Прогнозирование течения и терапия бактериальных конъюнктивитов у детей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.07, кандидат медицинских наук Гильманова, Винера Гумаровна

• Гильманова, Винера Гумаровна
• кандидат медицинских наук
• 2012

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Гильманова, Винера Гумаровна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОБ ЭТИОЛОГИИ И ПАТОГЕНЕЗЕ БАКТЕРИАЛЬНЫХ КОНЪЮНКТИВИТОВ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1. Микрофлора конъюнктивальной полости в норме и при её воспалении.

1.2. Причины и прогнозирование перехода конъюнктивитов в хроническое течение.

1.3. Современные подходы к лечению конъюнктивитов.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика клинического материала.

2.2. Методы исследования.

ГЛАВА 3. РАЗРАБОТКА СПОСОБОВ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ТЕЧЕНИЯ БАКТЕРИАЛЬНЫХ КОНЪЮНКТИВИТОВ У ДЕТЕЙ.

3.1. Связь различной экстраокулярной патологии с характером течения бактериальных конъюнктивитов у детей.

3.2. Изучение и сопоставление микрофлоры конъюнктивальной полости, слизистой носа и зева в норме и при различном течении бактериальных конъюнктивитов.

3.3. Биологические свойства штаммов S.aureus, изолированных со слизистых оболочек глаза, носа и зева у детей с различным течением бактериального конъюнктивита.

3.3.1. Адгезивная активность.

3.3.2. Антилизоцимная активность.

3.3.3. Антикомплементарная активность.

3.3.4. Прогнозирование перехода острого бактериального конъюнктивита вызванного S.aureus в затяжное или хроническое течение на основе данных изучения их биологических свойств.

3.3.4.1. Количественные показатели антилизоцимной активности S.aureus, изолированного в конъюнктивальной полости при различном течении бактериального конъюнктивита у детей.

3.3.4.2. Результаты сопоставления показателей антилизоцимной активности S.aureus изолированного со слизистых конъюнктивы и носа, при различном течении бактериального конъюнктивита у детей.

3.3.4.3. Количественные показатели антикомплементарной активности S.aureus при различном течении бактериального конъюнктивита у детей.

3.4. Состояние внеклеточной пероксидазной активности в слезной жидкости у детей при различном течении бактериального конъюнктивита.

3.4.1. Прогнозирование клинического течения бактериального конъюнктивита на основе оценки состояния внеклеточной пероксидазной активности в слезной жидкости у детей.

ГЛАВА 4. ОПТИМИЗАЦИЯ ЛЕЧЕНИЯ БАКТЕРИАЛЬНЫХ КОНЪЮНКТИВИТОВ У ДЕТЕЙ.

4.1. Разработка устройства для сбора слезной жидкости.

4.2. Разработка способа лечения хронического бактериального конъюнктивита и оценка его клинической эффективности.

4.3. Разработка алгоритма обследования и лечения бактериальных конъюнктивитов у детей.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Прогнозирование течения и терапия бактериальных конъюнктивитов у детей»

Конъюнктивиты бактериальной природы среди всех воспалительных заболеваний глаз составляют от 40,2 до 73,0% (Южаков A.M., 1991; Smith J. et al., 2004; Околов И.Н., 2006; Майчук Ю.Ф., 2007; Вохмяков A.B., 2008). При этом, как у детей, так и у взрослых, конъюнктивиты имеют наибольшее (до 30%) распространение среди всей глазной патологии (Ковалевский Е.И., 1984; Прозорная Л.П., Бржеский В.В., 2009).

Отличительной особенностью течения инфекционных заболеваний глаз на современном этапе является увеличение доли их затяжных и хронических форм, не всегда поддающихся лечению антибиотиками. Это связано с широким и бесконтрольным их использованием, развитием поливалентной устойчивости микроорганизмов к применяемым препаратам, что, зачастую, приводит к переходу острых бактериальных конъюнктивитов в хроническую форму (Индейкин E.H., 1975; Garg P., Sharma S., 1999; Околов И.Н., 2006).

Описаны эндогенные конъюнктивиты, развивающиеся на фоне уже имеющихся инфекций и заболеваний всего организма. Нередко конъюнктивит развивается при инфекционных заболеваниях и глистных инвазиях (лепра, болезнь Лайма, герпес, аскаридоз, гонорея), особенно детских (корь, коревая краснуха, инфекционный мононуклеоз, ветряная оспа, коклюш, дифтерия, врожденная цитомегалия и герпес) (Ковалевский Е.И., 2003). Известны ситуации, когда первоначально эндогенный конъюнктивит становится экзогенным из-за присоединения вторичной бактериальной инфекции, и тогда лечение только антибиотиками, без учета общих заболеваний, может быть неэффективным, способствовать переходу в хроническую форму воспаления.

Выяснение причин перехода острых бактериальных конъюнктивитов в затяжные и хронические формы и предупреждение этого имеет важное медико-социальное значение. В современной литературе данная проблема освещена недостаточно - в основном в виде упоминания тех или иных 5 факторов, которые могут утяжелять течение конъюнктивита. Патогенез развития хронического конъюнктивита в настоящее время полностью не раскрыт (Майчук Ю.Ф., 2001).

Учитывая, что хронический конъюнктивит влечет за собой целый ряд медицинских, социальных и экономических проблем, несомненно, актуальным является получение возможности прогнозирования перехода острого процесса в хронический. Однако имеются лишь единичные сообщения о попытках прогнозирования, касающиеся только хламидийного конъюнктивита (Азнабаев М.Т., 2003).

Известно, что чувствительность к развитию инфекционного процесса связана с изменением биологических свойств бактериальной флоры (Брудастов Ю.А., 1996; Воробьев A.A., 1999), поэтому для эффективного лечения больных с бактериальными инфекциями необходимы знания о биологических свойствах возбудителей (Булгаков А.К., 2001). Основными средствами лечения бактериальных конъюнктивитов являются антибиотики, однако в последние годы отмечен рост резистентности основных возбудителей бактериальных конъюнктивитов к антибиотикам. Кроме того, зачастую, они обладают токсическими, иммунносупрессорными свойствами, в ряде случаев вызывают раздражающее и аллергизирующее действие на слизистую глаза, активизируют грибковую флору (Белобородова Н.В., 1998; Вахова Е.С., Майчук Ю.Ф., 2005; Астахов Ю.С., Рикс И.А., 2007; Байбарина E.H., 2007; Бржеский В.В., 2009; Егоров Е.А., 2009).

Все выше перечисленное свидетельствует о необходимости поиска новых антибактериальных препаратов и способов лечения бактериальных конъюнктивитов, особенно при затяжном и хроническом их течении. В качестве альтернативы могут быть использованы высокоэффективные препараты бактериофагов, имеющие широкий спектр антибактериальной активности, активны в отношении антибиотикорезистентных штаммов бактерий, не вызывающие токсических и аллергических реакций, не имеющие противопоказаний к применению. Кроме того, отсутствие 6 побочных патологических реакций позволяет эффективно использовать их у новорожденных и детей первого года жизни (Slopek S., 1985; Barrow P.A., Soothill J.S., 1997; Ворошилова H.H., 2000). Использованию бактериофагов при глазных инфекциях посвящено ограниченное число работ. Так, Б.Т. Фаттахов (1999) установил высокую терапевтическую эффективность пиобактериофага поливалентного очищенного жидкого в лечении и профилактике бактериальных осложнений травм глаза.

Таким образом, продолжает оставаться актуальным поиск профилактики перехода острых бактериальных конъюнктивитов в хронические, разработка способов прогнозирования этого процесса, предложение новых, эффективных методов лечения. Вышеизложенные обстоятельства определили цель и задачи настоящего исследования.

Цель исследования - прогнозирование течения и повышение эффективности лечения бактериальных конъюнктивитов у детей.

Задачи исследования:

1. Изучить и оценить влияние экстраокулярной патологии на характер течения бактериальных конъюнктивитов у детей.

2. Определить связь характера течения бактериальных конъюнктивитов у детей с состоянием патогенной флоры конъюнктивы, носа и зева.

3. Разработать устройство для сбора слезной жидкости, адаптированное к детской офтальмологической практике.

4. Предложить способы прогноза хронического течения бактериальных конъюнктивитов на основе клинико-микробиологических и иммунологических методов исследования.

5. Разработать новый способ лечения хронических бактериальных конъюнктивитов и исследовать его клиническую эффективность.

Научная новизна исследования

Впервые изучена структура экстраокулярной патологии, сопутствующая бактериальному конъюнктивиту у детей, и оценено ее влияние на переход заболевания в хроническое течение.

Исследовано распределение патогенных штаммов микроорганизмов и сопоставлены их биологические свойства на слизистых оболочках глаза, носа и зева у детей с различным течением бактериального конъюнктивита.

Впервые выявлены и прослежены в динамике закономерности изменения внеклеточной пероксидазной активности в слезной жидкости у больных с различным течением бактериального конъюнктивита.

Определены некоторые бактериологические и иммунологические факторы, способствующие переходу острого бактериального конъюнктивита в хроническое течение.

Практическая значимость работы

На основании данных о частоте сопутствующей экстраокулярной патологии, предложен алгоритм обследования и лечения детей с бактериальным конъюнктивитом, позволяющий предупредить переход заболевания в хроническое течение и уменьшить число больных с хроническими формами заболевания.

Предложены способы прогноза течения бактериальных конъюнктивитов.

Разработан способ лечения хронических бактериальных конъюнктивитов, более эффективный и безопасный в сравнении с местным применением антибиотиков.

Предложено устройство для сбора слезной жидкости, исключающее механическое воздействие на эпителий конъюнктивы, сокращающее время и облегчающее сбор слезы одновременно с двух глаз, что особенно важно в педиатрической практике.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Факторами перехода острого бактериального конъюнктивита у детей в хроническое течение в порядке значимости являются: хронические заболевания ЛОР-органов, заболевания желудочно-кишечного тракта и герпесвирусные инфекции (простого герпеса, цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барр).

2. Переход бактериальных конъюнктивитов у детей в хроническое течение связан с наличием у бактерий высоких значений антилизоцимной (более 4 мкг/мл) активности, а также с отсутствием изменений внеклеточной пероксидазной активности в слезной жидкости в динамике проводимого лечения, что позволяет прогнозировать неблагоприятное течение заболевания.

Лечение хронических бактериальных конъюнктивитов препаратами бактериофагов с одновременной санацией смежных с органом зрения слизистых носа и зева обеспечивает сокращение сроков лечения и уменьшение числа рецидивов заболевания, не дает осложнений (кандидоз, аллергическая реакция), в сравнении с местным лечением антибиотиками.

Внедрение результатов исследования в практику

Результаты диссертационного исследования внедрены в лечебную практику: детского консультативно-поликлинического отделения ГБУ «Уфимский НИИ глазных болезней Академии наук Республики Башкортостан»; кабинета детского офтальмолога городской клинической больницы №10; Всероссийского Центра глазной и пластической хирургии; детской поликлиники №3 МУ Советского района; детской поликлиники №1 МУ Октябрьского района городского округа г. Уфы.

Материалы диссертации включены в программу обучения интернов, клинических ординаторов, аспирантов, а также ежегодных монотематических курсов для врачей - офтальмологов на базе ГБУ «Уфимский НИИ глазных болезней Академии наук Республики Башкортостан».

Апробация работы

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на научно-практической конференции «Актуальные проблемы офтальмологии» (Уфа, 2009); Общероссийской научно-практической конференции молодых ученых на английском языке «Актуальные проблемы офтальмологии» (Москва, 2009); V Всероссийской научной конференции молодых ученых «Актуальные проблемы офтальмологии» (Москва, 2010); международной научно-практической конференции по офтальмохирургии «Восток-Запад» (Уфа, 2010, 2011).

Публикации

По теме диссертации опубликованы 9 научных работ, из них 3 - в изданиях, рекомендуемых ВАК для публикации материалов диссертационных исследований, изданы методические рекомендации. Получены 2 патента на изобретения: «Устройство для сбора слезной жидкости»: пат. № 2335233 РФ от 2008г. (соавт. Азнабаев P.A., Мальханов В.Б., Хуснаризанова Р.Ф.); «Способ лечения хронического бактериального конъюнктивита»: пат. № 2421192 РФ от 2011г. (соавт. Азнабаев P.A., Мальханов В.Б., Хуснаризанова Р.Ф.). Получены 2 положительных решения по заявкам на изобретения: «Способ прогноза клинического течения бактериального конъюнктивита»: положительное решение № 2011115053/15 от 2011г. (соавт. Азнабаев P.A., Азнабаева Л.Ф.) и «Способ прогноза перехода острого бактериального конъюнктивита в затяжное или хроническое течение»: положительное решение № 2011115067/14 от 2011г. (соавт. Азнабаев P.A., Мальханов В.Б., Хуснаризанова Р.Ф., Азнабаева Л.Ф.).

Личный вклад автора заключается в разработке алгоритма исследований, реализации основных его этапов, систематизации полученных результатов, статистической обработке, анализе и интерпретации полученных результатов.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 131 странице компьютерного текста, иллюстрирована 20 таблицами, 14 рисунками, состоит из оглавления, введения, обзора литературы, главы «Материалы и методы исследования», 2 глав результатов собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, содержащего 180 источников, из которых -130 отечественных и 50 иностранных авторов.

Заключение диссертации по теме «Глазные болезни», Гильманова, Винера Гумаровна

выводы

1. Хроническое течение бактериальных конъюнктивитов, в значительной степени, связано с наличием сопутствующей экстраокулярной патологии, при этом наибольшее значение имеют заболевания JIOP-органов, ЖКТ и герпесвирусные инфекции (простого герпеса, цитомегаловируса и вируса Эпштейна-Барр), общий индекс заболеваемости которыми составил, соответственно, 0,98, 0,62 и 0,53.

2. При хроническом течении бактериального конъюнктивита штаммы S. aureus статистически достоверно чаще обладают высокой и средней степенью антилизоцимной и антикомплементарной активности в сравнении с острым течением, при котором преобладают высокие показатели адгезивной активности. Хроническое течение бактериального конъюнктивита чаще наблюдается при общности патогенной микрофлоры слизистых глаза с носом и зевом, чем при остром - соответственно, 69,4 и 55,6% против 44,4 и 44,4%.

3. Разработанное нами устройство для сбора слезной жидкости, позволяет существенно упростить её сбор и максимально сохранить естественный метаболизм и биохимический состав слезы.

4. Предложены способы прогноза перехода острого бактериального конъюнктивита, вызванного S. aureus, в хроническое течение. Установлено, что при одновременном обнаружении S. aureus на конъюнктиве глаза и слизистой носа при антилизоцимной активности более 4,0 мкг/мл риск перехода заболевания в хроническое течение повышается в 16,2 раза. Разработан способ прогноза клинического течения бактериального конъюнктивита на основе оценки индекса изменения внеклеточной пероксидазной активности в слезной жидкости, при значении которого более 0,87 риск неблагоприятного течения заболевания повышается в 3,5 раза.

5. Разработан новый способ лечения хронических бактериальных конъюнктивитов, включающий инстилляции в конъюнктивальную полость препарата бактериофага с одновременным промыванием им слезных путей и носовых ходов, а также орошение слизистой зева. Предложенный способ обеспечил сокращение сроков лечения в среднем на 1,7 дней и числа рецидивов заболевания с 66,7% до 13,3%, отсутствие осложнений (кандидоз, аллергическая реакция), в сравнении с лечением тобрамицином.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для прогнозирования перехода острого бактериального конъюнктивита в хронический целесообразно определять антилизоцимную активность S. aureus. Её значение более 4,0 мкг/мл в конъюнктиве и носу позволяет прогнозировать переход заболевания в хроническое течение.

2. Для прогнозирования клинического течения бактериальных конъюнктивитов целесообразно определять индекс изменения внеклеточной пероксидазной активности в слезной жидкости: при его значении более 0,87 ожидается неблагоприятное течение заболевания.

3. Для сбора слезной жидкости рекомендуем использовать разработанное нами устройство, которое исключает травму эпителия конъюнктивальной полости и уменьшает потери собираемой слезной жидкости.

4. Для лечения хронических бактериальных конъюнктивитов рекомендуем применять разработанный нами способ лечения, включающий инсталляции 5 раз в день в течение 10 дней в конъюнктивальную полость бактериофага, выбранного с учетом чувствительности к нему флоры, а также промывание в течение 3-4-х дней слезных путей, при одновременном орошении данным препаратом носовых ходов и слизистой зева в течение 10 дней.

5. Для повышения эффективности лечения и предупреждения перехода острого бактериального конъюнктивита в хроническое течение целесообразно проводить лечение с одновременной санацией трех смежных слизистых - конъюнктивы, носа и зева. При отсутствии эффекта необходимо провести обследование на герпес, ЦМВ, ВЭБ, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, общий ^ Е, Н.ру1оп, лямблии, глистные инвазии и, в зависимости от полученных результатов, дальнейшее лечение осуществлять совместно с гастроэнтерологом, инфекционистом, педиатром, аллергологом, иммунологом.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Гильманова, Винера Гумаровна, 2012 год

1. Азнабаев М.Т., Мальханов В.Б., Латыпова Э.А., Шевчук Н.Е. «Хламидийный конъюнктивит» Уфа, 2003.

2. Азнабаев М.Т., Латыпова Э.А., Мальханов В.Б., Шамратова А.Р. Патент на изобретение № 2264627. Способ прогноза клинического течения хламидийного конъюнктивита, 2005.

3. Азнабаев М.Т., Мальханов В.Б., Шаммасова Э.Р. Организация офтальмологической помощи больным с инфекционными заболеваниями глаз в Республике Башкортостан // Тезисы статей X конгресса офтальмологов Украины, Одесса. 2002. - С.7.

4. Азнабаев. М.Т., Мальханов В.Б. Аденовирусные и хламидийные заболевания глаз. Уфа, 1995. - С. 10-11.

5. Альбицкий В.Ю., Баранов A.A. Часто болеющие дети. Клинико-социальные аспекты. Пути оздоровления. Саратов, 1986.

6. Антипова Ю.Н., Антипова Л.Н. Опыт применения глазных капель «Офтаквикс» в детской офтальмологии // Клиническая офтальмология. -2009.-Т. 10, №4. -С. 151-152.

7. Астахов Ю.С., Рикс H.A. Современные методы диагностики и лечения конъюнктивитов. СПб: СПбГМУ им. академика И.П. Павлова, 2007. -68 с.

8. Астахов С.Ю., Вохмяков A.B. Офтальмологические фторхинолоны в лечении и профилактике глазных инфекций // Клиническая офтальмология. 2008. - Т.9, №1. - С. 28 - 30.

9. Байбарина E.H., Антонов А.Г., Анкирская A.C., Береговая Е.В., Крючко Опыт применения глазных капель фуциталмик в лечениибактериальных конъюнктивитов у новорожденных. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2007. - №3. - С. 20 - 21.

10. Белобородова Н.В. О микрофлоре хозяина и ее участие в ответе на инфекцию / Н.В. Белобородова// Антибиотики и химиотерапия.- 1998.-Т.43, №9. С.18-19.

11. Беляков И.М. Иммунная система слизистых / И.М. Беляков // Иммунология. 1997. - №4. - С. 7-13.

12. Беляков В.Д., Яфаев Р.Х. Эпидемиология. М.,-1989.

13. Билалов Ф.С. //Особенности некоторых биологических свойств штаммов Escherichia coli, выделенных от онкологических больных с инфекционными осложнениями// Автореферат дис. на соискание уч. ст. к.м.н. Челябинск 2007.

14. Бойко Э.В., Сажин Т.Г., Глуховской В.В. Эффективность санации конъюнктивальной полости перед офтальмохирургическими операциями // Роль и место фармакотерапии в современной офтальмологической практике: СПб., 2009. С. 55 - 56.

15. Бойкова Н.Н., Офтальмология, учебное пособие. Москва, РИОР, 2007, с. 122- 123.

16. Бондаренко В.М. Ранние этапы развития инфекционного процесса и двойственная роль нормальной микрофлоры / В.М. Бондаренко, В.Г. Петровская // Вестник РАМН.- 1997.- №3. С.7-10.

17. Бондаренко В.М. Факторы патогенности бактерий и их роль в развитии инфекционного процесса /В.М. Бондаренко// Журн. Микробиологии.- 1999.-№5.-С.34-39.

18. Бочков И.А. Микрофлора зева у здоровых лиц в условиях экстремальных состояний / И.А. Бочков, Н.А. Семина, Н.Н. Лизько // Эпидемиология и инфекционные болезни. 1998.-№3.-С.26-30.

19. Брилис В.И. Методика изучения адгезивного процесса микроорганизмов / В.И. Брилис, Т.А. Брилене, Х.П. Ленцнер // Лабораторное дело.- 1986.-№4.- С.210-212.

20. Брудастов Ю.А. Антикомплементарная активность / Ю.А. Брудастов, A.B. Валышев, А.Н. Брудастов // Журн.микробиолоии. 1996.-№3.-С.91-93.

21. Булгаков А.К. Факторы вирулентности и лекарственной устойчивостинекоторых представителей семейства Enterobacteriacea, и их чувствительность к новому ряду азотсодержащих гетероциклов. Автореф. д-ра. мед. наук.-Челябинск-2001.-47с.

22. Бухарин О.В. Антилизоцимный тест как маркер персистенции микроорганизмов / О.В. Бухарин, Б.Я. Усвяцов // Теоретическая и прикладная иммунология: Тез. докл. 1 всесоюзн. конф. -М., 1982. С.58-34.

23. Бухарин О.В. Межбактериальные взаимодействия / Бухарин О.В., Усвяцов Б.Я., Хуснутдинова J1.M.// Микробиология журнал. 2003. - № 4. -С.3-8.

24. Бухарин О.В. Биомедицинские аспекты персистенции у бактерий / О.В. Бухарин // Журн.микробиологии.- 1994.-№4.-С.4-13.

25. Бухарин О.В. Определение антилизоцимной активности / О.В. Бухарин, Б.Я. Усвяцов, А.П. Малышкин, Н.В. Немцова // Журн.микробиологии.-1984.-№2.-С.27-28.

26. Бухарин О.В., Брудастов Ю.А., Дерябин Д.Г. Изучение антикомплементарной активности стафилококков //Клиническая лабораторная диагностика 1992. - №3. - С.43 - 46.

27. Бухарин О.В. Бактериально-грибковые ассоциации в условиях колонизации кишечника дрожжеподобными грибами рода Candida / О.В. Бухарин, A.B. Валышев, Н.П. Перунова // Журн. Микробиологии. 2002. -№5.-С. 45-48.

28. Бревольская H.A., Захарченко Т.И., Медянская A.B., Рябусова Т.А. Лабораторная диагностика в медицинской практике клинические, биохимические и микробиологические методы исследования. Омск. -1996.- 125 с.

29. Бухарин О.В., Гинцбург А.Л., Романова Ю.М., Эль-Регистан Г.И. Механизмы выживания бактерий.-М.:Медицина.-2005.-367с.

30. Вахова Е.С., Майчук Ю.Ф.// Новые лекарственные препараты. 2005. -№11.-С. 15-17.

31. Внльская А.В. Особенности биологических свойств бактерий рода Staphylococcus. Красноярск - 2004.

32. Воробьев А.А. Бактерии нормальной микрофлоры: биологические свойства и защитные функции / А.А. Воробьев, Е.А. Лыкова// Журн. микробиологии.-1999.-№6.- С. 102-105.

33. Вохмяков A.B., Околов H.H., Гурченок П.А. Выбор оптимального антибиотика для профилактики инфекционных осложнений в офтальмохирургии (обзор литературы). // Клиническая офтальмология.2007. Том 8, №1. - С. 37 - 40.

34. Вохмяков A.B., Околов H.H. Послеоперационный эндофтальмит: оптимальная стратегия профилактики // Офтальмологические ведомости.2008. -Т.1, №3. С. 47-50.

35. Габидуллин З.Г. Биологическая характеристика штаммов бактерий рода Proteus, выделенных при инфекционных процессах различной локализации. Автореферат докт. Дисс. г.Саратов.-1989.

36. Гольдфарб Д. М., Бактериофагия, М., 1961.

37. Дерябин Д.Г., Курлаев П.П., Брудастов Ю.А. Роль персистентных характеристик в определении затяжного течения гнойно-воспалительного процесса.// Журн. микробиол., эпидемиол. и иммунобиол. 1996. - N 3. - С. 74 - 77.

38. Должич Г.И., Елисеева Г.В. Флоксал в лечении бактериальных конъюнктивитов у детей // Детская офтальмология: итоги и перспективы: М., 2006.-С. 311.

39. Должич Г.И. Глазные болезни в вопросах и ответах Ростов-на-Дону, Феникс, 2000.-416 с.

40. Дж. Кански Клиническая офтальмология. систематизированный подход перевод с англ., под редакцией В.П. Еричева. М.: Логосфера 2009г -с. 219-221.944 с.

41. Егоров В.В., Савченко Н.В., Барабанова Г.И., Боровских Е.В., Смолякова Г.П. Эффективность применения глазных капель «Офтаквикс» в лечении инфекционных конъюнктивитов // Клиническая офтальмология. -2008. Т.9, №2. - С. 45-47.

42. Егоров Е.А., Астахов Ю.С., Ставицкая Т.В. Офтальмофармакология. Руководство для врачей. 3-е издание. М.: Геотар-Медиа, 2009 - С. 120122.

43. Егоров Е.А., Алексеев В.Н., Астахов Ю.С. Рациональная фармакотерапия в офтальмологии: Руководство для практикующих врачей. М., 2004.-с. 485-500.

44. Желтова В.И., Шульга И.А., Сафронов A.A. Антилизоцимная активность и биологические свойства стафилококков при гнойно-септических заболеваниях. // Персистенция микроорганизмов. / Под ред. О.В. Бухарина. Куйбышев, 1987. - С. 19-22.

45. Зак В.И., Швецов С.А., Роль антилизоцимной активности возбудителя в патогенезе холецистита. // Персистенция бактерий. / Под.ред. О.В. Бухарина. Куйбышев, 1990).

46. Иванова Н.В. Активность системных и регионарных (ткань конъюнктивы) факторов гемокоагуляции и фибринолиза у больных острым и хроническим конъюнктивитом. // Офталдьмол. Журн. 1998, - №3 - С. 225 - 229.

47. Иванова H.B. Иммуноактивные свойства конъюнктивы при остром и хроническом конъюнктивитах. // Офтальмол. журн. 1998, - №4 - С. 312-315.

48. Индейкин E.H. Мономицин при гнойных заболеваниях глаз // Офтальмол. журн. 1975, - №8 - С. 594-596.

49. Качерес М., Норд К.Э., Веинтрауб А. Экологические аспекты чувствительности к антибиотикам анаэробных бактерий // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2001. - том 3, №1. - С. 1-11.

50. Каранадзе H.A., Южаков A.M. Изучение бактериальной флоры конъюнктивы глаз и ее чувствительности к антибиотикам // Вест. Офтальмол. 1984. - №3. - С. 54-57.

51. Кафтырева Л.А., Околов И.Н. Резистентность коагулазонегативных стафилококков, выделенных от больных с конъюнктивитами к антибактериальным препаратам //Новое в офтальмологии. 2006. - №4. - С. 34-36.

52. Кац Д.В. Ципромед в лечении инфекционных заболеваний глаз //Клиническая офтальмология. 2007. - №3. - С. 128 - 130.

53. Каменских Т.Г., Сумарокова Е.С., Колбенов И.О., Борисов A.B., Хайбулина Н.М. Применение глазных капель 0,5% левофлоксацина в лечении инфекционных заболеваний конъюнктивы и роговицы // Офтальмологические ведомости. 2008, - Т.1, №2. - С. 49 - 53.

54. Коленчукова O.A., Акчебаш C.B., Капустина Т.А. и др. Сравнительная характеристика стафилококкового пейзажа слизистой оболочки носа при хроническом синусите и рините/ Вестник оториноларингологии // 2009.-№2.-С.9-13.

55. Ковалевский Е.И. Офтальмология. М., Медицина, 1995. - С. 138 -166.

56. Ковалевский Е.И., Мордвинова Е.И., Сычева Т.Б., Матвеев С.Г., и др. Гнойные конъюнктивиты у новорожденных. // Вестник офтальмологии. -1984.-№6.-С. 41 -44.

57. Ковалевский Е.И. Детская офтальмология М.: «Медицина». 1970г. С. 116-118.

58. Ковалевский Е.И. Болезни глаз при общих заболеваниях у детей. М. «Медицина» 2003. 288с.

59. Козлов Р.С. Многоцентровое микробиисследование резистентности к антибиотикам бактериальных возбудителей инфекционных заболеваний глаз в России, отчет (ВИЗа). Смоленск 2008.

60. Кривиский А. С., Проблемы бактериофагии, в сборнике: Актуальные вопросы вирусологии, М., 1960.

61. Латыпова Э.А., Мальханов В.Б. Клинико-микробиологические особенности хламидийного конъюнктивита при смешанной инфекции/ Деребизова М.А., Хуснаризанова Р.Ф // Журн. Проблемы офтальмологии.-2004.-№2.-С.27-29.

62. Лахно В.М. Оптимизация лечения нагноения послеоперационных ран с использованием поливалентного пиобактериофага: автореф. дис. канд.мед.наук Челябинск, 1997. - 25с.

63. Лахно В.М., Бордуновский В.И. Применение фаготерапии в хирургической практике // Вестник хирургии. 2001. - Т. 160, №1. -С.122-125.

64. Майчук Ю.Ф. // Актуальные проблемы химиотерапии бактериальных инфекций. Москва, 1991. - С. 408.

65. Майчук Ю.Ф. Острый конъюнктивит // Consilium provisorum—2004 — № 2. С.22-24.

66. Майчук Ю.Ф. Аллергические заболевания глаз. М.: Медицина; 1983. с.111- 121, 178-199.

67. Майчук Ю.Ф. Язва роговицы // Окулист. 1999. - № 4.

68. Майчук Ю.Ф. Фармакотерапия воспалительных заболеваний глаз: вчера, сегодня, завтра // Окулист. 2001. - №10 (26). - С. 10.

69. Майчук Ю.Ф. Успехи и проблемы фармакотерапии инфекционных и аллергических заболеваний глаз // Рус. офтальмол. журн- 2000 № 1-С.13-17.

70. Майчук Ю.Ф. Новое в эпидемиологии и фармакотерапии глазных инфекций // Клин, офтальмол 2000 - Т. 1.- № 2 - С. 48-51.

71. Майчук Ю.Ф. Основные тенденции в эпидемиологии и терапии глазных инфекций // Труды VIII съезда офтальмологов России. М., 2005. -С. 92-93.

72. Майчук Ю.Ф., Вахова Е.С., Майчук Д.Ю., Миронкова Е.А., Яни Е.В. Алгоритмы лечения острых инфекционных конъюнктивитов, направленное на предупреждение развития синдрома сухого глаза. Пособие для врачей. М.-2004.-20 С.

73. Майчук Ю.Ф., Козлов P.C. Инфекции глаз. В: Практическом руководстве по антиинфекционной химиотерапии под редакцией Л.С. Страчунского, Ю.Б. Белоусова, С.Н. Козлова, 2007. С. 266 - 272.

74. Майчук Ю.Ф., Миронкова Е.А.// Новые лекарств, препараты. 2005. -№11.-С. 27-30.

75. Майчук Ю. Ф. Антибиотик флоксал в комплексном лечении бактериальной инфекции при сухом кератоконъюнктивите //Синдром сухого глаза 2002. - №2. - С. 21-23.

76. Майчук Ю.Ф. Глазные инфекции. Русский медицинский журнал.-1999- Т.7.-№1(85).-С. 16-20.

77. Майчук Ю.Ф. Алгоритмы терапии бактериальных конъюнктивитов и кератитов // Справочник поликлинического врача. Т.4. - №4. - 2005.

78. Майчук Д.Ю. Алгоритмы ведения пациентов с наиболее распространенными заболеваниями глазной поверхности. Доклад. г.Москва, Россия, 20 Юг (www. organum-visus.ru.)/

79. Маркова Е.Ю., Кузнецова Ю.Д., Захарченко A.B., Сидоренко Е.Е., Белашева М.А. Лечение воспалительных заболеваний глаз у детей, СПб, 2010.

80. Миронкова Е.А., Майчук Ю.Ф. Комплексная терапия конъюнктивитов и блефароконъюнктивитов // Новые лекарственные препараты. 2006. - № 10.-С. 20-22.

81. Морозов В.И., Яковлев A.A. Фармакотерапия глазных болезней. М.: Медицина, 2001. - 474с.

82. Наврузов С.Н., Корнеева Т.К., Воробьев Г.И. и др.// Клин. мед. -1988.-№2.-с. 106-109.

83. Нероев В.В., Майчук Ю.Ф. Заболевания конъюнктивы // Офтальмология: национальное руководство / под ред. С.Э. Аветисова, Е.А. Егорова, Л.К. Мошетовой и др. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - С.400-442.

84. Новикова-Билак Т.А., Бойко Э.В., Даниличев В.Ф., Сосновский C.B. Диагностика и лечение метастатического бактериального эндогенного увеита // Российский общенациональный офтальмологический форум. Сб. науч. тр. М., 2009. - Том 2 - С. 330 - 334.

85. Норкина A.C. // Персистентные характеристики микроорганизмов как диагностический критерий стафилококкового бактерионосительства // Жур. Успехи современного естествознания №7 2007г. С. 43-44.

86. Обрубов С. А. и др. Патология глаз при хронических воспалительных заболеваниях кишечника у детей. Рос. вестник перинатологии и педиатрии. 2008; 4: 73-77.

87. Околов И.Н., Гурченок П.А., Вохмяков A.B. Резистентность к антибиотикам коагулазонегативных стафилококков, выделенных у больных конъюнктивитами // Офтальмологические ведомости. 2009. - Т.2, №2. - С. 43-47.

88. Околов И.Н. Этиология бактериальнх конъюнктивитов. Инфекционный контроль в лечебно-профилактических учреждениях Мат.1 -и конф. СевероЗападного региона России с меж. участием 28-29 марта 2000 С.71-72.

89. Околов И.Н., Кафтырева J1.A. Резистентность коагулазонегативных стафилококков, выделенных от больных с конъюнктивитами к антибактериальным препаратам. // Новое в офтальмологи. 2006. - № 4. -С. 34-36.

90. Околов И.Н., Кафтырева Л.А., Каргальцева Н.М. Резистентность к фторхинолонам микроорганизмов, выделенных от больных: конъюнктивитами // Офтальмохирургия. терапия- 2004- №4.-С.21-24.

91. Околов H.H., Вохмяков A.B., Гурченок П.А. Резистентность возбудителей бактериальных конъюнктивитов к антибактериальным препаратам. // Санкт Петербург, 25-28 сентября 2008г: тезисы докладов. СПб, 2006.-С. 137.

92. Околов H.H., Гурченок П.А., Вохмяков A.B. Нормальная микрофлора конъюнктивы у офтальмохирургических пациентов // Офтальмологические ведомости. 2008. - Т. 1, №3. - С. 18 - 21.

93. Прозорная Л.П., Бржеский В.В., Воронцова Т.Н., Ефимова Е.Л. Возможности лечения хронических инфекционных конъюнктивитов у детей // Российский общенациональный офтальмологический форум. М., 2009. -Том 2-С. 337-342.

94. Раутенштейн Я. И., Бактериофагия, М., 1955.

95. Рафикова Л.М. Дис. на соискание уч. ст. к.м.н. «Особенности формирования микробиоценоза организма женщин-работниц в условиях техногенного воздействия факторов современного животноводческого комплекса» Уфа, 2009.

96. Самуйло Е.К., Беденков A.B., Шумилова И.Г. и др. Фармокотерапия инфекций переднего отрезка глаза в России: результаты многоцентрового фармако-эпидемиологического исследования // Новое в офтальмологии. -2006.-№ 2.-С. 38^3.

97. Сидоренко C.B. Инфекционный процесс как «диалог» между хозяином и паразитом// Клин.микробиол. и антимикробная химиотерапия.-2001.-тЗ№4.-с.301-315.

98. Стент Г., Молекулярная биология вирусов бактерий, пер. с англ., М., 1965.

99. Стратиева О.В., Арефьева H.A., Ложкина Л.Б. / Использование поливалентного комбинированного пиобактериофага при острых и рецидивирующих параназальных синуситах у детей / Новости оторинолар. и логопатол. 1995. - № 3. - С. 133.

100. Страчунский Л.С., Козлов С.Н. Антибиотики: клиническая фармакология. Руководство для врачей. Смоленск: АО «Ампресс», 1994. -207с.

101. Страчунский Л.С., Антибактериальная терапия: практическое руководство / под ред. Л.С. Страчунского, Ю.Б. Белоусова, С.Н. Козлова. -М., 2000.- 190с.

102. Тахчиди Х.П., Избранные лекции по офтальмологии, Москва, 2007, том 1, с. 153;

103. Туйгунов М.М. Роль Энтеротоксина бактерий рода E.coli в исходе взаимодействия «патоген-хозяин»: Автреферат д-ра. мед. наук. -Челябинск-2003.-41с.

104. Терехина H.A., Ю.А. Петрович, P.A. Батуева Влияние метода сбора слезной жидкости на ее состав. // Клиническая лабораторная диагностика -1989. №6 - с.27-30.

105. Терехина H.A., Петрович Ю.А., Лабораторное дело. 1990. - № 2. - С. 13-18

106. Фаттахов Б.Т. Дис на соиск уч ст к.м.н. Применение пиобактериофага в лечении и профилактике раневой инфекции глаза. Уфа - 1999.

107. Фархутдинов P.P., Лиховских В.А. Хемилюминесцентные методы исследования свободно-радикального окисления в биологии и медицине // Уфа, 1995.-87 с.

108. Федорищева Л.В., Сумарокова Е.С. Учеб-метод. пособие «Конъюнктивиты» // Саратов 2001 24с.

109. Фадеев С.Б., Чернова О.Л., Матюшина С.Б. Патент РФ №214369 Способ прогнозирования неблагоприятного течения гнойно-воспалительного заболевания микробной этиологии.

110. Четыз P.P. Роль экстраокулярной патологии в патогенезе близорукости у детей и ее комплексное лечение: Дис. канд. мед. наук. М; 2007

111. Южаков A.M., Травкин А.Г., Киселева O.A. и др. Статистический анализ глазной заболеваемости и инвалидности по РСФСР // Вестн. офтальмол. 1991. - № 2. - С.5-7.

112. Южакав A.M., Травкин А.Г., Киселева О.А. и др. // Вестник офтальмологии -1991.- №2.-С.5-7.

113. Юринова Г.В. Роль адгезии бактерий в колонизации слизистых оболочек организма / Г.В. Юринова, В.И. Злобин, С.М. Попкова //Бюл.СО РАМН.-2001 .-№3.- С.90-93.

114. Alves MR, Kara J.N. Evaluation of the clinical and microbiological efficacy at 0,3% ciprofloxacin drops and 0,3% tobramycin drops in the treatment of acute bacterial conjunctivitis. // Rev Bras Oftalmol. 1993. Vol. 52. - P. 371-377.

115. Bacterial conjunctivitis // Ocular inflammatory disease / Ed.J. Kanski, C.E. Pavesio, S.J. Tuft. Mosby Elsevier, 2006. - P. 24-38.

116. Barrow P.A., Soothill J.S. // Bacteriophage Therapy and Prophylaxis: rediscovery and renewed assessment of the potential // Trends Microbiol. -1997.-№5.-P. 268-271.

117. Block S., Hedrick J., Tyler R. Increasing bacterial resistance in pediatric acute conjunctivitis (1997 1998). Antimicrob Agents Chemother - 2000 - Vol. 7, № 1. - P. 1650-1654.

118. Bielory L. Allergic and immunologic disorders of the eye. Part II: Ocular allergy.// J. Allergy Clin. Immunol. -2000.-Vol. 106.- P. 1019-1032.

119. Corbella X.A., Dominguez M.A., Pujol M. Et.al. Staphylococcus aureus nasal carriage as marker for subseguent staphylococcal infections in intensive care unit patients // Eur.J. Clin. Microbiol.Infekt. Dis.- 1997.-Vol.l6,№5.- P.351-357.

120. Cvenkel В., Globoshnik M., Conjunctival scrapings and impression cytology in chronic conjunctivitis. Correlation with microbiology // Eur. J. Ophthalmol. 1997. - Vol. 7, № 1. - P. 19 -23.

121. Chalita MR et al. Shifting trends in vitro antibiotic susceptibilities for cammon ocular isolates during a period of 15 years. // Am J Ophthalmol. -2004.-Vol. 137, №1.-P. 43-51.

122. Cekic O; Batman C; Yasar U; Basci NE; Bozkurt A; Kayaalp SO Comparison of aqueous humour and vitreous humour levels of two 0.3% ciprofloxacin eyedrops. /Can J Ophthalmol. 1998; 33(7):373-6.

123. Colin J, Hasle D. Corneal and conjunctival infections. Current Opinion in Ophthalmology 1993;4:54-8.

124. Davies R.J., Rusznak C., Devalia J. L.: Why isallergy increasing? Environmental factors // J. Clin. Exp. Allergy 1998.-Vol. 28. - P. 8-14.

125. Durmaz B, Marol S, Durmaz R, Oram O, Hepsen IF, Gunal S. Aqueous humor penetration of topically applied ciprofloxacin, ofloxacin and tobramycin. // Areneimittelforschung. 1997. - Vol. 47, № 4. - P. 413 - 5.

126. Egger SF et al. In vitro susceptibilités to topical antibiotics of bacteria isolated from the surface of clinically symptomaticeyes. // Ophthalmic Res. -2001.-Vol. 33, №2.-P. 117-20.

127. Everett SL et al. An in vitro comparison of the susceptibilities of bacterial isolates from patients with conjunctivitis and blepharitis to newer and established topical antibiotics. // Cornea. 1995. - Vol. 14, № 4. - P. 382 - 7.

128. Eder M., Farina N., Sanabria R. et al. Normal ocular flora in newborns delivered in two hospital centers in Argentina and Paraguay // Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. 2005. - Vol. 243. - P. 1098 - 1107.

129. Ernst M.E., Ernst E.J., Klepser M.E. Levofloxacin and trovafloxacin: the next generation of fluoroquinolones? // Am. J. Health Syst. Pharm. 1997. -Vol. - 54. - P. 2569-2584.

130. Garg P., Sharma S., Rao G.N. Ciprofloxacin-resistant Pseudomonas keratitis // Ophtalmology. 1999. - Vol. 106, №7. P. 1319-1320.

131. Gross RD, Hoffman RO, Lindsay RN A Comparison of Ciprofloxacin and Tobramycin in Bacterial Conjunctivitis in Children. Clinical Pediatrics. 1997. -Vol. 36, № 8. - P. 435 - 444.

132. Herde J., Tost M., Wilhelms D. Perioperative conjunctival flora. // Klin. Monatsbl. Augenheilkd. 1996. - Vol. 209, № 1. - P. 13 - 20.

133. Hovding G. Acute bacterial conjunctivitis // Tidsskz. Nor. Lalgefaren. -2004.-№ 11.-P. 1518-1520.

134. Hwang D.G., Schanzlin DJ., Rotberg M.H. et al. A phase III, placebo controlled clinical trial of 0,5% Levofloxacin Ophthalmic Solution for the treatment of bacterial conjunctivitis. // Br. J. Ophthalmol. 2003. - Vol. 87. - P. 1004-1009.

135. Kasper H., Koss M., Lingmin H. et a Antibiotic susceptibility of preoperativ norma conjunctival bacteria. // Amer. J. Ophthalmol 2005.- V.139.-№4- P.730-733.

136. Kluytmans J., Belcum A., Verbrugt H. Nasal carriage of Staphylococcus aureus: epidemiology mechanisms and associated risk. // Clin.Microbiol. Rev.-1997.- Vol.10,№3. P.505-520.

137. Kim S.-Y., Lim J.-A., Choi J.-S. et al. Comparison of antibiotic effect and corneal epithelial toxicity between levofloxacin and moxifloxacin in vitro. // Cornea.- 2007.- Vol.26.- P.720-725.

138. Kompa S., Langefeld S., Kirchhof B., Schräge N. Corneal biopsy in keratitis performed with the microtrephine // Graefes Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. 1999,- Nov, Vol. 237, №11. - P. 915-919.

139. Koss MJ et al. The effectiveness of the new fluoroquinolones against the normal bacterial flora of the conjunctiva. Ophthalmology. 2007. - Vol. 104, № l.-P. 21 -7.

140. Kunimoto D.Y., Sharma S., Reddy M.K., Gopinathan U., Jyothi J., Miller D., Rao G.N. Microbial keratitis in children // Ophthalmology. 1998. - Feb, Vol. 105, №2.-P. 252-257.

141. Laibson P.R. Bacterial infections in corneal Graft Patients. // XXVIIIth International Congress of Ophthalmology. Amsterdam, 1998. - P. 26;

142. Limberg M.B.: A review of bacterial keratitis of bacterial conjunctivitis. // Am J. Ophthalmol, 112 (4 Suppl) 1991. - P 2 - 9.

143. Lichtenstein D.R., Park P.D., Lichtenstein G.R. Extraintestinal manifestations of Inflammatoy Bowel Disease // Problems in General Surgery -1999.-Vol. 16.- P. 23-39.

144. Mio de Kaspar H. et al. A prospective randomised study determining the efficacy of preoperative topical levofloxacin in eliminating conjunctival bacterial flora. Poster at XXIII ESCRS, Lisbon, Sep 2005.

145. Mintz R., Feller E.R., Bahr R.L. Ocular manifestations of Inflammatory Bowel Disease // Inflamm Bowel Dis 2004. - Vol. 10. - P. 135-139.

146. Mahajan V. Acute bacterial infections of the eye: their aetiology and treament. // Br. J. Ophthalmol. 1983. - Vol. 67, № 3. - P. 191 -194.

147. Orden Martinez B; Martinez Ruiz R; Millan Perez R. Bacterial conjunctivitis: most prevalent pathogens and their antibiotic sensitivity. /An Pediatr (Bare). 2004;

148. Orskov I., Orskov F. //Can J. Microbiol.-1992.-V. 38.-P.699-704.

149. Rita de Cassia Trindade, Ana Cristina Rocha Bonfim, Maria Aparecida Resende. Conjunctival microbial flora of clinically normal persons who work in a hospital enviroment // Brazilian journal of Microbiology. 2000. - Vol. 13. - P. 12-16.

150. Raettig H., Bakteriophagie. 1917 -1956, T1 1 -2, Stuttg., 1958;

151. Seal D., Barret S., McGill J., Aetiology and treatment of acute bacterial infection of the external eye. // Br. J. Ophthalmol. 1982. - Vol. 66, № 1. - P. 357-360.

152. Smith H.W., Huggins R.B., Shaw K.M. // Factors influencing the Survival and Multiplication of Bacteriophages in Calves and in their Environment / J. Gen. Microbiology. 1987.- Vol. 133. - P. 1127 - 1135.

153. Smith J. Bacterial conjunctivitis // Clin Evid- 2004- №12- P.926-932.Sheikh A, Hurwitz B., Cave J. Antibiotics for acute bacterial conjunctivitis // The Cochrane Library. Oxford: Update Software, 2004. - Issue 1.

154. Slopek S., Kucharewica-Krukowska A. Immunogenic effect of bacteriophage in patients subjected to phage therapy // Arch. Immunol. Ther. Exp. 1987. - Vol. 35, №5. - P.553-61.

155. Steinert R.F. Current therapy for bacterial keratitis and bacterial conjunctivitis // Am. J. Ophthalmol. 1991. - Vol. 112. - P. 10.

156. Sun XG, Wang ZQ, Li R, Chen L, Jin XY, Luo SY. In vitro fluoroquinolone resistance in ocular bacterial isolates./Zhonghua Yan Ke Za Zhi. 2003 Mar;39(3): 163-6.

157. Speaker M.G., Milch F.A., Shah M.K. et al. Role of external bacterial flora in the pathogenesis of acute postoperative endophthalmitis. // Ophthalmology 1991;98:639-49.

158. Takahashi M., Ishimaru N., Yanagi K., Using of the Floxal and Corneregel in patients with mechanical and infectious complications caused by contact vision correction // American Academy of Ophthalm. Meeting / San Francisco, 1997. -P. 152.

159. Thiel M.A., Bossart W., Bernauer W. Improved impression cytology techniques for the immunopathological diagnosis of superficial viral infections // Brit. J. Ophthalmol. 1997. - Vol. 81. - P. 984 - 988.

160. Taylor D., Hoyt G. Paediatric Ophtalmology, 2007.

161. Willcox M.D.P., Stapletonee F. Ocular Bacteriology // Rev. Med Microbiol. 1996. - Vol. 3. - P. 123 - 131.