Регионарное применение мезенхимных стромальных клеток в геле гиалуроновой кислоты при компрессионной травме мягких тканей (экспериментальное исследование) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.03.03, кандидат наук Шулепов Александр Васильевич

  • Шулепов Александр Васильевич
  • кандидат науккандидат наук
  • 2018, ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации
  • Специальность ВАК РФ14.03.03
  • Количество страниц 160
Шулепов Александр Васильевич. Регионарное применение мезенхимных стромальных клеток в геле гиалуроновой кислоты при компрессионной травме мягких тканей (экспериментальное исследование): дис. кандидат наук: 14.03.03 - Патологическая физиология. ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации. 2018. 160 с.

Оглавление диссертации кандидат наук Шулепов Александр Васильевич

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА

ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ К РЕГЕНЕРАТИВНОЙ ТЕРАПИИ ПОВРЕЖДЕННИЙ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ПРИ КОМПРЕССИОННОЙ ТРАВМЕ (обзор литературы)

1.1. Патогенез местных нарушений при компрессионной травме

1.2. Механизмы системных нарушений при компрессионной травме мягких тканей

1.3. Посттравматическая регенерация скелетных мышц

при механической компрессии

1.4. Современные подходы к лечению компрессионной травмы

мягких тканей

1.5. Основные принципы регионарной коррекции посттравматических повреждений мягких тканей. Возможности применения биомедицинских полимерных комплексов и продуктов клеточных технологий

ГЛАВА

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Материалы исследования

2.1.1 Дизайн исследования

2.1.2. Общая характеристика экспериментального материала

2.1.3. Моделирование компрессионной травмы тяжелой степени

2.1.4. Распределение животных по группам исследования

2.1.5. Характеристика препарата гиалуроновой кислоты.................. ^

2.1.6. Биомедицинский клеточный продукт на основе культивированных ММСК человека

2.1.7. Обоснование дозы и способ регионарного введения применяемых средств

2.2. Методы исследования

2.2.1. Оценка тяжести компрессионной травмы

2.2.2. Инструментальные методы исследования

2.2.3. Морфологические методы исследования

2.3. Методы статистического анализа результатов исследования

ГЛАВА

СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ СКЕЛЕТНЫХ МЫШЦ НА МОДЕЛИ ТЯЖЕЛОЙ КОМПРЕССИОННОЙ ТРАВМЫ В УСЛОВИЯХ РЕГИОНАРНОГО ВВЕДЕНИЯ ММСК ЧЕЛОВЕКА В ГЕЛЕ ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТЫ (результаты собственных исследований)

3.1. Моделирование тяжелой компрессионной травмы мягких тканей конечности

3.2. Макроскопическое описание скелетных мышц области компрессионной травмы при регионарном введении ММСК человека в геле гиалуроновой кислоты

3.3. Сократимость скелетных мышц при компрессионной травме мягких тканей в условиях регионарного применения культивированных ММСК человека в геле гиалуроновой

кислоты

3.3.1. Сила одиночного мышечного сокращения

3.3.2. Сила мышечного сокращения в режиме тетанус

3.4. Состояние микроциркуляции в области повреждения мягких тканей при компрессионной травме после регионарного введения культивированных ММСК человека в геле гиалуроновой кислоты

3.4.1. Перфузионная функция микроциркуляции скелетных мышц области механической компрессии мягких тканей

3.4.2. Кислородный статус крови в микроциркуляторном русле области поврежденных тканей

3.4.3. Окислительно-восстановительный статус скелетных мышц области компрессионного повреждения

3.5. Морфологические изменения скелетных мышц при компрессионной травме после введения в поврежденные ткани ММСК человека в геле гиалуроновой кислоты

3.5.1. Светомикроскопическая характеристика скелетной мышечной ткани в области компрессионной травмы

3.5.2. Морфометрическая характеристика мягких тканей области компрессии

3.5.3. Ультраструктурная характеристика скелетных мышц области компрессионной травмы

3.5.4. Иммуногистохимические показатели ангиогенеза и пролиферации поврежденных скелетных мышц

в посткомпрессионном периоде

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

ПЕРСПЕКТИВЫ ДАЛЬНЕЙШЕЙ РАЗРАБОТКИ ТЕМЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Патологическая физиология», 14.03.03 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Регионарное применение мезенхимных стромальных клеток в геле гиалуроновой кислоты при компрессионной травме мягких тканей (экспериментальное исследование)»

ВВЕДЕНИЕ Актуальность исследования

Синдром длительного сдавления остается опасным для жизни осложнением компрессионной травмы [Gonzalez D., 2005]. В условиях чрезвычайных ситуаций, производственных аварий и природных стихийных бедствий вероятность развития компрессионного синдрома у пострадавших с тяжелыми травмами превышает 40% [Reis N.D. et al. 2005]. Частота летальных исходов при этом может достигать 80-90%, что обусловливает необходимость дальнейшего изучения данной патологии [Кричевский А.Л., 1995; Гаркави А.В., 2000]. При длительном сдавлении большой массы мягких тканей развиваются опасные для жизни постишемические патологические изменения, в основе которых лежит обусловленный реперфузией цитолиз, мембраногенный отёк, выброс в кровоток токсических продуктов [Кипиани В.А., 2003; Шугаева К.Я. и соавт., 2012]. Оказание медицинской помощи пациентам с компрессионными повреждениями мягких тканей основывается на проведении комплекса мероприятий, направленных на детоксикацию организма, устранение метаболических расстройств и восстановление трофики тканей [Самохвалов И.М. и соавт., 2004; Godier A. et al., 2013]. Тем не менее, высокая частота осложнений, неудовлетворительных анатомических и особенно функциональных результатов ставит в центр внимания вопросы кардинального совершенствования способов раннего лечения поврежденных механическим сдавлением мягких тканей [Рудаев В.И. и соавт., 1999]. Для снижения тяжести реперфузионных последствий компрессионной травмы предложены различные патогенетические подходы, улучшающие кровообращение, нормализующие микроциркуляцию и метаболизм поврежденных тканей [Баянов В.В., 1999; Шевцов А.Р., 2008; Османова А.А., 2010]. Перспективным направлением саногенеза компрессионных травм представляется регионарная активация клеточных систем репарации, позволяющих снизить степень постишемического разрушения мягких тканей, обеспечить ускоренное восстановление кровотока в

зоне компрессии, а также функции скелетных мышц [Гаин Ю.М. и соавт., 2010]. Одним из вариантов решения проблемы реконструкции поврежденной ткани может оказаться пересадка в места анатомических дефектов биомедицинских препаратов на основе клеточных технологий, компенсаторно опосредующих восстановительные процессы [Winkler T. et al., 2012; Roth P. et al., 2012].

Степень разработанности темы исследования

Исследования последних лет показывают, что перспективными кандидатами на роль клеток с высоким регенеративным потенциалом являются мультипотентные мезенхимные стромальные клетки (ММСК) [Liang X. et al.,

2014]. Трафик ММСК в место повреждения может значительно усилить участие эндогенного пула стволовых клеток, обеспечить широкие дифференцировочные потенции, а также регенеративное микроокружение за счет паракринной секреции биоактивных факторов [Домарацкая Е.И. и соавт.,

2015]. Современные биомедицинские технологии позволяют выделить ММСК из различных тканей, в том числе жировой [Gronthos S. et. al., 2001; Zuk P.A. et. al., 2002; Kern S. et al., 2006]. Для регенерации поврежденных скелетных мышц апробированы суспензии культивированных ММСК в изотоническом солевом растворе [Nakabayashi A. et a!., 2013]. Однако прогресс тканеинженерного направления биотехнологий связан с применением клеточных культур в составе носителей на основе биополимерных гелей [Шишацкая Е.И. и соавт., 2013; Калмыкова Н.В. и соавт., 2014]. Большинству требований, предъявляемых к клеточным носителям, соответствуют препараты низкомолекулярной гиалуроновой кислоты, широко используемой в эстетической медицине в качестве биоревитализанта [Камелина Л.И. и соавт., 2010; Хабаров В.Н., 2012]. Имеются ряд доказательств положительного регенеративного эффекта при локальном применении гидрогеля гиалуроновой кислоты, в том числе совместно с культивированными ММСК [Хлусов И.А. и соавт., 2013; Jang C.H.

е1 а1., 2008]. В тоже время закономерности формирования структурно-клеточных преобразований в области обширной компрессии мягких тканей с позиций приспособительных механизмов компенсации в условиях регионарного введения геля низкомолекулярной гиалуроновой кислоты и ММСК в геле гиалуроновой кислоты остаются недостаточно изученными, что не позволяет оценить перспективы применения этого вида регенеративной терапии в практике обширных посттравматических повреждений мягких тканей.

Цель исследования - оценить патогенетические механизмы повреждений скелетных мышц при экспериментальной компрессионной травме мягких тканей и обосновать возможность их коррекции регионарным применением в область сдавления культивированных мультипотентных мезенхимных стромальных клеток человека в геле низкомолекулярной гиалуроновой кислоты.

Задачи исследования

1. Провести моделирование тяжелой компрессионной травмы мягких тканей на

экспериментальных животных (крысы) и выявить основные проявления и механизмы формирования морфо-функциональных и структурно-метаболических нарушений в области компрессии.

2. Оценить сократимость скелетных мышц поврежденной конечности у крыс

после введения в область сдавления геля гиалуроновой кислоты и препарата на ее основе с мезенхимными мультипотентными стромальными клетками человека.

3. Определить состояние микроциркуляции, утилизации кислорода и метаболического статуса скелетных мышц области компрессии после регионарного введения геля гиалуроновой кислоты и препарата на ее основе с мезенхимными мультипотентными стромальными клетками человека.

4. Изучить морфологические изменения, регенераторную активность и ангиогенез скелетных мышц области сдавления после регионарного

введения геля гиалуроновой кислоты и препарата на ее основе с мезенхимными мультипотентными стромальными клетками человека. 5. Выявить особенности влияния локальной внутримышечной пересадки геля гиалуроновой кислоты и мезенхимных мультипотентных стромальных клеток человека в область компрессионного повреждения на миогенез и посттравматическую регенерацию мягких тканей.

Научная новизна исследования

Впервые в результате комплексных патофизиологических исследований обосновано регионарное применение геля гиалуроновой кислоты и ММСК человека в геле гиалуроновой кислоты для коррекции постишемических повреждений скелетных мышц в ранний период тяжелой компрессионной травмы в рамках компенсаторного усиления восстановительных процессов при тяжелой компрессионной травме мягких тканей. Установлено, что регионарная внутримышечная пересадка в ранний посткомпрессионный период геля гиалуроновой кислоты и препарата на ее основе с ММСК человека уменьшает выраженность морфо-функциональных и деструктивно-воспалительных изменений травмированных тканей, предупреждает развитие вторичного некроза мягких тканей, вызванного компрессионной ишемией, стимулирует восстановление микроциркуляции и регенеративный миогенез за счет пролиферативной активности К1-67-экспрессирующих клеток и продукции ангиогенных трофических факторов, повышает метаболическую активность в области регенерации. Выявлено, что указанные механизмы влияния гиалуроновой кислоты и ММСК лежат в основе восстановления полноценной мышечной ткани и ее сократительной функции. Впервые доказано, что низкомолекулярная гиалуроновая кислота, используемая в биомедицинском препарате в качестве клеточного носителя, при самостоятельном применении обладает регенеративным потенциалом, реализующимся по механизму

активации ангиогенеза, пролиферации и метаболических процессов в области компрессионного повреждения, что обусловливает сохранность миоцитов.

Теоретическая и практическая значимость работы

Результаты исследования расширяют знания о саногенезе при тяжелой компрессионной травме мягких тканей в результате регионарного применения геля низкомолекулярной гиалуроновой кислоты и культивированных ММСК в геле гиалуроновой кислоты в раннем периоде тяжелой компрессионной травмы мягких тканей с учетом стадийности посттравматического регенераторного процесса мышечной ткани. Данные об эффективности геля гиалуроновой кислоты и препарата на ее основе с культивированными ММСК человека позволяют совершенствовать методические подходы к разработке схем применения продуктов клеточных биотехнологий в рамках прикладных аспектов применения современных программ оказания специализированной медицинской помощи пострадавшим с компрессионной травмой.

Методология и методы исследования

Методический подход, применяемый в настоящей работе, базируется на представлениях об особенностях патогенеза ишемического повреждения мышечной ткани при тяжелой экспериментальной компрессионной травме, механизмах регенерации мышечной ткани, современных знаниях о механизмах действия продуктов клеточных технологий и включает: анализ данных научной литературы, построение научной гипотезы, разработку целевой установки и подбор методов исследования для решения поставленных задач, сравнительно -сопоставительный анализ данных, полученных в ходе эксперимента для формирования репрезентативных результатов и формулирования выводов, положений, выносимых на защиту, практических рекомендаций.

В работе использованы диагностические алгоритмы прижизненной и аутопсийной лабораторной и инструментальной диагностики. Материалом

исследования служили данные, полученные в результате применения геля гиалуроновой кислоты и биомедицинского клеточного продукта на основе культивированных мультипотентных мезенхимных стромальных клеток в геле гиалуроновой кислоты для регенеративной терапии экспериментальных животных с компрессионной травмой тяжелой степени.

В работе соблюдены принципы доказательной медицины и использованы современные высокотехнологичные методы исследования и обработки данных.

Основные научные положения диссертации, выносимые на защиту

1. При тяжелой компрессионной травме мягких тканей конечности регионарное введение в область сдавления геля гиалуроновой кислоты и препарата на ее основе с культивированными ММСК человека снижает выраженность посттравматических изменений скелетных мышц;

2. Регионарная внутримышечная имплантация в область компрессии культивированных ММСК человека в геле гиалуроновой кислоты при тяжелой экспериментальной компрессионной травме мягких тканей способствует ускоренному восстановлению сократительной активности скелетных мышц, формированию мышечно-соединительнотканного регенерата с преимущественным содержанием миогенных элементов;

3. В основе саногенеза тяжелого компрессионного повреждения мягких тканей при раннем регионарном введении в область сдавления культивированных ММСК в геле гиалуроновой кислоты лежит усиление пролиферативной активности клеточных компонентов мышечной ткани, стимуляция ангиогенеза, нарастающее улучшение перфузионных и метаболических характеристик микроциркуляции, стабилизация структурного состояния миосимпласта;

4. Гиалуроновая кислота в условиях внутримышечной пересадки в область посткомпрессионного повреждения мягких тканей включается в

систему репарации поврежденных скелетных мышц, проявляя синергизм с регенераторными эффектами имплантированных ММСК.

Степень достоверности и апробация результатов исследования

Достоверность и обоснованность результатов исследования обеспечены достаточным количеством экспериментальных животных (п=464) и проведенных исследований с использованием актуальных показателей лабораторных, инструментальных и гистоморфологических методов исследования. Результаты исследования подтверждены методами статистического анализа.

Основные результаты диссертационного исследования доложены на научно-практической конференции «Актуальные проблемы медицинского обеспечения войск (сил)» (Санкт-Петербург, 2014), Всероссийской научно-практической конференции, посвященной 60-летию кафедры военно-полевой терапии (Санкт-Петербург, 2015), Юбилейной Всеармейской научно-практической конференции «Актуальные проблемы развития технических средств медицинской службы» (Санкт-Петербург, 2015), III Международном медицинском форуме «Медицина будущего - Арктике» (Архангельск, 2016), Юбилейной научно-практической конференции «Современные проблемы охраны здоровья военнослужащих» (Санкт-Петербург, 2016), Всероссийской конференции с международным участием «StemCe11Bio-2016: фундаментальная наука как основа клеточных технологий» (Санкт-Петербург, 2016), 1Х Архангельской международной медицинской научной конференции (Архангельск, 2016), III Национальном Конгрессе по регенеративной медицине (Москва, 2017).

По теме диссертации опубликовано 14 печатных работ, из них 4 - в журналах, включенных в перечень рецензируемых научных изданий, рекомендованных Высшей аттестационной комиссией (ВАК РФ) для

опубликования основных результатов диссертационных исследований на соискание ученой степени кандидата наук.

Личный вклад автора в исследование

Автором лично проведено обоснование актуальности темы, планирование исследования, проведение экспериментов, получение данных с использованием инструментального и лабораторного оборудования.

Автор лично осуществлял учет, систематизацию и оценку полученных данных, их статистическую обработку, анализ и обобщение.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 160 листах машинописного текста и состоит из введения, трех глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Библиографический указатель включает 260 источников литературы, в том числе 111 отечественных и 149 зарубежных авторов. В диссертации представлено 14 таблиц, 16 рисунков.

ГЛАВА 1. ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ К РЕГЕНЕРАТИВНОЙ ТЕРАПИИ ПОВРЕЖДЕННИЙ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ПРИ КОМПРЕССИОННОЙ

ТРАВМЕ (обзор литературы)

Компрессионная травма (синдром длительного сдавления, травматический токсикоз, травматический рабдомиолиз, краш-синдром и др.) представляет собой патологическое состояние, в основе которого лежит длительное сдавление тканей, прежде всего, мышечной, приводящее к прекращению в них кровотока и развитию ишемии [Кузин М.И. и соавт., 1968; То1ошап К е1 а1., 2005; Ка]ай I. е1 а1., 2008]. Пациенты с компрессионной травмой мягких тканей составляют значительную долю в структуре санитарных потерь мирного и военного времени [Кричевский А.Л. и соавт., 2004; Быков И.Ю. и соавт., 2009]. В мирное время частота возникновения компрессионной травмы колеблется в пределах 5,5-20% и наблюдается при чрезвычайных ситуациях: землетрясениях, катастрофах, обвалах в шахтах и рудниках, при земляных и лесоповалочных работах [Нечаев Э.А. и соавт., 1993; Gunn S.W.A., 1995]. Даже при современном уровне развития медицинской науки, частота возникновения летальных исходов вследствие осложнений компрессионной травмы составляет 66-90% [Ардашева Е.И., 2002; Шраменко Е.К. и соавт., 1968].

Оказание помощи пациентам с компрессионными повреждениями мягких тканей основывается на проведении комплекса мероприятий регионарной и системной терапии, направленного на своевременную детоксикацию организма, устранение метаболических расстройств и восстановление трофики тканей [Самохвалов И.М. и соавт., 2004; Жибурт Е.Б. и соавт., 2014; Оо&ег А. е1 а1., 2013].

1.1. Патогенез местных нарушений при компрессионной травме

Повреждения мягких тканей, обусловленные сдавлением, являются наиболее тяжелыми и обширными среди всех механических повреждений мягких тканей. Для трактовки локальных изменений в таких тканях наиболее обобщающим представляется термин компрессионная травма, при которой имеются два главных признака ишемической травмы: период ишемии и период реперфузии. Период ишемии обусловлен воздействием сдавливающего фактора на ткани человеческого тела, а период реперфузии наблюдается при освобождении тканей от сдавливающего фактора [Рудаев В.И. и соавт., 1999]. Применительно к компрессионной травме, различают компрессионный и посткомпрессионный периоды. В зависимости от силы компрессии мягких тканей следует различать сдавление и раздавливание тканей. Под сдавлением понимают отсутствие анатомических повреждений, при котором клиническое течение обусловлено только ишемией и ее последствиями. Раздавливание предусматривает анатомическое разрушение повреждаемых тканей, при котором главная роль принадлежит раневой инфекции [Кричевский А.Л. и соавт., 2004]. Полная манифестация изменений в поврежденных мягких тканях и внутренних органах, соответствующая тяжести синдрома длительного сдавления, наступает к концу раннего посткомпрессионного периода (в среднем через 3 сут после декомпрессии), что является основополагающим в выборе срока профилактики системных осложнений [Черний В.И. и соавт., 2010]. Патогенез компрессионного синдрома существенно зависит от тяжести травмирующего воздействия [Трухан А.П. и соавт., 2013]. Установлена зависимость морфологических изменений в повреждённой мышечной ткани и внутренних органах от степени тяжести синдрома длительного сдавления в раннем посткомпрессионном периоде. При лёгкой степени синдрома длительного сдавления изменения в мышечной ткани в посткомпрессионном периоде ограничены и не имеют тенденции к прогрессированию, тогда как при тяжёлой степени отмечено развитие некроза на фоне быстропрогрессирующей

блокады микроциркуляторного русла [Жидков А.С. и соавт., 2016]. Продолжительная компрессия мышц приводит к формированию зоны некроза, которые располагаются в толще мышцы мозаично, преимущественно в области наибольшего компрессионного воздействия или вокруг поврежденных сосудов [Трухан А.П. и соавт., 2013]. Для локальных изменений в мышцах при компрессионной травме характерен колликвационный некроз мышечных волокон по дискоидному типу с лизисом изотропных дисков и 7-полос, деструкцией внутриклеточных мембран и цитолеммы [Секамова С.М., 1987]. Зона некроза представлена гомогенизацией всех структур [Григорьева Ю.В. и соавт., 2005]. Участки полной деструкции мышечных волокон сочетаются с относительно сохранными. Наблюдается мгновенная, ранняя и поздняя отсроченная гибель мышечных волокон [Секамова С.М., 1987]. Травматическое повреждение мышц приводит к активации клеток иммунного воспаления (Т-лимфоцитов, нейтрофилов, М-макрофагов) [Ме М. е1 а1., 2016; БаЫ I е1 а1., 2016]. Макрофаги I типа посредством экспрессии провоспалительных цитокинов (ФНО-а, ИЛ-1 и др.) способствуют дальнейшему повреждению мышечной ткани [Т1ёЬа11 Ю. е1 а1., 2010].

При синдроме длительного сдавления мягких тканей в области повреждения наблюдаются выраженные посткомпрессионные расстройства микроциркуляции. В капиллярах и венулах отмечаются стаз и формирование микротромбов. Деструктивные повреждения эндотелия микрососудов сочетаются с тромбозом. В сохранившихся микрососудах наблюдаются отчетливые признаки отека эндотелиоцитов и стазирование форменных элементов [Володина А.В., 1995].

Таким образом, локальные проявления синдрома длительного сдавления обусловлены деструкцией тканей, развитием реперфузионного синдрома, повышением проницаемости сарколеммы и, в конечном итоге, миолизом. Зона повреждения мышечных волокон характеризуется значительными микроциркуляторными расстройствами.

1.2. Механизмы системных нарушений при компрессионной травме мягких тканей

Основной причиной гибели пострадавших с компрессионной травмой является декомпенсация функции жизненно-важных органов, обусловленная рабдомиолизом и выходом в сосудистое русло клеточных элементов и биологически активных метаболитов [Hansen H.C., 2003; Vanholder R. et al., 2007]. Значительный вклад в высокую частоту летальных исходов вносит развитие у пострадавших острой почечной недостаточности (ОПН), основными причинами которой является жировая эмболия, тромбоэмболия клубочковых сосудов почек и разрушение сосудов клубочковой системы, базальной мембраны канальцев почек эндотоксинами, в том числе миоглобином, появляющимся в крови в результате рабдомиолиза [Усалева Н.Н., 2005; Шраменко Е.К. и соавт., 2006; Sever M.S., 2007].

При компрессионной травме имеет значение площадь (масса) сдавленных тканей и продолжительность их сдавления [Трухан А.П. и соавт., 2013]. Чем больше площадь сдавления, тем больше масса поврежденных тканей и тяжесть компрессионной травмы. Относительно длительности сдавления, то компрессионная травма развивается при сдавлении продолжительностью четырех и более часов [Akimau P. et al., 2005].

Клинически компрессионная травма проявляется гемодинамическими нарушениями, плазмопотерей, интоксикацией различной степени выраженности, обусловленной эндотоксикозом и локальными изменениями в тканях, подвергшихся сдавлению [Кулагин В. К., 1978; Knaryan V. et al., 2002; Li T. et al., 2012].

При благоприятном исходе компрессионной травмы, у пострадавших длительное время сохраняются стойкие нарушения сердечной деятельности, тяжелые расстройства функции печени и почек, развивается рубцовая атрофия мышц с формированием контрактур суставов [Zhang L. et al., 2012; Guner S. et al., 2014].

В патогенезе компрессионной травмы выделяют три основных фактора: боль, токсемия (эндотоксикоз) и плазмопотеря [Исаев М.П. и соавт., 1980; Yan I О. е1 а1., 2007].

Боль является пусковым фактором в развитии компрессионной травмы, поскольку связана с раздражением многочисленных нервных рецепторов кожи, мышц и надкостницы. Болевые раздражители активируют кору головного мозга и подкорковые центры, тем самым мобилизуя системы защиты организма [Нечаев Э.А. и соавт., 1993]. В кровь поступает значительное количество АКТГ, стимулирующего выработку катехоламинов, что приводит к спазму артериол и прекапиллярных сфинктеров микроциркуляторной системы кожи, скелетных мышц и внутренних органов. Циркуляция крови на периферии полностью не прекращается, она осуществляется через систему артериоло-венулярных анастомозов (шунтов), которые не способны обеспечить адекватный обмен между кровью и тканями. Вследствие дефицита кислорода, в тканях накапливаются недоокисленные продукты обмена, и развивается метаболический ацидоз. Длительное болевое воздействие при тяжелой травме способно привести к истощению защитно-приспособительных механизмов и гибели пострадавшего [ZogoviC J. е1 а1., 1997].

Другим важным фактором в развитии шока при компрессионной травме является эндотоксикоз, который обусловлен повышенной биологической активностью некоторых эндогенных продуктов [Шугаева К.Я. и соавт., 2012]. Эндотоксикоз при компрессионной травме обусловлен задержкой и накоплением в организме промежуточных и конечных продуктов метаболизма, попаданием в кровь продуктов распада тканей, а также микробными токсинами [Кпагуап V. е1 а1., 2002; Нок Б.О. е1 а1., 2001]. В результате прямого воздействия эндотоксинов и свертывающего фактора XII активизируется механизм внутрисосудистого свертывания, который вызывает фибринолиз и ДВС. Важную роль в развитии капиллярного стаза, нарушениях микрогемоциркуляции и кислородного голодания органов играют изменение реологических свойств крови. Активизируется также система комплемента, что

приводит к дальнейшему повреждению эндотелия и изменениям вазоактивности [Рябов Г. А. и соавт., 2000].

Сильным токсическим действием обладают различные биологически активные вещества - гистамин, гепарин, серотонин, лизосомальные ферменты, некоторые полипептиды [Анисимова Л.В., 2014; Харченко В.З. и соавт., 2016]. Наиболее токсичен из них - миоглобин, выделяющийся из разрушенных мышечных волокон. Он представляет собой вещество (ишемический токсин) -полипептид, обладающий резко выраженными сосудосуживающими и антигенными свойствами. При восстановлении кровотока миоглобин и другие биологически активные вещества попадают в большой круг кровообращения и оказывают патологическое воздействие на сердце, головной мозг и другие жизненно важные органы [Ардашева Е.И., 2002]. Миоглобин действует на канальцевый эпителий почек, вызывая его некроз и развитие острой почечной недостаточности [Holt S.G. et al., 2001]. Выраженность эндотоксикоза определяется не только воздействием микробов и токсических веществ, но и состоянием защитных биологических систем. При сдавлении больших массивов мягких тканей эндотоксикоз имеет особенно агрессивное течение.

Важная роль в патогенезе компрессионной травмы принадлежит плазмопотере, обусловленной нарушением сосудистой проницаемости. При компрессионной травме из сосудистого русла вместе с альбуминами жидкая часть плазмы устремляется в межклеточное пространство, вследствие чего возникает гемоконцентрация. Вязкость крови увеличивается, повышается ее свертывающая активность, что приводит к развитию ДВС-синдрома [Цыбуляк Г.Н., 1990]. Кроме того, снижение альбуминов крови нарушает обменные процессы в печени и липопротеидный обмен, что обусловлено усиленным распадом липопротеидных комплексов и формированием глобул дезэмульгированного жира, которые способны обтурировать сосуды микроциркуляторного русла [Sever M.S. et al., 2006].

В процессе компрессии тканей особое значение принадлежит сдавливающему фактору, его силе и длительности воздействия. Спустя 4-6 ч

л

после начала компрессии силой более 10 кг/см , в месте воздействия сдавливающего фактора и дистальнее его, в тканях развиваются необратимые процессы деструкции вплоть до распада. Раздавливание мягких тканей с той же силой приводит к увеличению зон необратимого разрушения тканей за более короткий отрезок времени (20-30 мин) [Нечаев Э.А. и соавт., 1993]. Сдавление или раздавливание тканей приводит к нарушению оттока лимфы и венозной крови. В дальнейшем в систему микроциркуляции уменьшается поступление крови и наступает стаз [Трухан А.П. и соавт., 2014]. Замедление тока крови или его прекращение приводит к адгезии и агрегации форменных элементов, склеиванию их между собой и с эндотелиальными клетками с последующей фиксацией к стенке сосуда [Мороз В.В. и соавт., 2006].

Похожие диссертационные работы по специальности «Патологическая физиология», 14.03.03 шифр ВАК

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Шулепов Александр Васильевич, 2018 год

- 26 с.

51. Крупаткин, А.И. Лазерная допплеровская флоуметрия микроциркуляции крови: руководство для врачей / А.И. Крупаткин, В.В. Сидоров. - М.: Медицина, 2005. - 125 с.

52. Крупаткин, А.И. Функциональная диагностика состояния микроциркуляторно-тканевых систем: колебания, информация, нелинейность. Руководство для врачей. / А.И. Крупаткин, В.В. Сидоров. -М.: Книжный дом «ЛИБРОКОМ», 2014. - 498 с.

53. Кубышкин, А.В. Состояние процессов перекисного окисления липидов и антиоксидантов в скелетных мышцах крыс при фармакологической коррекции экспериментального реперфузионного синдрома / А.В. Кубышкин, Ю.В. Мандрык, В.З. Харченко, О.А. [и др.] // Вестник КазНМУ. - 2013. - № 5. - С. 159-163.

54. Кузин, М. И. Современные взгляды на патогенез синдрома длительного раздавливания / М.И. Кузин, Ю.М. Максимов, О.П. Кургузов // Хирургия.

- 1968. - № 2. - С. 71-78.

55. Кулагин, В.А. Патологическая физиология травмы и шока / В.А. Кулагин.

- М.: Медицина, 1978. - 296 с.

56. Лебедева А.И. Аллогенный губчатый биоматериал-ингибитор фиброза поврежденной скелетной мышечной ткани // Российский биотерапевтический журнал. - 2014. - Т. 13, № 4. - С. 37-44.

57. Леонов, В. П. Об использовании прикладной статистики при подготовке диссертационных работ по медицинским и биологическим

специальностям / В.П. Леонов, П.В. Ижевский // Бюллетень ВАК РФ. -1997. - № 5. - С. 56-61.

58. Лобанова, М.В. Особенности реализации окислительного стресса в мультипотентных мезенхимальных стромальных клетках при различном содержании кислорода: автореф. дис. ... канд. биол. наук: 03.03.01. / Лобанова Маргарита Вадимовна; [Ин-т медико-биологических проблем РАН]. - М., 2015. - 25 с.

59. Мавликеев, М.О. Регенерация мышечной ткани и активация миосателлитоцитов при аутотрансплантации стволовых клеток периферической крови пациентам с хроническими облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей / М.О. Мавликеев, Д.И. Андреева, И.М. Газизов [и др.] // Клеточная трансплантология и клеточная инженерия. - 2010. - Т. 5, № 4. - С. 79-84.

60. Мавликеев, М.О. Патогистологическая оценка состояния скелетной мышцы после прямой генной терапии vegf165 пациентов с хроническими облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей / М.О. Мавликев, М.В. Плотников, А.В. Максимов [и др.] // Гены и клетки. -2014. - Т. 9, № 3. - С. 105-111.

61. Макаревич, П.И. Влияние провоспалительного цитокина ФНО-альфа на способность мезенхимальных клеток к хоумингу в поврежденную ткань / П.И. Макаревич, М.А. Болдырева, З.И. Цоколаева [и др.] // Материалы IV всероссийской научной школы-конференции «Стволовые клетки и регенеративная медицина» (24-27 октября 2011 г.). - М., 2011. - С. 18.

62. Мальченко, О.А. Состояние процессов перекисного окисления липидов и антиоксидантов в скелетных мышцах крыс при фармакологической коррекции экспериментального реперфузионного синдрома / О.А. Мальченко, А.В. Кубышкин, В.З. Харченко [и др.] // Вестник КазНМУ. -2013. - № 5. - С. 159-163.

63. Мороз, В.В. Влияние ПФ на гемореологию и гемолиз у больных с тяжелой травмой и кровопотерей / В.В. Мороз, Л.В. Молчанова, Л.В. Герасимов [и др.] // Общая реаниматология. - 2006. - № 1. - С. 5-11.

64. Нечаев, Э.А. Синдром длительного сдавления: Руководство для врачей / Э.А. Нечаев, А.К. Ревский, Г.Г. Савицкий. - М.: Медицина, 1993. - 208 с.

65. Николаев, С.Г. Практикум по клинической электромиографии / С.Г. Николаев. - Иваново: ИГМА, 2003. - 264 с.

66. Одинцова, И.А. Регенерационный гистогенез в кожно-мышечной ране (экспериментально-гистологическое исследование): автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 03.00.25 / Одинцова Ирина Алексеевна; [Воен.-мед. академия им. С.М. Кирова] - СПб, 2004. - 32 с.

67. Одинцова, И.А. Миосателлитоциты-камбиальный резерв поперечнополосатой мышечной ткани / И.А. Одинцова, М.Н. Чепурненко, А.С. Комарова // Гены и клетки. - 2014. - Т. 9, № 1. - С. 2-14.

68. Одинцова, И.А. Современные аспекты гистологического анализа раневого процесса // Вопросы морфологии XXI века / Под ред. И.А. Одинцовой, С.В. Костюкевича. - Вып.4. - СПб.: ДЕАН, 2015. - С. 51-53.

69. Османова, А.А. Динамика микроциркуляторного русла при компрессионной травме мягких тканей конечностей и коррекции инфузией перфторана: автореф. дис. ... канд. мед. наук.:14.03.01 / Османова Асият Абдулбасировна; [ГОУ ВПО Дагестанская гос. мед. академия] - Волгоград, 2010. - 19 с.

70. Панарин, Е.Ф. Матрицы для культивирования клеток кожи человека на основе природных полисахаридов - хитина и хитозана / Е.Ф. Панарин, Л.А. Нудьга, В.А. Петрова [и др.] // Клеточная трансплантология и тканевая инженерия. - 2009. - № 3. - С. 42-46.

71. Парфенова, Е. В. Терапевтический ангиогенез: достижения, проблемы, перспективы / Е.В. Парфенова, В.А. Ткачук // Кардиологический вестник. - 2007. - № 2. - С. 5-15.

72. Петров, С.В. Руководство по иммуногистохимической диагностике опухолей человека.- 4-е изд., доп. и перераб. / С.В. Петров, Н.Т. Райхлин - Казань: Титул, 2012. - 623 с.

73. Плаксина, Л.Н. Влияние гелий-неонового лазера на процесс посттравматического восстановления скелетной мышцы / Л.Н. Плаксина, Ю.И. Ухов // Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова. - 2001. - № 1-2. - С. 67-71.

74. Плотников, М.В. Клинический опыт применения клеточной терапии у пациентов с заболеванием периферических артерий / М.В. Плотников, А.П. Киясов, С.Д. Маянская [и др.] // Практическая медицина. - 2011. - Т. 55, № 7. - С. 102-107.

75. Плотников, М.В. Клинические и морфологические аспекты влияния прямой генной терапии Неоваскулгеном у пациентов с облитерирующим заболеванием периферических артерий / М.В. Плотников, М.О. Мавликеев, И.И. Шамсутдинова // Практическая медицина. - 2015. - Т. 89, № 4. - С. 86-89.

76. Поляков, В.А. Сдавление или травматический токсикоз / В.А. Поляков // Вестник интенсивной терапии. - 1995. - № 2. - С. 42-47.

77. Попов, А.С. Применение метода безаппаратного мембранного плазмафереза в комплексной терапии синдрома длительного сдавления в зоне ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций / А.С. Попов, Н.Л. Образцов, И.А. Якиревич [и др.] // Технологии гражданской безопасности. - 2007. - Т. 4, № 1. - С. 61-65.

78. Рахматуллин, Р.Р. Биопластический материал на основе гиалуроновой кислоты: биофизические аспекты фармакологических свойств / Р.Р. Рахматуллин // Фармация. - 2011. - № 4. - С. 37-39.

79. Рудаев, В.И. Острая ишемическая травма мягких тканей в условиях чрезвычайных ситуаций / В.И. Рудаев, А.Л. Кричевский, И.К. Галеев. -Кемерово, 1999 -360 с.

80. Рылова, Ю.В. Устойчивость мультипотентных мезенхимных стромальных клеток жировой ткани к аноксии in vitro / Ю.В. Рылова, Л.Б. Буравкова // Цитология. - 2014. - Т. 56, № 12. - С. 881-889.

81. Рябов, Г. А. Окислительная микроциркуляция белков плазмы крови у больных в критических состояниях / Г.А. Рябов, Ю.М. Азизов, С.И. Дорохов [и др.] // Анестезиология и реаниматология. - 2000. - № 2. - С. 72-75.

82. Самохвалов, И.М. Синдром длительного сдавления / И.М. Самохвалов, Е.К. Гуманенко // Военно-полевая хирургия: пособие для студентов мед. вузов - М.: ГОЭТАР-Медиа, 2004. - С. 177-187.

83. Сатаев, Ч.Б. Структурная организация хирургической раны в динамике после применения гиалуроновой кислоты в возрастном аспекте / Ч.Б. Сатаев // Ульяновский медико-биологический журнал. - 2013. - № 2. - С. 29-35.

84. Секамова, С.М. Морфология и патогенез синдрома длительного сдавления: автореф. дис. ... д-ра мед. наук.: 14.00.15 / Секамова Саяра Малековна; [Первый Моск. мед. ин-т им. И.М. Сеченова] - М., 1987. - 41 с.

85. Славин М.Б. Методы системного анализа в медицинских исследованиях / М.Б Славин. - М.: Медицина, 1989. - 82 с.

86. Строителев, В.В. Гиалуроновая кислота - биологически активное вещество, обладающее защитными и иммуномодулирующими функциями / В.В. Строителев, И.А. Федорищев // Вестник новых медицинских технологий. - 1997. - Т 4, № 3- С. 98-102.

87. Теплова, Н. П. Рабдомиолиз у хирургических больных в клинике неотложных состояний: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.27 / Теплова Наталья Николаевна; [Кировская гос. мед. академия] - Пермь, 2000. - 24 с.

88. Трухан, А.П. Влияние силы компрессии конечности на выраженность морфологических изменений при синдроме длительного сдавления / А.П.

Трухан, С.А. Жидков, В.Е. Корик [и др.] // Новости хирургии. - 2013. - Т. 21, № 5. - С. 18-23.

89. Трухан, А.П. Экспериментальное моделирование синдрома длительного сдавления / А.П. Трухан, С.А. Жидков, В.Е. Корик [и др.] // Хирургия Восточ. Европа. - 2013. - № 1. - С. 70-75.

90. Трухан, А.П. Оценка эффективности применения жгута как элемента первой помощи при синдроме длительного сдавления сообщение 1: Изменения биохимических показателей / А.П. Трухан // Новости хирургии. - 2014. - Т. 22, № 3. - С. 280-285.

91. Трухан, А.П. Оценка эффективности применения жгута как элемента первой помощи при синдроме длительного сдавления. Сообщение 2: Морфологические изменения / А.П. Трухан // Новости хирургии. - 2014. -Т. 22, № 6. - С. 649-653.

92. Трухан, А.П. Комплексная оценка эффективности паравульнарного введения антигипоксантов при огнестрельных ранениях мышц // А.П. Трухан, С.А. Жидков, Т.А. Летковская // Военно-медицинский журнал. -2017. - Т. 338, № 1. - С. 34-38.

93. Указания по военно-полевой хирургии / Под ред. А.Н. Бельских, И.М. Самохвалова. - М.: Главное военно-медицинское управление МО РФ, 2013. - 474 с.

94. Усалева, Н.Н. Интенсивная терапия гипертензии у больных острой почечной недостаточностью, развившейся на фоне компрессионной травмы: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.37. / Усалева Наталья Норбертовна; [Рост. гос. мед. ун-т] - Ростов-на-Дону, 2005. - 23 с.

95. Фомина, Г.А. Гидролевый матрикс на основе биосовместимых карбомеров для восполнения дефектов нервной ткани / Г.А. Фомина, Р.Ф. Масгутов, В.Г. Штырлин [и др.] // Клеточная трансплантология и тканевая инженерия. - 2007. - № 4. - С. 63-67.

96. Франк, Г.А. Методы иммуногистохимии и гибридизации in situ в онкоморфологии / Г.А. Франк, Л.Э. Завалишина, Ю.Ю. Андреева. - М.: ФГУ "МНИОИ им. П. А. Герцена Росмедтехнологий", 2009. - 14 с.

97. Хабаров, В.Н. Гиалуроновая кислота: получение, свойства, применение в биологии и медицине / В.Н. Хабаров, П.Я. Бойко, М.А. Селянин. - М.: Практическая медицина, 2012. - 250 с.

98. Харченко, В. З. Протеолиз свободнорадикальное окисление в патогенезе реперфузионного синдрома на фоне ионизирующего излучения и кровопотери / В.З. Харченко, А.В. Кубышкин, Л.В. Анисимова [и др.] // Крымский журнал экспериментальной и клинической медицины. - 2016.

- Т. 6, № 4. - С. 52-56.

99. Хлусов, И.А. Основы взаимодействия биологических тканей с искусственными материалами / И.А. Хлусов, В.Ф. Пичугин, А.А. Пустовалова, [и др.] - Томск: Изд-во Томского политехнического университета, 2013. - 125 с.

100. Цыбуляк, Г.Н. Синдром длительного раздавливания тканей. Сообщение I (этиология, патогенез, клиника) / Г.Н. Цыбуляк // Терапевтический архив.

- 1990. - Т. 62, № 10. - С. 16-23.

101. Цыган, В.Н. Патофизиология клетки / В.Н. Цыган, Т.А. Камилова, А.В. Скальный [и др.] - СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2014. - 128 с.

102. Чайковская, Е.А. Гиалуроновая кислота и её фрагменты. Биологические функции в ракурсе фармакотерапии / Е.А. Чайковская, А.А. Шарова // Инъекционные методы и композиции. - 2012. - № 1. - С. 9-16.

103. Чемидронов, С.Н. Регенераторные процессы в модулях микроциркуляторного кровеносного русла скелетных мышц после травмы и свободной пластики измельченной мышечной тканью в эксперименте: экспериментально-морфологическое исследование : автореф. дис. ... канд. мед. наук.: 14.00.02 / Чемидронов Сергей Николаевич; [Башк. гос. мед. ун-т] - Уфа, 2008. - 25 с.

104. Черний, В.И. Особенности эфферентной терапии при травматическом токсикозе, обусловленном синдромом длительного сдавления / В.И. Черний, Е.К. Шраменко, Л.В. Логвиненко [и др.] // Актуальные проблемы транспортной медицины. - 2010. - № 3. - С. 137-141.

105. Швед, Ю.А. Разработка трехмерной подложки для культивирования фибробластов кожи человека / Ю.А. Швед, Л.В. Кухарева, И.М. Зорин [и др.] // Цитология. - 2006. - Т. 48, № 2. - С. 161-168.

106. Шевелева, О.Н. Влияние мезенхимных стромальных клеток на восстановление мышечной ткани после повреждения / О.Н. Шевелева, С.Г. Рамазанова // Материалы 2-го Национального Конгресса по регенеративной медицине (3-5 декабря 2015 г.). - Москва, 2015. - С. 202203.

107. Шевцов, А.Р. Морфологические преобразования в селезенке крысы при синдроме длительного сдавления и в условиях коррекции биофлавоноидами манжетки обыкновенной: автореф. дис. ... канд. мед. наук.: 14.00.15 / Шевцов Артем Рашидович; [Новосиб. гос. мед. ун-т Росздрава] - Новосибирск, 2008. - 19 с.

108. Шишацкая, Е.Д. Культивирование мультипотентных мезенхимных стромальных клеток костного мозга на носителях из резорбируемого биопластотана / Е.И. Шишацкая, Е.Д. Николаева, А.А. Шумилова [и др.] // Клеточная трансплантология и тканевая инженерия. - 2013. - Т. 8, № 1. - С. 57-65.

109. Шраменко, Е.К. Особенности оказания помощи больным с синдромом длительного сдавления на догоспитальном этапе / Е.К. Шраменко, И.В. Кузнецова, Л.В. Логвиненко [и др.] // Медицина неотложных состояний. -2006. - № 6(7). - С. 98-101.

110. Шугаева, К.Я. Современные аспекты патогенеза синдрома длительного сдавления мягких тканей в клинике и эксперименте / К.Я. Шугаева, М.А. Магомедов, К.К. Магомедов [и др.] // Известия Дагестанского

Государственного педагогического университета. Сер. Естественные и точные науки. - 2012. - № 2. - С. 96-100.

111. Эгембердиев, М.Б. Структурная характеристика регенераторных процессов при щелочных ожогах роговицы и конъюнктивы глаза в условиях применения куриозина: автореф. ...канд. мед. наук.: 14.00.15 / Эгембердиев Максат Базаркулович; [Новосиб. гос. мед. акад., Науч. центр реконструктивно-восстановительной хирургии МЗ Киргизской Республики г. Бишкек] - Новосибирск, 2005. - 23 с.

112. Aggarwal, S. Human mesenchymal stem cells modulate allogeneic immune cell responses / S. Aggarwal, M.F. Pittenger // Blood. - 2005. - Vol. 105, № 4. - P. 1815-1822.

113. Akimau, P. New experimental model of crush injury of the hindlimbs in rats / P. Akimau, K. Yoshiya, H. Hosotsubo [et al.] // J. Trauma. - 2005. - Vol. 58, № 1. - P. 51-58.

114. Asahara, T. Isolation of putative progenitor endothelial cells for angiogenesis / T. Asahara, T. Murohara, A. Sullivan [et al.] // Science. - 1997. - Vol. 275, № 5302. - P. 964-967.

115. Banas, A. Adipose tissue-derived mesenchymal stem cells as a source of human hepatocytes / A. Banas, T. Teratani, Y. Yamamoto [et al.] // Hepatology. - 2007. - Vol. 46, № 1. - P. 219-228.

116. Bieback, K. Critical parameters for the isolation of mesenchymal stem cells from umbilical cord blood / K. Bieback, S. Kern, H. Klüter, H. Eichler // Stem Cells. - 2004. - Vol. 22, № 4. - P. 625-634.

117. Biressi, S. Heterogeneity in the muscle satellite cell population / S. Biressi, T.A. Rando // Semin. Cell Dev. Biol. - 2010. - Vol. 21, № 8. - P. 845-854.

118. Block, G.J. Multipotent stromal cells are activated to reduce apoptosis in part by upregulation and secretion of stanniocalcin-1 / G.J. Block, S. Ohkouchi, F. Fung [et al.] // Stem Cells. - 2009. - № 3. - P. 670-681.

119. Brigido, S. The use of an acellular dermal regenerative tissue matrix in the treatment of lower extremity wounds: A prospective 16-week pilot study / S.Brigido // Int. Wound. J. - 2006. - № 3. - S. 181-187.

120. Buchthal, F. Contraction times and fibre types in intact human muscle / F. Buchthal, H. Schmalbruch // Acta Physiol. Scand. - 1970. - Vol. 79, № 4. -P.435-452.

121. Bunnell, B. New concepts on the immune modulation mediated by mesenchymal stem cells / B. Bunnell, A. Betancourt, D. Sullivan // Stem Cell Res. Ther. - 2010. - Vol. 1, № 5. - P. 34.

122. Burg, K. Biomaterials development for bone tissue engineering / K. Burg // Biomaterials. - 2000. - Vol. 21, № 23. - P. 2347-2359.

123. Cao, Y. Human adipose tissue-derived stem cells differentiate into endothelial cells in vitro and improve postnatal neovascularization in vivo / Y. Cao, Z. Sun, L. Liao [et al.] // Biochem. Biophys. Res. Commun. - 2005. - Vol. 332, № 2. - P. 370-379.

124. Caplan, A.I. The MSC curtain that stops the immune system / A.I. Caplan, J.M. Sorrell // Immunol. Lett. - 2015. - Vol. 168 № 2. - P. 136-139.

125. Carlson, L.C. Operative care after the Haiti 2010 earthquake: implications for post-disaster definitive care / L.C. Carlson, J.M. Hirshon, E.J. Calvello [et al.] // Am. J. Emerg. Med. - 2013. - Vol. 31, № 2. - P. 429-431.

126. Chen L.Y. Effects of solute-matrix interaction on monitoring the conformational changes of immobilized proteins by surface plasmon resonance sensor / L.Y. Chen, M.C. Wu, M.T. Chou [et al.] // Talanta. - 2005. - Vol. 67, № 4. - P. 862-867.

127. Cheng, Y. Management of 7 earthquake crush syndrome victims with long-term continuous renal replacement therapy / Y. Cheng, T. Wang, F. Zhang [et al.] // Am. J. Emerg. Med. - 2013. - Vol. 31, № 2. - P. 432-435.

128. Collins, M.N. Hyaluronic acid based scaffolds for tissue engineering / M.N. Collins, C. Birkinshaw // Carbohydr. Polym. - 2013. - Vol. 92. - P. 12621279.

129. Cristino, S. Analysis of mesenchymal stem cells grown on a three-dimensional HYAFF 11-based prototype ligament scaffold / S. Cristino, F. Grassi, S. Toneguzzi [et al.] // J. Biomed. Mater. Res. - 2005. - Vol. 73. - P. 275-283.

130. Czarnecki, J.S. Hybrid carbon-based scaffolds for applications in soft tissue reconstruction / J.S. Czarnecki, K. Lafdi, R.M. Joseph, P.A. Tsonis // Tissue Eng. Part A. - 2012. - Vol. 18, № 9-10. - P. 46-56.

131. Das, R. The role of hypoxia in bone marrow derived mesenchymal stem cells: considerations for regenerative medicine approaches / R. Das, H. Jahr, G.J. van Osch, E. Farrell // Tissue Eng. Part B. - 2010. - Vol. 16, № 2. - P. 159-168.

132. Dilworth, F.J. Epigenetic regulation of satellite cell activation during muscle regeneration / F.J. Dilworth, A. Blais // Stem Cell Res. Ther. - 2011. - Vol. 2, № 2. - P. 18.

133. Dominici, M. Minimal criteria for defining multipotent mesenchymal stromal cells. The International Society for Cellular Therapy position statement / M. Dominici, K. Le Blanc, I. Mueller [et al.] // Cytotherapy. - 2006. - Vol. 8, № 4. - P. 315-317.

134. Dos Santos, F. Ex vivo expansion of human mesenchymal stem cells: a more effective cell proliferation kinetics and metabolism under hypoxia / F. Dos Santos, P.Z. Andrade, J.S. Boura // J. Cellular Physiol. - 2010. - Vol. 223, № 1. - P. 27-35.

135. Fedarco, N.S. Isolation and purification of proteoglycans / N.S. Fedarco // Experientia. - 1993. - Vol. 49, № 5. - P. 369-382.

136. Flann, K.L. Hypoxia simultaneously alters satellite cell-mediated angiogenesis and hepatocyte growth factor expression / K.L. Flann, C.R. Rathbone, L.C. Cole [et al.] // J. Cell Physiol. - 2014. - Vol. 229, № 5. - P. 572-579.

137. Gebler, A. The immunomodulatory capacity of mesenchymal stem cells / A. Gebler, O. Zabel, B. Seliger // Trends Mol. Med. - 2012. - Vol. 18, № 2. - P. 128-134.

138. Gimbl, J.M. Adipose-derived stem cells for regenerative medicine / J.M. Gimbl, A.J. Katz, B.A. Bunnell // Circ. Res. - 2007. - Vol. 100, № 9. - P. 1249-1260.

139. Goa, K.L. Hyaluronic acid. A review of its pharmacology and use as a surgical aid in ophthalmology, and its therapeutic potential in joint disease and wound healing / K.L. Goa, P. Benfield // Drugs. - 1994. - Vol. 47, № 3. - P. 536-566.

140. Godier, A. Trauma-induced coagulopathy / A. Godier, S. Susen // Ann. Fr. Anesth. Reanim. - 2013. - Vol. 32, № 7-8. - P. 527-530.

141. Gonzalez, D. Crush syndrome // D. Gonzalez // Crit. Care Med. - 2005. - Vol. 33, Suppl. 1. - P. 34-41.

142. Grand, F. Skeletal muscle satellite cells and adult myogenesis / F. Grand, M.A. Rudnicki // Curr. Opin. Cell Biol. - 2007. - № 12. - P. 628-633.

143. Granero-Molto, F. Regenerative effects of transplanted mesenchymal stem cells in fracture healing / F. Granero-Molto, J.A. Weis, M.I. Miga [et al.] // Stem Cells. - 2009. - Vol. 27, № 8. - P. 1887-1898.

144. Gronthos, S. Surface protein characterization of human adipose tissue-derived stromal cells / S. Gronthos, D.M. Franklin, H.A. Leddy [et al.] // J. Cell. Phys.

- 2001. - Vol. 189, № 1. - P. 54-63.

145. Guner S.I. Evaluation of crush syndrome patients with extremity injuries in the 2011 Van Earthquake in Turkey / S.I. Guner, M.R. Oncu // J. Clin. Nurs. -2014. - Vol. 23, № 1-2. - P. 243-249.

146. Gunn, S.W.A. Health effects of earthquakes / S.W.A. Gunn // Health effects of earthquakes. - 1995. - Vol. 4, № 5. - P. 6-10.

147. Hansen, H.C. Rhabdomyolysis / H.C. Hansen // Intens. Med. und Notfall. Med.

- 2003. - Vol. 40, № 4. - P. 294-300.

148. Heil, M. A different outlook on the role of bone marrow stem cells in vascular growth: bone marrow delivers software not hardware / M. Heil, T. Ziegelhoeffer, B. Mees // Circ. Res. - 2004. - Vol. 94, № 5. - P. 573-574.

149. Hirota, K. Regulation of angiogenesis by hypoxiainducible factor 1 / K. Hirota, G.L. Semenza // Crit. Rev. Oncol. Hematol. - 2006. - Vol. 59, № 1. - P. 1526.

150. Hirsch, A.T. Practice Guidelines for the management of patients with peripheral arterial disease (lower extremity, renal, mesenteric, and abdominal aortic): a collaborative report from the American Association for Vascular Surgery Society for Vascular Surgery, Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, Society for Vascular Medicine and Biology, Society of Interventional Radiology, and the ACC/AHA Task Force on Practice Guidelines / A.T. Hirsch, Z.J. Haskal, N.R. Hertzer [et al.] // Circulation. -2006. - Vol. 113, № 11. - P. 463-654.

151. Holt, S.G. Pathogenesis and treatment of renal dysfunction in rhabdomyolysis / S.G. Holt, K.P. Moore // Intens. Care Med. - 2001. - Vol. 27, № 5. - P. 803811.

152. Hughes, S.M. MyoD protein is differentially accumulated in fast and slow skeletal muscle fibres and required for normal fibre type balance in rodents / S.M. Hughes, K. Koishi, M. Rudnicki, A.M. Maggs // Mech. Dev. - 1997. -Vol. 61. - P. 151-163.

153. Ibrahim, S. Hyaluronic acid cues for functional endothelialization of vascular constructs / S. Ibrahim, A. Ramamurthi // J. Tissue Eng. Regen. Med. - 2008. -Vol. 2, № 1. - P. 22-32.

154. Irvine, J. The Christchurch earthquake: dialysis experience and emergency planning / J. Irvine, A. Buttimore, D. Eastwood, J. Kendrick-Jones // Nephrology (Carlton). - 2014. - Vol. 19, № 5. - P. 296-303.

155. Ishikawa, T. Stem cells for hepatic regeneration: the role of adipose tissue derived mesenchymal stem cells / T. Ishikawa, A. Banas, K. Hagiwara [et al.] // Curr. Stem Cell Res. Ther. - 2010. - Vol. 5, № 2. - P. 182-189.

156. Jadlowiec, C. Stem cell therapy for critical limb ischemia: what can we learn from cell therapy for chronic wounds? / C. Jadlowiec, R.A. Brenes, X. Li [et al.] // Vascular. - 2012. - № 5. - P. 284-289.

157. Jang, C.H. Mastoid obliteration using a hyaluronic acid gel to deliver a mesenchymal stem cells-loaded demineralized bone matrix: an experimental study / C.H. Jang, H. Park, Y.B. Cho, C.H. Song // Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. - 2008. - Vol. 11, № 11. - P. 1627-1632.

158. Jones, B.J. Immunosuppression by mesenchymal stromal cells: from culture to clinic / B.J. Jones, S.J. McTaggart // Exp. Hematol. - 2008. - Vol. 36, № 6. -P. 733-741.

159. Katsuda, T. The in vivo evaluation of the therapeutic potential of human adipose tissue-derived mesenchymal stem cells for acute liver disease / T. Katsuda, H. Kurata, R. Tamai [et al.] // Methods Mol. Biol. - 2014. - Vol. 1213. - P. 57-67.

160. Kern, S. Comparative analysis of mesenchymal stem cells from bone marrow, umbilical cord blood, or adipose tissue / S. Kern, H. Eichler, J. Stoeve [et al.] // Stem Cells. - 2006. - Vol. 24, № 5. - P. 1294-1301.

161. Knaryan, V. High affinity glutamate uptake in rat brain slices at experimental crush syndrome / V. Knaryan, L. Arakelyan, G. Marouchyan, G. Kevorkian// Med. Sci. Monit. - 2002. - Vol. 8, № 2. - P. 75-79.

162. Kogler, G. A new human somatic stem cell from placental cord blood with intrinsic pluripotent differentiation potential / G. Kogler, S. Sensken, J.A. Airey [et al.] // J. Exp. Med. - 2004. - Vol. 200, № 2. - P. 123-135.

163. Konoplyannikov, A.G. Effects of (60)co whole-body gamma-irradiation in different doses on the distribution of (188)Re-labeled autologous mesenchymal stem cells in wistar rats after intravenous (systemic) transplantation during different periods after exposure / A.G. Konoplyannikov, V.M. Petriev, O.A. Konoplyannikova [et al.] // Bull. Exp. Biol. Med. - 2008. - Vol. 145, № 4. - P. 520-525.

164. Krampera M. Mesenchymal stem cells for bone, cartilage, tendon and skeletal muscle repair / M. Krampera, G. Pizzolo, G. Aprili [et al.] // Bone. - 2006. -Vol. 39, № 4. - P. 678-683.

165. Lapcík, L. Hyaluronan: preparation, structure, properties, and applications / L.Jr. Lapcík, L. Lapcik, S.D. Smedt [et al.] // Chem. Rew. - 1998. - V. 98, № 8. - P. 2663-2684.

166. Larsson, L. Maximum velocity of shortening in relation to myosin isoform composition in single fibres from human skeletal muscles / L. Larsson, R.L. Moss // J. Physiol. - 1993. - Vol. 472. - P. 595-614.

167. Lee, R.H. Characterization and expression analysis of mesenchymal stem cells from human bone marrow and adipose tissue / R.H. Lee, B. Kim, I. Choi [et al.] // Cell Physiol. Biochem. - 2004. - Vol. 14, № 4-6. - P. 311-324.

168. Lev-Tov, H. Cellular versus acellular matrix devices in treatment of diabetic foot ulcers: study protocol for a comparative efficacy randomized controlled trial / H. Lev-Tov, C.S. Li, S. Dahle, R.R. Isseroff // Trials. - 2013. - № 14. -P. 8.

169. Li, S.H. Tracking cardiac engraftment and distribution of implanted bone marrow cells: Comparing intra-aortic, intravenous, and intramyocardial delivery / S.H. Li, T.Y. Lai, Z. San [et al.] // J. Torac. Cardiovasc. Surg. -2009. - Vol. 137, № 5. - P. 1225-1233.

170. Li, T. Orthopaedic injury analysis in the 2010 Yushu, China earthquake / T. Li, X. Jiang, H. Chen [et al.] // Injury. - 2012. - Vol. 43, № 6. - P. 886-890.

171. Liang, X. Paracrine mechanisms of mesenchymal stem cell-based therapy: current status and perspectives / X. Liang, Y. Ding, Y. Zhang [et al.] // Cell Transplant. - 2014. - Vol. 23, № 9. - P. 1045-1059.

172. Lin, G. Defining stem and progenitor cells within adipose tissue / G. Lin, M. Garcia, H. Ning [et al.] // Stem Cells Dev. - 2008. - Vol. 17, № 6. - P. 10531063.

173. Litwiniuk, M. Hyaluronic acid in inflammation and tissue regeneration / M. Litwiniuk, A. Krejner, M.S. Speyrer [et al.] // Wounds. - 2016. - № 3. - P. 7888.

174. Mathew, S.A. Modulation of physical environment makes placental mesenchymal stromal cells suitable for therapy / S.A. Mathew, S. Rajendran, P.K. Gupta // Cell Biol. Int. - 2013. - № 11. - P. 1197-1204.

175. Majumdar, M.K. Characterization and functionality of cell surface molecules on human mesenchymal stem cells / M.K. Majumdar, M. Keane-Moore, D. Buyaner [et al.] // J. Biomed. Sci. - 2003. - Vol. 10, № 2. - P. 228-241.

176. Majmundar, A. HIF modulation of Wnt signaling regulates skeletal myogenesis in vivo / A.J. Majmundar, D.S. Lee, N. Skuli, [et al.] // Development. - 2015. - Vol. 142. - P. 2405-2412.

177. Meirelles da Silva, L. Mechanisms involved in the therapeutic properties of mesenchymal stem cells / L. Meirelles da Silva, A.M. Fontes, D.T. Covas, A.I. Caplan // Cytokine Growth Factor Rev. - 2009. - Vol. 20, № 5-6. - P. 419427.

178. Merritt, E.K. Repair of traumatic skeletal muscle injury with bone-marrow-derived mesenchymal stem cells seeded on extracellular matrix / E.K. Merritt, M.V. Cannon, D.W. Hammers [et al.] // Tissue eng. - 2010. - № 9. - P. 28712881.

179. Merritt, E.K. Heightened muscle inflammation susceptibility may impair regenerative capacity in aging humans / E.K. Merritt, M.J. Stec, A. Thalacker-Mercer [et al.] // J. Appl. Physiol. - 2013. - Vol. 115, № 6. - P. 937-948.

180. Miao, Z. Isolation of mesenchymal stem cells from human placenta: comparison with human bone marrow mesenchymal stem cells / Z. Miao, J. Jin, L. Chen, [et al.] // Cell Biol. Int. - 2006. - Vol. 30, № 9. - P. 681-687.

181. Miranville, A. Improvement of postnatal neovascularization by human adipose tissue-derived stem cells / A. Miranville, C. Heeschen, C. Sengenes [et al.] // Circulation. - 2004. - Vol. 110, № 3. - P. 349-355.

182. Miyahara, Y. Monolayered mesenchymal stem cells repair system scarred myocardium after myocardial infarction / Y. Miyahara, N. Nagaya // Nat. Med. - 2006. - Vol. 12, № 4. - P. 459-465.

183. Mohyeldin, A. Oxygen in stem cell biology: A critical component of the stem cell niche / A. Mohyeldin, T. Garzon-Muvdi, A. Quinones-Hinojosa // Cell Stem Cell. - 2010. - Vol. 7, № 2. - P. 150-161.

184. Montagner, I.M. Drug conjugation to hyaluronan widens therapeutic indications for ovarian cancer / I.M. Montagner, A. Merlo, D. Carpanese [et al.] // Oncoscience. - 2015. - № 4. - P. 373-381.

185. Moodley, Y. Human umbilical cord mesenchymal stem cells reduce fibrosis of bleomycin-induced lung injury / Y. Moodley, D. Atienza, U. Manuelpillai [et al.] // Am. J. Pathol. - 2009. - Vol. 175, № 1. - P. 303-313.

186. Moon, M.H. Human adipose tissue-derived mesenchymal stem cells improve postnatal neovascularization in a mouse model of hindlimb ischemia / M.H. Moon, S.Y. Kim, Y.J. Kim [et al.] // Cell. Physiol. Biochem. - 2006. - Vol. 17, № 5-6. - P. 279-290.

187. Murphy, M.B. Mesenchymal stem cells: environmentally responsive therapeutics for regenerative medicine / M.B. Murphy, K. Moncivais, A.I. Caplan // Exp. Mol. Med. - 2013. - № 45. - e 54.

188. Najafi, I. Early detection of patients at high risk for acute kidney injury during disasters: development of a scoring system based on the Bam earthquake experience / I. NajafiI, W. Van Biesen, A. Sharifi [et al.] // J. Nephrol. - 2008.

- Vol. 21, № 5. - P. 776.

189. Nakabayashi, A. In vivo bioluminescence imaging of magnetically targeted bone marrow-derived mesenchymal stem cells in skeletal muscle injury model / A. Nakabayashi, N. Kamei, T. Sunagawa [et al.] // J. Orthop. Res. Arch. -2013. - Vol. 31, № 5. - P. 754-759.

190. Nakagami, H. Novel autologous cell therapy in ischemic limb disease through growth factor secretion by cultured adipose tissue-derived stromal cells / H. Nakagami, K. Maeda, R. Morishita // Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. - 2005.

- Vol. 25, № 12. - P. 2242-2547.

191. Natsu, K. Allogeneic bone marrow-derived mesenchymal stromal cells promote the regeneration of injured skeletal muscle without differentiation into

myofibers / K. Natsu, M. Ochi, Y. Mochizuki [et al.] // Tissue Eng. - 2004. -№ 10. - P. 1093-1112.

192. Neuhuber, B. Axon growth and recovery of function supported by human bone marrow stromal cells in the injured spinal cord exhibit donor variations / B. Neuhuber, B. Timothy Himes, J.S. Shumsky [et al.] // Brain Res. - 2005. -Vol. 1035, № 1. - P. 73-85.

193. Nie, M. MicroRNA-155 facilitates skeletal muscle regeneration by balancing pro- and anti-inflammatory macrophages / M. Nie, J. Liu, Q. Yang [et al.] // Cell Death Dis. - 2016. - Vol. 7, № 6. - e2261.

194. Novak, M.L. Macrophage activation and skeletal muscle healing following traumatic injury / M.L. Novak, E.M.Weinheimer-Haus, T.J. Koh // J. Pathol. -2014. - Vol. 232. - № 3. - P. 344-35.

195. Panetta, N.J. Bone regeneration and repair / N.J. Panetta, D.M. Gupta, M.T. Longaker // Curr. Stem Cell Res. Ther. - 2010. - Vol. 5, № 2. - P. 122-128.

196. Park, D. Hyaluronic acid promotes angiogenesis by inducing RHAMM-TGFß receptor interaction via CD44-PKC5 / D. Park, Y. Kim, H. Kim [et al.] // Mol. Cells. - 2012. - Vol. 33, № 6. - P. 563-574.

197. Park, S.B. Isolation and characterization of equine amniotic fluid-derived multipotent stem cells / S.B. Park, M.S. Seo, J.G. Kang [et al.] // Cytotherapy.

- 2011. - Vol. 13, № 3. - P. 341-349.

198. Peroni, D. Stem molecular signature of adipose-derived stromal cells / D. Peroni, I. Scambi, A. Pasini [et al.] // Exp. Cell Res. - 2008. - Vol. 314, № 3. -P. 603-615.

199. Petrella, R.J. Management of Tennis Elbow with sodium hyaluronate periarticular injections / R.J. Petrella, A. Cogliano, J. Decaria [et al.] // Sports Med. Arthrosc. Rehabil. Ther. Technol. - 2010. - № 2. - P. 2-4.

200. Pirjali, T. Isolation and characterization of human mesenchymal stem cells derived from human umbilical cord Wharton's jelly and amniotic membrane / T. Pirjali, N. Azarpira, M. Ayatollahi [et al.] // Int. J. Organ. Transplant. Med.

- 2013. - Vol. 4, № 3. - P. 111-116.

201. Prockop, D. Repair of tissues by adult stem/progenitor cells [MSCs]: controversies, myths, and changing paradigms / D. Prockop // Mol. Ther. -2009. - Vol. 17, № 6. - P. 939-946.

202. Puissant, B. Immunomodulatory effect of human adipose tissue-derived adult stem cell: comparison with bone marrow mesenchymal stem cells / B. Puissant, , C. Barreau, P. Bourin [et al.] // Brit. J. Haematol. - 2005. - Vol. 129, № 1. -P. 118-129.

203. Punzi, L. The complexity of the mechanisms of action of hyaluronan in joint diseases / L. Punzi // Clin. Exp. Rheumatol. - 2001. - Vol. 19, № 3. - P. 242246.

204. Pure, E. A crucial role for CD44 in inflammation / E. Pure, F.A. Culf // Trends. Mol. Med. - 2001 - № 5. - P. 231-221.

205. Quintero, A.J. Stem cells for the treatment of skeletal muscle injury / A.J. Quintero, V.J. Wright, F.H. Fu, J. Huard // Clin. Sports Med. - 2009. - № 1. -P. 1-11.

206. Rehman, J. Secretion of angiogenic and antiapoptotic factors by human adipose stromal cells / J. Rehman, D. Traktuev, J. Li [et al.] // Circulation. -2004. - Vol. 109, № 10. - P. 1292-1298.

207. Reinisch, A. Humanized system to propagate cord blood-derived multipotent mesenchymal stromal cells for clinical application / A. Reinisch, C. Bartmann, E. Rohde, [et al.] // Regen. Med. - 2007. - Vol. 2, № 4. - P. 371-382.

208. Reinisch, A. Humanized large-scale expanded endothelial colony-forming cells function in vitro and in vivo / A. Reinisch, N.A. Hofmann, A.C. Obenauf [et al.] // Blood. - 2009. - Vol. 113, № 26. - P. 6716-6725.

209. Reis, N.D. Mechanical muscle-crush injury and acute muscle-crush compartment syndrome: with special reference to earthquake casualties / N.D. Reis, O.S. Better // J. Bone Joint Surg. Br. - 2005. - Vol. 87, № 4. - P. 450453.

210. Relaix, F. Satellite cells are essential for skeletal muscle regeneration: the cell on the edge returns centre stage / F. Relaix, P.S. Zammit // Development. -2012. - Vol. 139, № 16. - P. 2845-2856.

211. Ribchester, R.R. Optical measurements of activity-dependent membrane recycling in motor nerve terminals of mammalian skeletal muscle / R.R. Ribchester, F. Mao, W.J. Betz // Proc. Biol. Sci. - 1994. - № 1. - P. 61-66.

212. Riley, G.P. Glycosaminoglycans of human rotator cuff tendons: changes with age and in chronic rotator cuff tendinitis / G.P. Riley, R.L. Harrall, C.R. Constant [et al.] //Ann. Rheum. Dis. - 1994. - Vol. 53, № 6. - P. 367-376.

213. Rohban, R. Identification of an effective early signaling signature during neo-vasculogenesis in vivo by ex vivo proteomic profiling / R. Rohban, A. Reinisch, N. Etchart [et al.] // PLoS One. - 2013. - Vol. 8, № 6. - e66909.

214. Rookmaaker, M.B. CD34+ cells home, proliferate, and participate in capillary formation, and in combination with / M.B. Rookmaaker, M.C. Verhaar, C.J. Loomans [et al.] // Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. - 2005. - Vol. 25, № 9. -P. 1843-1850.

215. Roth, P. Mesenchymal stem cell therapy following muscle trauma leads to improved muscular regeneration in both male and female rats / P. von Roth, G.N. Duda, P. Radojewski [et al.] // Gend. Med. - 2012. - Vol. 9, № 2. - P. 129-136.

216. Roubelakis, M.G. Spindle shaped human mesenchymal stem/stromal cells from amniotic fluid promote neovascularization / M.G. Roubelakis, G. Tsaknakis, K.I. Pappa [et al.] // PLoS ONE. - 2013. - Vol. 8, № 1. - e54747.

217. Saini, J. Regenerative function of immune system: Modulation of muscle stem cells / J. Saini, J.S. McPhee, S. Al-Dabbagh [et al.] // Ageing Res. Rev. - 2016. - Vol. 27, № 5. - P. 67-76.

218. Salem, H. Mesenchymal stromal cells: current understanding and clinical status / H. Salem // Stem Cells. - 2010. - Vol. 28, № 3. - P. 585-596.

219. Sarugaser, R. Human umbilical cord perivascular (HUCPV) cells: a source of mesenchymal progenitors / R. Sarugaser, D. Lickorish, D. Baksh [et al.] // Stem Cells. - 2005. - Vol. 23, № 2. - P. 220-229.

220. Scott, J.E. Ethanol, liver fibrosis, and the control of proteoglycan biosynthesis / J.E. Scott // Gastroenterology. - 1989. - Vol. 96, № 5. - P. 1376.

221. Seabright, M. A rapid banding technique for human chromosomes / M. Seabright // Lancet. - 1971. - Vol. 2, № 7731. - P. 971-972.

222. Sever, M.S. Management of crush-related injuries after disasters / M.S. Sever, R. Vanholder, N. Lameire // N. Engl. J. Med. - 2006. - Vol. 354, № 10. - P. 1052-1063.

223. Sever, M.S. Rhabdomyolysis / M.S. Sever // Acta Clin. Belg. - 2007. - Vol. 62, Suppl. 2. - P. 375-379.

224. Sever, M.S. Management of crush victims in mass disasters: highlights from recently published recommendations / M.S. Sever, R. Vanholder // Clin. J. Am. Soc. Nephrol. - 2013. - Vol. 8, № 2. - P. 328-335.

225. Shi, M. Acceleration of skeletal muscle regeneration in a rat skeletal muscle injury model by local injection of human peripheral blood-derived CD133-positive cells / M. Shi, M. Ishikawa, N. Kamei [et al.] // Stem. Cells. - 2009. -№ 27. - P. 949-960.

226. Shimazaki, J. Systemic involvement of high-mobility group box 1 protein and therapeutic effect of anti-high-mobility group box 1 protein antibody in a rat model of crush injury / J. Shimazaki, N. Matsumoto, H. Ogura, [et al.] // Shock. - 2012. - Vol. 37, № 6. - P. 634-638.

227. Singer, N. Mesenchymal stem cells: mechanisms of inflammation / N. Singer, A. Caplan // Ann. Rev. Pathol. - 2011. - № 6. - P. 457-478.

228. Sokolowska, M. Low molecular weight hyaluronan activates cytosolic phospholipase A2a and eicosanoid production in monocytes and macrophages / Sokolowska M, Chen LY, Eberlein M [et al.] // J. Biol. Chem. - 2014. - Vol. 289, № 7. - P. 4470-4488.

229. Stagg, J. Mechanisms of immune modulation by mesenchymal stromal cells and clinical translation / J. Stagg, J. Galipeau // Curr. Mol. Med. - 2013. - Vol. 13, № 5. - P. 856-867.

230. Stoffels, F. Concentration decrease of nitric oxide in the postischemic muscle is not only caused by the generation of O2 / F. Stoffels, F. Lohofener, M. Beisenhirtz [et al.] // Microsurgery. - 2007. - Vol. 27, № 6. - P. 565-568.

231. Storgaard, M. Traumatic rhabdomyolysis: physiopathology and threatment / M. Storgaard, K. Rasmussen, B. Ebskov // Ugerskr. Zaeger. - 1998. - Vol. 160, № 7. - P. 987-997.

232. Stratos, I. Vitamin D increases cellular turnover and functionally restores the skeletal muscle after crush injury in rats / I. Stratos, Z. Li, P. Herlyn [et al.] // Am. J. Pathol. - 2013. - Vol. 182, № 3. - P. 895-904.

233. Tavana, S. Hyaluronic acid-based hydrogel scaffold without angiogenic growth factors enhances ovarian tissue function after autotransplantation in rats / S. Tavana, M. Azarnia, M.R. Valojerdi, A. Shahverdi // Biomed. Mater. - 2016. -№ 5. - P. 55-56.

234. Tidball J.G. Regulatory-interaction between muscle and the immune system during muscle regeneration / J.G. Tidball, S.A. Villalta // Am. J. Physiol. Regul. Integr. Corp. Physiol. - 2010. - Vol. 298, № 5. - R. 1173-1187.

235. Togel, F. Adult bone marrow-derived stem cells for organ regeneration and repair / F. Togel, C. Westenfelder // Dev. Dyn. - 2007. - Vol. 236, № 12. - P. 3321-3331.

236. Tolar, J. Concise review: hitting the right spot with mesenchymal stromal cells / J. Tolar, K. Le Blanc, A. Keating, B.R. Blazar // Stem Cells. - 2010. - Vol. 28, № 8. - P. 1446-1455.

237. Tolouian, R. Oral alkalinizing solution as a potential prophylaxis against myoglobinuric acute renal failure: preliminary data from healthy volunteers / R. Tolouian, D. Wild, M.H. Lashkari, I. Najafi // Nephrol. Dial Transplant. -2005. - Vol. 20, № 6. - P. 1228-1231.

238. Toma, C. Fate of cultured-expanded mesenchymal stem cells in the microvasculature: in vivo observations of cell kinetics / C. Toma, W.R. Wagner, S. Bowry [et al.] // Circ. Res. - 2009. - Vol. 104, № 3. - P. 398-402.

239. Urbich, C. Relevance of monocytic features for neovascularization capacity of circulating endothelial progenitor cells / C. Urbich, C. Heeschen, A. Aicher [et al.] // Circulation. - 2003. - Vol. 108, № 20. - P. 2511-2516.

240. Vanden, H.T. Preconditioning in cardiomyocytes protects by attenuating oxidant stress at reperfusion / H.T. Vanden, L.B. Becker, Z.H. Shao // Circ. Res. - 2000. - Vol. 86, № 5. - P. 541-548.

241. Vanholder, R. The role of the renal disaster relief task force in the prevention and treatment of crush syndrome in mass disasters / R. Vanholder, W. Van Biesen, E. Hoste [et al.] // Acta Clin. Belg. - 2007. - Vol. 62, Suppl. 2. - P. 405-407.

242. Vériter, S. Human adipose-derived mesenchymal stem cells in cell therapy: safety and feasibility in different 'hospital exemption' clinical applications / S. Vériter, W. André, N. Aouassar, [et al.] // PLoS ONE. - 2015. - Vol. 10, № 10. - e. 0139566.

243. Voskuil, M. Angiogenesis and arteriogenesis; the long road from concept to clinical application / M. Voskuil, N. Van Royen, I. Hoefer [et al.] // Ned. Tijdschr. Geneeskd. - 2001. - Vol. 145, № 14. - P. 670-675.

244. West, D.C. Angiogenesis induced by degradation products of hyaluronic acid / D.C. West, I.N. Hampson, F. Arnold, S. Kumar // Science. - 1985. - Vol. 228, № 4705. - P. 1324-1326.

245. Williams, J.T. Cells isolated from adult human skeletal muscle capable of differentiating into multiple mesodermal phenotypes / J.T. Williams, S.S. Southerland, J. Souza [et al.] // Am. Surg. - 1999. - Vol. 65, № 1. - P. 22-26.

246. Winkler, T. In vivo visualization of locally transplanted mesenchymal stem cells in the severely injured muscle in rats / T. Winkler, P. von Roth, M.R. Schuman [et al.] // Tissue Eng. Part A. - 2008. - Vol. 14, № 7. - P. 11491160.

247. Winkler, T. Immediate and delayed transplantation of mesenchymal stem cells improve muscle force after skeletal muscle injury in rats / T. Winkler, P. von Roth, P. Radojewski [et al.] // J. Tissue Eng. Regen. Med. - 2012. - Vol. 6, Suppl 3. - P. 60-67.

248. Yamada, T. Effects of hyaluronan on cell proliferation and mRNA expression of procollagens alpha 1 (I) and alpha 1 (III) in tendon-derived fibroblasts from patients with rotator cuff disease: an in vitro study / T. Yamada, M. Gotoh, K. Nakama [et al.] // Am. J. Sports Med. - 2007. - Vol. 35, № 11. - P. 18701876.

249. Yan, J.G. Pathophysiological process of traumatic vascular spasm in multiple crush injury / J.G. Yan, D.J. Rowe, W. Dzwierzynski [et al.] // J. Reconstr. Microsurg. - 2007. - Vol. 23, № 5. - P. 237-242.

250. Yang, S.H. Soluble mediators from mesenchymal stem cells suppress T cell proliferation by inducing IL-10 / S.H. Yang, M.J. Park, I.H. Yoon [et al.] // Exp. Mol. Med. - 2009. - Vol. 41, № 5. - P. 315-324.

251. Yerushalmi, R. Ki-67 in breast cancer: prognostic and predictive potential / R. Yerushalmi, R. Woods, P.M. Ravdin [et al.] // Lancet Oncol. - 2010. - Vol. 11, № 2. - P. 174-183.

252. Yoshida, M. Intra-arterial bone marrow cell transplantation induces angiogenesis in rat hindlimb ischemia / M. Yoshida, H. Horimoto, S. Mieno // Eur. Surg. Res. - 2003. - Vol. 35, № 2. - P.86-91.

253. Yu, Y. Hypoxia enhances tenocyte differentiation of adipose-derived mesenchymal stem cells by inducing hypoxia-inducible factor-1a in a co-culture system / Yu Y., Zhou Y, Cheng T [et al.] // Cell Prolif. - 2016. - Vol. 49, № 2. - P. 173-184.

254. Zhang, L. The clinical features and outcome of crush patients with acute kidney injury after the Wenchuan earthquake: differences between elderly and younger adults / L. Zhang, P. Fu, L. Wang [et al.] // Injury. - 2012. - Vol. 43, № 9. - P. 1470-1475.

255. Zhang, H. Infectious complications in patients with crush syndrome following the Wenchuan earthquake / H. Zhang, J.W. Zeng, G.L. Wang // Chin. J. Traumatol. - 2013. - Vol. 16, № 1. - P. 10-15.

256. Zhao S. Immunomodulatory properties of mesenchymal stromal cells and their therapeutic consequences for immune-mediated disorders / S. Zhao, R. Wehner, M. Bornhäuser [et al.] // Stem Cells Dev. - 2010. - Vol. 19, № 5. - P. 607-614.

257. Ziegelhoeffer, T. Bone marrow-derived cells do not incorporate into the adult growing vasculature / T. Ziegelhoeffer, B. Fernandez, S. Kostin [et al.] // Circ. Res. - 2004. - Vol. 94, № 2. - P. 230-238.

258. Zogovic, J. Posttraumatic acute renal insufficiency / J. Zogovic, J. Butorajac, M. Maric, V. Skataric // SrP. Arh. Celok. Lek. - 1997. - Vol. 125, № 5-6. - P. 157-162.

259. Zuk, P.A. Human adipose tissue is a source of multipotent stem cells / P.A. Zuk , M. Zhu, P. Ashjian [et al.] // Mol. Biol. Cell. - 2002. - № 13. - P. 42794295.

260. Zuk, P.A. Multilineage cells from human adipose tissue for cell-bassed therapies / P.A. Zuk, M. Zhu, H. Mizuno [et al.] // Tissue Eng. - 2001. - Vol. 7, № 2. - P. 211-228.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.