Особенности местного воспалительного процесса после удаления осложненной катаракты у больных сахарным диабетом и его коррекция тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.16, кандидат медицинских наук Дружинин, Игорь Борисович

• Дружинин, Игорь Борисович
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Дружинин, Игорь Борисович

Список сокращений

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

1.1. Современные представления об этиопатогенезе осложненной ^ катаракты на фоне сахарного диабета.

1.2. Роль местных иммуновоспалительных процессов в патогенезе экссудативно-воспалительной реакции в раннем послеоперационном периоде после удаления осложненной катаракты у больных сахарным ^ диабетом.

1.3. Современные принципы консервативного лечения экссудативно-воспалительной реакции и обоснование использования в ней 21 лимфостимулирующей терапии.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Особенности местного воспалительного процесса после удаления осложненной катаракты у больных сахарным диабетом и его коррекция»

Актуальность темы

Сахарный диабет и его офтальмологические осложнения являются важнейшей медико-социальной проблемой в настоящее время, т.к. в структуре необратимой слепоты диабет занимает одно из первых мест (Балаболкин М.И., 2000; Галстян Г.Р., 2002; Orcutt J. et al., 2004; Mohr S., 2004; Barsam A. et al, 2008). Одним из проявлений нарушения обменных и иммунных процессов у больных сахарным диабетом (СД) можно считать возникновение и развитие катаракты, а также возникновение осложнений течения послеоперационного периода после её удаления. Среди причин слепоты при сахарном диабете катаракта занимает одно из ведущих позиций (Глазные проявления диабета ., 2004; Negahban К., Chern К., 2002; Menchini U. et al., 2003; Giuffre G. et al., 2004).

Хирургическое лечение катаракты у пациентов с СД на фоне нарушения иммунологического, гуморального, гемодинамического статуса глаза и организма в целом сопряжено развитием в послеоперационном периоде большого числа осложнений и, в первую очередь, воспалительного характера, что способствует прогрессированию диабетической ангиоретинопатии (Копаева В.Г. и др, 2008; Liu Y. et al., 2004; Flesner P. et al., 2002; Ivancic D. et al., 2005; Suto C. et al, 2008; Kim SY et al, 2008; Okamoto F et al, 2008; Liu X et al, 2008).

Применение новых технологий в хирургическом лечении помутнений хрусталика с использованием таких методов как лазерная экстракция катаракты (ЛЭК), факоэмульсификация (ФЭК) свели к минимуму хирургическую травму на этапах операции. Однако риск возникновения послеоперационной экссудативной воспалительной реакции (ЭВР) остаётся достаточно высоким (Zarnowski Т. et al., 2002; Diolaiuti S et al, 2006; Dada T et al, 2007; Tseng HY et al, 2007). Причем длительность и выраженность ЭВР при СД зависит от функционального состояния и наличия нарушений в иммунной системе глаза и организма, нарушений гемо- и гидродинамики глаза, поражений сосудистой системы глаза, изменений со стороны сетчатки глаза и т.д. (Гречаный М.П. и др., 2002; Стукалов С.Е. и др., 2004). Хотя первые работы о значении иммунных нарушений в развитии послеоперационной ЭВР появились в 70-е годы XX века (Федоров С.Н., 1977), тем не менее, оценка их роли в молекулярных механизмах воспаления требует своего дальнейшего изучения, но уже с позиций современных научных знаний (Слепова О.С. и др., 2003; Теплинская JI.E. и др., 2003; Tezel G. et al., 1999; Joachim S.C. et al., 2005).

В последнее время повышение эффективности лечения локальных проявлений воспаления связывают с применением региональных лимфостимулирующих блокад (Бородин Ю.И., 1997). Этот подход способствует улучшению микроциркуляции, снятию венозного стаза, максимальному насыщению региона введения лекарственными препаратами, что приводит к улучшению трофики, элиминации продуктов метаболизма и цитолиза (Бородин Ю.И. и др., 1997, 2001; Любарский М.С. и др., 2001; Братко В.И., 2007). Использование лимфатических путей доставки лекарственных средств позволяет значительно повысить концентрацию препаратов в сосудах конъюнктивы и склеры оперированного глаза (Бочаров В.Е. и др., 1999; Братко В.И., 2007).

Всё вышеизложенное позволило сформулировать цель и задачи настоящего исследования.

Цель исследования

Изучить особенности локального воспалительного процесса и иммунного реагирования до и после удаления осложнённой катаракты у больных сахарным диабетом при использовании различных методов коррекции.

Задачи исследования 1. Определить концентрации ИЛ-ip, ИЛ-4 в слёзной жидкости пациентов с осложненной катарактой на фоне сахарного диабета до лечения.

2. Изучить уровни аутоантител к антигенам нативной ДНК и циркулирующих иммунных комплексов в слезной жидкости пациентов с осложнённой катарактой на фоне сахарного диабета до лечения.

3. Изучить содержание ИЛ-ip, ИЛ-4, аутоантител к антигенам нативной ДНК и циркулирующих иммунных комплексов в слезной жидкости у обследованных пациентов после удаления осложнённой катаракты при использовании стандартной схемы лечения и при введении в область регионарных лимфоколлекторов комплекса лекарственных препаратов на 5 и 14 сутки.

4. Оценить клинико-офтальмологическую эффективность предлагаемого метода комплексного консервативного лечения у больных с осложнённой катарактой на фоне сахарного диабета после ее удаления.

Научная новизна

Установлено, что у больных с осложнённой катарактой на фоне сахарного диабета на местном уровне отмечается высокая активность воспалительного процессов, что проявляется в достоверном повышении концентрации провоспалительного цитокина ИЛ-ip, величины отношения концентраций ИЛ-1(3 /ИЛ-4 и снижения концентраций ИЛ-4, обладающего противовоспалительными свойствами. У обследованных больных отмечается усиление процессов аутоиммунного реагирования, что подтверждается повышением аутоантител к антигенам нативной ДНК и циркулирующих иммунных комплексов в слёзной жидкости.

Впервые показано, что использование предлагаемого метода комплексной консервативной терапии, основанного на введении в область регионарных лимфоколлекторов на стороне пораженного органа комплекса лекарственных препаратов, в раннем послеоперационном периоде приводит к уменьшению активности воспалительного процесса и иммунного реагирования. Это подтверждается достоверным снижением концентраций провоспалительного цитокина ИЛ-1(3, величины отношения концентраций ИЛ-1р/ИЛ-4, уровней аутоантител к антигенам нативной ДНК и циркулирующих иммунных комплексов и повышением концентраций ИЛ-4 в слёзной жидкости больных относительно показателей, полученных при стандартной схеме лечения на 14 сутки наблюдения.

Практическая значимость

Показана патогенетическая обоснованность и клинико-офтальмологическая эффективность использования метода комплексной консервативной терапии, основанного на введении в область регионарного лимфоколлектора на стороне поражённого органа лекарственных препаратов. Использование предлагаемого метода лечения приводит в послеоперационном периоде к снижению активности локального воспалительного процесса и реакций иммунного (аутоиммунного) реагирования, сокращению длительности и выраженности послеоперационных осложнений в сравнении со стандартными схемами послеоперационного ведения пациентов.

Положения, выносимые на защиту

1. Для пациентов с осложненной катарактой развивающейся на фоне сахарного диабета характерна активность локального воспалительного процесса и иммунного реагирования, способная приводить к развитию воспалительных после операционных осложнений.

2. Использование предложенного метода консервативной терапии, основанного на введении комплекса лекарственных препаратов в область регионарного лимфоколлектора на стороне пораженного органа, приводит к снижению активности локального воспалительного процесса, иммунного реагирования и улучшению функционального состояния органа зрения, по сравнению с пациентами, получавшими стандартную схему лечения.

Заключение диссертации по теме «Патологическая физиология», Дружинин, Игорь Борисович

ВЫВОДЫ

1. В слёзной жидкости пациентов с осложненной катарактой, развивающейся на фоне сахарного диабета, определены высокие, относительно показателей нормы, концентрации ИЛ-1 (3, показателя отношения концетраций ИЛ-1р/ИЛ-4 и низкие концентрации ИЛ-4, что свидетельствуют об активности локального воспалительного процесса.

2. У больных с осложнённой катарактой развивающейся на фоне сахарного диабета, в слёзной жидкости выявлено повышение, относительно нормы, уровней аутоантител к антигенам нативной ДНК и циркулирующих иммунных комплексов, что свидетельствует об активации гуморального звена иммунной системы и аутоиммунного реагирования.

3. Использование предлагаемого метода консервативной терапии у обследованных пациентов в раннем послеоперационном периоде после удаления осложнённой катаракты приводит к снижению концентраций ИЛ-1 (3, уменьшению показателя отношения концентраций ИЛ-1 (З/ИЛ-4, уровней аутоантител к антигенам нативной ДНК и ЦИК на фоне повышения концентраций ИЛ-4, по сравнению со стандартной схемой послеоперационного лечения, что свидетельствует о более выраженном снижении активности локального воспалительного процесса и реакций иммунного реагирования.

4. Показано, что использование предлагаемого метода лечения, основанного на введении в область регионарного лимфоколлектора на стороне пораженного органа комплекса лекарственных препаратов, приводит повышению остроты зрения в раннем и позднем послеоперационном периоде относительно пациентов, получавших стандартную схему лечения.

Практические рекомендации

1. Для оценки активности локального воспалительного процесса и иммунного реагирования у больных с осложннёной катарактой на фоне сахарного диабета и оценки эффективности проводимой терапии рекомендовано определение в слёзной жидкости уровней ИЛ-1(3, ИЛ-4, аутоантител к антигенам нативной ДНК и циркулирующих иммунных комплексов.

2. Для снижения выраженности локального воспалительного процесса и реакций аутоиммунного реагирования, улучшения функционального состояния органа зрения у больных с осложннёной катарактой на фоне сахарного диабета после её удаления в послеоперационном периоде рекомендуется введение в область регионарных лимфоколлекторов на стороне поражённого органа комплекса лекарственных препаратов (лидокаин — 100 мг, лидаза - 32 ЕД, даларгин - 1 мг, милдронат - 100 мг, ретиналамин — 5 мг) путем выполнения крылонёбной блокады №5.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Дружинин, Игорь Борисович, 2008 год

1. Алексеев Б.Н. Интракапсулярная имплантация интраокулярной линзы у больных сахарным диабетом / Б.Н. Алексеев, С.Ф. Писецкая, О.З. Переверзина // Вестн. офтальмол. 1993. - № 6. - С. 23 — 25.

2. Астахов С.Ю. Основные показатели кровообращения глаза и клиническиеметоды их исследования / С.Ю. Астахов, Г.В. Ангелопуло // Методы исследования микроциркуляции в клинике: материалы науч.- практ. конф. -СПб., 2001.-С. 96 -100.

3. Астахов Ю.С. Глазные болезни: справочное пособие / Ю.С. Астахов, Г.В. Ангелопуло, О.А. Джалиашвили. СПб., Спец. лит, 2001. - 240 с.

4. Балаболкин М.И. Роль окислительного стресса в патогенезе сосудистых осложнений сахарного диабета (лекция) / М.И. Балаболкин, Е.М. Клебанова // Тер. архив. 2000. - Т. 73, № 4. - С. 3 - 8.

5. Баранов В.И. Квантовая гемотерапия в комплексном лечении эндогенных увеитов / В.И. Баранов, Д.С. Кроль // Офтальмол. журн. -1995. -№ 1.-С. 12-14.

6. Безредко П.А. Иммунокоррекция постоперационного стрессиндуцированного иммунодефицита у больных с экстракцией старческой катаракты / П.А. Безредко, А.Н. Гольцев, Н.А. Гончарова // Офтальм. журн. 1996. - № 4. - С. 234 - 238.

7. Белькова А.Г. Факторы риска развития эксудативной реакции и фиброзазадней капсулы после экстракции катаракты с имплантацией искусственного хрусталика / А.Г. Белькова // Вестн. офтальмол. 2001. -№ 6. - С. 7 - 9.

8. Бережная Н.М., Чехун В.Ф. Система интерлейкинов и рак / Н.М. Бережная,

9. В.Ф. Чехун. Киев, 2000. - 224 с.

10. Божин Е.Ю. Уровни аутоантител к нативной ДНК, циркулирующихиммунных комплексов и лактоферрина у рожениц с хроническимивоспалительными заболеваниями вне обострения и их новорожденных: дис. . канд. мед.наук / Е.Ю. Божин. Новосибирск, 2001. -109 с.

11. Бойко Э.В. Энзимотерапия фибриноидного синдрома после экстракции катаракты / Э.В. Бойко, В.Ф. Даниличев, Т.Г. Сажин // Офтальмохирургия. -2005. -№3. С. 25- 29.

12. Бородин Ю.И. Общая анатомия лимфатической системы / Ю.И. Бородин, М.Р. Сапин, JI.E. Этинген и др. Новосибирск: Наука, Сибирское отд., 1990. 253 с.

13. Бородин Ю.И. Очерки по клинической лимфологии / Ю.И. Бородин, В.А. Труфакин, М.С. Любарский и др. — Новосибирск, 2001. — 191с.

14. Бородин Ю.И. Патогенетические подходы к лимфокоррекции в клинике / Ю.И. Бородин, М.С. Любарский, А.В. Ефремов и др. Новосибирск, 1997.- 183 с.

15. Бородин Ю.И. Фармакологические средства, стимулирующие дренажную функцию лимфатической системы / Ю.И. Бородин, А.А. Зыков // Фармакология и токсикология. 1989. - № 2. - С. 106 — 110.

16. Бородин Ю.И. Частная анатомия лимфатической системы / Ю.И. Бородин, М.Р. Сапин, Л.Е. Этинген и др. Новосибирск, 1995. - 157 с.

17. Бочаров В.Е. Лимфотерапия в раннем послеоперационном периоде при интраокулярной коррекции катаракты / В.Е. Бочаров, С.И. Варнаков,

18. И.А. Макаров и др. // Вестн. офтальмол. 1999. - № 1. - С. 23 - 24.

19. Братко В.И. Лимфотропиые и эфферентные технологии в коррекции воспалительного процесса у пациентов с катарактой и ретинопатией на фоне сахарного диабета.: дисс. . докт. мед. наук / В.И. Братко -Новосибирск, 2007. — 251 с.

20. Буянов В.М. Лекарственное насыщение лимфатической системы / В.М. Буянов. М., 1991. - 198 с.

21. Валеева Р.Г. Травматические увеиты: проблема патогенетической терапии / Р.Г. Валеева, B.C. Гришина, Т.Х. Петрова и др. // Вестн. офтальмол. -1998.-№ 2.-С. 53-56.

22. Власова Т.И. Иммунологические методы прогноза в хирургии осложненных катаракт: дисс. . канд. мед. наук / Е.И. Власова. М., 1995. - 102 с.

23. Возианов А.Ф. Цитокины. Биологические и противоопухолевые свойства /

24. А.Ф. Возианов, А.К. Бутенко, К.П. Зак. Киев, 1999. - 313 с.

25. Галстян Г.Р. Хронические осложнения сахарного диабета: этиопатогенез, клиника, лечение // РМЖ. 2002. - Т. 10, № 27. - С. 21 - 24.

26. Глазные проявления диабета / Под ред. Л.И. Балашевича — СПб: Изд. Дом СПб МАЛО, 2004. 382 с.

27. Гланц С. Медико-биологическая статистика: пер. с англ. / С. Гланц. М.:1. Практика, 1998. 459 с.

28. Гончарова Н.А. Предупреждение послеоперационного стресс-индуцированного иммунодефицита у больных с экстракцией катаракты: дис. канд. мед. наук / Н.А. Гончарова. Одесса, 1994. - 105 с.

29. Гречаный М.П. Этиология, патогенез и перспективы лечения аутоиммунных заболеваний глаз / М.П. Гречаный, О.Б. Ченцова,

30. А.В. Кильдюшевский и др. // Вестн. офтальмол. — 2002. — № 5. — С. 47.

31. Даниличев В.Ф. Офтальмолгия. Энзимотерапия и экстракорпоральнаягемкоррекция / В.Ф.Даниличев. СПб.: Человек, 2004. - 112 с.

32. Дегтяренко Т.В. Современные подходы к иммунореабилитации больных с офтальмопатологией / Е.В. Дегтяренко // Офтальмол. журн. 1992. -№11.-С. 37-41.

33. Демьянов А.В. Диагностическая ценность исследования уровней цитокиновв клинической практике / А.В. Демьянов, А.Ю. Котов, А.С. Симбирцев // Цитокины и воспаление. — 2002. — Т. 1, № 3. — С. 9 14.

34. Диденко Т.Н. Применение биорегулятора эпиталамина после экстракции катаракты у больных сахарным диабетом / Т.Н. Диденко, Г.П.Смолякова, Е.Л. Сорокин // Офтальмохирургия. 2001. - № 1. - С. - 14 - 19.

35. Дмитриев С.К. Оценка сенсибилизации организма к антигенам тканей у больных с инородными телами, локализованными в заднем отделе глаза / С.К. Дмитриев // Офтальмол. журн. 1997. - № 5. - С. 351 - 354.

36. Дроздова Е.А. Иммунологические особенности увеитов при системных заболеваниях / Е.А. Дроздова, Л.Н.Тарасова, С.Н. Теплова и др. // Вестн. офтальмол. 2004. - № 4. - С. 24 - 27.

37. Евграфов В.Ю. Изменения общего гемостаза у больных диабетической ретинопатией / В.Ю. Евграфов, О.А. Маркова, В.Л. Гришин и др. // Вест, офтальмол. 2004. - № 3. - С. 29 - 31.

38. Еричев В.П. Активность ангиотензин-превращающего фермента в слезе у больных глаукомой и здоровых людей разного возраста / В.П. Еричев, И.И. Никольская, Н.Б. Чеснокова и др. // Съезд офтальмологов России, 8-й: Тез. докл. М., 2005. - С. 169.

39. Ермолаев А.П. Применение препаратов дексакорт и бетокоратал для профилактики послеоперационного воспаления в офтальмологии / А.П. Ермолаев, С.Ю. Петров, И.А. Плотников и др. // Вестн. офтальмол. 2004 -№6-С. 31-32.

40. Жабоедов Г.Д. Нарушение антиэндотоксинового иммунного статуса у больных диабетической ретинопатией с сахарным диабетом типа 2 / Г.Д. Жабоедов, А.И.Копаенко // Вестн. офтальмол. 2005. - № 6. - С. 29-31.

41. Земсков В.М. Медикометозная иммунокоррекция в лечении экссудативной реакции после экстракции катаракты и имплантации ИОЛ / В.М. Земсков, А.М Земсков // Иммунология . 1996. - № 3. - С. 4 - 6.

42. Зубарева Л.Н. Изменения иммунореактивности у больных после экстракции катаракты на фоне сахарного диабета / Л.Н. Зубарева, Т.Е. Марченко, В.Н. Хватова // Офтальмохирургия. 1996. - № 1. - С. 36 -37.

43. Иванова О.В. Антитела к бактериальным антигенам и аутоантигенам убеременных женщин с почечной патологией / О.В. Иванова, А.И. Аутеншлюс, Т.Н. Коновалова и др. // Журн. микробиол. 1998. - № 5. -С.54 - 57.

44. Калинин А.П. Офтальмоэндокринология / А.П. Калинин, В.П. Можеренков, Г.Л. Прокофьева М., 1998. - 159 с.

45. Каспарова Е.А. О применении цитокинов и их комплексов в офтальмологии / Е.А. Каспарова // Вестн. офтальмол. 2002. - № 4. - С. 47 -49.

46. Кетлинская О.С. Провоспалительные цитокины в патогенезе офтальмогерпеса: дис. . канд. мед. наук / О.С. Кетлинская. — СПб., 1995. -110с.

47. Кетлинский С.А. Цитокины мононуклеарных фагоцитов в регуляции реакции воспаления и иммунитет / С.А. Кетлинский, Н.М. Калинина // Иммунология. 1995. - № 3. - С. 30 - 32.

48. Коваленко Ю.Ф. Оценка эффективности региональных вегетативных блокад в офтальмохирургии / Ю.Ф. Коваленко, Л.Ф. Линник, Н.А. Коврижных и др. // Офтальмохирургия. -1991. № 1. - С. 49 - 58.

49. Копаева В.Г, Энергетические методы удаления катаракты при диабете /

50. B.Г. Копаева, H.Bi Питская, Д.Г. Узнунян, R. и др. // Вестн. офтальмол. .- 2008. №2.- С. 24 - 27.

51. Кричевская Г.И. Значение аутоиммунных реакций в развитии постоперационных увеитов у больных с артифакией / Г.И. Кричевская, В.Г. Лихванцева, В.О. Анджелов и др. // Вестн. офтальмол. 1996. - № 5. - С. 75 - 80.

52. Кудрявцева И.В. Уровни лактоферрина, аутоантител к нативной и денатурированной ДНК и иммунобиохимические показатели при ревматоидном артрите: дис. . канд. мед. наук / И.В. Кудрявцева Новосибирск, 2000. - 108 с.

53. Лебедев В.В. Супероксидная теория патогенеза и терапии иммунныхрасстройств / В.В.Лебедев // Вестн. РАМН. 2004. - № 2. - С. 34 - 40.

54. Левин Ю.М. Основы лечебной лимфологии / Ю.М. Левин. М., 1986. - 234с.

55. Левин Ю.М. Принципы и методы клинической офтальмолимфологии / Ю.М. Левин, О.П. Папков, Е.Г. Рапис // Съезд офтальмологов России, 6-й: Тез. докл. М., 1994. - С. 373.

56. Либман Е.С. Слепота и инвалидность вследствие патологии органа зрения в России / Е.С. Либман, Е.В. Шахова // Вестн. офтальмол. 2006. - № 1. —1. C. 35-37.

57. Либман Е.С., Шахова Е.В. Состояние и динамика слепоты и инвалидностивследствие патологии органа зрения в России / Е.С. Либман, Е.В. Шахова //

58. Съезд офтальмологов России, 7-й: Тез. докл. М., 2000. - 4.2. — С. 209 — 214.

59. Лихванцева В.Г. Содержание цитокинов в стекловидной жидкости глаза сувеальной меланомой / В.Г. Лихванцева, О.С. Слепова // Цитокины и воспаление. 2002. - № 2. - С. 77.

60. Логай И.М. Эффективность антраля и вилозена в комплексной терапии больных простой диабетической ретинопатией и их влеяние на иммунологические показатели / И.М. Логай, О.М. Петруня // Офтальмол. журн. 2001. - № 4 - С. 47 - 50.

61. Малахов В.Б. Цитокиновый статус у пациентов с офтальмогерпесом / В.Б. Малахов, Н.Е. Шевчук, З.Р. Марванова // Вопр. вирусол. 2004 . - № 1. -С. 28 -30.

62. Малюгин Б.Э. Хирургия катаракты и интраокулярная коррекция афакии: достижения, проблемы и перспективы развития / Б.Э. Малюгин // Вест, офтальмол. 2006. - № 1. - С. 37 - 41.

63. Можеренков В.П. Глазные проявления сахарного диабета / В.П. Можеренков, Г.Л. Прокофьева, Л.А.Усова // Клинич. офтальмол.: РМЖ. — 2002. Т. 3, № 1.-С. 14-15.

64. Мошетова Л.К. Современное представление о СЖ, значение ее в диагностике / Л.К. Мошетова, О.А.Волков // Клинич. офтальмол.: РМЖ -2004. Т. 5, № 4. - С. 138 - 140.

65. Назаренко Г.И. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований / Г.И. Назаренко, А.А. Кишкун. М., Медицина, 2000. - 544 с.

66. Основы клинической фармакотерапии: Рук-во для практикующих врачей / Под ред. Ю.Б. Белоусова, М.В. Леоновой. М.: Бионика, 2002. - 368 с.

67. Панченков Р.Т. Эндолимфатическая антибиотикотерапия / Р.Т. Панченков, Ю.Е. Выренков, И.В. Ярема и др. М., 1984. - 156 с.

68. Платонов А.Е. Статистический анализ в медицине и биологии: задачи, терминология, логика, компьютерные методы / А.Е. Платонов. М.: Изд-во РАМН, 2000. - 52 с.

69. Прошина Е.Я. Влияние системной энзимотерапии на процессы заживления после экстракции катаракты у больных сахарным диабетом / Е.Я. Прошина, Н.С. Ходжаев, А.В. Семенов и др. // Офтальмохирургия. 2005. - № 1.-С. 27-30.

70. Рабинович М.Г. Катаракта / М.Г. Рабинович. М., 1965. - С. 5 -10 .

71. Симбирцев А.С. Цитокины: классификация и биологические функции / А.С.Симбирцев // Цитокины и воспаление. 2004. - Т 3. - № 2. - С. 16.

72. Симбирцев А.С. Интерлейкин 1: от эксперимента в клинику / А.С.

73. Симбирцев // Цитокины и воспаление. 2001. - Т.З. - № 3. - С. 431 - 439.

74. Симбирцев А.С. Цитокины — медиаторы защитных реакций организма:матер, междунар. науч.-практ. конф. «Цитокины. Воспаление. Иммунитет» (СПб., 23-26 июня 2002 г.) / А.С. Симбирцев // Цитокины и воспаление. — 2002. — Т 1.- №2.-С. 38-39.

75. Скоробогатова Е.С. Инвалидность по зрению вследствие сахарного диабета / Е.С. Скоробогатова. М., 2003. - 184 с.

76. Слепова О.С. Влияние иммунологических факторов на исходантиглаукоматозных операций / О.С. Слепова, Дж.Н. Ловпаче, В.П. Еричев // Современные технологии лечения глаукомы : сб. науч. ст. / Под ред. X. П. Тахчиди. М., 2003. - С. 353 - 359.

77. Слепова О.С. Сравнительные исследования роли цитокинов при разныхформах глазных заболеваний. Сообщение 1. Фактор некроза опухоли альфа / О.С. Слепова, В.А. Герасименко, Б.П. Макаров // Вестн. офтальмол. — 1998. -№3.~ С. 28-32.

78. Смагин А.А. Возможности регионарной лимфотропной терапии в офтальмологии / А.А.Смагин, В.В. Морозов, В.И. Братко и др. // Очерки по клинической лимфологии / Под общ. ред. Ю.И. Бородина.

79. Новосибирск: Изд-во СО РАМН, 2001. С. 95 - 109.

80. Сомов Е.Е. Слеза (физиология, методы исследования, клиника) / Е.Е. Сомов, В.В. Бржеский СПб.: Наука, 1994. - 156 с.

81. Стукалов С.Е. Иммунокоррекция послеоперационного периода при экстракции катаракты с имплантацией ИОЛ: метод, рек. / С.Е. Стукалов, Т.В. Судовская. — Воронеж, 1991. 17 с.

82. Стукалов С.Е. Иммунологические аспекты патогенеза и лечения экссудативных реакций при имплантации интраокулярных линз / С.Е. Стукалов, Т.В. Судовская // Вестн. офтальмол. 1993. - № 3. - С. 12 — 15.

83. Стукалов С.Е. Клинико-иммунологические и экологические исследования при диабетической ретинопатии / С.Е. Стукалов, М.А. Щепетнева, В.Н. Корниенко // Вест, офтальмол. 2004. - № 1. - С. 36 - 40.

84. Субботина И.Н. Лимфологические методы лечения в офтальмологии / И.Н. Субботина // Вестн. офтальмол. 1999. - № 1. - С. 36 - 37.

85. Тарасова Л.Н. Экспериментальное обоснование использованияэндолимфатической терапии постраневой внутриглазной гнойной инфекции / Л.Н. Тарасова, С.Н. Дворяшин, Н.С. Орлова и др. // Офтальмохирургия. 1993. - № 1. - С. 70 - 75.

86. Теплинская Л. Е. Значение цитокинов — медиаторов воспаления виммунопатогенезе активного увеита / Л.Е. Теплинская // Мед. иммунология. 2005. — № 2-3. — С. 326.

87. Трунов А.Н. Принципы патогенетически обоснованной диагностики при иммуномоделирующей терапии хронических инфекционно-воспалительных заболеваниях / А.Н. Трунов, А.В.Ефремов, Л.А. Трунова // Аллергология и иммунология. 2002 . - № 1. - С.117 — 122.

88. Трунов А.Н. Методология оценки функционального состояния иммуннойсистемы при инфекционно-воспалительных заболеваниях / А.Н. Трунов. -Новосибирск, 1997. — 145 с.

89. Федоров С.Н. Содержание цитокинов ИЛ-4, ИЛ-6, ИЛ-8 в локальном исистемном иммунитете у пациентов с различной стадией пролиферативной диабетической ретинопатии / С.Н.Федоров, С.А. Метаев // Офтальмохирургия. 2000. - № 2. - С. 54 - 58.

90. Фрейдлин И.С. Дефекты цитокиновой сети и принципы их коррекции / И.С.

91. Фрейдлин //Иммунология. 1998. - № 6. - С. 23 - 25.

92. Хавинсон В.Х. Пептидные биорегуляторы в офтальмологии / В.Х. Хавинсон, С.В. Трофимова. — СПб., 2002. 48 с.

93. Хаитов P.M. Современные представления о защите организма от инфекций /

94. P.M. Хаитов, Б.В. Пинегин // Иммунология. 2000. - № 1. - С. 61 - 64.

95. Халангот Н.Д. Распространённость диабетических поражений глаз ислепоты у больных сахарным диабетом, получающих лечение инсулином / Н.Д. Халангот, О.А. Храмова // Офтальмол. журн. 2004. - № 3. - С. 8 -11.

96. Цесельский Ю.В. Биохимия глазных осложнений сахарного диабета / Ю,В.

97. Цесельский, А.П. Левицкий // Офтальмол. журн. 2004. - № 3. — С. 11 — 16.

98. Черешнева М.В. Влияние полиоксидония на процессы посттравматическоговоспаления и регенерации при экспериментальном проникающем ранении глаза / М.В. Черешнева // Иммунология. 2004. — № 1. - С. 32 - 36.

99. Черных В.В. Клинико-лабораторные аспекты лазерной терапии пациентов софтальмогерпесом: дис. . канд. мед. наук / В.В. Черных. Новосибирск, 2001.-110 с.

100. Чехова Т.А. Иммунобиохимические показатели СЖ у пациентов спреглаукомой / Т.А. Чехова, О.М. Горбенко, В.В. Черных и др. // Консилиум. 2002. - № 2. - С. 9 -12.

101. Чумаева Е.А. Офтальмологические последствия сахарного диабета: социально-гигиенические и клинические аспекты / Е.А. Чумаева // Вестн. офтальмологии. 2003. - № 5. - С. 43 - 45.

102. Шаимова В.А. Роль провоспалительных цитокинов в заболеваниях глаз /

103. В.А. Шаимова // Цитокины и воспаление. 2005. - № 2. — С. 13 — 15.

104. Терапевтическая офтальмология / Под общ. ред. m.ji. Краснова, Н.Б.I

105. Шульпиной. М.: Медицина, 1985. - 360 с.

106. Южаков A.M. Состояние, организация и перспективы офтальмологической службы Российской Федерации / A.M. Южаков // Вопросы офтальмологии: материалы науч.-практ. конф. — Красноярск, 2001. — С. 3 — 6.

107. Abbas А.К. Cellular and Molecular Immunology / A.K. Abbas, A.H. Lichtman, J.S. Pober W.B. Saunders Company. - 1994. - P. 239 - 260.

108. Adamik В., Lactoferrin its rolein defens aganist infection and immunotropicproperties / B. Adamik, A.Wlaszczyk // Postepy. Hig. Med. Dosw. 1996. - Vol. 50, № 1. - P. 33-41.

109. Altan V.M. The pharmacology of diabetic complications / V.M. Altan // Curr. Med. Chem. 2003. - Vol. 10, № 15. - P. 1317 - 1327.

110. Armstrong D. Free radicals and antioxidant protocols / D. Armstrong . Totowa: Humana Press, 1998. - 480 p.

111. Artym J. Enhanced clearance of Escherichia coli and Staphylococcus aureus in mice treated with cyclophosphamide and lactoferrin / J. Artym, M. Zimecki, M.L. Kruzel. // Int. Immunopharmacol. 2004. - № 9. - P. 1149 - 1157.

112. Bartlett H. An ideal ocular nutritional supplement? / H. Bartlett, F.Eperjesi // Ophthalmic Physiol. Opt. 2004. - Jul; 24(4). - P. 339 - 349.

113. Baudouin C. Conjunctival epithelial cell expression of interleukins and inflammatory markers in glaucoma patients treated over the long term / C.

114. Baudouin, P. Hamard , H. Liang et al. // Ophthalmology. 2004. - № 12. -P. 2186 - 2192.

115. Baynes R.D. Lactoferrin and the inflammatory response / R.D. Baynes, W.R. Bezwoda // Adv. Exp. Med. Biol. 1994. - Vol. 357. - P. 133 - 141.

116. Bilinska E. Epidemiology of cataract in clinical material of Department of Ophthalmology, Medical University of Lodz / E. Bilinska, A. Moll, G. Kowalczyk et al. // Klin. Oczna. 2004. - Vol. 106, № 3. - P. 450 - 452.

117. Bocre W. Intraocular inflammator reactions after posterior chamber lens implantation / W. Bocre // Klin.Vdl. Augenheilr. 1987. - Vol. 190. - P. 393 -402.

118. Bonig H. Interaction between interleukin 10 and interleukin 6 in human B-cell differentiation / H. Bonig, J.Packeisen, B. Rohne et al. // Immunol. Invest. -1998. Vol. 27, № 4-5. - P. 267 - 280.

119. Britigan B.E. Lactoferrin binds CpG-containing oligonucleotides and inhibits their immunostimulatory effects on human В cells / B.E. Britigan, T.S. Lewis, M. Waldschmidt et al. // J. Immunol. 2001. - Vol. 167, № 5. - P. 2921 -2928.

120. Callard R. The Cytokine Facts Book / R. Callard, A. Gearing . N.Y., Acad. Press. - 1994.-265 p.

121. Chandler J. Immunologic defence mechanism of the ocular surface / J. Chandler, T. Gillete // Ophthalmology. 1983. - Vol. 90, № 6. - P. 585 - 591.

122. Chung J. Effect of cataract surgery on the progression of diabetic retinopathy / J. Chung , M.Y. Kim, H.S. Kim et al. // J. Cataract Refract Surg. 2002. - Vol. 28, № 4. - P. 626 - 630.

123. Corbu C. Pathological cataracts in systemic diseases / C. Corbu, V. Potop, M. Tatu et al. // Oftalmologia. 2005. - Vol. 49, № 2. - P. 50 - 53.

124. Cordeiro M., Transforming growth factor beta-1 in cultured human Tenon's capsule fibroblasts / M.Cordeiro, M. Reichel, J. Gay et al. // Eur. J. Ophthalmol. 2000. - Vol. 10. - P. 110 - 115.

125. Cumberbatch M. IL-lbeta-induced Langerhans' cell migration and TNF-alpha production in human skin: regulation by lactoferrin / M.Cumberbatch, M.Bhushan, R.J. Dearman et al. // Clin. Exp. Immunol. 2003. - Vol. 132, №2.-P. 352-359.

126. Da Dalt S. The lactoferrin tear test in the diagnosis Sjogrens syndrome / S.Da Dalt, A. Mancada, R. Priori et al. // Eur. J. Ophtalmol. 1996. - Vol. 6. - N 3. - P. 284 - 286.

127. Delcourt C. Associations of cataract with antioxidant enzymes and other risk factors: the French Age-Related Eye Diseases (POLA) Prospective Study / C. Delcourt, I. Carriere, M. Delage et al. // Ophthalmology. 2003. - Vol. 110, №> 12.-P. 2318 - 2326.

128. Di Piro J.T. Cytokine networks with infections: mycobacterial infections, leismsniasis, human immunodeficiency virus infection and sepsis / J.T. Di Piro // Pharmacotherapy. 1997. - Vol. 17, № 2. - P. 205 - 223.

129. Diederen R.M. Reexamining the hyperglycemic pseudohypoxia hypothesis of diabetic oculopathy / R.M. Diederen, C.A. Starnes, B.A. Berkowitz et al. // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2006. - Vol. 47, № 6. - P. 2726 - 2731.

130. Dinarello C. A. Interleukin-1, interleukin-1 receptors and interleukin antagonist / C.A. Dinarello // Int. Rev. Immunol. -1998. Vol. 16, № 5-6. - P. 457 - 499.

131. Dinarello C. Role of pro- and antiinflammatory cytokines during inflammation: experemental and clinical findings / C. Dinarello // J. Biol. Regul. Homeost. Agents. 1997. - № 3. - P. 91 - 103.

132. Diolaiuti S. Combined pars plana vitrectomy and phacoemulsification with intraocular lens implantation in severe proliferative diabetic retinopathy / S.

133. Diolaiuti, P. Senn, MK. Schmid // Ophthalmic Surg Lasers Imaging. 2006 -Vol.37, № 6 - P. 468 - 474.

134. Doft B.H., Endophthalmitis Vitrectomy Study Group. Diabetes and postcataract extraction endophthalm / B.H. Doft, S.R. Wisniewski, S.F. Kelsey et al. // Curr. Opin. Ophthalmol. 2002. - Vol. 13, № 3. - P. 147-151.

135. Donaghue K.C. Prevalence of diabetes complications in adolescents with type 2 compared with type 1 diabetes / K.C. Donaghue. // Diabetes Care. 2006. -Vol. 29, № 6. - P. 1300 - 1306.

136. Donma O. Blood and lens lipid peroxidation and antioxidant status in normal individuals, senile and diabetic cataractous patients / O. Donma, E. Yorulmaz, H. Pekel et al. // Curr. Eye Res. 2002. - Vol. 25, № l. - p. 9 -16.

137. Eppens M.C. Diabetic retinopathy: an historical assessment / M.C. Eppens, M.E. Craig, J. Cusumano et al. // Hormones (Athens). 2006. - Vol. 5, № 1. — P. 72 - 75.

138. Er H. Effects of L-NAME and timolol on aqueous IL-lbeta, IL-6, IL-8, TNF-alpha and NO levels after Nd:YAG laser iridotomy in rabbits / H. Er, S. Doganay, C. Evereklioglu et al. // Eur. J. Ophthalmol. 2002. - № 4. - P. 281 -286.

139. Filip M. Particular aspects of treatment in diabetic eye cataract / M. Filip, S. Apostol, R. Asandi // Oftalmologia. 2002. - Vol. 54, № 3. - P. 36 - 38.

140. Flesner P. Cataract surgery on diabetic patients. A prospective evaluation of risk factors and complications / P.Flesner, B. Sander, V. Henning et al. // Acta Ophthalmol. Scand. 2002. - Vol. 80, № 1. - P. 19 - 24.

141. Fodor M. Enhanced release of IL-6 and IL-8 into tears in various anterior segment eye diseases / M.Fodor, A. Facsko, E. Rajnavolgyi et al. // Ophthalmic Res. 2006 Vol. 38, № 4 - P. 182 - 188.

142. Franks W.A. Cytokines in human intraocular inflammation / W.A.Franks, G.A. Limb, M.R. Stanford et al. // Curr. Eye Res. 1992. - № 11, Supp.l. - P. 187 -191.

143. Fuchs C. Retinal-cell-conditioned medium prevents TNF-alpha-induced apoptosis of purified ganglion cells / C.Fuchs, V. Forster, E. Balse et al. // Invest Ophthalmol. Vis Sci. 2005. - № 8. - P. 2983 - 2991.

144. Fukagawa K. IL-4 induces eotaxin production in corneal keratocytes but not in epithelial cells / K.Fukagawa, T. Nakajima, H. Saito et. al. // Int . Arch. Allergy Immunol. 2000. - Vol.121, № 21 - P. 44 - 50.

145. Funk R.H. Characteristic features of optic nerve ganglion cells and approaches for neuroprotection. From intracellular to capillary processes and therapeutic considerations / R.H.Funk , K.G. Schmidt // Ophthalmologe. 2004. - № 11. -P.1062 - 1070.

146. Gaetke L.M. Copper toxicity, oxidative stress, and antioxidant nutrients / L.M. Gaetke, C.K. Chow // Toxicology. 2003. - Vol. 189, № 1-2. - P. 147-163.

147. Giuffre G. Prevalence and risk factors of diabetic retinopathy in adult and elderly subjects: The Casteldaccia Eye Study / G. Giuffre, G. Lodato, G. Dardanoni // Graefes. Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. 2004. - Vol. 242, № 7. -P. 535 - 540.

148. Goodman D.F. Complications of cataract extraction with intraocular lens implantation / D.F. Goodman, W.J. Stark, J.D. Gottsch // Ophthalmic Surg. -1989. Vol. 20, № 2. - P.132 - 140.

149. Gul A. Changes in glycosylated proteins in type-2 diabetic patients with and without complications / A. Gul, M.A. Rahman, A. Jaleel // J. Ayub. Med. Coll. Abbottabad. 2005. - Vol. 17, № 3. - P. 33 - 37.

150. Hamada Y. A copper chelating agent suppresses carbonyl stress in diabetic rat lenses / Y. Hamada, E. Nakashima, K. Naruse et al. // J. Diabetes Complications. 2005. - № 6. - P. 328 - 334.

151. Haversen L.A., Anti-inflammatory activities of human lactoferrin in acute dextran sulphate-induced colitis in mice / L.A. Haversen, L. Baltzer, G. Dolphin et al. // Scand. J. Immunol. 2003. - Vol. 57, №1. - P. 2 - 10.

152. Heaney R.P. Calcium and vitamin D / R.P. Heaney, C.M. Weaver // Endocrinol. Metab. Clin. North. Am. 2003. - Vol. 32, № 1. - P. 181 - 194.

153. Heiligenhaus A. Improvement of herpetic stromal keratitis with fumaric acid derivate is associated with systemic induction of T helper 2 cytokines / A. Heiligenhaus, H. Li, A. Schmitz et al. // Clin. Exp. Immunol. 2005. - Vol. 142.-P. 180-187.

154. Heim K.E. Flavonoid antioxidants: chemistry, metabolism and structure-activity relationships / K.E. Heim K.E., A.R. Tagliaferro, D.J. Bobilya // J. Nutr. Biochem. 2002. - Vol. 13. - № 10. - P. 572 - 584.

155. Hensley K. Reactive oxygen species, cell signaling, and cell injury / K. Hensley, K.A. Robinson, S.P. Gabbita et al. // Free Radic. Biol. Med. 2000. - Vol. 28, № 10. - P. 1456 -1462.

156. Holekamp N.M. Lower intraocular oxygen tension in diabetic patients: possible contribution to decreased incidence of nuclear sclerotic cataract /

157. Jarvis J.N., A Immune complex size and complement regulate cytokine production by peripheral blood mononuclear cells / J.N. Jarvis, C. Xu, W. Wang // Clin. Immunol. -1999. Vol. 93. - P. 274 - 282.

158. Joachim S. C. Autoantibodies in patients with glaucoma : a comparison of IgG serum antibodies against retinal, optic nerve, and optic nerve head antigens / S.C. Joachim // Graefes. Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. 2005. - № 8. - P. 817 -823.

159. Kishimoto T. Cytokine signal transduction / T. Kishimoto, T. Tada, S. Arina // Cell. -1994. Vol. 76. - P. 253 - 259.

160. Kramer M. Inflammatory reaction in acute retinal artery occlusion: cytokine levels in aqueous humor and serum / M.Kramer, N. Goldenberg-Cohen, R. Axer-Siegel et al. // Ocul. Immunol. Inflamm. 2005. - № 4. - P.305 - 310.

161. Kyselova Z. Pharmacological prevention of diabetic cataract / Z. Kyselova, M. Stefek, V.Bauer // J. Diabetes Complications. 2004. - Vol. 18, № 2. - P. 129 -140.

162. Lacki J. K. Interleukin-10 and interleukin-6 in lupus erythematosus and rheumatoid arthritis, correlations with acute phase proteins / J.K. Lacki, W.

163. Samborski, S.N. Mackiewics // Clin. Rheumatol. 1997. - Vol.16, № 3. - P. 275 -278.

164. Leonardi A. Thl- and Th2-type cytokines in chronic ocular allergy / A. Leonardi, I.A. Fregona, M. Plebani et al. // Graefes. Arch. Clin. Exp. Ophthalmol.- 2006. P.

165. Liu X. Plasminogen activators promote excitotoxicity-induced retinal damage / X. Liu, Y. Liu, L. Luo et al. // FASEB J. 2005. - № 10. - P. 1280 - 1289.

166. Liu Y. Disorders of the blood-aqueous barrier after phacoemulsification in diabetic patients / Y. Liu, X. Liu, L. Luo et al. // Eye. 2004. - Vol.18, № 9. -P. 900 - 904.

167. Liu X. Changes of tear film and tear secretion after phacoemulsification in diabetic patients / X. Liu, YS. Gu // J Zhejiang Univ Sci B. 2008. - Vol.9, № 4 - P.324 - 328.

168. Malecaze F. Cataract surgery in diabetics / F. Malecaze // J. Fr. Ophtalmol. -2003. Vol. 26, № 5. - P. 525 - 527.

169. Mali R.S. Plasminogen activators promote excitotoxicity-induced retinal damage / R.S.Mali, M. Cheng, S.K. Chintala // FASEB J. 2005. - №10. - P. 1280 -1289.

170. Menchini U. Cataract surgery and diabetic retinopathy / U. Menchini, S. Cappelli, G. Virgili // Semin Ophthalmol. 2003. - Vol. 18, № 3. - P. 103 -108.

171. Mohr S. Potential new strategies to prevent the development of diabetic retinopathy / S. Mohr // Expert Opin Investig Drugs. 2004. - Vol. 13, № 3. -P. 189 - 198.

172. Mukesh B. NDevelopment of cataract and associated risk factors: the Visual Impairment Project / B.N. Mukesh, A. Le, P.N. Dimitrov et al. // Arch. Ophthalmol. 2006. - Vol. 124, № 1. - P. 79 - 85.

173. Muller A. Rapid and cost-effective method to assess vision disorders in a population / A. Muller, H.T. Vu, J.G. Ferraro et al. // Clin. Experiment Ophthalmol. 2006. - Vol. 34, № 6. - P. 521 - 525.

174. Nakamura Y. Inflammatory cytokines in normal human tears / Y. Nakamura, C. Sotozono, S. Kinoshita // Curr. Eye Res. 1998. - Jun 17 , № 6. - P. 673 - 676.

175. Negahban K. Cataracts associated with systemic disorders and syndromes / K. Negahban, K. Chern // Curr. Opin Ophthalmol. 2002. - Vol. 13, № 6. - P. 419 -422.

176. Nicoara S. Noninfectious uveitis after extracapsular lens extraction / S. Nicoara, C. Blajan, M. Fontul M. et al. // Oftalmologia. 2002. - Vol. 53, № 2. - P. 71 -75.

177. Nishi O. Fibrin reaction following posterior chamber lens implantation / O. Nishi, K. Nishi // Implants in Ophthalmology. 1988. - Vol. 2, № 4. - P. 216 -220.

178. Ohia S.E.,. Pharmacological consequences of oxidative stress in ocular tissues / S.E. Ohia, C.A. Opere, A.M. Leday // Mutat. Res. 2005. - № 11 - P. 22 - 36.

179. Oishi N.,. Correlation between adult diabetic cataracts and red blood cell aldose reductase levels / N. Oishi, S. Morikubo, Y. Takamura et al. // Invest Ophthalmol. Vis Sci. 2006. - Vol. 47, № 5. p. 2061 - 2064.

180. Okamura Т. Effects of niprodilol on alpha adrenoreceptor function in ocular arteries / T. Okamura, H. Fujioka // Pharmacology. 2002. - Vol. 65. - P. 110 -118.

181. Orcutt J. Eye disease in veterans with diabetes / J. Orcutt, A. Avakian, T.D. Koepsell et al. // Diabetes Care. 2004. - Vol. Osawa Т., Kato 27, Suppl. 2. -P. B50 - B53.

182. Osborn N. Ganglion cell death in glaucoma: what we really know? / N. Osborn, J. Wood, M. Maglio et al. // Br. J. Ophtalmol. 1999: - Vol. 83, № 8. - P. 980 - 986.

183. Osborne N.N. Glutamate excitotoxicity in glaucoma: truth or fiction? By A. J. Lotery. / N.N. Osborne, G. Chidlow, J.P. Wood // Eye. 2006. - № 1. - P. 18 -22.

184. Osborne N.N. Metipranolol blunts nitric oxide-induced lipid peroxidation and death of retinal photoreceptors: a comparison with other anti-glaucoma drugs / N.N. Osborne, J.P. Wood // Invest Ophthalmol. Vis Sci. 2004. - № 10. - P. 3787 - 3795.

185. Osborne N.N. A hypothesis to suggest that light is a risk factor in glaucoma and the mitochondrial optic neuropathies / N.N. Osborne, G. Lascaratos, A.J. Bron et al. // Br. J. Ophthalmol. 2006. - № 2. - P. 237 - 241.

186. Ozmen B. Lens superoxide dismutase and catalase activities in diabetic cataract / B. Ozmen, D. Ozmen, E. Erkin et al. // Clin. Biochem. 2002. - Vol. 35, № 1. - P. 69 - 72.

187. Patel J. I. Diabetic cataract removal: postoperative progression of maculopathy -growth factor and clinical analysis / J.I. Patel, P.G. Hykin , LA. Cree // Br. J. Ophthalmol. 2006. - Vol. 90, № 6. - P. 697 - 701.

188. Paul W.E. Lymphocyte responses and cytokines / W.E. Paul, R.A. Seder // Cell. -1998. Vol. 76. - P. 241.

189. Rahi A.H.S. Immunopathology of the eye / A.H.S. Rahi, A. Garner // Oxford, London, Edinburgh, Melbourne: Blackwell Scientific Publications. 1983. - 281 P

190. Richter H.E. The association of interleukin 6 with clinical and laboratory parameters of acute pelvic inflammatory disease / H.T. Richter, R.L. Holley, W.W. Andrews // Am. J. Obstet. Gynecol. 1999. - Vol.181. - № 4. - P. 940 -944.

191. Saxena S. Five-year incidence of cataract in older persons with diabetes and prediabetes / S. Saxena, P. Mitchell, E. Rochtchina // Ophthalmic Epidemiol. —2004. Vol. 11, № 4. - P. 271 - 277.

192. Schaumberg D.A. Dietary glycemic load and risk of age-related cataract / D.A. Schaumberg, S. Liu, J.M. Seddon et al. // Am. J. Clin. Nutr. 2004. - Vol. 80, № 2. - P. 489 - 495.

193. Serbecic N., Anti-oxidative vitamins prevent lipid-peroxidation and apoptosis in corneal endothelial cells / N. Serbecic, S.C. Beutelspacher // Cell Tissue Res.2005.-№3.-P. 465-475.

194. Shim H. Genetic defects in copper metabolism / H. Shim, Z.L. Harris // J. Nutr. 2003. -Vol.l33,Suppl. 1.-P. 1527-1531.

195. Singh R.P. Innovations in eye surgery / R.L. Singh, H. Lewis // Clin. Geriatr Med. 2006. - Vol. 22, № 3. - P. 659 - 675.

196. Smith S.C. Focus on diabetes / S.C. Smith // Insight. 2006. - Vol. 31, № 1. -P. 21 - 22.

197. Stur M. Diagnosis, therapy and follow-up of diabetic eye diseases / M. Stur, S. Egger, A. Haas et al. // Acta. Med. Austriaca. 2004. - Vol. 31, № 5. - P. 179 - 181.

198. Suto C. Management of type 2 diabetics requiring panretinal photocoagulation and cataract surgery/ C. Suto, S. Hori, S.Kato et al. // J Cataract Refract Surg. -2008.- Vol. 34, № 6. P. 1001 - 1006.

199. Tseng HY. Comparison of vitrectomy alone and combined vitrectomy, phacoemulsification and intraocular lens implantation for proliferative diabetic retinopathy / HY. Tseng // Kaohsiung J Med Sci.- 2007 Vol.23, №7. - P. 339 -343.

200. Uchino E. Alteration of tear cytokine balance by eye closure: analysis by multicytokin eassay / E. Uchino, S. Sonoda, K. Nakao et al. // Graefes. Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. 2005. - № 10. - P.l - 3.

201. Virgolici B. Risk factors in cataract / B. Virgolici, L. Popescu // Oftalmologia. 2006. - Vol. 50, № 2. - P. 3 - 9.

202. Wakefield D. The role of cytokines in the pathogenesis of inflammatory eye disease / D. Wakefield, A. Lloyd // Cytokine. 1992. - № 1. - P. 1 - 5.

203. Wei Q. The effect of vitreous surgery combined with intraocular lens implantation in proliferative diabetic retinopathy / Q. Wei, Y. Zhang, Y. Li etal. // Yan Ke Xue Bao. 2004. - Vol. 20, № 2. - P. 88 - 89.

204. Y. Protective role of antioxidative food factors in oxidative stress caused by hyperglycemia // Ann N. Y Acad. Sci. 2005. - Vol. 1043. - P. 440 - 451.

205. Zarnowski T. Anterior chamber inflammation following cataract surgery in patients with non-insulin-dependent diabetes mellitus / T. Zarnowski, E. Machowicz-Matejko, Z. Zagorski // Klin. Oczna. 2002. - Vol. 104. - № 5. - P. 354 - 356.

206. Zoric L. Parameters of oxidative stress in the lens, aqueous humor and blood in patients with diabetes and senile cataracts / L. Zoric // Srp. Arh. Celok. Lek. -2003. Vol. 131, № 3-4. — P. 137-142.