Оценка риска здоровью работающего населения в системе социально-гигиенического мониторинга (СГМ) (эпидемиолого-гигиеническое исследование) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.50, доктор медицинских наук Лескина, Людмила Михайловна

  • Лескина, Людмила Михайловна
  • доктор медицинских наукдоктор медицинских наук
  • 2004, Москва
  • Специальность ВАК РФ14.00.50
  • Количество страниц 302
Лескина, Людмила Михайловна. Оценка риска здоровью работающего населения в системе социально-гигиенического мониторинга (СГМ) (эпидемиолого-гигиеническое исследование): дис. доктор медицинских наук: 14.00.50 - Медицина труда. Москва. 2004. 302 с.

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Лескина, Людмила Михайловна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. Методология оценки риска здоровью в системе социальногигиенического мониторинга (аналитический обзор).

1.1. Социально-гигиенический мониторинг как механизм управления санитарно-эпидемиологическим благополучием населения.

1.2. Критерии оценки техногенных экологических рисков в системе социально-гигиенического мониторинга.

1.3. Критерии оценки профессионального риска в медицине труда.

ГЛАВА 2. Объекты, объем и методы исследований.

2.1. Объекты исследования.

2.2. Объем и методы исследований.

ГЛАВА 3. Риск развития хронических заболеваний у работающих в производстве феррованадиевых сплавов.

3.1. Характеристика условий труда в основных цехах производства феррованадиевых сплавов.

3.2. Влияние факторов производственной среды на риск развития хронических заболеваний.

ГЛАВА 4 Риск развития хронических заболеваний у работающих производства интегральных микросхем.

4.1. Характеристика условий труда при сборке интегральных микросхем.

4.2. Влияние факторов производственной среды и трудового процесса на риск развития хронических заболеваний.

ГЛАВА 5. Риск развития острых и обострения хронических заболеваний у работающих обогатительной фабрики.

5.1. Характеристика условий труда в основных цехах обогатительной фабрики.

5.2. Влияние факторов производственной среды на риск развития острых и обострения хронических заболеваний.

5.3. Влияние внепроизводственных факторов на риск развития острых и обострения хронических заболеваний.

ГЛАВА 6. Влияние экологической обстановки в г.Нижнем Тагиле на состояние здоровья населения и работающих, проживающих в зоне промышленного загрязнения.

6.1. Характеристика экологической обстановки в г. Нижнем Тагиле

6.2. Сравнительный анализ показателей смертности мужского населения трудоспособного возраста г. Нижнего Тагила и Свердловской области.

6.3. Влияние вредных примесей в атмосферном воздухе на показатели смертности от различных заболеваний населения г. Нижнем

Тагиле.

6.4. Отдаленные последствия влияния экологической обстановки в городе на состояние здоровья работающих металлургического комбината.

6.4.1. Экологическое районирование г.Нижнего Тагила.

6.4.2. Формирование когорт наблюдения по гигиеническим критериям.

6.4.3 Риск смерти работающих, проживающих в зоне техногенного загрязнения металлургического комбината.

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Медицина труда», 14.00.50 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оценка риска здоровью работающего населения в системе социально-гигиенического мониторинга (СГМ) (эпидемиолого-гигиеническое исследование)»

Основой государственной социальной политики является обеспечение приоритета сохранения и улучшения здоровья работающих как важнейшей производительной силы общества, определяющей национальную безопасность страны и ее экономическое развитие.

Формирование и реализация социальной программы по охране здоровья работающих становится особенно актуальным на фоне проблем, возникших в течение последних пятнадцати лет в Российской Федерации в период реформирования экономики и социальной сферы [8, 9, 35, 89, 202].

В первую очередь, эти проблемы связаны с резким ухудшением медико-демографической ситуации, вылившимся, по существу, в депопуляцию населения. Снижение рождаемости, рост смертности по всем определяющим классам причин, резкий рост преждевременной смертности (за последние годы он составил свыше 520 тыс. человек в год), сверхсмертность трудоспособного населения от неестественных причин, снижение средней продолжительности предстоящей жизни, могут привести, в конечном итоге, к дефициту трудового потенциала.

Низкая экономическая заинтересованность и ответственность работодателей за выполнение правил по охране труда и здоровья работников, стремление к получению быстрой прибыли приводят к усилению тенденций сокрытия предпринимателями профессиональной и профессионально обусловленной заболеваемости. При этом по данным Госкомстата России из 700 млн работающих практически каждый шестой находится в условиях, не отвечающих санитарно-гигиеническим нормам, что не может не отражаться негативно на состоянии здоровья и эффективности труда.

- г

Все изложенное свидетельствует о безусловной необходимости разработки теоретических и практических основ и реализации действенных мер совершенствования охраны здоровья работающих - одного из ведущих направлений государственной социальной политики с целью сохранения трудового потенциала и, соответственно экономического возрождения страны.

Актуальность проблемы

Одним из важнейших механизмом для управления санитарно-эпидемиологическим благополучием населения является создаваемая в России система социально-гигиенического мониторинга. Рассматривая его как инструмент для наблюдения, оценки, прогноза влияния факторов среды обитания на здоровье населения и разработки на этой основе обоснованных профилактических мероприятий для принятия управленческих решений, можно ожидать практических результатов в реализации профилактической направленности отечественной медицины [21, 162 ].

Социально-гигиенический мониторинг базируется на таком методологическом принципе, как оценка риска для здоровья [96, 123, 152, 192, 234 и др/]. Преимущество такого подхода заключается в возможности анализа ретроспективной и прогнозирования перспективной ситуации.

Кроме того, система оценки риска здоровью органически вливается в систему общего управления и принятия решений, принятую в административной практике. Риск может измеряться, иметь стоимость, что позволяет проводить сравнения, осуществлять административный выбор решений, включающий их технико-экономическое обоснование, а, следовательно, такие решения, будучи реализованными, обеспечат лучший социальный эффект.

Вместе с тем, существует ряд проблем, которые затрудняют внедрение и использование методологии оценки риска в качестве инструмента деятельности санэпидслужбы, несмотря на очевидную в этом потребность практики.

Так, до настоящего времени методология оценки риска в нашей стране является инструментом научной экспертизы и в этом качестве, как правило, основывается на принципах установления причинно-следственных связей в системе "среда-здоровье", либо на выполнении специальных исследований, направленных на подробное изучение механизмов биологического действия тех или иных факторов или агентов при различных экспозиционных нагрузках [66,144,164, 208 и др.].

Кроме того, результаты значительного количества исследований, проведенных авторитетными специалистами, нередко весьма непросто использовать в практике государственного санитарного надзора. Основными причинами этого являются следующие: сложность методик, их несоответствие реальным возможностям практических врачей, отсутствие четкого алгоритма практического использования, необходимость вложения значительных финансовых средств [53, 54, 61, 62,63,121,250].

Попытки неадекватного упрощения методов научной экспертизы в области оценки риска с целью снижения их стоимости и повышения оперативности, могут привести к серьезным ошибкам при формировании управленческих решений, дискредитации этого метода и, в конечном итоге, отказу от применения [131,172, 176, 229].

Помимо этого, многие исследователи значительную долю причин формирования высоких рисков нарушения здоровья населения связывают с техногенным загрязнением окружающей среды [47, 107, 131, 132, 133,185 и др.].

Так, в большинстве эколого-гигиенических исследований показано: загрязнение окружающей среды безусловно отрицательно влияет на показатели здоровья населения; наиболее чувствительно к влиянию загрязнений детское население; одним их важнейших критериев загрязнения срыды является содержание вредных веществ в атмосферном воздухе; под влиянием техногенных загрязнений увеличивается частота любых заболеваний, начиная от простудных и аллергических, кончая хронической патологией центральной нервной и сердечно-сосудистой системы.

Конечно, следует признать, что в сложившихся условиях интенсивность загрязнения окружающей среды в ряде регионов страны достигла такого уровня, что он не может не влиять на показатели состояния здоровья населения.

В то же время, безусловный приоритет техногенного загрязнения среды в формировании негативных сдвигов в состоянии здоровья не столь очевиден. Прежде всего, качество здоровья, помимо загрязнений среды обитания определяют социально-гигиенические, биологические и социально-экономические факторы [82, 85,102, 111, 114, 137, 198, 211 и др.].

Одно из ведущих мест в формировании повышенных техногенных экологических рисков принадлежит производственно-профессиональным факторам, что определяется высокой долей (более 60%) промышленных рабочих в структуре трудоспособного населения большинства промышленных городов. Производственные контингенты (т.е. работающее население) можно рассматривать по сути дела как специфическую группу риска, которая испытывает на себе двойную нагрузку внешних неблагоприятных факторов - в условиях производства и непроизводственных условиях [89, 199].

Очевидно, что выход из создавшегося положения должен находится в использовании многолетнего опыта и наработок отечественных гигиенистов в области регламентирования вредных факторов окружающей среды, а также адаптации методологической базы, основанной на мировом опыте работ по оценке и управлению риском, к реальным возможностям и потребностям санитарно-эпидемиологической службы.

При этом социально-гигиенический мониторинг условий труда является неотъемлемой составной частью государственной системы наблюдения и должен основываться на показателях, адекватно характеризующих как произт водственную среду, так и состояние здоровья работающих. Правильный выбор предмета мониторинга позволяет не только выявить вредное воздействие условий труда на работающего, но и прогнозировать изменения состояния здоровья, принимать решения на различных уровнях об устранении или смягчении этих неблагоприятных воздействий [82, 85, 98, 145, 149, 152, 171, 177 и

ДР-]

Таким образом, использование традиционных методических подходов для оценки рисков нарушения здоровья работающего населения в системе социально-гигиенического мониторинга оказывается недостаточным, поскольку не совсем убедительно представляется концепция о безусловной связи любого вида патологии с загрязнением среды обитания, а также представления о равномерном воздействии на все группы населения социально-гигиенических и социально-экономических факторов, влияющих на формирование здоровья.

Нечеткость методических подходов к решению перечисленных вопросов заметно отражается на социально-экономических приоритетах при разработке системы мер по реабилитации населения в регионах с высокой техногенной нагрузкой: существенно большее внимание привлекается к проблемам загрязнения атмосферы городов, в то время как реальные условия труда и доля популяции, прямо или косвенно подверженная их влиянию, признаются вопросами, относящимися к ведению собственно промышленных предприятий и являющимися частными задачами гигиены труда, как научно-практической дисциплины.

Следовательно, актуальность темы диссертации определяется назревшей необходимостью создания единых научных основ для оценки рисков нарушения здоровья работающего населения в системе социально-гигиенического мониторинга, вскрытия закономерностей, лежащих в основе формирования здоровья трудовых коллективов и населения, проживающего вблизи промышленных предприятий, адресного распределения ресурсов при решении задач оптимизации демографических процессов и экономической ситуации.

Цель исследования. Научное обоснование системы оценки риска нарушения здоровья работающих и населения трудоспособного возраста, проживающего в зоне техногенного загрязнения в условиях проведения социально-гигиенического мониторинга.

Для достижения указанной цели были поставлены следующие задачи:

1. Дать научное обоснование критериев и методов оценки риска нарушения здоровья работающих и населения трудоспособного возраста, проживающего в зоне техногенного загрязнения промышленного предприятия.

2. Выявить закономерности формирования хронической заболеваемости у работающих, подвергающихся в процессе трудовой деятельности воздействию вредных производственных факторов различной интенсивности, и оценить распространенность и риск развития хронических заболеваний как критерии профессионального риска в системе СГМ «Производственная среда и здоровье».

3. Определить риск развития острых и обострения хронических заболеваний у работающих, подвергающихся воздействию комплекса производственных и непроизводственных факторов, и оценить заболеваемость с временной утратой трудоспособности как критерий профессионального риска в системе СГМ «Производственная среда и здоровье».

4. Установить риск смерти от различных заболеваний работающих, подвергающихся воздействию опасных условий труда, и оценить стандартизованный относительный риск смерти, как критерий профессионального риска в системе СГМ «Производственная среда и здоровье».

5. Выявить влияние загрязняющих веществ в атмосферном воздухе города на состояние здоровья населения трудоспособного возраста и оценить показатели смертности от различных заболеваний как критерии риска в системе СГМ «Окружающая среда и здоровье населения».

6. Оценить состояние здоровья работающих, проживающих в зоне техногенного загрязнения промышленного предприятия, и определить роль профессиональных и экологических факторов в формировании показателей смертности от различных заболеваний.

Научная новизна и теоретическая значимость работы

Впервые на основе комплексных социально-гигиенических исследований, выполненных на предприятиях с различной степенью вредности и опасности факторов производственной среды, с использованием различных показателей состояния здоровья работающих, показано, что в системе социально-гигиенического мониторинга «Производственная среда и здоровье» наиболее перспективным объектом для слежения являются случаи хронических заболеваний, а в качестве критериев оценки риска здоровью выступают показатели распространенности и риска развития хронических заболеваний.

Проведенное эпидемиологическое исследование выявило достоверно высокий риск развития хронических бронхитов среди работающих и увеличение его со стажем работы в отделении гидро- и электрометаллургии производства феррованадиевых сплавов, что позволяет отнести данный вид патологии к профессионально обусловленным заболеваниям.

Установлено, что производственно-профессиональные факторы малой интенсивности, воздействующие на работающих производства интегральных микросхем, повышают риск развития отдельных хронических заболеваний. «Внешнее благополучие» относительно ПДК и ПДУ может иметь неблагоприятные последствия в результате комплексного воздействия факторов производственной среды и трудового процесса.

Показано влияние загрязняющих веществ в атмосферном воздухе на показатели смертности населения и обоснована целесообразность использования многолетних данных официальной статистики о смертности населения и концентрациях загрязняющих веществ в приземном слое атмосферы в системе социально-гигиенического мониторинга «Окружающая среда и здоровье населения».

На примере города, где градообразующим фактором является крупный металлургический комбинат, определена роль профессиональных и экологических факторов в формировании повышенных уровней смертности работающих.

Практическая значимость работы и внедрение в практику

Разработаны критерии и показатели для оценки степени влияния вредных производственно-профессиональных факторов в системе социально-гигиенического мониторинга «Производственная среда и здоровье».

Разработаны Методические рекомендации «Методы изучения смертности промышленных рабочих» (Утверждены Минздравом СССР 2.2.9.20, №5187-90).

Разработаны «Методические рекомендации по применению и использованию аналитических эпидемиологических исследований в медицине труда» (находятся на утверждении).

Результаты исследований явились научной основой при разработке:

Санитарные правила «Гигиенические требования к проектированию вновь строящихся и реконструируемых промышленных предприятий» (пересмотр СН-245-71) СН 2.2.1.1312-03.

Санитарные правила «Гигиенические требования к организации технологических процессов, производственному оборудованию и рабочему инструменту» СН 2.2.2.1327-03.

Приказ Минздрава России от 28.03.03г. №126 «Об утверждении перечня вредных производственных факторов, при воздействии которых в профилактических целях рекомендуется употребление молока или других равноценных продуктов».

Постановление Минтруда России от 31.03.03г. №13 «Об утверждении норм и условий бесплатной выдачи молока или других равноценных пищевых продуктов работникам, занятым на работах с вредными условиями труда». (Зарегистрировано в Министерстве Юстиции РФ, регистр. №4466 от 29.04.03).

Постановление Минтруда России от 31.03.03г. №14 «Об утверждении перечня производств, профессий и должностей, работа в которых дает право на бесплатное получение лечебно-профилактического питания в связи с особо вредными условиями труда, рационов лечебно-профилактического питания, норм бесплатной выдачи витаминных препаратов и правил бесплатной выдачи лечебно-профилактического питания». (Зарегистрировано в Министерстве Юстиции РФ, регистр. №4548 от 15.05.03).

Постановление Минтруда России №45 от 04.07.03 «Об утверждении норм бесплатной выдачи работникам смывающих и обезвреживающих средств, порядка и условий их выдачи». (Зарегистрировано в Министерстве Юстиции РФ, регистр. №4901 от 15.07.03).

Постановление правительства РФ «О порядке предоставления компенсаций за работу во вредных и (или) опасных условиях труда» (проект):

- Перечень производств, работ, профессий и должностей, работа в которых дает право на дополнительный оплачиваемый отпуск за работу с вредными и (или) опасными условиями труда, и Правила по порядку его применения.

- Перечень производств, работ, профессий и должностей с вредными и (или) опасными условиями труда, работа в которых дает право на сокращенную продолжительность рабочего времени, и Правила по порядку его применения.

- Перечень тяжелых работ, работ с вредными и (или) опасными условиями труда, на которых работникам устанавливается повышенная оплата труда.

- Положение и условия предоставления компенсаций (повышенная оплата труда, дополнительный отпуск, сокращенное рабочее время) на основе единого подхода оценки условий труда по гигиеническим критериям, утвержденным Минздравом России. Перечни вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) (на утверждении в Минздраве России).

Апробация работы. Результаты работы доложены и обсуждены: на Международном симпозиуме «Предупреждение риска», Москва, 1992 г.; на научно-практической конференции в Магнитогорске, 1997 г., на научно-практической конференции «Промышленная экология-97», Санкт-Петербург, 1997 г.; на IY Всероссийской научно-практической конференции «Новое в экологии и безопасности жизнедеятельности», Санкт-Петербург, 1999г.; на Всероссийской конференции «Социально-гигиенические проблемы оценки состояния здоровья и медицинского обслуживания в современных условиях», Москва, 2001 г., на Сессии Отделения профилактической медицины РАМН «Экологический риск и здоровье человека: проблемы взаимодействия, Москва, 2002 г.

По материалам диссертации опубликовано 31 научные работы.

Личный вклад автора. Материалы, изложенные в диссертации, получены в результате исследований, в которых автор являлся либо ответственным исполнителем темы № 02.2.00 1 02344, № 01.2.00 1 02018, либо ответственным исполнителем раздела темы №01.86.0122996, № 01.9.10046237, № 01.9.70002040. Является соавтором 7 утвержденных нормативно-методических документов.

Во всех исследованиях, включенных в диссертацию, автором выполнены следующие виды работ: обоснование актуальности, научной и практической значимости, определение целей исследования и постановка задач; организация и координация исследований, а также личное участие в работах по сбору первичного материала и формированию исходных баз данных; выбор научно-методических подходов и методов исследований и их апробация; обоснование и формулировка исходных научных гипотез и их анализ на основе результатов исследований; обобщение результатов исследований, формулировка выводов, теоретических положений и концепций; разработка рекомендаций, написание научных отчетов; согласование результатов исследований с государственными и иными организациями и учреждениями; организация и проведение научно-практических семинаров для обсуждения полученных результатов и выводов.

Положения, выносимые на защиту

1. В системе социально-гигиенического мониторинга «Производственная среда и здоровье» наиболее перспективным критерием оценки профессионального риска, позволяющим дать объективную, достоверную и разностороннюю характеристику неблагоприятного воздействия факторов производственной среды на состояние здоровья работающих являются показатели распространенности и риск развития хронических непрофессиональных заболеваний.

2. В системе социально-гигиенического мониторинга «Окружающая среда и здоровье населения» адекватным и доступным источником информации для анализа и оценки техногенных экологических рисков являются данные официальной статистики: многолетние данные повозрастной смертности населения (базы данных Госкомстата России) и концентрации загрязняющих веществ в приземном слое атмосферы (базы данных Росгидромета), позволяющие выявить влияние экологической обстановки на состояние здоровья населения.

3. Крупный металлургический комбинат, расположенный в центре жилой застройки города, является основным источником промышленных выбросов, формируя повышенные уровни загрязнения в радиусе до 4 км приземного слоя атмосферы теми же химическими веществами, которые определяют и загрязнение воздуха производственных помещений основных цехов комбината. В результате работающие и население подвергаются воздействию химического фактора того же состава, но различной степени интенсивности.

4. Сходство техногенного загрязнения воздуха производственных помещений металлургического комбината и атмосферного воздуха города повлекло за собой подобные отдаленные последствия для состояния здоровья работающих и населения, что нашло свое отражение в высоких рисках смерти от болезней органов дыхания, болезней системы кровообращения и злокачественных новообразований органов дыхания.

5. Среди неблагоприятных факторов среды обитания одно из ведущих мест в формировании повышенных рисков смерти работающего населения принадлежит производственно-профессиональным факторам. Проживание в районах, расположенных на значительном удалении от металлургического комбината не способно полностью нейтрализовать негативное влияние вредных условий труда на здоровье работающих.

Похожие диссертационные работы по специальности «Медицина труда», 14.00.50 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Медицина труда», Лескина, Людмила Михайловна

1. В результате комплексных эпидемиолого-гигиенических исследований да но научное обоснование критериев и методов оценки риска нарушения здоровья работающих для использования в системе социально гигиенического мониторинга. Установлено, что наиболее перспективным объектом для слежения являются случаи хронических заболеваний, диаг нозы которых установлены в период трудовой деятельности работающих, а в качестве критериев оценки риска здоровью в системе СГМ «Производст венная среда и здоровье» выступают показатели распространенности и риска развития хронических заболеваний.2. Использование эпидемиологических методов позволило выявить законо мерности формирования хронической заболеваемости лиц, занятых в про изводстве феррованадиевых сплавов, и дать количественную оценку влия ния условий труда на состояние здоровья работающих. Показано, что воз действие наиболее токсичных соединений - пентоксида ванадия в виде аэ розоля конденсации в концентрациях, в четыре и более раз превышающих ПДК в сочетании с парами серной кислоты, повышает риск развития хро нических заболеваний органов дыхания (СОР=4,1), увеличивающийся со стажем работы (при стаже работы до 10 лет СОР=3,1, при стаже 10 лет и более СОР=9,3.3. Факторы малой интенсивности оказывают влияние на состояние здоровья работающих производства интегральных микросхем, проявляющееся в по вышенном риске развития хронических заболеваний органов дыхания (ри ниты СОР=2,8; фарингиты СОР=1,8; тонзиллиты СОР=1,7, бронхиты СОР=1,4), кожи и подкожной клетчатки (СОР=1,7), болезней глаза и его придаточного аппарата (СОР=1,3). При этом основная часть хроническая патология формируется у работающих в первые пять лет трудового стажа (СОР=1,8-4,4).4. Определен риск развития острых и обострения хронических заболеваний у работающих обогатительной фабрики, расположенной в суровых климати ческих условиях Севера. Установлено, что неблагоприятные производст венно-профессиональных факторы, воздействующие на работниц досто верно (р<0,05) увеличивают риск развития болезней органов дыхания (24,7±1,7 - 29,6±3,2 болевших лица) и болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани (12,8+1,1 - 15,0±2,6 болевших лица). Существен ное влияние на состояние здоровья работающих оказывает климатический регион предыдущего места жительства. У мигрантов с юга (Украина) про цесс адаптации к условиям труда сопровождается высокими рисками воз никновения острых и обострения хронических заболеваний в первые два года трудового стажа.5. У работающих, подвергающихся в процессе трудовой деятельности воз действию тяжелого физического труда на фоне постоянного интенсивного нагревающего микроклимата и высоких концентраций пыли, отмечен дос товерно повышенный риск смерти от болезней системы кровообращения (СОР=1,1), в частности от ишемической болезни сердца, гипертонии, ате росклеретического кардиосклероза (СОР=1,3) хронических бронхитов (СОР=1,6).6. Относительные риски (RR) смерти мужского населения трудоспособного возраста г. Н.Тагила на протяжении всего периода наблюдения были ус тойчиво выше по сравнению с контрольным регионом и составили для зло качественных новообразований органов дыхания - 1,2; для таких болезней системы кровообращения, как гипертоническая болезнь, ИБС, атероскле ротический кардиосклероз - 1,2; для хронических бронхитов - 1,3.7. На базе сопоставления двух временных рядов - уровней смертности от раз личных заболеваний мужского населения трудоспособного возраста и среднесуточных концентраций химических веществ в приземном слое ат мосферы, получены статистически значимые положительные связи между концентрациями пыли, диоксида серы, диоксида азота и фенола и уровня 230 ми смертности от болезней органов дыхания; между концентрациями ок сида углерода и диоксида серы и уровнями смертности от болезней систе мы кровообращения.8. Неблагоприятные условия труда (тяжелый физический труд на фоне посто янного интенсивного нагревающего микроклимата и высоких концентра ций пыли) в сочетании с проживанием в загрязненных районах города, расположенных вблизи металлургического комбината приводят к дополни тельной техногенной нагрузке химического фактора на организм работаю щих, что достоверно увеличивает риск смерти от хронических бронхитов (СОР=1,8); ИБС, гипертонической болезни, атеросклеротического кар диосклероза (СОР=1,4); рака трахеи, бронхов и легких (СОР=1,3), злокаче ственных новообразований кишечника (СОР=2,3).9. Проживание работающих на значительном удалении от металлургическо го комбината снижает риск смерти в связи с хроническими бронхитами (СОР=1,3), гипертонической болезни, ИБС, атеросклеротического кар диосклероза (СОР=0.9), рака трахеи, бронхов и легких (СОР=0,9), злокаче ственных новообразований кишечника (СОР=1,1), однако, не может полно стью нейтрализовать неблагоприятное воздействие вредных производст венных факторов.10. Показано, что доля влияния профессиональных факторов в формировании показателей смертности работающих, подвергающихся в процессе трудо вой деятельности воздействию тяжелого физического труда на фоне посто янного интенсивного нагревающего микроклимата и высоких концентра ций пыли, составляет: от гипертонической болезни, ИБС и атеросклероти ческого кардиосклероза - 80%, от хронических бронхитов 75%, от рака трахеи, бронхов и легких - 35%, от злокачественных новообразований ки шечника - 30%.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Лескина, Людмила Михайловна, 2004 год

1. Айдинов Г.В., Прядко Л.М., Симоненко О.И.Информационно-аналитическое обеспечение 2 этапа социально-гигиенического мониторинга на региональном уровне Сб.научных трудов «Социально-гигиенический мониторинг- практикапримененияинаучное обеспечение».-М.-2000.-ч.2.-С.26-29.

2. Аксенова О.И., Волкова И.Ф., Корниенко А.П. Методология риска в оценке влияния экологических факторов на состояние здоровья населения //Сб. научных трудов "Социально-гигиенический мониторинг практика применения и научное обеспечение"подред.А.И.Потапова.-М.-2000.-ч.2.-С.187-193.

3. Алексеев СВ. Медико-биологические проблемы условий труда и здоровья работающих впомещениях поизготовлению микросхем //ТрудыЛСГМИ, Ленинград.-1980.-т.136.-С.11-15.

4. Амиров А.Ф. Медико-педагогические аспекты возрастной периодизациидетства//Здравоохранение Башкортостана.-1995.-№2-3.-С.86-89.

5. Анисимова В.Н. Показатели физиологического развития детей дошкольного возраста, воспитывающихся в детских учреждениях г.Пензы //Экология и здоровье:Тез.док.,Пенза, 16-17 дек.1993г. Ч.1.-Пенза.-1993.-С.46-47.

6. Аннотация Государственного доклада "О состоянии окружающей природной среды Российской Федерациив 1991 г.//Врач.-1993.-№3.-С.56-59.

7. Антрощенко Г.Н., Сахарова И.Н. Влияние неблагоприятных экологических факторов на заболеваемость детей дошкольного возраста //Экология и здоровье:Тез. док.,Пенза, 16-17 дек.1993г. Ч.1.-Пенза.-1993.-С.47-48.

8. Артамонова В.Г. Эколого-гигиенические аспекты профилактики профессиональных и производственно обусловленных заболеваний Вестник Петербургской государственной медицинской академии им. И.И.Мечникова.2001.-№2-3.-С.5-9

9. Артамонова В.Г., Шабров А.В., Маймулов В.Г. и др. Новые стратегии и программы системы профилактики профессиональных и экологических обусловленных заболеваний//Медицинатрудавтретьем тысячелетии.Тез.докл. 232

10. Афанасьева Р.Ф. Динамика концентрации легких ионов в воздухе общественных помещений (ее санитарно-показательное значение)// Автореферат дисс. к.м.н.-М.-1960.-14с.

11. Бакиров А.Б. Симонова Н.И. Профессиональные и экологические риски в промышленных городах Республики Башкортостан Тез. докл. междунар. конф. «Медицинатруда втретьем тысячелетии».-М.-1998.-С70. Н.Бардина О.С., Лебедева Н.В., Гурвич Е.Б. Влияние условий труда свинцовых производств науровни ипричинысмертности работающих //Медицинатруда и промышленная экология.-1994.-№5-6.-С.8-12.

12. Барышников И.И.Критерии оценки здоровья населения и качества среды обитания//Токсикологическийвестник.-1996.-№4.-С.10-13.

13. Башаров А.Б.,КаримоваЛ.К.,Гимранова Г.Г. Роль социально-гигиенического и медико-биологического мониторинга в медицине труда //Тезисы международной конференции «Социальная ответственность работодателя за здоровье работника».-М.-2003.-С.17 П.Белов П.Н. Оценка загрязнения воздуха под влиянием Норильского горнометаллургического комбината на основе математической модели переносапримесей//Вестник МГУ.Сер.5.-1993.-№4.-С.17-20.

14. БелявскийА.С. Определение квот предельно допустимых концентрацийзагрязняющих веществ -исходных требований для нормирования выбросов предприятийгорода ватмосферу //Химическая промышленность.-1996.-№5.-С.51-53. 233

15. Беляев Е.Н.,Зайцева Н.В., Шур П.З.Выбор приоритетов в системе социальногигиенического мониторинга с использованием показателей риска //Сб. научных трудов «Социально-гигиенический мониторинг практика применения и научное обеспечение» подред. А.И.Потапова.-М.-2000.-ч.2.-СЛ68-177.

16. Беляев Е.Н.,ФоникМ.В.Социально-гигиеническиймониторингврешении проблем охраны окружающей среды и здоровья населения Вестник Петербургской государственной медицинской академии им. И.И.Мечникова.2001.-№2-3.-С9-12.

17. Беляев Е.Н., Чибураев В.И. Концептуально-методические и организационные аспекты социально-гигиенического мониторинга //Материалы 1 Международной Конференции«Мониторинг окружающей среды и возмещениеэкономическогоущерба здоровью». Пермь.-1994.- 3-5.

18. Беляев Н.Н.,Петрова И.В.,Мухамбетова Л.Х., Журков B.C. Методологическая оценка влиянияфакторов окружающей среды на здоровье человека //Мат.Научной сессии отделения профпатологической медицины РАМН «Экологическийрискиздоровье человека: проблемы взаимодействия».-М.-2002.-С.16-18.

19. Билык Л.И.,Костенко Т.П.,ФилипченкоЛ.Л. Состояние миокарда при воздействии высокой температуры окружающей среды (клинико-экспериментальные исследования//Гигиенатруда .-1990.-№9.-С.24-26.

20. Блинов Л.Т., Маркова Л.П. Некоторые физиолого-гигиенические аспекты профилактикиутомления исохранения здоровья молодых работниц вэлектронном приборостроении Методологические, социально-гигиенические и клинические аспекты профилактики заболеваний в условиях развитого социалистическогообщества. Тезисыдокладов.- М.-1984.-С.79-81.

21. Блинова Л.Т., Макарова Л.П., Луговский Г.А. Гигиеническая характеристика условий обучения в ПТУ и работы сборщиц полупроводниковых приборов «Состояние здоровья подростков в процессе производственного обучения иво234 22. Болботунов А.А. Болботунова Г.К. Картографирование кислотности снежного покровавзонедействия предприятийнефтехимического комплекса//15Менделеевский съезд по общ. и прикладн. химии, Минск, 24-29 мая 1993 г. Т.

24. БоровиковаA.M. идр. Определение экологическинапряженныхзонот вредных выбросов в атмосферу промышленных предприятий городов и промузлов //15 Менделеевский съезд по общ. и приклад, химии, Минск,24-29 мая 1993г.Т.

26. Бульбулян М.А. Профессия и рак молочной железы у женщин //Вестник Российскойакадемиимедицинскихнаук.-1996.-№3.-С.19-20.

27. Бучнев СВ.,Орлова А.А. Новообразования,какпричинасмерти мужчин трудоспособноговозраста// Советское здравоохранение.-1991.-№6.-С.32-35.

28. Быков А.А. Актуальные проблемы оценкииуправления техногенными воздействиями на человека и окружающую среду Междунар. форум информатиз.: Тез.докл.науч. конф. "Идеи В.И.Вернадского и проблемы современности".-М.1994-1995.-С.68-71.

29. Вагин Ю.Е. Информационноезначение частоты пульса и аритмичности дыханияу работниц,занятых сборкоймелких деталей //Гигиенатруда ипрофзаболевания.- 1985,- №10.- 51-52.

30. Величковский Б.Т.Экология человека. В чем главная проблема для России? 235

31. Воинова М.В., Сафин В.Ф., Ахмадеева Э.Н. Оценка уровня нервнопсихического развития детей 2,5-3,5 года Здравоохранение Башкортостана.1995.-№2-3.-С.62.

32. Войцехович М.Н.,Слаута Т.Ф.Современные тенденции смертности населения "Рабочего" возраста от болезней системы кровообращения//Советское здравоохранение.-1990.-№11.-С.23-26.

33. Винокур ИЛ. и др. Вопросы гигиенического прогнозирования влияния комплекса факторов среды наздоровье //Экол.основы оптимиз.урбанизир. ирекреац. среды Тез. докл. Международ, раб.совещ., Тольятти, 30 мая 2 июня, 1991.Ч.1.-Тольятти, 1992.-С.196-197.

34. Воробьева А.И. Условия труда и некоторые показатели заболеваемости с временной утратой трудоспособности у рабочих нефтехимического комбината А.И.Воробьева, Г.Х. Рипп,С.Ф.Григорьева Гигиена исанитария. 1990. 3.-С.28-30.

35. Вредные химические вещества в атмосферном воздухе и здоровье населения Мат. научно-практическая конф. «Охрана и укрепление здоровья населения. Международный иотечественный опыт».М.- 2001.-С.24-25.

36. Герасименко Н.Ф.Состояние и перспективы правового регулирования охраны здоровья населения Российской Федерации //Мат. 1 Всеросс. Конгресса «Профессияиздоровье», Москва 19-21 ноября2002г..- М.-2002.-С.7-9.

37. Гигиенические критерии оценки и классификация условий труда по показателям вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряженноститрудовогопроцесса//Р.2.2.5.686-98.

38. Гильденскиольд Р.С.,Винокур И.Л.,Бобылева О.В., Гореленкова Н.А. Методическиеподходы коценкеэколого-гигиенического рисканарушения здоровья 236

39. Гильденскиольд Р.С.,Королев А.А., Суворов Г.А. идр. Комплексное определениеантропотехногенной нагрузки наводные объекты, почву,атмосферныйвоздух врайонах селитебного освоения:Метод,рекомендации.- М.-1996.-41с.

40. Гильденскиольд СР. Основыгигиеническойоптимизацииокружающей средыи охраны здоровья населения промышленных городов: Автореф. дисс. докт. мед. наук.-М.-1996.-46с.

41. Гичев Ю.П.Экологическая обусловленность популяционной прогерии исокращения продолжительности жизни населения России//Мат. Научной сессии отделения профпатологической медицины РАМН "Экологический риск и здоровьечеловека: проблемы взаимодействия".-М.-2002.-С.28-30.

42. Головкова Н.П., Лескина Л.М. Использование показателей смертности работающих и населения в системе социально-гигиенического мониторинга //Материалы Всерос. кон.«Социально-гигиенические проблемы оценкисостояния здоровья и медицинского обслуживания в современных условиях».-М.-. 2001.-С.54-56.

43. Головкова Н.П.,ЛескинаЛ.М.Разработка критериев социально-гигиенического мониторинга за условиями труда, окружающей среды и состоянием здоровья работающих вразличных отраслях народногохозяйства //СборниктрудовНИИ медицинытруда РАМН«Актуальные проблемы медицинытруда».-М.-2001.-С. 3-24.

44. Головкова Н.П.,ЛескинаЛ.М.Рискразвития хронических непрофессиональных заболеваний у работающих в электронной промышленности// Тезисы докладов Международной конф. «Социальная ответственность работодателя за здоровье работника».-М.-2003.-С27-28.

45. Головкова Н.П.,Лескина Л.М. Экологическое районирование в системе социально-гигиенического мониторинга// Мат. научно-практическая конф. «Охрана иукрепление здоровья населения.Международный иотечественный опыт».М.2001.-С15-16. 237

46. Головкова Н.П.,ЛескинаЛ.М.,Яковлева Т.П.Отдаленные последствия влияния химического фактора на состояние здоровья работающих и населения //МатериалыМеждународной конференция,Варна.-1997.- 60-61.

47. Головкова Н.П.,Лескина Л.М.,Яковлева Т.П.Результаты когортного изучения смертности металлургов //Материалы научно-практическая конференция«Промышленнаяэкология-97» Петербург.- 1997.-С.44-45.

48. Головкова Н.П., Лескина Л.М., Яковлева Т.П. Риск нарушения здоровья работающих и населения, проживающего в зоне промышленного загрязнения //Материалы сессия Отделения профилактической медицины РАМН июнь 2002 г. «Экологический риск и здоровье человека: проблемы взаимодействия. М.2002.-С.30-33. 49. Головкова Н.П., Лескина Л.М., Яковлева Т.П. Роль экологоэпидемиологических исследований в системе социально-гигиенического мониторинга//Медицинатрудаипромышленнаяэкология.- 2003.-№5.-С.23-29.

50. Головкова Н.П., Лескина Л.М., Яковлева Т.П. Эпидемиологическое изучение смертности рабочих Нижнетагильского металлургического комбината //Медицинатрудаипромышленнаяэкология.-1997.-№4.-С.3-7.

51. Головкова Н.П., Яковлева Т.П., Лескина Л.М. Влияние производственнопрофессиональных факторов на продолжительность жизни металлургов //Медицинатрудаипромышленнаяэкология.-1995.-№4.-С.1-4.

52. Горблянский Ю.Ю. Социально-гигиенический мониторинг основных факторов риска хронических неинфекционныхзаболеваний у шахтеров Тезисы международной конференции«Социальная ответственность работодателя за здоровье работника».-М., 2003.-С.28

53. Гриценко Ю.И.Природапрофессиональногориска//Охрана труда исоциальное страхование.-1999.-№7.-С.8-13.

54. Гурвич Е.Б.,Новохатская Э.А., Рубцова Н.Б.Роль электромагнитных излучений 238

55. Гурвич Е.Б., Новохатская Э.А., Рубцова Н.Б. Смертность населения, проживающего вблизи энергообъекта электропередачи напряжением 500 кВ //Медицинатруда ипромышленнаяэкология.- 1996.-№9.-С.23-27. бЗ.Гурвич Е.Б.,Новохатская Э.А., Рубцова Н.Б. Смертность персонала, осуществляющего эксплуатацию энергообъетов напряжением 500 кВ //Медицинатруда ипромышленная экология.-1995.-№10.-С.18.2Ь

56. Гусев А.А., Гусева И.Г. Эколого-экономические проблемы устойчивого развития//Экономика природопользования.-1996.-№1.-С.4-17.

57. Данцкер Д.Е. Особенности заболеваемости детей ряда промышленных центров Северо-Западного регионаРоссии// ЦНИЛПетербург, педиатр,мед. ин-таза 30 лет работы: Тез.докл.науч.практ.конф. Санкт-Петербург, сент.1994 г.-СПбг 1994.-С.24. бб.Денисов Э.И.Принципы, методы и критерии оценки профессионального риска в медицинетруда//Мат. 1Всеросс. Конгресса«Профессия издоровье», Москва 19-21 ноября2002г..- М.-2002.-С.10-11.

58. Денисов Э.И., Илькаева Е.Н. Потеря слуха, вызванная шумом //Профессиональный риск. Справочник под ред. Н.Ф.Измерова, Э.И.Денисова.-М.-2001.С.71-79.

59. Денисов Э.И.Профессиональныйрискипрофзаболевания// Охрана труда исоциальноестрахование.- 1999. 6- 61-66.

60. Дубов Р.И.,Дубов И.Р., ФранковскаяН.М.,Буренков В.Н. Оценка икартирование риска для здоровья населения Сб. научных трудов "Социальногигиенический мониторинг -практика примененияи научное обеспечение" под ред. А.И.Потапова.-М.,2000.-ч.2.-С218-225.

61. Дударев А.Л., Дубровина Э.В.,Рутенбург Э.С.идр. Особенности динамикисостояния здоровья молодых сборщиц электронного приборостроения.Проблемы охранытруда издоровьяженщиннасовременномэтапе ипути ихрешения.Тез. док. Всесоюз. научно-практической конференции.,Иваново, 1988., ч.2, с 255239

62. Дударев А.Я., Воронин В.А., КравченкоГ.Ф. идр. Влияние химических факторов атмосферы населенных мест на заболеваемость детей как составная часть экологической проблемы /В кн.:Реализацияипути повышения эффективности медико-географических исследований.-Л.,1991.

63. Елисеева Н.А., БритовА.Н.,Деев А.Д., КолесниковаТ.С.,Олферьев A.M.,Балкаров И.М.Изучение взаимосвязи между социально-экономическимипоказателями, психологическим статусом населения и качеством жизни у лиц сфакторами риска сердечно-сосудистых заболеваний. Данные проспективного 15летнего наблюдения московской организованной популяции// Мат. Научной сессии отделения профпатологической медицины РАМН "Экологический риск издоровье человека: проблемы взаимодействия".-М.-2002.-С.40-42

64. Ерышов О.В. Загрязнение тяжелыми металлами окрестностей Красноярска// химиявсельском хозяйстве.-1996.-№3.-С37-38. 74.Жук Е.Г. Савельева Л.Ф. Подходы к гигиенической оценке многофакторного загрязнения промышленного микрорегиона //Дети: здоровье, экология и будущее:Матер.7-ой объед.науч.-практ.конф.-Смоленск.-1994.-С.10-11.

65. Зайцева Н.В.,МайИ.В.Методические подходы иопыт разработки общихсанитарно-защитных зон промышленных узлов Вестник -Петербургской государственной медицинскойакадемии им. И.И.Мечникова.-2001.-№2-3.-С.25-27 76.3айцева Н.В., Шур П.З. Методические подходы к обоснованию целевых программ по охране окружающей среды и здоровья населения в системе социально-гигиенического мониторинга //Вестник -Петербургской государственной медицинскойакадемии им. И.И.Мечникова.-2000.-№1.-С.25-28

66. Захаров И.Д.,Магасумов A.M.,Н.И.Симонова,Эйдельман Я.Л.,СименидоЮ.В. Результаты Комплексного социально-экологического исследования в г. Уфе Медицинатрудаипромышленная экология.-1997.-№12.-С.8-12. 78.3ейналов А.А. Гигиеническая оценкаусловий труда в агломерационном производствеивлияниеих назаболеваемость свременнойутратой трудоспособности рабочих//Дисс. канд.мед. наук.-М.-1987.-211с. 240

67. Измеров Н.Ф.Актуальные проблемы медицинытруда и промышленнойэкологии: К70-летиюНИИмедицинытруда РАМН// Медицинатруда ипромышленнаяэкология.- 1994. -№1.- 1-8.

68. Измеров Н.Ф. идр.Новые методические подходы кизучению иоценкесостояния здоровья в медицине труда /Н.Ф. Измеров,Г.А. Суворов, Г.К. Радионова, А.И. Корбакова//Медицинатруда и промышленная экология.- 1997. -№3. 1-6.

69. Измеров Н.Ф.и др. Основы управления риском ущерба здоровью в медицине труда/Э.И.Денисов,Н.Н.Молодкина//Медицинатруда ипромышленная экология.-1998.-№3.-С.1-9.

70. Измеров Н.Ф. и др. Проблемы оценки профессионального риска в медицине труда/В.А.Капцов,Э.И.Денисовидр.//Медицинатруда ипромышленная экология.-1993.-№3-4.-С.1-4.

71. Измеров Н.Ф. Индустриализация иее последствия для здоровья работающих Гигиенаисанитария.- 1992. -№4.- 11-12.

72. Измеров Н.Ф.Концепцияи пути реализации Федеральной программы "Здоровье работающего населения на2002-2006гг."//Мат. 1Всероссийского конгресса"Профессияиздоровье",Москва 19-21 ноября2002Г.-М.-2002.-С.11-14.

73. Измеров Н.Ф.Социально-гигиенические аспекты профессионального рискадля здоровья и резервы защиты временем /В.А.Капцов, Э.И.Денисов //Медицина трудаипромышленнаяэкология.-1994.-№2.-С.1-4.

74. ИзмеровН.Ф.,Волгарев М.И.,РумянцевГ.И.идр. Гигиеническаяпрофилактика:проблемы ирешения// Вестн. РАМН.-1995.-№8.-С.37-40.

75. Измеров Н.Ф.,Гурвич Е.Б.,Лебедева Н.В. Социально-гигиенические и эпидемиологические исследования вгигиенетруда//М.- Медицина.-1985.-192 с.

76. Измеров Н.Ф.,Денисов Э.И.Методология оценки профессионального риска в 241

77. Измеров Н.Ф.,Капцов В.А., Овакимов В.Г., Денисов Э.И. Концепцияоценки профзаболеваний по категориям их риска и тяжести //Медицина труда и промышленнаяэкология.- 1993.-№9-10.-С.1-3.

78. Измеров Н.Ф.,Молодкина Н.Н. О досрочном выходе на пенсию в связи с условиямитруда: Обоснование медико-биологических критериев //Медицинатруда ипромышленнаяэкология. 1997. -№7.- 19-23.

79. Измеров Н.Ф., Радионова Г.К., Жаворонок Л.Г\ Состояние здоровья работающих г. Москвы ипути его улучшения //Медицина труда и промышленная экология.- 1997. 9.-С. 1-6.

80. Измеров Н.Ф.,Широков Ю.Г., Лебедева Н.В. Эпидемиологические исследования вмедицине труда ипромышленной экологии// Медицинатруда ипромышленнаяэкология.-1994.-№12.-С.1-7.

81. Казимировская Е.В. Загрязнение городов Иркутской области иоценка его уровняспомощью траекторной модели переноса примесей//Вестн. МГУ. Сер.5.-М., 1995.-С.13.

82. Казимов М.А. Гигиена труда при новых технологических процессах производства соединений ванадия//Автореферат дисс. к.м.н.-М.-1977.-21с.

83. Капцов В.А. Здоровье населения России и актуальные проблемы медицины труда и промышленной экологии Медицина труда и промышленная экология.-1994.-№12.-С.21-24.

84. Капцов В.А. Медицина труда и экология: основные направления современной профилактики//Медицинатруда ипромышленная экология.-1995.-№2.-С. 1-4.

85. Капцов В.А., Коротич Л.П.,Пивовар А.А. Информационноеобеспечение социально-гигенического мониторинга на железнодорожном транспорте Тезисы международной конференции "Социальная ответственность работодателя за здоровье работника".-М.,2003.-С.42

86. Карачарова СВ. Льготное пенсионирование иконтрактная система Медицина 242

87. Карачарова СВ. Проблемы профпатологической службы промышленного региона на этапе реформ //Медицина труда и промышленная экология.-1997.№7.-С.1-4.

88. Карвонен М., Михеев М.И. Эпидемиологические аспекты гигиены //Региональные публикации ВОЗ.Европейская серия.-№20. -470.

89. Каримова Л.К. Научные основы системы оценки и управления рисками в нефтехимической промышленности //Автор.дис. док.мед.наук.-Уфа.-1999. -37 с.

90. КасимоваЛ.Н.,Амиров Н.Х., Айдельдинова А.Т. Проблема оценки, управления именеджмента рисков в сфере промышленной экологии //Мат. 1 Всеросс. Конгресса «Профессия издоровье», Москва 19-21 ноября2002 г..- М.-2002.-С14-15.

91. Каспаров А.А. Шалганов И.В. Учебная программа и план постдипломного курса "Актуальные проблемы медицинытруда иэкологии человека" (опыт преподавания)//Медицинатруда ипромышленная экология,-1994.-№9.-СЗ 1-37.

92. Кацнельсон Б.А. Оценка риска как инструмент социально-гигиенического* мониторинга/Привалова Л.И., Кузьмин СВ., Чибураев В.И., и др// Изд.АМБ.2001.-244с.

93. Кацнельсон Б.А. Ползик Е.В., Привалова Л.И. О морально-этических аспектах мониторинга индивидуальной восприимчивости к профессиональным заболеваниям//Медицинатруда ипромышленная экология.-1994.-№1.-С.38-40.

94. Кацнельсон Б.А., Кошелева А.А., Привалов Л.И. и др. Влияние кратковременных повышений загрязнения атмосферного воздуха на смертность населения//Медицинатруда ипромышленная экология.- 2000.-№5.-С.15-18.

95. Кацнельсон Б.А., Привалов Л.И. "Оценка риска" и гигиеническая регламентация -альтернативные или взаимодополняющие подходы? Токсикологическийвестник.-1996.-№4.-С5-10. С 111.

96. Кацнельсон Б.А., Привалов Л.И.,Кузьмин СВ. идр. О методологии оценки 243

97. КиселевА.В. Обоснованиесистемы оценкирисказдоровью вгигиеническом мониторинге промышленного города// Автореф. дисс. док. мед наук. Петербург.-2000г.-37с.

98. Ковалев Н.Г., Занозина Т.С., Михайлов А.Г. Опыт работы по социальногигиеническому мониторингу условий труда //Тезисы международной конференции «Социальная ответственность работодателя заздоровье работника».-М.2003.-С.46

99. Кочуров Б.И., Саравайская Л.И., Денисова Т.Б. Экологическая ситуация в России в связи с состоянием здоровья населения Региональные проблемы здоровья населения России /Под ред. В.Д.Белякова.-М.: ВИНИТИД993.-С.4350.

100. Кошкина B.C. Эпидемиология ипрофилактиказлокачественных новообразований у рабочих производств черной металлургии Дисс. канд. мед. наук .Магнитогорск.-1988.-379с.

101. Краснощекое Г.П. Розенберг Г.С. Здоровье населения как критерий оценки среды Экол. основы оптимиз.урбанизир. ирекреац. среды: Тез.докл.Междуран.раб.совещ.,Тольятти,30 мая-2июня1991г. 4.1.-Тольятти, 1992.-С.197-201.

102. Криницын Н.В.идр. Обращаемость за скорой медицинскойпомощью(СПМ) детского населения города спутника крупного химического предприятия //Экол. детства: соц. мед. проблемы: Матер. Всерос. научн. конф. СанктПетербург, 22-24ноября. 1994 г.-СПб,1994.-С.67-69.

103. Критерии оценки экологической обстановки территорий для выявления зон чрезвычайной экологической ситуации и зон экологического бедствия //Минист.охраны окружающей среды иприродных ресурсов РФ.-М.-1992.- 58с. 244

104. Кульберг А.Я. Экологический кризис: стратегия выживания //М.: Русская энциклопедия, 1984.-141с.

105. Кучма В.Р.и др. Подходы кпрогнозированию состоянияздоровья различных групп населения//Гигиена и санитария.-1994.-№5.-С.53-56.

106. Лебедева Н.В., Алимова СТ., Эфендиев Ф.Б. Изучение смертности работающих в условиях нагревающего микроклимата (эпидемиологическое исследование)//Гигиенатруда ипрофессиональные заболевания.-1991.-№11.-С.5-9.

107. Лебедева Н.В. Отдаленные последствия влияния профессиональных факторов //Социально-гигиенические проблемы охраны здоровья рабочих промышленных предприятий:тез. докл. Всесоюз. науч. конф. Ч.1.- Новосибирск,1985.С.143-145.

108. Лебедева Н.В.,Гурвич Е.Б.Понятиерискав эпидемиологических исследованиях//Гигиенатрудаипрофессиональные заболевания.-1993.-№3-4.-С.4-5.

109. ЛескинаЛ.М. Использованиеразличных показателей состоянияздоровья работающих в системе социально-гигиенического мониторинга //Тезисы докладов Международной конф. «Социальная ответственность работодателя за здоровье работника».-М.-2003.-С.55-56.

110. Лескина Л.М. Риск развития хронических бронхитов у работающих феррованадиевого производства //Материалы 1-го Всероссийского конгресса «Профессияиздоровье».-М., 2002.- 480-481.

111. ЛескинаЛ.М.,Яковлева Т.П.Влияниесоциально-гигиенических факторовна прогнозтрудовой деятельности работниц предпенсионного и пенсионноговозраста, пользующихся льготами// Гигиена труда и профессиональные заболевания.-1989.-№1.-С.31-34.

112. Лескина Л.М.,Яковлева Т.П.Заболеваемость работниц старшего возраста в производстве химических волокон//ЕжегодникГеронтология игериатрия.- К., 1988.-С.86-90.

113. ЛескинаЛ.М.,Яковлева Т.П.Здоровье итрудовой прогноз работниц 245

114. ЛескинаЛ.М.,Яковлева Т.П. Экологияи здоровье населения//Мат. IY Всероссийская научно-практическая конф. «Новое в экологиии безопасностижизнедеятельности» Петербург.-1999.-С.43-44.

115. Лескина Л.М.,Яковлева Т.П.,Тихонова Г.И. Риск возникновенияболезней органов дыхания у работающих феррованадиевого производства //Материалы международного симпозиум«Предупреждение риска».-М.-1992.-С.88-91.

116. Лимин Б.В.,Рябинин Л.А. Выбор наиболее эффективных мероприятийтерриториальных экологических иоздоровительных программ наоснове использования методологии определения рисков здоровью населения Вестник Петербургской государственной медицинской академии им.И.И.Мечникова.2001.-№2-3.-С.44-47.

117. ЛиминБ.В.,ФуряевД.Н.,Мясников И.О.,Попугаев А.И.Использование методологии оценки риска в системе социально-гигиенического мониторинга// Сб.научных трудов "Социально-гигиеническиймониторинг практикапримененияинаучноеобеспечение"подред. А.И.Потапова.-М.,2000.-ч.2.-С.267-271.

118. Маймулов В.Г., Нагорный СВ. Методологические проблемы изучения причинно-следственныхсвязейвсистеме«Окружающая среда-здоровье человека»// Вестник -Петербургской государственной медицинской академии им. И.И.Мечникова.-2001.-№1.-С.22-25.

119. Макаев 3.3., СимоноваН.И., ИсакевичВ.В. Оценка влиянияпроизводственных факторов на показатели смертности работавших в трудоспособном и посттрудоспособном возрасте Медицина труда и промышленная экология.1997.-№8.-С19-22.

120. Макарова Н.К., Исакевич В.В., Симонова Н.И. Аллометрические сигналы техногенных воздействий на население Медицина труда и промышленная экология.-1997.-№8.-С.11-15.

121. Максимова Т.М. Особенности заболеваемости групп населения,различающихся поуровню подушевого дохода //Советское здравоохранение.-1991.-№7.246

122. МаксимоваТ.М.идр. Некоторые статистические характеристики заболеваемостинаселения//Советскоездравоохранение.-1991.-№2.4.37-40.

123. Максимова Т.М. Основные задачи выборочного комплексного изучения состояния здоровья населения страны //Советское здравоохранение.-1991.-№8.С.19-24.

124. МаксимоваТ.М.Особенности заболеваемости вразличных группанаселения //Советское здравоохранение.-1991.-№4.-С.26-29.

125. МаксимоваТ.М.Субъективные оценкиздоровья в социально-гигиенических исследованиях здоровья населения Советское здравоохранение.-1991.-№10.С.43-46.

126. Матвеева Зоя. Загрязнение атмосферы и проблемы здравоохранения в Бургасскомрайоне[ Болгария]// Спис.Болг.АН.-1993.-Т.39,№5-6.-С.63-74.

127. Матвеева Н.А., Грачева М.П., Баранов Е.М .и др. Проблемы медикоэкологического мониторинга окружающей среды и здоровья населения территориально-производственных комплексов Здравоохранение Башкортостана.1995.-№6.-С.4-12.

128. Матюхин В.Н., Ямпольская Е.Г., Лескина Л.М. Функциональное состояние организма изаболеваемость работающих, занятых обработкой алмазов// Гигиенатруда ипрофессиональныезаболевания.-1990.- №8.-С.38-40.

129. Матюхин В.В., Елизарова В.В., Дорошенко А.И. идр. Роль факторов трудового процесса в формировании функциональных и патологических нарушений //Профессиональныйриск.Справочникподред. Н.Ф.Измерова,Э.И.Денисова.М.-2001.-С.155-170.

130. Махотин Г.И. Гигиенические проблемы риска нарушения здоровья работающего населения крупного территориально-промышленного комплекса Сб.научных трудов "Социально-гигиенический мониторинг практика примененияинаучное обеспечение"подред. А.И.Потапова.-М.,2000.-ч.2.-С.272-275.

131. Методические основы изучения и классификации экологических проблем различных уровней //Эколого-гигиеническая оценка последствий техногенных 247

132. Минигазимов Н.С., Винкельман А.П. Воздействие автотранспорта на природную среду Башкортостана Медицина труда и промышленная экология.1997.-№12.-С.12-15.

133. Мирасова Л.Б., Магжанов Р.В. Данные нейропсихического исследования детей, проживающих в условиях экологического неблагополучия: Сб. тезисов Респ. конф., посвящ.70-летнему юбилею засл. деятеля науки проф. Н.А.Борисовой.-Уфа,1994.-С.39-40.

134. МолодкинаН.Н.идр. Проблемы профессионального риска инекоторыеподходы кего оценке/ Н.Н.Молодкина,Т.Б. Попова,Г.К.Радионова идр.// Медицинатрудаипромышленнаяэкология.- 1997. 9.- 6-9.

135. Молодкина Н.Н. Проблема профессионального риска. Оценка исоциальная защита/Медицинатруда ипромышленнаяэкология.- 1998. -№6.- 41-47.

136. Молодкина Н.Н., Корбакова А.И. Досрочное пенсионное обеспечение по вредным условиямтруда// Социальноестрахование.- 1998. №12.- 33-36.

137. Молодкина Н.Н.,Радионова Г.К.,Денисов Э.И.Обоснование критериев профессионального риска Профессиональный риск. Справочник под ред. Н.Ф.Измерова,Э.И.Денисова.-М.-2001.-С.48-56.

138. Мурков В.И. Основные пути профилактики профессиональных заболеваний в производстве изделий электроннойтехники Гигиенатруда вэлектронной промышленности.Сб.научных трудов НИИим.Ф.Ф.Эрисмана, М. 1989. с.88-95.

139. Мусийчук Ю.И., Барышников И.И.,Филиппов В.Л. Программы экологическойэкспертизы(критерииоценкиэкологической ситуации)//Медицинатрудаи промышленная экология.-1994.-№3.-С.1-9.

140. НевскийА. Опенсиях в связис особыми условиями труда //Охрана труда и социальноестрахование.- 1999. -№6.- 72-75.

141. Новиков СМ., Поройков В.В., Семеновых Л.И. Современные проблемы применения компьютерных систем для оценкитоксикологической иэкологическойопасностихимических веществ//Гигиенаисанитария.- 1994.-№5.-С.4-8. 248

142. Ожиганова В.Н. идр. Ранняядиагностика, лечение иреабилитация больных профессиональными респираторными заболеваниями: Обзор литературы /В.Н. Ожиганова, В.Б. Панкова, В.В. Милишникова и др. //Медицина труда и промышленнаяэкология. 1993. 2.- 23-29.

143. Онищенко Г.Г., Государственный санитарно-эпидемиологических надзор и сохранение здоровья работающего населения Мат. 1 Всеросс. Конгресса «Профессияиздоровье», Москва 19-21 ноября2002г..- М.-2002.-С.-18-19.

144. Онищенко Г.Г., Куценко Г.И.,Беляев Е.Н.,Зайцева Н.В., Шур П.З.//Проблемы обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения. Монография. М.: Федеральный центр Госсанэпиднадзора Минздрава РФ,2000.-4.1: Научно-методические аспекты оценки санитарноэпидемиологической ситуации.-197с.

145. Осовецкий Б.М. Градопромышленные агломерации Урала и проблемы экологической безопасности населения Экологическая безопасность городов Урала:Тез.док.регион,науч.-тех.конф.,Пермь, 1994 г.-Пермь,1994.-С.94-96.

146. Пальцев Ю.П., Рубцова Н.Б., Походзей Л.В. Риск нарушений здоровья от электромагнитных полей// Профессиональный риск. Справочник под ред. Н.Ф.Измерова,Э.И.Денисова.-М.-2001.-С.130-138.

147. ПаневН.И.,СенинаЛ.П., ИвацинаБ.С. идр. Состояние здоровья ифакторы риска развития патологии у рабочих металлургического производства Тезисы международной конференции "Социальная ответственность работодателя за 249

148. Панферова И.В.Оценка профессионального риска, проблема ориентированная нарешение современных задач охраны труда //Медицинатруда в третьем тысячелетии/Тез.докл. междунар.конф.июнь 1998 г.-М.,1998.-С.69.

149. ПискуновВ.А. Осмене парадигмы вмедицине издравоохранении ЗдравоохранениеРоссийской Федерации.-1994.-№1.-С.ЗЗ-36.

150. Плотников Ю.В., Смулевич В.Б., Соленова Л.Г.и др. Оценкаканцерогенности, мутагенности и токсичности некоторых продуктов нефтехимиченского производства ///Проблемы окружающей среды и природных ресурсов: Обзорнаяинформация/ВИНИТИ.-1991.-№8.-44-75.

151. Плохинский Н.А. Алгоритмы биометрии. М.: Издательство Московского университета, 1980.-150с.

152. Погожев СВ. Гигиеническая эффективность применения искусственной ионизации воздуха в швейном и ткацком производстве Автореферат дисс. к.м.н..-М.-1987.-24с.

153. Пономарева О.В., Авалиани Л., Гильденскиольд Р.С Оценка риска для здоровья населения от стационарных источников загрязнения атмосферного воздуха в г.Клин Московской области (рабочий доклад) //Окружающая среда. Оценка риска для здоровья населения. Опыт применения методологии оценки рискавРоссии.- Вып.1.- М.,1997.-С6-39.

154. Пономаренко В.А. Концептуальное видение проблемы охраны профессионального здоровья Мат. 1Всеросс. Конгресса «Профессия издоровье», Москва 19-21 ноября2002г..- М.-2002.-С-23-25.

155. ПоповаА.Ю., Трухина Г.М. Опыт использования методологии оценкириска для здоровья населенияфакторов среды обитания// Сб. научных трудов"Социально-гигиенический мониторинг практика применения и научное обеспечение"подред. А.И.Потапова.-М.,2000.-ч.2.-С278-282.

156. Притман СИ. идр. О комплексной оценке гигиенического неблагополучия территорий//Гигиена и санитария.-1996.-№3.-С36-38.

157. ПрокопенкоЮ.А., ШумилинВ.В. Коррекцияриска// Охрана труда и 250

158. Профессиональный риск (Справочник)/ под ред.Н.Ф.Измерова, Э.И.Денисова//М.-2001.-267с.

159. Прусаков В.М., Болошинов А.В., Макарова Л.В. Стационарные источники загрязнения атмосферного воздуха, как факторы риска для здоровья населения //Сб. научных трудов "Социально-гигиенический мониторинг практика применения и научное обеспечение" под ред. А.И.Потапова.-М.-2000.-ч.2.-С282285.

160. Радионова Г.К., Жаворонок Л.Г. Социально-гигиенические и эпидемиологические аспекты оценки профессионального риска Руководство "Профессиональный риск для здоровья работников" под ред. Н.Ф.Измерова и Э.И.Денисова.-М.-2003.-С.374-387

161. РатановаМ.Н.,Колбенева Л.И.,ШкиринаА.И.,БерезинВ.А. Оценкастепени, экологической опасности городов России для здоровья населения Вестн.МГУ.Сер.5.-1995.-№3.-С.56-62.

162. Рахманин Ю.А., Новиков СМ., Румянцев Г.И. Методологические проблемы оценки риска для здоровья населения, обусловленного воздействием факторов окружающей среды //Мат. Научной сессии отделения профпатологической медицины РАМН "Экологический риск и здоровье человека: проблемы взаимодействия".-М.-2002.-С.103-107.

163. Рахманин Ю.А., Новиков СМ.,Чибураев В.И., ШашинаТ.А. Совершенствование методологии и информационного обеспечения оценкириска для деятельности санэпидслужбы //Вестник -Петербургской государственной медицинскойакадемии им.И.И.Мечникова.-2001.-№2-3.-С.58-62.

164. Реальная опасность химических мутагенов/Участники круглого стола: B.C. Журков, Ю.А. Ревазова, В.В. Худолей,Б.А. Курляндский //Токсикологический вестник.- 1993. 2.- 27-31.

165. Ревич Б.А. Загрязнениеатмосферного воздухаираспространенность бронхиальной астмы среди детского населения Москвы //Медицина труда и промышленнаяэкология.-1995.-С-15-19. 251

166. РевичБ.А., Гурвич Е.Б.Региональные аспекты состоянияздоровья населения в связи с химическим загрязнением окружающей среды Медицина труда и промышленнаяэкология .-1996.-№11.-С.5-8.

167. Ревич Б.А., Гурвич Е.Б. Региональные и локальные проблемы химического загрязненияокружающей среды издоровья населения(обзор)//Медицинатруда ипромышленнаяэкология. -1995.-№9.-С.23-29.

168. Розенберг Г.С.,КраснощекоеГ.П.,Крылов Ю.М. идр. Экологическое обоснование развития урбанизированной территории (на примере г.Тольятти) Экол.основы оптимиз.урбанизир. ирекреац. среды: Тез.докл. Междунар. раб. Совещ.,Тольятти,30 мая- 2 июня 1991 г.4.1.-Тольятти, 1992.-С.16-19.

169. РоикВ.Д. Профессиональнаяпенсионнаясистема: пути формирования//Охранатрудаисоциальное страхование.- 1999. -№7.- 64-69.

170. РоикВ.Д. Профессиональныйриск:проблемы анализа иуправления Человек итруд.-2003.-№4.-С.1-7.

171. РощинА.В. Ванадий иего соединения.-М.-Медицина.-1968.-С.137-146.

172. Рощин А.В. Орджоникидзе Э.К., Шалганова И.В. и др. Ванадий токсичность, метаболизм, носительство Гигиена, эпидемиология, микробиологияииммунология.-1980.-№4.-С.337-342.

173. РощинА.В. Токсикологиясоединенийванадия,применяемых всовременной промышленности//Гигиена и санитария.-1967.-№6.-С.26-31.

174. Руководство по оценке профессионального риска для здоровья работников. Организационно-методические основы, принципы и критерии оценки. Р 2.2.1766-03.-М.-2003.-21с.

175. Сборщикова А.П. Фагоцитарная активность лейкоцитов у учащихся ПТУ и взрослых сборщиц полупроводниковых приборов и интегральных микросхем. Физиолого-гигиенические аспекты охраны здоровья подростков и молодых работницприсборочных операциях в приборостроении. Сб.научных трудов НИИ 252

176. Сидоренко Г.И. Кутепов Е.Н.Приоритетные направления научных исследований по проблеме оценки и прогнозирования влияния факторов риска на здоровье населения//Гигиена исанитария.-1994.-№8.-С.З-5.

177. СидоренкоГ.И.Кутепов Е.Н.Проблема изучения иоценкисостоянияздоровьянаселения//Гигиенаисанитария.-1994.-№8.-СЗЗ-36.

178. Сидоренко Г.И., Кутепов Е.Н. Роль социально-гигиенических факторов в развитии заболеваний среди населения// Гигиена исанитария. -1997.-№1.-С.З6.

179. СимоноваН.И.Диагностические признаки техногенного влияниясреды обитания нанаселение промышленных городов Башкортостана//Медицинатрудаи промышленная экология.-1996.-№11.-С.8-13.

180. Симонова Н.И.Некоторые аспекты комплексного подхода к оценке состоянияздоровья человека в среде его обитания// Мат. 1Всеросс. Конгресса «Профессияиздоровье»,Москва 19-21 ноября2002г..- М.-2002.-С.-25-27.

181. СимоноваН.И.Роль профессиональнопроизводственных факторов вформировании региональных техногенных экологических рисков// Дисс.док.мед.наук.-М.-1998.- 325 с.

182. Симонова Н.И., Исакевич В.В. Экологические риски: проблемы и методы оценки//Медицинатруда ипромышленная экология.-1997.-№8.-С.22-26.

183. Синева Е.Л, Марушкин В.Е. ИльницкаяА.В. Изучение риска развития клинико-функциональных изменений в организме при комплексном воздействии физическихихимических факторовпроизводственной среды Медицинатруда втретьемтысячелетии/ Тез.докл. междунар.конф.июнь 1998 г.-М.,1998.-С.201.

184. СквирскаяГ.П. Медико-организационные аспекты совершенствования охраны здоровья работающих и развития профпатологической службы в стране в современных экономических условиях Автореф. Дисс. док.мед.наук.-М.2001.-48с.

185. Скобникова Г.В. Состояние здоровья сборщиц электронного приборостроения в процессе обучения и труда Автореферат дисс. к.м.н.-С.Петербург.253

186. Скоробогатова A.M., Зверева М.В.,Захаров А.П. идр. Гигиеническаяоценка аэроионизаторадлябиполярнойионизациивоздухарабочей зоныв электронной промышленности//Гигиена исанитария.-1986.-№2.-С.23-25.

187. Соколов Э., Ветров В., ПанфероваИ.Какоценить риск //Социальное страхование.- 1998. 3.- 37-41.

188. Спирин В.Ф., Мироненко М.А., Добло А.Д. Гигиенические приоритеты в системе социально-гигиенического мониторинга в сельской местности //Сб.научныхтрудов «Социально-гигиенический мониторинг- практика применения и научное обеспечение».-М.-2000.-ч.2.-С. 137-141.

189. Сравнениеэкспериментальных ирасчетных данных о приземнойконцентрациипримесиватмосфере/А.П.Елохит идр.//Метеорология и гидрология.-1996.№2.-С.41-47.

190. Старожук И.А., Лагутина Г.И.Рисквибрационных нарушений от общейвибрации Профессиональный риск. Справочник под ред. Н.Ф.Измерова, Э.И.Денисова.-М.-2001.-С.98-106.

191. Субботин В.В. Заболеваемость рабочих ислужащих Кадамжайского сурьмяногокомбината(по даннымопроса)//Здравоохр. Киргизии.-1989.-№6.-С.9-12.

192. Субботин В.В. Использование параметров закона логнормального распределения для характеристики запыленности воздуха рабочей зоны в пирометаллургическом производстве сурьмы Вопросы гигиены ипрофпатологиив производстве цветных металлов: Сб.Статей.-Алма-Ата.-1990.-С.97-103.

193. Субботин В.В. Оценка комплексного влияния производственной и окружающей среды на состояние здоровья работающих в условиях ртутносурьмяной биогеохимической провинции//Автореферат дисс. д.м.н.-М.-1994.43с.

194. Субботин В.В. Эколого-гигиеническая оценка условий труда и состояния физической работоспособности у рабочих предприятий горнорудной промышленности//Физиологиячеловека. 1992, том18.-№5.-С.108-113.

195. Субботин В.В., Денисов Э.И.Проблемы международной гармонизации вме254

196. Сулейманов Р.А. Оценка многолетних данных о загрязнении атмосферного воздуха врайонах размещения предприятий нефтехимии и нефтепереработки// Медицинатруда ипромышленная экология.-1997.-№7.-С.4-7.

197. Тенденции состояния здоровья населения Астраханской области /А.Г. Сердюков и др.// Бюл.НИИ соц. гигиены, экон. и упр. здравоох.- 1995.-№1.-С.2831.

198. ТимакинН.П.Седова К.С.Квопросу о возможности генетических последствий у работающих металлургических предприятий //Тез. док. Всесоюзной науч.конф..-ч.2.-Новосибирск.-1986.-С.90-92.

199. Титов А.С.,Широков А.Ю. Показателирискаиэтиологический анализвэпидемиологических исследованиях Руководство "Профессиональный риск для здоровья работников" под ред. Н.Ф.Измерова и Э.И.Денисова.-М.-2003.-С335349

200. Тихонова Г.И.,Лескина Л.М. и др. Неблагоприятные условия труда родителей, как фактор риска для здоровья будущих поколений//Сборник материалов научной конференции«Промышленнаямедицина».-Л., 1991.-С.48-50.

201. Тихонова Г.И.,Турбин Е.В.,ЛескинаЛ.М.Условия труда исостояниездоровья женщин маляров и их потомства (по результатам анкетного опроса)// Сб. научных трудов ВЦНИИОТ «Охрана труда при отдел, работах».- М., 1990.С.15-18.

202. Уральшин А.Г. Исследование состояниязаболеваемости населениявгородах с предприятиями металлургии вЧелябинскойобласти //Гигиена исангитария.1994.-№3.-С. 6-9.

203. Ушмаева Т.М.Показатели ущерба здоровью населения в управлении развитием общества //Пробл. окруж. среды и природ, ресурсов. Обзорная информ./ ВИНИТИ.-1994.-№9.-С40.

204. Ушмаева Т.М. Оценка экономических потерь и ущерба здоровью и жизни 255

205. Фаустов А.С.КлименкоГ.Я. Состояниездоровья работниц,занятых напредприятиях электронной промышленности имеры по профилактике заболеваемости Проблемы охраны труда и здоровья женщин на современном этапе и пути их решения. Тезисы докладов Всесоюзной научно-практической конференции Иваново.-1988.-ч.2.-С.357-360.

206. Федеральный закон "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения"ПринятГосударственной думой 12марта 1999 года.

207. Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании от несчастныхслучаевнапроизводстве ипрофзаболеваний№125 (ФЗ), 1998. 208. Федотова И.В.Левченко А.Г. Персонифицированный подходприреализации социально-гигиенического мониторинга различных профессиональных групп// Сб. научных трудов «Социально-гигиенический мониторинг- практикапримененияинаучное обеспечение».-М.-2000.-ч.2.-С.153-155.

209. Федотова И.В.,Литовская А.В., Феклина Т.Ю. Основные направления организации социально-гигиенического мониторинга состояния здоровья работающих старшего возраста Тезисы международной конференции "Социальная ответственность работодателя заздоровье работника".- М.-2003.-С.103.

210. Филлипов В.Л.и др. Ухудшение психического здоровья детского населения как результат отдаленных последствий техногенных нагрузок натерриторию// Экол.детства:соц.имед. пробл.:Матер.Всерос. науч. конф., Санкт-Петербург, 22-24ноябрь. 1994г..-СПб, 1994.-С.194-195.

211. ФокинМ.В., Калиновская М.В. Методические подходы к оценке риска здоровью населения от загрязнения атмосферного воздуха в условиях г. Владивостока//Сб. научных трудов "Социально-гигиенический мониторинг -практика применения и научное обеспечение" под ред. А.И.Потапова.-М.,2000.-ч.2.С.312-318.

212. ФомочкинА.В. Метод определения класса профессионального риска работниковнефтегазовой промышленности//Безопасностьтруда впромышленности. 256

213. Фридман К.Б. Методология оценкириска здоровью -наука ипрактика// Сб. научных трудов "Социально-гигиеническиймониторинг-практика применения инаучное обеспечение"подред.А.И.Потапова.-М.,2000.-ч.2.-С.318-319.

214. Фролов А.В., Резник Л.А. Оценка и прогноз состояния воздушной среды г.Новочеркасска //Проблемы геологии, оценки и прогноза полез, ископаемых юга России: Тез. док. зонал. науч. конф., Новочеркаск, 2-3 февр.1995 г.Новочеркасск,1995,-С.148-150.

215. Фролова Н.М. Показатели профессионального риска у работниц массовых профессий в радиоэлектронном приборостроении //Мат. 1Всеросс. Конгресса «Профессияиздоровье»,Москва 19-21 ноября2002г..- М.-2002.-С.-108-110.

216. ХалепоА.И.Радионова Г.К.,ПоповаТ.Б. Особенности методических подходов коценкепрофессиональногорискапривоздействии химического фактора Мат. Научной сессии отделения профпатолог. медицины РАМН "Экологическийрискиздоровьечеловека: проблемы взаимодействия".-М.-2002.-С.149-151.

217. Харитонов В.И. Профилактика интенсивного многофакторного воздействия вредных условий труда работающих в кузнечном производстве //Автореферат диссертации докт. мед.наук. 14.00.07.- М.,1996. 48с.

218. Червякова А.Л., Маршалкин А.П. Опыт комплексной научно-практической работы поохранетруда и здоровья женщин работниц в нефтехимической промышленности Проблемы охраны труда и здоровья женщин на современном этапеипутиих решения:Сб.статей.- Иваново, 1988.- 364-367.

219. ШамаринВ.Н.,ЛескинаЛ.М.,Яковлева Т.П.Условия труда издоровье//Информационный бюллетень «Современные профессии горно-металлургической промышленности».-М.,1991.-С.51-52.

220. Шандала М.Г. Аэронизация как неблагоприятный фактор внешней среды// Здоровье.-Киев.-1974.- 58с.

221. Шарафутдинова Н.Х. и др. Эпидемиологический анализ смертности работающих в предприятиях нефтепереработки нефтехимии /Н.Х. Шарафутдинова, Н.Н.Егорова, А.Я. Шарафутдинов //Проблемы экологии в нефтепереработке и 257

222. ШироковЮ.Г. Ксозданию критериев риска профессиональных заболеваний Медицинатруда ипромышленнаяэкология. 1993. №3-4. 31-34.

223. Широков Ю.Г. Экология-гигиена-охрана природы//Медицина труда и промышленнаяэкология.-1994.-№4.-С.1-6.

224. Экологические проблемы регионов России. Кировская облает/Министерство охраны окружающей среды и природных ресурсов РФ. Всероссийский институт научной и технической информации// Информационныйвыпуск№1.-М.-1995,-11с.

225. Экологические проблемы регионов России. Краснодарский край. /Министерство охраны окружающей среды и природных ресурсов РФ.Всероссийский институт научной итехнической информации//Информационный выпуск№1.-М.-1995.-110с.

226. Эпидемиология связанных сработой болезней и несчастных случаев// Десятый доклад Объединенного комитета МОТ/ВОЗ по профессиональной гигиене. -Женева,1991.

227. Эфендиев Ф.Б. Эпидемиологическое изучение наиболее распространенных форм сердечно-сосудистой патологии у работающих в условиях нагревающего микроклимата//Дисс.канд.меднаук.-М.-1991.-215с.

228. Яковлева Т.П.,Головкова Н.П. Экология и здоровье детей// Мат. IY Всероссийская научно-практическая конф. «Новое в экологии и безопасности жизнедеятельности» Петербург.- 1999.-С.55-56.

229. Яковлева Т.П., Головкова Н.П., Лескина Л.М. Влияние производственно профессиональных факторов на продолжительность жизни металлургов //Медицинатруда ипромышленнаяэкология.-1995.-№4.-С.1-7.

230. Яковлева Т.П., Лескина Л.М.Влияние условий труда на продолжительность жизни металлургов// Сборникматериалов научной конференции«Промышленнаямедицина».-Л., 1991.-С.33-35.

231. Яковлева Т.П., Лескина Л.М. Здоровье детей как объект социальногигиенического мониторинга //Медицина труда и промышленная экология.258

232. Яковлева Т.П.,Лескина Л.М. Оценка потерь человеко-лет жизни работающими в отдельных профессиональных группах// Сборник трудов АН СССР «Экологиячеловека:санологическиеаспекты».-М., 1991.- 45-48.

233. Яковлева Т.П., Лескина Л.М., Тихонова Г.И. Оценка потерь человеко-лет жизни работающими в отдельных профессий//Здоровье и продолжительность жизни.- М-1993.- вып.7 62-70.

234. Яковлева Т.П.,ЛескинаЛ.М.,Тихонова Г.И.Условия труда и риск преждевременной смерти// Материалы международного симпозиум «Предупреждение риска».-М.-1992,- 47-49.

235. ЯковлеваТ.П.,ЛескинаЛ.М.,ШамаринВ.Н.Заболеванияболезнямиорганов дыхания работающих феррованадиевого производства //Гигиена труда ипрофессиональныезаболевания.-1992.-№12.- 18-22. 254. A multicentre mortality study of workers exposed to ethylene oxide Kiesselbach N..UlmK.,Lange H.J.,Korallus U.// Brit J.Ind.Med.-1990.-V.47, №3.-P.182-188. .-Англ.

236. Assessinghumanhealth of chemicals:derivation of guidance values for health exposure limits: Environmetal health criteria 170// Environ. Health Criteria. 1994. N170.-P.l-73.-Англ.

237. Association of petrochemical exposure with spontaneous abortion Xu Xiping, Cho Sung-П, Sammel Mary et.al.. Occup. and Environ.Med. 1998.-V.55, №1.P.31-36.-Англ.

238. Benzene and blood: One hundred years of evidence Landrigan Philip J. 246 Amer. J.Ind.Med.-1996.- 298,N3.-P.225-226. -Англ.

239. Berka P.,Jirku P. An expert system environmental data management //Environ. Monit.Assess.- 1995/-34, N3.-P.262-294.- Англ.

240. Biomarkers of exposure to low concentrations of benzene: a field assessment OngC.N.,Kok P.W., Ong H.Y. etal.// Occup.andEnviron.Med.-1996. -V.53,№5.P.323-333. -Англ.

241. Blelmann H.,HetuR.Lebruit milieu detravail etles maladies cardiovas-culaires 259

242. Brand K.P., Small M.J. Updating uncertainty in an integrated risk assessment: Conceptual framework andmethods //Risk Anal. 1995. -V.15, №6.-C.719-

243. Cancer incidence and mortality near the Baglan Bay petrochemical works, South Wales /Sans Susana, Elliott Paul,Kleinschmilt Immoand all// Occup.and Environ. ed.-1995.- 52,N4.-P.217-224. -Англ.

244. Cancerincidenceandmortality neartheBaglan Bay petrochemicalworksof South Wales Sans Susana, Elliott Paul, Kleinscmilt Immo et al. Occup. and Environ. Med.-1995.-V.52,№4.- P.217-224. -Англ.

245. Cancer risk in the rubber industry: A review of the recent epidemiologi-cal evidence/Kogevinas Manolis, Sala Maria, Boffeta Paolo et al. //Occup.and Environ. Med.-1998.-V.55,№1.- P.l-12. -Англ.

246. Case R.M/P/Tumours of the urinary as an occupational disease in several industries //Ann.R. Coll.Surg.Engl. 1996.-39.-P.213-235. -Англ.

247. Chromium as an industrial carcinogen. Part 1/Mancuso Thomas F. //Amer. J. Ind.Med.-1997. 31,N2,- P.129-139. -Англ.

248. Clttman L. Clancen, Folgtn und Risiken der Entwicklung zukunftiger Technologien //Allianz Rept.Risiko undSicherheit. 1994.-67,N 5.-P.175-183.

249. Department of Health, education and Welfare Vital Statistics of the United States,Vol/II: Mortality. Washington, D.C.:U.S.GovernmentPrinting Office. 1968. -Англ.

250. Determination of low level exposure to volatile aromatic hydrocarbons and genotoxic effects inworkers atastyrene plant/HolsO.,Scherer G.,Brodimeier S.Et al.//Occup.andEnviron.Med.-1995. -V.52, 6.- P.420-428. -Англ.

251. Endres A., Querner J.. Schwarze R. Ekonomische Analyse industrieller Grobrisiken// JahrbNationalokon.andStatist.-1995.-214, N.l-P. 58-78. -Англ.

252. Exposure to styrene and chronic health effects: Mortality and incidence of solid cancers in the Danish reinforced plastics industry /Koistand HennikA., Juel Knud, Olsen Jorn,Lynge Elsebeth Occup.andEnviron.Med.-1995. -V.25, №5.-P.320260

253. Exposure to styrene andmortality from nonmalignantrespiratory diseases /Welp Esther,Partaner Timo,Kogevinas Manolisetal.// Occup.andEnviron.Med.- 1996.V.53,№7.- P.449-501. -Англ.

254. FielderRJ.Risk assessment of chemicals:general principles (andhow theserelate toimmunotoxicity//(Pap)Int.Workshop EnvironImmimotoxicolandHum.Health. Oxford, 22-25 March 1994,- Hum.and Exp. Toxicol. -1995. V.14, №1.-P.

255. Fiflcow P.J/Clonalorigin ofHumantumors//Biophys. Acta.l976.-P.283-321.

256. Finkelstein Murray M. Lung cancer among steelworkers in Ontario II]Amer. J. bid.Med.-1994. V.26, 4.- P.549-557. -Англ.

257. Genotoxiceffects inworkers exposed tobenzene:with special reference [toexposure biomarkers and confounding factors /Bogadi-Sare Ana, Brumen Vlatka, [Turk Rajka et.Al. Ind.Health.-1997. V.35, 3- P.367-373. -Англ.

258. Genotoxic effects in workers exposed to low levels of benzene from [gasoline Nilson Ralph L, Nordlmder Rolf G., Tagesson Christer, Walles Solveig, |Jarvholm Bengt G.//Amer.J.Ind.Med.-1996. -30,N3.- P.317-324. -Англ.

259. Global strategy on occupational health for all. The way to health at work.WHO/OCH/95.1/-Geneva,1995.-68 p.-Англ.

260. GreenbergH.L.etal.Manassigned toethyleneoxideproductionorotherlethylene oxide relatedchemicalmanufacturing: A mortality study GreenbergH.L.,Off M.G., ShorteR.E.//Brit.J.Ind.Med.-1990. -V.47, 4.- P.221-230. -Англ.

261. Hayasil T.Risk assessment of environmentcarcinogens.//J.toxicol. Sci.f-1988.V.13, №4.- P.247-251. -Англ.

262. Holmberg J., Pulkkinen U.,Porn K./ Risk decision making in operational safety management experience from the nordic benchmark study //Risk Anal.-1994.-14, №6.-Р.983-991.-Англ.

263. HolmesD.J.,Austad S.N. Fly Now,Die Later-Life-Historu Correlates of Gliding andFlying inMammals//J.mammalogy.-1994.-V.75, №l.-S.224.-HeM., 283. ILO.Ambient factors in theworkplace. An ILOcode of practice.- .-Geneva: In261

264. Lescina L. et al. Countryprofile: theRussian Federation//Work andhealth country profiles of twenty-two Europeancountries.People andwork research reports 52.FION,Helsinki, 2002.-P.328-347.

265. Lescina L.etal.Epidemiological study: mortality of metallurgists andurbanized ecologically unfavourable areas// 25th International Congress on Occupational Health,Sept.15-20.- Stockholm, -1996.-P .128-130.

266. MachntoshD.L.,SuterG.W.,Hoffman F.O.Uses ofprobabilistic exposure models in ecological risk assessments of contaminated sites Risk Anal.-1994.-14,№4,P.405-419. -Англ.

267. Malpas J.Chemotherapy//InIntproduction to the Cellular and MolecularBiology of Cancer (L.M.Franks,NTeich,ed).-Oxford, U.K.:Oxford University Press.-1986.P.363-377. -Англ.

268. Margony M.etal.Rischiperla salute nellmdustria delle biotecnologie Margony M., Colombi A., Alcini D. et al //Med.Lavoro. 1987. V.78, №4.-P.272-

269. Meek M.E.et al. Hazardand Risk Assessment for InhaledPollutants:Proceeding of anInternational Symposium MeekM.E.,NewhookR.,Liteplo R.etal// Respiratory Toxicology and Risk Assessment. IPCS Joint Series №

270. Stuttgart: Wiss Verl.-Ges., 1994. P.365-378. -Англ.

271. Menotty A., Seccareccia P. Cardiovascular risk factors predicting all causes of death inanoccupationalpopulationsample Int.J.Epidemiol.- 1988.-V.17,№4.P.773-

273. Menstrual function inworkers exposed totoluene/NgTze Pin,FooSweeCheng, YoongTherese//BritJ.IndMed.-1992. V.49, 11.- P.799-803. -Англ.

274. Mercier M. Международный подход к оценкехимических рисков//Журнал гигиены, эпидемиологии,микробиологии.- 34. 1990. №1.- 1-9. -Англ., русск.

275. Miltay F.J.Embriotoxicity of Inhaled Benzene inMiceandRabbits /MurrayF.J., JohnJ.A., Rampy L.W. and// Americ. Indust. Hygg. Ass. Joura., 1979.-V.40,№ 11.263

276. Moolgavkar Suresh H.,Luebeek E. Georg.Risk assessment of nongenotoxic carcinogens//Toxicol.- 1992.-64-65,Spec.Issue.-P.631-636.-AHni.

277. MurrayСJ.L.,LopezA.D.,JamisonD.T.Груз болезнейвмирев 1990г.: Сверка результатов исследования, анализ чувствительности и направления будущих исследований//БюллетеньВОЗ.-1994,-№12.-С. 12.

278. Nowell Р.С.The clonal evolution of tumor cell populations Science. -1976. У.194.-Р.23-28.-Англ.

279. Occupationalriskfactors for upperrespiratory tractandupperdigestive .tract cancers//Brit.J.Ind.Med.-1990.-V.47, 6.- P.380-383. -Англ.

280. PetoR. Cancerepidemiology, multistage models and shorttendmuta-enicity tests InOrigins of Human CanceT(H.H.Hiatt,J.D.Watson,J.A.. Winsten,.) Cold Spring Harbor,NY:ColdSpring Laboratory.-1977.-P.1403-1428. -Англ.

281. Pochin E.E. Industrial risk perception //Hlth .Phys. 1988. V.55,№2.-P.351356.-Англ.

282. Possible genotoxicity in low level benzene exposure Karacic Vasnja, Skender Ljiljana, Bosner-Cucancis Branka, Bogadi-Sare Ana //Amer. J. Ind. Med. -1995.27,N3,-P.379-388. -Англ.

283. Principles for theassessment ofriskstohumanhealthfromexposure tochemicals. IPCS.Environmentalhealthcriteria№210.-Geneva:WHO,1999.-495p.-Англ. 313. Ras oncogene activation and occupational exposures in acute myeloid leukemia/ Taylon JackA., SandlerDaleP.,Bloomfield ClaraD., ShoreDavid L. andol// J.Nat. Cancer 1шЫ992.-84,№21.-Р.1626-1632.-Англ.

284. Recordingandnotification ofoccupational accidentsanddiseases.An ILOcodeof practice.-Geneva:ILO, 1996.-97p.-Англ.

285. RendonA., Rojas A., FernandesS.I. Increases in chromosome aberrations andin abnormal sperm morphology in rubber factory workers Mutat. Res. Lett.-1994.324,№4.-Р.151-157.-Англ.

286. Robbins S.L., Cotran R.S., Kuman V. Pathologic Basis of Disease, 3rd ed.Philadelphia.:Saunders.-1994.-P214-272.-AHra. 264

287. Schaiienberger Leba G.Etal.An updatemortality study of workers inthree major United States refiners and chemical plants Schaiienberger Leba G., Ac-quavella John F,Donaleskl Donna //Brit J. Ind.Med. 1992. V.49, 5. P.345-

288. Англ. 319., Scoot D.//Butaline and Styrene: Ass. HealthHazards :IntSump.,Espoo, 18-21 Asp.1993. -Lyon, 1993.-C.275-282. -Англ.

289. Sell J.L.Childrenand toxic hazards: TheMaryvale cancer cluster //Assoc. Amer. Georg. 88th Annu.Meet.-San Diego, Calif.,Apr. 18-22,1992.: AbstrAWashington (О.С.).-1992.-Р.220.-Англ.

290. Shaman Judith et al. Cytogenetic changes in ethylene oxide-exposed Workers: a challenge tooccupationalmedicine/ShamanJudith,Shabtal Phiorella,Ri-bakJoseph //IsrJ.MedSM.-1992.- V.28, 8-9.- P.602-604. -Англ.

291. Slovic Paul et al. Intuitive toxicology, П.Expert and lay judgments of chemical risksinCanada/ Slovic Paul,Malmfors Torbjorn, Krewski Danieletal// Risk Anal.1995.- V.15, №6.- C.661-675. -Англ.

292. Smith Martyn Т.,Wiemels Joseph, RothmanN., Linet M.S/ Chemical exposure, ras oncogene activation, and acute myeloid leukemia //J.Nat.CancerInst.-1992.-84, №21.-Р.1614-1615.-Англ.

293. Stochastische Risken von Stoffen: Risikoekennung, Risikosituation, Crenzwerte henschlerDietrich leben sicherheit// Weltkongr. Sicherheitswiss. Koln, 1

294. Tagungsber. -Teil. 1. -Koln, 1991.- C.427-437. -Нем.

295. Timetopregnancy amongthewivesof menexposed toorganic solvents Sallmen Markku, Lindbohm Marja-Liisa, Anttila Ahti и др. //Occup. And Envi-ron.Med.1998.-V.55,№ 1.-P.24-30. -Англ.

296. Trace element analysis in environmental and occupationalhealth:box plotrepresentation of elemental compositions resulth/ G.Nicolaou, R Pietra, E Sabbioni, R.M.Parr//Sci.Total.Environ.-1989.-V.80, N2-3.-P.167-174.-AHHI. 265

297. Walcer J.M.,Testing for carcinogens: In the Molecular Basis of Cancer New York:Wiley.-1985.-P.181-200.-AHni.

298. Workers health chartbook 2000// DHHS (NIOSH) Publ.№2000-

299. Cincinnati:NIOSH,2000.-250p. .-Англ. 266

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.