Пластика уретры с использованием аутологичных кератиноцитов на биодеградирующем матриксе у детей с проксимальными формами гипоспадии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.19, кандидат наук Кононов, Александр Вадимович

  • Кононов, Александр Вадимович
  • кандидат науккандидат наук
  • 2017, Москва
  • Специальность ВАК РФ14.01.19
  • Количество страниц 150
Кононов, Александр Вадимович. Пластика уретры с использованием аутологичных кератиноцитов на биодеградирующем матриксе у детей с проксимальными формами гипоспадии: дис. кандидат наук: 14.01.19 - Детская хирургия. Москва. 2017. 150 с.

Оглавление диссертации кандидат наук Кононов, Александр Вадимович

ОГЛАВЛЕНИЕ

Введение

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Определение, эпидемиология и классификация гипоспадии

1.2 Классификация оперативных методик по источнику пластического материала применяемого при уретропластике

1.3 История оперативного лечения проксимальных форм гипоспадии

1.4 Анализ послеоперационные осложнения

1.5 Опыт создания биоинженерных структур

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Общая характеристика клинических наблюдений

2.2 Предоперационное обследование пациентов

2.3 Оценка качества жизни пациентов с проксимальными формами гипоспадии

2.4 Курация пациентов в послеоперационном периоде (госпитальный этап)

2.5 Катамнестическое наблюдение за детьми в послеоперационном периоде (амбулаторный этап)

2.5.1 Критерии оценки функционального состояния

2.5.2 Критерии оценки косметического результата:

2.5 Анестезиологическое пособие

2.6 Интраоперационная подготовка

ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКОЕ ПРИМЕНЕНИЕ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ ПРОКСИМАЛЬНЫХ ФОРМ ГИПОСПАДИИ

3.1 Техника хирургической операции по забору участка кожи с целью культивации кератиноцитов у пациентов с проксимальными формами гипоспадии

3.2 Транспортировка участка кожи для культивации в лаборатории

3.3 Техника получения живого эквивалента уретры (ЖЭУ) в лаборатории

3.4 Техника хирургической реконструкции промежностно-мошоночного отдела уретры с применением живого эквивалента уретры

3.5 Техника реконструкции стволового отдела уретры по технологии Onlay - tube

3.6 Техника хирургической коррекции эстетических изъянов

3.6.1 Техника меатопластики в сочетании с устранением пено-скротальной транспозиции

3.6.1.1 Хирургическая техника выполнения меатопластики

3.6.1.2 Хирургическая техника устранения пено-скротальной транспозиции

3.6.2 Техника хирургической коррекции дистальной уретры в сочетании с устранением пено-скротальной транспозиции

ГЛАВА 4. АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ

4.1 Анализ результатов предоперационного обследования

4.2 Анализ результатов оценки качества жизни пациентов с проксимальными формами гипоспадии

4.2.1 Результаты и их обсуждение

4.3 Результаты ближайшего послеоперационного периода

4.4 Результаты катамнестического наблюдения

4.4.1 Результаты реконструкции промежностно-мошоночного отдела уретры

4.4.2 Результаты реконструкции стволового отдела уретры

4.5 Методы статистического анализа данных

Научно-практическая значимость работы:

Заключение

Выводы

Практические рекомендации

Список литературы

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Детская хирургия», 14.01.19 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Пластика уретры с использованием аутологичных кератиноцитов на биодеградирующем матриксе у детей с проксимальными формами гипоспадии»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность проблемы

Гипоспадия является одной из наиболее часто встречаемых урогенитальных мальформаций у мальчиков.

Хирургическая коррекция гипоспадии остаётся актуальной задачей современной пластической генитальной хирургии в связи с высокой частотой рождения детей с гипоспадией и большим процентом послеоперационных осложнений.

За последние 30 лет отмечается прогрессивный рост числа новорождённых мальчиков с гипоспадией. Если во второй половине 20-го века распространённость порока варьировала от 1 : 500 - 1 : 600 новорождённых мальчиков, то в настоящее время патология встречается с частотой 1 : 100 -1 : 125 детей.

Причины возникновения этого порока развития многогранны. Однако единым патогенетическим механизмом, является нарушение продукции, либо метаболизма активных андрогенов.

Процент послеоперационных осложнений, возникающих в зависимости от тяжести гипоспадии, варьирует от 15% до 70%, [1-14], по данным различных авторов, что, в свою очередь, обусловило поиск новых методов коррекции гипоспадии.

До сих пор, однако, не выработан оптимальный метод лечения детей с гипоспадией и поиск хирургических вариантов её оперативной коррекции продолжается, [18-45].

Степень разработанности проблемы

Для полноценной проработки научных публикаций по изучаемой проблеме были проанализированы материалы, находящиеся в открытых источниках и библиотечных фондах отечественных и зарубежных авторов за период с 2002 по 2015 год.

Сегодня известно более 300 методов лечения гипоспадии. Особую трудность вызывает коррекция проксимальных форм гипоспадии у детей, что связано с дефицитом пластического материала, технической сложностью оперативных пособий, и соответственно высоким риском послеоперационных осложнений.

Благодаря новым технологиям (использование современного

микрохирургического инструментария, бинокулярной оптики, атравматичного шовного материала) удалось значительно снизить риск послеоперационных осложнений. И, все же, несмотря на прогресс в этой области, при тяжёлых формах гипоспадии, по данным различных авторов, частота осложнений нередко превышает 35%.

Наиболее распространёнными послеоперационными осложнениями при данной патологии являются свищи, стенозы артифициальной уретры, реже возникает лизис неоуретры, синдром «короткой уретры», рецидив искривления ствола полового члена, требующие дополнительного оперативного вмешательства. Некоторые методики формирования неоуретры с использованием кожи, несущей волосяные фолликулы, в качестве пластического материала, часто осложняется ростом волос в просвете неоуретры. В результате этого, в артифициальной уретре создаются условия для инкрустации волос с последующим образованием конкрементов, которые, в свою очередь, вызывают развитие инфравезикальной обструкции, уретритов, орхоэпидидимитов.

Ситуация усугубляется ещё и тем, что в процессе решения данной проблемы хирургам приходится иссекать артифициальную уретру, поражённую конкрементами, и возвращаться к первоначальной локализации гипоспадического меатального отверстия уретры, но уже в условиях усугубившегося дефицита пластического материала.

Анализ научной литературы, а также результатов лечения детей с проксимальными формами гипоспадии в нашей клинике, способствовал поиску и внедрению современных технологий оперативного пособия и реабилитации детей. Для этого были разработаны и внедрены технологии создания

артифициальной уретры с использованием методов тканевой инженерии, в комбинации в уретропластикой местными тканями, позволяющие снизить частоту осложнений, а также обеспечить полную функциональную и косметическую реабилитацию пациентов.

Цель исследования

Целью нашего исследования является улучшение результатов оперативного лечения детей с промежностной и мошоночной формами гипоспадии, с применением методов тканевой инженерии и снизить процент послеоперационных осложнений.

Задачи исследования

1. Оценить отдаленные результаты хирургической коррекции наружных гениталий у пациентов с промежностной и мошоночной формами гипоспадии.

2. Разработать инновационный способ коррекции промежностно-мошоночного отдела уретры с использованием методов тканевой инженерии.

3. Определить показания и противопоказания при выборе метода реконструкции промежностно-мошоночного отдела уретры с использованием аутологичных кератиноцитов на биодеградирующем матриксе.

4. Оптимизировать технику формирования артифициальной уретры у пациентов с проксимальными формами гипоспадии посредством комбинации методов тканево инженерии и способа Onlay-tube.

5. Разработать схему адекватной реабилитации пациентов, перенесших хирургическую коррекцию гипоспадии, с применением рациональных методов лечения.

Научная новизна работы

1. Предложена и внедрена инновационная методика уретропластики с использованием аутологичных кератиноцитов на биодеградирующем матриксе у детей с проксимальными формами гипоспадии (Патент №2567975).

2. Впервые доказано, что оперативное лечение детей с проксимальной формой гипоспадии с применением аутологичных кератиноцитов на биодеградирующем матриксе, как этапного лечения порока, позволяет моделировать протяженный

участок мочеиспускательного канала без применения местных тканей в качестве пластического материала при уретропластике.

3. На основании данных, полученных в ходе послеоперационного обследования пациентов, отмечено отсутствие инфравезикальной обструкции в зоне реконструкции уретры методами тканевой инженерии, что свидетельствует о снижении грубых рубцовых процессов вследствие замещения раневой поверхности тканеинженерной конструкцией.

4. На основании данных, полученных в результате исследования, доказано отсутствие осложнений, вызываемых ростом волос в просвете неоуретры.

5. Предложена модифицированная методика реконструкции стволового отдела по методике Onlay-tube после этапной уретропластики промежностно-мошоночного отдела уретры тканеинженерной конструкцией.

Научно-практическая значимость работы Рациональная тактика лечения тяжелых форм гипоспадии с этапным использованием методов тканевой инженерии позволила значительно уменьшить число послеоперационных осложнений и исключить условия для образования конкрементов в просвете неоуретры, которые, в свою очередь, вызывают развитие инфравезикальной обструкции, уретритов, орхоэпидидимитов. Моделирование промежностно- мошоночного отдела уретры с использованием аутологичных кератиноцитов на биодеградирующем матриксе позволяет выполнить пластику уретры без задействования кожи ствола полового члена, тем самым, создавая запас тканей, необходимых для дальнейшей пластики стволового отдела уретры. Предложенная методика оперативного лечения гипоспадии позволяет снизить количество обструктивных патологий вызванных грубым рубцовым процессом в промежностно-мошоночном отделе уретры вследствие патогенетических свойств тканеинженерных конструкций. Применение одноэтапной операции Onlay-tube при пластике стволового отдела уретры позволяет в большинстве случаев выполнить финальную коррекцию порока. Комбинация методов тканевой инженерии и метода Onlay-tube при пластике тяжелых форм гипоспадии обеспечивает хороший функциональный и косметический результат, как в

ближайшем, так и отдаленном периодах. Использование метода трансуретральной деривации мочи в послеоперационном периоде предпочтительно в сравнении с комбинацией с эпицистостомическим дренажем в связи с более комфортным периодом реабилитации и доказанным отсутствием влияния на течение регенераторных процессов в послеоперационной области. Использование современного перевязочного материала на бесклеевой основе, позволяет уменьшить дискомфорт пациентов при его смене. Благодаря комплексу нововведений удалось снизить процент послеоперационных осложнений и сократить сроки пребывания больного в стационаре.

Методология и методы диссертационного исследования

Диссертационная работа выполнялась в два этапа. На первом этапе (теоретическом) были разработаны алгоритмы диагностики, лечения детей с проксимальными формами гипоспадии с применением методов тканевой инжинерии. Для оценки качества жизни детей с промежностной и мошоночной формами гипоспадии до и после коррекции порока был разработан адаптированный тест-опросник.

На втором (клиническом) этапе исследования, разработанные теоретические положения были внедрены в клиническую практику.

Внедрены и выполнялись инновационные хирургические пособия и процедуры по реконструкции наружных гениталий детей с примением аутологичных кератиноцитов на биодеградирующем матриксе.

Проводилось систематизированное обследование детей в декретированные сроки по разработанному ранее плану, включающее лабораторно-инструментальные исследования, ультразвуковую диагностику на аппаратах экспертного класса, функциональные методы обследования.

Проведено изучение качества жизни детей с проксимальными формами гипоспадии. По результатам проводили статистическую обработку полученных данных с применением соответствующих компьютерных программ.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Предложен новый метод этапной реконструкции мочеиспускательного канала с использованием аутологичных кератиноцитов на биодеградирующем матриксе, применение которого показано детям с проксимальными формами гипоспадии.

2. Оптимизирована техника оперативного лечения детей с промежностной и мошоночной формами гипоспадии посредством комбинации уретропластики методом тканевой инженерии и уретропластики местными тканями по технологии Onlay-tube позволяющая уменьшить количество послеоперационных осложнений и улучшить функциональные, косметические и уродинамические показатели.

3. Разработанная адекватная схема реабилитации пациентов, способствует своевременно выявлять и корригировать возможные осложнения, прогнозировать исход лечения и качество жизни пациентов.

Внедрение результатов работы Работа выполнена в 2012-2015 годах на кафедре детской хирургии Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России (заведующий кафедрой, доктор медицинских наук, профессор Поддубный И.В.), на базе Государственного бюджетного учреждения здравоохранения города Москвы «Морозовская детская городская клиническая больница департамента здравоохранения города Москвы» ГБУЗ МДГКБ ДЗ ГБУЗ «Морозовская ДГКБ ДЗМ», Федерального Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Центральная детская клиническая больница федерального медико-биологического агентства» (ФГБУЗ ЦДКБ ФМБА России).

Публикации

По материалам диссертации опубликовано 13 печатных работ в центральных медицинских журналах и сборниках научных трудов, из них 3 - в ведущих рецензируемых научных журналах и изданиях, определенных Высшей

аттестационной комиссией.

По теме диссертации получен патент на изобретение: «Способ пластики уретры у детей с проксимальными формами гипоспадии с использованием аутологичных кератиноцитов на биодеградирующем матриксе» (ЯИ № 2567975).

Результаты исследования были апробированы и получили одобрение на:

1. XI Российский Конгресс «Инновационные технологии в педиатрии и детской хирургии»

2. II Всероссийская школа по детской урологии-андрологии

3. III Всероссийская школа по детской урологии-андрологии

4. IV Всероссийская школа по детской урологии-андрологии

5. III Всероссийский съезд детских урологов-андрологов

6. IV Всероссийский съезд детских урологов-андрологов

7. V Всероссийский съезд детских урологов-андрологов

8. Всемирный съезд детских гипоспадиологов 2015, Франкфурт на Майне, Германия.

9. II Научно-практическая конференция с международным участием "Национальный и международный опыт охраны репродуктивного здоровья детей и подростков 2016"

Объём и структура диссертации Диссертация изложена на 150 страницах машинописи и состоит из введения, обзора литературы (1-я глава), материалов и методов исследования (2-я глава), клинического применения методов лечения проксимальных форм гипоспадии (3-я глава), анализа результатов оперативного лечения (4-я глава), научно-практической значимости, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя источников литературы, который содержит 75 отечественных и 269 иностранных источников, иллюстрирована 101 рисунком.

Личный вклад

Автором лично определены цель и задачи исследования, методика, разработаны программа исследования и первичные учетные статистические документы, выполнено обобщение и анализ результатов исследования, научно

обоснованы выводы и практические рекомендации (вклад 100%). Доля участия автора в сборе и обработке статистического материала - 90%. В целом вклад автора составляет 95%.

Степень достоверности и апробация результатов Степень достоверности результатов проведенного исследования определяется соответствием его дизайна критериям доказательной медицины, достаточным объемом проведенных современных разноплановых методов исследования, применением статистических методов, адекватных поставленным задачам. Выводы, положения и практические рекомендации аргументированы, вытекают из анализа результатов работы и подтверждены статистической достоверностью полученных данных. Первичная экспертиза диссертации проведена на объединенном заседании кафедр детской хирургии, пропедевтики детских болезней ФГБОУ ВО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России. Тема диссертации, предмет, объект и методы исследования обсуждены и одобрены на заседании Этического Комитета при ФГБОУ ВО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России, выписки из протоколов заседаний Комитета №11 - 14 от 11 декабря 2014.

Соответствие диссертации паспорту научных специальностей

Научные положения диссертации соответствуют паспорту специальности 14.01.19 - «детская хирургия». Результаты проведённого исследования соответствуют области исследования специальности 14.01.19 - «детская хирургия», конкретно пунктам 2, 3, 4.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Определение, эпидемиология и классификация гипоспадии

Термин «гипоспадия» произошёл из греческого языка («Gypo» - под, «spadon» - щель). У мужчин гипоспадией называют врождённый порок развития полового члена, характеризующийся расщеплением задней стенки мочеиспускательного канала в интервале от головки до промежности, расщеплением вентрального края препуциального мешка, вентральным искривлением ствола полового члена или наличием одного из перечисленных признаков. Гипоспадия - один из самых частых пороков развития мочеиспускательного канала.

Литературные данные об этиологии гипоспадии противоречивы. По данным современных исследователей, к ним можно отнести: точечные мутации генов; эндокринные нарушения, в основе которых лежат факторы окружающей среды; продукты питания; различные гормональные препараты, используемые женщинами как с целью контрацепции, так и для сохранения беременности в период формирования плода, в литературе их часто называют дизрапторами (англ. - разрушитель, дезинтегратор).

Дизрапторами принято считать любые химические соединения, блокирующие формирование или действие мужских гормонов, детерминирующих развитие гениталий по мужскому типу. В работах I. A. Aaronson et al. (1997 г.), Л. Б. Меновщиковой (2010 г.), A. Feyaerts (2002 г.), N. H. Holmes (2004 г.), R. I. Silver, D. W. Russel (1999 г.), S. Elzanaty (2006 г.), Fukami M. (2008 г.), описано многообразие этиологических факторов, приводящих к возникновению данного порока, однако, единственным патогенетическим механизмом, является нарушение продукции, метаболизма, либо действия активных андрогенов.

В международной и отечественной литературе представлены различные классификации гипоспадии Avellan, Smith, Browne, Shefer, Hadidi, Barkat, Савченко.

Постановка диагноза детям с промежностной, мошоночной формами гипоспадии не вызывала сложности в связи с незатруднительным определением гипоспадического меатального отверстия. Однако, всем остальным детям с гипоспадией и при постановке диагноза использовалась классификация, предложенная Багеа1 еще в 1973 г., которая в наиболее полном объеме отвечает современным взглядам на данную проблему. Отличительной чертой классификации Багеа! является оценка истинной локализации гипоспадического меатального отверстия уретры исключительно после расправления кавернозных тел с иссечением хорды и при необходимости, пересечения уретральной площадки позволяющей значительно изменить конфигурацию анатомических структур полового члена при тяжелых формах порока.

«Классификация гипоспадии по Багеа1:

1. Передняя гипоспадия:

- головчатая;

- венечная;

- передне-стволовая.

2. Средняя гипоспадия:

- средне-стволовая.

3. Задняя гипоспадия:

- задне-стволовая;

- стволо-мошоночная;

- мошоночная;

- промежностная» [Багеа! I., 1973 г.].

Ранее существовавшие положения были пересмотрены на международной конференции (2006 г.), совместно организованной Американским и Европейским обществами детских эндокринологов, которая была посвящена проблемам нарушений полового развития. В результате работы экспертов был принят консенсус по пересмотру классификации и терминологии гермафродитизма. Было принято предложение заменить:

- указание в диагнозе половой принадлежности;

- сам термин «гермафродитизм», звучащий оскорбительно для пациентов.

Международная конференция выработала следующие рекомендации:

- использовать термин «sex differentiation disorder» (SDD), в переводе на русский язык - «нарушение формирования пола»;

- отнести к «нарушениям формирования пола» изолированную проксимальную гипоспадию, а также сочетание гипоспадии с другими аномалиями строения наружных половых органов.

Эта группа пациентов требует специализированного обследования, которое нацелено на оценку полового созревания, определение функционального потенциала репродуктивной системы молекулярную верификацию диагноза, составление прогноза фертильности.

Вопрос коррекции порока, требует углубленного обследования пациентов. И, только на основании полученных результатов, перед хирургом открываются проблемы выбора дальнейшей тактики лечения.

1.2 Классификация оперативных методик по источнику пластического материала применяемого при уретропластике

Основной целью оперативного лечения гипоспадии является реконструкция мочеиспускательного канала. По данным мировой научной литературы все виды реконструктивно-пластических операций на гениталиях пациентов с гипоспадией можно разделить на 3 категории:

1. Пластика артифициальной уретры местными тканями:

• Кожа дорзальной поверхности полового члена

• Кожа вентральной поверхности полового члена

• Кожа крайней плоти

• Комбинированная:

• Кожа мошонки

2. Пластика уретры свободными лоскутами (кожный, слизистый и т.д.)

3. Аутологичные ткани различной этиологии (сосуды, аппендикулярный отросток и т.д.)

4. Биоинженерные конструкции

• Аутологичный материал

• Аллогенный материал

Таким образом, выбирая тот или иной источник пластического материала, перед хирургом открывается выбор техники оперативного пособия.

Современный этап лечения гипоспадии представлен более полуторавековой историей и множеством оперативных методик. По данным различных авторов, их насчитывается более 300, однако, отправной точкой принято считать 1836 год, когда В1ГГепЬаеИ предпринял первую попытку оперативного лечения порока и выполнил уретропластику.

1.3 История оперативного лечения проксимальных форм гипоспадии

В 1861 г. Вошббоп, первый начал использовать в качестве пластического материала при уретропластике кожу мошонки. Автор предложил выкраивать прямоугольный кожный лоскут ниже меатального отверстия на поверхности мошонки с продлением разрезов на ствол полового члена до венечной борозды. Следующим этапом автор мобилизовывал кожу мошонки и накладывал узловые швы с вентральным лоскутом ствола полового члена, тем самым, формируя мочеиспускательный канал. На рисунке 1 представлена схема данной операции.

Ут

I* -Л. -к

V т

Рисунок 1: этапы операции ВоиЬноп (1861 г.)

Позже, в 1874 г., Бир1ау предложил многэтапную методику коррекции порока. Первым этапом Бир1ау пересекал уретральную площадку, и как следствие, хорду в поперечном направлении в средней трети ствола полового члена. Далее автор послойно накладывал швы в продольном направлении. Целью данной манипуляции являлось уменьшение искривления ствола полового члена, вследствие пересечения дисплазированной уретральной площадки (рис.2 а,б). Затем, проводилась тоннелизация головки полового члена острым троакаром с установкой в просвет тоннеля катетера до полного заживления раневого канала.

Рисунок 2: этапы операции Duplay (1874 г.)

Вторым этапом автор выполнял U-образный окаймляющий разрез ниже меатального отверстия уретры с продлением разрезов до венечной борозды. Производилась мобилизация уретральной площадки и формирование неоуретры с последующим анастомозированием с тоннелем в головчатом отделе (рис.2 в, г, д).

В этом же году (1874 г.), Anger предложил собственную методику оперативного лечения проксимальных форм гипоспадии с использованием кожи вентральной поверхности ствола полового члена. Автором предложено выполнение продольного ассиметричного разреза на стволе полового члена с окаймлением меатального отверстия уретры и формированием вентральной стенки мочеиспускательного канала из кожного лоскута с боковой поверхности полового члена и кожи мошонки. На рисунке ниже, изображено схематическое описание данной технологии.

Рисунок 3: Этапы операции Anger (1874 г.)

В 1891 году Landerer и Rosenberg, а позже, и Bidder в 1892 году, предложили метод, при котором производились два параллельных разреза от венечной борозды до вершины мошонки (рис.4 а). После чего образовавшиеся лоскуты сшивались между собой узловыми швами таким образом, что в результате получался стволо-мошоночный анастомоз (рис.4 б). Спустя 8 недель анастомоз разделяли на уретральном катетере, а образовавшуюся рану ушивали в

Рисунок 4 (этапы операци Landerer, Rosenberg, Bidder): а — линии разрезов на половом члене и мошонке; б —

формирование уретры

Рисунок 5 (этапы операци Landerer, Rosenberg, Bidder): в — вид полового члена после отделения от мошонки; г — рана полового члена и мошонки ушита в поперечном направлении

Позже, в 1897 году Nove-Josserand, разработал операцию, состоящую из трёх этапов:

• Выпрямление ствола полового члена.

• Создание неоуретры свободным лоскутом, с погружением созданной уретры под кожу вентральной поверхности полового члена при помощи троакара.

• Создание анастомоза созданной уретры с естественной.

В мочевой пузырь, через гипоспадическое меатальное отверстие уретры, автор устанавливал катетер с целью отведения мочи. Далее автор над наружным отверстием мочеиспускательного канала делал полуокружный разрез (Рис.6 а), второй разрез проводился от головки полового члена до вершины предыдущего разреза. Через данный доступ производилось иссечение фиброзных тяжей, деформирующих половой член (Рис.6 б).

Рисунок 6 (этапы операци Nov¿-Josserand): а — крайняя плоть подшита к коже передней брюшной

стенки, линии разреза; б — иссечение фиброзной ткани;

Автором предлагалось постоянное интраоперационное растяжение ствола полового члена с целью моделирования и пластики максимально выпрямленного ствола полового члена. Для создания максимальной его длины, и отсутствия натяжения тканей, делались боковые добавочные разрезы (рис.7 в) затем кожные лоскуты сшивались по принципу Лимберга (рис.7 г).

Рисунок 7 (этапы операци Nove-Josserand): в — направление боковых добавочных разрезов при расправлении

полового члена; г — половой член выправлен, дефект кожи ушит;

Спустя несколько недель вторым этапом производился забор свободного кожного лоскута с поверхности тела максимально лишенного волосяных фолликулов. Лоскут сшивался в трубку на уретральном катетере обращенный эпидермисом внутрь (Рис.8 е). Затем при помощи троакара создавался подкожный туннель на вентральной поверхности расправленного полового члена (Рис.8 д). Через данный туннель лоскут проводили на вершину головки и фиксировали его на головке полового члена и у основания узловыми швами (Рис.8 ж).

Рисунок 8(этапы операци Nove-Josserand): д — формирование подкожного туннеля; е — формирование кожной трубки на катетере; ж — кожная трубка проведена через туннель и фиксирована узловыми швами;

Третьим этапом - через отверстие на головке полового члена, проходя через артифициальную уретру, а затем, интубируя просвет собственной уретры и просвет мочевого пузыря устанавливался катетер Нелатона. Для адекватной деривации мочи использовался цистостомический дренаж. Автором проводился окаймляющий разрез по краю отверстий созданной и естественной уретры (рис.9 з). Кожа вокруг отверстия уретры мобилизовывалась (рис.9 и) и ушивалась вначале стенка уретры (рис.9 к), а затем кожа.

И ИИ

Рисунок 9(этапы операци Nove-Josserand): з — установлен уретральный катетер; края отверстий

Похожие диссертационные работы по специальности «Детская хирургия», 14.01.19 шифр ВАК

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Кононов, Александр Вадимович, 2017 год

Список литературы

1. Ашкрафт К.У. Детская хирургия, том 3.1999.-Санкт-Петербург:

«Раритет-М».-С.47.

2. Белоусов А.Е. Пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия. - СПб.: Гиппократ, 1998. - 744 с. - Ил.

3. Беникова Е.А., Демченко В.Н. Роль тестостерона в формировании аномалий полового развития // Охрана здоровья детей и подростков.-1980.-Вып.11.-С.43-46.

4. Беникова Е.А., Резчиков А.Г., ДемченкоВ.Н. Гонадотропная функция гипофиза у больных с интерсексуализмом и гонадальным дисгенезом // Проблемы эндокринологии .-1983.-№ 5.-С.27-31.

5. Богораз Н. А. О полном пластическом восстановлении мужского полового члена, способного к совокуплению // Советская хирургия. - 1936. -№ 8. - С. 32 - 34.

6. Бондаренко В.А., Сердечная Л.Н. Гонадотропная функция гипофиза у больных гипогонадизмом при транзиторном ингибировании механизма обратной связи // Эндокринология.-1983.-Вып.13.-С.93-96.

7. Васильев А.В., Волошин А.В., Воротеляк Е.А., Терских В.В. Миграция колоний эпидермальных кератиноцитов в культуре// Докл. РАН, 1993. Т. 329 №2. С.232-235.

8. Васильев А.В., Воротеляк Е.А., Киселев И.В., Терских В.В. Реконструкция эпителиальных тканей с использованием клеточных технологий //Вестник Российской академии медицинских наук. 2008. № 2. С. 45-53.

9. Васильев А.В., Макаров П.В., Роговая О.С., Гундорова Р.А., Терских В.В. Восстановление дефектов роговицы с помощью тканевой инженерии// Известия Российской академии наук. Серия биологическая. 2005. № 1. С. 5-8.

10. Васильев А.В., Смирнов С.В., Терских В.В., Киселев И.В., Роговая О.С. Восстановление кожного покрова путем трансплантации выращенных кератиноцитов // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины, 2003.-Ы 6.-С.711-713.

11. Викторов И. В., Сухих Г. Т. Медико-биологические аспекты применения стволовых клеток //Вестник РАМН. - 2002. - №4. - С. 24-31.

12. Вишневский Е.Л., Пушкарь Д.Ю., Лоран О.Б, Данилов В.В., Вишневский А.Е. Справочное издание Урофлоуметрия.- М.: Печптный город, 2004.-220с.

13. Володько Е.А,, Окулов А.Б., Гарибанов З.М., Бровин Д.Н., Галаова Л.М., Ашурбеков Б.С., Исмаилов КЛ., Чанаканов З.И. Отдалённые результаты лечения гипоспадии у детей с нарушением формирования пола. Журнал «Андрология и генитальная хирургия»2011г, Москва.

14. Володько Е.А., Окулов А.Б., Ашурбеков Б.С., Галаова Л.М., Гарибанов З.М. Результаты маскулинизирующих операций у детей с нарушением формирования пола. IX Российский конгресс «Инновационные технологии в педиатрии и детской хирургии», Москва 2010 г. 19- 21 октября, стр. 348-349.

15. Володько Е.А., Окулов А.Б., Галаова Л.М., Гарибанов З.М. Результаты лечения гипоспадии у детей с нарушением формирования пола. Журнал «Андрология и генитальная хирургия»,2010Г, К22 стр. 127.

16. Володько ЕА., Бровин Д.Н., Окулов А.Б., Галаова Л.М.. Ашурбеков Б.С., Гарибанов З.М. Исходы хирургической коррекции проксимальной гипоспадии у детей с нарушением формирования пола. П съезд детских урологов-андрологов., 19-20 февраля 2011 г., Павловская слобода, пансионат «Истра» МО. 7. Окулов А.Б., Володько ЕЛ., Галаова Л.М., Ашурбеков B.C., Гарибанов З.М., Романов Д.В., Бычков Н.В. Отдалённые результаты пластики уретры у детей с проксимальной гипоспадией и нарушением формирования пола. УП Российский конгресс «Мужское здоровье» с международным участием». 26-28 апреля Ростов-на-Дону, 2011 г, стр. 72-73.

17. Гончар Н.Я, Подлужный Г. А. Повторные реконструктивные операции по поводу гипоспадии // Урология и нефрология.-1983.-№3.-С.12-16.

18. Гринев А.В., Симонов В.Я. Эндоскопическая уретротомия // Урология и нефрология.-1987.-№2.-С.64-69.

19. Делийский П., Минков Н., Потранков Т. И др. Оперативная урология / под ред. Н.Минков.- София: Медицина и физкультура.- 1987.-239с.

20. Демин Н.В. Лечение уретральных свищей с использованием методов тканевой инженерии // Материалы диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук.- Москва.- 2008.-С. 97.

21. Ерохин А.П., Файзулин А.К., Коварский С. Л. Опыт лечения гипоспадии по методу Ходгсона // Материалы 6-ой республиканской научно-практической конференции детских хирургов и аестезиологов-реаниматологиов в кн.: «Вопросы неотложной хирургии, анестезиологии и реаниматологии у детей». -Талды-Курган.- С.-88-90.

22. Жуковский М.А., Голубева И.В., Чхеидзе Л.В. К вопросу о диагностике и лечению половой дифференцировки у детей // Педиатрия.- 1982.-№11.-С.43-49.

23. Игнашин Н.С., Крутов И.В., Гринев А.В. Ультразвуковая характеристика склеротических изменений уретры при её стриктуре у мужчин // Урология и нефрология.- 1988.-№1.-С.62-63.

24. Исаенко В.И., Одас Нивиабанди. Опыт лечения стриктур уретры // Урология и нефрология.- 1987.-№4.-С.62-63.

25. Исаков Ю.Ф., Долецкий С.Я. Детская хирургия.- М.: Медицина, 1972.-

442с.

26. Исаков Ю.Ф., Степанов Э.А., Ерохин А.П. и др. Хирургическое лечение стриктур уретры у детей // Вестн. Хир.- 1989.- №4.- С.61-65.

27. Калинченко Н.Ю., Тюльпаков А.Н. Новая классификация заболеваний, связанных с нарушением формирования пола. Обсуждение Международного консенсуса по пересмотру терминологии и классификации гермафродитизма // Вестн. репродуктивного здоровья - 2008.-№3-4.-С 48-51.

28. Касаткина Э.П. Актуальные проблемы гермафродитизма.// Проблемыэндокринологии.- 1992.- № 5. Т.38.- С.17-22.

29. Касаткина Э.П. Дифференциальная диагностика и лечениегермафродитизма.// Центральный институт усовершенствования врачей. — М., 1992.-С. 116.

30. Касаткина Э.П. Реабилитация больных гермафродитизмом // Материалыресп. совещания глав. дет. эндокринологов. Смоленск, 1999. - С. 132.

31. Касаткина Э.П. Учебное пособие по дифференциальной диагностике и терапии гермафродитизма. М., 1979. - 134 с.

32. Клепиков Ф.А., Лапшин В.В. Отдаленные результаты лечения гипоспадии // Урология.-1981.-Вып.15.-С.100-106.

33. Кузнецов И.Л. Лечение гипоспадий у детей // Вестн. хир.- 1987.-№5.-С.87-89.

34. Кулаков Г.П., Русаков В.И., Ткачук В.Н. и др. Мочеиспускательный канал // БМЭ.- 3-е изд.- М., 1981 . - Т.15.- С. 525-534.

35. Кущ Н.Л., Слепцов В.П., Момотов А.Г. Оперативное лечение гипоспадии у детей // Урология и нефрология.- 1978.- №1.-С.23-27.

36. Лопаткин Н.А. Урология: национальное руководство. - М.: ГЭОТАР -Медиа, 2009.- С. 306-308.

37. Лопаткин Н.А., И.П.Шевцов И.П. Оперативная урология. - Л.: Медицина, 1986.- 479с.

38. Лопаткин Н.А., Люлько А.В. Аномалии мочеполовой системы.- Киев.: Здоровье,1987.-С.267-325.

39. Люлько А.В., Волкова Л.Н., Горев Б.С. О непосредственных и отдаленных результатах лечения гипоспадии // Урология.- 1981. - Вып.15.- С.96-100.

40. Мирджанов К., Воснев Ж., Абдуллаев А.С. Повреждение уретры у детей // Вестн. Хир.- 1987.- №6.- С.92-93.

41. Мурванидзе Д.Д., Кочаров С.Е. Кожная пластика после восстановления уретры при гипоспадии // Урология и нефрология.-1985.- №3.-С.53-55.

42. Окулов А.Б. Микропенис у детей // Андрология и генитальная хирургия. - 2008. - №4. - С.25-31.

43. Окулов А.Б., Негмаджанов Б.Б. Хирургические болезни репродуктивной системы и секстрансформационные операции.- М.:Медицина, 2000.

44. Окулов А.Б., Бровин Д.Н., Миронов К.К., Поварин О.Я., Володько Е.А. Синдром персистенции мюллеровых протоков у ребенка с паховой грыжей и крипторхизмом // Андрология и генитальная хирургия. - 2004. - №4. - С.55-58.

45. Окулов А.Б., Негмаджанов Б.Б. Диагностика нарушений формирования пола у детей. - Москва.- 1988.

46. Окулов А.Б., Чиляев Л.М., Аннаозарова О.М. Хирургическая коррекция нарушений формирования пола у детей. Медицина, 1990.

47. Поддубный И.В., Файзулин А.К., Демин Н.В. Коррекция проксимальных форм гипоспадии с использованием технологии «оп1ау-11иЬе-оп1ау». // Русский Медицинский журнал приложение «Косметология и пластическая хирургия».- М.: - 2007. - том 2. - №1. - С. 17-19.

48. Привес Н.Г., Лысенков П.К., Бушнович В.И. Анатомия человека.- М.: Медицина, 1985.- С 672.

49. Продеус П.П., Староверов О.В. Гипоспадия.- М.: Федеральное государственное унитарное предприятие «Медсервис» Минздрава России, 2003. -175 с.

50. Пыков М.И., Володько Е.А., Гарибанов З.М., Галаова Л.М.. Ашурбеков Б.С. Оптимизация диагностики заболеваний органов репродуктивной системы у детей. 9 Российский конгресс «Инновационные технологии в педиатрии и детской хирургии». Москва 2010 г, 19-21 октября, стр. 114-115.

51. Пыков М.И., Володько Е.А., Гарибанов З.М., Окулов А.Б., Галаова Л.М., Ашурбеков Б.А. Возможвостн ультразвуковой диагностики вариантов нарушения формирования иола у детей с гипоспадией. Журнал «Ультразвуковая н функциональная диагностика» 1.2011 г., Москва, стр. 33-40.

52. Пыков М.И., Володько ЕЛ., Гарибанов З.М., Галаова Л.М. Ашурбеков Б.С. Оптимизация диагностики заболевания органов репродуктивной системы у детей. Журнал «Ультразвуковая и функциональная диагностика » №4 2010 г, стр. 120.

53. Раны и раневая инфекция: Руководство для врачей // Под ред. М.И.Кузина, Б.М.Костюченок.-2-е изд., перераб. И доп.- М.: Медицина, 1990. -592 с.: ил.

54. Роговая О.С. Реконструкция эпителиальных дефектов уретры и трахеи кролика с помощью живого эквивалента кожи // Материалы диссертации на соискание ученой степени кандидата биологических наук.- Москва.- 2013.

55. Русаков В.И. Лечение гипоспадии.- Ростов- на- Дону.: Изд-во Унита, 1988.- 108с.

56. Русаков В.И., Тараканов В.П. Рентгенологическая диагностика осложненных стриктур уретры // Вестн. рентгенол.- 1988.- №4.- С.29-35.

57. Савченко Н.Е. Гипоспадия и гермафродитизм.- Минск: Беларусь, 1974.-191с.

58. Синельников Р. Д. Атлас анатомии человека.- том I. - М.: Гос. Изд. Мед. Литература, 1963.- 412 с.

59. Сягайло П.Т., Портной В.М. Хитрик А.Л. Сравнительная характеристика и выбор метода лечения гипоспадии у детей // Урология и нефрология.- 1987.-№4.- С.37-38.

60. Терещенко А.В. Приобретенные заболевания и пороки развития мужских половых органов и мочеиспускательного канала у детей // Урология.-1981.- Вып.15.- С.3-20.

61. Трапезникова М.Ф., Морозов А.П., Дутов В.В., Анкудинов А.Г. Лечение стриктур мочеиспускательного канала у мужчин // Урология и нефрология.- 1989.- №1.- С.34-37.

62. Файзулин А.К. Современные аспекты хирургического лечения гипоспадии у детей // Материалы диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук.- Москва, 2002.- С.241.

63. Файзулин А.К., Городничева Ю.М., Прокопьев В.М., Федорова Е.В., Демин Н.В. Коррекция проксимальных форм гипоспадии с использованием технологии «оп1ау-11иЬе-оп1ау». // Хирургия патологии полового развития у детей. - Материалы российского симпозиума детских хирургов.- Саратов. - 2007. - С. 69.

64. Файзулин А.К., Демин Н.В. Использование методов тканевой инженерии при лечении проксимальных форм гипоспадии. // V Российский конгресс «современные технологии в педиатрии и детской хирургии». М. - 2006. -С. 542.

65. Файзулин А.К., Демин Н.В., Прокопьев В.М. Перспективы лечения гипоспадии. // Всероссийский конгресс по андрологии. Сочи ОК «Дагомыс». -2007. - С. 56.

66. Файзулин А.К., Коварский С. Л, Корзникова И.Н. Опыт одноэтапных операций при гипоспадии у детей // Тезисы докл. Международной научно-практической конференции детских хирургов.- Уфа, 1994.- С. 28-28.

67. Файзулин А.К., Коварский С.Л. Коррекция врожденных пороков полового члена у детей // Достижения и перспективы детской хирургии.- 2002.-С.76.

68. Файзулин А.К., Коварский С.Л. Оперативное лечение проксимальных форм гипоспадии у детей с использованием бокового кожного лоскута на сосудистой ножке//Андрология и генитальная хирургия.- 2002.- №2.- С.84-85.

69. Файзулин А.К., Коварский С.Л., Корзникова И.Н. Пластика уретры по методу Hodgson-Ш у детей // Андрология и генитальная хирургия. - 2001. - №1 -С.120-121.

70. Файзулин А.К., Коварский С.Л., Корзникова И.Н., Меновщикова Л.Б. Одноэтапная коррекция гипоспадии по методу Дакета // « Актуальные вопросы детской хирургии, ортопедии, интенсивной терапии, анестезиологии и реанимации» в кн.: «Сборник научных трудов Алтайского государственного медицинского института, посвященный 25-летию кафедры детской хирургии». -Барнаул.- 1995.- С.141.

71. Файзулин А.К., Поддубный И.В., Прокопьев В.М., Демин Н.В. Современные методы коррекции гипоспадии. // 6-й Российский научный форум «мужское здоровье и долголетие». М. - 2008. - С. 14.

72. Файзулин А.К., Прокопьев В.М., Демин Н.В. Коррекция проксимальных форм гипоспадии с использованием методов тканевой инженерии и технологии «onlay-tube-onlay». // Первый конгресс педиатров Республики Узбекистан.- Ташкент. - 2007. - С. 22.

73. Файзулин А.К., Прокопьев В.М., Демин Н.В. Современные методы лечения гипоспадии // Андрология и генитальная хирургия. - 2009. - №2. - С.158.

74. Файзулин А.К., Прокопьев В.М., Федорова Е.В., Демин Н.В. Использование методов тканевой инженерии в хирургическом лечении гипоспадии у детей. // 3-я Всероссийская конференция «мужское здоровье». М. -2006. - С. 8-9.

75. Хэм А., Кормак Д. Гистология: Пер. с англ.- М.: Мир, 1983. - Т. 4-245 с., ил. (стр.83-85)

76. Allen T.D., Spence H.M. The surgical treatment of coronal hypospadias and related problems // J.Urol., 1968, N 100, pp.504-508.

77. Alonso D.L., Fuchs E. Stem cells of the skin epithelium. Proc Natl Acad Sci USA. 2003 Sep 30; 100 Suppl 1:11830-5 14.

78. Amrani D.L., Port S. Cardiovascular disease: potential impact of stem cell therapy. Expert Rev Cardiovasc Ther. 2003 Sep; 1(3):453-61.

79. Arinzeh T.L., Peter S.J., Archambault M.P., van den Bos C, Gordon S., Kraus K., Smith A., Kadiyala S. Allogeneic mesenchymal stem cells regenerate bone in a critical-sized canine segmental defect. J. Bone Joint Surg Am., 2003 Oct; 85-A(10):1927-35.

80. Asopa H.S., m.s., f.r.c.s. (Eng. & Edin.), I.P. Elhence, m.s., f.i.c.s., (Eng.), S.P. Atri, m.s., f.r.c.s., and N.K. Bansal, m.s. One Stage Correction of Penile Hypospadias Using a Foreskin Tube A Preliminary Report. 1970, Accepted for publication November 4. pp. 122-127.

81. Asopa R., Asopa H.S. One-stage repair of hipospadias using doubie island preputial skin tube // Indian J.Urol.- 1984.- N 1.- pp.41-43.

82. Atala A, Freeman MR, Vacanti JP, Shepard J, Retik AB. Implantation in vivo and retrieval of artificial structures consisting of rabbit and human urothelium and human bladder muscle// J Urol. 1993 Aug; 150(2 Pt 2):608-12.

83. Atala A, Guzman L, Retik AB. A novel inert collagen matrix for hypospadias repair// J Urol. 1999 Sep; 162(3 Pt 2):1148-51.

84. Atala A, Vacanti JP, Peters CA, Mandell J, Retik AB, Freeman MR. Formation of urothelial structures in vivo from dissociated cells attached to biodegradable polymer scaffolds in vitro// J Urol. 1992 Aug; 148(2 Pt 2):658-62.

85. Atala A. Experimental and clinical experience with tissue engineering techniques for urethral reconstruction// Urol Clin North Am. 2002; 29:485.

86. Atala A. Tissue engineering, stem cells, and cloning for the regeneration of urologic organs. Clin. Plast. Surg., 2003 Oct; 30(4):649-67.

87. Avellan L. The incidence of hypospadias in Sweden // Scand. J.Plast. Reconstr. Surg.- 1975.- N 9.- pp.129-138.

88. Avital 1., Feraresso C, Aoki Hui Rozga J., Demet- riouA., Muraca M. Bone marrow-derived liver stem cell and mature hepatocyte engraftment in livers undergoing rejection. Surgery. 2002Aug;132(2):384-90.

89. Baden, H.P., Goldaber, M.L. and Kvedar, J.C.: Keratino- cytes stimulate prostaglandin 12 synthesis by 3T3 cells and exhibits enhanced cornification when exposed to protaglandin 12 analo gues. J. Cell. Physiol., 1992; 150: 269.

90. Badiavas E.V., Abedi M., Butmarc J., Falanga V., Que- senberryP. Participation of bone marrow derived cells in cutaneous wound healing. J. Cell Physiol. 2003 Aug; 196(2): 245-50.

91. Barbagli, G., Perovic, S., Djinovic, R., Sansalone, S. & Lazzeri, M. Retrospective descriptive analysis of 1,176 patients with failed hypospadias repair. J. Urol. 183, 207-211 (2010).

92. Barcat J. Current concepts of treatment / Horton CE (ed) // Plastic and Reconstractive Surgery of the Central Area.- Boston: Little, Brown & Co, 1973, pp.249293.

93. Barcat J. Current concepts of treatment / Horton CE (ed) // Plastic and Reconstractive Surgery of the Central Area. Boston, Little, Brown & Co, 1973, pp. 249293.

94. Barrandon Y, Green H. Cell migration is essential for sustained growth of keratinocyte colonies: the roles of transforming growth factor-alpha and epidermal growth factor// Cell. 1987 Sep 25; 50(7):1131-7.

95. Barrandon Y, Morgan JR, Mulligan RC, Green H. Restoration of growth potential in paraclones of human keratinocytes by a viral oncogene// Proc Natl Acad Sci U S A. 1989 Jun; 86(11):4102-6.

96. Barth AL. Visualizing circuits and systems using transgenic reporters of neural activity// Curr Opin Neurobiol. 2007 Oct; 17(5):567-71.

97. Barth AS, Kizana E, Smith RR, Terrovitis J, Dong P, Leppo MK, Zhang Y, Miake J, Olson EN, Schneider JW, Abraham MR, Marban E. Lentiviral vectors bearing the cardiac promoter of the Na -Ca2 exchanger report carcinogenic differentiation in stem cells// Mol Ther. 2008 May; 16(5):957-964.

98. Bartone, F., Shore, N., Newland, J., King, L. & DuPlessis, D. The best suture for hypospadias? Urology 29, 517-522 (1987).

99. Baskin, L. S. & Ebber, M. B. Hypospadias: anatomy, etiology, and technique. J. Pediatr. Surg. 41, 463-472 (2006).

100. Bauer S.B., Retik A.B. Colodny A.N. Genetic aspects of hypospadias // Urol.Clin. Nort.Am.- 1981.- N8.- pp.559-564.

101. Bauer S.B., Retik A.B. Colodny A.N. Genetic aspects of hypospadias // Urol.Clin.Nort.Am., 1981, N 8, pp. 559-564.

102. Bazeed M.A., Thuroff J.W., Schmidt R.A., Tanagho E.A.: New treatment for urethral strictures. Urology, 1983; 21: 53-57.

103. Beck and Hacker, quoted in Horton C.E. (ed) // Plastic and Recinstructive Surgery of the Central Area. Boston, Little, Brown & Co, 1973. pp. 54-59.

104. Bell E, Ehrlich HP, Buttle DJ, Nakatsuji T, Living tissue formed in vitro and accepted as skin-equivalent tissue of full thickness// Science. 1981 Mar 6; 211(4486):1052-4.

105. Bellinger M.F. Embriology of the male external genitalia // Urol. Clin. North. Am.- 1981.- N8.- pp. 375-382.

106. Belman A.B. Hypospadias // Pediatric surgery.- Chicago.- 1987.- v.2.-pp.1186-1192.

107. Belman A.B. The modified Mustarde hypospadias repair // J.Urol.- 1982.-N 127.- pp.88-90.

108. Belman A.B., Hypospadias //Pediatric surgery, Chicago, 1987, v.2, pp. 1186-1192.

109. Ben Meir, D. & Livne, P. M. Is prophylactic antimicrobial treatment necessary after hypospadias repair? J. Urol. 171, 2621-2622 (2004).

110. Bhargava S, Chapple CR, Bullock AJ, Layton C, Macneil S. Tissue-engineered buccal mucosa for substitution urethroplasty. BJU Int 2004: 93(6):807-811. PMID: 15049994

111. Bickenbach JR, McCutecheon J, Mackenzie IC. Rate of loss of tritiated thymidine label in basal cells in mouse epithelial tissues// Cell Tissue Kinet. 1986 May; 19(3):325-33.

112. Bisson I, Hilborn J, Wurm F, Meyrat B, Frey P. Human urothelial cells grown on collagen adsorbed to surface-modified polymers. Urology 2002: 60(1):176-180. PMID: 12100958

113. Braga, L. H. et al. Ventral penile lengthening versus dorsal plication for severe ventral curvature in children with proximal hypospadias. J. Urol. 180, 17431747 (2008).

114. Braga, L. H., Lorenzo, A. J., Suoub, M. & Bägli, D. J. Is statistical significance sufficient? Importance of interaction and confounding in hypospadias analysis. J. Urol. 184, 2510-2515 (2010).

115. Bürger RA, Müller SC, el-Damanhoury H, Tschakaloff A, Riedmiller H, Hohenfellner R. The buccal mucosal graft for urethral reconstruction: a preliminary report. J Urol. 1992 Mar;147(3):662-4.

116. Bush, N. C., Holzer, M., Zhang, S. & Snodgrass, W. Age does not impact risk for urethroplasty complications after tubularized incised plate repair of hypospadias in prepubertal boys. J. Pediatr. Urol. 9, 252-256 (2013).

117. Byars L.T. Tiechnique of consistently satisfactory repair of hypospadias // Surg.Gynecol.Obstet.- 1955.-N 100.- pp.184-190.

118. C. Production of a tissue-like structure by contraction of collagen lattices by human fibroblasts of different proliferative potential in vitro// Proc Natal Accad Sic U S A. 1979 Mar; 76(3):1274-8.

119. Cai J., Rao M.S. Stem cell and precursor cell therapy. Neuromolecular Med., 2002; 2(3):233-49.

120. CanceddaR., Mastrogiacomo M., BianchiG., DerubeisA., Muragiia A., Quarto R. Bone marrow stromal cells and their use in regenerating bone. Novartis Found Symp. 2003; 249:133-43.

121. Carr M.C.: Complications of bowel augmentation. Dial. PediatrUrol., 1995;

18:2.

122. Castagnetti, M. & El-Ghoneimi, A. Surgical management of primary severe hypospadias in children: systematic 20-year review. J. Urol. 184, 1469-1474 (2010).

123. Castagnetti, M. & El-Ghoneimi, A. The influence of perioperative factors on primary severe hypospadias repair. Nat. Rev. Urol. 8, 198-206 (2011).

124. Castagnetti, M., Cimador, M. & De Grazia, E. Re: reconstruction of the hypospadiac hooded prepuce. J. Urol. 171, 2385 (2004).

125. Castagnetti, M., Zhapa, E. & Rigamonti, W. Primary severe hypospadias: comparison of reoperation rates and parental perception of urinary symptoms and cosmetic outcomes among 4 repairs. J. Urol. 189, 1508-1513 (2013).

126. Cattan V, Bernard G, Rousseau A, Bouhout S, Chabaud S, Auger FA et al. Mechanical stimuli-induced urothelial differentiation in a human tissue-engineered

tubular genitourinary graft. Eur Urol 2011: 60 (6): 1291-1298. doi: 10.1016/j.eururo.2011.05.051 PMID: 21684066

127. Cendon J., Melin Y. Congenital curvature of the penis without hypospadias // Urol.Clin.North.Am..- 1981.- N8.- pp.389-395.

128. Cerasaro T.S., Brock W.A., Kaplan G.W. Upper urinary tract anomalies assotiated with congenital hypospadias: Is screening necessary? // J.Urol.- 1986.-N135.- pp.537-542.

129. Chang S.C., Chuang H.L., Chen Y.R., Chen J.K., Chung H.Y., Lu Y.L., Lin H.Y., Tai C.L., Lou J. Ex vivo gene therapy in autologous bone marrow stromal stem cells for tissue-engineered maxillofacial bone regeneration. Gene Ther., 2003 Nov; 10(24): 2013-9.

130. Chang T.S., Huang W.Y. Forearm flap In one-stage [reconstruction of the penis // Plast. Reconstr. Surg. -1984. -V.74, N.2 - P.21-258.

131. ChaudhariM., Cornelius J.G., SchatzD., PeckA.B., Ramiya V.K. Pancreatic stem cells: a therapeutic agent that may offer the best approach for curing type 1 diabetes. Pediatr Diabetes., 2001 Dec; 2(4): 195-202.

132. Chen F., Yoo J.J., Atala A. Experimental and clinical experience using tissue regeneration for urethral reconstruction.- World J. Urol.- 2000 Feb; 18(1).- pp.6770.

133. Chen F., Yoo J.J., Atala A. Experimental and clinical experience using tissue regeneration for urethral reconstruction. World J Urol., 2000 Feb; 18(1):67-70.

134. Cheng K.X., Zhang R.H., Zhou S., Jiang K.C., Eid A.E., Huang W.Y. Cheng's method for reconstruction of a functionally sensitive penis. //Plast Reconstr Surg 1997 Jan;99(l):87-91; discussion 92.

135. Chertin D., Konlikov D., Friomanis A. and Farkas A. Dorsal tunica albuginea placation to correct congenital and acguired penile curvature along - term follow-up// Br.J.Urol..- 1993.- N 1.- pp.379-381.

136. Chiaromonte C., Siracusa F., Pepe E., Di Pace M.R., Li Vati L'utilizzazione della tunica vaginale nella chirurgia del hypospadia // Rassegna italiana di chirurgia pediatrica, 1992, V.34, N 2, pp. 15-18.

137. Chrzan, R., Dik, P., Klijn, A. J. & de Jong, T. P. Quality assessment of hypospadias repair with emphasis on techniques used and experience of pediatric urologic surgeons. Urology 70, 148-152 (2007).

138. Chuang, J. H. & Shieh, C. S. Two-layer versus one-layer closure in transverse island flap repair of posterior hypospadias. J. Pediatr. Surg. 30, 739-742 (1995).

139. Cilento, B.G., Freeman, M.R., Schneck, F.X., Retik, A.B. and Atala A.: Phenotypic and cytogenetic characterization of human bladder urothelia expanded in vitro. J. Urol., 1994; 152:665.

140. Cimador, M., Castagnetti, M. & De Grazia, E. Risks and relevance of preputial reconstruction in hypospadia repair. Pediatr. Med. Chir. 25, 269-272 (2003).

141. Cimador, M., Pensabene, M., Sergio, M., Catalano, P. & de Grazia, E. Coverage of urethroplasty in pediatric hypospadias: randomized comparison between different flaps. Int. J. Urol.

142. Coben B.E., May W., Daly S., et. al. Successful clinical replantation of an amputated penis by microneurovascular repair. Past. Reconstr. Surg. 1977, 59. P. 276.

143. Cold, C. J. & Taylor, J. R. The prepuce. BJU Int. 83 (Suppl. 1), 34-44 (1999).

144. Coleman J.W., McGovern J.H., Marshall V.F.: The bladder mucosal graft technique for hypospadias repair. Urol Clin North Am 1981; 8: pp. 457-462.

145. Coleman JW , McGovern JH, Marshall VF: The bladder mucosal graft technique for hypospadias repair // Urol Clin North Am.- 1981; 8.- pp. 457-462.

146. Cook, A. et al. A multicenter evaluation of technical preferences for primary hypospadias repair. J. Urol. 174, 2354-2357 (2005).

147. Dahlke M.H., Schlitt H.J. Making hepatocytes from stem cells: where are we? Liver Transpl., 2003 Oct; 9(10): 1100-1.

148. Davies D.M., Matti B.A. A metod of phalloplasty using the deep nferior epigastric flap // Brit. J. Plast. Surg. -1988. - N.41 - P.165-168.

149. Davis NF, Callanan A, McGuire BB, Flood HD, McGloughlin TM. Evaluation of viability and proliferative activity of human urothelial cells cultured onto xenogenic tissue-engineered extracellular matrices. Urology 2011: 77(4):1007. doi: 10.1016/j.urology.2010.11.019 PMID: 21256551

150. Davis NF, Mooney R, Piterina AV, Callanan A, McGuire BB, Flood HD et al. Construction and evaluation of urinary bladder bioreactor for urologic tissue-engineering purposes. Urology 2011: 78 (4):954-960.

151. Dawson R.A., Goberdhan N.J., Freedlander E., Mac Neil S.: Influence of extracellular matrix proteins on human keratinocyte attachment, proliferation and transfer to a dermal wound model. Burns, 1996; 22: 93.

152. De Filippo R.E., Yoo J.J, Atala A. Urethral replacement using cell seeded tubularized collagen matrices // J Urol..- 2002 Oct; 168(4 Pt 2).-pp.1789-92.

153. De Filippo R.E., Yoo J.J, Atala A.: Urethral replacement using cell seeded tubularized collagen matrices. J Urol., 2002 Oct; 168(4 Pt 2): 1789-92.

154. De Mattos e Silva, E. et al. Outcome of severe hypospadias repair using three different techniques. J. Pediatr. Urol. 5, 205-211 (2009).

155. De Vos P., HamelA.F., Tatarkiewicz K.: Considerations for successful transplantation of encapsulated pancreatic islets. Diabetologia., 2002 Feb; 45(2): 159-73.

156. Demirbilek S, Atayurt H.F. One stage hypospadias repair with stent or suprapubic diversion: which is better?// J Pediatr Surg.- 1997, Dec; 32 (12).-pp. 1711-2

157. Demirbilek S., Atayurt H.F. One-stage hypospadias repair with stent or suprapubic diversion: which is better? J Pediatr Surg 1997 Dec; 32(12):1711-2.

158. Denning C, Priddle H.: New frontiers in gene targeting and cloning: success, application and challenges in domestic animals and human embryonic stem cells. Reproduction., 2003 Jul.

159. Dessanti A., Cossu M.L., Noya G., Dettori G., Caccia G. One-stage repair of male urethra using buccal mucosa (flip) free graft // Surg. In Chuldhood, 1993, Vol.1, N 1, pp. 41-44.

160. Dessanti A., Cossu M.L., Noya G., Dettpri G.,Caccia G. One-stage repair of male urethra using buccal mucosa ( Lip) free graft // Surg. In. Chuldhood.-1993, Vol.1.-N1.- pp.41-44.

161. Devine C.J. Jr. Chordee and hypospadias / Clenn J.F., Boyce W.H. (eds) // Urologic Surgery, ed. 3,Philadelphia, J.B.Lippincott Co, 1983, pp. 775- 797.

162. Devine C.J. Jr., Horton C.E. A one-stage hypospadias repair // J.Urol., 1961, N 85, pp. 166-172.

163. Devine C.J., Gonzales-Serva L., Stecker J.F. et al. Utricular configuration in hypospadias and intersex // J.Urol..- 1980.- N 123.- pp. 407-411.

164. Devine C.J., Jr.,Horton C.E. Chordee without hypospadias // J.Urol..-1973.- N110.- pp. 264-267.

165. DiCampliC, NestolaM., PiscagliaA.C, SantoliquidoA., Gas barriniG., Pola P., Gasbarrini A.: Cell-based therapy for liver diseases. Eur. Rev. Med. Pharmacol. Sci., 2003 Mar-Apr; 7(2):41-4.

166. Dodson, J. L., Baird, A. D., Baker, L. A., Docimo, S. G. & Mathews, R. I. Outcomes of delayed hypospadias repair: implications for decision making. J. Urol. 178, 278-281 (2007).

167. Duckett J., M.D. Hypospadias. Clinics Plastic Surgery — April 1980, Vol. 7, No. 2, pp. 1033-1037.

168. Duckett J.W. Repair of hipospadias / Hendy W.F. (ed) // Recent Advances in Urology / Andrology // New-York, Churchill Livingstone, 1980d, vol.3.- pp.279-290.

169. Duckett J.W. Repair of hypospadias / Hendy W.F.(ed) // Recent Advances in Urology/Andrology // New-York, Churchill Livingstone, 1980d, vol.3, pp. 279-290.

170. Duckett J.W. Transverse preputial island flap technique for repair of severe hipospadias // Urol. Clin. North. Am..- 1980.- N7.- pp. 423-431.

171. Duckett J.W. Transverse preputial island flap technique for repair of severe hypospadias // Urol.Clin.North.Am., 1980a, N 7, pp. 423-431.

172. Duckett JW. Hypospadies repair // Operative pediatric urology. -2002. -Churhill Livingstone , London. - pp 149-160.

173. Eassa, W., Jednak, R., Capolicchio, J. P., Brzezinski, A. & El-Sherbiny, M. Risk factors for re-operation following tubularized incised plate urethroplasty: a comprehensive analysis. Urology 77, 716-720 (2011).

174. Ederl.l., CorvinS.C., M. Marcus V., Cronauer, Bartsch G. Jr., J. Zhang, Stenzl A., Bartsch G., Klocker H.\ Selective culture conditions for different types of primary human bladder cells. World J. Urol., 2000; 18:371-375.

175. El-Hout, Y. et al. Assessment of urethral plate appearance through digital photography: do pediatric urologists agree in their visual impressions of the urethral plate in children with hypospadias? J. Pediatr. Urol. 6, 294-300 (2010).

176. Emir, L. & Erol, D. Mathieu urethroplasty as a salvage procedure: 20-year experience. J. Urol. 169, 2325-2326 (2003).

177. Essid A., Hamzaoui M, Sahli S, Houissa T. Glans reimplantationavter circumcision accident. Progres en Urologie. 2005; 15(4):745-747.

178. Evans A.J. Reconstruction of the penis. In C.E. Horton (Ed.). Plastic and Reconstructive Surgery of the Genital Area. -Boston: Little, Brown,-1973.-P.467-476.

179. Fandrich F., Ruhnke M.: Stem cells and liver replacement Med Klin (Munich). 2003 Dec 15; 98 Suppl. 2:18-22.

180. Filmer R.B., Duckett J.W. Sowden R. One-stage correction of hipospadias /chordee // Birth Defects,1977.- N 13.- pp.267-270.

181. Filmer R.B., Duckett J.W., Sowden R. One-stage correction of hypospadias chordee // Birth Defects, 1977, N 13, pp. 267-270.

182. Fossum M, Lundberg F, Holmberg K, Schoumans J, Kratz G, Nordenskjold A. Long-term culture of human urothelial cells—a qualitative analysis. Cells Tissues Organs 2005: 181(1)^. 11-22.

183. Fossum M, Nordenskjold A, Kratz G. Engineering of multilayered urinary tissue in vitro. Tissue Eng 2004: 10(1-2):175-180.

184. Frimberger D, Morales N, Gearhart JD, Gearhart JP, Lakshmanan Y. Human embryoid body-derived stem cells in tissue engineering-enhanced migration in co-culture with bladder smooth muscle and urothelium. Urology 2006: 67(6):1298-1303.

185. Garibay J.T., Reid C., Gonzalez R. Functional evaluation of the results of hypospadias surgery with uroflowmetry. //J.Urul.-1995.-V.154.-P.835-836.

186. GerlachJ.C, MutigK., Sauerl.M., SchradeP, Efimova E., Mieder T., Naumann G., Grunwald A., Pless G., Mas A., Bach- mann S., Neuhaus P., ZeilingerK.: Use of primary human liver cells originating from discarded grafts in a bioreactor for liver support therapy and the prospects of culturing adult liver stem cells in bioreactors: a morphologic study. Transplantation., 2003 Sep15; 76(5):781-6.

187. Gilbert D.A., Williams M.W., Horton C.E., et al. Phallic reinnervation via the pudendal nerve //J.Urol. -1988. - V. 140. - P.295.

188. Gilbert D. A., Winslow B.H., Gilbert D.M.. Jordan G.H., Horton C.E. Transsexual Surgery In the Genetic Female // Clln. Plast. Surg. - 1988.- V.15,N.3-P.471-487.

189. Gilbert D.A, Schlossberg S.M., Jordan G.H. Ulnar forearm phallic construction and penile reconstruction // Microsurgery. -1995. - V.16. - P.314-321.

190. Gilbert D.A. One-stage reconstruction of the penis using an Innervated radial forearm osteocutaneous flap // J. Reconstr. Microsurg. -1986.-V.3.-P.25-26.

191. Gilbert D.A., Horton C.E., Terzis J.K., Devlne C.J., Winslow B.H.. Devlne P.C. New Concepts In Phallic Reconstruction // Ann. Plast. Surg. -1987. - V.18. N.2 - P.128-136

192. Gilbert D.A.. Jordan G.H.. DevlneCJ., WInslowB.H. Microsurgical Forearm "Cricket Bat-Transformer" Phalloplasty // Plast. Reconstr. Surg. - 1992. -V.90.N.4-P.711-716.

193. Gilliver, S. C. et al. 5a-dihydrotestosterone (DHT) retards wound closure by inhibiting re-epithelialization. J. Pathol. 217, 73-82 (2009).

194. Gilliver, S. C. et al. Sex steroids and cutaneous wound healing: the contrasting influences of estrogens and androgens. Climacteric 10, 276-288 (2007).

195. Gilliver, S. C. et al. The hormonal regulation of cutaneous wound healing. Clin. Dermatol. 25, 56-62 (2007).

196. Gipson, M. Hypospadias repair using polyglycolic acid sutures. Br. J. Plast. Surg. 28, 135-138 (1975).

197. Gluckman GR, Stoller ML, Jacobs MM Kogan BA. Newborn penile glans amputation during circumcision and successful reattachment. The Journal of Urology. 1995;153(3):778-779.

198. Goodwin W.E., Scott W.W. Phalloplasty //J. Urol. -1952. - V.68. N.6-P.903-907.

199. Gorduza, D. B. et al. Does androgen stimulation prior to hypospadias surgery increase the rate of healing complications? A preliminary report. J. Pediatr. Urol. 7, 158-161 (2011).

200. Green R., Money J. Transsexualism and sex reassigment. -Baltimore -1969. -P.232.

201. Grobbelaar, A. O., Laing, J. H., Harrison, D. H. & Sanders, R. Hypospadias repair: the influence of postoperative care and a patient factor on surgical morbidity. Ann. Plast. Surg. 37, 612-617 (1996).

202. Guarino, N., Vallasciani, S. A. & Marrocco, G. A new suture material for hypospadias surgery: a comparative study. J. Urol. 181, 1318-1323 (2009).

203. Hage J.J., Bloem J.J., Bouman F.G. Obtaining rigidity in the neophallus of female-to-male transsexuals: a review of the literature. // Ann- Plast-Surg. 1993 Apr; 30(4).

204. Hage J.J., Bouman F.G., Graaf F.G., Bloem J.J.A.M. Phalloplasty In femele-to-male transsexuals: The Amsterdam experience // J. Urol. - 1993. - P.149.

205. Hage J.J., De Graaf F.H. Addressing the ideal requirements by free flap phalloplasty: some reflections on refinements of technique. // Microsurgery 1993;14(9).

206. Hage J.J., Winters H.A. Salvage of a "free flap" phalloplasty by distal arteriovenous fistula: case report. // J Reconstr Microsurg 1996 Jul;12(5).

207. Hage JJ. Discussion: One-stage total penile reconstruction with a free sensate osteocutaneous fibula flap by Sadove R.C.. Sengezer M..McRoberts W., Wells M.DV/Plast. Reconstr. Surg. - 1993. - V.92, N.7 - P.1324-1325.

208. Hage JJ., Floris H.G. Sculpturing the Glans in Phalloplasty // Plast. Reconstr. Surg. 1993.-V.92, m.-P157-161.

209. Harashlna T. Anallsis of 200 free flaps // Brit. J. Plast. Surg. - 1988. -V.41,N.IP.33-36.

210. Harashlna T., bioue T., Tanaka I. et al Reconstruction of the penis with free deltoid flap // Br. J. Plast. Surg. -11990. - V.43. - P.217-222.

211. Hashem FK, Ahmed S, al-Malaq AA, AbuDaia JM. Successful replantation of penile amputation (post-circumcision) complicated by prolonged ischaemia.Br J Plast Surg. 1999 Jun;52(4):308-10.

212. Hayashi Y. One-stage repair of moderately severe hypospadias using a transverse preputial tubularized island flap. - Int. J. Urol. - 01-Apr-2001; 8(4): 165-70.

213. Hayashi Y. One-stage repair of moderately severe hypospadias using a transverse preputial tabularized island flap. - Int J Urol-01-Apr-2001; 8(4).-pp. 165-70

214. Hendren W.N. The Belt-Fuqua for repair hipospadias // Urol. Clin. North. Am., 1981.- N8.- pp.431-450.

215. Henly D.R., Barrett D.M., Wetland T.L, et al.: Particulate silicone for use in periurethral injections: local tissue effects and search for migration. J. Urol., 1995; 153: 2039-2043.

216. Herreros J., Prosper F., Perez A., Gavira J.J., Garcia - VellosoM.J., BarbaJ., Sanchez PL, CanizoC, RabagoG., Marti- ClimentJ.M., HernandezM., Lopez-HolgadoN., Gonzalez-Santos J.M., Martin-Luengo C, Alegria E.\ Autologous intramyocardial injection of cultured skeletal muscle-derived stem cells in patients with non-acute myocardial infarction. Eur. Heart. J., 2003 Nov; 24(22):2012-20.

217. Hess D., Li L, Martin M., Sakano S., Hill D., Strutt B., Thyssen S., Gray D.A., Bhatia M.: Bone marrow-derived stem cells initiate pancreatic regeneration. Nat. Biotechnol., 2003 Jul; 21(7):763-770.

218. Hodgson N.B. A one-stage hipospadias repair // J.Urol.- 1970, N104.-P.281-284.

219. Hodgson N.B. A one-stage hypospadias repair // J.Urol., 1970, N 104, P. 281-284.

220. Hodgson N.B. In defense of the one-stage hipospadias repair / Scott R. Jr. Gordon H.L., Scott F.B. et al (eds) // Current Controversirs in Urologic Management.-Philadelphia.: W.B.Sauders Co, 1972.- pp.263-271.

221. Hodgson N.B. In defense of the one-stage hypospadias repair / Scott R. Jr.,Gordon H.L., Scott F.B. et al (eds) // Current Controversies in Urologic Management. Philadelphia, W.B. Sauders Co, 1972, pp. 263-271.

222. Hodgson N.B. Use of vascularisated flaps in hipospadias repair // Urol. Clin.North.Am..- 1981.- N8.-pp.471-482.

223. Hodgson N.B. Use of vascularisated flaps in hypospadias repair // Urol.Clin.North.Am., 1981, N 8, pp. 471-482.

224. Hohenfeller R., John M., Fitzpatick & Jack W.McAninch Advanced Urologic Surgery third edition // Blackwell Publishing.- 2005.- pp.199-122.

225. Holland, A. J. & Smith, G. H. Effect of the depth and width of the urethral plate on tubularized incised plate urethroplasty. J. Urol. 164, 489-491 (2000).

226. Horton C.E., Devine C.J., Graham J.K. Fistulas of the prenile urethral // Plast. Reconstr. Surg..- 1980, N 66.- pp. 407-418.

227. Horton, C. E. & Devine, C. J. A one-stage repair for hypospadias cripples. Plast. Reconstr. Surg. 45, 425-430 (1970).

228. Hosotani R., Ida J., Kogire M., Fujimoto K., Doi R, Imamura M, Expression of pancreatic duodenal hoemobox-1 in pancreatic islet neogenesis after surgical wrapping in rats. Surgery., 2004 Mar;135(3):297-306.

229. Hudson AE, Carmean N, Bassuk JA. Extracellular matrix protein coatings for facilitation of urothelial cell attachment. Tissue Eng 2007: 13(9):2219-2225.

230. Huntley J S, DPhil, Bourne M C, Munro F D. Troubles with the foreskin: one hundred consecutive referrals to paediatric surgeons. Journal of the royal society of medicine.-2003 September; 96(9): 449-451.

231. Imbeault A, Bernard G, Rousseau A, Morissette A, Chabaud S, Bouhout S et al. An endothelialized urothelial cell-seeded tubular graft for urethral replacement. Can Urol Assoc J 2013: 7(1-2):E4-E9.

232. Jawad AJ. Urethral advancement and glanuloplasty UAGP vs. MAGPI for distal hypospadias repair//. Int Urol Nephrol.- 1997; 29(6).- pp. 681-6.

233. John W. Duckett Jr., M.D. Transverse preputial Island Flap Technique for Repair of Severe Hypospadias // Urologic Clinics of North America.- Vol. 7.No.2.- June 1980.

234. John W. Duckett M.D. Hypospadias // Clinics & Plastic Surgery. -Vol.7.-No.2, April.- 1980.

235. Johnson D, Coleman DJ. The selective use of a single-stage and a two-stage technique for hypospadias correction in 157 consecutive cases with the aim of normal appearance and function // Br J Plast Surg.- 1998 Apr; 51 (3).- pp 195-201.

236. Jones, B. C., O'Brien, M., Chase, J., Southwell, B. R. & Hutson, J. M. Early hypospadias surgery may lead to better psychosexual outcome. J. Urol. 182, 1744-1750 (2009).

237. Kandeel F., Smith C.V., Todorovl., Mullen Y.\ Advances in islet cell biology: from stem cell differentiation to clinical trans plantation: conference report. Pancreas., 2003 Oct; 27(3): 63-78.

238. Kaplan G.W., Brock W.A. The etiology of chordee // Urol. Clin. North. Am., 1981.- N8.- pp.383-387.

239. KaurP, Carter W.G.: Integrin expression and differentiation in transformed human epidermal cells is regulated by fibroblasts. J.CellSci., 1992; 103:755.

240. Khuri F.J. Hardy B.E., ChurchiLL B.M. Urologic anomalies assotiated with hypospadias // Urol. Clin. North. Am..- 1981.- N.8.-pp.565-568.

241. Kim D.H., Je CM., Sin J.Y., Jung J.S. Effect of partial hepatectomy on in vivo engraftment after intravenous administration of human adipose tissue stromal cells in mouse. Microsurgery., 2003;23(5):424-31.

242. Kimuli M, Eardley I, Southgate J. In vitro assessment of decellularized porcine dermis as a matrix for urinary tract reconstruction. BJU Int 2004: 94(6):859-866.

243. King L.R. One-stage repair without skin graft based on a new principle: Chordee is sometimes produced by skin alone // J.Urol..- 1970.- N103.-pp.660-662.

244. King L.R. One-stage repair without skin graft based on a new principle: Chordee is sometimes produced by skin alone // J.Urol., 1970, N103, pp. 660-662.

245. Kobayashi N., Okitsu T., Nakaji S., Tanaka N.: Hybrid bioartificial liver: establishing a reversibly immortalized human hepatocyte line and developing a bioartificial liver for practical use. JArtif Organs., 2003; 6(4):236-44.

246. Kocherov, S. et al. Outcome of hypospadias repair in toilet-trained children and adolescents. Pediatr. Surg. Int. 28, 429-433 (2012).

247. Koff, S. A. & Jayanthi, V. R. Preoperative treatment with human chorionic gonadotropin in infancy decreases the severity of proximal hypospadias and chordee. J. Urol. 162, 1435-1439 (1999).

248. Koshima I., Tai T., Yamasaki M. One stage reconstruction of the penis using an Innervated radial forearm osteocutaneous flap // J. Reconstr. Microsurg. -1986. - N.3. - P. 19.

249. Koskela S, Lehtonen S, Santala M, Venhola M, Parpala-Sparman T, Lehenkari P. 17beta-estradiol induces the proliferation of the in vitro cultured human urothelium. Scand J Urol Nephrol 2009: 43 (3):179-185.

250. Koyle, M. A. Hypospadias: a 30-year personal journey. Scand. J. Surg. 100, 250-255 (2011).

251. Krupnick A.S., Kreisel D., Riha M., Balsara K.R., Rosengard B.R.: Myocardial tissue engineering and regeneration as a therapeutic alternative to transplantation. Curr. Top. Microbiol. Immunol., 2004; 280:139-64.

252. KuaiX.L., CongX.Q., LiX.L., Xiao S.D.\ Generation of hepatocytes from cultured mouse embryonic stem cells. Liver Transpl., 2003 Oct; 9(10):1094-9.

253. Kundu AK, Gelman J, Tyson DR. Composite thin film and electrospun biomaterials for urologic tissue reconstruction. Biotechnol Bioeng 2011: 108(1):207-215.

254. Lai C.S., Chou C.K., Yang C.C., Lin S.D. Immediate reconstruction of the penis with an iliac flap. // Br J Plast Surg 1990 Sep;43(5).

255. Lakshmanan Y, Frimberger D, Gearhart JD, Gearhart JP. Human embryoid body-derived stem cells in co-culture with bladder smooth muscle and urothelium. Urology 2005: 65(4):821-826.

256. Laurence S.Baskin, Douglas A.C., Howard M.Snyder., John W.Duckett. Surgical repair of urethral circumcision injuries. The Journal of Urology. 1997;158(6):2269-2271.

257. Lechner A., Habener J.F.: Bone marrow stem cells find a path to the pancreas. Nat Biotechnol., 2003 Jul; 21(7):755-6.

258. LeckelK,, Blaheta R.A., Markus B.H.: State of hepatocyte transplantation: a risk or a chance? Zentralbl. Chin, 2003 Apr; 128(4):283-290.

259. Leclair, M. D., Benyoucef, N. & Heloury, Y. [Morbidity of foreskin reconstruction in distal hypospadias repair surgery]. Prog. Urol. 18, 475-479 (2008).

260. Lidman D., Danielsson P., et al., The functional result two years after a microsurgical penile replantation. 1999: Scand J PlastReconstr Hand Surg.33: 325-328.

261. Liu Z.C, Chang T.M.: Coencapsulation of hepatocytes and bone marrow stem cells: in vitro conversion of ammonia and in vivo lowering of bilirubin in hyperbilirubemia Gunn rats. Int. J. Artif. Organs., 2003 Jun; 26(6):491-7.

262. Liu Z.C., Chang T.M.: Increased viability of transplanted hepatocytes when hepatocytes are co-encapsulated with bone marrow stem cells using a novel method. Artif. Cells Blood Substit. Immobil. Biotechnol., 2002 Mar; 30(2):99-112.

263. M.Samuel and D.T. Wilkoks Tubularized incised-plate uretroplasty for

264. MacMillon R.D.H., Churchill B.M., Gilmour R.F. Assement of urinary stream after repair of anterior Hypospadias By meatoplasty and glanuloplasty. //J.Urol.-1985.-V.134.-№6.-P.100-102.

265. Mak YLM, Cho SC, Fai MW. Childhood circumcision: conventional dissection or Plastibell device - a prospective randomized trial. The Hong Kong Practitioner. 1995; 17(3): 101-105.

266. Marcovich R, Seifman B, Beduschi R, Wolf JS. Surface modification to improve in vitro attachment and proliferation of human urinary tract cells. BJU Int 2003: 92(6):636-640. PMID: 14511051

267. Marrocco G., Vallasciani S., Fiocca G., Colisti A. Hypospadias surgery: a 10-year review // Pediatr Surg Int..- 2004.- 20.- pp.200-203.

268. Marrocco, G., Calisti, A., Materia, E., Baglio, G. & Tancioni, V. The efficacy of surgical treatment of hypospadias: analysis of hospital data from Lazio region during the three year period (1996-1998). Pediatr. Med. Chir. 24, 223-227 (2002).

269. Marrocco, G., Vallasciani, S., Fiocca, G. & Calisti, A. Hypospadias surgery: a 10-year review. Pediatr. Surg. Int. 20, 200-203 (2004).

270. Marte A.,Di Iorio G., De Pasquale M., Contrufo A.M., Di Meglio D. Functional evaluation of tubularized-incised plate repair of midshaft-proximal hypospadias using uroflowmetry.// BJU International.-2001.-V.87.-P.540-543.

271. Mathews V., Hanson P. T., FordE., Fujita J., PolonskyK.S., Graubert T.A.: Recruitment of bone marrow-derived endothelial cells to sites of pancreatic beta-cell injury. Diabetes., 2004 Jan; 53(1):91-8.

272. Matsuno S.: Division of gastroenterological surgery. Nippon Geka Gakkai Zasshi., 2002 Mar; 103(3):300-3.

273. Matti B.A., Matthews R.N. Phalloplasty using the free radial forearm flap//Br. J.Plast. Surg. -1988.-V.41.-P.160.

274. McLorie, G. et al. Prospective randomized clinical trial to evaluate methods of postoperative care of hypospadias. J. Urol. 165, 1669-1672 (2001).

275. Menasche P.: Cell transplantation in myocardium. Ann. Thorac. Surg.,

2003 Jun; 75(6 Suppl):20-8.

276. Menasche P.: Myoblast transfer in heart failure. Surg. Clin. North. Am.,

2004 Feb; 84(1):125-39.

277. Merguerian P., ChavezD.R., Hakim S.: Grafting of cultured uroepithelium and bladder mucosa into de-epithelialized segments of colon in rabbits. J. Urol., 1994 152: 671-674.

278. Meyer R., Daverlo P.G. Phalloplastie sensible en un temps chez laemme transsexuelle // Helv. Chir. Acta -1987. -V.54 - P.175-176.

279. Mikula M., FuchsE., HuberH., BeugH., Schulte-Hermann R., Mikulits I/I/.: Immortalized p19ARF null hepatocytes restore liver injury and generate hepatic progenitors after transplantation. Hepatology., 2004 Mar; 39(3):628-634

280. Mokhless IA, Abdeldaeim HM, Rahman A, Zahran M, Safwat A.Penile advancement and lengthening for the management of post-circumcision traumatic short penis in adolescents.Urology. 2010 Dec;76(6):1483-7.

281. Morera, A. M. et al. Is hypospadias due to metalloproteinase overactivity? Presented at the European Society for Paediatric Urology (ESPU) 2004 meeting.

282. Mureau, M. A., Slijper, F. M., Slob, A. K., Verhulst, F. C. & Nijman, R. J. Satisfaction with penile appearance after hypospadias surgery: the patient and surgeon view. J. Urol. 155, 703-706 (1996).

283. Muruganandham, K. et al. Urethrocutaneous fistula after hypospadias repair: outcome of three types of closure techniques. Pediatr. Surg. Int. 26, 305-308 (2010).

284. Myers, J. B., McAninch, J. W., Erickson, B. A. & Breyer, B. N. Treatment of adults with complications from previous hypospadias surgery. J. Urol. 188, 459-463 (2012).

285. Nesbitt R.M. Congenital curvature of the phallus : Report of three cases with description of corrective operation // J.Urol..- 1965.- N93.- pp.230-334.

286. Nguyen, M. T., Snodgrass, W. T. & Zaontz, M. R. Effect of urethral plate characteristics on tubularized incised plate urethroplasty. J. Urol. 171, 1260-1262

(2004).

287. Noordanus R.P., Hage J J. Late salvage of a "free flap" phalloplasty: a case report. // Microsurgery 1993; 14(9).

288. Nuininga, J. E., De Gier, R. P. E., Verschuren, R. & Feitz, W. F. J. Long-term outcome of different types of 1-stage hypospadias repair. J. Urol. 174, 1544-1548

(2005).

289. Okeke LI, Asinobi AA, Ikuerowo OS. Epidemiology of complications of male circumcision in Ibadan, Nigeria. BMC. Urology.2006; 6: 1-3.

290. Ortlcochea M. A new method of total reconstruction of the penis // Brit. J. Plast. Surg. -1972. - V.25 - P.347-352.

291. Patel RP, Shukla AR, Snyder HM 3rd. The island tube and island onlay hypospadias repairs offer excellent long-term outcomes: a 14-year followup // J. Urol.-2004 Oct;172(4 Pt 2):1717-9.

292. Perovic S. Phalloplasty in children and adolescents using the extended pedicle island groin flap. // J Urol 1995 Aug;154(2 Pt 2).

293. Perovic S., Penoscrotal transposition // Advanced Urologic Surgery, 2005.-pp.199-212.

294. Perovic S., Vukadinovic V. Penoscrotal transposition with hipospadias : 1-stage repair // J.Urol..- 1992, Vol. 148.- pp.1510-1513.

295. Perovic, S. et al. Surgical challenge in patients who underwent failed hypospadias repair: is it time to change? Urol. Int. 85, 427-435 (2010).

296. Pilatz A, Schultheiss D, Gabouev AI, Schlote N, Mertsching H, Jonas U et al. Isolation of primary endothelial and stromal cell cultures of the corpus cavernosum penis for basic research and tissue engineering. Eur Urol 2005: 47(5):710-718. PMID: 15826767

297. Prasad, M. M., Marks, A., Vasquez, E., Yerkes, E. B. & Cheng, E. Y. Published surgical success rates in pediatric urology—fact or fiction? J. Urol. 188, 1643-1648 (2012).

298. Puckett C.L., Montle J.E. Construction of male genltalia In the transsexual, using a tubed groin flap for the penis and a hydraulic inflation device //Plast. Reconstr. Surg. 1978. - V.61. N.4 - P. 523-529.

299. Puckett C.L.. Relnlsch J.F.. Montle J.E. Free flap phalloplasty // J.Urol. -1982. - V.128 - P.294-297.

300. Rohman G, Pettit JJ, Isaure F, Cameron NR, Southgate J. Influence of the physical properties of two-dimensional polyester substrates on the growth of normal human urothelial and urinary smooth muscle cells in vitro. Biomaterials 2007: 28(14):2264-2274. PMID: 17296219

301. Roodsari SS, Mulaeian M, Hiradfar M. Urethral advancement and glanuloplasty with V flap of the glans in the repair of anterior hypospadias// 2006 Jul;29(3):180-4

302. Rynja, S. P., de Jong, T. P., Bosch, J. L. & de Kort, L. M. Functional, cosmetic and psychosexual results in adult men who underwent hypospadias correction in childhood. J. Pediatr. Urol. 7, 504-515 (2011).

303. Sabbagh W, Masters JR, Duffy PG, Herbage D, Brown RA. In vitro assessment of a collagen sponge for engineering urothelial grafts. Br J Urol 1998: 82(6):888-894. PMID: 9883230

304. Sadove R.C., Sengezer M., McRoberts J.W., Wells M.D. One-stage total penile reconstruction with a free sensate osteocutaneous fibula flap. // Plast Reconstr Surg 1993 Dec;92(7).

305. Sarhan, O. M. et al. Factors affecting outcome of tubularized incised plate (TIP) urethroplasty: single center experience with 500 cases. J. Pediatr. Urol. 5, 378382 (2009).

306. Sarhan, O., Saad, M., Helmy, T. & Hafez, A. Effect of suturing technique and urethral plate characteristics on complication rate following hypospadias repair: a prospective randomized study. J. Urol. 182, 682-685 (2009).

307. Sartoneva R, Haaparanta AM, Lahdes-Vasama T, Mannerstrom B, Kellomaki M, Salomaki M et al. Characterizing and optimizing poly-L-lactide-co-epsilon-caprolactone membranes for urothelial tissue engineering. J R Soc Interface 2012: 9(77):3444-3454

308. Savanelli, A., Esposito, C. & Settimi, A. A prospective randomized comparative study on the use of ventral subcutaneous flap to prevent fistulas in the Snodgrass repair for distal hypospadias. World J. Urol. 25, 641-645 (2007).

309. Scherr HC, Kuplan GW, Packer MG, Brocr NA. Post hipospadias repair

310. Scriven SD, Booth C, Thomas DF, Trejdosiewicz LK, Southgate J. Reconstitution of human urothelium from monolayer cultures. J Urol 1997: 158(3 Pt 2):1147-1152. PMID: 9258159

311. Scriven SD, Trejdosiewicz LK, Thomas DF, Southgate J. Urothelial cell transplantation using biodegradable synthetic scaffolds. J Mater Sci Mater Med 2001: 12(10-12):991-996.

312. Sherman J., Borer J.G., Horowitz M., GlassbergK.L..Circumcision:successfulglanular reconstruction and survival following traumatic amputation. The Journal of Urology. 1996;156(2):842-844.

313. Shukla, A. R., Patel, R. P. & Canning, D. A. The 2-stage hypospadias repair. Is it a misnomer? J. Urol. 172, 1714-1716 (2004).

314. Smith E.D. A de-epithelialzed overlap flap technique in the repair of

315. Smith, E. D. The history of hypospadias. Pediatr. Surg. Int. 12, 81-85 (1997).

316. Snodgrass WT, Lorenzo A. Tubularized-plate urethroplasty for proximal hipospadias // BJU . - 2002. - Int 89:90-93.

317. Snodgrass, W. T., Bush, N. & Cost, N. Tubularized incised plate hypospadias repair for distal hypospadias. J. Pediatr. Urol. 6, 408-413 (2010).

318. Snodgrass, W., Cost, N., Nakonezny, P. A. & Bush, N. Analysis of risk factors for glans dehiscence after tubularized incised plate hypospadias repair. J. Urol. 185, 1845-1851 (2011).

319. Snodgrass, W., Macedo, A., Hoebeke, P. & Mouriquand, P. D. Hypospadias dilemmas: a round table. J. Pediatr. Urol. 7, 145-157 (2011).

320. Snow B.W. Use of tunica vaginalis to prevent fistulas in hipospadias

321. Sommer J.T., Stephens F.D. Dorsal urethral diverticulum of the fossa

322. Sorber M, Feitz WF, de Vries JD Short- and mid-term outcome of different types of one-stage hypospadias corrections// Eur Urol.- 1997; 32 (4) : 475-9

323. Springer, A., Krois, W. & Horcher, E. Trends in hypospadias surgery: results of a worldwide survey. Eur. Urol. 60, 1184-1189 (2011).

324. Suhail M. Amer, Hayat Amir Mahis. Circumcision: complication associated with Plastibell device and conventional dissection surgery: a trial of 200 neonates. A.P.M.C. 2010; .4( 1):44-48.

325. Takasaki N, Nishimoto K, Onishi S, Ueda H, Okada S, Mtyazaki S, Tajima S,Tanaka Y, Hukae E. One stage reconstruction of penis with free forearm flap // Hinyokika Kiyo 1987 Sep;33(9)

326. Taylor, J. R., Lockwood, A. P. & Taylor, A. J. The prepuce: specialized mucosa of the penis and its loss to circumcision. Br. J. Urol. 77, 291-295 (1996).

327. Vallasciani, S., Berrettini, A., Manzoni, G. & Marrocco, G. Observational retrospective study on acquired megalourethra after primary proximal hypospadias repair and its recurrence after tapering. J. Pediatr. Urol. 9, 364-367 (2013).

328. Van Savage, J. G., Palanca, L. G. & Slaughenhoupt, B. L. A prospective randomized trial of dressings versus no dressings for hypospadias repair. J. Urol. 164, 981-983 (2000).

329. Vandersteen, D. R. & Husmann, D. A. Late onset recurrent penile chordee after successful correction at hypospadias repair. J. Urol. 160, 1131-1133 (1998).

330. Variables in successful repair of urethrocutaneous fistula after hyppospadias surgery // J.Urol.- 2002, №67 : 726- 30

331. Walter P.J., Krauss D.J., Nsouli I. Repeat male genital self-mutilation precipitated by urinary complications of prior repair. J Urol. 1993 Jun;149(6):1551-2.

332. Wang LJ, Wang YL, Yang X. Progress in epidermal stem cells// Yi Chuan. 2010 Mar;32(3):198-204.

333. Wang X, Shi Y, Zhou Q, Liu X, Xu S, Lei T. Detailed histological structure of human hair follicle bulge region at different ages: A visible niche for nesting adult stem cells //J Huazhong Univ Sci Technolog Med Sci. 2012 Oct;32(5):648-56.

334. Watabe T, Lin M, Ide H, Donjacour AA, Cunha GR, Witte ON, Reiter RE. Growth, regeneration, and tumorigenesis of the prostate activates the PSCA promoter// Proc Natl Acad Sci U S A. 2002 Jan 8;99(1):401-6.;

335. Waterman DJ, Renshhler T., Cartwright PC, Snow BW, De Vries C.

336. Webb A, Li A, Kaur P. Location and phenotype of human adult keratinocyte stem cells of the skin// Differentiation. 2004 Oct;72(8):387-95.;

337. Weber, D. M., Schonbucher, V. B., Gobet, R., Gerber, A. & Landot, M. A. Is there an ideal age for hypospadias repair? A pilot study. J. Pediatr. Urol. 5, 345-350 (2009).

338. Weinberg CB, Bell E. A blood vessel model constructed from collagen and cultured vascular cells//Science. 1986 Jan 24;231(4736):397-400.

339. Wiener JS, Sutherland RW, Roth DR,Gonzales ET Jr Comparison of onlay and tabularized island flaps of inner preputial skin for the repair of

340. Winkelmann, R. K. The erogenous zones: their nerve supply and its significance. Proc. Staff Meet Mayo Clin. 34, 39-47 (1959).

341. Wood, H. M., Kay, R., Angermeier, K. W. & Ross, J. H. Timing of the presentation of urethrocutaneous fistulas after hypospadias repair in pediatric patients. J. Urol. 180, 1753-1756 (2008).

342. Wu S, Liu Y, Bharadwaj S, Atala A, Zhang Y. Human urine-derived stem cells seeded in a modified 3D porous small intestinal submucosa scaffold for urethral tissue engineering. Biomaterials 2011: 32 (5):1317-1326. doi: 10.1016/j.biomaterials.2010.10.006 PMID: 21055807

343. Yang B, Zhang Y, Zhou L, Sun Z, Zheng J, Chen Y et al. Development of a porcine bladder acellular matrix with well-preserved extracellular bioactive factors for tissue engineering. Tissue Eng Part C Methods 2010: 16(5): 1201-1211. doi: 10.1089/ten.TEC.2009.0311 PMID: 20170425

344. Zaontz, M. R. & Dean, G. E. Glandular hypospadias repair. Urol. Clin. North Am. 29, 291-298 (2002).

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.