Разработка методов прогноза и лечения прогрессирующей миопии у детей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.07, кандидат медицинских наук Саматова, Регина Рамилевна

• Саматова, Регина Рамилевна
• кандидат медицинских наук
• 2011

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Саматова, Регина Рамилевна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. ПРИОБРЕТЕННАЯ БЛИЗОРУКОСТЬ У ДЕТЕЙ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1. К вопросу эпидемиологии, этиопатогенеза, прогнозирования прогрессирования миопии у детей.

1.2. Консервативное лечение миопии.

1.3. Хирургическое лечение миопии.

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Характеристика исследуемых групп.

2.2. Методы обследования детей.

2.2.1. Клинические методы исследования.

2.2.2. Лабораторные методы исследования.

ГЛАВА III. КЛИНИКО-СТАТИСТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ МИОПИИ У ДЕТЕЙ В РЕСПУБЛИКЕ

БАШКОРТОСТАН.

ГЛАВА IV. КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА КЛИНИЧЕСКИХ, БИОХИМИЧЕСКИХ, ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ

ПРИ СТАЦИОНАРНОЙ И ПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ БЛИЗОРУКОСТИ У ДЕТЕЙ.

4.1. Результаты изучения показателей аккомодации у детей с близорукостью.

4.2. Результаты УЗДГ ПА и осмотра ортопеда у детей с близорукостью

4.3. Результаты изучения показателей фосфорно-кальциевого обмена и обмена соединительной ткани у детей с близорукостью.

ГЛАВА V. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ СПОСОБЫ ПРОГНОЗА ПЕРЕХОДА

МИОПИИ В ПРОГРЕССИРУЮЩУЮ ФОРМУ. ОБОСНОВАНИЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ПРЕПАРАТА НА ОСНОВЕ ХОНДРОИТИН СУЛЬФАТА В ЛЕЧЕНИИ ДЕТЕЙ С ПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ БЛИЗОРУКОСТЬЮ.

5.1. Дополнительные способы прогнозирования перехода миопии в прогрессирующую форму.

5.2. Результаты и обоснование применения препарата на основе хондроитин сульфата в лечении прогрессирующей миопии у детей.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Разработка методов прогноза и лечения прогрессирующей миопии у детей»

Актуальность исследования

В проблеме миопии выделяют два основных обстоятельства: высокая частота в популяции и склонность к развитию осложнений. Сочетание этих факторов выводит осложненную миопию на лидирующие позиции в структуре инвалидности по зрению, которая в Российской Федерации (РФ) занимает второе место и составляет 18% [Либман Е.С., 2005].

Заболеваемость детей миопией в РФ, по данным фонда «Здоровая Россия», с 1993 по 2003 годы выросла с 734,4 до 1175,0, а подростков - с 1333,0 до 1720,5 на 100 тыс. населения соответственно. В Республике Башкортостан заболеваемость миопией у детей выросла с 517,6 до 578,0 на 10 тыс. населения [Азнабаев М.Т., 2001; Бикбов М.М., с соавт., 2007].

Патогенез прогрессирования близорукости отличается сложностью и многофакторностью. Чем раньше возникает близорукость, тем быстрее ее прогрессирование и выше риск осложнений и инвалидизации.

В последнее время особо важное значение в патогенезе удлинения глазного яблока при миопии придается ослаблению каркасных свойств склеры. Как известно, при прогрессирующей миопии в склере и внутренних оболочках глаза развивается дистрофический процесс, приводящий к их необратимому растяжению и дегенеративным изменениям глазного дна [Аветисов Э.С., 1999]. Проведенные биохимические исследования показали, что этот процесс связан с определенными нарушениями в системе обмена соединительной ткани, а также в системе антиоксидантной защиты, как на уровне общего, так и глазного метаболизма [Винецкая М.И. и соавт., 1988, 2000; Болтаева З.К., 1988; Иомдина E.H. и соавт., 2000].

Большая роль в патогенезе близорукости отводится значению склерального фактора. Как указывает Тарутта Е.П. (2006), экспериментальные исследования миопии за рубежом ведутся в направлении исследования синтеза протеогликанов склеры.

Выявление тонких метаболических сдвигов, приводящих к нарушению структурной стабильности ткани склеры, явилось бы ключом к пониманию а патогенеза-прогрессирующей и осложненной миопии и разработке методов целенаправленной коррекции биохимических, структурных и биомеханических свойств склеры [Токого Т., 1998].

В ряде работ, опубликованных в последние годы, показана значимость новых методов исследования в раннем прогнозировании прогрессирования близорукости. Учитывая роль нарушений метаболизма соединительной-ткани в патогенезе близорукости, заслуживает внимания изучение некоторых показателей общего метаболизма с целью прогнозирования развития прогрессирующей близорукости у детей.

В свете приведенных выше данных весьма актуальными представляются вопросы, связанные с разработкой мер по прогнозированию перехода миопии в прогрессирующую форму, поиском новых возможностей терапии при близорукости, нормализующей нарушенные звенья метаболизма (синтез коллагена, его поперечную связанность, уровень антиоксидантной защиты).

Анализ литературы и высказанные выше предпосылки позволили сформулировать цели и задачи настоящей работы.

Цель:

Оптимизация« схемы лечения близорукости у детей и определение критериев ее прогрессирования.

Задачи:

1. Провести изучение заболеваемости миопией по данным обращаемости, диспансерного наблюдения и первичной инвалидности у детей в некоторых регионах Республики Башкортостан за 2003 - 2009 годы.

2. Проанализировать у детей с близорукостью запас относительной аккомодации, кровоток в позвоночных артериях и состояние опорно-двигательного аппарата.

3. Определить важнейшие параметры обменных процессов соединительной ткани и выявить их связь с близорукостью в зависимости от возраста детей, степени и характера миопического процесса. Оценить эффективность препарата на основе хондроитин сульфата в лечении- прогрессирующей близорукости у детей.

4. На основании комплекса клинико-биохимических и инструментальных показателей разработать методы прогноза перехода миопии в прогрессирующую форму.

Научная новизна

Установлены изменения биохимических маркеров при близорукости у детей, отражающие нарушения обменных процессов в соединительной ткани.

Разработаны способы прогнозирования перехода миопии в прогрессирующую форму на основе клинико-биохимических показателей.

Впервые предложен в схему лечения близорукости патогенетически ориентированный отечественный препарат на основе хондроитин сульфата.

Практическая значимость

Определены биохимические параметры, характеризующие прогрессирование миопии и на этой основе предложены методы прогноза течения близорукости.

Обоснована целесообразность привлечения ортопеда к диспансерному наблюдению детей и подростков с миопией.

Предложено лечение детей и подростков с миопией с использованием препарата на основе хондроитин сульфата.

Основные положения, выносимые на защиту 1. Выявленные изменения специфичных маркеров метаболизма дополняют данные об их связи с возникновением и развитием близорукости: при приобретенной близорукости в крови у детей по сравнению с эмметропами наблюдается снижение уровня карбоксипропептидпроколлагена I типа и коллаген I типа; дети* со стационарной близорукостью средней степени в 10 - 14 лет отличаются статистически значимо большим уровнем олигомерного матриксного^ белка хряща в крови; у детей 10 — 14 лет с приобретенной миопией в сравнении с эмметропами и близорукими детьми 15 - 17 лет выявлено уменьшение содержания в крови хрящевого гликопротеина-39. Наблюдение ортопеда и допплерографическое исследование кровотока в позвоночной артерии дополняют данные об изменениях соединительной ткани при миопии.

2. Установлено, что дополнительными факторами, определяющими характер миопического процесса являются:

- содержание в сыворотке крови карбоксипропептидпроколлагена I типа в пределах 316,80 - 456,00 нг/мл у детей*10 - 14 лет и в,пределах 388,80 - 579,60 нг/мл у детей 15 - 17 лет позволяет прогнозировать стационарное течение близорукости. Прогрессирующий характер заболевания прогнозируется при содержании данного маркера от 458,40 до 595,20 нг/мл в 10 - 14 лет и от 285,60 до 309,60 нг/мл в 15 - 17 лет;

- при содержании в сыворотке крови хрящевого гликопротеина-39 в пределах 34,70 - 53,40 нг/мл у детей 10 - 14 лет и в пределах 22,00 - 56,30 нг/мл в 15 - 17 лет прогнозируют стационарное течение близорукости, а при его содержании от 18,50 до 33,90 нг/мл в 10 - 14 лет и от 53,70 до 69,00 нг/мл в 15 - 17 лет - прогрессирующее.

3. Применение препарата на основе хондроитин сульфата при прогрессирующей миопии у детей приводит к стабилизации миопического процесса с улучшением биохимических показателей сыворотки крови, увеличением запаса относительной аккомодации на 19,6% и отсутствием удлинения передне-задней длины глазного яблока у 97,5% пациентов через 6 месяцев после его использования. •

Внедрение результатов исследования в практику

Основные результаты работы внедрены в практическую деятельность Уфимского НИИ глазных болезней, МУЛ «Мелеузовская ЦРБ», МСЧ ОАО «Татнефть» г. Альметьевска, МБУ ГБ № 2 г. Октябрьского, ООО «Дуплекс Мед» г. Стерлитамака, МБУЗ КБ 1 г. Стерлитамака, МУ «Ишимбайская ЦРБ».

Апробация работы

Основные положения работы доложены и обсуждены на Российской научно-практической конференции с международным участием «Новые технологии микрохирургии глаза (офтальмопатология детского возраста) (Оренбург, 2008); XXXIII конференции Ассоциации офтальмологов Республики Башкортостан (Стерлитамак, 2008); V Евро-Азиатской конференции по офтальмохирургии (Екатеринбург, 2009); научно-практической конференции «Актуальные проблемы офтальмологии», посвященной 70-летию заслуженного деятеля науки РФ и РБ, академика М.Т. Азнабаева (Уфа, 2009); международной научно-практической конференции по офтальмохирургии «Восток-Запад» (Уфа, 2010).

Диссертационная работа апробирована на заседании Ученого Совета ГУ «Уфимский научно-исследовательский институт глазных болезней» Академии наук Республики Башкортостан (протокол № 2 от 1.03.2011 г.).

Публикации

По теме диссертационной работы опубликовано 9 научных статей, в том числе три статьи — в журналах, рекомендованных ВАК Минобрнауки РФ.

Получено 2 патента РФ по заявкам на изобретения «Способ прогнозирования перехода миопии в прогрессирующую форму» (Патент РФ № 2402279 от 27.10.2010 г., Патент РФ № 2408890 от 10.01.2011 г.).

Личный вклад автора состоит в разработке алгоритма исследования, реализации основных его этапов, систематизации материала, статистической обработке, анализе и интерпретации полученных результатов.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 122 страницах, состоит из введения, обзора литературы, глав с описанием материала и методов исследования, трех глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций. Список литературы включает 178 источников (115 отечественных и 63 иностранных авторов). Работа иллюстрирована 25 таблицами и 5 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Глазные болезни», Саматова, Регина Рамилевна

100 выводы

1. Установлено увеличение заболеваемости близорукостью у детей в регионах РБ с 2003 по 2009 гг. на 15% (с 477,46±76,97 до 550,18±59,01 на 10 тыс. детского населения). Доминирующей степенью близорукости среди детей, состоявших на диспансерном учете в связи с миопией, являлась слабая-(75,59±1*,05%). Показатель первичной инвалидности в связи с близорукостью у детей в рассматриваемых регионах за 2003 - 2009 гг. варьировал от 0,06 до 0,38 на 10 тыс. детского населения.

2. Выявлено, что близорукость у детей школьного возраста в 79,20% случаев сочетается с синдромом дисплазии соединительной ткани и в 12,50%

- с аномалиями развития краниовертебральной области. Исследование позвоночных артерий методом ультразвуковой, допплерографии выявило снижение в них линейной скорости кровотока на 21,89% при стационарной близорукости и на 30,49% - при прогрессирующей по сравнению со здоровыми детьми.

3. Выявлена взаимосвязь изменений специфичных маркеров метаболизма соединительной ткани и показателей фосфорно-кальциевого обмена с течением близорукости:

- содержание в сыворотке крови карбоксипропептидпроколлагена I типа и С-концевого телопептида коллагена I типа по сравнению с эмметропами снижено у всех детей с прогрессирующей, а также у школьников со стационарной близорукостью высокой степени;

- дети со стационарной близорукостью средней степени в 10 - 14 лет отличаются- статистически значимо большим- по сравнению с контролем-уровнем олигомерного матриксного белка хряща в сыворотке крови;

- у детей 10-14 лет с приобретенной миопией прогрессирующего и стационарного течения в сравнении с эмметропами и близорукими детьми 15

- 17 лет выявлено уменьшение содержания в сыворотке крови хрящевого гликопротеина-39;

- снижение показателей фосфорно-кальциевого обмена наблюдалось у всех детей с близорукостью по отношению к эмметропам.

Применение препарата на основе хондроитин сульфата при лечении прогрессирующей близорукости способствует увеличению запаса относительной аккомодации на 19,6% (0,49 Дптр) и стабилизации ПЗО у 97,5% пациентов через 6 месяцев после использования препарата.

4. Установлено, что определение изученных маркеров позволяет прогнозировать характер миопического процесса:

- содержание в сыворотке крови карбоксипропептидпроколлагена I типа в пределах 316,80 - 456,00 нг/мл у детей 10 - 14 лет и 388,80 - 579,60 нг/мл у детей 15 - 17 лет позволяет прогнозировать стационарное течение близорукости. Прогрессирующий характер заболевания прогнозируется при содержании маркера 458,40 - 595,20 нг/мл в 10 - 14 лет и 285,60 - 309,60 нг/мл в 15 - 17;

- при содержании в сыворотке крови хрящевого гликопротеина-39 в пределах 34,70 - 53,40 нг/мл у детей 10 - 14 лет и 22,00 - 56,30 нг/мл у детей 15 - 17 лет прогнозируют стационарное течение близорукости, а при его содержании 18,50 - 33,90 нг/мл в 10 - 14 лет и 53,70 - 69,00 нг/мл в 15 - 17 лет - прогрессирующее.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для оптимизации прогнозирования характера течения близорукости следует включать в комплекс обследования детей: определение содержания в сыворотке крови уровня карбоксипропептидпроколлагена I типа (Патент РФ № 2408890 от 10.01.2011 г.): прогрессирующий характер близорукости прогнозируется на основе высокого (более 450 нг/мл) содержания CICP в сыворотке крови у детей 10 — 14 лет и низкого (менее 300 нг/мл) - у детей 15 - 17 лет;

- определение содержания в сыворотке крови уровня хрящевого гликопротеина-39 (РФ № 2402279 от 27.10.2010): на основе низкого (менее 30 нг/мл) содержания YKL-40 в сыворотке крови у детей 10-14 лет и высокого (более 55 нг/мл) - у детей 15 - 17 лет прогнозируется прогрессирующий характер миопии.

2. Дети с данным заболеванием нуждаются в наблюдении и лечении ортопедом для профилактики и лечения сопутствующей патологии соединительной ткани.

3. Рекомендовано включать в схему лечения детей с прогрессирующей близорукостью прием препарата «Хондроитин-АКОС» (Per. № 000545/02) в дозе 750 мг/сут (по 250 мг 3 раза в день) в течение 8 недель.

103

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Саматова, Регина Рамилевна, 2011 год

1. Аветисов, Э.С. Близорукость. / Э.С. Аветисов. М., 2002. - 288 с.

2. Аветисов, Э.С. Клинические, патофизиологические особенности врожденной близорукости и возможности улучшения зрительных функций / Э.С. Аветисов, К.А. Мац, A.M. Шамшинова // Офтальмол. журн. 1988. - № 7. - С. 385-387.

3. Аветисов, Э.С. Обмен меди в склеральной ткани и возможности его коррекции при миопии / М.И. Винецкая, E.H. Иомдина и др. // Вестник офтальмологии. 1991.- № 5. - С. 31-34.

4. Аветисов, Э.С. Биомеханические исследования патогенеза миопии / Э.С. Аветисов, E.H. Иомдина // Близорукость, нарушение рефракции, аккомодации и глазодвигательного аппарата: сб. науч. тр. — М., 2001. -С. 8-9.

5. Аветисов, Э.С. Патогенетически обоснованное лечение и профилактика прогрессирующей миопии и ее осложнений / Э.С. Аветисов, Е.П. Тарутта // Русский офтальмологический журнал. — 2000. — № 1. — С.8— 12.

6. Азнабаев, М.Т. Офтальмотонус при миопии у детей / М.Т. Азнабаев, И.С. Зайдуллин И.С. // Актуальные проблем офтальмологии: сб. научн. трудов. Уфа, 1999. - С. 194-195.

7. Азнабаев, М.Т. Способ лечения прогрессирующей близорукости / М.Т. Азнабаев, И.С. Зайдуллин, С.А. Лобанов // Актуальные вопросы офтальмологии: сб. научн. тр. Уфа, 1995. - С.Ъ-А.

8. Азнаурян, И.Э. Запас аккомодации как фактор прогноза стабилизации прогрессирующей близорукости у детей / И.Э. Азнаурян, В.О. Баласанян, И.В. Ляо // Рефракционные и глазодвигательные нарушения: сб. научн. тр. М., 2007. - С. 85-86.

9. Ариткулова, И.В. К вопросу развития миопической болезни / И.В. Ариткулова // Инновационные технологии в офтальмологии: сб. научн. тр. Уфа, 2007. - С. 22-23.

10. Ю.Аубакирова, А.Ж. Клинико- статистическая характеристика миопии у школьников г. Алматы и особенности* ее лечения / А.Ж. Аубакирова, К.С. Кенжебаева, Ж.С. Искакбаева, Т.К. Ботабекова // Офтальмологический журнал. — 2001. № 4. - С. 8-10.

11. Аубакирова, А.Ж. Гемодинамика сосудов головы и глаза у детей с различной степенью миопии / А.Ж. Аубакирова, Ш.Х. Аханова, Г.К. Токсанбаева и др. // Актуальные проблемы офтальмологии: сб. научн. тр. Уфа,- 2008. - С. 136-139.

12. Баланко-Габриэли, К. Патогенез близорукости, профилактика ее прогрессирования и осложнений / К. Баланко-Габриэли // Актуальные проблемы офтальмологии: сб. научн. тр. -М., 1990. С. 16-19.

13. Батманов, Ю.Е. Ирифрин 2,5% стимулятор дезаккомодационных мышц цилиарного тела / Ю.Е. Батманов, С.И. Макаров // Новое в офтальмологии. - 2003. - №2 . - С. 30-31.

14. Березина, Т.Г. Значение родовых повреждений позвоночных артерий в развитии близорукости у детей (неврологические аспекты проблемы): автореф. дисс. . канд. мед. наук (14.00.08) / Т.Г. Березина // Казань, 1983.-21 с.

15. Бикбов, М.М. Особенности гемодинамики глаза у детей с различными видами рефракции / Бикбов М.М., Фархутдинова A.A. // сб. научн. тр. -Уфа, 2009.-С. 127-131.

16. Бикбов, М.М., Детская офтальмологическая служба в Республике Башкортостан: итоги и перспективы развития / М.М. Бикбов, М.Ш. Абсалямов, З.А. Даутова // Рос. педиатр. Офтальмология. 2007. - №3. - С. 4- 7.

17. Биохимическое обоснование медикаментозной коррекции-нарушений обмена- меди при миопии / М:И. Винецкая, E.H. Иомдина, Ф.Р. Махмудова и др. // Функциональная реабилитация в офтальмологии: сб. научн. тр.-М., 1990.-С. 115-121.

18. Булатов, Р.Т. Склероукрепляющее ретросклеропломбирование диспергированным биоматериалом Аллоплант при прогрессирующей миопии: автореф. . .канд. мед. наук / Р.Т. Булатов // Уфа, 2000. — 26 с.

19. Бушуева, H.H. Критерии прогрессирования близорукости у детей и подростков и хирургические методы лечения с использованием биоинертного трансплантата: автореф. дисс. . докт. мед. наук / H.H. Бушуева // Одесса, 1995. 26 с.

20. Бушуева, H.H. Критерии прогрессирующей близорукости у детей и подростков для выбора хирургического укрепления склеры / H.H. Бушуева // Рефракционные и глазодвигательные нарушения: сб. научн. тр.-М., 2007.-С. 95-96.

21. Винецкая, М.И. Биохимические аспекты прогрессирующей миопии / М.И. Винецкая, З.К. Болтаева, E.H. Иомдина, Л.Д. Андреева // Офтальмологический журнал. 1988. - № 3. - С. 155-158.

22. Винецкая, М.И. Исследование микроэлементов в слезной жидкости при некоторых глазных заболеваниях / М.И. Винецкая, E.H. Иомдина // Вестник офтальмологии. 1994. - № 4. - С. 24-26.

23. Винецкая, М.И. Уровень поперечного связывания« коллагена и содержание меди в склеральной оболочке глаза при миопии / М.И. Винецкая, E.H. Иомдина // Актуальные вопросы детской офтальмологии: сб. науч. тр. СПб., 1995. - С. 133-134.

24. Винецкая, М.И. Экскреция кислых мукополисахаридов при миопии / М.И. Винецкая, Н.Ф. Савицкая // Миопия: сб. научн. тр. М, 1974. - С. 75-79.

25. Волков, В.В. О вероятных механизмах миопизации глаза в школьные годы / В.В. Волков // Офтальмологический журнал. 1988. - № 3. - С. 129-132.

26. Волкова, Е.М. Влияние тонуса вегетативной нервной системы на функциональное состояние аккомодации при миопии: автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.М. Волкова // С-Пб., 2007. 27 с.

27. Волкова, Л.П. О профилактике близорукости у детей / Л.П. Волкова // Вестник офтальмологии. 2006. - № 2. - С. 24-27.

28. Воронцова, Т.Н. Эффективность терапии привычно-избыточного напряжения аккомодации у детей / Т.Н. Воронцова, В.В. Бржеский, Е.Л. Ефимова и др. // Российская педиатрическая офтальмология. — 2010.-№2.-С. 17-19.

29. Вургафт, М.Б. К вопросу о склеропластических операциях при патологической миопии / М.Б. Вургафт // Вестник офтальмологии. -1988.-№6.-С. 32-33.

30. Генетика миопии: современные аспекты проблемы / Г.А. Маркосян, Е.П. Тарутта, H.H. Вассерман и др. // Глаз. 2005. - № 6. - С.7-10.

31. Дальнейшее изучение роли изменений фосфорно-кальциевого обмена в механизме прогрессирования миопии у детей / В.И. Колосов, Н.И. Кучерявый, В.Н. Курочкин и др. // Офтальмологический журнал. -1981.-№ 1.-С. 25-29.

32. Даниличев, В.Ф. Патология глаз. Ферменты и ингибиторы. / В.Ф. Даниличев. М:, Медицина, 1996. - 295с:

33. Дашевский, А.И. Близорукость / А.И. Дашевский. — JL: Медгиз, 1962. -145 с.

34. Должич, Г.И. О взаимосвязи клинического течения близорукости с особенностями физического развития детей и подростков / Г.И. Должич, Н.Ю. Пыльцина // Вестник офтальмологии. 2008. — № 5. -С. 50-52.

35. Ермакова, И.П. Биохимические маркеры обмена костной ткани и их клиническое использование / И.П. Ермакова // Лаборатория. 2001. — № 1. - С. 3-5.

36. Значение показателей перекисного окисления липидов и антирадикальной защиты слезной жидкости для прогнозирования и лечения осложненной близорукости / М.И. Винецкая, E.H. Иомдина, Е.П. Тарутта и др. // Вестник офтальмологии. 2000. - № 5. - С. 54— 55.

37. Иомдина E.H. и соавт., «Способ консервативного лечения прогрессирующей и осложненной близорукости», Патент РФ № 2192261 от 2002.11.10.

38. Искакбаева, Д.С. Изучение частоты близорукости у школьников города Алматы и разработка методов ее лечения: автореферат дисс. . канд. мед. наук / Д.С. Искакбаева // Алматы., 2004. 30 с.

39. Колосов, В.И. Состояние фосфорно-кальциевого обмена при прогрессирующей миопии у детей / В.И. Колосов // Вестник офтальмологии. 1966. - № 2. - С. 72-74.

40. Кузнецова, М.В. Патогенез, клиника и лечение натально обусловленной миопии: автореф. дисс. . докт. мед. наук / М.В. Кузнецова // М., 1994. 46 с.

41. Кузнецова М.В., Причины развития близорукости и ее лечение / М.В. Кузнецова- М., 2004. 176 с.

42. Лазук, A.B. Экспериментальное обоснование нового метода склероукрепляющего лечения прогрессирующей миопии / A.B. Лазук, Е.Н: Иомдина, Л.Д. Андреева // Рефракционная хирургия и офтальмология. 2004. - № 4. - С. 36-39.

43. Лазук, A.B. Сравнение эффективности препаратов симпатомиметического действия для коррекции аккомодационных нарушений при миопии / A.B. Лазук // Новое в офтальмологии. 2004. - № 3. - С.40-42.

44. Лапочкин, В.И. Офтальмотонус миопических глаз: статистическая оценка и роль в формировании приобретенной миопии / В.И. Лапочкин // Вестник офтальмологии. 1997. -№ . — С.20-23.

45. Лапочкин, В.И. Дифференциальная диагностика клинико-патогенетических форм приобретенной близорукости / В .И., Лапочкин // Глаз. 2002. - № 6. - С. 12-15.

46. Либман, Е.С. Клинико-социальные аспекты инвалидизирующей близорукости / Е.С. Либман, Е.В. Шахова, В.М. Вервельская // Близорукость, нарушение рефракции, аккомодации и глазодвигательного аппарата: сб. науч. тр. М., 2001. - С. 55-56.

47. Либман, Е.С. Состояние и динамика детской слепоты и инвалидности вследствие офтальмопатологии в России / Е.С. Либман, Е.В. Шахова // Ликвидация устранимой слепоты: всемирная инициатива ВОЗ: сб. науч. тр. М., 2004. - С. 55-57.

48. Маркосян, Г.А. Укрепление склеры при прогрессирующей близорукости новыми видами синтетических материалов: автореф. дис. . канд. мед. наук / Г.А. Маркосян // М., 2004. 24 с.

49. Махмудова, Ф.Р. Комплексное исследование обмена микроэлементов при прогрессирующей миопии: автореф. дис. . канд. мед. наук / Ф.Р. Махмудова // М.Д991. 22 с.

50. Мац, К. А. Фенотипическая характеристика наследственной и ненаследственной миопии / К.А. Мац // Вопросы детской офтальмологии: сб. научн. тр. — М., 1976. — С. 50-52.

51. Наследственные и врожденные заболевания сетчатки и зрительного нерва / под редакцией A.M. Шамшиновой. М.,2001. - 528 с.

52. Некоторые показатели кислотно-щелочного состояния у школьников с близорукостью / В.И. Колосов, H.H. Кучерявый, Е.В. Лохматихина и др. // Вестник офтальмологии. 1982. - № 4. - С. 35-38.

53. Нероев, В.В. Новые аспекты проблемы патологии сетчатки и зрительного нерва / В.В. Нероев // Вестник офтальмологии. 2000. - № 5.-С. 14-16.

54. Николаева, Т.Э. Электронномикроскопические исследования склеры глаз с эмметропией и миопией / Т.Э. Николаева // Вестник офтальмологии. 1973. - № 5. - С.53-57.

55. Новые технологии склероукрепляющего лечения прогрессирующей миопии / E.H. Иомдина, Е.П. Тарутта, Г.А. Маркосян и др. // Российская педиатрическая офтальмология. 2008. - № 1. - С. 28-30.

56. Пантелеева, O.A. Клинико-генетический анализ аномалий рефракции и связанных с ними синдромов: автореф. дис. . д-ра мед. наук / O.A. Пантелеева // М., 1997. 32 с.

57. Пылыдана Н.Ю., Должич P.P. «Способ прогнозирования прогрессирования приобретенной близорукости», Патент РФ № 2266038 от 2005.12.20.

58. Петухов, В.М. Особенности возникновения; и прогрессирования школьной близорукости в условиях современного учебного процесса и ее профилактика / В.М. Петухов, A.B. Медведев // Самара, 2005. 31 с.

59. Пири, А. Биохимия глаза / А. Пири, Р. ван Гейнинген М., 1968. — 399с.

60. Пыльцина, Н.Ю. О взаимосвязи клинического течения близорукости с анатомическим соматотипом у детей и подростков: автореф. дис. . канд. мед. наук / Н.Ю. Пыльцина // М., 2007. 24 с.

61. Радзиховский, Б.Л. Близорукость / Б.Л. Радзиховский М.: Медгиз, 1963. - 196 с.

62. Ратнер, А.Ю. Родовые повреждения спинного мозга у детей / А.Ю. Ратнер Казань: изд-во Казан. Ун-та, 1978. - 216 с.

63. Результаты лечения детей с прогрессирующей школьной близорукостью с применением иглорефлексотерапии / A.C. Строгаль, Л.Г. Мирянова, Б.И. Кухтяк и др. // Офтальмологический журнал -2003,-№6. -С. 96-97.

64. Розенблюм Ю.З., О.Н.Онуфрийчук «Способ прогнозирования близорукости у детей в возрасте 10-14 лет», Патент РФ № 2313270 от 2007.12.27.

65. Сахарова, C.B. Клинико-иммунологическая характеристика прогрессирующей близорукости средней и высокой степени при различных состояниях иммунной системы: автореф. дис. . канд. мед. наук / C.B. Сахарова // Тюмень., 2006. 26 с.

66. Сайфуллина, Ф.Р. Особенности рефракции у детского населения промышленного города / Ф.Р. Сайфуллина // Новые технологии в офтальмологии: сб. науч. тр. Казань, 2008. - С. 184-186.

67. Смирнова, Т.С. О связи близорукости с общим состоянием организма и некоторых особенностях ее развития у школьников: автореферат дис. . канд. мед. наук/ Т.С. Смирнова //М., 1980. 21 с.

68. Соматический статус и физическое развитие детей и подростков как факторы риска развития миопии / В.И. Сердюченко, Е.И. Драгомирецкая, Е.И. Ностопырева, И.И. Головко // Офтальмологический журнал. 2002. - №2. - С.4-8.

69. Сомов, Е.Е. Склероукрепляющие операции при прогрессирующей и осложненной миопии у детей / Е.Е. Сомов, В.В. Бржеский // Офтальмол. журн. 1998. - № 1 - С. 12-15.

70. Сычев, A.A. Близорукость и особенности аккомодации глаз у детей школьного возраста: автореф. дис. . канд. мед. наук / С.А. Сычев // Харьков, 1971.-24 с.

71. Тарутта, Е.П. Выбор метода склеропластики при прогрессирующей близорукости /Е.П. Тарутта // Вестник офтальмологии. 1992. - № 2. -С.10-13.

72. Тарутта, Е.П. Склероукрепляющее лечение и профилактика осложнений прогрессирующей близорукости у детей и подростков: автореф. дисс. . докт. мед. наук / Е.П. Тарутта // М., 1993. 51с.

73. Тарутта, Е.П. Хирургическая профилактика прогрессирования миопии. Показания и методы / Е.П. Тарутта // Рефракционная хирургия и офтальмология. 2002. - № 3. - С. 29-32.

74. Тарутта, Е.П. Прогнозирование осложненного течения миопии детей / Е.П. Тарутта // Вестник офтальмологии 2004. - № 3. - С. 19-21.

75. Тарутта Е.П., Ходжабекян H.B. «Способ профилактики и лечения начальной миопии и спазма аккомодации у детей» Патент РФ № 2271781 от 2006.03.20.

76. Тарутта; Е.П. Возможности профилактики прогрессирующей и осложненной миопии в свете современных знаний о ее патогенезе / Е.П. Тарутта // Вестник офтальмологии. 2006. - № 1. - С. 43-47.

77. Тарутта Е.П., Иомдина E.H., Коригодский А.Р., Маркосян Г.А., Андреева Л.Д., Иващенко Ж.Н. «Трансплантат для склеропластики при быстро прогрессирующей близорукости», Патент РФ № 2297811 от 2007.04.27.

78. Укрепление склеры при прогрессирующей близорукости синтетическим трансплантатом, обладающим биологически активными свойствами / Е.П. Тарутта, E.H. Иомдина, Ж.Н. Иващенко и др. // Глаз. 2007. - № 1. - С. 14-22.

79. Ферфильфайн, И.Л. Об эффективности склеропластических операций в лечении близорукости / И.Л. Ферфильфайн, Ю.Л. Повещенко // Офтальмологический журнал. 1997. - № 3. - С. 210215.

80. Фридман, Ф.Е. Способ прогнозирования ПВХРДпри миопии у детей / Ф.Е. Фридман, Г.В. Кружкова, Е.П. Тарутта // Патент РФ № 2055522 от 10.03.1996.

81. Хабирова, Ф.Ю. Функциональные и электрофизиологические методы исследования при миопии / Ф.Ю. Хабирова // Актуальные вопросы офтальмологии: сб. научн. тр. Уфа, 1995. — G.53-55.

82. Хошанг, Х.А. Чувствительность, и толщина роговицы при прогрессирующей миопии / Х.А. Хошанг, A.M. Солдатова // Офтальмологический журнал. 2001. - № 6. - С.42-^4.

83. Цветков, A.JI. О целесообразности удаления прозрачного хрусталика при миопии высокой степени / A.JI. Цветков, Т.Ф. Терещенкова // Вестник офтальмологии. 2000 - № 6. - С.35-36.

84. Чеглаков, Ю.А. Способ хирургического лечения миопии / Ю.А. Чеглаков Патент РФ № 2121827 от 20.11.1998.

85. Чередниченко, Л.П. О причинах прогрессирования миопии / Л.П. Чередниченко, В.А. Пашков // Рефракционные и глазодвигательные нарушения: сб. научн. тр. -М., 2007. С. 181-182.

86. Ченцова, О.Б. Сравнительный анализ эффективности нескольких способов консервативного лечения спазма аккомодации и миопии у детей / О.Б. Ченцова, O.A. Шаталов // Вестник офтальмологии. 2002. - № 6. - С. 10-11.

87. Четыз, Р. Роль экстраокулярной патологии в патогенезе близорукости у детей ее комплексное лечение: автореф. дис. . канд. мед. наук / Р. Четыз // М., 2007. 24 с.

88. Чупров, А.Д. Состояние аккомодации и артериальное давление крови у школьников 13-15 лет / А.Д. Чупров, Т.А. Ястребцева, Ю.А. Плотникова // Офтальмологический журнал. 2004. - № 1. - С.62-65.

89. Экспертная система «Миопия»: основные принципы и перспективы использования / Е.П. Тарутта, E.H. Иомдина, H.A. Тарасова, Л.С. Орбачевский // Российский общенациональныйофтальмологический форум: сб. науч. тр. М., 2009. - Т. 2 - С. 432— 434.

90. Эффективность препаратов симпатомиметического действия для коррекции аккомодационных нарушений при миопии у школьников / JI.A. Хавова, Л.И. Исайченкова, Л.А. Деев и др. // Новое в офтальмологии. 2005. - № 2. - С.40-42.

91. Ястребцева, Т.А. Показатели общей, церебральной и регионарной гемодинамики у школьников 13-15 лет с миопией / Т.А. Ястребцева, А.Д. Чупров, Ю.А. Плотникова // Вестник офтальмологии.,- 2002. № 6. - С. 12-14.

92. Astigmatism and the development of myopia in children / J. Gwiazda, K. Grice, R. Held et al. // Vision Res. 2000. - Vol. 40. - P. 1019-1026.

93. Accommodation and related risk factors associated with myopia progression and their interaction with treatment in COMET children / J.E. Gwiazda, L. Hyman, T.T. Norton et al. // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. -2004. Vol. 45. - № 7. - P. 2143-2151.

94. Bettica, P. Biochemical markers of bone metabolism in the assessment ofosteoporosis / P. Bettica, L. Мою // JIFCC. 1995. - Vol. 7, issue l.-P. 16-22.

95. Blacharski, P. A. Pathologic Progressive myopia. In: Retinal Dystrophies and Degenerations / P.A. Blacharski. - New York: Raven Press, 1988. - P. 257-269.

96. Biochemical Markers of bone and Cartilage Remodeling in prediction of longterm progression of knee osteoarthritis / O. Bruzere, J.H. Collete, O. Ethgen et al. // J. Rheumatilogy. 2003. - Vol.30. - P.1043-1050.

97. Collagen gene expression and the altered accumulation of scleral collagen during the development of high myopia / A. Gentle, Y. Liu, J.E. Martin et al. // J. Biol. Chem. 2003. - Vol. 278. - № 19. - P. 1658716594.

98. Cordai, L. An evolutionary analysis of the aetiology and pathogenesis of juvenile-onset myopia / Cordain L., Eaton S.B. // Acta Ophthalmol. Scand. 2002. - Vol. 80. - № 2. - P. 125-135.

99. Curtin, BJ. The Myopias. Basic Science and Clinical Management / B.J. Curtin Philadelphia: Harper and Row, 1985. - P. 59-64.

100. Czepita, D. Prevalence of myopia and hyperopia in a population of Polish schoolchildren // D. Czepita, M. Zejmo, A. Mojsa // Ophthalmic Physiol. Opt. 2007. - Vol. 27. -№ 1. - P. 60-65.

101. Drobe, B. The premyopic syndrome / B. Drobe // Ophthal. Physiol. Opt.-1995/-Vol. 15.-P. 375-378.

102. Ebeling, P. R. Utility of type I procollagen propeptide assays for assessing abnormalities in metabolic bone diseases / P.R. Ebeling, J.M. Peterson, B.L. Riggs // J. of Bone and Mineral Research 1992. — Vol. 7/ -P. 1243-1250.

103. Edwards, M.N. The development of myopia in Hong Kong children between the ages of 7 and 12 years: a five-year longitudinal study / M.N. Edwards // Ophtalmic and Physiologial Optics. 1999. - Vol.19. - № 4. - P.286.294.

104. Epidemiology of myopia / S.M. Saw, J. Katz, O.D. Schein et al. // Epidemiologic reiews. 1996. - Vol. 18. -№ 2. -P. 175-187.

105. Evaluation of selected parameters of collagen metabolism in patients with myopia / M. Nowak, E. Swietochowska, K. Jochan, B. Buntner // Klin. Oczna. 2000. - Vol. 102. - № 3. - P. 201-205.

106. Frost, M.R. Differential protein expression in tree shrew sclera during development of lens-induced myopia and recovery / M.R. Frost, T.T. Norton // Molecular Vision. 2007. - Vol. 13. - P. 1580-1588.

107. Genes and environment in refractive error: the Twin Eye Study / C.J. Hammond, H. Sneider, C.E. Gilbert, T.D. Spector // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2001. Vol. 42. - P. 1232-1236.

108. Gentle, A. Glycosaminoglycan synthesis in the separate layers of the chick sclera during myopic eye growth: comparison with mammals / A. Gentle, H.T. Truong, N.A. McBrien // Curr. Eye Res. 2001. - Vol. 23, № 3: - P. 179-184.

109. Goss, D.A. Clinical Findings before the Onset of Myopia in Youth. 1. Ocular Optical Components / D.A. Goss, T.W. Jackson // Optom. Vis Sci. — 1995. Vol. 72. - P. 870-878.

110. Grosvenor, T. High axial length/corneal radius ratio as a risk factor in the development of myopia / T. Grosvenor // Am. J. Optom. Physiol. Opt. — 1988. -Vol. 65. -№ 9. P. 689-696.

111. Grossvenor, T. Refractive Anomalies / T. Grossvenor, M.C. Flom — Research and Clinical Application. Boston: Butterworth-Heineman; 1991. — P. 287-300.

112. Guthof, R. Current Aspects of Human Accomodation / R. Guthof, K. Ludwig // Kaden Ferlag. 2003. - 267 p.

113. Guttman, C. Canadian Study shows feasibility of Adjustable Refractive Surgery for hyperopic correction. / C. Guttman // Eurotimes. -2000. Vol. 5. - № 2. - P. 28-30.

114. Height and its relationship to refraction and biometry parameters in Singapore / S.M. Saw, W.H. Chua, C.Y. Hong et al. // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2002. - Vol. 43. - № 5. - P. 1408-1413.

115. Hung, G.K. An incremental retinal defocus theory of the development of myopia / G.K. Hung, K.J. Ciuffreda // Comments on Teoretical Biology. - 2003. - Vol. 8. - P. 511 -538.

116. Inhibition of scleral proteoglycan synthesis blocks deprivation-induced axial elongation in chicks / J.A. Rada, J.M. Johnson, V.R. Achen, K.G. Rada // Exp. Eye Res. 2002. - Vol. 74. - № 2. - P. 205-215.

117. Ip, J.M. Refractive Findings in Children with Astigmatic Parents: The Sydney Myopia Study / J.M. Ip, A. Kifley, K.A. Rose, P. Mitchell // Am. J. Ophthalmol. 2007. - Vol. 144, №. 2. - P. 304-307.

118. Isoform-specific changes in scleral transforming growth factor-beta expression and the regulation of collagen synthesis during myopia progression / A.I. Jobling, M. Nguyen, A. Gentl, N.A. McBrien // J. Biol. Chem.-2004.-Vol. 279.-№ 18.-P. 18121-18126.

119. Jacobsen, N. Prevalence of myopia in Danish conscripts / N. Jacobsen, H. Jensen, E. Goldschmidt // Acta Ophthalmol. Scand. 2007. - Vol. 85. -№2.-P. 165-170.

120. Jager, M. Untersuchung zur Beleuchtung mit kunstlichem Licht in Hortraumen von allgemeinbilden polytechnischen Oberschulen des Kreises Hohenmölsen / M. Jager, A. Pfefferkorn // Z. ges. Hyg. 1988. - № 11. - P. 619-620.

121. Johansen, J.S. A new biochemical marker for joint injury. Analysis of YKL-40 in serum and synovial fluid / J.S. Johansen, H.S. Jensen, PA. Price // Br. J. Rheumatol. 1993. - Vol. 32. - P. 949-955.

122. Kaufman, H. The surgical correction of refractive error / H. Kaufman //Bull. Soc. Beige Ophthalmol. 1981. - Vol. 193. -P. 39-48.

123. McBrien, N.A. Structural and ultrastructural changes to the sclera in a mammalian model of high myopia / N.A. McBrien, L.M. Cornell, A. Gentle // Invest. Ophthalmol. Vis. Sei. -2001. Vol. 42. -№ 10. - P. 2179-2187.

124. McBrien, N.A. The role of visual information in the control of scleral matrix biology in myopia / N.A. McBrien, A. Gentle // Curr. Eye Res. -2001.- Vol. 23.-№5.-P. 313-319.

125. McBrien, N.A. Role of the sclera in the development and pathological complications of myopia / N.A. McBrien, A. Gentle A // Prog. Retin Eye Res. -2003. Vol. 22. -№ 3. - P. 307-338.

126. McCarty, C.A. Refining the aetiology of myopia through negative results / C.A. McCarty // Br. J. Ophthalmol. 2004. - Vol. 88. - № 1. p. 1.

127. Methods for a population-based study of myopia and other eye condition in school children: the Sydney Myopia Study / E. Ojaimi, K.A. Rose, W. Smith et al. // Ophthalmic Epidemiol. 2005. - Vol. 12. - P.59-69.

128. Morgan, I. How genetic is school myopia? /1. Morgan, K. Rose// Prog. Retin. Eye Res. -2005. Vol. 24. -№ 1. - P. 1-38.

129. Norton, T.T. Animal models of emmetropization: matching axial length to the focal plane / T.T. Norton, J.T. Siegwart // J. Am. Optom. Assoc. 1995. - Vol. 66. - P. 405-414.

130. Prevention of axial elongation in myopia by the trace element zinc / X. Huibi, H. Kaixun, G. Qiuhua et al. // Biol. Trace Elem. Res. 2001. - Vol. 79. -№ 1. - P. 39-47.

131. Rada, J.A. Decreased proteoglycan synthesis associated with form deprivation myopia in mature primate eyes / J.A. Rada, D.L. Nickla, D. Troilo // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2000. - Vol. 41. - № 8. - P. 20502058.

132. Rada, J.A. The sclera and myopia / J.A. Rada, S. Shelton, T.T. Norton // Exp. Eye Res. 2006. - Vol. 82. - № 2. - P. 185-200.

133. Refractive findings in children with astigmatic parents: the Sydney Myopia Study / J.M. Ip, A. Kifley, K.A. Rose, P. Mitchell // Am. J. Ophthalm. 2007. - Vol. 144. - № 2. - P. 304-306.

134. Rosenfield, M. Accommodative error, adaptation and myopia / M. Rosenfield, B. Gilmartin // Ophthalmic. Physiol. Opt. 1999. - Vol. 19. -№2.-P. 159-164.

135. School grades and myopia / S.M. Saw, A. Cheng, A. Fong A et al. // Ophthalmic. Physiol. Opt. 2007. - Vol. 27. -№ 2. - P. 126-129.

136. Scleral reinforcement in progressive myopia and intraoperative ultrasound control of the cadaver fascia lata strip / K. Balazs, L. Bekesi, A. Berta et al. // Acta-Chir-Hung. 1997. - № 36. - P. 14-15.

137. Scott, A. Progressive myopia due to posterior staphyloma in Type I Osteogenesis Imperfecta / A. Scott, S. Kashani, H.M. Towler // Int. Ophthalmol. 2005. - Vol. 26. - № 4-5. - P. 167-169.

138. Siegwart, J.T. Jr. Steady state mRNA levels in tree shrew sclera with form-deprivation myopia and during recovery I J.T. Siegwart Jr., T.T. Norton // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2001. - Vol. 42. - № 6. - P. 11531159.

139. Siegwart, J.T. Jr. The time course of changes in mRNA levels in tree shrew sclera during induced myopia and recovery / J.T. Siegwart Jr, T.T. Norton // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2002. - Vol. 43. - № 7. - P. 20672075.

140. Siegwart, J.T. Jr. Selective modulation of scleral proteoglycan mRNA levels during minus lens compensation and recovery / J.T. Siegwart Jr., C.E. Strang // Mol. Vis. 2007. - Vol. 13. - P. 1878-1886.

141. Silverstone, B.Z. A metabolic aspect of high myopia / B.Z. Silverstone, N. Syrkin, N. Algur et al. // Arm. Ophthalmol. 1985. - Vol. 17.-№9.- P. 546-551.

142. Smith, E.L. The role of optical defocus in regulating refractive development in infant monkeys / E.L. Smith, L.F. Hung // Vis. Res. 1999. -Vol. 39.- P. 1415-1435.

143. Systematic assessment of the tagging polymorphisms of the COL1A1 gene for high myopia / C.L. Liang, K.S. Hung, Y.Y. Tsai et al. // J. Hum. Genet. -2007. Vol. 52. - № 4. - P. 374-377.

144. Tano, Y. Pathologic myopia: where are we now? I Y. Tano // Am. J. Ophthflmol. 2002. - Vol. 134. - P.645-660.

145. The prevalence of refractive errors among schoolchildren in Dezfiil, Iran / A. Fotouhi, H. Hashemi, M. Khabazkhoob, K. Mohammad // Br. J. Ophthalmol. 2007. - Vol. 91. - № 3. - P. 287-292.

146. Tokoro, T. Effect of visual display terminal (VTD) work on myopia progression. / T. Tokoro // Acta Ophthalmol Suppl 1988. - Vol.185. -P. 172-174.

147. Verzella, F. Refractive microsurgery of the lens in high myopia. The risk benefit ratio. / F. Verzella // S. Refract. Surg. 1988. - Vol. 4. - P. 2728.

148. Wang, F.R. Current status and problems in the study of myopia / F.R. Wang // Zhonghua Yan Ke Za Zhi. 2003. - Vol. 39. - № 6. - P. 381-384.

149. Wildsoet, C. Choroidal and scleral mechanisms of compensation for spectacle lenses in chicks / C. Wildsoet, J. Wallman // Vis. Res. 1995. — Vol. 35/-P. 1175-1194.

150. Wollensak, G. Crosslinking of scleral collagen in the rabbit using glyceraldehydes / G. Wollensak, E. Iomdina // J. Cataract. Refract. Surg. -2008. Vol. 34. - № 4. - P. 651-656.

151. Wollensak, G. Collagen crosslinking of human and porcine sclera / G. Wollensak, E. Spoerl // J. Cataract. Refract. Surg. 2004. - Vol. 30. - № 3. -P. 689-694.

152. Xu, Y. Clinical investigation on scleral reinfortisment for treatment of high myopia / Y. Xu, H. Liu, J.A. Wu // Chung Hua Yen Ko Tsa Chih. -1996.-Vol. 32.-№ 1.- P. 38—40.

153. Zurina, Z.A. Myopia among medical students / Z.A. Zurina // Selected Abstracts from the 20-th APAO Congress. 2005. - P.831.