Ранняя диагностика дисциркуляторной энцефалопатии на основе стабилометрических показателей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.13, кандидат медицинских наук Пашков, Олег Витальевич

  • Пашков, Олег Витальевич
  • кандидат медицинских науккандидат медицинских наук
  • 2007, ОренбургОренбург
  • Специальность ВАК РФ14.00.13
  • Количество страниц 157
Пашков, Олег Витальевич. Ранняя диагностика дисциркуляторной энцефалопатии на основе стабилометрических показателей: дис. кандидат медицинских наук: 14.00.13 - Нервные болезни. Оренбург. 2007. 157 с.

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Пашков, Олег Витальевич

ВВЕДЕНИЕ.

Перечень сокращений.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Дисциркуляторная энцефалопатия. Этиопатогенез, патоморфология, классификация, клинические синдромы.

1.2. Нарушения функции равновесия и их диагностика при патологии центральной нервной системы.

1.3. Нарушения статического равновесия при дисциркуляторной энцефалопатии.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика материала.

2.2. Методы исследования.

2.3. Клинико-неврологическая характеристика больных.

ГЛАВА 3. ОСОБЕННОСТИ СТАТИЧЕСКОГО РАВНОВЕСИЯ У БОЛЬНЫХ С

ДИСЦИРКУЛЯТОРНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИЕЙ I СТАДИИ.

ГЛАВА 4. ОСОБЕННОСТИ СТАТИЧЕСКОГО РАВНОВЕСИЯ У БОЛЬНЫХ С

ДИСЦИРКУЛЯТОРНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИЕЙ II СТАДИИ.

ГЛАВА 5. ОСОБЕННОСТИ СТАТИЧЕСКОГО РАВНОВЕСИЯ У БОЛЬНЫХ С НЕВРОЛОГИЧЕСКИМИ СИНДРОМАМИ ДИСЦИРКУЛЯТОРНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ I ИII СТАДИИ

5.1 Изменения статического равновесия у больных с вестибулярным синдромом.

5.2. Изменения статического равновесия у больных с мозжечковой атаксией.

5.3. Изменения статического равновесия у больных с пирамидным синдромом.

5.4. Изменения статического равновесия у больных с акинетико-ригидным синдромом.

5.5. Сравнительная характеристика стабилометрических показателей при ведущих неврологических синдромах дисциркуляторной энцефалопатии.

ГЛАВА 6. ИЗМЕНЕНИЯ СОСТОЯНИЯ СТАТИЧЕСКОГО РАВНОВЕСИЯ У БОЛЬНЫХ С ДИСЦИРКУЛЯТОРНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИЕЙ В ДИНАМИКЕ

ОДНОГО ГОДА.

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Нервные болезни», 14.00.13 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Ранняя диагностика дисциркуляторной энцефалопатии на основе стабилометрических показателей»

Актуальность исследования

Проблема хронической цереброваскулярной патологии, в частности дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭ) занимает одно из ведущих мест в отечественной неврологии [13, 30, 33, 38, 45, 71, 87, 90]. Ранняя диагностика ДЭ относится к числу приоритетных задач, направленных на предупреждение прогрессирования заболевания и снижение риска развития инсульта [16, 17, 26, 28, 31, 37, 44, 47, 69, 70, 73, 74, 76, 84, 86, 95].

Важное место в клинической картине заболевания занимают нарушения статического равновесия (НСР), которые в большинстве случаев обусловлены неврологическими синдромами двигательного и координаторного дефицита. Нарушения равновесия ограничивают двигательную активность и ухудшают качество жизни больных ДЭ в связи с частыми падениями, травмами, приводящими к стойкой утрате трудоспособности [9, 20, 33, 36, 40, 52, 58, 79, 93, 107, 108, 177]. У больных с начальными стадиями ДЭ постуральные нарушения клинически минимально выражены, поэтому их диагностика является достаточно сложной задачей [11, 13, 19, 31, 33, 41, 61, 90]. Отсутствуют критерии ранней диагностики НСР, основанные на применении объективных методов исследования, в частности компьютерной стабилометрии (КС), позволяющей регистрировать колебания центра тяжести человека при стоянии [2, 5, 18, 19, 23, 25, 30, 39, 53, 58, 61, 67, 68, 73, 74, 91, 96].

Известны лишь единичные работы, в которых проводилось стабилометрическое исследование равновесия у больных с дисциркуляторной энцефалопатией. Так, Т.Д. Жученко (1995) доказала, что у больных пожилого возраста с цереброваскулярной недостаточностью нарушения равновесия в большей степени обусловлены поражением лобных и подкорковых структур и выявила корреляции между степенью выраженности когнитивных и постуральных расстройств [40]. В.Г. Брыжахина (2002), изучавшая нарушения походки и равновесия у больных с ДЭ, подтвердила взаимосвязь изменений стабилометрических показателей с выраженностью перивентрикулярного лейкоареоза [9]. Г.А. Зиновьева (2001) показала возможность коррекции нарушений статического равновесия методом биологической обратной связи по стабилограмме [42].

Особенности диагностики НСР у больных с ранними стадиями ДЭ остаются малоизученными, поэтому дальнейшее исследование этой проблемы является актуальной задачей. Сведения о применении стабилометрии в диагностике НСР при ДЭ I и II стадии недостаточны. В опубликованных работах не всегда использовался полный комплекс стабилометрических параметров, что снижает информативность полученных результатов. Не определены стабилометрические критерии НСР при ранних стадиях дисциркуляторной энцефалопатии с учётом прогрессирования ведущих двигательных и дискоординаторных синдромов заболевания. Отсутствует информация об особенностях изменения статического равновесия у больных с ДЭ I и II стадии в динамике одного года.

Цель и задачи исследования

Цель исследования: на основе показателей компьютерной стабилометрии разработать критерии диагностики нарушений статического равновесия при ранних стадиях дисциркуляторной энцефалопатии с учётом ведущего неврологического синдрома и оценить изменения статического равновесия в динамике одного года.

Для достижения указанной цели поставлены следующие задачи:

1. Определить основные изменения показателей статического равновесия при ранних стадиях дисциркуляторной энцефалопатии.

2. На основе сравнительного анализа стабилометрических показателей разработать диагностические критерии для дифференциации нарушений статического равновесия при I и II стадии дисциркуляторной энцефалопатии.

3. Установить особенности изменения стабилометрических показателей у больных дисциркуляторной энцефалопатией I и II стадии в зависимости от выраженности мозжечковой атаксии, вестибулярного, пирамидного, акинетико-ригидного синдромов.

4. Провести проспективный анализ изменений статического равновесия у больных с дисциркуляторной энцефалопатией I и II стадии в динамике одного года с учётом проводимой терапии.

Научная новизна

Впервые на основе компьютерной стабилометрии определён комплекс информативных показателей, позволяющий проводить раннюю диагностику нарушений статического равновесия у больных с дисциркуляторной энцефалопатией. Установлено, что для I стадии заболевания с ведущими двигательными и дискоординаторными синдромами при стоянии наиболее характерно увеличение амплитуды колебаний центра давления и девиаций во фронтальной плоскости, площади статокинезиограммы, особенно при отсутствии зрительного контроля.

Показано, что особенностями нарушения статического равновесия при дисциркуляторной энцефалопатии II стадии является значительное увеличение выше перечисленных параметров стабилометрии, а также девиаций в сагиттальной плоскости, скорости перемещения центра давления, длины статокинезиограммы и угла направления колебаний. Впервые выявлена прямая зависимость между изменениями значений основных стабилометрических показателей и степенью выраженности неврологического дефицита при ДЭ I и II стадии.

Определены особенности изменения стабилометрических показателей у больных с дисциркуляторной энцефалопатией при мозжечковой атаксии, вестибулярном, пирамидном, акинетико-ригидном синдромах с учётом уровня поражения головного мозга. Отмечено, что для мозжечковой атаксии характерным является наличие высокоамплитудных колебаний центра давления с преобладанием низкой частоты, а также высокие девиации центра давления. При вестибулярном синдроме центрального генеза основу составляют умеренное увеличение амплитуды колебаний во фронтальной плоскости и площади статокинезиограммы. При пирамидном синдроме полушарной локализации у больных с ДЭ наблюдается смещение центра давления в сторону здоровой конечности и увеличение угла направления колебаний. При акинетико-ригидном синдроме нарушения равновесия характеризуются увеличением частоты колебаний и смещением центра давления в переднем направлении.

Впервые изучены закономерности изменения статического равновесия на основе стабилометрических показателей у больных с ДЭ I и II стадии при проспективном исследовании в течение одного года с учётом проводимой стандартной терапии. Показано, что у больных с ДЭ I стадии, получавших лечение ноотропными и вазоактивными препаратами в отличие от ДЭ II стадии имеется положительная динамика ряда стабилометрических показателей.

Практическая значимость работы Внедрён в клиническую практику исследования больных с дисциркуляторной энцефалопатией I и II стадии функциональный метод исследования статического равновесия - стабилометрия, что расширило возможности ранней диагностики двигательных и дискоординаторных синдромов заболевания.

Сформулированы практические рекомендации по выбору основных показателей компьютерной стабилометрии и методике оценки изменений статического равновесия у больных с I и II стадиями дисциркуляторной энцефалопатии. Предложены значения стабилометрических параметров для раннего выявления НСР, характерных для дисциркуляторной энцефалопатии.

Рекомендовано в практической работе использовать комплекс стабилометрических параметров, которые позволяют дифференцировать I и II стадии дисциркуляторной энцефалопатии. Показано, что для оценки выраженности церебрального поражения в зависимости от стадии заболевания информативным является количественное увеличение показателей стабилограммы. Предложены критерии НСР для дифференциальной диагностики ведущих двигательно-дискоординаторных неврологических синдромов с учётом преимущественной локализации энцефалопатического процесса. Обоснована необходимость повторного стабилометрического исследования в динамике наблюдения и лечения больных с ДЭ.

Результаты исследования используются в практической работе неврологического, поликлинического отделения, отделения функциональной диагностики Оренбургского областного клинического психоневрологического госпиталя для ветеранов войн, а также в учебном процессе кафедры неврологии факультета последипломной подготовки специалистов Оренбургской государственной медицинской академии. Разработанные нами критерии диагностики НСР больных с ДЭ I и II стадии рекомендованы к практическому использованию в работе неврологических, нейрореабилитационных и поликлинических отделений областных и городских лечебно-профилактических учреждений.

Положения, выносимые на защиту

1. Нарушения статического равновесия являются одним из наиболее характерных неврологических проявлений дисциркуляторной энцефалопатии, которые диагностируются у всех больных с ранними стадиями заболевания. Изменения показателей статического равновесия у больных с дисциркуляторной энцефалопатией I-II стадии увеличиваются в зависимости от стадии заболевания, степени выраженности неврологического дефицита и ведущего неврологического синдрома.

2. У больных с дисциркуляторной энцефалопатией I стадии, по данным проспективного исследования в динамике 1 года на фоне терапии ноотропными и вазоактивными препаратами нарушения статического равновесия могут уменьшаться. У больных с дисциркуляторной энцефалопатией II стадии нарушения статического равновесия носят более стойкий характер и нарастают при отсутствии регулярного лечения.

Апробация работы Материалы исследования были представлены и доложены на областном семинаре нейрофизиологов (Оренбург, 2002), пятой межобластной научно-практической конференции неврологов Оренбургской и Самарской областей «Проблемы реабилитации в неврологии» (Оренбург, 2003); региональной научно-практической конференции молодых учёных и специалистов (Оренбург, 2003); областной научно-практической конференции гериатров (Оренбург, 2004); на совместном расширенном заседании кафедры нервных болезней, медицинской генетики и нейрохирургии и кафедры неврологии факультета последипломной подготовки специалистов ГОУ ВПО ОрГМА Росздрава (Оренбург, 2007). По материалам диссертации опубликовано 9 печатных работ, из них 1 в рецензируемом журнале ВАК.

Похожие диссертационные работы по специальности «Нервные болезни», 14.00.13 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Нервные болезни», Пашков, Олег Витальевич

129 ВЫВОДЫ

1. Основными критериями ранней диагностики нарушений статического равновесия при дисциркуляторной энцефалопатии I и II стадии надо считать достоверное увеличение значений площади, длины статокинезиограммы, амплитуды колебаний, девиаций во фронтальной плоскости, а также скорости перемещения центра давления.

2. Дифференциально-значимыми критериями диагностики нарушений статического равновесия при дисциркуляторной энцефалопатии I стадии являются: во фронтальной плоскости увеличение амплитуды колебаний до 45,7 мм, девиаций центра давления до 7,6-11,5 мм; увеличение площади статокинезиограммы до 299-544 мм2, длины статокинезиограммы - 459-791 мм, скорости перемещения центра давления - 10,5-13,9 мм/с. При дисциркуляторной энцефалопатии II стадии к таковым относятся следующие изменения: во фронтальной плоскости увеличение амплитуды колебаний до 5,7-9,4 мм, девиаций центра давления до 10,0-18,7 мм. В сагиттальной плоскости: увеличение девиаций до 12,5-22 мм, угла направления колебаний до 10-14,1 градусов, скорости перемещения центра давления - до 14,0-19,7 мм/с, площади - 564-1048 мм2, длины статокинезиограммы - до 680-1003 мм.

3. Особенности нарушения статического равновесия при ранних стадиях дисциркуляторной энцефалопатии зависят от характера и степени выраженности ведущего неврологического синдрома: при мозжечковой атаксии - увеличение амплитуды колебаний во фронтальной плоскости свыше 6 мм, в сагиттальной плоскости - 8,5 мм, девиаций центра давления во фронтальной плоскости более 11 мм, в сагиттальной плоскости - 16,8 мм; увеличение скорости перемещения центра давления свыше 13 мм/с, площади статокинезиограммы - 595 мм2; снижение основной частоты колебаний в обеих плоскостях до 0,74 Гц и ниже. При вестибулярном синдроме: увеличение девиаций во фронтальной плоскости свыше 8,3 мм, амплитуды колебаний центра давления - 4 мм, площади статокинезиограммы свыше 358 мм2. При пирамидном синдроме: фронтальное смещение центра давления в сторону здоровой конечности свыше 11,1 мм и увеличение угла направления колебаний более 13 градусов; при акинетико-ригидном синдроме - смещение центра давления вперёд более 11 мм, увеличение основной частоты колебаний центра давления в обеих плоскостях свыше 1,2 Гц.

4. Стабилометрическое исследование в динамике регулярного применения стандартной терапии в течение одного года свидетельствует об уменьшении выраженности нарушений статического равновесия у больных с дисциркуляторной энцефалопатией I стадии. При отсутствии адекватного лечения, нарушения функции статического равновесия прогрессируют, в особенности при II стадии дисциркуляторной энцефалопатии.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1 Считаем целесообразным в клиническом диагнозе дисциркуляторной энцефалопатии, отражать степень выраженности нарушения статического равновесия.

2. С целью диагностики нарушений статического равновесия у больных с ранними стадиями дисциркуляторной энцефалопатии необходимо использовать комплекс перечисленных выше показателей стабилометрического теста Ромберга.

3. В качестве дополнительных критериев нарушения статического равновесия у больных с дисциркуляторной энцефалопатией следует считать увеличение площади статокинезиограммы, девиаций во фронтальной плоскости, скорости перемещения центра давления в пробе с закрытыми глазами.

4. Рекомендуется не реже двух раз в год проводить анализ изменений стабилометрических показателей у больных с дисциркуляторной энцефалопатией. К прогностически значимым критериям нарушений статического равновесия при дисциркуляторной энцефалопатии следует относить изменения показателей площади статокинезиограммы, амплитуды колебаний и девиаций центра давления во фронтальной плоскости, угла направления колебаний.

132

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Пашков, Олег Витальевич, 2007 год

1. Авакян Р.К. Применение биоуправления по стабилограмме в комплексном лечении больных паркинсонизмом: Дисс. Канд. Медицинских наук / «Институт повышения квалификации Федерального управления медико-биологических и экстремальных проблем» / М., 2001. 127 с.

2. Агаян Г.Ц. Изучение динамики колебаний тела при поддержании вертикальной позы и критерий ее оценки // Кибернетические аспекты изучения работы мозга. М.: Наука, 1970. - С. 75-76.

3. Алексеева Н.С. Головокружение и инсульт // Медицинская помощь. -2000. № 3. - с. 37-39.

4. Бабияк В.И., Ланцов А.А., Базаров В.Г. Клиническая вестибулология: Руководство для врачей. СПб.: Гиппократ, 1996. - 336 с.

5. Бабский Е.Б., Гурфинкель B.C., Ромель Э.Л. Новый способ исследования устойчивости стояния человека // Физиолог. Журнал СССР. 1955. -T.12,N3. - С.423-426.

6. Бернштейн Н.А. О построении движений. М.: Медгиз, 1947. — 255 с.

7. Бернштейн Н.А. Очерки по физиологии движений и физиологии активности. -М.: Медицина, 1966. 349 с.

8. Благовещенская Н.С. Отоневрологические симптомы и синдромы. М.: Медицина. 1990. 432 с.

9. Брыжахина В.Г. Нарушения ходьбы и равновесия у больных с дисциркуляторной энцефалопатией пожилого возраста: Дисс. канд. мед. наук. М., 2002.- 116 с.

10. Брыжахина В.Г., Дамулин И.В. Статолокомоторные нарушения у пожилых больных с дисциркуляторной энцефалопатией и сосудистой деменцией // Вестник практической неврологии. 2003. - №7. - С. 17-21.

11. Брыжахина В.Г., Дамулин И.В., Яхно Н.Н. Нарушение ходьбы и равновесия при дисциркуляторной энцефалопатии. Сообщение 1 // Неврологический журнал. 2004 г. - Том 9, № 2. - С. 11-17.

12. Бурдаков В.В. Роль коагуляционно-реологических, цереброваскуляр-ных и общегемодинамических факторов в патогенезе начальных форм недостаточности кровоснабжения мозга: Дисс. канд. мед. наук. Оренбург, 1988.- 170 с.

13. Бурцев Е.М. Дисциркуляторная (сосудистая) энцефалопатия // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1998. - №1. - С. 45-48.

14. Верещагин Н.В. Головокружение // Consilium medicum. Приложение. -2001.-С. 13-18.

15. Верещагин Н.В., Моргунов В.А., Гулевская Т.С. Патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертензии. М.: Медицина, 1997. -288 с.

16. Верещагин Н.В., Пирадов М.А., Суслина З.А. Инсульт. Принципы диагностики, лечения и профилактики. М.: Интермедика, 2002. - 208 с.

17. ВиберсД.О., ФейгинВ.Л., Браун Р.Д. Руководство по церебро-васкулярным заболеваниям. Пер. с англ. М., 1999. 672 с.

18. Гехт А.Б. "Головокружение при сосудистых заболеваниях ЦНС" / доклад на 8-м Российском съезде неврологов // Казань, 2001.

19. Григорьев Г.М. Вестибулярные симптомы при некоторых формах сосудистой патологии: Автореф. дис. д-ра мед. наук. Челябинск, 1975.- 41с.

20. Гулевская Т.С. Лейкоэнцефалопатия при артериальной гипертонии как структурный субстрат подкорковой сосудистой деменции // VII Всерос. съезд неврологов: Тез. докл. Н. Новгород, 1995. - С. 211.

21. Гурфинкель B.C. Физиология двигательной системы // Успехи физиол. наук. 1994. - Т. 25, N 2. - С. 83-88.

22. Гурфинкель B.C., Бабакова И.А. Точность поддержания положения проекции общего центра массы человека при стоянии // Физиология человека. -1995. Т.21, №1. - С. 65-74.

23. Гурфинкель B.C., Коц Я.М., Шик М.Л. Регуляция позы человека. М., Наука, - 1965.-255 с.

24. Гурфинкель B.C., Лившиц М.И., Мори С. Стабилизация положения тела основная задача позной регуляции // Физиология человека. - 1981. - Т.7, № 3. - С. 401-410.

25. Гусев Е.И. Семакс в профилактике прогрессирования и развития обострений у больных с дисциркуляторной энцефалопатией / Е.И. Гусев, В.И. Скворцова, Е.И. Чуканова // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 2005. - Т. 105, № 2. - С. 35-40.

26. Гусев Е.И., Камчатнов П.Р. Пластичность нервной системы // Журн. неврол. и психиат. им. С.С.Корсакова. 2004. - № 3. - С. 73-79.

27. Гусев Е.И., Мартынов М.Ю., Ясаманова А.Н. и др. Этиологические факторы и факторы риска хронической мозговой недостаточности и ишемического инсульта // Журнал неврол. и психиатр, им. С.С. Корсакова: Инсульт: приложение к журналу. 2001. - №1. - С. 41-45.

28. Гусев Е.И., Мартынов М.Ю., Камчатнов П.Р. Лечение и профилактика ишемического инсульта достижения и перспективы. — Орел, 2002. - С. 13-16.

29. Гусев Е.И., Скворцова В.И. Ишемия головного мозга. М.: Медицина, 2001.-328 с.

30. Дамулин И. В. Дисциркуляторная энцефалопатия в пожилом и старческом возрасте: Автореф. дисс. д-ра мед. наук / ММА им. И.М. Сеченова /М., 1997.-32 с.

31. Дамулин И.В. Диагностика и лечение деменций // Русский медицинский журнал. 2004. - Т. 12, №7. - С. 465-467.

32. Дамулин И.В. Дисциркуляторная энцефалопатия: патогенетические, клинические и терапевтические аспекты // Трудный пациент. 2005. - №6. - С. 33-37.

33. Дамулин И.В. Мозжечковая атаксия: некоторые аспекты клиники, диагностики и лечения // Consilium Medicum. 2004,- Том 6, № 2. - С. 138-142.

34. Дамулин И.В. Особенности течения дисциркуляторной энцефалопатии с явлениями церебральной атрофии: Дисс. канд. мед. наук. М., 1989. -С. 132-144.

35. Дамулин И.В. Падения у пожилых. М., 2005. - 39 с.

36. Дамулин И.В., Парфенов В.А., Скоромец А.А., Яхно Н.Н. Нарушения кровообращения в головном и спинном мозге // Болезни нервной системы. Руководство для врачей / под ред. Н.Н. Яхно, Д.Р. Штульман. М., 2003. - С. 231-302.

37. Дамулин И.В., Захаров В.В., Яхно Н.Н. Дисциркуляторная энцефалопатия. Методические рекомендации. М., 2001. - 32 с.

38. Дубовик В.А. Методология оценки состояния статокинетической системы: Автореф. дис. д-ра мед. наук. СПб., 1996. - 37с.

39. Жученко Т.Д. Нарушения равновесия у больных пожилого возраста с хронической сосудистой мозговой недостаточностью (клинико-стабилографический анализ): Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 1995.- 23 с.

40. Захаров В.В. Сосудистая мозговая недостаточность: клиника, диагностика и терапия. // Лечащий Врач. 2004. - N5. - С. 21-27.

41. Зиновьева Г.А. Нарушения устойчивости вертикальной позы у больных пожилого возраста и их коррекция методом биоуправления по стабилограмме: Дисс. канд. мед. наук. — М., 2001. 115 с.

42. Иоффе М.Е., Устинова К.И., Черникова Л.А. и др. Особенности обучения произвольному контролю позы при поражениях пирамидной и нигростриарной систем // Журн. высшей нервной деятельности. 2003. Т.53,№ 3.-С. 306-312.

43. Кадыков А.С. Хронические сосудистые заболевания головного мозга. (Дисциркуляторная энцефалопатия): руководство для врачей / А. С. Кадыков, Л. С. Манвелов, Н. В. Шахпаронова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 224 с.

44. Кадыков А.С., Шахпаронова Н.В. Вертебрально-базилярная недостаточность: алгоритмы диагностики и лечения // Consilium Medicum. -2003. Т. 5, № 8. - С. 476-478.

45. Калашникова, Л.А. Факторы риска субкортикальной артерио-склеротической энцефалопатии / Л.А. Калашникова, Б.Б. Кулов // Журнал неврол. и психиатр, им. С.С. Корсакова: Инсульт: приложение к журналу. -2002. №7. - С. 3-8.

46. Карпова Е.А., Иванова-Смоленская И.А., Черникова Л.А., Илларионова С.А. Постуральные нарушения при болезни Паркинсона // Неврологический журнал, 2003. №2, - С. 36-42.

47. Кононова Е.Л., Ананьева Н.И., Валунов О.А. Нарушения статики при поражении структур мозжечка // Матер, международного симпозиума "Клиническая постурология, поза и прикус". СПб., 2004. - С. 121-126.

48. Котов С.В., Исакова Е.В., Рябцева А.А., Лобов М.А., Рудакова И.Г. Комплексная терапия хронической ишемии мозга / Под ред. В.Я. Неретина. М., 2001.-С. 532.

49. КоцЯ.М. Организация произвольного движения. М., 1985. - 248 с.

50. Кудрявцева Г.Ю. Комплекс упражнений для улучшения внимания, памяти и равновесия при хронической ишемии головного мозга: Автореф. дисс. канд. мед. наук. Томск, 2005. - 26 с.

51. Кууз Р.А., Ронкин М.А., Фирсов Г.И. Методы параметрического спектрального анализа стабилографической информации в задачах клинической неврологии // Медико-экологические информационные технологии. Курск, 2004.-С.11-14.

52. Кууз Р.А., Фирсов Г.И. Применение методов компьютерной стабилометрии для решения задач функциональной диагностики в неврологии // Биомедицинская радиоэлектроника. 2001. - № 5-6. - С.24-33.

53. Левин О. С., Дамулин И. В. Диффузные изменения белого вещества (лейкоареоз) и проблема сосудистой деменции // Достижения в нейрогериатрии. Под ред. Н. Н. Яхно, И. В. Дамулина. М., ММА. - 1995. - С. 189-231.

54. Левин О.С. Клинико-магнитно-резонансно-томографическое исследование дисциркуляторной энцефалопатии: Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 1996.-С. 5-10.

55. Левин О.С. Нарушения ходьбы: механизмы, классификация, принципы диагностики и лечения // В кн. Экстрапирамидные расстройства / Под ред. В. Н. Штока и др. М., 2002. - С. 473-494.

56. Левин О.С., Голубева Л.В. Дисциркуляторная энцефалопатия: современные представления о механизмах развития и лечении // Consilium medicum. 2006. -№ 8. - С. 106-112.

57. Лихачев С.А. Транзиторные ишемические атаки: этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика / С.А. Лихачев, А.В. Астапенко, Н. Н. Белявский // Медицинские новости. 2003. - №10 . - С. 31-37.

58. Лучихин Л.А. Функция равновесия клинические аспекты: Автореф. дисс. д-ра мед. наук. - М., 1991. - 44 с.

59. Маджидов Н.М., Трошин В.Д. Доинсультные цереброваскулярные заболевания. Томск: Медицина, 1985. - 320 с.

60. Мартынов А.И., Шмырев В.И., Остроумова О.Д. и соавт. Особенности поражения белого вещества головного мозга у пожилых больных с артериальной гипертензией // Клиническая медицина. 2000. - № 6. С. 11-15.

61. Массион Ж. Центральная организация позы и движения. В кн.: Ассоциативные системы мозга. Ленинград: Наука, 1985.- С. 18-24.

62. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем. Десятый пересмотр. (МКБ-10). Т.1 (Ч. 1). Женева: ВОЗ, 1995.-С. 315, 510-511.

63. Миронов В.Г. Диагностические возможности компьютерной стабилографии в оценке нарушений функции равновесия у больных с патологией вестибулярного аппарата: Автореферат дисс. канд. мед. наук. -Спб., 1997.-28 с.

64. Пилипонич А.А., Захаров В.В., Дамулин И.В. Лобная дисфункция при сосудистой деменции // Клиническая геронтология. 2001. -Т.5. -№ 6. -С.35-41.

65. Скворцов Д. В. Теоретические и практические аспекты современной постурологии // Матер, международного симпозиума "Клиническая постурология, поза и прикус". СПб., 2004. - С. 30-31.

66. Скворцов Д.В. Клинический анализ движений. Стабилометрия. М.: «Антидор», 2000. 190 с.

67. Скворцова В.И. Артериальная гипертония и цереброваскулярные нарушения // Consilium medicum. 2005. - Т. 7, № 2 (электронная версия).

68. Скворцова В.И., Чазова И.Е., Стаховская J1.B. Вторичная профилактика инсульта. М.: ПАГРИ, 2002.- 120 с.

69. Скоромец А.А., Ковальчук В.В. Эпидемиология сосудистых заболеваний головного мозга // Мир медицины. 1998. - № 9-10.

70. Скоромец А.А., Скоромец Т.А. Топическая диагностика заболеваний нервной системы: Руководство для врачей. 2-е издание. М., 1996. 320 с.

71. Трошин В.Д. Гипертонические ангиоэнцефалопатии // Журн. неврол. и психиатр, им С.С. Корскакова. 2002. - Т. 102, №11. - С. 14-17.

72. Трошин В.Д. Сосудистые заболевания нервной системы. Н.Новгород, 1992.- 302 с.

73. Усачев В.И. Пространственное чувство, вестибулярный аппарат и статокинетическая система // Материалы XV Всеросс. съезда оториноларингологов. СПб., 1995. - Т. 1. - С. 49-54.

74. Фритас Г.Р., Дж. Богуславский. Первичная профилактика инсульта Журн. неврол. и психиатр, им. С.С. Корсакова: Приложение: Инсульт. 2001. -вып. 1. - С.7-21.

75. Челышева И.А. Характеристика церебральной гемодинамики при дисциркуляторной энцефалопатии // Неврологический журнал. 2004. - Том 9, №3. - С. 22-24.

76. Черникова J1.А. Оценка постуральных нарушений в клинике нервных болезней // Матер, международного симпозиума "Клиническая постурология, поза и прикус". СПб., 2004. - С. 47-52.

77. Черникова Л.А., Лукьянова Ю.А., Устинова К.И., Иоффе М.Е., Матвеев Е.В., Алешкин Д.В., Васильев А.А. Оценка функции равновесия у больных с постинсультными гемипарезами // сборник материалов Российской конференции по биомеханике, 1999. № 2, - с.34.

78. Черникова Л.А., Устинова К.И., Иоффе М.Е. и др. Нарушения регуляции и обучения произвольному контролю позы у больных с поражением различных уровней ЦНС // Неврология реабилитация, биомеханика. Сб. науч.-практич. работ. М., 2003. С. 125-126.

79. Шеремет А.С. Головокружение // Consilium medicum. Приложение. -2001.-С. 39.

80. Широков Е.А., Леонова С.Ф. Нарушения гемостаза и реологических свойств крови у больных с высоким риском инсульта / Журн. неврол. и психиатр, им. С.С Корсакова: Инсульт: 2003. Вып.9. - С. 140.

81. Шмидт Е. В. Классификация сосудистых поражений головного и спинного мозга // Журн. невропатологии и психиатрии. 1985. - Т.85. - С. 192203.

82. Шмидт Е.В., Лунев Д.К., Верещагин Н.В. Дисциркуляторная энцефалопатия / В кн.: Сосудистые заболевания головного и спинного мозга. Под ред. Е.В. Шмидта. М.: Медицина, 1976. - С. 227-244.

83. Шмырев В. И. Боброва Т. А. Цереброваскулярные нарушения у больных пожилого возраста с артериальной гипертензией // «Лечащий врач». -2005.-№1.

84. Эльнер A.M. Исследование периферических и центральных механизмов регуляции вертикальной позы человека и ее нарушений: Автореф. дис. д-ра мед. наук. М., 1988. - 34 с.

85. Яхно Н.Н. Актуальные вопросы нейрогериатрии / В кн.: Достижения в нейрогериатрии. Под ред. Н.Н.Яхно, И.В.Дамулина. М., ММА, 1995. - С.9-30.

86. Яхно Н.Н., Дамулин И.В. Дисциркуляторная (сосудистая) энцефалопатия // РМЖ 1999. - №5. - С. 3-43.

87. Яхно Н.Н., Захаров В.В., Локшина А.Б. Синдром умеренных когнитивных нарушений при дисциркуляторной энцефалопатии // Журн. неврол. и психиатр, им. С.С. Корсакова. 2005. Т. 105, № 2. - С. 13-17.

88. Яхно Н.Н., Левин О.С., Дамулин И.В. Сопоставление клинических и МРТ данных при дисциркуляторной энцефалопатии. Сообщение 1. Двигательные нарушения // Неврологический журнал. 2001. - Т.6. - №2. С. 1016.

89. Яхно Н.Н. Дамулин И.В. Неврологическая характеристика церебральной атрофии у пациентов старших возрастных групп// Журн. невропатол. и психиатр. 1990. - №9 - С.30-35.

90. Antonicelli R, Germano G. What is new about stroke prevention? // Ital Heart J. 2003. Vol. 4(12). - P. 958-964.

91. Asahina M., Nakajima M., Kojima S. et al. Postural sway in patient with hereditary ataxia // Rinsho Shinkeigaku, 1994. № 34. - Vol. 11. - P. 1105-1110.

92. Baloh R.W., Jacobson K.M., Enrietto J.A. et al. Balance disorder in older persons: quantification with posturography // Otolaryngol. Head Neck Surg. 1998. -Vol. 119.-P. 89-92.

93. Bhatia K.P., Marden C.D. The behavioural and motor consequences' of focal lesions of the basal ganglia in man // Brain. 1994. - Vol. 117. - P.859-876.

94. Bizzo G., Guillet N., Patat A., Gagey P.M. Specifications for building a vertical force platform designed for clinical stabilometry // Med. Biol. Eng. Comput., 1985.-Vol. 23:-P. 474-476.

95. Bles W., Brandt Т/ (Eds) / Disorders of posture and gait. Amsterdam Elsevier, 1986. - P. 61-78.

96. Bloem B.R., Grimbergen Y.A.m, Cramer M. et al. Prospective assessment of falls in Parkinson s disease // J. Neurol. 2001. - Vol. 248. P.950-958.

97. Bohannon R.W. Con-elation of lower limb strengths and other variables with standing performance in stroke patients // Physiotherapy Canada. 1989. - Vol. 41. - P. 198-202.

98. Brooks V. The Neural Basis of Motor Control. Oxford: Oxford Univ. press. - 1986. - 330p.

99. Chawluk J.B., Alavi A. Neuroimaging of normal brain aging and dementia // Neuroimaging: A companion to Adams and Victor's Principles of neurology. Ed. J.O.Greenberg. New York: McGraw-Hill. Inc., 1995. P. 253-282.

100. Collins J.J., De Luca С J. The effects of visual input on open-loop and closed-loop postural control mechanisms // Exp. Brain Res. 1995. - №103. - Vol. 1. -P. 151-163.

101. Condron J.E., Hill K.D. Reliability and validity of a dual-task force platform assessment of balance performance: effect of age, balance impairment, and cognitive task // J. Am Geriatr Soc. 2002. - Vol.50 (1). - P. 157-162.

102. Cummings J.L. Vascular subcortical dementias: Clinical aspects // Vascular Dementia. Etiological, Pathogenetic, Clinical and Treatment Aspects. Ed. by L.A. Carlson, C.G. Gottfries, B. Winblad. Basel etc.: S.Karger, 1994. P. 49-52

103. Di Fabio, Seay, R. Use of the "fast evaluation of mobility, balance, and fear" in elderly community dwellers: Validity and reliability // Physical Therapy, 1997.-Vol. 77.-№9, P. 904-915.

104. Dickgans J., Fetter M. Computerised cerebellar functions upon the stabilization of body posture // Rev. Nevrol. 1993, - Vol. 149, - P. 654-664.

105. Diener H.C., Dichgans J., Bacher M., Gompf B. Quantification of postural sway in normals and patients with cerebellar diseases.// Electroencephal. Clin. Neuropsphysiol. 1984. - Vol. 57. - P. 134-142.

106. Elble R.S. Motor control and movement disorders // Parkinson's disease and movement disorders / Eds. J. Jancovic, E. Tolosa. Baltimore: Williams and Wilkins, 1998.-P. 30-35.

107. Erkinjuntti Т., Roman G., Gauthier S. et al. Emerging therapies for vascular dementia and vascular cognitive impairment // Stroke. 2004. Vol. 35. P. 1010-1017.

108. Felice K.J., Keilson G.R., Schwartz. Rubral gait ataxia // Neurology. -1990.-Vol. 40.-P. 1004-1006.

109. Fisher C.M. Lacunar strokes and infarcts // Neurology. 1982. - V.32. -P.871-876.

110. Friedman S.M., Munoz В., West C.K. et al. Falls and fear of falling: Which comes first? A longitudinal prediction model suggests strategies for primary and secondary prevention // J. Am. Geriatr. Soc. 2002. - Vol.50. - P. 1329-1335.

111. Furman J.M. Posturography: uses and limitations // Baillieres Clin. Neurol. 1994. - V. 3. - № 3. - P. 501-513.

112. Gagey P.M., Weber B. Posturoiogie. Regulation et Deregle-ments de la Station Debout. Paris: Masson, 1995. 145 p.

113. Garcia Rill E. The basal ganglia and the locomotor regions // Brain Res. -1986.-Vol. 28.-P. 965-975.

114. Grethe S.; Lefkowitz D.S., Diehr P., Allen D. Relationship Between Balance and Abnormalities in Cerebral Magnetic Resonance Imaging in Older Adults // J. Arch. Neurol. 1998;Vol. 55. P. 73-79.

115. Hachinski V. C., Potter P., Merskey H.B. Dementia // Arch. Neurol. 1987. V. 44.-P. 21-23.

116. Hachinski V. Vascular dementia: A radical redefinition / In: Vascular Dementia. Etiological, Pathogenetic, Clinical and Treatment Aspects. Ed. by L.A. Carlson, C.G. Gottfries, B. Winblad. Basel etc.: S. Karger, 1994. - P.2-4.

117. Hachinski V.C., Lassen N.A., Marshall J. Multiinfarct dementia. A case of mental deterioration in the elderly // Lancet. 1974. V.2. P.207-210.

118. Hageman P.A. Gait characteristics of healthy elderly: a literature review // Issue Agening. 1995. - Vol. 18. - P.14-17.

119. Hageman P.A., Blanke D.J. Comparison of gait of young women and elderly women // Phys. Therap. 1986. - Vol. 66. - P. 1382-1387.

120. Hankey G.J., Warlow C.P. Treatment and secondary prevention of stroke: evidence, costs, and effects on individuals and populations // The Lancet. 1999. — V. 354.-P. 1457-1463.

121. Horak F. Clinical assesment of balance disorder // J. Gait&Posture. — 1997. Vol. 1. - P. 76-84.

122. Horak F., Nashner L. Central. Programming of postural movements adaptation to altered support-surface configuration // J. Neurophysiol., 1986. № 55. -p. 1369-1381.

123. Horak, F.B., Nashner L.M., Diener, H.C. Postural strategies associated with somatosensory and vestibular loss // J. Expl. Brain Res. 1990. - V. 82, -P. 167-177.

124. Horak, F.B., Nutt J.G., Nashner L.M. Postural inflexibility in parkinsonian subjects I I Ibid. 1992. - Vol. 111. - P. 46-58.

125. Horak, F.B., Shupert, C.L., Mirlca, A. Components of postural dys-control in the elderly: a review // J. Neurobiology of Aging, 1989. Vol. 10, P. 727-738.

126. Howard V.J. Howard G., "Nonmodifiable" risk factors for stroke: age, race, sex, and geography / The prevention of stroke/edited by Philip B. Gorelick and Milton Alter. The Parthenon Publishing Group, 2002. Ch. 2. P.- 11-20.

127. Inglis W.L., Winn P. The pedunculopontine tegmental nucleus: where the striatum meets the reticular formation // Prog. Neurobiol. 1995. - Vol. 47, - P. 1-29.

128. Inzitari D., Marinoni M., Ginanneschi A. Pathophysiology of leucoaraiosis // In: New concepts in vascular dementia. A.Culebras, J.Matias Guiu, G.Roman (eds). Barcelona: Prous Science Publishers. 1993. - P.103-113.

129. Inzitari D. et al. // Arch Neurol. 1995. - Vol. 52. - P. 68-691.

130. Ito M. The Cerebellum and Neural Control // New York Raven Press, -1984.-P. 63-71.

131. Jacobson G.P., Newman C.W., Hunter L., Blazer G. Balance function test correlates of the dizziness handicap inventory.// J. Am. Acad, Audiol. 1991.- Vol. 2. - P. 253-260.

132. Jiang N., Mcllroy W.E., Black S.E. and Maki B.E. Control of compensatory limb movement in chronic hemiparesis // North American Congress on Biomechanics. Ontario, Canada 1998. - Vol.1, - P. 14-18.

133. Johansson L., Howkins J.E. Sensory and neural degeneration with aging, as seen in microdissections of the human inner ear.// Ann. Otolaring. 1972. - Vol. 891,-P. 179-193.

134. Judge J, Whipple R, King M. Strength is a major factor in balance, gait, and the occurrence of falls. // J. Gerontol A Biol. Science Med. Sci. 1995. Vol. 50. -P. 64-67.

135. Кауе V., Brandstater М.Е. Vertebrobasilar stroke. Medicine, 2002. P.12.27.

136. King M.B., Judge J.O., Wolfson L. Functional base of support decreases with age // J. Gerontol. 1994. - Vol. 6. - P. 258-263.

137. Kinjo N., Atasuta Y., Webber M., Kyle R., Skinner R.D., Garsia-Rill E. Medioventral medulla-induced locomotion // Brain Res. Bull. 1990. - Vol. 24, - P. 509-516.

138. Labadie E.L., Averbach G.I., Hamilton R.H. et al. Falling and postural deficites due to acute basal ganglia lesions // Arch. Neurol. 1989. — Vol. 45. - P. 492-496.

139. Lee M.Y., Wong M.K., Tang F.T. et al. New quantitative and qualitative measures on functional mobility prediction for stroke patients // J. Med. Eng. Technol., 1998. -№ 22. -Vol. 3-4. P. 203-205.

140. Leslie W.D., Roe E.B. Preventing falls in elderly persons // New Engl. J. Med. 2003. - Vol. 348. - P. 1816.

141. Lovenstone S., Gauthier S. Management of dementia // Martin Dunitz Ltd. -2000.-P.145.

142. MacLennan W.J., Timothy J.I., Hali M.R. Vibration sense, propriotation and ancle reflexes in old age // J. Clin. Gerontol. 1980. - Vol. 2, - P. 159-171.

143. Magnus R. Physiology of posture // Lancet. 1926. - Vol.2. - P. 531-536.

144. Mancia G. Prevention and treatment of stroke in patients with hypertension// Clin. Ther. 2004; 26(5): 631-648.

145. Massion J., Woollacott M.H Posture and equilibrium // In: Bronstein A.M., Brandt Т., Woollacott M.H., eds. Clinical disorders of balance, posture and gait. London: Arnold Publishers, 1996. - P. 1-19.

146. Miyazawa N., Takaahi S., Kazuhiro H. // Stroke. -1997. Vol. 28 - P. 984-987.

147. Moody D.M., Santamore W.P., Bell M. A. // Clin. Neurol. Neurosurg. -1990.-Vol. 37.-P. 372-387.

148. Mori S. Reflexes, Synergies and Strategies // X-th Int. Symp. on Disorders of Posture and Gait. FRG. Munchen, 1990. sept. 2-6. - p. 76-81.

149. Nashner L.M. Adaptation of human movement to altered enviroments // Trends. Neurocience. 1982. - Vol. 5 - P.358-361.

150. Nashner L.M., McCollum G. The organisation of Human postural movements: formal basis and experimental synthesis // Behav. Brain Sci. — 1985. — Vol. 17.-P. 35-36.• 156. Normes 85. France: Paris. 1985. - 250 p.

151. Nutt J.C., Marsden C.D., Tompson P.D. Human walking and higher level gait disorders, particularly in the elderly // Neurologie. 1993. - Vol. 43, - P. 481484.

152. O'Brien M.D. How does cerebrovascular disease cause dementia? /In: Vascular Dementia. Etiological, Pathogenetic, Clinical and Treatment Aspects. Ed. by L.A.Carlson, C.G.Gottfries, B.Winblad. Basel etc.: S.Karger, 1994. - P.5-8.

153. Ohashi N., Nakagawa H., Asai M. Contribution of vision to the stabilisation of body sway in patients with spinocerebellar degeneration // Acta. Otolaryngol. Suppl. (Stockholm), 1993. № 504. - P. 117-119.

154. Panosian MS, Paige GD. Nystagmus and postural instability after headshake in patients with vestibular dysfunction // J. Otolaryngol Head Neck Surgery, 1995. Vol. 112:- P. 399-404.

155. Pourcher E., Barbeau A. Field testing of an ataxia scoring and standing system.// Can. J. Neurol. Sci. 1980. - Vol. 7. - P. 339-347.

156. Priplata Atilla A., Niemi James В., Harry Jason D., Lipsitz Lewis A., Collins James J. Vibrating insoles and balance control in elderly people // Lancet. -2003. -№362. -P. 1123-1124.

157. Redfern M.S., Jennings J.R., Furman J.M. The influence of attention of postural control during stance // Gait & Posture. 1999. V. 9. № 1. - P. 5-11.

158. Roman G.V. Vascular dementia: NINDS AIREN diagnostic criteria // In: New concepts in vascular dementia. A.Culebras, J.Matias Guiu, G.Roman (eds). Barcelona: Prous Science Publishers. 1993. P. 19.

159. Rosenhall U., Rubin W., Degenerative changes in the human vestibular sensory epithelia. //Acta Otolaryngol., Stockholm, 1975, - Vol. 79, - P. 69-80.

160. Sackley C.M. Falls, sway, and symmetry of weight- bearing after stroke. // InitDisability Studies, 1991.-P. 13-15.

161. Saling M., Koprdova I., Hruby M. Quahtitative evaluation of disorders of upright posture using stabilometry // J. Cesk. Neurol. Neurochir., 1991. № 54. — Vol.1.-P. 14-21.

162. Schmidtke K, Hull M. Cerebral small vessel disease: how does it progress? // J. Neurol Sciences. 2005. - №229/230. - P. 13-20.

163. Stephens SD, Hogan S, Meredith R. The desynchrony between complaints and signs of vestibular disorders// Acta Oto-laryngologica. 1991. - Vol. 111. - P. 188-192.

164. Straus SE, Majumdar SR, McAlister FA. New evidence for stroke prevention: clinical applications // JAMA. 2002. - Vol. 18, № 11. - P. 396-398.

165. Sudarsky L., Ronthal M. Gait disorders among among elderly patients: a survey study of 50 patients // Arch. Neurol (Chicago). 1983. - Vol. 40. - P.740-743.

166. Taguchi K. Characteristics of body sway in patients with peripheral vestibular disorders. // Adv. Otolaryngol., 1979. № 25. - P. 144-148.

167. Taguchi K., Ijima M., Suzuki T. Computer calculation of movement of body center of gravity // Acta Otolaryngol. (Stockholm). 1978. - Vol. 85. - P. 420425.

168. Thajeb P. Gait disorders of multi-infarct dementia: CT and clinical con-elation. // Acta Neurol. Scand. 1993. - Vol. 87. - P. 239-242.

169. Thompson P.D., Marsden C.D. Gait disorder of subcortical arteriosclerotic encephalopathy: Binswanger's disease // Mov. Disord. 1987. - Vol. 2.-P. 1-8.

170. Tinetti M., Powell L. Fear of Fallings and low self-efficacy: a case of dependence in elderly persons // J. Gerontol. 1993.-Vol.48. - P. 35-38.

171. Tinetti M.E. Performance-oriented assesment of mobility problems in elderly patients // J. Am. Geriatr. Soc. 1986. - Vol. 34. - P. 119-126.

172. Tokita Т., Miyata H., Takagi K. Analysis of standing poturein patients with bilateral los of labirinthine exitability // Acta Otolaryngol. Suppl. (Stockholm), 1989.-№468.-P. 187-190.

173. Trenkwalder C., Paulus W., Krafszyk S. et al. Postural stability differentiates "lowerbody from idiopathic parkinsonism // Acta Neurol. Scand. — 1995. № 91. - Vol. 6. - P. 444-445.

174. Tzourio C., Andersen C., Chapman N. et al. Effects of blood pressure lowering with perindopril and indapamide therapy on dementia and cognitive decline in patients with cerebrovascular disease // Arch. Inern. Med. 2003. V. 163. N. 9. P. 1069-1075.

175. Unemura K., Ishizaki H., Matsuoka I. et al. Analysis of body sway in patients with cerebellar lesions. // Acta Otolaryngol. Suppl. (Stockholm), 1989. -№468.-P. 253-261.

176. Vellas B.J., Wayne S.J., Romero L., Baumgartner R.N., Rubenstein L.Z., Garry PJ.(1997): One-leg balance is an important predictor of injurious falls in older persons // Journal of the American Geriatrics Society 45: P. 735-738.

177. Wetterling Т., Kanitz R.D., Borgis K.J. The ICD-10 criteria for vascular dementia. / In: Vascular Dementia. Etiological, Pathogenetic, Clinical and Treatment Aspects. Ed. by L.A.Carlson, C.G.Gottfries, B.Winblad. -Basel etc.: S.Karger, 1994. P. 57-60.

178. Whitman G.T., Tang Т., Lin A. et al. A prospective study of cerebral white matter abnormalities in older people with gait dysfunction. // Neurologie — 2001. Vol. 25. - P. 990-994.

179. Yagi K. Multivariate statistical analysis in stabilometry in human upright standing (the first report) age-related factor. // Nippon Jiblinkoka Gakkai Kaiho, 1989. -N 2. - Vol. 6. - P.899-908.151

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.