Система управления внутренними экономическими отношениями в лечебно-профилактических учреждениях при производстве услуг тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 08.00.05, кандидат экономических наук Алексеева, Станислава Олеговна

• Алексеева, Станислава Олеговна
• кандидат экономических наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат экономических наук Алексеева, Станислава Олеговна

Введение.

Глава 1. Анализ действующих в России систем управления экономическими отношениями в ЛПУ и обоснование актуальности их совершенствования.

1.1. ЛПУ как объект хозяйствования при производстве медицинских у слуг.

1.2. Анализ системы экономических отношений ЛПУ.

1.3. Обоснование необходимости совершенствования экономических отношений в ЛПУ в условиях рынка и страховой медицины и требования к системе экономического управления в комплексных ЛПУ.

1.4. Проблемы и опыт реформирования больниц в Европе и стратегии совершенствования их функционирования в зарубежной практике.

Глава 2. Сущность и концепция разработки типовой системы экономического управления в комплексных ЛПУ.

2.1. Методические основы экономического управления в комплексных ЛПУ.

2.2. Механизм управления экономическими отношениями в комплексном ЛПУ.

2.3. Задачи, содержание, структура системы экономического управления внутренними отношениями в комплексном ЛПУ.

Глава 3. Система управления внутренними экономическими отношениями комплексного ЛПУ путем применения планирования экономической деятельности учреждения в целом.

3.1. Определение и основная сущность механизма экономического воздействия на внутренние отношения комплексных ЛПУ

3.2. Показатели планирования и оценки деятельности комплексных ЛПУ, используемые для построения и функционирования системы экономического управления внутренними отношениями.

3.3. Экономическое управление в комплексных ЛПУ.

Глава 4. Система экономического управления внутренними отношениями структурных подразделений комплексных ЛПУ.

4.1. Структурные подразделения комплексных ЛПУ, особенности планирования и оценки деятельности.

4.2. Система показателей оценки деятельности подразделений комплексного ЛПУ как основа формирования управленческих решений.

4.3. Экономическое управление деятельностью структурных подразделений комплексных ЛПУ.

Глава 5. Предпосылки реализации предложенной системы по повышению эффективности экономического управления производством медицинских услуг в комплексном ЛПУ.

5.1. Предпосылки внедрения системы управления внутренними экономическими отношениями.

5.2. Применение отдельных положений предлагаемой системы как предпосылка ее дальнейшего развития.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Система управления внутренними экономическими отношениями в лечебно-профилактических учреждениях при производстве услуг»

В настоящее время накоплен достаточный научный и практический опыт в исследовании причин недостаточно высокого уровня развития здравоохранения в нашей стране. Одна из этих причин, а именно, недостаточное финансовое обеспечение лечебно-профилактических учреждений, несомненно, является наиболее значительной. Реформирование системы управления здравоохранением внесло положительные изменения в экономику отрасли в целом, что выразилось в развитии страхового финансирования, развития и поддержки хозяйственной самостоятельности медицинских учреждений.

Но, следует признать, что реформы не решили проблемы недостаточного финансирования, а лишь обострили необходимость более решительных мер (табл. В. 1., В.2.). Ожидаемые законодательные изменения должны быть связаны с изменением объема средств, выделяемых отрасли; изменением принципов финансирования. Наибольший объем денежных средств должны получать учреждения, имеющие профессиональный потенциал, а неспособные к оказанию современной квалифицированной помощи ЛПУ должны быть расформированы и присоединены к более мощным учреждениям. Назрела необходимость формирования комплексных медицинских учреждений, как наиболее экономически и профессионально совершенной форме организации медицинской помощи. Это позволит избежать «распыления» средств бюджета на бесперспективные во многих отношениях учреждения и позволит увеличить денежные потоки в сторону прогрессивных и работоспособных учреждений.

Решение проблемы недостаточного финансирования отрасли не должно быть односторонним, только «сверху», путем законодательных изменений. Экономическая самостоятельность ЛПУ, которая широко декларируется в настоящее время, предполагает самостоятельный поиск учреждениями здравоохранения дополнительных источников финансирования.

Таблица В .1

Совокупные расходы на здравоохранение из государственных источников финансирования и личных средств населения в 2001-2004 гг.

Расходы Абсолютн (млрд. ые данные эублей) На душу населения (рублей)

2001 г. 2002 г. 2003 г. 2004 г. 2001 г. 2002 г. 2003 г.J 2004 г.

Всего израсходовано на здравоохранение, в том числе: 407,8 530,9 633,2 778,3 2816,9 3687,9 4424,3 5397,4 из государственных источников финансирования 255,0 335,7 391,5 479,5 1761,4 2331,9 2735,0 3325,2 из личных средств населения 152,8 195,2 241,7 298,8 1055,5 1356,0 1689,3 2072,2 доля расходов населения из личных средств на здравоохранение в совокупных расходах на здравоохранение (в %) 37,5 36,8 38,2 38,4 — — — —

Таблица В.2

Финансирование здравоохранения из государственных источников за 2001-2004 гг.

Источники финансирования 2001 г. 2002 г. 2003 г. 2004 г.

Млрд. руб. % к итогу Млрд. руб. % к итогу Млрд. руб. % к итогу Млрд. руб. % к итогу

Федеральный бюджет 22,2 8,7 30,6 9,1 37,0 9,5 45,9 9,6

Средства ОМС 92,9 36,4 133,4 39,7 155,6 39,7 191,8 40,0

Консолидированные бюджеты субъектов Российской Федерации 139,9 54,9 171,7 51,2 198,9 50,8 241,9 50,4

Итого 255,0 100,0 335,7 100,0 391,5 100,0 479,6 100,0 от ВВП 2,8 - 3,1 2,09 - 2,8

При этом учреждения сталкиваются с двумя проблемами.

Первая проблема - это недостаточная законодательная поддержка экономической самостоятельности ЛПУ. Оказание платных медицинских услуг ставит медицинское учреждение в двойственное положение, когда неясна граница между видами и количеством медицинской помощи, которые должны быть предоставлены населению бесплатно в соответствии с Программой государственных гарантий и платными медицинскими услугами. Усугубляет ситуацию и множественность источников финансирования, что приводит к тому, что одна услуга финансируется сразу из нескольких источников (средств бюджета, средств ОМС) но недостаточно, что требует привлечения и собственных средств пациента. Очевидно, что существующее законодательство игнорирует сложные ситуации, с которыми сталкиваются ЛПУ на практике. И это требует внесения соответствующих изменений на государственном уровне, которые закрепили бы статус ЛПУ, его права в части оказания платных медицинских услуг и возможности комбинирования разных источников финансирования в своей деятельности.

С другой стороны, ЛПУ необходимо не только искать дополнительные источники финансирования, но и эффективно использовать имеющиеся ресурсы. Это требует построения системы внутренних экономических отношений, позволяющей стимулировать поиск дополнительных доходов и обеспечивать наиболее экономически выгодное распределение заработанных средств.

Значительный вклад в разработку экономико-управленческих проблем производства медицинских услуг внесли российские ученые Вялков А. И., Кадыров Ф. Н., Комков Н. И., Кучеренко В. 3., Накатис Я. А., Пузыня К. Ф., Райзберг Б. А, Федоров С. Н., Филатов В. Н., Фраймович В. Б., Щепин В. О. и др.

Однако, проблемы управления внутренними экономическими отношениями в здравоохранении на уровне первичного звена, ЛПУ, и сегодня являются наименее изученными.

Практики здравоохранения пытаются налаживать экономические отношения внутри ЛПУ, не имея достаточной научной поддержки, ориентируясь, прежде всего, на собственный опыт и опыт сферы материального производства, экономика которой исследована как российскими, так и зарубежными теоретиками (Друкер П., и др.) наиболее полно.

Между тем, до сих пор не выработаны рациональные подходы к управлению внутренними отношениями.

Решение этих проблем не нашло должного отражения ни в одной из т предлагаемых программ реформирования здравоохранения в РФ.

Именно поэтому представляется актуальным исследование и разработка научно обоснованной системы управления внутренними экономическими отношениями в комплексном ЛПУ.

Цель исследования - определение сущности и разработка научно обоснованной системы управления внутренними экономическими отношениями в комплексном ЛПУ при производстве услуг, анализ эффективности практического применения предлагаемой системы, определение предпосылок ее широкого использования в здравоохранении РФ.

Для достижения цели диссертационной работы поставлены и решены следующие основные задачи:

1. Разработаны типологические классификации: медицинских услуг, как продукции, производимой комплексным ЛПУ; лечебно-профилактических учреждений; структурных подразделений комплексного ЛПУ.

2. Сформировано представление о комплексном ЛПУ, как предприятии, производящем медицинские услуги, с целью трансформирования экономического опыта сферы производства в экономику здравоохранения.

3. Исследованы сущность и факторы, определяющие внутренние экономические отношения в комплексных ЛПУ и проблемы управления ими как в нашей стране, так и за рубежом.

4. Разработана система управления внутренними экономическими отношениями в комплексных ЛПУ, реализующая основные функции управления на двух уровнях: учреждения в целом и его структурных составляющих, а также обеспечивающая балансирование и экономическое взаимодействие между уровнями управления.

5. Обоснованы методики: оценки деятельности комплексного ЛПУ в целом на основании группы экономических показателей; комплексной оценки деятельности отдельных структурных подразделений ЛПУ на основании групп производственных, трудовых, экономических показателей.

6. Разработана и научно обоснована методика управления ЛПУ путем планирования его деятельности, учитывая отраслевую специфику, многоканальность финансирования, структурные особенности учреждения здравоохранения. Результатом явилось «Положение о планировании финансовой деятельности в комплексном ЛПУ».

7. Разработана и научно обоснована методика управления деятельностью структурного подразделения ЛПУ на базе представленного в диссертационном исследовании «Положения о внутреннем коммерческом и бюджетном расчете в комплексном ЛПУ».

8. Определены предпосылки реализации и эффективного использования предлагаемой системы управления внутренними экономическими отношениями в комплексных ЛПУ, разработан и описан алгоритм по ее внедрению и развитию.

В качестве объекта исследования выбрано комплексное многопрофильное лечебно-профилактическое учреждение. Во-первых, комплексное ЛПУ представляет собой наиболее прогрессивное с экономической и проФ' изводственной точки зрения объединение различных медицинских структур, обеспечивающих многостороннюю медицинскую помощь на всех этапах ее оказания населению. Во-вторых, разрабатывая систему управления внутренними экономическими отношениями для комплексного ЛПУ мы можем предполагать возможность ее применения всеми видами медицинских учреждений, которые могут использовать ее как в полном объеме, так и в объеме отдельных блоков (например, только для планирования деятельности учреждения в целом).

Предметом исследования являются организационно-экономические методы управления внутренними экономическими отношениями, возникающими в комплексном ЛПУ при производстве медицинских услуг.

В проводимом исследовании впервые предложены следующие разработки:

- даны классификации: медицинских услуг; лечебно-профилактических учреждений; структурных подразделений ЛПУ;

-научно обосновано представление о ЛПУ как предприятии по про* изводству услуг при установлении его роли в экономике отрасли;

-разработана система управления ЛПУ, балансирующая интересы как учреждения, так и его структурных составляющих;

- предложен механизм планирования деятельности ЛПУ при производстве услуг как метод направленного воздействия на возникающие внутренние экономические отношения и экономические результаты;

-разработан механизм регулирования оплаты труда на базе планирования деятельности ЛПУ в целом;

- описана методика комплексной (производственной и экономической) оценки деятельности структурного подразделения ЛПУ, а также методика экономической оценки деятельности ЛПУ в целом;

- научно обоснована методика управления внутренними экономическими отношениями ЛПУ, построенная на принципах хозяйственной самостоятельности структурных подразделений, которую отличает от существующих методик механизм привлечения заинтересованности в результатах

• деятельности, стимулирования интереса к повышению доходности, рациональному использованию ресурсов, развитию прогрессивных технологий;

-предложен алгоритм перехода к предлагаемой методике управления внутренними экономическими отношениями, учитывающий особенности структурных подразделений ЛПУ, что представлено в произведенной классификации последних;

- исследована и обоснована возможность ЛПУ эффективно использовать все имеющиеся ресурсы при условии управления внутренними экономическими отношениями при отсутствии каких-либо значимых изменений в принципах финансирования здравоохранения.

-рассмотрены экономические отношения, формирующиеся в процессе деятельности ЛПУ, описан подход к ЛПУ, как к предприятию, продукцией которого являются оказываемые населению медицинские услуги, что позволяет перенести на него экономический опыт сферы материального производства.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. При производстве медицинских услуг ЛПУ является участником экономических отношений, как внешних, так и внутренних, и именно формирование и управление последними является основной задачей управления ЛПУ.

2. Управление внутренними экономическими отношениями ЛПУ на двух уровнях должно осуществляться посредством системы управления, которая обеспечена механизмами балансирования интересов ЛПУ и подразделений в процессе выработки управленческих решений, а также включает в себя реализацию основных функций управления!, а именно, планирование, регулирование, учет, контроль и анализ.

3. Оценка производственной деятельности ЛПУ по единому показателю (группе показателей) не представляется возможной в силу разного характера производимых услуг и разнообразия видов структурных подразделений. В связи с этим предлагается последовательная оценка производственного, трудового, экономического аспектов деятельности структурных подразделений. Это позволяет привести деятельность разных подразделений к единым показателям, обеспечивает возможность сравнительного анализа, определения перспектив развития и взаимодействия подразделений, как между собой, так и с ЛПУ в целом.

4. Система управления экономическими отношениями предполагает планирование экономических показателей и соотношений как учреждения в целом, так и структурных подразделений с учетом специфики последних. Это формирует обратное влияние на показатели производственной деятельности, обеспечивая рациональное использование производственных, трудовых, финансовых ресурсов.

5. Применение принципов экономической самостоятельности подразделений в части привлечения и использования средств, увязанное с интересами ЛПУ в целом в рамках предложенной схемы организационного механизма Положения о внутреннем коммерческом и финансовом расчете обеспечивает управление внутренними экономическими отношениями ЛПУ, возникающими как на одном уровне, так и в интегрированном пространстве внутриучрежденческих взаимосвязей.

1. АНАЛИЗ ДЕЙСТВУЮЩЕЙ СИСТЕМЫ УПРАВЛЕНИЯ ЭКОНОМИЧЕСКИМИ ОТНОШЕНИЯМИ В ЛПУ И ОБОСНОВАНИЕ АКТУАЛЬНОСТИ ИХ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ

Заключение диссертации по теме «Экономика и управление народным хозяйством: теория управления экономическими системами; макроэкономика; экономика, организация и управление предприятиями, отраслями, комплексами; управление инновациями; региональная экономика; логистика; экономика труда», Алексеева, Станислава Олеговна

Выводы и заключение.

1. Сформированное научно-обоснованное представление о комплексном ЛПУ как о предприятии, производящем услуги позволяет применить классические законы и понятия экономики производственной сферы в части управления с учетом его отраслевых и правовых особенностей.

2. Рассматривая комплексное ЛПУ как систему, то есть комплекс взаимосвязанных элементов, наделенный всеми системными качествами и свойствами, управление им предполагает применение синергетического подхода, основанного на комплексном воздействии как на отдельные элементы, так и на систему в целом.

3. Разработанная система управления внутренними экономическими отношениями комплексного ЛПУ представляет собой сочетание организационных и экономических методов управления, формирующее механизм управленческого воздействия в рамках реализации основных функций управления. Отличительная особенность предложенной системы - это распределение направлений воздействия на два экономических и логических уровня управления и этапное балансирование их экономических интересов.

4. Анализ производственной и экономической деятельности структурных подразделений ЛПУ, выполненный с применением предлагаемой в диссертационном исследовании технологии позволяет перейти к комплексу сопоставимых показателей деятельности различных подразделений, что может являться основой унифицированной оценки для принятия управленческих решений, как в производственной, так и экономической и других областях.

5. Применение технологии планирования деятельности структурных подразделений комплексного ЛПУ приводит к установлению внутренних экономических отношений, требующих регулирования. Управление последними обеспечивает влияние не только на финансовый результат деятельности подразделения, но и оказывает существенное воздействие на производственную и кадровую политику.

6. Применяя технологию финансового планирования деятельности комплексного ЛПУ, мы оказываем управленческое воздействие не только на финансовые, но и на производственные отношения, возникающие в процессе основной деятельности. Планирование и контроль финансовой деятельности ЛПУ позволяет вырабатывать и принимать управленческие решения, обеспечивая механизм их реализации в рамках последовательного краткосрочного планирования.

Апробация материалов диссертации.

Основные положения диссертации обсуждались и были одобрены на:

- II Всероссийской научно-практической конференции по проблемам и опыту совершенствования управления и повышения эффективности функционирования учреждений и предприятий социальной сферы 2003 г.

- III Всероссийской научно-практической конференции по проблемам и опыту совершенствования управления и повышения эффективности функционирования учреждений и предприятий социальной сферы 2004 г.

-научно-практических семинарах Центра научно-технической пропаганды «Прогресс» 2002-2005 г.г.

Список литературы диссертационного исследования кандидат экономических наук Алексеева, Станислава Олеговна, 2005 год

1. Гражданский кодекс Российской Федерации от 30.11.94 № 51-ФЗ (в ред. от 21.07.2005).

2. Бюджетный кодекс Российской Федерации от 31.07.1998 № 145-ФЗ (в ред. от 09.05.2005).

3. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.93 г. № 5487-1 (в ред. от 07.03.2005).

4. О медицинском страховании граждан в Российской Федерации: Закон РФ от 28.07.91 № 1499-1 (в ред. от 23.12.2003).

5. О мерах по повышению эффективности использования ресурсов в здравоохранении // Решение коллегии Министерства здравоохранения РФ от 28.11.2001.-Протокол № 19.

6. О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2005 год. Постановление Правительства РФ от 26.11.2004 № 690.

7. Закон о некоммерческих организациях от 12.03.1996 № 7-ФЗ (в ред. от 23.12.2003).

8. Указания по обеспечению целевого и рационального использования средств системы обязательного медицинского страхования. Утверждены приказом Федерального фонда ОМС от 09.12.1999 № 105 (вред, от25.07.2005).

9. Абалкин Л.И. Собственность, хозяйственный механизм, производительные силы // Экономическая наука современной России. 2000. Экспресс-выпуск № 1. с.53-53.

10. Аганбегян А.Г. Социально-экономическое развитие России. -М.: Дело, 2004. 272 с.

11. Аганбегян А.Г., Баранов Э.Ф., Вайнштейн А.А. и др. Оптимальное планирование и совершенствование управления народным хозяйством. М.: Наука, 1969.-448 с.

12. Адамов Н.А., Рогуленко Т.М., Амучиева Г.А. Основы управленческого учета / Под общ. ред. Н.А.Адамова. СПб.: Питер, 2005. - 112 с.

13. Акопян А.С. и др. Индустрия здоровья: экономика и управление. М.: Дрофа, 2003.-270 с.

14. Акофф Р. Акофф о менеджементе: Пер с англ. Ю.Канского; Под.ред.JI.А.Волковой. СПб.: Питер, 2002, 447 с.

15. Ансофф И. Новая корпоративная стратегия / При содействии Макдо-нелла Э.Дж.: Пер. с англ. Жильцов. С. СПб.: Питер, 1999. - 414 с.

16. Баканов М.И., Шеремет А.Д. Теория экономического анализа. М.: Финансы и статистика, 2001 - 284 с.

17. Балабанов И.Т. Финансовый анализ и планирование хозяйствующего субъекта. М.: Финансы и статистика, 2002. - 208 с.

18. Редкол.: К.Ф.Пузыня (отв.ред.) и др. СПб.: СПбГИЭА, 2000, - 164 с.

19. Барнголъц С.Б., Мельник М.В. Методология экономического анализа хо-Ь) зяйствующего субъекта: Учеб. пособие. М.: Финансы и статистика, 2003. - 240 с.

20. Басовский JI.E. Теория экономического анализа: Учебное пособие. -М.: ИНФРА-М, 2004 222 с.

21. Бердникова Г.5. Анализ и диагностика финансово-хозяйственной деятельности предприятия: Учебное пособие. М.: ИНФРА-М, 2002. - 215 с.

22. Беске Ф., Брехт И., Райннемайнер A.M. Здравоохранение Германии. М. Рарогъ, 1994.-184 с.

23. Блауберг И.В., Юдин Э.Т. Становление и сущность системного подхода.-М.: 1973. 270 с.

24. Богатпко А.Н. Система управления развитием предприятия (СУРП). -М.: Финансы и статистика, 2001. 240 с.

25. Бороненко С.А. Управленческий анализ: учебное пособие. М.: Финансы и статистика, 2003. - 384 с.

26. Власов В В. Медицина в условиях дефицита ресурсов . М.: Триумф, 2000.-447 с.

27. Вялков А.И. Оценка эффективности деятельности учреждений здравоохранения // Главврач. -2005. № 3. - с.25-33.

28. Вялков А.И. Управление в здравоохранении Российской Федерации. Теория и практика. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. - 528 с.

29. Вялков А.И, Райзберг Б.А., Шиленко Ю.В. Управление и экономика здравоохранения: Учебное пособие / Под ред. А.И.Вялкова. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002.-328 с.

30. Гончаренко B.JI. Финансирование здравоохранения / Под ред.

31. В.З.Кучеренко. М.: ММА им. И.М.Сеченова, 2002. - 223 с.

32. Герасименко Н.Ф., Александрова О.Ю. Законодательное регулирование здравоохранения: состояние вопроса, проблемы и перспективы //Менеджер здравоохранения. 2004, № 1. с.8-10.

33. Дайле А. Практика контроллинга. / Пер. с нем. / Под ред. и с предисл. М.Л.Лукашевича, Е.Н.Тихоненковой. М.: Финансы и статистика, 2001. - 335 с.

34. Давыдова Л.А., Фальцман В.К. Экономика и управление предприятием. Основы немецкой теории Betriebswirtschaftslehre, адаптированной для применения в России: Учеб. пособие. М.: Финансы и статистика, 2003. - 224 с.

35. Демидова А.В. Исследование систем управления: Конспект лекций. -М.: Приор-издат, 2005. 96 с.

36. Деминг Э. Выход из кризиса: Пер. с англ. Тверь: Альба, 1994. - 498 с.

37. Добровольский Е, Карабанов Б., Боровков П., Глухое Е., Бреслав Е. Бюджетирование: шаг за шагом. СПб.: Питер, 2005. - 448 с.

38. Друкер П. Ф. Задачи менеджмента в XXI веке.: Пер. с англ.: М.: Из-^ дательский дом «Вильяме», 2003. - 272 с.

39. Дугелъный А.П., Комаров В.Ф. Бюджетное кправление предприятием.4» -М.: Дело, 2003.-432 с.

40. Зурабов М.Ю. Безусловный приоритет реформ здравоохранения // Терапевт. 2005. - №3 - с.3-5.

41. Кабаков B.C. и др. Менеджмент: проблемы, программы, решения. -Л.: Лениздат, 1990. 227 с.

42. Кадыров Ф.Н. Экономический анализ и планирование деятельности медицинских учреждений: Трудовые показатели. Производственная деятельность. Финансовое состояние. Составление смет. М.: Международный центр финансово-экономического развития, 1999. - 198 с.

43. Кадыров Ф.Н. Ценообразование медицинских и сервисных услуг учреждений здравоохранения. М.: ГРАНТЪ, 2001. - 424 с.

44. Карлоф Б. Деловая стратегия: Пер. с англ./ Под ред. И с послесл. В.А.Приписнова. -М.: Экономика, 1991.-239 с.

45. Колесников С.Н. Инструментарий бизнеса: современные методологии управления предприятием. М.: Статус-Кво, 2001. - 332 с.

46. Корчагин В.П. Финансовое обеспечение здравоохранения. М.: Эпи-давр, 1997.-267 с.

47. Кох Р. Менеджмент и финансы от А до Я /Пер. с англ. Под ред. Ю.Н.Каптуревского. СПб.: Издательство «Питер», 1999. - 496 с.

48. Кудрявцев А.А. Менеджмент в здравоохранении: Медико-экономические стандарты и методы их анализа. СПб.: Изд-во С.-Петерб. ун-та, 2004.- 172 с.

49. Лисицын Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение. М.: ГЭО-ТАР-МЕД, 2001. - 520 с.

50. Малое #.#. Экономические проблемы здравоохранения. М.: Экономика, 1990.-47 с.

51. Манн Р., Майер Э. Контроллинг для начинающих: Пер. с нем. — М.: Финансы и статистика, 1992. 273 с.

52. Майер Э. Контроллинг как система мышления и управления: Пер. с нем. М.: Финансы и статистика, 1993. - 96 с.

53. Мельников В.П., Маренков Н.Л., Схирталадзе А.Г. Управление организацией: Учебное пособие /Под ред. акад. В.Н.Мельникова и проф. Н.Л.Маренкова. М.: КНОРУС, 2004. - 240 с.

54. Мухин В.И. Исследование систем управления. Анализ и синтез систем управления. М.: Экзамен, 2002. - 384 с.

55. Мыльникова И.С. Управленческий учет в учреждениях здравоохранения. М.: ГРАНТЪ, 2005. - 152 с.

56. Найговзина Н.Б., Пудовкина Н.А. Виды медицинской помощи, типы организаций здравоохранения, источники финансирования в здравоохранении. Разграничение полномочий по уровням власти // Менеджер здравоохранения.щ. 2005, № 8. -с.4-12.

57. Николаева О.Е., Алексеева О.В. Стратегический управленческий учет. -М.: Едиториал УРСС, 2003. 304 с.

58. Овечкина Е.А. Маркетинговое планирование: Конспект лекций. К.: МАУП, 2002. - 264 с.

59. О'Шонесси Дж. Принципы организации управления фирмой / Пер. с англ. М. :Сирин, 2001. - 296 с.

60. Подолъцев А.Л., Яковлев Е.П., Кудрявцев Ю.Н. Технологии управления некоммерческой медицинской организацией в условиях рыночной экономики / Под ред. В.З.Кучеренко. М., 2004. - 152 с.

61. Поляков И.В., Твердохлебов А.С. и др. Качество медицинской помощи и руководство организацией: Монография / Под науч. ред. И.В.Полякова. -СПб., 2003.- 130 с.

62. Проблемы городского здравоохранения. Сборник научных трудов / Под ред. Н.И.Вишнякова. СПб., 1997. - 307 с.

63. Рааб М., Кадыров Ф.Н., Исаков А.Ю. Технологический менеджмент в области здравоохранения. Стратегия и экономика оснащения ЛПУ. М.: ГРАНТЪ, 2003.-248 с.

64. Райзберг Б А. Курс управления экономикой. СПб.: Питер, 2003 - 528 с.

65. Райзберг Б.А., Зальцман В.И. Состояние и направления дальнейшего Ь» развития народнохозяйственного планирования и управления народным хозяйством. Сборник научных трудов. М.: Изд. НИЭИ, 1986. - 178 с.

66. Реформа больниц в новой Европе / Фигерас Ж., Макки м., Моссиалос Э., Солтман Р.Б. / Пер. с англ. М.: Издательство «Весь Мир», 2002. - 320 с.

67. Романова JI.E. Анализ хозяйственной деятельности: Краткий курс лекций. М.: Юрайт-Издат, 2003. - 220 с.

68. Сибурина Т.А., Лохтина JI.K. Мониторинг реализации Программы государственных гарантий как основа государственного регулирования в сфере здравоохранения // Менеджер здравоохранения. 2005, № 8. — с. 13-20.

69. Скляр Т.М. Экономика и управление здравоохранением: Учеб. пособие. СПб.: Издательский дом С.-Петерб. гос. ун-та, 2004. - 184 с.

70. Слуцкий МЛ. Управленческий анализ. СПб.: Питер, 2002. - 144с.

71. Современные аспекты медицины и здравоохранения крупного города: Сб. научно-практических работ. СПб.: Елизаветинская больница, 1997. - 203 с.

72. Справочник по международным стандартам на системы менеджмента качества. Самара: 2001. - 124 с.

73. Стародубов В.И., Тихомиров А.В. Перспективы существования учреждений здравоохранения //Менеджер здравоохранения. 2004, №1 с.4-7.

74. Стоянова Е.С. и др. Управление оборотным капиталом. М.: Пер-ф спектива, 1998. - 656 с

75. Струмилин. С.Г. К вопросу о промышленном перевороте в России (1944 г.) // Проблемы экономики, 1952, № 12. с.70.

76. Струмилин С.Г. Промышленные кризисы в России (1873-1907) // Проблемы экономики, 1940, № 2. с. 14.

77. Тейлор Ф. У. Менеджмент / Пер. с англ. А.И.Зака / Под ред. И с пре-дисл. Е.А.Кочергина. М., 1992. - 137 с.

78. Фалъко С.Г., Носов В.М. Контроллинг на предприятии. М.: Знание, 1995.-82 с.

79. Фальцман В.К. Основы микроэкономики. М.: ТЕИС, 1999. - 81 с.

80. Флек В.О. и др. Инновационные технологии управления ресурсами в здравоохранении. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001 - 233 с.

81. Фраймович В.Б. Совершенствование экономического управления деятельностью научно-технических организаций. СПб.: Издательский дом «Бизнес-пресса», 2003. - 192 с.

82. Хан Д. Планирование и контроль: концепция контроллинга. М.: Финансы и статистика, 1997. - 800 с.

83. Шеремет А.Д. Теория экономического анализа. -М.: ИНФРА-М, 2002 * -333 с.

84. Шипова В.П. Экономическая оценка стандартов объема медицинской помощи. М.: ГРАНТЪ, 2002. - 198 с.

85. Шмален Г. Основы и проблемы экономики предприятия. М.: Финансы и статистика, 1996. - 512 с.

86. Щепин В.О., Овчаров В.К. Здравоохранение России: стратегический анализ и перспективные направления развития // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2005 - № 2. - с.3-7.

87. Щепин О.П. Современное состояние и перспективы развития здравоохранения в СССР. // Экономика и управление здравоохранением: повышение эффективности Материалы советско-югославского симпозиума / Минздрав СССР, ВНИИСГЭ и УЗ им.НЛ.Семашко. М, 1989. - 96 с.

88. Щепин О.П., Шмаков Н.М., Головтеев В.В. и др. Материально-техническая база, планирование и управление здравоохранением // 70 лет советского здравоохранения. М.: Медицина, 1987, - 512 с.

89. Шишкин С.В., Бесстремянная Г.Е., Красильникова М.Д. и др. Российское здравоохранение: оплата за наличный расчет. М.: ГУ ВШЭ, 2004. - 248 с.

90. Шишкин С.В., Богатова Т.В., Потапчик Е.Г. и др. Бесплатное здравоохранение: реальность и перспективы. М.: 000»Пробел-2000», 2002. - 216 с.

91. Экономика предприятия / Под ред. Ф.К.Беа, Э. Дитриха,. М.Швайтцера. М.: Инфра-М, 1999. - 294 с.

92. Яковлев Е.П., Подольцев A.JI. Современные тенденции расширения хозяйственной самостоятельности ведомственных медицинских организаций в условиях рыночной экономики. // Ж. Экономика здравоохранения. 2004, № 8. -С.15-16.

93. Hufner F.P., Schroder M. Prognosegehalt von Geschaftserwartungen und ZEW-konjunkturerwartungen: Ein okonomiescher Vergleich // miescher Vergleich // lb/ fur Nationalokonomie und statistik. Stuttgart.: N.Y. - 2002. - s. 316-336.