Прогнозирование и профилактика истмико-цервикальной недостаточности в зависимости от пола вынашиваемого плода тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Келлер Оксана Викторовна

• Келлер Оксана Викторовна
• кандидат наук
• 2025

Оглавление диссертации кандидат наук Келлер Оксана Викторовна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Современные представления об этиологии и патогенезе истмико-цервикальной недостаточности

1.2 Истмико-цервикальная недостаточность как одна из ведущих причин преждевременных родов

1.3 Современные подходы к диагностике и прогнозированию истмико-цервикальной недостаточности

1.4 Биохимические прогностические маркеры угрожающих преждевременных родов

1.5 Фактор «пол плода» в формировании акушерской патологии

1.6 Морфо-функциональные асимметрии женского организма и их значение в регуляции гестационных процессов

ГЛАВА 2 ОРГАНИЗАЦИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ И КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ ЖЕНЩИН

2.1 Организация исследования

2.2 Клиническая характеристика обследованных женщин

2.2.1 Особенности возраста пациенток клинических групп

2.2.2 Особенности менструальной функции

2.2.3 Структура гинекологических заболеваний (данные анамнеза)

2.2.4 Характеристика экстрагенитальных заболеваний у беременных клинических групп

2.3 Обоснование использования градации «пол плода» при изучении механизмов формирования ИЦН

ГЛАВА 3 РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1 Особенности гормонального статуса у пациенток с истмико-цервикальной недостаточностью и физиологической беременностью в зависимости от половой принадлежности плода

3.2 Особенности некоторых показателей паракринной регуляции и антиоксидантной защиты при истмико-цервикальной недостаточности и физиологической беременности в зависимости от пола плода

3.3 Особенности кровотока в сосудах маточно-плацентарно-плодового комплекса у пациенток с истмико-цервикальной недостаточностью и неосложненной беременностью в зависимости от пола плода

3.4 Особенности сократительной активности матки у женщин с истмико-цервикальной недостаточностью и неосложненной беременностью в зависимости от пола плода

3.5 Особенности латерализации плаценты у женщин с истмико-цервикальной недостаточностью и неосложненной беременностью в зависимости от пола плода

3.6 Особенности психо-эмоционального статуса у пациенток с истмико-цервикальной недостаточностью и неосложненной беременностью в зависимости от половой принадлежности плода

ГЛАВА 4 ОСОБЕННОСТИ МЕЖСИСТЕМНОЙ ИНТЕГРАЦИИ У ЖЕНЩИН С ИСТМИКО-ЦЕРВИКАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ И НЕОСЛОЖНЕННОЙ БЕРЕМЕННОСТЬЮ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ПОЛА ВЫНАШИВАЕМОГО ПЛОДА ПО РЕЗУЛЬТАТАМ КОРРЕЛЯЦИОННОГО И МНОГОФАКТОРНОГО ВИДОВ АНАЛИЗА

4.1 Особенности внутри- и межсистемной интеграции в подсистемах гормонального профиля, факторов паракринной регуляции и антиоксидантной защиты в организме беременных в зависимости от пола плода при физиологической беременности

4.2 Особенности внутри- и межсистемной интеграции в подсистемах гормонального профиля, факторов паракринной регуляции и антиоксидантной защиты в организме беременных в зависимости от пола плода при истмико-цервикальной недостаточности

4.3 Особенности межсистемной интеграции между различными звеньями гормонального профиля, факторами паракринной регуляции и гемодинамическими подсистемами маточно-плацентарно-плодового комплекса

4.4 Особенности межсистемных взаимодействий различных звеньев гормонального профиля в организме беременных в зависимости от пола плода при физиологической беременности и истмико-цервикальной недостаточности по результатам многофакторного анализа «Деревья решений»

4.4.1 «Дерево решений» по показателям гормонального профиля у беременных в зависимости от пола плода в 1 периоде обследования

4.4.2 «Дерево решений» по показателям гормонального профиля у беременных в зависимости от пола плода во 2 периоде обследования

4.4.3 «Дерево решений» по показателям гормонального профиля у беременных в зависимости от пола плода в 3 периоде обследования

4.5 Особенности внутрисистемных взаимодействий между факторами паракринной регуляции при физиологической беременности и истмико-цервикальной недостаточности в зависимости от пола вынашиваемого плода по результатам многофакторного анализа «Деревья решений»

4.6 «Деревья решений» по показателям кровотока в сосудах маточно-плацентарно-плодового комплекса у беременных при физиологической беременности и истмико-цервикальной недостаточности в зависимости от пола плода

4.7 «Деревья решений» по различным формам сократительной активности правых и левых отделов матки у беременных при физиологической

беременности и истмико-цервикальной недостаточности в зависимости от пола плода

ГЛАВА 5 КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ, ИСХОДЫ РОДОВ И СОСТОЯНИЕ НОВОРОЖДЕННЫХ

ГЛАВА 6 БИОЛОГИЧЕСКАЯ ОБРАТНАЯ СВЯЗЬ В ПРОФИЛАКТИКЕ ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫХ РОДОВ У БЕРЕМЕННЫХ С ИСТМИКО-ЦЕРВИКАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮИ ОЦЕНКА ЕЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ В СРАВНЕНИИ СО СТАНДАРТНЫМ ПОДХОДОМ К ГЕСТАЦИОННОМУ СОПРОВОЖДЕНИЮ

6.1 Биологическая обратная связь в профилактике акушерских осложнений у беременных с истмико-цервикальной недостаточностью

6.2 Оценка эффективности стандартного и сочетанного с использованием биологической обратной связи видов профилактики истмико-цервикальной недостаточности

ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

ПЕРСПЕКТИВЫ ДАЛЬНЕЙШЕЙ РАЗРАБОТКИ ТЕМЫ

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЯ

187

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Прогнозирование и профилактика истмико-цервикальной недостаточности в зависимости от пола вынашиваемого плода»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы исследования. Проблема невынашивания беременности, по-прежнему, занимает одно из ведущих мест в мировых классификаторах (FIGO). Данные Cochrane последних лет свидетельствуют о том, что каждая десятая беременность заканчивается прерыванием в самые разные сроки, в результате чего возникают негативные последствия для демографической составляющей за счет увеличения числа недоношенных [106, 113, 91, 150, 142, 49, 136, 143, 220, 318, 323, 210, 279, 280]. На ухудшение перинатальных показателей оказывают влияние преждевременные роды (ПР), в результате которых увеличивается число новорожденных с критически низкой массой тела [128, 153, 46, 133, 65, 121, 156, 222, 298, 295, 318, 221, 215].

Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН) является одной из ведущих причин, приводящих к самопроизвольным абортам (от16 до 41%) и ПР (34%) [3, 62, 6, 105, 121, 71, 93, 293, 323, 284]. Популяционные показатели частоты ИЦН, согласно данным разных авторов составляют от 2 до 15%. Однако, несмотря на большое число исследований в области изучения патогенетических механизмов формирования ИЦН, до окончательного решения данной проблемы еще далеко, что делает актуальность проблемы очевидной как с медико-биологических, так и социальных точек зрения [20, 76, 15, 116, 204, 244, 224].

Степень разработанности темы.

Одной из ведущих особенностей ИЦН является очень скудная симптоматика, вплоть до развертывания клинической картины ПР. В связи с этим наибольшие достижения в раннем выявлении ИЦН получены в результате применения программы акушерского скрининга [76, 97, 6, 131, 222, 293, 210, 183, 227, 279]. Постановка диагноза «ИЦН» осуществляется на основании трансвагинальной ультразвуковой цервикометрии в соответствии с действующими Клиническими Рекомендациями МЗ РФ «Истмико-цервикальная недостаточность» (2024) [70]. К числу критериев для постановки диагноза «ИЦН» относится: бессимптомное

укорочение длины шейки матки (менее или равно 25 мм) и/или дилатация цервикального канала более или равно 10 мм на всем протяжении ранее 37 недель беременности без клинической картины угрожающего

выкидыша/преждевременных родов. К числу дополнительных эффективных методов диагностики ИЦН относится определение фетального фибронектина, который в настоящее время, в связи с ограничением поставок в Россию, недоступен медицинским учреждениям [96, 42, 297, 185, 215].

В зависимости от этиопатогенетических механизмов развития ИЦН принято различать структурную, функциональную и генетическую (наследственную) формы ИЦН. В числе ведущих этиологических факторов в формировании ИЦН находятся цервико-вагинальные инфекции (ЦВИ) [111, 15, 48, 155, 190, 275, 290], а также недифференцированная соединительнотканная дисплазия (НСД). Между тем, имеются наблюдения, что, у значительного числа пациенток с ЦВИ и НСД истмико-цервикальная недостаточность может не развиться, а у других -сформироваться при полном отсутствии перечисленных факторов риска, что побуждает к поиску новых закономерностей и механизмов ее формирования [72, 112, 4, 78, 179, 169].

Имеются данные о биохимических маркерах ММП-9, ФН, IGFBP-3 (металлопротеиназа, фибронектин и ПСИФР-3), значимо связанных с укорочением шейки матки и ПР [117, 42, 58, 130, 297, 230, 215]. Ранее было также обнаружено, что снижение уровня плацентарного фактора роста (PlGF) сопровождается высоким риском ИЦН и ПР [42, 61, 244, 296, 264, 213]. Доказана роль продукции эстриола (повышение уровня), прогестерона (снижение его уровня) [62, 42, 203, 239] и пролактина (повышение уровня) [116, 223] в прогнозе ИЦН и ПР. Имеются данные о прогностической значимости высоких уровней иммуноглобулинов А и G к прогестерону, эстрадиолу и бензопирену у пациенток с ПР, развившимися на фоне ИЦН [16, 214].

Следует подчеркнуть важную роль некоторых биоактивных пептидов и факторов антиоксидантной защиты в механизмах формирования ИЦН: указывается также на снижение уровня каталазы, характеризующей оксидативный стресс, у

пациенток с укорочением шейки матки, как и высокий уровень ингибина-альфа [55, 63, 41, 57, 163, 294, 317, 253, 244, 229]. Кроме этого, важную роль в патогенезе ИЦН играет избыточная масса тела и ожирение, а также маркеры нарушений углеводного и жирового обмена, таких, как лептин [113, 55, 77, 37, 226, 266].

Проведенные за последние два десятилетия исследования указывают на необходимость изучения характера плодо-материнских отношений, в которых, с учетом гетерохронии функциональных процессов в периоде внутриутробного онтогенеза, могут находиться истоки целого ряда акушерских осложнений [26, 27, 30, 177, 165]. При наступлении беременности формируются системные предпосылки для различных форм коммуникации между женским и плодовым организмами посредством целого ряда гормональных, гуморальных, биохимических и других сигналов через специальные каналы связи, в результате которых появляется функциональная система «мать-плацента-плод» (ФСМПП) [113, 26].

С точки зрения системного подхода с момента нидации и имплантации плодного яйца в рамках ФСМПП происходит интеграция двух подсистем -подсистема «мать» и подсистема «плод». Однако, в исследованиях, проводимых в рамках общепринятого прочтения системного подхода в акушерстве ранее не учитывался важный, генетически детерминированный фактор, относящийся к подсистеме «плод» - его половая принадлежность, модулирующие свойства которого, в значительной степени, влияют на характер будущих плодо-материнских отношений и на специфику самых разных акушерских осложнений [23, 24, 140].

Решением FIGO (2014) мужской пол плода (МПП) признан фактором риска ПР [191, 303]. В процессе исследований частоты развития некоторых акушерских осложнений была доказана большая частота плацентарной недостаточности, обусловленной патологической инвазией трофобласта у беременных при вынашивании плодов мужского пола (БВПМП) [216, 324, 184, 234, 217, 268], гестационного сахарного диабета (ГСД) также при вынашивании мальчиков [26, 282, 288, 286, 212]. Однако у беременных, вынашивающих плодов женского пола (БВПЖП) более часто обнаруживали анемию, легкую и среднетяжелую формы

преэклампсии [152, 140, 291, 181, 304]. Однако механизмы перечисленных влияний окончательно не изучены. В связи с вышесказанным была сформулирована цель настоящего исследования.

Цель исследования: Разработка новых подходов к прогнозированию и профилактике истмико-цервикальной недостаточности и преждевременных родов, развивающихся на ее фоне, на основании изучения механизмов плодо-материнского взаимодействия при вынашивании плодов мужского и женского пола.

Задачи исследования:

1. Определить частоту развития ИЦН в зависимости от пола плода.

2. Исследовать уровни гормонов (пролактина, плацентарного лактогена, свободного эстриола, прогестерона, адренокортикотропного гормона, кортизола, 17-гидрокси-прогестерона, тиреотропного гормона), показателей паракринной регуляции и антиоксидантной защиты (грелина, резистина, каталазы, лептина), психо-эмоционального статуса, определить их меж- и внутрисистемную интеграцию, иерархию изучаемых признаков у пациенток с ИЦН и физиологической беременностью в зависимости от половой принадлежности плода в 1, 2 и 3 периодах обследования (П-Ш триместры).

3. Изучить особенности сократительной активности правых и левых отделов матки, плацентарной латерализации, кровотока в сосудах маточно-плацентарно-плодового комплекса при ИЦН и физиологической беременности в зависимости от половой принадлежности плода и морфо-функциональных асимметрий репродуктивной системы женщин.

4. Проанализировать течение беременности, исходы родов и состояние новорождённых у пациенток с ИЦН в зависимости от половой принадлежности плода.

5. На основе полученных результатов разработать способ профилактики преждевременных родов при ИЦН и оценить его клиническую и экономическую эффективность в зависимости от половой принадлежности плода.

Научная новизна исследования:

Впервые на основании комплексного мультифакторного подхода:

- установлена статистически значимо большая частота ИЦН, преждевременных родов, плацентарной недостаточности, плотного прикрепления плаценты и задержки в полости матки плацентарной ткани, послеродовых гипотонических кровотечений у пациенток с плодами мужского пола. У беременных с плодами женского пола течение беременности и родов чаще осложняются анемией, задержкой роста плода, дистоциями и разрывами шейки матки;

- выявлены особенности функционального взаимодействия различных подсистем женского организма (гормонального и психо-эмоционального статуса, некоторых ИЦН-ассоциированных факторов паракринной регуляции и антиоксидантной защиты, кровотока в сосудах маточно-плацентарно-плодового комплекса) при ИЦН и физиологической беременности, определяющиеся характером плодо-материнских взаимоотношений, модулируемых половой принадлежностью плода;

- определены взаимосвязи между половой принадлежностью вынашиваемого плода и процессами морфо-функциональной «симметрии-асимметрии» в маточно-плацентарном комплексе, характеризующимися различными формами плацентарной латерализации, контрактильной активности матки и влияющими на состояние ее нижнего сегмента и шейки при вынашивании плодов мужского пола, модулируемом преимущественно левоориентированным типом стереоизомерии в системе «мать-плацента-плод» и способствующем манифестации функциональной формы ИЦН;

- доказано, что ИЦН значительно чаще выявляется у беременных с плодами мужского пола при амбилатеральном и левостороннем расположении плаценты, обусловливающем возникновение контракций одновременно в правых и левых отделах матки, вызывающих динамику со стороны шейки матки и увеличивающих риск преждевременных родов;

- на основании проведенных исследований предложен новый подход к прогнозированию ИЦН и преждевременных родов (патент на изобретение № 2828982), предусматривающий относить к группе риска беременных, вынашивающих плодов мужского пола.

Теоретическая и практическая значимость работы.

Полученные результаты расширяют представление о роли половой принадлежности плода, влияющей на изменение стереоспецифики функциональных процессов в маточно-плацентарном комплексе и в формировании плодо-материнских отношений, опосредующих развитие ИЦН и преждевременных родов.

Практическая значимость проведенного исследования заключается в разработке индивидуализированного способа прогнозирования и профилактики ИЦН и преждевременных родов с использованием системы биологической обратной связи, направленного на снижение перинатальной заболеваемости и смертности, улучшение качества здоровья за счет снижения частоты преждевременных родов, рождения недоношенных детей, детской заболеваемости, инвалидизации и смертности.

Полученные в исследовании результаты позволяют дополнить уже имеющиеся представления о механизмах формирования ИЦН и преждевременных родов на основе системного подхода в зависимости от половой принадлежности плода и могут быть использованы при выявлении пациенток соответствующей группы риска.

Материалы, полученные в результате проведенных исследований, могут быть использованы в учебном процессе медицинских ВУЗов при преподавании курсов акушерства и гинекологии, общей и репродуктивной физиологии, патофизиологии.

Методология и методы исследования

Диссертационная работа выполнена на базе клинических и научных подразделений ФГБУ ВО «РостГМУ» Минздрава России. Текст информированного согласия и протокол исследования соответствуют биоэтическим принципам, предъявляемым Хельсинской Декларацией Всемирной Медицинской Ассоциации

(World Médical Association Déclaration of Helsinki, 1964 г., дополнения - 1975, 1983, 1989, 2000 гг.).

Данная работа выполнена в дизайне проспективно-ретроспективного, сравнительного контролируемого исследования.

Для изучения частоты ИЦН, развивающейся у беременных с различной половой принадлежностью плода ретроспективно из 41564 историй первородящих женщин с одноплодной беременностью во II и III триместрах, проходивших обследование в период с 2015 по 2024 гг., путем рандомизации с использованием программы EXCEL пакета MS OFFICE (функция «Случмежду») были отобраны 3542 пациентки (1765 - беременные с плодами мужского пола и 1777 - беременные с плодами женского пола), которые составили «0» группу.

В рамках проспективного фрагмента исследования для изучения лабораторных и функциональных показателей, особенностей течения беременности и исходов родов из пациенток амбулаторно-поликлинического отделения Ростовского НИИ акушерства и педиатрии в рамках программы «Акушерский мониторинг» были отобраны 1629 женщин со спонтанно наступившей первой одноплодной беременностью, которые были распределены в I и II клинические группы. I клиническую группу составили 458 пациенток с выявленной при ультразвуковой цервикометрии на различных сроках гестации функциональной формой ИЦН, коррекция которой проведена наложением лечебного трансвагинального цервикального серкляжа. На основании половой принадлежности вынашиваемого плода пациентки были распределены в !а группу - 385 БВПМП и I6 группу - 73 БВПЖП. Во II клиническую (контрольную) группу вошли 1171 женщина с физиологической беременностью (ФБ): из них 485 -БВПМП (Па группа) и 686 - БВПЖП (Пб группа).

Поскольку манифестация ИЦН чаще отмечается у беременных во II триместре [120; 127], в I и II клинические группы обследуемых были включены пациентки во втором и третьем триместрах беременности. С учетом системных хронофизиологических особенностей системы «мать-плацента плод» (этапный переход звеньев функциональных подсистем организма беременных с

минимальным этапом в 2 недели на новый количественный и качественный уровни) [10; 22], для оптимизации процесса изучения функциональных показателей у пациенток I и II клинических групп, в рамках второго и третьего триместров были сформированы временные зоны обследования с периодом в 7 недель: с 14 по 21 недели беременности - 1 период обследования (1 ПО), с 22 по 29 недели - 2 ПО, с 30 по 36,6 недели- 3 ПО.

Все беременные I и II клинических групп обследованы согласно Приказу МЗ РФ 1130н (2020 г.), в соответствии с актуальными клиническими рекомендациями, а также с учетом рекомендаций ВОЗ для систем здравоохранения по вопросам политики и практики (Женева, 2012 г).

С целью разработки способа профилактики преждевременных родов у пациенток с ИЦН, вынашивающих плодов мужского пола, а также определения клинической и экономической эффективности стандартного и сочетанного методов профилактики, из I клинической группы с ИЦН были сформированы III группа (72 беременные), наблюдаемых по стандартному алгоритму и IV группа (64 беременные), сопровождаемые по предложенному сочетанному методу. Пациентки III и IV групп были сопоставимы по срокам беременности при диагностике функциональной формы ИЦН, технике её коррекции, фиксирующему материалу, способам анестезии при наложении серкляжа.

В III и IV клинические группы вошли беременные с диагностированной при ультразвуковой цервикометрии в сроках 16-21 неделю функциональной формы ИЦН, коррекция которой выполнена наложением лечебного трансвагинального цервикального серкляжа не рассасывающимся шовным материалом в виде нитей без диссекции тканей по Макдональду. Учитывали условия выполнения манипуляции и проведения антибиотикопрофилактики препаратами системного действия (широкого спектра) с целью предотвращения инфекционно-воспалительных осложнений («Клинические Рекомендации» МЗ РФ «Истмико-цервикальная недостаточность», 2024, МКБ 10: 034.3).

При отсутствии осложнений серкляжа, преждевременного разрыва плодных оболочек, родовой деятельности в данных клинических группах удаление

фиксирующего материала, использованного для наложения лечебного серкляжа, осуществляли в 36 - 37 недель беременности без анестезии. Сроки досрочного удаления серкляжа определялись возникшими показаниями (Глава 6, 6.1).

Критериями включения в I, III и IV клинические группы явились: возрастной диапазон женщин 18 - 28 лет; первая одноплодная беременность, функциональная форма ИЦН, выявленная по результатам ультразвуковой цервикометрии (бессимптомное укорочение длины шейки матки □ 25 мм и (или) дилатация цервикального канала DIO мм на всем протяжении ранее 37 недель беременности без клинической картины угрожающего выкидыша или ПР), анамнестические данные о неспецифических нарушениях влагалищной микробиоты («Клинические Рекомендации» МЗ РФ «Истмико-цервикальная недостаточность», 2024, МКБ 10: 034.3), наложение лечебного трансвагинального цервикального серкляжа по Макдональду с использованием фиксирующего материала (нерассасывающегося шовного материала в виде нитей), способам анестезии при наложении серкляжа.

Критериями включения во II группу явились: возрастной диапазон женщин 18 - 28 лет; первая одноплодная беременность с неосложненным ее течением; отсутствие признаков акушерской патологии по итогам клинических, гормональных, биохимических, ультразвуковых и допплерометрических исследований.

К критериям невключения отнесены: анатомическая и врожденная формы ИЦН, отягощенный акушерский и гинекологический анамнез, повторные беременности, многоплодие, многоводие, генитальный инфантилизм, аномалии развития матки, врожденное укорочение шейки матки, наследственный фактор, беременности, наступившие в результате программ вспомогательных репродуктивных технологий; хромосомные аберрации и врожденные аномалии развития плода; декомпенсация экстрагенитальных заболеваний и эндокринопатий, оперативные вмешательства на репродуктивных органах.

Критерием исключения явился отказ женщины от участия в исследовании на любом из его этапов.

Основные этапы исследования

I этап. На первом этапе исследования анализировали частоту ИЦН у беременных с плодами мужского и женского пола ретроспективно у 3542 беременных по данным электронных историй болезней (0 группа), а также исследовали клинико-анамнестические параметры пациенток клинических групп с ИЦН (I, II, III и IV)

II этап. На втором этапе изучали механизмы формирования ИЦН в зависимости от половой принадлежности плода на основе определения у пациенток I и II групп особенностей гормонального статуса (уровней 6-сульфатоксимелатонина, АКТГ, кортизола, прогестерона, эстриола и плацентарного лактогена), а также некоторых ИЦН-потенцирующих показателей паракринной регуляции и антиоксидантной защиты (грелина, каталазы, резистина, лептина и 17-ОНР (гидроксипрогестерона). Забор лабораторного материала для исследований в I группе осуществлялся до коррекции ИЦН.

III этап. На третьем этапе оценивали роль биомеханики контрактильной активности правых и левых отделов матки во взаимосвязи с плацентарной латерализацией, особенностями кровотока в сосудах маточно-плацентарно-плодового комплекса и психоэмоционального статуса беременных в формировании процессов укорочения шейки матки и преждевременных родов у пациенток I и II клинических групп в зависимости от половой принадлежности плода.

IV этап предусматривал сравнительный анализ течения гестационного периода и исходов родов, течения послеродового периода и состояния новорожденных в зависимости от пола плода на основании проспективного ведения беременных с функциональной формой ИЦН (I клиническая группа) и беременных с неосложненным течением гестации (II группа).

V этап. На пятом этапе разрабатывали способ прогнозирования преждевременных родов и модифицировали алгоритм профилактики и ведения беременных с ИЦН с последующим анализом течения беременности, исходов родов для матери и плода, и эффективности предлагаемого и стандартного способов (III и IV клинические группы). Схема дизайна исследования представлена на рисунке 1.

Дизайн исследования

I этап. Ретроспективное изучение частоты развития ИЦН

41 564 беременных первородящих

III этап. Оценка роли биомеханики контра ктильной активности правых и левых отделов матки во взаимосвязи с плацентарной латерапизацией, особенностями кровотока в сосудах маточно-плацентарно-плодоаого комплекса и

психоэмоционального статуса в формировании ИЦН

IV этап. Сравнительный анализ течения беременности, послеродового периода и состояния новорожденных в зависимости от пола плода на основании проспективного ведения беременных с функциональной формой ИЦН

Рисунок 1 Дизайн исследования

Обследование новорожденных предусматривало оценку состояния ребенка при рождении с учетом особенностей соматического, дыхательного и неврологического статуса по шкале Апгар. При наличии недоношенности оценка дыхательной функции проводилась по шкале Сильвермана.

Для оценки морфо-функционального состояния маточно-плацентарного комплекса и трансвагинальной цервикометрии использовано ультразвуковое исследование («Siemens Sonoline G 50» (Германия), 3,5 МГц, (регистрационное удостоверение ФС № 2009/1686)); кардиотоко- и механогистерография с применением двух кардиотокографов «Сономед-200» (Россия, по реестру центра сертификации медицинских изделий ВНИИМП ТУ №9442-042-31322051-2006).

Определение уровней гормонов (плацентарного лактогена (ПЛ), свободного эстриола (Э3), прогестерона (ПГ), адренокортикотропного гормона (АКТГ), кортизола, 17-ОН-прогестерона (17-ОНР), тиреотропного гормона (ТТГ)), а также грелина и лептина осуществляли при помощи ИФА-диагностики на фотометре TECAN SUNRISE (Австрия). Уровень мелатонина определяли при экскреции с утренней порцией мочи 6-сульфатоксимелатонина (6-СОМТ) в утренние часы также при помощи ИФА-диагностики. Уровни резистина и каталазы определяли при помощи метода фотоспектрометрии.

Профилактику ПР у беременных с ИЦН проводили дифференцированно: ведение пациенток III группы после наложения лечебного серкляжа осуществляли согласно действующим клиническим рекомендациям (2024). Пациенткам IV группы регламентированную клиническими рекомендациями коррекцию ИЦН дополняли применением системы «Биологической обратной связи» (БОС) на аппаратном комплексе «Кинезис», включающий в себя аппаратный блок, позволяющий регистрировать 4 канала ЭЭГ, 2 канала ЭМГ и 1 канал ЭКГ. Система БОС позволяет проводить психоэмоциональную коррекцию на основе регистрации и анализа биопотенциалов мозга, тренировку коррекцию психовегетативного состояния и мышечной активности на основе анализа электромиографических, электроэнцефалографических и кардиоинтервалографических (RR-интервального ряда) сигналов. На состояние этих результатов пациентка может влиять в игровой манере посредством изменений параметров своего функционального состояния (уровень мозговой активности, напряжения мышцы, параметров пульса). Количество и структура проведенных исследований представлены в таблице 1.

Таблица 1 - Виды, количество обследованных и число исследований

Вид исследования Количество обследованных Число исследований

Сбор анамнеза 1629 1629

Ультразвуковая фетометрия 1629 4887

Ультразвуковая допплерометрия 1629 3258

Механогистерография 1629 3258

Наружная кардиотокография 1629 3258

Исследование особенностей психоэмоционального статуса по Спилбергеру-Ханину 1629 1629

Гормональное исследование 1629 4887

Биохимические исследования 1629 4887

Итого: 1629 30951

Положения, выносимые на защиту:

1. Половая принадлежность вынашиваемого плода в рамках функциональной системы «мать-плацента-плод» способствует формированию отличий в плодо-материнских отношениях в динамике гестации, влияющих на регуляторные процессы в маточно-плацентарном комплексе и способствующих значимо более частому развитию функциональной формы истмико-цервикальной недостаточности у беременных с плодами мужского пола.

2. При вынашивании плодов мужского пола преобладает левоориентированная стереоизомерия функциональных процессов в маточно-плацентарном комплексе, при которой на фоне высокой реактивной и личностной тревожности значимо чаще возникает генерализованная (симметричная) форма сократительной активности матки, способствующая повышению внутриамниального давления, возникновению вазоспазма в сосудах маточно-плацентарного комплекса и развитию истмико-цервикальной недостаточности. При вынашивании плодов женского пола регистрируется асимметричная односторонняя маточная активность, способствующая поддержанию оптимума трансплацентарного обмена в составе маточно-плацентарной «помпы» и неосложненному течению беременности.

3. Формирование генерализованной формы маточной активности при ИЦН у беременных с плодами мужского пола обусловлено преобладанием амбилатерального расположения плаценты, способствующим формированию симметрии эфферентных нервных сигналов к матке и развитию преждевременных родов. У беременных с плодами женского пола чаще выявляется латерализованные (асимметричные) формы расположения плаценты (правостороннее и левостороннее), что способствует усилению процессов функциональной асимметрии в матке и пролонгированию беременности.

4. Особенности плодо-материнских отношений у беременных с функциональной формой ИЦН при вынашивании плодов мужского и женского пола определяют отличия в характере течения беременности и исходов родов: у беременных, вынашивающих мальчиков чаще регистрируются преждевременные роды, плацентарная недостаточность, более частые случаи плотного прикрепления плаценты и задержки в полости матки плацентарной ткани, послеродовые гипотонические кровотечения, разрывы промежности 1-11 степени, тогда как у беременных, вынашивающих девочек, гестация чаще осложняется анемией легкой степени, аномалиями родовой деятельности, формированием дистоции и разрывов шейки матки.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Келлер Оксана Викторовна, 2025 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абрамченко, В. В. Метод БОС в акушерстве / В. В. Абрамченко, А. А. Сметанкин, М. Н. Осепаишвили // Роль новых перинатальных технологий в снижении репродуктивных потерь: Материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием. Екатеринбург, 20-21 ноября 2001 г. - Екатеринбург, 2001. - С. 8-9.

2. Абрамченко, В. В. Перинатальные аспекты применения метода биологической обратной связи / В. В. Абрамченко, Н. П. Коваленко, М. Н. Осепаишвили // Перинатальная психология. Теория. Методология. Опыт. -Петрозаводск, 2004. - С. 313-329.

3. Агруц, К. Р. Оценка эффективности современных методов коррекции истмико-цервикальной недостаточности / К. Р. Агруц, Н. М. Пасман, А. А. Степанова, Н. С. Каткова, А. В. Дударева, С. М. Кустов [и др.] // Научное обозрение. Медицинские науки. - 2020. - № 2. - С. 16-20. DOL10.17513/srms.1091

4. Акатова, Е. В. Клинические рекомендации. Недифференцированные дисплазии соединительной ткани / Е. В. Акатова, Г. П. Арутюнов, А. А. Баранов, Е. Г. Бутолин, Г. Н. Верещагина, М. В. Вершинина [и др.] // Терапия. - 2024. - Т. 10, № S5 (77).- С. 1-43.

5. Алегина, Е. В. Полиморфизм гена интерлейкина-8 у женщин с привычными потерями беременности / Е. В. Алегина, Н. К. Тетруашвили, А. А. Агаджанова, Д. Ю. Трофимов, А. Е. Донников // Акушерство и Гинекология. - 2015. - № 9. - С. 33-37.

6. Алеев, И. А. Акушерство. Учебник / (3-е издание, переработанное и дополненное) под ред. В. Е. Радзинского / И. А. Алеев, С. В. Апресян, Ч. Г. Гагаев, З. Л. Гончаревская, О. К. Доронина, Н. И. Захарова [и др.]. - М: Изд-во: ООО Издательская группа "ГЭОТАР-Медиа", 2022. - 912с.

7. Алехина, А. Г. Истмико-цервикальная недостаточность как причина преждевременных родов. (обзор литературы) / А. Г. Алехина, А. Е. Блесманович, Ю. А. Петров // Валеология. - 2018. - № 2. - С. 44-48.

8. Андреева, М. В. Исходы беременности у женщин с коррекцией истмико-цервикальной недостаточности / М. В. Андреева, С. Г. Квеселава, А. М. Жигунова, Ю. С. Логвинова // Акушерство и гинекология. - 2020. - № S4. - С. 2425.

9. Анжоева, П. Г. Анализ исходов беременностей и родов при истмико-цервикальной недостаточности / П. Г. Анжоева, А. И. Шаманова, Б. А. Суншева, А.

A. Байрамукова, А. П. Вандышева, А. Б. Джалилова [и др.] // Международный научно-исследовательский журнал. - 2024. - № 6 (144). DOI: 10.60797/Ш.2024.144.165

10. Анохин, П. К. Очерки по физиологии функциональных систем / П. К. Анохин. - М.: Медицина, 1975. - 447 с.

11. Апресян, С. В. Предикторы преждевременного разрыва плодных оболочек при поздних преждевременных спонтанных родах / С. В. Апресян, З. В. Зюкина, Е. В. Логинова, Л. Б. Кушхатуева, А. Р. Габриелян // Эффективная фармакотерапия. - 2024. - Т. 20, № 19. - С. 28-34. DOI:10.33978/2307-3586-2024-20-19-28-34

12. Ахапкина, Е. С. Апноэ недоношенных (проект клинических рекомендаций) / Е. С. Ахапкина, Е. Н. Балашова, А. А. Буров, Д. Н. Дегтярев, В. В. Зубков, О. А. Зуйков [и др.] // Неонатология: новости, мнения, обучение. - 2023. -Т. 11, № 4. - С. 53-67. DOI:10.33029/2308-2402-2023-11-4-53-67

13. Баисова, А. Р. Современные представления об этиологии и патогенезе преждевременного разрыва плодных оболочек / А. Р. Баисова, Э. Ю. Амирасланов,

B. Е. Франкевич, В. В. Чаговец, В. Л. Тютюнник // Акушерство и гинекология. -2023. - № 10. - С. 21-27. DOI:10.18565/aig.2023.199

14. Баринова, В. В. Адаптационные особенности сердечно-сосудистой системы плода в зависимости от полового диморфизма при различной стереофункциональной организации маточно-плацентарного комплекса: автореф.

дис.... канд. мед. наук: 03.03.01 - «физиология» / Баринова Виктория Владиславовна; [Место защиты: Волгоградский государственный медицинский университет]. - Волгоград, 2009. - 22 с.

15. Бахтияров, К. Р. Изменения микробиома как один из факторов развития истмико-цервикальной недостаточности / К. Р. Бахтияров, А. Ш. Абдулаева, М. Б. Бимурзаева, Д. В. Королёва, П. И. Кузьмина // Архив акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирева. - 2024. - Т. 11, № 1. - С. 49-56. DOI:10.17816/2313-8726-2024-11-1-49-56

16. Беглов, Д. Е. Гормональные и иммунологические особенности пациенток с истмико-цервикальной недостаточностью / Д. Е. Беглов, Н. В. Артымук, О. Н. Новикова // Фундаментальная и клиническая медицина. - 2022. - Т. 7, № 2. - С. 38-44. DOI:10.23946/2500-0764-2022-7-2-38-44

17. Белоусова, В. С. Преждевременные роды: причины, патогенез, тактика / В. С. Белоусова, А. Н. Стрижаков, О. А. Свитич, Е. В. Тимохина, П. И. Кукина, И. М. Богомазова, Е. Г. Пицхелаури // Акушерство и гинекология. - 2020. - № 2. - С. 82-7. DOI:10.18565/aig.2020.2.82-87

18. Бердичевская, Е. М. Стабилографическая билатеральная характеристика вертикальной устойчивости футболистов с правым и левым профилем сенсомоторной асимметрии / Е. М. Бердичевская, А. М. Пантелеева // Физическое воспитание и спортивная тренировка. - 2021. - № 2 (36). - С. 77-86.

19. Беспалова, О. Н. Выбор метода коррекции истмико-цервикальной недостаточности / О. Н. Беспалова, Г. С. Саргсян // Журнал акушерства и женских болезней. - 2017. - Т. 66, № 3. - С. 157 - 168. DOI:10.17816/JOWD663157-168

20. Борщева, А. А. Истмико-цервикальная недостаточность в структуре причин невынашивания беременности / А. А. Борщева, Г. М. Перцева, Н. А. Алексеева // Медицинский вестник Юга России. - 2020. - Т. 11, № 1. - С. 34-40. DOI: 10.21886/2219-8075-2020-11-1 -34-40.

21. Боташева, Т. Л. Асимметрия контрактильной активности матки: автореф. дис... кан. мед. наук: 14.00.01 - «акушерство и гинекология» / Боташева Татьяна Леонидовна. - Ростов н/Д, 1992. - 20 с.

22. Боташева, Т. Л. Хронофизиологические и стереофункциональные особенности функциональной системы «мать-плацента-плод» при нормальном и осложнённом течении беременности: автореф. дис... докт. мед. наук: 14.00.17. -«нормальная физиология»; 14.00.01. - «акушерство и гинекология» / Боташева Татьяна Леонидовна. - Москва, 1999. - 38 с.

23. Боташева, Т. Л. Пол плода в формировании гестационного сахарного диабета и эндотелиальной дисфункции / Т. Л. Боташева, Н. В. Палиева, А. В. Хлопонина, В. В. Васильева, Е. В. Железнякова, О. П. Заводнов, Е. Б. Гудзь // Акушерство и гинекология. - 2020. - № 9. - С. 56-64. DOI:10.18565/aig.2020.9.56-64

24. Боташева, Т. Л. Продукция некоторых ангиогенных факторов и цитокинов при физиологической и осложнённой беременности в зависимости от пола плода / Т. Л. Боташева, А. Н. Рымашевский, А. Ф. Михельсон, А. Д. Фабрикант, А. В. Хлопонина, Е. В. Железнякова, О. П. Заводнов // Архив акушерства и гинекологии им. В.Ф. Снегирева. - 2020. - Т. 7, № 4. - С. 195-200. DOI:10.17816/2313-8726-2020-7-4-195-200

25. Боташева, Т. Л. Суточная периодичность родов при физиологической и осложнённой беременности в зависимости от пола плода / Т. Л. Боташева, В. О. Андреева, Е. Ю. Лебеденко, А. Д. Фабрикант, А. В. Хлопонина, Е. В. Железнякова, О. П. Заводнов // Медицинский вестник Юга России. - 2021. - Т. 12, № 1. - С. 4653. DOI:10.21886/2219-8075-2021-12-1-46-53

26. Боташева, Т. Л. Особенности гликемического статуса, про- и контринсулярных факторов у беременных с гестационным сахарным диабетом в зависимости от половой принадлежности плода / Т. Л. Боташева, А. Н. Рымашевский, А. Д. Фабрикант, Ю. А. Петров, Н. В. Палиева, В. О. Андреева, Е. Ю. Лебеденко, А. В. Хлопонина // Главный врач Юга России. - 2022. - № 1(82). -С. 6-9.

27. Боташева, Т. Л. Роль половой принадлежности плода в патогенезе гестационного сахарного диабета и акушерских осложнений / Т. Л. Боташева, В. О. Андреева, А. Н. Рымашевский, Ю. В. Тезиков, И. С. Липатов, А. Д. Фабрикант [и

др.] // Акушерство и гинекология. - 2022. - № 9. - С. 33-41. D01:10.18565/aig.2022.9.33-41

28. Боташева, Т. Л. Роль морфо-функциональных асимметрий и сомнологического статуса в патогенезе гестационного сахарного диабета у женщин с избыточной массой тела / Т. Л. Боташева, О. И. Дериглазова, Е. Ю. Лебеденко, Е. В. Железнякова, О. П. Заводнов, В. Ю. Желтецкая, А. А. Улькина // Медицинский вестник Юга России. - 2023. - Т. 14, № 2. - С. 26-35. D0L10.21886/2219-8075-2023-14-2-26-35

29. Боташева, Т. Л. Стереофункциональные аспекты регуляции метаболических процессов в организме беременных женщин / Т. Л. Боташева, Н. В. Палиева, О. И. Дериглазова, О. П. Заводнов, Е. В. Железнякова // В книге: Сборник тезисов XXIV съезда физиологического общества им. И. П. Павлова. - Санкт-Петербург, 2023. - С. 480-481.

30. Боташева, Т. Л. Особенности гормонального статуса беременных с истмико-цервикальной недостаточностью в зависимости от пола плода и их клиническое значение / Т. Л. Боташева, О. В. Келлер, Е. Ю. Лебеденко, А. Н. Рымашевский, О. П. Заводнов, О. В. Гайда // Женское здоровье и репродукция. -2024. - № 4(65). D0I:10.31550/2712-8598-2024-4-1-ZhZiR.

31. Боярский, А. Я. Общая теория статистики / А. Я. Боярский, Л. Г. Громыко. - М.: Московский университет, 1985. - 376 с.

32. Варламова, А. Л. Молекулярнобиологическая трансформация тазового дна во время беременности и в послеродовом периоде (обзор литературы) / А. Л. Варламова, А. А. Михельсон, Ю. А. Семенов, О. А. Мелкозерова, М. В. Лазукина // Фарматека. - 2024. - Т. 31, № 3. - С. 6-13. D0I:10.18565/pharmateca.2024.3.6-13

33. Гайдуков, С. Н. Современные подходы ведения беременности и родов у женщин с истмико-цервикальной недостаточностью / С. Н. Гайдуков, Т. А. Либова, В. А. Резник, Т. И. Прохорович // GlobalReproduction. - 2021. - № S2. - С. 39-43.

34. Геодакян, В. А. Врожденные пороки сердца и пол / В. А. Геодакян, А. Л. Шерман // Экспериментальная хирургия и анестезиология. - 1970. - № 2. - С. 18-23.

35. Геодакян, В. А. Связь врожденных аномалий развития с полом / В. А. Геодакян, А. Л. Шерман // Журн. Общ. Биологии. - 1971. - Т. 32, № 4 - С. 417-424.

36. Геодакян, В. А. Дихронная эволюция живых систем / В. А. Геодакян // Асимметрия. - 2009. - Том 3, № 2. - С. 3-31.

37. Гирис, А. А. Влияние нарушения жирового обмена на беременность, роды и неонатальные исходы / А. А. Гирис // Материалы LXXVII Международной научно-практической конференции студентов и молодых ученых "Актуальные проблемы современной медицины и фармации". - Минск, 2023. - С. 24-28.

38. Гороховский, М. В. Дефицит витамина D в триаде «мать-плацента» новорожденный» при избыточной массе тела матери / М. В. Гороховский, О. А. Сенькевич, М. А. Чебаргина, З. А. Плотоненко, Ю. Г. Ковальский // Неонатология: новости, мнения, обучение. - 2024. - Т. 12, № 4 (46). - С. 61-68. DOI: 10.33029/23082402-2024-12-4-61-68

39. Григорьева, Ю. В. Клинические аспекты роли некоторых типов коллагена шейки матки человека / Ю. В. Григорьева, Г. Н. Суворова, А. В. Бормотов, С. Н. Юхимец, Ю. Р. Юнусова, С. В. Полетаева // Вестник медицинского института "РЕАВИЗ": Реабилитация, врач и здоровье. - 2018. - № 6(36). - С. 140-145.

40. Громова, О. А. Микронутриенты и репродуктивное здоровье. Руководство. 2-е изд. / О. А. Громова, И. Ю. Торшин. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 832с. - ISBN: 978-5-9704-6786-2

41. Давыдов, В. В. Роль окислительного стресса в формировании адаптивных процессов в организме / В. В. Давыдов, А. В. Шестопалов, С. А. Румянцев // Молекулярная медицина. - 2024. - Т. 22, № 3. - С. 10-20. D0I:10.29296/24999490-2024-03-02

42. Дальниковская, Л. А. Диагностическое значение биохимических маркеров в определении тактики ведения беременных с укороченной шейкой матки / Л. А. Дальниковская, С. В. Новикова, Л. С. Логутова, Т. С. Будыкина, И. Р. Исубова,

А. И. Лоренц, М. В. Бударина // Женское здоровье и репродукция. - 2023. - № 3 (58). - С. 38-60.

43. Доброхотова, Ю. Э. Особенности диагностики бактериального вагиноза у беременных и его риски для репродукции / Ю. Э. Доброхотова, П. А. Шадрова // Медицинский оппонент. - 2022. - № 2 (18). - С. 22-27.

44. Долгушина, В. Ф. Врожденный иммунитет при истмико-цервикальной недостаточности, ассоциированной с цервиковагинальными инфекциями / В. Ф. Долгушина, Е. С. Алиханова, И. И. Долгушин, К. В. Никушкина // ЮжноУральский медицинский журнал. - 2020. - № 2. - С. 29-38.

45. Долгушина, В. Ф. Цервиковагинальные инфекции у женщин со спонтанными сверхранними преждевременными родами / В. Ф. Долгушина, М. В. Асташкина, Ю. А. Семенов, И. В. Курносенко // Вестник СурГУ. Медицина. - 2020. - № 2 (44). - С. 41-45.

46. Долгушина, В. Ф. Истмико-цервикальная недостаточность и генитальная инфекция / В. Ф. Долгушина, Е. С. Алиханова, Е. Д. Графова // Медико-фармацевтический журнал Пульс. - 2021. - Т. 23, № 8. - С. 77-87. D0I:10.26787/nydha-2686-6838-2021-23-8-77-87

47. Долгушина, В. Ф. Истмико-цервикальная недостаточность, ассоциированная с цервиковагинальными инфекциями: особенности течения беременности и перинатальные исходы / В. Ф. Долгушина, Е. С. Алиханова, И. В. Курносенко, Т. В. Надвикова // Уральский медицинский журнал. - 2021. - Т. 20, № 1. - С. 23-29. DOI: 10.52420/2071 -5943-2021 -20-1 -23-29

48. Долгушина, В. Ф. Клинико-лабораторные и иммунологические критерии прогноза преждевременных родов при истмико-цервикальной недостаточности / В. Ф. Долгушина, Е. С. Алиханова // Бюллетень медицинской науки. - 2021. - № 2 (22). - С. 13-21. D0I:10.31684/25418475-2021-2-13

49. Долгушина, В. Ф. Иммунологические предикторы преждевременных родов при истмико-цервикальной недостаточности / В. Ф. Долгушина, Е. С. Алиханова, И. В. Курносенко, М. В. Асташкина, Л. А. Смольникова // Доктор. Ру. -2024. - Т. 23, № 2. - С. 12-18. D0I:10.31550/1727-2378-2024-23-2-12-18

50. Долгушина, В. Ф. Клинические особенности истмико-цервикальной недостаточности, ассоциированной с цервиковагинальными инфекциями / В. Ф. Долгушина, Е. С. Алиханова, И. В. Курносенко, Е. Д. Графова // Российский вестник акушера-гинеколога. - 2024. - Т. 24, № 1. - С. 54-60. DOI: 10.17116/rosakush20242401154

51. Дронова, Н. С. Привычное невынашивание беременности / Н. С. Дронова, Д. А. Яковенко, Р. Ш. Саркисян, П. Г. Анжоева, А. М. Кимбарова, Р. М. Аджигулов // Международный научно-исследовательский журнал. - 2024. - № 5 (143). - С. 1-7. DOI:10.60797/IRJ.2024.143.34

52. Евсюкова, И. И. Недоношенные дети: актуальные проблемы выхаживания и профилактики неблагоприятных последствий / И. И. Евсюкова // Журнал акушерства и женских болезней. - 2021. - Т. 70, № 3. - С. 93-102. DOI: 10.17816/J0WD65228

53. Жабченко, И. А. Истмико-цервикальная недостаточность: классификация, этиопатогенез, диагностика, методы профилактики и коррекции / И. А. Жабченко, С. Н. Занько // Репродуктивная медицина. - 2020. - № 1 (42). - С. 35-47. DOI:10.37800/rm2020-1-4

54. Жаркин, Н. А. Нейросетевое моделирование в прогнозировании и профилактике перинеальной травмы в родах / Н. А. Жаркин, П. М. Васильев, Х. М. Лайпанова, А. Е. Мирошников, Ю. А. Шатилова, А. Н. Кочетков // Акушерство и гинекология. Новости. Мнения. Обучение. - 2024. - Т. 12, № S. - С. 34-39. DOI:10.33029/2303-9698-2024-12-suppl-34-39

55. Жолондзиовская, О. Э. Состояние антиоксидантной системы и ее генетические аспекты при беременности в юном возрасте / О. Э. Жолондзиовская, Н. В. Путилова, Т. Б. Третьякова, Л. А. Пестряева // Репродуктивное здоровье детей и подростков. - 2022. - Т. 18, № 2. - С. 17-24. DOI: 10.0000-0003-4095-4434

56. Залесская, С. А. Новые ультразвуковые технологии в оценке состояния системы "мать-плацента-плод" / С. А. Залесская, Е. А. Зубарева, Ю. Э. Доброхотова, Л. И. Ильенко, А. Н. Сенча, А. Л. Кореев // ActaMedicaEurasica. - 2023. - № 3. - С. 24-32. DOI: 10.47026/2413-4864-2023-3-24-32

57. Залозняя, И. В. Оценка содержания маркеров оксидативного стресса в материнской и пуповинной крови беременных с сахарным диабетом в аспекте перераспределения кровотока в венозной системе плода / И. В. Залозняя, Е. В. Коптеева, Ю. П. Милютина, А. В. Кореневский, А. В. Арутюнян, Е. В. Шелаева [и др.] // Акушерство и гинекология. - 2024. - № 10. - С. 41-51. DOI: 10.18565/aig.2024.178

58. Зокирова, Н. Р. Биохимические маркеры преждевременных родов / Н. Р. Зокирова // Ta'liminnovatsiyasivaintegratsiyasi. - 2024. - Т. 16, № 2. - С. 323-332.

59. Ишан-Ходжаева, Ф. Р. Факторы риска спонтанных преждевременных родов / Ф. Р. Ишан-Ходжаева, М. А. Расулова // Вестник Авиценны. - 2024. - Т. 26, № 2. - С. 262-271. DOI: 10.25005/2074-0581 -2024-26-2-262-271

60. Ищенко, А. И. Новая методика хирургической коррекции истмико-цервикальной недостаточности / А. И. Ищенко, Н. И. Борисова, Н. С. Землина, Н. В. Гончаренко, И. Д. Хохлова, Т. А. Джибладзе [и др.] // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. - 2022. - Т. 21, № 6. - С. 120-124. D0L10.20953/1726-1678-2022-6-120-124

61. Какумба, Т. Р. Ретроспективная оценка факторов риска плацентарной недостаточности и задержки роста плода / Т. Р. Какумба // В сборнике: Наука, общество, технологии: проблемы и перспективы взаимодействия в современном мире. Сборник статей XIV Международной научно-практической конференции. -Петрозаводск, 2024. - С. 98-101.

62. Калелов, А. Диагностика и коррекция истмико-цервикальной недостаточности / А. Калелов, Э. Гасанова // JournalofScience. Lyon. - 2021. - №2 24. - С. 30-33.

63. Кан, Н. Е. Содержание про- и антиоксидантов в капиллярной крови при преждевременных родах / Н. Е. Кан, З. Х. Салпагарова, В. Л. Тютюнник, В. С. Щипицына, А. М. Красный // Акушерство и гинекология. - 2022. - № 1. - С. 56-61. DOI: 10.18565/aig.2022.1.56-61

64. Капустин, Е. А. Влияние пола плода на функциональное состояние крови женщин при физиологической беременности: автореф. дис.... канд. мед. наук:

03.03.01 - «физиология» / Капустин Евгений Александрович; [Место защиты: Кубанский государственный медицинский университет]. - Краснодар, 2014. - 23с.

65. Караваева, А. Л. Поздние недоношенные в зоне повышенного внимания. Обзор литературы. Часть 2. Особенности заболеваемости поздних недоношенных новорожденных / А. Л. Караваева, Л. А. Тимофеева, Т. К. Цечоева, В. Л. Тютюнник, Н. Е. Кан, В. В. Зубков // Неонатология: новости, мнения, обучение. - 2023. - Т. 11, № 1. - С. 65-75. DOI:DOI:10.33029/2308-2402-2023-11-1-65-75

66. Каткова, Н. Ю. Роль препаратов прогестерона в профилактике преждевременных родов у беременных с истмико-цервикальной недостаточностью / Н. Ю. Каткова, О. И. Бодрикова, К. Б. Покусаева, И. М. Безрукова, О. И. Гусева, Н.

B. Лебедева [и др.] // Эффективная фармакотерапия. - 2017. - № 26. - С. 18-21.

67. Келлер, О. В. Роль некоторых показателей системы антиоксидантной защиты и метаболизма жировой ткани в прогнозировании истмико-цервикальной недостаточности / О. В. Келлер, Т. Л. Боташева, А. Н. Рымашевский, Е. Ю. Лебеденко, Н. В. Палиева, Л. В. Каушанская [и др.] // Медицинский вестник Юга России. - 2024. - Т. 15, № 2. - С. 7-15. DOI: 10.21886/2219-8075-2024-15-2-7-15

68. Кешишян, Е. С. Особенности когнитивного и социокоммуникативного развития детей, родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела в возрасте 24-36 мес. жизни. Темпы развития или патология? / Е. С. Кешишян, Е. С. Сахарова // Российский вестник перинатологии и педиатрии. - 2023. - Т. 68, № 4. - С. 39-45. DOI:10.21508/1027-4065-2023-68-4-39-XX

69. Кешишян, Е. С. Формирование системы динамического наблюдения за детьми, рожденными раньше срока, как важная стратегия по снижению инвалидности и улучшения качества их жизни / Е. С. Кешишян, И. А. Беляева, А.

C. Петрова, Л. А. Федорова, Л. В. Ледяйкина, Л. В. Малютина [и др.] // Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. - 2023. - Т. 102, № 1. - С. 12-17. DOI:10.24110/0031-403Х-2023-102-1-12-17

70. Клинические рекомендации - Истмико-цервикальная недостаточность - 2024-2025-2026 (03.09.2024) - Министерство здравоохранения Российской Федерации. - 2024. - 26 с.

71. Князев, С. А. Цервикометрия - единственный метод прогнозирования и диагностики угрожающих преждевременных родов / С. А. Князев, А. Д. Андреева, З. А. Магомедбекова, Л. С. Фаткуллина // Акушерство и гинекология. Новости. Мнения. Обучение. - 2024. - Т. 12, № S. - С. 25-29. D0I:10.33029/2303-9698-2024-12-suppl-25-29

72. Ковалёв, В. В. Значение дисплазии соединительной ткани в развитии истмико-цервикальной недостаточности / В. В. Ковалёв, Е. С. Забродина // Уральский медицинский журнал. - 2011. - № 12 (90). - С. 77-79.

73. Коваленко, А. Е. Биохимические маркеры угрожающих преждевременных родов / А. Е. Коваленко, Н. И. Калинина, М. В. Алексеенкова, О. Б. Панина, Г. М. Савельева // Акушерство и Гинекология. - 2013. - №3. - С. 43-47.

74. Кравченко, Е. Н. Качество питания женщин по результатам их опроса и оценка эффективности дополнительного приема витаминов и микроэлементов на прегравидарном этапе и в ранние сроки беременности / Е. Н. Кравченко, Е. Л. Новицкая, Л. Ю. Рожкова, А. А. Мамедова, М. Ю. Туренко // Акушерство и гинекология. - 2024. - № 11. - С. 173-185. D0I:10.18565/aig.2024.276

75. Кузнецова, Н. Б. Особенности воспалительного ответа у беременных при преждевременном разрыве плодных оболочек в сверхранние сроки / Н. Б. Кузнецова, М. П. Грищук, Н. Г. Павлова, Е. В. Машкина // Журнал акушерства и женских болезней. - 2023. - Т. 72, № 5. - С. 29-38. DOI: 10.17816/J0WD501738

76. Кулавский, В. А. Истмико-цервикальная недостаточность. Диагностические, лечебные и реабилитационные подходы / В. А. Кулавский, А. Л. Фролов, Е. В. Кулавский. - Уфа: Диалог, 2020. - 314 с. - ISBN 978-5-94524-232-6.

77. Лапина, И. А. Ожирение и беременность: возможные пути преодоления осложнений и улучшения репродуктивных исходов / И. А. Лапина, Ю. Э. Доброхотова, В. В. Таранов, Ю. А. Сорокин, Т. Г. Чирвон, А. А. Малахова //

Гинекология. - 2022. - Т. 24, № 6. - С. 518-524. DOI:10.26442/20795696.2022.6.202024

78. Леваков, С. А. Эпигенетические изменения у пациенток с цервикальными интраэпителиальными неоплазиями / С. А. Леваков, М. М. Джафарова, М. Г. Кавиладзе, Ш. Т. Гусейнова, Д. Р. Мушкюрова // Акушерство и гинекология. - 2024. - № 5. - С. 5-12. DOI: 10.18565Zaig.2023.309

79. Левкович, М. А. Преждевременные роды (иммунопатогенетические механизмы). [Монография] / М. А. Левкович, И. И. Крукиер, В. В. Авруцкая, Ю. А. Петров, Н. В. Ермолова - М.: Изд-во: Ростовский государственный медицинский университет, 2024.

80. Левкович, М. А. Роль факторов иммунитета в развитии преждевременных родов / М. А. Левкович, И. И. Крукиер, В. В. Авруцкая, Н. В. Ермолова, Л. В. Кравченко // Российский иммунологический журнал. - 2024. - Т. 27, № 3. - С. 717-722. DOI:10.46235/1028-7221-16928-TRO

81. Логинова, О. А. Изучение влияния метаболических гормонов лептина и грелина в концентрациях, характерных для беременности, на экспрессию К1-67 и CD127 тимоцитами / О. А. Логинова, Е. Г. Орлова, С. В. Ширшев // В сборнике: Симбиоз-Россия 2022. Сборник статей XIII Международной конференции ученых-биологов. - Пермь, 2023. - С. 317-321.

82. Лосева, О. И. Современные подходы к ведению беременных женщин с истмико-цервикальной недостаточностью по данным перинатального центра ФГБОУ ВО "Петербургский государственный педиатрический медицинский университет" Минздрава России / О. И. Лосева, Т. А. Либова, С. Н. Гайдуков // Педиатр. - 2017. - Т. 8, № S1. - С. 196-197.

83. Лосева, О. И. Современные подходы к ведению беременных женщин с истмико-цервикальной недостаточностью / О. И. Лосева, Т. И. Прохорович, С.Н. Гайдуков // Медико-фармацевтический журнал «Пульс». - 2018. - Т. 20, № 1. - С. 99-102. DOI: 10.26787/nydha-2226-7425-2018-20-1-99-102

84. Лосева, О. И. Течение и исход беременности у женщин с истмико-цервикальной недостаточностью разных возрастных групп / О. И. Лосева, С. Н.

Гайдуков, Е. Н. Комиссарова, Т. А. Либова, Т. А. Прохорович // Медицинский алфавит. - 2018. - Т. 1, № 6 (343). - С. 34-37.

85. Лоскутова, Е. В. Возможности прогнозирования неонатальной дезадаптации недоношенных детей / Е. В. Лоскутова, Х. М. Вахитов, Г. Ф. Ситдикова, Н. Р. Валиева, Е. В. Волянюк, Л. Ф. Вахитова, Е. В. Яздани // Российский вестник перинатологии и педиатрии. - 2024. - Т. 69, № 5. - С. 29-36. D0I:10.21508/1027-4065-2024-69-5-29-36

86. Люлька, Т. С. Коморбидность недоношенности на примере неонатального сепсиса / Т. С. Люлька, И. В. Дорошенко, Е. В. Лошкова, Ю. С. Рафикова, В. А. Желев, И. Р. Гришкевич [и др.] // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. - 2024. - Т. 23, № 4. - С. 137-147. DOI: 10.20953/1726-1678-20244-137-147

87. Макацария, А. Д. Врожденная дисплазия соединительной ткани и акушерские риски / А. Д. Макацария, Л. С. Радецкая, В. О. Бицадзе, Д. Х. Хизроева, Д. К. Ди Ренцо, М. В. Третьякова [и др.] // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. - 2024. - Т. 23, № 3. - С. 5-13. D0I:10.20953/1726-1678-2024-3-5-13

88. Мамбеткаримова, М. С. Состояние и последствия поражения центаральной нервной системы у детей с низкой массой при рождении / М. С. Мамбеткаримова, Р. Х. Абдурахимонова // Наука и образование: сохраняя прошлое, создаем будущее: сб. ст. X Международ. науч. - практ. конф. - Ташкент, 2017. - С. 161-163.

89. Медянникова, И. В. Материнские факторы риска преждевременных родов / И. В. Медянникова, И. В. Савельева, Е. А. Гачкайло, Е. Г. Проданчук, Е. Г. Галянская, Н. В. Носова [и др.] // Проблемы репродукции. - 2023. - Т. 29, № 5. - С. 85-91. DOI: 10.17116/repro20232905185

90. Митьков, В. В. Консенсусное заявление РАСУДМ о протоколе ультразвукового исследования / В. В. Митьков, М. Д. Митькова, М. Н. Алехин Т. В. Балахонова, Р. С. Батаева, М. Н. Буланов [и др.] // Ультразвуковая и функциональная диагностика. - 2019. - № 1. - С. 107-111. D0I:10.24835/1607-0771-2019-1-107-111

91. Мицкевич, Е. А. Прогнозирование исходов беременности у пациентов с истмико - цервикальной недостаточностью / Е. А. Мицкевич [и др.] // Вестник вгму. - 2022. - № 5 (21). - С. 56-68.

92. Мицкевич, Е. А. Факторы риска самопроизвольного выкидыша и преждевременных родов у пациентов с истмико-цервикальной недостаточностью / Е. А. Мицкевич, Т. С. Дивакова, М. Ф. Разина, Ю.В. Мелешко // Вестник Витебского государственного медицинского университета. - 2022. - Т. 21, № 5. - С. 56-68. DOI:10.22263/2312-4156.2022.5.56

93. Мицкевич, Е. А. Травмы шейки матки как причина истмико-цервикальной недостаточности у беременных женщин / Е. А. Мицкевич, Е. Г. Леонович, Л. А. Рослик, А. А. Усандра // Материалы конференции "Достижения фундаментальной, клинической медицины и фармации". - Витебск, 2024. - 378 с.

94. Мицкевич, Е. А. Методы медицинской профилактики истмико -цервикальной недостаточности путем лапароскопическогои вагинального серкляжа с применением тесьмы из полиэфира / Е. А. Мицкевич // Медицинские новости. - 2024. - № 6 (357). - С. 22-28.

95. Мочалова, М. Н. Последствия травмы шейки матки как медицинская и социальная проблема / М. Н. Мочалова, В. И. Рындин, В. А. Мудров // Российский вестник акушера-гинеколога. - 2022. - Т. 22, вып. 6. - С. 35-41. DOI: 10.17116/rosakush20222206135

96. Новикова, С. В. Диагностическое и прогностическое значение исследования биохимических маркеров угрозы прерывания беременности у женщин с укороченной шейкой матки / С. В. Новикова, Л. А. Дальниковская, Т. С. Будыкина, Н. В. Бирюкова, И. В. Климова // Российский вестник акушера-гинеколога. - 2020. - Т. 20, № 4. - С. 18-26. DOI:10.17116/rosakush20202004118

97. Обоскалова, Т. А. Клинико-анамнестические предикторы развития истмико-цервикальной недостаточности: ретроспективное когортное исследование / Т. А. Обоскалова, М. С. Щепетова, С. В. Мартиросян, И. В. Салимова, О. С. Гребнева // Уральский медицинский журнал. - 2020. - Т. 189, № 6. - С. 20-25. DOI: 10.25694/ШМ12020.06.13

98. Озерская, И. А. Руководство по ультразвуковой диагностике в акушерстве и гинекологии. Учебно-методическое пособие / И. А. Озерская. - М.: «МЕДпресс-информ», 2021. - 304 с. - ISBN 978-5-00030-860-8

99. Олина, А. А. Неразвивающаяся беременность и гиперпролактинемия. Есть ли место растительным препаратам в терапии? / А. А. Олина // РМЖ. Мать и дитя. - 2020. - Т. 3, № 2. - С. 64-69. DOI: 10.32364/2618-8430-2020-3-2-64-69.

100. Орлов, В. И. Межполушарная асимметрия мозга в системной организации процессов женской репродукции. Функциональная межполушарная асимметрия / В. И. Орлов, А. В. Черноситов, К. Ю. Сагамонова. - М.: Научный мир, 2004. - С. 411-443.

101. Оселаишвили, М. Н. Психические состояния у беременных и их коррекция методом биологической обратной связи / М. Н. Оселаишвили, Э. К. Айламазян, Д. Л. Спивак, В. В. Абрамченко // Журнал акушерства и женских болезней. - 2004. - Т. 53, № 3. - С. 3-10.

102. Палиева, Н. В. Стереофункциональные и хронофизиологические механизмы регуляции метаболического гомеостаза в системе «мать-плацента-плод» при физиологической и осложненной беременности: дис. ... докт. мед. наук: 1.5.5. - «физиология человека и животных»; 14.01.01. - «акушерство и гинекология» / Палиева Наталья Викторовна; [Место защиты: Волгоградский государственный медицинский университет]. - Волгоград, 2017. - 396 с.

103. Палиева, Н. В. Особенности углеводного обмена и системы гемостаза при преэклампсии и синдроме задержки роста плода у беременных с гестационным сахарным диабетом / Н. В. Палиева, Т. Л. Боташева, Ю. А. Петров, Т. Н. Погорелова, Н. А. Друккер, М. А. Левкович, В. О. Гунько // Акушерство и гинекология. - 2021. - № 2. - С. 69-76. [Место защиты: Волгоградский государственный медицинский университет]. 10.18565/aig.2021.2.69-76

104. Пелипенко, И. Г. Клиническая эффективность световой депривации в улучшении исходов угрожающих преждевременных родов в зависимости от стереоспецифики системы "мать-плацента-плод": дис.... кан. мед. наук: 14.01.01. -«акушерство и гинекология» / Пелипенко Ирина Григорьевна: [Место защиты:

Волгоградский государственный медицинский университет]. - Ростов-на-Дону, 2021. - 195 с.

105. Песегова, С. В. Прогнозирование исхода беременности при проведении цервикального серкляжа у пациенток с истмико-цервикальной недостаточностью / С. В. Песегова, Е. В. Тимохина, А. Н. Стрижаков, И. В. Игнатко, В. С. Белоусова, В. М. Анохина // Акушер и гинекол. - 2023. - Т. 30, № 10. - С. 119-125. D0I:10.18565/aig.2023.159

106. Петров, Ю. А. Преждевременные роды при истмико-цервикальной недостаточности / Ю. А. Петров, А. Г. Алехина, А. Е. Блесманович // Журнал научных статей Здоровье и образование в XXI веке. - 2018. - Т. 20, № 4. - С. 115119.

107. Петров, Ю. А. Истмико-цервикальная недостаточность как этиологический фактор преждевременных родов / Ю. А. Петров, И. М-Б. Оздоева // Научное обозрение. Медицинские науки. - 2019. - № 2. - С. 26-30.

108. Порошенко, А. Б. Нейрофизиологический анализ природы и свойств асимметрии женской репродукции: дисс.... канд. биол. наук: 03.00.13. -«физиология» / Порошенко Анатолий Борисович. - Ростов-на-Дону, 1985. - 285 с.

109. Порошенко, А. Б. Значение гестационной межполушарной асимметрии для диагностики состояния функциональной системы «мать-плод» / А. Б. Порошенко, В. И. Орлов, Г. А. Кураев // Научно-технический прогресс и здоровье человека. - Полтава, 1987. - C. 230-231.

110. Приступа, Е. М. Нарушение микробиоценоза влагалища как фактор риска развития истмико-цервикальной недостаточности / Е. М. Приступа, Е. А. Баклыгина // Современная наука: актуальные проблемы теории и практики. Серия: Естественные и технические науки. - 2023. - № 9. - С. 209-212. DOI: 10.37882/22232982.2023.09.26

111. Прохорович, Т. И. Аномальная вагинальная микрофлора как фактор риска репродуктивных потерь: методическое пособие / Т. И. Прохорович, В. А. Резник, А. Н. Тайц, А. К. Брень, И. А. Локизо, В. В. Васильев, И. А. Парамонова. -СПб., 2021. - 20 с. - ISBN 978-5-907321-96-0

112. Рагозин, О. Н. Анатомо-физиологические и клинические особенности недифференцированной дисплазии соединительной ткани у населения северного региона. [Монография] / О. Н. Рагозин, И. В. Радыш, Е. Ю. Шаламова, Н. А. Ильющенко, Ю. О. Онуфрийчук, Е. Ю. Исакова [и др.]. - Москва, 2023. - 208 с.

113. Радзинский, В. Е. Ожирение. Диабет. Беременность. Версии и контраверсии. Клинические практики. Перспективы. [Монография] / Под ред. В. Е. Радзинского, Т. Л. Боташевой, Г. А. Койташ - Москва: ГЭОТАР - Медиа, 2020. -528 с.

114. Радзинский, В. Е. Преждевременные роды - нерешенная проблема XXI века / В. Е. Радзинский, А. А. Оразмурадов, И. В. Савенкова, К. Ф. Дамирова, Х. Хаддад // Кубанский научный медицинский вестник. - 2020. - Т. 27, № 4. - С. 2737. DOI: 10.25207/1608-6228-2020-27-4-27-37

115. Радзинский, В. Е. Преждевременные роды - нерешенная проблема XXI века / В. Е. Радзинский, А. А. Оразмурадов // Российская детская офтальмология. -2021. - № 3. - С. 9-16.

116. Раченкова, Т. В. Истмико-цервикальная недостаточность: поиск дополнительных предикторов и возможности прогнозирования / Т. В. Раченкова, Ю. А. Дударева, В. А. Гурьева // Акушерство и гинекология. Новости. Мнения. Обучение. - 2024. - Т. 12, № 2 (44). - С. 30-35. DOI:10.33029/2303-9698-2024-12-2-30-35

117. Ремнёва, О. В. Индуцированные преждевременные роды: оценка оксидативного статуса, матриксных металлопротеиназ и их тканевых ингибиторов в амниотической жидкости / О. В. Ремнёва, Ю. В. Кореновский, Н. М. Ховалыг, О. В. Колядо // Научные результаты биомедицинских исследований. - 2021. -- Т. 7, № 1. - С. 86-95. DOI: 10.18413/2658-6533-2020-7-1-0-9

118. Ровный, Д. А. Анализ функциональных асимметрий у ватерполистов различных возрастно-квалификационных групп / Д. А. Ровный, Е. М. Бердичевская // В сборнике: Физическая культура и спорт. Олимпийское образование. Материалы международной научно-практической конференции. - Краснодар, 2024. - С. 236239.

119. Росюк, Е. А. Влияние электроконизации шейки матки до зачатия на течение беременности и родов / Е. А. Росюк, Т. А. Обоскалова, Е. С. Емельянова, Н. В. Буторина, Т. Г. Емельянова, Е. Ю. Глухов [и др.] // Акушерство и гинекология. - 2024. - № 6. - С. 105-112. D01:10.18565/aig.2024.23

120. Рухляда, Н. Н. Истмико-цервикальная недостаточность. Хирургические и консервативные методы коррекции: учебно-методическое пособие. 3-е изд., перераб. и доп. / Н. Н. Рухляда, С. Н. Гайдуков, К. Г. Томаева, Т. И. Прохорович, Т. А. Либова, И. Н. Воробцова [и др.]. - СПб., 2020. - 44 с. - ISBN 978-5-907321-59-5.

121. Рухляда, Н. Н. Истмико-цервикальная недостаточность: прошлое и настоящее / Н. Н. Рухляда, С. Н. Гайдуков, Д. В. Кузьмич, Е. Е. Куц, В. Н. Абрамова, К. А. Дудова // Forcipe. - 2023. Т. 6, № S1. - С. 371.

122. Савельева, Г. М. Прегравидарная подготовка в профилактике преждевременных родов / Г. М. Савельева, М. А. Курцер, О. Б. Панина, Л. Г. Сичинава, М. В. Алексеенкова, А. Г. Коноплянников, О. А. Латышкевич // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. - 2017. - T. 16, - № 6. - С. 24-29. D0I:10.20953/1726-1678-2017-6-24-29

123. Савельева, Г. М. Акушерство. Национальное руководство / под ред. Г. М. Савельевой, Г. Т. Сухих, В. Н. Серова, В. Е. Радзинского. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2019. - 1080 с. - ISBN 978-5-9704-6632-2.

124. Садуакасова, Ш. М. Анализ причин преждевременных родов / Ш. М. Садуакасова, Ж. У Назарбаева, А. Н. Айгырбаева, А. А. Ассамбек // Репродуктивная медицина. - 2024. - № 1. - С. 34-43. D0I:10.37800/RM.1.2024.34-43

125. Саргсян, О. Д. Особенности ангиогенных факторов и цитокинового баланса у женщин в динамике физиологической и осложненной беременности в зависимости от пола плода: дисс. ... канд. мед. наук: 03.03.01. - «физиология человека» / Саргсян Оксана Джемсиовна. - Волорад, 2015. - 159 с.

126. Селихова, М. С. Рациональная терапия бактериального вагиноза у беременных перед родами / М. С. Селихова, Н. В. Абабекян // Доктор. Ру. - 2020. -Т. 19, вып. 6. - С. 36-39. D0I:10.31550/1727-2378-2020-19-6-36-39

127. Селихова, М. С. Генетические аспекты проблемы истмико-цервикальной недостаточности / М. С. Селихова, Т. И. Костенко, С. А. Карапетян // Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. - 2021. -№ 1(77). - С. 17-20. DOI : 10.19163/1994-9480-2021-1 (77)-17-20

128. Семенов, Ю. А. Оптимизация ведения беременных группы высокого риска невынашивания беременности и преждевременных родов / Ю. А. Семенов, В. Ф. Долгушина, М. Г. Москвичева, В. С. Чулков // Российский вестник акушера-гинеколога. - 2020. - Т. 20, № 1. - С. 54-60. D0I:10.17116/rosakush20202001154

129. Синчихин, С. П. Некоторые аспекты проблемы предупреждения развития и прогрессирования преждевременных родов / С. П. Синчихин, О. Б. Мамиев, О. Г. Черникина [и др.] // Женское здоровье и репродукция. - 2024. - № 4(65). - С. 79-101. - DOI 10.31550/2712-8598-2024-4-4-ZhZiR. - EDN MJQGQN.

130. Скоробогатова, О. В. Матриксная металло-протеиназа-9 как потенциальный маркер преждевременных родов / О. В. Скоробогатова, В. С. Белоусова, И. В. Игнатко, Е. А. Зарова, И. М. Богомазова, С. В. Песегова // Акушерство и гинекология. - 2024. - № 7. - С. 74-80. DOI: 10.18565/aig.2024.66

131. Смирнова, А. В. Перспективы прогнозирования преждевременных родов / А. В. Смирнова, Н. Ю. Борзова, А. И. Малышкина, И. Е. Таланова // Российский вестник акушера-гинеколога. - 2023. - Т. 23, № 6-2. - С. 127-134. D0I:10.17116/rosakush202323062127

132. Союнов, М. А. Современные методы диагностики доброкачественных заболеваний шейки матки (обзор литературы) / М. А. Союнов, А. В. Коган // Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. - 2022. - Т. 10, № 3. - С. 78-81. DOI: 10.33029/2303-9698-2022-10-3-78-81

133. Такоева, М. А. Современные аспекты диагностики и прогнозирования преждевременных родов / М. А. Такоева, С. Г. Цахилова, В. С. Мурадова, М. А. Еременко // Эффективная фармакотерапия. - 2021. - Т. 17, № 19. - С. 16-19. D0I:10.33978/2307-3586-2021-17-19-16-19

134. Таланова, И. Е. Преждевременный разрыв плодных оболочек при недоношенной беременности: патогенетические механизмы и прогнозирование / И.

Е. Таланова, А. И. Малышкина, Н. Ю. Борзова, Н. Ю. Сотникова // Проблемы репродукции. - 2022. - Т. 28, № 6. - С. 110-115. DOI:10.17116/repro202228061110

135. Тетруашвили, Н. К. Ведение пациенток с одно- и многоплодной беременностью и привычным выкидышем в анамнезе / Н. К. Тетруашвили, А. А. Агаджанова // Акушерство и гинекология. Новости. Мнения. Обучение. - 2018. -№ 2. - С. 52-57. DOI: 10.24411/2303-9698-2018-00015

136. Тетруашвили, Н. К. Привычный выкидыш, прегравидарная подготовка и ведение беременности. Учебное пособие / Н. К. Тетруашвили, С. В. Павлович, Т. Б. Ионанидзе, Н. Г. Парсаданян, М. В. Волочаева. - Москва; изд-во: ГЭОТАР-Медиа, 2024. - 40 с. - ISBN 978-5-9704-8795-2

137. Торшин, И. Ю. Современный взгляд на гомеостаз кальция и беременность / И. Ю. Торшин, А. Н. Громов, О. А. Громова // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. - 2024. - Т. 23, № 3. - С. 56-65.

138. Тришин, Е. С. Половые особенности индивидуального профиля асимметрии квалифицированных спортсменов, специализирующихся в настольном теннисе / Е. С. Тришин, Е. М. Бердичевская, А. С. Тришин, С. В. Сагакян // Современные вопросы биомедицины. - 2024. - Т. 8, № 4 (30). D0I:10.24412/2588-0500-2024_08_04_16

139. Фабрикант, А. Д. Значимость половой принадлежности плода в структуре акушерской патологии у беременных с гестационным сахарным диабетом / А. Д. Фабрикант, Т. Л. Боташева, А. Н. Рымашевский, Ю. А. Петров, Н. В. Палиева, Л. В. Каушанская, А. В. Хлопонина // Медицинский вестник Юга России. - 2021. - Т. 12, № 4. - С. 20-26. D0I:10.21886/2219-8075-2021-12-4-20-26

140. Фабрикант, А. Д. Оптимизация прогнозирования и профилактики гестационного сахарного диабета и акушерских осложнений у беременных в зависимости от половой принадлежности плода: дис... канд. мед. наук: 3.1.4. -«акушерство и гинекология» / Фабрикант Анна Дмитриевна; [Место защиты: Самарский государственный медицинский университет]. - Самара, 2022. - 192 с.

141. Фабрикант, А. Д. Половая принадлежность плода и стереоизомерия женской репродуктивной системы в поддержании метаболического гомеостаза при

физиологической беременности и гестационном сахарном диабете / А. Д. Фабрикант, О. И. Дериглазова, Т. Л. Боташева, А. Н. Рымашевский. // В сборнике: Физиология - актуальные проблемы фундаментальных и прикладных исследований. Материалы Всероссийской с международным участием научно-практической конференции, посвященной 125-летию со дня рождения академика Петра Кузьмича Анохина. Волгоградский государственный медицинский университет. Волгоград, 2023. - С. 62-67.

142. Фаткуллин, И. Ф. Преждевременные роды. Успехи и неудачи / И. Ф. Фаткуллин // Казанский медицинский журнал. - 2023. - Т. 104, № 5. - С. 645-652. DOI: 10.17816/KMJXXX

143. Фаткуллина, Л. С. Поздние преждевременные роды: факторы риска, прогнозирование, управление рисками (обзор 2018-2023 гг.) / Л. С. Фаткуллина, М. А. Мулендеева // Акушерство и гинекология. Новости. Мнения. Обучение. - 2024. - Т. 12, № S. - С. 99-104. D0I:10.33029/2303-9698-2024-12-suppl-99-104

144. Фаткуллина, Л. С. Прогнозирование поздних преждевременных родов / Л. С. Фаткуллина, И. Ф. Фаткуллин, С. А. Князев, М. А. Мулендеева // Астраханский медицинский журнал. - 2024. - Т. 19, № 2. - С. 37-42. D0I:10.17021/1992-6499-2024-2-37-42

145. Федоров, А. А. Репродуктивные результаты циркляжа матки / А. А. Федоров, А. А. Попов, В. С. Вроцкая, В. А. Петрухин, К. В. Краснопольская, М. А. Чечнева, Е. В. Магилевская // Российский вестник акушера-гинеколога. - 2019. - Т. 19, № 6. - С. 43-50. DOI: 10.17116/rosakush20191906143

146. Федорова, Л. А. Ведение недоношенных детей после выписки из стационара (3-й этап выхаживания) Методические рекомендации. / Л. А. Федорова, Л. Н. Софронова, А. С. Иова [и др.]. - М.: Редакция журнала StatusPraesens, 2023. -160 с. - ISBN 978-5-907218-77-2

147. Федорова, Л. А. Тактика ведения и принципы нутритивной терапии недоношенных детей на педиатрическом участке / Л. А. Федорова // РМЖ. Мать и дитя. - 2024. - Т. 7, № 1. - С. 64-70. D0I:10.32364/2618-8430-2024-7-1-10

148. Хворостухина, Н. Ф. Влияние пола плода на течение беременности и перинатальные исходы при преждевременных родах / Н. Ф. Хворостухина, Е. А. Колесникова, Н. Н. Степанова // Вопр. гинекологии, акушерства и перинатологии.

- 2021. - Т. 20, № 6. - С. 44-50. DOI:10.20953/1726-1678-2021-6-44-50

149. Хворостухина, Н. Ф. Особенности течения пуэрперия при преждевременных родах с длительным безводным промежутком / Н. Ф. Хворостухина, Н. Н. Степанова, Д. А. Новичков, А. А. Силкина // Медицинский совет. - 2021. - № 3. - С. 82-88. DOI:10.21518/2079-701X-2021-3-77-80

150. Хворостухина, Н. Ф. Беременность, роды и перинатальные исходы при истмико-цервикальной недостаточности в зависимости от способа родоразрешения / Н. Ф. Хворостухина, Н. Н. Степанова, Д. А. Новичков, Ю. В. Михайлова, О. В. Трушина, О. С. Однокозова, Н. А. Кириллова // Медицинский совет. - 2022. - Т. 16, № 5. - С. 86-94. DОI: 10.21518/2079-701Х-2022-16-5-86-94

151. Хворостухина, Н. Ф. Преждевременный разрыв плодных оболочек при доношенной беременности как фактор риска разрыва шейки матки в родах / Н. Ф. Хворостухина, В. О. Бахмач, О. В. Трушина, Е. А. Колесникова, О. С. Однокозова, Р. В. Чупахин // Вестник современной клинической медицины. - 2024. - Т. 17, № 1.

- С. 63-70. DОI: 10.17116/rosakush20242401161

152. Хлопонина, А. В. Хронофизиологические закономерности влияния половой дифференциации плода на функциональные процессы в системе «мать-плацента-плод» при физиологической и осложненной беременности: дис... докт. мед. наук: 03.03.01. - «физиология»; 14.01.01. - «акушерство и гинекология» / Хлопонина Анна Валерьевна; [Место защиты: Волгоградский государственный медицинский университет]. - Волгоград, 2019. - 313 с.

153. Ходжаева, З. С. Преждевременные роды / З. С. Ходжаева, Р. Г. Шмаков, Л. В. Адамян, Н. В. Артымук, Н. В. Башмакова, В. Ф. Беженарь [и др]. -Клинические рекомендации МКБ 10: 060, 060.0, 060.1, 060.2, 060.3, 047.0, 042.

- Москва, 2020. - 66 с.

154. Черноситов, А. В. Функциоанльная межполушарная асимметрия мозга. [Монография] / А. В. Черноситов. - Ростов-на-Дону: Эверест, 2009. - 184 с. - ISBN 978-5-903867-05-9

155. Шадрова, П. А. Влияние состава цервико-вагинальной микробиоты в ранние сроки беременности на исходы гестации / П. А. Шадрова, К. Р. Бондаренко, А. Е. Гущин, А. М. Затевалов, В. О. Метальникова, Ю. Э. Доброхотова // Акушерство и гинекология. - 2024. - № 8. - С. 70-78. DOI: 10.18565/aig.2024.49

156. Шахбазова, Н. А. Современные представления о преждевременных родах и его предикторы / Н. А. Шахбазова // Актуальные вопросы современной гинекологии и перинатологии. - 2023. - Т. 10, № 2. - С. 18-26.

157. Шестопалов, А. В. Функциональная биохимия органов и тканей / под ред. Шестопалова / А. В. Шестопалов, В. В. Давыдов, О. П. Шатова, А. А. Заболотнева, А. А. Терентьев, О. С. Комаров, О. В. Борисенко [и др.]. - Москва, 2024. - 600 с. - ISBN: 978-5-906023-39-1

158. Штраус, Д. Ф. Репродуктивная эндокринология Йена и Джаффе. Физиология, патофизиология, клиника, диагностика и лечение. - 8-е изд. / Д. Ф. Штраус, Р. Л. Барбьери, А. Р. Гарджуло / Перевод Е. Н. Андреева. - Издательство: Медицинское информационное агентство, Россия, 2022. - 1200 с. - ISBN 978-59986-0491-1

159. Щеголев, А. И. Хориоамнионит: диагностика и роль в развитии осложнений беременности и плода / А. И. Щеголев, У Н. Туманова, В. Н. Серов // Акушерство и гинекология. - 2024. - № 2. - С. 5-14. DOI: 10.18565/aig.2024.10

160. Юсупова, У У Влияние оперативного метода родоразрешения на течение периода адаптации у недоношенных новорожденных с различным гестационным возрастом / У. У. Юсупова, П. Р. Алиева // Кубанский научный медицинский вестник. - 2023. - Т. 1, № 6. - С. 70-74.

161. Ahmadi, A. The role of bacterial genital infections in spontaneous preterm delivery: a case-control study / A. Ahmadi, M. B. Khadem Erfan, D. Roshani, S. Derakhshan, R. Ramazanzadeh, F. Farhadifar [et al.] // Front Cell Infect Microbiol. -2024. - Vol. 18, № 14. - Р. 1348472. D0I:10.3389/fcimb.2024.1348472.

162. Alerevic, Z. Cervical stitch (cerclage) for preventing preterm birth in singleton pregnancy / Z. Alerevic, T. Stampalija, N. Medley // Cochranedatabase Syst Rev. - 2017. - Vol. 6, № 6 (6): CD008991. D01:10.1002/14651858.

163. Al-Gubory, K. H. Garrel Sex-specific divergence of antioxidant pathways in fetal brain, liver, and skeletal muscles / K. H. Al-Gubory, C. Garrel // Free Radic Res. -2016. Vol. 50, № 3. - P. 366-373. DOI:10.3109/10715762.2015.1130224.

164. Al-Qaraghouli, M. Effect of Fetal Sex on Maternal and Obstetric Outcomes / M. Al-Qaraghouli, Yu M. V. Fang // Front. Pediatr. - 2017. - Vol. 5. - P. 144. DOI: 10.3389/fped.2017.00144

165. Alur, P. Impact of sex, race, and social determinants of health on neonatal outcomes / P. Alur, I. Holla, N. Hussain // Front Pediatr. - 2024. - Vol. 9, № 12. - P. 1377195. D0I:10.3389/fped.2024.1377195.

166. American College of Obstetricians and Gynecologists' Committee on Obstetric Practice, Society for Maternal-Fetal Medicine. Medically indicated late-preterm and early-term deliveries: ACOG Committee Opinion, Number 831 // Obstet. Gynecol. -2021. - Vol. 138, № 1. - P. 35-39. DOI:10.1097/AOG.0000000000004447

167. Andrews, S. V. Large-scale placenta DNA methylation integrated analysis reveals fetal sex-specific differentially methylated CpG sites and regions / S. V. Andrews, I. J. Yang, K. Froehlich, T. Oskotsky, M. Sirota // Sci Rep. - 2022. - Vol. 12, № 1. - P. 93-96. DOI: 10.1038/s41598-022-13544-z.

168. Anumba, D. O. C. Value of cervical electrical impedance spectroscopy to predict spontaneous preterm delivery in asymptomatic women: the ECCLIPPx prospective cohort study / D. O. C. Anumba, V. Stern, J. T. Healey, S. Dixon, B. H. Brown // Ultrasound Obstet Gynecol. - 2021. - Vol. 58, № 2. - P. 293-302. DOI:10.1002/uog.22180.

169. Barragán Loayza, I. M. Biofeedback for pain management during labour / I. M. Barragán Loayza , I. Solá, C. J. Prats // Cochrane Database Syst Rev. - 2011. - Vol. 15, № 6: CD006168. DOI:10.1002/14651858.

170. Bayramov, S. D. The role of undifferentiated connective tissue dysplasia in the development of gestational complications in women with isthmic-cervical

insufficiency / S. D. Bayramov, S. N. Sultanov, N. A. Urinbaeva // Original Medicine. -2023. - Vol. 2, № 2.

171. Bellisario, V. Gender-dependent resiliency to stressful and metabolic challenges following prenatal exposure to high-fat diet in the p66(Shc-/-) mouse / V. Bellisario, A. Berry, S. Capoccia, C. Raggi, P. Panetta, I. Branchi [et al.] // Front Behav Neurosci. - 2014. - № 8. - C. 285. D01:10.3389/fnbeh.2014.00285.

172. Berghella, V. Cervical assessment by ultrasound for preventing preterm delivery / V. Berghella, G. Saccone // Cochrane Database Syst Rev. - 2019. - Vol. 9, № 9: CD007235. DOI:10.1002/14651858.

173. Bhatti, G. Compartmentalized profiling of amniotic fluid cytokines in women with preterm labor / G. Bhatti, R. Romero, G. E. Rice, W. Fitzgerald, P. Pacora, N. Gomez-Lopez [et al.] // PLoS One. - 2020. - Vol. 15, № 1. - P. 0227881. D01:10.1371/journal.pone.0227881.

174. Biggio Jr., J. R. Current Approaches to Risk Assessment and Prevention of Preterm Birth-A Continuing Public Health Crisis / J. R. Biggio Jr. // Ochsner J. - 2020. -Vol. 20, № 4. - P. 426-433. D0I:10.31486/toj.20.0005.

175. Blanco, P. Conservationof PCDHX in mammals; expression of human X/Y genes predominantly in brain / P. Blanco, C. A. Sargent, C. A. Boucheretal // Mamm Genome. - 2000. - Vol. 11, № 10. - P. 906-194.

176. Braun, A. E. Sex at the interface: the origin and impact of sex differences in the developing human placenta / A. E. Braun, O. R. Mitchel, T. L. Gonzalez, T. Sun, A. E. Flowers, M. D. Pisarska, V. D. Winn // Biol Sex Differ. - 2022. - Vol. 13, № 1. - P. 50. DOI:10.1186/s13293-022-00459-7.

177. Broere-Brown, Z. A. Fetal sex and maternal pregnancy outcomes: a systematic review and meta-analysis / Z. A. Broere-Brown, M. C. Adank, L. Benschop, M. Tielemans, T. Muka, R. Gonfalves [et al.] // Biology of sex differences. - 2020. - Vol. 11, № 1. - P. 26. DOI: 10.1186/s 13293-020-00299-3

178. Brown, R. E. Fetal Sexual Dimorphism and Preeclampsia Among Twin Pregnancies / R. E. Brown, A. I. Noah, A. V. Hill, B. D. Taylor // Hypertension. - 2024. - Vol. 81, № 3. - P. 614-619. DOI:10.1161/HYPERTENSIONAHA.123.22380.

179. Callejas, A. Hyperelastic ex vivo cervical tissue mechanical characterization / A. Callejas, J. Melchor, I. H. Faris, G. Rus // Sensors (Basel). - 2020. - Vol. 20, № 16.

- P. 43-62. DOI: 10.3390/s20164362.

180. Cha, J. H. Altered microstructure of the splenium of corpus callosum is associated with neurodevelopmental impairment in preterm infants with necrotizing enterocolitis / J. H. Cha, J. S. Lim, Y. H. Jang, J. K. Hwang, J. Y Na, J. M. Lee [et al.] // Ital. J. Pediatr. - 2022. - Vol. 48, № 1. - P. 6. D0I:10.1186/s13052-021-01197-z.

181. Chaudhary, N. What about sex, race(ism), and social determinants of health in neonatal outcomes? / N. Chaudhary, A. Meharwal // Front Pediatr. - 2024. - Vol. 12, № 12. - P. 1378370. DOI:10.3389/fped.2024.1378370.

182. Chen, P. The cervicovaginal metabolome in women with favorable induction cervix and those unfavorable for induction when delivering at term / P. Chen, T. Hu, Z. Zheng, R. E. Garfield, J. Yang // Heliyon. - 2024. - Vol. 10, № 13. - P. 34166. D0I:10.1016/j.heliyon.2024.e34166.

183. Cheung, K. W. First-trimester and early-second-trimester transvaginal cervical length before 16 weeks among women with preterm and term birth: a systematic review and meta-analysis / K. W. Cheung, T. S. Au, J. Li, M. T. Y Seto // Am J Obstet Gynecol MFM. - 2024. - Vol. 6, № 5S. - P. 101282. D0I:10.1016/j.ajogmf.2024.101282.

184. Christians, J. K. The Placenta's Role in Sexually Dimorphic Fetal Growth Strategies / J. K. Christians // Reprod Sci. - 2022. - Vol. 29, № 6. - P. 1895-1907. DOI: 10.1007/s43032-021-00780-3.

185. Cokmez, H. The effect of fetal gender on the biochemical markers of the first-trimester screening / H. Cokmez, S. T. Yozgat // Saudi Med J. - 2022. - Vol. 43, № 4. - P. 348-352. DOI: 10.15537/smj.2022.43.4.20210906.

186. Colarelli, A. M. Prevention Strategies and Management of Necrotizing Enterocolitis / A. M. Colarelli, M. E. Barbian, P. W. Denning // Curr Treat Options Pediatr.

- 2024. - Vol. 10, № 3. - P. 126-146. DOI: 10.1007/s40746-024-00297-2.

187. Czamara, D. Sex differences in DNA methylation across gestation: a large scale, cross-cohort, multi-tissue analysis / D. Czamara, L. Dieckmann, M. Lahti-

Pulkkinen, C. Cruceanu, W. Henrich, A. Plagemann [et al.] // Cell Mol Life Sci. - 2024.

- Vol. 81, № 1. - P. 177. DOI: 10.1007/s00018-024-05208-0.

188. Del Mar Melero-Montes, M. Hyperemesis Gravidarum and the Sex of the Offspring / M. Del Mar Melero-Montes, H. Jick // Epidemiology. - 2000. - Vol. 12, №1.

- P. 123-124.

189. DeTomaso, A. Progesterone inactivation in decidual stromal cells: A mechanism for inflammation-induced parturition / A. DeTomaso, H. Kim, J. Shauh, A. Adulla, S. Zigo, M. Ghoul [et al.] // Proc Natl Acad Sci U S A. - 2024. - Vol. 121, № 25.

- P. 2400601121. D0I:10.1073/pnas.2400601121.

190. Di Paola, M. Identification of vaginal microbial communities associated with extreme cervical shortening in pregnant women / M. Di Paola, V. Seravalli, S. Paccosi, C. Linari, A. Parenti, C. De Filippo [et al.] // J. Clin. Med. - 2020. - Vol. 9, № 11. - P. 3621. D0I:10.3390/jcm9113621.

191. Di Renzo, G. C. Does fetal sex affect pregnancy outcome? / G. C. Di Renzo, A. Rosati, R. D. Sarti, L. Cruciani, A. M. Cutuli // Gend Med. - 2007. - Vol. 4, № 1. - P. 19-30.

192. Di Renzo, G. C. Preterm Labor and Birth Management: Recommendations from the European Association of Perinatal Medicine / G. C. Di Renzo, L. C. Roura, F. Facchinetti, H. Helmer, C. Hubinont, B. Jacobsson [et al.] // Journal of Maternal-Fetal and Neonatal Medicine. - 2017. - Vol. 30, № 17. - P. 2011-2030. DOI: 10.1080/14767058.2017.1323860.

193. Divon, M. Y Male gender predisposes to prolongation of pregnancy / M. Y. Divon, A. Ferber, H. Nisell, M. Westgren // Am J Obstet Gynecol. - 2002. - Vol. 187, № 4. - P. 1081-1083.

194. Doroftei, B. A Narrative Review Discussing the Obstetric Repercussions Due to Alterations of Personalized Bacterial Sites Developed within the Vagina, Cervix, and Endometrium / B. Doroftei, O. D. Ilie, T. Armeanu, I. L. Stoian, N. Anton, R. G. Babici, C. J. Ilea // Clin Med. - 2023. - Vol. 12, № 15. - P. 5069. DOI: 10.3390/jcm12155069.

195. Edinoff, A. N. Hyperprolactinemia, Clinical Considerations, and Infertility in Women on Antipsychotic Medications / A. N. Edinoff, N. S. Silverblatt, H. E. Vervaeke, C. C. Horton, E. Girma, A. D. Kaye [et al.] // Psychopharmacol Bull. - 2021. - Vol. 51. № 2. - P. 131-148.

196. El Hachem, H. Recurrent pregnancy loss: current perspectives / H. El Hachem, V. Crepaux, P. May-Panloup, P. Descamps, G. Legendre, P. - E. Bouet // Int. J. Womens Health. - 2017. - № 9. - P. 331-345. DOI:10.2147/IJWH.S100817.

197. Eleje, G. U. Cervical stitch (cerclage) in combination with other treatments for preventing spontaneous preterm birth in singleton pregnancies / G. U. Eleje, A. C. Eke, J. I. Ikechebelu, I. U. Ezebialu, P. C. Okam, C. P. Ilika // Cochrane Database Syst. Rev. - 2020. - Vol. 9. - № 9: CD012871. DOI: 10.1002/14651858.CD012871.

198. Eliner, O. The impact of fetal sex on pregnancy and neonatal outcomes in twin gestation / O. Eliner, H. Schreiber, G. Cohen, T. Biron-Shental, M. Kovo // Arch Gynecol Obstet. - 2024. - Vol. 310, № 2. - P. 801-806. DOI:10.1007/s00404-024-07577-0.

199. Elmaraghy, A. M. Uterocervical angle versus cervical length in the prediction of spontaneous preterm birth in women with history of spontaneous preterm birth: a prospective observational study / A. M. Elmaraghy, S. M. A. Shaaban, M. S. Elsokkary, I. S. M. A. Elshazly // BMC Pregnancy Childbirth. - 2023. - Vol. 23, № 1. -P. 658. DOI: 10.1186/s12884-023-05977-9.

200. Engel, P. J. Male sex and pre-existing diabetes are independent risk factors for stillbirth / P. J. Engel, R. Smith, M. W. Brinsmead, S. J. Bowe, V. L. Clifton // J. Obstet Gynaecol. - 2008. - Vol. 48, № 4. - 375-83.

201. Eriksson, J. G. Boys live dangerously in the womb / J. G. Eriksson, E. Kajantie, C. Osmond, K. Thornburg, D. J. P. Barker // Am J Hum Biol. - 2010. - Vol. 22, № 3. - P. 330-335. DOI: 10.1002/ajhb.20995.

202. Farms Llobet, A. Prospective evaluation of the utero cervical angle as a predictor of spontaneous preterm birth / A. Farras Llobet, T. Higueras, I. Z. Calero, L. R. Marti, N. Maiz, M. M. Goya, E. Carreras // Acta Obstet. Gynecol. Scand. - 2020. - Vol. 99, № 11. - P. 1511-1518. DOI:10.1111/aogs. 13879.

203. Ferreira, A. Risk Scoring Systems for Preterm Birth and Their Performance: A Systematic Review / A. Ferreira, J. Bernardes, H. J. Gonfalves // Clin Med. - 2023. -Vol. 12, № 13. - P. 43-60. DOI: 10.3390/jcm12134360.

204. Figarella, A. The introduction of a universal transvaginal cervical length screening program is associated with a reduced preterm birth rate / A. Figarella, C. Chau, A. Loundou, C. d'Ercole, F. Bretelle// J Obstet Gynecol. - 2023. - Vol. 228, № 2. - P. 1219. D0I:10.1016/j.ajog.2022.07.046.

205. Fleiss, N. Evaluation of the Neonatal Sequential Organ Failure Assessment and Mortality Risk in Preterm Infants With Late-Onset Infection / N. Fleiss, S. A. Coggins, A. N. Lewis, A. Zeigler, K. E. Cooksey, L. A. Walker [et al.] // JAMA Netw Open. - 2021. - Vol. 4, № 2. - P. 2036518. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2020.36518

206. Flowers, A. E. High-throughput mRNA sequencing of human placenta shows sex differences across gestation / A. E. Flowers, T. L. Gonzalez, Y Wang, C. Santiskulvong, E. L. Clark, A. Novoa [et al.] // Placenta. - 2024. - Vol. 150. - P. 8-21. DOI: 10.1016/j.placenta.2024.03.005.

207. Funaki, S. Association between fetal sex and pregnancy outcomes among women with twin pregnancies: a multicenter cross-sectional study / S. Funaki, K. Ogawa, N. Ozawa, S. Hosoya, A. Okamoto, K.Y Urayama [et al.] // Arch Gynecol Obstet. - 2023.

- Vol. 307, № 5. - P. 1397-1405. DOI:10.1007/s00404-022-06623-z.

208. Galaz, J. Cellular immune responses in amniotic fluid of women with preterm prelabor rupture of membranes / J. Galaz, R. Romero, R. Slutsky, Y Xu, K. Motomura [et al.] // J Perinat Med. - 2020. - Vol. 48, № 3. - P. 222-233. DOI:10.1515/jpm-2019-0395

209. Garcia-Flores, V. Deciphering maternal-fetal cross-talk in the human placenta during parturition using single-cell RNA sequencing / V. Garcia-Flores, R. Romero, A. L. Tarca, A. Peyvandipour, Y Xu, J. Galaz [et al.] // Sci Transl Med. - 2024.

- № 16 (729): eadh8335. DOI:10.1126/scitranslmed.adh8335.

210. Gascón, A. Cervical cerclage vs cervical pessary in women with cervical insufficiency: A multicentric, open-label, randomised, controlled pilot trial [the CEPEIC trial] / A. Gascón, N. Maiz, M. Brik, M. Mendoza, E. Del Barco, E. Carreras, M. Goya //

Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol X. - 2024. - № 24. - P. 100347. DOI:10.1016/j.eurox.2024.100347.

211. Gedikbasi, A. Dynamic collagen changes in cervix during the first trimester and decreased collagen content in cervical insufficiency / A. Gedikbasi, B. Yücel, O. Arslan, M. Giris, A. Gedikbasi, S. D. Abbasoglu // J Matern Fetal Neonatal Med. - 2016. - Vol. 29, № 18. - P. 2968-72. DOI: 10.3109/14767058.2015.1109623.

212. Gilron, S. Same disease - different effect: maternal diabetes impact on birth weight stratified by fetal sex / S. Gilron, R. Gabbay-Benziv, R. Khoury // Arch Gynecol Obstet. - 2024. - Vol. 309, № 3. - P. 1001-1007. DOI:10.1007/s00404-023-06973-2.

213. Gladstone, R. A. Midpregnancy Placental Growth Factor Screening and Early Preterm Birth / R. A. Gladstone, S. Ahmed, E. Huszti, K. McLaughlin, J. W. Snelgrove, J. Taher [et al.] // JAMA Netw Open. - 2024. - Vol. 7, № 11. -e2444454. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2024.44454.

214. Gómez-Oro, C. Progesterone promotes CXCl2-dependent vaginal neutrophil killing by activating cervical resident macrophage-neutrophil crosstalk / C. Gómez-Oro, M. C. Latorre, P. Arribas-Poza, A. Ibáñez-Escribano, K. R. Baca-Cornejo, J. Gallego-Valle [et al.] // JCI Insight. - 2024. - Vol. 9, № 20. - e177899. DOI:10.1172/jci.insight.177899.

215. Gondane, P. Recent Advances and Challenges in the Early Diagnosis and Treatment of Preterm Labor / P. Gondane, S. Kumbhakarn, P. Maity, K. Kapat // Bioengineering (Basel). - 2024. - Vol. 11, № 2. - P. 161. DOI: 10.3390/bioengineering11020161.

216. Gonzalez, T. L. Sex differences in the late first trimester human placenta transcriptome / T. L. Gonzalez, T. Sun, A. F. Koeppel, B. Lee, E. T. Wang, C. R. Farber [et al.] // Biology of Sex Differences. - 2018. - Vol. 9, № 1. - P. 4. DOI:10.1186/s13293-018-0165-y.

217. Gonzalez, T. L. Sexually dimorphic DNA methylation and gene expression patterns in human first trimester placenta / T. L. Gonzalez, B. E. Willson, E. T. Wang, K. D. Taylor, A. Novoa, A. Swarna [et al.] // Biol Sex Differ. - 2024. - Vol. 15, № 1. - P. 63. DOI:10.1186/s13293-024-00629-9.

218. Gravett, M. G. Assessment of current biomarkers and interventions to identify and treat women at risk of preterm birth / M. G. Gravett, R. Menon, R. M. Tribe, N. L. Hezelgrave, M. Kacerovsky, P. Soma-Pillay [et al.] // Front Med (Lausanne). - 2024.

- Vol. 11, № 11. - P. 1414428. DOI:10.3389/fmed.2024.1414428.

219. Grundler, K. Uterocervical angle as a predictor of preterm birth on a highrisk collective between 20 and 31 weeks of gestation: A cohort analysis / K. Grundler, B. Gerber, J. Stubert // Acta Obstet. Gynecol. Scand. - 2020. - Vol. 99, № 11. - P. 15271533. DOI:10.1111/aogs.13955.

220. Gudicha, D. W. Personalized assessment of cervical length improves prediction of spontaneous preterm birth: a standard and a percentile calculator / D. W. Gudicha, R. Romero, D. Kabiri, E. Hernandez-Andrade, P. Pacora, O. Erez [et al.] // Am. J. Obstet. Gynecol. - 2021. - Vol. 224, № 3. - P. 288. DOI:10.1016/j.ajog.2020.09.002.

221. Hagan, J. L. Estimation of the causal effect of sex on neonatal intensive care unit outcomes among very low birth weight infants / J. L. Hagan // J Perinatol. - 2024. -Vol. 44, № 6. - P. 844-850. DOI: 10.1038/s41372-024-01989-1.

222. Han, Y. Cervical insufficiency: a noteworthy disease with controversies / Y. Han, M. Li, H. Ma, H. Yang // J. Perinat. Med. - 2020. - Vol. 48, № 7. - P. 648-655. DOI:10.1515/jpm-2020-0255.

223. Heine, R. P. Accuracy of salivary estriol testing compared to traditional risk factor assessment in predicting preterm birth / R. P. Heine, J. A. McGregor, V. K. Dullien // Am J Obstet Gynecol. - 1999. - Vol. 180 (1 Pt 3). - P. 214-8. DOI:10.1016/s0002-9378(99)70703-9.

224. Hessami, K. Universal cervical length screening and risk of spontaneous preterm birth: a systematic review and meta-analysis / K. Hessami, E. D'Alberti, D. D. Mascio, V. Berghella // Obstet Gynecol MFM. - 2024. - Vol. 6, № 5S. - P. 101-343. DOI:10.1016/j.ajogmf.2024.101343.

225. Hoffman, M. K. Neonatal Outcomes after Maternal Biomarker-Guided Preterm Birth Intervention: The AVERT PRETERM Trial / M. K. Hoffman, C. Kitto, Z. Zhang, J. Shi, M. G. Walker, B. Shahbaba, K. Ruhstaller // Diagnostics (Basel). - 2024.

- Vol. 14, № 14. - P. 1462. DOI:10.3390/diagnostics14141462.

226. Hu, R. Changing trends of adverse pregnancy outcomes with maternal prepregnancy body mass index: a join-point analysis / R. Hu, H. Yin, X. Li // Front. Med. -2022. - № 9. - P. 872490. DOI: 10.3389/fmed.2022.872490

227. Huang, X. Prediction model for spontaneous preterm birth less than 32 weeks of gestation in low-risk women with mid-trimester short cervical length: a retrospective cohort study / X. Huang, Y. Zhou, B. Liu, Y. Huang, M. Wang, N. Li, B. Li // BMC Pregnancy Childbirth. - 2024. - Vol. 24, № 1. - P. 621. DOI:10.1186/s12884-024-06822-3.

228. Hughes, K. Diagnosis or prognosis? An umbrella review of mid-trimester cervical length and spontaneous preterm birth / K. Hughes, H. Ford, S. Thangaratinam, S. Brennecke, B. W. Mol, R. Wang // BJOG. - 2023. - Vol. 130, № 8. - P. 866-879. DOI:10.1111/1471-0528.17443.

229. Ibrahim, A. Oxidative stress biomarkers in pregnancy: a systematic review / A. Ibrahim, M. I. Khoo, E. H. E. Ismail, N. H. N. Hussain, A. A. M. Zin, L. Noordin [et al.] // Reprod Biol Endocrinol. - 2024. - Vol. 22, № 1. - P. 93. DOI:10.1186/s12958-024-01259-x.

230. Ikeoha, C. C. Fetal Fibronectin as a Predictor of Preterm Delivery: A Nigerian Cohort Study / C. C. Ikeoha, C. C. Anikwe, O. S. Umeononihu, B. C. Okorochukwu, J. E. Mamah, G. U. Eleje [et al.] // Biomed Res Int. - 2022. - P. 2442338. DOI:10.1155/2022/2442338.

231. Inkster, A. M. Sex Differences Are Here to Stay: Relevance to Prenatal Care / A. M. Inkster, I. Fernandez-Boyano, W. P. Robinson // J Clin Med. - 2021. - Vol. 10, № 13. P. 3000. DOI:10.3390/jcm10133000.

232. Izadifar, Z. Mucus production, host-microbiome interactions, hormone sensitivity, and innate immune responses modeled in human cervix chips / Z. Izadifar, J. Cotton, S. Chen, V. Horvath, A. Stejskalova, A. Gulati [et al.] // Nat Commun. - 2024. -Vol. 15, № 1. - P. 4578. DOI:10.1038/s41467-024-48910-0.

233. Jahan, S. Gender differences in serum leptin concentrations from umbilical cord blood of newborn infants born to nondiabetic, gestational diabetic and type-2

diabetic mothers / S. Jahan, R. Zinnat, Z. Hassan, K. B. Biswas, S. H. Habib // Int J Diabetes Dev Ctries. - 2009. - Vol. 29, № 4. - P. 155-158.

234. Jeong, D. S. Regulation of sexually dimorphic placental adaptation in LPS exposure-induced intrauterine growth restriction / D. S. Jeong, Ji-Y Lee, M. H. Kim, J. H. Oh // Mol Med. - 2023. - Vol. 29, № 1. - P. 114. DOI:10.1186/s10020-023-00688-5.

235. Jiao, A. Fine Particulate Matter, Its Constituents, and Spontaneous Preterm Birth / A. Jiao, A. N. Reilly, T. Benmarhnia, Y Sun, C. Avila, V. Chiu [et al.] // JAMA Netw Open. - 2024. - Vol. 7, № 11. - P. 2444593. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2024.44593.

236. Jin, Z. Cervical pessary for preventing preterm birth: a meta-analysis / Z. Jin, L. Chen, D. Qiao, A. Tiwari, C. D. Jaunky, B. Sun [et al.] // J. Matern Fetal Neonatal Med.

- 2019. - Vol. 32, № 7. - P. 1148-1154. DOI:10.1080/14767058.2017.1401998

237. Jones, E. O. The Short Cervix: A Critical Analysis of Diagnosis and Treatment / E. O. Jones, Z. Q. Liew, O. A.Rust // Obstet Gynecol Clin North Am. - 2020.

- Vol. 47, № 4. - P. 545-567. DOI:10.1016/j.ogc.2020.08.002.

238. Joseph, T. T. Melatonin: the placental antioxidant and anti-inflammatory / T. T. Joseph, V. Schuch, D. J. Hossack, R. Chakraborty, E. L. Johnson // Front Immunol. -2024. - № 15. - P. 1339304. DOI:10.3389/fimmu.2024.1339304.

239. Kabiri, D. The role of vaginal progesterone for preterm birth prevention in women with threatened labor and shortened cervix diagnosed after 24 weeks of pregnancy / D. Kabiri, D. R. Nesher, D. Luxenbourg, A. Rottenstreich, J. I. Rosenbloom, Y. Ezra [et al.] // Int J Gynaecol Obstet. - 2023. - Vol. 161, № 2. - P. 423-431. DOI: 10.1002/ijgo.14465.

240. Korkmaz, N. Assessment of utero-cervical angle and cervical length as predictors for threatened preterm delivery in singleton pregnancies / N. Korkmaz, H. Kiyak, G. Bolluk, O. Bafali, O. Ince, A. Gedikbasi // J Obstet Gynaecol Res. - 2024. -Vol. 50, № 1. - P. 65-74. DOI:10.1111/jog.15823.

241. Kurt, I. Uterine Collagen Cross-Linking: Biology, Role in Disorders, and Therapeutic Implications / I. Kurt, M. Kulhan, A. AlAshqar, M. A. Borahay // Reprod Sci.

- 2024. - Vol. 31, № 3. - P. 645-660. DOI:10.1007/s43032-023-01386-7.

242. Kwiatek, M. Pro- and Anti-Inflammatory Cytokines in the First Trimester-Comparison of Missed Miscarriage and Normal Pregnancy / M. Kwiatek, T. G<?ca, A. Kwasniewska // Int J Environ Res Public Health. - 2021. - Vol. 18, № 16. - P. 8538. DOI: 10.3390/ijerph18168538.

243. Kytko, O. V. Pathogenetic aspects of magnesium deficiency in connective tissue dysplasia syndrome / O. V. Kytko, I. S. Dydykina, M. V. Sankova, P. V. Kryuchko, V. V. Chilikov // Vopr Pitan. - 2020. - Vol. 89, № 5. - P. 35-43. DOI:10.24411/0042-8833-2020-10064.

244. Lee, S. U. How to screen the cervix and reduce the risk of spontaneous preterm birth in asymptomatic women without a prior preterm birth / S. U. Lee, G. Jung, H. W. Kim, H. S. Ko // Obstet Gynecol Sci. - 2023. - Vol. 66, № 5. - P. 337-346. DOI: 10.5468/ogs.23022.

245. Lin, D. Risk factors for premature rupture of membranes in pregnant women: a systematic review and meta-analysis / D. Lin, B. Hu, Y. Xiu, R. Ji, H. Zeng, H. Chen, Y Wu // BMJ Open. - 2024. - Vol. 14, № 3: e077727. DOI:10.1136/bmjopen-2023-077727

246. Liu, J. Risk factors associated with Preterm premature rupture of membranes: a meta-analysis / J. Liu, M. Zhao, H. Liang // Chin. Prev. Med. - 2022. - № 23. - P. 44-50.

247. Louvart, H. Prenatal stress exacerbates the impact of an aversive procedure on the corticosterone response to stress in female rats / H. Louvart, S. Maccari, G. Vaiva, M. Darnaudery // Psychoneuroendocrinology. - 2009. - Vol. 34, № 5. - P. 786-790. DOI:10.1016/j .psyneuen.2008.12.002.

248. Maconochie, N. Sex ratio of nuclear industry employees' children / N. Maconochie, E. Roman, P. Doyle, G. Davies, P. G. Smith, V. Beral // Lancet. - 2001. -Vol. 19. - P. 1589-1591.

249. McGregor, J. A. Salivary estriol as risk assessment for preterm labor: a prospective trial / J. A. McGregor, G. M. Jackson, G. C. Lachelin, T. M. Goodwin, R. Artal, C. Hastings, V. Dullien // Am J Obstet Gynecol. - 1995. - Vol. 173, № 4. - P. 13371342. DOI: 10.1016/0002-9378(95)91383-1.

250. McKinney, J. L. Women's Health Across the Lifespan: A Sex- and Gender-Focused Perspective / J. L. McKinney, S. C. Clinton, L. E.Keyser // Phys Ther. - 2024. -Vol. 104, № 10. - P. 121. D0I:10.1093/ptj/pzae121.

251. M^drzycka-Dabrowska, W. Areview of randomized trials comparisons of epidural with parenteralforms of pain relief during labour and its impact on operative andcesarean delivery rate / W. M^drzycka-Dabrowska, K. Czyz-Szypenbejl, J. Pietrzak // Ginekol Pol. - 2018. - Vol. 89, № 8. - P. 460-467. D0I:10.5603/GP.a2018.0079.

252. Mercado, L. Exploring the Influence of Fetal Sex on Heart Rate Dynamics Using Fetal Magnetocardiographic Recordings / L. Mercado, D. Escalona-Vargas, E. R. Siegel, H. Preissl, E. H. Bolin, H. Eswaran // Reprod Sci. - 2024. - Vol. 31, № 3. - P. 823-831. D0I:10.1007/s43032-023-01384-9.

253. Michalina, A. D. Markers of Oxidative Stress in Obstetrics and Gynaecology-A Systematic Literature Review / A. D. Michalina, K. Rylewicz, E. Majcherek, K. Gross-Tyrkin, M. Mizgier, K. Plagens-Rotman // Antioxidants (Basel). -2022. - Vol. 11, № 8. - P. 1477. D0I:10.3390/antiox11081477.

254. Modi, B. P. Rare mutations and potentially damaging missense variants in genes encoding fibrillar collagens and proteins involved in their production are candidates for risk for preterm premature rupture of membranes / B. P. Modi, M. E. Teves, L. N. Pearson, H. I. Parikh, P. Chaemsaithong, N. U. Sheth [et al.] // PLoS One. - 2017. - Vol.

12, № 3: e0174356. D0I:10.1371/journal.pone.0174356.

255. Modi, D. S. P. Liquid-based cytology and conventional cytology for assessment of cervical pap smear / D. S. P. Modi, D. Modi, S. Patel [et al.] // Eur. J. Mol. Clin. Med. - 2022. - Vol. 9, № 3. - P. 3003-3007.

256. Mohaghegh, Z. Reliability of ultrasound versus digital vaginal examination in detecting cervical dilatation during labor: a diagnostic test accuracy systematic review / Z. Mohaghegh, S. Jahanfar, P. Abedi, M. A. A. El Aziz // Ultrasound J. - 2021. - Vol.

13, № 1. - P. 37. D0I:10.1186/s13089-021-00239-1.

257. Movahedi, M. The uterocervical angle-cervical length ratio: A promising predictor of preterm birth? / M. Movahedi, M. Goharian, S. Rasti, E. Zarean, M. J. Tarrahi,

Z. Shahshahan // Int J Gynaecol Obstet. - 2024. - Vol. 165, № 3. - P. 1122-1129. DOI:10.1002/ijgo.15361.

258. Naeye, R. L. Differing effects of fetal sex on pregnancy and its outcome / R. L. Naeye, L. M. Demers // Am J Med Genet Suppl. - 1987. - № 3. - P. 67-74.

259. Neumane, S. Early structural connectivity within the sensorimotor network: deviations related to prematurity and association to neurodevelopmental outcome / S. Neumane, A. Gondova, Y. Leprince, L. Hertz-Pannier, T. Arichi, J. Dubois // Front. Neurosci. - 2022. - Vol. 16: 932386. DOI:10.3389/fnins.2022.932386

260. Newnham, J. P. Applying precision public health to prevent preterm birth / J. P. Newnham, M. W. Kemp, S. W. White, C. A. Arrese, R. J. Hart, J. A. Keelan // Frontiers Public Health. - 2017. - № 5. - P. 66. DOI:10.3389/fpubh.2017.00066

261. Newnham-Hill, A. An intrapartum cervical buttonhole tear: A case report and review of rare tear pathogenesis / A. Newnham-Hill, J. Odendaal, C. Hillman // Case Rep Womens Health. - 2023. - Vol. 38: e00516. DOI:10.1016/j.crwh.2023.e00516.

262. Nguyen, T. T. H. Uterocervical angle and cervical length measurements for spontaneous preterm birth prediction in low-risk singleton pregnant women: a prospective cohort study / T. T. H. Nguyen, T. V. Vu, H. V. Q. Nguyen // Arch Gynecol Obstet. - 2024. - Vol. 310, № 3. - P. 1611-1619. DOI: 10.1007/s00404-024-07646-4.

263. Nooshin, E. Prediction of preterm delivery by ultrasound measurement of cervical length and funneling changes of the cervix in pregnant women with preterm labor at 28- 34 weeks of gestation / E. Nooshin, M. Mahdiss, R. Maryam, S.-N. Amineh, N. T. Somayyeh // J. Med. Life. - 2020. - Vol. 13, № 4. - P. 536-542. DOI:10.25122/jml-2020-0069.

264. Novillo-Del, Á. B. Prediction of Fetal Death in Preterm Preeclampsia Using Fetal Sex, Placental Growth Factor and Gestational Age. / Á. B. Novillo-Del, A. Martínez-Varea, C. Sánchez-Arco, E. Simarro-Suárez, I. González-Blanco, M. Nieto-Tous, J. Morales-Roselló // J Pers Med. - 2024. - Vol. 14, № 10. - P. 1059. DOI: 10.3390/jpm14101059.

265. Ohuma, E. National, regional, and worldwide estimates of preterm birth in 2020, with trends from 2010: a systematic analysis / E. Ohuma, A-B. Moller, E. Bradley,

S. Chakwera, L. Hussain-Alkhateeb, A. Lewin [et al.] // Lancet. - 2023. - Vol. 402, № 10409. - P. 1261-1271. DOI:10.1016/S0140-6736(23)00878-4.

266. Okafor, L. U. Maternal and umbilical cord blood levels of leptin in preeclamptic and healthy pregnant women: A comparative cross-sectional study / L. U. Okafor, G. U. Eleje, J. I. Ikechebelu, E. O. Ugwu, O. B. Nwosu, O. C. Ikpeze [et al.] // Womens Health (Lond). - 2023. - № 19. DOI:10.1177/17455057231213272. PMID: 38047453

267. Oladipo, A. F. Vasa Previa and the Role of Fetal Fibronectin and Cervical Length Surveillance: A Review / A. F. Oladipo, K. Voity, K. Murphy, M. Alvarez, J. Alvarez-Perez // Diagnostics (Basel). - 2024. - Vol. 14, № 10. - P. 10-16. DOI:10.3390/diagnostics14101016.

268. Paparini, D. E. Sex-specific phenotypical, functional and metabolic profiles of human term placenta macrophages. / D. E. Paparini, E. Grasso, F. Aguilera, M. A. Arslanian, V. Lella, B. Lara [et al.] // Biol Sex Differ. - 2024. - Vol. 15, № 1. - P. 80. DOI:10.1186/s13293-024-00652-w.

269. Park, B. Epigenetic biomarkers and preterm birth / B. Park, R. Khanam, V. Vinayachandran, A. H. Baqui, S. J. London, S. Biswal // Environ. Epigenet. - 2020. -Vol. 6, № 1. - P. dvaa005. DOI:10.1093/eep/dvaa005.

270. Park, J. Long-term outcomes of very low birth weight infants with intraventricular hemorrhage: a nationwide population study from 2011 to 2019 / J. Park, S. H. Park, Y. R. Kwon, S. J. Yoon, J. H. Lim, J. H. Han, [et al.] // World J Pediatr. - 2024. - Vol. 20, № 7. - P. 692-700. DOI:10.1007/s12519-024-00799-x.

271. Park, J. Y A new quantification system for assessing the degree of acute cervical insufficiency based on physical and sonographic examination / J.Y Park, K.J. Oh, S. Lee, N.-K. Kim, Y-E. Lee, Y H. Park, J.-S. Hong // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. - 2021. - № 256. - P. 372-378. DOI: 10.1016/j.ejogrb.2020.11.039.

272. Park, S. Predicting preterm birth through vaginal microbiota, cervical length, and WBC using a machine learning model / S. Park, J. Moon, N. Kang, Y. H. Kim, Y. A. You, E. Kwon [et al.] // Front Microbiol. - 2022. - Vol. 13:912853. DOI: 10.3389/fmicb.2022.912853.

273. Pedretti, M. K. Implementing universal cervical length screening in asymptomatic women with singleton pregnancies: challenges and opportunities / M. K. Pedretti, B. M. Kazemier, J. E. Dickinson // Australian & New Zealand Journal of Obstetrics & Gynaecology. - 2017. - № 57. - P. 221-227. DOI:10.1111/ajo.12586.

274. Pergolizzi, J. V. The epidemiology of apnoea of prematurity / J. V. Pergolizzi, P. Fort, T. L. Miller, J. A. LeQuang, R. B. Raffa // J. Clin. Pharm. Ther. - 2022. - Vol. 47.

- P. 685-693. DOI: 10.1111/jcpt.13587

275. Procter, S. R. Timing of exposure assessment in studies on Group B streptococcus colonization and preterm birth / S. R. Procter, P. Paul, E. Horvath-Puho, B. P. Gon?alves // Int J Epidemiol. - 2024. - Vol. 53, № 3: dyae076. DOI: 10.1093/ije/dyae076.

276. Prodan-Barbulescu, C. Analysis of Vaginal Microbiota Variations in the Third Trimester of Pregnancy and Their Correlation with Preterm Birth: A Case-Control Study / C. Prodan-Barbulescu, F. Bratosin, R. Folescu, E. Boeriu, Z. L. Popa, C. Citu [et al.] // Microorganisms. - 2024. - Vol. 12, № 2. - P. 417. DOI:10.3390/microorganisms12020417.

277. Rabe, T. Sulfatase deficiency in the human placenta: clinical findings / T. Rabe, R. Hosch, B. Runnebaum // Biol Res Pregnancy Perinatol. - 1983. - Vol. 4, № 3.

- P. 95-102.

278. Radzinsky, V. E. Vitamin D insufficiency as a risk factor for reproductive losses in miscarriage / V. E. Radzinsky, F. U. Ramazanova, M. B. Khamoshina, M. M. Azova, M. R. Orazov, A. A. Orazmuradov // Gynecological Endocrinology. - 2021. Vol. 37, S1. - P. 8-12. DOI: 10.1080/09513590.2021.2006451.

279. Rawashdeh, H. Changing Indications for Cervical Cerclage Following the Introduction of Routine Ultrasound Surveillance of Cervical Length for Prediction and Prevention of Preterm Birth / H. Rawashdeh, A. Ramachandran, J. M. Yang, G. Blain, J. Hyett // Int J Womens Health. - 2024. - № 16. - P. 1755-1764. DOI: 10.2147/IJWH. S477974.

280. Reddy, M. Looking back on preterm birth - The successes and failures / M. Reddy, C. McGannon, B. W. Mol // Acta Obstet Gynecol Scand. - 2024. - Vol. 103, № 3. - P. 410-412. DOI:10.1111/aogs. 14730.PMID: 38356249

281. Reicher, L. Cervical assessment for predicting preterm birth-cervical length and beyond / L. Reicher, Y. Fouks, Y. Yogev // J. Clin. Med. - 2021. - Vol. 10, № 4. - P. 627. DOI: 10.3390/jcm10040627.

282. Retnakaran, R. Sex of the baby and future maternal risk of Type 2 diabetes in women who had gestational diabetes / R. Retnakaran, B. R. Shah // Diabet Med. -2016. - Vol. 33, № 7. - P. 956-960. DOI:10.1111/dme.12989.

283. Romero, R. Vaginal progesterone for preventingpreterm birth and adverse perinatal outcomes in singleton gestationswith a short cervix: a meta-analysis of individual patient data / R. Romero, A. Conde-Agudelo, E. Da Fonseca, J. M. O'Brien, E. Cetingoz, G. W. Creasy [et al.] // Am JObstet Gynecol. - 2018. - Vol. 218, № 2. - P. 161-180. DOI:10.1016/j.ajog.2017.11.576.

284. Romero, R. Treatment of cervical insufficiency and/or a short cervix with antimicrobial agents can restore cervical length and lead to pregnancy prolongation and term delivery / R. Romero, T. Chaiworapongsa, A. Meyyazhagan, E. Jung, B .H. Yoon, D. Kmak [et al.] // J Matern Fetal Neonatal Med. - 2024. - Vol. 37, № 1. - P. 2349789. DOI: 10.1080/14767058.2024.2349789.

285. Sami, S. Perinatal mortality rate in relation to gender / S. Sami, S. N. Baloch // J. Coll Physicians Surg Pak. - 2004. - Vol. 14, № 9. - P. 545-548.

286. Sassin, A. M. Fetal sex and the development of gestational diabetes mellitus in gravidae with multiple gestation pregnancies / A. M. Sassin, H. Sangi-Haghpeykar, K. M. Aagaard // Acta Obstet Gynecol Scand. - 2023. - Vol. 102, № 12. - P. 1703-1710. DOI: 10.1111/aogs.14625.

287. Scarlet, D. Sexual Differentiation and Primordial Germ Cell Distribution in the Early Horse Fetus / D. Scarlet, S. Handschuh, U. Reichart, G. Podico, R. E. Ellerbrock, S. Demyda-Peyras [et al.] // Animals (Basel). - 2021. - Vol. 11, № 8. - P. 2422. DOI:10.3390/ani11082422.

288. Seghieri, G. The impact of fetal sex on risk factors for gestational diabetes and related adverse pregnancy outcomes / G. Seghieri, G. Di Cianni, E. Gualdani, A. De Bellis, F. Franconi, P. Francesconi // Acta Diabetol. - 2022. - Vol. 59, № 5. - P. 633-639. DOI: 10.1007/s00592-021-01836-1.

289. Sevrin, C. E. Ultrasound evaluation of the cervix to predict failed labor induction / C. E. Sevrin, L. M. Martorelli, E. A. B. Fama, C. E. Fernandes, M. Sancovski, E. Oliveira // Rev. Bras. Ginecol. Obstet. - 2019. - Vol. 41, № 8. - P. 476-484. DOI: 10.1055/s-0039-1693679.

290. Shaffer, Z. The vaginal immunoproteome for the prediction of spontaneous preterm birth: A retrospective longitudinal study / Z. Shaffer, R. Romero, A. L. Tarca, J. Galaz, M. Arenas-Hernandez, D. W. Gudicha [et al.] // Elife. - 2024. - Vol. 24, № 13: e90943. DOI: 10.7554/eLife.90943.

291. Sheiner, E. Gender does matter in perinatal medicine / E. Sheiner, A. Levy, M. Katz, R. Hershkovitz, E. Leron, M. Mazor // Fetal Diagn Ther. - 2004. - Vol.19, №4.

- P. 366-369.

292. Shennan, A. H. Cervical Cerclage. The Royal College of Obstetricians, Gynaecologists / A. H. Shennan, L. Story // BJOG. - 2022. - Vol. 129, № 7. - P. 11781210. DOI:10.1111/1471-0528.17003.

293. Silva, T. V. Estimates of avoided costs attributed to a short cervix screening program to prevent preterm birth from the perspective of the Unified Health System (SUS) / T. V. Silva, A. Borovac-Pinheiro, R. C.Pacagnella // Rev Saude Publica. - 2023.

- Vol. 57. - P. 87. DOI: 10.11606/s1518-8787.2023057004376.

294. Simon-Szabo, Z. Oxidative stress and peripartum outcomes (Review) / Z. Simon-Szabo, E. Fogarasi, E. Nemes-Nagy, L. Denes, M. Croitoru, B. Szabo // Exp. Ther. Med. - 2021. - Vol. 22, № 1. - P. 771. DOI:10.3892/etm.2021.10203

295. Sovio, U. Slowing of fetal growth and elevated maternal serum sFLT1:PlGF are associated with early term spontaneous labor / U. Sovio, F. Gaccioli, E. Cook, D. S. Charnock-Jones, G. C. S. Smith // Am J Obstet Gynecol. - 2021. - Vol. 225, № 5. - P. 520. DOI:10.1016/j.ajog.2021.04.232.

296. Sovio, U. Maternal serum levels of soluble fms-like tyrosine kinase-1 and placental growth factor at 20 and 28 weeks of gestational age and the risk of spontaneous preterm birth / U. Sovio, F. Gaccioli, E. Cook, D. S. Charnock-Jones, G. C. S. Smith // Am J. Obstet Gynecol. - 2023. - Vol. 229, № 2. - P. 1-164. DOI:10.1016/j.ajog.2023.02.001.

297. Stock, S. J. A prognostic model, including quantitative fetal fibronectin, to predict preterm labour: the QUIDS meta-analysis and prospective cohort study / S. J. Stock, M. Horne, M. Bruijn, H. White, R. Heggie, L. Wotherspoon [et al.] // Health Technol Assess. - 2021. - Vol. 25, № 52. - P. 1-168. DOI:10.3310/hta25520.

298. Sun, H. D. Additional risks for preterm delivery in highly risky women: identification and prevention / H. D. Sun, C. C. Yeh, P. H. Wang // Taiwan J. Obstet. Gynecol. - 2020. - Vol. 59, № 4. - P. 479-480. DOI:10.1016/j.tjog.2020.05.002

299. Swidsinski, S. Bacterial vaginosis-vaginal polymicrobial biofilms and dysbiosis / S. Swidsinski, W. M. Moll, A. Swidsinski // Dtsch. Arztebl. Int. - 2023. - Vol. 120, № 20. - P. 347-354. DOI:10.3238/arztebl.m2023.0090.

300. Sykes, S. D. Fetal sex and the circulating renin-angiotensin system during early gestation in women who later develop preeclampsia or gestational hypertension / S. D. Sykes, K. G. Pringle, A. Zhou, G. A. Dekker, C. T. Roberts, E. R. Lumbers; SCOPE consortium // J. Hum Hypertens. - 2014. - Vol. 28, № 2. - P. 133-139. DOI:10.1038/jhh.2013.51.

301. Tambvekar, S. E. «Modernizing Cervical Cytology Screening with Liquid-Based Methods at Community-Level Hospitals: A Much-Needed Breakthrough for India» / S. E. Tambvekar, G. Balsarkar // J Obstet Gynaecol India. - 2024. - Vol. 74, № 4. - P. 371-377. DOI: 10.1007/s 13224-024-02051 -y.

302. Tantengco, O. A. G. Contractile function of the cervix plays a role in normal and pathological pregnancy and parturition / O. A. G. Tantengco, R. Menon // Med. Hypotheses. - 2020. - № 145. - P. 110336. DOI:10.1016/j.mehy.2020.110336.

303. Teoh, P. J. Gender and preterm birth: Is male fetal gender a clinically important risk factor for preterm birth in high-risk women? / P. J. Teoh, A. Ridout, P. Seed,

R. M. Tribe, A. H. Shennan // Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. - 2018. - Vol. 225. - P. 155-159. DOI:10.1016/j.ejogrb.2018.04.025.

304. Thompson, E. Birth outcomes and survival by sex among newborns and children under 2 in the Birhan Cohort: a prospective cohort study in the Amhara Region of Ethiopia / E. Thompson, G. M. Kassa, R. O. Fite, C. Pons-Duran, F. G. B. Goddard, A. Worku [et al.] // BMJ Glob Health. - 2024. - Vol. 9, № 8: e015475. DOI:10.1136/bmjgh-2024-015475.

305. Thomsen, C. R. Recommendations for strain elastography of the uterine cervix / C. R. Thomsen, M. S. S. Jensen, P. Bor, M. Hinge, P. Sandager, N. Uldbjerg // Arch Gynecol Obstet. - 2024. - Vol. 310, № 4. - P. 2023-2033. DOI:10.1007/s00404-024-07693-x.

306. Thwaites P, Trends in Outcomes of Major Intracerebral Haemorrhage in a National Cohort of Very Preterm Born Infants in Switzerland / P. Thwaites, C. Hagmann, J. Schneider, S. M. Schulzke, S. Grunt, T.D. Nguyen [et al.] // Children (Basel). - 2023. - Vol. 10, № 8. - P. 1412. DOI:10.3390/children10081412.

307. Van der Pal-de Bruin, K. M. Change in male-female ratio among newborn babies in Netherlands / K. M. Van der Pal-de Bruin, S. P. Verloove-Vanhorick, N. Roeleveld. - Lancet. - 1997. - P. 349-62.

308. Vidal, M. S. Spontaneous preterm birth: Involvement of multiple feto-maternal tissues and organ systems, differing mechanisms, and pathways. / M. S. Vidal, R. C. V. Lintao, M. E. L. Severino, O. A. G. Tantengco, R. Menon // Front Endocrinol (Lausanne). - 2022. - Vol. 13. - P. 1015622. DOI:10.3389/fendo.2022.1015622.

309. Vink, J. Cervical alterations in pregnancy / J. Vink, K. Myers // Best Pract. Res. Clin. Obstet. Gynaecol. - 2018. - № 52. - P. 88-102. DOI:10.1016/j.bpobgyn.2018.03.007.

310. Volozonoka, L. Genetic landscape of preterm birth due to cervical insufficiency: Comprehensive gene analysis and patient next-generation sequencing data interpretation / L. Volozonoka, D. Rots, I. Kempa, A. Kornete, D. Rezeberga, L. Gailite, A. Miskova // PLoS One. - 2020. - Vol. 15, № 3: e0230771. DOI:10.1371/journal.pone.0230771.

311. Volozonoka, L. Unravelling the genetic landscape of cervical insufficiency: Insights into connective tissue dysfunction and hormonal pathways / L. Volozonoka, L. Bardina, A. Kornete, Z. Krumina, D. Rots, M. Minkauskiene [et al.] // PLoS One. - 2024. - Vol. 19, № 9. - P. 0310718. DOI:10.1371/journal.pone.0310718.

312. Wei, J. Preterm birth, a consequence of immune deviation mediated hyperinflammation / J. Wei, L. Zhang, H. Xu, Q. Luo // Heliyon. - 2024. - Vol. 10, № 7: e28483. DOI:10.1016/j .heliyon.2024.e28483.

313. Wortman, M. Ofece-Based Gynecologic Surgery (OBGS): Past, Present, and Future: Part I / M. Wortman, K. Carroll // Surg Technol Int. - 2019. - Vol. 35. - P. 173184.

314. Wu, T. J. Endoplasmic Reticulum Stress in Bronchopulmonary Dysplasia: Contributor or Consequence? / T. J. Wu, M. Teng, X. Jing, K. A. Jr Pritchard, B. W. Day, S. Naylor, R. J. Teng // Cells. - 2024. - Vol. 13, № 21. - P. 1774. DOI:10.3390/cells13211774.

315. Wu, W. Whole cervix imaging of collagen, muscle, and cellularity in term and preterm pregnancy / W. Wu, Z. Sun, H. Gao, Y Nan, S. Pizzella, H. Xu [et al.] // Nat Commun. - 2024. - Vol. 15, № 1. - P. 5942. DOI:10.1038/s41467-024-48680-9.

316. Xiao, L. Female fetus is associated with greater maternal insulin resistance in pregnancy / L. Xiao, J. P. Zhao, A. M. Nuyt, W. D. Fraser, Z. C. Luo // Diabet Med. -2014. - Vol. 31, № 12. - P. 1696-1701. DOI:10.1111/dme.12562

317. Xu, R. Associations of maternal exposure to 41 metals/metalloids during early pregnancy with the risk of spontaneous preterm birth: Does oxidative stress or DNA methylation play a crucial role? / R. Xu, X. Meng, Y. Pang, H. An, B. Wang, L. Zhang [et al.] // Environ. Int. - 2021. - Vol. 158. - P. 106966. DOI:10.1016/j.envint.2021.106966

318. Yan, C. A systematic review of prediction models for spontaneous preterm birth in singleton asymptomatic pregnant women with risk factors / C. Yan, Q. Yang, R. Li, A. Yang, Y. Fu, J. Wang [et al.] // Heliyon. - 2023. - Vol. 9, № 9: e20099. DOI:10.1016/j.heliyon.2023.e20099.

319. Yan, Y. Spectroscopic photoacoustic imaging of cervical tissue composition in excised human samples / Y. Yan, M. Basij, A. Garg, A. Varrey, A. Alhousseini, R. Hsu

[et al.] // PLoS One. - 2021. - Vol. 16, № 3: P. 0247385. DOI: 10.1371/journal.pone.0247385.

320. Yan, Y. Supplemental folic acid and/or multivitamins in pregnancy is associated with a decreased risk of childhood and adolescent nasopharyngeal carcinoma / Y Yan, C. Xie, S. Di, Z. Wang, M. Wu, Y. Li [et al.] // J. Dev. Orig. Health Dis. - 2022.

- Vol. 13, № 5. - P. 550-555. DOI:10.1017/S2040174421000635

321. Yellon, S. M. Contributions to the dynamics of cervix remodeling prior to term and preterm birth / S. M. Yellon // Biology of Reproduction. - 2017. - Vol. 96, № 1.

- P. 13-23.

322. Yellon, S. M. Immunobiology of Cervix Ripening / S. M. Yellon // Front. Immunol. - 2020. - № 10. - P. 3156. DOI:10.3389/fimmu.2019.03156.

323. Yoshida, K. Bioengineering and the cervix: The past, current, and future for addressing preterm birth / K. Yoshida // Curr Res Physiol. - 2023. - № 6. - P. 100107. DOI: 10.1016/j.crphys.2023.100107.

324. Yu, P. Sexual dimorphism in placental development and its contribution to health and diseases / P. Yu, Y. Chen, C. Ge, H. Wang // Crit Rev Toxicol. - 2021. - Vol. 51, № 6. - P. 555-570. DOI:10.1080/10408444.2021.1977237.

325. Yu, X. Analysis on risk factors and pregnancy outcome of term premature rupture of membranes / X. Yu // Mat. Child Health Care. - 2021. - Vol. 36. - P. 12431245.

326. Zavala, J. H. Assessment of autonomic function in the late term fetus: The effects of sex and state / J. H. Zavala, L. Ecklund-Flores, M. M. Myers, W. P. Fifer // Dev Psychobiol. - 2020. - Vol. 62, № 2. - P. 224-231. DOI:10.1002/dev.21865.

327. Zeitlin, J. Fetal sex and indicated very preterm birth: results of the EPIPAGE study / J. Zeitlin, P. Y. Ancel, B. Larroque, M. Kaminski // Am J Obstet Gynecol. - 2004.

- Vol. 190, № 5. - P. 1322-1325.

328. Zhang, J. Serum calcium level at 32 weeks of gestation could be applied as a predictor of preterm delivery: a retrospective study / J. Zhang, C. Fan, C. Xu, Y. Zhang, J. Liu, C. Zhou [et al.] // Eur J Med Res. - 2024. - Vol. 29, № 1. - P. 400. DOI: 10.1186/s40001 -024-01984-4.

329. Zhang, L. Quantitative cervical elastography: a new approach of cervical insufficiency prediction / L. Zhang, Q. Zheng, H. Xie, L. Du, L. Wu, M. Lin // Arch. Gynecol. Obstet. - 2020. - Vol. 301, № 1. - P. 207-215. DOI:10.1007/s00404-019-05377-5.

330. Zhang, Y. Dynamic magnetic resonance imaging findings in the early stages of neonatal hypoglycemic brain injury / Y Zhang, D. Chen, Y. Ji, W. Yu, J. Mao // Eur J Pediatr. - 2022. - Vol. 181, № 12. - P. 4167-4174. DOI:10.1007/s00431-022-04637-y.

ПРИЛОЖЕНИЯ

«Деревья решений» по показаниям гормонального профиля в организме беременных в 1 период обследования (14-21 неделя беременности)

«Деревья решений» по показаниям гормонального профиля в организме беременных во 2 период обследования (22 - 29 неделя беременности)

191

нцн

I-----1

1 ■ 0.000 I ! ■ 1 .ооо!

Узел 0 Категория % п

■ 0.000 63.4 235

■ 1 .ООО 36.6 138

Всего 1000 377

_

........... Ко РТ

<= 506.5

> 506.5

Узел 1 Категория %

■ 0.000

72.9 167

1.000

27.1 62

Всего

60.7 229

Узел 2