Самостигматизация, адаптация и качество жизни лиц с первым психотическим эпизодом при шизофрении (типология, реабилитация, психопрофилактика) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.06, кандидат наук Васильченко Кирилл Федорович

• Васильченко Кирилл Федорович
• кандидат наук
• 2019

Оглавление диссертации кандидат наук Васильченко Кирилл Федорович

ДИССЕРТАЦИИ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I

ПРОБЛЕМА САМОСТИГМАТИЗАЦИИ, АДАПТАЦИИ И КАЧЕСТВАЖИЗНИ БОЛЬНЫХ С ШИЗОФРЕНИЕЙ, ПЕРЕНЕСШИХ ПЕРВЫЙ ПСИХОТИЧЕСКИЙ ЭПИЗОД (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1 Феномен стигматизации в психиатрии

1.2 Структура, типология, проявления самостигматизации у лиц с психическими расстройствами

1.3 Адаптация пациентов c шизофренией

1.4 Качество жизни пациентов с шизофренией

1.5 Взаимовлияние самостигматизации и адаптации у пациентов с первым психотическим эпизодом

1.6 Реабилитация пациентов с первым психотическим эпизодом при шизофрении, имеющих переживания самостигматизации

ГЛАВА II

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Характеристика методов, инструментов и этапов исследования

2.2 Общая характеристика клинического материала

ГЛАВА III

ТИПОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ САМОСТИГМАТИЗАЦИИ И ЕЕ ВЗАИМООТНОШЕНИЯ С СОЦИАЛЬНО-ТРУДОВОЙ АДАПТАЦИЕЙ У ПАЦИЕНТОВ С ПЕРВЫМ ПСИХОТИЧЕСКИМ ЭПИЗОДОМ ПРИ ШИЗОФРЕНИИ

3.1 Самостигматизация и социально-психологические факторы

3.2 Взаимоотношения и взаимовлияние самостигматизации и типов социально-трудовой адаптации

3.3 Взаимоотношения и взаимовлияние самостигматизации и типов компенсаторно-приспособительной защиты

3.4 Социально-психологические факторы и типы социально-трудовой адаптации пациентов с первым психотическим эпизодом при шизофрении

3.5 Социально-психологические факторы и типы компенсаторно-приспособительной защиты пациентов с первым психотическим эпизодом при шизофрении

ГЛАВА IV

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ, САМОСТИГМАТИЗАЦИИ И СОЦИАЛЬНО-ТРУДОВОЙ АДАПТАЦИИ И КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ У ПАЦИЕНТОВ С ПЕРВЫМ ПСИХОТИЧЕСКИМ

ЭПИЗОДОМ ПРИ ШИЗОФРЕНИИ

4.1 Качество жизни пациентов с первым психотическим эпизодом и его взаимодействие с типами социально-трудовой адаптации

4.2 Корреляционные взаимоотношения качества жизни и самостигматизации у пациентов с первым психотическим эпизодом

при шизофрении

4.3 Взаимоотношение самостигматизации, качества жизни и клинических особенностей пациентов с интегративным типом социально-трудовой адаптации

4.4 Взаимоотношение самостигматизации, качества жизни и клинических особенностей пациентов с интравертным типом социально-трудовой адаптации

4.5 Взаимоотношение самостигматизации, качества жизни и клинических особенностей пациентов с экстравертным типом социально-трудовой адаптации

4.6 Взаимоотношение самостигматизации, качества жизни и клинических особенностей пациентов с деструктивным типом социально-трудовой адаптации

ГЛАВА V

РЕАБИЛИТАЦИЯ ПАЦИЕНТОВ С ПЕРВЫМ ПСИХОТИЧЕСКИМ

ЭПИЗОДОМ ПРИ ШИЗОФРЕНИИ НА ОСНОВЕ ТИПОЛОГИЧЕСКИХ

ОСОБЕННОСТЕЙ САМОСТИГМАТИЗАЦИИ

5.1 Основные принципы и методы реабилитации пациентов с первым психотическим эпизодом при шизофрении с учетом типологии самостигматизации и социально-трудовой адаптации

5.2 Комплексные дифференцированные реабилитационные программы для больных спервым психотическим эпизодом в зависимости от типологических особенностей самостигматизации

5.3 Оценка эффективности разработанных дифференцированных реабилитационных программ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЯ

ПЕРЕЧЕНЬ СОКРАЩЕНИЙ, ИСПОЛЬЗОВАННЫХ В ТЕКСТЕ ДИССЕРТАЦИИ

ППЭ - первый психотичесикй эпизод

ПТК - психотерапевтический комплекс воздействий

ПФК - психофармакологический комплекс воздействий

СИОЗС - селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

СТК - социально-терапевтический комплекс мероприятий

ХСР - хорошо сформулированный результат

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Самостигматизация, адаптация и качество жизни лиц с первым психотическим эпизодом при шизофрении (типология, реабилитация, психопрофилактика)»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность исследования. Природа психических расстройств неоднородна, что вместе с учетом биопсихосоциальных влияний и факторов все больше определяет не только современное мировоззрение в психиатрии, но и становится основой широкой практики реабилитации. В настоящее время психиатрическая наука не ограничивается изучением лишь клинических проявлений психических заболеваний. Сегодня отмечается тенденция к смещению внимания исследователей на самого пациента, особенности его личности, а также его социального окружения (Grau N.et al., 2016; Jordan G. et al., 2018). С учетом развития методов психиатрической помощи, использования современных психофармакологических средств, перед пациентами открылась возможность полноценного функционирования в обществе (Galderisi S. et al., 2016). Следует заметить, что хронические психические расстройства, как правило, сопровождаются ограничением способности к самообслуживанию, обучению, коммуникации, нарушением эмоционально-волевых компонентов личности. В свою очередь, это ведет к снижению возможности контролировать свое поведение, снижению уровня адаптации, в целом. Эти явления создают в общественном сознании негативные стереотипы о психических заболеваниях и о людях, страдающих ими (Ениколопов С.Н. 2013; Jie Lia et al., 2017) влияя, тем самым, на их адаптацию. Пациент вместе с врачом, предпринимая попытки ресоциализации и реадаптации по выписке из стационара, часто сталкиваются с предвзятым отношением общества в свой адрес (Rossi A. Et al., 2017). Вместе с тем, и сами больные ожидают от окружающих, нередко без должных оснований, негативного отношения к себе. Описанный феномен получил название самостигматизации (Link B., 2001). Следствием этого является социальная дезадаптация, снижение самооценки и качества жизни. Исследованиями последних лет доказано негативное влияние стигмы на показатели качества жизни пациентов (Holubova M. et al., 2016) и клинические проявления заболевания и приверженность назначенному лечению (Dixon L.B. et al., 2016; Dziwota E.et al., 2018). Одним из проявлений самостигматизации становятся ограждение себя от социума, сопровождающееся чувством вины, стыда (Ястребов В.С., 2009). В структуре

этого феномена, всё же, ключевое место занимает переживание пациентом собственной несостоятельности, по сравнению с окружающими (Ким А.С, Черапкин Е.С., Полетаев В.В., 2014). В связи с этим стоит отметить важную роль факта осознания пациентом своего заболевания (Cavelti, M. et al., 2011; Крупченко Д.А., 2012) в формировании самостигматизации. Помимо этого, анозогнозия и гипонозогнозия занимают особое место не только в формировании стигмы, но и ведут к нарушению комплайенса, вплоть до его полного отсутствия (Семке А. В., Микилев Ф. Ф, Корнетова Е. Г., 2013). Таким образом, возникает вопрос о положительном исходе лечения и всех этапов адаптации (Семке А. В. и соавт., 2013). Примечательно, что комплаенс зависит и от такого показателя, как качество жизни (Endriyani L. et al., 2018) — характеристики, основанной на субъективном восприятии человеком своего физического, психологического, эмоционального и социального функционирования (Hill K., Startup M., 2013).

В течение многих лет сохраняется повышенный интерес к вопросу терапии пациентов с первым психотическим эпизодом (Ohmuro N. et al., 2017; Cabassa L.J. et al., 2018; Корнетова Е.Г., Семке А.В., 2009; Незнанов Н.Г. и соавт., 2018). Прогностически значимым периодом для пациентов с шизофренией являются первые пять лет заболевания, когда сохраняется максимальная пластичность патологических процессов при их наибольшей активности (Шмуклер А. Б., 2017). Чтобы сохранить удовлетворительный уровень социального функционирования таких пациентов, необходимо внедрение оптимальных терапевтических вмешательств именно на ранних этапах развития патологического процесса (Landolt K. et al., 2016; Jordan G. et al., 2018).

Степень разработанности темы исследования. В настоящее время в отечественных и зарубежных исследованиях феномена самостигматизации, определяется большое количество статей, посвященных этому вопросу в рамках изучения шизофрении (Chang W.C. et al., 2018; Положий Б.С., Руженкова В.В., 2015; Коцюбинский А.П. и соавт., 2016). Вместе с тем, крайне ограничено число работ, направленных на исследование качества жизни, выраженности самостигматизации у пациентов с первым психотическим эпизодом (Chen E.S., 2016; Firmin R.L. et al., 2018). Известно, что самостигматизация является

многофакторным феноменом, проявления которого различны в зависимости от микросоциального окружения, клинической картины заболевания, преморбидных особенностей личности (Cavelti M. et я!., 2011; Гонжал О.А., 2006; Ким А.С., 2014). Вместе с тем, описанные проявления переживаний внутренней стигмы рассматриваются преимущественно в качестве постоянной структуры, а при проведении дестигматизирующих мероприятий не учитываются ее динамические преобразования у пациентов, перенесших первый психотический эпизод при шизофрении. Необходимо также обратить внимание на полное отсутствие исследований, в которых рассматривается взаимодействие внутренней стигмы и типов социально-трудовой адаптации у пациентов с шизофренией, вообще, и, в частности, у больных клиники первого психотического эпизода.

Таким образом, особый интерес представляет изучение феномена самостигматизации в комплексе с показателями качества жизни и адаптационными возможностями у пациентов с первым психотическом эпизодом при шизофрении. Результаты данного исследования помогут снизить актуальность проблем пациентов социального и личностного характера, что поспособствует большей эффективности терапевтического и реабилитационного процесса. Анализ состояния проблемы самостигматизации у лиц с первым психотическим эпизодом в связи с их адаптацией и качеством жизни свидетельствуют об актуальности вопроса, его приоритетности и нерешенности, заявляемых нами, задач.

Цель исследования. Разработать принципы диагностики, реабилитации и профилактических мероприятий у пациентов перенесших первый психотический эпизод при шизофрении на основе оценки типологии самостигматизации, адаптации и качества жизни.

Задачи исследования. В соответствии с поставленной целью были выделены следующие задачи исследования:

1. Определить степень самостигматизации и значимость влияния на нее социально-психологических факторов у лиц, перенесших первый психотический эпизод при шизофрении.

2. Изучить взаимодействие степени самостигматизации и типов социально-

трудовой адаптации у лиц, перенесших первый психотический эпизод при шизофрении.

3. Изучить особенности изменений степени самостигматизации у лиц, перенесших первый психотический эпизод при шизофрении, под влиянием уровня качества жизни с учетом типологии социально-трудовой адаптации.

4. Дать расширенное описание клиники первого психотического эпизода при шизофрении с учетом особенностей актуальной степени самостигматизации и вариантов социально-трудовой адаптации.

5. Разработать и внедрить новые организационные формы реабилитации и дестигматизации, повышения уровня адаптации и качества жизни у лиц, перенесших первый психотический эпизод при шизофрении.

Научная новизна.

Несомненной научной новизной проведенного исследования является изучение феномена самостигматизации у пациентов с первым психотическим эпизодом. Впервые рассмотрена взаимосвязь форм самостигматизации с вариантами социально-трудовой адаптации у данного контингента пациентов и были выделены динамические варианты внутренней стигмы: стигма инициального периода, конвиктальная, обдуктивная, стигма резидуального периода. Приоритетно изучены особенности взаимодействия внутренней стигмы, качества жизни и клинической картины заболевания у пациентов, перенесших первый психотический эпизод при шизофрении. Новым аспектом данной работы явилось использование самостигматизации в качестве опорной точки для формирования программ реабилитации пациентов, перенесших первый психотический эпизод при шизофрении, эффективность которых также была оценена измерением актуальных количественных показателей внутренней стигмы. Впервые результат оценки сочетания форм самостигматизации, типов социально-трудовой адаптации и уровня качества жизни послужил вектором разработки дифференцированных реабилитационных программ для пациентов, перенесших первый психотический эпизод при шизофрении. Разработаны новые дифференцированные алгоритмы реабилитации пациентов с первым психотическим эпизодом с опорой на особенности динамических вариантов

внутренней стигмы. На основании полученных результатов были составлены практические рекомендации для врачей-психиатров, работающих в клинике первого психотического эпизода. Разработано приложение для ПК, позволяющее оценить степень самостигматизации и ее форм при наименьших временных затратах.

Практическая значимость. Полученные сведения о структурно-типологических особенностях феномена самостигматизации, адаптации и качества жизни лиц с первым психотическим эпизодом при шизофрении позволяют осуществить дифференцированный подход к назначению лечебных и психосоциальных реабилитационных мероприятий пациентам с первым психотическим эпизодом при шизофрении. На основании полученных данных нами были разработаны, апробированы и внедрены в практику психиатрической службы дифференцированные лечебно-реабилитационные программы для пациентов с первым психотическим эпизодом при шизофрении, с разными динамическими вариантами самостигматизации. Структурно-типологические особенности динамических вариантов самостигматизации пациентов с первым психотическим эпизодом служат опорной точной для осуществления комплекса реабилитационных мероприятий, проводимых полипрофессиональной бригадой, а также для оценки их эффективности. В рамках разработанных программ реабилитации были определены оптимальные принципы использования психофармакотерапевтических средств у данного контингента, отвечающие современным запросам к качеству и безопасности психофармакотерапии. На основании полученных результатов исследования нами были составлены практические рекомендации для врачей-психиатров, работающих в клинике первого-психотического эпизода. Применение дифференцированных лечебно-реабилитационных программ позволило снизить выраженность проявлений переживаний самостигматизации, улучшить показатели адаптации и качества жизни пациентов с первым психотическим эпизодом при шизофрении.

Методология и методы исследования. Исследование выполнено на основе биопсихосоциального подхода, принятого в современной психиатрии. Нами, за период с 2015 по 2017 год была сформирована выборка пациентов (п=134),

перенесших первый психотический эпизод при шизофрении, имеющих переживания самостигматизации, которые проходили лечение в условиях круглосуточного стационара, дневного стационара клиники первого психотического эпизода в БУЗ Омской области «Клиническая психиатрическая больница им. Н.Н. Солодникова».

Методология работы была построена на основании общенаучных и специальных методов исследования, принятых в психиатрии. Оценка уровня самостигматизации производилась согласно разработанному «Опроснику по самостигматизации» (Михайлова И.И., 2005). Квалификация социально-трудовой адаптации проводилась с помощью методики, разработанной в ГУ НИИ психического здоровья ТНЦ СО РАМН (Г. В. Логвинович, А. В. Семке, 1992, 1995). Полученные в результате обследования пациентов, перенесших первый психотический эпизод при шизофрении, данные были формализованы и подвергнуты статистической обработке. Основными специальными методами исследования явились клинико-психопатологический, клинико-динамический, клинико-катамнестический, психометрический и методы математической статистики.

Положения, выносимые на защиту.

1. Совокупность социально-психологических, микросоциально-средовых факторов, клинической картины заболевания у лиц, перенесших первый психотический эпизод при шизофрении, формируют степень самостигматизации и ее форм.

2. Структурно-типологические особенности самостигматизации и ее варианты оказывают существенное влияние на формирование типов социально-трудовой адаптации и качества жизни у лиц, перенесших первый психотический эпизод при шизофрении.

3. Реабилитационные программы, разработанные с учетом актуально наблюдаемых различных вариантов сочетания форм самостигматизации с вариантами адаптации и тем или иным уровнем качества жизни, обретают свою дифференцированность как по характеру, так и организации, и способствуют улучшению качества жизни, социально-трудовой адаптации, снижению

выраженности переживаний внутренней стигмы у пациентов, перенесших первый психотический эпизод при шизофрении.

Степень достоверности и апробация результатов исследования. Степень достоверности полученных результатов подтверждается достаточным количеством наблюдений, методологическим подходом, соответствующим целям и задачам исследования, корректной интерпретацией результатов, полученных на основании современных методов статистической обработки и анализа. Апробация работы. Основные положения работы доложены и обсуждены на конференциях регионального, межрегионального, всероссийского и международного уровней в России и за рубежом: Региональная научно-практическая конференция «Психическое здоровье и качество жизни» Омского общества психиатров (27.10.2015г. Омск); II Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Современные проблемы этнокультуральной психиатрии и наркологии», посвященная памяти академика В. Я. Семке (Томск, 2 ноября 2016 г.); XIII Всероссийская школа молодых психиатров «Суздаль 2017» (Суздаль, 23-28 апреля 2017 г.); Всероссийская научно-практическая конференция «Актуальные проблемы возрастной наркологии и профилактики аддиктивных состояний (имени Е. Н. Кривулина)» (Челябинск, 21-22 ноября 2017 г.); Межрегиональная научно-практическая конференция с международным участием, посвященная 120-летию Омской психиатрической больницы «Современные направления в оказании психиатрической помощи населению» (Омск, 24 ноября 2017 г.); ECNP Seminar of neuropsychopharmacology (Russia, Volgograd. March 23-25th 2018); Всероссийская конференция с международным участием "Актуальные вопросы фундаментальной и клинической медицины" (Томск, 24-25 мая 2018 г.); ECNP School of Neuropsychopharmacology. Poster session. (Oxford, June 24-19th); XVIII Отчетная научная сессия НИИ психического здоровья (Томск, 2 октября 2018 г.); VI Всероссийская научно-практическая конференция «Актуальные вопросы клинико-психологической и медико-социальной поддержки

населения» (Челябинск, 20 декабря 2018 г).

Внедрение результатов исследования в практику. Данные, полученные в диссертационном исследовании, внедрены в практическую деятельность БУЗ Омской области «Клиническая психиатрическая больница им. Н. Н. Солодникова», ГБУЗ КО «Новокузнецкая клиническая психиатрическая больница»; используются в образовательном процессе на кафедре психиатрии, медицинской психологии ФГБОУ ВО ОмГМУ; на кафедре психиатрии, наркологии, психотерапии и клинической психологии ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России (г. Новосибирск); кафедры психиатрии, психотерапии и наркологии НГИУВ - филиала ФГБОУ ДПО Минздрава России (г. Новокузнецк).

Публикации. По материалам диссертации опубликовано 13 печатных работ, 3 из которых - в изданиях, рекомендованных ВАК РФ. Оформлено 1 свидетельство о регистрации программы для ЭВМ. Изданы методические рекомендации, посвященные вопросам диагностики, клиники, реабилитации у больных с первым психотическим эпизодом при шизофрении.

Личный вклад автора. Разработка дизайна исследования и определение методологии исследования, анализ литературных данных по теме исследования, реализация программы и этапов настоящего исследования, формирование выборки, изучение клинических особенностей и реабилитация пациентов с первым психотическим эпизодом при шизофрении, анализ и обобщение полученных данных, статистическая обработка материала и написание всех глав диссертации выполнено лично автором.

Структура и объем работы. Диссертация представляет машинописный том из 232 страниц и состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, раздела «Практические рекомендации», указателя литературы (264 наименования, из них 116 отечественных и 148 зарубежных), практических рекомендаций, а также приложения. В работе представлены 44 таблицы, 4 рисунка и 14 диаграмм. Исследование проиллюстрировано 4 клиническими наблюдениями.

13

ГЛАВА I

ПРОБЛЕМА САМОСТИГМАТИЗАЦИИ, АДАПТАЦИИ И КАЧЕСТВА ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ С ШИЗОФРЕНИЕЙ, ПЕРЕНЕСШИХ ПЕРВЫЙ ПСИХОТИЧЕСКИЙ

ЭПИЗОД (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

С древних времен и до сегодняшнего этапа своего развития, социум продолжает выделять и дистанцировать людей, имеющих какие-либо отклонения: физические, психические, или социальные, не удовлетворяющие ожиданиям большинства.

Термин «стигма» берет свое начало из античных времен. В древней Греции и в древнем Риме стигмой называлась специальная метка в виде тату, нанесенного, либо выжженного на теле преступника или раба клейма (Jones C.P., 1987). Платон, говоря о неисправимых нищих и преступниках, твердил о необходимости их изгнания или смерти (Muller K.E., 1996). Позже, в средневековой Европе, этот термин применялся для обозначения подрезанных ушных раковин у аналогичного контингента, предупреждающий общественность о необходимости остерегаться таких людей (Marx, 2001). Кроме того, в истории средневековья известны факты публичного сожжения нарушителей закона, «приспешников» злых сил, колдунов и ведьм (Каннабих Ю.В., 1929; MullerK.E., 1996). И только к XVIII веку дефиниция термина «стигма» была расширена, включив в себя симптомы заболеваний, либо видимый физический дефект. Примечательно и то, что, не так давно минувший, XX век не является исключением в отношении стигматизации. Этот период также известен жестоким отношением тем, кто не похож на других, или же не соответствует общепринятым идеям. Так, ярким примером послужит массовое истребление психически больных в нацистской Германии (Мейер-Линдерберг И., 1992).

1.1. Феномен стигматизации в психиатрии

Впервые феномен стигматизации, как проблема социального характера, был обозначен E. Goffman (1963) в его фундаментальной работе «Стигма: заметки по

управлению испорченной идентичностью». Согласно его мнению, стигма -представляет собой некую особенность, наличие которой дискредитирует его обладателя в глазах тех, кто не имеет последней. Стоит добавить, что этот же признак может не только стигматизировать своего обладателя, тем самым подтвердив его «инаковость», но и убедиться в «нормальности» того субъекта, который оного не имеет. Иначе говоря, различие между человеком со стигмой и без нее представляет собой не столько вопрос реального положения дел, сколько субъективного взгляда, определяющим отношение и действия, совершаемые в адрес человека (Goffman E., 1963; Crocker J., Major B., 1989; Chapman E., 2000; Parker R., Aggleton P., 2002). Здесь стоит обратить внимание, что запятнать человека может не только общественное мнение. Как утверждает J. Crocker и его коллеги (1989), стигма появляется и в том случае, когда сам индивид верит в наличие у себя атрибута, выделяющего его среди окружающих (EaglyA.H., ChaikenS., 1993).

E. Goffman предложил следующие типы стигмы, которая может быть связана с несколькими факторами: 1) с физическим дефектом, 2) дефектом характера индивида (к ним, например, относятся атрибуты, сопровождающие человека с психическим расстройством, заключенного, наркозависимого, безработного, или, например, человека не получившего образование), 3) родовая стигма (определенное «клеймо», присвоенное той социальной группе, к которой принадлежит стигматизируемый: национальность, раса, религиозные убеждения). Примечательно, что обладатель стигмы может ощущать её воздействие не только на свои чувства, поведение, или мысли, но и на здоровье в целом (Major B., O'Brien L.T., 2005). Подтверждением этого высказывания служат результаты проспективного исследования S.W. Cole и соавт., свидетельствующие о большем прогрессировании ВИЧ-инфекции у мужчин, скрывающих свою гомосексуальность, по сравнению с тем, кто её не скрывал (ColeS.W., Kemeny M.E., Taylor S.E., Visscher B.R. 1996).

Исследования феномена стигматизации выявили разнородность его структуры. По мнению A.H.Crisp (2001), за стигмой стоят биологические

защитные механизмы. Выделяют шесть измерений этого феномена (Jones E.E. et al., 1984; Feldman D.B., Crandal C.S., 2007): опасность, происхождение, скрываемость, течение, стабильность и разрушительность.

Первое измерение - опасность. В литературе она часто упоминается в качестве важного аспекта развития стигмы (Corrigan P.W. et al., 2001; Feldman D.B., Crandal C.S., 2007) и играет роль потенциальной угрозы, которую несет обладатель клейма. Другое измерение - происхождение - не менее часто упоминается в исследованиях стигмы. Под этим термином авторы подразумевают некую степень ответственности стигматизированного индивида за имеющийся у него атрибут. Стоит отметить, что в данном контексте можно говорить о таком дополнительном измерении, как контролируемость стигмы (Corrigan P.W. et al., 2001). Так, например, индивид, заклеймённый социумом из-за своих поведенческих реакций, по мнению большинства, несет за это ответственность (Corrigan P.W. et al., 2001). Подтверждение гипотезы о контролируемости стигмы находит свое отражение в работе D.B. Feldman и C.S. Crandal (2007), в которой авторы выявили, что лица с педофилией и кокаиновой зависимостью обнаруживают большую выраженность стигмы, чем пациенты с посттравматическим стрессовым расстройством. Таким же образом находит подтверждение и гипотеза о существовании еще одного дополнительного измерения стигмы - жалости. Здесь примечательно, что заболевания, вызывающие большую жалость со стороны окружающих, стигматизируют пациента в значительно меньшей степени (Corrigan P.W. et al., 2000, 2001).

Скрываемость, или видимость - следующее измерение, стоящее рядом с контролируемостью, однако проливающее свет на проблему стигмы с иной стороны. J. Crocker (1998) полагает, что, такие атрибуты, как, например, раса, могут быть с легкостью обнаружены окружающими и являются наименее скрываемыми, позволяя обществу выделить индивида и стигматизировать его, основываясь на видимых признаках. Если стигма видима, индивид вынужден быть готовым к реакциям обесценивания со стороны, не имеющих аналогичного признака, людей (Goffman E., 1963). В свою очередь, и эта гипотеза нашла

подтверждение в последующих исследованиях, согласно которым шизофрения имеет больше стигм, чем, например, большое депрессивное расстройство (Angermeyer M.C., Matschinger H., 2005; Lundberg B. et al., 2007). Что касается тех, чья стигма может быть скрыта, то их статус в обществе не будет отличаться от остальных до тех пор, пока они сами не дадут знать о её существовании (Goffman E., 1963). Вместе с тем, согласно модели озабоченности секретностью, J.M. Lane и D.M. Wegner (1995), человек, предпринимая попытки сокрытия чего-либо, в нашем случае - стигму, попадает в некий порочный круг. Так, индивид встречается с появлением назойливых мыслей по этому поводу. В свою очередь, человек старается скрыть секрет, прилагая большие усилия. Последний момент является завершающим в порочном круге подавления стигмы.

Оставшиеся три измерения - течение, стабильность и разрушительность -могут быть сходны между собой по некоторым свойствам, а также сопоставимы с другими измерениями, указанными выше. Так, течение и стабильность определяют вероятность улучшения состояния, либо выздоровления, от проводимого лечения пациенту (CorriganP.W. et al., 2001; JonesE.E. et al., 1984). В контексте разрушительности стигмы мы можем оценить её влияние на межличностные отношения, либо на успешность взаимодействия с обществом в целом.

Ранее упомянутый J. Crocker (1998), известный исследователь межличностной коммуникации, говоря о стигме, выделил несколько её функций. Стигматизирующий, обращая внимание на «дефект» другого индивида, повышает свою оценку. Кроме того, дистанцируя неугодных, социум поддерживает уже сформированные идеи о якобы правильных формах поведения, образе мысли и внешнем виде человека, обозначая границы нормы. Помимо этого, выделение запятнанной группы населения легитимизирует неравенство её статуса. Последней функцией стигмы J. Crocker и его коллеги приписывают выполнению защитной функции с возникновением тревожности (CrockerJ., MajorB., SteeleC., 1998). Существование этих функций стигмы находит отражение в более поздних работах других ученых (PhelanJo., LinkB., DovidioJ.F., 2008).

В настоящее время набор знаний, полученный за все время исследования стигмы, позволяет выделить три разновидности, или уровня, этого феномена (Ahmedani B.K., 2011): общественная стигма, профессиональная стигма и самостигматизация. Первая - общественная стигма - наиболее часто обсуждаемый феномен. За счет нее, например, лица с психическими расстройствами, встречают препятствия для полноценного взаимодействия с социумом (Ahmedani B.K., 2011; Sambrook Smith M., et al., 2019). Профессиональная стигма - это феномен, возникающий в среде работников сферы психического здоровья. Наконец, самостигматизация - третья разновидность стигмы вообще. Выделение её в самостоятельную структуру основано на мысли J. Crocker: стигма может формироваться не только в обществе, но и у отдельно взятого индивида, верящего в существование у него стигматизирующего атрибута (Crocker J., 1999; Eagly A.H., Chaiken S., 1993), что способствует переживанию человеком чувства вины (Corrigan P.W., 2004).

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Васильченко Кирилл Федорович, 2019 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абрамов, В. А., Абрамов, А. В. Историческая периодизация отношения общества к душевнобольным / В. А. Абрамов, А. В. Абрамов // История украинской психиатрии: Сборник научных работ Украинского НИИ клинической и экспериментальной неврологии и психиатрии и Харьковской городской клинической психиатрической больницы № 15 (Сабуровой дачи) / Под общ. ред. И. И. Кутько, П. Т. Петрюка. — Харьков, 1994. — Т. 1. — С. 1314.

2. Абрамова, М. В. Гендерные особенности социальной адаптации юношей и девушек, больных шизофренией, в зависимости от факторов семейного функционирования / М. В. Абрамова // Известия Российского государственного педагогического университета им. А.И. Герцена. - 2010. -№ 125. - С. 7-13.

3. Алёхин, А. Н. Адаптация как концепт в медико-психологическом исследовании / А. Н. Алехин // Юбилейный сборник научных трудов (к 10-летию кафедры клинической психологии РГПУ имени А.И. Герцена). - СПб., 2010. - С. 27-32.

4. Антохин, Е. Ю. Особенности когнитивных и социальных дисфункций у больных шизофренией с первым психотическим эпизодом и подходы к их коррекции / Е. Ю. Антохин // Вестник Санкт-Петербургского университета. Медицина. - 2011. - № 1. - С. 71-80.

5. Антохин, Е. Ю. Структура психологической адаптации у больных шизофренией в зависимости от длительности заболевания / Е. Ю. Антохин, В. Г. Будза, М. В. Горбунова, Е. М. Крюкова, А. М. Шлафер, Н. А. Сергеева // Уральский медицинский журнал. - 2010. - № 1. - С. 59-64.

6. Бернс Р. Развитие Я-концепции и воспитание. / Пер. с англ. М.: Прогресс, 1986. - 420 с.

7. Бородюк, Ю. Н. Особенности адаптации больных параноидной шизофренией при нейролептической терапии с риском развития метаболического синдрома (изменение показателей липидного обмена сыворотки крови) / Ю. Н. Бородюк, Е. Г. Дмитриева, Е. Г. Корнетова, О. А. Лобачева, Л. П. Смирнова, Д. А.

Паршукова, С. М. Козлова, А. В. Семке // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. - 2015. - № 2. - С. 86-91.

8. Бочкарева, О. С. Отдаленный катамнез шизофрении и расстройств шизофренического спектра / О. С. Бочкарева // Социальная и клиническая психиатрия. - 2014. - Том 24, № 3. - С. 102-106.

9. Бурминский, Д. С. Особенности клинической картины неполной ремиссии с остаточной психотической симптоматикой и социального функционирования больных с приступообразно-прогредиентным течением шизофрении на фоне адекватной антипсихотической терапии / Д. С. Бурминский, М. А. Морозова // Психиатрия. - 2014. - № 3. - С. 28-28а.

10. Волкова, И. П. Первый психотический эпизод: клинико-катамнестическое исследование / И. П. Волкова // Социальная и клиническая психиатрия. - 2011. - Том 21, № 4. - С. 90-92.

11. Волчкова, Т. Ф. Показатели когнитивного функционирования больных расстройствами шизофренического спектра на фоне проведения реабилитационных мероприятий / Т. Ф. Волчкова // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. - 2012. - № 5.- С. 52-55.

12. Голенков, А. В. Общественные предубеждения к психиатрии в Чувашии / А. В. Голенков // Психическое здоровье. - 2010. - Том 8, № 4. - С. 42-46.

13. Гонжал, О. А. Клиническая типология и самостигмазация при шизофрении: автореф. дисс. ... канд. мед. наук / Гонжал Ольга Александровна. - М., 2006.

14. Гурович И. Я. Взаимодействие общемедицинской и психиатрической помощи и стигма психиатрических расстройств / И. Я. Гурович // Русский медицинский журнал. - 2001. - №9. - С. 25-29.

15. Гурович И. Я. Контингент больных шизофренией и расстройствами шизофренического спектра, получающих лечение в психиатрической больнице (По материалам однодневной переписи) / И. Я. Гурович, А. Б. Шмуклер, Г. П. Костюк, А. В. Нарышкин // Социальная и клиническая психиатрия. - 2013. - Том 23, № 3. - С. 48-54.

16. Гурович И. Я. Сберегающе-превентивная психосоциальная реабилитация / И. Я. Гурович // Социальная и клиническая психиатрия. - 2007. - Том 17, № 1. -С. 5-9.

17. Гурович, И. Я. Дифференциация подходов к изучению нарушений социального функционирования у больных шизофренией и расстройствами шизофренического спектра и инструментарий для его оценки / И. Я. Гурович, О. О. Папсуев // Социальная и клиническая психиатрия. - 2015. - Том 25, № 2.

- С. 9-18.

18. Гурович, И. Я. Психосоциальная терапия и психосоциальная реабилитация психически больных / И. Я. Гурович, А. Б. Шмуклер, Я. А. Сторожакова // Росс. психиатр. журн. - 2006. - № 2. - С. 61-64.

19. Гурович, И. Я. Социальные когниции при шизофрении и расстройствах шизофренического спектра / И. Я. Гурович, О. О. Папсуев, М. В. Миняйчева, Л. Г. Мовина // Доктор.Ру. - 2014. - № 6. - С. 81-87.

20. Гуткевич, Е. В. Семейные механизмы адаптации при шизофренических расстройствах (на примере популяции Сибирского региона) / Е. В. Гуткевич, А. В. Семке // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. - 2012. - № 3. С. 12-17.

21. Гуткевич, Е. В. Семья психически больного в системе социальных координат (российские исследования). Семейно-генетический кризис / Е. В. Гуткевич, В. Я. Семке, А. В. Семке // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. - 2011.

- № 1. - С. 71-76.

22. Демчева, Н.К. Качество жизни и клинико-динамическая характеристика психических расстройств у инвалидов - больных параноидной шизофренией / Н. К. Демчева, И. С. Король // Психическое здоровье. - 2010. - Том 8, № 2. -С. 17-24.

23. Дзеружинская Н.А. Социальное функционирование и качество жизни больных параноидной шизофренией / Н. А. Дзеружинская, В. А. Ломтева // Современные тенденции развития науки и технологий. - 2015. - № 8. - С. 6974.

24. Дмитриева, Е. Г. Комплаенс и его влияние на адаптацию пациентов с шизофренией / Е. Г. Дмитриева, О. А. Даниленко, Е. Г. Корнетова, А. В. Семке, О. А. Лобачева, Е. В. Гуткевич, М. Н. Каткова // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. - 2014. - № 3. - С. 18-23.

25. Дмитриева, Т. Б. Этнокультуральная психиатрия / Т. Б. Дмитриева, Б. С. Положий // - М.: Медицина, 2003. - 448 с.

26. Дробижев, М. Ю. Нозогении (психогенные реакции) при соматических заболеваниях: автореферат дис. ... докт. мед. наук / Дробижев Михаил Юрьевич. - М., 2000.

27. Ениколопов, С. Н. Стигматизация и проблема психического здоровья / С. Н. Ениколопов // Медицинская (клиническая) психология: традиции и перспективы (К 85-летию Юрия Федоровича Полякова). - 2013. - С. 109-121.

28. Живаго, К. С. Особенности социального функционирования больных параноидной шизофренией с симптомами депрессии и их медико- социальная реабилитация / К. С. Живаго // Психиатрия, психотерапия и клиническая психология. - 2016. - № 4. - С. 472-479.

29. Жукова, О. А. Качество жизни как критерий оценки состояния больных шизофренией / О. А. Жукова, И. Л. Кром // Наука и современность. - 2012. -№15. - С. 48-54.

30. Жукова, О. А. Предикторы социализации больных шизофренией / О. А. Жукова, И. Л. Кром, Ю. Б. Барыльник // Бюллетень медицинских интернет-конференций. - 2011. - Том 1, № 7. - С. 110-113.

31. Жукова, О. А. Современные подходы к оценке качества жизни больных шизофренией / О. А. Жукова, И. Л. Кром, Ю. Б. Барыльник // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2011. - Том 7, № 3. - С. 676-680.

32. Задорожная, О. В. Адаптация и качество жизни пациентов, страдающих шизофренией с сопутствующим поражением печени вирусной этиологии: автореферат дисс. ... канд. мед. наук / Задорожная Ольга Валерьевна. - Томск, 2014.

33. Задорожная, О. В. Нежелательные лекарственные явления и качество жизни больных шизофренией, сочетанной с хроническим вирусным гепатитом / О. В.

Задорожная // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. - 2015. № 1. - С. 34-38.

34. Задорожная, О. В., Дроздовский Ю.В. Особенности адаптации и качества жизни пациентов с шизофренией, страдающих хроническим вирусным гепатитом / О. В. Задорожная, Ю. В. Дроздовский // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. - 2012. - № 1. - С. 8-11.

35. Захаров Н.Б. К вопросу о социальной адаптации больных с расстройствами шизофренического спектра / Н. Б. Захаров // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2013. - № 5. - С. 32-35.

36. Иващенко, Н. Е. Исследование внутренней картины болезни при шизофрении / Н. Е. Иващенко // Психиатрия, психотерапия и клиническая психология. -2012. - № 2. - С. 37-45.

37. Каннабих, Ю. В. История психиатрии / Ю. В. Каннабих - Л.: Медгиз, 1929. -520 с.

38. Катан, Е. А. Особенности смысложизненных и ценностных ориентаций личности больных шизотипическим расстройством и больных шизофренией после первого психотического эпизода / Е. А. Катан // В сборнике: Психическое здоровье человека XXI века Сборник научных статей по материалам Конгресса. - 2016. - С. 262-264.

39. Ким, А. С. Самостигматизация как личностно-средовой феномен / А. С. Ким, Е. С. Черапкин, В. В. Полетаев // Вестник Кыргызско-Российского славянского университета. - 2014. - Том 14, № 10. - С. 134-136.

40. Коблова, А. А. Некоторые аспекты социальной адаптации больных шизофренией / А. А. Коблова // Бюллетень медицинских интернет-конференций. - 2011. - Том 1, № 7. - С. 114-115.

41. Козловский, В. Л. Оценка качества жизни больных шизофренией при проведении поддерживающей терапии: метод. реком. / В. Л. Козловский, С. Ю. Масловский - СПб, 2011. - 22 с.

42. Конева, О. В. Качество жизни больных постшизофренической депрессией / О. В. Конева, А. В. Семке // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. - 2007. - № 3. - С. 11-13.

43. Корнетова Е. Г. К проблеме терапии первого психотического эпизода / Е. Г. Корнетова, А. В. Семке // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. -2009. - № 4. - С. 17-19.

44. Корнетова, Е. Г. Шизофрения с преобладанием негативных нарушений: клинико-конституциональные закономерности, адаптация, терапия: автореферат дисс. ... докт. мед. наук / Корнетова Елена Гергиевна. - Томск, 2016.

45. Коцюбинский, А. П. Системные аспекты дестигматизации в психиатрии / А. П. Коцюбинский, Б. Г. Бутома, С. Э. Медведев, А. В. Степанова // Вестник психотерапии. - 2016. - № 60. - С. 74-87.

46. Коцюбинский, А.П. Стигматизация и дискриминация при психических заболеваниях / А. П. Коцюбинский, Б. Г. Бутома, В. В. Зайцев // Социальная и клиническая психиатрия. - 1999. - №3. - С. 9-13.

47. Красик, Е. Д. Прогностическое значение мотивационных характеристик больных шизофренией / Е. Д. Красик, Э. И. Мещерякова // Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 1987. - Том 87, № 1. - С. 66-71.

48. Красик, Е. Д. Социально-трудовая адаптация больных приступообразной шизофренией / Е. Д. Красик, Г. В. Логвинович. - Томск, 1991. - 185 с.

49. Кривошеева, Т. В. Психологическая составляющая процесса реабилитации психически больных / Т. В. Кривошеева // Научное обозрение. Медицинские науки. - 2016. - № 3. С. 71-75.

50. Крупченко, Д. А. Инсайт как посредник между стигмой и депрессией у пациентов, страдающих шизофренией / Д. А. Крупченко, М.Э. Котляр // Психиатрия, психотерапия и клиническая психология. - 2012. - № 3. - С. 6-17.

51. Крупченко, Д. А. Клиническое значение осознания болезни при шизофрении / Д. А. Крупченко // Психиатрия, психотерапия и клиническая психология. -2012. № 1. С. 6-16.

52. Куликова, О. С. Когнитивные и личностные факторы социальной адаптации пациентов, страдающих параноидной шизофренией / О. С. Куликова // Петербургский психологический журнал. - 2017. - № 19. - С. 81-111.

53. Куликова, О. С. Когнитивные факторы социальной адаптации больных с параноидной формой шизофрении / О. С. Куликова // Вестник ЮжноУральского государственного университета. Серия: Психология. - 2014. - Том 7, № 2. - С. 109-115.

54. Куликова, О. С. Полезависимость - поленезависимость как фактор социальной адаптации на инициальном этапе параноидной шизофрении / О. С. Куликова // Вестник психиатрии и психологии Чувашии. - 2016. - Том 12, № 1. - С. 104119.

55. Левина Н.Б. Поддерживаемые трудоустройство и учеба больных шизофренией / Н. Б. Левина, Е. Б. Любов // В книге: XV Съезд психиатров России Материалы Съезда. / Отв. редактор: Краснов В.Н. - 2010. - С. 78.

56. Лихолетова, О. И. Инсайт при первом психотическом эпизоде шизофрении / О. И. Лихолетова // Актуальт питання сучасно1 медицини : Мiжнародна наукова конференщя студеилв i молодих вчених, присвячена 20^ччю медичного факультету Харювського нацюнального утверситету iм. В.Н. Каразша : Зб. тез конф. - Харюв, 2013. - С. 201-202.

57. Логвинович, Г. В., Первичные и вторичные нарушения адаптации при шизофрении / Г. В. Логвинович, А. В. Семке. - Томск, 1995. - 216 с.

58. Логвинович, Г. В. Негативные расстройства и адаптационные возможности у больных шизофренией в ремиссиях/ Г. В. Логвинович, А. В. Семке, С. Т. Бессараб. - Томск, 1992. - 170 с.

59. Лутова, Н. Б. Оценка субъективной удовлетворенности больного лечением в психиатрическом стационаре (I): состояние вопроса / Н. Б. Лутова, А. В. Борцов, В. Д. Вид // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В. М. Бехтерева. - 2007. - Том 2, № 1. - С. 7-9.

60. Мадорский, В.В. Эффективность различных стратегий психореабилитации при шизофрении / В. В. Мадорский // Современная терапия психических расстройств. - 2012. - № 4. - С. 27-35.

61. Мейер-Линдерберг, И. Уничтожение больных и немецкая психиатрия / И. Мейер-Линденберг // Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В. М. Бехтерева. - 1992. - Том 4. - С. 139-148.

62. Микилев, Ф. Ф. Психометрическая оценка симптомов и клиническая динамика шизофрении в зависимости от конституционально-морфологического типа больных / Ф. Ф. Микилев, Е. Г. Корнетова, О. А. Лобачева и др. // Бюллетень сибирской медицины. - 2016. - Том 15, №2. - С. 58-64.

63. Михайлова, И. И. Самостигматизация психически больных: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Михайлова Ирина Иосифовна. - Москва, 2005.

64. Незнанов, Н. Г. Первый психотический эпизод: эпидемиологические аспекты организации помощи / Н. Г. Незнанов, А. Б. Шмуклер, Г. П. Костюк, А. Г. Софронов // Социальная и клиническая психиатрия. - 2018.- Том 28, № 3. - С. 5-11.

65. Нечаева, А.С. Качество жизни пациентов с шизотипическим расстройством с разной фасадной психопатологической симптоматикой / А. С. Нечаева, А. В. Семке // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. - 2009. - № 5. С. 41-44.

66. Новик, А. А. Концепция исследования качества жизни в медицине / А. А. Новик, Т. И. Ионова, П. Кайнд. - СПб.: Элби, 1999. - 140 с.

67. Оруджев, Н. Я. Биопсихосоциальная концепция, качество жизни и реабилитация больных шизофренией / Н. Я. Оруджев, Е. А. Тараканова // Казанский медицинский журнал. - 2010. - Том 91, № 2. - С. 264-267.

68. Осокина, О. И. Прогнозирование двухлетнего клинико-функционального исхода у пациентов с первым психотическим эпизодом / О. И. Осокина, В. А. Абрамов, С. Г. Пырков, Е. М. Выговская, О. Н. Голоденко // Актуальш проблеми сучасноï медицини: Вюник украïнськоï медичноï стоматологiчноï академп. - 2013. - Том 13, № 3. - С. 216-223.

69. Панова, К. В. Самостигматизация у больных шизофренией / К. В. Панова // Бюллетень медицинских интернет-конференций. - 2013. - Том 3, № 2. - С. 282.

70. Пашковский, В. Э. Сравнительный анализ показателей социальной адаптации больных параноидной шизофренией с различной частотой госпитализаций / В. Э. Пашковский, А. Г. Софронов, И. Д. Федоровский, А. Е. Добровольская // Социальная и клиническая психиатрия. - 2017. - Том 27, № 3. - С. 19-25.

71. Петрова, Н. Н. Сравнительная оценка эффективности психофармакотерапии больных с первым психотическим эпизодом / Н. Н. Петрова, Е. Е. Воинкова //

Ученые записки СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова. - 2015. - Том 22, № 3. - С. 48-50.

72. Положий, Б. С. Стигматизация и самостигматизация больных шизофренией и шизоаффективным расстройством с суицидальным поведением / Б. С. Положий, В. В. Руженкова // Научные ведомости БелГУ. Сер. Медицина. Фармация. - 2015. - № 4, Вып. 29. - С. 49-56.

73. Полякова, О. М. Распространенность метаболического синдрома среди больных с первым эпизодом шизофрении / О. М. Полякова, Я. С. Козлов, В. А. Баталин, П. Ю. Галин, М. В. Баталина // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2014. - Том 13, № S2. - С. 88-89.

74. Пшук Е. Я. Уровень социального интеллекта как предиктор нарушения межличностного взаимодействия в семье, где проживает больной шизофренией / Е. Я. Пшук, М. В. Маркова, Пшук Н. Г. // Психиатрия, психотерапия и клиническая психология. - 2013. - № 4. С. 34-39.

75. Рицнер, М. С. Указания и глоссарий по заполнению «Базисной карты стандартизированного описания пробанда и родственника» / М. С. Рицнер, Г. В. Логвинович, Е. Д. Красик и др. // под ред. В. Я. Семке. - Томск, 1985. - 80 с.

76. Савельева, О. В. Клинико-организационные аспекты медико-реабилитационной работы в психоневрологическом диспансере / О. В. Савельева, Н. Н. Петрова, Л. Г. Серазетдинова // Социальная и клиническая психиатрия. - 2014. - Том 24, № 3. - С. 24-29.

77. Семенова, Н. Д. Модуль формирования мотивации к реабилитации больных шизофренией и расстройствами шизофренического спектра / Н. Д. Семенова, И. Я. Гурович // Социальная и клиническая психиатрия. - 2014. - Том 24, № 4. - С. 31-36.

78. Семке, А. В. Биологические и клинико-социальные механизмы развития шизофрении (итоги комплексной темы НИР «НИИПЗ» СО РАМН, 2009-2012 / А. В. Семке, Т. П. Ветлугина, Л. Д. Рахмазова, С. А. Иванова, Е. Д. Счастный, О. Ю. Федоренко, О. А. Лобачева, Е. В. Гуткевич, Е. Г. Корнетова, О. А. Даниленко // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. - 2013. - № 4. - С. 18-26.

79. Семке, А. В. Биологические и клиникосоциальные механизмы развития шизофрении (Итоги комплексной темы НИР ФГБУ «НИИПЗ» СО РАМН, 2009—2012 гг.) / А. В. Семке, Т. П. Ветлугина, Л. Д. Рахмазова, С. А. Иванова, Е. Д. Счастный, О. Ю. Федоренко, О. А. Лобачева, Е. В. Гуткевич, Е. Г. Корнетова, О. А. Даниленко // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. - 2013. - № 4. - С. 18-26.

80. Семке, А. В. Истероформная симптоматика в структуре расстройств шизофренического спектра / А. В. Семке, О. А. Даниленко // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. - 2010. - № 6. - С. 14-16.

81. Семке, А. В. Клиникосоциальный характеристики пациентов, страдающих расстройствами шизофренического спектра с ипохондрической симптоматикой / А. В. Семке, Ф. Ф. Микилев, Е. Г. Корнетова // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. - 2013. - № 5. - С. 40-44.

82. Семке, А. В. Клинические и биологические факторы формирования адаптации больных шизофренией / А. В. Семке, Л. Д Рахмазова, О. А. Лобачева, С. А. Иванова, Е. В. Гуткевич // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. -2006. - № 3. - С. 17-21

83. Семке, А. В. Клинические, эпидемиологические и биологические предпосылки адаптации больных шизофренией как основа персонифицированного подхода к антипсихотической терапии / А. В. Семке, О. Ю. Федоренко, О. А. Лобачева, Л. Д. Рахмазова, Е. Г. Корнетова, Л. П. Смирнова, Ф. Ф. Микилев, Ю. Г. Щигорева // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. - 2015. - № 3. - С. 19-25.

84. Семке, А. В. Реабилитация больных шизофренией и шизотипическим расстройством с истероформной симптоматикой / А. В. Семке, О. А. Даниленко, М. С. Зинчук // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. -2013. - № 5. - С. 28-32.

85. Семке, В. Я. Качество жизни молодежи народов сибири как системный показатель уровня стрессоустойчивости / В. Я. Семке, С. А. Богомаз, Т. Г. Бохан // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. - 2012. - № 2. С. 94-98.

86. Семке, В. Я. Персонологический подход к оценке депрессивных расстройств в соматическом стационаре: от медицинской психологии к клинической практике / В. Я. Семке, А. Н. Корнетов // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. - 2010. - № 3. - С. 17-19.

87. Серебрийская, Л. Я. Социальные представления о психически больных и психиатрии в контексте проблемы стигматизации / Л. Я. Серебрийская // Журнал неврологии и психиатрии имени С. С. Корсакова. - 2005. - Том 105, № 3. - С. 47-54.

88. Серебрийская, Л.Я. Факторы стигматизации психически больных: дисс. ... канд. психол. Наук / Серебрийская Любовь Яковлевна. - М., 2005.

89. Смулевич, А. Б. К проблеме нозогений / А. Б. Смулевич, А. О. Фильц, И. Г. Гусейнов, Д. В. Дроздов // В кн: Ипохондрия и соматоформные расстройства. / Под ред. А. Б. Смулевича. - М., 1992. - С.111-123.

90. Смулевич, А. Б. Старые и новые проблемы расстройств личности. / А. Б. Смулевич, Б. В. Шостакович // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 2001. - №4. - С.4-9.

91. Смулевич, А.Б. Клинические и психологические аспекты реакции на болезнь (к проблеме нозогений). / А. Б. Смулевич, А. Ш. Тхостов, А. Л. Сыркин, С. И. Овчаренко, М. Ю. Дробижев, Э. Н. Ищенко, Н. А. Длмаев, О. И. Лебедева // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 1997. - Том 97, №2. -С.4-9.

92. Смулевич, А.Б. Психопатология депрессий (к построению типологической модели). / А. Б. Смулевич, Э. Б. Дубницкая, А. Ш. Тхостов // В кн: Депрессии и коморбидные расстройства. - М., 1997. - С.28-53.

93. Солоненко, А. В. Стигматизация родственников и повторные госпитализации пациентов с первым психотическим эпизодом / А. В. Солоненко, О. А. Янова // Психология. Экономика. Право. - 2012. - № 1. - С. 44-51.

94. Старичков, Д. А. Современные проблемы адаптации больных шизофренией / Д. А. Старичков, В. Л. Дресвянников, А. А. Овчинников // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. - 2009. № 3. - С. 17-20.

95. Степанова, А. В. Сравнительный анализ психологической адаптации у больных шизотипическим расстройством и параноидной шизофренией / А. В. Степанова // Ученые записки СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова. - 2015. - Том 22, № 1. - С. 47-50.

96. Тараканова Е. А., Кожанов А.В. Современная психофармакотерапия при шизофрении: сохранение жизни больных / Е. А. Тараканова, А. В. Кожанов // Вестник Академии знаний. - 2015. № 12. - С. 120-125.

97. Тараканова, Е. А. Клинико-нейропсихологические детерминанты качества жизни и социального функционирования больных шизофренией / Е. А. Тараканова // Естественно-гуманитарные исследования. - 2015. - № 7. С. 8186.

98. Тараканова, Е. А. Оценка сфер качества жизни при шизофрении / Е. А. Тараканова // Вестник Академии знаний. - 2014. - № 3. С. 83-89.

99. Тараканова, Е. А. Подходы к психосоциальной реабилитации больных шизофренией / Е. А. Тараканова // Академический журнал Западной Сибири.

- 2014. - Том 10, № 1. - С. 42.

100. Тараканова, Е. А. Самостигматизация и качество жизни при шизофрении: корреляционные взаимоотношения / Е. А. Тараканова, Н. Я. Оруджев // Дальневосточный медицинский журнал. - 2010. - № 2. - С. 78-80.

101. Ульчева, Т. А. Группы взаимопомощи при работе с больными шизофренией / Т. А. Ульчева // Уральский медицинский журнал. - 2013. - № 1. - С. 122-125.

102. Финзен, А. Психоз и стигма: Преодоление стигмы - отношение к предубеждениям и обвинениям / А. Финзен; Пер. с нем. И. Я. Сапожниковой.

- М.: Алетейа, 2001. - 213 с.

103. Ханько, А. В. Психологическая адаптация к болезни женщин с первыми приступами шизофрении / А. В. Ханько, Т. Н. Кондюхова // Вестник психотерапии. - 2012. - № 44. - С. 41-57.

104. Ханько, А. В. Психологическая адаптация к болезни пациентов с первыми приступами шизофрении: автореферат дис. ... канд. псих. наук / Ханько Александр Валерьевич. - Санкт-Петербург, 2014.

105. Холмогорова, А. Б. Программа тренинга когнитивных и социальных навыков (ТКСН) у больных шизофренией / А. Б. Холмогорова, Н. Г. Гаранян, А. А. Долныкова, А. Б. Шмуклер // Психосоциальная и когнитивная терапия и реабилитация психически больных Практическое руководство: коллективная монография / Под ред. проф. И. Я. Гуровича и проф. А. Б. Шмуклера. - Москва, 2015. - С. 225-249.

106. Четверикова, М. В. Особенности адаптации студентов с расстройствами шизофренического спектра / М. В. Четверикова // В сборнике: Омские социально-гуманитарные чтения - 2015 Материалы VIII Международной научно-практической конференции. Министерство Омской области; Омское отделение Российского общества социологов; Омский государственный технический университет, факультет гуманитарного образования, кафедра социологии, социальной работы и политологии / отв. ред. Л. А. Кудринская. -2015. - С. 348-352.

107. Чуканова, Е. К. Эффективность комплексной психосоциальной помощи больным шизофренией и расстройствами шизофренического спектра на базе психоневрологического диспансера / Е. К. Чуканова // Социальная и клиническая психиатрия. - 2014. - Том 24, № 1. - С. 21-27.

108. Шевченко, В. А. Клинико-социальные характеристики различных групп психически больных и особенности оказания им комплексной профессиональной психиатрической помощи / В. А. Шевченко, А. Б. Шмуклер, Е. К. Гаврилова // Российский психиатрический журнал. - 2008. № 5. - С. 70-74.

109. Шемет, В. А. Особенности эмоционального интеллекта, качества жизни и социального функционирования у пациентов с шизофренией / В. А. Шемет, В. А. Карпюк // Вестник психиатрии и психологии Чувашии. - 2012. - № 8. С. 35-42.

110. Шмилович, А. А., Гончаренко С.Н. Клинические аспекты социального функционирования больных параноидной шизофрении в ремиссии / А. А. Шмилович, С. Н. Гончаренко // Психическое здоровье. - 2015. - Том 13, № 10. - С. 8-16.

111. Шмуклер, А. Б. Комплексная помощь пациентам с впервые возникшим психотическим состоянием / А. Б. Шмуклер // В сборнике: Психическое здоровье человека и общества. Актуальные междисциплинарные проблемы Научно-практическая конференция. Сборник материалов. / под ред. Г. П. Костюка. - М., 2018. - С. 273-285.

112. Шмуклер, А. Б. Психосоциальная терапия и психосоциальная реабилитация психически больных в современных условиях / А. Б. Шмуклер // Региональный опыт модернизации психиатрических служб. Сборник материалов Научно-практической конференции. / под ред. Г. П. Костюка. - 2017. - С. 13-18.

113. Штаньков, С. И. Исследование социальных характеристик больных шизофренией / С. И. Штаньков, В. Л. Рыкова, Е. Д. Фленкина // Прикладные информационные аспекты медицины. - 2013. - Том 16, № 10. - С. 210-214.

114. Ястребов, В. С. Самостигматизация больных при основных психических заболеваниях / В. С. Ястребов, С. Н. Ениколопов, И. И. Михайлова // Журн. невропатол. и психиатр. им. С.С. Корсакова. - 2005. - Том 105, № 11. - С. 5054.

115. Ястребов, В. С. Самостигматизация при основных психических заболеваниях: методические рекомендации / В. С. Ястребов, О. А. Гонжал, Г. В. Тюменкова // М.: ЗАО Юстицинформ, 2009. - 18 с.

116. Ястребов, B. C. Охрана психического здоровья населения - приоритетная задача государства и всего общества / В. С. Ястребов // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 2001. -№3. -С. 29-35.

117. Abdel-Baki A. Pharmacotherapy challenges in patients with first-episode psychosis / A. Abdel-Baki, C. Ouellet-Plamondon, A. Malla // J Affect Disord. - 2012. - Vol. 138, Supplement. - P. S3-14.

118. Ahmedani, B. K. Mental Health Stigma: Society, Individuals, and the Profession. / B. K. Ahmedani // Journal of social work values and ethics. - 2011. - Vol 8, №2.

- P. 41-416.

119. Alvidrez, J. The experience of stigma among Black mental health consumers. / J. Alvidrez, L. R. Snowden, D.M. Kaiser // J Health Care Poor Underserved. - 2008.

- Vol. 19, №3. - P. 874-93.

120. American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. 5th Edition: DSM-5. - Washington, DC: American Psychiatric Association, 2013

121. Angermeyer, M. C. Have their been any changes in the public's attitudes towards psychiatric treatment? Results from representative population surveys in Germany in the years 1990 and 2001. / M. C. Angermeyer, H. Matschinger // Acta Psychiatrica Scandinavica. - 2005. - Vol. 111, №1. - P. 68-73.

122. Angermeyer, M. C. Public attitudes towards psychiatry and psychiatric treatment at the beginning of the 21st century: a systematic review and meta-analysis of population surveys / M. C. Angermeyer, S. van der Auwera, M. G. Carta, G. Schomerus // World Psychiatry. - 2017. - №16. -P. 50-61. doi:10.1002/wps.20383

123. Asher, L. Global mental health and schizophrenia. / L. Asher, A. Fekadu, C. Hanlon // Curr Opin Psychiatry. - 2018. - Vol. 31, №3. - P. 193-199.

124. Bowie, C. R. Predicting Schizophrenia Patients' Real-World Behavior with Specific Neuropsychological and Functional Capacity Measures / C. R. Bowie, W. W. Leung, A. Reichenberg, M. M. McClure, T. L. Patterson, R. K. Heaton, P. D. Harvey // Biological Psychiatry. - 2008. - Vol. 63, №5. - P. 505-511.

125. Brissos, S. The importance of measuring psychosocial functioning in schizophrenia / S. Brissos, A. Molodynski, V. V. Dias, M. L. Figueira // Ann. Gen. Psychiatry. -2011. - Vol. 10. - P. 18.

126. Brown, C. Depression stigma, race and treatment seeking behavior and attitudes / C. Brown, K. O. Conner, V. C. Copeland, N. Grote, S. Beach, D. Battista, C. F. Reynolds // Journal of Community Psychology. - 2010. - Vol. 38. - P. 350-368.

127. Byrne, P. Stigma of mental illness and ways of diminishing it / P. Byrne // Advances in Psychiatry Treatment. - 2000. - Vol. 6. - P. 65-72.

128. Cabassa, L.J. Understanding Pathways to Care of Individuals Entering a Specialized Early Intervention Service for First-Episode Psychosis / L. J. Cabassa, S. Piscitelli, M. Haselden, R. J. Lee, S. M. Essock, L. B. Dixon // Psychiatr Serv. - 2018. - Vol. 68, №6. - P. 648-656.

129. Cavelti, M. Self-stigma and its relationship with insight, demoralization, and clinical outcome among people with schizophrenia spectrum disorders / M. Cavelti, S.

Kvrgic, E. M. Beck, N. Rusch, R. Vauth // Compr. Psychiatry. - 2011. - Vol. 53, №5. - P. 468-79.

130. Chang, W. C. Patterns and predictors of trajectories for social and occupational functioning in patients presenting with first-episode non-affective psychosis: A three-year follow-up study. / Wing Chung Chang Angel On Ki Chu, Vivian Wing Yan Kwong, Corine Sau Man Wong, Christy Lai Ming Hui Sherry Kit Wa Chan, Edwin Ho Ming Lee, Eric Yu Hai Chen // Schizophr. Res. - 2018. - Vol. 197. - P. 131-137.

131. Chang, W.C. Prediction of remission and recovery in young people presenting with first-episode psychosis in Hong Kong: a 3-year follow-up study / W. C. Chang, J. Y. Tang, C. L. Hui // Aust. N. Z. J. Psychiatry. - 2012. - Vol. 46. - P. 100-108.

132. Chapman, E. Conceptualisation of the body for people living with HIV / E. Chapman // Sociology of Health and Illness. - 2000. - Vol. 22, №6. - P. 840-857.

133. Chen, E. S. Self-stigma and affiliate stigma in first-episode psychosis patients and their caregivers / E. S. Chen, W. C. Chang, C. L. Hui, S. K. Chan, E. H. Lee, E. Y. Chen // Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. - 2016. - Vol. 51, №9. - P. 1225-31.

134. Cole, S. W. Elevated physical health risk among gay men who conceal their homosexual identity / S. W. Cole, M. E. Kemeny, S. E. Taylor, B. R. Visscher // Health Psychology. - 1996. - Vol. 15, №4. - P. 243-251.

135. Connell, M. Recovery from first-episode psychosis and recovering self: A qualitative study / M. Connell, R. Schweitzer, R. King // Psychiatr Rehabil J. - 2015. - Vol. 38, №4. - P. 359-64.

136. Correll, C. U. Comparison of Early Intervention Services vs Treatment as Usual for Early-Phase Psychosis: A Systematic Review, Meta-analysis, and Meta-regression. / C. U. Correll, B. Galling, A. Pawar, A. Krivko, C. Bonetto, M. Ruggeri, T. J. Craig, M. Nordentoft, V. H. Srihari, S. Guloksuz, C. L. M. Hui, E. Y. H. Chen, M. Valencia, F. Juarez, D. G. Robinson, N. R. Schooler, M. F. Brunette, K. T. Mueser, R. A. Rosenheck, P. Marcy, J. Addington, S. E. Estroff, J. Robinson, D. Penn, J. B. Severe, J. M. Kane // JAMA Psychiatry. - 2018. - Vol. 75, №6. - P. 555-565.

137. Corrigan, P. W. Examining a Progressive Model of Self-Stigma and its Impact on People with Serious Mental Illness / Corrigan, P.W., Rafacz J, Rusch N. // Psychiatry research. - 2011. - Vol. 189, №3. - P. 339-343.

138. Corrigan, P. W. Self-stigma and the "why try" effect: impact on life goals and evidence-based practices / P. W. Corrigan, J. E. Larson, N. Rusch // World Psychiatry. - 2009. - Vol. 8. - P. 75-81.

139. Corrigan, P. W. Stigmatizing attributions about mental illness / P. W. Corrigan, L. P. River, R. K. Lundin, K. U. Wasowski, J. Campion, J. Mathisen // Journal of Community Psychology. - 2000. - Vol. 28, №1. - P. 91-102.

140. Corrigan, P. W. Structural levels of mental illness stigma and discrimination / P. W. Corrigan, F. E. Markowitz, A. C. Watson // Schizophrenia Bulletin. - 2004. - Vol. 30. - P. 481-491.

141. Corrigan, P. W. Three agendas for changing the public stigma of mental illness. / P. W. Corrigan, M. A. Al-Khouja // Psychiatr Rehabil J. - 2018. - Vol. 41, №1. - P. 17.

142. Corrigan, P. W. Three strategies for changing attributions about severe mental illness / P. W. Corrigan, L. P. River, R. K. Lundin, D. L. Penn, K. Uphoff-Wasowski, J. Campion // Schizophrenia Bulletin. - 2001. - Vol. 27, №2. - P. 187-195.

143. Cotton, S.M. Quality of life in patients who have remitted from their first episode of psychosis / S. M. Cotton, J. F. Gleeson, M. Alvarez-Jimenez, P. D. McGorry // Schizophr. Res. - 2010. - Vol. 121. - P. 259-265.

144. Crisp, A. H. Changing Minds: Every Family in the Land. A campaign update / A. H. Crisp // Psychiatric Bulletin. - 2000. - Vol. 25. - P. 444-446.

145. Crisp, A. H. Stigmatisation of people with mental illnesses / A. H. Crisp, M. G. Gelder, S. Rix // British Journal of Psychiatry. - 2000. - Vol. 177. - P. 4-7.

146. Crisp, A. H. The tendency to stigmatise / A. H. Crisp // British Journal of Psychiatry. - 2001. - Vol. 178. - P. 197-199.

147. Crocker, J. Social stigma / J. Crocker, B. Major, C. Steele // Handbook of social psychology / Eds. by D. Gilbert, S. T. Fiske, G. Lindzey Boston: McGraw-Hill, 1998. - P. 504-553.

148. Croker, J. Social Stigma and self-esteem: The self-protective properties of stigma / J. Croker, B. Major // Psychological Review. - 1989. - Vol. 96, №4. - P. 608-630.

149. Dewangan, R. L. Premorbid Adjustment in Predicting Symptom Severity and Social Cognitive Deficits in Schizophrenia / R. L. Dewangan, P. Singh // East Asian Arch Psychiatry. - 2018. - Vol. 28, №3. - P. 75-79.

150. Dixon, L. B. Treatment engagement of individuals experiencing mental illness: review and update / L. B. Dixon, Y. Holoshitz, I. Nossel // World Psychiatry. - 2016. - Vol. 15, №1. - P. 13-20.

151. Dudley, R. 'Jumping to conclusions' in first-episode psychosis: a longitudinal study / R. Dudley, K. Daley, M. Nicholson, D. Shaftoe, H. Spencer, K. Cavanagh, M. Freeston // Br J Clin Psychol. - 2013. - Vol. 52, №4. - P. 380-93.

152. Dziwota, E. Social functioning and the quality of life of patients diagnosed with schizophrenia / E. Dziwota, M. Z. Stepulak, A. Wloszczak-Szubzda, M. Olajossy // Ann Agric Environ Med. - 2018. - Vol. 25, №1. - P. 50-55.

153. Eagly, A. H. The psychology of attitudes / A. H. Eagly, S. Chaiken // FortWorth: Harcourt, 1993. - 794 p.

154. Ehrlich-Ben Or, S. Meaning in life, insight and self-stigma among people with severe mental illness / S. Ehrlich-Ben Or, I. Hasson-Ohayon, D. Feingold, K. Vahab, R. Amiaz, M. Weiser // Compr Psychiatry. - 2013. - Vol. 54, №2. - P. 195-200.

155. Eisenstadt, P. Experience of recovery from a first-episode psychosis / P. Eisenstadt, V. B. Monteiro, M. J. Diniz, A. C. Chaves // Early Interv Psychiatry. - 2012. - Vol. 6, №4. - P. 476-80.

156. Endriyani L. The influence of adherence to antipsychotics medication on the quality of life among patients with schizophrenia in Indonesia / L. Endriyani, C. H. Chien, X. Y. Huang, L. Chieh-Yu // Perspect Psychiatr Care. - 2018. - P. 1-6.

157. Farina, A. Stigma and mental illness / A. Farina, P. J. Fink, A. S. Tasman // Washington: American Psychiatric Press, 1992.

158. Feldman, D. B. Dimensions of mental illness stigma: What about mental illness causes social rejection / D. B. Feldman, C. S. Crandall // Journal of Social and Clinical Psychology. - 2007. - Vol. 26, №2. - P. 137-154.

159. Figueira, M. L. Measuring psychosocial outcomes in schizophrenia patients / M. L. Figueira, S. Brissos // Curr. Opin. Psychiatry. - 2011. - Vol. 2. - P. 91-99.

160. Firmin, R. L. Internalized stigma in adults with early phase versus prolonged psychosis / R. L. Firmin, P. H. Lysaker, L. Luther, P. T. Yanos, B. Leonhardt, A. Breier, J. L. Vohs // Early Interv Psychiatry. - 2018.

161. Flaskerud, J. H. Stigma and psychiatric/mental health nursing, issues in mental health nursing / J. H. Flaskerud // Issues in Mental Health Nursing. - 2017. - Vol. 39, №2. - P. 188-191.

162. Friedrich, M. J. Researchers focus on recovery in schizophrenia / M. J. Friedrich // JAMA. - 2014. - Vol. 312, №1. - P. 16-8.

163. Fusar-Poli, P. Improving outcomes of first-episode psychosis: an overview / P. Fusar-Poli, P. D. McGorry, J. M. Kane // World Psychiatry. - 2017. - Vol. 16, №3. - P. 251-265.

164. Galderisi, S. Italian Network for Research on Psychoses. Pathways to functional outcome in subjects with schizophrenia living in the community and their unaffected first-degree relatives / S. Galderisi, A. Rossi, P. Rocca, A. Bertolino, A. Mucci, P. Bucci, P. Rucci, D. Gibertoni, E. Aguglia, M. Amore, G. Blasi, A. Comparelli, M. Di Giannantonio, A. Goracci, C. Marchesi, P. Monteleone, C. Montemagni, F. Pinna, R. Roncone, A. Siracusano, P. Stratta, M. C. Torti, A. Vita, P. Zeppegno, M. Chieffi, M. Maj // Schizophr Res. - 2016. - Vol. 175, №1-3. - P. 154-160.

165. Galderisi, S. The influence of illness-related variables, personal resources and context-related factors on real-life functioning of people with schizophrenia / S. Galderisi, A. Rossi, P. Rocca, A. Bertolino, A. Mucci, P. Bucci, P. Rucci, D. Gibertoni, E. Aguglia, M. Amore, A. Bellomo, M. Biondi, R. Brugnoli, L. Dell'Osso, D. De Ronchi, G. Di Emidio, M. Di Giannantonio, A. Fagiolini, C. Marchesi, P. Monteleone, L. Oldani, F. Pinna, R. Roncone, E. Sacchetti, P. Santonastaso, A. Siracusano, A. Vita, P. Zeppegno, M. Maj, Italian Network For Research on Psychoses // World Psychiatry. - 2014. - Vol. 13. - P. 275-287.

166. Gardner, A. Social inclusion and its interrelationships with social cognition and social functioning in first-episode psychosis / A. Gardner, S. M. Cotton, K. Allott,

K. M. Filia, R. Hester, E. Killackey // Early Intervention in Psychiatry. - 2017. - P. 1-11.

167. Gardsjord, E. S. Subjective quality of life in first-episode psychosis. A ten year follow-up study / E. S. Gardsjord, K. L. Romm, S. Friis, H. E. Barder, J. Evensen, U. Haahr, W. ten Velden Hegelstad, I. Joa, J. O. Johannessen, J. Langeveld, T. K. Larsen, Opjordsmoen S., B. R. Rund, E. Simonsen, P. Vaglum, T. McGlashan, I. Melle, J. I. R0ssberg // Schizophr Res. - 2016. - Vol. 172. - P. 23-8.

168. Gee, B. Lived experiences of negative symptoms in first-episode psychosis: A qualitative secondary analysis / B. Gee, J. Hodgekins, A. Lavis, C. Notley, M. Birchwood, L. Everard, N. Freemantle, P. B. Jones, S. P. Singh, T. Amos, M. Marshall, V. Sharma, J. Smith, D. Fowler // Early Intervention in Psychiatry. - 2018.

- P. 1-7.

169. Goffman, E. Stigma: Notes on the management of spoiled identity. - Englewood Cliffs: Prentice-Hall, 1963.

170. Goodby, E. Future-directed thinking in first-episode psychosis / E. Goodby, A. K. MacLeod // Br J Clin Psychol. - 2016. - Vol. 55, №2. - P. 93-106.

171. Grau, N. Influence of cognition, premorbid adjustment and psychotic symptoms on psycho-social functioning in first-episode psychosis / N. Grau, E. Rubio-Abadal, J. Usall, A. Barajas, A. Butjosa, M. Dolz, I. Baños, B. Sánchez, M. J. Rodríguez, T. Peláez, S. Sammut, J. Carlson, E. Huerta-Ramos, GENIPE Group, S. Ochoa // Psychiatry Res. - 2016. - Vol. 242. - 157-162.

172. Guedes de Pinho, L. M. Quality of life in schizophrenic patients: the influence of sociodemographic and clinical characteristics and satisfaction with social support / L. M. Guedes de Pinho, A. M. S. Pereira, C. M. C. B. Chaves // Trends Psychiatry Psychother. - 2018. - VOL. 40, №3. - P. 202-209.

173. Hamilton, S. Discrimination against people with a mental health diagnosis: Qualitative analysis of reported experiences / S. Hamilton, E. Lewis-Holmes, V. Pinfold, C. Henderson, D. Rose, G. Thornicroft // Journal of Mental Heath. - 2014.

- Vol. 23, №2. - P. 88-93.

174. Hansen, H. How Do People Experience Early Intervention Services for Psychosis? A Meta-Synthesis. / H. Hansen, S. H. Stige, L. Davidson, C. Moltu, M. Veseth // Qual Health Res. - 2018. - Vol. 28, №2. - P. 259-272.

175. Hasson-Ohayon, I. Between self-clarity and recovery in schizophrenia: reducing the self-stigma and finding meaning / I. Hasson-Ohayon, M. Mashiach-Eizenberg, N. Elhasid, P. T. Yanos, P. H. Lysaker, D. Roe // Compr Psychiatry. - 2014. - Vol. 55, №3. - P. 675-80.

176. Hauser, M. Psychoeducation with patients at-risk for schizophrenia—An exploratory pilot study / M. Hauser, M. Lautenschlager, Y. Gudlowski, S. Ozgurdal, H. Witthaus, A. Bechdolf, J. Bauml, A. Heinz, G. Juckel // Patient Education and Counseling. - 2009. - Vol. 76, №1. - P. 138-142.

177. Hill, K. The relationship between internalized stigma, negative symptoms and social functioning in schizophrenia: the mediating role of self-efficacy / K. Hill, M. Startup // Psychiatry Res. - 2013. - Vol. 206, №2-3. - P. 151-157.

178. Ho, B. C. Untreated initial psychosis: its relation to quality of life and symptom remission in first episode schizophrenia / B. C. Ho, N. C. Andreasen, M. Flaum, P. Nopoulos, D. Miller // Am. J. Psychiatry. - 2000. - Vol. 157. -№ 5. -P. 808-815.

179. Ho, R. W. H. Prediction of self-stigma in early psychosis: 3-Year follow-up of the randomized-controlled trial on extended early intervention / R. W. H. Ho, W. C. Chang, V. W. Y. Kwong, E. S. K. Lau, G. H. K. Chan, O. T. T. Jim, C. L. M. Hui, S. K. W. Chan, E. H. M. Lee, E. Y. H. Chen // Schizophr Res. - 2018. - Vol. 195. -P. 463-468

180. Holubova, M. 2016. Coping strategies and self-stigma in patients with schizophrenia-spectrum disorders / M. Holubova, J. Prasko, R. Hruby, K. Latalova, D. Kamaradova, M. Marackova, M. Slepecky, T. Gubova // Patient Prefer. Adherence. - 2016. - Vol. 10. - P. 1151-1158.

181. Holubova, M. Are self-stigma, quality of life, and clinical data interrelated in schizophrenia spectrum patients? A cross-sectional outpatient study / M. Holubova, J. Prasko, K. Latalova, M. Ociskova, A. Grambal, D. Kamaradova, K. Vrbova, R. Hruby // Patient Prefer Adherence. - 2016. - Vol. 10. - 265-274.

182. Huggett, C. A qualitative study: experiences of stigma by people with mental health problems / C. Huggett, M. D. Birtel, Y. F. Awenat, P. Fleming, S. Wilkes, S. Williams, G. Haddock // Psychol Psychother. - 2018. - Vol. 91, №3. - P. 380-397.

183. Jansen, J. E. Important first encounter: Service user experience of pathways to care and early detection in first-episode psychosis / J. E. Jansen, M. B. Pedersen, L. H. Hastrup, U. H. Haahr, E. Simonsen // Early Interv Psychiatry. - 2018. - Vol. 12, №2. - P. 169-176.

184. Jo, P. Stigma and Prejudice: One Animal or Two? / P. Jo, B. Link, J. F. Dovidio. // Social Science and Medicine. - 2008. - Vol. 67, №3. - P. 358-367.

185. Jochems, E. C. A critical analysis of the utility and compatibility of motivation theories in psychiatric treatment / E. C. Jochems, C. L. Mulder, A. van Dam, H. J. Duivenvoorden // Curr. Psychiatry Rev. - 2011. - Vol. 7, №4. - P. 298-312.

186. Jones, C.P. Stigma: Tattooing and branding in Graeco-Roman antiquity / C. P. Jones // Journal of Roman Studies. - 1987. - Vol. 77. - P. 139-155.

187. Jones, E.E. Social stigma: The psychology of marked relationships / E. E. Jones, A. Farina, A. H. Hastorf, H. Markus, D. T. Miller, R. A. Scott // New York: Freeman, 1984.

188. Jordan, G. Pathways to functional outcomes following a first episode of psychosis: The roles of premorbid adjustment, verbal memory and symptom remission / G. Jordan, F. Vera, M. Lepage, R. Joober, A. Malla, S. N. Iyer // Aust N Z J Psychiatry. - 2018. - Vol. 52, №8. - P. 793-803.

189. Joshi, S. R. Prevalence of dyslipidemia in urban and rural India: the ICMR-INDIAB study / S. R. Joshi, R. M. Anjana, M. Deepa, R. Pradeepa, A. Bhansali, V. K. Dhandania, P. P. Joshi, R. Unnikrishnan, E. Nirmal, R. Subashini, S. V. Madhu, P. V. Rao, A. K. Das, T. Kaur, D. K. Shukla, V. Mohan, ICMR-INDIAB Collaborative Study Group // PLoS One. - 2014. - Vol. 9, №5.

190. Kaminga, A. C. Rate of and time to symptomatic remission in first-episode psychosis in Northern Malawi: A STROBE-compliant article / A. C. Kaminga, W. Dai, A. Liu, J. Myaba, R. Banda, S. W. Wen, X. Pan // Medicine (Baltimore). -2018. - Vol. 97, №45.

191. Kay, S. R. The Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS) for schizophrenia/ S. R. Kay, A. Fiszbein, L. A. Opler // Schizophr. Bull. - 1987. - Vol. 13. - P. 261276.

192. Kearns, M. Identification Reduces Stigma of Mental Ill-Health: A Community-Based Study / M. Kearns, O. T. Muldoon, R. M. Msetfi, P. W. G. Surgenor // Am J Community Psychol. - 2018. - Vol. 61, №1-2. - P. 229-239.

193. Koike, S. Social distance toward people with schizophrenia is associated with favorable understanding and negative stereotype / S. Koike, S. Yamaguchi, Y. Ojio, S. Ando // Psychiatry Res. - 2018. - Vol. 261. - P. 264-268.

194. Kvrgic, S. Therapeutic alliance in schizophrenia: the role of recovery orientation, self-stigma, and insight / S. Kvrgic, M. Cavelti, E. M. Beck, N. Rusch, R. Vauth // Psychiatry Res. - 2013. - Vol. 209, №1. - P. 15-20.

195. Kwon, J. S. Social functioning and quality of life as measures of effectiveness in the treatment of schizophrenia / J. S. Kwon, J.-S. Choi // World Psychiatry. - 2009. -Vol. 8, №1. - P. 35-36.

196. Kwong, V. W. Clinical and treatment-related determinants of subjective quality of life in patients with first-episode psychosis / V. W. Kwong, W. C. Chang, G. H. Chan, O. T. Jim, E. S. Lau, C. L., S. K. Chan, E. H. Lee, E. Y. Chen // Psychiatry Res. - 2017. - Vol. 249. - P. 39-45.

197. Lacey, M. Parents with serious mental illness: differences in internalised and externalised mental illness stigma and gender stigma between mothers and fathers / M. Lacey, S. Paolini, M. C. Hanlon, J. Melville, C. Galletly, L. E. Campbell // Psychiatry Res. - 2015. Vol. 225, №3. - P. 723-33.

198. Landolt, K. Predictors of discontinuation of antipsychotic medication and subsequent outcomes in the European First Episode Schizophrenia Trial (EUFEST) / K. Landolt, W. Rossler, V. Ajdacic-Gross, E. M. Derks, J. Libiger, R. S. Kahn, W. W. Fleischhacker, EUFEST Study Group // Schizophr Res. - 2016. - Vol. 172, №13. - 145-151.

199. Lane, J. M. The cognitive consequences of secrecy / J. M. Lane, D. M. Wegner // Journal of Personality and Social Psychology. - 1995. - Vol. 69. - P. 237-253.

200. Lasalvia, A. Global pattern of experienced and anticipated discrimination reported by people with major depressive disorder: a cross-sectional survey / A. Lasalvia, S. Zoppei, T. Van Bortel, C. Bonetto, D. Cristofalo, K. Wahlbeck, S. V. Bacle, C. Van Audenhove, J. van Weeghel, B. Reneses, A. Germanavicius, M. Economou, M. Lanfredi, S. Ando, N. Sartorius, J. J. Lopez-Ibor, G. Thornicroft // Lancet. - 2014.

- Vol. 381, №9860. - P. 55-62.

201. Li, J. 2017 Stigma and discrimination experienced by people with schizophrenia living in the community in Guangzhou, China / J. Li, Y. B. Guo, Y. G. Huang, J. W. Liu, W. Chen, X. Y. Zhang, S. Evans-Lacko, G. Thornicroft // Psychiatry Research.

- 2017. - Vol. 255. - P. 225-231.

202. Lim, M. H. Loneliness in psychosis: a systematic review / M. H. Lim, J. F. M. Gleeson, M. Alvarez-Jimenez, D. L. Penn // Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. -2018. - Vol. 53, №3. - P. 221-238.

203. Link, B.G. On stigma and it's consequences: evidence from a longitudinal study of men with dual diagnosis mental illness and substance abuse / B. G. Link, E. L. Struening, M. Rahav // Journal of Health and Social Behaviour. - 1997. - Vol. 38.

- P. 177-190.

204. Livingston, J. D. Correlates and consequences of internalized stigma for people living with mental illness: a systematic review and meta-analysis / J. D. Livingston, J. E. Boyd // Soc. Sci. Med. - 2010. - Vol. 71, №12. - P. 2150-2161.

205. Lundberg, B. Sociodemographic and clinical factors related to devaluation/discrimination and rejection experiences among users of mental health services / B. Lundberg, L. Hansson, E. Wentz, T. Bjorkman // Social Psychiatry Psychiatric Epidemiology. - 2007. - Vol. 42. - P. 295-300.

206. Lysaker P. H. Personal narratives and recovery from schizophrenia / P. H. Lysaker, J. Ringer, C. Maxwell, A. McGuire, T. Lecomte // Schizophr. Res. - 2010. - Vol. 121, №1-3. - P. 271-276.

207. Lysaker, P. H. Insight in schizophrenia spectrum disorders: relationship with behavior, mood and perceived quality of life, underlying causes and emerging treatments / P. H. Lysaker, M. I. Pattison, B. L. Leonhardt, S. Phelps, J. L. Vohs // World Psychiatry. - 2018. - Vol. 17, №1. - P. 12-23.

208. Lysaker, P. H. Toward understanding the insight paradox: internalized stigma moderates the association between insight and social functioning, hope, and self-esteem among people with schizophrenia spectrum disorders / P. H. Lysaker, D. Roe, P. T. Yanos // Schizophr. Bull. - 2007. - Vol. 33. - P. 192-199.

209. Lysaker, P.H. Depression and insight in schizophrenia: comparisons of levels of deficits in social cognition and metacognition and internalized stigma across three profiles / P. H. Lysaker, J. Vohs, I. Hasson-Ohayon, M. Kukla, J. Wierwille, G. Dimaggio // Schizophr. Res. - 2013. - Vol. 148. - P. 18-23.

210. MacBeth, A. Self-reported quality of life in a Scottish first-episode psychosis cohort: associations with symptomatology and premorbid adjustment / A. MacBeth, A. Gumley, M. Schwannauer, R. Fisher // Early Interv. Psychiatry. - 2015. - Vol. 9. -P. 53-60.

211. Magallares, A. Social Stigma and Well-Being in a Sample of Schizophrenia Patients / A. Magallares, D. Perez-Garin, F. Molero // Clin. Schizophr. Relat. Psychoses. -2016. - Vol. 10, №1. P. 51-57.

212. Maiocco, S. Experiences of stigma among family members of persons living with schizophrenia: a systematic review protocol / S. Maiocco, E. Shelley, S. Salmond, S. T. Jewell, B. Caldwell, M. Lieggi // JBI Database System Rev. Implement. Rep. - 2017. - Vol. 15, №6. - P. 1575-1584.

213. Major, B. The social psychology of stigma / B. Major, L. T. O'Brien // Annual Review of Psychology. - 2005. - Vol. 56. - P. 393-442.

214. Marwaha, S. Schizophrenia and employment - a review / S. Marwaha, S. Johnson // Soc. Psychiatry Psychiatr. Epidemiol. - 2004. - Vol. 39, №5. - P. 337-349.

215. Marx, G.T. Technology and social control: The search for the illusive silver bullet / G. T. Marx, P. B. Baltes, N. J. Smelser // International encyclopedia of the social and behavioral. Amsterdam/New York: Elsevier, 2001. - Vol. 23. - P. 15506-15512.

216. McCrae, N. Media portrayals of mental disorder in Saudi Arabia: a review of popular newspapers / N. McCrae, L. Sharif, I. Norman // Transcult. Psychiatry. - 2019. - P. 1-15.

217. Medalia, A. The role of motivation and engagement in successful cognitive training with schizophrenia patients / A. Medalia, J. Choi // Schizophr. Bull. - 2009. - Vol. 35. - P. 355.

218. Mezquida, G. The course of negative symptoms in first-episode schizophrenia and its predictors: A prospective two-year follow-up study / G. Mezquida, B. Cabrera, M. Bioque, S. Amoretti, A. Lobo, A. González-Pinto, A. Espliego, I. Corripio, E. Vieta, J. Castro-Fornieles, D. Bergé, M. J. Escartí, A. Ibañez, R. Penadés, A. M. Sánchez-Torres, M. Bernardo, PEPs Group // Schizophr. Res. - 2017. - Vol. 189. -P. 84-90.

219. Michaels, P. J. Constructs and concepts comprising the stigma of mental illness / P. J. Michaels, M. L. Álvarez, N. Rüsch, P. W. Corrigan // Psychology, Society & Education. - 2012. - Vol. 4, №2. - P. 183-194.

220. Miller, W. R. Motivational Interviewing: preparing people for change. 2nd ed. / W. R. Miller, S. Rollnick. - New York: Guilford Press, 2002.

221. Mittal, D. 2012. Empirical Studies of Self-Stigma Reduction Strategies: A Critical Review of the Literature / D. Mittal, G. Sullivan, L. Chekuri, E. Allee, P. W. Corrigan // Psychiatr. Serv. - 2012. - Vol. 63. - P. 974-981.

222. Muller, К. Е. Der Kruppel / K. E. Muller. - Munchen, 1996.

223. Murru, A. Diagnostic reliability in schizoaffective disorder / A. Murru, M. Manchia, M. Tusconi, B. Carpiniello, I. Pacchiarotti, F. Colom, E. Vieta // Bipolar Disorders. - 2016. - Vol. 18, №1. - P. 78-80. doi:10.1111/bdi.12366

224. Ohmuro, N. The associations between quality of life and clinical symptoms in individuals with an at-risk mental state and first-episode psychosis / N. Ohmuro, K. Matsumoto, Y. Ishii, M. Katsura, C. Obara, T. Kikuchi, Y. Hamaie, F. Ito, H. Matsuoka // Psychiatry Res. - 2017. - Vol. 254. - P. 54-59.

225. Olpun, Z. The Correlation Between Schizophrenic Patients' Level of Internalized Stigma and Their Level of Hope / Z. Olpun, O. §ahin Altun // Archives of Psychiatric Nursing. - 2017. - Vol. 31. - P. 332 - 337.

226. Ow, C. Y. Relationships between perceived stigma, coping orientations, self-esteem, and quality of life in patients with schizophrenia / C. Y. Ow, B. O. Lee // Asia Pac. J. Public Health. - 2015. - Vol. 27, №2. - P. 1932-1941.

227. Parker, R. HIV and AIDS-related stigma and discrimination: a conceptual framework and implications for action / R. Parker, P. Aggleton // Social science and medicine. - 2003. - Vol. 57. - P. 13-24.

228. Preti, A. Randomized-controlled trials in people at ultra high risk of psychosis: a review of treatment effectiveness / A. Preti, M. Cella // Schizophr. Res. - 2010. -Vol. 123. - P. 30-36.

229. Rabkin, J. Public attitudes toward mental illness: a review of the literature / J. Rabkin // Schizophrenia Bulletin. - 1974. - Vol. 10. - P. 9-33.

230. Radmanovic, M.B. Stigma and Mental Disorders in Developmental Age / M. B. Radmanovic, S. Burgic // Psychiatr. Danub. - 2017. - Vol. 29. - P. 906-909.

231. Rafal, G. Mental health literacy, stigma, and help-seeking behaviors among male college students / G. Rafal, A. Gatto, R. DeBate // J. Am. Coll. Health. - 2018. -Vol. 66, №4. - P. 284-291.

232. Rebhi, H. Impact of duration of untreated psychosis on quality of life and cognitive functions / H. Rebhi, R. Damak, W. Cherif, S. Ellini, M. Cheour, F. Ellouze // Encephale. - 2019. - Vol. 45, №1. - P. 22-26.

233. Reininghaus, U. Transdiagnostic dimensions of psychosis in the Bipolar-Schizophrenia Network on Intermediate Phenotypes (B-SNIP) / U. Reininghaus, J. R. Bohnke, U. Chavez-Baldini, R. Gibbons, E. Ivleva, B. A. Clementz, G. D. Pearlson, M. S. Keshavan, J. A. Sweeney, C. A. Tamminga // World Psychiatry. -2019. - Vol. 18, №1. - P. 67-76.

234. Ritsher (Boyd), J. Internalized stigma of mental illness: Psychometric properties of a new measure / J. Ritsher (Boyd), P. O. Otilingam, M. Grajales // Psychiatry Research. - 2003. - Vol. 121. - P. 31-49.

235. Rosenheck, R.A. Incomes and Outcomes: Social Security Disability Benefits in First-Episode Psychosis / R. A. Rosenheck, S. E. Estroff, K. Sint, H. Lin, K. T. Mueser, D. G. Robinson, N. R. Schooler, P. Marcy, J. M. Kane, RAISE-ETP Investigators // Am. J. Psychiatry. - 2017. - Vol. 174, №9. - P. 886-894.

236. Rossi, A. The complex relationship between self-reported 'personal recovery' and clinical recovery in schizophrenia / A. Rossi, M. Amore, S. Galderisi, P. Rocca, A. Bertolino, E. Aguglia, G. Amodeo, A. Bellomo, P. Bucci, A. Buzzanca, B.

Carpiniello, A. Comparelli, L. Dell'Osso, M. di Giannantonio, M. Mancini, C. Marchesi, P. Monteleone, C. Montemagni, L. Oldani, R. Roncone, A. Siracusano, P. Stratta, E. Tenconi, A. Vignapiano, A. Vita, P. Zeppegno, M. Maj, Italian Network for Research on Psychoses // Schizophr. Res. - 2018. - Vol. 192. - P. 108112.

237. Ryan, R. M. A self-determination theory approach to psycho- therapy: the motivational basis for effective change / R. M. Ryan, E. L. Deci // Can. Psychol. -2008. - Vol. 49. - P. 186-193.

238. Salvatore, G. Adapted Metacognitive Interpersonal Therapy for Improving Adherence to Intersubjective Contexts in a Person With Schizophrenia. / G. Salvatore, M. Procacci, R. Popolo, G. Nicolo, A. Carcione, A. Semerari, G. Dimaggio // Clinical Case Studies. - 2009. - Vol. 8, №6. - P. 473-488.

239. Salvatore, G., Procacci, M., Popolo, R., Nicolo, G., Carcione, A., Semerari, A., & Dimaggio, G. Adapted metacognitive interpersonal therapy for improving adherence to intersubjective contexts in a person with schizophrenia / G. Salvatore, M. Procacci, R. Popolo, G. Nicolo, A. Carcione, A. Semerari, G. Dimaggio // Clinical Case Studies. - 2009. - Vol. 8, №6. - P. 473-488.

240. Sambrook Smith M. Barriers to accessing mental health services for women with perinatal mental illness: systematic review and meta-synthesis of qualitative studies in the UK / M. Sambrook Smith, V. Lawrence, E. Sadler, A. Easter // BMJ Open. - 2019. - Vol. 9, №1. doi: 10.1136/bmjopen-2018-024803

241. Sancassiani, F. Physical Activity, Exercise and Sport Programs as Effective Therapeutic Tools in Psychosocial Rehabilitation / F. Sancassiani, S. Machado, A. Preti // Clin. Pract. Epidemiol. Ment. Health. - 2018. - Vol. 14. - P. 6-10.

242. Schlimme, J. E. In recovery from schizophrenia: regaining social cover - a phenomenological investigation / J. E. Schlimme, M. A. Schwartz // Psychopathology. - 2013. - Vol. 46, №2. - P. 102-110.

243. Schnyder, N. The interplay of etiological knowledge and mental illness stigma on healthcare utilisation in the community: A structural equation model / N. Schnyder, C. Michel, R. Panczak, S. Ochsenbein, B. G. Schimmelmann, F. Schultze-Lutter // Eur. Psychiatry. - 2018. - Vol. 51. - P. 48-56.

244. Schrank, B. Insight, positive and negative symptoms, hope, depression and self-stigma: A comprehensive model of mutual influences in schizophrenia spectrum disorders / B. Schrank, M. Amering, A. G. Hay, M. Weber, I. Sibitz // Epidemiology and Psychiatric sciences. - 2014. - Vol. 23. - P. 271-279.

245. Sheridan, A. Friendship and money: A qualitative study of service users' experiences of participating in a supported socialisation programme / A. Sheridan, D. O'Keeffe, B. Coughlan, K. Frazer, J. Drennan, M. Kemple // Int. J. Soc. Psychiatry. - 2018. -Vol. 64, №4. - P. - 326-334.

246. Sherwood, D. A. Healthcare curriculum influences on stigma towards mental illness: Core psychiatry course impact on pharmacy, nursing and social work student attitudes / D. A. Sherwood // Curr. Pharm. Teach. Learn. - 2019. - Vol. 11, №2. -P. 198-203.

247. Sibitz, I. The impact of the social network, stigma and empowerment on the quality of life in patients with schizophrenia / Sibitz, I., Amering, M., Unger, A., Seyringer, M.E., Bachmann, A., Schrank, B., Benesch, T., Schulze, B., Woppmann, A. // Eur. Psychiatry. - 2011. - Vol. 26. - P. 28-33.

248. Stacy, M. A. The association of recovery orientation and stigmatizing beliefs / M. A. Stacy, R. Rosenheck // J. Ment. Health. - 2017. - Vol. 22. - P. 1-6.

249. Strassnig, M. Associations of independent living and labor force participation with impairment indicators in schizophrenia and bipolar disorder at 20-year follow-up / M. Strassnig, R. Kotov, L. Fochtmann, M. Kalin, E. J. Bromet, P. D. Harvey // Schizophr. Res. - 2018. - Vol. 197. - P. 150-155.

250. Treen Calvo, D. Targeting recovery in first episode psychosis: The importance of neurocognition and premorbid adjustment in a 3-year longitudinal study / D. Treen Calvo, S. Giménez-Donoso, E. Setién-Suero, A. Toll Privat, B. Crespo-Facorro, R. Ayesa Arriola // Schizophr. Res. - 2018. - Vol. 195. - P. 320-326.

251. Tsang, H. W. Review on vocational predictors: a systematic review of predictors of vocational outcomes among individuals with schizophrenia: an update since 1998 / H. W. Tsang, A. Y. Leung, R. C. Chung, M. Bell, W. M. Cheung // Aust. N. Z. J. Psychiatry. - 2010. - Vol. 44, №6. - P. 495-504.

252. Tzouvara, V. Self-Stigma Experiences Among Older Adults with Mental Health Problems Residing in Long-Term Care Facilities: A Qualitative Study / V. Tzouvara,

C. Papadopoulos, G. Randhawa // Issues Ment. Health Nurs. - 2017. - Vol. 39, №5. - P. 403-410.

253. Verma, S. Symptomatic and functional remission in patients with first-episode psychosis / S. Verma, M. Subramaniam, E. Abdin, L. Y. Poon, S. A. Chong // Acta Psychiatr. Scand. - 2012. - Vol. 126. - P. 282-289.

254. Vita, A. Recovery from schizophrenia: is it possible? / A. Vita, S. Barlati // Curr. Opin. Psychiatry. - 2018. - Vol. 31, №3. - P. 246-255.

255. Wachter, M. Micro-identities, adjustment and stigma / M. Wachter, A. Ventriglio,

D. Bhugra // Int. J. Soc. Psychiatry. - 2015. - Vol. 61, №5. - P. 436-437.

256. Wade, N. G. Modeling stigma, help-seeking attitudes, and intentions to seek behavioral healthcare in a clinical military sample / N. G. Wade, D. L. Vogel, P. Armistead-Jehle, S. S. Meit, P. J. Heath, H. A. Strass // Psychiatric Rehabilitation Journal. - 2015. - Vol. 38. - P. 135-141.

257. Wang, X. Q. Comparison of the Quality of Life, Perceived Stigma and Medication Adherence of Chinese with Schizophrenia: A Follow-Up Study / X. Q. Wang, M. Petrini, D. E. Morisky // Arch. Psychiatr. Nurs. - 2016. - Vol. 30, №1. - 41-46.

258. Warner, R. Recovery from schizophrenia and the recovery model / R. Warner // Curr. Opin. Psychiatry. - 2009. - Vol. 22, №4. - P. 374-380.

259. Wegner D. M. From secrecy to psychopathology / D. M. Wegner, J. D. Lane // Emotion, disclosure, and health / Ed. by J. W. Pennebaker. Washington: American Psychological Association, 1995. - P. 25-46.

260. Windell, D. L. Subjective experiences of illness recovery in individuals treated for first-episode psychosis / D. L. Windell, R. Norman, S. Lal, A. Malla // Soc. Psychiatry Psychiatr. Epidemiol. - 2015. - Vol. 50, №7. - P. 1069-1077.

261. Wright, S. Measuring the economic costs of discrimination experienced by people with mental health problems: development of the Costs of Discrimination Assessment (CODA) / S. Wright, C. Henderson, G. Thornicroft, J. Sharac, P. McCrone // Soc. Psychiatry Psychiatr. Epidemiol. - 2015. - Vol. 5. - P. 787-795.

262. Wunderink, L. Clinical recovery in first-episode psychosis / L. Wunderink, S. Sytema, F. J. Nienhuis, D. Wiersma, // Schizophr. Bull. - 2009. - Vol. 35. - P. 362369.

263. Zäske, H. Experiences of stigma and discrimination in patients with first-episode schizophrenia / H. Zäske, D. Degner, M. Jockers-Scherübl, S. Klingberg, J. Klosterkötter, W. Maier, H. J. Möller, H. Sauer, A. Schmitt, W. Gaebel // Nervenarzt. - 2016. - Vol. 87, №1. - P. 82-87.

264. Zohar, J. Neuroscience-based Nomenclature (NbN): A call for action / J. Zohar, S. Kasper // World J. Biol. Psychiatry. - 2016. - Vol. 17, №5. - P. 318-320.

ПРИЛОЖЕНИЕ

БАЗИСНАЯ КАРТА пациента, перенесшего первый психотический эпизод при шизофрении (изучение самостигматизации)

1. Номер базисной карты

2. Ф.И.О.

3. Диагноз (в соответствии с МКБ-10)

4. Возраст на момент осмотра (значение)

5. Пол

1 мужской

2 женский

6. Образование

1 начальная школа

2 неполное среднее 3. полное среднее

4 ПТУ, техникум

5 несколько курсов ПТУ, техникума

6 неоконченное высшее

7 высшее

8 аспирантура/магистратура/бакалавриат

7. Род занятий на момент обследования

0 не работает, не учится

1 работает:

1.1 работник физического труда (ручной труд, механизированный труд, работа на конвейере, работа на автоматическом и полуавтоматическом производстве)

1.2 работник умственного труда (управленческий труд, операторский труд, творческий труд, труд врачей, преподавателей, учащихся)

1.3 работник сферы труда смешанной формы

2 инвалид (по психическому заболеванию)

2.1 III группы

2.2 II группы

2.3 I группы

3 инвалид (по соматическому заболеванию)

3.1 III группы

3.2 II группы

2.3 I группы

8. Состав семьи:

8.1 Родительская семья: 8.1.1 Отец:

0 нет

1 есть

2 отчим

8.1.2 Мать:

0 нет

1 есть

2 мачеха

8.1.3 Родные братья/сестры

0 нет

1 брат

2 сестра

3 брат и сестра

8.2 Своя семья:

8.2.1 Семейное положение

1 женат (замужем)

2 холост (не замужем)

3 вдов(а)

4 разведен(а)

5 сожительствует

6 женат (замужем) повторно 8.2.2 Дети

0 нет

1 есть

8.3 Семейное окружение:

1 живет только с супругом/сожителем

2 живет с супругом и детьми

3 живет только с детьми

4 живет с родными (родители/братья/сестры)

6 живет один

7 живет с супругом и его родственниками

8 живет с бывшими членами семьи

9 подселение

9.Наследственное отягощение по шизофрении

0 нет

1 Со стороны родственников первой линии родства

2 Со стороны родственников второй линии родства

3 Со стороны родственников третьей линии родства Ю.Оценка раннего развития:

0 своевременное;

1 ускоренное;

2 задержанное;

3 искаженное;

4 признаки инфантилизма физического, психического. 11.Особенности микросоциального окружения в детстве:

0 полная семья;

1 неполная семья;

2 незаконнорожденность;

3 усыновление (удочерение);

4 воспитание у родственников;

5 появление в семье отчима, мачехи;

6 воспитание в детском доме, интернате 12.Особености воспитания в родительской семье:

0 нормальные;

1 тип "кумир семьи";

2 тип "золушки";

3 гипоопека;

4 безнадзорность;

5 гиперопека;

6 воспитание в атмосфере культа болезни;

7 повышенной моральной ответственности;

8 противоречивое воспитание;

9 смешанные формы неправильного воспитания;

10 семейные скандалы;

11 алкоголизация родителей.

13. Уровень материального благополучия в семье

1 очень низкий

2 низкий

3 средний

4 высокий

14. Нарушения поведения (поведенческие реакции) в подростковом возрасте:

0 отсутствуют;

1 реакции отказа;

2 оппозиция;

3 имитация;

4 гиперкомпенсация;

5 эмансипация;

6 реакции группирования со сверстниками;

7 необычные увлечения;

8 девиантное и делинквентное поведение (алкоголизация, курение, побеги из дома, судимости)

15. Микросоциальные стрессовые воздействия:

0 отсутствуют

1 смерть отца

2 смерть матери

3 смерть близкого родственника

4 развод родителей

5 появление отчима/мачехи

6 физическое наказание родителями