Состояние системы антиоксидантной защиты и ее значение в комплексе неспецифической резистентности у инъекционных наркопотребителей с HCV-инфекцией тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.10, кандидат медицинских наук Григорьева, Тамара Дмитриевна

• Григорьева, Тамара Дмитриевна
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Григорьева, Тамара Дмитриевна

Список условных сокращений. введение.

Глава к Обзор литературы. Актуальные проблемы нсv-инфекции.

I -1 .Особенности течения хронического вирусного гепатита С у нникцж»«пых hh№ori(jlteh1teitefl. .„

1.2.ан тиоксилантнля система н ее роль в обеспечении неспеци*ннеской резистентности организма, в том числе у нлъекщюнных накопотрсбитв

1.3, Возможности терапии хронического вирусного гепатита

Глава 2. Материалы и методы исследования.

Глава 3. Клииико-лабораторная характеристика хронического вирусного гепатита с у инъекционных каркопотребнтелей.

глава 4. Изменения в системе антноксиданпюй защиты у hi аукционных наркопотребителей при хроническом гепатите,»„.

Глава 5. Аилиз эффективности использования стандартного и индивидуализированного методов лечения больных хгс.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Состояние системы антиоксидантной защиты и ее значение в комплексе неспецифической резистентности у инъекционных наркопотребителей с HCV-инфекцией»

Комплексных исследований по изучению эффективности индивидуализированной терапии, а так же характера изменений антиоксидантной защиты и степени свободнораднкального окисления у наркопотребителей с ХГС не проводилось, что и обуславливает своевременность и актуальность настоящего исследования.

Цель исследования.

На основании изучения характера изменений системы антноксидантной защиты и процессов перокендацнн лнпндов определить целесообразность использования средств этиопатогенетической терапии н эффектнвноси» индивидуализированного подбора препаратов у больных хроническим гепатитом С, в том числе у внутривенных потребителей наркопрепаратов.

Задачи исследования

1. Изучить особенности клинического течения хронического гепатита С у внутривенных потребителей наркотиков

2. Изучить динамику изменений активности тиоловых антноксидантов у больных хроническим гепатитом С в зависимости от активности патологического процесса и стажа употребления наркопрепаратов

3. Провести сравнительный анализ показателей перекисиого окисления лнпндов и антноксидантной защиты у больных ХГС

4. Определить целесообразность назначения средств этиомтогенетической терапии у больных хроническим вирусным гепатитом С в различные фазы болезни. используя показатели интенсивности перекисиого окисления лкпндов и ферментов антноксидантной защиты

5. Провести индивидуальный подбор лекарственных средств для лечения больных с хроническим гепатитом С и определить целесообразность его использования

Личный вклад автора. Личное участие автора осуществлялось на всех этапах работы, Автор выполнил комплексное клиническое обследование пациентов, включенных в исследованне. принимал участие в выполнении лабораторных исследований, а также в подготовке проб крови. Произвел статистическую обработку результатов и проанализировал полученные данные.

Научная новизна работы

В работе впервые проведено исследование особенностей течения ХГС у инъекционных наркопотребнтелен с использованием методов оценки антноксидантной зашиты. Выявлена зависимость между фазой патологического процесса, длительностью наркомании и выраженностью ПОЛ. На основе изучений мембранных процессов лимфоцитов и эритроцитов установлен факт поражения этих клеток при отсутствии симптомов поражения печени и практически нормальных значениях АЛТ. Впервые дана оценка эффективности персонализированной противовирусной терапии у больных хроническим гепатитом С и проведена оценка показателей ПОЛ и АОС на фоне лечения, в том числе с учетом ее эффективности.

Практическая значимость работы

Разработан дифференцированный подход а назначении противовирусных препаратов интерфероноа и их индукторов при лечении больных ХГС, который основан на оценке активности граксаминаз, показателей репликации вируса и коэффициента SH'SS групп. Предложенный метод позволил повысить эффективность терапии на 18,7% и снизить материальные затраты на проводимое лечение. Доказана обоснованность назначения в качестве дополнительной терапии при ХГС препараты антиокендантной направленности {в том числе н в фазу ремиссии), особенно у инъекционных потребителей с абстинентным синдромом.

Основные положении, выносимые на защиту

1. Клинически ХГС у наркопотребителей а ремиссии н у лиц не употребляющих наркопрелараты протекает однотипно. У активных потребителей наркотиков при 1ШШЧНИ абстинентного синдрома клиническая симптоматика ко-реллпровала с тяжестью абстиненции.

2. Изменения в системе антноксидантной защиты у больных ХГС зависят от степени тяжести патологического процесса и длительности употребления наркотиков.

3. Индивидуальный подбор противовирусных и нммуномодулнрующнх препаратов методом амперомсгрнческого титрования позволяет повысить эффсктнвиость противовирусной терапии и снизить частоту побочных эффектов.

Апробация работы.

Основные положения работы доложены на отчетно - практической конференции молодых ученых ГОУВПО СПбГМА им. И. И. Мечникова (Санкт - Петербург, 2000г.); на заседании Санкт - Петербургского отделения общества инфекционистов (I I. 06. 2002 г.); на tO-м международном конгрессе по инфекционным заболеваниям. Сингапур, 2002; на всероссийской конференции «Социально значимые инфекции: зашита врача и пациента. Гепатиты, ВИЧ, туберкулез, герпес, грипп н ДР- профилактика, лабораторная диагностика, терапия, правовые аспекты», Санкт -Петербург, 2006.

Реализации работы.

Получен патент РФ «Способ индивидуального подбора лекарственных препаратов для лечения больных этнологически различными острыми и хроническими вирусными гепатитами»» за №.2222011 от 20.01 04. Материалы работы отражены в пособии для врачей «Лечение вирусных гепатитов В и С и состояние системы антноксидантной зашиты», утвержденном главным инфекционистом Мннздравсоцразвнтня Малеевым В.В. от 21.12.2006 г. Результаты работы используются в учебном процессе кафедры инфекционных болезней ГОУВПО СПбГМА им. И. И- Мечникова прн проведении практических занятий н чтении лекций. Материалы работы нашли применение в гешггологнческих н поликлиническом отделениях Санкт - Петербургской городской инфекционной больницы № 30 им. С. П. Боткина, СПб ФГУ НИИДИ Росздрава.

Публикации

По материалам диссертации опубликовано 20 научных работ.

Структура н объем диссертации

Диссертация представлена в одном томе, состоит из введения, 6 глав, заключения, выводов и практических рекомендаций. Работа изложена на 165 страницах машинописного текста, содержит 34 таблицы и 9 рисунков, 2 выписки нз историй болезни. Библиография включает 114 отечественных и J 92 нно

Заключение диссертации по теме «Инфекционные болезни», Григорьева, Тамара Дмитриевна

Практические рекомендации:

1. В качестве дополнительных критериев по определению активности процесса у больных ХГС могут быть использованы показатели антиоксндантной зашиты и перекис hoi о окисления липидов.

2. Вольным ХГС с сопутствующей наркоманией при наличии абстинентного синдрома целесообразно в комплекс лечебных мероприятий включать препараты с антиоксндантной направленностью, назначение которых сопровождается снижением интенсивности свободного радикального окисления, нормализацией функции важнейших антноксндаитных ферментов и снижением уровня показателей перокендаиин липидов,

3. Для сокращения затрат на лечение больных хроническим гепатитом С и повышения эффективности терапии следует дополнительно использовать способ индивидуализации противовирусной терапии in vitro по соотношению SH/SS в гемолизате крови.

4. Высокая чувствительность к индукторам интерферона у больных ХГС, в том числе и у лиц с lb генотипом, эффективность этих препаратов даже в режиме монотерапин обуславливает целесообразность включения нх в схему лечения больных ХГС.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Григорьева, Тамара Дмитриевна, 2007 год

1.Т., Хасаев А.Ш. Час-гота и клинические формы инфек-ui1h вирусом гепатита С у пациентов иг групп риска. // Новые направления в гематологии. Материалы Фальк симпозиума № 92, Спб,, 1996, - С.8.

2. Ахмедов Д. Р. Клнннко-патогенетнческое значение антноксидантной системы при инфекционных заболеваниях // Клиническая мелицнна, 1994. - № 1. -С. 24-26

3. Беляков Н А., Малахова МЛ. Критерии диагностики эндогенных интоксикаций // Эндогенные шгтокнекацин,- СПб,,1994.-С. 60-62.

4. Берсснеаа Н.В„ Петухова С.А., Невзоров А.В. Опыт комплексного лечения вирусных гепатитов у лиц, страдающих ИНП. В кн.: Гепатиты В, С, Д. и G- проблемы изучения, диагностики, лечения н профилактики. - М., 1997. -С.23

5. Блюгер А-Ф. Сияонова ПИ. Векслер Х.М. и др. Патогенетические механизмы эволюции хронического активного гелатжа В. // Усн. гепатол, Рига, 1990. -Вып. 15.-С. 48 -159.

6. Блюгер А.Ф., Новицкий А,С. Практическая гепатология, Рига: Звейгене, 1988

7. Бобырев В.П., Воскресенский О.Н. Антиоксиданты в клинической практике// Терапевт арх 1989.-Т.З.- С-122-125,

8. Большакова А,И. Значение среднемолекулярных пептидов в характеристике интоксикационного синдрома при вирусных гепатитах Л Антореф лис, канд.мед.наук.- СПб-,1998.-22с,

9. Бондарен ко И.Г., Кожемякин JLA., Симоне нкова В. А. Пооксидантные и антиоксидантные системы печени н патогенезе цнтолнтнчсского синдрома при вирусных гепатитах// Успехи гепатологни. Рига, 1990. - Вып. 15.- С, 135-148

10. Бурлакона Е.Б., Храпова Н.Г. Перскисное окисление липидов мембран и природные антиоксиданты // успехи химии, 1985, - Т,54, №9. - С. 1540-1558

11. Быков Э.Г., Стукалош Л.А,, Степанам И.А. и др. Диагностика изменений метаболизма в наркологической клинике. В кн.: Меднцннскне проблемы наркологии,- М. 1991. - С-20-22.

12. Васильева Е.А. Сравнительная характеристика вирусных гепатитов В и С по данным кликнко лабораторного и эпидемиологического обследования. И Аиторсф. дисс. канд. мед. наук. -СПб, 1995. С, 21.

13. Галактионов С.Г., Ннколайчик В.В. Юрин В,М и др, Исследование протекторов, моделирующих повреждающее действие пептидов группы "средних молекул" на клетки крови// Хим.- фармаи, журн.-1991. Т. 25. N I IС- В-10.

14. Ганджа И М. Система иммунитета при заболеваниях внутренних органов-Кнсв,-Здоровье,- 1985.

15. Гендон Ю-3. Современные представления о вирусном гепатите С И Вопр вирусол. 1991. 4.-С.268 -274.

16. Голбан Т.Д., Андриуиа К.А., Негарз А.К, Клнннко эпидемиологическая характеристика вирусного гепатита С у ИНП. - В кн.: Гепатит В, С. Д и G - проблемы изучения, диагностики, лечения и профилактики - М., 1997. -С.50.

17. Голосова Т,В„ Сомова А.Б, В кн.: Диагностика вирусного гепатита С, -М ,-1992,-С. 5-6

18. Голосова 'г.в., Сомова А,в., Батряниева С.Ю. Бондарснко И.А. Гепатиты В и С и их профилактика н учреждениях службы крови.// Тез. докл. науч.-практ. конф." Гепатит В, С и Д- проблемы изучения , диагностик излечения н профилактики"- М., -1995 С-38.

19. Гольдберг Е,3„ Фаворов М О., Львов ДК. Вирусный гепатит С. // Вопр. внрусол. 1992. -№ 2 - С,84-91.

20. Гранитов В.М., Орлов В.И,, Земченко Е.А, и др. Острые вирусные гепатиты В и С у лнц с наркоманнчсской зависимостью, В кн.: Гепатит В, С, Д и G - проблемы изучения, диагностики, лечения и профилактики - М., 1997,- С,55.

21. Гришаева М.ГЪ, Егорова Т.А., Аммосов А,Д. Выявление ДНК вируса гепатита В с использованием полнмеразной цепной реакции.// Тез. докл, Всероссийской научи-практ. конф. Пермь, 1993. - Т.2 - С71-90.

22. Грниеико А.Я,, Стрелянная Ь.В., Рахманова А.Г., Булеков С.Н. Особенности лечения синдрома зависимости вследствие употребления наркотических веществ при сочетании с вирусными гепатитами и ВИЧ.// Методическое пособие для врачей СПб.,2000.-24 с.

23. Гилинский Я.И. Наркотическая политика в современном мире //Российско-американское рабочее совещание "Стратегии предупреждения наркоманий и связанных с ними инфекционных заболеваний*\24-27 мая 1999. Тезисы докл. СПб., 1999. - С.22-23.

24. Гуленкова НИ. Клинико-лабораторная характеристика сочетанных форм НС и ИВ вирусной инфекции у лиц с инъекционной ИНПЛ Автореф. днее. канд.мед.наук, - СПб,, 1999, 24 с.

25. Гуревнч К Я , Косгточеико А.Л. Современная концепция применения методов афферентной терапии при эндогенной интоксикации //Эндогенные интоксикации,- СПб, 1994,- С89-94,

26. Довгалюк Г.И., Чернобровый В.Ф. Федоровых А.П. Сравнительная характеристика вирусных парентеральных гепатитов у лиц молодого возраста. В кн.: Гепатит В, С, Д и G - проблемы изучения, диагностики, лечения и профилактики. - М„-1997.-С.65-66.

27. Дунаевский О.А. Вирусные гепатиты и дифференциальная диагностика заболеваний печени. Часть 1. Тверь, 1993. - 76 с.

28. Егоров В.Ф., Кошкина Е.А., Корчагина ПА. и др. Наркологическая ситуация в России (по данным официальной медицинской статистки за 1996 год). Н Р,М,Ж.- 1996-Т -6-Jfe I.- CI09-I14,

29. Жаворонок С.В. Клниико-прогностическне исобеииости хронических заболеваний печени взавнсимости от циркуляции маркеров инфицирования вирусами гепатитов В, С и Д // Съезд врачей-инфешионнстов в г. Суздале. // Киров. 1992,-Т. 1. С,225-227.

30. Жданов Ю.Е., Сори неон C.R, Малышева Е.Б. и др. Некоторые особенности течения вирусных гепатитов В н С у лнц, употребляющих наркотические вещества. Иифекгология, Достижения и перспективы. Тезисы доклалов.-СПб,- 1996. -С.82-83.

31. Жилина Н.М. Оптимизация диагностики эндогенной интоксикации И Ав-тореф.дне. канд.биол.наух.-'Гула, 1998 .-23 с.

32. Зубов С.В., Сорннсон С.Н„ Жданов Ю,Е„ Афанасьев С.Ю. Серологнче-ский профиль в разные фазы гепатита С, // В. кн.: Мат. межданар. сими. "Идеи Пастера в борьбе с инфекциями". НИИЭМ им. 1 laerepa.- СПб.- 1995. - С.90.

33. Ивашкнн В.Т., Хазанов А,И,. Васильев А.С, и др. Вирусы гепатитов В. и С: эпидемиология, роль в патогенезе острых и хронических заболеваний печени // Рос.журн, гастроэнтерол. и гепатол. 1994. - № 2 - С. 12-15.

34. Ивлев А.С., Крылов Н.Л., Хазанов А.И. и др. Проблема гепатита С в многопрофильном стационаре // Росс.журн. гастроэнтерол. и гепатол -1994.2,-С. 21-24.

35. Иоаннидн А.И. Клнннко- лабораторная характеристика вирусного гепатита С (ВГС) И Инфектологня. Достижения и перспективы: Материалы конференции. 1996 г.- СПб. 1996.- С. НО.

36. Колотилова А,К, Определение молекул средней массы в сыворотке крови осаждением белков трихлоруксусной кислотой н улырафнльтрацней И Лаб, дело- 1976 N3 - С 224-227.

37. Кондрусев А.И. О состоянии заболеваемости вирусными гепатитами в стране н мерах по их профилактике, И Итоги науки и техники, Т.22. -М.,- 1990. -CJ-4.

38. Корочкнна О.В. Особенности иммуногенеза острых и хронических форм гепатита В. // Росс. Ж. Гастроэнтерол,, гепатол., колопрокт. 1995. №5.- прн-лож. 1.-С. 121.

39. Коршунова Г.С. Особенности эпидемического процесса гепатита В в современных условиях. В кн.: Гепатит В, Ct Д и G - проблемы изучения, диагностики, лечения и профилактики,- М., 1997. - С. 108-109.

40. Иванец Л.Н., Грннснко А,Я, Основные направления фармакотерапии опийной наркомании // Российско-американское рабочее совещание "Стратегии предупреждения наркоманий и связанных с ними инфекционных заболеваний": Материалы конференции. СПб,, 1999. -С,33.

41. Леш мер А., Звартау Э.Э Ненробиологня наркоманий . //Российско-американское рабочее совещание "Стратегии предупреждения наркоманий исвязанных с ли ми инфекционных заболеваний": Материалы конференции. -СПб, 1999, -С.35-36.

42. Лукачер Н.Г. Иммунный статус у больных опийной ИНП. // Вопр. Наркологии. 1989 - № 30, С.26-28,

43. Ляшенко Ю.И., Иванов А.И. Смешанные инфекции, Л,: Медицина, 1989. -235 с.

44. Малахова М.Я. Биохимические методы верификации легочных заболеваний// Пульмонология -1997. -№2 -С. 13-17

45. Малахова М.Я. Методы биохимической регистрации эндогенной интоксикации: Сообш первой'/ Эфферент. терапия,-1995,-T.I, №1С,61 -63.

46. Малахова М.Я., Беляков Н.А., Симбирцен С.А. и др. Количественная оценка тяжести критического состояния и фаз развития эндогенной интоксикации// Эндогенные интоксикации.- СПб., 1994,- С.77,

47. Малахова М-Я. Методы биохимической регистрации эндогенной интоксикации: Сообщ. второе// Эфферснт. терапия -1995 Т. I, №2 - С.61 -64,

48. Малахова МЛ. Формирование биохимического понятия «субстрат -эндогенной интоксикации»// Эндогенные интоксикации. СПб. 1994,- С.38.

49. Матов В,А„ Пак С.Г. Меднко-бнологнчсскне проблемы интоксикации в инфекционной патологии//Терапевт, арх 1992.- Т.64, N 10.-С-25-29,

50. Моя некий Д.Н. Патогенетические принципы диагностики хронического воспаления// Жури, Вест, АМН СССР, -1993 3.- С.50-55.

51. Матюшин Е, Н-, Логинов А, С. Активные формы кислорода: цктотоксн-ческое действие н методические подходы к лабораторнрму контролю при поражениях печени (обзор литературы) // Клин. лаб. диагностика. -1996,- №4.-C.5I-54.

52. Меньшикова Е. Б., Зенков П К.окислительный стресс при воспалении // Успехи современной бнологни.-1997.-Т. 117-Вып.2- С. 155-17L

53. Михайлов М.И, Гепатит В аспекты изучения, // Вопр, вирусол. - 1990. -№ 4 - С. 268-279.

54. Мукомолов CJL, В алькова Е-А., Чайка Н.А. Вирусные гепатиты. С116 нн-т им. Л. Пастсра, 1992- - 96 с.

55. Мукомолов С.Л. Вирусный гепатит С: клипнко-энндемиологическая и лабораторная характеристика,// Автореф. днсс ,.,д-ра мед, наук- СПб., 1994,22 с.

56. Мусатов В.Б. Клнннко-иммунолотческая характеристика различных форм НС-вирусной инфекции-'1'/ Автореф. днсс, .„канд.мед. наук. -СПб., 1996, 23 с.

57. Мусаткнна Л, И„ Никольская М. В., Лесная И.Н., Баранова ИЛ. Опыт использования цнклоферона в лечении острого вирусного гепатита С. // «Актуальные вопросы инфекционной патологии». / Материалы научно-практической конференции, Казань, 2000,- С. 114-115.

58. Непесова О.Б., Семененко Т.А. Хронические заболевания печени у больных с ИНП. // Новые направления в гепатологни: Тезисы международного Фальк симпозиума. № 92. Снб., 1996. С.275.

59. Нечаев В.В., Русанова Т.В., Ермолов С.Ю, и др. Особенности клинического течения хронического вирусного гепатита С, // "Новые направления в гепатологни", Материалы Фальк симпозиума № 92. Снб., 1996. - С.278.

60. Оболенский С.В., Малахова М.Я. Лабораторная диагностика интоксикаций в клинике интенсивной терапии,- СПб., 1993.-Изд-во ГИДУВа,-16 с.

61. Огарков ПЛ., Мельниченко П. И.,Торопов Д. Е„ Жданов К. В„ Клинико эпидемиологическая характеристика «носительства» возбудителей гемокон-тактных вирусных гепатитов И Военно-мсдицинскин журнал - 1998,- N<>8 -С.38-44,

62. Огарков П.И., Токмарсв В,С, Этнологическая структура микст-инфекций у больных острыми вирусными гепатитамн- // Идеи Пастера в борьбе с инфекциями, НИИЭМ им. Пастера, -Спб,- 1995, - С- 90.

63. Онищенко Г.Г., Шахгидьдян I I.B. Паренентеральные вирусные гепатиты -актуальная проблема здравоохранения России. В кн.: Гепатит В, С, Д и G • проблемы изучения, диагностики, лечения н профилактики,- М„ 1997. - С, 164166,

64. Оспа Э.М., Цьнаноиа Д. П. Клиническая характеристика гепатита В у И11Г1. В кн.: Гепатит В, С, Д и G - проблемы изучения, диагностики, лечения и профилактики - М„ 1997.-С. 167-168.

65. Подымова С.Д. Болезни печени, М.т Медицина,- 1993, - 544 с.

66. Покровский В.И. Дунаевский О,А. Современные принципы н методы диагностики инфекционных болезней, // Эпид, ннф. болезней. 2001.- № 4 - С. 5-7.

67. Попов Ю.В., Вид В.Д. Психические и поведенчнекие растройства вслел-ствин употребления ненхоактнвных веществ.// Р.М.Ж,- 1998- Т-6.-№2 (62) С, 88-103.

68. Радчснко В,Г„ Шабров А,В., Нечаев В-В. Хронические забо.чевания печени. -СПб.: Лань. 2000. 190 с.

69. Рахманова А.Г., Гриненко А.Я., Тайн Б.М. Булеков С.Н., Стрелянная Е,В,, Латышев Г,В Распространсннс потребления наркотических веществ в

70. Санкт-Петербурге н особенности лечения абстинентного синдрома при героиновой наркомании на фоне вирусного гепатита //Медико-организационные и социальные проблемы актуальных болезней, СПб., ИССЗ'\1999.- С.70-74.

71. Рахманова А,Г„ Прнгожина В.К. Неверов В.А, и др. Вирусные гепатиты -СПб.: Медицина, 1995. С.23.

72. Рахманова А.Г., Яковлев Л.А., Виноградова Ё.Н. н др. хронические вирусные гепатиты (вопросы классификации и регистрации) // Эпнд. И ннф. Болезни,- 1999. .-С.38-42

73. Рослый И.М., Абрамов С.В. Особенности биохимической адаптации при вирусных гепатитах it Эпнд. и ннф. болезни. 2003. - № 4. - С.45-48

74. Рудый Б.И. Соматические растройства при ИНП (обзор литературы). // Bp, дело. 1990. № 1 - С.96-102

75. Серов В.В. Морфологические исследования в диагностике и лечении острых и хронических заболеваний печени, // P.M.Ж. 19%. - 4 - С.6-7

76. Селютина Л.И., Выгузов А.П., Перекопская Т.И. и др. Клинико-зпидсмиологическне особенности смешанных форм гепатитов В it СЛ Тез. докл, научн,- практ. конф. "Гепатиты В, С н Д- проблемы изучения, диагностики, лечения н профилактики"- М.- 1995, С. 126.

77. Сологуб Т,В„ Дуденко Е.М., Шпнленя Д.С. н др. Клннико-эпиде,миологическая характеристика HCV-ннфскцнн у ИНП. //Тез. докл, 4-го съезда инфекционистов Белоруссии 17-18 сентября 1997. Витебск, С. 134-135.

78. Сологуб ТВ,, Эсауленко Ь.В. Состояние клеточного и гуморального иммунитета у больных с хроническим вирусным гепатитом В по стромальному иммунитету. //В кн.: Медицинская экология. Луганск, 1992.- С.20-24,

79. Соринсон С.Н. Вирусные гепатиты, СПб.: Теза - 2004,- С.331,

80. Степанян Н.А. Морфологическая характеристика обменных нарушений печени наркологических больных. //Антореф. дисс. . д-ра мед. наук,-СГ1б,, 1993,22 с.

81. Соколовский В.13. Окислительно-восстановительные процессы в биохимическом механизме неспеинфичеекон реакции организма на действие экстремальных факторов внешней среды // Антиокснданты н адаптгшня. -Л., 1984.-С.5-19.

82. Соколовскнй В. В. Тноловыс антиокснданты в молекулярных механизмах неспсцнфической реакции организма на экстремальное воздействие (Обзору/ Вопр мед. химии 1988 -№б - С. I -11.

83. Гео К.Г. Вирусология и серология гепатитов. Н Вопр. нирусол. 1993, - № 5.-С 194-198.

84. Тихомиров С.М. Профилактика рецидивов при синдромах зависимости // Российско-американское рабочее совещание "Стратегии предупреждения наркомании и связанных с ними инфекционных эаболеваннй'\24-27 мая 1999 Тезисы докл. 1999. С, 51.

85. Хазаиов А.И. Ивлев А.С., Васильев АЛ t, Связь циррозов печени с инфицированное ью вирусами гепатитов В и С. // Росс. жури, гастроэнтерол.» гепа-тод. 1994.2-С. 16-20.

86. Хасанов А.Ш., Абдурахманоа Д.Т. Ко-ипфекция вирусов гепатитов В и С у больных хроническими заболеаваннями печени н пациентов из групп риска,// Новые направления в гепатологни- Мат. Фальк симпоз, >fe 92.-СП6., (996,- с.399

87. Фаворов Н.А., Яшина Т.Л., Знойко О.О, н др. Антитела к вирусу гепатита С классов IgM и !gG, // Bortp, внрусол. 1991. - № 4. - С, 281 -284,

88. Чешек Д.С. Этнологическая структура вирусных гепатитов у больных, употребляющих наркотические вещества, //Новые направления в гепаюлогнн. Материалы Фальк симпозиума № 92. Снб. 1996. - С-425-426.

89. Чуйкова К.И,., Галуза Т.В. Особенности вирусных гепатитов разной этиологии у ИНП. //Новые направления н ге патологи и: Тезисы международного Фальк Симпозиума №92, СПб.- 1996- С.430.

90. Чумаков В. II., Осннекая II. Ф. Количественный метол определения активности Zru СЬ-завнснмой супероксндднсмутазы в биологическом материале // Вопр. мед. химии.'! 977 №5,-С.712-717.

91. Шабров А.В., Сологуб Т.В. Маймулов В.Г. Нечаев В В. Вирусные гепатиты с гемоконгактным механизмом передачи: проблемы и перспективы их решения // Идеи пастера в борьбе с инфекциями. НИИЭМ им. Мастера, СПб., 1995,-с. 101.

92. Шахгнльдян И В. Кузин С.Н., Хухлович П.А. Эпидемиологическая характеристика гепатита С. // Росс, журн, гепатол., гастроэнтерол., колопроктол. -1995.2.- С. 15-20.

93. Шувалова Е.П., Рахманова А.Г, Печеночная недостаточность при вирусном гепатите. Л., -1986. - 200 с.

94. Шувалова Е.П., Антонова Т.В. Биохимические аспекты патогенеза вирусных гепатитов, // Терапевт, арх, 1996. - № 2- С. 8-Ю.

95. Шувалова Е.П., Антонова Т.В., Барановская В.Б. Значение систем антноксидантной защити крови в адаптации к инфекционному процессу при вирусном гепатите В // Терап, арх199 L № 11. - С. 47-49

96. Шувалова Е.П. Эсауленко Н.В., Свечникова Л.Н. К вопросу лечения тяжёлых форм вирусных гепатитов включая мнкст-инфекцню,- Актуальные вопросы гепатологии, Гродно.-1996- С-216.

97. Abico Т., Kumicawa, Ishikaki M.et al. Identification and synthesis of tripeptide in ECUM fluid of an uremic patient H Biochem, Biophys. Res. Commun- . 978.-Vol. 83. N2-- P. 357-364.

98. Abieo Т., Kumikava N,, Dazai S. et.al. Studies of uremic toxins; structure-activity correlation in H-Asp(Gly)-OH analogs // Biochem. Biophys. Research Commun.- 1978.- Vol.82, N2 P, 1707-1715.

99. Abico T„ Onodera I. Sekino I I. Characterization of ал ас ides tripeptide in neurotoxic dialysate // Chem. Pharm.Bull. (Tokio).- 1980 Vol. 28. N 5.- PЛ 629-1633.

100. Abico Т., Onodera I., Sekino H, Isolation, structure and biological activity of the Tnp- containing pentapeptide from uremic fluid // Biochem. Biophys. Res. Commun.- 1979,-Vol. 89, N 3,- P, 813-821.

101. Abico T„ Sekino 11. Inhibition effect of resctle formation between huinen lymphocytes and sheep erythrocytes by specific heptapeptide isolated from uremic fluid and its analogs // Biochem, Biophys. Res. Commun.- 1979a.- Vol. 86T N 4.- P. 945952.

102. Acchiardo S., Kraus A.P., Kaufman PA, Adkins D-, Moore L.W. Urea kinetics evaluation of hemodialysis and CAPD patients'/ Adv. Peril. Dial 1992,- Vol, 8.-P. 55-58.

103. Akahant J,, Aikawa T„ Sugai J, et al. Transmission HCV between spouses // Lancet. 1992. - Vol. 339. - P. 1059 - 1060.

104. Albeni A., Morsica G., Chemello L. et al. Hepatitis С viraemia and liver disease in symptom-free individuals with anti-HC V // Lancet, 1992. - Vol, 340. - P. 697-698.

105. Albeni A. Chemello, Benvengu L, et al. Viral hepatitis liver disease. // Baltimore: Williams and Wwilking, 1991. P.656-658.

106. Alter H, Cunrent perspectives in Hcpatology, 1989, - P,83-97.

107. Alter M., Marge. ts H., Krawehynski K. et al, // International simposium on viral hepatitis and Liver Diseases: Abstracts. Houston, 1990. - P. 143

108. Asaba H., Alvestrand A. Bergsirom A. et al. Uremic middle molecules in non-dialyzed azotemic patients relation to symptoms and clinical biochemisnies// С tin. Nephrol.-1982 Vol. 17, N 2,- P, 90-95,

109. Asaba H-, Alvestrand A.,Furst P. et al. Clinical implications of uremic middle molecules inregular hemodialysis patients// Clin. Nephrol,- 1983,- Vol. 19, M.P.I 78-187.

110. Asaba II., Bcrgstrcm У, Furst P. el al. Accumulation and excretion оГ middle molecules// Proc. Eur. Dial.Transpl. Assoc.- 1976.- Vol. 13 P. 293.

111. Babb A,L, llie middle molecule hypotesis in perspektive // Am. J. Kidney Dis,- 1981.- Vol. I, N I,- P. 46-50.

112. Bancrjee С. Bums in elderly patients// J. Indian Med. As$oc,-1993.-Vol,91, N8 P .206-207.

113. Bankev P. Williams J., Guice KS., Taylor SN. lnterleukin-6 production after thermal injury; evidence for nonmacrophage sources in the lung and liver// Surgery,-1995.-Vol. 118, N2,- P.43M38.

114. Banx S., Mimoun M„ Kirsch J„ ei al. Brulures reeentes des mains excision -grefTc prccoce coulre trailcmcnt convertionncl. Etude retrospective sur deux annees// Ann. Chir.Main.-l987.-N4.- P.276-281.

115. Bannasch E,, Keppler D., Weber G. Liver cellcarcinoma // Dordrechl-Boston-London; К taw. Acad. Publiseh.- 1989. 525 p.

116. Bann inger P., Aliorfer J „ Foresncr G. el al. Prevalence and signi ftcance of anti-HBclgM in acute and chronic hepatitis В and in blood donors // Hepatol. 1983. -vol.3. - P. 337-342.

117. Bcasley R., Hwang L., Lin C- Hepatolocellular carcinoma and hepatitis В virus //Lancet 1981. - Vol.2.-P. 1129-1133.

118. Bcrgstrcm J- Furst P. Uremic middle molecules //Clin, Nephrol,- 1976,- Vol, 6, N4,-P. 143-152.

119. Bergstrem J.„ Furst I1. Uremic toxins // Replacement of renal function by dialysis, Martinus Nijhoff Publishtns. Boston Hagul- Dordreeth- Lanceter, 1983.- P. 354390.

120. Bianchi L. Histopathology and classification of acut and chronic viral hepatitis. Differential diagnosis// Paiol. Res. and Pract. -1983. Vol. 178. - № 2. - P, 180-213.

121. Blum H.E. Genettic variants of Hbv and their clinical sig nificance// Shweiz/ Rundsch. Med. Prax/-|992- Vol.34- P.947-949,

122. Blumberg B. Sex differences in response to hepatitis В virus // Arthritis Rheum 1979. Vol, 22. - P. 1261-1264.

123. Bonino F,, Oliveri P. Brunetto M, Хронические гепатиты В и С : современные достижения науки и техники // Рос. жури, гастроэнтерол, и гепатол. 1994. - № 2, - С. 30-36.

124. Bosnia A., F.J. ten Kate, Инфицирование вирусом гепатита С при наркомании бомба замедленною действия. // Русс .мед. жури, - 1996. - с.568-572.

125. Bradley D„ Maynard J., Popper H, Posttransfusion Non-A, Non-B Hepatitis: Physiccco-chemical Properties of two Distinct Agents. // JJnfect. Dis. 1983. - vol. 148. - P.254-265.

126. Braguer D.t Gol-licc P., Monti j. et al. Inhibittion of microtubule fomiation by uremic toxins actions mechanism and hypothesis about the active component // Clin. Nephrol -1986 -Vol. 25. N 4.- P. 212-218.

127. Brechot Ch. Hepatitis В virus (HBV) and hepatocellular carcinoma. HBV DNA status and its implications // Hepatol, 1987, -Vol. 4,№2.- P 269-279.

128. Brettlcr D, Manucci P., Gringeri A. et al. The Low ride of Hepatitis С Virus Transmission among sexual partners of Hepatitis С Infected Hemophilic Males: An International, Multcenter Study. U Blood. - 1992. - Vol.80. - P.540-543.

129. Bruckner D„ Alexander M„ Klinge D, Types of hepatitis in parenteral opiate addicts. //Munch. Med. Wochenschr,-1980. №122(29). P, 1063-1036.

130. N8. Bruno S„ Manzin A., Rossi S, et al. Higl liters of plasma HCV RNA are detectable in anii-HCV subjects with persisteral normal aminotransferase. // ItalJ. Gastroenterol -1994. - Vol.26.- №4.-1». 196.

131. Brzezinski M.R. Spink B.J., Dean R.A. et al, Hitmen liver carboxyleslerase hCE-l: binding specificity for cocaine, heroine and their metabolites and analogs. It Drag.Metab.Dispos. 1997. -Jfe25f9). - P. 1089-1096.

132. Bucala R.,Vlassara H. Advanced glycosvlalion and products in diabetic renal disease: clinical measurement, pathophysiological significance, and prospects for pharmacological inhibition// Blood Purif- 1995 Vol. 13. - N 3-4.- P. 160-170,

133. Burcll CI,. VTackay P„Geenway P. et at. Expression in E. coli of hepatitis В vims DNA seguencen cloned in plasmid h BR 322 // Nature.- 1979. -Vol. 279. P.43-47

134. Caldwell F., Wallace B-, Cone J. Sequential excision and drafting of the bum injuries of 1507 patients treatment between 1967 and 1986: end results and the determination of death//J Bum Care Rehab! I.-1996,-Vol, 17,- №2.- P. 137-146.

135. Camargo C, Prospective stady of Moderate alcohol consumption and rvortality in US Male physiciaus./ZArch. Jntem. Med. 1997. - 157(79). - P.85-89.

136. Carmen W. F.,Fagan E,A,,Hadziyannis S. et al. Association of a precore genomic variants of hepatitis В virus with fulmmants hepatitis// Hepatology. 1991. -Vol. 14 - P.219-222,

137. Cannan W, F. Thomas H., Demingo E/. Viral genetic variation hepatitis В virus as a clinical example// Lancet-1993- Vol,34, . P-349-353

138. Carrico J. Meakins J,, Marschall J. et al.Multiple organ failure syndrome // Arch. Sung.-1986.- Vol. 121 N 2.- P. 196-208.

139. Capalbo M., Randorve A„Capra G. et al. Evidence that HCV inhi- bits HBsAg expression in patients with chronic hepatitis В //International symposium on viral hepatitis and liver discascs(The 8th Triennial Congress ). Tokyo, - 1993, -P.209.

140. Charmay P., Pource! C„ Louise Л. et al. Cloning in E. coli and physical structure of hepatitis С virion DNA// Proc. Nat. Acad, Sci. US A.-1979.-Vol. 76. P.2222-2227.

141. Chen D., Kuo G,, Sung J. et al. Hepatitis С viral infection in area hyperen-demic for hepatitis В and chronic liver disease: the Taiwan experience // J. Infect. Dis. 1990 - Vol. 162. - P. 817-822.

142. Chen P., Chung К. Ко H. et al. Clinical significance of HBe and anti-HBe // I lepatol. 1989. - Vol. 10 ( 2 ). - P. 104-109.

143. Chicn M-, Fong M., Lo K. Hepatitis В viral markers in patients with primary hepatocellular carcinoma // Nat. Cancer insL 1981. - N 66. - P. 475 - 479.

144. Cingolani V., Eroldi R. Saligrani E. The search for morphine flagments in hepatic tissue fixed in formalin or paraffin dzawn from autopsy bodies./ZBoll. Chim. -1997 136(4). -P.394-396.

145. Chang T.M, Analysis of possible toxins in hepatic coma including the removal collodion chancoal /1 Int. J. Artif. Organs.- 1980,- Vol. 3. 2.- P. 108-112.

146. Cheung A.K. Quantitation of dialysis. The importance of membrane and middle molecules/ / Blood Purif- 1994,-Vol. 12. № 1.- P. 42-53.

147. Choo Q.L., Weiner A., Ovcrby L. et al. Hepatitis С virus: the mayor causative agent of viral non-A, non-B hepatitis// Brit, Med, Bull. 1990, - Vol. 46, - P. 423 -441.

148. Choo Q.L,, Kuo G-, Amy J. et al, Isolation of a cDNA Clone derived from a Blood bom Non-A, Non-B viral hepatitis genome. If Science, - 1989. - Vol, 244, -P.359-361.

149. Clements C,, Kane M., Hu D., Kim-Fasley R. Hepatitis В vaccine joints the fight against pandemic disease // World health forum. 1990. - Vol. 11, 112. - P 165- 168.

150. Clemens J., Tascar S„ Chau K. et at IgM antibody response in acute hepatitis С viral infection, it Blood, 1992. - № 79. - P. 169-172.

151. Cobura W. Renal osteodystrophy/ Nephrology Forum, Ed Cohen Jorden J. et al New Yorit etc.: Springer1983,- Vol Л 0,- P 383.

152. Colhonn II. Ecological analysis of collectivity of alcohol consumption in England. // B.MJ. 1997. - 314(11). - P. 64-68.

153. Colombo M. Hepatitis С antibody in patients with chronic liver disease and hepatocellular carcinoma // Dig. Sis, Sc5, 1991. - Vol, 36. - Xe 8, - P, 1130 -II33.

154. Colombo M. Choo Q.-L. Del Ninno E. et al. Prevalence of antibodies to hepatitis С virus in Italian patients with Hepatocellular Carcinoma. // Lancet, 1989. -Vol,2. - P. 1006-1008.

155. Cotrina M,. Bull M„ Jardi R, et al. The role of hepatitis В vims replication, hepatitis D and С virus infection in HBsAg-posilive chronic hepatitis ft Symp. on viral hepatitis and liverdis. 8-th Abstr. Tokyo. - 1993. - P.209.

156. Cushman P. Persistent increased immunoglobulin M in treated narcotic addition. ft J .Allergy. Clin Immunol. t973, - 52(2). - 122-128.

157. Curtis S, Hepatitis С can be sexually transmitted, // Brit. Med. J. 1994. -Vol,308. - P. 1235,

158. David A., Scafrit Z, Role various forms of HBV-DNA in chronic liver disease and primary liver cancer // Hepatol. 1987. - Vol. 17. - № 6. - P. 11 - 18.

159. Delgado-Jribarren A., Wilhelm Padrlfa IB. et аГ. Infection by HJV and the hepatitis II, С and D viruses in intravenous drug addicts. // Enferm. lnfec.Microbiol.Clin.-1993.-1 Ц1}.- P 8-13,

160. Demling R. Lalonde C., Joun Y. Picard L. EITcct of graded increases in smoke inhalation injury on the early systemic response to a body bum//Cril.Carc Med -1995I P.l71 -178.

161. Denis j.t Delomie M.l., Bosehan M. et al. Rcsprective role of ammonc, ammo acids, and medium sized molecules in pathogenesis of experimentally induced acute hepatic encephalopathy H Neurochem.- 1983.- Vol. 40, № L- P. 10-19.

162. Dittmer V,, Faist E., Lauterjung K. Multiple organ failure, the most important complication in polytraumatised patients // Zcntralbl. Chir- 1987.- Bd 108» № 7.- P. 385-395,

163. Donahue J.G., Nelson K.E., Munoz A. et al. Antibody to hepatitis С virus among cardiac paticnts,hemosexual men,// Am. J. Epidemiol.-1991-Vol.134, №10. -P.I206-I2M

164. Doherty C.C., Buchanan K.D., Ardill J. et al. Elevation of gastrointestinal hormones in chronic renal failure/ZProc. Eur. Dial. Transpl. Assoc.- 1979.- Vol. 15-P. 456.

165. Dotsenko M.L. Some autoimmunity marcers in virus hepatitis В. С and D tl Intern. Symp. on viral hepat, and liver dis, 8-ih Abstr, Tokyo. - 1993. - P. 189

166. Dzurik R. Mittclmolekule: Gegeinwart und Erwanungen//3 Don&usymposium fur Nefrologic Hessen, 1979.- P.l07-111.

167. D/urik R., Spustova V,, Gerrasek P. Inhibition of renal gluconcogenesis (IRN): an additional physiological modulator // Int. J. Biochem.-1979,-Vol.10, N 9.- P. 20.

168. Dzurik R. Spustova V., Corracek P, Inhibition of renal gluconeo-genesis (LGN): additional physiological modulator// Int. j. Biochem -1980,- Vol. 12, № 1/2.-P 1Q3-106.

169. Ehata Т., Omata M,. Chuang W.L. et al. Mutation in core nucleotide sequence of hepatitis В virus correlate with fulminant and severe hepatitis // J. Clin. Invest.-1993.-Vol. 9 lT № 3. P.1206-1213.

170. Eiseman В., Sloan R.,Harstrough J. et al. Multiple organ failure clinical and experimental//Am.Surg-1980,- Vol. 46, № I .- P. 14-19.

171. Emmanuel D.S. Lindheimer M.D., Katz A.I. Endocrine abnormalities in chronic renal failure: pathogenetic principles and clinical implications U Semin. Nephrol- I981.-J* I P. 151-174.

172. Emmanuel D.S., Lindheimer M.D., Katz A.I. Photogenesis of en-docrinc abnormalities in uremia // Endocr, Rev,-1980.- VoU -P.28-44.

173. Esteban J. Esteban R., Viladomiu L. et al. Hepatitis С virus antibodies among risk groups in Spain- // Lancet. 1989. - Vol.2. - P 294-293

174. Farci P., Alter IL, Govindarajan S. et al. Lack of protective immunity against reinfection with hepatitis С virus // Science. -1992, Vol. 258. - P. 135 - 140.

175. Fattovtch G., /agger A., flfollo L, et al, Hepatitis С virus infection in chronic hepatitis В virus earners И I. Inf. Dis. 1991. - Vol. 163 . - P. 400 - 402.

176. Fattovich G., Pontisso P,, Alberti A, et al. Liver Disease in anti-Hbc positive chronic HBsAg carriers and Hepatitis С virus. // Lancet. 1989. - Vol.2. - Р.797-79Й.

177. Foster G.R., Thomas H.C, Recent advances in the molecular biology of hepatitis В virus: mutant virus and the host response// Gut, -1993.-Vol. 34> X?. IP. 1-3.

178. Fox C.S., Zwichenberger J.B. et al. Heparin improves oxygenation and minimizes barotrauma after severe smoke inhalation bums in an ovine modeiy/Surg.Gynecol.Obstet,- 1993,- Vol.176.- P. 339-349.

179. Fucuda Y. Nagura H., Takagama T. el at. Correlation between detection of anti-viral antibody and histopaihologieal disease activity in an tpidemic of hepatitis С UУ Arch. Virol -1992- Vol, 126. P. 171-178.

180. Funck-Brentano J.L., Cueille G.F., Man N.K. A defuse of the middle molecule hypotesis// Kidney Int.- 1978.- VoU4.- P. 8-31.

181. Funck-Brentano J.L., Cueille СТ., Man N.K. A defense of the middle molecular hypotesis // Kidney Int.- 1978.- Vol,8.- C. 31-35.

182. Fujisawa K. Current and future status of hepatitis С virus diagnosis: Summary of Satellite Symposium "Viral Hepatitis and Liver Disease". Tokyo, 1994. - P.339-340,

183. Gerber M. Pathobiology of hepatitis С // In mat. 79-th Meeting of the German Society of pathology.- 1995. P 19.

184. Glaylon M., Sole! U., Ahrenholz D. Pulmonary sailor in geriatric patients with bums; the need for a diagnosis-related group modifier// J. Bum Care and Rehabil.-1995 -Vol.1014.- P.451-454.

185. Goffc В. Noonan C.A. Hepatitis В virus, New and evolving issues'/ Dig, Dis. Sci-1992.-Vol.37, NL- P. 1-9.

186. Gontreras P., Later R., Navarro J. et al. Molecules in the middle molecular wttght range, Critical review1 of methods of separation from fluids of uremic patients // Nephron 1982 - Vol. 32, N3 - P 193-201.

187. Gray D., Pine R., Hamar T, Early surgical excision versus conventional therapy in patients with 20 to 40 per cent burns. A comparative siudy//Am. J. Surg.-)982. Vol 144, NL- P.76-80.

188. Gupta II., Irshad M„ Josht Y, et al, Hepatitis С virus antibody in acute and chronic liver diseases in India. // Scajid.J.lnfecl Dis. 1990. - Vol.22. - P.627.

189. Hagiwara H.r Hayashi N„ Mtta E. et al. Quantitative analysis of hepatitis С virus RNA in serum during interferon alfa thearapy, If Gastroenterol. 1993. -Vol.104.- P.877-883,

190. Hall W., Zador D. The alcohol withdrawal syndsome//Lancet. 1997, 5, -P. 867-900.

191. Hanzic N. Alberti A„ Portmarm В., Vergani D Detection of hepatitis В virus pre-Sl and pre-S2 determinants in paraffin wax embedded liver tissue: Importance ot' reagents used // J, Clin. Pathol. 1991. - Vol. 44. - p. 554 - 557.

192. Haupt R., Wiese M. Histological observation of the course of hepatitis non-A, non-B (type С virus) // In mat. 79-th Meeting of the German Society of Pathology. 1995.-P. 47.

193. Heimbach D„ Lutemian A., Burke J. et al. Artificial dermis for major burns. A multi-center randomized clinical trial//A nn. Surg.-1988.-Vol.208. -jYe3.- P.313-320.

194. Heimbach DAL Early bums excision and grafting/ZSurg. Clin, North Am.-l987,-Vol,67. №2,- P93-I07.

195. Hess G. Vital hepatitis type C, D and E: virologic diagnosis, epidemiology and clinical course // Internist, (Berl.). 199t. - Vol. 32. - № 5, - P,244 - 248.

196. Hirschman S. Hepatitis В virus infection and primary hepatocellular carcinoma // Cancer Invest. -1991. Vol. 9. - № 9. - P. 239 - 240.

197. Iwata M„Takagi K. Satake T. et al. Mechanism of oxygen toxicity in rat lungs// Lung -1986.- Vol. 164, N 2,-P, 93- 107.

198. Jamjoom C.( Quli S, Serodiagnosis of hepatitis С in acuic and chronic liver disease in Saudi Arabia // J. Trap. Med. Hyg, 1992, -Vol-95. - P 428 - 431.

199. Kanai K, fwata K„ Nakao K, Suppression of hepatitis С virus RNA by interferon, // Lancet. 1989, - Vol33& - P.245.

200. Kaneko S„ Miller R., Feinstone S et al. Detection of serum hepatitis vims DNA in patients with chronic hepatitis using PCR assay. // Proc. Nat Acad. Sci. USA. -1989. Vol.86. - P.312-316.

201. Kirn D., Luce E, Early excision and grafting versus conservative management of bums in the elderly/ZPIast. Reconstr.Surg -1998-Vol, 102-№4.-P. 1013-1027.

202. Kotb H.J., Kabsh M.Y., Kmara S.E, et al. Pharmaockinetics of controlled release morphine (MST) in patients with liver cirThosis.//Br. J. Anaesth. 1997. -79(6).-P. 104-106,

203. Krawczynski K-. Beach M., Bradley D. et al. Hcpatiitis С virus antigen in hepatoeytes; Immunomorfologic detection and identification. // Gastroenterol. 1992. - Vol. ЮЗ. - P.622-629.

204. Kuo G., Choo Q.-L„ Alter H. et al. An assay for circulating antibodies to a major etiologic virus of human Non-A, Non-B Hepatitis. // Science. 1989. - Vol.224. -P.362-364.

205. Kuans W„ Draper D. et al. Prognosis in acute organ system failure // Ann. Sung 1985 - Vol. 202. - № 6 ,- P 685-693.

206. Laboratory of the Biologi of addictive diseases, Opiates, opioids and addiction. // Mol Psichiatiy . 1996. - Vol. 78- P.232-254.

207. I.au J., Davis G., Kniffen J, Significance serum hepatitis С virus RNA levels in chronic hepatitis С. H Lancet. 1993. - Vol.341. - P I 50 И 504.

208. Liang T.J., Hasegawa K„ Rimon N, et al. A hepatitis В virus mutant associated with an epidemic of fulminant hepatitis// N. Engl. Med.-I99l.-Vol.324.- P. 17071709.

209. Liaw Y., Chang C„ Sheen I. et al. Role of hepatitis С virus in persistent hepatitis В clearance И Intern, Symp. on viral hepatitis and liver dis. 8-th Abstr, Tokyo,1993. P,208.

210. Lindsay R.M., Bergstrom J, Membrane biocompatibility and nutrition in maintenance hemodialysis patients //Nephrol, Dial, Transplant 1994.- Vol. 9. Suppl.2,- P. 150-155.

211. Liu X-. Yang Z., Luo Z„ Li A. Clinical significance of the change of blood monocytic interleukin -I production in vitro in severely burned patients.'1/ Bums.1994.-Vol.20. -Ж.-Р.302-306,

212. Liu Xu-Cheng, Li Ao, Jang L-Chengjiang Kun.The role of toxic oxygen metabolites of neutrophil in canine smoke inhalation injury/У Ann. Mediterranean Bums Club -1993 -Vol.6.- №3.-P. 193-199,

213. Lucidarme D,. Fiutrein P. Creusy C. et al- Prevalence of hepatitis С, В and D marcers and histopathulogocal aspects in a group of intravenous drug addicts. // Has-trocnterol. Clin, Biol 1994. - P. 964-968,

214. Maack T„ Jolmson V„ Kau S.T, et al. Renal filtration, transport, and metabolism of low- molekular- weight proteins; a review// Kidney Int. 1979,- Vol, 16. Л?3 -P.251-270.

215. Malakhova M. Dmitrienko O. Biochemistry diagnostic inhalation trauma/vThe first Joint Russian-American Meeting on burns and fire disasters 1997.- P.20,

216. Malakhova M. Clinical Markers of Serevity of Endogenous Toxic Syndrome during Acute Pulmonary Diseases// European Ressp. J. Abstr. ERS Annual Congress. -Stokholm, 19%,- P.2035.

217. Malakhova M, The role of lung in endotoxcmia>7 ERS Annual congress.-Gcneva, 1998.-Abstr.-P. 546.

218. Malakhova M-,Obolensky S., Dmitricnko O, Biochemistry diagnostic inhalation lmima//The first Joint Russian-American Meeting on bums and fire disasters,-1997,- P. 19.

219. Massry S., Goldstein P. TTte search for uremic loxin.-PTH / / Clin. Nephrol.-1979.- Vol. П.-Л4.-Р, 181-189.

220. Mark is M. Preston F., Triger D, et ah Hepatitis С antibody and chronic liver disease in haemophilia. // Lancct. 1990. - Vol.335. - P, 1117-1119.

221. Mathurin P., Luncl F .Sobewski w. et al, HCV replication in patients with HCV, HDV triple infections // Triennial international symp. on viral hepatitis and liver dis -Rome. 1996.-P.203.

222. Mazella G., Cipolla A., Novelli V. et al. United European Gastroenterological Week,-Oslo, I994. -P.272.

223. MeC'uinness P„ Bishop G., Lien A el al. Detection of serum hepatitis С virus RNA in HCV antibody-seropo5itive volunteer blood donors. // Hepaiology. 1993. -Vol. 18,-P. 458-490.

224. Mondelli M., Giovanni C., Gaetano F. et al. Ami-HCV positive patientsin dialysis units? // Lancet 1990. - Vol.336. - P.244.

225. Monjardino J. Serum HBV DMA detected by PCR in dot blot negative HBV eronic carriers with active liver disises // J. Hepatol.- 1991 .-Vol.13, №1,- P 44-48,

226. Moradpour D„ Blum H, Hepatitis С and G it New Trends in hepaiology ( abstr,). St. Petersburg, Russia, 1996- P. 11-13.

227. Mortimer P. Cohen В., Litton P. et al. Hepatitis С virus antibody. // Lancet. -1989. -Vol.2, -P. 798.

228. Milligan MS., Till G., Smith CW. et all. Role of leukocyte adhesion molecules in lung and dermal vascular injury after thermal trauma//Am.J. Pathol.-1994,-Vol. 144,-16 5.-P.l008-1015.

229. Milutinovis J., Babb A.L., Esclibaeh J.W, et al. Uremic neuropathy evidence of middle molecule toxicity// Artif.Organs 1978.- Vol. 1-№I.-P 45-54.

230. Nakamoto Y., Kaneko S. Honda M. et al. Immunological diversity of predicted E2/NS1 protein of hepatitis С virus in human liver //Intern, Symp, on viral hepat. and liver dis. 8-th: Abstr, Tokyo, 1993, - p. 176.

231. Nakazawa Н,, Nozaki M, Intermediate bum wound excision and grafting de-reases the mortality rate and hospital stay duration in extensive bum patients// Nippon Cieka Gakkai Zasshi -.998.-Vol.99T J&l.- P.40-45,

232. Navarro J.+ Tounaine JX., Corre C.et at. Prolongation of skin allograft survive nodents tread with "middle molecules"// Celt, Immunol.- 1977,- Vol. 31.- P. 349-354.

233. Naumov N„ Eddlcston A. Host immune response and variations in the virus genom: pathogenesis of liver damage causes by hepatitis В virus // Gastroenterol, -1994. Vol, 35. - N4 - P 1013-1017.

234. Nishioka K. Posttransfusion hepatitis С // Вирусные гепатиты. M., 1990. -С. 145- J 46.

235. Nguyen XX, Gilpin D. A., Meyer N-, Hcrndon D. Current treatment of severely burned patients//Ann, Surg,-l996.-Vol.223,Nl.- P. 14-25.

236. Norman M, E,, Mazur AX., Borden S 4th, el al. Early diagnosis of juvenale renal osteodystrophy //J. Pcdiatr -1980,- Vol, 97. X» 2.- P. 226-232.

237. Ohto H„ Terazana S„ Saski N. et al. Transmission of hepatitis С virus from mothers to i fonts. // N.Engl J.Med 1994. - Vol.330. - P.744-750.

238. Okamoto H., Yotsumoto S,, Tsuda F. et al. Quantitative differences in serum HBV DNA between HBeAg positive carriers and those positive for anti -Hbe// Jpn. J, Exp, Med.-1989,-Vol, 59, N 6, -P.259-262,

239. Omberflaro M.Goldthhom J.,Hamar Т.,Shires G. Extracorporal life support the treatment of adult respiratory distress syndrome after bum injury//Surgery.-l 994,-Vol,l 15, N4.-P.523-526.

240. Park P. Hwang J„ Jang K. et al. Use of laser Doppler flowwemetry for estimation of the depth of bums/ZPlast, Reconstr.Surg -l998.-Vol.I01, Ш-P. 1516-1523.

241. Patti A.M., Santi A.L., Pompa M.Y. el al. Viral hepatitis and drugs: a continuing problem.// Int.I.Epidemiol. 1993 - P. 135-139.

242. Pegg S. Cavaye D., Fowler D. Jones M Results of early excision and grafting in hand burns'/ Bum-1984 -Vol.11. №2.- P.99-103.

243. Peters M.r Vierling 1., Gershwin M.F. et al. Immunology and the liver, // Hepaiology. 1991, - №13. - P.977-994.

244. Pitzler D. Bisgwa F-, Partecke В Basic comments of differential surgical therapy of severe bums//Unfallchirurg-l995.- №4. P. 174-179.

245. Plassart F„ Cynober L,, Baudin B. el al. Plasma fibronectin and angiotensin converting enzyme: markers of primary pulmonary injury in burn patients// Clin. Chim. Acia.-l994.-Vol.227, -№1-2 P.135-144.

246. Pontisso P„ Fattovich G-, Chemello L. et al. Clinical and virologic profiles in patients with multiple hepatitis virus infection // Intern. Synh. on viral hepat. and liver dis, (The 8-th Triennial Congress ). Tokyo, 1993. - P. 140.

247. Poole C.I.M, Hepatitis В and healthcare workers. // Lancet., 1997,218.

248. Poplawski A .Mysliwiec M. Chromatographic analysis of middle molecules in plasma ultrafiUrates of uraemic patients (letter} // Nephrol. Dial. Transplant.- 1993.-Vol. 8. № 2.-P. 188.

249. Reper P.,Dankaert R.,van Hillc F. et all. The usefulness of combined higji-frequency percussive ventiElation during acute respirator)' failure after smoke inhalation// Bunrs.-1998.-VoL24, -№L- P.34-38,

250. Rinaudo J.В., Gallice P., Creval A, et al. Action of middle molecules from chronic renal insufficiency treated by hemodialysis on mitochondrial respiration // Biomedicine- 1979-Vot. 30. № 4.- P. 215-218.

251. Rizclto M. Hepatitis С // Europ. J. Gastroenterol -1991.-V.3.- P. 569-606.

252. Rodriguez J., Miller C, Garner W„ Till G.et al. Correlation of the local and systemic cytokine response with clinical outcome following thermal injury//J. Trauma -1993-Vol.34. №5,- P.684-694. Disscus. P.694-695.

253. Rodrignez M. Martinez A., Sala P. el al. Etiology and epidemiology of 547 episodes of acute viral hepatitis. // J.Gastroenterol,, Hepatol. 1996. - 199(6). - P. 285291.

254. Roggcndort M., Deinhardi F., Rasshofer R. et al. Antibodies to hepatitis С virus. // Lancet -1989 Vol. 2. - PJ24-325.

255. Rosman A.S,, Waraich A., Galvin K. et al. Alcoholism is associated with hepatitis С but not hepatitis В in an urban population. H Am J. Gastroenterol. 1996. -Ki 3.-P. 34-36

256. Saliba M.J. The effects and uses of heparin in the care of bums that improves treatment and enchances the quality of life// Acta Chir, Plasl. 1997.-Vol.39. - №1 .-P.13-16.

257. Saliba M.J. Heparin in the treatment of bums// JAMA -1967 -Vol.200 -P.650.

258. Santolaria F.L, Gomez I.L., Gonzalez C.E. et at. Nutritional assessment of drug addicts. // Drud. Alcohol, Depend. 1995. - 38(1). - P. 11-18,

259. Scaglioni P.P., Melegari M., Mao G., Pasguinelli CM HBV DNA in mononuclear cells of peripheral blood in acute hepatitis B: a comporative anatisis of Southern blot and polymerase chain reaction // Medicina (Firenze), -1990,-Vol. 10. -№1,-P.32-34.

260. Scherlock S. Disease of liver and biliary system,- Oxford, Eighth Edition, 1991.-337 p.

261. Schiller W.Garrcn R-, Bay R., Ruddell M. Laser Doppler evaluation of burned hands predictis need for surgical grafting// J. Trauma.-1997.-Vol.43. №1,- P.35-39.

262. Scribner B.H., Farreli P.C., Milutionovie J. et al. Evalulion of the middle molecule hypothesis// Proc. 57th Int. Congr, Nephrol.- Mexico-Kargcr-Basel,- 1974,-Vol. 3,-P, 190-199

263. Silini E., Bono F., Cividini Q. et al. Molecular epidemiology of hepatitis С virus among intravenous drug users, (Rapid Communication), // J,Hepatol, 1995, -Vo1.22.-P691-695.

264. Shu I man S., Grillner L. Antibodies against hepatitis С in a pjpulation of Swedish haemophiliacs and heterosexual partners, // Scand. J. InfeeL Dis, 1990, - Vol. 22. - P.393-397.

265. Takahashi K„ Imada A. Phagocytic activity and oxygen radicals production of neutrophils in patients with chronic renal failure // Nippon Jinzo Gakkai Shi 1991,-Vot. 33.- №6.- P. 565-574,

266. Tcnnant F,t Moll D. Seroprevalcnce hepatlitis А, В, С fnd D markers and liver function abnormalities in intravenous heroin addicts.//!. Addict. Dis. 1995. - 14:3. -P, 5-49.

267. Traber L., Lee S., Traber D, ITie effccs of heparin given by aerosol on pulmonary pathophysiology, in smoke inhalation injury// Proceedings; 1 International Meeting on Effects of Heparin in Bums. San Diego, CA USA,!994, - Abstr, - P, 55-56

268. Waniewski J., Lucjanek P., Werynski A. Alternative descriptions of combined diffusive and convective mass transport in hemodialyzcr// Artif, Organs.- 1993.- Vol. 17. -Xe I ,- P. 3-7,

269. Way mack J, P., Rutak R.L, Rccent advances in bums care// Ann, N.Y. Acad. Sci.-1994.- Vol. 720 P.230-238.

270. Wekslcr N., Chamy J,, Gurman G., Shapira A. High-volume slow continuous venovenous haemofiltration in septic nonoligunic burned patients/Annals of burns and fine disasters/ Mittcmmean Burns Club.-l998.-Vol. II,- №2 P. 105-115.

271. Williamson J.S., Snelling C.F., Clugston P. eLal. Cultured epithelial autograft: five years of clinical experience with twenty eight patienis//J.Trauma.-1995.-Vol.39, №2,- P.309-3I9,

272. Wolf J.L Liver disease. // Med. Clin. North. Am. 1996. - Vol. 8 - Р.П 67 -1187301, World Congress of Gastroenterology Los Angeles, 1994 // J. Gastroenterol. • 1994 - Vol.89. -Xd8 -P I77-181.165 ^

273. Worthcr G, S., HasteitC., Smemy L.A. et al. Lung vascular injuny induced by chcmotactic factors.senhancement by bacterial endotoxins // Fed IVoc.-19S6.-Vol. 45. № L-P.7-13.

274. Yao Y.M., Shcng Z.Y. Tian H.M. et al, The association of circulating en-dotoxaemia with the development of multiple organ failure in burned patients'/ Bums l995.-Vol.21. - №4.-P.2S5-2S8.

275. Yimeno V.t Escudcro A„ Jonrles R, et al, Acute hepatitis in heroin addicts. // Rev.Clin.Esp. 1989. - №184 P. 360-363.

276. Young K., Resnick R. Myers T. Detection of hepatitis С virus RNA by a combined reverse transcription-pol imerase chain reaction assay, // J,C I in. Microbiol. -1993 . Vol.31. № 4. - P. 882-886.

277. Zimbalistow A., Kurosckova I. Normalising the periodontal function by means of overload elimination using the objectivisations of interalveolar distance measurement //17-th Congress of Int. Assoc. for MaxHlo Facial Surgery.-St.Petersburg, I992-P.I62.