Региональные детерминанты внедрения ресурсосберегающей модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Совина Валентина Алексеевна

• Совина Валентина Алексеевна
• кандидат наук
• 2026

Оглавление диссертации кандидат наук Совина Валентина Алексеевна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ И ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Особенности организации оказания первичной медико-санитарной помощи в Российской Федерации на современном этапе

1.2. Перспективные подходы и механизмы совершенствования первичной медико-санитарной помощи

1.3. Новая модель медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, как форма внедрения ресурсосберегающих технологий в систему здравоохранения

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Характеристика базы исследования

2.2. Программа, материалы и методы исследования

2.2.1. Общая программа и этапы исследования

2.2.2. Программа определения уровня внедрения ресурсосберегающих

технологий в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь

2.2.2.1. Подпрограмма определения уровня внедрения новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь

2.2.2.2. Подпрограмма определения уровня внедрения ресурсосберегающей модели в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь

2.2.3. Программа оценки показателей деятельности медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, на территории Красноярского края

2.2.4. Программа корреляционного анализа

2.2.4.1. Влияние кадровых ресурсов на уровень внедрения ресурсосберегающей модели в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, на территории Красноярского края

2.2.4.2. Влияние реализованных на территории Красноярского края архитектурно-организационных решений медицинских организаций на уровень внедрения ресурсосберегающей модели в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, на территории Красноярского края

2.2.4.3. Влияние территориальной удаленности на уровень внедрения ресурсосберегающей модели в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, на территории Красноярского края

ГЛАВА 3. УРОВЕНЬ ВНЕДРЕНИЯ РЕСУРСОСБЕРЕГАЮЩЕЙ МОДЕЛИ В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ, ОКАЗЫВАЮЩИХ ПЕРВИЧНУЮ МЕДИКО-САНИТАРНУЮ ПОМОЩЬ, НА ТЕРРИТОРИИ КРАСНОЯРСКОГО КРАЯ

ГЛАВА 4. ХАРАКТЕРИСТИКА МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКИХ, ИНФОРМАЦИОННЫХ И КАДРОВЫХ РЕСУРСОВ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ОКАЗЫВАЮЩИХ ПЕРВИЧНУЮ МЕДИКО-САНИТАРНУЮ ПОМОЩЬ, НА ТЕРРИТОРИИ КРАСНОЯРСКОГО КРАЯ

ГЛАВА 5. КАДРОВЫЕ ДЕТЕРМИНАНТЫ УРОВНЯ ВНЕДРЕНИЯ РЕСУРСОСБЕРЕГАЮЩЕЙ МОДЕЛИ В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ, ОКАЗЫВАЮЩИХ ПЕРВИЧНУЮ МЕДИКО-САНИТАРНУЮ ПОМОЩЬ, НА ТЕРРИТОРИИ КРАСНОЯРСКОГО КРАЯ

ГЛАВА 6. АРХИТЕКТУРНО-ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ ДЕТЕРМИНАНТЫ УРОВНЯ ВНЕДРЕНИЯ РЕСУРСОСБЕРЕГАЮЩЕЙ МОДЕЛИ В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ, ОКАЗЫВАЮЩИХ ПЕРВИЧНУЮ МЕДИКО-САНИТАРНУЮ ПОМОЩЬ, НА ТЕРРИТОРИИ КРАСНОЯРСКОГО

КРАЯ

ГЛАВА 7. ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЕ ДЕТЕРМИНАНТЫ УРОВНЯ ВНЕДРЕНИЯ РЕСУРСОСБЕРЕГАЮЩЕЙ МОДЕЛИ В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ, ОКАЗЫВАЮЩИХ ПЕРВИЧНУЮ МЕДИКО-САНИТАРНУЮ ПОМОЩЬ, НА ТЕРРИТОРИИ КРАСНОЯРСКОГО КРАЯ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ И ПРЕДЛОЖЕНИЯ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЯ

Приложение А

Приложение Б

Приложение В

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Региональные детерминанты внедрения ресурсосберегающей модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы диссертационного исследования

В настоящее время в Российской Федерации (РФ) проводится ряд реформ, направленных на улучшение качества и доступности медицинской помощи [20, 36, 81, 86, 216, 226]. Особое внимание уделяется первичной медико-санитарной помощи (ПМСП), которая, согласно Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), является ключевым элементом национальных систем здравоохранения и составляет основу медицинского обслуживания для примерно 80% населения [36, 71, 102, 180, 207].

На современном этапе ПМСП относится к наиболее востребованным и при этом самым «уязвимым» видам медицинской помощи [136, 169, 217]. Проблема организации оказания ПМСП остается актуальной как в России, так и во всем мире [10, 213, 223, 241]. Для ее решения ученые из разных стран разрабатывают и предлагают различные управленческие концепции и модели [165, 171, 236].

Российская система здравоохранения находится в непрерывном поиске путей совершенствования ПМСП и требует разработки комплекса мероприятий для перспективного развития на основе стратегического планирования [116, 156, 168, 176, 183, 228]. Принимая во внимание сохраняющуюся потребность граждан в ПМСП, а также необходимость улучшения ее качества и повышения доступности, в РФ за последние годы был реализован ряд концептуальных проектов и мероприятий программного характера [74, 95, 140].

В соответствии с Указом Президента РФ В.В. Путина от 07.05.2018 г. № 204 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года» в 2019 г. стартовал национальный проект «Здравоохранение», включающий восемь федеральных проектов, нацеленных на снижение смертности и повышение качества медицинской помощи [126, 145].

Один из восьми федеральных проектов «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи», направленный на повышение

доступности медицинской помощи, включал внедрение новой модели медицинской организации первичного звена, которая ориентирована на удовлетворенность пациентов и основанной на принципах бережливого производства (БП) [74, 146, 149, 151]. Дополнительно к этому с 2022 г. в рамках национального проекта «Здравоохранение» стартовал федеральный проект «Модернизация первичного звена здравоохранения Российской Федерации», который включал проведение капитальных ремонтов в медицинских организациях, строительство новых объектов и замену устаревшего оборудования [17, 33, 59, 91, 98, 115]. При этом многие специалисты в области организации здравоохранения и общественного здоровья отмечают, что без интеграции новых строительных проектов, капитальных ремонтов и иных мер по увеличению мощностей медицинских организаций с различными технологиями ресурсосбережения существует риск снижения эффективности функционирования системы здравоохранения [3, 13, 20, 188, 223]. Именно поэтому все большую значимость приобретают методы оценки и разработки мероприятий по совершенствованию первичного звена здравоохранения, связывающие организационные и инфраструктурные проекты, которые могут быть погружены в региональные программы развития ПМСП [42, 57, 61, 120].

Несмотря на относительно продолжительный период внедрения в РФ новой модели медицинской организации, оказывающей ПМСП, (далее - новая модель) наличие большого количества публикаций с успешными практиками, в настоящее время внедрение БП в систему здравоохранения сопряжено с рядом объективных трудностей, включающих в том числе недостаточную научно-обоснованную методическую базу, требующую дальнейшей доработки на федеральном уровне; отсутствие должной подготовки руководителей; низкую вовлеченность и мотивацию персонала; недостаточную приоритетную поддержку внедрения новой модели в субъектах РФ, выражающуюся в отсутствии финансирования на цели реализации проекта в части закупки навигации, стендов, оплаты обязательного обучения сотрудников принципам БП и материальной мотивации сотрудников [40, 136, 138, 171, 189, 198].

Все это диктует необходимость углубленного исследования вопросов взаимоотношения руководства и коллектива медицинских организаций, степени вовлеченности, удовлетворенности и мотивации сотрудников при внедрении БП, особенно на фоне острого дефицита специалистов в этой отрасли [18, 46, 69, 86, 117]. Кроме того, важно установить степень влияния показателей работы медицинских организаций на уровень внедрения ресурсосберегающих технологий [187, 239]. Помимо этого, принимая во внимание наличие особенностей региональных систем здравоохранения, характеризующихся вариативностью показателей кадрового обеспечения врачебным и средним медицинским персоналом, объемов финансирования сферы здравоохранения, степени цифровизации, уровня образовательных программ по БП в регионе, а также специфики географического расположения и труднодоступности некоторых населенных пунктов, следует проанализировать возможности встраивания в первичное звено здравоохранения принципов БП с адаптацией механизмов внедрения под специфику конкретного региона [40, 67, 76, 175]. Особую актуальность рассматриваемый аспект приобретает в контексте старта в 2025 г. нового федерального проекта «Производительность труда» национального проекта «Эффективная и конкурентная экономика», в рамках которого внедрение ресурсосберегающих технологий в отрасли здравоохранения продолжится до 2030 г. [80, 192, 219].

Степень разработанности темы исследования

Анализ действующего российского законодательства и соответствующей нормативно-правовой базы, включая методические рекомендации, позволяет констатировать недостаточную степень теоретической и законодательной проработанности вопросов, связанных с имплементацией ресурсосберегающих технологий в существующую правовую систему.

На современном этапе не завершен полный переход от стадии проектирования и обсуждения к практической реализации запланированных

изменений в законодательство. В 2020 г. с целью регулирования внедрения новой модели для общественного обсуждения был представлен законопроект, предусматривающий внесение изменений в Федеральный закон от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и подготовлен проект приказа об утверждении перечня критериев, характеризующих уровень соответствия медицинских организаций новой модели [154, 224]. Минздравом России совместно с Росздравнадзором в течение нескольких лет осуществлялась работа по созданию регламента оценки соответствия медицинских организаций, внедряющих технологии на принципах БП, установленным требованиям для последующего внесения корректировок в Положения об организации ПМСП взрослому и детскому населению [228]. С 01.09.2025 г. часть указанных изменений, закрепленных в двух соответствующих нормативных правовых актах (НПА) для взрослой и детской сети, официально вступят в силу и будут регламентировать внедрение технологий, направленных на рациональное использование времени пациента и медицинского работника, а также обеспечение комфортности условий предоставления медицинских услуг.

В научной литературе, доступной для изучения, не найдены работы, содержащие анализ региональных детерминант внедрения ресурсосберегающих технологий, в том числе в крупных субъектах РФ с особыми административно -территориальными, ресурсными и географическими характеристиками. Исходя из этого, актуальным направлением научного исследования в области организации здравоохранения будет являться анализ возможности встраивания в первичное звено здравоохранения принципов БП с адаптацией механизмов внедрения под специфику конкретного региона.

Цель и задачи диссертационного исследования

Цель исследования - установить детерминанты внедрения ресурсосберегающей модели в медицинских организациях, оказывающих

первичную медико-санитарную помощь, на уровне крупного субъекта Российской Федерации.

Задачи исследования:

1) Определить уровень внедрения ресурсосберегающей модели в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, на территории Красноярского края.

2) Оценить материально-технические, информационные и кадровые ресурсы медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, на территории Красноярского края.

3) Изучить влияние кадрового потенциала на уровень внедрения ресурсосберегающей модели в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, на территории Красноярского края.

4) Провести анализ архитектурно-организационных решений в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, на территории Красноярского края с точки зрения принципов бережливого производства.

5) Выявить территориальные особенности уровня внедрения ресурсосберегающей модели в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, на территории Красноярского края.

Научная новизна

Научная новизна исследования заключается в установлении на уровне конкретного субъекта РФ региональных детерминант внедрения ресурсосберегающей модели в медицинских организациях, оказывающих ПМСП.

Впервые на уровне крупного региона выявлены кадровые детерминанты уровня внедрения ресурсосберегающих технологий. Впервые на уровне субъекта РФ установлены детерминанты реализованных в первичном звене

здравоохранения архитектурно-организационных решений на успешность реализации федерального проекта «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи». Впервые определены детерминанты уровня внедрения ресурсосберегающей модели в зависимости от территориальной отдаленности медицинских организаций от Регионального центра ПМСП Красноярского края (РЦ ПМСП КК).

На основании анализа внедрения ресурсосберегающей модели в медицинских организациях, оказывающих ПМСП, на территории Красноярского края предложены показатели для расчета итогового рейтинга уровня внедрения ресурсосберегающей модели.

Впервые в условиях крупного региона на научной основе и с помощью статистического анализа проведена оценка уровня внедрения ресурсосберегающих технологий в медицинских организациях, оказывающих ПМСП.

Впервые осуществлена детализация процессов координации и результативности взаимодействия РЦ ПМСП КК с медицинскими организациями, оказывающими ПМСП, и даны научно-обоснованные рекомендации по совершенствованию методической и проектной деятельности региональных органов исполнительной власти (РОИВ), задействованных во внедрении технологий БП.

Теоретическая и практическая значимость работы

Теоретическая значимость исследования заключается в проведении комплексного анализа системы организации ПМСП на уровне крупного субъекта РФ, который позволил определить региональные детерминанты внедрения ресурсосберегающей модели в медицинских организациях, оказывающих ПМСП.

Практическая значимость работы заключается в том, что благодаря системному подходу при оценке деятельности медицинских организаций, внедряющих ресурсосберегающую модель в регионе, были научно обоснованы

практические рекомендации и предложения для повышения результативности деятельности РЦ ПМСП (регионального центра компетенций по внедрению технологий бережливого производства в отрасли здравоохранения - РЦК) и взаимодействия с медицинскими организациями, оказывающими ПМСП.

Кроме того, результаты диссертационного исследования могут быть использованы федеральными органами государственной власти при внесении изменений в действующие НПА, регулирующие деятельность оказания ПМСП взрослому и детскому населению, государственными органами власти субъектов РФ в сфере охраны здоровья при формировании региональной стратегии реализации федеральных проектов, направленных на внедрение ресурсосберегающих технологий в медицинских организациях.

Результаты исследования используются в образовательном процессе учреждений высшего профессионального образования, находящихся в ведении Министерства здравоохранения РФ (МЗ РФ): федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение (ФГБОУ ВО) Тюменский ГМУ Минздрава России (акт № 26/06.1 от 09.06.2025 г.). Дополнительно добавлены вопросы по бережливым технологиям в рабочие программы дисциплины «Общественное здоровье и здравоохранение», реализуемые на кафедре общественного здоровья и здравоохранения ФГБОУ ВО Красноярский ГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого Минздрава России (акт № б/н от 10.06.2025 г.).

Результаты исследования в части определения уровня ресурсосбережения были внедрены в государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр специализированных видов медицинской помощи Калининградской области» (акт № б/н от 29.05.2025 г.).

Основные положения, отраженные в исследовании, используются в практической работе РЦК Приморского края (акт № б/н от 04.06.2025 г.) и Тюменской области (акт № б/н от 29.05.2025 г.) в рамках методической поддержки и координации функционирования медицинских организаций.

На основании проведенного диссертационного исследования для МЗ Красноярского края (МЗ КК) были разработаны методические рекомендации

с иллюстрированным материалом и дифференцированными предложениями для различных категорий персонала медицинских организаций, внедряющих ресурсосберегающие технологии, на территории региона.

Разработанный для оценки уровня внедрения ресурсосбережения в медицинской организации чек-лист (Приложение А), а также созданные программы для ЭВМ (Свидетельство о государственной регистрации программы для ЭВМ № 2025618926 от 09.04.25 г. «Определение уровня ресурсосбережения в медицинской организации (URMO)» (Приложение Б) и Свидетельство о государственной регистрации программы для ЭВМ № 2025618925 от 09.04.25 г. «Контроль оптимальной ресурсной эффективности (CORE)» (Приложение В)) могут быть использованы с целью практического применения в процессе внедрения ресурсосберегающей модели руководителями медицинских организаций, оказывающих ПМСП, специалистами в области организации здравоохранения и общественного здоровья, и специалистами РЦК [178, 179].

Объем и структура диссертационного исследования

Данная диссертация включает 250 страниц машинописного текста, сопровождаемых 25 рисунками и 24 таблицами. Текст написан на русском языке и охватывает широкий спектр вопросов, связанных с исследуемой темой. Диссертация имеет следующую структуру: введение, обзор литературы, предложенные методы исследования, результаты исследования (5 глав), заключение, выводы, практические рекомендации и предложения, список сокращений и список литературы, а также дополнительные 3 приложения. Список литературы составлен из 266 источников, включая 241 отечественных и 25 зарубежных авторов.

Методология и методы исследования

Теоретической основой при определении региональных детерминант внедрения ресурсосберегающей модели медицинской организации, оказывающей ПМСП, явились научные и прикладные работы российских и зарубежных авторов, специализирующихся на изучении общей методологии БП и на определении особенностей внедрения принципов БП в сферу здравоохранения.

Методологической базой данной работы стал системный подход при оценке деятельности медицинских организаций, внедряющих ресурсосберегающую модель в регионе, с определением ресурсных детерминант. Для проведения исследования были применены математический, статистический, рейтинговый и аналитический методы.

Степень достоверности и апробация результатов

Достоверность полученных результатов диссертационного исследования подтверждается достаточным объемом аналитических данных, использованием генеральной совокупности медицинских организаций, включенных в реализацию федерального проекта «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи» на территории региона. Статистическая обработка информации и интерпретация полученных результатов проведены на основании современных подходов математического анализа данных. Источниками информации явились официальные данные органов государственной власти, а также полученные данные в ходе аудитов медицинских организаций, проведенных по созданным и утвержденным унифицированным алгоритмам сбора данных.

Материалы исследования доложены, обсуждены и одобрены на общероссийских и международных научно-практических конференциях и форумах: на III Всероссийской научно-практической конференции «Практика разработки и внедрения системы менеджмента качества в медицинской организации» (Красноярск, 2019 г.); II Международной научно-практической

конференции «Научная дискуссия: актуальные вопросы теории и практики» (Пенза, 2024 г.); X Международной научно-практической конференции «Современные тенденции развития науки, общества и образования» (Москва, 2024 г.); Всероссийском молодежном научном форуме «Медицина будущего» (Тюмень, 2025 г.); VII Международная научно-практическая конференция «Время науки: актуальные вопросы, достижения и инновации» (Пенза, 2025 г.); X Международной научно-практической конференции молодых ученых и студентов «Медицинское образование, наука, практика» (Екатеринбург, 2025 г.).

Публикации результатов исследования

По теме диссертационного исследования опубликовано 16 работ, в том числе 4 работы в рецензируемых научных изданиях, рекомендованных ВАК Минобрнауки России, 2 свидетельства о регистрации программ для ЭВМ.

Личное участие автора в исследовании

Автором лично выполнен весь объем исследования, подготовлен обзор литературы по изучаемой проблеме, сформированы цель и задачи исследования, определены этапы и программа исследования (доля участия 100%), проведен анализ результатов исследования (доля участия 100%), математический и статистический анализы (доля участия более 80%), разработаны алгоритмы и технические требования к программам для ЭВМ (доля участия более 80%), проведено обобщение полученных результатов, сформулированы выводы и практические рекомендации, оформлена диссертация (доля участия 100%). Основные результаты диссертационного исследования представлены автором лично и в соавторстве на 95% в научных статьях и докладах научно-практических конференций.

Соответствие диссертационного исследования паспорту научной специальности

Научные положения диссертации, выносимые на защиту, соответствуют паспорту научной специальности 3.2.3. Общественное здоровье, организация и социология здравоохранения, медико-социальная экспертиза, а именно: 1) п. 12. «Анализ научных основ ... оказания медицинской помощи»; 2) п. 13. «Исследование проблем организации медицинской помощи управления здравоохранением . »; 3) п. 14. «Исследование ресурсной базы медицинских организаций различной формы собственности с целью разработки моделей их развития с учетом региональных и субрегиональных особенностей»; 4) п. 15. «Изучение кадрового обеспечения . учреждений системы здравоохранения».

Основные научные результаты

В процессе проведения исследования получен ряд научно значимых теоретических и практических результатов.

1. На основании проведенного комплексного анализа определен средний уровень внедрения ресурсосберегающей модели при установленной внутрирегиональной дифференциации [192].

2. Доказано статистически значимое снижение уровня внедрения ресурсосберегающей модели в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, на территории Красноярского края, в зависимости от территориальной удаленности от РЦ ПМСП КК [199, 212].

3. Изучены особенности внедрения ресурсосберегающей модели на уровне субъекта РФ и установлено, что данный процесс проходит на постоянной основе в течение всего срока реализации федерального проекта в период 20192024 гг. с охватом подразделений взрослой и детской сети, на всей территории региона, включая отдаленные и труднодоступные районы [200].

4. Предложена на уровне региона методика оценки уровня внедрения

ресурсосбережения [179].

5. На основании использования научного подхода определены кадровые детерминанты уровня внедрения ресурсосберегающей модели медицинских организаций, оказывающих ПМСП, на территории Красноярского края, связанные с нахождением в должности одного руководителя медицинской организации в течение всего периода внедрения технологий БП, возрастной категорией ответственного лица за внедрение технологий БП, а также обучением принципам БП сотрудников [192].

Положения, выносимые на защиту

1. Кадровая ротация административно-управленческого персонала и обучение принципам, методологии и инструментарию БП сотрудников подразделений медицинских организаций, оказывающих ПМСП, влияют на уровень внедрения ресурсосберегающей модели в Красноярском крае.

2. Особенности архитектурно-планировочных и организационных решений подразделений медицинских организаций, оказывающих ПМСП, влияют на уровень внедрения ресурсосберегающей модели в Красноярском крае.

3. Территориальная удаленность подразделений медицинских организаций, оказывающих ПМСП, относительно регионального административно-координирующего органа государственной власти в сфере охраны здоровья граждан влияет на уровень внедрения ресурсосберегающей модели в Красноярском крае.

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ И ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Особенности организации оказания первичной медико-санитарной помощи в Российской Федерации на современном этапе

В настоящее время система здравоохранения РФ переживает значительные изменения, направленные на повышение качества и доступности медицинской помощи для населения [27, 57, 63, 202]. Особое внимание уделяется ПМСП, которая, согласно ВОЗ, является ключевым элементом национальных систем здравоохранения [91, 169].

ПМСП обеспечивает первый уровень контакта населения с системой здравоохранения, обеспечивая широкий спектр медицинских услуг, включая профилактику, диагностику, лечение, реабилитацию и формирование здорового образа жизни [4, 27, 57, 121, 236].

Анализ литературных источников показал, что основную долю медицинской помощи для примерно 80% пациентов составляет ПМСП [12, 57, 98, 169, 204, 237]. В первую очередь, именно врачи первичного звена играют ключевую роль в улучшении показателей здоровья населения и в повышении качества медицинской помощи, так как именно они занимаются профилактикой, ранним выявлением и лечением большинства хронических неинфекционных заболеваний, а также организацией и проведением медицинской реабилитации пациентов. Уменьшение количества случаев инвалидности и смертности во многом определяется тем, насколько доступна и качественна ПМСП [237].

Впервые глобально проблемы доступности медицинского обслуживания обсудили на конференции ВОЗ 40-летней давности, прошедшей в г. Алма-Ате. Тогда же было отмечено значение ПМСП как фундамента комплексной системы

здравоохранения и определены принципы и подходы, которые впоследствии легли в основу трехуровневой системы здравоохранения [12, 27].

Алма-Атинская декларация оказала огромное влияние на формирование систем здравоохранения по всему миру. Ее принципы нашли отражение в конституциях многих государств [26]. По мнению Е.И. Аксеновой с соавт. (2021 г.), уже на этом этапе предполагалось, что в силу разного уровня социально-экономического развития и множества культур, ПМСП в разных странах будет развиваться неодинаково [2].

Эффективно организованная ПМСП имеет решающее значение для профилактики хронических заболеваний и снижения смертности населения. В ходе исследования, проведенного в 18 экономически развитых странах, было установлено, что показатели смертности и объем дорогостоящей стационарной медицинской помощи тем ниже, чем больше система здравоохранения ориентирована на ПМСП [236, 257].

В своих статьях И.Б. Кенжебаева и Ж.А. Итегулов (2013 г.), И.Б. Есимов и Г.Ж. Токмурзиева (2017 г.), Е.В. Каракулина и А.В. Поликарпов (2023 г.) ссылаются на работы Барбары Старфилд, которая доказывает, что ориентирование системы здравоохранения на ПМСП приводит к снижению затрат на лечение, повышению уровня удовлетворенности пациентов, увеличению эффективности медицинской помощи и сокращению потребления медикаментов [61, 81, 264, 265].

С данной аргументацией соглашаются исследователи из Казахстана, отмечая, что при сильной системе ПМСП количество случаев госпитализации уменьшается примерно на 40%, а траты на здравоохранение снижаются примерно на 30%. Вместе с тем в своей статье они констатируют, что в Казахстане за период 2012-2017 гг. объем государственного финансирования стационарных услуг увеличился вдвое. При этом пациенты получают стационарное лечение, которое во многих случаях может быть эффективно заменено на амбулаторное [61]. Следовательно, значительная доля ресурсов здравоохранения Казахстана тратится на оплату стационарной помощи, в то время как финансирование ПМСП

оказывается недостаточным. Это говорит о нерациональном распределении финансирования среди различных секторов здравоохранения Казахстана, что идет в разрез с Алма-Атинской декларацией 1978 г., в которой особенно подчеркнута первоочередная необходимость обеспечения кадрами и соответствующей материально-технической базой учреждений ПМСП ввиду центральной роли ее в системе здравоохранения [27].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Совина Валентина Алексеевна, 2026 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Авачева, Т.Г. Области использования искусственного интеллекта в медицине / Т.Г. Авачева, М.А. Шмонова // Биотехнические, медицинские и экологические системы, измерительные устройства и робототехнические комплексы - Биомедсистемы-2022: Сборник трудов XXXV Всероссийской научно-технической конференции студентов, молодых ученых и специалистов, Рязань, 07-09 декабря 2022 / Под общей редакцией В.И. Жулева. - Рязань: Индивидуальный предприниматель Коняхин Александр Викторович, 2022.

- С. 336-339.

2. Аксенова, Е.И. Международный опыт моделей первичной медико-санитарной помощи. Экспертный обзор / Е.И Аксенова, Н.Н. Камынина, Е.О. Короткова - М.: ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ», 2021. - 57 с.

3. Аксенова, Е.И. Показатели доступности и качества медицинской помощи, обеспечивающие удовлетворенность населения медицинской помощью в различных странах мира. Экспертный обзор / Е.И. Аксенова, О.В. Бессчетнова -М.: ГБУ «НИИОЗММ ДЗМ», 2021. - 40 с.

4. Актуальные проблемы нормативно-правового регулирования первичной медико-санитарной помощи / В.И. Орел, А.В. Ким, И.С. Катаева [и др.] // Медицина и организация здравоохранения. - 2022. - Т. 7, № 4. - С. 4-17.

5. Акулин, И.М. Роль врача общей практики в системе первичной медико-санитарной помощи (ПМСП). Основные риски во взаимоотношении врача и пациента / И.М. Акулин, И.Л. Нам // Медицина и право в XXI веке: Сборник трудов XV ежегодной научно-практической конференции с международным участием, Санкт-Петербург, 22-23 декабря 2023 года. - Санкт-Петербург: Центр современной литературы и книги на Васильевском, 2024. - С. 180-200.

6. Александрова, О.А. Адаптация врачей к расширению роли медицинских сестер при оказании медицинской помощи / О.А. Александрова, Ю.С. Ненахова, О.Н. Махрова // Проблемы стандартизации в здравоохранении.

- 2021. - № 9-10. - С. 62-69.

7. Алымова, О.С. Вовлеченность персонала как фактор успеха компании / О.С. Алымова // Ученые записки Тамбовского отделения РоСМУ. - 2019. - № 15. - С. 91-103.

8. Амбулаторнодополняющие технологии в условиях формирования «Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь» / М.Г. Карайланов, К.Е. Моисеева, М.С. Панфилов [и др.] // Менеджер здравоохранения. - 2024. - № 5. - С. 28-35.

9. Анализ обращений граждан по вопросам оказания первичной медико-санитарной помощи, направленных по разным каналам обратной связи / Т.А. Мезенцева, А.А. Курмангулов, С.Л. Леонтьев, Д.О. Михайлова // Университетская медицина Урала. - 2024. - Т. 10, № 2 (36). - С. 65-68.

10. Анализ показателей обеспеченности населения врачами и укомплектованности кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях, ряда регионов Северо-Западного федерального округа / А.В. Мельцер, Н.В. Ерастова, Т.В. Самсонова [и др.] // Профилактическая медицина-2018: сборник научных трудов Всероссийской научно-практической конференции с международным участием, Санкт-Петербург, 29-30 ноября 2018 года. Том Часть 2. - Санкт-Петербург: Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова, 2018. - С. 111-115.

11. Анализ показателей удовлетворенности пациентов медицинской помощью в зависимости от длительности действия мероприятий стандарта организации медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях / Л.М. Протасова, С.В. Барановская, В.А. Бойков [и др.] // Социальные аспекты здоровья населения [сетевое издание]. - 2022. - Т. 68, № 5. - С. 2-37.

12. Анализ процессной методологии управления "Бережливое производство" / А.Н. Карамышев, М.С. Казаева, Е.В. Абросимова, Д.Ф. Федоров // Вестник Белгородского государственного технологического университета им. В.Г. Шухова. - 2017. - № 3. - С. 148-150.

13. Анализ становления первичной медико-санитарной помощи и оценка тенденций ее развития / Е.В. Каракулина, А.В. Поликарпов, Н.А. Голубев [и др.] // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. - 2023.

- № 3. - С. 712-737.

14. Анализ ценностных составляющих удовлетворенности первичной медико-санитарной помощью взрослого населения: проспективное наблюдательное исследование / С.Д. Мазунина, С.Б. Петров, К.И. Мелконян, Д.В. Веселова // Кубанский научный медицинский вестник. - 2023. - Т. 30, № 2.

- С. 44-53.

15. Антонова, Е.М. Цифровизация мирового здравоохранения как драйвер стратегии обучения студентов медицинских вузов / Е.М. Антонова // ЦИТИСЭ.

- 2022. - № 3 (33). - С. 141-151.

16. Артемьева, М.А. Удовлетворенность пациентов медицинской помощью в различных условиях ее предоставления / М.А. Артемьева // Наука Молодых (Егиё Juvenium). - 2017. - Т. 5, № 3. - С. 389-399.

17. Афян, А.И. Цифровая трансформация государственной системы здравоохранения России: возможности и противоречия / А.И. Афян, Д.В. Полозова, А.А. Гордеева // Цифровое право. - 2021. - Т. 2, № 4. - С. 20-39.

18. Барскова, Г.Н. Руководители здравоохранения о проблемах руководящих кадров / Г.Н. Барскова, А.А. Князев, А.А. Смирнов // Социальные аспекты здоровья населения. - 2010. - № 3 (15). - С. 9.

19. Безымянный, А.С. проекты по совершенствованию первичной медико-санитарной помощи в Москве, как основа для выбора научных направлений специалистов первичного звена / А.С. Безымянный, А.А. Тяжельников, А.В. Юмукян // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. - 2022. - № S2. - С. 23-39.

20. Бекешова, Э.Н. Проблемы организации первичной медико-санитарной помощи сельскому населению на современном этапе / Э.Н. Бекешова // Бюллетень науки и практики. - 2020. - Т. 6, № 1. - С. 145-154.

21. Блохин, П.Д. Врачебная тайна при жизни и после смерти (комментарий на полях Определения Конституционного Суда РФ) / П.Д. Блохин // Медицинское право. - 2018. - № 5. - С. 33-43.

22. Богатова, И.В. Оценка социальной эффективности первичной медико-санитарной помощи / И.В. Богатова, Н.Ф. Шильникова // Здравоохранение Российской Федерации. - 2018. - Т. 62, № 1. - С. 24-29.

23. Богачев, А.И. Обеспеченность услугами здравоохранения сельских жителей Центральной России / А.И. Богачев, М.Г. Полухина, Н.С. Студенникова // Национальные интересы: приоритеты и безопасность. - 2016. - Т. 12, № 7(340).

- С. 166-177.

24. Богомягкова, Е.С. Телемедицина в российских мегаполисах: проблемы и перспективы / Е.С. Богомягкова, Е.А. Орех, М.Е. Глухова // Социологический журнал. - 2023. - Т. 29, № 3. - С. 29-48.

25. Бреусов, А.В. Оптимизация деятельности медицинской организации путем внедрения бережливого производства / А.В. Бреусов, В.А. Фенютина, А.А. Оруджев // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2019. - Т. 15, № 4.

- С. 893-897.

26. Бреусов, А.В. Бережливое здравоохранение - философия деятельности современных медицинских организаций / А.В. Бреусов, С.В. Писклаков, Д.А. Бреусов // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. - 2022. - № 1. - С. 308-321.

27. Бримкулов, Н.Н. Роль Астанинской декларации по первичной медико-санитарной помощи в развитии здравоохранения в некоторых постсоветских странах / Н.Н. Бримкулов, Д.С. Нугманова // Российский семейный врач. - 2019.

- Т. 23, № 3. - С. 13-18.

28. Бударин, С.С. Об отдельных вопросах практического применения рейтингования медицинских организаций / С.С. Бударин, Д.О. Ватолин // ЭТАП: экономическая теория, анализ, практика. - 2022. - № 5. - С. 83-97.

29. Бузин, В.Н. Доступность и качество медицинской помощи в российском здравоохранении в период пандемии. Второй год с СОУГО-19:

мнение населения / В. Н. Бузин // Профилактическая медицина. - 2022. - Т. 25, № 5. - С. 37-45.

30. Бузин, В.Н. Эффективность системы российского здравоохранения в период эпидемии COVID-19: мнение населения / В.Н. Бузин, О.О. Салагай, И.М. Сон // Профилактическая медицина. - 2021. - Т. 24, № 2. - С. 7-13.

31. Введенский, А.И. Гендерные особенности занятости в здравоохранении / А.И. Введенский, Е.И. Аксенова // Общественное здоровье и здравоохранение. - 2022. - № 1 (73). - С. 45-49.

32. Взаимодействие звеньев оказания медицинской помощи: результаты опроса врачей / С.В. Сажина, В.И. Шевский, И.М. Шейман, С.В. Шишкин // Социальные аспекты здоровья населения. - 2021. - Т. 67, № 1. - С. 4.

33. Внедрение бригадных форм организации труда. Обоснование и риски / Е.В. Каракулина, Г.Г. Введенский, М.Ю. Крякова [и др.] // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. - 2024. - № 1. - С. 768785.

34. Возможности оценки организации первичной медико-санитарной помощи населениюс применением инструментов бережливого производства / О.В. Лисовский, А.В. Гостимский, И.А. Лисица, М.В. Гавщук // Children's Medicine of the North -West. - 2021. - Т. 9, № 1. - С. 226-227.

35. Возрастной состав врачебных кадров в Российской Федерации (20152020 гг.) / Л.И. Меньшикова, К.Н. Пелецкая, Е.В. Огрызко, Н.А. Флеглер // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. - 2022. - № 4. - С. 507-523.

36. Вороньжева, И.И. Единый цифровой контур здравоохранения (ЕГИСЗ) / И.И. Вороньжева, Г. В. Федотова // Актуальные тренды цифровой трансформации промышленных предприятий: сборник статей Всероссийской научно-практической конференции, Казань, 30 - 31 октября 2024 года. - Курск: ЗАО «Университетская книга», 2024. - С. 70-74.

37. Вошев, Д.В. Первичная медико-санитарная помощь: интегративный анализ эволюции информационно-коммуникационных технологий в медицинских

организациях субъектов Российской Федерации / Д.В. Вошев, И.М. Сон, Н.А. Вошева // Профилактическая и клиническая медицина. - 2024. - № 1 (90).

- С. 78-89.

38. Вошев, Д.В. Скоростной интернет в медицинских организациях как показатель «цифровой зрелости» первичной медико-санитарной помощи / Д.В. Вошев // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. - 2024. - № 4. - С. 127-144.

39. Вошев, Д.В. Цифровая эволюция в сфере здравоохранения: тенденции и правовое регулирование цифровизации первичной медико-санитарной помощи в Российской Федерации (аналитический обзор) / Д.В. Вошев // Менеджер здравоохранения. - 2023. - № 11. - С. 71-83.

40. Галиева, Р.А. Основные направления цифровизации здравоохранения в Свердловской области / Р.А. Галиева, В.С. Маньков // Государство. Политика. Социум: вызовы и стратегические приоритеты развития: Материалы всероссийской с международным участием научно-практической конференции, Екатеринбург, 14 декабря 2023 года. - Екатеринбург: Российская академия народного хозяйства и государственной службы при Президенте РФ, 2024.

- С. 64-69.

41. Гвоздева, С.М. Непараметрический статистический анализ вовлеченности персонала в организации / С.М. Гвоздева // Известия Саратовского университета. Новая серия. Серия: Экономика. Управление. Право. - 2014. - Т. 14, № 4. - С. 639-645.

42. Геоинформационная система как элемент территориального планирования в здравоохранении / А.В. Поликарпов, Н.А. Голубев, Ю.С. Левахина, В.А. Махов // Вестник Росздравнадзора. - 2022. - № 6. - С. 68-74.

43. Герасименко, О.В. Вовлеченность персонала как ключевой фактор экономической эффективности / О.В. Герасименко // Телескоп: журнал социологических и маркетинговых исследований. - 2021. - № 2. - С. 56-59.

44. Германов, Н.С. Концепция ответственного искусственного интеллекта - будущее искусственного интеллекта в медицине / Н.С. Германов // Digital Diagnostics. - 2023. - Т. 4, № S1. - С. 27-29.

45. Гладкая, Л.В. Применение методологии бережливого производства в организации труда медицинских сестер противотуберкузного диспансера / Л.В. Гладкая // Общественное здравоохранение: традиции, инновации, перспективы: сборник научных трудов (Посвящен 80-летию кафедры общественного здоровья, здравоохранения и социальной работы). - Архангельск: Северн, 2016. - С. 210-214.

46. Голуб, И.Н. Вовлеченность персонала как ключевой фактор успеха компании / И.Н. Голуб // Гуманитарные, социально-экономические и общественные науки. - 2020. - № 8. - С. 121-124.

47. Городнова, Н.В. Перспективы развития телемедицины в условиях цифровизации экономики России / Н.В. Городнова, В.В. Клевцов, Е.Н. Овчинников // Вопросы инновационной экономики. - 2019. - Т. 9, № 3. - С. 10491066.

48. ГОСТ Р 56020 - 2014. Бережливое производство. Основные положения и словарь. - М.: Стандартинформ, 2014. - 18 с.

49. ГОСТ Р 56020 - 2020. Бережливое производство. Основные положения и словарь. - М.: Стандартинформ, 2020. - 18 с.

50. ГОСТ Р 56407 - 2023. Бережливое производство. Основные методы и инструменты. - М.: Стандартинформ, 2015. - 12 с.

51. ГОСТ Р 56908 - 2016. Бережливое производство. Стандартизация работы. - М.: Стандартинформ, 2016. - 15 с.

52. ГОСТ Р 57522 - 2017. Руководство по интегрированной системе менеджмента качества и бережливого производства. - М.: Стандартинформ, 2017. - 16 с.

53. Государственные поликлиники: возможные улучшения с точки зрения участковых врачей-терапевтов / Е.А. Добрецова, И.Л. Аршукова, И.М. Акулин, А.В. Шульмин // Профилактическая медицина. - 2023. - Т. 26, № 6. - С. 55-60.

54. Гранкин, А.Г. Об актуальности утверждения стратигии развития здравоохранения Российской Федерации / А.Г. Гранкин, А.А. Гранкина // Проблемы развития современного общества: сборник научных статей 4-й Всероссийской научно-практической конференции, Курск, 24-25 января 2019 года / Юго-Западный государственный университет. - Курск: Юго-Западный государственный университет, 2019. - С. 76-80.

55. Гурина, М.А. Применение методов "бережливого производства" в медицинских организациях / М.А. Гурина // Бережливое производство: как устранить потери и повысить эффективность производственной системы предприятия: материалы межрегиональной научно-практической конференции, Липецк, 18 декабря 2017 года. - Липецк: Общество с ограниченной ответственностью "Издательство Ритм", 2017. - С. 25-36.

56. Давыдова, М.Л. Телемедицина и экспериментальные правовые режимы в области здравоохранения: проблемы и перспективы внедрения / М.Л. Давыдова // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Юридические науки. - 2023. - Т. 27, № 3. - С. 564-582.

57. Джуринский, М.О. Актуальные вопросы обеспечения доступности для взрослого населения первичной медико-санитарной помощи (обзор) / М.О. Джуринский, Е.Ю. Огнева // Ремедиум. - 2024. - Т. 28, № 1. - С. 39-46.

58. Дятлов, С.П. Использование цифровых технологий как одно из направлений решения проблемы качества российского здравоохранения / С.П. Дятлов // Бизнес-образование в экономике знаний. - 2023. - № 2 (25).

- С. 29-36.

59. Евдаков, В.А. Техническое состояние зданий амбулаторных медицинских организация (подразделений) в Российской Федерации / В.А. Евдаков, Ю.Ю. Мельников, А.В. Смышляев // Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова. - 2021. - Т. 29, № 4.

- С. 457-464.

60. Елисеева, А.С. Гендерные аспекты управления в системе здравоохранения / А.С. Елисеева, И.М. Першина // Молодой ученый. - 2016.

- № 10 (114). - С. 1328-1330.

61. Есимов, Н.Б. Роль первичной медико-санитарной помощи в развитии здравоохранения / Н.Б. Есимов, Г.Ж. Токмурзиева, Н.Т. Измаилова // Вестник Казахского национального медицинского университета. - 2017. - № 4. - С. 317-320.

62. Жарова, И. Как главврачу завоевать авторитет в новом коллективе / И. Жарова // Здравоохранение. - 2017. - № 5. - С. 60-65.

63. Задворная, О.Л. Проблемы и направления развития первичной медико-санитарной помощи / О.Л. Задворная // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. - 2021. - № 3. - С. 653-672.

64. Закиева, Л.Ф. Отечественный и зарубежный опыт территориального размещения и функционирования лечебно-профилактических учреждений / Л.Ф. Закиева // Вестник Белгородского государственного технологического университета им. В.Г. Шухова. - 2022. - № 3. - С. 42-51.

65. Записная, Т.В. О концепции развития правового регулирования отношений в сфере цифровизации отечественного здравоохранения / Т.В. Записная // Юрист. - 2021. - № 5. - С. 69-74.

66. Зингерман, Б.В. О телемедицине "пациент-врач" / Б.В. Зингерман, Н.Е. Шкловский-Корди, А.И. Воробьев // Врач и информационные технологии.

- 2017. - № 1 - С. 61-79.

67. Зоричева, А.Л. Первичная медико-санитарная помощь в отдельных регионах РФ: проблемы, Успехи, перспективы (обзор) / А.Л. Зоричева // Госпитальная медицина: наука и практика. - 2023. - Т. 6, № 4. - С. 59-68.

68. Зюкин, Д.А. Влияние организационных и социально-экономических факторов на мощность амбулаторно-поликлинической сети региона / Д.А. Зюкин // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. - 2016.

- № 12-6. - С. 1141-1145.

69. Иванова, Е.С. Вовлеченность как фактор долгосрочных трудовых отношений / Е.С. Иванова, В.Ю. Фролова // Инновации и инвестиции. - 2021.

- № 3. - С. 149-152.

70. Инновационные технологии оценки результативности и эффективности деятельности медицинских организаций Ставропольского края, оказывающих первичную медико-санитарную помощь / Ю.В. Михайлова, И.М. Сон, Н.А. Голубев [и др.] // Казанский медицинский журнал. - 2019. - Т. 100, № 5.

- С. 810-815.

71. Интегрированные модели предоставления первичной медико-санитарной помощи за рубежом / В.И. Перхов, И.В. Самородская, А.А. Третьяков, С.Г. Горин // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. - 2020. - № 1. - С. 285-298.

72. Кадровое обеспечение врачами в первичном звене здравоохранения в России / О.В. Ходакова, Ю.Е. Сенотрусова, И.А. Деев, О.С. Кобякова // Здравоохранение Российской Федерации. - 2023. - Т. 67, № 6. - С. 463-470.

73. Кадровое обеспечение врачами первичной медико-санитарной помощи в условиях вызовов и угроз здоровью населения / Р.У. Хабриев, А.А. Калининская, А.В. Лазарев [и др.] // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2024. - Т. 32, № 2. - С. 240-245.

74. Кадровое обеспечение первичной медико-санитарной помощи в Российской Федерации / А.А. Калининская, А.В. Лазарев, С.И. Шляфер, Л.А. Бальзамова // Менеджер здравоохранения. - 2022. - № 6. - С. 62-68.

75. Как сделать поликлинику более привлекательной? Видение руководителей / И.Л. Аршукова, Е. А. Добрецова, И.М. Акулин, А.В. Шульмин // Социальные аспекты здоровья населения. - 2024. - Т. 70, № 1.

76. Калашников, К.Н. Проблемы дефицита медицинских кадров в сельских территориях / К.Н. Калашников, Т.Н. Лихачева // Вопросы территориального развития. - 2017. - № 2 (37). - С. 6.

77. Карайланов, М.Г. Организационно-методический подход к оценке эффективности первичной медико-санитарной помощи на современном этапе

/ М.Г. Карайланов, С.А. Федоткина, Е.А. Маликова // В мире научных открытий.

- 2016. - № 8 (80). - С. 63-80.

78. Картирование потока создания ценности процесса обслуживания диагностического медицинского оборудования / А.А. Курмангулов, Н.С. Брынза, Н.В. Шинкарева, В.А. Совина // Забайкальский медицинский вестник. - 2024.

- № 3. - С. 38-45.

79. Каспрук, Л.И. Некоторые результаты исследования оказания первичной медико-санитарной помощи населению / Л.И. Каспрук // Оренбургский медицинский вестник. 2018. №1 (21).

80. Квачахия, Л.Л. Привлечение врачебного персонала в городские и районные больницы / Л.Л. Квачахия // Карельский научный журнал. - 2018.

- Т. 7, № 1 (22). - С. 121-124.

81. Кенжебаева, И.Б. Первичная медико-санитарная помощь и роль Алма-Атинской Декларации 1978 года / И.Б. Кенжебаева, Ж.А. Итегулов // Медицинский журнал Западного Казахстана. - 2013. - № 3 (39). - С. 10-14.

82. Китанина, К.Ю. Бережливый менеджмент в здравоохранении / К.Ю. Китанина // Международная научно-практическая конференция "Медицинские приборы и технологии-2018", Тула, 21 декабря 2018 года. - Тула: Тульский государственный университет, 2019. - С. 127-134.

83. Кицул, И.С. Феномены формирования и функционирования современных руководителей в российском здравоохранении / И.С. Кицул, Д.В. Пивень // Менеджер здравоохранения. - 2020. - № 2. - С. 6-12.

84. Кожевников, А.А. Проблемы формирования новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь в условиях оптимизации системы здравоохранения / А.А. Кожевников // Здравоохранение Российской Федерации. - 2022. - Т. 66, № 4. - С. 269-274.

85. Колбасин, В.Н. Психологические особенности построения индивидуальной карьеры женщин-руководителей, обусловленные различным содержанием гендера / В.Н. Колбасин // Ключевые проблемы социально-гуманитарных наук в современной России: Сборник научных трудов по

материалам Международной научно-практической конференции, Белгород, 31 августа 2018 года / Под общей редакцией Е.П. Ткачевой. - Белгород: Общество с ограниченной ответственностью "Агентство перспективных научных исследований", 2018. - С. 139-143.

86. Колобов, А.В. Обеспечение вовлеченности персонала в устойчивое развитие компании / А.В. Колобов, Е.М. Игумнов, Д.Н. Наумов // Стратегические решения и риск-менеджмент. - 2020. - Т. 11, № 3. - С. 262-271.

87. Концепция организационной модели пациент-ориентированной системы оказания медицинской помощи в условиях цифровой трансформации здравоохранения / Р.А. Хальфин, В.В. Мадьянова, А.П. Столбов [и др.] // Проблемы стандартизации в здравоохранении. - 2019. - № 11-12. - С. 50-57.

88. Краснов, А.Е. Показатели первичной медико-санитарной помощи населению с учетом медико-демографических особенностей региона / А.Е. Краснов, Э.Н. Мингазова // Менеджер здравоохранения. - 2023. - № 11. - С. 10-16.

89. Критерии перехода к новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь / Н.А. Пестушко, А.Л. Дорофеев, К.Е. Попова, А.В. Горбачев // Дальневосточный медицинский журнал. - 2020. - № 3. - С. 152-157.

90. Куприянова, И.А. Искуственный интеллект в системе здравоохранения: анализ, планирование и программные решения / И.А. Куприянова, А.А. Жаворонкова // Формирование механизмов устойчивого развития экономики: Сборник трудов III всероссийской (с международным участием) научно-практической конференции, Севастополь, 01-02 июня 2023 года. - Симферополь: Общество с ограниченной ответственностью «Издательство Типография «Ариал», 2023. - С. 277-282.

91. Курманбаева, А.О. Первичная медико-санитарная помощь как базовый элемент охраны здоровья населения / А.О. Курманбаева // Синергия Наук. - 2017. - № 11. - С. 753-765.

92. Курмангулов, А.А. Рациональная навигация в современных медицинских организациях с точки зрения бережливого производства / А.А. Курмангулов, Ю.С. Решетникова // Вестник Ивановской медицинской академии. - 2023. - Т. 28, № 2. - С. 16-22.

93. Курмангулов, А.А. Совершенствование системы визуализации в ПМСП / А.А. Курмангулов, В.А. Егоров, Д.В. Крошка // Профилактическая медицина. - 2024. - Т. 27, № 1. - С. 25-29.

94. Курмангулов, А.А. Содержательные решения систем информирования медицинских организаций Российской Федерации / А.А. Курмангулов, Д.В. Крошка, А.А. Кононыхин // Вестник Смоленской государственной медицинской академии. - 2021. - Т. 20, № 3. - С. 156-162.

95. Курмангулов, А.А. Стратегия управления потоками пациентов в современных медицинских организацияхна основе бережливого производства (научный обзор) / А.А. Курмангулов, Т.Г. Задоркина, Н.С. Брынза // Профилактическая и клиническая медицина. - 2022. - № 1 (82). - С. 70 -77.

96. Курмангулов, А.А. Эффективная навигация в медицинских организациях / А.А. Курмангулов, Ю.С. Решетникова, Н.С. Брынза. - Тюмень: РИЦ "Айвекс", 2021. - 352 с.

97. Курнакина, Н.В. Методика комплексной оценки эффективности деятельности медицинской организации за год / Н.В. Курнакина // Инновации и инвестиции. - 2017. - № 2. - С. 137-140.

98. Левадняя, М.О. Повышение доступности первичной медико-санитарной помощи для населения / М.О. Левадняя // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. - 2018. - № 1. - С. 26-35.

99. Логинова, Т.В. Причины сопротивления организационным изменениям и пути их преодоления / Т.В. Логинова // Наука 21 века: вопросы, гипотезы, ответы. - 2013. - № 1. - С. 101-114.

100. Лю, Ч. Цифровые технологии в здравоохранении: опыт КНР / Ч. Лю, О.Л. Ксенофонтова // Сборник научных трудов вузов России "Проблемы экономики, финансов и управления производством". - 2021. - № 49. - С. 107-110.

101. Макарейко, Н.В. Правовые риски цифровизации оказания медицинской помощи / Н.В. Макарейко // Юридическая наука и практика: Вестник Нижегородской академии МВД России. - 2022. - № 1 (57). - С. 67-74.

102. Максимова, Т.Г. Статистические аспекты концепции доказательности в управлении человеческими ресурсами / Т.Г. Максимова, Д.А. Овсянников, С.Д. Верзилин // Экономика и менеджмент предприятия. - 2013. - № 3 (173). - С. 49-56.

103. Мельников, О.Н. Основные этапы инновационного развития организации производства с позиций динамики использования принципов бережливого производства / О.Н. Мельников, В.Г. Ларионов, Н.А. Ганькин // Вопросы инновационной экономики. - 2016. - Т. 6, № 3. - С. 239-258.

104. Метельская, А.В. Проблемы внедрения концепции "Бережливая поликлиника" в практику функционирования отечественных поликлинических учреждений / А.В. Метельская // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2020. - Т. 28, № S2. - С. 1222-1226.

105. Методические рекомендации «Новая модель медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь. Методические рекомендации (4-е издание с дополнениями и уточнениями)», утвержденные ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России, протокол от 24.12.2024 N 10). [Электронный ресурс]. - URL: https://www.consultant.ru/document/cons _doc_LAW_497529/?ysclid=m7rtli7to h44 4525171. (дата обращения: 01.03.2025).

106. Методические рекомендации «Новая модель медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь» (3-е издание с дополнениями и уточнениями), утвержденные Министерством здравоохранения Российской Федерации 18.04.2023/ [Электронный ресурс]. - URL: https://base.garant.ru/408131589/ (дата обращения: 24.06.2024).

107. Методические рекомендации «Новая модель медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь» (2-е издание с дополнениями и уточнениями), утвержденные Министерством здравоохранения

Российской Федерации 30.07.2019. [Электронный ресурс]. - URL: https://base.garant.ru/72205018/ (дата обращения: 24.06.2024).

108. Методические рекомендации «Организация записи на прием к врачу, в том числе через единый портал государственных и муниципальных услуг и единые региональные колл-центры» (издание третье, переработанное и дополненное), утвержденные ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Министерства здравоохранения РФ 27.09.2023. [Электронный ресурс]. - URL: https://www.garant.ru/ products/ipo/prime/doc /407868383/ (дата обращения: 24.06.2024).

109. Методические рекомендации «Организация работы регионального центра организации первичной медико-санитарной помощи (3-е издание с дополнениями и уточнениями), утвержденные на заседании Ученого совета ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России [Электронный ресурс]. - URL: https://static0.minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/062/348/original/MP_P Ц_ПМСП_ 11.05.2023.pdf?1688467045 (дата обращения: 24.06.2024).

110. Методические рекомендации «Реализация проектов по улучшению с использованием методов бережливого производства», утвержденные Министерством здравоохранения РФ, 2019 г. [Электронный ресурс]. - URL: https://docs.cntd.ru/document/561183959 (дата обращения: 26.06.2024).

111. Мировой опыт мониторинга удовлетворенности медицинской помощью: аналитический обзор / Д.С. Тюфилин, В.П. Чигрина, О.С. Кобякова, И.А. Деев // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2024. - Т. 32, № 2. - С. 215-222.

112. Мнение специалистов и пациентов об организации оказания первичной медико-санитарной помощи и предложения по ее совершенствованию / И.М. Сон, М.Ю. Крякова, Л.И. Меньшикова [и др.] // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. - 2023. - № 4. - С. 1027-1048.

113. Мокина, Н.А. Бережливое администрирование в современном менеджментев зарубежном здравоохранении (обзор литературы) / Н.А. Мокина, С.А. Вдовенко, О.Б. Чертухина // Менеджер здравоохранения. - 2019. - № 6. - С. 58-64.

114. Морозова, О.Г. Факторы формирования деловых качеств женщин руководителей / О.Г. Морозова // Крымский Академический вестник. - 2018.

- № 8. - С. 240-243.

115. Москвичева, М.Г. Анализ состояния первичной медико-санитарной помощи сельскому населению на региональном уровне / М.Г. Москвичева, М.М. Полинов // Уральский медицинский журнал. - 2021. - Т. 20, № 1. - С. 50-57.

116. Мясников, А.О. Первичная медико-санитарная помощь, как базовый элемент системы здравоохранения на современном этапе (основные принципы и ключевые задачи) / А.О. Мясников, А.Ю. Новиков, М.А. Садовская // The Scientific Heritage. - 2020. - № 43 -1 (43). - С. 43-48.

117. Назарова, О.М. Женский стиль руководства / О.М. Назарова, Л.П. Бочкарева, А.А. Булгакова // Российская наука и образование сегодня: проблемы и перспективы. - 2023. - № 6 (54). - С. 15-18.

118. Назипов, Ф.Н. Современные инструменты и принципы бережливого производства / Ф.Н. Назипов // Вестник науки. - 2020. - Т. 2, № 1 (22).

- С. 180-186.

119. Немедицинские аспекты доступности медицинской помощи при территориальном планировании в здравоохранении / А.В. Поликарпов, И.М. Сон, О.В. Миргородская, И.В. Курсекова // Менеджер здравоохранения. - 2024.

- № 6. - С. 13-22.

120. Нестеренко, О.Л. Развитие первичной медико-санитарной помощи под влиянием Алма-Атинской и Астанинской деклараций / О.Л. Нестеренко // Ремедиум. - 2023. - Т. 27, № 2. - С. 142-144.

121. Нестеров, Р.А. Развитие первичной медико-санитарной помощи как основы системы здравоохранения в Алтайском крае / Р.А. Нестеров // Ученые записки Алтайского филиала Российской академии народного хозяйства и государственной службы при Президенте Российской Федерации. - 2019. - № 16.

- С. 185-189.

122. Никифорова, С.В. Женщина-руководитель / С.В. Никифорова // Научный журнал. 2015. №1 (1).

123. Новая модель медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь: Методические рекомендации / Е.В. Каракулина, Г.Г. Введенский, И.Н. Ходырева [и др.]. - 3-е издание с дополнениями и уточнениями. - Москва: СИЛИЦЕЯ - ПОЛИГРАФ, 2023. - 146 с.

124. Новая модель медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь. Опыт региона: проблемы, решения / В.В. Шкарин, С.В. Симаков, В.В. Ивашева [и др.] // Проблемы стандартизации в здравоохранении. - 2020. - № 7-8. - С. 20-26.

125. Новокрещенова, И.Г. Роль мониторинга удовлетворенности населения в управлении качеством первичной медико-санитарной помощи / И.Г. Новокрещенова, И.В. Новокрещенов // Бюллетень медицинских интернет-конференций. - 2014. - Т. 4, № 10. - С. 1091-1094.

126. О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года [Электронный ресурс]: Указ Президента Российской Федерации от 7 мая 2018 года №204. Режим доступа: http://static.kremlin.ru/media/acts/files/ 0001201805070038.pdf (дата доступа: 12.08.2024).

127. О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года [Электронный ресурс]: Указ Президента Российской Федерации от 21.07.2020 №474. Доступ из справ.-правовой системы «КонсультантПлюс» (дата обращения: 05.09.2024).

128. О развитии искусственного интеллекта в Российской Федерации: Указ Президента Российской Федерации от 10.10.2019 № 490. [Электронный ресурс] -URL: http://publication.pravo.gov.ru/Document/View/0001201910 110003 (дата обращения: 05.08.2024).

129. О Стратегии развития здравоохранения Российской Федерации на период до 2025 года [Электронный ресурс]: Указ Президента Российской Федерации от 6 июня 2019 г. №254. Доступ из справ.-правовой системы «КонсультантПлюс» (дата обращения: 09.08.2024).

130. Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации [Электронный ресурс]: Федеральный закон от 21 ноября 2011г. №323-ФЗ (Действующая последняя редакция на 25.12.2023). Доступ из справ.-правовой системы «КонсультантПлюс» (дата обращения: 05.09.2024).

131. Об утверждении государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения» [Электронный ресурс]: Постановление Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2017г.№1640. Доступ из справ.-правовой системы «КонсультантПлюс» (дата обращения: 05.08.2024).

132. Об утверждении концепции создания единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения: Приказ Минздравсоцразвития России от 28 апреля 2011 г. № 364. Режим доступа: Ы^:// portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/99 (дата обращения: 01.08.2024).

133. Обеспечение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи / Н.Ф. Прохоренко, Е.А. Гапонова, И.В. Петрачков, Г.Э. Улумбекова // ОРГЗДРАВ: новости, мнения, обучения. Вестник ВШОУЗ. - 2019. - Т. 5, № 4(18). - С. 20-42.

134. Обзор региональных практик по расширению функций среднего медицинского персонала / И.М. Сон, А.Ш. Сененко, Л.И. Меньшикова, И.А. Купеева // Социальные аспекты здоровья населения. - 2021. - Т. 67, № 4.

135. Опыт проведения стратегических сессий для повышения качества внедрения бережливых технологий в медицинских организациях Краснодарского края: обсервационное одномоментное исследование / С.Н. Алексеенко, Е.Ф. Филиппов, И.Н. Каграманян [и др.] // Кубанский научный медицинский вестник. - 2024. - Т. 31, № 2. - С. 15-26.

136. Опыт реализации проекта "Создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь" в ГАУЗ ТО "Городская поликлиника № 17" / Т.М. Клещевникова, Е.В. Расоева, Е.А. Нарчук [и др.] // Университетская медицина Урала. - 2019. - Т. 5, № 1 (16). - С. 136-139.

137. Организационные решения по повышению доступности первичной медико-санитарной помощи взрослому населению: Методические рекомендации

№ 14-23 / Ф.И. Страдымов, А. В. Чукавина, Д.С. Тюфилин [и др.]. - Москва: Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения, 2023. - 63 с.

138. Организация комплексной поддержки профессиональной деятельности врачей старших возрастных групп / М.А. Якушин, Р.В. Горенков, С.Ю. Яроцкий [и др.] // Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко. - 2021. - № 3. - С. 96103.

139. Организация оказания первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях на примере мегаполиса / И.Т. Русев, М.Г. Карайланов, И.Г. Прокин, С.Г. Кузьмин // Вестник Российской Военно-медицинской академии.

- 2016. - № 3 (55). - С. 144-147.

140. Организация первичной медико-санитарной помощи: тенденции и перспективы [Текст]: аналит. доклад/Шишкин С.В., Алмазов А. А., Корнилов М.Н., Шевский В.И., Шейман И.М; отв.ред.Шишкин С.В; Нац.исслед.ун-т «Высшая школа экономики.» - М.: Изд.дом Высшей школы экономики, 2022.

- 143 с.

141. Основные методы и инструменты бережливого производства в здравоохранении / А.А. Курмангулов, Н.С. Брынза, Д.Н. Исакова, Ю.С. Решетникова // Вестник Ивановской медицинской академии. - 2020. - Т. 25, № 2. - С. 44-50.

142. Отношение участковых врачей, медицинских сестер и пациентов к организационной модели оказания ПМСП с перераспределением функций / О.В. Ходакова, О.В. Кунгурцев, И.А. Соломатников [и др.] // Профилактическая медицина. - 2024. - Т. 27, № 2. - С. 7-14.

143. Официальный сайт Президента Российской Федерации. Заседание президиума Госсовета о задачах субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения. [Электронный ресурс]. - URL: http://www.kremlin.ru/events/ president/news/61942 (дата обращения: 30 июля 2024 г.).

144. Оценка кадровой обеспеченности медицинским персоналом и доступности первичной медико-санитарной помощи (ПМСП): региональный аспект / Г.Н. Шеметова, Г.В. Губанова, Т.В. Милашевская [и др.] // Социальные аспекты здоровья населения. - 2023. - Т. 69, № 4.

145. Оценка эффективности внедрения Новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, в медицинских организациях Свердловской области, работающих в системе обязательного медицинского страхования / Т.А. Жеребцова, С.Л. Леонтьев, Д.О. Михайлова, В.А. Шелякин // Национальное здравоохранение. - 2022. - Т. 3, № 2. - С. 30-37.

146. Паспорт национального проекта «Здравоохранение». [Электронный ресурс]. - URL: https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/72085920/ (дата обращения: 11.06.2024).

147. Паспорт приоритетного проекта «Создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь», утвержденный президиумом Совета при Президенте Российской Федерации по стратегическому развитию и приоритетным проектам (протокол от 26 июля 2017 г. № 8)). [Электронный ресурс]. - URL: https://www.garant.ru/products /ipo/prime/doc/71635156. (дата обращения: 11.06.2024).

148. Паспорт федерального проекта «Модернизация первичного звена здравоохранения Российской Федерации». [Электронный ресурс]. - URL: https://static -.minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/059/285/original/ Паспорт_федерального_проекта_Модернизация_первичного_звена_здравоохране ния^Ш644252188 (дата обращения: 11.06.2024).

149. Паспорт федерального проекта «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи». [Электронный ресурс]. - URL: https://static.minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/062/335/original/FP_Per vichnaya_ mediko -sanitarnaya_pomoshh'_%284%29.pdf?1688375793 (дата обращения: 11.06.2024).

150. Перевезенцев, Е.А. Мотивация как ведущий компонент при внедрении и применении принципов бережливого производства в медицинских организациях (аналитический обзор) / Е.А. Перевезенцев, В.М. Леванов // Кубанский научный медицинский вестник. - 2020. - Т. 27, № 4. - С. 134-148.

151. Перечень поручений по реализации Послания Президента Федеральному Собранию" (утв. Президентом РФ 26.02.2019 N Пр-294) [Электронный ресурс]. - URL: https://www.consultant.ru/document/cons_ doc_LAW_319109/?ysclid=m4o5ut8x9f194502450 / (дата обращения: 10.12.2024).

152. Перспективные модели общих врачебных практик в условиях города / А.А. Калининская, Л.А. Гаджиева, Л.А. Бальзамова [и др.]. - Москва: Агентство Пресс, 2018. - 124 с.

153. Петрова, Е.А. Политический интеллект в структуре интеллектуальных способностей / Е.А. Петрова, В.И. Шелест // Известия Иркутского государственного университета. Серия: Психология. - 2014. - Т. 7. - С. 43-52.

154. Пивень, Д.В. Риски, которые необходимо учесть в работе по внедрению новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь / Д.В. Пивень // Менеджер здравоохранения. - 2020.

- № 4. - С. 8-14.

155. Поиск оптимальной модели (прототипа), предназначенной для управления проектамив медицинских организациях региона / А.В. Ахохова, И.К. Тхабисимова, А.Б. Тхабисимова [и др.] // Менеджер здравоохранения. - 2024.

- № 4. - С. 23-39.

156. Поликарпов, А.В. Анализ нормативного регулирования территориального планирования в здравоохранении / А.В. Поликарпов, Е.В. Огрызко, И.В. Курсекова // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. - 2022. - № 4. - С. 610-628.

157. Полухина, М.Г. Формирование доступности медицинского обслуживания на селе как ключевого элемента устойчивого развития / М.Г. Полухина // Региональная экономика: теория и практика. - 2019. - Т. 17, № 2 (461). - С. 308-330.

158. Полянин, А.В. Проблемы и направления развития системы финансирования сферы здравоохранения / А.В. Полянин, Л.И. Проняева, О.А. Федотенкова // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2019. - Т. 27, № 5. - С. 893-902.

159. Постановление Правительства Российской Федерации от 28.12.2023 № 2353 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов» [Электронный ресурс]. - URL: https://base.garant.ru/408323431/ (дата обращения: 07.06.2024).

160. Постановление Правительства РФ от 16.11.2021 N 1946 "Об утверждении перечня районов Крайнего Севера и местностей, приравненных к районам Крайнего Севера, в целях предоставления государственных гарантий и компенсаций для лиц, работающих и проживающих в этих районах и местностях, признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации и признании не действующими на территории Российской Федерации некоторых актов Совета Министров СССР" [Электронный ресурс]. - URL: https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_400590/ff45085b4795fe7104ea1 4fdb9943bcb46be3a59/?ysclid=m55d3cq3ek196744497 (дата обращения: 11.05.2025).

161. Потапов, И.В. Бережливые технологии в медицинской помощи: текущий статус и дальнейшие возможности в России (аналитический обзор) / И.В. Потапов, Д.А. Овчинников, А.О. Конради // ОРГЗДРАВ: новости, мнения, обучения. Вестник ВШОУЗ. - 2020. - Т. 6, № 4 (22). - С. 78-103.

162. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 № 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» (с изменениями и дополнениями). [Электронный ресурс]. - URL: https://base.garant.ru/70195856/ (дата обращения: 19.06.2024).

163. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.07.2022 № 495 «Об утверждении методики расчета дополнительного

показателя «Оценка общественного мнения по удовлетворенности населения медицинской помощью, процент» федерального проекта «Модернизация первичного звена здравоохранения Российской Федерации», входящего в национальный проект «Здравоохранение» [Электронный ресурс]. - URL: https://base.garant.ru/405354997/ (дата обращения: 07.06.2024).

164. Приоритетные направления оптимизации амбулаторно-поликлинической помощи / М.А. Садовой, Е.А. Финченко, И.В. Шарапов [и др.] // Современные проблемы науки и образования. - 2017. - № 6. - С. 16.

165. Проблемы и перспективы развития первичной медико-санитарной помощи Санкт-Петербурга по результатам экспертной оценки деятельности главных врачей поликлиник, использующих бережливые технологии для совершенствования амбулаторно-поликлинической службы / Т.Ю. Гарифуллин, М.В. Авдеева, В.Н. Филатов [и др.] // Профилактическая медицина. - 2022. - Т. 25, № 5. - С. 21-27.

166. Проектное сопровождение медицинских организаций, реализующих федеральный проект «Новая модель медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь» / К.И. Мелконян, Д.В. Веселова, С.Д. Мазунина, Ю.В. Пидшморга // Волгоградский научно-медицинский журнал. - 2023. - Т. 20, № 4. - С. 58-61.

167. Профиль пациента, готового к использованию цифровых технологий и методов искусственного интеллекта при получении медицинской помощи / Ю.С. Решетникова, О.В. Шарапова, А.Л. Каткова [и др.] // Здравоохранение Российской Федерации. - 2022. - Т. 66, № 1. - С. 20-26.

168. Реализация кластерной инициативы в развитии кадрового потенциала медицинских организаций сельской местности / И.Э. Есауленко, Т.Н. Петрова, Ю.В. Татаркова [и др.] // Менеджер здравоохранения. - 2024. - № 4. - С. 65-73.

169. Результаты и перспективы реформирования первичной медико-санитарной помощи в Москве / А.А. Калининская, А.В. Лазарев, А.М. Алленов [и др.] // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. -2022. - Т. 30, № 2. - С. 270-274.

170. Решетникова, Ю.С. Изучение предпочтительных способов записи на прием к врачу при обращении граждан в медицинские организации / Ю.С. Решетникова, А.Л. Каткова, Н.Н. Княжева // Дальневосточный медицинский журнал. - 2022. - № 4. - С. 59-64.

171. Роль внедрения новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, в сохранении здоровья населения Свердловской области / Т.А. Жеребцова, С.Л. Леонтьев, Д.О. Михайлова, Е.В. Ануфриева // Глобальные вызовы демографическому развитию: Сборник научных статей. В 2-х томах / Редакторы О.А. Козлова [и др.]. Том II. - Екатеринбург: Институт экономики Уральского отделения РАН, 2022.

- С. 124-132.

172. Роль Регионального центра организации первичной медико-санитарной помощи Свердловской области в реализации мероприятий по созданию Новой модели организации оказания медицинской помощи / Т.А. Жеребцова, С.Л. Леонтьев, Д.О. Михайлова, Е.В. Ануфриева // Вестник Уральской медицинской академической науки. - 2022. - Т. 19, № 5. - С. 514-522.

173. Рубес, М.А. Разработка и развитие системы ЕМИАС (Единая Медицинская Информационно-аналитическая Система) на территории Краснодарского края / М.А. Рубес, Е.А. Горлова // Структурная и технологическая трансформация России: проблемы и перспективы. От плана ГОЭЛРО до наших дней: Материалы международной научно-практической конференции (посвящена столетию плана ГОЭЛРО), Краснодар, 30 марта 2021 года. - Краснодар, 2021.

- С. 516-520.

174. Руголь, Л.В. Влияние кадрового обеспечения первичной медико-санитарной помощи на эффективность ее деятельности / Л.В. Руголь, И.М. Сон, Л.И. Меньшикова // Социальные аспекты здоровья населения. - 2020. - Т. 66, № 3. - С. 10.

175. Руголь, Л.В. Динамика кадрового обеспечения медицинских организаций в аспекте достижения целевых показателей реализации федерального

проекта / Л.В. Руголь, М.Ю. Котловский // Социальные аспекты здоровья населения. - 2023. - Т. 69, № 1.

176. Русин, А.П. Оценка вовлеченности персонала / А.П. Русин, А.О. Горяйнова // Молодой исследователь Дона. - 2018. - № 1 (10). - С. 62-74.

177. Салимьянова, И.Г. Инновационный контур в здравоохранении в условиях цифровой трансформации / И.Г. Салимьянова, А.В. Дячук // Известия Санкт-Петербургского государственного экономического университета. - 2021. - № 1 (127). - С. 122-128.

178. Свидетельство о государственной регистрации программы для ЭВМ № 2025618925 Российская Федерация. Контроль оптимальный ресурсной эффективности (CORE): заявл. 09.04.2025: опубл. 09.04.2025 / А.Д. Бажухина,

A.А. Курмангулов, В.А. Совина; заявитель Общество с ограниченной ответственностью «Научно-производственное инновационное предприятие «Тюменский институт медицинской информатики».

179. Свидетельство о государственной регистрации программы для ЭВМ № 2025618926 Российская Федерация. Определение уровня ресурсосбережения в медицинской организации (URMO): заявл. 09.04.2025: опубл. 09.04.2025 /

B.А. Совина, А.А. Курмангулов, А.Д. Бажухина; заявитель Общество с ограниченной ответственностью «Научно-производственное инновационное предприятие «Тюменский институт медицинской информатики».

180. Системы поддержки принятия врачебных решений; анализ мультимодальных данных, разница "человеческого" и "машинного" подходов, социальная проблематика сбора и оборота биомедицинских данных / А.А. Алмазов, П.О. Румянцев, П.П. Купреев [и др.] // Врач и информационные технологии. - 2020. - № 2. - С. 28-35.

181. Смирнова, Е.В. Использование бережливых технологий в системах здравоохранения зарубежных стран / Е.В. Смирнова, О.А. Волкова // Труды Научно-исследовательского института организации здравоохранения и медицинского менеджмента: Сборник научных трудов. Том Выпуск 7. -Москва: Государственное бюджетное учреждение города Москвы "Научно-

исследовательский институт организации здравоохранения и медицинского менеджмента Департамента здравоохранения города Москвы", 2021. - С. 107-112.

182. Смышляев, А.В. Нормативно-правовое регулирование развития цифровых технологий в здравоохранении в Российской Федерации / А.В. Смышляев, Ю.Ю. Мельников, М.А. Садовская // Главный врач Юга России.

- 2020. - № 2 (72). - С. 15-18.

183. Смышляев, А.В. Процессно-ориентированный подход в управлении здравоохранением в Российской Федерации на современном этапе: ключевые проблемы и перспективы развития / А.В. Смышляев, Ю.Ю. Мельников, П.В. Артемова // Проблемы экономики и юридической практики. - 2018. - № 3.

- С. 37-42.

184. Смышляев, А.В. Распространение Интернета и электронных технологий среди медицинских организаций, оказывающих первичную медико -санитарную помощь в Российской Федерации / А.В. Смышляев, Ю.Ю. Мельников, М.А. Садовская // Главный врач Юга России. - 2020. - № 1 (71). - С. 7-11.

185. Смышляев, А.В. Результаты реализации проекта по внедрению lean-технологий и процессно-ориентированного подхода в управлении медицинской организацией, оказывающей первичную медико -санитарную помощь в Российской Федерации / А.В. Смышляев, Ю.Ю. Мельников, М.А. Садовская // Главный врач Юга России. - 2020. - № 5(75). - С. 45-48.

186. Смышляев, А.В. Совершенствование государственного управления в рамках реализации проекта "бережливой поликлиники" и формирования новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь в субъектах Российской Федерации / А.В. Смышляев, Ю.Ю. Мельников, П.В. Артемова // Проблемы экономики и юридической практики. - 2018. - № 5.

- С. 286-291.

187. Совершенствование деятельности городской поликлиники на основе бережливых технологий / В.А. Евдаков, А.М. Алленов, Г.Б. Артемьева [и др.] // Наука молодых (Ег^Шо Juvenium). - 2020. - Т. 8, № 4. - С. 481-494.

188. Совершенствование организации первичной медико-санитарной помощи в Свердловской области / Т.А. Жеребцова, В.В. Люцко, С.Л. Леонтьев [и др.] // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики.

- 2022. - № 3. - С. 427-446.

189. Совершенствование системы мотивации персонала медицинской организации при внедрении принципов бережливого производства / Н.С. Давыдова, И.Г. Титов, Е.В. Сычева, Н.П. Позмогова // Университетская медицина Урала. - 2019. - Т. 5, № 1 (16). - С. 133-135.

190. Совина, В.А. Детекция роли уполномоченного лица по реализации ресурсосберегающей модели в медицинской организации первичного звена / В.А. Совина // Время науки: актуальные вопросы, достижения и инновации: сборник статей VII Международной научно-практической конференции, Пенза, 10 июня 2025 года. - Пенза: Наука и Просвещение (ИП Гуляев Г.Ю.), 2025.

- С. 269-272.

191. Совина, В.А. Опыт организации регионального центра первичной медико-санитарной помощи в Красноярском крае / В.А. Совина, А.А. Курмангулов // Национальный вестник медицинских ассоциаций. - 2024. - Т. 1, № 1. - С. 26-29.

192. Совина, В.А. Организационные аспекты внедрения новой модели первичного звена здравоохранения: опыт Красноярского края / В.А. Совина, А.А. Курмангулов, Ю.С. Решетникова // Медицинская наука и образование Урала.

- 2025. - Т. 26, № 1 (121). - С. 103-110.

193. Совина, В.А. Результаты мониторинга ежегодного включения медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в реализацию новой модели на примере Красноярского края / В.А. Совина, А.А. Курмангулов // Современные тенденции развития науки, общества и образования (шифр - МНСТ 10): Сборник материалов X Международной научно-практической конференции, Москва, 11 декабря 2024 года. - Москва: ООО "Издательство Академическая среда", 2024. - С. 299-304.

194. Совина, В.А. Роль ответственного лица в медицинской организации, внедряющей новую модель в первичном звене: возрастной аспект / В.А. Совина // здоровье человека в XXI веке. Качество жизни: Сборник научных статей, Казань, 20-21 марта 2025 года. - Казань: ИД «МеДДоК», 2025. - С. 472-474.

195. Совина, В.А. Ротация главных врачей как детерминанта уровня внедрения ресурсосберегающей модели поликлиники / В.А. Совина // Медицина будущего - 2025: Материалы Всероссийского научного форума с международным участием, Тюмень, 27-29 марта 2025 года. - Тюмень: РИЦ "Айвекс", 2025. - С. 252.

196. Совина, В.А. Стандартизация механизмов внедрения новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь: проблемы и возможности / В.А. Совина, А.А. Курмангулов, Н.С. Брынза // Проблемы стандартизации в здравоохранении. - 2024. - № 9-10. - С. 60-69.

197. Совина, В.А. Темпы вступления медицинских организаций в реализацию новой модели на уровне субъекта Российской Федерации / В.А. Совина, А.А. Курмангулов // Превентивные и персонифицированные технологии в здравоохранении: материалы медицинского форума, Тюмень, 19-20 ноября 2024 года. - Тюмень: РИЦ "Айвекс", 2024. - С. 66-67.

198. Совина, В.А. Территориальное планирование и управление персоналом медицинских организаций как инструменты совершенствования первичной медико-санитарной помощи / В.А. Совина, А.А. Курмангулов, Н.С. Брынза // Медицинская наука и образование Урала. - 2024. - Т. 25, № 4(120). - С. 99-105.

199. Совина, В.А. Территориальные особенности применения информационно-образовательных технологий при внедрении новой модели поликлиники / В.А. Совина, А.А. Курмангулов // Вестник Ивановской медицинской академии. - 2025. - Т. 30, № 1. - С. 5-10.

200. Совина, В.А. Характеристика количественного состава прикрепленного населения медицинских организаций, внедряющих новую модель

на примере субъекта РФ / В.А. Совина, А.А. Курмангулов // Университетская медицина Урала. - 2024. - Т. 10, № 4(38). - С. 29-32.

201. Совина, В.А. Характеристика медицинских организаций, внедряющих новую модель на территории Красноярского края: территориальные и возрастные аспекты населения / В.А. Совина, А.А. Курмангулов // Научная дискуссия: актуальные вопросы теории и практики: сборник статей II Международной научно-практической конференции, Пенза, 25 декабря 2024 года. - Пенза: Наука и Просвещение (ИП Гуляев Г.Ю.), 2024. - С. 169-172.

202. Современная медицинская организация: тренды, стратегии, проекты / М.А. Акберов, А.Г. Андоверова, Е.В. Ануфриева [и др.]. - Тюмень: РИЦ "Айвекс", 2022. - 312 с.

203. Соколенко, Н.Н. Оказание медицинской помощи с применением телемедицинских технологий: некоторые проблемы правового регулирования / Н.Н. Соколенко, М.Е. Багнюк, Д.В. Багнюк // Медицинское право. - 2018. - № 4.

- С. 14-17.

204. Первичная медико-санитарная помощь. Характеристика сети медицинских организаций и обеспеченность кадрами / В.И. Стародубов, И.М. Сон, Г.П. Сквирская [и др.] // Менеджер здравоохранения. - 2016. - № 3. - С. 615.

205. Организационные решения по повышению доступности первичной медико-санитарной помощи взрослому населению : Методические рекомендации № 14-23 / Ф.И. Страдымов, А.В. Чукавина, Д.С. Тюфилин [и др.]. - Москва : Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения, 2023. - 63 с.

206. Сувалов, О.С. Повышение вовлеченности персонала: практический опыт / О.С. Сувалов, Т.В. Сувалова // Вестник университета. - 2020. - № 11.

- С. 53-58.

207. Суслин, С.А. Организационные подходы к реструктуризации городской многопрофильной больницы / С.А. Суслин, А.В. Вавилов,

Р.И. Гиннятулина // Проблемы стандартизации в здравоохранении. - 2018. - № 11-12. - С. 20-24.

208. Телемедицина в России - сегодня и завтра // ВЦИОМ. [Электронный ресурс]. - URL: https:// wciom.ru/analytical -reviews/analiticheskii -obzor/telemediczina -v -rossii segodnya -i -zavtra (дата обращения 03.08.2024).

209. Телемедицина: правовой опыт регулирования субъектов Российской Федерации, перспективы развития / И.М. Акулин, Е.А. Чеснокова, Р.А. Пресняков, А.Е. Прядко // Проблемы стандартизации в здравоохранении. - 2020. -№ 5 -6. - С. 15-22.

210. Телемедицинские технологии: перспективы и ограничения / О.С. Кобякова, В.И. Стародубов, Ф.Н. Кадыров [и др.] // Врач и информационные технологии. - 2020. - № S5. - С. 76-85.

211. Терещук, Е.А. Вопросы измерения эффективности организационной культуры в контексте управления персоналом / Е.А. Терещук // Социум и власть.

- 2020. - № 6 (86). - С. 55-66.

212. Территориальные особенности внедрения новой модели поликлиники на региональном уровне / В.А. Совина, А.А. Курмангулов, Т.А. Мезенцева [и др.] // Вестник Уральской медицинской академической науки. - 2025. - Т. 22, № 1.

- С. 113-126.

213. Технологии бережливого производства в реформировании медицинских организаций, оказывающих ПМСП. Аналитический обзор / А.Ш. Сененко, И.М. Сон, Н.А. Дзюба [и др.] // Социальные аспекты здоровья населения. - 2020. - Т. 66, № 4. - С. 6.

214. Тихонова, О.В. Тренды развития цифровых технологий в медицине / О.В. Тихонова, Т.Г. Авачева, Н.В. Гречушкина // Медицинская техника. - 2022.

- № 2 (332). - С. 43-47.

215. Тозикова, М.А. Механизм формирования вовлеченности персонала в обеспечение качества медицинских услуг / М.А. Тозикова // Известия Санкт-Петербургского государственного экономического университета. - 2022. - № 2 (134). - С. 187-191.

216. Тюлякова, С.А. Практические проблемы правового регулирования цифровизации здравоохранения / С.А. Тюлякова // Традиции и новации в системе современного российского права: Материалы Международного конгресса молодых ученых. В 3-х томах, Москва, 05-06 апреля 2024 года. - Москва: Издательский центр Университета имени О.Е. Кутафина (МГЮА), 2024. - С. 287288.

217. Удовлетворенность медицинской помощью: как измерить и сравнить? / О.С. Кобякова, И.А. Деев, Д.С. Тюфилин [и др.] // Социальные аспекты здоровья населения. - 2016. - № 3 (49). - С. 5.

218. Удовлетворенность трудовой деятельностью сотрудников государственных медицинских организаций как мотивационный фактор / Ю.С. Решетникова, О.П. Горбунова, Н.С. Брынза, А.А. Курмангулов // Медицинская наука и образование Урала. - 2023. - Т. 24, № 2 (114). - С. 120-125.

219. Указ Президента Российской Федерации от 07.05.2024 № 309 «О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года и на перспективу до 2036 года». [Электронный ресурс]. - URL: http://www.kremlin.ru/events/president/news/73986 (дата обращения 24.05.2025).

220. Управление ресурсами в медицинской организации / Е.В. Ануфриева, А. Г. Асновская, М. Э. Ахмедов [и др.]. - Тюмень: РИЦ «Айвекс», 2023. - 324 с.

221. Усачева, Е.В. Проблемы оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению в условиях территориальной поликлиники крупного промышленного города / Е.В. Усачева // NovaInfo.Ru. - 2017. - Т. 1, № 58. - С. 518-526.

222. Усенков, И.А. Стабильность законодательства о телемедицине: актуальные проблемы / И.А. Усенков // Право и политика. - 2024. - № 3. - С. 30-40.

223. Факторы, влияющие на потребность в первичной медико-санитарной помощи на территориях с преимущественным проживанием городского населения / М.В. Лалабекова, С.Н. Черкасов, Е.А. Берсенева, Д.О. Мешков // Общественное здоровье и здравоохранение. - 2017. - № 1 (53). - С. 67-70.

224. Факторы, оказывающие влияние на цифровую трансформацию в первичной медико-санитарной помощи (обзорная статья) / Д.В. Вошев, Н.А. Вошева, И.М. Сон, О.М. Драпкина // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. - 2023. - № 4. - С. 751-774.

225. Федеральный закон от 21.11.2011 № 323 -ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (с изменениями и дополнениями). [Электронный ресурс]. - URL: https://base.garant.ru/12191967 (дата обращения: 19.07.2024).

226. Федоськина, А.К. Реализация бережливого подхода в контексте новой модели медицинской организации: итоги и перспективы / А.К. Федоськина, Л.А. Федоськина // Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова. - 2022. - Т. 30, № 1. - С. 39-50.

227. Формирование кадрового резерва руководителей медицинских организаций: опыт Республики Бурятия / Е.Ю. Лудупова, Е.Ю. Башкуева, И.Э. Раднаева, Л.Б. Сансанова // ОРГЗДРАВ: новости, мнения, обучения. Вестник ВШОУЗ. - 2024. - Т. 10, № 2 (36). - С. 4-12.

228. Характеристики моделей территориального планирования в здравоохранении / А.В. Поликарпов, М.В. Санькова, Н.А. Голубев [и др.] // Профилактическая медицина. - 2023. - Т. 26, № 7. - С. 45-52.

229. Ходырева, И.Н. Уровни развития новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь / И.Н. Ходырева, С.К. Алборова // Менеджмент качества в медицине. - 2020. - № 3. - С. 38-40.

230. Холопов, А.А. Роль искусственного интеллекта в медицине / А.А. Холопов, В.И. Козырева, О.В. Тихонова // Наука и образование: актуальные вопросы теории и практики: Материалы III Международной научно-методической конференции, посвященной 50-летию Самарского государственного университета путей сообщения, Самара, 21-22 марта 2023 года. - Оренбург: ОрИПС - филиала СамГУПС, 2023. - С. 179-182.

231. Царик, Г.Н. Управление развитием медицинских организаций / Г.Н. Царик, О.Л. Рытенкова, Т.Ю. Грачева // Фундаментальная и клиническая медицина. - 2021. - Т. 6, № 1. - С. 8-15.

232. Цифровая медицинская грамотность в первичной медико-санитарной помощи: ключевой фактор удовлетворенности пациентов в эпоху цифровой трансформации медицинских услуг / Д.В. Вошев, И.М. Сон, Н.А. Вошева [и др.] // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2023. - Т. 22, № S9. - С. 22-28.

233. Цифровизация первичной медико-санитарной помощи: анализ архитектуры / Д.В. Вошев, И.М. Сон, Н.А. Вошева [и др.] // Проблемы стандартизации в здравоохранении. - 2024. - № 1-2. - С. 75-84.

234. Шадеркин, И.А. Дистанционные медицинские консультации пациентов: что изменилось в России за 20 лет / И.А. Шадеркин, В.А. Шадеркина // Российский журнал телемедицины и электронного здравоохранения. - 2021. - Т. 7, № 2. - С. 7-17.

235. Шевский, В.И. Новые модели первичной медико-санитарной помощи: зарубежный опыт и российские перспективы / В.И. Шевский, И.М. Шейман, С.В. Шишкин // Социальные аспекты здоровья населения. - 2022. - Т. 68, № 2. - С. 2.

236. Шейман, И.М. Приоритет первичной медико-санитарной помощи -декларация или реальность? / И.М. Шейман, В.И. Шевский, С.В. Сажина // Социальные аспекты здоровья населения. - 2019. - Т. 65, № 1. - С. 3.

237. Шеметова, Г.Н. Оценка кадровой обеспеченности медицинским персоналом и доступности первичной медико-санитарной помощи (ПМСП): региональный аспект / Г.Н. Шеметова, Г.В. Губанова, Т.В. Милашевская // Социальные аспекты здоровья населения. - 2023. - Т. 69, № 4.

238. Шишкин, С.В. Организация первичной медико-санитарной помощи: тенденции и перспективы: аналитический доклад. Национальный исследовательский университет "Высшая школа экономики" / С.В. Шишкин, А.А. Алмазов, М.Н. Корнилов - М.: Издательский дом Высшей школы экономики, 2022, - 143 с.

239. Щепин, В.О. Структурный анализ сети учреждений амбулаторно-поликлинической помощи в Российской Федерации / В.О. Щепин, О.В. Миргородская // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2012. - № 6. - С. 26-31.

240. Эльбек, Ю.В. Приверженность граждан при осуществлении записи к врачу в условиях информатизации здравоохранения / Ю.В. Эльбек, Р.Д. Нефедов // ОРГЗДРАВ: новости, мнения, обучения. Вестник ВШОУЗ. - 2022. - Т. 8, № 2 (28). - С. 146-153.

241. Эльбек, Ю.В. Система показателей для оценки эффективности деятельности медицинских организаций на примере московских поликлиник / Ю.В. Эльбек // Здоровье мегаполиса. - 2023. - Т. 4, № 2. - С. 4-14.

242. Cerebral Autoregulation Monitoring in Traumatic Brain Injury: An Overview of Recent Advances in Personalized Medicine / F.A. Zeiler, M. Aries, M. Czosnyka, P. Smielewski // Journal of Neurotrauma. - 2022. - Vol. 39, No. 21-22. - P. 1477-1494.

243. Chan, M. Return to Alma-Ata / M. Chan // Lancet. - 2008. - Vol. 372 (9642). - Р. 865-866.

244. Chikhaoui, E. Artificial Intelligence Applications in Healthcare Sector: Ethical and Legal Challenges / E. Chikhaoui, A. Alajmi, S. Larabi-Marie-sainte // Emerging Science Journal. - 2022. - Vol. 6, No. 4. - P. 717-738.

245. Continuity of care and other determinants of patient satisfaction with primary care / V.S. Fan, М. Burman, M.B. McDonell, S.D. Fihn // Journal of General Internal Medicine. - 2005. - Vol. 20. - P. 226-233.

246. Diao, Ja.A. Computer copilots for endoscopic diagnosis / Ja.A. Diao, J.C. Kvedar // Digital Medicine. - 2022. - Vol. 5, No. 1. - P. 1-2.

247. Donabedian, A. The quality of care. How can it be assessed? / A. Donabedian // JAMA. - 1988. - Vol. 260 (12). - P. 1743-1748.

248. Ferreira, P.L. Primary health care patient satisfaction: Explanatory factors and geographic characteristics / P.L. Ferreira, V. Raposo, A.I. Tavares [et al.] // Int J Qual Health Care. - 2020. - Vol. 32 (2). - P. 93-98.

249. Furterer, S.L. Applying Lean Six Sigma methods to reduce length of stay in a hospital's emergency department / S.L. Furterer // Quality Engineering. - 2018. - Vol. 30 (3). - P. 389-404.

250. Harter, J.K. Well-Being in the Workplace and its Relationship to Business Outcomes: A Review of the Gallup Studies / J.K. Harter, F.L. Schmidt, C.L. Keyes // Flourishing: The Positive Person and the Good Life. Washington D.C.: American Psychological Association. - 2002. - P. 205-224.

251. Kane, R.L. The relationship of patient satisfaction with care and clinical outcomes / R.L. Kane, M. Maciejewski, M. Finch // Medical Care. - 1997. - Vol. 35, (7). - P. 714-730.

252. Kelendar, H. Lean thinking from Toyota manufacturing to the health care sector / H. Kelendar // RMES. 2020. - Vol. 8(5). - P. 913-923.

253. Kostick-Quenet, K.M. AI in the hands of imperfect users / K.M. Kostick-Quenet, S. Gerke // NPJ Digit Med. - 2022. - Vol. 5(1). - P. 197.

254. Lean Management and Breakthrough Performance Improvement in Health Care / Ch. Ahn, T.G. Rundall, S.M. Shortell [et al.] // Quality Management in Health Care. - 2021. - Vol. 30, No. 1. - P. 6-12.

255. Moore, L.S. The Future of Vestibular Schwannoma Management / L.S. Moore, K.M. Stankovic // Otolaryngologic Clinics of North America. - 2023. -Vol. 56, No. 3. - P. 611-622.

256. Nezenega, Z.S. Patient satisfaction on tuberculosis treatment service and adherence to treatment in public health facilities of Sidama zone, South Ethiopia / Z.S. Nezenega, Y.H. Gacho, T.E. Tafere // BMC Health Services Research. - 2013. - Vol. 13. - P. 110.

257. OECD Realising the Potential of Primary Health Care, OECD Health Policy Studies, OECD Publishing, Paris. - 2020. [Electronic resource]. - URL: https://dx.doi.org/10.1787/a 92adee4 -en.

258. Patient satisfaction with primary healthcare services: are there any links with patients' symptoms of anxiety and depression? / R. Kavalniené, A. Deksnyte, V. Kasiulevicius [et al.] // BMC Family Practice. - 2018. - Vol. 19 (1). - P. 90.

259. Patient Satisfaction with Quality of Primary Care Health services -findings from India / D. Persai, R.K. Balu, K. Singh [et al.] // Int J Health Plann Manage. - 2022.

- Vol. 37 (24). - P. 2256-2265.

260. Pavlova, G.I. Female managers of healthcare facilities and challenges faced by healthcare management in Bulgaria / G.I. Pavlova // Евразийский союз ученых. -2020. - No. 2 -3 (71). - P. 39-41.

261. Perakslis, E.D. Characterizing cyber harms from digital health / E.D. Perakslis, M.L. Ranney, J.C. Goldsack // Nat Med. - 2023. - Vol. 29(3).

- P. 528-531.

262. Q12 meta-analysis: The relationship between engagement at work and organizational outcomes / J.K. Harter, F.L. Schmidt, E.A. Killham [et al.] - NE: Gallup, 2009. - 44 p.

263. Regional process redesign of lung cancer care: a learning health system pilot project / M. Fung-Kee-Fung, D.E. Maziak, J.R. Pantarotto [et al.] // Current Oncology. - 2018. - Vol. 25 (1). - Р. 59-66.

264. Starfield, B. Primary Care: Concept, Evaluation, and Policy / B. Starfield.

- New York. - NY: Oxford University Press, 1992. - 104 р.

265. Starfield, B. Primarycare: isitessential? / B. Starfield // Lancet. - 1994.

- № 344. - Р. 1129-1133.

266. The role of digital literacy in achieving health equity in the third millennium society: A literature review / L.L. Campanozzi, F. Gibelli, P. Bailo [et al.] // Frontiers in Public Health. - 2023. - Vol. 11.

ПРИЛОЖЕНИЯ Приложение А

Чек-лист «Определение уровня ресурсосбережения в медицинской организации»

№ п/п Наименование показателя Количество баллов Максимальн ая сумма баллов за показатель

Блок № 1 «Достижение первого уровня новой модели»

1 Критерии 1 уровня: достигнуты в первый год вступления во внедрение новой модели 5 5

на второй год 4

на третий год 3

на четвертый год 2

на пятый год 1

не достигнут 0

2 Критерии 1 уровня: после достижения первого уровня новой модели остаются достигнуты в последующие годы внедрения новой модели 5 5

не достигнуты в следующем году после достижения в предыдущем году 3

не достигнуты в следующем году после достижения в предыдущих двух годах 1

не достигнуты в следующем году после достижения в предыдущих трех, четырех годах 0

3 Достижение в 2024 г. Критерия № 1, блок "Управление потоками": 5

ДА/НЕ ТРЕБУЕТСЯ 5

НЕТ 0

4 Достижение в 2024 г. Критерия № 2, блок "Управление потоками": 5

ДА/НЕ ТРЕБУЕТСЯ 5

НЕТ 0

5 Достижение в 2024 г. Критерия № 3, блок "Качество пространства": 5

ДА 5

НЕТ 0

6 Достижение в 2024 г. Критерия № 4, блок "Качество пространства": 5

ДА 5

НЕТ 0

7 Достижение в 2024 г. Критерия № 5, блок 5

"Качество пространства":

ДА 5

НЕТ 0

8 Достижение в 2024 г. Критерия № 6, блок "Доступность медицинской помощи": 5

ДА 5

НЕТ 0

9 Достижение в 2024 г. Критерия № 7, блок " Доступность медицинской помощи": 5

ДА 5

НЕТ 0

10 Достижение в 2024 г. Критерия № 8, блок " Доступность медицинской помощи": 5

ДА 5

НЕТ 0

11 Достижение в 2024 г. Критерия № 9, блок " Доступность медицинской помощи": 5

ДА/НЕ ТРЕБУЕТСЯ 5

НЕТ 0

12 Предоставление визуального подтверждения (фотофиксации) достижения Критерия № 3 «Зона комфортного ожидания», блок "Качество пространства": 2

предоставлено в 1- 49% случаях 1

предоставлено в 50-100% случаях 2

13 Предоставление визуального подтверждения (фотофиксации) достижения Критерия № 4 «Система навигации», блок "Качество пространства": 2

предоставлено в 1-49% случаях 1

предоставлено в 50-100% случаях 2

14 Предоставление визуального подтверждения (фотофиксации) достижения Критерия № 5 «Система информирования», блок "Качество пространства": 2

предоставлено в 1-49% случаях 1

предоставлено в 50-100% случаях 2

Блок № 2 «Ведение проектной деятельности»

15 Закрыто проектов за весь период внедрения новой модели, с учетом минимум двух проекта в год:

1-49% 1 2

50% и выше 2

16 Проект закрыт в плановый срок с достижением целевых показателей и с оформлением стандартизирующего документа: 5

81-100% проектов 5

61-80% проектов 4

41-60% проектов 3

21-40% проектов 2

1-20% проектов 1

17 Наличие КЕИСА у проекта закрытого в плановый срок с достижением целевых показателей и с оформлением стандартизирующего документа: 2

в 60-100% случаях 2

менее 60% 0

18 Все (100%) проекты закрыты в установленные сроки: 2

срок реализации проекта от 1-6 месяцев 2

срок реализации проекта от 7 месяцев и более 0

Блок № 3 «Соблюдение сроков подачи отчетности»

19 Предоставление ежемесячной, квартальной, годовой отчетности в срок, регламентируемый МЗКК 2

в 100% случаях 2

в 76-99% случаях 1

в 1-75% случаях 0

Блок № 4 «Внедрение второго уровня новой модели»

20 Наличие завершенного проекта по критерию второго уровня с достижением целевого состояния, с соблюдением плановых сроков закрытия проекта и наличием стандартизированного документа 2

3-4 проекта 2