Профилактика послеоперационных вентральных грыж после срединной лапаротомии (клинико-экспериментальное исследование) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.17, кандидат наук Ванжа Яна Евгеньевна

  • Ванжа Яна Евгеньевна
  • кандидат науккандидат наук
  • 2022, ГБУЗ ГМ «Московский клинический научно-практический центр имени А.С. Логинова Департамента здравоохранения города Москвы»
  • Специальность ВАК РФ14.01.17
  • Количество страниц 145
Ванжа Яна Евгеньевна. Профилактика послеоперационных вентральных грыж после срединной лапаротомии (клинико-экспериментальное исследование): дис. кандидат наук: 14.01.17 - Хирургия. ГБУЗ ГМ «Московский клинический научно-практический центр имени А.С. Логинова Департамента здравоохранения города Москвы». 2022. 145 с.

Оглавление диссертации кандидат наук Ванжа Яна Евгеньевна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ОБРАЗОВАНИЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ВЕНТРАЛЬНЫХ ГРЫЖ И СПОСОБОВ ПРОФИЛАКТИКИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Дизайн исследования

2.2 Экспериментальная часть

2.3 Клиническая часть

2.3.1 Клиническая характеристика больных

2.3.2 Предоперационное обследование больных

2.4 Статистические методы анализа полученных данных

ГЛАВА 3. СПОСОБ ПРОФИЛАКТИКИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОНННЫХ ВЕНТРАЛЬНЫХ ГРЫЖ ПОСЛЕ СРЕДИННОЙ ЛАПАРОТОМИИ

3.1 Предоперационная подготовка

3.2 Срединная лапаротомия с рассечением пупка и пупочного кольца (описание доступа)

3.3 Ушивание лапаротомной раны

3.4 Послеоперационное ведение пациента

ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ДЕФОРМАЦИОННО-ПРОЧНОСТНЫХ СВОЙСТВ АПОНЕВРОЗА И ИХ АНАЛИЗ

4.1 Результаты испытаний ушитых апоневрозов на растяжение

4.2 Результаты испытаний интактных апоневрозов их механических свойств на растяжение

4.3 Сравнительный анализ результатов эксперимента

ГЛАВА 5. РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ И ИХ АНАЛИЗ

5.1 Результаты хирургического лечения

5.2 Сравнительный анализ результатов лечения в зависимости от доступа и способа ушивания

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Выводы

Практические рекомендации

Список сокращений

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

ВВЕДЕНИЕ

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Хирургия», 14.01.17 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Профилактика послеоперационных вентральных грыж после срединной лапаротомии (клинико-экспериментальное исследование)»

Актуальность проблемы

Проблема возникновения послеоперационных вентральных грыж (ПОВГ) после срединной лапаротомии по-прежнему остаётся актуальной, несмотря на активное совершенствование методов диагностики и профилактики ПОВГ [58, 69, 116]. Это во многом связано с частотой их развития. От всех грыж на долю ПОВГ приходится 6-8%, их число не имеет тенденции к снижению [1, 94]. Согласно различным исследованиям, количество случаев возникновения ПОВГ колеблется от 20 до 26% (от всех грыж передней брюшной стенки) [90, 152, 162]. После проведения плановых хирургических вмешательств грыжи наблюдаются в 4-18,1% случаев, а после перенесенных пациентами лапаротомий, выполненных в экстренном порядке, - в 18,1 - 58,7% случаев [1, 5, 12, 101, 128]. В частности, после срединной лапаротомии грыжи образуются в 7-24% наблюдений [80, 155, 161].

Развитие послеоперационных дефектов передней брюшной стенки отрицательно влияет на её функции, приводит к нарушению функционирования жизненно важных органов, снижению качества жизни пациента, временной или постоянной утрате трудоспособности [12, 29].

При всех преимуществах традиционного срединного доступа лапаротомия имеет ряд недостатков, объединенных с техникой выполнения операции и вероятным развитием осложнений со стороны раны, приводящих к формированию послеоперационных вентральных грыж [9, 23]. Значимые факторы грыжеобразования при выполнении лапаротомии - это технические особенности её выполнения: редкое или частое наложение швов, сшивание неоднородных тканей, интерпозиция в зоне шва, использование рассасывающихся нитей [84, 101]. Следующим важным фактором является обеспечение механической прочности шва для сопротивления внутрибрюшному давлению и мышечному напряжению в течение всего периода образования послеоперационного рубца [45, 115, 136, 161]. Несмотря на достаточное количество публикаций, предусматривающих некоторые

технические аспекты, отсутствует единая техника ушивания лапаротомных ран [85, 101, 106, 109, 135].

В настоящее время существует большое количество методов профилактики развития послеоперационных грыж и чётко определены факторы, способствующие их возникновению [3, 10, 27, 29, 33, 41, 47, 90, 108, 116].

Методы профилактики заключаются в стимуляции регенеративных процессов соединительной ткани линии швов, укреплении зоны операционной раны местными тканями, создании дупликатур для обеспечения прочности тканей, использовании сетчатых имплантатов во время ушивания раны и другие [7, 52, 54, 55, 112]. В современной хирургии само ушивание раны необходимо рассматривать как метод профилактики образования послеоперационных грыж [101]. Важно понимать, что рациональный выбор оперативного доступа с учетом анатомии передней брюшной стенки и хирургическая техника самого разреза и его ушивания являются основными факторами, предупреждающими развитие дефектов передней брюшной стенки [136].

Более предпочтительны доступы, исключающие пересечение артерий, нервных стволов. Это связано с тем, что артерии питают переднюю брюшную стенку, а нервы не только отвечают за чувствительность и двигательную функцию, но и определяют трофику тканей. Травматизация указанных структур может привести к тяжёлым дистрофическим изменениям, выраженному болевому синдрому после проведённого оперативного лечения [75].

Проведённые рандомизированные клинические исследования по анализу результатов лапаротомий и способам ушивания лапаротомных ран говорят о преимуществах разных типов швов и шовных материалов, но однозначные данные не представлены [45, 108, 168]. Хирургам понятна необходимость тщательного послойного ушивания раны современными биосовместимыми шовными материалами, но продолжаются дискуссии о выборе метода наложения швов и вида шовного материала для достижения окончательного закрытия раны при минимальном риске кратко- и долгосрочных осложнений. Противоречивы утверждения преимущества профилактического использования сетки при

закрытии разрезов брюшной стенки, которые предложены к применению у имеющих повышенный риск развития послеоперационных вентральных грыж больных. Так, одни исследования говорят о хорошем результате при профилактическом применении сетки и рекомендуют её использование для стандартного лечения в хирургии [54, 84, 136, 137, 144], другие указывают на недостаточный уровень доказательств эффективности и безопасности сеток для предотвращения образования грыж [100, 124].

Большинство из перечисленных методов профилактики требуют дополнительного материально-технического обеспечения и предполагают увеличение длительности оперативного вмешательства. В связи с этим многие методы профилактики не нашли широкого применения в клинической практике.

Важность разработки рациональной техники проведения лапаротомии и ушивания послеоперационной раны не вызывает сомнения. Актуальным, по нашему мнению, является усовершенствование техники срединной лапаротомии и ушивания раны с учетом выявленных недостатков.

При современном развитии и достижениях герниологии как раздела абдоминальной хирургии всё же отмечается ежегодное увеличение количества пациентов, имеющих послеоперационные вентральные грыжи. Остаётся множество проблемных дискутабельных вопросов. На данный момент чёткие рекомендации по выбору оперативного доступа и техники ушивания послеоперационной раны, методов профилактики послеоперационных грыж отсутствуют, что предопределяет актуальность дальнейшей разработки данной темы исследования.

Цель исследования

Улучшение результатов при хирургическом лечении пациентов, перенёсших операции из средне-срединной, субтотальной и тотальной лапаротомии, путём разработки и применения способа профилактики послеоперационных вентральных грыж.

Задачи исследования

1. Разработать новую технику трансумбиликальной срединной лапаротомии.

2. Изучить в эксперименте деформационно-прочностные свойства фасциально-апоневротических комплексов при различных видах срединной лапаротомии.

3. Разработать и внедрить в клиническую практику способ профилактики послеоперационных вентральных грыж путём применения новой техники срединной трансумбиликальной лапаротомии.

4. Провести сравнительную оценку частоты возникновения послеоперационных вентральных грыж и раневых осложнений после трансумбиликальной и традиционной срединной лапаротомии.

Научная новизна

1. Разработана новая техника трансумбиликальной срединной лапаротомии с рассечением пупка и пупочного кольца.

2. Проведена экспериментальная оценка деформационно-прочностных свойств апоневроза передней брюшной стенки при различных видах срединной лапаротомии.

3. Предложен способ профилактики ПВГ после срединной лапаротомии (патент РФ № 2716620).

4. Проведен сравнительный анализ частоты развития послеоперационных вентральных грыж и раневых осложнений в зоне хирургического доступа у пациентов с заболеваниями органов брюшной полости и забрюшинного пространства (ОБПиЗП), перенёсших оперативное вмешательство с применением срединного лапаротомного доступа через пупочное кольцо и с обходом пупочного кольца слева.

Практическая значимость

1. Разработанный и внедрённый в клиническую практику способ срединной лапаротомии с рассечением пупка является выполнимым и безопасным при лечении пациентов с плановой и экстренной хирургической

патологией органов брюшной полости. Предложенная техника лапаротомии надёжна для профилактики ПОВГ и может быть использована при оперативном лечении больных с хирургической, урологической, проктологической, гинекологической, онкологической патологией.

2. Экспериментальная оценка апоневроза передней брюшной стенки на кадаверном материале позволила изучить деформационно-прочностные свойства линии швов апоневроза при различных срединных лапаротомных доступах и провести их объективное сравнение. Апоневроз, рассечённый и ушитый через пупочное кольцо, является механически более прочным, по сравнению с апоневрозом, рассечённым и сшитым по классической методике.

3. Применение предложенного способа профилактики послеоперационных вентральных грыж после срединной лапаротомии позволяет снизить частотность случаев развития послеоперационных вентральных грыж. Указанный лапаротомный доступ достаточно просто освоить технически, не требуется дополнительных хирургических инструментов, оборудования и шовного материала, отличных от применяемых при классической срединной лапаротомии, а также дополнительных экономических затрат и может быть использован в практике хирургов, гинекологов, колопроктологов, урологов, онкологов.

Внедрение результатов исследования в практику

Результаты исследования внедрены в практику Университетской клинической больницы № 1 имени С.Р. Миротворцева ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского» Минздрава России, а также в ГУЗ «Областной клинический онкологический диспансер».

Материалы диссертационного исследования применяются в учебном процессе: на лекциях и практических занятиях - студентов лечебного и педиатрического факультетов, ординаторов кафедры факультетской хирургии и

онкологии ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского» Минздрава России.

Апробация

Утверждение темы диссертационного исследования состоялось на заседании кафедры факультетской хирурги и онкологии Саратовского ГМУ им. В.И. Разумовского 20 ноября 2017 года (протокол № 3); заседании проблемной комиссии по хирургическим болезням, анестезиологии и реаниматологии Саратовского ГМУ им. В.И. Разумовского 4 июня 2018 года (протокол № 29). Материалы и основные положения диссертации были представлены и обсуждены на «УШ Всероссийской неделе науки» с международными участием (Саратов, 2019); IV Всероссийском съезде герниологов «Актуальные вопросы герниологии -2019» (Москва, 2019); областной научно-практической конференции «Колоректальный рак» (Саратов, 2020), заседании кафедры факультетской хирургии и онкологии Саратовского ГМУ им. В.И. Разумовского № 9 от 14 мая 2020 года (Саратов, 2020); научно-практической конференции «Современные тенденции в онкологии» (Саратов, 2021); межрегиональной научно-практической конференции «Развитие онкологической службы Саратовской области. 75 лет на страже здоровья граждан. Актуальные вопросы клинической онкологии» (Саратов, 2021); региональном форуме ассоциации онкологов России совместно с региональным мастер-классом «Малоинвазивные технологии в онкохирургии и вопросы лекарственной терапии» (Саратов, 2021); заседании научной проблемной комиссии по хирургии, анестезиологии и реаниматологии Саратовского ГМУ им. В.И. Разумовского 12 ноября 2021 года (протокол № 36).

Публикации по теме диссертационной работы

По теме диссертации были опубликованы 6 научных работ, отражающих основные результаты диссертационного исследования, в том числе 3 статьи изданы в рецензируемых научных журналах, рекомендованных Высшей аттестационной

комиссией при Минобрнауки России для публикации результатов научных изысканий; зарегистрирован патент Российской Федерации на изобретение (№ 2716620 от 07.06.2019).

Положения, выносимые на защиту:

1. Разработанный способ профилактики ПОВГ после средне-срединной, субтотальной и тотальной лапаротомии является легко выполнимым и безопасным, т.к. число послеоперационных осложнений ниже, в сравнении с аналогичными при вмешательствах из традиционного доступа.

2. Механическая прочность шва апоневроза при предложенной технике трансумбиликальной лапаротомии превосходит прочность при традиционной лапаротомии с обходом пупочного кольца.

3. Использование предложенного способа позволяет снизить частоту образования ПОВГ при выполнении плановых и экстренных хирургических вмешательств.

Личный вклад автора в проведении исследовательской работы

Автором самостоятельно определены и сформулированы как цель, так и вытекающие из неё задачи, обозначены методы исследовательской работы. Проведен подробный анализ научной литературы отечественных и зарубежной авторов, касающейся проблем профилактики и лечения послеоперационных вентральных грыж. Автор принимала активное участие в проведении экспериментальной работы, разработке, сборе материала. Автор активно участвовала в клинической части работы: отборе пациентов, ведении их в предоперационный и послеоперационный периоды, в оперативных вмешательствах в качестве хирурга и первого ассистента. Самостоятельно выполняла наблюдение пациентов в отдалённых сроках после операции, анализировала и статистически обрабатывала полученные результаты, написала и оформила настоящую работу.

Структура и объём работы

Диссертация написана на русском языке, изложена на 145 страницах печатного текста, состоит из введения, пяти глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка использованной литературы. Список использованной литературы включает 76 отечественных и 93 иностранных источника, всего использовано 169 литературных источников. Иллюстрирована 34 рисунками и 22 таблицами.

Связь с планом научных исследований

Выполненная диссертационная работа соответствует плану, утвержденному ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского» Минздрава России. Тема утверждена этическим комитетом по протоколу № 4 от 05 декабря 2017 года и проблемной комиссией ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского» Минздрава России, протокол заседания № 29 от 04 июня 2018 года.

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ОБРАЗОВАНИЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ВЕНТРАЛЬНЫХ ГРЫЖ И СПОСОБОВ ПРОФИЛАКТИКИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

В тексте данной главы использован и процитирован материал из статьи «Профилактика послеоперационных вентральных грыж после срединной лапаротомии: современное состояние вопроса» (Я.Е. Ванжа, С.В. Вертянкин, В.В. Якубенко, С.А. Самыгин, Д.С. Вертянкина // Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. - 2021. - № 2 (78). - С. 56-62 [15]. Права на использование текста данной работы принадлежат автору диссертации в равных соотношениях с другими авторами.

Термин «лапаротомия» образован из двух греческих слов: «lapare» - чрево, живот и «tome» - разрез, рассечение, - и обозначает вскрытие брюшной полости. Под лапаротомией понимают хирургическое вмешательство на ОБПиЗП, которое представляет собой послойное рассечение брюшной стенки для частичного или полного доступа в брюшную полость. Доподлинно история лапаротомических вмешательств не известна. Так, первое упоминание встречалось ещё до нашей эры в древних Индии, Греции и Китае. Имеющиеся трактаты не описывают самой техники вхождения в брюшную полость, но рассказывают об операциях, проведённых на ОБП, которые не выполнимы без рассечения или проколов передней брюшной стенки [11, 14, 23, 29, 93].

Греческий врач Праксагор (Praxagoras) в IV веке до н.э. при кишечной непроходимости произвел лапаротомию. В восточной Азии, а именно в Китае, хирург Хуа То (Hua Tuo) (141-203) выполнял безболезненную лапаротомию, применяя препараты индийской конопли и опиум для обезболивания пациентов. Промывание брюшной полости обезболивающими жидкостями предупреждало боли, а заканчивалась операция зашиванием брюшной раны нитями и наложением повязок. В XIV в. во Франции хирург Guy de Chauliac (Ги де Шолиак) предпринял попытки применения одного из хирургических методов - наложить непрерывный кишечный шов, описав это в труде «Chirurgia magna». Предположительно в 1602

г. (по иным сведениям - в 1612 г.) F. Mathias (Матиас) впервые успешно провел гастротомию, чтобы удалить инородное тело, применив лапаротомный доступ. На практике широко применять лапаротомию начали лишь с 70-х гг. XIX в., когда при операциях стали использовать антисептические и асептические средства. Именно с этого времени стало возможным осуществлять разнообразные способы хирургических вмешательств на ОБП [11, 14, 21, 23, 29, 47, 50, 102, 105, 129]. Ephraim McDowell (1809) - хирург, осуществивший и официально описавший опыт успешно проведённой лапаротомии. Он минимизировал записи о данном оперативном вмешательстве и не сделал полного своевременного отчета о проведённой операции. Упоминание об обезболивании при данном оперативном вмешательстве отсутствует [82, 88].

В развитие оперативных доступов к ОБПиЗП большой вклад внесли Ж. Э. Пеан, Х. А. Т. Бильрот, К. Лангенбух, В. Черни, Г. Кер, Э. Т. Кохер, С. П. Фёдоров, Н. М. Волкович, П. И. Дьяконов, А. П. Фрумкин, А. Ю. Созон-Ярошевич, В. В. Виноградов и другие [23].

Важными событиями, повлиявшими на развитие абдоминальной хирургии, стали применение общего обезболивания, определение правил асептики и антисептики и введение антибактериальной терапии, детальное изучение анатомо-физиологических функций и строения передней брюшной стенки.

Подробное изучение анатомо-физиологических функций и строения брюшной стенки как единого функционального комплекса заслуживает отдельного внимания. Намеренная или случайная травматизация анатомических образований вызывает нарушение работы этого комплекса, снижает скоординированные процессы согласованной работы мышц передней брюшной стенки [29, 158].

Белая линия должна рассматриваться не только как линия прикрепления мышц живота, но и как область перекрёста сухожильных апоневротических волокон мышечных слоев, проходящих от одной стороны к другой, что и было названо «срединная апоневротическая зона». Средняя линия, или белая линия, проходит от мечевидного отростка до лобкового симфиза. Апоневротические пластины боковых мышц живота, окружая прямые мышцы живота с каждой

стороны, образуют их влагалище и перекрещиваются с таковыми на противоположной стороне, образуя срединную, или белую, линию. Ниже пупка она тонкая и по мере подъема к мечевидному отростку расширяется, достигая 2,5 см. На этом уровне пересекающиеся волокна апоневроза оставляют небольшие эллиптические отверстия, через которые проходят сосуды и нервы, сзади находится предбрюшинная клетчатка, брюшина и ОБП [29, 43, 64, 78]. Белая линия живота является податливым комплексом на растяжение, со значительной анизотропией. Наибольшая податливость отмечается в продольном направлении, наименьшая - в поперечном. В инфраумбиликальной части белой линии у женщин податливость значительно меньше в поперечном направлении, нежели в продольном [79, 104]. Описаны две отдельные функциональные области: «парашютный дыхательный механизм» в верхней части живота и «опора» для живота в нижней его части [29]. О. Askar ещё в 1977 году описывает три варианта переплетения сухожильных листков белой линии, знание которых позволит хирургу предполагать образование грыж [78]. Как уточняет В. Н. Егиев (2020), при проведении разреза передней брюшной стенки по средней линии живота, особенно верхнесрединной лапаротомии, теряются точки крепления сухожильных волокон в противоположной части. При этом мышцы, не переставая сокращаться, пытаются «расширить», «растянуть», «разорвать» шов, прочность которого в первое время зависит именно от шовного материала и прочности самой апоневротической пластины, которая взята в шов. Нижняя часть живота обладает опорной функцией, противодействуя внутрибрюшному давлению. Строение белой линии изменяется ниже пупка, сухожилия всех трёх мышц входят в состав влагалища прямой мышцы живота, а именно в его передний листок, задний - сформирован жировой клетчаткой, особенно выраженной в области пупочного кольца, поперечной фасцией и брюшиной [29]. Korenkov M., Beckers A., Koebke J. и соавт. в 2001 году установили корреляцию между анатомическими особенностями белой линии и её прочностью к разрыву. Результатом было обнаружение значимой корреляции между толщиной и плотностью волокон белой линии, от которых зависела прочность линии при разрыве. Толщина волокон составляла от 21,9 до 38,2 мкм, а

плотность - от 48 до 90%. Предел прочности составлял 3-25 кПа [126]. На основе этих знаний можно выявить предрасположенность к грыжеобразованию, поскольку сочетание низкой плотности и тонких волокон белой линии живота может быть предрасполагающим фактором.

В 1964 году Е.И. Громова в статье о строении белой линии живота [25] дифференцировала четыре формы изменчивости последней. К первой относится форма с расширением на уровне umbilicus, или пупка, ко второй - выше пупка, к третьей - ниже пупка, к четвертой форме - равномерное расширение по всей ширине белой линии, на всех её уровнях. пупочное кольцо (anulus umbilicalis), представляющее собой отверстие по белой линии, с острыми и ровными краями, которое образовано сухожильными волокнами апоневрозов всех широких мышц живота, - есть наиболее слабая зона белой линии живота, обусловленная её анатомическим строением. Anulus umbilicalis спереди прикрыто тонкой кожей, которая сращена с рубцом пупка на передней брюшной стенке, а также с поверхностной фасцией. Сзади пупочное кольцо соприкасается с fascia endoabdominalis f umbilicalis) - внутрибрюшной фасцией - и peritoneum parietale - париетальной брюшиной. Последняя выстилает стенки брюшной полости. Париетальная брюшина заходит под верхний или нижний край фасции. Выше пупка белую линию живота представляет мембранозная часть брюшной стенки живота. По мнению исследователей Е. А. Громовой [25], А. В. Сажина и соавт. [58], а также I. Konate, A. Ndong, J. N. Tendeng [125], эта область является самым тонким и потенциально слабым местом организма.

Средняя часть эпигастральной области Linea alba, а также область на пять сантиметров выше и ниже пупка являются наиболее опасными для грыжеобразования при выполнении лапаротомии. Это аргументировано нахождением и преобладанием в этих участках белой линии живота поперечно направленных сухожильных пучков, с наибольшим расстоянием между ними [30].

Треть пупочных грыж после срединной лапаротомии образуется в пупочной области. Около 30% ПОВГ локализуются в околопупочной зоне, не только после проведённой тотальной срединной лапаротомии, а также после субтотальных

доступов (где происходил обход пупочного кольца) [117, 125, 169]. Это свидетельствует о высокой значимости техники рассечения и ушивания апоневроза именно в пупочной области.

При образовании послеоперационной грыжи происходит тканевая атрофия, теряется мышечная упругость, снижается тонус мышц, изменяются апоневротические ткани, происходят дистрофические изменения тканей передней брюшной стенки. Изменяются функции передней брюшной стенки, что впоследствии может влиять и на ОБП. Например, происходит смещение или опущение ОБП, меняется давление в брюшной полости и образуются грыжевые дефекты. Такое развитие заболевания может приводить к нарушению функционирования жизненно важных органов, снижению качества жизни человека, временной или постоянной утрате трудоспособности пациентов.

Исторически для операций на ОБП предложено множество лапаротомных доступов, которые можно классифицировать по направлению разреза на продольные, поперечные, косые и комбинированные (угловые) [21, 42, 43, 64, 105]. В зависимости от цели оперативного вмешательства определяется локализация разреза, направление операционного доступа и длина самого разреза [11, 14, 21].

Требования к лапаротомии сформулированы ещё в ХХ веке. Тогда была обозначена необходимость прочного и точного сопоставления краёв раны передней брюшной стенки с их минимальной травматизацией и натяжением [23, 106]. Традиционная лапаротомия выполняется с обходом пупочного кольца слева с целью предотвращения ранения круглой связки печени, направляющейся к висцеральной поверхности печени справа от пупочного кольца и являющейся облитерированной пупочной веной [43, 131]. Однако опасность ранения данных структур потеряла своё значение благодаря развитию электрохирургии и современным методам гемостаза [24, 29, 141].

Из продольных лапаротомных доступов наибольшее распространение получила срединная лапаротомия. Чаще всего авторы исследований выделяют несколько видов продольных лапаротомий. 1. Верхняя срединная лапаротомия (проводится на протяжении от мечевидного отростка до пупка). 2. Центральная

срединная лапаротомия (делают небольшой хирургический разрез 8-10 см, центром которого выступает пупок - выше и ниже его расположения, обходя пупок слева). 3. Нижняя срединная лапаротомия (по белой линии живота, от пупка до лонного сочленения, выполняют продольный разрез). 4. Тотальная срединная лапаротомия (при её проведении брюшную полость широко вскрывают по всей длине, делая тотальный разрез, следуя анатомическому строению белой линии живота, т.е. от мечевидного отростка до лобкового симфиза) [11, 23, 28, 43, 64]. Иностранные авторы не разделяют срединную лапаротомию, обозначая её лишь как «лапаротомия по средней линии» (midline laparotomy) [98, 101, 150, 151].

Н. И. Богомолов и соавторы (2012) предложили подробную классификацию лапаротомных доступов [14], которую дополнили в 2018 году [13]. Особенности этой классификации заключались в разделении лапаротомии по цели, срокам, степени завершённости, размеру доступа, направлению разреза, месту проникновения в брюшную полость, способам разъединения тканей, изменению направления оси разъединения тканей при послойном доступе, отягощающим (сопутствующим) обстоятельствам (факторам) и сопутствующим (параллельным) лечебным (профилактическим) пособиям.

В. Н. Егиев (2020) приводит классификацию, согласно которой лапаротомия подразделяется на верхнесрединную, срединную, нижнесрединную, субтотальную и тотальную. Разрез при этом проводят по белой линии живота с обходом пупочного кольца слева или справа. Субтотальную лапаротомию он разделил на верхнюю и нижнюю. При верхней - разрез продолжается ниже пупка на 5-7 см, не доходя до лона. При нижней - продолжается выше пупка, на 5-7 сантиметров, не доходя до мечевидного отростка [29].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Ванжа Яна Евгеньевна, 2022 год

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абалян А. К., Айдемиров А. Н., Вафин А. З. [и др.]. Наш опыт лечения послеоперационных вентральных грыж [Электронный ресурс] // Медицинский вестник Северного Кавказа. - 2019. - № 1-1. - URL: https://cyberleninka.ru/article/n/nash-opyt-lecheniya-posleoperatsionnyh-ventralnyh-gryzh (дата обращения: 16.12.2021).

2. Абалян, А. К., Айдемиров, А. Н., Вафин, А. З., Машурова, Е. В. Особенности соотношения коллагенов в апоневрозе передней брюшной стенки у пациентов с послеоперационными вентральными грыжами и признаками дисплазии соединительной ткани [Электронный ресурс] // Медицинский вестник Северного Кавказа. - 2016. - Т. 11, № . 2-2. - URL: http://dx.doi.org/10.14300/mnnc.2016.11074 (дата обращения: 16.12.2021).

3. Арапов Д. В. [и др.] Применение математической модели для прогноза состояния больных с послеоперационными грыжами живота // Информатика: проблемы, методы, технологии. - 2021. - С. 1101-1108.

4. Аршакян В. А., Гюнтер В. Э., Штофин С. Г. [и др.]. Пути совершенствования шовного материала в хирургии // Acta Biomedica Scientifica. - 2017. - Т. 2, № 6 (118). - С. 193-197.

5. Ахметов А. Д., Лодыгин А. В., Мицинская А. И. [и др.] EHS руководство по закрытию передней брюшной стенки после лапаротомии. Клиническая больница. - 2018. - № 4. - С. 25-33.

6. Барт И.И., Иванов И. С., Лазаренко В. А., Иванов В. П. Особенности ассоциации соотношения коллагенов в апоневрозе передней брюшной стенки и полиморфизма генов матриксных металлопротеиназ // Фундаментальные исследования. - 2013. - Т. 1, № 2. - С. 28-34.

7. Бежин А. И., Липатов В. А., Майстренко А. Н. [и др.]. Разработка и апробация в эксперименте хирургических имплантов: одно из направлений

научных исследований кафедры оперативной хирургии и топографической анатомии имени профессора А. Д. Мясникова Курского государственного медицинского университета // Современные проблемы науки и образования.

- 2019. - № 2. - С. 131.

8. Белоконев В. И., Пушкин С. Ю., Федорина Т. А. Биомеханическая концепция патогенеза послеоперационных вентральных грыж // Вестник хирургии. - 2000. - № 5. - С. 23-27.

9. Белоконев В. И., Федорина Т. А., Ковалева З. В. [и др.]. Патогенез и хирургическое лечение послеоперационных вентральных грыж. - Самара: ГП «Перспектива», 2005. - С. 30-61.

10. Белоконев В. И., Гогия Б. Ш., Горский В. А. [и др.]. Паховые и послеоперационные грыжи: национальные клинические рекомендации по герниологии. - Серпухов: Калейдос, 2018. - 101 с.

11. Белокуров Ю. Н. Старые и новые проблемы лапаротомии. -Ярославль, 1987. - 157 с.

12. Богдан В. Г., Варикаш Д. В. Послеоперационные вентральные грыжи: Современные аспекты патогенеза // Военная медицина. - 2017. - №2 4.

- С. 78-82.

13. Богомолов Н. И., Гончаров А. Г. Классификация лапаротомии // Актуальные проблемы клинической и экспериментальной медицины: материалы Междунар. науч.-практ. конференции, посвященной 65-летию образования Читинской государственной медицинской академии, Чита, 26 октября 2018 года / под ред. Н. В. Ларёвой. - Чита: Редакционно-издательский центр Читинской государственной медицинской академии, 2018. - С. 11-15.

14. Богомолов Н. И., Гончаров А. Г. Лапаротомия: учеб. пособие. -Чита: Редакционно-издательский центр Читинской государственной медицинской академии, 2012. - 126 с.

15. Ванжа Я. Е., Вертянкин С. В., Якубенко В. В. [и др.]. Профилактика послеоперационных вентральных грыж после срединной

лапаротомии // Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. - 2021. - № 2 (78). - С. 56-62.

16. Вентропластика как компонент симультанного вмешательства у онкологических больных / Ю. И. Зимин, И. В. Сергеев // Анналы хирургии. -2009. - № 5. - С. 64-66.

17. Вертянкин С. В., Ванжа Я. Е., Майоров Р. В. [и др.]. Деформационно-прочностные свойства линии швов апоневроза передней брюшной стенки после проведённой срединной лапаротомии // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2020. - № 16 (2). - С. 506-510.

18. Вертянкин С. В., Ванжа Я. Е., Майоров Р. В. Способ профилактики послеоперационных вентральных грыж после срединной лапаротомии. Патент на изобретение РФ № 2716620. - Бюл. № 8 от 13.03.2020.

19. Вертянкин С. В., Ванжа Я. Е., Майоров Р. В. [и др.]. Профилактика развития вентральных грыж с помощью новой техники доступа в брюшную полость по средней линии живота с рассечением пупка и пупочного кольца: сравнение с традиционной лапаротомией [Электронный ресурс] // Сеченовский вестник. - 2020. - № 11 (3). - С. 15-25. URL: https://doi.Org/10.47093/2218-7332.2020.11.3.15-25 (дата обращения: 16.12.2021).

20. Волков Ю. М., Винник Ю. С., Гущин А. А. [и др.]. Сравнительная характеристика единого лапароскопического (транспупочного) и традиционного лапароскопического доступа в лечении желчнокаменной болезни // Актуальные вопросы современной хирургии: сб. науч.-практ. работ, посвящ. 70-летию зав. кафедрой общей хирургии им. проф. М. И. Гульмана КрасГМУ им. проф. В. Ф. Войно-Ясенецкого заслуженного деятеля науки РФ, заслуженного врача России, акад. РАЕН, проф., д-ра мед. наук Юрия Семеновича Винника, 14-15 марта 2018 г. - Красноярск, 2018. -С. 30-33.

21. Воробьёв А. А., Тарба А. А., Михин И. В. [и др.]. Алгоритмы оперативных доступов. Изд. 2-е. СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2015. - 272 с.

22. Галимов О. В., Праздников Э. Н., Ханов В. О., Галимов Д. О. Есть ли будущее у хирургии единого лапароскопического доступа? [Электронный ресурс] // Хирургическая практика: электрон. науч. журн. 2020. - URL: https://www.spractice.ru/jour/issue/view/19 (дата обращения: 16.12.2021).

23. Горбунов Н. С. Лапаротомии и послойное строение передней брюшной стенки. / Н. С. Горбунов, И. В. Киргизов, П. А. Самотесов // Красноярская гос. мед. акад. - Красноярск, 2002. - 99 с.

24. Горпинюк В. П., Фомов Г. В., Звягинцев В. В., Мухин А. С. Оптимизация лапароскопической холецистэктомии: частичное рассечение серповидной связки печени. [Электронный ресурс] // Современные технологии в медицине. - 2017. - № 2. - С. 141-144. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/optimizatsiya-laparoskopicheskoy-holetsistektomii-chastichnoe-rassechenie-serpovidnoy-svyazki-pecheni (дата обращения: 16.12.2021).

25. Громова Е. И. Строение белой линии живота в свете патогенеза эпигастральных грыж // Вопросы морфологии: сб. науч. работ. Архангельск, 1964. - Т. 1. - С. 353-367.

26. Грубник В. В., Ильяшенко В. В., Бугридзе З. Д., Грубник В. В., Гиуашвили Ш. Т. Эффективность лапароскопических операций при лечении эхинококкоза печени [Электронный ресурс] // Georgian Medical News. 2018. - № 5 (278). - С. 20-25. URL: https: //repo. odmu. edu. ua/xmlui/bitstream/handle/123456789/7932/Grubnik.pdf? s equence = 1 (дата обращения: 16.12.2021).

27. Давлатов С. С. Послеоперационные вентральные грыжи: современное состояние проблемы / С. С. Давлатов // Проблемы биологии и медицины. Самарканд, 2019. - № 1 (107). - 168 с.

28. Данильченко И. Ю., Развозжаев Ю. Б., Лещишин Я. М., Савостьянов И. В., Алонцев А. В. Спиральная компьютерная томография при

определении параметров лапаротомии к органам брюшной полости. [Электронный ресурс] // Медицина в Кузбассе. - 2019. - № 2. - С. 16-21. URL: https: //cyberleninka. ru/article/n/spiralnaya-kompyuternaya-tomografiya-pri-opredelenii-parametrov-laparotomii-k-organam-bryushnoy-polosti (дата обращения: 16.12.2021).

29. Егиев В. Н. Лапаротомия / В. Н. Егиев, П.К. Воскресенский // М.: ИД «Медпрактика-М», 2020. - 112 с.

30. Жаныгулов А. Д. Выбор способа ушивания срединной лапаротомной раны (Экспериментально-клиническое исследование): дис. канд. мед.наук / А. Д. Жаныгулов. - Рязань, 2020. - 132 с.

31. Иванов И. С. Соотношение коллагена I и III типов в коже и апоневрозе у пациентов с вентральными грыжами / И. С. Иванов, В. А. Лазаренко, С. В. Иванов, Г. Н. Горяинова, А. В. Иванов, Д. В. Тарабрин, М. И. Литвякова // Новости хирургии. - Т. 21 - 2013. - № . 3.

32. Иванов Ю. В., Ломакин И. А., Панченков Д. Н., Смирнов А. В., Порхунов Д. В. Хирургическая тактика при гигантской опухоли почки [Электронный ресурс] // Клиническая и экспериментальная хирургия. - 2020. - № 2. - С. 115-119. URL: https://cyberleninka.ru/article/n7hirurgicheskaya-taktika-pri-gigantskoy-opuholi-pochki (дата обращения: 16.12.2021).

33. Имангазинов С. Б., Каирханов Е. К., Казангапов Р. С. Послеоперационные вентральные грыжи. Хирургическое лечение и профилактика раневых осложнений. Обзор литературы // Наука и здравоохранение. - 2019. - № 1. - С. 29-41.

34. Инютин А. С. Профилактика послеоперационных срединных вентральных грыж в ургентной абдоминальной хирургии: дис. ... д-ра мед. наук: 14.01.17 / А.С. Инютин. - Рязань, 2021. - 292 с.

35. Иоффе И. Л. Учение о сопротивлении биологических материалов как перспективная глава хирургической и функциональной анатомии / И. Л. Иоффе, А. Н. Черномашенцев, Ю. А. Ярцев // Вопросы морфологии и

оперативной хирургии: Труды института. Саратов. - 1971. - Т. 75, № 92. -С. 383-404.

36. Ирхина И. Е., Османова Г. Ш. Оценка качества жизни больных с послеоперационными вентральными грыжами // Бюллетень Северного государственного медицинского университета. - Вып. - 2018. - С. 27.

37. Кубышкин В. А. Вентральные грыжи и экстрацеллюлярный матрикс соединительной ткани / В. А. Кубышкин, М. А. Агапов, М. Р. Давлятов [и др.] // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. - 2020. - №2 2. - С. 62-67.

38. Куликова Н. А. Превентивное эндопротезирование передней брюшной стенки после срединной лапаротомии // Оперативная хирургия и клиническая анатомия. Журнал им. Н. И. Пирогова. - 2018. - Т. 2, № 3. -С. 38-45.

39. Лазаренко В. А. и др. Соотношение типов коллагена в прогнозировании послеоперационных вентральных грыж // Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова. - 2017. - № . 6. - С. 33-36.

40. Лебедев С. Н., Федосеев А. В., Инютин А. С., Муравьев С. Ю. Превентивное эндопротезирование при срединных лапаротомиях [Электронный ресурс] // Наука молодых - Eruditio Juvenium. - 2018. - № 2. -С. 211-217. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/preventivnoe-endoprotezirovanie-pri-sredinnyh-laparotomiyah (дата обращения: 10.12.2021).

41. Лебедев С. Н., Федосеев А. В., Тяжлов Р. Н. Факторы риска послеоперационного грыжеобразования при срединных лапаротомиях // Научный форум: Медицина, биология и химия: сб. ст. по материалам IX Междунар. науч.-практ. конф. - М., 2018. - С. 50-57.

42. Лещишин Я. М., Данильченко И. Ю., Савостьянов И. В. Верхняя поперечная лапаротомия: пространственные характеристики и возможности практического применения // Медицинская наука и образование Урала. -2019. - Т. 20, № 2. - С. 21-25.

43. Литтманн И. Брюшная хирургия / И. Литтманн. - 4-е изд. - М., 1970. - С. 22-37.

44. Лужецкая А. А., Камсулин Н. В., Соловьев В. И., Семкина Е. Н. Влияние комбинации неоадъювантной полихимиотерапии и лучевой терапии на частоту образования послеоперационных вентральных грыж. [Электронный ресурс] // Смоленский медицинский альманах. - 2020. - № 1.

- URL: https: //cyberleninka.ru/article/n/vliyanie-kombinatsii-neoadyuvantnoy-polihimioterapii-i-luchevoy-terapii-na-chastotu-obrazovaniya-posleoperatsionnyh-ventralnyh (дата обращения: 16.12.2021).

45. Лукоянычев Е. Е., Измайлов С. Г., Емельянов В. А., Колчина О. С., Ротков А. И., Киселёв М. Н. Общий взгляд на технологии профилактики и лечения пациентов с послеоперационными вентральными грыжами. Исследования и практика в медицине. [Электронный ресурс] -2021 - № 8(3). - С. 84-96. URL: https://doi.org/10.17709/2410-1893-2021-8-3-8 (дата обращения: 16.12.2021).

46. Матвеев Н. Л., Белоусов А. М., Бочкарь В. А., Макаров С. А. Малоинвазивные технологии в герниологии: применять нельзя экономить. [Электронный ресурс] // Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова. - 2020. - № 8.

- С. 75-81. https://doi.org/10.17116/hirurgia202008175 (дата обращения: 13.12.2021).

47. Морозов А. М. Методы обработки операционного поля (обзор литературы) / А. М. Морозов, О. В. Пельтихина, А. Н. Пичугова, Ю. Е. Минакова, И.Г. Протченко // Вестник новых медицинских технологий.

- 2020. - Т. 27, № . 2. - С. 51-56.

48. Морозов А. М. Современные методы стимуляции процесса регенерации послеоперационных ран / А. М. Морозов, А. Н. Сергеев, Н. А. Сергеев, Г. А. Дубатолов, Т. С. Рыжова, М. А. Пахомов, О. В. Пельтихина //Сибирское медицинское обозрение. - 2020. - № . 3.

- С. 7.

49. Мохов E. М., Любский И. В., Сергеев А. Н., Морозов А. М., Кадыков В. А., Аскеров Э. М., Пельтихина О. В., Хорак К. И. Возможности разработки нового биологически активного шовного материала в хирургии. [Электронный ресурс] // Вестник экспериментальной и клинической хирургии - 2019. - Т. 12, № 3. - С. 193-198. URL: https://vestnik-surgery.com/index.php/journal/article/view/1265 (дата обращения: 16.12.2021).

50. Никитина Е. В. Об истории первого наркоза / Е. В. Никитина, И. М. Самсонова, А. Н. Кизименко // Новости хирургии. - 2017. - Т. 25 - №2 1. - С. 5-13.

51. Олифирова О. С., Козка А. А. Современный комплексный подход к лечению обширных длительно незаживающих ран // Сибирское медицинское обозрение. - 2017. - № . 3 (105). - С. 21-25.

52. Паршаков, А. А., Гаврилов, В. А., Самарцев, В. А. Профилактика осложнений в хирургии послеоперационных грыж передней брюшной стенки: современное состояние проблемы (обзор). Современные технологии в медицине. - 2018. - № 10 (2).

53. Патент № 2491101 Рос. Федерация, МПК A61M 1/38(2006.01). Способ профилактики раневых осложнений в абдоминопластике / Бурдин М. В., Бурдин В. В., Баранов А. И., Коновалов А. А. ; патентообладатели : государственное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования «Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» (RU): № 2012116993/14 : заявл. 2012.04.26 : опубл. 2013.08.27.

54. Протасов А. В., Каляканова И. О., Каитова З. С. Отдалённые результаты аллопластики послеоперационных вентральных грыж с помощью самофиксирующихся имплантов // Московский хирургический журнал. -2018. - № . 3. - С. 81.

55. Протасов А. В. Выбор импланта для герниопластики вентральных грыж / А. В. Протасов, И. О. Каляканова, З. С. Каитова //

Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: 257 Медицина.

- 2018. - Т. 22, № 3. - С. 258-264.

56. Рамазанов А. Ю., Бадмаев В. Б., Токарев А. П. Структура послеоперационных гнойно-воспалительных осложнений у пациентов с абдоминальной хирургической патологией. Комплексная профилактика // Фундаментальные и прикладные научные исследования: актуальные вопросы, достижения и инновации: сб. статей XXXIX Междунар. науч.-практи. конференции / отв. ред.: Г. Ю. Гуляев. - Пенза: Наука и Просвещение (ИП Гуляев Г. Ю.), 2020. - С. 283-285.

57. Рустамов Э. А., Зейналов Н. Д., Гасанов А. Р. Факторы риска и прогнозирование развития послеоперационных вентральных грыж // Вестник экстренной медицины. - 2019. - Т. 12, № 1. - С. 22-28.

58. Сажин А. В., Лобан К. М., Ивахов Г. Б. и др. Современные концепции хирургии вентральных грыж // Новости хирургии. - 2020. - Т. 28, № . 6. - С. 714-729.

59. Самарцев В. А., Гаврилов В. А., Кузнецова М. В., Кузнецова М. П. Факторы риска развития эвентрации в абдоминальной хирургии // Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова. - 2020. - № 10. - С. 6872.

60. Самарцев В. А., Гаврилов В. А., Паршаков А. А., Канаева М. А. Факторы риска периоперационных осложнений у пациентов с грыжами передней брюшной стенки. Обзор // Хирургическая практика. - 2020. - № 3.

- С. 5-10.

61. Самарцев В. А., Гаврилов В. А., Паршаков А. А., Кузнецова М. В. Профилактика раневых инфекционных осложнений после герниопластики сетчатыми протезами: экспериментально-клиническое исследование. // Клиническая и экспериментальная хирургия. - 2020. - № 8 (1). - С. 12-21.

62. Самарцев В. А., Гаврилов В. А., Пушкарев Б. С. Синдром интраабдоминальной гипертензии: современное состояние проблемы // Хирургическая практика. - 2020. - № 2. - С. 35-42.

63. Семенов Г. М. Хирургический шов / Г. М. Семенов, В. Л. Петришин, М. В. Ковшова. -2-е изд. - СПб.: Питер, 2008. - 235 с.

64. Сергиенко В. И. Топографическая анатомия и оперативная хирургия / В.И. Сергиенко, Э.А. Петросян, И.В. Фраучи; под общей ред. Ю.М. Лопухина. - 3-е изд., испр. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. - Т. 2. - С. 592.

65. Сигуа Б. В. и др. Современные технологии в лечении пациентов с послеоперационными вентральными грыжами // Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И. И. Мечникова. - 2018. - Т. 10, № 1. - С. 37-42.

66. Сигуа Б.В., Земляной В.П., Козобин А.А., Сёмин Д.С. Балльно-прогностическая шкала оценки риска ущемления послеоперационных вентральных грыж. [Электронный ресурс] // Журнал им. Н. В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь». - 2021. -№ 10(4). - С. 712-718. - URL: https://doi.org/10.23934/2223-9022-2021-10-4-712-718 (дата обращения: 16.12.2021).

67. Слепокурова Т. А., Деряева А. Г., Деряева О. Г., Романцов М. Н. Роль электромиографии в выборе хирургической тактики ведения пациентов с послеоперационными вентральными грыжами // Харизма моей хирургии: материалы Всерос. конф. с междунар. участием, посвященная 160-летию ГБКУЗ ЯО «Городская больница имени Н. А. Семашко» / под ред. А. Б. Ларичева. - Ярославль, 28 декабря 2018 г. - Ярославль: Цифровая типография, 2018. - С. 324-326.

68. Стегний К. В., Гончарук Р. А., Крекотень А. А., Ожерельев А. В., Двойникова Е. Р. Послеоперационные вентральные грыжи у пациентов со злокачественными образованиями органов брюшной полости. Тихоокеанский медицинский журнал. - 2020. - № 4. - С. 20-23.

69. Стяжкина С. Н., Евтешин М. Д. Актуальность проблемы послеоперационных вентральных грыж // Наука, образование и культура. -2019. - № 3 (37). - С. 67-68.

70. Тарасова Н. К., Дыньков С. М., Поздеев В. Н., Тетерин А. Ю., Османова Г. Ш. Анализ причин рецидива послеоперационных вентральных грыж // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. - 2019. - № 10. - С. 36-42.

71. Тарасова Н. К., Дыньков С. М., Поздеев В. Н., Тетерин А. Ю., Османова Г.Ш. Анализ отдалённых результатов и качества жизни больных послеоперационными вентральными грыжами после различных методов хирургического лечения // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. - 2020. - Т. 13, № 3. - С. 206-213.

72. Толкачев К. С., Щербатых А. В., Соколова С. В., Шмаков Д. А. Визуализация тканей передней брюшной стенки при послеоперационных вентральных грыжах // Сибирское медицинское обозрение. - 2017. - № 3 (105). - С. 89-94.

73. Федосеев А. В., Инютин А. С., Лебедев С. Н., Шкляр В. С. Предикторы развития послеоперационных вентральных грыж и их профилактика в ургентной хирургии [Электронный ресурс] // Вестник медицинского института «Реавиз»: реабилитация, врач и здоровье. - 2020. -№ 2 (44). - С. 68-75. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/prediktory-razvitiya-posleoperatsionnyh-ventralnyh-gryzh-i-ih-profilaktika-v-urgentnoy-hirurgii (дата обращения: 16.12.2021).

74. Федосеев А. В., Лебедев С. Н., Инютин А. С., Муравьёв С. Ю. Способ профилактики послеоперационных грыж и эвентраций при срединной лапаротомии. Пат. 2670684 Российская Федерация, опубл. 13.12.2018. Бюл. № 35. - URL: https://patenton.ru/patent/RU2670684C9 (дата обращения: 12.12.2021).

75. Федосеев А. В., Рыбачков В. В., Инютин А. С., Лебедев С. Н., Муравьев С. Ю. Профилактика послеоперационных грыж при срединных лапаротомиях [Электронный ресурс] // Медицинский вестник Северного Кавказа. - 2019. - № 1-1. - С. 16-18. - URL: https://cyberleninka.ru/article/n/profilaktika-posleoperatsionnyh-gryzh-pri-sredinnyh-laparotomiyah (дата обращения: 13. 12.2021).

76. Чубовский А. И. Обзор современных шовных материалов в абдоминальной хирургии / А. И. Чубовский // Colloquium-journal. - 2020. -Т. 54, № . 2. - С. 66-67.

77. A C de Beaux, Abdominal wall closure, British Journal of Surgery, Volume 106, Issue 3, February 2019, Pages 163-164, https://doi.org/10.1002/bjs.11081 (date of access: 16.12.2021).

78. Askar O M. Surgical anatomy of the aponeurotic expansions of the anterior abdominal wall / Askar O M. // Annals of the Royal College of Surgeons of England - 1977. Vol. 59, is.4. - P 313-321.

79. Astruc L. Characterization of the anisotropic mechanical behavior of human abdominal wall connective tissues / L. Astruc, M. De Meulaere, J. F. V. Witz, Novácek, F. Turquier, T. Hoc, M. Brieu // Journal of the mechanical behavior of biomedical materials. - 2018. - Vol. 82. - P. 45-50.

80. Beeson S. [et al.]. Decreasing Incisional Hernia by Teaching 4: 1 Suture to Wound Length Ratio Early in Surgical Education //Journal of Surgical Education. - 2021. - Vol. 78, № 6. - P. 169-173.

81. Belles A. C. [et al.]. Hernia incisional umbilical (M3). Son diferentes las hernias de trocar. Análisis comparativo del registro EVEREG // Cirugía Española. - 2021. - URL: https://www.elsevier.es/es-revista-cirugia-espanola-36 (date of access: 16.12.2021).

82. Bellis S. Surgery for an acute abdomen-an intriguing history of the laparotomy procedure [Electronic resource] // Surgery. - 2019. - Vol. 4. - Р. 1-3. URL: http://doi.dx.10.7244/cmj.2018.12.002 (date of access: 16.12.2021).

83. Bloemen A., De Kleijn R. J. C. M. F., Van Steensel S., Aarts F., Schreinemacher M. H. F., Bouvy N. D. Laparotomy closure techniques: Do surgeons follow the latest guidelines? Results of a questionnaire // Int. J. Surg. -2019. - № 71. - P. 110-116.

84. Borab Z. M., Shakir S., Lanni M. A. [et al.]. Does prophylactic mesh placement in elective, midline laparotomy reduce the incidence of incisional

hernia? A systematic review and meta-analysis // Surgery. - 2017. - Vol. 161 (4). - P. 1149-1163.

85. Brandl A., Laimer E., Perathoner A. [et al.]. Incisional hernia rate after open abdomen treatment with negative pressure and delayed primary fascia closure [Electronic resource]. Hernia 18. - 2014. - P. 105-111. - URL: https://doi.org/10.1007/s10029-013-1064-0 (date of access: 10.12.2021).

86. Bravo-Salva A., Argudo-Aguirre N., González-Castillo A.M. [et al.]. Long-term follow-up of prophylactic mesh reinforcement after emergency laparotomy. A retrospective controlled study // BMC Surg. - 2021. - № 21(1). -P. 243.

87. C. Fink, P. Baumann, M. N. Wente, P. Knebel, T. Bruckner, A. Ulrich, J. Werner, M. W. Büchler, M. K. Diener. Incisional hernia rate 3 years after midline laparotomy // British Journal of Surgery. - 2014. - Vol. 101, Is. 2. - P. 51-54 [Electronic resource]. URL: https://doi.org/10.1002/bjs.9364 (date of access: 16.12.2021).

88. Cirocco W. C. The Christmas miracle of 1809: How a "backwoodsman without a diploma to practice" became the father of abdominal surgery // The American Journal of Surgery. - 2019. - Vol. 217. - №2 . 3. - P. 578589 [Electronic resource]. URL: https://doi.org/10.1016/j.amjsurg.2019.01.003 (date of access: 10.12.2021).

89. D. Harji, C. Thomas, S. A. Antoniou, H. Chandraratan, B. Griffiths, B. T. Henniford, L. Horgan, F. Köckerling, M. López-Cano, L. Massey, M. Miserez, A. Montgomery, F. Muysoms, B. K. Poulose, W. Reinpold, N. Smart, NoSTRA HarMoNY, A systematic review of outcome reporting in incisional hernia surgery // BJS Open. - 2021. - Vol. 5, Is. 2. - P. zrab006 [Electronic resource]. URL: https://doi.org/10.1093/bjsopen/zrab006 (date of access: 16.12.2021).

90. Daware A., Akhtar M., Zaki B. M. Incisional hernia: predictive factors, clinical presentation and management // International Surgery Journal. -2019. - Vol. 6, № . 5. - P. 1618-1621.

91. De Andrés Gómez A., Bruna Esteban M., Báez de Burgos C., Navarro Moratalla C., Oviedo Bravo J. M., Albors Bagá P., Vázquez Prado A., Puche Pla J. J. Técnica de Rives-Stoppa para la reparación de hernias incisionales de línea media: resultados en 100 pacientes consecutivos // Rev Hispanoam Hernia. - 2019. - № 7 (2). - P. 47-51 [Electronic resource]. URL: https://doi.org/10.20960/rhh.171 (date of access: 10.12.2021).

92. Depuydt M., Allaeys M., de Carvalho L. A., Vanlander A., Berrevoet F. Prophylactic Mesh After Midline Laparotomy: Evidence is out There, but why do Surgeons Hesitate // World J Surg. - 2021. - № 45(5). - P. 1349-1361.

93. Di Renzo G. C. Laparotomies and cesarean delivery. Cesarean Delivery. / G. C. Di Renzo, S. N. Balakrishnan, A. Malvasi // CRC Press. - 2016. - P. 21-48.

94. Dietz U. A., Menzel S., Lock J., Wiegering A. The Treatment of Incisional Hernia [published correction appears in Dtsch Arztebl Int. 2018 Feb; 115(6): 98] // Dtsch Arztebl Int. - 2018. - № 115(3). - P. 31-37.

95. Does prophylactic mesh placement in elective, midline laparotomy reduce the incidence of incisional hernia? A systematic review and meta-analysis / Z.M. Borab, S. Shakir, M.A. Lanni [et al.]. // Surgery. - 2017. - Vol. 161. -P. 1149e63.

96. Dumanian G. A., Moradian S. Fascial Closure: New Surgery Paradigms // Advances in Surgery. - 2020. - Vol. 54. - P. 215-229.

97. El Charif MH, Hassan Z, Hoballah J, Khalife M, Sbaity E. Protocol for a randomized controlled trial comparing wound COmplications in elective midline laparotomies after FAscia Closure using two different Techniques Of Running sutures: COFACTOR trial. Trials. - 2020. - № 21(1). - P. 608.

98. Ellis H. Applied anatomy of abdominal incisions // Br. J. Hosp. Med. (Lond). - 2010. - № 71(3). - P. 36-37.

99. Feleshtynsky Y. P., Lerchuk O. M., Smishchuk V. V., Hudyma Y. M. Laparoscopic preperitoneal alloplasty of postoperative ventral hernias // Klinicheskaia Khirurgiia. - 2020. - № 87(5-6). - P. 50-54 [Electronic resource].

URL: https://doi.org/10.26779/2522-1396.2020.5-6.50 (date of access: 10.12.2021).

100. Fischer J. P. Hernia prevention: practice patterns and surgeons' attitudes about abdominal wall closure and the use of prophylactic mesh / J. P. Fischer, H. W. Harris, M. Lopez-Cano, W. W. Hope // Hernia. - 2019. -Vol. 23, is. 2. - P. 329-334.

101. Fortelny R. H. Abdominal wall closure in elective midline laparotomy: the current recommendations // FrontSurg. - 2018. - № 5. - P. 34.

102. Frampton S. Opening the abdomen: the expansion of surgery: the palgrave handbook of the history of surgery. - L.: Palgrave Macmillan, 2018. -P. 175-194.

103. Garcia-Urena M. A. Preventing incisional ventral hernias: important for patients but ignored by surgical specialities? A critical review / M. A. Garcia-Urena; POP (Progress On Prevention) Surgical Group // Hernia. - 2021. - Vol. 25 (1) - P. 13-22.

104. Grapel D. Anisotropy of human linea alba: a biomechanical study / D. Grapel, A. Prescher, S. Fitzek, D. G. V. Keyserlingk, H. Axer // Journal of Surgical Research. - 2005. - Vol. 124, is. 1. - P. 118-125.

105. Hammer C., Richardson J. Abdominal access techniques // Surgery (Oxford). - 2021 [Electronic resource]. - URL: https://doi.org/10.1016/j.mpsur.2020.12.002 (date of access: 16.12.2021).

106. Han G. Chronic wound healing: a review of current management and treatments / G. Han, R. Ceilley // Advances in Therapy. - 2017. - Vol. 34, is. 3. -P. 599-610.

107. Harris H. W. Contemporary concepts in hernia prevention: Selected proceedings from the 2017 International Symposium on Prevention of Incisional Hernias // Surgery. - 2018. - Vol. 164, is.2. - P. 319-326.

108. Heger P. Hernia reduction following laparotomy using small stitch abdominal wall closure with and without mesh augmentation (the HULC trial): study protocol for a randomized controlled trial / P. Heger, M. FeiBt, J. Krisam,

C. Klose, C. Dörr-Harim, S. Tenckhoff, M. W. Büchler, K. M. Diener, A. L. Mihaljevic // Trials. - 2019. - Vol. 20, is. 1. - P. 1-10.

109. Henriksen N.A. Meta-analysis on Materials and Techniques for Laparotomy Closure: The MATCH Review / N. A. Henriksen, E. B. Deerenberg, L. Venclauskas et al. // World J. Surg. - 2018. - Vol. 42, is. 6. - P. 1666-1678.

110. Henriksen N. A., Jorgensen L. N., Friis-Andersen H. et al. Open versus laparoscopic umbilical and epigastric hernia repair: nationwide data on short- and long-term outcomes. SurgEndosc. - 2022. [Electronic resource]. - URL: https://doi.org/10.1007/s00464-021-08312-5 (date of access: 16.12.2021).

111. Hernandez-Martin S., Ayuso L., et al. Transumbilical laparoscopic-assisted appendectomy in children: is it worth it? // Surg Endosc. - 2017. - No. 31.

- P. 5372-5380. - URL: https://doi.org/10.1007/s00464-017-5618-6 (date of access: 16.12.2021).

112. Höer J, Lawong G, Klinge U, Schumpelick V. [Factors influencing the development of incisional hernia. A retrospective study of 2,983 laparotomy patients over a period of 10 years] Der Chirurg; Zeitschrift fur Alle Gebiete der Operativen Medizen. - 2002. - № 73(5). - P. 474-480.

113. Höer J., Wetter O. Miniaturized sensors registering the long-term course of suture tension in vivo under varying intra-abdominal pressure // Sensors.

- 2018. - Vol. 18. - № . 6. - P. 1729.

114. Honig S, Diener H, Kölbel T, et al. Abdominal incision defect following AAA-surgery (AIDA): 2-year results of prophylactic onlay-mesh augmentation in a multicentre, double-blind, randomised controlled trial // Updates Surg. - 2021. - 10. - P. 1007.

115. Israelsson L. Choose midline incision for the best access to the abdominal cavity / Israelsson L. // Lakartidningen. - 2005. - Vol. 102, is. 14. - P. 1042-1045.

116. Jairam AP, Lopez-Cano M, Garcia-Alamino JM, et al. Prevention of incisional hernia after midline laparotomy with prophylactic mesh reinforcement:

a meta-analysis and trial sequential analysis. BJS Open. - 2020. - № 4(3). -P. 357-368.

117. Jairam A. P., Kaufmann R., Muysoms F. [et al.]. The feasibility of local anesthesia for the surgical treatment of umbilical hernia: a systematic review of the literature // Hernia. - 2017. - 21 [Electronic resource]. - URL: https://doi.org/10.1007/s10029-017-1577-z (date of access: 08.12.2021).

118. Jairam An. P. [et al.]. Prevention of incisional hernia with prophylactic onlay and sublay mesh reinforcement versus primary suture only in midline laparotomies (PRIMA): 2-year follow-up of a multicentre, double-blind, randomised controlled trial // Lancet (London, England). - 2017. - Vol. 390. -P. 10094.

119. Jaykar R. D., Varudkar A. S., Akamanchi A. K. A clinical study of ventral hernia // International Surgery Journal. - 2017. - № 4(7). - P. 2326 [Electronic resource]. - URL: https://doi.org/10.18203/2349-2902.isj20172791 (date of access: 16.12.2021).

120. Jensen K. K. [et al.]. Histology and function of the rectus abdominis muscle in patients with incisional hernia // Journal of Surgical Research. - 2020. -Vol. 253. - P. 245-251.

121. Kumar S. J. G., Kumar U. K., Manangi M., Madhu K. P., Arun B. J., Nagaraj N. Incisional hernia: incidence, clinical profile, risk factors and prevention // International Surgery Journal. - 2016. - Vol. 3, № 3. - P. 1292-1295.

122. Juvany M. Impact of Surgical site infections on elective incisional hernia surgery: a prospective study / M. Juvany, C. Hoyuela, M. Trias, F. Carvajal, J. Ardid, A. Martrat // Surgical Infections. - 2018. - Vol. 19, is. 3. - P. 339-344.

123. Karlsson N, Zackrisson S, Buchwald P. Computed Tomography Verified Prevalence of Incisional Hernia 1 Year Postoperatively after Colorectal Cancer Resection. Scand J Surg. - 2021. - № 110(3). - P. 373-379.

124. Kockerling F. What is the evidence for the use of biologic or biosynthetic meshes in abdominal wall reconstruction? / F. Kockerling, N. N. Alam, S.A. Antoniou, et al. // Hernia. - 2018. - Vol. 22, is. 2. - P. 249-269.

125. Konate I., Ndong A., Tendeng J. N. Umbilical hernias in adults: epidemiology, diagnosis and treatment // The Art and Science of Abdominal Hernia. - IntechOpen. - 2020. [Electronic resource]. - URL: https://www.intechopen.com/chapters/73959 DOI: 10.5772/intechopen.94501 (date of access: 15.12.2021).

126. Korenkov M. Biomechanical and morphological types of the linea alba and its possible role in the pathogenesis of midline incisional hernia / M. Korenkov, A. Beckers, J. Koebke, R. Lefering, T. Tiling, H. Troidl // The European Journal of Surgery. - 2001. - Vol. 167, is.12. - P. 909-914.

127. Kroese, L.F., Sneiders, D., Kleinrensink, G.J. [et al.]. Comparing different modalities for the diagnosis of incisional hernia: a systematic review // Hernia. - 2018. - Vol. 22. - P. 229-242. [Electronic resource]. - URL: https://doi.org/10.1007/s10029-017-1725-5 (date of access: 16.12.2021).

128. Lindmark, M., Strigard, K., Lowenmark, T. [et al.]. Risk Factors for Surgical Complications in Ventral Hernia Repair // World. J. Surg. - 2018. - №2 42. [Electronic resource]. - URL: https://doi.org/10.1007/s00268-018-4642-6 (date of access: 08.12.2021).

129. Lucero S. Antisepsis, asepsis and skin preparation / S. Lucero, M. Dryden // Surgery (Oxford). - 2019. - Vol. 37, is. 1. - P. 45-50.

130. Luque P. G. Basics concepts about asepsis and antiseptics / P. G. Luque, R. D. Mareca // Medicina intensiva. - 2019. - Vol. 43. - P. 2-6.

131. M. Fahmy. Umbilicus and umbilical cord. - Cham, Switzerland: Springer International Publishing, 2018. - 263 p.

132. Mai-Phan T. A., Nguyen D. A., Do T. P. T., Nguyen T. D. T., Tran T. T. Laparoscopic procedure for rare liver's round ligament cyst: A case report // Indian Journal of Case Reports. - 2020. - Vol. 6 (5). - P. 268-270.

133. Mc Geehan G., Edelduok I. M., Bucholc M. [et al.] Systematic Review and Meta-Analysis of Wound Bundles in Emergency Midline Laparotomy Identifies That It Is Time for Improvement // Life (Basel). - 2021. - Vol. 11 (2). -P. 138.

134. Mioton L. M., Dumanian G. A. Theoretic and evidence-based laparotomy closure with sutures and meshes //Plastic and reconstructive surgery. -2018. - Vol. 142, № . 3. - P. 117-124.

135. Muysoms F. E. European Hernia Society guidelines on the closure of abdominal wall incisions. / F.E. Muysoms, S.A. Antoniou, K. Bury [et al.]. // Hernia. - 2015. - Vol. 19, is. 1. - P. 1-24.

136. Muysoms F. E. Prevention of Incisional Hernias with Biological Mesh: A Systematic Review of the Literature / F. E. Muysoms, A. Jairam, M. Lopez-Cano, et al. // Front Surg. - 2016. - Vol. 3. - P. 53.

137. Muysoms F. E. Prophylactic meshes in the abdominal wall. Prophylaktische Netze in der Bauchdecke / F. E. Muysoms, U. A. Dietz // Chirurg. - 2017. - Vol. 88, is. 1. - P. 34-41.

138. Nicolajsen C. W., Eldrup N. Abdominal closure and the risk of incisional hernia in aneurysm surgery - a systematic review and meta-analysis // Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. - 2020. - № 59(2). - P. 227-236.

139. Olavarria O. A. [et al.]. Prevalence and impact on quality of life of occult hernias among patients undergoing computed tomography // Journal of Surgical Research. - 2020. - Vol. 253. - P. 121-126 [Electronic resource]. - URL: https://doi.org/10.1016/jjss.2020.03.039 (date of access: 12.12.2021).

140. Olavarria O. A., Dhanani N. H., Bernardi K. [et al.]. Prophylactic mesh reinforcement for prevention of midline incisional hernias: a publication bias adjusted meta-analysis // Ann. Surg. - 2020. DOI: 10.1097/SLA.0000000000004729.

141. Pantelic M. Energy systems in surgery / M. Pantelic, J. Ljikar, G. Devecerski [et al.]. // Med Pregl. - 2015. - Vol. 68, is 32. - P. 394-399.

142. Parker S.G., Windsor A. C. J. Ventral hernia surgery in europe: trends and actual situation // Campanelli G. (eds). The Art of Hernia Surgery. Cham: Springer, 2018 [Electronic resource]. - URL: https://doi.org/10.1007/978-3-319-72626-7_10 (date of access: 12.12.2021).

143. Patel S. V. Closure methods for laparotomy incisions for preventing incisional hernias and other wound complications / S. V. Patel, D. D. Paskar, R. L. Nelson, S. S. Vedula, S. R. Steele // Cochrane Database of Systematic Reviews. - 2017. - is. 11. - P. 220.

144. Payne R. Meta-analysis of randomised trials comparing the use of prophylactic mesh to standard midline closure in the reduction of incisional herniae / R. Payne, J. Aldwinckle, S. Ward // Hernia. 2017. - Vol. 21, is. 6. - P. 843-853.

145. Peeters E. Skin as marker for collagen type I/III ratio in abdominal wall fascia / E. Peeters, G. Hertogh, K. Junge [et al.] // Hernia. - 2014. - № 4 (18). - P. 519-523.

146. Pereira Rodríguez J.A., Amador-Gil S., Bravo-Salva A. [et al.]. Small bites technique for midline laparotomy closure: From theory to practice: Still a long way to go // Surgery. - 2021. - № 170 (1). - P. 140-145.

147. Pereira-Rodríguez J. A., Amador-Gil S., Bravo-Salva A. [et al.]. Implementing a protocol to prevent incisional hernia in high-risk patients: a mesh is a powerful tool // Hernia. - 2021. - Vol. 10. - P. 1007.

148. Piccoli M. "Complex abdominal wall" management: evidence-based guidelines of the Italian Consensus Conference / M. Piccoli, F. Agresta, G. M. Attiná [et al.]. // Updates Surg. - 2020. - № 71. - P. 255-272.

149. Pizza F., D'Antonio D., Ronchi A. [et al.]. Prophylactic sublay nonabsorbable mesh positioning following midline laparotomy in a clean-contaminated field: randomized clinical trial (PROMETHEUS) // Br. J. Surg. -2021. - Vol. 108(6). - P. 638-643.

150. Poulton T., Murray D. National Emergency Laparotomy Audit (NELA) project team. Pre-optimisation of patients undergoing emergency laparotomy: a review of best practice // Anaesthesia. - 2019. - Vol. 74 (1). -P. 100-107.

151. Rajaretnam N., Okoye E., Burns B. Laparotomy [Updated 2021 Sep 20] // StatPearls [Internet]. - Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2021

[Electronic resource]. - URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK525961/ (data of access: 12.12.2021).

152. Reilly M. J. [et al.]. Selected conditions associated with an increased incidence of incisional hernia: A review of molecular biology // The American Journal of Surgery. - 2021. - Vol. 221. - № . 5. - P. 942-949.

153. Rios-Diaz A. J., Cunning J., Hsu J. Y. [et al.]. Incidence, burden on the health care system, and factors associated with incisional hernia after trauma laparotomy // JAMA surgery. - 2021. - Vol. 156 (9) - P. 213.

154. Rozen W. M. Refining the course of the thoracolumbar nerves: a new understanding of the innervation of the anterior abdominal wall / W. M. Rozen, T. M. N. Tran, M. W. Ashton, M. J. Barrington, J. J. Ivanusic, G. I. Taylor // Clinical Anatomy: The Official Journal of the American Association of Clinical Anatomists and the British Association of Clinical Anatomists. - 2008. - Vol. 21, Is. 4. - P. 325-333.

155. Shao J. M. [et al.]. Incisional hernias after major abdominal operations: analysis within a large health care system // Journal of Surgical Research. - 2020. - Vol. 249. - P. 130-137.

156. Shih S. L., Chen B. H., Tam K. W. Transumbilical versus periumbilical incision for laparoscopic surgery: A meta-analysis // American Journal of Surgery. - 2020. - Vol. 220 (6). - P. 1592-1598 [Electronic resource]. - URL: https://doi.org/10.1016Zj.amjsurg.2020.04.031 (data of access: 12.12.2021).

157. Sidhu A., Siedler D., Turner R. Factors affecting the development of ventral incisional hernia post abdominal surgery: a retrospective cohort study // International Surgery Journal. - 2017. - Vol. 4, № 10. - P. 3225-3227.

158. Stabilini C. Anatomy of the Abdominal Wall / C. Stabilini, E. Gianetta // Abdominal Wall Surgery. - Springer, Cham. - 2019. - P. 9-20.

159. Storch M.L. Experimental efficacy study of coated VICRYL plus antibacterial suture in guinea pigs challenged with Staphylococcus aureus /

M. L. Storch, S. J. Rothenburger, G. Jacinto // Surg Infect. - 2004. - Vol. 5, Is. 3.

- P. 281-288.

160. Sugarbaker P. H. Observations on opening and closing the abdominal incision for cytoreductive surgery using a self-retaining retractor to reduce the incidence of incisional hernia // Surgical Oncology. - 2020. - Vol. 35. - P. 5-11 [Electronic resource]. - URL: https://doi.org/10.1016Zj.suronc.2020.07.002 (data of access: 12.12.2021).

161. Surgical dynamometer to simultaneously measure the tension forces and the distance between wound edges during the closure of a laparotomy / J. Roca, Miquel Nogues, Rafael Villalobos [et al.] // Sensors. - 2018. - Vol. 18. - P. 189200.

162. Tansawet A., Numthavaj P., Sumritpradit P. [et al.]. Midline incisional hernia prophylaxis using synthetic mesh in an emergency or urgent gastrointestinal tract surgery: a protocol for multicentre randomised clinical trial // B. M. J. Open.

- 2021. - № 11(9). - P. e045541.

163. Van Rooijen M. M. J. Preventing incisional hernia: closing the midline laparotomy / M. M. J. van Rooijen, J. F. Lange // Tech Coloproctol. -2018. - Vol. 22, Is. 8. - P. 623-625.

164. Walming S., Angenete E., Block M. [et al.]. Retrospective review of risk factors for surgical wound dehiscence and incisional hernia // BMC Surg. -2017 [Electronic resource]. - URL: https://doi.org/10.1186/s12893-017-0207-0 (date of access: 12.12.2021).

165. Webster J. Use of plastic adhesive drapes during surgery for preventing surgical site infection / J. Webster, A. Alghamdi // Cochrane database of systematic reviews. - 2015. - P. 4.

166. Weyhe D., Salzmann D., Gloy K. Prophylaxe von parastomalen, perinealen und Narbenhernien in der kolorektalen Chirurgie [Prophylaxis of parastomal, perineal and incisional hernias in colorectal surgery] // Chirurg. - 2021.

- № 92 (7). - P. 621-629.

167. Worboys M. The History of Surgical Wound Infection: Revolution or Evolution? / Worboys M. // The Palgrave Handbook of the History of Surgery. -L.: Palgrave Macmillan, 2018. - P. 215-233.

168. Zucker B.E., Simillis C., Tekkis P., Kontovounisios C. Suture choice to reduce occurrence of surgical site infection, hernia, wound dehiscence and sinus/fistula: a network meta-analysis // Ann. R. Coll. Surg. Engl. - 2019. -Vol. 101, is. 3. - P. 150-161. DOI: 10.1308/rcsann.2018.0170.

169. Zuvela M., Galun D., Bogdanovic A. [et al.]. Management of epigastric, umbilical, spigelian and small incisional hernia as a day case procedure: results of long-term follow-up after open preperitoneal flat mesh technique // Hernia. - 2021. - Vol. 25 (4). - P. 1095-1101 [Electronic resource]. - URL: https://doi.org/10.1007/s10029-021-02446-0 (date of access: 12.12.2021). DOI: 10.1007/s 10029-021 -02446-0.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.