Оценка состояния почечного кровотока у беременных женщин с гидронефрозом методом дуплексного сканирования тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.13, кандидат медицинских наук Сетоян, Марина Анатольевна

  • Сетоян, Марина Анатольевна
  • кандидат медицинских науккандидат медицинских наук
  • 2010, МоскваМосква
  • Специальность ВАК РФ14.01.13
  • Количество страниц 120
Сетоян, Марина Анатольевна. Оценка состояния почечного кровотока у беременных женщин с гидронефрозом методом дуплексного сканирования: дис. кандидат медицинских наук: 14.01.13 - Лучевая диагностика, лучевая терапия. Москва. 2010. 120 с.

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Сетоян, Марина Анатольевна

Список сокращений

Введение

Глава 1. Обзор литературы.

1.1. Анатомо-морфологическое строение и функциональные особенности 10 артериального отдела сосудистой системы почек.

1.2. Анатомо-функциональные изменения почек и мочевых путей при физиологической беременности.

1.3. Особенности гидронефротической трансформации почки у беременных.

1.4. Ультразвуковые методы исследования в оценке внутрипочечного артериального кровотока у беременных женщин

Глава 2. Материалы и методы исследования.

2.1. Клиническая характеристика беременных женщин.

2.2. Методы исследования.

2.3. Методы статистической обработки.

Глава 3. Результаты собственных исследований.

3.1. Ультразвуковая картина почек у беременных женщин в В-режиме сканирования.

3.2. Состояние почечного кровотока у здоровых беременных женщин по триместрам беременности.

3.3. Состояние почечного кровотока у беременных женщин с неосложненным гидронефрозом по триместрам беременности.

3.4. Состояние почечного кровотока у беременных женщин с гидронефрозом, осложненным пиелонефритом, по триместрам беременности.

3.5. Взаимоотношения показателей внутрипочечного кровотока и чашечно-лоханочной системы у беременных женщин с гидронефрозом.

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Лучевая диагностика, лучевая терапия», 14.01.13 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Оценка состояния почечного кровотока у беременных женщин с гидронефрозом методом дуплексного сканирования»

Актуальность проблемы.

Среди экстрагенитальных заболеваний, осложняющих течение беременности и родов, патология почек по частоте уступает только сердечнососудистым болезням [23, 92, 108, 162]. Одной из наиболее частых клинических форм почечной патологии у беременных является гидронефроз - заболевание, характеризующееся расширением чашечно-лоханочной системы, атрофией почечной паренхимы и прогрессирующим ухудшением основных почечных функций в результате нарушения оттока мочи из почки и гемоциркуляции в ней. Частота данного заболевания у беременных женщин достигает 11,4-16,7% [60, 91, 156, 198]. Предрасполагающими факторами для развития гидронефроза во время беременности являются нарушение мочевыделения, обусловленное изменением топографо-анатомических взаимоотношений по мере роста матки, перестройка гормонального и иммунного статуса [24, 89, 121, 122].

Наблюдаемые при гидронефрозе уродинамические нарушения способствуют развитию инфекционно-воспалительных процессов — в первую очередь, пиелонефрита [11, 16, 179]. Пиелонефрит встречается почти у всех больных гидронефрозом независимо от того, существовал он до беременности или возник во время нее [33, 131]. Влияние воспалительных процессов в почках на репродуктивную функцию женщины проявляется в повышенном риске возникновения гестоза, самопроизвольного прерывания беременности, задержки внутриутробного развития плода, хронической плацентарной недостаточности, хронической внутриутробной гипоксии и инфекции плода [30, 67, 184, 188].

В данной ситуации для врача-клинициста важно определить, имеет ли место развитие острых воспалительных осложнений на фоне гидронефроза. С патогенетических позиций одним из признаков воспаления является гиперемия, а, следовательно, изменение кровотока в органе. Так, возникновение пиелонефрита и его исход связывают с нарушением почечного кровообращения [18, 23, 105]. Кроме того, известно, что происходящие во время беременности изменения гормонального фона оказывают существенное влияние на внутрипочечный кровоток [168, 190].

Традиционные методы исследования сосудистой системы почки и кровотока в ней, такие как ангиография, радиоизотопные методики, у беременных женщин неприемлемы из-за лучевой нагрузки на женщину и плод. В этой связи оценка внутрипочечного кровотока с использованием современных высокоразрешающих допплерографических методик позволяет существенным образом расширить возможности диагностики гемодинамических нарушений в почках у пациенток данного профиля. Однако исследование почечного кровотока у беременных представлено лишь в единичных статьях, в которых не рассмотрены количественные допплерометрические параметры на протяжении беременности [40, 79, 99, 144]. В доступной литературе мы не нашли сведений о состоянии кровотока в почках при гидронефрозе у беременных и критериях развития осложнения -пиелонефрита.

Цель исследования - повышение эффективности диагностики осложненных форм гидронефроза у беременных женщин на основе допплерографической оценки почечной гемодинамики.

Задачи исследования.

1. Определить параметры почечного кровотока методом ультразвукового дуплексного сканирования у здоровых беременных женщин по триместрам беременности.

2. Изучить состояние почечного кровотока у беременных женщин с гидронефрозом по триместрам беременности.

3. Выявить изменения почечной гемодинамики у беременных женщин с гидронефрозом, осложненным пиелонефритом, и определить возможность прогнозирования развития осложнений.

4. Разработать алгоритм ультразвукового исследования почек с допплерографией почечных сосудов у беременных женщин с гидронефрозом.

Научная новизна.

На достаточном клиническом материале исследована ренальная гемодинамика у здоровых беременных женщин и впервые определены параметры внутрипочечного кровотока по триместрам беременности. Получены и проанализированы допплерографические параметры внутрипочечного кровотока у беременных женщин с гидронефрозом. Впервые оценены изменения в почечном кровотоке в зависимости от степени развития гидронефроза. Впервые выявлены критерии для оценки изменений почечного кровотока при осложненной пиелонефритом форме гидронефроза. Разработан диагностический алгоритм ультразвукового исследования почек с допплерографией почечных сосудов у беременных женщин с гидронефрозом.

Практическая значимость.

Разработанные допплерографические критерии внутрипочечного. кровотока у здоровых беременных женщин по триместрам беременности позволяют оценить состояние ренальной гемодинамики в зависимости от срока беременности. Предложен рациональный диагностический алгоритм обследования беременных женщий с гидронефрозом с включением дуплексного сканирования. На основании ультразвукового дуплексного сканирования определены критерии для дифференциальной диагностики осложненных и неосложненных форм гидронефроза у пациенток данного профиля.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Допплерографические параметры почечного кровотока, оцениваемые методом дуплексного сканирования, у здоровых беременных отличаются от таковых у лиц, не имеющих беременности.

2. Имеет место изменение скоростных показателей кровотока и значений индексов общего периферического сопротивления в зависимости от триместра беременности.

3. У беременных женщин с гидронефрозом повышение значений индексов периферического сопротивления и снижение диастолической скорости кровотока отражает фактор механического воздействия 7 дилатированных элементов чашечно-лоханочной системы на сосудистую систему почки.

4. Для гидронефроза, осложненного пиелонефритом, характерно повышение тонуса сосудов и индексов периферического сопротивления во всех отделах почечного русла при значимом возрастании систолической скорости кровотока в почечной артерии, что является критерием в дифференциации осложненного и неосложненного гидронефроза.

Внедрение результатов работы

Результаты исследований применены в лечебной работе отделения лучевой диагностики Республиканского перинатального центра (г. Уфа). Основные положения диссертации используются в лекционном материале и при проведении практических занятий на кафедре лучевой диагностики и лучевой терапии с курсом ИПО ГОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет Росздрава».

Апробация работы

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на VIII Всероссийском форуме «Мать и дитя» (Москва, 2006), первом региональном научном форуме «Мать и дитя» (Казань, 2007), на заседании ассоциации радиологов Республики Башкортостан (У фа, 2008), на утренних конференциях (Уфа, 2006, 2007, 2008). Диссертация апробирована на совместном заседании кафедр лучевой диагностики и лучевой терапии с курсом ИПО, акушерства и гинекологии № 1 ГОУ ВПО «Башкирский государственный университет Росздрава» (19 февраля 2010 г.).

Личное участие автора в получении результатов, изложенных в диссертации.

Лично Сетоян М.А. создан макет исследования, сформулированы научные гипотезы, проведен сбор материала и его статистическая обработка, проанализированы результаты, сделаны выводы. Результаты исследований, полученных в диссертации, соответствуют данным, имеющимся в регистрационных документах, протоколах исследований.

Публикации.

По материалам диссертации опубликовано 9 научных работ, из них - 3 работы в изданиях; рекомендованных ВАК России, 1 патент Российской Федерации на изобретение.

Объем и структура диссертации.

Диссертация изложена на 120 страницах машинописного текста, включает 16 таблиц и 22 рисунков, состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, результатов собственных исследований, обсуждения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы, включающего 94 отечественных и 105 зарубежных источников.

Похожие диссертационные работы по специальности «Лучевая диагностика, лучевая терапия», 14.01.13 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Лучевая диагностика, лучевая терапия», Сетоян, Марина Анатольевна

выводы

1. Среднестатистические показатели почечного кровотока у здоровых беременных женщин отличаются от таковых у небеременных и зависят от срока беременности, что указывает на необходимость использования разработанных критериев в оценке почечного кровотока при исследовании данной категории пациентов.

2. Расширение почечной лоханки более 5,0 см у беременных с гидронефрозом сопровождается нарушением кровотока во всех отделах внутрипочечного артериального русла.

3. Особенностью почечного кровотока у беременных женщин с гидронефрозом следует считать повышение значения индексов периферического сопротивления (индекса резистентности, пульсационного индекса) во всех региональных сосудах. Снижение диастолической скорости кровотока в дистальном сегменте почечной артерии, сегментарных и междолевых артериях в первом триместре является ранним критерием изменения внутрипочечной гемодинамики при гидронефрозе беременных.

4. У беременных с пиелонефритом на фоне гидронефроза отмечается выраженное повышение тонуса сосудов и индексов периферического сопротивления (индекса резистентности, пульсационного индекса) при значимом возрастании систолической скорости кровотока в почечной артерии, что является критерием развития пиелонефрита на фоне гидронефроза.

5. Разработанный алгоритм ультразвукового исследования почек у беременных женщин включает дуплексное исследование почечных сосудов.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Беременные женщины с объемом почек 186,4±9,3 см3 и гидронефрозом II стадии в В-режиме исследования в связи с высоким риском наличия пиелонефрита подлежат углубленному обследованию для уточнения развития воспалительного процесса.

2. Расширение почечной-лоханки более 5,0 см указывает на возможное нарушение внутрипочечного кровотока ,у беременных с гидронефрозом и является показанием к дуплексному исследованию внутрипочечного кровотока.

3. Допплерографическое исследование внутрипочечной артериальной гемодинамики у беременных с гидронефрозом может быть использовано в качестве дополнительного диагностического теста для оценки тяжести заболевания и развития осложнений.

4. Для оценки почечного артериального кровотока у женщин в зависимости от срока беременности необходимо использовать разработанные нормативы основных допплерографических показателей для различных отделов артериального почечного русла.

5. У здоровых беременных женщин в сравнении с показателями у небеременных женщин наблюдается снижение скоростей кровотока (Vmax, Vmin, Vcp.) в дистальном отделе почечной артерии, сегментарных и междолевых артериях. При этом индексы периферического сопротивления (RI, PI) во всех сосудах и скорости кровотока в дуговых артериях существенно не отличаются от таковых у небеременных женщин. Степень изменения параметров кровотока возрастает с увеличением срока беременности.

6. У беременных женщин в III триместре отмечаются более низкие показатели индексов периферического сопротивления в почечных сосудах различного уровня в сравнении с I триместром.

7. Для беременных с неосложненным гидронефрозом в сравнении со здоровыми беременными женщинами характерно возрастание показателей систоло-диастолического соотношения и индексов периферического сопротивления (RI, PI) во всех сосудах внутрипочечного артериального русла в течение всего периода беременности, что может рассматриваться как результат механического воздействия дилатированных элементов чашечно-. лоханочной системы на сосудистую систему почки. Ранним проявлением такого воздействия в I триместре беременности является снижение диастолической скорости кровотока в дистальном сегменте почечной артерии.

8. Высокие уровни индексов периферического сопротивления (RI — 0,75; PI — 1,20) при значимом возрастании систолической скорости кровотока в почечной артерии (> 65,8 см/с) у беременных с гидронефрозом указывает на осложненное течение заболевания с развитием пиелонефрита.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Сетоян, Марина Анатольевна, 2010 год

1. Аляев, Ю.Г. Современные аспекты диагностики и лечения гестационного пиелонефрита Текст. / Ю.Г. Аляев, М.А. Газимиев, Д.В. Еникеев // Урология. 2008. - № 1. - С. 3-7.

2. Аляев, Ю.Г. Урология Текст. / Ю.Г. Аляев. М., 2005. - 640 с.

3. Амосов, А.В. Ультразвуковые методы функциональной диагностики в урологической практике Текст.: автореф дис. . д-ра мед. наук. М., 1999. - 40 с.

4. Аполихин, О.И. Урология Текст. / О.И. Аполихин, Н.А. Лопаткин, А.Г. Пугачев. М.: Гэотар-Медиа, 2007. - 520 с.

5. Баев, О.Р. Значение исследования почечной гемодинамики при лечении беременных с пиелонефритом Текст. / О.Р. Баев // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2007. - № 2. - С. 48-55.

6. Безнощенко, Г.Б. Беременность и пиелонефрит Текст. / Г.Б. Безнощенко. — Омск, 1992. — 177 с.

7. Вандер, А. Физиология почек Текст.: пер. с англ. / А. Вандер. — СПб.: Питер, 2000. 252 с.

8. Вартанова, А.О. Особенности течения беременности, родов и перинатальные исходы у пациенток с острым гестационным пиелонефритом Текст. / А.О. Вартанова, А.П. Кирюшенков, А.А. Довлатян // Акушерство и гинекология. 2006. - № 2. - С. 8-11.

9. Владимирова, Н.Ю. Перинатальные исходы на фоне пиелонефрита беременных Текст. / Н.Ю. Владимирова, Н.Г. Бессмертная // Основные направления формирования здоровья человека на Севере: материалы науч. конф. Красноярск, 1999. - С. 44-47.

10. Демидов, В.Н. Текст. / В.Н. Демидов, М.Е. Чалый // Материалы Пленума Правления Всероссийского о-ва урологов, Екатеринбург, 15-18 окт. 1996 г. Екатеринбург, 1996. - С. 34-36.

11. Диагностика острого пиелонефрита с применением ультразвуковых методов Текст. / Н.С. Игнашин, P.M. Сафаров, Л.А. Ходырева [и др.] // Здравоохранение Башкортостана. 2001. - № 4. - С. 97-101.

12. Довлатян, А.А. Двусторонний очагово-гнойный пиелонефрит беременных Текст. / А.А. Довлатян // Урология. 2007. - № 1. - С. 14-18.

13. Довлатян, А.А. Оперативное лечение гнойного пиелонефрита беременных в свете отдаленных результатов Текст. / А.А. Довлатян // Урология. 2008. - № 1. - С. 7-11.

14. Довлатян, А.А. Острый пиелонефрит беременных Текст. / А.А. Довлатян. М., 2004. - 216 с.

15. Дуплексное сканирование почечных артерий во время беременности Текст. / Ф.И. Бобоева, Т.И. Кадырин, Ф.Т. Абдурахмонов, Д.Н. Салихов // IV Съезд РАСУДМ. -М., 2003. С. 15-17.

16. Есилевский, Ю.М. Патогенез пиелонефрита Текст. / Ю.М. Есилевский. М.: Медпресс-Информ, 2007. - 368 с.

17. Журавлев, В.Н. Острый гестационный пиелонефрит с позиции синдрома системной воспалительной реакции Текст. / В.Н. Журавлев, М.А. Франк, Д.В. Петров // Урология. 2006. - № 4. - С. 36-37.

18. Захарова, Е.В. Нефрологические аспекты беременности (диагностика, тактика, прогноз) Текст. / Е.В. Захарова // Гинекология. 2008. - № 6. - С. 4-12.

19. Захарова, Е.В. Течение хронических заболеваний почек при беременности Текст. / Е.В. Захарова // Consilium Medicum. 2007. - Т. 9, № 6. - С. 5-7. - .

20. Зозуля, О.В. Гипертензивные нарушения при беременности Текст.: автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1998. - 34 с.

21. Избранные лекции по урологии Текст. / под ред. Н.А. Лопаткина,

22. A.Г. Мартова. М., 2008. - 576 с.

23. Канн, Д.В. Руководство по акушерской и гинекологической урологии Текст. / Д.В. Канн. М.: Медицина, 1986. - 488 с.

24. Капустин, С.В. Ультразвуковое исследование мочевого пузыря," мочеточников и почек Текст. / С.В. Капустин, С.И. Пиманов. М.: Медицинская литература, 2003. - 125 с.

25. Качалина, Т.С. Клинические аспекты дифференцированного подхода к лечению и профилактике пиелонефрита у беременных Текст. / Т.С. Качалина // Гинекология. 2004. - Т. 6, № 6. - С. 15-17.

26. Квятковский, Е.А. Ультрасонография и допплерография в диагностике заболеваний почек Текст. / Е.А. Квятковский, Т.А. Квятковская. М., 2005. - 318 с.

27. Кесова, М.И. Пиелонефрит, акушерские и перинатальные аспекты (обзор литературы) Текст. / М.И. Кесова // Проблемы репродукции. 2004. -№ 5. - С. 27-30.

28. Крис, Л. Основы физиологии почек Текст. / Л. Крис. М.: Научный мир, 2005. - 292 с.

29. Кулаков, В.И. Научно-практические итоги диагностики и лечения пиелонефрита беременных и родильниц (30-летний опыт) Текст. /

30. B.И. Кулаков, Б.Л. Гуртовой, А.И. Емельянова // Акушерство и гинекология. 2005. - № 6. - С. 3-8.

31. Кулаков, В.И. Новые подходы к терминологии, профилактике и лечению гестоза Текст. / В.И. Кулаков, Л.Е. Мурашко // Акушерство и гинекология. 1998. - № 5. - С. 3-6.

32. Лелюк, В.Г. Ультразвуковая ангиология Текст. / В.Г. Лелюк,

33. C.Э. Лелюк. М., 2003. - 324 с.

34. Линева, О.И. Женщина. Акушерские и гинекологические проблемы Текст. / О.И. Линева, В.В. Павлов. Самара, 1998 - 416 с.

35. Лопаткин, Н.А. Неосложненные и осложненные инфекции мочеполовых путей. Принципы антибактериальной терапии Текст. / Н.А. Лопаткин, И.И. Деревянко // Русский медицинский журнал. 1997. — Т. 24.-С. 1579-1589.

36. Лопаткин, Н.А. Оперативная урология Текст. / Н.А. Лопаткин, И.П. Шевцова. М., 1986. - 154 с.

37. Лопаткин, Н.А. Руководство по урологии Текст.: в 3-х т. / Н.А. Лопаткин. М.: Медицина, 1998. - Т. 2. - 768 с.

38. Лопаткин, Н.А. Стеноз почечной вены Текст. / Н.А. Лопаткин, А.В. Морозов, Л.Н. Житникова. — М.: Медицина, 1984. — 144 с.

39. Лопаткин, Н.А. Урологические заболевания почек у женщин Текст.л

40. Н.А. Лопаткин, А.Л. Шабад. — М.: Медицина, 1985. — 240 с.

41. Лопаткин, Н.А. Хронический пиелонефрит Текст. / Н.А. Лопаткин // Материалы Пленума правления Всероссийского Общества урологов. — М., 1996.-С. 107-125.

42. Мартынова, М.М. Клинико-ультразвуковые критерии острого пиелонефрита у беременных Текст.: автореф. дис. . канд. мед. наук. — Хабаровск, 2002. 18 с.

43. Мысяков, В.Б. Роль ультразвукового сканирования в оптимизации терапии гестационного пиелонефрита Текст. / В.Б. Мысяков // Урология и нефрология. 1994. - № 5. - С. 10-13.

44. Мысяков, В.Б. Факторы, способствующие возникновению пиелонефрита у беременных Текст. / В.Б. Мысяков // Акушерство и гинекология. 1991. - № 12. - С. 3-6.

45. Назаренко, Г.И. Современные медицинские технологии. Допплерографические исследования в уронефрологии Текст.: руководство / Г.И. Назаренко, А.Н. Хитрова, Т.В. Краснова. М., 2002. - 152 с.

46. Нефрология Текст.: руководство для врачей / И.Е. Тареева, С.О. Андросова, А.В. Амосов, Ю.Г. Аляев. Казань: Медицина, 2000. - 688 с.

47. Нефрология Текст.: руководство для врачей в 2-х т. / под ред. И.Е. Тареевой. -М., 1995.

48. Орджоникидзе, Н.В. Аномалии развития почек у беременных (обзор литературы) Текст. / Н.В. Орджоникидзе, С.Ю. Потапова, Т.Б. Елохина // Проблемы репродукции. 2004. - № 3. - С. 19-21.

49. Петрова, С.Б. Врачебная тактика у беременных с единственной почкой Текст.: автореф. дис. канд. мед. наук. М, 1999. — 20 с.

50. Пиелонефрит и беременность. Этиология, патогенез, классификация, клиническая картина, перинатальные осложнения Текст. / И.Г. Никольская, Т.Г. Тареева, А.В. Микаелян [и др.] // Российский вестник акушера-гинеколога. 2003. - № 2. - С. 34-36.

51. Пилипенко, Н.В. Ультразвуковая диагностика в урологии Текст. / Н.В. Пилипенко, В.А. Назаренко. М.: РМАПО, 1993. - 134 с.

52. Потапов, В.О. Гестационный пиелонефрит Текст. / В.О. Потапов, Г.Г. Березницкая // Жшочий лжар. 2006. - № 1. - С. 8-12.

53. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике Текст. / под ред. В.В. Митькова. М., 2005. - 720 с.

54. Применение энергетической допплерографии при остром пиелонефрите Текст. / В.А. Максимов, В.И. Борисик, А.В. Прохоров [и др.] // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2005. - № 1. - С. 11-17.

55. Пузырно-мочеточниково-лоханочный рефлюкс в патогенезе острого гестационного пиелонефрита (экспериментальное исследование) Текст. /

56. A.JI. Шабад, Л.А. Ходырева, Ю.В. Кудрявцев, В.И. Кирпатовский // Урология и нефрология. 1995. - № 1. - С. 13-16.

57. Пытель, А#Я. Избранные главы урологии и нефрологии Текст. / А.Я. Пытель, С.Д. Голигорский. — М.: Медицина, 1973. Т. 3. - 118 с.

58. Пытель, А.Я. Пиелонефрит Текст. / А.Я. Пытель, С.Д. Голигорский.- М.: Медицина, 1977. 287 .с.

59. Пытель, А.Я. Рентгенодиагностика урологических заболеваний Текст. / А.Я. Пытель, Ю.А. Пытель. М.,1966. - 480 с.

60. Пытель, Ю.А. Неотложная урология Текст. / Ю.А. Пытель, И.И. Золотарев. -М.: Медицина, 1985. 319 с.

61. Пытель, Ю.А. О патогенезе так называемого первичного пиелонефрита Текст. / Ю.А. Пытель, И.И. Золотарев // Урология и нефрология. 1974. - № 2. - С. 5-10.

62. Пытель, Ю.А. Острый гестационный пиелонефрит Текст. / Ю.А. Пытель, О.Б. Лоран // Пленум правления Всероссийского общества урологов. М., 1996. - С. 229-234.

63. Пытель, Ю.А. Ошибки и осложнения при рентгенологическом исследовании почек и мочевых путей Текст. / Ю.А. Пытель, И.И. Золотарев.- М.: Медицина, 1987. 254 с.

64. Рентгенодиагностика аномалий почечный вен Текст. / А.П. Савченко, П.М. Котляров, О.Д. Восьмирко, П.Ф. Петровский // Урология и нефрология. 1984. - № 3. - С. 7-10.

65. Репина, М.А. Ошибки в акушерской практике Текст. / М.А. Репина.- М.: Медицина, 1988. 246 с.

66. Рец, Ю.В. Структурно-гормональные проявления хронической плацентарной недостаточности Текст. / Ю.В. Рец // Акушерство и гинекология. 2008. - № 5. - С. 28-31.

67. Рябов, С.И. Нефрология Текст.: руководство для врачей / С.И. Рябов. СПб.: СпецЛит, 2000. - 672 с.

68. Савельева, Г.М. Акушерство Текст. / Г.М. Савельева. М.: Медицина, 2000. - 816 с.

69. Серов, В.Н. Гестационный пиелонефрит: диагностика, профилактика, лечение Текст. / В.Н. Серов, B.JT. Тютюнник // Русский медицинский журнал. 2008. - Т. 16, № 1. - С. 10-14.

70. Серов, В.Н. Основные причины материнской смертности последние пять лет Текст. / В.Н. Серов, О.Г. Фролова, 3.3. Токова // Проблемы беременности. 2001. - № 3. - С. 15-19.

71. Серов, В.Н. Пиелонефрит беременных Текст. / В.Н. Серов, А.Н. Стрижаков, С.А. Маркин // Руководство по практическому акушерству. -М., 1997.-С. 82-88.

72. Синельников, Р. Д. Атлас по анатомии человека Текст. / Р.Д. Синельников, Я.Р. Синельников. -М.: Медицина, 1996. Т. 3. -232 с.

73. Синякова, JI.A. Гнойный пиелонефрит (современная диагностика и лечение) Текст.: автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 2002. -40 с.

74. Состояние почета ой и центральной материнской гемодинамики при пиелонефрите у беременных Текст. / А.Н. Стрижаков, О.Р. Баев,

75. A.П. Лебедской-Тамбиев и др. // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2006. - № 1. - С. 34-40.

76. Степин, И.И. Гестационный пиелонефрит: особенности течения и основные принципы лечения Текст. / И.И. Степин, В.Л. Тютюнник // Русский медицинский журнал. 2005. - Т. 13, № 17. - С. 1153-1158.

77. Ткачук, В.Н. Острый гестационный пиелонефрит Текст. /

78. B.Н. Ткачук, С.Х. Аль-Шукри, А.Э. Лукьянов // Нефрология. 2000. - № 4.1. C. 130.

79. Ультразвуковое исследование почек: возможности и границы метода Текст. / Т.Е. Гендлин, О.А. Эттингер, Е.В. Резник [и др.] // Клиническая нефрология. 2009. - № 2. - С. 17-25.

80. Урбах, В.Ю. Статистический анализ в биологических и медицинских исследованиях Текст. / В.Ю. Урбах. М., 1975. - 248 с.

81. Филиппов, А.Ю. Состояние почечной артериальной гемодинамики у беременных во втором и третьем триместрах нормальной беременности" Текст. / А.Ю. Филиппов // Нижегородский медицинский журнал. 2006. -№1.- С. 20-24.

82. Филиппов, А.Ю. Ультразвуковая допплерография артериального почечного русла при физиологической беременности и нарушении маточно-плодово-плацентарного кровотока Текст.: автореф. дис. .канд. мед. наук. -Н. Новгород, 2006. 24 с.

83. Франк, М.А. Магнитно-резонансная томография в диагностике острого гестационного пиелонефрита Текст. / М.А. Франк // Урология. -2008.-№ 6.-С. 28-33. •

84. Фролова, О.Г. Гестоз как причина материнской смерти Текст. / О.Г. Фролова, 3.3. Токова // Российский вестник акушера-гинеколога. 2005. - № 3. - С. 52-55.

85. Харисова, И.М. Статистические методы в медицине и здравоохранении Текст.: учеб. пособие / И.М. Харисова, Н.Х. Шарафутдинова. Уфа: Изд-во БГМУ, 1999. - 145 с.

86. Хачкурузов, С.Г. УЗИ в гинекологии. Симптоматика Диагностические трудности и ошибки Текст. / С.Г. Хачкурузов. СПб., 2004. - 661 с.

87. Хейл, П. Беременность и болезни почек. Гл. 5. Текст. / П. Хейл, Ц. Кристенсен // Акушерство. Справочник Калифорнийского университета / ред.: К. Нисвандер, А. Эванс. М.: «Практика», 1999. - 704 с.

88. Хитрова, А.Н. Дифференциальная диагностика почечного синуса и гидронефроза методом комплексного ультразвукового исследования Текст.: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1996. —21 с.

89. Чалый, М.Е. Оценка органного кровообращения при урологических заболеваниях с применением эходопплерографии Текст.: автореф. дис. . док. мед. наук. М., 2005. - 40 с.

90. Чиж,-А.С. Нефрология и урология Текст.: учеб. пособие / А.С. Чиж, B.C. Пилотович, В.Г. Колб. Минск: Книжный Дом, 2004. - 464 с.

91. Шейман, Д.А. Патофизиология почки Текст. / Д.А. Шейман. М., 2007. - 208 с.

92. Шехтман, М.М. Акушерская нефрология Текст. / М.М. Шехтман. -М.: Триада-Х, 2000. 255 с.

93. Шехтман, М.М. Лечение и профилактика острого гнойно-деструктивного гестационного пиелонефрита Текст.: пособие для врачей / М.М. Шехтман, А.А. Довлатян. М., 1997. - 24 с.

94. Шехтман, М.М. Почки и беременность Текст. / М.М. Шехтман, В.В. Павлов, О.И. Линева. Самара: ГП «Перспектива», 2000. - 256 с.

95. Шехтман, М.М. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных Текст. / М.М. Шехтман. М.: Триада-Х, 2005. - 816 с.

96. Шилов, Е.М. Наглядная нефрология Текст. / Е.М. Шилов, К.А. Каллагхан. М., 2009. - 128 с.

97. Эходопплерография в урологии Текст.: руководство для практикующих врачей / Ю.Г. Аляев, М.Е. Чалый, В.Е. Синицын, В.А. Григорян. М.: Литтерра, 2007. - 168 с.

98. A study of regional distribution of renal blood flow using quantitative autoradiography Text. / J.G. Geraghty, M. Nsubuga, W.J. Angerson [et al.] // Am. J. Physiol. Renal Physiol. 1992. - Vol. 263. - P. 958-962.

99. Abe, S. Acute pyelonephritis in pregnancy Text. / S. Abe // Ryoikibetsu. Shokogun. Shirizu. 1997. - Vol. 17, Pt. 2. - P>. 574-576.

100. Aetiological factors in the genesis of pregnancy hydronephrosis Text. / K.K. Au, J.S. Woo, L.C. Tang, S.T. Liang // Aust. N. Z. J. Obstet. Gynaecol. -1985.-Vol. 25.-P. 248-251.

101. Analysis of renal artery hemodynamics in normal fetuses using the color doppler method Text. / T. Iura, S. Makinoda, S. Fujita [et al.] // Fetal. Diagn. Ther. 2005. - Vol. 20. - P. 86-90.

102. Assessment of painful ureterohydronephrosis during pregnancy by MR urography Text. / C. Roy, C. Saussine, Y. LeBras [et al.] // Eur. Radiol. 1996. -N6.-P. 334-338.

103. August, P. The patient with kidney disease and hypertension in pregnancy Text. / P. August, M.D. Lindheimer // Manual of Nephrology / ed. R.W. Schrier. Philadelphia, 2005. - P. 214-242.

104. Bay, W.H. Factors controlling plasma renin and aldosterone during pregnancy Text. / W.H. Bay, T.F. Ferris // Hypertension. 1979. - N 1. - P. 410414.

105. Beckmann, C.F. Renal venography anatomy technique, applications, analysis of 132 venograms and review of literature Text. / C.F. Beckmann, H.L. Abrams // Cardiovasc. Intervent. Radiol. 1980. - N 1. - P. 45-70.

106. Blood pressure and renal function Text. / S. Ljungman, M. Aurell, M. Hartford [et al.] // Acta Med. Scand. 1980. - Vol. 208. - P. 17-25.

107. Bluth, E.I. Ultrasound: a practical approach to clinical problems Text. / E.I. Bluth, M.J. Siegel. Thieme, 2007. - 736 p.

108. Carlin, A. Physiological changes of pregnancy and monitoring Text. / A. Carlin, Z. Alfirevic // Best. Pract. Res. Clin. Obstet. Gynaecol. 2008. -Vol. 22.-P. 801-823.

109. Changes in urinary excretion of six biochemical parameters in normotensive pregnancy and preeclampsia Text. / M. Hayashi, Y. Ueda, K. Hoshimoto [et al.].// Am. J. Kidney Dis. 2002. - Vol. 39. - P. 392-400.

110. Cheriachan, D. Symptomatic urinary stone disease in pregnancy Text. / D. Cheriachan, M. Arianayagam, P. Rashid // Aust. N. Z. J. Obstet. Gynaecol. -2008.-Vol. 48.-P. 34-39.

111. Chesnutt, A.N. Physiology of normal pregnancy Text. / A.N. Chesnutt // Crit. Care. Clin. -2004. Vol. 20. - P. 609-615.

112. Clapp, J.F. Maternal physiologic adaptations to early human pregnancy Text. / J.F. Clapp // Am. J. Obstet. Gynecol. 1988. - Vol. 159. - P. 1456-1462.

113. Color and power Doppler sonography versus DMSA scintigraphy in acute pyelonephritis and in prediction of renal scarring Text. / A. Hitzel, A. Liard, P. Vera [et al.] // J. Nucl. Med. 2002. - Vol. 43. - P. 27-32.

114. Compute red tomography of vena cava anomalies with embryologic correlation Text. / G.H. Kellman, M.B. Alpern, M.A. Sandier, B.M. Craig // Radiographics. 1988. - Vol. 8. - P. 533-556.

115. Conrad, K.P. Mechanisms of renal vasodilatation and hyperfiltration during pregnancy Text. / K.P. Conrad // J. Soc. Gynecol. Investig. 2004. - Vol. 11.-P. 438-448.

116. Cupples, W.A. Angiotensin II conditions the slow component of autoregulation of renal blood flow Text. / W.A. Cupples // Am. J. Physiol. Renal Physiol. 1993. - Vol. 264. - P. 515-522.

117. Cupples, W.A. Assessment of renal autoregulation Text. / W.A. Cupples, B. Braam // Am. J. Physiol. Renal Physiol. 2007. - Vol. 292. -P. F1105-F1123.

118. Davison, J.M. Altered osmotic thresholds for vasopressin secretion and thirst in human pregnancy Text. / J.M. Davison // Am. J. Physiol. 1984. -Vol. 246.-P.F105.

119. Davison, J.M. Kidney function in pregnant women Text. / J.M. Davison // Am. J. Kidney. Dis. 1987. - Vol. 9. - P. 248-252.

120. Davison, J.M. Renal hemodynamics and tubular function in normal human pregnancy Text. / J.M. Davison, W. Dunlop // Kidney Int. 1980. -Vol. 18.-P. 152.

121. Delzell, J.E. Urinary tract infections during pregnancy Text. / J.E. Delzell, M.L. Lefevre // Am. Fam. Physician. 2000. - Vol. 61. - P. 713-721.

122. Desroches, A. Renal ultrasonography in pregnant women Text. /

123. A. Desroches, P. Wahl // Ultrasound in urology / ed. S. Khoury. Maury, 1985.

124. Dilatation of the collecting system during pregnancy: physiologic vs obstructive dilatation Text. / N. Grenier, J.L. Pariente, H. Trillaud [et al.] // Eur. Radiol. 2000. - Vol. 10, N 2. - P. 271-279.

125. Doppler US assessment of maternal kidneys: analysis of intrarenal resistivity indexes in normal pregnancy and physiologic pelvicaliectasis Text. /

126. B.S. Hertzberg, В .A. Carroll, J.D. Bowie et al. // Radiology. 1993. - Vol. 186, N 3. - P. 689-692.

127. Duvekot, J.J. Renal hemodynamics and volume homeostasis in pregnancy Text. / J.J. Duvekot, L.L. Peeters // Obstet. Gynecol. Surv. 1994. -Vol. 49.-P. 830-839.

128. Ectopic hydronephrotic kidney masquerading as an ovarian cyst during pregnancy Text. / N. Malhotra, K.K. Roy, P.K. Garg, D. Takkar // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2001. - Vol. 97, N 2. - P. 239-40.

129. Edwards, R.M. Renal microvascular effects of vasopressin and vasopressin antagonists Text. / R.M. Edwards, W. Trizna, L.B. Kinter // Am. J. Physiol. Renal Physiol. 1989. - Vol. 256. - P. 274-278.

130. Evaluation of painful hydronephrosis in pregnancy: magnetic resonance urographic patterns in physiological dilatation versus calculous obstruction Text. / J.A. Spencer, R. Chahal, A. Kelly [et al:] // J. Urol. 2004. - Vol. 171. - P. 256260. ■ "

131. Factors associated with uterine artery Doppler anomalies in patients with preeclampsia Text. / M. Boukerrou, S. Bresson, P. Collinet [et al.] // Hypertens. Pregnancy. 2009. - Vol. 28. - P. 178-189.

132. Farmer, K.D. The sonographic appearance of acute focal pyelonephritis 8 years experience Text. / K.D. Farmer, L.R. Gellett, P.A. Dubbins // Clin. Radiol. 2002. - Vol. 57, N 6. - P. 483-487.

133. Ferguson, T. Hydronephrosis of pregnancy Text. / T. Ferguson, W. Bechtel // Am. Fam. Physician. 1991. - Vol. 43, N 6. - P. 2135-2137.

134. First, M.R. Pregnancy and renal disease Text. / M.R. First, V.E. Pollack // Diseases of the kidney / eds. R.W. Schrier, C.W. Gottschalk. -Boston: Little, Brown, 1988.

135. Fujitani, S. Hemodynamic assessment in a pregnant and peripartum patient Text. / S. Fujitani, M.R. Baldisseri // Crit. Care. Med. 2005. - Vol. 33, N 10 (Suppl). - P. S354-S361.

136. Gaboury, C.L. Renal reserve in pregnancy Text. / C.L. Gaboury, L.L. Woods // Semin. Nephrol. 1995. - Vol. 15. - P. 449-453.

137. Gallery, E.D.M. Glomerular and proximal renal tubular function in pregnancy-associated hypertension: a prospective study Text. / E.D.M. Gallery, A.Z. Gyory // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 1979. - N 9. - P. 3.

138. Geddes, C.C. Renal impairment Text. / C.C. Geddes, G.M. Baxte // Imaging. 2008. - Vol. 20.-P. 1-19.

139. Greene, E.R. Sonographic study of the juxtarenal retroperitoneal compartments Text. / E.R. Greene, P. Avasthi, J.W. Hodges // J. Clin. Ultrasound. 1987. - Vol. 15, N 9. - P. 653—659.

140. Gudmundsson, S. Doppler ultrasound examination of the renal artery in healthy women, normotensive pregnant women and in pre-eclampsia Text. / S. Gudmundsson, K. Marsal // Ultrasound Obstetr. Gynecol. 1991. - Vol. 1. -P. 258-260.

141. Hollinshead, W.H. Textbook of Anatomy Text. / W.H. Hollinshead. -Harper& Row, 1974. P. 521-523.

142. House, M.K. Ultrasound diagnostic capabilities in native kidney disease Text. / M.K. House, R.N. Gibson // Saudi J. Kidney Dis. Transpl. 2004. -Vol. 15.-P. 251-256.

143. Interlobar venous flow is different between left and right kidney in uncomplicated third trimester pregnancy Text. / W. Gyselaers, G. Verswijvel, G. Molenberghs, W. Ombelet // Gynecol. Obstet. Invest. 2008. - Vol. 65. - P. 611.

144. Jeyabalan, A. Anatomic and functional changes of the upper urinary tract during pregnancy Text. / A. Jeyabalan, K.Y. Lain // Urol. Clin. North. Am. -2007.-Vol. 34.-P. 1-6.

145. Jeyabalan, A. Renal function during normal pregnancy and preeclampsia Text. / A. Jeyabalan, K.P. Conrad // Front. Biosci. 2007. - N 1. -P. 2425-2437.

146. Kara, S.A. Pyelocaliectasis and intrarenal artery Doppler indices in uncomplicated pregnancies Text. / S.A. Kara, M.F. Toppare, E. Sarac // Gynecol. Obstetr. Invest. 1999. - Vol. 48, N 1. - P. 18-21.

147. Karabulut, N. Colour Doppler evaluation of ureteral jets in normal second and third trimester pregnancy: effect of patient position Text. / N. Karabulut, A. Karabulut // Brit. J. Radiol. 2002. - Vol. 75. - P. 351-355.

148. Karabulut, N. Renal vein Doppler ultrasound of maternal kidneys in normal second and third trimester pregnancy Text. / N. Karabulut, A.B. Yagci, A. Karabulut // Br. J. Radiol. 2003. - Vol. 76. - P. 444-447.

149. Kovavisarach, E. Risk factors related to asymptomatic bacteriuria in pregnant women Text. / E. Kovavisarach, M. Vichaiprack, S. Kanjarahareutai // J. Med. Assoc. Thai. 2009. - Vol. 92. - P. 606-610.

150. Kremling, H. Гинекологическая урология и нефрология Text.: пер.1 с неМ. / Н. Kremling, W. Lutzeyer, R. Heints. — M.: Медицина, 1985. — 560 с.

151. Kremling, Н. Interdisciplinary questions of gynecology and urology Text. / H. Kremling // Wurzbg Medizinhist Mitt. 2004. - Vol. 23. - P. 204-216.

152. Lange, S. Normal angiography in teaching atlas of urologic radiology Text. / S. Lange. -N. Y.: Thieme Stuttgart, 1995. P. 29-32.

153. Lim, V.S. Acid-base regulation in pregnancy Text. / V.S. Lim, A.I. Katz, M.D. Lindheimer // Am. J. Physiol. 1976. - Vol. 231, N 6. - P. 1764.

154. Lindheimer, M.D. The normal and diseased kidney in pregnancy Text. / M.D. Lindheimer // Diseases of the kidney & urinary tract / ed. R.W. Schrier. -Lippincott Williams & Wilkins, 2007. P. 1909-1940.

155. Lindheimer, M.D. The renal response to pregnancy Text. / M.D. Lindheimer, A.I. Katz // The Kidney / eds. B.M. Brenner, R.C. Recotr -Philadelphia: Saunders, 1981.

156. Lockhart, M.E. Renal vascular imaging: ultrasound and other modalities Text. / M.E. Lockhart, M.L. Robbin // Ultrasound Quarterly. 2007 -Vol. 23, Issue 4. - P. 279-292

157. Maternal renal artery Doppler velocimetry in normotensive pregnancies and pregnancies complicated by hypertensive disorders Text. / A.B. Levine, C.J. Lockwood, U. Chitkara, R.L. Berkowitz // Obstet. Gynecol. 1992. - Vol. 79. - P. 264-267.

158. McArthur, T. Hydronephrosis during pregnancy Text. / T. McArthur, C. Crystal, M. Miller // Amer. J. Emergenc. Med. 2007. - Vol. 25, N 4. - P. 482483.

159. McLean, А.В. Urinary tract infection and pregnancy Text. / A.B. McLean // Infections of the Kidney and Urinary Tract / ed. W.R. Cattel. -Oxford: Oxford University Press, 1996.

160. Medical and surgical complications in pregnancy Text. // Williams Obstetrics / ed. by F.G. Cunningham, P.C. MacDonald, N.F. Gant [et al.]. -Stamford: Appleton & Lange, 1997. Section XIII, chapter 45. - P. 1045-1057.

161. Meyers, S.J. Dilatation and nontraumatic rupture of the urinary tract during pregnancy: a review Text. /S.J. Meyers, R.V. Lee, R.W. Munschauer // Obstet. Gynecol. 1985. - Vol. 66. - P. 809-815.

162. Micelyte, S. Hydronephrosis in pregnancy: importance of urologic action and their volume Text. / S. Micelyte, G. Glinskis, Z. Cekauskas // Medicina (Kaunas). 2002. - Vol. 38, Suppl. 1. - P. 22—29.

163. Normal renal artery spectral Doppler waveform: a closer look Text. /л

164. E.J. Halpern, R. Fukunada, L. Needleman et al. // Radiology. 1995. - Vol. 196, N3.-P. 557-573.

165. Nowicki, B. Urinary tract infection in pregnant woman: old dogmas and current concepts regarding pathogenesis- Text. / B. Nowicki // Curr. Infect. Dis. Reports. 2002. - N 4. - P. 529-535.

166. Obstetrical complications associated with abnormal maternal serum markers analytes Text. / A. Gagnon, R.D. Wilson, F. Audibert [et al.] // J. Obstet. Gynaecol. Can. -2008. Vol. 30. - P. 918-949.

167. Painful hydronephrosis of pregnancy Text. / S.S. Connolly, D.W. Mulvin, D.M. Quinlan, G.M. Lennon // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2008. - Vol. 140, N 1. - P. 145-7.

168. Pallone, T.L. Physiology of the renal medullary microcirculation Text. / T.L. Pallone, Z. Zhang, K. Rhinehart // Am. J. Physiol. Renal Physiol. 2003. -Vol. 284. - P. 253-266.

169. Parenti, G.C Acute pyelonephritis. Role of diagnostic imaging Text. / G.C. Parenti, A. Passari // Radiol. Med. 200 lr. - Vol. 101. - P. 251-254.

170. Rasmussen, F. Hydronephrosis during pregnancy: a literature survey Text. / F. Rasmussen, F.R. Nielsen // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. -1988.-Vol. 27.-P. 249-261.

171. Reed, M.D. Anomalies of the left renal vein: analysis of 433 CT scans Text. / M.D. Reed, A.C. Friedman, P. Nealey // J. Comput. Assist. Tomogram. -1982. Vol. 6. - P. 1124.

172. Renal artery stenosis: prospective evaluation of diagnosis with color duplex US compared with angiography. Work in progress Text. / L.L. Berland, D.B. Koslin, W.D. Routh, F.S. Keller// Radiology. 1995. - N 174. - P. 421-423.

173. Richards, J.R. Intravenous urography in the emergency department: when do we need it? Text. / J.R. Richards, C.A. Christman // Eur. J. Emerg. Med. 1999. - Vol. 6, N 2. - P. 129-33.

174. Rigby, M.R. Urography during pregnancy Text. / M.R. Rigby, D.W. MacEwan // J. Can. Assoc. Radiol. 1976. - Vol. 27, N 4. - P. 227-31.

175. Roberts, J.A. Management of pyelonephritis and upper urinary tract infections Text. / J.A. Roberts // Urol. Clin. North Am. 1999. - Vol. 26, N 4. -P. 753-763.

176. Role of relaxin in maternal systemic and renal vascular adaptations during gestation Text. / J.T. McGuane, J.E. Debrah, D.O. Debrah [et al.] // Ann. N. Y. Acad. Sci. -2009. Vol. 1160. - P. 304-312.

177. Role of renal ultrasonography in the management of pyelonephritis in pregnant women Text. / D.S. Seidman, D. Soriano, M. Dulitzki [et al.] // J. Perinatol.- 1998.-Vol. 18, N2.-P. 98-101.

178. Sanders, C.L. Renal disease in pregnancy Text. / C.L. Sanders, M.J. Lucas // Obstet. Gynecol. Clin. North. Am. 2001. - Vol. 28. - P. 593-600.

179. Sawidou, M.D. Assessment of endothelial function in normal twin pregnancy Text. / M.D. Sawidou, A.E. Donald, K.H. Nicolaides // Ultrasound Obstet. Gynecol. 2001. - Vol. 17, N 3. - P. 220-223.

180. Scola, F.H. Grade 1 hydronephrosis: pulsed Doppler US evaluation Text. / F.H. Scola, J.J. Cronan, B. Schepps // Radiology. 1989. - Vol. 171, N 2. -P. 519-520.

181. Shrotri, K.N. Urological conditions in pregnancy: a diagnostic and therapeutic challenge Text. / K.N. Shrotri, I.D. Morrison, N.C. Shrotri // J. Obstet. Gynaecol. 2007. - Vol. 27. - P. 648-654.

182. Sibai, B.M. Maternal adaptation to pregnancy Text. / B.M. Sibai, A. Frangieh // Curr. Opin. Obstet. Gynecol. 1995. - Vol. 7. - P. 420-426.

183. Sodium excretion in normal and hypertensive pregnancy: A prospective study Text. / M.A. Brown [et al.] // Am. J. Obstet. Gynecol. 1988. - Vol. 159. -P. 297.

184. Spontaneous blood pressure fluctuations and renal blood flow dynamics Text. / W.A. Cupples, P. Novak, V. Novak, F.C. Salevsky // Am. J. Physiol. Renal Physiol. 1996. - Vol. 270. - P. 82-89.

185. Srirangam, S.J. Management of urinary calculi in pregnancy: a review Text. / S.J. Srirangam, B. Hickerton, B. Van Cleynenbreugel // J. Endourol. -2008. Vol. 22, N 5. - P. 867-875.

186. Sturgiss, S.N. Renal reserve during human pregnancy Text. / S.N. Sturgiss, R. Wilkinson, J. Davison // Am. J. Physiol. 1996. - Vol. 271. -P. F16-20.

187. Sulser, Т. Kidney and urinary tract diseases in pregnancy Text. / T. Sulser, H. John, R. Zimmermann // Ther. Umsch. 1999. - Vol. 56, N 10. -P. 583-588.

188. Suman, E. Bacterial adherence and immune response in recurrent urinary tract infection Text. / E. Suman, B.K. Gopalkrishna, B.M. Hegde // Int. J. Gynaecol. Obstet. 2001. - Vol. 75, N 3. - P. 263-268.

189. Symptomatic physiologic hydronephrosis in pregnancy: incidence, complications and treatment Text. / D. Puskar, I. Balagovic, A. Filipovic [et al.] // Eur. Urol. 2001. - Vol. 39. - P. 260-263.

190. Thakur, M.K. Role of steroid hormone coregulators in health and disease Text. / M.K. Thakur, V. Paramanik // Horm. Res. 2009. - Vol. 71. -P. 194-200.

191. The management of symptomatic hydronephrosis in pregnancy Text. / O. Fainaru, B. Almog, R. Gamzu [et al.] // Intern. J. Obstetr. Gynaecol. 2002. -Vol. 109, N 12.-P. 1385-1387.

192. The renin-angiotensin system and the third mechanism of renal blood flow autoregulation Text. / E. Seeliger, Th. Wronski, M. Ladwig [et al.] // Am. J. Physiol. Renal Physiol. 2009. - Vol. 296. - P. F1334 - F1345.

193. The role of power Doppler ultrasonography in the diagnosis of acute pyelonephritis Text. / M.E. Sakarya, H. Arslan, R. Erkoc [et al.] // Brit. J. Urol. -1998. Vol. 81, N 3. - P. 360-363.

194. Thorsen, MS. Renal disease in pregnancy Text. / M.S. Thorsen, J.H. Poole // J. Perinat. Neonatal. Nurs. 2002. - Vol. 15. - P. 13-26.

195. Torgersen, K.L. A systematic approach to the physiologic adaptations of pregnancy Text. / K.L. Torgersen, C.A. Curran // Crit. Care Nurs. Q. 2006. -Vol. 29.-P. 2-19.

196. Ultrasonographic Evaluation of renal infections Text. / S. Vourganti, P.K. Agarwal, D.R. Bodner, [et al.] // Ultrasound Clin. 2006. - Vol. 1. - P. 1-13.

197. Urban, B.A. Three-dimensional volume-rendered ct angiography of the renal arteries and veins: normal anatomy, variants, and clinical applications Text.

198. В.A. Urban, L.E. Ratner, E.K. Fishman // Radiographics. 2001. - Vol. 21. -P.373-386.

199. Urinary dipstick protein: a poor predictor of absent or severe proteinuria Text. / N.L. Meyer, B.M. Mercer, S.A. Friedman, B.M. Sibai // Am. J. Obstet. Gynecol. 1994.-Vol. 170.-P. 137-141.

200. Urinary tract infection: estimated incidence and associated costs Text. / B. Foxman, R. Barlow, H. d'Arcy [et al.] // Ann Epidemiol. 2000. - N 10. — P.509-515.

201. Weill, F.S. Sonographic study of the juxtarenal retroperitoneal compartments Text. / F.S. Weill, G. Perriguey, P. Rohmer // J. Ultrasound Med. -1982.-Vol. l.-P. 307-310.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.