Рецидивирующая фибрилляция предсердий: предикторы рецидивов и кардиоверсия в амбулаторных условиях тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.05, кандидат медицинских наук Истомина, Татьяна Алексеевна

• Истомина, Татьяна Алексеевна
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Истомина, Татьяна Алексеевна

Список сокращений.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Современное состояние проблемы лечения фибрилляции предсердий.

1.2. Фармакологическая кардиоверсия фибрилляции предсердий.

1.3. Протекторная терапия фибрилляции предсердий.

1.4. Фармакологическая кардиоверсия персистирующей фибрилляции предсердий и электроимпульсная терапия.

1.5. Предикторы рецидивов фибрилляции предсердий.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Организация исследования.

2.2. Клиническая характеристика пациентов, включенных в исследование.

2.3. Кардиоверсия на момент включения в исследование.

2.4. Профилактическая антиаритмическая терапия у пациентов с восстановленным синусовым ритмом.

2.5. Методы исследования.

2.6. Статистический анализ.

ГЛАВА 3. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ КАРДИОВЕРСИЯ

РЕЦИДИВИРУЮЩЕЙ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ.

3.1. Эффективность амбулаторной кардиоверсии в сравнении со стационарной.

3.2. Фармакоэкономическая эффективность амбулаторной кардиоверсии в ставнении со стационарной.

ГЛАВА 4. СИМПТОМНОЕ И БЕССИМПТОМНОЕ ТЕЧЕНИЕ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ. ПРЕДИКТОРЫ РЕЦИДИВОВ.

4.1. Частота рецидивов фибрилляции предсердий за период наблюдения.

4.2. Предикторы перехода синусового ритма в постоянную форму фибрилляции предсердий.

4.3. Выявление бессимптомной формы фибрилляции предсердий при длительном холтеровском мониторировании.

4.4. Клинические и электрокардиографические предикторы рецидива фибрилляции предсердий.

ГЛАВА 5. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Рецидивирующая фибрилляция предсердий: предикторы рецидивов и кардиоверсия в амбулаторных условиях»

Актуальность проблемы. В настоящее время фибрилляция предсердий (ФП) является самым распространенным нарушением ритма сердца, приводящим к такому серьезному осложнению как инсульт, частота которого достигает до 5% в год [18, 29, 31, 103, 137, 177], это самое частое нарушение ритма, встречающаяся в практике врача терапевта. Распространенность ФП у лиц молодого и среднего возраста составляет от 0,4 до 1,0%, увеличиваясь в старших возрастных группах до 8% [167, 178]. За последнее десятилетие отмечен рост распространенности ФП, в том числе и среди молодых пациентов, обусловленный улучшением диагностики этой формы аритмии, увеличением распространенности факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, тенденцией к увеличению продолжительности жизни и улучшением качества лечения хронических заболеваний.

Кроме риска развития тромбоэмболических осложнений (ТЭО), при длительном существовании ФП развивается анатомическое ремоделирование предсердий, заключающееся в замещении предсердных кардиомиоцитов фиброзной тканью, развитии дилягации предсердий, которые способствуют рецидивнрованию аритмии и снижают эффективность антиаритмической терапии (ААТ). Частые рецидивы ФП, недостаточный контроль частоты сокращения желудочков (ЧСЖ), вызывают развитие аритмогенной кардиомиопатии и прогрессирование хронической сердечной недостаточности (ХСН), при которой смертность пациентов возрастает в несколько раз [119].

За последнее десятилетие изменились принципы классификации и подходы к лечению ФП [68, 107]. В зависимости от длительности эпизода аритмии и склонности к самостоятельному купированию, выделяют пароксизмальную, персистирующую и постоянную (хроническую) ФП. Успех лечения ФП зависит от многих причин: возраста пациента, наличия органической патологии сердца, давности рецидива аритмии, но даже при учете всех этих условий, на фоне длительной ААТ к концу года синусовый ритм сохраняется не более, чем у 60% пациентов CTAF [184]. Но, если учесть, что без приема антиаритмических препаратов (ААП) синусовый ритм сохраняется лишь у 20% пациентов, преимущества долговременной профилактической ААТ очевидны.

Профилактическая ААТ позволяет удержать синусовый ритм, улучшить качество жизни пациентов [103], увеличить толерантность к физической нагрузке (ФН), хотя и сопряжена с необходимостью ежедневного приема ААП и возможностью развития побочных эффектов. На фоне приема ААП уменьшается количество рецидивов аритмии, а при их развитии не происходит значительного возрастания ЧСЖ, что снижает риск развития ремоделирования предсердий и прогрессирование ХСН.

Выбор ААП для лечения ФП огромен, согласно последним рекомендациям Американской коллегии кардиологов/Американской ассоциации сердца/Европейского общества кардиологов (АКК/ААС/ЕОК) 2006 г [107] для профилактики ФП могут применяться: флекаинид, пропафенон, соталол-, бетаадреноблокаторы (БАБ), амиодарон, дофетилид и другие ААП. Однако, в России в качестве препаратов для профилактики рецидивов ФП наиболее доступны ААП 1С, II и III класса: пропафенон, БАБ и соталол или амиодарон.

Восстановление и удержание синусововго ритма особенно актуально у пациентов более молодого возраста, без дилятации левого предсердия (ЛП), с сохраненной фракцией выброса левого желудочка (ФВ ЛЖ) и с редкими рецидивами ФП в анамнезе. При наличии факторов риска тромбоэмболических осложнений обязательным является назначение непрямых антикоагулянтов, которые достоверно снижают риск развития кардиогенных тромбоэмболий [103, 107, 137].

Даже на фоне регулярной профилактической ААТ у части пациентов случаются рецидивы ФП, а у 50% пациентов в течение года устанавливается постоянная форма ФП, в связи с чем актуально определение предикторов перехода синусовго ритма в постоянную ФП.

Как было отмечено выше, ААП разных классов обладают сходной эффективностью, рецидивы аритмии случаются на фоне приема любого ААП, даже наиболее эффективного из них - амиодарона [188]. Следовательно на развитие рацидивов ФП влияют какие-то другие факторы.

В литературе нам удалось найти лишь несколько исследований, посвященных определению предикторов отсутствия рецидивов ФП, ими оказались: молодой возраст, отсутствие дилятации ЛП и ишемической болезни сердца (ИБС) [159], короткая длительность эпизода ФП и дополнительный прием верапамила (с амиодароном или флекаинидом) [198], длительность рецидива менее двенадцати месяцев и фармакологическая кардиоверсия амиодароном [144, 174], длительный прием амиодарона или соталола [156].

Однако, в нескольких исследованиях не было выявлено связи рецидива аритмии с полом, возрастом, размерами ЛП, и левого желудочка, низкой ФВ ЛЖ [144, 174], длительностью ФП и степенью ХСН [131]. Как видно, получены не однозначные результаты, которых не достаточно для систематизации представлений о причинах неэффективности профилактической ААТ ФП, что делает определение предикторов рецидивов актуальным.

В литературе мы не нашли исследований, посвященных определению электрокардиографических предикторов рецидивов ФП с использованием суточного холтеровского мониторирования (ХМ) электрокардиограммы (ЭКГ). В нашем исследовании через один, три, шесть и двенадцать месяцев пациентам проводилось суточное ХМ ЭКГ на фоне профилактической ААТ, по результатам которого были определены предикторы рецидива ФП и связь рецидива с приемом ААП. Определение факторов риска рецидивирующего течения ФП позволит своевременно проводить коррекцию ААТ.

Для определения частоты бессимптомных эпизодов аритмии, которые как известно могут составлять до 70% рецидивов ФП PAFAC [179], всем пациентам, включенным в наше исследование проводилось длительное холтеровское мониторирование. Наличие бессимптомных рецидивов ФП также связывают с возникновением тромбоэмболических эпизодов у пациентов с синусовым ритмом. Выявление бессимптомной формы аритмии даст возможность своевременно начать профилактику ТЭО у пациентов этой группы.

Распространенность бессимптомной формы ФП на сегодняшний день изучена недостаточно в связи с тем, что для выявления эпизодов необходимо длительное мониторирование ЭКГ. Определение частоты бессимптомных рецидивов ФП у пациентов на фоне длительной профилактической ААТ является актуальным.

Чем быстрее происходит восстановление синусового ритма при рецидиве ФП, тем меньше вероятность развития электрического ремоделирования предсердий, которое развивается уже через 24 часа существования аритмии [107]. Выбор ААП для восстановления синусового ритма зависит от длительности эпизода аритмии. Согласно Европейским рекомендациям по лечению ФП [107], при пароксизмальной форме эффективны: дофетилид, флекаинид, ибутилид, пропафенон, аимодарон, при перси стирующей -амиодарон, дофетилид, ибутилид, менее эффективны - дизопирамид, флекаинид, прокаинамид, хинидин и пропафенон. Однако в России доступны лишь некоторые из них: кордарон, пропафенон, хинидин и прокаинамид.

Рецидивы ФП могут быть купированы как в стационаре, так и амбулаторно. Эффективность и безопасность проведения кардиоверсии ААП 1С класса в амбулаторных условиях изучалась в исследовании — Outpatient Treatment of Recent-Onset Atrial Fibrillation with the "Pill-in-the-pocket" Approach [172], и колеблется от 84 до 92%. Проведение кардиоверсии в амбулаторных условиях позволяет раньше начать лечение пароксизма ФП и в большинстве случаев приводит к восстановлению синусового ритма в течение первых 6 часов [142, 172, 195]. Частота побочных эффектов ААП составляет около 1%, на внесердечные побочные эффекты приходится около 6%.

Рецидив аритмии является основной причиной госпитализации пациентов с ФП, которая выросла за последние 20 лет на 66% [147], при использовании метода «пилюля в кармане» среднее количество госпитализаций за месяц уменьшилось с 15,0 до 1,6 [172]. Проведение кардиоверсии в амбулаторных условиях при курации пациентов с рецидивирующей ФП, позволяет уменьшить частоту госпитализаций и стоимость лечения.

В России проведено лишь одно мультицентровое пилотное исследование, посвященное изучению кардиоверсии пропафеноном per os -ПРОМЕТЕЙ [95], в котором доказана эффективность и безопасность восстановления синусового ритма в амбулаторных условиях, в том числе у пациентов с ИБС. Определение купирующей эффективности таблетированного пропафенона и кордарона при проведении самостоятельной кардиоверсии в амбулаторных условиях, у пациентов на фоне профилактической ААТ, является актуальным.

Цель и задачи исследования Цель исследования — на основе длительного проспективного наблюдения оценить эффективность и безопасность проведения кардиоверсии амиодароном и пропафеноном в амбулаторных условиях у пациентов с рецидивирующей фибрилляцией предсердий и определить предикторы рецидива фибрилляции предсердий.

Для достижения этой цели были поставлены следующие задачи:

1. Определить эффективность и безопасность амиодарона и пропафенона при проведении кардиоверсии в амбулаторных условиях.

2. Рассчитать экономическую эффективность амбулаторной кардиоверсии в сравнении со стационарной.

3. Определить дополнительные клинические предикторы рецидива фибрилляции предсердий.

4. Определить предикторы рецидива фибрилляции предсердий при использовании длительного холтеровского моииторирования ЭКГ.

5. С помощью длительного холтеровского мониторирования определить частоту бессимптомных рецидивов фибрилляции предсердий на фоне профилактической антиаритмической терапии.

Новизна исследования

В работе впервые на Севере России проведена оценка эффективности и безопасности кардиоверсии амиодароном и пропафеноном в амбулаторных условиях. Доказана эффективность и безопасность проведения амбулаторной кардиоверсии амиодароном и пропафеноном у пациентов с ишемической болезнью сердца без выраженных структурных изменений в миокарде.

Определена экономическая эффективность проведения амбулаторной кардиоверсии амиодароном и пропафеноном в сравнении со стационарной.

Определены дополнительные клинические предикторы рецидивов фибрилляции предсердий, которыми являются повышение диастолического артериального давления до 100 мм рт. ст. и наличие рецидивирующей формы фибрилляции предсердий.

Электрокардиографическими предикторами рецидива фибрилляции предсердий оказались: общее количество одиночных суправентрикулярных экстрасистол >74 за сутки, парных суправентрикулярных экстрасистол >4 за сутки, одиночных желудочковых экстрасистол >95 за сутки.

Проведен анализ течения бессимптомной формы фибрилляции предсердий на фоне проводимой антиаритмической терапии при длительном холтеровском мониторировании.

Практическая значимость

Амбулаторная кардиоверсия пропафеноном и амиодароном эффективна и безопасна у пациентов с ишемической болезнью сердца без выраженных структурных изменений в миокарде.

Проведение амбулаторной кардиоверсии позволяет раньше начать лечение рецидива фибрилляции предсердий и уменьшить количество госпитализаций и стоимость лечения.

Наличие дополнительных клинических предикторов рецидивов фибрилляции предсердий необходимо учитывать при выборе стратегии лечения пациента.

Знание электрокардиографических предикторов рецидивов фибрилляции предсердий позволит своевременно корректировать антиаритмическую терапию и своевременно подключать антикоагулянтную терапию.

Доказана высокая частота бессимптомных эпизодов фибрилляции предсердий на фоне проводимой антиаритмической терапии.

Положения, выносимые на защиту

1. Проведение амбулаторной кардиоверсии амиодароном и пропафеноном эффективно и безопасно; позволяет раньше начать лечение рецидива фибрилляции предсердий и уменьшить количество госпитализаций и стоимость лечения.

2. Дополнительными клиническими предикторами рецидива фибрилляции предсердий седует считать повышение диастолического артериального давления до 100 мм рт. ст. и наличие рецидивирующей формы фибрилляции предсердий.

3. При длительном мониторировании электрокардиограммы, предикторами рецидива фибрилляции предсердий являются: общее количество одиночных наджелудочковых экстрасистол >74 за сутки, парных наджелудочковых экстрасистол >4 за сутки и одиночных желудочковых экстрасистол >95 за сутки.

Апробация работы и реализация результатов исследования

Материалы диссертации доложены и обсуждены на I и II Всероссийских съездах аритмологов (Москва, 2005 и 2006 гг.), научной сессии Северного государственного медицинского университета (СГМУ) (Архангельск, 2004 г.), XXXIII и XXXV Ломоносовских чтениях (Архангельск, 2004 и 2006 гг.).

Результаты работы используются в ЛПУ г. Архангельска, в педагогическом процессе на кафедре семейной медицины СГМУ (акт внедрения от 12.11.2007). По материалам исследования опубликовано 18 печатных работ (5 - в зарубежной печати, 5 - в изданиях, рекомендованных ВАК), соискатель является соавтором изданных методических рекомендаций «Фибрилляция предсердий» и «Профилактика тромбоэмболических осложнений у больных фибрилляцией предсердий».

Работа выполнена в рамках НИР «Здоровье населения Европейского Севера России» (номер государственной регистрации 01200501985).

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 138 страницах машинописного текста и состоит из введения, четырех глав, обсуждения результатов исследования, выводов, практических рекомендаций и трех приложений. Работа иллюстрирована 24 таблицами, 9 рисунками и содержит один клинический пример. Библиография включает 200 источников, из них 102 отечественных и 98 иностранных.

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Истомина, Татьяна Алексеевна

выводы

1. Амбулаторная кардиоверсия амиодароном и пропафеноном эффективна и безопасна, позволяет раньше начать лечение рецидива фибрилляции предсердий и уменьшить количество госпитализаций.

2. Коэффициент «стоимость/эффективность» является наименьшим при проведении кардиоверсии в амбулаторных условиях. Восстановление ритма в амбулаторных условиях не только эффективно и безопасно, но и экономически целесообразно.

3. Дополнительными клиническими предикторами рецидива фибрилляции предсердий являются: повышение диастолического артериального давления до 100 мм рт. ст. и наличие рецидивирующей формы фибрилляции предсердий.

4. Предикторами рецидива фибрилляции предсердий по данным длительного холтеровского мониторирования, являются: общее количество одиночных наджелудочковых экстрасистол >74 за сутки, парных наджелудочковых экстрасистол >4 за сутки и одиночных желудочковых экстрасистол >95 за сутки.

5. По результатам длительного холтеровского мониторирования оказалось, что каждый пятый пациент с симптомным вариантом фибрилляции предсердий имеет и бессимптомные рецидивы; частота бессимптомных рецидивов аритмии не зависит от вида профилактической антиаритмической терапии.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Пациентам с фибрилляцией предсердий на фоне ИБС и без выраженных структурных изменений миокарда, при давности рецидива не более 48 часов и стабильной гемодинамике, рекомендуется проводить кардиоверсию амиодароном и пропафеноном в амбулаторных условиях.

2. Рекомендуется использовать разработанный нами алгоритм отбора пациентов с рецидивирующей персистирующей фибрилляцией предсердий для проведения кардиоверсии в амбулаторных условиях.

3. Врачам-терапевтам при курации пациентов с рецидивирующей фибрилляцией предсердий следует добиваться снижения артериального давления ниже 130/80 мм рт. ст. с целью снижения количества рецидивов.

4. Пациентов, имеющих общее количество одиночных суправентрикулярных экстрасистол по результатам длительного ЭКГ мониторирования >74, парных суправентрикулярных экстрасистол >4, одиночных желудочковых экстрасистол >95, следует относить к группе высокого риска рецидива фибрилляции предсердий для своевременной коррекции антиаритмической терапии.

5. У пациентов с восстановленным синусовым ритмом, даже при отсутствии клинических симптомов рецидива фибрилляции предсердий, через 1, 3, 6 и далее через каждые 6 месяцев рекомендуется проводить холтеровское мониторирование с целью выявления бессимптомных эпизодов фибрилляции предсердий.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Истомина, Татьяна Алексеевна, 2008 год

1. Амиодарон (кордарон) : место в современной антиаритмической терапии/ Д. В. Преображенский и др. // Клин, фармакология и терапия. 1999. — № 8.-С. 71-77.

2. Анализ факторов, влияющих на эффективность электрической кардиоверсии при постоянной форме мерцательной аритмии у больных артериальной гипертензией / О. А. Зонов и др. // Вят. мед. вестн. 1999. - № 3. - С. 26-28.

3. Антиаритмическая терапия: диагностические возможности сигнал-усредненной ЭКГ и вариабельности ритма сердца / И. П. Татарченко и др. // Кардиология. 2003. - № 2. - С. 65-68.

4. Ардашев В. Н. Лечение нарушений сердечного ритма / В. Н. Ардашев, В. А. Ардашев, В. М. Стеклов. 2-е изд., испр. и доп. - М. : Медпрактика, 2005.-228 с.

5. Аркадьева Г. В. Длительная терапия варфарином у больных с мерцательной аритмией без поражения клапанов сердца с целью профилактики тромбоэмболических осложнений / Г. В. Аркадьева, А. Э. Радзевич // Рос. кардиол. журн. 2005. - № 6. - С. 50-56.

6. Баркаган 3. С. О мониторировании антикоагулянтной терапии у больных пожилого и старческого возраста / 3. С. Баркаган, А. П. Момот И Клин, геронтология. 2000.- № 3.~ С. 47-52.

7. Безболевая ишемия миокарда как фактор риска непрерывно рецидивирующих пароксизмов мерцательной аритмии / М. В. Сырцова и др. // Клин, медицина. 2002. - № 12. - С. 67-68.

8. Богоявленский В. Ф. Профилактика и лечение тромбофилии в практике семейного врача / В. Ф. Богоявленский, Р. М. Газизов, О. В. Богоявленская // Казан, мед. журн. 2004. - № 6. - С. 464-468.

9. Бойцов С. А. Постоянная форма фибрилляции предсердий / С. А. Бойцов, А. М. Подлесов // Сердце : журн. для практикующих врачей. 2002. - № 2. - С. 76-82.

10. Бокарев И. Н. Тромбофилии, венозные тромбозы и их лечение / И. Н. Бокарев, М. И. Бокарев // Клин, медицина. 2002. - № 5. - С. 4-8.

11. Бримкулов Н. П. Исследование качества жизни у ликвидаторов последствий аварий на Чернобыльской АЭС / Н. Н. Бримкулов, А. А. Абдулина // Вестн. КРСУ. 2002. - № 1. - С. 65-71.

12. Бунин Ю. А. Лечение фибрилляции и трепетания предсердий / Ю. А. Бунин // Лечащий врач. 2002. - № 7/8. - С. 4-8.

13. Быкова Е. С. Возможности и роль чреспищеводной эхокардиографии в решении вопросов лечения больных с мерцательной аритмией / Е. С. Быкова, С. П. Голицын, О. Ю. Атьков // Терапевт, арх. 2001. - № 8. -С. 77-80.

14. Влияние гиперфункции щитовидной железы на вариабельность сердечного ритма и внутрисердечную гемодинамику у больных с фибрилляцией предсердий / А.И. Фролов и др. // Вестн. аритмологии. -2000.-№ 17.-С. 43-44.

15. Воробьева Н. А. Роль генетических полиморфизмов системы гемостаза в генезе тромбофилических состояний / Н. А. Воробьева // Вестн. Помор, ун-та. 2004. - № 2. - С. 14-21.

16. Выбор терапии для профилактики ишемического инсульта у пациентов с фибрилляцией предсердий неклапанной этиологии / Л. Б. Лазебник и др. // Рус. мед. журн. 2004. - № 9. - С. 508-512.

17. Генделин Г. Е. Методики исследования качества жизни у больных хронической недостаточностью кровообращения / Г. Е. Генделин, Е. В. Самсонова, О. В. Бухало // Сердечная недостаточность. 2000. - Т. 1, №2.-С. 38-44.

18. Генетические детерминанты наследственной тромбофилии в патогенезе венозного тромбоза / С. И. Капустин и др. // Терапевт, арх. 2003. - № 10. - С. 78-80.

19. Голицин С. Кордарон : широкий спектр антиаритмической и антифибрилляторной активности / С. Голицин // Врач. 2003. - № 3. - С. 46.

20. Голицин С. П. Рецидивирование фибрилляций предсердий после электрической кардиоверсии / С. П. Голицин // Журн. Сердечная недостаточность. — 2003. № 1. - С. 51-52.

21. Голухова Е. 3. Мерцательная аритмия: восстановление ритма против контроля его частоты. Быть здоровым и богатым или бедным и больным? / Е. 3. Голухова // Анналы аритмологии. 2005. - № 2, ч. 1. Фибрилляция предсердий. - С. 46-49.

22. Голухова Е. 3. Современные алгоритмы антикоагуляптной терапии при фибрилляции предсердий / Е. 3. Голухова, Н. Г. Кочладзе, Т. Т. Какучая // Анналы аритмологии. 2005. - № 2, ч. 1.Фибрилляция предсердий. - С. 75-80.

23. Диагностика и лечение фибрилляции предсердий / И. В. Антонченко и др. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2005. - № 4, прил. 2. -С. 5-28.

24. Замиро Т. Н. Стратификация риска ишемического инсульта у пациентов с фибрилляцией предсердий неклапанной этиологии / Т. Н. Замиро // Неврол. журн. 2004. - № 5. - С. 3 8-44.

25. Изменения в системе гемостаза у больных с наследственной тромбофилией, обусловленной мутацией фактора V свертывания крови (фактор V Лейден) / Л. П. Папаян и др. // Терапевт, арх. 2002. - № 7. -С. 47-51.

26. Инсульт и другие тромбоэмболические осложнения при мерцании предсердий. Часть V. Использование лекарственных средств без антитромботических и антиаритмических свойств / Д. В. Преображенский и др. // Кардиология. 2004. - № 12. - С. 80-88.

27. Искандеров Б. Г. Структурные и электрофизиологические показатели функции сердца при пароксизмальноЙ мерцательной аритмии / Б. Г. Искандеров, Ф. К. Рахматуллов // Терапевт, арх. 2001. - № 12. - С. 5256.

28. Кадыров Ф. Н. Экономические методы оценки эффективности деятельности медицинских учреждений / Ф. Н. Кадыров. М. : Менеджер здравоохранения, 2007. - 458 с.

29. Канорский С. Г. Значение чреспищеводной эхокардиографии для определения тактики купирования фибрилляции предсердий / С. Г. Канорский, К. Б. Зингилевский, М. Ю. Мироненко // Кардиология. -2002. -№ 1.-С. 86-89.

30. Качество жизни больных с резистентных к медикаментозной терапии фибрилляцией предсердий неклапанного генеза / Э. В. Минаков и др. // Рос. кардиол. журн. 2005. - № 1. - С. 37-40.

31. Качество жизни больных с фибрилляцией предсердий : влияние медикаментозной терапии и катетерных методов лечения / Э. В. Минаков и др. // Журн. теорет. и практ. медицины. 2005. - № 1. - С. 34-38.

32. Качество жизни как критерий успешной терапии больных хронической сердечной недостаточностью / Р. А. Либис и др. // Рус. мед. журн. -1999. Т. 7, № 2. - С. 55-59.

33. Классификация, молекулярные механизмы и новые методы диагностики тромбофилий / 3. С. Баркаган и др. // Бюл. СО РАМН. 2002. - № 2. -С. 51-55.

34. Козлова Т. В. Контроль антикоагулянтной терапии : возможности,проблемы, перспективы / Т. В. Козлова // Клин. лаб. диагностика. 2001. -№ 9. - С. 19-20.

35. Козлова Т. В. Эффективность и безопасность длительной антикоагулянтной терапии варфарином у больных с венозными тромбозами / Т. В. Козлова // Науч.- практ. ревматология. 2005. - № 4. — С. 53-57.

36. Контроль антиаритмической терапии с помощью холтеровского мониторирования ЭКГ / Е. А. Черненкова и др. // Вестн. аритмологии. — 2000.-№ 17.-С. 77-78.

37. Корнелюк И. В. Холтеровское мониторирование у больных с пароксизмальной аритмией / И. В. Корнелюк, Я. Г. Никитин, Т. М. Кортюх // Вестн. аритмологии. 2000. - № 17. - С. 43-44.

38. Кошумбаева К. М. Эффективность ангиаритмических препаратов I с-класса и изоптина при пароксизмальной наджелудочковой тахикардии / К. М. Кошумбаева, М. Т. Туленов, И. Н. Белокопит // Клин, медицина. -2002.-№2.-С. 57-60.

39. Кропачева Е. С. Сравнение эффективности и безопасности длительной терапии варфарином и ацекумаролом у больных с мерцательной аритмией / Е. С. Кропачева, Е. П. Панченко, Д. М. Атауллахова // Клин, медицина. -2005. № 2. - С. 24-27.

40. Кушаковский М. С. Об изолированной фибрилляции предсердий / М. С. Кушаковский // Вестн. аритмологии. 2002. — № 28. - С. 9-11.

41. Левое и правое предсердие в генезе пароксизмальной формы мерцательной аритмии / Т. А. Истомина и др. // Вести. РУДН. 2000. -№ 1. - С. 96-99.

42. Легочные вены — пусковой фактор и возможный субстрат пароксизмальной формы фибрилляции предсердий / А. Ш. Ревишвили и др. // Клип, физиология кровообращения. 2005. - № 1. - С. 34-38.

43. Мазур Н. А. Фибрилляция предсердий / Н. А. Мазур // Клин, фармакология и терапия. 2003. - № 3. - С. 32-35.

44. Механизмы возникновения и поддержания фибрилляции предсердий : экспериментальное обоснование и клиническое значение для выбора метода лечения / JI. А. Бокерия и др. // Анналы аритмологии. 2005. — № 2, ч. 1 .Фибрилляция предсердий. - С. 17-25.

45. Миллер О. Н. Этиопатогенетические механизмы рецидивирования фибрилляции предсердий алкогольно-токсического генеза / О. Н. Миллер, 3. Г. Бондарева // Кардиология. 2002. - № 12. - С. 63-66.

46. Момот А. П. К методике индивидуального контроля за достаточностью антикоагулянтной профилактики и терапии / А. П. Момот, 3. С. Баркаган // Клин. лаб. диагностика. 1999. - № 19. - С. 46-47.

47. Недоступ А. В. Принципы комбинированной антиаритмической терапии / А. В. Недоступ, О. В. Благова // Рус. мед. журн. 2005. - № 11. - С. 767774.

48. Определение дооперационных предикторов развития фибрилляции предсердий после протезирования митрального клапана / JI. А. Бокерия и др. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1999. - № 6. - С. 6267.

49. Опыт разработки информационно-аналитической системы для прогнозирования времени сохранения синусового ритма после купирования пароксизма фибрилляции предсердий / Е. Е. Тюлькина и др. //Вестн. аритмологии. 2000. - № 20. - С. 57-60.

50. Особенности тиреотоксикоза и эутиреоидной гипертироксинемии, развивающихся на фоне приема кордарона / Н.В. Молашенко и др. // Клин, медицина. 2004. - № 12. - С. 35-39.

51. Оценка качества жизни больного в медицине / А. А. Новик и др. // Клин, медицина. 2000. - № 2. - С. 10-13.

52. Оценка риска тромбоза у пациентов с фибрилляцией предсердий неклапанной этиологии / Г. И. Назаренко и др. // Кардиология. 2004. — № 6.-С. 31-35.

53. Оценка риска тромбоэмболии у пациентов с фибрилляцией предсердий неклапанной этиологии / Г. И. Назаренко и др. // Кардиология. -2004. -№ 6. С. 31-34.

54. Панченко Е. П. Профилактика инсульта у больных с мерцательной аритмией / Е. П. Панченко // Журн. Сердечная недостаточность. 2003. — № 1. - С. 52-53.

55. Панченко Е. П. Роль антитромбической терапии у больных мерцательной аритмией / Е. П. Панченко, Т. В. Жаркова, Е. С. Кропачева // Сердце : журн. для практикующих врачей. 2002. —№ 2. - С. 88-91.

56. Поиск оптимальной терапии больных с фибрилляцией предсердий (результаты многолетнего сравнения трех стратегий лечения) / С. Г. Канорский и др. // Кардиология. 2004. - № 12. - С. 37-42.

57. Попов С. В. Электрофизиологические изменения предсердий, приводящие к неэффективности профилактической терапии / С. В. Попов, И. В. Антонченко, Р. С. Карпов // Кардиология. -2005. № 9. -С. 35-38.

58. Потехина Е. Ю. Предикторы развития мерцательной аритмии при диффузном токсическом зобе / Е. Ю. Потехина // Воен.-мед. журн. — 2004. № 4. - С. 78.

59. Преображенский Д. В. Медикаментозное лечение мерцания предсердий / Д. В. Преображенский, Б. А. Сидоренко. М. : Альянс-пресид, 2003. -368 с.

60. Применение суточного мониторирования ЭКГ при мерцательной аритмии / А. В. Недоступ и др. // Терапевт, арх. 1999. - № 12. - С. 24-28.

61. Провоторов В. М. Изучение особенностей психосоматического статуса и качества жизни больных мерцательной аритмией / В. М. Провоторов, А. Я. Кравченко, В. С. Трифонова // Журн. теорет. и практ. медицины. -2004.-№4.-С. 284-286.

62. Прогностическое и клиническое значение маркеров ремоделирования предсердий при фибрилляции предсердий / J1. А. Бокерия и др. // Анналы аритмологии. — 2004. № 1. - С. 71-77.

63. Риск и профилактика фибрилляций предсердий неклапанной этиологии / JI. Б. Лазебник и др. // Журн. неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 2004. - № 6. - С. 21-26.

64. Риск тромбоэмболических осложнений у пациентов с персистирующеп формой фибрилляции предсердий / Г. И. Назаренко и др. // Патология кровообращения и кардиохирургия. — 2004. № 2. - С. 57-61.

65. Рябов С. И. Качество жизни больных, находящихся на лечении гемодиализом / С. И. Рябов, Н. Н. Петрова, И. А. Васильева // Клин, медицина. 1996. - № 8. - С. 29-3 1.

66. Скопин И. И. Предикторы возникновения фибрилляции предсердий в раннем послеоперационном периоде после протезирования аортального клапана / И. И. Скопин, Е. 3. Голухова, Ш. Р. Искандарян // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2005. - № 5. - С. 7-11.

67. Современные принципы терапии фибрилляции предсердий у больных с хронической сердечной недостаточностью / А. И. Тарзиманова и др. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2005. - № 4. — С. 81— 87.

68. Соловьева А. Д. Оценка феноменологии пароксизма мерцательной аритмии до и после лечения клоназепамом / А. Д. Соловьева, А. В. Недоступ, Т. А. Санькова // Кардиология. 2004. - № 4. - С. 61-64.

69. Сравнительная оценка влияния верапамила и периндоприла на течение пароксизмальной фибрилляции предсердий у больных гипертонической болезнью и ишемической болезнью сердца / С. Г. Канорский и др. // Кардиология. 2000. - № 8. - С. 63-64.

70. Стратегия лечения фибрилляции предсердий / С. Г. Канорский и др. // Лечащий врач. 2004. - № 3. - С. 65-69.

71. Сулимов В. Подбор профилактической антиаритмической терапии при рецидивирующих формах фибрилляции предсердий / В. Сулимов, К. Скиба, В. Петрип // Врач. 2003. - № 9. - С. 48-51.

72. Татарский Б. А. Бессимптомная форма фибрилляции предсердий / Б. А. Татарский // Жури. Сердечная недостаточность. 2001. - № 5. - С 217-220.

73. Татарский Б. А. Лечение постоянной формы фибрилляции предсердий / Б. А. Татарский // Сердце : журн. для практикующих врачей. 2004. - № З.-С. 156-158.

74. Татарский Б. А. Тактика ведения больных с пароксизмальной фибрилляцией предсердий / Б. А. Татарский // Сердце : журн. для практикующих врачей. 2002. - № 2. - С. 83-87.

75. Татарский Б. А. Фибрилляция предсердий : контроль частоты или ритма / Б. А. Татарский // Журн. Сердечная недостаточность. 2004. - № 3. - С. 148-151.

76. Татарский Б. А. Электрическая наружная кардиоверсия при лечении пароксизмальной фибрилляции предсердий / Б. А. Татарский, Н. В. Нефедова//Вестн. аритмологии. 2000. - № 19.- С. 95-99.

77. Татарский Б. А. Эффективность соталола при пароксизмальных реципрокных атрио-вентрикулярных тахикардиях / Б. А. Татрский, И. В.

78. Воробьев, Ю. В. Шубик // Вести, аритмологии. 1999. - № 14. - С. 3742.

79. Терещенко С. Н. Возможные эффекты статинов в профилактике пароксизмов мерцательной аритмии / С. Н. Терещенко, Т. М. Ускач, В. М. Востров // Кардиология. 2005. - № 7. - С. 87-91.

80. Тюлькина Е. Е. Побочные эффекты медикаментозной терапии фибрилляции предсердий (возможна ли безопасная противоаритмическая терапия / Е. Е. Тюлькина, Л. А. Лещинский // Клин, фармакология и терапия. -2001.-№ 10.- С. 65-67.

81. Фазлыев М. М. Гематогенная тромбофилия, связанная с патологией протеина С. / М. М. Фазлыев, Р. Б. Сахаутдинова, И. Д. Денисова // Здравоохранение Башкортостана. 2002. - № 4. - С. 229-230.

82. Фазлыев М. М. Диагностика тромбофилических состояний / М. М. Фазлыев // Здравоохранение Башкортостана. 2000. — № 4. - С. 78.

83. Фибрилляция предсердий у больных в пожилом и старческом возрасте / В. Б. Симоненко и др. // Воен.-мед. журн. 1999. - № 5. - С. 66.

84. Фибрилляция предсердий: выбор способа фармакологической кардиоверсии / Д. В. Преображенский и др. // Кардиология. 2005. — № 2.-С. 72-80.

85. Фомина И. Амиодарон (кордарон) в лечении пароксизмальных тахиаритмий / И. Фомина, А. Ветлужский, Г. Аржакова // Врач. 2002. -№ 8. - С. 33-36.

86. Фомина И. Г. Пропафенон при восстановлении синусового ритма у больных с персистирующей формой фибрилляции предсердий. «ПРОМЕТЕЙ» — открытое, мультицентровое, пилотное исследование з

87. Российской федерации / И. Г. Фомина, А. И. Тарзиманова, А. В. Ветлужский // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2005. - № 4. - С. 55-64.

88. Фонякин А. В. Постоянная форма мерцательной аритмии и предикторы внезапной кардиальной аритмической смерти у больных с ишемическим инсультом / А. В. Фонякин, JL А. Гераскина, З.А. Суслина // Терапевт, арх. 2002. - № 9. - С. 66-69.

89. Фонякин А. В. Сравнительная оценка постоянной и пароксизмальной фибрилляции предсердий в патогенезе кардиоцеребральной эмболии / А.

90. B. Фонякин, JL А. Гераскина, 3. А. Суслина // Кардиология. 2002. -№ 7. - С. 4-6.

91. Фонякин А. В. Холтеровское мониторирование у больных с ишемическим инсультом и постоянной формой мерцательной аритмии / А. В. Фонякин, JI. А. Гераскина, 3. А. Суслина // Вестн. аритмологии. — 2000. № 16. - С. 39-40.

92. Ханкоева А. И. Кардпопрогекторные и кардиотоксические свойства некоторых антиаритмических веществ / А. И. Ханкоева, А. В. Уваров, П. А. Галенко-Ярошевский // Кубан. науч. мед. вестн. 1999. - № 9/10. - С. 34-39.

93. Чирейкин JI. В. Тактика ведения больных с фибрилляцией предсердий / Л. В. Чирейкин, Б. А. Татарский // Вести, аритмологии. 1999. - № 12.1. C. 5-19.

94. Шабалин А. В. Влияние амиодарона на вегетативный и его эффективность в лечении разных вариантов пароксизмальной фибрилляции предсердий / А. В. Шабалин, Ю. С. Шапошникова, И. А. Гусева // Кардиология. 2002. - Т. 42, № 8. - С. 25-29.

95. Шварц Ю. Г. Лозартан в лечении больных пароксизмальной мерцательной аритмией, сочетающейся с артериальной гипертонией / Ю. Г. Шварц, Е. В. Салеева, Л. И. Кузнецова // Вестн. аритмологии. 1999.12. С. 56-59.

96. A comparison of Rate Control and Rhythm Control in Patient with Atrial Fibrillation. The Atrial Fibrillation Follow up Investigation of Rhythm Management (AFFIRM) Investigators / D. G. Wyse et al. // N. Engl. J. Med. -2002.-Vol. 347.-P. 1825-1833.

97. A comparison of rate control and rhythm control in patient with recurrent persistent atrial fibrillation / I.C. Gelder et al. // N. Engl. J. Med. 2002. -Vol. 347.-P. 1834-1840.

98. A controlled study of oral propafenon versus digoxin plus quinidine in converting of recent onset atrial fibrillation to sinus rhythm / A. Capucci et al. // Int. J. Cardiol. 1994. - Vol. 43. - P. 305-313.

99. A population-based study of the long-term risks associated with atrial fibrillation : 20- year follow-up of the Renfrew/Paisley study / S. Stewart et al. //Am. J. Med. 2002. - Vol. - 113. - P. 359-364.

100. Acute myocardial infarction complicated by atrial fibrillation in the elderly: prevalence and outcomes / S. S. Rathore et al. // Circulation. — 2000. Vol.101.-P. 969-974.

101. Advers effect of low dose amiodarone: a meta-anaiysis / V. R. Vorperian et al. // J. Am Coll Cardiol. 1997. - Vol. 30. - P. 791-798.

102. Amiodarone versus Sotalol for Atrial Fibrillation. For the Sotalol Amiodarone Atrial Fibrillation Efficacy Trial (SAFE T) Investigators / B. N. Singh et al. // N. Engl. J. Med. - 2005. - Vol. 352. - P. 1861-1872.

103. Amiodarone, sotalol or propafenone in atrial fibrillation: whith is preferred to maitain normal rhythm? / G. E. Kochiadakis et al. // Pacing. Clin.

104. Electrophysiol. 2000. -Vol. 23.-P. 1883-1887.

105. Anterior-posterior versus anterior-lateral electrode positions for externalcardioversion of atrial fibrillation : a randomised trial / P. Kirchhof et al. // Lancet. 2002. - Vol. 360. - P. 1275-1279.

106. Antonelli E. Clinical value of left atrial appendage flow for prediction of long -term sinus rhythm maintenance in patient with nonvalvular atrial fibrillation "/ E. Antonelli et al. // J. Am. Coll. Cardiol. 2002. - Vol. 39. - P. 1443- 1449.

107. Asymptomatic atrial fibrillation: demographic features and prognostic information from the Atrial Fibrillation Follow up Investigation of Rhythm Management (AFFIRM) study / G. C. Flaker et al. // Am. Heart J. - 2005. -Vol. 149.-P. 657-663.

108. Asymptomatic or 'silent' atrial fibrillation: frequency in untreated patients and patients receiving azimilide / R.L. Page et al. // Circulation. 2003. - Vol.107.-P. 1141-1145.

109. Atrial fibrillation in heart failure: prognostic significance and management / G.V. Naccarelli et al. // J. Cardiovasc. Electrophysiol. 2003. - Vol. 14. -S.281-S. 286.

110. Atrial fibrillation management: a prospective survey in ESC Member Countries. The Euro Heart Survey on Atrial Fibrillation / R. Nieuwlaat et al. // Eur. Heart Journal. 2005. - Vol. 26. - P. 2422-2434.

111. Atrial Fibrillation originating from persistent left superior vena cava / L. F. Hsu et al. // Circulation. 2004. - Vol. 109. - P. 828-832.

112. Beta-blockers are effective in congestive heart failure patients with atrial fibrillation / F. Meng et al. // J. Card. Fail. 2003. - Vol. 9. - P. 398-403.

113. Beta-blockers prevent subacute recurrences of persistent atrial fibrillation only in patients with hypertention / T. Van Noord et al. // Europace. 2004. - Vol. 6.-P. 343-350.

114. Capucci A. Reproducible efficacy of loading oral propafenone in restoring . sinus rhythm in patient with paroxysmal atrial fibrillation / A. Capucci, G. Q. Villani, M. F. Piepoli // Am. J. Cardiol. 2003. - Vol. 92. - P. 1345-1347.

115. Characterization of different subsets of atrial fibrillation in general practice in France : the ALFA study. The College of French Cardiologists / S. Levy et al. // Circulation. 1999. - Vol. 99. - P. 3028-3035.

116. Comparison of intravenous flecainide, propafenone, and amiodarone for conversion of acute atrial fibrillation to sinus rhythm / F. J. Martinez-Marcos et al. // Am. J. Cardiol. 2000. - Vol. 86. - P. 950-953.

117. Comparison of ricent onset paroxysmal atrial fibrillation to normal sinus rhythm : the effect of no treatment and high-dose amiodarone / G. Cotter et al. // Eur. Heart J. 1999. - Vol. 20. - P. 1833-1842.

118. Conversion of recent onset atrial fibrillation to sinus rhythm using a single oral loading dose of propafenone : comparison of two regimens / G. L. Botto et al. // Int. J. Cardiol. 1997. - Vol. 58. - P. 55-61.

119. Conversion of recent onset atrial fibrillation with single loading oral dose of propafenone : is in-hospital admission absolutely necessary? // G. L. Botto et al. // Pacing Clin Electrophysiol. 1996. - Vol. 19. - P. 1939-1943.

120. Conversion of recent-onset atrial fibrillation to sinus rhythm: effccts of different drug protocols / G. Boriani et al. // Pacing Clin. Electrophysiol. -1998. Vol. 21. - P. 2470-2474.

121. Conversion rate and prevention of recurrence of paroxysmal and sustained atrial fibrillation or atrial flutter with verapamil/quinidine / H. J. Trappe et al. // Med. Clin. -1996. Vol. 91. - P. 617-625.

122. Cost of an emerging epidemic : an economic analysis of atrial fibrillation in the UK / S. Stewart et al. // Heart. 2004. - Vol. 90. - P. 286-292.

123. Cost of care distribution in atrial fibrillation patients: the COCAF study / J. Y.

124. Heuzey et al. //Am. Heart J. 2004. - Vol. 147. - P. 121-126.

125. Effect of amiodarone versus quinidine and verapamil in patient with chronicatrial fibrillation : results of a comparative study and 2-year follow up / M. Zehender et al. // J. Am. Coll. Cardiol. 1992. - Vol. 19. - P. 1054-1059.

126. Effect of diabetes mellitus in recovery and maintenance sinus rhythm in patient with persistent atrial fibrillation / T. Potpara et al. // Srp. Arh. Celoc. Lec. -2002.-Vol. 130.-P. 189-192.

127. Effect of rapid atrial pacing on the arrhythmogenic activity of single cardiomyocytes from pulmonary viens: implication in initiation of atrial fibrillation / Y. J. Chen et al. // Circulation. 2001. - Vol. 104. - P. 28492854.

128. Effect of rate or rhythm control on quality of life in persistent atrial fibrillation. Results from the Rate Control Versus Electrical Cardioversion (RACE) Study / V. E. Hagens et al. // J. Am. Coll. Cardiol. 2004. - Vol. 43. - P. 241-247.

129. Effect of verapamil on immediate recurrence of atrial fibrillation / E. G. Daoud et al. // J. Cardiovasc. Electrophysiol. 2000. - Vol. 11. - P. 1231-1237.

130. Effectiveness of amiodarone as a single oral dose for recent-onset atrialfibrillation / К. Peuhkurinen et al. // Am. J. Cardiol. 2000. - Vol. 85. - P. 465-465.

131. Effectiveness of amiodarone for conversion of atrial fibrillation to sinus rhythm: a meta-analysis / L. M. Letelier et al. // Arch. Intern. Med. 2003. -Vol. 163.-P. 777-785.

132. Effects of antiarrhythmic drug on fibrillation in the remodeled atrium insights into the mechanisms of the superior efficacy of amiodarone / K. Shinagawa et al. // Circulation. 2003. - Vol. 107. - P. 1440-1446.

133. Efficacy and safety of out-of-hospital self-administered single-dose oral drug treatment in the management of infrequent, well-tolerated paroxysmal supraventricular tachycardia / P. Alboni et al. // J. Am. Coll. Cardiol. 2001. -Vol. 37.-P. 548-553.

134. Efficasy and safety of quinidine therapy for maintenanse of sinus rhythm after cardioversion. A meta-analysis of randomized control trials / S. E. Coplen et al. // Circulation. 1990. - Vol. 82. - P. 1106 -1116.

135. Factors predicting success rate and recurrence of atrial fibrillation after first electrical cardioversion in patient with persistent atrial fibrillation / M. Frick et al. // Clin. Cardiol. 2001. - Vol. 24. - P. 238-244.

136. Friberg J. Rising rates of Hospital admissions for atrial fibrillation / J. Friberg et al. // Epidemiology. 2003. - Vol. 14. - P. 666-720.

137. Frost L. Overweight and obesity as risk factors for atrial fibrillation or flutter :the Danish Diet, Cancer, and Health Study / L. Frost, L. J. Vestergaard // Am. J. Med.-2005.-Vol. 118.-P. 489-495.

138. Gronefeld G. C. Beta-blocker therapy in atrial fibrillation / G. C. Gronefeld, S. H. Hohnloser // Pacing Clin. Electrophysiol. 2003. - Vol. 26. - P. 16071612.

139. Hilleman D. E. Conversion of recent-onset atrial fibrillation with intravenous amiodarone : a meta-analysis of randomized controlled trials / D. E. Hilleman, S. A. Spinier// Pharmacotherapy. 2003. - Vol. 92. - P. 1419-1423.

140. Hohnloser S. H. Rhythm or rate control in atrial fibrillation — Pharmacological Intervention in Atrial Fibrillation (PIAF) : a randomized trial / S. H. Hohnloser, К. H. ICuck, J. Llilienthal // Lancet. 2000. - Vol. 356. - P. 1789-1794.

141. Increasing trends in hospitalization for atrial fibrillation in the United States, 1985 through 1999 : implications for primary prevention / W. A. Wattigney et al. // Circulation. 2003. - Vol. 108. - P. 711-716.

142. Initiation of atrial fibrillation by ectopic beats originating from the superior vena cava : electrophysiological characteristics and results of radiofrequency ablation I C. F. Tsai et al. // Circulation. 2000. - Vol. 102. - P. 67-74.

143. Khan I. A. Single oral loading dose of propafenone for pharmacological cardioversion of recent-onset atrial fibrillation / I. A. Khan // J. Am. Coll. Cardiol. 2001. - Vol. 37. - P. 542-547.

144. Kochiadakis G. E. Low dose amiodarone and sotalol in the treatment of recurrent, symptomatic atrial fibrillation : a comparative, placebo controlled study / G. E. Kochiadakis, N. E. Igoumenidis, M. E. Marketou // Heart. 2000. -Vol. 84.-P. 251-257.

145. Levy S. Classification system of atrial fibrillation / S. Levy // Curr Opin

146. Cardiol. 2000. - Vol. 15. - P. 54-57.

147. Lloyd-Jones D. M. Lifetime risk for development of atrial fibrillation : the Framingham Heart Study / D. M. Lloyd Jones et al. // Circulation. - 2004. -Vol. 110.-P. 1042-1046.

148. Long-term efficacy and safety of propafenone and sotalol for the maintenance of sinus rhythm after conversion of recurrent symptomatic atrial fibrillation // F. Bellandi et al. // Am. J. Cardiol. 2001. - Vol. 88. - P. 640-645.

149. Long-term maintenance of normal sinus rhythm in patient with current symptomatic atrial fibrillation : amiodarone vs. propafenone, both in low doses / G. E. Kochiadakis et al. // Chest. 2004. - Vol. 125. - P. 377-383.

150. Long-term risk recurrent atrial fibrillation as documented by an implantable monitoring device: implications for optimal patient care / C. W. Israel et al. // J. Am. Coll. Cardiol. 2004. - Vol. 43. - P. 47-52.

151. Low dose amiodarone versus sotalol for supression of recurrent symptomatic atrial fibrillation // G.E. Kochiadakis et al. // Am. J. Cardiol. 2003. - Vol. 81.-P. 995-998.

152. Low-dose amiodarone for maintenance of sinus rhytm after cardioversion of atrial fibrillation or flutter / A. Grosselink et al. // JAMA. 1992. - Vol. -267.-P. 3289-3293.

153. Maisel W. H. Atrial fibrillation in heart failure : epidemiology, pathophysiology, and rationale for therapy / W. H. Maisel, L.W. Stevenson // Am. J. Cardiol. 2003. - Vol. 91. - P. 2D - 8D.

154. Obesity and the risk of new-onset atrial fibrillation / T. J. Wang et al. // JAMA. 2004. - Vol. 292. - P. 2471-2477.

155. Old and new antiarrhythmic drugs for converting and maintaining sinus rhythm in atrial fibrillation : comparative efficacy and results of trials / G. V. Naccarelli et al. // Am. J. Cardiol. 2003. - Vol. 91. - P. 15-26.

156. Oral loading with propafenone: a placebo-controlled study in elderly and nonelderly patient with recent onset atrial fibrillation / G. Boriani et al. // Pacing Clin Electrophysiol 1998. - Vol. 21. - P. 2465-2469.

157. Oral Propafenone To Conversion Recent-Onset Atrial Fibrillation with and without Underlying Heart Disease / G. Boriani et al. // Ann. Intern. Med. — 1997.-Vol. 126.-P. 621 -625.*

158. Outpatient treatment of recent-onset atrial fibrillation with 'pill-in-the-pocket' approach / P. Alboni et al. // N. Ingl. J. Med. 2004. - Vol. 351. - P. 23842391.

159. Pelargonio G. Rate versus rhythm control in the management of patient with atrial fibrillation / G. Pelargonio, E.N. Prystowsky // Nat. Clin. Pract. Cardiovasc. Med. 2005. - Vol. 2. - P. 514-521.

160. Pharmacologic reversion of persistent atrial fibrillation with amiodarone predicts long-term sinus rhythm maintenance // J. Galperin et al. // J. Cardiovasc. Pharmacol.-2003.-Vol. 8.-P. 179-186.

161. Prediction of the recurrence of atrial fibrillation after cardioversion in the Atrial Fibrillation Follow up Investigation of Rhythm Management. (AFFIRM) study / M.N. Raitt et al. // Am. Heart J. - 2006. - Vol. 151. - P. 390-396.

162. Predictors for maintenance of sinus rhythm after cardioversion in patient withnonvalvular atrial fibrillation / B. Okcun et al. // Echocardiography. 2002. — Vol. 19.-P. 351-357.

163. Prevalence, incidence and lifetime risk of atrial fibrillation: the Rotterdam study / J. ITeeringa et al. // Eur. Heart Journal. 2006. - Vol. 27. - P. 949953.

164. Prevention of atrial fibrillation after cardioversion: results of the PAFAC trial / T. Fetsch et al. // Eur. Heart J. 2004. - Vol. 25. - P. 1385-1394.

165. Propafenone for conversion of recent onset atrial fibrillation. A controlled comparison between oral loading dose and intravenous administration / G.

166. Boriani et al. // Chest. 1995. - Vol. 108. - P. 355-358.

167. Propafenone for treatment of supraventricular tachycardia and atrial fibrillation.

168. A meta-analysis / S. C. Reinold et al. // Am. J. Cardiol. 1998. - Vol. 82. - P. 66-71.

169. Propafenone versus sotalol for supression of recurrent symptomatic atrial fibrillation / S. C. Reinold et al. // Am. J. Cardiol. 1993. - Vol. 71. - P. 558-563.

170. Radiofrequency ablation vs. antiarrhythmic drugs as first-line treatment of symptomatic atrial fibrillation: a randomized trial / О. M. Wazni et al. // JAMA. 2005. - Vol. 293. - P. 2634-2640.

171. Randomized trial of rate-control versus rhythm-control in persistent atrial fibrillation: the Strategies of Treatment of Atrial Fibrillation (STAF) study / J. Carlsson et al. // J. Am. Coll. Cardiol. 2003. - Vol. 41. - P. 1690-1696.

172. Rapid loading of sotalol or amiodarone for management of recent onset symptomatic atrial fibrillation : a randomized, digoxin-controlled trial / S. P. Thomas et al. // Am. Heart J. -2004. Vol. 143. - P. 305-313.

173. Rate control vs. rhythm control in patient with nonvalvular persistent atrial fibrillation: the results of the Polish Gow to Treat Chronic Atrial Fibrillation (HOT CAFE) Study / G. Opolski et al. // Chest. 2004. - Vol. 126. - P. 476486.

174. Recent trends in the incidence rates of and death rates from atrial fibrillation complicating initial acute myocardial infarction: a community-wide perspective / R.J. Goldberg et al. // Am. Heart J. 2002. - Vol. 143. - P. 519 -527.

175. Roy D. Amiodarone to prevent recurrence of atrial fibrillation. Canadian Trial of Atrial Fibrillation Investigators / D. Roy, M. Talajic, P. Dorian. // N. Ingl. J. Med. 2000. - Vol. 342. - P. 913-920.

176. Safety of oral propafenon in the conversion of recent-onset atrial fibrillation to sinus rhythm : a prospective parallel placebo-controlled malticentre study / A. Capucci et al. // Int. J. Cardiol. 1999. - Vol. 68. - P. 187-196. *

177. Schwartzman D. Common left pulmonary vein: a consistent source of arrhythmogenic atrial ectopy / D. Schwartzman, R. Bazaz, J. Nosbisch // J. Cardiovasc. Electrophysiol. 2004. - Vol. 15. - P. 560-566.

178. Sex specific increase in the prevalence of atrial fibrillation (The Copenhagen City Heart Study) / J. Fraiberg et al. // Am. J. Cardiol. - 2003. - Vol. 92. - P. 1419-1423.

179. Suppression Of Paroxysmal Atrial Tachyarrhythmias-results of the SOP AT trial / M. Patten et al. // Eur. Heart J. 2004. - Vol. 25. - P. 1395-404.

180. The value of class 1С antiarrhythmic drugs for acute conversion of parixysmal atrial fibrillation or flutter to sinus rhythm / M. J. Suttorp et al. // J. Am. Col. Cardiol. 1990.-Vol. 16.-P. 1722-1727.

181. Value of single oral loading dose of propafenone in converting recent-onset atrial fibrillation. Resalt of a randomized, double-blind, controlled study / J. Azpitarte et al. // Eur. Heart J. 1997. - Vol. 18. - P. 1649- 1654.

182. Value of single oral loading dose of propafenone in converting recent-onset atrial fibrillation. Resalt of a randomized. Double-blind, controlled study // J. Azpitarte et al. // Eur. Heart J. 1997. - Vol. 18. - P. 1649-1654.

183. Vardas P. E. Amiodarone as a first-choice drug for restoring sinus rhythm in patient with atrial fibrillation : a randomized, controlled study / P. E. Vardas, G. E. Kochiadakis, N. E. Igoumenidis // Chest. 2000. - Vol. 117. - P. 15381545.

184. Verapamil plus antiarrhythmic drugs reduce atrial fibrillation recurrences after an electrical cardioversion (VEPARAF Study) / A. De Simone et al. // Eur. Heart J. 2003. - Vol. 24. - P. 1425-1429.

185. Worldwide survey on the methods, efficacy, and safety of catheter ablation for human atrial fibrillation / R. Cappato et al. // Circulation. 2005. - Vol. 111. -P. 1100-1105.