Состояние сердечно-сосудистой системы при диабетической нефропатии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.05, доктор медицинских наук Нагибович, Олег Александрович

• Нагибович, Олег Александрович
• доктор медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Нагибович, Олег Александрович

ПЕРЕЧЕНЬ ПРИНЯТЫХ СОКРАЩЕНИЙ И ОБОЗНАЧЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ПОРАЖЕНИЕ СЕРДЦА И ПОЧЕК У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА (обзор литературы).

1.1. Определение понятий "диабетическое сердце" и "диабетическая почка".

1.2. Аналогии при поражениях сердца и почек при сахарном диабете

2 типа.

1.3. Общие механизмы, способствующие поражению сердца и почек у больных сахарным диабетом 2 типа.

1.4. Эхокардиографические нарушения при диабетической нефропатии.

1.5. Другие нарушения, ассоциированные с диабетической нефропатией.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Клинико-лабораторная характеристика обследованных пациентов.

2.2. Лабораторные и инструментальные методы.

2.3. Методы статистической обработки результатов.

Глава 3. КАРДИОРЕНАЛЬНЫЕ СООТНОШЕНИЯ У ЛИЦ

ГРУППЫ СРАВНЕНИЯ.

3.1. Структурно-функциональное состояние сердца.

3.2. Структурно-функциональное состояние почек.

3.3. Взаимосвязи параметров почек и сердца.

Глава 4. КАРДИОРЕНАЛЬНЫЕ СООТНОШЕНИЯ У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА ПРИ ОТСУТСТВИИ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ НЕФРОПАТИИ.

4.1. Структурно-функциональное состояние сердца при нормоальбуминурии.

4.2. Структурно-функциональное состояние почек при нормоальбуминурии.

4.3. Взаимосвязи параметров почек и сердца при нормоальбуминурии.

Глава 5. КАРДИОРЕНАЛЬНЫЕ СООТНОШЕНИЯ У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА С ДОКЛИНИЧЕСКОЙ СТАДИЕЙ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ НЕФРОПАТИИ.

5.1. Структурно-функциональное состояние сердца при микроальбуминурии.

5.2. Структурно-функциональное состояние почек при микроальбуминурии.

5.3. Взаимосвязи параметров почек и сердца при микроальбуминурии.

5.4. Прогностическое значение микроальбуминурии при сахарном диабете 2 типа.

Глава 6. КАРДИОРЕНАЛЬНЫЕ СООТНОШЕНИЯ У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА С КЛИНИЧЕСКОЙ СТАДИЕЙ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ НЕФРОПАТИИ.

6.1. Структурно-функциональное состояние сердца при макроальбуминурии.

6.2. Структурно-функциональное состояние почек при макроальбуминурии.

6.3. Взаимосвязи параметров почек и сердца при макроальбуминурии.

6.4. Сравнение структурно-функционального состояния сердца у больных сахарным диабетом 2 типа с разными стадиями диабетической нефропатии.

6.5. Сравнение взаимосвязей между кардиальными и другими клинико-лабораторными показателями у больных сахарным диабетом 2 типа с разными стадиями диабетической нефропатии.

Глава 7. СОСТОЯНИЕ НЕКОТОРЫХ "МЕДИАТОРОВ" ПРОГРЕССИРОВАНИЯ КАРДИОПАТИИ И НЕФРОПАТИИ У 180 БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА.

7.1. Секреция инсулина у пациентов с разными стадиями диабетической нефропатии.

7.2. Оксидантный стресс и антиоксидантная защита у пациентов с разными стадиями диабетической нефропатии.

7.3. Функция эндотелия сосудов у пациентов с разными стадиями диабетической нефропатии.

Глава 8. ВЛИЯНИЕ ТЕРАПИИ НЕКОТОРЫМИ ПРЕПАРАТАМИ СУЛЬФАНИЛМОЧЕВИНЫ НА СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ МИОКАРДА И ПОЧЕК У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА С

НОРМОАЛЬБУМИНУРИЕЙ.

8.1. Динамика кардиальных показателей.

8.2. Изменения ренальных показателей.

8.3. Возможные механизмы кардиопротективного действия гликвидона.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Состояние сердечно-сосудистой системы при диабетической нефропатии»

Сахарный диабет (СД) - широко распространенное заболевание. Число больных СД в мире составляет 130 млн. человек и по данным Всемирной организации здравоохранения к 2025 году эта популяция увеличится до 300 миллионов [King Н. et al., 1998; WHO, 1997]. По некоторым прогнозам доля больных СД к 2010 году увеличится от 2,1% до 3% всего населения Земли [Amos A.F. et al., 1997J. В России число больных СД составляет 8 млн. человек, в Санкт-Петербурге - 110 тыс. человек и ежегодно увеличивается на 5-7% [Богданович B.JL, 1997; Стародубов В.И. и соавт., 1999J. Пациенты с сахарным диабетом 2 типа составляют подавляющее большинство среди этих больных [Балаболкин М.И., 2000; Карпова И.А., Залевская А.Г., 2000; Сунцов 10.И. и соавт., 2002]. Медико-социальное значение СД обусловлено тем, что больные, имеющие это заболевание, в два раза чаще нуждаются в госпитализации, чем население тех же возрастных групп. СД сокращает ожидаемую продолжительность жизни пациентов на 2-12% [Мазовецкий А.Г., Беликов В.К., 1987].

Поражение почек при СД 2 типа развивается у 30-60% больных [Дедов И.И., Шестакова М.В., 2000]. Самым ранним маркером поражения почек при СД является обнаружение микроальбуминурии, наличие которой тесно ассоциируется с дальнейшим прогрессированием диабетической нефронатии (ДН) лишь при СД 1 типа (у 80% больных) и не так очевидно при СД 2 типа (лишь у 20%). При развитии протеинурии ДН прогрессирует до хронической почечной недостаточности (ХПН) у подавляющего большинства больных с СД 1 типа (80%) и у 10% больных СД 2 типа [Дедов И.И., Шестакова М.В., 2000; Wirta O.R. et al., 1996]. В 5 - 10% случаев ДН заканчивается терминальной стадией почечной недостаточности [Mogensen С.Е. et al, 1992], которая в структуре смертности больных СД 2 типа составляет только 1,5 — 3% [Шестакова М.В. и соавт., 2001]. Все стадии ДН ассоциируются с сердечно-сосудистой патологией [Mogensen С.Е. et al., 1992; Parving H.H. et al., 1996; Ciinino A. et al., 1998; Raynaud Б. et al., 1998; Valmadrid C.T. et al.,

2000]. Появление ДН приводит к 5-8-кратному увеличению смертности этих больных, по сравнению с общей популяцией [Nielsen F.S. et al., 1993; Wang S.L. et al., 1996; Alzaid A.A., 1996]. Заболевания сердечно-сосудистой системы до настоящего времени продолжают оставаться ведущей причиной, приводящей к летальному исходу больных СД 2 типа не доживших до терминальной стадии почечной недостаточности [Шестакова М.В. и соавт.,

2001]. Глубинные механизмы, обуславливающие факт сочетанного повреждения сердца и почек при СД 2 типа, до конца не изучены [Балаболкин М.И., 2000; Дедов И.И., Шестакова М.В., 2000; Naidoo D.P.,

2002].

За последнее десятилетие достигнуты определенные успехи в лечении кардиологических больных, однако эта тенденция не коснулась больных СД 2 типа. Наряду с объективными причинами это происходит, по-видимому, и вследствие недооценки роли СД, а также пе всегда правильной тактики ведения этой наиболее тяжелой группы пациентов. Известно, что лечение больных СД 2 типа, часто не приводит к достижению целевых уровней основных клинических показателей, ассоциированных с развитием осложнений СД. Кроме этого невысока информированность пациентов о риске развития сердечно-сосудистых заболеваний, что снижет приверженность больных СД к адекватной терапии [Мареев В.Ю., Беленков Ю.Н., 2003; Carrera M.J. et al., 1998].

Медико-социальное значение СД определяется не только имеющейся большой распространенностью и темпами прироста этого заболевания, но и значительными материальными затратами на лечение при развитии осложнений. Прямые медицинские затраты па лечение одного больного СД 2 типа без осложнений составляют примерно 2 тыс. $ в год, присоединение ДН повышает эти затраты на 30%, наличие инфаркта миокарда увеличивает их на 90%, необходимость проведения гемодиализа требует повышения расходов в 11 раз [Brandie M. et al., 2003]. Сочетание микро- и макрососудистых осложнений повышает общую стоимость лечения больного СД 2 типа в 2,5 раза [Williams R. et al., 2002]. Дальнейшая разработка и уточнение механизмов развития и прогрессирования осложнений СД 2 типа позволит обосновать своевременную адекватную терапию и сэкономить для других нужд здравоохранения значительные средства.

Целью работы явилось определение характера поражения сердечнососудистой системы при сахарном диабете 2 типа, осложненном диабетической нефропатией и обоснование способов медикаментозной коррекции указанных нарушений. Задачи исследования.

1. Изучить структурно-функциональное состояние сердечно-сосудистой системы у больных сахарным диабетом 2 типа без диабетической нефропатии.

2. Оценить структурно-функциональное состояние сердечно-сосудистой системы у больных сахарным диабетом 2 типа с микроальбуминурической стадией диабетической нефропатии.

3. Изучить структурно-функциональное состояние сердечно-сосудистой системы у больных сахарным диабетом 2 тина с протеинурической стадией диабетической нефропатии.

4. Проанализировать вклад метаболического, гемодинамического и антропометрического факторов в появление и прогрессирование повреждений сердца и почек при сахарном диабете 2 типа в зависимости от наличия и стадии диабетической нефропатии.

5. Сравнить степень выраженности инсулинорезистентности и гиперинсулинемии, состояние системы перикисного окисления липидов - антиоксидантной защиты и содержание оксида азота (NO) в крови и моче при различных стадиях диабетической нефропатии.

6. Сравнить влияние различных пероральных сахароснижающих препаратов на состояние сердца и почек у больных сахарным диабетом 2 типа и нормоальбуминурией.

Научная новизна.

Впервые получены данные о распространенности различных вариантов ремоделирования сердца у больных СД 2 типа. При этом выявлено, что выраженность структурно-функциональных изменении сердца зависит от стадии диабетической нефропатии. Представлены новые данные, устанавливающие отчетливую взаимосвязь между показателями, характеризующими структурно-функциональное состояние сердца и почек у больных СД 2 типа. Впервые показано, что одни и те же метаболические, гемодинамические и антропометрические факторы определяют кардиальные и ренальные нарушения, при этом установлен их различный вклад в поражение органов-мишеней у пациентов с СД 2 типа. Получены новые результаты, которые свидетельствуют о том, что в основе сочетанных кардиоренальных нарушений у больных СД 2 типа лежит нарушенная функция эндотелия сосудов. Установлено, что глибенкламид не оказывает влияние на структурно-функциональное состояние сердца, а гликвидон может обладать кардиопротективным действием у больных СД 2 типа с нормоальбуминурией.

Практическая значимость работы.

Эхокардиографическое исследование с определением тина ремоделирования левого желудочка (концентрическая гипертрофия) и лабораторная диагностика диабетической нефропатии (микро- или-макроальбуминурия) позволяют выделить группу больных СД 2 типа с более высоким сердечно-сосудистым риском.

Проведенное исследование позволило установить очередность влияния метаболических, гемодинамических и антропометрических факторов связанных с кардиальными нарушениями при отсутствии и наличии диабетической нефропатии. Стратификация указанных факторов дала возможность рекомендовать больным СД 2 типа ведущие группы препаратов для проведения кардиопротективной терапии в зависимости от наличия и степени выраженности поражения почек.

Полученные данные позволили обосновать применение гликвидона у больных СД 2 типа с нормоальбуминурией, не только как эффективного перорального сахароснижающего препарата, но и как средства, обладающего кардиопротективным действием.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. У подавляющего большинства больных СД 2 типа развиваются кардиальные нарушения, частота развития и выраженность которых ассоциируется с наличием и стадией диабетической нефропатии.

2. При сахарном диабете 2 типа характер ремоделирования сердца и почек определяется одинаковыми метаболическими, гемодинамическими и антропометрическими факторами, степень влияния которых на органы-мишени различна.

3. В основе сочетанного кардиоренального поражения у больных СД 2 типа лежит нарушение функции эндотелия сосудов.

4. Пероральный сахароснижающий препарат - глюренорм у пациентов с СД 2 типа обладает кардиопротективным действием.

Апробация работы.

Основные материалы и положения диссертации доложены па Конференции молодых учёных и специалистов Военно-медицинской академии (Санкт-Петербург, ноябрь 2000 г.), IV Всероссийском конгрессе эндокринологов «Актуальные проблемы современной эндокринологии» (Санкт-Петербург, июнь 2001 г.), II Конференции молодых ученых России с международным участием «Фундаментальные науки и прогресс клинической медицины» (Москва, декабрь 2001 г.), научно-практической конференции «Профилактика и лечение сердечно-сосудистых заболеваний» и научной сессии Северо-Западного окружного центра сердечно-сосудистых заболеваний Минздрава РФ «Актуальные проблемы совершенствования и развития кардиологической службы Северо-западного федерального округа» (Санкт-Петербург, май 2002 г.), II Всероссийском национальном диабетологическом конгрессе «Сахарный диабет и сердечно-сосудистые осложнения» (Москва, июнь 2002 г.), Всероссийской научно-практической конференции «Клиническая эндокринология - достижения и перспективы», посвященной 80-летию со дня рождения Заслуженного деятеля науки РСФСР профессора Д.Я.Шурыгина (Санкт-Петербург, апрель 2003 г.), VI Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы клиники, диагностики и лечения в многопрофильном лечебном учреждении», посвященной 300-летию Санкт-Петербурга и 205-летию Военно-медицинской академии (Санкт-Петербург, апрель 2003 г.), конгрессе ассоциации кардиологов стран СНГ «Фундаментальные исследования и прогресс в кардиологии» (Санкт-Петербург, сентябрь 2003 г.), III Всероссийском диабетологическом конгрессе (Москва, май 2004 г.). По теме диссертации опубликовано 46 печатных работ.

Реализация работы

Полученные теоретические и практические данные внедрены в лечебную практику клиники терапии усовершенствования врачей Военно-медицинской академии, а также эндокринологического и нефрологического отделений 442 ОВКГ им. З.П. Соловьева, используются на кафедре терапии усовершенствования врачей при изложении лекционного курса, на семинарах и практических занятиях по диагностике и лечению осложнений сахарного диабета со слушателями факультета руководящего медицинского состава и факультетов подготовки врачей Военно-медицинской академии.

Структура и объем диссертации.

Диссертация изложена на 272 страницах машинописного текста, иллюстрирована 69 таблицами и 18 рисунками. Работа состоит из введения,

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Нагибович, Олег Александрович

232 ВЫВОДЫ

1. У больных сахарным диабетом 2 типа без диабетической нефропатии обнаружены дилятация всех камер сердца и гипертрофия левого желудочка. У 43,6% обследованных наблюдается концентрическая гипертрофия, которая является преобладающим вариантом ремоделирования левого желудочка. Нарушение диастолической функции диагностируется в 67% случаев и у подавляющего большинства больных представлено классическим типом.

2. У пациентов с сахарным диабетом 2 типа с микроальбуминурической стадией диабетической нефропатии прогрессирует расширение полостей сердца и гипертрофия левого желудочка, доминирующими вариантами ремоделирования левого желудочка являются концентрическая (44,4%) и эксцентрическая (31,5%) гипертрофия. Нарушение диастолической функции определяется в 70% случаев и у большинства больных представлено классическим типом. Микроальбуминурия сочетается с отсутствием диастолического и систолического резервов левого желудочка, выявляемых при психоэмоциональной нагрузке. Наличие микроальбуминурии, особенно в сочетании с концентрической гипертрофией левого желудочка сердца, является предиктором повышенной летальности при сахарном диабете 2 типа.

3. У больных сахарным диабетом 2 типа с протеинуричсской стадией диабетической нефропатии нарастания дилятации и гипертрофии левого желудочка не происходит. Основным вариантом ремоделирования левого желудочка является концентрическая гипертрофия, которая наблюдается у 58,3% обследованных. Диастолическая дисфункция левого желудочка выявляется в 76,9 % случаев, наряду с преобладанием классического типа у 15,4% больных встречается рестриктивный тип данного нарушения. Для пациентов с протеинурией характерно снижение глобальной сократительной способности миокарда в покос и существенное уменьшение систолических показателей левого желудочка сердца на фоне психоэмоциональной нагрузки.

4. У больных сахарным диабетом 2 типа с нормоальбуминурией доминирующим среди факторов, оказывающих влияние на массу миокарда левого желудочка, был липидный, который ассоциировался с коэффициентом атерогенности и уровнем ХСЛПНП в сыворотке крови, а среди факторов, определяющих фракцию выброса левого желудочка — временной, характеризующий возраст больных и длительность заболевания. Суммарный объем почек у данных пациентов, в первую очередь, был связан с антропометрическим фактором, который ассоциировался с массой, индексом массы и площадью поверхности тела, а скорость клубочковой фильтрации - с фактором пола, включавшим в себя рост и пол обследованных.

5. У пациентов с сахарным диабетом 2 типа с микроальбуминурией доминирующим среди факторов, оказывающих влияние на массу миокарда левого желудочка, был гемодинамический, коррелировавший с уровнями систолического и диастолического артериального давления, а среди факторов, определяющих фракцию выброса левого желудочка - лигшдный, ассоциированный с уровнями ХСЛПОНП и ХСЛПВП в сыворотке крови. Структурно-функциональное состояние почек, главным образом, было связано с антропометрическим фактором.

6. У больных сахарным диабетом 2 типа с макроальбуминурией ведущим среди факторов, оказывающих влияние на массу миокарда левого желудочка являлся антропометрический, а среди факторов, определяющих фракцию выброса левого желудочка - объединенный гемодинамическо-инсулинемический, который коррелировал с уровнями систолического и диастолического артериального давления, значениями инсулинемии натощак и после еды. Суммарный объем почек наиболее сильно был связан с липидным фактором, ассоциированным с уровнями ХСЛПЫП, ХСЛПОНП, ХСЛПВП в сыворотке крови и коэффициентом атерогенности, а скорость клубочковой фильтрации - с антропометрическим фактором.

7. Степень выраженности инсулинорезистентности и гиперинсулинемии не связана с наличием диабетической нефропатии у больных сахарным диабетом 2 типа. Особенностью оксидантного стресса при нормоальбуминурии является активация перекисного окисления липидов, компенсаторное увеличение активности каталазы и снижение уровня глутатиона в эритроцитах больных сахарным диабетом 2 типа. Присоединение и прогрессирование диабетической нефропатии характеризуется снижением мощности антиоксидантной защиты, определяемым по уменьшению активности каталазы и уровня глутатиона.

8. Дисфункция эндотелия сосудов у больных сахарным диабетом 2 типа с нормоальбуминурией проявляется повышением концентрации нитритов/нитратов в плазме крови и увеличением экскреции нитритов с мочой. Появление микроальбуминурии характеризуется дальнейшим увеличением экскреции нитритов, которое сопровождается "псевдонормализацией" уровня стабильных метаболитов оксида азота (N0) в плазме крови. Клиническая стадия диабетической нефропатии связана с еще большим нарастанием выделения нитритов с мочой, которое приводит к снижению нитритов/нитратов в плазме крови и сочетается с уменьшением эпдотелийзависимой вазодилятации плечевой артерии.

9. Трехмесячный прием глибенкламида у больных СД 2 типа с нормоальбуминурией не оказывал заметного влияния на структурно-функциональное состояние сердца и функцию почек. Терапия гликвидоном за такой же период улучшила диастолическую функцию левого желудочка, определяемую по отношению фазы быстрого наполнения к фазе активного наполнения, и приводила к восстановлению функционального почечного резерва. Одним из механизмов, посредством которого гликвидон оказывал кардио- и нефропротективное действие, явилось улучшение функции эндотелия сосудов, оцененное по содержанию стабильных метаболитов оксида азота (N0) в плазме крови и моче.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для оценки сердечно-сосудистого риска и ранней диагностики доклинической стадии диабетической нефропатии больным сахарным диабетом 2 типа целесообразно определять экскрецию альбумина в утренней пробе мочи.

2. С целью выявления скрытых нарушений систолической и диастолической функции левого желудочка сердца пациентам с сахарным диабетом 2 типа с диабетической нефропатией показано проведение эхокардиографического исследования на фоне психоэмоциональной нагрузки.

3. Для замедления развития и прогрессирования кардиальных нарушений больным сахарным диабетом 2 типа с диабетической нефропатией необходимо проводить нефропротективную терапию.

4. Больным сахарным диабетом 2 типа с нормоальбуминурией и диастолической дисфункцией левого желудочка сердца показано проведение сахароснижающей терапии гликвидоном, так как указанный препарат в среднетерапевтических дозах помимо сахароснижающего эффекта обладает кардиопротективным действием.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Нагибович, Олег Александрович, 2004 год

1. Алехин М.Н., Седов В.Г1. Допплер-эхокардиография.- М.: Б.и.- 1996.-80с.

2. Алмазов В.А., Благосклонная A.B., Шляхто Е.В., Красилышкова Е.И. Метаболический сердечно-сосудистый синдром.- СПб.: Издательство СПбГМУ, 1999.- 208с.

3. Аметов A.C. Инсулиносекреция и инсулинорезистентность// Пробл. эндокринологии.- 2002.- Т.48, №3.- С.31-37.

4. Базарова А. В., Мамаева Г. Г., Карелин А. А. Функция канальцев почек при сахарном диабете: Обзор. // Пробл. эндокринологии.- 1990.- Т.36, № 3.- С.87-91.

5. Балаболкин М.И. Диабетология.- М.:Медиципа, 2000.- 672 с.

6. Балаболкин М.И. Инсулинорезистентность и ее значение в патогенезе нарушений углеводного обмена и сахарного диабета типа 2// Сахарный диабет.- 2002.- Т1, №14.- С. 12-20.

7. Балаболкин М.И., Клебанова Е.М. Роль окислительного стресса в патогенезе сосудистых осложнений диабета// Пробл. эндокринологии.-2000.- Т.46, №6.- С.29-34.

8. Балаболкин М.И., Клебанова Е.М., Креминская В.М. Патогенез ангиоиатий при сахарном диабете// Сахарный диабет.- 1999.- Т1, №2.-С.2-8.

9. Балаболкин М.И., Чернышева Т.И. Функциональное состояние симпато-адреналовой системы на этапах формирования поздних осложнений сахарного диабета//Терапевт, арх.-2003.-Т.75, №10.-С.11-16.

10. Баранов В. Г., Оркодашвили JI.K. Болезни островкового аппарата поджелудочной железы// Руководство по клинической эндокринологии/ Под ред. В.Г. Баранова.-Л.: Медицина, 1977.-С.31-138.

11. Беляков H.A., Мазуров В.И., Чубриева С.Ю. Метаболический синдром X. Часть I. История вопроса и терминология// Эфферентная терапия.- 2000.-Т.6, №2.- С.3-16.

12. Битакова Ф.И., Гришкин Ю.П., Беда Т.Н. Причины расширения левого предсердия у молодых больных инсулинзависимым сахарным диабетом// От исследований к клинической практике: Матер. Российского национального конгресса кардиологов.- С.-Пб., 2002.- С.47.

13. Бобырева Л.Е. Свободнорадикальное окисление, антиоксидапты и диабетические ангиопатии// Пробл. эндокринологии.- 1996.- Т.42, № 6.-С. 14-20.

14. Бова A.A., Трисветова ЕЛ. Роль вазоактивных эндотелиальных факторов в развитии артериальной гинертензии// Гедеон Рихтер в СПГ.2001.- Т.4, №8.- С. 13-15.

15. Богданович B.JI. Сахарный диабет (лечение и профилактика).- Нижний Новгород: НГМА, 1997.- 196с.

16. Боднар П. II. Сердце при сахарном диабете // Пробл. Эндокринол. -1987.- Т ХХХШ, №4.- С.77-81.

17. Бокуняева H.H. Моча// Справочник по клиническим лабораторным методам исследования/ Под ред. Е.А. Кост.- 2-е изд., испр. и доп.- М.: Медицина, 1975.- С.217-245.

18. Бондарь H.A., Климонтов В.В. Нефрокардиальный синдром при сахарном диабете// Сахарный диабет.- 2003.- Т.4, №21.- С.58-64.

19. Бондарь H.A., Климонтов В.В., Поршеиников H.A. Оксид азота и диабетические ангиопатии // Сахарный диабет.- 1999.- Т.4, №5.- С. 11-14.

20. Бутаев Т.Д., Трешкур Т.В., Овечкина М.А. и др. Врожденный и приобретенный синдром удлиненного интервала QT.- СПб.: ИНКАРТ,2002,- 48с.

21. Всемирная организация здравоохранения: Комитет экспертов по сахарному диабету: Второй доклад: Пер. с англ..- М.: Медицина, 1981.90 с. (Сер. техн. докл. / ВОЗ; 646).

22. Гаврилова А.Р., Хмара Н.Ф. Определение активности глутатионпероксидазы эритроцитов при насыщающих концентрациях субстратов//Лаб. дело.- 1986.- №12.- С.721-724.

23. Глессок Р. Дж., Бренер Б. М. Гломерулопатии, связанные с полисистемными заболеваниями // Внутренние болезни: В 10 кн.: Кн. 6: Пер. с англ.- М.: Медицина, 1995.-С.316-329.

24. Голиков А.П., Бойцов С.А., Михин В.П., Полумисков В.Ю. Свободно-радикальное окисление и сердечно-сосудистая патология: коррекция антиоксидантами// Лечащий врач.- 2003.- №4.- С.70-74.

25. Городецкая Е.А., Каленикова Е.И., Мурашев А.Н. и др. Микродиализ миокарда in vivo для оценки фонового уровня генерации свободных радикалов кислорода// Человек и лекарство: Тез. докл. X Российского национального конгресса.- М., 2003.- С.707-708.

26. Горшунская М.Ю. Активность параоксаназы и липидной пероксидации у женщин, больных сахарным диабетом типа 2, с наличием и отсутствием ишемической болезни сердца// Пробл. эндокринологии.- 2003.- Т.49, № 1.- С. 16-19.

27. Гупалова Т.В., Орлова С.Н., Палагнюк В.Г. и др. Определение микроальбуминурии с применением рекомбинантного альбуминового рецептора// Клин. лаб. диагностика.- 1997.- №2.- С. 14-16.

28. Дедов И.И., Маколкин В.И., Сыркин A.JI., Мельниченко Г.А. Функциональное состояние миокарда у больных сахарным диабетом 1 типа// Пробл. эндокринологии.- 1993.- Т.39, № 6.- С.7-9.

29. Дедов И.И., Шестакова М.В. Диабетическая нефропатия.- М.: Универсум Паблиишнг, 2000.- 240 с.

30. Делекторская JI. М. Пнзкомолекулярные азотистые вещества // Лабораторные методы исследования в клинике: Справочник.- М., 1987.-С.215-224.

31. Добронравов В.А. Диабетическая нефропатия: эпидемиология, диаг ностика, течение, особенности почечных функций, прогноз, подходы к терапии.- Автореф. Дис. докт. мед. наук.- С.-Пб., 2000.- 35 с.

32. Добронравов В.А. Риск развития микроальбуминурии у больных с инсулиннезависимым сахарным диабетом: значение клинических факторов// Нефрология.- 1998.- Т.2, №4.- С. 76-80.

33. Дощицин В.Л. Практическая электрокардиография,- М.гМедицина.-1987.-336 с.

34. Драпкина О.М., Горбатепкова C.B., Ивашкин В.Т. Прогностическое значение оксида азота у больных трансмуральным инфарктом миокарда// От исследований к клинической практике: Матер. Российского национального конгресса кардиологов.- С.-Пб., 2002.- С. 129.

35. Ефимов A.C. Диабетические ангиопатии.-М.:Медицина,1989.-288 с.

36. Жлоба A.A. Лабораторная диагностика нарушений свободно-радикального метаболизма// Методическое пособие.- СПб: СПГМУ им. И.Г1. Павлова.-2001.-38с.

37. Затейщикова A.A., Затейщиков Д.А. Эндотелиальная регуляция сосудистого тонуса: методы исследования и клиническое значение // Кардиология.- 1998.- Т.38, №9.- С.68-80.

38. Ильин А.П., Богоявленский В.Ф., Смурякова Е.Е. Особенности течения хронической почечной недостаточности у больных сахарным диабетом, находившихся на гемодиализе// Пробл. эндокринологии.- 2004.- Т.50, № 1.- С.13-18.

39. Кан E.J1., Куприянов В.А., Денисов А.Ф. Показатели психического состояния, экскреции катехоламипов, липидного обмена и гомеостаза у авиадиспетчеров автоматизированных пунктов в день отдыха// Гигиена и санитария.- 1989.-№ 3,- С.35-37.

40. Карпов Ю.А. Можно ли успешно лечить больных ишемической болезнью сердца в сочетании с сахарным диабетом?// Сахарный диабет-2002.- Т4, №17.- С.24-27.

41. Кахновский И.В., Корлева Т.В., Захарченко В.Н., Ларионов С.Н. Сравнительная оценка глюренорма и некоторых препаратов сульфанилмочевипы на показатели внутрисосудистой микроциркуляции// Пробл. эндокринологии.- 1993.- Т.39, №2.- С.7-9.

42. Каширина Е.П., Брызгалина С.М., Балаболкин М.И., Клицепко O.A. Влияние глюренорма и глибенкламида на течение диабетической нефропатии у больных сахарным диабетом 2 типа // Сахарный диабет.-1999.- Т.1, №3.- С.36-39.

43. Каюков И.Г., Кучер А.Г., Есаян A.M. Потребление белка и функциональное состояние почек// Нефрология 2003.- Т7, приложение 1.-С.75-78.

44. Коломоец U.M. Энд отел пал ьпая дисфункция и ее клиническое значение// Военно-медицинский журнал.- 2001Т.322, №5.- С.29-35.

45. Конради А.О. Ремоделирование сердца и крупных сосудов при гипертонической болезни.- Автореф. Дис. . докт. мед. наук.- С.-Пб., 2003.-31 с.

46. Королюк М.А., Иванова Л.И., Майорова И.Г., Токарев В.Е. Метод определения активности каталазы// Лаб. дело.- 1988.- №1.- С. 16-19.

47. Краснокутский C.B., Березняков И.Г., Богун Л.В., Мороз В.А. Особенности поражения коронарных артерий сердца у больных СД 2 тина// Актуальные вопросы эндокринологии: Тез. докл. 4-й Всероссийской науч. нракт. конф.- Пермь, 2002.- С.31-32.

48. Кулинский В.И., Колесниченко J1.C. Биологическая роль глутатиона// Успехи соврем, биологии.- 1990.- Т.110, Вып.1.- №4.- С.20-37.

49. Кутырииа И.М. Оценка функционального состояния ночек // Нефрология: Руководство для врачей: В 2-х т. / Под ред. И.Е. Тареевой.-М.: Медицина, 1995.-Т.1.- С. 173-195.

50. Лавренова Т. П. Ферменты мочи и их значение для диагностики поражения почек: (Обзор лит.) // Лаб. дело.- 1990.- №7.- С.3-6.

51. Ланг Г. Ф. Вопросы кардиологии.- Л.: ОГИЗ, 1936.- Вып.1.- 138 с.

52. Левина Л. И., Феоктистов Э.А., Иванов A.B. Вегетативная регуляция сердечного ритма у больных сахарным диабетом// Врач, дело.- 1985.-№8.- С.92-96.

53. Левина Л.И. Сердце при эндокринных заболеваниях.- Л.:Медицина, 1989.- 264 с.

54. Мазовецкий А.Г., Беликов В.К. Сахарный диабет.- М.: Медицина, 1987.285 с.

55. Мазур H.A. Дисфункция эндотелия, монооксид азота и ишемическая болезнь сердца // Терапевт, арх.- 2003.- Т.75, №3.- С.84-86.

56. Мазуров В.И., Новик A.A., Нагибович O.A., Ромашевский Б.В., Гуляева И.В., Курганова Т.А. Влияние сахароснижающей терапии на функции почек у больных сахарным диабетом II типа// Клипич. медицина.- 1998.-Т.76, №6.- С.38-41.

57. Мареев В.Ю., Беленков Ю.Н. Хроническая сердечная недостаточность и инсулиннезависимый сахарный диабет: случайная связь или закономерность// Терапевт, арх.- 2003.- Т.75, №10.- С.5-11.

58. Медведева И.В., Дороднова Е.Ф., Пугачева Т.А. и др. Особенности линидного профиля плазмы крови у больных с метаболическим синдромом и манифестным нарушением углеводного обмена// Терапевт, арх.- 2003.- Т.75, №10.- С.21-24.

59. Медина Т.Г., Смирнова E.H. Чувствительность к инсулину при сахарном диабете 2 типа// Актуальные проблемы современной эндокринологии: Матер. IV Всероссийского конгресса эндокринологов.- С.-Пб., 2001.-С.129.

60. Мельман Н.Я. Методы исследования почек // Практическая нефрология / Под ред. А.Г1. Пелещука.- Киев: Здоров'я.- 1974.- С.5-43.

61. Мухин H.A., Дедов И.И., Шестакова М.В. и др. Функциональные почечные резервы у больных сахарным диабетом // Терапевт, арх. -1990.-Т. 62,№2. С. 107-110.

62. Мухин H.A., Козловская Л.В., Кутырина И.М. и др. Ишемическая болезнь почек// Терапевт, арх.- 2003.- Т.75, №6.- С.5-11.

63. Нагибович O.A. Клинические аспекты диабетической нефропатии у больных инсулипнезависимым сахарным диабетом.- Автореф. Дис. . канд. мед. наук.- С.-Пб., 1998.- 14 с.

64. Нагибович O.A. Почки при сахарном диабете 2 тина.- СПб.: МедМассМедиа.-2001.- 92с.

65. Новиков В.И. Методика эхокардиографии.- СПб: СПбМАПО.- 1994.- 47с.

66. ПовЕЕКова Т.М. Система Е^лутатиона и перекисЕЕое окисленЕЕе лееееидов в патогеЕЕезе острых тяжелых иЕЕтоксикацЕЕЙ преЕЕаратами седативно-ГЕЕПнотического действия: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- СПб., 2002.22 с.

67. Об1ций курс физиологии человека и животееьех. В 2-х кн. Кее. 2. Физиология висцеральных систем/ Под ред. А.Д. Поздрачева.- M.: Beiche. епк., 1991.- 528 с.

68. Оганов Р.Г., Александров A.A. Гинеринсулинемия ei артериальная iИЕ1ертонЕЕя: возвращаясь к выводам United KingdoEH Prospective Diabetes Study// РМЖ.- 2002.- T. 10, №11 (155).- C.486-491.

69. Палеев H. Р., Одинокова В.A., Гуревич M.А. др., МетаболическЕ1е наруЕЕЕения в миокарде ири его некоронарогеЕЕЕЕЫх заболеваЕЕЕЕях// Кардиология.- 1980.- Т.ХХ, №11.- С. 10-13.

70. Панов A.B., Лаевская М.Ю., Беркович O.A. и др. Некоторые 1ЕОказатели фуЕЕКционального состояния эндотелия сосудов у больнелх ишемической болезнью сердца и сахарЕЕым диабетом teeii 2// Вестник аритмологии,-2002.- Т.26, Приложение А.- С.77-78.

71. Петрищев H.H. Дисфункция эЕЕдотелия. Причины, механизмы, фармакологическая коррекция.- СПб.: Издательство СПбГМУ, 2003.184 с.

72. Потеряева О.Н., Панин JI.E., Шевкопляс О.П. и др. Липопротеипы сыворотки крови при сахарном диабете 2 типа// Пробл. эндокринологии.-2003,- Т.49, № 4.- С.4-8.

73. Рахматуллина Ф.Ф. Роль оксида азота в развитии экспериментального инфаркта миокарда// От исследований к клинической практике: Матер. Российского национального конгресса кардиологов.- С.-Пб., 2002.-С.339.

74. Реутов В.П., Сорокина Е.Г. NO-синтазная и нитритредуктазная компоненты цикла оксида азота// Биохимия.- 1998.- Т.63, № 7.- С. 10291040.

75. Серов В.В., Пальцев М.А. Почки и артериальная гниертензия.- М.: Медицина, 1993.-256 с.

76. Сиделышкова М. В., Златкииа А.Р., Кутычкина O.A. и др. Изменения миокарда у больных сахарным диабетом// Некоронарогенные заболевания миокарда: Тр. МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского.- М., 1978.-Т. XVIII.-С.73-78.

77. Смирнов A.B., Есаян A.M., Каюков И.Г. Ишемическая болезнь ночек: на пути к единству представлений// Нефрология 2002.- Т6, №4.- С. 11-17.

78. Смирнова О.М. Оксидативный стресс и возможности предотвращения его развития// Диабетофафия.- 2001.- № 19.- С. 19-24.

79. Соколов Е.И. Диабетическое сердце.- М.¡Медицина, 2002.- 416 с.

80. Соколов Е.И., Заев А.П., Петрин C.B. и др. Поражение миокарда при сахарном диабете// Клинич. медицина.- 1996.- Т.42, №6.- С.20-26.

81. Соколов Е.И., Зайчикова О.С. Диабетическое сердце: метаболические причины развития кардиомиопатии// Пробл. эндокринологии.- 1996.-Т.42, № 6.- С.20-26.

82. Стародубов В.И., Гончаренко B.JI., Яицкий H.A., Дорофеев В.И. Концептуальные вопросы развития здравоохранения и фармацевтического сектора Российской Федерации/ Под редакцией ЮЛ. Шевченко.-СПб: Издательство СГ16ГМУ.- 1999.- 160с.

83. Строкова JI.A., Евтюхина А.Н. Методические аспекты комплексной нефросонографии/ Учебное пособие.- СПб.: СПбМАПО, 1999.- 19с.

84. Ю4.Суицов Ю.И., Кудрякова C.B., Болотская JI.JI. Значение -государственного регистра больных сахарным диабетом в развитии диабетологической службы // Сахарный диабет.- 2002.- Т. 1, № 14.- С.28-31.

85. Тареев Е.М., Ратнер H.A. Клиническая ценность креатининовой пробы Реберга // Терапевт, арх.- 1936.- Т. 13, №4.- С.684-699.

86. Халимов Ю.Ш. Функциональные аспекты диабетической кардиоваскулярной вегетативной нейропатии.- Автореф. Дис. . докт. мед. наук.- С.-Пб., 2003.- 36 с.

87. Халимов Ю.Ш., Стародубов C.IO. Оценка интервала QT у больных диабетической кардиоваскулярной нейропатией различной степени тяжести/ Профилактика и лечение сердечно-сосудистых заболеваний// Матер, пауч.-практ. конф,- С.-Пб., 2000.- С. 182-183.

88. Ю.Шамхалова М.Ш., Шестакова М.В., Чугунова JI.A., Дедов И.И. Вазоактивные факторы эндотелия сосудов у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом с поражением почек// Терапевт, арх.- 1996.- Т.68, №6.- С. 43-46.

89. Шестакова М.В., Дедов И.И., Мухин H.A., Шереметьева О.В. Метаболические и гемодинамические аспекты диабетической нефропатии// Пробл. эндокринологии.- 1993.- Т.39, № 3.- С.55-57.

90. Шестакова М.В., Сунцов Ю.И., Дедов H.H. Диабетическая нефропатия: состояние проблемы в мире и в России // Сахарный диабет.- 2001.- Т.З, № 12.- С.2-6.

91. Шестакова М.В., Шамхалова М.Ш., Уханова Т.Ю. и др. Глюренорм при диабетической нефропатии: влияние на функциональное состояние ночек и эндотелий сосудов// Пробл. эндокринологии.- 1996.- Т.42, №2.- С.8а-11.

92. Шестакова М.В., Ярек-Мартыпов И.Р., Иванишина U.C., Дедов И.И. Оценка вазомоторной функции эндотелия у больных сахарным диабетом типа 1 па разных стадиях диабетической нефропатии// Терапевт, арх.-2003.- Т.75, №6,- С. 17-21.

93. Шиллер Н., Осипов М.А. Клиническая эхокардиография.- М.: Мир.-1993.-347с.

94. Шишкин А.Н. Современные проблемы уремической кардиоиатии// 11ефрология 2003.- Т.7, приложение 1.- С. 14-20.

95. Шляхто Е.В., Конради А.О. Ремоделирование сердца при гипертонической болезни патогенетические факторы и прогностическое значение// Кардиология СНГ.- 2003.- Т. 1, №1.- С.20-32.

96. Шулутко Б.И. Вторичные нефропатии: Клинико-морфол. исслед.- JI.: Медицина, 1987.- 207 с.

97. Шустов С.Б., Нагибович O.A., Курганова Т.А. и др. Секреция инсулина и диабетическая нефропатия// Актуальные проблемы современной эндокринологии: Матер. IV Всероссийского конгресса эндокринологов.-С.-Пб., 2001.-С.243.

98. Шустов С.Б., Ромашевский Б.В., Кадин Д.В. Ранние признаки поражения миокарда у больных сахарным диабетом II типа// Сахарный диабет и сердечно-сосудистые осложнения: Тез. докл. Второго Российского диабетологического конгресса.- М.- 2002,- С. 162.

99. Шустов С.Б., Ромашевский Б.В. Влияние глюренорма на уровень артериального давления у больных ннсулиннезависимым сахарным диабетом с гипертонической болезнью// Пробл. эндокринологии.- 1998.-Т.44, №1.- С. 15-19.

100. Alebiosu С.О., Odusan О., Jaiyesimi A. Morbidity in relation to stage of diabetic nephropathy in type-2 diabetic patients// J. Natl. Med. Assoc.- 2003 Vol.95, №11.- P. 1042-1047.

101. Alzaid A.A. Microalbuminuria in patients with NIDDM: an overview// Diabetes Care 1996.- Vol.19, №1.- P.79-89.

102. Amos A.F., McCarty D.J., Zimmet P. The rising global burden of diabetes and its complications: estimates and projections to the year 2010// Diabet. Med.-1997.- Vol.14, №5.- P.81-85.

103. Anderson S., Vora J.P. Current concepts of renal hemodynamics in diabetes. Review.//J. of Diabetes & its Complications.- 1995.- Vol.9, №4.- P.304-307.

104. Aydin A., Orhan H., Sayal A. et al. Oxidative stress and nitric oxide related parameters in type II diabetes mellitus: effects of glycemic control. Clin Biochem.- 2001.- Vol.34, №1.- P.65-70.

105. Battisti W.P., Palmisano J., Keane W.E. Dyslipidemia in patients with type 2 diabetes, relationships between lipids, kidney disease and cardiovascular disease//Clin. Chem. Lab. Med.- 2003.- Vol.41, №9.- P. 1174-1181.

106. Beck M.O., Silveiro S.P., Friedman R. et al. Asymptomatic coronary artery disease is associated with cardiac autonomic neuropathy and diabetic nephropathy in type 2 diabetic patients// Diabetes Care.- 1999.- Vol.22, №10.1745-1747.

107. Bellomo G. Thor II., Orrenius S. Modulation of cellular glutathione and protein thiol status during quinone metabolism// Meth. Enzymol.- 1990.-Vol.186.- P.627-635.

108. Bertani T., Gambara V., Remuzzi G. Structural basis of diabetic nephropathy in microalbuminuric NIDDM patients: a light microscopy study // Diabetologia.- 1996.- Vol.39, № 12.- P. 1625-1628.

109. Best J.D., O'Neal D.N. Diabetic dyslipidaemia: current treatment recommendations// Drugs.- 2000,- Vol.59, №5.- P. 1101-1111.

110. Biesenbach G., Zazgornik J. High mortality and poor quality of life during predialysis period in type II diabetic patients with diabetic nephropathy// Renal Failure.- 1994.- Vol.16, №2.- P.263-272.

111. Boeri D., Derchi L.E., Martinoli C. et al. Intrarenal arteriosclerosis and impairment of kidney function in NIDDM patients // Diabetologia.- 1998.-Vol.41, №1.- P. 121-124.

112. Bosch J.P., Saccaggi A., Lauer A. et al. Renal functional reserve in humans. Effect of protein intake on glomerular filtration rate // Am. J. Med.- 1983.-Vol.75, №6.- P.943-950.

113. Brandle M., Zhou II., Smith B.R. et al. The direct medical cost of type 2 diabetes// Diabetes Care.- 2003.- Vol.26, №8.- P.2300-2304.

114. Bretzel R.G. Hypertension, microalbuminuria and insulin resistance in diabetes mellitus. Review.// Wiener Klinische Wochenschrifi.- 1994.- Bd. 106, №24,- S.774-792.

115. Brezinka V., Padmos I. Coronary heart disease risk factors in women// Eur. Heart J.- 1994.- Vol.15, №11.- P. 1571-1584.

116. Bruno G., Cavallo-Perin P., Bargero G. et al. Prevalence and risk factors for micro- and macroalbuminuria in an Italian population-based cohort of NIDDM subjects// Diabetes Care.- 1996.- Vol.19, №1,- P.43-47.

117. Buysschaert M., Dramais A.S., Wallemacq P.E., Hermans M.P. I lyperhomocysteinemia in type 2 diabetes: relationship to macroangiopathy,nephropathy and insulin resistance// Diabetes Care.- 2000.- Vol.23, №12.-P. 1816-1822.

118. Cariello А. Патофизиологические механизмы сосудистых осложнений при сахарном диабете: роль окислительного стресса// Меднкография.-1999.- Т.21, № 4, Вып. 62.- С.25-28.

119. Carlberg I., Mannervik В. Glutathione reductase// Meth. Enzymol.- 1985.-Vol.l 13.- P.484-490.

120. Carrera M.J., Gomez M., Micalo T. et al. Need to improve the treatment of cardiovascular risk factors in type 2 diabetic patients with nephropathy// Diabetologia.- 1998.- Vol.41, suppl.l.- P.A292.

121. Castillo L., Beaumier L., Ajami A.M., Young V.R. Whole body nitric oxide synthesis in healthy men determined from 15N.-arginine-to-[15N]citruIline labeling//Proc. Natl. Acad. Sci. USA.- 1996.- Vol.93, №21.- P.l 1460-11465.

122. Catalano C., Muscelli E., Quinones Galvan A. et al. Effect of insulin on systemic and renal handling of albumin in nondiabetic and NIDDM subjects// Diabetes.- 1997.- Vol.46, №5.- P.868-875.

123. Chan J.C., Cheung C.K., Cheung M.Y. et al. Abnormal albuminuria as a predictor of mortality and renal impairment in Chinese patients with NIDDM// Diabetes Care.- 1995.- Vol.18, №7.- P. 1013-1016.

124. Chen J.W., Gall M.A., Deckert M. et al. Increased serum concentration of von Willebrand factor in non-insulin dependent diabetic patients with and without diabetic nephropathy// BMJ.- 1995.- Vol.311, № 7017.- P. 1405-1406.

125. Chico A., Perez A., Cordoba A. et al. Plasma homocysteine is related to albumin excretion rate in patients with diabetes mellitus: a new link between diabetic nephropathy and cardiovascular disease?// Diabetologia.- 1998.-Vol.41, №6.- P.684-693.

126. Cimino A., Rossa L., Girelli A., Valentini U. The relationship between diabetic nephropathy and ischemic cardiopathy: study of an out- patient type 2 diabetic population//Diabetologia.- 1998,- Vol.41, suppl. 1.- P.A292.

127. Coccroft D.W. и Gault M.H. Prediction of creatinine clearance from serum creatinine//Nephron.- 1976.- Vol.16, №1.- P.31-41.

128. Cohen R.A. Дисфункция эндотелия при сахарном диабете 2 тина -показатель метаболического контроля и терапевтическая цель?// Литературный мониторинг. Диабет.- 2001.- Вын.З.- С.5-8.

129. Collier A., Rumley A., Rumley A.G. et al. Free radical activity and hemostatic factors in NIDDM patients with and without microalbuminuria// Diabetes 1992.- Vol.41, №8.- P.909-913.

130. Dalla Vestra M., Sacerdoti D., Bombonato G. et al. Nitric oxide modulation of renal and cardiac hemodynamics in type 2 diabetes// Eur. J. Endocrinol.-2002.- Vol.146, №5.- P.687-694.

131. De Vriese A.S., Stoenoiu M.S., Elger M. et al. Diabetes-induced microvascular dysfunction in the hydronephrotic kidney: role of nitric oxide// Kidney Int.- 2001.- Vol.60, №1.- P. 202-210.

132. Despres J.P., Lamarche В., Mauriege P. et al. Hyperinsulinemia as an independent risk factor for ischemic heart disease// N. Engl. J. Med.- 1996.-Vol.334, №15.- P. 952-957.

133. Detection and management of lipid disorders in diabetes. American Diabetes Association// Diabetes Care.- 1993.- Vol.16, №5.- P.828-834.

134. Devereux R.B. Metods of recognition and assessment of left ventricular hypertrophy//Mediographia.- 1995.- Vol.17, №.1.- P. 12-16.

135. Donnelly R. Microalbuminuria: a therapeutic goal in patients with type 2 diabetes// Presse Med.- 2002.- Vol.31, №2.- P.9-12.

136. Donnelly R., Yeung J.M., Manning G. Microalbuminuria: a common, independent cardiovascular risk factor, especially but not exclusively in type 2 diabetes//J. Hypertens. Suppl.- 2003.- Vol.21, suppl.l.- P.S7-12.

137. Douras A., Loupa C., Chrissos D. et al. Left atrium dilatation in diabetes niellitus: an early marker of left ventricular dysfunction// Diabetologia.- 1997.-Vol.40, suppl.l.- P.A456.

138. Duncan M.H., Singh B.M., Wise P.H. et al. A simple measure of insulin resistance// Lancet.- 1995.- T.346, №8967.- P. 120-121.

139. Eggertsen R., Kalm IL, Blohme G. The value of screening for retinopathy and microalbuminuria in patients with type 2 diabetes in primary health care// Scand. J. Prim. Health Care.- 1993.- Vol.11, №2.- P.135-140.

140. Ellman G.L. Tissue sulfhydryl groups //Arch. Biochem. Biophys.- 1959.-Vol.82, №1.- P.70-77.

141. Esmatjes E., Castell C., Gonzalez T. et al. Epidemiology of renal involvement in type II diabetics (NIDDM) in Catalonia. The Catalan Diabetic Nephropathy Study Group// Diabetes Res. Clin. Pract.- 1996.- Vol.32, №3.- P. 157-163.

142. Feldt-Rasmussen B. Microalbuminuria, endothelial dysfunction and cardiovascular risk// Diabetes Metab.- 2000.- Vol.26, suppl.4.- P.64-66.

143. Fioretto P., Stehouwer C.D., Mauer M. et al. Heterogeneous nature of microalbuminuria in NIDDM: studies of endothelial function and renal structure//Diabetologia.- 1998.- Vol.41, №2.-P.233-236.

144. Friedman A.N., Hunsicker L.G., Selhub J., Bostom A.G. Proteinuria as a predictor of total plasma homocysteine levels in type 2 diabetic nephropathy// Diabetes Care.- 2002.- Vol.25, №11.- P.2037-2041.

145. Fujisawa T., Ikegami IL, Shen G.Q. et al. Angiotensin I-converting enzyme gene polymorphism is associated with myocardial infarction, but not with retinopathy or nephropathy, in NIDDM// Diabetes Care.- 1995.- Vol.18, №7.-P.983-985.

146. Fujita J., Tsuda K., Seno M. et al. Erythrocyte sodium-lithium countertransport activity as a marker of predisposition to hypertension and diabetic nephropathy in NIDDM // Diabetes Care.- 1994.- Vol.17, №9.- P.977-982.

147. Gall M.A., Sato A., Major-Pedersen A. et al. QT interval length and QT dispersion as predictors mortality in non-insulin-dependent diabetes mellitus// Diabetologia.- 1997.- Vol .40, suppl. 1.- P.461.

148. Galle J., Wanner C. Impact of nitric oxide on renal hemodynamics and glomerular function: modulation by atherogenic lipoproteins?// Kidney Blood Press. Res.- 1996.- Vol. 19, № 1.- P.2-15.

149. Ganau A., Devereux R.B., Roman M.J. et al. Patterns of left ventricular hypertrophy and geometric remodeling in essential hypertension// J.Am.Coll.Cardiol.- 1992.- Vol.19, №7.- P. 1550-1558.

150. Garza R., Medina R., Basu S., Pugh J.A. Predictors of the rate of renal function decline in non-insulin-dependent diabetes mellitus // Am. J. Nephrol.-1997.- Vol.17, №1.- P.59-67.

151. Gilbert R.E., Tsalamandris C., Bach L.A. et al. Long-term glycemic control and the rate of progression of early diabetic kidney disease// Kidney Int.-1993.- Vol.44, №4,- P.855-859.

152. Goligorsky M.S., Chen J., Brodsky S. Workshop: endothelial cell dysfunction leading to diabetic nephropathy: focus on nitric oxide// Hypertension.- 2001.-Vol.37, №2, Part 2.- P.744-748.

153. Goor Y., Peer G., Iaina A. et al. Nitric oxide in ischaemic acute renal failure of streptozotocin diabetic rats// Diabetologia.- 1996.- Vol.39, №9.- P. 10361040.

154. Gordonnier D. Glomerular involvement in type II diabetes is it all diabetic glomerulosclerosis?// Nephrol. Dial. Transplant.- 1996,- Vol.11, №6.- P. 936-938.

155. Grenfell A., Monaghan M., Watkins P.J., McLeod A.A. Cardiac hypertrophy in diabetic nephropathy: an echocardiographic study// Diabet. Med.- 1988.-Vol.5, №9.- P.840-844.

156. Hellman R., Regan J., Rosen H. Effect of intensive treatment of diabetes of the risk of death or renal failure in NIDDM and IDDM// Diabetes Care.- 1997.-Vol.20, №3.- P.258-264.

157. Hiragushi K., Sugimoto H., Shikata K. et al. Nitric oxide system is involved in glomerular hyperfiltration in Japanese normo- and micro-albuminuric patients with type 2 diabetes// Diabetes Res. Clin. Pract.- 2001.- Vol.53, №3.-P. 149-159.

158. Hirano T., Naito H., Kurokawa M. et al. High prevalence of small LDL particles in non-insulin-dependent diabetic patients with nephropathy// Atherosclerosis.- 1996 .- Vol.123, №1-2,- P. 57-72.

159. IIirata-Dulas C.A., Rith-Najarian S.J., Mclntyre M.C. et al. Risk factors for nephropathy and cardiovascular disease in diabetic Northern Minnesota American Indians// Clin. Nephrol.- 1996.- Vol.46, №2.- P.92-98.

160. Hochman J.S, Phillips W.J., Ruggieri D., Ryan S.F. The distribution of atherosclerotic lesions in the coronary arterial tree: relation to cardiac risk factors//Am. Heart J.- 1988.- Vol.116, №5, Pt 1.- P. 1217-1222.

161. IIofmann M.A., Kohl B., Zumbach M.S. et al. Hyperhomocysteinemia and endothelial dysfunction in IDDM// Diabetes Care.- 1997.- Vol.20, №12.-P. 1880-1886.

162. Hogikyan R.V., Galecki A.T., Pitt B. et al. Specific impairment of endothelium-dependent vasodilation in subjects with type 2 diabetes independent of obesity// J.Clin. Endocrinol. Metab.- 1998.- Vol.83, №6.- P. 1946-1952.

163. Ismail N., Becker B., Strzelczyk P., Ritz E. Renal disease and hypertension in non-insulin-dependent diabetes mellitus// Kidney Int.-1999.- Vol.55, №1,- P. 1-28.

164. Just A. Nitric oxide and renal autoregulation// Kidney Blood Press. Res.-1997.- Vol.20, №3.- P.201-204.

165. Kanters S.D., Banga J.D., Algra A. et al. Plasma levels of cellular fibronectin in diabetes// Diabetes Care.- 2001.- Vol.24, №2.- P.323-327.

166. Kavvagishi T., Matsuyoshi M., Emoto M. et al. Impaired endothelium-dependent vascular responses of retinal and intrarenal arteries in patients with type 2 diabetes// Arterioseler. Thromb. Vase. Biol.- 1999.- Vol.19, №10.-P.2509-2516.

167. Kedziora-Komatovvska K.Z. Production of superoxide and nitric oxide by granulocytes in non-insulin-dependent diabetic patients with and without diabetic nephropathy// IUBMB Life.- 1999.- Vol.48, №3.- P.359-362.

168. Keller C.K., Bergis K.H., Fliser D., Ritz E. Renal findings in patients with short-term type 2 diabetes// J. Am. Soc. Nephrol.- 1996 Vol.7, №12.- P.2627-2635.

169. Kesavulu M.M., Giri R., Kameswara Rao B., Apparao C. Lipid peroxidation and antioxidant enzyme levels in type 2 diabetics with microvascular complications// Diabetes Metab.- 2000.- Vol.26, №5.- P.387-392.

170. Kikka\va R., Kojima H. Insulin resistance, hypertension and nephropathy// Hypertens. Res.- 1996,- Vol.19, suppl.l.- P.S27-S29.

171. Kikkawa R., Kojima H. Insulin resistance, hypertension and nephropathy// Hypertens. Res.- 1996.- Vol.19, suppl.l.- P.S27-S29.

172. Kimura F., Hasegawa G., Obayashi H. et al. Serum extracellular superoxide dismutase in patients with type 2 diabetes: relationship to the development of micro- and macrovascular complications// Diabetes Care.- 2003.- Vol.26, №4.-P. 1246-1250.

173. King H., Aubert R.E., Herman W.I I. Global burden of diabetes, 1995-2025: prevalence, numerical estimates, and projections// Diabetes Care.- 1998.-Vol.21, №9.- P. 1414-1431.

174. Klein R., Klein B.E., Moss S.E. Relation of glycemic control to diabetic microvascular complications in diabetes mellitus// Ann. Intern. Med.- 1996.-Vol.124, №1, Pt 2.- P.90-96.

175. Koch M., Thomas B., Tschope W., Ritz E. Survival and predictors of death in dialysed diabetic patients// Diabetologia.- 1993.- Vol.36, N10.- P. 1113-1117.

176. Kone B.C. Nitric oxide in renal health and disease// Am. J. Kidney Dis.-1997.- Vol.30, №3.- P. 31 1 -333.

177. Kornberg A., Horecker B.L., Smyrniot P.Z. Glucose-6-phosphate dehydrogenase 6-phosphogluconic dehydrogenase// Meth. Enzymol.- 1955.-Vol.l.- P.323-327.

178. Kreze A., Vozar J., Razus P. et al. Multicenter study with gliquidone in type 2 diabetes mellitus//Vnitr. Lek.- 1991,- Vol.37, №9/10.- P.761-767.

179. Kurioka S., Koshimura K., Sugitani M. et al. Analysis of urinary nitric oxide metabolites in healthy subjects// Endocr. J.- 1999.- Vol.46, №3.- P.421-428.

180. Kuzuya T., Akanuma Y., Akazawa Y., Uehata T. Prevalence of chronic complications in Japanese diabetic patients// Diabetes Research & Clinical Practice.- 1994.- Vol.24, suppl:S159-164.

181. Lam K.S., Cheng I.K., Janus E.D., Pang R.W. Cholesterol-lowering therapy may retard the progression of diabetic nephropathy// Diabetologia.- 1995.-Vol.38, №5,- P.604-609.

182. Lansang M.C., Ilollenberg N.K. Renal perfusion and the renal hemodynamic response to blocking the renin system in diabetes: are the forces leading to vasodilation and vasoconstriction linked?// Diabetes.- 2002.- Vol.51, №7.2025-2028.

183. Lee E.T., Lee V.S., Lu M. et al. Incidence of renal failure in NIDDM. The Oklahoma Indian Diabetes Study// Diabetes.- 1994.- Vol.43, №4.- P.572-579.

184. Lee K.U., Park J.Y., Kim S.W. et al. Prevalence and associated features of albuminuria in Koreans with NIDDM// Diabetes Care.- 1995.- Vol.18, №6.-P. 793-799.

185. Lonn E., Yusuf S., Hoogwerf B. et al. Effects of vitamin E on cardiovascular and microvascular outcomes in high-risk patients with diabetes: results of the HOPE study and MICRO-HOPE substudy// Diabetes Care.- 2002.- Vol.25, №11,- P. 1919-1927.

186. Lubec B., Aufricht C., Amann G. et al. Arginine reduces kidney collagen accumulation, cross-linking, lipid peroxidation, glycoxidation, kidney weight and albuminuria in the diabetic kk mouse// Nephron.- 1997.- Vol.75, №2.-P.213-218.

187. Maejima K., Nakano S., Ilimeno M. et al. Increased basal levels of plasma nitric oxide in Type 2 diabetic subjects. Relationship to microvascular complications//Diabetes Complications.- 2001.- Vol.15, №3.- P. 135-143.

188. Mattson D.L., Lu S., Cowley A.W. Jr. Role of nitric oxide in the control of the renal medullary circulation// Clin. Exp. Pharmacol. Physiol.- 1997.- Vol.24, №8.- P.587-590.

189. Mbanya J.C., Sobngwi E. Diabetes in Africa. Diabetes microvascular and macrovascular disease in Africa// J. Cardiovasc. Risk.- 2003.- Vol.10, №2,-P.97-102.

190. Mikhailidis D.P., Papadakis J.A., Ganotakis E.S. Smoking, diabetes and hyperlipidaemia// J.R.Soc. Health.- 1998.- Vol.118, №2.- P.91-93.

191. Mizuiri S., Hemmi II., Inoue A. et al. Angiotensin-converting enzyme polymorphism and development of diabetic nephropathy in non-insulin-dependent diabetes mellitus// Nephron.- 1995.- Vol.70, №4.- P.455-459.

192. Mogensen C.E. Microalbuminuria and hypertension with focus on type 1 and type 2 diabetes//J. Intern. Med.- 2003.- Vol.254, №1,- P.45-66.

193. Mogensen C.E. Natural history of cardiovascular and renal disease in patients with type 2 diabetes: effect of therapeutic interventions and risk modification// Am. J. Cardiol.- 1998.- Vol.82, №913,- P.4R-8R.

194. Mogensen C.E., Christensen C.K., Vittinghus E. The stages in diabetic renal disease. With emphasis on the stage of incipient diabetic nephropathy // Diabetes.- 1983.- Vol.32, suppl.2.- P.64-78.

195. Mogensen C.E., Christensen C.K., Vittinghus E. The stages in diabetic renal disease. With emphasis on the stage of incipient diabetic nephropathy // Diabetes.- 1983.- Vol.32, suppl.2.- P.64-78.

196. Mogensen C.E., Damsgaard E.M., Froland A. et al. Microalbuminuria in non-insulin-dependent diabetes. Review.// Clin. Nephrol.- 1992.- Vol.38, suppl. 1.- P.528-539.

197. Mori H., Hazama M., Sakamoto T. et al. Clinical evaluation of the cause of left ventricular dysfunction in type 2 diabetes without significant cardiac disease// J. Cardiol.- 2002.- Vol.40, №4.- P. 153-158.

198. Muller W.A. Microalbuminuria in diabetes mellitus illness or symptom? // Versicherungsmedizin.- 1996.- Bd 48, №3.- S.70-76.

199. Naidoo D.P. The link between microalbuminuria, endothelial dysfunction and cardiovascular disease in diabetes// Cardiovasc J. S. Afr.- 2002.- Vol. 13, №4.-P. 194-199.

200. Nannipieri M., Penno G., Rizzo L. et al. Transcapillary escape rate of albumin in type II diabetic patients. The relationship with microalbuminuria and hypertension// Diabetes Care.- 1997.- Vol.20, №6.- P. 1019-1026.

201. Nathan D.M. The pathophysiology of diabetic complications: how much does the glucose hypothesis explain? Review.// Ann. Intern Med.- 1996.- Vol.124, №1, pt2.- P.86-89.

202. Nazimek-Siewniak 13., Moczulski D., Grzeszczak W. Risk of macrovascular and microvascular complications in Type 2 diabetes: results of longitudinal study design// J. Diabetes Complications.- 2002.- Vol.16, №4.- P.271-276.

203. Nielsen F.S., Ali S., Rossing P. et al. Left ventricular hypertrophy in non-insulin-dependent diabetic patients with and without diabetic nephropathy// Diabet. Med.- 1997.- Vol.14, №7.- P.538-546.

204. Nielsen F.S., Voldsgaard A.I., Gall M.A. et al. Apolipoprotein (a) and cardiovascular disease in type 2 (non-insulin-dependent) diabetic patients with and without diabetic nephropathy // Diabetologia.- 1993.- Vol.36, №5.- P.438-444.

205. Niskanen L.K., Uusitupa M.I., Pyorala K. The relationship of hyperinsulineinia to the development of hypertension in type 2 diabetic patients and in non-diabetic subjects//J. Hum. Hypertens.- 1991.- Vol.5, №3.- P. 155-159.

206. Pajunen P., Nieminen M.S. Taskinen M-R., Syvanne M. Angiographic characteristics of coronary artery disease in patients with type 2 diabetes // Diabetologia.- 1997.- Vol.40, suppl.l.- P.458A.

207. Parving H.I I., Gall M.A., Nielsen F.S. Dyslipidaemia and cardiovascular disease in non-insulin-dependent diabetic patient with and without diabetic nephropathy// Journal of Internal Medicine.- 1994.- Vol. 736, suppl.- P.89-94.

208. Parving H.H., Gall M.A., Nielsen F.S. Dyslipidaemia and cardiovascular disease in non-insulin-dependent diabetic patient with and without diabetic nephropathy//Joumal offnternal Medicine.- 1994.- Vol.736, suppl.- P.89-94.

209. Parving 11.11., Nielsen F.S., Bang L.E. et al. Macro-microangiopathy and endothelial dysfunction in NIDDM patients with and without diabetic nephropathy// Diabetologia.- 1996.- Vol.39, №12.- P. 1590-1597.

210. Poston L. Endothelial control of vascular tone in diabetes mellitus// Diabetologia.- 1997.- Vol.40, suppl.2.- P. SI 13-S114.

211. Raev D.C. Evolution of cardiac changes in young insulin-dependent (type 1) diabetic patients one more piece of the puzzle of diabetic cardiopathy// Clin. Cardiol.- 1993.- Vol.16, №11.- P.784-790.

212. Raynaud E., Brun J.F., Fedou C. et al. Is microalbuminuria, an early marker of clinical nephropathy, also a cardiovascular risk factor?// Ann. Biol. Clin.(Paris).- 1998.- Vol.56, №6.- P.671-679.

213. Reaven G.M. Banting lecture 1988. Role of insulin resistance in human disease// Diabetes.- 1988.- Vol.37, №12.- P. 1595-1607.

214. Rhodes P., Leone A.M., Francis P.L. et al. The L-arginine: nitric oxide pathway is the major source of plasma nitrite in fasted humans// Biochem. Biophys. Res. Comrnun.- 1995.- Vol.209, №2.- P.590-596.

215. Rius F., Pizarro E., Castells I. et al. Renal function changes in hypertensive patients with non-insulin-dependent diabetes mellitus // Kidney Int. Suppl.1996.- Vol.55,- P.S88-S90.

216. Rius Riu F., Salinas Vert I., Lucas Martin A. et al. A prospective study of cardiovascular disease in patients with Type 2 diabetes. 6.3 years of follow-up//J. Diabetes Complications.- 2003.- Vol.17, №5.- P. 235-242.

217. Rubler S., Dlugash J., Yuceoglu Y.Z. et al. New type of cardiomyopathy associated with diabetic glomerulosclerosis// Amer. J. Cardiol.- 1972.- Vol.30, N6.- P.595-602.

218. Rutter M.K., McComb J.M., Forster J. et al. Increased left ventricular mass index and nocturnal systolic blood pressure in patients with Type 2 diabetes mellitus and microalbuminuria// Diabet. Med.- 2000,- Vol.17, №4.- P.321-325.

219. Saito T. Abnormal lipid metabolism and renal disorders// Tohoku J. Exp. Med.- 1997.- Vol.181, №3.- P.321-337.

220. Salman S., Salman F., Davutoglu M. et al. Diastolic dysfunction of left ventricle in diabetic patients with normal systolic function// Diabetologia.1997,- Vol.40, suppl. 1.- P.A457.

221. Salman S., Salman F., Davutoglu M. et al. Evaluation of left ventricle diastolic dysfunctions with Doppler echocardiography in young diabetic patients// Diabetologia.- 1997a.- Vol.40, suppl. 1.- P.A456.

222. Sampaio R.C., Tanus-Santos J.E., Melo S.E. et al. Hypertension plus diabetes mimics the cardiomyopathy induced by nitric oxide inhibition in rats// Chest.-2002.- Vol.122, №4.- P. 1412-1420.

223. Sampson M.J., Chambers J., Sprigings D., Drury P.L. Intraventricular septal hypertrophy in type 1 diabetic patients with microalbuminuria or early proteinuria//Diabet. Med.- 1990.- Vol.7, №2.- P.126-131.

224. Sampson M.J., Chambers J.B., Sprigings D.C., Drury P.L. Regression of left ventricular hypertrophy with 1 year of antihypertensive treatment in type 1diabetic patients with early nephropathy// Diabet. Med.- 1991.- Vol.8, №2.-P. 106-110.

225. Sato A., Tarnow L., Parving H.H. increased left ventricular mass in normotensive type 1 diabetic patients with diabetic nephropathy// Diabetes Care.- 1998.- Vol.21, №9.- P. 1534-1539.

226. Sato A., Tarnow L., Parving H.H. Prevalense of left ventricular hypertrophy in type 1 diabetic patients with diabetic nephropathy// Diabetologia.- 1998a.-Vol.41, suppl. 1P.A292.

227. Savage S., Nagel N.J., Estacio R.O. et al. Clinical factors associated with urinary albumin excretion in type II diabetes// Am. J. Kidney Dis.- 1995.- Vol. 25, N6.- P.836-844.

228. Savage S., Nagel N.J., Estacio R.O. et al. Clinical factors associated with urinary albumin excretion in type II diabetes// Am. J. Kidney Dis.- 1995.-Vol.25, №6.- P.836-844.

229. Sehleiffer T., Holken H., Brass H. Morbidity in 565 type 2 diabetic patients according to stage of Nephropathy// J. Diabetes Complications.- 1998.-Vol.12, №2.- P. 103-109.

230. Schleiffer T., Klooker P., Brass II. 24-hour blood pressure measurement in type-2 diabetic patients with and without nephropathy// Zeitschrift fur Kardiologie.- 1992.- Bd81, suppl. 2,- S.75-78.

231. Schnackenberg C., Patel A.R., Kirchner K.A., Granger J.P. Nitric oxide, the kidney and hypertension// Clin. Exp. Pharmacol. Physiol.- 1997.- Vol.24, №8.- P.600-606.

232. Seghieri G., Di Simplicio P., Aniehini R. et al. Platelet antioxidant enzymes in insulin-dependent diabetes mellitus// Clin. Chim. Acta.- 2001.- Vol.309, №1.- P. 19-23.

233. Shikano M., Sobajima II., Yoshikawa H. et al. Usefulness of a highly sensitive urinary and serum IL-6 assay in patients with diabetic nephropathy// Nephron.- 2000.- Vol.85, №1.- P.81-85.

234. Shin C.S., Moon B.S., Park K.S. et al. Serum 8-hydroxy-guanine levels are increased in diabetic patients// Diabetes Care.- 2001.- Vol.24, №4.- P.733-737.

235. Siffert W. G protein beta 3 subunit 825T allele, hypertension, obesity, and diabetic nephropathy// Nephrol. Dial. Transplant.- 2000.- Vol.15, №9.- P. 1298-1306.

236. Snorgaard O., Faber J., Wiinberg N. et al. Diastolic function and arterial compliance are related with duration of IDDM and urinary albumin excretion// Diabetologia.- 1997.- Vol.40, suppl.l.- P.A457.

237. Sozmen E.Y., Sozmen B., Delen Y., Onat T. Catalase/superoxide dismutase (SOD) and catalase/paraoxonase (PON) ratios may implicate poor glycemic control// Arch. Med. Res.- 2001.- Vol.32, №4.- P.283-287.

238. Suraniti S., Bled P., Girault A. et al. Serum lipids and urinary albumin excretion in non insulin-dependent diabetics// Molecular & Cellular Biochemistry.- 1992.- Vol.109, №2.- P. 197-200.

239. Suzuki K., Kato K., Hanyu O. et al. Left ventricular mass index increases in proportion to the progression of diabetic nephropathy in Type 2 diabetic patients// Diabetes Res. Clin. Pract.- 2001.- Vol.54, №3.- P. 173-180.

240. Suzuki M., Kanazawa A., Shiba M. et al. Insulin resistance in diabetic microangiopathies// J. Diabetes Complications.- 2000.- Vol.14, №1.- P.40-45.

241. Taft J.L., Nolan C.J., Yeung S.P. et al. Clinical and histological correlations of decline in renal function in diabetic patients with proteinuria // Diabetes.-1994.- Vol.43, №8.- P. 1046-1051.

242. Takahashi M. Increased urinary fibronectin excretion in type II diabetic patients with microalbuminuria// Japanese J. of Nephrology.- 1995.- Vol.37, №6.- P.336-342.

243. Tarnow L., Sato A., Ali S. et al. Effects of nisoldipine and lisinopril on left ventricular mass and function in diabetic nephropathy// Diabetes Care.- 1999.-Vol.22, №3.-P.491-494.

244. Tikkanen I., Fyhrquist F. Nitric oxide in hypertension and renal diseases// Ann. Med.- 1995.- Vol.27, №3.- P.353-357.

245. Tkac I., Molcanyiova A., Takac M. et al. Risk factors for atherosclerosis in female type II diabetic patients with incipient diabetic nephropathy// Wiener Klin. Wochenschr.- 1992.- Bd.l04,№17.- S.531-534.

246. Tooke J.E. Possible pathophysiological mechanisms for diabetic angiopathy in type 2 diabetes//J. Diabetes Complications.- 2000.- Vol.14, №4.- P. 197-200.

247. Trachtman II., Futterweit S., Pine E. et al. Chronic diabetic nephropathy: role of inducible nitric oxide synthase// Pediatr. Nephrol.- 2002.- Vol.17, №1.-P.20-29.

248. Tsai T.J., Chen Y.M., Chu T.S. et al. Cardiovascular autonomic dysfunction in non-insulin-dependent diabetes inellitus and its relation to renal dysfunction//

249. Journal of the Formosan Medical Association.- 1993.- Vol.92, №6.- P.509-513.

250. Ubara Y., Hara S., Arizono K. et al. Computed tomographical evaluation of diabetic nephropathy// Nippon. Jinzo. Gakkai. Shi.- 1996.- Vol.38, №6.-P.254-258.

251. Uchiyama M., Michara M. Determination of malonaldehyde precursor in tissues by thio-barbituric acid test// Anal. Biochem.- 1978.- Vol.86, №1.-P.271-278.

252. Valmadrid C.T., Klein R., Moss S.E., Klein B.E. The risk of cardiovascular disease mortality associated with microalbuminuria and gross proteinuria in persons with older-onset diabetes mellitus// Arch. Intern. Med.- 2000.-Vol.160, №8.- P. 1093-1100.

253. Viberti G. The need for tighter control of cardiovascular risk factors in diabetic patients//J. Hypertens.Suppl.- 2003.- Vol.21, suppl.l :S3-6.

254. Waldherr R., Ilkenhans C., Ritz E. How frequent is glomerulonephritis in diabetes mellitus type II? // Clin. Nephrol.- 1992.- Vol.37, №6.- P.271-273.

255. Wang H., Deng II., Liu W. The effects of paraoxonase-I and oxidized low density lipoprotein on nephropathy in type-2 diabetes mellitus// Zhonghua Nei Ke Za Zhi.- 2002.- Vol.41, №3.- P. 179-182.

256. Watanabe A., Tomino Y., Yokoyama K., Koide H. Production of hydrogen peroxide by neutrophilic polymorphonuclear leukocytes in patients with diabetic nephropathy// J. of Clinical Laboratory Analysis.- 1993.- Vol.7, №4.-P. 209-213.

257. WIIO-OSH Hypertension Guidelines Subcommittee. 1999 World Health Organization International Society of Hypertension Guidelines for the Management of Hypertension//J. Hypertens.- 1999,- Vol.17, №2.- P. 151-183.

258. Wierusz-Wysocka В. Эндотелий, диабет и окислительный стресс// Диабетофафия.- 2001.- № 19.- С.4-7.

259. Williams R., Van Gaal L., Lucioni С. Assessing the impact of complications on the costs of Type II diabetes// Diabetologia.- 2002.- Vol.45, №7.- P.513-517.

260. Wilson P.W., D'Agostino R.B., Levy D. et al. Prediction of coronary heart disease using risk factor categories// Circulation.- 1998.- Vol.97, №18.-P.l 837-1847.

261. Wirta O.R., Pasternack A.I., Mustonen J.T. et al. Urinary albumin excretion rate and its determinants after 6 years in non-insulin-dependent diabetic patients// Nephrol. Dial. Transplant.- 1996.- Vol.11, №3.- P.449-456.

262. World Health Organisation. World Health Report. Geneva: WHO.- 1997.

263. Yamada K., Nakano H., Nakayama M. et al. Endothelium-dependent relaxation in peripheral vasculature and kidney of non-insulin-dependent diabetes mellitus// J. of Diabetes & its Complications.- 1995.- Vol.9, №4.-P.203-207.

264. Yokota K., Saito N., Abe M. et al. Scanning electron microscopic observation of the microvascular casts of humen diabetic cardiac muscle// J. Jap. Diabet. Soc.- 1984,- Vol.27, №4.- P.549-552.

265. Yokoyama H., Okudaira M., Otani T. et al. Existence of early-onset NIDDM Japanese demonstrating severe diabetic complications // Diabetes Care.- 1997.- Vol.20, №5.- P.844-847.

266. Yudkin J.S. Microalbuminuria: a genetic link between diabetes and cardiovascular disease?// Ann. Med.- 1992.- Vol.24, №6.- P.517-522.