Системный анализ лечебно-восстановительных мероприятий при артериальной гипертензии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 05.13.01, доктор медицинских наук Горячева, Анна Александровна

  • Горячева, Анна Александровна
  • доктор медицинских наукдоктор медицинских наук
  • 2008, Тула
  • Специальность ВАК РФ05.13.01
  • Количество страниц 278
Горячева, Анна Александровна. Системный анализ лечебно-восстановительных мероприятий при артериальной гипертензии: дис. доктор медицинских наук: 05.13.01 - Системный анализ, управление и обработка информации (по отраслям). Тула. 2008. 278 с.

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Горячева, Анна Александровна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ, ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ

ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР).

1. Системный анализ и синтез в медико-биологических исследованиях и клинике.

1.1. Терминология системного анализа.

1.2. Взаимодействие с теорией автоматического регулирования и управления.

1.3. Методы системного анализа и управления в биологии и медицине

2. Современные принципы этиопатагенеза, клиники и лечения эссенциальной артериальной гипертензии.

3. Лазерное излучение и фитолазерофорез.

4. Системы управления функциональными системами организма человека

4.1. Общие представления об управлении функциональными системами.

4.1.1. Понятие функциональной системы.

4.1.2. Основные положения теории управления функциональными системами.

4.1.3. Взаимодействие функциональных систем с позиции теории управления.

4.2. Системная триада управления.

Синтоксические и кататоксические механизмы адаптации.

4.3. Синтоксины в системе внешнего управления при заболеваниях внутренних органов.

5. Медикаментозная коррекция артериальной гипертензии.

5.1. Ингибиторы АПФ.

5.2. Бета-адреноблокаторы.

5.3. Антагонисты кальция.

5.4. Комбинированные препараты.

5.5. Милдронат.

ГЛАВА II. ОБЪЕКТ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

1. Объект исследования.

1.1. Экспериментальный объект исследования.

1.2. Клиническая характеристика исследуемого контингента.

2. Методы исследования и коррекции.

2.1. Общеклинические и инструментальные методы.

2.2. Лабораторные, биохимические методы.

2.3. Исследование параметров центральной гемодинамики методом тетраполярной грудной реографии.

2.4. Исследование показателей периферической гемодинамики методом тетраполярной реоплетизмографии пальца.

2.5. Определение вегетативного гомеостаза и регуляторных механизмов сердечной деятельности методом кардиоинтервалографии.

2.6. Оценка коронарного кровотока методом ЭКГ-картирования.

2.7. Эхокардиографическое исследование сердца.

2.8. Лазерная допплеровская флоуметрия.

2.9. Термография.

2.10. Фитолазерофорез.

3. Статистическая обработка.

ГЛАВА III. ОТВЕТНЫЕ РЕАКЦИИ БИОЛОГИЧЕСКИХ СИСТЕМ НА РАЗНОДОЗОВОЕ ВВЕДЕНИЕ СИНТОКСИНОВ И КАТАТОКСИНОВ.

1. Общая характеристика серотонина, адреналина, фитоэкдистерона.

2. Медиаторы вегетативных реакций.

2.1. При введении серотонина.

2.2. При введении адреналина.

2.3. При введении адреналина с фитоэкдистероном.

2.4. При введении адреналина и серотонина.

3. Окислительный и антиокислительный статус.

3.1. При введении серотонина.

3.2. При введении адреналина.

3.3. При введении адреналина с фитоэкдистероном.

3.4. При введении адреналина и серотонина.

-44. Системы свертывания и противосвертывания.

4.1. При введении серотонина.

4.2. При введении адреналина.

4.3. При введении адреналина с фитоэкдистероном.

4.4. При введении адреналина и серотонина.

5. Иммунный статус.

5.1. При введении серотонина.

5.2. При введении адреналина.

5.3. При введении адреналина с фитоэкдистероном.

5.4. При введении адреналина и серотонина.

6. Резюме.

ГЛАВА IV. МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ ПРИ ЭАГ.

1. Вегетативная нервная система и АГ.

1.1. Особенности вегетативной регуляции сердечной деятельности у больных ЭАГ.

1.2. Особенности вегетативного статуса у курящих и некурящих пациентов с АГ.

2. Сравнительная характеристика ингибитора АПФ капотена и комбинированного препарата «Логимакс».

2.1. Влияние логимакса на показатели центральной гемодинамики у больных артериальной гипертензией.

2.2. Влияние логимакса на состояние внутрисердечной гемодинамики у больных артериальной гипертензией.

2.3. Влияние гипотензивной терапии на качество жизни больных артериальной гипертензией.

3. Клинико-биохимическая характеристика Д-адреноблокаторов.

3.1. Эффективность анаприлина.

3.2. Сравнительное изучение влияния монотерапии анаприлином и комбинации лекарственных препаратов при реноваскулярной гипертензии.

3.3. Эффекты /?-адреноблокатора бисопролола (конкора).

4. Клиническая эффективность антагонистов кальция и их мембранопротекторные свойства.

-54.1. Эффекты нифедипина, дилтиазема.

4.2. Клиническая эффективность нифедипина и дилтиазема в зависимости от исходного типа гемодинамики.

4.3. Изучение мембранопротекторных свойств нифедипина и дилтиазема.

4.4. Особенности гемодинамических эффектов антагонистов кальция

4.5. Эффекты нифедипина при сочетании ИБС и ЭАГ.

5. Милдронат при сочетании ЭАГ с миокардиодистрофией.

6. Влияние нитратов на вегетативное обеспечение при АГ.

7. Резюме.

ГЛАВА V. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ ЭАГ

СПОСОБОМ ФИТОЛАЗЕРОФОРЕЗА.

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Системный анализ, управление и обработка информации (по отраслям)», 05.13.01 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Системный анализ лечебно-восстановительных мероприятий при артериальной гипертензии»

Актуальность проблемы. Эссенциальная артериальная гипертензия (ЭАГ) - одно из наиболее распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы во всех индустриально развитых странах. По данным Центра профилактической медицины, в России артериальная гипертензия (АГ) выявлена у 41,6 % женщин старше 18 лет и у 39,2 % мужчин (Гогин Е.Е., 2003).

Описаны клинико-патогенетические особенности АГ (Мультановский Б.Л., 2005; Pierdominico S. et al., 1997). Определена значимость обмена серотонина в генезе АГ (Белоусов Ю.Б., Гуревич К.Г., 2003; Бойцов С.А., 2004).

АГ нуждается в системных аналитических исследованиях, поскольку затрагивает деятельность многих функциональных систем (ФС) организма. Имеются сведения о применении таких системных подходов к диагностике и лечению АГ (Судаков К.В., 1998; Киркина Н.Ю., 2002; Купеев В.Г., 2003; Еськов В.М., 2003, 2006; Еськов В.М. и соавт., 2007).

Известны эффекты гипотензивных препаратов (ингибиторов АПФ, (3-блокаторов, антагонистов кальция), в т.ч. при их сочетании (Стрюк Р.И., 2001; Мацкевич С.Ю., 2002; Чазова И.Е., Мычка В.Б., 2004; Мычка В.Б., Чазова И.Е., 2006; Галяутдинова А.Ю. и соавт., 2007; Ольбинская Л.И., Сизова Ж.М., 2007; Ferrari М., 1997; Nargeot J., Lori P., Richard S., 1997; Herlitz J., Dellborg M. et al., 2001). Известны положительные эффекты милдроната при воздействии на мио-кардиальную цитопротекцию и энергетический метаболизм (Шахнович Р.М., 2000; Маколкин В.И., Осадчий К.К., 2004).

Внешнее управление деятельностью ФС предполагает системное разноуровневое воздействие на организм человека (Хадарцев А.А., Фризен В.Э., 1999). Исследованы системные биологические эффекты фитопрепаратов и определены возможности лазерофореза биологически активных веществ, лекарственных препаратов (Купеев В.Г., 2000, 2004; Демушкина И.Г., 2004; Валентинов Б.Г., 2005; Купеев В.Г., Купеева Е.В., 2005; Краюхин А.В., 2005; Наумова Э.М., 2005, 2007; Рязанова Е.А., 2007).

Контроль эффективности восстановительных мероприятий осуществляется комплексом лабораторных и инструментальных исследований с достаточной степенью достоверности, в т.ч. методами лазерной доплеровской флоуметрии, интегральной реографии, определением коэффициента активности синтаксических программ адаптации и др. (Коротков К.Г., 1995; Морозов В.Н. и соавт., 2002; Ха-дарцев А.А. и соавт., 2003; Борисова О.Н., 2004; Бехтерева Т.Д., 2004; Смирнова И.Е., 2005; Хижняк Л.Н., 2007).

Не установлены закономерности формирования АГ при исходно различном вегетативном статусе, в том числе при курении. Не установлены гемоди-намические и мембранопротекторные свойства ряда гипотензивных препаратов, оптимумы их сочетания. Нет достаточных сведений об использовании фито-лазерофореза (ФЛФ) и милдроната при АГ. Не выявлены системные эффекты нарастающих доз вводимых извне медиаторов вегетативных реакций, не установлена возможность предупреждения адренергических реакций фитоэкдистероном.

Цель исследования. Теоретически обосновать и экспериментально под* твердить значимость исходного состояния вегетативной нервной системы (ВНС), окислительной и антиокислительной, свертывающей и противосверты-вающей, иммунной систем, как компонентов системы управления, на осуществление лечебно-восстановительных мероприятий при АГ.

В соответствии с целью определены следующие задачи:

1. Экспериментально установить ответные реакции биологических систем на введение различных доз медиаторов вегетативных реакций {серотонина, адреналина), в т.ч. при их совместном применении, определить возможность коррекции адренергических эффектов синтоксином фитоэкдистероном.

2. Оценить состояние вегетативной регуляции сердечной деятельности при ЭАГ, в т.ч. при курении.

3. Оценить влияние ингибитора АПФ капотена и комбинированного препарата «Логгшакс» на показатели центральной и внутрисердечной гемодинамики и на качество жизни при АГ.

-104. Установить особенности применения Дадреноблокаторов при АГ, ренова-скулярной гипертензии. Дать оценку влияния анапршина и бисопролола (конкора) на стабилизацию мембран клеток, окисление холестерина, показатели гемодинамики и ремоделирования левого желудочка

5. Выявить значимость гемодинамических эффектов антагонистов кальция (нифедипина, кардила, дилтиазема, амлодипина) и определить их мембрано-протекторные свойства, а также зависимость эффекта от исходного типа гемодинамики, в т.ч. при сочетании ЭАГ и ишемической болезни сердца (ИБС).

6. Определить возможность использования мшдроната при сочетании ЭАГ с миокардиодистрофией и нитратов {нитроглицерина, нитросорбита и моночинквё) при сочетании АГ с ИБС.

7. Установить корригирующие возможности ФЛФ в лечении АГ.

Научная новизна. Впервые в эксперименте при введении в нарастающих дозах адреналина, серотонина, их сочетания, а также адреналина на фоне фи-тоэкдистерона, установлены закономерности ответных реакций различных систем (медиаторной, окислительной и антиокислительной, свертывающей и противосвертывающей и иммунной). Доказан синтоксический эффект (активация парасимпатической нервной системы, антиокислительной, противосвертывающей активности и иммуносупрессия) при воздействии малых доз адреналина и серотонина и кататоксический эффект воздействия их больших доз (активация симпатической нервной системы, супрессия антиокислительной и противосвертывающей систем).

Впервые показан эффект профилактики адренергических (кататоксиче-ских) реакций при разнодозовом введении адреналина синтоксином фитоэкдистероном.

Установлены особенности гемодинамических эффектов ряда гипотензивных препаратов — позитивное влияние логимакса на центральную и внутрисердечную гемодинамику; с системных позиций объяснены отрицательные эффекты нифедипина: учащение сердечных сокращений, увеличение МОС, повышение систолического артериального давления (САД); улучшение показателей центральной гмодинамики конкором (бисопрололом).

Выявлено, что совместное введение экзогенных адреналина и серотонина не увеличивают степень отрицательного отклика ФС организма животных.

Доказана фазность активности вегетативной системы в зависимости от возраста и длительности существования АГ, заключающаяся в развитии адре-нергических (кататоксических) реакций в старших возрастных группах, при длительном наличии АГ и курении в анамнезе, нормализация вегетативного баланса при использовании милдроната, нитратов.

Установлены особенности применения гипотензивных средств, в т.ч. при различной исходной вегетативной регуляции, их мембранопротекторные свойства.

Определены системные эффекты ФЛФ в восстановительном лечении АГ.

Научно-практическая значимость исследования. Выявленные в эксперименте закономерности разнодозового введения серотонина, адреналина и обеих препаратов совместно существенно дополняют теорию формирования синтоксических и кататоксических программ адаптации. Эти же экспериментальные данные объясняют неоднозначность, но унифицированность ответной реакции систем на введение экзогенных кататоксинов, обеспечивающих в малых дозах синтоксический эффект.

Возможность коррекции неблагоприятного влияния кататоксинов (<адреналина) введением синтоксинов (фитоэкдистерона) является базой для клинического использования синтоксинов при профилактике кататоксических эффектов.

Установленная фазность активности ВНС и результаты их коррекции гипотензивными препаратами значимы для теоретических разработок и клинической практики при проведении дифференцированного лечения.

Выявленные мембранопротекторные свойства ряда гипотензивных препаратов, зависимость их активности от состояния ВНС, значимы при осуществлении гипотензивной терапии, проведении ФЛФ.

Внедрение результатов исследования. Результаты исследований используются в работе сотрудников ГУП ТО НИИ новых медицинских технологий (г. Тула), в педагогическом процессе на кафедре внутренних болезней ГОУ ВПО «Тульский государственный университет», ГОУ ВПО «Смоленская государственная медицинская академия», Смоленской областной клинической больнице, Смоленском областном клиническом госпитале для ветеранов войн.

Апробация материалов работы. Основные результаты работы доложены на 24 научно-практических конференциях, конгрессах, съездах, из них на 7 Международных и 6 Российских: Международной научно-практической конференции «Экология и здоровье детей России» (Смоленск, 2000); VII Российском национальном конгрессе «Человек и лекарство» (Москва, 2000); Международной научно-практической конференции «Состояние и перспективы развития экологической обстановки в бассейне реки Днепр и великих рек Центральной части России» (Смоленск, 2001); Четвертой научно-практической конференции «Диагностика и лечение нарушений регуляции сердечно-сосудистой системы» (Москва, 2002); IV Всероссийском съезде специалистов лечебной физкультуры и спортивной медицины (Ростов-на-Дону, 2002); Ежегодной Всероссийской конференции общества специалистов по сердечной недостаточности «Сердечная недостаточность' 2002» (Москва, 2002); Международной научно-практической конференции (Смоленск, 2003); Пятой научно-практической конференции «Диагностика и лечение нарушений регуляции сердечно-сосудистой системы» (Москва, 2003); 5-го Российском научном форуме «Кардиология 2003» (Москва, 2003); I межвузовской научно-практической конференции «Методологические и медико-психологические аспекты здорового образа жизни» (Смоленск, 2003); Шестой научно-практической конференции «Диагностика и лечение нарушений регуляции сердечно-сосудистой системы» (Москва, 2004); I Национальной научно-практической конференции с международным участием (Москва, 2004); Научно-практической конференции «Актуальные вопросы клинической и экспериментальной медицины» (Санкт-Петербург, 2004); Российском национальном конгрессе кардиологов (Томск,

-132004); Научно-практической конференции «Роль лесов в стабилизации экологической обстановки и состояния здоровья населения в бассейнах Днепра, Волги и Западной Двины» (Смоленск, 2004); Научно-практической конференции, посвященной 20-летию факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов ГОУ ВПО «Смоленская государственная медицинская академия» «Актуальные проблемы клинической медицины» (Смоленск, 2004); V Межрегиональной научно-практической конференции кардиологов центрального федерального округа России «Стабильная ИБС: особые клинические ситуации. Тактика врача» (Воронеж, 2005); II Национальной научно-практической конференции с международным участием «Теория и практика оздоровления населения России» (Ижевск, 2005); Седьмой научно-практической конференции «Диагностика и лечение нарушений регуляции сердечно-сосудистой системы» (Москва, 2005); III Всероссийской научно-практической конференции «Методологические и медико-психологические аспекты здоровья и здорового образа жизни» (Смоленск, 2005); International Congress « Hypertension - from Korotkov to present days» (Saint-Petersburg, 2005); Международной научно-практической конференции «Физическая культура и спорт - основополагающий фактор воспитания здорового образа жизни, укрепления здоровья, профилактики и лечения заболеваний» (Смоленск, 2006); VIII Всероссийской научно-практической конференции по функциональной диагностике «Технологии функциональной диагностики в современной клинической практике» (Москва, 2007); Юбилейной научно-практической конференции «Актуальные проблемы современной медицины» (Смоленск, 2007).

Работа апробирована на совместном заседании кафедры внутренних болезней Тульского государственного университета и Ученого совета ГУЛ НИИ новых медицинских технологий (2007).

Публикации. По материалам исследований опубликовано 68 печатных работ, из них 4 монографии, 37 статей, из которых 9 в рекомендованных ВАК России журналах, 1 учебно-методическое пособие.

- 14

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Имеются закономерные системные ответы организма на введение нарастающих доз экзогенного адреналина, серотонина, обеих этих препаратов, в том числе профилактические эффекты фитоэкдистерона, оптимизирующие ка-техоламиновое (кататоксическое) влияние адреналина.

2. Исходное состояние ВНС определяет эффективность гипотензивных препаратов, обладающих различными мембранопротекторными свойствами.

3. Существуют значимые особенности применения гипотензивных (в том числе комбинированных) лекарственных средств.

4. Имеется фазность активности ВНС в зависимости от возраста пациента, курения в анамнезе, длительности АГ.

Похожие диссертационные работы по специальности «Системный анализ, управление и обработка информации (по отраслям)», 05.13.01 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Системный анализ, управление и обработка информации (по отраслям)», Горячева, Анна Александровна

выводы

1. При проведении лечебно-восстановительных мероприятий у больных АГ необходимо использовать системный подход, учитывая влияние терапии не только на степень снижения АД, но и на ответную реакцию вегетативной нервной системы, центральной и внутрисердечной гемодинамики, структурно-функциональное состояние клеточных мембран, перекисное окисление липидов.

2. При экспериментальном введении медиаторов вегетативных реакций (серотонина, адреналина) в нарастающих дозах получены различные системные ответы центральных и периферических отделов ВНС, окислительной и антиокислительной, свертывающей и противосвертывающей, иммунной систем. Установлены закономерности чередования синтоксических и кататоксических ответов.

3. Экспериментально установлена возможность профилактического (управляющего) применения синтоксина фитоэкдистерона, предупреждающего чрезмерные адренергические реакции, что позволяет осуществить профилактику гипер-симпатикотонии.

4. С увеличением возраста человека и длительности течения АГ изменяются механизмы регуляции ритма сердца: вегетативный баланс смещается в сторону избыточного влияния симпатического отдела ВНС с усилением централизации, ослабевает парасимпатическая активность (кататоксический эффект), повышается САД и ДАД. Курение оказывает дополнительное отрицательное влияние на вегетативную регуляцию ритма сердца у больных АГ в виде повышения симпатического тонуса, усиления централизации и включением в регуляцию кровообращения более высоких уровней управления сердечным ритмом, что, наряду с другими факторами, может усугублять течение АГ.

5. Клиническая эффективность гипотензивных препаратов зависит от исходного типа кровообращения. Нифедипин вызывает стабилизацию АД с адекватной реакцией пульса у всех больных с гипокинетическим и 65,3 % пациентов с эукинетическим типами гемодинамики. Для дилтиазема характерна наиболее выраженная гипотензивная реакция в отношении ДАД у больных с гипокинетическим характером гемодинамики и наименьшая в отношении САД у пациентов, имеющих гиперкинетический тип кровообращения.

6. Установлены особенности мембранопротекторного эффекта гипотензивных препаратов. АК нифедипин и дилтиазем, оказывая выраженное корригирующее влияние на структурно-функциональное состояние клеточных мембран, устраняют основные патогенетические механизмы развития АГ. Мембранопротекторная эффективность препаратов сопоставима и зависит от длительности лечения. Анаприлин, в сравнении с нифедипином и дилтиаземом, обладает более слабым мем-бранопротекторным эффектом, неблагоприятно влияя на процессы окисления холестерина в клеточных мембранах, что необходимо учитывать при проведении лечебно-восстановительных мероприятий у больных АГ.

7. Наличие побочных эффектов АК зависит от продолжительности действия препаратов, исходного состояния вегетативного тонуса и типа гемодинамики. У большинства лиц с гиперкинетическим типом кровообращения и у части с эукине-тическим, нифедипин вызывает чрезмерную активацию симпатоадреналовой системы как на максимуме действия, так в и ПОПД, что сопровождается избыточным учащением ЧСС, увеличением МО и у части больных повышением САД. Нифедипин способен также усугублять ишемические изменения, регистрирующиеся на ЭКГ (бессимптомная ишемия миокарда) у больных АГ в сочетании с ИБС. Дилтиазем в меньшей степени активирует симпатоадреналовую систему и только при гиперкинетическом типе гемодинамики. Побочные эффекты при приеме дилтиазема выявлены в 17,8 % случаев, нифедипина - в 44,7 %. Амло-дипин (норваск) в отличие от антагонистов кальция короткой и средней длительности действия, уменьшает гиперсимпатикотонию, нормализует вегетативный баланс, уменьшает централизацию в управлении сердечным ритмом, что способствует оптимальному функционированию регуляторных систем.

-2538. Комбинированный препарат продленного действия логимакс дает хороший антигипертензивный эффект у 11 % больных АГ, который достигается через 2 недели после начала лечения и нарастает к 4-8 неделе, что свидетельствует о постепенном гипотензивном эффекте и отсутствии привыкания при длительном приеме. Благоприятные клинико-гемодинамические эффекты препарата в виде уменьшения ОПСС, ТЗСЛЖ и ТМЖП; отсутствие неблагоприятных метаболических эффектов и улучшение качества жизни больных АГ, обосновывает возможность применения логимакса для долговременной терапии.

9. У больных АГ с измененным вегетативным балансом, особенно у женщин с дисгормональной МКД, целесообразно проведение цитопротективной терапии. Назначение милдроната позитивно влияет на механизмы регуляции ритма сердца, уменьшая симпатомиметические (кататоксические) эффекты.

10. Показано разнонаправленное влияние нитратов на вегетативное обеспечение сердечной деятельности. Нитроглицерин, вызывая быстрый, но непродолжительный эффект, максимально увеличивает активность симпатоадрена-ловой системы; нитросорбид, обладая средней продолжительностью действия; не оказывает отрицательного влияния на вегетативную регуляцию ритма сердца; моночинкве способствует снижению симпатического тонуса и централизации управления сердечным ритмом, увеличивает парасимпатическую активность, обладая длительностью эффекта до 12 часов.

11. В комплекс лечебно-восстановительных мероприятий у больных АГ целесообразно включать ФЛФ, который способствует стабилизации АД, улучшая показатели свертывающей и противосвертывающей систем, окислительной и антиокислительной систем с тенденцией к активации синтоксических программ адаптации.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Результаты экспериментального изучения системных эффектов при разно-дозовом введении медиаторов вегетативных реакций объясняют колебания активности ФС организма от синтоксический до кататоксический и нуждаются в использовании при разработке теории управления живыми системами, проведении других фундаментальных исследований.

Возможность коррекции и профилактики фитоэкдистероном адренерги-ческих реакций может использоваться в клинической практике, в том числе скоропомощной.

Индивидуальный подбор гипотензивных средств должен базироваться на данных о возрасте пациента, длительности АГ у него, исходном состоянии ВНС, курении в анамнезе и использоваться в повседневной, в том числе амбулаторной, практике.

Дифференцированное назначение гипотензивных препаратов должно учитывать степень улучшения качества жизни, возможность долговременного использования логимакса, эффект анаприлина при ЭАГ II ст., положительное влияние на гемодинамику конкора (бисопролола), эффективность нифедипина в меньших дозах, чем дилтиазема, но с большей частотой осложнений и возможностью провокации бессимптомной ишемии миокарда, усугубление ИБС, позитивное влияние милдроната. Целесообразно использование нитратов продленного действия (.моночинкве) для улучшения вегетативной регуляции и повышения эффективности гипотензивных средств. Эти выводы могут использоваться врачами разных специальностей, в том числе общей практики, обеспечивающих лечение больных ЭАГ.

ФЛФ рекомендуется для применения в комплексных лечебно-реабилитационных мероприятиях при ЭАГ.

-255

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Горячева, Анна Александровна, 2008 год

1. Авдеев С.Н., Чучалин А.Г. Неинвазивная вентиляция лёгких при острой дыхательной недостаточности у больных хронической обструктивной болезнью легких // Терапевтический архив 2000 - Т. 72, № 3.— 59 с.

2. Алмазов В.А., Шляхто Е.В. Гипертоническая болезнь // Кардиология.-2001.- Т. 1, № 4.- С. 19.

3. Алмазов В.А., Шляхто Е.В. Препараты нифедипина пролонгированного действия в современной кардиологии // РМЖ.- 2001.- № 13-14.- С. 3-6.

4. Амелин А.В., Скоромец А.А., Игнатов Ю.Д. Роль серотонина и серотониновых рецепторов в патогенезе мигрени и механизмах действия антимигренозных препаратов // Журнал неврологии и психиатрии 2000 - № 7.-С. 55-58.

5. Анохин П.К. Биология и нейрофизиология условного рефлекса.-М.: Медицина, 1968 547 с.

6. Анохин П.К. Узловые вопросы теории функциональной системы — М.: Наука, 1980.- 196 с.

7. Анохин П.К. Узловые вопросы теории функциональной системы М.: Наука, 1980.- 196 с.

8. Баевский P.M. и др. Оценка функционального состояния организма на основе математического анализа сердечного ритма. Методические рекомендации.- Владивосток, ДВО АН СССР, 1987, 72 С.

9. Баевский P.M., Берсенева А.П. Оценка адаптационных возможностей организма и риск развития заболеваний. М.: Медицина. 1997. С.265.

10. Баевский P.M., Берсенева А.П. Оценка адаптивных возможностей организма и риск развития заболеваний М.: Медицина, 1997 — 235 с.

11. Бессонов А.Е., Калмыкова Е.А., Конягин Б.А., Криворучко В.И. Способ информационно- волновой диагностики и терапии в клинической медицине // ВНМТ 1999 - Т. 6, № 2.- С. 7-10.

12. Бехтерева Т.Д. Лечебно-диагностические возможности коррекции макрогемодинамики при заболеваниях внутренних органов и у здоровых лиц: Дис. . к.м.н.-Тула, 2004.- 165 с.

13. Бецкий О.В. Применение низкоинтенсивных электромагнитных миллиметровых волн в медицине // «Миллиметровые волны в биологии и медицине».- 1992-№ 1.-С. 5-12.

14. Борисова О.Н. Диагностика эффективности немедикаментозных методов лечения в клинике внутренних болезней: Автореф. дис. . докт. мед. наук Тула, 2004 - 44 с.

15. Брилль Т.Е., Панина Н.П. Влияние низкоинтенсивного лазерного излучения на генетический аппарат клетки: Учебное пособие Саратов, 2000.

16. Валентинов Б.Г. Системные биологические эффекты фитопрепаратов китайской медицины: Автореф. дис. . к.б.н Тула, 2005.- 20 с.

17. Гайдес М.А. Общая теория систем (системы и системный анализ) //http://www.medlinks.ru/sections.php?op=viewarticle&artid=1076

18. Галяутдинова А.Ю., Ткачева О.Н., Самсоменко Н.С., Гусева К.Ю., Котенко P.M. Сохраняющаяся после родов артериальная гипертензия как компонент метаболического синдрома // Лечащий врач — 2007 № 3 - С. 19-21.

19. Гамалея Н.Ф. Механизмы биологического излучения лазеров // Лазеры в клинической медицине-М.: Медицина, 1981—С. 35-85.

20. Гладышев Г.Н. Термодинамическая теория эволюции живых существ.— М.: Луч, 1996.-86 с.

21. Грацианский Н.А. Нестабильная стенокардия острый коронарный синдром. Некоторые новые факты о патогенезе и их значение для лечения. Кардиология 1996; 11:4-16.

22. Демушкина И.Г. Диагностика портативным ультразвуковым допплеровским анализатором нарушений гемодинамики при фетоплацентарной недостаточности и коррекция ее фитопрепаратом «Болюсы Хуато»: Автореф. дис. . к.м.н — Тула, 2004 -20 с.

23. Дикке Г.Б. Применение электромагнитных волн миллиметрового диапазона в гинекологической практике (обзор литературы) // «Миллиметровые волны в биологии и медицине».- 2000.—№ 3(19).- С. 14-18.

24. Дубов П.Л., Корольков Д.В., Петраковский В.П. Кластеры и матрично-изолированные кластерные подходы сверхструктуры.- СПб.: Изд-во С.-Петербургского ун-та, 1995 — 256 с.

25. Еськов В.М. Компартментно-кластерный подход в исследованиях биологических динамических систем (БДС). Монография- Часть I.

26. Межклеточные взаимодействия в нейрогенераторных и биомеханических кластерах Самара: НТЦ, 2003- 198 с.

27. Еськов В.М. Компартментно-кластерный подход в исследованиях биологических динамических систем (БДС). Часть 1. Межклеточные взаимодействия в нейрогенераторных и биомеханических кластерах: Монография — Самара, 2003- 198 с.

28. Еськов В.М. Компартментно-кластерный подход в исследованиях биологических динамических систем (БДС). Часть 1. Межклеточные взаимодействия в нейрогенераторных и биомеханических кластерах: Монография — Самара, 2003 198 с.

29. Еськов В.М., Еськов В.В., Живогляд Р.Н., Попов Ю.М. Фазатон мозга в норме и при патологии // ВНМТ.- 2004 № 4 - С. 5-9.

30. Жерелова О.М. и соавт., 1990

31. Зеньковский В.В. История русской философии.- Т.1., 4.1.-Д., 1991221 с.

32. Илларионов В.Е. Основы лазерной терапии-М., 1992 121 с.

33. Крылов В.Н., Дерюгина А.В., Капустина Н.Б., Максимов Г.А. Влияние КВЧ-воздействия на электрофоретическую подвижность эритроцитов // «Миллиметровые волны в биологии и медицине».- 2000 № 2(18).- С. 4-7.

34. Карасева Ю.В. Системные психонейроиммунологические механизмы в адаптационных возможностях организма женщины: Автореф. дис. . д.м.н — Тула, 2003.-39 с.

35. Киркина Н.Ю. Коррекция программ адаптации в комплексе лечения больных с сочетанной патологией внутренних органов: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- Тула, 2002 — 28 с.

36. Киселева Е.А. Влияние табакокурения на здоровье // Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости.- 2003.- № 4. -С. 64-68.

37. Ковалёв А.А., Пресняков С.В., Якунин В.В. Взаимодействие различных КВЧ-волн нетепловой интенсивности в организме человека // «Миллиметровые волны в биологии и медицине».— 2000 № 3(19).— С. 6-8.

38. Краюхин А.В. Системная диагностика эффективности лазерофореза биологически активных веществ: Автореф. дис. . канд. биол. наук Тула, 2005.- 26 с.

39. Кропоткин П.А. Анархия, ее философия, ее идеал: Сочинения.- М.: Эксмо, 2004 864 с.

40. Купеев В.Г. Фитолазерофорез в терапии заболеваний внутренних органов: Автореф. дисс. канд. мед. наук Тула, 2000.- 29 с.

41. Купеев В.Г., Хадарцев А.А., Троицкая Е.А. Технология фитолазерофореза Тула: Изд-во «Тульский полиграфист», 2001 - 120 с.

42. Купеев В.Г. Диагностические и лечебно-восстановительные технологии при сочетанной патологии позвоночника, внутренних органов и систем: Автореф. дис. . д.м.н.-Тула, 2003.-38 с.

43. Купеев В.Г., Купеева Е.В. Восстановительные мероприятия при артериальной гипертензии // Вестник новых медицинских технологий 2005 -Т. XII, № 2.- С. 80-82.

44. Лаэрсткий Диоген. О жизни, учениях и изречениях знаменитых философов М.: Мысль, 1979 - 620 с.

45. Маколкин В.И. Возможности комбинированной терапии артериальной гипертензии // Медицина 1998 - № 4.

46. Маколкин В.И., Осадчий К.К. Роль миокардиальной цитопротекции в оптимизации лечения ишемической болезни сердца // Consilium medicum 2004.

47. Марцевич С.Ю., Кутишенко Н.П., Метелица В.И. Синдром отмены нифедипина у больных стабильной стенокардией напряжения // Терапевт, арх-1995.-№6.-С. 8-10.

48. Меерсон Ф.З. Адаптивная медицина: механизмы и защитные эффекты адаптации.- М.: Hypoxia Medical LTD, 1993 33 lc.

49. Милягин B.A., Абраменкова Н.Ю., Грекова М.В. и др. Гипертоническая болезнь: основы патогенеза, выбор рациональной терапии // Материалы научно-практической конференции "Актуальные проблемы клинической медицины".- Смоленск, 2004.- С. 107-116.

50. Миронов Ю. Этнический сикретизм.- Брянск, 1994 94 с.

51. Морозов В.Н. Системные механизмы адаптации при криовоздействии и способы их коррекции: Автореф. дис. .докт. мед. наук.- Тула, 1999 45 с.

52. Мычка В.Б., Чазова И.Е. Лечение артериальной гипертонии у больных с метаболическим синдромом // Артериальная гипертония 2006 - Т. 1, № 1 (http://wwwxonsilium-medicum.corn/media/bbs/0601/7.shtml)

53. Наумова Э.М. Системные управляющие эффекты экзогенных адаптогенов: Автореф. дис. . докт. биол. наук.-Тула, 2005.-44 с.

54. Нефедов Е.И., Протопопов А.А., Семенцев А.Н., Яшин А.А. Взаимодействие физических полей с живым веществом / Под ред. А.А.Хадарцева-Тула: ТулГУ, 1995.- 180 с.

55. Нефедов Е.И., Хадарцев А.А., Яшин А.А., Единое информационное поле ноосферы и современные информационные технологии // Тез. докл. LI научн. Сессии, посвящ. Дню радио (Москва, 22-23 мая 1996).- М.: ИПРЖР, РТОРЭС им. А.С.Попова, 1996.-Ч. 2.-С. 101.

56. Ноздрачев А.В., Пушкарев Ю.П. Характеристика медиаторных превращений.- Л.:«Наука», 1980.-230 с.

57. Ольбинская Л.И., Сизова Ж.М. Особенности фармакотерапии артериальной гипертензии у больных хронической сердечной недостаточностью // Лечащий врач 2007 - № 3 - С. 28-31.

58. Ориген. О началах-Самара, 1993.-318 с.

59. Преображенский Д.В., Сидоренко Б.А., Шабаева Е.Н. Амлодипин -антагонист кальция третьего поколения // Кардиология.- 1998.- № 2.- С. 66-73.

60. Ржешниовецкий Г.П. Электро-термическая назальная стимуляция в управлении деятельностью функциональных систем // Автореф. дис. канд. мед. наук Тула, 2000 — 33 с.

61. Родштат И.В. Диапазон значимых электромагнитных воздействий в контексте процессов рецепции: Лекция № 3 (КВЧ-терапия как значимыйлечебный фактор диссеминированного внутрисосудистого свёртывания крови // ВНМТ.-1998.-Т. 5,№2,-132 с.

62. Рязанова Е.А. Физические способы восстановительной медицины в дерматокосметологии: Автореф. дис. . канд. мед. наук — Тула, 2007.- 24 с.

63. Сазонов А.С., Найок М.С., Федоров С.Ю. и др. Низкоинтенсивная биорезонансная терапия / Под ред. А.А.Яшина.- Тула: Изд-во «Тульский полиграфист», 2000.- 136 с.

64. Салбиев К.Д., Хетагурова Л.Г., Романов Ю.А. и соавт. Валеология и экологическая хрономедицина: пути рекреации здоровья населения//Авиакосм. и экологическая медицина М., 2000.- № 3 — С. 54-61.

65. Светухин A.M., Симоненков А.П., Оруджева С.А., Земляной А.Б., Махмудова JI.C. Применение серотонина при критической ишемии нижних конечностей у больных сахарным диабетом // Методология флоуметрии — 1997.-С. 45-50.

66. Селье Г. Очерки об адаптационном синдроме М., I960 - 254 с.

67. Сидоренко Б.А., Преображенский Д.В. Антагонисты кальция- М.: Информатик, 1997 — 176 с.

68. Сидоренко Б.А., Преображенский Д.В. Диагностика и лечение артериальной гипертензии.-М., 2000 — Ч. 2 — 106 с.

69. Сидоренко Б.А., Преображенский Д.В. Комбинированная терапия гипертонической болезни

70. Сидоренко Б.А., Преображенский Д.В. Применение антогонистов кальция в кардиологической практике-М.: ПРЕСИД, 1997 122 с.

71. Скупченко В.В., Балаклеец P.M. Особенности структурно-функциональной организации двигательной системы и синдромы поражения.— Самара: СамГМУ, 1998.-48 с.

72. Стрюк Р.И. Возможные критерии индивидуального подбора гипотензивной терапии // Топ медицина 2001 (http://www.remedium.ru/library/ /articles/therapeutics/detail.php?ID=3964).

73. Субботина Т.И., Яшин А.А. Основы теоретической и экспериментальной биофизики для реализации высокочастотной электромагнитной терапии. Учебное пособие / Под ред. Хадарцева А.А, Яшина А. А Тула, 1999.-С. 10-46.

74. Судаков К.В. Системные механизмы эмоционального стресса- М.: Медицина, 1981.-232 с.

75. Судаков К.В. Общая теория функциональных систем М.: Медицина, 1984.- 224 с.

76. Судаков К.В. Функциональные системы организма — М.: Медицина, 1987- 432 с.

77. Судаков К.В. Теория функциональных систем.- М.: Изд-во «Мед. музей», 1996.-95 с.

78. Судаков К.В. Голографический принцип системной организации процессов жизнедеятельности // Успехи физиологических наук 1997 - Т. 28, № 4.- С. 3-32.

79. Судаков К.В. Информационные свойства функциональных систем // ВНМТ.- 1998.- T.V, № 1.- С. 4-12.

80. Судаков К.В. Кибернетические свойства функциональных систем // Вестник новых медицинских технологий 1998 - Т. V, № 1— С. 12-19.

81. Таранов П.С. Философия изнутри: 70 мудрецов философов мыслителей от Соломона до Шопенгауэра — М.: Остожье, 1996.— 463 с.

82. Теппермен Дж., Теппермен X. Физиология обмена веществ и эндокринной системы.- М., 1989 653 с.

83. Тутаева Е.С. Обработка визуализированной информации о микроциркуляции в сосудах глазного дна при коррекции программ адаптации: Дис. . канд. мед. наук Тула, 2002 - 184 с.

84. Урумова Л.Т. Оценка состояния здоровья и его коррекция у лиц физического и умственного труда методами хрономедицины // Дисс. канд. мед. наук-Владикавказ, 1999 191 с.

85. Фризен В.Э. Двигательная активность и внешние физические факторы в управлении функциональными системами организма человека // Автореф. дис. докт. биол. наук -Тула, 1999 -45 с.

86. Хадарцев А.А., Купеев В.Г., Зилов В.Г., Морозов В.Н., Тутаева Е.С. Диагностические и лечебно-восстановительные технологии при сочетанной патологии внутренних органов и систем: Монография / Под ред.

87. A.А.Хадарцева Тула: Тульский полиграфист, 2003.— 172 с.

88. Хадарцев А.А., Зилов В.Г., Еськов В.М., Кидалов В.Н., Карташова Н.М., Наумова Э.М. Теория и практика восстановительной медицины: Монография.- Тула, 2004.- Т. I.- 248 с.

89. Хадарцев А.А., Еськов В.М., Дедов В.И., Морозов В.Н., Кидалов

90. B.Н., Наумова Э.М., Валентинов Б.Г. и др. Теория и практика восстановительной медицины. Т. III. Адаптогены в медицинских и биологических системах: Монография / Под ред. А.А. Хадарцева и В.М. Еськова- Тула: ООО РИФ «ИНФРА» Москва, 2005.- 220 с.

91. Хакен Г. Принципы работы головного мозга М: PerSe, 2001 - 352 с.

92. Хапкина А.В. Системный анализ механизмов адаптации при криотравме: Автореф. дис. . к.б.н.-Тула, 2002.-23 с.

93. Хетагурова Л.Г., Салбиев К.Д. Хронопатофизиология доклинических нарушений здоровья —Владикавказ, 2000 175 с.

94. Хижняк Л.Н. Диагностика и контроль эффективности лечения заболеваний сосудов нижних конечностей с использованием матричных термовизионных систем: Автореф. дис. . канд. мед. наук Тула, 2007 -24 с.

95. Чазова И.Е., Мычка В.Б. Метаболический синдром- М.: Медиа Медика, 2004.- 168 с.

96. Чумаков В.И. Как найти дорогу в «метаболическом хаосе»?-Ставрополь: СГМА, 2000 127 с.-266115. Шахнович P.M. Оптимизация энергетического метаболизма у больных ишемической болезнью сердца // Русский Медицинский Журнал 2000 — Т. 6, № 5-С. 304—307.

97. Швырков В.Б. и др. Теория функциональных систем в физиологии и психологии — М.: Нука, 1978 369 с.

98. Шляхто Е.В., Конради А.О. Причины и последствия активации симпатической нервной системы при артериальной гипертензии // Артериальная гипертензия 2003.- Т. 9, № 3 — С. 81-87.

99. CIBIS-II Investigators and Committees. The Cardiac Insufficiency Bisoprolol Study II (CIBIS-II): a randomized trial // Lancet 1999.- Vol. 353.- P. 913.

100. Metelitsa V.I., Kokurina E.V., Martsevich S.Y. Individual choice and long-term administration of the antianginal drugs for secondary prevention of ischemic heart disease: problems, new approaches // Sov Med Rev A.Cardiology 1991- Vol. 3 P. 111-134.

101. Ardissino D., Savonitto S., Egstrup K. et al. Selection of medical treatment of stable angina pectoris. Results of the International Multicenter Angina Exercise study (IMAGE) //J Am Coll Cardiol 1995.- Vol. 25.-P. 1516-1521.

102. ACC/AHA/ACP-ACIM Guidelines for the management of patients with chronic stable angina. A report of the American College of Cardiology. American Heart Association Task Force on Practice Guidelines // J Am Coll Cardiol 1999 — Vol. 33.-P. 2092-2198.

103. Aarnisalo P., Kim C-H., Lee J.W., Perlmann T. Defining requirements for heterodimerization between the retinoid X receptor and the orphan nuclear receptor Nurrl //J. Biol. Chem.- 2002.-Vol. 277, Is. 38.-P. 35118-35123.

104. Andre-Fouet X., Usdin J.P., Gayet Ch. et al. Comparison of short-term efficacy of diltiazem and propranolol in unstable angina pectoris at rest randomized trial in 70 patients // Eur Heart J.- 1983.- Vol. 4.- P. 691-698.

105. Benhorin J., Banai S., Moriel M. et al. Circadian variations in ischemic threshold and their relation to the occurence of ischemic episodes // Circulation.— 1993.-Vol. 87.-P. 808-814.

106. Braun S., Воуко V., Behar S. Calcium antagonists and mortality in patient with coronary atery disease: a cohort study of 11 575 patient // J. Am. Coll. Cardiol — 1996.-Vol. 28.-P. 7-11.

107. Braunwald E., Jones R.H., Mark D.B. et al. Diagnosing and managing unstable angina//Circulation.- 1994.-Vol. 90-P. 613-622.

108. Capucci A., Bassein L., Bracchetti D. et al. Propranolol vs verapamil in the treatment of unstable angina . A double-blind cross-over study // Eur Heart J 1983 — Vol. 4.-P. 148-154.

109. Carlson G.R., Cress D.E., Dhadialla T.S., Hormann R.E., Le D.P. Ligands for modulating the expression of exogenous genes via an ecdysone receptor complex-US Patent 6,258,603. July 10, 2001.

110. Cho K., Little H.J., Shin J.H., Sun C.K. Corticosterone induced cell death in dopaminsensitive ventral segmental area neurones in the rat // Phisiol. Prac— 1998.- Vol. 511.-P. 48.

111. Coetzee W.A. Cannel mediated calcium current in thr heart // In: LH Opie ed. Clinical use of calcium channel antagonist drugs. 2nd ed- Boston, Dordrecht, London: Kluwer Acad. Publishers, 1990.

112. Cohn I.N., Ziesche S.M., Larrye E.L. Anderson GF and The V-He-FT Study Group. Effect of felodipine on short-term exercise and neurohormone andlong-term mortality in heart failure: Results of V-HeFT YIII // Circulation 1995-Vol. 92.-P. 1-143.

113. Cox J., O'Boyle С., Mee F. et al. The antihypertensive efficacy of verapamil in the eldery evaluated by ambulatory blood pressure measurement // J Hum Hypertens.- 1988.- Vol. 2,- P. 41-47.

114. Evans R.M., Saez E. Formulations useful for modulating expression of exogenous genes in mammalian systems, and products related thereto — US Patent 6,333,318. December 25, 2001.

115. Ferrari R. Major difference among three classes of calcium antagonists // Eur J Cardiol.- 1997.- Vol. 18(Suppl A).- S. 56-70.

116. Fleckenstein A. Calcium antagonism in heart and smooth muscle. Experimental facts and therapeutic prospects-New York: Wiley & Sones, 1983.

117. Frishman W.H. Current status of calcium channel blockers // Curr Probl Cardiol.- 1994.-Vol. 19.-P. 637-688.

118. Furberg C.D., Psaty B.M. Should calcium antagonists be first-line agentsin the treatment of cardiovascular disease? The public health perspective // Cardiovasc. Drugs. Ther.- 1996.-Vol. 10.-P. 463^166.

119. Grassi G., Seravalle G. Mechanisms responsible for the sympathetic activation by sigarette smoking in humans // Ciculation 1994 - Vol. 90 - P. 248o.253.

120. Gunther S., Muller J.E., Mudge G.H., Grossman W. Therapy of coronary vasoconstriction in patients with coronary artery disease // Am J Cardiol 1981— Vol. 47.-P. 157-162.

121. Huber R., Hoppe W. Zur chemie des ecdysons. VII. Die kristall- und molekbl-strukturanalyse des insektenverpuppung hormons ecdyson mit der automatisierten falt-molekblmethode // Chem. Ber- 1965 Vol. 98 - P. 2403-2424.

122. Hugenholtz P.G. Unstable angina pectoris. In: Krebs R, ed. Treatment of Cardiovascular Disease by Adalat R (nifedipine).- Stuttgart: Schattauer, 1986 P. 187-229.

123. Jepson I., Martinez A., Greenland A.J. Gene switch US Patent 6,379,945. April 30, 2002.

124. Jessee J., Ciccarone V.C. Regulated expression of recombinant proteins using RNA viruses. US Patent 6,451,579. September 17, 2002.

125. Kaplan N.M. Do calcium antagonists caus myocardial infarction? // Am. J. Cardiol.- 1996.-Vol. 77.-P. 81-82.

126. Kucharova S., Farkas R. Hormone nuclear receptors and their ligands: role in programmed cell death (review) // Endocr. Regul — 2002.- Vol. 36, № 1- P. 37— 60.

127. Kutsenok V.A. The effect of electromagnetic radiation in the millimeter-wave range on the immune status of peptic ulcer patients // Likarska Sprava — 1994 — Vol. 9, № 12.-P. 139-142.

128. Maseri A., Chierchia S., Kaski J.C. Mixed angina pectoris // Amer J Card.-1985.- Vol. 56, № 9.-P. 30-33.

129. Mc Intosch Loura J., Hong Kay E., Sapoly Robert M. Glucocorticoids may alter antioxidant ensyme capacity in the brain: Baseline studies // Brein Res 1998 — № 1-2.-P. 209-214.

130. McBride PE. The health consequences of smoking. Cardiovasculardiseases // Med Clin North Am.- 1992.- Vol. 76.- P. 333-353.

131. Nargeot J., Lory P., Richard S. Molecular basis on the diversity of calcium channels in cardiovascular tissues // Eur J Cardiol 1997 - Vol. 18 (SupplA).- P. 15-26.

132. Natesan S., Gilman M.Z. Compositions and methods for regulation of transcription.-US Patent 6,117,680. September 12, 2000.

133. Nayler W.G. Calcium antagonists and the ischemic myocardium // Int J. Cardiol.- 1987.-Vol. 15.-P. 267-285.

134. Opie L., Maseri A. Vasospastic angina // In: Krebs R., ed. Treatment of Cardiovascular Disease by Adalat R (nifedipine).- Stuttgart: Schattauer, 1986 P. 231-258.

135. Opie L.H. Calcium antagonists in the management of anginal syndromes. Changing concepts in relation to the role of coronary vasospasm // Progr Cardiovasc Dis.- 1996.-Vol. 38.-P. 291-314.

136. Osterrieder W., Hoick M. In vitro pharmacologic profile of Ro 40-5967, a novel Ca2+ channel blocker with potent vasodilator but weak inotropic action // J Cardiovasc Pharmacol.- 1989.-Vol. 13.-P. 754-759.

137. Packer M., Nicod P., Khandheria B.R. et al. Randomised, multicentre, double-blind, placebo-controlled evaluation of amlodipine in patients with mild to moderate heart failure // J Am Coll Cardiol.- 1991.- Vol. 17.- P. 274.

138. Packer M., Bristow M.R., Cohn J.N. The effect of carvedilol on morbidity and mortality in patients with chronic heart failure // N Engl J Med 1996 - Vol. 334.-P. 1349-1355.

139. Parcker M. Calcium antagonists in chronic heart failure // Circulation 1990.-Vol. 82.-P. 2254-2257.

140. Parodi O., Simonetti I., L'Abbate A. et al. Verapamil versus propranolol for angina at rest //Am J Cardiol 1982.- Vol. 50.- P. 923-928.

141. Philiberth B. Der Dreieine. Anfang und Sein. Die Structur der schopfung. Stein am Rhein.- 1974.- 608 S.

142. Pierdominico S., Lapenna D., Guglielmi M et al. Arterial disease in dipper and non-dipper hypertensive patients // Am J Hypertens 1997 - Vol. 10 - P. 511— 518.

143. Rao R.H. Pressor doses of angiotensin 2 increase hepatic glucose output end dekrease insulin sensitivity in rats // J. Endocrinol 1996 - № 2 - P. 311-318.

144. Robertson D., Waller D., Renwick A., George C. Age-related changes in the pharmacokinetics and pharmacodynamics of nifedipine // Br J Clin Pharmacol-1988.-Vol. 25.-P. 297-305.

145. Saez E., Nelson M.C., Eshelman В., Banayo E., Koder A., Cho G.J., Evans R.M. Identification of ligands and coligands for the ecdysone-regulated gene switch // Proc. Natl. Acad. Sci. USA.-2000.-№ 97.-P. 14512-14517.

146. Stone P.H., Gibson R.S., Glasser S.P. et al. et the ASIS Study group. Comparison of propranolol,diltiazem, and nifedipine in the treatment of ambulatory ischemia in patients with stable angina // Circulation 1990 - Vol. 82 - P. 19621972.

147. Suhr S.T., Gil E.B., Senut M-C., Gage F.H. High level transactivation by a modified Bombyx ecdysone receptor in mammalian cells without exogenous retinoid X receptor // PNAS.- 1998.- Vol. 95.- P. 7999-8004.

148. Sun J., Triggle D.J. Calcium channel antagonists: cardiovascular selectivity of action // J Pharmacol Therapy 1995.- Vol. 274.- P. 419-426.

149. Triggle DJ.The classification of calcium antagonists // J Cardiovasc Pharmacol.- 1996.-Vol. 27 (suppl).- S. 14.

150. U.K. Prospective Diabetes Study Group. Efficacy of atenolol and captopril in reducing risk of macrovascular and microvascular complications in type II diabetes: UKPDS 39//Br Med J.- 1998.-Vol. 317.-P. 713-720.

151. Vegeto E., McDonnell D.P., O'Malley B.W., Schrader W.T., Tsai M.J. Mutated steroid hormone receptors, methods for their use and molecular switch for gene therapy.-US Patent 5,935,934. August 10, 1999.

152. Vogtli M., Elke C., Imhof M.O., Lezzi M. High level transactivation by the ecdysone receptor complex at the core recognition motif //Nucleic Acids Research-1998.-Vol. 26, № 10.-P. 2407-2414.

153. Wang S.F., Ayer S., Segraves W.A., Williams D.R., Raikhel A.S. Molecular determinants of differential ligand sensitivities of insect ecdysteroid receptors // Mol. Cell. Biol.- 2000.- № 20.- P. 3870-3879.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.