Социально-профессиональное положение врачей в условиях реформирования российского здравоохранения тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Крымская Ирина Алексеевна

• Крымская Ирина Алексеевна
• кандидат наук
• 2025

Оглавление диссертации кандидат наук Крымская Ирина Алексеевна

ВВЕДЕНИЕ

РАЗДЕЛ 1. ТЕОРЕТИКО-МЕТОДОЛОГИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ К ИЗУЧЕНИЮ ПРОФЕССИИ И СОЦИАЛЬНО-ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ПОЛОЖЕНИЯ ВРАЧА

1.1 Профессия врача как объект социологического исследования

1.2 Социальный портрет врачебного сообщества в современной России

РАЗДЕЛ 2. ТРАНСФОРМАЦИЯ ИНСТИТУЦИОНАЛЬНЫХ НОРМ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВРАЧА: ЭТАПЫ И

ПОСЛЕДСТВИЯ

РАЗДЕЛ 3. СОЦИАЛЬНО-ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ РОССИЙСКИХ ВРАЧЕЙ В ОЦЕНКАХ НАСЕЛЕНИЯ И МЕДИЦИНСКОГО СООБЩЕСТВА

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

СПИСОК ИСТОЧНИКОВ И ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЯ

Приложение

Приложение

ВВЕДЕНИЕ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Социально-профессиональное положение врачей в условиях реформирования российского здравоохранения»

Актуальность темы исследования.

Одной из наиболее актуальных и значимых проблем в современной России является состояние сферы здравоохранения, целью которой является качественное оказание медицинской помощи населению, влияющее на социально-экономическое развитие страны. Ключевым аспектом в достижении этой цели, на наш взгляд, является социально-профессиональное положение врачей, т.к. только уверенный в гарантированности трудоустройства и стабильности своего положения врач может качественно реализовывать свою профессиональную деятельность.

За последние десятилетия сфера здравоохранения в России значительно трансформировалась, произошли реорганизация медицинских учреждений (объединение в холдинги, состоящие из филиалов), обновление материально-технической базы медицинских организаций. Активно внедряются информационные технологии в диагностическую и лечебную деятельность и др. В этих условиях изменяются и условия медицинской деятельности, что приводит к трансформации сути социально-профессионального положения врачей в обществе и пересмотру моделей их взаимодействия с пациентами.

Несмотря на то, что общая численность врачей в стране увеличивается (с 680,2 в 2000 г. до 744,1 в 2022 г.), в государственной сфере здравоохранения сохраняется дефицит врачебных кадров, который оценивается более чем в 20 тыс. человек.1 Проблему нехватки медицинских кадров в государственных учреждениях обострили события, связанные с пандемией COVID-19, способствовавшие увеличению нагрузки на врачей и как следствие -ухудшению их социально-профессионального положения.

На эту проблему обращают внимание как первые лица государства, так и население. Несмотря на принятие Национальных проектов и программ, направленных на совершенствование сферы здравоохранения, подготовку и привлечение специалистов, профориентацию на медицинские специальности, качество жизни и условия труда врачей остаются одной из наиболее актуальных проблем. Сохраняется нехватка врачебного персонала, неудовлетворенность врачей своим положением, неопределенность оплаты и организации их труда. Острой проблемой остается и сфера взаимоотношений врачебного сообщества с пациентами и восприятие населением врачей. Все это может свидетельствовать об изменениях социально-профессионального статуса и положения врачей.

Степень научной разработанности темы

В научной литературе можно выделить несколько направлений изучения социально-профессионального положения врачей в обществе. Одно из них связано с вопросами дифференциации медицинских групп (врачей, медсестер, фармацевтов), определением атрибутов и черт этих профессий (А. Флекснер2, Л.К. Ризер, И. Эпштейн3). Другое направление посвящено изучению поведенческих практик врачей и нормам их профессиональной деятельности (Г. Беккер, Э. Хьюз4). Помимо этого, внимание уделяется восприятию и репрезентации медицинской профессии в общественном сознании (П. Старр5,

2Flexner A. Is Social Work a Profession?/ Flexner A. // Research on Social Work Practice. 2001. 11: 152.

3Reeser L.C., Epstein I. Professionalism and Activism in Social Work: The Sixties, the Eighties, and Future. N. Y., 1990.

4Хьюз Э. Ч. Изготовление врача: общая формулировка идей и проблем // The Journal of Social Policy Studies, 7(3), 2010. 313-326

5Галкин К.А. Эволюция социологических подходов к исследованию медицинских профессий: Биомедицинская парадигма vs индивидуальный подход // Вестник Адыгейского государственного университета. Серия 1: Регионоведение: философия, история, социология, юриспруденция, политология, культурология. 2017. Выпуск 2 (199). С. 81-84

Э. Хьюз6, Э. Фрейдсон7, О.А. Нор-Аревян, А.В. Лядова8, А.В. Решетников9). Особое место занимают вопросы, связанные с изучением занимаемого врачами социального статуса и положения в обществе (В.А. Мансуров, О.В. Юрченко 10, Е. П. Сало11, А.В. Лядова, Н.А. Панич12, Ю.А. Крашенинникова13, И.А. Гареева14, А.Д. Доника, М.В. Еремина15). Профессия врача изучается в социологии и с позиции социальной роли и ролевого набора (А. Флекснер16, Е. Гринвуд17), отношений между пациентом и врачом, моделей взаимодействия между ними (Р. Витч18, Т. Шац, М. Холлендер19). Анализируются и проблемы высшего медицинского образования как инструмента достижения высокого социального статуса (Н. Уилсон20). Раскрываются аспекты, связанные с влиянием врачей на

6Hughes E.C. The Making of a Physician: General Statement of Ideas and Problems // Human Organization. 1956. Vol. 14. № 4. P. 21-25.

7Freidson E., Professionalism: The Third Logic. Cambridge, UK; Maiden, MA: Polity Press, 2001

8А.В. Лядова. Особенности становления социологии медицины как междисциплинарного научного направления // Вестник Московского университета. Серия 18. Социология и политология. 2019. Т. 25. № 1. С. 42-61.

9Решетников А. В. Эволюция социологии медицины // Социология медицины. № 2 (21). 2012. С. 4-10.

10Мансуров В. А., Юрченко О. В. Перспективы профессионализации российских врачей в реформирующемся обществе // Социологические исследования. 2005. № 1. С.76.

11 Сало Е.П. Опыт изучения социального статуса специалистов традиционной медицины // Социология. Методология, методы, математическое моделирование. 2008. №26. С. 139-168

12Лядова А.В., Панич Н.А. Социальный статус врача в современном российском обществе // Общество: социология, психология, педагогика. 2017. №4. С. 21-23

13Крашенинникова Ю. А. Самоопределение и социальный статус российских врачей / В кн. : XIV Апрельская международная научная конференция по проблемам развития экономики и общества: в 4-х книгах. Книга 3. / Отв. ред.: Е. Г. Ясин. М.: Издательский дом НИУ ВШЭ, 2014. С. 690-697.

14Гареева И.А. Социально-экономический статус врача в современной системе здравоохранения // Вестник Тихоокеанского государственного университета. 2012. №3 (26). С. 277-286

15Доника А.Д., Еремина М.В. Профессия врача в современной измерительной системе оценки социального статуса // Международный научно-исследовательский журнал. 2015. № 6(37). С. 106-107

16Flexner A. Is Social Work a Profession?/ Flexner A. // Research on Social Work Practice. 2001. 11: 152.

17Greenwood E. Attributes of a Profession / Greenwood E. // Social Welfare Institutions. ed. by M. Zald. L., 1965. P. 509-523.

18Veatch R. The Patient-Physician Relation: The Patient as Partner, Part 2. Bloomington, 1991.

19Szacz T.S., Hollender M.N. А.МЛ. Archives of Internal Medicine. 1956. 97:586.

здоровьесберегающие практики людей (П. Кастел, И. Киркиатрин, К. Джонс, Дж. Олсоп21) и профессиональной автономностью (Э. Фрейдсон22).

Изучается специфика трудового и материального положения врачей (А.Е. Чирикова23, С.В. Шишкин24, В.А. Чернец25, И.Л. Аршукова26). Поднимаются проблемы, связанные с несоответствием оплаты труда уровню социальной значимости профессии врача и ее престижа в обществе (Н.И. Белова, И.А. Полякова).

Другое направление исследований связано с трансформационными процессами здравоохранения (В. Скотт, М. Руеф, П. Мендель, К. Каронна27), реформами российского здравоохранения, его структурными преобразованиями, которые в той или иной степени затрагивают изменения взаимоотношений роли и статуса врача и пациента (Л.С. Шилова28, Ж.В.

21Сакс М., Олсоп Дж. Социология профессий: государство, медицина и рынок в Великобритании. URL: www.ecsocman.edu.ru/db/msg/30074.html (Дата обращения 28.04.2020)

22Freidson E., Profession of Medicine: A Study of the Sociology of Applied Knowledge. New York: Dodd Mead, 1970

23Чирикова А.Е. Врачи как профессиональная группа: воспроизводство и поддержание врачебного профессионализма // Журнал исследований социальной политики. 2013. Том 11. № 3. С. 307-320

24Чирикова А.Е. Шишкин С.В. Эффективный контракт и мотивация: способны ли реформы улучшить работу российских врачей? // Социологические исследования. 2019. № 5. С. 36-44.

25Чернец В.А., Чирикова А.Е., Шишкин С.В. Неформальная оплата медицинских услуг: тенденции институциональных изменений / Российское здравоохранение: мотивация врачей и общественная доступность. / Отв. ред. Шишкин С.В. М.: Независимый институт социальной политики. 2008. 248с.

26 Аршукова И.Л. Дефицит врачебных кадров: есть ли перспективы для изменений? // Социология медицины. 2017. № 2. Т. 16. С. 115-118

27Scott W. R., Ruef M., Mendel P. J., Caronna C. A., Institutional Change and Healthcare Organizations: From

Professional Dominance to Managed Care. Chicago: University of Chicago Press, 2000.

Савельева, И.Б. Кузнецова, Л.М. Мухарямова29, Р.Г. Петрова и Л.Н. Салахатдинова30, В.Ю. Бочаров и Ю.В Васькина31).

Несмотря на существующие научные разработки и концепции, посвященные изучению профессии врача, имеется потребность в изучении новых тенденций и изменений социально-профессионального положения врачей, уточнении критериев их внутрипрофессиональной дифференциации в условиях реформирования института здравоохранения.

Объект диссертационного исследования - врачи как социально-профессиональное сообщество.

Предмет диссертационного исследования - социально-профессиональное положение врачей в условиях реформирования российского здравоохранения.

Цель диссертационного исследования: выявить изменения социально-профессионального положения врачей, а также определить показатели, характеризующие возможности совершенствования их деятельности в условиях реформирования российского здравоохранения.

Для достижения цели были поставлены следующие задачи:

1. Раскрыть теоретико-методологические положения, характеризующие врачей как социально-профессиональное сообщество;

2. Определить показатели внутрипрофессиональной дифференциации врачей в современной России;

29Савельева Ж.В., Мухарямова Л.М., Кузнецова И.Б. Социальная справедливость в здравоохранении: опыт и оценки россиян // Мир России. 2018. Т. 27. № 3. С. 154-179.

30Мухарямова Л.М., Кузнецова-Моренко И.Б., Петрова Р.Г., Салахатдинова Л.Н. Региональное

здравоохранение в условиях реализации Национального проекта «Здоровье» и разграничения бюджетных полномочий // Журнал исследований социальной политики. 2008. том 6. № 4. С. 483-504

3. Предложить и применить операциональную модель измерения социально-профессионального положения врачей;

4. Выявить этапы регламентации профессиональной деятельности врачей в контексте трансформации институциональных норм российского здравоохранения;

5. Охарактеризовать последствия трансформации профессиональной деятельности и социального положения врачей;

6. Определить тенденции общественного восприятия врачебной профессии и позиционирование образа врача в российском информационном пространстве;

7. Выявить особенности оценки медицинским сообществом собственного социально-профессионального положения.

Научная новизна

- Существующие подходы к изучению социально-профессионального статуса социальных групп, учитывающие престиж, образование, доход, власть, не позволяют в полной мере охарактеризовать изменение социально-профессионального положения врачей в обществе, поэтому в диссертации они были дополнены анализом показателей, раскрывающих трудовое положение; правовое положение; общественное восприятие врачебного сообщества.

- Наряду с традиционными, определены критерии, влияющие на социально-профессиональное положение врачей: среди них социально-демографические факторы; медицинская специализация; нормативные квалификационные требования; организационно-правовая форма собственности учреждения здравоохранения; форма оказания медицинской помощи; региональное и административно-территориальное расположение учреждения здравоохранения.

- Определены этапы трансформации институциональных норм

профессиональной деятельности врачей, вызванные преобразованиями

8

российского здравоохранения, усилившие дифференциацию врачебного сообщества и изменившие их социально-профессиональное положение: первый этап реформ здравоохранения (1990-2005 гг.) характеризуется появлением возможности совмещения занятости в нескольких сферах здравоохранения (государственная, муниципальная, частная); второй этап (2005-2010 гг.) - изменение принципов взаимодействия пациентов и медицинских работников: от «служения обществу и оказания помощи людям» к предоставлению «медицинских услуг»; третий этап (2011-2014 гг.) -появление нового агента в системе здравоохранения - экспертов медицинских страховых компаний, что привело врачей в положение контролируемых, подчиняющихся, и к потере ими собственного статуса эксперта; четвертый этап (2014-2019 гг.) связан с ростом неустойчивости трудового положения врачей в связи с проводимой административной оптимизацией здравоохранения; пятый этап (2019 г. до н.в.) - усиление контроля над врачами, снижение профессиональной автономности.

- В общественном сознании россиян выявлены противоречия: с одной стороны, растут требования к квалификации врачей, с другой, - снижается уровень доверия к представителям врачебного сообщества в связи с распространением доступа к медицинской информации.

- Выявлены неудовлетворенность врачебного сообщества своим социально-профессиональным положением (материальным, трудовым, правовым) и несоответствие реальных практик взаимодействия пациентов с врачами общественному восприятию профессии.

Теоретико-методологическая основа диссертационного

исследования

Изучение социально-профессионального положения врачей осуществлялось через призму классических для данной проблематики социологических подходов (Р. Мертон, Т. Парсонс, П. Сорокин, М. Вебер, Б.Тернер и др.), а также отдельных концепций, предложенных современными

9

российскими исследователями, в рамках которых рассматривались категория «социально-профессиональный статус» и «положение профессиональной группы» в структуре общества (В.В. Радаев, О.И. Шкаратан, А.В. Белая и др.).

В основу анализа социально-профессионального положения российских врачей положен подход к трактовке и оценке неустойчивой занятости, разработанный авторским коллективом РГГУ под руководством Ж.Т. Тощенко, что позволило выявить специфику социально-профессионального положения данной профессиональной группы, рассмотреть объективные характеристики ее занятости, и субъективные оценки социально-профессионального положения врачей.

Эмпирическая база диссертационного исследования

1. Данные авторских исследований:

1.1 Количественное исследование, проведенное при участии автора. Всероссийский опрос «Прекариат: новое явление в социально-экономической структуре общества»; (рук. Ж.Т. Тощенко); Россия, 2021 г. Объем выборочной совокупности - 800 респондентов: преподаватели вузов (400 респондентов) и работники организаций здравоохранения (400 респондентов). (Прекариат -2021)

1.2 Количественное-качественное исследование, проведенное при участии автора «Образ врача в российских СМИ»; г. Москва, 2020 г.; метод контент-анализ публикаций в газетах «Московский комсомолец», «Российская газета», «Комсомольская правда» за 2012, 2015, 2019 гг., информационные сообщения: N - 402; единицы счета — врач, доктор; единицы анализа: характеристики и качества врача; оценки врачебной деятельности. (Образ -2020)

1.3 Вторичный анализ данных «Итоги обследования рабочей силы 2022 г. (ОРС-2022)». Выборка: выпускники образовательных организаций, годы выпуска 2017-2021; группа специальностей клиническая медицина, 761

10

респондент; при обработке данных использована программа SPSS. (ОРС -2022)

1.4 Вторичный анализ данных «Выборочное наблюдение трудоустройства выпускников (ВТР-2021)». Выборка: выпускники образовательных организаций, годы выпуска 2016-2020, группа специальностей клиническая медицина, 371 респондент; при обработке данных использована программа SPSS. (ВТР - 2021)

1.5 Качественные исследования. Серия экспертных интервью с врачами, имеющими ученую степень кандидата или доктора медицинских наук, участвующими в экспертной деятельности в сфере медицины, а также имеющих опыт на руководящей должности в учреждении здравоохранения: «Социально-профессиональный статус врача в условиях оптимизации российского здравоохранения», г. Москва, 2023 г., 9 информантов (Э-2023); «Трансформация роли врача в условиях оптимизации российского здравоохранения», г. Москва, 2020 г., 7 информантов (Э-2020); «Профессиональная адаптация выпускников медицинских ВУЗов Москвы в оценках экспертного сообщества», г. Москва, февраль-март 2018 г., 9 информантов (Э-2018).

1.5 Качественное исследование методом глубинного интервью: «Профессиональная адаптация выпускников медицинских ВУЗов Москвы», г. Москва, февраль-март 2018 г., 9 информантов (ординаторы и молодые врачи со стажем менее 5 лет). (И-2018)

2. Данные других исследований:

2.1. Всероссийские опросы, релевантные теме диссертационного исследования, проведенные ВЦИОМ. Метод опроса: телефонное интервью, выборочная совокупность 1600 респондентов: «Наиболее престижные и доходные профессии: мониторинг», 12 сентября 2024 г.; «Государственная медицина: в погоне за качеством», 17 ноября 2022 г.; «Врачи: доверие,

престиж, доходность профессии», 20 июня 2022 г.; «Престижные профессии: вчера, сегодня... завтра?», 11 января 2022 г.; «Врачи - герои нашего времени», 16 июня 2021 г.; «Врач - самая важная профессия!», 23 марта 2020 г.; «Престиж и доход: какие профессии выбирают россияне?», 22 октября 2018 г.; «Эффективность российского здравоохранения и система ОМС»; ВЦИОМ по заказу ЦСП «Платформа», октябрь 2017 г.

2.2 Всероссийские опросы, релевантные теме диссертационного исследования, проведенные ФОМ. Метод опроса: интервью в режиме face-to-face, проводившееся по месту жительства респондентов, выборочная совокупность 1500 респондентов - жителей 104 городских и сельских населенных пунктов в 53 субъектах РФ: «Здравоохранение», 27 июня 2023 г.; «Доверие врачам и медучреждениям», 6 мая 2019 г.

2.3 Всероссийский опрос «Стоматолог, онколог и проктолог — россияне рассказали, к каким врачам ходить не любят»; АльфаСтрахование; 28 марта 2024 г. В опросе участвовали 1284 респондентов.

2.4 Всероссийский опрос «Медицина в России»; Институт общественного мнения; 5 февраля 2018 г.; N - 1187, выборка репрезентативная по полу, возрасту и федеральному округу.

3. Всероссийские статистические данные (Росстат, Министерство здравоохранения России и пр.), описывающие социально-демографические и экономические особенности положения врачей в течение 2000-2024 гг. Раздел «Занятость и оплата труда в здравоохранении, подготовка кадров» («Среднегодовая численность занятых в здравоохранении», «Среднемесячная номинальная начисленная заработная плата работников» «Распределение численности занятых в здравоохранении по возрастным группам», «Распределение численности занятых в здравоохранении по уровню образования», «Распределение численности врачей по отдельным специальностям», «Распределение численности врачей по квалификационным

категориям»), Сведения о заработной плате работников в организациях по категориям персонала и профессиональным группам 2019-2023 гг.

Положения, выносимые на защиту:

1. Предложена операциональная модель измерения социально -профессионального положения врачей, включающая совокупность показателей и индикаторов: а) показатель «материальное положение» определяется через индикаторы уровня совокупного легального дохода (включая зарплату по основному месту работы и по месту совместительства), неформальных платежей и дохода из сторонних источников, уровня закредитованности, а также субъективных оценок справедливости оплаты труда врачей; б) квалификационный показатель содержит индикаторы: уровень образования, наличие узкой специализации и квалификационной категории, соответствие уровня образования выполняемым функциям, удовлетворенность полученной профессией; в) показатель «трудовое положение» врача содержит такие индикаторы как условия труда, социальные гарантии, тип оформления по месту трудоустройства и наличие совместительства, частота смены мест работы, практики взаимодействия с пациентами, коллегами, руководством и подчиненными, мотивация профессиональной деятельности, оценка приоритетных черт профессиональной деятельности врачами; г) показатель «правовое положение» определяется через индикаторы: юридически закрепленные нормы, права, обязанности, а также занимаемая должность (позиция во внутрипрофессиональной иерархии), возможность влияния на принятие решений по месту работы, степень профессиональной автономности и независимость при принятии профессиональных решений; д) показатель «общественное восприятие врачебного сообщества» проявляется через индикаторы оценки населением престижа и привлекательности медицинской профессии, уровня ее социальной значимости; степени доверия и уважения к врачам.

2. Определены критерии, являющиеся основаниями для внутрипрофессиональной дифференциации врачебного сообщества: социально-демографические характеристики; медицинская специализация; нормативные «квалификационные требования»; организационно-правовая формы (в том числе форма собственности) учреждения здравоохранения, формы оказания медицинской помощи (амбулаторная, стационарная), а также местонахождение учреждения в зависимости от его регионального и административно-территориального (город, село) расположения.

3. Определены этапы трансформации институциональных норм профессиональной деятельности врачей, вызванные преобразованиями российского здравоохранения.

Первый этап реформ здравоохранения (1990-2005 гг.) характеризуется изменением условий трудовой и профессиональной деятельности врачей, появлением возможности совмещения занятости в нескольких сферах здравоохранения (государственная, муниципальная, частная), новых форм занятости.

В результате реформ второго этапа (2005-2010 гг.) произошло изменение принципов взаимодействия пациентов и медицинских работников вследствие принятия норм, связанных с предоставлением «медицинских услуг», что повлияло на статусно-ролевые отношения между врачом и пациентом, возводя последнего как получателя услуги в роль «ведущего», «определяющего» траекторию отношений.

Третий этап (2011-2014 гг.) характеризуется выраженным противоречивым, неустойчивым правовым положением врачей, в результате ужесточения законодательства и введением новых институциональных норм, регулирующих медицинскую деятельность. Новые нормы предоставили возможность пациентам выступать в качестве экспертов «ставить под сомнение» правильность диагноза и предложенного лечения (право на возмещение вреда, причиненного здоровью).

Четвертый этап (2014-2019 гг.) связан с ростом неустойчивости трудового положения врачей, учащением случаев смены места работы вследствие оптимизации учреждений здравоохранения, сокращения специалистов узкого профиля и вынужденным переобучением, трудоустройством в амбулаторно-поликлинические организации, зачастую сопряженным со сменой врачами их специализации.

Пятый этап (2019 г. до н.в.) характеризуется усилением административного контроля над врачами, снижением профессиональной автономности, чрезмерной регламентацией и бюрократизацией профессиональной деятельности врача.

4. Реформы здравоохранения привели к усилению внутрипрофессиональной дифференциации врачей в зависимости от специализации; региона трудоустройства; типа организации трудоустройства (бюджетная, коммерческая); формы оказания помощи (амбулаторная, стационарная) и др. Закрепившиеся институциональные нормы значительно снизили степень автономности профессиональной деятельности врача. Произошло усиление социального контроля в отношении врачебного сообщества: постоянное наблюдение и фиксирование действий врача (в том числе на аудио и видео фиксаторы), применение санкций со стороны контролирующих агентов в случае нарушений норм и регламентов работы.

5. В настоящее время в общественном сознании россиян превалирует образ «идеального врача», который сопоставляется при взаимодействии с реальными представителями медицинского сообщества. Появляющиеся в процессе сравнения несоответствия вкупе с широким доступом к медицинской информации приводят к усилению недовольства со стороны населения, снижению уровня доверия к представителям врачебного сообщества, конфликтным ситуациям, случаям судебного разбирательства и десакрализации медицинской деятельности в целом.

6. Представители экспертного сообщества и врачи оценивают социально-профессиональное положение врачебного сообщества как неустойчивое по показателям правового и материального положения. Усиливается внутрипрофессиональная дифференциация в зависимости от региона трудоустройства, полученной специализации, работы в стационарном или амбулаторном учреждении, а также от занятости в коммерческой или бюджетной организации. Нарастает неравенство в оплате труда между административно-управленческим персоналом и лечащими врачами и пр. Продолжается усиление социального контроля над врачами с одновременным сокращением их правовых полномочий и утерей профессиональной автономности. Все выше перечисленное свидетельствует о наличии явных и латентных деструктивных процессов, происходящих в сфере российского здравоохранения.

Научно-теоретическая и практическая значимость исследования

Полученные результаты позволяют более дифференцировано подходить к оценке социально-профессионального положения российских врачей, а также понять последствия проводимых реформ сферы здравоохранения, определить их влияние на основных акторов.

Отдельные выводы и положения диссертационного исследования могут быть использованы для совершенствования нормативного и правового регулирования взаимоотношений между государственными органами, медицинским сообществом и пациентами.

Основные результаты диссертационного исследования могут быть использованы в учебных курсах по социологии профессий, социологии медицины, социальной политике и управлению.

Степень достоверности и апробация результатов

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Крымская Ирина Алексеевна, 2025 год

Литература

16. Абрамов Р.Н. Профессиональный комплекс в социальной структуре общества (по работам Т. Парсонса) // Социологические исследования. 2005. №2 1. С. 54-66.

17. Агафонова В. Д., Гарин Л. Ю. Проблемы реализации национального проекта «Здоровье» // Вести научных достижений. 2019. №5. С. 17-23.

18. Александрова Т.Л. Методологические проблемы социологии профессий // Социологические исследования. 2000. № 8. С. 11-17.

19. Алексеенко С.Н., Гайворонская Т. В., Дробот Н.Н. Мотивация обучения в вузе - формирование готовности студентов-медиков к профессиональной

деятельности // Современные проблемы науки и образования. 2020. № 3. Электронное издание URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=29690

20. Бадараев Д.Д. Социальный статус человека и критерии его определения в современном обществе // Вестник Бурятского государственного университета. 2009. № 5. С. 224-228

21. Белая А.В. Профессия как социологическая категория: основные подходы к определению // Вестник Нижегородского университета им. Н.И. Лобачевского. Серия: Социальные науки. 2009. № 2 (14). с. 7-13

22. Белова Н.И. Прекарность в сфере здравоохранения / Прекарная занятость: истоки, критерии, особенности: Монография / Анисимов Р.И., Белова Н.И., Буланова М.Б. [и др.] / отв. ред. Ж.Т. Тощенко. М.: Весь Мир. 2021. С. 139-161

23. Белова Н.И. Реформа российского здравоохранения в оценках профессионального сообщества и населения / Судьбы российской интеллигенции: прошлое, настоящее, будущее: сб. статей XX Международ. теоретико-методолог. конференции, РГГУ, 9 апр. 2019 г. / под общ. ред. Ж.Т. Тощенко; редактор-составитель Цыбикова Д.Г.; РГГУ, Социолог. фак. Центр социолог. исследований. М.: РГГУ 2019. с. 303-308

24. Бессуднов А.Р. Социально-профессиональный статус в современной России / Мир России. Социология. Этнология. 2009. № 18(2). С. 89-115.

25. Борисова С.Н. Теоретико-методологические подходы к изучению профессий и профессиональных групп в западной социологии // Вестник Нижегородского университета им. Н.И. Лобачевского. Серия: Социальные науки. 2012. №2 С. 7-14

26. Брум Л. Социальная дифференциация и стратификация // Социология сегодня. М.: Прогресс. 1965. 283 с.

27. Бузин В. Н., Михайлова Ю. В., Чухриенко И. Ю., Бузина Т. С., Шикина И. Б., Михайлов А. Ю. Российское здравоохранение глазами населения: динамика удовлетворенности за последние 14 лет (2006—2019): обзор

социологических исследований // Профилактическая медицина. 2020. №2 23(3). С. 42-47.

28. Варшавская Е.Я.. Где и кем работают высокообразованные россияне // ДемоскопWeekly. 2017. № 713-714. Электронное издание URL: http://demoscope.ru/weekly/2017/0713/tema01.php

29. Вебер М. Избранные произведения: Пер. с нем. / Сост., общ. ред. и послесл. Ю. Н. Давыдова; Предисл. П. П. Гайденко. М.: Прогресс, 1990. 808 с.

30. Вебер М. Наука как призвание и профессия / Избранные произведения: Пер. с нем. / Сост., общ. ред. и послесл. Ю. Н. Давыдова; Предисл. П. П. Гайденко. М.: Прогресс, 1990. с. 707-735

31. Вебер М. Политика как призвание и профессия / Избранные произведения: Пер. с нем. / Сост., общ. ред. и послесл. Ю. Н. Давыдова; Предисл. П. П. Гайденко. М.: Прогресс, 1990. с. 644-706

32. Вебер М. Протестантская этика и дух капитализма / Избранные произведения: Пер. с нем. / Сост., общ. ред. и послесл. Ю. Н. Давыдова; Предисл. П. П. Гайденко. М.: Прогресс, 1990. с. 44-271

33. Вебер М. Хозяйство и общество: очерки понимающей социологии в 4 т. Пер. с нем. / сост., общ. ред. и предисл. Л. Г. Ионина ; Нац. исслед. ун-т «Высшая школа экономики». М.: Изд. дом Высшей школы экономики, 2016. 85 с.

34. Веблен Т. Б. Теория праздного класса: пер. с англ. / Общ. ред. д.э.н. В. В. Мотылева; вступ. ст. к. э. н. С. Г. Сорокиной. М.: Прогресс, 1984. 367 с.

35. Галкин К.А. Эволюция социологических подходов к исследованию медицинских профессий: Биомедицинская парадигма vs индивидуальный подход // Вестник Адыгейского государственного университета. Серия 1: Регионоведение: философия, история, социология, юриспруденция, политология, культурология. 2017. Выпуск 2 (199). С. 81-84

36. Гареева И.А. Социально-экономический статус врача в современной системе здравоохранения // Вестник Тихоокеанского государственного университета. 2012. №3 (26). С. 277-286

37. Доника А.Д., Еремина М.В. Профессия врача в современной измерительной системе оценки социального статуса // Международный научно-исследовательский журнал. 2015. № 6(37). С. 106-107

38. Дюркгейм, Э. О разделении общественного труда пер. с фр. А. Б. Гофмана / редкол. В. М. Бакусев [и др.]. М.: Канон, 1996. 432 с.

39. Дюркгейм Э. О разделении общественного труда. Метод социологии. М.: Наука, 1991. 575 с.

40. Зудин А.Б., Ковалева И.П. Участие частных клиник в системе ОМС как фактор развития здравоохранения России // Вестник медицинского института «Реавиз»: реабилитация, врач и здоровье. 2016. № 4. С 104-109

41. Коленникова О.А. Факторы потенциальной текучести врачебного персонала // Здоровье мегаполиса. 2020. № 1 (2). С. 59-67.

42. Крашенинникова Ю.А. Самоопределение и статус врачей в современной России / XIV Апрельская международная научная конференция по проблемам развития экономики и общества / Отв.ред. Е.Г. Ясин. М.: Изд. дом Высшей школы экономики, 2014. Т.3. с. 690- 697

43. Кульман Э. «Ответственные профессионалы» и «разборчивые клиенты»: изменения во взаимодействии медицинских профессионалов, государства и общества/ под ред. В.А. Мансурова. / Социальная динамика и трансформация профессиональных групп в современном обществе. М.; Изд-во Института социологии РАН, 2007. С. 81-106.

44. Лавриненко О.Ю. Эффективный контракт в здравоохранении // Ученые записки Алтайского филиала Российской академии народного хозяйства при Президенте Российской Федерации. 2017. С. 51-55

45. Ленски Г. Статусная кристаллизация: невертикальное измерение социального статуса. Пер. с англ. А.Н. Болтавина //Социологический журнал. 2003. Том. 0. № 4. С. 126-140.

46. Лядова А.В., Панич Н.А. Социальный статус врача в современном российском обществе // Общество: социология, психология, педагогика. 2017. №4. С. 21-23

47. Мансуров В. А., Юрченко О. В. Перспективы профессионализации российских врачей в реформирующемся обществе // Социологические исследования. 2005. № 1. С.76.

48. Мертон Р. К. Социальная теория и социальная структура. Пер. с англ. Е. Н. Егоровой, и др. / науч. ред. З. В. Коганова. М.: АСТ, Хранитель, 2006. 873 с.

49. Михайлова О.К. Медицинская интеллигенция как профессиональная корпорация в россии: статус, положение, проблемы (конец ХУШ - начало XX В.) // Интеллигенция и мир. 2017. №3. С. 130-139

50. Нор-Аревян О.А. Социальный капитал профессии в оценках российских врачей (на материалах социологического исследования в городских мегаполисах) // Власть . 2018. С. 98-106

51. Нурлыбаев А.М. Реформы здравоохранения в России: взгляд в прошлое и современность // Журнал международных исследований развития (МИР). Раздел «Общество». №1. 2014. С. 20-28

52. Орлов Д.А., Эхте К.А., Дербенев Д. П. Самооценка врачами их квалификации и социального положения // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2015. №6. С. 35-37

53. Парсонс Т. Система современных обществ. Пер, с англ. Л.А. Седова и А.Д. Ковалева. / Под ред. М.С. Ковалевой. М.: Аспект Пресс, 1998. 270 с.

54. Полякова И.А. Влияние реформ на удовлетворенность профессиональной деятельностью врачей / Сборник материалов Всероссийской студенческой конференции (19-21 мая 2017 года). Современное состояние российской экономики: задачи и перспективы / Под общей редакцией О.В. Карамовой, А.П. Буевич, С.В. Назаренко. 2017. С. 773-781

55. Полякова И.А. Высшее медицинское образование в России: новые риски и вызовы пандемии Covid-19 / Социально-демографический потенциал российской молодёжи: Материалы Всероссийской научно-практической конференции (Ялта, 22-24 апреля 2021 года) / Отв. ред. Т. К. Ростовская. - М.: ФНИСЦ РАН, 2021. С. 133-137.

56. Полякова И.А. Жизненный мир врачей: социально-профессиональное положение и самочувствие // Гуманитарий юга России. 2022. Том 11(54). N0 2. С. 125-140.

57. Полякова И.А. Жизненный мир врачей: социально-профессиональное положение и социальное самочувствие / От прекарной занятости к прекаризации жизни. Коллективная монография / Под ред. Ж.Т. Тощенко. М.: Издательство «Весь Мир», 2022. С. 192-208

58. Полякова И.А. Место здравоохранения в федеральном бюджете Российской Федерации / Научное сообщество студентов: материалы XIV Междунар. студенч. науч.-практ. конф. (Чебоксары, 26 мая 2017 г.) / редкол.: О.Н. Широков [и др.]. Чебоксары: ЦНС «Интерактив плюс», 2017. 244-248

59. Полякова И.А. Роль последипломного образования в профессиональном становлении врача // Социологические дебюты. Альманах студенческих работ [Электронное издание]. Вып. 5 / редкол.: Т. В. Щелкова (отв. ред.) [и др.] ; под ред. А. Н. Данилова. Минск: БГУ, 2020. С. 263-271

60. Полякова И.А. Роль производственной практики в профессиональном становлении врача // Вестник РГГУ Серия «Философия. Социология. Искусствоведение». 2023. (1). С. 71-81.

61. Полякова И.А. Российское здравоохранение в оценках граждан / Вызовы пандемии и стратегическая повестка дня для общества и государства: социально-политическое положение и демографическая ситуация в 2021 году: [монография] / В. К. Левашов [и др.]; отв. ред. В. К. Левашов, Г. В. Осипов, С. В. Рязанцев, Т. К. Ростовская; ФНИСЦ РАН. М.: ФНИСЦ РАН, 2021. 558 с.

62. Полякова И.А. Социально-профессиональный статус врача в современной России: оценки представителей медицинского сообщества // Социологический нарратив 2020 Общество в эпоху турбулентности: поиски, угрозы и перспективы: Сборник статей по материалам XIX Всероссийской научной конференции студентов и аспирантов. [Электронный ресурс] / РГГУ, Социолог. фак-т; Под общей ред. Р.И. Анисимова. Сост. Р.И. Анисимов. М.: РГГУ, 2020. с. 94-99

63. Полякова И.А. Трансформация российского здравоохранения в оценках населения // Вестник РГГУ. Серия «Философия. Социология. Искусствоведение». 2022. №1. С. 66-74.

64. Прекариат: становление нового класса (коллективная монография) / Под ред. Ж.Т. Тощенко. М.: Центр социального прогнозирования и маркетинга, 2020. 400 с.

65. Решетников А.В. Социология обязательного медицинского страхования (часть III) // Социология медицины. 2013. № 2 (23). С. 3-10.

66. Решетников А.В., Стадченко Н.Н., Соболев К.Э., Казакова А.А. Российские врачи об изменениях в системе отечественного здравоохранения и обязательного медицинского страхования // Социология медицины. 2015. 14(2). С. 3-9.

67. Саблина С.Г. Кристаллизация статуса средних слоев в современной России // Социологический журнал. 2000. №1-2. С. 100-111

68. Сакс М. Границы англо-американской социологии профессий: критика ортодоксальности современного неовеберианского подхода / Социальная динамика и трансформация профессиональных групп в современном обществе / под ред. В. А. Мансурова. М.: Изд-во Института социологии РАН, 2007. С. 53-81.

69. Сакс М., Олсоп Дж. Социология профессий: государство, медицина и рынок в Великобритании / Профессиональные группы интеллигенции / Отв. ред. В. А. Мансуров. М.: Изд-во Института социологии РАН, 2003. С. 36-56.

70. Сало Е.П. Опыт изучения социального статуса специалистов традиционной медицины // Социология. Методология, методы, математическое моделирование. 2008. №26. С. 139-168

71. Современная российская медицина: новые риски и вызовы: монография / Н. И. Белова, С. Л. Диманс, В. Ф. Левичева [и др.] / отв. ред. В. Н. Шевченко; Ин-т «Справедливый мир». М.: Ключ-С, 2020. 140 с.

72. Сорокин П. Социальная и культурная мобильность / Человек, цивилизация, общество. Перевод А.Ю. Согомонова./ Под ред. А.Ю. Согомонова. М.: Политиздат, 1992 С.297-307.

73. Тощенко Ж.Т. Общие и специфические критерии прекарной занятости / Прекарная занятость: истоки, критерии, особенности: Монография / Анисимов Р.И., Белова Н.И., Буланова М.Б. [и др.]; отв. ред. Ж.Т. Тощенко. М.: Весь Мир, 2021. 401с.

74. Троневская М.А. Идентификация как механизм формирования социальных ролей // Теория и практика общественного развития. 2015. № 15. С. 31-34

75. Фадеева Е.В., Великая Н.М., Белова Н.И. Социальное самочувствие россиян в период распространения коронавирусной инфекции // Вестник РГГУ Серия: Философия. Социология. Искусствоведение. 2021. № 2 (26). С. 58-71.

76. Федоров Н.Ю. Категория человеческого капитала в социологической vs экономической теории // Социология. 2022. № 1. С. 352-359

77. Филиппов А.А. Категория социального статуса в зарубежной и отечественной социологии // Вопросы современной науки и практики. 2012. №2 1 (37). С. 306-313.

78. Филиппов А.А. Социально-профессиональный статус школьного учителя в современной России: автореф.... канд. социол. наук /А.А. Филиппов. Пенза, 2012. 22с.

79. Фуко М. История безумия в классическую эпоху М.: АСТ, 2019. 698 с.

80. Фуко М. Рождение клиники. Археология взгляда медика. М.: Смысл, 1998. 310с.

81. Хьюз Э. Ч. Изготовление врача: общая формулировка идей и проблем // The Journal of Social Policy Studies. 2010. 7(3). С. 313-326.

82. Чирикова А.Е. Врачи как профессиональная группа: воспроизводство и поддержание врачебного профессионализма // Журнал исследований социальной политики. 2013. Том 11. № 3. С. 307-320

83. Чугуенко В. М., Бобкова Е.М. Новые тенденции в исследовании социального самочувствия населения // Социологические исследования. 2013. № 1. С. 16-24.

84. Шилова Л.С. Трансформация условий профессиональной деятельности врачей в процессе оптимизации здравоохранения. Часть 1 // Социологическая наука и социальная практика. 2018. Т. 6. № 4. с. 148-160

85. Шилова Л. С. Трансформация условий профессиональной деятельности врачей в процессе оптимизации здравоохранения. Часть 2 // Социологическая наука и социальная практика. 2019. Т. 7. № 2. С. 117-131

86. Шкаратан О.И., Бондаренко В.А., Крельберг Ю.М., Сергеев Н.В. Социальное расслоение и его воспроизводство в современной России // Предпринт. Серия WP7. Теория и практика общественного выбора. М.: ГУ-ВШЭ, 2003. 69 с.

87. Шкаратан О.И., Сергеев Н.В. Реальные группы: концептуализация и эмпирический расчет // Общественные науки и современность. 2000. № 5. С. 34-45

88. Abbott A. The Sociology of Work and Occupation // Annual Review of Sociology. 1993. Vol. 19. Р. 187-209.

89. Davis K. A conceptual analysis of stratification // American Sociological Review. 1942. Jun. Vol. 7. № 3. Р. 309-321.

90. Davis K., Moore W.E. Some Principles of Stratification // American Sociological Review. 1945. Vol. 10. № 2. Annual Meeting Papers. P. 242-249.

91. Flexner A. Is Social Work a Profession? // Research on Social Work Practice. 2001. 11. Р. 152.

92. Freidson E., Profession of Medicine: A Study of the Sociology of Applied Knowledge. New York: Dodd Mead, 1970

93. Freidson E., Professionalism: The Third Logic. Cambridge, UK; Malden, MA: Polity Press, 2001

94. Jones S., Joss R. Models of Professionalism // Learning and Teaching in Social Work / ed. by M. Yelloly, M. Henkel. L. ; Bristol, PA, 1995 P. 15-33.

95. Greenwood E. Attributes of a Profession // Social Welfare Institutions. ed. by M. Zald. L., 1965. P. 509-523.

96. Hughes E.C. The Making of a Physician: General Statement of Ideas and Problems // Human Organization. 1956. Vol. 14. № 4. P. 21-25.

97. Jackman M.R., Jackman R.W. Class Awareness in the United States // Berkeley: University of California Press. 1983.

98. Landecker W. Class crystallization and class consciousness // American Sociological Review. 1963. Vol. 28

99. Millerson G.L. The Qualifying Association. L., 1964

100. Wilson N. W. Chaos in Western Medicine: How Issues of Social-Professional Status are Undermining Our Health. A Research Review on Issues of Medical Sociology related to Occupational Dominance of Medicine in Healthcare Environments // Glob J Health Sci. 2012 Nov; 4(6): 1-16.

101. Parkin F. Class Inequality and Political Order. London, 1971.

102. Parkin F. Marxism and Class Theory: A Bourgernis Critique. London, 1979.

103. Parsons T. Professions and social structure // Social Forces. 1939. Vol. 17. No. 4. P. 457-467.

104. Parsons T. Propaganda and Social Control // Psychiatry 5. 1942. p. 551-572.

105. Peter M. Blau, Duncan O. D. American Occupational Structure // SIMON&SCHUSTER. 1978

106. Reeser L.C., Epstein I. Professionalism and Activism in Social Work: The Sixties, the Eighties, and Future. N. Y., 1990.

107. Scott W. R., Ruef M., Mendel P. J., Caronna C. A., Institutional Change and Healthcare Organizations: From Professional Dominance to Managed Care // Chicago: University of Chicago Press, 2000.

108. Starr P. The Social Transformation of American Medicine // Basic. New York. 1982.

109. Szacz T.S., Hollender M.N. Archives of Internal Medicine. 1956.

110. Turner B. S. Status // Open University Press, 1989.P.65-67.

111. Veatch R. The Patient as Partner: A Theory of Human Experimentation Ethics. Bloomington, 1987

112. Veatch R. The Patient-Physician Relation: The Patient as Partner, Part 2. Bloomington, 1991.

113. Warner M. W. Lloyd Warner, social anthropologist. New York City. // Pub. Center for Cultural Resources, 1988

114. Weber М. Gesammelte Aufsatze zue Religiosociology. // Tübingen, 1922. Vol. 1. 648 р.

115. Wright E.O. Approaches to Class Analyses. Cambridge: Cambridge University Press, 2005.

116. Wright Е. О. Class, Crisis and the State. London, 1978;

Интернет-источники и статистические сборники

117. Ipsos, Healthlndex, 1 кв. 2023-1 кв. 2024 Выборка (1 кв. 2024): 5 076 респондентов География: 100+ городов России. URL: https://www.ipsos.ru/ru-ru/global-trustworthiness-index-2021

118. Аналитический обзор «Доступность и качество российского здравоохранения: оценки пациентов». 2015 год. Официальный сайт ВЦИОМ URL: https://wciom.ru/analytical-reviews/analiticheskii-obzor/dostupnost-i-kachestvo-rossijskogo-zdravookhraneniya-oczenki-paczientov

119. Аналитический обзор «Качество медицинских услуг: запрос на жесткий контроль». 2019 год. Официальный сайт ВЦИОМ URL: https://wciom.ru/analytical-reviews/analiticheskii-obzor/kachestvo-mediczinskikh-uslug-zapros-na-zhestkij-kontrol

120. Аналитический обзор ВЦИОМ «Врачи: доверие, престиж, доходность профессии» URL: https://wciom.ru/analytical-reviews/analiticheskii-obzor/vrachi-doverie-prestizh-dokhodnost-professii

121. Более трети россиян следят за блогами врачей. Официальный сайт Газета.Ру. URL: https://www.gazeta.ru/social/news/2024/02/28/22432711.shtml

122. Всероссийский опрос «Наиболее престижные и доходные профессии: мониторинг». Официальный сайт ВЦИОМ URL: https://wciom.ru/analytical-reviews/analiticheskii-obzor/naibolee-prestizhnye-i-dokhodnye-professii-monitoring?ysclid=m1axk3 s8of186621173

123. «Врачи - герои нашего времени»: Официальный сайт ВЦИОМ URL: https://wciom.ru/analytical-reviews/analiticheskii-obzor/vrachi-geroi-nashego-vremeni

124. «Государственные vs частные медицинские учреждения. Каким медицинским учреждениям люди доверяют больше?». ФОМнибус -еженедельный всероссийский поквартирный опрос. 16-18 июня 2023 г. 53 субъекта РФ, 104 населенных пункта, 1500 респондентов. Статпогрешность не превышает 3,6%. Официальный сайт ФОМ. URL: https://fom.ru/Zdorove-i-sport/14896

125. Здравоохранение в России. 2018: Стат.сб./Росстат. - М., 2018-174 с.

126. Здравоохранение в России. 2023: Стат.сб./Росстат. - М., 2023-180 с.

127. Каждый четвертый опрошенный врач сообщил о сокращении зарплаты в 2023 году. Официальный сайт Медвестник. URL: https://medvestnik.ru/content/news/Kajdyi-chetvertyi-oproshennyi-vrach-soobshil-o-sokrashenii-zarplaty-v-2023-godu.html

128. Как живешь, Россия? Экспресс-информация. 52 этап социологического мониторинга, май 2022 года: [бюллетень] / В. К. Левашов, Н. М. Великая, И. С. Шушпанова [и др.]; отв. ред. В. К. Левашов; ФНИСЦ РАН. - М.: ФНИСЦ РАН, 2022. - 91 с.

129. Как поступить в медицинский вуз в 2022 году: гид по вузам, баллы, рейтинг URL: https://mel.fm/blog/mikhail-lantsman/98065-kak-postupit-v-meditsinsky-vuz-v-2022-godu-gid-po-vuzam-bally-reyting

130. Куда идешь, Россия? Экспресс-информация / В. К. Левашов, Н. М. Великая, И. С. Шушпанова [и др.]; отв. ред. В. К. Левашов; ФНИСЦ РАН. - М.: ФНИСЦ РАН, 2021. - 47с. URL: http:/^^^/wp-content/uploads/2021/02/куда-идешь-россия-экспресс. pdf

131. Медицина просит помощи. Официальный сайт Коммерсантъ URL: https://www.kommersant.ru/doc/5060180 (дата обращения: 10.01.2022)

132. Медицинские учреждения. Официальный сайт Федеральной службы государственной статистики. URL: http://old.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_main/rosstat/ru/statistics/population/hea lthcare/#

133. Минздрав оценил дефицит врачебных кадров в 29 тысяч человек. Официальный сайт РИА Новости. URL: https://ria.ru/20240326/vrachi-1935845355.html?ysclid=m0xj6913yp768296193

134. Общая смертность в России в 2020 году выросла на 17,9%. Официальный сайт ТАСС URL: https://tass.ru/obschestvo/11251429

135. Опрос: 65% россиян выполняют врачебные рекомендации. Официальный сайт Медвестник. 5.12.2018. В опросе приняли участие 16 000 пользователей проекта Mail Здоровье. URL: https://medvestnik.ru/content/news/Mail-ru-Zdorove-65-rossiyan-slushautsya-vrachebnyh-rekomendacii. html

136. Панов А.В. Сравнительные данные случаев оказания ненадлежащей медицинской помощи в России / Статистика по врачебным ошибкам за 20012012 г. URL: http://pravo-med.ru/articles/2749/#:~:text=Ежегодно%20в%20России%20на%20докторов,38 0%2С%20пациенты%20выигрывают%20две%20трети

137. Почти 90% врачей говорят о дефиците медицинских кадров. Официальный сайт Ведомости URL: https://www.vedomosti.ru/society/articles/2021/08/03/880561-defitsite-meditsinskih

138. Пресс-выпуск № 3799 «Престиж и доход: какие профессии выбирают россияне?»: Официальный сайт ВЦИОМ URL: https://wciom.ru/index.php?id=236&uid=9387

139. Пресс-выпуск № 4122 «Врач, спасатель и военный: герой нашего времени»: Официальный сайт ВЦИОМ URL: https://wciom.ru/analytical-

147

reviews/analiticheskii-obzor/vrach-spasatel-i-voennyj-geroj-nashego-vremeni-?ysclid=m1awador7g522842504

140. Пресс-выпуск № 4196 «Врач — самая важная профессия!»: Официальный сайт ВЦИОМ URL: https://wciom.ru/analytical-reviews/analiticheskii-obzor/vrach-samaya-vazhnaya-professiya?ysclid=m92njt7n4835585300

141. Пресс-выпуск ВЦИОМ Престижные профессии: вчера, сегодня... завтра? URL: https://wciom.ru/analytical-reviews/analiticheskii-obzor/prestizhnye-professii-vchera-segodnja-zavtra

142. Работа системы здравоохранения во время эпидемии коронавируса. Официальный сайт ФОМ URL: https://fom.ru/Zdorove-i-meditsina/14425

143. Российский статистический ежегодник. 2018: Стат. сб. Росстат. М., 2018

144. Российский статистический ежегодник. 2021: Стат. сб. Росстат. М., 2021

145. Россияне стали больше внимания уделять своему здоровью. Опрос СберСтрахование. Опрос россиян старше 18 лет, проживающих в городах с населением более 500 тыс. человек . официальный сайт СберСтрахование URL: https://sberbankins.ru/about/news/rossiyane-stali-bolshe-vnimaniya-udelyat-svoemu-zdorovyu/?ysclid=m1awdnz625915220550

146. Совместный опрос СК «Росгосстрах Жизнь» и ВТБ. Опрос проводился с 8 по 12 апреля 2024 года. В нем приняли участие 1276 жителей России из всех федеральных округов, 61% - мужчины, 39% - женщины. Официальный сайт Росгосстрах Жизнь. URL: https://rgsl.ru/news/bolee-poloviny-rossiyan-obrashchayutsya-k-vracham-tolko-v-sluchayakh-sereznykh-problem-so-zdorovem-/

147. Социологическое исследование «Новые угрозы и практики их преодоления в условиях пандемии» Авторский коллектив под научным руководством проф. Н.М. Великой (Центр социологических исследований РГГУ) проведено в августе 2020 года по всероссийской выборке, количество респондентов - 1600. Исследования выполнены при поддержке РНФ, проект № 17-78-30029 «Когнитивные механизмы и дискурсивные стратегии

148

преодоления социокультурных угроз в исторической динамике: мультидисциплинарное исследование».

148. Стоматолог, онколог и проктолог — россияне рассказали, к каким врачам ходить не любят. 28.03.2024, N=1284. Официальный сайт АльфаСтрахование URL:

https://www.alfastrah.ru/news/15940877/?utm_referrer=https%3A%2F%2Fwww.g oogle.com%2F

149. Счетная палата проверила оптимизацию в сфере здравоохранения, культуры, образования и социального обслуживания // Официальный сайт Счетной палаты Российской Федерации. URL: https://ach.gov.ru/news/schetnaya-palata-proverila-optimizaciyu-v-sfere-zdravoohraneniya-kultury-obrazovaniya-i-socialnogo-o-21297?ysclid=m92nikmh3f348163559

150. 14.9 million excess deaths associated with the COVID-19 pandemic in 2020 and 2021. Официальный сайт ВОЗ URL: https://www.who.int/news/item/05-05-2022-14.9-million-excess-deaths-were-associated-with-the-covid-19-pandemic-in-2020-and-2021

ПРИЛОЖЕНИЯ

Приложение 1.

Гайд экспертного интервью на тему «Социально-профессиональное положение

врача», использовался в 2020 г., 2023 г.

ИНТЕРВЬЮ

КОНТАКТНЫЕ ВОПРОСЫ/ВСТУПЛЕНИЕ

Для начала, расскажите, пожалуйста, немного о себе

На какой должности Вы работаете в настоящий момент? Как давно Вы занимаете эту должность?

1. КАК БЫ ВЫ ОХАРАКТЕРИЗОВАЛИ ПОЛОЖЕНИЕ ВРАЧЕЙ В СОВРЕМЕННОЙ РОССИИ?

Какие основные характеристики его положения Вы можете выделить?

Какие показатели оказывают наибольшее влияние на социально-профессиональное положение врачей? Почему именно эти?

На Ваш взгляд, какие особенности и тенденции существуют в общественном восприятии врачебного сообщества в современной России? Есть ли зависимость общественных оценок врачей в зависимости от региона трудоустройства, а от формы собственности организации, в которой работает врач? От чего еще?

Отличается ли общественное восприятие врачей разных специальностей? Почему? Как, на Ваш взгляд, меняется престиж врачебного сообщества?

2. ПЕРЕЙДЕМ К ОБСУЖДЕНИЮ МАТЕРИАЛЬНОГО ПОЛОЖЕНИЯ РОССИЙСКИХ ВРАЧЕЙ

От чего зависит материальное положение врачей в современной России?

На Ваш взгляд, какое положение в социальной иерархии занимают врачи исходя из их уровня

зарплаты?

Какие существуют тенденции в изменении материального положения врачей? Какие параметры занятости оказывают наибольшее влияние на материальное положение врачей? Существует ли в современной России дифференциация врачей по уровню их дохода? От чего зависит разница в оплате труда?

В каких врачебных группах различия выражены в большей степени?

Отличается ли материальное положение врачей, работающих в бюджетных и коммерческих организациях? А у врачей разных специальностей? Есть ли дифференциация по региональному признаку?

3. ПОГОВОРИМ ПОДРОБНЕЕ О ВЫСШЕМ МЕДИЦИНСКОМ ОБРАЗОВАНИИ

Является ли высшее медицинское образование желательным и престижным в условиях современной России?

Какие существуют тенденции в уровне желательности медицинского образования? Что оказывает наибольшее влияние на желательность врачебной профессии?

Как Вы оцениваете качество подготовки и уровень квалификации современных российских врачей? Существует ли дифференциация врачебного сообщества по уровню квалификации? В каких врачебных группах уровень квалификации выше?

На Ваш взгляд, современных врачей можно причислить к интеллигенции? Почему? Есть ли изменения в уровне знаний выпускников медицинского ВУЗа? Какие основные факторы повлияли на готовность молодых врачей к профессиональной деятельности?

Оцените уровень готовности современных молодых врачей к профессиональной деятельности после ВУЗа? Какие факторы обуславливают готовность выпускников к профессиональной деятельности? С какими сложностями профессиональной деятельности сталкиваются врачи первое время? Соответствует ли деятельность врача на рабочем месте уровню его квалификации? (если нет, не в полной мере): В чем проявляется несоответствие?

4. ТЕПЕРЬ ПОГОВОРИМ О ТРУДОВОМ ПОЛОЖЕНИИ ВРАЧА В СОВРЕМЕННОЙ РОССИИ

Как бы Вы охарактеризовали условия труда (нагрузка, продолжительность рабочего дня) врачей в современной России? В чем специфика трудового положения врачей, в сравнении с другими группами?

Распространено ли во врачебном сообществе совместительство? Какие факторы влияют на его распространенность?

Какие существуют тенденции и изменения в условиях труда и трудовом положении врачей? Какие факторы в большей степени влияют на трудовое положение и условия труда врачей? Какие существуют тенденции в изменении трудового положения врачей?

Отличается ли трудовое положение врачей в зависимости от формы собственности учреждения, в котором они работают? А от специальности? Есть ли зависимость от этапа помощи, которую оказывает врач?

5. ВАЖНАЯ СОСТАВЛЯЮЩАЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ВРАЧА -СФЕРА РОЛЕВЫХ ВЗАИМОДЕЙСТВИЙ, ЗАТРОНЕМ ЭТОТ АСПЕКТ

Как бы Вы охарактеризовали отношения врачей с пациентами в современной России? Какие модели и паттерны взаимоотношений применяются врачами при общении с пациентами? Какие существуют тенденции и изменения в этом аспекте? Какие факторы в большей степени определяют взаимоотношения врачей с пациентами?

Есть ли различия в паттернах взаимоотношений в зависимости от формы собственности учреждения, специальности врача? Есть ли зависимость от этапа помощи, которую оказывает врач? Как бы Вы охарактеризовали отношения врачей с непосредственными руководителями? А с другими врачами? А с медсестрами? А с прочими сотрудниками?

6. И В ЗАВЕРШЕНИЕ, ОБСУДИМ ПРАВОВОЕ ПОЛОЖЕНИЕ ВРАЧЕЙ В СОВРЕМЕННОЙ РОССИИ

Охарактеризуйте правовое положение врачей в современной России? Какие основные характеристики его положения Вы можете выделить?

От чего зависит правовое положение врача в современной России? Есть ли зависимость от региона трудоустройства, формы собственности учреждения, специальности врача, этапа помощи, которую оказывает врач?

Как бы Вы оценили уровень правовой защищенности врачей и соблюдение их профессиональных интересов?

Существует ли внутрипрофессиональная дифференциация врачебного сообщества по уровню правовой защищенности?

Как Вы оцениваете внутрипрофессиональную солидарность врачебного сообщества? Эффективна ли она при защите прав и интересов врачей?

Оцените степень профессиональной автономности и уровень самостоятельности/независимости врача при принятии профессиональных решений? Какие факторы влияют на уровень профессиональной автономности врача?

Спасибо за участие в исследовании!

Приложение 2.

Контент-анализ СМИ на тему «Образ врача в российском информационном пространстве, 2020 г.

Год Название статьи Характеристики врачей

2012 Газета «Московский комсомолец»

Гангрена российской медицины Неграмотный, непрофессиональный, равнодушный, действия ухудшили здоровье пациента

Для жителей новой москвы построят медпункты "на скорую руку" Среднестатистические врачи, обычные работники, рутинная деятельность

Главные по таблеточкам Квалифицированные, опытные, грамотные, профессионалы

Окончательный диагноз Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный, действия привели к смерти пациента

Как защитить себя от гриппа и орви? Ученые, инноваторы, высшая квалификация, грамотные, исследователи, интеллигенция

Инсульт. Точка отсчета Квалифицированные, опытные, грамотные, профессионалы

Больницу возле монастыря заменят на гостиницу Жертва, пассивные, не имеют права голоса

Беременная и ненужная Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный, действия привели к смерти пациента

Приговорен к бесплодию Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный, действия привели к смерти пациента

Простуда: работа над ошибками Ученые, инноваторы, высшая квалификация, грамотные, исследователи, интеллигенция

Приглашение на аборт Среднестатистические врачи, обычные работники, рутинная деятельность

Год Название статьи Характеристики врачей

Сезон гриппа открыт - как защитить себя? Ученые, инноваторы, высшая квалификация, грамотные, исследователи, интеллигенция

Три идеи для наркологии Среднестатистические врачи, обычные работники, рутинная деятельность

Врачебная помощь по эталону Квалифицированные, опытные, грамотные, профессионалы

В подмосковье появится мегабольница Среднестатистические врачи, обычные работники, рутинная деятельность

Съезд врачей: что в "сухом" остатке? Среднестатистические врачи, обычные работники, рутинная деятельность

Из-за увеличения числа дтп создадут специальную "скорую" Среднестатистические врачи, обычные работники, рутинная деятельность

Фемида не видит инвалида Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный

Врач за врача отвечает Среднестатистические врачи, обычные работники, рутинная деятельность

Подмосковных врачей вызывают на дом Среднестатистические врачи, обычные работники, рутинная деятельность

В больницу пришла "другая атмосфера" Среднестатистические врачи, обычные работники, рутинная деятельность

Врачам не хватает свободы? Квалифицированные, опытные, грамотные, профессионалы

Богу уходное заведение Среднестатистические врачи, обычные работники, рутинная деятельность

Путь к сердцу лежит... "через бедро" Квалифицированные, опытные, грамотные, профессионалы

Доктор, излечи себя сам! Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный

Молодая мать прибегла к убийству как к последнему средству от Неграмотный, непрофессиональный,

Год Название статьи Характеристики врачей

страданий сына бюрократ, равнодушный

Врачей заманят в подмосковье двойным окладом Среднестатистические врачи, обычные работники, рутинная деятельность

Люди в серых халатах Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный

Нас ждет сопротивление наркологов Среднестатистические врачи, обычные работники, рутинная деятельность

Операция в стиле модерн Квалифицированные, опытные, грамотные, профессионалы

Хирурга приговорили за смерть стоматолога Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный

Бывший санитарный врач москвы отправился в суд прямо из больницы Преступник, недобросовестный

Хирург от бога Квалифицированные, опытные, грамотные, профессионалы

Мастер-класс для пациентов Среднестатистические врачи, обычные работники, рутинная деятельность

Дети без лечения не останутся Квалифицированные, опытные, грамотные, профессионалы

"Тройка с минусом" по кардиологии Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный

Врачам будут платить как при социализме Среднестатистические врачи, обычные работники, рутинная деятельность

"Призвание", которое спасает жизни Квалифицированные, опытные, грамотные, профессионалы

12 часов в барокамере Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный

Врач прооперировал здоровую ногу, засмотревшись на Неграмотный, непрофессиональный,

Год Название статьи Характеристики врачей

рентгеновский снимок бюрократ, равнодушный

"Врачи не должны экспериментировать на пациентах" Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный

Пациента нельзя будет пощупать без спросу Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный

Медики заразили малыша вич-инфекцией Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный

Врачи посылают онкобольных Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный

Мальчик умер не от удушья, а от бездушья? Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный

Врачи осваивают новые приемы Ученые, инноваторы, высшая квалификация, грамотные, исследователи, интеллигенция

2012 Газета «Комсомольская правда»

Умирающего ребенка всю ночь возили из одной больницы в другую Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный, действия привели к смерти пациента

Бывший главврач застрелил коллегу на рабочем месте Преступник и жертва

Близкий друг Олейникова: "Илью лечили стволовыми клетками" Квалифицированные, опытные, грамотные, профессионалы

Русские ученые могут поспорить за Нобелевскую премию по медицине Ученые, инноваторы, высшая квалификация, грамотные, исследователи, интеллигенция

Почему пациенты в России не доверяют врачам? Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный

Подруга первой жены Визбора Ирина ПЕТРОВСКАЯ: "Ада Якушева умирала в муках, потому Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный

Год Название статьи Характеристики врачей

что поликлиника - это гестапо"

Акушерка сбежала с домашних родов Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный

Кому нужна Декларация независимости российских врачей? Нуждаются в защите, подвергаются нападкам

В лесу на Урале нашли бочки с 248 человеческими зародышами Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный

Медсестра вколола 10 грудничкам смертельную дозу обезболивающего Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный

Впервые в мире ребенку пересадили сразу шесть жизненно важных органов Ученые, инноваторы, высшая квалификация, грамотные, исследователи, интеллигенция

Медсестра детской больницы Нальчика: Родители должны сказать нам спасибо, что их дети умерли! Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный

Вместо прививки от гепатита малышам вкололи наркотик? Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный

2012 Газета «Российская газета»

Операция по пересадке Квалифицированные, опытные, грамотные, профессионалы

Академики у постели больного Ученые, инноваторы, высшая квалификация, грамотные, исследователи, интеллигенция

Диагноз под вопросом Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный

В поселках тоже ждут врачей Среднестатистические врачи, обычные работники, рутинная деятельность

К врачу по Интернету Квалифицированные, опытные, грамотные,

Год Название статьи Характеристики врачей

профессионалы

Не скорая помощь Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный

Лечить, пока не болен Среднестатистические врачи, обычные работники, рутинная деятельность

Иоселиани дирижирует скальпелем Квалифицированные, опытные, грамотные, профессионалы

Врач в зоне доступа Среднестатистические врачи, обычные работники, рутинная деятельность

Умер по халатности Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный

Доктор из Интернета Квалифицированные, опытные, грамотные, профессионалы

"03" - частный вызов Среднестатистические врачи, обычные работники, рутинная деятельность

Присмотрят за больницей Квалифицированные, опытные, грамотные, профессионалы

Главврач по курсу Квалифицированные, опытные, грамотные, профессионалы

"Скорую" ведет спутник Среднестатистические врачи, обычные работники, рутинная деятельность

За деньги - без очереди Коррупционер

Вы готовы платить за услуги врача? Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный

К врачу - через кассу Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный

Предъявите рану Квалифицированные, опытные, грамотные, профессионалы

Вы доверяете врачам в вашей Неграмотный, непрофессиональный,

Год Название статьи Характеристики врачей

поликлинике? бюрократ, равнодушный

Свалка младенцев Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный

Его величество пациент Ущемленные

17 минут до врача Среднестатистические врачи, обычные работники, рутинная деятельность

Наживались на умирающих Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный

Скорая. 22 июня. Вызов к ветерану войны... Среднестатистические врачи, обычные работники, рутинная деятельность

Врач - от врать? Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный

Выбери себе врача Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный

Хирургия последней надежды Квалифицированные, опытные, грамотные, профессионалы

Не болейте, доктор! Самоотверженный

Здоров на тысячу рублей Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный

Спасти любой ценой Квалифицированные, опытные, грамотные, профессионалы

"03" не слышит Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный

Следы ведут в роддом Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный

2015 Газета «Московский комсомолец»

Поможем врачам чем можем Среднестатистические врачи, обычные работники, рутинная деятельность

Легендарный кардиохирург, Ученые, инноваторы, высшая квалификация,

Год Название статьи Характеристики врачей

академик РАН Ренат АКЧУРИН: "СЕРДЦЕ НАМ ДАНО ДЛЯ ЛЮБВИ" грамотные, исследователи, интеллигенция

Дорогостоящая медпомощь станет доступнее Среднестатистические врачи, обычные работники, рутинная деятельность

"Склиф": территория надежды Среднестатистические врачи, обычные работники, рутинная деятельность

Умри, но заплати! Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный

Над пациентами проводят медицинские эксперименты Преступники, незаконная деятельность

Режиссеру фильма "д'артаньян и три мушкетера" ставили один диагноз за другим Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный

У "скорой" - новые скорости Квалифицированные, опытные, грамотные, профессионалы

Хирурги будут тренироваться на роботах Среднестатистические врачи, обычные работники, рутинная деятельность

Врачи и пациенты - по разные стороны баррикад Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный

Врачи объявляют воздушную тревогу Квалифицированные, опытные, грамотные, профессионалы

Операция в прямом эфире? Да не вопрос Квалифицированные, опытные, грамотные, профессионалы

Врачей поставили на счетчик Среднестатистические врачи, обычные работники, рутинная деятельность

Пенсионер ушел из жизни, не дождавшись прихода врача Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный

Год Название статьи Характеристики врачей

Утеря медкарты будет стоить кресла главврачу Среднестатистические врачи, обычные работники, рутинная деятельность

Нужна ли врачам "скорой" охрана? Подвергаются нападкам, самопожертвование, самоотверженность

Врачи требуют расширить список важных лекарств Квалифицированные, опытные, грамотные, профессионалы

Стану врачом Квалифицированные, опытные, грамотные, профессионалы

Фемида вошла в положение жертвы врачебной ошибки лишь наполовину Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный

Укатали пациента крутые каталки Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный

Виновники погрома в роддоме: "медики провоцировали -ухмылялись" Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный

Хирурги "совриголова" Ученые, инноваторы, высшая квалификация, грамотные, исследователи, интеллигенция

Разборки в белых халатах Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный

О чем болит сердце у кардиологов? Пассивность, сопереживание

Накажут ли врача за чужую боль? Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный

Без меня меня лечили Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный

Я б к урологу пошел... Квалифицированные, опытные, грамотные, профессионалы

Беда, коль пациентов начнут лечить доценты Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный

Год Название статьи Характеристики врачей

Московские онкологи научились восстанавливать здоровье женщин после рака груди Ученые, инноваторы, высшая квалификация, грамотные, исследователи, интеллигенция

С какими проблемами сталкиваются россияне в системе здравоохранения? Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный

Смерть беременной пациентки оказалась недостаточным основанием для увольнения хирурга Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный

"Скорая" убойная помощь Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный

Врачам пора за парту Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный

Комсомольская правда

Пациент застрелил врача из трости Пострадавший, жертвенность

Экс-главный государственный санитарный врач РФ Геннадий ОНИЩЕНКО: Я встаю в два часа утра. И в 5.15 уже на работе Квалифицированные, опытные, грамотные, профессионалы

Почему у нас умирают от тех видов рака, которые в Израиле лечат в поликлиниках Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный

Нейроонколог Борис ХОЛОДОВ: Эта болезнь может маскироваться под мигрень и проблемы с давлением Ученые, инноваторы, высшая квалификация, грамотные, исследователи, интеллигенция

Удалил родинку в салоне красоты -рискуешь заболеть раком кожи? Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный

Человеку в белом халате посвящается Квалифицированные, опытные, грамотные, профессионалы

Год Название статьи Характеристики врачей

Девочку, 15 лет прикованную к коляске, поставили на ноги за 3 дня Квалифицированные, опытные, грамотные, профессионалы

Скандал вокруг гибели 19-летней девушки-астматика: Врачи"Скорой" решили, что вызов шуточный? Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный

Просьба Гиппократа: Не ложитесь зря под нож! Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный

В России стали чаще судить за взятки Преступник, коррупционер

"У вас родится урод!" Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный

Доктор и хаос Среднестатистические врачи, обычные работники, рутинная деятельность

2015 Газета «Российская газета»

Диспансеризация против приписок Среднестатистические врачи, обычные работники, рутинная деятельность

Путь к полису - через врача Среднестатистические врачи, обычные работники, рутинная деятельность

Терапия под пылью Среднестатистические врачи, обычные работники, рутинная деятельность

Отлечились Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный

Болеешь - плати Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный

Путь к здоровью через кассу? Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный

Скорая помощь станет быстрее Среднестатистические врачи, обычные работники, рутинная деятельность

Год Название статьи Характеристики врачей

Правописание для доктора Среднестатистические врачи, обычные работники, рутинная деятельность

Доктор - счет Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный

Куда без очереди?! Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный

Собрались ради инфаркта Квалифицированные, опытные, грамотные, профессионалы

Спортсменка и врач Среднестатистические врачи, обычные работники, рутинная деятельность

Карета жизни Среднестатистические врачи, обычные работники, рутинная деятельность

Врача вызывали? Квалифицированные, опытные, грамотные, профессионалы

Роддом за кадром Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный

Поликлиники обяжут сообщать о лекарствах, за которые не надо платить Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный

Наперегонки со смертью Квалифицированные, опытные, грамотные, профессионалы

Почти доктор Среднестатистические врачи, обычные работники, рутинная деятельность

Вылечат МОНИКИ Среднестатистические врачи, обычные работники, рутинная деятельность

Больница закрыта - врачи ушли в отпуск Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный

Лечил наугад Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный

Год Название статьи Характеристики врачей

Будем лечить Среднестатистические врачи, обычные работники, рутинная деятельность

Рак загонят в клетку Ученые, инноваторы, высшая квалификация, грамотные, исследователи, интеллигенция

Без помощи Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный

Диагноз по Сети Квалифицированные, опытные, грамотные, профессионалы

Персональный врач для ветерана Квалифицированные, опытные, грамотные, профессионалы

Помощь онкобольным. Продолжение Среднестатистические врачи, обычные работники, рутинная деятельность

Отступать некуда. Позади 62-я Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный

Не вылечить, но помочь Квалифицированные, опытные, грамотные, профессионалы

Даром не лечимся Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный

Доктор, а поговорить? Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный

Поймают и вылечат Квалифицированные, опытные, грамотные, профессионалы

Союз белых халатов Нуждаются в защите, подвергались агрессивным действиям

Главврача уволили из-за очереди Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный

Сам знаю, кому клизма нужна Неграмотный, непрофессиональный, равнодушный, действия привели к ухудшению здоровья пациента

Год Название статьи Характеристики врачей

Доктор пропишет свое Среднестатистические врачи, обычные работники, рутинная деятельность

Защита не верит докторам Неграмотный, непрофессиональный, бюрократ, равнодушный

Курс доктор прописал Среднестатистические врачи, обычные работники, рутинная деятельность

Врач не уйдет Среднестатистические врачи, обычные работники, рутинная деятельность

Онколог и я Квалифицированные, опытные, грамотные, профессионалы

Врача вызывали Непрофессиональный, равнодушный

Неотложка просит помощи Нуждается в помощи. Самоотверженный

2019 Газета «Московский комсомолец»

Пациентов бросило в дрожь от одного укола Неграмотный, непрофессиональный, равнодушный, действия привели к ухудшению здоровья пациента

Горожан вылечат по новому стандарту Среднестатистические врачи, обычные работники, рутинная деятельность

Что пациенту хорошо, то врачу -смерть? Неграмотный, непрофессиональный, действия привели к смерти пациента

Женщина прожила 23 года с зажимами в животе Среднестатистические врачи, обычные работники, рутинная деятельность

Как правильно подготовиться к беременности Ученые, эксперты в своей области, высшая квалификация, грамотные, исследователи, интеллигенция

Донорство стало модной практикой в столице Среднестатистические врачи, обычные работники, рутинная деятельность