РОЛЬ СПИРАЛЬНОЙ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ В ДИАГНОСТИКЕ И ПРОГНОЗИРОВАНИИ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ТАКТИКИ ПРИ ОПУХОЛЯХ ТОНКОЙ КИШКИ И ТЕРМИНАЛЬНОМ ИЛЕИТЕ тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.17, кандидат медицинских наук Бронов, Олег Юрьевич

• Бронов, Олег Юрьевич
• кандидат медицинских наук
• 2013

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Бронов, Олег Юрьевич

ОГЛАВЛЕНИЕ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ДИАГНОСТИКИ, ЛЕЧЕНИЯ И ПРОГНОЗА У БОЛЬНЫХ ОПУХОЛЬЮ ТОНКОЙ КИШКИ, ТЕРМИНАЛЬНЫМ ИЛЕИТОМ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Основные виды опухолей тонкой кишки

1.2. Этиология и факторы риска возникновения опухолей тонкой кишки

1.3. Болезнь Крона. Терминальный илеит

1.4. Методики исследования тонкой кишки

1.5. Хирургическая тактика у пациентов с опухолями тонкой кишки и терминальным илеитом

ГЛАВА 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА МАТЕРИАЛА И МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Клиническая характеристика материала

2.2. Методики клинического обследования

2.3. Методики хирургического лечения

2.4. Статистическая обработка метариала

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИЗУЧЕНИЯ КОМПЬЮТЕРНО-ТОМОГРАФИЧЕСКОЙ СЕМИОТИКИ ОПУХОЛЕЙ ТОНКОЙ КИШКИ

ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ИЗУЧЕНИЯ КОМПЬЮТЕРНО-ТОМОГРАФИЧЕСКОЙ СЕМИОТИКИ ТЕРМИНАЛЬНОГО ИЛЕИТ А

ГЛАВА 5. ВЫБОР ОБЪЕМА ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ ПАТОЛОГИИ ТОНКОЙ КИШКИ

5.1. Выбор объема оперативного вмешательства при опухолях тонкой кишки

5.2. Выбор объема оперативного вмешательства при терминальном илеите

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

БДС - большой дуоденальный сосочек

ГИСТ - гастроинтестинальная стромальная опухоль

КТ - компьютерная томография

ПДР - панкреатодуоденальная резекция.

РЭА - раковый эмбриональный антиген

СКТ - спиральная компьютерная томография

УЗИ - ультразвуковое исследование

ФКС - фиброколоноскопия

ЭГДС - эзофагогастродуоденоскопия

ЭТН - эндотрахеальный наркоз

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «РОЛЬ СПИРАЛЬНОЙ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ В ДИАГНОСТИКЕ И ПРОГНОЗИРОВАНИИ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ТАКТИКИ ПРИ ОПУХОЛЯХ ТОНКОЙ КИШКИ И ТЕРМИНАЛЬНОМ ИЛЕИТЕ»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы: Тонкая кишка традиционно считается труднодоступной для диагностики хирургических заболеваний поскольку не существует единой методики, которая бы позволила определить правильность выбора тактики оперативного и консервативного лечения, прогнозирования заболевания, дальнейшего ведения пациента, а так же контроля за лечением (Шевченко Ю.Л., Стойко Ю.М., Левчук А.Л. 2011, Куликов В.В. 2008, Gore R.M. 2006,).

Вместе с тем, хирургическая патология тонкой кишки весьма разнообразна, это опухолевое поражение, а так же воспалительные изменения и их осложнения. Опухоли тонкой кишки в общей структуре опухолевого поражения желудочно-кишечного тракта занимают 2% (Neugut AI, 1998, Schottenfeld D, 2009). Различают несколько видов опухолей, таких как аденокарцинома различной степени дифференцировки, нейроэндокринные опухоли (карциноид), лимфомопролиферативные заболевания, саркомы, к которым так же относится гастроинтестинальная стромальная опухоль (Neugut AI, 1998, Bilimoria KY, 2009). Опухолевое поражение необходимо дифференцировать с воспалительными заболеваниями тонкой кишки и наиболее часто с болезнью Крона, которая в 70% случаев поражает подвздошную кишку (Stange EF, 2006). Применяемые рентгенологический (зондовая энтерография) и эндоскопический методы диагностики позволяют оценить лишь внутрипросветные изменения, однако при этом достаточно сложно, а иногда и невозможно в полной мере оценить как местное, так и отдаленное распространение процесса и резектабельность опухоли (Китаев В.М. 2010, Портной Л.М., 2000). Ультразвуковой метод исследования дает возможность оценить все выше сказанное, однако имеет ряд ограничений, которые не позволяют в полной мере воспользоваться всеми его преимуществами (Михайлов М.К. 2010). В связи с этим представляется перспективным использование спиральной компьютерной томографии с внутривенным болюсным контрастным усилением для

диагностики хирургического поражения тонкой кишки, в первую очередь опухолями. Этот метод позволяет оценить стенку полого органа, характер и распространенность поражения, состояние окружающих тканей, определить отдаленное распространение. В отечественной и иностранной литературе этому вопросу посвящены лишь отдельные работы, которые не дают ответа на многие вопросы (Осипов И.Ю., 2011, Кармазановский Г.Г., Синицын В.Е. 2010, Elsays K.M. 2010, Fletcher J.G. 2009). В частности, требует уточнения КТ-семиотика опухолевого и воспалительного поражения тонкой кишки. Недостаточно изучен вопрос эффективности внутривенного болюсного контрастного усиления для первичной и дифференциальной диагностики хирургической патологии тонкой кишки. Нам представляется перспективным компьютерно-томографическое исследование тонкой кишки с целью прогнозирования объема и вида хирургического лечения при опухолях тонкой кишки и терминальном илеите. Решению перечисленных вопросов посвящено данное исследование.

Цель работы: Изучение возможностей СКТ в диагностике и прогнозировании хирургической тактики у больных опухолью тонкой кишки и терминальным илеитом.

Задачи:

1. Разработать методику и протокол СКТ при хирургической патологии тонкой кишки с использованием внутривенного контрастного болюсного усиления.

2. Уточнить типичную компьютерно-томографическую семиотику опухолей тонкой кишки и терминального илеита.

3. Изучить возможности СКТ в дифференциальной диагностике хирургической патологии тонкой кишки.

4. Определить роль СКТ в выборе хирургической тактики при опухолях тонкой кишки и терминальном илеите (болезни Крона).

Научная новизна: Изучены возможности спиральной компьютерной томографии в диагностике опухолей тонкой кишки и терминального илеита. Дополнена компьютерно-томографическая семиотика опухолей тонкой кишки и на этой основе выделены компьютерно-томографические признаки, необходимые для дифференциальной диагностики опухолей тонкой кишки и терминального илеита. Доказано, что спиральная компьютерная томография должна использоваться как скрининговый метод в диагностике опухолей тонкой кишки, терминального илеита и их осложнений. Доказаны возможности СКТ в прогнозировании вида и объема хирургического лечения опухолей тонкой кишки и терминального илеита.

Практическая ценность:

Полученные данные позволяют широко применять методику СКТ в диагностике и дифференциальной диагностике опухолей тонкой кишки и терминального илеита.

Применение СКТ с внутривенным болюсным контрастным усилением у больных с подозрением на хирургическую патологию тонкой кишки уменьшает время на постановку диагноза, позволяет врачу выбрать наиболее эффективный способ лечения, определяет дальнейшую хирургическую тактику, сокращает время пребывания больного в стационаре.

Разработанные методические и практические рекомендации для хирургов и рентгенологов могут быть использованы в клинической практике и преподавании на Факультетах усовершенствования врачей.

л ' ' 1. щ/ Г Г

Положения выносимые на защиту:

1. Для скрининговой диагностики опухолей тонкой кишки и терминального илеита должен использоваться метод спиральной компьютерной томографии.

2. Метод СКТ в ряде случаев позволяет не только выявить заболевания тонкой кишки и их осложнения, но и провести дифференциальную диагностику между различными заболеваниями.

3. Решающее значение в определении вида поражения тонкой кишки при СКТ принадлежит внутривенному болюсному контрастному усилению.

4. СКТ с болюсным контрастным усилением позволяет заблаговременно выбрать хирургическую тактику лечения больных с опухолями тонкой кишки и терминальным илеитом, а так же при возникновении осложнений этих заболеваний.

Апробация работы состоялась на совместном заседании преподавателей кафедры лучевой диагностики с курсом клинической радиологии и кафедры хирургических болезней института усовершенствования врачей ФГБУ «Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова». Материалы диссертации были представлены и обсуждены на всероссийской конференции с международным участием «Актуальные вопросы хирургической гастроэнтерологии» (2011 г), на II съезде Общероссийской общественной организации «Российское общество хирургов гастроэнтерологов» с тематикой «Актуальные вопросы хирургической гастроэнтерологии» (2012 г.), на конференции «Актуальные вопросы лучевой диагностики» (2012 г.), на ежегодном национальном конгрессе «Человек и лекарство» (2013 г.).

Внедрение в практику.

Результаты исследования введены в клиническую практику рентгеновского отделения отдела лучевой диагностики «Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова» Минздрава России. Кроме того, они используются в преподавании цикла компьютерной томографии Института усовершенствования врачей ФГБУ «Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова» Минздрава России.

Публикации.

По теме диссертации опубликовано печатных работ - 7, в том числе в изданиях рекомендованных ВАК - 4.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Бронов, Олег Юрьевич

ВЫВОДЫ

1. Спиральная компьютерная томография является методом выбора для скрининговой диагностики хирургической патологии тонкой кишки, что позволяет выявлять, а в ряде случаев проводить дифференциальную диагностику различных патологических процессов в тонкой кишке.

2. Протокол первичного исследования больного должен включать СКТ с внутривенным болюсным контрастным усилением, а так же с заполнением просвета кишки.

3. Спиральная компьютерная томография с внутривенным болюсным контрастным усилением является необходимым методом для успешного проведения дифференциальной диагностики между опухолевым и воспалительным поражением.

4. Наиболее типичными КТ-проявлениями опухоли тонкой кишки является наличие узлового образования в стенке, поражение менее 15 см, патологическое накопление контрастного препарата в зоне поражения с потерей дифференцировки ее слоев. Характерными признаками терминального илеита являются большая протяженность поражения и сохранение слоистой структуры стенки кишки при контрастном усилении.

5. Выявление методом СКТ характера поражения тонкой кишки, его протяженности, а так же осложнений позволяет прогнозировать вид и объем хирургического лечения. Чувствительность метода для прогнозирования объема и вида оперативного вмешательства составила 89,6%, специфичность 100%, точность 94,3%.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Спиральную компьютерную томографию тонкой кишки необходимо проводить после подготовки, которая должна быть аналогичной подготовке для эндоскопического исследования.

2. У больных с подозрением на хирургическую патологию тонкой кишки спиральную компьютерную томографию необходимо выполнять с внутривенным болюсным контрастным усилением.

3. Протокол СКТ должен включать как нативную, так артериальную и венозную фазы. Перед исследованием больной принимает «per os» нейтральную жидкость (вода), в объеме 600-1000 мл, для заполнения просвета начальных отделов кишечной трубки (КТ-энтерография). В ряде случаев возможно использование методики КТ-энтероклизиса, путем введения назоинтестинального зонда за связку Трейтца под эндоскопическим и рентгенологическим контролем, и заполнения просвета тонкой кишки нейтральной жидкостью объемом 1500-1800 мл с помощью шприца Жане со скоростью 100 мл в минуту.

4. В случае подозрения на перфорацию стенки тонкой кишки рекомендовано проведение исследования с водорастворимым йодсодержащим контрастным препаратом, после приема «per os».

5. Для выявления ригидности пораженного участка тонкой кишки необходимо во все фазы исследования, включая нативную фазу, оценить динамику изменений формы, размера просвета пораженного участка. В случае отсутствия изменений можно сделать заключение о наличие ригидности стенки пораженного участка тонкой кишки.

6. Для дифференциальной диагностики на первом этапе необходимо провести разграничение между терминальным илеитом и опухолями тонкой кишки. КТ-признаками, определяющими терминальный илеит является большая протяженность поражения и сохранение дифференцировки стенки на слои пораженного участка при внутривенном контрастном болюсном усилении.

7. Прогностическими факторами в лечении пациентов с опухолями тонкой кишки являются: резектабельность опухоли, степень ее дифференцировки, степень местного распространения с учетом оценки состояния серозного покрова, наличие или отсутствие отдаленных метастазов.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Бронов, Олег Юрьевич, 2013 год

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1. Адлер, Г. Язвенный колит и болезнь Крона / Г. Адлер // М.: Триада, 2002.

2. Анурова, O.A. Морфологические характеристики Стромальных опухолей ЖКТ / O.A. Анурова, П.В. Снигур, H.A. Филиппова, В.Ю. Сельчук // Архив патол. - 2006,- Т. 268. - №1, - С. 10-13.

3. Белокуров, Ю.Н. Лапароскопическая диагностика и лечение болезни Крона / Ю.Н. Белокуров, Г.А. Баранов // Малоинвазивные вмешательства в хирургии: Сборник научных трудов. Т. 99 М.: НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского, - 1996. - С. 107-110.

4. Белоусова, Е.А. Болезнь Крона проблемы и перспективы лечения / Е.А. Белоусова // Materia Medica. - 2003. - № 2. С. 42-44.

5. Белоусова, Е.А. Болезнь Крона и язвенный колит / Е.А. Белоусова // М.: Гэотар-Мед, -2001.

6. Богданов, А.Н. Особые формы неходжкинских лимфом / А.Н. Богданов, А.Г. Максимов, В.О. Саржевский. // Практическая онкология. 2004, -Т. 5, -№3, С. 216-222.

7. Бронов, О.Ю. Рентгеновская компьютерная томография в диагностике болезни Крона / О.Ю. Бронов, В.М. Китаев, О.В. Соколова // Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова -2012, - Т. 7, - № 4: - С. 59-64.

8. Буянов, В. М. Ультразвуковая диагностика кишечной непроходимости: Обзор / В.М. Буянов, С.С. Маскин, И.А. Дорошев //Вестн. хир. 1999. -Т.158, - № 4. - С. 109-112.

9. Воробьев, Г.И. Хирургическое лечение осложненных форм терминального илеита (болезни Крона) / Г.И. Воробьев, Т.Л. Михайлова, А.О. Ахмедова // Анналы хирургии. - 2004, - № 6, - С. 60-65.

10. Гайворонский, И.В. Нормальная анатомия человека. Т. 1. 2-е изд., испр. и доп. / И.В. Гайворонский // - Спб.: СпецЛит, 2001.

11. Григорьева, Г.А. Болезнь Крона / ГА. Григорьева, Н.Ю. Мешалкина // М.: Медицина, - 2007.

12. Златкина, А.Р. В некишечные проявления воспалительных заболеваний кишечника / А.Р. Златкина. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 1998, - Т.8, - № 6, - С. 58-63.

13. Златкина, А.Р. Внекишечные проявления воспалительных заболеваний кишечника / А.Р. Златкина, Е.А. Белоусова // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2000, - Т. 10, - № 6, - С. 60-64.

14. Кишковский, А.Н. Дифференциальная диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта /А.Н. Кишковский // М.: - 1979; - С. 415.

15. Карагюлян, С.Р. Хирургическое лечение больного с комбинированным опухолевым поражением тонкой кишки / С.Р. Карагюлян, К.И. Данишян, A.B. Гржимоловский // Проблемы гематологии. - 2002. - № 2. - С. 49-52.

16. Китаев, В.М. Компьютерная томография в гастроэнтерологии / В.М. Китаев. // М.: Издание Российской академии естественных наук. 2011; 315 с.

17. Куликов, В.В. Опухоли тонкой кишки. / В.В. Куликов, A.B. Гржимоловский // Хирургия. - 2008. - № 5. - С. 65-69.

18. Михайлов, М.К. Комплексная ультразвуковая диагностика заболеваний желудка / М.К.Михайлов, В.Н.Диомидова // Казань2010. С. 6-15.

19. Момот, Н.В. Компьютерная томография в диагностике рака желудка и оценке его распространенности / Н.В. Момот, Е.З. Поляк, С.М. Иваницкий // Вестник рентгенологии и радиологии - 1992; - № 3: - С. 34-39.

20. Морфология опухолевого роста. Общая онкология под ред. Н.П. Напалкова / K.M. Пажарисский, Ю.Г. Пучков, В.Ф. Климашевский // М.: Медицина, 1989; - С. 168-193.

21. Никитина, Н. Болезнь Крона с локализацией процесса в тонкой кишке / Н. Никитина, Е.А. Белоусова // Врач, - 2002, - №2, - С. 21-23.

22. Никулин, М.П. Гастроинтестинальные стромальные опухоли (ГИСО). Эпидемиология, диагностика, современные подходы к лечению / М.П. Никулин, И.С. Стилиди // Современная онкология. Экстра выпуск. 2007. - С. 3-50.

23. Осипов, И.Ю. Клинический случай успешного применения методов лучевой диагностики при мультифокальной экстранодальной лимфоме / И.Ю.Осипов, Ж.В.Шейх, Н.С. Дребушевский, A.B. Шубина // Российский электронный журнал лучевой диагностики. - Т.1, - №3, - 2011, -С. 94 - 100.

24. Петухова, Н.Ю. Современные возможности рентгенологической диагностики воспалительных заболеваний тонкой кишки / Н.Ю. Петухова // Дисс. Канд. мед. Наук, М., 2002.

25. Поляруш, Н.Ф. Динамическое наблюдение болезни Крона / Н.Ф. Поляруш, В.Р. Исаев, Т.А. Федорина // Хирургия - 2001, - № 3, - С. 55-57.

26. Портной, JI.M. Новые возможности лучевой диагностики в выявлении патологии тонкой кишки / JIM. Портной, Н.Ю. Петухова, Г.А. Оташук, J1.E Таганов // Вестник рентгенологии и радиологии. 2002. - № 6. - С.4-16

27. Портной, J1.M.. Современные возможности лучевой диагностики рака желудка / JI.M. Портной, Г.А. Сташук, Л.Б. Денисова // Медицинская визуализация. - 2000; - №2: - С. 3-14.

28. Распререза, Д.В. Видеокапсульная эндоскопия в диагностике заболеваний тонкой кишки / Д.В. Распререза, Е.А. Сишкова / Клиническая эндоскопия. 2008. - Том 14, № 1. - С.21-32.

29. Редкие опухоли АРиЧЗ-системы (карциноиды) и нейроэндокринные опухоли поджелудочной железы: клиника, диагностика, лечение / В.А. Горбунова, Н.Ф. Орел, Г.Н. Егоров // М.: Литерра, - 2007 . - С. 32.

30. Репина, И.А. Состояние верхних отделов желудочно-кишечного тракта при болезни Крона// Дисс. канд. мед. наук, М., 2001.

31. Ройтберг, Г.Е. Значение капсульной энтерскопии в выявлении опухолей тонкой кишки как возможных источников кишечных кровотечений / Г.Е. Ройтберг, Ю.М. Стойко, В.Д. Креймер // Вестник Национального

медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова. - 2012, - Т. 7, - № 2: - С. 44-47.

32. Сиваш, Э.С. Дифференциальная рентгенодиагностика заболеваний тонкой кишки. Заболевания органов пищеварения: сб. трудов / Э.С. Сиваш, Ю.В. Вяжевич. - Красноярск, 2008. - С. 415^20.

33. Синев, Ю.В. Диагностика заболеваний тонкой кишки при помощи капсульной эндоскопии / Ю.В. Синев, В.М. Сотников, Д.А. Хомов. // Вестник Научного Центра Рентгенрадиологии. 2007, выпуск 7.

34. Снигур, П.В., Стромальные опухоли двенадцатиперстной кишки / П.В. Снигур, O.A. Анурова. // Хирургия 2003. - №11, - С. 46-48.

35. Старков, Ю.Г. Баллонная энтероскопия / Ю.Г. Старков, JT.B. Домарев, E.H. Солодина// Медицинская визуализация. - 2012; - №2: - С. 56-62.

36. Старков, Ю.Г. Возможности эндоскопической ультрасонографии в хирургии / Ю.Г. Старков, E.H. Солодинина, К.В. Шишин, JT.C. Плотникова// Клинические технологии. - 2007. - № 1. - С. 4-5.

37. Старков, Ю.Г. Возможности капсульной эндскопии. Информативность, неудачи, недостатки / Ю.Г. Старков, JI.B. Домарев. // Мат. 9-го Московского международного конгресса по эндоскопической хирургии. М, 2005.-С. 362 - 364

38. Стойко, Ю.М. Диагностика и хирургическое лечение опухолей тонкой кишки / Стойко Ю.М., Левчук А.Л., Степанюк И.В. // Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова - 2011, - Т.

& _ lVrO- _ р 49-56 'Jj JU.

39. Федоров, Е.Д. Баллонно-ассистированная энтероскопия в хирургической практике / Е.Д. Федоров, Е.В. Иванова, М.Е. Тимофеев // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. - 2012; - № 2: - С. 25-28.

40. Халиф, И.Л. Воспалительные заболевания кишечника (неспецифический язвенный колит и болезнь Крона): клиника, диагностика и лечение / И.Л. Халиф, И.Д Лоранская. - М., 2004. -С. 88.

41. Чижикова, М.Д. Болезнь Крона (терминальный илеит): клинико-рентгенологическая диагностика и лечение / М.Д. Чижикова, Э.С. Сиваш,

А.И. Парфенов. // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология, -2002,-№1,-С. 91-93.

42. Чижикова, М.Д. Болезни илеоцекальной области: диагностика и лечение // Дисс. канд. мед. наук, М., 2002.

43. Шевченко, Ю.Л. Современные возможности диагностики и хирургического лечения опухолей тонкой кишки / Ю.Л. Шевченко, Ю.М. Стойко, А.Л. Левчук // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. - 2010; - № 5: -С. 45-51.

44. Шифрин, О.С. Болезнь Крона: особенности патогенеза, клиники и лечения / О.С. Шифрин // Consilium medicum. 2001. - Т. 3, № 6. - С. 261-267.

45. Янкин, А.В. Нейроэндокринные опухоли желудочно-кишечного тракта / Янкин А.В. // Практическая онкология. - 2005. - № 4. - С. 6-14.

46. Akerman, Р.А. Spiral enteroscopy: a novel method of enteroscopy by using the Endo-Ease Discovery SB overtube and a pediatric colonoscope / P.A. Akerman, D. Agrawal, W. Chen // Gastrointest Endosc. - 2009. - V. 69. - P. 327632.

47. Alexander, J.R. High prevalence of adenomatous polyps of the duodenal papilla in familial adenomatous polyposis / J.R. Alexander, J.M. Andrews, K.N. Buchi, R.G. Lee // Dig Dis Sci. - 1989. - V. 34. - P. 167-170.

48. Amieva, M.R. Host-bacterial interactions in Helicobacter pylori infection / M.R. Amieva, E.M. El-Omar // Gastroenterology. - 2008. - V. 134. - P. 306-323.

49. Arber, N. Molecular genetics of small bowel cancer / N. Arber, A.I.Neugut, LB. Weinstein, P. Holt /7 Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. - 1997. - № 6. - P. 745-748.

50. Ashley, S.W.. Tumors of the small intestine / S.W. Ashley, S.A. Wells // Semin. Oncol. - 1988,-V. 15.-P. 116-128.

51. Balfe, D.M. Abdominal gastrointestinal radiology / D.M. Balfe, P.J.Weyman, D. Picus //Radiology - 1991. - V. 178, № 3. - P. 911-913.

52. Bandorski, D. Do endoscopy capsules interfere with implantable cardioverter-defibrillators? / D.Bandorski, W.Irnich, M.Briick // Endoscopy. -2009.-V. 41.-P. 457-61

53. Bautista-Quach, M.A. Gastrointestinal lymphomas: Morphology, immunophenotype and molecular features / M.A. Bautista-Quach, C.D. Ake, M. Chen // J. Gastrointest. Oncol. - 2012. - V. 3, №3. - P. 209-25.

54. Bertoni, G. High prevalence of adenomas and microadenomas of the duodenal papilla and periampullary region in patients with familial adenomatous polyposis / G. Bertoni, R. Sassatelli, E.Nigrisoli, M. Pennazio // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. - 1996,. -V. 8. - P. 1201-1206.

55. Bilimoria, K.Y. Small bowel cancer in the United States: changes in epidemiology, treatment, and survival over the last 20 years / K.Y. Bilimoria,

D.J.Bentrem, J.D.Wayne // Ann. Surg. - 2009. - V. 249. - P. 63-71.

56. Bjork, K.J. Duodenal villous tumors / K.J. Bjork, C.J. Davis, D.M. Nagorney // Arch. Surg. - 1990. - V. 125. - P. 961-965.

57. Boardman, L.A. Increased risk for cancer in patients with the Peutz-Jeghers syndrome / L.A. Boardman, S.N. Thibodeau, D.J. Schaid // Ann. Intern. Med. -1998.-V. 128.-P. 896-899.

58. Botet, J. E. Preoperative staging of gastric cancer: compazision of endoscopic US and dynamic CT/ J. E. Botet // Radiology - 1991. - V. 181, № 2. -P. 426-432.

59. Bruining, D.H. CT enterography: is it the current state-of-the-art for small bowel diagnostics? / D.H. Bruining // Dig. Dis. - 2010. V. 28. - P. 429-32.

60. Caplin, M.E. Carcinoid tumour / M.E. Caplin, J.R. Buscombe, A.J. Hilson // Lancet - 1998. - V. 352. - P. 799-805.

61. Casillas, S. Laparoscopic suigery for inflammatory bowel disease / S. Casillas, C.P. Delaney // Dig. Surg. - 2005. - V. 22. - P. 135-142.

62. Catassi, C. Risk of non-Hodgkin lymphoma in celiac disease / C. Catassi,

E. Fabiani, G. Corrao, M. Barbato // JAMA. - 2002. - V. 287, № 1. - P. 1413-19.

63. Cheifetz, A.S. The risk of retention of the capsule endoscope in patients with known or suspected Crohn's disease / A.S. Cheifetz, A. Kornbluth, P. Legnani // Am. J. Gastroenterol. - 2006. - V. 101. - P. 2218-22.

64. Chen, C.C. Risk factors for adenocarcinomas and malignant carcinoids of the small intestine: preliminary findings / C.C. Chen, A.I.Neugut, H. Rotterdam // Cancer Epidemiol. Biomarkers Prev. - 1994. - V.3. - P. 205-207.

65. Chow, W.H. Risk factors for small intestine cancer. / W.H. Chow, M.S. Linet, J.K. McLaughlin // Cancer Causes Control. - 1993. - V 4. - P. 163-169.

66. Ciresi, D.L. The continuing clinical dilemma of primary tumors of the small intestine / D.L. Ciresi, D.J. Scholten // Am. Surg. - 1995 - V. 61, № 8. - P. 698-703

67. Cosnes, J. Oral contraceptive use and the clinical course of Crohn's disease: a prospective cohort study. J. Cosnes, F. Carbonnel, F. Carrat, L. Beaugerie // Gut. - 1999; - V. 45, № 2. - P. 218-222.

68. Cronin, C.G. MR enterography in the evaluation of small bowel dilation. C.G. Cronin, D.G. Lohan, A.M. Browne // Clin. Radiol. - 2009. - V. 64. - P. 1026-34.

69. Crump, M. Lymphoma of the gastrointestinal tract. M. Crump, M. Gospodarowicz, F.A. Shepherd // Semin. Oncol. - 1999. - V. 26. - P. 324-337.

70. Cummins, A.G. Prevalence of celiac disease in the Asia-Pacific region /A.G. Cummins, I.C. Roberts-Thomson // J. Gastroenterol. Hepatol. - 2009. - V. 24,- P. 1347-1351.

71. D'Elia, F. Hydro-dynamic CT preoperative staging of gastric cancer: correlation with pathological findings. A prospective study of 107 cases / F. D'Elia, A. Zingareli, D. Palli, M. Grani // Eur. Radiol. - 2000, - V. 10, №. 12. -P. 1877-1885.

72. Delaunoit, T.Pathogenesis and risk factors of small bowel adenocarcinoma: a colorectal cancer sibling? / T. Delaunoit, F. Neczyporenko, P.J. Limburg, C. Erlichman // Am. J. Gastroenterol. - 2005, - V. 100. - P. 703-710.

73. Di Caro, S. The European experience with double-balloon enteroscopy: indications, methodology, safety, and clinical impact. / S. Di Caro, A. May, D.G. Heine // Gastrointest. Endosc. - 2005. - V. 62. - P. 45-50.

74. Donohue, J.H. Malignant tumours of the small bowel / Donohue J.H. // Surg Oncol - 1994. - V. 3. - P. 61-68.

75. Ducreux, M.A 15-year series of gastrointestinal non-Hodgkin's lymphomas: a population-based study/ M. Ducreux, M.C. Boutron, F. Piard // Br. J. Cancer- 1998,-V. 77,- P. 511-514.

76. Elsayes, K.M. CT enterography: principles, trends, and interpretation of findings / K.M. Elsayes, M.M. Al-Hawary, J. Jagdish // Radiographics. - 2010. -V. 30.-P. 55-70.

77. Fasano, A. Prevalence of celiac disease in at-risk and not-at-risk groups in the United States: a large multicenter study/ A. Fasano, I. Berti, T. Gerarduzzi, T. Not //Arch. Intern. Med. - 2003. - V. 163. - P. 286-292.

78. Fidler, J.L. MR- imaging of the small bowel / J.L. Fidler, L. Guimaraes, D.M.Einstein // Radiographics. - 2009. - V. 29. - P. 1811-1825.

79. Feldstein, R.C. Small bowel adenocarcinoma in Crohn's disease / R.C. Feldstein, S. Sood, S.Katz /// Inflamm. Bowel Dis. - 2008 - V. 14. - P. 11541157.

80. Feuerbach S. MRI enterography: the future of small bowel diagnostics? / S. Feuerbach // Dig. Dis. - 2010. - V. 28. - P. 433^38.

81. Fishman, E.K. Volume rendering versus maximum intensity projection in CT angiography: what works best, when, and why / E.K.Fishman, D.R. Ney, D.G. Heath DG, F.M. Corl // Radiographics - 2006. - V. 26. №. 3. - P. 905-922.

82. Fletcher, J.G. CT enterography technique: Theme and variations / J.G. Fletcher // Abdom. Imaging. - 2009. - №. 34. - P. 283-288.

83. Funayama, Y. Surgical management in intestinal Crohn's disease / Y. Funayama, K. Takahasni, I. Sasaki // Clin.J .Gastroenterol. - 2010. - V. 3. - P.1-5.

84. Giardiello, F.M. Very high risk of cancer in familial Peutz-Jeghers syndrome. / F.M. Giardiello, J.D. Brensinger, A.C. Tersmette // Gastroenterology. - 2000. - V. 119,- P. 1447-1453.

85. Gill, S. Small intestinal neoplasms / S. Gill // J. Clin. Gastroenterol. -2001.-V. 33,- P. 267-282.

86. Gore, R.M. Small bowel cancer: clinical and pathologic features / R.M. Gore // Radiol. Clin. North. Am. - 1997. - V. 35. - P. 351-360.

87. Green, P.H. Celiac disease. / P.H. Green, C. Cellier // N. Engl. J. Med. -2007.-V. 357,- P. 1731-1743.

88. Green, P.H. Risk of malignancy in patients with celiac disease / P.H. Green, A.T. Fleischauer, G.Bhagat // Am. J. Med. - 2003. - V. 115. - P. 191-5.

89. Groden, J. Identification and characterization of the familial adenomatous polyposis coli gene / J. Groden, A. Thliveris, W. Samowitz, M . Carlson // Cell. -1991.-V. 66.-P. 589-600.

90. Grundmann, R.T. Second Primary Malignancy among Cancer Survivors -Epidemiology, Prognosis and Clinical Relevance / R.T. Grundmann, F. Meyer // Zentralbl. Chir. - 2012 Mar 16.

91. Haselkorn, T. Incidence of small bowel cancer in the United States and worldwide: geographic, temporal, and racial differences/ T. Haselkorn, A.S. Whittemore, D.E. Lilienfeld // Cancer Causes Control. - 2005 -V. 16. - P. 781-7.

92. Hearle, N. Frequency and spectrum of cancers in the Peutz-Jeghers syndrome / N. Hearle, V. Schumacher, F.H. Menko, S. Olschwang // Clin. Cancer Res. -2006. - V. 12.-P. 3209-3215.

93. Hong, M.Y. Differential response to DNA damage may explain different cancer susceptibility between small and large intestine / M.Y. Hong, N.D. Turner, R.J. Carroll, R.S. Chapkin // Exp. Biol. Med. - 2005. - V. 230. - P. 464^171.

94. Horton, K.M. Carcinoid tumors of the small bowel: a multitechnique imaging approach / KM.Horton, I.Kamel, L.Hofmann, E.K.Fishman // Am. J. Roentgenol. - 2004. - V. 182. - P. 559-667.

95. Hovvdle, P.D. Primary smail-bowel malignancy in the UK and its association with coeliac disease / P.D. Howdle, P. Jalal // Q.J.M. - 2003. - V. 96. -P. 345-353.

96. Hundt, W. Assessment of gastric cancer: value of breath-hold technique and two phase spiral CT / W.Hundt, R.Braunschweig // Eur. Radiol. - 1999. - V. 9.-P. 68-72.

97. Iddan, G. Wireless capsule endoscopy. / G. Iddan, G. Meron, A. Glukhovsky, P. Swain // Nature. - 2000. - V. 25, № 405. - P. 417.

98. Isaacson, P. Malignant lymphoma of mucosa-associated lymphoid tissue. A distinctive type of B-cell lymphoma / P. Isaacson, D.H. Wright // Cancer. -1983. -V. 52.-P. 1410-1416.

99. Johnson, P.T. Nonvascular mesenteric disease: utility of multidetector CT with 3D volume rendering / P.T. Johnson, K.M. Horton, E.K. Fishman// Radiographics. - 2009. -V. 29, №. 3. - P. 721-740.

100. Jones, E.C. The frequency and significance of small (>15 mm) hepatic lesions detected by CT / E.C. Jones, J.L. Chezmar, R.C. Nelson // A.J.R. - 1991. -V. 158.-P. 535-539.

101. Kaerlev, L. The importance of smoking and medical history for development of small bowel carcinoid tumor: a European population-based case-control study / L. Kaerlev, P.S. Teglbjaerg, S. Sabroe // Cancer Causes Control. -2002.-V. 13.-P. 27-34.

102. Kappelman, M.D. The prevalence and geographic distribution of Crohn's disease and ulcerative colitis in the United States / M.D. Kappelman, , S.L. Rifas-Shiman, K. Kleinman // Clin Gastroenterol Hepatol. - 2007. - V. 5, №. 12. - P. 1424-1429

103. Kindblom, L.G. Gastrointestinal pacemaker cell tumor (GIPACT): gastrointestinal stromal tumors show phenotypic characteristics of the interstitial cells of Cajal / L.G. Kindblom, H.E. Remotti, F. Aldenborg // Am. J. Pathol. -1998.-V. 152.-P. 1259-1269.

104. Kloppel, R. The Sellink CT method / R. Kloppel, J. Thiele, J.Bosse // Rofo - 1992. - V. 156.-P. 291-292.

105. Kohli, M.D. CT enteroclysis in small bowel Crohn's disease. / M.D. Kohli, D.D. Maglinte // Eur. J. Radiol. - 2009. - V. 69. - P. 398^03

106. Kohli, MD. CT enteroclysis in incomplete small bowel obstruction / M.D. Kohli, D.D. Maglinte // Abdom. Imaging. - 2009. - V. 34. - P. 321-327

107. Lashner, B.A. Risk factors for small bowel cancer in Crohn's disease / B.A. Lashner // Dig. Dis. Sci. - 1992. - V. 37. - P. 1179-1184.

108. Lasota, J. Mutations in exon 11 of c-Kit occur preferentially in malignant versus benign gastrointestinal stromal tumors and do not occur in leiomyomas or

leiomyosarcomas / J. Lasota, M. Jasinski, M.Sarlomo-Rikala // Am. J. Pathol. -1999.-V. 154.-P. 53-60.

109. Launonen, V. Mutations in the human LKB1/STK11 gene. / V. Launonen // Hum. Mutat. - 2005. - V. 26. - P. 291-297.

110. Lecuit, M. Immunoproliferative small intestinal disease associated with Campylobacter jejuni / M. Lecuit, E. Abachin, A.Martin, C. Poyart // N. Engl. J. Med. - 2004. - V. 350. - P. 239-248.

111. Lee, J.K.T. Computed body tomography with MRI correlation / J.K.T. Lee // Lippincott - Raven -1998. - V. 1. - P. 776.

112. Lee, K.R. Computed tomography staging of gastric neoplasms / K.R. Lee, E. Levine, R. Moffat // Radiology - 1979. - V. 133.-P. 151-155.

113. Lepisto, A.Surveillance and treatment of duodenal adenomatosis in familial adenomatous polyposis / A. Lepisto, T. Kiviluoto, J. Halttunen // Endoscopy. -

2009.-V. 41.-P. 504-509.

114. Li, F. Retention of the capsule endoscope: a single center experience of 1000 capsule endoscopy procedures / F. Li, S.R. Gurudu, G. De Petris // Gastrointest. Endosc. - 2008. - V. 68. - P. 174-80.

115. Lewis, B.S. A pooled analysis to evaluate results of capsule endoscopy trials / B.S. Lewis, G.M. Eisen, S. Friedman // Endoscopy. - 2005. - V. 37. - P. 960-965.

116. Maglinte, D.D. The role of the physician in the late diagnosis of primary malignant tumors of the small intestine. D.D. Maglinte, K. O'Connor, J. Bessette // Am. J. Gastroenterol. - 1991. - V. 86. - P. 304-308

117. Maglinte, D.D. CT enteroclysis: techniques and applications / D.D. Maglinte, K. Sandrasegaran // Radiol. Clin. North. Am. - 2007. - V. 45. - P. 289301.

118. Maki, M. Prevalence of Celiac disease among children in Finland / M. Maki, K.Mustalahti, J.Kokkonen // N. Engl. J. Med. - 2003. - V.348. -P.2517-24.

119. Malamut G. Celiac disease / G. Malamut, C. Cellier // Rev. Med. Interne. -

2010,-V. 31.-P. 428^133.

120. Mazur, M.T. Gastric stromal tumors: reappraisal of histogenesis. / M.T. Mazur, H.B. Clark // Am. J. Surg. Pathol. - 1983. - V. 7. - P. 507-519.

121. McGarrity, T.J. Peutz-Jeghers syndrome: clinicopathology and molecular alterations / T.J. McGarrity, C.Amos // Cell Mol Life Sci. - 2006. - V. 63. - P. 2135-2144.

122. Mensink, P. Complications of double balloon enteroscopy: a multicenter study / P. Mensink, J. Haringsma // Endoscopy. - 2007. - V. 39. - P. 613-615.

123. Miettinen, M. Gastrointestinal stromal tumors: definition, clinical histological, immunohistochemical, and molecular genetic features and differential diagnosis. / M. Miettinen, J. Lasota // Virchows Arch - 2001. - V. 438. - P. 1-12

124. Minardi, A.J. Jr. Small-bowel tumors / A.J. Jr Minardi, G.B. Zibari, D.F. Aultman // J. Am. Coll. Surg. - 1998 - V. 186. - P. 664-668.

125. Moskaluk, C.A. Mutations of c-kit JM domain are found in a minority of human gastrointestinal stromal tumors / C.A. Moskaluk, Q. Tian, C.R. Marshall // Oncogene- 1999,-V. 18.-P. 1897-1902.

126. Modlin, I.M. An analysis of 8305 cases of carcinoid tumors. / I.M. Modlin, A. Sandor // Cancer - 1997. - V. 79. - P. 813-829.

127. Murray, J.A. The widening spectrum of celiac disease / J.A. Murray // Am. J. Clin. Nutr. - 1999. - V. 69. - P. 354-365.

128. Miyaki, M. Peutz-Jeghers syndrome / M. Miyaki // Nippon Rinsho. -2000. -V. 58.-P. 1400-1404.

129. Myleus, A. Celiac disease revealed in 3% of Swedish 12-year-olds born during an epidemic / A. Myleus, A. Ivarsson, C. Webb /7 J. Peaiatr. Gastroenterol. Nutr. -V. 2009. -. 49. - P. 170-176.

130. Negaard A, Paulsen V, Sandvik L, et al. A prospective randomized comparison between two MRI studies of the small bowel in Crohn's disease, the oral contrast method and MR enteroclysis // Eur. Radiol. - 2007. -V. 17. - P. 2294-2301.

131. Negaard, A. MRI of the small bowel with oral contrast or nasojejunal intubation in Crohn's disease: randomized comparison of patient acceptance / A.

Negaard, L. Sandvik, A.E. Berstad // Scand. J. Gastroenterol. - 2008. - V. 43. - P. 44-51

132. Neugut, A.I. The epidemiology of cancer of the small bowel / A.I. Neugut, J.S. Jacobson, S. Suh // Cancer Epidemiol. Biomarkers Prev. -1998. - V. 7. - P. 243-251.

133. Neugut, A.I.: An overview of adenocarcinoma of the small intestine / A.I. Neugut, M.R. Marvin, V.A. Relia // Oncology. - 1997. - V. 11. - P. 529-536.

134. Neugut A.I. Adenocarcinoma of the small bowel. In: Holzheimer RG, Mannick JA, editors. Surgical Treatment: Evidence-Based and Problem-Oriented / A.I. Neugut, M.R. Marvin, J.A. Chabot // - 2001: Zuckschwerdt.

135. North JH, Pack MS: Malignant tumors of the small intestine: a review of 144 cases / J.H. North, M.S. Pack // Am. Surg. -2000. - V. 66. - P. 46-51.

136. Nylund, K. Sonography of the small intestine / K. Nylund, S. 0degaard, T. Hausken // World J. Gastroenterol. - 2009. - V. 15. - P. 1319-30.

137. Ojha, A. Primary small bowel malignancies: single-center results of three decades / A.Ojha, J.Zacherl, C.Scheuba // J. Clin. Gastroenterol. - 2000. -V. 30. -P. 289-293.

138. O'Rourke, M.G. Carcinoid of the small intestine / M.G. O'Rourke, R.P. Lancashire, J.R. Vattoune // Aust. N. Z. J. Surg. - 1986. - V. 56. - P. 405-408.

139. Pan, S.I. Epidemiology of cancer of the small intestine / S.I. Pan, H. Morrison: // World J. Gastrointest. Oncol. - 2001. - 3. - P. 33^12.

140. Peters, U. Causes of death in patients with celiac disease in a population-based Swedish cohort / U. Peters, J. Askling, G. Gridiey /'/' Arch. Intern. Med. -2003,- 163. -P. 1566-1572.

141. Reichardt, P. Gastrointestinal stromal tumour (GIST): current standards in multimodal management / P. Reichardt, A. Reichardt. // Zentralbl. Chir. — 2011 -V. 136, №. 4.-P. 359-63.

142. Riddel, R.H. Tumors of the Intestines: Atlas of Tumor Pathology, series 3 / R.H. Riddel, R.E.Petras^ G.T. Williams // Washington, DC: Armed Forces Institute of Pathology. - 2002.

143. Rokkas, T. Does purgative preparation influence the diagnostic yield of small bowel video capsule endoscopy?A meta-analysis / T. Rokkas, K. Papaxoinis, K. Triantafyllou // Am. J. Gastroenterol. - 2009. - V. 104. - P. 219-227.

144. Rondonotti, E. Small bowel capsule endoscopy: indications, risks and limitations / E.Rondonotti, F.Villa // World. J. Gastroenterol. - 2007. - V. 13. -P.6140-6149.

145. Rubio-Tapia, A. Increased prevalence and mortality in undiagnosed celiac disease / A. Rubio-Tapia, R.A. Kyle, E.L. Kaplan // Gastroenterology. - 2009. -V. 137.-P. 88-93.

146. Rubio-Tapia, A. Celiac disease / A. Rubio-Tapia, J.A. Murray. // Curr. Opin. Gastroenterol. - 2010. - V. 26. - P. 116-122.

147. Rubio-Tapia, A. Predictors of family risk for celiac disease: a population-based study / A. Rubio-Tapia, C.T.Van Dyke, B.D. Lahr // Clin. Gastroenterol. Hepatol. - 2008. - V. 6. - P. 983-987.

148. Sailer, J. Diagnostic value of CT enteroclysis compared with conventional enteroclysis in patients with Crohn's disease / J. Sailer, P. Peloschek, E. Schober // Am. J. Roentgenol.-2005,-V. 185.-P. 1575-1581

149. Samanic, C. Relation of body mass index to cancer risk in 362,552 Swedish men / C. Samanic, W.H. Chow, G. Gridley, B. Jarvholm, J.F.Jr Fraumeni. // Cancer Causes Control. - 2006. - V. 17. - P. 901-909.

150. Sanchez-Cespedes, M. A role for LKB1 gene in human cancer beyond the Peutz-Jeghers syndrome / M. Sanchez-Cespedes // Oncogene. - 2007. - V. 26. - P. 7825-7832.

151. Sandler, R.S. Epidemiology of inflammatory bowel disease. In: Sartor RB, Sandborn WJ, Kirsner JB, eds. Kirsner's Inflammatory Bowel Diseases. 6th ed // Edinburgh, United Kingdom: Saunders, - 2004. - P. 245-262.

152. Scélo, G. Associations between small intestine cancer and other primary cancers: an international population-based study / G. Scélo, P. Boffetta, K. Hemminki // Int. J. Cancer. - 2006. - V. 118. - P. 189-196.

153. Schottenfeld, D. The epidemiology and pathogenesis of neoplasia in the small intestine / D. Schottenfeld, J.L. Beebe-Dimmer, F.D. Vigneau//Ann. Epidemiol. - 2009. - V. 19. - P. 58-69

154. Schuppan D. Celiac disease: epidemiology, pathogenesis, diagnosis, and nutritional management / D. Schuppan, M.D. Dennis, C.P. Kelly// Nutr. Clin. Care.-2005.-V. 8.-P. 54-69.

155. Sellner, F. Hypothesis on the existence of an adenoma-carcinoma sequence in the small intestine / F. Sellner // Z. Gastroent. - 1987. -. V. 25. - P. 151-165.

156. Sellner F. Investigations on the significance of the adenoma-carcinoma sequence in the small bowel / F. Sellner // Cancer. - 1990. - V. 66. - P. 702-715.

157. Serour, F. Primary neoplasms of the small bowel / F. Serour, G. Dona, S. Birkenfield// J. Surg. Oncol. - 1992. - V. 49, №. 1. - P. 29-34.

158. Seth, S. Mesenteric neoplasms: CT appearance of primary and secondary tumors and differential diagnosis / S. Seth, K.M. Horton, M.R. Garland // Radiographics. - 1990. - V. 10. - P. 985-998.

159. Setty, M. Celiac disease: risk assessment, diagnosis, and monitoring / M. Setty, L. Hormaza, S. Guandalini // Mol. Diagn. Ther. - 2008. V. 12. - P. 289298.

160. Scheriibl, H. Neuroendocrine tumors of the small bowels are on the rise: Early aspects and management / H. Scheriibl, R.T. Jensen, G. Cadiot // World J. Gastrointest. Endosc. - 2010; V. 2, №. 10. - P. 325-334

161. Shirakawa, T. New method for evaluation of perigastric invasion of gastric cancer by right lateral position CT / T. Shirakawa, K. Fukuda, S. Taaa /'/ Eur. Radiol. - 1996. - V. 6. - P. 358-361.

162. Siddiki, H.A. Prospective comparison of state-of-the-art MR enterography and CT enterography in small bowel Crohn's disease. / H.A. Siddiki, J.L. Fidler, J.G. Fletcher//Am. J. Roentgenol. -2009.-V. 193. - P. 113-121.

163. Sidhu, R. Faecal lactoferrin-a novel test to differentiate between the irritable and inflamed bowel? / R. Sidhu, P. Wilson, A. Wright // Aliment. Pharmacol. Ther.-2010;-V. 31, №. 12.-P. 1365-1370.

164. Sircar, K. Interstitial cells of Cajal as precursors of gastrointestinal stromal tumors / K.Sircar, B.Hewlett, J.Huizinga // Am. J. Surg. Pathol. 1999. - V. 23. - P. 377-389.

165. Solcia E. Endocrine tumors of the small and large intestine / E. Solcia, R. Fiocca, G. Rindi // Pathol. Res. Pract. - 1995. - V. 191. - P. 366-372.

166. Solem, C.A. Small intestinal adenocarcinoma in Crohn's disease: a case-control study / C.A.Solem, W.S.Harmsen // Inflamm. Bowel. Dis. - 2004; V. 10. -P.32-35.

167. Solem, C.A. Small-bowel imaging in Crohn's disease: a prospective, blinded, 4-way comparison trial / C.A. Solem, E.V. Loftus, J.G. Fletcher // Gastrointest. Endosc. - 2008. - V. 68, №. 2. - P. 255-266.

168. Soyer, P. Suspected anastomotic recurrence of Crohn disease after ileocolic resection: evaluation with CT enteroclysis / P. Soyer, M. Boudiaf, M. Sirol // Radiology. - 2010. - V. 254. - P. 755-764.

169. Soyer, P. CT enteroclysis features of uncomplicated celiac disease: retrospective analysis of 44 patients / P. Soyer, M. Boudiaf // Radiology - 2009. -V. 253.-P. 416-424

170. Spada, C. Video capsule endoscopy in patients with known or suspected small bowel stricture previously tested with the dissolving patency capsule / C. Spada, S.K. Shah, M.E. Riccioni // J. Clin. Gastroenterol. - 2007. - V. 41. - P. 576-582.

171. Srivastava, A. Prevalence, human leukocyte antigen typing and strategy for screening among Asian first-degree relatives of children with celiac disease / A. Srivastava, S. Yachha // J. Gastroenterol. Hepatol. - 2010. - V. 25. - P. 319-324.

172. Stange, E.F. European Crohn's and Colitis Organisation. European evidence based consensus on the diagnosis and management of Crohn's disease: definitions and diagnosis / E.F.Stange, S.P.Travis, S. Vermeire // Gut. - 2006; - V. 55, suppl 1. - il-il5.

173. Tatar, G. Screening of tissue transglutaminase antibody in healthy blood donors for celiac disease screening in the Turkish population / G. Tatar, R. Elsurer, H. Simsek // Dig. Dis. Sci. - 2004. - V. 49. - P. 1479-1484.

0 i)

174. Thompson W.A. Imaging strategies for tumors of the gastrointestinal system / W.A. Thompson// Cancer journal clinicans. - 1987. -№ 3. - P. 165-185.

175. Vilppula, A. Increasing prevalence and high incidence of celiac disease in elderly people: a population-based study / A. Vilppula, K. Kaukinen, L. Luostarinen // B.M.C. Gastroenterol. - 2009. - V. 9. - P. 49.

176. Virta LJ, Kaukinen K, Collin P. Incidence and prevalence of diagnosed coeliac disease in Finland: results of effective case finding in adults. // Scand. J. Gastroenterol. - 2009. - V. 44. - P. 933-938.

177. Witteman, B.J. Villous tumours of the duodenum. An analysis of the literature with emphasis on malignant transformation / B.J. Witteman, A.R. Janssens // Neth. J. Med. - 1993. - V. 42. - P. 5-11.

178. Wold, P.B. Assessment of small bowel Crohn disease: noninvasive peroral CT enterography compared with other imaging methods and endoscopy-feasibility study / P.B. Wold, J.G. Fletcher // Radiology. - 2003. - V. 229. - P. 275-81.

179. Wu, A.H. Smoking, alcohol use, dietary factors and risk of small intestinal adenocarcinoma / A.H. Wu, M.C. Yu // Int. J. Cancer. - 1997. - V. 70. - P. 512-7.

180. Yamamoto H, Kita H, Sunada K, et al. Clinical outcomes of double-balloon endoscopy for the diagnosis and treatment of small intestinal diseases. // Clin Gastroenterol. Hepatol. -2004. - V. 2. - P. 1010-1016.

181. Yamamoto, T. Long-term results of strictureplasty for ileocolonic anastomotic recurrence in Crohn's disease / T. Yamamoto, M.R.B. Keighley // J Gastrointest. Surg. - 1999. - V. 3. - P. 555-560.

182. Yamamoto, H. New system of double balloon enteroscopy for diagnosis and treatment of small intestinal disorders / H. Yamamoto, T. Yano, H. Kita // Gastroenterology.-2003,-V. 125.-P. 1556-1557.

183. Young, B.M. Head-to-head comparison of oral contrast agents for cross-sectional enterography: small bowel distention, timing, and side effects / B.M. Young, J.G. Fletcher, F. Booya // J. Comput. Assist. Tomogr. - 2008 V. 32. - P. 32-38.