Патология желудочно-кишечного тракта у больных бронхиальной астмой (БА) и ее терапевтическая коррекция тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.05, доктор медицинских наук Чамсутдинов, Наби Умматович

• Чамсутдинов, Наби Умматович
• доктор медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Чамсутдинов, Наби Умматович

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Общность иммунных и нейроэндокринных механизмов функционирования бронхолегочной системы и желудочно-кишечного тракта

1.2. Механизмы развития патологии бронхолегочной системы и желудочно-кишечного тракта у больных бронхиальной астмой

1.3. Морфо-функциональная характеристика желудочно-кишечного тракта у больных бронхиальной астмой

1.4. Лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта у больных брон хиальной астмой

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Краткая характеристика обследованных больных

2.2. Методы исследования больных

2.2.1. Исследование функции внешнего дыхания

2.2.2. Бронхоскопия

2.2.3. Эзофагогастродуоденоскопия

2.2.4. Колоно- и ректоскопия

2.2.5. Забор материала со слизистой оболочки желудка методом эндоско- 52 пической катетеризации

2.2.6. Методика определения Helicobacter pylori

2.2.7. Фиксация и проводка биопсийного материала

2.2.8. Методики окраски биопсийного материала

2.2.9. Методика определения IgE - содержащих клеток в колонобиоптатах

2.2.10. Методика определения IgE-позитивных клеток в гастробиоптатах и дуоденобиоптатах

2.2.11. Методики морфометрического анализа слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта

2.2.12. Методика электронно-микроскопического исследования биопсий-ного материала

2.2.13. Методика определения IgE в крови

2.3. Статистическая обработка результатов исследования

ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКАЯ И МОРФО-ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА У БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ

3.1. Клинико - эндоскопическая характеристика пищевода, желудка, двенадцатиперстной и толстой кишок у больных бронхиальной астмой

3.2. Гистологическая, морфометрическая, иммуногистохимическая и электронно-микроскопическая характеристика слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта у больных бронхиальной астмой

3.2.1. Гистологическая, морфометрическая и иммунногистохимическая характеристика слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки у больных бронхиальной астмой

3.2.2. Гистологическая, морфометрическая и иммуногистохимическая характеристика слизистой оболочки толстой кишки у больных бронхиальной астмой

3.2.2.1. Слизистая оболочка толстой кишки в контрольной группе

3.2.2.2. Слизистая оболочка толстой кишки у больных бронхиальной астмой

3.2.3. Электронно-микроскопическая характеристика слизистой оболочки желудка и толстой кишки у больных бронхиальной астмой

ГЛАВА 4. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ДАЛАРГИНА В ЛЕЧЕНИИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ

СОЧЕТАННОЙ С ХРОНИЧЕСКИМ КОЛИТОМ

ГЛАВА 5. ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА У БОЛЬНЫХ

БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ ЗАКЛЮЧЕНИЕ ВЫВОДЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Патология желудочно-кишечного тракта у больных бронхиальной астмой (БА) и ее терапевтическая коррекция»

Актуальность проблемы. XXI век встретил нас всплеском легочных заболеваний и лидирующие позиции среди них занимает бронхиальная астма (БА) (29, 54). Согласно проведенным в России, по принципу доказательной медицины исследованиям, 5 % взрослого и 7 % детского населения страны, в среднем 8,7 миллионов человек, страдают БА (110). При этом отмечается частое сочетание ее с заболеваниями желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), изучение которых выявило патологические изменения в виде эзофагитов, грыж пищеводного отверстия диафрагмы (ПОД), гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), гастритов, дуоденитов, эрозивно-язвенных заболеваний гастро-дуоденальной зоны, колитов (11 14, 41, 55, 111). В то же время процент выявляемой патологии ЖКТ имеет значительные расхождения. Зачастую только констатируется факт обнаружения патологических изменений в слизистой оболочке (СО) ЖКТ и довольно скупо объясняются возможные механизмы их появления.

Основными причинами изменений, выявляемых в ЖКТ у больных БА, считаются местная тканевая гипоксия, повышение внутрибрюшного давления, дисбактериоз кишечника, а также повреждения СО желудка лекарственными средствами. Однако ими затруднительно объяснить все механизмы развития патологических изменений в СО ЖКТ. Существует мнение, что БА- является системным заболеванием, протекающим с поражением многих органов, в том числе и ЖКТ (111). При этом, в качестве вероятных, рассматриваются: иммунные механизмы его поражения. В то же время местная иммунная система ЖКТ у этой категории больных не изучена.

Последние годы, характеризующиеся значительным количеством открытий во многих отраслях медицины: в иммунологии, эндокринологии я неврологии — позволяют по иному оценивать изменения в ЖКТ у больных Б Неоспоримыми фактами являются: общность иммунной системы слизистых: (5, 6, 13, 39); тесная связь нейроэндокринной системы ЖКТ и легких, а таю£се тесное взаимодействие иммунной, нервной и эндокринной систем (5, 6, 99). Все это обосновывает возможность иммунных и нейроэндокринных механизмов поражения ЖКТ у больных БА.

Необходимость научного изучения этих вопросов обоснована высокой частотой патологии ЖКТ у больных БА, которая утяжеляет ее клиническое течение и приводит к ухудшению качества жизни этих больных. Констатация наличия патологических изменений в ЖКТ у больных БА выдвигает на первый план вопросы их терапевтической коррекции, которые у этой категории больных на сегодняшний день не достаточно разработаны.

Цель исследования: оценка клинического и морфо-функционального состояния желудочно-кишечного тракта у больных экзогенной формой бронхиальной астмы и разработка методов терапевтической коррекция его нарушений.

Задачи исследования:

1. Изучить особенности клинико-эндоскопического состояния пищевода, желудка, двенадцатиперстной и толстой кишок у больных бронхиальной астмой.

2. Провести гистологическое исследование слизистой оболочки пищевода, желудка, двенадцатиперстной и толстой кишок у больных бронхиальной астмой.

3. Провести морфометрический подсчет клеточных элементов слизистой оболочки желудка, двенадцатиперстной и толстой кишок у больных бронхиальной астмой.

4. Провести иммунногистохимические исследования слизистой оболочки желудка, двенадцатиперстной и толстой кишок у больных бронхиальной астмой для выявления в ней IgE-позитивных клеток.

5. Изучить корреляционную зависимость между количеством сывороточного IgE и абсолютным количеством клеточных элементов слизистой оболочки толстой кишки у больных бронхиальной астмой.

6. У больных бронхиальной астмой провести морфометрический подсчет абсолютного количества общей популяции эндокринных клеток в слизистой оболочке толстой кишки и изучить их корреляционную зависимость от количества IgE-содержащих клеток слизистой оболочки и сывороточного IgE.

7. Для выявления ультраструктурных изменений, развивающихся в слизистых оболочках желудка и толстой кишки у больных бронхиальной астмой провести их электронно-микроскопическое исследование.

8. Оценить терапевтическую эффективность даларгина в лечении БА.

9. Разработать методы терапевтической коррекции язвенной болезни, гаст-роэзофагеальной рефлюксной болезни и хронического неязвенного колита у больных бронхиальной астмой.

Научная новизна. Впервые на большом клиническом материале (177 больных БА) проведено изучение клинического и морфо-функционального состояния ЖКТ. Определены гистологические и морфометрические критерии, позволяющие верифицировать поражение СО пищевода, желудка, двенадцатиперстной и толстой кишок у больных БА. Проведенные исследования СО пищевода, желудка, двенадцатиперстной и толстой кишок выявили в ней, помимо местной тканевой ишемии, хронический воспалительный процесс, протекающий по IgE-детерминированному типу.

Кроме того, морфометрическое исследование СО толстой кишки у больных БА выявило трехкратное увеличение в ней, по сравнению с группой контроля, абсолютного количества общей популяции эндокринных клеток. При этом количество эндокринных клеток нарастало с усилением тяжести течения бронхиальной астмы. Электронно-микроскопические исследования ЕС, D, и N типов эндокринных клеток СО желудка и толстой кишки выявили в них процессы дегрануляции, дистрофии и отека. Указанные изменения предполагают развитие дисбаланса эндокринной системы желудка и толстой кишки у больных БА.

Впервые определено место даларгина в лечении БА и сочетанной с ней желудочно-кишечной патологии, выявлен его положительный клинико-эндоскопический эффект как на уровне бронхов, так и на уровне желудочно — кишечного тракта.

Впервые в лечении эрозивно-язвенных заболеваний гастродуоденальной зоны и ГЭРБ у больных БА использована комбинация омеза с даларгином и омеза с даларгином и сайтотеком и при этом показана высокая их эффективность.

Практическая значимость. Показано, что больным БА необходимо проводить целенаправленное исследование ЖКТ с целью раннего выявления в нем патологических изменений.

Использование гистологических, морфометрических и иммунногистохи-мических исследований СО ЖКТ у больных БА позволяет оценить степень активности воспалительного процесса, состояние местной иммунной и эндокринной систем, что имеет практическую ценность. Эти данные могут быть использованы в практической работе, как клиницистов, так и патоморфологов. Разработанные нами гистологические и морфометрические критерии поражения СО ЖКТ у больных БА, могут быть использованы патоморфологами в дифференциальной диагностике эзофагитов, гастритов, дуоденитов и колитов.

В комплексе с традиционными антиастматическими лекарственными средствами, с целью противовоспалительной терапии БА может использоваться да-ларгин. При сочетании бронхиальной астмы с хроническим неязвенным колитом даларгин является препаратом выбора.

Выявленный высокий процент патологии ЖКТ у больных БА требует пристального внимания клиницистов к этой проблеме с целью ее раннего выявления и лечения. Разработанные в этой связи двухсоставная (омез + даларгин) и трехсо-ставная (омез+даларгин+сайтотек) схемы лечения ГЭРБ и эрозивно-язвенных заболеваний гастродуоденальной зоны могут широко использоваться в терапевтической практике.

Внедрение результатов работы в клиническую практику и учебный процесс. Полученные по результатам исследования рационализаторские предложения внедрены в практическую деятельность эндоскопического отделения Махачкалинской больницы ГУ «Южно-окружного медицинского центра МЗ CP РФ». Результаты диссертационного исследования по диагностике и лечению заболеваний ЖКТ у пациентов с БА внедрены в практическую деятельность Махачкалинской больницы и поликлиники ГУ «Южно-окружного медицинского центра МЗ CP РФ».

Материалы диссертационного исследования внедрены в учебный процесс и используются на кафедрах факультетской терапии и патологической анатомии ГОУ ВПО «Дагестанская государственная медицинская академия МЗ CP РФ».

Основные положения, выносимые на защиту.

1. У всех исследованных больных экзогенной формой БА выявлены: хронические эзофагит, гастрит, дуоденит, неязвенный колит; у 71,2% больных — ГЭРБ, из них в 12,2% случаев эрозивная форма; у 38,8% больных - грыжи пищеводного отверстия диафрагмы; у 32,6% больных - язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, у 17,3% больных — эрозивные гастрит и дуоденит.

2. У пациентов с БА в СО пищевода, желудка, двенадцатиперстной и толстой кишок выявлен хронический воспалительный процесс, в основе которого лежат иммунные нарушения, протекающие по IgE-детерминированному типу и дисбаланс местной эндокринной системы.

3. С целью противовоспалительной терапии БА и сочетанного с ней хронического неязвенного колита может быть использован даларгин в комплексе с "традиционными" антиастматическими лекарственными средствами.

4. В лечении ГЭРБ и эрозивно-язвенных заболеваний гастродуоденальной зоны у больных БА рекомендованы двухсоставная (омез+даларгин) и трехсо-ставная (омез+ даларгин+сайтотек) схемы лечения.

Апробация работы. Материалы диссертации доложены на заседаниях: 12-го Национального конгресса по болезням органов дыхания (Москва, 2002); 2-й республиканской конференции по новым технологиям в медицине (Махачкала,

2003); 14-го Национального конгресса по болезням органов дыхания (Москва,

2004); Республиканского терапевтического общества (Махачкала, 2004); расширенной конференции сотрудников кафедр факультетской терапии, внутренних болезней педиатрического и стоматологического факультетов, пропедевтики внутренних болезней, кардиологии и семейной медицины, инфекционных болезней с курсом эпидемиологии, патологической физиологии и клинической фармакологии, анестезиологии и реанимации ГОУ ВПО «Дагестанская государственная медицинская академия МЗ CP РФ», а также Махачкалинской больницы и поликлиники ГУ «Южно-окружного медицинского центра МЗ CP РФ» (Махачкала, 2004); XVIII межрегиональной научно-практической конференции по актуальным вопросам повышения эффективности здравоохранения (Липецк,

2005); III международной научно-практической конференции по фундаментальным и прикладным исследованиям в системе образования (Тамбов, 2005).

Публикации. Всего по материалам диссертационного исследования опубликовано 37 печатных работ, из которых 5 методических пособий для врачей, 1 монография и 6 статей в рецензируемых центральных журналах, рекомендованных ВАК МО РФ для публикации материалов докторской диссертации

Вестник новых медицинских технологий», «Вестник Санкт-Петербургской медицинской академии им. И.И.Мечникова», «Пульмонология»),.

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 242 страницах машинописного текста, состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы, включающего 335 источников, в том числе отечественных - 116 и иностранных - 219. Работа иллюстрирована 37 таблицами и 125 рисунком.

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Чамсутдинов, Наби Умматович

выводы

1. У всех пациентов с экзогенной формой бронхиальной астмы выявляются хронические эзофагит, гастрит, дуоденит, неязвенный колит, у 71,2% - гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь, у 38,8% - грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, у 32,6% - язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, у 17,3% - эрозии гастродуоденальной зоны.

2. У всех пациентов с экзогенной формой бронхиальной астмы выявлено хроническое воспаление слизистой оболочки пищевода, желудка, двенадцатиперстной и толстой кишок, в основе которого лежат иммунные нарушения, протекающие по IgE-детерминированному типу. При этом нарастание тяжести течения бронхиальной астмы приводит к прогрессированию в слизистых оболочках пищевода, желудка, двенадцатиперстной и толстой кишок клинико-гистологической активности воспалительных изменений.

3. С увеличением содержания сывороточного IgE у больных БА увеличивается абсолютное количество IgE-содержащих клеток слизистой оболочки толстой кишки (г=0,82), что подтверждает общность иммунной системы слизистых и предполагает ее участие в развитии воспалительного процесса.

4. С увеличением содержания сывороточного IgE у больных бронхиальной астмой нарастает клеточная инфильтрация слизистой оболочки толстой кишки. Выявлена корреляционная зависимость между количеством сывороточного IgE и абсолютным количеством в слизистой оболочке толстой кишки лимфоцитов (г=0,26), фибробластов (г=0,13), макрофагов (г=0,3), плазматических клеток (г=0,9), эозинофилов (г=0,9), нейтрофилов (г=0,92), бокаловидных клеток (г=0,88), тучных клеток (г=0,76) и общей популяции эндокринных клеток (1=0,8).

5. У больных бронхиальной астмой с увеличением абсолютного количества IgE-содержащих клеток слизистой оболочки толстой кишки нарастает ее клеточная инфильтрация. Выявлена корреляционная зависимость между абсолютным количеством IgE-содержащих клеток слизистой оболочки толстой кишки и макрофагов (г=0,025), плазматических клеток (г=0,8), эозинофилов (г=0,705), нейтрофилов (г=0,75), бокаловидных клеток (г=0,87), тучных клеток (г=0,81) и общей популяции эндокринных клеток (г=0,7).

6. Морфометрическое исследование слизистой оболочки толстой кишки у больных бронхиальной астмой выявило трехкратное увеличение в ней, по сравнению с группой контроля, абсолютного количества общей популяции эндокринных клеток, что связано, по-видимому, с дисбалансом эндокринной системы кишечника у больных бронхиальной астмой. При этом количество эндокринных клеток нарастало с усилением тяжести течения бронхиальной астмы. Электронно-микроскопические исследования ЕС, D и N типов эндокринных клеток слизистой оболочки желудка и толстой кишки выявили в них процессы дегра-нуляции, дистрофии и отека. Обнаруженные изменения эндокринных клеток предполагают непосредственное участие их в развитии патологии желудочно-кишечного тракта у больных бронхиальной астмой.

7. Электронно-микроскопические исследования слизистой оболочки желудка и толстой кишки у больных бронхиальной астмой выявили в ней местную тканевую ишемию, отек слизистой, лимфогистиоцитарную и плазмацитар-ную инфильтрацию, изменения плазматических клеток в виде внутриклеточного очагового отека и расширения цистерн гранулярной эндоплазматической сети. Кроме того, выявлялась активация макрофагов, отек и дистрофические изменения клеток инфильтрата. Выявленные изменения свидетельствуют об иммунной активности слизистой оболочки желудка и кишечника у больных бронхиальной астмой.

8. Использование даларгина в лечении бронхиальной астмы, сочетанной с хроническим неязвенным колитом приводит к более раннему исчезновению симптомов астмы, кишечных симптомов и активности воспалительных процессов, как в слизистой оболочке бронхов, так и в слизистой оболочке толстой кишки.

9. Применение двухсоставной (омез+даларгин) и трехсоставной (омез+даларгин+сайтотек) схем лечения у больных бронхиальной астмой с сопутствующей гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и эрозивно-язвенными заболеваниями гастродуоденальной зоны приводит к раннему исчезновению симптомов астмы, заметному улучшению показателей бронхиальной проходимости, полной клинико-эндоскопической ремиссии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, полному заживлению гастродуоденальных эрозий и рубцеванию язв желудка и двенадцатиперстной кишки. Более эффективна трехсоставная схема лечения. Средние сроки заживления эрозий пищевода при трехсоставной схеме лечения составили - 17,5+1,2 день (против 23,3+1,1 в группе сравнения), средние сроки полной клинико-эндоскопической ремиссии ГЭРБ - 28,5+0,6 день (против 31,2+1,1 в группе сравнения), средние сроки рубцевания желудочных язв - 22,6+0,9 (против 26,1+0,9 в группе сравнения).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. С целью раннего выявления заболеваний желудочно-кишечного тракта у больных бронхиальной астмой необходимо широко применять эзофагогастро-дуоденоскопию и колоноскопию.

2. Для постановки диагнозов эзофагита, гастрита, дуоденита и колита рекомендуется широкое применение морфологических методов исследования слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта у больных бронхиальной астмой, что позволит своевременно оценить характер воспалительных изменений и начать их лечение.

3. У больных бронхиальной астмой для определения характера воспалительных изменений в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта и состояния в ней гуморального иммунитета необходимо проведение иммуногисто-химических исследований на выявление тканевого IgE. Количественная характеристика IgE-содержащих клеточных элементов слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта является важным компонентом диагностики и лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта у больных бронхиальной астмой.

4. Полученные гистологические, морфометрические и иммуногистохими-ческие характеристики слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта у больных бронхиальной астмой могут использоваться в работе патоморфологов в качестве образца слизистой больных бронхиальной астмой.

5. Полученные клинико-эндоскопические, гистологические, морфометрические, иммуногистохимические и электронно-микроскопические результаты исследований слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта у больных бронхиальной астмой рекомендуются включить в учебный процесс на кафедрах терапии и патологической анатомии.

6. Разработанная нами методика обработки биопсийного материала сокращает сроки фиксации и проводки ее до 3-3,5 часов и позволяет получать высококачественные препараты для гистологического, гистохимического и иммуногистохимического исследований слизистых оболочек. Данную методику рекомендуется широко использовать в практике эндоскопических кабинетов и гистологических лабораторий.

7. Разработанную нами методику забора материала со слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки эндоскопической катетеризацией следует широко внедрить в практику эндоскопических кабинетов.

8. В комплексе с традиционными антиастматическими лекарственными средствами, с целью противовоспалительной терапии бронхиальной астмы, со-четанной с хроническим неязвенным колитом может быть использован даларгин. Рекомендуемая доза даларгина - по 1мг, разведенного стерильным 0,9% раствором натрия хлорида, дважды в день, внутримышечно, в течение 20 дней. Средняя курсовая доза 40 мг.

9. Для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, а также гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у больных бронхиальной астмой в качестве медикаментозной терапии рекомендовано использование двух-составной (омез+даларгин) или трехсоставной (омез+даларгин+сайтотек) схем лечения. Рекомендуемые дозы лекарственных средств: а) омез по 20 мг х 2 раза в день до еды до полной клинико-эндоскопической ремиссии заболевания, б) даларгин по 1 мг 2 раза внутримышечно в течение 20 дней; в) сайтотек по 200 мкг х 3 раза в день и на ночь до рубцевания эрозий и язв.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Чамсутдинов, Наби Умматович, 2005 год

1. Авдеев С.Н. Тяжелое обострение бронхиальной астмы //Бронхиальная астма у взрослых. Атопический дерматит (клинические рекомендации) /Под редакцией Чучалина А.Г. - М.: Изд-во «Атмосфера», 2002. - С. 113-129.

2. Авдеев С.А. Ночная астма //Бронхиальная астма у взрослых. Атопический дерматит (клинические рекомендации) /Под редакцией Чучалина А.Г. -М.: Изд-во «Атмосфера», 2002. С. 100-112.

3. Автандилов Г.Г. Проблемы патогенеза и патологоанатомической диагностики болезней в аспектах морфометрии. М.: Медицина. - 1984.

4. Адо А.Д., Федосеева В.Н., Камышева В.А. О взаимодействии нейроме-диаторных и иммунных рецепторов //Пат. физиол. и эксперимент, терапия.-1999.-N1.-C.4-6.

5. Акмаев И.Г. Нейроиммуноэндокринология: Факты и гипотезы //Проб, эндокрин.-1997.-N1 .-С.3-9.

6. Акмаев И.Г. Взаимодействие основных регулирующих систем нервной, эндокринной и иммунной) и клиническая манифестация их нарушений //Клин. мед.-1997.-Ш1.-С.8-13.

7. Анаев Э.Х., Черняев А.Л., Татарский А.Р., Воронина Л.М. Структурно-функциональная характеристика и роль эозинофилов в патогенезе и лечении бронхиальной астмы //Пульмонология.- 1994.-N4.-C.82-86.

8. Анаев Э.Х., Чучалин А.Г. Роль эозинофилов в патогенезе бронхиальной астмы //Бронхиальная астма/Под редакцией А.Г.Чучалина.-М.,1997.-Т.1.-С.82-101.

9. Аруин Л.И., Григорьев П.Я., Исаков В.А., Яковенко Э.П. Хронический гастрит. Амстердам, 1993. - 362 с.

10. Балкарова Е.О., Чучалин А.Г. Рефлюкс-индуцированная бронхиальная астма //Русск. медиц. журн.-1998.-1Ч17.- С. 1092-1108.

11. Балкарова Е.О. Вирусно-бактериальные ассоциации и клинико-морфологические изменения органов дыхания и пищеварения при атопическом синдроме: Дисс.канд.мед.наук.-1999.-146 с.

12. Беляков Н.А., Соловьева И.Е., Мешкова М.Е. Регуляторные пептиды в легком //Успехи физиол. наук.-1992.-Nl.- С.53-56.

13. Беляков И.М. Иммунная система слизистых //Иммунология.-1997.-N4.-С.7-13.

14. Бейтуганова И. М. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и клини-ко-морфологические изменения органов пищеварения у пациентов с бронхиальной астмой: Дисс.канд.мед.наук.-1999.-142 с.

15. Бирг Н.А., Саперов В.Н. Особенности течения гастродуоденальных язв и XH3JI при их сочетании//Х1Х Всесоюзный съезд терапевтов.-М.,1987.-Ч.1.-С.250-251.

16. Бикен У.Л. Новые аспекты терапии хронических колитов //Гастроэнтерология /Под.ред. Д.Александера-Вильямса, Х.Д.Биндера.-пер. с англ. —М., 1988.-Т.З.-С.51 -87.

17. Бронхиальная астма /Под ред.Г.Б.Федосеева.-СПб.,1996.-Т.1-2.

18. Бронхиальная астма у взрослых. Атопический дерматит (клинические рекомендации) /Под редакцией Чучалина А.Г. М.: Изд-во «Атмосфера», 2002. -208 с.

19. Булгаков С.А. Синтетические опиоидные пептиды в лечении эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта: Автореф. дис. . д-ра.мед.наук.-М, 1988.-44 с.

20. Быданов В.А., Алексеев Н.К., Вахрушев Я.М. О частоте поражения органов гастродуоденальной системы у больных с бронхиальной астмой //Клин. мед.-1990.-Ж.-С.69-72.

21. Быков В.Л. Секреторные механизмы и секреторные продукты тучных клеток //Морфология.-1999.-N2.-C.64-72.

22. Васильев Ю.В. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: патогенез, диагностика, медикаментозное лечение //Consilium medicum.-2002.-N9.

23. Васильев Ю.В. Терапия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни //Consilium medicum.-2002.-N9.

24. Вахрушев Я.М., Романова С.Е., Каримова Ю.Т., Молчанова Л.И. К вопросу о патогенезе поражения гастродуоденальной зоны у больных бронхиальной астмой //Сб. 8-го Национального конгресса по болезням органов дыхания.-М.Д998.-С.14.

25. Виноградов В.А., Смагин В.Г., Титов М.И. Синтетические пептиды как лекарственные вещества //Нейропептиды в экспериментальной и клинической практике /Сб. научн. трудов под редакцией В.Г.Смагина.-М.-1986.-С.З-8.

26. Водопьян А.П., Барсукова Л.М., Башкатов А.В. Патологические изменения верхнего отдела пищеварительного тракта у больных бронхиальной астмой //Пробл. туберкулеза.-2002.-Ш.-С.36-38.

27. Гавриленко Т.И., Лолаева Л.Т. Особенности влияния даларгина на состояние бронхоальвеолярных фагоцитов в эксперименте //Сб. 1-го Всесоюзного конгресса по болезням органов дыхания.-Киев, 1990.-N293.

28. Галанкин В.Н., Жиц М.З., Федотов В.К. Изменения гастродуоденальной системы при хронических неспецифических заболеваниях легких //Арх. патол,-1985.-N11.- С.84-89.

29. Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы. Доклад рабочей группы GINA, пересмотр 2002 г. /Пер. с англ. под ред.Чучалина А.Г. М.: Изд-во «Атмосфера», 2002. — 160 с.

30. Гущин И.С. Немедленная гиперчувствительность (аллергические реакции I типа) //Пат.физиол1993.-N1 -С. 51-61; N2-C.55-63.

31. Гущин И.С. Клеточно-молекулярная организация аллергического воспаления //Бронхиальная астма /Под редакцией А.Г.Чучалина.-М.: Агар, 1997.-Т.1.-С. 160-198.

32. Гущин И.С. Аллергия: аллергены, индукция, и регуляция синтеза IgE //Пат. физиол. и эксперимент. терапия.-1999.-ТчГ1.-С.14-17.

33. Задорожная Т.А. с соавт. Гастроинтестинальные пептиды у больных обструктивным заболеванием легких //Сб. 1-го Всесоюзного конгресса по болезням органов дыхания.-Киев,1990.-Ш126.

34. Златкина А.Р. Синдром раздраженного кишечника //Tep.apx.-l997.-N2-С.68-71.

35. Златкина А.Р. Хронический колит//Клин. мед.-1999.-№7.-С.59-62.

36. Зуга М.В. Невзорова В.А., Гельсер Б.И. Тучные клетки и их значение в физиологии и патологии легких //Tep.apx.-1999.-N3.-С.76-80.

37. Ивашкин В.Т., Трухманов А.С. Программное лечение гастроэзофаге-альной рефлюксной болезни в повседневной практике врача //Российский журнал гастроэнтерол., гепатол., колонопроктол.-2003.-№6.-С. 18-26.

38. Игнатьева Г.А. Иммунная система и патология (лекция, главы 1-3) //Пат. физиол. и эксперимент. терапия.-1997.-№.-С.26-37; 1998.-N1.-C.35-42.

39. Калинина Е.П. Атопический синдром у взрослых: Дисс.канд.мед.наук.-1997.-211 с.

40. Клименко Н.А., Татарко С.В. Роль тучных клеток в репаративных явлениях при воспалении //Бюлл. экспер.биол.-1995.-N3.-с.262-265.

41. Клименко Н.А., Татарко С.В. Морфологические критерии интенсивности дегрануляции свободных и фиксированных тканевых базофилов в зависимости от ее типа //Морфология.-1997.-Т. 111, вып. 1 .-с. 100-103.

42. Клеменов А.В. Хроническая дуоденальная непроходимость и дисбакте-риоз кишечника как факторы патогенеза бронхиальной астмы у больных с несостоятельностью илеоцекального клапана //Аллергология.-2003.-№1 .-С.23-26.

43. Комптон К.К. Маски воспалительной болезни кишечника //Российск. журнал гастроэнтерол., гепатол., колонопроктол.-1998.-№.-С.91-98.

44. Ковальчук JI.B. Новый класс биологически активных пептидов имму-ноцитокинов в клинической практике //Российск. медиц. журн.-1997.-Ы1 .-С.59-61.

45. Кочетков С.Г., Крюков Н.Н., Углова М.В. Дыхательная недостаточность и состояние слизистых оболочек желудка //Сб. 5-го Национального конгресса по болезням органов дыхания.-М., 1995.-N281.

46. Краснова JI.B. Особенности патогенеза и лечения гастродуоденальных язв у больных обструктивными заболеваниями легких //Межвузовский научный сборник.-Саратов,1988.-С.68-69.

47. Крыжановский Г.Н. Нейроиммуннопатология //Вестник РАМН.-1999.-N4.-C. 18-20,

48. Ламборт И.Н. Опыт применения даларгина в терапии язвенного колита с дистальным поражением кишки //Хронические болезни кишечника /Респ.сб.научн.трудов.-М., 1987.-С.79-82.

49. Лев Н.С. Роль нейропептидов в патогенезе БА у детей //Сб. 1 Всесоюзного конгресса по болезням органов дыхания.-Киев,1990.-"1Ч113.

50. Лев Н.С. Нейропептиды и бронхиальная астма у детей //Пульмонология.-1997.-Ы4-С.29-30.

51. Лещенко И.В., Прохорова Л.В. Гастроэзофагеальный рефлюкс и бронхиальная астма //Бронхиальная астма у взрослых. Атопический дерматит (клинические рекомендации) /Под редакцией Чучалина А.Г. М.: Изд-во «Атмосфера», 2002. - С. 156-168.

52. Логинов А.С., Парфенов А.И., Ручкина И.Н., Екисенина Н.И. Эозино-фильный гастроэнтерит//Тер. apx.-1998.-N2-C.77-79.

53. Мартынов В.Л., Клеменов А.В. Клинические и патогенетические особенности бронхиальной астмы у больных с сопутствующей недостаточностью баугиниевой заслонки //Клин. медиц.-2002.-КЗ.-С.37-40.

54. Марченко В.Н., Лотоцкий А.Ю, Ловицкий С.В. Роль изменений нервной системы в патогенезе обструкции бронхов у больных бронхиальной астмой //Бронхиальная астма /Под редакцией Г.Б.Федосеева.-СПб,1996.-Т.2.-С.78-81.

55. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (10 пересмотр). ВОЗ, Женева, 1995.-Т. 1,часть 1.

56. Меркулов Г.А. Курс патологогистологической техники.- М., 1964.-424 с.

57. Мешкова М.Е. Характер изменения эндогенных регуляторных пептидов в легком: Автореф. дис. канд.мед.наук.-СПб.,1992.-19 с.

58. Минушкин О.Н., Елизаветина Г.А. Запоры и некоторые принципы их лечения //Клин, фармакол. и терапия.-1997.-N1.-С.51-53.

59. Мюллер В.Д., Иегер JI. Т-клетки как мишени иммуномодуляции: новая стратегия в терапии аллергии //Патолог, физиол. и эксперимент, терапия.-1999.-N1.-C.14-17.

60. Насонов Е.Н, Виноградов В.А. Опиоидные пептиды как регуляторы системы иммунитета//Бюлл. АМН CCCP.-1987.-N1.-C. 3-10.

61. Немцов В.И., Александрова Р.А., Магидов М.Я. с соавт. Особенности бронхиальной астмы у больных с патологией гастродуоденальной зоны //Аллергология.-2002.-№4.-С. 18-21.

62. Новикова А.В. Иммуноморфология слизистой кишечника при его острых и хронических заболеваниях: Дисс.д-ра мед.наук.-1985.-548с.

63. Ногаллер A.M. Пищевая аллергия//Врач.-1994.-Ш.-С. 4-9.

64. Ногаллер A.M. О так называемых функциональных заболеваниях (дискуссионная заметка по поводу статьи Д.С.Саркисова) //Клин. мед.-1995.-Ы6.-С.72-75.

65. Ногаллер A.M. Итоги и перспективы изучения хронической патологии кишечника //Российск. журн. гастроэнтерол., гепатол., колонопроктол.-1998.-N4.-C.74-78.

66. Ногаллер A.M. Синдром раздраженной толстой кишки и (или) хронический неязвенный колит //Клин. медиц.-1998.-М6.-С.65-69.

67. Осадчук М.А. Козлова И.В., Липатова Т.Е. Некоторые механизмы альтерации гастродуоденальной зоны при ХНЗЛ //Сб. резюме 5 Национального конгресса по болезням органов дыхания.-М.Д995.-Ы.184.

68. Парфенов А.И. Понос и запор //Клин. мед.-1997.-№.-С.53-60.

69. Пепис Дж. Пищеварительный тракт и атопия //Гастроэнтерология /Под.ред. В.С.Чадвика, Ф.Филлипса.- пер. с англ. -М.,1988.-Т.2.-С.266-282.

70. Питер Бэрнс, Саймон Годфри. Бронхиальная астма.: Пер. с англ. - М., 2003 -124 с.

71. Полак Дж.М., Блум С.Р., Райт Н.А., Батлер А.Г. Физиология и патфи-зиология желудочно-кишечного тракта: Пер. с англ.-М.,1989:-496 с.

72. Польнер А.А., Минин Д.С., Польнер С.А. Роль молекул адгезии в аллергическом воспалении при бронхиальной астме аллергическом рините и других заболеваниях //Иммунология.-1998.-N2.-C. 13-17.

73. Протопопова М.Ю., Невзорова В.А., Гельцер Б.И. Состояние тучных клеток при неспецифических заболеваниях легких //Сб. 7-го Национального конгресса по болезням органов дыхания.-М.,1997.-Ш 17.

74. Протопопова М.Ю., Невзорова В.А., Гельцер Б.И. Характеристика тучных клеток легких больных с различной давностью бронхиальной астмы и хронического бронхита //Сб. 7-го Национального конгресса по болезням органов дыхания.-М., 1997.-N1089.

75. Пузырев В.П., Степанов В.А. Патологическая анатомия генома челове-ка.-Новосибирск, 1997.-224 с.

76. Рациональная фармакотерапия заболеваний органов пищеварения //Под редакцией В.Т.Ивашкина.-2003.-1045 с.

77. Райхлин Н.Т. АПУД система: структура, функция, патология //Российск. журн. гастроэнтерол., гепатол., колонопроктол.-1997.-N3.-C.34-36.

78. Руководство по иммуногистохимической диагностике опухолей человека. Под ред. С.В.Петрова, Н.Т.Райхлина. Издание 2-е. Казань, 2000. - 288с.

79. Символоков С.И., Гайкович А.А., Тихонов В.М. Состояние АПУД-системы бронхов у жителей Липецкой области, больных бронхиальной астмой //Сб. 7-го Национального конгресса по болезням органов дыхания.-М.,1997.-N117.

80. Смагин В.Г., Булгаков С.А., Ламборт И.Н. и др. Даларгин в лечении язвенных поражений пищеварительного тракта // Нейропептиды в экспериментальной и клинической практике /Сб.научн.трудов под редакцией В.Г.Смагина.-М.-1986.-С.8-16.

81. Смагин В.Г., Виноградов В.А., Булгаков С.А., Прописнова Е.П., Титов М.И. Синтетический пептидный препарат даларгин в лечении язвенной болезни //Тер. apx.-1987.-N2.-C.44-48.

82. Солдатов Д.Г. Вирус-индуцированная бронхиальная астма //Бронхиальная астма /Под редакцией А.Г.Чучалина.-М.: Агар,1997.-Т.2.-С. 83117.

83. Трофимов В.И., Долгодворов А.Ф., Шапорова Н.Л. Роль изменений эндокринной системы в формировании обструкции бронхов //Бронхиальная астма /Под редакцией Г.Б.Федосеева.- СПб.,1996.-Т.2.-С.70-77.

84. Турнберг Л.А. Регуляция кишечной секреции //Физиология и патфи-зиология желудочно-кишечного тракта /Под.ред.Дж.М. Полак Дж.М., Блум С.Р., Райт Н.А., Батлер А.Г.- Пер. с англ.-М.,1989.-С.321

85. Фасахов Р.С. Эозинофильный лейкоцит как ключевая клетка воспаления при атопической бронхиальной астме //Пат. физиолог, и экспериментальная терапия.-1999.-N1 .-С. 14-17.

86. Федосеев Г.Б. Механизмы обструкции бронхов.-СПб., 1995.-336 с.

87. ФримельГ. Иммунологические методы: Пер. с немецк. -М.-1987.-472с.

88. Хавинсон В.Х., Кожемякин A.JL, Фомичев С.Н. Бронхолитический эффект пептидов выделенные из слизистой трахеи //Сб. 1 Всесоюзного конгресса по болезням органов дыхания.-Киев,1990.-Н718.

89. Хаитов P.M., Пинегин Б.В. Иммунная система желудочно кишечного тракта: особенности строения и функционирования в норме и при патологии //Иммунология.-1997.-N5.-C.4-7.

90. Хаитов P.M., Пинегин Б.В. Иммунная система и заболевания желудочно-кишечного тракта //Вестник РАМН.-1997.- N11.-С.13-17.

91. Халиф И.Л. Моторика толстой кишки. Патофизиологические и терапевтические аспекты //Международный мед. журнал.-1998.-N3.-C.270-276.

92. Хахалин Л.Н., Ярцев М.Н., Гомес Л.А. Поражение бронхолегочной системы при первичных иммунодефицитных состояниях //Болезни органов дыхания /Под редакцией Палеева Н.Р. М., 1990. - Т.4.-С.213-239.

93. Хендерсон Д.М. Патофизиология органов пищеварения: Пер. с англ.-М.-СПб., 2001.-275 с.

94. Хмельницкий O.K., Сережин Б.С., Хмельницкая Н.М., Третьякова М.С. "Новое" о гистиогенезе апудоцитов (открытие или заблуждение) //Арх. пат.-1999.-N2.-C.61-63.

95. Чернявская Г.М., Белобородова Э.И., Перевозчикова Т.В. с соавт. Клинико-иммунологические параллели поражения гастродуоденальной системы у больных бронхиальной астмой //Клин. мед.-2003.-№12.-С.51-55.

96. Черняев А.Л., Гробова О.М., Самсонова М.В., Зашихин А.Л. Морфология и цитология бронхиальной астмы //Бронхиальная астма /Под редакцией А.Г.Чучалина.-М.: Агар,1997.-Т.1.-С. 10-51.

97. Черняев А.Л. Некоторые вопросы патогенеза и патологической анатомии бронхиальной астмы //Арх. патол.- 1998.-N2.-C.63-69.

98. Черняк А.В., Пашкова Т.Л. Бронхиальная гиперреактивность: механизм развития и ее изменение //Бронхиальная астма /Под редакцией А.Г.Чучалина.-М.: Агар,1997.-Т.1.-С. 343-356.

99. Чучалин А.Г. Бронхиальная астма -М., 1985.-160с.

100. Чучалин А.Г. Новые подходы к теории и лечению бронхиальной аст-mbi//Tep.apx.-1989.-N3.-c.3-8.

101. Чучалин А.Г. Бронхиальная астма /Под редакцией А.Г.Чучалина.-М.: Агар, 1997.-Т. 1.-431 с.

102. Чучалин А.Г. Диагностика и дифференциальная диагностика бронхиальной астмы //Бронхиальная астма у взрослых. Атопический дерматит (клинические рекомендации) /Под редакцией Чучалина А.Г. М.: Изд-во «Атмосфера», 2002. - С.43-78.

103. Шептулин А.А. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь //Consilium medicum.-2000.-N7.-C.

104. Шубич М.Г., Авдеева М.Г. Медиаторные аспекты воспалительного процесса //Арх. патол.-1997.-М2.-С.З-7

105. Щербаков И.Т. Патоморфология слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта при острых бактериальных, вирусной кишечных инфекциях и хронических колитах: Дис. д-ра.мед.наук.-М, 1996.-539 с.

106. Эрдес С.И., Климанская Е.В. Бронхиальная астма и хронические заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта у детей //Сб. резюме 7-го Национального конгресса по болезням органов дыхания.-М.Д997.-Н320.

107. Agarwal SK. Does the patient with difficult asthma really have asthma? //BMJ.-1999.-319.-P. 1141.

108. Agarwal S К. Gastro-oesophageal reflux and bronchial asthma. //BMJ.-2001.-Vol.322.-P.344-347.

109. Ahlstedt S., Enander I., Peterson C.G.B., Lanner A. The clinical assesment of the inflammatory component in asthma with emphasis on the eosinophils //Pract.Allergy Immunol.-1993.-N8.-P. 149-154.

110. Allescher HD. Diagnosis of gastroesophageal reflux //Schweiz Rundsch Med. Prax.-2002.-Vol.91 .-N. 18.-P.779-790.

111. Alexander JA, Hunt LW, Patel AM. Prevalence, pathophysiology, and treatment of patients with asthma and gastroesophageal reflux disease //Mayo. Clin. Proc.-2000.-Vol.75.-Nl 0.-P. 1055-1063.

112. Alonso Munoz J, Gallego Carrion B, Carrizo Sierra SJ, Vicente Gonzalez E, Marin Trigo JM. Management of chronic cough in high volume medical offices: efficacy of a sequential protocol //Rev. Clin. Esp.-2001.-Vol.201.-N5.-P.239-244.

113. Altman KW, Simpson CB, Amin MR, Abaza M, Balkissoon R, Casiano RR. Cough and paradoxical vocal fold motion //Otolaryngol. Head Neck Surg.-2002.-Vol.l27.-N6.-P.501-511.

114. Amdekar YK. Cough and asthma //Indian J. Pediatr.-2001.-Vol.68.-Suppl 2-.S20-5

115. Anderson G.P., Coyle A.J. TH2 and TH2-like cells in allergy and asthma: pharmacological perspectives //Trends Pharmacol.Sci.-1994.-Vol.l5.-N9.-P.324-332.

116. Astarita C, Gargano D, Cutajar M, Napolitano A, Manguso F, Abbate GF. Gastroesophageal reflux disease and asthma: an intriguing dilemma //Allergy.-2000.-Vol.55.-Suppl 61:52-55

117. Avidan B, Sonnenberg A, Schnell TG, Sontag SJ. Temporal associations between coughing or wheezing and acid reflux in asthmatics //Gut.-2001.-Vol.49.-P.767-772.

118. Baghestanian M., Hofbauer R., Kiener H.P. et al. The c-kit ligand stem cell factor and anti-Ige promote expression of monocyte chemoattractant protein-1 in human lung mast cells //Bood.-1997.-Vol.90.-P.4438-4449.

119. Bagnato GF, Gulli S, Giacobbe O, De Pasquale R, Purello D'Ambrosio. Bronchial hyperresponsiveness in subjects with gastroesophageal reflux //Respiration.-2000.-Vol.67.-N5.-P.507-509.

120. Barela AD, Chazan R. The influence of gastroesophageal reflux on asthma //Wiad Lek.-2002.-Vol.55.-N9-10.-P.575-583.

121. Bamess P.J. Neuropeptides in the lung: localization, function, and pathophysiologic implications //J.Allergy Clin.Immunol.-1987.-Vol.79-S.285-295.

122. Barness P.J. Neuropeptides and asthma //Am.Rev.Respir.Dis.-1991 .-Vol.143-P.28.

123. Barnes K.S. Evidence for common genetic elements in allergic disease //J.Allergy Clin. Immunol.-2000.-Vol. 106.-S. 192-200.

124. Beleslin D.B., Terzic B. Inhibition by enkephalins of peristaltic activiti of the rabbit ileum and its reversal by naloxone //J.Pharmacol.-1982.-Vol.34.-P.738-739.

125. Belvist M.G., Chung K.F. et al. Opioid modulation of non Cholinergic neural bronchoconstriction in guineapig in vivo//Br.J.Pharmacol.-1988.-Vol.95.-P.413-418.

126. Ben-Noun L. Characteristics of comorbidity in adult asthma //Public Health Rev.-2001 .-Vol.29.-N 1 .-P.49-61.

127. Boermeester MA, van Sandick JW, van Lanschot JJ, Boeckxstaens GE, Tytgat GN, Obertop H. Gastroesophageal reflux disease: pathophysiology, diagnosis and drug therapy //Ned. Tijdschr. Geneeskd.-1998.-Vol.l42.-N23.-P.1306-1310.

128. Bonham AC, Chen CY, Mutoh T, Joad JP. Lung C-fiber CNS reflex: role in the respiratory consequences of extended environmental tobacco smoke exposure in young guinea pigs //Environ Health Perspect.-2001.-Vol.l09.-Suppl 4.: 573-578.

129. Boomsma J.D., Said S.J. The role for neuropeptides in asthma //Chest.-1992.-Vol.101 .-N6.-P.389-392.

130. Bousquet J., Jeffery P.K., Busse W.W. et al. Asthma. From bronchoconstriction to airways inflammation and remodeling //Am. J. Respir. Crit. Care Med.-2000.-Vol. 161 .-P. 1720-1745.

131. Bowrey DJ, Peters JH, DeMeester TR. Gastroesophageal reflux disease in asthma: effects of medical and surgical antireflux therapy on asthma control //Ann. Surg.-2000.-Vol.231 .-N2.-P. 161 -172.; Ann. Surg.-2001 .-Vol.234.-N 1 .-P. 130-131.

132. Bradding P., Holgate S.T. The mast cell as a source of cytokines in asthma //Ann.N.Y.Acad.Sci.-1996.-Vol.76.-p.272-281.

133. Breschi MC, Martinotti E, Apostoliti F, Nieri P. Protective effect of silymarin in antigen challenge- and histamine-induced bronchoconstriction in in vivo guinea-pigs //Eur. J. Pharmacol.-2002.-Vol.437.-P.91-95.

134. Brewster C.E. Howarth P.H., Djukanovic R. et al. Myofibroblasts and subepithelial fibrosis in bronchial astma. //Am. J. Resp. Cell Mol. Biol.-1990.-№3.-P.507-511.

135. Bruijnzeel P. Eosinophil tissue mobilization in allergic disorders //Ann.N.Y.Acad.Sci.-1994.-N725.-P.259-268.

136. Bueno L., Fioramonti J., Honde C. et al. Central and peripheral control of gastrointestinal and colonic motility by endogenous opiates in conscions dogs //Gastroenterology.-1985.-Vol.88.-N2.-P.549-556.

137. Busse W.W., Sedgwick J.B. Eosinophils in asthma //Ann.Allergy.-1992.-Vol.68.-N3.-P.286-290.

138. Busse W.W., Calhoun W.F., Sedgwick J.D. Mechanism of airway inflammation inn asthma//Am. Rew. Respir. Dis. -1993.- Vol.147.-P.20-24.

139. Byrd RP Jr, Krishnaswamy G, Roy TM. Difficult-to-manage asthma. How to pinpoint the exacerbating factors //Postgrad Med.-2000.-Vol.l08.-N6.-P.37-40, 4546, 49-50.

140. Calhoun WJ. Nocturnal asthma //Chest.-2003.-Vol. 123.-3 Suppl:399S-405S.

141. Canning BJ. Role of nerves in asthmatic inflammation and potential influence of gastroesophageal reflux disease //Am. J. Med.-2001.-Vol.11 l.-Suppl. 8A.-13S-17S.

142. Carayol N., Bimbaum J., Magnan A. et al. Fel d 1 production in the cat skin varies according to anatomical sites //Allergy.-2000.-Vol.55.-P.570-573.

143. Carstairs I.R., Barnes PJ. Vizualisation of vasoactive intestinal peptide receptors in humen and guinea pig lung //J.Pharmacol, exp. Ther.-1986.-Vol.239.-P.249-255.

144. Castells M. Update on mast cells and mast cell precursors and hypersensitivity responsens //Allergy Asthma Proceed.-1997.-Vol.l8.-P.-287-292.

145. Ceyhan BB, Karakurt S, Hekim N. Plasma adrenomedullin levels in asthmatic patients //J Asthma.-2001.-Vol.38.-N3.-P.221-227.

146. Chapman J.D. et al. Neuropeptides, an emerging Area of astma pharmacology //Triangle.-1988.-Vol.27.-N3.-P. 113-120.

147. Chapman M.D. Smith A.M., Vailes L.D., Arruda L.K. et al. Recombinant allergens for diagnosis and therapy of allergic disease //J.Allergy Clin.Immunol.-2000.-Vol. 106.-P.409-418.

148. Chung K.F. Airway smooth muscle cells: contributing to and regulating airway mucosal inflammation? //Eur. Respir. J.-2000.-Vol.l5.-P.961-968.

149. Church M., Okayama G., Bradding P. The role of the mast cell in acute and chronic allergic inflammation //Ann.N.Y.Acad.Sci.-1994.-Vol.725.-P.2-3.

150. Cibella F, Cuttitta G. Nocturnal asthma and gastroesophageal reflux //Am. J. Med.-2001 .-Vol. 111 .-Suppl 8A.-31S-36S.

151. Clements J., Funder J. et al. Adrenocorticotropic beta endorphin and beta - lipotropin in normal thyroid and lung: possible implications for ectopic hormone secretion //Endocrinology.-1988.-Vol.111.-P.2097-2108.

152. Collins D.S., Dupuis R., Gleich G.J. et al. Immunoglobulin E-mediated increase in vascular permeability correlates with eosinophilic inflammation //Am.Rev.Respir.Dis.-l 993 .-Vol. 147.-N3 .-P.677-683.

153. Costa J.J., Weller P.F., Galli S.J. The cells of the allergic response: mast cells, basophils, and eosinophils //JAMA.-1997.-Vol.278.-P.l815-1822.

154. Coyle A.J., Uchida D., Ackerman S.J. et al. Role of cationic proteins in the airway. Hyperresponsiveness due to airway inflammation //Am.J.Respir.Crit.Care Med.- 1994.-Vol. 150.-P.63-71.

155. Cuttitta G, Cibella F, Visconti A, Scichilone N, Bellia V, Bonsignore G. Spontaneous gastroesophageal reflux and airway patency during the night in adult asthmatics //Am. J. Respir. Crit. Care. Med.-2000.-Vol. 161.-N1.-P. 177-81.

156. Dal Negro R, Pomari C, Micheletto C, Turco P, Tognella S. Prevalence of gastro-oesophageal reflux in asthmatics: an Italian study //Ital. J. Gastroenterol. Hepatol.-1999.-Vol.31.-N5.-P.371-377; Dig. Liver. Dis.-2000.-Vol.32.-Nl.-P.75.

157. Daoui S, D'Agostino B, Gallelli L, Alt XE, Rossi F, Advenier C. Tachykinins and airway microvascular leakage induced by HC1 intra-oesophageal instillation //Eur. Respir. J.-2002.-Vol.20.-N2.-P.268-273.

158. De Vault KR. Gastroesophageal reflux disease: extraesophageal manifestations and therapy//Semin. Gastrointest. Dis.-2001.-Vol.l2.-Nl.-P.46-51.

159. Dobashi K. GERD (gastroesophageal reflux disease) //Nippon Rinsho.2001.-Vol.59.-N10.-P.2045-2050.

160. Dobashi K. Chronic respiratory disease and gastroesophageal reflux //Nippon Rinsho.-2002.-Vol.60.-N8.-P. 1595-1600.

161. D'Urzo A, Jugovic P. Chronic cough. Three most common causes //Can Fam Physician.-2002.-Vol.48.-P. 1311-1316.

162. Dvorac A.M. Ultrastrucrural analysis of human mast cells and basophils //Chem.Immunol.-1995 .-Vol.61 .-P. 1 -33.

163. Farrell TM, Richardson WS, Trus TL, Smith CD, Hunter JG. Response of atypical symptoms of gastro-oesophageal reflux to antireflux surgery //Br.J.Surg.-2001 .-88.-N 12.-P. 1649-1652.

164. Field SK. Underlying mechanisms of respiratory symptoms with esophageal acid when there is no evidence of airway response //Am. J. Med.-2001.-Vol. 111 .-Suppl 8A.-37S-40S.

165. Fisichella PM, Di Stefano A, Di Carlo I, La Greca G, Russello D, Latteri F. Difficulties in defining and diagnosing gastroesophageal reflux: practical implications in surgery //Ann. Ital. Chir.-2000.-Vol.71.-N5.-P.559-564.

166. Forsythe P, McGarvey LP, Heaney LG, MacMahon J, Ennis M. Sensory neuropeptides induce histamine release from bronchoalveolar lavage cells in both nonasthmatic coughers and cough variant asthmatics //Clin Exp Allergy.-2000.-Vol.30.-N2.-P.225-232.

167. Fredberg J.J. Airway smooth muscle in asthma. Perturbed equilibria of myosin binding //Amer.J.Respir.Crit.Care Med.-2000.-Vol. 161.-P. 15 8-160.

168. Futsuhara К, Kanazawa M. Gastroesophageal reflux and respiratory diseases //Nippon Rinsho.-2000.-Vol.58.-N9.-P.1911-1916.

169. Field SK. Gastroesophageal reflux and asthma: can the paradox be explained? //Can. Respir. J.-2000.-Vol.7.-N2.-P.167-176.

170. Gallelli L, D'Agostino B, Marrocco G, De Rosa G, Filippelli W, Rossi F, Advenier C. Role of tachykinins in the bronchoconstriction induced by HC1 intraesophageal instillation in the rabbit//Life Sci.-2003.-Vol.72.-N10.-P. 1135-1142.

171. Gavvet S.H., Chen X., Finkelman F. et al. Depletion of murine CD4 T lym phocytes prevents antigen-induced airway hyperreactivity and pulmonaty eosinophilia //Am.J.Respir.Cell.Mol.Biol.-1994.-Vol.lO.-N6.-P.587-593.

172. Gem J.E. Viral and bacterial infections in the development and progression of asthma //J.Allergy Clin.Immunol.-2000.-Vol.l05.-S.497-502.

173. Gern J.E., Busse W. W. The role of viral infections in the natural history of asthma//J.Allergy Clin.Immunol.-2000.-Vol.l06.-S.201-212.

174. Gilliland F.D., Berhane K., McConnel R et al. Maternal smoking during pregnancy, environmental tobacco smoke exposure and childhood lung function //Thorax.-2000.-Vol.55.-P.271-276.

175. Goldie RG, Fernandes LB. A possible mediator role for endothelin-1 in respiratory disease //Monaldi Arch. Chest. Dis.-2000.-Vol.55.-N2.-P. 162-167.

176. Gomez-Roman JJ, Cifrian Martinez JM, Fernandez Rozas S, Fernando Val-Bernal. Hormone expression and opioid receptors in fetal and adult lung //J.Arch. Bronconeumol.-2002.-Vol.38.-N8.-P.362-366.

177. Gonzalez Morales JE, Leal de Hernandez L, Gonzalez Spencer D. Asthma associated with gastroesophageal reflux //Rev. Alerg. Mex.-1998.-Vol.45.-Nl.-P.16-21.

178. Gizycki M.J., Adelroth E., Rogers A.V. et al. Myofibroblast involvement in the allergen-induced late response in mild atopic asthma //Amer.J.Respir.Cell. Mol. Biol.-1997.-Vol.l6.-P.664-673.

179. Groneberg DA, Springer J, Fischer A. Vasoactive intestinal polypeptide as mediator of asthma //Pulm. Pharmacol. Ther.-2001.- Vol. 14.-N5.-P.391-401.

180. Groneberg DA, Fischer A. Endogenous opioids as mediators of asthma //Pulm. Pharmacol. Ther.-2001.-Vol.l4.-N5.-P.383-389.

181. Gunst S.J., Tang D.D. The contractile apparatus and mechanical properties of airway smooth muscle //Eur. Respir. J.-2000.-Vol.l5.-P.600-616.

182. Guss C, Schneider AT, Chiaramonte LT. Perforated gastric ulcer in an asthmatic treated with theophylline and steroids. Case report and literature review //Ann. Allergy.-1986.-Vol.56.-N3.-P.237-240.

183. Harding SM, Guzzo MR, Richter JE. The prevalence of gastroesophageal reflux in asthma patients without reflux symptoms //Am. J. Respir. Crit. Care Med.-2000.-Vol.l62.-Nl.-P.34-39.

184. Harding SM. Gastroesophageal reflux, asthma, and mechanisms of interaction //Am. J. Med.-2001.-Vol.11 l.-Suppl. 8A.-8S-12S.

185. Harding SM. Acid reflux and asthma //Cum Opin Pulm. Med.-2003.-Vol.9.-Nl.-P.42-55.

186. Harmanci E, Entok E, Metintas M, Vardareli E, Elbek O. Gastroesophageal reflux in the patients with asthma //Allergol. Immunopathol. Madr.-2001.-Vol.29.-N.4.-P. 123-128.

187. Harrison S, Geppetti P. Substance P //Int. J. Biochem. Cell Biol.-2001.-Vol.33.-N6.-P.555-576.

188. Haselden BM, Kay AB, Larche M. Peptide-mediated immune responses in specific immunotherapy //Int. Arch. Allergy Immunol.-2000.-Vol.122.-N4.-P.229-237.

189. Hirsch Т., Hering M., Burkner К et al. House-dust-mite allergen concentracions (Der f 1) and mold spores in apartment bedrooms before and after installation of insulated windows and central heating systems //Allergy.-2000.-Vol.55.-P.79-83.

190. Hogan WJ, Shaker R. Supraesophageal complications of gastroesophageal reflux //Dis. Mon.-2000.-Vol.46.-N.3.-P. 193-232

191. Holgate S.T. Genetic and environmental interaction in allergy and astHina //J.Allergy Clin. Immunol.-1999.-Vol. 104.-P. 1139-1146.

192. Holgate S.T. Asthma genetic: waiting for exhale //Nature Genet.-1997.-Vol. 15 .-P.227-229.

193. Holgate S.T., Davies D.E., Lackie P.M. et al. Epithelialmesenchymal interactions in the pathogenesis of asthma //J.Allergy CHn.Immunol.-2000.-Vol. 105-S. 193-204.

194. Holloway J.W., Beghe B, Holgate S.T. The genetic basis of atopic asthma //Clin.Exp. Allergy.-1999.-Vol .29.-P. 1023-103 2.

195. Hook S, Prout M, Camberis M, Konig M, Zimmer A, Van Heeke G, Le Gros G. Th2-dependent airway eosinophilia is regulated by preproenkephalin //J. Neuroimmunol.-2000.-Vol. 107.-N1 .-P.59-65

196. Houle C.H.V., Burnstock G., Jass I., Lennard Jones J.E. Enkephalins inhibit non - adrenergic, non - cholinergic neuromuscular transmission in the human colon //Eur.J. Pharmacol.-1986.-Vol. 131 .-P. 159-160.

197. House A, Celly C, Young S, Kreutner W, Chapman RW. Bronchoconstrictor reactivity to NKA in allergic dogs: a comparison to histamine and methacholine //Pulm. Pharmacol. Ther.-2001.-Vol.l4.-N2.-P.135-140.

198. Hugh Alberti. The utility and acceptability of the Infai C13-urea breath test //BMJ.-2001 .-Vol.322.-P.344-347.

199. Humbert M, Menz G, Ying S et al. The immunopathology of extrinsic (atopic) and intrinsic (non-atopic) asthma: more similarities than differences //Immunol. Today.-1999.-N20.-P.528-533

200. Irwin RS, Madison JM. Anatomical diagnostic protocol in evaluating chronic cough with specific reference to gastroesophageal reflux disease //Am. J. Med.-2000.-Vol. 108.-Suppl 4a:126S-130S.

201. Issing WJ, Gross M, Tauber S. Manifestations of gastroesophageal reflux in. the otorhinolaryngology tract //Laryngorhinootologie.-2001.-Vol.80.-N8.-P.464-469.

202. Issing WJ, Tauber S. Respiratory manifestations of reflux disease. Gastric acidity—poison for larynx, teeth and respiratory tract //MMW Fortschr. Med.-2002.-Vol.l44.-N23.-P.26-30.

203. Issing WJ. Gastroesophageal reflux a common illness? //Laryngorhinootologie.-2003.-Vol.-82.-N2.-P. 118-122.

204. Jang AS, Choi IS. Relationship between the perception of dyspnoea and airway inflammatory markers //Respir. Med.-2002.-Vol.96.-N3.-P.150-154.

205. Jean Paul Galmiche, Eric Letessier, Carmelo Scarpignato. Treatment of gastro-oesophageal reflux disease in adults //BMJ. -1998.-Vol.316.-P. 1720-1723

206. Johanson JF. Epidemiology of esophageal and supraesophageal reflux injuries//Am. J. Med.-2000.-Vol.l08.-Suppl 4a: 99S-103S.

207. John de Caestecker. Oesophagus: Heartburn //BMJ.-2001.-Vol.323.-P.736739.

208. Johnston S.L. Viruses and asthma //Allergy.-1998.-Vol.53.-P.922-932.

209. Jones A.P. Asthma and the home environment //J. Asthma.-2000.-Vol.37,-P. 103-124.

210. Joos GF, Germonpre PR, Pauwels RA. Role of tachykinins in asthma //Allergy .-2000.-Vol.55.-N4.-P.321-337

211. Joos GF, Germonpre PR, Pauwels RA. Neural mechanisms in asthma //Clin. Exp. Allergy.-2000.-Vol.30.-Suppl l.:S.60-65.

212. Joos GF, Pauwels RA. Tachykinin receptor antagonists: potential in airways diseases //Curr.Opin Pharmacol.-2001.-Vol.l.-N3.-P.235-241

213. Joos GF, De Swert КО, Pauwels RA. Airway inflammation and tachykinins: prospects for the development of tachykinin receptor antagonists //Eur. J. Pharmacol.-2001.-Vol.429.-Nl-3.-P.239-250.

214. Joseph K, Tholanikunnel BG, Kaplan AP. Heat shock protein 90 catalyzes activation of the prekallikrein-kininogen complex in the absence of factor XIIIIProc. Natl. Acad. Sci. U S A.-2002.-Vol.99.-P.896-900.

215. Kahrilas PJ. Maximizing outcome of extraesophageal reflux disease //Am. J. Manag. Care.-2000.-6 (16 Suppl):S876-882.

216. Katz PO. Gastroesophageal reflux disease-state of the art//Rev. Gastroenterol. Disord.-2001 .-Vol. 1 .-N3 .-P. 128-13 8.

217. Kaynard A, Flora K. Gastroesophageal reflux disease. Control of symptoms, prevention of complications //Postgrad Med.-2001.-Vol.l 10.-N3.-P.42-44, 47-8, 51-53.

218. Kennedy TM, Jones RH, Hungin AP, O'flanagan H, Kelly P. Irritable bowel syndrome, gastro-oesophageal reflux, and bronchial hyper-responsiveness in the general population //Gut.-1998.- Vol.43.-N6.-P.770-774.

219. Koenig J.Q. Air pollution and asthma //J.Allergy Clin.Immunol.-1999.-Vol.104.-S.717-722.

220. Kohno S, Nabe T. Inflammatory mediators (leukotrienes, thromboxane A2, tachykinins and others //Nippon Rinsho.-2001.-Vol.59.-N10.-P.1906-1912.

221. Kiljander T, Salomaa ER, Hietanen E, Helenius H, Liippo K, Terho EO. Asthma and gastro-oesophageal reflux: can the response to anti-reflux therapy be predicted? //Respir. Med.-2001.-Vol.95.-N5.-P.387-392.

222. Kinhult J, Uddman R, Laan M, Linden A, Cardell LO. Pituitary adenylate cyclase-activating peptide inhibits neutrophil cliemotaxis //Peptides.-2001.-Vol.22.-N12.-P. 2151-2154.

223. Klaus A, Swain JM, Hinder RA. Laparoscopic antireflux surgery for supraesophageal complications of gastroesophageal reflux disease //Am. J. Med.-2001 .-Vol. 111 .-Suppl 8A.-202S-206S.

224. Kraft M. The role of bacterial infections in asthma //Clin. Chest Med.-2000.-Vol.21 .-P.301-313.

225. Kraneveld AD, James DE, de Vries A, Nijkamp FP. Excitatory non-adrenergic-non-cholinergic neuropeptides: key players in asthma //Eur. J. Pharmacol.-2000.-Vol.405 .-N1 -3 .-P. 113-129

226. Kraneveld AD, Nijkamp FP. Tachykinins and neuro-immune interactions in asthma //Int. Immunopharmacol.-2001.-N9-10.-P. 1629-1650.

227. Kuo A, Craig TJ. A retrospective study of risk factors for repeated admissions for asthma in a rural/suburban university hospital //J. Am. Osteopath. Assoc.-2001 .-Vol. 101.-5 Suppl:S14-7; quizS517-8.

228. Lazenby JP, Guzzo MR, Harding SM, Patterson PE, Johnson LF, Bradley LA. Oral corticosteroids increase esophageal acid contact times in patients with stable asthma //Chest.-2002.-Vol.l21.-N2.-P.625-634.; 2002.-Vol. 121.-N4.-P. 10241027.

229. Lazenby JP, Harding SM. Chronic cough, asthma, and gastroesophageal reflux//Curr. Gastroenterol. Rep.-2000.-Vol.2.-N3.-P.217-223.

230. Lecci A, Giuliani S, Tramontana M, Carini F, Maggi С A. Peripheral actions of tachykinins //Neuropeptides.-2000.-Vol.34.-N5.-P.303-313

231. Levin TR, Sperling RM, McQuaid KR. Omeprazole improves peak expiratory flow rate and quality of life in asthmatics with gastroesophageal reflux //Am. J. Gastroenterol.-1998.-Vol.93.-N7.-P. 1060-1063; Am. J. Gastroenterol. -1999.-Vol.94.-N3:-P.855-856.

232. Linden A, Hansson L, Andersson A, Palmqvist M, Arvidsson P, Lofdahl CG, Larsson P, Lotvall. Bronchodilation by an inhaled VPAC(2) receptor agonist in patients with stable asthma //J.Thorax.-2003.-Vol.58.-N3.-P.217-221

233. Liccardi G., Cazzola M., DAmato M. et al. Pets and cockroaches: two increasing causes of respiratory allergy in indoor environments. Characteristics of airways sensitization and prevention strategies //Respir. Med.-2000.-Vol.94.-P. 11091118.

234. Manara L., Bianchetti A. The central and periferal influences of opioids on gastrointestinal propulsion //Ann. Rev. Pharmacol., Toxicol.-1985.-N25.-P.249-273.

235. Manara L., Bianchi G., Feretti P., Tawani A. Inhibition of gastrointestinal transit by morphine in rats results primarily from direct drug action on gut opioid sites //J. Pharmacol.Exp.Therap.-1986.-Vol.237.-P.445-449.

236. Mapp C., Boschetto P., Miotto D. et al. Mechanisms of occupacional asthma //Ann Allergy Asthma Immunol.-2000.-Vol.83.-P.645-664.

237. Marone G., Casolaro V., Patella et al. Molecular and cellular biology of mast cells and basophils //Int.Arch.AUergy Immunol.-1997.-Vol.l 14.-p.207-217.

238. Martinez Albaladejo M, Alguacil Garcia G, Gonzalez Pina B, de Paco Moya M, Herranz Marin T, Moreno-Requena J. Eosinophilic gastroenteritis, apropos a new case //An. Med. Interna.-1997.-Vol.14.-N4.-P. 187-189.

239. Mauser PJ, Skeans S, Ritacco G, Fernandez X, House A, Chapman RW. Effect of tachykinins on airway function in cynomolgus monkeys //Pulm. Pharmacol. Ther.-2001 .-Vol. 14.-N2.-P. 121 -127

240. McDowell KM. Pathophysiology of asthma //Respir. Care. Clin. N. Am.-2000.-Vol.6.-Nl.-P. 15-26.

241. Menes T, Lelcuk S, Spivak H. Pathogenesis and current management of gastrooesophageal-reflux-related asthma //Eur. J. Surg.-2000.-Vol.166.-N8.-P.596-601.

242. Mizuguchi M, Myo S, Fujimura M. Bronchoprotective effects of atrial natriuretic peptide against propranolol-induced bronchoconstriction after allergic reaction in guinea pigs //Clin. Exp. Allergy.-2000.-Vol.30.-N3.-P.439-444.

243. Millet R, Goossens L, Bertrand-Caumont K, Goossens JF, Houssin R, Henichart JP. A flexible approach to the design of new potent substance P receptor ligands //J Pharm PhaiTnacol.-2001.-Vol.53.-N7.-P.929-934.

244. Mio T, Liu X, Toews ML, Adachi Y, Romberger DJ, Spurzem JR, Rennard SI. Bradykinin augments fibroblast-mediated contraction of released collagen gels //Am. J. Physiol. Lung Cell Mol. Physiol.-200l.-Vol.281.-N1.-P. 164-171.

245. Moqbel R., Ying S., Barcans J. et. al. Eosinophils transkribe and translate mRNA for IL4 //J.Allergy Clin.Immunol.-1995.-N95.-221.

246. Murray T.C., Jacoby D.B. Viral infection increases contractile but non secretory responses to substance P in ferret trachea //J. Appl.Physiol.-1992.-Vol.72.-N2.-P.608-611.

247. Mutoh T, Bonham AC, Joad JP. Substance P in the nucleus of the solitary tract augments bronchopulmonary С fiber reflex output //Am. J. Physiol. Regul. Integr. Сотр. Physiol.-2000.-Vol.279.-N4.-P.1215-1223.

248. Nelson H.S. The importance of allergens in the development of asthma and the persistence of symptoms //J.Allergy Clin.Immunol.-2000.-Vol.l 05 .-S.628-632.

249. O'Connor JF, Singer ME, Richter JE. The cost-effectiveness of strategies to assess gastroesophageal reflux as an exacerbating factor in asthma //Am. J. Gastroenterol.-1999.-Vol.94.-N6.-P. 1472-1480.

250. Orr WC. Gastrointestinal functioning during sleep: a new horizon in sleep medicine //Sleep Med. Rev.-2001.-Vol.5.-N.2.-P.91-101.

251. Parameswaran K, Allen CJ, Kamada D, Efthimiadis A, Anvari M, Hargreave FE. Sputum cell counts and exhaled nitric oxide in patients with gastroesophageal reflux, and cough or asthma //Can. Respir. J.-2001.-Vol.8.-N4.-P.239-244.

252. Partti Pellinen К., Marttila О, Makinen-Kiljunen S, Haahtela T. Occurence of dog, cat, and mite allergens in public transport vehicles //Allergy.-2000.-Vol.55.-P.65-68.

253. Patella V., Crescenzo G., Marino I. et al. Eosinophil granule proteins activate human heart mast cells //J.Immunol.-1996.-Vol.l57.-p.l219-1225.

254. Paterson WG. Extraesophageal manifestations of reflux disease: myths and reality //Chest Surg. Clin. N. Am.-2001.-Vol.11.-N3.-P.523-38.

255. Patterson PE, Harding SM. Gastroesophageal reflux disorders and asthma //Curr. Opin. Pulm. Med.-1999.-Vol.5.-Nl .-P.63-67.

256. Pearce N., Douwes J., Beasley R. Is allergen exposure the major primary cause of asthma? //Thorax.-2000.-Vol.55.-P.424-431.

257. Peleg N, Weiner P. Chronic cough //Harefoiah.-2002.-Vol. 141.-N7.-P.600-602, 667.

258. Pisegna JR. GERD and its complications. The pathogenic relationship between symptoms and disease progression //Postgrad Med.-2001.-Spec No: 19-23

259. Porreca F., Galligan J.J., Burcs T.F. Central opioid receptor involvement in Gastrointestinal motility //Elsevier Sci. Publishers B.V.- Amsterdam, 1986.-P.104-107.

260. Platts-Mills Т., Vaughan J., Squillace S. et al. Sensitisation, asthma, and a modified TH2 response in children exposed to cat allergen: a population-based cross-sectional study //Lancet.-2001.-Vol.357.-P.752-756.

261. Plottova Z, Dolina J, Novotna B, Hep A, Dite P, Vlckova P, Kroupa R, Husova L. Pathologic gastroesophageal reflux in patients with bronchial asthma //Vnitr. Lek.-2001.-Vol.47.-N7.-P.450-453.

262. Puddicombe S.M., Davies D.E. The role of MAP kinases in intracellular signal transduction in bronchial epithelium //Clin. Exp. Allergy.-2000.-Vol.30.-P.7-11.

263. Ram F.S., Robinson S.M., Black P.N. Physical training for asthma //Cochrane Database Syst. Rev.-2000, 2.

264. Ray SW, Secrest J, Ch'ien AP, Corey RS. Managing gastroesophageal reflux disease //Nurse Pract.-2002.-Vol.-N5.-P.36-53.

265. Redington A.E., Roche W.R., Holgate S.T., Howart P.H. Co-localization of immunoreactive transforming growth factor-beta 1 and decorin in bronchial biopsies from asthmatic and normal subjects //J.Pathol.-1998.-Vol.l86.-P.410-415.

266. Rees W.D.W., Sharpe G.R., Christofides N.D. et al. The effects of an opiate agonist and antagonist on the human upper gastrointestinal tract//Eur. J. Clin. Invest.-1983.- Vol.13.-P.221-225.

267. Ricciardolo FL. Mechanisms of citric acid-induced bronchoconstriction //Am. J. Med.-2001.-Vol.l 1 l.-Suppl. 8A.-18S-24S.

268. Richard G Fiddian-Green. Gastro-oesophageal reflux disease //BMJ.-2002.-Vol.325.-P.945435.

269. Richter JE. Beyond heartburn: extraesophageal manifestations of gastroesophageal reflux disease //Am. J. Manag. Care-2001.-Vol.7.-1 Suppl:S6-9.

270. Richter JE. Gastroesophageal reflux disease and asthma: the two are directly related//Am. J. Med.-2000.-Vol.l08.-Suppl 4a:153S-158S.

271. Rodriguez Santos O, Suarez Jaquimet R, Morales Sanchez O, Jove Morales V, Rodriguez Guevara A. Gastroesophageal reflux and allergic bronchial asthma. Controlled study//Rev. Alerg. Mex.-1999.-Vol.46.-N2.-P.38-40.

272. Roze C., Dubrasquet P., Chariot J., et al. Endorfins, enkephalins and the digestive fract//Gastroenterology Clin. Biol.-1983.-N2.-P.177-188.

273. Ruhl CE, Sonnenberg A, Everhart JE. Hospitalization with respiratory disease following hiatal hernia and reflux esophagitis in a prospective, population-based study//Ann. Epidemiol.-2001 .-Vol. 11 .-N7.-P.477-483.

274. Samson W. et al. Gastrointestinal hormones: central nervous system localization and stites of neuroendocrine actions //Endocrinol. Experimental.-1982.-Vol.16.-P.177-189.

275. Sapru H.N., Willette R.N., Prieger A.I. Stimulation of pulmonary J-receptors by an enkephalin-analog //J.Pharm. exp. Therap.-1981-Vol.217.-P.228-234.

276. Schmidt D., Watson N., Ruehlmann E. et al. Serum immunoglobulin E levels predict human airway reactivity in vitro epithelium //Clin. Exp. Allergy.-2000.-Vol.30.-P.233-241.

277. Shahana S, Kampf C, Roomans GM. Effects of the cationic protein poly-L-arginine on airway epithelial cells in vitro //Mediators Inflamm.-2002.-Vol.l 1.-N3.-P.141-148.

278. Simon MR, Houser WL, Smith KA, Long PM. Esophageal candidiasis as a complication of inhaled corticosteroids //Ann. Allergy Asthma Immunol.-1997.-Vol.79.-N4.-P.333-338.

279. Singh V, Aggarwal V, Bansal S, Nijhawan S, Chaudhary N. Effect of intraesophageal acid instillation on airway reactivity in patients with asthma //J. Assoc. Physicians. India.-2000.-Vol.48.-N6.-P.601-602.

280. Siroux V., Pin I, Oryszczyn M.P., et al. Relationships of active smoking to asthma and asthma severity in the EGEA study. Epidemiological study on the Genetics and Environment of Asthma //Eur. Respir. J.-2000.-Vol.l5.-P.470-477.

281. Stewart M.J., Emery D.L., McClure S.J. et al. The effects of four neuropeptides on the degranulation of mucosal mast cells from sheep //Immunol.Cell.Biol.-1996.-Vol.74.-H.255-257.

282. Sontag SJ. Gastroesophageal reflux disease and asthma //J. Clin. Gastroenterol.-2000.-Vol.30.-3 -Suppl:S9-30.

283. Sontag SJ. Why do the published data fail to clarify the relationship between gastroesophageal reflux and asthma? //Am. J. Med.-2000.-Vol. 108.- Suppl 4a:159S-169S.

284. Storr M, Meining A, Allescher HD. Pathophysiology and pharmacological treatment of gastroesophageal reflux disease //Dig. Dis.-2000.-Vol.l8.-N2.-P.93-102.

285. Sullivan S., Corke M., Darwish R. Inhibition of basal and stimulated gastric acid secretion by an enkephalin analogue //Am.J.Gastroenterology.-1982.-Vol.77.-P.360-362.

286. Sun G., Stacey M.A., Bellini A. et al. Endothelin-1 induced bronchial myofibroblast differentiation //Peptides.-1997.-Vol. 18.-P. 1449-1451.

287. Tachibana S., Araki K., Ohya S. et al. Isolation and structure of dinarphin, ou opioid peptide from porcine duodenum //Nature.- 1982.-Vol.295.-P.339-340.

288. Tanaka J., Nakai J., Nakao et al. Presence of immuno reactive gamma-melanocyte-stimulating hormon, adrenocorticotropin and beta-endorphin in human gastric antral mucosa//J.Clin.Endocrinol. Metab.-1982.-Vol.54.-P.392-395.

289. Tomonaga T, Awad ZT, Filipi CJ, Hinder RA, Selima M, Tercero F Jr, Marsh RE, Shiino Y, Welch R. Symptom predictability of reflux-induced respiratory disease //Dig. Dis. Sci.-2002.-Vol.47.-Nl.-P.9-14.

290. Trakada G, Tsourapis S, Marangos M, Spiropoulos K. Arterial and bronchoalveolar lavage fluid endothelin-1 concentration in asthma //Respir. Med.-2000.-Vol.94.-N 10.-P.992-996

291. Tramontana M, Santicioli P, Giuliani S, Catalioto RM, Lecci A, Carini F, Maggi CA. Role of tachykinins in sephadex-induced airway hyperreactivity and inflammation in guinea pigs //Eur. J. Pharmacol.-2002.-Vol.439.-Nl-3.-P. 149-158.

292. Tsai L.C., Chao P.L., Hung M.W et al. Protein sequence analysis and mapping of IgE and IgG epitopes of an allergenic 98-kDa Dermatophagoides farinae paramyosin, Der f 11 //Allergy.-2000.-Vol.55.-P. 141-147.

293. Udman R., Sundler F. Neuropeptides in the airways: e rewiem 6 //Am. Rew. respir. Dis.-1987.-Vol.136.-P.3-8.

294. Venge P. Monitoring of asthma inflammation by serum measurements of eosinophil cationic protein (ECP). A new. clinical approach to asthma management //Respir.Med.-1995 .-Vol. 89.-P. 1 -2.(101)

295. Vignola A.M., Chanez P., Campbell A.M. et al. Airway inflammation in mild intermittent and in persistent asthma //Amer.J.Respir.Crit.Care Med.-1998.-Vol. 157.-P.403-409.

296. Villarrubia N, Leon F, Bootello A. T gamma-delta lymphocytes and their role in hypersensitivity processes in the digestive and respiratory mucosa //Allergol Immunopathol.-2002.-Vol.30-N5.-P.273-282

297. Virant FS. Sinusitis and asthma: associated airway diseases //Curr Allergy Asthma Rep.-2001.- Vol.-N3.-P.277-281.

298. Virchow J.C., Kroegel C., Hage U. et al.Comparison of sputum ECP levels in bronchial asthma and chronic bronchitis //Allergy.-1993.-Vol.48.-17.Suppl.-P.l 12118.

299. Von Schrenck T. Diagnosis of gastroesophageal reflux and Barrett esophagus //Zentralbl. Chir.-2000.-Vol.l25.-N5.-P.414-423.

300. Von Wattenwyl F, Zimmermann A, Netzer P. Synchronous first manifestation of an idiopathic eosinophilic gastroenteritis and bronchial asthma //Eur. J. Gastroenterol. Hepatol.-2001.-Vol.l3.-N6.-P.721-725.

301. Von Mutius E. The environmental predictors of allergic disease //J.Allergy Clin.Immunol.-2000.-Vol. 105.-S.9-19.

302. Wever A.M.J., Wever-Hess J., Hensgens H.E.S.J., Hermans J. Serum eosinophil cationic protein (ECP) in chronic asthma. Relationship to spirometry, flow-volume curves, PC20, and exacerbations //Respir.Med.-1994.-Vol.88.-P.613-621.

303. Wu DN, Tanifuji Y, Kobayashi H, Yamauchi K, Kato C, Suzuki K, Inoue H. Effects of esophageal acid perfusion on airway hyperresponsiveness in patients with bronchial asthma //Chest.-2000.-Vol.-118.-N6.-P.1553-1556

304. Wu DN, Yamauchi K, Kobayashi H, Tanifiiji Y, Kato C, Suzuki K, Inoue H. Effects of esophageal acid perfusion on cough responsiveness in patients with bronchial asthma //Chest.-2002.-Vol.l22.-N2.-P.505-509.

305. Yashashri Choudhari, At primary care level, emphasis should be more on the conservative measures // BMJ.-2001.-Vol.322.-P.344-347.

306. Yellon RF, Coticchia J, Dixit S. Esophageal biopsy for the diagnosis of gastroesophageal reflux-associated otolaryngologic problems in children //Am. J. Med.-2000.-Vol. 108.-Suppl 4a: 131S-138S.

307. Zeiter DK, Hyams JS. Gastroesophageal reflux: pathogenesis, diagnosis, and treatment //Allergy Asthma Proc.-l 999.-Vol.20.-Nl .-P.45-49.