Роль пролиферативной витреоретинопатии в патогенезе, клинике и лечении травматической отслойки сетчатки (клинико-экспериментальное исследование) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.08, кандидат медицинских наук Лепарская, Наталия Леонтиновна

• Лепарская, Наталия Леонтиновна
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Лепарская, Наталия Леонтиновна

Введение

1 Глава: Обзор литературы.

1.1 Эпидемиология травматической отслойки сетчатки.

1.2 Классификация ПВР.

1.3 Особенности патогенеза ПВР.

1.3.1. Цитологическая характеристика ПВР.

1.3.2. Роль иммунного воспаления в патогенезе ПВР.

1.3.3. Факторы роста и цитокины в патогенезе ПВР.

1.3.4. Экстраклеточные белки в мембранах при ПВР.

1.4. Экспериментальное моделирование ПВР.

1.5. Оперативное и медикаментозное лечение ПВР при ТОС.

1.5.1. Хирургическое лечение ТОС осложненной ПВР.

1.5.2. Медикаментозное лечение и профилактика ПВР.

1.6. Использование заменителей СТ в офтальмохирургии.

2 Глава. Материал и методы исследования.

2.1 Общая клиническая характеристика больных.

2.2 Методы клинического обследования.

2.3 Приборы и инструменты для операций на СТ и сетчатке.

2.4 Материалы и методы экспериментального исследования.

3 Глава. Результаты клинических исследований.

3.1. Клиника ТОС.

3.1.1. Этиология ТОС. Значение повторной травмы при развитии ТОС.

3.1.2. Анализ сроков развития ТОС.

3.1.3. Анализ рефракции и наличия ПВХРД у больных с ТОС до операции.

3.1.4. Типы разрывов сетчатки, стадия ПВР и другие сопутствующие изменения сетчатки и СТ у больных с ТОС до операции.

3.2. Хирургическое лечения ТОС.

3.3. Анализ результатов хирургического лечения ТОС.

3.4. Анализ причин послеоперационного неприлегания и ранних рецидивов оперированной ТОС.

3.5. Резюме.

Глава. Результаты экспериментальных исследований.

4.1. 1-я серия. Моделирование ПВР.

4.1.1. Тромбоцитарная модель ПВР.

4.1.2. Цитокиновая модель ПВР.

4.2. 2-я серия. Изучения действия трех антиоксидантов на отработанной стандартной модели ПВР: гинкго билобы, диквертина, церулоплазмина.

4.3. 3-я серия. Изучение нового заменителя СТ «Гиатулон». 128 Заключение. 130 Выводы. 144 Практические рекомендации. 145 Список литературы. 147 Приложение.

Список сокращений

ВГД - внутриглазное давление

ВПМ - внутренняя пограничная мембрана

ВСЖ - выпускание суубретинальной жидкости

ДЗН - диск зрительного нерва

ЗН - зрительный нерв

ИОЛ - интраокулярная линза

ИТ - инородное тело

ИЭК - интракапсулярная экстракция катаракты

JIK - лазерная коагуляция

ОС - отслойка сетчатки

ПВР - пролиферативная витреоретинопатия

ПВХРД - периферические витреохориоретинальные дистрофии

ПФОС - перфторорганические соединения

ПХО - первичная хирургическаяобработка

РПЭ (RPE) - ретинальный пигментный эпителий

СМ - силиконовое масло

СРЖ - субретинальная жидкость

СТ - стекловидное тело

ТОС - травматическая отслойка сетчатки

ЭК - экстракция катаракты

ЭЛК - эндолазерная коагуляция

ЭМ - эпиретинальная мембрана

ЭЭК - экстракапсулярная экстракция катаракты

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Роль пролиферативной витреоретинопатии в патогенезе, клинике и лечении травматической отслойки сетчатки (клинико-экспериментальное исследование)»

Проблема повышения эффективности лечения травматической отслойки сетчатки (ТОС), как одного из тяжелейших осложнений травм органа зрения имеет социальную значимость, поскольку указанная патология встречается преимущественно у лиц трудоспособного возраста.

Технический прогресс микрохирургического и диагностического оборудования, появление новых эндопломбирующих веществ, средств механической фиксации сетчатки и комплексного подхода к выбору хирургического лечения ТОС позволили повысить эффективность лечения. Тем не менее, анатомические и функциональные результаты хирургического лечения ТОС остаются скромными в связи с тяжестью сопутствующих посттравматических изменений.

Патогенез ТОС определяется механизмом травмы, объемом повреждений тканей глаза, активностью сопутствующего воспаления, наличием операций в анамнезе. Одним из ведущих процессов, осложняющих течение ТОС, является развитие пролиферативной витреоретинопатии (ПВР). Данный процесс лежит в основе патогенеза развития тракционной отслойки сетчатки и является одной из главных причин послеоперационных рецидивов оперированной отслойки сетчатки.

В настоящее время, задача прогнозирования развития преоперационной и постоперационной форм ПВР при ТОС является актуальной. Комплексный анализ клиники при травме, выявление ведущих факторов клинического риска и поиск взаимоотношений этих факторов с целью прогнозировать развитие как преоперационной, так и постоперационной форм ПВР необходимы для выбора оптимальной тактики хирургического лечения.

Профилактика и лечение ТОС, осложненной ПВР, на современном этапе развития витреоретинальной хирургии невозможны без понимания не только этиопатогенетических факторов, приводящих к развитию ПВР, но и изучения клеточных механизмов развития витреоретинальной пролиферации - цитопатогенеза.

В настоящее время, важнейшая задача ученых морфологов и клиницистов - объединить знания с целью управления этим процессом для улучшения функциональных результатов и снижения побочных эффектов оперативного лечения ТОС.

Рациональный подход в выборе хирургического метода лечения травматической ОС с учетом механизма травмы, а также понимание цитопатогенеза ПВР, приведет к оптимальному решению выбора хирургической тактики и последующему патогенетически ориентированному медикаментозному лечению.

Цель исследования: повышение эффективности лечения травматической отслойки сетчатки на основе клинико-экспериментального исследования пролиферативной витреоретинопатии.

Для достижения цели были поставлены следующие задачи:

1. Изучить клинические факторы риска развития ПВР при ТОС.

2. Определить основные клинические факторы, вызывающие прогрессирование ПВР после операции по поводу ТОС различной этиологии.

3. Провести экспериментальное моделирование ПВР и стандартизировать модели для скрининга лекарственных препаратов.

4. На стандартизированной модели ПВР изучить действие антиоксидантов: гинкго билобы, диквертина, церулоплазмина с целью профилактики развития ПВР.

5. Изучить биодоступность нового заменителя стекловидного тела «Гиатулон» в эксперименте.

6. Обосновать комплексный подход к лечению ТОС, осложненной ПВР, включая хирургическое и медикаментозное лечение.

Научная новизна работы.

1. Выявлены клинические критерии активизации ПВР при ТОС: активность воспаления до операции, наличие и стадия гемофтальма, степень повреждения сетчатки, определяющие оптимальную тактику хирургического лечения.

2. На основе собственных клинических исследований уточнены причины послеоперационного прогрессирования ПВР, приводящие к неприлеганию и рецидивам оперированной ТОС.

3. Впервые выявлены особенности ТОС при повторной травме: установлено значение наличия периферических витреохориоретинальных дистрофий в области которых происходит образование разрыва сетчатки в случаях с контузионной отслойкой сетчатки и отслойки сетчатки после экстракции катаракты.

4. Экспериментально созданы стандартизированные модели ПВР, соответствующие клинике развития ПВР при ТОС: стандартизирована цитокиновая (воспалительная) модель витреоретинальной пролиферации для экспериментального изучения ПВР, разработана и изучена новая стандартная тромбоцитарная модель ПВР, что доказывает роль тромбоцитов в качестве индукторов витреоретинального пролиферативного процесса.

5. Впервые в эксперименте на цитокиновой модели ПВР доказано ингибирующее действие препаратов с антиоксидантными свойствами гинкго билобы и диквертина на развитие витреоретинальной пролиферации.

6. Изучено в эксперименте действие нового заменителя стекловидного тела и вископротектора «Гиатулон», являющегося отечественным аналогом препарата Healon.

Практическая значимость работы.

1. Предложены варианты оперативного вмешательства при ТОС в зависимости от этиологии ТОС и имеющихся клинических изменений.

2. Стандартизированная цитокиновая модель ПВР позволяет контролировать эффективность медикаментозного лечения витреоретинальной пролиферации.

3. Полученные нами данные позволяют рекомендовать включение флавоноидных антиоксидантов - гинкго билобы и диквертина в комплексное лечение травматической отслойки сетчатки с целью профилактики развития пролиферативной витреоретинопатии.

4. Экспериментальное исследование нового заменителя стекловидного тела «Гиатулон» на основе гиалуроновой кислоты позволяет рекомендовать данный препарат к клиническому испытанию.

Положения, выносимые на защиту.

1. Распространенность ПВР у больных с ТОС определяется сочетанием ведущих факторов клинического риска - разрушение сетчатки (вид разрыва, наличие дефицита сетчатки), активность воспаления, распространенность и степень организации гемофтальма. Недооценка комплекса факторов риска приводит к ошибкам анализа клинического состояния и выбора метода хирургического лечения, активизации ПВР после операции, к неприлеганию и рецидивам оперированной ТОС. Метод и объем хирургического лечения определяется наличием и выраженностью факторов клинического риска, характерных для ТОС в зависимости от этиологии травмы.

2. Стандартизирована цитокиновая модель ПВР, наиболее приближенная к отражению развития ПВР при ТОС. Модель эффективна для оценки действия препаратов ингибирующих ПВР. Изучение влияния антиоксидантов Диквертина, Гинкго Билобы и Церулоплазмина на экспериментальной модели продемонстрировало ингибирование ПВР при применении препаратов гинкго билоба и диквертин и отсутствие этого эффекта при использовании церулоплазмина. Полученные результаты позволяют рекомендовать антиоксиданты гинкго билоба и диквертин для профилактики развития ПВР.

3. Новая тромбоцитарная модель ПВР подтвердила активное индуцирующее действие тромбоцитов на развитие ПВР, что объясняет активность ПВР при ТОС, осложненных кровоизлияниями в СТ.

Внедрение результатов работы в практику.

Результаты работы используются в отделе травматологии, реконструктивной хирургии и глазного протезирования (руководитель отделения д.м.н., профессор Гундорова Р.А.) и в отделе патогистологии глаза (руководитель д.м.н., профессор Хорошилова-Маслова И.П.) ФГУ «МНИИГБ им. Гельмгольца» Росздрава.

Апробация работы.

Апробация диссертации состоялась на межотделенческой конференции в МНИИГБ им. Гельмгольца 10.06.2005. Основные положения диссертации доложены и обсуждены на научно-практических конференциях: на научной конференции «Офтальмология на рубеже веков» (Санкт-Петербург, 2001), на 2-й Всероссийской научно-практической конференции (Москва, 2002), научно-практической конференции «Пролиферативный синдром в офтальмологии» (Москва, 2002), на научно-практической конференции по травматологии (Москва, 2003), на 1 Всероссийском семинаре, круглый стол «Макула - 2004» (Ростов-на-Дону, 2004), на Международном конгрессе по катаракте и рефракционной хирургии (Париж, 2004), на научно-практической конференции «Пролиферативный синдром в офтальмологии» (Москва, 2004).

Публикации.

По материалам диссертации опубликовано 13 печатных работ, из них 2 в центральной, 6 в международной печати. Пособие для врачей «Хирургическое лечение травматической отслойки сетчатки».

Объем и структура диссертации.

Диссертационная работа изложена на 174 страницах машинописного текста, и состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, результатов собственного исследования и их обсуждения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Список литературы включает 205 источников, из которых 89 отечественных, 116 иностранных работ. Работа иллюстрирована 27 рисунками, 20 таблицами, 7 диаграммами и 4 схемами.

Заключение диссертации по теме «Глазные болезни», Лепарская, Наталия Леонтиновна

Выводы.

1. На основании клинического анализа 139 больных с ТОС установлены ведущие клинические факторы риска: повреждение сетчатки, кровоизлияние, воспаление, сочетание которых закономерно сопровождается развитием ПВР. Этиология ТОС определяет выраженность факторов риска.

2. Определена активизация факторов риска ПВР после оперативного вмешательства, приводящих к прогрессированию ПВР, являющейся причиной рецидивов и неприлегания оперированной ТОС.

3. Экспериментально подтверждена роль факторов риска воспаления и кровоизлияния, как индукторов развития ПВР на цитокиновой и тромбоцитарной моделях. Стандартизированная воспалительная цитокиновая модель ПВР является эффективным «тестом» оценки антипролиферативного действия препаратов используемых для профилактики и лечения ПВР в эксперименте. Данную модель можно использовать в качестве скрининговой для оценки действия препаратов, ингибирующих развитие ПВР.

4. На стандартизированной цитокиновой модели ПВР морфологическими и клиническими исследованиями была изучена и доказана эффективность применения препаратов с антиоксидантным действием для профилактики и лечения ПВР. Препарат гинкго билоба, используемый в дозировке 120мг/кг. веса при пероральном введении оказал ингибирующее действие на развитие ПВР в эксперименте. Препарат диквертин тормозил развитие ПВР при использовании в дозировке 100мг/кг. веса, при пероральном введении в дозе 60 мг/кг. веса - был неэффективен. При использовании широко применяемого антиоксиданта церулоплазмин при его системном внутримышечном и внутривенном введении 20 мг. в эксперименте, клинически и морфологически была доказана его неэффективность с целью торможения ПВР.

5. Экспериментальное исследование нового заменителя СТ «Гиатулон» подтвердило его высокую биосовместимость и определило целесообразность его дальнейшего клинического испытания.

6. Обоснован комплексный подход к лечению ТОС, осложненных ПВР, включая хирургическое и медикаментозное лечение.

Практические рекомендации.

1. Высокая частота выявляемости дистрофических разрывов сетчатки при постконтузионной ТОС и при ТОС после ЭК предполагает расширить показания к профилактическому осмотру периферических отделов глазного дна при диспансерных осмотрах в поликлиниках по месту жительства. Своевременная диагностика зон решетчатой дистрофии, разрывов сетчатки при ПВХРД и отграничивающая лазер коагуляция может быть профилактикой возникновения ТОС после контузионной травмы и экстракции катаракты.

2. Применение склеропластической хирургии в случаях с раневой ТОС ограничено, при наличии передней ПВР и признаках увеального воспаления проведение витреоретинального вмешательства является методом выбора. При наличии дефицита сетчатки с ущемлением складок в рубце склеры, возможно, необходимо расширить показания к применению ретинотомии и ретинэктомии с удалением субретинальных шварт.

3. При хирургическом лечении постконтузионной ТОС срок оперативного вмешательства, при котором снижается риск интраоперационных осложнений - 1 мес. после травмы. Наличие передней ПВР, осложняющей постконтузионную ТОС является относительным показанием к проведению комбинированной либо эндовитреальной операции.

4. Эндовитреальное введение силикона, с последующим его выведением, а так же механическая эндовитреальная фиксация сетчатки являются методами выбора при лечении гигантских разрывов и отрывов сетчатки при контузионной ТОС.

5. Витреоретинальное вмешательство является методом выбора при ТОС после ЭК и трудностях в диагностике разрыва (при миозе, рубцовой деформации зрачка).

6. Стандартизированную цитокиновую модель ПВР можно рекомендовать к использованию в качестве скрининговой для оценки действия препаратов, ингибирующих развитие ПВР.

7. Рекомендуется включить флавоноидные антиоксиданты гинкго билобу и диквертин в комплексное лечение ТОС с целью профилактики развития ПВР.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Лепарская, Наталия Леонтиновна, 2005 год

1. Байбородов Я.В., Джусоев Т.М. Прогнозирование функциональных исходов хирургического лечения отслойки сетчатки.// Офтальмохирургия и терапия. - 2002. - Т. 2. - №2. - С. 50-53.

2. Балашова Л.М. Биологически активные вещества в регуляции витреоретинальной пролиферации.// Вестн. офтальм. 1995. - №3. - С. 31-33.

3. Балинская Н.Р. Комбинированные интравитреальные хирургические вмешательства при отслойке сетчатки, осложненной витреоретинальной тракцией: Автореф. дисс. .канд. мед. наук. -М., 1993. -21 с.

4. Бегитвили Д.Г. Применение лазерной ретинометрии в оптико-реконструктивной хирургии: Автореф. дисс. .канд. мед. наук., М., 1983., 24 с.

5. Белый Ю.А. Магниторетинопексия в комплексном хирургическом лечении отслоек сетчатки с гигантскими ретинальными разрывами и отрывами, осложненных пролиферативной витреоретинопатией: Автореф. дисс. .канд. мед. наук., М., 1998. - 25 с.

6. Белый Ю.А. Разработка новых витреоретинальных технологий на базе полимерных эластичных магнитных имплантатов: Автореф. дисс. .д-ра. мед. наук. М., 2002. - 49 с.

7. Бордюгова Г.Г. Замещение стекловидного тела в хирургии глаза. М.: Медицина, 1973.- 160 с.

8. Бордюгова Г.Г. Комплекс мероприятий по профилактике отслойки сетчатой оболочки при повреждении глазного яблока// Новое в диагностике и лечении проникающих травм органа зрения: Сб. научн. тр.- Саратов, 1977.-С. 156-159.

9. Борисов А.В. Швартообразование после проникающих корнеосклеральных ран, изучение возможностей патогенетического воздействия: Автореф. дисс. . .канд. мед. наук., М., 1990. 23 с.

10. Бровкина А.Ф., Мовшович АИ., Кодзов М.Б., Батманов Ю.Е. Способ предупреждения выпадения и репозиция выпавшего стекловидного тела при внутриглазных операциях. // Вестн. офтальмол., 1983. - №6. - С. 33-35.

11. Быков В.П. Интраокулярная микрохирургия последствий проникающих осколочных ранений: Дис. .канд. мед. наук. -М., 1980.-120 с.

12. Быков В.П. Система интраокулярной хирургии в лечении последствий тяжелых механических травм глаза: Дисс. .д-ра мед. наук. М., 1988.- 342 с.

13. Владимиров Ю.А., Арчаков А.И. Перекисное окисление липидов в биологических мембранах.// М., Наука, 1972. 252 с.

14. Волков В.В. Трояновский P.JI. Новые аспекты патогенеза, лечения и профилактики отслойки сетчатки. // Актуальные проблемы офтальмологии. -М., 1981.-С. 140-171.

15. Волков В.В., В.В. Бржеский, Ушаков Н.А. Офтальмохирургия с использованием полимеров. Санкт-Петербург.: Гиппократ, 2003.- 415 с.

16. Волков В.В., Горбань А.И. Витрео-ретинальная хирургия. // 3-й Всероссийский съезд офтальмологов: Тез. докл. М., 1975. - Т. 1. - С. 207215.

17. Волков В.В., Трояновский P.JI. Операции при заболеваниях сетчатки. // Руководство по глазной хирургии. М., Медицина, 1988. - С. 373-424.

18. Волков В.В., Трояновский P.JI. Травматическая отслойка сетчатки (диагностика, клиника, лечение, профилактика) // Новое в диагностике и лечении проникающих травм органа зрения: Сб. научн. тр. Саратов, 1977.-С.144-147.

19. Глинчук Я.И. Роль витрэктомии в лечении заболеваний глаз травматической, дегенеративной и воспалительной этиологии: Дисс. .д-ра. мед. наук., М., 1987. - 378 с.

20. Глинчук Я.И., Сидоренко В.Г., Каштан О.В., Шкворченко Д.О. Резульаты хирургического лечения неприлеганий и рецидивов отслоек сетчатой оболочки, осложненных тяжелой пролиферативной витреоретинопатией.// Офтальмохирургия. 1994. - №2. - С. 20-25.

21. Головачев О.Г. Профилактика тракционной отслойки сетчатки экстрасклеральным вдавливающим пломбированием // IV Всесоюзный съезд офтальмологов: Сб. научн. тр. М., 1985.- Том VI.- С.31-33.

22. Горбань А.И. Отслойка сетчатки как проблема витрео-ретинальной биомеханики. // В кн.: Стекловидное тело в клинической офтальмологии. -Ленинград., 1979. - С. 29-71.

23. Горбань А.И., Джалиашвили О.А. Микрохирургия глаза. // М. Медицина. 1982. - С. 153-201.

24. Гундорова Р.А. Геалон в реконструктивной офтальмохирургии.// Вест. Офтальмологии.-1984.-№5 .-С.

25. Гундорова Р.А. Клинические и биохимические изменения стекловидного тела при наличии железных и медных инородных тел внутри глаза. // Вестн. офтальмол., 1966. - №5. - С. 21-25.

26. Гундорова Р.А. Петропавловская Г.А. Проникающие ранения и контузии глаза.//М., 1975.

27. Гундорова Р.А. Профилактика, ранняя диагностика, клиника и лечение посттравматических осложнений, связанных с длительным пребыванием в глазу химически активных инородных тел: Автореф. дисс.д-ра мед.наук. -М., 1968.- 37 с.

28. Гундорова Р.А., Быков В.П., Еськова Н.К. Значение витрэктомии в лечении травматической отслойки сетчатки. // Вестн. офтальм., 1988. Т. 104. - №6. -С. 21-24.

29. Гундорова Р.А., Быков В.П., Сережин И.Н. Хирургические вмешательства закрытого типа на стекловидном теле у больных с травмами глаз и их последствиями: Метод, рекомендации / Моск. НИИ глазных болезней им. Гельмгольца.- М., 1989.- 20 с.

30. Гундорова Р.А., Малаев А.А., Южаков A.M. Травматическая отслойка сетчатки. // Травмы глаза. М., Медицина, 1986. - С. 286-310.

31. Гундорова Р.А., Полякова Л.Я. Патология сетчатой оболочки и зрительного нерва. // М., Медицина. 1971. - С. 37-40.

32. Гундорова Р.А., Полякова Л.Я., Малаев А.А. Показания и последовательность витрэктомии и склеропластических операций при посттравматической отслойке сетчатки и патологии стекловидного тела. // Офтальм. журнал, 1990. №7. - С. 390-392.

33. Гундорова Р.А., Саксонова Е.О., Гришина B.C. Диагностика, клиника и лечение травматической и посттравматической отслойки сетчатки. Метод, рекоменд. М., 1975. - 7 с.

34. Гундорова Р.А. Ромащенко А.Д., Травкин А.Г. Свободнорадикальное окисление и патогенетически ориентированное лечение травматического гемофтальма. // М., Изд ВНИИМИ, - 1988, - С. 176.

35. Еськова Н.К. Дифференциальная хирургия травматической отслойки сетчатки: Дисс. .канд. мед. наук. М., 1982. - 210 с.

36. Захаров В.Д. Хирургия отслойки сетчатки: Автореф. дисс. . .д-ра мед. наук. М., 1985.-30 с.

37. Захаров В.Д., Айрапетова Л.Э. Хирургическое лечение отслоек сетчатки с макулярным разрывом с применением аутогенных дериватов крови// II евро-азиатская конференция по офтальмологии: Сб. научн. тр. -Екатеринбург, 2001. С. 143.

38. Захаров В.Д., Лыскин П.В., Зайцев B.C. Новая хирургическая техника для лечения тяжелых, ранее неоперабельных отслоек сетчатки. // Новое в офтальмологии. 1996. - №1. - С. 28-29.

39. Ильницкий В.В. Экстрасклеральное баллонирование в хирургии отслойки сетчатки: Автореф. дисс. .канд. мед. наук. -М., 1991.- 22 с.

40. Казайкин В.Н. Тампонада витреальной полости жидкими заместителями стекловидного тела в хирургии гигантских ретинальных разрывов: Дисс. .канд. мед. наук. Екатеринбург. 2000. - 157 с.

41. Каражаева М.И. Флавоноидные антиоксиданты в комплексном лечении больных с дистрофической отслойкой сетчатки: Дисс. .канд. мед. наук. -М., 2003. 120 с.

42. Каштан О.В. Комплексное хирургическое лечение рецидивов отслоек сетчатки, осложненных тяжелой пролиферативной витреоретинопатией, сиспользованием перфторполиэфиров: Автореф. дисс. .канд. мед. наук. М., 1995.-24 с.

43. Киселева О. А. Профилактика и лечение осложнений склеропластической хирургии травматической отслойки сетчатки. Дисс. . .д-ра. мед. наук. М., 2000. - 59 с.

44. Коновалова Н.А. Прогнозирование швартообразования и тракционной отслойки сетчатки после диасклерального удаления внутриглазных осколков: Дисс. .канд. мед. наук. М., 1982. - 150 с.

45. Либман Е.С. Слепота, слабовидение и инвалидность по зрению в РФ. // Материалы Российского межрегионального симпозиума «Ликвидация устранимой слепоты: всемирная инициатива ВОЗ».Уфа, 2003. - С. 38-42.

46. Линник Л.А. К методике операции вдавления при отслойке сетчатки в случаях центрально расположенных больших разрывов сетчатой оболочки. // Офтальмол. журнал. 1962. - №2. - С. 106-109.

47. Лыскин П.В. Новые хирургические методы лечения тяжелых отслоек сетчатки: аллоретинопластика и комбинированная аллоретинопексия: Автореф. дисс. .канд. мед. наук. М, 1996. - 24 с.

48. Марри Р., Греннер Д., Мейес П., Родуэлл В. Биохимия человек.// Мир., М., 1993. - Том. 2. - С. 326-327.

49. Марченко Л.Н., Федулов А.С. Перекисное окисление липидов в сетчатке при экспериментальных интра- и субретинальных кровоизлияниях. // 115-я конференция офтальмологов БССР: Тез. докл., Горки, 1986. - С. 174-175.

50. Недосугова Л.В., Волкова А.К., Рудко И.А. и др. Сравнительная характеристика биофлавоноидов диквертина и танакана в терапии сахарного диабета Н-типа. // Клиническая фармакология и терапия. 2000. - Т. 9. - №4. -С. 176-178.

51. Нероев В.В., Сарыгина О.И. Причины развития посттравматической отслойки сетчатки и хирургический способ ее профилактики // Офтальмол. журнал.- 1995. №4. - С. 220-222.

52. Осипов А.Н., Азизова О.А., Владимиров Ю.А. Активированные формы кислорода и их роль в организме. // Успехи биологической химии. 1990. -Т.З. - С. 180-208.

53. Пивоваров Н.Н., Багдасарова Т.А. Склеропластические операции с использованием силиконовой резины при тяжелых формах отслоек сетчатки. // Вестн. офтальм., 1977. №2. - С. 27-31.

54. Поляк Б.Л. Повреждения органа зрения. Л., 1972.

55. Сережин И.Н. Основные причины и профилактика отслойки сетчатки после витрэктомии при травматических гемофтальмах: Дисс. .кан. мед. наук., -М., 1990.- 140 с.

56. Сукарявичус К.А. Отальмологический журнал. 1971. - №1 - С. 34-39.

57. Тахчиди Х.П. Избранные разделы микрохирургии глаза. Стекловидное тело. М., 2002. - 72 с.

58. Тахчиди Х.П., Казайкин В.Н. Шовная фиксация сетчатки при гигантских разрывах и отрывах сетчатки от зубчатой линии с применением перфторорганических соединений. // Офтальмохирургия. 1996. - №4. - С. 23 - 28.

59. Тахчиди Х.П., Казайкин В.Н., Рапопорт А.А. Тампонада витреальной полости силиконовым маслом в хирургии отслойки сетчатки. Рецидивы отслойки сетчатки.// Офтальмохирургия. 2004. №2. - С. 29-33.

60. Тахчиди Х.П., Казайкин В.Н., Сосновских Р.В. Проблемы и перспективы применения перфторуглеродов и силиконовых масел в лечении отслойки сетчатки. // Новое в офтальмологии. 2000. - №1. - С. 50-53.

61. Теселкин Ю.О., Жамбалова Б.Н., Клебанов Г.И., Тюкавкина Н.А. Антиоксидантные свойства дигидрокверцетина.// Биофизика. 1996. - Т. 41.- вып. 3. С. 620-623.

62. Торопыгин С.Г. Профилактика развития травматической отслойки сетчатки при диасклеральном удалении инородных тел (экспериментально-клиническое исследование): Дисс. .кан. мед. наук., М., 2003. - 121 с.

63. Трояновский P.JL Витреоретинальная микрохирургия при повреждениях и тяжелых заболеваниях глаз: Автореф. дисс. . .д-ра мед. наук.- С.-Петербург., 1994. 51 с.

64. Трояновский P.JI., Шишкин М.М., Дискаленко О.В., Авдеев П.А. Хирургия оперированных отслоек сетчатки с выраженной передней пролиферативной витреоретинопатией. // Актуальные проблемы современной офтальмологии: Сб. научн. тр. Саратов, 1996. - С. 258-261.

65. Федоров С.Н., Глинчук Я.И., Шкворченко Д.О. и др. Использование ретинальных гвоздей с дополнительной прокладкой из сополимер-коллагена при комплексном лечении тяжелых отслоек сетчатки. // Офтальмохирургия. -1996.-№3.-С. 3-7.

66. Филатов С.В. Отслойка сетчатки. М.: Медицина, 1978. 128 с.

67. Хорошилова-Маслова И.П. Основные факторы этиопатогенеза пролиферативной витреоретинопатии // Офтальмология на рубеже веков (Юбилейная научная конференция, посвященная 80-летию профессора В.В. Волкова): Сб. научн. тр. Санкт-Петербург, 2001. - С.282-283.

68. Хорошилова-Маслова И.П., Бабижаев М.А., Илатовская JI.B., Киселева О.А., Ганковская JI.B. Протокол способа профилактики пролиферативной витреоретинопатии. Патент на изобретение 2175223. Москва, 2001.

69. Чичуа Г.А. Витреоретинальная патология после тяжелых травм глаза и ее роль в патогенезе отслойки сетчатки: Дисс. . .канд. мед. наук. М., 1997. -156 с.

70. Чичуа Г.А. Патогенез и лечение посттравматической пролиферативной витреоретинальной патологии: Автореф. дис. .д-ра мед. наук. Тбилиси, 2003. - 80 с.

71. Шведова А.А. Роль процессов перекисного окисления липидов в повреждении мембранных структур сетчатки и использование антиоксидантов как средств химической профилактики и лечении глаз: Автореф. дис. . .д-ра биол. наук. Томск, 1986. - 50 с.

72. Шишкин М.М. Объемно-количественная хирургия осложненных форм отслоек сетчатки: Автореф. дис. .канд. мед. наук. С. П-рг, 1992. - 28 с.

73. Шишкин М.М. Передняя пролиферативная витреоретинопатия: патогенез, лечение, профилактика/: Дисс.д-ра. мед. наук, Санкт-Петербург, 2002, 400 С.

74. Шкворченко Д.О. Комплексное хирургическое лечение отслоек сетчатки, осложненных гигантскими разрывами и отрывами от зубчатой линии с применением перфторорганических соединений: Автореф. дисс. .канд. мед. наук. М., 1994. - 24 с.

75. Эфендиев И.М., Джафаров А.И., Заргалин И.А., Нейман-Заде Н.К. Коррекция перекисного окисления в стекловидном теле при кровоизлияниях. // Вестн. офтальм, 1988. Т. 104. - №5. - С. 67-69.

76. Южаков A.M. Основные направления в ликвидации устранимой слепоты в РФ.// Материалы Российского межрегионального симпозиума «Ликвидация устранимой слепоты: всемирная инициатива ВОЗ».Уфа, 2003. -С. 27-31.

77. Ahmadieh Н., Entezari М., Soheilian М., Azarmina М. et all. Factor influencing anatomic and visual results in primary scleral buckling// Eur. J. Ophthalmol. 2000. 10. -P. 153-159.

78. Alexander R.A., Hiscott P. et all. Oxytalan fibres in prolifertive vitreoretinopathy.// Ger. J. Ophthalmol. 1992. 1. - P. 382-387.

79. Anderson D.H., Stern W.H., Fisher S.K. et all. Retinal detachment in the cat: the pigment epithelial-photoreceptor interface.// Invest. Ophthalmol. 1983. Vis Sci.- 24. - P. 906-926.

80. Asaria R.H., Коп C.H., Bunce C., Charteris D.G., Wong D., et all. How to predict proliferative vitreoretinopathy. A prospective study.// Ophthalmology. 2001.- 108.-P. 1184-1186.

81. Asiyo-Vogel M.N., El-Sayed El-Hifnawi., Bopp S., Laqua H. The vascular component of proliferative vitreoretinopathy membranes// Retina., 1998. Vol. 18. - №1. - P. 56-61.

82. Aylward G.W., Cooling R.J., Leaver P.K. Trauma-inducted retinal detachment associated with giant retinal tears // Retina. 1993. - Vol. 13 - №2. -P. 136-141.

83. Baudouin C., Ettaiche H., Imbert F.: Inhibition of preretinal proliferation by free radical scavengers in an experimental model of tractional retinal detachment.// Exp. Eye Res., 1994, V. 59(6), P. 697-706.

84. Baudouin C., Hofman P., Brignole F. et all. Immunocytology of cellular components in vitreous and subretinal fluid from patients with proliferative vitreoretinopathy.// Ophthalmologica. 1991. 203. - P. 38-46.

85. Bochaton-Piallat M.L., Kapetanios A., Donati G. et all.TGF-bl, TGFb receptor II and DE-A fibronectin expression in myofibroblasts of vitreoretinopathy.// Invest. Ophthalmol. 2000. Vis Sci. - 41. - P. 2336-2342.

86. Bonnet M. The development of severe proliferative vitreoretinopathy after retinal detachment surgery, grade B: a determining risk factor.// Graefes. Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. 1988. 226 - P. 201-205.

87. Bonnet M., Fleury J., Guenon S. et all. Cryopexy in primary rhegmatogenous retinal detachment: a risk factor for postoperative proliferative vitreoretinopathy.// Graefes. Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. 1996. 234. - P. 739743.

88. Bornstein P. Diversity of function is inherent in matrcellular proteins: an appraisal of thrombospondin.//1. J. Cell. Biol. 1995. 130. - P. 503-506.

89. Bressler S.B., Bressler N.M. Traumatic maculopathies.// Eye Trauma, 1991. -Chap. 17. P. 187-190.

90. Breton-Gorius J., Clezardin P., Guichard J. et all. Localization of platelet osteonectin at tha internal face of the a-granule membranec in platelets and magakaryocytes.// Blood. 1992. 79. - P. 936-941.

91. Briggs M., Grierson I., Hiscott P., Hunt J. Active scatter factor (HGF/SF) in proliferative vitreoretinal disease// Invest. Ophthalmol. 2000. Vis. Sci. - 41. - P. 3085-3094.

92. Broekhuyse R.M., Rademakes A.J. et all. Autoimmune responsiveness to retinal IRBP, S-antigen and opsin in proliferative vitreoretinopathy// Exp. Eye Res., 1990.-50. -P. 197-202.

93. Campochiaro P.A., Hackett S.F. and Vinores S.A.: Grown Factors in the retina and retinal pigmented epithelium.// Prog. Ret. Eye Res., 1986, V. 15, P. 547-567.

94. Campochiaro P.A., Claser B.M.: Platelet-derived Grown Factor is chemotactic for human retinal pigment epithelial cells. // Arch.Ophthalmol., 1985, V.103,P. 576-579.

95. Capeans C., Rojas M.V., Lojo S., Salorio M.S. C-C Chevokines in the vitreous of patients with proliferative vitreoretinopathy and proliferative diabetic retinopathy// Retina. 1998. Vol. 18. -№6. - P. 546-549.

96. Carrington L., McLeod D., Boulton M. IL-10 and antibodies to TGF-beta2 end PDGF inhibit RPE-mediated retinal contraction.// Invest. Ophthalmol. 2000. -41.-1210-1216.

97. Casaroli R., Pagan R., Vilaro S. Epithelial-mesenchymal transition in proliferative vitreoretinopathy: intermediate filamens protein expression in RPE.// Invest. Ophthalmol. 1999. 40. - P. 2062-2072.

98. Casaroli R., Vilaro S. The role of fibronectin, laminin, vitronectin and their receptors on cellular adhesion in proliferative vitreoretinopathy// Invest. Ophthalmol. 1994. 35. - P. 2791-2803.

99. Cassidy L., Barry P., Shaw C. et all. Platelet derived growth factor and fibroblast growth factor basic levels in the vitreous of patients with vitreoretinal disorders.// Br. J. Ophthalmol. 1998. 82. - P. 181-185.

100. Chang S., Lincoff H., Zimmerman N., Fuchs W. Giant retinal tears. Surgical techniques and results using perfluorocarbon liquids// Arch. Ophthal. 1989. -Vol. 107. - №5. P. 761-766.

101. Charles S. Techniques and tools for dissection of epiretinal membranes// Graefevs Arch. Clin. Exp. Ophthalm. 2003. - Vol. 241. - №5. - P. 347-352.

102. Charteris D.G. Growth factors in proliferative vitreoretinopathy// Br. J. Ophthalmol. 1998. 82. - P. 106.

103. Charteris D.G. Proliferative vitreoretinopathy: pathobiology, surgical management and adjunctive treatment.// Br. J. Ophthalmol. 1995. 79. - P. 953960.

104. Charteris D.G., Hiscott P., Grierson I., Lightman S.L. Proliferative vitreoretinopathy: Lymphocytes in epiretinal membranes// Ophthalmology. 1992.99.-P. 1364-1367.

105. Charteris D.G., Hiscott P., Robey., Gregor ZJ. et all. Inflammatory cells in proliferative vitreoretinopathy subretinal membranes.// Ophthalmology. 1993.100.-P. 43-46.

106. Constable I.J., Tolentino F., Donovan R.H., Schepens C.L. Clinico-pathologic correlation of vitreous membranes.// Retinal Congress. Aappleton-Centry Crofts, New York. 1978. Pp. 254-257.

107. Cowley M., Conway B.P., Campochiaro P.A. et all. Clinical risk factors for postoperative.//Ophthalmol. 1989. 107.-P. 1147-1151.

108. Cox M.S., Schepens C.L., Freeman H.M. Retinal detachment due to ocular contusion.// Arch. Ophthalmol., 1966. - Vol. 76. - №5 - P. 678-685.

109. Cox M.S.,Schepens C.L.,Freeman H.M.:Retinal detachment due to ocular contusion/ // Arch Ophthalmol 1966. - 76: - P. 678-685.

110. Daba M. Effects of L-Cacnitine and Ginkgo Biloba Extract, experimental Bleomycin-Induced lung fibrosis. // Pharmacology Research. 2002 Jun. - 45 (6) -P. 461.

111. Dumas C., Bonnet M. Choroidal detachment: a risk factor for postoperative PVR.// J. Fr. Ophthalmol. 1996. 19. - P. 455-463.

112. Duquesne N., Bonnet M., Adeleine P. Preoperative vitreal hemorrahage associated with rhegmatogenous retinal detachment as a risk factor for postoperative proliferative vitreoretinopathy// Graefes. Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. 1996. 234. - P. 677-682.

113. El-Ghrably I.A., Dua H.S., Orr G.M. et all. Intravitreal invading cells contribute to vitreal cytokine mediators of proliferative vitreoretinopathy// Br. J. 0phthalmol.2000. 85. - P. 461-470.

114. Elner S., Elner V., Jaffe G. et all. Cytokines in proliferative diabetic retinopathy and proliferative vitreiretinopathy// Curr. Eye Res. 1995. 14. - P. 11045-1053.

115. Elner S., Elner V., Pavilck. M. et all. Modulation and function of ICAM-1 (CD54) on human PRE// Lab. Invest. 1992. 66. - P. 200-211.

116. Esser P., Heimann K., Wiedemann P. Macrophages in proliferative vitreiretinopathy and proliferative diabetic retinopathy: differentiation of subpopulations.// Br. J. Ophthalmol. 1993. 77. - P. 731-733.

117. Fisher S., Erickson P., Lewis G., Anderson D. Intraretinal proliferation induced by retinal detachment.// Invest. Ophthalmol. 1991.- 32. P. 1739-1748.

118. Fitzgerald C.R. The use of Healon in case of rolled-over retina// Retina.-1981.-Vol. 1.- №3.- P. 227-231.

119. Forrester J.V., Dick A.D., McMenamin P., Lee W.R. The Eye. Basic sciences in practice. Saunders W.B. 1996. London.

120. Francke M., Faude F., Pannicke T. et all. Electrophysiology of rabbit Muller (Glial) cells in experimental retinal detachment and PVR.// Invest. Ophthalmol. 2001.-42.-P. 1072-1079.

121. Gancovscaya L.V., Kovalchuk L.V., Gvozdeva N.A. et al. Protocol to prepare cytokines, inhibiting migration of neitrophils and macrophages. Certificate of authorship 1494274. Moscow, 1989.

122. Gartner S., Priestley B. Transplantation of the vitreous. Arch. Ophthal. (Chicago), 1947, 38, 486.

123. Girard P., Karpouzas I. Pseudophakic retinal detachment: anatomic and visual results.// Graefes. Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. 1995. 233. - P. 324-330.

124. Girard P., Mimoun G., Karpouzas I., Montrfiore G. Clinical risk factors for proliferative vitreoretinipathy after retinal detachment surgery// Retina. 1994. 14. - P. 417-424.

125. Goffstein R., Burton.T.C. Differentiating traumatic from nontraumatic retinal detachment, Ophthalmol 89:361-368,1982.

126. Gregor Z., Ryan S. Combined posterior contusion and penetrating iniary in the pig eye. A controlled treatment trial of vitrectomy. // Brit. J. Ophthalmol., -1983. 67. - №5ю - P. 282-285.

127. Gregor Z., Ryan S. Complete and core vitrectomies in the treatment of experimental posrerior penetrating eye injury in the rhesus monkey. Arch. Ophthalmol., 1983. - V. 101. - №3. - P. 441-445.

128. Grierson I., Heathcote L., Hiscott P., Hogg P. et all. Hepatocyte growth factor/scatter in the eye.// Prog. Retin. Eye Res. 2000. 19. - P. 779-802.

129. Grizzard W.S., Hilton G.F., Hammer M.E., Taren D. A multivariate analysis of the anatomic success of retinal detachments treated with scleral buckling.// Graefes. Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. 1994. 232. - P. 1-7.

130. Hiscott P., Grierson I., Trombetta C. Retinal and epiretinal glia An immunohistochemical study.// Br. J. Ophthalmol. 1984. 68. - P. 698-707.

131. Hiscott P., Larkin G., Robey H.L. et all. Thrombospondin as a component of the extracellular matrix of epiretinal membranes: comparison with cellular fibronectin.// Eye. 1992. 6. - P. 566-569.

132. Hiscott P., Sheridan C., Magee R.M., Grierson I. Matrix and the retinal pigment epithelium in proliferative retinal disease// Prog. Retin. Eye Res. 1999. -18.- P. 167-190.

133. Hiscott P., Waller H.A., Grierson I. et all. Local production of fibronectin by ectopic human retinal cells// Cell Tissue Res. 1992. 267. - P. 185-192.

134. Ikuno Y., Leong F.L., Kazlauskas A. Attenuation of experimental proliferative vitreoretinopathy by inhibiting the platelet-derived growth factor receptor.//Invest. Ophthalmol. 2000.-41.- P. 3107-3116.

135. Jerdan J., Pepose J., Michels R. Proliferative vitreoretinopathy membranes. An immunohistochemical study.// Ophthalmology. 1989. 96. - P. 801-810.

136. Jonas J.B., Hayler J.K., Panda-Jonas S. Intravitreal inlection of crystalline cortisone as adjunctive treatment of proliferative vitreoretinopathy// Br. J. Ophthalmol. 2000.- 84. P. 1064-1067.

137. Коп C.H., Asaria R.H., Occeleston N.L., Aylward G., Khaw P. Risk factors for proliferative vitreoretinopathy after primary vitrectomy: a prospective study.// Br. J. Ophthalmol. 2000. 84. - P. 506-511.

138. Коп C.H., Occleston N., Aylward G., Khaw P. Expression of vitreous cytokines in proliferative vitreoretinopathy: a prospective study.// Invest. Ophthalmol. 1999.-40. P. 705-712.

139. Lashkari K., Rahimi N., Kazlauskas a. Hepatocyte growth factor receptor in human RPE cells: implications in proliferative vitreoretinopathy.// Invest. Ophthalmol. 1999.-40. P. 149-156.

140. Lee S.C., Kwon O.W., Seong G.J. et all. Epitheliomesenchymal transdifferentiation of cultured RPE cells.// Ophthalmic Res. 2001. 33. - P. 8086.

141. Leschey K., Hines J., Campochiaro P. et all. Inhibition of growth factor effects in RPE.// Invest.Ophthalmol. 1991. 32.- P. 1770-1778.

142. Leschey K.H., Hackett S.F., Singer J.H. and Campochiaro P.A.: Grown Factor responsiveness of human retinal pigment epithelial cells. // Invest.Ophthalmol., Vis. Sci, 1990, V.31, P. 839-846.

143. Levin L.A., Geszvain K.M. Expression of ceruloplasmin in the retina: induction after optic nerve crush. // Invest. Ophthalmol. Vis Sci. 1998 Jan. - 39 (1) -P. 157-163.

144. Levis M.L., Gass J.D., Spenser W.H. Symparhetic uveitis after trauma and vitrectomy. // Arch. Ophthalmol., 1978. - V. 96. - P. 263.

145. Lewis H., Aaberg T. Causes of failure after repeat vitreoretinal surgery for recurrent proliferative vitreoretinopathy // Am. J. Ophthalmol. 1991. - Vol. 111. - №1. - P. 15-19.

146. Limb G.A., Chignell A.H. Vitreous levels of intracellular adhesion molecule 1 (ICAM-1) as a risk indicator of proliferative vitreoretinopathy.// Br. J. Ophthalmol. 1999. 83. - P. 953-956.

147. Lleo Perez A., Campos Fernandez R. et all. Fectores Clinicos de riesgo de la vitreoretinopatia proliferativa despues de la cirugia del desprendimiento de retina.// Arch. Soc.Esp. Oftalmol. 2000. 75. - P. 741-750.

148. Machemer R. Surgical approaches to subretinal strands.// Am. J. Ophthalmol. 1980. 90. - P. 81-85.

149. Machemer R. Vitrectomy. Second Ed., 1979. - P. 247.

150. Machemer R. Vitrectomy: a pars plana approach. // New York:: Grune and Strattone Inc., 1975. - 131 p.

151. Machemer R., Aaberg T.M., Freeman h.M., Irvine A.R., Lean J.S., Michels R.S. An update classification of retinal detachment with proliferative vitreoretinopathy.// Am. J. Ophthalmol. 1991. 112. - P. 159-165.

152. Mamballilathil I., Mann C., Guidry C. tractional force generation by porcine muller cells: paracrine stimulation by retinal pigment epithelium.// Invest. Ophthalmol. 2000.- 41. P. 529-536.

153. McGillem G., Dacheux R. Migration of retinal microglia in experimental proliferative vitreoretinopathy.// Exp. Eye Res. 1998. 67. - P. 371-375.

154. Mietz H., Heimann K. Onset and recurrence of proliferative vitreoretinopathy in various vitreiretinal diseases.// Br. J. Ophthalmol. 1995. 79. - P. 874-877.

155. Miller D., Stegmann R. Healon. A Guide to Its Use in Ophthalmic Surgery: Lohn Wiley & Sons. USA. 1983. 234 p.

156. Miyajima-Uchida H., Hayashi H. et all. Production and accumulation of thrombospondin-1 in human RPE.// Invest. Ophthalmol. 2000. 41.- P. 561-567.

157. Nagasaki H., Shinagawa K., Mochizuki M. Risk factors for proliferative vitreoretinopathy.// Prog. Retin. Eye Res. 1998. 17. - P. 77-98.

158. Neubauer H. Microsurgery in ocular trauma. Adv. Ophthalmol. // Karger, Basel (Munchen), New York, 1970. - V. 22. - P. 246-253.

159. Ohsato M., Shiga S., Kato H. et all. Immunohistochemical study of cellular fibronectin in preretinal membranes.// Retina. 1994. 14. - 430-434.

160. Osusky R., Malik P., Ryan S.J. Retinal pigment epithelium cells promote the maturation of monocytes to macrophages in vitro.// Ophthalmic Res. 1997. 29.-P. 31-36.

161. Osusky R., Ryan S.J. Retinal pigment epithelial cell proliferation: potentiation by monocytes and serum.// Graefes. Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. 1996.-234.-P. 76-82.

162. Pastor J.C. Proliferative vitreoretinopathy.// Surv.Ophthalmol. 1998.- 43. -P. 3-18.

163. Pastor J.C., Rodriguez de la Rue E., Martin F. Proliferative vitreoretinopathy: factors and pathobiology.// Progress in Retinal and Eye Research. 21(2002). - P. 127-144.

164. Pastor J.C., Rodriguez E., Marcos M. et all. Combined pharmacologic therapy in a rabbit model of proliferative vitreoretinopathy (PVR).// Ophthalmic Res. 2000.-32.-P. 25-29.

165. Pournaras С J., Donati G. et all. Myofibrosblasts and retinal fibrovascular membranes.// Klin. Monasbi. Augenheilkd. 1998.- 212. P. 356-358.

166. Richardson E.C., Verma S., Green W.T. et all. Primary vitrectomy for rhegmatogenous retinal detachment: an analysis of failure.// Eur. J. Ophthalmol. 2000.-10.-P. 160-166.

167. Ryan SJ. Traction retinal detachment.// Am. J. Ophthalmol. 1993. 115. -P. 1-20.

168. Schonfeld C.L. Inhibition of proliferation of retinal pigment epithelium in vitro: Vitamin A pharmacodynamics.// Ophthalmology. 2000. 97. - P. 5-11.

169. Schwartz S.D., Kreiger A.E. Proliferative vitreoretinopathy: a natural history of the fellow eye.// Ophthalmology. 1998. 105. - P. 785-788.

170. Sebag J. Shaken not stirred. Guest editorial.// Ophthalmology. 2001. 108. -P. 1177-1178.

171. Sethi C.S., Bailey T.A., Luthert P.J., Chong N.H. Matrix metalloproteinase biology applied to vitreal disorders.// Br. J. Ophthalmol. 2000. 84. - P. 654-666.

172. Smith-Thomas L.C., Richardson P.S., Rennie I.G. et all. Influence of pigment content, intracellular calcium and cuclic AMP on the ability of human retinal pigment epithelial cells to contract collagen gels.// Curr. Eye Res. 2000. -21.-P. 518-529.

173. Soderling J.A., Reed M.J., Corsa A., Sage e.H. Cloning and expression of murine SCI, a gene product homologous to SPARC.// J. Histochem. Cytochem. 1997.-45.-P. 823-835.

174. Sramek S., Wallow Y., Stevens T. et all. Immunostaining preretinal membranes for actin, fibronectin and glial fibrillary protein.// Ophthalmology. 1989.-96.-P. 835-841.

175. Streks S.Z., Taylor S.M., Shiels L.A. Transforming grown factor-beta 1 induced alpha-smooth muscle actin expression and fibronectin synthesis in cuktured human retinal pigment epithelial cells.// Clin. Exp. Ophthalmol. 2001. -29. P. 33-37.

176. The Retina Society Terminology Committee: The classification of retinal detachment with proliferative vitreoretinopathy. Ophthalmology. 1983 90.-P.121

177. Thompson J.T. Traumatic retinal tears and detachments.// Eye Trauma, 1991.-Chap. 18.-P. 195-203.

178. Toti P., Greco G., Catella A.M. Morphological and genetic aspects of proliferative vitreoretinopathy.// Doc. Ophthalmology. 1994. 88. - P. 105-112.

179. Walshe R., Esser P., Wiedemann P. et all. Proliferative retinal diseases: myofibroblasts causes chronic vitreiretinal infection.// Br. J. Ophthalmol. 1992. -76.- 550-552.

180. Wang X.C., Jobin C., Allen J.B. et all. Expression of NF-kappaB-dependent proinflammatory gene expression in human RPE cells by a proteasome inhibitor.// Invest. Ophthalmol. 1999. 40. - P. 477-486.

181. Weidenthal D.T.,Schepens C.L.,: Perifheral fundus changes associated with ocular contusijn, Am J Ophthalmol 62:465-477,1966.

182. Wiedemann P. Growth factors in retinal diseases: proliferativ vitreoretinopathy, proliferative diabetic retinopathy and retinal degeneration.// Suv. Ophthalmol. 1992. -36. P. 373-384.

183. Wiedemann P., Weller M. The pathophysiology of proliferativ vitreoretinopathy.// Act. Ophthalmol. 1988. 189. - P. 3-15.

184. Wu V.C., Kao Y.H., Hu D.N. Relationship between outcome proliferative viteoretinopathy results of tissue culture of exude epiretinal membranes.// Kaohshing J. Med. Sci. 2000. 16. - P. 614-619.

185. Yonyali A., Bonnet M. Facteurs de risq^ de PVR potoperatoire dans les dechirures geantes.// J. Fr. Ophthalmol. 1996. 19.-P. 175-180.

186. Yoon H.S., Rho S.H., Jeong J.H. Genistein produces reduction in growth and inducted apoptosis of rat RPE-J cells.// Carr. Eye Res. 2000. 20. - P. 215224.

187. Yoshida A., Elner S.G., Bian Z.M., Elner V.M. Induction of interleukin-8 in human retinal pigment epithelial cells.//. Br. J. Ophthalmol. 2001.- 85. P. 872876.

188. Yoshino Y., Ideta H., Nagasaki H. et all. Compare study of clinical factors predisposing patients to proliferative vitreoretinopathy.// Retina. 1989. 9.- P. 97100.