Периоперационное лечение больных с механической желтухой тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.37, кандидат медицинских наук Фошина, Светлана Борисовна

• Фошина, Светлана Борисовна
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Фошина, Светлана Борисовна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. СОВРЕМЕННЫЕ ВЗГЛЯДЫ НА ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ, ТЕЧЕНИЕ, ПРОГНОЗ И МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ПЕЧЕНОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХЕ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1 Патофизиологические особенности формирования печеночной недостаточности при механической желтухе.

1.2 Структура и значимость различных компонентов синдрома эндогенной интоксикации при механической желтухе.

1.2.1 Значение бактериальной диссеминации в формировании эндогенной интоксикации у больных с механической желтухой.

1.2.2 Роль баланса ПОЛ/АОА в поддержании гомеостаза при механической желтухе.

1.2.3 Роль естественных детоксикационных систем в компенсации синдрома эндогенной интоксикации.

1.2.4. Роль нарушений метаболизма в формировании эндогенной интоксикации у больных с механической желтухой.

1.2.5. Роль печеночно-клеточной недостаточности и холестаза в формировании эндогенной интоксикации при механической желтухе . 26 1.3. Патогенетические аспекты интенсивной терапии у больных с механической желтухой.

1.3.1. Использование инфузионных антигипоксантов у больных механической желтухой.

Глава 2. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ГРУПП БОЛЬНЫХ,

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1 Клиническая характеристика больных.

2.2. Периоперационная инфузионная терапия.

2.3. Методы исследования.

2.3.1. Клинико-биохимические методы исследования.

2.3.2 Статистические методы исследования.

ГЛАВА 3. ДИНАМИКА МЕТАБОЛИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ

ВЕНОЗНОЙ КРОВИ У БОЛЬНЫХ ИССЛЕДУЕМЫХ ГРУПП.

3.1. Динамика глюкозы, лактата и пирувата венозной крови.

3.2. Динамика индексов лактат/пируват и глюкоза/лактат.

3.3.Динамика показателей системы ПОЛ и АОС венозной крови.

3.4. Динамика показателей КОС и ВЭБ венозной крови.

ГЛАВА 4. ВЛИЯНИЕ ИНФУЗИОННОЙ ТЕРАПИИ НА ДИНАМИКУ БИЛИ РУБИНЕ МИИ И ФЕРМЕНТЕМИИ У БОЛЬНЫХ

МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХОЙ.

4.1. Периоперационная динамика билирубинемии у больных с механической желтухой.

4.2. Динамика показателей азотистого обмена и белоксинтетической функции печени у больных исследуемых групп.

4.3. Оценка влияния стерофундина Г-5 на динамику ферментемии у больных исследуемых групп.

ГЛАВА 5. ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЭНДОТОКСИКОЗА И

КЛИНИЧЕСКИЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Периоперационное лечение больных с механической желтухой»

С каждым годом увеличивается число больных с заболеваниями панкреатодуоденальной зоны, внепеченочных желчных протоков, требующих оперативного лечения (187, 188, 189, 199). Наиболее частым из осложнений, встречающихся при заболеваниях гепатопанкреатобилиарной зоны, является механическая желтуха (97, 103, 114, 161). Несмотря на успехи, достигнутые в билиарной хирургии, послеоперационная летальность среди больных обтурационным холестазом как доброкачественного, так и злокачественного генеза, до настоящего времени высокая и составляет 1012% (65, 88, 143, 180, 182).

Основной причиной, ухудшающей прогноз хирургического лечения больных с механической желтухой, является прогрессирующая печеночно-клеточная недостаточность. Летальность при развивающейся печеночно-почечной недостаточности и выраженной гепатоцеребральной недостаточности достигает 90% (103). Дополнительными причинами, способствующими прогрессированию острой печеночной недостаточности (ОПечН) после хирургической операции, является ведущий к нарушению внутриклеточного метаболизма гепатоцитов наркоз и приводящая к системным и портальным гемодинамическим нарушениям операционная травма (138, 228, 250, 295, 312).

Ведущим проявлением прогрессирующей ОПечН при механической желтухе является холестатический эндотоксикоз (97, 140, 152, 178, 203, 213, 247, 284), обусловленный, в частности, аммиаком, ненасыщенными жирными кислотами, лактатом и пируватом, билирубином, желчными кислотами, продуктами ферментативного и аутолитического распада тканей, протеолитическими ферментами, ароматическими аминокислотами и углеводородами, уремическими токсинами, опосредовано активированными каскадами клеточного и гуморального иммунитета, избыточным накоплением других продуктов нормального и нарушенного метаболизма

122, 152, 156, 157, 169, 232, 260). Оперативные вмешательства создают предпосылки для возникновения окислительного стресса. При этом на образование активных форм кислорода может расходоваться до 20-30% кислорода, поступающего в клетки, что само по себе усугубляет кислородное голодание тканей, приводит к тяжелым метаболическим расстройствам, последствием которых может быть развитие тяжелых токсикозов и полиорганной недостаточности (151, 152).

Исходя из ведущей роли прогрессирующего эндотоксикоза в формировании органных дисфункций и послеоперационных осложнений важную роль отводят мероприятиям его предупрежающим и корригирующим.

Значительная роль гипоксии и инверсии метаболизма в формировании нарушений гомеостаза у реанимационных больных, в том числе и с механической желтухой, диктует необходимость более широкого периоперационного использования препаратов-антигипоксантов (102, 103, 139, 165).

Появление новых препаратов, содержащих субстратные антигипоксанты, позволяет расширить возможности патогенетически обоснованной интенсивной терапии. Широко применяемая инфузионная тактика с форсированием диуреза не изучена в своем влиянии на предупреждение нарушений гомеостаза в первые часы и сутки после оперативной декомпрессии желчевыводящих путей. Появившиеся в последнее время инфузионные препараты, содержащие манат, и, в частности, Стерофундин Г-5, могут значительно повысить эффективность периоперационной интенсивной терапии больных механической желтухой, что требует дальнейшего изучения. Однако изолированная оценка терапевтического действия малатсодержащих инфузионных растворов у больных механической желтухой до сих пор не проводилась. Не определена роль антигипоксантов и в механизмах предупреждения и коррекции послеоперационных органных нарушений у данной категории пациентов.

Цель работы: улучшить результаты лечения больных с механической желтухой путем периоперационной инфузии малатсодержащего раствора -стерофундин Г- 5.

Задачи исследования:

1. Оценить динамику клинико-лабораторных показателей у больных с механической желтухой в первые сутки после оперативной декомпрессии желчевыводящих путей.

2. Провести сравнительный анализ эффективности периоперационной инфузионной терапии стерофундином Г-5 у больных механической желтухой.

3. Исследовать влияние периоперационной инфузии стерофундина Г-5 на метаболические показатели венозной крови.

4. Определить влияние применения раствора стерофундин Г-5 на периоперационую динамику показателей эндотоксикоза, билирубинемию и ферментемию.

5. Изучить безопасность длительного применения стерофундина Г-5 в максимально разрешенных дозировках для периоперационной терапии больных с механической желтухой.

Научная новизна. На основании изучения лабораторных критериев эндотоксикоза, органных дисфункций и метаболических изменений крови впервые проведен сравнительный анализ эффективности применения стерофундина Г-5 до операции и в послеоперационном периоде у больных с механической желтухой.

Определены преимущества до- и послеоперационного применения стерофундина Г-5 перед использованием раствора только в послеоперационном периоде.

Впервые обнаружены малатзависимые эффекты коррекции эндотоксикоза, билирубинемии и ферментемии у больных механической желтухой.

Изучены механизмы детоксицирующего действия стерофундина Г-5, которые обусловлены сокращением сроков послеоперационной декомпенсации эндотоксикоза за счет снижения продукции веществ низкой и средней молекулярной массы с увеличением их почечной экскреции. У больных, получавших стерофундин Г-5, определены эффекты сдерживания гиперкатаболических процессов с ростом катаболического пула веществ низкой и средней молекулярной массы (ВНиСММ) и увеличивающейся экскрецией с мочой ВНиСММ238-258нм, что обусловило сокращение сроков коррекции эндотоксикоза. Данный эффект наблюдался в большей степени у больных, получавших терапию стерофундином Г-5 до оперативной коррекции механической желтухи.

Показано, что включение в дооперационную терапию малатсодержащего препарата предупреждает развитие острой послеоперационной печеночной недостаточности и способствует снижению госпитальной летальности у данной категории больных.

Доказана безопасность длительного применения стерофундина Г-5 в дозе 40 мл/кг/сутки на показатели кислотно-основного состояния, водно-электролитного баланса, осмолярности и гликемии у больных механической желтухой.

Практическая значимость. Проанализированы изменения лабораторных показателей у больных с механической желтухой в первые сутки после оперативной декомпрессии желчевыводящих путей.

Обоснованны, разработаны и внедрены в практику работы принципы инфузионной терапии больных с механической желтухой, включающей до- и послеоперационное введение малатсодержащего полиионного раствора стерофундин Г-5.

Доказана целесообразность раннего дооперационного применения растворов, содержащих антигипоксанты, в частности стерофундина Г-5, у больных с механической желтухой с целью предупреждения прогрессирования эндотоксикоза, нарушений метаболизма и органных дисфункций.

Установлена тенденция к снижению госпитальной летальности при инфузионной терапии стерофундином Г-5, за счет уменьшения доли ранней острой послеоперационнох! печеночно-почечной недостаточности в структуре ведущих причин летальных исходов.

Указана длительность применения и рекомендуемая доза раствора стерофундин Г-5 у данной категории больных.

Показано, что применение стерофундина Г-5 в суточной дозе 40 мл/кг в течение 5 суток до и 8 суток после оперативной декомпрессии желчевыводящих путей безопасно, и не оказывает существенного влияния на уровень гликемии, осмолярности.

Внедрение в практику. Результаты диссертационной работы внедрены в практику отделения реанимации и интенсивной терапии и хирургических отделений ГУЗ «Нижегородская областная клиническая больница им. Н.А. Семашко», используются при проведении занятий на кафедре анестезиологии, реаниматологии и трансфузиологии с курсами клинико-лабораторной диагностики и общей патологии Института ФСБ России (г. Нижний Новгород).

Положения, выносимые на защиту.

1. До- и послеоперационное применение полиионных растворов и растворов глюкозы, а также использование стерофундина Г-5 после операции не предупреждают раннюю послеоперационную декомпенсацию гомеостаза у больных с механической желтухой.

2. Периоперационная инфузия стерофундина Г-5 способствует профилактике послеоперационной декомпенсации метаболических нарушений, эндотоксикоза, сокращению сроков их компенсации, купированию билирубинемии, ферментемии и предупреждает развитие острой послеоперационной печеночно-почечной недостаточности, снижая раннюю послеоперационную летальность. Апробация работы. Материалы диссертации доложены на:

• На II и III Всероссийских конференциях "Актуальные вопросы анестезиологии и интенсивной терапии" (Архангельск, 2007, 2009);

• На XI съезде Федерации анестезиологов и реаниматологов РФ (Санкт-Петербург, 2008);

• На XIV Всероссийской конференции "Гепатология сегодня" (Москва, 2009);

Публикации. По теме диссертации опубликовано 8 работ, в том числе 1 статья в журнале, рецензируемом ВАК.

Структура и объем диссертации. Диссертация изложена на 159 страницах текста, состоит из введения, обзора литературы, трех глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, включающего 334 источников (из них 205 отечественных и 129 зарубежных). Работа содержит 17 таблиц и 21 рисунок.

Заключение диссертации по теме «Анестезиология и реаниматология», Фошина, Светлана Борисовна

выводы

1. В первые сутки после операции у больных с механической желтухой определяются прогрессирование метаболических нарушений, гиперферментемии, эндотоксикоза с нарастанием высокомолекулярного катаболического пула веществ низкой и средней молекулярной массы, снижение темпов коррекции гипербилирубинемии.

2. При сравнительном анализе течения периоперационных нарушений метаболического статуса, системы ПОЛ/АОС, эндотоксикоза, билирубинемии и ферментемии определены преимущества до- и послеоперационной инфузии стерофундина Г-5 в сокращении сроков их коррекции перед использованием комбинации растворов Рингера и глюкозы.

3. У больных с механической желтухой при билирубинемии 130-300 мкмоль/л определяются грубые нарушения метаболических показателей венозной крови: лактат > 3,3 мкмоль/л, пируват > 0,19 мкмоль/л, лактат/пируват > 17 ед., глюкоза/лактат < 2,5 ед. Включение в интенсивную периоперационную терапию стерофундина Г-5 в дозе 40 мл/кг/сутки обеспечивает до- и послеоперационную коррекцию метаболических нарушений, предупреждая их декомпенсацию в первые послеоперационные сутки. Дооперационное применение малатсодержащего раствора стерофундин Г-5 способствует поддержанию компенсации системы ПОЛ/АОС и снижает выраженность гиперкатаболических нарушений метаболизма на всех этапах периоперационного лечения.

4. Периоперационное введение раствора стерофундин Г-5 способствует дооперационной коррекции эндотоксикоза, гипербилирубинемии и гиперферментемии, предупреждает их нарастание в первые часы после операции и обеспечивает высокие темпы их снижения по сравнению с послеоперационной терапией стерофундином Г-5.

5. Инфузия стерофундина Г-5 в дозе 40 мл/кг/ сутки не приводит к дополнительным изменениям показателей водноэлектролитного баланса, кислотно-основного состояния, осмолярности плазмы и гипергликемии у больных с механической желтухой.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. С целью предупреждения декомпенсации печеночной недостаточности в раннем послеоперационном периоде и сокращения сроков её послеоперационной коррекции больным с механической желтухой показана инфузия стерофундина Г-5 в дозе 40 мл/кг/сутки в течение 5 суток до операции и 8 суток после операции.

2. Для предупреждения гипергидратации целесообразно использовать интермитирующую тактику введения инфузионных препаратов в течение 1416 часов в сутки с постоянной скоростью и проводить периоперационный контроль веса больных.

3. В связи с выраженными метаболическими нарушениями у больных с механической желтухой целесообразно проводить постоянный периоперационный мониторинг лактатемии, пируватемии и гликемии.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Фошина, Светлана Борисовна, 2010 год

1. Абдуллаев Э.Г., Корухов Н.Ю., Писаревский А.А. и др. Опыт применения консервированных ксеногепатоцитов в комплексном лечении больных желтухами // Вестник хирургии. 1991. - № 4. — С. 101-103.

2. Алексеев А.А., Ларионов И.Ю., Архипов Е.Н., Баркалев М.А., Крутиков М.Г. Опыт применения препаратов «Стерофундин Г-5» и «Стерофундин изотонический» в комплексной терапии тяжелообожженных. // Вестник интенсивной терапии. 2008. - № 1 . - С. 47-52.

3. Алексеев С.А., Гаин Ю.М., Бордаков В.Н. Кишечный гомеостаз при абдоминальном сепсисе: руководство для врачей. Минск: изд-во «БелНИИ аграрной экономики». - 2002. - 338 с.

4. Алиев С.А., Султанов Г.А., Эфендиев М.А. Некоторые аспекты патогенеза гипоксии и нефармакологические методы ее коррекции при гнойном перитоните // Вестник интенсивной терапии. 2003. - № 2. - С.20-27.

5. Алтыев Б.К, Назыров Ф.Г., Ваккасов М.Х., Садыков Х.Т. Комплексное лечение гнойного холангита у больных неопухолевой обструкции внепеченочных желчных протоков // Анналы хирургической гепатологии. -1998. Т. 3. - № 3. - С. 30.

6. Аркатов В.А., Дейнеко Н.Ф., Соболев П.И. Печеночная недостаточность и ее лечение: (Учебное пособие). Харьков. — Украинский ин-т усовершенствования врачей. — 1982. - 44 с.

7. Аруин Л.И. Апоптоз и патология печени // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1998. - Т. 8. - № 2. - С. 6-11.

8. Арчаков А.И. Микросомальное окисление. М.: Наука. - 1975. - 325 с.

9. Астапенко В. Г., Мазур Л.И. Применение экстракорпоральной гемокоррекции в хирургической гепатологии // Хирургия. 1985. - № 4. - . С. 101-105.

10. Астапенко В. Г., Мачулин Е. Т., Плотников Ю. В. Клинико-биохимическая классификация печеночной недостаточности // Хирургия. -1985. -№ 1.- С. 30-34.

11. Бабаджанов Б.Р., Курьязов Б.Н. Магнитно-лазерная терапия при холангиолитиазе // Анналы хирургической гепатологии. 1998. - Т. 3. - № 3. -С. 34.

12. Багдатьев В.Е., Гологорский В.А., Гельфанд Б.Р. Респрираторный дистресс-синдром взрослых // Вестн. интенс. тер. — 1996. № 4. - С. 9-14.

13. Баркалин В.В., Луцевич О.Э., Волков В.Г. Гемодинамические аспекты эндогенной интоксикации у больных острой кишечной недостаточностью // Анестезиология и реаниматология. 1990. - № 4. - С. 45-47.

14. Бахтина Г.П., Фадеева Т.В., Коган А.С. Влияние кровопотери на печеночный кровоток и детоксикационную функцию печени у хирургических больных // Анестезиология и реаниматология. 1986. — № 2. - С. 38-40.

15. Белобородов В.Б., Джексенбаев О.Ш. Эндотоксины грамотрицательныхбактерий, цитокины и концепция септического шока: современное состояние проблемы // Анестезиология и реаниматология. 1991. - № 4 - С. 41-43.

16. Белобородов В.Б. Сепсис современная проблема клинической медицины // Русский медицинский журнал. - 1997. - Том 5. - № 24. — С.1591-1596.

17. Белокуров Ю.Н., Рыбачков В.В. Клиника и лечение острой печеночной недостаточности (Учебно-методическое пособие). Ярославль: Яросл. гос. медицинский институт, клиника госпит. хирургии. - 1982. - 95 с.

18. Береснева А.В., Шалимов С.А., Шуркалин С.К. и др. Сорбционные методы лечения печеночной недостаточности. Киев.: Здоров'я. - 1984. - 133 с.

19. Биленко М.В. Ишемические и реперфузионные повреждения органов. Москва: Медицина. 1989. - 368 с.

20. Бичун А.Б. Коррекция нарушений функций мембран эритроцитов при эндогенной интоксикации и синдроме полиорганной недостаточности // Автореф. дис. . канд. мед. наук. С.-Пб. - 1999. - 24 с.

21. Блюгер А.Ф., Майоре А.Я., Горштейн Э.С. и др. Характеристика нарушений целостности мембран клеток печени при некоторых видах поражения органа// В сб.: Успехи гепатологии. — Рига. 1981. - С. 5-24.

22. Блюгер А.Ф., Майоре А.Я. Проблема перекисного окисления липидов в гепатологии // В сб.: Успехи гепатологии. Рига. - 1978. - С. 15-18.

23. Бояринов Г.А. Влияние применения гутимина в предишемическом периоде на фосфолипиды миокарда во время реперфузии // Вопросы медицинской химии. 1993. - Т. 39. - № 4. - С. 34-38.

24. Бояринов Г.А., Яковлев А.Ю., Мухина И.В., Бояринова JI.B. Применение цитохрома С для антигипоксической защиты миокарда у кардиохирургических больных // Дальневосточный медицинский журнал. -1998.- №2.-С. 48-52.

25. Брискин Б.С., Яценко А.А., Филонов А.В. и др. Лимфосорбция при лечении больных с печеночной недостаточностью и желтухой // Вестник хирургии. 1986. -№ 1.-С. 40-45.

26. Букин В.Е., Шифрин Г.А., Олейник П.П. Дифференцированный подход к гемодиализу, гемосорбции и гемофильтрации при печеночно-почечной недостаточности // Анестезиология и реаниматология. 1985. - № 2. - С. 68-70.

27. Бутров А.В., Борисов А.Ю., Галенко С.В. Рациональная инфузионная терапия у больных в критических состояниях // Трудный пациент: научно-практический журнал. — № 10. — 2006 г.

28. Бутров А.В., Галенкоо С.В., Мороз В.В. Диагностика и коррекция кислотно-основного состояния у больоных в критическом состоянии. // Consilium medicum: журнал доказательной медицины для практикующих врачей. 2007. - Том 9. - № 7. - С. 82-86.

29. Буянов В.М., Алексеев В.А. Лимфология эндотоксикоза. — М.: Медицина. 1990. - 272 с.

30. Вагнер Е.А., Хлебников В.В. и др. Антиоксиданты в лечении больных холелитиазом // Вестник хирургии. 1997. - Т. 156. - № 1. - С. 36-39.

31. Валетова В.В., Тимербаев В.Х., Гаврилюченко Р.Б., Казаков М.Г.Оценка качества интраоперационного лечения больных с массивной кровопотерей траматического генеза. НИИ Скорой помощи им. Склифосовского Н.В.

32. Васильев И.Т. Механизм развития эндотоксикоза при острых гнойных заболеваниях брюшной полости // Хирургия. 1995. - № 2. - С. 54.

33. Ватазин А.В. Гемофильтрация и ее модификации при синдроме полиорганной недостаточности // Анестезиология и реаниматология. — 1995. -№ 3. С. 55-59.

34. Веронский Г.И., Лунц Р.А. Проточное промывание брюшной полости в лечении разлитого гнойного перитонита // Хирургия. 1980. - № 9. - С. 5860

35. Виноградов В.М., Урюпов Ю.Ю. Гипоксия как фармакологическая проблема // Фармакология и токсикология. — 1985. — Т. 48. — № 4. — С. 9-20.

36. Владимиров Ю.А., Арчанов А.И. Перекисное окисление липидов биологических мембранах. Москва. - 1972. — 156 с.

37. Владыка А.С., Левицкий Э.Р., Поддубная Л.П. и др. Средние молекулы и проблема эндогенной интоксикации при критических состояниях различной этиологии // Анест. и реаниматол. 1987. - № 3. — С. 41-44.

38. Гальперин Э.И., Дедерер Ю.М. Нестандартные ситуации при операциях на печени и желчных путях. Москва: Медицина. - 1987. - 336 с.

39. Гальперин Э.И., Семендяева М.И., Неклюдова Е.А. Недостаточность печени. Москва: Медицина. - 1978. - 328 с.

40. Ганиткевич Я.В., Карбач Я.И. Исследование желчи. Биохимические и биофизические методы. Киев: Высща шк. — 1985. — 136 с.

41. Гасаков Д.А., Агеев Б.А., Гадиев С.И. Иммунореактивность у больных с механической желтухой неопухолевого генеза // Хирургия. 1989. — № 7. — С. 69-72.

42. Гасаков Д.А. Влияние сорбционной детоксикации на иммунный статус у больных при механической желтухе // Мат. XI республиканской научной конференции аспирантов вузов Азербайджана. Баку. - 1988. - С. 408.

43. Гасаков Д.А., Гадиев С.И. Применение гемо- и плазмосорбции при лечении печеночной недостаточности в послеоперационном периоде у больных механической желтухой // Мат. Ш съезда хирургов Азербайджана. -Ереван. 1998. - С. 54-56.

44. Гельфанд Б.Р., Гологорский В.А., Алексеева Е.А. Госпитальная инфекция в хирургии и интенсивной терапии // Вестн. интенсивной терапии. 1992. -№ 1.-С. 52-57.

45. Гельфанд Б.Р., Матвеева Д.В., Сергеева Н.А. Роль портальной бактериемии и эндотоксинемии в патогенезе полиорганной недостаточности при перитоните // Вестн. хирургии. 1992. - Т. 148. - № 1/2/3. - С. 212-227.

46. Гельфанд Б.Р., Сергеева Н.А., Макарова Л.Д., Т.Т. Чеснокова, Багдатьев В.Е. Метаболические нарушения при инфекционно-токсическом шоке у больных перитонитом // Хирургия. 1988. - № 2. С. 84-88.

47. Герасимов Л.В., Мороз В.В. Водно-электролитный и кислотно-основной баланс у больных в критических состояниях. // Общая реаниматология: научно-практический журнал. 2008. - Том 4. - № 4. -С.79-85.

48. Гинкас Е.М. Гемосорбция в лечении больных с печеночной недостаточностью // Анестезиология и реаниматология. 1985. - № 3. - С. 57-60.

49. Гирш А.О., Долгих В.Т., Мороз В.В. и др. Комбинированная детоксикация у больных разлитым гнойным перитонитом, протекающим на фоне сахарного диабета // Эфферентная терапия. — 2004. Т. 10. — № 1. — С. 13-16.

50. Глумов В.Я., Кирьянов Н.А., Баженов E.JI. Острый перитонит: Органопатология, пато- и танатогенез. Ижевск: Изд-во Удмуртск. ун-та. -1993.- 184 с.

51. Говоруха Т.Н., Жалило Л.И., Бабан В.Н. Янтарная кислота как модулятор метаболизма и функции гепатоцитов // Материалы VI Международного конгресса «Парентеральное и энтеральное питание». -Москва. 2002. - С.32.

52. Гологорский В.А., Гельфанд Б.Р., Багдатьев В.Е. и др. Печеночно-почечный синдром как компонент полиорганной недостаточности у больныхс инфекционно-токсическим шоком // Анестезиология и реаниматология. — 1985,-№4. -С. 3-7.

53. Гологорский В.А., Гельфанд Б.Р., Багдатьев В.Е., Топазова Е.Н. Синдром полиорганной недостаточности у больных с перитонитом. // Хирургия. 1988. - № 2. - С. 73-76.

54. Горбунов О.М., Шалагина С.И. К хирургии острой желчнокаменной непроходимости // Вестник хирургии. 1990. — № 3. — С. 40-41.

55. Григорьев Е.Г., Коган А.С. Хирургия тяжелых гнойных процессов. -Новосибирск: Наука. 2000. - 314 с.

56. Гринев М.В., Громов М.И., Комраков В.Е. Хирургический сепсис. -СПб.-М.: ОАО «Типография «Внешторгиздат». 2001.- 315с.

57. Гринев М.В., Голубева А.В. Проблема полиорганной недостаточности // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. Т. 160. - 2001. - № 3. — С. 110114.

58. Громашевская Л. Л., Поставит В. А. Диагностическое значение определения желчных кислот при желтухах // Клиническая медицина. 1972. -№ 1. - С. 113-118.

59. Грызунов Ю.А., Добрецов Г.Е., Закс И.О., Комарова М.Н. Альбумин крови: свойства, функции и их оценка при неотложных состояниях // Новости науки и техн. сер. мед. вып: Реаниматология и интенсивная терапия / ВИНИТИ. 1997. - № 3. - С. 3-15.

60. Даценко Б.М., Захарченко Ю.Б., Тамм Т.И. Лечение гнойного холангита // Новые технологии в хирургической гепатологии: Мат. 3-й конф. хирургов-гепатологов. СПб. - 1995. - С. 367-368.

61. Деденко И.К. Влияние гемосорбции на активность калликреин-кининовой системы у больных с геморрагическим панкреатитом // Анестезиология и реаниматология. 1990. -№ 4. - С. 18-20.

62. Деденко И.К., Затармаш М.П., Трунов В.И. Сорбционные методы и лазерное облучение в лечении гнойно-септических заболеваний // Вестник хирургии. 1989. - № 3. - С. 12-16.

63. Дедерер Ю.М., Крылова Н.П., Шойхет Я.Н. Патогенез, диагностика и лечение механической желтухи. — Красноярск: Изд-во Краснояр. ун-та. — 1990.- 108 с.

64. Долгих В.Т., Кочетов М.А., Еремеев С.И., Мальков П.Г. Активация процессов перекисного окисления липидов в постреанимационном периоде // Анестезиология и реаниматология. 1988. - № 1. — С. 24-29.

65. Дорохин К.М., Спас В.В. Патофизиологические аспекты синдрома эндогенной интоксикации // Анестезиология и реаниматология. — 1994. -№ 1. С. 56-60.

66. Дубикайтис А.Ю. Острые и хронические эндотоксикозы у хирургических больных: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Санкт-Петербург. - 1993. - 60 с.

67. Дьяченко П.К., Желваков Н.М. Эндотоксикоз в хирургии // Вестник хирургии.- 1987.-Т. 139.- №7.- С. 129-135.

68. Ерюхин И.А., Белый В.Я., Вагнер В.К. Воспаление как общебиологическая реакция: на модели острого перитонита. Л.: Наука. 1989. - 262 с.

69. Ерюхин И.А., Насонкин О.С., Шашков Б.В. и др. Эндотоксикоз как проблема клинической хирургии // Вестник хирургии. — 1989. — № 3. С. 3-7.

70. Жадкевич М.М., Каралкин А.В., Баширов А.Д., Сулейманова Д.С. Фагоцитарная система печени больных перитонитом // Хирургия. 1988. -№2.- С. 88-93.

71. Жадкевич М.М., Матвеев Д.В., Мишпев О.Д. Печеночная недостаточность у больных перитонитом // Вестник хирургии. 1989. - Т. 143.-№ 8.- С. 24-26.

72. Жданов Г.Г., Нечаев В.Н., Нодель M.JI. Свободно-радикальные процессы, гипоксия и применение антиоксидантов в реаниматологии // Анестезиология и реаниматология. 1989. — № 4. — С. 63-68.

73. Жданов Г.Г., Нодель M.JI. Проблема гипоксии у реанимационных больных в свете свободнорадикальной теории // Анестезиология и реаниматология. 1995. — № 6. — С. 53-56.

74. Завада Н.В., Гаин Ю.М., Алексеев С.А. Хирургический сепсис. -Минск. 2002.- 214 с.

75. Зайко Н.Н., Быця Ю.В. Патологическая физиология: (Учебник для . студентов медицинских вузов). — Москва: «МЕДпресс-информ». 2002. - С. 343-354.

76. Зарубина И.В. Основные метаболические эффекты антигипоксантов и их энергетическое обеспечение. Автореф. дисс. . доктора биол. наук. СПб. -1999,- 40 с.

77. Зильбер А.П. Дыхательная недостаточность: (Руководство для врачей). -М.: Медицина. 1989.-512 с.

78. Зильбер А.П. Медицина критических состояний: общие проблемы. -Петрозаводск: Изд во ПТУ. - 1995. - 360 с.

79. Зильбер А.П. Полиорганная недостаточность как новый вид патологии: клиническая физиология, интенсивная терапия, профилактика // Актуальные проблемы медицины критических состояний. 2000. - №7. - С. 71-91

80. Зиневич В.П., Бабакин В.Я., Шугаев А.П. Печеночная недостаточность: (Учеб. пособие для врачей-слушателей). JL: ЛенГИДУВ. - 1987. - 18 с.

81. Зиневич В. П., Иванова Р. М., Бабакин В. Я. и др. Острый холецистит и печеночная недостаточность // Вестник хирургии. 1986. - № 7. - С. 32-36.

82. Каган В.Е. Механизмы структурно-функциональной перестройки биомембран при перекисном окислении липидов: Автореф. дисс. .докт. мед. наук. М. - 1981,- 38 с.

83. Каминский Л.С. Статистическая обработка лабораторных и клинических данных / Л.С. Каминский//Л.: Медицина. 1964.- С. 57

84. Каплан Е.Я., Этитейн И.М. Влияние перекисного окисления липидов на функциональное состояние гепатоцита // В сб.: Применение 02 под повышенным давлением в медицине. Москва. - 1971. - С. 216-218.

85. Каргаполов Ю.А., Сысолятин А.А., Назаров А.А., Кулеша В.Ф. Пути оптимизации антибактериальной терапии в лечении острого холангита // Новые технологии в хирургической гепатологии: Матер. 3-й конф. хирургов гепатологов. - СПб. - 1995. - С. 378-379.

86. Катаева М.Д. Нарушения физико-химических свойств у больных с механической желтухой неопухолевой этиологии и их коррекция: (Метод. Рекомендации). Велик. Новгород: Новгор. гос. ун-т. — 2002. - 15 с.

87. Келина Н.Ю. Иммунобиохимические механизмы интоксикационного синдрома при остром разлитом перитоните // Анестезиология и реаниматология. 1996. - № 5. - С. 24-26.

88. Клиническая интерпретация лабораторных исследований. Под ред. проф. Белевитина А.Б., проф. Щербака С.Г.,С-П., ЭЛБИ-СПб. 2006. - 145 с.

89. Ковальчук В.И. Патогенез функциональной недостаточности печени при остром панкреатите // Вестник хирургии. 1982. - № 6. - С. 26-29.

90. Козырев М.А. Лечение острой печеночной недостаточности при механической желтухе // Хирургия. 1990. - № 10. - С. 42-45.;

91. Колосов И.В., Черченко Н.Г. Окислительные гемосорбенты для коррекции билирубинемии // Эфферентная терапия. 1997. - Т.З. - № 2. - С. 67-69.

92. Корячкин В.А., Страшнов В.И., Чуфаров В.Н. Клинические функциональные и лабораторные тесты в анестезиологии и интенсивной терапии. Санкт-петербургское медицинское издательство. - СПб. - 2001. — 144 с.

93. Костюченко А. Л., Белоцерковский М.В. Критерии оценки эффективности экстракорпоральной детоксикации // В кн.: Экстракорпоральная детоксикация и гемокоррекция. Труды ВМедА. СПб. -1993.-Т. 233.- С. 21-27.

94. Костюченко А.Л., Воробьев А.А. Обменный плазмаферез в предупреждении послеоперационной печеночной несостоятельности при механических желтухах // В кн.: Экстракорпоральная детоксикация и гемокоррекция. Труды ВМедА. СПб. - 1993. - Т. 233. - С. 72-77.

95. Костюченко А.Л., Гуревич К.Я., Беляков Н.А. Повышение активности защитных механизмов детоксикации при эндотоксикозе. Сообщение 2. Тактика активной интракорпоральной детоксикации // Эфферентная терапия. 2002. - Т.8. - № 4 - С.3-13.

96. Костюченко А.Л., Гуревич К.Я., Лыткин М.И. Интенсивная терапия послеоперационных осложнений: Руководство для врачей. СПб.: СпецЛит. - 2000. - 575 с.

97. Костюченко А. Л., Ковальчук В.И., Сайдетдшюв Е.Д. Роль почек в процессах детоксикации // В кн.: Форсированный диурез в хирургической клинике. Л. - 1976. - С. 22-33.

98. Костюченко A.JI., Семиголовский Н.Ю. Современные реальности клинического применения антигипоксантов // ФАРМиндекс: ПРАКТИК. -2002.-Вып. 3,- С. 102-122.

99. Костюченко А.Л. Современные подходы к активной детоксикации в хирургии. Содержание и методы // В кн.: Курс лекций по военно-полевой хирургии. — Волгоград: Перемена. 1996. - С. 230-245.

100. Краковский А.И., Иванников Н.Ф., Маковская Т.П. и др. Очерки патологии и хирургии обтурационного желчестаза. Томск: Изд-во Том. унта.- 1982. -305 с.

101. Краковский А. И., Магариян Ю. А., Пискунов В. П. Лечение печеночной недостаточности и механической желтухи. — Хирургия. 1983. — С. 31-36

102. Краковский А.И., Подлужный В.И., Федюшкина Н.А. Применима ли гипербарическая оксигенация при механической желтухе и острой печеночной недостаточности // Хирургия. 1980. -№ 1. - С. 60-64.

103. Кригер А.Г. Линденберг А.А. Эндогенная интоксикация при перитоните // Вестн. хир. 1985. - № 3. - С. 130-133.

104. Крузе Д.А. Клиническое значение определения лактата крови // Анестезиология и реаниматология. — № 3. — 1997. — С.77-83

105. Лапкин К.В., Пауткин Ю.Ф. Механическая желтуха: (Учеб. пособие). -М.: Изд-во Ун-та дружбы народов. 1990. - 106 с.

106. Лебедева Р.Н., Аббакумов В.В. Третьякова Е.С., Свирщевский Е.Б. Вопросы патофизиологии и диагностики печеночно-почечного синдрома в хирургии // Анестезиология и реаниматология. 1984. — № 5. - С. 30-33.

107. Лебедева Р.Н., Аббакумов В.В., Свирщевский Е.Б. Недостаточность кровообращения у оперированных больных. — Ташкент: Медицина. 1989. -192 с.

108. Левин Ю.М. Основы лечебной лимфологии. Москва: Медицина. -1986.-287 с.

109. Лейдерман И.Н., Руднов В.А., Клейн А.В., Николаев Э.К. Синдром гиперметаболизма универсальное звено патогенеза критических состояний // Вестник интенсивной терапии. - 1997. - № 3. - С. 17-22.

110. Литвицкий П.Ф. Патофизиология: (Учебник для высших учебных заведений). Москва: Медицина. - 1997. - С. 197-213.

111. Литвицкий П.Ф. Патофизиология: (Учебник для высших учебных заведений). В двух томах. Второе издание, исправленное и дополненное. -Москва: "Гэотар-мед". 2003. - С. 478-513.

112. Лобанов А.И. Экстракорпоральное очищение крови в комплексном лечении хирургического эндотоксикоза: Автореф. дисс. . докт. мед. наук. -М. 1987. - 46 с.

113. Лопаткин Н.А., Лопухин Ю.М. Эфферентные методы медицине. — М.: Медицина. 1989. - 352 с.

114. Лопухин Ю.М., Молоденков М.Н. Гемосорбция. М.:Медицина. - 1985. -288 с.

115. Лопухин Ю. М., Молоденков М. Н., Шуркалин Б. К. Лимфосорбция -новый метод детоксикации организма. - В кн.: Гемосорбция. М. — 1977. - С. 64-69.

116. Лупальцов В.И., Сенников И.А., Хаджиев А.Ч. К вопросу хирургической тактики лечения больных с острым холангитом // Анналы хирургической гепатологии. 1998. - Т. 3. - № 3. — С. 80-81.

117. Максимова И. Е., Фокина Т. С., Самвцкая Н.Б. и др. Оценка эффективности применения гипербарической оксигенации в гепатологии. В кн.: Применение 02 под повышенным давлением в медицине. — Москва. — 1971.-С. 125-126.

118. Мальгина Н.В. «Возможности антиоксидантной терапии в комплексном лечении больных с острым панкреатитом» автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Москва. 2005.

119. Мальков О.А., Мороз В.В., Долгих В.Т. и др. Нутритивная поддержка в онкохирургии. // Общая реаниматология: научно-практический журнал. -Том4.-№2.-С. 94-97.

120. Малышев В.Д., Потапов А.Ф., Трепилец В.Е., Шило В.Ю. Нарушения процессов перекисного окисления липидов у хирургических больных на этапах лечения // Анестезиология и реаниматология. 1994. - № 6 - С. 53-59.

121. Мансуров Х.Х. Важнейшие проблемы современной гепатологии // Клиническая медицина. 1987. - Т. 65. - № 11. - С. 59-64.

122. Маргулис М.С., Ерухимова Е.А., Андрейман JI.A. Лечение печеночной недостаточности с помощью гемоперфузии через взвесь живых изолированных генатоцитов // Анестезиология и реаниматология. — 1986. — № 3. С. 29-31.

123. Мартынов А.К. Моделирование окислительной функции печени при гипербилирубинемии: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. М. - 1985. - 19 с.

124. Мартынюк В.Б., Ковальчук С.Н., Тымочко М.Ф., Панасюк Е.Н. Индекс антиокислительной активности биологического материала // Лабораторное дело. 1991.-№3.- С. 19-22.

125. Марусанов В.Е., Михайлович В.А., Петраш В.В. и др. Детоксикация в комплексной терапии больных с полиорганной недостаточностью // Вестник хирургии. -1991.- Том 146. № 4. - С. 104-109.

126. Медицинские лабораторные технологии. Справочник / под ред. проф. А.И.Карпищенко. Санкт-Петербург: Интермедика. - 2002. - 600 с.

127. Меньшиков В.В. Лабораторные методы исследования в клинике. -Москва: Медицина. 1987. - 365с.

128. Метальникова Н.П., Закс И.О., Ханюченко С.И., Симонова Л.И., Крапивный А.А. Применение альбумина повышенной сорбционной емкости при тяжелой эндогенной интоксикации // Анестезиология и реаниматология. -1990.- №4.- С. 48-50.

129. Минина К.З. Печеночная недостаточность при механической желтухе -органные и гомеостатические механизмы развития. Интенсивная терапия: Автореф. дисс. . докт. мед. наук. Киев. - 1988 - 40 с.

130. Мороз В.В. Стратегия и тактика применения антигипоксантов при критических состояниях // Фундаментальные проблемы реаниматологии (Избранные лекции и обзоры). Труды института общей реаниматологии РАМН. Том IV. - М. - 2005 г. - С.210-220

131. Мусселиус С.Г. Синдром эндогенной интоксикации при неотложных состояниях. Москва, «Бином». 2008. - 200 с.

132. Неймарк И.И., Овчинников В.А., Фокеев С.Д. Плазмаферез в комплексном лечение острого холецистита, осложненного механической желтухой // Вестн. хир. 1986. - № 8. - С. 109-112.

133. Николаев В.Г., Стрелка В.В., Коровкин Ю.Ф. Гемосорбция на активированных углях. — Киев: Наукова думка. 1979. — 284 с.

134. Нихинсон Р. А. Ранние осложнения после операций по поводу опухолей печени, желчевыводящих протоков и поджелудочной железы // Хирургия. 1984.-№ 7.- С. 105-109.

135. Оболенский С.В., Малахова М.Я., Ершов А.Л. Диагностика стадий эндогенной интоксикации и дифференцированное применение методов эфферентной терапии // Вестник хирургии 1991. - № 3. - С. 95-100.

136. Оборин А.Н. Изменение генерации свободных радикалов при шоке иих значение в необратимости процесса // Юпшчна х1рурпя. 1995. - № 6. — С. 34-38.

137. Обухова О. А. Кашия Ш.Р., Курмуков И.А., Салтанов А.И. Гипергликемия при критических состояниях: возможные пути решения проблемы / Вестник интенсивной терапии. 2008.— №2 - С. 39-42.

138. Оковитый С.В., Смирнов А.В. Антигипоксанты // Экспериментальная и клиническая фармакология. 2001. - Т.64. - №3.- С.76-80.

139. Орлов Ю. П., Долгих В. Т. Свободнорадикальное окисление и антиоксидантная терапия при критических состояниях / Вестник интенсивной терапии. — 2008. -№ 1 — С.73-77.

140. Парфенов И.П. Печеночная недостаточность при механической желтухе опухолевого генеза, основные принципы профилактики и лечения:

141. Автореф. дис. . докт. мед. наук. Воронеж. — 2000. - 35 с.

142. Пасечник И. Н. Крылов В.В., Скобелев Е.И., Мещеряков А.А. Роль окислительного стресса в формировании острого респираторного дистресс-синдрома у хирургических больных в критических состояниях / Вестник интенсивной терапии. — 2008. №2. - С.65-68.

143. Пасечник И.Н. Механизмы повреждающего действия активированных форм кислорода на биологические структуры у больныхт в критических состояниях.//Вестник интенсивной терапии. —2001. — №4.- С. 3-9.

144. Пасечник И.Н., Кутепов Д.Е. Печеночная недостаточность: современные методы лечения. МИА. Москва. 2009.

145. Пестряков Е.В., Яковлева И.И., Мороз В.В. Патофизиологические механизмы развития острого паренхиматозного повреждения легких у больных с сепсисом и септическим шоком // Анестезиология и реаниматология. 2003.- №6.- С.65-72.

146. Писаревский А.А. Искусственные прототипы легкого и печени // Трансплантол. искусст. органы. 1994. -№ 1. - С. 55-59.

147. Повзун С.А. Диагностика острой печеночной недостаточности вхирургической клинике // Вестник хирургии. 1993. - Т. 151. — № 7-8. - С. 93-97.

148. Подымова С.Д., Буеверов А.О., Надинская М.Ю. Лечение печеночной энцефалопатии препаратом гепамерц // Тер. Архив. 1995. - № 6. - С. 5-8.

149. Подымова С.Д., Надинская М.Ю., Буеверов А.О. Лечение гепатопортальной энцефалопатии препаратом гепамерц // Новые направления в гепатологии: Тез. докл. СПб. - 1996. — С. 303.

150. Попова Т.С. Тамазашвили Т.Ш., Шестопалов А.Е. Парентеральное и энтеральное питание в хирургии. М. - 1996.

151. Попова Т.С., Шестопалов А.Е/, Тамазашвили Т.Ш., Лейдерман И.Н. Нутритивная поддержка больных в критических состояниях. М.: ООО «Издательский дом «М-Вести». - 2002. — 320 с.

152. Процюк В.П. Влияние гемосорбции на некоторые показатели неспецифической резистентности организма при механической желтухе // В сб.: Актуальные вопросы неотложной хирургии органов брюшной полости. -Харьков. 1990. - С. 48-51.

153. Рашидов А.З., Клюшина О.И., Парахоняк Н.В. Реабилитация больных после холецистэктомии по поводу острого калькулезного холецистита, осложненного механической желтухой // НМЖ. 2002. - № 1. - С. 95-97.

154. Рябов Г.А., Азизов Ю.М., Пасечник И.Н. и др. Окислительный стресс и эндогенная интоксикация у больных в критических состояниях. // Вестник интенсивной терапии: научно-практический журнал. 2002. - № 4. - С. 4-7.

155. Рябов Г.А. Гипоксия критических состояний. — Москва: Медицина. -1988.-287 с.

156. Рябов Г.А., Пасечник И.Н., Азизов Ю.М. Активированные формы 02 и их роль при некоторых патологических состояниях // Анестезиология и реаниматология. 1991. - № 1. - С. 63-69.

157. Рябов Г.А. Синдромы критических состояний. Москва: Медицина. — 1994.-368 с.

158. Рябова С.С., Александрова В.П. и др. Микроциркуляция печени при экспериментальном внепеченочном холестазе. Хирургия. - 1981. - № 10. -С. 78-80.

159. Садчиков Д.В., Староверов А.Т. Влияние вида микробного токсина на характер нарушений функций легких при септическом шоке // Анестезиология и реаниматология. 1986. - № 2. - С. 24-27.

160. Сазонов A.M., Эндер JI.A., Лехтман A.M. Гемосорбция при механической желтухе. — Москва: Медицина. 1986. - 160 с.

161. Свиклю А.В. Механическая желтуха. Вильнюс: Мокслас. - 1987. -217 с.

162. Семиголовский Н.Ю. Антигипоксические средства в интенсивной терапии некоторых неотложных состояний // Автореф. дис. .канд. мед наук. -Л. 1987. - 18 с.

163. Семиголовский Н.Ю., Оболенский С.В., Рыбкин М.П. и др. Сравнительная оценка эффективности 10 антигипоксических средств в остром периоде инфаркта миокарда // Международн. Мед. Обзоры. 1994. -Т. 2. - № 5. - С. 334-338.

164. Скобельский В.Б. Негазообмеиные функции легких и роль их нарушений в развитии бронхолегочных осложнений // Анестезиология и реаниматология. 1996. - № 3. - С. 63-68.

165. Староверов А.Т. Выбор метода терапии острой почечной недостаточности // В сб.: Математические методы в клинике хирургических болезней. Саратов, 1981. - С. 96-117.

166. Стащук В.Ф. Лимфогенные методы лечения в многопрофильном отделении интенсивной терапии // Анесезиология и реаниматология 1991. -№ 4. - С. 28-32.

167. Тембулатов М.М., Чжао А.В. Определение токсичности плазмы крови у больных с механической желтухой // Вестник хирургии им. Грекова. -1990. № 2. - Т. 144. - С. 57-59.

168. Терапевтическое действие янтарной кислоты/ под ред. М.Н.Кондрашовой. Пущино: Институт Биофизики АН СССР.-1976.-234 с.

169. Терехов Н. Т. Острая почечная недостаточность в хирургии. Киев: Здоров'я. - 1985.- 173 с.

170. Тогайбаев А.А., Кургузкин А.В. // Лабораторное дело. 1988. - № 9. -С. 22-24.

171. Ужва В.П., Бондаренко И.Н. Острая послеоперационная печеночно-почечная недостаточность у хирургических больных // Вестник хирургии. -1990. Т. 144. - № 5. - С. 120-122.

172. Уманский М.А., Пинчук Л.Б., Пинчук В.Г. Синдром эндогенной интоксикации. Киев: Здоров'я. - 1979. - 224 с.

173. Федоровский Н.М., Гостищев В.К., Долина О.А. Методика непрямой внутривенной электрохимической детоксикации в комплексном лечении синдрома эндотоксикации // Вестник интенсивной терапии. 1993. - № 1. -С. 31-33.

174. Федоровский Н.М. Непрямая электрохимическая детоксикация: Пособие для последипломной подготовки врачей. М.: Медицина. - 2004. -144 с.

175. Хачатрян Р.Г., Альперович Б.И., Цхай В.Ф. Механическая желтуха (Клиника, диагностика, лечение). Томск: Изд-во Том. ун-та. -1994.-303 с.

176. Хачатрян Р.Г. Диагностика и хирургическое лечение механической желтухи желчнокаменного и опухолевого генеза: Автореф. дисс. . докт. мед. наук. Томск. — 1990. — 26 с.

177. Хорошилов С.Е. Предупреждение и лечение острой почечной недостаточности при критических состояниях: автореферат дис. . д-ра мед. наук. Москва. - 2007. - 35с.

178. Хрусталева М.В., Джаркенов Т.А., Мовчун А.А., Ратникова Н.П., Абду-Алаев А.Г., Скипенко О.Г. Хирургическая тактика у больных хроническим калькулезным холециститом, осложненным холедохолитиазом // Хирургия. — 2004.-№3.-С. 13-17.

179. Чалепко В.В., Кутушев Ф.Х. Эндогенная интоксикация в хирургии // Вестник хирургии. 1990. - Т. 144. - № 4. - С. 3-7.

180. Шалимов А.А., Доманский Б.В., Клименко Г.А., Шалимов С.А. Хирургия печени и желчных протоков. Киев: Наук. Думка. - 1975. - 237 с.

181. Шалимов С.А. и др. Комплексная терапия печеночной недостаточности у хирургических больных: (Метод, рекомендации). Киев: Наук. Думка. -1982.- 18 с.

182. Шанин В.Ю., Карпищенко А.И., Будко А.А. и др. Возможности улучшение тканевого дыхания медикаментозными средствами при тяжелой сочетанной травме // Клиническая медицина и патофизилогия. 1996. - № 1. - С. 56-60.

183. Шиманко И.И., Мусселиус С.Г. Острая печеночно-почечная недостаточность. М.: Медицина. - 1993. - 287 с.

184. Шмерельсон М.Б., Бояринов Г.А., Пичугин В.В. и др. Предишемическая защита миокарда глютаминовой кислотой при протезированиии клапанов сердца // Анестезиология и реаниматология. -1990. № 2. -С. 3-7.

185. Шерлок III. Ю. Дуй Дж. Заболевания печени и желчных путей: Практ. руководство: Пер. с англ. М.: Гзотар Медицина. - 1999. - 864 с.

186. Шумаков В.И., Цыпин А.Б., Сафаров С.Ю. и др. Экстракорпоральное подключение селезенки с целью детоксикации организма //Хирургия. 1985. -№ 4.-С. 110-114.

187. Эндер JI.A., Лобаков А.И., Ватазин А.В., Мачулина Н.Ю. Гемофильтрация при РДСВ у больных с разлитым гнойным перитонитом // Анестезиология и реаниматология. 1991. - № 5. - С. 12-18.

188. Эндер Л.А., Лобаков А.И., Лехтман A.M. Экстракорпоральная детоксикация в абдоминальной хирургии. — М.: Медицина. 1993.-С. 1 OS-Ill.

189. Эргашев О.Я. Объективизация функциональной печеночной недостаточности у больных в раннем послеоперационном периоде // Автореф. дисс. . канд. мед. наук. СПб.: ВМедА. - 1996. - 16 с.

190. Яковлев А.Ю. Реамберин в практике инфузионной терапии критических состояний // Практические рекомендации. — Тактик-Студио. — Санкт-Петербург. 2008. - 32 с.

191. Abouna G.M., Serrou B.J., Beohmig H.G. et al. Long-term hepatic support by intermittent multi-species liver perfusions // Lancet. 1970. — № 2. - C. 391396.

192. Abramson D, Scalea TM, Hitchcock R, Trooskin SZ, Henry SM, Greenspan J: Lactate clearance and survival following injury. J Trauma 1993; 35: 584-589

193. Ahlborg G, Hagenfeldt L, Wahren J: Influence of lactate infusion on glucose and FFA metabolism in man. Scand J Clin Lab Invest 1976. 36: 193-201.

194. Alberti K.G.M.M. Biochemical consequenses of hipoxia // J. Clin Path. -1977.-Vol. 3.- Suppl. 11.- P. 14.

195. Anel A.J., Buferne M.F., Boyer C. et al. T cell receptor-induced Fas ligand expression in cytotoxic Tlymphocyte clones // Eur.J.Immunol. 1994. - V. 24. - P. 2469-2476.

196. Balk R. Severe sepsis and septic shock. Definitions, Epidemiology and Clinical Manifestations//Crit. Care Clin. 2000.- Vol.16.-№ 2.- P.214-226.

197. Bellas RE, FitsGerald MJ, Fausto N, Sonenstein GE. Inhibition of NF-kappa В activity induced apoptosis in murine hepatocytes. 1997. - Am J Pathol.-151. - P.891-896.

198. Bengetsson A. Cascade Sistem Activation in Shock // Acta Anaesthesiol. Scand. 1993. - № 98. - P.7-8.

199. Bennett-Guerrero E., Frumento RJ, Mets B, Manspeizer КОЕ. Hirsh AL. Impact of normal saline based v.c balanced-salt intravenous fluid replacement on clinical outcomes: a randomized blinded clinical trial.// Anaesthesiology. -2001.-A. 147-152.

200. Bernal W., Wendon I., Rela M. et al. Use and outcome of livertransplantation in acetaminophen-induced acute liver failure // Hepatology. -1998. -№27. -P. 1050-1055.

201. Blei A. T. Brain edema and intracranial hypertension: a focus for the use of liver support systems // Artif. Org. 1997. - № 21. - P. 1182-1184.

202. Bone R. C. Reevaluation of the role of cellular hypoxia and bioenergetic failure in sepsis//J. A/M/A/- 1992. -Vol.18. P.l 503-1510.

203. Bone R.C. Toward an epidemiology and natural histori of SIRS (sysnemic inflammatory respore syndrome) // J.A.M.A. 1992. - Vol. 268. - № 24. - P. 3452-3455.

204. Borzotta A.P., Polk H.C. Multiple System Organ Failure // Surg Clin N. -1983.-V. 63.-№2.- P. 315-336.

205. Bounous G. The intestinal factor in MOF and shock // Surgery. 1990. -107(1). - P. 118-119.

206. Brealey D., Karyampudi S., Jacques TS, et al. Mytochondrial dysfunction in a long-term rodent model of sepsis and organ failure. 2004/ Am J Physiol Regul integr. Сотр. Physiol. 286. - P. 491-497.

207. Brems JJ., Ischemia/reperfusion: putting the pieces of the puzzle together. -Crit. Care Med. 2006. 34. - p.1570-1571.

208. Buchalter SE, Crain MR, Kreisberg R: Regulation of lactate metabolism in vivo. Diabetes Metab Rev 1989. 5: 379-391.

209. Cano N., Gerolami A. Intrahepatic cholestasis during total parenteral nutrition. Lancet. 1983. - 1. 985.

210. Carrico C.J., Meakins I.I., Marshall J.C. Multiple Organ Failure Syndrome //Arch. Surg. 1986.- V. 121.- №2. -P. 196-208.

211. Casey L.C., Balk R.A., Bone R.C. Plasma cytokine and endotoxin level correlate with survival in patient with the sepsis syndrom (see comments) // Ann. Intern. Med. 1993. - Vol. 119. - № 8. - P. 771-778.

212. Cerra F. Hypermetabolism organ failure syndrome: metabolic response to injury//Surgery. - 1991. - Vol.185. - P.47-55.

213. Chen Т., Zamora R., Zuckerbraun В., Billiar T.R. Role of nitric oxide in liver injury/ Curr Mol. Med. 2003. - № 3. - P. 519-526.

214. Christou N.V. Systemic and peritoneal hohst defence in peritonitis // World. J. Surg. 1990. - № 14 (2). - P. 184-190.

215. Cohen RD, Simpson R, Phil D: Lactate metabolism. Anesthesiology 1975. -43: 661-673.

216. Colman R.W. Formation of human plasma kinin // New Engl. J. Med.1974. -V.291.-№10. -P. 509-515.

217. Conn H.O., Bircher J. Hepatic Encephalopathy Syndromes and Therapies // Medi-Ed Press. 1994. - № 126. - P. 429.

218. Cooper D.Y., Rosental, Snyder R., Witmer C. Cytochromes P-450 and B5. Structure, function and interaction // Eds. New York - London: Plenum Press.1975.- 537 p.

219. Cordoba J., Blei A.T., Mujais S. Determinants of ammoniaclearance by hemodialysis // Artif. Organs. 1996. - № 20. - P. 800-803.

220. Cowley Hugth C., Bacon Pamella J., Goode Helen F. et. al. Plasma antioxidant potecial in severe sepsis: A comparison of survivors and nonsurvivors // Crit. Care Med. 1996. -Vol. 24. - №. 7. - P. 1179-1183.

221. Daniel AM, Pierce CH, MacLean LD, Shizgal HM: Lactate metabolism in the dog during shock from hemorrhage, cardiac tamponade or endotoxin. Surg Obstetr Gynecol. 1976. - 143: 581-586.

222. De Croat G.H., Schalm S.W., Schichl I. et al. Comparison of large-pore membrane haemodialysis and cross-dialysis id acute hepatic insufficiency in pigs // Eur. J. Clin. Invest. 1983. - V. 13. - P. 65-71.

223. Deitch E.A., Bridges W.M., Ma J.W. Ma L., Berg R.D. et al. Obstructed intestine as a reservior for systemic infection. // Am. J. Surg. 1990. - V. 159 (2). -P. 394-401.

224. Deitch E.A. The role of intestinal barrier failure and bacterial translocatin in the development of systemic infection and multiple organ failure // Arch. Surg. -1990. V.125 (3). - P. 403-494.

225. De Jonghe B, Cheval C, Misset B, Timsit JF, Garrouste M, Montuclard L, Carlet J: Relationship between blood lactate and early hepatic dysfunction in acute circulatory failure. J Crit Care 1999. 14: 7-11.

226. Demopoulos H.B., Flamm E.S., Seligman M.L. et al. Antioxidant effect of barbiturates in model membranes undergoing free radical damage // Acta neurol. scand. 1977. - V. 254. - P. 8355.

227. Denis J., Opolon P., Delorme M. L. et al. Long-term extracor poreal assistance by continuous haemofiitration during fulmi nant hepatic failure // Gastroenterol. Clin. Biol. 1979. - № 3. - P. 337-348.

228. Dong Y.L., Sheng C.Y. Metabolic abnormalities of mitochondrial redox potential in postburn multiple system organ failure // Burns.- 1992. Vol.18, № 4. - P.283-286.

229. Ellis A.J., Wendon J.A., Williams R. Sub-clinical seizure activity and prophylactic phenytoin infusion in acute liver failure: a controlled clinical trial // Hepatology. 2000. - № 32. - P. 536-541.

230. Ertmer C., Rehberg S., Van Aken H., Westphal M. Physiologische Grundlagen der perioperativen Fliissigkeitstherapie // Intensivmed.up2date. — 2009.-4: 9-20.

231. Falk JL, Rachow EC, Leavy J, Astiz ME, Weil MH: Delayed lactate clearance in patients surviving circulatory shock. Acute Care. 1985. - 11: 212215.

232. Ferenci P. Hepatic Encephalopathy Abstracts. New Trends in Hepatology // Falk Symposium No 92. St. Petersburg, 1996. - P. 46-47.

233. Fink M.P. Bench-to-bedside review: cytopathic hypoxia. Crit. Care. 2002. - 6. -P.491-499.

234. Folsy D.P., Vittimberga F.J., Quarfordt S.H. et al. Biliary se cretion of extracorporeal porcine livers with single and dual vessel perfusion // Transplantation. 1999. - № 68. — P. 362—368.

235. Fondevila C., Bussottil RW, Kupiec-Wedlinski J.W. Hepatic ischemia-reperfusion injury a fresh look. Exp. Mol. Path. - 2003. - 74. - p. 86-93.

236. Fox I.J. Cell liver transplantation // Gastroenterol. 1999. - № 45. -P. 7-12.

237. Fry D.E. Multiple organ failure. St. Louis: Mos. Year Book. - 1992. - 325 p.

238. Fry D.E., Pearlstein L., Fulton R.L., Polk H.C. Jr. Multiple system organ ailure: the role of uncontrolled infection // Archsurg. 1980. - V. 115. - № 2. - P. 136-140.

239. Gao W., Bentley R.C., Madden J.F., and Clavien P.A. Apoptosis of sinusoidal endothelial cells is a critical mechanism of preservation injury in rat liver//Hepatology. 27: 1652-1660. - 1998.

240. Green D.R., Kroemer J. The pathophysiology of mitochondrial cell death. // Science. 2004. - 305. - P. 626-629.

241. Gustaffson J.A., Carlsted-Duke J., Mode A. et al. Biochemistry, Biophysics and regulation of Citochrome P-450. Amsterdam: Elsevir. - 1980. - 626 p.

242. Gutteridge J.M., Stocks J. Caeruloplasmin, physiological and pathological perspectives // Crit. Rev. Clin. Lab. Sci.- 1981.- Vol. 14.- P. 257-329.

243. Hattori H., Higuchi Y., Tsuji M. et al. Living-related liver transplantation and neurological outcome in children with fulminant hepatic failure // Transplantation. 1998. - № 65. - P. 686-692.

244. Haupert A.P., Carey L.C., Evans W.E., Elisson E.H. Acute Suppurative Cholangitis. II Arch. Surg. 1966. - № 94. - P. 460-465.

245. Haussinger D. Nitrogen metabolism in Liver: structural and functional organisation and physiological relevance // Biochem. J. 1990. - V. 267. - P. 281290.

246. Hinchey E.I., Conper C.E. Acute Obstructive Cholangitis. // Amer. I. Surg. -1969. -№ 117.-V. l.-P. 62-68.

247. Hishaw D.B. Acute Obstructive Suppurative Cholangitis. // Surg. Clin. N. Amer.- 1973.-№53.-Vol. 5.-P. 1089-1095.

248. Hoichkiss RS. Swanson PE, Freeman BD. et al: Apoptotic cells death in patient with sepsis, shock, and multiple organ dysfunction. Grit Care Med. 1999. 27:1230-1248.

249. Hoofnagle J.H., Carithers R.L., Shapiro C. et al. Fulminant hepatic failure: Summary of a workshop // Fiepatology. 1995. - № 21.-P. 240-252.

250. Hunter D.T. Sodium hypochlorite, an Over looked Therapeutic Adjunct for Herpes Simplex infections // Public Health. 1983. - V. 97. - № 4. - P. 218-220.

251. Iwai H., Nagaki M., Naito T. et al. Removal of endotoxin and cytokines by plasma exchange in patients with acute hepatic failure // Crit. Care Med. 1998. - № 26. - P. 873-876.

252. Jeschke MG, Barrow RE, Herndon DN Extended hyper metabolic response of the liver in severely burned pediatric patients. 2004. Arch. Surg. 139. - P. 641-647.

253. Jeschke MG, Misak RP, Herndon DN. Morphologic changes of the liver after a severe termal injury. — 2007. Shock.

254. Johnson V, Bielanski E, Eiseman B: Lactate metabolism during marginal liver perfusion. Arch Surg 1969. - 99: 75-79.

255. Johnston A., Whitehouse T. Are mitochondria responsible for improved outcomes in resent stadies/ 2007 yearbook of intensive care and emergency medicine. Edited by J.-L.Vincent. - P. 188-197.

256. Kaistura J., Cheng W., Reiss K. Et al. Apoptotic andnecrotic myocyte cells deth // Lab. Invest. 1996. - V. 74. - P. 86-107.

257. Kanai V., Jeffrey L., Piatt M. D. Xenotransplantation of the liver // Clin. Liver Dis. 2000. - № 3. - P. 1234-1256.

258. Kerr J.F. A histochemical study of hypertrophy andischemic injury of rat liver//J. Pathol. Bacteriol. — 1965.-V. 90. P. 419.

259. Kiley J.E., Fender J.C., Welch H.F. Ammonia intoxication treated by hemodialysis//N. Engl. J.Med.- 1958,- V. 259.-P. 1156-1161.

260. Kinney J.M. Metabolic response of the critically ill patient // Crit. Care Clinics.- 1995.- Vol. 11, №3. P.569-585.

261. Kinoshita H., Hirohashi K., Igawa S., Nagata F., Sakai K. Cholangitis. // World I. Surg. 1984. - № 8. - V. 6. - P. 963 - 969.

262. Kohli. V., Madden J.F., Bentley R.C., Clavien PA. Calpain mediates ischemic injury of the liver through modulation of apoptosis and necrosis// Gastroenterology 116: 168-178. 1999.

263. Krebs H.A.//Advancesol Enzymology. 1943. - V.3. -№ 2. -R.191.

264. Kreisberg RA: Pathogenesis and management of lactic acidosis. Ann Rev Med 1984.-35: 181-193.

265. Kuze S, Ito Y, Miyahara T: Expiration of radioactive carbon dioxide by rats after administration of isotopic lactate and acetate. Acta Medica Biologica 1986. — 34: 93-102.

266. Lake J. Hepatocyte transplantation // N. Engl. J. Med. 1998. - V. 338.-P. 1463-1465.

267. Lascettes P.T., Taylor W.H. The effect upon tissue respiration in vitro ofmetabolites with may accumulate in hepatic coma // Clin. Sci. 1968. - V. 35. -№ l.-P. 63-71.

268. Leevy C.M. et al. Diseases of the Liver and Biliary Tract; Standardization of Nomenclature, Diagnostic Criteria, and Prognosis. New York: Raven Press. -1994. - 205 p.

269. Lobo DN, Dube MG, Neal KR, Simpson J, Rowlands BJ, Allison SP: Problems with solutions: Drowning in the brine of an inadequate knowledge base. Clin Nutr 2001.-20: 125-130.

270. Longarela A., Olarra J., Suarez L. Metabolic response to stress, can we control it? //Nutr. Hosp. 2000. - Vol.15. - № 6 - P.275-279.

271. Lucas C.E. , Ledgerwood A.M. Higgins R.F., Weaver D.W. Impaired pulmonare function after albumin resuscitation from shok // J. Trauma. 1980. -V. 20.-P. 446.

272. Lui W.Y., Chiu S.T., Chin J.H. et al. Evaluation of a simpli fied staging system for prognosis of hepatocellular carcinoma //J. Formos. Med. Assoc. 1999. -V. 98 (4).-P. 248-453.

273. Lyons JH, Moore FD: Posttraumatic alkalosis: Incidence and pathophysiology of alkalosis in surgery. Surgery 1966; 60: 93-106.

274. Makowka L., Rotstein L.E., Folk R.E. et al. Allogeneic andxenogeneic hepatocyte transplantation in expermental liver failure // Transplantation. 1980. -№30.-P. 429-435.

275. Malsubara S. Combination of plasma exchange and continuous hemofiltration as temporary metabolic support for patients with acute liver failure // Artif. Organs. 1994. -V 18 (5): 363-366.

276. Marshall I.C., Christou N.V., Meakins I.L. The microbiology of Multiple Organ Failure // Arch. surg. 1988. - V. 123. - № 3. - P. 304-315.

277. Marshall J.C., Cook D.J., Christou N.V. et al. Multiple organ disfunction score: A realiable descriptor of a complex clinical outcome // Crit. Care Med. -1996.-Vol.24.-P. 162-172.

278. Martin W., Gaddek I. Oxydant Injury Lung Parenchimal Cells // J. Clin. Invest. 1981.-№68.-P. 1277-1288.

279. Mate M., Prager M. C. Anesthesia and the liver // Anesthesia / Ed. R. D. Miller. New York: Churchill Livingstone, 1990. - P. 590-600.

280. Meakins J.L., Marchall T. The gastrointestinal tract: the "motor" of MSOF // Arch. Surg. 1986.-V. 121 (2).-P. 197-201.

281. Moomey CB, Melton SM, Croce MA, Fabian TC, Proctor KG: Prognostic value of blood lactate, base deficit, and oxygen-derived variables in an LD50 model of penetrating trauma. Crit Care Med 1998. 26: 154-161.

282. Morsiani E., Puviani A.C., Brogli M. et al Sperimentazione in vitro di un nuovo niodello di bioreattore a flusso radiate contenente epatociti isolati // Ann. Ital. Chir. 2000. - № 71. - P. 337—345.

283. Moscovitz H., Shofer F., Mignott H. et. al. Plasma citokine determinations in emergency departament patients as a predictor of babacteremia and infectious diesease severity // Crit. Care Med. 1994. - V. 22. - № 7. - P.l 102-1Ю7.

284. Nagata S. Apoptosis by deth factors // Cell. 1997. - V. 88. - P. 355-365.

285. Oda M, Yokomori H, Han JY. Regulatory mechanisms of hepatic microcirculation. Clin Hemorheol Microcirc. 2003. - 29 - p.167-182.

286. O'Grady JG, Schalm SW, Williams R. Acute liver failure: redefining the syndromes. Lancet. 1993. 342. - P. 273-275.

287. Oh MS, Uribarri J, Del Monte ML, Heneghan WF, Kee CS, Friedman EA, Carroll ГО: A mechanism of hypoxemia during hemodialysis. Am J Nephrol 1985. -5:366-371.

288. Patel Т., Gores G.J. Apoptosis and hepatobiliary disease// Hepatol. -1995.-V. 21.-P. 1725-1741.

289. Popkirov S., Fitschev G., Aidemirska A. Klinische probleme der chirurgische Sepsis // Aktuel. Traumat. 1984. - V. 14. - P. 200-205.

290. Ramzy PI, Wolf SE, Irtun O, Hart DW, Thompson JC, Herndon DN. Gut epithelial apopthosis after severe burn: effects of gut hypoperfusion. J Am Coll Surg. 2000. 190.- P.281-287.

291. Redeker A.G., Yamahiro H.S. Controlled trial of exchangetransfusion therapy in fulminant hepatitis // Lancet. 1993. - № 1. - P. 3-6.

292. Rehberg S., Ertmer C., Ellger В., Westphal M. Perioperative Fliissigkeitstherapie // Intensiv 2008. 16: 288-294.

293. Ruben R.A., Chopra S. Bile peritonitis after liver biopsy; nonsurgi management of a patient with an acute abdomen // Am. J. Gastroenter. — 1987. — V. 82. -№ 3. P. 265-268.

294. Runcie C., Ramsay G. Intraabdominal infections: pulmonare failure // World. J. Surg. 1990. - № 14 (2). - P. 196-203.

295. Sandrin M.S., Fodor W.L., Mouhtouris E. et al. Enzymatingremo delling of the carbohydrate surface of a xenogeneic cell substantially reduces human antibody binding and complement mediated cytolysis // Nat. Med. - 1995. - № 1. - P. 1261-1267.

296. Shakil A.O. Kramer P., Mazariegos G.V. et. Acute liver failure: Clinical ffeatures, outcome analisys, and applicability of prognosis criteria // Liver Transplant. 2000. - № 6. - P. 163-169.

297. Singer M. Brealey D. Mitochondrial dysfunction in sepsis. Byochem. Soc. Symp 66. 1999.- P. 149-166.

298. Small N., Messiah A., Edouards A. Role of systemic inflammatory response syndrome and infection in the occurrence of early multiple organ dysfunction syndrome following severe trauma //Intens. Care Med. — 1995. — Vol.21.-№10.-P.813-817.

299. Smith C.A., Halliwell В., Aruoma O.I. Protection by albumin against the pro-oxidant actions of phenolic dietary components //Food Chem. Toxicol. 1992. -Vol.30.-P. 483-489.

300. Steller H. Mechanisms and genes of cellular suicide. Science. 1995. — 267.1. P. 1445-1449.

301. Stephens R. and Mythen M. Optimizing intraoperative fluid therapy // Current Opinion In Anaesthesiology. 2003. - 16:385-392.

302. Stephens R., Mythen M. Resuscitation fluid and hyperchloraemic metabolic acidosis//Trauma.-2003.- 5.- P.141-147.

303. Stonehem MD, Hill EL. Variability in post-operative fluid and electrolyte prescription //Br J Clin Pract. 1997. - 51(2): 82-84.

304. Tate R., Repine I. Neutrophils and the Adult Respiratory Distress Syndrom //Am. Rev. Resp. Dis. 1983. - № 128. - P. 552-559.

305. Trey C., Burns D.G., Sanders S.J. Treatment of hepatic coma by exchange blood transfusion // N. Engl. J. Med. 1966. - V. 274. - P.473-481.

306. Vallet B. Vascular reactivity and tissue oxygenation // Intensive Care Med. -1998.-24.-3-11.

307. Van der Hoven В., Commers D., Bakker J. Critical illness and the hepatic microcirculation: a review/ 2007 yearbook of intensive care and emergency medicine. Edited by J.-L.Vincent. P. 643-651.

308. Vanhorebeek I., De Vos R., Messoten R. Protection of hepatocyte mitochondrial ultrastructure and function by strct blood glucose control with insulin in critically ill patients // Lancet. 2005. - 365. - P. 53-59.

309. Varani I., Fliegel S., Till G., Kinkel R. Pulmonary Endothelial Cell Killing by Human Neutrophyls. Possible Involvement of hydroxyl Radikal // Lab. Invest. 1985.-№53. - P. 656-663.

310. Vincent JL, DuFaye P, Bere J, Leeman M, Degaute JP, Kahn RJ: Serial lactate determinations during circulatory shock. Crit Care Med. 1983. - 11. - P. 449-451.

311. Watanabe F.D., Million C.J., Hewitt W.R. et al. Clinical experience with a bioartiflcial liver in the treatment of severe liver failure. A phase I clinical trial // Ann. Surg. 1997. -V. 225. - P. 484-491.

312. White SA, Goldhill DR: Is Hartmann's the solution? Anaesthesia 1997. -52.-P. 422-427.

313. Wilmore D.W., Smith R.J., O'Dwyer S. The gut: a central organ after surgical stress // Surgery. 1988. -V. 104 (5). - P. 917-921.

314. Wilson RF, Gibson D, Percinel AK, Ali MA, Baker G, LeBlanc LP, Lucas С:Severe alkalosis in critically ill surgical patients. Arch Surg 1972; 105:197-203.

315. Wunder C, Roewer N, Eichelbronner O. Main determinant of liver microcirculation during systemic inflamation. Anaesthesist. 2004. — 53. -P.1073-1085.

316. Yosiba M., Inoue K., Sekiyama K. et al. Favorable effect of new artificial liver support on survival of patients with fulminant hepatic failure // Artif. Organs. 1996. - V. 20. - P. 1169-1172.

317. Zander R, Adams HA, Boldt J, Hiesmayr MJ, Meier-Hellmann A, Spahn DR, Standi T. Forderungen und Erwartungen an einen optimalen Volumenersatz Anasthesiol Intensivmed Notfall Schmerzther. 2005. - 40: 701 - 719.

318. Zander R: Physiologie und Klinik des extrazellularen Bikarbonat-Pools: Pladoyer fur einen bewubten Umgang mit НСОЗ-. Infusionsther Transfusionsmed. 1993.-20.-217-235.