Применение медицинского озона в профилактике и лечении послеоперационных осложнений при эхинококкозе печени. тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Койчуев Расул Абакарович

• Койчуев Расул Абакарович
• кандидат наук
• 2026

Оглавление диссертации кандидат наук Койчуев Расул Абакарович

ОГЛАВЛЕНИЕ стр ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1 ЭХИНОКОККОЗ ПЕЧЕНИ: СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ И ПРОФИЛАКТИКА ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ В ОСТАТОЧНЫХ ПОЛОСТЯХ ПЕЧЕНИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1 Общие сведения об эхинококкозе печени

1.2 Общая характеристика современного состояния проблемы лечения эхинококкоза печени

1.3 Частные аспекты хирургического лечения эхинококкоза печени и послеоперационные осложнения

1.4 Применение медицинского озона в хирургической практике

ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Общая характеристика клинического материала исследования

2.2 Общая характеристика клинических методов исследования

2.3 Общая характеристика экспериментальных методов исследования

2.4 Статистическая обработка количественных и качественных первичных данных исследования

ГЛАВА 3 ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ: МОДЕЛЬ ЭКСПЕРИМЕНТА И РЕЗУЛЬТАТЫ

3.1 Воздействие медицинского озона на печень и желчевыводящую систему

3.2 Экспериментальная оценка эффективности использования медицинского озона для обеззараживания зародышевых элементов

эхинококковой кисты in vitro и in vivo на лабораторных животных

ГЛАВА 4 ИССЛЕДОВАНИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ В ОСТАТОЧНЫХ ПОЛОСТЯХ ПЕЧЕНИ В РАННЕМ И ПОЗДНЕМ

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДАХ

4.1 Ультразвуковая характеристика остаточных полостей печени

4.2 Динамика патологических процессов в остаточных полостях печени в раннем и позднем послеоперационном периодах

4.3 Профилактика и лечение инфекционно-гнойных процессов в дренированных остаточных полостях печени в раннем и позднем послеоперационном периодах с использованием медицинского озона

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ И ЛИТЕРАТУРЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Применение медицинского озона в профилактике и лечении послеоперационных осложнений при эхинококкозе печени.»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы исследования. Цистный эхинококкоз относится к числу распространенных паразитарных заболеваний в ряде регионов Российской Федерации и в настоящее время продолжает оставаться серьезной медицинской и народнохозяйственной проблемой во многих странах мира в связи с большой заболеваемостью и существованием эндемических регионов [122, 8, 66, 59]. В последние 10 - 20 лет отмечается повсеместный рост в 2,5-3 раза числа больных эхинококкозом с преимущественным поражением печени [73, 76, 32], в том числе в Республике Дагестан.

Высокая частота (14,1-36,5%) осложнений после эхинококкэктомий из печени, делает актуальным поиск более эффективных способов лечения [21, 181, 64, 59]. Многие вопросы диагностики и лечения осложнений после эхинококкэктомии из печени остаются окончательно не решенными.

В настоящее время в ряду актуальных проблем цистного эхинококкоза печени ведущее место занимает совершенствование методов ликвидации остаточных полостей и снижение частоты послеоперационных инфекционно-воспалительных осложнений [34, 86, 87].

В последние годы широкое распространение приобретают исследования, в которых при оперативном лечении ЭП используют дополнительные методы обработки ОП (лазерная фотокоагуляция, плазменный скальпель, ультразвуковая кавитация и др.), способствующих предупреждению развития гнойно-воспалительных процессов и рецидива, а также усиливающих процессы пролиферации в остаточной полости (ОП) [53].

По данным литературы существует ряд различных методов антисептической и антипаразитарной обработки фиброзных (остаточных) полостей печени после эхинококкэктомии [91, 111]. В обобщенном виде их можно классифицировать следующим образом: применение химических, физических и биологических факторов борьбы с хирургической инфекцией и зародышевыми элементами паразита. Это: экспозиция в фиброзной полости таких растворов, как 2% р-р

формалина, 70-96% р-р этанола, 5% р-ра йода, концентрированных 20-30% р-ров соли, 90% глицерин, 1% р-р диоксидина, 0,05% хлоргексидина и др., а также физические факторы - облучение стенок расфокусированным лазером, обработка стенок полости плазменным потоком, ультразвуковая кавитация, термическая обработка паром и криовоздействие [23].

Все вышеописанные способы основаны на применении высокоактивных агентов, отдельные из которых имеют несомненное побочное гепатотоксичное воздействие, а также другие серьезные недостатки, усложняющие их применение в фазу поздних посмертных изменений в эхинококковой кисте (кистах типа СЕ2, СЕ3, СЕ4 и СЕ5). Наряду с вышеизложенными способами некоторые авторы при лечении больных ЭП предлагают обрабатывать резидуальную полость озоно-воздушной кислородной смесью [71, 70, 134].

Степень разработанности темы исследования. К сожалению, нет должного освещения проблемы тактики ведения послеоперационного периода после эхинококкэктомии, недостаточно разработаны критерии к применению антисептической обработки остаточных полостей с целью профилактики их нагноения, а также нет данных по применению озонотерапии - раствора, обладающего высокими противомикробными и противопаразитарным эффектом и преимуществами удобства применения для лечения гнойно-воспалительных осложнений после эхинококкэктомии печени.

В литературе эти вопросы недостаточно освещены, некоторые находятся в стадии разработки и не находят широкого практического применения. Исследований, посвященных влиянию озонотерапии (при комплексном лечении больных ЭП) на морфофункциональное состояние печени, инволюционные процессы в остаточных полостях, сколецидальное действие и оценки эффективности этого метода в качестве средства профилактики послеоперационных инфекционно-воспалительных осложнений недостаточно для выработки клинических рекомендаций.

Вышеизложенное послужило основанием для планирования и выполнения настоящего исследования.

Работа выполнена по плану НИР ФГБОУ ВО ДГМУ Минздрава России, на кафедре хирургии ФПК и ППС с курсом эндоскопической хирургии, в рамках научной темы кафедры «Современные методы диагностики и лечения эхинококкоза брюшной полости».

Цель исследования: улучшение результатов лечения больных эхинококкозом печени путем экспериментально-клинической разработки и внедрения в хирургическую практику методики использования медицинского озона для обработки остаточных полостей печени после эхинококкэктомии.

Задачи исследования:

1. Разработать способ использования медицинского озона и изучить его эффективность для профилактики и лечения послеоперационных осложнений в остаточной полости печени после эхинококкэктомии.

2. Изучить в эксперименте морфологические изменения ткани печени и желчных протоков при длительной экспозиции на них озонированного физиологического раствора в мелкодисперсной фазе.

3. Изучить сколецидный эффект медицинского озона в физиологическом растворе в мелкодисперсной фазе и определить его оптимальную концентрацию для эффективной обработки остаточной полости печени после эхинококкэктомии.

4. Изучить особенности динамики развития патологических процессов в остаточных полостях печени после органосохраняющих методов эхинококкэктомии.

Научная новизна темы исследования. Разработана и клинически апробирована новая методика применения озонированного физиологического раствора в мелкодисперсной фазе для обработки стенок остаточной фиброзной полости печени после эхинококкэктомии.

Впервые дана оценка морфологическим изменениям в ткани печени, фиброзной капсуле и желчных путях при воздействии на них медицинского озона.

Впервые в эксперименте определена оптимальная концентрация медицинского озона в физиологическом растворе и время его экспозиции для эффективной антисептической и антипаразитарной обработки стенок остаточной

фиброзной полости печени после эхинококкэктомии.

Теоретическая и практическая значимость исследования. В рамках исследования разработаны новые способы лечения и профилактики гнойных осложнений в хирургической практике и получены на них патенты на изобретения. Экспериментальные данные по оценке влияния медицинского озона на жизнеспособность зародышевых элементов цистного эхинококкоза позволяют в перспективе разработать новые способы эффективной интраоперационной профилактики рецидива эхинококковой болезни. Полученные результаты исследования и основанные на них практические рекомендации позволяют значительно улучшить у больных ближайшие и отдаленные результаты хирургического лечения эхинококкоза печени.

Методология и методы диссертационного исследования. Дизайн исследования соответствует основным принципам доказательной медицины. Часть научного материала получена в результате проведения экспериментов в лабораторных условиях. Другая часть научного материала получена в клиническом исследовании, включающем как ретроспективный анализ клинического материала, так и при проведении проспективного исследования. В диссертационной работе использованы общепринятые методы экспериментального и клинического исследования, современные методики статистического анализа биомедицинских данных с использованием компьютерных программ.

В исследование включены: материал экспериментов на 47 лабораторных животных и клинический материал хирургического лечения 147 пациентов с эхинококкозом печени.

Эксперименты на животных проводились с учетом всех требований биомедицинской этики.

Положения, выносимые на защиту.

1. Использование озонированного физиологического раствора в концентрации озона 10мг /л в мелкодисперсной фазе для обработки остаточной фиброзной полости печени после эхинококкэктомии, обеспечивает снижение частоты гнойных осложнений.

2. Концентрация озона в озонированном физиологическом растворе в количестве 10 мг/л при 10 минутной экспозиции не приводит к устойчивым патологическим процессам в фиброзной капсуле, ткани печени и желчных протоках.

3. Озонированный физиологический раствор в мелкодисперсной фазе при концентрации озона 10 мг/л, при экспозиции не менее 10 минут, обладает высоким сколецидным эффектом, позволяющим использовать его для профилактики рецидива эхинококкоза печени.

Степень достоверности исследования и апробация результатов. Достоверность проведенного исследования определяется достаточным количеством научного материала, наличием групп сравнения, использованием современных методов диагностики и лечения пациентов. Все научные положения и выводы диссертации основаны на результатах выполненной работы, обоснованы тщательным анализом и корректным статистическим анализом первичных данных. Количество наблюдений и использованные современные методы исследования достаточны для получения научно-обоснованных выводов. Фактический материал исследования полностью соответствует первичной документации и первоисточникам.

Материалы диссертации неоднократно доложены в виде докладов и сообщений на международных и общероссийских конференциях, в том числе в Украине (Харьков, 2003 г., Ялта, 2008 г.), в Азербайджане (Баку, 2011 г.), съезде хирургов РФ (Волгоград, 2011 г.) и Дагестана (Махачкала, 2014 г.). Основные положения, выносимые на защиту, были обсуждены на научном семинаре-совещании «Эпизоотические и эпидемиологические характеристики эхинококкозной инвазии на Северном Кавказе» (Махачкала, 15 ноября 2024 г.).

Апробация диссертации состоялась на совместной конференции сотрудников кафедр общей хирургии, кафедры хирургии ФПК и ППС, кафедры медицинской симуляции и учебной практики, с участием врачей хирургических отделений Республиканской клинической больницы им. А.В. Вишневского и

Республиканской клинической больницы №2, протокол № 2, от «10» октября 2025 г.

Личный вклад автора. Автору принадлежит идея исследования, обработка материала работы, эксперименты и клиническая часть работы произведены автором лично. Личный вклад автора заключается в разработке методологии исследования, проведении сбора и анализа отечественной и зарубежной литературы, в которых освещены основные проблемы данного исследования, проведении статистической обработки полученных данных, формулировании выводов и практических рекомендаций, оформлении научных статей и изобретений.

Отбор испытуемых для исследования, курация пациентов, динамическое наблюдение за ними, а также реализация экспериментов осуществлены лично автором диссертационной работы. Автором фиксировались результаты исследований в индивидуальных картах пациентов и компьютерной базе. Диссертантом самостоятельно систематизирован полученный экспериментальный и клинический материал и проведена статистическая обработка результатов.

Соответствие диссертации паспорту научной специальности. Диссертационная работа соответствует формуле специальности 3.1.9 - хирургия. Результаты проведенного исследования соответствуют области исследования специальности, конкретно 2, 3, 4 пунктам паспорта - Хирургия.

Реализация и внедрение результатов исследования в практику. Результаты исследования внедрены в работу хирургических отделений государственного бюджетного учреждения Республики Дагестан «Республиканская клиническая больница им. А.В. Вишневского», государственного бюджетного учреждения Республики Дагестан «Республиканская клиническая больница №2». Основные положения диссертационной работы используются в учебном процессе хирургических кафедр ФГБОУ ВО ДГМУ Минздрава России.

Публикации по теме исследования. По теме диссертации автором под личным авторством и в соавторстве опубликовано 20 научных работ, в том числе

из них 7 - в изданиях, рекомендованных ВАК МОН РФ.

Получены патенты РФ на изобретения: № 2296570 «Способ лечения нагноившихся остаточных полостей печени» (2005 г.) и №2 210079 "Устройство для активного дренирования глубоких ран и небольших полостей тела" (2021 г.).

Структура и объем работы. Диссертация изложена на 133 страницах, состоит из введения, обзора литературы, 4 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, включающего 218 источников, в том числе 134 - на русском и 84 - иностранных языках. Работа иллюстрирована 34 рисунками и 9 таблицами.

Считаю своим долгом выразить глубокую признательность за оказанную помощь при выполнении данной работы научному руководителю, доктору медицинских наук, профессору Абдурахману Османовичу Османову, доктору медицинских наук, профессору Меджидову Расулу Тенчаевичу, доктору медицинских наук, профессору Абдулле Магомедовичу Шахназарову, также коллективу отделения гепатоэндоскопической хирургии ГБУРД "Республиканская клиническая больница им. А.В.Вишневского ".

Глава 1

ЭХИНОКОККОЗ ПЕЧЕНИ: СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ И ПРОФИЛАКТИКА ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ В ОСТАТОЧНЫХ ПОЛОСТЯХ ПЕЧЕНИ (обзор литературы)

1.1 Общие сведения об эхинококкозе печени

Эхинококкоз печени известен человечеству с древних времен. Наиболее древние артефакты, связанные с эхинококкозом, были обнаружены в Сибири, где кальцифицированные эхинококковые кисты были обнаружены в человеческих скелетах, захороненных около 8 тысяч лет назад. Массивные «пузыри» в печени, являющиеся на самом деле эхинококковыми цистами, были хорошо известными находками в библейские времена. О «содержащих воду опухолях» внутренних органов, обнаруживаемых у забитых животных (крупного рогатого скота, овец и свиней), писал античный врач Гиппократ. В Гиппократовом Корпусе (Corpus Hippocratorum) есть описания пораженной паразитом печени как «наполненной водой» (лат. -iecur aqua repletum). О кистах в печени говорится в трудах древнеримского философа и врача Авла Корнелия Цельса (Aulus Cornelius Celsus, ок. 25 до н.э. - 50 н.э.) [115].

Эхинококкоз имеет широкое распространение во всем мире и наиболее часто встречается в животноводческих регионах. Заболевание часто встречается в Австралии, Аргентине, Чили, Африке, Восточной Европе, на Ближнем Востоке, в Новой Зеландии, в странах Средиземноморского бассейна [105, 114, 105, 164, 210]. Сводные статистические данные по отдельным регионам нашей страны свидетельствуют об увеличении количества больных эхинококкозом. Так, в Республике Дагестан и соседних регионах в последние годы сохраняются высокие показатели числа инфицированных [9, 19, 23].

Эхинококкоз является зоонозной инфекцией, вызванной взрослой или личиночной стадией солитера рода эхинококк [26, 36, 187]. Цистный эхинококкоз - один из видов рода Echinococcus. Echinococcus granulosus - паразит, имеющий две формы: форму имаго - небольшой цепень, который обычно заражает плотоядных животных, таких как собаки, лисы, и волки, после употребления субпродуктов из зараженных промежуточных хозяев, таких как овцы или свиньи; гидатидную форму - личинка паразита, представляющая собой кисту с зародышевыми элементами.

При попадании зародышевых элементов (протосколексов) в тонкую кишку, паразит надежно прикрепляется к слизистой оболочке, развивается и, достигнув половозрелого возраста, начинает выделять членики (проглоттиды) с большим количеством яиц [22]. Эти яйца при попадании в воду и продукты питания могут быть проглочены промежуточными хозяевами (травоядные животные, человек), после чего из выделившихся из них и осевших в печени, легких и других тканях онкосфер развиваются кисты (личинки) эхинококка.

Люди являются случайными промежуточными хозяевами [20]. У человека не установлена возможность имагинальной формы. Поэтому для человека не характерно заражение при употреблении в пищу мяса и внутренностей зараженных овец. Заражение, очевидно, происходит при случайном проглатывании яиц паразита. Такое возможно при поедании продуктов питания, обсемененные яйцами паразита, при прямом контакте с собакой, зараженной эхинококкозом, при попадании яиц в питьевую и т.п.

Эхинококкоз человека протекает стадийно. Первая стадия является бессимптомным. После инвазии в инкубационном периоде, длительность который различается в зависимости от локализации кисты до несколько лет, из яиц освобождаются онкосферы, которые способны проникать через стенку кишечника в сосудистое русло (портальные вены, лимфатические протоки). Онкосферы через портальную венозную систему проникают в печень, а далее (или по лимфатическим протокам) - в легкие. Считается, что, пройдя два этих барьера, онкосферы способны поражать и различные другие органы [30, 46].

Далее, онкосферы начинают превращаться в кисты [22, 48, 153]. Кисты, как правило, бывают однокамерными, а в процессе их развития могут достигать больших размеров от 1 до 15 см и более в диаметре. Темпы развития печеночных кист колеблются в пределах от 1 -2 мм до 10 мм в год [30], а по некоторым данным и до 30 мм в год. В связи с особенностями портального кровотока правая доля поражается чаще, чем левая.

Оболочка эхинококковой кисты состоит из двух слоев: внутреннего (клеточного, зародышевого, герминативного) слоя, и внешнего (слоистого, хитинового, кутикулярного) слоя, представляющего собой бесклеточное образование, состоящего из полимукосахаридов. Вокруг паразита, как правило, формируется фиброзная капсула (перициста), являющегося результатом реакции иммунной системы на кисту и продуктом дистрофических изменений тканей хозяина. Фиброзная капсула может кальцинироваться, воспаляться, утолщаться [32, 56]. При рентгенологическом и ультразвуковом исследовании именно фиброзная капсула, как правило, обеспечивает визуализацию эхинококковой кисты [52]. Кисты, которые имеют как кутикулярный, так и зародышевый слои, называются плодородными. Редко наблюдаемые кисты без зародышевого слоя называются стерильными кистами.

Эхинококковая киста, увеличиваясь в размерах, формирует условия для образования в гидатидной жидкости множества протосколексов, являющихся микроскопическими стадиями будущих взрослых червей (имаго) [22]. Из протосколексов в гидатидной жидкости кисты развиваются дочерние кисты [151]. Этот процесс называется эндогенной везикуляцией. Процесс также может происходить за пределами кисты, в пределах перикиста, и этот процесс называется экзогенной везикуляцией. Экзогенная везикуляция, как считают отдельные авторы, отвечает за развитие основных воспалительных и паразитарных осложнений, а также за развитие послеоперационных рецидивов [159].

Наличие большого количества протосколексов в большом объеме гидатидной жидкости создает характерную картину гидатидного песка при ультразвуковом исследовании. Животные, потребляющие органы, зараженные

протосколексами, становятся окончательными хозяевами, так как протосколексы, фиксированные к стенке кишки, развиваются в имаго [22, 163].

Эхинококковые кисты могут локализоваться в различных органах и тканях [122]. По частоте поражения на первом месте стоит поражение печени (70%), далее

- поражение легких (20%). До 10% случаев наблюдают поражение других органов, в том числе в селезенке (6%), сердце (2%), почках (2%), головном мозгу (<2%) [134]. Цистный эхинококкоз (E. Granulosus) имеет различные формы, чаще всего наблюдается солитарная форма, при котором выявляется одиночная киста в каком-либо органе, реже (у 10-15% больных) наблюдается множественная форма с поражением различных органов. Считается, что форма поражения зависит от климатогеографической зоны и вызвавшего заболевание штамма вида E. Granulosus [141].

Цистный эхинококкоз поражает людей всех возрастов [122, 162]. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), E. granulosus является эндемическим заболеванием в районах Южной Америки, Восточной Европы, России, на Ближнем Востоке и в Китае, где показатели ежегодной заболеваемости человека являются относительно высокими и достигают до 50 заболевших на 100000 жителей. Плотность концентрации заболевших в каждом регионе также разнообразна. Так, на территориях, близко расположенных к местам забоя скота в Южной Америке, распространенность среди населения колеблется в пределах 20%

- 95% [210]. На каждой территории наиболее актуальные штаммы вида E. Granulosus различаются. Наиболее распространенными является овечий штамм (G1), который поражает сельскохозяйственных животных, таких как овцы, козы, свиньи, верблюды, лошади, крупный рогатый скот, мулы. Овечий штамм (G1) является одним из наиболее часто ассоциируемый с цистным эхинококкозом человека [211].

Клинические показатели (частота случаев новых заболеваний, число оперированных случаев и т.п.) отражает лишь часть случаев заболевания у людей, которая, в свою очередь, составляет лишь часть фактической распространенности патологии в эндемичных районах [1, 8, 19, 42, 184]. Эхинококкоз особенно

актуален для населения развивающихся стран, где современные методы лечения и своевременная диагностика заболевания не доступна как по причине слабой оснащенности медицинских учреждений, так и по причине ограниченных финансовых возможностей населения. Цистный эхинококкоз оказывает негативное влияние и на сельскохозяйственное производство, снижая продуктивность животноводства [20, 25].

Клиническая картина цистного эхинококкоза скудна в большинстве случаев. Заболевание может остаться незамеченным в течение многих лет из-за медленного роста и развития кист, а также анатомо-физиологических особенностей органа-мишени и особенностей иммунной реакции организма пациента [141]. Диагноз при этом является результатом случайной находки при УЗИ. Имеющиеся клинические симптомы зависят от размера, количества и локализации кист, наличия и характера осложнений. В зависимости от размера и места расположения, кисты могут в конечном итоге оказать давление на соседние структуры, вызывая морфологические и функциональные изменения в тканях, создавая дискомфорт в животе и вызывая боли [1, 26, 79, 88, 151]. Наиболее часто встречающиеся симптомы - это боли в животе, наличие пальпируемого образования в проекции печени, гепатомегалия и диспепсия. Кисты в печени могут сдавливать желчные протоки, вызывать их закупорку при прорыве. Холангит, желтуха, лихорадка, анафилактический шок и острая боль в животе являются симптомами осложненного эхинококкоза [26, 151]. Наиболее частыми осложнениями эхинококкоза печени являются сообщения между кистой и желчевыводящими путями (9-25%) и перфорация в брюшную полость (10-16%) [58].

При локализации кист в легких, они могут сдавливать альвеолы, бронхиолы и более крупные бронхи, приводя к хроническому кашлю, одышке. Наличие сообщения бронхиального дерева с внешней средой нередко приводит к инфицированию кисты, развитию воспалительного процесса в легочной ткани, плевритов [74, 89].

Эхинококковая киста по мере роста и при травме может разорваться, что приводит к прорыву содержимого кисты, развитию иммунологической реакции,

наиболее часто характеризующейся крапивницей, гиперемией и отеком слизистых оболочек, а в отдельных случаях к анафилактическому шоку [89, 206]. При прорыве кисты в брюшную и плевральную полости в них попадают протосколексы и другие зародышевые элементы, в результате чего развивается вторичная инвазия (обсеменение) эхинококка. Эхинококковая киста может инфицироваться и нагнаиваться. При этом симптоматика может проявляться в виде сепсиса, либо проявлениями холангита (при прорыве в желчные пути), бронхопневмонии, гнойного плеврита (при прорыве в бронхиальное дерево и плевральную полость) [15, 34, 93]. В одном из исследований авторы сообщают, что бактериальная суперинфекция была обнаружена у 7,3% пациентов (в 37 случаях из 503) с диагнозом цистный эхинококкоз [56, 130, 140]. У четырех из них развился тяжелый сепсис, а два пациента умерли. Среди бактерий, высеиваемых из инфицированных кист печени, наиболее часто выделялись кишечная палочка, энтерококк и стрептококк.

Диагноз цистного эхинококкоза выставляется на основании данных комплексного обследования, включающего результаты серологических тестов и методов визуализации [4, 30, 32, 184, 199]. Схематически алгоритм скрининг-диагностики представлен на рисунке 1.

Рисунок 1 - Алгоритмы диагностики при цистном эхинококкозе (по [199])

Как правило, используется анамнестическая информация по истории развития заболевания, сведения о проживании в эндемичных регионах [1, 8, 19, 27, 33, 42, 66, 75, 105, 116, 164, 184, 194, 210]. Критерием диагноза при планировании хирургического вмешательства являются результат проведения УЗИ, КТ и других методов визуализации [117, 118, 120, 121]. Верификация диагноза на основании исследований сыворотки затруднена из-за недостаточной чувствительности и специфичности тестов, что обусловлено с одной стороны длительным отсутствием сенсибилизации организма, с другой - с длительным сохранением антител к паразиту даже при излечении пациента [141, 158, 170]. Результаты иммунных реакций зависят от локализации кисты, характера изменений в стенке, наличия жизнеспособных элементов паразита. Вспомогательным является исследование крови на эозинофилез, поскольку результат неспецифичен для эхинококкоза.

У человека, инфицированного эхинококкозом, вызывается гуморальный иммунный ответ, чаще всего опосредованный через IgG (преимущественно IgG1 и IgG4), а затем ^М, ^А и ^Е. Тем не менее, примерно у 30-40% пациентов, нет специфических антител к цистному эхинококку любого рода, даже у тех, у которых

обнаруживаются циркулирующие паразитарные антигены. Эти данные свидетельствуют о том, что эхинококк обладает угнетающим действием на иммунную систему пораженного пациента, возможно, на уровне клеток или с помощью механизма Т-клеточного звена иммунитета [170]. Также возможно, что непроницаемость стенки кисты для защитной системы хозяина играет определенную роль, позволяя паразиту, избежать иммунного обнаружения и ответа [174]. Кроме того, паразитарная киста может активно подавлять иммунную систему хозяина.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Койчуев Расул Абакарович, 2026 год

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ И ЛИТЕРАТУРЫ

1. Аббасова, С. В. Клинико-эпидемиологическая характеристика альвеолярного и гидатидозного эхинококкоза печени в Кировской области / С. В. Аббасова, В. А. Янченко // Актуальные вопросы экологии человека: сборник научных статей участников Всероссийской научно-практической конференции с международным участием: в 3-х томах. - Уфа, 2015. - С. 3-5.

2. Абдисаматов, Б. С. Хирургическое лечение эхинококкоза печени / Б. С. Абдисаматов, М. С. Айтназаров, Э. Мадаминов // Наука, новые технологии и инновации. - 2015. - № 3. - С. 70-73.

3. Абдуллаев, А. М. Выбор метода лечения эхинококкоза печени при малых размерах кист: автореф, дис. ... кан. мед. наук: / Абдуллаев А. М.; [Место защиты: Дагестанская государственная медицинская академия]. - Махачкала, 2016. - 156 с.

4. Абдуллаев, А. М. Динамика показателей качества жизни пациентов при ранней диагностике эхинококкоза печени / А. М. Абдуллаев, Р. А. Койчуев, И. Г. Ахмедов // Вестник Дагестанской государственной медицинской академии. -Махачкала: ИПЦ ДГМА, 2015. - № 3 (16). - С. 28-32.

5. Абдуллаев, А. М. Сравнительная оценка качества жизни пациентов при активной и выжидательной тактиках лечения эхинококкоза печени при малых размерах кист / А. М. Абдуллаев, Р. А. Койчуев, И. Г. Ахмедов // Медицинский вестник Северного Кавказа. - 2015. - № 1. - С. 101-102.

6. Абдурахманов, Б.А. Результаты применения эндовидеохирургических вмешательств в лечении эхинококкоза печени / Б. А. Абдурахманов, А. К. Баймагамбетов, Г. Е. Калдыгозова // Вестник Казахского национального медицинского университета. - 2020. - № 1. - С. 270-272.

7. Абдурахманов, Д. Ш. Алгоритм ведения больных с эхинококкозом печени / Д. Ш. Абдурахманов, Л. О. Хайдарова // Вопросы науки и образования. -2020. - № 41(125). - С. 92-103.

8. Айдарова М. А. Эпидемиологическая ситуация по эхинококкозам в

Ноокатском районе Ошской области Кыргызской Республики / М. А. Айдарова, К. М. Раимкулов, Б. К. Шаршеева, А. Д. Адамбекова, Ж. С. Смаилбекова // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. 2024. - № 2. - С. 33-39.

9. Айдемиров, А.Н Лечение легочной формы эхинококкоза в Ставропольском крае / А. Н. Айдемиров, С. В. Минаев, М. Ф. Рубанова, А. Н. Григорова, И. Н. Герасименко, С. И. Тимофеев // Медицинский вестник Северного Кавказа. - 2023. - № 2. - С.152-155.

10. Айтназаров, М. С. Оперативное лечение рецидива эхинококкоза печени поддиафрагмальной локализации / М. С. Айтназаров // Вестник Кыргызско-Российского Славянского университета. - 2015. - Т. 15, № 7. - С. 11-12.

11. Алехина, С. П. Озонотерапия: клинические и экпериментальные аспекты / С. П. Алехина, Т. Г. Щербатюк. - Нижний Новгород, 2003.

12. Алиев, М. Ж. Способ профилактики остаточной полости при эхинококкозе печени / М. Ж. Алиев, К. М. Раимкулов, К. И. Ниязбеков [и др.] // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. - 2021. - Т. 180. - № 6. - С. 68-73.

13. Алмухамбедова, А. Р. Клинические аспекты эхинококкоза / А. Р. Алмухамбедова // Научно-методический электронный журнал "Концепт". - 2017. -Т. 39. - С. 4001-4005.

14. Альперович, Б. И. Хирургия печени. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 348 с.

15. Амонов, Ш. Ш. Минимально инвазивная интраоперационная диагностика и лечение внутренних желчных свищей у пациентов с эхинококкозом печени / Ш. Ш. Амонов, М. И. Прудков, М. А. Кацадзе, О. Г. Орлов // Новости хирургии. - 2014. - № 5. - С. 615-620.

16. Амонов, Ш. Ш. Роль пергидроля в ликвидации остаточных полостей при эхинококкозе печени / Ш. Ш. Амонов, М. И. Прудков, З. Ш. Мухамедова, Т. Г. Гульмурадов // Доклады Академии наук Республики Таджикистан. - 2015. - Т. 58, № 1. - С. 83-88.

17. Амонов, Шухрат Шодиевич. Оптимизация методики, открытой эхинококкэктомии у больных эхинококкозом печени: дис. д-ра мед. наук: 14.01.17

/ Амонов Шухрат Шодиевич [Место защиты: ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации], 2018. - 210 с.

18. Аничкин, В. В. Метод атипичной резекции печени с антипаразитарной обработкой печеночной ткани смесью глицерина и 1 -2% раствора альбендазола в димексиде у пациентов с эхинококкозом печени / В. В. Аничкин, Э. А. Повелица, В. В. Мартынюк // Новости хирургии. - 2014. - № 3. - С. 360-365.

19. Аркелова, М. Р. Статистическая модель эпидемиологического мониторинга эхинококкоза человека в субъектах Северо-Кавказского федерального округа / М. Р. Аркелова, К. Х. Болатчиев, Э. К. Болатчиева, Т. И. Твердохлебова, З. Т. Гогушев, С. А. Шемякова // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. - 2024. - № 1. -С. 13-18.

20. Атаев, А. М. Современное состояние эхинококкоза домашних жвачных в Дагестане / А. М. Атаев, М. М. Зубаирова, М. Г. Газимагомедов, Н. Т. Карсаков // Сборник научных трудов международной учебно-методической и научно-практической конференции, посвященной 95-летию кафедры паразитологии и ветеринарно-санитарной экспертизы. - Москва: ЗооВетКнига, 2015. - С. 28-32.

21. Ахмадалиев, С. М. Принципы и современные методы обработки полости эхинококковой кисты / С. М. Ахмадалиев, Ш. Н. Кадиров // Re-Health Journal. - 2020. - № 3-2 (7). - С. 163-165.

22. Ахмедов, И. Г. Формирование микроацефалоцист в эхинококковой кисте и его индукция in vitro / И. Г. Ахмедов // Вестник Дагестанской государственной медицинской академии. - 2016. - № 1 (14). - С. 29-33.

23. Ахмедов, И. Г. Эхинококкоз печени: современное состояние проблемы / И. Г. Ахмедов, Р. А. Койчуев // Вестник Дагестанской государственной медицинской академии. - 2017. - № 2 (23). - С. 71-77.

24. Ахмедов, С. М. Резекция печени при эхинококкозе / С. М. Ахмедов, Н. К. Иброхимов, Б. Дж. Сафаров, Н. А. Расулов, З. В. Табаров // Анналы хирургической гепатологии. - 2014. - № 2. - С.49-54.

25. Белименко, В. В. Риск-ориентированный мониторинг эхинококкоза

животных и человека / В. В. Белименко, З. А. Махмадшоева, П. И. Христиановский // Инновации в сельском хозяйстве. - 2017. - № 4 (25). - С. 261-265.

26. Бодня Е. И. Клинико-лабораторные и инструментальные особенности течения эхинококкоза печени / Е. И. Бодня, Т. А. Велиева // Клиническая инфектология и паразитология. - 2019. - Т. 8, № 4. - С. 544-555.

27. Бочарова, Л. И. Эпидемиологические особенности эхинококкоза в Ставропольском крае / Л. И. Бочарова, Н. И. Ховасова, Е. М. Цитиридис, М. В. Кобзева, Г. А. Карпцова // Врач. - 2021. - № 4. - С. 31-36.

28. Бутабаев, Ж. М. Морфологическое и цитологическое обоснование эффективности способов антипаразитарной обработки остаточной полости фиброзной капсулы при не осложненных и осложненных формах эхинококковой болезни / Ж. М. Бутабаев, А. Л. Касымов, Х. М. Имомов, Д. А. Тургунова // Новый день в медицине. - 2021. - № 2(34). - С. 398-408.

29. Вафин, А. З. Диагностика и хирургическое лечение сочетанного эхинококкоза легких / А. З. Вафин, А. В. Дядьков, А. Н. Айдемиров, М. И. Маланка, А. Д. Абдоков // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. - 2013. - № 5. - С. 21-25.

30. Ветшев, П. С. Эхинококкоз: основы диагностики и роль миниинвазивных технологий (обзор литературы) / П. С. Ветшев, Г. Х. Мусаев, А. С. Фатьянова // Анналы хирургической гепатологии. - 2015. - Т. 20, № 3. - С. 47-53.

31. Восканян, С. Э. Оптимизация хирургической тактики при эхинококкозе печени / С. Э. Восканян, Е. В. Найденов, А. Н. Башков, С. В. Чолакян // Анналы хирургической гепатологии. - 2021. - № 4. - С. 41-50.

32. Галявин, А. В. Гидатидозный эхинококкоз печени и легких: диагностические и терапевтические аспекты / А. В. Галявин // Инфекционные болезни. Новости. Лечение. Обучение. - 2024. - № 3. -С. 101-109.

33. Гасанов, К. Г. Эхинококковое поражение печени у жителей Астраханской области: эпидемиология, клиника, диагностика / К. Г. Гасанов, Р. С. Аракельян, Х. М. Галимзянов [и др.] // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. - 2019. - № 4. - С. 39-43.

34. Гончаров, А. Б. "Сложный" эхинококкоз печени / А. Б. Гончаров, Ю. А.

Коваленко, Х. А. Айвазян, Р. З. Икрамов, Л. А. Маринова, В. А. Вишневский, А. В. Чжао // Анналы хирургической гепатологии. - 2021. - № 4. - С. 32-40.

35. Гуревич, Г. Л. Озонотерапия: механизм действия, методики и применение в медицинской практике // Здравоохранение. - 2004. - №4. - С. 23-27.

36. Демиденко, Л. А. Динамика развития эхинококкозов в России / Л. А. Демиденко, А. В. Федорец, Л. Э. Намазова // Человек-Природа-Общество: Теория и практика безопасности жизнедеятельности, экологии и валеологии. - 2019. - № 5 (12). - С. 136-140.

37. Демин, Д. Б. Опыт высокотехнологичной лапароскопической хирургии при эхинококкозе печени / Д. Б. Демин, М. С. Фуныгин // Оренбургский медицинский вестник. - 2019. - Т. 7, № 4 (28). - С. 22-23.

38. Джаборов, А. И. Рецидивный эхинококкоз печени / А. И. Джаборов, А. Н. Кахаров, Д. М. Курбонов // Вестник Авиценны. - 2015. - № 4 (65). - С. 30-34.

39. Досмагамбетов, С. П. Опыт применения эндовидеохирургических технологий в лечении эхинококкоза печени у детей / С. П. Досмагамбетов, А. С. Есенкулова, О. Р. Зайнуллина, К. К. Суюнгарин, М. М. Беляев // Педиатрия и детская хирургия. - 2018. - № 3 (93). - С. 48-52.

40. Дурлештер, В. М. Чрескожное лечение больных многокамерным эхинококкозом печени / В. М. Дурлештер, Я. П. Киртанасов, А. В. Андреев // Вестник хирургической гастроэнтерологии. 2018. № 1. С. 23.

41. Ермакова, Л. А. Анализ заболеваемости эхинококкозами в Российской Федерации / Л. А. Ермакова, О. С. Думбадзе, М. П. Черникова, Л. Л. Димидова, Т. И. Твердохлебова // Теория и практика борьбы с паразитарными болезнями. - 2023.

- № 24. - С. 177-183.

42. Ермакова, Л. А. Эпидемиологические аспекты гидатидозного эхинококкоза на юге России / Л. А. Ермакова, Т. И. Твердохлебова, К. Х. Болатчиев, Ф. К. Цекапибзева // Теория и практика борьбы с паразитарными болезнями. - 2015.

- № 16. - С. 149-151.

43. Ефанов, М. Г. Лапароскопические и открытые операции в лечении эхинококкоза печени / М. Г. Ефанов, Н. И. Пронина, Р. Б. Алиханов, О. В.

Мелехина, Ю. В. Кулезнева, И. В. Казаков, А. Н. Ванькович, А. А. Королева, Д. Е. Коваленко, Н. Д. Куликова, А. М. Петрин, В. В. Цвиркун // Анналы хирургической гепатологии. - 2021. - №. 4. - С. 69-76.

44. Ефименко, Н. А. Озонотерапия в хирургической клинике / Н. Е. Чернеховская. - М.: Российская медицинская академия последипломного образования, 2001 - 160 с.

45. Жолойбеков, А. Ж. Ларвальный эхинококкоз: распространение среди крупного и мелкого рогатого скота (по данным послеубойных исследований) / А. Ж. Жолойбеков, А. Ш. Иргашев // Вестник Кыргызского национального аграрного университета им. К.И. Скрябина. - 2018. - № 5-1. - С. 19-23.

46. Жукова, А. А. Эхинококкоз человека / А. А. Жукова, С. Н. Смирнова, О. И. Лященко, А. Ю. Воеводкина, Я. А. Кегулихес // Научно-методический электронный журнал "Концепт". - 2017. - Т. 42. - С. 21-25.

47. Загиров, У. 3. Клинико-морфологическое обоснование озономагнитофереза в лечении гнойной раны. / У. М. Исаев, М. А. Салихов // Хирургия. — 2008. - № 12. - С. 24 - 26.

48. Захарова, А. А. Эхинококк - бытовой источник трудно излечимой болезни / А. А. Захарова // Научный альманах. - 2018. - № 8-1 (46). - С. 133-137.

49. Змызгова, А. В. Клинические аспекты озонотерапии / А.В. Змызгова. -М: НПЦ Озонотерапии, 2003. - 58 с.

50. Иванов, С. А. Варианты хирургической тактики при лечении сочетанного эхинококкоза легких и печени / С. А. Иванов, Е. А. Корымасов, С. В. Мешков // Известия Самарского научного центра Российской академии наук. -2015. - Т. 17, № 1-2. - С. 517-520.

51. Иванов, Ю. В. Возможности минимально инвазивных симультанных операций при сочетанном эхинококкозе печени и легких / Ю. В. Иванов, Д. Н. Панченков, Р. В. Лискевич // Клиническая и экспериментальная хирургия. Журнал имени академика Б. В. Петровского. - 2019. - Т. 7, № 4 (26). -С. 57-62.

52. Иманкулов, С. Б. Высокоинтенсивный фокусированный ультразвук в лечении эхинококкоза печени / С. Б. Иманкулов, И. А. Ташев, Т. У. Туганбеков, К.

Р. Рустемова, Н. К. Жампеисов, М. Ерлан // Ультразвуковая и функциональная диагностика. - 2015. - № 4. - С. 120.

53. Калиева, Д. К. Лапароскопическая электроимпульсная санация остаточной полости эхинококковой кисты / Д. К. Калиева, Е. М. Тургунов, Н. Т. Абатов, Г. А. Макашева // Вестник Казахского национального медицинского университета. - 2015. - № 2. - С. 288-289.

54. Каниев, Ш. А. Современные подходы к лечению эхинококкоза печени (обзор литературы) / Ш. А. Каниев / [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 2018. - Т. 23, № 3. - С. 47-56.

55. Канцалиев, JI. Б. Озон в лечении распространенных гнойных хирургических заболеваний пальцев и кисти / JI. Б. Канцалиев, Э. И. Солтанов, А. А. Теувов // Хирургия. - 2008. -№ 2. - С. 58 - 61.

56. Кармазановский, Г. Г. Эхинококкоз печени: трудности диагностики на ранних стадиях развития и при осложненном течении (обзор литературы) / Г. Г. Кармазановский, Ю. А. Степанова, Е. В. Кондратьев, В. И. Сташкив // Анналы хирургической гепатологии. - 2021. - Т. 26, № 4. - С. 18-23.

57. Карпов, Алексей Андреевич. Диагностическое моделирование и персонифицированное хирургическое лечение больных эхинококкозом печени: дис. ... д-ра мед. наук / А. А. Карпов. - Москва, 2023. - 48 с.

58. Касыев, Н. Б. Оперативное лечение осложненного эхинококкоза в VII-VIII сегменте печени / Н. Б. Касыев, М. С. Айтназаров, М. Ж. Алиев, Т. А. Калыбеков // Тенденции развития науки и образования. - 2017. - № 33-1. - С. 4245.

59. Касыев, Н. Б. Совершенствование методик и профилактических мероприятий при хирургических вмешательствах у пациентов с эхинококкозом печени / Н. Б. Касыев, А. И. Мусаев, Э. Ж. Джолдошбеков, М. С. Айтназаров, Р. М. Баширов // Медицинский вестник Северного Кавказа. - 2024. - № 3. - С. 220-223.

60. Киртапасов, Я. П. Минимально инвазивное лечение при эхинококковых кистах печени, осложнившихся прорывом в желчные протоки / Я. П. Киртапасов, А. В. Андреев, В. М. Дурлештер, С. А. Габриэль, Л. Г. Измайлова //

Анналы хирургической гепатологии. - 2022. - № 1. - С. 94-100.

61. Коваленко, Ф. П. Антимитотический препарат Нокодазол: ларвицидная активность парентеральных инъекций при экспериментальных инвазиях Echinococcus multilocularis и Echinococcus granulosus / Ф. П. Коваленко, И. В. Кухалева, Н. А. Школяр, Ю. А. Легоньков, Г. Х. Мусаев, Г. А. Шатверян, Г. Г Ахаладзе, М. Р. Сасикова, М. Л. Вестеровский, Р. В. Домников // Вестник РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН. - 2016. - № 4-1. - С. 95-102.

62. Комилов, С. О. Оптимизация методов хирургического лечения множественных и рецидивных форм эхинококка печени / С. О. Комилов, И. А. Мирходжаев, Ж. С. Хикматов // Новый день в медицине. - 2020. - №2 4 (32). - С. 643645.

63. Корабельников, А. И. Лечение местной хирургической инфекции озоном / А. И. Корабельников // Хирург. - 2006. - № 9. - С. 76 - 77.

64. Краснов, А. О. Актуальное состояние вопросов диагностики и хирургического лечения эхинококкоза печени (обзор литературы) / А. О. Краснов,

B. В. Анищенко, К. А. Краснов [и др.] // Acta Biomedica Scientifica (East Siberian Biomedical Journal). - 2022. - Т. 7, № 1. - С. 171-181.

65. Краснов, А. О. Эффективность применения радикальных органосберегающих хирургических методов лечения гидатидозного эхинококкоза печени / А. О. Краснов, В. В. Анищенко, К. А. Краснов, И. В. Пачгин, В. А. Пельц, О. А. Краснов, В. В. Павленко // Вятский медицинский вестник. - 2023. - № 1. -

C.18-23.

66. Куттубаев, О. Т. Эпидемиологическая ситуация по эхинококкозам в Чон-Алайском районе Ошской области Кыргызской Республики / О. Т. Куттубаев, К. М. Раимкулов, В. С. Тойгомбаева, Ж. М. Усубалиева, Б. К. Шаршеева // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. - 2024. - № 3. - С. 24-29.

67. Лукманов, М. И. О профилактике цистного эхинококкоза в Республике Башкортостан / М. И. Лукманов, М. А. Нартайлаков, Т. Р. Зулькарнаев, С. Р. Габдрахимов, Г. И. Лукманова // Гигиена и санитария. - 2015. - № 3 - С.15-17.

68. Лукманов, Мурад Ильгизович. Профилактика и лечение рецидива

эхинококкоза печени в ближайшие и отдаленные сроки после хирургического лечения: дис. ... канд. мед. наук / Лукманов Мурад Ильгизович; [Место защиты: ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации]. - Уфа, 2018.

69. Лунин, В. Исцеляющий озон / В. Лунин, П. Морозов, И. Кошелев // Наука в России. - 2006. -№ 4. - С. 17-21.

70. Максут уллу, Эрлан. Озонированный раствор как средство обеззараживания плодоносных элементов эхинококка / Максут уллу, Эрлан // Вестник хирургии Казахстана. - 2010. - № 2. - С. 38-39.

71. Мамашев, Н. Д. Возможность ультразвуковой диагностики и местной озонотерапии в комплексном хирургическом лечении больных эхинококкозом печени: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Н. Д. Мамашев. - Бишкек, 2007. - 20 с.

72. Масленников, О. В. Озонотерапия: Рук. Для врачей. / К. Н. Конторщикова. - Н. Новгород, 2005. - 342 с.

73. Меджидов, Р. Т. Лечение и профилактика рецидива эхинококкоза / Р. Т. Меджидов, Р. С. Султанова // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. - 2020. - № 2. - С. 26-32.

74. Меджидов, Р. Т. Способ лечения интрапаренхиматозных осложненных эхинококковых кист печени / Р. Т. Меджидов, Р. С. Султанова, Ш. Р. Меджидов, У. А. Насибова: патент на изобретение RU 2566196 C2, 20.10.2015. Заявка № 2012138514/14 от 07.09.2012.

75. Мефодьев, В. В. Современная эпидемиологическая ситуация по эхинококкозу в Тюменской области / В. В. Мефодьев, Д. Р. Сабирова, О. П. Маркова // Итоги и перспективы изучения проблем инфекционных и паразитарных болезней: сборник трудов конференций. - Тюмень, 2015. - С. 237-242.

76. Минаев, С. В. Морфологическая картина эхинококкоза печени в зависимости от типа паразитарной кисты / С. В. Минаев, М. П. Разин, А. Н. Григорова, И. Н. Герасименко, А. Г. Сирак, М. Т. Оруджев, С. И. Тимофеев // Вятский медицинский вестник. - 2019. - № 4 (64). - С. 4-8.

77. Минаев, С. В. Морфологические особенности структуры паренхимы

печени в зависимости от типа эхинококковой кисты / С. В. Минаев, А. Н. Григорова, М. А. Долгашова, О. М. Семеренко // Морфологические ведомости. -2020. - № 1. - С. 66-69.

78. Мирходжаев, И. А. Особенности диагностики и пути улучшения результатов хирургического лечения эхинококкоза печени / И. А. Мирходжаев, Ж. С. Хикматов // Вестник науки и образования. - 2020. - № 23 - 3 (101). - С. 60-65.

79. Моренец, Т. М. Клинико-лабораторная диагностика эхинококкоза / Т. М. Моренец, В. Н. Городин, Е. Е. Яковчук, С. О Доде-Ходе // Вестник Дагестанской государственной медицинской академии. - 2018. - № 4 (29). - С. 38-42.

80. Москвина, Ю. И. Современное состояние проблемы цистного эхинококкоза в Приамурье / Ю. И. Москвина, А. Г. Драгомерецкая, С. И. Гаер, О. Е. Троценко, Т. А. Зайцева, Т. Н. Каравянская, П. В. Копылов, И. С. Бутенко, О. П. Курганова, Е. Н. Бурдинская // Дальневосточный журнал инфекционной патологии.

- 2023. - № 45. - С.73-77.

81. Мукантаев, Т. Е. Антипаразитарные свойства сколецидных растворов, используемых при прорыве эхинококковой кисты в брюшную полость / Т. Е. Мукантаев // Вестник хирургической гастроэнтерологии. - 2015. - № 1-2. - С. 69-74.

82. Мукантаев, Т. Е. Лапароскопическая эхинококкэктомия у пациентов с эхинококкозом печени / Т. Е. Мукантаев // Казанский медицинский журнал. - 2015.

- Т. 96, № 2. - С. 138-143.

83. Мусаев, А. И. Абдоминизация полости фиброзной капсулы в лечении эхинококкоза печени / А. И. Мусаев, Э. М. Мадаминов, М. С Айтназаров // Казанский медицинский журнал. - 2016. - № 3. - С. 327-331.

84. Мусаев, Г. Х. Принципы и современные тенденции лечения эхинококкоза печени / Г. Х. Мусаев, А. С. Фатьянова, В. В. Левкин // Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова. - 2017. - № 12. - С. 90-94.

85. Мусаев, Г. Х. Современные тенденции в хирургическом лечении эхинококкоза печени / Г. Х. Мусаев, В. В. Левкин, Р. Х. Шарипов // Сеченовский вестник. - 2018. - № 4. - С. 78-84.

86. Нагасбеков, М. С. Результаты мини-инвазивного лечения (PAIR) при

эхинококкозе печени в сравнении с традиционными хирургическими методами / М. С. Нагасбеков, Ж. Б. Баймаханов, Ш. А. Каниев [и др.] // Анналы хирургической гепатологии. - 2021. - Т. 26, № 4. - С. 61-68.

87. Назыров Ф.Г. Способ ликвидации остаточной полости с ригидной фиброзной капсулой при эхинококкозе печени у пациентов с коморбидностью / Ф.Г. Назыров, А.Х. Бабаджанов, У.М. Махмудов, А.И. Туксанов // Анналы хирургической гепатологии. - 2024. - № 3. - С.50-59.

88. Назыров, Ф. Г. Клинико-патогенетические аспекты развития осложнений после хирургического лечения эхинококкоза печени / Ф. Г. Назыров, А. Х. Бабаджанов, Ф. Р. Якубов // Анналы хирургической гепатологии. - 2021. - № 4. - С. 51-60.

89. Нишанов, Ф. Н. Тактические аспекты диссеминированного и осложненного эхинококкоза органов брюшной полости / Ф. Н. Нишанов, А. З. Отакузиев, Б. Р. Абдуллажанов, М. Ф. Нишанов, А. Галатов // Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н. И. Пирогова. - 2015. - Т. 10, № 4. - С. 47-51.

90. Одишелашвили, Г. Д. Способ обработки остаточной полости после марсупиализации и открытой эхинококкэктомии / Г. Д. Одишелашвили, Д. В. Пахнов, Л. Г. Одишелашвили: патент на изобретение RU 2551189 C1, 20.05.2015. Заявка № 2014106576/14 от 20.02.2014.

91. Одишелашвили, Г. Д. Сравнительная оценка способов облитерации остаточных полостей после дренирующих операций по поводу эхинококкоза печени / Г. Д. Одишелашвили, Д. В. Пахнов, Л. Г. Одишелашвили // Вестник Ивановской медицинской академии. - 2020. - Т. 25, № 2. - С. 34-37.

92. Османов, А. О. Способ лечения нагноившихся остаточных полостей печени после эхинококкэктомии / А. О. Османов, Р. Т. Меджидов, Р. А. Койчуев: патент на изобретение RU 2 296 570 C2. МПК А61К 33/14, А61К 33/08, А61Р 1/16. Заявка: 2005111089/14, 2005.15.04: заявит. и патентооблад. ФГБОУ ВО ДГМУ МЗ РФ: опубл. 2007.04.10. Бюл.10. - 7 с.

93. Османов, А. О. Хирургия эхинококкоза / А. О. Османов, Р. Г. Алиев. -

Махачкала: ИПЦ ДГМА, 2008.

94. Осумбеков, Б. З. Роль ультрасонографии в топической диагностике и определении показаний для лапароскопической эхинококкэктомии / Б. З. Осумбеков, М. А. Чокотаев, Р. Б. Осумбеков // Медицина Кыргызстана. - 2015. - № 4. - С. 57-59.

95. Отакузиев, А. З. Оптимизация хирургической тактики при осложненном множественном эхинококкозе брюшной полости / А. З. Отакузиев, Ф. Н. Нишонов, Б. Р. Абдуллажонов, Х. А. Курбонов, А. А. Галатов // Журнал теоретической и клинической медицины. - 2015. - № 2. - С. 75-78.

96. Панфилов, К. А. Выбор способа и анализ результатов применения малоинвазивных методов лечения гидатидозного эхинококкоза печени / К. А. Панфилов, С. А. Иванов, Е. А. Корымасов, В. Е. Богданов // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. - 2019. - Т. 12, № 4. - С. 222- 229.

97. Пахнов Дмитрий Владимирович. Оптимизация хирургического лечения гидатидного эхинококкоза печени: дис. ... канд. мед. наук: 14.01.17 / Пахнов Дмитрий Владимирович; [Место защиты: Астраханская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения Российской Федерации]. -Астрахань, 2016. - 110 с.

98. Пекло, Г. Н. Эхинококкозы в Уральском Федеральном округе России. Сообщение 2: эпизоотологические аспекты проблемы / Г. Н. Пекло, Т. Ф. Степанова // Здоровье населения и среда обитания - ЗНиСО. - 2018. - № 1 (298). -С. 41-48.

99. Поляков, Н. В. Однокамерный (гидатидный) эхинококкоз / Н. В. Поляков, В. В. Ромих, Р. М. Сафаров, В. Е. Поляков // Исследования и практика в медицине. - 2015. - Т. 2, № 1. - С. 27-35.

100. Рахимов, С. К. К вопросу о лечении эхинококка печени, обсеменениях брюшной полости / С. К. Рахимов, В. В. Иванов, О. Г. Цой, Д. А. Оразбаев, А. Б. Калжанов // Медицинский журнал. - Астана. - 2019. - № 2 (100). - С. 438-441.

101. Рахимова, К. М. Новые аспекты диагностики и хирургического лечения эхинококкоза печени / К. М. Рахимова, Ш. У. Рашидова // Новый день в медицине.

- 2016. - № 2 (14). - С. 57-60.

102. Резник, Е. В. Сочетанный эхинококкоз легких, сердца и печени: клиника, диагностика и лечение. Клинический случай / Е. В. Резник, М. Д. Яровой, С. А. Завьялова, Ш. М. Умаханова, А. С. Григорьевская, О. И. Маколин, И. В. Семенякин // Терапевтический архив. - 2024. - № 11. - С. 1097-1103.

103. Рябоконь, Е. В Эхинококкоз: актуальные вопросы диагностики и лечения (по данным запорожской области за период 2005-2014 гг.) / Е. В. Рябоконь, О. В. Зарудная, Е. А. Фурик, Ю. Ю. Рябоконь, Я. Х. Мензелеев // Клиническая инфектология и паразитология. - 2015. - № 1 (12). - С. 143-151.

104. Сангов, Дилшод Сафарович. Особенности видеолапароскопической эхинококкэктомии из печени: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Д. С. Сангов; Таджикский государственный медицинский университет имени Абуали ибни Сино. - Душанбе, 2015.

105. Сафоев, Б. Б. Современные взгляды этиопатогенеза, эпидемиологии, диагностики и лечения эхинококковой болезни / Б. Б. Сафоев, Ш. Ш. Бахматов, Т. Э. Икромов // Новый день в медицине. - 2019. - № 4 (28). - С. 294-299.

106. Собиров, А. Д. Клиника, диагностика и хирургическое лечение поддиафрагмального эхинококкоза печени: дис. ... канд. мед. наук / А. Д. Собиров; Таджикский государственный медицинский университет имени Абуали ибни Сино. - Душанбе, 2015.

107. Соловьев, И. А. Возможности эндовидеохирургического лечения гигантской эхинококковой кисты печени / И. А. Соловьев, А. Б. Лычев, Д. А. Дымников, М. М. Лотоцкий // Вестник Российской Военно-медицинской академии.

- 2017. - № 1 (57). - С. 61-63.

108. Стреляева, А.В. Функциональное состояние печени и патогенетическая терапия при эхинококкозе / А.В. Стреляева [и др.] // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. - 2013. - № 2. - С. 27-29.

109. Теувов, А. А. Озон и лазерное излучение в лечении неосложненных форм острых гнойных хирургических заболеваний мягких тканей. / А. М. Базиев, Э. И. Солтанов // Кубанский научный медицинский вестник. - 2014. - №3(145). -

С.113-114.

110. Тобохов, А. В. Хирургическое лечение эхинококкоза легких и печени /

A. В. Тобохов, П. А. Неустроев, В. Н. Николаев // Якутский медицинский журнал. - 2017. - № 1 (57). - С. 34-36.

111. Тоиров, А. С. Новый способ обработки остаточных полостей после эхинококкэктомии печени / А. С. Тоиров, И. А. Мирходжаев, А. С. Бабажанов // Электронный журнал «Биология и интегративная медицина». - 2022. - № 4 (57). -С. 126-140.

112. Третьяков, А. А. Лечебная коррекция инфицированных остаточных полостей в печени наноразмерным коллагеновым композитом / А. А. Третьяков, И. И. Хижняк, А. А. Стадников, А. Н. Неверов, Н. А., Щетинин // Хирург. - 2015. - № 5-6. - С. 69-75.

113. Тришин, М. В. Эпидемический процесс эхинококкоза и эпизоотологические факторы, обусловливающие его поддержание: автореф. дис. ... канд. мед. наук / М. В. Тришин; Перм. гос. мед. акад. им. акад. Е.А. Вагнера. -Пермь, 2015.

114. Тришин, М. В. Эхинококкоз. Комплексная эпизоотолого -эпидемиологическая проблема / М. В. Тришин, А. Г. Корнеев, В. В. Соловых, Н. Н. Верещагин, А. С. Паньков, И. В. Боженова, М. И. Самойлов // Здоровье населения и среда обитания- ЗНиСО. - 2018. - № 1 (298). - С. 36-40.

115. Удовикова, О. И. Эхинококкоз в практике врача / О. И. Удовикова, Е.

B. Иванишкина, Л. С. Хибин, П. И. Подчеко, Н. С. Степанова, Э. Г. Кметик // Земский врач. - 2015. - № 2 (26). - С. 51-54.

116. Утенкова, Е. О. Эпидемиология эхинококкоза в Северном регионе России / Е. О. Утенкова, С. В. Арамзина, Л. В. Опарина // Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. - 2018. - № 1. - С. 27-32.

117. Фоминов, В. М. Возможности лучевой диагностики при очаговых образованиях печени / В. М. Фоминов, Л. Г. Кварацхелия // Университетская клиника. - 2016. - Т. 12, № 1. - С. 49-52.

118. Хацко, В. В. Возможности лучевых методов исследования при

очаговых образованиях печени / В. В. Хацко, В. М. Фоминов, А. Н. Митрошин, О. К. Зенин, В. В. Потапов // Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки. - 2017. - № 4 (44). - С. 110-118.

119. Хижняк, И. И. Применение композитного материала как способ ликвидации остаточной полости в печени в экспериментальных условиях / И. И. Хижняк, А. А. Третьяков, А. А. Стадников, А. Н. Неверов // Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. - 2016. - № 2. - С.43-48.

120. Ходжиматов, Г. М. Современные подходы диагностики и лечения больных с эхинококкозом печени и меры их профилактики рецидивов / Г. М. Ходжиматов, Д. М. Хакимов, Х. Хамдамов, Б. Б Карабоев, Н. А. Касимов // Re-Health Journal. - 2020. - № 2.2 (6). - С. 93-101.

121. Холин, А. В. Состояние проблемы и комплексная лучевая диагностика эхинококковых кист различных локализаций (часть II: собственные наблюдения) / А. В. Холин, Г. Т. Аманбаева, Ж. Э. Абдыкадырова // Профилактическая и клиническая медицина. - 2015. - № 2 (55). - С. 87-100.

122. Чуелов, С. Б. Цистный эхинококкоз / С. Б. Чуелов, А. Л. Россина // Детские инфекции - 2023. - № 22 (1). - С. 50-55.

123. Шабунин, А. В. Патент № 2767275 C1 Российская Федерация, МПК A61B 17/00, A61B 18/12. Способ радиочастной аблации эхинококковых кист печени: № 2021114153: заявл. 19.05.2021: опубл. 17.03.2022 / А. В. Шабунин, В. В. Бедин, М. М. Тавобилов [и др.]; заявитель Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы городская клиническая больница имени С.П. Боткина департамента здравоохранения города Москвы.

124. Шабунин, А. В. Роль перицистэктомии в лечении больных эхинококкозом печени / А. В. Шабунин, М. М. Тавобилов, А. А. Карпов, П. А. Дроздов, С. С. Лебедев, Д. С. Озерова, О. С. Журавель // Вестник хирургической гастроэнтерологии. - 2019. - № 1. - С. 35-40.

125. Шабунин, А. В. Современное состояние проблемы хирургического лечения эхинококкоза печени / А. В. Шабунин, С. С. Лебедев, Ю. А. Коваленко, А. А. Карпов // Анналы хирургической гепатологии. - 2021. - Т. 26, № 4. - С. 87-96.

126. Шабунин, А. В. Современные лапароскопические и роботические технологии в лечении эхинококкоза печени / А. В. Шабунин, В. В. Бедин, М. М. Тавобилов [и др.] // Московский хирургический журнал. - 2021. - № 1(75). - С. 3438.

127. Шабунин, А. В. Эволюция хирургических технологий при лечении больных эхинококкозом печени в хирургической клинике Боткинской больницы / А. В. Шабунин, М. М. Тавобилов, А. А. Карпов [и др.] // Московская медицина. -2019. - № 6 (34). - С. 108.

128. Шабунин, А. В. Эхинококкоз печени: эволюция хирургического лечения / А. В. Шабунин, М. М. Тавобилов, А. А. Карпов // Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова. - 2021. - № 5. - С. 95-103.

129. Шамсиев, А. М. Дифференцированная лечебная тактика в хирургии эхинококкоза печени / А. М. Шамсиев, Ж. А. Шамсиев, К. Э. Рахманов, С. С. Давлатов // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2020. - № 5 (177). - С. 72-77.

130. Шевченко, Ю. Л. Современные аспекты хирургии осложненного эхинококкоза печени / Ю. Л. Шевченко, Ф. Г. Назыров, М. М. Акбаров [и др.] // Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. - 2018.

- Т. 13, № 4. - С. 29-34.

131. Шевченко, Ю. Л. Хирургия эхинококкоза / Ю. Л. Шевченко, Ф. Г Назыров. - Москва, 2016.

132. Школяр, Н. А. Разработка новых методов экспериментальной химиотерапии ларвальных эхинококкозов: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Н. А. Школяр; Первый Моск. гос. мед. ун-т. им. И.М. Сеченова. - Москва, 2015.

133. Шодмонов, И. Ш. Эпидемическое значение эхинококкоза / И. Ш. Шодмонов, Ш. Ш. Разиков // Современные проблемы науки и образования. - 2015.

- № 2-1. - С. 532.

134. Ырысов, К. Б. Местная озонотерапия в хирургии эхинококкоза головного мозга / К. Б. Ырысов, К. Б. // Нейрохирургия. - 2015. - № 1. - С. 37-40.

135. Abdurakhmanov, D. S. Surgical tactics in patients with liver echinococcosis

/ D. S. Abdurakhmanov, Q. E. Rakhmanov, S. S. Davlatov // Innovative Electronic Bulletin. - 2021. - N 4 (21). - P. 15-19.

136. Acioz, M. Bozkaya F., Zorzoban H., Yilmaz A. Í. Economic Importance of Hydatid Cyst in Slaughtered Cattle of Mugla Province / M. Acioz, F. Bozkaya, H. Zorzoban, A. Í. Yilmaz // Turkiye Parazitol Derg. - 2021. - V. 45 (2). - P. 117-120.

137. Akbulut, S. Comment on Retrospective Study of Cystic Echinococcosis in a Recent Cohort of a Referral Center for Liver Surgery / S. Akbulut, T. T. Sahin, S. Yilmaz // J. Gastrointest Surg. - 2020. - V. 24 (8). - P. 1906-1908.

138. Akbulut, S. Parietal complication of the hydatid disease: comprehensive / S. Akbulut / literature review Medicine (Baltimore). - 2018. - V. 97. - P. e10671.

139. Akhan, O. Comparison of the Long-Term Results of Puncture, Aspiration, Injection and Re-aspiration (PAIR) and Catheterization Techniques for the Percutaneous Treatment of CE1 and CE3a Liver Hydatid Cysts: A Prospective Randomized Trial / O. Akhan, E. Erdogan, T. T. Ciftci, E. Unal, E. Karaagaoglu, D. Akinci // Cardiovasc Intervent Radiol. - 2020. - V. 43 (7). - P. 1034-1040.

140. Al-Saeedi, M. Standardized endocystectomy technique for surgical treatment of uncomplicated hepatic cystic echinococcosis / M. Al-Saeedi, E. Khajeh, K. Hoffmann, O. Ghamarnejad, M. Stojkovic, T. F. Weber, M. Golriz, O. Strobel, T. Junghanss, M. W. BüchlerA. Mehrabi // PLoS Negl. Trop. Dis. - 2019. - V. 13 (6). - P. e0007516.

141. Amni, F. Different manifestation of Echinococcus granulosus immunogenic antigens in the liver and lungs of intermediate host / F. Amni, M. Hajizadeh, T. Elmi, K. Hatam Nahavandi, S. Shafaei, A. Javadi Mamaghani, R. Rafiei Sefiddashti // Comp. Immunol. Microbiol. Infect. Dis. - 2021. - V. 74. - P. 101573.

142. Ángeles-Arvizu, A. MDR1 protein (ABC-C1) Over Expression in Giardia Intestinalis Incubated with Albendazole and Nitazoxanide / A. Ángeles-Arvizu, S. Enriquez-Flores, A. Jiménez-Gutiérrez, A. Pérez-Rangel, J. P. Luna-Arias, A. Castillo-Romero, J. M. Hernández, G. León-Avila // Acta Parasitol. - 2021. - V. 66 (4). - P. 1158.

143. Avci, A. Anaphylactic Shock due to Non-Ruptured Hydatid Cyst of Liver / A. Avci, B. S. Avci, K. Sener // J. Coll. Physicians Surg. Pak. - 2021. - V. 31 (2). - P.

144. Baimakhanov, Z. Radical versus conservative surgical management for liver hydatid cysts: A single center prospective cohort study / Z. Baimakhanov, S. Kaniyev, E. Serikuly, M. Doskhanov, B. Askeyev, D. Baiguissova, A. Skakbayev, C. Sadykov, R. Barlybay, M. Seisembayev, B. Baimakhanov // JGH Open. - 2021. - V. 26. - N 5 (10).

- P. 1179-1182.

145. Basbous, S. Cholangite obstructive chez un patient atteint d'une hydatidose / S. Basbous, M. P. Hayette, P. Léonard, E. Louis, J. P. Loly, O. Detry // Re. Med. Liege.

- 2021 V. 76 (7-8). - P. 575-578.

146. Bocci, V. Oxygen-ozone therapy: a critical evaluation / V. Bocci // Boston London: Kluver Academic Publishers Dordrecht - 2002. - P. 440.

147. Borhani M, Fathi S, Lahmar S, Ahmed H, Abdulhameed MF, Fasihi Harandi M. Cystic echinococcosis in the Eastern Mediterranean region: Neglected and prevailing! / M. Borhani, S. Fathi, S. Lahmar, H. Ahmed, M. F. Abdulhameed, M. Fasihi Harandi // PLoS Negl. Trop. Dis. - 2020. - V. 14(5). -P. e0008114.

148. Bresson-Hadni, S. Hepatic Alveolar Echinococcosis / S. Bresson-Hadni, L. Spahr, F. Chappuis // Hepatic Alveolar Semin Liver Dis. - 2021 - V. 41(3). - P. 393-408.

149. Calame, P. Role of the radiologist in the diagnosis and 238 managements of the two forms of hepatic echinococcosis / P. Calame, M. Weck, A. Busse-Cote, E. Brumpt, C. Richou, C. Turco, A. Doussot, S. Bresson-Hadni, E. Delabrousse // Insights Imaging. - 2022. - V.13(1). - P. 68.

150. Cao, T. Expression and significance of TGF-p1, p38MAPK and BMP-7 protein in liver specimens of patients with alveolar hepatic echinococcosis / T. Cao, Y. W. Yang, X. Yang, H. H. Zhu // Zhongguo Xue Xi Chong Bing Fang Zhi Za Zhi. - 2021.

- V. 33(4). - P. 353-358.

151. Castillo, S. Infected hepatic echinococcosis. Clinical, therapeutic, and prognostic aspects. A systematic review / S. Castillo, C. Manterola, L. Grande, C. Rojas // Ann. Hepatol. - 2021. - V. 22. - P. 100237.

152. Chai, J. Y. Albendazole and Mebendazole as Anti-Parasitic and Anti-Cancer Agents: an Update / J. Y. Chai, B. K. Jung, S. J. Hong // Korean. J. Parasitol. - 2021 - V.

59 (3). - P. 189-225.

153. Chlumská, A. Echinococcus multilocularis: Diagnostic problem in a liver core biopsy / A. Chlumská, P. Mukensnabl, J. Nemcová, L. Nedbalová, P. Hrabal, M. Ryska, K. Michalová // Cesk Patol. - 2020. - Winter; 56. - P. 32-34.

154. Chung, A. D. Fat-Containing Lesions of the Liver: A Review of Differential Diagnoses // Can. Assoc. Radiol. J. - 2020. - V. 71 (1). - P. 12-18.

155. Ciftci, T. T. Metabolomic profiling of active and inactive liver cystic echinococcosis / T. T. Ciftci, S. Yabanoglu-Ciftci, E. Unal, D. Akinci, I. Baysal, G. Yuce, A. B. Dogrul, S. Orsten, O. Akhan, E. Nemutlu // Acta. Trop. - 2021. - Sep. 221. - P. 105985.

156. Cruz Cidoncha, A. Is Surgery for Hepatic Echinococcosis Appropriate in a Low-Volume Center? / A. Cruz Cidoncha, J. Rúiz-Tovar, A. Robín, C. San Miguel, M. Pérez-Flecha, A. Galván, A. Minaya, A. Aguilera Velardo, P. López-Quindós, A. Moreno, C. Jiménez, E. González, M. Medina Pedrique, M. A. García-Ureña // Surg. Infect. (Larchmt). - 2021. - V. 22(10). - P. 1081-1085.

157. Efanov, M. Laparoscopic radical and conservative surgery for hydatid liver echinococcosis: PSM based comparative analysis of immediate and long-term outcomes / M. Efanov, Z. Azizzoda, N. Elizarova, R, Alikhanov, K Karimkhon, O Melekhina, Y. Kulezneva, I. Kazakov, A. Vankovich, A. Chitadze, D. Salimgereeva, V. Tsvirkun // Surg. Endosc. 2022. - V. 36 (2). - P. 1224-1233.

158. Eroglu, F. MicroRNA profile in immune response of alveolar and cystic echinococcosis patients / F. Eroglu, M. Dokur, Y. Ulu // Parasite Immunol. - 202. - V. 43(7). - P. e12817.

159. Escolá-Vergé, L. Retrospective Study of Cystic Echinococcosis in a Recent Cohort of a Referral Center for Liver Surger / L Escolá-Vergé, F. Salvador, A. Sánchez-Montalvá, J. M. Escudero-Fernández, E. Sulleiro, A. Rando, I Bilbao, J. L. Lázaro, X. Serres, J. Salvador, Israel Molina // J. Gastrointest. Surg. - 2019. - V. 23 (6). - P. 11481156.

160. Fancellu, A. Management of complex liver cystic hydatidosis: challenging benign diseases for the hepatic surgeon A case series report from an endemic area / A.

Fancellu., T. Perra, D. Vergari, I. Vargiu, C. F. Feo, M. L. Cossu., G. Deiana, A. Porcu // Medicine (Baltimore). - 2020. - V. 99 (48). - P. e23435.

161. Faraj, W. Hydatid Disease of the Liver in the Middle East: A Single Center Experience / W. Faraj, C. Abi Faraj, M. Kanso, H. Nassar, L. Hoteit, R. Farsakoury, A. Zaghal, M. Yaghi, R. F. Jaafar, M. Khalife // Surg. Infect. (Larchmt). - 2022. - V. 23 (1).

- P. 29-34.

162. Fateh R., Norouzi R, Mirzaei E, Nissapatron V, Nawaz M, Khalifeh-Gholi M, Hamta A, Adnani Sadati SJ, Siyadatpanah A, Fattahi Bafghi A. In vitro evaluation of albendazole nanocrystals against Echinococcus granulosus protoscolices / R. Fateh, R. Norouzi, E. Mirzaei, V. Nissapatron, M. Nawaz, M. Khalifeh-Gholi, A. Hamta, S. J. Adnani Sadati, A. Siyadatpanah, A. Fattahi Bafghi // Ann. Parasitol. - 2021. - V. 67(2).

- P. 203-212.

163. Ferrer Inaebnit, E. A review of the diagnosis and management of liver hydatid cyst / E. Ferrer Inaebnit, F. X. Molina Romero, J. J. Segura Sampedro, X. González Argenté Rev, J. M. Morón Canis // Esp. Enferm. Dig. - 2022. - 114(1). - P. 3541.

164. Gessese, A. T. Review on Epidemiology and Public Health Significance of Hydatidosis / A. T. Gessese // Vet. Med. Int. - 2020. - N 3. - P. e8859116.

165. Graeter, T. XUUB consortium. Intrahepatic manifestation and distant extrahepatic disease in alveolar echinococcosis: a multicenter cohort study / T. Graeter, R. Shi, H. Bao, W. Liu, W. Li, Y. Jiang, J. Schmidberger, E. Brumpt, E. Delabrousse, W. Kratzer // Acta Radiol. - 2021. - V.62(8). - P. 997-1005.

166. Grimm J., Krickl J, Beck A, Nell J, Bergmann M, Tappe D, Grüner B, Barth TF, Brehm K. Establishing and evaluation of a polymerase chain reaction for the detection of Echinococcus multilocularis in human tissue / J. Grimm, J. Krickl, A. Beck, J. Nell, M. Bergmann, D. Tappe, B. Grüner, T. F. Barth, K. Brehm // PLoS Negl. Trop. Dis. -2021. - V. 15(2). - P. e0009155.

167. Guo, X. Profiling of miRNAs in mouse peritoneal macrophages responding to Echinococcus multilocularis infection / X. Guo, Y. Zheng // Front. Cell. Infect Microbiol. - 2020. - N10. - P. 132.

168. Habibzadeh, F. Predicting the outcome of asymptomatic univesicular liver hydatids: diagnostic accuracy of unenhanced CT / F. Habibzadeh, P. Habibzadeh, A. Shakibafard, F. Saidi // Eur. Radiol. - 2021. - V. 31(8). - P. 5812-5817.

169. Harizanov RN, Rainova IG, Kaftandjiev IT. Extra-hepatopulmonary cystic echinococcosis in Bulgaria: frequency, management and outcome of the disease / R. N. Harizanov, I. G. Rainova, IT. Kaftandjiev // Parasitology. - 2021. - V. 148 (5). - P. 562565.

170. Hassanain, M. A. Immunological detection of human and camel cystic echinococcosis using different antigens of hydatid cyst fluid, protoscoleces, and germinal layers / M. A. Hassanain, N. I. Toaleb, R. M. Shaapan, N. A. Hassanain, A. Maher, A. B. Yousif // Vet. World. - 2021. - V. 14(1). - P. 270-275.

171. He J, Yang C, Wang W. Treatment of retroperitoneal echinococcosis: the experience of a single center / J. He, C. Yang, W. Wang // Medicine (Baltimore). - 2021

- V. 100(8). - e24744.

172. Heinrich, S. Ergebnisse der multimodalen Therapie der hepatischen Echinokokkose [Results of multimodal treatment of hepatic echinococcosis] / S. Heinrich, V. Tripke, T. Huber, E. Siegel, M. Dennebaum, L. Staib, M. A. Wörns, K. Oberholzer, J, Mittler, H. Lang // Chirurg. - 2020. - German. - V. 91(11). - P. 943-954.

173. Jaén-Torrejimeno, I. Jaundice as a clinical presentation in liver hydatidosis increases the risk of postoperative biliary fistula / I. Jaén-Torrejimeno, R. Latorre-Fragua, D. López-Guerra, A. Rojas-Holguín, A. Manuel-Vázquez, G. Blanco-Fernández, J. M. Ramia // Langenbecks Arch. Surg. - 2021. - V. 406. - P. 1139-1147.

174. Jafari, R. Immunohistochemical observation of local inflammatory cell infiltration in the host-tissue reaction site of human hydatid cysts / R. Jafari, B. Sanei, A. Baradaran, M Kolahdouzan, B. Bagherpour, H. Yousofi Darani // J Helminthol. - 2019.

- V. 93 (3). - P. 277-285.

175. Kamiyama, T. Recent advances in surgical strategies for alveolar echinococcosis of the liver / T. Kamiyama // Surg Today. - 2020 - V. 50 (11). - P.1360-1367.

176. Kaniyev, S. Recent treatment results of liver echinococcosis by pair method

(puncture, aspiration, injection, reaspiration) / S. Kaniyev, Z. Baimakhanov, M. Doskhanov, G. Kausova, B. Baimakhanov // Georgian. Med. News. - 2020. - V. 308. -P.11-14.

177. Kantarci, M. Imaging Aspects of Hepatic Alveolar Echinococcosis: Retrospective Findings of a Surgical Center in Turkey / M. Kantarci, S. Ay din, S. Eren, H. Ogul, O. Akhan // Pathogens. - 2022. - N 11(2). - P. 276.

178. Kaya, S. Laparoscopic treatment of hepatic hydatid cysts. Our approach / S. Kaya, Y. E. Altuntas, L. Kaptanoglu, O. Altin, K. M. Kement, H. F. Kuçuk, N. Bildik // Ann. Ital. Chir. - 2019. - V. 90. - P. 560-564.

179. Khaitov, R.M. Immunology - M: GEOTAR-Media Publishing Group, 2008.

- 256 p.

180. Khuroo, M. S. Percutaneous Drainage in Hepatic Hydatidosis-The PAIR Technique: Concept, Technique, and Results / M. S. Khuroo // J. Clin. Exp. Hepatol. -2021. - V. 11(5). - P. 592-602.

181. Klein, L. Diagnostic et traitement des kystes hépatiques / L. Klein, N. Meurisse, P. Honoré, A. De Roover, O. Detry // Rev. Med. Liege. - 2021. - V. 76(9). -P. 661-665.

182. Kratzer, W. Echinococcosis: a Challenge for Liver Sonography / W. Kratzer, H. Weimer, J. Schmidberger // Ultraschall Med. - 2022. - V. 43 (2). - P. 120-145.

183. Labsi, M. Hepatic inflammation and liver fibrogenesis: A potential target for the treatment of cystic echinococcosis-associated hepatic injury / M. Labsi, I. Soufli, Z. C. Amir, C. Touil-Boukoffa // Acta Trop. - 2022. - V. 226. - P. 106265.

184. Larrieu, E. Epidemiology, diagnosis, treatment and follow-up of cystic echinococcosis in asymptomatic carriers / E. Larrieu, L. Uchiumi, J. C. Salvitti, M. Sobrino, O. Panomarenko, H. Tissot, C. H. Mercapide, J. Sustercic, M. Arezo, G. Mujica, E. Herrero, J. L. Labanchi, C. Grizmado et. al. // Trans. R. Soc. Trop. Med. Hyg. - 2019/

- V. 113 (2). - P. 74-80.

185. Li, N. S. Reinvestigating the synthesis and efficacy of small benzimidazole derivatives as presequence protease enhancers / N. S. Li, W. Liang, J. A. Piccirilli, W. J. Tang // Eur. J. Med. Chem. - 2019. - V. 184. - P. 111746.

186. Liu, J. Application of ultrasound in the diagnosis and preoperative evaluation of cystic hepatic echinococcosis / J. Liu, Z. Y. Li, L. Liu, X. J. Shi, W. G. Xiang, Q. Liu, L. Zhao // Zhonghua Yi Xue Za Zhi. - 2020. - V. 100 (43). - P. 34533456.

187. Luz Toribio. Cysticercosis Working Group in Peru. Diagnostic urinary cfDNA detected in human cystic echinococcosis / Luz Toribio, S. Santivanez, A. L. Scott, E. R. Enriquez, C. Sedano, P. Soto-Becerra, H. H. Garcia, C. J. Shiff // Mol. Biochem. Parasitol. - 2020. - V. 239. - P. 111314.

188. Magistri, P. Not just minor resections: robotic approach for cystic echinococcosis of the liver / P. Magistri, A. Pecchi, E. Franceschini, B. Pesi, S. Guadagni, B. Catellani, R. Ballarin // Infection. - 2019. - V. 47, N 6. - C. 973 - 979.

189. Meng, Q. Y. Progress of researches on the use of ultrasound in the diagnosis and treatment of hepatic alveolar echinococcosis / Q. Y. Meng, J. Peng, S. M. Ma, H. N. Fan // Zhongguo Xue Xi Chong Bing Fang Zhi Za Zhi. - 2020. - V. 32 (6). - P. 657-660.

190. Muñoz, C. Laparoscopic pericystectomy for segment VIII hydatid cyst of the liver with diaphragmatic compromise / C. Muñoz, C. Albornoz // Cir. Esp. (Engl Ed). - 2020. - V. 98 (1). - P. 47.

191. Naar L. Management of Cystic Echinococcosis Complications and Dissemination/ L. Naar, L. Hatzaras, N. Arkadopoulos // The Surgical Management of Parasitic Diseases. - Springer, Cham. - 2020. - C. 209-228.

192. Nikolic, A. Major-Leberresektionen bei zystischer Echinokokkose der Leber / A. Nikolic, F. Rauchfuß, U. Settmacher // Chirurg. - 2019. - V. 90 (Suppl 2). - P. 64.

193. Peng, J. Identification of candidate biomarkers of liver hydatid disease via microarray profiling, bioinformatics analysis, and machine learning / J. Peng, Z. Duan, Y. Guo, X. Li, X. Luo, X. Han, J. Luo // J. Int. Med. Res. - 2021. - V. 49 (3). - P. 300060521993980.

194. Peters L, Burkert S, Grüner B. Parasites of the liver - epidemiology, diagnosis and clinical management in the European context / L. Peters, S. Burkert, B. Grüner // J. Hepatol. - 2021. - V. 75 (1). - P. 202-218.

195. Reinehr, M. Pathology of Echinococcosis: A Morphologic and

Immunohistochemical Study on 138 Specimens With Focus on the Differential Diagnosis Between Cystic and Alveolar Echinococcosis / M. Reinehr, C. Micheloud, F. Grimm, P. A. Kronenberg, J. Grimm, A. Beck, J. Nell, C. Meyer Zu Schwabedissen, E. Furrer, B. Müllhaupt, TFE. Barth, P Deplazes, A. Weber // Am. J. Surg. Pathol. - 2020. - V. 44 (1).

- P. 43-54.

196. Richter, J. Treatment of a giant hepatic echinococcal cyst with percutaneous drainage and in vivo assessment of the protoscolicidal effect of praziquantel / J. Richter, A. K. Lindner, D. Geisel, G. F. Torsello, G. E. Martinez, C. Isner, D. Schürmann, F. Pfäfflin, A. Orhun, T. Manciulli, E. Brunetti // Clin. J. Gastroenterol. - 2021. - V. 14 (3).

- P. 888-892.

197. Sadjjadi F. S., Ahmadi N., Rezaie-Tavirani M., Zali H. Following up of Surgical Treated Human Liver Cystic Echinococcosis: A Proteomics Approach / F. S. Sadjjadi, N. Ahmadi, M. Rezaie-Tavirani, H. Zali // Iran. J. Parasitol. - 2021. - V. 6 (1).

- P. 11-22.

198. Salvador, F. Usefulness of the FDG PET/CT in the management of cystic echinococcosis: A pilot study / F. Salvador, L. Escolà-Vergé, M. Barios, M. Belhassen-Garcia, P. Tamayo-Alonso, A. Sánchez-Montalvá, Á. Romero-Alegría, M. Simó, P. Garcia-Talavera, P. BoschNicolau, J. Espinosa-Pereiro, I. Molina // Acta Trop. - 2022. -V. 227. - P. 106295.

199. Schuhbaur, J. Long-term follow-up of liver alveolar echinococcosis using echinococcosis multilocularis ultrasound classification / J. Schuhbaur, M. Schweizer, J. Philipp, J. Schmidberger, P. Schlingeloff, W. Kratzer // World J. Gastroenterol. - 2021. -V. 27 (40). - P. 6939-6950.

200. Shahabinejad, P. Diagnostic performance of Echinococcus granulosus protoscolices antigens in the serodiagnosis of human cystic echinococcosis / P. Shahabinejad, R. Shahriarirad, M. Omidian, F. Ghorbani, A. Barazesh, B. Sarkari // J. Immunoassay Immunochem. - 2020. - V. 41(5). - P. 833-840.

201. Shaprinskiy, V. Surgical treatment of echinococcosis of the liver and its complications / V. Shaprinskiy, A. Verba, T. Formanchuk, A. Formanchuk, O. Chernychenko // Wiad Lek. - 2022. - V. 75 (1 pt 2). - P. 244-250.

202. Strohäker, J. Diagnostik und Management der intraabdominellen Echinococcus-Manifestation / J. Strohäker, S. Nadalin // Chirurg. - 2019. - 90 (10). - P. 823-832.

203. Tamarozzi, F. Evaluation of Nine Commercial Serological Tests for the Diagnosis of Human Hepatic Cyst Echinococcosis and the Differential Diagnosis with Other Focal Liver Lesions: A Diagnostic Accuracy Study / F. Tamarozzi, S. S. Longoni, A. Vola, M. Degani, S. Tais, E. Rizzi, M. Prato, S. Scarso, R. Silva, E. Brunetti, Z. Bisoffi, F. Perandin // Diagnostics (Basel). - 2021. - V. 11(2). - P.167.

204. Tetali, B. Presentation of Cystic Echinococcosis / B. Tetali, D. C. Grahf, E. D. Abou Asala, D. Axelson // Clin. Pract. Cases. Emerg. Med. - 2020. - N 4 (2). - P. 164-166.

205. Toribio, L. Cysticercosis Working Group in Peru. Diagnostic urinary cfDNA detected in human cystic echinococcosis / L. Toribio, S. Santivanez, A. L. Scott, R. Enriquez, C. Sedano, P. Soto-Becerra, H. H. Garcia, C. J. Shiff // Mol. Biochem. Parasitol. - 2020. - V. 239. - P. 11314.

206. Totomoch-Serra, A. Echinococcus Granulosus Haplotypes in the Scientific Literature / A. Totomoch-Serra, N. García-Méndez, C. Manterola // Rev Invest Clin. -2020. - V. 72 (6). - P. 394.

207. Vaca, H. R. Identification and characterization of sirtuin enzymes in cestodes and evaluation of253 sirtuin inhibitors as new cestocidal molecules / H. R. Vaca, A. M. Celentano, M. A. Toscanini, A. T. Hauser, N. Macchiaroli, M. L. Cuestas, A. D. Nusblat, W. Sippl, M. C. Elissondo, M. Jung, F. Camicia, M. C. Rosenzvit // Int. J. Parasitol. - 2022. - V. 52 (5). -P. 317-329.

208. Velasco-Tirado et al. Recurrence of cystic echinococcosis in an endemic area: a retrospective study / Velasco-Tirado et al. // BMC Infectious Diseases. - 2017. -V. 17. - P. 455.

209. Viebahn-Haensler, R. The use of Ozone in Medicine / R. Viebahn-Haensler: 3rd revised English ed. - Huegelsheim, 1999. - P. 148.

210. Wang, X. The pathology, phylogeny, and epidemiology of Echinococcus ortleppi (G5 genotype): a new case report of echinococcosis in China / X. Wang, A. Zhu,

H. Cai, B. Liu, G. Xie, R. Jiang, J. Zhang, N. Xie, Y. Guan, R. Bergquist, Z. Wang, Y. Li, W. Wu // Infect. Dis. Poverty. - 2021. - V. 10 (1). - P.130.

211. Woolsey, I. D. Echinococcus granulosus sensu lato and Echinococcus multilocularis: A review / I. D. Woolsey, AL Miller // Res. Vet. Sci. - 2021. - V.135. -P. 517-522.

212. Ya-Min G, Wen-Jun Z, Shun-Yun Z, Xiu-Min H, Zheng-Guang X. [Surgical treatment strategy for complex hepatic echinococcosis: a review]. G Ya-Min, Z Wen-Jun, Z Shun-Yun, H Xiu-Min, X Zheng-Guang // Zhongguo Xue Xi Chong Bing Fang Zhi Za Zhi. - 2018. - V. 2;30(6). P. 705-708.

213. Yin, Y. J. Study of the genes correlated with cyst calcification in patients with cystic echinococcosis / Y. J. Yin, Q. Zhang, Y. X. Yang, S. K. Yang, H. F. Wang, J. X. Shi, Z. M. Wang, Y. H. Yang, Y. Lin, Z. Y. Li, Y. R. Yang // Zhonghua Yu Fang Yi Xue Za Zhi. - 2016. - V. 50 (5). - P. 434-438.

214. Yu, X. K. An Overview of Hepatic Echinococcosis and the Characteristic CT and MRI Imaging Manifestations / X. K. Yu, L. Zhang, W. J. Ma, W. Z. Bi, S. G. Ju // Infect. 255 Drug. Resist. - 2021. - V. 14. - P. 4447-4455.

215. Zait, H. Human cystic echinococcosis: Serological diagnosis by indirect hemagglutination test, enzyme-linked immunosorbent assay, immunoelectrophoresis, and immunoblotting in surgically confirmed patients versus cases diagnosed by imaging techniques / H. Zait, B. Hamrioui // Med. Mal. Infect. - 2020. - V. 50 (8). - P. 676-683.

216. Zhang, Y. Synergism therapeutic and immunoregulatory effects of Albendazole + rAdmIL-28B against Echinococcosis in experiment-infected mice with protoscoleces / Y. Zhang, J. Wang, Q. Yang, Z. Li, X. Xu, C. Chen, Z. Hou, Q. He, L. Sheng, X. Ma, Y. Luo // PLoS. Negl. Trop. Dis. -2021. - V. 15 (11). - P. e0009927.

217. Zhao, Y. Cell-free DNA as a diagnostic tool for human echinococcosis / Y. Zhao, S. Shen, X. Jin, W. Wang, J. Li, W. Chen // Trends Parasitol. - 2021. - V. 37 (11). - p. 943-946.

218. Zhu, M. Metabolic profiling of liver and faeces in mice infected with echinococcosis / M. Zhu, X. Du, H. Xu, S. Yang, C. Wang, Y. Zhu, T. Zhang, W. Zhao // Parasit. Vectors. - 2021. - V. 14 (1). - P. 324.