Результаты ортопедического лечения пациентов с хроническими кислотнозависимыми заболеваниями тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Магомедов Марат Магомедович

• Магомедов Марат Магомедович
• кандидат наук
• 2023

Оглавление диссертации кандидат наук Магомедов Марат Магомедович

Список сокращений

Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Кислотозависимые заболевания желудочно-кишечного тракта и методы их диагностики

1.1.1. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

1.1.2. Хронический гастрит

1.1.3. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

1.1.4. Диагностика кислотозависимых заболеваний

1.2. Факторы, влияющие на сроки пользования ортопедическими конструкциями

1.2.1. Местные факторы, влияющие на сроки пользования ортопедическими конструкциями

1.2.2. Влияние соматических заболеваний на сроки пользования ортопедическими конструкциями

1.3. Влияние патологии желудочно-кишечного тракта на состояние тканей полости рта

1.3.1. Влияние хронического гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки на ткани полости рта

1.3.2. Влияние гастроэзофагеальной рефлюксной болезни на ткани полости рта

Глава 2. Материал и методы исследования

2.1. Общая характеристика пациентов

2.2. Клинические методы обследования

2.3. рН-метрия смешанной слюны

2.4.Инструментальный метод исследования (эзофагогастродуоденоскопия)

2.5. Индивидуальная регистрационная карта для исследования результатов ортопедического лечения пациентов с хроническими кислотозависимыми заболеваниями

2.6. Статистический анализ полученных результатов

Глава 3. Результаты собственных исследований

3.1. Состояние тканей полости рта и ортопедических стоматологических конструкций у пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта

3.2. Сроки пользования ортопедическими конструкциями

3.3. Результаты опроса пациентов по гастроэнтерологическому статусу

3.4. Определение уровня кислотности полости рта у пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта

Заключение

Выводы

Практические рекомендации

Список литературы

Список сокращений

1. ВНЧС - височно-нижнечелюстной сустав

2. ВОЗ - Всемирная организация здравоохранения

3. ГКБ - городская клиническая больница

4. ГПОД - грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

5. ГЭРБ - гастроэзофагеальная рефклюксная болезнь

6. ДК - двенадцатиперстная кишка

7. ЖКТ - желудочно-кишечный тракт

8. ИРК - индивидуальная регистрационная карта

9. МКБ - Международная классификация болезней

10. НЭРБ - неэрозивная рефлюксная болезнь

11. ХГ - хронический гастрит

12. ЭГДС - эзофагогастродуоденоскопия

13. ЯБ - язвенная болезнь

14. H. pylori - Helicobacter pylori

Введение

Данные научной литературы свидетельствуют о важности изучения одновременно протекающих коморбидных состояний заболеваний для выявления их взаимного течения, прогнозов и исходов. Многие авторы выделяют, что коморбидная патология органов полости рта на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) является довольно частым сочетанием этих заболеваний около 90% [47, 99, 60, 91, 5].

С этим связан интерес к изучению возможных функциональных и морфологических изменений тканей полости рта при заболеваниях желудка и кишечника. 68 - 90 % обследованных страдают заболеваниями пародонта при патологии ЖКТ, при этом часто при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. При хронических заболеваниях ЖКТ запускается комплекс патологических изменений ротовой полости, приводящих к снижению выносливости пародонта [70, 8, 35, 53, 91, 170, 155]. Различные виды ортопедических конструкций оказывают влияние на состояние тканей полости рта, в том числе на организм в целом. Отрицательное воздействие несъёмных протезов на краевой пародонт описывали в литературных источниках многие авторы. Характер и выраженность этих изменений во многом зависят от состояния ЖКТ [10, 2, 115, 16, 169].

С другой стороны, многие авторы отмечают, что на фоне металлических включений в ротовой полости часто наблюдаются изменения организма в целом: аллергические реакции, нарушения секреторной и моторно-эвакуаторной функций желудочно-кишечного тракта, повышением рН слюны [21, 20, 23, 17, 178, 38, 92, 39, 181, 54].

Восстановление целостности зубных рядов с помощью протезирования -это один из важных способов не только восстановления нарушенной функции зубочелюстной системы, устранения эстетического недостатка, но и важный способ профилактики заболеваний ЖКТ [72, 64, 3, 94].

Проведенный анализ литературных данных показал, что до сих пор не выработан алгоритм ортопедического лечения пациентам с хроническими заболеваниями ЖКТ, что необходимо учитывать, как подготавливать полость рта и продлить срок службы ортопедических конструкций [188, 123, 164, 83, 32, 26].

Остаются неизученными вопросы влияния кислотозависимой патологии ЖКТ на результаты ортопедического стоматологического лечения, на развитие осложнений после протезирования, на сроки пользования различными видами конструкций [60].

Очевидно, что разработка и внедрение обоснованных рекомендаций по ортопедическому лечению пациентов с заболеваниями ЖКТ в зависимости от конкретной клинической ситуации является актуальной задачей.

С учетом вышесказанного представляется целесообразным провести комплексное исследование, посвященное зависимости результатов ортопедического лечения от кислотозависимой патологии ЖКТ.

Цель исследования

Совершенствование оказания стоматологической ортопедической помощи пациентам с кислотозависимыми заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Задачи исследования

1. Изучить особенности состояния полости рта и стоматологических ортопедических конструкций у пациентов с кислотозависимыми заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

2. Определить среднюю продолжительность пользования протезами у пациентов с язвенной болезнью желудка, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и хроническим гастритом.

3. Определить показатели кислотности смешанной слюны у пациентов с ортопедическими конструкциями, страдающих язвенной болезнью желудка, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и хроническим гастритом.

4. Выявить связанные с патологией желудочно-кишечного тракта факторы риска развития осложнений после протезирования, влияющие на сроки пользования протезами.

Научная новизна исследования

Установлено влияние кислотозависимых заболеваний желудочно-кишечного тракта на длительность пользования протезами.

Установлены средние сроки пользования ортопедическими конструкциями у пациентов с кислотозависимыми заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Определен спектр показателей кислотности смешанной слюны у пациентов с кислотозависимыми заболеваниями желудочно-кишечного тракта, пользующихся ортопедическими конструкциями.

Выявлен связанный с кислотозависимыми заболеваниями желудочно-кишечного тракта фактор риска развития осложнений после протезирования.

Проведена оценка эффективности стоматологической помощи пациентам с кислотозависимыми заболеваниями желудочно-кишечного тракта и даны практические рекомендации.

Практическая значимость

В работе обоснована необходимость планирования ортопедического лечения пациентов с учетом кислотозависимых заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Выявлены сроки пользования протезами при хронических кислотозависимых заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Показатели кислотности смешанной слюны пациентов с кислотозависимыми заболеваниями, пользующихся ортопедическими конструкциями, не зависят от вида кислотозависимого заболевания желудочно-кишечного тракта, они сходны при язвенной болезни желудка, хроническом гастрите и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

2. Вид кислотозависимого заболевания у пациентов, пользующихся ортопедическими конструкциями, не влияет на большую или меньшую продолжительность пользования протезами, средние сроки пользования протезами сходны при язвенной болезни, хроническом гастрите и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

3. На продолжительность пользования ортопедическими конструкциями у пациентов с кислотозависимыми заболеваниями влияет кислотность полости рта: при сниженных показателях рН смешанной слюны, т.е. повышенной кислотности, зафиксированы менее длительные сроки пользования протезами.

Личный вклад автора

Автором проведен анализ 211 отечественных и зарубежных литературных источников использованных для определения современного состояния вопроса по теме диссертационной работы.

Автором проведено стоматологическое обследование 150 пациентов, включенных в исследование на базе ГКБ №1 г. Москвы: определены гигиенические индексы, определен уровень кислотности смешанной слюны.

Полученные данные внесены в индивидуальные регистрационные карты, проанализированы, систематизированы и статистически обработаны.

Внедрение результатов исследования

Проведенное исследование позволит разработать алгоритм оказания ортопедической помощи пациентам с хроническими заболеваниями ЖКТ и способствовать увеличению сроков пользования протезами.

Публикация статей в рецензируемых изданиях, рекомендованных ВАК, доклады на научно-практических конференциях, разработка методических рекомендаций по программе подготовки студентов, интернов, ординаторов, врачей по специальности стоматология и гастроэнтерология.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Результаты ортопедического лечения пациентов с хроническими кислотнозависимыми заболеваниями»

Апробация работы

Работа была представлена на «Аспирантской сессии» МГМСУ (Москва 2020); на «Аспирантской сессии» МГМСУ (Москва 2021); на «Аспирантской сессии» МГМСУ (Москва 2022).

Диссертационная работа была обсуждена и одобрена на кафедре ортопедической стоматологии и протетики. На апробации присутствовали кафедры: ортопедической стоматологии и гнатологии, пропедевтики внутренних болезней и гастоэнтерологии МГМСУ им. А.И. Евдокимова (Москва, 6 июня 2022).

Публикации

Материалы диссертационной работы отражены в 6 публикациях, в том числе 4 работы опубликованы в изданиях, рекомендованных ВАК Минобрнауки РФ.

Объем и структура диссертационной работы

Диссертационная работа выполнена на 114 страницах машинописного текста, иллюстрирована 8 таблицами, 27 рисунками. Работа состоит из введения, 3 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, включающего 211 источников, из них: 153 отечественных и 58 зарубежных.

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Кислотозависимые заболевания желудочно-кишечного тракта и методы

их диагностики

Кислотозависимые заболевания - это группа нозологических единиц, ассоциируемых с кислотной агрессией желудочного сока. Кислотозависимые заболевания в нашей стране и за рубежом до сих пор остаются актуальной проблемой. Связывают это с разнообразными предъявляемыми жалобами, в том числе и не гастроэнтерологического характера [40, 33, 7].

Кислотозависимые заболевания широко распространены во всех возрастных группах. При этом основная масса заболевших - это люди трудоспособного возраста, что подчеркивает социальную значимость проблемы [157, 68, 208, 65, 93].

К группе кислотозависимых заболеваний относятся [64, 67, 66].

• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (код МКБ-10 К 21);

• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (код МКБ-10 К 25 26);

• Хронический гастрит (код МКБ-10 К 29);

По данным различных авторов, распространенность гастроэзофагеальной рефлюксной болезни среди работоспособного населения составляет около 40%; хронических гастритов у 10-20% молодого населения; язвы желудка и двенадцатиперстной кишки около 10% среди взрослого населения США, Европы и России [167, 15, 25, 62, 108, 73, 67, 200].

Маев И.В. и др. (2008) акцентируют свое внимание, что система органов пищеварения очень значимы в организме человека, как в анатомическом, так и в функциональном смысле. Нарушения в работе этой системы оказывают непосредственное влияние на состояние организма в целом [104, 101].

Связь между кислотозависимыми заболеваниями желудочно-кишечного тракта и состоянием тканей ротовой полости является одной из наиболее актуальных и интересующих стоматологов и гастроэнтерологов всего мира

проблем. Этот вопрос изучается ведущими стоматологами и гастроэнтерологами России и других стран, освещается и активно обсуждается на конференциях для гастроэнтерологов и стоматологов, ему посвящен обширный ряд отечественных и зарубежных исследований [47, 128, 126, 141, 35, 195].

Несмотря на стремительное совершенствование оборудования и оснащение клиник, а также на достигнутый прогресс в гастроэнтерологии и стоматологии, проблема зависимости результатов ортопедического лечения от состояния кислотозависимых заболеваний ЖКТ, остается острой и по сей день [153, 211, 110, 98].

1.1.1. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

По данным Ивашкина В.Т. (2011), гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) заняла лидирующее положение среди заболеваний желудочно-кишечного тракта. Основная причина - это рост распространенности данного заболевания и неизученных, связанных с ГЭРБ осложнений. В последние годы увеличивается заболеваемость ГЭРБ, но тем не менее заболеваемость язвенной болезни желудка и хронического гастрита идет на спад [64].

В классификации ВОЗ гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь описывают как хроническое заболевание, имеющую склонность к рецидивам. Причинами этого является нарушение моторики пищевода. При рефлюксе желудочное содержимое регулярно забрасывается в пищевод. При многократных повреждениях на стенках пищевода образуются многочисленные эрозии и язвы, что ведет к функциональным нарушениям [72, 98, 153, 157, 68, 103, 65].

Многие авторы выделяют, что причинами гастроэзофагеальной рефлюксной болезни являются следующие факторы: нарушается функция пищеводного сфинктера, клиренс пищевода снижается, а также рефлюктат оказывает неблагоприятное воздействие на слизистую оболочку пищевода и, как следствие, снижение защитных функций пищевода, что еще больше

увеличивает повреждающие действие рефлюктата. К другим причинам относят: курение и принятие препаратов снижающих тонус гладких мышц [191, 87, 105, 195].

Клиническая картина кислотозависимых заболеваний чаще всего представлена внепищеводными симптомами, что может приводить к поздней диагностике основного заболевания и несвоевременной и неадекватной его терапии [70, 8, 35, 53, 91, 170, 155].

Авторы разделяют симптомы ГЭРБ на 2 большие группы: внеэзофагеальные и эзофагеальные. Эзофагеальные симптомы характеризуются такими симптомами как изжога, отрыжка кислым содержимым, ощущение кислоты в полости рта, боль за грудиной и в эпигастрии, рвота, икота, чувство раннего насыщения, метеоризм, дисфагия, одинофагия, тяжесть в животе после еды. За грудиной возникают боли, они бывают постоянными или непродолжительными, приступообразными, возникают как правило при приеме пищи. Характер боли может усиливаться в горизонтальном положении, а также при наклоне [72, 64, 195].

Внеэзофагеальные симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни называются «масками» ГЭРБ. Подразделяются они на кардиальные, стоматологические, отоларингологическими и бронхолегочные [35, 55, 129, 97].

В литературе Калинин А.В. (1996), описывает, что при кардиологическом симптоме появляются ангиноподобные боли, приступы сердцебиения и одышки в момент заброса кислого содержимого в полость рта. Эти боли чаще всего связаны с неправильной диетой пациента - переедание, употреблением кислой и острой пищи. Часто эти боли сопровождаются изжогой, отрыжкой, дисфагией и купируются приемом антацидных и/или антисекреторных препаратов [72].

Многие авторы выделяют, что легочный симптом проявляется на фоне ГЭРБ в виде хронического кашля (часто в ночное время суток), бронхообструкции, ночного апное, легочного фиброза и рецидивирующей пневмонии [72, 64, 140].

В результате отрыжки кислым содержим в полость рта, и последующим попаданием в гортань у пациентов формируется отоларингологический симптом. Представлен он развитием ларингита, новообразований гортани, фарингита, рефлекторного апное, хронического ринита. [87, 109, 101].

Стоматологический симптом проявляется при воздействии рефлюктата на зубную эмаль. В дальнейшем это приводит к образованию эрозий [133, 178, 211, 195, 181].

В Лос-Анджелесе (2002 г.) на Всемирном конгрессе гастроэнтерологов была впервые предложена классификация гастроэзофагеальной рефлюксной болезни [87, 64].

Выделяют неэрозивную рефлексную болезнь (НЭРБ) (К 21.0) и эрозивный эзофагит (или эрозивную ГЭРБ) (К 21.9).

Для оценки состояния слизистой оболочки пищевода существует множество классификаций, но наиболее широко распространена классификация, созданная M. Savary и G. Miller (1978), и классификация, разработанная Международной рабочей группой экспертов, которая впервые была предложена на Всемирном конгрессе по гастроэнтерологии в Лос-Анджелесе в 1994 г. [87, 64].

Согласно классификации M. Savary и G. Miller различают 4 стадии рефлюкс-эзофагита: [87, 64].

1. 1-я стадия - диффузная или очаговая гиперемия слизистой оболочки дистального отдела пищевода, отдельные не сливающиеся эрозии с желтоватым основанием и красными краями, линейные афтозные эрозии, распространяющиеся вверх от кардио или пищеводного отверстия диафрагмы;

2. 2-я стадия - эрозии сливаются, но не захватывают всю поверхность слизистой оболочки;

3. 3-я стадия - воспалительные и эрозивные изменения сливаются и захватывают всю окружность пищевода;

4. 4-я стадия - подобна предыдущей стадии, но имеются осложнения: сужение просвета пищевода, вследствие чего затруднено или невозможно проведение эндоскопа в нижележащие отделы, язвы, пищевод Баррета. На десятом Всемирном съезде гастроэнтерологов в Лос-Анджелесе в 1994г. была принята классификация, в нее было включено четыре степени градации. В данной классификации ключевым критерием является распространенность процесса, а осложнения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни были рассмотрены отдельно [101, 159].

• стадия А - характеризуется одним или более участком поврежденной слизистой оболочки размером до 5 мм и главное что располагается на вершине складки, не затрагивая слизистую между складками;

• стадия В - характеризуется одним или более участком поврежденной слизистой оболочки желудка размером более 5 мм. Располагается на вершине складки, не затрагивая слизистую между складками;

• стадия С - характеризуется участком поврежденной слизистой оболочки. Располагается минимум между двумя складками, при этом захватывает не более 75% окружности пищевода;

• стадия D - наиболее выраженный участок, который захватывает более 75% окружности пищевода.

В исследовании Еремина О.В. и др. (2009) ГЭРБ - самое распространенное кислотозависимое заболевание нашего времени. Главной его особенностью является заброс рефлюктата в полость рта, оказывающего неблагоприятное воздействие на слизистую оболочку, зубы и стоматологические ортопедические конструкции [60].

Мы включили это заболевание в наше исследование в связи с частой встречаемостью у населения и в связи с непосредственным забросом рефлюктата в полость рта, что напрямую влияет на состояние зубов и ортопедических конструкций зубных протезов [15, 64, 6, 7].

1.1.2. Хронический гастрит

Маев И.В. и др. (2013) показали в своем исследовании, что хронический гастрит - это хроническое воспалительное заболевание желудка со структурной перестройкой слизистой оболочки с прогрессирующей атрофией железистого эпителия, нарушениями секреторной, моторной и нередко инкреторной функций. Клинически хронический гастрит обозначают как «не язвенная или функциональная диспепсия». Морфологически гастрит следует понимать как нарушение регенерации клеток и воспаление слизистой желудка [108].

В 1990 г. в Сиднее (Австралия) на IX Международном конгрессе гастроэнтерологов была обсуждена и принята классификация гастритов. Главным ее принципом является, что диагноз формируется на основании четырех главных признаков болезни [64].

1. главным признаком является локализация процесса;

2. лабораторное исследование боиптата;

3. заключение эндоскопического исследования;

4. немаловажным является этиология процесса.

В дальнейшем Сиднейскую систему доработали и в нее были внесенные новые важные дополнения. Вызванный H. Pylori хронической неатрофический гастрит, хронический атрофический гастрит, мультифокальный гастрит, аутоиммунный гастрит, а также особые формы гастрита. [123, 164, 106].

Топографически различают: гастрит антрального отдела желудка (пилородуоденит), гастрит фундального отдела желудка (тела желудка), пангастрит (распространенный).

По этиологии хронический гастрит делят на четыре основные формы [64]. 1. Тип А (аутоиммунный) - чаще всего воспаление вызывают антитела обкладочных клеток желудка, сопровождается снижением HCL и развитием анемии.

2. Тип B (бактериальный) - наиболее часто встречаемый до 90%. Связанный с повышенным количеством бактерий Helicobacter pylori в слизистой оболочки желудка. Сопровождается повышением HCL.

3. Тип С (химический) - сопровождается забросом кислого содержимого в желудок при рефлюксе. А также при приеме некоторых классов лекарств (нестероидные, противовоспалительные препараты и др.).

4. Кроме того, существуют также смешанные - AB, AC и дополнительные (лекарственный, алкогольный, и др.) типы хронического гастрита [174, 185, 208].

Этиологические факторы хронического гастрита могут являться: Helicobacter pylori, герпес, цитомегаловирусы, грибы, аутоиммунный фактор, рефлюкс дуоденального содержимого [153, 109, 155, 102].

Способствующие факторы делятся на экзогенные и эндогенные.

К экзогенным относят: нарушение режима питания; курение и алкоголь; профессиональные вредности; длительный прием некоторых лекарств (аспирина, преднизолона, нестероидных противовоспалительных препаратов) [64, 108, 65].

К эндогенным: хронические инфекции, заболевания эндокринной системы, нарушения обмена веществ, аутоинтоксикации (почечная недостаточность) [53, 64, 68].

В наше исследование мы включили заболевание хронический гастрит в связи с самой высокой распространенностью среди кислотозависимых заболеваний ЖКТ [47, 99, 60, 91, 5].

1.1.3. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки является хроническим заболеванием, также возможны рецидивы. Конечным итогом является образование дефекта (язвы). Стадии обострения и ремиссии могут сменять друг друга [64, 186, 141, 68].

Ивашкин В.Т. (2011), язвенная болезнь желудка развивается из-за нарушения защиты слизистой оболочки и кислотного содержимого желудка. Когда оба этих фактора уравновешивают друг друга, язвенная болезнь не развивается. Усиление факторов агрессии и ослабление факторов защиты приводят к образованию язв [64].

Фактор увеличения кислотности включает в себя следующие механизмы: увеличение числа обкладочных клеток, нарушение нервной и гуморальной системы, увеличение выработки пепсина и гастрина, нарушение гастродуоденальной моторики [168, 174, 64, 68, 102].

Ослабление защитных свойств желудка может возникнуть из-за нарушения выработки или состава желудочной слизи, уменьшения регенераторной активности эпителиальных клеток, ухудшения кровоснабжения, уменьшения простагландинов в стенках желудка [174, 33, 186, 141, 67].

Каримова В.В. (2014) выявила, что большую роль в патогенезе язвенной болезни играют гормоны и стрессовые нагрузки на организм человека. Но, несмотря на огромное количество причин, главным фактором является воздействие соляной кислоты на слизистую оболочку. Также ключевую роль в этиологии играют микроорганизмы H.pylori. Эти бактерии выделяют ферменты повреждающие слизистую оболочку желудка и вырабатывают цитотоксины. Все это сопровождается появлением поверхностного гастрита и увеличением секреции соляной кислоты, что пагубно влияет на стенки желудка [73].

Классификация язвенной болезни [187, 168, 174, 33, 64]:

1) По локализации:

• Язва желудка: кардиальной части; субкардиальной части; тела желудка; антрального отдела; передней и задней стенки; большой и малой кривизны.

• Язва двенадцатиперстной кишки; луковицы; залуковичного отдела; передней и задней стенки; верхней и нижней стенки.

2) По клинической форме: острая или впервые выявленная язва; хроническая язва.

3) По фазе процесса: обострение; неполная ремиссия; ремиссия.

4) По клиническому течению: латентно протекающая язвенная болезнь; лёгкое (редко рецидивирующее) заболевание; средней тяжести (1-2 рецидива в год); тяжёлое (3 рецидива в год и более) или непрерывно рецидивирующее заболевание, развитие осложнений.

5) По морфологической картине: маленькая язва (менее 0,5 см в диаметре); средних размеров (0,5-1,0 см); большая язва (1-3 см); гигантская язва (более 3 см).

6) По наличию осложнений: язва, осложнённая кровотечением (лёгким, тяжёлым профузным, крайне тяжёлым); язва, осложнённая перфорацией (открытой, прикрытой); пенетрирующая и каллезная язва; язва, осложнённая рубцовыми деформациями желудка и двенадцатиперстной кишки, стенозом привратника (компенсированным, субкомпенсированным и декомпенсированным); малигнизированная язва.

1.1.4. Диагностика кислотозависимых заболеваний

Для выявления кислотозависимых заболеваний ЖКТ применяются следующие методы диагностики [168, 64, 141, 68, 102].

1. Клиническая диагностика - основным является опрос больного, тщательный сбор анамнеза и осмотр. На предварительном этапе ставится предположительный диагноз и составляется план дополнительных исследований;

2. Эндоскопическая диагностика, которая является золотым стандартом в диагностике кислотозависимых заболеваний, в данном случае более информативная методика - это эзофагогастродуоденоскопия, которая позволяет:

• при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни выявить воспалительные изменения пищевода, эрозии, язвы, стриктуры пищевода, пищевод Баррета;

• при язвенной болезни устанавливается наличие язвенного дефекта, уточняя его локализацию, глубину, форму и размеры;

• определить локализацию и характер изменений слизистой оболочки желудка.

3. Биопсия, является обязательным мероприятием при проведении эзофагогастродуоденоскопии для уточнения диагноза. Гистологические данные помогают исключить злокачественный характер язвенного поражения, обнаружить Helicobacter pylori. Заблаговременно заметить предраковые изменения в слизистой желудка. При биопсии врач должен взять не менее 5 фрагментов желудка, а именно 1 из угла желудка, 2 из тела и 2 из антрального отдела;

4. При дыхательной диагностики уточняется наличие H. pylori. При помощи газоанализатора измеряется концентрация аммиака после приема пациентом мочевины нормального изотопного состава;

5. Лабораторный включает в себя основные и общие анализы: кровь, биохимический анализ крови, анализ мочи, клинический анализ кала, выявление Helicobacter pylori и анализ кала на скрытую кровь;

6. Для дифференциации с другими сопутствующими заболеваниями желудочно-кишечного тракта проводится ультразвуковое исследование желчного пузыря, печени и поджелудочной железы;

7. При кислотозависимых заболеваниях проводят внутри желудочную рН-метрию, для определения состояния секреции и функциональный нарушений желудка;

8. Электрогастроэнтерография проводится для исследования моторно-эвакуаторной функции ЖКТ. Главной целью является определение дуоденогастрального рефлюкса;

9. Манометрия верхних отделов ЖКТ, с помощью которой определяется наличие или отсутствие рефлюкс-гастрита. Позволяет выявить изменение тонуса пищеводных сфинктеров (в норме в двенадцатиперстной кишке давление 80-130 мм вод. ст., у пациентов с рефлюкс-гастритом оно повышено до 200240 мм вод. ст.);

10. Рентгенологическое исследование пищевода и желудка проводится для выявления эрозий, язв пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, стриктуры пищевода и рубцовых изменений. При исследовании с двойным

тугим контрастированием барием рентгенолог может увидеть главный признак заболевания - «ниша»;

11. Импедансометрия пищевода позволяет исследовать нормальную и ретроградную перистальтику пищевода и рефлюксы различного происхождения (кислые, щелочные, газовые).

Хронический гастрит, ГЭРБ, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки напрямую связаны с состоянием зубочелюстной системы. Эти заболевания коморбидны и взаимосвязаны друг с другом. При воспалительных изменениях в ЖКТ в первую очередь страдает пародонт и зубы, своевременная диагностика позволяет предотвратить осложнения, которые влияют на состояние ЖКТ [187, 174, 33].

1.2. Факторы, влияющие на сроки пользования ортопедическими

конструкциями

Продолжительность пользования ортопедическими конструкциями является одним из основных показателей успешности и адекватности проведенного лечения. Изучение отдаленных результатов стоматологического ортопедического лечения - это источник достоверной информации о стоматологическом здоровье населения [2, 32, 31, 1].

Многие исследователи изучали продолжительность пользования ортопедическими конструкциями зубных протезов, для этого подсчитывалась средняя продолжительность пользования ими. Длительность пользования изучалась в возрастном аспекте и по разным регионам нашей страны. Чаще всего срок службы ортопедических конструкций составляет не более 5 лет [57, 74, 56, 59, 58, 26, 34, 51, 43].

Казанский М.Р. (2013) в своей работе доказывает зависимость уровня гигиены полости рта от сроков пользования различными ортопедическими конструкциями зубных протезов. Пациенты с ортопедическими конструкциями в полости рта имеют более благоприятные условия для скопления зубного

налета в труднодоступных местах, особенно в искусственно созданных ретенционных пунктах, используемых для улучшения фиксации съемных протезов [71].

Регулярное проведение профессиональной гигиены полости рта, после ортопедического лечения способствует улучшению состояния опорных зубов и протезов, а также приводит к уменьшению воспалительных явлений в тканях пародонта [11, 74, 90, 96].

Сроки пользования различными конструкциями зубных протезов также могут уменьшаться за счет неправильного их использования, особенно при недостаточной информированности пациента [52, 46, 63, 69, 76, 48, 50].

Сроки пользования ортопедическими конструкциями зубных протезов наглядно показывают успешность, адекватность и качество проведенного ортопедического лечения [175, 144, 142, 156, 158, 161, 78, 189, 205].

1.2.1. Местные факторы, влияющие на сроки пользования ортопедическими конструкциями

Многие авторы выделяют невозможность пользования протезами в связи с непереносимостью конструкционных материалов или аллергических реакций на них. Жалобы пациента на жжение слизистой оболочки полости рта могут иметь ряд причин: при избытке мономера при замешивании пластмассы, а также при аллергических реакциях на акрилаты [24, 137, 196, 203, 188, 177, 82, 146].

Жжение языка после наложения протезов может возникнуть в результате некачественной полировки при острых краях искусственных зубов, при наличии соматических заболеваний, совпавших по времени с наложением новых протезов в полости рта [210, 80, 166, 125, 199, 197, 113].

Непереносимость стоматологических материалов может быть вызвана индивидуальной патологической реакцией на него или плохой гигиеной полости рта. Также аллергия может проявляться и на сплавы металлов, в состав которых входит: никель, кобальт, медь, хром и их совокупность. Такие материалы могут

использоваться при изготовлении металлокерамических конструкций и бюгельных протезов [152, 147, 173, 135, 163, 131, 184, 120, 154, 209].

При протезировании ортопедическими конструкциями из различных сплавов металлов, может проявляться гальваноз полости рта. Из-за разности потенциалов мягких тканей и металла под действием ротовой жидкости нарушаются электрохимические процессы [28, 114, 23, 75, 20, 124, 27].

Симптомы гальвоноза очень опасные, начиная от появления неприятного металлического и кислого привкуса в полости рта или нарушением вкусовой чувствительности, до ощущений жжения и зуда, появления воспалительного процесса на поверхности языка [28, 114, 75, 20, 124, 27].

При гальванозе, очень часто, эти ощущения начинают проявляться спустя месяц - два после ортопедического лечения. В местах пайки, можно наблюдать появление окисной пленки. Признаки гальвоноза зависят от особенности пациента и состояния его полости рта. Проявления гальвоноза в полости рта могут появиться и в более поздние сроки, через год-два, а иногда и через несколько лет [75, 20, 124, 27].

Парафункции жевательных мышц занимают особое место среди стоматологических заболеваний из-за трудностей в их диагностике и лечении. Этиология этого заболевания остается часто не выясненной и имеет большое разнообразие клинических картин [36, 89, 121, 116].

В основе развития бруксизма может лежать комплекс различных причин. Одни авторы отдают предпочтение местным изменениям, вызванным аномалиями развития зубочелюстной системы, частичным отсутствием зубов, патологической стираемостью или нерациональным протезированием, то есть не правильным определением высоты нижнего отдела лица. Другие авторы склоняются к общесоматическим заболеваниям. Наличие регулярного стресса, психического и эмоционального напряжения отводят нервной системе основную роль [172, 149, 192].

У пациентов с парафункциями и бруксизмом могут возникать серьезные осложнения такие как: патологическая подвижность зубов, перегрузка

пародонта, болевая дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. Возможны сколы облицовки протезов. Очень часто эти проявления наблюдаются при завышении высоты нижнего отдела лица при тотальном протезировании зубных рядов или при протезировании больных с полным отсутствием зубов [49, 30, 85, 81, 148].

Очень часто сами пациенты являются причиной поломки протеза. Одной из причин является употребление грубой пищи (сухари, леденцы, орехи). Другие причины - это игнорирование пациентами болевых ощущений под зубными протезами даже в случае необходимости проведения коррекции протеза и, как следствие, не явка на прием, что в дальнейшем ведет к неадекватной оценке пациентом работы врача стоматолога-ортопеда. Соблюдение пациентом рекомендаций врача по уходу за протезами увеличит срок их службы [79, 119, 111, 139, 206, 194, 189, 202, 205, 165].

Многие авторы подчеркивают, что у пациентов при использовании протеза более 5 лет без диспансерного наблюдения, атрофируется альвеолярный гребень, чаще всего это случается при первичном протезировании. Пациент обязательно должен являться раз в 4-6 месяцев к стоматологу для перебазировки протеза, если она необходима. В результате атрофии костной ткани протез может начать балансировать, плохо фиксироваться и, как итог - это приводит к его поломке, но пациенты часто игнорируют это и не приходят на профилактический осмотр [122, 119, 117, 207, 206, 194, 180, 201, 165].

Все этапы при протезировании как съемными, так и несъемными конструкциями зубных протезов обязательно должны строго выполняться. Любая допущенная ошибка при планировании и изготовлении зубных протезов приводит к осложнениям при пользовании ортопедическими конструкциями. Правильное и рациональное выполнение методик изготовления всех видов протезов гарантирует хорошее качество ортопедических конструкций и приводит к максимально длительному их использованию [176, 198, 139, 112, 160, 202, 179].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Магомедов Марат Магомедович, 2023 год

Список литературы

1. Абакаров, А. Н. Эпидемиологические данные о лечении больных с частичным отсутствием зубов съемными протезами различных типов / А. Н. Абакаров, Б. Г. Рахимов // Medicus.- 2016. - №2(8). - 101-105 c.

2. Аболмасов, Н. Г. Ортопедическая стоматология : Учеб. для студентов по спец. 040400 Стоматология / Н. Г. Аболмасов, Н. Н. Аболмасов, В. А. Бычков, А. Аль-Хаким. - М.: МЕДпресс-информ, 2003. - 496 с.

3. Аболмасов, Н. Н. Анализ сроков функционирования и причин удаления опорных зубов при изготовлении искусственных коронок / Н. Н. Аболмасов, И. А. Адаева, А. В. Хачатрян, О. Ю. Чеботаренко, О. А. Лукин // Вестник Смоленской государственной медицинской академии.- 2018. - т.17, №1.-167-170с.

4. Агеев, Ф.Т. Больные с хронической сердечной недостаточностью в российской амбулаторной практике: особенности контингента, диагностики и лечения (по материалам исследования ЭПОХА-О-ХСН) / Ф.Т.Агеев, М.О.Даниелян,

B.Ю.Мареев и соавт. // Сердечная недостаточность. - 2004. - №5 (1). - С.4-7.

5. Айвазова, Р.А. Внепищеводные проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни / Р.А. Айвазова, Е.Н. Поликанова, А.А. Самсонов, Г.Л. Юренев, Н.Р. Еварницкая, Л.Р. Шахбазян, Д.Н. Андреев // Фарматека. - 2017. - №13(346). -

C. 48-52.

6. Айвазова, Р.А. Инфекция Helicobacter pylori - стоматологические аспекты диагностики / Р.А. Айвазова, И.В. Маев. // Пародонтология. - 2014. - №4. - С. 26-30.

7. Айвазова, Р.А. Комплексный подход к диагностике и лечению хеликобактериоза у пациентов с эрозивно-язвенными поражениями гастродуаденальной зоны и синдромом функциональной диспепсии / С.С. Якимова, Т.И. Коровина, Е.Ю. Соколова // Фарматека. - Москва, 2017. - №13 (346). - С. 58-63.

8. Айвазова, Р.А. Особенности диагностики и лечения хеликобактерассоциированного поражения пародонта и гастродуоденальной зоны: Сборник трудов «Актуальные проблемы стоматологии» / Р.А. Айвазова, А.А. Самсонов. - Материалы Всероссийской научно-практической конференции, посвященной 110- летию со дня рождения Е.Е. Платонова и 85-летию со дня рождения профессора Т.И. Лемецкой. - Москва, 2011. - С. 26-29.

9. Акиншина, А. О. Профилактика системных инфекционных осложнений при стоматологическом лечении больных с заболеваниями сердечнососудистой системы : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.21 / Акиншина Александра Олеговна. -М., 2009. - 23 с.

10. Акопян О. Г. и др. Изменение слизистой оболочки полости рта при хронической вторичной болезни / Акопян О. Г., Любимова Л. С., Банченко Г.В. и др. // Стоматология. - 1996. - №2. - С. 15-20.

11. Алимский, А. В. Роль и место организации и управления стоматологической службой страны в условиях рыночной системы / А. В. Алимский // Экономика и менеджмент в стоматологии. - Москва. - 2009. - №1. - 14-17 с..

12. Аметов, А.С. Применение дибикора при сахарном диабете 2 типа и сердечно -сосудистой патологии / А.С.Аметов, И.И.Кочергина // Эффективная фармакотерапия в эндокринологии. - 2007. - №2. - С.40-49

13. Андриевская, С.А. Современные алгоритмы лабораторный диагностики сердечно-сосудистых заболеваний / С.А.Андриевская // Medix Anti-Aging. 2013. - №9-10 (105-106). - С.30-34.

14. Аронов, Д. М. Лечение и профилактика атеросклероза / Д. М. Аронов. - М.: Триада-Х, 2000. -412 с.

15. Аруин, Л.И. Качество заживления гастродуоденальных язв: функциональная морфология, роль методов патогенетической терапии / Л.И. Аруин. // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - Москва, 2006. - №5. -С. 1-5.

16. Ахмедханов, И.А. Особенности саливации и состояния полости рта у пациентов с патологией органов эзофагогастродуоденальной зоны. / И.А.

Ахмедханов, И.В. Маев, Г.И. Лукина. // Стоматология для всех. - Москва, 2012. - №4. - С. 57-59.

17. Базикян, Э.А. Сравнение инвазивных и неинвазивных методов выявления Helicobacter pylori в желудке и полости рта у больных с кислотозависимыми заболеваниями. / Э.А. Базикян, И.В. Маев, Е.Н. Николаева, Г.И. Лукина, Е.В. Мухина // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - Москва, 2008, - №4. - С. 32-37. 240

18. Баласанянц, Г. С. Эпидемиология и профилактика сердечнососудистых заболеваний: пособие для врачей / Г.С. Баласанянц. - СПб., 2008, - 123 с.

19. Банченко, Г. В. Сочетанные поражения слизистой оболочки полости рта и внутренних органов / Г. В. Банченко. -М.: Медицина, 1979. - 190 с.

20. Банченко, Г.В. Электромагнитная аллергия - гальваноз / Г.В. Банченко, Г. М. Флейшер, К. А. Суворов. - Текст : непосредственный // Медицинский алфавит. Стоматология. - 2012. - Т. 2, № 7. - С. 42-52

21. Банченко, Г.В. Язык - «зеркало» организма. Клиническое руководство для врачей. / Г.В. Банченко, Ю.М. Максимовский, В.М. Гринин - Москва: Стоматология, 2000. - 408 с.

22. Белоусов, Ю.Б. Лекарственные поражения печени, ассоциируемые с макролидами. Очевидна ли связь? / Ю.Б. Белоусов. // Русский медицинский журнал. - Москва, 2011. - №18. - С. 1118-1121.

23. Бердникова, Н. П. Методики диагностики непереносимости металлических включений в полости рта / Н. П. Бердникова. - Текст : непосредственный // Актуальные проблемы стоматологии : сборник научных трудов. - Москва, 2002. - С. 229.

24. Биосовместимость сплавов, используемых в стоматологии (обзор) / Ю.М. Максимовский, В. М. Гринин, С. И. Горбов, Ю. А. Карагодин. -Текст : непосредственный // Стоматология. - 2000. - №4. - С. 73-76.

25. Бова, А.А. Диспепсий в свете Римского III Консенсуса / А.А. Бова, П.В. Криушев. // Военная медицина. - Минск: Белорусский государственный медицинский университет, 2009. - №3. - С. 15-24.

26. Богоевич, П. Г. Клинико-эпидемиологическое исследование результатов стоматологического лечения взрослого населения Республики Северная Осеитя-Алания: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.14 / Богоевич Предраг Гойко. - Москва, 2014.-22 с.

27. Борисова, Э. Г. Изучение качества жизни пациентов, страдающих гальванозом полости рта / Э. Г. Борисова, А. А. Комова. - Текст : непосредственный // Вестник «Биомедицина и социология». - 2018. - Т. 3, №4.- С. 68-71.

28. Боровский, Е.В. Биология полости рта. / Е.В. Боровский, В.К. Леонтьев -Москва: Медицина, 1991. - 304 с.

29. Бородина Н. Б., Куторгин Г. Д., Морева Н.А. Гемокоагуляционный фактор в микроциркуляторных нарушениях при диабете // Российский научный форум с международным участием «Стоматология нового тысячелетия»: Сборник тезисов. - М., 2002. - С. 126.

30. Борунов, А. С. Возможности адаптации пациентов при комплексном лечении зубочелюстных деформации / А. С. Борунов, С. В, Прялкин // Современная Стоматология. - 2012. - №2. - 75-79 с.

31. Брагина, О. М. Экспертная система определения показаний для применения металлокерамических мостовидных протезов / О. М. Брагина, Е. Н. Жулев, Д. Н. Демин // Современные проблемы науки и образования. - 2015. -№ 1. - 1388 с.

32. Бровко, В. В. Клинико-эпидемиологический анализ результатов ортопедического лечения больных с частичным отсутствием зубов с учетом возрастных показателей: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.14 / Бровко Виктор Валентинович. - Москва, 2011. -23 с.

33. Булгаков, С.А. Побочные эффекты при антихеликобактерной терапии. / С.А. Булгаков. // Альманах клинической медицины. - Москва, 2006. - №14. -С. 2023.

34. Булгакова, А. И. Клиническая характеристика пациентов с дефектами твердых тканей зубов и зубных рядов с различными ортопедическими

конструкциями / А. И. Булгакова, И. Р. Шафеев, Р. М. Галеев // Медицинский вестник Башкортостана. - 2014. -т. 9 №6. - 44-47 с.

35. Булкина, Н.В. Воспалительные заболевания пародонта у пациентов гастроэнтерологического профиля: монография. / Н.В. Булкина, О.В. Еремин, И.В. Козлова, Ю.Л. Осипова - Саратов: Изд-во Сарат. гос. мед. ун-та, 2012. -211 с.

36. Булычева, Е.А. Дифференцированный подход к разработке патогенетической терапии больных с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава, осложненное гипертонией жевательных мыщц : дис. ... д-ра мед. наук: 14.01.14 / Булычева Елена Анатольевна. - СПб., 2010.-331с.

37. Быковский В.А. Визуализирующие методы оценки пиелонефрита / В. А. Быковский // Нефрология и диализ. 2001. - Т. 3, №2. - С. 251-258.

38. Вавилова, Т.П. Использование показателей смешанной слюны в оценке состояния тканей пародонта / Т.П. Вавилова, Л.Н. Штрунова, С.В. Шишкин, В.С. Шишкин // Российский стоматологический журнал. - Москва, 2010. - №1. - С. 10-13. 241

39. Вавилова, Т.П. Слюна. Аналитические возможности и перспективы. / Т.П. Вавилова, О.О. Янушевич, И.Г. Островская. - Москва: Бином, 2014. - 312с.

40. Васильев, Ю.В. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: патогенез, диагностика, медикаментнозное лечение. Диспепсия (приложение). / Ю.В. Васильев. - Москва, 2002. - С. 3-8.

41. Видерская А. В. и др. Особенности клинического проявления заболеваний слизистой оболочки полости рта у больных, страдающих сахарным диабетом / Видерская А. В., Зелинская Н. А., Мельничук Т. А. и др. // Вестн. Стоматологии. - 1995. -№ 2. - С. 100-103.

42. Владимирова Ю. И., Звигинцев М. А. Особенности течения кариеса у больных сахарным диабетом. // Новые биосовместимые сверхэластичные материалы и новые медицинские технологии в стоматологии. Сборник тезисов. Красноярск, -2000. - С. 20.

43. Володин, А. И. Оценка качества протезирования несъемными зубными протезами жителей Краснодарского края / А. И. Володин, Н. В. Лапина, А. К. Иорданишвили // Институт стоматологии. - 2018. - №2 (79). - 79-81с.

44. Воложин А. И. Патогенетические механизмы поражения пародонта при сахарном диабете // Российский научный форму с международным участием «Стоматология нового тысячелетия»: Сборник тезисов. - М., 2002, - С. 130131.

45. Воложин, А.И. Патологическая физиология. / А.И. Воложин, Г.В. Порядин. -Москва: Медпресс, 2000. - 340 с.

46. Воспалительные заболевания пародонта и периодонта: системный анализ / И.А. Афанасьева, Л. Ю. Орехова, Т. В. Кудрявцева, М. Я. Левин, В. А. Осипова. - СПб.: Олимп-СПб, 2005. -160 с.

47. Гажва С. И., Иполитова Т. Н. Состояние слизистой оболочки языка у больных с патологией желудочно-кишечного тракта и эндокринной системы // Актуальные проблемы стоматологии: Межвузовский сб. науч. тр. - Рязань, 1998. - С. 192-194.

48. Гажва, С. И. Анализ ошибок и осложнений при протезировании с применением несъемных ортопедических конструкций / С. И. Гажва, Г. А. Пашинян, О. А. Алешина // Стоматология. - 2010. - №2. - 65-66 с.

49. Гайдарова, Т.А. Механизмы формирования и патогенетические принципы лечения бруксизма [Текст]: автореф. дис. ... д-ра. наук. / Гайдарова Татьяна Андреевна. - Иркутск, 2003. - 46с.

50. Гараев, З. И. Специальные клинические методы исследования при ортопедическом лечении дефектов зубного ряда, осложненных пародонтитом / З. И. Гараев, В. И. Алиев // Мир медицины и биологии. 2010. - №1. - 79-84 с.

51. Гомова, М. В. Влияние несъемных конструкций протезов на состояние пульпы и пародонта опорных зубов (обзор литературы) / М. В. Гоман, Ю. Н. Майборода, И. А. Заборовец, Е. А. Белая // Кубанский научно-медицинский вестник. - 2016. -№6 (161). - 151-156 с.

52. Гончаров, А. В. Оценка риска и индивидуальное прогнозирование результатов ортопедического лечения при дефектах зубных рядов несъемными протезами: дис. ... канд. мед. наук: 14.00.21 / Гончаров Анатолий Викторович.

- Уфа, 2004. - 197 с.

53. Горбачева, И.А. Комплексная метаболическая коррекция больных воспалительными заболеваниями пародонта на фоне заболеваний органов пищеварения / И.А. Горбачева, Л.Ю. Орехова, Л.А. Шестакова // Стоматолог.

- Минск, 2011. - №2. - С. 20-25. 242

54. Горкунова, А. Р. Изменение биохимических показателей в ротовой жидкости при вторичной адентии на фоне хронического генерализованного пародонтита / А. Р. Горкунова. - Текст : электронный // Современные проблемы науки и образования : электронный научный журнал. - 2014. - № 4. - URL: https://stience-education.ru/m/article/view?id=14207 (дата обращения: 07.08. 2018).

55. Гямджян, К. А. Галектин-3: клиническая и прогностическая ценность определения у пациентов хронической сердечной недостаточностью / К.А.Гямджан, О.М.Драпкина, М.Л.Максимов // Сердечная недостаточность. -2014. - №82 (1). - С.51-55.

56. Дембицкий, А. В. О целесообразности применения покрывных протезов при комплексном лечении обширные дефектов зубных рядов / А. В. Дембицкий, Е. А. Кульгинский // Мир медицины и биологии. - 2011. - №4. - 86-88 с.

57. Дефекты и осложнения при протезировании несъемными зубными протезами / А. К. Иорданишвили, И. А. Толмачев, Д. Н. Бобунов, [и др.] // Институт стоматологии. - 2010. - №3. - 54-56 с.

58. Дзансолова, Д. Е. Применение съемных протезов у пациентов пожилого и старческого возраста при частичной утрате зубов на нижней челюсти: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.14 / Дзансолова Дзерасса Ермаковна. -Москва, 2014. -24 с.

59. Емельянова, Т. В. Особенности применения несъемных мостовидных протезов у пациентов пожилого и старческого возраста: автореф. дис. ... канд.

мед. наук: 14.01.14/ Емельянова Татьяна Владимировна. - Москва, 2013. - 26 с.

60. Еремин, О.В. Коморбидность болезней пародонта и желудочнокишеченого тракта / О.В. Еремин, А.В. Лепилин, И.В. Козлова // Саратовский научно -медицинский журнал. - 2009. - №3. - С. 393-398.

61. Ермолаев, С.Н. Распространенность лечение и профилактика заболеваний пародонта у пациентов с сердечно-сосудистой патологией, проживающих в условиях резко континентального климата : автореф. дис. ... д-ра мед. наук : 14.00.21 / Ермолаев Сергей Николаевич. - М., 2006. - 36 с.

62. Звигинцев М. А. Современные взгляды на лечение сахарного диабета в медицине и стоматологии. // Биосовместимые материалы с памятью формы и новые технологии в стоматологии. Сборник тезисов. Томск, 2003.-С. 18-22.

63. Зубков, Н. В. Особенности диагностики и планирования лечения пациентов с частичной утратой зубов, осложненной патологией пародонта: автореф. дис. . канд. Мед. наук: 14.00.21 / Зубкова Наталья Вениаминовна. - Санкт-Петербург, 2007. - 16с.

64. Ивашкин, В.Т. Гастроэнтерология. Национальное руководство: краткое издание. / В.Т. Ивашкин, Т.Л. Лапина. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2011. -480 с.

65. Ивашкин, В.Т. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению дисфагии / В.Т. Ивашкин, И.В. Маев, А.С. Трухманов, Т.Л. Лапина, А.А. Шептулин, О.А. Сторонова, Д.Н. Андреев // РЖГГК. - 2015. - №5. - с. 84-93.

66. Ивашкин, В.Т. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению функциональной диспепсии / В.Т. Ивашкин, И.В. Маев, А.А. Шептулин, Т.Л. Лапина, А.С. Трухманов, И.М. Картавенко, В.А. Киприанис, О.З. Охлобыстина // РЭГГК. - 2017. - №27(1). - С.50-61.

67. Ивашкин, В.Т. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению язвенной

болезни / В.Т. Ивашкин, А.А. Шептулин, И.В. Маев, Е.К. Баранская, А.С. Трухманов, Т.Л. Лапина, С.Г. Бурков, А.В. Калинин, А.В. Ткачев // РЖГГК.-2016. - №26(6). - С. 40-54.

68. Ивашкин, В.Т. Рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению инфекции Helicobacter pylori у взрослых / В.Т. Ивашкин, И.В. Маев, Т.Л. Лапина, А.А. Шептулин // Рос. журн. Гастроэнтерол. Гепатол., колопроктол. - 2012. -№1 - С. 87-89.

69. Иорданишвили, А. К. Клиническая ортопедическая стоматология / А. К. Иорданишвили. - М.: МЕД Пресс-информ, 2007. - 248 с.

70. Исаков, В.А. Внепищеводные проявления гастроэзофагеальной рефклюксной болезни / В.А. Исаков, С.В. Морозов, О.М. Цодикова // Качество жизни. Медицина. - 2004. - №2. - С. 12-17.

71. Казанский, М. Р. Влияние гигиенического состояния полости рта и зубных протезов на продолжительность пользования ортопедическими стоматологическими конструкциями: дис. ... канд. мед. наук: 14.01.14 / Казанский Михаил Расмиевич. - Москва, 2013. - 130 с.

72. Калинин, А.В. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. От патологии к клинике и лечения. / А.В. Калинан // Русский медицинский журнал. - 1996.-№3. - С.16-18.

73. Каримов, М.М. Эффективная и безопасная фармакотерапия при лечении НР-ассоциированных заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки / М.М. Каримов, З.З Саатов // Медицинский совет. - 2014. - №4. - С 55-59

74. Кирилина, М. Р. Условия и факторы влияющие на сроки службы частичных съемных протезов: дис. ... канд. мед. наук: 14.02.03 / Кирилина Мария Романовна. - 2010. -213 с.

75.Кириллова, Л. А. Диагностика, профилактика и лечение гальваноза у пациентов с несъемными металлическими зубными протезами : специальность 14.00.21 «Стоматология» : диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук / Кириллова Лилия Александровна ; Смоленская

государственная медицинская академия. - Смоленск, 2004. - 92 с. : 17 ил. -Текст : непосредственный.

76. Кирсанова, С. В. Клинико-социальная характеристика пациентов с частичным отсутствием зубов и внедрением критериев качества жизни для оценки эффективности их лечение: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.21 / Кирсанова Светлана Васильевна. - Москва, 2008. -24 с.

77. Коза, Н.М. Теоретические основы эпидемиологии неинфекционных заболеваний и их реализации при конкретной патологии / Н. М. Коза // Пермский медицинский журнал.-2012. - т. XXIX №3. - 116-122 с.

78. Коннов, В. В. Методы ортопедического лечения частичного отсутствия зубов / В. В. Коннов, М. Р. Арутюнян // Саратовский научно-медицинский журнал. -2016. - №12(3). - 399-403 с.

79. Копейкин, В.Н. Ортопедическая стоматология: Учебник / В. Н. Копейкин, М. З. Миргазизов. - М.: Медицина, 2001. - 624 с.

80. Копейнкин, В. Н. Ошибки в ортопедической стоматологии: Проф. И медико -правовые аспекты / В. Н. Копейкин, М. З. Миргазизов, А. Ю. Малый. - М.: Медицина, 2002.- 239 с.

81. Косырева, Т.Ф. функциональные нарушения в зубочелюстной системе при бруксизме [Текст] / Т.Ф. Косырева, Н.В. Вильневчиц, Е.В. Кулакова // Ортодонтия. - 2008. -№2. С. 24-29.

82. Кресникова, Ю. В. Закономерности развития исходов лечения больных с частичным отсутствием зубов с учетом сроков пользования протезом / Ю. В. Кресникова, П. Г. Богоевич, Н. А. Титкина // Материалы XXIII и XXIV Всероссийской научно-практической конференции. - М.: ГОУ ВПО «МГМСУ», 2010. - 312-313 с.

83. Кресникова, Ю. В. Клинико-эпидемиологическое исследование результатов ортопедического лечения больных с частичным отсутствием зубов: дис. ... канд. мед. наук: 14.00.21 / Кресникова Юлия Викторовна. - Москва, 2008. -147 с.

84. Крюков, Н.Н. Ишемическая болезнь сердца (современные аспекты клиники, диагностики, лечения профилактики, медицинской реабилитации, экспертизы): монография / Н.Н.Крюков, Е.Н.Николаевский, В.П.Поляков. -Самара: ООО «ИПК Содружество», 2010. - 651 с.

85. Кулик, И. В. Лечение парестезии слизистой оболочки полости рта с учетом характера изменений неспецифических адаптационных реакций организма : специальность 14.00.21 «Стоматология» : автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук / Кулик Инга Владимировна ; Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования. - Санкт-Петербург, 2007. -22 с.- Текст : непосредственный.

86. Куторгин Г. Д., Бородина Н. Б., Коробова Ю. В., Морева Н. А. Состояние зубов и пародонта при сахарном диабете и гипотиреозе // Российский научный форум с международным участием «Стоматология нового тысячелетия»: Сборник тезисов. - М., 2002, - С. 27-28.

87. Лазебник, Л.В. Многоцентровое исследование «Эпидемиология гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в России (МЭГРЕ): первые итоги». / Л.В. Лазебник, А.А. Машарова, Д.С. Бордин и др. // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2009. - №6. - С. 4-12.

88. Лемецкая Т. И., Сухова Т. В. К опросу о взаимосвязи заболеваний пародонта и сахарного диабета // Материалы юбилейной конференции, посвященной 100-летию со дня рождения профессора Е.Е. Платонова. М., 2001. - С. 82-84.

89. Лепилин, А. В. Клинические проявления патологии височно-нижнечелюстных суставов и жевательных мышц у пациентов с нарушениями окклюзии зубов и зубных рядов / А. В. Лепилин, В. В. Коннов, Е. А. Багарян, А. Р. Арушанян // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2010. - Vol.6, №2.- 405-410 с.

90. Лихорад, Е.В. Слюна: значение для органов и тканей полости рта в норме и при патологии / Е.В. Лихорад, Н.В. Шаковец // Медицинский журнал. - 2013. -№3. - С. 7-11. 246

91. Лукина, Г.И. Морфофункциональные особенности слизистой оболочки полости рта у больных с заболеваниями органов пищеварения: автореф. дис. .. .докст. мед. наук: 14.01.04; 14.01ю14 / Лукина Галина Ильхамовна - Москва, 2011. - 47 с.

92. Лукина, Г.И. Состояние тканей пародонта у пациентов с заболеваниями верхних отделов пищеварительного тракта / Г.И. Лукина. // Материалы XXIII и XXIV Всероссийской научно-практических конференций. - Москва, 2010. -С. 71-73.

93. Магомедов М.М. Влияние кислотнозависимых заболеваний желудочно-кишечного тракта на результаты ортопедического лечения/ М.М. Магомедов, А.Ю. Малый, А.П. Матвеев, Ю.А. Гзюнова, // Dental Forum. -

2019. - № 4. - С. 59-62

94. Магомедов М.М. Влияние кислотозависимых заболеваний желудочно-кишечного тракта на длительность пользования ортопедическими конструкциями / М.М. Магомедов, А.П. Матвеев, Ю.А. Гзюнова, И.А. Ругина // Dental Forum. - 2021.- №4. -С. 53-54.

95. Магомедов М.М. Качество ортопедического лечения у пациентов с кислотозависимыми патологиями желудочно-кишечного тракта/ М.М. Магомедов, С.И. Донских, А.А. Шарифов,// Сборник научных трудов XLIII Итоговой научной конференции общества молодых ученых МГМСУ. 2021. - С.21-23

96. Магомедов М.М. Показатели рН-метрии слюны у пациентов с различными ортопедическими конструкциями при различных кислотозависимых заболеваниях желудочно-кишечного тракта/ М.М. Магомедов, А.П. Матвеев, И.А. Ругина, // Российская стоматология. № 2,

2020. - С.68-69

97. Магомедов М.М. Состояние ортопедических конструкций и сроки пользования ими у пациентов с хроническими кислотозависимыми заболеваниями желудочно-кишечного тракта/ М.М. Магомедов, А.Ю.

Малый, И.В. Маев, // Доказательная гастроэнтерология том 10, № 2, 2021.

- С.12-17

98. Магомедов М.М. Состояние ортопедических конструкций у пациентов с кислотнозависимыми заболеваниями желудочно-кишечного тракта /М.М. Магомедов, А.П. Матвеев, И.А. Ругина, // Сборник материалов XLII (42) Итоговой научной конференции молодых ученых МГМСУ имени А.И. Евдокимова, 2020.- С. 168-170

99. Маев, И.В. Влияние кислотозависимых заболеваний на слизистую оболочку полости рта / И.В. Маев, Э.А. Базикян, Г.И. Лукина, Г.Л. Юренев, Е.В. Мухина // Медицина критических состояний. - 2008. - №1. -С. 33-34.

100. Маев, И.В. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. / И.В. Маев // Учебно-методическое пособие. - ВУНМЦ. - 2000. - 52 с.

101. Маев, И.В. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: от патогенеза к терапевтическим аспектам. / И.В. Маев, Д.Н. Андреев, Д.Т. Дичева // Consilium Medicum. - 2013. - №15. - С. 30-34.

102. Маев, И.В. Болезни желудка. / И.В. Маев, А.А. Самсонов, Д.Н. Андреев.-Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 967 с.

103. Маев, И.В. Ингибиторы протонной помпы как основа лечения кислотозависимых заболеваний / И.В. Маев, Д.Н. Андреев, А.Ю. Гончаренко, Д.Т. Дичева // Справочник поликлинического врача. - 2013. - №7-8. - С. 12-14.

104. Маев, И В. Микрофлора полости рта с различной рН смешанной слюны у больных с кислотозависимыми заболеваниями / И.В. Маев, Э.А. Базикян, В.Н. Царев, Г.И. Лукина, Е.В. Мухина // Медицина критических состояний. - 2008.

- №3. - С. 31-34.

105. Маев, И. В. Особенности диагностики и лечения хеликобактерассоциированного поражения пародонта и гастродуоденальной зоны / И.В. Маев, Р.А. Айвазова, С.А. Кочетков // Сборник трудов X Всероссийской научнопрактической конференции «Образование, наука и практика в стоматологии» по единой тематике «Социально-значимые заболевания». - 2013. - С. 145-146.

106. Маев, И.В. Побочные эффекты эрадикационной терапии хеликобактерассоциированной патологии желудка, необходимость поиска новых путей эрадикации инфекции Н. pylori в смешанной флоре полости рта / И.В. Маев, Р.А. Айвазова. // Сборник трудов X Всероссийской научно-практической конференции «Образование, наука и практика в стоматологии» по единой тематике «Социально значимые заболевания». - 2013. -С. 142-144.

107. Маев, И.В. Причины неэффективности антихеликобактерной терапии / И.В. Маев, Ю.А. Кучерявый, Д.Н. Андреев // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. - 2013. - №6. - С. 62-72. 249

108. Маев, И.В. Функциональная диспепсия: современное состояние проблемы / И.В. Маев, Д.Н. Андреев, Д.Т. Дичева, Ю.С. Субботина, А.В. Яшина // Медицинский вестник МВД. - 2013. - №4.- с. 38-45. 248

109. Маев. И. В. Эволюция представления о диагностике и лечении инфекции Helicobacter pylori (по материалам консенсуса Маастрихт IV, Флоренция, 2010). / И.В. Маев, А.А. Самсонов, Д.Н. Андреев, С.А. Кочетков // Вестник практического врача. Спецвыпуск. - 2012. - №1. - С. 23-30.

110. Маев, И.В. Эффективность эзомепразола для инициальной терапии эзофагита у лиц пожилого возраста / И.В. Маев, В.В. Цуканов, Е.В. Онучина, Н.Н. Буторин, Т.Б. Бичурина, А.В. Васютин, Р.А. Айвазова // Фарматека. -2011. - № 12. - С. 93-95.

111. Майборода, Ю. Н. Профилактика пародонтита у пульпита при применении металлокерамических конструкций зубных протезов / Ю. Н. Майборода, Е. А. Белая, И. Н. Аксенов // Актуальные вопросы клинической стоматологии. Материалы научно-практической конференции врачей Ставропольского края. - Ставрополь. - 2011.- 343-347 с.

112. Малый, А. Ю. Анализ результатов работы городской комиссии по экспертизе качества ортопедического лечения и изготовления зубных протезов г. Москвы за 15 лет / А. Ю. Малый, Е. С. Ирошникова, А. В. Шиханов, С. В. Харитонов / Dental Forum. - 2015.- №2. - 30-34 с.

113. Малый, А. Ю. Доказательная медицина как основа разработки протоколов ведения стоматологических больных. / А. Ю. Малый, Н. В. Бычкова, Н. А. Титкина, А. И. Эктова // Стоматология. - 2009. - т.88, №3.- 13-16с.

114. Марков, Б. П. Комплексный подход к проблеме индивидуальной непереносмости стоматологических конструкций из различных материалов / Б. П. Марков, В. Н. Козин, Ю. А. Джириков. - Текст : непосредственный // Стоматология. - 2003. -№3. -С. 47-51

115. Мухина, Е.В. Изменения состояния слизистой оболочки полости рта при кислотозависимых заболеваниях: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.05; 14.00.21 / Мухина Екатерина Владимировна - Москва, 2009. - 24с.

116. Наумович, С. А. Особенности лечения аномалий и деформаций зубочелюстной системы в сформированном прикусе / С.А. Наумович // Современная стоматология. - 2014. -№2. - 5-12с.

117. Невская, В.В. Сравнительная оценка влияния различных конструкций съемных протезов на протезное ложе при частичном отсутствии зубов : диссертация ... кандидата медицинских наук : 14.01.14 / Невская Василина Вячеславовна. - Москва, 2011. - 70 с.

118. Новожилова Т. П. Особенности течения кариеса зубов у заболеваний слизистой оболочки рта, ассоциированных с кишечным дисбиозом // Тр. VI съезда Стоматологической Ассоциации России. - М., 2000. - С. 277-279.

119. Нурбаев, А. Ж. О распространенности частичного и полного отсутствия зубов у лиц пожилого и старческого возраста в Кыргызстане / А. Ж. Нурбаев // Вестник КРСУ. - 2010. - т. 10, №7. - 144-148 с.

120. Овсянников, К. А. Диагностика и лечение функциональных нарушений зубочелюстного аппарата больных с концевыми дефектами зубных рядов: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.14 / Овсянников Константин Александрович. - Санкт-Петербург, 2015.- 21 с.

121. Окклюзионно-обусловленные заболевания жевательного аппарата (понятие и распространенность у взрослого человека / А. К. Иорданишвили [и др.] // Курский научно-практический журнал. -2013. -№3.- 39-49 с.

122. Онуфриев, А. Б. Изучение клинико-эпидемиологических показателей применения съемных ортопедических конструкций при частичном отсутствии зубов: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.21 / Онуфриев Александр Борисович.- Москва, 2009. - 24 с.

123. Орехова, Л.Ю. Helicobacter pylori в полости рта: диагностика и прогностическое значение для течения воспалительных заболеваний пародонта, сочетающихся с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки / Л.Ю. Орехова, Д.М. Нейзберг, И.А. Горбачева, И.А. Стюф // Пародонтология. - 2001. -№4(22). - С. 10-17.

124. Орехова, Л.Ю. Стоматологическое здоровье и полиморбидность: анализ современных подходов к лечению стоматологических заболеваний / Л.Ю. Орехова, В.Г. Артрушкевич, Д.В. Михальченько, И.А. Горбачева, Н.В. Лапина // Пародонтология. -2017. -№3. - С. 15-17.

125. Осложнения при применении металлокерамических протезов / Ю. Н. Майборода, О. Ю. Хорев, К. Г. Караков [и др.] // Пародонтология. - 2012. -т. 17 №4(65). - 66-71 с.

126. Островская, Л.Ю. Опыт использования мексидола в комплексной терапии больных воспалительными заболеваниями пародонта на фоне язвенной болезни / Материалы 9-й Российской научно-практической конференции, посвященной 20-летию стоматологического факультета СГМУ. - Саратов, 2008. -С. 85-86.

127. Петри, А. Наглядная медицинская статистика: учебное пособие / А. Петри, К. Сэбин; пер. с англ. под ред. В.П. Леонова. - 3-е изд., перераб. И доп.-М.; ГЭОТАР-Медиа, 2015. -216 с.

128. Печкина, К.Г. Изменения слизистой оболочки языка у детей при заболеваниях верхних отделов пищеварительного тракта / К.Г. Печкина. Материалы 14 конгресса детских гастроэнтерологов России. Под общей редакцией акад. В.А. Таболина. - Москва: ИД «Медпрактика-М», 2007.-с. 111112.

129. Плотникова, Е.Ю. Маркеры гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в теории и на практике / Е.Ю. Плотникова, Л.Г. Вологжанина, А.А. Самсонов, О.А. Самсонова, Д.Н. Андреев // Фарматека.- 2016. -№15. - С.25-33.

130. Пономарев, С. А. Осложнения, клинические и технологические ошибки при ортопедическом лечении больных съемными зубными протезами и их профилактика: дис. ... канд. мед. наук: 14.00.21 / Пономарев Сергей Александрович. - Омск, 2004.- 199 с.

131. Попова, А.Е. Изменение микробиологических и биохимических показателей у пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом средней степени после включения фотодинамической терапии в план комплексного лечения / А.Е. Попова, Н.И. Крихели // Российская стоматология - 2013. - №4. - С. 4-11.

132. Профилактическая стоматология: Учебник / Э. М. Кузьмина, О. О. Янушевич. - М.: Практическая медицина, 2016.- 544с.

133. Рапопорт, С.И. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. (Пособие для врачей) / С.И. Рапопрот - Москва: МЕДПРАКТИКА-М, 2009. - 12с.

134. Ричард Дж. Ламонт, Мэрилин С. Лантц, Роберт А. Берне, Дональд Дж. Лебланк. Пер. с англ. Под ред. В.К. Леонтьева. - Москва: Практическая медицина. - 2010. - 504 с.

135. Розенштиль, С.Ф. Ортопедическое лечение несъемными протезами: пер. с англ. / С. Ф. Розенштиль, М. Ф. Лэнд, Ю. Фуджимото; под ред. И. Ю. Лебененко. - М.: Рид Элсивер, 2010. - 939 с.

136. Розов, Р.А. Клинический анализ отдаленных результатов протезирования керамическими и металлокерамическими ортопедическими конструкциями: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.21 / Розов Роман Александрович. -Санкт-Перербуерг, 2009. 19 с.

137. Ругина, И.А. Сравнение результатов ортопедического лечения пациентов несъемными протезами при частичном отсутствии зубов за 10-летний период / И.А. Ругина, А.Ю. Малый, Ю.В. Кресникова, М.М. Мальсагова, О.М. Леонова // Dental Forum. - 2020. - №3. - С. 17-21.

138. Рыбалкина, Е.А. Значение нейросусудистых нарушений в развитии хронических рецидивирующих трещин губ, обоснование лечения: дис. ... канд. мед. наук: 14.00.21 / Рыбалкина Елена Анатольевна - Москва, 2001. -146 с.

139. Саакян, М. Ю. Методика ортопедического лечения концевых дефектов зубного ряда при частичной потере зубов / М. Ю. Саакян, В. Р. Газимагомедова, П. В. Березин // Современные технологии в медицине. -2012. - №4. - 103-107 с.

140. Самсонов, А.А. Антибиотики: друзья или враги, как найти консенсус? Взгляд гастроэнтеролога на антибиотик-ассоциированную диарею. / А.А. Самсонов, Е.Ю. Плотникова // Трудный пациент. - 2012. - №6. - С. 16-24

141. Самсонов, А.А. Особенности диагностики и лечения заболеваний пародонта у пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter Pylori. Сборник трудов «Актуальные проблемы стоматологии», материалы Всероссийской научно-практической конференции, посвященной 110-летию со дня рождения Е.Е. Платонова и 85-летию со дня рождения профессора Т.И. Лемецкой / А.А. Самосонов, Р.А АйвазоваЮ А.С. Кочетков.- 2011. -С. 143-146.

142. Смит, Б. Коронки и мостовидные протезы в ортопедической стоматологии: пер. с англ. /Б. Смит, Л. Хоу; под ред. Е.Ю. Новикова. - М.: МЕДпресс-информ, 2010. -343 с.

143. Собир, Р. К. Врачебные ошибки и осложнения при протезировании с использованием замковых креплений бюгельных и микропротезов / Р. К. Собир, Е. К. Тучик, С. И. Гажва // Сибирский медицинский журнал (Томск). -2008.- №4. - 103-106 с.

144. Стафеев, А. А. Профилактика ошибок и осложнений при стоматологической ортопедической реабилитации больных с соматической патологией несъемными металлокерамическими протезами: автореф. дис. ... докт. мед. наук: 14.00.21 / Стафеев Андрей Анатольевич. - Омск, 2007 - 46 с.

145. Тимачева, Т. Б. Возможные ошибки и осложнения при применении металлокерамических несъемных зубных протезов и их профилактика / Т. Б. Тимачева, В. И. Шемонаев // Шука и образование в XXI веке: Сб. науч. трудов / Волгоградский государственный медицинский университет. -Волгоград, 2013. - 127-128 с.

146. Учебник зубопротезной техники. Часть 2. Протезирование: Учебник / А. Хоманн, В. Хильшер.- М «Квинтэссенция», 2008.-360с.

147. Учебник зубопротезной техники. Часть 1. Анатомия, ортодонтия : Учебник / А. Хоманн, В. Хильшер. - М. «Квинтэссенция», 2008. -352 с.

148. Хватова, В. А. Клиническая Гнатология / В. А. Хватова. - М. - 2005. -295 с.

149. Хватова, В. А. Окклюзионные шины - современное состояние проблемы / В. А. Хватова // Маэстро стомаологии. - 2007. -№ 4. -52-56 с.

150. Царев, В.Н Микробиология, вирусология и иммунология полости рта: учебник / ВЛ. Царев. - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 576 с.

151. Цепов, Л.М. Физико-химические и метаболические параметры ротовой жидкости и слюны как индикаторы состояния организма (обзор литературы) / Л.М. Цепов, Е.Л. Цепова, М.М. Шстерова // Дентал Юг. - 2010. - №10. - С. 5457.

152. Щербаков, А. С. Ортопедическая стоматология: Учебник / А. С. Щербаков, Е. И. Гаврилов, В. H. Трезубов, Е. H. Жулёв. - С.-Пб.: ИКФ «Фолиант», 1998.576 с.

153. Юренев, Г.Л. Внепищеводные проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (клиника, диагностика, лечение, профилактика): автореф. дис. ... докт. мед. наук: 14.00.47; 14.00.05: защищена 16.10.07 / Юренев Георгий Леонидович - Москва, 2007. - 47 с.

154. A systematic review of the survival and complication rates of zirconia-ceramic and metal-ceramic multiple-unit fixed dental prostheses / I. Sailer, M. Strasding, N.A. Valente [et al] // Clin Oral Implants Res. - 2018. -29 Suppl 16. -184-198 p.

155. Abadi, A.T. Concomitant Colonization of Helocobacter pylori in Dental Plaque and Gastric Biopsy. J Pathog. / A.t. Abadi, A.M. Mobarez, O. Teymournejad, M. Karbalaei. - 2014. - 871601. 258

156. Abt, E. Interventions for replacing missing teeth: partially absent dentition / E. Abt, A. B. Carr, H.V. Worthington // Cochrane Database Syst Rev. - 2012. -#15(2).

- Текст электронный.

157. Akamizu, T. Ghrelin and functional dyspepsia / T. Akamizu, H. Iwakura, H. Ariyasu, K. Kangawa. // International Journal of Peptides. - 2010. - №1. - P.1- 6

158. All-ceramic or Metal-Ceramic Tooth-Supported Fixed Dental Prostheses (FDPs)? A Systematic Review of the Survival and Complication Rates. Part II: multiple-unit FDPs / B. E. Pjetursson, I. Sailer, N. A. Makarov [et al] // Dent Mater.

- 2015. -#31(6). - 624-39 p.

159. Associations Among Gastroesophageal reflux disease, mental disorders, sleep and chronic temporomandibular disorder: a case-control study / Y. Li, M. Fang, L. Niu, [et al] // CMAJ. -2019. - №191(33). - E909-E915.\

160. Awareness, attitudes, need and demand on replacement of missing teeth among a group of partially dentate patients attending a University Dental Hospital / R. M. Jayasinghe, J. Perera, V. Jayasinghe [et al] // BMC Res Notes. - 2017.- #10.-334p.

161. Bluma, E. The influence of fixed prostheses on Periodontal Health / E. Bluma, A. Vidzis, G. Zigurs // Stomatologija. - 2016. -#18(4). -112-121 p.

162. Buzalaf, M.A. Prevention and control of dental erosion: patient self-care. In: Amaechi BT, editor. Dental erosion and its clinical management / M.A. Buzalaf, C.A. Cardoso, A.C. Magalhaes, B.T. amaechi. - Berlin: Springer, 2015. - P. 133150

163. Clinical performance of cast claps-retained removable partial dentures: a retrospective study / M. Behr, F. Zeman, T. Passauer [et al] // Int J Prosthodont.-2012. - $25(2). - 138-1 44 p.

164. Czesnikiewicz-gizik, M. Helicobacter pylori in the oral cavity and its implications in gastric infection, periodontal health, immunology and dyspepsia / M.

Czesnikiewicz-gizik, W. Bielanski, T.J. Guzik, B. Loster, S.J. Konturek // J. physiol. Pharmacol. - 2005. Vol.56. - P. 77-89.

165. Edge Chipping test in dentistry: a comprehensive reviw / S. B. N. Brandeburski, M. L. Vidal, K. Collares [et al] // Dent Mater. - 2020. -#36(3). - 74-84 p.

166. Effect of Conversion to Implant-assisted removable partial denture in petients with mandibular kennedy classification: a systematic review and meta-analysis / Jin-Hong Park, Jeong-Yol Lee, Sang-Wan Shin, Hyun-Jung Kim // Clin Oral Implants Res. - 2020. - #31(4).- 360-373p.

167. El-Serag, H.B. Systemic revew: the prevalence and clinical course of fuctional dyspepsia / H.B. El-Serag, N.J. Talley. // Aliment. Pharmacol. Ther. 2004. - №19. -P. 643-654.262

168. Endo, H. Effects of intagastric ammonia on collagen metabolism of gastric ulcer base in rat / H. Endo, Y. Tsukamoto, T. Arisawa, [et-al]. - Digestion 1996.- №57(6).

- p. 411-419

169. Farahmand, F. Gastroesophageal reflux diseas and tooth erosion: a crosssectonal observation study. Gut Liver / F. Farahmand, M. Sabbaghian, S. Ghodousi, [et al] //

- 2013. - №7 - P. 278-281.

170. Filipi, K. Oral Health Status, salivary factors and microbial analysis in patients with active gastro-oesophageal reflux diswase / K. Filipi, Z. Halackova, V.Filipi [et al] // Int Dent J. - 2011. - №61 - P. 231-237

171. Fletcher, R. H. clinical Medicine meets modern Epidemiology and both profit / R.H. Fletcherr // Ann Epidemiol. -1992. - #2. -325-333 p.

172. Fujii, T,A change of occlusal conditions after splint therapy for bruxers with and without pain in the masticatory muscles, / T. Fujii, T. Tonsu, S. Nakamura // Canio - 2005. Vol.23 - 113-118 p.

173. Global Oral health of older people - call for public health action. / P.E. Petersen, D. Kandelman, S. arpin, H. Ogawa // Community Dental Health. - 2010. - V.27 (Suppl.2). - 257-268.

174. Harris, A.W. Relation between gastric acid output<,Helicobacter pylori, and gastric methaplasia in the duodenal bulb / A. W. Harris, P.A. Gummett, , M.M Walker, [et al] // Gut, 1996.- №39(4). - p. 513-520

175. Hebel, K. Single-tooth Replacement: Bridge vs. Implant-Supported Restoration / K. Hebel, R. Gajjar, T. Hofstede // J Can Dent Assoc. - 2000. -#66(8). - 435-438 p.

176. Heintze, S. D. survival of zirconia -and Metal- suppored fixed dental prostheses: a systematic review / S. D. Heintze, V. rousson // Int J Prosthodont.- 2010.- #23(6). - 493 -502 p.

177. Hiltunen, K. Is prosthodontic Treatment age-dependent in patients 60 years and older in public dental serveces? ? K/ Hiltunen, M. M. Vehkalahti, P. Mntyla // J Oral Rehabil. - 2015. -#42(6). 454 -459 p.

178. Holbrook, W.P. Gastric Reflux is a significant causative Factor of tooth Erosion / W. P. Holbrook, K. Furuholm, K. Gudmundsson, A. Theodors, J. H. Meurman // Journal Of Dental Research. - 2009. -#88(5). -p. 422-426

179. Influence of different surface treatments on the shear bond srengh of resing cement to base metal alloys / F. Raeisosadat, R. Ghoveizi, S. Eskandarion [et al] // J Lasers Med Sci. -2020. - #11(1). -45-49 p.

180. Interdisciplinary treatment of a patient with multiple missing teeth and periodontitis / J.-C. Ahn, J.-H. Lee, J.-H. Yoon [et al] // Am J Orthod Dentofacial Orthop. - 2018. - #153(2). - 278- 289 p.

181. Jarvinen, V. Dental Erosion and Upper Gastrointestinal disorders / V. Jarvinen, T. H. Meurman, D. Odont, H. Hyvarinen // Oral Surg. - 1988. - 365. -p. 298-303 197 Kaidonis, J.A. Prevention and control of dental erosion: Professional clinic care, In : Amaechi BT, editor. Dental Erosion and its clinical management. Berlin: springer. / J.A. Kaidonis. -2015. - p. 151-168

182. Karl, M. Outcome of bonded vs all-ceramic and metal-ceramic fixed prostheses foe single tooth replacement / M. Karl // eur J Oral Implantol. -2016. -#9(suppl). -25-44 p./

183. Long- Term Evaluation of Cantilevered vs. Fixed-Fixed Resin-Bonded Fixed Partial Dentures For Missing Maxillary Incisors / M. G. Botelho, A. W. K. Chan, N. C. H. Leung, W. Y. H. Lam // J Dent. -2016 -#45. -59-66p.

184. Long-term tooth loss in periodontally compromised but treated patients according to the type of prosthodontics treatment. A retrospective study / S. Muller, P. Eickholz, P. Reitmeir, T. Eger // J Oral Rehabil. - 2013. - #40(5). - 358-367 p.

185. Maev, I. Molecular mechanisms of Helicobacter pylori antibiotic resistance / I. Maev, D. Andreev, Yu. Kucheryavyo, D. Dicheva // Archiv EuroMedica. - 2013. -№2. - P. 31-33

186. Malfertheiner, P. Peptic ulcer disease Lancet / P. Malfertheiner, F.K.L. Chan, K.E.L. McColl. - 2009. -№374. - P. 1449-1456.

187. Miabayashi, H. Peptic ulcer disease. In whitehead R, editor. Gastrointestinal and oesophagel pathology. 2nd ed. London: Churchill Livingston / H. Miabayashi, P. Sipponen. - 1995. - p. 512-523

188. Moldovan, O. Biological complications of removable dental prostheses in the moderately reduced dentition: a systematic literature / O. Moldovan, H. Rudolph, D. G. Luthardt // Clinical Oral Investigation. - 218. - #22(7). - 2439-246 p.

189. Number of non-vital teeth as indicator of tooth loss during 10-year maintenance: a retrospective study / S. Suzuki, K. Yoshitno, A. Takayanagi [et al] // Bull Tokyo Dent Coll. -2017. -#58(4) - 223-230 p.

190. Oral Status and the Need for oral Health care Among Patients Hospitalised with Acute Medical Conditions / H. Konradsen, I. trosborg, L. Christensen, P. U. Pedersen // J Clin Nurs. - 2012. -#21(19-20).-2851-2859 p.

191. Pace ,F. Systematic review: gastro-oesophagel reflux diseas and dental lesions / F. Pace, S. Pallotta, M. Tonono, [et al]. // Aliment Pharmacol ther. 2008 -#27. -p. 1179-1186.268

192. Parafunctional behaviors and effect on dental bridges / A. Alharby, H. Alzayer, A. Almahlawi [et al] // J Clin Med Res. -2018. -#10(2). -73-76 p.

193. Passia, N. Outcome of posterior fixed dental prostheses made from veneered zirconia over an observation period of up to 13 years / N. Passia, M. Sad Chaar, M. kern // J Dent. - 2019. -#86. -126-129 p.

194. Patient information on treatment alternatives for missing single teeth -systematic review / M. Edelmayer, K. Woletz, C. Ulm [et al] // Eur J Oral Implantol. - 2016. -#9(Suppl 1). - 45 - 57 p.

195. Picos, a. Dental erosion in patients with gastroesophageal reflux disease / A. Picos, A. Chismoiu, D. L. Dumitrascu. [et al] // Adv Clin Exp Med. - 2013. - #22. -P. 303-307.

196. Prospective study on metal ceramic crowns on private setting: 20- years result / B. Reitemeier, K. Hansel, U. Range, M. H. Walter // Clin Oral Invesig. - 2019. -23(4). -183- 1828 p.

197. Prosthetic restorations in Swedish samples:Prevalence and agreement between Self-report, clinical findings, and influence on quality of life / N.Lundegren, M. M. Sohrabi, M. Thoren, S. Akerman // Acta odontologica Scandinavica. -2019 - 1-7 p.

198. Prosthetic status and Prosthetic Needs among Institutionalized Geriatric Individuals In Nashik City, Maharashtra: A Descriptive Study / Chaware. S L. Ghodpage, Manish Sinha [et al] // J Contemp Dent Pract. - 2011. - #12(3). - 192 p.

199. Rehmann, P. Treatment outcomes of cantilever fixed partial dentures on vital abutment teeth: a retrospective analysis. / P. Rehmann, A. Podhorsky, B. Wostmann // The International Journal Of Prosthodontics - 2015. - #28 (6). - 577-582 p.

200. Sjomina, F. Heluwaert, D Moussata, M. Leja // Helicobacter. -2017. - #22. -e12408.

201. Ten-year Clinical Evaluation of Posterior Fixed-Movable Resin-Bonded Fixed Partial Dentures / W. Y. H. Lam, R. S. T. Chan, K. Y. Le [et al] // J Dent.- 2019. -#86 -118-125 p.

202. Tooth Loss and associated factors in the elderly I Cruz Alta, Brazil: a cross sectional study / J. J. Dias, F. Wilker Mg Muniz , J Colaco [et al] // Acta Odontol Latinoam. -2019. - #32(3). - 172-180 p.

203. Tooth Loss in Adults: Factors associated with the position and number of lost teeth / Valmir Vanderlei Gomes Filho, Brunna Verna Castro Gondinho, Manoelito Ferreira Silva - Junior [et al] // Rev. Saude Publica . -2019. -Vol. 53. - #105 - 1 -13 p.

204. Tooth loss is a complex measure of oral disease: Determinats and methodological consideration / Simon Haworth, Dmitry Shungin, So Young Kwak [et al] // Community Dent Oral Epidemiol. - 2018. - #46(6) - 555-562 p.

205. Tooth-to-implant-supporeted fixet Partial Denture: A Comprehensive Overview of Systematic Review / M. ting, R. J. Faulkner, D. P. Donatteli, J. B. Suzuki // Implant Dent. - 2019. -#28(5) -490-499 p.

206. Treatment needs and skill mix workforce requirements for prosthodontic care: a comparison of estimates using normative and sociodetal approaches / N. Ab-Murat, A. Sheiham, R. Watt, G. Tsakos // BMC oral Health. - 2015.-#15 -36 p.

207. Treatment outcomes with removable partial dentures: a retrospective analysis / P. Rehmann, K. Orhab, P/ Ferger, B. Wostmann // Int J Prosthodont. - 2013. #269(2)-147 -150 p.

208. Wang, X.M. Oral Helictobacter pylori, its relationship to successful eradication of gastric H. pylori and saliva culture Confirmation / X.M. Wang, K.C. Yee, 273 N. Hezeki-Taylor, J. Le, H.Y. Fu, M.L. Huang, G.Y. Zhang // J Physiol Pharamacol. -2014. - #56. - p. 559-556

209. Wear of Resin Denture Teeth in partial removable Dental Prostheses / T. Stober, J.L. Bermejo, S Rues, P. Rammelsberg // J Prosthodon Res . - 2020- #64(1) - 85 -89 p.

210. White, K. L. Healing the schism. Epidemiology, Medicine and public health. New York: Springer- Verlag, 1991.-278 p.

211. Wilder-Smith, C.H. quantification of Dental erosions in patients with GERD using optical coherence tomography before and after double-bling, randomized treatment with esomeprazole or placebo . C. H. wilder-Smith, P. Wilder-Smith, H. KawakamiWong, J. Voronets, K. Osann, A. Lussi // the American Lournal of Gastroenterology, - 2009. - Vol.104,#11. - p.2788-2795