Реабилитация работников с компьютерной нагрузкой при мультисистемном синдроме, связанном с COVID-19 тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Афанасьева Юлия Фёдоровна

  • Афанасьева Юлия Фёдоровна
  • кандидат науккандидат наук
  • 2025, ФГБНУ «Научно-исследовательский институт медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова»
  • Специальность ВАК РФ00.00.00
  • Количество страниц 166
Афанасьева Юлия Фёдоровна. Реабилитация работников с компьютерной нагрузкой при мультисистемном синдроме, связанном с COVID-19: дис. кандидат наук: 00.00.00 - Другие cпециальности. ФГБНУ «Научно-исследовательский институт медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова». 2025. 166 с.

Оглавление диссертации кандидат наук Афанасьева Юлия Фёдоровна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ЭВОЛЮЦИЯ НАУЧНЫХ ВОЗЗРЕНИЙ НА СОВРЕМЕННЫЕ УСЛОВИЯ ТРУДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ РАБОТНИКОВ С ПОСТОЯННОЙ КОМПЬЮТЕРНОЙ НАГРУЗКОЙ И НА МЕТОДОЛОГИЮ ИЗУЧЕНИЯ ГИГИЕНИЧЕСКИХ УСЛОВИЙ ИХ РАБОЧИХ МЕСТ (ОБЗОР ПРОФИЛЬНЫХ ОТЕЧЕСТВЕННЫХ, ЗАРУБЕЖНЫХ ЛИТЕРАТУРНЫХ И

ОФИЦИАЛЬНЫХ ИСТОЧНИКОВ ПО МЕДИЦИНЕ ТРУДА)

ГЛАВА 2. ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ: КЛИНИКО-СТАТИСТИЧЕСКИЕ МАТЕРИАЛЫ НАБЛЮДЕНИЯ, МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ

2.1. Предмет и объект исследования

2.2. Базы исследования и единицы наблюдения

2.3. Методы обследования единиц наблюдения, их рабочих мест и производственных помещений. Методы лечения

2.3.1. Методы обследования рабочих мест и производственных помещений для деятельности лиц с постоянной компьютерной нагрузкой

2.3.2. Легитимные для специальности 3.2.4. «Медицина труда» методы обследования рандомизированных групп единиц наблюдения

2.3.3. Методы лечения (легитимные для специальности 3.2.4. «Медицина труда») рандомизированных по группам единиц наблюдения

2.4. Методы статистической обработки результатов работы

ГЛАВА 3. ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА УСЛОВИЙ ТРУДА НА РАБОЧИХ МЕСТАХ СПЕЦИАЛИСТОВ С ПОСТОЯННОЙ КОМПЬЮТЕРНОЙ НАГРУЗКОЙ И ОБОСНОВАНИЕ МЕР ПРОФИЛАКТИКИ

3.1. Гигиенические проблемы здоровьесбережения при оценке динамики вегетативного гомеокинеза у 1Т-специалистов, занятых на производствах с вредными условиями труда

3.2. Принципы научного моделирования немедикаментозных технологий медицины труда при постковидном лечении у работников с постоянной компьютерной нагрузкой когнитивных нарушений (производственной

утомляемости, снижения памяти и уровня профессиональных умений, ослабления интеллектуальных функций при производственной адаптации)... ГЛАВА 4. СРАВНИТЕЛЬНАЯ ДИНАМИКА ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ И ПСИХОЛОГИЧЕСКИХ ХАРАКТЕРИСТИК ПОСТКОВИДНОГО СИНДРОМА У ОФИСНОГО ПЕРСОНАЛА ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОГО СОУГО-19

4.1. Факторы риска, сроки и частота возникновения постковидного синдрома у офисных специалистов с постоянной компьютерной нагрузкой

4.2. Немедикаментозный инструментарий купирования постковидного синдрома в виде мононевропатий верхних и нижних конечностей, межреберных мононевропатий у ГГ-специалистов

4.3. Существенность отличий (от традиционных технологий) предложенной методологии купирования постковидного синдрома в виде воспалительных заболеваний суставов у лиц с постоянной компьютерной нагрузкой при использовании инновационных схем назначения бишофитотерапии и процедур современной физиотерапевтической техники

ГЛАВА 5. КОРРЕЛЯЦИОННАЯ ЗАВИСИМОСТЬ МЕЖДУ ЭПИКРИЗНЫМИ (ПРИ ВЫПИСКЕ ИЗ БАЗ ИССЛЕДОВАНИЯ) И КАТАМНЕСТИЧЕСКИМИ (СПУСТЯ ГОД) РЕЗУЛЬТАТАМИ ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ ИЛИ САНАТОРНОЙ ПОСТКОВИДНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ЛИЦ С ПОСТОЯННОЙ КОМПЬЮТЕРНОЙ

НАГРУЗКОЙ ПО ПРЕДЛОЖЕННЫМ

ТЕХНОЛОГИЯМ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЕ А Акт внедрения № 28 от 27.05.2024 г

ПРИЛОЖЕНИЕ Б Акт внедрения № 15 от 24.06.2024 г

ПРИЛОЖЕНИЕ В Акт внедрения № 12 от 27.06.2024 г

ПРИЛОЖЕНИЕ Г Патент на изобретение №

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Другие cпециальности», 00.00.00 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Реабилитация работников с компьютерной нагрузкой при мультисистемном синдроме, связанном с COVID-19»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность исследования. Для сложившихся в современных экономических условиях развития государства и бизнеса многочисленных групп офисного персонала и специалистов по информационным системам актуальна оценка класса условий их труда при постоянной компьютерной нагрузке, поскольку отечественные и зарубежные ученые в сфере медицины труда [16, 17, 87, 120, 125, 158, 160, 163, 172] указывают, что функционирующие сегодня платформы модернизированных информационно-коммуникативных технологий формируют у названного контингента работников производственно обусловленные заболевания, препятствующие обеспечению профессионального долголетия и продления жизни. Введение Министерством цифрового развития, связи, и массовых коммуникаций РФ Приказом от 26.09.2022 №712 [72] направлений подготовки 195 новых 1Т-профессий в различных хозяйственных сферах [4] актуализирует процесс разработки инновационных технологий в сфере медицины труда с целью совершенствования гигиенических условий рабочих мест названных специалистов. В этой связи возрастает актуальность разработки (в рамках Паспорта специальности ВАК Минобрнауки 3.2.4. «Медицина труда») механизмов формирования клинических особенностей и вариантов течения физиологических, психологических и эргономических характеристик динамики здоровья представителей названных 1Т-профессий, а также разработки (с использованием гигиенических методов исследования) обновленных критериев нормирования и контроля факторов рабочей (производственной) среды в целях профилактики развития производственно-обусловленных заболеваний у лиц с постоянной компьютерной нагрузкой. Коллективом авторов [19] в рамках актуализации методов лечения больных коронавирусной инфекцией в клинике ФГБНУ «Научно-исследовательский институт медицины труда им. академика Н.Ф. Измерова», было подтверждено ранжирование механизмов этиопатогенеза, клинического течения СОУГО-19 [2] и постковидных осложнений, среди которых доминировали [5, 12]:

а) 17,1% астенический синдром (усталость, нарушения сна, снижение памяти на фоне спада работоспособности);

б) 13,87% ухудшение зрения (синдром «сухого глаза») и болезни ЛОР-органов;

в) 14,84% депрессии;

г) 16,12% мононевропатии верхних и нижних конечностей, межреберные мононевропатии, деструкции суставной ткани в крупных суставах при артрозах и артритах; и т.д.

Следует признать, что кафедры гигиены и медицины труда ведущих российских ВУЗов и в допандемийный период активно изучали актуальные механизмы действия факторов рабочей (производственной) среды и трудового процесса на функциональное состояние человека и состояние его здоровья [31, 52, 99], однако библиографический метод анализа накопленных профильных научных литературных ресурсов позволяет констатировать приоритет специалистов ФГБНУ «Научно-исследовательский институт медицины труда им. академика Н.Ф. Измерова» [18] в статистически достоверном определении критериев и алгоритмов установления связи нарушений здоровья с работой, когда, по мнению авторов названного научного исследования, «актуализируется процесс каузации (оценки связи болезни с работой), а в контексте основных категорий медицины труда и концепции ВОЗ о болезнях, связанных с работой (БСР), конкретизированы:

а) адаптированная для России система выявления профессиональных заболеваний (ПЗ) по Конвенции №121 Международной Организации Труда;

б) особенности перечня ПЗ по МОТ пересмотра 2010 года;

в) критерии включения болезней в перечень ПЗ, исходя из принципов доказательности в медицине труда;

г) собственный алгоритм каузации из 10 шагов, включающий прогнозирование вероятности ПЗ и БСР, а также количественную оценку степени связи с работой при компьютерной поддержке программами из электронного ресурса «Профессиональный риск» [89].

Кроме этого, актуальность представленной научной проблемы также определяется взаимозависимостью гигиенических параметров рабочих мест специалистов, испытывающих интенсивные компьютерные нагрузки, и качеством их жизни [69, 85, 105], что способствует обеспечению профессионального долголетия и сроков жизни этих работников.

Степень разработанности темы исследования. Всемирная Организация Здравоохранения с октября 2020 года ввела дополнительную рубрику в МКБ-Х и10.9 - Мультисистемный воспалительный синдром, связанный с СОУГО-19, который включает 33 клинических варианта течения, причем, у молодых лиц, переболевших СОУГО-19, частота возникновения этих вариантов выше, чем у пожилых [14, 169]. Оригинальный российский методологический инструментарий экспертизы временной нетрудоспособности [119] лег в основу более позднего научного анализа демографической ситуации, социально -экономического состояния и заболеваемости населения в России, выполненного [96] отечественными исследователями, которые констатировали, что «имеющиеся сегодня негативные тенденции в части распространенности болезней костно-мышечной системы (в т. ч. остеоартрозов и мононевропатий) будут нарастать, особенно, у больных с постковидным синдромом, увеличивая тем самым не только экономическую нагрузку, как на общество в целом, так и на отдельного больного или его семью». Системные публикации в ведущих профильных журналах «Медицина труда и промышленная экология», «Гигиена и санитария» [20, 67, 102] заложили теоретические основы для формирования Концепции информационной гигиены, определив многофакторные проблемы ее инновации. Названная Концепция в дальнейшем позволила разработать [21] структуры модуля медицинской информационной системы по управлению профессиональным риском нарушения здоровья работников; создать гигиеническую оценку электромагнитной обстановки на компьютеризированных рабочих местах [86] и конкретизировать риски нарушения здоровья [34] на основе оценки психофизиологического состояния работников управленческого аппарата.

Пандемия 2020-2022 годов потребовала [15, 60, 90, 153] проведения дополнительных научных исследований:

а) по ранжированию факторов производственной среды, форсирующих распространение СОУГО-19 у различных категорий офисного персонала;

б) по определению сроков и частоты возникновения постковидного синдрома, объективизированного по степени факторов риска для здоровья вышеуказанных категорий работников, в т. ч. для лиц с постоянной компьютерной нагрузкой.

Цель исследования: Гигиеническая оценка условий труда на рабочих местах специалистов с постоянной компьютерной нагрузкой и обоснование мер профилактики для этих работников в ходе установления весомых факторов профессионального риска и практического разрешения проблемы их здоровьесбережения, в т. ч. при реабилитации этих специалистов в случае возникновения у них клинических проявлений мультисистемного воспалительного синдрома, связанного с СОУГО-19.

Гипотеза исследования: представленное научное обоснование методических и методологических подходов к обновленному алгоритму мониторинга гигиенических условий рабочих мест специалистов с постоянной компьютерной нагрузкой позволит объективизировать:

1) корреляционную зависимость между ухудшением условий труда 1Т-специалистов и их здоровьем, в т. ч. из-за ввоза в Россию в 2020-2024 годах компьютеров с техническими характеристиками, несоответствующими отечественным стандартам, что среди проблем здоровьесбережения может выступать в качестве фактора профессионального риска, отнесенного профстандартом 06.015 [74] к статусу 3.1. «вредный» для здоровья»;

2) инновационные приемы немедикаментозной редукции гомеокинеза у 1Т-специалистов в ходе восстановления их работоспособности, профессионального потенциала и функциональных возможностей здоровьесбережения на фоне усиления информационно-технологических и коммуникационных стрессоров (как

факторов регресса условий труда офисных работников в современной экономической обстановке);

3) научные принципы моделирования немедикаментозных технологий медицины труда при постковидном лечении у 1Т-специалистов когнитивных нарушений (производственной утомляемости, снижения памяти и уровня профессиональных умений, ослабления интеллектуальных функций);

4) сроки и частоту возникновения семи клинических проявлений постковидного синдрома, сгруппированных у различных категорий работников с постоянной компьютерной нагрузкой по степени факторов риска для здоровья и по времени возникновения (А: в первые одну-две недели; Б: в течение трех-четырех недель) после выписки из профильного стационара при СОУГО-19;

5) взаимосочетающиеся инновационные технологии очередности, продолжительности и последовательности отпуска немедикаментозных процедур, компенсирующих тканевую гипоксию, оптимизирующих динамику показателей иммунного статуса, уровня перекисного окисления липидов (ПОЛ) и ответных реакций в системе антиоксидантной зашиты (АОЗ).

Цель и гипотеза исследования потребовали решения следующих задач:

1) Разработать научные подходы к оптимизации гигиенических условий рабочих мест различных категорий офисных специалистов с постоянной компьютерной нагрузкой при моделировании этапов медицинской и трудовой реабилитации этих работников, т. е. системы сохранения их работоспособности, профессионального долголетия, качества жизни и социальной адаптации.

2) Осуществить сравнительную эффективность предложенного научного немедикаментозного инструментария и рутинных медикаментозных методов коррекции изначально деформированных показателей вегетативного гомеокинеза, когнитивного дефицита (повышенной производственной утомляемости, снижения памяти, уровня профессиональных умений, ослабления интеллектуальных функций в производственной адаптации) при постковидном лечении лиц с постоянной компьютерной нагрузкой в рамках разрешения гигиенических проблем здоровьесбережения этих работников с вредными условиями труда.

3) В контексте определения факторов профессионального риска для здоровья работников с постоянной компьютерной нагрузкой по срокам, частоте и степени тяжести возникновения у них клинических проявлений постковидного синдрома представить существенность отличий ординарных методик и авторских инновационных технологий назначения бишофитотерапии, питьевой и непитьевой нарзанотерапии, водно-озоновых ванн (вкупе с биоуправляемой аэроионотерапией и низкочастотной магнитотерапией симпатических узлов), оптимизирующих показатели тканевой гипоксии, иммунного статуса, ПОЛ и АОЗ при купировании постковидного синдрома в виде мононевропатий верхних и нижних конечностей, межреберных мононевропатий в сочетании с артрозами и артритами у лиц с постоянной компьютерной нагрузкой.

4) Доказать корреляционную зависимость показателей эпикриза (при выписке из баз исследования) и катамнестических (спустя год) результатов поликлинической и санаторной постковидной реабилитации офисного персонала с постоянной компьютерной нагрузкой по предложенным технологиям.

Цель, гипотеза и задачи исследования обусловили использование ряда методических подходов в рамках настоящей работы, основными из которых стали: метод концептуального моделирования, библиографический метод, аналитический метод, статистический метод, контент-анализ факторов профессионального риска лиц с постоянной компьютерной нагрузкой, метод монографического описания, метод экспертных оценок, сравнительный метод; метод оценки достоверности различий статистических показателей между их признаками при анализе по t-критерию Стьюдента (для больших выборок) и тесту статистической значимости Фишера (R.A. Fisher) при анализе сопряженности статистических выборок малых размеров (до 30 наблюдений).

Организация и базы исследования. Базами исследования данной научной работы в 2020-2024 годах являлись:

а) АО «Санаторий «Родник», 357700, Ставропольский край, г. Кисловодск, ул. Профинтерна, д. 50;

б) ГБУЗ «Городская поликлиника №1» (357700, г. Кисловодск, проспект Первомайский, д. 1 0);

в) ГБУЗ «Городская поликлиника №2» (357700, г. Кисловодск, ул. Кутузова, д. 127).

Единицы наблюдения подробно отражены в подразделе «Базы исследования и единицы наблюдения» главы 2 настоящего научного исследования.

Теоретической основой исследования являются концептуальные научные подходы, используемые ведущими НИИ РФ в сфере медицины труда (ФГБНУ «НИИ медицины труда им. академика Н.Ф. Измерова»; ФГБНУ «Восточно-Сибирский институт медико-биологических исследований»; ФБУН «Северо-Западный научный центр гигиены и общественного здоровья»; ФБУН «Уфимский НИИ медицины труда и экологии человека»; ФГБНУ «НИИ комплексных проблем гигиены и профессиональных заболеваний»; ФБУН «Нижегородский НИИ гигиены и профпатологии» Роспотребнадзора).

Методологической основой исследования являются научные труды сотрудников лаборатории медико-биологических исследований ФГБНУ «НИИ медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова»; кафедры медицины труда, авиационной, космической и водолазной медицины ФГАОУ ВО Первый МГМУ имени И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет); кафедры медицины труда ФГБОУ ВО СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России; кафедры гигиены, медицины труда ФГБОУ ВО «Казанский ГМУ» Минздрава России; кафедры медицины труда, гигиены и профпатологии ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России; кафедры гигиены и медицины труда ФГБОУ ВО УГМУ Минздрава России; кафедры медицины труда, гигиенических специальностей и профессиональных болезней ФГБОУ ВО ТГМУ Минздрава России.

Информационной базой исследования служили: законодательные и иные нормативные акты, предписывающие учреждениям здравоохранения и санаториям, исполнение положений Национальных Стандартов, ГОСТов, Руководств [36, 37, 92, 93] по гигиенической оценке факторов рабочей среды;

документы Министерств РФ [57, 71, 72], регламентирующие мероприятия по профессиональной реабилитации работающих.

При написании работы использовались в объеме, не превышающем предписания ст. 1274 главы 70 «Авторское право» Ч. IV Гражданского Кодекса, приведенные в кавычках (с указанием автора и года опубликования первоисточника) ссылки на научные публикации в профильных медицинских изданиях и в сети Интернет, а также опубликованные экспертные оценки специалистов по медицине труда.

Научной новизной представленного исследования являются следующие результаты, полученные в рамках настоящей работы за период 2020-2024 годов:

1. Впервые разработаны на этапах медицинской и трудовой реабилитации лиц с постоянной компьютерной нагрузкой эксклюзивные научные методы оптимизации гигиенических параметров рабочих мест для представителей новых специальностей офисных работников, указанных в официальных федеральных источниках (Embedded-программистов, занимающихся компьютерным обеспечением; разработчиков компьютерных игр; таргетологов; копирайтеров; Нпк-менеджеров; модераторов; программистов 1С, проводящих обучение бухгалтеров или экономистов; системных администраторов и других 1Т-специалистов, занимающихся рекламой и продвижением товаров или услуг).

2. Впервые сформированы научные подходы к оценке эффективности предложенного методологического инструментария при констатации сроков и частоты возникновения клинических проявлений постковидного синдрома у работников с постоянной компьютерной нагрузкой, сгруппированных по степени факторов риска для здоровья и по времени возникновения (А: в первые две недели; В: в течение трех-четырех недель) после выписки из стационара по поводу СОУГО-19.

3. Впервые в рамках предложенной (ранее не применявшейся) системы сохранения работоспособности, профессионального долголетия и качества жизни лиц с постоянной компьютерной нагрузкой, перенесших СОУГО-19, были научно обоснованы методологические подходы к немедикаментозным технологиям

постковидного лечения пациентов с симптомами когнитивного дефицита (повышенной производственной утомляемости, снижения памяти, уровня профессиональных умений, ослабления интеллектуальных и административных функций).

Существенность отличий в новизне этих положений от результатов, полученных другими учеными, заключается в авторской (ранее не встречавшейся в публикациях) методологии очередности, продолжительности и последовательности назначения терапевтически взаимосопряженных инновационных технологий питьевой и непитьевой нарзанотерапии, бишофитных и водно-озоновых ванн (вкупе с биоуправляемой аэроионотерапией и низкочастотной магнитотерапией симпатических узлов), компенсирующих тканевую гипоксию, оптимизирующих динамику показателей иммунного статуса, уровня перекисного окисления липидов и ответных реакций в системе антиоксидантной зашиты при купировании постковидного синдрома в виде мононевропатий верхних и нижних конечностей, межреберных невропатий в сочетании с артрозами и артритами у лиц с постоянной компьютерной нагрузкой.

Теоретически значимым для специальности 3.2.4 «Медицина труда» является впервые предложенная в рамках исследования технология осуществления немедикаментозной коррекции (на основе аффилиарного, т. е. объединяющего принципа назначения общих водно-озоновых ванн, процедур аппаратной физиотерапии, психокоррекции, ландшафто- и климатотерапии) изначально деформированных показателей вегетативного гомеокинеза при постковидном лечении лиц с постоянной компьютерной нагрузкой при разрешении проблем их здоровьесбережения (в отличие от бытующей приверженности ряда научных школ к медикаментозной направленности реабилитационной тактики при постковидном синдроме у офисного персонала).

Практическая значимость исследования для специальности 3.2.4 базируется на полученной за период 2020-2024 годов (после внедрения представленных этапов моделирования системы достижения позитивного клинического эффекта) коррелятивная связь между эпикризными (при выписке

из баз исследования) и катамнестическими (спустя год) результатами поликлинической или санаторной постковидной реабилитации лиц с постоянной компьютерной нагрузкой по предложенным технологиям, что соответствует пункту 2 Паспорта указанной специальности в дословной формулировке: «Физиологические, психофизиологические, психологические и эргономические аспекты трудовой деятельности с целью обеспечения профессионального долголетия и продления жизни, социальной адаптации на рабочем месте, профилактики утомления, перенапряжения, профессиональных и производственно обусловленных заболеваний», а также пункту 8 Паспорта указанной специальности в формулировке: «Научное обоснование принципов и разработка практических подходов к сохранению и укреплению здоровья и работоспособности, обеспечению профессионального долголетия и продления жизни, социальной адаптации на рабочем месте, профилактики профессиональных и производственно обусловленных заболеваний, медицинской, социальной и трудовой реабилитации».

Положения, выносимые на защиту:

1. Гигиеническая оценка условий труда на рабочих местах специалистов с постоянной компьютерной нагрузкой свыше 6 часов в день (определенная в качестве цели исследования) позволяет научно обосновать меры профилактики факторов профессионального риска для этих работников и сформировать программу их здоровьесбережения, в т. ч. при реабилитации в случае возникновения у них клинических проявлений мультисистемного воспалительного синдрома, связанного с СОУГО-19.

2. Предложенные научные методы изучения гигиенических параметров рабочих мест офисных специалистов позволяют констатировать ухудшение условий труда 1Т-специалистов: а) при работе на условиях «удаленной системы» вне рабочих помещений фирмы-работодателя; б) из-за эксплуатации компьютеров с техническими параметрами, несоответствующими отечественным стандартам, что в постковидном периоде препятствует сохранению работоспособности, профессионального долголетия, качества жизни и социальной адаптации 1Т-

специалистов и иных категорий офисного персонала с постоянной (свыше 144 часов в месяц) компьютерной нагрузкой.

3. Научно обоснованные принципы моделирования предложенных (ранее не описанных в специальной литературе) немедикаментозных технологий при постковидном лечении лиц с постоянной компьютерной нагрузкой компенсируют в рамках разрешения проблем здоровьесбережения этих работников деформированные (до лечения) показатели вегетативного гомеокинеза и когнитивный дефицит (повышенную производственную утомляемость; снижение интеллектуальных функций при производственной адаптации, памяти и уровня профессиональных умений).

4. Представленная существенность отличий ординарных методик и авторских технологий профилактики факторов профессионального риска для здоровья работников с постоянной компьютерной нагрузкой базируется на инновационных (ранее не применявшихся дозировках врачебных назначений бишофит-терапии, питьевой и непитьевой нарзанотерапии, водно-озоновых ванн (вкупе с запатентованными автором методиками физиотерапии), оптимизирующими динамику показателей тканевой гипоксии, иммунного статуса, перекисного окисления липидов и ответных реакций в системе антиоксидантной зашиты при купировании постковидного синдрома в виде мононевропатий верхних и нижних конечностей, межреберных мононевропатий в сочетании с артрозами и артритами у ГГ-специалистов и иных категорий офисного персонала с постоянной (свыше 144 часов в месяц) компьютерной нагрузкой.

5. Представлены доказательства корреляционной зависимости показателей эпикриза (при выписке из баз исследования) и катамнестических (спустя год) результатов поликлинической и санаторной постковидной реабилитации офисного персонала с постоянной компьютерной нагрузкой по предложенным инновационным технологиям.

Степень достоверности и апробация результатов.

Достоверность научных результатов обеспечивается: репрезентативностью объема выборки; теоретической обоснованностью методологии исследования, ее

соответствием цели, гипотезе и задачам работы; алгоритмом реализации авторских технологий задействования немедикаментозного методического инструментария коррекции антиоксидантного, биохимического и психоэмоционального статуса офисных специалистов с постоянной компьютерной нагрузкой в рамках их постковидной реабилитации на эмпирическом уровне исследования; возможностью повторения экспериментальной части работы на всех базах исследования; применением методологического инструментария, адекватного объекту и предмету исследования.

По теме исследования опубликовано 8 работ, включая:

1. 5 статей в научных журналах, утвержденных в Перечне Минобрнауки РФ по специальности 3.2.4 «Медицина труда» («Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии»; «Медицина труда и промышленная экология»);

2. 2 статьи в рецензируемом журнале «Вестник новых медицинских технологий», утвержденном Минобрнауки по специальности 3.2.1 «Гигиена», смежной по Паспорту научных специальностей с дисциплиной 3.2.4;

3. получен Патент № 2825113, зарегистрированный в Государственном реестре изобретений РФ 20 августа 2024 г. [83] на способ лечения бишофитными ваннами и аппаратной физиотерапией постковидного синдрома, проявляющегося в развитии заболеваний суставов у лиц с постоянной компьютерной нагрузкой (Приложение Г).

Результаты исследования докладывались и обсуждались на пяти профильных конференциях: Всероссийской научно-практической конференции «Цифровая трансформация в медицине труда и производственной медицине (Казань,2024); Всероссийской конференции «Лидеры оздоровительного туризма в лечении и профилактике профзаболеваний» (г. Кисловодск, 2024); Межрегиональной научно-практической конференции «Проблемы профессионального долголетия сотрудников предприятий холдинга «Базовый элемент» (г. Кисловодск, 2024); Международной научно-практической конференции «Здоровье и окружающая среда» НИИ гигиены Республики Беларусь (Минск, 2024); на совместном заседании клинического и гигиенического отделов ФГБНУ «НИИ МТ», где выполнялось данное

исследование в рамках НИР №FGFE-2022-0004 «Закономерности формирования профессиональных заболеваний от воздействия вредных производственных факторов на основе теории (гипотезы) профессиональных рисков их развития (на модели ведущих нозологических форм профессиональной и производственно обусловленной патологии)».

Личный вклад автора в моделирование теоретической и реализацию экспериментальной части исследования заключается в том, что диссертантка, как главный нештатный профпатолог АО «Санаторий «Родник» (357700, Ставропольский край, г. Кисловодск, ул. Профинтерна, д. 50) лично проводила контент-анализ профильных публикаций по эволюции научных воззрений на современные условия трудовой деятельности работников с постоянной компьютерной нагрузкой и на методологию совершенствования гигиенических параметров их рабочих мест; по документам открытой базы историй болезни и амбулаторных карт лично определяла сравнительную эффективность медикаментозного и немедикаментозного инструментария купирования постковидного синдрома в виде мононевропатий верхних и нижних конечностей у работников с постоянной компьютерной нагрузкой; создавала систему гигиенического мониторинга факторов риска, сроков и частоты возникновения постковидного синдрома у офисных специалистов; теоретически обосновывала и практически внедряла принципы научного моделирования немедикаментозных технологий медицины труда при постковидном лечении у работников с постоянной компьютерной нагрузкой когнитивных нарушений (производственной утомляемости, снижения памяти и уровня профессиональных умений, ослабления интеллектуальных функций при производственной адаптации).

Похожие диссертационные работы по специальности «Другие cпециальности», 00.00.00 шифр ВАК

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Афанасьева Юлия Фёдоровна, 2025 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Аверьянова, Т.А. Охрана здоровья медицинских работников в условиях модернизации здравоохранения / Т.А. Аверьянова, Н.Л. Труфанова, Е.Л. Потеряева, Д.В. // Сибирское медицинское обозрение. - 2012. - Т. 74, № 2. -С. 79-83.

2. Александр Гинцбург: «Спутник V» все переносят одинаково хорошо // РИА Новости : [Электронный ресурс]. - URL: https://ria.ru/20210402/gintsburg-1603873402.html (дата обращения: 01.11.2024).

3. Алексеева, Л.И. Сравнительное исследование эффективности и безопасности препарата Хондрогард® при комбинированном (внутрисуставное и внутримышечное) и внутримышечном введении у пациентов с остеоартритом коленных суставов / Л.И. Алексеева, Е.П. Шарапова, Н.Г. Кашеварова [и др.] // Современная ревматология. - 2018. - Т. 12, № 2. - С. 44-49.

4. Аналитика российского ИТ-рынка от ITResearch // MERLION : [Электронный ресурс]. - URL: https://merlion.com/press-center/news/analitika-rossiyskogo-it-rynka-ot-itresearch (дата обращения: 03.11.2024).

5. Асфандиярова, Н.С. Постковидный синдром / Н.С. Асфандиярова // Клиническая медицина. - 2021. - Т. 99, № 7-8. - С. 429-435.

6. Афанасьева, Ю.Ф. Гигиенические проблемы здоровьесбережения при оценке динамики вегетативного гомеокинеза у IT-специалистов, занятых на производствах с вредными условиями труда / Ю.Ф. Афанасьева // Вестник новых медицинских технологий. - 2024. - Т. 18, № 2. - С. 72-77.

7. Афанасьева, Ю.Ф. Моделирование немедикаментозных технологий медицины труда при лечении у IT-специалистов легких когнитивных нарушений (производственной утомляемости, снижения памяти и уровня профессиональных умений, ослабления интеллектуальных функций) / Ю.Ф. Афанасьева // Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии. - 2024. - № 2. - С. 100-108.

8. Афанасьева, Ю.Ф. О методологии применения в исследовательской работе понятийного аппарата научной специальности 3.2.4. «Медицина труда» и

сопряженной с ней специальности 3.2.1. «Гигиена» (краткий обзор-информация) / Ю.Ф. Афанасьева // Вестник новых медицинских технологий. - 2024. - Т. 18, №2 2. -С. 78-82.

9. Афашагов, Х.Ю. Научные принципы потенцирования у больных остеоартрозом лечебного эффекта природных сероводородных ванн процедурами транскраниальной электростимуляции и магнитолазерной терапии : специальность 14.00.51 «Восстановительная медицина, лечебная физкультура и спортивная медицина, курортология и физиотерапия (медицинские науки)» : диссертация ... кандидата медицинских наук / Афашагов Харун Юрьевич ; Научно-исследовательский центр курортологии и реабилитации Черноморского зонального управления специализированных санаториев. - Сочи, 2009. - 161 с.

10. Бакиров, Р.Ф. Аналитико-синтетическая способность и пути его развития у школьников / Р.Ф. Бакиров // Международный журнал гуманитарных и естественных наук. - 2016. - Т. 3, № 1. - С. 76-80.

11. Балабанова, Р.М. Высокая распространенность реактивного артрита в России: гипердиагностика или реальность? / Р.М. Балабанова, Б.С. Белов, Ш.Ф. Эрдес // Научно-практическая ревматология. - 2015. - Т. 53, № 6. - С. 577580.

12. Баранцев, Ф.Г. Озонотерапия в санаторной реабилитации пациентов, перенесших COVID-19 / Ф.Г. Баранцев. - Типография «Оптима», 2021. - 200 с. -ISBN978-5-828-02271 -9.

13. Бархатов, И.В. Оценка системы микроциркуляции крови методом лазерной допплеровской флоуметрии / И.В. Бархатов // Клиническая медицина. -2013. - Т. 91, № 11. - С. 21-27.

14. Белоцерковская, Ю. Г. Долгий COVID-19 / Ю.Г. Белоцерковская, А.Г. Романовских, И.П. Смирнов, А.И. Синопальников // Consilium medicum. -2021. - Т. 23, № 3. - С. 261-268.

15. Биличенко, Т.Н. Факторы риска, иммунологические механизмы и биологические маркеры тяжелого течения COVID-19 / Т.Н. Биличенко // Русский медицинский журнал. Медицинское обозрение. - 2021. - Т. 5, № 5. - С. 237-244.

16. Бухтияров, И.В. Актуальные проблемы профилактики производственно обусловленной патологии / И.В Бухтияров, Л.П. Кузьмина, В.Ф. Пфаф // Актуальные проблемы медицины труда : Сборник трудов института. - Саратов : ООО «Амирит», 2018. - С. 26-36.

17. Бухтияров, И.В. Гигиеническая оценка условий труда на рабочих местах специалистов с постоянной компьютерной нагрузкой и обоснование мер профилактики / И.В. Бухтияров, О.И. Юшкова, Ю.Ф. Афанасьева // Медицина труда и промышленная экология. - 2024. - Т. 63, № 6. - С.420-427.

18. Бухтияров, И.В. Критерии и алгоритмы установления связи нарушений здоровья с работой / И.В. Бухтияров, Э.И. Денисов, Г.Н. Лагутина [и др.] // Медицина труда и промышленная экология. - 2018. - № 8. - С. 4-12.

19. Бухтияров, И.В. Опыт лечения больных новой коронавирусной инфекцией в клинике ФГБНУ «Научно-исследовательский институт медицины труда имени академика Н.Ф. Измерова» / И.В. Бухтияров, Л.П. Кузьмина, В.Ф. Пфаф, Э.С. Цидильковская // Медицина труда и промышленная экология. -2021. - Т. 61, № 1. - С. 27-33.

20. Бухтияров, И.В. Основы информационной гигиены: концепции и проблемы инноваций / И.В. Бухтияров, Э.И. Денисов, А.Л. Еремин // Гигиена и санитария. - 2014. - Т. 93, № 4. - С. 5-9.

21. Бухтияров, И.В. Разработка структуры модуля медицинской информационной системы (МИС) по управлению профессиональным риском нарушения здоровья работников / И.В. Бухтияров, Н.П. Головкова, С.П. Николаев, Л.М. Лескина // Актуальные проблемы медицины труда : Сборник трудов института. - Саратов : ООО «Амирит», 2018. - С. 374-382.

22. Бухтияров, И.В. Цифровая экономика: новые вызовы, профессии, условия труда, риски / И.В. Бухтияров, Э.И. Денисов // Медицина труда и промышленная экология. - 2017. - Т. 10. - С. 54-58.

23. Валова, Ю.В. Методика ранжирования современных факторов профессионального риска при системных нарушениях здоровья по типу «офисного

синдрома» у менеджеров мелких и крупных коммерческих структур / Ю.В. Валова // Вестник новых медицинских технологий. - 2017. - Т. 24, № 3. - С. 196-202.

24. Валова, Ю.В. Структура заболеваемости, этиопатогенез и изменение характеристик общественного здоровья офисных работников под влиянием текущих условий экономического развития бизнеса в Российской Федерации / Ю.В. Валова // Современные медицинские исследования : Сборник статей XIV Международной научной медицинской конференции, Кемерово, 30 октября 2017 года. - Кемерово: Издательский дом «Плутон», 2017. - С. 20-22.

25. Винокуров, Б.Л. Лечение клинико-функциональных проявлений синдромов компьютерной усталости и генерализованной утомляемости от сотовой связи у работников предприятий с вредными условиями производства / Б.Л. Винокуров, З.К. Напсо, Н.Н. Шонгина // в кн. Санаторный этап медицинской реабилитации пациентов с профессиональными заболеваниями : национальное руководство / И.В. Бухтияров, Ф. Г. Баранцев, Л. П. Кузьмина [и др.]. - Сочи : ИП Кривлякин С.П. (Типография "Оптима"), 2023. - С. 274-299.

26. Винокуров, Б.Л. Стратегия медико-экономического развития курортных регионов в системе обеспечения здоровья населения Российской Федерации / Б.Л. Винокуров. - Санкт-Петербург : Изд-во С.-Петерб. гос. ун-та экономики и финансов, 1998. - 244 с. - ISBN 5-7310-0883-3.

27. Власенко, А.А. Остеоартроз: современное состояние проблемы /

A.А. Власенко // Врач. - 2016. - № 10. - С. 2-7.

28. Воронина, Е.В. Созревание фолликулярных Т-хелперов / Е.В. Воронина,

B.Ю. Талаев // Иммунология. - 2018. - Т. 39, № 4. - С. 230-238.

29. Галимова, А.Г. Утомление при физической и умственной работе // А.Г. Галимова, В.Э. Федосеенко // Научный журнал NovaUm.Ru. - 2019. - № 19. -

C. 239-243.

30. Гапонова, Т.В. Изучение цитокинового статуса больных реактивным артритом / Т.В. Гапонова, А.М. Лила, Т.Г. Шемеровская [и др.] // Медицинская иммунология. - 2008. - Т. 10, № 2-3. - С. 167-172.

31. Гапонов, Д.А. Проблемы изучения электромагнитной обстановки в городах России / Д.А. Гапонов, А.Э. Курилова // Естественные и математические науки в современном мире. - 2015. - № 1. - С. 198-206.

32. Гигиеническая оценка синдрома «профессионального выгорания», методы профилактики» (проект) : методические рекомендации [Электронный ресурс]. - М.: Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2018.- 24 с. - URL: https://s-znc.ru/wp-content/uploads/2018/10/МР-Гигиеническая-оценкм-синдрома-профессионального-выгорания-профилактика-.pdf (дата обращения 04.11.2024)

33. Головкова, Н.П. Факторы риска, сроки и частота возникновения постковидного синдрома у работников с интенсивной компьютерной нагрузкой / Н.П. Головкова Л.П. Кузьмина, Ю.Ф. Афанасьева, Л.М. Безрукавникова // Медицина труда и промышленная экология. - 2024. - Т. 64, № 9. - С. 621-627.

34. Глухов, Д.В. Оценка психофизиологического состояния работников управленческого аппарата и риски нарушения здоровья / Д.В. Глухов, О.И. Юшкова, А.В. Капустина // Медицина труда и промышленная экология. -2023. - Т. 63, № 3. - С. 193-199.

35. Голубовский, С.А. Гигиенический мониторинг условий труда медицинских работников городской поликлиники / С.А. Голубовский, Ю.Н. Колбенев // Современные наукоемкие технологии. - 2009. - № 9. - С. 107108.

36. ГОСТ Р 1.10-2004. Национальный Стандарт Российской Федерации. Стандартизация в РФ: Группа Т50. Правила и рекомендации по стандартизации. Порядок разработки, утверждения, изменения, пересмотра и отмены : утвержден приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 30 декабря 2004 года № 158-ст / разработан Федеральным государственным унитарным предприятием Всероссийский научно-исследовательский институт стандартизации (ФГУП ВНИИстандарт). - М. : ФГУП ВНИИстандарт, 2004. - 7 с.

37. ГОСТ Р 7.0.11-2011 Национальный Стандарт Российской Федерации. Система стандартов по информации, библиотечному и издательскому делу.

Диссертация и автореферат диссертации. Структура и правила оформления : утвержден и введен в действие Приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 13 декабря 2011 года № 811-ст / разработан Федеральным государственным бюджетным учреждением «Российская государ-ственная библиотека». - М. : ГПНТБ России, 2011. - 9 с.

38. Грегуар, А. Импотенция: интегрированный подход к клинической практике // А. Грегуар, Д.П. Прайор. - М. : Медицина, 2000. - 236 с. - ISBN 5-22500609-4.

39. Григорьев, Ю.Г. Мобильная связь и электромагнитная опасность для здоровья населения. Современная оценка риска - от электромагнитного смога до электромагнитного хаоса / Ю.Г. Григорьев // Вестник новых медицинских технологий. - 2019. - Т. 26, № 2. - С. 88-95.

40. Григорьев, Ю.Г. Персональный компьютер - физические факторы воздействие на пользователя / Ю.Г. Григорьев, О.А. Григорьев, В.С. Степанов, А.В. Меркулов // Радиационная биология. Радиоэкология. - 2001. - Т. 41, № 2. - С. 195206.

41. Гришан, М.А. Физиологические последствия гиподинамии для организма человека / М.А. Гришан // Медико-фармацевтический журнал «Пульс». - 2018. - Т. 20, № 12. - С. 70-73.

42. Диетология : руководство : учебное пособие / А.Ю. Барановский, Э.А. Кондрашина, Л.И. Назаренко [и др.] ; под ред. А.Ю. Барановского. - Санкт-Петербург [и др.] : Питер, 2018. - 1100 с. - ISBN 975-8-5-4461-0987-6.

43. Ермаков, А.В. Диагностические возможности использования метода определения уровня среднемолекулярных соединений в практической медицине / А.В. Ермаков // Проблемы экспертизы в медицине. - 2005. - Т. 5, 17-1. - С. 27-29.

44. Заболотний, А.Г. Медико-экономические аспекты медицинской помощи в офтальмологии. Формализация, стандартизация медицинских услуг / А.Г. Заболотний., С.Н. Сахнов, В.И. Калиниченко, И.Г. Кузнецова // Бюллетень СО РАМН. - 2004. - № 1. - С. 40-44.

45. Зибарев, Е.В. Оценка сенсорных нагрузок у пилотов гражданской авиации / Е.В. Зибарев, И.В. Бухтияров, В.В. Сериков [и др.] // Медицина труда и промышленная экология. - 2020. - Т. 60, № 7. - С. 435-442.

46. Иванова, Г.Е. Медицинская реабилитация при новой коронавирусной инфекции (COVID-19) / Г.Е. Иванова, И.Н. Баландина, И.С. Бахтина [и др.] // Физическая и реабилитационная медицина, медицинская реабилитация. - 2020. -Т. 2, № 2. - С. 140-189.

47. Ирошников, А.А. Полный перечень IT профессий в 2022 году. Digital -агентство MADMEN / А.А. Ирошников, Т.И. Черепанова, Д.Н. Харченко // Information Technology. - 2022. - № 4. - С. 36-42.

48. Камалова, П.М. Разработка формализованной процедуры ранжирования показателей качества жизни по их важности / П.М. Камалова // Промышленность: экономика, управление, технологии. - 2016. - Т. 61, № 2. - С. 20-25.

49. Ковалева, Г.М. Эффективность лечения никотиновой зависимости (табакокурения) различными методами / Г.М. Ковалева, В.Ф. Козаченко, А.Г. Макиев [и др.] // Главный врач Юга России. - 2016. - Т. 49, № 2. - С. 50-52.

50. Красова, Е.В. Воздействие информационно-технологических и коммуникационных стрессоров на здоровье работников / Е.В. Красова // Медицина труда и промышленная экология. - 2022. - Т. 62, № 9. - С. 616-626.

51. Крашенинникова, Ю.А. Медицинская статистика как способ легитимации распределения ресурсов в российской системе здравоохранения / Ю.А. Крашенинникова // Вопросы государственного и муниципального управления. -2011. -№ 4. - С. 28-42.

52. Лактионова, Е.С. Проблемы экранирования от электромагнитного излучения / Е.С. Лактионова // Моделирование, оптимизация и информационные технологии. - 2014. - № 2. - С. 13.

53. Лапшина, С.А. Исследование эффективности, безопасности и переносимости сочетанного применения препаратов глюкозамина сульфата («Артракам») и хондроитина сульфата («Артрадол») у пациентов с остеоартрозом

коленных суставов / С.А. Лапшина, М.А. Афанасьева, Л.И. Мясоутова // Вестник современной клинической медицины. - 2016. - Т. 9, № 1. - С. 45-51.

54. Любимова, Н.С. Электромагнитная безопасность зданий / Н.С. Любимова, А.Б. Волков, В.А. Мартемьянов // Технические науки - от теории к практике. - 2013. - № 28. - С. 158-169.

55. Маманазарова, Д.К. Принципы лечения остеоартроза / Д.К. Маманазарова, С.Д. Искандерова, В.В. Цурко // Клиническая геронтология. -2016. - Т. 22, № 5-6. - С. 46-55.

56. Маслов, М.Ю. Современные проблемы электромагнитной экологии / М.Ю. Маслов, Ю.М. Сподобаев, М.Ю. Сподобаев // Электросвязь. - 2014. - № 10. -С. 39-42.

57. Медицинская реабилитация при новой коронавирусной инфекции (COVID-19): временные методические рекомендации МЗ РФ / утв. Заместитель Министра здравоохранения Российской Федерации Е.Г. Камкин. - М., 2020. -106 с.

58. Меньщикова, Е. Б. Окислительный стресс : патологические состояния и заболевания / Е. Б. Меньщикова [и др.]; Науч. центр клинической и экспериментальной медицины СО РАМН [и др.]. - Новосибирск : АРТА, 2008. -282 с. - ISBN 5-902700-15-9.

59. Мир находится в начале третьей волны пандемии COVID-19, заявила ВОЗ // РИА Новости : [Электронный ресурс]. - URL: https://ria.ru/20210714/delta-shtamm-1741290468.html (дата обращения: 01.11.2024).

60. Молочков, А.В. Коморбидные заболевания и прогнозирование исхода COVID-19: результаты наблюдения 13 585 больных, находившихся на стационарном лечении в больницах Московской области / А.В. Молочков, Д.Е. Каратеев, Е.Ю. Огнева [и др.] //Альманах клинической медицины. - 2020. - Т. 48, № S1. - С. 1-10.

61. Мононевропатии : клинические рекомендации / одобрены Министерством здравоохранения Российской Федерации // КонсультантПлюс : справочная правовая система : [Электронный ресурс]. - URL:

https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_415453/8efd5f17af55cb35a770f7 3937590с642437Ь7еЬ/ (дата обращения: 01.11.2024).

62. Нагучев, М.И. Гиполипидемическое воздействие природной гидрокарбонатной хлоридной натриевой, борной (с повышенным содержанием фтора) лечебной минеральной воды «Лазаревская» при комплексном восстановительном лечении в здравницах Сочи больных кардиомиопатнями / М.И. Нагучаев // Вестник новых медицинских технологий. - 2010. - № 3. - С. 78-80.

63. Нагучев, М.И. Научные приемы использования природных физических факторов Лазаревского района Сочи как ингредиента преемственного (больница-санаторий) восстановительного лечения больных кардиомипатиями : специальность 14.03.11 «Восстановительная медицина, лечебная физкультура и спортивная медицина, курортология и физиотерапия (медицинские науки)» : диссертация ... кандидата медицинских наук / Нагучев Махмуд Индрисович ; Научно-исследовательский центр курортологии и реабилитации Черноморского зонального управления специализированных санаториев. - Сочи, 2010. - 163 с.

64. Напсо, З.К. Научные принципы компенсации синдрома компьютерной усталости природными лечебными факторами Лазаревской рекреационной зоны Кубани : специальность 14.03.11 «Восстановительная медицина, лечебная физкультура и спортивная медицина, курортология и физиотерапия (медицинские науки)» : диссертация ... кандидата медицинских наук / Напсо Заур Кушукович ; Научно-исследовательский центр курортологии и реабилитации Черноморского зонального управления специализированных санаториев. - Сочи, 2013. - 149 с.

65. Напсо, З.К. Научные принципы композитарности природных курортных факторов в реабилитации взрослых и детей с синдромом компьютерной усталости / З.К. Напсо // Гуманизация образования. - 2012. - № 5. - С. 38-42.

66. Некрасов, Э.В. Методы анализа перекисного окисления липидов в медико-биологических исследованиях / Э.В. Некрасов // Бюллетень физиологии и патологии дыхания. - 2012. - № 46. - С. 98-108.

67. Никитина, В.Н. Здоровье пользователей электронно-вычислительных комплексов (обзор литературы) / В.Н. Никитина, М.П. Захарченко, Е.А. Вишнякова // Медицина труда и промышленная экология. - 2002. - № 9. - С. 27-31.

68. Никитина, В.Н. Электромагнитная обстановка на рабочих местах с ПЭВМ. Проблемы безопасности персонала / В.Н. Никитина, Г.Г. Ляшко, Э.Ю. Нечепоренко [и др.] // Ежегодник Российского национального комитета по защите от неионизирующих излучений за 2011 год : сборник трудов. - М.: Центр электромагнитной безопасности, 2012. - С. 131-137.

69. Новик, А.А. Руководство по исследованию качества жизни в медицине / А.А. Новик, Т.И. Ионова; под ред. акад. РАМН Ю.Л. Шевченко. - М.: ЗАО «ОЛМА Медиа Групп», 2007. - 320 с. - ISBN 978-5-373-01011-5.

70. Новиков, А.А. Подходы к оценке показателей вариабельности сердечного ритма (обзор литературы) / А.А. Новиков, А.В. Смоленский, А.В. Михайлова // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. - 2023. - № 3. - С. 3-3. - URL: http://vnmt.ru/Bulletin/E2023-3/3-3.pdf (дата обращения 03.11.2024).

71. О внесении изменений в некоторые профессиональные стандарты, утвержденные приказами Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации : Приказ Минтруда России от 30 августа 2023 года № 686н // Минтруд России : [Электронный ресурс]. - URL: https://mintrud.gov.ru/docs/mLntrud/orders/2732 (дата обращения: 01.11.2024).

72. О рекомендованном перечне приоритетных специальностей и направлений подготовки высшего образования для обеспечения основных потребностей аккредитованных организаций, осуществляющих деятельность в области информационных технологий, и операторов связи в квалифицированных кадрах : Приказ Министерства цифрового развития, связи и массовых коммуникаций Российской Федерации от 26 сентября 2022 года № 712 // Министерство цифрового развития, связи и массовых коммуникаций Российской Федерации : [Электронный ресурс]. - URL: https://digital.gov.ru/ru/documents/8361/ (дата обращения: 01.11.2024).

73. О специальной оценке условий труда : Федеральный Закон № 426-ФЗ : текст с изменениями и дополнениями на 24 июля 2023 года : принят Государственной Думой 23 декабря 2013 года : одобрен Советом Федерации 24 сентября 2003 года [Электронный ресурс] // Контур.Норматив. - URL: https://normativ.kontur.ru/document7moduleId =1&documentId=455233 (дата обращения: 01.11.2024).

74. Об утверждении профессионального стандарта 06.015 «Специалист по информационным системам» : Приказ Минтруда и социальной защиты РФ от 13 июля 2023 года №586н [Электронный ресурс] // Контур.Норматив. - URL: https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=459565 (дата обращения: 01.11.2024).

75. Общая артрология : учебно-методическое пособие / Д.А. Старчик, С.Д. Горбунков, В.А. Иванов [и др.] ; под ред. А.Л. Акопова ; Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Первый Санкт-Петербургский ГМУ им. академика И.П. Павлова» МЗ РФ. - СПб : РИЦ ПСПбГМУ, 2018. - 52 с. - ISBN 978-5-88999-536-4.

76. Особенности течения Long-COVID инфекции. Терапевтические и реабилитационные мероприятия : методические рекомендации / под ред. А.И. Мартынова, А.В. Горелова, А.Г. Малявин ; утв. на XVI Национальном Конгрессе терапевтов 18 ноября 2021 года. - РНМОТ, 2021. - 217 с.

77. Патент № RU 2317829С2 Российская Федерация, МПК A61N 1/32 (2006.01), A61N 2/04(2006.01). Способ лечения мононевропатий верхних конечностей : № 2005130898/14 : заявлено 10.05.2005 : опубликовано 27.02.2008 / Бахтерева Е.В., Широков В.А., Оранский И.Е. ; заявитель: ФГУН «Екатеринбургский медицинский научный центр профилактики и охраны здоровья рабочих промпредприятий» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. - 4 с.

78. Патент № RU 2354367С1 Российская Федерация, МПК А61Р19/02 (2006.01), А61Н1/00 (2006.01). Способ комплексного консервативного лечения остеоартроза ранних стадий крупных суставов и способ его оценки :

№ 2007131676/14А : заявлено 20.08.2007 : опубликовано 05.10.2009 / Сазонова Н.В., Сайфутдинов М.С. ; заявитель: Федеральное государственное учреждение «Российский научный центр "Восстановительная травматология и ортопедия" им. акад. Г.А. Илизарова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи», ФГУ «РНЦ "ВТО" им. акад. Г.А. Илизарова Росмедтехнологий». - 7 с.

79. Патент № RU 2523886 С1 Российская Федерация, МПК А61К 35/08(2006.01), А61Р 3/06(2006.01), А61Р 3/10(2006.01). Способ профилактики и лечения нарушений обмена веществ по типу липидемии в сочетании с инсулиннезависимым сахарным диабетом методом питьевой бальнеотерапии с использованием природной минеральной галогенсодержащей воды : 2013128550/15 : заявлено 21.06.2013 : опубликовано 27.07.2014 / Винокуров Б.Л., Лапаксина Т.В. - 14 с.

80. Патент № RU 2527834С1 Российская Федерация, МПК А61К35/08 (2006.01), А61Р 25/00 (2006.01). Способ профилактики и лечения синдрома компьютерной усталости (СКУ) и синдрома утомляемости от сотовой связи : № 2013125874/14 : заявлено 04.06.2013 : опубликовано 10.09.2014 / Винокуров Б.Л. ; заявитель: Федеральное государственное учреждение науки «Научно-исследовательский Центр ФМБА России» (г. Сочи). - 6 с.

81. Патент № RU 2745307С1 Российская Федерация, МПК С12Ш/02 (2006.01). Способ очистки рекомбинантного аденовируса 26 серотипа (Ad 26) : № 2020139437 : заявлено 12.01.2020 : опубликовано 03.23.2021 / Гинцбург А.Л. и соавт. ; заявитель: Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии имени почетного академика Н.Ф. Гамалеи» МЗ РФ. - 4 с.

82. Патент № RU 2797016С1 Российская Федерация, МПК G01N33/52 (2006.01). Способ определения малонового диальдегида : № 2022131654 : заявлено 12.05.2022 : опубликовано 30.05.2023 / Гавриленко М.М., Волгина Т.Н., Саранчина Н.В. ; заявитель: ФГАОУ ВО «Национальный исследовательский Томский политехнический университет». - 6 с.

83. Патент № RU 2825113 Российская Федерация, МПК A61H33/04. Способ лечения бишофитными ваннами и аппаратной физиотерапией постковидного синдрома, проявляющегося в развитии воспалительных заболеваний суставов у лиц с постоянной компьютерной нагрузкой : № 2024115992 : заявлено 10.06.2024: опубликовано 20.08.2024 / Афанасьева Ю.Ф., Баранцев Ф.Г. ; заявитель: АО «Санаторий «Родник», г. Кисловодск. - 6 с.

84. Пешехонова, Л.К. Патогенетические механизмы действия структурно-модифицирующих противовоспалительных препаратов замедленного действия (SYSADOA) / Л.К. Пешехонова, Д.В. Пешехонов, П.А. Красюков // Медицинский совет. - 2017. - № 11. - С.142-146.

85. Потемина, Т.Е. Качество жизни в здравоохранении: критерии, цели, перспективы / Т.Е. Потемина, С.В. Кузнецова, А.В. Перешеин [и др.] // Российский остеопатический журнал. - 2018. - № 3-4. - С. 98-106.

86. Походзей, Л.В. Гигиеническая оценка электромагнитной обстановки на компьютеризированных рабочих местах: история и современное состояние / Л.В. Походзей, Ю.П. Пальцев, Е.А. Руднева // Гигиена и санитария. - 2019. - Т. 98, № 11. - С. 1196-1200.

87. Прокопенко, Л.В. Актуальность совершенствования методики проведения специальной оценки условий труда для установления уровня профессионального риска у работников / Л.В. Прокопенко, Н.П. Головкова, Н.И. Котова [и др.] //Актуальные проблемы медицины труда : сборник трудов ФГБНУ «НИИ медицины труда им. академика Н.Ф. Измерова». - Саратов : ООО «Амирит»; 2018. - С. 302-310.

88. Профессиональная патология : национальное руководство / под ред. акад. И.В. Бухтиярова. - М: ГЭОТАР-Медиа, 2024. - 904 с. - ISBN 978-5-9704-8177-6.

89. Профессиональный риск : электронный интерактивный директорий-справочник : Одобрено Бюро Отделения профилактической медицины Российской академии медицинских наук (Постановление №18, протокол № 6 от 13 мая 2011 года) : [Электронный ресурс]. - URL: http://medtrud.com (дата обращения 03.11.2024)

90. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 18 (26.10.2023) : Временные методические рекомендации МЗ РФ ; утв. Заместитель Министра здравоохранения Российской Федерации А.Н. Плутницкий // Контур.Норматив : [Электронный ресурс]. - URL: https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=458540 (дата обращения: 01.11.2024).

91. Птушкин, А.И. Байесовский подход к учету эпистемической неопределенности параметров вероятностных моделей анализа риска принимаемых решений / А.И. Птушкин, Д.В. Решетников, Д.В. Шаповалов, А.Н. Степенко //Современные наукоемкие технологии. - 2020. - №2 11-1. - С. 67-72.

92. Руководство по оценке профессионального риска для здоровья работников. Организационно-методические основы, принципы и критерии. Руководство Р 2.2.1766-03 / утв. Главным государственным санитарным врачом, Первым заместителем Министра здравоохранения Российской Федерации Г.Г. Онищенко 24 июня 2003 года. - М. : Федеральный центр госсанэпиднадзора Минздрава России, 2004. - 24 с.

93. Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда. Руководство Р 2.2.2006-05 / утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 29 июля 2005 года. - М. : Федеральный центр госсанэпиднадзора Минздрава России, 2005. - 142 с.

94. Санаторный этап медицинской реабилитации пациентов с профессиональными заболеваниями : национальное руководство / И.В. Бухтияров, Ф.Г. Баранцев, Л.П. Кузьмина [и др.]. - Сочи : ИП Кривлякин С.П. (Типография «Оптима»), 2023. - 684 с. - ISBN 978-5-91789-302-0.

95. СанПиН 1.2.3685-21. Гигиенические нормативы и требования к обеспечению безопасности и (или) безвредности для человека факторов среды обитания. Санитарные правила и нормы : утверждены Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации 28 января 2021 года № 2 : введен 1 марта 2021 года // Электронный фонд нормативно-технической и

нормативно-правовой информации Консорциума «Кодекс» : [Электронный ресурс]. - URL: https://docs.cntd.ru/document/573500115 (дата обращения: 03.11.2024).

96. Сафонова, С.Г. Оценка и направления стабилизации демографической ситуации в современной России / С.Г. Сафонова, М.С. Шейхова, Е.А. Бреусова // Московский экономический журнал. - 2023. - Т. 8, № 10. - С. 37.

97. Севрюкова, Г.А. Реостаз, аллостаз, аллостатическая нагрузка : что понимается под этими терминами / Г.А. Севрюкова // Международный научно-исследовательский журнал. - 2022. - Т. 124, № 10. - С. 1-3.

98. Сериков, В.В. Физиологическая оценка зрительного утомления у работников, использующих компьютерные дисплеи / В.В. Сериков, О.И. Юшкова, А.В. Капустина [и др.] // Медицина труда и промышленная экология. - 2024. -Т. 64, № 5. - С. 310-320.

99. Сивков, М.Ю. Геоинформационная система как интеграционная платформа электромагнитного мониторинга / М.Ю. Сивков, В.С. Сподобаев // Инфокоммуникационные технологии. - 2011. - Т. 9, № 2. - С. 57-62.

100. Сорокин, Г.А. Количественная модель прогнозирования риска хронических заболеваний при режимах труда с ночными сменами / Г.А. Сорокин, Н.М. Фролова, С.В. Гребеньков // Медико-экологические проблемы здоровья работающих Северо-западного региона и пути их решения : Материалы научно-практической конференции с международным участием, Санкт-Петербург, 04-05 декабря 2014 года / под редакцией В.В. Шилова, Н.М. Фроловой. - Санкт-Петербург : Издательско-полиграфическая компания «Коста», 2014. - С. 109-111.

101. Сорокин, Г.А. Нормирование напряженности труда по его продолжительности, плотности и темпу / Г.А. Сорокин // Медицина труда и промышленная экология. - 2001. - № 10. - С. 28-32.

102. Сорокин, Г.А. Оценка профессионального риска при режиме труда с ночной работой / Г.А. Сорокин, Н.М. Фролова // Медицина труда и промышленная экология. - 2014. - № 9. - С. 32-36.

103. Сорокин, Г.А. Хронофизиологическое исследование профессионально обусловленной усталости / Г.А. Сорокин // Физиология человека. - 2008. - Т. 34, № 6. - С.70-77.

104. Спивак, Е.М. Оценка функционального состояния автономной нервной системы в клинической физиологии детского возраста / Е.М. Спивак, Н.В. Печникова // Ярославский педагогический вестник. - 2012. - Т. 3, № 4. -С. 186-187.

105. Сурмач, М.Ю. Качество жизни, связанное со здоровьем, как предмет изучения социологии медицины / М.Ю. Сурмач // Социология. - 2011. - № 2. -С. 100-104.

106. Терновых, И.К. Неврологические проявления и осложнения у пациентов с COVID-19 / И.К. Терновых, М.П. Топузова, А.Д. Чайковская [и др.] // Трансляционная медицина. - 2020. - Т. 7, № 3. - С. 21-29.

107. Тимошенко Г.В. Метафорическая психотерапия / Г.В. Тимошенко, Е.А. Леоненко; при участии А. Белякова [и др.]. - Москва : Психотерапия, 2011. -413 с. - ISBN 978-5-903182-91-6.

108. Толстоброва, Г.В. Опыт применения велоэргометрии при выявлении скрытой коронарной недостаточности / Г.В. Толстоброва, Л.С. Валова, Н.В. Щербакова, В.П. Симаков // Здоровье. Медицинская экология. Наука. - 2014. -Т. 55, № 1. - С. 19-22.

109. Толмачева М.Р. Природная конвективность физических лечебных курортных факторов как методологический подход к дозированию климатобальнеопроцедур больным сахарным диабетом : специальность 14.00.51 «Восстановительная медицина, лечебная физкультура и спортивная медицина, курортология и физиотерапия (медицинские науки)» : диссертация ... кандидата медицинских наук / Толмачева Мария Романовна ; Научно-исследовательский центр курортологии и реабилитации Черноморского зонального управления специализированных санаториев. - Сочи, 2009. - 138 с.

110. Трифонов, В.В. Вегетативная реактивность у лиц с разным типом исходного вегетативного тонуса при умственной нагрузке в условиях стресса / В.В. Трифонов // Современные вопросы биомедицины. - 2023. - Т. 7, № 3. - С. 147-152.

111. Трошин, В.В. Факторы риска трудоспособности работающих и применение индекса трудоспособности для ее оценки / В.В. Трошин, И.А. Умнягина, А.Л. Орлов // Медицина труда и промышленная экология. - 2019. -Т. 59, № 10. - С. 882-886.

112. Ученые из Кентерберийского университета определили, сколько времени дети могут проводить с телефоном // Актуальные новости : [Электронный ресурс]. - URL: https://actualnews.org/exclusive/470246-uchenye-iz-kenterberijskogo-universiteta-opredelili-skolko-vremeni-deti-mogut-provodit-s-telefonom.html (дата обращения: 01.11.2024).

113. Хитров, Н.А. Остеоартроз / Н.А. Хитров // Медицинский совет. - 2011. -№ 11-12. - С. 132-139.

114. Шайхелисламова, М.А. Влияние исходного вегетативного тонуса на состояние гемодинамики младших школьников / М.А. Шайхелисламова, А.А. Ситдикова, Ф.Г. Ситдиков, Г.Г. Каюмова // Физиология человека. - 2012. - Т. 38, № 4. - С. 89-95.

115. Шапиро, С.А. Методы определения уровня индивидуально-личностных компетенций в процессе социально-трудовой диагностики персонала организации / С.А. Шапиро // Управление развитием персонала. - 2019. - № 1. - С. 2-18.

116. Шкала астенического состояния (ШАС) Л. Д. Малковой // Волынская больница : [Электронный ресурс]. - URL: https://volynka.ru/Diagnostics/Details/253 (дата обращения: 01.11.2024).

117. Шонгина, Н.Н. Особенности санаторной реабилитации на курорте Архипо-Осиповка детей с астенией, усталостью, хронической или невротической слабостью и синдромом утомляемости : специальность 14.00.51 «Восстановительная медицина, лечебная физкультура и спортивная медицина, курортология и физиотерапия» : диссертация ... кандидата медицинских наук / Шонгина Наталья Николаевна ; Научно-исследовательский центр курортологии и

реабилитации Черноморского зонального управления специализированных санаториев. - Сочи, 2007. - 159 с.

118. Шостак, Н.А. Остеоартроз - новые возможности симптом-модифицирующей терапии замедленного действия / Н.А. Шостак, Н.Г. Правдюк, А.А. Клименко [и др.] // Клиницист. - 2013. - № 3-4. - С. 93-97.

119. Экспертиза нетрудоспособности : учебно-методическое пособие / Министерство здравоохранения Российской Федерации, Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет ; составители: Юрьев Вадим Кузьмич [и др.]. - Санкт-Петербург : СПбГПМУ, 2018. - 56 с. - ISBN 9785-907065-67-3.

120. Юшкова, О.И. Физиология трудовой деятельности в работах Ю.В. Мойкина / О.И. Юшкова, А.В. Капустина, В.В. Сериков, М.Ю. Рубцов // Медицина труда и промышленная экология. - 2022. - Т. 62, № 10. - С. 694-699.

121. Яковлева, О.В. Ландшафтотерапия в системе реабилитации больных сахарным диабетом с бессимптомной ишемией миокарда и поражением кровеносных сосудов голеней / О.В. Яковлева // Гуманизация образования. -2012. - № 6. - С. 61-65.

122. Яковлева, Т.П. Условия труда работников торговли и их адаптация в период COVID-19 / Т.П. Яковлева, М.В. Сошенко, Е.В. Коверкина // Вестник РУДН. Серия: Экология и безопасность жизнедеятельности. - 2023. - Т. 31, № 2. -С. 212-224.

123. Andersen, L.L. Study protocol for Senior Working Life - push and stay mechanisms for labour market participation among older workers / L.L. Andersen, E. Sundstrup // BMC Public Health. - 2019. - Vol. 19(1). - P. 133.

124. Asarian, L. Homeostasis / L. Asarian, V. Gloy, N. Geary // In V.S. Ramachandran (Ed.), Encyclopedia of human behavior. - San Diego, CA : Academic Press, 2012. - P. 324-333.

125. Aslan, A. Long-term exposure to a continuous 900 MHz electromagnetic field disrupts cerebellar morphology in young adult male rats / A. Asian, A. ikinci, O. Ba§ // Biotechnic & Histochemistry. - 2017. - Vol. 92(5). -P. 324-330.

126. Betzalel N. The human skin as a sub-THz receiver - Does 5G pose a danger to it or not? / N. Betzalel, P.B. Ishai, Y. Feldman // Environmental Research. - 2018. -Vol. 163. - P. 208-216.

127. Bjerknes, J. Theorie der außertropischen Zykionenbildung / J. Bjerknes // Meteorologische Zeitschrift. - 1937. - Vol. 54. - P. 462-466.

128. Bodankin, M. Constructive deviance, destructive deviance and personality: how do they interrelate? // Amfiteatru Economic journal. - 2009. -Vol. 11(26). - P. 549564.

129. Burdorf, A. Development of a decision model to identify workers at risk of long-term disability in the construction industry / A. Burdorf, M.H. Frings-Dresen, C. van Duivenbooden, L.A. Elders // Scand. J Work Env. Health. - 2005. -Vol. 31(2). - P. 131136.

130. Ciapponi, A. Systematic review of the link between tobacco and poverty. Geneva, Switzerland: / A. Ciapponi, A. Bardach, D. Glujovsky [et al.]. - WHO Library Cataloguing-in-Publication Data, 2014. - 414 p. - ISBN 9789241507820.

131. Clough, B.A. Psychosocial interventions for managing occupational stress and burnout among medical doctors: a systematic review / B.A. Clough, S. March, R.J. Chan [et al.] // Systematic reviews. - 2017. - Vol. 6. - P. 1-19.

132. Dasdag, S. Long term and excessive use of900 MHz radiofrequency radiation alter microRNA expression in brain / S. Dasdag, M.Z. Akdag, M.E. Erdal [et al.] // International Journal of Radiation Biology. - 2015. - Vol. 91(4). - P. 306-311.

133. Dempster, A.P. Upper and lower probabilities induced by a multivalued mapping / A.P. Dempster // In: Yager, R.R., Liu, L. (eds) Classic Works of the Dempster-Shafer Theory of Belief Functions. Studies in Fuzziness and Soft Computing. - Springer, Berlin, Heidelberg, 2008. - P. 57-72.

134. Deshmukh P. Effect of Low Level Subchronic Microwave Radiation on Rat Brain / P. Deshmukh, K. Megha, N. Nasare [et al.] // Biomed. Environ Sci. -2016. - Vol. 29(12). - P. 858-867.

135. Di Ciaula, A. Towards 5G communication systems: Are there health implications / A. Di Ciaula // Int. J Hyg. Environ Health. - 2018. - Vol. 221(3). - P. 367375.

136. Dvali, L. Nerve repair, grafting and nerve transfers / L. Dvali, S. Mackinnon // Clin. Plast. Surg. - 2003. - Vol. 30(2). - P. 203-221.

137. Endang, W. Шкала оценки боли в отделении постоянной терапии: обзор предметного поля / W. Endang, S. Syahrul, A. Rosyidah //Российский журнал боли. -2024. - Т. 22, № 1. - С. 77-83.

138. Fisher, R.A. Statistical Methods for research workers / R.A. Fisher. -Isha Books, 2017. - 362 p. - ISBN 9351286584.

139. Gilbert-Ouimet, M. Adverse effect of long work hours on incident diabetes in 7065 Ontario workers followed for 12 years / M. Gilbert-Ouimet, H. Ma, R. Glazier [et al.] // BMJ Open Diabetes Research and Care. - 2018. - Vol. 6(1). - P. e000496.

140. Goldsmith, E.B. Work Efficiency and Motivation / E.B. Goldsmith // In V.S. Ramachandran (Ed.), Encyclopedia of human behavior. - San Diego, CA : Academic Press, 2012. - P. 697-702.

141. Gould, R. Dimension of work ability: results of the Health 2000 Survey / R. Gould, J. Ilmarinen, J. Jarvisalo, S.Koskinen. - Helsinki, 2008. - 185 p. - ISBN 978951-691-096-6.

142. Gupta, D. Hypothalamic-Pituitary-Adrenal (HPA) Axis and Aging / D. Gupta, J.E. Morley // Comprehensive Physiology. - 2011. - Vol. 4(4). -P. 1495-1510.

143. Hannan, L.M. Job strain and risk of musculoskeletal symptoms among a prospective cohort of occupational computer users / L.M. Hannan, C.P. Monteilh, F. Gerr [et al.] // Scand. J Work Environ Health. - 2005. - Vol. 31(5). - Р. 375-386.

144. Hunt, S.M. The Nottingham Health Profile: subjective health status and medical consultations / S.M. Hunt, S.P. McKenna, J. McEwen [et al.] // Soc Sci Med A. -1981. - Vol. 15(3 Pt 1). - P. 221-229.

145. Ilmarinen J. Work ability - a comprehensive concept for occupational health research and prevention / J. Ilmarinen // Scandinavian journal of work, environment & health. - 2009. - Vol. 35(1). - P. 1-5.

146. Jaaskelainen, A. Work ability index and perceived work ability as predictors of disability pension: a prospective study among Finnish municipal employees / A. Jaaskelainen, J. Kausto, J. Seitsamo [et al.] //Scand. J Work Environ Health. - 2016. - Vol. 42(76). - P. 490-499.

147. Kerimoglu, G. Pernicious effects of long-term, continuous 900-MHz electromagnetic field throughout adolescence on hippocampus morphology, biochemistry and pyramidal neuron numbers in 60-day-old Sprague Dawley male rats / G. Kerimoglu, H. Hanci, O. Ba§ [et al.] // Journal of Chemical Neuroanatomy. - 2016. -Vol. 77. - P. 169-175.

148. Kline, L.B. The Tolosa-Hunt syndrome / L.B. Kline, W.F. Hoyt // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. - 2001. - Vol. 71(5). - P. 577-582.

149. Konstantinidis, S.T. Internet of Things in Health Trends Through Bibliometrics and Text Mining / S.T. Konstantinidis, A. Billis, H. Wharrad, P.D. Bamidis //Stud Health Technol Inform. - 2017. - Vol. 235. - P. 73-77.

150. Koskinen, S. Factors aff ecting work ability Factors aff ecting work ability / S. Koskinen, T. Martelin, P. Sainio, R. Gould // In: Gould R., Ilmarinen J., Jarvisalo J., Koskinen S., eds. Dimension of work ability: results of the Health 2000 Survey. Helsinki, 2008. - P. 65-79.

151. Lapointe, J. Interaction between postural risk factors and job strain on self-reported musculoskeletal symptoms among users of video display units: a three-year prospective study / J. Lapointe, C.E. Dionne, C. Brisson, S. Montreuil // Scand. J Work Environ Health. - 2009. - Vol. 35(2). - P. 134-144.

152. Lundin, A. Predictive validity of the Work Ability Index and its individual items in the general population / A. Lundin, O. Leijon, M. Vaez [et al.] // Scand. J Public Health. - 2017. - Vol. 45(4). - P. 350-356.

153. Mahil, S.K. Factors associated with adverse COVID-19 outcomes in patients with psoriasis - insights from a global registry based study / S.K. Mahil, N. Dand, K.J. Mason [et al.] //J Allergy Clin Immunol. - 2021. - Vol. 147(1). - P. 60-71.

154. McEwen, B.S. Central role of the brain in stress and adaptation: Links to socioeconomic status, health, and disease / B.S. McEwen, P.J. Gianaros // Annals of the New York Academy of Sciences. - 2010. - Vol. 1186(1). - P. 190-222.

155. McEwen, B.S. Chapter 5 - Central Role of the Brain in Stress and Adaptation: Allostasis, Biological Embedding, and Cumulative Change / B.S. McEwen // In Stress: Concepts, Cognition, Emotion, and Behavior; Ed. George Fink. - Academic Press, 2016.

- P. 39-55.

156. Narayanan, S. Evaluation of oxidant stress and antioxidant defense in discrete brain regions of rats exposed to 900 MHz radiation / S. Narayanan, R. Kumar, V. Kedage [et al.] // Bratislava Medical J. - 2014. - Vol. 115(5). - P. 260-266.

157. Nicholas R.A. Workstyle and upper-extremity symptoms: a biobehavioral perspective / R.A. Nicholas, M. Feuerstein, S. Suchday // J Occup Environ Med. - 2005.

- Vol. 47(4). - P. 352-361.

158. Olczak-Kowalczyk, D. Excessive computer use as an oral health risk behaviour in 18-year-old youths from Poland : A cross-sectional study / D. Olczak-Kowalczyk, J. Tomczyk, D. Gozdowski, U. Kaczmarek // Clin. Exp. Dent Res. - 2019. -Vol. 5(3). - P. 284-293.

158. Page, M.J. Therapeutic ultrasound for carpal tunnel syndrome / M.J. Page, D. O'Connor, V. Pitt, N. Massy-Westroop // Cochrane Database of Systematic Reviews. -2013. - Is. 3 - Art. No. CD009601.

160. Park, K. 10-year risk for cardiovascular disease among male workers in small-sized industries / K. Park, S.Y. Hwang // Journal of Cardiovascular Nursing. - 2015. -Vol. 30(3). - P. 267-273.

161. Park, K.S. Unilateral trigeminal mandibular motor neuropathy caused by tumor in the foramen ovale / K.S. Park, J.M. Chung, B.S. Jeon // Journal of Clinical Neurology (Seoul, Korea). - 2006. - Vol. 2(3). - P. 194-197.

162. Picard, K. Neuroendocrine, neuroinflammatory and pathological outcomes of chronic stress: A story of microglial remodeling / K. Picard, M.-K. St-Pierre, H.A. Vecchiarelli [et al.] // Neurochemistry International. - 2021. - Vol. 145. - Art. No. 104987.

163. Pomatto, L.C.D. Adaptive homeostasis and the free radical theory of ageing / L.C. Pomatto, K.J. Davies // Free Radical Biology and Medicine. - 2018. - Vol. 124. -P. 420-430.

164. Power, C. Origins of health inequalities in a national population sample / C. Power, S. Matthews // The Lancet. - 1997. - Vol. 350(9091). - P. 1584-1589.

165. Siegrist, J. Effort-reward imbalance and health in a globalized economy / J. Siegrist // Scand J Work Environ Health. - 2008. - Vol. 6. - P. 263- 269.

166. Skulberg, K.R. Effect of electric field reduction in visual display units on skin symphonies / Skulberg K.R., Skyberg K., Eduard W. [et al.] // Stand. J. Work Environ Health. - 2001. - Vol. 27(2). - P. 140-145.

167. RR446 - The development of a fatigue/risk index for shiftworkers // Health and Safety Executive [Электронный ресурс]. - URL: https://www.hse.gov.uk/Research/rrhtm/rr446.htm (дата обращения 03.11.2024).

168. Stephenson, E. Coping Process / E. Stephenson, D.B. King, A. DeLongis // In Stress: Concepts, Cognition, Emotion, and Behavior; Ed. George Fink. - Academic Press, 2016. - P. 359-364.

169. Subramanian, A. Symptoms and risk factors for long COVID in non-hospitalized adults / A. Subramanian, K. Nirantharakumar, S. Hughes [et al.] // Nature Medicine. - 2022. - Vol. 28(8). - P. 1706-1714.

170. Sundstrup, E. Retrospectively assessed physical work environment during working life and risk of sickness absence and labour market exit among older workers / E. Sundstrup, A.M. Hansen, E.L. Mortensen [et al.] // Occup Environ Med. - 2018. - Vol. 75(2). - P. 114-123.

171. Tatemichi M. Possible association between heavy computer users and glaucomatous visual field abnormalities: a cross sectional study in Japanese workers / M. Tatemichi, T. Nakano, K. Tanaka [et al.] // J Epidemiol Community Health. - 2004. -Vol. 58(12). - P. 1021-1027.

172. The epidemiological characteristics of an outbreak of 2019 novel coronavirus diseases (COVID-19) / The Novel Coronavirus Pneumonia Emergency Response Epidemiology Team // China CDC Wkly. - 2020. - Vol. 2(8). - P. 113-122.

173. Tsutsumi, A. Prevention and management of work - related cardiovascular disorders / A. Tsutsumi // Int. J Occup. Med. Environ Health. - 2015. - Vol.28(1). - P. 47.

174. Van den Berg, T.I. The effects of work-related and individual factors on the Work Ability Index: a systematic review / T.I. Van den Berg, L.A. Elders, B.C. de Zwart, A. Burdorf // Occuppational and Environmental Medicine. - 2009. - Vol. 66(4). - P. 211220.

175. Virit, O. High ceruloplasmin levels are associated with obsessive compulsive disorder: a case control study / O. Virit, S. Selek, M. Bulut [et al.] // Behavioral and Brain Functions. - 2008. - Vol. 4. - Art. No. 52.

176. Von Bonsdorff, M.B. Work ability in midlife as a predictor of mortality and disability in later life: a 28-year prospective follow-up study / M.B. von Bonsdorff, J. Seitsamo, J. Ilmarinen [et al.] // CMAJ. - 2011. - Vol. 183(4). - P. E235-E242.

177. Wethington, E. Life Events Scale / E. Wethington // In Stress: Concepts, Cognition, Emotion, and Behavior; Ed. George Fink. - Academic Press, 2016. - P. 103108.

178. Williamson E.J. Open SAFELY: factors associated with COVID-19 death in 17 million patients / E.J. Williamson, A.J. Walker, K. Bhaskaran [et al.] // Nature. - 2020. - Vol. 584(7821). - P. 430-436.

179. Su Y. Modeling Transportation of Patients Following a Disaster with Simulation and System Dynamics / Y. Su, Zh. Jin // In 2008 International Workshop on Education Technology and Training & 2008 International Workshop on Geoscience and Remote Sensing. - Vol. 2. - IEEE, 2008. - P. 400-403.

180. Young, M.S. State of science: mental workload in ergonomics / M.S. Young, K.A. Brookhuis, C.D. Wickens, P.A. Hancock // Ergonomics. - 2015. - Vol. 58(1). -P. 1-17.

163

ПРИЛОЖЕНИЕ А Акт внедрения № 28 от 27.05.2024 г.

Закрытое акционерное общество «Санатории Родник» ЗАО «Санатории Родник»

Ллрсс:357700, г. Кисловодск

ул. Профинтериа, 50 тел. 3-13-11. 3-10-28, факс 3-13-11

K-mail: rodnik31311@mail.ru

http://rodnik-cmw.ru/

111111 2628008118 KIIII 262801001 Отделение № 5230 Сбербанка России г. Ставрополь Р/С -10702810860100006160 IC/C 30 I01810V0 '020000615 1.И1С 010702615

О К() 11X 91517. () КIIО 22078586

Лк1 внедрении № 28 от 27.05.2024.

Дирекция Акционерного Общества «Санатории «Родник» (г. Кисловодск, ул. Профинтерна. 50) настоящим актом подтверждает внедрение в деятельность названной здравницы в 2020- 2024 годах результатов научной работы главного нештатного профпатолога санатория Ю.Ф. Афанасьевой, которая в указанный период по документам открытой базы историй болезни и амбулаторных карт определяла сравнительную эффективность медикамен тозного и немедикаментозного инструментария при купировании клин и ко- гигиенических характеристик постковидного синдрома у лиц с интенсивной компьютерной нагрузкой по трём направлениям: а) постковидного когнитивного дефицита (повышенной производственной утомляемости. снижения памяти, уровня профессиональных умении, ослабления интеллектуальных функций при производственной адаптации): б) постковидных моионевропатий верхних и нижних конечностей, межрёберных мононевропатий: в) постковидных нарушений у IT-специалистов показателей вегетативного тмеокинеза па фоне сочетанного развития воспалительных заболеваний суставов (артрозов, артритов). Поскольку в санатории «Родник» ежегодно проходит реабилитацию один и тот же контингент IT- специалистов Росавнацин. корпорации ПАО «Роствертол» и АО «Волжский трубный завод», профпатологом Ю.Ф. Афанасьевой установлена коррелятивная связь между эпикризными (при выписке из санатория) и катамнестическими (спустя год) результатами постковидной реабилитации 11-специалистов, когда количест во реконвалесцентов. у которых клинические проявления постковидного синдрома были купированы по предложенным ею технологиям, превышало в 10 раз число подобных пациентов из поликлинических групп наблюдения, где купирование аналогичных постковидных синдромов проводилось методом медикаментозной терапии.

Директор - главный врач АО «Санаторий «Родник» Заслуженный врач РФ. доктор медицинских наук

'•Санаторий Рудник») 3 Г

/Ф.Г. Баранцев/

164

ПРИЛОЖЕНИЕ Б Акт внедрения № 15 от 24.06.2024 г.

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края «ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА № 1» города-курорта Кисловодска пр. Первомайский,!0, г. Кисловодск, 357700, тел/факс (87937) 9-80-10

E-mail: kspoiiklinikal@mail.ru

Акт внедрения № 15 от 24.06.2024.

Руководство городского бюджетного учреждения здравоохранения Министерства здравоохранения Ставропольского края «Городская поликлиника № 1» (357700, города-курорта Кисловодск, проспект Первомайский, д. 10;) настоящим актом подтверждает, что на базе названного ГБУЗ в 2020- 2р24 годах на основании соответствующих Приказов МЗ РФ и МЗ в рамках плановой диспансеризации осуществлялись реабилитационные мероприятия, в т.ч. для жителей г. Кисловодска, имеющих в анамнезе перенесённый СОУГО-19. В их число входила группа единиц наблюдения (п=278 офисных работников с интенсивной компьютерной нагрузкой), которая на нашей базе получала стандартную медикаментозную и аппаратную физиотерапевтическую схему постковидного лечения, определённую для этих больных Временными методическими рекомендациями МЗ РФ (2020) по медицинской реабилитации при коронавирусной инфекции. В процессе комплектования и наблюдения названной группы наблюдения офисных работников когнитивными нарушениями, возникшими в первые одну- две недели после выписки из профильного стационара по поводу СОУЮ-19, участвовала совместно с работниками ГБУЗ «Городская поликлиникам» 1» (г. Кисловодск) главный нештатный профпатолог кисловодского санатория «Родник» Ю.Ф. Афанасьева. По результатам реабилитационного лечения пациентов данной группы с постковидными когнитивными нарушениями, проходивших в рамках диспансеризации предписанный курс терапии, показатель быстрой производственной утомляемости у наблюдаемого контингента больных сократился в 1,4 раза.

Si а I

И.о. главного врача

^Wv еду®»'

^ШЧр"""......'

Л.В. Борисенко

165

ПРИЛОЖЕНИЕ В

Акт внедрения № 12 от 27.06.2024 г.

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СТАВРОПОЛЬСКОГО КРАЯ «КИСЛОВОДСКАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА»

ул. Кутузова, 127, город-курорт Кисловодск, Ставропольский край, 357700 тел./факс (887937)6-86-98, 6-87-70 E-mail: kcgb@inbox.ru ОГРН 1052600140669, ОКПО 75056685 ИНН/КПП 2628045208/262801001

Администрация городского бюджетного учреждения здравоохранения Министерства здравоохранения Ставропольского края «Городская поликлиника №2» (357700, г. Кисловодск, ул. Кутузова, 127) настоящим актом подтверждает, что в ходе плановой диспансеризации закреплённого контингента местных жителей на базе вверенного ГБУЗ в 2020- 2024 годах осуществлялись стандартные реабилитационные мероприятия на основании Методических рекомендаций МЗ РФ (2020) по медицинской реабилитации различных контингентов лиц с постковидным синдромом. Среди данного контингента, проходившего плановую диспансеризацию, врачами ГБУЗ «Городская поликлиника №2» (при деятельном участии главного нештатного профпатолога кисловодского санатория «Родник» Ю.Ф. Афанасьевой) была сформирована группа офисных работников с интенсивной компьютерной нагрузкой (п=278) с постковидными симптомами в виде мононевропатий верхних и нижних конечностей, межрёберных мононевропатий, возникающих в течение трех-четырех недель после их выписки из профильного стационара по поводу СОУШ-19. Эта группа постоянных жителей г. Кисловодска в 2020-2024 на базе ГБУЗ МЗ Ставропольского края «Городская поликлиника №2» получала стандартную медикаментозную и аппаратную физиотерапевтическую схему постковидного лечения, определённую для этих больных Методическими рекомендациями МЗ РФ от 31.07.2020. По результатам реабилитационного лечения пациентов данной группы офисных работников с интенсивной компьютерной нагрузкой (п=278) клинические проявления постковидных осложнений в виде мононевропатий верхних и нижних конечностей, межрёберных мононевропатий полностью купировались (при оценке болевого синдрома по ВАШ- шкале) у 16,91% и существенно снизились по интенсивности боли у 48,2 %

Акт внедрения № 12 от 27.06.2024.

((п= 134, р<0,001).

Главный врач ГБУЗ «Кисловодская ГБ»

/ И.А. Голубенко/

166

ПРИЛОЖЕНИЕ Г Патент на изобретение № 2825113

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.