Состояние коллективного иммунитета к кори и полиомиелиту у детей, проживающих в районах с разным уровнем техногенного загрязнения окружающей среды тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.30, кандидат медицинских наук Степаненко, Лилия Александровна

  • Степаненко, Лилия Александровна
  • кандидат медицинских науккандидат медицинских наук
  • 2006, Иркутск
  • Специальность ВАК РФ14.00.30
  • Количество страниц 178
Степаненко, Лилия Александровна. Состояние коллективного иммунитета к кори и полиомиелиту у детей, проживающих в районах с разным уровнем техногенного загрязнения окружающей среды: дис. кандидат медицинских наук: 14.00.30 - Эпидемиология. Иркутск. 2006. 178 с.

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Степаненко, Лилия Александровна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. Обзор литературы.

1.1. Состояние иммунной системы, как важнейшего адаптационного механизма, в условиях неблагоприятной экологической ситуации.

1.2. Особенности состояния иммунной системы детского организма в условиях техногенного загрязнения окружающей среды.

1.3. Эффективность вакцинопрофилактики детского населения в условиях экологического неблагополучия.

1.4. Основные проблемы и особенности вакцинопрофилактики кори, краснухи и полиомиелита у детей на современном этапе.

ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования.

РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

ГЛАВА 3. Эколого-гигиеническая характеристика изучаемых территорий.

3.1. Характеристика основных источников загрязнения атмосферы.

3.2. Состояние атмосферного воздуха в Иркутске.

3.3. Состояние атмосферного воздуха в Ангарске.

3.4. Состояние атмосферного воздуха в Шелехове.

ГЛАВА 4. Состояние адаптационных возможностей и иммунной системы здоровых детей, проживающих в городах с разным уровнем техногенного загрязнения атмосферного воздуха.

4.1. Оценка адаптационных состояний организма у здоровых детей из районов с разным уровнем техногенного загрязнения атмосферного воздуха.

4.2. Состояние иммунной системы у здоровых детей, проживающих в городах с разным уровнем техногенного загрязнения атмосферного воздуха.

ГЛАВА 5. Исследование состояния коллективного иммунитета к управляемым инфекциям у здоровых детей из районов с разным уровнем техногенного загрязнения атмосферного воздуха

Иркутск, Ангарск, Шелехов).

5.1. Поствакцинальный иммунитет к кори.

5.2. Поствакцинальный иммунитет к полиомиелиту.

ГЛАВА 6. Многолетний анализ инфекционной заболеваемости в городах

Иркутске, Ангарске и Шелехове.

6.1. Анализ многолетней заболеваемости краснухой совокупного населения.

6.2. Анализ многолетней заболеваемости краснухой детского населения.

6.3. Анализ многолетней заболеваемости корью совокупного населения.

6.4. Анализ многолетней заболеваемости и уровня охвата прививками против кори детского населения.

6.5. Анализ многолетней заболеваемости и уровня охвата прививками против полиомиелита.

ГЛАВА 7.Обсуждение результатов исследования.

ВЫВОДЫ.

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Эпидемиология», 14.00.30 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Состояние коллективного иммунитета к кори и полиомиелиту у детей, проживающих в районах с разным уровнем техногенного загрязнения окружающей среды»

Расширенная программа иммунизации (РПИ), принятая Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в 1974 году, первоначально предусматривала проведение массовых прививок детям против туберкулеза, полиомиелита, коклюша, дифтерии, столбняка и кори. В последующем, начиная с 80-х годов 20 столетия, в календари профилактических прививок многих стран была введена вакцинация против краснухи и паротита.

Победа над оспой позволила сделать предположение о быстрой ликвидации инфекций, против которых проводится вакцинопрофилактика. Однако ожидаемого результата к нашему времени не было достигнуто.

Программа ликвидации полиомиелита продемонстрировала первостепенное значение организации эпидемиологического надзора за полиомиелитоподобными заболеваниями и лабораторного контроля циркуляции энтеровирусов. В результате Американский, Западно-Тихоокеанский, Европейский регионы получили статус свободных от полиомиелита. В России с 1997 года не зарегистрировано ни одного случая заболевания, вызванного диким штаммом полиовируса (Медуницын Н.В., 1999; Ясинский А.А., Садовникова В.Н., 2000). Однако недостаточно высокий уровень охвата вакцинацией, а также наличие определенной доли серонегативных лиц, способствуют возникновению вспышек полиомиелита во многих странах в результате заноса дикого штамма вируса, а также появлению вакцинородственных штаммов вируса (Медуницын Н.В., 1999; Бектимиров Т.А., 2002; A.B.W. van Niekerk et al, 1996 и др.).

За время, прошедшее с начала массовой плановой вакцинопрофилактики против кори, в России заболеваемость данной инфекцией сократилась почти в 100 раз, что объясняется высоким уровнем охвата прививками населения (Тихонова Н.Т. с' соавт., 2003; Зверев В.В., Юминова Н.В., 2004). Однако, несмотря на успехи, достигнуть полного эпидемического благополучия до сих пор не удалось. Сохраняется цикличность инфекции, участились случаи заболевания среди подросткового и взрослого населения, протекающие тяжело и сопровождающиеся осложнениями. Определяется значительная доля восприимчивых лиц среди привитых. Участились случаи заболеваемости ревакцинированных лиц (Петров Р.В. с соавт., 1981; Болотовский В.М., Крюков В.Ю. и др. 1986; Никитюк Н.Ф., 1999; Тевеленок О.Г., 2003; Tulchinsky T.N. et al, 1990; JanaszekW., 1998).

Достаточно остро в последние годы стоит проблема краснухи. Ее актуальность определяется широким распространением и тератогенным действием возбудителя. До определенного времени считалось, что все взрослое население переносит краснуху естественным путем в раннем детском возрасте. Однако серологические обследования показали, что 2050% детей школьного возраста не имеют иммунитета к этой инфекции, а 1020% беременных женщин являются серонегативными к вирусу краснухи (Брико Н.И. с соавт., 2000; Зверев В.В., Юминова Н.В., 2004). Это свидетельствует о высокой вероятностр! возникновения случаев врожденной краснухи у новорожденных.

Исследования многих авторов показывают сохранение цикличности краснушной инфекции, обусловленной скрыто протекающим процессом, на фоне бессимптомного носительства возбудителя и большого процента атипичного течения заболеваний (Цвиркун О.В. с соавт., 2003; Зверев В.В., Юминова Н.В., 2004). Поэтому на данном этапе глобально встает вопрос об интенсивной вакцинопрофилактики краснухи в нашей стране. Однако уровень охвата вакцинацией в России остается низким (около 50%) за счет отсутствия отечественной вакцины (Брико Н.И. с соавт., 2000; Таточенко В.К., 2000).

Из этого следует, что общей проблемой при кори и краснухе является смещение заболеваемости на старшие возраста, что напрямую связано с продолжительностью и напряженностью специфического иммунитета.

Становится очевидной разница между понятиями «привит» и «защищен». Так исследования многих авторов показывают, что у 5-10% вакцинированных детей антитела к соответствующим инфекциям отсутствуют, а еще у 10% их уровень является низким (Зверев В.В., Юминова Н.В., 2000). Основной причиной. этого явления называют изменения иммунологической реактивности в человеческой популяции, которая, в свою очередь зависит от ряда факторов - как генетических, так и обусловленных различной средой обитания человеческой особи.

Генотип индивидуума регулирует клеточное взаимодействие, кодирует первичную структуру иммуноглобулинов и рецепторов лимфоцитов, обеспечивая тем самым выраженность иммунного ответа. Однако на пути к полноценной реализации генетических детерминант стоит ряд факторов окружающей среды - социальных, техногенных, климатических и т.д., которые могут усиливать или подавлять те или иные звенья иммунного ответа.

В то же время известно, что иммунная система является одним из важнейших адаптационных механизмов, обеспечивающих поддержание постоянства внутренней среды в условиях непрерывно меняющейся внешней среды. Она высокочувствительна к воздействиям различных антропогенных факторов. Получены многочисленные убедительные данные об изменении резистентности организма под влиянием атмосферных загрязнений, проявляющемся в значительном снижении неспецифических и специфических защитных сил организма, . факторов клеточного и гуморального иммунитета (Вавилова В.П. с соавт., 1998; Albright J.F., Goldstein R.A., 1996). В результате возникают различные иммунодефицитные состояния, на фоне которых не возможен нормальный иммунный ответ на вакцинные антигены.

При этом нужно учитывать, что детский организм, в связи со своими особенностями, более чувствителен к воздействию факторов внешней среды, чем организм взрослого человека. Исследования последних лет убедительно показали, что иммунная система детей, обладает высокой чувствительностью ко многим неблагоприятным факторам окружающей среды. Многие химические вещества, содержащиеся в атмосферном воздухе современных промышленных городов, могут оказывать на нее свое воздействие даже в дозах, не превышающих предельно допустимые концентрации (ПДК). Это, в свою очередь, может приводить к функциональным нарушениям системы поствакцинального иммунитета, высокому проценту серонегативных детей среди привитых и более частым случаям заболеваний среди них (Скачков М.В. с соав., 2000).

Цель работы

Для совершенствования системы эпидемиологического надзора за управляемыми инфекциями оценить состояние коллективного иммунитета к кори и полиомиелиту у детей, проживающих в условиях техногенного загрязнения атмосферного воздуха.

Основные задачи исследования

1. Оценить состояние адаптации организма у практически здоровых детей, проживающих в городах Ангарске, Шелехове, а также в районах Иркутска с разным уровнем техногенного загрязнения окружающей среды.

2. Выявить особенности иммунной системы у практически здоровых детей, подверженных влиянию экологически неблагоприятной внешней среды.

3. Исследовать уровень коллективного иммунитета к кори, краснухе и полиомиелиту у практически здоровых детей школьного возраста, проживающих в городах с разным уровнем техногенного загрязнения атмосферного воздуха.

4. Сопоставить многолетнюю заболеваемость и уровень охвата прививками при изучаемых инфекциях у детей в гг. Ангарске, Иркутске и Шелехове.

Научная новизна

1. На основании эпидемиологических исследований впервые проведен сравнительный анализ особенностей многолетней динамики заболеваемости и уровня охвата прививками против кори и краснухи у детей в промышленных городах с разным уровнем техногенного загрязнения окружающей среды.

2. Впервые выявлены особенности коллективного иммунитета к кори, краснухе и полиомиелиту у практически здоровых детей школьного возраста, проживающих в условиях повышенной техногенной нагрузки.

Практическая значимость работы

Результаты исследования поствакцинального иммунитета к кори свидетельствуют о необходимости включения в систему эпидемиологического надзора скринингового исследования состояния специфического иммунитета к данной инфекции у детей школьного возраста, проживающих в условиях экологического неблагополучия, с целью отбора серонегативных лиц для последующей ревакцинации.

Результаты анализа напряженности и продолжительности специфического иммунитета к кори показывают целесообразность проведения второй ревакцинации лиц в возрасте 14-17 лет, проживающих в городах с высоким уровнем техногенного загрязнения атмосферного воздуха.

Анализ состояния поствакципального иммунитета к полиомиелиту, свидетельствует о необходимости перехода к комбинированной схеме иммунизации, с использованием живой и инактивированной поливакцин, у детей, проживающих в городах с неблагоприятной экологической обстановкой.

Изучение состояния иммунной системы и адаптационных возможностей организма детей, проживающих в районах с высоким уровнем техногенного загрязнения атмосферного воздуха, свидетельствует о необходимости проведения у них перед вакцинацинацией профилактических мероприятий, включающих активационную и иммунокоррегирующую терапию.

Положения, выносимые на защиту

1. Техногенное загрязнение атмосферного воздуха способствует нарушению адаптационных возможностей организма и угнетению состояния иммунной системы.

2. Техногенное загрязнение атмосферного воздуха является фактором риска, способствующим снижению коллективного иммунитета к кори, краснухе и полиомиелиту у практически здоровых детей.

3. Для достижения одинакового уровня заболеваемости корью у детей, проживающих в условиях техногенного загрязнения атмосферного воздуха необходим более высокий уровень охвата прививками по сравнению с контрольной группой.

Апробация работы

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на:

1. 5-ой научной конференции молодых ученых "Аспиранские чтения-2004" (Самара, октябрь 2004 г.).

2. научно-практической международной конференции "Нерешенные проблемы акушерства, гинекологии, неонатологии и педиатрии" (Иркутск, ноября 2005 г.).

3. обществе эпидемиологов, микробиологов и паразитологов Иркутской области (Иркутск, март 2006 г.).

4. обществе врачей — инфекционистов Иркутской области (Иркутск, апрель 2006 г.).

Результаты исследований использованы:

В работе врачей педиатров Иркутской области (информационно-методическое письмо утверждено начальником Главного управления здравоохранения Иркутской области от 6 марта 2006г.), в практической работе врачей городской клинической инфекционной больницы г. Иркутска акт внедрения от 10 апреля 2006 г.), в учебном процессе на кафедре детских инфекционных болезней Иркутского государственного медицинского университета (акт внедрения от 10 апреля 2006г.), в учебном процессе на кафедре эпидемиологии и микробиологии Иркутского ГИУВа (акт внедрения от 12 апреля 2006 г.).

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 178 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, 6 глав собственных исследований, выводов и практических рекомендаций. Список литературы включает 230 источника, из них отечественных 179, иностранных 51. Диссертация иллюстрирована 26 рисунками, 34 таблицами.

Похожие диссертационные работы по специальности «Эпидемиология», 14.00.30 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Эпидемиология», Степаненко, Лилия Александровна

ВЫВОДЫ

1. У здоровых детей, проживающих на территориях с высоким уровнем техногенного загрязнения окружающей среды, имеет место снижение адаптационных возможностей организма.

2. Состояние иммунной системы у практически здоровых детей, проживающих в экологически неблагоприятных условиях, характеризуется угнетением клеточного и гуморального звеньев.

3. Уровень коллективного иммунитета к кори, краснухе и полиомиелиту в условиях техногенного загрязнения окружающей среды достоверно ниже, чем в аналогичных возрастных группах из экологически более благоприятных условий.

4. Более 50,0% детей, проживающих в условиях техногенного прессинга (Ангарск и загрязненные районы Иркутска), к 14-17 годам имеют титры противокоревых антител ниже минимального защитного уровня, и, следовательно, нуждаются в повторной прививке.

5. Уровень коллективного иммунитета к полиовирусу 3 типа является достоверно более низким по сравнению с 1 и 2 типами; разница в коллективном иммунитете между городами с разным уровнем техногенного загрязнения атмосферного воздуха преимущественно выражена в отношении полиовируса 3 типа.

6. В условиях техногенного загрязнения атмосферного воздуха необходим более высокий уровень охвата прививками детского населения по сравнению с контрольной группой.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Необходимо включение в систему эпидемиологического надзора скринингового исследования состояния специфического иммунитета к кори у детей, проживающих в условиях экологического неблагополучия, особенно в возрастной группе 14-17 лет и старше, с целью отбора серонегативных лиц для дальнейшей ревакцинации.

2. В городах с высоким уровнем техногенного загрязнения атмосферного воздуха, целесообразно рекомендовать проведение второй ревакцинации против кори у лиц в возрасте 14-17 лет.

3. У детей, проживающих в городах с неблагоприятной экологической обстановкой, необходим переход к комбинированной схеме иммунизации полиомиелита с использованием живой и инактивированной поливакцин.

4. Выявленные нарушения состояния иммунной системы и адаптационных возможностей организма, которые совпадают с изменениями коллективного иммунитета к управляемым инфекциям, у детей, проживающих в районах с высоким уровнем техногенного загрязнения атмосферного воздуха, свидетельствуют о целесообразности проведения у них перед вакцинацинацией профилактических мероприятий, включающих активационную и иммунокоррегирующую терапию.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Степаненко, Лилия Александровна, 2006 год

1. Авдеева И.А., Шмидт Н.А., Рязанов В.М. // Медицина труда и промышленной экологии 1996. - №3. - С. 17-21.

2. Агаджанян Н.А. Экология и здоровье детей / Н.А. Агаджанян, Л.Г. Кузьменко. Отв. ред. М.Я. Студеникин. - М., 1998.- 242с.

3. Аксенова О.И. Экологически обусловленные заболевания у населения Москвы, связанные с антропогенной • нагрузкой /О.И. Аксенова, И.Ф. Волкова, А.П. Корниенко // Гигиена и санитария. 2001. - №5. - С. 8284.

4. Актуальные проблемы практической аллергологии и клинической иммунологии / И.И. Балаболкин с соавт. Под ред. P.M. Хаитов. - М., 1995. -С. 12-13.

5. Актуальные проблемы практической аллергологии и клинической иммунологии / Т.И. Петрова и др. Под ред. P.M. Хаитова. - М., 1995. - С. 57-58.

6. Алексеева О.Г. Иммунопатология профессиональных поражений: при воздействии промышленной пыли и ядов / О.Г. Алексеева // М., 1976. 114с.

7. Алексеева О.Г. Проблемы предпатологии и ранних стадий профессиональных заболеваений / О.Г. Алексеева, А.Г. Волкова, JI.A. Дуева. Москва,1980. - С. 155-156.

8. Антипов А.Н. Экологические проблемы урбанизированных территорий / А.Н. Антипов, Ю.В. Полюшкин.-Иркутск, 1998. — 198с.

9. Астафьев О.М. Загрязнение атмосферного воздуха и его влияние на заболеваемость гриппом и ОРЗ / О.М. Астафьев, Н.Л. Корчанова // Гигиена и санитария. 1989. -№11.- С.42-45.

10. Баранов А.А. Окружающая среда и здоровье / А.А. Баранов // Педиатрия.- 1994. №5. - С. 5-6.

11. Баранов А.А. Экологические и гигиенические проблемы педиатрии / А.А. Баранов //Российский педиатрический журнал. 1999.- №3 - С.5-7.

12. Барышников И.И. Экологическая токсикология / И.И. Барышников, О.А. Лойт, М.Ф. Савченков. Иркутск: Изд-во ун-та, 1991. - Ч.1;2.

13. Бектимиров Т.А. Стратегия контроля над полиомиелитом в постэрадикационном периоде / Т.А. Бектимиров // Вакцинация. -2002.-№6.-С.6-7.

14. Бехтиярова Р.С. Иммунологическое состояние организма при воздействии бутифоса и высокой температуры: Автореф. дис. . канд. биол. наук. Ташкент, 1975. - 20с.

15. Биштуева К.А. Методы и критерии оценки состояния здоровья населения в связи с загрязнением окружающей среды / К.А. Биштуева, И.С. Случанко. М., 1979. - 112с.

16. Бойко В.И. Переработка нефти, технологический процесс / В.И. Бойко, Л.М. Карамова // Руководство по гигиене труда.'- Под ред. Н.Ф. Измерова. -М.,1987. Т.2. - С. 285-291.

17. Брико Н.И Тенденция развития эпидемического процесса краснухи, кори и паротита в Москве / Н.И. Брико, И.Н. Лыткина, Г.Г. Чистякова // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2000 - №2 - с.11-14.

18. Брико Н.И. Вакцинопрофилактика кори, краснухи и паротита и оценка ее эффективности / Н.И. Брико // Журнал доказательной медицины для практических врачей.- 2001.- Т. 3. №8. - С. 12.

19. Величковский Б.Т. Фиброгенные пыли. Особенности строения и механизмы биологического действия / Б.Т. Величковский. Горький: Волго -Вят. Кн. Изд., 1980. - 159с.

20. Вельтищев Ю.Е. //Педиария. 1991. - №12. - С. 74-80.

21. Вельтищев Ю.Е. // Педиатрия. 1995. - №4. - С.26-33.

22. ВельтищевЮ.Е., Фокеева В.В. // Вопросы охраны материнства. 1992. №12. - С. 30-34.

23. ВельтищевЮ.Е.,СемыкинаО.Б. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1995. №1. С. 4-10.

24. Виноградов Г.И. Теоретические и практические аспекты гигиенической регламентации факторов окружающей среды на основе иммунологического критерия вредности / Г.И. Виноградов // Гигиена и санитария. 1984. - №4. - С. 4-6.

25. Вишневская H.JL, Коровка JI.C., Фельдблюм И.В. и др. // Материалы восьмого Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. М., 1996. -Т.1. - С.110-112.

26. Влияние некоторых факторов окружающей среды на состояние здоровья детей / М.С. Шардарбаева, З.И. Намазбаева, У.И. Кенесариев, Л.Ф. Носачева // Гигиена и санитария. 1990.- №11.- С. 12-13.

27. Влияние промышленных загрязнений атмосферы на гипорезистентное состояние детей / О.И. Пикуза, Ф.Ф. Даутов, Л.Б. Садыкова, И.Х. Муслимов // Казанский медицинский журнал. 1995. - №5. - С. 103-104.

28. Гаркави JI.X. Антистрессорные реакции и активационная терапия: реакция активации как путь к здоровью через процессы самоорганизации / JI.X. Гаркави, Е.Б. Квакина, Т.С. Кузьменко М.: Имедис, 1998. - 617с.

29. Гигиена труда в химической промышленности / В.М. Благодатин, Е.Г. Дымова, Ю.Л. Егоров и др. // Руководство по гигиене труда. Под ред. Н.Ф. Измерова-М., 1996. - Т.2. - С.234 - 241.

30. Гигиеническая наука и практика на рубеже 21 века / И.В. Петрова, Г.М. Лещенко, Ю.Н. Мальков и др. М., 2001. - Т.2. - С.433-436.

31. Гимадеев М.М., Бородин Ю.И., Орлов Ю.В. // Казанский медицинский журнал. 1998. - №2. - С. 126-131.

32. Гичев Ю.П. Загрязнение окружающей среды и здоровье человека / Ю.П. Гичев. Москва - Новосибирск, 2002. - 229 с.

33. Гичев Ю.П. Современные проблемы экологической медицины / Ю.П. Гичев. Изд. 2-у доп. Новосибирск: СО РАМН, 1999. - 180с.

34. Гичев Ю.П. Экологические аспекты медицины / Ю.П. Гичев. -Новосибирск, 1995. 174с.

35. Гичев Ю.П. Экологические аспекты медицины / Ю.П. Гичев. -Новосибирск: СО РАМН, 2000. Т.2. - 239с.

36. Голиков С.Н. Общие механизмы токсического действия / С.Н. Голиков, И.В. Саноцкий, Л.А. Тиунов. Л.: Медицина, 1986. - 279с.

37. Государственный доклад о санитарно-эпидемиологической обстановке в Иркутской области в 2003 году. Иркутск, 2004. — 183с.

38. Государственный доклад о состоянии и об охране окружающей среды Иркутской области в 2002 году. — Иркутск, 2004. 327с.

39. Даценко И.И. Влияние загрязнения атмосферного воздуха на здоровье детей / И.И. Даценко, А.Б. Денисюк, С.Л. Долоненцкий // Врачебное дело. -1988.- №4,- С. 112-113.

40. Действие фиброгенных пылен на скорость потребления кислорода перитониальными макрофагами / Б.Т. Величковский, А.В. Яхнев, О.А. Азизова и др.// Гигиена труда. 1985. - №10. - С.31-34.

41. Денисов B.JI. Методология, организация и итоги массовых иммунологических обследований / В.Л. Денисов, Б.В. Городинский, Г.Г. Ющков. М., Ангарск, 1987. - С. 9-10.

42. Денисов Л.А. Значение социально-гигиенического мониторинга в управлении качеством окружающей среды и здоровья населения / Л.А. Денисов // Гигиена и санитария. 2000. - №5. - С.3-7.

43. Диденко Л.Г. Элементный состав аэрозольных выбросов тепловой станции, работающей на угле / Л.Г. Диденко, И.Я. Попова, Ю.П. Боярский // Гигиена и санитария. 1990. - №6. - С. 40-41.

44. Дмитриев Д.А. Изучение влияния загрязнения атмосферного воздуха на состояние системы внешнего дыхания у детей / Д.А. Дмитриев // Гигиена и санитария. 1994. - № 7. - с. 7-9.

45. Дмитриев М.Т. Гигиеническая оценка загрязнения окружающей среды тепловыми электростанциями / М.Т. Дмитриев, А.П. Листровой // Гигиена и санитария. 1986. - №10. - С. 44-48.

46. Домнин С.Г. Гигиена труда в алюминиевой промышленности / С.Г. Домнин, В.Г. Константинов, С.В. Щербаков // Руководство по гигиене труда. 1987. - Том 2.-С. 103-114.

47. Дроздов С.Г. М.П. Чумаков и ликвидация полиомиелита на Земном Шаре / С.Г. Дроздов // Вакцинация. 2002. - №6(24). - С.8-9.

48. Дубов А.В. Проблемы вирусологии в Сибири и на Крайнем Севере / А.В. Дубов // Вестник АМН СССР.- 1983. №12. - С.87-91.

49. Думова И.И. Региональные особенности проблем природопользования на современном этапе / И.И. Думова // Современные проблемы экологии, природопользования и ресурсосбережения Прибайкалья. Иркутск, 1998. -С. 6-8.

50. Железникова Г.Ф. Иммуномодулирующее действие вакцин: новые аспекты известной проблемы / Г.Ф. Железникова // Иммунология. 2000. -№4. - С.20-23.

51. Железникова Г.Ф. Типы иммунного ответа при острых инфекционных заболеваниях / Г.Ф. Железникова // Журнал Микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2003. - №5. - С. 117-120.

52. Загрязнение окружающей среды. Проблемы токсикологии и эпидемиологии / Т.П. Арбузова и др.// Материалы Международной конференции, 11-19 мая 1993 г. Москва-Пермь, 1993. - С. 151.

53. Зайцев В.И. Влияние планировки города с развитой химической промышленностью на загрязнение окружающей среды и состояние здоровья населения: Автореф.дисс. . канд.мед.наук. Кемерово, 1994. -22с.

54. Зайцева Н.В. Диагностика и корреляция региональных экологически обусловленных состояний у детей / Н.В. Зайцева // Гигиена и санитария. -2001. №5. -С. 31 -36.

55. Заргарьянц А.И. Краснуха: современная ситуация / А.И. Заргарьянц, Т.С. Селезнева, Н.С. Титова // Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. -2001. №1. - С.28-31.

56. Зверев В.В. Корь / В.В. Зверев, С.Г. Маркушин, Н.В. Юминова // СПб, М., 2003. 126с.

57. Зверев В.В. Проблемы кори, краснухи и эпидемического паротита в Российской Федерации / В.В. Зверев, Н.В. Юминова // Вопросы вирусологии.- 2004. №3. - С.8-11.

58. Зверев В.В. Эффективность вакцинации против кори и эпидемического паротита/В.В. Зверев, Н.В. Юминова //Вакцинация, 2000.- №5.- С.10.

59. Иванов В.Д. Оценка местного иммунитета слизистых оболочек дыхательного тракта в диагностике донозологических ссосточний / В.Д. Иванов, А.К. Маковецкая, Е.А Смагина // Гигиена и санитария. 2004. - №6. - С.54-56.

60. Измеров Н.Ф. Руководство по гигиене труда / Н.Ф. Измеров. — М.: Медицина, 1987. Т.2.- 438с.

61. Измеров Н.Ф. Руководство по профессиональным заболеваниям / Н.Ф. Измеров. М.: Медицина, 1988. - 318с.

62. Изучение иммунитета у населения при осуществлении социально-гигиенического мониторинга / М.А.Пинигин, И.В. Петрова и др. // Гигиена и санитария. 2004. - №5. - С.36-38.

63. Иммунологическая эффективность вакцинации в различных экологических ситуациях / М.В. Скачков, А.И. Смолягин, В.М. Боев и др. // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2001. - №4. - С.47-48.

64. Иммунологические аспекты здоровья детского населения, проживающего в районе размещения микробиологического производства /Хайруллина P.M., Сулейманова Р.А., Пролыгина Д.Д., Абдулнагимов И.Г. // Иммунология. 2004. - №4. - С. 242-244.

65. К обоснованию пересмотра тактики иммунизации против кори / А.Н. Сковородин, И.В. Фельдблюм, Е.В. Сармометов и др. // Эпидемиология и инфекционные болезни. 1998. - №2. - С. 18-21.

66. Калягин А.Н. Эколого-гигиенические факторы риска прогрессирования хронической сердечной недостаточности при ревматических пороках сердца. Автореф. дис.канд. мед. наук: 14.00.07; 14.00.05/ Иркутск, 2004. 26с.

67. Каральник Б.В. Экологические аспекты АКДС-вакцинации / Б.В. Каральник, С.Г. Маркова // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. 1991. - №12 (11). - С. 34-38.

68. Карелин А.О. Некоторые вопросы математического моделирования изменений состояния здоровья населения в связи с загрязнением атмосферного воздуха / А.О. Карелин, С.В. Лебедев // Гигиена и санитария. -1988. №11. - С. 65-66.

69. Каспаров А.А. Гигиена труда при переработке полимерных материалов: Сб. науч. тр. / А.А. Каспаров, З.А. Волкова НИИ гигиены труда и профзаболеваний АМН СССР. - М., 1982. - 173с.

70. Кей А.Б. Последние достижения в клинической иммунологии / А.Б. Кей // Под ред. Р.А.Томпсона; пер. с англ. М., 1983. С. 159-252.

71. Кирющенков А.П. Влияние вредных факторов на плод / А.П. Кирющенков. М., 1978. - 98с.

72. Клинико-иммунологическая характеристика детей, серонегативных к инфекциям, управляемым средствами специфической вакцинации / А.Х. Агиров, М.В. Киселевский, А.Р. Тугуз и др. // Иммунопатология и клиническая иммунопатология.- 2001. №3. - С.47-49.

73. Клиническая аллергология: Руководство для практических врачей / Под ред. P.M. Хаитова. М., 2002. - 134с.

74. Ковалев И.Е. Антитела к физически активным соединениям / И.Е. Ковалев, О.Ю. Полевая. М.: Медицина, 1981. - 126 с.

75. Ковалева Е.П. Урбанизация и проблемы эпидемиологии / Е.П. Ковалева, А .Я. Лысенко, Д.П. Никитин. М.: Москва, 1982. — 146с.

76. Коза М.Н., Фельдблюм И.В., Маркович Н.И. и др. // Сборник научных трудов НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. Габричевского.- М., 1990.-С.41-49.

77. Козлюк А.С. Иммунологические методы в гигиенических исследованиях /А.С. Козлюк, Л.А. Анисимова, И.Т. Шройт. Кишинев, 1987.- 115с.

78. Козлюк А.С. Методология, организация и итоги массовых Иммунологических обследований / А.С. Козлюк, Л.А. Анисимова, И.Г. Шройт. М.: Ангарск, 1987. - 131с.

79. Комбинированное действие эмбриотоксических и тератогенных химических факторов окружающей среды / Н.Н. Литвинов, В.И. Казачков, Л.Ф. Астахова, З.М. Гасимова// Гигиена и санитария.- 1990. №11. - С. 8081.

80. Контроль и регуляция иммунного ответа / Р.В. Петров, P.M. Хаитов, В.М. Манько, А.А.Михайлова. М., 1981.- 78с.

81. Корчагин В.А. Экологические аспекты автомобильного транспорта /

82. B.А. Корчагин, Ю.Я. Филоненко. М.: МНЭПУ, 1997. - 122с.

83. Корь, краснуха, эпидемический паротит: единая система управления эпидемическиими процессами / В.М. Болотовский, И.В. Михеева, И.Н. Лыткина, И.Л. Шаханина. М., 2004. - 223 с.

84. Макарова Л.И. Гигиеническая оценка предприятий теплоэнергетики как источников загрязнения воздушного бассейна городов: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.07 / Иркутск, 1996. 23с.

85. Маковецкая А.К. Совершенствование методики оценки иммунного статуса в гигиенических исследованиях на примере организованного детского населения г. Москвы: Автореф. дис. . канд. мед.наук — Москва, 2003.-20с.

86. Медико-биологические исследования в гигиене / Р.В. Меркурьева, К.В. Судаков, Т.И. Бонашевская, И.С Журов. Москва., 1986. - С. 45-49.

87. Медуницин Н.В. Вакцинология / Н.В. Медуницин. М., "Триада-Х".-1999.

88. Медуницин Н.В. Иммунология инфекционного процесса / Н.В. Медуницин. М., 1994. - С. 122-147.

89. Медуницын Н.В. Иммунный ответ на сложные антигены и комбинированные вакцины / Н.В. Медуницын / / Иммунология. 2001. -№1. - С. 4-6.

90. Мелуа А.И. Дистанционные методы исследования качества окружающей среды / А.И. Мелуа // Журнал гигиены, эпидемиологии и микробиологии. Прага, 1980.- №1.- С. 16-21.

91. Методология, организация и итоги массовых иммунологических обследований / Ю.Н. Талакин, С.Ф. Сорокина, В.Я. Уманский, Н.М. Отрощенко. М.: Ангарск, 1987. - С.71-72.

92. Мешкова Р.Я. Клиническая Антимикробная Химиотерапия / Р.Я. Мешкова. М., 2001. - Том 3. - № 2. - 96с.

93. Моисеев Н.Н. Агония России. Есть ли у нее будущее? Попытка системного анализа проблемы выбора / Н.Н. Моисеев. М.,1996. - 64с.

94. Немых В.Н. Экологическая обусловленность нарушений здоровья у детей. Аналитический обзор / В.Н. Немых, А.Н. Пашков, А.Ф. Неретина -Воронеж, 1996. 116с.

95. Неотложные состояния, возникающие при воздействии компонентов газового конденсата Астраханского месторождения, их профилактика и лечение: Сб. науч. тр. / В.В. Горячев, ТО.И. Доценко, Л.Ф. Парфенова, И.К. Мельникова. Саратов, 1988. - 4.1. - С. 13-19.

96. Непаридзе М.С. Гигиеническое регламентирование основных загрязнителей атмосферного воздуха по аллергенной активности: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.07 / Киев, 1981. 23с.

97. Никитюк Н.Ф. Совершенствование основ управления иммунопрофилактикой в системе эпидемиологического надзора за инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики (дифтерия, корь): Автореф. дис. д-ра мед. наук: 14.00.30/ Москва, 1999.- 22с.

98. Новиков Г.В. Иммунология экстремальных состояний / Г.В. Новиков, B.C. Смирнов. СПб.: Наука, 1995. - 172с.

99. Новиков Г.В. Проблемы иммунитета и аллергии в связи с загрязнением окружающей среды / Г.В.Новиков, В.Г. Кубась Л., 1982.- 20с.

100. Новицкий И.А. Специфический иммунитет и распространенность управляемых инфекций при вакцинации в условиях Севера / И.А. Новицкий, В.Т. Манчук. Красноярск, 2002. - 175с.

101. Новицкий И.А. Особенности вакцинопрофилактики кори в разных климатогеографических зонах / И.А. Новицкий, В.Т. Манчук, JI.A. Гульман. Красноярск, 2001. - 107с.

102. Окружающая среда и здоровье / Т.К.Лопатина, М.С. Бляхер, В.М. Жукова, В.Н. Николаенко // Тезисы докл. региональной научной конференции. Казань, 1996. - С.235-244.

103. Окружающая среда и здоровье / Кутепов Е.Н., Петрова И.В., Беляева Н.Н. и др. // Тезисы докл. региональной научной конференции. -Казань, 1996.-С.71-72.

104. Окружающая среда и здоровье / Т.К. Лопатина, М.С. Бляхер и др. // Тезисы^докл .^региональной науч. конф. Казань, 1996. - С.71-72.

105. Особенности гуморального иммунного ответа детей, проживающих в условиях газовых разработок / И.С. Фрейдлин, П.Г. Назаров, А.В. Полевщиков и др. // Педиатрия.-1997.-№1.-С.42-44.

106. ПЗ.Пересадин Е.А., Фролов В.М., Емелько Ю.А. // Экология человека. -1994.-№1.-С.106-115.

107. Петров Р.В. Иммунология / Р.В. Петров. Москва, 1982. - 368с.

108. Подунова Л.Г., Некрасова Г.И., Дробот В.Ю. и др. // Здоровье населения и среда обитания. 1994. - №3. - С. 1-6.

109. Покровский В.И. Актуальные направления совершенствования профилактики инфекционных болезней / В.И. Покровский, Г.Г. Онищенко, Б.Л. Черкасский // Эпидемиология и иифекционные болезни. 2000. - №1. -с.4-8.

110. Покровский В.И. Пути оптимизации эпидемиологического надзора за инфекционными болезнями в стране / В.И. Покровский // Журнал Микробиологии, эпидемиологии и иммунологии.-1986.-№11-С.З-7.

111. Попов В.Ф. Характеристика живых коревых вакцин / В.Ф. Попов // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2003. - №2. - с.13-15.

112. Проблемы экологии человека: Сб. науч. тр. / Ю.А. Ревазова и др. -Архангельск, 2000. С. 174-176.

113. Производство пластических масс / В.М. Благодатин, Н.С. Злобина, М.А. Крапоткина, B.C. Филатова // Руководство по гигиене труда. Под ред. Н.Ф. Измерова. - М.,1996. - Т.2. - С.310 - 335.

114. Распространенность сердечно-сосудистых заболеваний в детской популяции школьного возраста с учетом экологической обстановки воздушной среды / С.Е. Лебедькова, В.М. Боев, Л.В. Колбина и др. // Педиатрия. 1991. - №12. - С. 41-44.

115. Рахманин Ю.А., Мухамбетова Л.Х., Пинигин М.В. // Гигиена и санитария. 2004. №2. С. 6-9.

116. Ревич Б.А. Загрязнение окружающей среды и здоровье человека. Введение в экологическую эпидемиологию / Б.А. Ревич. М.: Изд-во МНЭПУ, 2001.-263 с.

117. Ревич Б.А. Последствия воздействия стойких органических загрязнений на здоровье населения / Б.А. Ревич. М.: Изд-во "Джеймс", 2000. - 48с.

118. Ревич Б.А. Состояние здоровья детского населения промышленных городов с различной территориальной геохимической структурой / Б.А. Ревич, Ю.Е. Сает//Вести. АМН СССР. 1989. - №8.- С. 14-18.

119. Региональные проблемы здоровья населения России / Р.В. Петров P.M. Хаитов, И.В. Орадовская, А.В.Богова// Под ред. В.Д.Белякова. М.,1993.-С. 175-185.

120. Региональные экологические проблемы и здоровье населения: Материалы научно- практической конференции. Ангарск, 1999. - с. 10-13.

121. Республиканский межведомственный сборник научных трудов / Ю.Н. Талакин, В.Я. Уманский, С.Ф. Сорокина и др. МЗ УССР: Здоровье, вып.ЗО, 1991. - С. 17-20.

122. ИО.Ржавин А.Ф. Окружающая среда здоровье - развитие в Сибири / А.Ф. Ржавин, А.А. Гайдат, Б.В. Протопопов // Материалы к первому Международному симпозиуму. - Новосибирск, 1997. - С. 100-101.

123. Рузыбакеев P.M. Иммунодефицитные состояния при хроничеких интоксикациях пестицидами и проблема их коррекции: Автореф. дис. . д-ра мед. наук: М., 1987. 30 с.

124. Савилов Е.Д. Инфекция и техногенное загрязнение / Е.Д. Савилов, С^!7~Колёсников, Г.Н. Красовский. Новосибирск: Наука, 1996. - 192с.

125. Савилов Е.Д. Инфекция и техногенное загрязнение: подходы к управлению эпидемическим процессом / Е.Д. Савилов, С.И. Колесников, Г.Н. Красовский Новосибирск: Наука. Сибирская издательская фирма РАН, 1996.- 192 с.

126. Савченков М.Ф. Современные проблемы медицины окружающей среды в Сибири / М.Ф. Савченков. Восточно-Сибирский научный центр СО РАМН, г. Иркутск, 2001. - С. 318-321.

127. Садовникова В.Н. Вакциноассоциированный паралитический полиомиелит в Российской Федерации в 1998-2000гг. / В.Н. Садовникова, Е.В. Лещинская // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2003. - №1.-С.42-45.

128. Саприн А.Н. Цитохром Р 450 pi охрана окружающей среды / А.Н. Саприн, А.В. Караулов. Новосибирск, 1987. - С. 136-137.

129. Саркисянц Э.Э. Методология, организация и итоги массовых иммунологических обследований / Э.Э. Саркисянц, М.А. Башкирова. М., Ангарск, 1987. - С. 105-106.

130. Сергеев П.В. Молекулярные аспекты действия стероидных гормонов / П.В. Сергеев, Р.В. Сейфулла, А.И. Майский. М.: 1971.-221с.

131. Сидоренко Г.И., Кутепова Е.Н. Оценка состояния здоровья и выявление предпатологических состояний детей: Метод, рекомендации.-Москва, 1999. С.46-50.

132. Скачков М.В. Эпидемиологические особенности респираторных антропонозов в регионах с различной антропогенной нагрузкой: Автореф.дис. докт. мед. наук Москва,2000. - 32с.

133. Совершенствование системы эпиднадзора за корью на этапе ее элиминации / Н.Т. Тихонова, А.Г. Герасимова, О.О. Чава и др. // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2003. - №2(9). - С.5-7.

134. Состояние атмосферного воздуха и здоровье населения Иркутской области. Пути направления по стабилизации обстановки / И.Б7Безгодов, МТ. Полторак, А.А. Воропаев и др. // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2003. - №3. -С. 120-122.

135. Состояние здоровья детей Восточной Сибири в условиях антропогенного воздействия / В.Ф Филиппов, М.Ф. Савченков, Т.И. Дифенбах и др.// Экология человека и природа. Иркутск, 1999. - С. 145-153.

136. Сохин А.А. Экологичекая иммунология. Прикладная иммунология / А.А. Сохин, А.П. Лебединская. Киев: Здоровье, 1984. - С. 290-314.

137. Станкевич К.И. Справочник по гигиене применения полимеров / К.И. Станкевич. Киев: Здоровье, 1984. - 193с.

138. Стрижова Н.В. Влияние ксенобиотиков на беременность / Н.В. Стрижова Л.Л. Машаева // Акушерство и гинекология. 1996.- №3. - С.20-23.

139. Суржиков Д.В. Оценка риска влияния загрязнения атмосферного воздуха на здоровье в системе социально-гигиенического мониторинга / Д.В. Суржиков, В.Д. Суржиков, A.M. Олещенко // Гигиена и санитария. 2004. -№5. - С. 64-66.

140. Таточенко В.К. Иммунопрофилактика на современном этапе / В.К. Таточенко // Русский Медицинский Журнал. 2001. - Том 9. №19. - С.799-803.

141. Таточенко В.К. Клинические проявления краснухи / В.К. Таточенко. -Информационный сборник: Краснуха. Синдром врожденной краснухи: М.; СПб,2002. С.24-31.

142. Таточенко В.К. Цели Всемирной Организации Здравоохранения по вакцинопрофилактике кори и краснухи / В.К. Таточенко // Журнал Микробиологии. 2000. - №3. -С. 51-54.

143. Тевеленок О.Г. Эпидемиологическая ситуация по кори на территориях, курируемых центром Госсанэпиднадзора в Красноярском крае /О.Г. Тевеленок // Эпидемиология и вакцинопрофилактика.-2003.-№2.-С.11-13.

144. Угроза здоровью человека: современные проблемы и пути их решения /Ю.Н. Мальков, В.Д. Иванов, Г.М. Лещенко и др. М., 2002. -С. 156-157.

145. Урбах В.Ю. Статистичекий анализ в биологических и медицинских исследованиях / В.Ю. Урбах. М.: Медицина, 1975. - 296с.

146. Учайкин В.Ф. Информационный бюллетень Вакцинация, 1999. 68с.

147. Учайкин В.Ф. Руководство по инфекционным болезням у детей / В.Ф. Учайкин. М., 2001. - 543с.

148. Федорович O.K., Пестициды и здоровье / O.K. Федорович, Л.Ю. Гончарова. Краснодар, 1989. -110с.

149. Федосеева В.Н. Аллергоспецифическая иммунотерапия бронхиальной астмы / В.Н. Федосеева, С.Х. Хутуева. М., 2000. - С.252.

150. Физиология иммунной системы и экология / В.А. Черешнев, Н.Н. Кеворков и др.// Иммунология. 2001.- №3. - С. 12-16.

151. Фролов А.Ф. Руководство по эпидемиологии инфекционных болезней: Вопросы общей эпидемиологии / А.Ф. Фролов, A.M. Зарицкий. -М.: Медицина, 1993. Т.1. - С.57-68.

152. Хаитов P.M. Экологическая иммунология / P.M. Хаитов, Б.В. Пинегин, Х.И. Исламов. М.: ВНИРО, 1995. - 219с.

153. Хамадулина А.В. О здоровье детей раннего возраста в промышленных городах / А.В. Хамадулина, Ф.Г. Мурзакаев // Гигиена и санитария. 1989. -№11.-С. 9-11.

154. Характеристика вакцины против краснухи в эпидемиологическом опыте / В.Ф. Попов, Т.Н. Юнасова, JI.A. Гайдерова и др. // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. 2004. - №6. - С.41-43.

155. Хикматуллаева Ш.С. Методические подходы к гигиенической характеристике внешней среды / Ш.С. Хикматуллаева, Р.Е. Когай, М.Т. Тахиров, Ташкент, 1984.-78с.

156. Цапок П.И. Актуальные вопросы медицины труда и профилактической экологии: Сборник материалов первой научной конференции.- Киров, 1994. -С. 71-73.

157. Цвиркун О.В. Роль единой системы надзора за корью и краснухой в период элиминации кори / О.В.Цвиркун, А.Г. Герасимова, Д.К. Садыкова // Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2003.- №2.- С. 16-18.

158. Чалый Г.В. Энергетика и экология / Г.В. Чалый. Кишинев, 1991. -124с.

159. Черешнев В.А. Экология, иммунитет, здоровье / В.А. Черешнев // Известия Уральского государственного университета. — 2000. — № 16. — С. — 17-19.

160. Шандала М.Г. Методы изучения здоровья населения как критерия эффективности антропоэкологической системы / М.Г. Шандала, И.Я. Звиняцковский. Экология человека: Наука, 1988. - 69с.

161. Шандала М.Г. Окружающая среда и здоровье населения / М.Г. Шандала, И.Я. Звиняцковский. Киев, 1988.-98с.

162. Шандала М.Г. Окружающая среда и здоровье населения / М.Г. Шандала, И.Я. Звиняцковский. Киев: Здоровье, 1988. - 152с.

163. Шеплягина JI.A. Методология оценки риска экологически зависимой патологии у детей / JI.A. Шеплягина // Российский педиатрический журнал.-1998.-№2.-С.41-47.

164. Широков Ю.Г. Каучуковое производство / Ю.Г.Широков. БМЭ: 3-е изд., 1979. - Т.10. - С. 223-224.

165. Щербакова Е.Б. Клинико-эпидемиологические особенности дизентерии и сальмонеллеза у детей в условиях техногенного загрязнения окружающей среды: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.30; 14.00.09 / Иркутск, 2001. -21 с.

166. Экологический риск и здоровье человека: проблемы взаимодействия 7 Н.Н. Беляева, И.В. Петрова, JI.X. Мухамбетова и др. М., 2002. - С. 16-18.

167. Эпидемиологический надзор за дифтерией и корью / В.М. Болотовский, В.Ю. Крюков, Н.С. Титова, Н.Н. Басова // Журнал Микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. 1986. - №9. - С. 38-41.

168. Юминова Н.В. Элиминация кори в России / Н.В. Юминова, В.В. Зверев // Мед. картотека. 2003. С. 7-9.

169. Яковлев Г.М. Резистентность, стресс, регуляция / Г.М. Яковлев, B.C. Новиков, В.Х. Хавинсон. Д.: Нука, 1990.- 238с.

170. Ясинский А.А., Садовникова В.Н. и др. // Здоровье населения и среда обитания. 2000. - № 11. - С. 1 -3.

171. A.B.W. van Niekerk Outbreak of paralytic poliomyelitis in Namibia / A.B.W. van Niekerk, J.B. Vries, J. Baard, B.D. Schoub, C. Chezzi N.K. Blackburn // Российский Медицинский Журнал. 1996. http:// http://www.rmi.ru/main.htm / rmj/13/ n9/ 3 .htm

172. Adamiszolt A., Varga G., Hollo A. // Egeszegtudomany. 1982. - Vol. 26, №2. - P. 116-122.

173. Air pollution inhibits the secretion of saliva lg A / E. March, V. Bencro, W. Sixl, H. Grobmann et al. // 2-nd Evr. Meet. Environ Hyg., Dusseldorf, May 31-June 2, 1989. P.76.

174. Asthma and increases in nonallergic bronchial responsiveness from seasonal pollen esposure / L.P. Boulet, A. Cartier, N.S. Thompson, R.S. Roberts et al. // J. Allergy Clin. Immunol. 1983.- Vol. 71. - P.399-406.

175. Bijkerk H. Poliomyelitis in the Netherlands / H. Bijkerk // Dev Biol Stand. -1981. -№47. P.233-240.

176. Centers for Disease Control and Prevention: Measles-United States, 1996, and the interruption of indigenous transmission, MMWR, March 21, 1997.-№6(77). -P. 242-246.

177. Dushoff J.//J. Theor. Biol. 1996. - Vol. 180. №3. - P. 181-187.

178. Epidemic poliomyelitis in the Gambia following the control of poliomyelitis~as~an endemicUisease: T, descriptive findings / Jr MC Otten, MS. Deming, КО Jaiteh et al.// Am J Epidemiol 1992.-135:381. -P.92.

179. Figge C. Atmosferic emissions from combustion plant / C. Figge // Plant. Eng. and Maint. 1989. Vol. 13. - №10. - P. 28-29.

180. Glantz S.A. Primer of biostatistics / S.A. Glantz. M.: Практика, 1999. -449c.

181. Gregg J. Epidemiological aspects / J. Gregg // Asthma Ed. T.J.H. Clark, S. Godfrey, 2-nd Ed. London. 1983. - P. 242-284.

182. Griffin G., Krishna S. // J. Roy. Coll. Physicians London. 1998. - № 4. - P. 306-309.

183. Gutman J. Glutathione your bodys most powerful healing agent / J. Gutman. - Montreal, Canada, 2000. - 302 p.

184. Holubovich K. Zavartosc metal ciezkich w opadach atmosferyznych wokol electrowni Belchatow / K. Holubovich // Ochr. Powiet. 1989. - Vol. 23, №1. -P.6-10.

185. Idalgo G. La cace faccion у el medio ambiente urbano / G. Idalgo // Instalador. 1989. - №244. - P. 77-80.

186. Immunisation policy. Expanded Programme of Immunisation, WHO.-Geneva, Switzerland, 1995. 156 p.

187. Janaszek W. // Przegl. Epidemiol. 1998. - Vol.52. №4. - P. 413-425.

188. Jensen J. Canadian Arctic Contaminants Assessment / J. Jensen, K. Adare, R. Shearer. Ottawa, Canada, 1997. - 459 p.

189. Kruaze M., Gruszczynski J., Bielinska-Buiniewicz E. et al. // Ogolnopolgy symposium: Srodowisko a sdrowie czylowieka. Katowice, 1984. -P. 55-58.

190. Kuntsle K. Erzeugung von electrishem Strom aus fossilrn Brenstroffen. Wirkungsgrade und Emissionen / K. Kuntsle, A. Lesuo, K. Reiter // Erdol. Und Kohle-Erdgas. Petrochem. - 1990. - Vol. 43, №9. - P. 323-325.

191. Lane S.R., Truitt T.D., Truit T.A. et al. // J. Allerg. Clin. Immunol. 1979. -Vol. 63. №3.-P. 152.

192. Leeder S.R. Медицина окружающей среды / S.R. Leeder, W.WrHolland. -Отв. ред. A.E Беннет: Пер. с англ. М.: Медицина, 1981. С. 179-200.

193. Мс. Michael A.J. et al. // Br. Med. Bull.- 1998. №54(2). - P. 475-488.

194. Molecular variations of type I vaccine-related polioviruses during replication in humans / B.K. Nottay, O.M. Kew, M.N. Hatch et al.// Virology, 1981. -Vol.108, №405.-P.23.

195. Narbonne J.F. // Trav. Soc. Pharm. Montpellia. 1981. - Vol. 41, № 12. -P.91-110.

196. Norman W., Douglas C.H. // Med. Hypothesis. 1985. - Vol. 6. № p. 69-91.

197. Onicescu D., Guida I. Rev. Roum. Morphol. Embroil, et Physiol. Ser. Morfol. et embroil.- 1982. Vol. 28, № 1. - P. 71-75.

198. Outbreak of paralytic poliomyelitis / R.J Kim-Farley, G. Rutherford, P. Lichfield et al //Taiwan. Lancet 1984. Ii. - P. 132-134.

199. Outbreak of paralytic poliomyelitis in Oman: evidence of widespread transmission among fully vaccinated children / R.W. Sutter, P.,.A Patricia, S. Brogan et al.// Lancet, 1991. 338. - 715-20.

200. Plotkin S.A. Вакцина против краснухи. Опыт применения в мире. /S.A. Plotkin, W.A. Orenstein // Информационный бюллетень "Вакцинация" -1999.-№1.-С. 6-7.

201. Poliomyelitis outbreak in an unvaccinated community in the Netherlands, 1992-93 / P.M. Ootvogel, J.K. van Wijngaarden, H.G.A.M. van der Avoort et al.// Российский Медицинский Журнал, 1996. http:// http://www.rmj.ru/main.htm / rmj/13/ n8/ 2.htm

202. Poliomyelitis outbreak in Israel in 1988 / P.E. Slater, W.A. Orenstein, A. Morag, et al.// report with two commentaries. Lancet 1990. -335. -1192-8.

203. Poliomyelitis outbreak Trans R Soc Trop / B.D. Schoub, S. Johnson, J.M. McAnerney, et al.// Med Hyg. 1992 -№5. p.83-86.

204. Repetto R., Pesticides and the immune system / R. Repetto, S.S. Baliga. -The public health rises. Wash.(D.C.): World resources inst. 1966. - 103 p.

205. Risi G.F., Tomascak V. // Am. J. Infect. Control. 1998. Vol. 26. №6. - P. 594-606.

206. Roemer W.et al. // Energ. sante. serv. etud. med. 1995. №3. - P. 457-459.

207. Statement of the work session jn chemically induced alterations in the wildlife human connection // Environ. Health Perspect. - 1996. - Vol. 104. - P. 807-808.

208. Support for a Global POPs Treaty // WWF Arctic Bulletin. 2000. - № 4. -P. 16.

209. Sweeney A.M., Meyer M.R., Aarons J.H. et al.// Am. J. Epidemiol.- 1988. -Vol. 127. №4. - P. 843-850.

210. The AMAP Inter. Symposium on Environmental Pollution in the Arctic / Tromso, Norway, 1997. 432 p.

211. The elimination of indigenous measles, mumps, and rubella from Finland by a 12-year, two-dose vaccination program / H. Peltola et al. N Engi J Med, November 24, 1994. - 331(21). - 1397-402.

212. The spread of wild poliovirus in the well-vaccinated Netherlands in connection with the 1978 epidemic / GJP Schaap, H. Bijkerk, R.A. Coutinhj, J.G. Kapsenberg, A.L: van Wezel // Prog MedVirol. 1984. - №29 -P. 124.

213. Tulchinsky T.N., Abed Y., Ginsberg G. et al. // Rev. Infect. Dis. 1990. -Vol.12. №5.-P. 951-958.

214. Verbrugge HP. The national immunization program of the Netherlands / H.P. Verbrugge // Pediatrics. 1990. - 86. - S. 1060-63.

215. Vour V., Parizer J. // Interdiscipl. Sci. Rev. 1978. - Vol. 3. №3.- P. 207213.

216. Wagnerova M., Wagner V., Kriz J. et al. // G. Hyg. 1986. - Vol. 31, №5. -P. 271-281.

217. West D.J. Implication for policy on booster vaccination / D.J. West, G.B. Calandra // Vaccine. 1996. -№14 (1). - 1019-27.

218. World Health Organization. Expanded programme on immunization: poliomyelitis in 1988, 1989 and 1990. Weekly Epidemiol RecT-^lS^T ^677^ 113-7.

219. World Health Organization. Global eradication of poliomyelitis by the year 2000. Weekly Epidemiol Rec. - 1988. -63. - Jaj 62.

220. Zhang Q. et al. // Glin. Diagn. Lab. Immunol. 1999. - №6. - P. 6-13.

221. Zhu Zhenhua, Man Zongging, Yi Zhenkai, Deng Yongrun // J. West. China Univ. Med. Sci. -1987. Vol. 18, №2. - P. 157-159.

222. РТ реакция тренировки (ранг 1)

223. ПС1 переходное состояние 1 (ранг 2)

224. ПС2 переходное состояние 2 (ранг 2)

225. ПСЗ переходное состояние 3 (ранг 2)

226. РА реакция активации (ранг 3)

227. РТП реакция тренировки переходная (ранг 4)

228. РАП реакция активации переходная (ранг 4)

229. ПС4 переходное состояние 4 (ранг 4)

230. ПС 5 переходное состояние 5 (ранг 5)

231. ПС6 переходное состояние 6 (ранг 5)

232. ПС7 переходное состояние 7 (ранг 5)

233. ПС8 переходное состояние 8 (ранг 5)

234. СН2 состояние напряжения 2 (ранг 6)

235. CHI 1 состояние напряжения 11 (ранг 7)

236. СН12 состояние напряжения 12 (ранг 6)

237. СН5 состояние напряжения 5 (ранг 7)

238. СН6 состояние напряжения 6 (ранг 7)

239. СН7 состояние напряжения 7 (ранг 6)

240. СНЗ состояние напряжения 3 (ранг 8)

241. СН4 состояние напряжения 4 (ранг 8)21. ОС острый стресс (ранг 8)

242. СН10 состояние напряжения 10 (ранг 9)

243. СН8 состояние напряжения 8 (ранг 9)

244. СН1 состояние напряжения 1 (ранг 9)

245. СН9 состояние напряжения 9 (ранг 9)

246. ХС хронический стресс (ранг 9)

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.