Организационно-правовые и экономические аспекты проведения дополнительной диспансеризации в государственном амбулаторно-поликлиническом учреждении тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.02.03, кандидат медицинских наук Шастин, Иннокентий Всеволодович

• Шастин, Иннокентий Всеволодович
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Шастин, Иннокентий Всеволодович

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ПРОБЛЕМЫ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ РАБОТАЮЩЕГО НАСЕЛЕНИЯ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1. Диспансеризация - важный метод профилактики.

1.2. Нормативно-правовая база диспансеризации.

1.3. Экономические аспекты дополнительной диспансеризации

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Глава 3. ОРГАНИЗАЦИЯ ПРОВЕДЕНИЯ

ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ И ЕЕ

ПРАВОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ.

3.1. Характеристика контингента, прошедшего дополнительную диспансеризацию.

3.2. Результаты анкетирования руководителей организаций, подлежавших дополнительной диспансеризации.

3.3. Анализ нормативно-правового обеспечения дополнительной диспансеризации.

Глава 4. ОРГАНИЗАЦИЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ РАБОТАЮЩЕГО НАСЕЛЕНИЯ И ЕЕ РЕЗУЛЬТАТЫ.

4.1. Анализ организации и качества проведения дополнительной диспансеризации в поликлинике.

4.2. Оценка результатов проведения дополнительной диспансеризации.

Глава 5. ЭКОНОМИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПРОВЕДЕНИЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ.

5.1. Анализ источников финансирования поликлиники.

5.2. Анализ доходов, полученных от дополнительной диспансеризации и затрат на ее проведение.

5.3. Планирование в проведении дополнительной диспансеризации работающих граждан.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Организационно-правовые и экономические аспекты проведения дополнительной диспансеризации в государственном амбулаторно-поликлиническом учреждении»

На фоне негативных тенденций в формировании демографической ситуации, роста общей и первичной заболеваемости населения, особого внимания заслуживают опережающие темпы роста смертности лиц трудоспособного возраста по сравнению с населением в целом [242]. Данная ситуация требует активного вмешательства со стороны государства, что нашло отражение в принятии Национального проекта в сфере здравоохранения. Программа дополнительной диспансеризации работающего населения (ДД), являясь одним из основных направлений Национального проекта «Здоровье», направлена на раннее выявление и эффективное лечение заболеваний, в том числе социально значимых (сахарного диабета, туберкулеза, онкологических, сердечно-сосудистых, заболеваний опорно-двигательного аппарата и других).

Принципиальное значение для функционирования системы здравоохранения и успешной реализации Национального проекта имеет факт законодательного регулирования вопросов обеспечения граждан медицинской помощью в современных условиях. Не менее важным представляется рациональное использование ресурсов, в том числе и финансовых средств, выделяемых на здравоохранение в целом для решения приоритетных задач.

Реализация программы ставит вопрос о переходе государственных и муниципальных амбулаторно-поликлинических учреждений на новые методики массовых медицинских осмотров, об изменениях нормативной базы и совершенствовании статистической информации. С учетом многолетнего отхода от принципов профилактической медицины при планировании проведения ДД в масштабах всей страны следует также учитывать материально-технические, финансовые и кадровые возможности. Введение активной диспансеризации должно привести к снижению показателей смертности и инвалидности населения, снижению экономических потерь за счет восстановления трудового потенциала страны, так как затраты на лечение в 14 раз превышают затраты на профилактическую работу [94].

В период проведения экономических реформ в стране в целом и в здравоохранении, в частности, роль и значение профилактической работы снизилась на всех этапах оказания медицинской помощи населению. В то же время исследования многих авторов свидетельствуют о том, что вложение средств в развитие профилактической медицины не только существенным образом отражается на улучшении здоровья населения, но и приносит значительный экономический эффект как системе здравоохранения, так и государству в целом [211].

К сожалению, в предыдущие годы в связи с ограниченными ресурсами, выделяемыми на обязательное медицинское страхование, в программах ОМС был недостаточно представлен профилактический сектор по предупреждению возникновения заболеваний, сохранению и укреплению здоровья застрахованных граждан [92].

Цель Национального проекта «Здоровье», осуществляемого в стране с 2006 года — усиление профилактической направленности медицины, повышение доступности и качества медицинской помощи населению на фоне укрепление материально-технического и кадрового потенциала учреждений здравоохранения.

Многолетний опыт применения диспансерного метода в здравоохранении страны должен быть возрожден на качественно новом уровне с применением адекватной нормативно-правовой базы, новых технологий, экономического обоснования, рационального планирования.

В области нормотворчества стоит задача создавать такие правовые документы, которые могли бы управлять в обществе вопросами, связанными с быстрым развитием новых технологий, внедрением новых программ и проектов, а не только констатировать возникающие изменения.

Представляется справедливым и социально оправданным, если постоянная цель деятельности системы здравоохранения Российской

Федерации будет заключаться в достижении каждым жителем России максимального уровня своего здоровья [246].

В настоящее время понятие здоровье имеет не только медицинский, но и экономический и социальный смысл. Право на здоровье - одно из основных прав человека и сообщества людей. Ключевыми проблемами сохранения здоровья стали индивидуальная и массовая профилактика и здоровый образ жизни. Однако нельзя забывать, что государство и его граждане несут солидарную ответственность за здоровье каждого. Наконец, в обществе появилось осознание того, что здоровье стоит недешево и зачастую достается дорогой ценой.

Цель исследования заключается в научном обосновании рекомендаций по улучшению организационно-правового и экономического обеспечения деятельности государственного амбулаторно-поликлинического учреждения г. Москвы при проведении дополнительной диспансеризации (ДД) работающего контингента.

Для достижения цели были поставлены следующие задачи:

1. Изучить современное состояние диспансеризации работающего населения и его проблемы по данным литературы.

2. Провести сравнительный анализ нормативно-правового обеспечения ДД в динамике с 2006 по 2009 год, его влияние на организацию и деятельность поликлиники.

3. Изучить отношение контингента, подлежащего ДД, к собственному здоровью и необходимости прохождения ДД, а также мнение руководителей организаций о значимости диспансеризации.

4. Выявить проблемы организации ДД на основе анализа процесса взаимодействия всех его участников: пациентов, работодателя, врачей, администрации поликлиники.

5. Изучить экономические затраты на проведение одного законченного случая ДД, роль организационно-нормативного обеспечения в финансово-экономической устойчивости поликлиники и выявить проблемы экономического характера. 6. Разработать комплекс рекомендаций правового, организационного и экономического характера по проведению ДД, направленных на повышение ее качества и результативности.

Научная новизна исследования состоит в том, что впервые за ряд лет:

- проведен анализ нормативно-правовой базы диспансеризации и в том числе ДД в рамках национального проекта «Здоровье»;

- изучено мнение работодателей и работающих о необходимости и значимости ДД и выявлены проблемы организации ДД работающего населения в городской поликлинике;

- проведен сравнительный анализ различных алгоритмов организации ДД работающих граждан, прикрепленных к поликлинике и работающих в организациях на территории района;

- изучены экономические затраты на проведение одного законченного случая ДД и возникшие экономические издержки;

- обоснован и разработан комплекс рекомендаций организационно-правового и экономического характера для улучшения качества и эффективности ДД.

Научно-практическая значимость исследования По результатам исследования были сформулированы основные причины, обусловившие отказы от проведения ДД работающих граждан в городской поликлинике, наличие незавершенных случаев ДД, роль и значимость информационной базы в проведении ДД, что связано с несовершенством законодательной и организационно-правовой основы.

Установлена связь экономических издержек и безвозвратных потерь по ДД в территориальной поликлинике с изменениями и дополнениями нормативно-правовых документов, регламентирующих организацию и проведение ДД, и обоснованы научно-практические рекомендации.

Разработаны пути совершенствования нормативно-правовой базы, улучшения вопросов планирования проведения диспансеризации в масштабах административного округа, улучшения результативности проведения ДД без снижения качества первичной медико-санитарной помощи прикрепленному населению.

Результаты исследования используются в деятельности органов управления здравоохранением, в работе территориальных поликлиник города Москвы, в учебно-педагогическом процессе на кафедре общественного здоровья и здравоохранения с курсом экономики Московской медицинской академии (ММА) им. И.М. Сеченова, а также на кафедрах факультета управления здравоохранением ММА им. И.М. Сеченова: кафедре социологии медицины и экономики здравоохранения с курсом медицинского страхования, кафедре основ законодательства в здравоохранении.

Апробация работы. Основные результаты исследования были доложены и обсуждены на:

- Совете СНО и совете молодых ученых Красноярского государственного медицинского университета «Молодой организатор здравоохранения» (Красноярск, 2008 г.);

- I Российском Конгрессе «Управление качеством медицинской помощи и системой непрерывного образования медицинских работников» (Москва, 2009 г.);

- X Международном конгрессе «Здоровье и образование в XXI веке» «Инновационные технологии в биологии и медицине» (Москва, 2009 г.);

Результаты проведенной научно-исследовательской работы заслушаны на совместной научной конференции кафедры общественного здоровья и здравоохранения с курсом экономики медико-профилактического факультета ММА им. И.М. Сеченова, кафедры социологии медицины и экономики здравоохранения с курсом медицинского страхования ФУЗ ММА им. И.М. Сеченова, кафедры основ законодательства в здравоохранении ФУЗ ММА им. И.М. Сеченова.

Личный вклад автора в получении научных результатов заключается в том, что автором осуществлялось планирование диссертационного исследования, разработка первичных учетных документов (анкеты, карты хронометража), набор фактического материала, подготовка его к статистической обработке (группировка, шифровка, составление таблиц), обобщение и анализ результатов исследования.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ:

1. В условиях реформирования отечественного здравоохранения, его профилактической направленности необходимо оптимальное сочетание организационной, нормативно-правовой и экономической составляющих процесса ДД работающего населения.

2. Оптимальная организация ДД работающего населения в государственном амбулаторно-поликлиническом учреждении зависит от всех его участников: пациента, руководителя организации, направляющего сотрудника на диспансеризацию, медицинских работников поликлиники и формирования общественного мнения, направленного на результат.

3. Совершенствование нормативно-правовой базы и своевременность предоставления инструктивных материалов по ДД работающих граждан необходимо для оптимизации организации проведения ДД в государственном амбулаторно-поликлиническом учреждении.

4. Несбалансированность фактических и нормативных затрат на проведение одного диспансерного случая, обосновывает необходимость оптимизации организации диспансеризации, рационального использования материальных, кадровых и финансовых ресурсов.

Заключение диссертации по теме «Общественное здоровье и здравоохранение», Шастин, Иннокентий Всеволодович

выводы

1. Анализ литературных источников по вопросам диспансеризации населения в рамках Национального проекта «Здоровье» выявил ряд проблем, связанных с несовершенством нормативно-правовой основы организации дополнительной диспансеризации (ДД), что затрудняет проведение мероприятий, направленных на улучшение профилактики заболеваний и укрепления здоровья работающего населения.

2. Сравнительный анализ содержания нормативно-правовых актов Минздравсоцразвития РФ, Департамента здравоохранения г. Москвы по характеристикам (порядок и объем ДД, контингент, перечень учетно-отчетной документации, норма затрат, результативность, контроль, задачи ответственных исполнителей) показал, что вводимые ежегодно изменения в правовые документы повлияли на работу лечебных учреждений. Отсутствие законодательных и нормативно-правовых актов, регламентирующих обязательство работающих проходить ДД, а руководителей - регулировать трудовые отношения, несвоевременность правовых актов требуют введения ежегодных дополнительных организационных мероприятий в поликлинике.

3. Несовершенство законодательных и подзаконных актов отразилось на общественном мнении о важности профилактической кампании и обусловило высокие показатели отказов работодателей (45%), случаев незавершенной ДД и увеличению информационно-агитационной деятельности руководителей поликлиники. Низкий процент информированности работающего населения о ДД (23,6 %) свидетельствует о недостаточной подготовке общественного мнения, прежде всего, средствами массовой информации. Основным источником информации (75%) для руководителей организаций являлись информационные материалы главного врача поликлиники, а для прошедших диспансеризацию - главные врачи ЛПУ (53,2%) и работодатели (30%). 98,2%, прошедших ДД считает необходимым проведение этого мероприятия и готовы к ней, а пятая часть (20%) работодателей - улучшение всей нормативно-правовой базы.

4. Подавляющее большинство опрошенных считает ответственным за собственное здоровье лично себя 97,2±1,1%; государство и администрацию организации 30,4±3,1%. Не выявлено существенных различий в мнении об ответственности за сохранение своего здоровья у мужчин и женщин независимо от возраста (р>0.05). К здоровью, как «капиталу» относятся положительно практически все респонденты (86,3±2,3%) без различий показателей по полу и возрасту.

Наличие хронических заболеваний отмечает 42,7% респондентов, тендерные различия показателей несущественные, но зависят от возраста.

5. Подавляющее большинство респондентов 85,4% считает хорошим качество проведенной диспансеризации, отметив бесплатность, быстроту, высокую квалификацию специалистов, доброжелательное отношение. Среди причин плохой оценки качества 8,5% прошедших диспансеризацию отметили: очереди, недостаточное внимание. Организационные проблемы проведения диспансеризации связаны с ежегодно меняющимся набором исследований и специалистов, определенных Приказами Минздравсоцразвития РФ. По мнению врачей поликлиники набор исследований должен быть унифицирован на все время проведения ДД и не включать малоинформативные исследования.

6. Выявлено, что увеличение документооборота при проведении дополнительной диспансеризации отразилось на времени приема специалистов, возрос объем работ административно-управленческого персонала и вспомогательных служб. По данным хронометража продолжительность приема отдельных специалистов возросла в 1,4-1,8 раза.

7. Анализ показателей результативности диспансеризации показал, что, несмотря на хорошую и удовлетворительную оценку своего здоровья, три четверти (75,8%) прошедших диспансеризацию отнесены к III группе здоровья. Практически здоровые (I группа) и группа риска (II группа) составили около 24%, что подтверждает высокую распространенность различных заболеваний среди работающих граждан.

8. Нескорректированные и неиндексированные в правовых документах нормативные затраты (1042 рубля) на случай ДД гражданина, а также необоснованные (неоплачиваемые) экономические издержки поликлиники за 2008-2009 годы по законченным случаям (более 200 тыс. рублей) по причине выявления «дубляжа», либо самостоятельного решения пациентов прекратить прохождение ДД влияют на финансовые расходы и устойчивость амбулаторно-поликлинических учреждений.

9. Анализ фактических затрат на диспансеризацию работающего контингента выявил необходимость дифференцированного подхода к расчетам нормативов в связи с различными программами обследования отдельных возрастно-половых категорий. Наибольшие затраты приходятся на группы женщин и мужчин старше 45 лет, соответственно: 1255,76 и 903, 22 рублей. Средняя стоимость фактических затрат - 1168,23 руб. что на 126,23 руб. или на 12,1 % выше норматива 1042 руб. С учетом преобладания женского контингента безвозвратные финансовые потери за первое полугодие 2009 года составили 36606,70 руб. Значительное увеличение документооборота в поликлинике, отразилось на нагрузке персонала и привело к дополнительным ресурсным затратам (в среднем 84 руб. на 1 законченный случай ДД).

10. Установлены финансовые безвозвратные потери поликлиники: в 2008 году - 104218 рублей, с тенденцией в 2009 году потерь к увеличению в связи с установленными в нормативно-правовых документах условий и порядка оплаты только законченных случаев ДД.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Органам законодательной и исполнительной власти субъектов РФ:

- рекомендовать рассмотрение вопроса об обязательности прохождения диспансеризации работающими гражданами;

- внедрение ежегодной диспансеризации всего работающего населения;

- обратить внимание на возникающие противоречия между налоговым законодательством и нормативно-правовой базой дополнительной диспансеризации путем коррекции условий и возможности выделения оплачиваемых дней для прохождения ДД.

Министерству здравоохранения и социального развития РФ:

- совершенствовать нормативно-правовые акты по организации и проведению диспансеризации, для чего разработать единый порядок проведения ДД в рамках Национального проекта «Здоровье»;

- дифференцировать норму затрат на каждый случай ДД по половозрастному признаку с учетом существующих различий в стандарте исследований;

- предусмотреть увеличение нормы затрат на один законченный случай ДД с учетом сложившихся социально-экономических условий;

- оптимизировать набор учетно-отчетных форм проводимой ДД с целью снижения трудозатрат медицинского персонала на их заполнение, привести в соответствие норм нагрузки врачебного приема и норм времени при проведении ДД.

Органам исполнительной власти субъектов РФ:

- рекомендовать использование сведений, полученных при анализе результатов анкетирования работающих граждан при проведении массовых профилактических кампаний для принятия мер работодателями по повышению мотивации;

- усилить контроль за выполнением Приказа Минздравсоцразвития РФ в части составления работодателями поименных списков работников с указанием их даты рождения, профессии, должности и направлением их в учреждения здравоохранения для диспансеризации граждан.

Средствам массовой информации:

- с целью повышения эффективности и качества проводимой ДД регулярно информировать работающее население, руководителей организаций о задачах и важности Национального проекта «Здоровье» в том числе в части ДД работающих граждан.

Территориальным фондам обязательного медицинского страхования (ОМС): внести в базовый договор ОМС между организацией и Территориальным фондом ОМС в обязанности сторон пункта о ежегодной диспансеризации работающих граждан;

- обеспечить доступ ЛПУ к единой информационной базе лиц, прошедших ДД с целью минимизировать экономические издержки медучреждения.

Органам управления здравоохранением субъектов Российской Федерации:

- использовать полученные в ходе исследования данные для комплексной оценки состояния здоровья работающего населения, а также при планировании объемов оказания первичной медико-санитарной помощи. своевременно издавать локальные правовые акты с учетом изменяющейся нормативно-правовой базы ДД.

Государственным амбулаторно-поликлиническим учреждениям:

- использовать в работе разработанные в ходе исследования алгоритмы проведения ДД в зависимости от контингента лиц, проходящих диспансеризацию и особенностей территории расположения ЛПУ с выбором наиболее подходящего варианта в каждом конкретном случае.

- определить приоритет проведения ДД работающему населению, прикрепленному к поликлинике по территориальному признаку, что является обоснованным с точки зрения преемственности медицинской помощи и гарантий дальнейшей постановки пациентов с выявленной патологией на диспансерный учет, а также отсутствия дополнительных финансовых затрат учреждений.

Руководителям организаций любых организационно- правовых форм:

- активно содействовать в выполнении Национального проекта «Здоровье», не допуская отказов от проведения ДД.

- разработать меры повышения мотивации работающих граждан к участию в профилактических мероприятиях.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Шастин, Иннокентий Всеволодович, 2010 год

1. Агаджанян В.В., Семенихин В.А., Федоров Ю.С., Красулина Г.П. Медико-санитарное обслуживание работающего населения. // Здравоохранение РФ. 2000.- №3. - С.9-11.

2. Агапитов А.Е., Губин Г.И. Современные аспекты организации медицинской профилактики в сфере профилактического здравоохранения // Бюлл. НИИ социальной гигиены, экономики и управления здравоохранением им. Н.А.Семашко. 2003. - № .4 . - С. 81 -84.

3. Александрова О.Ю., Лебединец О.В., Рябинина О.В. Гражданско-правовая ответственность за причинение вреда пациенту//Экономика здравоохранения. 2006. -№1. - С. 30 - 34.

4. Алексеев Л.И. Всесоюзный семинар-совещание по организационным вопросам профпатологической помощи трудящимся. // Гигиена труда и профессиональные заболевания. -1991.-№3.- С. 46.

5. Алексеева Л.А. Формы и методы диспансеризации всего населения в условиях территориальной поликлиники крупного города/ Дис. . канд. мед. наук. 1987.

6. Алексеенко С.Н. Организационно-методическое обеспечение профилактики на уровне субъекта Федерации / Автореф. дисс. . канд. мед. наук. М., 2008. - 29 с.

7. Аллахвердян Д.В. Профилактические осмотры как цель сохранения здоровья. 2002г. / Сб.Актуальные вопросы научно-практической медицины. Орел, 2002. - С.24-32.

8. Ю.Аляветдинов Р.И. Медосмотры в большом городе: плюсы и минусы. Предлагается оригинальная модель -2003г./Медицинская газета. -№33 -С.4.

9. П.Аляветдинов Р.И. Медицинским осмотрам правильную организацию // Главврач.- 2003. - т.З.- № 2. - С. 31 - 33.

10. Андреева О.В., Исаков Л.Е., Инструменты повышения эффективности деятельности медицинских учреждений.// Проблемы управления здравоохранением. -2002. -№1. -С. 178-82.

11. З.Антипенко Э. С., Антипенко А.Э. О положительных характеристиках государственного здравоохранения в период социальных реформ. /В кн.: «Развитие государственной медицины в России» (матер.симпоз.).-М., 2003. С.131-133.

12. Антропов В.Н. Использование автоматизированной классифицирующей системы для диспансеризации населения.//Медицинская техника.-2001 .-№5 .-С.30-33.

13. Базанов Н.В. Из истории организации диспансерного наблюдения в стране // Здравоохранение Российской Федерации. -1972.-№2. -С.37-39.

14. Барабаш И.К. Динамика показателей медицинской деятельности при эксперименте по всеобщей диспансеризации населения/ Здравоохранение Российской Федерации.-!988. -№12. С.16-19.

15. Барановская Л.М. Методические подходы к совершенствованию организации диспансеризации населения республики //Врачебное дело.-1989. №9.- С.121-123.

16. Бейлихис Г.А. Очерки истории охраны труда и здоровья рабочих в СССР//М.¡«Медицина». -1971. -192 с.

17. Бергман А.В. Ресурсное обеспечение муниципального здравоохранения в условиях перехода к рыночной экономике.//Автореф. дисс. . канд. мед. наук. М. - 1995.

18. Берлин И.И. Принципы и схема группировки диспансерных контингентов. // Проблемы туберкулеза. -1951. -№5.-С. 61-70.

19. Берсенева А.П., Юрьева Т.И., Корчагина Л.М. Комплексный подход к оценке здоровья трудовых коллективов // Здравоохранение Российской Федерации. 1989. - № 12. - С. 7 - 12.

20. Богомолова Н.Д. Инновационные технологии организации охраны и укрепления здоровья населения. // Дис. . докт. м. н. Кемерово, 2006.

21. Бойко Ю.П., Комаров Г.А., Меламед Л.А. Концептуальные подходы к реформированию системы охраны здоровья в мире // Проблемы управления здравоохранением. 2005. - № 2. - С. 5 - 14.

22. Бондаренко И.В. Правовые основы медицинских осмотров работающих //Экономика здравоохранения. 2004. - № 11-12. - С. 55 - 58.

23. Борохов Д.З. Оценка экономической эффективности комплекса мероприятий, связанных с диспансеризацией населения в сельском районе//Советское здравохранение.-1989. -№1.- С.39-42.

24. Бочин А.П. Некоторые вопросы, связанные с договором обязательного медицинского страхования и профилактическими медицинскими осмотрами//Экономика здравоохранения.- 2001. -№3.-С.40-43.

25. Бурлаков С.Д. Медико-социальные и экономические аспекты диспансеризации населения в территориальной поликлинике/ Дис. .канд. мед. наук- СПГМУ им. И.П. Павлова СПб, 2008. -183с.

26. Вишняков Н.И., Клюковкин К.С., Бойнич В.Д., Бурлаков С.Д. Пробелы диспансеризации работающего населения // Проблемы управления здравоохранением.-2006. №4(35) - С.21-23г.

27. Вишнякова О.Н. Научное обоснование; организационных технологий медицинской профилактики на уровне первичного звена здравоохранения; Автореф. дисс канд. мед.наук. -М., 2008.- 24 с.

28. Вялков А.И., Кича Д.И., Гурдус В.О. и др. Моделирование и прогнозирование здоровья: населения и стратегии; управления здравоохранением Воронеж, 2001.- 2000 с.

29. Вялков А.И., Гундаров И.А. Новые подходы к организации системы профилактики преждевременной смертности // Экономика здравоохранения. 2007. - № И. -С. 63 -67.

30. Гайдаров Г.М., Ильченко Н.Ю., Музыка Д.Ю. Об основных проблемах организации профилактической работы участкового врача // Проблемы городского здравоохранения: Сб. науч. работ. СПб., 2006. - Вып.11. -С.71-74.

31. Ганиева Р.Н., Эккерт H.B. Оценка экономического ущерба от высокого уровня смертности и инвалидности при онкологических заболеваниях //Экономика здравоохранения. 2006. - № 2. - С. 45 - 48.

32. Герасименко А.Ф., Александрова О.Ю. Изменения в Российском законодательстве в сфере охраны здоровья//Медицинское право. -2005.-№2(10).- С. 9-19.

33. Гичев Ю.П. Разработка подходов к количественной оценке состояния здоровья в практике диспансеризации//Советское здравоохранение.-1989.-№1.-С.47-51.

34. Горфин Д.В. О методике диспансерного наблюдения за здоровьем населения// Советское здравоохранение.-1952. С.34-38.

35. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 1998 году// Здравоохранение РФ. -2000. -№6. -С.8-26.

36. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 1999 году. М.2000. 104с.

37. Гусев O.A. Роль врачей «узких» специальностей в диссертации населения в городской поликлинике // Актуальные вопросы диспансеризации населения крупного населения.- Л., 1980.- С.21-28.-Шифр И-27543-45.

38. Данюшевская В.И. Элементы диспансерного метода в общественной медицине дореволюционной России// Здравоохранение.-Кишинев,1966.- №3.- С.62-64.

39. Декларация по охране здоровья всего работающего населения. // Медицина труда и промышленная экология. -1995. -№б. -С. 1-4.

40. Демуров Т.М., Кокоев Р.З. Проблемы реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» в республике Северная Осетия-Алания//Здравоохранение.-2007.-№7.-С.53-56.

41. Демченкова Г.З. Профилактическое направление советского здравоохранения и диспансеризация // Советское здравоохранение.-1978.-№1.-С.З-10.

42. Демченкова Г.З., Болдина В.Н., Полонский М.Л., Александров Л.И. Комплексные профилактические осмотры как первый этап перехода к массовой диспансеризации взрослого населения Москвы // Здравоохранение Рос.Федерации.-1978. -№4.-С.25-27.

43. Демченкова Г.З., Полонский М.Л., Алексеев Л.И., Евграфов Т.П. Диспансерный метод в советском здравоохранении // Сов. здравоохранение .-1976.-№11.-С.17-21.

44. Демченкова Г.З., Полонский М.Л. Теоретические и организационные основы диспансеризации населения//М.: «Медицина». -1987. -287 с.

45. Денисов Л.Е., Володин В.Д., Одинцов СВ. Выявление злокачественных новообразований при ежегодной диспансеризации // Советское здравоохранение. 1984. - № 3. - С. 25 - 27.

46. Диспансеризация городского населения (под ред. проф. Фрейдлина С.Я.). Л.:«Медицина». -1964. -351 с.

47. Дуданов И.П. Диспансеризация больных можно ли оптимизировать процесс?//Менеджер здравоохранения. -2006. -№7 С.44-51.

48. Ефремова О.С.Медицинские осмотры работников организаций. 2007.

49. Жилина Н.М., Орехова E.H., Чеченин Г.И. Диспансеризация как аспект улучшения качества жизни./Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья. -2006.- Вып.2 -С.78-79.

50. Задачи по достижению здоровья для всех. /Европейская политика здравоохранения (25-26 мая 1978г.). Копенгаген: ВОЗ, 1993.- 322с.

51. Зайцев О.Ю., Пенюгина E.H., Ким A.B., Мокеев А.Н. Пути реализации принципа профилактической направленности в практике отечественного здравоохранения // Проблемы городского здравоохранения. СПб., 2004. - Вып. 9.-С. 353-355.

52. Здравоохранение в России /Статистический сборник. Госкомстат России. -М. 2002. - 378с.

53. Иванов В.П. Компьютерные технологии и анализ общественного здоровья // Советское здравоохранение. 1990. - № 7. - С. 31 - 34.

54. Измеров Н.Ф. Охрана здоровья рабочих и профилактика профессиональных заболеваний на современном этапе //Медицина труда. 2002. - № 1. - С. 1- 7.

55. Кадыров Ф.Н. Дополнительная диспансеризация //Менеджер здравоохранения. -2007. -№6. -С.52-56.

56. Калжеков Т.К. Экономическая эффективность диспансеризации рабочих и служащих промышленных предприятий-1990// IV Съезд терапевтов Казахстана (27-29 сент. 1990г.). 1990. - С.39-40.

57. Кальфа Ю.И. Социально-гигиеническая характеристика состояния здоровья и организации медицинской помощи в Республике Коми //Бюллетень НИИ СГЭ и УЗ им. Н.А.Семашко. 1999. - Вып.4. - С. 35 -46.

58. Канеп В.В. Ежегодную диспансеризацию населения- на уровень современных требований // Терапевт.архив.-187.- Т.59. №1.- С.6-10.

59. Канеп В.В., Соломонов С.Л. Паспорт здоровья // Всемир. форум здравоохранения.-!983.-Т.З.- №3.- С.83-84.

60. Канеп В.В. Проблемы совершенствования управления всеобщей диспансеризации населения // Вестн. АМН СССР.-1985.-№12.-С.З 7-42.

61. Кацман М.В. Возрождение опыта диспансеризации путь к оздоровлению населения России //Вестн. Гиппократа.- 1997.-№1.-С.5-7.

62. Кацман М.В. История диспансеризации населения в СССР // Онкологический компонент в диспансеризации населения. М., 1987.-С.4-24.

63. Кацман В.В., Богданов М.М. История диспансеризации и опыт ее проведения в СССР. -Ростов н/Д: Изд-во Ростов, ун-та.- 1990.- 207с.

64. Кацман М.В. К вопросу о сплошной диспансеризации населения //Сов. Здравоохранение.- 1980.-№12.-С. 17-23.

65. Кирьянов В.А., Комарова A.A. Предварительные осмотры важное звено профилактики профессиональных заболеваний. // Здравоохранение РФ. -2001. -№2. -С. 14-16.

66. Кирьянов В.А., Комарова A.A., Сааркоппель JI.M. Организационно-правовые основы профпатологической службы. // Здравоохранения РФ. 2000.- №3. -С.25-28.

67. Кирьянова В.А., Комарова Предварительные осмотры важное звено профилактики профессиональных заболеваний//Здравоохранение Российской Федерации. - 2001. -№2. - С.14-16.

68. Коломиец Д.Б. Диспансеризация населения/Поликлиническая терапия. Учебное пособие. 2006. -С.23-28.

69. Комаров Ю.М. О некоторых перспективах развития здравоохранения в России // Экономика здравоохранения. 1997. - № 2. - С. 5 - 11.

70. Конституция Российской Федерации. Принята всенародным голосованием 12 декабря 1993 года. М.: «Новая волна». -1998.

71. Концепция демографического развития Российской Федерации на период до 2015 года (одобрена распоряжением Правительства Российской Федерации от 24 сентября 2001 года № 1270-р).

72. Концепция развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации и основные направления развития здравоохранения на 2006-2010 годы (рассмотрена на заседании Правительства Российской Федерации 17 ноября 2005г.).

73. Концепция охраны здоровья здоровых в Российской Федерации // Вопр. экономики и управления для руководителей здравоохранения.-2002.- Вып. 4.- С.8-15.

74. Косарев В.В. ■ Периодические медицинские осмотры и их роль в сохранении трудового потенциала работающего населения в рамках Национального проекта «Здоровье»//Менеджер здравоохранения. -2007. -№5. С.40-49.

75. Кречмер М.И. Первая диспансеризация в Москве (1923-1930г.г.) // Из истории медицины. Рига, 1987.- Вып.17.- С.43-46.

76. Крутова И.Н., Акимова С.Н., Житкова Е.С., Лукинина А.А, Финансирование здравоохранения в Российской Федерации и странах ОЭСП//Экономика здравоохранения. -2008. -№10.

77. Курбатова Е.М. О методике диспансеризации населения//Советское здравоохранение. -1952. -№1. -С. 31-34.

78. Кучеренко В.З., Сырцова Л.Е. Перспективы профилактики в системе медицинского страхования //Экономика здравоохранения.-1996.-спецвыпуск. С. 64 - 65.

79. Кучеренко В.З., Пешков М.Н., Хетагурова А.К., Эккерт Н.В. Теоретические основы качества жизни, связанного со здоровьем населения // Проблемы управления здравоохранением. 2004. - №2. - С. 10-16.

80. Лебедева И.В., Колесников В.Л., Екимов А.К., Редина О.С. Влияние диспансерной работы на экономику региона //Экономика здравоохранения.-2005. -№1.- С.9-15.

81. Лекарев Л.Г. К вопросу о методике диспансерного обслуживания населения. // Советское здравоохранение. -1952.- №3. С. 14-19.

82. Летучих Е.В., Сафина М.С. Организационные аспекты проведения профилактических мероприятий среди целевых групп //Здравоохранение Российской Федерации.-2007. -№5.- С.91-43.

83. Ломаченко И.Н. Диспансеризация и реабилитация важнейшие этапы охраны здоровья в системе советскогоздравоохраненйя//Диспансеризация и реабилитация детей с заболеваниями и последствиями травм. 1987. - С.5-9.

84. Лотова Е.И. Первый эксперимент по диспансеризации (из истории диспансеризации в Москве в 20-х годах). // Советская медицина. -1985. №5. - С. 119-122.

85. Лотова Е.И., Идельчик Х.И., Венгрова И.В. В борьбе за здоровье рабочих (из истории диспансеризации и социально-гигиенических исследований в СССР).- М.: Медицина.- 1989,- 240 с.

86. Львов А.Н. Жуковская О.В., Шитова О.В., Паэгле М.С. Роль заведующего терапевтическим отделением поликлиники в условия перехода к ежегодной диспансеризации всего населения // Сов. здравоохранение.-1985.- №3. С.26-29.

87. Маношкин В.Ф., Чибисов А.Е. Организация и проведение профилактических медицинских осмотров на промышленных предприятиях и организациях г. Орла/ Сборник научно-практических статей по санитарно- эпидемиологическим вопросам. Орел, 2002,-С.169-172.

88. Мартынчик С.А. Общие требования к построению отраслевого стандарта «диспансерные осмотры населения»//Бюл. НИИ социал. гигиены, экономики и упр. здравоохранением им. H.A. Семашко. -2002. -№1. Тем. Вып. - С.133-136.

89. Медицинские осмотры работников. Комментарий к КЗоТ-2001/ Библиотека журнала «Трудовое право Российской Федерации».

90. Мезенцев В.Н. Некоторые вопросы совершенствования управления диспансеризацией населения. 1990.

91. Методические рекомендации по совершенствованию проведения всеобщей диспансеризации населения / Соболева Н.П., Яновский А.Г., Кооп В.Г и др. / М.: МЗ СССР.- 1988. -31 с.

92. Минаков Э.В. Автоматизированная система диагностики и выбора лечебно-оздоровительных мероприятий при профилактических осмотрах сельского населения / Дис. . д-ра мед. наук. М., 1989.

93. Миняев В.А. Основные итоги многолетней диспансеризации населения в условиях эксперимента // Сов. здравоохранение.-1990.-№3.-С.53-56.

94. Миняев В.А. Пути перехода к всеобщей диспансеризации населения // Актуальные вопросы диспансеризации населения крупного города.-Л., 1980.-С.З-9.

95. Миняев В.А., Алексеева Л.А. Об участии медицинских учреждений и врачей разных специальностей в диспансеризации населения крупного города // Диспансеризация больных с инфекционной патологией. -Л., 1987.-С.5-11.

96. Миняев В. А., Алексеева Л. А., Завьялова Л. А. Влияние диспансеризации на некоторые показатели здоровья населения и деятельности медицинских учреждений // Советское здравоохранение. 1990.-№1.-С. 33 -37.

97. Миняев В.А., Завьялова Л.А., Алексеева Л.А. и др. Динамика показателей медицинской деятельности при эксперименте по всеобщей диспансеризации населения // Здравоохранение Российской Федерации. -1988.-№ 12.-С. 16-19.

98. Миняев В.А., Поляков И.В., Завьялова Л.А., Алексеева Л.А. Планирование работы отделений профилактики, территориальных поликлиник // Советское здравоохранение. 1987. - № 5. - С. 11-15.

99. Миняев В.А., Поляков И.В., Шестаков H.A. Формы и методы работы крупной городской поликлиники №51 (опыт работы поликлиники №51 Ленинграда).-Л.: Медицина. 1980.- 207с.

100. Митин H.A. Результаты профилактических осмотров населения и меры по улучшению их эффективности/ Опухоли головы и шеи. 1999. -С. 126-128.

101. Мищенко А.Н. Внедрение унифицированной формы учета лиц, прошедших диспасеризацию//Сов. здравоохранение. 1989. -№7. -С. 18-20.

102. Монисов A.A. Приложение к приказу Минздрава России от 10.03.1999г. №82 «Периодичность и объем диспансеризации граждан из подразделений особого риска»// Здравоохранение. 1999. - №5.-С.123.

103. Москалец Г.М. Диспансеризация как основной метод профилактической направленности здравоохранения и социально-гигиенических исследованиях. -1991.

104. Музафаров P.P. К вопросу о создании сети АРМов для управления диспансеризации населения. Опыт изучения информационных потоков // Современные проблемы организации амбулаторно-поликлинической помощи. -1988.-С.9-10.

105. Николаева Е.И. Экономическая эффективность расширенной скрининг-программы диспансеризации беременных//Проблемы социальной гигиены и организации здравоохранения.-1991. -Т.2.- С. 14-16.

106. Некоторые вопросы диспансеризации населения// Советское здравоохранение. -1962. -№7.

107. Нечаев B.C., Вишнякова О.Н. Заболеваемость населения и проблемы медицинской профилактики муниципального уровня // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2007. -№3.-С. 22-24.

108. Новгородцев Г.А., Демченкова Г.З., Полонский М.Л. Диспансеризация населения СССР (состояние и перспективы). М. «Медицина». - 1984. -335 с.

109. Основы политики достижения здоровья для всех в Европейском регионе ВОЗ. Обновление 2005г.: Пер. с англ.-М.: Медицина. 2005.-108с.

110. Павлова Т.А., Кутина JI.C. Медицинские и организационные аспекты деятельности отделения профилактики //Здравоохранение Российской Федерации. 1990. - № 9. - С. 9 - 13.

111. Панченко Л. А. Оценка эффективности применения автоматизированной системы диспансеризации населения в условиях городской поликлиники -1992г. / Информатизация в деятельности медицинских служб. -Ч. 1. С.112-119.

112. Пенкнович A.A. К вопросу о совершенствования периодических медицинских осмотров // Гигиена труда и проф. заболевания. 1988.-№11. - С.33-36.

113. Петров М.Н. Оценка эффективности диспансеризации населения //Советская медицина.-1988. №12.- С. 51-53.

114. Пивень Д.В., Агапитов А.Е., Купцевич A.C. Об актуальных вопросах формирования службы профилактической медицины // Менеджер здравоохранения. 2007. - № 6. - С. 25-29.

115. Письмо Минздравсоцразвития России от 14.08.2006г. №4374-РХ О дополнительной диспансеризации // Здравоохранение. -2007,- №1.-С.145-148.

116. Подгородецкий В.В., Жалковский Б.В. Формирование групп здоровых лиц при диспансеризации населения // Советское здравоохранение. -1990.-№ 7.-С. 62-64.

117. Покровский В.И., Щепин О.П., Овчаров В.К., Нечаев B.C. Основные положения концепции развития здравоохранения России и его законодательное обеспечение. // Проблемы социальной гигиены и истории медицины. -1995. -№4. -С.4-7.

118. Поляков И.В., Тимофеев A.A., Тимофеева Т.А. К вопросу построения информационно- поисковых систем поликлиники в условиях всеобщей диспансеризации // Актуальные вопросы диспансеризации населения крупного города.- Л., 1980.- С.76-80.- Шифр П-27543-45.

119. Послание Президента Российской Федерации Путина В.В. Федеральному-собранию. 2005.

120. Проблемы диспансеризации-населения /под ред. А.Ф.Серенко и А. Ценова. София: Медицина и физкультура. - 1982. - 204 с.

121. Проблемы совершенствования законодательства Российской Федерации о здравоохранении/ТМатериалы научно-практической конференции (20 ноября 2006г.). М., 2007.

122. Прогноз развития медицинской науки на период до 2025года. /Утвержд. Президиумом РАМН. М., 2007.

123. Расторгуева Т.И. К вопросу о взаимосвязи в работе врачей различных специальностей в поликлинике при диспансеризации населения -1988г./ Современные проблемы организации амбулаторно-поликлинической помощи. 1988. - С. 54-55.

124. Результаты реализации приоритетного национального проекта с сфере здравоохранения за 9 месяцев 2006г. (по материалам Минздравсоцразвития России) //Здравоохранение.-2006.-№12.-С.41-54.

125. Романенко А.Е. Пути перехода к массовой диспансеризации городского населения // Сов. здравоохраение.-1981.- №9.- С.3-14.

126. Ромашко A.C. Анализ работы участкового терапевта по проведению диспансеризации населения// Современные проблемы организации амбулаторно-поликлинической помощи. 1988. -С. 49-50.

127. Ростоцкий И.Б. К вопросу о диспансеризации населения. // Здравоохранение Российской Федерации. -1963. -№2. С. 21-23.

128. Руднев A.C. Некоторые вопросы организации диспансеризации населения//Врачебное дело.-1989. -№2. С.114-116.

129. Руднев A.C. Системный подход к планированию организации всеобщей диспансеризации населения в первичных звеньяхздравоохранения/ Формы, методы и пути совершенствования медико-профилактического облуживания трудящихся. 1989. -С. 100-101.

130. Савельев М.Н., Жиляева Е.П. О развитии концепции здоровья и его укреплении в программной деятельности ВОЗ // Советское здравоохранение. 1990. - № 7. - С. 65 - 69.

131. Саломеева И.В. Расходы организации: практика и право //Экономика здравоохранения. 2008. - С. 310.

132. Сандлер М.В. пропаганда здорового образа жизни важнейшее условие эффективной диспансеризации населения // Здравоохранение Рос. Федерации,-1990.-№5.- С.24-28.

133. Саркисян А.Г., Пиддэ A.JL, Злодеева Е.Б. Приоритетный национальный проект «Здоровье» важнейший шаг в реформе здравоохранения // Здравоохранение.- 2007.-№2.-С. 15-27.

134. Седова Т.Н. Диспансеризация- начало, становление // В сб. научно-практических работ, посвященный 75-летию Поликлиники Медицинского центра. Москва, 2000.- С. 11-17.

135. Седачева JI.A., Гольфельд З.И. Организация контроля за деятельностью лечебно-профилактических учреждений в проведении ежегодной диспансеризации населения // Здравоохранение Российской Федерации. 1987.- № 1. -С. 21-23.

136. Семашко H.A. Очерки по теории организации советского здравоохранения /Избранные произведения. М., 1954. - 339 с.

137. Семашко Н.А Профилактическое направление в лечебной медицине // Вестн. медицины.-1928.-№1. -С. 6-13.

138. Сергеев Ю.Д., Лебедев С.В., Павлова Ю.В., Дергачев H.A. Проект Федерального закона «О вспомогательных репродуктивных технологиях и гарантиях прав граждан при их осуществлении»//Медицинское право. 2008. - № 2 (22).- С. 3 - 11.

139. Серенко А.Ф., Богатырев И.Д., Демченкова Г.З. Методические подходы к проведению эксперимента по диспансеризации всего населения // Сов. здравоохранение.-1976.-№4.-С.21-26.

140. Серенко А.Ф., Демченкова Г.З. Организационно- методические вопросы диспансеризации населения // Мед. техника.-1976.- №5.- С.3-7.

141. Серенко А.Ф., Демченкова Г.З. Организационные аспекты развития диспансеризации//Сов. здравоохранение.- 1976.-№6.-С.З-8.

142. Серенко А.Ф., Демченкова Г.З., Полонский M.JT. Научная концепция поэтапного перехода диспансеризации всего населения на основе программно-целевого подхода. / В сб.: «Проблемы диспансеризации населения».- София, 1980.

143. Серенко А.Ф., Ермаков В.В., Петраков Б.Д. Основы организации поликлинической помощи населению/Руководство для врачей.-2-е изд.-М.: Медицина,- 1982.-380 с.

144. Синявский В.М. Автоматизированный учет и отчетность дополнительной диспансеризации населения // Главврач.-2007.- №7.-С.58-61.

145. Синявский В.М. Дополнительная диспансеризация. Автоматизированный учет и отчетность дополнительной диспансеризации населения // Здравоохранение.-2006- №.10.-С. 165-171.

146. Старченко A.A., Третьякова E.H., Булавинов Е.А. Инфекционная безопасность и права пациентов. //Медицинское право. -2009.- №2 (26).

147. Сквирская Г.П. Медико-организационные аспекты совершенствования охраны здоровья работающих и развития профпатологической службы в стране в современных экономических условиях. / Автореф. дисс. . доктора мед. наук. М., 2001. - 47с.

148. Сквирская Г. П. Основные задачи учреждений здравоохранения РСФСР по обеспечению поэтапного перехода к диспансеризации населения //Здравоохранение Рос. Федерации. 1989. - №3.- С.7-12.

149. Совершенствование организации работы городских поликлиник в условиях ежегодной диспансеризации всего населения. /Метод, рекомендации: МЗ УССР.-1987.

150. Современное здравоохранение. Приоритетный национальный проект «3flopoBbe».-http://www.rost.ru/projects/health/p02/p24/a24.shtml.

151. Ставицкий P.B. Использование автоматизированной классифицирующей системы для диспансеризации населения // Медицинская техника.-2001. -№5 .-С .30-32.

152. Старо дубов В.И. Сохранение здоровья работающего населения- одна из важнейших задач здравоохранения // Медицина труда и промышленная экология.-2005.-№1. -С. 1-8.

153. Стародубов В.И. О реализации приоритетного Национального проекта в сфере здравоохранения в 2006г. // ГлавВрач. -2007.-№1. -С. 10-29.

154. Стародубов В.И., Соболева Н.П. Стратегия профилактики заболеваний в условиях реформирования здравоохранения // Экономика здравоохранения. 2002. - № 1.- С. 5 - 10.

155. Стародубов В.И., Хальфин P.A., Какорина Е.П. О задачах по реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения //Здраоохранение.-2005.- №12.-С.15-23.

156. Стороженко В.К., Резников С.Г., Муравицкий В.Г. и др. Работа органов и учреждений здравоохранения по поэтапному переходу к ежегодной диспансеризации населения // Здравоохранение Российской Федерации. 1989.-№ 12.-С. 4- 7.

157. Сухорукова H.A. Использование скрининг- тестов при организации профилактических медицинских осмотров девушек -учащихся ПТУ // Здравоохр.Рос.Федерации.-1993.- №9. -С. 28-29.

158. Сырцова JI.E. Диспансеризация: вчера, сегодня, завтра // Экономика здравоохранения. 2007. - № 11. - С. 68 - 72.

159. Таскинен Х.А. Значение периодических медицинских осмотров для сохранения здоровья работающих в XXI веке // Медицина труда и промышл. экология.-2000. №8. -С. 1-6.

160. Терешин Г.И., Сабгайда Т.П. Организационные аспекты проведения городской поликлиникой дополнительной диспансеризации работающих граждан //Общественное здоровье и профилактика заболеваний. -2007. -№5. -С. 22-27.

161. Толстокоров A.A. Принципы организации автоматизированных профилактических осмотров населения в условиях крупного лечебно-профилактического учреждения //В сб. диспансеризация больных с заболеваниями нервной системы.- 1990. С. 24-30.

162. Трудовой кодекс Российской Федерации от 30 декабря 2001г. 197-ФЗ.

163. Тюков Ю.А., Ползик Е.В. Официальная медицинская статистика как основа управления здоровьем населения: возможности и ограничения // Экономика здравоохранения. 2000. - № 7. - С. 36-38.

164. Тюльпан И.Н., Демченкова Г.З., Полонский M.JL Пути повышения эффективности и качества профилактических осмотров населения. -М.: «Медицина». 1981. - 198 с.

165. Федеральный закон «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» от 22.07.1993г. №5487-1. -М. 1993.

166. Физическая работоспособность как одно из средств реализации программы диспансеризации рабочих промышленных предприятий.// Метод, рекомендации. МЗ РСФСР; Разраб. Астрах.гос.мед. ин-т им. A.B. Луначарского (Подгот. A.A. Ушаковым и др.). -1989.

167. Финченко Е.А. Технология диспансеризации населения в городской поликлинике и оценка ее эффективности //Дис. . канд. мед. наук. -1988.

168. Фрейдлин С .Я. Городская поликлиника. Л., 1961. 359 с.

169. Фрейдлин С .Я. Диспансеризация- ведущий метод советского здравоохранения // Сов. здравоохранение. 1977. - №12. - С. 5-9.

170. Фрейдлин С.Я., Пивторак Т.Н., Беляевский В.В. Характеристика контингентов, находящихся под диспансерным наблюдением // Сов. здравоохранение.-1977.- №8. С. 17-22.

171. Фридеманн X. Состояние и перспективы диспансеризации населения в ГДР //Сов. Здравоохранение,- 1988. №11. -С. 49-52.

172. Фролова О.Г. Организационные аспекты диспансеризации женщин. //Фельдшер и акушерка.-1989. №2. -С. 3-5.

173. Фролова Е.В., Филатов В.Н., Плавинский C.JL, Кузнецова О.Ю. Эффективность профилактики сердечно-сосудистых заболеваний //Проблемы-управления здравоохранением. 2003. - № 3. - С. 73 - 82.

174. Хальфин P.A.; Приоритетный Национальный проект в сфере здравоохранения: результаты и: перспективы // Экономика здравоохранения. -2007. -№ 11. С. 45- 50.

175. Чепурнова Р.Я. Онкологический компонент массовых профилактических медицинских осмотров на промышленных предприятиях в условиях крупного города //В сб. Злокачественные новообразования в Ленинграде. -1991. С. 58-63.

176. Честикова Е.В. Опыт проведения диспансеризации работающего населения в рамках Национального проекта «Здоровье» // Ученые записки.- 2007. Приложение 1. -С. 54-56.

177. Честикова Е.В. Основные результаты и перспективы диспансеризации населения в свете национального проекта «Здоровье» (на примере крупной городской поликлиники г.Санкт-Петербург)// Дис. .канд. мед. наук (СПГМУ им. И.П. Павлова). СПб, 2008.

178. Честикова Е.В., Куликов П.В. О некоторых результатах дополнительной диспансеризации работников бюджетной сферы //Ученые записки. 2007. - Приложение 1. - С. 47 - 48.

179. Чуднов В. П., Афанасьев B.C., Купряшина Н.В. Опыт организации дополнительной диспансеризации работников бюджетной сферы в муниципальном образовании.//Главврач.- 2006.- №11. С.32-43.

180. Шавхалов Р.Н. Вопросы оплаты труда медицинских работников в свете национального проекта «Здоровье»// Экономика здравоохранения. 2008. - №10.

181. Шелюженко И.А. Пути повышения эффективности профилактических осмотров. -1990.

182. Шеметова М.В., Шевелина В.И. К вопросу о реформировании системы периодических медицинских осмотров // Профилактика заболеваний и укрепления здоровья. -1999.- Т.2. -№4. С. 22-24.

183. Шидловский П.Р. О переходе ко всеобщей диспансеризации населения Брестской области.// Сов. Здравоохранение. -1989 №1.-С.54-58.

184. Шилова В.М. Методические основы планирования медицинских осмотров населения;// Здравоохранение Российской Федерации. 1989. - №3.- С. 12-15.

185. Широков Ю.Г. Концепция ранжирования производственных факторов риска и методика ее реализации при диспансеризации работающего населения // В сб. Проблемы донозологической гигиенической диагностики.- 1989. С. 293-295.

186. Щепин О.П. Проблемы, здоровья населения и влияние здравоохранения на их решение // Бюлл. НИИ общественного здоровья.-2004. Вып. 2. - С. 9 -15.

187. Штерляев В.Н. Информационное обеспечение в управлении диспансеризацией трудящихся промышленных предприятий. 1990.

188. Шурова Т.Ю. Методические и организационные основы совершенствования диспансеризации студентов. //Дис. . канд. мед. наук.-1985.

189. Щепин О.П. Влияние здравоохранения на состояние здоровья населения (матер, межд. конф. 18-19 апреля 2006г.; Москва) // Бюлл. НИИИ общественного здоровья РАМН. 2006. - Вып. 2. -С. 9-13.

190. Щепин О.П. Диспансеризация основной путь дальнейшего совершенствования профилактического направления советского здравоохранения //Терапевтический архив. -1984.- №1. - С. 3-8.

191. Щепин О.П. Основные направления деятельности Общества организаторов'здравоохранения по укреплению здоровья населения и развитию здравоохранения России //Пробл. социал. гигиены, здравоохранения и истории медицины.-2007.-№2.-С.5-10.

192. Щепин В.О., Петручук O.E. Профилактика в условиях реформирования российского здравоохранения// Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. -2004. -№2.- С. 3-14.

193. Щепин В.О., Пояркова Е.С. Структурно-функциональные преобразования государственной системы здравоохранения.- 2007.-№11.- С.73-76.

194. Щепин О.П: Тишук Е.А. Современное состояние и тенденции заболеваемости населения Российской Федерации // Здравоохранение Рос. Федерациии.-2001.-№6.-С.З-7.

195. Щепин О.П., Царегородцев Г.И., Ерохин В.Г. Некоторые методологические проблемы диспансеризации// Вестник АМН СССР.-1985.-№5.-С.З-14.

196. Щепин В.О. Петручук O.E. Диспансеризация населения в России. -М., 2006. 325с.

197. Эдлинский И.Б., Ипатова Э.Н., Ершова H.A. и др. Совершенствование диспансеризации на основе достижений; науки и техники // Здравоохранение Российской Федерации. 1987. - № 1. - С. 5 -9.

198. Assessment of Attitudes towards Mass Screening for Colorectal Cancer Polyps.-M.H. Applegate, S.J. Olmstead et al.-Prevent. Med.-1981.-V.10.-№1.- P.105-109.

199. Berwick D.M. Screening in health fairs. A critical review of benefits risks and costs.-J.Amer. med. Ass. 0 1985.-V.254.-№11.-P. 1492-1498.

200. Carel R.S., Leshem G. Evaluation of the Cost-Effectiveness of an Automated Multiphasic Health Testing System.-Prev. Med. (N.Y.)-1980.-V.9.- № 5.-P. 689-697.

201. Centers for Disease control. Occupational injury deaths United States; 1980 -1989 // Morbidity and Mortality Weekly report. - 1994. - Vol. 43. -P. 262-264.

202. Gohan R.C. Legal and ethical aspects of pre- employment physical examination/ -Minn.Med.-1979.-Y.62.-№ll. 799 p.

203. Cole P., Amoateng Adjepong Y. Cancer prevention: accomplishments and prospects // Amer. J. of Public Health. - 1994. - Vol. 84. - P. 8 - 10.

204. Collen M.F. The cost-effectiveness of health checkups. An illustrative study/-West J.Med.-1984.-V. 141 .-№6.-P.-786-792.

205. Comparison of Examinees' and Doctors' Judgment of Health Status Using Data in an AMHTS.-Y.Sekita. T. Ohta, M. Inose et al.-Meth.Inform.Med.-1984.-V.23.-№1. P.15-22.

206. Corn J.K. Response to Occupational Health Hazards: A Historical Perspective. New York, 1992. - 252 p.

207. Elling R.H. Workers health and safety in cross national perspective //

208. Amer.J. publ. Health. 1988. - Vol. 78. - № 7. - P. 769-776.

209. Epp J. National Strategies for health promotion // Canada J . publ. Health. -1986. Vol.77.- № 4. - P. 243 - 247.

210. Evans T.W. Best research for best health: a new national health research strategy // Clin.med.-2006.-Vol.6. №5.-P.435-437.

211. Hovard R.B. The annual checkup, changing concept // Post. grad. Med.-1983.-V.73.-№73 .-№3 .-P.22-23.

212. Kawai T. Multiphasik Health Checkup-Automated Mass Screening System //Asian Med. J.-1972.-V. 15 .-P.249-261.

213. Kickbusch I. The need for a European strategy on global health // Scand. J. Public Health.-2006. -V.34. №6. - P.561-565.

214. Maud P.J., Longmuir G.F. A Survey of Health- Fitnees Evaluation Centres// HbS. Hlth. Rep.-1983.-V.98. -№1. P.30-34.

215. Manson J.E., Tosteson H., Ridker P.M. et al. The primary prevention of myocardial infarction // New England J. of Med. 1992. - V. 326. -P. 1406 -1416.

216. Mowbray D. Linking quality effect and efficiency // HosP. Hlth. Serv. Rev.- 1986.- V.S2. -№5.-P.213-216.

217. Periodic Health Examination: A Guide for Designing Individualized Preventive Health Care in the Asymptomatic Patient /Ann/int.Med.-1981.-V.95.-№6. P.729-732.

218. Russel L.B. The role of prevention in health reform // New England J. of Medicine. 1993. - V. 329. - P. 352 - 354.

219. Screening procedures in the asymptomatic adult. Comparison of physicians' recommendations, patients' desires, published and actual practice / B. Woo, B. Woo, E.P. Cook et al. // J. Amer. Med.Ass.-1985.-V.254. -№11. P. 1480-1484.

220. WHO. The word health. -Geneva: WHO, 2000. 215 p.274. www.ach.gov.ru275. www.minzdravsoc.ru276. www.rost.rug)