Особенности стрессогенно-обусловленной патологии среди водителей автотранспорта Республики Ингушетия тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.04, кандидат наук Имагожева, Марет Якубовна

• Имагожева, Марет Якубовна
• кандидат наук
• 2013

Оглавление диссертации кандидат наук Имагожева, Марет Якубовна

СОДЕРЖАНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 ИБС и её распространённость

1.2 Артериальная гипертония и другие факторы риска ИБС (стресс, ожирение, гиподинамия и т.д.)

1.3. Язвенная болезнь, как стресогенно-обусловленная патология

1.4. Психофизиологические показатели и их особенности у лиц операторских профессий

1.5. Лабораторные и инструментальные исследования у лиц с артериальной гипертонией и другими факторами риска ИБС

1.6. Особенности лечения патологий, связанных со стрессогенными

факторами, у лиц операторских профессий

Выводы

Глава 2. Материалы и методы исследования

2.1 Контингент и методы исследования

2.2 Статистическая обработка результатов

2.4 Характеристика психофизиологических показателей (Люшер, СМОЛ, САН)

2.4.1. Цветовой тест Люшера

2.4.2. Сокращенный многофакторный опросник для исследования личности - СМОЛ

2.4.3. Стандартизированный опросник «Самочувствие, активность, настроение»

2.5 Характеристика лабораторных и инструментальных методов

исследования

2.6. Характеристика язвенной болезни у исследуемой популяции

2.6 Характеристика методов лечения

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

3.1 Распространённость АГ и её динамика за 3 года

3.2. Распространенность язвенной болезни и ее динамика

3.3. Факторы риска и их динамика

3.4. Психофизиологические показатели и их динамика

3.4 Результаты лабораторных и инструментальных методов исследования

3.7. Сравнительная характеристика факторов риска у водителей других регионов

3.8. Результаты лечения

Глава 4. Обсуждение и результаты

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

артериальная гипертония артериальное давление водители автотранспорта диастолическое артериальное давление дорожно-транспортное происшествие ишемическая болезнь сердца избыточная масса тела

Кабардино-Балкарский государственный университет Кабардино-Балкарская республика психофизиологические параметры Республика Ингушетия систолическое артериальное давление Самочувствие. Активность. Настроение, стандартизированный многофакторный опросник личности сердечно-сосудистые заболевания факторы риска

число сердечных сокращений электрокардиография

язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Особенности стрессогенно-обусловленной патологии среди водителей автотранспорта Республики Ингушетия»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность исследования. Распространенность хронических неинфекционных заболеваний представляет серьезную социальную проблему, т.к. заболеваемость и смертность от них продолжает оставаться высокой. Наибольшую распространенность среди них занимают сердечнососудистые заболевания. По данным статистики заболевания органов пищеварения также растут, занимая четвертые-пятые позиции в общей структуре заболеваемости, и приводят к большим экономическим затратам. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки поражает каждого 10 жителя планеты, а у 26,5-42,3% имеет тяжелое осложненное течение с нередким летальным исходом.

Ухудшение эпидемиологической демографической ситуации было сопряжено с социально-экономическим неблагополучием значительной части населения в России и, прежде всего, психоэмоциональным напряжением в обществе, что повлекло за собой рост заболеваемости и смертности от основных хронических неинфекционных заболеваний (язвенная болезнь, ИБС, АГ и др.) на фоне таких негативных явлений в обществе, как алкоголизм, курение, наркомания и проституция [Оганов, Масленникова, 2004].

В нашей стране, по результатам эпидемиологических исследований, артериальной гипертонией (АГ) страдают около 30 млн. человек (25-30%). Она является одним из факторов риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. Смертность взрослого населения, от сердечно-сосудистых заболеваний в два раза превышает аналогичные данные западных стран, что отражается на ожидаемой продолжительности жизни [Здравоохранение в России, 2012; Бритов, 2001; Шальнова, Деев, Оганов, 2005; Инарокова, Тхабисимова, Семенова, 2011]. За 2009-2012 годы заболеваемость стенокардией увеличилась на 29,8%, по ИБС в целом на 14%.

Заболеваемость и смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в Северо-Кавказских республиках были ниже по сравнению с центральными регионами России [Констатинов, Жуковский, Жданов, 1997]. Что касается населения республики Ингушетия, то за последние 5 лет отмечается неуклонный прирост сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваний органов пищеварения. Согласно Госкомстата республики Ингушетия в 2012 году число лиц, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями было в 3,5 раза больше по сравнению с данными за 2009 год. По данным Росстата в 2008 году в Республике Ингушетия зарегистрировано 1295,8 случаев (на 100000 населения) болезней, характеризующихся повышенным АД, что в два раза выше по сравнению со средними показателями по России (689,7 случаев) и ЮФО (636,4 случаев) [Здравоохранение в России, 2012]. Болезни органов пищеварения выросли и составили 58,9 на 1000 чел. населения в 2010 году, что значительно выше цифр в республиках Северо-Кавказского региона, исключая Дагестан (79,7 на 1000).

Последнее десятилетие характеризуется большими достижениями в изучении язвенной болезни. На современном этапе знаний главными этиопатогенетическими факторами язвообразования являются микробная экспансия, кислотно-пептическая агрессия и нарушение регенерации. Однако остаются не ясными вопросы, связанные с влиянием внеорганных, органных и местных факторов на эффективность проводимой терапии и выраженность симптомов Helicobacterr pylori. При этом следует отметить, что смертность от болезней органов пищеварения увеличилась в целом на 3,2%, а на территории составляла 21,8-28,4 на 100 тыс. населения. В структуре причин общей смертности населения республики Ингушетия смертность от болезней системы кровообращения составляет 49%. Из них на долю ишемической болезни сердца (ИБС) и цереброваскулятных болезней приходятся соответственно 44,1 и 27,5%. Таким образом, в настоящее время в Республике Ингушетия сложилась напряженная эпидемиологическая

ситуация, связанная с резким ростом указанных заболеваний и смертности от них.

При этом следует отметить жесткую связь жизни работающего и неработающего населения Республики Ингушетия с систематическим эмоциональным напряжением, не имеющим тенденции к снижению. События последних десяти лет - продолжительные локальные вооруженные конфликты, повлекшие за собой социально-экономические проблемы (спад экономики региона, безработица, ослабление работы социальных учреждений, ухудшение финансирования системы здравоохранения), негативно отразились на демографической ситуации региона.

На фоне этих изменений отмечается заметное нарастание частоты некоторых факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, включая хронический стресс, депрессии, артериальную гипертонию, сахарный диабет и т.д. Точные данные по распространенности тех или иных факторов риска среди населения отсутствует по той причине, что за последние 20 лет в Ингушетии подобные исследования не проводились.

В силу определенных причин в последние десятилетия наиболее распространенным видом профессиональной деятельности мужского населения Республики стала работа, связанная с автотранспортными перевозками. Известно, что работа водителей автотранспорта, прежде всего, связана со значительной нервно-эмоциональной нагрузкой, обусловленной высокой ответственностью водителя за безаварийное управление автомобилем. Если при этом учесть, что водителей автотранспорта избранного региона вынуждены работать в ситуации постоянного страха за личную жизнь, жизнь других участников дорожного движения, сохранность груза и автомобиля, то становится очевидным напряжение, которое способствует формированию факторов риска сердечно-сосудистых и других неинфекционных заболеваний среди водителей. При этом следует отметить, что целым рядом авторов [Блужас, 2003; Вайсман, 1991] отмечается и тот факт, что надежность водителя определяется не только состоянием его

здоровья, но и целым рядом психологических и психофизиологических факторов, обуславливающих его социальные установки, особенности личности и работоспособность [Вайсман, Гапонова, Брейдо, Вольпер, 1981; Гапонова, 1983]. Безусловно, что давление на психологические и психофизиологические свойства ВА в регионах локальных вооруженных конфликтов и террористических актов весьма значительно.

Известно, что одной из причин развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений является несвоевременное выявление и коррекция факторов риска [Сборник национальных клинических рекомендации, 2009].

Поэтому целью настоящего исследования явилось выявление основных факторов риска язвенной болезни и ИБС среди водителей автотранспорта и особенностей их распространения. Если при этом учесть, что подобных исследований в Республике Ингушетия ранее не проводилось, то становится очевидной актуальность решения проблемы как для всего населения в целом, так и работающего в частности.

Цель исследования. Выявление и мониторирование основных факторов риска ишемической болезни сердца и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки среди водителей в популяции работающих на автотранспорте в условиях стрессогеного региона проживания - Республике Ингушетия

Для решения поставленной цели были определены следующие задачи:

1. Изучить частоту и характер факторов риска ишемической болезни сердца и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, сравнив изучаемые показатели среди водителей автотранспорта с другой обследованной частью населения, не управляющей автотранспортом в стрессогенном регионе проживания.

2. Дать характеристику психофизиологическим показателям, изучить их зависимость от факторов риска ИБС и язвенной болезни, определить их

влияние на дорожно-транспортные происшествия в обследованной популяции.

3. Исследовать психофизиологические показатели больных язвенной болезнью в сочетании с ишемической болезнью сердца.

4. Изучить особенности динамики эпидемиологической ситуации за три года для определения приоритетов первичной профилактики ишемической болезни сердца и язвенной болезни среди водителей автотранспорта, работающих в стрессогенном регионе проживания.

5. Изучить влияние проведенного лечения и факторов риска на конечные точки (дорожно-транспортные происшествия)

Научная новизна.

Впервые на основании обследования репрезентативной выборки из водителей автотранспорта в возрасте 20-59 лет выявлены и изучены основные факторы риска язвенной болезни, артериальной гипертонии и других факторов риска в популяции работающих на автотранспорте лиц в условиях стрессогенного региона проживания - Республике Ингушетия. Впервые исследованы психофизиологические показатели при язвенной болезни, протекающей с сопутствующей кардиальной патологией. Впервые на основании трёхлетнего изучения динамики показателей избранной когорты создана профилактическая модель, которая позволила ранжировать мероприятия по первичной и вторичной профилактике АГ и других факторов риска ИБС среди водителей автотранспорта с учетом работы и жизни в стрессогенном регионе. Впервые дана психофизиологическая характеристика участникам исследования, выполняющим функции водителей автотранспорта и живущих в стрессовых условиях региона регулярных террористических актов в постпространстве локального военного конфликта в регионе.

Практическая значимость исследования заключается в разработке и апробации системы мероприятий по выявлению АГ и других факторов риска ИБС среди водителей автотранспорта и создании реальной модели выявления и профилактики АГ и других факторов риска ИБС в условиях стрессогенного региона работы и проживания. Созданная профилактическая модель позволила ранжировать мероприятия по первичной и вторичной профилактике АГ и других факторов риска ИБС и язвенной болезни среди водителей автотранспорта с учетом выявленных приоритетов для конкретных условий работы и жизни в стрессогенном регионе. Апробированные мероприятия по выявлению и профилактике АГ и других факторов риска ИБС и язвенной болезни могут быть использованы для аналогичных групп работающего населения. С учетом продолжающих иметь место локальных вооруженных конфликтов и террористических актов, полученные данные о качестве жизни и характере распространения факторов риска АГ и ИБС среди работающего в стрессовых условиях населения, могут быть использованы для определения приоритетов профилактики наиболее распространенных сердечно-сосудистых заболеваний в различных регионах.

Внедрение результатов работы

Основные положения диссертационной работы внедрены в практическую деятельность ГБУЗ РИ «Назрановская городская больница» г. Назрань, ГУЗ КБР «Кардиологический Центр» г. Нальчик, ГУЗ КБР «Городская поликлиника №4» г. Нальчик. Результаты работы используются в учебном процессе на кафедрах общей врачебной практики, геронтологии, общественного здоровья, организации здравоохранения, факультетской терапии и госпитальной терапии медицинского факультета КБГУ. Материалы научной работы отражены в 13 опубликованных работах, из которых 3 в журналах, рекомендованных Высшей Аттестационной Комиссией РФ.

Личный вклад диссертанта

Диссертант самостоятельно проводила обследование больных, принимала непосредственное участие в планировании и проведении скринингов, сборе данных по конечным точкам (совершенные водителями дорожно-транспортные происшествия). Разрабатывала и апробировала подходы к медикаментозной коррекции АГ и других факторов риска ИБС, медикаментозному сопровождению язвенной болезни у водителей автотранспорта с учетом специфики их профессиональной деятельности. Лично осуществляла мониторинг, активно участвуя в решении проблемы отклика и охвата в эмоционально сложных условиях проживания населения. Принимала личное участие в разработке, адаптации и реализации модели активного выявления и контроля стрессогенно обусловленных заболеваний у водителей автотранспорта в условиях работы и проживания на территории РИ. Полученные результаты обобщены и тщательно проанализированы лично автором. Диссертант самостоятельно обобщила анализ отечественной и зарубежной литературы по теме исследования, осуществила сбор и обработку материала, провела статистическую обработку собранных данных с наглядной иллюстрацией полученных результатов. Автором лично написан текст диссертации, сформулированы выводы и практические рекомендации.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Частота и характер АГ и других факторов риска ИБС (курения, избыточной массы тела, употребления алкоголя) среди работающих водителей автотранспорта в стрессогенном регионе проживания имеют определенную специфику отличающую её от когорты населения не работающих водителями.

2. Характеристика психофизиологических показателей в обследованной популяции зависит от различных факторов риска ИБС, их комбинаций и определяет их влияние на конечные точки (дорожно-транспортные происшествия, заболеваемость и смертность), что в свою очередь определяет безопасность как самих водителей, так и других участников дорожного движения.

3. Выявлено отрицательное влияние язвенной болезни на психофизиологические показатели у больных с ИБС, что требует активной позиции практикующих врачей в плане ранней диагностики и эффективной коррекции симптомов язвенной болезни у таких пациентов.

4. Изучение динамики эпидемиологической ситуации в течение трех лет позволяет ранжировать мероприятия по первичной и вторичной профилактике АГ и других факторов риска ИБС среди водителей автотранспорта с учетом работы в стрессогенном регионе проживания.

5. В выборе метода лечения работающих водителей с АГ и другими факторами риска ИБС определяющей должна быть оценка степени риска приема назначенного лекарственного средства для безопасности дорожного движения. Из вошедших в оценку эффективности лекарственных средств по оценке их влияния на уровень снижения артериального давления, психофизиологические показатели и безопасность дорожного движения наиболее предпочтительными являются |3-блокаторы, диуретики и их комбинации.

Публикации и апробация диссертационной работы.

По теме диссертации опубликовано 13 работ, в т.ч. 3 в журналах, рекомендованных Высшей Аттестационной Комиссией РФ.

Основные положения диссертационного исследования были представлены на Международных и Всероссийских конгрессах и форумах: Российском национальном конгрессе кардиологов (Москва 2009), 3-ей

Международной научной конференции «Инновации в современной медицине» (Стамбул, 2011), 4-ой Международной научной конференции «Инновации в современной медицине» (Иордания, 2012), III Национальном конгрессе терапевтов России (Москва 2008 г.), Всероссийском научно-образовательном кардиологическом форуме (Москва, 2009 г.), XIII Международной научно-практической конференции «Пожилой больной. Качество жизни» (Москва, 2008); Высокотехнологичные методы диагностики и лечения заболеваний сердца, крови и эндокринных органов: Тезисы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием, Санкт-Петербург (2010), П-м конгрессе кардиологов Кавказа (Нальчик, 2012), Ш-й научно-образовательной конференции кардиологов и терапевтов Кавказа (Владикавказ-2013).

Апробация диссертации состоялась на расширенном межкафедральном заседании медицинского факультета терапевтических кафедр КБГУ им. Х.М. Бербекова 26.07.2013 г. Результаты исследования были лично доложены на П-м конгрессе кардиологов Кавказа (Нальчик, 2012), Ш-й научно-образовательной конференции кардиологов и терапевтов Кавказа (Владикавказ-2013).

Структура и объем диссертации. Диссертация изложена на 146 страницах машинописного текста и состоит из введения, четырех глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Работа иллюстрирована 37 таблицами и 10 диаграммами.

Указатель литературы включает 236 библиографических источников (128 отечественных и 108 зарубежных).

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 ИБС и её распространённость

В настоящее время наблюдается рост заболеваемости и смертности населения, прежде всего мужского, вследствие основных сердечнососудистых заболеваний. Среди последних особое место занимает ишемическая болезнь сердца (ИБС), частота распространения которой зависит от климатогеографических, производственно-профессиональных, психосоциальных, поведенческих и других управляемых и неуправляемых факторов [Константинов, 1995; Овчаров, Долгинцев, Мамонов, 2000; Буганов, Саламатина, Уманская, 2003; Мазур, 2003; Акимова, Гафаров, Кузнецов, 2004; Пенкнович, Каляганов, 2005]. Лица с ИБС и перенесенным инфарктом миокарда (ИМ) характеризуются ранней инвалидизацией и деквалификацией, высоким риском смерти, снижением продолжительности жизни, что наиболее ярко проявляется в трудоспособном возрасте [Оганов, Масленникова, 2004, 2005]. По оценкам ВОЗ, ежегодно в мире погибают более 17 млн. человек, из которых от ИБС - более 7 млн. [Keys, 1980; Дудко, Карпов, 2003].

Распространенность ИБС в российской популяции, по данным ряда авторов, составляет среди всего взрослого населения в среднем 13,5±0,1%, что более чем в 3 раза выше аналогичного показателя в США [Акимова, Гафаров, Трубачева и др., 2011; Шальнова, Деев, 2011].

Несмотря на большое число исследований в литературе встречаются лишь единичные работы [Elgarov, Balkarova, Aramisova, 1993; Константинов, Мазур, 1997; Блужас, Малинаускене с соавт., 2003], посвященные частоте распространения ИБС и ее факторов риска у водителей автотранспорта. Повышенное внимание специалистов в последние годы привлекает рост экологически и профессионально обусловленных заболеваний [Покровский, 2003], среди которых сердечно-сосудистые заболевания занимают

значительный удельный вес, отличаются прогредиентным течением и утратой трудоспособности. Именно поэтому важнейшей задачей здравоохранения в настоящее время является разработка действенных методов их профилактики [Оганов, Масленникова, 2005; Стародубов, 2005]. Исследование влияния профессиональных факторов у ВА на возникновение и течение ИБС, разработка системы эффективного мониторинга клинико-гемодинамических и психологических показателей могут обеспечить необходимый уровень здоровья, стабильную безошибочную профессиональную деятельность шоферов в процессе управления транспортным средством.

В литературе развитие сердечно-сосудистых заболеваний связывают с постоянной эмоциональной перегрузкой водителей. Высокое нервно-эмоциональное напряжение [Осипова, 1972, 2000] у водителей наступает вследствие постоянной ответственности за безопасность людей (пассажиров, пешеходов), напряжения внимания, зрительного и слухового анализаторов, обеспокоенности за сохранность транспортного средства, постоянного дефицита времени для принятия единоличных ответственных решений, необходимости соблюдения графика движения, потенциальных или реальных аварийных ситуаций.

Наиболее часто встречаются артериальная гипертензия, ИБС, нарушения сердечного ритма. По данным зарубежных исследователей [Muller, 1982], заболевания сердечно-сосудистой системы у профессиональных водителей городского транспорта занимают второе место по частоте встречаемости после заболеваний опорно-двигательного аппарата, однако некоторые отечественные исследователи [Глушко, 1976] склонны ставить их на первое место. У профессиональных водителей наблюдаются связи между возрастом, стажем работы и величинами артериального давления [Дудник, 2000].

Фактически у всех водителей со стажем более 15 лет можно говорить о пограничной артериальной гипертензии. Также с возрастом наблюдается

уменьшение вариабельности сердечного ритма, нарушений сердечной проводимости, что является прогностически неблагоприятным фактором, в частности может свидетельствовать о повышенном риске инфаркта миокарда [Дудник, 2000 ].

1.2 Артериальная гипертония и другие факторы риска ИБС (стресс,

ожирение, гиподинамия и т.д.)

Одной из проблем современной медицины являются сердечнососудистые заболевания. Среди последних следует выделить гипертоническую болезнь и ИБС. По данным ВОЗ, артериальное давление повышено у 10 % населения земного шара. Кроме того, артериальная гипертония является самым частым и распространенным фактором риска ИБС [Оганов, 2001; Бритов, 2001; Чазов, 2003] и примерно 30-40% лиц с АГ не знают о наличии у них заболевания, а значительная часть (50-70%) больных АГ не получает адекватного лечения и не подвергается превентивным мерам [Шхвацабая, 1988; Кобалава, Котовская, 2000]. Поэтому становится очевидной чрезвычайная актуальность своевременного обнаружения и профилактики АГ, как основного фактора риска ИБС.

Частота встречаемости заболеваний сердечно-сосудистой системы, по данным различных авторов, различна — от 22,6 % [БЬерЬагс!, 1998] до 55,8 % [Маев, 2002]. Повышенное артериальное давление значительно увеличивает риск сосудистых заболеваний мозга, сердца и почек [Онищенко, Куценко и др., 2000].

Известно, что АГ прогрессивно увеличивается с возрастом. Однако в то время как большая часть популяции демонстрирует рост уровней артериального давления с возрастом, у определенной части такого роста не происходит. В ряде проспективных наблюдений [Бритов, 2001; Гапонова, Плавунов и др., 2010; Телкова, 2012] подтверждается рост уровней артериального давления с возрастом в среднем только у части людей,

предлагается схема на одном полюсе которой изображены популяции с низким средним уровнем артериального давления и отсутствием его роста с возрастом, а на другом полюсе популяции с высокими значениями артериального давления и выраженным ростом его уровней с возрастом. При этом увеличение среднего уровня артериального давления изображается как линейное взаимоотношение с возрастом.

Избыточная масса тела

По данным Фремингемского исследования смертность мужчин (курящих) с массой тела на 10-20% выше идеальной оказалась в 2 раза больше по сравнению с мужчинами с идеальным весом. Ожирение связано со снижением способности инсулина стимулировать элиминацию периферической глюкозы и подавлять выброс глюкозы печенью. С целью компенсации организм затем увеличивает секрецию глюкозы. Эта резистентность к инсулину и гиперинсулинемия могут быть вызваны поступлением свободных жирных кислот к печени из жировой ткани в ч брюшной полости. Возможно поэтому абдоминальное ожирение связано с

^ большим числом метаболических осложнений, чем ожирение верхней

половины тела. Большинство авторов относит ожирение к факторам риска второго порядка. Согласно данным американских страховых компаний и некоторых эпидемиологических исследований, лица с избыточным весом живут в среднем меньше и умирают от сердечно-сосудистых катастроф чаще, чем с нормальным весом. Мнение о влиянии избыточного веса на развитие ч атеросклероза основано также на работах, указывающих, что у тучных

больных чаще повышено артериальное давление, нарушен липидный обмен и свертываемость крови, а также чаще развивается диабет. У страдающих ожирением содержание триглицеридов в плазме часто повышено. Это приводит к снижению липопротеидов высокой плотности вследствие усиления его катаболизма. Концентрация липопротеидов высокой плотности

также может быть повышена. Среди обследованных ими больных вес, не выходящий за пределы возрастной нормы, был у 53%. Только у 5% вес тела превышал норму на 30% и более. Авторы подчеркивают, что такой отбор больных связан с их спецификой, и особенно со спецификой проведения ангиографического исследования, которое затруднено у людей, страдающих ожирением. Но и по опыту амбулаторного приема больных ИБС, особенно молодых, они не отметили среди них много тучных. По признаку избыточного веса было отказано в госпитализации только 2% больных и в основном женщинам, чаще с сомнительной ИБС. Между количеством пораженных коронарных артерий и весом тела какой либо закономерности не отмечается. Но имеется четкая тенденция к нарастанию веса у больных ИБС с более выраженным сужением коронарных артерий (III и IV степени). Последнее согласуется с данными сопоставления содержания холестерина в сыворотке крови и поражения коронарных артерий - нарастание гиперхолестеринемии при сужении коронарных артерий III и IV степени. Поэтому есть все основания увязать эти показатели [Аронов, 2002; Martin, Pharm, Church, Bonnell et. al., 2009]. Таким образом, при несомненном наличии ИБС, имеется определенная связь избыточного веса с развитием сужения коронарных артерий. Оптимальное значение индекса массы тела -менее 25. Высокий индекс массы тела оказался важным прогностическим показателем смертности от сердечно-сосудистых болезней, особенно у мужчин. По данным одного из проспективных английских исследований, проводившимся 14 лет, наиболее низкий уровень смертности был у здоровых и никогда не куривших людей при индексе массы тела в пределах 23.5-24.9 для мужчин и 22.0-23.4 для женщин [Guidelints Subcommittee, 2003; Буганов, Саламатина, Уманская, 2003].

Курение

Смертность мужчин, выкуривающих 10 сигарет в день, на 18% больше, а женщин на 31% больше, чем у некурящих. С увеличением количества выкуриваемых сигарет, смертность курящих существенно возрастает, как мужчин так и женщин. Большинство исследователей считают курение одним из основных факторов риска развития ИБС. Действие никотина на коронарные артерии сложно и связано с влиянием на уровень системного артериального давления, на внутрисердечную гемодинамику - учащение сердцебиения, увеличение ударного объема, увеличение работы левого желудочка, на липидный обмен, углеводный обмен, обмен катехоламинов, свертываемость [Вайсман, Вольпер, 1991; Маколкин, 2002].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Имагожева, Марет Якубовна, 2013 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Акимова, Е.В. Распространенность факторов риска ишемической болезни сердца, информированность и риск сердечно-сосудистой смерти в различных профессиональных группах открытой популяции Тюмени / Е.В. Акимова, В.В. Гафаров, В.А. Кузнецов // Профил. забол. укреп, здор. - 2004. - №6. - С. 35-40.

2. Ишемическая болезнь сердца в Сибири: межпопуляционные различия / Е.В. Акимова, В.В. Гафаров, И.А. Трубачева и др. // Сибирский медицинский журнал (Томск). - 2011. - Т. 26. - № 3. - Вып. 1. - С. 153158.

3. Клинико-биохимические и физиологические изменения у рабочих предпенсионного возраста завода СК. / И.И. Алекперов, С.Б. Ширинова, А.Н. Мелкумян и др. // Гигиена труда и профессиональные заболевания -1988. -№ 10.-С. 46-47.

4. Александри, А.Л. Связь потребления алкоголя с уровнем артериального давления и ишемической болезнью сердца у мужчин 20-59 лет (эпидемиологическое исследование): авторе, дисс... канд. мед. наук. - М., 1997. - 30 с.

5. Альмова И.Х. Влияние рамипррила и атенолола на качество жизни водителей автотранспорта с мягкой и умеренной артериальной гипертонией: автореф. дис... канд. мед. наук. Нальчик, 2000. - 23 с.

6. Арамисова, P.M. Гипертоническая болезнь у водителей автотранспорта: эпидемиология, особенности клинического течения и вторичной профилактики, безопасность дорожного движения: автореф. дисс... д.м.н. Нальчик, 2002. - 46 с.

7. Арамисова, P.M. Профилактика инвалидности у водителей автотранспорта с гипертонической болезнью / P.M. Арамисова, А.А. Эльгаров// Артериальная гипертония - достижения, проблемы: мат-лы симпозиума, посвящ. памяти проф. Г.Г. Арабидзе. - Нальчик, 2000. - С. 3-8.

8. Аронов, Д.М. Лечение и профилактика атеросклероза. - М.: Трада-Х, 2002.-412 с.

9. Аронов, Д.М. Роль бета-адреноблокаторов в лечении стабильной стенокардии. РМЖ 2000. - Вып. 8. - С. 71-77.

Ю.Аронов, Д.М. Вторичная профилактика хронической ишемической болезни сердца. / Д.М. Аронов, В.П. Лупанов // Лечащий врач. - 2004. - № 7. - С. 66-70

П.Баллюзек, М.Ф. Возрастные особенности течения, надьювантная фототерапия сердечно-сосудистого метаболического синдрома: автореф. дис. канд. мед. наук - СПб., 2002.

12.Башкирева, A.C. Особенности психической адаптации и распространенность пограничных нервно-психических расстройств у водителей грузового автотранспорта. // Мед труда пром экол. - 2003. - №9. -С. 18-25.

13.Влияние некоторых факторов риска на возникновение инфаркта миокарда у водителей-профессионалов Каунаса. / И.Н. Блужас, В.А. Малинаускене, Азаравичене А.П. и др. // Кардиология. - 2003. - №12. - С. 37^-1.

14.Бриттов, А.Н. Изучение социально-экономических факторов в развитии сердечно-сосудистых заболеваний на примере скрининга 4 городов Московской области / А.Н. Бриттов // Рос. Кардиол. журн. - 2001. - Вып. 5.-С. 34-37.

15.Бритов, А. Н. Современная классификация артериальной гипертонии и её применение при вторичной профилактике / А. Н. Бритов. // Кардиология. - 1996. - Т. 36. - № 8. - С. 86-93.

16.Буганов, А. А., Саламатина Л. В., Уманская Е. Л. Распространенность факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний в различных профессиональных группах на Крайнем Севере. / A.A. Буганов, Л.В. Саламатина, Е.Л. Уманская // Мед труда пром экол. - 2003. - №2. - С. 1-6.

17.Имагожева, М.Я. Динамика сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у взрослых лиц в Республике Ингушетия / Р.Т. Дидигова, З.О.

Угурчиева, A.M. Инарокова, М.Н. Мамедов// Лечебное дело. - 2010. - № 4. - С. 64-67.

18.Имагожева, М.Я. Динамика основных факторов риска сердечнососудистых заболеваний среди населения Республики Ингушетия / Р.Т. Дидигова, A.M. Инарокова, М.Н. Мамедов// Известия Кабардино-Балкарского научного центра РАН. - 2012. - № 3. - С. 226-231.

19.Имагожева, М.Я. Выявление факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний среди водителей автотранспорта в Республике Ингушетия/ A.M. Инарокова, М.Н. Мамедов //Известия Кабардино-Балкарского научного центра РАН. - 2012. - № 1. - С. 216-220.

20.Особенности течения артериальной гипертонии у лиц старших возрастных групп. / М.А. Имагожева, Ф.Х. Оракова, З.М. Кодзоев и др.// Клиническая геронтология: мат-лы XIII международной научно-практической конференции «Пожилой больной. Качество жизни», 29-сентября-1 октября 2008г., М. - С. 10

21. Иммунопатологические и патогенетические аспекты клинического применения имунофана при язве двенадцатиперстной кишки у лиц пожилого возраста /И.В. Буторов, Ю.П. Осояну, С.И. Буторов и др. // Терапевтический архив. - 2007. - № 2. - С. 18-22.

22.Вайсман, А.И., Физиолого-гигиенический анализ трудовой деятельности водителей автомобилей / А.И. Вайсман, Г.И. Вольпер // Автодорожная медицина: тезисы докладов межд. симпозиума. - Нижний Новгород. -1991.-С. 18-19

23.Психофизиологический профессиональный отбор водителей автотранспорта /А.И. Вайсман, С.А. Гапонова, М.Д. Брейдо и др.// Гигиена труда и профессиональные заболевания. - 1981. - №4. - С.13-16

24.Вайсман, А.И. Автодорожная медицина — опыт, нерешенные вопросы. / А.И. Вайсман, A.A. Эльгаров //Мед.труда и пром.экология. 1996. № 8.-С. 29-31.

25.Василенко, В.Х. Язвенная болезнь: современные представления о патогенезе, диагностике, лечении. /В.Х. Василенко, A.JI. Гребнев, A.A. Шептулин/М.: Медицина, 1987.

26.Вахрушев, Я.М. О повышении эффективности диспансеризации подростков с гастродуоденальной патологией / Я.М. Вахрушев, Л.И. Ефремова // Терапевтический архив. 1996. - № 2. - С. 21-22.

27.Волож, О.И. Эпидемиология ишемической болезни сердца у населения трудоспособносго возраста: автореф. дисс... докт. мед. наук. - М., 1992.

28.Клинико-эпидемиологический анализ гипертонических кризов в г.Москве / Н.И. Гапонова, Н.Ф. Плавунов, В.Р. Абдрахманов и др. // Профилактическая кардиология - 2010: мат-лы Всерос. научно-образов. форума. - М. - 2010. - С.41-42

29.Гапонова, С.А. Комплексная оценка психофизиологической профессиональной пригодности водителей автомобилей: дис... канд. мед. наук. - М., 1983. - 26 с.

30.Разработка системы мониторирования поведенческих факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний в России (исследование в Москве). /И.С.Глазунов, P.A. Потемкина, М.В. Попович и др. - М.: Макс-пресс., 2002. - С. 6-95.

31.Глушко, О. В. Труд и здоровье водителя / О. В. Глушко, Н. В. Клюев. — М.: Транспорт, 1976. - 175 с.

32.Гребенев А.Л., Шептулин A.A., Молчанова Ж.И. и др. Особенности клинических проявлений, диагностики и консервативного лечения труднорубцующихся язв желудка // Клиническая медицина. - 1991. - № 11.-С. 59-63.

33.Григорьев, П.Я. Клиническая гастроэнтерология. Л1.Я. Григорьев, Э.П. Яковенко - М.: МИА, 2001.

34.Дидигова, Р.Т. Динамика сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у взрослых лиц в Республике Ингушетия / Р.Т. Дидигова, З.О. Угурчиева, М.Я. Имагожева и др. // Лечебное дело. -2010. -№4. -С. 64-67.

35.Дидигова, Р.Т. Динамика основных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний среди населения Республики Ингушетия / Р.Т. Дидигова, М.Я. Имагожева, A.M. Инарокова, М.Н. Мамедов // Известия Кабардино-Балкарского научного центра РАН. -2012. -№3. -С.226-231.

36.Артериальная гипертония и качество жизни (тревога, депрессия, когниция) / С.И. Дроздецкий, К.В. Кучин, В.Н. Макаров и др. // Медицинский альманах, 2011. - № 3. - С. 48-50.

37.Дроздецкий, С.И. Классификация, принципы лечения и профилактики артериальной гипертонии /С.И. Дроздецкий/ Под ред. В.Н Бритова. - Изд. НГМА, 2002. - 136 с.

38.Оценка состояния здоровья и психосоциального статуса у работников авиастроительного предприятия города нижнего Новгорода / С.И. Дроздецкий, К.В. Кучин, Н.Б. Смирнова, Н.С. и др. // Медицинский альманах, 2012. - №_L - С. 25-28.

39.Дубинина, И. А. // Особенности гемодинамики и психофизиологических функций у больных ГБ, занятых трудом с выраженным нервно-психическим напряжением: автореф. дисс... канд. мед, наук. JI. - 1984. -24с.

40.Дудко, В.А. Атеросклероз сосудов сердца и головного мозга. / В.А. Дудко, P.C. Карпов // «STT». - Томск, 2003. - 416 с.

41. Диагностика состояния сердечно-сосудистой системы и пути оздоровления водителей транспортных средств / И.Н. Дудник, В.Я. Уманский, О.В. Партас и др. // Вюник морсько!" медицини, 2000. - № 2 (10).-С. 202-205.

42.Ершова, А.К. О применении статинов у больных с артериальной гипертонией /А.К. Ершова// РМЖ. - 2010. - №2. - С. 1-6.

43.Журтова, М.М. Артериальная гипертония у водителей автотранспорта: психологические и психофизиологические особенности и безопасность дорожного движения: автореф. дисс... канд. мед. наук. Нальчик, 1998. -27 с.

44.Здравоохранение в России. Официальное издание Федеральной службы государственной статистики (Росстат). - М., 2012. - 365 с.

45.Имагожева, М.Я. Выявление факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний среди водителей автотранспорта в Республике Ингушетия / М.Я. Имагожева, A.M. Инарокова, М.Н. Мамедов // Известия Кабардино-Балкарского научного центра РАН. -2012. -№1. -С.216-220.

46.Кардиологическая патология у специалистов теологической отросли / Г.М. Зиненко, С.И. Петриченко, М.П. Мирошников и др.// Клиническая медицина. 2004. - № 5. - С. 27-31.

47.Состояние здоровья профессиональных водителей городского наземного транспорта /Е.Г. Игонин, В.А. Катаева, Ю.В. Трофименко и др. // Медицина критических состояний, 2008. - Т. 2. - №2. - С. 19-21.

48.Инарокова, A.M. Эпидемиология и профилактика сердечно-сосудистых заболеваний среди водителей автотранспорта (данные проспективного исследования за период с 1982 по 1996 гг.): дис... докт. мед. наук. М., 1999. - 50 с.

49.Калинин, A.B. Язвенная болезнь: методические указания. М.: ГИУВ МО РФ, 2004

50.Керефова, З.Ш. Ишемическая болезнь сердца у водителей автотранспорта (частота, профессиональная работоспособность) /З.Ш. Керефова, И.И. Жилова, A.A. Эльгаров// Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2007. - Т. 6. - № 7. - С. 25-30.

51.Керефова, З.Ш. Влияние производственных условий на частоту ишемической болезни сердца у водителей автотранспорта / З.Ш. Керефова, И.И. Жилова // Мед.труда и пром. экология. 2007. - № 7. - С. 18-23.

52.Кобалава, Ж.Д. Артериальная гипертония - 2000/ Ж.Д. Кобалава, Ю.В. Котовская - М.; 2000. - 208 с.

53.Вторичная профилактика ишемической болезни сердца: современный взгляд на проблему. / Е.В. Кокурина, С.А. Шальнова, A.M. Калинина и

др.// Кардиоваскулярные терапия и профилактика, 2004. - №6. Ч. II. - С. 81-86.

54.Константинов, В.В. Особенности эпидемиологии ишемической болезни сердца и факторов риска среди мужского населения в городах различных регионов: дисс... докт мед наук. - М., 1995.

55.Константинов, В.В. Ишемическая болезнь сердца и факторы риска среди водителей автотранспорта. /В.В. Константинов, Л.И. Мазур // Кардиология. - 1997. - №1. - С. 45.

56.Константинов, В.В. Факторы риска, ишемическая болезнь сердца и атеросклероз среди мужчин коренной и некоренной национальности в городах некоторых регионов /В.В. Константинов, Г.С. Жуковский, B.C. Жданов// Кардиология. - 1997. - Вып. 6. - С. 19-23.

57.Крылов, А.А. К проблеме сочетаемости заболеваний /А.А. Крылов// Клиническая медицина. - 2001. - № 1. - С. 56-58.

58.Лечение острых коронарных синдромов без подъема сегмента ST. Российские рекомендации. Разработаны Комитетом экспертов Всероссийского научного общества кардиологов. Consilium Medicum 2001; 3 (Приложение): 4-15.

59.Лифшиц, В.Б. К механизму развития язвенной болезни у водителей автотранспорта/В.Б. Лифшиц, Е.А. Симонова// Сибирский журнал гастроэнтерологии и гепатологии. - 2000. - № 11. - С. 167-168.

60. Логинов, А.С. Гастроэнтерология вчера, сегодня и завтра /А.С. Логинов// Терапевтический архив. - 2000. - № 2. - С. 5-7.

61.Лупанов, В.П. Стабильная стенокардия: тактика лечения и ведения больных в стационаре и амбулаторных условиях. /В.П. Лупанов // РМЖ. -2003. -№11. -С. 65-70

62.Маев, И.В. Роль профессиональных факторов в развитии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки / И.В. Маев, Е.С. Вьючнова, К.А. Пашков и др. // Актуальные вопросы клинической транспортной медицины. - 2002. - № 7. - С. 13-25.

63.Мазур, Jl.И. Анализ распространенности ишемической болезни сердца и факторов риска среди работающего населения Великого Новгорода. / Л.И. Мазур// Мед. труда пром. экол. - 2003. - №7. - С.43.

64.Мазур, Л.И. Распространенность основных хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска у водителей автотранспорта: автореф. дисс... канд. мед. наук. - Смоленск, 1997. - 20 с.

65.Маколкин, В.И. Антагонисты кальция в лечении сердечно-сосудистых заболеваний. / В.И. Маколкин// РМЖ - 2003. - №11. - С. 511-513.

66.Маколкин, В.И. Артериальная гипертензия - фактор риска сердечнососудистых заболеваний. /В.И. Маколкин// РМЖ. - 2002. - №10. - С. 862865.

67.Маколкин, В.И. Гипертоническая болезнь. /В.И. Маколкин, Подзолков В.И.-М., 2000.-96 с.

68.Влияние возраста и типа поведения на течение язвенной болезни / О.С. Малышенко, Э.И. Белобородова, A.M. Вавилов и др. // Терапевтический архив. 2005. - № 2. - С. 28-31.

69.Мамедов, М.Н. Определение суммарного сердечнососудистого риска в клинической практике. Руководство для врачей. /М.Н. Мамедов, H.A. Чепурина - М., 2008. - С. 20-34.

70.Марцевич, С.Ю. Роль антагонистов кальция в современном лечении сердечно-сосудистых заболеваний. /С.Ю. Марцевич// РМЖ, 2003. - №11. -С. 539-541.

71.Профилактическая фармакология в кардиологии: современное состояние /В.И. Метелица, Е.В. Кокурина, Е.В. Бочкарева и др.// Кардиология. -1996. - №2. -С. 4-16.

72.Метельская, В.А. Связь между уровнем оксида азота в сыворотке периферической крови и характером патологии сердечно-сосудистой системы и внутренних органов у больных первичной артериальной гипертензией /В. А. Метельская , Р. Г. Оганов, Е. М. Евсиков// Российский кардиологический журнал. - 2011. - №4. - С. 23-31.

73.0 взаимосвязи гиперпластических процессов в слизистой оболочке желудка и хеликобактерной инфекции (по данным поликлинического центра) / О.Н. Минушкин, А.Г. Арутюнов, С.Г. Бурков и др. // Терапевтический архив. - 2002. - № 1. - С. 37-40. 74. Определение вкусовой чувствительности к поваренной соли в популяционных исследованиях / A.A. Некрасова, О.Н. Константинов, О.И. Гушаров и др.// Бюл ВККЦ АМН СССР. - 1983. - №1. - С. 30-35. 75.Эпидемиологические исследования болезней системы кровообращения в группе водителей-профессионалов /М.М. Некрасова, И.В. Федотова, С.А. Аширова и др.// Медицинский альманах. - 2012. - № 3. - С. 182-185. 76. Овчаров, Е. А. Многофакторная модель заболеваемости с временной утратой трудоспособности нефтяников Западной Сибири. / Е.А. Овчаров, В.И. Долгинцев, Ю.П. Мамонов // Тюмен. мед. ж. - 2000. - №1. - С. 37-39. 77.0ганов, Р.Г. Концепция факторов риска как основа профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. /Р.Г. Оганов// Врач. - 2001. - №7. - С. 3-6.

78.Оганов, Р.Г. Развитие профилактической кардиологии в России /Р.Г. Оганов// Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2004. - №3. - 4.1. - С.10-14.

79.Оганов, Р.Г. Профилактика сердечно-сосудистых и других неинфекционных заболеваний - основа улучшения демографической ситуации в России. /Р.Г. Оганов, Г .Я. Масленникова// Кардиоваск. тер. и профил. - 2005. - №3. - С. 4-9. 80.0ганов, Р.Г. Развитие профилактической кардиологии в России /Р.Г. Оганов, Г.Я. Масленникова// Кардиоваскулярная терапия и профилактика. -2004.-Вып. 3,-С. 11-14. 81.Оганов, Р.Г. Смертность от сердечно-сосудистых и других хронических неинфекционных заболеваний среди трудоспособного населения России. /Р.Г. Оганов, Г.Я. Масленникова// Кардиоваск. тер. и профил. - 2002. -№3.-С. 4-8.

82.Олейникова, Г.Л. Некоторые аспекты применения бисопролола при сердечно-сосудистой патологии /Г.Л. Олейникова// Русский медицинский журнал. - 2009. - Т. 17. - № 8. - С. 614-616.

83.Проблемы обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения. /Г.Г. Онищенко, Г.И. Куценко, E.H. Беляев и др. - М.: 2000. -197 с.

84,Осипова, О.В. О некоторых особенностях утомления водителей автобусов /О.В. Осипова// Двигательная активность человека и гипокинезия. -Новосибирск, 1972.-С. 165-175.

85.Осипова, О.Н. Распространенность ишемической болезни сердца и факторов риска среди водителей автотранспорта г. Якутска: автореф. дисс... канд. мед. наук. - М., 2000. - 23 с.

86.Осипова, И.В. Особенности патогенеза и клинического течения артериальной гипертонии на рабочем месте /И.В. Осипова, О.Н. Антропова, А.Г. Зальцман// Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2010. - Т. 9. - № 5. - С. 102-106.

87.Пенкнович, A.A. Артериальная гипертензия и ишемическая болезнь сердца у работающих в условиях воздействия локальной вибрации. / A.A. Пенкнович, П.И. Каляганов// Мед. труда пром. экол. - 2005. - №5. - С. 3235.

88. Передерий, В.Г. Язвенная болезнь: прошлое, настоящее, будущее. /В.Г. Передерий, С.М. Ткач, C.B. Скопиченко- Киев, 2003.

89.Первый Доклад экспертов научного общества по изучению Артериальной Гипертонии, Всероссийского научного общества кардиологов и Межведомственного совета по сердечно-сосудистым заболеваниям. Профилактика, диагностика и лечение первичной артериальной гипертонии в Российской Федерации. Клиническая фармакология и терапия 2000; 9 (3):5-30.

90.Петров, Д.В. Распространенность основных факторов риска и их вклад в развитие гипертонической болезни у лиц, водительских профессий / Д.В.

Петров, Р.Г. Аксенфельд, А.П. Павлючков // Профилактическая медицина.

- 2009. - № 4. - С. 54-55.

91. Состояние психических процессов при оценке реабилитационного потенциала у водителей автотранспорта, перенесших инфаркт миокарда. /М.Н. Петров, P.M. Войтенко, Е.В. Гаврилова и др. // Мед. труда пром. экол. - 1996. - №8. - С. 37-39.

92.Погосова, Г.В. Депрессия у больных ишемической болезнью сердца и новые возможности её лечения /Г.В. Погосова// Психиатрия и психофармакотерапия. - 2002. - Т. 4. - №5. - С. 195-198.

93.Погосова, Г.В. Признание значимости психоэмоционального стресса в качестве сердечнососудистого фактора риска первого порядка /Г.В. Погосова // Кардиология. - 2007. - № 2. - С. 65-72.

94.Погосова, Г.В. Современные подходы к диагностике и лечению расстройств депрессивного спектра в общемедицинской практике. Методическое пособие для врачей. //Г.В. Погосова // Приложение к журналу Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2007. - С. 3-24

95.Применение метопролола CR/ZOK в кардиологической практике. / В.И. Подзолков, В.В. Самойленко, К.К. Осадчий, J1.A. Стрижаков// Тер. архив.

- 2000. - №9. - С. 78-80.

96.Покровский, В.И. Современные проблемы экологически и профессионально обусловленных заболеваний. /В.И. Покровский// Мед. труда пром. экол. - 2003. - №1. - С. 2-6.

97.Психологические особенности инвалидов, перенесших инфаркт миокарда. /С.Н. Пузин, Т.И. Абдуллаева, Т.А. Айвазян, В.П. Зайцев // Медико-соц. эксп. реабил. - 2002. - №1. - С. 18-20.

98.Рязанов А. С., Аракелянц А. А., Юренев А. П. Гипертоническое сердце. Состояние проблемы // Терапевтический архив - 2003- № 3 - С. 86-88.

99.Сацукевич, В.Н. Факторы риска острых осложнений гастродуоденальных язв. / В.Н. Сацукевич, Д.В. Сацукевич. - М., 1999. - 416 с.

100. Сборник национальных клинических рекомендации / Под редакцией Р.Г. Оганова, М.Н. Мамедова- М.: Силицея-полиграф. - 2009. - 528 с.

101. Симонова, Е.А. Прогнозирование язвенной болезни у водителей автомобильного транспорта: клинико-эндоскопические, биохимические морфологические и психологические аспекты: автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Волгоград, 2007. - 24 с.

102. Сорокин, А.В. Высокая напряженность труда - фактор риска стресс индуцированной гипертрофии миокарда левого желудочка у машинистов локомотивов железнодорожного транспорта /А.В. Сорокин, О.В. Коровина// Бюллетень сибирской медицины. - 2007. - № 1. - С. 53-56.

103. Сорокин, А.В. Профессиональный стресс как фактор ремоделирования миокарда левого желудочка у лиц с нормальным артериальным давлением /А.В. Сорокин, А.С. Празднов, О.В. Коровина// Клиническая медицина. -2007.-№ 11.-С. 39-42.

104. Смирнова, JI.E. Влияние психических нарушений на особенности современного течения язвенной болезни. /Л.Е. Смирнова// Новое в гастроэнтерологии. - 1995. - Т.2 - С. 64-65.

105. Смольникова, Л.П. Особенности течения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у лиц занятых в производстве подошвенных шин. /Л.П. Смольникова// Новое в гастроэнтерологии. - 1995. - Т.2 - С. 65-67

106. Соколова, А.В. Трудности в диагностике при сочетанной патологии сердечно-сосудистой системы и пищеварительного тракта. /А.В. Соколова// Новое в гастроэнтерологии. - 1995. - Т.2 - С. 72-73.

107. Стародубов, В.И. Сохранение здоровья работающего населения - одна из важнейших задач здравоохранения. /В.И. Стародубов // Мед. труда пром. экол. - 2005. - №1. - С. 1-8.

108. Сыркин, А.Л. Лечение стабильной стенокардии. /А.Л. Сыркин// Consilium medicum. - 2000. - №2. - С. 470-477.

109. Инфаркт миокарда у водителей автотранспорта и результаты отдаленных наблюдений / А.Н. Тарасов, З.Д. Шварцман, В.Ф. Бабинина и др.// Тер. архив. - 1992. - № 12. - С. 40-42.

110. Телкова, И.Л. Профессиональные особенности труда и сердечнососудистые заболевания: риск развития и проблемы профилактики, клинико-эпидемиологический анализ /И.Л. Телкова// Сибирский медицинский журнал. Томск. - 2012. - Т. 27. - № 1. - С. 17-26.

111. Особенности эпидемиологической характеристики ишемической болезни сердца у научных работников. / Т.Н. Тимофеева, Г.С. Жуковский, Н.Г. Халтаев и др. // Тер. архив. - 1987. - №1. - С. 29-33.

112. Ткачев, A.B. Осложненные формы язвенной болезни: программа лечения и реабилитации, клинико-экономический анализ: автореф. дисс... д.м.н. - Ростов-на-Дону, 2001. - 48 с.

113. Фармакоэкономика язвенной болезни /A.B. Ткачёв, Р.Х. Девликамов, Г.Н. Тарасова и др. // Южно-Российкий медицинский журнал. 2002. - №2. -С. 10-19.

114. Уметов М.А. Клинико-иммунологические и гормональные особенности течения артериальной гипертонии с компонентами метаболического синдрома и пути ее коррекции: дисс... докт. мед. наук. - Нальчик, 2005. -208 с.

115. Федотова И.В. Эпидемиологические исследования болезней системы кровообращения в группе водителей-профессионалов / И.В. Федотова, С.А. Аширова, М.А. Бобоха и др. // Медицинский альманах. - 2012. - №3. -С. 182-185

116. Хижински, К. Субъективное чувство утомления у операторов в зависимости от возраста, рабочего стажа и уровня аэробной работоспособности. /К. Хижински// Гигиена труда и профессиональные заболевания. - 1984. - №1. - С. 14-17.

117. Цфасман, А.З. Влияние эпросартана на психофизиологические функции водителей с артериальной гипертензией / А.З. Цфасман, О.В. Атькова, Е.С. Гутникова // Кардиология. 2006. - № 10. - С. 18-20.

118. Чазов, Е.И. Депрессия как фактор риска и профилактика сердечнососудистых заболеваний /Е.С. Чазов// Сердечная недостаточность 2003. -Т.4. - С. 6-8.

119. Некоторые особенности длительно незаживающих гастродуоденальных язв у больных с сочетанием язвенной болезни и ИБС. / С.А. Чорбинская, О.Н. Минушкин, B.C. Гасилин, Ю.В. Афончиков// Перспективные проблемы в гастроэнтерологии. - 1994. - Т. III. - С. 138-140.

120. Артериальная гипертония: распространенность, осведомленность, прием антигипертензивных препаратов и эффективность лечения среди населения Российской Федерации. /С.А. Шальнова, Ю.А. Баланова, В.В. Константинов и др. // РКЖ. - 2006. - №4. - С.45-50.

121. Шальнова, С.А. Ишемическая болезнь сердца в России: распространенность и лечение (по данным клинико-эпидемиологических исследований) /С.А. Шальнова, А.Д. Деев// Тер. архив. - 2011. - № 1. - С. 7-12.

122. Шальнова, С.А. Факторы, влияющие на смертность от сердечнососудистых заболеваний в российской популяции/ С.А. Шальнова, А.Д. Деев, Р.Г. Оганов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2005. -Т.4. - Вып. 1.-С.4-9.

123. Шаповалова, М.М. Исследование качества жизни больных гастроэзофагальной рефлюксной болезнью в сочетании с ишемической болезнью сердца и вопросы оптимизации лечения: автореф. дисс... канд. мед. наук. - Воронеж, 2007. - 24 с.

124. Шестов, Д.Б. Продолжительность жизни пожилых людей и факторы, влияющие на ее уровень. /Д.Б. Шестов // Цитология. - 1994. - № 7. - С. 760-761.

125. Шептулин А.А. Спорные аспекты проблемы сочетания язвенной болезни и других заболеваний. /А.А. Шептулин// Перспективные проблемы в гастроэнтерологии. - 1994. - T. III. - С. 156-158.

126. Артериальная гипертензия и метаболический синдром X. /A.M. Шилов, М.В. Чубаров, М.В. Мельник и др. // Русский медицинский журнал. -2003.-№21.-С. 1145-1149.

127. Шорох, Г.П. Язвенные гастродуоденальные кровоотечения (тактика и лечение). / Г.П. Шорох, В.В. Климович - М.: ПРОМПЕЧАТЬ, 1998. - 156 с.

128. Шхвацабая, И. К. Гипертоническое сердце / И. К. Шхвацабая, А. П. Юренев. // Кардиология. 1988. — Т. 28, № 12. - С. 5-9.

129. Эльвик, Р. Справочник по безопасности дорожного движения / Р. Эльвик, А. Боргер Мюсен, Т. Ваа; пер. с норв. под ред. В. В. Сильянова. — М.: МАДИ (ГТУ), 2001. - 754 с.

130. Эльгаров, А.А. Сердечно-сосудистые заболевания у водителей автотранспорта и безопасность дорожного движения. / А.А. Эльгаров, A.M. Инарокова, Ж.Э. Василенко, P.M. Арамисова // Медицина труда и промышленная экология. - 1995. - № 6. - С. 10-12.

131. Эльгарова, JI.B. Комплексная терапия водителей автотранспорта с артериальной гипертонией и нарушениями ритма сердца. / Л.В. Эльгарова, М.А. Калмыкова // Медицина труда и промышленная экологии. - 2010. -№11.-С. 31-34.

132. Элыптейн, Н.В. Выявляемость и некоторые факторы риска язвенной болезни у сельского населения (опыт эпидемиологического обследования) / Н.В. Элыптейн, Т.В. Литвиненко, У.И. Иосия // Терапевтический архив. 1996.-№ 2.-С. 14-18.

133. АСС/АНА Guidelines for the Management of Patients With Unstable Angina and Non-ST-Segment Elevation Myocardial Infarction. A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force

on Practice Guidelines (Committee on the Management of Patients With Unstable Angina). J. Am. Coll. Cardiol. 2000; 36: 970-1062.

134. Agabiti, R. E. Metabolic profile of nebivolol, a beta-adrenoceplor antagonist with unique characteristics / R. E. Agabiti, D. Rizzoni // Drugs. -2007. Vol. 67.-P. 1097-1107.

135. Allensworth D., Wyche J., Lawson E., Nicholson L., Editors. National Academy Press, Washington, D.C. Defining a Comprehensive School Health Program: An Interim Statement. Natinal Academy Press. Washington, D.C. 1995.

136. Apfd I.- J„ Espeland M- A. East« L ct al, II Effects of reduced sodium intake on hyperlensinn control in older individuals Results from the Trial of Non pharmacologic interventions in the Endcrly (TONE) Arch Intern Med. 2001. -161.-P. 685-693.

137. Baker J.G. The selectivity of beta-adrenoceptor antagonists at the human betal, beta2 and beta3 adrenoceptors. // Br J Pharmacol. 2005 Feb;144(3):317-22.

138. Bluzhas J.N. The effect of risk factors on development of myocardial infarction among professional drivers in Kaunas / J. N. Bluzhas, V. A. Malinauskiene, A. P. Azaraviciene et al. / / Kardiologiia. 2003. Vol. 43, № 12. P. 37-41.

139. Brixius K., Bundkirchen A., Bolck B., et al. Nebivolol, bucindolol, metoprolol and carvedilol are devoid of intrinsic sympathomimetic activity in human myocardium. // Br J Pharmacol. 2001 Aug;133(8): 1330-8.

140. Bosch J., Yusuf S., Pogue J. et al. Use of ramipril in prevention stroke: double randomized trial. Br Med J 2002; 324:1-5.

141. Braunwald E. Resolved and unresolved issues in the prevention and treatment of coronary artery disease: a workshop consensus statement. Am. Heart J. 1991; 121(4 Pt 1):1244-1263.

142. Brodde O.E., Kroemer H.K. Drug-drug interactions of beta-adrenoceptor blockers. // Arzneimittelforschung. 2003;53(12):814-22.

143. Caro J. F. // J. Clin. Endocrinol. Metab.- 1991,- Vol. 73.- P. 691-695.

144. Celermajer D. S. Endothelial dysfunction: does it matter? Is it reversible? J. Am. Coll. Cardiol. 1997; 30:325-333.

145. Chobanian A.V., Bakris G.L., Black H.R., et al. The seventh report of the Joint National Committee on prevention, detection, evaluation and treatment of high pressure: The JNC 7 report. JAMA 2003; 289:2560-2572.

146. Connolly S.J., Shnell D.J., Page R.L. et al. Dose-response relations of azimilide in the treatment of symptomatic, recurrent atrial fibrillation. Am J Cardiol 2001; 88:974-979.

147. Cottone, S. Endothelium-derived factors in microalbuminurie and non microalbuminurie essential hypertension / S. Cottone, A. Vadala, M. T. Mangano et al. // Amer. J. Hypertens. — 2010. — Vol. 13, N. 2. — Pi 172-176.

148. Cottone, S. Endothelium-derived factors in microalbuminurie and non microalbuminurie essential hypertension / S. Cottone, A. Vadala, M. T. Mangano et al. // Amer. J. Hypertens. — 2010. — Vol. 13, N. 2. — Pi 172-176.

149. Cox D. J., Clarke W., Gonder-Frederick L., Kovatchev B. Driving mishaps and hypoglycemia: risk and prevention.Int.J. Clin. Pract. Suppl. 2001; 123:3842.

150. Cox D.J., Kovatchev B., Vandecar K. et al. Hypoglycemia Preciding Fatal Car Collisions.2006; 29 (2): 467-468.

151. Creager M.A., Jones D.W., Easton J.D. et al. Atherosclerotic Vascular Disease Conference. Writing Group V: Medical Decisions Making and Therapy. Circulation 2004; 14:16-22.

152. Cryer P., Davis S., Shammom H. Hypoglycemia in Diabetes (ADA Technical Review). Diabetes Care 2003; 26: 1902-1912.

153. Dahlf B., Gosse P., Gueret P. et al. Perindopril/indapamide combination more effective than enalapril I reducing blood pressure and left ventricular mass: the PICXEL study // J Hypertens 2005; 23:2063-71.

154. De Simone G., Palmieri V., Koren M.J.et al. Prognostic implications of the compensatory nature of left ventricular mass in arterial hypertension. J Hypert. 2001; 19:119-125.

155. Donnelly R., Manning G. Angiotensin-Converting enzyme inhibitors and coronary heart disease prevention. J. Renin Angiotensin Aldosterone Syst. 2007; 8(1): 13-22.

156. Dzau V., Braunwald E. Resolved and unresolved issues in the prevention and treatment of coronary artery disease: a workshop consensus statement. Am. Heart J. 1991; 121(4 Pt 1):1244-1263.

157. Elgarov A, Balkarova A, Aramisova R. Coronary Heart Diseases Profilaxis in Traffic drivers. Abstracts of 3"rd International Conference on Preventive Cardiology. Oslo 1993; 73. Ferrannini E., Balckau B. // Diabet. Med.- 2002,-Vol. 19.- P. 724-729.

158. Enderman, D. H. Endothelial Dysfunction / D. H. Enderman, E. L. Schiffrin //J. Amer. Soc. Nephrol.-2004.-Vol. 15.-P. 1983-19921

159. Faxon D.P., Fuster V., Libby P. et al. Atherosclerotic Vascular Disease Conference. Writing Group III: Pathophysiology. Circulation 2004; 109:26172625.

160. Ferrara D, Giorgetti R, Zansaner S, et al. Pcychoactive substances and driving - State of the Art and Methodology. Proceeding of First North Caucasian International Symposium on Traffic Medicine. J Traffic Med Suppl 1994; 22(1): 83/106-27.

161. Fogari R., Zoppi A., Corradi L., et al. Beta-blocker effects on plasma lipids during prolonged treatment of hypertensive patients with hypercholesterolemia. // J Cardiovasc Pharmacol. 1999 Apr; 33(4):534-9.

162. Frithz G., Weiner L. Long-term effects of bisoprolol on blood pressure, serum lipids, and HDL-cholesterol in patients with essential hypertension. // J Cardiovasc Pharmacol. 1986;8 Suppl 11:S 134-8.

163. Galderisi, M. Nebivolol induces parallel improvement of left ventricular filling pressure and coronary flow reserve in uncomplicated arterial

hypertension / M. Galderisi, A. D'Enrico, M. Sidiropulos et al. // J. Hypertens. 2009. -Vol.27.-P. 2106-2113.

164. Gresset J., Meyer F. Risk of automobile accidents among elderly drivers with impairments or chronic diseases. Can. J. Public Health, 1994; 85 (4): 282285.

165. Guay D.R. Trandolapril: a newer angiotensin-converting enzyme inhibitor. Clin Ther. 2003; 25(3): 713-775.

166. Guidelines Subcommittee. 2003 European Society of Hypertension -European Society of Cardiology guidelines for the management of arterial hypertension. J. Hypertens. 2003; 21:1011-1053.

167. Janka H.U., Ziegler A.G., Disselhoff G., Mehnert H. Influence of bisoprolol on blood glucose, glucosuria, and haemoglobin A1 in noninsulin-dependent diabetics. // J Cardiovasc Pharmacol. 1986;8 Suppl 1 l:S96-9.

168. Kablak-Ziembicka, A. Diagnostic value of carotid intima-media thickness inindicating multi-level atherosclerosis / A. Kablak-Ziembicka, T. Przewlocki, W. Tracz et al. // Atherosclerosis. — 2007. Vol. 193, N. 2. — P. 395-400.

169. Kannel W.B. Fifty years of Framingham Study contributions to understanding hypertension. J. Hum. Hypertens. 2000; 14:83-90.

170. Kannel W.B. Risk stratification on hypertension: new insights from the Framingham study. Am J Hypertens 2000; 13:lPt 2:3S:10S.283. +Kaplam N.M. Morning surge in blood pressure. Circulation 2003; 107:1347.

171. Kawano Y., Yoshida K., Matsuoka H. Et al. // Amer. J. Hypertens - 1994,-Vol. 7.- P. 536-542.

172. Keys A. Coronary heart disease in seven countries / A. Keys. // Amer. Heart Assoc. : monograph. — 1980. — Vol. 29. 211 p.

173. Kittel F, Leynen F, Stam M, et al. Job conditions and fibrinogen in 14 226 Belgian workers. Eur Heart J 2002; 23: 1841-8.

174. Kivimaki M., Reino-Arjas P., Luukkonen R. et al. Work stress and risk of cardiovascular mortality: prospective cohort study of industrial employees. BMJ 2002; 325:7369:57.

175. Koehler U., Becker H.F., Grimm W. et al. Relations among hypoxemia, sleep apnea, and bradyarrhythmia during obstructive sleep apnea. Am Heart J 2000; 139:1:142-148.

176. Laaksonen H. A critical overview of the Western literature on diseases and traffic accidents. Proceeding of First North Caucasian International Symposium on Traffic Medicine. J Traffic Med Suppl 1994; 22(1): 20-30.

177. Laine H., Sundell J., Nuutila P. et al. Dose-Dependet Vasodilatating Effects of Insulin on Adenosine-Stimulated Myocardial Blood Flow // Diabets. - 2002. -Vol. 51.-P. 1125-1130.

178. Laurent, S. Large/ small artery cross talk and recent morbidity-mortality trials in hypertension / S. Laurent, M. Briet, P: Boutouyrie. // Hypertens. 2009. -Vol. 54.-P. 388-392.

179. Law M.R., Wald N.J., Rudnicka A.R. Quantifying effect of statins on low density lipoprotein cholesterol, ischemic heart disease, and stroke: systematic review and meta-analysis. Br Med J 2003; 326: 423-429.

180. Lenfant, С. Гипертензия и её последствия: состояние проблемы в мире / С. Lenfant. II Артериальная гипертензия. 2005. - Т. 11, № 2. - С. 15-23.

181. Lindholm, L. Н. Should beta blockers rennin first choice in the treatment of primary hypertension? A metaanalysis / L. H. Lindholm, B. Carlberg. O. Samuclsson. II Lancet. 2005. - Vol.366. - P.' 1545-1553.

182. Lonn EM, Yusuf S, Jha P, et al. Emerging role of angiotensin-converting enzyme inhibitors in cardiac and vascular protection. Circulation 1994; 90:2056-69.

183. Maaducc C., Rupp T, Heet К. II Tlic influenae of stressors on biochemiea! reaetions « review of present scientific Holdings Willi noise, Int) HYg Environ Health. - 2000. - 203. -P. 45-53.

184. MacMahon S., Peto R., Cutler J., et al. Blood pressure, stroke, and coronary heart disease. Part 1, Prolonged differences in blood pressure: prospective observational studies corrected for the regression dilution bias. Lancet 1990; 335:765-774.

185. Macquin-Mavier I., Roudot-Thoraval F., Clerici C., et al. Comparative effects of bisoprolol and acebutolol in smokers with airway obstruction. // Br J Clin Pharmacol. 1988 Sep;26(3):279-84.

186. Madrid A.H., Bueno M. G., Rebollo G. M. et al. Use irbesartan to maintain sinus rhythm in patients with long-lasting persistent atrial fibrillation: a prospective and randomized study. Circulation 2002; 106:331-336.

187. Malik M., Whitney C. W., Redline S. et al. Sleep-disordered breathing and cardiovascular disease: cross-sectional results of the Sleep Heart Health Study. Am J Resp Crit Care Med 2001; 163:19-25.

188. Management Committee of the Australian Therapeutic Trial in Mild ypertension, 1980. Management of acute coronary syndromes: acute coronary syndromes without persistent ST segment elevation. Recommendations of the Task Force of the European Society of Cardiology. Eur. Heart J. 2000; 21:1406-32.

189. Martin B., Pharm D., Church T., Bonneil R. et. al. The impact of overweight and obesity on the direct medical costs of truck drivers. // Journal of Occupational and Environmental Medicine. 2009. № 51 (2). P. 180-184.

190. Matthews, K. A. Blood Pressure Reactivity to Psychological Stress Predicts Hypertension in the CARDIA Study / K. F. Matthews, C. R. Katholi, H. Mac Creath et al; // Circulation. — 2004. — Vol. 110. P. 74-78:

191. McNamara R.L., Tamariz L.J., Segal J.B., Bass E. Management of atrial fibrillation: Review of the evidence for the role of pharmacologic therapy, electrical cardioversion, and echocardiography. Ann Intern Med 2003;

1 in lAiomoi I^y. iUIOiUJJ.

192. Metman E.-H. Ulcer gastrigue chronigue. Etiologie, phisiopathologie, diagnostic, evolution et prognostic, traitment mediel et principes du traitment chirurgical. Rev.Prat. Paris, 1990. - № 40(2). - P. 177-182.

193. Michel J. Role of endothelial nitric oxide in the regulation of arterial tone // Ogibara, T. CASE-J Trial Group, ARB candesartan and CCB amlodipine in

hypertensive patients: the CASE-J trial / T. Ogibara, A. Fujimoto, K. Nakao, T. Saruta // Expert Rev. Cardiovasc. Ther. — 2008. — Vol. 6, N. 9: P. 11951201

194. Muller P. H. Traffic accidents, a public health problem. Driver behavior / P. H. Muller / / Bull. Acad. Natl. Med. 1982. Vol. 166, № 6. P. 733-738.

195. Myocardial Infarction Redefined - A Consensus Document of The Joint European Society of Cardiology/American College of Cardiology Committee for the Redefinition of Myocardial Infarction. The Joint European Society of Cardiology/American College of Cardiology Committee. Eur. Heart. J. 2000; 21:1502-1513.

196. Neaton J., Crimm R., Prineas R. et al. For the Treatment of Mild Hypertension Research Group. Treatment of Mild Hypertension Study: final results. Ibid. 2005; 270: 713-724.

197. Netterstrem B., Kristensen T.S., Sjol A. Psychological job demands increase the risk of ischemic heart disease: a 14-year cohort study of employed Danish men. Eur J Cardiovasc Prec Rehab 2006; 3:414-420.

198. Ogden E. J., Moskowitz H. Effects of alcohol and other drugs on driver performance. Traffic Injury Prevention, 2004. 5(3): 185-198.

199. Okin P.M., Devereux R. B., Howard B. V. et al. Assessment of QT interval and QT dispersion for prediction of all-cause and cardiovascular mortality in American Indians: the Strong Heart Study. Circulation 2000; 101:61-66.

200. Owada A., Suda S., Hata T., Miyake S. The effects of bisoprolol, a selective beta 1-blocker, on glucose metabolism by long-term administration in essential hypertension. // Clin Exp Hypertens. 2001 May;23(4):305-16.

im PoiTA R 1 Ti1eChTW Pnnnnlv Q I Ptdl fnr tlif. A-yimiliH^

A . A X V • ■ '. y A 11LJV11 A • T T V./V1111V1.J L * t ■ Jt VI uli IV/l U1V i lLilllilllUV

Supraventricular Arrhythmia Program (ASAP) Investigators. Circulation 2003; 107:1141-1145.

202. Panos M.Z., Walt R.P. Current Management of bleeding peptic ulcer. // Drugs. 1993. - Vol.46 (2). - P. 269-280

203. Patel D.J., Gomna A.N., Knight C.I. et al. Why is recurrent myocardial ischemia a predictor of adverse outcome in unstable angina? An observational

myocardial ischemia and its relation to coronary anatomy.Eur.Heart J. 2001; 22:1881-1996.

204. Penninx B.W., Beekman A.T., Honig A. et al. Depression and cardiac mortality. Arch Gen Psychiat 2001; 58:221-227.

205. Pickering, T. G. Recommendation for blood pressure measurement in humans and experimental animals / T. G. Pickering, J. E. Hall, L. J. Appel et al. // Hypertens. 2005. - Vol. 45. - P. 142-161.

206. Preston, R. A. Renal parenchimal hypertension (Current concepts of pattogenesis and management) / R. A. Preston, I. Singer, M. Epstein. // Arch. Intern. Med. 1996. - Vol. 156. - P. 602-611.

207. Proclemer A., Gradnik R., Savonitto S., Feruglio G.A. Electrophysiological effects of bisoprolol. // Eur Heart J. 1987 Dec;8 Suppl M:81-5.

208. Psaty BM, Smith NL, Siscovick DS, et al. Health outcomes associated with antihypertensive therapies used as first-line agents: a systematic review and meta-analysis. JAMA 1997; 277:739-745.

209. Reiffel J., Curtis A. Antiarrhythmic Drugs. ACCSAP, Book 4. JACC 2005; 15-53.

210. Rio M.C. Strategy for the Implementation of a New Categorization System in Spain. In: Grudelines for medical drugs (working group session). International Conference on Alcohol, Drugs and Trafic Safety, 16th. Montreal 2002 (ICADTS, T2002).

211. Rizzo M., McGehee D. V., Dawson J. D., Anderson S. N. Simulated car crashes at intersections in drivers with Alzheimer Disease. Alzheimer Disease Associated Disorders,2001. 15(1): 10-20.

212. Ryan C. M„ Usui K., Floras J. S., Bradley T. D. Effect of continuous positive airway pressure on ventricular ectopy in heart failure patients with obstructive sleep apnea.Thorax 2005; 60:9:781-785.

213. Schiffrin, E. L. Effect of amlodipine compared to atenolol on small arteries of previously untreated essential hypertensive patients / E. L. Schiffrin, Q. Pu, J. Park. //Amer. J. Hypertens. 2002. - Vol. 15. - P. 105-110.

214. Schnabel P., Maack C., Mies F., et al. Binding properties of beta-blockers at recombinant betal-, beta2-, and beta3-adrenoceptors. // J Cardio vase Pharmacol. 2000 Oct; 36(4): 466-71.

215. Schwartz, A. R. Toward a causal model of cardiovascular responses to stress and'the development of cardiovascular disease / A.R. Schwartz, W. Gerin, K. W. Davidson et al. // Psychosom. Med. 2003. - Vol. 65. - P. 22-35.

216. Serrano R.M. Epidemiology of cardiovascular disease in type 2 diabetes. Int J Clin Pract 2001; 12:4-7.

217. Shephard R. J. The acceptable risk of driving after myocardial infarction: are bus drivers a special case? / R. J. Shephard II J. Cardiopulm. Rehabil. 1998. Vol. 18, № 3. P. 199-208.

218. Shimbo, D. Effect of anger provocation on endothelium-dependent and' independent vasodilatation / D. Shimbo, W. Chaplin, O. Akinola et al. // Amer. J. Cardioli 2007. - Voli 99: - Pi 860-863.

219. Shin D.G., Yoo C.S., Yi S.H. et al. Prediction of paroxysmal atrial fibrillation using nonlinear analysis of the R-R interval dynamics before the spontaneous onset of atrial fibrillation. Circ J 2006; 70 (1): 94-99.

220. Singer I., Al-Khalidi H., Niazi I. et al. Azimiline decreases recurrent ventricular arrhythmias in patients with implantable cardioverter defibrillator. J Am Coll Cardiol 2004; 43:39-43.

221. Singh B.N., Singh S.N., Reda D.J., et al for Sotalol Amiodarone Atrial Fibrillation Efficacy trial (SAFE-T) Investigators. Amiodarone versus Sotalol for atrial fibrillation. N Engl Med 2005; 352: 1861-1872.

222. Stamler J., Neaton J., Wentworth D. Blood pressure (systolic and diastolic) and risk of fatal coronary heart disease. Hypertension 1993; 13:2-12.

223. Steinberg, H. O. Vascular function, insulin resistance and fatty acids / H. O. Steinberg, A. D. Baron // Diabetologia. 2002. — Vol. 45, N. 5. - P. 623-634.

224. Stollberger C., Chnupa P., Abzieher C. et al. Mortality and rate of stroke or embolism in atrial fibrillation during long-term follow-up in the embolism in left atrial thrombi (ELAT) study. Clin Cardiol 2004; 27:40-46

225. Strike P.C., Stepnoe A. Systematic review of mental stress-induced myocardial ischemia. Eur Heart J 2003; 24:690-703.

226. The AFFIRM Investigators. Relationships between sinus rhythm, treatment, and survival in the Atrial Fibrillation Follow-up Investigation of Rhythm Management (AFFIRM) study. Circulation 2004; 109:1509-1513.

227. The Hypertension detection and Follow-up Program - HDFP, 1976. The Multiple Risk Factor intervtntion Trial, 1983. The Task Force on Beta-Blockers of the European Society of Cardiology. Expert consensus document on b-adrenergic receptor blockers. // Eur Heart J 2004;25:1341-62.

228. The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension and of the European Society of Cardiology // 2007 Guidelines for the management of arterial hypertension. J Hypertens 2007; 25:1105-87.

229. Van Dixhorm J., White A. Relaxation therapy for rehabilitation and prevention in ischemic heart disease: a systematic review and meta-analysis. Eur J Cardiovasc Prev Rehab 2005; 3:193-202.

230. Vaughan C.J. Prevention of strokes and dementia with statins; Effects beyond lipid lowering. Am J Cardiol 2003; 91:23B-29B.

231. Verdeccia P., Reboldi G., Gattobigio R. et al. Trial Fibrillation in hypertension: predictors and outcome. Hypertension 2003; 41 (2): 218-23.

232. Vermeeren, A. Residual effects of hypnotics: Epidemiology and clinical implications. CNS Drugs,2004 18(5): 297-328.

233. Vita J.A., Treasure C.B., Nabel E.G. et al. Coronary vasomotor responses to acetylcholine relate to risk factors for coronary artery disease. Circulation 1990; 81:491^-97.

234. Wenzel, R. R. Differential activation of cardiac and peripheral sympathetic nervous system by nifedipine: role of pharmacokinetics / R. R. Wenzel, G. Allegranza, C. Binggeli et al. // J. Amer. Coll. Cardiol. 1997. - Vol. 29. - P. 1607-1614.

235. Wenzel, R. R. Взаимодействие симпатической нервной системы с другими прессорными системами при антигипертензивной терапии / R. R. Wenzel, Н. Bruck, A. Mitchell et al. // J. Clin. Cardiol. — 2001. Vol. 4. — P. 185-192.

236. Yahia A.N., Kirmani J.F., Xavier A.R. et al. Characteristics and predictors of aortic plaques in patients with transient ischemic attacks and strokes. J.

Neuroimaging 2004; 14:16-22.

i

237. Yin Y.H., Liu Z.C., Qiang S. et al. Efficacy of combine treatment of perindopriland diltiazem for paroxysmal atrial fibrillation. Chin J Cardiol Pacing Electrophysiol 2003; 17:179-182.

238. Yusulf S, Sleight P, Pogue J, Bosch J, Davies R, Dagenais G. Effects of an angiotensin-converting-enzyme inhibitor, rarnipril, on cardiovascular events in high-risk patients. The Heart Outcomes Prevention Evaluation Study Investigators. N. Engl. J. Med. 2000; 342:145-53.

239. Zanchetli A. Clinical pharmacodynamics of nebivolol: new evidence of nitric oxide-mediated vasodilating activity and peculiar haemodynamic properties in hypertensive patients // Blood Press. 2004. - Vol. 13, Suppl: 1. - P. 1833.

240. Zanchetti A. Prevalence and incidence of the metabolic syndrome in the European Lacidipine Study on Atheresclerosis (ELSA) and its relation with carotid intima-media thickness / A. Zanchetti, M. Hennig, H. Baurecht et al. // J. Hypertens. 2007. -Vol. 25. - P. 2463-2470.