Состояние гемостаза у больных миомой матки, проживающих на Севере тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.01, кандидат медицинских наук Овчинников, Владимир Валентинович

• Овчинников, Владимир Валентинович
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Овчинников, Владимир Валентинович

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. СОСТОЯНИЕ СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА У ЖЕНЩИН, ПРОЖИВАЮЩИХ НА СЕВЕРЕ И СТРАДАЮЩИХ МИОМОЙ МАТКИ (обзор литературы)

1.1. Климато-географическая и антропогенная характеристики Среднего Приобья. Проблемы адаптации мигрантов, общая характеристика заболеваемости в условиях

Севера.

1.2. Некоторые аспекты состояния гемостаза в условиях Севера.

1.3. Роль гормональных взаимоотношений в патогенезе миомы матки.

1.4. Гинекологическая патология и ее взаимосвязь с нарушениями в системе гемостаза.

1.5. Общая характеристика системы гемостаза у больных, страдающих миомой матки.

1.6. Особенности системы гемостаза у больных миомой матки, осложненной геморрагическим синдромом.

ГЛАВА II. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ ГРУПП И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Характеристика клинических групп.

2.2. Клиническая характеристика пришлых здоровых женщин репродуктивного возраста, длительно проживающих на Севере (группа сравнения).

2.3. Клиническая характеристика больных миомой матки репродуктивного возраста, длительно проживающих на Севере (1 и 2 группы).

2.4. Клинические методы исследования.

2.5. Методы исследования системы гемостаза.

2.6. Методы статистической обработки.

ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1. Состояние системы гемостаза у пришлых здоровых женщин репродуктивного возраста, длительно проживающих на Севере (группа сравнения).

3.1.1. Характеристика сосудисто-тромбоцитарного звена гемостаза у пришлых здоровых женщин репродуктивного возраста, длительно проживающих на Севере.

3.1.2. Характеристика коагуляционного звена гемостаза у пришлых здоровых женщин репродуктивного возраста, длительно проживающих на Севере

3.2. Сравнительный анализ гемостаза у пришлых здоровых женщин репродуктивного возраста, длительно проживающих на Севере, и здоровых женщин репродуктивного возраста Волго-Вятского региона

3.3. Особенности гемостаза у больных миомой матки без геморрагического синдрома репродуктивного возраста, длительно проживающих на Севере (1 группа).

3.4. Особенности гемостаза у больных миомой матки, осложненной геморрагическим синдромом, репродуктивного возраста, длительно проживающих на Севере (2 группа)

ГЛАВА IV. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Состояние гемостаза у больных миомой матки, проживающих на Севере»

Актуальность темы. Разнообразие природно-климатических условий нашей страны неизбежно оказывает влияние на течение физиологических процессов в организме человека. Наиболее тяжело происходит приспособление ч к экстремальным условиям Севера. Исследования ряда авторов свидетельствуют о том, что возникновение и хронизация патологии у жителей Севера связаны с нарушением адаптации (4, 56, 162, 163). Известно, что система гемостаза, обладая высокой лабильностью ее составляющих и являясь одной из самых реактивных систем организма, постоянно подвергается колебаниям в ответ на изменение внешней среды (134, 155, 180). В связи с этим изучение временной организации системы гемостаза имеет не только теоретическую, но и большую практическую значимость. Очевидно, что результаты и рекомендации, полученные и стандартизированные в условиях средних широт Европейской России, не могут быть полностью приемлемы для жителей Севера. Специфика среды, как и климата, обязательно, в той или иной степени, отражается' на физиологических процессах (95). В доступной литературе, освещающей проблемы полярной медицины, нами не было обнаружено работ по исследованию системы гемостаза у пришлых здоровых женщин репродуктивного возраста, длительно проживающих на Севере, и у больных гинекологической патологией, в частности миомой матки.

Следовательно, изучение системы гемостаза у здоровых пришлых женщин репродуктивного возраста и больных миомой матки, проживающих* в экстремальных условиях Севера, представляется весьма актуальным.

Миома - наиболее часто встречающаяся доброкачественная опухоль матки. Она диагностируется у 10%-30% женщин в популяции, а доля больных миомой матки в гинекологических стационарах, включая оперативные отделения, составляет от 8,9% до 80% (7, 39, 47, 117, 192, 225, 260, 264, 265).

Основным методом лечения миомы матки остается хирургический, в нем нуждается от 11% до 70% больных, причем у 80%-90% из них выполняются радикальные операции (123, 154, 248). Частота венозных тромбозов после гинекологических операций составляет 14%-30% (17, 26, 51, 107, 120, 204, 216). У женщин, оперированных по поводу миомы, послеоперационные флеботромбозы наблюдаются, в 25%-40%. При сочетании опухоли матки и варикозной болезни нижних конечностей частота их возрастает до 45% (15, 90, 121,232). i

Таким образом, значительное количество тромбоэмболических осложнений, не смотря на активную их профилактику, диктует необходимость дальнейшего изучения особенностей механизмов свертывания крови при миоме матки.

Целью работы явилось изучение особенностей гемостаза у здоровых и больных миомой матки женщин репродуктивного возраста, проживающих на Севере (в Среднем Приобье).

Для достижения указанной цели были поставлены следующие задачи:

1. Изучить особенности системы гемостаза у первичных доноров крови -пришлых женщин в зависимости от возраста (ранний и поздний репродуктивный) и длительности проживания на Севере.

2. Исследовать состояние системы гемостаза у больных миомой матки репродуктивного возраста без геморрагического синдрома. !

3. Изучить состояние системы гемостаза у больных миомой матки репродуктивного возраста, осложненной геморрагическим синдромом.

4. Выявить наиболее информативные показатели для диагностики и коррекции нарушений системы гемостаза у больных миомой матки.

Научная новизна исследования. f

1. Исследована система гемостаза у первичных доноров крови - пришлых женщин репродуктивного возраста, длительно проживающих на Севере. Проведен сравнительный анализ гемостазиологических показателей у доноров крови - женщин репродуктивного возраста Севера и Волго-Вятского региона и выявлены региональные особенности.

2. Проанализированы показатели системы гемостаза у доноров - пришлых женщин раннего и позднего репродуктивного возраста с учетом различных сроков проживания на Севере.

3. Впервые изучена система гемостаза у больных миомой матки репродуктивного возраста, длительно проживающих на Севере.

4. Впервые установлены наиболее информативные показатели состояния системы гемостаза у больных миомой матки репродуктивного возраста, проживающих на Севере. л

Практическая значимость работы.

1. Установлено, что система гемостаза у пришлых женщин репродуктивного возраста, длительно проживающих на Севере, находится в состоянии дизадаптации. Это диктует целесообразность включения гемостазиологических тестов в программу диспансерного обследования здорового пришлого населения Севера, что поможет снизить частоту тромбогеморрагических осложнений.

2. Установлено возрастание гемостатического потенциала у больных миомой матки без геморрагического синдрома. v

3. Выявлено снижение количества тромбоцитов с сохранением их агрегационных свойств, повышение коагуляционного потенциала, компенсированного активностью основного физиологического антикоагулянта у больных миомой матки с геморрагическим синдромом.

4. Изменения в системе гемостаза у больных миомой матки, осложненной геморрагическим синдромом, могут служить дополнительным показанием к хирургическому лечению и неукоснительному использованию мер профилактики тромбогеморрагических осложнений во время и после операции.

5. Разработана схема обследования больных миомой матки, проживающих в условиях Севера, с учетом особенностей системы гемостаза.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. У первичных доноров крови - женщин репродуктивного возраста, длительно проживающих на Севере, имеются региональные отличия основных показателей системы гемостаза.

Состояния системы гемостаза у здоровых женщин не зависит возраста (ранний и поздний репродуктивный) и продолжительности проживания на Севере.

2. У больных миомой матки без геморрагического синдрома повышен гемостатический потенциал.

3. У больных миомой матки, осложненной геморрагическим синдромом, выявлено уменьшение количества тромбоцитов с сохранением их агрегационных свойств, повышение коагуляционного потенциала, компенсированного активностью основного физиологического ингибитора коагуляции.

Апробация материалов диссертации и внедрение в практику.

Результаты и основные положения работы были доложены на научной сессии Академии естествознания РФ (г. Киров, 2001), на IV Российском форуме «Мать и дитя» (г. Москва, 2002), на XI Международном симпозиуме «Эколого-физиологические проблемы адаптации» (г. Москва, 2003), на первой Всероссийской научной конференции «Клиническая гемостазиология и гемореология в сердечно-сосудистой хирургии» (г. Москва, 2003), на II окружной научно-практической конференции анестезиологов-реаниматологов Ханты-Мансийского автономного округа (г. Ханты-Мансийск, 2003).

Публикации. По материалам диссертации опубликовано 9 работ, из них 1 статья в центральной печати.

Структура и объем диссертации.

Работа состоит из введения, обзора литературы, общей характеристики клинических групп и методов исследования, главы с изложением результатов собственных исследований, обсуждения полученных результатов, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, содержащего 177 отечественных и 91 иностранных источников.

Диссертация изложена на 129 страницах машинописи, иллюстрирована

25 таблицами и 14 рисунками.

Работа выполнялась на базе Регионального центра по лечению больных гемофилией (руководитель - доктор мед. наук профессор С.А. Садков) Кировского НИИ гематологии и переливания крови (директор - доктор мед. наук профессор С.Л. Шарыгин), на кафедре акушерства и гинекологии (руководитель - доктор мед. наук профессор С.А. Дворянский) Кировской государственной медицинской академии (ректор - доктор мед. наук профессор B.C. Мельников), в Нефтеюганской городской больнице Тюменской области (гл. врач - Л.М. Петрухина).

Заключение диссертации по теме «Акушерство и гинекология», Овчинников, Владимир Валентинович

ВЫВОДЫ

1. У первичных доноров крови - пришлых женщин репродуктивного возраста, длительно проживающих на Севере, выявлены региональные особенности в системе гемостаза, которые свидетельствуют о дизадаптации свертывающей системы, что может являться преморбидным фоном для развития тромбогеморрагических осложнений.

2. У первичных доноров крови - пришлых женщин репродуктивного возраста не установлено зависимости состояния системы гемостаза от возраста (ранний и поздний репродуктивный) и продолжительности проживания на Севере.

3. У больных миомой матки без геморрагического синдрома наблюдалось повышение гемостатического потенциала.

4. У больных миомой матки, осложненной ГС, выявлено снижение количества тромбоцитов с сохранением их агрегационных свойств, повышение коагуляционного потенциала, компенсированного активностью основного физиологического антикоагулянта.

5. Наиболее информативными тестами для диагностики и коррекции нарушений системы гемостаза у больных миомой матки являются: количество тромбоцитов, АДФ- и адреналин-индуцированная агрегация тромбоцитов, время спонтанного свертывания крови, активированное частичное тромбопластиновое время, протромбиновый индекс, фибриноген, антитромбин III.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В программу диспансерного обследования пришлого здорового населения Севера должны быть включены в качестве обязательных тесты, определяющие гемостатический потенциал: степень агрегации тромбоцитов, протромбиновый индекс, антитромбин III.

2. С целью профилактики тромбоэмболических осложнений у больных миомой матки без геморрагического синдрома рекомендуется проведение динамического контроля за показателями сосудисто-тромбоцитарного и коагуляционного звеньев системы гемостаза: количеством тромбоцитов, агрегацией тромбоцитов, временем спонтанного свертывания крови, уровнем фибриногена.

3. У больных миомой матки, осложненной геморрагическим синдромом, в качестве дополнительного критерия к хирургическому лечению * и предупреждению тромбогеморрагических осложнений во время и после операции рекомендуются следующие тесты: количество тромбоцитов, агрегация тромбоцитов, время спонтанного свертывания крови, активированное частичное тромбопластиновое время, протромбиновый индекс, фибриноген, антитромбин III.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Овчинников, Владимир Валентинович, 2004 год

1. Абдулкадыров К.М., Рукавицын О.А. Гематологические синдромы в общей клинической практике: Справочник. СПб.: Специальная Литература, ЭЛБИ, 1999.-127с.

2. Агабабян Л.Р. Осложненные формы миомы матки и патология гемостаза. // Актуальные проблемы гемостаза в клинической практике. -М., -1987.-С.210.

3. Агаджанян Н.А., Торшин В.И. Экология человека. Избранные лекции. -М.:Крук, 1994.-256с.

4. Агаджанян Н.Г., Петрова П.Г. Человек в условиях Севера. М.:"Крук", 1996. -206с.

5. Агаджанян Н.А., Георгиева С.А., Гладилин Г.П. Влияние вахтового и экспедиционно-вахтового методов трудовой деятельности на гемостатическую функцию организма // Физиология человека. 1997. - Т.23. - №5. - С.103-107.

6. Агаджанян Н.Г., Радыш И.В., Краюппсин С.И. Хроноструктура репродуктивной функции. М.: КРУК, - 1998. - 248с.

7. Айламазян Э.К., Рябцева И.Т. Неотложная помощь при экстремальных состояниях в гинекологии. Н. Новгород. Изд-во НГМА, 2000. - 172с.

8. Алексеева Т.И. Адаптация человека в различных экологических нишах земли (биологические аспекты). Курс лекций. М.:. Изд. МНЭПУ, 1998. - 278с.

9. Алиева А.В. К вопросу о тактике ведения пациенток с ациклическими маточными кровотечениями при миоме матки // Мать и дитя: Мат-лы IV Рос. форум. М., 2002.-Т.2. - С.38-39.

10. Антохин В.Н. Состояние свертывающей системы крови у больных миомой матки в зависимости от репродуктивной функции // Репродуктивная функция больных миомой матки. М., 1984. - С.74-77.

11. Артамонов B.C., Федун З.В., Жесткова И.В. ДВС-синдром в акушерстве и гинекологии. К.: Здоровье, 1993. - 192с.

12. Арутюнян А.В., Степанов М.Г., Кореневский А.В. и др. Влияние экологически неблагоприятных факторов на репродуктивную систему женщин // Вестн. Рос. ассоц. акушеров-игинекологов. 1997. - №4. - С.28-31.

13. Астафьева И.А., Ли Е.Д., Данилова А.Д. и др. Влияние антилипидемической терапии на гемостаз у больных ишемической болезнью сердца // Кардиология. 1996. - №5. - С. 11 -16.

14. Баешко А.А. Послеоперационный тромбоз глубоких вен нижних конечностей и тромбоэмболия легочной артерии. Эпидемиология. Этиопатогенез. Профилактика. М. Триада-Х, 2000. — 131с.

15. Бакулева Л.П., Кубатиев А.А., Саркисов С.Э. и др. Агрегационная активность тромбоцитов у больных с гиперпластическими процессами в матке // Акушерство и гинекология. 2000. - №3. - С.55-57.

16. Балуда В.П., Деянов И.И., Балуда М.В. Профилактика тромбозов. -Саратов, 1992.- 176с.

17. Балуда В.П, Балуда М.В., Деянов И.И. Физиология системы гемостаза. -М., 1995.-244с.

18. Балуда М.В., Тлепшуков И.К. О диагностике предтромботического состояния системы гемостаза. // Тромбоз, гемостаз и реология. 2001. - №5(5). - С.19-21.

19. Баркаган З.С. Геморрагические заболевание и синдромы / Изд. 2:е изд., перераб. и доп. -М.: Медицина, 1988. 528с.

20. Баркаган З.С. Классификация гематогенных тромбофилий // Клинико-лабораторная диагностика предтромбозов и тромботических состояний. СПб, 1991.-С.5-15.

21. Баркаган З.С., Момот А.П. Основные методы лабораторной диагностики нарушений системы гемостаза. Барнаул, 1998. - 127с.

22. Бельская Г.Д. Роль биогенных акминов в механизме маточных кровотечений при миоме матки и обоснование лечебной тактики: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1989. - 20с.

23. Бокарев И.Н. Проблемма постоянного и диссеминорованного внутрисосудистого свертывания крови. Как их понимать? // Тромбоз, гемостаз, реология. 2000. - №2. - С. 5-8.

24. Бокарев И.Н., Попова JI.B. Тромбоэмболия легочной артерии. Что делать? // Тромбоз, гемостаз, реология. 2001. - №5. - С.22-30.

25. Бойко Е.Р., Бичкаева Ф.А. Фосфолипидный профиль у жителей Европейского Севера России // Физиология человека. 2000. - Т.26, - №2. -С. 105-110.

26. Братчик A.M. Клинические проблемы фибринолиза.- К.: Здоровье, 1993.-344с.

27. Брезицкая О.Н., Ноздрачев К.Г., Ганкин М.И. Показатели гемостаза при ишемической болезни сердца у коренных и пришлых жителей Севера // Пробл. гематологии и переливания крови. 1998. -№3. - С.37-39.

28. Брехман Г.И., Мазорчук Б.Ф., Масиброда Н.Г. Миома матки. Психосоматические аспекты, консервативное лечение и профилактика. -Иваново-Винница, 2000. 218с.

29. Бухарова JI.A., Молчанова Л.Г., Кондрашова Н.Ю. Экстрагенитальнпя патология у больных миомой матки // Современные методы диагностики илечения в акушерстве и гинекологии: Мат-лы V Поволжской научно-практ. конф. Саратов, 1999. - С.37-38. ч

30. Быстрицкая Т.С., Путинцева О.Г., Зарицкая Э.Н. и др. Факторы риска миомы матки // Сибирский мед. журн. 2002. - Т.17. - №4. - С.16-18.

31. Бышевский А.Щ., Терсенов О.А. Биохимия для врача. Екатеринбург: Уральский рабочий, 1994. - 384с. 1

32. Бышевский А.Ш., Галян C.JI. Тромбоциты (состав, функции, биомедицинское значение). Тюмень, 1996. - 144с.

33. Бышевский А.Щ., Галян C.JI., Полякова В.А. и др. Влияние эстроген-прогестагеновых оральных контрацептивов на гемостаз // Научный вест.Тюменской мед. академии. -1999. №1. - С. 10-14. *

34. Бышевский А.Ш., Галян C.JI., В.А. Полякова и др. Опыт применения антиоксидантов для коррекции гемостатических сдвигов в акушерстве, хирургии и эндокринологии // Тромбоз, гемостаз и реология. 2003. - №1. - С. 53-58.

35. Васильев Н.В., Захаров Ю.М., Коляда Т.И. Система крови и неспецифическая резистентность в экстремальных климатических условиях. // Новосибирск: ВО Наука, Сибирская издательская фирма, 1992. 257 с.

36. Васильев С.А., Мазуров А.В. Классификация, основы диагностики и терапии наследственных тромбоцитопатий // Проблемы гематологии. 1997? -№3.-С. 29-38.

37. Вихляева Е.М. О стратегии и тактике ведения больных с миомой матки // Вест. Рос. ассоц. акушеров-гинекологов. 1997. - №3. - С.21-23.

38. Вихляева Е.М. Молекулярно-генетические детерминанты опухолевого роста и обоснование современной стратегии при лейомиоме матки // Вопр. онкологии. 2001. - №3. - С.47.

39. Воробьев А.И., Городецкий В.М., Шулутко Е.М. Острая массивная кровопотеря. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001. - 176с.I106

40. Гаузер B.B., Скосырева Г.А., Хаснулин В.И. Факторы риска развития патологических состояний у жительниц Севера // Эколого-физиологические проблемы адаптации: Мат-лы X Межд. симпоз. М., 2001. - С. 126-127.

41. Гельфгат E.JL, Лозовой В.П., Коненков В.И. Популяционные аспекты адаптивных изменений иммунной системы человека на Севере. // Вест. Рос. АМН. 1993. - № 8. - С. 20 - 24.

42. Гемостаз. Физиологические механизмы, принципы диагностики основных форм геморрагических заболеваний. / Под ред. Н.Н. Петрищева, JI.II. Папаян. СПб.: Изд-во СП(б)ГМУ, 1999. - 117с.

43. Гинекологическая эндокринология / Под редакцией В.Н Серова, В.Н Прилепской., Т.Я Пшеничниковой, и др. М., 1994. - 418с.

44. Гладилин Г.П. Адаптивные возможности системы гемостаза у рабочих экспедиционно-вахтовых бригад / Эколого-физиологические проблемы адаптации: Мат-лы VIII Межд. симпоз. М., - 1998. - С.87.

45. Голан А. Аналоги ГиРГ в терапии фибромиомы матки // Аналоги ГиРГ в репродуктивной медицине. М.: МедПресс, - 1997. - С. 39-49:г

46. Горбунова Н.А. Некоторые механизмы нарушения' регуляции гемостаза при острой кровопотере // Гематология и трансфузиология. 1991. -№2. - С.3-7.

47. Гордиенко Е.Н. Оценка репродуктивного статуса на экспериментальной модели охлаждения // Эколого-физиологические проблемы адаптации: Мат-лы VII Всерос. симпоз. М., 1994. - С. 65. :

48. Гормональная контрацепция / Под ред. проф. В.Н. Прилепской. М.: ООО МЕДпресс, 1998. - 216с.

49. Гологорский В.А., Кириенко А.И., Андрияшкин В.В. Профилактика венозных тромбоэмболических осложнений у госпитальных больных // Рос. мед. журн. -2001. -№3-4. -С. 110-113.

50. Гофман Г.Е., Юсим Е.М. О состоянии свертывающей системы крови учбольных миомой матки и дисфункции маточных кровотечений. // Акушерство и гинекология 1965. -№2. - С.76-81.

51. Грибанов А.В., Коробицын А.А., Тимолова Н.В. Некоторые особенности гемодинамики у северян трудоспособного возраста // Эколого-физиологические проблемы адаптации: Мат-лы X Межд. симпоз. — М., 2001! -С. 138-139.

52. Грицюк О.И., Амосова К.М., Грицюк И.А. Практическая гемостазиология. К.: Здоровье, 1994. - 256с.

53. Дикке Г.Б., Евтушенко И.Д. Исторические и современные аспекты учения о миоме матки // Сибирский мед. журн. 2002.-Т.17, №4. - С.5-7.

54. Ермакова Н.В. Эколого-физиологические особенности адаптации человека к экстремальным условиям Крайнего Севера // Эколого-физиологические проблемы адаптации: Мат-лы VII Всерос. Симпоз. М., 1994. -С. 85-86.

55. Ефимов B.C., Градусов К.А., Подолян В.А. и др. Диагностическая ценность тестов рекальцификации и толерантности крови к гепарину при их автоматизированном исполнении. // Клинич. лаб. диагностика. 1995. - №6. -С.84-86.

56. Закон Российской Федерации № 5142 1 «О донорстве крови и ее компонентов». - Москва, 1993. - Юс.

57. Зубаиров Д.М. Молекулярные основы свертывания крови и тромбообразования. Казань: Фэн, 2000. - 364с.

58. Зубаиров Д.А., Андрушко И.А. Л.Д. Зубаирова и др. Механизмы острой гиперкоагулемии после острой кровопотери / Клиническая гемостазиология и гемореология в сердечно-сосудистой хирургии: Мат-лы I Всерос. науч. конф. -М., 2002. С. 28.

59. Иванов Г.К. Влияние наркоза и операции на основные показатели системы гемостаза. Дис. .канд. мед. наук. Новосибирск, 1990. - 166с.

60. Иванов Е.П. Руководство по гемостазиологии. Минск: Беларусь, 1991.-302с.t

61. Инструкция по медицинскому освидетельствованию доноров крови, плазмы, клеток крови / Мин-во здравоохр. Российской Федерации, 1998. 14с.

62. Исследование активности эндогенных антикоагулянтов у больных с нарушениями гемостаза: (Метод, рекомендации) Сост. Ю.Л. Кацадзе, М.А. Котовщикова, М.Ф. Харченко. СПб., 1995. - 21с.а

63. Исследование системы крови в клинической практике / Под ред. Г.Й. Козинца и В.А. Макарова. М.: Триада-Х, 1997. - 480с.

64. Ищенко И.Г., Мищенко А.Л., Ю.Д. Ландеховский Ю.Д. и др. Изменения в системе гемостаза при аномальных маточных кровотечениях и миоме матки в перименопаузальном возрасте // Акушерство и гинекология, 1993.- №6. С.54-57

65. Карпин В.А., Гвоздь Н.Г., Соколов С.В. Комплексный территориальный медико-экологический мониторинг Ханты-Мансийского автономного округа. Сургут: Изд-во СурГУ, 2001. - 16с.

66. Катюхин В.Н., Карпин В.А., Зуевская Т.В. Острая пневмония на Севере. Сургут: Дефис, 2002. - 172с.

67. Кирсанова М.И. Нарушение реологических и коагуляционных свойств крови у больных миомой матки и их коррекция: Дис. . канд. мед. наук. —М-, 1988.-С.188.

68. Киселевский Ю., Борец В., Лелевич В. Аналитические и диагностические аспекты практической коагулологии. Гродно, 1997. - 78с.

69. Кобзева Т.В., Беспалова Т. А. Гемостатическая реактивность организма при стрессе. // Тромбоз, гемостаз и реология. 2003. - №3 - С.36 -40.

70. Колесова Т.Е., Елсукова Л.В., Ребикова Е.В. Актуальные вопросы лечения и профилактики миом у молодых женщин // Актуальные вопросыклинической педиатрии, акушерства и гинекологии: Мат-лы 3-й науч. конф.' -Киров, 1994.-С.435.

71. Коптилова Е.Н., Левин Г.Я. Нарушения реологических свойств крови у больных с миомами матки // Казан, мед. журн. -1996. Т. LXXVII, - №5. -С.341-342.

72. Коптилова Е.Н. Общие и региональные нарушения реологических свойств крови у больных миомами матки: Дис. . канд. мед. наук. СПб, 1997. -122с.

73. Коркушко О.В., Лишневская В.Ю. Функциональное состояние эндотелия и тромбоцитов при старении / Клиническая гемостазиология и гемореология в сердечно-сосудистой хирургии: I Всерос. науч. конф. М., 2003.-С.32.

74. Кох Л.И. К вопросу о этиопатогенезе лейомиомы матки // Сибирский мед. журн. 2002. - Т. 17, - №4. - С. 8-10.

75. Кремли С.М., Мамонтов С.Г., Ефимов B.C. Митотическая активность в печени крыс при экспериментальном изменении состояния системы гемостаза / Эколого-физиологические проблемы адаптации: Мат-лы XI Межд. симпоз. -М., 2003. С.678.

76. Кропачева Е.С., Титаева Е.В., Добровольский А.Б. и др. Роль Д-димера в диагностике венозных тромбозов и эмболий у терапевтических больных // Терапевт, архив. 2001. - Т.73, - №8. - С. 16-19.

77. Кудрявцева Л.И. Состояние системы гемостаза при раке тела матки %л яичников: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Саранск, 1984. - 25с.

78. Кузнецова Т.Е. Динамика состава крови у женщин в экстремальных условиях Антарктиды // Эколого-физиологические проблемы адаптации: Мат-лы VIII Межд. симпоз. М., 1998. - С. 220.

79. Кузник Б.И., Михайлов В.Д., Альфонсов В.В. Тромбогеморрагичесю^й синдром в онкогинекологии. Томск: Изд-во Томск. Ун-та, 1983. - 163с.

80. Кузник Б.И.' Стресс, иммунитет и система гемостаза. // Система микроциркуляции и гемокоагуляции в экстремальных условиях. Фрунзе, -1990. -С.184- 185.

81. Кулавский В.А., Афанасьев А.А., Абдрахманова A.M. и др. Риск тромботических осложнений, их профилактика у женщин с миомой матки перименопаузального возраста // Вестник перинатологии, акушерства -и гинекологии. Красноярск, 2000. - Вып. 7. - С.374-383.

82. Куликов В.Ю., Сафронов И.Д., Ким Л.Б. и соавт. Синдром полярного напряжения // Бюл. Сиб. Отд-ния РАМН. 1996. - №1. - С.27-32.

83. Лабань-Череда Г.А., Новосельцева Т.Н. Коагуляционная способность крови и антиагрегационная активность сосудистой стенки у крыс, подвергшихся иммобилизационному стрессу // Физиол. журн. 1990. - Т. 36, -№2.-С. 13- 18.

84. Лащенко Л.С. Влияние сезонов года и погодных факторов на состояние систем гемостаза и фибринолиза: Автореф. дис. .канд. мед. наук. -Томск, 1986.-21с.

85. Лычев В.Г. Диагностика и лечение диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови / 2-е изд., перераб. и доп.- Н. Новгород: Издательство НГМА, 1998. 191с.

86. Маджуга А.В., Симонова О.В., Елизарова А.Л., Астахова В.М. * Диагностика и профилактика нарушений системы гемостаза у больных с злокачественными образованиями // Клинич. лаб. диагностика.-2001.-№10.-С.12-13.

87. Мазитов И.М. Роль факторов гемокоагуляционного гемостаза в организме при миомах матки // Казан, мед. журн. 1973. - №6. - С.59-61.

88. Макаров О.В, Озолиня Л.А. Венозные тромбозы в акушерстве и гинекологии. — М., 1998.-261с.

89. Макаров В.А. Патология гемостаза // Патол. физиология и эксперим. терапия.-1998. №4.-С.40-48. *

90. Макацария АД., Мищенко A.JI. Дифференциальная диагностика геморрагических синдромов, обусловленных патологией гемостаза в акушерско-гинекологической практике. // Акушерство и гинекология. 1986. -№10. - С.8-10.

91. Макацария А.Д., Бицадзе В.О. Тромбофилические состояния в акушерской практике. -М.: РУССО, 2001. 704с.

92. Мачабели М.С., Шаев А.И. Тромбогеморрагический синдром и новые возможности его лечения. // Актуальные проблемы гемостаза в клинической практике: Мат-лы III Всесоюз. конф. - М., 1987. - С.201-202.

93. Медицинская экология урбанизированного Севера: (Метод, рекомендации для студентов биологических и медицинских факультетов и врачей лечебно-профилактических учреждений) Сост.: В.А. Карпин, Н.Г. Гвоздь, Т.В. Зуевская. Сургут: Изд-во СурГУ, 2002. - 32с.

94. Международная, статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем. 10-й пересмотр. Т. 1-2 (ч. 1-2). - "Медицина". -Всемирная организация здравоохранения. - Женева, 1995. - С.697 (ч.1). - С.623 (ч.2).

95. Мелкозерова О.А. Характер системных изменений гемостаза приестественном и преждевременном старении организма // Тромбоз, гемостаз иtреология. 2002. - №1. - С. 83-87.

96. Методы исследования гемостаза: (Метод, разработки) Сост. Л.И. Идельсон, В.А. Макаров, JI.B. Жерлева и др.. М., 1993. - 46с.

97. Михайлов В.Д. Состояние системы гемостаза у больных раком матки: Автореф. дис. . док. мед. наук. Томск, 1984. -38с.

98. Назаров В.Г. Тканевые факторы гемостаза женских половых органов и их физиологическое значение. -Пенза: Пензенский ГИДУВ, 1990. - 16с.

99. Назаров В.Г. Тканевой и плазменный гемостаз при воспалительных заболеваниях матки и придатков (К дискуссии по статье Г.М. Савельевой и JI.B. Антоновой) // Акушерство и гинекология. 1991.- №2. - С.61-63.

100. Неляева А.А. О применении антиоксиданта (а-токоферола ацитата) в лечении сахарного диабета // Пробл. эндокринологии. 1993. - Т. 39, - № 2. -С. 4.

101. Неляева А.А. Ральченко И.В. Гемокоагуляционные нарушения при ИЗСД // Медико-биологический вест. 1996. - 2(6). - С. 25-25.

102. Озолиня JI.A. Прогнозирование и профилактика тромбозов и тромбоэмболий в акушерстве и гинекологии: Дис. . докт. мед. наук. М., 1999.-307с.

103. Окружающая среда и здоровье населения Ханты-Мансийского автономного округа / В.П. Зуевский, В.А. Карпин, В.Н. Катюхин и др. Сургут: Изд-во СурГУ, 2001. - 71с.

104. Омарова М.Р. Особенности течения экстрагенитальных заболеваний у женщин с миомой иатки в позднем репродуктивном периоде. // Вестн. Рос. ассоц. акушеров-гинекологов. 2001. - №3-4. - С.25-27.

105. Орлов В.Н., Васильева Е.Ю., Шпектор А.В. Особенности нарушений гемостаза и липидного обмена у больных с различными патогенетическими формами стенокардии // Кардиология. 1990. - №8. - С.14-17.

106. Петухов В.Н., Щекотов В.В., Падруль М.М. Структурно-функциональные особенности сердечно-сосудистой системы у больных с миомой матки / Мать и дитя: Мат-лы IV Рос. форум. М., 2002. -Т.2. - С.296.

107. Профилактика тромбоэмболии легочной артерии в акушерской практике. Информационное письмо. / В.И. Кулаков, В.Н. Серов, А.Д. Макацария и др. М., 2002. - 27с.

108. Пучиньян Д.М., Коршунов Г.В. Критерии адаптационных реакций системы гемостаза / Эколого-физиологические проблемы адаптации: Мат-лы XI Межд. симпоз. -М., 2003. С. 678.

109. Пшеничникова Т.Я. Бесплодие в браке. -М., 1991.-316с.

110. Ройтман Е.В. Обзор. Клиническая гемореология // Тромбоз, гемостаз и реология. 2003. - №3. - С. 13 - 27.

111. Руководство по эндокринной эндокринологии / Пол ред. Е.М. Вихляевой. М.: Медицинское информационное агенство, 2000. 765с.

112. Рыжкова О.В. Миома матки у женщин перименопаузального возраста (клинико-морфологическая характеристика). Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 2000. - 25 с.

113. Рымашевский Н.В., Маркина В.В., Волков А.Е. Варикозная болезнь и рецидивирующий флебит малого таза у женщин. Ростов-на-Дону: Изд-во РГМУ, 2000. - 184с.

114. Рябов Г.А. Синдромы критических состояний. М.: Медицина, 1994. -368с.

115. Савельев B.C., Яблоков Е.Г., Кириенко А.И. Массивная эмболия легочных артерий. М.: Медицина, 1990. - 336с.

116. Савельев В. С. Послеоперационные венозные тромбоэмболическйе осложнения: фатальная неизбежность или контролируемая опасность? // Хирургия.- 1999. -№3. -С.60-63.

117. Савицкий Г.А., Савицкий А.Г. Миома матки (проблемы патогенеза и патогенетической терапии). СПб.: ЭЛБИ, 2000. -235с.

118. Савченко В.Ф. Состояние системы гемостаза у больных с доброкачественными опухолями матки и придатков в до- и послеоперационном периоде: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1984. -24с.

119. Саидова Р.А. Ювенильные маточные кровотечения у больных с дефектами в системе гемостаза // Акушерство и гинекология. 1997. - №1. -С.49-51.

120. Саидова И.А., Алиева А.И., Мищенко А.Л. Современные принципы диагностики и лечения ациклических маточных кровотечений в репродуктивном периоде // Мать и дитя: Мат-лы IV Рос. форум. М., 2002. -Т.2. - С.332-333.

121. Саидова Р.А., Макацария А.Д. Дифференциальная дикгностика аномальных маточных кровотечений // Мать и дитя: Мат-лы IV Рос. форум. М., 2002.-Т.2. С. 333-334.

122. Салкина С.В. Влияние препарата эмоксипина на тромбоцитарно-сосудистый гемостаз при холодовом воздействии на организм // Эколого-физиологические проблемы адаптации: Мат-лы VIII межд. симпоз. М., 1998. -С. 332.

123. Селиверстов А.А. Состояние общего и локального иммунитета у больных миомой матки до и после хирургического и комбинированного лечения: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1997. 20с.

124. Серов В.Н., Тихомиров A.JL Проблемы эндокринологии в акушерстве и гинекологии // Мат-лы 2-го съезда Рос. ассоц. врачей акушеров-гинекологов / Под ред. чл-корр. РАМН, проф. В.Н Серова. -М.: Academia, 1997- С.99-100.

125. Сидорова И.С., Леваков С.А. Клиническое течение простой и пролиферирующей миомы матки в различные возрастные периоды женщин / Мать и дитя: Мат-лы IV Рос. форум. М., 2002. -Т.2. - С. 358-360.

126. Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови (профилактика, диагностика, клиника, лечение). Учебно-методическое пособие / Сост. проф. С.А. Садков, научн. сотр. В.М. Братухин. Киров: Изд-во КГМИ, 1999.-37с.

127. Скипетров В.П. Фибринолитический потенциал тканей. //1

128. Актуальные проблемы гемостаза в клинической практике: Всесоюз. конф. М., 1987.-С.190.

129. Скипетров В.П., Мартынова В.В. Сезонная динамика гемостаза и фибринолиза в средней полосе России // Гематология и трансфузиология. 1993.- №3.- С. 28-30.

130. Скипетров В.П. Аэроны и гемостаз // Тромбозы и геморрагии, ДВС-синдром. Проблемы лечения: Тез. докл. М., 1997. - С. 147.

131. Соболев В.Б., Манухин И.Б., Зыряева Н.В. Пути снижения материнской смертности. // Здравоохр. Рос. Федерации. 1992. - №3. - С. 18-21.

132. Соловьев В.Г. Роль тромбоцитов, эритроцитов и сосудистой стенки в регуляции тромбинемии при активации перекисного окисления липидов: Дис. . док. мед. наук. Тюмень, 1997. 229с.

133. Старцева Н.В. Эндометриоз как новая болезнь цивилизации (Вопросы патогенеза, диагностики и лечения). Пермь, 1997. - 179с.

134. Стрижаков А.Н., Давыдов А.И. Эндометриоз. Клинические и теоретические аспекты. -М., 1996. 330с.

135. Сухоруков В.П. Вторичные коагулопатии в хирургии. Учебное пособие для врачей и студентов медицинских институтов / 3-е изд., перераб. и доп. Киров: КГМИ, 1998. - 67с.

136. Титова М.И., Руднева В.Г. Курочкина А.И. Особенности нарушений системы гемостаза у гериатрических групп больных в хирургии и принципы профилактики тромботических осложнений // Клинич. лаборатория. 2001. -№1-.-С. 12.

137. Тихомиров A.JL, Олейник Ч.Г. Алгоритм комплексногоконсервативного лечения больных с миомой матки // Гедеон Рихтер в СНГ. -2002.-№3 (11) С.50 - 52.

138. Тихомиров A.JL, Лубнин Д.М. Контрацепция у больных миомой матки // Рус. мед. журнал.- 2002. Т. 10, - №4. - С.213-216.

139. Тихомирова Н.И. Профилактика генерализации тромбогеморрагического синдрома при оперативном лечении больных с острой гинекологической патологией (клинико-лабораторное и морфологическое обоснование). Дис. . докт. мед. наук. М., 1994. -234с.

140. Титова Г.П., Тихомирова Н.И. Тромбогеморрагический синдром в неотложной гинекологии. // Арх. патологии. 1995. - Т.57, - №2. - С. 46-52. .

141. Толстая Т.А., Прищеп С.Г. Агрегационная особенность тромбоцитов и реологические свойства крови у здоровых людей- молодого и среднего возраста // Тромбоз, гемостаз и реология. 2002. - №1. - С. 134-138.

142. Тромбоэмболические осложнения в акушерстве и гинекологии: (Метод. Рекомендации) Сост. А.А. Осокина, С.В. Хлыбова, Е.В. Гусева; Под ред. проф. С.А. Дворянского. Киров, 2002. - 28с.

143. Уварова Е.В. Сочетанная доброкачественная патология эндо- и миометрия у больных репродуктивного возраста (вопросы патогенеза, диагностики и лечения): Дис. . .докт. мед. наук. М., 1993. - 309с.

144. Фазлыев М.М. Нарушения системы гемостаза у больных железодефицитной анемией: Автореф. дис. канд. мед. наук. Уфа, 1996. -24с.

145. Фазлыев М.М. Состояние системы гемостаза при железодефицитных анемиях // Атеротромбоз проблема современности: Сб. мат-лов Межд. науч. конф. -М., 1999. - С.120-122.

146. Фазлыева Э.А. Состояние гемостаза у женщин с миомой матки в перименопаузальном возрасте. Дис. . канд. мед. наук. Уфа, 2000. - 108с.

147. Фатеева Н.М. Временная организация системы гемостаза в норме /'"в условиях экспедиционно-вахтовой формы труда и клинико-экспериментальных исследований: Автореф. дис. канд. биол. наук. М., 1994. - 17с.

148. Фатеева Н.М., Колесник Ю.Ю., Колпаков В.В. Особенностилперестройки биоритмов системы гемостаза человека при трансширотныхпроизводственных перемещениях // Эколого-физиологические проблемы адаптации: Мат-лы VIII межд. симпоз. М., 1998. - С. 393.

149. Фатеева Н.М. Адаптивные реакции систем гемостаза и гемодинамики вахтовиков в условиях Заполярья // Эколого-физиологические проблемы адаптации: Мат-лы X межд. симпоз. М., 2001. - С. 551.

150. Фатеева Н.М. Биоритмологические особенности гемостаза, перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы человека в условиях средних широт // Эколого-физиологические проблемы адаптации: Мат-лы X межд. симпоз. М., 2001. - С. 550.

151. Фаткуллин И.Ф., Зубаиров Д.М. Наследственные и приобретенные дефекты системы гемостаза в акушерско-гинекологической практике. М.: МЕДпресс-информ, 2002. - 64с.

152. Филатова JI.A. Патогенетические аспекты профилактики тромботических осложнений у больных миомой матки. Дис. .канд. мед. наук. -М., 2001.- 170с.

153. Хаснулин В.И. Концепция сохранения здоровья человека на Крайнем Севере. Норильск, - 1994. -12с.

154. Хаснулин В.И., Надточий JI.A., Хаснулина А.В. Основы медицинского отбора в высокие широты. Новосибирск: СО РАМН, 1995. -128с.

155. Хаснулин В.И., Вильгельм В.Д., Скосырева Г.А. Современный взгляд на народную медицину Севера. Новосибирск, 1999. - 281с.

156. Хем А., Кормак Д. Гистология. М. Мир, 1983. Т.2. - С.36-105.

157. Ходжаева З.С. Миома матки: (клинико-генеал. исслед.). Дисс. . .докт. мед. наук. М., 1996. - 249с.

158. Хомряков Ю.Н. Природные и синтетические антикоагулянты и их использование для регуляции клеточной активности: Автореф. дис. . докт. биол. наук. М., 2000. - 51с.

159. Черная В.В. Значение изменения антикоагулянтной активности крови в механизме возникновения послеоперационного повышения свертываемости крови // Рязанский мед. журн. 1961. - №1. - С.42-43.

160. Чернышенко Т.А. Клинико-гормональный статус больных миомой матки после гистерэктомии: Дис. . канд. мед. наук. М., 1999. - 226с.

161. Шанин В.Ю. Клиническая патофизиология. Учебник для медицинских вузов. СПб: Специальная литература, 1998. - 569с.

162. Шаповалов П.Я. Влияние эстрогена (этинилэстрадиола) и гестагена (левоноргестрела) на гемостаз // Тромбоз, гемостаз и реология. 2000. - №2 (2) -С. 28-33.

163. Шахаратова И.А. Значение исследования системы гемостаза при проведении гормональной контрацепции для женщин с пороками сердца. // Пробл. репродукции. 2001. - Т.7, - №4. - С.65-70. :

164. Шевлюкова Т.П. Гемокоагуляционные сдвиги у больных миомой матки до и после операции, их коррекция витаминами-антиоксидантами. Дис. .канд. мед. наук. Тюмень, 1995. - 125с.

165. Шиффман Ф. Дж. Патофизиология крови / Пер. с англ. М.: Изд-во БИНОМ, 2000.-448с.

166. Юдин В.В. Влияние этинилэстрадиола и левоноргестрела на переносимость гипертромбинемии и гемостаз в зависимости от состояния липопероксидации: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Тюмень, 2002. - 20с. '

167. Яан В. тен Кате. Сепсис и ДВС. Центральная роль цитокинов // Тромбозы и геморрагии, ДВС-синдром. Проблемы лечения. М., 1997. - С.70-71.

168. Adesanya 00, Zhou J, Bondy CA. Sex Steroid Regulation of Insulin-like Growyh Factor System Gene Expression and Proliferation in Primate Myometrium. J Clin Endocrinol Metab May 1996; 81(5). P. 321-324.

169. Akerlund M. Uterine contraction in non-pregnant women. How are they handled? //Lakartidningen. 1998. V.95, №4. P.284-287.

170. Asmussen I., Rygg I. Anticoagulation in Greenland: guidelines for more safety. Arctic Med. Res. 1994: 53 (Suppl. 2): 587.

171. Azevedo E., Ribeiro J.A., Lopes F. Et al. Cold: a risk factor for stroke ? // J. Neurol. -1995. Vol. 242, - №4. - P.217-221.

172. Bak A.A., Witteman J.C.M., Planellas J. Et al. /11 th International Symposium on Atheroclerosis Proceedings, Paris. - 1997:178. '

173. Bounameaux H., Cirafici P., de Moerloose P. et al. Measurement of D-dimer in plasma as diagnostic aid in suspected pulmonary embolism //Lancet. 1991. Vol. 337. P. 196-200.

174. Bouvier-Colle M.H., Varnoux N., Breart G. Maternal deaths and substandard care the result of a confidential survey in France. Medical Experts Committee // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. - 1995. - 58(1): 3-7.

175. Brekhman G.I.: Uterine myoma as a psychosomatic process and the questions of conservative therapy. Contracept Fertil. Sex. - 1995-Special №1-Suppl. au №9-Vol. 23, S.l 11, P. 164.

176. Burroughs K.D.,Fuchs-Young R., Davis B. Et al. Altered hormonal responsiveness of proliferation and apoptosis during myometrial maturation and the development of uterine leiomyomas in the rat // Biol. Reprod. 2000. -63(5). -P.1322-1330.

177. Coata G., Ventera F., Lombardini R., Ciufetti G.,Cosmi E.V., Di Renzo G.C. Effect of low-dose oral triphasic contraceptives on blood viscosity coagulation and lipid metabolism// Contraption. 1995; 52:151-157.

178. Cramer S.F., Patel D. The frequency of uterine leiomyomas.// Am. J. Clin. Patbol. 1990; 94:435-438.

179. Daly E., Vessey M.R., Painter R., Hawkins M.M. Case-control study "of venous thromboembolism risk in users of hormone replacement therapy // Lancer:: -1996; 348: 1027-29.

180. Daly E., Vessey M.R., Hawkins M.M., Carson J.L., Gough P., Marsh S. Risk of venous thromboembolism in users of hormone replacement therapy // Lancet. -1996; 348:977-80.

181. De Leo V., Morgante G. Uterine fibromas and the hormonal pattern: the therapeutic considerations // Minerva Ginecol. 1996. - Vol. 48, № 12. - P. 533 - 538.

182. Elias A., Aptel I., Hue B. et al. D-dimer test and diagnosis of deep vem thrombosis: a comparative study of 7 assays // Thromb. Haemost. 1996. Vol. 76. -P. 518-522.

183. Fanner R.D.T., Preston T.D. The risk of venous thromboembolism associated with low-oestrogen oral contraceptives // J. Obst. Gynecol. 1995; 15: 195-200.

184. Fay W.P., Eitzman D.T., Shapiro A.D. et al. Platelets inhibit fibrinolyses in vitr. By booth plasminogen activator inhibitor 1 - dependent and-independent mechanisms // Blood. - 1994. - Vol. 83, №2. - P. 351-356.

185. Fedele L., Vercellini P., Bianchi S., Brioschi D., Dorta M. Treatment with GnRH agonists before myomectomy and the risk of short-term myoma recurrence // Br. Obstet. Gynecol. -1990. -V.97, №5. -P.393-396.

186. Frezzato M., Ruggeri M., Castaman G., Rodeghiero F. Polycythemia vera and essential thrombocythemia in young patients //Haematologica. -1993. -Nov. -Dec.-78(6 Suppl 2): 11-7.

187. Grady D., Furberg C. Venous thromboembolic events associated wiih hormone replacement therapy // JAMA. 1997; 278:477.

188. Grady D., Wenger N.K., Herrington D., Khan S., Furberg C., Hunninghoke D., Vittinghoff E., Hulley S. Postmenopausal hormone therapy increases risk for venous thromboembolic disease. Ann. Intern. Med. 2000; 132: 689-96.

189. Grimes D.A. The morbidity and mortality of pregnancy: still risky business // Am. J. Obstet. Gynecol. 1994. - 170(5 Pt 2): 1489-94.

190. Grodstein F., Stampfer M.J., Goldhaber S.Z., Manson J.E., Colditz G.A., Speizer F.E., Willen W.C., Hennekens C.H. Prospective study of exogenous hormones and risk of pulmonary embolism in women // Lancet. 1996; 348: 983-7.

191. Hallwell В., Gutterrid ge J., Cruss C.E. // J. Lab. Clin. Med. 1996. - Vol. 119, №6.-P. 598-620.

192. Henkens C.M., Bom V.J., Seinen A.J., van der Meer J. Sensitivity to activated protein C; influence of oral contraceptives and sex. Thromb. Haemos-t. 1995; 73: 402-4.

193. Hoffmann R. // Ther. Umsch. -1992. -Bd 49, №12. P. 815-824.

194. Hoibraaten E., Abdelnoor M., Sandset P.M. Hormone replacement therapy with estradiol and risk of venous thromboembolism — a population-bazed case-control study//Thromb. Haemost. 1999; 82: 1218-21.

195. Igbinovia A., Malik G.M., Grillo I.A., Egere J.U., Hachem M.M., al-Shehri M.Y. Deep vein thrombosis in Assir region of Saudi Arabia. Case-control study //Angiology. 1995. -Dec. -46(12): 1107-13.

196. Jespersen J. Plasma resistance to activated protein C: an important link between venous thromboembolism and COC a short review. Eur J. Contracept Reproduct Health Care, 1996; 1:3-11.

197. Jick H., Derby L.E., Wald Myers M., Vasilakis C., Newton K.M. Risk of hospital admission for idiopathic venous thromboembolism among users ,of postmenopasusal oestrogens //Lancet. 1996; 348: 881-3.

198. Kakkar V.V. Venous thromboembolism today // Haemostasis. 1994. -Vol. 24. - P. 86-104.

199. Kluft C., Lansink M. Effect of oral contraceptives on haemostasis variables // Thromb. Haemost. -1997;78:315-26.

200. Koh K.K., Home M.K., III, Canon R.O., III. Effects of hormone replacement therapy on coagulation, fibrinolysis, and thrombosis risk in postmenopausal-women // Thromb. Haemost. 1999; 82: 626-33.

201. Kubo Т., Honda H. A statistical study of the countermeasures to reduce the maternal mortality based on the relationship between the maternal mortality rdce and perinatal mortality rate // Nippon Sanka Fujinka Zasshi. 1990.- 42(11):1543-1550.

202. Lau G. Pulmonary thromboembolism is not uncommon-results ay;d implications of a five-year study of 116 necropsies // Am. Acad. Med. Singapore. -1995. May. - 24(3): 356-365.

203. Lidegaard O. Oral contraceptives, pregnancy and the risk of cerebral thromboembolism: the influence of diabetes, hypertension, migraine and previous thrombotic disease // Br. J. Obstet. Gynecol. -1995. -Vol. 102(2): 153-9.

204. Marinaccio M., Reshkin S., Pinto V. et al. The estimation of LHRH receptors in the tissue of human leiomyoma, myometrium and endometrium // Minerva Ginecol. 1994. - Vol. 46, № 10. - P. 519 - 526.

205. Nakano Y., Oshima Т., Matsuura e. a. Effect of 17-estradiol on inhibition of platelet aggregation in vitro // Arterioscl. Thromb. Vase. Biol. 1998. - 18. — 6. -P. 961-967.

206. Norris L.A., Devir M., Bonnar J. // Thromb. Res. -1996. -№4. -P.407417.

207. Novak R.A., Rein M.S., Heffen L.J. et al. Production of prolactin by smooth muscle cells cultured from human uterine fibroid tumors. // Clin. Endocrinol. Metab. 1993. - Vol. 76, № 5. - P. 1308 - 1313.

208. Ogawa N., Hayashi Y., Maehara Т., Sato S., Tobe M., Ozaki Т., Hameda Т., Uchida K. A surgically treated case of acute pulmonary embolism owing to deepvein thrombosis of the leg mainly caused by uterine myoma // Kyobu-Geka. 1992. -45(7): 631-4.

209. Olivieri O., Friso S., Mancato F., Guella A., Bernardi F., Langhi !>., Girelli D., Azzini M., Brocco G., Rasso C. Resistance to activated protein С in healthy women taking oral contraceptives // Br. J. Haemotol. 1995; 91: 465-70.

210. Pallagiano A., Trotta C. Etral // Minerra gynecol. 1993. - Vol. 45, №4.•e1. P171-175.

211. Perez-Encinas M., Bello J.L., Perez-Crespo S., De-Miquel R., Tome S. Familial myeloproliferative syndrome // Am. J. Haematol. 1994. -Jul. - 46(3): 2259.

212. Perez Gutthann S., Garcia Rodriguez L.A., Castellsaque J., Duque Oliart A. Hormone replacement therapy and risk of venous thromboembolism: a population-bazed case-control study // Br. Med. J. 1997; 314: 796-800.

213. Rea I.M., Hobson A. // Fibrinolysis. 1996. - Vol.10. - Suppl. №1. - P.51.

214. Rein M.S., Barbieri R.L., Freedmam A.J. Progesterone: a critical role in the pathogenesis of uterine myomas // Am. J. Obset. Gynecol. 1995. - Vol. 172, № 1. -P. 14-18.

215. Rein M.S. Advances in uterine leiomyoma research: the progesterone hypothesis // Environ. Health. Perspect. -2000. -108, Suppl. 5. P.791-793.

216. Ripps B.A., Nason W.B., Tan T.B., Nietling S.W. Thrombosis, leiomyoma and GnRH-a therapy. A case report. // J-Reprod-Med. 1997. - 42(2): 124-6.

217. Risk of and prophylaxis for venous thromboembolism in hospital patiens. Thromboembolic Risk Factors (THRIFT) Concensus Group. BMJ 1992. 305:56774.

218. Rofsen M., Dumler E.A., Lehn N., Loos W. Septische ovarial venthrombose bei Infection mit Ureaplasma, Urealyticum und Mycoplasma hominis nach Sectio caesarea // Geburtshilfe Frauenheilkd. - 1994. - Jan. - 54(l):55-8.

219. Rosendaal F.R. Thrombosis in the young: epidemiology and risk factors, a focus on venous thrombosis // Thromb. Haemost. 1997; 78: 1-6.

220. Rosendaal F.R. Venous thrombosis: a multicausal disease // Lancet. -1999; 353: 1167-73.

221. Rosendaal F.R. Risk factors for venous thrombolic disease // Thorm. Haemost. 1999; 82: 610-9.

222. Rosendaal F.R., Helmerhorst F.M., Vandenboucke J.P/ Oral Contraceptives, Hormone Replacement Therapy and Thrombosis // Thromb. Haemost. -2001.- Vol.86, №1.- P. 112-123

223. Sadan O., van Iddenkinge В., Savage N. Et al. Endocrine profile associated with estrogen and progesterone receptors in leiomyoma and normal myometrium // Gynecol. Endocrinol. 1990. - Vol.4,-№1. - P.33-42.

224. Samama C.M., Samama M.M. Prevention of venous thromboembolism Л Congress of Eur. Soc. Of anaest. -Amsterdam. -1999. -P.39-43.

225. Seaman A.Y., Benson R.S. // Amer. J. Obstet. Gynec. 1960. - Vol. 79.1. P.5.

226. Sebara O.C.E., Mittleman M.A., Sutherland P et al. Association hetween increased estrogen status and increased fibrinolytic potential in the Framingam Offspring Study // Circulation. -1995;91:1952-1958.

227. Sharara F.I., Nieman L.K . Growth hormone receptor messenger ribonucleic acid expression in leiomyoma and surrounding myometrium // Am. J. Obstet. Gynecol. 1995. - Vol. 173, № 3. - Pt. 1. - P. 814 - 819.

228. Silverstein M.D., Heit J.A., Mohr D.N., Petterson.T.M., О' Fallon W.M„ Melton L.J. Trends in the incidence of deep^ vein thrombosis and pulmonary embolism: a 25- yer population-based study // Arch Intern. Med. 1998; 158: 585-93.

229. Solal-Celigny P., Fernandez H., Tertian G. Grossesse chez les malades atteintes de thrombocytemie, trois observations // Presse. Med. -1992. —Dec. -12. -21(43): 2085-8.

230. Stewart E.A., Fridman A.J. Steroidal treatment of myomas. Preoperative and Long-Term Medical Therapy-Seminars in Reprod Endocrinol. 1992; 10: 344-57.

231. Stewart E.A., Nowak R.A. Leiomyoma-related bleeding: a classis hypothesisfor the molecular era. // Hum. Reprod. Update. 1996. - Vol. 2, № 4. - P. 295 - 306.

232. Suson A., Treloar, Kim-Auh Do, Vivienne M., O' Connor et al. Predictors of hysterectomy // Amer. J. Obstet. Gynecol. 1999. - Vol.180, №4.- P.945-954.

233. Teede H.J., McGrath B.P., Smolich J.J., Malan E., Kotsopoulos D., Liang Y.L., Peverill R.E. Postmenopausal hormone replacement therapy increases coagulation activity and fibrinolysis. Arterioscler Thromb. Vase. Biol. 2000; 20: 1404-9.

234. Tengborn L., Palmblad S., Wojciechowski J. D-dimer and thrombin/antithrombin III complex diagnostic tools in deep venous thrombosis? // Haemostasis. - 1994. - Vol.24. - P.344-350. *

235. Thorogood M., Mann J., Murphy M., Vessey M. Risk factors for fatal venous thromboembolism in young women: a case- control study. Int. J. Epidemiol 1992;21:48-52.

236. Titlman A.J. Smooth muscle neonplasms of the uterus // Curr. Opiii. Obstet. Gynecol. 1997. - Vol. 9, № 1. - P. 48 - 51.

237. Tuncer R.A., Erkaya S., Sipahi Т., Kutlar J. Maternal mortality in maternity hospital in Turkey // Acta Obstet. Gynecol. Scand. 1995. - 74(8):604-6.

238. Uterine leiomiomata. ACOG Technical Bulletin // Int. J. Gynecol. Obstei. -1994. -Vol.46, №1. -P. 73-82.

239. Van Beek E.J.R., van den Ende В., Berckmans J.A. et al. A comparative analysis of D-dimer assays in patients with clinically suspected pulmonary embolism // Thromb. Haemost. 1993. Vol. 70. - P. 408-413

240. Vandenbroucke J.P., Koster Т., Briet E., Reitsma P.H., Bertina R.\?L, Rosendaal F.R. Increased risk of venous thrombosis in oral-contraceptive users who are carriers of factor V Leiden mutation // Lancet. 1994; 344: 1453-7.

241. Van Werch J.W., Ubachs J.M., Van den Ende A., Van Enk A. The effect of two regimes of hormone replacement therapy on the haemostatic profile in postmenopausal women//Eur. J. Clin. Chem. Biochem. 1994; 32:6:449-453.

242. Velebil P., Wingo P.A., Xia Z. et al. Rate of hospitalization for gynecologic disorders among reproductive-age women in the United States. // Obset. Gynecol. 1995. - Vol. 86, № 5. - P. 764 - 769.

243. Viinikka F.M. Endocrinology et Endothelial Cells: 14 th Int. Congress of Chem. Lab. Med. Euromedlab. 2001. - Praque. - 2001: 25.

244. Vij U., Murugesan К., Laumas K.R., Farood A. Progestin apd antiprogestin interactions with progesterone receptors in human myomas. Int. // J.Gynecol.Obstet. 1990; 31: 347-53.

245. Vollenhoven B.J., Lawrence A.S., Healy D.L. // Brit. J. Obstet. Gynecol. 1990. - Vol. 97. -P. 295-298.

246. Vollenhoven B.J. Introduction the epidemiology of uterine leyomyomas // Bailliere's Clin. Obstet Gynecology. 1998. - V.12, №2. - P. 169-176.

247. Wallach E.E. // TeLinde's Operative Gynecology. 7th Ed. -Philadelphia, 1992. - P. 647-662.

248. Winkler U.H. Menopause, hormone replacement therapy and cardiovascular disease- a review of hemostasiological findings // Fibrimolysis. -1992. -№6.-P.5-10.