Профессиональное выгорание у врачей-онкологов, особенности его формирования и психопрофилактика тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 19.00.04, кандидат медицинских наук Сазонов, Валерий Яковлевич

• Сазонов, Валерий Яковлевич
• кандидат медицинских наук
• 2012

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Сазонов, Валерий Яковлевич

Список сокращений.

Введение.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Актуальность исследования феномена «выгорания» в медицине.

1.2. Определение, теории возникновения и признаки «выгорания».

1.3. Динамические характеристики синдрома выгорания, его модель формирования и симптомы.

1.4. Масштаб проблемы профессионального выгорания медицинских работников.

1.5. Индивидуальные факторы профессионального выгорания.

1.5.1. Социально-демографические характеристики.

1.5.2. Влияние личностных особенностей на формирование профессионального выгорания.

1.5.3. Влияние организационных факторов на формирование профессионального выгорания.

1.6. Оценка и методики исследования профессионального выгорания.

1.7. Синдром профессионального выгорания, его последствия и профилактика.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Сравнительная характеристика врачей-онкологов.

2.2. Методы исследования.

ГЛАВА 3. ОПИСАНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.

3.1. Исследование синдрома профессионального выгорания экспериментально - психологическими методами.

3.1.1. Диагностика синдрома профессионального выгорания при помощи теста «Maslach Burnout Inventor» (MBI) (вариант для медицинских работников в адаптации Н.Е. Водопьяновой (2001).

3.1.2. Диагностика синдрома профессионального выгорания при помощи опросника В.В .Бойко «Синдром эмоционального выгорания» (1999).

3.1.3. Сравнительный анализ результатов теста MBI и опросника

В.В.Бойко у врачей-онкологов.

3.2. Исследование актуального психического состояния врачей-онкологов при помощи «Опросника выраженности психопатологической симптоматики SCL-90-R» в адаптации Н. В. Тарабриной и соавт. (2001).

3.3. Исследование факторов риска психической дезадаптации у врачей-онкологов при помощи опросника Р. Лазаруса и Фолкмана (1988), адаптированного в лаборатории клинической психологии НИПНИ им. В.М. Бехтерева.

3.4. Исследование структуры личности врачей-онкологов при помощи методики «Big Five» или «Сквозного биполярного перечня» (Goldberg L.R., 1992).

3.5. Зависимость синдрома профессионального выгорания у врачей-онкологов от пола, возраста и стажа профессиональной деятельности.

3.6. Исследование врачей-онкологов при помощи персональной карты обследуемого и специально разработанной анкеты.

3.7. Профилактика профессионального выгорания у врачей-онкологов

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Профессиональное выгорание у врачей-онкологов, особенности его формирования и психопрофилактика»

Актуальность проблемы. В России ежегодно выявляется около 500 тыс. новых случаев онкологических заболеваний, а их летальность на первом году с момента установления диагноза составляет 60% (Мерабишвили В.М., 2006). В связи с этим слово «онкология» для большинства людей ассоциируется с обречённостью, болью, страданием и беспомощностью. Именно беспомощность и уязвимость перед этим тяжёлым недугом заставляет пациента искать пути к излечению и психологическую поддержку. По данным современной литературы в России недостаточно развита служба психологической и психотерапевтической помощи онкологическим больным (Бухтояров О.В. и др., 2005). По этой причине врачу-онкологу помимо основных обязанностей приходится в своей работе выполнять не свойственные ему функции медицинского психолога и психотерапевта. Врач-онколог испытывает значительную психо-эмоциональную нагрузку, которая зачастую приводит к быстрому истощению его психических и эмоциональных ресурсов, что проявляется в виде синдрома выгорания (Решетова Т.В., 2009; Чулкова В.А. и др. 2010).

Согласно определению ВОЗ, «Синдром выгорания» — это физическое, эмоциональное или мотивационное истощение, характеризующееся нарушением продуктивности в работе, усталостью, бессонницей, повышенной подверженностью соматическим заболеваниям, употреблению алкоголя или других психоактивных веществ с целью получить временное облегчение, что имеет тенденцию к развитию физиологической зависимости и суицидального поведения». Этот синдром обычно расценивается как стресс — реакция в ответ на чрезмерные производственные и эмоциональные требования, происходящие из-за излишней преданности человека своей работе с сопутствующим этому пренебрежением семейной жизнью или отдыхом (Лексиконы психиатрии Всемирной Организации Здравоохранения, 2001). При оценке синдрома эмоционального выгорания при помощи опросника Maslach Burnout Inventory (MBI, 1976) распространённость этого феномена среди врачейонкологов американских клиник составила 28%, и этот показатель может быть значительно выше в группе врачей, оказывающих паллиативную помощь (Levin Т., Kissane W.D., 2006). По данным литературы, имеются доказательства всё более ухудшающегося психологического состояния врачей различных специальностей: с 1994 по 2002 год психическая заболеваемость среди них увеличилась с 27 до 32%, а частота эмоционального выгорания за этот же период - с 32 до 41%, причём максимальным оно является у онкологов (Taylor С., 2005). Данные выраженности ПВ у врачей-онкологов представлены в ряде публикаций, в том числе в диссертационном исследовании Е.И. Лозинской (2007), где на ограниченном материале (39 врачей) по данным опросника MBI было установлено, что практически половина (49%) респондентов имели неудовлетворительные показатели по шкале «эмоциональное истощение».

Работы, появившиеся в отечественной литературе в последнее десятилетие, продолжают традицию изучения ПВ сотрудников социальных служб (Бойко В.В., 1996, 1999), наглядно демонстрируют значительную распространённость синдрома эмоционального выгорания (30-50%) среди врачей различных специальностей (Козина Н.В., 1998; Скугаревская М.М., 2002; Макарова Г.А., 2003; Гуреева И.Л., 2005; Лозинская Е.И., 2007; Евдокимов В.И. и др., 2007; Лукьянов В.В., 2007; Губин А.И., 2009; Фокина Т.Р., 2009). Вместе с тем, как указывается в современной отечественной и зарубежной литературе, вопросы возникновения, развития и профилактики ПВ выгорания у врачей-онкологов остаются недостаточно изученными (Jeffcoate W., 2005; Чулкова В.А., Моисеенко В.М., 2009). Разработка данного направления в медицине позволит создать условия для своевременно выявления и профилактики ПВ у врачей-онкологов, что, несомненно, скажется не только на улучшении их психического здоровья, но и на повышении эффективности оказания медицинской помощи онкологическим больным.

Цель исследования. Целью исследования являлась комплексная оценка синдрома ПВ у врачей-онкологов и разработка мероприятий по его предупреждению.

В процессе работы решались следующие конкретные задачи:

1. Выявление распространённости, степени выраженности, особенностей и структуры ПВ у врачей-онкологов.

2. Проведение сравнительного анализа степени выраженности ПВ у врачей-онкологов в зависимости от их специализации и этапа оказания медицинской помощи онкологическим больным (поликлиника, стационар, хоспис, онкопедиатрия).

3. Определение клинико-психологических и социально-демографических характеристик и особенностей профессиональной деятельности врачей-онкологов на различных этапах оказания медицинской помощи, взаимосвязанных с ПВ.

4. Изучение взаимосвязи защитно-приспособительного поведения с личностными (психологическими) механизмами ПВ в связи с задачами по его предупреждению.

5. Разработка мероприятий по ранней диагностике и профилактике ПВ у врачей-онкологов.

Научная новизна. Впервые на большом материале (160 врачей-онкологов) дана научно обоснованная оценка распространенности и выраженности синдрома ПВ у врачей-онкологов в зависимости от их специализации и этапа оказания онкологической помощи (поликлиника, стационар, хоспис, учреждения онкопедиатрической специфики). Впервые проведено комплексное исследование личностных характеристик врачей-онкологов во взаимосвязи с используемыми копинг-механизмами. Прослежено взаимовлияние личностных, биографических и социальных характеристик, определены организационные и профессиональные факторы и исследована их роль и степень участия в развитии синдрома ПВ у врачей-онкологов. На основании проведённого исследования впервые структурирован и апробирован алгоритм диагностики ПВ у врачей-онкологов. Определена система мероприятий, направленных на раннюю диагностику и профилактику синдрома ПВ у врачей-онкологов.

Теоретическая и практическая значимость. Полученные данные расширяют возможности и обосновывают необходимость ранней диагностики и профилактики синдрома ПВ у врачей-онкологов в зависимости от их специализации и этапа оказания онкологической помощи (поликлиника, стационар, хоспис, онколедиатрия). Использование предложенного диагностического алгоритма ПВ у врачей-онкологов позволяет определить наличие признаков пограничных психических расстройств на начальных этапах формирования синдрома. Результаты исследования влияния профессиональных факторов на формирование синдрома ПВ могут быть использованы при принятии организационных решений по профилактике ПВ, развитии психотерапевтической и медико-психологических составляющих онкологической помощи, а также в программах обучения студентов в учебных заведениях, повышении квалификации врачей-онкологов, врачей-психотерапевтов и клинических (медицинских) психологов.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту:

1. Значительная распространённость синдрома ПВ у врачей-онкологов является важной характеристикой медицинской деятельности в существующих условиях ее организации и проведения.

2. Степень выраженности синдрома ПВ у врачей-онкологов определяется их специализацией и этапом оказания онкологической помощи.

3. На формирование синдрома ПВ у врачей-онкологов влияют профессиональные факторы и личностные характеристики исследуемых.

4. Предложенный диагностический алгоритм, обеспечивает проведение ранней диагностики и направлений профилактики синдрома ПВ у врачей-онкологов.

Формы внедрения. Результаты исследования были использованы в лекциях по онкологии для студентов лечебного факультета СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова, Санкт-Петербургской государственной педиатрической академии; кафедры онкологии Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова; НИИ онкологии им. H.H. Петрова; внедрены в образовательный процесс Учебного центра Санкт-Петербургского научно-исследовательского психоневрологического института им. В.М. Бехтерева при обучении врачей-психиатров, психотерапевтов и психологов.

Публикации и апробация работы. Материалы диссертации опубликованы в 6 научных работах, 3 из которых — в рецензируемых журналах, рекомендованных ВАК. Данные, представленные в диссертации, были доложены на научно-практической конференции с международным участием «Актуальные вопросы внебольничной психоневрологической помощи детскому и взрослому населению» (май 2009 г., Санкт-Петербург); I научно-практической конференции детских онкологов Северо-Западного региона России (сентябрь 2011 г., Санкт-Петербург); IV Международном молодёжном медицинском конгрессе (декабрь 2011г., Санкт-Петербург).

Заключение диссертации по теме «Медицинская психология», Сазонов, Валерий Яковлевич

выводы

1. У обследованных врачей-онкологов выявлен средний уровень (18,13%) сформированности и высокий уровень формирования (65,0%) синдрома ПВ.

2. Наибольшая выраженность сформированного синдрома ПВ по обобщённой оценке ООцПВ среди онкологов отмечена у врачей хосписов (20%) и стационаров (20%), наименьший уровень у врачей поликлиник (15%); у детских онкологов отмечена выраженная тенденция к формированию синдрома (67,5%).

3. В развитии синдрома ПВ у врача-онколога имеют значение личностные особенности: снижение показателей личностных ресурсов и самосознания, повышенная экстраверсия, а также редкое использование копинга «поиск социальной поддержки».

4. Формирование синдрома ПВ у врачей-онкологов определяется факторами, связанными с тяжёлым контингентом (ПЫУст.) онкологических больных (75%), чрезмерным состраданием онкологическому больному (77%), неинформированностью врачом больного о его заболевании и прогнозе (21%), неопределённостью прогноза излечения онкологической патологии (48,7%), неудовлетворённостью врача-онколога проведённым лечением (75,6%), общением врача-онколога с родственниками больных (26,2%), неспособностью отключиться от профессиональных проблем вне работы (64,3%), неудовлетворённостью организацией производственного процесса (38,7%), низким заработком (41,8%), неудовлетворённостью профессиональным ростом (33,7%).

5. Более подвержены риску возникновения синдрома ПВ врачи-онкологи в возрасте до 40 лет и мужского пола.

6. Созданный и апробированный в ходе исследования алгоритм диагностики ПВ у врачей-онкологов обеспечивает его своевременное выявление и оценку степени выраженности.

7. Необходимо внедрение в профильных лечебно-профилактических и учебных медицинских учреждениях разработанной системы профилактики синдрома ПВ, состоящей из диагностического и профилактического этапов. Проведение мероприятий первичной, вторичной и третичной профилактики на индивидуальном, межличностном и организационном уровнях позволит значительно сократить выраженность профессионального выгорания у врачей-онкологов.

Практические рекомендации

Результаты диссертационного исследования будут способствовать расширению представления врачей-онкологов, психотерапевтов, психологов, организаторов здравоохранения о синдроме профессионального выгорания у врачей-онкологов, его распространённости, структуре, особенностях формирования, факторов его определяющих и психопрофилактике.

Созданный и апробированный в ходе исследования алгоритм диагностики ПВ у врачей-онкологов позволит обеспечить его своевременное выявление и оценку степени выраженности.

Проведение мероприятий первичной, вторичной и третичной профилактики на индивидуальном, межличностном и организационном уровнях может значительно сократить выраженность профессионального выгорания у врачей-онкологов.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Сазонов, Валерий Яковлевич, 2012 год

1. Алексеев А. А. Врачи заложники смерти. Почему врачи умирают на 10-20 лет раньше своих пациентов / А. А. Алексеев, И. С. Ларионова, Н. А. Дудина. - 2-е изд., доп. - М.: Триада плюс, 2000. - 226 с.

2. Антоненко М. Проблема феномена «выгорания» у консультантов и волонтеров в работе телефона доверия I М. Антоненко ; Респ. центр соц.-психол. помощи населению и др.. Казань. 2001. - 65 с.

3. Арутюнов А. В. Изучение синдрома эмоционального выгорания у врачей-стоматологов и методы его профилактики : автореф. дис . канд. мед. наук / Арутюнов А. В. ; Ин-т повышения квалификации ФМБА России. М .,2004.-27 с.

4. Баклаев А. В. Информационный стресс анестезиолога-реаниматолога / А. В. Баклаев, И. В. Смирнов, В. М. Мизиков, А. А. Бунятян // Анестезиология и реаниматология. 2002. - № 2. - С. 4-9.

5. Безносов С. П. Профессиональная деформация личности / С. П. Безносов ; под ред. В.П. Сальникова. СПб. : Речь, 2004. - 271 с.

6. Беребин М. А. Факторы риска пограничных нервно-психических и психосоматических расстройств у педагогов общеобразовательных школ / М.

7. A. Беребин, Л. И. Вассерман // Обозрение психиатрии и мед. психологии им

8. B. М. Бехтерева. 1994. - № 4. - С. 12-23.

9. Бойко И. М. Психологические особенности летчиков истребительной авиации Европейского Севера России / И. М. Бойко. С. В. Маруняк, И. Г. Мосягин // Экология человека. 2009. - № 2. - С. 28-30.

10. Бойко В. В. Синдром «эмоционального выгорания» в профессиональном общении / В. В. Бойко. СПб. : Сударыня, 1999. - 32с.

11. Бойко В. В. Энергия эмоций в общении: взгляд на себя и на других / В. В. Бойко. М. : Наука, 1996. - 256 с.

12. Большакова Т. В. Личностные детерминанты и организационные факторы возникновения психического выгорания у медицинских работников:автореф. дис. .канд. мед. наук / Большакова Т. В.; Яросл. гос. ун-т. Ярославль, 2004. - 26 с.

13. Брук Д. Наркомания среди работников здравоохранения / Д. Брук, Т. Льето, К. Б. Мак-Хью и др. // Наркология : пер. с англ. 2-е изд., испр. ; под ред. Л. С. Фридмана и др. - М.-СПб. : Изд-во «Бином-Невский Диалект», 2000. - С. 78-89.

14. Бухтояров О. В. Психологическая и иммунная защита онкологических больных две составляющие одной проблемы / О. В. Бухтояров, В. С. Кожевников, А. А. Шишков, В. И. Селедцов и др. // Вопросы онкологии. -2005. - Т. 51, № 6. - С. 703-707.

15. Вассерман Л. И. Совладание со стрессом: теория и психодиагностика: Учебно-методическое пособие / Л. И. Вассерман, В. А. Абабков, Е. А. Трифонова / под ред. Л. И. Вассермана. СПб.: Речь, 2010. - 192 с.

16. Вид В. Д. Синдром перегорания в психиатрии и его зависимость от терапевтической идеологии / В. Д. Вид, Е. И. Лозинская // Российской психиатрический журнал. 1998. - № 1. - С. 19-21.

17. Винокур В. А. Профессиональное «выгорание» и состояние здоровья медицинских работников / В. А. Винокур // Новые СПб. врачебные ведомости. 2008. - № 1. - С. 82-92.

18. Водопьянова Н. Е. Синдром выгорания: диагностика и профилактика / Н. Е. Водопьянова, Е. С. Старченкова. СПб. : Питер, 2009. - 336 с.

19. Глауберман Д. Радость сгорания: как конец света может стать новым началом / Д. Глауберман: пер. с англ. М. : Добрая книга, 2004. - 364 с.

20. Гнездилов А. В. Психогенные реакции у онкологических больных : автореф. дис. .канд. мед. наук / Гнездилов Андрей Владимирович ; НИПНИ им. В. М. Бехтерева. Л., 1977. - 26 с.

21. Гнездилов А. В. Психологические аспекты онкологии в условиях хосписа : науч. докл. по материалам публ. на соиск. учен. степ, д-ра мед. наук / Гнездилов Андрей Владимирович ; НИПНИ им. В. М. Бехтерева. СПб., 1996.-54 с.

22. Гнездилов А. В. Психология и психотерапия потерь : Пособие по паллиативной медицине / А. В. Гнездилов. СПб. : Речь, 2002. - 161 с.

23. Грабе М. Синдром выгорания болезнь нашего времени / М. Грабе: пер. с нем. / науч. ред. Л. Г. Лысюк. - СПб.: Речь, 2008. - 96 с.

24. Губин А. И. Профессиональное выгорание у врачей-травматологов и его профилактика : автореф. дис. .канд. мед. наук / Губин А. И. ; ГОУ ВПО Воронежская гос. мед. акад. им. Н. Н. Бурденко. Воронеж., 2009. - 26 с.

25. Гюнтер Н. Неврологические проявления синдрома профессионального «выгорания» у работников, занятых в атомной отрасли /Н. Гюнтер II Врач. 2008. - № 6. - С. 83-85.

26. Дмитриева Т. Б. Половые и тендерные аспекты стрессоустойчиво-сти : (аналитический обзор) / Т. Б. Дмитриева, А. 3. Дроздов // Российский психиатрический журнал. 2010. - № 1. - С. 18-24.

27. Евдокимов В. И. Эмоциональные состояния в экстремальных условиях деятельности и их коррекция / В. И. Евдокимов, В. Л. Марищук, А. И. Губин // Вестник психотерапии. 2008. -№26(31). - С. 56-66.

28. Евдокимов В. И. Оценка формирования синдрома профессионального выгорания у врачей и его профилактика / В. И. Евдокимов, А. И. Губин // Вестник психотерапии. 2009. - № 30. - С. 106-119.

29. Иовлев Б. В. Проблема «больной болезнь» и концепция отношений / Б. В. Иовлев, Э. Б. Карпова // Обозрение психиатрии и мед. психологии им. В. М. Бехтерева. - 1998. - № 1. - С. 4-8.

30. Кайбышев В. Т. Стратегия и принципы управления психосоциальными факторами профессионального риска врачей: автореф. дис. .д-ра мед. наук / Кайбышев В. Т. М., 2007. - 46 с.

31. Калашникова С. А. Смысловые основания профессионального самоопределения персонала скорой медицинской помощи / С. А. Калашникова // Ментальное пространство личности: сб. статей и материалов регион, науч. конф. Чита: Изд-во ЗабГПУ, 2004. - С. 34-39.

32. Крапивина О.В. Эмоциональное выгорание как форма профессиональной деформации у пенитенциарных служащих: автореф. дис . канд.психол. наук / Крапивина О.В. ; Тамб. гос. ун-т им. Г.Р. Держави-на.Тамбов, 2004. -22 с.

33. Козина Н. В. Экспериментально-психологическое исследование эмпатии у врачей-психотерапевтов и педиатров / Н. В. Козина // Обозрение психиатрии и мед. психологии им. В. М. Бехтерева. 1998. - № 1. - С. 61-62.

34. Конечный Р. Психология в медицине / Р. Конечный, М. Боухал. -2-е изд. Прага : Авиценум, 1983. - 405 с.

35. Корганова И. Н. Социально-психологические особенности профессиональной деятельности медицинского персонала отделений с высоким уровнем летальности в современных условиях: автореф. дис. .канд. мед. наук / Корганова И. Н. Волгоград, 2004. - 27 с.

36. Кочюнас Р. Психотерапевтические группы : теория и практика : учеб. пособие / Р. Кочюнас. М. : Академический проект, 2000. - 238 с.

37. Кузьмина Ю. М. Формирование у будущих специалистов социальной работы умений предупреждать профессиональную деформацию : ав-тореф. дис . канд. пед. наук / Кузьмина Ю. М. ; Казан, гос. технол. ун-т. -Казань, 2006. 20 с.

38. Кузьмина Ю. М. Эмоциональное выгорание в профессиональной деятельности специалистов социальной работы : проявление и профилактика / Ю. М. Кузьмина. Казань: Изд. КГТУ, 2007. - 154 с.

39. Ларенцова Л. И. Профессиональный стресс врачей-стоматологов и методы его коррекции : автореф. дис. .канд. психол. наук / Ларенцова Л. И. ; МГМСУ. М., 2002. - 14 с.

40. Ларенцова Л. И. Психологические и психопатологические особенности синдрома эмоционального выгорания у врачей клинического профиля / Л. И. Ларенцова, Л. М. Барденштейн, Н. В. Терехина и др. // Российский медицинский журнал. 2008. - № 6. - С. 32-36.

41. Лексиконы психиатрии Всемирной Организации Здравоохранения: пер. с англ. / под общ. ред. В. П. Позняка К.: Сфера, 2001. - 398 с.

42. Леонова А. Б. Комплексная стратегия анализа профессионального стресса: от диагностики к профилактике и коррекции / А. Б. Леонова // Психологический журнал. 2004. - Т. 25, № 2. - С. 75-85.

43. Лигер С. А. Формирование копинг-поведения студентов медицинского ВУЗа и его влияние на личностно-профессиональное развитие врача : автореф. дис. .канд. психол. наук / Лигер Светлана Александровна ; НИПНИ им. В. М. Бехтерева. СПб., 1997. - 21 с.

44. Лозинская Е. И. Исследование синдрома перегорания в психиатрической клинике / Е. И. Лозинская // Проблемы и перспективы развития стационарной психиатрической помощи / под ред. О. В. Лиманкина. СПб., 2009.-Т. 2. - С. 249-257.

45. Лозинская Е. И. Проявления синдрома перегорания у психиатров и онкологов / Е. И. Лозинская // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В. М. Бехтерева. 2006. - № 3. - С. 16-19.

46. Лозинская Е. И. Синдром перегорания и особенности его формирования у врачей-психиатров : автореф. дис. .канд. мед. наук / Лозинская Евгения Игоревна ; НИПНИ им. В. М. Бехтерева. СПб., 2007. - 25 с.

47. Лукьянов В. В. Влияние стажа профессиональной деятельности и уровня эмпатии на структуру синдрома перегорания у врачей-наркологов / В. В. Лукьянов // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В. М. Бехтерева. 2007. - № 1. - С. 18-19.

48. Лэнгле А. Эмоциональное выгорание с позиций экзистенциального анализа / А. Лэнгле // Вопросы психологии. 2008. - № 2. - С. 3-16.

49. Любан-Плоцца Б. Психосоматические расстройства в общей медицинской практике / Б. Любан-Плоцца, В. Пельдингер, Ф. Крёгер, К. Леде-рих-Хофман : пер. с нем. В. Д. Вида. СПб. : Изд. СПбНИПНИ им. В. М. Бехтерева, 2002. - 287 с.

50. Любимова Д. В. Клинико-психологический и профилактический аспекты синдрома эмоционального выгорания у врачей-стоматологов с учётом их специализации : автореф. дис. . канд. мед. наук : спец. 19.00.04 / Любимова Д. В. ; МГМСУ. М., 2008. - 23 с.

51. Макарова Г.А. Синдром эмоционального сгорания / Г.А. Макарова // Психотерапия. 2003. - № 11. - С. 18-20.

52. Мальцева Н. В. Проявления синдрома психического выгорания в процессе профессионализации учителя в зависимости от возраста и стажа работы : автореф. дис . канд. психол. наук / Мальцева Н. В. ; Рос. гос. проф. пед. ун-т. Казань, 2005. - 20 с.

53. Марищук В. Л. Поведение и саморегуляция человека в условиях стресса / В. Л. Марищук, В. И. Евдокимов. СПб. : Сентябрь, 2001. - 260 с.

54. Менделевич В. Д. Психиатрическая пропедевтика / В. Д. Менде-левич. 4-е изд. - М. : МЕДпрессинформ, 1998. - 528 е.

55. Мерабишвили В. М. Выживаемость онкологических больных / В. М. Мерабишвили. СПб. : ИПК «КОСТА», 2006. - 440 с.

56. Методика диагностики уровня эмоционального выгорания В. В. Бойко // Практическая психодиагностика. Методики и тесты : учебное пособие / ред.-сост. : Д. Я. Райгородский. Самара : Изд. дом «Бахрах», 2006. - С. 161-169.

57. Механизмы формирования и способы профилактики «синдрома перегорания» у врачей-психиатров : пособие для врачей / НИПНИ им. В. М. Бехтерева ; сост.: В. Д. Вид, Е. И, Лозинская. СПб., 2006. - 16 с.

58. Моисеенко В. М. Психоонкология : пособие для врачей / В. М. Моисеенко, В. А. Чулкова. СПб., 2007. - 38 с.

59. Никитин Е. А. Эмоциональное истощение как проявление дезадаптации у медицинских работников / Е. А. Никитин, С. М. Школьник, В. С. Цой, Ю. А. Парфенов // Вестник психотерапии. 2007. - № 21. - С. 39-48.

60. Никишина В.Б. Состояние «выгорания» : детерминация, феноменология, генезис, измерение / Никишина В.Б., Молчанова Л.Н., Недуруева Т.В.- Курск, 2007.-381 с.

61. Орёл В. Е. Исследование обвинительной установки как феномена профессиональной деформации / В. Е. Орёл // Психология и практика: ежегодник Российского психологического общества. Ярославль, 1987. - С. 109— 116.

62. Орёл В. Е. Синдром психического выгорания личности / В. Е. Орёл. М. : Ин-т психологии РАН., 2005. - 330 с.

63. Орёл В. Е. Феномен «выгорания» в зарубежной психологии: эмпирические исследования и перспективы / В. Е. Орёл // Психологический журнал.-2001.-Т. 22, № 1.-С. 90-101.

64. Оценка профессионального выгорания у медицинских работников: методические рекомендации / В. И. Евдокимов, И. Э. Есауленко, А. И. Губин, В. И. Попов; Воронеж, гос. мед. акад.им. Н. Н. Бурденко. Воронеж-СПб.: Политехника-сервис, 2009. - 82 с.

65. Платонов К. К. Вопросы психологии труда / К. К. Платонов. М. : Медгиз, 1962.-219 с.

66. Полунина О. В. Увлечённость работой и профессиональное выгорание: особенности взаимосвязей / О. В. Полунина // Психологический журнал. 2009. - Т. 30, № 1.-С. 78-85.

67. Полякова О. Б. Психогигиена и профилактика профессиональной деформации личности / О. Б. Полякова. М. : МГТУ, 2004. - Т. 1. - 88 с.

68. Полякова О. Б. Психогигиена и профилактика профессиональных деформаций личности : учеб. пособие / О.Б. Полякова. М. : Изд-во Моск. психолого-социального ин-та, 2008. - 296 с.

69. Профилактика психологического стресса и эмоционального выгорания у медицинских работников: учебно-методическое пособие / Республ. центр психотерапии МЗ Татарстана; сост.: Ф. Ф. Гатин и др. Казань, 2007. -83

70. Решетова Т. В. Человек, помоги себе сам / Т. В. Решетова // Вопросы онкологии. 2009. - Т. 55, № 1. - С. 116-119.

71. Ронгинская Т. И. Синдром выгорания в социальных профессиях / Т. И. Ронгинская // Психологический журнал. 2002. - № 3. - С. 85-95.

72. Рукавишников А. А. Опыт создания методики для диагностики феномена психического «выгорания» / А. А. Рукавишников // Психология и практика. Ярославль, 1998. - № 4, вып. 1. - С. 283-284.

73. Рыбина О. В. Психологические характеристики врачей в состоянии психологического стресса : автореф. дис. .канд. психол. наук / Рыбина Ольга Владимировна ; НИПНИ им. В. М. Бехтерева. СПб., 2005. - 22 с.

74. Селье Г. Очерки об адаптационном синдроме / Г. Селье. М. : Медицина, 1960. - 254 с.

75. Сергеева Л. С. Синдром профессионального выгорания; психотерапия и профилактика : учебное пособие / Л. С. Сергеева. СПб. : СПбМА-ПО, 2006.- 18 с.

76. Сечко А.В. Профессиональное выгорание летного состава ВВС Российской Федерации : автореф. дис . канд. психол. наук / Сечко А. В. ; Воен. ун-т. М., 2006. - 23 с.

77. Сидоров П. И. Синдром профессионального выгорания : учебное пособие / П. И. Сидоров, А. Г. Соловьев, И. А. Новикова ; Сев. гос. мед. ун-т. Архангельск : Изд. центр СГМУ, 2007. - 176 с.

78. Симонов П. В. Эмоциональный мозг / П. В. Симонов. М. : Медицина, 1981. - 215 с.

79. Скугаревская М. М. Синдром эмоционального выгорания / М. М. Скугаревская // Медицинские новости. 2002. - № 7. - С. 3-9.

80. Старшенбаум Г. В. Суицидология и кризисная психотерапия / Г. В. Старшенбаум. М. : Когито-Центр, 2005. - 376 с.

81. Старченкова Е. С. психологические факторы профессионального «выгорания» : (на примере деятельности торгового агента) : автореф. дис. . канд. психол. наук / Старченкова Е. С. ; СПбГУ. СПб., 2002. - 22 С.

82. Тарабрина Н.В. Практикум по психологии посттравматического стресса / Н.В. Тарабрина. СПб. : Питер, 2001. - 272 с.

83. Тропов В. А Особенности синдрома эмоционального выгорания и профессионально-личностных изменений у оперативных сотрудников уголовно-исполнительной системы / В. А. Тропов, И. А Новикова, П. И. Сидоров // Экология человека. 2008. - № 9. - С. 14-17.

84. Ушаков И. Б. Функциональная надежность и функциональные резервы летчика / И. Б. Ушаков, П. М. Шалимов // Вестник РАМН. 1996. - № 7. -С. 26-31.

85. Уэйнберг Р. С. Основы психологии спорта и физической культуры / Р. С. Уэйнберг, Д. Гоулд. Киев: Олимпийская литература, 2001. - 336 с.

86. Фокина Т. Ю. Личностно-психологические аспекты синдрома эмоционального выгорания у врачей-стоматологов : автореф. дис. .канд. мед. наук / Фокина Т. Ю. ; МГМСУ. М., 2009. - 26 с.

87. Форманюк Т. В. Синдром «эмоционального сгорания» учителя / Т. В. Форманюк // Вопросы психологии. 1994. - № 6. - С. 57-63.

88. Харди И. Врач, сестра, больной. Психология работы с больными. 5-е изд., перераб. и доп. / И. Харди. - Будапешт : Изд-во АН Венгрии, 1988. -338 с.

89. Цуканов Н. Н. Цели и мотивы деятельности менеджера как факторы, влияющие на его эмоциональное выгорание : автореф. дис . канд. психол. наук / Цуканов Н. Н. ; Казанск. гос. техн. ун-т им. А. Н. Туполева. Казань, 2002. - 20 с.

90. Чазова А. А. Копинг-поведение врача и больного в процессе преодоления болезни : автореф. дис. .д-ра психол. наук / Чазова Алла Александровна ; НИПНИ им. В. М. Бехтерева. СПб., 1998. - 47 с.

91. Чулкова В. А. К исследованию эмоционального выгорания врачей онкологов И. П. Комяков // Вопросы онкологии. 2010. - Т. 56, № 1. - С. 7982.

92. Чулкова В. А. Психологические проблемы в онкологии / В. А. Чулкова, В. М. Моисеенко // Практическая онкология. 2009. - Т. 10, № 3. -С. 151-157.

93. Чутко Л. С. Коррекция клинических проявлений синдрома эмоционального выгорания / Л. С. Чутко, С. Ю. Сурушкина, И. С. Никишина идр. // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 2009. - № 2. -С. 66-68.

94. Щелкова О. Ю. Диагностика «психического выгорания» врачей анестезиологов-реаниматологов / О. Ю. Щелкова, О. А. Кузнецова, В. А. Мазурок, М. В. Решетов // Вестник психотерапии. 2008. - № 25. - С. 75-83.

95. Юрьева Jl. Н. Профессиональное выгорание у медицинских работников: формирование, профилактика, коррекция / JL Н. Юрьева. Киев: Сфера, 2004.-271 с.

96. Allegra С. J. Prevalence of Burnout in the U.S. Oncology Community : results of a 2003 Survey / C. J. Allegra, R. Hall, G. Yothers // J. Oncol. Pract. -2005.-Vol. 1(4).-P. 140-147.

97. Armstrong J. Fellow's forum: A workshop on the stresses of being on oncologist / J. Armstrong, M. Lederberg, J. M. Holland // J. Cancer Educ. 2004. -Vol. 19. -P.88-90.

98. Balch С. M. Stress and burnout among surgical oncologists: a call for personal wellness and a supportive workplace environment / С. M. Balch, E. Cope-land // Ann. Surg. Oncol. 2007. - Vol. 14. - P. 3029-3032.

99. Bennet L. Quality of life in health care professionals: Burnout and its associated factors in HIV/AIDS related care / L. Bennet, M. Kelaher, M. W. Ross // Psychology and Health. -1994. Vol. 9 (4). - P. 273-283.

100. Bernardi M. The world of nursing burnout: A literature review / M. Bernardi, G. Catania, F. Marceca // Prof. Inferm. 2005. - Vol. 58. - P. 75-79.

101. Bragard I. Predictors and correlates of burnout in rersidents working with cancer patients /1. Bragard, A. M. Etienne, Y. Libert et al. // J. Cancer Educ. -2010,- Vol. 25, N 1. P. 120-126.

102. Brill P. L. The need for an operational definition of burnout / P. L. Brill // Famyli&Community Health. 1984. - N. 6. - P. 12-24.

103. Burke R. J. A longitudinal study of psychological burnout in teachers / R. J. Burke, E. A. Greengalass // Human Relations. 1995. - Vol. 48, N 2. - P. 187-202.

104. Byrne B. M. Burnout: testing of the validity, replication, and invariance of casual structure across elementary, intermediate, and secondary teachers / B. M. Byrne // An. Education. Research. J. 1994. - 31, N 3. - P. 545-673.

105. Camps C. Professional burnout among Spanish medical oncologists / C. Camps, Y. Escobar, E. Esteban et al. // Clin. Transl. Oncol. 2009. - Vol. 11, N 2. - P. 86-90.

106. Cherniss C. Long-term consequences of burnout: An exploratory study / C. Cherniss // J. Organizational Behavior. 1992. - Vol. 13(1). - P. 1-11.

107. Cherniss C. Staff burnout: job stress in the human service / C. Cherniss. Beverly 'Hills (CA): Sage, 1980. - P. 4-9.

108. Cordes S. L. Patterns of burnout among managers and professionals : A comparison of models / S. L. Cordes, T. W. Dougherty, M. Blum // J. Organizational Behavior. 1997. - Vol. 18(6). - P.685-701.

109. Costa P. T. NEO RI-R. Professional Manual / P. T. Costa, R. R. McCrae // Psychological Assessment Resources. Florida, 1992.

110. Daniel J. Psychological burnout in professional with permanent communication / J. Daniel, I. Shabo // Studia Psychologica. -1993. Vol. 35. - P. 412-414.

111. De Jonge J. Job characteristics and employee well-being: A test of Warr's Vitamin Model in health care workers using structural equation modeling / J.de Jonge, W. B. Schaufeli 11 J. Organizational Behavior. 1998. - Vol. 19 (4). - P. 387-407.

112. De Mercato R. Burnout syndrome in medical and non medical staff / R. de Mercato, G. Cantello, U. Celentano, et al. // New Trend in Experimental and Clinical Psychiatry. 1995. - Vol. 11(1). - P. 43-45.

113. Dietzel L. C. Predictors of emotional exhaustion among nonresidential staff persons / L. C. Dietzel, R. D. Coursey // Psychiatr. Rehabil. J. 1998. - Vol. 21, N4.-P. 340-348.

114. Diez J. A .The burnout syndrome in mental health workers / J. A. Diez, P. T. Vicen, L. S. Saiz // X World Congress of Psychiatry. Madrid, 1996. - Vol. 2.-P. 356.

115. Dion G. Le burnout chez les educatrices et garderie: proposition d'un modele theorigue / G. Dion // Apprentissage et Socialisation. 1989. - Vol. 12 (4). -P. 205-215.

116. Doctors as patients / ed. by P. Jones. Oxford: Radcliffe Publ., 2005.

117. Edelwich J. Burn-out // Stages of dillusionment in the helping professions / ed. by J. Edelwich, A. Brodsky. NY: Human Sciences Press, 1980. - P. 46-49.

118. Elit L. Job satisfaction, stress, and burnout among Canadian gynecologic oncologists / L. Elit, K. Trim, I. H. Mand-Bains et al. // Gynecol. Oncol. -2004. Vol. 94, N 2. - P. 134-139.

119. Frank E. Self-reported depression and suicide attempts among U.S. women physicians / E. Frank, A. D. Dingle // Am. J. Psychiatry. 1999. - Vol. 156,N12.-P. 1887-1894.

120. Freudenberger H. Burnout: The high cost of high achievement / H. Freudenberger, G. Richelson. NY Garden City : Ancor Press, 1980.

121. Freudenberger H. J. Staff burnout / H. J. Freudenberger // Journal of Social Issues. -1974. Vol. 30. - P. 159-165.

122. Fuqua R. Burnout and locus of control in child day care staff / R. Fu-qua, K. Couture // Child Care Quarterly. 1986. - Vol. 15 (2). - P. 98-109.164

123. Gibson S. Occupational stress in social work / S. Gibson, A. McGrath, N. Reid // British J. Social Work. 1984. - Vol. 19 (1). - P. 1-18.

124. Girgis A. Are Australian oncology health professional's buring out? A view from the trenches / A. Girgis, V. Hansen, D. Goldstein // Eur. J. Cancer. -2009. Vol. 45, N 3. - P. 393-399.

125. Glasberg J. Prevalence among Brazilian medical oncologists / J. Glasberg, L. Horiuti, M. A. Novalis et al. // Rev. Assoc. Med. Bras. 2007. - Vol. 53(1).-P. 85-89.

126. Golembievski R. Phases of progressive burnout and their work site co-variates / R. Golembievski, R. Munzenrider // J. Applied Behavioral Science. -1983.-Vol. 19.-P. 461-481.

127. Grengalass E. R. A gender role perspective of coping and burnout / E. R. Grengalass, R. J. Burke, M. Ondrack // Applied Psychology : An International Review. 1990. - Vol. 39 (1). - P. 5.

128. Grengalass E. R. Components of burnout, resources, and gender-related differences / E. R. Grengalass, R. J. Burke, R. Konarski // J. Applies Social Psychology. 1998. - Vol. 28 (12). - P. 1088-1106.

129. Grengalass E. R. The impact of social support on the development of burnout in teachers : Examination of a model / E. R. Grengalass, R. J. Burke, R. Konarski // Work and Stress. 1997. - Vol. 11(3). - P. 267-278.

130. Gross G. R. Gender differences in occupational stress among correctional officers / G. R. Gross, S. J. Larson, G. D. Urban, L. L. Zupan // Am. J. Criminal Justice : Special issue : Personnel issues in criminal justice. 1994. - Vol. 18 (2).-P. 219-234.

131. Grunfeld E. Job stress and job satisfaction of cancer workers / E. Grun-feld, L. Zitzelsberger, M. Coristine et al. // Psychooncology. 2005. - Vol. 14. - P. 61-69.

132. Grunfeld E. Cancer care workers in Ontario prevalence of burnout, job stress and job satisfaction / E. Grunfeld, T. J. Whelan, L. Zitzelsberger et al. // CMAJ. 2000. - Vol. 163.-P. 166-169.

133. Haddad A. Sources of social support among school counselors in Jordan and its relationship to burnout / A. Haddad // Intern. J. Advanc. Counseling. -1998 Vol. 20(2). - P. 113-121.

134. Heim E. Job stressor and coping in health professions / E. Heim // Psychotherapy and Psychosomatic. -1 991. Vol. 55. - P. 90-99.

135. Henderson G. Physician burnout / G. Henderson // Hospital Physician. 1984.-Vol. 20.-P. 8-9.

136. Herrera C. R. Theburnoutin workers of a general hospital / C. R. Herrera, A. O. Frankos, J. J. Martin et al. // X World Congress of Psychiatry. -Madrid, 1996. Vol. 2. - P. 356.

137. Holt P. Mediating stress: Survival of the hardy / P. Holt, M. J. Fine, N. Tollefson // Psychology in the Schools. 1987. - Vol. 24(1). - P. 51-58.

138. Huebner E. S. Burnout in school psychology : the contribution of personality characteristics and role expectations / E. S. Huebner, L. B. Mills // Special Service in the Scholl. 1994. - Vol. 8 (2). - P. 53-67.

139. Huebner E. S. Relationships among demographics, social support, job satisfaction and burnout among school psychologists / E. S. Huebner // School Psychology International. 1998. - Vol. 15 (2). - P. 181-186.

140. Hughes P. H. Resident physician substance use in the United States / P. H. Hughes // JAMA. 1991. - Vol. 265. - P. 2069-2073.

141. Hutri M. The role of stress and negative emotions in an occupational crisis / M. Hutri, M. Lindeman // J. of Career Development. 2002. - Vol. 29, N 1. -P. 19-36.

142. Jeffcoate W. Care and despair in the UK National Health Service / W. Jeffcoate // Lanset. 2005. - Vol. 366. - P. 694-695.

143. Lavanco G. Burnout syndrome and Type A behavior in nurses and teachers in Sicily / G. Lavanco // Psychological Reports. 1997. - Vol. 81(2). - P. 523-528.

144. Lazarus R.S. Coping theory and research: Past, present, and future / R.S.Lazarus // Psychosomatic Medicine. 1993. - Vol. 55. - P. 234-247.

145. Lazarus R.S. Psychological stress and the coping process / R. S. Lazarus. -New York: McGraw-Hill, 1966. 302 p.

146. Lee R. T. A meta-analytic examinational of the correlates of the three dimensions of job burnout / R. T. Lee, B. E. Ashforth // J. Applied Psychol. 1996. -Vol. 81.-P. 123-133.

147. Leiter M. P. The impact of interpersonal enviroment on burnout and organizational commitment / M. P. Leiter, C. Maslach // J. Organizational Behavior. 1988. - Vol. 9. - P. 297-308.

148. Leithwood K. School restructuring, transformational leadership and amelioration of teacher burnout / K. Leithwood, T. Menzies, D. Jantzi, J. Leithwood // Anxiety, Stress and Coping: An Intern. J. 1996. - Vol. 9 (3). - P. 199-215.

149. Letter M. P. The correspondence of patient satisfaction and nurse burnout / M. P. Letter, P. Harvie, C. Frizzel // Social Science and Medicine. 1998. -Vol. 47 (10).-P. 1611-1617.

150. Levin, Т. Психоонкология : состояние на 2006 г. (расширенный реферат) / Т. Levin, W.D. Kissane // Психические расстройства в общей медицине. 2007. -Т. 2, № 3. С. 59-66.

151. Lief Н. Training for "detached concern" in medical Student / H. Lief, R. Fox // The Psychological Basis of Medical Practice / ed. by H. Lief. NY : Harper&Row, 1963.-P. 12-35.

152. Lindblom К. M. Burnout in the working population: relations to psychosocial work factor / К. M. Lindblom, S. J. Linton, C. Fedeli, I.-L. Bryngelsson // Int. J. Behav. Med. 2006. - Vol. 13, N l.-P. 51-59.

153. Linenburg F. C. Locus of control, ideology, and dimensions of teacher burnout / F. C. Linenburg //J. Instructional Psychology. 1992. - Vol. 19 (2). - P. 13-22.

154. Marguis S. Death of the nursed: Burnout of the Provider / S. Marguis // Omega J. of Death and Dying. 1993. - Vol. 27 (1). - P.17-33.

155. Maslach C. Burned-out / C. Masiach // Human Behavior. 1976. -Vol. 5.-P. 16-22.

156. Masiach C. Maslach Burnout Inventory / C. Masiach, S. E. Jackson. -Palo Alto, California : Consulting Psychological Press, 1981.

157. Maslach C. Burnout: A multidimensional perspective / C. Masiach // Professional burnout: Recent developments in the theory and research / Ed. W. B. Shaufeli, Cr. Maslach,T. Marek. Washington D.C : Taylor & Trancis, 1993. - P. 19-32.

158. Maslach C. Maslach Burnout inventory manual. 3-ed. / C. Maslach, S. E. Jakson, M. P. Leiter. - Palo Alto, California : Consulting Psychological Press, 1996.

159. Maslach C. The truth about burnout: How organization cause personal stress and what to do about in / C. Maslach, M. P. Leiter. San Francisco, CA: Jossey-Bass, 1997.

160. Maslach C. Prevention of burnout: New perspectives / C. Maslach, J. Goldberg // J. Applied and Preventive Psychology. 1998. - Vol. 7. - P. 63-74.

161. Maslach C. The role of sex and family variables in burnout / C. Maslach, S. E. Jakson // Sex Roles. 1985. - Vol. 12. - P. 23-28.

162. Mazur P. J. Differential impact of administrative, organizational and personality factors on teacher burnout / P. J. Mazur, M. D. Lynch // Teaching and Teacher Education. 1989. - Vol. 5 (4). - P. 337-353.

163. McAuliffe W. E. Psychoactive drug use by young and future physician / W. E. McAuliffe // J. Health Soc. Behav. 1984. - Vol. 25. - P. 34-54.

164. McGrath A. Occupational stress in nursing / A. McGrath, N. Reid, J. Boore // Intern. J. Nursing Studies. 1989. - Vol. 26 (4). - P. 343-358.

165. McManus I. C. Stress, burnout and doctor's attitudes to work are determined by personality and leaning style: a twelve year longitudinal study of UK medical graduate /1. C. McManus // BMC Med. 2004. - Vol. 2. - P. 29-41.

166. Melchior M. E. W. Burnout and the work environment of nurses in psychiatric long-stay care setting / M. E. W. Melchior, A. A. Van den Berge, R. Halfens, H. H. Abu-Saad // Social Psychiatry and Psychiatr. Epidemiol. 1997. -Vol. 32, N3.-P. 158-164.

167. Mills L. B. A prospective study of personality characteristics, occupational stressors, and burnout among school psychology practitioners / L. B. Mills, E. S. Huebner // J. School Psychology. 1998. - Vol. 36(1). - P. 103-120.

168. Naisberg F. S. Perconality characteristics and proneness to burnout: A study among psychiatrists / F. S. Naisberg, S. Fenning, G. Keinan, A. Elizur // Stress Med. 1991.-Vol. 17, N4.-P. 201-205.

169. Nowack K. M. Type A, hardiness, and phychological distress / K. M. Nowack // J. of Behavioral Medicine. 1986. - Vol. 9 (6). - P. 537-548.

170. Ogus E. D. Gender role differences, work stress and depersonalization / E. D. Ogus, E. A. Greengalass, R. J. Burke // J. Soc. Behav. Personality. 1990. -Vol. 5, N5.-P. 387-398.

171. Oktay J. S. Burnout in hospital social workers who work with AIDS patients / J. S. Oktay // Social Work. 1992. - Vol. 37 (5). - P. 432-439.

172. Olkinuora M. Stress symptoms, burnout and suicidal thoughts in Finish physicians / M. Olkinuora // Soc. Psychiatry Psychiatr. Epidemiol. 1990. -Vol. 25.-P. 81-86.

173. Onyett S. Job satisfaction and burnout among members of community mental health teams / S. Onyett, T. Pillinger, M. Muijen // J. Mental Health (UK). -1997.-Vol. 6(1). P.55-66.

174. Paine W. S. The burnout syndrome / W. S. Paine // The burnout syndrome: Current research, theory, interventions / Ed. by J. W. Jones. London : House Press, 1982. - P. 1-29.

175. Panagopoulou E. Burnout in internal medicine physicians: Differences between residents and specialists / E. Panagopoulou, A. Montgomery, A. Benos // Eur. J. Intrn. Med. 2006. - Vol. 17. - P. 195-200.

176. Papadatou D. Factors contributing to the development of burnout in oncology nursing / D. Papadatou, F. Anagnostopoulos, D. Monos // British J. Medical Psychology. 1994. - Vol. 67 (2). - P. 187-191.

177. Payne N. Occupational stressors and coping as determinants of burnout female hospice nurses / N. Payne // J. Adv. Nurs. 2001. - Vol. 33, N 3. - P. 396405.

178. Perlman B. Burnout: summary and future research / B. Perlman, E. A. Hartman // Human relations. 1982. - Vol. 35, № 4. - P. 283-305.

179. Piedmont R. L. A longitudinal analysis of burnout in the health care setting: The role of personal dispositions / R. L. Piedmont // J. Personal. Assessment. 1993. - Vol. 61, N 3. - P. 457-473.

180. Pierce C. M., Molloy G. N. Psychological and biographical differences between secondary school teachers experiencing high and low levels of burnout / C.

181. M. Pierce, G. N. Molloy // British J. Educational Physehology. 1990. - Vol. 60 (1).-P. 37-51.

182. Pines A. Career burnout. Causes and cures / A. Pines, E. Aronson. -N.Y.: The Free Press, 1988 .

183. Pradham M. Gender differences in type A behavior patterns : Burnout relationship in medical professionals / M. Pradham, N. Misra // Psychological Studies. 1996. - Vol. 41, N 1-2. - P. 428-451.

184. Ramirez A. I. Burnout and psychiatric disorder among cancer clinicians / A. I. Ramirez, J. Graham, M. A. Richards et al. // Br. J. Cancer. 1995. -Vol. 71, N6.-P. 1263-1269.

185. Rees D. Occupational stress in health services workers in the UK / D. Rees, C. L. Cooper//Stress in the community. 1992. - Vol. 8. - P. 79-90.

186. Rosse J. G. Con-ceptializing the role of self-esteem in the burnout process / J. G. Rosse, R. W. Boss, A. E. Johnson, D. F. Crown // Group and Organization studies. 1991. - Vol. 16 (4). - P. 428-451.

187. Schaufeli W. B. The Burnout Companion to Study and Research: A Critical Analysis / W. B. Schaufeli, D. Enzmann. London : Taylor & Francis, 1998.

188. Schaufeli W. B. The construct validity of two burnout measures / W. B. Schaufeli, D. van Dierendonck // J. Organizational Behavior. 1993. - Vol. 14. - P. 631-647.

189. Schaufeli W. B. The Burnout companion for research and practice: A critical analysis of theory, assessment, research and interventions / W. B. Schaufeli, D. Enzmann. Washington DC: Taylor and France, 1999.

190. Schaufeli W. B. Burnout and reciprocity: Towards a dual level social exchange model / W. B. Schaufeli, D. van Dierendonck, K. van Gorp // Work and Stress. 1996. - Vol. 10(3). - P. 225-237.

191. Schwab R. L. Educator burnout: Sources and consequences / R. L. Schwab, S. E. Jackson, R. S. Schuler // Educational Research Quarterly. 1986. -Vol. 10(3).-P. 14-30.

192. Shanafelt T. D. Shaping your career to maximize personal satisfaction in the practical on oncology / T. D. Shanafelt, H. Chung, H. Whte, L. J. Lyckholm // J. Clin. Oncol. 2006. - Vol. 24. - P. 4020^1026.

193. Siefert K. Job satisfaction, burnout, and turnover in health care social workers / K. Siefert, S. Jayaratne, W. A. Chess // Health and Social Work. — 1991. — Vol. 16(3).-P. 193-202.

194. Sonneck G. Selbstmorde und Burnout von Arzten / G. Sonneck // Z. fiirztliche Fortbildung ZAF. 1994. -Bd. 7, N 3/4. - S. 22-28.

195. Stafford L. Mental health and occupational wellbeing Australian gynecologic oncologists / L. Stafford, F. Judd // Genecol. Oncol. 2010. - Vol. 116, N 3.-P. 526-532.

196. Taylor C. Changes in mental health of UK hospital consultants since the mid 1990-s / C. Taylor, J. Graham, H. W. Potts et al. // Lanset. - 2005. - Vol. 366.-P. 742-744.

197. Trufelli D. C. Burnout in cancer professionals: a systematic review and meta-analysis / D. C. Trufelli, C. G. Bensi, J. B. Garcia et al. // Eur. J. Cancer Care. -2008.-Vol. 17, N6.-P. 524-531.

198. Van Wijk C. Factors influencing burnout and job stress among military nurses / C. van Wijk // Military Medicine. 1997. - Vol. 162 (10). - P. 707710.

199. Van Yperen N. W. Informational support, equity and burnout: The moderation effect of self-efficacy / N. W. van Yperen // J. Occupational Psychology. 1998.-Vol. 71 (1).-P. 29-33.

200. Vealey R. S. Influence of perceived coaching behaviors on burnout and competitive anxiety in female college athletes / R. S. Vealey, L. Armstong, W. Comar, C. A. Grenleaf// J. Applied Sport Psychology. 1998. - Vol. 10 (2). - P. 297-318.

201. Vierick P. Burnout and work organization in hospital wards : A cross-validation study / P. Vierick // Work and Stress. 1996. - Vol. 10 (3). - P. 257265.

202. Virginia S. G. Burnout and depression among Roman Catholic secular, religious, and monastic clergy / S. G. Virginia // Pastoral Psychology. 1998. -Vol. 47(1).-P. 49-67.

203. Von Emster G. R. Role ambiguity, spheres of control, burnout, and work-related attitudes of teleservice professionals / G. R. von Emster, A. A. Harrison // J. Social Behavior and Personality. -1998. Vol. 13 (2). - P. 375-385.

204. Westman M. Effects of a respite form work on burnout: Vacation relief and fade-out / M. Westman, D. Eden // J. Applied Psychology. 1997. - Vol. 82 (4).-P. 516-527.

205. Whitley T. W. Work-related stress and depression among physicians pursuing postgraduate training in emergency medicine: an international .study / T. W. Whitley // Annals Emergency Medicine. 1991. - Vol. 20. - P.992-996.

206. Winefield H. R. Job stress ingeneral practice: practitioner age, sex and attitudes as predictors / H. R. Winefield, T. J. Anstey // Family Practice. 1991. -Vol. 8.-P. 140-144.

207. Zimbardo P. G. The human choice: Individuation, reason, and order versus deindividuation, impulse, and chaos / P. G. Zimbardo // Nebraska symposium on motivation / ed. by W. J. Arnold, D. Levine. NY., 1970. - P. 237-307.