Особенности нарушения здоровья у работников железнодорожного тоннеля тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.02.04, кандидат наук Кодинец, Ирина Николаевна

• Кодинец, Ирина Николаевна
• кандидат наук
• 2015

Оглавление диссертации кандидат наук Кодинец, Ирина Николаевна

Содержание

Стр.

Введение

Глава 1. Влияние неблагоприятных производственных факторов на состояние здоровья работников, обслуживающих Северо-Муйский тоннель

1.1. Санитарно-гигиеническая характеристика условий труда работников обсуживающих Северо-Муйский тоннель

1.2.Влияние неблагоприятных производственных факторов на развитие заболеваний бронхо-легочной системы у работающих

1.3. Влияние неблагоприятных производственных факторов на развитие патологии костной системы, нервной системы организма,

патологии щитовидной железы и обмена веществ у работающих

Глава 2. Материалы, методы и объем исследования

Характеристика обследованных групп

Исследование функции внешнего дыхания

Оценка состояния костной ткани

Компьютерная электроэнцефалография

Определение биологического возраста (БВ)

Биохимическое исследование крови

Ультразвуковые ме ч оды исследования

Лечебно-профилакгические мероприятия

Статистические методы

Глава 3. Клиническая характеристика нарушения здоровья работников, обслуживающих Северо-Муйский железнодорожный тоннель, по данным клинического стационарного обследования

3.1. Распространенность клинических симптомов и нозологических форм работников Северо-Муйского тоннеля

3.2. Состояние бронхо-легочной системы у работников

железнодорожного тоннеля

3.3. Состояние показателей крови и гепатобилиарной системы у работников железнодорожного тоннеля

3.4. Состояние костно-сусгавной и эндокринной системы, данных ультразвукового обследования у работников железнодорожного тоннеля

3.5. Изменение биоэлектрической активности мозга работников железнодорожного тоннеля

3.6. Анализ взаимосвязей между функциональными показателями,

нозологическими формами и производственными факторами

Глава 4. Результаты динамического наблюдения за различными показателями состоянием здоровья стажированных работников,

обслуживающих железнодорожный тоннель

Глава 5 Критерии диагностики начальных проявлений нарушений

здоровья рабочих, обслуживающих железнодорожный тоннель

Глава 6. Лечение и профилактика нарушения здоровья у рабочих,

обслуживающих железнодорожный тоннель

Заключение

Выводы

Практические рекомендации

Список сокращений, принятых в работе

Список литературы

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Особенности нарушения здоровья у работников железнодорожного тоннеля»

Введение

Актуальность темы. Профессиональные и производственно

обусловленные заболевания имеют значительные медицинские, социальные и экономические последствия, связанные с длительным высокозатратным лечением, продолжительной временной нетрудоспособностью пострадавших, высоким уровнем инвалидности, значительными компенсационными выплатами. Доля работников, занятых во вредных и опасных условиях труда, значительно увеличилась за 90-е годы прошлого столетия и продолжает расти и в настоящее время (Измеров Ы.Ф., Прокопенко Л.В., 2011). Одновременно с этим растет количество заболеваний, связанных с воздействием физических факторов у горнорабочих, работников транспорта и связи (Панкова В.Б., Капцов В.А. и др., 2007). Причем с увеличением стажа работы профессиональный риск у всех рабочих многократно возрастет, а также сокращается время формирования профессионального заболевания.

В отечественной и зарубежной литературе имеется целый ряд работ, посвященных изучению условий труда и их влиянию на здоровье работников, занятых в подземных сооружениях: утльных и рудных шахтах, метрополитенах (Лагутина Г.Н. и др., 2002; Щетинин А.П., Фомичева М.Д., 2003). Публикации об условиях труда рабочих, занятых в подземных условиях эксплуатации железнодорожных тоннелей встречаются в единичных случаях (Лексин А.Г., 2002; Кудрин В.А., Прохоров А.А., 2003; Li X. et all, 2010), в частности, Северо-Муйского железнодорожного тоннеля Восточно-Сибирской железной дороги, который представляет собой уникальное подземное сооружение, не имеющее аналогов за рубежом (Лемешевская li.II., Куренкова Г.В., Борейко A.M., 2011). Уникальность тоннеля связана не только с 15-ти километровой длиной, делающей его самым протяженным в Российской Федерации, но и с техническими и горно-геологическими особенностями (Гендлер С.Г., Мироненкова Н.А., 2008). Установлено что работники, осуществляющие

эксплуатацию данного тоннеля, подвергаются воздействию сочетаиных производственных факторов: низкая положительная температура воздуха, высокая относительная влажность и скорость движения воздуха; высокие уровни шума, гипогеомагнитное поле, природный радиационный фактор, тяжелый труд и напряженный трудовой процесс, отсутствие естественного освещения (Лемешевская Е.П., Куренкова Г.В., Борейко А.Ы., 2011). По данным заболеваемости с временной утратой трудоспособности выявлено, что ее уровни в группе подземных рабочих Северо-Муйского тоннеля очень высокие, и ведущие места занимали болезни органов дыхания, костно-мышечной системы, болезни уха и сосцевидного отростка. Отмечена высокая степень

производственно обусловленных заболеваний опорно-двигательного аппарата, болезней кожи и подкожной клетчатки, мочеполовой системы, и средняя степень заболеваний органов дыхания. При проведении медицинских осмотров выявлен факт почти полного отсутствия здоровых лиц, трудящихся во вредных условиях (Куренкова Г.В. и др., 2009). Установлено, что сочеганное, комплексное действие неблагоприятных производственных факторов-природного радиационного фактора, длшельных физических нагрузок, воздействия высоких уровней шума и неблагоприятного микроклимата, ведет к взаимному отягощению их влияния па организм человека. Выполнение в этих условиях задач профессиональной деятельности, особенно в подземных, на примере Северо-Муйского тоннеля, обусловливает дополнительное напряжение функций организма и может вызвать истощение его функциональных резервов.

До настоящего времени является актуальным изучение воздействия радона в комплексе этих факторов, и несмотря на большой интерес врачей, ученых и широких кругов населения к проблеме влияния радона на здоровье человека, данные литературы по этому вопросу противоречивы (Шубик В.М. и др., 2010).

Известно, что влияние радона на организм человека многообразно и вызывает широкий спектр заболеваний, в частности, поражение легких, сердечно-сосудистой системы, нервной, костно-мышечной систем;

репродуктивной функции, гормональные изменения, возникновение

генетических дефектов, причем может как индуцировать, так и вызывать их, что в свою очередь, несомненно влияет на продолжительность жизни (Hurburt S., 1990;Ford E.S.et ah, 1996; Peterson E.W.,1996). Обращает на себя внимание то, что указанные изменения накапливаются с возрастом, т.е в данном случае речь идет о функциональном кумуляционном воздействии последствий радона на организм (Карпин В.А., Ярмошенко И.В., 2005). Исследованиями ряда авторов показана достоверная взаимосвязь между содержанием радона в помещениях и числом онкологических заболеваний (Sevo J., 1998; Жуковский М.В.,2003; Ярмошенко И.В.,2003). Однако данные факчы известны для хронического воздействия радона на организм человека, в общей популяции людей, не связанных с профессиональной вредностью. Отмечено также, что действие не зависит от происхождения источника: lexiioreiinoro или естественного (Тихонов М.Н., 2010).

Немногочисленными исследованиями выявлено влияние радиационного фактора, в частности, радона, на показатели метаболизма костной ткани у работающих лиц (Булдаков JI.A.,1990; Mays C.W. et al., 1998). В профпатологии методам их ранней диагностики уделяется мало внимания. Остаются не изученными распрост раненность остеопепического синдрома, показателей кальций-фосфорного обмена, не разработаны патогенетические концепции этих нарушений у рабочих, обслуживающих тоннель.

Известно, что при воздействии физических факторов происходит поражение периферической и центральной нервной системы, и по исследованиям топографического картирования биоэлектрической активности головного мозга с применением метода трехмерной локализации источника потенциалов скальповой ЭЭГ показано наличие патологических очагов в глубинных отделах головного мозга при вибрационной болезни, нейросенсорной тугоухости (Катаманова F.B. и др., 2010). Однако, нет данных о биоэлектрической активности мозга работников, имеющих контакт с комплексным воздействием факторов (радиоактивными продуктами распада радона, гипогеомагнитпого поля, физическими нагрузками, вибрацией, шумом) и в сложных горно-технических

условиях Северо-Муйского тоиисля и становится актуальным, возможное прогнозирование вероятности развития профзаболеваний и производственно-обусловленных заболеваний, в частности, от воздействия неблагоприятного природного радиационного фактора, шума, вибрации и физических нагрузок.

С учетом возможных особенностей формирования изменений, реакций наблюдаемых в клинической картине, необходимо оценить клинико-биохимические нарушения организма работающих СМТ, а также функциональные и клинические изменения центральной нервной системы при воздействии комплекса производственных факторов: природного радиационного фактора, длительных физических нагрузок, воздействия высоких уровней шума и неблагоприятного микроклимата, а также апробировать в качестве профилактических средств препарат геропротекторного действия антиоксидант «микрогидрин». Несмотря на имеющиеся литературные данные о фармакологических свойствах препарата, нет описаний о его геропротекторпых возможностях (Шевченко О.И., Лахман О.Л. и др., 2010).

Цель научного исследования: Оценить состояние здоровья работников, занятых обслуживанием Северо-Муйского тоннеля Восточно-Сибирской железной дороги, для разработки лечебно-реабилитационных мероприятий. Задачи исследования:

1. Оценить состояние здоровья работников, обслуживающих Северо-Муйский железнодорожный тоннель, по данным клинического первичного и динамического стационарного обследования.

2. Изучить клинико-функциональное состояние нервной, бронхо-легочной системы и оценить состояние минеральной плотности костной ткани у стажированных работников.

3. Обосновать диагностические критерии начальных проявлений нарушения здоровья у стажированных работников, обслуживающих железнодорожный тоннель.

4. Оценить эффективность лечебных комплексов и геропротекторный профилактический эффект микрогидрина, и изучить его влияние на темны биологического старения работников железнодорожного тоннеля.

Научная новизна работы.

В результате стационарного обследования работников, обслуживающих Северо-Муйский железнодорожный тоннель, показано, что в структуре заболеваемости превалирует вертеброгенная патология и нейросенсорная тугоухость.

Показано, что для стажированных рабочих СМТ характерно наличие остеопенического синдрома, встречающегося у каждого второго обследуемого, вследствие воздействия ионизирующего и неионизирующего излучения и локальной вибрации.

Установлено, что хронический необструктивный бронхит и хроническая обструктивная болезнь легких, встречающиеся чаще, чем в общей популяции, наиболее распространены в таких профессиональных группах, как тоннельный рабочий, электромеханик, машинис! компрессорных установок, и заболевания обусловлены производственными факторами.

Установлено, что для стажированных рабочих СМТ характерна низкоамплитудная ЭЭГ с умеренными и выраженными диффузными изменениями в виде нерегулярности ос-ритма, усиления выраженности медленно-волновой активности, преимущественно 8-диапазона, наличием иаюлогического очага различной локализации и признаков заинтересованности стволовых структур.

Впервые у работников, обслуживающих железнодорожные тоннели, установлены изменения темпов биологического старения при влиянии комплексного воздействия производственных факторов.

Впервые обоснованы критерии ранней диагностики нарушения здоровья у работников железнодорожного тоннеля: снижение коэффициента плотности костной ткани (Т, ед) на уровне позвонков Ь2-Ь3 по данным

рентгеновской остеоденситометрии, снижение уровня общего тироксина, а также снижение МОС2з и МОС50 по данным спирометрии. Установлено, что профилактическое применение микрогидрина повышает адаптационный потенциал, замедляет процессы биологического старения у работников, обслуживающих железнодорожные тоннели.

Теоретическая и практическая значимость работы

Выдвинута гипотеза, что о ишчи тельной особенностью состояния здоровья работников, обслуживающих Северо-Муйский тоннель является формирование остеопенического синдрома, что обусловлено воздействием природного радиационного фактора.

Материалы исследований позволили сформулировать научно-обоснованные критерии ранней диагностики нарушения здоровья у работников железнодорожного тоннеля, которые легли в основу изобретения: «Способ отбора стажированных работников, обслуживающих железнодорожный тоннель, в группу риска развития начальных признаков нарушения здоровья» (№2014109339114 от 15.12.2014г).

Полученные результаты комплексных гигиенических, клинических, биохимических, нейрофизиологических исследований использованы в подготовке методических рекомендаций: «Диагностика и профилактика начальных проявлений нарушения здоровья у стажированных рабочих, обслуживающих железнодорожные тоннели» (Иркутск, 2015), медицинской технологии «Метод диагностики начальных проявлений нарушения здоровья у стажированных рабочих, обслуживающих железнодорожные тоннели» (Ангарск, 2015).

Внедрение результатов работы

Основные положения диссершции внедрены в практику следующих медицинских организаций: в клинике ФГБНУ ВСИМЭИ, в

профпатологическом отделении ОГУЗ ГКБ №9 г. Иркутска, в Республиканском центре профессиональной патологии Республиканского

клинического госпиталя для ветеранов войн автономного учреждения министерства социальной защиты Республики Бурятия.

Полученные данные используются в педагогическом процессе на кафедре профпатологии и гигиены ИГМАПО и учебно-образовательном центре ФГБНУ ВСИМЭИ.

Положении, выносимые на защиту:

1. В структуре болезней работников, обслуживающих железнодорожный тоннель, производственно-обусловленными являются нейросенсорная тугоухость, как следствие воздействия шума, хронический необсгруктивный бронхит и хроническая обструктивная болезнь легких, как следствие воздействия аэрозолей преимущественно фиброгенного действия и природного радиационного фактора.

2. В условиях комплексного воздействия производственных факторов для работников, обслуживающих железнодорожный тоннель, характерно наличие остеопенического синдрома.

3. Критериями ранней диагностики нарушений здоровья работников, обслуживающих железнодорожные тоннели, являются изменение плотности костной ткани, проявляющиеся снижением коэффициента плотности костной ткани (Т, ед.) на уровне 1.2-ЬЗ, снижение концентрации общего тироксина и нарушение показателей функции внешнего дыхания (МОС25, МОС50 по данным ФВД).

Апробация работы

Результаты проведенных исследований были доложены и обсуждены на Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Окружающая среда и здоровье населения», г. Иркутск, 5 октября 2011г.; на Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Современные проблемы охраны окружающей среды и здоровья человека», посвященной 80-летию з.д.н. РФ, академика РАЕН, профессора Г.В. Селюжицкого, 4 апреля 2012 г., Санкт-Петербург; на областных семинарах но профпатологии, Ангарск, 2010-2013г.г.; на Всероссийской конференции «Общие закономерности формирования профессиональных и экологически

обусловленных заболеваний: патогенез, диагностика, профилактика», 01-03 октября, г. Ангарск, 2014г.

Личный вклад автора

Самостоятельно автором выполнено 85% исследований: проведен анализ данных литературы, поставлена проблема, определены цель и задачи работы, сформулирована схема проведения обследования, обоснованы методы изучения здоровья у обследуемых лиц, разработаны критерии ранней диагностики нарушений здоровья работников, обслуживающих железнодорожный тоннель. При непосредственном участии автора подана заявка на изобретение. Выполнено формирование базы данных и обработка полученных результатов, проведено их обобщение и обсуждение, сделаны выводы, выполнена диссертация, подготовлены публикации но теме диссертации.

В выполнении отдельных фрагментов работы принимали участие врачи клиники ФГБНУ ВСИМЭИ: отделения функциональной диагностики, консультативно-диагност ического отделения.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 9 работ, в том числе 4 в журналах, рекомендованных ВАК Минобразования и науки РФ. Получен патент на изобретение, изданы методические рекомендации, разработана медицинская технология.

Структура и объем диссертации.

Диссертация построена но общепринятому принципу, состоит из списка сокращений, введения, шести глав, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, содержит 30 таблиц и 10 рисунков. Изложена на 138 страницах машинописного текста. Список литературы содержит 239 источников (147 отечественных и 92 зарубежных).

Диссертация выполнена по основному плану НИР ФГБНУ ВСИМЭИ №022 - «Формирование ответных реакций организма при воздействии физических факторов: механизмы, закономерности развития (экспериментально-клиническое исследование)» (номер государственной регистрации № 01200960988).

В соответствии с требованиями Комитета по биомедицинской этике обследование проведено голь ко с письменного информированного согласия пациентов, работа не ущемляла права и не подвергала опасности благополучие субъектов исследования в соответствии с требованиями биомедицинской этики, утвержденными Хельсииской декларацией Всемирной медицинской ассоциации (2000)

Глава 1

Влияние неблагоприятных производственных факторов на состояние здоровья работников, обслуживающих Северо-Муйский гопнель

1.1.Санитарно-гигиеническая характеристика условий труда работников обсуживающих Северо-Муйский тоннель

Железнодорожные тоннели являются стратегически важными для национальной безопасности объектами. В сложных геологических и климатических условиях Восточной Сибири эксплуатируются и обслуживаются железнодорожные тоннели различной протяженности и глубины залегания, что наряду с интенсивностью прохождения составов обусловливает специфические условия труда работников. Так, на юге Иркутской области - Ангасольский, Култукский, 38 Кругобайкальский тоннели Кругобайкальской железной дороги. Ыа севере Иркутской области, Бурятии и Забайкальского края расположены Коршуновский, Байкальский, Мысовые, Обходные и основной Северо-Муйский, Кодарский тоннели. Общая протяженность тоннелей составляет около 34,5 км (Куренкова Г.Н.,2013).

Основными профессиями, задействованными в обслуживании тоннелей ВСЖД, являются тоннельные рабочие, обходчики пути и искусственных сооружений (ИССО), слесари-электрики по ремонту электрооборудования, ремонтники ИССО, бригадиры по текущему содержанию и ремонту пути. Поддержание рабочего состояния протяженных тоннелей дополнительно осуществляют слесари-ремонтники, машинисты дизелевозов (электровозов), электрогазосварщики, электромеханики, машинисты компрессорных установок, монтеры пути, электромонтеры и др. Работники применяют, в основном, ручной труд с использованием механизированного и немеханизированного инструмента. Рабочие места нестационарные, при этом рабочая зона охватывает территорию тоннеля (подземные условия) и припортальную зону (открытая территория).

Санитарпо- бытовые условия, отвечающие современным гигиеническим представлениям, имеются только у работников Северо-Муйского, Мысовых, Байкальского, Коршуновского тоннелей (Верхозин Н.И., 2005; Быкова Н.М., 2007) Северо-Муйский тоннель (СМТ) представляет уникальное сооружение, так как находится в условиях высокой современной тектонической активности и сейсмичности (Булнаев А. И., Миромапов И. А.,2006).

Формированию вредных условий труда в СМТ способствуют его особенности - это природное расположение и инженерно-конструктивные решения (Борейко A.M., Лемешевская Е.П., 2011). Более 15 км железнодорожной магистрали проходят в недрах с активными геодинамическими процессами и укреплены различными тинами обделок, с высокой сейсмической активностью, обводненностью радононасыщенпыми водами в условиях резко-

континентального климата Воеiочной Сибири.

Выполненная гигиеническая оценка производственной среды позволила установить комплекс факторов, воздействию которых подвергаются работники, обслуживающие железнодорожные тоннели ВСЖД (Быкова Н. М., Шерман С. И.,2007). Концентрации химических веществ и аэрозолей преимущественно фиброгенного действия (АПФД) на рабочих местах в тоннелях зависят от вида работ и используемого инструмента, характера провозимых грузов, протяженности тоннеля, наличия электрической тяги. Все транспортные средства, проходящие через тоннель, оснащены двигателями внутреннего сгорания и работают на дизельном топливе (Куренкова Г.Н.,2013).

В Северо-Муйском юннеле концентрации химических веществ не превышают ПДК: концентрации углерода оксида в 3,5-6,5 раз, азота оксиды - в 1,4-1,6 раза, масел минеральных - в 1,4-2,4 раза, бензола - в 2,1-3,2 раза (Улыбин С.П.,2008).

Сварочные работы по мере необходимости проводятся на разных участках тоннеля и сопровождаются выделением в воздух рабочей зоны, в концентрациях, превышающих ПДК, марганца (до 0,5±0,23 мг/мЗ), железа триоксида (до 12,0±0,77 мг/мЗ), озона (до 0,28±0,012 мг/мЗ), что обусловило вредный 2 степени

(3.2) класс условий труда но химическому фактору электрогазосварщиков Северо-Муйского тоннеля. Пылеобразованием сопровождаются ремонтные работы, прохождение железнодорожных составов по тоннелю, при этом концентрации пыли в воздухе рабочей зоны превышают ПДК в 2,0-3,4 раза. В Северо-Муйском тоннеле, где влажность периодами достигает 99%, класс условий труда на рабочих местах по факюру АПФД - 3.1 (концентрации пыли 11,12±0,94, 10,31±0,53, 9,36±0,36 и 10,00±0,29 мг/м3 соответственно). В сравнении же, Коршуновский тоннель характеризуется самыми низкими среди тоннелей концентрациями пыли (9,25±0,15 мг/м3) в связи с применением новых материалов обделки в период его реконструкции и меньшим объемом проводимых ремонтных работ. В воздухе рабочей зоны нсэлектрифицированного Кодарского тоннеля имеются неполные продукты сгорания топлива в виде сажи, в концентрациях выше ПДК в 1,7 раза (6,63±0,79 мг/м1), которая оседает на стенках тоннеля, спецодежде и незащищенных участках кожи работников (Куренкова Г.Н., 2013).

В формирование условий труда значительный вклад вносит тяжесть трудового процесса. Высокая степень тяжести труда (3.1-3.2) характерна для большинства (76%) профессиональных групп работников железнодорожного тоннеля по показателям физической динамической нагрузки, рабочей позы, наклонам, перемещениям в пространстве, что определяется спецификой трудового процесса - рабочая зона обслуживания 8-16 км, работники переносят комплекты фонарей, самоспасатели, инструменты и материалы, проводят осмотр пути на уровне рельса и обделки, ремонтные работы (Павлова Ы.И., Шевченко Л.Ф.,2007).

В зависимости от вида и времени проведения работ в тоннеле класс условий труда по акустическому фактору на всех рабочих местах вредный 1-3 степеней (3.1-3.3). Установлено, что применение ручного вибро- и пневмоинструмента тоннельными рабочими, ремонтниками ИССО, слесарями-электриками по ремонту электрооборудования, монтерами пути сопровождается воздействием на них локальной вибрации выше ПДУ на 0,3-6,7 дБ (класс 3.2-3.3) в зависимости от продолжительности ремонтных работ. Основной причиной данного факта

является несовершенство в гигиеническом отношении применяемого оборудования. Выявленные превышения общей вибрации на 1,7-7,3 дБ ПДУ характерны для рабочих мест машинистов дизелевозов и электровозов (класс 3.2), осуществляющих доставку материалов и работников по транспортно-дренажной штольне (ТДШ) Северо-Муйского тоннеля (Куренкова Г.В.,2013).

В течение смеши на работников действуют микроклиматические параметры, характерные как для открытой территории (работы по содержанию припортальных территорий), так и для подземных сооружений (работы в транспортном тоннеле (ТТ) и ТДШ). 11а работников оказывают влияние перепады температуры воздуха но горизонтали в течение смены более 5°С. В Северо-Муйском тоннеле запроектировано шлюзование - на порталах установлены ворота, открывающиеся при приближении поезда и закрывающиеся после его прохождения, имеется ТДШ сечением 18 м2, вентиляция обеспечивается тремя вертикальными шахтными стволами. Такие конструктивные особенности позволили использовать оценку условий труда по микроклимату помещений. Полученные данные свидетельствуют, что независимо от периода года в Северо-Муйском тоннеле температура воздуха на разных участках (пикетах) колеблется от 5,0 до 22,0 (8,5±0,42) °С, относительная влажность воздуха от 53 до 99 (80,2±0,88)%, скорость движения воздуха достигала 3,2 м/с (Куренкова Г.Н., 2013).

Температура воздуха в теплый период года была ниже температуры воздуха на открытой территории и допустимых параметров. Небольшие по протяженности тоннели имеют значительные вариации относительной влажности воздуха, что связано с явлениями обводненности грунтов и метеорологическими явлениями: в Кодарском тоннеле от 59,0 до 82,0 (70,2±3,91)%, Обходных Северо-Муйских - от 46,0 до 80,0 (64,0±4,52)%, Мысовых - от 56,0 до 90,0 (71,3±5,85)%, Коршуновском - от 48,0 до 84,0 (63,7±5,01)%, тоннелях Слюдянского участка - от 50,0 до 80,0 (71,7±6,30)%. Следует отметить, что высокая относительная влажность воздуха при современных подходах к оценке условий труда не вносит вклад в степень вредности по параметрам микроклимата (Данилова М.А.,2009).

Подземные условия обусловливают проведение работ при отсутствии естественного освещения (KIIO < 0,1 %). Источником света являются лампы накаливания системы общего освещения, а также индивидуальные фонари работников. Во всех тоннелях предусмотрена световая сигнализация и аварийное освещение. Проведенные гигиенические исследования показали, что уровни искусственной освещенности на основных рабочих местах находятся в пределах 17-35 (28,0±2,3) лк в Кодарском тоннеле, от 47 до 65 (57,8±2,0) лк в Обходных Северо-Муйских тоннелях, от 43 до 66 (52,7±2,2) лк в Северо-Муйском тоннеле, от 11 до 44 (28,8±3,4) лк в Мысовых тоннелях, от 1 1 до 65 (27,6±2,3) лк в Байкальском тоннеле, от 43 до 67 (60,1 ±2,7) л к в Коршуновском тоннеле и от 58 до 78 (66,8±2,7) лк в тоннелях Слюдянского участка. Оценка класса условий труда по фактору «световая среда» проведена по времени воздействия искусственного и естественного освещения: 3.2 класс установлен на всех рабочих местах в Байкальском и Северо-Муйском тоннелях, рабочие места обходчиков пути и ИССО в Кодарском, обходных Северо-Муйских, Мысовых, Коршуновском тоннеле с учетом времени пребывания в разных условиях освещения (тоннель, открытая территория) оценены как 3 класс 1 степени. К 3 классу 1 степени также отнесены рабочее место электрогазосварщика Мысовых тоннелей, бригадиров Кодарского и Коршуновского тоннелей все рабочие места в тоннелях Слюдянского участка. Остальные рабочие места в перечисленных тоннелях оценены как 3 класс 2 степени (Куренкова Г.Н., Борейко А.П., 2013).

Проведенные исследования параметров переменного электрического и магнитного полей промышленной частоты (50 Гц) на рабочих местах в железнодорожных тоннелях позволили установить, что их уровни не превышают предельно-допустимые и находятся в пределах 0,09-1,60 кВ/м и 0,12-9,33 А/м. Отличительной особенностью Северо-Муйского тоннеля является ослабление геомагнитного поля (ГМП) с различным коэффициентом ослабления по всей длине тоннеля, что зависит от выполненной обделки, а также наличия зон разломов земной коры. Выявлено, что величина напряженности ГМГ1 напрямую зависит от типа использованного при строительстве материала. Всего в Северо-

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Кодинец, Ирина Николаевна, 2015 год

Список литературы

1 Авдеев С.Н.Хроническая обструктивная болезнь легких как системное заболевание / С.Н. Авдеев. Пульмунология. - 2007. - №2. - С. 104-111.

2 Аверьянов М.Ю., Стронгин Л.Г. и др. Заболеваемость щитовидной железы (диагностика, клиника, лечение)./ М.Ю. Аверьянов, Л.Г.Стронгин.- Н.Новгород, 2002.-c.96.

3 Агаджанян Н. А., Макарова И. И. Влияние магнитных полей на биообъекты различного уровня организации. Реакции организма человека на возмущения геомагнитного поля [Электронный ресурс] URL: http : // www.rezonatortver.ru (дата обращения 06.07.2013).

4 Антошина Л.И. Клинико-лабораторные показатели у рабочих с вибрационной болезнью // Материалы III Всероссийского форума «Здоровье нации - основа процветания России» (раздел «Здоровье нации и здравоохранение») / под ред. акад. РАМН проф. Г. Г. Онищенко, акад. РАМН проф. А. И. Потапова. - М., 2007. - С. 50-51.

5 Артамонова В.Г. Профессиональные болезни: учебник; 2 изд., перераб. И доп./В.Г.Артамонова, Н.Н.Шаталов//М.Медицина, 2006. - С.336-342.

6 Багирова В.В., Кайсаров Г.А., Сетко Н.П., Попова Г.Н. Состояние минеральной плотности кости у лиц, работающих на металлургическом комбинате и проживающих в зоне повышенной техногенной нагрузке по данным костной денситометрии./В.В.Багирова, Г.А.Кайсаров, Н.П. Сетко//Третий Российский симпозиум по остеопорозу. Программа. Тезисы лекций и докладов.СПб:Бостон-спекгр. - 2000. - С.78-79.

7 Базарный В.В. Цитохимическая характеристика нейтрофильных гранулоцитов при различных вариантах ишемической болезни сердца./В.В.Базарный//Клиническая и лабораторная диагностика. -2007. -№8. -С.48-49.

8 Базарова Е. JI. Оценка профессионального риска нарушений здоровья работников производства титановых сплавов/ Е.Л.Базарова// Медицина труда и промышленная экология. - 2007.- №3.- С. 14-20.

9 Белозеров А.Е. Разработка и внедрение компьютерных и функциональных методов в офтальмологии./Белозеров Александр Евгеньевич//М: доктор диссер. -2003.-285с.

10 Беневоленская Л.И. Проблемы остеопороза в современном мире/ Л.И. Беневоленская, Н.В. Торопцова, Е.В.Михайлова//РМЖ.-2005.-№13- С. 1582-1585.

11 Белосельский H.H., Ершова О.Б., Прибытков Ю.Н. Рентгеноморфометрическое исследование позвоночного столба при остеопорозе /Н.Н.Белосельский, О.Б.Ершова//Научно-практическая ревматология, 2000. - №3. - С.4-11.

12 Богатырёва H.A., Никитина Г. В. Эффективность лечебно-профилактических мероприятий на начальных стадиях вибрационной патологии у рабочих горнодобывающей промышленности /И.А.Богатырева, Г.В.Никитина// Материалы III Всероссийского форума «Здоровье нации - основа процветания России» (раздел «Здоровье нации и здравоохранение») / под ред. акад. РАМН проф. Г. Г. Онищенко, акад. РАМН проф. А. И. Потапова. - М. - 2007. - С. 127129.

13 Бойко Л.Ф., Жмуров В.А., Осколов С.А., Яркова В.Г. Особенности клинико-лабораторных и функциональных проявлений ХОБЛ работников подвижного состава железной дороги./Л.Ф.Бойко, В.А.Жмуров//Медицинская наука и образование Урала. - 2014.-№3. - С.-85-88.

14 Боранова H.A., Рушкевич О.П., Луценко Л.А. Профессиональное здоровье работников фабрик по обогащению железистых кварцитов и меры профилактики//Медицина труда и промышленная экология. -2009. -№8. -С.34-37.

Ill

15 Борейко A. Ii. Воздух рабочей зоны как основной вредный фактор производственной среды железнодорожных тоннелей БАМа / А. Н. Борейко, Г. В. Куренкова // Воздух'2010. Качество воздушной среды - потребление, здоровье, экономика: материалы VI Международной конференции. - СПб., 2010. - С. 34-35.

16 Борейко А. Н. Гигиеническая оценка условий труда и риска нарушения здоровья работников Северо-Муйского тоннеля БАМа : автореф. дис. ...канд.мед.наук: 14.02.01 / Борейко Александр Николаевич. - Иркутск, 2011. -22 с.

17 Борейко А. Н. Индивидуальные эффективные дозы облучения работников Северо-Муйского тоннеля / А. Н. Борейко, Г. В. Куренкова, Е. П. Лемешевская // Медико-профилактическому факультету 80 лет. Традиции и современность: сб. статей межрегиональной научно-практической конференции, посвященной 80-летию медико-профилактического факультета ИГМУ / под общей ред. к.м.н., доц. А. И. Белых. — Иркутск: Иркутский государственный медицинский университет, 2010.-С. 148-150.

18 Буданова Л.Ф., Суворов И.М., Пастушков И.Н., Орлова Г.П. и др. Некоторые аспекты патогенеза, клиники и диагностики хронических бронхитов профессиональной этиологии /Л.Ф.Буданов, И.М.Суворов, И.Н. Пастушков // Медицина труда и промышленная экология. 2001. - № 10. - С. 24-28.

19 Булдаков Л. А. Радиоактивные вещества и человек/ Л.А.Булдаков// Энергоатомиздат:М. -1990. - 160 с.

20 Булнаев А. И., Мироманов И. А. Радиационная обстановка в Северо-Муйском железнодорожном тоннеле/А.И.Булнаев, И.А.Мироманов// Современные технологии. Системный анализ. Моделирование. - 2006. - № 8. -С.159-163.

21 Быкова Н. М., Зайнагабдинов Д. А. К вопросу мониторинга и прогнозирования поведения транспортных тоннелей при обеспечении их безопасности /Н.М.Быкова, Д.А. Зайнагабдинов // Проблемы и перспективы

изысканий, проектирования, строительства и эксплуатации российских железных дорог, материалы всероссийской научно-практической конф., 10-11 октября 2007 г. Иркутск : ИрГУПС, 2007. - №. 1. - С. 90-92.

22 Быкова Н. М., Шерман С. И. Северо-Муйский тоннель - из XX в XXI век/ Н.М.Быкова, С.И.Шерман// Новосибирск: Наука. - 2007. - С. 186

23 Вакс В.В. Остеопороз у мужчин/В.В.Вакс//Третий Российский симпозиум по остеопорозу.программа. Тезисы лекций и докладов.-СПб.,2000-С.99-101.

24 Валдина Е.А. Заболевание щитовидной железы.3-е изд/ Е.А.Валдина // СПб. Литер, 2006. - С.368.

25 Вербовой А.Ф. Влияние производственных факторов на минеральную плотность костной ткани и показатели ее метаболизма: руководство дляврачей/А.Ф.Вербовой//Самара:НВФООО«Сенсоры.Модули.Системы»;СамГМ У.-2002.-С. 168.

26 Верхозин Н.И. Управление процессами морозного пучения на примере линейных сооружений 9 подземных магистралий связи Н.И.Верхозин//Защита окружающей среды в нефтегазовой отрасли. -2007. -№1. - С.25-32.

27 Влияние объёмной активности радона на концентрацию аэроионов и напряжённость электрического поля / В. М. Бондаренко, И. И. Гусаров, Н. В. Демин, И. П. Коренков, В. С. Рогалис // Гигиена и санитария. - 2003. - № 4. — С.15-17. '

28 Влияние условий труда на заболеваемость подземных рабочих железнодорожного тоннеля /Г. В. Куренкова, А. Н.Борейко, Е. П. Лемешевская, Е. А. Семенищева // Сибирский медицинский журнал. - Иркутск. - 2009. - №8. - С. 119-122.

29 Вопросы профессиональной патологии и восстановительного лечения у работающих во вредных условиях труда / И. Н. Пиктушанская, Т. Ю. Быковская,

А. И. Шабалкин, Т. Е. Пиктушанская // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. - 2010. - № 4. - С. 127-130.

30 Воронов Е. Т., Галннов Ю. Н. Аэродинамические методы борьбы с радоном на урановых рудниках России/Е.Т.Воронов Е.Т.Галинов Ю.Н. // Современные технологии. Системный анализ. Моделирование. - 2005. - № 1. - С. 40-43.

31 Гамбурцев А. Г., Сигачев А. В. Внешние воздействия на человека и его реакция на них/А.Г.Гамбурцев, А.В.сигачев // Экология человека. - 2011. - №7. -С. 15-22.

32 Гастева Г. Н., Титова И. Н., Западинская Е. Э. Анализ состояния здоровья лиц, подвергшихся воздействию тория и вредных химических агентов в производственных условиях/Г.Н.Гастева,И.Н.Титова// Медицина труда и промышленная экология. - 2005. - №11.- С. 14-19.

33 Горбачев Д. О. Эколого-гигиеническая характеристика условий труда при работе с естественными и искусственными источниками ионизирующего излучения/Д.О.Горбачев// Известия Самарского научного центра Российской академии наук. 2010. -Т. 12. № 1 (7). - С. 1808-181 1.

34 Григорьева Е.В., Амагзаева В.Ю., Халтагарова Е.Д. Оценка респираторного здоровья у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) в Бурятии/ Е.В.Григорьева, В.Ю.Амагзаева, Е.Д.Халтагарова.//Вестник бурятского университета,2010-№ 12.-С 172-175.

35 Дворецкий, Л.И. Ведение пожилого больного ХОБЛ / Л.И. Дворецкий. - М.: Литтера, 2005.-С. 216.

36 Дзюба A.A. Проблемные вопросы нефтегазоностности Байкальской впадины/А.А. Дзюба, В.И.Сизых, В.П.Исаев, С.Н.Коваленко/Ютечественная геология. -2005. -№4. -С.7-9.

37 Дедов И.И.,Мельниченко Г.А., Фадеев В.В.Эндокринология.М:М.2000-630с.

38 Денисов Э. И., Чесалин П. В. Доказательность в медицине труда: принципы и оценка связи нарушений здоровья с работой/ Э. И. Денисов, П. В. Чесалин // Медицина труда и промышленная экология. - 2006. - № 11. - С. 6-14.

39 Денисов Э. И., Чесалин П. В. Неспецифические эффекты воздействия шума/ Э. И. Денисов, П. В. Чесалин // Гигиена и санитария. - 2007. - № 6. - С. 54-56.

40 Денисов Э. И., Чесалин П. В. Профессионально обусловленная заболеваемость и её доказательность/ Э. И. Денисов, П. В. Чесалин // Медицина труда и промышленная экология. - 2007. - № 10. - С. 1-9.

41 Драпкина О.М. ИБС: Основные направления терапевтического воздействия./ О.М Драпкина// Справочник поликлинического врача. -2005. -03(1)-С.8-11

42 Долгов В.В.Ермакова Н.П.Основные компоненты костной ткапи//Остеопороз и остеопатия. - 2000 - №4. - С.29-39

43 Жеглова А. В. Оптимизация профилактических и лечебно-реабилитационных программ у работников ведущих отраслей промышленности // Материалы III Всероссийского форума «Здоровье нации - основа процветания России» (раздел «Здоровье нации и здравоохранение») / под ред. акад. РАМН проф. Г. Г. Онищенко, акад. РАМН проф. А. И. Потапова. - М., 2007. - С. 154155.

44 Жуковский М. В., Павлюк А. В. Коэффициенты дозового перехода от экспозиции дочерними продуктами распада радона к эффективной дозе // АНРИ. 2001.-№2.-С. 52-61.

45 Журавлёва Т. А., Ульянова А. С. Пути снижения заболеваемости хроническим бронхитом у железнодорожников, подверженных профессиональному риску заболевания органов дыхания/Т.А.Журавлева, А.С.Ульянова// Медицина труда и промышленная экология. - 2007. - № 1. - С. 3034.

46 Задионченко, B.C. Клинико-функциональные особенности артериальной гипертонии у больных хроническими обструктивными болезнями легких / B.C. Задионченко, Т.В. Адашева, Е.В. Шилова // Русский медицинский журнал. - 2003. -№11. - С.535-538

47 Заридзе Д. Г., Земляная Г. М. Связь между концентрацией радона в жилых помещениях и риском развития рака легкого/Д.Г.Заридзе // Медицинская радиология и радиационная безопасность. - 1995. - Том 48. № 2. - С. 44-47.

48 Зашихина В.В, Дерягина JI.E. Изменение показателей крови при воздействии пылегазовых факторов производственной среды/В.В.Зашихина,JT.E. Дерягина//Экология человека. -2007.-№12. - С.24-29

49 Здоровье работающих в горнодобывающей промышленности Сибири и Крайнего Севера / В. С. Рукавишников, С. Ф. Шаяхметов, В. А. Панков, И. В. Колычева // Медицина труда и промышленная экология. -2004. -№ 6. -С. 6-10.

50 Измеров II. Ф. Концепция долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 г. («Стратегия 2020») и сохранение здоровья работающего населения России // Медицина труда и промышленная экология. - 2012. - № 3. - С. 1-8.

51 Измеров Н. Ф. Сохранение и укрепление здоровья населения трудоспособного возраста - основа социально-экономической и демографической политики Российской Федерации // Материалы IX Всероссийского конгресса «Профессия и здоровье» и IV Всероссийского съезда врачей-профпагологов. -2010. - С. 5-10.

52 Измеров Н. Ф. Сохранение и укрепление здоровья работающих как основа социальной политики и модернизации экономики России // «Связь заболевания с профессией с позиций доказательной медицины». Материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием, 19-20 мая 2011 года, Казань / под. ред. акад. PAMII И. X. Амирова. - Казань: КГМУ, 2011.— С. 21-24.

53 Измеров Н. Ф., Каспаров А. А. Медицина труда. - М.: Медицина. - 2002. -392 с.

54 Измеров Н. Ф., Тихонова Г. И. Проблемы здоровья работающего населения в России // Проблемы прогнозирования. -2011. - № 3. - С. 56-70.

55 Изучение новых возможностей отбора лиц для работы с вредными и опасными факторами / В. П. Рочев, В. А. Деменев, А. Д. Горденчук, JI. Ф. Тюлькина, М. О. Югова // Актуальные проблемы и инновационные технологии в гигиене : материалы Всерос. науч.-практ. интернет-конф. (1-5 октября 2012г.) / под общ. ред. акад. РАМН Г. Г. Онищенко, акад. РАМН Н. В. Зайцевой. - Пермь: Книжный формат. - 2012. - С. 166-170.

56 Капцов В.А. Производственно-профессиональный риск железнодорожников/ В.А.Капцов, А.П.Мезенцев, В.Б.Панкова-МЮОО Фирма «Реинфо»,2002. - 350с.

57 Корело М. А., Максютов, К. А. Туманов // Радиация и риск. 2012. Том 21. -№ 2. - С.7-20.

58 Косарев В.В.Бабанов С.А.Профессиональные болезни//учеб пособие:М. -2011.-252с.

59 Каримова Л.К. Профилактика нарушения здоровья работников нефтехимических производств:пособие для врачсй/Jl.К.Каримова.М., - 2010. -57с.

60 Карпин В. А., Кострюкова Н. К., Гудков А. Б. Радиационное воздействие на человека радона и его дочерних продуктов распада // Гигиена и санитария. - 2005. - № 4. - С. 13-16.

61 Клинические рекомендации. Хроническая обструктивная болезнь легких/под.ред.А.Г.Чучалина.М.:Атмосфера. - 2007. - 240с.

62 Количественная оценка вероятности возникновения радиационно-индуцированных заболеваний вследствие внутреннего облучения / В. К. Иванов, А. М. Корело, К. А. Туманов, Е. А. Пряхин, А. П. Панфилов, С. В. Райков // Радиация и риск. 2013. - Том 22. № 1. - С. 7-14.

63 Крамер Г. Математические методы статистики. - М.: Мир. - 1975. - 648с.

64 Кудрин В. А., Прохоров А. А. Заболеваемость с временной нетрудоспособностью строителей железнодорожных тоннелей // Гигиена и санитария. 2003. - № 2. - С. 27-29.

65 Основные направления оздоровления условий труда рабочих железнодорожных тоннелей / Г. В. Куренкова, Е. П. Лемешевская, Н. И. Павлова, А. П. Борейко // Гигиенические и медико-профилактические технологии управления рисками здоровью населения: материалы 2-ой Всероссийской научно-практической конференции с международным участием / под общ. ред. акад. РАМН Г. Г. Онищепко, чл.-корр. РАМН Н. В. Зайцевой. - Пермь: Книжный формат, 2011.-С. 213-216.

66 Куренкова Г. В. Проблемы обеспечения радиационной безопасности работающих в условиях природного облучения в железнодорожных тоннелях БАМа / Г. В. Куренкова, А. Н. Борейко, Е. П. Лемешевская // Актуальные проблемы современной науки: труды 11-й Международной конференции. Естественные науки. Часть 24. Секция: медицина. - СГОА(Н). - Самара, 2010. -С. 59-62.

67 Куренкова Г.В. Заболеваемость в временной утратой трудоспособности подземных рабочих Северо-муйского тоннеля/Г.В.Куренкова, Т.Ю. Ячменева, Е.К.Семенова //Итоги, проблемы и перспективы государственный санитарно-эпидемиологической службы Иркутской области:сб. материалов мер. Н.п.к. -Иркутск. -2007. - С. 107-110.

68 Куренкова Г. В. Причинно-следственная связь нарушения здоровья подземных рабочих железнодорожного тоннеля с условиями труда / Г. В.

Куренкова, А. Н. Борейко, Е. П. Лемешевская // Профессия и здоровье : материалы VIII Всероссийского конгресса. - Москва, 2009. - М. - С. 50-51.

69 Куренкова Г. В. Профессиональный риск для здоровья подземных рабочих, обслуживающих железнодорожные тоннели БАМа / Г. В. Куренкова, А. Н. Борейко, Е. П. Лемешевская // 2-ая международная телеконференция : сб. науч. тр. -Томск, 2010.-С. 65-66.

70 К вопросу о качестве проведения периодических медицинских осмотров/Захаринская О.Н., Павлова II.Ю., Лапшина О.П., Фурсова с.о.//Мат II Всероссийск. Съезда врачей-профпатологов,3-5 октября 2006,Ростов-на-Дону.-Рнд. - 2006. - С.483-484.

71 Куренкова Г. В. Состояние здоровья и оздоровительные мероприятия для работающих с вредными производственными факторами / Г. В. Куренкова // Известия Самарского научного центра Российской академии наук. - 2012. - том 14.-№5(3).-С. 672-674.

72 Куренкова Г. В. Проведение медицинских осмотров рабочих железнодорожных тоннелей / Г. В. Куренкова, Е. П. Лемешевская // Материалы XI Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. Том 11. / под ред. акад. РАМН профессора Г. Г. Онищенко, акад. РАМН профессора А. И. Потапова. -Москва, 2012.-С. 495-497.

73 Куренкова Г.В. Гигиеническая оценка микроклимата на рабочих местах в железнодорожных тоннелях и её обоснование / Г. В. Куренкова // Закономерности и тенденции развития науки в современном обществе : сб. статей Международной научно-практической конференции: 4.2 / отв. ред. Л. X. Курбанаева. - Уфа: РИЦ БашГУ, 2013.-С. 206-209

74 Куренкова Г.В. Оценка состояния здоровья стажированных работников тоннелей / Г. В. Куренкова // Сборник научных трудов SWorld. - Выпуск 2. - Том 38. - Одесса: КУПРИЕНКО, 2013. - С. 68-70 Куренкова Г. В. Проблемы сохранения здоровья работников, обслуживающих железнодорожные тоннели

Восточной Сибири / Г. В. Куренкова, Е. П. Лемешевская // Бюллетень ВосточноСибирского научного центра СО РАМН. - 2013. -№ 3. - часть 2. - С. 89-93.

75 Кочергина И.И. Сахароснижающая терапия при диабетической нефропатии у больных сахарным диабетом 2 типа. Трудный пациент 2006.-№ 12. - С. 39-43.

76 Литвинов H.H. Совершенствование научных основ профилактики заболеваемости, обусловленной химическими нагрузками малой интенсивности: Тез. докл. 2-й Съезд токсикологов России. М. - 2003. - С. 159-160.

77 Лобанова Е.А., Лагутина Г.Н. Актуальные вопросы состояния здоровья работающих в алюминевом производстве// 1 всероссийский съезд профпатологов:Тезисы докл.-Тольятти 24-26 октября 2000 - с.221

78 Лотков B.C. Клинико-патогенетические особенности хронического воздействия хлорированных углеводородов на органы дыхания и другие системы организма: Автореферат дис..докт.мед.наук. - Самара. - 2000. - 38с.

79 Лизарев А. В. Динамика изменений гормональных показателей у работающих, подвергающихся воздействию шума // Медицина труда и промышленная экология. - 2008. - № 1. - С. 35-37.

80 Лещенко И.В. Распространенность бронхиальной астмы в Свердловской области / И.В. Лещенко // Пульмонология. - 2001. - № 2. - С.50-55.

81 Лексин А.Г. Кудрин В.А. Научное обоснование оптимизаций условий труда транспортных тоннелестроителей/ А.Г.Лексин, В.А.Кудрин// Медицина труда, гигиена и эпидемиология на железнодорожном транспорте/Сб.научных трудов. М. -2001-С.90-91.

82 Любчепко П.Н.,Горенков Р.В.Состояние вазорегулирующей функции магистральных сосудов в конечностях/ П.Н.Любченко, Р.В. Горенков//Терапевтический архив. -2005. -№10. - С.53-55.

83 Мазитова Н.Е. Профессиональные факторы и хроническая обструктивная болезнь легких: мета-анализ/Н.Е.мазитова //Фундамент.исслед.2011. -№9(3) -С.588-592.

84 Малашенко А. В., Светавская М. А. Состояние иммунного статуса у горнорабочих урановых рудников с патологией органов дыхания/А.В.Малашенко,М.А.Светавская// Медицина труда и промышленная экология.-2005.-№ 11.-С. 40-43.

85 Маркова Т.Н., Кичигин В.А., Диомидова В.Н., Марков Д.С. Оценка объема жировой ткани антропометрическими методами и лучевыми методами и его связь с компонентами метаболического синдрома./Т.Н. Маркова, В.А. Кичигин, В.Н. Диомилова/Южирение и метоболизм. -2013.-№ 2. - С23-27.

86 Марова Е.И. Рожинская Л.Б. Кальций-фосфорный обмен и костный метаболизм у больных с первичным гипотериозом/Юстеоартроз и остеопатия. -1999. -№1. -С. 13-16

87 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем. МКБ-10. Десятый пересмотр. - Женева, Всемирная организация здравоохранения. -1995. - 634 с.

88 Мендиякова Е.В., Семенихин В.А., Одинцева О.В. Оценка показателей спирометриии при пневмокониозе у работников угледобывающей промышленности кемеровской области./ Е.В.Мендиякова, В.А. Семенихин, О.В. Одинцова//Бюллетень ВСНЦ СО РАМН.-2011.-№3 (79),Часть 1. - С.57-61.

89 Мета-анализ эпидемиологических исследований риска рака легкого при облучении радоном в жилищах / И. В. Ярмошенко, И. А. Кирдин, М. В. Жуковский, С. Ю. Астраханцева // Медицинская радиология и радиационная безопасность. -2003. - Том 48. - № 5. - С. 33-43.

90 Метод многофакторного анализа канцерогенной опасности радона / В. Л. Лежнин, Е. В. Ползик, В. С. Казанцев и др. // Гигиена и санитария. -2008. -№ 1. -С. 79-83.

91 Методика оценки прогноза развития профессиональных заболеваний у работников железнодорожного транспорта (утв. 22.10.2005 председ. Научн. совета РАМН и МЗ и CP по ЭЧ и гиг.окр.среды). - М.: РЕИНФОР. - 2005. - 16 с.

92 Метельский С.М., Бова A.A. Диагностика легочной гипертензии при хронических обструктивных заболеваниях легких. Медицинские новости 2004. -№ 8.-С. 7-11

93 Мироненкова II. А. Обоснование рациональных схем вентиляции при эксплуатации железнодорожных тоннелей в радоноопасных районах России с суровым климатом : автореф. дис. ...канд.техн.наук : 05.26.01 / Мироненкова Наталья Александровна. - СПб., 2008. - 20 с.

94 Милишникова В.В., Монаенкова A.M. Роль особенностей строения бронхолёгочного аппарата в формировании профессиональных заболеваний органов дыхания/ В.В.Милишникова,А.М.Монаенкова// Медицина труда и промышленная экология. - 2005. - № 8. - С. 1-4.

95 Милишникова В.В. Механизмы развития и течения заболеваний лёгких от воздействия промышленных аэрозолей в современных условиях (патогенез, клиника, диагностика, лечение): Автореф. дис. . докт. мед. наук. Москва. -1990. -48 с.

96 Молодцова Е. В., Шеметова Г. Н. Актуальные и нерешённые проблемы организации лечебно-профилактической помощи в условиях железнодорожной медицины/Е.В.Молодцова,Г.Н.Шеметова// Саратовский научно-медицинский журнал. - 2013- Том 6. № 1. - С. 88-94.

97 Николаева JI.A., Хроническая интоксикация соединениями фтора и его соединениями (обзор)/Л.А.Николаева//Естествознание и гуманизм:сб.науч.тр.-Иркутск, 20 Ю.-Т.6.-№1-С.59-60

98 Някова Т.М. Анализ случаев профессиональной патологии органов дыхания, госпитализированных в профпатологическое отделение ЦМСЧ №58 в

2004-2006гг./Т.М.Някова, М.Ю.Рюмина//Актуальные вопросы профпатологии.-Северодвинск. -2007. - С. 146-147.

99 О влиянии радона на развитие злокачественных новообразований легких у жителей Свердловской области / В. Л. Лежнин, Б. И. Никонов, Е. В. Ползик, В. С. Казанцев, М. В. Жуковский, Л. М. Пунгина // Гигиена и санитария. - 1999. - № 4.- С. 49-53.

100 Овчаренко С.И. Современные проблемы диагностики хронической обструктивной болезни легких / С.И. Овчаренко, И.В. Лещенко // Русский медицинский журнал. -2003. - Т.П. -№4. - С. 160-163

101 Опыт изучения здоровья при воздействии радона / В. М. Шубик, Е. В. Иванов, В. Н. Кашин, В. А. Колобянин // Радиационная гигиена. 2009. - Т. 2. -№

4.-С. 27-34.

102 Основные направления концепции оздоровления работников железнодорожного транспорта / В. А. Капцов, В. Б. Панкова, Г. К. Шпаков, Т. В. Ермакова // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. - 2005.- №2.-С.39-41.

103 Панкова В.Б., Капцов В.А., Каськов Ю.Н. гигиеническое обоснование риска развития профессиональной тугоухости у работников локомотивных бригад/В.Б.Панкова, В.А.Капцов, Ю.Н.Каськов//Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. -2006.-№3(49) -С.38-41.

104 Пальцева К. А. Создание систем управления базами данных для хранения и обработки информации о мониторинге радона в Северомуйском тоннеле // Вестник Иркутского Государственного Технического Университета. - 2010. - №

5.- С. 48-52.

105 Пиктушанская Т. Е., Семенихин В. А. Сравнительный анализ риска развития профессиональных заболеваний у шахтёров двух угледобывающих регионов с различными способами добычи угля // Медицина труда и промышленная экология. - 2011. - № 11. - С. 16-19.

106 Приказ Мииздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. №302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» / КонсультантПлюс [Электронный ресурс]: URL: http://base.consultant.ru (дата обращения: 06.06.2012).

107 Приоритетные направления оздоровления и медицинской реабилитации железнодорожников / В. Б. Пагодукова, В. А. Капцов, Т. В. Ермакова, Е. А. Каменева // Гигиена и санитария. - 2007. - № 1. - С. 34-36.

108 Профилактика и лечение остеопороза. материалы итоговой конференции по остеопорозу, США//Клин.фармакология и терапия. - 2001. -№1. - С.70-74.

109 Профессиональная заболеваемость пояснично-крестцовой радикулопатией шахтёров Ростовской области / М. В. Булавина, Н. Г. Пустовая, Н. С. Косоротова, И. Н. Решетенко // Медицина труда и промышленная экология. - 2003. - № 1. -С. 12-15.

110 Профессиональная патология: национальное руководство / под ред. Н. Ф. Измерова. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 784 с.

111 Профессиональный риск и особенности формирования хронической патологии у работников современных химических производств / Н. М. Мещакова, С. Ф. Шаяхметов, М. П. Дьякович, Е. В. Сорокина // Опыт использования методологии оценки риска здоровью населения для обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия: труды Всероссийской научно-практической конференции с международным участием - Ангарск: РИО АГТА, 2012. 139с.

112 Пути совершенствования системы ранней диагностики, лечения и ранней профилактики хронических заболеваний лёгких у работников ДВостЖД / И. В. Хелимская, Н. А. Капитоненко, J1. Г. Гонохова, Г. П. Морозова, Е. В. Мальгрэм //

Вестник общественного здоровья и здравоохранения Дальнего Востока России. -2011. -№ 3. - С. 7.

113 Радон в жилых помещениях Среднего Урала: медицинские последствия его воздействия / М. В. Жуковский, И. В. Ярмошенко, А. А. Екидин, И. А. Кирдин, А.

B. Павлюк // Медицинская радиология и радиационная безопасность. - 2003. Том 48. №2.-С. 5-17.

114 Радон в Северо-Муйском железнодорожном тоннеле / А. И. Булнаев, С. А. Тарасов, И. А. Тарасов, И. А. Мироманов, М. А. Мироманов // Известия Сибирского отделения секции наук о Земле Российской академии естественных наук. Геология, поиски и разведка рудных месторождений. 2007. - Т. 31. № 5. -

C. 100-110.

115 Радон и здоровье населения / О. А. Макаров, М. Ф. Савченков, В. П. Ильин и др. - Новосибирск: Наука, 2000. - 148 с.

116 Разумов В.В. Флюороз как проявление преждевременного старения и атавестического остеогенеза /В.В.Разумов. -Новокузнецск. -2003-119с.

117 Ранняя диагностика и профилактика профессиональных заболеваний у работников, занятых на предприятиях по производству алюминия:метод.пособие для врачей/Н.Ф.Измеров. -М. -2003.-36с.

118 Рукавишников B.C., Лизарев A.B.,Панков В.А., Русанова Д.В. Итоги и перспективы научных исследований по проблеме формирования сенсорного конфликта при воздействии шума и вибрации в условиях производства/В.С.Рукавишников, А.В.Лизарев, В.А.Панков, Д.В.Русанова//Медицина труда и промышленная экология. -2009. -№1-С.1-5.

119 Северо-Муйский тоннель [Электронный ресурс]: URL: http : // www. irgups. ru (дата обращения: 06.06.2012).

120 Семенихин В.А., Одинцова О.В. Динамика показателей спирометрии у шахтеров Кузбасса за пятилетний период по данным периодических медицинских

осмотров./В.А. Семенихин, О.В.Одинцова//Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. - 2007. - №6 (58). - С.37-39.

121 Синева Е. JI. Проблемы профессиональной тугоухости у рабочих ведущих отраслей промышленности // Материалы III Всероссийского форума «Здоровье нации - основа процветания России» (раздел «Здоровье нации и здравоохранение») / под ред. акад. РАМН проф. Г. Г. Онищенко, акад. РАМН проф. А. И. Потапова. - М. - 2007. - С. 127-129.

122 Скрипникова H.A. Остеопороз, индуцированный глюкокортикостероидами (Материалы Всемирного конгресса по остеопорозу, 19-21 апреля 2001г., монтова, Италия)//Остеопороз и остеопатии. -2001-.№2. - С.34-38.

123 Содержание радона в воздухе жилых помещений и заболеваемость злокачественными новообразованиями органов дыхания / И. П. Егорова, Г. В. Масляева, JI. В. Роменская, Б. И. Марченко, Н. П. Плавина // Гигиена и санитария. 1997,- №6.-С. 59-60.

124 Современные методы диагностики остеопороза и переломов позвоночника:учеб.пособие для врачей/Л.В.Меньшикова [и др.].-Иркутск. -2008-79с.

125 Степашкин К.Н., Демко И.В. Взаимосвязь респираторных симптомов и данных исследования функции внешнего дыхания у работников железнодорожного транспорта.//Бюллютень выпуск.-№45. - 2012. - С.38-42.

126 Сухова A.B. Профессиональный риск заболеваний периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата у рабочих горно-обогатительных комбинатов/ Анна Владимировна Сухова// М.автореферат кан.мед.наук. -2011. -С.22

127 Тимашева Г.В. Алгоритм лабораторной диагностики нарушений здоровья работников нефтехимических и химических производств: методические рекомендации/Г.В.Тимашева, А.Б.Бакиров.-Уфа,2010.-22с.

128 Тихонов М. Н. Радон: источники, дозы и нерешённые вопросы // Санитарный врач. - 2009. -№ 12. - С. 34-42.

129 Тифонова Э.В. Сократительная функция желчного пузыря в зависимости от тиреоидного баланса у здоровых лиц и больных желчекаменной болезнью.//Сибирский медицинский журнал. - 2012 №2. - С.54-57.

130 Трубинин В.Н. Рефракционная хирургия и офтальмология 2005. - № 3-С. 4-9.

131 Ультразвуковая диагностика заболеваний щитовидной железы / В.П. Харченко, Котляров П.М., Могутов М.С.М.:Видар. - 2007.- 227с.

132 Улыбин С. Н., Концентрации радона в воздухе Северо-Муйского тоннеля и дозы облучения работающих / С. Н. Улыбин, Г. В. Куренкова, Е. П. Лемешевская // Экология и развитие общества : материалы XI Международной конференции / под общ. ред. проф. В. А. Рогалева. - СПб.: МАНЭБ, 2008. - С. 306-307.

133 Фейгин A.A. Компьютерный зрительный синдром профилактика и реабилитация./А.А.Фейгин, Т.А. Корношип. Профессия и здоровье:материалы I Всероссийского конгресса М:2002. - С.688-690.

134 Цветкова М. А., Соловьёва В. Р. Заболевания опорно-двигательного аппарата у горнорабочих при комплексном воздействии производственных факторов // Материалы III Всероссийского форума «Здоровье нации - основа процветания России» (раздел «Здоровье нации и здравоохранение») / под ред. акад. РАМН проф. Г. Г. Онищенко, акад. РАМН проф. А. И. Потапова. - М., 2007. - С. 187-189.

135 Цветкова O.A. хроническая обструктивная болезнь легких: Диагностика и лечение: учебное пособие.М., 2010. - 216 С.

136 Цидильская Э.С. Роль иммунных механизмов в патогенезе профессиональных заболеваний органов дыхания у рабочих алюминиевых предприятий, автореферат. -2005. - 129 С.

137 Чиркин А.А., Доценко Э.А., Юпатов Г.И.Липидный обмен.-М.:2003. -122С.

138 Черных А. М., Бориеейко А. Н., Ковальчук М. Л. Экранирование геомагнитного поля в жилых зданиях // Гигиена и санитария. 2009. - № 5. - С. 6971.

139 Шевченко Ю. Л. Профессия, условия труда и здоровье работающего населения/Ю.Л.Шевченко // Материалы 1 Всероссийского конгресса «Профессия и здоровье». - Москва.- 2002. -№2- С. 33-34.

140 Ширинский B.C., Старостина Н.М., Сенникова Ю.А. и др. Проблемы иммуностимулирующей терапии с позиций доказательной медицины // Мед. иммунология. - 2000. - Т.2. - С. 17-24.

141 Шмелев Е.И. Воспаление и противосполительная терапия хронической обструктивной болезни легких/ЛГерапевтический архив. - 2009,- №3.- С.89.

142 Шпагина Л. Н., Захаренков В. В. Профессиональная патология у рабочих промышленных предприятий//Бюллетень ВСГЩ СО РАМН. - 2010.- №4.- С. 158-160.

143 Шубик В.М. Опыт изучения здоровья при воздействии родона /В.М.Шубик//радиационная гигиена. -2009. -№4. -С.27-34.

144 Шустов С.Б.,Халимов Ю.Ш. Функциональная и топическая диагностика в эндокринологии.-Спб.:ЭЛБИ. - 2001.-239С.

145 Щетинин А. Н., Фомичева М. Л. Повышение физической работоспособности сотрудников подземного железнодорожного транспорта Западной Сибири // Гигиена и санитария. - 2003. - № 3. - С. 27-29.

146 Ярмошенко И.В. Мета-анализ эпидемиологических исследований риска рака легкого при облучении радоном в жилищах/И.В. Ярмошенко, И.А.Киридин, М.В.Жуковский//Мед.радиология и радиоционная безопастность. -2003. —Т.48-№5-С.33-43.

147 Яшина JT.M., Шатрова Л.Е., Жданова К.С. Воздействие радонованных ванн на липидный профиль больных/Л.М. Яшина Л.Е. Шатрова, К.С. Жданова//Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. -2011. -№2.-112-117.

148 A comparison of cardiac strain among drillers of two different age groups in underground manual coal mines in India / R. Saha, N. C. Dey, A. Samanta , R. Biswas // J Occup Health. - 2008. - Vol. 50 № 6. - P. 512-520.

149 Al-Zoughool M., Krewski D. Health effects of radon: a review of the literature // Int J Radiat Biol. - 2009- Vol. 85. № 1. - P. 57-69.

150 A sitizen's guide to radon/ The guide to protecting yoursell and your family from radon. EPA 402-K92-001. -1992-15p.

151 Analysis of the natural radioactivity due to the radon gas in the underground of Rome / A. Magrini, M. Grana, G. Gianello, R. La Bua, C. Laurini, A. Messina, E. Pagliari, A. Bergamaschi // G Ital Med Lav Ergon. ~ 2007. - Vol. 29. № 3. - P. 789792.

152 Analysis on the incidence of coal workers' pneumoconiosis from 2003 to 2008 in a coal mining group / Z. F. Song, H. Y. Qian, S. S. Wang, X. M. Jia, Y. Ye, С. H. Ni // Zhonghua Lao Dong Wei Sheng Zhi Ye Bing Za Zhi. -2011. - Vol. 29. № 1. - P. 5658.

153 Application of Prevention through Design for hearing loss in the mining industry / P. G. Kovalchik, R. J. Matetic, A. K. Smith , S. B. Bealko // J Safety Res. - 2008. -Vol. 39. №2,- P. 251-254.

154 Balek V., Beckman I. N. Theory of emanation thermal analysis XII. Modellling of radon diffusion release from disordered solids on heating // J. Thermal. Analys. -2005. - Vol. 82. № 3. - P. 755 - 759.

155 Beauchamp C., Fridovich J. Superoxide dismutase: improved assays and an assay applicable to acryl amid gels//Anal Biochem. - 1971. - Vol. 44. - P. 276-278.

156 Biological effects of alpha particle radiation exposure on human monocytic cells / M. Howland, B. Kutzner, J. P. McNamee, P. V. Bellier, R. C. Wilkins // Int J Hyg Environ Health. - 2012. - Vol. 215. № 3. - P. 339-344.

157 Blood markers of inflammation and coagulation and exposure to airborne particles in employees in the Stockholmunderground / C. Bigert, M. Alderling, M. Svartengren, N. Plato, U. de Faire, P. Gustavsson // Occup Environ Med. - 2008. -Vol. 65. № 10,- P. 655-658.

158 Bogadi-Sare A. The effect of whole-body vibration: an unrecognized medical problem // Arh Hig Rada Toksikol. - 1993. - Vol. 44. № 3. - P. 269-279.

159 Boscheto P. Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and occupational exposures / P. Boscheto, S. Quintavalle, D. Miotto et al. // J. Occup. Med. Toxicol. -

2006.- № 1.- P. 1-6.

160 Breier R., Böhm R., Kopäni M. Simulation of radiation damage to lung cells after exposure to radon decay products // Neuro Endocrinol Lett. - 2006. - № 2. - P. 86-90.

161 Case-control study of residential radon and lung cancer in Winnipeg, Manitoba, Canada / E. G. Letourneau, D. Krewski, N. W. Choi et al. // Am. J. Epidemiol. - 1994. - № 140,- P. 310-322.

162 Charles M. W. Radonexposure of the skin: I. Biological effects // J Radiol Prot. -

2007.- Vol. 27. №3.- P. 231-252.

163 Chronic obstructive pulmonary desease in Finlahd:prevalence and risk factors. // Copp. - 2005. - Vol. 2. № 3. - P. 331-339.

164 Coggon D. Work related and psychological determinants of multisite musculoske pain Solidali / D. Coggon // E Original articli. - 2010. - Vol. 3. № 1. - P. 54-61.

165 Cohen B. L. Lung cancer rate vs. mean radon level in U. S. counties of various characteristics//Health Phys. 1997.- №72,- P. 114-119.

166 Darby S., Hill D., Doll R. Radon: a likely carcinogen at all exposures // Ann. Oncoll. - 2001. - № 12.- P. 1341-1351.

167 Determinants of occupational injuries in the construction of the "high speed train" Bologna-Florence / V. L. Pavone, C. Lisi, D. Cinti, D. Cervino, A. S. Costantini, F. Forastiere//Epidemiol Prev. - 2007- Vol. 31. № 2-3. - P. 109-116.

168 Development and management of a radon assessment strategy suitable for underground railway tunnelling projects / C. J. Purnell, G. Frommer, K. Chan, A. A. Auch//Radiat Prot Dosimetry. - 2004,- Vol. 108. №4.- P. 353-364.

169 Domestic radon and lung cancer-current status including new evidence from Germany / I I.-E. Wichmann, J. Heinrich, M. Gerlcen, M. Kreuzer // Proceedings of the 5-th International Conference on High Levels of Natural Radiation and Radon Areas: Radiation Dose and Health Effects. International Congress Series. - 2001. - Vol. 1225.

- P. 247-252.

170 Dose conversion factors for radon: recent developments / J.W. Marsh, J. D. Harrison, D. Laurier, E. Blanchardon, F. Paquet, M. Tirmarche // Health Phys. - 2010.

- Vol. 99. №4.- P. 511-516.

171 Dose estimation and radon action level problems due to nanosize radon progeny aerosols in undergroundmanganese ore mine / N. Kavasi, T. Vigh, T. Kovacs, J. Vaupotic, V. Jobbagy , T. Ishikawa , H. Yonehara // J Environ Radioact. - 2011. - Vol. 102. №9.- P. 806-812.

172 Dust in the underground railwaytunnels of an Italian town / G. Ripanucci, M. Grana, L. Vicentini, A. Magrini, A. Bergamaschi // J Occup Environ Hyg. - 2006. -Vol. 3.№ 1.- P. 16-25.

173 Effects of alpha particle radiation on gene expression in human pulmonary epithelial cells / V. Chauhan, M. Howland, A. Mendenhall, S. O'Hara, T. J. Stocki, J. P. McNamee, R. C. Wilkins // Int J Hyg Environ Health. 2012. - Vol. 215. № 5. - P. 522535.

174 Environmental Pathology / Ed. by Mottet N.K. - N-York Oxford Un.Press. -1985.- 468 p.

175 Environmental radon exposure and childhood leukemia / J. Tong, L. Qin, Y. Cao, J. Li, J. Zhang, J. Nie, Y. An // J Toxicol Environ Health B Crit Rev. - 2012. -№15(5).-P. 47.

176 Exposure of workers in Tusnica coal mine / A. Vidic, Z. Ilic, D. Deljkic, F. Adrovic // Radiat Prot Dosimetry. - 2011. - Vol. 144. № 1-4. - P. 672-674.

177 Fee J. A., Valentine J. S. Chemical and physical properties of superoxide. -London-N.-Y. - San Francisco. - 1977. - P. 19-60.

178 Finkelstein M., Eppelbaum L. V., Price C. Analysis of temperature influences on the amplitude-frequency characteristics of Rn gas concentration // J Environ Radioact. -2006,- Vol. 86. №2.- P. 251-270.

179 Ford E.S.,Eheman C.R., Siegel P.Z.,Garbe P.L. Radon awareness and testing behavior:findings from the Behavioral Risk Factor Surveillance System? // Health Phys. - 1996.- Vol.3. - P. 363-366.

180 Health of Tbilisi underground metro workers under modern social and economic conditions in Georgia / N. Khunashvili, M. Tsimakuridze, R. Kverenchkhi-Ladze, M. P. Tsimakuridze , L. Bakradze// Georgian Med News. - 2012. - № 203. - P. 41-46.

181 HurLburt S/Radon-a real killer or just an unsolved mystery? // Water Well J. -1990. -Vol. 43. - № 6. - P. 34-41/

182 I ARC Monographs on the evaluations of the carcinogenic risk to humans. Man-male mineral fibers and radon // IARC, Lion. - 1988. - Vol. - 43. 300p.

183 Induction of micronuclei in respiratory tract following radon inhalation / A. L. Brooks, S. Bao, P. W. Harwood, B. H. Wood, W. B. Chrisler, M. A. Khan, R. A. Gies, F. T. Cross // Int J Radiat Biol. - 1997. № 72(5). - P. 95.

184 Investigation of dust levels in different areas of underground coal mines / M. Onder, S. Onder, T. Akdag, F. Ozgun // Int J Occup Saf Ergon. - 2009. - Vol. 15. № l.-P. 125-130.

185 Ivanov V. K. Late cancer and noncancer risks among Chernobyl emergency workers of Russia // Health Phys. - 2007. - Vol. 93. № 5. - P. 470-479.

186 Lack of evidence for an association between the frequency of mutants or translocations in circulating lymphocytes and exposure to radon gas in the home / J. Cole, M. H. Green, B. A. Bridges, A. P. Waugh, D. M. Beare, D. Henshaw, R. Last, Y. Liu, G. Cortopassi//Radiat Res.- 1996.- Vol. 145. № 1. - P. 61-69.

187 Lack of evidence for an association between the frequency of mutants or translocations in circulating lymphocytes and exposure to radon gas in the home / J. Cole, M. H. Green, B. A. Bridges, A. P. Waugh, D .M. Beare, D. Henshaw, R. Last, Y. Liu, G. Cortopassi//Radiat Res. - 1996.-Vol. 145. № 1. - P. 61-69.

188 Laney A. S., Attfield M. D. Coal workers' pneumoconiosis and progressive massive fibrosis are increasingly more prevalent among workersin small underground coal mines in the United States // Occup Environ Med. -2010. -Vol. 67. №6.-P. 428-431.

189 Leonard B. E., Thompson R. E., Beecher G. C. Human lung cancer risks from radon - part I - influence from bystander effects - a microdose analysis // Dose Response. - 2011. - Vol. 9. № 2. - P. 243-292.

190 Lubin J. H., Boice Jr. J. D. Lung cancer risk from residential radon: meta-analysis of eigt epidemiologic studies // J. Natl. Cancer Inst. - 1997. - № 89. - P. 49-57.

191 Lung cancer and exposure to quartz and diesel exhaust in Swedish iron ore miners with concurrent exposure to radon /1. A. Bergdahl, H. Jonsson, K. Eriksson, L. Damber, B. Jarvholm // Occup Environ Med. - 2010. - Vol. 67. № 8. -P. 513-518.

192 Lung cancer from radon: a two-stage model analysis of the WISMUT Cohort, 1955-1998 / T. van Dillen, F. Dekkers, H. Bijwaard, M. Kreuzer, B. Grosche // Radiat Res.-2011.-Vol. 175. № l.-P. 119-130.

193 Lung cancer in French and Czech uranium miners: Radon-associated risk at low exposure rates and modifying effects of time since exposure and age at exposure / L. Tomasek, A. Rogel, M. Tirmarche, N. Mitton, D. Laurier // Radiat Res. - 2008. -Vol. 169. №2.-P. 125-137.

194 Lung cancer risk among former uranium miners of the WISMUT Company in Germany / I. Bruske-Hohlfeld, A. S. Rosario, G. Wolke, J. Heinrich, M. Kreuzer, L. Kreienbrock, H. E. Wichmann // Health Phys. - 2006. - Vol. 90. № 3. -P. 208-216.

195 Lung cancer risk and radonexposure in a cohort of iron ore miners in Malmberget, Sweden / H. Jonsson, I. A. Bergdahl, G. Akerblom, K. Eriksson, K. Andersson, L. Kagstrom, B. Jarvholm, L. Damber // Occup Environ Med. - 2010. -Vol. 67. №8.-P. 519-525.

196 Madas B. G., Balashazy I. Mutation induction by inhaled radon progeny modeled at the tissue level // Radiat Environ Biophys. -2011. - Vol. 50. № 4. -P. 70.

197 Mahmood A., Tufail M. Measurement of radon concentration for assessment of the radiological hazard in the Chakwal coalmines of the Salt Range, Pakistan // J Radiol Prot. -2011. -Vol. 31. № 3. - P. 353-367.

198 Markovic V. M., Krstic D., Nikezic D. Gamma and beta doses in human organs due to radon progeny in human lung // Radiat Prot Dosimetry. - 2009. - Vol. 135. № 3. -P. 197-202.

199 Markovic V. M., Stevanovic N., Nikezic D. Doses from beta radiation in sensitive layers of human lung and dose conversion factors due to 222Rn/220Rn progeny // Radiat Environ Biophys. -2011. -Vol. 50. № 3. _p. 431-440.

200 Mays C.W., Spiess H.Cierspach A.Skeletal effects Following Ra224 into human// Health Phys. -1998. - Vol.35-P.83/

201 McVary K. T. Clinikal practice. Erectial disfunction // J. Med. N. Engl. -2007. Vol. 357. -P. 2472-2474.

202 Micronuclei in lymphocytes from radon spa personnel in the Czech Republic / F. Zolzer, Z. Hon, Z. F. Skalicka, R. Havrankova, L. Navratil , J. Rosina, J. kopek // Int Arch Occup Environ Health. -2013. -Vol. 86. № 6. - P. 629-633.

203 Mortality in obesity hypoventilationsyndrome and prognostic risk factors/ Ojedo castillejo E., de Lucas Ramos P.? Resano Barrioos//Arch Bronconeumol. - 2014. -Vol. 169. №5.-P. 300-2896.

204 Multifactorial study of the risk of lung cancer among French uranium miners: radon, smoking and silicosis / J. C. Amabile, K. Leuraud, B. Vacquier, S. Caer-Lorho, A. Acker, D. Laurier // Health Phys. -2009. -Vol. 97. № 6. -P. 613-621.

205 Narayanan P. K., Goodwin E. H., Lehnert B. E. Alpha particles initiate biological production of superoxide anions and hydrogen peroxide in human cells // Cancer Res. -1997.-Vol. 57. № 18.-P. 3963-3971.

206 National Research Council. Committee on the Biological Effects of Ionizing Radiation (BEIR VI). The health effects of exposure to indoor radon. - Washington, USA: National Academy Press. -1999. - 432 p.

207 Occupational exposure to radon and natural gamma radiation in the La Carolina, a former gold mine in San Luis Province, Argentina / R. M. Anjos, N. Umisedo, A. A. da Silva, L. Estellita, M. Rizzotto, E. M. Yoshimura, H. Velasco, A. M. Santos // J Environ Radioact.-2010.-Vol. 101. №2.-P. 153-158.

208 Occupational lung diseases among former goldminers in two labour sending areas / N. W. White, T. W. Steen, A. S. Trapido, J. C. Davies, N. M. Mabongo, N. Monare, N. P. Mqoqi, B. G. Williams // S Afr Med J. - 2001. Vol. 91. № 7. -P. 599-604.

209 Occupational stress among tunnel workers in Sikkim / P. Basnet, S. Gurung, R. Pal, S.Kar, D. R. Bharati//Ind Psychiatry J. - 2010. - Vol. 19. № 1. - P. 13-19.

210 Oxidative damage in various tissues of rats exposed to radon / J. Ii. Nie, Z. H. Chen, X. Liu, Y. W. Wu, J. X. Li, Y. Cao, T. K. Hei, J. Tong // J Toxicol Environ Health A. - 2012. - Vol. 75. № 12. - P. 694-699.

211 Peterson E.W., Iiowland J.Predicting radon testing among university employees//Air Waste Manag.Assoc. -1996. - Vol. l-P.2-11

212 Physicians and occupational health: a qualitative study in south-eastern France / M. L. Saliba, G. Iarmarcovai, M. Souville et al. // Rev Epidemiol Sante Publique. -2007.-Vol. 55. № 5. - P.376-381.

213 Physicochemical characterization of airborne particulate matter at a mainline undergroundrail way station / M. Loxham, M. J. Cooper, M. E. Gerlofs-Nijland, F. R. Cassee, D. E. Davies, M. R. Palmer, D. A. Teagle // Environ Sci Technol. -2013. - Vol. 47. № 8.-P. 3614-3622.

214 Pneumoconiosis and advanced occupational lung disease among surface coal miners - 16 states, 2010-2011 / Centers for Disease Control and Prevention (CDC) // MMWR Morb Mortal Wkly Rep. -2012. - Vol. 61. № 23. - P. 431-434.

215 Potential determinants of coal workers' pneumoconiosis, advanced pneumoconiosis, and progressive massive fibrosis among underground coal miners in the United States, 2005-2009 / A. S. Laney, E. L. Petsonk, J. M. Hale, A. L. Wolfe, M. D. Attfield // Am J Public Health. - 2012. - № 2. - P. 279-283.

216 Potocka A.,Merecz-Kot D. What do we know about psychosocial risks at work? Part II.The analysis of employee's knowledge of sources and consequences of stress at work // Medycyna Pracy.2010. Vol. 61. № 4. P. 393-411.

217 Preliminary lung cancer risk assessment of exposure to radon progeny for Transylvania, Romania // L. A. Truta-Popa, A. Dinu, T. Dicu, K. Szacsvai, C. Cosma, W. Hofmann // Health Phys. -2010. - Vol. 99. № 3. - P. 301-307.

218 Quality of life (EQ-5D) and hand-arm vibration syndrome / R. Sauni [et al.] // Int Arch Occup Environ Health. -2010. -№ 83 (2). -P. 209-216.

219 Residential radon and lung cancer risk in a high-exposure area of Gansu Province, China / Z. Wang, J. H. Lubin, L. Wang at al. // Am. J. Epidemiol. - 2002. -№ 155.-P. 554-564.

220 Residential radon exposure and lung cancer in Sweden / G. Pershagen, G. Akerblom, O. Axelson et al. // N. Engl. J. Med. - 1994.-№ 330. - P. 159-164.

221 Risk of lung cancer associated with residential radon exposure in South-West England: a case-control studi / Darby S., Whitley E., Silcocks P. et al. // Br. J. Cancer. -1998.-№78.-P. 394-408.

222 Schmid S.,Wiegand J. The influence of traffic vibrations on theradonpotential // Health Phys. -1998. -Vol. 74. № 2. - P. 231-236.

223 Skowronek R., Chowaniec C., Kowalska A. Cardiac deaths in hard coal-mining industry as an indicator of efficiency of occupational medicine services // Arch Med Sadowej Kryminol. -2011. -Vol. 61. № 1. - P. 29-34.

224 Sevo J.Kunz E. Placek V.Lung cancer in uranium miners and Long-term exposure to radon daughter products//Healht Phys. -1998-№6 - P. 433-437.

225 Smoking prevalence, behaviour and nicotine addiction among coal workers in Zonguldak, Turkey / M. Unalacak, R. Altin, L. Kart, M. Tor, T. Ornek, H. Altunel // J Occup Health. - 2004. - Vol. 46. № 4. - P. 289-295.

226 Solid cancer incidence inatomic bomb survivors: 1958-1998 / D. L. Preston, E. Ron, S. Tokuoka et al. // Radiat. Res. -2007. -Vol. 168. -P. 61-64.

227 Specifications for medical examinations of underground coal miners. Final rule / Centers for Disease Control and Prevention (CDC), Department of Health and Human Services (HHS) // Fed Regist. - 2012. -Vol. 77. № 178. P. - 56717-56735.

228 Study of indoor radon and lung cancer in France / LI. Baysson, F. Jordain, D. Laurier et al // VII International Symposium Natural Radiation Environment. Book of Abstract. Rhodes, Greece, 2002. - P. 280-281.

229 The 2007 Recommendations of the International Commission on Radiological Protection. ICRP Publication 103 // Annals of the ICRP. - 2007. - Vol. 37. № 2-4. -332 p.

230 The cellular and molecular carcinogenic effects of radon exposure: a review / A. Robertson , J. Allen , R. Laney, A. Curnow // International journal of molecular sciences.-2013.-Vol. 14. №7. -P. 14024-14063.

231 The distribution of radon in tunnels with different geological characteristics in China / X. Li, B. Song, B. Zheng, Y. Wang, X. Wang // J Environ Radioact. - 2010. -Vol. 101. №5.-P. 345-348.

232 The estimation of the number of underground coal miners and the annual dose to coal miners in China / F. D. Liu, Z. Q. Pan , S. L. Liu, L. Chen , J. Z. Ma, M. L. Yang, N. P. Wang // Health Phys. - 2007. - Vol. 93. № 2. -P. 127-132.

233 The London Underground: dust and hazards to health / A. Seaton, J. Cherrie, M. Dennekamp, K. Donaldson, J. F. Hurley, C. L. Tran // Occup Environ Med. - 2005. -Vol. 62. № 6. -P. 355-362.

234 Tomasek L. Lung cancer in a Czech cohort exposed to radon in dwellings - 50 years of follow-up // Neoplasma. - 2012. - №59(5). -P. 65.

235 Tomasek L. Lung cancer risk from occupational and environmentalradonand role of smoking in two Czech nested case-control studies // International journal of environmental research and public health. —2013. - Vol. 10. № 3. -P. 963-979.

236 Truta-Popa L. A., Hofmann W., Cosma C. Prediction of lung cancer risk for radon exposures based on cellular alpha particle hits // Radiat Prot Dosimetry. — 2011. — Vol. 145. №2-3.-P. 218-223.

237 Uncertainties in estimating health risks associated with exposure to ionising radiation / R. Julian Preston , Jr. J. D. Boice , A. Bertrand Brill , R. Chakraborty, R. Conolly , F. Owen Hoffman , R. W. Ilornung , D. C. Kocher , C. E. Land, R. E. Shore

, G. E. Woloschak // Journal of radiological protection. - 2013. - Vol. 33. № 3. -P. 573588.

238 Whicker J. J., McNaughton M. W. Work to save dose: contrasting effective dose rates from radon exposure in workplaces and residences against the backdrop of public and occupational regulatory limits // Health Phys. - 2009. Vol. 97. - № 3. - P. 248-256.

239 Yu K.N., Young E.C., Li K.C. A study of factors affecting indoor radon properties// Healht Phys. - 1996. Vol. 71. - № 3. - P. 179-184.