ОСТРАЯ НОРМОВОЛЕМИЧЕСКАЯ ГЕМОДИЛЮЦИЯ С АУТОПЛАЗМОТРАНСФУЗИЕЙ ПРИ АБДОМИНАЛЬНОМ РОДОРАЗРЕШЕНИИ тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.01, кандидат медицинских наук Шейкина, Татьяна Васильевна

• Шейкина, Татьяна Васильевна
• кандидат медицинских наук
• 2011

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Шейкина, Татьяна Васильевна

Введение

Глава 1. Острая нормоволемическая гемодилюция с аутоплазмотрансфузией при абдоминальном родоразрешении.

1.1. Актуальные проблемы гемотрансфузионной терапии при операции кесарева сечения.

1.2. Острая нормоволемическая гемодилюция с аутогемотрансфузией — один из методов кровесбережения в акушерской практике.

1.3. Современные подходы к возмещению кровопотери при абдоминальном родоразрешении.

Глава 2. Материалы и методы исследования.

2.1. Общая характеристика проведенного исследования.

2.2. Методика проведения аутоплазмодонорства.

2.3. Методика проведения острой нормоволемической гемодилюции с аутоплазмотрансфузией.

2.4. Методы исследования.

2.5. Методы статистической обработки результатов.

Глава 3. Результаты собственных исследований.

3.1. Ретроспективное исследование.

3.2. Проспективное исследование.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «ОСТРАЯ НОРМОВОЛЕМИЧЕСКАЯ ГЕМОДИЛЮЦИЯ С АУТОПЛАЗМОТРАНСФУЗИЕЙ ПРИ АБДОМИНАЛЬНОМ РОДОРАЗРЕШЕНИИ»

Проблема профилактики акушерских кровотечений и восполнения кровопотери требует постоянного изучения и новых рациональных подходов к ее решению (Чернуха Е.А., Комиссарова JI.M. и др., 2008). В структуре материнской смертности кровотечения занимают ведущее место в большинстве стран мира (Collins С. и соавт., 2008). В этой связи одной из проблем современной трансфузиологии является разработка и внедрение в акушерскую практику' безопасных методов профилактики и лечения кровотечений, особенно при оперативном родоразрешении (Fuller AJ., 2007; Baptista Gonzales НА., 2009).

Большинство авторов сходятся во мнении, что средняя кровопотеря при абдоминальном родоразрешении составляет до 1000 мл (Серов В.Н. и др., 2006; Дубровская В.В., 2006). Основной проблемой лечения кровопотери является возмещение факторов свертывания и глобулярного объема, потерянных во время кровотечения (Канцалиев и др., 2007; Борисов А.Ю., 2009; Ткаченко P.A., 2010). Опасности и осложнения, связанные с переливанием гомологичной крови и ее производных, стимулировали разработку и внедрение различных кровесберегающих методов (Boldt J, 2006; Virmani S et all, 2010), преимущества которых, обусловлены отсутствием риска посттрансфузионных реакций и осложнений, передачи гемотрансмиссивных инфекций, отсуствием опасности аллоиммунизации (Федорова Т.А. и др., 2008; Рагимов A.A., 2008).

Одним из методов кровесберегающей хирургии является острая нормоволемическая гемодилюция (ОНГ), направленная на адаптацию организма к кровопотере (Maithel S. К. и соавт., 2009; Kim S. Н. и соавт.,

2010). Многие авторы считают, что процедура ОНГ хорошо переносится всеми пациентами, эффективна, безопасна, проста и доступна (Капырина

М.В.и др., 2007; Lindstrom Е. и соавт., 2010). Однако другие исследования показали, что эксфузия крови на операционном столе с последующей гемодилюцией вызывают разнонаправленные изменения в системе гемостаза, 4 так как на фоне гемодилюции отмечается некоторое снижение показателей коагулограммы в сторону гипокоагуляции за счет разведения плазменных факторов (БазиевМ.А., 2006; Хюг^ Ь. и соавт., 2008). С целью стабилизации гемокоагуляционного потенциала видится перспективным проведение аутоплазмотрансфузии в условиях ОНГ.

Таким образом, в акушерской практике применение острой нормоволемической гемодилюции с аутоплазмотрансфузией вызывает необходимость определения показаний и противопоказаний, а также критериев безопасности к совместному использованию данных методов кровесбережения у беременных при абдоминальном родоразрешении в

V / условиях регионарных методов анестезии.

Все вышесказанное определило актуальность данного исследования.

Цель исследования

Оптимизация острой нормоволемической гемодилюции у беременных при абдоминальном родоразрешении путем ее проведения в условиях аутоплазмотрансфузии.

Задачи исследования

1. Оценить влияние интраоперационной кровопотери объемом до 25% ОЦК на динамику гемоконцентрационных показателей и осложнения в послеоперационном периоде при абдоминальном родоразрешении по данным ретроспективного исследования.

2. Определить влияние острой нормоволемической гемодилюции с аутоплазмотрансфузией на состояние центральной и периферической гемодинамики в условиях регионарных методов анестезии.

3. Оценить влияние острой нормоволемической гемодилюции с аутоплазмотрансфузией- на показатели системы гемостаза во время операции кесарева сечения.

4. Исследовать основные показатели периферической крови и уровень кровопотери у женщин в зависимости от методов восполнения кровопотери.

5. Оценить влияние острой нормоволемической гемодилюции на состояние плода, а также изучить течение пуэрперия у обследованных женщин.

Научная новизна

Впервые на основании ретроспективного анализа было доказано, что кровопотеря объемом даже от 15% до 25% ОЦК при абдоминальном родоразрешении приводит к истощению глобулярного компонента крови и не всегда способна компенсироваться полностью организмом за счет механизмов, саморегуляции. В данном исследовании впервые при абдоминальном родоразрешении во время- проведения острой нормоволемической гемодилюции применялась трансфузия аутоплазмы, что приводило к достоверному повышению коагуляционного потенциала крови и расширяло возможности применения данного сочетанного метода кровесбережения при операции кесарева-сечения с объемом кровопотери до 25% ОЦК. Впервые на основании параметров центральной и периферической гемодинамики была доказана безопасность и эффективность проведения, острой нормоволемической' гемодилюции с аутоплазмотрансфузией при абдоминальном родоразрешении в условиях-регионарных методов анестезии. Для достижения кровесберегающего эффекта острой нормоволемической-гемодилюции было показано, что оптимальным является объем эксфузии аутокрови 7 мл/кг, что способствовало сохранению глобулярного компонента крови и быстрому восстановлению гематологических показателей в послеоперационном периоде, являясь безопасным для плода и новорожденного.

Практическая значимость

На основании полученных результатов предложен способ применения аутоплазмотрансфузии при острой нормоволемической гемодилюции (ОНГ), что расширяет возможности последней при абдоминальном родоразрешении. Использование ОНГ с аутоплазмотрансфузией позволяет отказаться от применения компонентов донорской крови, что исключает 6 гемотрансфузионные осложнения и уменьшает материальные затраты на лечение. Сформулированы показания и противопоказания к проведению острой нормоволемической гемодилюции с аутоплазмотрансфузией при абдоминальном родоразрешении. Наибольший кровесберегающий эффект острой нормоволемической гемодилюции был доказан при исходном значении гемоглобина, составляющем 114,8 г/л. Показана эффективность данного метода кровесбережения с объемом кровопотери до 25% ОЦК, заключающаяся в улучшении клинического течения и снижении частоты осложнений в послеоперационном периоде.' Разработанная методика кровесбережения перспективна для применения в практическом акушерстве у женщин, входящих в группу риска по развитию кровотечения, при абдоминальном родоразрешении.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Абдоминальное родоразрешение с объемом кровопотери от 15% до 25% ОЦК сопровождается в послеоперационном периоде развитием анемии в 26% случаев и осложнениями воспалительного генеза в 6,8%. Частота данных осложнений коррелирует с увеличением объема интраоперационной кровопотери, что диктует необходимость применения кровесберегающих методов при абдоминальном родоразрешении.

2. Острая нормоволемическая гемодилюция с аутоплазмотрансфузией при абдоминальном родоразрешении в условиях регионарных методов анестезии не оказывает отрицательного влияния на показатели центральной и периферической гемодинамики. Трансфузия аутоплазмы при проведении ОНГ приводит к стабилизации коагуляционного потенциала крови и расширяет возможности применения данного метода кровесбережения при операции кесарева сечения с объемом кровопотери до 25% ОЦК.

3. Проведение острой нормоволемической гемодилюции с аутоплазмотрансфузией способствует быстрому восстановлению параметров периферической крови, обеспечивает благоприятное течение послеоперационного периода и является безопасным для плода и новорожденного.

Внедрение результатов исследования

Разработанная методика сочетанного применения острой нормоволемической гемодилюции с аутоплазмотрансфузией при абдоминальном родоразрешении внедрена в клиническую практику акушерских отделений ФГУ «НЦ АГиП им. В.И. Кулакова» Минздравсоцразвития России. Материалы диссертации доложены на I Всероссийском научном форуме «Инновационные технологии медицины XXI века» (Москва, 2006г.) и IV Всероссийской междисциплинарной научно-практической конференции «Критические состояния в акушерстве и неонатологии» (Петрозаводск, 2006).

Публикации

По материалам диссертации опубликовано 7 научных работ, в том числе 3 - в ведущих рецензируемых научных журналах, определенных ВАК. Получен патент на изобретение №2410129 в 2011 году.

Апробация диссертационного материала

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на заседании межклинической конференции (24.01.2011) и на заседании апробационной комиссии ФГУ «НЦ АГ и П им. В.И. Кулакова» Минздравсоцразвития России (04.04.2011).

Структура и объем диссертации

Диссертационная работа изложена на 149 страницах печатного компьютерного текста, состоит из введения, 4 глав, выводов и практических рекомендаций. Диссертация иллюстрирована 25 таблицами и 24 рисунками. Библиографический указатель содержит перечень 190 работ: 117 отечественных и 72 работы зарубежных авторов.

Заключение диссертации по теме «Акушерство и гинекология», Шейкина, Татьяна Васильевна

Выводы.

1. По данным ретроспективного анализа, операция кесарева сечения в 73,5% случаев сопровождается кровопотерей от 15% до 25% ОЦК, что приводит в послеоперационном периоде к развитию анемии в 25,9% случаев и в 6,8% осложнениям воспалительного генеза. Частота данных осложнений имеет прямую умеренную корреляционную зависимость (г=0,38; г=0,32, (р<0,05)) от увеличения объема интраоперационной кровопотери.

2. Острая нормоволемическая гемодилюция с аутоплазмотрансфузией при абдоминальном родоразрешении в условиях регионарных методов анестезии не оказывает отрицательного влияния на показатели центральной и периферической гемодинамики, что подтверждается снижением АДср на 12%, увеличением СИ на 17% на фоне стабильной ЧСС (88,5±7,1 уд/мин) и снижением ИОПСС на 20%.

3. Трансфузия аутоплазмы при проведении ОНГ предупреждает снижение коагуляционного потенциала за счет достоверного увеличения концентрации фибриногена на 9%, ИТП на 12%, укорочения г+к на 10%, что способствует -уменьшению интраоперационной кровопотери на 8% по сравнению с группой контроля.

4. Острая нормовлемическая гемодилюция с эксфузией крови в объеме 7 мл/кг массы тела способствует восстановлению популяции эритроцитов в сосудистом русле, уменьшая риск возникновения анемии в 3,8 раза, что позволяет отказаться от использования компонентов донорской крови.

5. Проведенный ЯОС-анализ показал, что наибольший кровесберегающий эффект ОНГ при абдоминальном родоразрешении достигается при исходном уровне гемоглобина 114,8 г/л и выше.

6. Применение ОНГ с аутоплазмотрансфузией при абдоминальном родоразрешении обеспечивает благоприятное течение послеоперационного периода, способствует снижению инфекционно-воспалительных осложнений в 3 раза и уменьшению среднего пребывания пациента в стационаре на 3 дня по сравнению с родильницами, которым не применялись методы кровесбережения.

127

7. ОНГ с аутоплазмотрансфузией при абдоминальном родоразрешении не оказывает отрицательного воздействия на состояние плода и новорожденного, о чем свидетельствуют результаты кардиотокографии, оценка по шкале Апгар и отсутствие анемии в раннем неонатальном периоде.

Практические рекомендации

1. Показаниями для проведения ОНГ с аутоплазмотрансфузией являются: операция кесарева сечения с предполагаемым объемом кровопотери до 25% ОЦК (рубец на матке; одноплодная беременность после программы ЭКО и ПЭ; тазовое предлежание; анатомически узкий таз; совокупность сочетанных показаний к операции кесарева сечения); отказ от трансфузии компонентов донорской крови; наличие в анамнезе посттрансфузионных реакций на компоненты донорской крови; редкие группы крови пациенток.

2. Противопоказаниями для проведения ОНГ с аутоплазмотрансфузией являются: гипотония (АД - 90/60 мм.рт.ст.); анемия (Hb <100 г/л, Ht < 30%); гипопротеинемия (общий белок < 55 г/л); тяжелая экстрагенитальная патология; недостаточность кровообращения II-III степени; острые инфекционные заболевания; онкологические заболевания; заболевания крови; многоплодная беременность; предлежание плаценты; отслойка нормально расположенной плаценты; миома матки больших размеров.

3. Заготовка аутоплазмы осуществляется методом прерывистого плазмафереза при сроке беременности от 32 до 37 недель однократно или двукратно с перерывом в неделю беременным, которым планируется абдоминальное родоразрешение.

4. ОНГ с аутоплазмотрансфузией выполняется непосредственно на операционном столе за 20 минут до начала кесарева сечения.

Предварительно в локтевую вену производится инфузия 250 мл 10% ГЭК

200/0,5, затем под постоянным контролем АД, ЧСС из другой локтевой вены производится эксфузия крови в количестве 7 мл/кг массы тела (под контролем гематокрита не ниже 30%) в стандартные пластиковые контейнеры с антикоагулянтом, но без консерванта. Контейнеры с аутокровью обязательно маркируются и хранятся в операционной при комнатной температуре. Сразу же после эксфузии крови производится трансфузия заранее заготовленной аутоплазмы. После достижения

129 хирургического гемостаза проводится реиифузия заготовленной аутокрови. Желательно при выполнении ОНГ проводить кардиомониторный контроль за состоянием плода.

5. Контроль лабораторных показателей (клинический и биохимический анализ крови, гемостазиограмма) необходимо проводить по общепринятым стандартам ведения послеоперационного периода.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Шейкина, Татьяна Васильевна, 2011 год

1. Абазова И.С., Канцалиев Л.Б., Маршенкулова М.Х. и др. Острая нормоволемическая гемоделюция с озонированием аутокрови в хирургической гастроэнтерологии. // Вестник интенсивной терапии. — 2004. -№5. С. 5-6.

2. Абрамченко В.В. Послеоперационная интенсивная терапия в акушерстве. — СПб: Спецлит. 2000. - С. 36-37.

3. Багдасарова Е.А., Ярочкин B.C., Чернооков А.И. Инфузионная терапия при острой кровопотере. // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2005. - №3. -С.1-3.

4. Базылбекова З.О. Прогнозирование и профилактика акушерских кровотечений в группах риска. // Афтореф. Дисс. .доктора мед.наук// Алматы, 2003.-с. 215.

5. Баранов И. И. Акушерские кровотечения: гемотрансфузионные принципы профилактики и лечения: дисс. докт.мед.наук -М., 1999. с. 226

6. Баранов И.И., Гольдина O.A., Горбачевский Ю.В. Базовая инфузионно-трансфузионная терапия. Фармако-экономические аспекты // Вестник интенсивной терапии. — 2000. №1. — С. 3-13.

7. Баранов И.И., Грибова М.В. Аутодонорство: Роль в профилактике и терапии акушерских кровотечений. // Клиническая медицина. 2000. -№5. - С. 8-12.

8. Баркаган З.С., Мамаев А.Н., Морозова Л.И. и др. // Семинар «Новые медицинские технологии в акушерстве, гинекологии и неонатологии». — М., 2005.-С. 21-23.

9. Барышев Б.А. Современные подходы к инфузионно-трансфузионной терапии акушерских кровотечений. // Журнал акушерства и женских болезней. 2003. - № 1. С.66-71.

10. Бейлин A.JL, Макацария А.Д. // Материалы VII Российского Форума «Мать и дитя». М., 2005. - С.28.

11. Борисов А.Ю., Бутров A.B., Галенко C.B. Растворы гидроксиэтилкрахмала в инфузионной терапии острой кровопотери. // Русский медицинский журнал. — 2009. №2. -С. 1-4.

12. Бушуева Н.Ю. Оптимизация программы аутоплазмодонорства в акушерской практике: дисс. канд.мед.наук. — М., 2004. — С. 157.

13. Бушуева Н.Ю., Рогачевский О.В. Аутоплазмодонорство в акушерстве как один из методов сбережения крови. // АГ — инфо. Информационный журнал по акушерству и гинекологии.- 2006, №1 -.с.3-10.

14. Бурлев В.А., Абубакирова A.M., Чернуха Е.А., Нунаева Е.С., Коноводова E.H. Объемный транспорт кислорода у женщин приинтраоперационной реинфузии крови во время кесарева сечения. // Вестник, «Новые технологии» -№1, 1998г.

15. Ванько JI.B., Серов В.Н., Баранов И.И., Абубакирова A.M., Матвеева Н.К., Сухих Г.Т. Особенности иммунологического ответа родильниц на кровопотерю в родах в зависимости от метода ее возмещения. «Акушерство и гинекология» 1999г.-№3.

16. Ветров В.В. Эфферентная терапия и аутодонорство в акушерском стационаре. С.-П.: 2008.- 112-133с.

17. Ветров В.В., Барышев Б.А. Эфферентная терапия и аутодонорство в гинекологии. // С.-П.: 2005.- С. 10-29.

18. Вергопуло A.A., Шестаков Е.А. и др. Развитие клинической трансфузиологии: европейский опыт. // Метода гемафереза и квантовая терапия в клинической медицине. Москва. — 2008. — С.23.

19. Воробьев А.И., Городецкий В.М., Шулутко Е.М., Васильев С.А. Острая массивная кровопотеря.// Москва, ГЭОТАР- МЕД, 2001,175с.

20. Воробьев А.И. Анемический синдром в клинической практике. — М.:Ньюдиамед, 2001.- с.132-146.

21. Воробьев А.И. Острая кровопотеря и переливание крови.// Анестиозология и реаниматол. — 1999. — Приложение. — С. 18-26.

22. Воробьев А.И. Современные подходы к лечению острой кровопотери. Бескровная хирургия на пороге XXI века. М., 2000; 17-27.

23. Воробьев П.А., Донсков С.И., Городецкий В.М. Очерки по производственной и клинической трансфузиологии. //Москва: 2006. С. 443455.

24. Гаспаров A.C. Профилактика кровопотери при гинекологических операциях. Материалы V Российского Форума «Мать и дитя». М., 2003; 316.

25. Гессе Э.Р., А.Н. Филатов. Клинические и экспериментальные наблюдения- по вопросу о переливании крови. // Журнал для усовершенствования врачей. 1925. - №5. - С. 255-263.

26. Гришин В.В., Стефанов С.А., Жуков A.A. Состояние кислородного баланса при операциях на сердце с ИК в условиях ОНГ. // Бескровная хирургия. Москва. - 2003. - С. 65-69.

27. Горобец Е.С., Свиридова С.П. Проблема массивных кровопотерь в онкохирургии (аналитический обзор). // Анестезиол. и реаниматология. — 2001. №5. — С.44-47.

28. Городецкий В.М. Трансфузиологя — перспективы развития. // Бескровная хирургия итоги и перспективы: Всероссийский науч.-практ. Симпозиум с международным участием. — М., 2002. с.56-57

29. Голосова Т.В., Никитин И.К. Гемотрансмиссивные инфекции. М.:МИА. -2003 г.-192 с.

30. Грибова М.В. Ближайшие и отдаленные последствия кровопотери при абдоминальном родоразрешении в зависимости от проводимой инфузионно-трансфузионной терапии. Дисс.канд.ед.наук. НЦ АГ и П РАМН. -2002г.

31. Грибова М.В., Федорова Т.А., Серов В-Н. Различные методы инфузионно-трансфузионной терапии при абдоминальном родоразрешении и их влияние на систему гемостаза. // Вестник интенсивной , терапии. — 2001. -№4-С. 16-23.

32. Гринберг Б.А. Аппарат для аутогемотрансфузии в детской хирургии // Бескровная хирургия (новые направления в хирургии, анестезиологии, трансфузиологии) под ред. Ю.В.Таричко. — М.: Центр образовательной литературы, 2003. С. 124-126.

33. Домрачев С.А., Курбанов Ф.С., Чиников H.A. и др. Бескровная хирургия: под ред. Ю.В.Таричко. М: Центр образовательной литературы, 2003 r.-C.l 11-113.

34. Домрачев С.А., Чиников М.А., Хватов В.Б. Методы бескровной хирургии при выполнении операций на органах пищеварительной системы. // Вестник службы крови России. 2004. - №4. -С.31-40:

35. Дубровская В.В. Диалектика состава трансфузионной терапии при операции кесарева сечения. // Врач-аспирант. 2006. - №1(10). - С. 52-59.

36. Дюгеев А.Н., Фомин М.Д. Аутогемо- и плазмодонорство при беременности.//Гематология и трансфузиология- 1994.-№5-с.38.

37. Ермолов A.C., Кобзева Н.Е., Хватов В.Б. Трансфузиология и бескровная хирургия. // Вестник службы крови России: 2003 г.- №3. - С.39;

38. Ермолов; A.C., Хватов В.Б. Кровесбережение и аутогемотрансфузионная терапия у пострадавших с сочетанной травмой. // Бескровная хирургия: 2003. - М.: Центр образовательной лит. - С. 7-10.

39. Жибурт Е.Б., Калеко С.П., Данильченко В.В. и др. Аутогемотрансфузии в клинической практике. / Трансфузиология. — 2001 г.№3. С.32-52.

40. Жуков A.A. Анализ, раннего послеоперационного периода у кардиохирургических больных без переливания донорской крови и плазмы. // Бескровная хирургия. М:: - 2003. - С. 215-217.

41. Зильбер А.П. Этюды критической; медицины ./М.: Медпресс-информ,2006г.-с.51-54

42. Зильбер А.П. Взлет и падение гемотрансфузии: исторический анализ в период, переходный к эпохе бескровной хирургии. /Бескровная хирургия, итоги и перспективы. М., 2002; 10-7.

43. Зильбер А.П. Клинико-физиологические основы кровопотери и гемотрансфузии. Бескровная хирургия — итоги и перспективы. М., 2002; (2): 22-33. '

44. Исмаилов Х.Г., Вергопуло A.A., Жибурт Е.Б. Аутогемотрансфузии снижают расход аллогенной крови при эндопротезировани суставов. // Методы гемафереза и квантовая терапия в клинической медицине. — Москва. -2008.-С.89.

45. Канцалиев Л.Б., Теувов A.A., Базиев A.M. Применение кровесберегающих технологий в абдоминальной хирургии. // Хирургия. Журнал им. Н.И: Пирогова. 2007. - №2. - С. 38-41,

46. Карпун H.A., Мороз В.В., Руденко М.И., Михеев A.A., Заварзин А.Ю., Андрюшкин В.Н. с соавт. Операционная нормоволемическая гемодилюция при хирургическом лечении ишемической болезни сердца. Вестник интенсивной терапии 1999; 4: 11-19.

47. Кожура В.А. Нейробиологические механизмы массивной кровопотери. Анестезиология и реаниматология. — 2001. - №6. — С. 51.

48. Колесниченко А.П., Грищак Г.В. «Особенности этиопатогенеза, диагностики и интенсивной терапии ДВС-синдрома при критических состояниях в акушерско-гинекологичекой практике» Методичекие рекомендации. Красноярск., 2001,с.51.

49. Конбос A.M. Гиперволемическая гемодилюция с аутогемотрансфузией при операции кесарево сечение: Дисс.канд.мед.наук.- М.-2000г.-105с.

50. Константинов Б.А., Рагимов A.A., Дадвани С.А. Трансфузиология в хирургии. М.:(Аир-Арт), 2000 г. - С.528.

51. Коноводова E.H. Железодифицитные состояния у беременных и родильниц (патогенез, диагностика, профилактика и лечение): автореф. дис. . д-ра мед.наук. М*., 2008. - С.40.

52. Кузнецов H.A. Современные технологии лечения' острой кровопотери. // Журнал доказательной медицины для практикующих врачей. 2003. - Том 05/№6. - С. 1-19.

53. Кузнецов H.A. Влияние различных степеней направленной гемодилюции на реологические свойства крови. // Вестник службы крови России. 2004. - №1. - С. 6-10.

54. Кулаков В.И., Абубакирова A.M., Федорова Т.А. и др. Методы сбережения крови в акушерско-гинекологической клинике. Бескровная хирургия на пороге XXI века. М., 2000; 101-7.

55. Кулаков В.И., Серов В.Н., Абубакирова A.M. Клиническая трансфузиология в акушерстве, гинекологии и неонатологии. // М.Триада-Х-2001.-205с.

56. Курило И.Н., Марчук А.И. К вопросу о связи послеоперационных осложнений с предоперационной заготовкой и переливанием аутокрови. // Вестник службы крови Росси. 2002. - №1. - С. 13-14.

57. Левченко Л.Б. ИТТ при острой кровопотере. // Трансфузиология. -С.-П.: №1, том 3, 2002. С.6-23.

58. Леменев В. Л., Михайлов И.П., Сахарова Е.А. Современное трансфузионное обеспечение реконструктивных вмешательств в сосудистой хирургии. // Бескровная хирургия. М.: Центр обр. лит. - 2003. - С. 76-78. 'i134

59. Литманович К.Ю., Селиванов Е.А., Дуткевич И.Г. Проблемы безопасности и эффективности гемотрансфузионной терапии./ Эфферентная терапия.2004г.- т. 10 №>3c.37-47

60. Лубнин А.Ю., Громова В.В., Арустамян С.Р. и др. Массивная кровопотеря в нейрохирургии: опыт применения кровесберегающих методик. // Бескровная хирургия. — М.: Центр обр.лит. — 2003. — С. 96-98.

61. Лотоцкий P.M., Прокопчук С.Ю. и др. Аутодонорство в урологии. // Методы гемафереза и квантовая терапия в клинической медицине. — Москва. -2008.-С. 90.

62. Лысенков' С.П., Мясников В.В., Пономарев В.В. Неотложные состояния и анестезия в акушерстве. — С.-Петер.-2004. С. 415-452.

63. Макацария А.Д., Мищенко А.Л., Бицадзе В.О. и др. ДВС-синдром в акушерской практике. М., Триада-Х, 2002с.

64. Михайличенко Г.И. Влияние аутоплазмодонорства на течение послеоперационного периода у больных миомой матки / Автореф.дис.к.м.н. М., 2002; 23 с.

65. Михайлова И.Н. Использование аутогемотрансфузии при оперативном лечении больных миомой матки: дисс. канд.мед.наук. — М. — 2007. — С. 134.

66. Молчанов И.В., Серов В.Н., Афонин Н.И., Абубакирова А.М., Баранов И.И., Гольдина O.A., Горбачевский Ю.В. Базовая инфузионно-трансфузионная терапия. Фармако-экономические аспекты // Вестник интенсивной терапии. — 2000. №1. - С. 3-13.

67. Морозов Ю.А., Гладышева C.B. и др. Изменения факторов свертывания в аутоплазме в зависимости от сроков ее хранения. // Методы гемафереза и квантовая терапия в клинической медицине. — Москва. — 2008. — С. 91.

68. Науменко С.Е., Покровский М.Г., Белавин A.C. и др. Транспорт кислорода при резервировании и реинфузии аутокрови у больных ишемической болезнью сердца. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. — 2005. №1. - С.49-52.

69. Немытин Ю.В., Лищук А.Н., Шуварин М.И. и др. Кровесберегающие технологии в кардиохирургии. // В сб.: Бескровная хирургия итоги и перспективы развития. — М., 2002. — С. 102-107.

70. Никифоров Ю.В., Бабаев О.В., Матюнин A.B. «Волювен» в методике ОНГ при хирургической реваскуляризации миокарда. // Бескровная хирургия. М.: Центр обр.лит. - 2003. - С. 62-64.

71. Несын В.В., Зильбер А.П. Сравнение ауто- и аллотрансфузии во время операции. // Бескровная хирургия. — Москва. 2003. - С. 26-28.

72. Палладии Г.А., Комендант Р.Ч. Применение аутокриоплазмы в коррекции нарушений гемостаза и профилактике кровотечений с поздними гестозами.// Проблемы ОПГ-гестозов.- 1996г.- 165с.

73. Панченков Н.Р., Фомин М.Д. Аутоплазмодонорство при абдоминальном родоразрешении. // Бескровная хирургия. — Москва. — 2003. — С.108-111.

74. Рагимов. A.A. Трансфузиологическая гемокоррекция. М.: Прак. Медицина. 2008. С.545-580.

75. Рагимов A.A., Щербнюк А.Н., Белов Ю.В. и др. Аутогемотрансфузия в плановой хирургии аорты и магистральных артерий. // В сб.: Бескровная хирургия итоги и перспективы развития. - М., 2002. — С. 94-97.

76. Рагимов A.A., Щербакова Г.Н. Руководство по инфузионно-трансфузионной терапии. // МИА: Москва. - 2003г. — С.68-81.

77. Рагимов A.A. Основные направления, проблемы и задачи отечественной трансфузиологии. Материалы семинара. Новые технологии в акушерстве, гинекологии и перинатологии ( эфферентные и квантовые методы терапии). М.,2002.

78. Рогачевский О.В. Современные технологии кровесбережения в акушерстве: дисс. докт. мед. наук. М., 2007. - С. 204.

79. Рогачевский О.В. Современные кровесберегающие технологии в акушерско-гинекологической практике. // Вестник «Медеи». — 2009. №3. С.64-69:

80. Рогачевский О.В., Федорова Т.А., Сокологорский C.B., Аппалуп М.В. Технологии бескровной хирургии в акушерской практике. // Акушерство и гинекология. 2005. - №3. — С. 1-5.

81. Селиванов Е.А., Литманович К.Ю.,Солдатенков В.Е., Бураков В.В. Организация'заготовки и применения аутологичной крови и ее компонентов для восполнения операционной кровопотери. // Метод, реком. С.Пб., 2003. —с. 23:

82. Семенова OiB., Шмаков Г.С., Абубакирова А.М. и др. Дифференцированный подход к восполнению кровопотери во время кесарева сечения и миомэктомии. // Проблемы беременности. — 2000. №1. — С. 73-77.

83. Сергеев C.B., Джоджуа A.B., Зеленкина Л.И. Методы сбережения крови при операциях на опорно-двигательном аппарате. // Вестник службы крови России. 2004. - №1. - С. 11-14.

84. Серебрийский И.И., Галстян Г.М., Боровкова Н.Б. и др. Критерии безопасности переливания растворов у больных с отрым повреждением легких. // Анестезиология и реаниматология. 2006. - №2. - С. 48-53.

85. Серов В.Н. Новые технологии в акушерстве, гинекологии и неонатологии. // Материалы семинара. Москва. — 2002. -С. 89-125.

86. Серов В.Н. Кесарево сечение в системе перинатального акушерства. // Российский медицинский журнал. — 2004. — Том 12, №1. С. 3-4.

87. Серов В.Н. Неотложная помощь в акушерстве и гинекологии. // Краткое руководство. -ГЭОТАР-Медиа. — Москва. 2007. - С.35-65.

88. Серов В.Н., Баранов И.И. Растворы гидроксиэтилированного крахмала в акушерско-гинекологнческой практике. // Русский медицинский журнал.-2006.-Том 14, №1.-С. 1-7.

89. Серов В.Н., Маркин С.А. Критические состояния в акушерстве. // Руководство для врачей. Москва- 2003., с. 17-30.

90. Серов В.Н., Соколова Ю.Ю., Федорова Т.А., Рогачевский О.В. и др. Инфузионно-трансфузионная терапия кровопотери в акушерской практике. // Акуш. и гин. 2005. -№ 6. - С. 14-17.

91. Серов В.Н., Федорова Т.А., Ковалев В.Ф. и др. // Семинар «Новые медицинские технологии в акушерстве, гинекологии и неонатологии». — М., 2005.-С. 16-21.

92. Сергеев C.B., Абдулхабиров М.А. и др. Интраоперационный аутозабор крови как способ ее сохранения при операциях у ортопедических больных. // Бескровная хирургия на пороге 21 века. — Москва. -2000. — С.75-80.

93. Сидорова И.С., Макаров И.О. Кровотечения во время беременности и в родах. // МИА: Москва. - 2006. - С.98-99.

94. Сухих Г.Т., Серов В.Н., Ванько JI.B., Баранов И.И. Особенности иммунологического ответа родильниц на кровопотерю в родах в зависимости от метода ее возмещения. // Акушерство и гинекология. — 1999г., №6. С. 15.

95. Тихомирова Н.И., Хватов В.Б., Михайлова И.М., Сахарова A.A. Аутогемотрансфузия в гинекологической практике. Труды восьмой конференции Московского общества гемафереза. М., 2000; 59.

96. Ткаченко P.A. Интенсивная- терапия массивной кровопотери в акушерстве. // Медицинские аспекты здоровья женщины. — 2010. — №2(29). — С. 23-30.

97. Ушаков A.B., Ульрих Г.Э. и др. Острая нормоволемическая гемодилюция свежезамороженной аутоплазмой в плановой хирургии у детей. // Бескровная хирургия. — М.: 2003. - С. 118-120

98. Уразов С.Х., Афонин Н.И., Шахсуваров В.Д. Аутогемотрансфузии в клинической практике. Методические рекомендации Комитета здравоохранения г. Москвы. М. - 2001 г. - С.22.

99. Федорова Т.А. Методы бескровной хирургии в акушерстве. // Женский врач. 2008. - №2. - С. 47.

100. Федорова Т.А., Богомазова И.В., Данилов А.А. и др. Инфузионно-трансфузионное обеспечение при абдоминальной гистерэктомии у женщин с миомами матки больших размеров. // Хирургия. — 2008. №2. — С. 1-3.

101. Филатов А.Н. Об обратном переливании крови, излившейся в серозные полости. // Журнал современной хирургии. — 1928. — Т.1, С. 235260.

102. Фомин М.Д. Аутологичное плазмодонорство при абдоминальном родоразрешении. //Автореф. дисс. канд. мед. наук.-М.-1995.-14 с.

103. Фомин М.Д. Принципы ИТТ массивной акушерской кровопотери. // 16-я Науч-практ. конфер. москов. общ.гемафереза. Москва. - 2008. - С. 30.

104. Чанчиев З.М., Чаленко В.В. Переливание крови в историческом аспекте.//Гематология и трансфузиология,2003,т.48, №1 с.31-35.

105. Чечеткин А.В., Хубулова Г.Г., Матвеев С.А., Вильяминов В.Н. Аутогемотрансфузии в хирургической практике // Эфферентная терапия, 2004г, т.10№3,с.87-92.

106. Чумаков М.В., Зверева Н.Ю., Тимербаев В.Х., Бранд Я.Б. Острая нормоволемическая гемодилюция у больных высокого анестезиологического риска при операциях коронарного шунтирования. // Вестник службы крови России. 2008. - № 1. — С. 25-29.

107. Шифман Е. М., Тиканадзе А.Д. Инфузионная терапия периоперационного периода: что, кому и сколько? — Петрозаводск: Издательство «ИнтелТек». — 2001. — 40с.

108. Шифман Е. М., Тиканадзе А.Д., Ваттанов В.Я. Инфузионно-трансфузионная терапия в акушерстве. // Петрозаводск 2004.-е.5-7.

109. Шифман Е.М. Преэклампсия, эклампсия; HELLP-синдром. // Петрозаводск. -2003.- С.353-358.

110. Шулутко Е.М., Щербакова О.В., Синауридзе Е.И., Васильев С.А. // Семинар «Новые медицинские технологии в акушерстве, гинекологии и неонатологии». М., 2005. — с. 23-25.

111. Ярочкин B.C., Максимов П.И., Суворов А.В. Новый эффективный метод лечения экстремальной степени анемии в постинфузионном периоде острой массивной кровопотери // Р. Сб. Гематология. — 2002. №3. — С. 1.

112. Ярочкин B.C., Панов В.П. Острая кровопотеря.//М. « Медицинское информационное агенство» - 2004г.

113. Adudu OP. Anaesthesia for bilateral mastectomy in a Jehovah's Witness patient with epilepsy and review of alternatives to homologous blood transfusion. // Middle East Journal of Anesthesiology. 2002.- Vol.16, № 4.-P.443-445.

114. Arnold DM, Molinaro G, Warkentin ТЕ et al. Hypotensive transfusion reactions can occur wit blood products that are leukoreduced before storage. // Transfusion.- 2004.-Vol. 44, N 9.- P. 1361-1366.

115. Baron Jean-Francois. Pharmacology of crystalloid and colloids// Transfusion Medicine and Alternatives to Blood Transfusion. R and J Editions Medicales 19, rue Vivienne 75002 Paris, France. - 2000. - P. 123-137.

116. Billote D., Abdoue A., Wixson R. Comparison of acute normovolemic hemodilution and preoperative autologous blood donation in clinical practice. // J. Clin. Anesth. 2000. - Vol. 12, № 1. - P. 31 -3 5.

117. Blajchman M.A., Vamvakas E.C. The Continuing Risk of Transfusion-transmitted Infections. // N. Engel. J. Med. v. 355. - 2006. - P. 1303-5.

118. Blundell J. Experiments on the tranfusion of blood by surgery.|| Mediko-chirurgikal Trans. -1818. 3.-p. 56-92.

119. Boldt Joachim. Choice of a synthetic colloid for surgery// Transfusion Medicine and Alternatives to Blood Transfusion. R and J Editions Medicales 19, rue Vivienne 75002 Paris, France. - 2000. - P. 155-164.

120. Boldt J. Инфузионная терапия у пациентов, подвергающихся абдоминальной операции — больше вопросов, чем ответов. // European Journal of Anaesthsiology v. 23. - 2006. - P. 631.

121. Bonnar J. Massive obstetric haemorrhage. // Baillieres Best pract res Clin Obstet. Gynaecol, Feb. v. 14. -№1. - 2000. - P. 1-18.

122. Bortul M., Calligaris L., Roseano M., Leggeri A. Blood transfusions and results after curative resection for gastric cancer. // Suppl. Tumori. — 2003. — Vol. 2, №5.-P. S27-S30.

123. Boyd E. Mark. Transfusion alternatives in obstetrics/gynecology//Transfusion Medicine and Alternatives to Blood Transfusion. R and J — Editions Medicales 19, rue Vivienne 75002 Paris, France. — 2000.-P. 259-264.

124. Bremreich D.H., Lischke V., Asskali F., Ferster H., Behue M. Pharmacodynamics and tolerability of acetyl starch as a new plasma volume expander in patients undergoing elective-surgery. J Clin Pharmacol 2000; 38(8): 408-14.

125. Casati V, Speziali G, D'Alessandro C. et al. Intraoperative low-volume acute normovolemic hemodilution in adult open-heart surgery. // Anesthesiology. -2002.- Vol. 97, № 2. P. 367-373.

126. Casati V., Benussi S., Sandrelli L. et al. Intraoperative moderate acute normovolemic hemodilution associated with a comprehensive blood-sparing protocol in off-pump coronary surgery. // Anesthesia and Analgesia. — 2004.- Vol. 98.-P. 1217-1223.

127. Clinquart F. Haemodinamik factors of surgical bleeding. // Transfusion alternatives in surgery, Moscow, 1998, p. 1-11.

128. D'Ambra M.N. Alternatives to allogeneic blood use in surgery: Acute Normovolemic Hemodilution and Preoperative Autologous Donation. // Am. J. Surg. 1995. - Vol. 170, №6A. - P. 49-52.

129. Dodrill F.D., Marshall N., Nyober J. et al.The use of the heart-lung apparatus in human cardiac surgery. || J. Thorac. Surg.-1957. -vol.33, №l.-P.60-74.

130. Ereth M.H., Oliver W.C., Santrach P.J. Intraoperative Techniques to Conserve Autologous Blood: Red-Cell Salvage, Platelet Rich Plasma and Acute Normovolemic Hemodilution // Perioperative Transfusion. Med. — 2004. Chapter 22. -P.336-343.

131. Fridman А. Профилактика и лечение акушерских кровотечений. // Бескровная хирургия на пороге XXI века. — Симпозиум. 1999. - С. 20-24.

132. Goodnough L.T. Autologous Blood Procurement in Surgery. // TATM Journal. 2000. - Vol. 2, №4a. - P. 35-43.

133. Graham I.D., Alvarez G., Tetroe J. et al. Factors influencing the adoption of blood alternatives to minimize allogenic transfusion: the perspective of eight Ontario hospitals. // Can. J. Surg. 2002. - Vol. 45, №2. - P. 132-140.

134. Guleserian J. Kristine, Greenburg A. Gerson. Role of hemoglobin/ hematocrit// Transfusion Medicine and Alternatives to Blood Transfusion. R and J -Editions Medicales 19, rue Vivienne 7502 Paris, France. 2000. - P. 187-192.

135. Gyamfi C, Berkowitz RL. Responses by pregnant Jehovah's Witnesses on health care proxies. // Obstetrics and Gynecology. 2004. - Vol. 104, № 3. — P.541-544.

136. Habler O.P: and Messmer K.//Transfiision Alternatives in Transfusion Medicine. -2001. -V. 3.-P. 10.

137. Hardy Jean-Francois. The benefits of allogenic erythrocyte transfusion: What evidence do we have?// Transfusion Medicine and Alternatives to Blood Transfusion. R and J Editions Medicales 19, rue Vivienne 75002 Paris, France. — 2000.-P. 48-59.

138. Hill SE, Leone В J, Faithfull NS. et al. Perflubron emulsion (AF0144) augments harvesting of autologous blood: a phase II study in cardiac surgery. // Cardiothoracic and Vascular Anesthesia. — 2002. Vol. 16, № 5. — P. 555-560.

139. Hohn L, Schweizer A, Licker M, Morel DR. Absence of beneficial effect of acute normovolemic hemodilution combined with aprotinin on allogeneic blood transfusion requirements in cardiac surgery. // Anesthesiology — 2002 — Vol. 96, № 2. P. 276-282.

140. Jabbour N, Gagandeep S, Mateo R. et al. Live donor liver transplantation: staging hepatectomy in a Jehovah's Witness recipient. // Hepatobiliary Pancreat. Surg.-2004.- Vol. 11, № 3*. — P. 211-214.

141. Jabbour N, Gagandeep S, Mateo R. et al. Live donor liver transplantation without blood products: strategies developed for Jehovah's Witnesses offer broad application. // Ann. Surg. 2004 - Vol: 240, № 2. - P. 350-357.

142. Jovic ME, Calija BM, Radomir BJ. et al. The use of acute normovolemic hemodilution in patients undergoing cardiac surgery. // Cardiovasc. Surg. — 2003. — Vol. 11, № 3. — P. 201-205.

143. Katz E., Gaitini L., Samri M. et al. The use of technologies to decrease perioperative allogenic blood transfusion: results of practice variation in Israel. // Isr. Med. Assoc. J. 2001. - Vol. 3, №11. - P. 809-812.

144. Kim SH., Yoon TG. Cerebral oximetry monitoring during aortic arch aneurysm replacement surgery in Jehovah is Witness patient — A case report. // Korean J Anesthsiol. 2010 Feb; 58(2): 191-6.

145. Kitamura Т., Iwanaga S. et all. Efficacy of acetated- Ringer containing 10% dextran: evaluation in a rat model of acute normovolemic hemodilution. 2010. — Feb; 59(2): 164-8.

146. Kinoshita Y., Udagawa H., Tsutsumi K. et al. Usefulness of autologous blood transfusion for avoiding allogenic transfusion and infectious complications after esophageal cancer resection. // Surgery. 2000. - Vol. 127, №2. — P. 185-192.

147. Kollins С. Анестезия при кесаревом сечении. // Международный фонд сотрудничества в здравоохранении. 2008. — С. 1-13.

148. Kretschmer V. Preoperative Autologous Blood Donation — ал Confessor V Point of View // Transfusion Medicine and Hemotheraol. 2006. — Vol. 33. — P.330-335.

149. Kross M. Современные интраоперационные методы сбережения крови. // Лидс, Великобритания. Perfusion. - 2001. - 16: 345-351.

150. Kuhn D.F., Braun Н., Taborski В., Hempeimann G. Novel Therapeutic Options due to Autologous Blood Components Exemplified by Autologous Platelet Gel, // Transfusion Medicine and Hemoterapy. - 2006. - Vol. 33. - P. 307313.

151. Langeron O., Doelberg M., Ang E.T. et. al. Voluven, a lower substituted novel Hydroxyethylstarch (HES 130/0,4), causes fewer effects on coagulation in major orthopedic surgery than HES 200/0,5. Anest Analg 2001; 92(4): 855-62.

152. Licker M, Ellenberger C, Murith N. et al. Cardiovascular response to acute normovolaemic haemodilution in patients with severe aortic stenosis: assessment with transoesophageal echocardiography. // Anaesthesiolog. 2004.- Vol. 59, №12. -P. 1170-1177.

153. Licker M, Ellenberger C, Sierra J. et al. Cardiovascular response to acute normovolemic hemodilution in patients with coronary artery diseases: Assessment with transesophageal echocardiography. // Criti. Care Medi. 2005.- Vol. 33, № 3.- P. 591-597.

154. Linden MD, Schneider M, Erber WN. Acute normovolemic hemodilution does not reduce antithrombin concentration for cardiac surgery. // Thromb. Thrombolysis. -2004. Vol. 17, № 3. - P. 173-176.

155. Linden Van der Ph. Периоперационное ведение больных с тяжелой анемией теоретические и клинические аспекты. // Бескровная хирургия. — 2000. -Р.102-106.

156. Matot I., Scheinin О., Jurim О., Eid A. Effectiveness of acute normovolemic hemodilution to minimize allogenic blood transfusion in major liver resections. // Anesthesiology. 2002. - Vol. 97, №4. - P.794-800.

157. May A.K., Kauder R.D. Rational use of blood products. // The Intensive Care Unit Manual // Ed. P. N. Lanken. New York: Springer. - 2001. - P. 181192.

158. Moskowitz DM, Klein JJ, Shander A. et al. Predictors of transfusion requirements for cardiac surgical procedures at a blood conservation center. // Annals Thora. Surg. 2004. - Vol. 77, № 2. - P: 626-634.

159. Nikiforov IuV, Babaev OV, Matiunin AV. Normovolemic hemodilution during surgical revascularization of the myocardium. // Anesteziol. Reanimatol. — 2003.-№3.-P. 46-49:

160. Nolte D, Pickelmann S, Lang M. et al. Compatibility of different colloid plasma expanders with perflubron emulsion. // Anesthesiology. -2000. — Vol. 93, №5.-P. 1261-1270.

161. Patrice Lefevre, Pascale Poulline. Current information*on risk of allogenic transfusion// Transfusion Medicine and. Alternatives to Blood Transfusion. R and J Editions Medicales 19, rue Vivienne 75002 Paris, France. - 2000. - P. 60-66.

162. Phillippe L. Baele. Plasma and albumin// Transfusion Medicine and Alternatives to Blood .Transfusion. R and J Editions Medicales 19, rue Vivienne 75002 Paris, France: - 2000. - P. 95-112.

163. Rehm M, Orth V, Kreimeier U. et al. Four cases of radical hysterectomy with acute normovolemic hemodilution despite low preoperative hematoctrit values. // Anesthesia and Analgesia. 2005.- Vol. 90. - P. 852-855.

164. Reyal F., Sibony O., Oury JF., Bang J., Blot P. Criteria for transfusion in severe postpartum hemorrhage: analysis of practice and risk factors. Eur J Obstet Gynecol Reprod biol. Jan 1. - 2004.- 112(l):61-4.

165. Samama Marc. Assessment of the coagulation in the perioperative setting// Transfusion Medicine and Alternatives to Blood Transfusion. R and J Editions Medicales 19, rue Vivienne 75002 Paris, France. - 2000. - P. 201-207.

166. Socol M. Elective induction of labor: Should we make a fuss? // American Journal of Obstetrics and Gynecology. 2004; 191: 1509-10.

167. Shander А. Анестезиологическая тактика и фармакологические средства для ограничения периоперационной кровопотери. // Анестезиология и реаниматология. М.: Медицина. - 1999: - С. 68-80.

168. Schtandle Т., Burmeister М., Shrender F. Применение гидроксиэтилированных крахмалов при ОНГ. // Aneth Analg. — v. 16. №2. -2003.-P. 43-49.

169. Shibata К, Takamoto S, Kotsuka Y. et al. Effectiveness of combined blood conservation measures in thoracic aortic operations with deep hypothermic circulatory arrest. // Ann. Thorac. Surg. 2002.- Vol. 73, № 3. - P. 739-743.

170. Spahn D.R., Waschke K.F., Standi T. et al. Use of perflubron emulsion to decrease allogeneic blood transfusion in high-blood-loss non-cardiac surgery: results of a European phase 3 study. // Anesthesiology. — 2002. Vol. 97, №6. — P. 1338-1349.

171. Taketani T, Motomura N, Toyokawa S. et al. Beneficial effect of acute normovolemic hemodilution in cardiovascular surgery. // Jap. Thorac. Cardiovasc. Surg.-2005.-Vol. 53, № l.-P. 16-21.

172. Taylor Clare, Contreras Marcela. Immunological complications of transfusion// Transfusion Medicine and Alternatives to Blood Transfusion. R and J Editions Medicales 19, rue Vivienne 75002 Paris, France. - 2000. - P. 36-47.

173. Van der Linden P. //J. of Anaestesiology. 2001. - V. 18. - P. 495.

174. Vahratian, Zhang J. et all. Labor Progression and Risk of Cesarean Delivery in Electively Indused Nulliparae. // Obstetrics and Gynecology. — 2005; 105: 698704.

175. Virmani S., Tempe DK. et all. Acute normovolemic hemodilurion is not beneficial in patients undergoing primary elective valve surgery. // Ann Card Anaesth. 2010. Jan-Apr; 13 (1): 34-8.

176. Wagner S.J. Transfusion-transmitted bacterial infection: risks, sources and interventions. Vox Sang. 2004: 363: 417-21.

177. Wahr A. Joyce. Anemia and cardiovascular disease // Transfusion Medicine and Alternatives to Blood Transfusion. R and J Editions Medicales 19, rue Vivienne 75002 Paris, France. - 2000. - P. 408 - 415.

178. Weiskopf R.B.//Transfusion Alternatives in Transfusion Medicine. 2001. -V. 3.-P. 24.

179. Wilson K., Wilson M., Hebert P.C., Graham I. The application of the precautionary to the blood system: the Canadian blood systems vCJD donor deferral policy.- Transfus.Med. Rev. № 17. - 2003. - P. 89-94.

180. Winslow RM, Lohman J, Malavalli A et al. Comparison of PEG-modified albumin and hemoglobin in extreme hemodilution in the rat. // Appl. Physiol. — 2004. Vol. 97, № 4. - P. 1527-1534.