Реабилитация пациентов с гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области в условиях мегаполиса тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.14, кандидат наук Гончарова, Александра Владимировна

• Гончарова, Александра Владимировна
• кандидат наук
• 2014

Оглавление диссертации кандидат наук Гончарова, Александра Владимировна

СОДЕРЖАНИЕ

Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Одонтогенные гнойно-воспалительные процессы челюстно-лицевой области

1.2. Классификация и особенности клинического течения одонтогенных гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области

1.3. Особенности оказания медицинской помощи населению мегаполиса

2.1.Характеристика объекта и базы исследования

2.2. Программа и методика проведения исследования

Глава 3. Особенности состояния здоровья пациентов с гнойно-воспалительными заболеваниями лица и шеи

3.1. Структура гнойно-воспалительных заболеваний лица и шеи

3.2. Медико-социальная характеристика пациентов

3.3. Медико-социальная характеристика абсцессов и флегмон челюстно-лицевой области в пределах двух и более анатомических пространств

3.4. Характеристика сопутствующих заболеваний и комплексная оценка

здоровья обследованного контингента больных

Глава 4. Социально-гигиенические характеристики больных с гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области

4.1. Анализ оказания медицинской помощи пациентам в мегаполисе на догоспитальном, госпитальном и постгоспитальном этапах

4.2. Протокол междисциплинарного взаимодействия на всех этапах оказания специализированной помощи пациентам с одонтогенными гнойно-

воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области

Глава 5. Результаты собственных исследований и выводы

Практические рекомендации

Список литературы

Приложение

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Реабилитация пациентов с гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области в условиях мегаполиса»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность. Процессу оказания медицинской помощи традиционно отводится приоритетное значение. В масштабах общества роль здоровья проявляется во влиянии на качество трудовых ресурсов и общественную производительность труда; социальную, экономическую и трудовую активность населения; национальную безопасность. Здоровье человека имеет статус естественной, абсолютной и непреходящей жизненной ценности, величайшего жизненного блага. Примерно половину всех потерь общественного здоровья можно предотвратить путем повышения мотивации населения к сохранению здоровья и подъема качества функционирования системы здравоохранения (Максимова Т.М. (2001), Лисицын Ю.П. (2003), Щепин О.П. (2003), Стародубов В.И. (2004), Нестеренко Е.И. (2005), Вялков А.И. (2008), Полунина Н.В. (2010), Скворцова В.И. (2013) и др.).

Работы многих авторов посвящены изучению стоматологической заболеваемости населения в зависимости от возраста и социального статуса пациентов, различных географических и эпидемиологических условий. (Кочубей A.B. (2003), Ахмеров P.P. с соавт. (2003), Кравченко В.В., Лещенко И.Г. (2003), Цеймах Е.А. с соавт. (2004), Буляков Р.Т. (2011), Горшенин Т.Л. (2012), Sundberg H. (1996); Ruaux С. et al. (2001), Richard Niederman, Derek Richards (2011)). В научных исследованиях уделялось внимание определению качества стоматологической помощи, планированию программ лечебно-профилактических мероприятий и оценке их эффективности (Шаргородский А.Г. (2001); Кузнецова В.В. (2007), Леонтьев В.К (2009); Алимский A.B. (2010); Григорян A.C. (2008), Abdellotif Н.М., Burt В.А. (1997), Brook I. (2002), Daniel M. (2011)).

Анализ литературных данных показал высокую распространенность одонтогенной инфекции, частое развитие абсцессов и флегмон в области головы и шеи. По данным ряда авторов, количество пациентов, госпитализируемых в челюстно-лицевые стационары по поводу абсцессов и флегмон, колеблется от 30 до 70% (Шаргородский А.Г. (2002), Губин М.А.

(2005), Харитонов Ю.М. (2006), Кузьмина Э.М. (2009), Spijkervet F.K., et al. (2004)). Самой распространенной формой септического воспаления в нашей стране являются одонтогенные гнойно-воспалительные заболевания. Современные исследователи констатируют увеличение числа осложнений флегмон челюстно-лицевой области, характеризующихся тяжелым течением, склонностью к генерализации гнойного процесса и системными осложнениями (Соловьёв М.М. (2005), Мубаракова JI.H. (2008), Dhariwal D.K. et al. (2003), Dave S. et al. (2004), Gordon S.C. (2005), Caruso P.A. et al.

(2006), Bourlidou E. et al. (2012)). Эти больные составляют основную группу в структуре летальности (Светухин A.M. (2002), Агапов B.C. с соавт. (2004), Тер-Асатуров Г.П. (2005), Ярёменко А.И. (2006), Вернадский Ю.И. (2008), Carter L., Lowis Е. (2007)).

Несмотря на важное медико-социальное значение, проводимые исследования не всегда системно охватывают полный цикл оказания медицинской стоматологической помощи пациентам, в большинстве случаев касаясь амбулаторно-поликлинического этапа лечения (Миргазизов М.З., Даниленко А.Н. (1991), Зимина В.И. (1997), Рагатнев В.П. (2000), Леонтьев В.К. (2008), Алимский A.B. (2011), Хавкина Е.Ю., Олесова В.Н. (2011)).

Между тем в достижении задачи поддержания и укрепления общественного здоровья больнице принадлежит важная роль: госпитализированная заболеваемость представляет собой наиболее тяжелые случаи, а так же обязательно сопровождается утратой трудоспособности. В силу этого больничный сектор медицинской помощи поглощает значительную часть ресурсов здравоохранения и может служить существенной мерой медицинской и социальной составляющей здравоохранения (Агапов B.C. (2002), Воробьев П.А. (2005), Вялков А.И., Кучеренко В.З. (2006)).

По определению ВОЗ, современная больница является интегральной частью системы социального и медицинского обслуживания. Ее задачей является обеспечение населения лечебной и профилактической помощью в

полном объеме. Деятельность внешних служб больницы должна простираться вплоть до семьи больного, его среды дома и на работе. Больница должна быть центром медицинского обучения, как комплексное лечебно-профилактическое учреждение не только обеспечивает население всеми видами лечебно-диагностической помощи, но и осуществляет широкие мероприятия профилактического и социально-экономического плана: реабилитацию больных и инвалидов, снижения уровня общей заболеваемости (Голухов Г.Н. (1998), Найговзина Н.Б., Пудовкина H.A. (2005), Путин М.Е. (2006)). Данные, характеризующие госпитализированную заболеваемость взрослого контингента пациентов с гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области, носят фрагментарный и не регулярный характер (Элькис И.С. (1997), Большаков О.П. (2001); Супиев Т.К. (2001), Шаргородский А.Г. (2001), Хомутинникова Н.Е. (2002), Линденбратен А.Л. (2003), Дурново Е.А. (2003), Каплан М.З. (2007), Гайворонская Т.В. (2008)).

Ряд современных авторов указывают на особенности оказания медицинской помощи в рамках крупнейшего по численности населения субъекта Российской федерации - города Москвы. В этом мегаполисе особое место занимает взаимодействие медицинских служб на догоспитальном, госпитальном и послегоспитальном этапах лечения пациентов (Скворцова В.И., Голухов Г.Н. с соавт. (2006), Багненко С.Ф. (2009)).

Высокая значимость медико-социальных характеристик пациентов с гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области, необходимость более детальной проработки данной проблемы на основе многолетнего изучения показателей госпитализированной заболеваемости взрослого населения крупного города и мегаполиса и комплексной оценки всех этапов оказания медицинской помощи больным данной группы послужило основанием для настоящей научно-диссертационной работы.

Цель исследования: Повышение эффективности реабилитации пациентов с одонтогенными гнойно-воспалительными заболеваниями лица и шеи в условиях мегаполиса за счет усовершенствования медико-социальных мероприятий на догоспитальном, госпитальном и постгоспитальном этапах. Задачи:

1. Проанализировать динамику клинических форм гнойно-воспалительных заболеваний лица и шеи в мегаполисе и крупном городе.

2. Изучить медико-социальные особенности состояния здоровья и образа жизни пациентов с гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области в условиях мегаполиса и крупного города.

3. Проанализировать структуру осложнений одонтогенных гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области в пределах одного, двух и более клетчаточных пространств в мегаполисе и крупном городе.

4. Оценить качество оказания медицинской помощи пациентам с наиболее распространенной нозологической формой гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области в мегаполисе и крупном городе.

5. Определить зависимость сроков временной нетрудоспособности от локализации гнойно-воспалительных процессов челюстно-лицевой области, тяжести течения, наличия сопутствующих заболеваний и методов оказания медицинской помощи пациентам в мегаполисе и крупном городе.

6. Разработать и внедрить комплекс медико-социальных мероприятий по улучшению качества оказания специализированной медицинской помощи больным с гнойно-воспалительными заболеваниями лица и шеи на догоспитальном, госпитальном и постгоспитальном этапах.

Научная новизна работы Впервые в отечественном здравоохранении:

- на большом статистическом материале (1375 пациентов) проанализированы данные по этиологии и клиническим характеристикам гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области;

- определены виды и частота встречаемости осложнений основного заболевания, частота сопутствующих заболеваний по возрастным категориям пациентов, обоснована и доказана взаимосвязь между основным и сопутствующим заболеванием, клиническим течением и осложнениями;

- на основании системного исследования догоспитального, госпитального, постгоспитального этапов оказания специализированной медицинской помощи больным с абсцессами и флегмонами челюстно-лицевой области определена необходимость повышения мотивации пациентов к профилактике и лечению стоматологических заболеваний, улучшения информированности медицинского персонала об особенностях клинической картины, диагностики, принципах лечения и профилактики осложнений заболеваний челюстно-лицевой области на всех этапах реабилитации.

Практическая ценность.

На основании клинико-статистического исследования пациентов с гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области показана структура нозологических форм воспалительных процессов в области лица и шеи, осложнений и сопутствующих заболеваний, что позволит внедрять «адресную» систему профилактики одонтогенных заболеваний и осложнений.

Выявлены факторы, обуславливающие рост числа пациентов с одонтогенными гнойно-воспалительными заболеваниями лица и шеи:

- социальные причины позднего обращения за стоматологической помощью;

- низкий уровень мотивации к стоматологической профилактике у пациентов;

неэффективный контроль стоматологической диспансеризации и существующей системы профилактики одонтогенных заболеваний.

Разработан междисциплинарный подход к реабилитации пациентов на этапах скорой медицинской помощи, стоматологов амбулаторного звена, врачей челюстно-лицевых хирургов стационаров для повышения медицинской и социально-экономической эффективности реабилитации пациентов исследуемой группы.

Внедрение результатов работы в практику

Результаты исследования внедрены в лечебный процесс клиники челюстно-лицевой хирургии и кабинета реабилитации стоматологических пациентов ГКБ №1 им. Н.И. Пирогова Департамента здравоохранения г. Москвы, Медицинского центра ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России.

Полученные данные используются в учебном процессе кафедры челюстно-лицевой хирургии и стоматологии ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России для обучения студентов 3-5 курсов стоматологического, 5 курсов лечебного и медико-биологического факультетов, интернов, ординаторов и аспирантов. Апробация диссертации

Материалы диссертации доложены и обсуждены на:

- VI Международном симпозиуме «Актуальные вопросы черепно-челюстно-лицевой хирургии и нейропатологии», Москва, 2008 г.;

- X Российском конгрессе оториноларингологов «Наука и практика в оториноларингологии», Москва, 2011 г.;

- диссертация апробирована 31.01.2014 г. на совместном заседании кафедр: челюстно-лицевой хирургии стоматологического факультета ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава РФ (зав. кафедрой д.м.н., проф. Дробышев А.Ю.); детской челюстно-лицевой хирургии ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава РФ (зав. кафедрой д.м.н., проф. Топольницкий О. 3.); общественного здоровья и здравоохранения ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава РФ (зав. кафедрой д.м.н., проф. Найговзина Н. Б; челюстно-лицевой хирургии и стоматологии ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава РФ (зав. кафедрой д.м.н., проф. Бельченко В.А.).

Основные положения, выносимые на защиту

1. Изучение клинико-рентгенологического течения о донтогенных гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области, структуры осложнений и сопутствующей патологии показало, что в мегаполисе количество госпитализированных больных с разлитыми одонтогенными гнойно-воспалительными процессами челюстно-лицевой области на 11,3% превышают показатели крупного города, осложнения основного заболевания у пациентов в Москве выявлены в 1,5 раза чаще, чем в крупном городе. Та же тенденция наблюдалась и при анализе сопутствующих заболеваний.

2. На основании изучения социально-гигиенического статуса больных мегаполиса с абсцессами и флегмонами лица и шеи научно доказано, что 62% из них составляли социально активные мужчины трудоспособного возраста со средним специальным и высшим образованием. Факторами риска у 74,6% пациентов являлись профессиональные вредности-ненормированный рабочий день респондентов (32,6%), длительное перемещение к месту работы (53,9%), отсутствие регулярных профилактических осмотров у стоматолога (90%).

3. Анкетирование исследуемой группы пациентов выявило: позднее обращение больных за медицинской помощью (на 3-й от начала заболевания-36,8% респондентов, на 4-й день-32,5%); доверие среди населения к государственным поликлиникам выше на 8,2% по отношению к частным на этапах профилактики и планового лечения на (государственные поликлиники-59,2% больных, частные-51,%), и на 74,4% при осложненном течении заболеваний челюстно-лицевой области (87,2% и 12,8% соответственно).

4. В результате исследования этапов оказания медицинской помощи доказано, что в мегаполисе наиболее востребованным видом медицинской помощи при воспалительных процессах челюстно-лицевой области является скорая медицинская помощь (ее услугами воспользовались 55,7±5,1% больных). Постгоспитальный этап характеризуется низкой активностью

медицинских учреждений (отсутствие комплексной стоматологической реабилитацией у 85% больных) и низкой социальной мотивацией пациентов (68,4%).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 16 научных статей, из них 6 в изданиях, рекомендованных ВАК Минобрнауки России, 3 учебно-методических пособия, утвержденных ЦКМС и УМО.

Личное участие автора.

Автором лично осуществлялось проведение клинического осмотра, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий исследуемым пациентам на этапах приемного отделения, стационарного и постгоспитального лечения в кабинете реабилитации стоматологических больных ГКБ №1 им. Н.И. Пирогова, в том числе автором проведены оперативные вмешательства 650 пациентам с одонтогенными абсцессами и флегмонами челюстно-лицевой области (удаление зубов, кюретаж лунок удаленных зубов, секвестрэктомия, вскрытие абсцессов и флегмон, некрэктомия, ревизия гнойных ран, наложение вторичных ранних и отсроченных швов, перевязка ран с применением антисептических средств и мазевых повязок и т.д.).

Автором проведен ретроспективный анализ 750 историй болезни пациентов с гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области в Москве и Смоленске. Разработаны формы анкет и проведено анкетирование пациентов приемного отделения и стационара челюстно-лицевой хирургии, фельдшеров и врачей бригад скорой медицинской помощи, врачебного и среднего медицинского персонала стационара челюстно-лицевой хирургии ГКБ№1 им. Н.И. Пирогова города Москва и СОКБ города Смоленска.

ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ 1.1. Одонтогенные гнойно-воспалительные процессы челюстно-лицевой области

Министр здравоохранения Российской федерации Скворцова В.И. 30 июля 2013 г. на заседании Президиума Государственного Совета «О задачах субъектов Российской Федерации по повышению доступности и качества медицинской помощи», отметила: «... важнейшим направлением работы является ... повышение доступности качественной медицинской помощи каждому гражданину страны, в том числе, повышение эффективности самих медицинских услуг, объёмы, виды и качество которых должны соответствовать, с одной стороны, заболеваемости нашего населения и его потребностям, а с другой стороны, современным достижениям медицинской науки».

Проведение комплексных социально-гигиенических исследований позволяет всесторонне проанализировать процесс оказания специализированной медицинской помощи в медицинских учреждениях, определить эффект от внедрения инноваций и способствует поиску путей повышения медико-социальной и экономической эффективности деятельности лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ) и оптимизации показателей общественного здоровья [35, 46, 61, 70].

Большое количество литературных данных свидетельствует, что повышение качества оказания медицинской помощи пациентам с заболеваниями челюстно-лицевой области является одной из приоритетных задач здравоохранения [64, 99, 125, 248, 256]. Это связано с высокой социально-культурной и функциональной значимостью лица. Лицо является важнейшим элементом в физическом облике человека, инструментом общения. Значение лица в процессе общения определяется расположением на нем важнейших дистант-рецепторов; от лица исходит голос, слышимый

другим человеком; сокращения лицевых мышц изменяют выражение лица и сигнализируют о состояниях человека [189].

В работах Хигира Б., Лузина М.Н., Бодалева A.A., Степанченко A.B., Шафранской К. Д. и Корневой Т. В. большое внимание уделяется заданным наисложнейшим анатомо-физиологическим особенностям особенности лица [196,218].

С анатомической точки зрения лицевой отдел головы вверху граничит с мозговым отделом, внизу с шеей. Граница между мозговым и лицевым отделами головы проходит по верхнеглазничному краю, заднему краю лобного отростка скуловой кости и скуловой дуге до наружного слухового прохода. Лицо и шею разделяет линия, идущая от подбородка вдоль основания нижней челюсти до ее угла, а затем до наружного слухового прохода. В топографо-анатомическом отношении лицо подразделяют на передний и боковой отделы. К передней области лица относят области подбородка, рта, носа и глазницы. Боковую область лица составляют щечная и околоушно-жевательная области. Дополнительно принято выделять подглазничную и скуловую области [126, 129].

Работы многих авторов указывают на тесную анатомо-топографическую и функциональную взаимосвязь, и даже взаимозависимость органов и тканей лица и полости рта, наличие в пределах сравнительно небольшой анатомической зоны важных и разнообразных по выполняемой функции органов. Такие особенности, как сложное строение лицевого скелета, топографо-анатомическое и функциональное разнообразие мышц и связочного аппарата, покровных тканей; обильно представленные иннервация, кровоснабжение и пути лимфооттока, участие в функции дыхания, глотания и речи позволяет выделить челюстно-лицевую область как одну из наиболее сложных [121, 200].

Исследователи описывают прямую взаимосвязь между анатомо-топографическими характеристиками лица и шеи и патогенезом и клиническим течением воспалительных заболеваний этой локализации.

Быстрое распространение гнойного экссудата обусловлено наличием большого количества жировой клетчатки, обильной сети кровеносных сосудов, хорошо выраженной системы лимфатических сосудов и узлов [241, 251,253].

Строма органов, клетчаточные пространства, сосудистые влагалища представляют пути распространения воспалительного процесса per continuitatem. Груздев Н.А, Аникина Т.И. и другие авторы указывали различие роли основных элементов соединительной ткани — клетчатки и фасций в распространении воспалительного процесса в челюстно-лицевой области. В то время как фасции являются препятствием на пути распространения гнойно-воспалительного процесса, рыхлая клетчатка легче всего вовлекается в патологический процесс, вызывая обширные воспалительные реакции. В трудах Евдокимова А.И. отмечены многочисленные межмышечные и межфасциальные щели, отверстия (проходят протоки слюнных желез, сосуды и нервы), обусловливающие сообщение друг с другом всех клетчаточных пространств лица и шеи с распространением экссудата восходящим путем к основанию черепа и нисходящим путем в переднее и заднее средостение [38, 100,246].

Этиология и патогенез одонтогенной инфекции Челюстно-лицевой области

Проблемам этиологии, патогенеза, диагностики и лечения воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области посвящено большое количество журнальных статей, монографий, диссертационных работ таких исследователей как Шаргородский А.Г., Харитонов Ю.М., Spijkervet F.K. и др. В них регистрируется неуклонный рост количества пациентов с гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области, которые составляют 10-20% пациентов, обращающихся в стоматологические поликлиники. Около 35-50% больных челюстно-лицевых стационаров.

Ведущее место в структуре ГВЗ 4J10 занимают абсцессы и флегмоны одонтогенной этиологии (35-95% больных) [198, 227, 228].

Во многих современных литературных источниках отмечается увеличением числа атипичных, малосимптомных форм воспалительных процессов лица и шеи, их склонность к генерализации и системным осложнениями. Эта патология относится к числу наиболее тяжелых и при обширном распространении процесса в 28-90% случаев приводит к внутричерепным осложнениям, сепсису, медиастиниту и летальному исходу.

Тер-Асатуров Г.П. (2005) указывает на одонто генные гнойно-воспалительные заболевания как на самую распространенную форму септического воспаления в нашей стране. Длительные сроки дорогостоящего стационарного лечения, в ряде случаев инвалидизация больных, сложность стоматологической и социальной реабилитации определяет общественную и экономическую значимость данной проблемы [200].

В работах Караулова A.B., Столярова Е.А Чадаева А.П. такая ситуация объясняется изменением этиологической и экобиологической сущности гнойно-воспалительных процессов в результате повышения резистентности микроорганизмов к применяемым антибактериальным препаратам и снижением иммунобиологической реактивности микроорганизма под влиянием техногенных факторов [121, 189].

Известно, что большинство микроорганизмов, вызывающих воспалительные заболевания лица и шеи входит в состав обычной микрофлоры полости рта. При нарушении слизистой оболочки полости рта, поражении краевого пародонта, а также при разрушении твердых тканей зуба со вскрытием его полости микробные агенты внедряются в подлежащие ткани. Некоторые из них погибают в зоне внедрения под воздействием факторов неспецифической и специфической (иммунной) защиты организма пациента, другие приспосабливаются к новым условиям существования и начинают усиленно размножаться [203, 205,206].

Представления о резидентной смешанной микрофлоре одонтогенных очагов воспаления менялись с течением времени. По данным авторов, проводивших микробиологические исследования в 60-70е годы прошлого столетия, микрофлора очагов одонтогенной инфекции чаще всего была представлена монокультурой стафилококка (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis) или стрептококка групп D, F и G. Солнцев A.M. в 1970 году отмечал наличие ассоциации стафилококка со стрептококком, диплококком, грамотрицательными палочками. Lentrodt J. и соавторы в 1978 году указывали на то, что возбудителями данного рода патологических процессов являлись стафилококки, стрептококки, энтерококки, диплококки, грамположительные и грамотрицательные палочки (Escherichia coli, Proteus и т.д.) [206, 220, 222].

Некоторые исследователи обращали особое внимание на то, что характер течения инфекционно-воспалительного процесса зависит не только от видовой принадлежности возбудителей заболевания, но и от их культуральных свойств. Биберман Я.М. и Соловьев М.М доказали, что при одонтогенной инфекции, вызванной патогенными штаммами стафилококка, в большинстве случаев наблюдают развитие остеомиелита челюстей, тогда как непатогенные штаммы этого микроба обусловливают возникновение околочелюстных флегмон и абсцессов. В.И. Кочеровец и соавторы в 1982 году, строго соблюдая правила забора материала для бактериологического исследования, обнаружили у всех исследуемых больных одонтогенным остеомиелитом челюстей и флегмонами наличие ассоциации 3-4 представителей облигатной анаэробной флоры, включающей фузобактерии, бактероиды, пептострептококки и т.д. Кроме того, у 70% пациентов были найдены факультативные формы анаэробных стафилококков и стрептококков, высокорезистентных к большинству антибиотиков. В очагах одонтогенной инфекции были обнаружены грибы, микоплазмы, трепонемы, простейшие из семейства трихомонад [190, 191, 192, 216].

За последние десятилетия в публикациях Царева В. Н., Ушакова Р. В., Дмитриевой JI. А., Филатовой Н. А., Чернышовой С. Б., Сечко О. Н. благодаря новым микробиологическим методам диагностики установлено, что при одонтогенных воспалительных заболеваниях стафилококк высевается в 15% случаев, стрептококк - в 6% наблюдений и облигатные анаэробные бактерии в 79% соответственно. Этими исследователями доказана прямая зависимость между увеличением числа микроорганизмов, их вирулентными свойствами, повышением концентрации антигенного воздействия и усилением тяжести и распространенности инфекционно-воспалительного процесса [206, 220, 222].

Еще десятилетие назад считалось, что представители анаэробной флоры не имеют соответствующих механизмов резистентности. В литературных данных последних лет важная роль отводится изменению спектра чувствительности к антибиотикам бактерий, вызывающих инфекционно-воспалительные заболевания и послеоперационные осложнения челюстно-лицевой области. Это связывают с продукцией р-лактамаз разных классов, определяющих резистентность к пенициллинам, цефалоспоринам и карбопенемам [199, 204, 209].

В настоящее время устойчивые штаммы все чаще встречаются среди представителей группы бактероидов (В fragilis, Prevotella spp, Porphyromonas spp), фузобактерий (Fusobacterium nucleatum, F necroforum), спорообразующих анаэробов (Clostridium butyricum, С ramosus и С Clostridioforme). Устойчивость развилась к наиболее часто применяемым в стоматологической практике препаратам имидазольного ряда (метронидазолу, нитазолу, орнидазолу, тинидазолу), причём как среди грам-положительных неспорообразующих палочек (актиномицеты, пропионибактерии, коринебактерии), так и анаэробных кокков. Обычным явлением стала устойчивость анаэробных штаммов бактерий к линкомицину и клиндамицину. Среди штаммов пародонтопатогенных анаэробных бактерий, циркулирующих в России (Prevotella intermedia, Porphyromonas

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Гончарова, Александра Владимировна, 2014 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Авдеева М.Г. Молекулярные механизмы развития инфекционного процесса/ М.Г. Авдеева, В.В. Лебедев, М.Г. Шубин // Клинич. лаб. диагностика. -2007, №4.-С. 15-22.

2. Агапов B.C. Комплексная озонотерапия ограниченного вялотекущего гнойного воспаления мягких тканей челюстно-лицевой области / B.C. Агапов, Н. Смирнов, В.В. Шулаков и др. // Стоматология. - 2001. - Т.80, №3. - С.23-27.

3. Агапов B.C., Царев В.Н., Тарасенко C.B., Шулаков В.В. Сравнительная оценка эффективности изолированного сочетанного применения диоксизоля и низкочастотного ультразвука в комплексном лечении флегмон челюстно -лицевой области // Стоматология.- 1998.- Т.77, № 3.- С. 37-38.

4. Агапов, B.C. Внутрибольничные инфекции в хирургической стоматологии / B.C. Агапов, С В. Тарасенко, Г.М: Трухина и др.-М. ¡Медицина.- 2002. - С.254.

5. Агапов B.C. Клинико-микробиологический анализ результатов местного применения перфторана в комплексном лечении больных с одонтогенными флегмонами лица и шеи / B.C. Агапов, В.Н. Царев, И.А. Пиминова // Институт стоматологии. - 2005. - № 2. - С.50-52.

6. Агапов B.C. Оценка результатов местного применения перфторана в комплексном лечении больных с одонтогенными флегмонами лица и шеи / B.C. Агапов, И.А. Пиминова // Стоматология. - 2006. - №5. - С.32-35.

7. Адлер Ю.П. Мотивация в системах качества // Стандарты и качество. -1999. -№5. -С.78-84.

8. Адлер Ю.Л. Восемь принципов, которые меняют мир. // Стандарты и качество. - 2001. - № 5.-С.49-61.

9. Аксенов К. Изменения в размещении розничной торговли и услуг при переходе к рыночной экономике (на примере Санкт-Петербурга, 1988-1996 гг.) // Известия Русского Географического Общества. - 2001. - №2. - С.58-71.

10. Алексеева Ю.В. Этиологическая диагностика и оптимизация лечения воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области на основании определения генетических маркеров микроорганизмов возбудителей: автореферет дис. на соиск. к.м.н./ Ю.В. Алексеева.- М., 2005. - 27 с.

11. Алимский A.B., Богатский В.А., Латышев C.B. Анализ потребности населения в стоматологической помощи по материалам профилактических осмотров. / А.В.Алимский, В.А.Богатский, С.В.Латышев// В сб.: «Совершенствование организационных форм стоматологической помощи населению»: труды ЦНИИС. М.,1986.-Т 17.-С. 9-13.

12. Алимский A.B., Агаджанян A.A., Куликов Р.И. Состояние стоматологического статуса у взрослого населения Северо-восточного округа Москвы/ A.B. Алимский, A.A. Агаджанян, Р.И. Куликов// Новое в стоматологии.- 1999..-№3.-с. 59—60.

13. Алимский A.B. Организация работы стоматологических учреждений в условиях реформирования/ A.B. Алимский //Труды VI съезда Стоматологической ассоциации России.- М.- 2000.- с 4—5.

14. Алимский A.B., Любенко О.Г. Анализ обращаемости взрослого населения в Центр неотложной помощи г. Москвы/А.В. Алимский, О.Г. Любенко// Экономика и менеджмент в стоматологии.- 2001.-№ 1.-С. 80-82

15. Алимский A.B. Принципиальные подходы к формированию системы оценок качества стоматологической помощи населению?/ Алимский A.B.// Экономика и менеджмент в стоматологии.- 2004.-№3,14.-С.22-24.

16. Алимский A.B. Основные перспективные направления совершенствования организации стоматологической службы/ A.B. Алимский // Материалы XIV и XV всероссийских конференций и труды X съезда Стоматологической ассоциации России.- М.- 2005.- 164-166.

17. Алимский A.B. Мотивация обращаемости населения за стоматологической помощью Текст. / A.A. Алимский, И.А. Лемберг, И.М. Рабинович // Клиническая стоматология. 2009. - № 1.-С.74.-76.

18. Амчиславский Е.И. Цитокиновый контроль процесса ангиогенеза / Е.И. Амчиславский Д.И. Соколов, Э.А. Старикова и др. // Мед. иммунология. -2003. - Т. 5, № 5-6. - С.493-506.

19. Анисимов А.Ю. Иммунотерапия ронколейкином в комплексном лечении больных с абдоминальным сепсисом: пособие для врачей / А.Ю. Анисимов. -Казань, 2004. - С.28.

20. Аничков H.H. Морфология заживления ран / Н.Н: Аничков, К.Г. Волкова, В.Г. Гаршин. - М.: Медгиз, 1951. - С. 123.

21. Афанасьев М.В., Мясникова JI.A. Время глобализации / М.В. Афанасьев, JI.A. Мясникова// Мировая экономика и международные отношения,-2005.-№ 10.-С.11-19

22. Ахмед А.М. Клиническое значение факторов неспецифической антимикробной защиты полости рта при острых гнойных одонтогенных заболеваниях мягких тканей челюстно-лицевой области: автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Львов, 1989. - С. 17.

23. Бабурин В. Л. Крупные инвестиционные проекты: география и последствия для российской экономики/ В. Л. Бабурин// Экономико-географический вестник Южного федерального университета. 2007. № 4.

24. Багненко С.Ф. Основные положения концепции развития скорой медицинской помощи в Российской Федерации/ С.Ф. Багненко //Скорая медицинская помощь. - 2009. - №2. - С.50-54.

25. Баева А.Г. Регенерация и система иммуногенеза / А.Г. Баева. - М.: Медицина, 1985.-С.132.

26. Бажанов H.H., Пашков Е.П., Култаев М.С. Бактериальная микрофлора при одонтогенных острых гнойных заболеваниях челюстно-лицевой области / H.H. Бажанов, Е.П. Пашков, М.С. Култаев // Стоматология. - 1985. - № 1. -С.31-32.

27. Бажанов H.H., Юнусходжаев Э., Белокриницкий Д.В. и др. Прогностическое значение исследования иммуноглобулинов у больных с

флегмонами челюстно-лицевой области / H.H. Бажанов, Э. Юнусходжаев, Д.В. Белокриницкий и др. // Стоматология. - 1985. - Т.64, №6. -С.52-56.

28. Бажанов H.H. Основные достижения и проблемы хирургической стоматологии / H.H. Бажанов, В.М. Безруков, М.А. Губин и др. // Материалы 2-го съезда Стоматологической Ассоциации (Общероссийской). - Волгоград, 1994.-С.131-142.

29. Бажанов H.H., Щербатюк Д.И. Некоторые пути совершенствования лечения больных с флегмонами челюстно-лицевой области/ H.H. Бажанов, Д.И. Щербатюк// Стоматология. - 1992. - № 1. - С.34-56.

30. Бажанов H.H., Александров М.Т., Черкесов Н.В. Применение мирамистина для лечения больных с одонтогенными флегмонами челюстно-лицевой области/Н.Н. Бажанов, М.Т. Александров, Н.В. Черкесов// Стоматология. 2006. - Т. 6. - № 3. - С. 24-26.

31. Баранский H.H. Об экономико-географическом изучении города // Экономическая география. Экономическая картография. М., 1956.

32. Бархатова H.A. Динамика уровня С-реактивного белка крови как способ оценки эффективности антибактериальной терапии при гнойно-некротических заболеваниях мягких тканей/ H.A. Бархатова //Цитокины и воспаление. - 2010.-№ 1.-С. 61-65.

33. Батманова Е.С., Томилов П.С. Мировая экономика и международные экономические отношения.-Е.: Изд-во ГОУ-ВПО УГТУ-УПИ, 2005. - С.428.

34. Белова A.A. Биохимия процессов воспаления и поражения сосудов. Роль нейтрофилов / A.A. Белова// Биохимия. - 1997. - Т.62, Вып.7.-С.659-669.

35. Белоусов В.Н., Листенгурт Ф.М. Феномен крупного города// Архитектура СССР. 1985,- № 1. -С. 68-70.

36. Бережная Н.М. Иммунологические исследования в клинике: состояние вопроса / Н.М. Бережная //Иммунология. - 2006. - № 1.-№1.-С.18-23.

37. Бестужев-Лада И.В. Теоретические и методологические проблемы исследования образа жизни/ И.В. Бестужев-Лада. - М.,1979. - С. 4 -22

38. Блатун, JI.А. Флегмоны и абсцессы-современные возможности лечения / Л.А. Блатун // Лечащий врач.-2002,- №1-2,- С.30-40.

40. Боброва В.В., Кальвина Ю.И. Мировая экономика: Учебное пособие. -О.: ГОУ ОГУ, 2004. - С.208.

39. Богатов В.В., Бурова Н.М. Использование данных об ожидаемой продолжительности лечения и результатов оценки степени тяжести заболевания для подбора рациональной терапии у пациентов с острыми воспалительными процессами ЧЛО / В.В. Богатов, Н.М. Бурова //Стоматология,- 2011. - №1. - С. 49-51

40. Бондаренко H.H. Что же такое медицинский стандарт или точнее стандарт качества в медицине?/ H.H. Бондаренко// Экономика и менеджмент в стоматологии.- 2005.-№2,16.-С.10-15

41. Боймуратов Ш.А. Динамика иммунных показателей при применении иммуномодулина у больных с переломом нижней челюсти / Ш.А. Боймуратов, М.Б. Убайдуллаев // Стоматология. - 2000. - Т. 79, № 4.-С.34-36. 44. Бродель Ф. Материальная цивилизация, экономика и капитализм. XV -XVIII вв. Т. 1. Структуры повседневности: возможное и невозможное/ Пер. с фр. - М., 2006.-Т.З.-С. 32-33

42. Брондз, Б.Д. Т-лимфоциты и их рецепторы в иммунологическом распознавании / Б.Д. Брондз. - М.: Наука, 1987. - С.471

43. Бродский С.Е. Профилактика воспалительных осложнений в стоматологии с помощью фторхинолонов: автореф.канд ... мед.наук / С.Е. Бродский. - М., 2008.-23 с.

44. Булыгин Г.В., Камзалакова Н.И., Солончук Ю.Р. Возможности повышения эффективности терапии гнойной хирургической инфекции/ Г.В. Булыгин, Н.И. Камзалакова, Ю.Р. Солончук//Хирургия. 2010.-№ 5.-С. 56-62.

45. Бутова В.Г., Катан М.З., Малахова Н.Г. и др. Методические подходы к экономической среды негосударственных стоматологических организаций/ В.Г. Бутова, М.З. Катан, Н.Г. Малахова и др. //Экономика здравоохранения.-1999. -№7,8. -С. 37 39

46. Бутова В.Г., Садовский В.В., Троценко А.Г. и др. Методические подходы к экспертизе качества стоматологической помощи, оказываемой по программам добровольного страхования/ В.Г.Бутова, В.В.Садовский, А.Г. Троценко и др.// Экономика и менеджмент в стоматологии.- 2002.-№1.-С.38-43

47. Валков А.Н. Научные основы региональной политики в здравоохранении. Стратегии реформирования регионального здравоохранения/ Материалы ежегодной научно-практической конференции 25-26 мая 2000 г.- М.: РИО ЦНИИОИЗ., 2000. - С. 5-8

48. Варюшина, Е.А. Анализ иммуностимулирующего действия интерлейкина-1бета при местном применении: автореф. дис. ... канд. мед. наук. / Е.А. Варюшина. - СПб., 1998.-С.20

49. Васильев Г. Д., Привалова О. JI. Социально-географическая оценка внутригородских различий // Вестник МГУ. Сер. География. 1982. № 4. С. 915.

50. Вендина О., Колосов В. Где находится столица Юга России? // Экономико-географический вестник Ростовского госуниверситета. 2005. № 2.

51. Викторов С. В. Прогнозирование тяжести клинического течения острых гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области у детей с применением генетических маркеров автореф. дис. ... канд. мед. наук /С. В. Викторов.- Уфа, 2012. -24с.

52. Вилкой А. Н. Задачи и перспективы развития стандартизации здравоохранения России. Проблемы стандартизации в здравоохранении 1999. -№ 1.-С. 3-14.

53. Виткина Т.И. Переокисление липидов - антиоксидантная защита и фагоцитоз у больных старше 50 лет с гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области / Т.И. Виткина, О.Ю. Кытикова // Клинич. геронтология. -2006.-№ 6.-С.22-26.

54. Вологжанин Д.А. Структурно-метаболический статус нейтрофилов периферической крови при травматической болезни / Д.А. Вологжанин, А.Е.

Сосюкин, Н.М. Калинина и др. // Мед. иммунология. - 2004. — Т.6, № 1-2. -С.133-136.

55. Воложин А.И. Роль реактивности в выборе тактики лечения острых воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области/ А.И. Воложин // Стоматология. Спец. вып. - 1996. - С.49

56. Воробьев П.А. Протоколы ведения больных и государственные гарантии качественной медицинской помощи/ П.А. Воробьев// Проблемы стандартизации в здравоохранении-1999.-№2.-С.З-6.

57. Воспаление: руководство для врачей/ под ред. В.В. Серова, B.C. Паукова.-М.: Медицина, 1995. - С.640.

58. Вялков А.И., Таранов A.M., Воробов П.А. Новолодскнй В.М. Система стандартизации в здравоохранении: прошлое, настоящее, будущее/ А.И. Вялкон, A.M. Таранов, П.А Воробов, В.М. Новолодский //Вестник ОМС -2001. -ТI. - С.7-12.

59. Вялков А.И. Государственная политика в области информатизации здравоохранения Российской Федерации/ А.И. Вялков, P.A. Хальфин, А.Н. Разумов, С .Б. Ткаченко// Главврач.-2008-№4. - С. 19-33.

60. Гаврилов В. А. Комплексная оценка эффективности труда медицинского персонала больничных учреждений/ В. А. Гаврилов// Советское здравоохранение. 1991. - № 3.-С.10-13.

61. Гайворонская Т.В. Оптимизация лечени больных одонтогенными флегмонами челюстно-лицевой области: автореф. дис. ... д-ра. мед. наук/ Т.В. Гайворонская -М., 2008.- 41с.

62. Гайворонская Т.В. Казарян A.C., Шафрановой С.К. Эндогенная интоксикация и ее коррекция при лечении больных с флегмонами челюстно-лицевой области/ Т.В. Гайворонская, A.C. Казарян, С.К. Шафрановой// Новые технологии в стоматологии. - М. - Краснодар, 2007. - С.57-60

63. Гайвороновская Т.В., Петросян Н.Э., Петросян Э.А. Коррекция свободнорадикальных процессов при комплексном лечении больных с одонтогенными флегмонами челюстно-лицевой области/ Т.В.

Гайвороновская, Н.Э. Петросян, Э.А. Петросян // Стоматология. - 2009. - Т. 88.-№2.-С. 47-51

64. Гайдаров Г.М. Контроль качества и эффективности медицинской помощи в клинике медицинского ВУЗа/ Г.М. Гайдаров //Проблемы социальной гигиены и история медицины - 1996. -№3.-С. 6-19.

65. Гайдаров Г.М., Кицул И.С., Васюкова B.C., Степанов В.В. Организация и экономика стоматологической службы /Г.М. Гайдаров, И.С. Кицул, B.C. Васюкова, В.В. Степанов. - М.: Грантъ. - 2001.- 182 с.

66. Гельфанд Е.Б. Клиническая характеристика абдоминального сепсиса у хирургических больных. Электронный ресурс. / Е.Б. Гельфанд, В. А. Гологорский, Б.Р. Гельфанд. - Режим доступа: http ://www.nedug.ru/lib/lit/surg/01 oct/surg3 0/surg.htm.

67. Гендугова О. М. Патогенетическое обоснование комплексной терапии больных с гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области: автореф. дис.... канд. мед. наук/О.М. Гендугова.-М.,2011.- 119 с.

68. Гончарова A.B., Копецкий И.С., Кравец В.И. Анализ медико -социальных особенностей организации ургентной помощи больным с воспалительными заболеваниями лица и шеи в мегаполисе/ A.B. Гончарова, И.С. Копецкий, В.И. Кравец/ Материалы VII Всероссийской Научно-практической конференции «Наука и практика в оториноларингологии». -2008. -С.14.

69. Гончарова A.B., Притыко А.Г., Кравец В.И. Роль анкетного мониторинга в изучении мотивации деятельности врачебного персонала скоропомощной больницы/ A.B. Гончарова, А.Г. Притыко, В.И. Кравец/ Тезисы XV российского национального конгресса «Человек и лекарство». - 2008. -С.612.

70. Гончарова A.B., Кравец В.И. Копецкий И.С. Медико-социальные аспекты организации ургентной помощи больным с воспалительными заболеваниями лица и шеи в мегаполисе/ A.B. Гончарова, В.И. Кравец, И.С. Копецкий/

Материалы 6-го международного симпозиума «Актуальные вопросы детской черепно-лицевой хирургии и нейропатологии». - 2008. - С. 89.

71. Гончарова A.B., Кравец В.И. Копецкий И.С. Роль службы скорой медицинской помощи в госпитализации пациентов с гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области в мегаполисе/ A.B. Гончарова, В.И. Кравец, И.С. Копецкий/ Материалы 6-го международного симпозиума «Актуальные вопросы детской черепно-лицевой хирургии и нейропатологии». - 2008. - С. 39-41.

72. Гончарова A.B., Кравец В.И., Копецкий И.С. Организационные аспекты реабилитации больных с различными заболеваниями челюстно - лицевой области/ A.B. Гончарова, В.И. Кравец, И.С. Копецкий/ Материалы 5 сибирского конгресса «Стоматология и челюстно-лицевая хирургия».-2010. -С.42-43.

73. Гончарова A.B., Кравец В.И., Копецкий И.С., Хелминская Н.М., Гурешидзе М.А. История развития службы реабилитации больных с патологией челюстно-лицевой области в ГКБ №1 им. Н.И. Пирогова г. Москвы/ A.B. Гончарова, В.И. Кравец, И.С. Копецкий, Н.М Хелминская, М.А. Гурешидзе/ Материалы IV всероссийской конференции «История Стоматологии». - 2010. - С.39-40.

74. Гончарова A.B., Полунина Н.В., Копецкий И.С., Костин А.П., Медико-организационные аспекты реабилитации больных с воспалительными заболеваниями и повреждениями челюстно-лицевой области в амбулаторных условиях/ A.B. Гончарова, Н.В. Полунина, И.С. Копецкий, А.П. Костин/ Российский Медицинский Журнал.-2010. №3 - С.4-8

75. Гончарова A.B. Роль стационарзамещающих технологий в реабилитации больных с воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области/ A.B. Гончарова/ Вестник РГМУ. - 2011. №5 -С.76-80.

76. Гончарова A.B., Кравец В.И., Копецкий И.С. Значение реабилитационного этапа в лечении больных с воспалительными заболеваниями челюстно - лицевой области/ A.B. Гончарова, В.И. Кравец,

И.С. Копецкий/ XVIII Российский национальный конгресс «Человек и лекарство».-2011. С. 181.

77. Гончарова A.B., Хелминская Н.М., Полунина В.В., Кравец В.И. Комплексный подход к медицинской реабилитации пациентов с одонтогенными флегмонами мягких тканей лица, осложненными одонтогенными синуситами/ A.B. Гончарова, Н.М. Хелминская, В.В. Полунина, В.И. Кравец/ Вестник оториноларингологии.-2013. №5 - С. 164166

78. Гончарова A.B., Бельченко В.А., Хелминская Н.М., Кравец В.И., Краснов Н.М. Ретенция восьмых зубов. Учебно-методическое пособие/ A.B. Гончарова, В.А. Бельченко, Н.М. Хелминская, В.И. Кравец, Н.М. Краснов.-М.:ГОУ РНИМУ 2013. - 52 с.

79. Гончарова A.B., Бельченко В.А., Хелминская Н.М., Кравец В.И., Краснов Н.М. Методические рекомендации по составлению истории болезни. Учебно-методическое пособие для студентов, ординаторов и врачей/ A.B. Гончарова, В.А. Бельченко, Н.М. Хелминская, В.И. Кравец, Н.М. Краснов.-М.: ГОУ РНИМУ 2013.-32 с.

80. Гончарова A.B., Бельченко В.А., Хелминская Н.М., Кравец В.И., Краснов Н.М. Диагностика и оказание экстренной помощи при неотложных состояниях в амбулаторной практике хирурга-стоматолога. Учебно-методическое пособие для студентов, ординаторов и врачей/ A.B. Гончарова, В.А. Бельченко, Н.М. Хелминская, В.И. Кравец, Н.М. Краснов.-М.: ГОУ РНИМУ 2013.-42с.

81. Гончарова A.B., Хелминская Н.М., Кравец В.И., Донская К.С. Исследование структуры профессиональных вредностей у пациентов с гнойно- воспалительными заболеваниями челюстно- лицевой области/ A.B. Гончарова, Н.М. Хелминская, В.И. Кравец, К.С. Донская/ Вестник Российского государственного медицинского университета (IX Международная (XVIII Всероссийская Пироговская научная медицинская конференция студентов и молодых ученых). - 2014. №2 - С.475-476

82. Гончарова A.B., Хелминская Н.М., Полунина В.В., Кравец В.И., Катанова Х.П. Оценка оказания медицинской помощи пациентам с одонтогенными гнойно - воспалительными заболеваниями челюстно- лицевой области в мегаполисе и крупном городе на догоспитальном этапе/ A.B. Гончарова, Н.М. Хелминская, В.В. Полунина, В.И. Кравец, Х.П. Катанова/ Вестник Российского государственного медицинского университета (IX Международная (XVIII Всероссийская Пироговская научная медицинская конференция студентов и молодых ученых). - 2014. №2 - С.473

83. Гончарова A.B., Хелминская Н.М., Кравец В.И., Грицевич О.С. Социально-гигиенические особенности пациентов с одонтогенными гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно- лицевой области в мегаполисе и крупном городе/ A.B. Гончарова, Н.М. Хелминская, В.И. Кравец, О.С. Грицевич/ Вестник Российского государственного медицинского университета (IX Международная (XVIII Всероссийская Пироговская научная медицинская конференция студентов и молодых ученых). - 2014. №2 - С.472-473.

84. Горшенин Т.Л., Алборов А.Х., Оболенская Т.И., Сидоренко В.А., Русакевич К.И., Смирнов A.A. Роль организации здравоохранения в улучшении результатов оказания медицинской помощи при язве двенадцатиперстной кишки жителям муниципальных территорий российских регионов/ Т.Л. Горшенин, А.Х. Алборов, Т.И. Оболенская, В.А. Сидоренко, К.И. Русакевич, A.A. Смирнов.-Фундаментальные исследования.-2012.-№8.-С.207-214

85. Григорян A.C. Оценка корпоративной культуры стоматологической организации с использованием анкеты "OCAI" / A.C. Григорян, А.В.Виноградов, В.Г. Бутова и др. // Стоматология. 2008. - № 2.-С. 73-76

86. Губин М.А., Лазутиков О.В., Лунев Б.В. Современные особенности лечения гнойных заболеваний лица и шеи / М.А. Губин, О.В. Лазутиков, Б.В. Лунев // Стоматология. - 1998. - Т.77, №5.-С.15-18

87. Губин М.А., Харитонов Ю.М. Итоги изучения осложнений острой одонтогенной инфекции у стоматологических больных / М.А. Губин, Ю.М. Харитонов // Рос. стоматол. журн. - 2005.-№1.-С.10-15

88. Гук A.C. Особенности клиники, диагностики и лечения одонтогенных заболеваний челюстно-лицевой области с учетом неспорообразующих анаэробов: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Л., 1990.-С.24

89. Данилова Л.А. Анализы крови и мочи / Л.А. Данилова. - 4-е изд., испр. - СПб.: Салит-Медкнига, 2005. - С. 128.

90. Даннлон Е. О. Современные тенденции финансирования стоматологической службы// Тезисы трудов VI съезда Стоматологической Ассоциации России. - М., 2000.,СПб.-С.13.

91. Данилов И.О. Мчелинак Т.Л., Цимбалистов A.B. Особенности развития рынка стоматологических услуг на современном этапе. Труды VII Всероссийского съезда стоматологов.-М.,2001.-С.12-13.

92. Дворецкий Л.И. Пожилой больной и инфекция. Электронный ресурс. / Л.И. Дворецкий // Инфекция и антимикробная терапия.-2002.-№ 6. http://www.consilium-medicum.com/media/infektion/

93. Дерябин Е.И. Обоснование лечения больных с воспалительными заболеваниями и травмами челюстно-лицевой области с применением эубиотиков и инфракрасного излучения: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. -Казань, 2002.-С.39

94. Дзизинский A.A., Пивень Д.В., Шпрах В.В. Национальный проект «Здоровье» и новые задачи в управлении кадровыми ресурсами на этапе первичной медико-санитарной помощи/ A.A. Дзизинский, Д.В. Пивень, В.В. Шпрах// Менеджер здравоохранения.-2006. - № 2.-С.48-53

95. Дробышев А.Ю. Иммунокоррекция гнойно-септических процессов челюстно-лицевой области / А.Ю. Дробышев, B.C. Агапов, А.И. Воложин // Материалы II Международной конференции- челюстно-лицевых хирургов.-1996г.-СПб., 1996.-С. 16

96. Дурново Е.А. Развитие синдрома эндогенной интоксикации у больных с острыми гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области: учеб.-мет. пособие / Е.А. Дурново. - Н.Новгород: Изд-во НГМА, 2000. - 26с.

97. Дурново Е.А. Сравнительный анализ функциональной активности нейтрофилов крови и ротовой полости у больных с гнойно-воспалительным процессом в полости рта / Е.А. Дурново // Стоматология. - 2005. - №3. - С.29

98. Дурново Е.А. Диагностика и лечение больных с воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области и учетом состояния неспецифической и иммунологической резистентности организма: автореферат дис. ... д-ра.мед.наук/ Е.А. Дурново. - М., 2003. - 45 с.

99. Дьяченко В.Г., Приторнев В.Б. Некоторые методические подходы разработки процедуры экспертной оценки функционирования отрасли здравоохранении/ В.Г. Дьяченко, В.Б. Приторнев// Проблемы управления здравоохранением.-2002.-№ 6.-С.9-11

100. Евдокимов А.И., Васильев Г.А. Хирургическая стоматология/ А.И. Евдокимов, Г.А. Васильев.-М.,1964.-506с.

101. Завада И.Г. Состояние иммунитета у больных с гнойно-воспалительными процессами челюстно-лицевой области / И.Г. Завада, В.П. Зуев, Н.В. Махлин и др. // Стоматология. - 1984. - Т.63, № 4. - С.82-85.

102. Зеки А. О., Гришин В, В., Бобнев П. М., Лебедев Г, С. и др. Автоматизированная система управления, организация и законодательно-нормативная база обязательного медицинского страхования (Практическое руководство).-М.: 1994.- С.208

103. Зиятдинов Р.З. Пути улучшения лечения гнойных ран: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Р.З. Зиятдинов. - Уфа, 2002.-С.22

104. Калининская A.A., Шляфер С.И., Дзугаев А.К. Объем и характер работы скорой медицинской помощи в Российской Федерации и пути ее реорганизации //Здравоохранение Российской Федерации.-2005.- №4.-С.38-42

105. Карандашов В.И., Ярмагомедов A.A. Функциональные нарушения почек у больных с флегмонами лица и шеи// Стоматология.-1984, № 5.-С.59

106. Катунькина Т.В. Дефекты функции фагоцитов и их коррекция аутонейтрофилакинами у больных с острыми гнойными заболеваниями мягких тканей: дис.... канд. мед. наук / Т.В. Катунькина.-Челябинск,2004,-214с.

107. Кетлинский А. Эндогенные иммуномодуляторы / А. Кетлинский, A.C. Симбирцев, A.A. Воробьев. - СПб.: Гиппократ, 1992.-С.255.

108. Килымжанов Б.Т. Селективная детоксикация центральной нервной системы у больных с флегмонами челюстно-лицевой области / Б.Т. Килымжанов // Стоматология. - 2003. - № 5.-С.32-35

109. Кирпичников М.В., Ярыгина E.H. Комплексная диагностика эндогенной интоксикации у больных хроническими и атипично текущими гнойно-воспалительными заболеваниями лица и шеи// Мед. алфавит: Стоматология. - 2008.-№ 2. - С.20-22

110. Коваленко Т.Ф. Комплексное лечение гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей с применением фермента, антисептиков, иммобилизированных на сорбенте: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Т.Ф. Коваленко. — Астана, 2000.-25с.

111. Колесов В.П., Кулаков М.В. Международная экономика: Учебник. - М.: ИНФРА-М, 2004. - С.474.

112. Королинский А. Изменения факторов местного иммунитета при одонтогенных гнойно-воспалительных заболеваниях и их коррекция / А. Королинский, P.A. Беловолова, С, В . Новгородский // Мед. иммунология. -2003. - Т.5, № 3-4. - С.229-300.

113. Костюченок Б.М. Современные принципы местного медикаментозного лечения гнойных ран / Б.М. Костюченок, Б.М. Даценко, J1.A. Блатун // Материалы 2-й Всесоюзной конференции по ранам и раневой инфекции. -М., 1986.- С.128-130

114. Костюченок Б.М. Общее лечение раневой инфекции / Б.М. Костюченок // Раны и раневая инфекция: руководство для врачей / под ред. М.И. Кузина, Б.М. Костюченок. - М.: Медицина, 1990. -Гл. 9. - С.298-343

115. Костюченок Б.М., Блатун JI.A., Маршак A.M. Раны и раневая инфекция. - М.: 1990.- С. 298-515

116. Кочубей A.B. Проблемы стандартизации в здравоохранении/ A.B. Кочубей // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2003.- № 3.- С. 19-22

117. Кошкин В.М., Минаев C.B., Спесивцев Ю.А., Кнорринг Г.Ю. Полиферментные препараты в хирургической практике/ В.М. Кошкин, C.B. Минаев, Ю.А. Спесивцев, Г.Ю.Кнорринг.-СПб.: Человек, 2004.-112с.

118. Кравченко В.В. Диагностика и лечение стоматологической инфекции: монография / В.В. Кравченко, И.Г. Лещенко. - Самара: Перспектива, 2003. -С.248

119. Краснощока А.И. Диагностика и хирургическое лечение больных в центре специализированной хирургии с круглосуточным стационаром кратковременного пребывания: автореф. ... канд. мед. Наук/ А.И. Краснощока.- СПб., 2002. - 20с

120. Крупнейшие агломерации мира // http://tomsk.flo.ru/works/154/pavlova/ new_5.htm.

121. Ксембаев С. С., Ямашев И.Г. Острые одонтогенные воспалительные заболевания челюстей. Диагностика и лечение ангио- и остеогенных нарушений». «МЕДпрессинформ».- Москва, 2006 г.-52с.

122. Кузин М.П. Классификация раневого процесса / М.П. Кузин // Тезисы 1-й Всесоюзной конференции по ранам и раневой инфекции. - М., 1977. -С.5-10

123. Кузин М.И. Патогенез раневого процесса / М.И. Кузин, Л.Л. Шимкевич // Раны и раневая инфекция: руководство для врачей / под ред. М.И. Кузина, Б.М. Костюченок. - М.: Медицина, 1990. - Гл. 3. - С.90-124

124. Кузнецов B.B. Менеджмент стоматологической организации/ В.В. Кузнецов.- М., 2007.-130 с.

125. Кузьмина Э.М. Стоматологическая заболеваемость населения России. Состояние твердых тканей зубов, распространенность зубочелюстных аномалий, потребность в протезировании/ Э.М. Кузьмина.- М: МГМСУ, 2009.-236с.

126. Кулакова A.A., Робустовой Т.Г., Неробеева А.И. Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия. Национальное руководство. -Изд. :«ГЭОТАР-Медиа», 2010. - 916 с.

127. Лаппо Г., Полян П. Результаты урбанизации в России к концу 20 века. http://www.archipelag.ru/agenda/povestka/evolution/prostranstvo_goroda/results_ urbanizatsii/ 2007.

128. Лебедев К.А. Иммунограмма в клинической практике / К.А. Лебедев, И.Д. Понякина. - М.: Наука, 1990. - С.224.

129. Левенец A.A. Одонтогенные флегмоны челюстно-лицевой области/ A.A. Левенец, A.A. Чучунова // Стоматология. - 2006. - № 3. - С.27-29

130. Леонтьев В.К. Стоматолог общей практики: прошлое и будущее, новые приказы и новые проблемы/ В.К. Леонтьев // Институт стоматологии.- 2008.-№1,38.-С.10-14

131. Лепилин A.B. Ранняя диагностика осложненного течения переломов нижней челюсти и обоснование иммунокоррекции. / A.B. Лепилин, Н.Л. Ерокина, В.Ю. Широков и др. // Российский стоматологический журнал. -2001. -№ 2.-С. 17-20

132. Леус П.А. Долгосрочное прогнозирование интенсивности кариеса зубов. Труды. М., - 1991. - С.107-110

133. Листенгурт Ф. М., Портянский И.А. Крупный город в условиях перехода к интенсивной экономике// Вопросы экономики.-1985.-№ 6.-С.21-27

134. Лакин Г.Ф. Биометрия: Учебное пособие для биологических и медицинских вузов. М., Высшая школа.- 1990.- С.352

135. Леонтьев В.К., Шестаков В.Т., Воронин В.Ф. Оценка основных направлений развития стоматологии. М., Медицинская книга. - 2003.-С.273.

136. Лукьяненко, В.И. Остеомиелит челюстей, их профилактика и лечение / В.И. Лукьяненко. - Л.: Медицина, 1968. - С.295

137. Максимова Т.М. Медицинское обеспечение населения в условиях социальной дифференциации в обществе / Т.М. Максимова, О.Н. Гаенко // Пробл. социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2001. -№ 3.-С. 10-14

138. Малахова М.Я. Лабораторная диагностика эндогенной интоксикации / Под ред. А.И. Карпищенко. Медицинские лабораторные технологии: Справочник. - СПб., 1999. - Т.2. - С.618-647

139. Матмуратова Б.К. Иммунологические и иммуногенетические маркеры при гнойно-воспалительных заболеваниях челюстно-лицевой области: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Б.К. Матмуратова. - Алматы, 1996. -27с.

140. Машин АГ. Комплексное социально-гигиеническое исследование организации медицинской помощи больным с урологической патологией: дисс. канд. мед. наук. -Москва.- 2013. - 181 с.

141. Маянский А.Н. Микробиология для врачей / А.Н. Маянский. -Н.Новгород: Изд-воНГМА, 1999.-393с.

142. Маянский Д.Н. Хроническое воспаление / Д.Н. Маянский. - М.: Медицина, 1991.-272с.

143. Маянский H.A. Митохондрии нейтрофилов: особенности физиологии и значение в апоптозе/Н.А. Маянский //Иммунология-2004,- № 5.-С. 307-312

144. Медик В.А. Комплексное социально-гигиеническое исследование динамики здоровья населения и обоснование концептуальной модели реформы здравоохранения на региональном уровне: Авто- реф. дис. ... д-ра мед. наук.- Новгород, 1996. - 375 с.

145. Медведев Ю.В: Гипоксия и свободные радикалы в развитии патологических состояний организма / Ю.В. Медведев, А.Д. Толстой. - М.: Терра-Календер и Промоушн, 2000.-232с.

146. Мирсаева Ф.З. Бактериальная обсемененность и состояние местного иммунитета полости рта в динамике у больных с переломами нижней челюсти / Ф.З. Мирсаева, A.A. Изосимов // Пробл. стоматологии. - 2007. - № 4. - С.47-49

147. Митронин A.B. Клинико-иммунологическая характеристика деструктивных форм хронического периодонтита / A.B. Митронин, Т.Г. Робустова, Ю.М. Максимовский и др. // Рос. стоматол. журн. - 2005. - № 1. -С.29-34.

148. Михайлов С.М. Основы экспертизы качества медицинской помощи и автоматизированная технология его оценки. Метод, пособие, часть 1.- Изд. 7-е, дополнениое./В.Ф Чавпецов, К.Б. Перепет, С.М. Михайлов, В.М Лифшиц, М.А. Караченцев и др.- С.-Пб, 1998,- С.42.

149. Михайлов С. М. Повышение квалификации врачей с применением экспертизы качества медицинской помощи/ М.А. Караченцев, КБ. Перепет, В.Ф. Чавпецов, С.М. Михайлов// Клип, Мед.-1998,- С.64-67.

150. Михайлов С.М. Организационно-правовое обеспечение системы управления КМП/ С.М. Михайлов, М.А. Караченцева, В.Ф. Чавпецов, Г.В. Гуринов/ Пробл. стандарт, в здрав.- 2001.- С 78

151. Мовчан К.Н. Стандартизация подходов к лечению - как метод улучшения качества оказания медицинской помощи в провинциальных больницах при осложненной язве двенадцатиперстной кишки / К.Н. Мовчан, А.И. Могила, Ю.М. Морозов и др. // Управление качеством медицинской помощи на основе стандартизации и доказательной медицины: междунар. науч.-практ. конф. - Красногорск: ГВМУ МО РФ ЦВКГ им Вишневского, 2004.-С. 141-147.

152. Мубаракова Л.Н. Диагностика и .комплексное лечение пациентов с одонтогенными аденофлегмонами / Л.Н. Мубаракова // Стоматология. - 2008. -№4.-С.53-55.

153. Мубаракова J1.H. Значение биологического исследования ротовой жидкости в диагностике воспалительных заболеваний / JI.H. Мубаракова // Рос. стоматол. журн. - 2008. - № 2. - С.45-46.

154. Мылышкова М. С. Обеспечение качества медицинской помощи в больницах США и России // Главный врач. 1997. - № 3. - С. 28-34.

155. Менеджмент в здравоохранении: учебно-методическое пособие в двух томах/ под ред. В.Г. Дьяченко.- Хабаровск: Изд. центр Дальневосточного государственного медицинского университета, 2002. - 544с.

156. Найговзина Н.Б., Пудовкина H.A. Виды медицинской помощи, типы организаций здравоохранения, источники финансирования в здравоохранении. Разграничение полномочий по уровням власти/ Н.Б. Найговзина, H.A. Пудовкина// Менеджер здравоохранения.-2005.-№8.-С.4-12.

157. Никитин A.A. Клинико-иммуномикробиологическая характеристика больных с флегмонами челюстно-лицевой области / A.A. Никитин, К.И. Савицкая, Н.В. Малыченко и др. // Клинич. стоматология. - 2004. - № 3. -С.48-49.

158. Николаев H.A. Проверки, контроль, надзор: чего следует ожидать от планируемых изменений законодательства/ Н.А.Николаев// Экономика и менеджмент в стоматологии.- 2008.-№2,25.-С.52-57

159. Нургалиев P.A. Оптимизация комплексного лечения гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей: автореф. дис. ... канд. мед. наук / P.A. Нургалиев. - Уфа, 2000. - С.26.

160. О Концепции социально-экономического развития РФ до 2020 г.: распоряжение Правительства РФ от 17 ноября 2008 г. №1662-р // Собрание законодательства РФ. - 2010. - №41. - С. 52-68.

168. О Концепции реализации государственной политики в сфере межэтнических отношений в городе Москве [Электронный ресурс]: постановление Правительства Москвы от 22 июня 2010 г. №522-1111. Доступ из справ.-правовой системы «КонсультантПлюс»

161. Олейник И.И. Специфические и неспецифические показатели гуморального иммунитета у больных с воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области / И.И. Олейник, Е.М. Москвина, С И . Тихонова и др. // Стоматология. - 1976. - Т.55, № 5. - С.49-51.

162. Пак В.Г. Особенности функциональной активности нейтрофилов у больных с хронической гранулематозной болезнью / В.Г. Пак, A.C. Будихина, М.В. Пащенко и др. // Иммунология. - 2007. - № 4. - С.202-205.

163. Панкратов A.C. К вопросу о классификации переломов нижней челюсти/A.C. Панкратов, Т.Г. Робустова// Стоматология.-2001.-№2.-С.29-32.

164. Пауков B.C. Стадии воспаления / B.C. Пауков, О .Я. Кауфман // Воспаление: руководство для врачей / под ред. В.В. Серова, B.C. Паукова. -M., 1995.-С. 173-199.

165. Петров Н. В. Морфологический анализ в геоурбанистике (исследование пространственной струкутры урбанистических форм)/ Н. В.Петров.- М.: Препринт.- 1980.-224с.

166. Писаржевский, А. Некоторые актуальные проблемы патогенеза гнойной раны. Электронный ресурс. / А. Писаржевский // Научная сеть. -2008. - Режим доступа: http://nature.web.ru/db/msg.html?mid=l 162402&S.

167. Пискунов, М.М. Обоснование новых организационных форм и маркетинг медико-социального обеспечения населения с учетом образа жизни городской семьи: автореф. дис. . канд. мед. наук / М.М. Пискунов.-СПб., 1997.- 24 с.

168. Полякова Е.Е. Оценка иммунного статуса больных с хроническим верхушечным периодонтитом / Е.Е. Полякова, C.B. Казанцева, Т.В. Бушуева и др. // Мед. иммунология. - 2004. - Т. 6, № 3-5. - С.327.

169. Поляков И. В., Уваров С А, Селезнев В. Д., Зеленская Т. М. Актуальные проблемы ценообразования в здравоохранении/ И. В. Поляков, С А. Уваров, В. Д. Селезнев, Т. М. Зеленская // Проблемы социал. гигиены и история медицины. -1996. -№ 6.-С.31 - 33.

170. Постановление Правительства Российской Федерации от 29.12. 2009 г. № 1111 «О порядке предоставления в 2010 году субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на осуществление денежных выплат медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов, врачам, фельдшерам и медицинским сестрам учреждений и подразделений скорой медицинской помощи муниципальной системы здравоохранения, а при их отсутствии на территории муниципального образования - учреждений и подразделений скорой медицинской помощи субъектов Российской Федерации» //Здравоохранение. 2010. № 3.- С. 92-93.

171. Постановление Правительства Российской Федерации от 09.06.2006 г. № 356 «О порядке предоставления в 2006 г. субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на денежные выплаты медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов, врачам, фельдшерам и медицинским сестрам скорой медицинской помощи». URL: http://www.rg.ru/2006/06/15/subsidii.html (Дата обращения 11.01.2012).

172. Постановление Правительства Российской Федерации от 04.10.2010 г. № 782 «О программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2011 год» //Здравоохранение. 2010. № 12,- С. 123-135

173. Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии / под ред. JI.C. Страчунского, Ю.Б. Белоусова, Н. Козлова. - М.: Боргес, 2002. -С.381.

174. Приказ Минздравсоцразвития России от 01.11.2004 г. № 179 «Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи» //Здравоохранение. 2005. №2. С. 63-68.

175. Приказ Минздравсоцразвития России от 02.08.2010 г. № 586н «О внесении изменений в Порядок оказания скорой медицинской помощи, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 01.11.2004 № 179» //Здравоохранение. 2011. №1. С. 92-109.

176. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 02.12.2009 г. № 942 «Об утверждении статистического инструментария станции (отделения), больницы скорой медицинской помощи». URL: http://www.minzdravsoc.ru/docs/mzsr/orders/990 (Дата обращения 11.01.2012).

177. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 01.12.2005 г. № 752 «Об оснащении санитарного автотранспорта» (вместе с перечнями оснащения автомобилей скорой помощи по классам и профилям специализированных бригад). URL: http://www.webapteka.ru/phdocs/docl2988.html (Дата обращения 11.01.2012).

178. Пригорнев В.Б., Щепин В.О., Дяченко В.Г., Капитоненко Н. Г. Здравоохранение Дальнего Востока на рубеже веков: проблемы и перспективы/ В.Б.Пригорнев, В.О.Щепин, В.Г.Дяченко, Н. Г.Капитоненко // Хабаровск: Изд. Центр ДВГМУ,- 2003. -368с.

179. Прохончуков А. А. Основные направления развития информатизации здравоохранения и системы ОМС на 1999-2002 гг. и задачи стоматологической службы России/ А. А. Прохончуков // Стоматология. 1999. №5. С. 58-66.

180. Прохончуков A.A. Итоги и перспективы применения математических методов и вычислительных методов в стоматологии/ A.A. Прохончуков // Стоматология. 1999. № 4. - С. 67-70.

181. Путин М.Е Планирование и повышение эффективности деятельности бюджетных медицинских учреждений/ М.Е Путин //Экономика здравоохранения. Москва. - 2002; №3. - С.14-19.

182. Райнаули JI.B. Ступенчатая антибактериальная терапия в комплексном лечении травматического остеомиелита нижней челюсти: автореф. дис.канд. мед. наук / JI.B. Райнаули.- Смоленск, 1999. - 23с.

183. Раны и раневая инфекция: руководство для врачей / под ред. М.И. Кузина, Б.М., Костюченок. - М.: Медицина, 1990. - Разд. 9.2. - С.315-336.

184. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA / О.Ю. Реброва. -М.: МедиаСфера, 2002,- С.312.

185. Решетников A.B. Организация и проведение медико-социального исследования / A.B. Решетников // Экономика здравоохранения. 2002. - № 3. -С.79-84.

186. Решетников J1. В. Социальный маркетинг и обязательное медицинское страхование. М.1998. - С.687.

187. Решетников J1.B. Социология медицины. М., 2002. - С.975.

188. Робустова Т.Г. Современная клиника, диагностика и лечение одонтогенных воспалительных заболеваний / Т.Г. Робустова // Рос. стоматол. журн. - 2003. - № 4. - С. 11-16.

189. Робустова, Т.Г. Новые тенденции в течении одонтогенных остеомиелитов челюстей. / Т.Г. Робустова // Рос. стоматол. журн. - 2006. - № 5. - С.32-34

180. Роменский, A.A. Социально-гигиенические требования оценки состояния здоровья населения России / A.A. Роменский // Бюл. НИИ социальной гигиены, экономики и управления здравоохранением им. H.A. Семашко,-1997. №2-С. 120-122

181. Роюк В.А. Оптимизация диагностики и лечения больных с травмами и воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области: автореф. дис. ... канд. мед. наук / В.А. Роюк. - М., 2000. - С.24.

182. Сашкина Т.И., Порфириадис М.П., Воложин А.И. Использование скрининговых методов исследований для обоснования иммуномодулирующей терапии гиперергического воспалительного процесса в челюстно-лицевой области / Т.И.Сашкина, М.П.Порфириадис, А.И. Воложин // Стоматология. - 2009. - № 4. - С. 56-59.

183. Саушкин Ю.Г., Глушкова В.Г. Москва среди городов мира: Экон.-геогр. исслед. / Ю. Г. Саушкин, В. Г. Глушкова.-1983.-М.:Мысль.-285 с.

184. Самодин В. И., Копейкин В.Н. Применение клинико-статистических групп в стоматологии/ В.И. Самодин, В.Н. Копейкин.-М.: Международный центр финансово-экономического развития, 1997.- С.352

185. Светухин A.M. Системы объективной оценки тяжести состояния больного. Часть I / A.M. Светухин, A.A. Звягин, С. Ю. Слепнев // Хирургия. — 2002.-№9.-С.51-57

186. Светухин A.M. Системы объективной оценки тяжести состояния больного. Часть II / A.M. Светухин, A.A. Звягин, С Ю. Слепнев // Хирургия. -2002.-№ 10.-С.60-69.

187. Сердюков В.И. Апликационно-сорбционная терапия абсцессов и флегмон челюстно-лицевой области / В.И. Сердюков // Материалы 4-й международной конференции челюстно-лицевых хирургов и стоматологов, 23-25 июня 1999. - СПб., 1999. - С.130-131

188. Ситева E.H., Кирпичников М.В. Клиническая диагностика уровня эндогенной интоксикации у больных травматическим остеомиелитом нижней челюсти // Вестник РГМУ. - 2007. - №2 (55). - С. 129-130

189. Соловьев, М.М. Этиология и патогенез одонтогенных воспалительных заболеваний / М.М. Соловьев // Воспалительные заболевания челюстно-лицевой области и шеи / под ред. А.Г.Шаргородского. - M., 1985.-С.5-25

190. Соловьев М.М. Инфекционно-воспалительные осложнения у больных с переломом нижней челюсти и выбор оптимальных способов иммобилизации отломков с учетом биомеханических аспектов: автореф. дис.канд. мед. наук / М.М. Соловьев. - СПб., 2000. - 18с.

191. Соловьёв М.М. Абсцессы, флегмоны головы и шеи / М.М. Соловьёв, О.П. Большаков. - М.: МЕДПресс, 2003. - 230с.

192. Соловьев М.М. Применение фермента дезоксирибонуклеазы у больных с абсцессами и флегмонами челюстно-лицевой области / М.М. Соловьев, В.В. Тец, K.JI. Артеменко и др. // Стоматология. - 2006. - №6. - С.40-45.

193. Старение и работоспособность: доклад исследовательской группы ВОЗ / ВОЗ, серия технических докладов № 835. - М.: Медицина, 1995. - С.71.

194. Стародубов В.И., Калининская A.A., Шляфер С.И. Первичная медицинская помощь: состояние и перспективы развития/ В.И.Стародубов,

A.А.Калининская, С.И. Шляфер // М.: Медицина.- 2007. - 264с.

195. Стентон Г. Медико-биологическая статистика/ Г. Стентон.-пер. с англ. -М.: Практика.- 1998. - 459 с.

196. Степанчено A.B., Пузин М.Н. Физиогномика-Лицо человека/ A.B. Степанчено, М.Н. Пузин.-М.- 2007.-30 с.

197. Супиев Т.К. Гнойно-воспалительные заболевания челюстно-лицевой области / Т.К. Супиев. - М.: МЕДПресс.- 2001,- 160с.

198. Таран Н.И. Раневой процесс и регенерация. Гнойная рана в стоматологии / Н.И. Таран // Клиническая патфизиология для стоматологов / под ред. В.Т. Долгих. - Н.Новгород: Изд-во НГМА, 2000. - Гл.6. - С.103-115.

199. Тарасенко С. В . Применение нитацида и гипозоля в комплексном лечении острых воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области / С.

B. Тарасенко, И.П. Алексашина, B.C. Агапов и др. // Стоматология. - 2000. -№2. -С.17-19.

200. Тер-Асатуров Г.П. Некоторые вопросы патогенеза одонтогенных флегмон / Г.П. Тер-Асатуров // Стоматология. - 2005. - № 1. - С.20-27.

201. Терещенко А.Е. Динамика иммунного статуса больных с флегмонами челюстно-лицевой области при эндолимфатической антибиотикотерапии / А.Е. Терещенко, B.C. Агапов, Е.А. Кузнецов // Стоматология. - 2000. - Т.79, №6. -С.35-37

202. Тер-Овакимян A.B. Дорожно-транспортные происшествия в условиях мегаполиса: совершенствование организации и оказания экстренной медицинской помощи в догоспитальном периоде/ A.B. Тер-Овакимян, Р.В. Никогосян // Медицина катастроф. - 2010. - №4. - С.-49-51.

203. Тимофеев A.A., Дакал A.B. Микрофлора патологических карманов пациентов с одонтогенными абсцессами и флегмонами/ A.A. Тимофеев, A.B. Дакал // Современная стоматология. -2009. - № 3. - С. 23-25.

204. Токмаков A.M. Морфо-функциональный анализ изменений нейтрофильных лейкоцитов при воспалительно-гнойных заболеваниях челюстно-лицевой области: автореф. дис. ... канд. мед. наук /A.M. Токмаков. -М., 1998.-С.17.

205. Ушаков Р.В. Этиология и этиотропная терапия неспецифических инфекций в стоматологии / Р.В. Ушаков, В.Н. Царев. - Иркутск, 1997. - 108с.

206. Ушаков Р.В. Комплексный подход к антимикробной терапии в лечении одонтогенных гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области / Р.В. Ушаков, В.Н. Царев // Рос. стоматол. журн. - 2003. - № 6. -С.40-44.

207. Федеральный закон Российской Федерации № 258-ФЗ от 29.12.2006 г. «О внесении изменений в отдельные законодательные акты в связи с совершенствованием разграничения полномочий». URL: http://www.consultant.ru (Дата обращения 24.09.2011).

208. Федеральный закон Российской Федерации от 21.11.2011 г. № 323-ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». URL: http://www.rg.ru/2011/1 l/23/zdorovie-dok.html (Дата обращения 11.01.2012 г.)

209. Фомичёв Е.В. Атипично текущие и хронические гнойно-воспалительные заболевания челюстно-лицевой области. Диагностика, лечение и профилактика: автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Е.В. Фомичёв. - М., 1999.-41с.

210. Фомичёв Е.В. Диагностика и лечение атипично текущих гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области / Е.В. Фомичёв, T.F. Робустова // Рос. стоматол. журн. - 2003. - № 4. - С. 18-21

211. Фомичёв Е.В., Островский О.В., Кипичников М.В. Диагностика и лечение эндогенной интоксикации у больных травматическим остеомиелитом нижней челюсти/ Е.В. Фомичёв, О.В. Островский, М.В.Кипичников // Бюлл. Волгоградского науч. центра РАМН. - 2005. - № 1. -С. 59-61

212. Фомичёв Е.В., Кирпичников М.В., Ахмед Салех, Фомичёв Д.Е., Ефимова Е.В. Современные особенности этиопатогенеза и клиники гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области/ Е.В.Фомичёв, М.В.Кирпичников, Салех Ахмед, Д.Е.Фомичёв, Е.В. Ефимова // Вестник ВолГМУ. - 2007. - № 2 (22). - С. 17-20.

213. Фрейдлин И.С. Методы изучения фагоцитирующих клеток при оценке иммунного статуса человека: учеб. пособие / И.С. Фрейдлин - JI. 1986. - С.37. 248. Фрейдлин И.С. Клетки иммунной системы / И.С. Фрейдлин, A.A. Тотолян. - СПб.: Наука, 2001. - Т.З. - С.390.

214. Фрейдлин И.С. Эндотелиальные клетки в качестве мишеней и продуцентов цитокинов / И.С. Фрейдлин, Ю.А. Шейкин// Мед. иммунология. -2001. - Т. 3, № 4.-С.499-514.

215. Хавкина Е.Ю., Олесова В.Н., Уйба В.В., Макеев A.A., Максюков С.Ю. Совершенствование оценки качества лечебно-профилактической помощи в ведомственной стоматологической клинике / Е.Ю. Хавкина, В.Н.Олесова, В.В.Уйба, А.А.Макеев, С.Ю. Максю-ков// Стоматология.- 2011.-№6.- с.4-5

216. Хавкина Е.Ю., Уйба В.В., Олесова В.Н., Рогатнев В.П., Хлутков Е.С., Колябина Ю.В. Консультативно-экспертный кабинет как основное звено организации контроля качества в стоматологической клинике/ Е.Ю. Хавкина, В.В. Уйба, В.Н. Олесова, В.П. Рогатнев, Е.С. Хлутков, Ю.В. Колябина // Экономика и Менеджмент в Стоматологии.- 2010.- N 2 (31).-с.9-11

217. Ханкоев И.М. Реструктуризация стационарной медицинской помощи населению крупного города/ И.М. Ханкоев // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. -2000.- № 6.- С. 37-40

218. Хигер Б. Физиогномика/ Б. Хигер.-Изд.: ACT Астрель.-2007.-640с.

219. Хоровский O.E. Научно обоснованные подходы к разработке лечебно-диагностических стандартов у больных с гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области: автореф. дис. ... канд. мед. наук / O.E. Хоровский. - СПб., 1999. - 20с.

220. Царев В.Н. Изучение иммуностимулирующей активности лизоцима in vitro у больных с травмой челюстных костей, осложненной гнойной инфекцией / В.Н. Царев, B.C. Булгаков, Н.И. Виноградова и др. // Стоматология . - 1985. -Т.64,№2.-С.42-43

221. Царёв В.Н. Антимикробная терапия в стоматологии: руководство / В.Н. Царёв, Р.В. Ушаков. - М.: Мед. информ. агентство, 2004.-144с.

222. Царев В.Н. Микробиология, вирусология и иммунология полости рта. Учебник./ В.Н. Царев.- М.: Гоэтар Медиа,2013.- 576с.

223. Цимбалистов А. В., Титов М. А. Психологические аспекты взаимоотношений стоматолога и пациента с позиций концепции Д. Карнеги // Труды V съезда Стоматологической Ассоциации России.//Стоматология, 1992-Т. 71 , - С.82.

224. Цимбалистов А. В., Зулзан 0. Я., Голински А. Ю. Анализ конфликтных ситуаций в стоматологической практике Санкт-Петербурга/ А. В.Цимбалистов, 0. Я.Зулзан, А. Ю. Голински// Труды V съезда Стоматологической Ассоциации России, М„ 1999.- С.37

225. Шаймиева, Н.И. Разгосударствление стоматологической службы// Н.И. Шаймиева /Экономика и медицина сегодня. 2005. - №2. - С.93-94.

226. Шаргородский А.Г. Воспалительные заболевания тканей челюстно-лицевой области и шеи / А.Г.Шаргородский. - М., 2001. - С.271.

227. Шаргородский А.Г. Клиника, диагностика, лечение и профилактика воспалительных заболеваний лица и шеи / А.Г. Шаргородский. - М.: ГЭОТАР-Мед, 2002. - С.27.

228. Шевченко Ю.Л. Доклад на коллегии МЗ РФ "Об итогах хода реформ и задачах по развитию здравоохранения и медицинской науки в РФ на 20002004 годы и на период до 2010 года". М., 2000. - С.110.

229. Шевченко Ю.Л. Приоритетные задачи ответственного здравоохранения на 2000 год./ Вестник обязательного медицинского страхования. 2000. - № 1 - С.4-6.

229. Шестаков В. Т. Ситуационный анализ в условиях перехода на страховую стоматологическую помощь. Управление, организация, социально-экономические проблемы стоматологической службы страны.- М., 1991. -С.206 -211.

230. Шестаков В.Т. Теоретические основы и практика формирования профессиональных стандартов в стоматологии: автореф. дис. ... д-ра мед. наук. - М., ДНИНС, 1998 - 343с.

231. Шестаков В.Т. Основные направления исследований в области совершенствования качества стоматологической помощи/ В.Т. Шестаков// Экономика и менеджмент в стоматологии.- 2009.-№2,28.-С.11-16.

232. Шишкин C.B. Реформа финансирования российского здравоохранения/ C.B. Шишкин //М. 2000. - 543с.

233. Шулаков В.В., Царев В.Н., Смирнов С.Н. Современные алгоритмы диагностики и лечения воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области: учебное пособие/ В.В. Шулаков, В.Н. Царев, С. Н. Смирнов. - М.: Новик, 2012.-91с.

234. Щепин В.О. Структурно-функциональные преобразования системы лечебно- профилактической помощи населению Российской Федерации в последнее десятилетие/ В.О. Щепин // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины.- 2003.- №1. С. 36-38.

235. Щепин О. П., Линденбратен А. Л., Голодненко В. Н., Зволинская Р. М. Актуальные проблемы оценки качества медицинской помощи населению // Проблемы социальной гигиены и истории медицины, 1996. - № 3. - С. 24-29.

236. Элькис И.С. Совершенствование управления скорой и неотложной медицинской помощью в крупнейшем мегаполисе (г. Москва): Автореф. дис. ... д-ра мед. наук.- М., 1997. -320 с.

237. Яковлева Г.С. Научное обоснование деятельности областной стоматологической поликлиники в новых экономических условиях. — Автореферат канд. мед. наук-Рязань.-2000.-С.23.

238. Яковлева Т. С., Курянина Н. В. Опыт разработки региональных профессиональных стандартов по стоматологии/ Т. С.Яковлева, Н. В.Курянина // Труды V съезда Стоматологической Ассоциации России. 1999 Г.-С.31.

239. Янушевич О.О. Стоматологическая заболеваемость населения России. Состояние тканей пародонта и слизистой оболочки рта/ О.О. Янушевич. -М: МГМСУ, 2008.-228с.

240. Янушевич О.О. Антимикробная терапия и профилактика осложнений воспалительных заболеваний пародонта. Учебное пособие/ О.О.Янушевич, Р.В. Ушаков, В.Н. Царев,- М.,2009.- 56 с

241. Ярёменко А.И. Лечение и профилактика инфекционно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области у пациентов старших возрастных групп: автореф. дис. ... д-ра мед. наук / А.И. Ярёменко. - СПб., 2007. - С.37.

242. Aarthi Nisha V., Parthiban J., Santana N., Giridhar A.G, Yashoda Devi B.K., Sujatha Reddy S., Rakesh N. The role of colour doppler ultrasonography in the diagnosis of fascial space infections - a cross sectional study/ V. Aarthi Nisha, J. Parthiban, N. Santana, A.G. Giridhar, B.K. Yashoda Devi, S. Sujatha Reddy, N. Rakesh// Journal of Clinical and Diagnostic Research.-2013.-№5.-P.962 - 967

243. Adams, A.B. The agar-replica technique for dental caries diagnosis. Has its time arrived? / A.B. Adams , D.A. Jones // Northwest Dent.- 1996,- № 75(4).-P.23-25.

244. Ah-See K.W., Evans A.S. Sinusitis and its management/ K.W. Ah-See K.W., A.S. Evans/ British medical journal.-2007.-P.334(7589).-358-361.

245. Ali A., Cunliffe D.R., Watt-Smith S.R. Surgical emphysema and pneumomediastinum complicating dental extraction/ A. Ali, D.R. Cunliffe, S.R. Watt-Smith // Br. Dent. J.-2000.-№l88.-P.589-590.

246. Anderson A , Klinge В . Warfvinge К Views an the construction of human gmgrval eprlhcJrum J. Clio. PeriodoHlal. 1987. - v 14, № 2. - P. 63-67.

246. Arai I., Aoki Т., Yamazaki H., Ota Y., Kaneko A. Pneumomediastinum and subcutaneous emphysema after dental extraction detected incidentally by regular

medical checkup/1. Arai, T. Aoki, H. Yamazaki, Y. Ota, A. Kaneko //Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. Oral Radiol. Endod.-2009.-№107.-P.33-38.

248. Banoob, S.N. Prive and public financing health care reform in eastern and central Europe / S.N. Banoob // World Health Forum. WHO.- 1994. - Vol.15, № 4.-P.329-334.

249. Beltran-Aguilar E.D. Oral'diseases and conditions throughout the lifespan. II. Systemic diseases / E.D. Beltran-Aguilar, R.J. Beltran-Neira // Gen. Dent. — 2004. -Vol.52, №2.-P. 107-114.

250. Berthier, R. Fibroblasts inhibit the production of interleukin-12p70 by'murine dendritic cells / R. Berthier, A. Rizzitellia, C. Martinon-Ego et al. // Immunology. — 2003.-Vol. 108, № 3.-P. 391-400.

251. Blanc, O. Pre-septal orbital cellulites from odentogenic origin-combined surgical and endodontic approach: a case report / O. Blanc, N. Steinbock, I. Rabinovich et al. // Refuat Hapeh Vehashinayim. - 2004. - Bd.21, №3. - S. 60-64.

252. Blanchette, J. Signalling events involved in interferon-y-inducible macrophage nitric oxide generation / J. Blanchette, M. Jaramillo, M. Olivier // Immunology. -2003,-Vol. 108, № 4.-P. 513-522.

253. Blake F.A., Siegert J., Wedl J. et al. The acute orbit: etiology, diagnosis, and therapy/ F.A. Blake, J. Siegert, J. Wedl et al.// J. Oral Maxillofac. Surg.-2006.-P.64-87.

254. Bohnenkamp D.M. Subcutaneous facial emphysema resulting from routine tooth preparation: a clinical report/ D.M. Bohnenkamp// J. Prosthet. Dent.-1996.-№76-P.l-3.

255. Bourlidou E., Kyrgidis A., Venetis G., Panacleridou T., Mangoudi D. Orbital Abscess and Inflammation of Odontogenic Origin/ E. Bourlidou, A. Kyrgidis, G. Venetis, T. Panacleridou, D. Mangoudi//Journal of Pioneering Medical Sciences (formerly called Journal of Pakistan Medical Students).-2012,-№2(3).-P.92-97

256. Bratton, T.A. Management of complex multi-space odontogenic infections / T.A. Bratton, D.S. Jackson, T. Nkungula-Howlett et al.// J. Tenn Dent Assoc. -

2002. - Vol. 82, №3.-P. 39-47.

257. Brode, S. Cross-presentation dendritic cells- and macrophages bite off more then they can chew! / S. Brode, P.A. Macary// Immunology.-2004.-Vol. 112, № 7.-P. 345-351.

258. Bromley, S.K... Stimulation of naive T-cell adhesion and immunological synapse formation by chemokine - dependent and independent mechanisms / S.K. Bromley, M.L. Dustin // Immunology.-2002.-Vol. 106, № 7.-P.289-298.

259. Brook I. The role of anaerobic bacteria in sinusitis/ I. Brook//Anaerobe.-2006.-P.5-12

260. Berwick D.M. Commentary: peer review and quality management: are they compatible? / D.M. Berwick // Quality Review Bulletin.- 1990.- V. 16. P. 246-251

261. Berwick D. M. Practice guideline: promise or threat? // HMO Practice.-1991.-V5-P.174-177

262. Bratlhall D., Hansel-Peterson G., Sumtbcrg H. Reasons for the caries decline: what do the experts believe/Bratlhall D., Hansel-Peterson G., Sumtbcrg H. //Eur. J. Oral Sri.-1996.-V. 104.P. 11 .-P.416-422

263. Bolin A.K. Children's dental health in Europe/A.K. Bolin, A. Bolin, Jansson L. et all.// Swed. Dent. J. 1997.-№21(l-2).-P.40

264. Caplan C.M. A business approach m denial practice/ C.M. Caplan// J. Calif. Dent. Assoc.- 1993,- Vol. 21., №10.-P. 27-30,32-33

265. Carinci F. Titanium cell interaction: analysis of gene expression profiling/ F. Carinci, S. Volinia, F. Pezzetti et al. //Jio Biomed Mater (B) ApplBiomater. -

2003.-Vol. 66, № 1.-P.341-346

266. Caruso P.A., Watkins L.M., Suwansaard P. et al. Odontogenic orbital inflammation: clinical and CT findings-initial observations/P.A. Caruso, L.M. Watkins, P. Suwansaard et al. //Radiology.-2006.-P. 187-239.

267. Chen M„ Harmon P., Andersen R. Oral quality of life/ In: Comparing oral hc-alh care system//A second lnlenution.il Collaborative Study.-1997.-P. 187-234

268. Chen M. Oral health status: multivariate analises/ M. Chen, R. Andersen// Comparing oral health care system//A second International Collaborative Study. -1997.-P.165-185.

269. Chen M. Oral health behavior/ M. Chen, R. Andersen// Comparing oral health care system. A second International Collaborative Study.-1997.-P.55-73.

270. Chen M. Oral health behavior by social group/ M. Chen, R. Andersen// Comparing oral health care system. A second International Collaborative Study.-1997.-P.75-89

271. Chen M. Research issues and methodology/ In: Comparing oral health care system / M. Chen, C.S. Lyttle, R. Andersen// A second International Collaborative Study.-1997.-P.7-25.

272. Clark D.C. Current research in preventive dentistry and its impact on the future of dental care/ D.C. Clark// J. Can. Dent. Assoc.-1991.-Vol.57, №7.-P.561-564

273. Demos M.P. Demos N.P. Statistical Quality Control's Rote in Health Care Management/ M.P. Demos, N.P. Demos// Quality Progress.-1989.-P.55-89

274. Diderichsen F. Market reforms in health care and sustainability of the welfare state: Lessons from Sweden/ F. Diderichsen// Health Policy-1995-Vol.32-P.141-153.

275. Eaves D. An examination of the concept of equity is re-asserted as one of the key government objectives for the National Health Service/ D. Eaves // J. Nursing Management.-1998.-Vol.6, № 4.-P.215-221.

276. Eddy D.M. From theory to practice: Principles for making difficult decisions in difficult: Clinical decision making/ D.M. Eddy//JAMA.-1994.-№ 271.-P. 17921798

277. Elderton R.J. Changing the course of dental education to meet future requirements/ R.J. Elderton// J Can Dent Assoc.-1997,-Vol. 63, № 8.-P.633-634, 637-650.

278. El Shazly Study of effect using mini-transitional as temporary abutments in implant overdenture cases/ El Shazly, S. Osman, S.E. Doniati// Implant Dent.-1999.-№8.-P. 152-158

279. Eufinger H., Machtens E. Purulent pansinusitis, orbital cellulitis and rhinogenic intracranial complications/ H. Eufinger, E. Machtens// J. Craniomaxillofac. Surg.-2001 ,-P.29- 111.

280. Fletcher D. Occupation, marriege and disease-specific mortality concordance/ D. Fletcher// Soc. Sci. Med.-1988.-Vol.27,№ 6.-P.615-622

281. Enlhoven A.C., Singer S.J. Managed competition and California's stealth care economy "Health affaire"/ A.C. Enlhoven// S.J. Singer.-1996.-№ 15(1 ).-P.39-57

282. Enzmann D. Burnout and coping will burnout. Development and evaluation of a burnout workshop/ D. Enzmann, P. Berief, C. Engelkamp et al.// Technische Univercitat Berlin, Institut fur Psychologic.-1992.- P. 8-22.

283. Erikscn H.M. Concepts of health and disease and caries prediction: a literature review/ H.M. Erikscn, E. Bjertness// Stand J Dent Res.-1991.-V.99.,№6.-P.476-483.

284. Friedl K.H. Placement and replacement of amalgam restorations in Germany/ K.H. Friedl, K.A. Hiller, G. Schmalz//Oper Dent.-1994.-V.19,№6.-P.228-232.

285. Friedl K.H. Placement and replacement of amalgam restorations in Germany/ K.H. Friedl, K.A. Hiller, G. Schmalz //Oper Dent.-1995.-V.20,№l.-P.34-38

286. Freudenberger H.J. Staff burn-out/ H.J. Freudenberger// J. Soc Iss.-1998.-№30.-P.159-165

287. Freiman J. A., Chalmers T.C., Smith H, Kiwblcr R. The importance of beta, the type II error and simple size in the design and interpretation of the randomized control trial; Survey of 71 "negative" trials/ J.A. Freiman, T. C. Chalmers, H. Smith, R. R. Kiwblcr//N. Engl J Med.-1978.-№299.-P.-694

288. Hall R. Practical marketing for dentistry. Marketing strategy and planning for dental organizations/ R. Hall.-1996.-V.181.,№ l.-P. 29-35

289. Harper D.S. Growth and acid tolerance of human dental plaque bacteria/ D.S. Harper, W.J. Loesche// Arch Oral Biol.-1984.-V.29,№ 10.-P.843-848

290. Hauscr J.R., Clausing D. The house of quality/ J.R. Hauscr, D. Clausing Harvard Business Rev.-1988.-P.63-73

291. Sanghar J., Ramasamy S., Sankar J., David R. Austin Efficesy of ultrasonography in the diagnosis of inflammatory swellings of odontogenic origin/ J. Sanghar, S. Ramasamy, J. Sankar, R. David //Jornal of Indian Acadamy of oral medicine and radiology.-2012.-№24(2).-P.98-101

292. Gamboa Vidal C.A., Vega Pizarro C.A., Almeida Arriagada A. Subcutaneous emphysema secondary to dental treatment: case report/ C.A. Gamboa Vidal, C.A. Vega Pizarro, A. Almeida Arriagada // Med. Oral. Patol. Oral. Cir. Bucal.-2007.-№12.P.76-78

293. Goepferd, S.J. Infant oral health: a rationale/ S.J. Goepferd 7/ASDC J Dent Child.-1986.-V.53,№(4).-P.257-260

294. Gorter, R.C. Professional burnout among Dutch dentists/ R.C. Gorter, G. Albrecht, J. Hoogslraten, M.A.J. Eijkman// Com Dent Oral Epidemiol.-1999.-№27.-P. 109-116

295. Grimes D., Fan K., Huppa C. Case report: dental infection leading to orbital cellulitis/ D. Grimes, K. Fan, C. Huppa// Dent Update.-2006.-P.33-217.

296. Gronroos Ch. A Service Quality Model ami Us Marketing Implications" European Journal of Marketing 1984, №4. P.36-44.

297. Johnson N. Practical prevention/ N. Johnson// FDI World.- 1997.-№4-P.l 115

298. Kim J.H. Anti-bacterial action of onion extracts against oral pathogenic bacteria/J.H. Kim//J. Nihon Univ. Sch. Dent.-1997,-V. 39, № 3.-P. 136-141

299. Koorbusch G. F., Deatherage J. R., Curé How J. K. Can We Diagnose and Treat Osteomyelitis of the Jaws as Early as Possible?/ G. F. Koorbusch, J. R.

Deatherage, J. K. Curé //Oral and Maxillofacial Surgery Clinics of North America.-2011.-№23(4).- P.557-567

300. Krenk L., Nielsen H.U., Christensen M.E. Necrotizing fasciitis in the head and neck region: an analysis of standard treatment effectiveness/ L. Krenk, H.U. Nielsen, M.E. Christensen/ European Archives of 0to-rhino-laryngology.-2007.-№264(8).-P.917-922

301. Kunkel M., Morbach T., Kleis W., Wagner W. Third molarr complications requiring hospitalization/ M. Kunkel, T. Morbach, W. Kleis, W. Wagner// Oral Surg. Oral. Med. Oral Pathol. Oral Radiol. Endod.-2006.-№102.-P.300-306

302. Levin J.A. Denial management of patients with diabetes mellitus/ J.A. Levin, B.C. Muzyka, M. Glick// Compend Contin Educ Dent.-1996.-V.17, №1. -82.-P.84-86

303. Loe H. Dentistry in the 21st Century/ H. Loe// Proceedings of the International Symposium on dentistry in the 21st century.-1991. P. 13-23

304. Marietta M., Svab I., Kiemende K.S., Albreht T. Slovenian experience on health care reform/ M. Marietta, I. Svab, K.S. Kiemende, T. Albreht// Croatian Medical Journal.-2000.-№40(2).-P. 190-194

305. Mandal R., Patel N., Ferguson B.J. Role of antibiotics in sinusitis/ R. Mandal, N. Patel, B.J. Ferguson// Current Opinion in Infectious Diseases.-2012,-25(2).-P.183-192

306. Maslach C. The measurement of experienced burnout/ C. Maslach, S.E. Jackson// J. Occupat Behaviour. 1981 .-№ 2.-P.99-113

307. Meisen, B. Dentistiy and science in the 21st century: Developing new paradigms/ B. Meisen// Proceedings of the International Symposium on dentistry in the21 st century.-1991 .-P. 115-120

308. Messer R., Lockwood P., Tseng W. et al. Mercury alters mitochondrial activity of monocytes at sublethal doses via oxidative stress mechanisms/ R. Messer, P. Lockwood, W. Tseng et al.// J. Biomed Mater Res.-2005.-V.75,№2.-P.257-263

309. Metzger M.C., Wagner K.W., Hohlweg-Majert B. et al. Diplopia and acute rectus muscle palsy as symptoms of an infected follicular cyst of a maxillary right third molar: a case report/ M.C. Metzger, K.W. Wagner, B. Hohlweg-Majert et al.// Quintessence Int.-2007.-P.38-57.

310. 57. Mjor, I.A. Dentistry in the 21 st century, with emphasis on operative entistry/1. A. Mjor // Proceedings of the International Symposium on dentistry in the 21st century, Berlin, September 10, 1989. Chicago; London; Berlin, 1991.-P. 199-206.

311. 56. McLean, J.W. Dentistry in the United Kingdom / J.W. McLean // Proceedings of the International Symposium on dentistry in the 21st century, Berlin, September 10, 1989. — Chicago; London; Berlin, 1991 .-P. 141-148.

312. McClay J.E., Murray A.D., Booth T. Intravenous antibiotic therapy for deep neck abscesses defined by computed tomography/ J.E. McClay, A.D. Murray, T. Booth// Archives of Otolaryngology-Head and Neck Surgery.-2003.-№129(11).-P.1207-1212.

313. Niederman R., Richards D. What is Evidence-Based Dentistry, and Do Oral Infections Increase Systemic Morbidity or Mortality?/ R. Niederman, D. Richards // Oral and Maxillofacial Surgery Clinics of North America.-201 l.-№23(4).-P.491-496.

314. Natarajan S. Antibiotic treatment for odontogenic infections/ S. Natarajan// CPJ/RPC-2004/2005.-№137(10).P.25-9

315. New B. The rationing debate: defining a package of healthcare services the NHS is responsible for the case for / B. New // Br. Med. J.-1997.-№ 314.-P. 503505.

316. New N.A., New J.R. Quality Assurance Tliat Works/ N.A. New, J.R. New// Nursing Management. Jural.- 1989.-P. 21-24.

317. Obayashi N., Ariji Y., Goto M. et al. Spread of odontogenic infection originating in the maxillary teeth: computerized tomographic assessment/ N. Obayashi, Y. Ariji, M. Goto et al.// Oral Surg. Oral. Med. Oral Pathol. Oral Radiol. Endod.-2004.-P.98-223.

318. Osborne, D. Level of burnout in general practitioners in the South-East of England/ D.Osborne, R. Croucher // Br. Dent J.-1994.-№ 177.-P.372-377.

319. Patel N.A., Ferguson B.J. Odontogenic sinusitis: an ancient but underappreciated cause of maxillary sinusitis/ N.A. Patel, B.J. Ferguson// Current Opinion in Otolaryngology and Head and Neck Surgery.-2012.-№20(l).P.24-28.

320. Patz J. Epidemiology of dental caries/ J. Patz, H.J. Gulzow // MMW Munch' Med Wochenschr. 1977.-V.119,№12.-P. 381-386.

321. Peeters F.R. Risks for oral health with the use of antidepressants/ F.R. Peeters, M.W. de Vries A., Vissink // Gen Hosp Psychiatry.- 1998.- Vol. 20, №3,-P.150 -154.

322. Petrungaro, P.S. Using transitional implants during the healing plase of implant reconstruction/ P.S. Petrungaro, N. Windmiller // Gen.Dent.-2001.-№ 49.-P. 46-51.

323. Reich, E. Risks and benefits of direct restorative materials as alternatives to amalgam / E. Reich, I.A. Mjor, G.N. Pakhomov // Dental amalgam and alternative direct restorative materials.-1997.- P. 3-13.

324. Rathore S.S. Race, sex, poverty and the medical treatment of acute myocardial infarction in the elderly / S.S. Rathore, A.K. Berger, K.P. Weinfurt et al. // Circulation.- 2000.-Vol. 102, № 6.- P. 642-648.

325. Romeo U., Galanakis A., Lerario F., Gianluca Tenore G. D., Palaia G. Subcutaneous Emphysema During Third Molar Surgery/ U. Romeo, A. Galanakis, F. Lerario, G. D. Gianluca Tenore, G.Palaia //Braz. Dent. J.-2011.-№22(1).-P.83-86.

326. Sarma T., Sengupta T., Miloro M., Kolokythas A. Cervical necrotizing fasciitis with descending mediastinitis: literature review and case report/ T. Sarma, T. Sengupta, M. Miloro, A. Kolokythas// Journal of Oral and Maxillofacial surgery.-2011 .-№70(6).-1342-1350.

327. Specialist training of dentists. - Socialstyrelsen. - Sweden: The National Board of Health and Welfare, 1993.-24p.

328. Sreebny, L.M. Saliva: Its role in a health and disease (D1 Working Grop 10, Core)/L.M. Sreebny//Int.Dent.-1992.-Vol.42.-P.291-304.

329. Schütz P., Hamed Ibrahim H. H., Motamedi M. H. K. Non-Odontogenic Oral and Maxillofacial Infections/ P. Schütz, H. H. Hamed Ibrahim, M. H. Motamedi// A Textbook of Advanced Oral and Maxillofacial Surgery.-2013.-http://www.intechopen.com/books/a-textbook-of-advanced-oral-and-maxillofacial-surgery/non-odontogenic-oral-and-maxillofacial-infections.

330. Schurr C., Burghartz M., Miethke T., Kesting M., Hoang N., Staudenmaier R. Management of facial necrotizing fasciitis/ C. Schurr, M. Burghartz, T. Miethke, K M. esting, N. Hoang, R. Staudenmaier// European Archives of Oto-rhino-laryngology. -2009. -№266(3). -P .325-331.

331. Schwab D. P. Marketing dental implantv a stcp-by-step approach/ D. P. Schwab // J. Am. Dent. Assoc. -1995. -Vol. 126. № 3.-P. 313 317,347 - 34S.

332. Volland L., Shub J. Dentistry in the changing benefits market/ L. Volland, J. Shub // N.Y. Slate Dent. J.-1995.Vol. 61. N 4.P. 40-43.

333. Walt G., Gilson I. Reforming the health sector in developing counties: the central role of policy analysis/ G. Walt, I. Gilson// Heallh Policy and Planing.-1994. -v9. № 4.-P.363-370

334. Wanman A., Agerberg J. Mandibular dysfunction in adolescent/ A. Wanman, J.Agerberg// Acta odoni Scand.-1986.-V.44.-№2.-P. 47-54

335. Warnke P.H., Becker S.T., Springer I.N., Haerle F., Ullmann U., Russo P.A. et al. Penicillin compared with other advanced broad spectrum antibiotics regarding antibacterial activity against oral pathogens isolated from odontogenic abscesses/ P.H. Warnke, S.T. Becker, I.N. Springer, F. Haerle, U. Ullmann, P.A. Russo et al.// J. Craniomaxillofac. Surg.-2008.-№6(8)P. 462-7.

336. Wcincr I.P., Dobson L. and other Risk-Adjusted Capitation Rates Using Ambulatory and Inpatient Diagnoses/ I.P. Wcincr, L. Dobson and other// Health Care Financing Review.- 1996.-№17(3).-P. 77-100

337. Zhu J.F. Dental management of children with asthma/ J.F. Zhu, H.A. Hidalgo, W.C. Holmgreen et al. //Pediatr Dent.- 1996,- Vol. 18, № 5,- P.363-370.

338. Zerfowski M. Caries prevalence and treatment needs of 7- to 10-year-old schoolchildren in southwestern Germany/ M. Zerfows, M.J. Koch, U. Nickusch et all.// Community Dent Oral Epidemiol.- 1997.- Vol. 25, №5. P. 348-351.

ПРИЛОЖЕНИЕ Анкета для опроса пациента с челюстно-лицевой патологией в приемном отделении больницы Уважаемый пациент!

Цель анкеты: определить уровень качества оказания медицинской помощи пациентам с гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области в мегаполисе/крупном городе.

Просим Вас ответить на вопросы анкеты, разработанной кафедрой челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России.

Убедительно просим Вас высказать свое личное мнение. Все результаты будут использоваться в обобщенном виде.

Анкета состоит из 55 вопросов. Для ответа на вопрос нужно обвести соответствующую цифру, поставить галочку или крестик, если это таблица, или вписать свои варианты в свободные строки. На большинство вопросов нужно выбрать один вариант ответа, если иначе не оговорено в скобках или

№ Вопросы Ответы

1. Возраст (число полных лет)

2. Пол

3. Место жительства (укажите город/населенный пункт, страну)

4. Проживаете ли Вы по месту прописки? да нет

5. Если Вы не являетесь коренным москвичом, укажите цель приезда/переезда в Москву

6. Образование

7. Семейное положение 1. Не женат/не замужем 2. Женат/замужем 3. Разведен (а) 4. Другое

8. Профессия

9. Место работы

10. Связана ли Ваша работа с профессиональными вредностями, если да, то с какими

11. Имеете ли Вы хронические заболевания, если да, то уточните какие? 1. 2. 3. 4.

12. Если Вы заболели, в какие сроки обращаетесь за медицинской помощью? на первый день □ на второй день □ на третий день □ спустя неделю □

13. Выполняете ли Вы рекомендации врача? да, сразу же □ вначале пытаюсь как правило, выполняю лечиться плохо □ самостоятельное

14. Если вы выбрали третий вариант ответа, поясните почему:

15. Изменилось отношение ли Ваше к да, в Москве меня отношение не я стал реже

лечению после переезда в Москву, если Вы сменили место проживания? устраивает качество и оказание помощи □ изменилось, качество помощи одинаковое □ обращаться □

16. Если вы выбрали третий вариант ответа, поясните почему? 1. 2. 3

17. Оцените доступность медицинской помощи в Москве: в Москве квалифицирова иная помощь доступна □ доступна не всегда □ медицинская помощь доступна только если есть знакомый врач или деньги □

18. Если вы выбрали третий вариант ответа, то почему?

19. Прикреплены ли Вы к поликлинике по месту проживания? да нет

20. Заболевание, по поводу которого Вы обратились в настоящее время возникло: впервые □ повторно □ давно страдаю □

21. В какие лечебные учреждения Вы обращались по поводу Вашего настоящего заболевания: 1. 2. 3. 4.

22. В какое лечебное учреждение Вы обратились первоначально по поводу настоящего заболевания? 1.поликлиника □ 2. травмпункт □ 3. частный медицинский цент □ 4. другая больница □ 5. знакомый врач □

23. Объясните почему? 1. 2.

24. Быстро ли Вы попали в нужное Вам лечебное учреждение? да, это не вызвало затруднений^ нашел нужного врача не с первой попыткип это вызвало значительные затруднениям

25. Если вы выбрали третий вариант ответа, поясните почему? 1. 2.

26. Каким лечебным учреждением Вы были направлены в ГКБ №1? самостоятельное по направлению из поликлиники □ или травмпункта □ скорой медицинской помощькга

27. Если обратились самостоятельно, поясните почему?

28. Если по направлению из поликлиники, как Вы оцениваете врачебную помощь, оказанную в поликлинике? хорошо □ удовлетворительное не удовлетворительноо

29. Если не удовлетворительно, поясните почему? 1. 2. 3.

30. Если по направлению из поликлиники, как Вы оцениваете работу медсестер поликлиники? хорошею удовлетворительноо не удовлетворительноо