СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ, КАЧЕСТВО ЖИЗНИ И НАУЧНОЕ ОБОСНОВАНИЕ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ, ЗАНИМАЮЩИМСЯ СПОРТОМ (на примере городского округа "город Якутск") тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.02.03, кандидат медицинских наук Луцкан, Иван Петрович

• Луцкан, Иван Петрович
• кандидат медицинских наук
• 2012

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Луцкан, Иван Петрович

Список сокращений

Введение

ГЛАВА 1. Медико-социальные аспекты здоровья детей, занимающихся спортом и организации им медицинского обеспечения (обзор литературы)

1.1. Состояние здоровья детей, занимающихся спортом

1.2. Качество жизни детей

1.3. Образ жизни детей, занимающихся спортом

1.4. Медицинское обеспечение детей, занимающихся спортом

ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования

2.1.Программа, объем и методы исследования

2.2. Оценка состояния здоровья детей в Центре здоровья

2.3. Инструменты исследования показателей качества и образа жизни и обоснование их выбора

2.4. Методы статистической обработки материала

2.5. Характеристика баз исследования

ГЛАВА 3. Особенности состояния здоровья, заболеваемости и качества жизни воспитанников детско-юношеских спортивных школ

3.1. Комплексное обследование юных спортсменов в центре здоровья как этап доврачебного осмотра при углубленных медицинских осмотрах

3.2. Особенности заболеваемости и приоритетной патологии юных спортсменов по данным углубленного медицинского осмотра

3.3. Качество жизни - как критерий оценки состояния здоровья юных спортсменов

ГЛАВА 4. Социально-гигиеническое поведение юных спортсменов

4.1. Анализ отношения к употреблению ПАВ и курению

4.2. Анализ пищевого поведения

4.3. Анализ психологического состояния

4.4. Анализ физической активности 94'

4.5. Анализ факторов защиты юных спортсменов со стороны родителей

4.6. Анализ факторов риска в жизни юных спортсменов

4.7. Анализ сексуального поведения и информированности в области ШИШ, ВИЧ и незапланированной беременности

ГЛАВА 5. Научное обоснование модели медико-социального наблюдения и реабилитации здоровья юных спортсменов в Республике Саха (Якутия) на основе концептуального подхода

5.1. Медицинское обеспечение детей, занимающихся спортом в PC (Я)

5.2. Политика в области охраны здоровья юных спортсменов и SWOT анализ проблем, связанных с её реализацией

5.3. Модель медико-социального наблюдения и реабилитации здоровья юных спортсменов в Республике Саха (Якутия)

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ, КАЧЕСТВО ЖИЗНИ И НАУЧНОЕ ОБОСНОВАНИЕ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ, ЗАНИМАЮЩИМСЯ СПОРТОМ (на примере городского округа "город Якутск")»

Актуальность исследования. В период социальной аномии общества в Российской Федерации происходит ухудшение качества жизни, коснувшееся в первую очередь состояния здоровья детей и подростков. Каждый ребёнок, вне зависимости от возраста, имеет определенную вероятность риска заболеваний, которая проявляется по-разному в зависимости от влияния комплекса различных факторов: социальных, биологических, гигиенических, средовых (Вельтищев Ю.Е., 2000, Баранов A.A. и др., 2008,).

Огромную роль в этом играет система массовых оздоровительных мероприятий, среди которых физическая культура и спорт занимают одно из самых ведущих мест (Поляков С.Д., Корнеева И.Т., Смирнов И.Е., Петричук C.B., 2011; Чичерин Л. П., 1999; Barr R.,. Gonzalea A., Longchong M., 2001).

Заболеваемость квалифицированных спортсменов подросткового возраста неоднократно исследовалась в течение последних десятилетий XX века. Среди исследователей нет единого мнения о частоте общей заболеваемости среди юных спортсменов в сравнении с заболеваемостью детей и подростков, не занимающихся спортом (Шеставина Н.В., 1997; Курникова М.В., 2009; Винантов В.В., 1998; Гольберг Н.Д., Дондуковская P.P., 2007).

По данным Федерального центра ЛФК и спортивной медицины, медицинскому обеспечению и оценке состояния здоровья юных спортсменов внимание уделяется нерегулярно, при этом используются разноплановые программы, устаревшее оборудование (ФЦП «Развитие физической культуры и спорта в Российской Федерации на 2006-2015 годы», 2006).

В настоящее время в РФ не существует целостной системы медицинского обеспечения детей, занимающихся спортом. Многие школьники занимаются видом спорта, не соответствующим их морфофункциональным особенностям, в то же время спортивно сформированные дети так и не приходят в спорт вообще: они просто не ориентированы на это, не знают о своих возможностях (Семенов Л.А., Исаков C.B., 1998; Котешева И.А., Бирюкова Е.А., 2011).

Как было сказано ранее, среди многообразия факторов, влияющих на здоровье юных спортсменов, исследователями особо выделяются социально-гигиенические факторы: организация тренировочного процесса, режим сна и питания, вредные привычки, негативные тенденции образа жизни современной подростковой среды, к тому же родители высококвалифицированных спортсменов подросткового возраста меньше проводят времени с детьми и хуже осведомлены об их состоянии здоровья, чем родители школьников (А.К. Андреева, 2006; В.К. Бальсевич, Л.И. Лубышева, 2003; H.A. Ананьева, Ю.А. Ямпольская, 1994; Ж.Е. Быкова, 1990).

За последнее десятилетие XX в. число здоровых подростков уменьшалось год от года. В этих условиях тренерам приходилось работать с юными спортсменами, уже имеющими те или иные отклонения в состоянии здоровья и физического развития. В области детского спорта проблемами остаются: подготовка высококвалифицированных специалистов по детской спортивной медицине, отбор детей для занятий спортом. Недостаточный уровень врачебного контроля, несоответствие режима тренировок анатомо-физиологическим особенностям растущего организма, большие физические нагрузки, свойственные современному спорту, и форсированное достижение раннего спортивного результата грозят детям ухудшением состояния здоровья (Н.Д. Гольберг, P.P. Дондуковская, 2007; М.С. Гурьянов, 2002; М.В. Курникова, 2009; Р.З. Фазлетдинов, 2002).

В Республике Саха (Якутия) развитие детско-юношеского спорта занимает приоритетное место, о чем свидетельствуют, проводимые под патронатом Международного олимпийского комитета, начиная с 1996 г., Международные спортивные игры «Дети Азии», в 2012 г. в Якутске они прошли в пятый раз. Тем не менее, как следует из доклада Министерства спорта и молодежной политики PC (Я) за 2011 год, имеются пробелы в действующем законодательстве, касающиеся вопросов развития детско-юношеского спорта, в частности полномочий исполнительных органов власти региона в области спорта и здравоохранения, что сказывается на состоянии здоровья юных спортсменов и качестве их подготовки.

Все выше изложенное свидетельствует о необходимости разработки и внедрения мероприятий, направленных на охрану и укрепление здоровья детей, занимающихся спортом для создания эффективной системы профилактики заболеваний и реабилитации, что и обусловливает актуальность настоящего исследования.

Цель исследования заключалась в научном обосновании рекомендаций, направленных на совершенствование медико-социальной помощи детям, занимающимся спортом, на основе изучения их здоровья, заболеваемости, качества и образа жизни, на примере городского округа «город Якутск».

Задачи исследования:

1. Провести анализ заболеваемости, а также данных комплексного обследования в Центре здоровья и углубленного медицинского осмотра, учащихся учреждений дополнительного образования - детских юношеских спортивных школ и средних общеобразовательных школ г. Якутска.

2. Оценить состояние здоровья, качество жизни и особенности условий учебы, влияние занятий спортом у подростков и определить факторы риска у юных спортсменов с позиции сохранения здоровья.

3. Выявить особенности организации медицинской помощи детям, занимающимся спортом в РС(Я).

4. Разработать и научно обосновать медико-социального наблюдения и реабилитации здоровья юных спортсменов в Республике Саха (Якутия).

Научная новизна. Впервые изучены медико-социальные аспекты формирования здоровья детей и подростков, занимающихся спортом, с учетом параметров качества жизни, особенности медицинского обеспечения в условиях Крайнего Севера на примере РС(Я). Проведенное комплексное медико-социальное исследование показало влияние условий, образа жизни, социальных факторов на профиль и структуру заболеваемости юных спортсменов. Установлено, что на состояние здоровья детей, занимающихся спортом значительное влияние оказывают: низкая мотивация детей на соблюдение здорового образа жизни, высокая распространенность поведенческих факторов риска неинфекционных заболеваний, недостаточность условий для ведения ЗОЖ, низкая профилактическая активность в работе первичного звена здравоохранения, недостаточная обеспеченность системы здравоохранения высококвалифицированными кадрами, слабый уровень организации медицинской помощи детям, занимающимся спортом, низкий уровень оснащения современными информационно-телекоммуникационными технологиями. На основе полученных данных разработан научно обоснованный подход в организации медицинского наблюдения юных спортсменов в РС(Я) в зависимости от региональных особенностей.

Практическая значимость. На основе проведенного комплексного медико-социального исследования оценено состояние здоровья юных спортсменов РС(Я). Установлены факторы риска и наиболее частые причины отклонений в состоянии здоровья детей, занимающихся различными видами спорта.

Результаты исследования позволили выявить контингента юных спортсменов, наиболее подверженных риску заболеваний, нуждающихся в динамическом врачебном наблюдении, профилактических мероприятиях и социальной помощи. Результаты исследования явились научно-информационной базой для формирования и послужили основой для принятия Закона РС (Я) от 29.06.12 г. «О детско-юношеском спорте в РС (Я)» и муниципальной целевой программы городского округа «город Якутск» «Здоровый город» на 2013-2017 гг.

Научно обоснованные принципы разработанной модели медико-социального наблюдения и реабилитации здоровья юных спортсменов в Республике Саха (Якутия) позволят улучшить качество медицинской профилактики, укрепить здоровье и повысить качество жизни детей, занимающихся спортом в РС(Я). С учетом положительных рекомендаций внедрения работы материалы могут быть использованы при перспективном планировании программных мероприятий по укреплению и сохранению состояния здоровья юных спортсменов.

Использование методики оценки качества КЖ среди детского населения позволяет врачу более точно оценить состояние здоровья детей, проводить мероприятия по определению группы здоровья, укреплению психоэмоциональной сферы юного спортсмена и повышению его социальной активности, а также выдаче рекомендаций по выбору вида спорта.

Данные, полученные в результате исследования, позволили представить в органы управления здравоохранением и образованием объективную информацию о состоянии медицинской помощи, предоставляемой детям, занимающимся спортом. Реализация предложений организационного характера позволит более эффективно использовать имеющиеся ресурсы здравоохранения, повысить степень и качество отбора детей для занятий спортом, улучшить врачебный контроль, проводить оздоровительно - восстановительные мероприятия для сохранения здоровья юных спортсменов.

Диссертационное исследование выполнено в соответствии с формулой специальности 14.02.03 — Общественное здоровье и здравоохранение (медицинские науки), изучающей закономерности общественного здоровья, воздействия социальных условий и факторов внешней среды на здоровье населения с целью разработки стратегии и тактики здравоохранения, совершенствования медицинской помощи населению.

Отраженные в диссертации научные положения соответствуют области исследования специальности 14.02.03 - Общественное здоровье и здравоохранение (медицинские науки): организация и оказание медицинской помощи и реабилитации населения, разработка новых организационных моделей и технологий профилактики.

Внедрение результатов исследования. По результатам исследования подготовлено учебное пособие, рекомендованное Учебно-методическим объединением по медицинским и фармацевтическим специальностям ВУЗов РФ в качестве учебного пособия для системы послевузовского образования для врачей и организаторов здравоохранения (Протокол № 17-29/96 от 05.03.2012) «Организация медицинского обеспечения учащихся, занимающихся физической культурой и массовыми видами спорта».

Материалы научного исследования использованы при подготовке законопроекта Республики Саха (Якутия) «О детско-юношеском спортс в РС(Я)», муниципальной программы «Развитие физической культуры и спорта ГО «город Якутск» на 2012-2015 гг. и Межведомственной целевой программы «Здоровый город» на 2013-2017 гг.

Результаты диссертационного исследования внедрены в практическую деятельность медицинских организаций Государственного казенного учреждения «Управление здравоохранения г. Якутска при Министерстве здравоохранения РС (Я)» (акт внедрения от 12 марта 2012 г. № 33-288/1), результаты исследования используются в деятельности Окружной администрации городского округа «город Якутск» (акт внедрения от 14 февраля 2012 г. № 01-0143-ГО), Управления образования Окружной администрации г. Якутска (акт внедрения №01-86/535/1 от 3 апреля 2012 г.) Министерства здравоохранения РС (Я) (акт внедрения №01-22/1123-1 от 25 мая 2012 г.), Министерства по молодежной политике и спорту РС (Я) (акт внедрения от 12 января 2012 г. № 1983-01).

Материалы научного исследования используются в учебном процессе кафедр общественного здоровья и организации здравоохранения, общей гигиены, биоэтики, пропедевтики детских болезней, детских болезней с курсом организации здравоохранения и общественного здоровья Медицинского института Северо-Восточного федерального университета имени М.К. Аммосова при изложении соответствующих разделов программы обучения для додипломного и последипломного высшего профессионального обучения (акт внедрения №3301/144-2 от 16 мая 2012 г.). Имеется 6 актов внедрения.

Апробация работы. Основные положения и результаты исследования были доложены на Международном педиатрическом симпозиуме (Далянь (КНР), 2012), XVI Всероссийском симпозиуме с международным участием «Эколого-физиологические проблемы адаптации» (Москва, 2012), Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Современные проблемы педиатрии» (Якутск, 2011), IV межрегиональной конференции с международным участием «Актуальные вопросы педиатрии» (Калининград, 2012), III ежегодной общероссийской конференции с международным участием «Медицинское образование-2012» (Москва, 2012), XIII Всероссийской научно-практической конференции молодых ученых, аспирантов и студентов (Нерюнгри, 2012), III Межрегиональной научно-практической конференции с международным участием «Экология и здоровье человека на Севере» (Якутск, 2012), I Педиатрическом форуме «Инновационные технологии в педиатрии: достижения и перспективы» (Якутск, 2011), в межрегиональных научно-практических конференциях «Современные подходы в организации работы по сохранению и укреплению здоровья студентов» (Якутск, 2011), «Основные направления формирования эффективной системы государственного и муниципального управления» (Якутск, 2010), в ежегодных научно-практических конференциях СВФУ: «Аспирантские чтения» (Якутск, 2010, 2011, 2012), «Лаврентьевские чтения» (Якутск, 2010, 2011, 2012), в межведомственных заседаниях проекта ЕРБ ВОЗ «Здоровые города, районы, поселки» (Якутск, 2010, Череповец, 2011, Якутск, 2012), семинарах по развитию детско-юношеского спорта, в рамках проведения V международных спортивных игр «Дети Азии» (Якутск, 2011, 2012), региональных и муниципальных совещаниях по вопросам охраны здоровья детского населения, формированию ЗОЖ и продвижению детского спорта (Якутск, 2010, 2011,2012).

Апробация диссертации проведена на межкафедральном заседании Института последипломного образования врачей Северо-Восточного Федерального университета имени М.К. Аммосова (Якутск, 4 июня 2012) и проблемной комиссии Научного центра здоровья детей Российской академии медицинских наук (Москва, 19 июня 2012).

Диссертация выполнена в соответствии с планом научно-исследовательской работы Северо-Восточного федерального университета имени М.К. Аммосова и является фрагментом проекта «2.26. Форсайт Республики Саха (Якутия) до 2050 г.»

Публикации. Основные положения диссертации опубликованы в 20 печатных работах, 6 из них в изданиях, рекомендуемых ВАК Министерства образования и науки РФ для публикации основных научных результатов диссертаций на соискание ученой степени кандидата медицинских наук; 1 -учебное пособие для практикующих врачей.

Структура и объем диссертации. Работа состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, приложений. Диссертация изложена на 167 страницах машинописного текста. Текст иллюстрирован 28 таблицами и 26 рисунками. Указатель литературы включает 220 источников, в том числе 84 публикации зарубежных авторов.

Заключение диссертации по теме «Общественное здоровье и здравоохранение», Луцкан, Иван Петрович

5. Результаты исследования самосохранительного поведения юных спортсменов показали, что в целом, юные спортсмены достоверно меньше курят (31,4% против 45,1%, р<0,05) и употребляют алкоголь (3,8% против 11,7% р<0,05), чем обычные школьники. Дети-спортсмены меньше подвержены тревожным состояниям, преследованиям и издевательствам (1,0% против 12,5%, р<0,05). Информированность детей-спортсменов о ВИЧ/СПИДе ниже (68,3%), чем у обычных школьников (77,0%). Основным источником информации для детей в целом является телевидение и интернет (34%), затем медицинские работники (25%). Родители редко обсуждают (17,4%) со своими детьми проблемы полового воспитания, 14111111 и ВИЧ.

6. На сегодняшний день в Республике Саха (Якутия) нет единой государственной службы мониторинга состояния здоровья детей-спортсменов. Проблемами в медицинском обеспечении детей, занимающихся спортом остаются: отсутствие нормативно-правовой базы, включая стандарты оказания профилактических услуг, низкая профилактическая работа в учреждениях образования, недостаточная материально -техническая база (износ медицинского оборудования составляет 67%) с отсутствием медицинских блоков в спортивных школах, старение и дефицит высококвалифицированных врачебных кадров.

7. Разработанная в исследовании региональная модель медико-социального наблюдения и реабилитации здоровья юных спортсменов позволяет реализовать принципы стратегического и концептуального планирования и расширять информационную базу для адекватного управления службой.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Органам государственной власти рекомендуется в целях совершенствования системы медицинского обеспечения: лечебно-профилактическую и реабилитационную помощь юным спортсменам необходимо оказывать только в специализированных учреждениях, с учетом наличия медицинских блоков в этих учреждениях, оснащенных современным оборудованием, в местах занятий и проведения соревнований.

2. Органам управления здравоохранением рекомендуется дополнительно применять в системе отбора детей для занятий различными видами спорта медицинский осмотр на программных комплексах Центра здоровья с дальнейшим мониторингом состояния здоровья и учетом показателя качества жизни.

3. Руководителям медицинских организаций, необходимо регулярно направлять работников первичного звена, участвующим в процедуре отбора детей для занятий спортом, на циклы усовершенствования по вопросам общественного здоровья, современным технологиям профилактики и реабилитации в области детского спорта.

4. Администрациям образовательных учреждений, осуществляющих подготовку специалистов, оказывающих медико-социальную помощь детям, включать в программу повышения квалификации вопросы профилактики, медицинской реабилитации и спортивной медицины. При реализации образовательных программ рекомендовать использовать разработанное нами учебное пособие «Организация медицинского обеспечения учащихся, занимающихся физической культурой и массовыми видами спорта».

5. В амбулаторных условиях для оценки качества жизни детей рекомендуется использование международных педиатрических инструментов, подтвердивших свои удовлетворительные психометрические свойства. Опросник PedsQLTM4.0 (Varni et al., USA, 2001) может применяться в целях исследования качества жизни детей: как дополнительный критерий комплексной оценки состояния здоровья, как скрининговая методика при массовых обследованиях детских контингентов и осуществления мониторинга. В случае сниженных параметров КЖ у детей по сравнению со средне - возрастными популяционными значениями необходимо проведение углубленного осмотра и обследования, для формирования групп медико-социального риска в условиях первичной медико-санитарной помощи.

6. Органам управления образованием и здравоохранением с целью повышения уровня информированности о здоровом образе жизни, социально-значимых заболеваниях необходимо проводить совместную усиленную работу по первичной профилактике - формированию ЗОЖ на уровне образовательных учреждений с дошкольного периода.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Луцкан, Иван Петрович, 2012 год

1. Алексанянц Г.Д. Принципы оценки функционального состояния организма спортсменов в системе медицинского обеспечения детского и юношеского спорта: автореферат дис. .д-ра мед. наук/Г.Д. Алексанянц. -М., 2000.-36 с.

2. Алексеева Ю. А. Клинико-функциональные и метаболические критерии формирования и прогнозирования уровня здоровья детей и подростков: автореферат дис. д-ра мед. наук/Ю.А. Алексеева. Тверь, 2002. - 44 с.

3. Ананьева H.A., Ямпольская Ю.А. Здоровье и развитие современных школьников/ H.A. Ананьева, Ю.А Ямпольская // Школа Здоровья. 1994, т.1. - № 1.-С. 13-18.

4. Ананьин С.А. Состояние здоровья детей из семей социального неблагополучия и принципы организации медико социальной помощи: автореферат дис. д-ра мед. наук/С.А. Ананьин - М., 1995. - 43 с.

5. Андреева А.К. Качество жизни детей школьного возраста, больных эпилепсией в Республике Саха (Якутия): автореферат дис. канд. мед. наук/ А.К. Андреева СПб., 2006. - 25 с.

6. Антропова М.В. Особенности физического развития и здоровья учащихся школ Москвы / М.В. Антропова, Г.В. Бородкин, Г.М. Курицева, Г.Г Манке// Здравоохранение Российской Федерации. 1995. - №1. - С. 2325.

7. Бакулин П.П. Состояние здоровья юных спортсменов, имеющих высокую спортивную квалификацию /П.П. Бакулин// Гигиена и санитария. -1972. -№ 10.-С. 34-36.

8. Бальсевич B.K. Выявление и развитие спортивного таланта// Современные достижения спортивной науки: тезисы Докладов международной конференции. СПб, 1994. - С.З.

9. Бальсевич В.К. Новые векторы модернизации систем массового физического воспитания детей и подростков в общеобразовательной школе / В.К. Бальсевич// Теория и практика физической культуры. 2003. - № 4. - С. 56-59.

10. Бальсевич В.К. Спортивно-ориентированное физическое воспитание: образовательный и социальный аспекты /В.К. Бальсевич, Л.И. Лубышева // Теория и практика физической культуры. 2003. - № 5. - С. 19-22.

11. Баранов А. А. Табакокурение детей и подростков: гигиенические и медико-социальные проблемы и пути решения / A.A. Баранов, В. Р. Кучма, И. В. Звездина // Союз педиатров России и др.. М.: Литтерра, 2007. - 213 с.

12. Баранов А. А. Оценка здоровья детей и подростков при профилактических осмотрах: руководство для врачей/ A.A. Баранов, В.Ю. Альбицкий// М.: Династия, 2004. - 168 с.

13. Баранов А. А. Состояние здоровья детей как фактор национальной безопасности//А.А. Баранов, Л. А. Щеплягина, А. Г. Ильин// Российский педиатрический журнал. 2005. - № 2. - С. 4-8.

14. Баранов A.A. Социальные и организационные проблемы педиатрии: избранные очерки . М. - 2003. - С.48-64, 98-127.

15. Баранов A.A. Методология изучения качества жизни в педиатрии/,

16. B.Ю. Альбицкий, С.А. Валиуллина// М.: Союз педиатров России, 2008. -16 с.

17. Баранов A.A. Методы определения и показатели качества жизни детей подросткового возраста: пособие для врачей/ A.A. Баранов В.Ю. Альбицкий,

18. C.А. Валиуллина// М., 2005.- 30 с.

19. Баранов A.A., Медицинские и социальные аспекты адаптации современных подростков к условиям воспитания, обучения и трудовой деятельности: Руководство для врачей/А.А. Баранов, В.Р. Кучма, Л.М. Сухарева// М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 216 с.

20. Бар-Ор О. Здоровье детей и двигательная активность: от физиологических основ до практического применения / О. Бар-Ор, Т. Роуланд; пер. с англ. И. Андреев// Киев: Олимпийская литература, 2009. -528 с.

21. Бауэр В.Г. Эксперимент спортивно-оздоровительной направленности/В .Г. Бауэр// Вестник спортивной науки. 2005. - № 3 (8). -С. 28-29.

22. Бегиев В. Г. Социально-гигиенические проблемы семьи в условиях Крайнего Севера (на примере Республики Саха (Якутия): автореферат дис. д-ра мед. наук /В.Г. Бегиев. Якутск, 1994 - 48 с.

23. Березина И.Г. Медико социальные аспекты формирования здорового образа жизни семьи в современных условиях: автореферат дис. канд. мед. наук/ И.Г. Березина. - М., 2002. - 18 с.

24. Булатова М.М. Европейский опыт: уроки и приоритеты / М.М. Булатова //Спортивная медицина. 2007. - №1. - С. 3-10.

25. Быкова Ж.Е. Социально-гигиенические аспекты состояния здоровья подростков и пути совершенствования лечебно-профилактической помощи. Автореферат дис. . .канд. мед. наук/ Ж.Е. Быкова. М, 1990. - 21 с.

26. В Москве погиб школьник во время занятий спортом (http://lsn.ru/64527.htmn (электронный ресурс)

27. Вельтищев Ю.Е. Неотложные состояния у детей/Ю. Е. Вельтищев, В. Е. Шаробаро, Т. Г. Степина// М: Медицина. 2004. - 324 с.

28. Венедиктов Д.Д. Системный подход к проблемам национального здоровья/ Д.Д. Венедиктов// Вестник РАМН. № 2. - 1998. - С. 34-35.

29. Веселов Н.Г. Социальная педиатрия: курс лекций /Н.Г. Веселов СПб: Ривьера, 1996.-395с.

30. Веселова Е.В. Состояние здоровья и адаптационные возможности организма подростков-школьников/Е.В. Веселова, Л.И. Павлинская// Актуальные проблемы медицины. Воронеж, 1993. - т. 2. - С. 186-188.

31. Виленский М.Я. Социально-психологические детерминанты формирования здорового образа жизни/М.Я. Виленский// Теория и практика физической культуры. 1994. - № 9. - С. 9-11.

32. Винантов B.B. Заболеваемость и определяющие ее факторы у квалифицированных лыжников-гонщиков в годичном цикле подготовки/ В.В. Винантов, В.В. Рыбаков, A.M. Куликов, A.A. Васильков // Теория и практика физической культуры. 1998. - № 8. - С. 18-21.

33. Винярская И.В. Качество жизни детей как критерий оценки состояния здоровья и эффективности медицинских технологий (комплексное медико-социальное исследование): автореферат дис. д-ра. мед. наук/ И.В. Винярская// Москва, 2008. - 42 с.

34. Вишняков Н.И. Проблемы оценки качества медицинской помощи/ Н.И. Вишняков, В.А. Миняев, Ю.В. Павлов// Вып. 2. СПб., 1998. - С.16 - 26.

35. Волков В.М. К проблеме предпосылок развития двигательных способностей // Теория и практика физической культуры. 1993. - №5. - С. 10-16.

36. Геппе H.A. Профилактика табакокурения среди детей и подростков /H.A. Геппе. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 144 с.

37. Геселевич В.А. Актуальные вопросы спортивной медицины/ В.А. Геселевич. — М.: Советский спорт, 2010. 232 с.

38. Голышева C.B. Качество жизни больных неспецифическим язвенным колитом и болезнью Крона до и после операции: автореферат дис. канд. мед. наук/С.В.Голышева. М.: 2007. - 29 с.

39. Гольберг Н.Д. Питание юных спортсменов/Н.Д. Гольберг, P.P. Дондуковская. М.: Советский спорт, 2007. - 240 с.

40. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Республики Саха (Якутия) в 2010 году. Якутск, 2011. - 144 с.

41. Государственный доклад о состоянии молодежной политики и спорта в Республике Саха (Якутия) в 2011 году. Якутск, 2012.-142 с.

42. Готовцев П.И Самоконтроль при занятиях физической культурой/П.И. Готовцев, В.И. Дубровский. М.: Физкультура и спорт, 1984. - С. 8-12.

43. Граевская Н.Д. Влияние спорта на сердечно-сосудистую систему/Н.Д. Граевская. М.: Медицина. 2005. - 279 с.

44. Гурьянов М.С. Состояние здоровья и пути совершенствования медицинского обслуживания воспитанников детско-юношеских спортивных школ: автореферат дис. .канд.мед. наук/ М.С.Гурьянов. Казань, 2002. - 27 с.

45. Детская спортивная медицина: руководство для врачей /Под ред. С.Б. Тихвинского, C.B. Хрущева. 2-е изд. перераб., доп. -М.: Медицина, 1991. -560 с.

46. Ендропов О.В. Гигиеническая оценка состояния здоровья учащихся специализированных спортивных классов / О.В. Ендропов// Гигиена и санитария. 1980. - № 9. - С. 25-27.

47. Железняк Ю.Д. Основы научно-методической деятельности в физической культуре и спорте/ Ю.Д. Железняк, П.К.Петров М.: Академия, 2002.-264 с.

48. Заболевания и повреждения при занятиях спортом / под ред. А.Г. Дембо. 3-е изд., перераб. доп. - Л.: Медицина, Ленинградское отделение, 1991.-336 с.

49. Иванов И.Л. Работа врачебно-физкультурных диспансеров в условиях обязательного медицинского страхования / И.Л. Иванов // Вестник спортивной медицины России. 1995. - № 2. - С. 32.

50. Игнатова М.С. Патология органов мочевой системы у детей (современные аспекты)/М.С. Игнатова//Нефрология и диализ, 2004.-N 2.-С.127-132

51. Иорданская Ф.А. Особенности адаптации сердечно-сосудистой системы юных спортсменов к нагрузкам в современном хоккее с шайбой/ Ф.А. Иорданская // Вестник спортивной науки. 2010. - № 3. - С. 18-20.

52. Казин Э. М. Основы индивидуального здоровья человека: Введение в общую и прикладную валеологию: учеб. пособие для студ. высш учеб. заведений / Э. М. Казин, Н. Г. Блинова, Н. А. Литвинова. М. Гуманит. издательский центр ВЛАДОС. - 2000. - 192 с.

53. Калинкин Л.А. Эколого-эпидемиологические аспекты спортивной деятельности / Л.А. Калинкин// Вестник спортивной науки. 2006. - № 1. -С. 27-31.

54. Камаев И.А. Факторы риска, влияющие на состояние здоровья современных школьников/И.А. Камаев// Здоровье населения, политика и технологии развития здравоохранения: материалы научно-практической конференции. Москва, 2003. - С. 31-35.

55. Касымова Г.П Социально-гигиеническая характеристика здоровья юных спортсменов/ Г.П. Касымова, H.A. Кумарбекова, Г.К. Избосинова, Р.В. Мухамеджанова// Проблемы социальной гигиены и история медицины.,-1998. -№ 10. С.21-24.

56. Коган О.С. Состояние здоровья высококлассных спортсменов в различных видах спорта/ О.С. Коган // Медицина труда и промышленная экология. 2006. - №5. - С. 40-44.

57. Корнеева И.Т. Функциональное состояние подростков, занимающихся спортом, по данным сердечно-легочного теста/ Материалы I Всероссийского конгресса «Медицина для спорта». М., 2011. - С. 217-220.

58. Королев Г.И. Современные принципы системы подготовки в спорте / Г.И. Королев// Вестник спортивной науки. 2006. - № 4. - С. 21-23.

59. Костенко С.А. Медицинское обеспечение спортсменов в современных условиях: Монография /С.А. Костенко. М., - 2000. - 190 с.

60. Костенко С. А. Медицинское обеспечение юных спортсменов. Школьный центр (отделение) реабилитации / С.А. Костенко// Главный врач. -2004. -№ 4.-С. 19-21.

61. Костенко С.А. Судьба спортивной медицины, или четыре шага по пути реорганизации системы медицинского обеспечения подготовки юных спортсменов / С.А. Костенко// Главный врач. 2002. - №2. - С. 76-77.

62. Котешева И.А., К вопросу организации и внедрения современных медицинских технологий в спортивной медицине // И.А. Котешева, Е.А. Бирюкова// Материалы I Всероссийского конгресса «Медицина для спорта». Москва, 2011. - С. 229-232.

63. Криворучко В.И. Повышение эффективности спортивной медицины на основе высоких компьютерных технологий // Материалы I Всероссийского конгресса «Медицина для спорта». Москва, 2011. - С. 234-235.

64. Кударенко О.В., Чернышев Б.М. Изучение факторов, влияющих на профессиональный рост спортсменов Калининградской области // Материалы I Всероссийского конгресса «Медицина для спорта». Москва, 2011.-С. 236-238.

65. Курникова М.В. Состояние морфо-функционального статуса высококвалифицированных спортсменов подросткового возраста: автореферета дис. . канд. мед. наук/ М.В. Курникова. М., 2009. - 24 с.

66. Ланда Б.Х. Методика комплексной оценки физического развития и физической подготовленности: учебное пособие /Б.Х. Ланда. М.: Советский спорт, 2004,- 192 с.

67. Либис P.A., Качество жизни как критерий успешной терапии больных с хронической сердечной недостаточностью/ P.A. Либис, Я.И. Коц, Ф.Т. Агеев // Русский медицинский журнал. 1999. - № 2. - С. 84 - 87.

68. Лисицын Ю. П. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник/ Ю.П. Лисицын, Н.В. Полунина. М.: Медицина, 2002. - 416 с.

69. Лукьянов A.B. Опыт организации диспансерного наблюдения детей с инфекциями мочевой системы/ A.B. Лукьянов //Бюллетень сибирской медицины, 2005.-N 3.-С.75-80

70. Макаревич C.B. Ортопедический контроль за лицами, занимающимися видами спорта с повышенными нагрузками на позвоночник/ C.B. Макаревич //Здравоохранение Белоруссии. -1985.-№ 12.-С. 44-48.

71. Макарова Г.А. Медицинский справочник тренера/ Г.А. Макарова, С.А. Локтев. М.: Советский спорт, 2005. - 587 с.

72. Макеев Н.И. Здоровьесберегающее поведение подростков/ Н.И. Макеев // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2010. - №2. - С. 21-24.

73. Медик В.А., Состояние здоровья, условия и образ жизни современных спортсменов/ В.А. Медик, В.К. Юрьев. М.: Медицина, 2001. - 144 с.

74. Мирзоев О.М. Восстановительные средства в системе подготовки спортсменов/О.М.Мирзоев. М.: Физкультура и спорт, 2005 - 220 с.

75. Миронова З.С. Препато логические и патологические состояния опорно-двигательного аппарата при занятиях спортом/ З.С. Миронова, Е.В. Богуцкая, Р.И. Меркулова // Ортопедия, травматология и протезирование. -1977. -№ 1.-С. 3-7.

76. Михеев А.И., Значение физического воспитания в снижении агрессивности и тревожности в поведении младших подростков (в условиях школы-интерната)/ А.И. Михеев, В.И. Сиваков // Теория и практика физической культуры. 1993. - № 2. - С. 21.

77. Моисеенко Е.И., Некоторые показатели излеченности и качества жизни детей с онкологическими заболеваниями в Москве/ Е.И. Моисеенко, Е.И Бойченко, Л.А. Зайцева // Педиатрия. 1999. -№ 3. -С. 48 -52.

78. Недошивин, А.О., Кутузова А.Э. Исследование качества жизни и психологического статуса больных с хронической сердечной недостаточностью // Сердечная недостаточность. 2001. - №4. - С. 148 - 151.

79. Нефедовская, J1. В. Состояние и проблемы здоровья студенческой молодежи // JI. В. Нефедовская; Под. ред. Проф. В. Ю. Альбицкого. -М.: Литтерра. 2007 - 192 с.

80. Никитина Т.П. Разработка и оценка свойств русской версии опросника PEDSQL для исследования качества жизни детей 8-18 лет: автореферат дис. канд. мед. наук./Т.П. Никитина. Москва, 2004. - 24 с.

81. Новик A.A., Руководство по исследованию качества жизни в медицине/ A.A. Новик, Т.И. Ионова. М.: «Олма-Пресс Звездный мир», 2002. - 320 с.

82. Новик A.A. Концепция исследования качества жизни в медицине/ A.A. Новик, Т.И. Ионова, Р. Каппо.- СПб.: «Элби», 1999. С. 120.

83. Новиков П.В. ДНК-тестирование: моногенные и мультифакториальные болезни/ П.В. Новиков// Российский медицинский журнал 2011. - № 12; http//www.rmj.ru/artices7715.htm электронный ресурс.

84. О совершенствовании медицинской помощи подросткам: приказ МЗ РФ от 05.05.1999 г. № 154. М.: Минздрав РФ, №4. - 16 с.

85. О штатных нормативах медицинского и педагогического персонала детских городских поликлиник (поликлинических отделений) в городах с населением свыше 25 тысяч человек: приказ МЗ РФ от 16.10.2001г. № 371 М.: Минздрав РФ, №6. 16 с.

86. Овчаренко С. А. Методические подходы к изучению проблемы инвалидности с детства/С.А. Овчаренко / Здравоохранение РФ. 1993. -№11. -С. 21-23.

87. Панков В.А. Современные технологии оптимизации тренировочного процесса в спорте высших достижений/ В.А. Панков// Теория и практика физической культуры. 2001. - № 8. - С. 49-54.

88. Пахомова Л., Развитие физической культуры и спорта в РФ / Л. Пахомова, Г. Нестеренко// Теория и практика физической культуры. 2007. -№9. - С. 19-23

89. Петленко В. П. Этюды валеологии: Здоровье как человеческая ценность /В. П. Петленко, Д. Н. Давиденко. СПб.: Балтийская педагогическая академия. - 1998.- 120с.

90. Петров A.B. Влияние ожирения на качество хсизни у женщин, больных сахарным диабетом: автореферат дис. канд. мед. науки/А.В. Петров -Нижний Новгород, 2008. 24 с.

91. Петров В.И. Качество жизни при бронхиальной астме, методы оценки в педиатрической практике / В.И. Петров // Российский педиатрический журнал. 1998.-№ 4.-С. 16-21.

92. Петрова H.H. Качество жизни детей с заболеваниями сердечнососудистой системы/Н.Н. Петрова// Педиатрия-1998. № 6. - С.4 - 7.

93. Платонов В.Н. Проблемы Олимпийского спорта /В.Н. Платонов // Вестник спортивной науки. 2005. - № 1 (6). - С. 3-5.

94. Поляев Б.А. Проблемы совершенствования врачебно-физкультурной службы России // http:// www.sportmed.ru/article.html электронный ресурс.

95. Поляков С.Д., Эффективность программы комплексного обследования в детской спортивной практике/С.Д. Поляков, И.Т. Корнеева, И.Е. Смирнов, C.B. Петричук // Материалы I Всероссийского конгресса «Медицина для спорта».-М., 2011.-С. 344-347.

96. Поляков С.Д., Проблемы современного детского спорта и пути их решения/ С.Д. Поляков, И.Е. Смирнов, И.Т. Корнеева, Е.С. Тертышная, B.JI. Гоготова // Российский педиатрический журнал. 2008. - № 1. - С. 53-56.

97. Разумов А.Н. Укрепление здоровья здоровых стратегия медицины XXI века / А.Н. Разумов// Курортные ведомости. - 2007. - № 3 (42). - С. 4-7.

98. Рахманов P.C. О влиянии образа жизни и экологических факторов на состояние здоровья молодежи допризывного возраста/ P.C. Рахманов, A.B., Покровский, A.A. Дюдяков// Гигиена и санитария. 1999. - № 2. - С. 19-21.

99. Рзянкина М.Ф. Совершенствование медико-социальной помощи детям подросткового возраста крупного индустриального центра: автореферат дис. д-ра мед. наук/М.Ф.Рзянкина. Хабаровск, 2005. - 43 с.

100. Рокитянский В.И. Повреждения и ортопедические заболевания при занятиях физкультурой и спортом/ В.И. Рокитянский. М.: Медицина, 1964. -236 с.

101. Рыбакова В.В. Состояние опорно-двигательного аппарата у гимнастов высокой спортивной квалификации/ В.В. Рыбакова // Вестник новых медицинских технологий. 1995. - Е. 2, № 3-4. - С. 139-141.

102. Саввина А.Д. Качество жизни и пути совершенствования медико-социальной помощи детям с целиакией: автореферат дис. .канд. мед. наук/ А.Д. Саввина. Хабаровск, 2009. - 24 с.

103. Саввина Н.В. Механизм реализации сохранения и укрепления здоровья детей школьного возраста: автореферерат дис. д-ра мед.наук/ Н.В. Саввина. М., 2006. - 48 с.

104. Семенов J1.A. Основы организации мониторинговой системы диагностики спортивной пригодности детей/ Л.А.Семенов, C.B. Исаков // Теория и практика физической культуры. 1998. - №7. - С. 2.

105. Сенкевич Н.Ю. Качество жизни взрослых больных муковисцидозом/ Н.Ю. Сенкевич, Е.Л. Амелина // Пульмонология. 1999. - № 3. - С51- 57.

106. Сердюковская Г.Н. Гигиенические проблемы охраны здоровья подрастающего поколения / Г.Н. Сердюковская// Гигиена и санитария. -1992. -№ 4.-С. 25-26.

107. Солодко A.C. Физиология человека. Общая. Спортивная. Возрастная: учебник для вузов физической культуры/ A.C. Солодко, Е.Б. Сологуб. М.: Терра-Спорт; Олимпия Пресс, 2001. - 520 с.

108. Государственный доклад о состоянии здоровья детей Республики Саха (Якутия). Якутск, 2011. - 175 с.

109. Спортивная медицина: учебное пособие для студентов мед. вузов / под ред. В.А. Епифанова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 336 с.

110. Статистический сборник «Здравоохранение в Республике Саха (Якутия)». Якутск, 2011.-161 с.

111. Стенура О.Б. Качество жизни больных с заболеваниями сердечнососудистой системы/ О.Б. Стенура, Л.С. Пак, Е.В Акатова // Кардиология. -1998.-№10.-С. 62.

112. Степанова Л.А. Состояние здоровья детей школьного возраста, проживающих в регионе зобной эндемии и коррекция йододефицитных заболеваний в комплексе оздоровительных мероприятий: автореферат дис. . канд. мед. наук/ Л.А.Степанова. М, 2006. - 24 с.

113. Сулаберидзе Е.В. Проблемы реабилитации и качества жизни в современной медицине / Е.В. Сулаберидзе// Российский медицинский журнал. 1996.-№ 6.-С. 9- 11.

114. Сухарев А.Г. Формирование адаптационных возможностей организма у детей и подростков/ А.Г. Сухарев// Вестник РАМН. 2006. - № 8. - С. 1518.

115. Татькова А.Ю. Оценка качества жизни и состояния здоровья подростков с помощью адаптированного вопросника TACQOL: автореферат дис. канд. мед. наук/ А.Ю. Татькова. -М, 1994. -24 с.

116. Тертышная Е.С. Медико-биологические основы профилактики и коррекции функциональных изменений гепатобилиарной системы у юных спортсменов: Автореф. дисс. . кандидата мед. наук. М., 2008. 24 с.

117. Турко Т.В. Значение изучения качества жизни в гастроэнтерологии // Materia Medica. 2002. - Т.2, № 34. - С.68 - 75.

118. Урзаева З.В. Методика оценки функционального аппарата у спортсменов // Гигиена и санитария. 1984. - № 8. - С. 55-58.

119. Уэйнберг P.C., Гоулд Д. Учебник для студентов, преподавателей, работников физической культуры/ P.C., Уэйнберг, Д. Гоулд//Киев: Олимпийская литература. 1998. - 336 с.

120. Фазлетдинов Р.З. Особенности здоровья детей, занимающихся спортом, и пути его улучшения: автореферат дис. . кандидата мед. наук/ Р.З. Фазлетдинов. Уфа, 2002. 22 с.

121. Фетисов В.А. Массовое физическое воспитание и детско-юношеский спорт: проблемы модернизации/ В.А. Фетисов// Физическая культура: образование, воспитание, тренировка. 2003. - № 1. - С. 2.

122. Филякова Е.Г Образ Я детей с хроническими соматическими заболеваниями (бронхиальная астма и гастродуоденальная патология) / Е.Г. Филякова, В.В. Николаева, В.И. Касаткин // Педиатрия. 2000. - N. 4. - С. 97 -103.

123. Франке К. Спортивная травматология / пер. с нем. JI.M. Рябовой; под ред. З.С. Мироновой. -М.: Медицина, 1981. 352 с.

124. Чичерин JI. П. Научное обоснование путей совершенствования развития амбулаторно-поликлинической помощи детям и подросткам: автореферат дис. д-ра мед. наук/ Л.П. Чичерин. М., 1999. - 48 с.

125. Чичерин Л. П. Организация медико-психологической помощи детям и подросткам в амбулаторно-поликлинических условиях: метод. пособие/Л.П. Чичерин. М.: НИИ им. Н. А. Семашко РАМН, 1998. - 90 с.

126. Чичуа Д.Т. Формирование физического здоровья населения / Д.Т. Чичуа// Вестник спортивной науки. 2005. - № 1 (6). - С. 35-39.

127. Шеставина Н.В. Состояние здоровья юных спортсменов и медико-организационные мероприятия по снижению их заболеваемости: автореферат дис. . .кандидата мед. наук/ Н.В. Шеставина. М., 1997. - 24 с.

128. Шубик В.М., Иммунитет и здоровья спортсменов/ В.М. Шубик, М.Я. Левин. -М.: Физкультура и спорт, 1985. 175 с.

129. Якобашвили В.А., Клинические проблемы отечественной спортивной медицины/ В. А. Якобашвили, Макарова Г. А. // Теория и практика физической культуры. № 11.- 1994. - С. 4-5.

130. Ямпольская Ю.А. Тенденция физического развития школьников в последнее десятилетие/ Ю.А. Ямпольская // Вопросы современной педиатрии. 2003. - Т.2 (прил. № 1). - С. 436.

131. Aaronson N. К. Quality of life: What is it? How should it be measured?/ Aaronson N. K. // Oncology. 1988. - № 2. - P. 69-74.

132. Andresen E. Research of the quality of death in children/ Andresen E Nanda U., Toce S. // Quality of Life Newsletter. 2002. -N. 28.- P. 17-18.

133. Austin J. Epilepsia. Childhood epilepsy and asthma: comparison of quality of life/ Austin J.Snrith M., Risinger M. et al. // 1994. -Vol. 35, N. 3. - P. 608 -615.

134. Aziah M. Childhood atopic dermatitis: a measurement of quality of life and family impact/ Aziah M., Rosnah Т., Mardziah A., Norzila M. // Med J Malaysia. -2002. Vol. 57, N. 3. - P. 329 - 339.

135. Baker To well D.M. A preliminary Investigation into quality of life, psychological distress and social competence in children with cloacal exstrophy/ Baker Towell D.M, Towell A.D. // J Urol. 2003. - Vol. 169, N. 5. - P. 1850 -1853.

136. Barr R. Health status and health-related quality of life in survivors of cancer in childhood in Latin America: a MISPHO feasibility study / Barr R. Gonzalea A., Longchong M. et al. // International Journal of Oncology. 2001. -Vol. 19. - P. 413-421.

137. Ben-Gashir M.A. Are quality of family life and disease severity related in childhood atopic dermatitis?/ Ben-Gashir M.A. Seed P.T., Hay R.J. // Eur Acad Dermatol Venereol. 2002. - Vol. 16, N. 5. - P. 455 - 462.

138. Berto, P. Quality of life in patients with epilepsy and impact of treatments. // Pharmacoeconomics. 2002. - Vol. 20, N. 15.-P. 1039- 1059.

139. Bonomi A.E. Multilingual translation of the Functional Assessment of Cancer Therapy (FACT) Quality of Life Measurement System/ Cella D.F., Hahn E. // Qual Life Res. 1996. -Vol. 5.-P. 8-12.

140. Bullinger, M. European Paediatric Health-Related Quality of Life Assessment. The DISABKIDS Group. // Quality of Life Newsletter. 2002. - N. 29. - P. 5-6.

141. Catassi C. The Italian study on gluten microchallenenge: preliminary results. Proceedings of the 19 Meeting of the Working Group on Prolamin Analysis and Toxicity. 2004. - P. 109 - 114.

142. Characteristic of stress fractures in young athletes under 20 tears / M. Ohta-Fukushima et. Al. // J. Sport Med and Phys. Fitness. 2002. - Vol. 42, № 2. - P. 198-206.

143. Chemperek, E. Knowledge of rules of healthy lifestyle and their realization among students of junior and senior high schools / E. Chemperek, D. Zolnierczuk-Kielkiszek, M. Plowas // Ann. UMCS. D. 2004. - Vol. 54, № 1 - P. 24-31.

144. Collier J. Norm values for the Generic Children's Quality of Life Measure (GCQ) from a large school-based sample/ Collier J., MacKinlay D., Phillips D. // Qual Life Res. 2000. - Vol. 9, N. 6. - P.617 - 623.

145. Cost-effectiveness in health and medicine Gold Ed. M.R., Siegel J.E., Russel L.B., Weinstein M.C. New York, Oxford: Oxford University Press. -1996. P.-425

146. Donohue P.K. Health-related quality of life of preterm children and their caregivers.// Ment Retard Dev Disabil Res Rev. 2002. - Vol. 8, N. 4. - P. 293 -297.

147. Eiser C. A review of measures of quality of life for children with chronic illness/Eiser C., Morse R.// Arch. Dis. Child 2000. - 84 (3). - P. 205 - 211.

148. Eiser C. Health-related quality of life measures for children. // Int. J. Cancer 1999,- №2,- P. 87-90.

149. Ewing M. Middle School: Intramurals or Interscholastic Sports? / M. Ewing, V.Seefeldt // Journal of the Maine Association for Middle Level Education// 2001/2002. - V.12, №1. (online version)

150. Fabiani E., Dietary compliance in screening-detected coeliac disease adolescents/ Catassi C., Villari A. // Acta Paediatr. 1996. - Vol. 412. - P. 65 - 67.

151. Fasano A. Prevalence of Celiac Disease in At-Risk and Not-Risk Groups in the United States.// The Archives of Internal Medicine, (February 2003).-2003. P. 241 -246.

152. Francavilla R. Quality of life in Coeliac Disease Rutigliano V., De Venuto D. // Eighth International Symposium on Coeliac Disease Castel Sanf Elmo, Naples, Italy, April 21-24. -1999. -P. 268.

153. Frare M. Quality of life, coping strategies, and family routines in children with headache /Axia G., Battistella P//Headache. 2002. - Vol. 42, N. 10. - P. 953 - 962.

154. French D. Health-related quality of life in Australian children with asthma: lessons for the cross-cultural use of quality of life instruments / Carroll A., Christie M. // Qual Life Res. -1998. Vol. 7, N. 5. - P. 409 - 419.

155. Gillman S.A. The health-related quality of life effects of once-daily cetirizine HC1 syrup in children with seasonal allergic rhinitis/ Blatter M., Condemi J.// Clin Pediatr (Phila). 2002. - Vol. 41, N. 9. - P. 681 - 696.

156. Guyatt G. Children and adult perceptions of childhood asthma/ Juniper E., Griffith L. // Pediatrics. 1997. - Vol. 99, N. 2.-P. 165-168.

157. Hekkens W.T. The evolution in research in prolamin toxicity: from bread to peptide. // Bibl. Nutr. Dieta. 1991. - Vol. 48. - P. 90 -104.

158. Hoare P. Parental perception of the quality of life among children with epilepsy or diabetes with a new assessment questionnaire / Mann L., Dunn S. // Qual Life Res. 2000. - Vol. 9, № 6. P. 637-614.

159. Iorio R. Side effects of alpha-interferon therapy and impact on health-related quality of life in children with chronic viral hepatitis/ Pensati P., Botta S.// Pediatr Infect Dis J. 1997 - Vol. 16, N. 10. -P. 984 - 990.

160. Kaplan R. Health status: types of validity and the index of well-being/ Kaplan R., Bush J., Berry CM Health Serv. Res. -1976. № 10. - P. 478 - 507.

161. Katsching H. How useful is the concept of quality of life in psychiatry? / Katsching H. // Current opinion in psychiatry. 1991. - № l.-P. 337 - 345.

162. Kind P. Measuring quality of life in children /French D., Christie M., West A.// Assessment of Quality of Life in Childhood Asthma. Eds. M. Christie, D. French. Switzerland: Harwood Academic Publishers, 1994. - P. 107 - 117.

163. Landgraf J. The Child Health Questionnaire (CHQ). A User's Manual /Abetz L., Ware J.//. 2nd printing - Boston. MA: Health Act, 1999. - 552 P.

164. Landgraf J. Functional status and well-being of children representing three cultural groups: initial self-reports using the CHQ-CF87 // Psychology and Health. -1997.-Vol. t2. -P. 839-854.

165. Langcveld J. A. QOL instrument for adolescents with chronic Headache /Koot H., Loonen M. // Cephalgia. 1996,- Vol. 16. - P.183-196.

166. Langeveld N.E., Quality of life in young adult survivors of childhood cancer/ Stam H., Grootenhuis M.A., Last B.F.// Support Care Cancer. -2002. Vol. 10, N. 8. - P. 579-600.

167. Le Coq E. Which source should we use to measure quality of life in children with asthma: the children themselves or their parents? /Boeke A., Bezemer P., Colland V. et al. // Qual Life Res. -2000. Vol. 9, N. 6. - P. 625 - 636.

168. Lee, Bennett D. Lumbar spine MRI in the elite-level female gymnast with low back pain/ Nassar Lawrence, Delano Mark C. // Scelet. Radiol. 2006. - Vol. 35, №7.-P. 503-509.

169. Lemanske R.F., Omalizumab improves asthma-related quality of life in children with allergic asthma/ Nayak A., Alary M.E. et al. // Pediatrics. 2002. -Vol. 110, N. 5. - P. 55.

170. Lindstrum B.A. Quality of life among children in the Nordic countries/ Lindstrum B.A., Eriksson B.T.// Qual Life Res. 1993.-Vol.2, N. l.-P. 23-32.

171. Lohinien S. Quality of life in Finnish Coeliac Disease patients national cross sectional survey /Mustalahti K., Collin P.// Eighth International Symposium on Coeliac Disease Castel Sanf Elmo, Naples, Italy, April 21-24. -1999. -P.266

172. Loonen H. Measuring quality of life in children with inflammatory bowel disease: the impact-II (NL)/ Loonen H., Grootenhuis M. // Qual Life Res. 2002. -Vol. 11, № 1. - P. 47 - 56.

173. Lubeck D. A health related quality of life measure for use in patients with urge urinary incontinence: a validation study /Lubeck D., Prebil L., Peeples P., Brown J.// Qual Life Res. 1999. - Vol. 8, N. 4. - P. 337 - 344.

174. Mahajan P., The effect of fluticasone propionate on functional status and sleep in children with asthma and on the quality of life of their parents/ Mahajan P., Pearlman D. // Allergy Clinll.trrnurrol.-1998 Vol. 102, 11 l.-P. 19-23.

175. McGee H. Quality of life: assessment issues for children with chronic illness and their families.// Assessment of Quality of Life in Childhood Asthma. Eds. Christie M., French D. Switzerland: Harwood Academic Publishers, 1994. -P. 83 - 97.

176. Miller M.L. Health-related quality of life in children with arthritis/ Le Bovidge I., Feldman B.//Rheum Dis Clin Nortlr Am. 2002. - Vol. 28, N. 3. - P. 493-501.

177. Mustalahti K. Effect of gluten-free diet on Quality of life of silent Coeliac Disease (CD) patients/ Lohiniemi S., Collin P. et al. Finland// Eighth International Symposium on Coeliac Disease Castel SanfElmo, Naples, Italy, April 21-24. -1999.-p.269.

178. Mustalahti K. Gluten-free diet treatment and quality of life in pateients with screen-detected celias disease/ Lohiniemi S., Collin P.et al. // Eff. Clin. Pract. -2002.-Vol. 105-113.

179. Otley A. The IMPACT questionnaire: A valid measure of health-related quality of life in pediatric inflammatory bowel disease/ Smith C., Nicholas D. et. al. // JPGN. 2002. - V.35. - P.557-563.

180. Parkin P. Development of a health-related quality of life instrument for use in children with spina bifida /Kirpalani H., Rosenbaum P.// Qual Life Res. 1997. -Vol. 6, N. 2. - P. 123-132.

181. Peraaho M. Effect of an oats-containing gluten-free diet on symptoms and quality of life in celiac disease: a randomized study /Kaukinen K., Mustalahti K. // Scand. J. Gastroenterol. 2004. - Vol. 39. - P. 27-31.

182. Raat H., Reliability and validity of the child health questionnaire-child form (CHQ-CF87) in a Dutch adolescent population/Landgraf J.M., Bonsel G.J.// Qual Life Res. 2002. -Vol. 11, N. 6. - P. 575-581.

183. Rabbett H. Quality of life in Children with Crohn's Disease/ Elbadri A., Thwaites R. // JPGN.-1996.-V.23.-P.528-533.

184. Ravens-Sieberer U. Quality of life in children and adolescents: a European public health perspective.// Soz. Preventives. 2001. - № 46 (5). - P. 294-302.

185. Rebok G. Elementary school-aged children's reports of their health: a cognitive interviewing study // Qual Life Res. 2001. - Vol. 10, N. 1. - P. 59-70.

186. Rodges C. Quality of life in coeliac disease and the effect of dietary exclusion of gluten /Johnston S., Watson R., Belfast G.P.// Eighth International Symposium on Coeliac Disease Castel SanfElmo. -1999. -P.267.

187. Ronen G., Health-related quality of life in childhood disorders: amodified focus group technique to involve children /Rosenbaum P., Law M. et al. // Qual Life Res. 2001. - Vol. 10. N l.-P. 71-79.

188. Ronen G.M. Health-related Quality of Life in Children with Epilepsy: Development and Validation of Self-report and Parent Proxy Measures. Canadian Pediatric Epilepsy Network /Streiner D.L., Rosenbaum P. // Epilepsia. 2003. -Vol.44, №. 4.-P. 598-612.

189. Rosen C.L. Health-related quality of life and sleep-disordered breathing in children/ Palermo T.M., Larkin E.K., Redline S.// Sleep. 2002. - Vol. 25. N. 6. -P. 657 - 1166.

190. Rowlands David S. Effect of high-fat, high-carbohydrate and high-protein meals on metabolism and performance during endurance cycling // Int. L. Sport Nutr. And Exercise Metab. -2002. Vol. 12, № 3. P. 31-335.

191. Ryska T.A. Sportsmanship in young athletes: the role of competitiveness, motivational orientation and perceived purposes of sport/ T.A. Ryska // J. Psychol. 2003. - Vol. 137, № 3. - P. 273-293.

192. Sawyer M. The relationship between asthma seventy, family functioning and the health-related of children with asthma /Spurrier N., Whaites L.// Qual Life Res. 2000. - Vol. 9, N. 10. - P. 11051115.

193. Schwimmer J.B Health-related quality of life of severely obese children and adolescents/ Burwinkle T.M., Varni J.W.//JAMA. 2003. - Vol. 2B9, N. 14. - P. 1813- 1819.

194. Sport injuries among children in six European union countries / M. Belechi et. al.//J. Epidemiol.-2001.-Vol. 17, № 11.-P. 1005-1012.

195. Tapsoba H., Factor analytic study of two questionnaires measuring oral health-related quality of life among children and adults in New Zealand, Germany and Poland /Deschamps J., Leclercq M.// Qual Life Res. 2000. - Vol. 9, N. 5.-P. 559-569.

196. Taunton J. Sport medicine. Pt. 2. Treatment // Brit. Columbia Med. J. -2003. Vol. 45, № 10. - P. 494.

197. Testing of pulmonary function in a professional cycling team / J. Medelli et. al. // J. Sports Med. And Phys. Fitness. 2006. - Vol. 46, № 2. - P. 298-306.

198. Tonnel A.B. Physiopathology of asthma /Marquette C., Wallaert B.// Rev-Prat. -1992. Dec. 1. - P. 2399- 404.

199. Varni J. The PedsQL™ as a population health measure: implications for states and rations/ Burwinkle I., Seid M.// Quality of Life Newsletter. 2002. -N. 28.-P. 4-5.

200. Varni J. The PedsQL™ Generic Core Scales: sensitivity, responsiveness, and impact on clinical decision-making/ Seid M., Knight T. // Journal of Behavioral Medicine. 2002. - Vol. 25. - P. 175- 193.

201. Varni J. The PedsQL™ 4.0: Reliability and validity of the Pediatric Quality of Life Inventory™ Version 4.0 Generic Core Scales in healthy arrd patients populations/ Seid M., Kurtin P.// Medical Care. 2001. - Vol. 39. - P. 800 - 812.

202. Varni J. Pediatric health-related quality of life measurement technology: a guide for health care decision makers/ Seid M., Kurtin P.// JCOM. 1999. - Vol. 6, N. 4.- P. 33-40.

203. Varni J. The PedsQL™ in pediatric cancer: reliability and validity of the Pediatric Quality of Life Inventory™ Generic Core Scales, Multidimensional Fatigue Scale and Cancer Module/ Burwinkle Т., Katz E. // Cancer. 2002. - Vol. 94.-P. 2094- 2106.

204. Whalley D. The benefit of pimecrolimus (Elidel, SDZ ASM 981) on parents' quality of life in the treatment of pediatric atopic dermatitis/ Fluels J., McKenna S.P., Van Assche D.// Pediatrics. 2002. - 110, N. 6. - P. 1133-1136.

205. World Health Organization Constitution Текст. Geneva: Basic Documents, 1948.

206. Yann R., Improved quality of life by combined transplantation in Hirschsprung's disease with a very lollg aganglionic segment /Yves A., Donrirrique J.// J. Pediatric Surg. 2003. - Vol. 38, N. 3. - P. 422-424.1. ГЛОССАРИЙ

207. Врачебно педагогический контроль заключается в совместном наблюдении врача и педагога за влиянием физических упражнений на организм.

208. Детско-юношеский спорт составная часть физической культуры, исторически сложившаяся в форме соревновательной деятельности и специальной подготовки к соревнованиям юного спортсмена.

209. Детско-юношеская спортивная школа (ДЮСШ) — вид образовательного учреждения дополнительного образования детей в России для подготовки юных спортсменов и приобщения к массовой физической культуре детей и молодёжи от 6 до 18 лет.

210. Инвалид лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.

211. Национальные виды спорта виды спорта, исторически сложившиеся в этнических группах населения, имеющие социально-культурную направленность и развивающиеся в пределах одного субъекта Российской Федерации.

212. Подготовка спортивного резерва многолетний целенаправленный учебно-тренировочный процесс по видам спорта в организациях различных организационно-правовых форм, осуществляющих деятельность в области физической культуры и спорта.

213. Подготовка спортивного резерва многолетний целенаправленный учебно-тренировочный процесс по видам спорта в учреждениях дополнительного образования детей в целях обучения и повышения спортивного мастерства и подготовки их к выступлению на соревнованиях.

214. Спорт сфера социально-культурной деятельности как совокупность видов спорта, сложившаяся в форме соревнований и специальной практики подготовки человека к ним.

215. Спорт любительский многогранное массовое спортивное движение как органическая часть системы физического воспитания граждан и выявления перспективных и талантливых спортсменов в различных видах спорта.

216. Спорт массовый часть спорта, направленная на физическое воспитание и физическое развитие граждан посредством проведения организованных и (или) самостоятельных занятий, а также участия в физкультурных мероприятиях и массовых спортивных мероприятиях.

217. Спорт высших достижений предполагает организацию систематических занятий, тренировок, соревнований, в ходе которых реализуется задача максимально возможных спортивных результатов, которые могли превышать уже достигнутые ранее в том или ином виде спорта.

218. Спортивная дисциплина часть вида спорта, имеющая отличительные признаки и включающая в себя один или несколько видов, программ спортивных соревнований.

219. Спортивное соревнование состязание среди спортсменов или команд спортсменов по различным видам спорта (спортивным дисциплинам) в целях выявления лучшего участника состязания, проводимое по утвержденному его организатором положению (регламенту).

220. Спортивные мероприятия спортивные соревнования, а также учебно-тренировочные и другие мероприятия по подготовке к спортивным соревнованиям с участием спортсменов.

221. Спортивное сооружение инженерно-строительный объект созданный для проведения физкультурно-оздоровительных, спортивно-массовых мероприятий и привлечения детей, юношества, молодежи и населения к систематическим занятиям физической культурой и спортом.

222. Учебно-тренировочный процесс учебные и тренировочные занятия, проводимые в целях обучения и повышения спортивного мастерства спортсмена и подготовки его к выступлению на соревнованиях.

223. Физическая подготовка процесс, направленный на развитие физических качеств, способностей (в том числе навыков и умений) человека с учетом вида его деятельности и социально-демографических характеристик.

224. Физкультурные мероприятия организованные занятия граждан физической культурой.

225. Физкультурно-спортивная организация юридическое лицо независимо от его организационно-правовой формы, осуществляющее деятельность в области физической культуры и спорта в качестве основного вида деятельности.

226. Юный спортсмен (дети - мальчики и девочки - лица до 14 лет, юноши -юноши и девушки - лица до 18 лет), систематически занимающееся спортом и выступающее на спортивных соревнованиях по установленным правилам.

227. Демографические показатели юных спортсменов и школьников в сравнении (абс.число, удельный вес)

228. Показатели ДЮСШ (п = 290) СОШ (п = 579)1. Абс. число % Абс. число %

229. Пол Мальчики 222 76,6 304 52,51. Девочки 68 23,4 275 47,5

230. Национальность Коренные 181 62,4 415 71,6

231. Некоренные 109 37,6 164 28,4

232. Виды спорта Спортивные единоборства 144 49,5

233. Игровые виды спорта 94 32,4

234. Циклические виды спорта 52 17,9

235. Употребление алкоголя и наркотических веществ в зависимости от пола в сравнении (абс. число, удельный вес)

236. Вопрос ДЮСШ (п = 290) СОШ (п = 579)1. Итого Пол Итого Пол

237. Мальчики Девочки Мальчики Девочки

238. П = 222) (П = 68) (п = 304) (п = 275)

239. А.ч. о/ /О А.ч. % А.ч. % А.ч. о/ /О А.ч. % А.ч. %

240. Доля учащихся, употребивших 11 3,8 9 4,1 2 2,9алкогольный напиток один и более раз за последний месяц 68 11,7 44 14,5 24 8,7

241. Пил (а) гак много, что действительно 46 15,9 40 18,0 6 8,8был(а) пьян(а) один и более раз в жизни 171 29,5 95 31,3 76 27,6

242. Страдал (а) от похмелья, недомогал, 16 5,5 13 5,8 3 4,4проблемы связанные с семьей, друзьями один и более раз в результате употребления спиртного 53 9,2 31 10,2 22 8,0

243. Употреблял (а) наркотики один и более раз в жизни 2 0,7 2 0,9 0 24 4,1 21 6,9 3 1Д

244. Курение среди юных спортсменов и школьников в зависимости от пола (абс. число, удельный вес)

245. Вопрос ДЮСШ (п 290) СОШ (п = 579)1. Итого Пол Итого Пол

246. Мальчики (п = 222) Девочки (п = 68) Мальчики (п = 304) Девочки (п = 275)

247. А.ч. % А.ч. о/ /о А.ч. О/ /О А.ч. % А.ч. % А.ч. %

248. В первый раз попробовал сигареты до 14 лет 91 31,4 67 30,2 24 35,3 261 45,1 133 43,8 128 46,5

249. За последние 30 дней я курил более 1 дня 19 6,6 13 5,9 6 8,8 107 18,5 60 19,7 47 17,1

250. За последние 12 месяцев я пытался бросить курить 14 4,8 7 3,2 7 10,3 83 14,3 47 15,5 36 13,1

251. За последние 7 дней люди курили в моем присутствии более 1 дня 147 50,7 112 50,5 35 51,5 374 64,6 208 68,4 166 60,4

252. У меня курит отец 69 23,8 52 23,4 17 25,0 131 22,7 73 24,0 58 21,1

253. У меня курит мать 32 11,0 28 12,6 4 5,9 76 13,1 36 11,8 40 14,5

254. У меня курят оба родителя 33 11,4 23 10,4 10 14,7 106 18,3 47 15,5 59 21,5

255. Пищевое поведение юных спортсменов и школьников в зависимости от пола (абс. число, удельный вес)

256. Вопрос ДЮСШ (п = 290) СОШ (п = 579)1. Итого Пол Итого Пол

257. Мальчики (п =222) Девочки (п = 68) Мальчики (п = 304) Девочки (п = 275)

258. А.ч. % А.ч. о/ /О А.ч. о/ /О А.ч. % А.ч. % А.ч. %

259. За последние 30 дней часто чувствовал голод, так как в доме не было достаточно еды 2 0,7 0 2 2,9 177 30,6 100 32,9 77 28,0

260. За последние 30 дней не употреблял фрукты 24 8,3 21 9,5 3 4,4 55 9,5 38 12,5 17 6,2

261. За последние 30 дней не употреблял овощи 27 9,3 20 9,0 7 10,3 61 10,5 38 12,5 23 8,4

262. Проблемы психологического состояния среди юных спортсменов и школьников в разрезе пола (абс. число, удельный вес)

263. Вопрос ДЮСШ (п = 290) СОШ (п = 579)1. Итого Пол Итого Пол

264. Мальчики (п = 222) Девочки (п = 68) Мальчики (п = 304) Девочки (п = 275)

265. А.ч. о/ /О А.ч. % А.ч. % А.ч. о/ /О А.ч. % А.ч. %

266. Обычно у меня плохое настроение 4 1,4 1 0,5 3 4,4 31 5,4 16 5,3 15 5,5

267. Большую часть времени или всегда чувствовали себя одинокими в течение 12 месяцев 4 1,4 3 1,4 1 1,5 46 7,9 16 5,3 30 10,9

268. Большую часть времени или всегда испытывали такое беспокойство, что не могли спать по ночам в последнее время 2 0,7 0 2 2,9 35 6 14 4,6 21 7,6

269. Ощущали такую печаль или безнадежность почти каждый день в течение двух недель подряд, что не могли заниматься обычными делами 0 0 0 22 3,8 10 3,3 12 4,4

270. Не имеют близких друзей 4 1,4 4 1,8 0 16 2,8 11 3,6 5 1,8

271. Оценка фюнческой активности юных спортсменов и школьников в зависимости от пола (абс. число, удельный вес)

272. Вопрос ДЮСШ (п = 290) СОШ (п = 579)1. Итого Пол Итого Пол

273. Мальчики (п =222) Девочки (п = 68) Мальчики (п = 304) Девочки (п = 275)

274. А.ч. % А.ч. % А.ч. % А.ч. % А.ч. % А.ч. %

275. В течение дня сидя перед телевизором, компьютером, разговаривая по телефону провожу более 2 часов 119 41,0 88 39,6 31 45,6 360 62,2 206 67,8 154 56,0

276. За последние 7 дней в школу ходил пешком (туда и обратно) постоянно 152 52,4 106 47,7 46 67,6 239 41,3 126 41,4 113 41,1

277. За последние 7 дней дорога в школу пешком (туда и обратно) занимает более 1 ч. 18 6,2 15 6.8 3 4,4 32 5,5 14 4,6 18 6,5

278. Оценка факторов защиты в зависимости от пола и в сравнении (абс. число, удельный вес)

279. Вопрос ДЮСШ (п 290) СОШ (п = 579)1. Итого Пол Итого Пол

280. Мальчики (п = 222) Девочки (п = 68) Мальчики (п =304) Девочки (п = 275)

281. А.ч. % А.ч. % А.ч. % А.ч. % А.ч. % А.ч. %

282. За последние 30 дней пропустил(а) школу без разрешения более 1 раза 62 21,4 48 21,6 14 20,6 163 28,2 87 28,6 76 27,6

283. За последние 30 дней мои родители никогда не проверяли выполнение домашнего задания 57 19,7 35 15,8 22 32,4 74 12,8 23 7,6 51 18,5

284. За последние 30 дней родители никогда не понимали мои проблемы или беспокойства 42 14,5 31 14,0 11 16,2 80 13,8 38 12,5 42 15,3

285. За последние 30 дней родители никогда не знали правду о моем времяпровождении в свободное время 25 8,6 17 7,7 8 11,8 80 13,8 53 17,4 27 9,8