Особенности физического развития новорожденных и детей раннего возраста, проживающих на территории Среднего Приобья. тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.03.01, кандидат медицинских наук Ильющенко, Наталья Александровна

• Ильющенко, Наталья Александровна
• кандидат медицинских наук
• 2011

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Ильющенко, Наталья Александровна

ВВЕДЕНИЕ.

Глава I ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

Ы. Современные представления о закономерностях физического развития детей.

1.2. Роль пре- и постнатальных факторов в физическом развитии детей.

1.3. Влияние природно-климатических факторов на физическое развитие детей.

1.4. Методы оценки физического развития детей.

Глава II ОБЪЕКТЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Объекты исследования.

2.2. Методы исследования.

2.2.1. Продольное исследование.

2.2.2. Поперечное исследование.

2.2.3. Математическая обработка полученных данных.

Глава III СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ.

3.1. Зависимость динамики физического развития детей первых двух лет жизни от гестационного возраста и уровня адаптации к условиям постнатального онтогенеза.

3.2. Характеристика физического развития детей с учетом морфо- 51 логических и функциональных параметров

3.3. Физическое развитие новорожденных и детей раннего возраста генетически несвязанных популяций ХМАО

Югры.

3.4. Взаимосвязь между ростовыми процессами антропометрических показателей относительно анатомических плоскостей.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Особенности физического развития новорожденных и детей раннего возраста, проживающих на территории Среднего Приобья.»

Актуальность проблемы. Интенсивное освоение северных территорий России привело к притоку в Ханты-Мансийский автономный округ (ХМАО-Югра) большого количества переселенцев из более комфортных климато-географических зон проживания. Пришлое население и молодое поколение столкнулись с особыми природными и социально-экономическими условиями, которые оказывают значительное влияние на их жизнеспособность. Трудами физиологов, биологов, медиков и других специалистов было показано, что под действием новых климатических, экологических и социально-экономических факторов произошло формирование новой популяции человека (Агаджанян H.A., Марачев А.Г., Бобков Г.А., 1998; Матюхин В.А. с соавт., 1999; Кривощеков С.Г., 2000).

При возрастающих интересах ученых и практиков к проблеме адаптации человека на Севере в настоящее время имеется мало работ, посвященных изучению роста и развития детей - как коренных народов, так и пришлого населения (Жвавый Н.Ф., Орлов С.А., 2004; Койносов П.Г., 2004).

Одной из важнейших характеристик здоровья ребенка является физическое развитие, которое зависит от большого количества факторов и отражает не только наследственную предрасположенность, но и влияние на организм всех средовых факторов (национальных и региональных особенностей уклада, стиля жизни, экологической обстановки, наличие или отсутствие болезней и т. п.) (Баранов A.A., Щеплягина JI.A., 2000; Чижова Ж.Г., 2007). ВОЗ (2001) определяет показатели физического развития как один из основополагающих критериев в оценке состояния здоровья ребенка.

По мнению Узуновой А.Н. с соавторами (2002), именно физическое развитие, являясь отражением морфологических и функциональных признаков, находящихся во взаимодействии с окружающей средой, более всего может характеризовать в данный момент времени изменения у каждого ребенка и популяции в целом.

Колебания скорости роста, прироста массы и длины тела связаны с характером питания, образом жизни ребенка.

Все физиологические функции в организме, так или иначе, связаны с размерами тела, процессами роста органов и тканей. В соответствии с законом скачкообразного изменения скорости роста (Воронцов И.М.,1985), характеризующимся прежде всего, резким увеличением продольных размеров тела, в постнатальном-онтогенезе человека такие скачки наиболее ярко выражены на 1-м году жизни (1,5 кратное увеличение длины и 3-4 кратное увеличение массы тела за год). Эти периоды считаются критическими периодами роста, во время которых повышается риск нарушения здоровья и развития тяжелых болезней (Узунова А.Н. с соавторами, 2002).

Считается, что остановка скорости роста и массы тела в> последние месяцы пренатального развития« связана1 с феноменом «объемного торможения», то есть тормозящего-влияния ограниченного объема и упругости матки на развитие плода (Юрьев В.В.с соавторами, 2007). Неравномерность скорости роста имеет сезонную периодику: ребенок растет преимущественно весной, особенно в мае, и' в начале лета, а осенью и зимой прибавляет в массе (Андронеску А*., 1970)5. Подобная* периодика, а также критические периоды роста, возможно, имеют отклонения в развитии детей в условиях Среднего Приобья, особенно у родителей-переселенцев в первом поколении. В связи с этим интерес представляет проявление феномена полового диморфизма, ослабленного в неблагоприятных условиях среды.

Рост и развитие детского организма обусловлены действием генетических (наследственных, внутренних, эндогенных) и средовых (внешних, экзогенных) факторов Динамизм окружающей среды вызывает адаптацию организма, создает предпосылки к изменению его формы и функции. (Кучма В.Р. с соавт., 1999).

Неблагоприятные климато-географические условия обладают тормозящим влиянием на рост, но, одновременно, могут ускорять созревание детей (Кучма В.Р., 1993; Узунова А.Н. с соавторами, 2002). Обращают на себя внимание факты недооценки роли биологических и физиологических особенностей в оценке ростовых процессов детского организма. В комплексной оценке здоровья детей-северян не учитываются индивидуально-типологические особенности организма.

Имеется большое количество публикаций, отражающих физическое развитие детей в конкретных регионах или изменения его под влиянием различных факторов (Заболотная C.B., 1994; Кучма В:Р., 1999; Прококопьев Н.Ж с соавт., 2002; Жвавый Н.Ф., Орлов С.А., 2004; Койносов П.Г., Койносов А.П.; Толстикова Н.В., 2004; Пшукова Е.М., 2004; Федотова Т.К., 2008). Существуют таблицы для оценки основных антропометрических показателей развития детей, основанные на методах параметрического и непараметрического анализов. (Раппопорт. Ж.Ж., Прахин Е.И., 1968, 1970; Tanner J.M., Davies P.S.W., 1985).

В-ряде работ ученых Тюменского региона (Гребнева H.H., с соавт. 2001-2005; ЧирятьеваТ.В., 2001; Соколов' А.Г., 2002) представлены данные по оценке физического развития' и функционального состояния детского организма, авторами установлено сужение типов индивидуальной-'изменчивости и снижение качественного разнообразия' показателей здоровья. Однако^ целостной характеристики возрастного морфофункционального состояния детского организма, определяющей возрастную изменчивость, на; отдельных этапах развития организма отдельных этнических и возрастно-половых групп детей-северян к настоящему временине сформировано.

• В то же время, в доступной литературе отсутствуют сведения о подобных унифицированных обследованиях, свидетельствующих о тенденциях развития ^ роста новорожденных, детей грудного возраста и раннего детства, представителей различных национальных групп, проживающих в условиях Среднего Приобья.

Цель исследования: Изучить особенности физического развития новорожденных и детей раннего возраста, проживающих в условиях Среднего Приобья.

Задачи исследования:

1. Оценить динамику соматометрических показателей у детей от 0 до 2 лет, в зависимости от гестационного возраста и уровня адаптации к внеутробным условиям существования.

2. Обосновать необходимость расчета индекса физического развития детей с учетом морфологических и функциональных параметров

3. Изучить половые различия в физическом развитии детей и сравнить его уровень в генетически несвязанных популяциях, проживающих в условиях Среднего Приобья.

4. Выявить взаимосвязь между ростовыми процессами антропометрических показателей у детей раннего возраста относительно анатомических плоскостей.

Научная новизна исследования

Впервые проведена комплексная оценка физического развития новорожденных и детей раннего возраста, проживающих на территории Среднего Приобья. Выявлены достоверные различия в скорости роста показателей физического развития детей в рассматриваемых группах от пола, гестационного возраста и уровня адаптации к внеутробным условиям существования. Установлены особенности физического развития детей адаптантов в 3-м поколении и коренных жителей Среднего Приобья. На основе полученных данных разработан оригинальный способ оценки физического развития детей с учетом морфологических и функциональных параметров (заявка на изобретение «Способ оценки физического развития детей» № 2010119868/14 (028258) от 18.05.2010, решение о выдаче патента от 08.08.2011 ФГУ Федерального института промышленной собственности России). Обнаружена зависимость между размерами головы и таза, что может свидетельствовать о развитии моторных центров головного мозга и мозжечка, в период становления функции прямохождения с 8-го по 12-й месяц жизни ребенка.

Теоретическая и практическая значимость работы

Установленные закономерности возрастной изменчивости морфофунк-циональных показателей организма детей-северян дополняют существующие научные представления об адаптации растущего организма к специфическим природно-социальным условиям ХМАО-Югры. Предложенный способ оценки физического развития детей внедрен в практику врачей педиатров ОКБ г. Ханты-Мансийска для осуществления динамического наблюдения за ростом и развитием детей и при разработке оздоровительных и корригирующих программ. Результаты исследования внедрены в лекционный курс и курс практических занятий на кафедре педиатрии ГОУ ВПО ХМАО-Югры «Ханты Мансийская государственная медицинская академия», и могут быть использованы в медицинских и образовательных учреждениях, готовящих кадры для работы с детьми коренного и пришлого населения ХМАО-Югры, в деятельности специалистов профилактической медицины, гигиенистов и экологов.

На защиту выносятся следующие положения:

1. Гестационный возраст и уровень адаптации к внеутробным условиям существования значительно влияют на темпы роста и физическое развитие детей Среднего Приобья.

2. При расчете индекса физического развития целесообразно использовать морфологические и функциональные параметры, которые с большей точностью позволяют определять уровень физического развития новорожденных и детей раннего возраста.

3. У новорожденных и детей раннего возраста установлена половая и этническая изменчивость соматометрических показателей.

4. В период подготовки к прямохождению, с 8-го по 12-й месяц жизни, выявлена регрессионная зависимость между размерами головы и таза.

Апробация работы. Основные положения диссертационного исследования докладывались и обсуждались на конференциях регионального и Всероссийского уровня: XI Региональной конференции молодых ученых, специалистов и студентов «Актуальные проблемы теоретической, экспериментальной и клинической медицины» (Ханты-Мансийск, 2009), XIV международном симпозиуме «Эколого-Физиологические проблемы адаптации» (Москва, 2009), конференции педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии» (Ханты-Мансийск, 2010), VIII научно-практической конференции молодых ученых «Актуальные вопросы охраны здоровья населения регионов Сибири» (Красноярск, 2010), итоговой научно-практической конференции

НИИМПС СО РАМН «Вопросы сохранения и развития здоровья населения i

Севера и Сибири» (Красноярск, 2010), заседании проблемной комиссии по медико-биологическим дисциплинам ГОУ ВПО ХМАО-Югры «Ханты-Мансийская государственная медицинская1 академия» (Ханты-Мансийск, 2010), III эмбриологическом симпозиуме Всероссийского научного общества анатомов, гистологов, эмбриологов «Югра — эмбрио*2011. закономерности эмбрио-фетальных морфогенезов у человека и позвоночных животных» (Ханты-Мансийск, 2011), заседании проблемной комиссии «Морфогенез клетки, тканей и органов организма человека» (Тюмень, 2011).

Публикации. По результатам диссертационного исследования опубликовано 18 работ, из них 4 - в рецензируемых медицинских журналах, рекомендованных ВАК РФ.

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 111 страницах машинописного текста, содержит 21 таблицу и 36 рисунков. Состоит из введения, обзора литературы, описания объектов и методов исследования, глав с результатами собственного исследования и обсуждения полученных результатов, выводов и практических рекомендаций. Список литературы содержит 164 отечественных и 39 иностранных источников. Весь материал диссертации получен, обработан и проанализирован лично автором.

Заключение диссертации по теме «Анатомия человека», Ильющенко, Наталья Александровна

Результаты исследования могут быть использованы в медицинских и образовательных учреждениях, готовящих кадры для работы с детьми коренного и пришлого населения ХМАО-Югры, в деятельности специалистов профилактической медицины, гигиенистов и экологов.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Материалы исследования могут быть использованы при осуществлении наблюдений за ростом и развитием детей на Севере, при разработке оздоровительных и корригирующих программ по охране здоровья детей ХМАО-Югры.

Установленные возрастные морфофункциональные изменения в растущем организме детей-северян, а также разработанный способ оценки физического развития полезны в педиатрической практике при осуществлении врачебных наблюдений за морфофункциональным развитием новорожденных, грудных и детей раннего возраста.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Ильющенко, Наталья Александровна, 2011 год

1. Агаджанян H.A. Экологическая физиология: проблемы адаптации и стратегия выживания // Эколого-физиологические проблемы адаптации: мат. X межд. симп. М.: РУДН, 2001. - С. 5-12.

2. Агаджанян H.A., Марачев A.F., Бобков Г.А. Экологическая физиология человека. — М: Крук, 1999. — 416 с.

3. Агаджанян? H.A., Полунин И.Н. Интегративная-медицина и экология человека.-Москва-Астрахань-Пафос, 1998^—355 с.

4. Алексеева Т.Иг Антропология —медицине. М.: МРУ, 1989;- 246 с.

5. Алексина Л.А. Рост и развитие скелета в постнгигальном онтогенезе // мат. 1 межд. конгр. по интегративной антропологии: сборник работ:— Тернополь, 1995.-С. 36-37

6. Ацдронеску А Анатомия ребенка.—Бухарест: «Меридиан», 1970.-С. 303.

7. Анохин П.К. Очерки по физиологии функциональных систем. — М: Медицина, 1975.- 448 с.

8. Аршавский И.А. Основные закономерности роста и развития детей и:критерии периодизации. — М.: Медицина, 1975. — 148 с.

9. Аршавский И:А. Физиологические механизмы и закономерности индивидуального развития. — М.: Наука, 1982. — 270 с.

10. Ауксолотички проучвания на деда с конституционално изостава-нс в растежа / JT. Пенева, Н. Станимирова, Р. Дундова, Е. Симеонов // Педиатрия. 1984. - 23, №3. - С.38-44.

11. Баранов А.Н. Состояние новорожденных родившихся: от юных матерей;// Материалы научн.-практ. конф. "Факторы малой; интенсивности — экология'Европейского|Сёвера". — Архангельск, 1996: — С. 106-107.

12. Башкиров П.Н. К вопросу роста и возрастно-половой дифферен-цировке детей;и подростков // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии.— Л., 1967. — Лг911. — С. 102-141. . :

13. Башкиров- П.Н: Учение: о физическом развитию человека: Mi: Медицина, 1962. - 340 с.

14. Безруких М.М., Сонькин М.М., Фарбер Д.А. Возрастная физиология: учебное пособие. М.: Академия, 2003. - 416 с.

15. Блунк Э. Детская:эндокринология: — М*::Медицина; 1981.-304 с.

16. Булиенко С.Д., Степанковская Г.К., Фогель П;И. Недонашивание и перенашивание беременности. — Киев: Здоров'я; 1982. — 176 с.

17. Бунак В.В. Антропология: — М.: Учпедгиз,194Г. — 368 с.

18. Бунак ВШ. Закономерности?относительного роста; как основного фактора формообразования в позднем (постэмбриональном) онтогенезе // Конституция и спорт:.Тез. докл. Архангельск, 1961. — Вып.2. - С. 3-16.

19. Бунак В.В. Физическое:развитие и соматические типы в период роста // Труды 4 науч. конф. по возрастной морфологии, физиологии и биохимии. -М., 1960. -С. 27-32:

20. Васильева С.Н., Кондакова Н.И. Значение вскармливания «по требованию» и для адаптации младенца к условиям окружающей среды // Материалы науч.-практ. конф. «Факторы малой интенсивности экология Европейского! Севера».— Архангельск, 1996.— С. 108.

21. Латентная форма железодефицитной анемии беременных женщин и состояние здоровья их детей / С.Н. Вахрамеева, С.Н. Денисова, С.А. Хотимченко, И.А. Алексеева // Российский, вестник перинатологии и педиатрии. 1996. - Т.41, №3. - С. 26-30.

22. Профилактика хронической, недостаточности питания плода как высшая задача здравоохранения / X. Виллар, Л'. Алтобелли, Е. Кестлер, X. Белисан//Бюл. ВОЗ. 1986. - Т.64, №6. - С. 17-21.

23. Властовский В.Г. Акселерация роста и развития детей.—М: Изд-во МГУ, 1976.-229 с.

24. Властовский В.Г. Индивидуальная и групповая оценка физического развития детей и подростков // Гигиена и санитария. — 1966. — №11.

25. Вольф В.Е., Шокарев A.B. Перинатальная гипоксия и иммунологическая недостаточность в онтогенезе // Перинатол. и неонатол. (нов. в диагност. и лечении). М., 1989. - С. 114-118.

26. Воронцов И.М. Диетология развития — важнейший компонент профилактической педиатрии и валеологии детства // Педиатрия. — 1997. — №3. С. 57-61.

27. Воронцов И.М. Матвеева H.A., Максимова Т.М. Современное достояние, тенденции и проблемы оценки физического развития детей из разных экономических и экологических районов России // Педиатрия. — 1995. №4. - С. 50-51.1. У \ \97

28. Воронцов И.М. Оценка антропометрических данных // Вопр. охр. .-1985.-№6.-С. 6-11.

29. Гвоздев С.Г. Динамика массоростовых соотношений у детей и подростков г. Минска // Здравоохр. Белорус. — 1987. — №3. — С. 21-23.

30. Гельман В.Я. Медицинская информатика: практикум. — СПб: Питер-2001. С. 250-255.

31. Гнусаев С.Ф. Физическое развитие детей / метод.пособие—Тверь, 2001 50с.

32. Гребенникова В.В. Антропометрическая характеристика детей города Красноярска: автореф. дис. . канд. мед. наук.—Красноярск, 1998.—22 с.

33. Особенности формирования и функциональные резервы детского организма в условиях Западной Сибири- / H.H. Гребнева, С.Г. Кривощеков, А.Б. Загайнова и др.. — Тюмень:ТГУ, 2001. — 98 с.

34. Гребнева H.H., Петров A.B., Сазанова Т.В. Физическое развитие и адаптационный потенциал детского организма в условиях Западной Сибири // Бюллетень Сибирской медицины. 2005. - Т.4. - Приложение 1.-С. 159.

35. Грибанов A.B. Динамика кровообращения у школьников в условиях Европейского Севера-автореф. дисд-рамед. наук.—Архангельск, 1991.—38 с.

36. Громбах С.М., Ужвии В.Г., Ямпольская Ю.А. Комплексная оценка морфологического развития ребенка по темпам созревания и физическому состоянию // Вопр. антропол. — 1974. Вып.47. - С. 98-107.

37. Дементьева Г.М. Оценка физического развития новорожденных // Московское НИИ педиатрии и детской хирургии. М: - 2000. - 25 с.

38. Дерябин В.Е. О пригодности различных моделей формы распределения для описания изменчивости антропометрических признаков // Вопр. антроп. 1990. -Вып.84. - С. 3-17. Изд-во МГУ.

39. Димитриев Д.А., Димитриев А.Д., Карпенко Ю.Д. Особенности функционального состояния внешнего дыхания у детей в зависимости от экологических условий проживания // Бюллетень Сибирской медицины. — 2005. Т.4. - Приложение 1. - С. 126.

40. Дорожнова К.П; Оценка физического развития, как важнейший отдел контроля за процессами роста и состояния здоровья отдельного ребенка и коллектива//Гигиена и.санитария; — 1977. — №10; — С. 77-82.

41. Дорожнова К.П. Роль социальных и биологических факторов в развитии ребенка; — М;: Медицина, 1983. — С. 35-64. ,

42. Доронина З.Г., Бондарь С.Ф., Шапошникова Е.А. Опыт применения; различных способов оценки физического развития* детей?// Здравоохр. Рос. Фед. 1983. - №9. - С.35-37.

43. Дуров- А.М. Биологический, возраст человека (хронобиологиче-ские аспекты). Тюмень, Изд-во «Вектор-Бук», 1990. - 200 с.

44. Ермоленко Е.К. Возрастная морфология: учебник. — Ростов н/Д.: Феникс 2006.

45. Жировая масса тела в оценке физического развития школьников / Р.И. Ермоленко, IO.M. Павлов, А.Г. Мартынов, E.H. Арсеньева // Педиатрия. -1984. №5. - С. 48-50. . , .

46. Ефимова A.A. Экология, и здоровье детей / Педиатрия. 1995. -№4; -С. 49-50;

47. Ефремова В .П. Морфофункциональные * показатели? физического развития мужского населения Красноярского края: автореф. дис. . канд. мед. наук. Красноярск., 1996. — 21 с.

48. Эколого-антропологические аспекты индивидуальной изменчивости морфотипа детей Тюменского Севера / Н.Ф. Жвавый, П.Г. Койносов, С.А. Орлов, А.П. Койносов // Морфология, 2011 Т 140 № 5 - С. 27-30.

49. Жданова Л.А. Адаптация к школе и динамика состояния здоровья школьников // Социально-гигиенические проблемы педиатрии: тез. 2 Всесоюзной конф. Минск, 1989. - С. 51-52.

50. Жвавый П.Н. Индивидуальная изменчивость соматотипа детей отдельных этнических групп Тюменской-области: автореф. дис. . канд. мед. наук. — Тюмень,Л997. — 20 с.

51. Жвавый Н.Ф., Койносов П.Г. Медико-антропологические подходы в изучении' организма коренных жителей Тюменского Севера /Медико-биологический-вестник Я. Д. Витебского;—Курган-Тюмень, 1996.— №2.—С. 16-18.

52. Журба JI.T., Мастюкова Е.М. Нарушение психомоторного развития-детей первого года жизни. М.: Медицина - 1981. - С. 7-8.

53. Заболотная-С.В.Факторы изменчивости' физического развития-де-'теи г.Алмааты: автореф; дис: . канд. мед. наук. Алмаата, 1994. - 24 с.

54. Заболотная C.B., БалакиреваМШ! Приросты размеров тела-детей на первом году жизни // Российские морфологические ведомости.—1997. —№ 2-3.—G. 92.

55. Загайнова А.Б. Особенности1 формирования^ и функциональные резервы детского организма в условиях Западной Сибири. Тюмень: ТГУ, 200Г.—128 с:

56. Зелинская Д.И. Оценка психомоторного развития детей'раннего* возраста / Д.И: Зелинская *с соавт. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2005. -№2. - С. 57.

57. Игнатьева Р.К. К вопросу о влиянии этнической принадлежности на вес и рост ребенка при рождении / Советское здравоохранение, 1970-№ 10-С. 32-38

58. Индивидуальная анатомическая,изменчивость органов, систем и формы тела человека / Д.Б. Беков; Д.А*. Ткаченко, Ю.Н. Вовк и др.. — Киев: Здоровье, 1988.-224 с.

59. Кашин A.B. Роль естественного вскармливания в адаптации детей // Материалы,VIII съезда педиатров России: «Современные проблемы педиатрии». М., 1998. - С. 6-7.

60. Ким Л.Б. Особенности кислородтранстпортной функции крови у жителей Крайнего Севера // Бюллетень Сибирской медицины. — 2005. — Т.4. — Приложение 1. С. 12.

61. Клевцова Н.И. Некоторые проблемы изменчивости строения тела человека на примере монголоидов Сибири: автореф. дис. . канд. биол. наук. -М.:МГУ, 1976.-21 с.

62. Комплексная индивидуальная оценка физического развития детей 1-11 лет по единым межгрупповым стандартом / Т.М. Максимова; В.Н. Янина, К.Б. Сеглениеце и др.. // Педиатрия. — 1990. — №6. — С. 56-60.

63. Конституциональная вариабельность организма^ русских детей Тюменской области / П.Г. Койносов, А.Г. Соколов, С.А. Орлов, Л.С.Ли ш др. // Медицина и охрана здоровья — 99:мат. межд., симп. научный вестник Тюменской мед. академии, 1999: — №3-4. — С. 172.

64. Адаптация организма8 к воздействию низких температур / В.Н: Ананьев, П.Г. Койносов, Д.Г. Сосин и др.. -М.: Крук, 1998.— 300 с.

65. Адаптивный тип, как условие сохранения здоровья человека в неблагоприятной'среде / П.Г. Койносов, А.П. Койносов, Н.В. Толстикова и др. // Югра-гемо: мат. межд. симп. Ханты-Мансийск, 2004. - С. 77-80.

66. Койносов П.Г., Ахматов В.Н., Соколов А.Г. Нормативы физического * развития девочек и девушек Тюменской области // Методические рекомендации. Тюмень, 1991 - 42с.

67. Коротаева H.B. Мониторинг развития, детей реконвалесцентов реанимации новорожденных: автореф. дисс. . канд. мед. наук: 14.00.09. -Воронеж, 2008. -23 с.

68. Кривощеков,С.Г. Функциональные резервы и механизмы физиологической компенсаций, при адаптации, к повторным гипоксическим воздействиям //Бюллетень Сибирской медицины,-2005. —Т.4.- Приложение 1.-С. 147-148.

69. Кузьменко JTF.Малыш:рост и развитие:-М: изд-во РУДН, 1993.-64 с.

70. Кучма В.Р. Оценка риска влияния факторов окружающей»* среды на здоровье детей и подростков //Гигиена-и санитария: — 2002. -№6. С. 51-53.

71. Кучма В.Р. Проблемы мониторинга.состояния здоровья детского населения -в связи'с факторами окружающей; среды // Гигиена и санитария. — 1993-.-№Ц. -С. 4-7.

72. Кучма*В:Р:, Раенгулов'Б.М., Скоблина H.A. Физическое развитие; состояние здоровьями образ жизни детей'Приполярья. — М., 1999: — 200 с.

73. Ладыгина-ВЖ. Основные показатели-физического развития недоношенных детей на'первом году жизни// Педиатрия, 1972*. -№10. С. 9-15.

74. Лапко A.B. Непараметрические алгоритмьтавтоматической классификации образов и их применение* в, задаче* интенсификации // Адаптация обучение в системах управления и принятия решения.—Новосибирск, 1982.—С. 152-163.

75. Лесь Ю.И. Индивидуально-типологическая характеристика роста и развития русских детей в условиях Тюменской области: автореф. дис. . канд. мед. наук. Тюмень, 1997. — 17 с.

76. Максимова Т.А. Физическое воспитание школьника в семье, как средство сохранения и укрепления здоровья // Здоровье нации наша забота: мат. per. конф. - Тюмень, 2008. — С. 66-68.

77. Матюхин В.А., Разумов А.Н. Экологическая физиология человека и восстановительная медицина // Научные труды 1 съезда физиологов СНГ. М., 2005. - Т. 2. - С. 264.

78. Миклашевская H.H., Соловьева B.C., Година Е.З. Ростовые процессы у детей и подростков. М.:МГУ, 1988. - 184 с.

79. Миронов Б.Н. Биологический статус населения Санкт-Петербурга в 1946-2005гг. (по антропологическим данным новорожденных и их матерей) Мир России, 2007 - № 1 - С. 99-146.

80. Никитюк Б.А., Козлов А.И. Новая техника соматотипирования. -М., 1990. Вып. 3.-С. 121-141.

81. Никипок Б А, Чтецов ВП Морфология человека. М:МГУ, 1983. -318 с.

82. Нифонтова О.Л. Распространенность нарушений адаптивных процессов в северной популяции современного человека // Формирование здорового образа жизни населения: мат. Всерос. конф,—Тюмень, 2006.—С. 130-132.

83. Оснач A.B. Физическое развитие детей сельской и городской местностей некоторых регионов Украины: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14'.00.09., 14.00.33.-Киев, 1992.-22 с.

84. Павлов Г.М., Павлова В.Н. Пластическая анатомия. М.: Искусство - 1967. - 240 с.

85. Пасеков В.П., Пасекова Т.М. О гармоничности значений морфологических признаков у человека // Докл. МОИП 1982. Общ. биол. М.: Наука, 1985. — С.53-55.

86. Перекопская Л.Г., Перекопский С.Л. Исследование семей с факторами риска // Материалы первой научно.-практ. конф. "Здоровье населения Российской Федерации и пути его улучшения". — М., 1994. — С. 103-104.

87. Поборский А.Н. Оценка степени напряжения регуляторных механизмов у школьников.в условиях Севера // Гигиена и санитария. — 2001. — №4.-С. 49-51.

88. Полянский Д'.А. Оценка соответствия физического развития новорожденных гестационному возрасту // Вестник российской ассоциации акушеров-гинекологов. 1997. — №3. -С. 114-118.

89. Потапова Т.В. Морфофункциональные показатели и физическая работоспособность детей 8-11 лет ханты, коми и русских Тюменской области: автореф. дис. . канд. биол. наук. Тюмень, 2001'. — 23 с.

90. Физиологические особенности роста и развития детей и^ подростков / Н;Я. Прокопьев, A.A. Важенин, СВ. Соловьев и др..-Сургут,2002.—152 с.

91. Физическое развитие новорожденных / Н.Я. Прокопьев В'.Н. Чи-маров, Д.Н. Нигматуллина, ЛС. Тупицына.-Тюмень: Вектор Бук. — 2003.—141 с.

92. Прокопьев Н.Я., Мальцев Д.Н. Динамика недельной реакции сердечно-сосудистой системы детей" 13-14 лет на учебную нагрузку // Менеджмент качества физического! воспитания студенческой молодежи: мат. per. конф. Тюмень, 20081 - С. 107-111.

93. Пронина.O.A. Развитие детей перенесших острую и хроническую гипоксию: автореф. дис. канд. мед. наук. — Хабаровск, 2010. —24 с.

94. Пшукова Е.М: Морфометрическая характеристика новорожденных детей Кабардино-Балкарии: автореф. дис. . канд. мед. наук. — Нальчик, 2004. 24 с.

95. Рапопорт Ж.Ж., ПрахинЕ.Н. Физическое развитие детей дошкольного возрастает. Красноярска и методика его оценки (Методическое пособие). Красноярск, 1968. — 39 с.

96. Рапопорт Ж.Ж., Прахин E.H. Физическое развитие детей. — Красноярск, 1970. 266 с.

97. Рапопорт Ж.Ж., Прахин E.H. Школьники.—Красноярск, 1972.—237с.

98. Рахимова H.H. Особенности развития и состояния здоровья детей раннего и дошкольного возраста, перенесших перинатальное поражение ЦНС: автореф. дис. . канд. мед. наук. Душанбе, 2009. - 26 с.

99. Реброва О.Ю.' Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTTCA. —М: Медиа Сфера—2002.—312 с.

100. Речапов Д.С. Проектирование здоровье сберегающей деятельности школы в сфере физической культуры // Менеджмент качества физического воспитания студенческой молодежи: мат. per. конф.—Тюмень, 2008.—С. 31-35.

101. Рост и развитие ребенка / В.В. Юрьев, A.C. Симаходский, H.H. Воронович, М.М: Хомич // третье издание. СПб: Питер, 2007. - 272 с.

102. Самарина В.Н., Прощунина В:К. Оценка физического развития ребенка // Вопр. охр. мат. 1988. - №2. - С.39-42.

103. Особенности физического развития-1 новорожденных детей на различных территориях СССР / Т.Я. Сафонова, Н. Бисалыев, Я.Я: Тамм, JI.B. Бирюкова // Педиатрия, 1986 № 12 - С.7-9.

104. Святкина К.А., Белогорская Е.В., Кудрявцева Н.П. Детские болезни. М.: Медицина; 1980. - 368 с:

105. Седов K.P. Проблемы сохранения и улучшения состояния здоровья-малочисленных народностей Севера//Вестник Росс; АМН1—1993.-№8.—С. 5-9.

106. Семенова* JI.К. Объективные-морфологические критерии возрастной периодизации // Основные закономерности роста1 и развития детей" и критерии периодизации: Материалы докл. симпозиума.—Одесса, 1975.—С. 64-68.

107. Сепетлиев Д.А. Статистические данные в научных медицинских исследованиях. -М., 1968. — 419 с.

108. Сидоренко Г.И., Кутепов E.H. Роль социально-гигиенических факторов в развитии заболеваний среди населения // Гигиена и санитария. — 1997.-№1.-С. 3-6.

109. Синявский, Н.И. Формирование технологии физического воспитания школьников с оздоровительной направленностью // Актуальные проблемы. физической культуры и здорового образа.жизни: мат. Всерос. конф: — Сургут, 2007.-С. 57-61.

110. Смирнова Н.С. Некоторые методические аспекты возрастной со-матическошизменчивости^у взрослых;— М.: МГУ, 1987.-Вып.78.-С. 119-130.

111. Соколов А.Г. Эколого-физиологические механизмы развития ор-пшизма детей Среднего Приобья: авгореф. дис. д-ра мед; наук.-Тюмень, 2002.V40 с.

112. Г28;. Соловьева?ИШ! Влияниеобразажизни семьи на состояние здоровья детей // Материалы VIII съездам педиатров России: «Современные: проблемы педиатрии». — М., 1998. - С. 45.

113. Соловьева,.031 Морфологические и функциональные характеристики подростков? г. Ханты-Мансийска: автореф. дис; . канд. мед. наук. — Курган, 2001.-22 с.

114. СонькинеВ^Д! Физиология* роста и развития?ребенка (теоретические: и клинические вопросы): практическое руководжство / под ред. A.A. Баранова, Л.А. Щеплягиной- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006 С. 98-141

115. Огавицкая А.Б.,. Арон Д.И: Методика исследования' физического развития детей и подростков. -: М., 1959. 75 с.

116. Стегунин С .И. Формирование здорового образа жизни, населения на основе разработки программ профилактики важнейших неинфекционных заболеваний по "факторам риска""// Материалы I научно-практической конф.

117. Здоровье населения Российской Федерации и пути его улучшения ". — М., 1994.-С. 152-153.

118. Сукало A.B. Актуальные проблемы педиатрии / под ред. Е.М. Русаковой Миск: Экоперспектива, 2009 — 668с.

119. Суханова H.H. Физическое развитие детей и. подростков к концу XX века; связь с биологическими- и социально-гигиеническими факторами: автореф. дис. . докт. мед. наук: 14.00.07. — М., 1996. — 48 с.

120. Ташбаев О.С. Индекс Кетле у сельских школьников // Мед. журнал Узбекистана. 1990. - №1. - С. 26-28.

121. Тимошенко В.Н. Недоношенные новорожденные дети: Учебное пособие. Ростов н/Д: Феникс; Красноярск: Издательские проекты.—2007.—192 с.

122. Тихонова Т.И:, Лебедева Н.В: Профессия родителей и состояние здоровья детей // Материалы I науч.-практ. конф: «Здоровье населения Российской Федерации и пути его улучшения». — М:, 1994. — С. 120-121.

123. Изучение физического состояния ростогрупповым* методом / То-ропкинА.А., Рагозина О.В., Астахов О.Б. и др. // Российские морфологические ведомости. 1999^ № 1-2, Раздел 2. - С. 148.

124. Тур А.Ф. Физиология и, патология новорожденных детей. Ленинград: Медицина, 1967. — 356 с.

125. Туткувене Я.А. Морфофункциональный статус литовских детей: возраст, динамика, фактор, структура, эпохальная тенденция по материалам исследования г. Вильнюса: автореф. дисканд. мед. наук-Вильнюс, 1990.—18 с.

126. Узунова А.Н., Лопатина О.В., Зайцева М.Л. Физическое развитие детей. Челябинск: Изд-во «Челябинская государственная медицинская академия. -2002. - 184 с.

127. Ульянова Е.А Особенности адаптации новорожденных детей в районе Крайнего Севера: автореф.дис. .канд. мед. наук. — Хабаровск,2010.-24с.

128. Усов И.Н. Здоровый* ребенок: Справочник педиатра. 2-е изд. перераб. и доп. -Минск, 1994. - 446 с.

129. Федотова Т.К. Структура распределения размеров тела в процессе роста: автореф. дис. . докт. мед. наук: 03.00.14. -М., 2008. 50 с.

130. Халметов Рихситилла. Гигиенические и социальные основы формирования здоровья детей, проживающих в различных регионах Узбекистана, и разработка комплекса оздоровительных мероприятий: автореф. дис. . докт. мед. наук: 14.00.07. -М., 1994. 33 с.

131. Хацкель С.Б. Значение медико-биологических и социальных факторов в формировании пренатальной гипотрофии // Материалы I научно-практ. конф. "Здоровье населения Российской Федерации и пути его улучшения".-М., 1994.-С. 105-107.

132. Хрисанфова E.H., Перевозчиков И.В. Антропология. М.: МГУ, 1991.-320 с.

133. Чижова Ж.Г. Физическое и нервно-психическое развитие детей первого года жизни, рожденных матерями- юного и зрелого возраста: автореф. дис. . канд. мед. наук. — М., 2007. — 21' с.

134. Чирятьева Т.В. Индивидуально-типологические закономерности роста и развития организма детей на Севере: автореф. дис. . д-ра мед. наук. Новосибирск, 2001. — 45 с.

135. Чтецов В.П., Лутовинова И.Ю., Уткина М.И. Опыт объективной диагностики, соматических типов на основе измерительных признаков у мужчин // Вопр. антропологии. — 1978. — Вып. 58. — С. 3-22.

136. Шапаренко П.Ф. Принцип пропорциональности в соматогенезе. —" Винница, 1994. 223 с.

137. Шапошников Е.А. Новый подход к оценке физического развития детей и подростков // Гиг. и санитария. 1981. - №10. — С. 74-77.

138. Шапошникова Е.А. Медико-социальные проблемы состояния здоровья детей-северян // Актуальные проблемы физической культуры и здорового образа жизни: мат. Всерос. конф. Сургут, 2008. - С. 180-181.

139. Штефко В.Г., Островский А.Г.Схемы клинической диагностики конституциональных типов. М. —Л.: Медгиз, 1929. — 79 с.

140. Щедрина А.Г. Онтогенез и теория здоровья: Методические аспекты. -Новосибирск: Наука, 1989. — 136 с.

141. Щедрина А.Г. Педология — наука о детстве, как фундаментальная основа валеологии и педагогики. — Новосибирск: Наука, 1996 — 43 с.

142. Щепин О.П., Тишук Е.А. Здоровье и физическое развитие детей в России в 1985-2000 г.г. //Российский педиатрический журнал.—2004.—№1. С. 47-49.

143. Ямпольская Ю.А. Физическое развитие и адаптационные возможности современных школьников // Российский педиатрический журнал. — 1998.-№1.-С. 8-11.

144. Яцык Г.В. Руководство по неонатологии. М: Медицинское информационное агентство, 1998. - С. 5.

145. Accuracy of Metods for Calkulating Postnatal Growth Velocity for Extremely Low Birth Weight Infants / A. L. Patel, J. L. Engstom, P.P.1 Meier, R. E. KimuraV/ Pediatrics 2005. - Vol. bl6.(December). - P. 1466-1473.

146. Armstrong B.G., Nolin A.D.J, Mc Donald A.D. Work in pregnancy and birth weight for gestational age //Brit. J. industry.Med-1989.-V.46.-№3.-P. 196-199.v

147. Auger F., Laplante N.Morphology and differential physiological agen-ing in a group of Quebec workers //bit J: Anlhropol.-1989.- V. 4,-№ 1-2.-P. 113-117.

148. Bailey S.U. Human physique and, susceptibility to noninfectious disease //Yearb. Phys. Ahthropol. 1985. - V. 28. - P. 149-171.

149. Bowman M.A. The Evolution / Revolution of Family Medicine // Arch. Fam. Med. 1994. - V. 3. -№5. - P. 404-408.

150. Brook C.G.D. Practical Paediatric Endocrinology. -New Yoik.—1978.

151. Carcia Calvente M.M., Navarro Alonso J.A., Gonzalez Palacios A. Efectos del tabaco sobre la salud infantile. El nino como fumador pasivo // An. Esp. Pediatr. 1987. - An. 28. - №1. - P. 60-64.

152. Drotar D. Impact of parental helth problems on children: concepts, methods, and unanswered questions // J. Pediair-Psychol. -1994. V. 19. -№ 5. -P. 525-526.

153. Garibaldi E., Pugni L. Gli standard staturo-ponderali dei bambini delà Lovellina da Oa 7 anni: i grafici dei percentili // Minerva pediatr.—1989.—41. —№1. -P. 27-31.

154. Perinatal risk factors as predictors of developmental functioning / S.L. Gatten, J. M. Arcenaux, R.S .Dean, S.L. Anderson // Int. J: Neurosci. — 1994. -V.75. №3 - 4. - P. 167-174.

155. Etude des index pondéraux au cours des 18 premiers mois de vie chez dez enfants de faible poids de naissance / J.B. Gouyon, G. Beullier, F.A. Allaert et ail. // Arch. Franc. Pediatr. 1986. - 43. - №8. - 621-624.

156. School-Age Outcomes in Children With Birth Weights Under 750g. / M. Hack, H! G. Taylor, N. Klein et all.'// The New England J. of Med. 1994. -V. 331.-№22.-P. 753-758.

157. Hajnis K., Petrasch R., Cerovska Y.Differences of body characteristics in the individual somatotypes//Anthropologie.-1983,-V21.TN 2.-P. 139-145,478.

158. Hammer T., Vaglum P. Use of alcohol and drugs in the transicional phase from adolescence to.yong adulthood // J.' Adolesc. — 19901 —V. 13. — № 2. — P. 129-142.

159. Horowitz F.D. Using develop mental theory to guide the serch for the effects of biological risk factors on the development of children // Amer. J. clin. Nutr. 1989. - V. 50. - № Sappl. 3. - P. 589-597.

160. Hummond W.H. The constancy of physical types as determined by factorial analysis // Hum. Biol., 1957a, -V. 29. -Nl. P. 40.

161. Jeanie L., Cheong Y.Head growth in preterm infants: correlation with1 magnetic resonance imaging and neurodevelomental outcome // Pediatrics. — 2008. -Vol. 121 (6).-P. 1534-1540.

162. Krajewski G., Grosch Ch. Der Einflub von Schwangerschafts — und Geburtsverlauf sowie soziofamiliaren Bedingungen auf die Erkrankungshäufigkeit der Kinder // Padiatr. Grenzgebiete. 1988. - Bd. 27. - №6. - S; 455-465.

163. Elterngrobe und kindliche-Grobenentwicklung. Korrigierte Percentils-tandards für deutsche Kinder zwischen 2 und 9 Jahren / H.H. Kramer, B. Hendrikx, H.J. Trampisch, M. Kruger // Mschr. Kinderheilk. 1986. - Bd. 134. - №4. - S. 184-191.

164. Kudelski W. Zwiazni wybranych cech morfologicznych i moforycz-nych w procesie starzenia sie mezczyznV/ Wychow Fiz. i sport. — 1989. — Bd. 33. — №2.-S. 91-97.

165. Health Progress in the United States / J.M. Mc Ginnis, J.B. Richmond, E.N: Brandt et all. // JAMA. 1992. - V. 268. - №18. - P. 2545-2552:

166. Nurminen Tuula Shift work, fetal development and course of pregnancy // Scand J. Work, Environ, and Health. 1989. - V. 15. - №6. - P. 395-414.

167. Parizkova J. Impact of age, diet and* exercise on man's body composition V/ In: Ann. N.-Y., Academy of Sciences, 1963. V. 110. - P. 661-674.

168. Parizkova J:, Adamec A. Longitudinal study of an anthropometric, Sckinfold, work and motor characteristics of boys and girls 3 to 6 years of age // Amer. J. Phys. Anthropol., 1980. -V. 52. -N3. P. 387-396.

169. Parizkova J., Cermak J., Horna J. Sex differences in somatic and functional characteristics ofpreschool children //HumBiol., 1977.—V.49.-N3.—P.437-451.

170. Parnell R.W. Somatotyping by physical anthropometry. London: Arnold, 1958.-64 p.

171. Studio antropométrica Delia popolazione rurale veneta da 6a 12 anni / F. Rigon, A. Zanon, P. Facchin et all. // Minerva pediatr. 1985. - V. 37. -№15/16.-P. 555-560.

172. Roche Alex F. Some aspects of the criterion methods for the measurement of bodi compositions // Hum. Biol. 1987. - V. 9. - №2. - P. 209-220.

173. Ross G., Lipper E.G., Auld P.A. Social competence and behaviour problems in premature children at school age // J. Pediatr. — 1990. — V. 177. — №2. -P. 307-309.

174. A Study of Respiratory Illnesses in Infants and Nitrogen Dioxide Exposure / J.M. Samet, W.E. Lamvert, B.J. Skipper et all. // Archives of Environmental Health. 1992. - V. 47. - №1. - P. 57-63.

175. Sheldon, W.H. The varieties of human physique. N.-Y., 1940. -347 p.

176. Stojcevic-Polovina Milena Uloga factora rizika u pojavi ometenosti u razvoju djece//An. Klin. Bolnice DrM Stojanovic.-1988.-R27.-C.3-4.-S. 147-148.

177. Tanner J.M., Cameron N. Investigation mid-growth spurt in height, weight and limb circumference in singl-year velocity data from the London 1966-67 growth survey //Ann. Hum. Biol., 1980. V. 7. - N6.

178. Predication of adult sleight fromheight and bone age in childhood / J.M. Tanner, K.M. Landt, N. Cameron et all. // Arch. Dis. Childh. 1983.-V. 58. -№10.-P. 767-776.

179. Tellenbah H. Anthropologische Wende in der Medizin // Nervenarzt. -V. 51.-n. 5.-Berlin, 1981.-p. 302-306.

180. Viola G. La constituzione individúale // Lic. Capplied, n. 2. Bologna, 1933,-297 p.

181. Zimmerman M.R. Foundations of medical anthropologie // Anatomy at al. context. V. VII. - Phill., 1985. - 214 p.