Особенности течения пиелонефрита у детей, инфицированных герпесвирусами, и тактика ведения с использованием иммуномодулятора тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.08, кандидат медицинских наук Орехова, Светлана Борисовна

• Орехова, Светлана Борисовна
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Орехова, Светлана Борисовна

Список сокращений

Введение-----------------------------.

Глава 1. Обзор литературы------------------------------.

1. Роль вирусной инфекции в развитии пиелонефрита у детей

2. Механизмы латентного и персистирующего течения герпесвирусной инфекции

3. Роль ЦМВ в развитии патологии органов мочевой системы

4. Особенности течения пиелонефрита у детей, инфицированных ВПГ 1-Й типа и ЦМВ

5. Иммуносупрессивные свойства вирусов ВПГ 1-И типа и ЦМВ. Характеристика иммунных нарушений у детей при пиелонефрите, ассоциированном с ВПГ 1-Й типа и ЦМВ

6. Основные методы диагностики герпетической и цитомегаловирусной инфекции

7. Характеристика иммуномодулятора циклоферона

8. Наследственно-генетические факторы в развитии пиелонефрита у детей. Фенотипические особенности детей с патологией мочевыводящей системы

Глава 2. Материалы и методы исследования

2.1. Группы изучения больных

2.2. Методы исследования. Статистические методы

Глава 3. Особенности течения острого пиелонефрита у детей, инфицированных ВПГ 1-П типа и ЦМВ —.-.-.-.—

3.1. Семейный анамнез детей с острым пиелонефритом

3.2. Акушерский анамнез и раннее развитие детей с острым пиелонефритом

3.3. Аллергоанамнез и распределение групп ЧБД среди детей с острым пиелонефритом

3.4. Клиническая картина острого пиелонефрита у детей, инфицированных ВПГ 1-Й типа и ЦМВ

3.5. Результаты лабораторных показателей у детей, инфицированных герпесвирусами, в активную стадию острого пиелонефрита.

3.6. Характеристика функционального состояния почек у детей в активную стадию острого пиелонефрита.

3.7. Патология органов мочевой системы у детей с острым пиелонефритом

Глава 4. Особенности течения хронического пиелонефрита у детей, инфицированных ВПГ 1-Й типа и ЦМВ

4.1. Семейный анамнез детей с хроническим пиелонефритом

4.2. Акушерский анамнез и раннее развитие детей с хроническим пиелонефритом

4.3. Аллергоанамнез и распределение групп ЧБД среди детей с хроническим пиелонефритом

4.4. Клинические особенности хронического пиелонефрита у детей, инфицированных ВПГ 1-Й типа и ЦМВ.

4.5. Результаты лабораторных методов исследования у детей при обострении хронического пиелонефрита

4.6. Характеристика функционального состояния почек у детей при обострении хронического пиелонефрита

4.7. Патология органов мочевой системы у детей с хроническим пиелонефритом-----------------------------------------------------------.

4.8. Сопутствующая патология органов желудочно-кишечного тракта у детей с пиелонефритом и инфицированных герпесвирусами

4.9. Прогностическая роль ВПГ 1-П типа и ЦМВ в течении пиелонефрита у детей .

Глава 5. Фенотипические особенности детей с пиелонефритом

5.1. Малые аномалии развития детей- с пиелонефритом

5.2. Распределение групп крови по системе ABO и резус фактору среди детей с пиелонефритом

Глава 6. Оценка применения циклоферона в комплексной терапии детей с пиелонефритом.

6.1. Характеристика основной и контрольной групп детей

6.2. Результаты применения циклоферона у детей в активную стадию пиелонефрита.—

6.3. Оценка эффективности циклоферона в катамнезе. Фармако-экономическое обоснование включения циклоферона в лечение детей с пиелонефритом

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Особенности течения пиелонефрита у детей, инфицированных герпесвирусами, и тактика ведения с использованием иммуномодулятора»

Актуальность проблемы.

Пиелонефрит, - одно из распространенных заболеваний почек у детей всех возрастных групп [1,50,96,116]. Пиелонефрит характеризуется хроническим, рецидивирующим течением с формированием нефросклероза и хронической почечной недостаточности, приобрел статус социальной проблемы [4,24,97].

В последние годы особый интерес приобретает роль герпесвирусной инфекции в течении и прогрессировании пиелонефрита у детей. В общедоступной литературе имеются отдельные работы, которые освещают особенности течения пиелонефрита у детей, инфицированных герпесвирусами [108,111,112]. Однако, вопрос об особенностях течения пиелонефрита у детей, инфицированных ВПГ 1-Й типа и ЦМВ, остается недостаточно изученным. Сохраняется проблема лечения данной группы больных и профилактики рецидивов пиелонефрита, так как персистенция ВПГ 1-Н типа, ЦМВ приводит к нарушениям клеточного и гуморального иммунитета, формированию резистентных к общепринятой терапии форм заболевания [30,108,117].

Поэтому актуальным является поиск новых эффективных препаратов для лечения детей с пиелонефритом, инфицированных герпесвирусами. С этой точки зрения наибольший интерес представляет индуктор эндогенного интерферона - циклоферон. Циклоферон широко используется в педиатрии, доказана терапевтическая эффективность препарата при лечении различных вирусно-бактериальных инфекций у детей. Все это определило актуальность проведения настоящего исследования.

Цель исследования: определить особенности течения пиелонефрита у детей, инфицированных герпесвирусами (ВПГ 1-П типа и ЦМВ), и выработать тактику их ведения с использованием иммуномодулятора циклоферона.

Задачи исследования:

1. Выявить клинические, лабораторные особенности течения пиелонефрита у детей, инфицированных герпесвирусами (ВПГ 1-Й» типа, ЦМВ).

2. Изучить предрасполагающие факторы развития пиелонефрита у детей, инфицированных герпесвирусами (ВПГ 1-Й типа, ЦМВ).

3. Оценить фено- и генотипические особенности детей с пиелонефритом, инфицированных герпесвирусами.

4. Определить прогностическую роль герпесвирусной инфекции в течении пиелонефрита у детей.

5. Изучить терапевтическую эффективность иммуномодулятора циклоферона в комплексной терапии пиелонефрита у детей, инфицированных герпесвирусами, и выработать тактику ведения этих больных.

Научная новизна. Проведен анализ полученных данных при комплексном клинико-лабораторном и инструментальном обследовании детей, страдающих пиелонефритом и инфицированных вирусами ВПГ 1-Н типа и ЦМВ.

Впервые выявлены особенности течения острого пиелонефрита у детей, инфицированных ВПГ 1-И типа и ЦМВ. Хронический пиелонефрит у детей, инфицированных герпесвирусами, характеризовался рецидивирующим и непрерывно-рецидивирующим течением заболевания с нарушением канальцевых функций почек.

Выявлены также характерные особенности лабораторных показателей у детей, инфицированных ВПГ 1-Й типа и ЦМВ, в активную стадию острого и хронического пиелонефрита. У детей, микст-инфицированных, в активную стадию острого пиелонефрита было снижено количество лейкоцитов, в том числе абсолютное содержание палочкоядерных лейкоцитов, по сравнению с детьми, не инфицированными герпесвирусами. При анализе неспецифических адаптационных реакций организма установлено преобладание патологической реакции активации при стихании острого пиелонефрита у детей, инфицированных герпесвирусами. В активную стадию острого и хронического пиелонефрита у детей, инфицированных герпесвирусами, в анализах мочи преобладала протеинурия выше 1 г/л, отмечался более широкий спектр микрофлоры мочи, чаще регистрировались микробные ассоциации по сравнению с детьми, не инфицированными данными вирусами. Выявлены предрасполагающие факторы развития пиелонефрита у детей, инфицированных герпесвирусами.

Доказана терапевтическая эффективность иммуномодулятора циклоферона, проведено фармако-экономическое обоснование использования препарата в комплексной терапии детей с пиелонефритом. Включение циклоферона в комплексную терапию детей с пиелонефритом способствовало более быстрому наступлению ремиссии и снижало частоту рецидивов заболевания в катамнезе. Применение циклоферона у детей снижало также частоту ОРВИ и обострений герпетической инфекции в течение года - факторов, способствующих обострению пиелонефрита.

Практическая значимость. При анализе причин рецидивирующего течения пиелонефрита необходимо учитывать не только наличие инфицирования детей вирусами ВПГ 1-П типа и/или ЦМВ, но и активность цитомегаловирусной и герпетической инфекции. При установлении связи рецидивов пиелонефрита с обострениями герпетической и цитомегаловирусной инфекцией, ОРВИ, а также при часто, или непрерывно-рецидивирующем течении заболевания в комплексную терапию пиелонефрита необходимо включать иммуномодуляторы. Циклоферон может быть рекомендован в комплексной терапии пиелонефрита у детей для сокращения активного периода и профилактики рецидивов заболевания.

Внедрениев практику. Результаты работы внедрены в практику нефрологического, инфекционных отделений и консультативно-диагностической поликлиники ДГКБ №-9 им. Г.Н. Сперанского. Материалы диссертации применяются при обучении врачей на кафедре педиатрии педиатрического факультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова.

Положения диссертации, выносимые на защиту.

1. Герпетическая и цитомегаловирусная инфекции являются провоцирующими факторами развития и обострения пиелонефрита.

2. Пиелонефрит у детей, инфицированных ВПГ 1-П типа, ЦМВ, имеет клинико-лабораторные особенности, характеризуется рецидивирующим течением с нарушением канальцевых функций почек.

3. Включение в комплексную терапию пиелонефрита иммуномодулятора циклоферона способствует более быстрому наступлению ремиссии- и снижает частоту рецидивов заболевания. Терапия циклофероном приводит также к снижению частоты герпетической и острой респираторной вирусной инфекции у детей в течение года.

Апробация работы. Материалы диссертации доложены и обсуждены на научной конференции кафедры педиатрии педиатрического факультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, конференции врачей ДГКБ № 9 им. Г.Н. Сперанского (2010). Основные результаты работы доложены на научно-практической конференции педиатров России (2006, Москва), на X и XI Конгрессах педиатров России (2007, 2008, Москва).

Публикации. По материалам диссертации опубликовано 7 печатных работ.

Структура и объем диссертации. Диссертация изложена на 157 страницах компьютерного текста, состоит из введения, обзора литературы, 4-х глав собственных результатов исследования, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы. Библиография включает 125 отечественных и 77 иностранных источников научной литературы.

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Орехова, Светлана Борисовна

Выводы.

1. Герпетическая и цитомегаловирусная инфекции у детей являются провоцирующими факторами развития- и обострения пиелонефрита и определяют клинико-лабораторные особенности течения заболевания.

2. Острый пиелонефрит у детей, инфицированных герпесвирусами, характеризуется преобладанием симптомов интоксикации. У детей, инфицированных ВПГ 1-Й типа, ЦВМ, часто определяется гепатолиенальный синдром. Острый пиелонефрит у детей, инфицированных ВПГ 1-П типа, протекает с нарушением канальцевых функций почек, преимущественным высевом грам-отрицательной микрофлоры, смешанной кристаллурией и клиникой острого цистита. Острый пиелонефрит, ассоциированный с ЦМВИ, характеризуется более тяжелым течением, у детей, микст-инфицированных -поражением интерстициальной ткани почек, широким спектром высеваемой микрофлоры. Среди детей, микст-инфицированных, регистрируется высокий удельный вес детей часто болеющих ОРВИ (51,5%) и имеющих очаги хронической инфекции в носоглотке (48,1%).

3. Хронический пиелонефрит у детей, инфицированных герпесвирусами, характеризуется рецидивирующим, непрерывно-рецидивирующим течением. Обострение хронического пиелонефрита у детей, инфицированных герпесвирусами, сопровождается симптомами интоксикации (83,6%), повышением температуры выше 39°С (36,4%), локальным болевым синдромом (41,7%), гепатолиенальным синдромом (18,2%), преобладанием в анализах мочи протеинурии (87,2%), в том числе выше 1 г/л (15,4%), высоким процентом высева микрофлоры (37,2%), чаще определяются микробные ассоциации (11,5%). Из сопутствующей урологической патологии у детей, инфицированных герпесвирусами, при хроническом пиелонефрите чаще выявляется нейрогенная дисфункция мочевого пузыря, у детей, инфицированных ВПГ 1-П типа - циститы и пузырно-мочеточниковый рефлюкс.

4. Предрасполагающими факторами развития пиелонефрита у детей как инфицированных, так и не инфицированных герпесвирусами, являются семейная отягощенность по заболеваниям органов мочевой системы, патологическое течение беременности, частые ОРВИ, очаги хронической инфекции в носоглотке, урологическая патология, постоянная кристаллурия, наличие малых аномалий развития. Однако, у детей, инфицированных герпесвирусами, преобладают аномалии развития грудной клетки и позвоночника, чаще регистрируются невусы, пигментные пятна. У детей, инфицированных герпесвирусами, чаще, чем у детей не инфицированных, диагностируются аномалии развития хорд и клапанов сердца, аномалии желчного пузыря, врожденные пороки развития, в том числе пороки развития почек. Среди больных, инфицированных ВПГ I-II типа, преобладают дети с О (I) первой резус положительной группой крови.

5. Назначение циклоферона в комплексную терапию больных с пиелонефритом и инфицированных герпесвирусами, дает положительный эффект - быстрее купируются симптомы интоксикации, болевой синдром, дизурия, нормализуются анализы крови и мочи. В катамнезе у детей с пиелонефритом и пролеченных циклофероном отмечено снижение частоты рецидивов заболевания. Включение циклоферона в терапию детей с пиелонефритом снижает частоту ОРВИ и обострений герпетической инфекции в течение года.

Практические рекомендации.

1. Показаниями для обследования детей с пиелонефритом на вирусы ВПГ 1-И типа и ЦМВ являются: связь дебюта и рецидивов заболевания с герпетической инфекцией тяжелое течение пиелонефрита частые рецидивы и непрерывно-рецидивирующее течение заболевания протеинурии выше 1 г/л в активную стадию заболевания течение пиелонефрита с постоянным высевом и сменой грамотрицательной микрофлоры, отсутствие эффекта от проводимой терапии наличие частых ОРВИ и очагов хронической инфекции в носоглотке.

2. Дети с пиелонефритом и инфицированные герпесвирусами характеризуются рецидивирующим, непрерывно-рецидивирующим течением пиелонефрита, поэтому требуют длительного катамнестического наблюдения с определением функционального состояния почек, контроля за активностью герпетической и цитомегаловирусной инфекций и проведения иммуномодулирующей терапии.

3. Детям с пиелонефритом и инфицированным герпесвирусами, показано включение в терапию иммуномодулятора циклоферона. Показаниями для назначения циклоферона являются: связь рецидивов пиелонефрита с герпетической и/или цитомегаловирусной инфекцией, ОРВИ дети, входящие в группу часто болеющих ОРВИ и имеющие очаги хронической инфекции в носоглотке частые рецидивы и непрерывно-рецидивирующее течение пиелонефрита тяжелые варианты течения пиелонефрита. 4. Циклоферон рекомендуется назначать детям с 4-х лет с пиелонефритом и инфицированным герпесвирусами, в возрастной дозировке однократно на 1,2,4,6,8,11,14,17,20,23 дни приема.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Орехова, Светлана Борисовна, 2010 год

1. Аверьянова Н. И., Шипулина И. А., Жуйков А. Е. Пиелонефрит и гломерулонефрит у детей. Ухта, 2001. - 147 с.

2. Алимбарова Л.М., Гараев М.М. Лабораторные методы диагностики герпесвирусных инфекций // Сб. Актуальные проблемы герпесвирусных инфекций. Москва. 2004. - С. 8 - 14.

3. Аспель Ю.В., Алексеева Л.В. Циклоферон (таблетированная форма) в клинической практике // Методические рекомендации для врачей. СПб. -2000.-25 с.

4. Баринский И.Ф., Шубладзе А.К., Каспаров A.A., Гребенюк В.Н. Герпес. Этиология, диагностика, лечение. М. «Медицина», 1986. - 272 с.

5. Барычева Л.Ю. Особенности иммунной адаптации у детей раннего возраста с врожденной цитомегаловирусной инфекцией // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2004. - №3. - С.48-54.

6. Барычева Л.Ю., Орехов К.В., Голубева М.В. Формирование системы иммунитета у детей с врожденной цитомегаловирусной инфекцией // Аллергия, астма и клиническая иммунология. 2003. - том 7. - № 10. - С.13-20.

7. Баранова И.П., Коннова O.A., Керимова Ж.Н., Симонова О.И., Агеева Н.В. Клиническая характеристика цитомегаловирусной инфекции у детей. // Вопросы современной педиатрии. 2006. - том 5. - №1. - С.48.

8. Безнощенко Г.Б., Долгих Т.И., Кривчик Г.В. Внутриутробные инфекции (вопросы диагностики и врачебной тактики). М.: Медицинская книга, Н. Новгород: НГМА, 2006. - 88 с.

9. Белозеров Е.С., Буланьков Е.И. Болезни герпесвирусной группы. Элиста. АПП «Джангар». 2005. - С. 36 - 45.

10. Боковой А. Г. Герпесвирусные инфекции у детей: Диагностика, клиника и лечение. Роль в формировании контингента часто болеющих детей. М.: МАКС Пресс, 2008. - 144 с.

11. Ботвиньев О. К. Анализ связей между фенотипическими признаками и врожденными заболеваниям почек у детей / О. К. Ботвиньев, К. С. Абрамов, Ю. М. Ахмедов // Медицинский вестник: Сб. научн. трудов. Калининград. -1995.-вып. 1.-С. 46-47.

12. Ботвиньев О. К. Системный анализ между фенотипическими признаками и состоянием здоровья детей: Дис. . д-ра мед. наук. М., 1984. - 409 с.

13. Ботвиньева В. В., Михайлова Е. В., Романцов М. Г. Иммунотропные препараты / Фармакотерапевтический альманах. № 1. 2008 — С. 6 - 40.

14. Бочков Н.П. Клиническая генетика. М., ГЭОТАР - МЕД., 2004. - 480 с.

15. Вартанян Р. В. Цитомегаловирусная инфекция у детей: клинические проявления и терапия // Врач. 2002. - № 3. С. 26 - 27.

16. Вершинина Е. Н., Иванова В. В., Говорова J1. В. Иммунометаболические нарушения и способы их терапевтической коррекции при респираторных заболеваниях у детей с герпесвирусныи инфицированием / Фармакоэкономика. 2009. - № 2. - С. 73 - 90.

17. Викторова И. А. Клинико-биохимическая диагностика дисплазии соединительной ткани: Автореф. дис. .канд. мед. наук Омск, 1993. - 18 с.

18. Вихарева Е.Г. Клинико-метаболические особенности и эффективность антиоксидантной и противовирусной терапии у детей с цитомегаловирусной и сочетанной с ней хламидийной инфекцией: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Ижевск, 2000. - 24 с.

19. Гавалов С. М., Зеленская В. В. Особенности клинического проявления и течение различных форм бронхолегочной патологии у детей с малыми формами дисплазии соединительной ткани // Педиатрия. 1999. - № 1. - С. 49 -52.

20. Гаджиалиева М.М. Патогенетические основы применения препаратов интерферона (виферона) при пиелонефрите у детей: Дис. .канд. мед. наук. -М., 2001.- 150 с.

21. Гашина Е.А., Дроздов В .Не Внутриутробная смешанная цитомегаловирусная инфекция // Оппортунистические инфекции: проблемы и перспективы. Сб. научн. тр. под ред. Редькина Ю.В., Мирошника О.А. вып. №2. - Омск. - 2005. - С.95-98.

22. Герпетическая инфекция. Методические рекомендации / В. В. Киселева и др. Курск, 2005 - 22 с.

23. Глинских Н.П., Некрасова Т.С., Порываева А.П., Устьянцев И.В. Герпесвирусные инфекции // Екатеринбург. НИИ вирусных инфекций. — 2001. -64 с.

24. Голубева М.В. Клинико-иммунологические проявления врожденной цитомегаловирусной инфекции у детей.: Автореф. дис. .д-ра мед. наук. — М., 2000. 24 с.

25. Горчакова J1.H. Роль герпес-вирусной инфекции в прогрессировании остропротекающего гломерулонефрита у детей и обоснование применения рекомбинантного альфа-2 интерферона: Дис. . канд. мед. наук. М., 1999. -194 с.

26. Горячева Л.Г., Ботвиньева В.В., Романцов М.Г. Применение циклоферона в педиатрии./ М., Спб. 2004. - 106 с.

27. Гранитов В.М. Герпесвирусная инфекция. М.: Медицинская книга, Н.Новгород: НГМА, 2001. - 82 с.

28. Григорян 3. Э., Евсевьева М. Е., Пищухина О. В. Синдром дисплазии соединительной ткани и патология почек / Сборник тезисов. V Российский конгресс по детской нефрологии, Воронеж, 2006. С. 54 - 57.

29. Гусева Л. Н., Рогова Л. А., Егорова Н. Ю., Балашова Т.Б. Цитомегаловирусная инфекция: классификация и варианты течения // Детские инфекции.-2003.-№ 1.-С. 57-61.

30. Дегтярева Э. М., Карасева А. Н., Харина Е. А. Влияние заболеваний почек матери на формирование органов мочевой системы ребенка (с позиций тератогенеза) // Вопросы охраны материнства и детства. 1983. - № 11. - С. 44-50.

31. Демкин В. В., Круглова А. И., Николаева Н. П., Баринский И. Ф. ПЦР диагностика заболеваний, обусловленных герпесвирусами / Сб. Актуальные проблемы герпесвирусных инфекций. Москва. 2004. - С. 87 - 92.

32. Длин В. В. Патогенетическое значение персистирующей вирусной инфекции при гломерулонефрите у детей в обосновании противовирусной иммуномодулирующей терапии: Дис. . д-ра мед. наук. М., 1993. - 542 с.

33. Дмитряков В. А. Оптимизация диагностики диспластических форм врожденных пороков развития почек у детей // Международный мед. журн. -1998.-Т. 4, №2.-С. 91-94.

34. Добрица В.П., Ботерашвили Н. М., Добрица Е.В. Современные иммуномодуляторы для клинического применения. — СПб.: Изд-во «Политехника». 2001. — 249 с.

35. Долгих Т. И. Современные возможности лабораторной диагностики инфекционных заболеваний (методы, алгоритмы, интерпретация результатов) // Пособие для врачей. Омск, 2005. - 42 с.

36. Дранник Г. Н. Клиническая иммунология и аллергология. М., МИА. -2003.-603 с.

37. Ершов Ф. И., Киселев О.И. Интерфероны и их индукторы (от молекул до лекарств). Москва. «ГЭОТАР- Медиа», 2005. - 365 с.

38. Заплатников А. Л. Клинико-патогенетическое обоснование иммунотерапии и иммунопрофилактики вирусных и бактериальных заболеваний у детей: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 2003. 48 с.

39. Захарова И. Н. Клинические и патогенетические аспекты тубулоинтерстициальных заболеваний почек у детей: Дис. . д-ра мед. наук. -М., 2001.-304 с.

40. Зеленцова В. Л. Данные скринингового обследования состояния органов мочевой системы у детей раннего возраста / Сборник трудов IX ежегодного Санкт- Петербургского нефрологического семинара, 18-21 июня 2001. СПб. -С 156- 158.

41. Иванова Ю. В. Клинические и фенотипические особенности детей с пиелонефритом при пузырно-мочеточниковом рефлюксе: Дисс. .канд. мед. наук.-М., 2005.- 136 с.

42. Ивановская Т. Е., Леонова Л. В. Патологическая анатомия болезней плода и ребенка. М.: Медицина, 1989. - с. 266 - 272.

43. Игнатова М. С. Распространенность заболеваний органов мочевой системы у детей // Российский вестник перинатологии и педиатрии. № 1.2000.-С. 24-29.

44. Игнатова М. С. Эволюция представлений о микробно-воспалительных заболеваниях органов мочевой системы // Нефрология и диализ. Т.З, № 2.2001.-С. 218-222.

45. Игнатова М. С. Нефрология и генетика на 12 конгрессе Международной ассоциации педиатров-нефрологов (1-5 сент. 2001, Сиэтл, США) // Нефрология и диализ. 2002. - Т. 4, № 1. - С. 64 - 67.

46. Игнатова М. С. Клинико-генетические аспекты диагностики нефропатий у детей // Нефология и диализ. Т.5, № 1 - 2003. - С. 8 - 14.

47. Игнатова М. С., Коровина Н. А. Диагностика и лечение нефропатий у детей. Руководство для врачей. М.: ГЭОТАР - Медиа, 2007. - 336 с.

48. Игнатова О. Л., Меньшикова Л. И., Макарова С. В. Признаки дисплазии соединительной ткани с дизметаболическими нефропатиями // Материалы IX съезда педиатров России, Москва, 19-22 февраля 2002. С. 237.

49. Инфекционные болезни у детей / Под ред. Д. Мари. Москва, «Практика». -2006.-С. 464-640.

50. Исаков В. А., Архипова Е. И., Исаков Д. В. Герпесвирусные инфекции человека: руководство для врачей. Спб.: Спец Лит, 2006. - 300 с.

51. Исаков В. А., Сельков С. А., Мошетова Л. К., Чернакова Г. М. Современная терапия герпесвирусных инфекций: руководство для врачей. -СПб.; М., 2004.- 168 с.

52. Калдыбекова A.A. Особенности вторичного пиелонефрита у детей на фоне недифференцированной дисплазии соединительной ткани: Автореф. дис. . канд. мед. наук, М. 2008. - 23 с.

53. Калинина Н. М. Методы оценки иммунного статуса и их интерпретация. Справочник по иммунологии. СПб.: Диалог. - 2002. - С. 23 - 48.

54. Каримова И. М. Герпесвирусные инфекции. Диагностика, клиника, лечение. М.: Медицинское информационное агентство, 2004. - 120 с.

55. Кириллов В. И., Теблоева J1. Т. Иммунокорригирующая терапия инфекций органов мочевой системы у детей // Нефрология и диализ. Т.З, № 3.-2001.-С. 234-238.

56. Кистенева J1. Б. Цитомегаловирусная инфекция, как проблема перинатальной патологии: этиология, патогенез, диагностика // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2003. - № 4. - С. 55 - 59.

57. Клембовский А. И. Диспластические основы развития нефропатий // Педиатрия. 1989. - № 1. - С. 53 - 60.

58. Климова J1. Н. Некоторые особенности течения пиелонефрита в зависимости от группы крови по системе ABO // Материалы II съезда педиатров-нефрологов России. Москва, 11- 13 окт. 2000. С. 35.

59. Ключникова М. А. Значение соединительнотканной дисплазии в развитии некоторых соматических заболеваний у детей: Дис. . канд. мед. наук, М. 2003. - 153 с.

60. Кляшева М. Н. Сравнительная оценка эффективности иммуномодулятора оксиметацила и циклоферона в комплексом лечении больных хроническим пиелонефритом // Здравоохранение Башкортостана. Спец. выпуск. № 2. 2000. - С. 57 - 60.

61. Коровина Н. А., Заплатников А. Л., Чебуркин А. В., Захарова И. Н. Цитомегаловирусная инфекция у детей раннего возраста (клиника, диагностика, современные возможности терапии). Руководство для врачей. — М.; Посад, 1999.-56 с.

62. Коровина Н. А., Захарова И. Н. Принципы антибактериальной терапии инфекций мочевой системы у детей // Нефрология и диализ. Т. 3, № 2. -2001.-С. 223-227.

63. Коченгина С. А. Клинико-иммунологические особенности активной ЦМВ инфекции у детей первых месяцев жизни: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Челябинск. - 1998. - 24 с.

64. Крамарев С. А. Герпесвирусные инфекции у детей // Medicus amicus. -2003, 3 4.-С. 23-27.

65. Краснов В. В. Инфекционные болезни в практике педиатра. Нижний Новгород. - 2008. - С. 65 - 113.

66. Краснов В. В., Кулова А. А., Воробьева В. В. Терапия часто болеющих детей, имеющих маркеры герпесвирусов / Фармакоэкономический альманах. -2008. -№1.-С. 71-77.

67. Лавренова Е. Н. Клинические, фено- и генотипические особенности детей с вторичным пиелонефритом: Дис. . канд. мед. наук. М, 1994. - 108 с.

68. Лагунова И. Г. Клинико-рентгенологическая диагностика дисплазий скелета. М.: Медицина - 1989. - 255 с.

69. Лебедькова С. Е., Челпаченко В. В., Суменко В. В. К вопросу об эпидемиологии и диагностике синдрома дисплазии соединительной ткани у детей // Материалы VIII съезда пед. России, Москва, 24 26 февр. - 1998. -С. 198.

70. Левиашвили Ж. Г. Клинико-иммуногенетические аспекты вторичных форм пиелонефрита в сочетании с патологией пояснично-крестцового отдела позвоночника у детей: Дис. . канд. мед. наук. СПб., 1995. - 122 с.

71. Лисовская Т. Л. Клинико-иммунологическое обоснование применения циклоферона в профилактике обострений хронического тонзиллита и рецидивирующего синусита: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 2001. -25 с.

72. Логунов О. В., Алешкин В. А., Борисенко В. В., Волкова Н. А. Цитомегаловирусная инфекция: этиология, клиническая картина, диагностика, эпидемиология // Вопросы практической педиатрии. 2007. - Т. 2, №2.-С. 18-22.

73. Лукьянов А. В., Долгих В. Т., Турица А. А. Инфекция мочевой системы у детей от Вальтера Бирка до наших дней // Нефрология и диализ. - Т. 8, №3. -2006.-С. 272-278.

74. Лутошкин И. С. Клинико-патогенетическое значение и тактика лечения персистирующей герпесвирусной инфекции у детей с гормонорезистентным и гормоночувствительным вариантами нефротического синдрома: Автореф. дис. . канд. мед. наук, М. 2005. - 25 с.

75. Макарова Т. П., Мальцев С. В., Агафонова Е. В., Макаров Е. В., Файзрахманова Е. Э. Иммунный статус у детей с хроническим пиелонефритом // Нефрология и диализ. Т. 2, № 4. - 2000. - С.289.

76. Маковецкая Г. А., Жесткова В. В., Гасилина Е. С. О применении иммуномодуляторов при заболевании почек у детей // Педиатрия. 2000. - № 1.-75-76.

77. Мальков А. В., Шальнова С. Н., Горьков А. В. Способ диагностики нефропатий у детей // Материалы IX съезда педиатров России. Москва, 19 -22 февр. 2002. С. 374.

78. Матвеев В. А. Цитомегаловирусная инфекция у детей (клинико-эпидемиологические и иммунопатогенетические аспекты): Автореф. дис. . д-ра мед. наук. СПб. - 1996. - 32 с.

79. Матвеев М. П. Нефротический синдром у детей: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М. - 1973 - 34 с.

80. Минаева Н. В. Особенности аллергической патологии у детей с синдромом нарушения противоинфекционной защиты: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Пермь. - 2006. - 48 с.

81. Набока Ю.Л. Вирусо-бактериальные ассоциации при пиелонефрите у детей: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Спб. - 2006. - 30 с.

82. Накостенко Т. Н. Изменения клеточного энергообмена и возможности их коррекции у детей дошкольного и младшего школьного возраста: Дис. . канд. мед. наук. М., 2007. - 144 с.

83. Нестерова И. В., Старченкова А. А., Иванова С. А., Симбирцев А. С. Иммунотерапия и иммунотропные препараты. Справочник по иммунологии. -СПб.: Диалог. 2002. - С. 88 - 99.

84. Нестерова И. В. Иммунотерапия вирусных инфекций. Справочник по иммунологии. СПб.: Диалог. - 2002. - С. 250 - 286.

85. Ожегов A.M. Роль ЦМВ и смешанной с ней инфекции в формировании состояния здоровья детей раннего и дошкольного возраста: Дис. . д-ра мед. наук. М., 1999.-303 с.

86. Орехов К. В. Внутриутробные инфекции и патология новорожденных. — М., Медпрактика. 2002. - 252 с.

87. Орехов К. В., Голубева М. В. Врожденная цитомегаловирусная инфекция. Клинико-иммунологические аспекты. — Ставрополь, 2002. 116 с.

88. Остроумова О. Д. Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы и нейровегетативный статус при синдроме дисплазии соединительной ткани сердца: Автореф. . канд. мед. наук. -М., 1998. 48 с.

89. Папаян А. В., Аничкова А. В., Кошелева Л. Н. и др. Микробно-воспалительные заболевания органов мочевой системы // Папаян А.В., Савенкова Н.Д. Клиническая нефрология детского возраста. СПб.: SOTIS, 1997.-С. 502-513.

90. Перепелкина Н. Ю., Вялкова А. А., Естефеев В. М. Медицинская помощь детям с заболеваниями органов мочевой системы: проблемы и их решение а условиях реформирования здравоохранения // Нефрология и диализ. Т. 4, № 4. - 2002. - 260 - 264.

91. Пухнер А. Ф., Козлова В. И. Скрытые формы генитального герпеса и урогенитального хламидиоза. М., «Триада-Х» 2006. - 112 с.

92. Рахманова А. Г., Кирпичникова Г. И., Неверов В. А., Ремезов А. П. Этиопатогенез, лабораторная диагностика и терапия герпесвирусных инфекций. СПб, 2003. - 47 с.

93. Рахматуллина З.А. Соединительнотканная дисплазия у детей с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта и органов мочевой системы: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М. - 2009. -23 с.

94. Рациональная фармакотерапия часто болеющих детей: Пособие для врачей-педиатров, семейных врачей, студентов педиатрических факультетов медицинских вузов / Под ред. М. Г. Романцова. СПб. - 2006. - 96 с.

95. Романцов М. Г., Коваленко A. JI. Индуктор интерферона циклоферон: итоги и перспективы клинического применения. - СПб. - 2007. - 35 с.

96. Романцов М. Г., Горячева JI. Г., Коваленко А. Л. Противовирусные и иммунотропные препараты в детской практике. — СПб. 2008. - 120 с.

97. Руденко Л. Н. Роль вирусной инфекции в развитии и исходе острого гломерулонефрита и острого пиелонефрита: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М.- 1987.-21 с.

98. Русанова H. H., Коченгина С.A., Теплова С. H. Клинические особенности ЦМВ инфекции у детей первых месяцев жизни // Педиатрия. 2000. - № 1. — С. 26-29.

99. Саломатина И. И. Значение вирусной и бактериальной инфекции в этиологии пиелонефрита у детей: Дис. . канд. мед. наук. М., 1987. - 20 с.

100. Самгин М. А., Халдин А. А. Простой герпес (дерматологические аспекты). М.: МЕДпресс-информ, 2002. - 160 с.

101. Сафина А. И. Клинико-патогенетическая роль бактериальных и вирусных инфекций в развитии и прогрессировании пиелонефрита у детей: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Н.Новгород - 2005. - 47 с.

102. Серова Г. А., Паунова С. С. Инфекция мочевой системы у детей (Обзор литературы) // Нефрология и диализ. Т. 9, № 1. - 2007. - С. 86 - 91.

103. Серпик В. Г. Теоретические основы биостатистики при проведении фармакоэкономических исследований / Фармакоэкономика. 2009. - № 2. - С. 9-14.

104. Coxa JI. Г. Значение субклинических форм герпетической и хламидийной инфекции в рецидивирующем течении пиелонефрита у детей, особенности лечения и реабилитации: Дис. . канд. мед. наук. -М., 1994. 158 с.

105. Столяренко Е. А. Особенности течения некоторых заболеваний почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, итрестициальный нефрит) у детей, инфицированных цитомегаловирусом: Дис. . канд. мед. наук. М., 1998. -110 с.

106. ПЗ.Суменко В. В. Недифференцированный синдром соединительнотканной дисплазии в популяции детей и подростков: Автореф. дис. .канд. мед. наук, Оренбург, 2000. 40 с.

107. Терещенко JI. Г. Структурно-функциональное состояние мембран эритроцитов при дисплазии соединительной ткани: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Новосибирск, 1994. - 22 с.

108. Харламова Ф. С., Егорова Н. Ю., Гусева JI. Н., Гусева Н. А., Новосад Е. В., Чернова Е. В., Учайкин В. Ф. Вирусы семейства герпеса и иммунитет // Детские инфекции. 2006. - Т. 5, № 3. - С. 3 - 10.

109. Хронический пиелонефрит / Г. В. Калугина, М. С. Клушанцева, JI. Ф. Шехаб. -М.: Медицина, 1993.-240 с.

110. Хрущева Н. А. Клинико-патогенетические и терапевтические аспекты сочетанной патологии почек и органов пищеварения у детей: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Екатеринбург. - 1995. - 50 с.

111. Хрущева Н. А., Сафронова JI. Е. и другие. Инфекция мочевой системы у детей — современный особенности течения / Сборник тезисов. V Российский конгресс по детской нефрологии, Воронеж, 19-21 сентября, 2006. С. 244 -245.

112. Циклоферон в клинической практике: Методические рекомендации для врачей / Под редакцией проф. Исакова В. А. СПб, 2002. - 48 с.

113. Цинзерлинг А. В., Цинзерлинг В. А. Современные инфекции: Патологическая анатомия и вопросы патогенеза: Руководство / А. В.

114. Цинзерлинг, В. А. Цинзерлинг 2-е изд., доп. и перераб. СПб.: Сотис, 2002. -346 с.

115. Шахгильдян В. И. Клиническая характеристика, диагностика и лечение цитомегаловирусной инфекции // Мед. кафедра. 2003. № 1. - С. 51 - 59.

116. Шульдякова О. Г. Клинико-иммунологическая и профилактическая эффективность циклоферона в отношении ОРВИ в организованных коллективах: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Саратов. -2007. -23 с.

117. Шульженко А. Е. Человек и герпес настоящее и будущее // Физиология и патология иммунной системы. - 2004. - №2. - С. 45 - 57.

118. Чемоданов В. В., Буланкина Е. В., Горнаков И. С. Дисплазия соединительной ткани в популяции детей // Тезисы докл. I Всерос. Конгресса «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии» М. - 2002. — С. 114.

119. Ягудина Р. И., Куликов А. Ю., Фармакоэкономика: общие сведения, методы исследования // Новая аптека. 2007. - № 9. - С. 73 - 78.

120. Abdel-Hag Н. М., Astar В. I. Anti-herpes viruses agents // Indian Pediatr. -2001. V. 68, № 7. - P. 649 - 654.

121. Adler S. P. Molecular epidemiologi of cytomegalovirus: A study of factors affecting transmission among children at three-day care centre // J. Pediatr. Infect. Dis. 1991. - № 10. - P. 584 - 590.

122. Andersen C.B. Detection of cytomegalovirus-infected cells in autopsy material by in situ hybridization//ARMIS.-1990.-Vol. 98(4).-P363-368.

123. Andersen R. Management of lower urinary tract infections and cystitis //Urol.Clin.-1999.-№26.-P.729-73 5.

124. Ashley R. L. Herpes simplex viruses types 1 and 2. In: Lennette EH, Smith TF, eds. Laboratory Diagnosis of Viral Infections. New York: Marcel Dekker; 1999. -P. 489-513.

125. Avgil M., Ornoy A. Herpes simplex virus and Epstein-Barr virus infections in pregnancy: consequences of neonatal or intrauterine infection // Reprod. Toxicol.-2006.-Vol.21 (4).-P.436-445.

126. Barratt M., Avner E., Harmon W. Pediatric Nephrology. 4 th edn. Lipincott Williams & Wilkins, 1999: 1412.

127. Battegay E.J., Mihatsch M.J., Mazzucchelli L., Zollinger H.U., Cudat F., Thiel G., Heitz P.U. Cytomegalovirus and kidney //Clin.Nephrol.-1998.-Vol.30(5).-P.239-247.

128. Becker A., Baum M. Obstructive uropathy. Early Hum Dev 2006; 82 (1): 15 -22.

129. Bertolotto M. Current role of Doppler ultrasound in acute renal failure Text./M. Bettolotto, E. Quaia, A.Rimondini //Radiol. Med.-2001.-Vol.102, №6.-P.-340-347.

130. Bodmer W. F. The Hla System and diseases association // J. Roy. Cooll. Phys. London- 1998-Vol. 14, № l.-P. 43-50.

131. Biggi A. Acute renal cortical scintigraphy in children with a first urinary tract infection Text. / A. Biggi, L. Dardanelli , G. Pomero // Pediatr. Nephrol.-2001.-Vol.6, № 9.-P.733-738.

132. Boudoulas H. Mitral valve prolapse syndrome: neuroendocrino logical aspects Text. /H. Boudoulas, C.F. Wooley//Hers.-1989.-Vol.l3.-P.249-258.

133. Brenner B.M. Nephron mass as a risk factor for progression of renal disease Text. /B.M. Brenner, H.S. Mackenzie // Kidney Int.-1997.-Vol.63.-P.124-127.

134. Burrows N.P. The molecular genetics of the Ehlers -Danlos syndrome Text. /N.P. Burrows//Clin.Exp.Dermatol.-1999.-Vol.24,№2.-P.99-106.

135. Byers P.H. Jnherrited disorders of collagen Text. / P.H. Byers //Am.J.Med.Genetic.-1989.-Vol.34.-P.-72-80.

136. Bystrickfy M., Russ G. Immunity in latent Herpes simplex virus infection //Acta Virol.-2005.-Vol.49(3).-P. 159-167.

137. Callis L. Longterm effect of cyclosporine A in Alports syndrome Text. /L. Callis, A. Vila , M.Carrela , J. Nieto//Kidney Int.-1999.-Vol.55.-P. 1051-1056.

138. Carobsson B. Vesico-ureterie reflux and other risk factors for renal damage: identification of high -and low- risk children Text. / B. Garobsson, S. Jacobson, K. Hjalmas //Acta Paediatr Suppl.-1999.-Vol.88, №l.-P.31-39.

139. Carter C.O. The genetics of urinary tract malformations // J. Hum. Genet. -1992.-P. 401-409.

140. Chandra M., Maddix H. Urodunamic dysfunction in infants with vesicoureteral reflux // Pediatr. Nephrol. 1998. - V. 12. - № 7. - P. 70.

141. Casteels A., Naessens A., Gordts F. et al. Neonatal screening for congenital cytomegalovirus infections // J.Perinat.Med.- 1999.-№27.-Vol. 111 .-P. 16-121.

142. Castro L.A., Gokel J.M., Thoenes G., Frisner G., Land W., Hillebrand G., Gurland H.J. Renal changes in cytomegalovirus infection // Proc. Eur. Dial. Transplant. Assoc.-1983.-Vol.l9.-P.500-504.

143. Chevalier R.L. Obstructive nephropathy in the neonate is attenuated by epidermal grouth factor Text. / R.L. Chevalier, S.Goyl, J.T. Wolstenholme, B.A.Thomhill// Kidney Int.-1998.-Vol.54.-P.38-47.

144. Darge K. Diagnosis of vesicolouretral reflux with ultrasonography Text./ K. Darge //Rediatr.Nephrol.-2002.-Vol. 17,№l.-P.52-60.

145. D'Errico G. The role of nuclear medicine in evaluation of vesicoureteral reflux and or reflux nephropathy. Rays 2002; 27 (2): 149 154.

146. Dressier G., Woolf A. Pax2 in development and renal disease. Int J. Dev. Biol 1999; 43:463-468.

147. Eliakim A. Urinary tract infection inpremature infants: the role of imaging studies and prophylactic therapy // J. Perinatol. 1997. - V. 17. - № 4. - P. 305-308

148. Farina R. Vesico-ureteral reflux: diagnosis and staging with voiding color Doppler US: preliminary experience Text. / R. Faiena, C.Arena, F.Pennisi // Eur J Radiol.-2000.-Vol.35, №l.-P.-49-53.

149. Frishberg Y., Rinat C., Feinstein S., Becker-Cohen R1., Megged O., Schlesinger Y. Mutated podocin manifesting as CMV- associated congenital nephrotic syndrome // Pediatr Nephrol.-2003.-Vol.l8(3).-P.-273-275.

150. Fusaro F., Murer L., Busolo F., Rigamonti W., Zanon G.F., Zacchello G. CMV and BKV ureteritis: which prognosis for the the renal graft? // J.Nephrol.-2003.-Vol. 16(4).-P.591 -594.

151. Garobsson B. Vesico-ureteric reflux and other risk factors for renal damage: identification of high- and low- risk children Text. / B. Garobsson, S. Jacobson, K. Hjalmas // Acta Paediatr Suppl. 1999. - Vol. 88, № 1. - P. 31 - 39.

152. Gross G. Herpes simplex virus infections//Hautarzt.-2004.-Vol.55(9).-P.818-830.

153. Hassan J. M., Pope J. C. 4 tb, Brock J. W. 3 rd, Adams M. C. Vesicoureteral reflux in patients with posterior urethral valves. J. Urol. 2003; 170 (4; Pt 2): 677 -680.

154. Hoberman A., Cbarron M., Hickey R. W. et. al. Imaging studies after a first febrile urinary tract infection in young children. N Engl J Med 2003; 348 (2): 195 -202.

155. Holmdabl G., Sillen U. Boys with posterior urethral valves: outcome concerning renal function, bladder function and paternity at ages 31 to 44 years. J. Urol. 2005; 174 (3): 1031 1034.

156. Jakobsson B., Jacobson S., Hjalmas K. Vesico-ureteric reflux and other risk factors for renal damage: identification of high- and low- risk children. Acta Paediatr Suppl 1999; 88 (1): 31 -39.

157. Jakobsson B., Hansson S. Minimum incidence and diagnostic rate of fist urinary tract infection. Pediatrics 1999; 104 (2): 222 226.

158. Jantunen M.E., Saxen H. el al. Recurrent urinary tract infections in infancy: relapses or reinfections. J. Infect Dis 2002; 185 (3): 375 379.

159. Komanduri K. V., Donahoe S. M., Moretto W. J., Scmidt D. K., Gillespie G., Ogg G. S., Roederer M., Nixon D. F., McCune J. M. Direct measurement of CD4+ and CD8+ T-cell responses to CMV in HIV-1-infected subjects // Virology. 2001. № l.-P. 45 -470.

160. Langenberg A.G.M., Corey L., Ashley R. L., Leone W. P., Straus S. E. A prospective study of new infections with herpes simplex virus type 1 and 2. N Engl J. Med. 1999; 341: 1432- 1438.

161. Lazzarotto T., Guerra B., Spezzacatena P. // Prenatal diagnosis of congenitalcytomegalovirus infection // J.Clin.Microbiol.-1998.-Vol.36.-№2.-P. 3540 3544.

162. Lichodziejewska B. Clinical symptoms of, mitral valve prolapse are related to hypomagnesaemia and attenuated by magnesium supplementation Text. /B. Lichodziejewska, J. Klos, J. Rezler // Amer J Cardiol.-1997.-Vol.79, №6.-P.768-772.

163. Loning T., Stilo K., Riviere A., Helmchen U. Cytomegalovirus detection in kidney transplants: results obtained from the polymerase chain reaction //Clin.Nephol.-1992.-Vol.37(2).-P.78-83.

164. Lopez Pereira P., Espinosa L., Martinez Urrutina M.J., Lobato R., Navarro M., Jaureguizar E. Posterior urethral valves: prognostic factors. BJU Int 2003; 91 (7): 687-690.

165. Marild S., Hansson S., Jodal U., Oden A., Svedberg K. Protective effect of breastfeeding against urinary tract infection. Acta Paediatr 2004; 93 (2): 164 168.

166. Marshal. D. S., Linfert D. R., Draghi A. et al. Identification of herpes simplex virus infection: comparison of a multiplex PCR assav and traditional viral isolation techniques // J. Mod. Pathol. 2001. - Vol. 4, № 3. - P. 152 - 156.

167. McCllean W.M. Risk Factors for Progressive Chronic kidney Disease Text./W.M. McClellan, W.D. Franders // J.Am. Soc. Nephrol.-2003.-Vol.14, Suppl.2-P.65-70.

168. McCormack M. Joint hypermobility syndrome in student and professional ballet dancers Text. / M. McCormack, J.Briggs, A. Hakim // J. Rheumatol.-2004-.-Vol.31, №1.-P.-173-178.

169. Melekos M.D., Naber K.G. Compicated urinary tract infections // Inf. J.Antimicrob.Agents.-2000.-Vol. 15.-№4.-P.247-256.

170. Murph J.R. Epidemiology of congenital cytomegalovirus infection: maternal risk fators and molecular analysis of cytomegalovirus strains //Am. J. Epidemiol.-1998.-Vol. 147.-P.940-947.

171. Neeb A., Bissada N. K. Evolving management of pediatric urinary tract infections. J Ark Med Soc 2005; 102 (3): 73-75.

172. Niimura F., Kon V., Isbirawa I. The rennin-angiotensin system in the development of the congenital anomalies of the kidney and urinary tract. Curr Opin Pediatr 2006; 18 (2): 161-166.

173. Persson L.,Dahl H., Linde A. et al. Human cytomegalovirus, human herpesvirus-6 and human hepesvirus-7 in netropenis patient with fever of unknown origin // Clin. Microb. and Infection/-2003.-Vol.9.-№7.-P.640-644.

174. Plat G. Elevated serum procalcitonin values correlate with renal scarring in children with urinary tract infection Text. /G. Prat, J. Domimguez, D. Rodrigo //Pediatr. Unfect. Dis.J.-2003.-Vol.22, №5.-P.348-442.

175. Presne C., Cordonnier C., Makdassi R., Pruna A., Fournier A. Collapsing glomerulopathy and cytomegalovirus, what are the links? // Presse Med.-2000-№29 (33).-P.1815-1817.

176. Pyeritz R.E. Herirtable disorders of connective tissue. The genetic of cardiovascular disies Text. /R.E. Pyeritz //Boston.-1986.-P.265-303.

177. Roberts J.A. Pathogenesis of pyelonephritis Text. / J.A. Roberts // J.Urol.-1983.-Vol.129.-P. 102-106.

178. Ruiz-Ortega M., Esteban V., Suzuki Y., Ruperez M., Mezzano S., Ardiles L., Justo P., Ortiz A., Egido J. Renal expression of angiotensin type 2 (AT2) receptors during kidney damage. Kidney Int Suppl 2003; 86: S 21 26.

179. Sblager T. Urinary tract infections in infants and children. Infect Dis Clin 2003; 17: 353-365.

180. Schievink W.I. Herirtable connective tissue disorders in cervical artery dissections: a prospective study Text. / W.I. Schievink, E.F. Wijdicks, V.V. Michels // Neurology.-1998.-Vol.50, №4.-P. 1166-1169.

181. Soulez G. Imading of renovascular hypertension: respective values of renal scintiography, renal Doppler US and MR angiography Text. / G. Soulez, V.L. Oliva, S.Turpin //Radiographics.-2000.-Vol.20.-P.-1355-1368.

182. Soderberg-Naucler C., Streblow D.N., Fich K.N., et al. Reactivation of latent human cytomegalovirus in CD 14+ monocytes is differentiation dependent. J. Virol. 2001; 75: 7543-54.

183. Wald A., Ashley-Morrow R. Serological testing for herpes simplex virus (HCV)-l and HCV-2 infecton. Clin Infect. Dis. 2002; 35 (suppl 2): S. 173 S 182.

184. Westwood M., Wbiting P., Cooper J., Watt I., Kleijnen J.Futher investigation of confirmed urinary infection (UTI) in children under five years: a systematic review. BMC Pediatr 2005; 5 (1): 2-6.

185. Woolf A.S. A molecular and genetic view of human kidney and urinary tract malformations. Kidney Int 2000; 58 (2): 500 512.

186. Woolf A.S. The Life of the Human Kidney Before Birth: Its secrets Unfold. Pediatric Research. 2001; 49 (1): 8 10.

187. Zorc J., Kiddoo D., Sbaw K. Diagnosis and Management of Pediatric Urinary Tract Infections. Clin Microbiol Rew 2005; 18 (2): 417 422.