Резервуарно-пластические операции в лечении рака средне- и нижнеампулярного отделов прямой кишки тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, доктор медицинских наук Литвинов, Олег Александрович

• Литвинов, Олег Александрович
• доктор медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Литвинов, Олег Александрович

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ РАКА СРЕДНЕ- И НИЖНЕАМПУЛЯРНОГО ОТДЕЛОВ ПРЯМОЙ КИШКИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1. Методы хирургического лечения рака нижне-ампулярного отдела прямой кишки.

1.2. Методы хирургического лечения рака среднеам-пулярного отдела прямой кишки.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика больных.

2.2. Характеристика методов исследования.

2.2.1. Общеклинические методы исследования.

2.2.2. Специальные методы обследования.

2.2.2.1. Эндоскопическая диагностика.

2.2.2.2. Эндоректальная сонография.

2.2.2.3. Компьютерная томография.

2.2.2.4. Селективная нижняя мезентерикография.

2.2.2.5. Стадирование опухолевого процесса.

2.2.2.6. Гистологическое исследование.

2.2.2.7. Оценка функциональных результатов.

2.2.2.8. Импедансометрия.

2.2.2.9. Оценка качества жизни пациента.

2.2.2.10. Статистическая обработка.

ГЛАВА 3. ХАРАКТЕРИСТИКА ОПЕРАТИВНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ

3.1. Общие принципы выполнения операций.

3.2. Критерии выбора объема и метода оперативного вмешательства.

3.3. Брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки. ^

3.4. Брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки с низведением сигмовидной в рану промежности, формированием Э-образного толстокишечного резервуара и глютеопластикой в области промежностной сигмостомы.

3.5. Брюшно-анальная резекция прямой кишки с низведением сигмовидной.

3.6. Брюшно-анальная резекция прямой кишки с низведением сигмовидной и формированием Э-образного толстокишечного резервуара.

3.7. Передняя резекция прямой кишки.

ГЛАВА 4. ОСОБЕННОСТИ ПАТОМОРФОЛОГИИ РАКА

СРЕДНЕ- И НИЖНЕАМПУЛЯРНОГО ОТДЕЛОВ

ПРЯМОЙ КИШКИ

4.1. Макроскопические формы и гистологическая структура.

4.2. Частота и особенности лимфогенного метастазиро-вания.

ГЛАВА 5. РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ РАКОМ ПРЯМОЙ КИШКИ.

5.1. Ближайшие результаты оперативного лечения рака прямой кишки.

5.2. Функциональные результаты сфинктеросохраняю-щих и резервуарно-пластических операций.

5.3. Результаты импедансометрии.

5.4. Качество жизни больных раком средне- и нижнеампулярного отделов прямой кишки после оперативного лечения.

5.5. Рецидивы и выживаемость больных.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Резервуарно-пластические операции в лечении рака средне- и нижнеампулярного отделов прямой кишки»

Проблема хирургического лечения рака прямой кишки приобретает все большее социальное значение. В последние десятилетия отмечается рост показателей заболеваемости и смертности больных злокачественными новообразованиями прямой кишки (5, 55, 99, 149, 190, 209, 311).

Наиболее высокий уровень заболеваемости раком прямой кишки отмечается в Австралии и Новой Зеландии, Северной Америке, Северной и Западной Европе (1).

В России ежегодно на протяжении 1996-1998 г.г. в онкологических учреждениях регистрировалось 18900-20000 больных с впервые в жизни установленным диагнозом рака прямой кишки, что почти на 3000 больше, чем в 1989-1991 г.г. (6, 142). Среди административных территорий России высокие показатели заболеваемости на 100000 населения отмечаются в Карелии (21,1%о), в Санкт-Петербурге (21,3%о), Ленинградской (21,3%о) и Псковской (21,9%о) областях (36, 129). В настоящее время основным методом лечения рака прямой кишки остается хирургический. ЛучеваЛ и химиотерапия применяются в комплексном лечении, дополняя операшигое вмешательство. J

Современные тенденции в лечении рака прямой кишки определяются с одной стороны расширением показаний к функционально сберегательным операциям, с другой - к комбинированным и паллиативным вмешательствам. В настоящее время в специализированных лечебных учреждениях до 70,0%-80,0% всех радикальных вмешательств при раке прямой кишки составляют сфинктеросохраняющие операции (16, 55, 60, 94, 216, 247). Развитие современной оперативной колопроктологии характеризуется стремлением к сохранению запирательного аппарата прямой кишки. Многие авторы в последние годы обсуждают возможность более широкого применеиия сфинктеросохра-няющих методик при лечении рака нижнеампулярного отдела прямой кишки (10, 13,21,25,63, 156, 223,256,312).

Необходимость дальнейшего совершенствования методов хирургического лечения рака прямой кишки, в значительной мере, диктуется негативными функциональными результатами некоторых сфинктеросохраняющих операций и обусловлены утратой резервуарной функции прямой кишки (81, 147, 170, 180, 224, 254, 277). Эти нарушения, описанные в литературе, как "синдром низкой передней резекции", могут наблюдаться у 25,0%-46,0% больных, перенесших различные варианты брюшно-анальной резекции прямой кишки и низкой передней резекции (166, 213, 224). Значительное улучшение функциональных результатов в таких случаях возможно при формировании толстокишечных резервуаров (151, 220, 249, 257). Поэтому эта методика рассматривается в настоящее время как наиболее очевидная альтернатива традиционным резекциям прямой кишки с наложением колоанальных анастомозов, позволяющая добиться лучшего качества жизни оперированных пациентов (146, 256, 257). Вместе с тем, в хирургическом лечении рака прямой кишки резервуарная техника в нашей стране широкого применения все еще не нашла и ее используют лишь некоторые авторы (17, 25, 30).

Несмотря на увеличение роли органосохраняющих вмешательств в лечении рака прямой кишки, от 10% до 30% больных нуждаются в выполнении брюшно-промежностной экстирпации прямой кишки. Экстирпация считается операцией выбора при низко расположенных опухолях с поражением анального канала и сфинктера, при опухолях низкой степени дифференцировки. Несмотря на удовлетворительные непосредственные и отдаленные исходы этого вмешательства, функциональные результаты не удовлетворяют ни хирурга, ни больного (29).

В связи с трудностями адаптации стомированных больных к изменившимся условиям жизни, в последние годы в лечении рака нижнеампулярного отдела прямой кишки все чаще применяются сфинктеросохраняющие и резервуарно-пластические операции (имитирующие резервуарную функцию прямой кишки). Но эти виды оперативных вмешательств в настоящее время имеют ограниченное применение: они являются технически более сложными, выполняются в начальных стадиях заболевания и у пациентов трудоспособного возраста (94).

Таким образом, поиск оптимальных методов хирургического лечения рака средне- и нижнеампулярного отделов прямой кишки остается актуальной и не до конца решенной проблемой.

Цель исследования - улучшение функциональных результатов хирургического лечения больных раком средне- и нижнеампулярного отделов прямой кишки.

В ходе исследования решались следующие задачи:

1. Изучить особенности патоморфологии рака средне- и нижнеампулярного отделов прямой кишки.

2. Изучить непосредственные результаты различных видов оперативных вмешательств при раке средне- и нижнеампулярного отделов прямой кишки.

3. Провести сравнительный анализ функциональных результатов различных видов операций по поводу рака средне- и нижнеампулярного отделов прямой кишки.

4. Изучить качество жизни пациентов со злокачественными новообразованиями средне- и нижнеампулярного отделов прямой кишки в послеоперационном периоде.

5. Оценить отдаленные результаты оперативных вмешательств при раке средне- и нижнеампулярного отделов прямой кишки.

6. Разработать и усовершенствовать технику резервуарно-пластических операций при раке средне- и нижнеампулярного отделов прямой кишки.

7. Усовершенстовать тактику хирургического лечения рака средне-и нижнеампулярного отделов прямой кишки.

Научная новизна:

Новизна исследования заключается в изучении и комплексном анализе функциональных результатов различных вариантов оперативного лечения рака средне- и нижнеампулярного отделов прямой кишки с учетом характера операций и осложнений. Для оценки изменений функционального состояния прямой кишки после различных видов хирургического лечения применен метод импедансометрии, показавший свою эффективность в определении запирательной функции прямой кишки. Изучено качество жизни больных раком прямой кишки и оценена его динамика в послеоперационном периоде. Разработаны и внедрены в клиническую практику новые методы хирургического лечения рака прямой кишки с формированием Э-образных толстокишечных резервуаров и глютеопластика при локализации опухоли в средне- и нижнеампулярном отделах прямой кишки.

Практическая ценность:

Внедрен в клиническую практику метод импедансометрии, позволяющий объективно оценивать запирательную функцию прямой кишки.

Оптимизированы показания для наиболее часто применяемых в хирургической практике оперативных вмешательств в лечении рака среднеампу-лярного отдела прямой кишки.

С целью улучшения функциональных результатов брюшно-анальной резекции прямой кишки в клиническую практику внедрены хирургические вмешательства с формированием Э-образных толстокишечных резервуаров.

С целью улучшения функциональных результатов брюшно-промеж-ностной экстирпации прямой кишки в клиническую практику внедрены хирургические вмешательства с формированием Э-образных толстокишечных резервуаров, низведением сигмовидной кишки в рану промежности и глютеопластикой в области промежностной сигмостомы.

Положения, выносимые на защиту:

1. Применение сфинктеросохраняющих и резервуарно-пластических операций в лечении рака средне- и нижнеампулярного отделов прямой кишки не приводит к увеличению частоты послеоперационных осложнений, местных рецидивов и госпитальной летальности. Отдаленные результггы этих операций определяются стадией опухолевого процесса. ;

2. Брюшно-анальная резекция прямой кишки с формированием Э-об-разного толстокишечного резервуара по своим отдаленным функциональным результатам является, наряду с передней аппаратной резекцией, оптимшь ным хирургическим вмешательством при раке среднеампулярного от/ела прямой кишки.

3. Выполнение брюшно-промежностной экстирпации прямой киши с низведением сигмовидной в рану промежности, формированием Э-образрэго толстокишечного резервуара и глютеопластикой в области промежностюй сигмостомы позволяет улучшить функциональные результ хирургического лечения рака нижнеампулярного отдела прямой кишки. ты

Реализация и апробация работы: Основные положения диссертации доложены и обсуждены на науко-практической конференции, посвященной 40-летию Санкт-Петербурге ой клинической больницы РАН (Санкт-Петербург, 2002), на научной конфе] ции, посвященной 80-летнему юбилею профессора Петрова В.П. (Кра( [О-горск, 2004), на научной конференции, посвященной 85-летнему юби рзо профессора Лыткина М.И. (Санкт-Петербург, 2004), на Всероссийской 1 ференции с международным участием «Гастро-2004» (Санкт-Петерб

Р>г>

2004), на международном хирургическом конгрессе «Новые технологии в хирургии» (Ростов-на-Дону, 2005), на IX, X Российских онкологиических конгрессах (Москва, 2005, 2006), на Всероссийской конференции «Невский радиологический форум (Санкт-Петербург, 2007), на Всероссийской конференции «Актуальные вопросы клиники, диагностики и лечения в многопрофильном лечебном учреждении» (Санкт-Петербург, 2007).

Результаты исследования нашли применение в практической работе хирургических клиник ВМедА, колопроктологического отделения ЛОКБ, в онкохирургическом отделении Медико-санитарной части №70, в педагогической работе кафедры общей хирургии ВМедА им С.М. Кирова.

Объем работы:

Диссертация состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов и практических рекомендаций. Работа изложена на 183 страницах, содержит 63 рисунка и 44 таблицы. Библиографический указатель включает в себя 314 источников, из которых 141 отечественных и 173 иностранных.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Литвинов, Олег Александрович

ВЫВОДЫ

1. В большинстве случаев рака средне- и нижнеампулярного отделов прямой кишки имеет место умереннодифференцированная аденокарцинома (63,4%). Степень дифференцировки опухоли определяет глубину поражения стенки прямой кишки, что в свою очередь влияет на увеличение частоты регионарного метастазирования.

2. В ближайшем послеоперационном периоде различные осложнения и их сочетания отмечены в 29,5% случаях. Из них осложнения общехирургического характера составили 13,4% наблюдений, а связанные с техническими особенностями вмешательств на прямой кишке - 16,4% случаев. Внедрение в хирургическую практику резервуарно-пластических операций не приводит к увеличению частоты послеоперационных осложнений и летальности.

3. При раке среднеампулярного отдела прямой кишки наилучшие функциональные результаты получены после выполнения передней аппаратной резекции прямой кишки. Формирование Э-образного толстокишечного резервуара улучшает функциональные результаты брюшно-анальной резекции прямой кишки с низведением сигмовидной. Брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки с низведением сигмовидной в рану промежности, формированием Э-образного толстокишечного резервуара и глютеопластикой в области промежностной сигмосто-мы улучшает функциональные результаты хирургического лечения рака нижнеампулярного отдела прямой кишки.

4. Лучшие параметры качества жизни имеют место после выполнения передней аппаратной резекции прямой кишки. Интегральные показатели физического и психического здоровья лучше при выполнении брюшно-анальной резекции прямой кишки с низведением сигмовидной и формированием Э-образного толстокишечного резервуара, чем у больных с традиционной брюшно-анальной резекцией прямой кишки с низведением. Качество жизни больных нижнеампулярным раком прямой кишки значимо лучше после брюшно-промежностной экстирпации прямой кишки с низведением сигмовидной в рану промежности, формированием Э-образного толстокишечного резервуара и глютеопластикой в области промежностной сигмостомы, чем у пациентов, которым выполнена экстирпация прямой кишки с формированием anus praeternaturalis.

5. Пятилетняя выживаемость у больных, оперированных по поводу рака среднеампулярного отдела прямой кишки составила 68,2±8,5%. Актуариальная выживаемость после операций у пациентов с поражением нижнеампулярного отдела прямой кишки через пять лет составила 72±7,2%. Выживаемость больных в обеих группах не зависела от метода хирургического лечения, а определялась стадией опухолевого процесса.

6. У больных раком среднеампулярного отдела прямой кишки операцией выбора является передняя аппаратная резекция прямой кишки, а при технической невозможности ее выполнения - брюшно-анальная резекция прямой кишки с низведением сигмовидной и формированием Э-образного толстокишечного резервуара.

7. При хирургическом лечении больных раком нижнеампулярного отдела прямой кишки с целью улучшения функциональных результатов и качества жизни оперированных пациентов целесообразно выполнять брюшно-промежностную экстирпацию прямой кишки с низведением сигмовидной в рану промежности, формированием Э-образного толстокишечного резервуара и глютеопластикой в области промежностной сигмостомы.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для улучшения результатов хирургического лечения рака средне- и нижнеампулярного отделов прямой кишки необходим дифференцированный подход к выбору метода операции, который основывается на доопера-ционном стадировании рака прямой кишки и интраоперационной ревизии органов брюшной полости и малого таза.

2. Обязательными методами предоперационной диагностики являются: ректороманоскопия, фиброколоноскопия, эндоректальная сонография, компьютерная томография органов малого таза, рентгенография легких и УЗИ органов брюшной полости. При выявлении на этапе дооперационного стадирования рака ТЗМХ-Х+МО — больным показано проведение неоадъю-вантной лучевой терапии в течение 5 дней (СОД=25Гр).

3. Для уменьшения частоты местного рецидивирования и интраопера-ционного метастазирования больным раком средне- и нижнеампулярного отделов прямой кишки показано проведение неоадъювантной регионарной химиотерапии - суперселективной масляной химиоэмболизации верхней прямокишечной аретрии.

4. При расположении опухоли в среднеампулярном отделе прямой кишки (8-12 см от анокутанной складки) показано выполнение передней аппаратной резекции прямой кишки. В случае локализации опухоли на 6-8 см от анокутанной складки и технической невозможности выполнения передней аппаратной резекции целесообразно выполнять брюшно-анальную резекцию прямой кишки с низведением сигмовидной и формированием Э-образного толстокишечного резервуара. Наличие отдаленных метастазов у больных данной категории не является противопоказанием к выполнению передней резекции и брюшно-анальной резекции прямой кишки с формированием Э-образного резервуара.

5. У больных раком нижнеампулярного отдела прямой кишки, радикальном удалении опухоли, удовлетворительном состоянии больного и отсутствии тяжелой сопутствующей соматической патологии, достаточной длине левых отделов ободочной кишки для низведения показано выполнение брюшно-промежностной экстирпации прямой кишки с низведением сигмовидной в рану промежности, формированием Э-образного толстокишечного резервуара и глютеопластикой в области промежностной сигмостомы.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Литвинов, Олег Александрович, 2007 год

1. Абелев Г.И., Альтштейн А.Д., Белицкий Г.А. и др. Канцерогенез: Руководство. - М.: Медицина, 2004. - 574 с.

2. Абелевич А.И., Овчинников В.А., Серопян Г.А. Низкая чрезбрюшная резекция прямой кишки при раке // Актуальные вопросы колопроктологии. -Самара; 2003.-С. 163.

3. Абелевич А.И., Овчинников В.А., Серопян Г.А. Выбор способа операции при раке прямой кишки // Хирургия. 2004. - № 4. - С. 30-33.

4. Аванесян Г.Р., Васильев C.B., Григорян В.В. и др. Протективная илеосто-ма при «низких» колоректальных анастомозах // Актуальные вопросы колопроктологии. Самара, 2003. - С. 164-165.

5. Аксель Е.М., Бармина Н.М. Колоректальный рак (заболеваемость, смертность, социально- экономический ущерб) // Рос. онкол. журн. 1999. - № 6. - С. 40-46.

6. Аксель Е.М., Горбачева И.А. Заболеваемость и смертность от злокачественных новообразований в России // Злокачественные новообразования в России и странах СНГ в 2002 г. М., 2004. - С. 233-261.

7. Александров В.Б. Рак прямой кишки. М.: Вуз. кн., 2001. - 207 с.

8. Алиев Б.М., Акопян Ю.М., Блохина Н.Г. и др. Диагностика и лечение рака ободочной и прямой кишки. М.: Медицина, 1981. - 255 с.

9. Ананьев B.C., Барсуков Ю.А., Бондарь Г.В. и др. Рак ободочной и прямой кишки. М.: Медицина, 1997. - 304 с.

10. Блинов H.H., Комяков И.П., Лазо B.B. и др. Пути повышения качества жизни онкологических больных: Пособие для врачей-онкологов и научных работников. СПб.: Б. и., 1996. - 18 с.

11. Богородский Ю.П., Роман Л.Д., Федоров К.А. и др. Оптимизация показаний к брюшно-анальной резекции прямой кишки при раке средне- и нижнеам-пулярного отдела // Актуальные проблемы колопроктологии. Ростов н / Д., — 2001.- С. 105-106.

12. Бондарь Г.В., Барсуков Ю.А., Башеев В.Х. Органосохраняющие резекции прямой кишки при раке // Хирургия. 1988. - № 11. - С. 12-15.

13. Бондарь Г.В., Башеев В.Х., Думанский Ю.В. и др. Профилактика и лечение некроза низведенной кишки после брюшно-анальной резекции при раке // Вестн. хирургии. 1989. - Т. 143, № 10. - С. 84-87.

14. Бондарь Г.В., Башеев В.Х., Осауленко Е.И. и др. Комбинированные операции при колоректальном раке с резекцией мочевого пузыря // Вопр. онкологии. 1990. - Т. 36, № 7. - С. 875-878

15. Бондарь Г.В., Яковец Ю.И., Башеев В.Х. и др. Брюшно-анальная резекция прямой кишки по поводу рака: Результаты лечения и медицинской реабилитации // Вестн. хирургии. 1990. - Т.145, № 9. - С. 64-66.

16. Бондарь Г.В., Яковец Ю.И., Башеев В.Х. И др. Лечение рака прямой кишки: Проблемы и перспективы //1 съезд онкологов стран СНГ. М., 1996. - Ч. 1.-С. 348.

17. Бондарь Г.В., Башеев В.Х., Псарас Г.Г. и др. Низкая брюшно-анальная резекция в лечении больных раком прямой кишки // Онкология. 2002. - Т. 4, № 1. — С. 59-61.

18. Бондарь Г.В., Башеев В.Х., Золотухин С.Э. и др. Наданальная резекция в лечении рака прямой кишки // Актуальные вопросы колопроктологии. — Самара, 2003. С. 185-186.

19. Бондарь Г.В., Башеев В.Х., Золотухин С.Э. и др. Отдаленные результаты лечения рака нижнеампулярного отдела прямой кишки после сфинктеросохраняющих резекций // Актуальные вопросы колопроктологии. Самара, 2003.-С. 183-184.

20. Брюсов П.Г., Иноятов И.М., Переходов С.Н. Профилактика несостоятельности сигморектальных анастомозов после передней резекции прямой кишки при раке // Хирургия. 1994. - № 10. - С. 29-32.

21. Вайсберг Д., Минц Я., Кауфман М. и др. Применение механического шва при выполнении передней резекции прямой кишки // Хирургия. 1993. - № 12.-С. 39-41.

22. Васильев C.B., Нечай И.А., Чания З.Д. и др. Опыт низких передних резекций с формированием толстокишечного резервуара // Актуальные проблемы колопроктологии. -Иркутск, 1999.-С. 198-199.

23. Вашакмадзе Л.А., Хомяков В.Н., Сидоров Д.В. Диагностика и лечение рака прямой кишки: Современное состояние проблемы // Рос. онкол. журн. -1999.-№6.-С. 47-54.

24. Воробьев Г.И., Севастьянов С.И., Одарюк Т.С. Группы риска рецидива рака прямой кишки после радикальных операций // Хирургия. 1992. - № 3. -С. 56-61.

25. Воробьев Г.И., Одарюк Т.С., Царьков П.В. и др. Аортоподвздошно-тазовая лимфаденэктомия в хирургии рака прямой кишки // Хирургия. -1998.- №4.-С. 4-8.

26. Воробьев Г.И., Одарюк Т.С., Шелыгин Ю.А. и др. Выбор метода лечения рака нижнеампулярного отдела прямой кишки // Хирургия. 1998. — № 1. -С. 8-9.

27. Воробьев Г.И., Одарюк Т.С., Царьков П.В. и др. Ближайшие и отдаленные результаты сфинктерсохраняющих операций с формированием толстокишечного J-образного резервуара // Хирургия. — 2000. № 6. — С. 41-47.

28. Воробьев Г.И., Одарюк Т.С., Царьков П.В. и др. Дистальный край резекции в хирургии рака прямой кишки // Анналы хирургии. 2001. - № 4. - С. 22-26.

29. Воробьев Г.И., Царьков П.В., Сорокин Е.В. Малоинвазивное лечение опухолей нижнеампулярного отдела прямой кишки // Актуальные проблемы колопроктоло-гии. М., 2005. - С. 188-190.

30. Воробьев Г.И., Царьков П.В., Сорокин Е.В. и др. Возможности функционально-сохраняющей хирургии в лечении рака нижнеампулярного отдела прямой кишки // Актуальные проблемы колопроктологии. М., 2005. - С. 190-92.

31. Ганцев Ш.Х., Акмалов Ю.М., Аюпов Р.Т. и др. Брюшно-анальная резекция в хирургическом лечении рака прямой кишки // Актуальные вопросы колопроктологии. Самара, 2003. — С. 211-212.

32. Ганцев Ш.Х. Онкология: Рекомендовано учебно-метод. объединением по мед. и фарм. образованию вузов России в качестве учебника для студентов мед. вузов. М.: Мед. информ. агенство, 2004. - 487 с.

33. Гатауллин И.Г. Непосредственные и отдаленные результаты хирургического лечения рака прямой кишки // I съезд онкологов стран СНГ. М., 1996. - Ч. 1.- С. 351.

34. Гатауллин И.Г., Габдрахманов Р.Ф., Абдрахманов Э.Ф. Результаты расширенной лимфатической диссекции при хирургическом и комбинированном лечении рака прямой кишки // Высокие технологии в онкологии. Казань, 2000. - С. 203-204.

35. Гуляев A.B., Мельников P.A. Оперативные вмешательства на мочевыво-дящих путях при комбинированных операциях при раке прямой кишки и раке сигмовидной кишки // Вестн. хирургии. 1988. - Т. 140, № 2. - С. 44-47.

36. Давыдов М.И., Одарюк Т.С., Царьков П.В. и др. Современные возможности и перспективы восстановительных операций после эвисцераций таза приместиораспространенном раке прямой кишки, матки, мочевого пузыря // Анналы хирургии. 1998. — № 1. - С. 67-68.

37. Двойрин В.В., Клименков A.A. Методика контролируемых клинических испытаний. М.: Медицина, 1985. - 143 с.

38. Дедков И.А., Зыбина М.А., Кононенко Н.Г. Опыт применения комбинированных оперативных вмешательств при раке прямой кишки // Клин, хирургия. 1976. - № 2. - С. 43-46.

39. Демин В.Н., Байбузенко О.П., Мартынюк В.В. Определение и контроль жизнеспособности низводимого сегмента ободочной кишки при брюшно-анальной резекции прямой кишки по поводу рака // Тез. докл. 7-го съезда онкологов УССР. Киев, 1985. - С. 298-299.

40. Еропкин П.В., Одарюк Т.С., Царьков П.В. и др. Оценка функциональных результатов различных видов радикального хирургического лечения рака сред-неампулярного отдела прямой кишки // Актуальные проблемы колопроктологии. -Волгоград, 1997.-С. 76-77.

41. Еропкин П.В., Царьков П.В., Пересада И.В. Трансанальная резекция прямой кишки с мезоректумэктомией новый подход к экономному лечению рака нижнеампулярного отдела // Актуальные вопросы колопроктологии. - Самара, 2003.-С. 224-225.

42. Информация о пленуме Всероссийского научного медицинского общества онкологов // Рос. онкол. журн. 2000. - № 3. - С. 54-55.

43. Капуллер JI.JL, Калитисвский П.Ф. Опухоли кишечника // Патолого-анатомическая диагностика опухолей человека: Руководство для врачей. —1. М., 1993.-Т. 2.-С. 46-71.

44. Капуллер Л.Л., Царьков П.В., Одарюк Т.С. и др. Клинико-морфологическое обоснование интерсфинктерной резекции прямой кишки в лечении низкого ректального рака // Высокие технологии в онкологии. Казань, 1999.- С. 164-166.

45. Кван С.Г. Редкие злокачественные опухоли анального канала и прямой кишки // Колоректальные новообразования: Пер. с англ. М., 1983. — С. 152183.

46. Кикоть В.А., Лещенко Ф.И., Гольдшмид Б.Я. и др. Экономные операции при начальных формах рака, малигнизированных аденомах и ворсинчатых опухолях прямой кишки // Клин, хирургия. — 1990. № 2. - С. 16-18.

47. Кныш В.И., Бондарь Г.В., Башеев В.Х. и др. Показания к сфипктерсохра-няющим резекциям прямой кишки: Метод. Рекомендации / МЗ СССР. — М.: Б. П., 1989.- 16 с.

48. Кныш В.И., Тимофеев Ю.М. Низкие передние (чрезбрюшные) резекции прямой кишки // Хирургия. 1996. - № 2. — С. 42-44.

49. Кныш В.И., Царюк В.Ф., Ананьев B.C. Рак прямой кишки и проблема сфинктерсохраняющих операций // I съезд онкологов стран СНГ. — М., 1996. -Ч. 1.- С. 355.

50. Кныш В.И., Черкес В.Л., Ананьев B.C. Пути улучшения результатов лечения колоректального рака // Рос. онкол. журн. 2001. - № 5. - С. 25-27.

51. Кощуг С.Д., Яковлева Н.И., Колодько В.В. и др. Прогностические факторы при раке прямой кишки // Вопр. онкологии. 1991. - Т. 37, № 9-10. - С. 977-981.

52. Краткое руководство по диагностике и стадированию рака в развитых и развивающихся странах: Пер.-СПб., 2001.- С. 55-62.

53. Кудряшов В.К., Семенченя В.А. Информативность специальных исследований в установлении распространенности рака сигмовидной, ободочной и прямой кишок // Клин, хирургия. 1990. - № 5. — С. 4-5.

54. Лазарев Г.В., Петров В.П., Переходов С.И. Сфинктерсохраняющие операции при раке прямой кишки // Актуальные вопросы колопроктологии. — Волгоград, 1997.-С. 87-88.

55. Лыткин М.И., Клур В.Ю., Чалисов И.А. и др. Сравнительная оценка проксимальных резекций по поводу рака прямой кишки // Вестн. хирургии. -1989. Т. 144, № 8. - С. 38-42.

56. Майстренко H.A., Пережогин Е.В., Филиппов A.B. Функциональные результаты брюшно-анальной резекции прямой кишки с формированием тол-стокишечнго резервуара // Вестн. хирургии. 1998. - Т. 157, № 5. - С. 87-90.

57. Марголин Л.М., Сидоров И.Н., Евдокимов Г.М. Сфинктерсохраняющие операции при раке среднеампулярного и нижнеампулярного отделов прямой кишки // Проблемы колопроктологии. М., 2000. - Вып. 17. - С. 350-352.

58. Мартынюк В.В., Байбузенко С.П., Соболев A.A. Ангиотензометрия при брюшно-анальной резекции прямой кишки по поводу рака // Вопр. онкологии. 1988. - Т. 34, № 12.-С. 1468-1470.

59. Мартынюк В.В., Фридман М.Х., Соболев A.A. и др. Современные тенденции в хирургическом лечении рака толстой кишки // Вестн. хирургии. — 1992. Т. 148, № 1.-С. 101-105.

60. Масляк В.М., Савран В.Р., Фульмес М.М. Отдаленные результаты хирургического лечения больных раком прямой кишки // I съезд онкологов стран СНГ. М., 1996. - Ч. 1. - С. 359.

61. Мерабишвили В.М., Попова С.П., Аналькова И.В., и др. Выживаемость онкологических больных на популяционном уровне (данные первого в России канцер-регистра) // Вопр. онкологии. 2000. - Т. 46, № 3. - С. 263-273.

62. Мерджанов А., Стоянов Г., Дамянов Д., и др. Сфинктеросохраняющие операции при раке прямой кишки // Хирургия. 1990. - № 3. - С. 75-78.

63. Минакин Н.И., Дворниченко В.В., Москалева Т.И. и др. Тактика лечения больных раком прямой кишки // Актуальные проблемы колопроктологии. -Иркутск, 1999.-С. 143-144.

64. Мороз Г.С., Яременко A.B., Дыкан И.Н. Определение содержания раково-эмбрионального антигена как диагностический прогностический тест при ко-лоректальном раке // Клин, хирургия. 1991. -№ 5. - С. 13-15.

65. Немытин Ю.В., Петров В.П., Лазарев Г.В., и др. Лечение рака толстой кишки // Воен.-мед. журн. 1998. - Т. 319, № 5. - С. 21-24.

66. Ненарокомов А.Ю., Хвастунов P.A., Титаренко Ю.А. Непосредственные результаты хирургического лечения рака прямой кишки // Актуальные вопросы колопроктологии . Ростов н / Д., 2001. - С. 152-153.

67. Нечай И.А., Васильев C.B., Чания З.Д. и др. Применение сшивающих аппаратов в лечении рака прямой кишки за последние 11 лет // Актуальные вопросы колопроктологии. -Иркутск, 1999.-С. 193-194.

68. Николлас Р. Сфинктеросохраняющие операции // Колопроктология и тазовое дно. Патофизиология и лечение: Пер. с англ. М., 1988. — С. 431-445.

69. Пережогин Е.В. Дооперационное стадирование рака прямой кишки и выбор объема радикальных вмешательств: Дис. . д-ра мед. наук. СПб., 2004. -255 л.

70. Петров В.П., Лазарев Г.В., Переходов С.Н. Лечебная тактика при раке прямой кишки // Хирургия. 2000. - № 1. - С. 37-40.

71. Пленум правления Всероссийского научно-медицинского общества онкологов ГВНМОО // Рос. онкол. журн. 1998. - № 4. - С. 62-63.

72. Пойда А.И., Мельник В.М., Конев В.Г. Метод сфинктеросохраняющей операции при низкой локализации рака прямой кишки // Вестн. хирургии. -2005. Т. 164, № 5. - С. 78-81.

73. Покровский Г.А., Еропкин П.В., Шелыгин Ю.А., и др. Трансанальная резекция прямой кишки // Хирургия. 1994. - № 10. — С. 32-34.

74. Покровский Г.А., Одарюк Т.С., Царьков П.В. и др. Современный подход к лечению рака прямой кишки // Хирургия. 1998. - № 9. - С. 54-51.

75. Попов Д.Е. Новые возможности сфинктерсохраняющих операций при раке прямой кишки с использованием сшивающих аппаратов: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 2000. - 15 с.

76. Правосудов И.В. Хирургическая тактика у больных полипами и ранними формами колоректального рака // Современное состояние проблемы колоректаль-ного рака. СПб., - 1993. - С. 83-84.

77. Правосудов И.В., Симонов Н.Н., Гуляев А.В. и др. Актуальные проблемы в лечении колоректального рака // Актуальные проблемы колопроктологии. -Ростов н/Д.,-2001.-С. 160-161.

78. Ривкин В.Л., Симкина Е.С. Современные пути предупреждения, раннего выявления и лечения предрака и рака толстой кишки. М.: Союзмединформ, 1990.-74 с.

79. Ривкин В.Л., Бронштейн A.C., Файн С.Н. Руководство по колопроктоло-гии. М.: Медпрактика, 2001. - 298 с.

80. Руководство по химиотерапии опухолевых заболеваний / Под ред. Н. И. Переводчиковой. 2-е изд., доп. - М.: Практическая медицина, 2005. - 704 с.

81. Рябчук Ф.Н., Гончар Н.В., Александрова В.А. и др. Импедансометрия в детской гастроэнтерологии // Метод. Рекомендации. СПб., 2001. - 52 с.

82. Сажин В.П., Госткин П.А., Сажин A.B. Современные возможности в лечении рака прямой кишки низких локализаций // Актуальные вопросы ко-лопроктологии. Самара, 2003. - С. 292-293.

83. Севостьянов С.И., Воробьев Г.И. Диагностика и хирургическое лечение рецидивов рака прямой кишки // Хирургия. 1996. - № 1. - С. 23-26.

84. Семионкин Е.И., Смирнов А.Н., Трушин C.IT. и др. Ультразвуковая диагностика рака ободочной кишки и метастазов колоректального рака в печень // Актуальные проблемы колопроктологии. Ростов н / Д., - 2001. - С. 168169.

85. Силантьева Н.К., Бердов Б.А., Шавладзе З.Н. Компьютерная томография в оценке глубины инвазии колоректального рака // Рос. онкол. журн. -1997.-№ 1.-С. 36-40.

86. Силантьева Н.К., Бердов Б.А., Шавладзе З.Н., и др. Возможности компьютерной томографии у больных раком прямой кишки // Актуальные проблемы колопроктологии. Ростов н / Д., - 2001. - С. 168-169.

87. Симонов H.H., Правосудов И.В., Гуляев A.B. и др. Современные тенденции в развитии проблемы колоректального рака // I съезд онкологов стран СНГ.-М., 1996.-Ч. 1. С. 362-363.

88. Симонов H.H., Гуляев A.B., Правосудов И.В. и др. Современные подходы к радикальному хирургическому и комбинированному лечению рака прямой кишки // Вестн. хирургии 1997. - Т. 156, № 6. - С. 27-30.

89. Симонов H.H., Гуляев A.B., Правосудов И.В. и др. Современные направления в диагностике и лечении колоректального рака // Вопр. онкологии. 1997. - Т. 43, № 1. - С. 27-31.

90. Слизов В., Менер М. Метастазирование рака прямой кишки // Вопр. онкологии. 1991. - Т. 37, № 1. - С. 76-80.

91. Соколов В.Н., Степула В.В., Биленко A.A. и др. Компьютерная и внут-риполостная ультразвуковая томография в оценке распространенности рака прямой кишки //1 съезд онкологов стран СНГ. М., 1996. - Ч. 1. - С. 362-363.

92. Соловьев В.И., Шатхин М.Р. Непосредственные и отдаленные результаты лечения нижнеампулярного рака прямой кишки // I съезд онкологов стран СНГ. М., 1996. - Ч. 1. - С. 363.

93. Соловьев В.И., Шатхин М.Р., Аникеев В. М. Пятилетний опыт лечения больных со злокачественными опухолями нижнеампулярного отдела прямой кишки // Проблемы колопроктологии. 1998. - Вып. 16. - С. 230-232.

94. Теплоухова И.М., Кныш В.И. Причины возникновения и возможности ранней диагностики колоректального рака // Вопр. онкологии. 1990. — Т. 36, № 1.-С. 101-107.

95. Тимофеев Ю.М., Черкес B.J1. Эвисцерация (экзентерация) таза при раке прямой кишки // Вопр. онкологии. 1999. - Т. 45, № 3. - С. 229-232.

96. Топузов Э.Г., Плотников Ю.В., Шишкина Г.А. и др. Брюшно-анальная резекция прямой кишки (показания, техника, непосредственные и отдаленные результаты) // Вестн. хирургии. 2003. - Т. 162, № 3. - С. 46-48.

97. TNM: Классификация злокачественных опухолей. 6-е изд. — СПб.: Эскулап, 2003. - Ободочная и прямая кишка. Анальный канал. — С. 70-78.

98. Федоров В. Д., Покровский Г. А., Сидоров B.C. Клиникорентгенологическая оценка анатомических и функциональных результатов передней резекции прямой кишки при раке // Хирургия. 1976. - № 5. - С. 9398.

99. Федоров В.Д., Одарюк Т.С., Ривкин B.JI. и др. Рак прямой кишки. 2-е изд. перераб. и доп. -М.: Медицина, 1987. - 319 с.

100. Федоров В.Д., Одарюк Т.С., Шелыгин Ю.А. Results of radical surgery for advanced rectal cancer // Dis. Colon Rectum. 1989. - Vol. 32, N 7. - P. 567-571.

101. Федоров В.Д., Шелыгин Ю.А. Возможности выполнения одномоментных сочетанных, расширенных и комбинированных операций в брюшной полости // Клиническая оперативная колопроктология: Руководство для врачей. -М., 1994.-С. 88-104.

102. Холдин С.А. Новообразования прямой и сигмовидной кишки. — Л.: Медицина, 1977. 504 с.

103. Цыб А.Ф., Федяев Е.Б., Мухамеджанов И.Х. Ультразвуковое исследование и лимфография в диагностике метастазов рака прямой кишки // Мед. радиология. 1990. - Т. 35, № 5. - С. 32-34.

104. Цыб А.Ф., Федяев Е.Б., Гришин Г.Н. и др. Ультразвуковая томография в диагностике параректальных метастазов рака прямой кишки // Вопр. онкологии. 1996.-Т. 42, № 2. - С. 95-100.

105. Чеканов М.Н., Якушенко В.К. Интерсфинктерная резекция прямой кишки: Планирование, техника выполнения, результаты // Актуальные вопросы колопроктологии. — Самара, 2003. С. 315-317.

106. Чиссов В.И., Вашакмадзе A.A., Дарьялова С.Л. и др. Выбор метода лечения больных раком прямой кишки: / МЗ и мед. промышленности РФ. М.: Б. И., 1997.-9 с.

107. Чиссов В.И., Старинский В.В., Ременник Л.В. и др. Лечение больных со злокачественными новообразованиями в России в 1998 г. // Рос. онкол. журн. 2000. - № 4. - С. 38-43.

108. Шабашова Н.Я., Дятченко О.Т., Мерабишвили В.М. и др. Смертностьот злокачественных новообразований в демографических показателях Санкт-Петербурга // Вопр. онкологии. 2000. - Т. 46, № 5. - С. 538-548.

109. Шалимов A.A., Саенко В.Ф. Хирургия пищеварительного тракта. Киев: Здоровье, 1987. - 566 с.

110. Шафик Ахмед. Современное лечение рака прямой кишки // Актуальные проблемы колопроктологии. СПб., - 1993. - С. 186-187.

111. Яицкий Н. А., Васильев С. В., Нечай И. А. и др. Клиническая оценка эффективности различных сфинктерсохраняющих операций при низких локализациях рака прямой кишки // Вестн. хирургии. 2000. - Т. 159, № 4. - С. 127-128.

112. Яицкий H.A., Васильев C.B., Нечай И.А. и др. Клинико-функциональная оценка сфинктерсохраняющих операций, выполненых по поводу рака прямой кишки // Актуальные проблемы колопроктологии. — Ростов н/Д.,-2001.-С. 182-183.

113. Яицкий H.A., Васильев A.C., Нечай И.А. и др. Целесообразность формирования толстокишечных резервуаров при низкой резекции прямой кишки // Актальные проблемы колопроктологии, Ростов н / Д., - 2001. - С. 181182.

114. Яицкий H.A., Васильев C.B., Чания З.Д. и др. Качество жизни пациентов после оперативных вмешательств по поводу рака прямой кишки. Сфинк-терсохраняющие операции // Практ. онкология. 2002. - Т. 3, № 2. - С. 114122.

115. Яицкий Н.А., Нечай И.А., Березин B.C. и др. Зависимость резервуарной и эвакуаторной функций после сфинктеросохраняющих резекций прямой кишки от низводимого отдела сигмовидной кишки // Актуальные вопросы колопроктологии. Самара, 2003. - С. 329-330.

116. Яновой В.В., Назаров А.А., Малаев А.А. Реконструкция анального канала при краевых некрозах низведенной кишки после операции брюшно-анальной резекции с низведением // Вестн. хирургии. 1993. - Т. 150, № 1-2. -С. 102-103.

117. Яновой В.В., Доровских Ю.В., Мартынов А.С. и др. Отдаленные результаты варианта сфинктерсохраняющей операции при дистальном раке прямой кишки //Хирургия. 2000. -№10. - С. 41-43.

118. Янушкевич В.Ю., Янушкевич С.В. Сфинктеросохраняющие операции при раке прямой кишки // Актуальные проблемы колопроктологии. Иркутск, 1999.-С. 170-171.

119. Accarpio G., Scopinaro G., Claudiani F. et al. Роль эндоректальной эхографии для определения объема операции: Ст. из Италии // Вопросы онкологии. 1989. - Т. 35, N 3. - С. 339-342.

120. Aeberhard P., Fasolini F., del Monte G. Anatomical basis and rationale of total mesorectal excision // Swiss Surg. 1997. - Vol. 3, N 6. - P. 243-247.

121. Allen-Mersh T.G., Sprague D.B., Mann C.V. et al. Pelvic drainage after anterior resection of the rectum // Dis. Colon Rectum. 1989. - Vol. 32, N 3. - P. 223-226.

122. Araki Y., Isotomo H., Tsuzi Y. et al. Functional results of colonic J-pouch anastomosis for rectal cancer // Surg. Today. 1999. - Vol. 29, N 7. - P. 597-600.

123. Barrier A., Martel P., Gallot D. et al. Long-term functional results of colonic

124. J-pouch versus straight coloanal anastomosis // Brit. J. Surg. 1999. - Vol. 86, N 9.-P. 1176-1179.

125. Batignani G., Monaci I., Ficari F., et al. What affects continence after anterior resection of the rectum ? // Dis. Colon Rectum. 1991. - Vol. 34, N 4. - P. 329-335.

126. Becker H. Operation kolorectaler Karcinome // Schweiz Rundsch. Med. Prax. — 1995. Bd 84, N 47. - S. 1371-1372.

127. Bennett R. C. Abdomino-anal pull-throuch resection of the rectum // Ann. Chir. Gynaecol. 1986. - Vol. 75, N 2. - P. 95-99.

128. Berger A., Tiret E., Pare R. et al. Excision of the rectum with colonic J -pouch- anal anastomosis for adenocarcinoma of the low and mid rectum // World J. Surg. 1992. - Vol. 16, N 3. - P. 470-477.

129. Berger A., Tiret E., Cunninghamc. et al. Rectal excision and colonic pouchanal anastomosis for rectal cancer: Oncologic results of five years // Dis. Colon Rectum.-1999.-Vol. 42, N 10.-P. 1265-1271.

130. Beynon J. An evaluation of the role of rectal endosonography in rectal cancer//Ann. Roy. Coll. Surg. Engl. 1989.-Vol. 71, N2.-P. 131-139.

131. Bisset I.P., Chau K. Hill G.L. Extrafascial excision of the rectum: Surgical anatomy of the fascia propria // Dis. Colon Rectum. 2000. - Vol. 43, N 7. -P.-903-910.

132. Bozzetti F., Mariani L., Miceli R. et al. Cancer of the low and middle rectum: Local and distant recurrences, and survival in 350 radically resected patients // J. Surg. Oncol. 1996. - Vol. 62, N 3. - P. 207-213.

133. Breen E., Bleday R. Preservation of the anus in the therapy of distal rectal cancers // Surg. Clin. North Amer. 1997. - Vol. 77, N 1. - P. 71-83.

134. Briccoli A., Beghi M., Farinetti A. et al. La stadiazione preoperatoria del cancro del retto con tomografia computerizzata // Minerva Med. — 1989. Vol. 80, N7.-P. 703-704.

135. Europ. Radiol.-2001.-Vol. 11,N 11. P. 2188-2194.

136. Bucci L., Salfi R., Meraviglia F., et al. Rectal lymphoscintigraphy // Dis. Colon Rectum. 1984. - Vol. 27, N 3. - P. 370-375.

137. Buhr HJ., Heuschen U.A., Stern J., et al. Technik und Ergebnisse des ileoanalen Pouches nach Proktokolectomie // Lenth Bl. Chir. - 1994. - Bd 119, N 12.-S. 867-877.

138. Camilleri-Brennan J., Steele RJ. Quality of life after treatment for rectal cancer // Brit. J. Surg. 1998. - Vol. 85, N 8.- P. 1036-1043.

139. Cancrini A., Mangardini M., Belloni C. et al. L' asportazione del mesoretto in chrirurgia oncologica// Chir. 1989. - Vol. 10, N 1. - P. 51-54.

140. Cavaliere F., Pemberton J.H., Cosimelli M. et al. Coloanal anastomosis for rectal cancer. Long-term results at the Mayo and Cleveland Clinics // Dis. Colon Rectum. 1995.-Vol. 38, N 8.-P. 807-812.

141. Cohen Z., Myers E., Lauger B. et al. Double stapling technique for low anterior resection // Dis. Colon Rectum. 1983; - Vol. 26, N 4. - P. 231-235.

142. Crucitti F., Sofo L., Bossola M. et al. Il ruolo délia linfoadenectomia nel trattamento chirurgico del cancro del retto // Minerva Chir. 1989. - Vol. 44, N 4. -P. 715-718.

143. Cugnenc P.H., Crassin P., Parc R., et al. Place et résultats de 1 'operation de Babcock dans le traitement du cancer du rectum: A propos de 170 interventions // J. Chir. 1981.-Vol. 118, N2.-P. 121-126.

144. Cunsolo A., Petrucci C., Arena N. et al. Terapia chirurgica del cancro del retto: Intervento di Miles e resezione anteriore a confronta: Resultati immediate a edistanza // Minerva Chir. 1988. - Vol. 43, N 11. - P. 915-922.

145. Curti G., Maurer C.A., Buchler M.W. Colorectal carcinoma: Is lym-phadenectomy uselul ? // Dig. Surg. 1998. - Vol. 15, N 3. - P. 193-208.

146. Daly B.D., Crowley B.M. Radiological appearances of colonic ring staple anastomoses // Brit. J. Radiol. 1989. - Vol. 62, N 735. - P. 256-259.

147. Dehni N., Tiret E., Singland J.D. et al. Long-term functional outcome after low anterior resection: comparison of low colorectal anastomosis and colonic J-pouch-anal anastomosis // Dis. Colon Rectum. 1998. - Vol. 41, N 7. - P. 817-822.

148. Dixon A.R., Maxwell W.A., Holmes J.T. Carcinoma of the rectum: A 10-year experience // Brit. J. Surg. 1991. - Vol. 78, N3.-P. 308-311.

149. Dousset B., Benoist S. Quoi de neuf dans la traitment chirurgical du cancer du rectal ?//J. Chir. 1999. -Vol. 136, N 1.-P. 35-40.

150. Dragsted J., Gammelgaard J. Endoluminal ultrasonic scanning in the evaluation of rectal cancer: A preliminary report of 13 cases // Gastrointest. Radiol. -1983. Vol. 8, N 4. - P. 367-369.

151. Eng K., Localio S.A. Abdomino-sacral resection of the rectum // Ann. Chir. Gynaecol. 1986. - Vol. 75, N 2. - P. 100-105.

152. Enker W.E. Total mesorectal excision: The new golden standard of surgery for rectal cancer // Ann. Med. 1997. - Vol. 29, N 2. - P. 127-133.

153. Freitag J., Rosenkranz M., Freitag G. et al. Computer-tomographische Diagnostik Rektumtumoren // Radiol. Diagn. 1989. - Bd 30, N 3. - S. 257-262.

154. Fuchs K.H., Sailer M., Kraemer M., et al. Colonal J-pouch reconstruction following low rectal resection // Recent Results Cancer Res. 1998. - Vol. 146. -P. 87-94.

155. Fuchs M., Kohler H., Sphaper A., et al. Wundheilungsstörungen der Sakralhohle nach abdomino-perinealer Rektumamputation // Zentr. Bl. Chir. - 1991. — Bd 116, N 6. -S. 375-379.

156. Gamagami R., Istvan G., Cabarrot P. et al. Fecal continence following partial resection of anal canal in distal rectal cancer: Long-term results after coloanalanastomoses // Surgery. 2000. - Vol. 127, N 3. - P. 291-295.

157. Gemsenjager E. Indikation und Technik der vollstandingen Rektumentfernung mit kolo-analer Anastomose // Helv. Chir. Acta. 1985. - Bd 52, N 5. - S. 697702.

158. Gennari L., Doci R., Quagliuolo V. Nuove frontiere in chirurgia del retto. La resezione anterior bassa e intervento oncológicamente accettabile ? // Minerva Chir. 1985. - Vol. 40, N 7. - P. 423-426.

159. Gipponi M. Колоректальный рак // Краткое руководство по диагностике и стадированию рака в развитиых и развивающихся странах: Пер. — СПб., 2001.-С. 55-62.

160. Girona J. Das Mesorectum in der Chirurgie des Rectumcarcinoms // Chirurg .- 1993.-Bd 64, H. 7. S. 549- 551.

161. Goligher J. C. Use of circular stapling gun with peranal insertion of anorectal purse — string suture for construction of very low colorectal or colo-anal anastomoses // Brit. J. Surg. 1979. - Vol. 66, N 74. - P. 501-504.

162. Goligher J.C. What can be done to improve the results in colorectal cancer ? // Scand. J. Gastroenterd. 1988. - Vol. 23, Suppl. 149. - P. 190-199.

163. Grumann M.M., Noack E.M., Hoffmann I.A. et al. Comparison of quality of life in patients undergoing abdominoperineal extirpation or anterior resection for rectal cancer // Ann. Surg. 2001 . - Vol. 233, N. 2. - P. 149-156.

164. Guillem J.G., Paty P.В., Cohen A.M. Surgical treatment of colorectal cancer // С A Cancer J. Clin. 1997. - Vol. 47, N 2. - P. 113-128.

165. Guillem J.G., Cohen A.M. Current issues in colorectal cancer surgery // Semin. Oncol. 1999. - Vol. 26, N 5. - P. 505-513.

166. Haarberg G., Yengen O.A., Aasen A.O., et al. Cancer recti. Vurdering av dybdevekst med transrectal ultrasonografi // Tidsskr. Nor. Laegeforen. 1992. -Vol. 112, N 16. - P. 2061-2064.

167. Hallbook 0., Johansson K., Sjodahl R. Laser Dopper blood flow measure-mend in rectal resection for carcinoma comparison between the straight and colonic J- pouch reconstruction // Brit. J. Surg. - 1996. - Vol. 83, N 3. - P. 389392.

168. Hallbook 0., Pahlman J., Krog M. et al. Randomized comparison of straight and colonic J-pouch anastomosis after low anterior resertion // Ann. Surg. 1996. -Vol. 224,N 1.-P. 58-65.

169. Heald R.J., Leicester R.J. The low stapled anastomosis // Brit. J. Surg. -1981. Vol. 68, N 5. - P. 333-337.

170. Heald R.J., Husband E.M., Ryall R.D. The mesorectum in rectal cancer surgery: The clue to pelvic recurrence ? // Brit. J. Surg. 1982. - Vol. 69, N 10. - P. 613- 616.

171. Heald R.J., Ryall R.D. Recurrence and survival after total mesorectal excision for rectal cancer//Lancet 1986.-Vol. 1,N8496.-P. 1479-1482.

172. Hida J., Yasutomi M., Maruyama T. et al. Indication for using high ligation of the inferior mesenteric artery in rectal cancer surgery. Examination of nodal metastases by the clearing method // Dis. Colon Rectum. 1998. - Vol. 41, N 8. - P. 984-987.

173. Hida J., Yasutomi M., Maruyama T. et al. Horizontal inclination of the Iongitudinal axis of the colonic J-pouch: Defining causes of evacuation difficulty // Dis. Colon Rectum. 1999. - Vol. 42, N 12. - P. 1560-1568.

174. Hildebrandt U., Lindemann W., Ecker K.W., et al. Der koloanale Pouch: Indikation, Funktion und Ergebnisse // Zentr. Bl. Chir. - 1994. - Bd 119, N 12. - S. 886-891.

175. Himal H.S. Anastomotic recurrence of carcinoma of the colon and rectum. The value of endoscopy and serum CEA levels // Amer. Surg. 1991. — Vol. 57, N 5.-P. 334-337.

176. Iiodgman C.G., MacCarty R.L., Wolff B.G. et al. Preoperative staging of rectal carcinoma by computer tomography and 0,151 magnetic resonance imaging: Preliminary report // Dis. Colon Rectum. 1986. - Vol. 29, N 7. - P. 446-450.

177. Hohenberger W., Herrn an ek P., Hermanek P., et al. Decision- making in curative rectum carcinoma surgery // Oncologie. 1992. - Vol. 15, N 3. - P. 209-220.

178. Hohenberger W., Thom N., Hermanek P., et al. Pelvine multiviszerale Resektion aus der Sicht der Chirurgie // Langenbecks Arch. Chir. Kongressbd. — 1992.- S. 83-88.

179. Hojo K., Koyama Y. The effectiveness of wide anatomical resection and radical lymphadenectomy for patients with rectal cancer // Jap. J. Surg. 1982. -Vol. 12,N2.-P. 111-116.

180. Hojo K. Treatment strategy for cancer of the colorectum difference with western approach // Gan To Kagaku Ryoho. - 1998. - Vol. 25, N 8. - P. 1123-1130.

181. Huber F.T., Herter B., Siewert J.R. Colonic pouch vs. side-to-end anastomosis in low anterior resection // Dis. Colon Rectum. 1999. - Vol. 42, N 7. - P. 896-902.

182. Huguet C., Harb J., Bona S. Coloanal anastomosis after resection of low rectal cancer in the elderly // World J. Surg. 1990. - Vol. 14, N 5. - P. 619-623.

183. Jessup J.M., Loda M., Bleday R. Clinical and molecular prognostic factors in sphincter-preserving surgery for rectal cancer // Semin. Radiat. Oncol. 1998. -Vol. 8, N1.-P. 54-69.

184. Karanjia N.D., Schashe D.J., Heald R.J. Function of the distal rectum after low resection for carcinoma // Brit. J. Surg. 1992. - Vol. 79, N 2. - P. 114-116.

185. Keltikangas-Jarvinel L., Loven E., et al. Phychic factors determining the long- term adaptation of colostomy and ileostomy patients // Psychoter. Psycho-som.- 1984. -Vol. 43, N3.- P. 153-159.

186. Kim J.C., Yu C.S., Jung H.Y. et al. Source of errors in the evaluation of early rectal cancer by endoluminal ultrasonography // Dis. Colon Rectum. 2001. -Vol. 44, N9.-P. 1302-1309.

187. Konn M., Morita T., Hada R. et al. Survival and recurrence after low anterior resection and abdominoperineal resection for rectal cancer: The results of a long-term study with a review of the literature // Surg. Today. 1993. - Vol. 23, N 1.-P. 21-30.

188. Kreiskother E., Arbogast R., Wasmer H.P. Die bimaschinelle Rectumanas-tomose ( « Double stapling Technik » ) // Chirurg. 1985. - Jg. 56, H 3. - S. 179182.

189. Kusunoki M., Shoji Y., Yanagi H. et al. Modified anoabdominal rectal resection and colonic J-pouch anal anastomosis for lower rectal carcinoma: Preliminary report // Surgery. 1992. - Vol. 112, N 5. - P. 876-883.

190. Lasson A.L., Ekelund G.R., Lindstrom C.G. Recurrence risk after stapled anastomosis for rectal carcinoma // Acta Chir. Scand. 1984. - Vol. 150, N 1. - P. 85-90.rectum // Brit. J. Surg. 1986. - Vol. 73, N 2. - P. 136-138.

191. Lazorthes F., Gamagami R., Chiotasso P. et al. Prospective randomized study comparing clinical results between small and large colonic J-pouch following coloanal anastomosis // Dis. Colon Rectum. 1997. - Vol. 40, N 12. - P. 14091413.

192. Leff E.I., Shaver J.O., Hoexter B. et al. Anastomotic recurrences after low anterior resection. Stapled vs. hand-sewn // Dis. Colon Rectum. 1985. - Vol. 28, N3.-P. 164-167.

193. Leo E., Belli F., Baldini M.T. et al. Total rectal resection, colo-endoanal anastomosis and colic reservoir for cancer of the lower third of the rectum // Europ. J. Surg. Oncol. 1993. - Vol. 19, N 3. - P. 283-293.

194. Lewis W.G., Martin I.G., Williamson M.E.R. et al. Why do some patients experience poor functional results after anterior resection of the rectum for carcinoma ? // Dis. Colon Rectum. 1995. - Vol. 38, N 3. - P. 259-263.

195. Lindmark G., Gerdin B., Pahlman L. et al. Prognostic predictors in colorectal cancer//Dis. Colon Rectum. 1994.-Vol. 37, N 12.-P. 1219-1227.

196. Lippert H., Gastinger I. Die chirurgische Qualitätssicherung am Beispiel der operativen Therapie des colorectalen Carcinoms // Chirurg. 1995. - Jg. 66, H. 4. - S. 344-349.

197. Longo W.E., Virgo K.S., Johnston F.E. et al. Risk factors for morbidity and mortality after colectomy for colon cancer // Dis. Colon Rectum. — 2000. Vol. 43, N l.-P. 83-91.

198. Loygue J., Quilichini M.A. Colectomie ideale: A propos de 316 observations recentes // Chirurgie. 1985. - Vol. 111, N 6. - P. 488-493.

199. Luke M., Kirkegaard P., Lendorf A., et al. Pelvic recurrence rate after abdominoperineal resection and low anterior resection for rectal cancer before and after introduction of the stapling technique // World J. Surg. 1983. - Vol. 7, N 5. -P. 616-619.

200. Maas C.P., Moriya Y., Steup W.H. et al. Radical and nerve-preserving surgery for rectal cancer in The Netherlands: A prospective study on morbidity and functional outcome // Brit. J. Surg. 1998. - Vol. 85, N 1. - P. 92-97.

201. MacDonald L.D., Anderson H.R. The health or rectal cancer patients in the community // Europ. J. Surg. Oncol. 1985. - Vol. 11, N 3. - P. 235-241.

202. Malafosse M. Les progres dans le conservation sphincterinne // Pathol. Biol. 1989. - Vol. 37, N 9. - P. 988-989.

203. Malmberg M., Graffner H., Ling L., et al. Recurrence and survival after anterior resection of the rectum using the end to end anastomotic stapler // Surg. Gynecol. Obstet. 1986. - Vol. 163, N 32. - P. 231 -234.

204. Maurer C.A., Zgraggen K., Zimmerman W. et al. Experimental study of neorectal physiology after formation of a transverse coloplasty pouch // Brit. J. Surg. 1999.-Vol. 86.-P. 1451-1458.

205. McLeod R.S. Canadian Task Force on Preventive Health Care. Screening strategies for colorectal cancer: A systematic review of the evidence // Canad. J. Gastroenterol. 2001. - Vol. 15, N 10. - P. 647-660.

206. Michelassi F., Vannicci L., Montag a. et al. importance of tumor morphology for the long-term prognosis of rectal adenocarcinoma // Amer. Surg. 1988. -Vol. 54, N6.-P. 376-379.

207. Michelassi F., Block G.E. Morbidity and mortality of wide pelvic lym-phadenectomy for rectal adenocarcinoma // Dis. Colon Rectum. 1992. - Vol. 35, N 12,-P. 1143-1147.

208. Miles W.E. A method of performing abdominoperineal excision for carcinoma of the rectum and of the terminal portion of the pelvic colon // Lancet.1908. — Vol. 4451,N 10.-P. 1812-1813.

209. Monti G.F., Ginanneschi U., Cherubini M. et al. Linfoadenectomia per carcinoma del retto // Acta Chir. Ital. 1986. - Vol. 42, N 1. - P. 77-82.

210. Moriya Y., Hojo K., Sawada T., et al. Significance of lateral node dissection for advanced rectal carcinoma at or below the peritoneal reflection // Dis. Colon Rectum. 1989. - Vol. 32, N 4. - P. 307-315.

211. Moriya Y., Sugihara K., Akasu T. et al. Nerve-sparing surgery with lateral node dissection for advanced lower rectal cancer // Europ. J. Cancer. 1995. -Vol. 31 - A, N 7 / 8. - P. 1229-1232.

212. Moriya Y. Importance of lymphatic spread // Rectal cancer surgery. Berlin; Heidelberg, 1997.-P. 153-164.

213. Morson B.C., Sobin L. H. Histological typing of intestinal tumors. Geneva: WHO, 1976. - 69 p.

214. Morson B.C. Factors of importance for selecting cases for sphincter preserving surgery for rectal cancer // Ann. Chir. Gynaecol. 1986. - Vol. 75, N 2. -P. 114-120.

215. Ng A.K., Recht A., Busse P.M. Sphincter preservation therapy for distal rectal carcinoma: A review // Cancer. 1997. - Vol. 79, N 4. - P. 671-683.

216. Nicholls R.J., Mason A.Y., Morson B.C. et al. The clinical staging of rectal cancer // Brit. J. Surg. 1982. - Vol. 69, N 7. - P. 404-409.

217. Nicholls R.J., Lubowski D.Z., Donaldson D.R. Comparison of colonic reservoir and straight colo-anal reconstruction after rectal excision // Brit. J. Surg. -1988.-Vol. 75, N4.-P. 318-320.

218. Nicholls R.J. Local excision of adenocarcinoma of the rectum // J. Roy. Soc. Med. 1989. - Vol. 82, N 3. - P. 235-237.

219. Nielsen M.B., Qvitzau S., Petersen J.F. Ultralydmaessig vurdering af periintestinale lymfeknuder hos patienter med kolorektal cancer // Ugeskr. Laeger. -1994.-Vol. 156, N 41. P. 6021-6024.

220. Nishida O., Ohmori K., Shroto H. et al. Clinical evaluation of CA-50 in cases with a colorectal cancer // Jpn. J. Cancer. 1989. - Vol. 35. - P. 605-608.

221. Orrom W.J., Wong W.D., Rothenberger D.A. et al. Endorectal ultrasound in the preoperative staging of rectal tumors. A learning experience // Dis. Colon Rectum. 1990. - Vol. 33, N 8. - P. 654-659.

222. Ortiz H., De Miguel M., Armendariz P. et al. Coloanal anastomosis: Are functional results better with a pouch ? // Dis. Colon Rectum. — 1995. — Vol. 38, N 4. P. 375-377.

223. Ota D.M., Jessup J.M. Sphincter-saving therapies for low rectal tumors // Cancer Bull. 1988. - Vol. 40, N 2. - P. 226-228.

224. Pare R.F., Sales J.P. Wiederherstellung der Kontinenz nach Colektomie -eine Standortbestimmung. Indication , Technik und Ergebniss // Chirurg. — 1993. — Jg. 64, H. 8. S. 622-628.

225. Pare R., Tiret E., Frileux P. et al. Resection and colo-anal anastomosis with colonic reservoir for rectal carcinoma // Brit. J. Surg. 1986. - Vol. 73, N 2. - P. 139141.

226. Park Y.I., Youk E.G., Choi H.S. et al. Experience of 1446 rectal cancer patients in Korea and analysis of prognostic factors // Intern. J. Colorectal Dis. -1999.-Vol. 14, N2.-P. 101-106.

227. Parks A.G. Transanal technique in low rectal anastomosis // Proc. Roy. Soc. Med. 1972. - Vol. 65, N 11. - P. 975-976.

228. Parks A.G., Nicholls R.J., Belliveau O. Proctocolectomy with ileal reservoir and anal anastomosis // Brit. J. Surg. 1980. - Vol. 67, N 8. - P. 533-538.

229. Parks A.G. Per-anal anastomosis // World J. Surg. 1982. - Vol. 6, N 5. - P. 531-538.anterior resection with coloanal anastomosis // Ann. Surg. 1994. - Vol. 219, N 4.-P. 365-373.

230. Paty P.B., Cohen A.M. The role of surgery and chemoradiation therapy for cancer of the rectum // Adv. Chir. 1999. - Vol. 32. - P. 205-223.

231. Payne J.E. International colorectal carcinoma staging and grading // Dis. Colon Rectum. 1989. - Vol. 32, N 4. - P. 282-285.

232. Pelissier E.P., Blum D., Bachour A., et al. Functional results of coloanal anastomosis with reservoir // Dis. Colon Rectum. 1992. - Vol. 35, N 9. - P. 843846.

233. Pemberton I.H., Kelly K.A., Beart R.W. et al. Ileal pouch- anal anastomosis for chronic ulcerative colitis: Long-term results // Ann. Surg. 1987. — Vol. 206, N 4.-P. 504-513.

234. Perbeck L., Lindquist K., Liljeqvist L. The mucosal blood flow in pelvic pouches in man. A methodologic study of fluorescein flowmetry // Dis. Colon Rectum. 1985. - Vol. 28, N 12. - P. 931-936.

235. Prevost F., Puech J.L., Chalabi F. et al. L'echographie endorectale dans le bilan d'extension des cancers du rectum. A propos de vingt cas operes // Ann. Chir. 1988. - Vol. 42, N 9. - P. 652-655.

236. Renner K., Rosen H.R., Novi G. et al. Quality of life after surgery for rectal cancer: Do we still need a permanent colostomy ? // Dis. Colon Rectum. 1999. -Vol. 42, N9.-P. 1160-1167.

237. Rennert G., Rennert H.S., Miron E., et al. Population colorectal cancer screening with fecal occult blood test // Cancer Epidemiol. Biomarkers Prev. -2001.-Vol. 10, N 10.-P. 1165-1168.

238. Ruf G., Kohlerberger E., Radecke J. et al. Praoperatives Staging des Rec-tumcarcinoms: Endosonographie versus Computertomographie // Langenbecks Arch. Chir. 1989. - Bd 374, H. 3. - S. 164-168.

239. Sadahiro S., Ishikawa K., Suzuki T. et al. Optimal lymph node dissection forcolorectal cancer // Nippon Geka Gakkai Zasshi. 2001. - Vol. 102, N 5. - P. 497500.

240. Safi F., Berger H.G. Morbidität und Letalität der operativen Therapie des colorectal en Carcinoms // Chirurg. 1994. -Bd 65, N 2. - S. 127-131.

241. Salmon R.J., Les facteurs pronostiques des cancers colo-rectaux // Pathol. Biol. 1989. - Vol. 37, N 9. - P. 987.

242. Salo J.O., Mecklin J.P., Jarvinen H. et al. Endo-ultrasonography for preoperative staging of rectal cancer // Ann. Chir. Gynaecol. 1988. - Vol. 77, N 2. — P. 57-60.

243. Santoro G.A., Makhdoomi K.R., Eitan B.Z., et al. Functional outcome after coloanal anastomosis with J-colonic pouch for rectal cancer // Ann. Ital. Chir. -1998. Vol. 69, N4.- P. 485-489.

244. Schibli M., Rittmann W.W. Rektumresektion mit koloanaler Anastomose und Bildung eines Kolon-J-Pouches beim tiefen Rektumkarzinom // Helv. Chir. Acta. 1991.-Bd 58, N 1-2.- S. 99-103.

245. Schultheis K.H., Ruckriegel S., Gebhardt C. Multiviszerale Resektion des fortgeschrittenen klorektalen Karzinoms // Langenbecks Arch. Chir. 1994. - Bd 379, H. l.-S. 20-25.

246. Schumpelick V., Willis S. Dickdarmpouch // Chirurg. 1999. - Jg. 70, H. 5.-S. 543-551.

247. Shank B., Dershaw D.D., Caravelli J. et al. A prospective study of the accuracy of preoperative computed tomographic staging of patients with biopsy-proven rectal carcinoma // Dis. Colon Rectum. 1990. - Vol. 33, N 4. - P. 285-290.

248. Shirouzu K., Isomoto H., Kakegawa T. Distal spread of rectal cancer and optimal distal margin of resection for sphincter-preserving surgery // Cancer. — 1995. Vol. 76, N 3. - P. 388-392.

249. Sitzler P.J., Seow-Choen F., Ho Y.H., et al. Lymph node involvement and tumor depth in rectal cancers: An analysis of 805 patients // Dis. Colon Rectum.1997. Vol. 40, N 12. - P. 1472-1476.

250. Smith L., Friend W.C., Medwell S.J. The superior mesenteric artery. The critical factor in the pouch pull-though procedure // Dis. Colon Rectum. 1984. -Vol. 27, N 11.-P. 741-744.

251. Stelzner F. Die Rolle des Kontinenzorgans in der proktologischen Chirurgie // Zentr. Bl. Chir. - 1989. - Bd 114, H. 13. - S. 872-874.

252. Stelzner F. Begründung, Technik und Ergebnisse der knappen Kontinenzresektion beim Rertumkarzinom // Zentr. Bl. Chir. - 1992. - Bd 117, N 2.-S. 63-66.

253. Stelzner M., Fonkalsrud E.W., Lichtenstein G. Significance of reservoir length in the endorectal ileal pullthrough with ileal reservoir // Arch. Surg. — 1988. -Vol. 123, N 10.-P. 1265-1268.

254. Steup W.H. Surgery for cancer of the colon and rectum // Ann. Oncol. -1994. Vol. 5, suppl. 3, N 1. - P. 91-95.

255. Stolte M., Lauer E. Praxis der kolorektalen Karzinomchirurgie:- Vielfach immer noch inadaquate Resektion // Leber Magen Darm. 1992. - Bd 22, N 4. — S. 145-149.

256. Strunk H., Frank K., Kuntz C. et al. Endorektale Sonographie beim Rektumkarzinom // Fortschr. Rontgenstr. Nuklearmed. 1988. - Bd 149, N 4. - S. 420422.

257. Surgery for colorectal cancer in elderly patients: a systematic rewiew // Lancet. 2000. - Vol. 356, N 9237. - P. 968-974.

258. Sweeney J.L., Ritchie J.K., Hawley P.P. Resection and sutured peranal anastomosis for carcinoma of the rectum // Dis. Colon Rectum. 1989. - Vol. 32, N 2. — P. 103-106.

259. Takahashi T., Veno M., Azekura K., et al. The lymphatic spread of rectal cancer and effect of dissection: Japanese contribution and experience // Rectal cancer surgery. Berlin; Heidelberg, 1997.-P. 164-180.

260. Taylor B.M. Coloanal anastomosis: Indications and surgical technique //

261. Ann. Chir. Gynaecol. 1986. - Vol. 75, N 2. - P. 89-94.

262. Teixeira F.V., Kelly K.A. Die Physiologic des intestinalen pouches // Chirurg. 1999. - Jg. 70, H. 5. - S. 513-519.

263. Teixeira F.V., Pera M., Kelly K.A. Use of colonic pouch as rectal substitute after rectal excision // Arq. Gastroenterol. 1999. - Vol. 36, N 2. - P. 99-104.

264. Thomeer M., Vanbeckevoort D., Bielen D. et al. Virtual colonoscopy: A new screening tool for colorectal cancer //JBR-BTR. 2001. - Vol. 84, N 2. - P. 155-163.

265. Tiede A. Pouchanlagen in der gastrointestinalen Chirurgie // Zentr. Bl. Chir. - 1994. - Bd 119, N 12. - S. 829.

266. Trentham-Dietz A., Remington P.L., Moinpour C.M, et al. Health-related quality of life in female long-term colorectal cancer survivors // Oncologist. — 2003. Vol. 8, N 4. - P. 342-349.

267. Ueno H., Mochizuki H., Hashiguchi Y., et al. Prognostic determinants of patients with lateral nodal involvement by rectal cancer // Ann. Surg. 2001. - Vol. 234, N2.-P. 190-197.

268. Utsunomia J., Iwama T., Imajo M. et al. Total colectomy, mucosal proctectomy, and ileoanal anastomosis // Dis. Colon Rectum. 1980. - Vol. 23, N 7. - P. 459-466.

269. Valiente M.A., Bacon H.E. Construction of pouch using " pantaloon" technic for pull-trough of ileum following colectomy: Report of experimental work and results // Amer. J. Surg. 1955. - Vol. 90, N 5. - P. 742-750.

270. Vernava A.M., Moran M., Rothenberger D.A., et al. A prospective evaluation of distal margins in carcinoma of the rectum // Surg. Gynecol. Obstet. 1992. -Vol. 175, N4.-P. 333-336.

271. Von Flue M., Rothenbuchler J.M., Helwig A. et al. Sphinktererhaltende Chirurgie bei Tumoren des mittleren und distalen Rektums: Methoden, Indikation und Grenzen // Schweiz. Med. Woch. Sehr. - 1995. - Bd 125, N 12. - S. 581-589.

272. Walz M.K., Peitgen K., Meyer-Schwickerath M. et al. Ergebnisse der operativen Behandlung von localen und locoregionaren Rektumcarzinomrezidiven: Eine Analyse von 54 Patienten // Zentr. Bl. Chir. - 1995. -Bd 120, N 3. - S. 236-242.

273. Wang K.Y., Kimmey M.B., Nyberg D.A. et al. Colorectal neoplasms: accuracy of US in demonstrating the depth of invasion // Radiology. — 1987. Vol. 165, N3. - P. 827-829.

274. Wexner S.D., Alabaz O. Anastomotic integrity and function: Role of the colonic J-pouch//Semin. Surg. Oncol. 1998. - Vol. 15, N 2. - P. 91-100.

275. Williams N.S., Dixon M.F., Johnston D. Reappraisal of the 5 centimetre rule of distal excision for carcinoma of the rectum: A study of distal intramural spread and of patients survival // Brit. J. Surg. 1983. - Vol. 70, N 3. - P. 150-154.

276. Williams N.S. Pathological basis for restorative surgery in low rectal cancer // J. Roy. Soc. Med. 1989. - Vol. 82, N 3. - P. 237-243.

277. Yamakoshi H., Ike H., Oki S: et al. Metastasis of rectal cancer to lymph nodes and tissues around the autonomic nerves spared for urinary and sexual function // Dis. Colon Rectum. 1997. - Vol. 40, N 9. - P. 1079-1084.

278. Yamashita Y., Machi J., Shirouza K. et al. Evaluation of endorectal ultrasound for the assessment of wall invasion of rectal cancer: Report of a case // Dis. Colon Rectum. 1988. - Vol. 31, N 8. - P. 617-623.

279. Yasutomi M. Advances in rectal cancer surgeiy in Japan // Dis. Colon Rectum. 1997. - Vol. 40, N 1. - P. 74-79.

280. Yeatmen T.J., Bland K.I. Sphincter saving procedures for distal carcinoma of the rectum //Ann. Surg. 1989.-Vol. 209, N l.-P. 1-18.

281. Young C.J, Solomon M.J., Eyers A.A. et al. Evolution of the pelvic pouchprocedure at one institution: The first 100 cases // Aust. N. L. J. Surg. 1999. -Vol. 69, N 6. - P. 438-442.

282. Z'graggen K., Mauer C.A., Metter D. et al. A novel colon pouch and its comparison with a straight coloanal and colon J-pouch-anal anastomosis: Preliminary results in pigs//Surgery. 1999. -Vol. 125, N l.-P. 105-112.