Состояние нервной системы при воздействии повышенного давления водной и газовой среды тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.13, кандидат медицинских наук Ушаков, Сергей Сергеевич

  • Ушаков, Сергей Сергеевич
  • кандидат медицинских науккандидат медицинских наук
  • 2005, Санкт-Петербург
  • Специальность ВАК РФ14.00.13
  • Количество страниц 166
Ушаков, Сергей Сергеевич. Состояние нервной системы при воздействии повышенного давления водной и газовой среды: дис. кандидат медицинских наук: 14.00.13 - Нервные болезни. Санкт-Петербург. 2005. 166 с.

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Ушаков, Сергей Сергеевич

ПЕРЕЧЕНЬ СОКРАЩЕНИЙ, УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ, СИМВОЛОВ И ЕДИНИЦ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Повышенное давление водной и газовой среды как неблагоприятный фактор, воздействующий на человека.

1.2. Изменения в нервной системе при различных способах подводных погружений.

1.3. Современные представления об этиологии и патогенезе неврологических форм декомпрессионной болезни.

1.4. Неврологические формы декомпрессионной болезни.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ.

2.1. Общая характеристика клинических наблюдений.

2.2. Методы исследования статокинетической системы и психофизиологического статуса.

2.3. Методы изучения субъективного состояния и неврологического статуса обследуемых лиц.

2.4. Методы статистической обработки.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

3.1. Клиническая, психофизиологическая и статокинетическая характеристики лиц, подвергающихся воздействию повышенного давления водной и газовой среды.

3.2. Характер изменений неврологического, психофизиологического статуса, а также функции равновесия и координации движения у лиц, подвергавшихся воздействию повышенного давления воздуха.

3.3. Неврологические проявления декомпрессионной болезни у аквалангистов-любителей.

ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ.

ВЫВОДЫ.

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Нервные болезни», 14.00.13 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Состояние нервной системы при воздействии повышенного давления водной и газовой среды»

Актуальность проблемы. С каждым годом увеличивается численность людей, выполняющих свои профессиональные обязанности в условиях изменяющегося давления водной и газовой среды (Мясников А.А., 1999; Кулешов В.И., Жильцова И.И., 2001; Бутко Д.Ю. с соавт., 2004). В начале прошлого века влияние гипербарии на организм человека интересовало лишь специалистов, занимающихся подготовкой и осуществлением профессиональных водолазных спусков. В настоящее время в Российской Федерации насчитывают около 3,5 тысяч профессиональных водолазов (Логунов К.В., 2003).

История любительского подводного плавания или дайвинга ведет свой отсчет с 1943 года, когда Жак-Ив Кусто и Эмиль Ганьян изобрели акваланг (Кении Дж., 1977; Меренов И.В. с соавт., 1989). Сейчас в мире почти 20 миллионов сертифицированных акваланистов-любителей, тогда как 40 лет назад их было всего несколько сотен (Смирнов А., 2002). По данным на 2002 год в США ежегодно погружается под воду более 6 млн человек, совершающих более 18 млн дайвов (Сейц И., 2002). В России сертификаты одной из крупнейших организаций в мире, которая осуществляет подготовку дайверов (PADI), в 2002 году получили 6208 человек (Меркулова Е., 2003). Для сравнения в Англии ежегодно выдается около 36000 подобных сертификатов. Тем не менее, наблюдается устойчивая тенденция увеличения количества аквалангистов-любителей в нашей стране, среди которых встречаются дайверы подросткового возраста, численность которых постоянно растет (Мясников А.А., 2001; Куриков С.С., 2003; Следков А.Ю. с соавт., 2003).

Сегодня не вызывает сомнения прямая связь острых и хронических поражений нервной системы у лиц, находившихся под повышенным давлением водной и газовой среды, с воздействием неблагоприятных факторов гипербарии (Жердев Г.М. с соавт., 1992). Однако, в научной литературе, за небольшим исключением (Елинский М.П., Попов А.К., 1966), отсутствуют данные о роли этих факторов в формировании общей патологии, а также о последующем развитии функциональных и органических изменений в нервной системе.

Вследствие заболеваний и травм, непосредственно связанных с профессиональной деятельностью, в России ежегодно гибнет 5-8 водолазов, а частота случаев профессиональных заболеваний составляет от 5% до 40% от общего числа спусков под воду, в зависимости от глубины, длительности погружения, способа декомпрессии, температуры воды и других условий (Сапов И.А., 1986). На основании изучения состояния организма водолазов-глубоководников, работавших в Баренцевом море с 1983 по 1993 года, был сделан вывод, что общая продолжительность пребывания в условиях гипербарии около 3000 часов и 10 лет регулярных погружений по методу длительного погружения (ДП) увеличивают биологический возраст водолаза в среднем на 15 лет (Дмитрук А.И., 1999, 2004). Анализ госпитальной заболеваемости водолазов показывает, что она значительно возрастает при увеличении стажа непрерывной трудовой деятельности по специальности. А.С. Солодков (1973) показал, что на 3-4-ом годах работы водолазов заболеваемость увеличилась на 32%, к 5-6-ому годам стажа возрастала уже на 47%, а после 7-8 лет работы увеличивалась почти в 2 раза и составляла 193% по сравнению с первыми двумя годами работы.

В структуре специфической профессиональной заболеваемости ведущее место занимает декомпрессионная болезнь (ДБ) - профессиональное заболевание широкого контингента лиц, находящихся в условиях повышенного давления газовой среды, возникающее вследствие однократного или повторяющегося воздействия неадекватной декомпрессии, сопровождающейся образованием в организме свободного газа, проявляющееся, как правило, поражением ряда систем и расстройством их функции и выявляемое либо в непосредственной связи со снижением давления (острая ДБ), либо, без такой связи, в отдаленном периоде, у водолазов, кессонных рабочих и акванавтов с большим стажем работы (хроническая ДБ) (Волков JI.K., Мясников А.А., 2001). Частота ДБ составляет 80-90% от профессиональной заболеваемости водолазов (Шевяков Ю.В. с соавт., 1987; Антропов А.Н., 1995). При спусках на глубины более 60 метров у водолазов ДБ составляет 2-3% от общего числа человеко-спусков (Dembert M.G. et al., 1984; Eatock B.C., 1984). У водолазов-глубоководников тяжелые формы ДБ составляют около 10% от общего числа заболевших (Погорелов И.А. с соавт., 1991). Возможно развитие острой ДБ у летчиков и космонавтов при разгерметизации кабины самолета или капсулы спускаемого аппарата (Лустин С.И., 1997). При этом в результате недостаточной диагностики остаются нераспознанными признаки поражения нервной системы, частота которых может составлять до половины всех случаев ДБ, что создает предпосылки для формирования хронических поражений центральной нервной системы (ЦНС) на основе остаточных проявлений острой ДБ (Sykes J.J.W., Hallenbeck J.M., Leitch D.R., 1986). Обнаружена прямая корреляция уровня хронической специфической профессиональной заболеваемости с возрастом, глубинами и стажем подводных погружений и обратная корреляционная зависимость уровня острой профессиональной заболеваемости от квалификации водолазов и количества подводных спусковых часов (Жердев Г.М. с соавт., 1992). В структуре медицинских показаний к отстранению от работы профессиональные заболевания занимают 24,5% (из них хронические формы ДБ - 23,3%), а болезни нервной системы и органов чувств - 6,2%. При этом менее 10% водолазов трудятся по специальности до пенсионного возраста (Жердев Г.М. с соавт., 1992; Евстропова Г.Н. с соавт., 2000).

В структуре неспецифической заболеваемости водолазов определенное место занимают расстройства периферической и ЦНС. Нарушения, возникающие в нервной системе водолазов, зависят как от многочисленных факторов водолазного спуска, так и от исходного состояния нервной системы водолаза. При экстремальных воздействиях у 48% людей, в том числе и у водолазов, развиваются различные неврологические изменения, связанные с изменением тонуса сосудов и дисфункцией вегетативной нервной системы (Михайленко А.А. с соавт., 1993).

И.А. Саповым с В.В. Довгушей (1978) и В.В. Тихенко с В.И. Советовым (2001) было показано, что у водолазов во время погружения под воду в мягком водолазном снаряжении возникал спазм мозговых сосудов, который приводил к изменению мозгового кровообращения и обмена спинномозговой жидкости (СМЖ), которые носили патологический характер. Эти изменения сохранялись и после выхода на поверхность. R.T.Staff et al. (1996) показали, что у спортивных водолазов, имевших в анамнезе хотя бы один случай ДБ, выявлены изменения мозгового кровотока, в отличие от начинающих аквалангистов-любителей.

Психофизиологическое тестирование позволяет выявить у водолазов признаки повреждений высших уровней ЦНС и синдром субкортикально-лимбических расстройств, выражающийся в дефиците специфической памяти, низкой автономной реактивности, нарушениях внимания и эмоциональной лабильности (Vaernes R.J. et al., 1982; 1989; Bast-Pettersen R., 1999). На основании анализа электроэнцефалографии (ЭЭГ) у 156 водолазов, 18% из них были отстранены от работы (Todnem К. et al., 1990).

С ростом числа и активности дайверов растет и уровень их водолазной заболеваемости. Многократные декомпрессии в течение суток создают опасность бессимптомного декомпрессионного заболевания (Волков JI.K., 1984; Волков JI.K. с соавт., 1990, 1996; Евстропова Г.П. с соавт., 2000; Следков А.Ю. с соавт., 2003). Среди аквалангистов-любителей преимущественно встречается острая ДБ легкой степени тяжести. В США по статистике в год погибает около 100 водолазов-любителей, в том числе и от острой ДБ (Сейц И., 2002).

Недостаточная профилактика ДБ у аквалангистов-любителей обусловлена несколькими факторами.

Во-первых, у дайверов зачастую отсутствуют необходимые знания в области специфической водолазной патологии, что связано как с малым количеством часов, отводимых на изучение профилактики ДБ, так и из-за распространенного в этой среде ошибочного мнения, что данная патология не является опасной для здоровья (Мясников А.А., 2001).

Во-вторых, аквалангисты допускают грубые нарушения правил профилактики ДБ до, во время и после погружения (Л.К.Волков и др., 1999; А.А.Мясников и др., 1997).

В-третьих, в России отсутствует как система оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи аквалангистам с ДБ и баротравмой легких, так и система оценки функционального состояния дайверов, которая помогала бы выявлять явные противопоказания к погружению.

Таким образом, в настоящее время сложилась ситуация, когда численность людей, подвергающихся воздействию повышенного давления водной и газовой среды, постоянно растет, причем, в основном, за счет аквалангистов-любителей. Учитывая высокую заболеваемость водолазов, которая напрямую связана с воздействием факторов повышенного давления, и практически полное отсутствие контроля за состоянием здоровья аквалангистов-любителей, исследование особенностей состояния нервной системы у данной категории лиц является своевременным и актуальным.

Цель исследования.

Комплексно оценить воздействие повышенного давления водной и газовой среды на состояние нервной системы водолазов и аквалангистов-любителей.

Задачи исследования:

1. Исследовать состояние нервной системы у лиц, подвергающихся воздействию повышенного давления воздуха.

2. Оценить зависимость отдельных донозологических и нозологических изменений в нервной системе, развивающихся под воздействием повышенного давления водной и газовой среды и стажа работ в условиях гипербарии.

3. Выявить неврологические симптомы и синдромы, развивающиеся у лиц, подвергающихся воздействию повышенного давления водной и газовой среды.

4. Систематизировать общие признаки поражения нервной системы при различных формах декомпрессионной болезни у аквалангистов-любителей.

Научная новизна:

1. Представлены результаты комплексной оценки состояния нервной системы у аквалангистов-любителей.

2. Исследованы закономерности и характер изменения статокинетической устойчивости, субъективных ощущений, неврологического и психофизиологического статуса у лиц, подвергающихся воздействию повышенного давления воздуха.

3. Впервые использован метод экспресс-оценки состояния нервной системы у аквалангистов-любителей, перенесших острую декомпрессионную болезнь.

Практическое значение исследования:

Результаты проведенного исследования уточняют и дополняют представления о состоянии нервной системы у лиц, подвергающихся воздействию повышенного давления водной и газовой среды.

Использование оценки состояния статокинетической системы позволило определить эффективность лечения нарушения функции равновесия у аквалангистов-любителей, перенесших острую форму декомпрессионной болезни.

Представлен комплекс методик, позволивший адекватно оценить состояние нервной системы у лиц, подвергающихся воздействию факторов гипербарии. Высокая эффективность и достаточная экономичность позволили рекомендовать его для широкого использования в комплексном обследовании профессиональных водолазов и дайверов.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. У лиц, подвергающихся воздействию повышенного давления воздуха без нарушения режимов декомпрессии, в большинстве случаев развиваются постдекомпрессионные изменения нервной системы.

2. Степень выраженности изменений нервной системы у лиц, подвергающихся воздействию повышенного давления водной и газовой среды, зависит от стажа пребывания в условиях гипербарии.

3. Повышенное давление водной и газовой среды существенно нарушает функцию статокинетической системы человека

4. У аквалангистов-любителей с различными формами декомпрессионной болезни выявляются общие признаки поражения нервной системы.

Реализация результатов исследования.

Полученные в работе данные используются в научных исследованиях, на практических занятиях и лекциях со всеми категориями слушателей на кафедре нервных болезней Военно-медицинской академии, на кафедрах интегративной медицины и психоневрологии ФПК и ПП ГОУ ВПО СПбГПМА, на кафедре физиологии подводного плавания Военно-медицинской академии и СПбМАПО, а также при проведении научных исследований по вопросам водолазной физиологии и медицины в НИИ морской и промышленной медицины.

Апробация работы и публикации.

По материалам диссертации опубликовано 7 печатных работ. Основные положения диссертации доложены и обсуждены на научной конференции военно-научного общества курсантов и слушателей Военно-медицинской академии (СПб, 2000), на заседании кафедры психоневрологии ФПК и ПП ГОУ ВПО СПбГПМА (СПб, 2003), основные результаты диссертации - на научно-практической конференции с международным участием «Санкт-Петербургские научные чтения» (СПб, 2004), на международной научно-практической конференции «Развитие подводной деятельности в СССР и России» (Москва, 2004), на заседании кафедры интегративной медицины ФПК и ПП ГОУ ВПО СПбГПМА (СПб, 2004).

Структура и объем диссертации.

Диссертация изложена на 166 страницах машинописного текста, состоит из введения, четырех глав, выводов, практических рекомендаций, списка литературы и трех приложений. Работа иллюстрирована 12 рисунками и 39 таблицами. Указатель литературы включает 232 источника (158 отечественных и 74 иностранных авторов).

Похожие диссертационные работы по специальности «Нервные болезни», 14.00.13 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Нервные болезни», Ушаков, Сергей Сергеевич

выводы

1. У аквалангистов-любителей, при отсутствии в анамнезе случаев декомпрессионной болезни, клинически значимые изменения в нервной системе не выявляются.

2. Неврологические симптомы у лиц со стажем подводных погружений более 1000 часов могут быть объединены в следующие клинические синдромы: рассеянной неврологической симптоматики, вегето-сосудистой дистонии и статокинетических расстройств. В психофизиологическом статусе определяется неуравновешенность процессов возбуждения и торможения в центральной нервной системе по сравнению с контрольной группой.

3. После воздействия повышенного давления воздуха без нарушения режимов декомпрессии во всех взрослых группах обследуемых выявляются постдекомпрессионные изменения нервной системы. В неврологическом статусе - синдромы рассеянной неврологической симптоматики и статокинетических расстройств. В психофизиологическом статусе увеличение латентного периода простой зрительно-моторной реакции и среднего времени реакции на движущийся объект.

4. Постдекомпрессионные изменения в нервной системе аквалангистов-любителей подросткового возраста нами не выявлены, что, по-видимому, связано с высокими адаптационными возможностями их организма.

5. Неблагоприятное воздействие повышенного давления воздуха при наличии изменений в состоянии нервной системы у профессиональных водолазов и инструкторов подводного плавания проявляется в виде пирамидно-мозжечкового синдрома и синдрома вегето-сосудистой дистонии.

6. Характерным признаком поражения нервной системы у аквалангистов-любителей, перенесших декомпрессионную болезнь, является пирамидно-мозжечковый синдром с преимущественным нарушением функции равновесия.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В практику медицинского обеспечения подводных погружений необходимо ввести динамическое наблюдение за состоянием нервной системы, которое включает в себя неврологический осмотр, психофизиологическое тестирование и компьютерную стабилографию.

2. При неврологическом осмотре водолазов и аквалангистов-любителей следует обращать внимание на появление рассеянной неврологической симптоматики в сочетании с пирамидно-мозжечковым синдромом, что будет указывать на наличие патологических изменений в нервной системе, возникающих в результате воздействия факторов гипербарии.

3. При исследовании психофизиологического статуса у лиц, подвергающихся воздействию факторов гипербарии, наиболее информативными являются показатели латентного периода простой зрительно-моторной реакции и среднего времени реакции на движущийся объект.

4. Для объективной оценки нарушений функции равновесия у водолазов и аквалангистов-любителей, развивающихся под воздействием повышенного давления водной и газовой среды, целесообразно опираться на такие показатели компьютерной стабилографии как: площадь статокинезиограммы, средняя скорость перемещения общего центра тяжести, средний радиус отклонения общего центра тяжести и интегральный показатель качества функции равновесия в покое и при использовании функциональной нагрузочной пробы с закрытыми глазами.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Ушаков, Сергей Сергеевич, 2005 год

1. Акимов ГА. Воздействие некоторых экстремальных факторов / Г.А. Акимов // Дифференциальная диагностика нервных болезней: Руководство для врачей / Под ред. Г.А. Акимова, М.М. Одинака. - 2-е изд., испр. и доп. — СПб., 2000.-С. 555-570.

2. Анисимов О.И. Ультразвуковая детекция внутрисосудистых газовых пузырьков и симптомы декомпрессионных расстройств у человека в условиях пониженного барометрического давления: Автореф. дис. . канд. мед. наук / И.О. Анисимов. М., 1988. - 23 с.

3. Аннин В.П. Заболевания водолазов / В.П. Аннин. Кронштадт: Водолазная школа, 1912.-21 с.

4. Аннин В.П. Патология и гигиена водолазного дела / В.П. Анин. JL, 1928.-48 с.

5. Басов Л.Г. О возможности разработки приборного метода обнаружения пузырьков газа в кровеносных сосудах организма / Л.Г. Басов, Б.В. Бечак, Л.К. Волков и др. // Аппаратура и методы медицинского контроля. Л., 1975. - С.5 - 7.

6. Б ер П. О влиянии повышенного барометрического давления на животный и растительный организмы: Пер. с франц. / П. Бер; Под ред. В.П. Аннина. Петроград: Изд. водолаз, шк., 1916. - 647 с.

7. Бресткин А.П. Опыт теоретического и экспериментального исследований механизма возникновения и профилактики кессонной болезни: Дис. д-ра биол. наук: В 2 ч. Л., 1952. - 4.1. - 286 е.; 4.2. - 126 с.

8. Бресткин А.П. О пересыщенных растворах газов в жидкостях и их значении в этиологии и профилактике кессонной болезни / А.П. Бресткин // Функции организма в условиях измененной газовой среды. М.; Л., 1958. -Т.2. - С.32 - 45.

9. Бресткин А.П. Функции организма в условиях измененной газовой среды / А.П. Бресткин. Д.: ВМедА, 1968. - 64 с.

10. Брянцева Р.Г. К вопросу о декомпрессионной болезни / Р.Г.Брянцева // Журн. невропатологии и психиатрии. 1961. - Т.61, № 6. — С.860-861.

11. Бутко Д.Ю. Адаптация больных с вертебрально-базилярной сосудистой недостаточностью к воздействию знакопеременных ускорений: Дис. . д-ра мед. наук / Д.Ю. Бутко. СПб., 2002. - 243 с.

12. Бутко Д.Ю. Поражения нервной системы при воздействии экстремальных факторов / Д.Ю. Бутко, А.А. Михайленко, С.В. Лобзин и др. // Военная неврология / Под ред. М.М. Одинака. СПб.: ВМедА, 2004. - С. 6789.

13. Бухарин А.Н. К вопросу о профилактике и лечении кессонной болезни /А.Н. Бухарин. Д., 1958. - 144 с.

14. Веселитский И.А Поражение центральной нервной системы под влиянием воздушных давлений, превышающих атмосферное. Кессонная болезнь / И.А. Веселитский // Неврол. вестн. 1912. - Т. 19, № 2. - С. 224-247.

15. Власов В.В. Устойчивость организма к декомпрессии и некоторые пути ее повышения: Автореф. дис. . канд. мед. наук / В.В. Власов. JL, 1979. - 14 с.

16. Водолазные погружения в научных целях: Общий свод правил / Под ред. П.К.Флеминга, М.Д.Макса. М., 1992. - 280 с.

17. Волков JI.K. О возможностях использования методики ультразвуковой локации газовых пузырьков для профилактики декомпрессионной болезни / JI.K. Волков, В.А. Федоров, В.В. Меньшиков // Организм в условиях гипербарии. Д., 1984. - С. 138 - 140.

18. Волков JI.K. Декомпрессионная болезнь: исследование путей профилактики / JI.K. Волков, Г.В. Головяшкин, В.М. Ляпин // Медико-технические проблемы индивидуальной защиты человека. М., 1990. - С.78-86.

19. Волков Л.К. Физиологическое обоснование профилактики декомпрессионных расстройств: Дис. . д-ра мед. наук / Л.К. Волков. СПб., 1994. - 348 с.

20. Волков Л.К. Физиологическое обоснование профилактики декомпрессионных расстройств: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / Л.К. Волков. СПб., 1994.-41 с.

21. Волков Л.К. Декомпрессионная болезнь: проблемы профилактики / Л.К. Волков, А.А. Мясников // Мор. мед. журн. 1998. - № 3. - С. 12 - 17.

22. Гайворонский И.В. Анатомия центральной нервной системы: Учеб. пособие / И.В. Гайваронский. СПб.: ВМедА, 1995. - 250 с.

23. Гигиеническая классификация труда (по показателям вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса). — М., 1986. 11 с.

24. Граменицкий П.М. Тренировка организма к искусственной аэроэмболии / П.М. Граменицкий, К.С. Юрова // Функции организма в условиях измененной газовой среды. M.;JI.: Наука, 1964. - Т.З. - С.60 - 66.

25. Граменицкий П.М. Об условиях и механизме развития декомпрессионных нарушений: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / П.М. Граменицкий. Л., 1967. - 38 с.

26. Граменицкий П.М. Физиологическая характеристика декомпрессионных явлений / П.М. Граменицкий // Некоторые результаты и перспективы применения подводных домов в морских исследованиях. М.: Наука, 1973. - С.27 - 34.

27. Граменицкий П.М. Декомпрессионные расстройства / П.М. Граменицкий. М.: Наука, 1974. - 350 с.

28. Гриневич В.А. О многократном рецидиве декомпрессионного заболевания / В.А. Гриневич // Воен.-мед. журн. 1965. - № 2. - С.73-74.

29. Гурфинкель B.C. Регуляция позы человека / B.C. Гурфинкель, Я.М. Коц, М.Л. Шик. М.: Наука, 1965. -256 с.

30. Дмитрук А.И. Патогенетические основы дезадаптации организма при глубоководных погружениях: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / А.И. Дмитрук. СПб., 1999. - 46 с.

31. Дмитрук А.И. Медицина глубоководных погружений / А.И. Дмитрук- СПб.: ГОУ СПО «СПб ГИПТ», 2004. 292 с.

32. Дубовик В.А. Методология оценки состояния статокинетической систем: Дис. д-ра мед. наук / В.А. Дубовик. Спб.: ВМедА, 1996. - 207 л.

33. Единые правила безопасности труда на водолазных работах: Медицинское обеспечение водолазов (РД. 31.84.01-90). М.: Мортехинформреклама, 1992. - 4.2. - 204 с.

34. Елинский М.П. Декомпрессионные расстройства после пребывания под "безопасным давлением" или на "безопасной высоте" / М.П. Елинский // Воен.-мед. журн. 1970. - № 7. - С. 60-63.

35. Елинский М.П. Неврологические формы декомпрессионной (кессонной) болезни / М.П Елинский, А.К. Попов. Л., 1966. - 63 с.

36. Елинский М.П. Клинические варианты поражения спинного мозга при декомпрессионной болезни у водолазов / М.П. Елинский, М.И. Гинзбург, И.В. Рогозина // Сб. науч. работ к 250-летию Кронштадтского Воен.-мор. госпиталя. Л., 1967. - С.200-206.

37. Елинский М.П. Церебральные расстройства при декомпрессионной болезни / М.П. Елинский, И.В. Рогозина // Гигиена труда и проф. заболевания 1968. - № 9. - С. 16-20.

38. Елинский М.П. Неврологические расстройства при декомпрессионной (кессонной) болезни у водолазов. Дис. . д-ра мед. наук / М.П. Елинский. -Л., 1970.-422 с.

39. Елинский М.П. Неврологические расстройства при декомпрессионной (кессонной) болезни у водолазов. Автореф. дис. . д-ра мед. наук / М.П. Елинский. Л., 1971. — 33 с.

40. Жердев Г.М. Причины прекращения водолазами профессиональной трудовой деятельности / Г.М. Жердев, В.А. Гарибджанов, Г.Н. Евстропова и др. // Воен.-мед. журн. 1992. - №3. - С.47-49.

41. Зальцман Г.Л. Физиологические основы пребывания человека в условиях повышенного давления газовой среды / Г.Л. Зальцман. -Л. Медицина, 1961.- 217 с.

42. Зальцман Г.Л. Основы гипербарической физиологии / Г.Л. Зальцман, А.Г. Гургенидзе, Г.А. Кучук. Л., 1979. - 320 с.

43. Зальцман Г.Л. Физиологическое описание гипербарической среды / Г.Л. Зальцман // Гипербарическая медицина: Материалы VII междунар. конгр. М.: Наука, 1983. - Т.2. - С. 47-51.

44. Иваницкий А.В. Декомпрессионная болезнь, обусловленная открытым овальным окном, и пути ее предотвращения / А.В. Иваницкий, О.Т. Жукова // Подводный клуб. 2003. - № 2. - С.53-55.

45. Инструкция по регламентации авиаперелетов водолазов по завершению подводных работ. М., 2001. - 4 с.

46. Исеев JI.P. Клиническая картина декомпрессионной болезни в гипобарических условиях / Л.Р. Исеев, В.И. Чадов, М.Н. Балахонов // Медико-биологические проблемы декомпрессии: Материалы I Всесоюз. совещ.-М., 1991.-С. 10-15.

47. Исследование функциональных систем организма человека при спусках в море на глубины до 300 метров из условий длительного пребывания: Заключительный отчет по теме НИР / НИИ ПММ. № 83522X812-04 / Шифр "Лебедь". - Л., 1985. - 81 с.

48. Исследование состояния функциональных систем водолазов и последствия длительного пребывания под давлением, соответствующим глубинам до 500 метров: Отчет о составной части НИР / НИИ ПММ. № 85561 (08-01) / Шифр "Кумач". - СПб, 1991. - 256 с.

49. Кенни Дж. Е. Техника освоения морских глубин: Пер. с англ. / Дж.Е. Кенни. Л.: Судостроение, 1977. - 312 с.

50. Колышкин В.В. Динамика межполушарных перестроек при краткосрочной адаптации человека / В.В. Колышкин // XVII Съезд физиологов России: Тез. докл. Ростов-н/Д, 1998 — С. 422-423.

51. Колышкин В.В. Психофизиологический анализ роли полушарий мозга в формировании устойчивого состояния при долговременной адаптации человека / В.В. Колышкин // XVII Съезд физиологов России: Тез. докл. -Ростов-н/Д, 1998. С. 422.

52. Команденко Н.И. Неврологические показатели утомления летного состава дальней и военно-транспортной авиации / Н.И. Команденко, А.Г. Панов // Воен.-мед. журн. 1973. - № 1. - С.76 - 78.

53. Королев А.Б. Изучение патогенеза неврологической формы декомпрессионной болезни у кролика / А.Б. Королев // Космич. биология и авиакосмич. медицина. — 1989. № 5. - С. 92-93.

54. Королев А.Б. Патогенетические механизмы поражения головного мозга при декомпрессионных воздействиях: Автореф. дис. . канд. мед. наук / А.Б. Королев. М., 1989. - 28 с.

55. Королев А.Б. Методика изучения внутричерепной гемоликвородинамики в хроническом опыте при экспериментальной декомпрессионной болезни / А.Б. Королев // Космич. биология и авиакосмич. медицина. 1990. - Т.24, № 1. - С. 47 - 49.

56. Крепе Е.М. К истории развития подводной физиологии в нашей стране / Е.М. Крепе // Физиология человека. 1975. - № 6. - С.936-951.

57. Кулешов В.И. Ультраструктура клеток почек при декомпрессионной болезни у морских свинок / В.И. Кулешов, А.П. Новожилова, А.А. Мясников, JI.H. Сонин, О.Е. Мясникова // Гипербарическая физиология и медицина. 1996. - № 4. - С.ЗЗ - 34.

58. Кулешов В.И. Оценка влияния гипербарической среды на функциональное состояние методом компьютерной стабилографии: Метод, рекомендации /И.В. Кулешов, И.И. Жильцова. СПб.: ВМедА, 2001. - 16 с.

59. Куриков С.С. Основы дайвинга / С.С. Куриков // Водолазные спуски до 60 метров и их медицинское обеспечение / Под ред. В.В. Смолина, Г.М. Соколова, Б.Н. Павлова. М.: Слово, 2003. - С. 485-496.

60. Ласточкин Г.И. О целесообразности использования метода длительного пребывания под повышенным давлением на глубинах до 200 м. /

61. Г.И. Ласточкин, А.В. Дергачев, Г.П. Мотасов, О.Ф. Бардышева // Организм и окружающая среда: жизнеобеспечение и защита человека в экстремальных условиях: Материалы Рос. конф. М., 2000. - Т.1. - С.248-249.

62. Логунов К.В. Опасности подводного мира. Водолазные заболевания и травмы / К.В. Логунов. СПб.: МАЛО, 2001. - 24 с.

63. Лустин С.И. Высотная декомпрессионная болезнь / С.И. Лустин // Физиология летного труда / Под ред. B.C. Новикова. СПб.: Наука, 1997. — С. 142-145.

64. Макколум Р.И. Дисбарический остеонекроз (асептический некроз кости) / Р.И. Макколум, Дж.А.Б. Гаррисон // Медицинские проблемы подводных погружений: Пер. с англ. М., 1988. - С. 636 - 664.

65. Медико-биологические проблемы декомпрессии: Материалы 1 Всесоюз. совещ. / Под ред. A.M. Генина. М.: Б.И., 1991. - 112 с.

66. Медицинские проблемы подводных погружений: Пер. с англ. / Под ред. П.Б. Беннетта, Д.Г. Эллиотта. М.: Медицина, 1988. - 672 с.

67. Меренов И.В. Водолазное дело: терминологический словарь / И.В. Меренов, А.И. Смирнов, В.В. Смолин. Л.: Судостроение, 1989. - 224 с.

68. Меркулова Е. Сколько дайверов в России / Е. Меркулова // Подводный клуб. 2003. - № 2. - С. 88-90.

69. Мотасов Г.П. Условия труда и состояние здоровья водолазов / Г.П. Мотасов, Г.Н. Ласточкин, О.Ф. Бардышева // Организм и окружающая среда: жизнеобеспечение и защита человека в экстремальных условиях: Материалы Рос. конф. М., 2000. - Т. 1. - С. 295-297.

70. Мурашкина С. Лаборатория безопасности погружений DAN / С. Мурашкина // Октопус. 2000. - № 4. - С. 116-119.

71. Мясников А.А. Физиологическое обоснование неспецифических методов повышения устойчивости организма к декомпрессионной болезни: Дис. . д-ра мед. наук / А.А. Мясников. СПб., 1999. - 280 с.

72. Мясников А.А. Физиологическое обоснование неспецифических методов повышения устойчивости организма к декомпрессионной болезни: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / А.А. Мясников. СПб., 1999. - 44 с.

73. Мясников А.А. Проблема декомпрессионной болезни у аквалангистов-любителей / А.А. Мясников // Проблемы обитаемости в гермообъектах: Материалы Рос. конф. М.: Слово, 2001. - С. 133-136.

74. Мясников А.А. Профилактика декомпрессионной болезни / А.А. Мясников // Водолазное дело. 2001. - № 3. - С. 11-17.

75. Мясников А.А. Декомпрессионная болезнь / А.А. Мясников // Undersea Review. 2002. - № 3. - С.60-66.

76. Мясников А.П. Медицинское обеспечение водолазов, аквалангистов и кессонных рабочих / А.П. Мясников 2-е изд., доп. и перераб. - Л.: Медицина, 1977. - 208 с.

77. Николаев В.П. Условия роста и сжатия газовых пузырьков в физиологических системах и тканях организма / В.П. Николаев // Космич. биология и авиокосмич. медицина. 1970. - Т.4, № 5. — С. 70-76.

78. Новиков B.C. Проблема экстремальных состояний человека / B.C. Новиков // XVII съезд физиологов России: Тез. докл. Ростов-н/Д, 1998. -С.85.

79. Одинак М.М. Топическая диагностика заболеваний и травм нервной системы / М.М. Одинак, В.М. Авдейко, Д.Ю. Бутко и др. // Под ред. М.М. Одинака. СПб.:ДЕАН, 1997. - 216 с.

80. Одинак М.М. Сосудистые заболевания головного мозга / М.М. Одинак, А.А. Михайленко, Ю.С. Иванов, Г.Ф. Семин. СПб.: Гиппократ, 1998.-160 с.

81. Орбели Р.А. Исследования и изыскания: Материалы к истории подводного труда с древнейших времен до наших дней / Р.А. Орбели. М.; Л.: Речиздат, 1947. - 248 с.

82. Отчет British Sub-Aqua Club (BSAC) // Подводное обозрение. 2002. -№4.-С. 86-87.

83. Панов А.Г. Стертые неврологические формы декомпрессионной болезни / А.Г Панов, М.П. Елинский // Воен.-мед. журн. 1967. - № 2. - С.57 -61.

84. Пегеев М.М. Некоторые вопросы симптоматологии и лечения кессонной болезни / М.М. Пегеев // Воен.- мор. врач. — 1946. № 1. — С. 1214.

85. Пищугин В.В. К вопросу о кессонных заболеваниях / В.В. Пшцугин // Клинич. медицина. 1941. - № 7-8. - С. 112-118.

86. Погорелов И.А. Биоритмологические аспекты заболеваемости декомпрессионной болезнью / И.А. Погорелов, Е.Г. Шиманович, А.И. Черненко, А.Н. Антропов // Воен.-мед. журн. 1991. - № 9. - С. 57 - 59.

87. Попов А.К. Три случая спинальных поражений при кессонной болезни / А.К. Попов // Тр. ВМедА им. С.М. Кирова. Л., 1964. - Т.135. - С. 214-222.

88. Попов А.К. Неврологические формы декомпрессионной (кессонной) болезни / А.К. Попов // Нервная система при экстремальных воздействиях. -Л., 1977.-С. 17-19.

89. Потапов А. Медицина / А. Потапов // Подводное обозрение. 2002. -№ 3. - С. 67.

90. Правила водолазной службы ВМФ (ПВС ВМФ-85). М.,1987. - Ч. III, Раздел I. - 200 с.

91. Приказ Министра обороны СССР N 260 от 9 сентября 1987 г.: О введении в действие Положения о медицинском освидетельствовании в Вооруженных Силах СССР (на мирное и военное время). М., 1987. - 340 с.

92. Разработка медицинских и психофизиологических требований к профессиональному отбору акванавтов: Разработка медицинских требований к профессиональному отбору акванавтов: Отчет по теме НИР / НИИ ПММ. -№7618 (311-26).-Л., 1978.-Т.1.- 198 с.

93. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ Statistica / О.Ю. Реброва. М.: МедиаСфера, 2003. - 312 с.

94. Руководство по проведению глубоководных водолазных спусков. РД. 39.121.92. М., 1992.-129 с.

95. Салазкина В.М. Дисциркуляция в вертебро-базилярной системе при патологии шейного отдела позвоночника / В.М. Салазкина, Л.К. Брагина, И.Я. Калиновская. М.: Медицина, 1977. - 152 с.

96. Сапов И.А. Краткая история освоения подводного мира и развития физиологии подводного плавания / И.А. Сапов // Физиология подводного плавания и аварийно-спасательного дела / Под ред. И.А. Сапова. Л., 1972. — С.5-10.

97. Сапов И.А. О патогенезе головных болей у подводников и водолазов / И.А. Сапов, В.В. Довгуша // Воен.-мед. журн. 1978. - № 5. - С. 61-65.

98. Сапов И.А. Обоснование некоторых физиологических критериев профессионального отбора водолазов и кессонных рабочих / И.А. Сапов, И.П. Юнкин, Л.К. Волков и др. // Воен.-мед. журн. 1978. - № 8. - С.65 - 68.

99. Сапов И. А. Динамика некоторых показателей ферментативно-гормонального статуса организма после гипербарии и при декомпрессионной болезни / И.А. Сапов, А.П. Мясников, Н.Н. Винничук // Физиол. журн. СССР. 1979. - Т.65, № 7. - С. 1033 - 1039.

100. Сапов И.А. Состояние функции организма и работоспособности моряков / И.А. Сапов, А.С. Солодков. Л.: Медицина, 1980. - 192 с.

101. Сапов И.А. Неспецифические механизмы адаптации человека / И.А. Сапов, B.C. Новиков. Л.: Наука, 1984. - 146 с.

102. Сапов И.А. Физиология и патология подводных погружений и меры безопасности на воде / И.А. Сапов, А.С. Солодков, В.Я. Назаркин, B.C. Разводовский. М., 1986. - 256 с.

103. Сапов И.А. Адаптация человека к условиям гипербарии / И.А. Сапов // Актуальные проблемы физиологии военного труда и водолазной медицины. СПб., 1996. - С. 27-42.

104. Саркисов Д.С. Очерки истории общей патологии / Д.С. Саркисов. -М.: Медицина, 1988. 336 с.

105. Сейц И. Происшествия / И. Сейц // Подводное обозрение. 2002. - № 4. - С. 82.

106. Семенцов В.И. Физиологическое и психофизиологическое прогнозирование декомпрессионной устойчивости: Автореф. дис . канд. мед. наук / В.И. Семенцев. СПб.: ВмедА, 1995. — 18 с.

107. Сирота С.С. Особенности психической деятельности акванавтов при длительном пребывании в азотно-кислородной атмосфере под давлением до 5 кгс/см : Автореф. дис. . канд. мед. наук / С.С. Сирота. М., 1978. - 20 с.

108. Следков А.Ю. Нервный синдром высоких давлений / А.Ю. Следков. -СПб., 1997.-84 с.

109. Следков А.Ю. Глубинное опьянение / А.Ю. Следков. — СПб., 1999. — 48 с.

110. Следков А.Ю. Некоторые исторические особенности изучения водолазного дела в России / А.Ю. Следков // Проблемы обитаемости в гермообъектах: Материалы Рос. конф. М.: Слово, 2001. - С. 171-174.

111. Следков А.Ю. История Российского водолазного дела / А.Ю. Следков. СПб., 2002. - 82 с.

112. Следков А.Ю. Особенности функционирования организма человека в гипербарической среде / А.Ю. Следков, В.В. Довгуша. СПб., 2003. - 152 с.

113. Смирнов А. Чем дышат дайверы в России / А. Смирнов // Газета, ru. -2002. 27 июня.

114. Смолин В.В. Водолазные спуски до 60 метров и их медицинское обеспечение / В.В. Смолин, Г.М. Соколов, Б.Н. Павлов. М.: Слово, 2003. -695 с.

115. Советов В.И. Изменения в системе крови при пересыщении организма азотом и пути их предупреждения: Автореф. дис. . канд. мед. наук / В.И. Советов. Л., 1977. - 24 с.

116. Советов В.И. Газообразование и декомпрессионная болезнь при всплытии водолазов с малых глубин при воздушных спусках с неполным насыщением / В.И. Советов // Актуальные проблемы физиологии военного труда и водолазной медицины. СПб., 1996. - С. 95 - 100.

117. Солодков А.С. Декомпрессионные расстройства у водолазов / А.С. Солодков // Гигиена труда и проф. заболевания. — 1967. № 1. — С. 29-32.

118. Солодков А.С. О причинах дисквалификации водолазов по медицинским показаниям / А.С Солодков // Обеспечение безопасности и повышение эффективности водолазных работ. Л., 1973. - С. 100 - 102.

119. Сонин Л.Н. Физиологическое обоснование лечения декомпрессионных нарушений: Дис. . канд. мед. наук / Л.Н. Сонин. СПб., 1998.- 174 с.

120. Титков С.И. Состояние основных функциональных систем человека после длительного пребывания в гипербарической среде / С.И. Титков, В.Л. Уставщиков, А.Е. Кругляк, В.Ф. Ковалев // Физиол. журн. 1991. - Т.37, № 4. -С. 97-101.

121. Тихенко В.В. Влияние глубоководных погружений на мозговой кровоток водолазов / В.В. Тихенко, В.И. Советов // Юбилейная науч.-практ. конф. 15 ЦНИЛ ВМФ: Сб. материалов. СПб., 2001. - 4.1. - С. 47-48.

122. Усачев В.И. О методологических проблемах вестибулологии / В.И. Усачев, В.Р. Гофман, К.В. Герасимов, В.А. Дубовик // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. 1994. - №1. - С.10-16.

123. Физиология подводного плавания и аварийно-спасательного дела: Учебник / Под ред. И.А. Сапова. Изд. 2-е перераб. и доп. - Л., 1986. - 435 с.

124. Холдейн Д.С. Дыхание: Пер. с англ. / Д.С. Холдейн, Д.Г. Пристли -М.;Л.: Биомедгиз, 1937. 462 с.

125. Холенбек Дж.М. Патогенез декомпрессионных нарушений / Дж.М. Холенбек, Дж.К. Андерсен // Медицинские проблемы подводных погружений: Пер. с англ. / Под ред. П.Б. Беннета, Д.Г. Эллиотта М.: Медицина, 1988. - С. 550 - 590.

126. Цейтлин P.M. Кессонная болезнь / P.M. Цейтлин // Гигиена труда и техники безопасности. 1935. - № 6. - С. 47-52.

127. Шевяков Ю.В. О профессиональном отборе водолазов-глубоководников / Ю.В. Шевяков, Л.А. Чередник, Л.К. Волков, В.М. Ляпин // Воен.- мед. журн. 1987. - № 3. - С. 48-49.

128. Шостак В.И., Аверьянов В.А. К вопросу о роли водно-солевого обмена в этиологии и патогенезе декомпрессионной болезни / В.И. Шостак, В.А. Аверьянов // Патол. физиология и эксперим. терапия. 1968. - Т. 12, вып. I.-С. 80-81.

129. Штильбанс И.И. Некоторые итоги медицинского освидетельствования группы водолазов в 1943 году / И.И. Штильбанс // Сб. тр. мед.-сан. службы КБФ. 1944. - Т. 1. - С. 53-59.

130. Щеголев B.C. О количественной оценке работоспособности специалистов ВМФ / B.C. Щегол ев // Вопросы физиологии и патологии у карабельных специалистов. Североморск, 1977. - С.7-8.

131. Щупаков Н.Н. Профилактика и лечение кессонной болезни / Н.Н. Щупаков. М.: Медгиз, 1962. - 187 с.

132. Эллиотт Д.Г. Проявления декомпрессионных нарушений / Д.Г. Эллиотт // Медицинские проблемы подводных погружений: Пер. с англ. М., 1988.-С. 591-607.

133. Юнкеров В.И. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований / В.И. Юнкеров, С.Г. Григорьев. СПб.: ВМедА, 2002. - 266 с.

134. Юнкин И.П. Влияние чередующейся подачи дыхательных газовых смесей с высоким и низким парциальным давлением кислорода на возникновение декомпрессионной болезни: Автореф. дис. . канд. мед. наук / И.П. Юнкин. Л., 1965. - 19 с.

135. Юнкин И.П. К вопросу о механизме образования газовых пузырьков декомпрессионной этиологии у водолазов / И.П. Юнкин // Воен.-мед.журн. -1967. -№ 12.-С. 60-64.

136. Якобсон М.И. Кессонная болезнь: патология, клиника, профилактика / М.И. Якобсон. М.: Медгиз, 1950. - 326 с.

137. Ярош А.А. Поражение нервной системы физическими факторами / А.А. Ярош, И.Ф. Криворучко, З.Н. Драчева и др. // Нервные болезни / Под ред. проф. А.А. Яроша. К., 1985. - С.338-349.

138. Abebe М. Neurological decompression sickness / М. Abebe // Ethiopian Med. J. 1991. - Vol.29, N 1. - P. 39 - 41.

139. Bast-Pettersen R. Long-term neuropsychological effects in non-saturation diving / R. Bast-Pettersen //Aviat. Space Environ. Med. 1999. - V.70, N1. -P.51-57.

140. Behnke A.R. Decompression sickness / A.R. Behnke // Military Med. -1955. V.117, № 3. — P.257-272.

141. Bennett P.B. Pressure and man / P.B. Bennett // Newsletter of Marine Biomedical Center. 1980. - V.3, N1. - P. 4.

142. Boussuges A. Haemoconcentration in neurological decompression illness / A. Boussuges, P. Blanc, F. Molenat, E. Bergmann, J.M. Sainty // International J. Sports Med. 1996.- VoU7,N 5.- P.351 -355.

143. Boycott A.E. The prevention of compressed-air illness / A.E. Boycott, G.C.C. Damant, J.S. Haldane // J. Hyg. 1908. - Vol.8, N 3. - P.342 - 444.

144. Buhlmann A.A. Decompression Decompression sickness / A.A. Buhlmann. - Berlin etc.:Springer, 1984 - 88 p.

145. Butler B.D. Effect of excessive oxygen upon the capability of the lungs to filter gas emboli / B.D. Butler, B.A. Hills // Proc. VII Symp. Underwater Physiology. Bethesda, Maryland. - 1981. - P.95 - 102.

146. Butler W.P. Type III decompression sickness / W.P. Butler, M. Ainscough, R. Penne-Casanova // Aviat. Space Environ. Med. 1996. - Vol.67, N 9. - P.905 -905.

147. Children's diving standards. World Underwater Federation, 2003. — 23 p.

148. Dembert M.L. Healt risk factors for the development of decompression sickness among US Navy divers / M.L. Dembert, J.F. Jekel, L.W. Mooney // Undersea Biomed. Res. 1984. - Vol. 11, N 4. - P. 39.

149. Eatock B.C. Correspondence between intravascular bubble and symptoms of decompression sickness / B.C. Eatock // Undersea Biomed. Res. 1984. -Vol.11,N3.-P.326-329.

150. Echenhoff R.G. Latency in onset of decompression sickness on direct ascent from air saturation / R.G. Echenhoff // J. Appl. Physiol. 1984. - Vol.56. -P.1070- 1075.

151. Echenhoff R.G. Direct ascent from shallouair saturation exposure / R.G. Echenhoff, S.F. Osborne, J.W. Parket // Undersea Biomed. Res. 1986. - Vol.13, N 3. - P.305 - 316.

152. Echenhoff R.G. Human dose response relationship for decompression and endogenous bubble formation / R.G. Echenhoff, S.F. Osborne, G. Carrod // J. Appl. Physiol. - 1990. - Vol.69, N 3. - P.914 - 918.

153. Elliott D.H. The pathological processes of decompression sickness / D.H. Elliot // The Physiologya Medicine of Divinga Compressed Air Work. London, 1969. -P.414- 436.

154. Elliott D.H. Venous infarction of the spinal cord in decompression sickness / D.H. Elliott, J.M. Hallenbeck, A.A. Bove // J. Roy. Nav. Med. Serv.1974. -Vol.60, N 1. -P.66-71.

155. Erdman S. Aeropathy or compressed air illness among tunnel workers / S. Erdman// JAMA. 1907.-Vol.49, N 19.-P. 1665-1670.

156. Gardette B. Corrlation between decompression sickness and circulating bubbles in 232 divers / B. Gardette // Undersea Biomed. Res. 1979. - Vol.6, N 1. -P.99- 107.

157. Gribble M.G. A comparison of the "high-altitude" and "high-pressure" syndromes of decompression sickness / M.G. Gribble // Brit. J. Indust. Med. -1960. Vol.17, N 3. - P.181-186.

158. Hallenbek J.M. Mechanisms underlying spinal cord damage in decompression sickness / J.M. Hallenbek, A.A. Bove, D.H. Elliot // Neurology.1975. Vol.25, N 4. - P.308 - 316.

159. Hallenbek J.M. Blood flow studies during spinal-cord damaging decompression sickness in dogs / J.M. Hallenbeck, I. Sokoloff // Proc. VI Symp. Underwater Physiol. - Bethesda, Maryland. - 1978. - P. 579 - 586.

160. Haymaker W. Decompression sickness / W. Haymaker // Handbuch der speziellen pathologischen Anatomie und Pathologie. Munchen, 1956. - 153 s.

161. Hempleman H.V. Decompression theory: British practive / H.V. Hempleman // Physiol, and Med. Div. and Compress. Air Work. 2nd ed. London, 1975.-P. 331-347.

162. Jackson P. Deep diving and submarine operation — a history / P. Jackson // Historical diver. 1995. -N 6. - P. 16-21.

163. Johnston R.P. Patent foramen ovale and decompression illness in divers / R.P. Johnston, J.R. Broome, P.D. Hunt, P.J. Benton // Lancet. 1996. - Vol.348, N 9040.-P.1515 - 1515.

164. Kerut E.K. Detection of right to left shunts in decompression sickness in divers / E.K. Kerut, W.D. Truax, Т.Е. Borreson et al. // American J. Cardiology. 1997. - Vol.79, N 3. - P.377 - 378.

165. Laden G.D. Patent foramen ovale and decompression illness in divers / G.D. Laden // Lancet. 1997. - Vol. 349, N 9047. - P.288 - 288.

166. Macleod M.A. A voxel-by-voxel multivariate analysis of cerebral perfusion defects in divers with 'bends' / M.A. Macleod, A.S. Houston, P.M. Kemp, T.J. Francis // Nuclear Med. Communications. 1996. - Vol.17, N 9. -P.795 - 798.

167. Masurel G. Detection ultrasonore par effect Doppler de bubbles circulantes an cours de plongess humaines d'intervention Helium-oxygene / G. Masurel // Med. aeronaut, spat. med. subaquat. hyperbare. -1977. Vol.166, N 627 - P. 131 -133.

168. Marzella L. Role of extravascular gas bubbles in spinal cord injury induced by decompression sickness in the rat / L. Marzella, A. Yin // Experimental and Molecular Pathology. 1994. - Vol.61, N 1. - P.16 - 23.

169. Moon R.E. Classification of the decompression disorders: time to accept reality (editorial) / R.E. Moon // Undersea Hyperbar. Med. 1997. - Vol.24, N 1. - P.2-4.

170. Murrison A.W. The contribution of neurophysiologic techniques to the investigation of diving-related illness / A.W. Murrison // Undersea and Hyperbaric Med. 1993. - Vol.20, N 4. - P.347 - 373.

171. Nashimoto L. Relationship between pricordial Doppler ultrasound records and decompression sickness / L. Nashimoto, Y. Gotoh // Proc. 6 Symp. Underwater Physiol. Bethesda, Maryland, 1978. - P.497 - 502.

172. NOAA Diving Manual: Diving for Sience and Technology / Ed by N.E. Riegle, I.G. Koblik. 2nd ed. US Department of commerse National Oceanic and Atmospheric administration. US Government printing office, 1979. - 125 p.

173. Nohara A. Reversibility in blood-brain barrier, microcirculation, and histology in rat brain after decompression / A. Nohara, T. Yusa // Undersea Hyperbaric Med. 1997. - Vol.24, N 1. - P.15 - 21.

174. Palmer A.C. Spinal cord degeneration in divers / A.C. Palmer, I.M. Calder, J.T. Hughes // Lancet. 1987. - Vol.1, N 8546. - P.1365 - 1366.

175. Rivera L.C. Decompression sickness among divers: an analysis of 935 cases / L.C. Rivera // Military Med. 1964. - Vol.129, N 4. - P. 314-334.

176. Rozsahegyi J. Caissonkrankranheit und Zentralnervensystem / J. Rozsahegyi, J. Soos. Leipzig, 1956. - 148 s.

177. Rozsahegyi J. Late consequences of the neurological forms of decompression sickness / J. Rozsahegyi // Brit. J. Indust. Med. 1959. - Vol.16, N 4.-P. 311-317.

178. Sheffield P.J. Flying after diving guideness. A review / P.J. Sheffield // Aviat. Space Environ. Med. 1990. - Vol.61, N 12. -P.l 130-1138.

179. Smolin V.V. To the history of the development of diving medicine in Russia / V.V. Smolin, G.M. Sokolov, B.N. Pavlov // VIIIth International meeting on high pressure biology. Abstracts. Moscow, 2003. - P.63-65.

180. Spenser M.P. Experiments on decompression bubbles in the circulation using ultrsonic and electromagnetic flowmeters / M.P. Spenser, S.D. Campbell, J.L. Sealey, F.C. Henry, J. Linberg // J.Occup. Med. 1969. - Vol.11, N 5. - P.238 -244.

181. Spencer M.P. Safe decompression with the doppler ultrasonic blood bubble detector / M.P. Spencer, D.C. Johanson, S.D. Campbell // Underwater Physiol. V:Proc. 5th Symp.-Bethesas, 1976. P. 85-90.

182. Staff R.T. Decompression illness in sports divers detected with technetium-99m-HMPAO SPECT and texture analysis / R.T. Staff, H.G. Gemmell, P.M. Duff et al. // J. Nuclear Med. 1996. - Vol.37, N 7. - P.l 154-1158.

183. Strauss M.B. A mechanism for explaining the pathophysiology of pain only (limb bends) / M.B. Strauss // Undersea Biomed. Res. 1990. - Vol.17, N 1, Suppl. - P.359 - 359.

184. Sykes J.J.W. Spinal cord decompression sickness. A comparison of recompression therapies in an animal model / J.J.W. Sykes, J.M. Hallenbeck, D.R. Leitch // Aviat Space Environ. Med. 1986. - Vol. 57, № 6. - P.561 - 568.

185. Thorne J.J. Caisson disease. A study based an three hundred cases abserved at the Queens-Midtown tunnel project 1938 / J.J. Thorne // JAMA. -1941. Vol.177, N 8. - P.585-588.

186. Todnem К. Nerve conduction velocity in man during deep diving to 360 msw / K. Todnem, G. Knudsen, T. Riise et al. //Undersea Biomed. Res. 1989. -Vol.16, N1.-P.31-40.

187. Todnem K. Analysis of neurologic symptoms in deep diving: implications for selection of divers / K. Todnem, H. Nyland, T. Riise et al. //Undersea Biomed. Res. 1990. - Vol.17, N2. - P.95-107.

188. Turner M. Patent foramen ovale and decompression illness in divers / M. Turner // Lancet. 1996. - Vol.348, N 9040. - P. 1515-1515.

189. Vaernes R.J. Central nervous dysfunction after near-miss accidents in diving / R.J. Vaernes, S.Eidsvik //Aviat. Space Environ. Med. 1982. - Vol.53, N 8. - P.803-807.

190. Vaernes R.J. Differential neuropsychological effects of diving to 350 meters / R.J. Vaernes, J.A. Aarli, H. Klove, S. Tonjum //Aviat. Space Environ. Med. 1987. - Vol.58. - P.155-165.

191. Vaernes R.J. Neuropsychological effects of saturation diving / R.J. Vaernes, H. Klove, B. Ellersten // Undersea Biomed. Res. 1989. - Vol.16. -P.233-251.

192. Vann R.D. Exercise and circulation in formation and growth of bubbles / R.D.Vann // Supersaturation and bubble formation in fluids and organisms / Eds. A. Brubakk, B.B. Hemmigsen, S. Sundnes. Royal Norwegian Soc. Trondheim. -1989.-P. 235-258.

193. Vann R.D. Flying after diving and decompression sickness / R.D. Vann, P. Denoble, M.N. Emmerman, K.S. Corson // Aviat. Space Environ. Med. 1993. -Vol.64.-P. 801-807.

194. Vann R.D. Decompression Safety: the Future and DAN Research / R.D. Vann. 34th DAN Diving Medicine Course. July 31, 1998. - 9 p.

195. Vann R.D. Decompression sickness and flying after diving / R.D. Vann, W.A. Gerth, E.D. Thalmann et al. Institute of Naval Medicine. Portsmouth. March 18, 1998.-29 p.

196. Vann R.D. Diving Medicine and Research of the Divers Alert Network (DAN) / R.D. Vann. DCIEM, Toronto, 1999. - 148 p.

197. Vik A. Arterial gas bubbles after decompression in pigs with patent foramen ovale / A. Vik, B.M. Jenssen, A.O. Brubakk // Undersea and Hyperbaric Med.- 1993.-Vol.20, N2.-P.121 -131.

198. Vik A. Relationship between venous bubbles and hemodynamic responses after decompression in pigs / A. Vik, B.M. Jenssen, O. Eftedal, A.O. Brubakk // Undersea and Hyperbaric Med. 1993. - Vol.20, N 3. - P.233 - 248.

199. Wilmshurat P.T. Relation between interatrial shunts and decompression sickness in divers / P.T. Wilmshurat, J.C. Byrne, M.M. Webb-Peploe // Undersea Biomed. Res. 1990. - Vol.17, N 1, Suppl. - P.69.

200. Wilmshurst P.T. Medical aspects of scuba diving. Decompression sickness may be due to paradoxical embolism / P.T. Wilmshurst // BMJ. 1994. - Vol.309, N 6950. - P.340 - 340.

201. Wilmshurst P.T. Patent foramen ovale in adult life / P.T. Wilmshurst, M.A. de Belder // Br. Heart J. 1994. - Vol.71, N 3. - P.209 - 212.

202. Wilmshurst P. Transcatheter occlusion of foramen ovale with a button device after neurological decompression illness in professional divers / P. Wilmshurst, K. Walsh, L. Morrison // Lancet. 1996. - T.348. - P.752 - 753.

203. Wittenborn A.F. An analytical development of decompression computer / A.F. Wittenborn. Austin, Tracor, Inc., 1965. - 74 p.

204. Yanagawa Y. MR imaging of the Central Nervous System in divers / Y. Yanagawa, Y. Okada, Ch. Terai et al. // Aviat. Space Environ. Med. 1998. -V.69, N9. - P.892-895.

205. Zaltsman G.L. The development of hyperbaric physiology in Russia / G.L. Zaltsman, V.I. Tiurin, A.Yu. Sledkov // VIIIth International meeting on high pressure biology. Abstracts. Moscow, 2003. - P.79-80.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.