Репродуктивное здоровье женщин фертильного возраста, работающих с персональными электронно-вычислительными машинами тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.01, кандидат медицинских наук Алексеев, Олег Георгиевич

• Алексеев, Олег Георгиевич
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Алексеев, Олег Георгиевич

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1 Влияние факторов производственной деятельности с персональными электронно-вычислительными машинами на здоровье человека.

1.2 Менструальная функция как интегральный показатель женского репродуктивного здоровья и ее регуляция в норме и при воздействии вредных факторов производственной среды.

1.3 Пути профилактики нарушений репродуктивного здоровья, вызванных воздействием вредных производственных факторов.

Глава 2. ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ.

2 Л Общая характеристика исследования.

2.2 Исследование анамнеза.

2.3 Критерии включения и исключения из исследования.

2.4 Характеристика общего обследования.

2.5 Характеристика специального (гинекологического) обследования.

2.6 Дополнительные методы исследования.

2.6.1 Методы инструментальной диагностики.

2.6.2 Методы лабораторной диагностики.

2.7 Статистическая обработка данных и методы доказательной медицины.

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ НАБЛЮДЕНИЙ.

3.1 Результаты исследования анамнеза.

3.1.1 Характеристика анамнеза жизни.

3.1.2 Характеристика акушерско-гинекологического анамнеза.

3.2 Результаты общего обследования.

3.3 Результаты специального (гинекологического) обследования.

3.3.1 Характеристика внешних параметров менструального цикла.

3.3.2 Особенности нарушений менструального цикла у женщин основной группы.

3.3.3 Данные гинекологического осмотра.

3.3.4 Результаты функциональных тестов.

3.4 Данные дополнительных методов исследования.

3.4.1 Результаты эхографического исследования.

3.4.2 Результаты лабораторной диагностики.

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬАТОВ И ОБОСНОВАНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРОГРАММЫ ПРОФИЛАКТИКИ И КОРРЕКЦИИ НАРУШЕНИЙ МЕНСТРУАЛЬНОЙ ФУНКЦИИ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Репродуктивное здоровье женщин фертильного возраста, работающих с персональными электронно-вычислительными машинами»

Актуальность темы исследования

Изучение и охрана здоровья женщин репродуктивного возраста, которое определяет в последующем состояние здоровья всего населения и его демографическую характеристику, является ведущим направлением развития медицинской науки и программ здравоохранения во многих странах мира [5, 14, 62, 116]. В условиях, когда уровень смертности в нашей стране превышает рождаемость, указанный аспект является и важнейшим направлением государственной политики, определяющим национальную безопасность [33, 37]. Это подтверждается принятием в 2000г. «Концепции охраны репродуктивного здоровья населения России». Приоритетный национальный проект «Здоровье», одобренный Президентом и Правительством Российской Федерации в 2005г., и реализуемый в настоящее время во всех регионах страны, также уделяет особое внимание данному вопросу.

Как отмечено в совместном решении Коллегии Минздрава России, Минтруда России и Минобразования России от 11.04.2000г. №7, на состояние здоровья населения репродуктивного возраста, особенно женской его половины, наиболее значительное влияние оказывают условия труда [33, 44, 86, 90]. Данные отечественной и зарубежной научной литературы также свидетельствуют о специфическом влиянии на женский организм многих факторов профессиональной деятельности [11, 39, 42, 121, 142]. Актуальность проблемы для нашей страны подчеркивает высокая занятость женщин на производстве — 30-50%, не имеющая тенденции к снижению [44, 115]. Следует признать, что значительная часть женского населения не представляет себя вне работы. Большинство работающих женщин считает свою профессиональную деятельность основой независимого и равного положения с мужчиной, повышающей их престиж в семье [3, 127, 147, 160].

Интенсивная динамика жизни постиндустриального общества, ускорение общественно-экономических перемен в нашей стране усиливают влияние факторов производственной среды на состояние женского здоровья [1, 115, 118]. В последние годы во всем мире, в том числе и в России, состоялось широкое внедрение компьютерной техники во всех областях производства, а также в сфере обслуживания, образования и на бытовом уровне [23, 51, 63]. Характерной особенностью «компьютеризации» современного общества является высокий, и все более возрастающий удельный вес женщин репродуктивного возраста, работающих с персональными электронно-вычислительными машинами [11, 24, 160]. Однако современная компьютерная техника кроме функционального удобства может нести и опасность для здоровья работающего. Человек подвергается влиянию целого комплекса факторов, которые формируются интенсивной информационной нагрузкой и факторами среды, связанными с длительной работой в неудобном функциональном положении, в непосредственной близости от источников электромагнитного излучения и статического электричества [36, 52, 55, 144]. Влияние этого комплекса на психосоматическое здоровье интенсивно изучается во многих странах мира. Полученные результаты обсуждаются на национальных и международных конгрессах и конференциях [13, 40, 59, 92].

С другой стороны, в современной научной медицинской литературе не достаточно широко представлены исследования, посвященные оценке влияния компьютерной техники на репродуктивное здоровье человека [1, 72, 80]. В частности, практически отсутствуют сведения о воздействии факторов, возникающих при работе с персональными электронно-вычислительными машинами на функциональное состояние репродуктивной системы женщин фертильного возраста вне периодов беременности и лактации, то есть на менструальную функцию [100, 117]. Стабильная менструальная функция свидетельствует о физическом и психологическом благополучии женщины, сбалансированности процессов нервной и гуморальной регуляции ее репродуктивной системы, готовности женского организма к зачатию и деторождению [28, 29, 43]. Расстройства менструальной функции при воздействии факторов производственной среды формируются в результате поражения одного или нескольких звеньев сложной пятиуровневой системы нейрогуморальной регуляции женской репродуктивной системы и являются причиной многочисленных внешних нарушений, вплоть до бесплодия [27, 46, 73, 94, 97].

Настоящее диссертационное исследование посвящено изучению вопросов влияния факторов работы с персональными электронно-вычислительными машинами на менструальную функцию женщин репродуктивного возраста и выполнено в процессе работы сотрудников кафедры акушерства и гинекологии ИПО СамГМУ над комплексной темой «адаптация медико-организационных технологий к охране репродуктивного здоровья семьи» (номер госрегистрации — 012100405622).

Цель исследования

Изучение состояния менструальной функции и разработка программы профилактики ее нарушений у женщин фертильного возраста, работающих с персональными электронно-вычислительными машинами.

Задачи исследования

1. Изучить состояние внешних параметров менструального цикла и оценить риск развития расстройств менструальной функции у женщин фертильного возраста, работающих с персональными электронно-вычислительными машинами.

2. Проанализировать состояние системы нейрогуморальной регуляции менструальной функции и определить факторы риска ее нарушений, возникающие при работе с персональными электронно-вычислительными машинами у женщин фертильного возраста.

3. Оценить адаптационные возможности системы нейрогуморальной регуляции менструальной функции у женщин фертильного возраста в зависимости от стажа работы с персональными электронно-вычислительными машинами.

4. На основании результатов исследования разработать программу профилактики и коррекции нарушений менструальной функции для женщин фертильного возраста, работающих с персональными электронно-вычислительными машинами и обосновать ее эффективность.

Научная новизна исследования

Изучено состояние внешних параметров менструального цикла и показан циклический, сочетанный характер их нарушений у женщин фертильного возраста, работающих с персональными электронно-вычислительными машинами.

Выявлен высокий риск развития расстройств менструальной функции у женщин фертильного возраста, работающих с персональными электронно-вычислительными машинами.

Изучено состояние системы нейрогуморальной регуляции менструальной функции и описан гормональный дисбаланс, лежащий в основе нарушений менструального цикла у женщин фертильного возраста, работающих с персональными электронно-вычислительными машинами.

Определены факторы риска нарушений менструальной функции, возникающие при работе с персональными электронно-вычислительными машинами у женщин фертильного возраста.

Установлены сроки развития острой дезадаптации и декомпенсации в системе нейрогуморальной регуляции менструальной функции под влиянием неблагоприятных факторов работы с персональными электронно-вычислительными машинами у женщин фертильного возраста.

Разработана программа профилактики и коррекции нарушений менструальной функции для женщин фертильного возраста, работающих с персональными электронно-вычислительными машинами и обоснована ее эффективность.

Практическая значимость работы

Реализованная в работе схема исследования состояния менструальной функции у женщин фертильного возраста, работающих с персональными электронно-вычислительными машинами, может быть использована в системе периодических медицинских осмотров данного контингента лиц.

По результатам диссертационного исследования разработана патогенетически обоснованная программа профилактики и коррекции нарушений менструальной функции для женщин фертильного возраста, работающих с персональными электронно-вычислительными машинами, рекомендованная к применению в учреждениях акушерско-гинекологического профиля.

Разработанный «Инструмент для взятия и исследования мазков из влагалища, цервикального канала и с шейки матки» может быть использован при проведении гинекологических осмотров.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Женщины фертильного возраста, работающие с персональными электронно-вычислительными машинами, имеют более высокий риск развития расстройств менструальной функции по сравнению с женщинами, не подверженными воздействию указанных факторов профессиональной деятельности, у них развиваются циклические, преимущественно сочетанные нарушения внешних параметров менструального цикла.

2. При длительном воздействии факторов профессиональной деятельности с персональными электронно-вычислительными машинами у женщин фертильного возраста развивается срыв адаптации в системе нейрогуморальной регуляции менструальной функции в виде угнетения гипоталамо-гипофизарно-яичникового звена, приводящий к расстройствам менструального цикла. 3. Предложенная программа профилактики и коррекции нарушений менструальной функции у женщин фертильного возраста, работающих с персональными электронно-вычислительными машинами, снижает риск развития соответствующих нарушений и купирует их проявления.

Внедрение результатов исследования в практику здравоохранения

Оптимизация забора материала при проведении гинекологических осмотров с помощью «Инструмента для взятия и исследования мазков из влагалища, цервикального канала и с шейки матки» (Патент РФ на полезную модель №80330 от 10.02.2009) внедрена в практику работы отделения №14 — оперативной гинекологии и №19 - септической гинекологии ММУ «Городская клиническая больница №1 имени Н.И. Пирогова» г.о. Самара.

Программа профилактики и коррекции нарушений менструальной функции для женщин фертильного возраста, работающих с персональными электронно-вычислительными машинами, внедрена в практику работы поликлинического отделения первой Самарской частной клиники.

Материалы диссертационного исследования используются при проведении практических занятий и лекций со студентами, врачами-интернами и ординаторами на кафедре акушерства и гинекологии ИПО ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию», что подтверждено актом внедрения.

Апробация работы

Основные положения диссертационного исследования доложены на XI Всероссийском конгрессе «Экология и здоровье человека» (Самара, 2006), итоговой научной конференции молодых ученых Самарского государственного медицинского университета «Аспирантские чтения» (Самара, 2007), 4-м международном форуме «Актуальные проблемы современной науки» (Самара, 2008).

Личный вклад автора

Автор лично участвовал в клинических обследованиях женщин контрольной и основной групп и проводил клинико-статистический анализ медицинской документации. Автором разработаны «Инструмент для взятия и исследования мазков из влагалища, цервикального канала и с шейки матки», а также программа профилактики и коррекции нарушений менструальной функции для женщин фертильного возраста, работающих с персональными электронно-вычислительными машинами.

Публикации по теме диссертации

По теме диссертации опубликовано 14 печатных работ, из них 4 - в журналах из перечня ВАК РФ. Получен 1 Патент РФ на полезную модель, 1 . удостоверение на рационализаторское предложение.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 126 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, двух глав результатов собственных исследований, обсуждения результатов, выводов, практических рекомендаций и библиографического указателя. Библиографический указатель содержит 193 источника, из них 134 отечественных и 59 иностранных. Диссертация иллюстрирована 32 таблицами и 17 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Акушерство и гинекология», Алексеев, Олег Георгиевич

ВЫВОДЫ

1. У женщин фертильного возраста, чья профессиональная деятельность связана с ПЭВМ, расстройства менструального цикла развиваются в 59,8% случаев, имеют циклический характер, с преобладанием сочетанных нарушений (76%) внешних параметров цикла. При этом риск нарушений менструальной функции увеличивается в 19,7 раз по сравнению с женщинами, не подверженными воздействию неблагоприятных факторов работы с ПЭВМ (р<0,05).

2. Клинико-нозологической основой нарушений менструальной функции у женщин фертильного возраста, работающих с ПЭВМ, является гипоталамическая дисфункция, основным (94%) клиническим проявлением - гипоменструальный синдром, развивающийся при этом гормональный дисбаланс, лежит в основе расстройств менструального цикла. Указанные нарушения формируются под влиянием неспецифических факторов риска работы с ПЭВМ — повышенной информационной и эмоциональной нагрузки, стресса и гиподинамии.

3. Экспрессивность расстройств менструальной функции у женщин фертильного возраста, работающих с ПЭВМ, наиболее выражена при стаже работы 0-4 года (до 71,4%) и свыше 8 лет (до 100%), что обусловлено развитием, в указанные сроки, фаз острой дезадаптации и декомпенсации в динамической системе нейрогуморальной регуляции менструальной функции под воздействием неблагоприятных факторов производственной среды.

4. Предложенная программа профилактики и коррекции нарушений менструальной функции в полной мере способствует предупреждению соответствующих расстройств и в 44,7% случаев купирует уже имеющиеся нарушения. Эффективность коррекции нарушений менструальной функции максимальна при стаже работы 4-8 лет (91,7%) и минимальна - при стаже более 8 лет (36,4%).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При проведении медицинских осмотров у женщин фертильного возраста, планирующих работать с ПЭВМ, и профилактических осмотров у женщин фертильного возраста, чья профессиональная деятельность связана с ПЭВМ, целесообразно применение современных методов инструментальной (УЗИ малого таза) и лабораторной (тесты функциональной диагностики, определение уровней ФСГ, ПРЛ, ТТГ) диагностики с целью выявления противопоказаний к трудоустройству и максимально раннего выявления нарушений менструальной функции, вызванных воздействием производственных факторов.

2. У женщин фертильного возраста, работающих с ПЭВМ, необходимо устанавливать регламентированные перерывы продолжительностью 15 минут через каждый час работы, с выполнением комплекса физических упражнений в течение перерыва, с целью уменьшения интенсивности воздействия таких неблагоприятных факторов профессиональной деятельности с ПЭВМ, как повышенная информационная нагрузка, стресс и гиподинамия, являющихся патогенетической основой расстройств менструальной функции.

3. У женщин фертильного возраста, работающих с ПЭВМ, при отсутствии нарушений менструальной функции необходимо проведение медикаментозной профилактики (прием токоферола ацетата, фолиевой, глутаминовой и аскорбиновой кислот курсами каждые 6 месяцев), а при менструальной дисфункции — медикаментозной коррекции, заключающейся в назначении гиперицина, токоферола ацетата, фолиевой, глутаминовой и аскорбиновой кислот, а также физиолечения в виде сеансов магнитотерапии, гальванотерапии и гинекологического массажа.

4. Женщинам фертильного возраста, работающим с ПЭВМ и планирующим беременность, рекомендуется назначение препаратов с избирательным прогестагенным действием на слизистую оболочку матки (дидрогестерон) с целью увеличения вероятности успешной имплантации и снижения риска самопроизвольного аборта.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Алексеев, Олег Георгиевич, 2010 год

1. Айламазян, Э.К. Теория и практика общей экологической репродуктологии / Э.К. Айламазян, Т.В. Беляева // Журнал акушерства и женских болезней. 2000. - №3. - С. 8-10.

2. Акушерство и гинекология: Медицинский атлас / Г.К. Степанковская, Г.Д. Гордеева. М.: ЭКСМО, 2008. - 400 с.

3. Акушерство и гинекология: Учебное пособие для акушеров-гинекологов: в 2 т.: пер. с англ. / А.Х. ДеЧерни, Л. Натан. — М.: МЕДпресс-информ, 2008. 776 с.

4. Анализ результатов измерений интенсивности электромагнитного излучения мониторов персональных компьютеров / В.В. Коломиец и др.. // Медицина труда, гигиена и эпидемиология на железнодорожном транспорте : сб. науч.- практ. работ. -М., 2001. — С. 15-18.

5. Андреева, М.В. Состояние репродуктивного здоровья женщин и здоровья их потомства в регионе с экологически напряженной обстановкой / М.В. Андреева // Журнал акушерства и женских болезней. -2000. -№3.-С. 29-31.

6. Артымук, Н.В. Репродуктивное здоровье женщин с гипоталамическим синдромом. Система профилактики и реабилитации его нарушений: дисс. .д-ра мед. наук: 14.00.01 / Артымук Наталья Владимировна. — Кемерово, 2003. 260 с.

7. Атлас по ультразвуковой диагностике в акушерстве и гинекологии: пер. с англ. — 2-е изд. / П.М. Дубиле, К.Б. Бенсон. М.: МЕДпресс-информ, 2009. - 328 с.

8. Афанасьев, А.И. О проблемах безопасности современных ЭЛТ-мониторов / А.И.Афанасьев // Hard'n Soft. 2000. - №7. - С. 48-50.

9. Афанасьев, А.И. Электромагнитная совместимость и электромагнитная безопасность видеодисплейной техники / А.И. Афанасьев, В.П. Савченко, A.A. Туркевич // Экология, мониторинг и рациональное природопользование : сб. ст. М., 2000. — С. 119-133.

10. Бабенко, О.В. Работа на компьютере: медицинские и специальные проблемы / О.В. Бабенко, М.М. Авхименко // Мед. помощь. 2002. — №5.-С. 40-43.

11. Баранов, И.В. Психофизиологические аспекты компьютерных технологий / И.В. Баранов, O.A. Назарова // Биотехнические, медицинские и экологические системы и комплексы. Биомедсистемы: тез. докл. Рязань. - 2002. - С.73.

12. Барашнев, Ю.И. Новые технологиии в репродуктивной и перинатальной медицине: потребность, эффективность, риск, этика и право / Ю.И. Барашнев // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 2001. -№1. С.6-11.

13. Батуев, A.C. Негативные психофизиологические последствия информационных технологий в системе образования / A.C. Батуев, А.Т. Кирдянкин // Академ, чтения. 2002. - №3. - С. 38-41.

14. Безопасность жизнедеятельности при работе с персональным компьютером: метод, указания по диплом, проектированию и проведению практ. занятий по БЖД / М-во образования Рос. Федерации, Моск. гос. индуст. ун-т; сост. Ю.Л. Ткаченко. М.: МГИУ, 2001. — 30 с.

15. Безопасный компьютер на работе и дома / Н.М. Евдокимов и др.. — СПб.: Виктория-плюс, 2002. 64 с.

16. Белозеров, А.Е. Офтальмоэргономика и изображение на мониторе / А.Е. Белозеров // Актуальные вопросы офтальмологии : материалы . конф. — М., 2000.-4.2.-С. 166-169.

17. Боковиков, A.M. Модус контроля как фактор стрессоустойчивости при компьютеризации профессиональной деятельности / A.M. Боковиков // Психол. журн. 2000. - №1. - С. 93-101.

18. Большакова, В.А. Оценка влияния условий труда на функциональное состояние органа зрения пользователей персональных электронно-вычислительных машин : автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.08 / В.А. Большакова. М., 2005. - 23 с.

19. Вихляева, Е.М. Руководство по эндокринной гинекологии / Е.М. Вихляева. -М.: Медицинское информационное агенство, 2002. — 768 с.

20. Власов, В.В. Введение в доказательную медицину / В.В. Власов. — М.: Медиа Сфера, 2001. 282 с.

21. Власов, В.Н. Компьютер и его воздействие на окружающую среду / В.Н. Власов // Экология ЦЧО РФ. 2000. - №2. - С. 114 - 117.

22. Володин, И.И. О влиянии энергоинформационных полей приборов на организм человека / И.И. Володин // Национ. безопасность и геополитика России. — 2001. — №2. С. 63-65.

23. Галкина, Ю.В. Характеристика больных репродуктивного возраста с нейрообменно-эндокринным синдромом / Ю.В. Галкина, И.О. Маринкин, JI.A. Пивень // Медицина в Кузбассе. 2006. - №2. - С. 121123.

24. Генетические аспекты гинекологических заболеваний. Руководство для врачей / Андреева E.H. и др.. -М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. 192 с.

25. Гинекологическая эндокринология. Руководство для врачей / P.A. Манушарова. М.: МИА, 2008. - 280 с.

26. Гинекология. Национальное руководство / Под ред. В.И. Кулакова, Г.М. Савельевой, И.Б. Манухина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 1088 с.

27. Гинекология: от пубертата до постменопаузы. — 3-е изд., доп. / Под ред. Э.К. Айламазяна. М.: МЕДпресс-информ, 2007. - 512 с.

28. Гинекология: Пособие для врачей / Под ред. В.И. Грищенко. — Харьков: Основа, 2003. 760 с.

29. Гинекология: Учебное пособие / Г.Ф. Слепенкова. Ростов-на-Дону: Феникс, 2008. - 158 с.

30. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2000г. / М-во здравоохранения Рос. Федерации. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2001. - 495 с.

31. Григорян, В.Г. Межполушарные различия корковой вызванной активности при обучении работе на компьютере / В.Г. Григорян, А.Р. Агабабян, А.Н. Аракелян // Физиология человека. 2000. - №3. — С. 136138.

32. Жураковская, A.JI. Влияние компьютерных технологий на здоровье пользователя / A.JI. Жураковская // Вестн. Оренбург, гос. ун-та. — 2002. — №2.-С. 169-173.

33. Здоровье населения России и деятельность учреждений здравоохранения в 2000г. // Статистические материалы. 2000. -М., 2001. с. 30-41.

34. Зрительные функции у пользователей персональными компьютерами — офтальмоэргономические аспекты / P.P. Ахмадеев и др.. // Вестн. офтальмологии. 2001. - №4. - С. 52-54.

35. Изучение вегетативных нарушений у пользователей видеодисплейных терминалов / JI.M. Фатхутдинова и др.. // Казан, мед. журн. 1999. — №6.-С. 443-445.

36. Казарян, Э.Э. Влияние компьютеров на соматическое здоровье и орган зрения пользователей / Э.Э.Казарян, В.Р.Мамиконян // Рефракц. хирургия и офтальмология. 2003. — №1. — С. 77-81.

37. Казарян, Э.Э. Влияние различных типов видеодисплеев компьютера (видеомониторов) на орган зрения: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.08 / Э.Э. Казарян. М., 2003. - 24 с.

38. Канцерогенная опасность при работе с персональными компьютерами и пути ее предупреждения : Пособие для врачей / НИИ онкологии; сост.: В.Н. Анисимов и др.. СПб., 2001. - 68 с.

39. Карахалис, Л.Ю. Репродуктивная система женщин в различные возрастные периоды жизни: автореф. дис. .д-ра. мед. наук: 14.00.01 / Карахалис Людмила Юрьевна. М., 2007. - 46 с.

40. Клебанов, Р.Д. Гигиена и медицина труда: комментарий к нормативным документам / Р.Д. Клебанов. Минск: Регистр, 2008. - 240 с.

41. Клинико-физиологические основы гинекологической эндокринологии: Руководство для врачей / A.A. Кожин, В.Н. Серов, В.Н. Прилепская. — М.: Эверест, 2008. 368 с.

42. Клинические лекции по гинекологической эндокринологии: Руководство для врачей. 2-е изд. / И.Б. Манухин, Л.Г. Тумилович, М.А. Геворкян. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 320 с.

43. Клинические проявления вегетативной дизрегуляции у работающих с видеодисплейными терминалами / JI.M. Фатхутдинова и др.. // Неврол. вестн. 2000. - №5. - С.22-27.

44. Колерский, C.B. Основные требования к измерениям концентрации аэроионов на рабочих местах / C.B. Колерский, А.А.Котляров // АНРИ. -2002. №2. -С. 17-20.

45. Колоколина, В.Ф. Состояние менструальной функции у девочек подростков с патологией щитовидной железы /В.Ф. Колоколина, О.В. Антюхова // Россйиский вестник акушера-гинеколога. 2007. — №3, - С, 25-29.

46. Комплексная оценка состояния органа зрения у работающих с персональными ЭВМ / Р.Д. Клебанов и др.. // Медицина. 2003. - №3. - С. 43-45.

47. Компьютер и система электроснабжения в офисе : Современные аспекты безопасной эксплуатации / Е.П. Бичелдей и др.; под ред. O.A. Григорьева. М.: Изд-во РУДН, 2003. - 107 с.

48. Концевой, М.П. Здоровье и компьютер / М.П. Концевой // Информатика и образование. 2000. - №1. - С. 88-91.

49. Коструба, C.B. Заземление компьютера: Правильное решение серьезной проблемы, к которой относятся несерьезно / C.B. Коструба // Новости электротехники. — 2003. — №2. — С. 97-99.

50. Котельников, Г.П. Доказательная медицина. Научно-обоснованная медицинская практика / Г.П. Котельников, A.C. Шпигель. Самара: СамГМУ, 2000. - 116 с.

51. Котляр, Н.Ю. Особенности развития утомления у профессиональных пользователей видеодисплейных терминалов / Н.Ю. Котляр, В.Г. Суворов // Медицина труда и пром. экология. — 1999. — №7. — С. 20-25.

52. Красножон, Д.П. Выбор монитора с точки зрения безопасности для здоровья / Д.П. Красножон // Компьютер, хроника. 2000. - №3. — С. 8790.

53. Красовский, В.О. О классификации производственных вредностей на рабочих местах пользователей персональных компьютеров / В.О. Красовский, Г.Г. Аминова, H.H. Мустафин // Успехи соврем, естествознания. — 2003. — №1. — С. 73-76.

54. Кулаков, В.И. Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология. Вып. 2 / В.И. Кулаков. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 560 с.

55. Кураев, Г.А. Влияние электромагнитных излучений персональных компьютеров на организм человека / Г.А. Кураев, В.Б. Войнов, Ю.Н. Моргалев // Вестн. Томск, гос. ун-та. 2000. - №269. - С. 8-14.

56. Лаврик, Н.С. Влияние увеличения времени работы за монитором компьютера на некоторые показатели функционального состояния глаза / Н.С. Лаврик, О.Н. Палеха, A.A. Чмиль // Вестн. офтальмологии. — 2004. №6. - С. 28-30.

57. Линева, О.И. Методика прогнозирования развития нейрообменно-эндокринного синдрома, связанного с беременностью / О.И. Линева, О.В. Буханова // Сборник материалов докладов VI научной конференции молодых ученых. Самара, 2005. - С. 153.

58. Линева, О.И. Пути решения научных аспектов проблемы охраны репродуктивного здоровья семьи в регионе / О.И. Линева и др.. // Самарский медицинский журнал. 2008. - №4-5. — С. 55-61.

59. Любимова, Н.С. Безопасность работы на компьютерах / Н.С. Любимова // Строительство и архитектура. 2001. — Вып. 3. — С. 169-173.

60. Малаян, K.P. Безопасность жизнедеятельности. Безопасность при работе с компьютером: учеб. пособие для ВУЗов / K.P. Малаян. — СПб.: Изд-во СПбГТУ, 2000.- 121 с.

61. Малофеев, Ю.В. Защитное устройство для дисплеев ЭВМ / Ю.В. Малофеев // Биомед. технологии и радиоэлектроника. — 2002. — №10/11. -С. 91-94.

62. Манухин, И.Б. Клинические лекции по гинекологической эндокринологии / И.Б. Манухин, Л.Г. Тумилович, М.А. Геворкян. М.: МИА, 2001. - 247 с.

63. Маньков, В.Д. Обеспечение безопасности при работе с ПЭВМ / В.Д. Маньков. СПб.: Политехника, 2004. — 277 с.

64. Маслов, О.Н. Электромагнитная безопасность компьютерных рабочих мест / О.Н. Маслов, М.Н. Кустова, Т.А. Цвилий // Вестн. связи. — 2003. — №2.-С. 43-51.

65. Методика инструментального контроля и гигиенической оценки уровней электромагнитных полей на рабочих местах : Прил. 3 к СанПиН 2.2.2 / 2.4.1340-03 // Офиц. докум. в образовании. -2003. -№ 25. С. 91-92.

66. Минаев, Ю.Л. Компьютерный зрительный синдром и компьютерные очки: обзор / Ю.Л. Минаев // Вестн. оптометрии. 2001. - №4. - С. 1620.

67. Морозов, A.A. Экология человека, компьютерные технологии и безопасность оператора / A.A. Морозов // Вестн. экологич. образования в России. 2003. — № 1. - С. 13-15.

68. Нейроэндокринная патология в гинекологии и акушерстве: Руководство для врачей / З.Ш. Гилязутдинова, И.А. Гилязутдинов. М.: МЕДпресс-информ, 2006. - 416 с.

69. Никитина, В.Н. Здоровье пользователей электронно-вычислительных комплексов: обзор литературы / В.Н. Никитина, М.П. Захарченко, Е.А. Вишнякова // Медицина труда и пром. экология. — 2002. — №9. — С. 2731.

70. Новикова, Н.М. Методы измерения зрительного утомления в системе «человек-дисплей» / Н.М. Новикова // Систем, анализ и управление в биомед. системах. 2004. - №3. - С. 245-248.

71. О контроле за условиями труда работающих с персональными электронно-вычислительными машинами, видеодисплейными терминалами и копировально-множительной техникой / Л.М. Фатхутдинова и др. // Казан, мед. журн. 2003. - №2. - С. 144-147.

72. Обеспечение безопасности труда пользователей ПЭВМ: Учеб.-метод, пособие / авт.-сост. М.К. Гайнуллина и др.. — Уфа: Вост. ун-т, 2002. -26 с.

73. Персональный компьютер гигиеническая характеристика физических факторов на рабочем месте пользователя и оценка их возможного влияния на здоровье / Ю.Г. Григорьев и др. // Электромагнитные поля и здоровье человека. - М., 2002. — Гл.4. — С. 65-80.

74. Пешко, А.Я. Экология компьютера / А .Я. Пешко // Социально-психологическая реабилитация населения, пострадавшего от экологических и техногенных катастроф: материалы . конф. Минск, 2001.-С. 184.

75. Пивоваров, Ю.П. Влияние электромагнитного излучения компьютера на здоровье и профилактика его вредного воздействия / Ю.П. Пивоваров, И.Е. Чернозубов // Мед. помощь. 2002. - №5. - С. 43-46.

76. Подзолкова, Н.М. Дифференциальная диагностика в гинекологии / Н.М. Подзолкова, О.Л. Подзолкова, О.Л. Глазкова. — Минск: Медлитера, 2005. 520 с.

77. Подзолкова, Н.М. Исследование гормонального статуса женщины в практике гинеколога / Н.М. Подзолкова. — Изд. 2-е, перераб. и доп. М.: МЕДпресс-информ, 2006. - 64 с.

78. Практическая гинекология: Клинические лекции / Под ред. В.И. Кулакова, В.Н. Прилепской. — 4-е изд., доп. М.: МЕДпресс-информ; 2008. - 752 с.

79. Практическая гинекология: Руководство для врачей / В.К. Лихачев. — М.: МИА, 2007. 664 с.

80. Практические манипуляции в акушерстве и гинекологии: Учебное пособие / Р.И. Плутанова и др.. Ростов-на-Дону: Феникс, 2008. - 94 с.

81. Практические рекомендации по охране труда в организации Электронный ресурс. информ. система на компакт, диске / Ю.А. Беляров, В.В. Хлопков. - Электрон, дан. - М.: Книжный мир, 2009. -CD-ROM.

82. Практическое руководство по клинической гинекологии: Учебное пособие / Под ред. И.С. Сидоровой, Т.В. Овсянниковой. М.: МЕДпресс-информ, 2006. - 448 с.

83. Прилепская, В.Н. Клиническая гинекология: избранные лекции / В.Н. Прилепская. -М.: МЕДпресс-информ, 2007. 480 с.

84. Прилепская, В.Н. Кольпоскопия: Практ. руководство / В.Н. Прилепская, С.И. Роговская, Е.А. Межевитинова. М.: Мед. информ. агентство, 2001. - 100 с.

85. Профилактика нарушений репродуктивного здоровья женщин-работниц и алгоритм действий специалиста по охране труда / О.В. Сивочалова и соавт.. // Безопасность жизнедеятельности. 2006. - №2. - С. 41-44.

86. Результаты комплексной оценки аккомодативной астенопии при работе с видеомониторами различной конструкции / С.Э. Аветисов и др.. // Вестн. офтальмологии. 2004. - №3. - С. 38-40.

87. Ржанников, Н.И. Особенности клинического течения нейроциркуляторной дистонии (НЦД) у пользователей видеодисплейных терминалов (ВДСТ) / Н.И. Ржанников, Т.В. Болотнова // Науч. вестн. Тюмен. мед. акад. 2000. - №4. - С. 85.

88. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии / Под ред. В.И. Кулакова, В.Е. Прилепской. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. 1072 с.

89. Руководство по эндокринной гинекологии. 3 изд. / Под ред. Е.М. Вихляевой. -М.: МИА, 2006. - 784 с.

90. Сборник документов по охране труда при работе на компьютере и копировально-множительной технике (СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03, СанПиН 2.2.2.132-03) / Межрегион, обществ, орг. специалистов по охране труда. — М.: Безопасность труда и жизни, 2004. — 86 с.

91. Серов, В.Н. Гинекологическая эндокринология / В.Н. Серов, В.Н. Прилепская, Т.В. Овсянникова. -М.: МЕДпресс-информ, 2006. 528 с.

92. Сивочалова, О.В. Репродуктивные нарушения при воздействии вредных факторов / О.В. Сивочалова, М.А. Фесенко, Г.В. Голованева // Медицина труда и промышленная экология. 2008. - №6. - С. 65-69.

93. Симаков, Ю.Г. Влияние электромагнитного поля, создаваемого монитором компьютера, на рост микроорганизмов в отсутствии и при наличии устройства «VITA» / Ю.Г. Симаков // Медицина труда и пром. экология. 2002. - №9. - С. 42-44.

94. Система оценки влияния компьютерных технологий обучения на состояние организма человека / Л.И. Калакутский и др. // Валеология. — 2000.-№2.-С. 26-27.

95. Сравнительная оценка состояния здоровья женщин, имеющих длительный контакт с ВДТ / А.Ю. Осипова и др. // Электромагнитные поля и здоровье человека : материалы . конф. -М., 1999. — С.97-98.

96. Степанова, Л.П. Правила охраны труда при работе на персональном компьютере / Л.П. Степанова, Н.К. Кульбановская // Гл. мед. сестра. — 2002. №4. - С. 59-64.

97. Степкина, H.A. Гигиеническая оценка иммунного и тиреоидного статуса пользователей компьютеров : автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.36 / H.A. Степкина. М., 2002. - 23 с.

98. Татарчук, Т.Ф. Эндокринная гинекология / Т.Ф. Татарчук, Я.П. Сольский. Киев: Заповгг, 2003. - 300 с.

99. Тищенко, В.А. Электромагнитная безопасность при работе с компьютерами: проблемы, предложения, прогнозы / В.А. Тищенко, В.И. Токатлы, В.И. Лукьянов // Законодат. и прикл. метрология. — 2000. №3. - С. 24-28.

100. Тищенко, В.А. Электростатическое поле современного видеомонитора / В.А. Тищенко, В.И. Токатлы, В.И. Лукьянов // Законодат. и прикл. метрология. 1999. - № 4. - С.42-43.

101. УЗИ в гинекологии: симптоматика, диагностические трудности и ошибки: Руководство для врачей / С.Г. Хачкурузов. — СПб.: Элби, 2007. -661 с.

102. Фатхутдинова, Л.М. Влияние работы с видеодисплейными терминалами на состояние здоровья пользователей: в 2 т. / Л.М. Фатхутдинова; Казан, гос. мед. ун-т. — Казань, 2000. — Т.1. Основная часть. 294 с.

103. Фатхутдинова, Л.М. Влияние работы с видеодисплейными терминалами на состояние здоровья пользователей: автореф. дис. . д-ра мед. наук: 14.00.50 / Л.М. Фатхутдинова. Казань, 2000. - 43 с.

104. Фатхутдинова, Л.М. Влияние работы с видеодисплейными терминалами на состояние нервной системы / Л.М. Фатхутдинова, Н.Х. Амиров // Медицина труда и пром. экология. 2003. - №12. - С. 16-21.

105. Фатхутдинова, Л.М. Индивидуальные факторы риска вегетативных нарушений у пользователей видеодисплейных терминалов / Л.М. Фатхутдинова // Медицина труда и пром. экология. 2004. - №5. — С. 44-47.

106. Фейгин, A.A. Роль спектральных фильтров в динамике рефракции у пользователей компьютерами / A.A. Фейгин // Вест, офтальмологии. — 2003.-№2.-С. 39-40.

107. Филиппова, Т. Ю. Новые подходы к решению медико-социальных проблем охраны репродуктивного здоровья семьи / Т.Ю. Филиппова // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. -2005. №4.-С. 24-28.

108. Филиппова, Т. Ю. Сохранение и укрепление репродуктивного здоровья женщин в современном мегаполисе / Т.Ю. Филиппова, A.A. Лашкина, О.Г. Алексеев // Здравоохранение РФ. 2008. -№3. - С. 11-14.

109. Филиппова, Т.Ю. Медико-организационные аспекты реализации холистической модели охраны репродуктивного здоровья населения / Т.Ю. Филиппова // Российский вестник акушера-гинеколога. — 2006. -№1. С. 18-23.

110. Филиппова, Т.Ю. Нарушения менструальной функции у женщин-операторов персонального компьютера / Т.Ю. Филиппова, О.Г. Алексеев // Вестник НГУ. 2008. - Т.6, вып. 1. - С. 45-48.

111. Функциональная гипоталамическая аменорея / Н.В. Зеленина и др.. // Российский вестник акушера-гинеколога. — 2003. №4. - С. 50-56.

112. Функциональное состояние и патологические нарушения у работниц, обслуживающих персональные компьютеры / Р.Д. Клебанов и др. // Предпатология: Проблемы и решения : сб. науч. тр. — Минск, 2000. — С. 270-279.

113. Харченко, Е.П. Здоровье и компьютер / Е.П. Харченко, Ю.П. Редько // Здоровье и болезни как состояние человека: сб.ст. Ставрополь, 2000. -С. 59-62.

114. Химические вещества как фактор риска нарушения репродуктивной функции женщины / В.М. Благодатин и др.. // Журнал акушерства и женских болезней. 2000. - №3. - С.33-34.

115. Хотунцев, Ю.Л. Персональный компьютер . и персональный источник опасности / Ю.Л. Хотунцев // Основы безопасности жизнедеятельности. -2002.-№5.-С. 21-24.

116. Цвелев, Ю.В. Работа ленинградских акушеров-гинекологов в годы Великой Отечественной войны и блокады города / Ю.В. Цвелев, A.A. Шмидт // Журнал акушерства и женских болезней. 2003. - T.LII. - №2. -С. 151-158.

117. Чуликов, Ю.Е. Практические рекомендации по проведению аттестации рабочих мест пользователей ПЭВМ / Ю.Е. Чуликов, Л.М .Надточих // Справочник специалиста по охране труда. — 2002. — №6. С. 51-61.

118. Шевчик, Е.Е. Эхографические критерии нарушения овариального цикла / Е.Е. Шевчик, Т.Ф. Кокотова // Украинский медицинский журнал. — 2005. -№9/10.-С. 125-128.

119. Шишлова, А.Н. Компьютерные боли / А.Н. Шишлова // Наука и жизнь. -2000.-№3.-С. 50-54.

120. Шишов, М.А. Акушер-гинеколог. Правовые основы профессиональной деятельности / М.А. Шишов. Ростов-на-Дону: Феникс, 2007. - 268 с.

121. Шомов, Е.М. Льготы и требования к рабочему месту при работе на компьютере / Е.М. Шомов // Гл. мед. сестра. 2001. - №4. - С. 49-50.

122. Шумилин, В.К. Оборудование рабочего места с ПЭВМ / В.К. Шумилин // Охрана труда и социал. страхование. 2005. — №9. - С. 66-70.

123. Шумилин, В.К. Пособие по безопасной работе на персональных компьютерах / В.К. Шумилин. М.: Изд-во НЦ ЭНАС, 2004. - 28 с.

124. Экспресс-методика проведения инструментального контроля уровней электромагнитного поля на рабочих местах пользователей ПЭВМ и ВДТ / М.В. Бровненко и др.. // Электромагнитные поля и здоровье человека: материалы . конф. -М., 1999. С. 140.

125. Ярошевич, В.Н. Психоэмоциональный статус и его коррекция в процессе визуальной нагрузки при работе на персональном компьютере / В.Н. Ярошевич, С.Д. Орехов, В.В. Зинчук // Мед. новости. 2001. -№12.-С. 75-77.

126. A comparative light-microscopic, electron-microscopic and chemical study of human vaginal and buccal epithelium / I.O. Thompson et al.. // Arch. Oral. Biol.-2001.-№46.-P. 1091-1098.

127. Alonso, C. Disruptions of social relationships accentuate the association between emotional distress and menstrual pain in young women / C. Alonso, C.L. Сое // Health Psychol. 2001. - №20. - P. 411-416.

128. Apgar, B.S. Treatment of menorrhagia / B.S. Apgar et al.. // Am. Fam. Physician. 2007. - №75(12). - P. 1813-1819.

129. Archer, D.F. Menstrual-cycle-related symptoms: a review of the rationale for continuous use of oral contraceptives / D.F. Archer // Contraception. 2006. -№74(5):-P. 359-366.

130. Berek, S. Berek & Novak's Gynecology / J.S. Berek. Philadelphia: Pub. Lippincott Williams & Wilkins, 2006. - 1696 p.

131. Braverman, P.K. Menstrual disorders / P.K. Braverman, S.J. Sondheimer // Pediatr. Rev. 1997. - №18(1). - P. 17-25.

132. Casablanca, Y. Management of dysfunctional uterine bleeding / Y. Casablanca // Obstet. Gynecol. Clin. North Am. 2008. - №35(2). - P. 21934.

133. Choudhary, S.B. Attitude alters the Risk for Development of RSI in software Professionals / S.B. Choudhary, R. Vijaya, S. Suneetha // Ind. J. Occu. and Env. Med. 2003. - №7. - P. 71-73.

134. Comprehensive Gynecology / V.L. Katz et al.. Edit.5. — Hardbound: Pub. MOSBY, 2007.- 1128 p.

135. Computer Vision Syndrome: A widely spreading but largely unknown epidemic among computer users / Zheng Yan et al.. // Computers in Human Behavior. 2008. - Vol.24, Iss.5. - P. 2026-2042

136. Continuous use of an oral contraceptive for endometriosis-associated recurrent dysmenorrhea that does not respond to a cyclic pill regimen / P. Vercellini et al.. // Fértil. Steril. 2003. - №80. - P. 560-563.

137. Control of follicle-stimulation hormone by estradiol and the inhibins: critical role of estradiol at the hypothalamus during the lutheal-follicular transition / C.K. Welt et al.. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2003. - №88. - P. 17661771.

138. Cosgrove, L. Constructions of femininity and experiences of menstrual distress / L. Cosgrove, B. Riddle // Women Health. 2003. - №38(3). - P. 3758.

139. Davila, G.W. Pelvic floor dysfunction / G.W. Davila, G.M. Ghoniem, S.D. Wexner. N.Y.: Pub. Springer, 2008. - 380 p.

140. Dessole, S. Sonovaginography is a new technique for assessing rectovaginal endometriosis / S. Dessole // Fértil. Steril. 2003. - №79. - P. 1023-1027.

141. Development of a screening tool for identifying women with menorrhagia for hemostatic evaluation / S. Claire et al.. // American Journal of Obstetrics and Gynecology. 2008. - Vol.198, №2, - P. 163.el-163.e8.

142. Diaz, A. Menstruation in girls and adolescents: using the menstrual cycle as a vital sign / A. Diaz, M.R. Laufer, L.L. Breech // Pediatrics. 2006. -№118(5).-P. 2245-2250.

143. Eby, G.A. Zinc treatment prevents dysmenorrhea / G.A. Eby // Med. Hypotheses. 2007. - №69(2). - P. 297-301.

144. Effect of a low-dose oral contraceptive containing 20 microg. ethinylestradiol and 150 microg. desogestrel on dysmenorrhea / J. Callejo et al.. // Contraception. 2003. - №68. - P. 183-188.

145. Epithelial cell layer thickness and immune cell populations in the normal human vagina at different stages of the menstrual cycle / D.L. Patton et al.. // Am. J. Obstet. Gynecol. 2000. - №183. - P. 967.

146. French, L. Dysmenorrhea / L. French // Am. Fam. Physician. 2005. - №71. - P. 285-292.

147. French, L. Dysmenorrhea in adolescents: diagnosis and treatment / L. French //Paediatr. Drugs. 2008. - №10(1). - P. 1-7.

148. Gordon, C.M. Menstrual disorders in adolescents. Excess androgens and the polycystic ovary syndrome / C.M. Gordon // Pediatr. Clin. North. Am. — 1999.-№46(3).-P. 519-543.

149. Harel, Z. Dysmenorrhea in adolescents and young adults: etiology and management / Z. Harel // J. Pediatr. Adolesc. Gynecol. 2006. - №19(6). - P. 363-371.

150. Harel, Z. Disorders of menstrual cycle / Z. Harel // J. Pediatr. Adolesc. Gynecol. 2009. - №10(3). - P. 158-165.

151. Harlow, S.D. Epidemiology of menstrual disorders in developing countries: a systematic review / S.D. Harlow, O.M. Campbell // BJOG. 2004. -№111(1).-P. 6-16.

152. Iglesias, E.A. Menstrual cycle abnormalities: diagnosis and management / E.A. Iglesias, S.M. Coupey // Adolesc. Med. 1999. - №10(2). - P. 255-273.

153. Ildgruben, A.K. Influence of hormonal contraceptives on the immune cells and thickness of human vaginal epithelium // A.K. Ildgruben, I.M. Sjoberg, M.L. Hammarstrom // Obstet. Gynecol. 2003. - №102. - P. 571.

154. Kaunitz, A.M. Levonorgestrel-releasing intrauterine system and endometrial ablation in heavy menstrual bleeding: a systematic review and meta-analysis / A.M. Kaunitz // Obstet. Gynecol. 2009. - №113(5), - P. 1104-1116.

155. Lethaby, A. Cyclical progestogens for heavy menstrual bleeding / A. Lethaby, G. Irvine, I. Cameron // Cochrane Database Syst. Rev. 2008. - №23(1). - P. 1016.

156. Leung, K.C. Estrogen regulation of growth hormone action / K.C. Leung, G.J ohannsson, G.M. Leong // Endocr. Rev. 2004. - №25(5). - P. 693-721.

157. Lloyd, C.J. Exact one-sided confidence bounds for the risk ratio in 2 x 2 tables with structural zero / C.J. Lloyd, M.V. Moldovan // Biometrical Journal. 2007. - Vol.49, - №6. - P. 952-963.

158. Master-Hunter, T. Amenorrhea: evaluation and treatment / T. Master-Hunter, D.L. Heiman // Am. Fam. Physician. 2006. - №73(8). - P. 1374-1382.

159. Menstruation in girls and adolescents: using the menstrual cycle as a vital sign. ACOG Committee Opinion // Obstetrics and Gynecology. — 2006. -№108.-P. 1323-1328.

160. Mezei, G. Selection bias and its implications for case-control studies / G. Mezei, L. Kheifets / Int. J. Epidemiol. 2005. - №35. - P. 397-^06.

161. Mitan, L.A. Adolescent menstrual disorders. Update / L.A. Mitan, G.B. Slap //Med. Clin. North. Am. -2000. №84(4). - P. 851-868.

162. Natural progression of menstrual pain in nulliparous women at reproductive age: an observational study / C.M. Juang et al.. // J. Chin. Med. Assoc. -2006. №69(10). - P. 484-488.

163. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs for heavy menstrual bleeding / A. Lethaby et al.. // The Cochrane Collaboration. 2007. - Iss.4. - P. 11241131.

164. Norwitz, E. Obstetrics and Gynecology at a Glance / E. Norwitz, Lh.L. Hollier, J. Schorge. Hoboken: Pub. Wiley, 2001.-144 p.

165. Ortiz, D.D. Chronic pelvic pain in women / D.D. Ortiz II Am. Fam. Physician. -2008.-№77(11).-P. 1535-1542.

166. Pitkin, J. Obstetrics and gynaecology: an illustrated colour text I J. Pitkin, A.B. Peattie, B.A. Magowan. Philadelphia: Pub. Churchill Livingstone, 2003.- 172 p.

167. Practice Committee of American Society for Reproductive Medicine. Indications and options for endometrial ablation // Fertil. Steril. — 2008. -№90(5).-P. 236-240.

168. Problems related to menstruation amongst adolescent girls / P. Sharma et al.. II Indian J. Pediatr. 2008. - №75(2). - P. 125-129.

169. Proctor, M.L. Diagnosis and management of dysmenorrhoea / M.L. Proctor, C.M. Farquhar // BMJ. 2006. - №332(7550). - P. 1134-1138.

170. Proctor, M.L. Dysmenorrhoea / M.L. Proctor, C.M. Farquhar // Clin. Evid. -2006. №15. - P. 2429-2448.

171. Prolactin: structure, function, and regulation of secretion / M.E. Freeman et al..//Physiol. Rev.-2000. -№80.-P. 1523-1631.

172. Redmond, G.P. Thyroid dysfunction and women's reproductive health / G.P. Redmond // Thyroid. 2004. - №14. - P. 5-15.

173. Sakala, E.P. USMLE. Step 2 CK Lecture Notes. Obstetrics and Gynecology I E.P. Sakala, M. Penalver. N.Y.: Pub. Kaplan Inc, 2006. - 560 p.

174. Sambrook, A.M. A randomised comparison of microwave endometrial ablation with transcervical resection of the endometrium: follow up at a minimum of 10 years / A.M. Sambrook et al.. // BJOG. 2009. - №116(8). -P. 1033-1037.

175. Schiotz, H.A. Treatment of dysmenorrhoea with a new TENS device (OVA) / H.A. Schiotz, M. Jettestad, D. Al-Heeti // J. Obstet. Gynaecol. 2007. -№27(7). - P. 726-728.

176. Slap, G.B. Menstrual disorders in adolescence / G.B. Slab // Best. Pract. Res. Clin. Obstet. Gynaecol. 2003. - №17(1). - P. 75-92.

177. Stanford, D.C. Endocrine control of menstruation Electronic resource. Sun City: Pub. David C. Stanford M.D. Inc, 2009 - Режим доступа: http://www.scribd.com/doc/17320356/Endocrine-Control-of-Menstruation, свободный. - Загл. с экрана.

178. Strinic, Т. Anthropological and clinical characteristics in adolescent women with dysmenorrhea / T. Strinic et al.. // Coll. Antropol. 2003. - №27. - P. 707-711.

179. Strotmeyer, E.S. Menstrual cycle differences between women with type 1 diabetes and women without diabetes / E.S. Strotmeyer et al.. // Diabetes Care. 2003. - №4.-P. 1016-1021.

180. Suie, S.T. Premenstrual symptoms and dysmenorrhoea among Muslim women in Zaria, Nigeria / S.T. Suie, H.S. Umar, N.H. Madugu // Ann. Afr. Med. 2007. - №6(2). - P. 68-72.

181. Turrentine, J. Clinical protocols in obstetrics and gynecology / J. Turrentine. — London: Pub. Informa HealthCare, 2008.-432 p.

182. Velde, te E.R. The variability of female reproductive aging / E.R. te Velde, P.L. Pearson // Hum. Reprod. Update. 2002. - №8. - P. 141-154.

183. Witt, C.M. Acupuncture in patients with dysmenorrhea: a randomized study on clinical effectiveness and cost-effectiveness in usual care / C.M. Witt et al.. //Am. J. Obstet. Gynecol.-2008. №198(2).-P. 166-168.

184. Ziaei, S. A randomised controlled trial of vitamin E in the treatment of primary dysmenorrhoea / S. Ziaei, M. Zakeri, A. Kazemnejad // В JOG. -2005. №112 (4). - P. 466—469.