Организация стоматологической помощи и потребность в ортопедическом лечении городского населения тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.33, кандидат медицинских наук Прокудин, Игорь Николаевич

  • Прокудин, Игорь Николаевич
  • кандидат медицинских науккандидат медицинских наук
  • 2007, МоскваМосква
  • Специальность ВАК РФ14.00.33
  • Количество страниц 156
Прокудин, Игорь Николаевич. Организация стоматологической помощи и потребность в ортопедическом лечении городского населения: дис. кандидат медицинских наук: 14.00.33 - Общественное здоровье и здравоохранение. Москва. 2007. 156 с.

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Прокудин, Игорь Николаевич

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЕ ЗДОРОВЬЕ

ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ ОСНОВЫ ПОСТРОЕНИЯ

СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Организационные основы построения стоматологической помощи в России и за рубежом

1.2. Распространенность стоматологической патологии

1.3. Профилактика в стоматологии

1.4. Потребность населения в стоматологической ортопедической помощи

ГЛАВА 2. МЕТОДИКА И ОРГАНИЗАЦИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Программа исследования, методические подходы

2.2. Характеристика баз исследования

ГЛАВА 3. РЕСУРСНАЯ БАЗА И ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ

ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ В

БЕЛГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

3.1. Обеспеченность населения медицинскими кадрами стоматологического профиля в динамике за 6 лет

3.2. Основные показатели деятельности стоматологической помощи в Белгородской области, Российской Федерации и Центральном федеральном округе

3.3. Анализ основных показателей деятельности стоматологической помощи населению в Белгородской области

3.4. Организация и объемы профилактической работы в стоматологии

ГЛАВА 4. ОЦЕНКА ОРГАНИЗАЦИИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ И ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ РАБОТЫ В СТОМАТОЛОГИИ

4.1. Удовлетворенность населения стоматологической помощью

4.2. Результаты социологических опросов пациентов, посетивших кабинет профилактики и гигиены полости рта

4.3. Оценка стоматологами профилактической работы

4.4. Оценка населением профилактической работы в стоматологии

ГЛАВА 5. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ОСНОВНЫХ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И НУЖДАЕМОСТЬ ВЗРОСЛОГО ГОРОДСКОГО НАСЕЛЕНИЯ В ОРТОПЕДИЧЕСКИХ КОНСТРУКЦИЯХ РАЗНЫХ ВИДОВ

5.1. Распространенность стоматологической патологии и показатели деятельности стоматологической помощи населению

5.2. Причины несвоевременности обращаемости населения к * стоматологу-ортопеду и потребность в ортопедических конструкциях разных видов

5.3. Профилактическая направленность в ортопедической стоматологии

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Общественное здоровье и здравоохранение», 14.00.33 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Организация стоматологической помощи и потребность в ортопедическом лечении городского населения»

Для рациональной организации стоматологической помощи' большое значение имеют сведения о состоянии «стоматологического здоровья» населения. Многочисленные научные исследования свидетельствуют о том, что распространенность основных -стоматологических заболеваний среди населения достигает 95-100%. Стоматологический статус населения страны имеет устойчивую тенденцию к ухудшению ^.Шра, 1995; В.Г. Бутова, Ю.М.Максимовский и др., 2000; А.А.Калининская, В.К. Дзугаев и др., 2004, Д.Г. Мещеряков, 2006).

Прогноз и планирование развития стоматологической службы невозможны без эпидемиологического обследования населения на предмет выявления болезней зубов и полости рта.

Внедрение в практику методов профилактики в значительной степени снижает уровень распространенности стоматологической заболеваемости (В.К.Леонтьев, 2006).

В организации труда врачей стоматологического профиля* имеется целый ряд нерешенных задач. Труд специалиста с высшим медицинским образованием (стоматолог) и со средним образованием (зубные врачи) мало, чем отличается, медленно внедряются в деятельность лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ) «гигиенист стоматологический» и «ассистент стоматологический» (Н.М. Куницына, 2003; Д.Г. Мещеряков, 2006).

Одним из наиболее массовых видов поликлинического обеспечения населения является специализированная стоматологическая помощь, включая ортопедическую (В.Н. Сорокин, 2006). Врачи стоматологического профиля включают стоматологов всех профилей и зубных врачей

В настоящее время недостаточно работ, посвященных научному обоснованию организации и планирования объемов стоматологической помощи населению.

Изучение эпидемиологических, организационно-медицинских аспектов и профилактики стоматологических заболеваний, определение потребности в стоматологической ортопедической помощи является актуальной задачей.

Целью диссертационной работы является социально-гигиеническое исследование распространенности стоматологической патологии, организации профилактической работы в стоматологии и расчет потребности в стоматологической ортопедической помощи городскому населению (на примере Белгородской области).

В исследовании были поставлены и решены следующие задачи:

1. Проанализировать структуру и обеспеченность населения Российской Федерации и Белгородской области стоматологическими кадрами* в динамике за 2000-2005 гг.

2. Провести анализ основных показателей стоматологической помощи и профилактической работы населению Белгородской области и Российской Федерации.

3. Изучить удовлетворенность населения стоматологической помощью и дать оценку профилактической работы в стоматологии.

4. Изучить распространенность стоматологической заболеваемости городского населения Белгородской области.

5. Рассчитать потребность в стоматологической ортопедической помощи взрослому населению базовой территории.

К стоматологическим кадрам относятся врачи и средний медицинский персонал стоматологического профиля

Научная новизна исследования заключается в том, что впервые:

- определены тенденции обеспеченности населения Белгородской области стоматологическими кадрами; дан сравнительный анализ основных показателей стоматологической помощи и профилактической работы в Белгородской области и Российской Федерации;

- изучена удовлетворенность врачей и населения организацией стоматологической помощи, профилактической работой и даны рекомендации по ее улучшению;

- изучены уровень и структура стоматологической заболеваемости населения базовой территории.

- рассчитана потребность в стоматологической ортопедической помощи взрослого городского населения базовой территории.

Научно-практическая значимость исследования.

Материалы исследования были использованы:

- в методических рекомендациях Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, ГОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет Росздрава» «Технологии ведения больных в условиях работы врача стоматолога с ассистентом стоматологическим» (Москва, 2005);

- в методических рекомендациях Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию, ГОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет Росздрава», ФГУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения Росздрава» «Механизм повышения эффективности деятельности среднего медицинского персонала в стоматологии» (Москва, 2007);

- в учебном процессе кафедры внутренних болезней с курсом общественного здоровья и здравоохранения Белгородского государственного университета.

Апробация работы:

Основные положения диссертационной работы доложены на:

- научной конференции «Актуальные вопросы совершенствования организации, профилактики и лечения в стоматологии», посвященной 60-летию Победы в Великой отечественной войне (г. Москва, МГМСУ, 5 мая 2005 г.);

- межинститутской научной конференции «Технологии XXI века в профилактике, диагностике и лечении заболеваний» (г. Москва, МГМСУ, 16 октября 2006 г.);

- Всероссийской научно-практической конференции «Новые организационно-правовые и научные принципы в условиях модернизации здравоохранения России» (г. Москва, 14-15 ноября 2006 г.); межинститутской научной конференции «Безопасность жизнедеятельности и здравоохранение», посвященной памяти академика АМН СССР, профессора Ф.Г.Кроткова (г. Москва, МГМСУ, 12 апреля 2007 г.).

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Тенденции изменения численности, структуры и обеспеченности населения Белгородской области медицинскими кадрами в стоматологии как научная основа разработки основных положений концепции кадровой политики.

2. Снижение обеспеченности врачами стоматологического профиля, сопровождающееся уменьшением объемов работы, выраженные муниципальные различия показателей деятельности врачей стоматологического профиля, связаны с несовершенством нормативной базы в стоматологии, отсутствием заинтересованности врачей в результатах своего труда.

3. Результаты социологических опросов населения и врачей стоматологического профиля свидетельствует о плохой организации лечебной и профилактической работы в стоматологии.

4. Особенности распространенности стоматологических заболеваний, подлежащих ортопедическому лечению, среди обследованного населения.

5. Потребность в разных видах стоматологических ортопедических конструкций и в объемах стоматологической ортопедической помощи городского населения.

Похожие диссертационные работы по специальности «Общественное здоровье и здравоохранение», 14.00.33 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Общественное здоровье и здравоохранение», Прокудин, Игорь Николаевич

выводы

1. Обеспеченность населения Белгородской области стоматологами в 2005 г. составила 2,29 на 10 тыс. населения (РФ — 3.26), в том числе стоматологами терапевтического профиля - 1,35, стоматологами-ортопедами - 0,48, стоматологами хирургического профиля - 0,36,, ортодонтами - 0,1. За период 2000-2005 гг. обеспеченность стоматологами -снизилась (с 2,47 до 2,29) за счет стоматологов терапевтического профиля! Большие диспропорции в обеспеченности стоматологами в субъектах РФ (более чем в 8,3 раза) в определенной мере связаны с отсутствием научного планирования и подготовки врачебных кадров, оттоком .специалистов в частные структуры, отсутствием механизмов заинтересованности в результатах своей работы у стоматологов государственных структур.

2. В Белгородской области в общей численности стоматологических кадров 61,0% составляет средний медицинский персонал (зубные врачи и. зубные техники). Обеспеченность СМП составила 3,58 на 10 тыс. населения, что выше, чем в РФ (2,71). Доля зубных врачей в структуре врачей стоматологического профиля составила 48,3% (РФ - 30%). Показатель обеспеченности зубными врачами в субъектах РФ колебался в 28 раз (от 0,16 до 4,5 на 10 тыс. населения). Суммарный показатель обеспеченности стоматологами и зубными врачами в области составил 4,34 на 10 тыс. населения (РФ - 4,66). Соотношение врачей и СМП в стоматологии составило (1:1,6) выше, чем в РФ (1:0,8).

3. Частота посещаемости врачей стоматологического профиля в Белгородской области составила 1038,2 на 1000 населения, что выше, чем в РФ (928,9%о). В субъектах РФ частота посещаемости к стоматологам колебалась почти в 10 раз. Это в определенной мере связано с разной доступностью стоматологических услуг населению РФ, с нерациональным распределением сети ЛПУ, низкой укомплектованностью специалистами, а также с недостоверностью отчетно — учетной документации. Частота посещений также связана с использованием врачами новых организационных технологий, внедрение которых сдерживается регрессивной формой отчетности (по числу посещений). За период с 2000 по 2005 гг. число посещений в государственные ЛПУ постепенно уменьшалось, что связано с ростом числа частных стоматологических учреждений.

4. Число санированных на 1000 населения составило 217,0, что выше, чем в целом по РФ (172,6). Число посещений на одного санированного составило 4,78 (РФ — 5,38). Показатель выполненного объема стоматологической помощи в УЕТ в области (1798,4 на 1000 населения) ниже, чем в РФ (2481,97). Среднее числа УЕТ на одно посещение составило 1,73 (РФ — 2,67). Число УЕТ на одного санированного составило 8,29, что ниже, чем в целом по РФ (14,38). Имеющая место разница показателей связана с отсутствием в РФ единого реестра учета работы врачей стоматологического профиля в УЕТ.

5. Наибольший удельный вес в структуре по обращаемости населения Белгородской области приходился на кариес и его осложнения (95,9%), заболевания тканей пародонта составляли 3,2% и заболевания слизистой оболочки полости рта — 0,9%. За 11 лет анализа удельный вес обращений по поводу кариеса ежегодно уменьшался (с 82,2 до 78,5%). Доля обращения по поводу осложненного кариеса увеличилась с 17,8 до 21,5% (от общего числа обращений по поводу кариеса зубов и его осложнений), что указывает на низкую доступность и плохое качество лечебно-профилактической стоматологической помощи жителям области.

6. За анализируемый период (1995-2005 гг.) в Белгородской области снизилась доля санированных лиц в порядке плановой санации и по обращаемости с 24,9 до 21,9%. В районах области этот показатель колебался от 5,9% в Ровенском до 39,5% в Корочанском районах. Низкие показатели санированного населения в Белгородской области свидетельствуют об отсутствии заинтересованности врачей стоматологического профиля в конечном результате своего труда — санации полости рта. Число лиц, осмотренных в порядке профилактических осмотров, в Белгородской области также имела ежегодную тенденцию к снижению, как и в целом в РФ. За 11 лет показатель снизился с 405,6 до 334,7 тыс. Доля лиц, осмотренных в порядке профилактических осмотров к численности всего населения, составила в 2005 г. 21,2% (в РФ — 13,9%). Доля санированных к числу нуждавшихся составила 57,2% (РФ - 69,2%). Анализ статистических данных свидетельствует о плохой организации лечебно-профилактической работы в стоматологии.

7. Социологические исследования показали низкую валеологическую грамотность населения в плане профилактики стоматологических заболеваний. Только 22,7% респондентов обращались к стоматологу с профилактической целью, 19,1% - обращаются только в момент острой боли. Почти все стоматологи (98%) указали на важность профилактики в стоматологии, при этом 70% врачей отметили, что у них нет времени на проведение профилактической работы с пациентами. В то же время средний медицинский персонал в стоматологии используется нерационально, гигиенисты стоматологические внедряются крайне медленно.

8. В структуре индекса КПУ (16,9) число запломбированных зубов (6,1 на одного обследуемого) значительно превышает число кариозных (3,8), число удаленных зубов составило 7,0. Результаты исследования свидетельствуют о высоком уровне пораженности кариесом и низком уровне оказания стоматологических услуг населению.

9. Для удовлетворения потребностей взрослого населения г. Белгорода в стоматологической ортопедической помощи необходимо обеспечить ежегодно 508,2 посещений на 1000 взрослого населения, в том числе по поводу изготовления и замены протезов различных конструкций 474,0%о.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Распространенность основных стоматологических заболеваний среди населения достигает 95-100%. Многими авторами доказано, что внедрение в практику методов профилактики в значительной степени снижает уровень распространенности стоматологической патологии.

Прогноз и планирование развития специализированной стоматологической помощи невозможно без эпидемиологического обследования населения на предмет выявления болезней зубов и полости рта. В настоящее время недостаточно работ, посвященных научному обоснованию организации и планирования объемов стоматологической помощи населению.

Изучение эпидемиологических, организационно-медицинских аспектов и профилактики стоматологических заболеваний, определение потребности в стоматологической ортопедической помощи является актуальной задачей.

В Белгородской области (в системе Минздрава РФ) в 2005 г. трудились 346 врачей стоматологов, в том числе стоматологи-терапевты — 44,2%, стоматологи-ортопеды - 20,8%, стоматологи-хирурги — 12,7%, стоматологи детские — 8,7%, стоматологи - 6,4%, ортодонты - 4,3% и челюстно-лицевые хирурги - 2,9%.

Обеспеченность стоматологами терапевтического профиля в области составила 1,35 на 10 тысяч населения, стоматологами-ортопедами - 0,48, стоматологами хирургического профиля - 0,36 и ортодонтами - 0,1.

За истекшие 6 лет обеспеченность населения Белгородской области стоматологами всех профилей снизилась с 2,47 до 2,29 на 10 тысяч населения (в РФ отмечено уменьшение с 3,28 до 3,26).

Анализ обеспеченности населения стоматологами всех профилей в субъектах РФ свидетельствует о значительных колебаниях этого показателя от 0,91 до 7,52 на 10 тысяч населения. Наибольшие показатели обеспеченности на 10 тысяч населения были отмечены в Чукотском автономном округе (7,52); Тверской (6,33), Смоленской (5,98) областях; в г. С.-Петербурге (5,95); г. Москве (5,47).

Низкие показатели обеспеченности врачами стоматологами всех профилей на 10 тысяч населения были в Ивановской области (0,91), в Республике Ингушетия (0,92), Челябинской области (1,01).

В субъектах РФ сложились большие диспропорции в обеспеченности врачами стоматологами, что в определенной мере связано с отсутствием научного планирования их подготовки, оттоком специалистов в частные структуры, а также отсутствием механизмов заинтересованности в работе стоматологов в государственных лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ).

Следует указать, что в Белгородской области имеется большая численность частных стоматологических структур, деятельность которых не подлежит обязательной отчетности. Так, в Белгородской области по неофициальным данным (2005 г.) насчитывалось 1/3 врачей стоматологов работающих в частных структурах.

К среднему медицинскому персоналу (СМП) стоматологического профиля отнесены зубные врачи и зубные техники. Обеспеченность населения СМП стоматологического профиля в Белгородской области составила 3,58 на 10 тысяч населения, что выше, чем по РФ - 2,71 и по Центральному ФО - 2,67.

За истекшие 6 лет обеспеченность населения СМП стоматологического профиля снизилась незначительно с 3,63 до 3,58 на 10 тысяч населения, аналогичная ситуация отмечается в РФ (с 2,87 до 2,71 на 10 тысяч населения).

Суммарный показатель обеспеченности Белгородской области стоматологами и зубными врачами составил 4,43 на 10 тысяч населения (по РФ - 4,66 на 10 тысяч населения и по Центральному ФО - 4,9). Соотношение численности врачей и СМП стоматологического профиля (зубными врачами и зубными техниками) составило 1,56, что выше, чем по РФ в 2 раза (0,83) и в Центральном ФО (0,73).

Наметившая в Белгородской области тенденция увеличение соотношения стоматологов и зубных врачей в Белгородской области позитивна. Необходимо конструктивное решение вопроса рационального использования зубных врачей. Если на селе этот специалист востребован, то в условиях городов нужна политика переориентации деятельности зубных врачей в гигиенистов стоматологических или «ассистентов стоматологических». Эти специалисты начали внедряться в г. Белгороде.

Отмечено снижение обеспеченности врачами стоматологического профиля, сопровождающийся уменьшением объемов работы, выраженные региональные различия показателей деятельности врачей стоматологического профиля.

Частота посещаемости врачей стоматологического профиля з Белгородской области составила 1038,2 на 1000 населения, что выше, чем в РФ (928,9%о) и в Центральном ФО (996,5%о). В субъектах РФ частота посещаемости к стоматологам колебалась почти в 10 раз от 223,1 (Республика Северная Осетия-Алания) до 2208,4 (Республика Татарстан) на 1000 населения.

Это в определенной мере связано с разной доступностью стоматологических услуг населению РФ, с нерациональным распределением сети ЛПУ, низкой укомплектованностью специалистами, а также с недостоверностью отчетно — учетной документации. Частота посещений также связана с использованием врачами новых организационных технологий, внедрение которых сдерживается регрессивной формой отчетности (по числу посещений).

За период с 2000 по 2005 г.г. число посещений населения в Белгородской области за стоматологической помощью в государственные ЛПУ постепенно уменьшалось, что связано с ростом числа частных стоматологических учреждений.

Число санированных в Белгородской области на 1000 населения составило 217,0, что выше, чем в целом по РФ (172,6) и по Центральному ФО

179,9). Число посещений на одного санированного составило 4,78 (по РФ -5,38, по Центральному ФО - 5,54).

Показатель выполненного объема стоматологической помощи в УЕТ в области (1798,4 на 1000 населения) ниже, чем в РФ (2481,97) и по Центральному ФО (2611,57). Среднее числа УЕТ на одно посещение составило 1,73 (в РФ - 2,67, по Центральному ФО - 2,62).

С 2002 г. в отчетную форму Минздрава РФ № 30 введен учет объема работы в УЕТ. Следует отметить, что программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи планирует объемы работы врачей стоматологического профиля и их стоимость по числу посещений, не учитывая объемы работы в УЕТ. В стоматологии число посещений не является показателем, определяющим конечный результат и стоимостную оценку услуги.

В процессе исследования нами была изучена структура обращаемости населения Белгородской области к врачам стоматологического профиля.

Наибольший удельный вес в структуре по обращаемости приходился на кариес и его осложнения (95,9%), заболевания тканей пародонта составляли 3,2% и заболевания слизистой оболочки полости рта - 0,9%.

За период 1995-2005 гг. удельный вес обращений по поводу кариеса ежегодно уменьшался (с 82,2 до 78,5%), при этом отмечен рост обращений по поводу осложненного кариеса, что указывает на низкую доступность и плохое качество лечебно-профилактической стоматологической помощи, в первую очередь жителям села.

За анализируемый период в Белгородской области снизилась доля санированных лиц в порядке плановой санации и по обращаемости с 24,9 до 21,9%. В районах области этот показатель колебался от 5,9% в Ровенском до 39,5% в Корочанском районе. Низкие показатели санированного населения в Белгородской области свидетельствуют об отсутствии заинтересованности врачей стоматологического профиля в конечном результате своего труда — санации полости рта.

Число лиц, осмотренных в порядке профилактических осмотров, в Белгородской области составила 22,1% (РФ - 13,9%) и имела ежегодную тенденцию к снижению, как и в целом в РФ. За 6 лет показатель снизился с 405,6 до 334,7 тыс. Доля санированных к числу нуждавшихся в санации составила 57,2% (РФ - 69,2%).

Анализ статистических данных профилактической и лечебной работы врачей стоматологического профиля в Белгородской области, как и в целом в РФ, свидетельствует в основном о плохой организации и низком качестве стоматологической помощи населению.

Профилактика в стоматологии должна быть направлена на первичную профилактику. Качественно изменить профилактическую работу возможно с введением в структуру стоматологических учреждений новой специальности гигиениста стоматологического.

Нужно улучшить и приблизить стоматологические услуги жителям сельской местности, активно организовать выездную стоматологическую помощь жителям села. Следует возродить опыт организации стоматологических кабинетов на промышленных предприятиях.

Проведенная оценка организации стоматологической помощи и профилактической работы в стоматологии установила, что 47,6% респондентов оценили свое стоматологическое здоровье как удовлетворительное, 22% - плохое и 4,7% - очень плохое, 19,0% - как хорошее, 1,0% - отличное и 5,7% затруднились с ответом.

О низкой стоматологической активности населения свидетельствует тот факт, что только 25,7% больных обращается к стоматологу сразу при появлении жалоб, 39,1% - в ближайшие дни, 7,6%) - через несколько недель, 8,6% затягивали посещение стоматолога до года и более после появления признаков заболевания. При этом 19,1% опрошенных посещают стоматолога только в момент острой боли.

Обращались к врачу-стоматологу с профилактической целью только 22,7%) респондентов; 54,9% - не обращались; затруднились с ответом 22,4%.

Социологические опросы подтвердили медицинскую эффективность профилактической работы гигиениста стоматологического.

Все опрошенные организаторы здравоохранения в стоматологии оценили и одобрили эту форму работы.

Результаты социологических исследований показали, что профилактическая работа в стоматологии проводится крайне плохо. Почти все стоматологи (98%) указали на важность профилактики в стоматологии, однако 70% врачей отметили, что у них нет времени на ее проведение. Следует отметить низкие профессиональные знания врачей о профилактической работе, в то же время средний медицинский персонал в стоматологии используется нерационально, гигиенисты стоматологические внедряются крайне медленно.

В процессе исследования изучена нуждаемость взрослого городского населения в ортопедических конструкциях разных видов.

Для изучения распространенности стоматологической патологии нами были проведены медицинские осмотры полости рта взрослого населения г. Белгорода.

В структуре индекса КПУ число запломбированных зубов (6,1 на одного обследуемого), значительно превышает число кариозных (3,8), число удаленных зубов составило 7,0. Результаты исследования свидетельствуют о высоком уровне пораженности кариесом и низком уровне оказания стоматологических услуг населению.

В процессе исследования проведена экспертиза нуждаемости исследуемого населения в стоматологическом ортопедическом лечение. Эксперты оценивали нуждаемость в протезировании ортопедическими конструкциями разных видов.

Изучение показало, что в изготовлении одиночных коронок нуждалось 402,17 на 1000 обследованных, мостовидных протезов 577,1, частично съемных протезов - 335,97, в полных съемных протезах нуждались 106,7, в изготовлении бюгельных протезов - 55,3.

Проведенные нами расчеты установили, что для удовлетворения нуждаемости взрослого населения г. Белгорода в стоматологической ортопедической помощи необходимо обеспечить в общей сложности 508,2 посещения на 1 ООО взрослого населения.

Проведенные расчеты объемов стоматологической помощи могут быть использованы для планирования объемов работы стоматологов-ортопедов в условиях городских стоматологических поликлиник. ^

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Прокудин, Игорь Николаевич, 2007 год

1. Авраамова О.Г., Леонтьев В.К. Перспективы разработки профилактических стоматологических программ в России (исторический и ситуационный анализ) // Стоматология. 1998. - № 2. - С. 11-18.

2. Агаджанян A.A., Апимский A.B., Куликов Р.И. Состояние стоматологического статуса у взрослого населения Северо-восточного округа Москвы // Новое в стоматологии. 1999. - № 3 (73). - С. 59-60.

3. Агапов Н.И. Клиническая стоматология детского возраста. -Л.: Биомедгиз, 1937.-306 с.

4. Адкина Г.В., Жорова Г.Н. Заболевания пародонта среди населения Омской области, нуждаемость в профилактике и лечении по данным пародонтального индекса ВОЗ // V Всероссийский съезд стоматологов. -М., 1988. С. 7-8.

5. Адмакин О.И. Стоматологическая заболеваемость населения в различных климатогеографических зонах России: Дис. . канд. мед. наук.-М., 1999.-24 с.

6. Адылов К.А., Тлемуратов Т.М., Авилов Т.А. Частота полной потери зубов у населения Узбекской ССР // По материалам массовых стоматологических опросов населения. Труды VII Всесоюзного съезда стоматологов. М., 1981.-С. 259-261.

7. Алимский A.B. Заболеваемость, нормативы потребности и пути повышения эффективности стоматологической помощи: Автореф. дис. . д-ра. мед. наук М.,1983. — 47 с.

8. Алимский A.B. Изучение показателей стоматологической заболеваемости среди взрослого коренного населения // Материалы III съезда стоматологов Казахстана. — Алма-Ата, 1985. С. 3-6.

9. Алимский A.B. Неотложные задачи информатизации стоматологи ческой службы // Новое в стоматологии. 1997. - № 4. - С.З

10. Алимский A.B. О планово-нормативных и качественных показателях в детской стоматологии // Стоматология. 1999. - Т. 78, № 1.- С. 63-64.

11. Алимский A.B. Определение потребности населения сельской местности в стоматологической помощи на основе комплексного изучения заболеваемости: Автореф. дисс. канд.мед.наук. М., 1975.-17 с.

12. Алимский A.B., Максимовский Ю.М. Стоматологическая помощь в Москве: состояние, проблемы, перспективы // Медицинская помощь-1998. №6. - С.4-6.

13. Алимский A.B., Прохопчутсов А.Л., Колесник А.Г. Принципы организации и осуществления мониторинга стоматологической заболеваемости населения // Наука практике. Мат. научной сессии ЦНИИС. - М., 1998. - С. 57-60.

14. Ананьева Н.Г. Совершенствование системы экспертизы качества стоматологической помощи в медицинских организациях различных форм собственности: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — М., 2000.-24 с.

15. Анисимова И.В., Козуб М.С. Сравнительная оценка эффективности современных пломбировочных материалов, используемых в качестве корневых пломб при лечении деструктивных форм периодонтита // Институт стоматологии. 1999. - № 2. - С. 50-51.

16. Антипенко А.Э., Антипенко Э.С. Об оценке качества первичной медико-санитарной помощи в городских стоматологических поликлиниках // Проблемы городского здравоохранения. Сб науч. трудов.- Вып. 2. СПб., 1997. - С. 249-251.

17. Антонова И.Н. Роль профессиональной гигиены полости рта в комплексном подходе к диагностике и лечению воспалительных заболеваний пародонта: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 2000. -17 с.

18. Аршанский Н.Я., Клячкина JI.M. Опыт санации полости рта у детей Ленинградской области // Стоматология. 1959. — № 3 - С.24 - 25.

19. Атаев К.А. Изучение нуждаемости населения в ортопедической стоматологической помощи по подворным осмотрам //Здравоохранение Туркменистана. -1984. № 2 - С. 21-22.

20. Атдаев Т.А. Стоматологическая заболеваемость и определение потребности в ортопедической стоматологической помощи коренного населения Туркменской ССР //Автореф. канд.мед.наук. М., - 1989. - С. 19.

21. Атдаев Т. А., Танрыкулиев Н.Т. Потребность взрослого городского населения Туркменской ССР в ортопедической стоматологической помощи // Здравоохранение Туркменистана. 1989. - № 3 -С. 18-21

22. Башкиров М.Б. Организационные аспекты профилактики заболеваний зубочелюстной системы стоматологическими учреждениямиразных форм собственности. Дис.канд. мед. наук. — Бишкек. -2004. 133 с.

23. Березнев В.Л. Здравоохранение и медицинское страхование в ФРГ // Здравоохранение Российской Федерации. 1992. - № 5. - С. 20-25.

24. Беске Ф., Брехт И.Г., Райнхемайер A.M. Здравоохранение Германии. Система достижения - перспективы развития // ТОО Рарочь. - М., 1994. - 228 с. (перевод).

25. Бикулич И.В. Основные направления совершенствования экспертизы качества стоматологической помощи при реализации программ ДМС: Автореф. дис. . канд. мед.наук. 2004. - 24 с.

26. Бондарец Н.В. Система обучения врачей стоматологов в Лондонском университете, постдипломная подготовка врачей-ортодонтов // Новое в стоматологии. — 1995. № 1. — С. 26-37.

27. Боровский Е.В, Евстигнеева И.А. Распространенность кариеса зубов и заболеваний пародонта по материалам обследования двух регионов // Стоматология. 1987. - т 66, № 4. - С. 64-66.

28. Боровский Е.В. Проблемы стоматологии // Стоматология. -1992.-Т. 71, №3-6. -С. 6-8.

29. Боровский Е.В. Пути повышения качества лечебной работы // Стоматология. 1997. - № 1. - С. 65-68.

30. Боровский Е.В., Леус П.А., Леонтьев В.Е. и др. Эпидемиологическое обследование состояния полости рта населения // Методические рекомендации. М., 1985. - 25 с.

31. Бородина Т.В. Научно-организационные подходы при приеме у стоматолога как семейного врача // Актуальные вопросы современной медицины. Тез. докл. 4-ой науч.-практ. конф. 20-21 апреля 1994 г. -Новосибирск, 1994. С. 347-348.

32. Бутова В.Г., Каплан М.З., Малахова Н. Методические подходы к анализу экономической среды негосударственных стоматологических организаций // Экономика здравоохранения. 1999.-№7/8. - С. 37-39.

33. Бутова В.Г., Ушаков В .Я., Комаров Г. А. и др. Контроль деятельности и технология создания юридического лица в стоматологическом секторе предпринимательства: Руководство. М., 2000.-60 с.

34. Вагнер В.Д., Шамшурина Н.П., Уфимцева H.A. Современные подходы к расчету цены условной единицы трудоемкости в стоматологии // Здравоохранение. 1998. - № 1. - С. 19-23.

35. Виноградова Т.Ф. Стоматология детского возраста: Руководство для врачей. — М.: Медицина, 1987. — 517 с.

36. Волк JI.A. Стоматологический статус у лиц пожилого к старческого возраста //Клиническая стоматология. Ташкент: Ташкентский государственный медицинский институт, 1982. - С. 8 10,

37. Воронин В.Ф., Шестаков В.Т. Построение «дерева целей» системы первичной профилактики основных стоматологических заболеваний // Стоматология. 2001. - № 3. - С. 57-59.

38. Вязовцева Т.А., Салацкий Д.Н., Давлетшин A.M. Нуждаемость в съемном протезировании в г.Уфе по различным возрастным группам. //Тезисы докладов 53 научной конференции молодых ученых БГМИ,- 1988. -С. 33.

39. Габович Р.Д. Фтор в питьевых водах Украины и его гигиеническое значение: Автореф. дис. . канд. мед. наук-Киев, 195122 с.

40. Габович Р.Д., Минх A.A. Гигиенические проблемы фторирования питьевой воды. -М.: Медицина, 1979 200 с.

41. Гайдаров Г.М., Кицул И.С. Определение объема финансирования стоматологической помощи на основе оплаты за санированного больного // Здравоохранение. 1999. - № 1. - С. 43-46.

42. Гайдаров Г.М., Кицул И.С., Васюкова B.C., Степанов В.В. Организация и экономика стоматологической службы. — М.: Грант, 2001. 199 с.

43. Глотова И.Г. Социально-гигиеническая характеристика средних медицинских кадров и пути реформирования сестринского дела и образования: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — М., 1998. 24 с.

44. Гордиенко В.Г. Распространенность кариеса зубов и заболеваний пародонта среди Калининградских моряков. // Стоматология, 1999 № 2. - С.65-67.

45. Гринин В.М. Организация и совершенствование внебюджетной стоматологической помощи населению в условиях крупного города: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 1993. - 23 с.

46. Грудянов А.И. Методы профилактики заболеваний пародонта и их обоснование // Стоматология. 1995. - № 3. - С. 21-24.

47. Грудянов А.И., Стариков H.A. Заболевания пародонта и вопросы травматологической окклюзии в клинике ортопедической стоматологии //Новое в стоматологии. 1999. - № 4. - С. 3-18.

48. Гусев O.A., Мчелидзе Т.Ш., Кураскуа A.A. и др. Новая перспектива развития негосударственной стоматологической помощи // Современные аспекты медицины и здравоохранения крупного города: Сб. науч.-практ. работ. Вып. 2. - СПб., 1997. - С. 53-55.

49. Гусейнов А.Г. Взаимосвязь зубочелюстных аномалий с распространенностью кариеса у детского населения Азербайджанской ССР и нуждаемость в ортопедической помощи и зубном протезировании: Автореф. канд.мед.наук. -Баку, 1971.-1 7 с.

50. Гусенов Г.В., Махов М.М., Синицын В.Д. Пораженность кариесом зубов и обеспеченность стоматологической помощью населения различных регионов Дагестана //Здравоохранение Российской Федерации. -1975.-№4-С.25-27.

51. Гуцуцуй B.JI. Распространенность частичной утраты зубов у населения Молдавской ССР //Стоматология. 1988. - № 6 - С. 64-66.

52. Давыдов Б.Н., Клюева Л.П., Беляев В.В. Реализация профилактической программы по стоматологии в г. Твери // Материалы II Российского форума. Москва, 18-22 сентября 2000 г. — С. 400 441.

53. Данилов Е.О. Организация стоматологической помощи взрослому населению крупного города в условиях реформирования здравоохранения: Дис. . канд. мед. наук. С.-Петербург, 1996. — 192с.

54. Данилов Е.О. Стоматологическая служба в России в историческом аспекте // Пародонтология. — 1997. № 3. - С. 28-32.

55. Дегтярев Г.П. Основные механизмы финансирования здравоохранения // Здравоохранение. 1997. - № 4. - С. 7-27.

56. Делендик А.И. Изучение потребности населения в различных видах стоматологической помощи по данным анкетирования // Стоматология. 2000. - № 6. - С. 58-60.

57. Дзугаев К.Г., Стародубов В.И., Эйгин Л.Е. Медицинские кадры в стоматологии — М., 2001. — 132 с.

58. Евдокимов А.И. Советская стоматология (1917-1957) // Стоматология. 1957. - Т. 36, № 5.-С. 3-11.

59. Журавлева М.В. Актуальность проведения профилактических программ в стоматологии // Дальневосточный медицинский журнал. -2000.-№2.-С. 50-51.

60. Закарян А. В. Электрофорез гидроокиси меди-кальция в комплексном лечении хронического верхушечного периодонтита в зубах с труднодоступными корневыми каналами: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2002. - 20 с.

61. Збарж Я.М., Белянский М.И., Кукер Б.Г. Актуальные проблемы организации и оказания ортопедической стоматологической помощи людям пожилого и старческого возраста //Материалы УШ Всесоюзного съезда стоматологов, Том 1, Москва. 1987. - С. 36-37.

62. Иванов B.C. Заболевания пародонта. М.: МИА, 1998. - 295 с.

63. Иванова Г.Г., Коноваленко О.Б., Храмцова C.B., Польщикова И.В. Эффективность профилактических мероприятий в сравнительном аспекте // Институт стоматологии. 1999. - № 3. - С. 42-44.

64. Иванова Л.С. Муниципальное здравоохранение в современных условиях // Сборник научных трудов Всероссийской научно-практической конференции. Воронеж, 2000. - С. 156-157.

65. Калинин В.И. Медицинская сестра отделения терапевтической стоматологии. М., 1984. - 140 с.

66. Калининская A.A., Мещеряков Д.Г., Куницына Н.М., Васюкова B.C., Шляфер С.А. Организация работы и нормирование труда гигиениста стоматологического // Сестринское дело.-2005.- № 7 С. 19-21.

67. Калининская A.A., Новикова И.А., Глотова И .Г., Кривецкий

68. Калининская A.A., Новикова И.А., Шляфер С.И., Эйгин JI.E. Объем работы и затраты времени среднего медицинского персонала фактически сложившиеся и по результатам экспертных оценок // Главная медицинская сестра. 2000. - № 4. — С. 29-31.

69. Калининская A.A., Шляфер С.И., Дзугаев А.К., Мещеряков Д.Г. Перспективные направления сестринского персонала // Главврач. — 2005.-№4.-С. 22-26

70. Ковальский В. JI. Научное обоснование концептуальной модели реформирования стоматологической помощи детскому населению крупных городов: Автореф. дис. . докт. мед. наук. — М., 2002. 46 с.

71. Ковальский B.JI. Стоматологическая помощь детскому населению г. Москвы и пути ее реформирования. — М., 2001.- 242 с.

72. Костур Б.К., Цимбалистов A.B. Комплексное лечение вторичных деформаций прикуса у больных с дефектами зубных рядов. //Актуальные вопросы реабилитации в стоматологии. Труды ЦНИИС. Т. 16. Москва, 1986. -С. 177-178.

73. Криштаб С.И., Довбенко А.И. Механизм образования зубочелюстных деформаций после частичной потери зубов // Стоматология. -1984. № 5. С.60-61.

74. Кузьмина Э. М. Стоматологическая заболеваемость населения России.-М., 1999.-С. 11-12.

75. Кузьмина Э.М. Выявление навыков ухода за полостью рта путем анкетирования детей России и Финляндии / Э.М. Кузьмина, С.А. Васина, Т.Л. Смирнова // Стоматология. 1995. - № 1. - С. 55-56.

76. Кузьмина Э.М. Профилактика стоматологических заболеваний. М., 2001,- С.33-55.

77. Кузьмина Э.М. Ситуационный анализ стоматологической заболеваемости как основа планирования программ профилактики: Автореф. дис. .д-ра. мед. наук ( в форме научного доклада ). — М., 1995. -46 с.

78. Кузьмина Э.М., Васина С.А., Петрина Е.С. Стоматологическая заболеваемость населения России и принципы планирования программ профилактики // Стоматология. 1996. Спец. выпуск, VI съезд стоматол., III съезд стоматол. ассоц. — С. 11-12.

79. Куницына Н.М. Научное обоснование новых организационных форм работы среднего медицинского персонала в стоматологии: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2003. - 24 с.

80. Курбанов O.P. Стоматологическая заболеваемость и потребность в ортопедической помощи населения Ташкентской области Узбекистана: Автореф. дис. кандидата мед. Наук. Ташкент ,1991. - С. 21.

81. Латышев C.B. Анализ стоматологической заболеваемости по обращаемости // Стоматология. 1992. № 1-3. - С. 82-84.

82. Леонтьев В.К. Модель организации стоматологической службы региона в условиях перехода к рынку // Вопросы организации и экономики в стоматологии. Екатеринбург, 1994. - С. 3-7.

83. Леонтьев В.К. О состоянии стоматологии в России и перспективах ее развития // Сб. трудов VII съезда стоматологов России, 2001.

84. Леонтьев В.К. О состоянии стоматологии в России и перспективах ее развития (отчетный доклад на 7-м Всероссийском съезде стоматологов) // Стоматология. 2002. - №1. - С. 75-83.

85. Леонтьев В.К. Организация стоматологической службы в условиях рыночных отношений и страховой медицины // Стоматология — 1995. -№1.- С. 66-72.

86. Леонтьев В.К. Стоматология России: пути и перспективы развития // Мед.новости. 1996. - 11 (26) - С. 3-4.

87. Леонтьев В.К., Алимский А.В., Шестаков В.Т.' Состояние стоматологической помощи населению и перспективы ее развития //Управление, организация, социально-экономические проблемы стоматологической службы. Труды ЦНИИС. М, 1991.-С.5-11.

88. Леонтьев В.К., Бородина Т.В. Стоматолог как семейный врач // Медицинская помощь. 1995. - № 6. - С. 6-7.

89. Леонтьев В.К., Копейкин И.Н., Алимский A.B. Сеть стоматологических учреждений: тенденции и направления развития при переходе к рыночным отношениям // Стоматология. 1998. - № 1. — С.51-54.

90. Леонтьев В.К., Шестаков В.Т., Воронин В.Ф. Оценка основных направлений развития стоматологии. М.: Медицинская книга, 2003.-280 с.

91. Леонтьев В.К., Шиленко Ю.В. Социальная стоматология на современном этапе // Стоматология. 1999. - № 1. — С. 5-11.

92. Леус П. А. Время исправлять ошибки: (Будем ли мы улыбаться после экономического кризиса?) // Новое в стоматологии. -1995. -№3. С. 25-31.

93. Леус П. А. Коммунальная стоматология. Брестская типография, 2000.- 284 с.

94. Леус П.А. Задачи по внедрению программ массовой профилактики стоматологических заболеваний // Стоматология. 1990. -№3.-С. 4-6.

95. Лисицын Ю.П., Савельева E.H. Опыт страховой медицины и создание системы общественного здравоохранения // Страховая медицина: История и современность. М., ВНИИ им. Н.И.Семашко. -М., 1989.-С. 41-49.

96. Лукиных Л.М. Кариес зубов (этиология, клиника, лечение, профилактика). Н. Новгород: Изд-во НГМА, 2001. - 186 с.

97. Лукиных Л.М. Профилактика основных стоматологических заболеваний в условиях района крупного индустриального города: Автореф.д-ра мед.наук. М., 2001. -35 с.

98. Лурье Т.М. Врачебно-трудовая экспертиза в стоматологии. -М.: Медицина, 1984. 144 с.

99. Максимовский Ю.М., Бутова В.Г., Ульянова Т.В., Ананьева Н.Г. Развитие и функционирование стоматологического рынка // Стоматология для вссх. — 1998. № 1. — С. 58-61.

100. Маргвелашвили В.В. Определение потребности населения республики Грузия в ортопедической стоматологической помощи и пути повышения ее эффективности: Автореф. дисс. . кандидата мед.наук. М., 1991.-22 с.

101. Мельниченко Э.М. Эффективность профилактики кариеса зубов в республике Беларусь // Здравоохранение. 1995. - № 10. - С. 2326.

102. Мещеряков Д.Г. Теоретическое обоснование и разработка механизмов повышения эффективности стоматологической помощи населению: Автореф. дис. . д-ра. мед. наук. -М., 2006. 52 с.

103. Миликевич В.Ю., Миргазизов М.З., Щербаков A.C. Современные технологии в ортопедической стоматологии. //Материалы XI съезда Стоматологической Ассоциации (Общероссийской), Волгоград, 1994. -С. 190-198.

104. Мирзабеков О.М. Нуждаемость населения Казахской ССР в ортопедической стоматологической помощи // Материалы VIII

105. Всесоюзного съезда стоматологов. 1988. - № 1 - СЛ.

106. Мухлиев JI.T. Отдаленные результаты и пути совершенствования профилактики стоматологических заболеваний в Республике Калмыкия: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2001. - 23 с.

107. Мчелидзе Т.Ш. Новые формы организации стоматологической помощи в условиях рынка медицинских услуг: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 1997. - 20 с.

108. Мякинен К., Койвуниеми М. Опыт и достижения стоматологии Финляндии // Новое в стоматологии. — 2000. № 1. — С. 5-8.

109. Назаров С.Г., Копейкип В.Н., Малорян ЕЛ. Зубное протезирование с использованием непосредственных имплантантов // Стоматология. 1991. - № 2. - С. 61-64.

110. Науменко A.M., Савельев А.А., Комаров Г.А. и др. Предпринимательство в российской стоматологии. — М., 1997. — 67 с.

111. Новикова И.А. Социально-гигиенические аспекты совершенствования стоматологической терапевтической помощи в условиях перехода к медицинскому страхованию: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1994. - 21 с.

112. Образцов Ю.Л. Семейный врач-стоматолог: реальность и проблемы// Стоматология. 1996. - № 1. - С. 75-77.

113. Пахомов Г.Н. Основы организации стоматологической помощи населению. М.: Медицина, 1983. - 208 с.

114. Пахомов Г.Н. Первичная профилактика в стоматологии. М.:1. Медицина, 1982.-239 с.

115. Пахомов Г.Н. Успехи и проблемы стоматологической помощи пожилым людям в США (Обзор литературы) //Стоматология. - 1992. - № 2. -С. 86-88.

116. Пахомов Г.Н., Сахарова Е.Б., Колесник А.Г. и др. Организация стоматологической помощи и профилактики основных стоматологических заболеваний // Тр. ЦНИИС. М., 1983. - Т. 12. - С. 11-16.

117. Подлужная М.Я., Самоделкина В.Я. О роли первичной профилактики основных стоматологических заболеваний в организациистационарной медицинской помощи в период реформы здравоохранения в

118. России // Материалы 3-й Российской науч.-практ. конф. НПО «Медсоцэкономинформ». 30-31 мая 1996 г. Москва, 1996. - С. 268.

119. Полесский В.А., Кузьмина Н.Б., Шиленко Ю.В. Принципы организации профилактики стоматологических заболеваний // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 1999. - № 6. - С. 911.

120. Постановление Правительства Российской Федерации № 27 от 13.01.1996 г. «Об утверждении Правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями».

121. Приказ МЗ РФ № 33 от 06.02.2001 г. «О введении специальности «Стоматология профилактическая».

122. Приказ Минздрава РФ № 289 от 02.10.1997 г. «О совершенствовании системы учета врачей стоматологического профиля».

123. Приказ Минздрава РФ № 312 от 06.08.1996 г. «Об организации работы стоматологических учреждений в новых экономических условиях хозяйствования».

124. Приказ Минздрава СССР № 1166 от 10.12.1976 г. «О мерах по дальнейшему улучшению стоматологической помощи населению».

125. Приказ Минздрава СССР № 50 от 25.01.1988 г. «О переходе на новую систему учета труд врачей стоматологического профиля и совершенствования формы организации стоматологического приема».

126. Приказ Минздрава СССР № 63 от 31.01.1989 г. «О переводе на отдельную плату персонала стоматологических учреждений (подразделений) здравоохранения».

127. Приказ Минздрава СССР № 789 от 28.10.1988 г. «О стимулировании медицинской помощи по договорам на хозрасчетной основе».

128. Приказ Минздрава СССР № 830 от 18.11.1988 г. «О комплексной программе развития стоматологической помощи в СССР до 2000 г.»

129. Приказ Минздравмедпрома РФ № 109 от 29.03.1996 г. «О правилах предоставления платных медицинских услуг населению».

130. Прохончуков A.A. Долгосрочная целевая программа разработки автоматизированных компьютерно лазерных систем нового поколения для диагностики, профилактики и лечения стоматологических заболеваний // Стоматология. - 1991. -№5. - с.4-12.

131. Рогатнев В.П. Оптимизация работы многопрофильной частной стоматологической поликлиники: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Воронеж, 2000. - 24 с.

132. Романова Е.В. Средства гигиенического воспитания населения в профилактической деятельности ЛПУ // Главврач. 2003. -№ 1.-С. 28-30.

133. Рудько В.Ф. Принципы и методика изучения стоматологической заболеваемости // Стоматология. — 1964. № 1. — С. 917.

134. Рыбаков А.И. Организация стоматологической службы. Профилактика стоматологических заболеваний.: Метод, рекомендации. -М., 1985.- 18 с.

135. Рыбаков А.И., Базиян Г.В. Эпидемиология стоматологических заболеваний и пути их профилактики. -М., 1973. -320 с.

136. Садовский В.В. Бесплатная и платная стоматология // Стоматология для всех. 1998. - № 1. - С. 34-36.

137. Свиридов Ф.М. Опыт ортодонтического лечения взрослых перед протезированием //Сборник тезисов докладов на 4-й Московской городской научно-практической стоматологической конференции. Апрель 1975г. Москва 1975г.-С. 73-74.

138. Стародубов В.И., Калининская A.A., Дзугаев К.Г. Медицинские кадры в стоматологии. М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2006. - 256 с.

139. Стародубов В.И., Соболева Н.П. Стратегия профилактики заболеваний в условиях реформирования здравоохранения // Экономика здравоохранения. 2002. - №1. - С. 5-10.

140. Сунцов В.Г., Леонтьев В.К., Дистель В.А., Вагнер В.Д. Стоматологическая профилактика у детей. — М.: Мед. книга; Н. Новгород: Изд-во НГМА, 2001. 344 с.

141. Те Е.А. Оптимизация показателей, характеризующих стоматологическое здоровье, организацию и ресурсное обеспечение стоматологической помощи // Бюлл. НИИ социальной гигиены, экономики и управления здравоохранением им. H.A. Семашко. 2002. -№ 3 - С.35-38.

142. Те Е.А. Результаты неадекватного финансирования стоматологической службы в условиях обязательного медицинского страхования // Бюлл. НИИ социальной гигиены, экономики и управления здравоохранением им. H.A. Семашко. 2002. - № 3. - С. 110.

143. Тимачева Т.Б. Научное обоснование потребности населения крупного промышленного центра в дифференцированной стоматологической ортопедической помощи: Автореф . канд. мед. наук. -1996. Волгоград. - 18с.

144. Тохиров З.Я. Потребность сельского населения в стоматологической ортопедической помощи // Здравоохранение Таджикистана. 1989. - №2 - С.30-32.

145. Улитовский С.Б. Гигиенические аспекты развития стоматоолгический заболеваний у плавсостава //Стоматология — 1988. -№4-С.84-86.

146. Улитовский С.Б. Значение преподавания профилактики для практической работы стоматолога // Новое в стоматологии. 2002. - № 1. -С. 39-45.

147. Улитовский С.Б. Роль гигиенического воспитания пациентов в условиях стоматологической клиники // Экономия и менеджмент в стоматологии. 2000. -№ 2. - С. 98-101. .

148. Ушнурцев М.Ю., Носова Е.А. Оптимизация затрат в здравоохранении // Сб. научных трудов Всероссийской науч.-практ. конф. «Муниципальное здравоохранение в современных условиях». -Воронеж, 2000. С. 63-64.

149. Федоров Ю.А. Гигиенические средства для ухода за полостью рта. JL: Медицина, 1984. - 9 с.

150. Федоров Ю.А. Профилактика заболеваний зубов и полости рта. Л.: Медицина, 1979. - 143 с.

151. Хамадеева A.M., Кузьмина Э.М., Козупица Г.С., Давидкин Н.Ф. Мотивация стоматологов в вопросах профилактики основных стоматологических заболеваний // Российский стоматологический журнал. 2000. - № 5. - С. 30-33.

152. Хоровский О. Е. Научно обоснованные подходы к разработке лечебно-диагностических стандартов у больных с гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 1999.- 20 с.

153. Хубиев Х.М. Состояние и перспективы повышения качества стоматологического лечения и профилактики в Карачаево-Черкесской Республике: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 2001. -24 с.

154. Шамсиев Х.Н., Аскаров H.A. Стоматологическая ортопедическая оценка зубных рядов у детей Наманганской области // Клиническая стоматология (Сборник научных трудов), Ташкент, 1982 С. 74-77.

155. Шаргородский А.Г. О нормативах обеспечения населения стоматологической помощью // Опыт организации стоматологической помощи в РСФСР.-М., 1968.-С. 44-46.

156. Шаргородский А.Г. Подготовка медицинских стоматологических кадров // Управление, организация, социально-экономические проблемы стоматологической службы страны. М., 1991. - с. 86 - 89.

157. Шарова Т.В., Рогожников Г.И. Ортопедическая стоматология детского возраста. М., 1991. -288с.

158. Шестаков В.Т. Организация стоматологической службы в

159. Швеции // Новое в стоматологии. 1998. - № 7. - С. 8-12.

160. Шестаков В.Т. Теоретические основы и практика формирования профессиональных стандартов в стоматологии: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1999. - 24 с.

161. Эйгин JI.E. Социально-гигиеническое исследование условий труда, быта и здоровья медицинских работников стоматологического профиля: Дис. . канд. мед. наук. -М., 2000. 150 с

162. Энтин Д.А. Краткий учебник стоматологии. М., 1939.

163. Юшманова Т.Н. Мнение руководителей стоматологической службы Архангельской области о процессе реформирования здравоохранения // Проблемы стоматологии и нейростоматологии. — 1999.-№3.-С. 35-39.

164. Andreani S., Mizrahi A., Tonnelier F. Disparités geographigues en economic de la santé: L'exemple de la France // World Health Stat. Rep. -1987. Vol.40, N 4. - P. 304-312.

165. Atanasov N. Dental care in Finland ( Part 1) // Bulgarian Dent. As. Journal.-1991.-NI.-P. 10-17.

166. Bartenjev M., Mokorel J. Preventivni ukrepi in podostost zobne gnilobi pri otrocih V Zlioovenijii // Zdrav Vesth. 1988. - N 3. - S. 85-86.

167. Bedfordshine Health Strategie Development Team. Future of dental services. — 1997.

168. Beske F., Brecht J.G., Reinkemejer A.M. Das Gesundheitswesen in Deutschland. Köln. - 1993. - 223 p.

169. Bolin A.K., Bolin A., Jannson L., Calltorp J. Children's dental health in Europe // Swed Dent J. 1997. - Vol. 21(1-2). - P. 25-40.

170. Bowen W.H. The role of fluoride toothpastes in the prevention of dental caries // J. Red. Soc. Med. 1995. - Vol. 88. - P. 50-57.

171. Clark D.S. Current research in preventive dentistry and its impact on the future of dental care // J. Can Dent Assoc. 1991. - Jul; 57(7). - P. 561564.

172. Currant proposal for modification to health cares in Europe -countries // BMJ. 1991. - V. 303. - 7 dec. - P. 1457.

173. Dwyer J.M. Txe next Australian Health Care Agreements: what clinicians want // Aust-Health-Rev. 2002. 25(6): 17-23.

174. Gengo R.S. Host Responses in periodontal diseasses: current consepts // J. Periodontal. 1992. - Vol. 63. - P. 338-355.

175. Grytten J., Host D. Do young adults demand more dental services as their income increases? // Community-Dent-Oral-Epidemiol. — 2002. Dec; 30(6).-P. 463-469.

176. Ham Ch. Health care reform in Sweden // Brit. Med. J. 1991. -Vol. 303.-P. 1288.

177. Harper D.S., Loeche W.J. Growth and asid tolerance of human dental plaque bacteria // Arch Oral Biol. 1984. - Vol. 29(10). - P. 843-848.

178. Jager K., Boraer A., Graber C. Epidemiologische Untersuchungen über die stologic factoren dysfunktioneller Erkrankungen im Stomatognathen system // Schveis. Alschr. Zahnmed. - 1987, - Bd. 97, № 11. - S. 1391-1356.

179. Jeani H., Schurek, Georgiag A.H. Symptome funkcioneller Störungen in kausystem Erne epidemiologische Studie // Schwois. Eschr.

180. Zannmed. 1987. - Bd., № 1 l.-S. 1357-1365.

181. Lamster J.B., Karabin S.D. Periodontal disease progression //

182. Curr. Opin. Dent. 1992. -N 2. - P. 39-52.9 . ' . 'v

183. Lode D. Prothetish-stomatologische Morbiditatsstudie Senftenberg 1977 und 1978. Stomatol. DDFL 1983. -N33. S. 641-647.

184. Mertz E., O'Neil E. The growing challenge of providing oral health care services to all Americans // Health-Alf-(Millwood). — 2002. Sep-Oct; 21(5). — P. 65-77.

185. Misziczyn M. Fotogrammometria powierzchni kontaktow miedzy zebowych w zwarcim //Protet. Stomatol. 1976. - V. 26., № 6. - S. 407-413.

186. Naujoks R. Prevention of the caries through the application of fluoride // MMW Munch Med Wochenschr. 1978. - Dec 8; 120(49). -P. 1633 -1636.

187. Ndiokwelu E. Primary health care approach. Its relevance to oral health in Nigeria // Odontostomatol-Trop. 2002. - Sep. - 25(99): 29-32.

188. Offenbacher S. Periodontal disease pathogenesis // Ann. Periodontol. — 1996. N l.-P. 821-878.

189. Patz J., Gülzow N.J. Epidemiology of dental caries // MMW Munch Med Wochenschr. 1997. - Mar 25; 119(12). - P. 381-386.

190. Ramfjoord S.P. Maintenance care and Supportiv periodontal therapy // Quintessence. 1993. - Vol. 24. - P. 465-471.

191. Ron A., Abel-Smith B., Tamburi G. Health Insurance in Developing Countries // ILO (Geneva), 1990. 231 p.

192. Saltwan R.B. Recent health policy initiatives in Nordic countries // Health Care Financing Review. Summer, 1992. - Vol. 13, N 4. - P. 157166.

193. Shieber G.J., Poullier L.M.Greenwald. Health Care Systems in Twenty-Fjre Countries // Health Affairs. Fall. 1991. - P. 22-38.

194. Vandoras A.P. Incidence of cleft lep, cleftpalate, and cleft lip and palate among races; a review // Cleft Palate, J. 1987. - Vol. 24, № 3. - P. 216-225.

195. Winston A.E., Bhaskar N.S. Caries prevention in the 21-st Century // J. Amer. Dent. Ass. 1998. - Vol. 129. - P. 1579-1587.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.