Профилактика лечебно-диагностических и деонтологических ошибок и осложнений в ходе освоения специальности врачами-стоматологами интернами тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.21, кандидат медицинских наук Бозров, Максим Русланович

  • Бозров, Максим Русланович
  • кандидат медицинских науккандидат медицинских наук
  • 2008, Москва
  • Специальность ВАК РФ14.00.21
  • Количество страниц 210
Бозров, Максим Русланович. Профилактика лечебно-диагностических и деонтологических ошибок и осложнений в ходе освоения специальности врачами-стоматологами интернами: дис. кандидат медицинских наук: 14.00.21 - Стоматология. Москва. 2008. 210 с.

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Бозров, Максим Русланович

ВВЕДЕНИЕ 4 стр.

ГЛАВА 1. Общие вопросы законодательства российской федерации в области образования и права субъектов обучения в процессе первичной постдипломной подготовки врача в системе непрерывного медицинского (стоматологического) образования 9 стр.

1.1. Право в сфере образовательной деятельности 12 стр.

1.2. Общие сведения об образовательном учреждении высшего профессионального медицинского образования, реализующем программы послевузовского обучения. Права субъектов обучения 17 стр.

1.3. Квалификационная характеристика выпускника образовательного учреждения высшего профессионального медицинского образования по специальности: «Стоматология» 28 стр.

1.4. Порядок допуска к профессиональной медицинской деятельности

31 стр.

ГЛАВА 2. Материал и методы исследования 36 стр.

ГЛАВА 3. Анализ ошибок и осложнений оказания стоматологической помощи в рамках первичной подготовки врачей-интернов 55 стр.

3.1. Анализ ошибок и осложнений стоматологической помощи 56 стр.

3.2. Некоторые подходы к экспертной оценке качества стоматологической помощи 61 стр.

ГЛАВА 4. Система оценки качества стоматологического лечения, осуществляемого врачами-интернами 71 стр.

4.1. Структура системы оценки качества эндодонтического лечения

76 стр.

ГЛАВА 5. Методические подходы к проблеме профессиональной подготовки врачей-стоматологов на этапе обучения в интернатуре 86 стр. 5.1. Принципы стратегии первичной подготовки врачей-стоматологов в современных условиях 88 стр.

5.2. Подходы к формированию профессиональных навыков врачей в условиях последипломного образования в медицинском высшем учебном заведении 94 стр.

5.3. Анализ оценки результатов тестирования 116 стр.

ГЛАВА 6. Болонский процесс и нормативное обеспечение механизмов интеграции отечественного постдипломного стоматологического образования в европейский образовательный процесс 127 стр.

6.1. Болонский процесс и медицинское образование 136 стр.

6.2. Международные стандарты последипломного медицинского образования Всемирной федерации медицинского образования

140 стр.

6.3. Компетентность современного европейского стоматолога в рамках последипломного медицинского образования 158 стр.

ГЛАВА 7. Вопросы правовой регламентации медицинской деятельности и оценка правового статуса врачей-интернов на этапе первичной профессиональной подготовки 176 стр.

7.1. Медицинское право как обязательный элемент в подготовке и формировании будущего специалиста 178-стр.

ВЫВОДЫ 191 стр.

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Стоматология», 14.00.21 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Профилактика лечебно-диагностических и деонтологических ошибок и осложнений в ходе освоения специальности врачами-стоматологами интернами»

Экономическое развитие страны в последнем десятилетии принесло значительные изменения в систему медицинского обслуживания населения [Галиев Р.Г. и др., 1996; Денисов И.Н., Косарев И.И., 1998; Болоткова Т.В., 2000; EmmottD., 2001]. Качество оказываемых медицинских услуг является важнейшим критерием деятельности любого лечебно-профилактического учреждения [Бершадская М.Б. и др., 2005; Dunn E.V. et al., 1988; Donabedian A., 1996; Holloway R.G., Panzer RJ., 2001]. Эта тенденция распространяется и на область оказания стоматологических услуг [Бондаренко H.H., 2001 Малый А.Ю., 2001; Пашинян Г. А. и др., 2004; 2005]. Функционирование стоматологической службы в современных условиях характеризуется радикальными изменениями не только в вопросах профессиональной медицинской деятельности, но и в вопросах ее правовой регламентации [Пашинян Г.А. и др., 2005; Арутюнов С.Д. и др., 2005; Геворкян Э.М., 2006].

Введение рыночных отношений во всех сферах деятельности государства, а также проводимая'правовая реформа не могли не отразиться, на проблеме подготовки специалистов с высшим медицинским образованием [Захаров С.О., 2003; Неволин Н.И., 2003; Пашинян Г.А. и др., 2004-2006], в частности, на вопросах последипломного профессионального и правового образования в интернатуре по специальности «Стоматология» [Галиев-P.F., 2000 - 2002; Геворкян, Э.М., 2006; Annas G.Ji, 1989; Beverly C.J:, 2001]. Вместе с тем, многие вопросы подготовки врачей-стоматологов- (включая-вопросы правового статуса обучающихся) . остаются недостаточно выясненными [Леонова JI.E., Уразова И.В., 1991], тем более что при существующей ситуации обучение стоматологов в интернатуре должно осуществляться с позиций подготовки врача-стоматолога общей практики [Леонтьев В.К., Бородина Т.В., 1995; Косицына А.Ф., 1998; Арутюнов С.Д, 2001; Кирюшенков В.М. и др., 2001].

Отдельным аспектом проблемы является анализ типичных ошибок и осложнений, возникающих на этапе подготовки врачей-стоматологов интернов в процессе приобретения мануальных умений и формирования профессиональных навыков [Кудрявцева Т.В., 2000; Тобес Б., 2001; Дерябин Е.И., Варганова Н.В., 2001; Пашинян Г.А. и др., 2002 - 2006]. Подобный анализ проводился для сформировавшихся специалистов - стоматологов терапевтов, хирургов, ортопедов и т.д. [Демина A.B., 2002; Симон А.И., 2004; Харченко C.B., 2005]. Тогда как вопросы прав и ответственности субъектов обучения в процессе последипломного образования в системе непрерывного медицинского образования требуют своего рассмотрения.

Также особый интерес представляет проблема интеграции отечественного последипломного стоматологического образования в европейский образовательный процесс [Лежнев А.Н., 2005]. Это,, требует разработку новой модели подготовки стоматологов, использующей для их обучения методологические принципы диалектической логики, теоретическую концепцию психологии и педагогики. Совершенствование подготовки врачей стоматологов является одним из этапов реализации национального проекта «Здоровье».

Цель исследования Данная работа проводилась в целях повышения качества оказания стоматологической помощи путем совершенствования подготовки и регламентации правового статуса врача-стоматолога в процессе первичной профессиональной специализации.

Задачи исследования

1. Проанализировать частоту и структуру типичных врачебных ошибок и осложнений после лечения, возникающих на этапе подготовки врачей-стоматологов интернов в процессе приобретения мануальных умений и формирования профессиональных навыков.

2. Изучить положения действующей законодательной базы, регламентирующей вопросы первичной профессиональной и правовой подготовки врачей-стоматологов в интернатуре в условиях реформы высшего медицинского образования.

3. Дать рекомендации регламентирования медицинского и правового статуса врача-интерна на этапе первичной профессиональной подготовки по специальности «стоматология общей практики», в рамках деонтологических норм.

4. Предложить усовершенствованную систему профессиональной подготовки врачей-стоматологов в интернатуре для устранения и профилактики типичных врачебных ошибок и провести анализ ее эффективности.

Научная новизна

В диссертационной работе проанализирована структура типичных врачебных ошибок и осложнений, предложены меры по их устранению и профилактике в процессе приобретения мануальных умений и формирования профессиональных навыков на этапе подготовки врачей-стоматологов в интернатуре, в контексте тяжести причиненного вреда здоровью пациентов.

Впервые рассмотрен профессиональный и правовой статус врача-стоматолога интерна, регламентирующий его клиническую подготовку на этапе первичной специализации по специальности «стоматология общей практики» в системе непрерывного медицинского образования в рамках деонтологических норм.

Уточнены права, обязанности и виды ответственности субъектов первичной- последипломной- подготовки в интернатуре по специальности «стоматология- общей- практики» в. системе непрерывного медицинского образования.

Практическая значимость

В диссертации предложена модель реформирования единой по форме и содержанию структуры непрерывного послевузовского образования врачей на основе новых образовательных технологий.

Предложена усовершенствованная система профессиональной подготовки врача-стоматолога в интернатуре по специальности стоматология общей практики», позволяющая осуществлять профилактику типичных лечебно-диагностических и деонтологических ошибок, а также осложнений стоматологического лечения.

Предложенная система оценки качества стоматологической реабилитации пациентов (на примере эндодонтического лечения), врачами-стоматологами интернами, является универсальным инструментом объективного контроля за эффективностью оказания стоматологической помощи и позволяет, с высокой степенью объективности судит о профессиональном уровне интернов. На этом основании ее можно рекомендовать для внедрения в практическую стоматологию.

Личное участие автора в разработке проблемы Автор, проанализировав законодательную базу, регламентирующую вопросы образования в России, изучил 450 протоколов, позволяющих оценить контроль качества подготовки врачей-интернов по специальности «Стоматология общей практики», 200 медицинских карт стоматологического больного (ф. 043/у), провел анкетирование этих пациентов и врачей-интернов по факту оказания случаев стоматологической помощи. В ходе сбора и анализа материала соискателем были освоены методики экспертизы качества оказания стоматологической помощи и принципы оценки врачебных ошибок, в процессе приобретения мануальных умений и профессиональных навыков.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Модель реформирования структуры- непрерывного послевузовского обучения врачей на основе новых форм и образовательных технологий позволяет повысить профилактику лечебно-диагностических и деонтологических ошибок и осложнений на этапе подготовки в интернатуре по специальности 040401(060105.65) «стоматология общей практики».

2. Предлагается, в процессе первичной последипломной клинической подготовки (неразрывно связанной с оказанием медицинской помощи населению) на законодательной основе предусмотреть повышающий уровень профессиональной ответственности врача-стоматолога по мере формирования и накопления у него знаний этиологии и патогенеза основных стоматологических заболеваний, умений и навыков их диагностики, лечения и достоверного прогнозирования исходов реабилитационных мероприятий.

Внедрение в практику Результаты работы используются в учебном процессе кафедр стоматологии общей практики и подготовки зубных техников, стоматологии общей практики и анестезиологии, судебной медицины ГОУ ВПО «МГМСУ Росздрава», судебной медицины и права ГОУ ВПО «ИГМА Росздрава».

Апробация работы Материалы диссертации доложены и обсуждены на научно-практических конференциях «Судебно-медицинская наука и практика» (Москва, 2006, 2007) и на совместном заседании кафедр стоматологии общей практики и подготовки зубных техников, стоматологии общей практики и анестезиологии и судебной медицины и медицинского права ГОУ ВПО «МГМСУ Росздрава» 10 сентября 2007 г.

Публикации

По теме диссертации имеются 3 научные публикации, 1 журнальная статья из перечня ВАК.

Структура и объем диссертации Диссертация изложена на 210 страницах компьютерного текста. Она содержит введение, обзор литературы, главу о материале и методах исследования, 4 главы собственных исследований, заключение, выводы, практические рекомендации, список использованной литературы, включающий 151 источник. В диссертации 31 рисунок и 8 таблиц. Номер государственной регистрации темы 01200601934 по проблеме 35.00-30.00 (шифр: 107-04).

Похожие диссертационные работы по специальности «Стоматология», 14.00.21 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Бозров, Максим Русланович

ВЫВОДЫ

Результатом подготовки врачей-стоматологов в интернатуре является получение профессиональных лечебно-диагностических навыков, включающих знания и понимание базисных клинических, поведенческих и социальных наук, в объеме, необходимом для осуществления профессиональной квалифицированной амбулаторно-поликлинической стоматологической помощи.

Подготовка врачей-стоматологов в интернатуре по специальности: 040401 (060105.65) «стоматология общей практики» в соответствии с главной целью направлена на повышение эффективности стоматологической помощи и улучшение здоровья населения. При этом совершенствование послевузовской профессиональной подготовки врачей-стоматологов интернов будет невозможным без изменения существующей законодательной базы.

Использование новых форм и образовательных технологий в структуре непрерывного послевузовского образования,врачей-стоматологов общей практики, позволяющих значительно повысить степень профессиональных навыков обучающихся, делают возможной инкорпорацию отечественного высшего стоматологического образования в современную международную образовательную систему. Для повышения уровня-медико-правовых знаний у врачей-стоматологов общей' практики необходимо^ предусмотреть, более углубленную подготовку клинических интернов (в рамках первичной-последипломной специализации) по вопросам правовой регламентации медицинской деятельности.

По данным социологического опроса пациентов стоматологических учреждений, конфликтные ситуации между пациентом и врачом-стоматологом возникают прежде всего из-за невыполнения обязательств в отношении исхода лечения и его прогнозирования.

6. Анализ качества профессиональной деятельности врача-стоматолога в интернатуре позволил выявить типичные врачебные ошибки, возникающие на этапах эндодонтического лечения осложнений кариеса (41,2%) и собственно кариозного процесса (27,4%), возможные причины врачебных ошибок и осложнений, а также причинно-следственную связь между ними.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для оценки эффективности образовательного процесса рекомендуем внедрить мониторинг успешности первичной профессиональной подготовки будущих врачей-стоматологов путем входного (исходного), рубежного и выходного (итогового) тестового контроля.

2. Программа последипломной подготовки должна быть неразрывно связана с оказанием медицинской помощи и предусматривать профессиональную ответственность врача-интерна, степень которой повышается по мере формирования и накопления знаний, умений и навыков.

3. Целенаправленное изучение юридических аспектов в деятельности врачей-стоматологов общей практики помогло бы значительно снизить частоту конфликтных ситуаций с пациентами.

4. Предложенный алгоритм оценки профессиональных ошибок стоматолога позволяет объективно оценить вмешательство (действия) врача-стоматолога и установить причинно-следственную связь* между его действиями (бездействием) и неблагоприятным исходом оказания стоматологической услуги.

5. Показатели алгоритма оценки профессиональных ошибок стоматологов могут служить экспертными оценочными критериями качества медицинских услуг и должны учитываться при определении оценки роли (значения) деяния (действия или-бездействия) врача в наступлении неблагоприятных исходов оказания стоматологической помощи.

6. Разработанный на основе анализа алгоритм оценки профессиональных ошибок стоматологов может значительно облегчить работу судебно-медицинских экспертов и комиссий и улучшить качество оказания стоматологической помощи.

СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ

1. Бозров М.Р. Правовой статус врача-интерна в процессе первичной профессиональной подготовки по специальности «Стоматология» // «Судебно-медицинская наука и практика»: Материалы научно-практической конференции молодых ученых и специалистов. — М., — 2006.-Вып. 1.-С. 10-11.

2. Бозров М.Р. К вопросы первичной постдипломной подготовки врача-стоматолога на этапе обучения в интернатуре // «Судебно-медицинская наука и практика»: Материалы научно-практической конференции молодых ученых и специалистов. - М., - 2007. - Вып. 2. — С.6.

3. Ромодановский П.О., Арутюнов С.Д., Бозров М.Р., Фролов Д.В. Медико-правовой статус врача-стоматолога в рамках первичной профессиональной подготовки // Российский медицинский, форум (Специализированный научно-практический журнал высшей медицинской школы) - М., - 2007. - №3. — С. 10-13.

4. Арутюнов С.Д., Ромодановский П.О., Бозров М.Р. К проблеме качества профессиональной подготовки врачей стоматологов на этапе обучения в интернатуре // Проблемы экспертизы в медицине. -2007.-№2.-7-9 С.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Бозров, Максим Русланович, 2008 год

1. Абакаров С.И. Перспективы совершенствования образовательной системы подготовки специалистов стоматологического профиля в РФ // Институт стоматологии. 2002. - №1. - С.7-8.

2. Аванесов B.C. Композиция тестовых заданий. — 3-е изд. М., 2002.

3. Акопов В.И., Маслов E.H. Право в медицине. М., 2002.

4. Алимский A.B. Нерешенные проблемы подготовки кадров стоматологического профиля // Новое в стоматологии. 1995. -№ 4. -С.22-23.

5. Алимский A.B. Проблемы последипломной подготовки врачей-стоматологов //Стоматология. 1997. - № 2. - С.66 - 67.

6. Арутюнов С.Д. Выписка из макета Государственного стандарта послевузовской профессиональной подготовки специалистов с высшим медицинским образованием по специальности: 040401 «Стоматология». М., 2001.

7. Арутюнов С.Д., Цветкова Л.А. Методика обучения в клинической интернатуре по специальности» 040401 «Стоматология» // Кафедра. -2002.-№3.-С.40-42:

8. Арутюнов С.Д., Ромодановский П.О., Беляева Е.В:, Геворкян Э.М. Деликтная ответственность за причинение вреда здоровью пациента при оказании медицинской помощи // Проблемы экспертизы и медицине. -2006.-№2.-С. 13-16.

9. Арутюнов С.Д., Ромодановский П.О., Тангиева Т.А. Анализ причин неблагоприятных исходов оказания стоматологической помощи упациентов с факторами риска // Проблемы экспертизы в медицине. 2004. № 2. - С. 33 - 36.

10. Арутюнов С.Д., Ромодановский П.О., Тангиева Т.А. Некоторые вопросы экспертной оценки неблагоприятных исходов оказания стоматологической помощи // Российский стоматологический журнал.2005.-№4.-С. 33-36.

11. Арутюнов С.Д., Ромодановский П.О., Бозров М.Р. К проблеме качества профессиональной подготовки врачей стоматологов на этапе обучения в интернатуре // Проблемы экспертизы в медицине. 2007. -№2.-С. 7-9.

12. Афанасьев Ю.Н., Строганов A.C. и Шеховцев С.Г. Об универсальном знании и новой образовательной среде. М., 1999.

13. Барер Г.М. Вектор совершенствования // Кафедра. 2002. - №1. -С.7 -8.

14. Барер Г.М., Кудрявая Н.В., Пастернак H.A. и др. Преподаватель высшей медицинской школы ключевая фигура в подготовке специалиста//Стоматология. - 1994. - № 4. - С.67 - 69.

15. Барер Г., Лежнёв А. Совершенствование стоматологического образования в России // Мед. газета. 1999. - №34-35. 12.05 - С.8-9.

16. Бутова В.Г., Зимина Э.В., Наваркин М.В. Новая технология непрерывного образования // Врачебная газета. 1999. - №1. - С. 17 - 18.

17. Вазина К.Я. Педагогические основы развивающих технологий в профессиональных учебных заведениях инновационного типа: Дисс. докт. пед. наук. Екатеринбург, 1998.

18. Волков А.И., Леонтьев В.К. О состоянии стоматологии в России и перспективы её развития: Доклад на IV съезде СтАР // Стоматология. -1999.-№2.-С.44-49.

19. Волков В.Е., Шарапова О.В., Бирг H.A., Борисов В.Г. Суждение интернов о современном состоянии первичной специализации. // Медицинский журнал Чувашии. 1995. - № 1-2. - С.3-4.

20. Волков- В.Е., Шарапова О.В., Бирг H.A., Борисов- В.Г. Последипломная подготовка* врачей (мнение интерна) // Здравоохранение РФ. 1996. - №1. - С.3-5.

21. Выжигина М.А., Сизова Ж.М., Бунятян A.A. и др. Разработка системы зачетных единиц для непрерывного профессионального образования. М., 2007.

22. Галиев Р.Г., Маннанова Ф.Ф., Челикосова Т.С. Новая технология проектирования непрерывного стоматологического образования // Казанский вестник стоматологии. 1996. - №2. - С. 16.

23. Галиев Р.Г. Образовательные технологии. и проблемы совершенствования педагогического мастерства. // Сб. материалов Респ. науч.-метод. конф. Уфа, 2000,- С. 11 - 14.

24. Галиев Р.Г. Организация перспективного стоматологического образования. // Российский стоматологический журнал. 2000. - № 5. -С. 39.

25. Галиев Р.Г. К организации подготовки стоматолога педагога // Российский стоматологический журнал. - 2001. - № 2. - С. 31.

26. Галиев Р.Г. Интегрированный обучающий стоматологический комплекс-«Исток» // Российский-стоматологический журнал. 2002. - № 1.-С.43 -44.

27. Геворкян Э.М. Особенности административных и гражданско-правовых отношений в сфере здравоохранения // XXVIII итоговая конференция общества молодых ученых МГМСУ: Труды конференции. -М., 2006.-С. 66.

28. Геворкян Э.М. Медико-правовое обоснование регулирования деятельности зуботехнических лабораторий в современных рыночных условиях: Дисс. канд. мед. наук. М., 2006.

29. Гинали В.H., Воронин C.B., Кузнецова Э.В. и др. Проблемы последипломной подготовки врачей-стоматологов. Смоленск, 1999.

30. Гланц С. Медико-биологическая статистика. М., 1999.

31. Глушанко B.C. Косинец А.Н., Подпалов В.П., Колосова Т.В. Этапы непрерывной подготовки в XXI веке менеджеров здравоохранения // Материалы 4-го съезда организаторов здравоохранения (30 ноября- 1 декабря 2000 г., г. Минск). Минск, 2000. - С.335-336.

32. Государственный образовательный стандарт высшего профессионального образования. Специальность: 040400 -«Стоматология». Квалификация «врач-стоматолог». -М., 2000.

33. Гражданский кодекс Российской Федерации. Части I и- II. М., 1996.

34. Гражданский процессуальный кодекс Российской Федерации. М., 2003.

35. Делендик А.И. Организация и- совершенствование работы врача-стоматолога общей практики: Дис. канд. мед. наук. Минск, 2000.

36. Демина A.B. Анализ ошибок и осложнений в практике терапевтической стоматологии (медико-правовые аспекты): Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2002.

37. Денисов И.Н., Косарев И.И. Высшее медицинское образование: эволюция, проблемы, перспективы: Учебное пособие. -М., 1998.45>. Дерябин Е.И., Варганова Н.В. О постдипломной, подготовке врачей-стоматологов // Стоматология. 2000. - № 3. - С. 59.

38. Закон РФ от 28 июня 1991 г. № 1499-1 «О медицинском страховании граждан РФ». М., 1991.

39. Закон РФ от 7 февраля 1992 г. № 2300-1 «О защите прав потребителей». -М., 1992.

40. Ившин И.В. Судебно-медицинские аспекты профессиональных преступлений медицинских работников против жизни и здоровья: Дис. . канд. мед. наук. М., 2006.

41. Квалификационная характеристика специалиста врача-стоматолога. Приложение 1 к Приказу Министерства здравоохранения СССР от 21.07.88 г. № 579 «Об утверждении квалификационных характеристик врачей-специалистов».-М., 1988. \

42. Килинская Н.В. Творческое использование зарубежных педагогических инноваций в современных российских ВУЗах: Дисс. канд. пед. наук. Саратов, 1999.

43. Кирюшенков В.М., Попова Е.В., Вагнер В.Д. Врач-стоматолог семейный позитивная реальность // Стоматология для всех. - 2001. - № 1.-С.4-5.

44. Козицына С.И. Опыт проведения интернатуры // Актуальные вопросы травматологии и ортопедии: Сб. науч. работ. — Екатеринбург,1997. С.29 - 32.

45. Комментарий к Уголовному кодексу Российской Федерации / Под ред. Н.Ф.Кузнецовой. -М., 1998.

46. Комментарий к Федеральному Закону «О высшем и послевузовском профессиональном образовании»1 / Под ред. Сырых В.М. и др. М.,1998.

47. Косицына А.Ф. и др. Подготовка врача-интерна по специальности «Стоматология». Волгоград., 1998.

48. Краснопольская И. Врача вызывали? Из Европы (Когда российские дипломы смогут конкурировать на международном рынке?) // Российская газета (Федеральный выпуск). 2005. - № 3743.

49. Кудрявцева Т.В. Профессиональная подготовка стоматологических кадров в странах Европы // Пародонтология. 2000. - № 1. - С.З - 6.

50. Кудрявцева T.B. Оптимизация подготовки стоматологических кадров в условиях реформирования высшего медицинского образования: Дисс. докт. мед. наук. С-Пб, 2000.

51. Кудрявцева Т.В., Орехова Л.Ю., Огурцов O.A. Роль профессиональной мотивации в условиях совершенствования стоматологического образования // Пародонтология. 2001. - №1-2. -С.37-40.

52. Кукушкин A.A. Пути-повышения эффективности контроля ^знаний в учебном процессе на основании объективизации его результатов и усиления обучающе-воспитывающей функции: Дисс. канд. пед. наук. -М., 1999.

53. Лежнев А.Н. Болонский процесс и документы международных медицинских образовательных сообществ. М., 2005.

54. Леонова Л.Е., Уразова И.В. Последипломная подготовка, врачей-стоматологов в интернатуре. // Управление, организация, социально-экономические проблемы-стоматологической службы страны: Сб. науч. тр. ЦНИИС. / Под ред. В.К. Леонтьева. М., 1991. - С.96-99.

55. Леонтьев В.К., Бородина Т.В. Стоматолог как семейный врач // Медпомощь. 1995. - № 6. - С. 6 - 7.

56. Лукинов A.B., Агеева Т.С., Васильцев Я.С. и др. О важности некоторых форм обучения в интернатуре по терапии // Материалы юбилейной конференции^ посвящённой 200-летию Российской, военной медицинской академии. Томск,.1999. - Вып. 7. - Т. 1. - G.208-209;

57. Малеина М.Н. Человек и медицина в современном праве. М:, 1995.

58. Малый А.Ю. Медико-правовое обоснование врачебных стандартов оказания медицинской помощи в клинике ортопедической стоматологии: Автореф. дис. . докт. мед. наук. -М., 2001.

59. Малый А.Ю. Факторы защиты врачей-стоматологов от необоснованных претензий // Стоматология на пороге третьего тысячелетия: Сборник тезисов. М., 2001. - С. 83 - 85.

60. Марков Б.П., Лудилина З.В. Формы и методы совершенствования учебного процесса при подготовке специалиста стоматолога. // Тез. докл. научно-практической конференции: «ММСИ - 70 лет». - М., 1992. -С. 34.

61. Материалы к итоговой государственной аттестации выпускника медицинских и фармацевтических ВУЗов по специальности 040400: «Стоматология» /Сост. Е.И.Соколов. - М., 2001.

62. Медицина и права человека: Пер. с франц.-М., 1992. .

63. Нейман Ю.М., Хлебников В.А. Введение в теорию моделирования и параметризации педагогических тестов. М., 2000.

64. Николаенков Ю.В. Подготовка врачей в современных условиях. // Вестник Ивановской медицинской академии. 1996. - №1. - С.77-81.

65. Окушко В.Р., Подлин А.А., Косарева Л.И. Опыт разработки заданий для тестового контроля по стоматологии на основе алгоритмов // Стоматология. 1989. - Т. 68, № 3. - С.85-86.

66. Орлов Ю.М. Формы обучения. М., 1998.

67. Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан. М., 1993.

68. Отчет о постдипломной профессиональной подготовке врача-интерна по специальности: 040401 «Стоматология» // Арутюнов С.Д., Кузьмичевская М.В., Романенко Н.В., Цветкова Л.А. -М., 2002.

69. ПашинянГ.А., Жаров В.В., Ромодановский П.О. VII Российский национальный конгресс «Человек и лекарство» (к анализу ошибок принесоблюдении стандартов диагностики и лечения) // Суд. мед. эксперт. -2001.-№ 1.-С. 43-46.

70. Пашинян Г.А., Жаров В.В., Ромодановский П.О. Правовые основы деятельности врача в современных социально-экономических условиях (VIII Российский Национальный Конгресс «Человек и лекарство») // Суд. мед. эксперт. - 2002. - № 2. - С. 47 - 48.

71. Пашинян Г.А., Ромодановский П.О. Судебно-медицинская экспертиза и реализация гражданских прав пациента при оказании стоматологической помощи //Главврач. 2003. - № 7. - С. 13-18.

72. Постановление Правительства Российской Федерации от 05.04.01 г. № 264 «Типовое положение об образовательном учреждении высшего профессионального образования (высшем учебным заведении) Российской. Федерации»

73. Постановление Правительства Российской Федерации от 18.10.2000 г. № 796 «Об утверждении Положения о лицензировании образовательной деятельности».

74. Практикум по педагогике и психологии высшей школы / Под ред. А.К. Ерофеева. М., 1991.

75. Приказ Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 19.12.94 г. № 286 «Обутверждении Положения «О порядке допуска к осуществлению профессиональной (медицинской и фармацевтической) деятельности»».

76. Психолого-педагогические аспекты в деятельности преподавателя высшей медицинской школы / Под ред. М.М.Пожарицкой. М., 1995.

77. Пукач Л.П. Критерий самооценки как метод контроля в системе последипломного обучения врачей //Военно-медицинский журнал. -1992. -№ 11.-С. 24-26.

78. Ригельман ~ Р: Как избежать врачебных ошибок. КнигаIпрактикующих врачей: Пер. с англ. М., 1994.

79. Ромодановский П.О., Арутюнов С.Д., Тангиева Т.А. Оценка неблагоприятных исходов оказания стоматологической помощи по вине пациента // Суд. мед. эксперт. - 2005. - № 6. - С. 13-16.

80. Сазонова Г.С. Педагогический мониторинг успешности обучения в системе непрерывного медицинского образования: Дис. канд. мед. наук. Екатеринбург, 1999.

81. Селевко Г.К. Современные образовательные технологии: Уч. Пособие. М., 1998.

82. Сергеев Ю.Д., Ерофеев C.B. Неблагоприятный исход оказания медицинской помощи. М.; Иваново, 2001.

83. Сергеев Ю.Д., Ерофеев C.B. Актуальность и оптимальная методика изучения проблемы ненадлежащего оказания медицинской помощи // Актуальные проблемы судебной медицины: Сборник научных трудов / Под ред. Ю.И. Пиголкина. М., 2003. - С. 321 - 324.

84. Симон А.И. Анализ ошибок и осложнений в практике ортопедической стоматологии (медико-правовые аспекты): Дис. канд. мед. наук. М., 2004.

85. Соколов Е.И. Организация и совершенствование последипломного образования. М., 1997.

86. Судебная медицина: Учебник для студентов стоматологических факультетов медицинских вузов / Под ред. Г.А.Пашиняна, Г.М.Харина. -М., 2001.

87. Технология непрерывного последипломного образования: Материалы юбилейной научной конференции / Под ред. А.И.Рывкина, А.А.Чейда. Иваново, 1995.

88. Троянский Т.Н., Рудько В.Ф. Модель врача-выпускника по специальности «Стоматология» (Методические рекомендации по cocT¿By профессиональной деятельности врача-стоматолога). Ли др. -М., 1986.

89. Труфанова Е.И. Медико-педагогические условия совершенствования подготовки специалиста в интернатуре по специальности 040401 «Стоматология»: Автореферат дис. . канд. мед. наук. М., 2005.

90. Уголовный кодекс Российской Федерации. С-Пб., 1996.

91. Федеральный закон Российской Федерации от 22 августа 1996 г. № 125-ФЗ «О высшем и послевузовском профессиональном образовании». М., 1996.

92. Федеральный закон Российской Федерации от 10 июля 1992 № 3266-1 «Об образовании». М., 1992.

93. Харченко C.B. Медико-правовой анализ и осложнений в практике хирургической стоматологии: Автореферат дис. . канд. мед. наук. М., 2005.

94. Хирургическая стоматология: Учебник / Т.Г.Робустова; И.Ф.Ромачева, И.С.Карапетян и др.; Под ред Т.Г.Робустовой. Изд. 2-е, стереотипное. - М., 1995.

95. Царьков В.Н. Педагогическая диагностика как средство совершенствования образовательного процесса: Дисс. канд. пед. наук. -М., 1999.

96. Чернилевский Д.В. Технология обучения в высшей школе. М., 1996.

97. Шухов B.C., Володин Н.Н., Чучалин А.Г. Вопросы непрерывного медобразования //Лечащий врач. 2000. - № 3. - С.52-56.

98. Щербаков А.С., Безвестный Г.В. Проблемы стоматологического образования в России: перспективы применения информационно-обучающих систем мультимедиа // Новое в стоматологии. 1995. -№ 4. -С.3-8.

99. Штейнберг В.Э. Крылья профессии: Введение в технологию проектирования образовательных систем и процессов. Уфа, 1999.

100. Щербова Т.В. Роль постдипломного образования в профессиональной адаптации начинающих руководителей школ:. Дисс. канд. пед. наук. С-Пб., 1999.

101. Ярошенко А.Н. Методические основы оценки эффективности лечебно-профилактических учреждений: Автореф. Дис. . канд. мед. наук. -М., 1996.-24с.

102. Allred Н. The planning and development of education programmes for personnel in oral health/ Hobdel MsH. Geneva. - 1986, p.93.

103. American Association of Dental Schools. Competencies for the new dentist: Proceedings of the 1997 AADS House of Delegates (Appendix 2) // J. Dent Educ. 1997. - Vol. 71. - P. 556 - 558.

104. Annas G.J. The Rights of patients: the basic ACLU guide to patients Rights. Carbonale, 1989.

105. Basmadjian-Charles CL, Farge P, Bourgeois DM; Lebrun T. Factors influencing the long-term results of endodontic treatment: a review of the literature. International Dental Journal 52, 2002. P.81-86.

106. Bodenheimer T. The movement for improved quality in health // N. Engl. J. Med. 1999. - Vol. 340. P.488-492.

107. Boyd M., Andrieu S., Gerrow J.D. et al. Development of professional competences // Eur. J. Dent Educ. 2002. - Vol. 6 (suppl. 3). - P. 33 - 44.

108. Boyd M., Gerrow J.D., Chambers D.W. et al. Competencies for dental licensure in Canada // J. Dent Educ. 1996. - Vol. 60. - P. 842 - 846.

109. Buckley M., Sp,o;nberg L.S. The prevalence and technical quality of endodontic treatment in an American subpopulation. Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, Oral Radiology and Endodontics; 79, 2002, P.92-100.

110. Conn H.G., Cody R.P. Results of realization of secondary examinations among foreign students physicians on clinical skill at selection for training in postgraduate study // J. Med. Educ. - 1989. - Vol. 64, № 8. - P. 448 - 453.

111. Daigler G.E., Welliver R.C., Stapleton F.B. References on improvement of operating conditions of the doctors who are taking place postgraduate training in New York // Amer. J. Dis. Child. 1990. - Vol. 144, №7.-P. 799- 802.

112. Dunn E.V., Bass M.J., Williams J.I. et al. Research of connection of continuous improvement of doctors with quality of the help rendered by family doctors // J. Med. Educ. 1988.- Vol. 63, № 10. - P. 775 - 784J.

113. Emmott D. Medical errors in surgery // Bioethics Forum 2001. - Vol. 17, №2.-P. 26-31.

114. Fox R.D. New horizons of scientific researches in the field of continuous improvement of doctors // Akad. Med. 1990. - Vol. 65, № 9. - P. 550-555.

115. Freiberg A. New approaches in developing teaching aesthetic surgery in postgraduate study // Ann. Plast. Surg. 1989. - Vol. 22, № 3. - P. 184 -187.

116. General Dental Council. The First Five Years: A Framework for Undergraduate Dental Education. 2 ed. - London 2002.

117. Goic A. Sources of error in clinical practice // Rev Med. Chil. 2001. -Vol. 129, № 12.-P. 1459- 1462.

118. Heling I, GorfilC, Slutzky H, Kopolovic K, Zalkind M, Slutzky-Golberg I. Endodontic failure caused by inadequate restorative procedures:Review and treatment recommendations. Journal of Prosthetic Dentistry 87, 2002. P. 674-678.

119. Jeschke F. Сравнение систем: "традиционная эндодонтия и депофорез гидроокиси меди-кальция"// Вестник СтАР. 2000. - №1. -С.5.

120. Kalo I. Development of quality of health systems in Europe // Eurohealth. 2000. - Vol. 6, № 5. - P. 20 - 22.

121. Kayama F. Continuous improvement of doctors and the program postgraduate study on industrial medicine in the USA // J. UOEH. 1989. -Vol. 11,№1.-P. 82.

122. Kimbal B.A. Orators and Philosophers: A Histori of the Idea of Liberal Educanion. New York, 1989.

123. Kirkevang L-L, Hnirsted-Bindslev P. Technical aspects of treatment in relation to treatment outcome. Endodontic Topic 2, 2002. P.89-102'.

124. Kondo Yoshio. Participation and Leadership. Proceedings 44th EOQ Congress, Vol. 2. - Budapest. - 2000. - P. 110-117.

125. Lana Reixoto M.A. Preparation of doctors in postgraduate study and certification on a neurology // Arg. Neuropsiguatr. 1989. - Vol. 47, № 4. - P. 503-505.

126. Liang B.A. A system of medical error disclosure // Qual Health Care. -2002. Vol. 11,№ l.-p. 64-68.

127. Lindstedt G. Medical consequences of incorrect or delayed results of measurements. What can be learned by the mistakes? // Lakartidningen. -2000. Vol. 97, № 5. - P. 492 - 493.

128. Owen P.A., Alien L.A., Harding K.G., Hajes T.M. Continuous improvement of doctors in a place of work and outside // Brit. Med. J. 1989. - Vol. 289, № 6693. - P. 238 - 240.

129. Peters LB, Wesselink PR. Periapical healing of endodontically treated teeth in one and two visits obturated in the presence or absence of detectable microorganisms. International Endodontic Journal 35, 2002. P.660-667

130. Reuben D.B., Ctink A., Vieil S., Hirsch S.H., Beck I.C. Geriatrics in programs of training in postgraduate study // Akad. Med. 1990. - Vol. 65, № 6.-P. 382-387.

131. Scheppokat K.D., Lachmuhd J., Neu J. Compensation for diagnostic errors // Dtsch Med Wochenschr. 2001. - Bd. 126, № 14. - S. 414.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.