. 332-334.

304. Trent, M.Status of adolescent pelvic inflammatory disease management in the United States / M. Trent // Curr. Opin. Obstet. Gynecol. - 2013. - Vol. 25, № 5. -P. 350-356.

305. Tubo-ovarian abscess in adolescents / B. A. Cromer, L. A. Brandstaetter, R. A. Fischer et al. // Adolesc. Pediatr. Gyecol. - 1990. - Vol. 3, № 1. - P. 21-24.

306. Tubo-ovarian actinomycosis / A. Barres, J. L. Cruscuolo, F. Vildeet al. // Rev. Fr. Gynecol. Obstet. - 1990. - Vol. 85. - P. 479-182.

307. Viberga, I. Characteristics of women at low risk of STI presenting with pelvic inflammatory disease / I. Viberga, V. Odlind, G. Lazdene // Eur. J. Contracept. Reprod. Health Care. - 2006. - Vol. 11, № 2. - P. 60-68.

of pelvic inflammatory disease / I. Viberga, V. Odlind, L. Berglund // Gynecol. Obstet. Invest. - 2006. - Vol. 61, № 2. - P. 65-71.

309. Walker, C. K. Antibioticotherapya for acute pelvic inflammatory disease : the 2006 enters for disease control and prevention sexually transmitted diseases treatment guidelines / C. K. Walker, H. C. Wiesenfeld // Clin. Infect Dis. - 2007. - Vol. 44. -P.111-122.

310. Which tests are the most useful for diagnosing PID? / C. E. Blenning, J. Muench, D. Z. Judkins et al. // J. Fam. Pract. - 2007. - Vol. 56, № 3. - P. 216-220.

311. Wiesenfeld, H. C. Genital Infections and endometritis / H. C. Wiesenfeld, S. L. Hillier // Obstet. Gynecol. - 2002. - Vol. 100, № 3. - P. 456-463.

312. Yudin, M. H. Pelvic Inflammatory Disease / M. H. Yudin, D. V. Landers // Current Problems of Obstetrics, Gynecology and Fertility. - 2002. - Vol. 26, № 1. — P. 1-24.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.