Социальные технологии реабилитации пациентов с синхронными полинеоплазиями тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.52, кандидат медицинских наук Курочкина, Елена Николаевна

• Курочкина, Елена Николаевна
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Курочкина, Елена Николаевна

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

1.1. Социальная , и психологическая реабилитация онкологических пациентов.

1.2. Социально-психологический статус онкологических пациентов как показатель качества жизни.

Глава 2. Организация, материалы и методы исследования.

2.1. Общая характеристика методических подходов к определению социально-психологического статуса пациентов после симультанных хирургических вмешательств по поводу синхронных полинеоплазий.

2.2. Оценка качества жизни пациентов после симультанных хирургических вмешательств по поводу синхронных полинеоплазий.

Глава 3. Механизмы детерминации выбора социальных технологий реабилитации больных после симультанных операций по поводу синхронных полинеоплазий.

3.1. Основные принципы построения программ комплексной реабилитации пациентов после симультанных операций по поводу синхронных полинеоплазий.

3.2. Программа комплексной реабилитации пациентов после симультанных операций по поводу синхронных полинеоплазий: содержание, основные направления реализации.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Социальные технологии реабилитации пациентов с синхронными полинеоплазиями»

Актуальность темы исследования. Одной из актуальных социальных проблем наших дней являются онкологические заболевания. Важность данной проблемы с медицинской, социальной, организационной и экономической точек зрения обусловлена устойчивым ростом онкологической заболеваемости, смертности, запущенных форм заболеваний, инвалидизации населения, в том числе трудоспособного возраста, сокращение продолжительности жизни, сложностью финансового и технического обеспечения современными методами диагностики и лечения. В России в настоящее время состоит на учете с установленным диагнозом злокачественного новообразования более 2 300 ООО пациентов. Экономический ущерб от потери трудоспособности составляет более 90 млрд. руб. в год. При сохранении сложившейся тенденции к увеличению заболеваемости к 2010 г. он может возрасти до 200 млрд. руб. (Чиссов В.И: и соавт., 2006). В структуре смертности населения страны злокачественные новообразования занимают третье место после болезней сердечно-сосудистой системы, травм и несчастных случаев.

Различные аспекты реабилитации онкологических пациентов с солитарными опухолями постоянно находятся в фокусе исследований специалистов. Реабилитация рассматривается с точки зрения отдельных аспектов данной проблемы: социальный аспект — качество жизни онкологических больных как социальная проблема, влияние социальной сферы на состояние человека, социальные контакты на разных стадиях заболевания, социальная реабилитация инвалидов (Блинов Н.Н., 1998; Великолуг А.Н., Великолуг Т.И., 2002; Дрегало А.А., 2002, Чиссов В.И., Старинский В.В., 2006), экономический аспект - экономические потери вследствие инвалидности, затраты на лечение и т. п. (Биктимиров Т.З., 2002.; Новиков Г.А., 1998; Старинский В.В1, Чиссов В.И., 2005); психологический аспект - влияние болезни на психологический статус пациента и его семьи, взаимоотношения с близкими, реакция пациента на заболевание, проблемы психологической реабилитации (Ганцев Ш.Х., 1991;

Гнездилов А.В., 2001; Демин Е.В., 2001; Зотов П.Б., 1999; Менделевии В.Д., 2001; Berner М.М., 1998); медицинский аспект - медицинское качество жизни пациентов с опухолями различной локализации (Гнездилов А.В., 2001; Манихас Г.М., 1999; Новик А.А., 1999; Новиков Г. А., Старинский В.В., Чиссов В.И., 2006).

Исследования по изучению проблем социальной реабилитации пациентов с двумя и более одновременно выявленными злокачественными новообразованиями, и, следовательно, оказавшихся в более сложной психологической ситуации, в доступных нам источниках литературы не проводились. Психологическая дезадаптация данной категории пациентов обусловлена не только подтверждением одновременно двух и более злокачественных новообразований (временной интервал выявления новообразований составляет не более 6 месяцев), но и большим объемом симультанных хирургических вмешательств, тяжело переносимой химио- и лучевой терапией. Большая часть исследований в области синхронных полинеоплазий посвящена разработке методов медицинской реабилитации: внедрению новых химиотерапевтических препаратов, изучению возможностей лучевой терапии, оптимизации симультанных хирургических вмешательств.

Научная деятельность академика А.В. Решетникова, в рамках основанной им отечественной школы социологии медицины, позволяет разрабатывать и внедрять новые методологические подходы к реабилитации пациентов с различными нозологическими формами в контексте парадигмы качества жизни, что особенно важно в работе с онкологическими пациентами. В современной системе здравоохранения специальные учреждения, оказывающие помощь онкологическим пациентам, в том числе и пациентам с синхронными полинеоплазиями, по ряду причин не способны осуществлять комплексную реабилитацию. Недостаточно развита система социальной, психологической, юридической и экономической поддержки данной группы населения. Все вышеизложенное и обусловило выполнение настоящей работы.

Цель исследования - обосновать внедрение социальных технологий в процесс реабилитации пациентов с синхронными полинеоплазиями в контексте особенностей их социально-психологического статуса.

Цель исследования раскрывается в решении следующих научных задач:

1. Проанализировать роль комплексной реабилитации пациентов после симультанных хирургических вмешательств по поводу синхронных полинеоплазий с учетом особенностей их социально-психологического статуса.

2. Осуществить теоретико-методологический анализ социально-психологического статуса пациентов после симультанных хирургических вмешательств по поводу синхронных полинеоплазий.

3. Выявить комплекс наиболее результативных методических подходов к исследованию социально-психологического статуса пациентов после симультанных хирургических вмешательств по поводу синхронных полинеоплазий.

4. Оценить качество жизни пациентов после симультанных хирургических вмешательств по поводу синхронных полинеоплазий на основе адаптированного к данной категории пациентов инструментария.

5. Определить принципы построения программ комплексной реабилитации пациентов после симультанных хирургических вмешательств по поводу синхронных полинеоплазий.

6. Разработать программу комплексной реабилитации пациентов после симультанных хирургических вмешательств по поводу синхронных полинеоплазий.

7. Предложить рекомендации по эффективному" внедрению социальных технологий реабилитации пациентов после симультанных хирургических вмешательств по поводу синхронных полинеоплазий в медицинскую практику.

Объект исследования — пациенты после симультанных хирургических вмешательств по поводу синхронных полинеоплазий.

Предмет исследования - социальные технологии реабилитации пациентов после симультанных хирургических вмешательств по поводу синхронных полинеоплазий в контексте коррекции социально-психологического статуса как показателя качества жизни при оказании медицинской помощи.

Гипотеза исследования. Радикальное лечение пациентов с синхронными полинеоплазиями предполагает большой объем симультанных хирургических вмешательств и применение тяжело переносимых пациентами химиотерапии и лучевой терапии. Эффективность комплексной реабилитации данных пациентов зависит от правильного выбора методов социально-психологической адаптации с учетом особенностей социально-психологического статуса и позволит значительно улучшить качество жизни. Степень социально-психологической дезадаптации пациентов при обнаружении- нескольких опухолей, выявленных синхронно, может быть определена специально адаптированным к данной категории пациентов социально-психологическим инструментарием. Внедрение новых социальных технологий реабилитации пациентов после симультанных хирургических вмешательств по поводу синхронных полинеоплазий позволяет создать условия пролонгирования их активности. Теоретическая и практическая подготовка врачей-онкологов и врачей смежных специальностей, оказывающих медицинскую помощь пациентам с синхронными полинеоплазиями на постдипломном этапе обучения, будет более эффективной при условии включения в программу их обучения основных методик социологической диагностики социально-психологического статуса и методик исследования социально-психологической адаптации пациентов. Постдипломное образование врачей должно осуществляться посредством- включения в программу обучения специального курса по социальным технологиям реабилитации пациентов после симультанных хирургических вмешательств по поводу синхронных полинеоплазий.

Научная новизна исследования заключается в постановке, обосновании задач социологического изучения социально-психологической адаптации пациентов после симультанных операций по поводу синхронных полинеоплазий как условие пролонгирования их активности.

Установлена роль и значение социальных технологий при реализации комплексной реабилитации пациентов после симультанных операций по поводу синхронных полинеоплазий с учетом их социально-психологического статуса.

Осуществлен теоретико-методологический анализ социально-психологического статуса пациентов после симультанных хирургических вмешательств по поводу синхронных полинеоплазий.

Предложен авторский анализ методических подходов к определению социально-психологического статуса пациентов после симультанных хирургических вмешательств по поводу синхронных полинеоплазий.

Впервые осуществлен комплементарный1 анализ социально-психологической дезадаптации пациентов после симультанных хирургических вмешательств по поводу синхронных полинеоплазий

Определены принципы построения программ комплексной реабилитации пациентов после симультанных хирургических вмешательств по поводу синхронных полинеоплазий (принцип системности, принцип детерминации особенностей адаптации, принцип комплементарности, принцип индивидуальности).

Впервые разработана авторская программа подготовки врачей-онкологов и врачей смежных специальностей на постдипломном этапе обучения для работы с пациентами после симультанных хирургических вмешательств по поводу синхронных полинеоплазий.

Научная новизна исследования раскрывается в положениях, выносимых на защиту:

1. Выявленные особенности социально-психологического статуса пациентов после симультанных хирургических вмешательств по поводу синхронных полинеоплазий свидетельствуют о преобладании психологического компонента дезадаптацию данной категории пациентов. Это дает основание:' считать необходимым построение программ комплексной реабилитации учитывающих на основе психологической составляющей. Таким образом; роль У социальных технологий при< комплексной программе реабилитации должна быть акцентуализирована.

2. Социально-психологический статус пациентов после симультанных хирургических вмешательств; по поводу синхронных полинеоплазий характеризуется высоким уровнем депрессивных переживаний; преобладанием анозогнозической, эгоцентрической и ипохондрической реакций* на заболевание, что говорит об интра- и интерпсихической дезадаптации.

3. Применительно к пациентам после симультанных хирургических вмешательств по поводу синхронных полинеоплазий наиболее результативной является модифицированная, анкета FACT-G с усовершенствованием в части, направленной на исследование психологического благополучия: Включение методов комплексного анализа в оценку выраженности дезадаптации повышает эффективность комплексной реабилитации.

4. Применение комплементарного анализа социально-психологического статуса пациентов после симультанных хирургических вмешательств по поводу синхронных полинеоплазий позволяет более точно проводить диагностику выраженности дезадаптации. Включение методов комплексного анализа в оценку выраженности дезадаптации повышает эффективность комплексной реабилитации.

5;. Построение программ комплексной: реабилитации пациентов после хирургических вмешательств по поводу синхронных полинеоплазий должно опираться на ряд принципов: принцип системности, который позволяет учитывать на всех этапах реабилитации адаптацию во всех сферах жизнедеятельности пациента: социальной и медико-социальной; принцип детерминации особенностей адаптации, учитывающий адаптационный резерв в зависимости от особенностей социально-психологического статуса; принцип комплементарное™, определяющийся как принцип взаимодополняемости друг друга каждого из направлений адаптации в программе комплексной реабилитации; принцип индивидуальности, учитывающий личностно-ориентированный подход к пациенту в комплексной реабилитации.

6. Современная постдипломная подготовка врачей-онкологов и врачей смежных специальностей должна включать адекватную образовательную программу, учитывающую аспекты социально-психологического статуса пациента после симультанных хирургических вмешательств по поводу синхронных полинеоплазий, методы его изучения, инновационные методики работы с данными пациентами.

1 I

Заключение диссертации по теме «Социология медицины», Курочкина, Елена Николаевна

ВЫВОДЫ

1. Диагноз синхронных полинеоплазий детерминирует психологическую дезадаптацию пациентов: результаты, полученные при опросе по третьему блоку анкеты FACT-G, исследующему психо-эмоциональное благополучие пациентов, подтвердил, что у определенной части пациентов с синхронными полинеоплазиями (до 30%) имеются проблемы в психо-эмоциональной сфере, связанные с чувством подавленности, неуверенностью относительно своего дальнейшего прогноза, с отсутствием веры в свое выздоровление.

Выявленные в ходе проведенного исследования особенности социально-психологического статуса пациентов после симультанных хирургических вмешательств по поводу синхронных полинеоплазий свидетельствуют о преобладании психологического компонента дезадаптации данной категории пациентов. Это дает основание считать необходимым построение программ комплексной реабилитации на основе психологической составляющей.

2. По результатам исследования отсутствие депрессивных настроений среди пациентов мужского пола наблюдается у 11,54%, у женщин данный показатель составил 6,49%; состояние легкой депрессии отмечено у 23,08% мужчин с синхронными полинеоплазиями, половина респондентов мужского пола находится в состоянии субдепрессивных настроений, у женщин этот показатель даже выше 50% (57,14%), состояние истинной депрессии по результатам теста наблюдалось примерно у десятой части среди пациенток группы №1 (10,39%) и у 15,38% мужчин с синхронными полинеоплазиями. Таким образом, социально-психологический статус пациентов после симультанных хирургических вмешательств по поводу синхронных полинеоплазий характеризуется высоким уровнем субдепрессивных переживаний, истинная депрессия встречается примерно у каждого десятого пациента синхронными полинеоплазиями.

3. Преобладающим типом реагирования- на заболевание является анозогнозический тип — 37 пациентов (35,9%). На втором месте — эгоцентрический тип реагирования — 29 пациентов (28,2%), на третьем -ипохондрический — 11 пациентов (10,9%), что говорит об интра- и интерпсихической дезадаптации пациентов после симультанных операций по поводу синхронных полинеоплазий.

4. Наиболее эффективной в социально-психологической диагностике, исследующей социально-психологический статус пациентов- после симультанных хирургических вмешательств по поводу синхронных полинеоплазий, является модифицированная анкета FACT-G с усовершенствованием в части, направленной на исследование психологического благополучия. Использование методов комплексного анализа социально-психологической дезадаптации оптимизирует процесс комплексной реабилитации-пациентов'с синхронными полинеоплазиями.

5. Построение программ комплексной реабилитации должно опираться на ряд принципов. Принцип системности позволяет учитывать на всех этапах реабилитации адаптацию во всех сферах жизнедеятельности пациента: социальной и медико-социальной. Принцип детерминации особенностей адаптации учитывает адаптационный резерв в зависимости от особенностей социально-психологического статуса. Принцип комплементарности определяется как принцип взаимодополняемости друг друга каждого' из направлений- адаптации в программе комплексной реабилитации. Принцип индивидуальности учитывает личностно-ориентированный подход к пациенту в комплексной реабилитации. Использование этих принципов- выводит систему поддержки этих больных на этапе реабилитации на качественно новый уровень.

6. На современном этапе подготовки врачей-онкологов и врачей смежных специальностей представляется необходимым опираться на адекватную образовательную программу, учитывающую аспекты социально-психологического статуса пациента после симультанных хирургических вмешательств по поводу синхронных полинеоплазий, методы его изучения, инновационные методики работы с данными пациентами.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для улучшения качества жизни больных после симультанных операций по поводу синхронных полинеоплазий необходимо внедрение программ комплексной реабилитации данной, категории < пациентов, обязательно включающих социальное, психологическое медицинское направление, приоритетным и требующим минимальных экономических затрат можно считать психологическое направление.

2. Активное взаимодействие врачей-онкологов, врачей смежных специальностей, курирующих пациентов синхронными полинеоплазиями, с медицинскими психологами, психологами медико-социальной экспертизы, социальными работниками и семьей пациента позволит сделать оказание медико-социальной помощи максимально эффективной.

3. Повышение квалификации^ в рамках деятельности факультета усовершенствования врачей медицинских ВУЗов должно включать, образовательные программы для врачей-онкологов и врачей смежных специальностей по вопросам изучения проблем комплексной реабилитации пациентов с синхронными полинеоплазиями.

4. Общественные организации являются социально значимым звеном в процессе социальной реабилитации пациентов с синхронными полинеоплазиями. Следствиям выпадения,из трудового процесса и коллектива является недостаток общения или социально-коммуникативная изоляция. Восстановление нормальных для возраста и социального статуса коммуникаций является основной задачей реабилитации. Реабилитация должна способствовать выработке у инвалида новой системы ценностей и целей, которые способствовали бы его самореализации. Социальной независимости инвалидов способствует возможность реализации их духовных запросов, организация культурного досуга, общения. В связи с этим особо важную роль играют социальные связи пациентов синхронными полинеоплазиями с пострадавшими от тех же заболеваний.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Курочкина, Елена Николаевна, 2008 год

1. Аверьянова С.В. Особенности психологических реакций женщин, больных раком молочной железы, на лекарственную терапию//Паллиативная медицина и реабилитация. 1998. — №2

2. Аверьянова С.В. Психоиммунологические особенности больных раком молочной железы//Паллиативная медицина и реабилитация. 2000. -№1-2

3. Аверьянова С.В. Психосоматические аспекты лечения больных раком молочной железы. — Дисс. . канд. мед. наук. — Саратов. — 2001

4. Аверьянова С.В., Самсонов Д.В. Личностно-ориентированный подход к информированию больных раком молочной железы//Паллиативная медицина и реабилитация. 2001. - №2-3

5. Александер Ф., Селесник Ш. Человек и его душа: познание и врачевание от древности до наших дней/Пер. с англ.-И. С. Козыревой. М.: Прогресс, 1995

6. Алясова А.В. Коррекция психических расстройств у больных со злокачественными лимфомами//Паллиативная медицина и реабилитация. 1998. - №2

7. Антипова Г.В., Бацков С.С. Программа психосоциальной поддержки онкологических больных на базе общественной организации «Союз онкологических больных»//Паллиативная медицина и реабилитация. -2001.-№2-3

8. Антоненко Н.Н. Способ коррекции статуса больных сонкозаболеваниями по методу Антоненко: Пап. 2136324. Россия, МПК А61М21/00.- №98104219/14; Заявл. 20. 03. 98; опубл. 10.09.99, Бюл. №25

9. Ю.Асеев А.В. Отношение студентов медицинского института к онкологическим больным//Вопросы онкологии. 1992. - №7

10. П.Бажин Е.Ф., Березкин Д.П., Гнездилов А.В. и др. Медико-психологические проблемы онкологической клиники//Психология и медицина/Под. ред.В.М. Банщикова. JI., 1978

11. Барчук А.С., Манихас Г.М. Роль общественных организаций в улучшении противораковой борьбы//Вопросы онкологии. — 1995. №2

12. Барыльник Ю.Б., Гуревич Г.И., Кром В Л. и др. Психо- и психофармакотерапия в комплексном лечении больных с онкологическими заболеваниями//Паллиативная медицина и реабилитация. 1999. - №2

13. Биктимиров Т.З. Комплексная система психологической и социальной помощи онкологическим больным и их родственникам в условиях малых регионов России// Паллиативная медицина и реабилитация. — 2002. №2-3

14. Биктимиров Т.З., Антонева И.И. Ранняя диагностика депрессии у онкологических больных/УПаллиативная медицина и реабилитация. -1998.-№2-3

15. Блейхер В.М., Боков С.Н. О психологическом образовании врачей.//Психологический журнал. 1997. - №3

16. Блинов Н.Н. Прогностические факторы в онкологии.//Вопросы онкологии. 2001. - №3

17. Блинов Н.Н., Гнездилов А.В., Беляев Д.Г. Некоторые проблемы реадаптации онкологических больных//Вопросы онкологии. 1990. - №9

18. Блинов Н.Н., Комяков И.П., Лазо В.В. Пути повышения качества жизни онкологических больных. Пособие для врачей, онкологов и научныхработников. СПб., 1996

19. Блинов Н.Н., Комяков И.П., Шиповников Н.Б. Об отношении онкологических больных к своему диагнозу//Вопросы онкологии.- 1990. -№8

20. Блинов Н.Н., Припутин А.С., Чулкова В.Я. Пути повышения качества жизни онкологических больных/УВопросы онкологии.- 1993. №3

21. Блинов Н.Н., Чулкова В.А. Роль психоонкологии в лечении онкологических больных/ЛЗопросы онкологии. 1996. - №5

22. Блинов Н.Н., Чулкова В.А., Комяков И.П. и др. Роль психотерапии в повышении качества жизни онкологических больных. Пособие для врачей. СПб., 1998

23. Блохин Н.Н. Деонтология в онкологии. М., 1977

24. Бурнашов B.C., Мусинов Д.Р., Владимиров B.C. и др. Динамика нарушений психического статуса у больных со злокачественными новообразованиями челюстно-лицевой области и гортани/УВопросы онкологии. 2002. - №6

25. Бусыгина Н.П. Холистическая модель болезни как основа практической деятельностипсихолога//Вопросы онкологии. — 2000. №4

26. Васютков В.Я., Асеев А.В., Бала JI.H. Качество жизни больных раком молочной железы до и после операции//Российский онкологический журнал. 1997. - №1

27. Великолуг А.Н., Овчарова Р.В., Дрегало А.А. и др. Психологические особенности личности больных со злокачественными опухолями различной локализации //Паллиативная медицина и реабилитация. -1997.-№2

28. Великолуг А.Н., Дрегало А.А., Великолуг Т.И. и др. Ролевое поведение и его основные ситуативные диспозиции//Паллиативная медицина и реабилитация. 1998. - №2-3

29. Великолуг А.Н., Дрегало А.А., Великолуг Т.И. и др. Бытовая средареабилитанта онкологического больного//Паллиативная медицина и реабилитация. - 1998. - №2-3

30. Великолуг А.Н., Дрегало А.А., Великолуг Т.И. и др. Особенности социальной помощи онкологическим больным//Паллиативная медицина и реабилитация. 1998. - №2-3

31. Великолуг А.Н., Овчарова Р.В., Великолуг Т.И.и др. Психологический статус онкологических больных как фактор патогенеза//Паллиативная медицина и реабилитация. 1998. — №2-3

32. Вельшер Л.З., Тарабрина Н.В., Коробкова Л.И.и др: Психоонкология: междисциплинарный подход/ЯТаллиативная медицина и реабилитация. -2002. №2-3

33. Великолуг А.Н., Дрегало А.А., Великолуг Т.И. Влияние социальной сферы на личность онкологического больного в процессе реабилитации//Медико-социальная экспертиза и реабилитация. — 2000. -№1

34. Войтенко Р. М. Экспертная психология. Схемы и таблицы. СПб., 2002

35. Войтенко Р. М. Экспертная психология. Внутренняя модель болезни. -СПб, 2002

36. Володин Б.Ю., .Петров С.С., Куликов Е.П.и др. Рак молочной железы: направления психоонкологических исследований//Вопросы онкологии. -2007.-№1

37. Возный Э.К., Малова Ю.В. Индивидуально-психологический подход в комплексном лечении онкологических больных/УВопросы онкологии. -1999. №2

38. Володин Б.Ю., Петров С.С., Куликов Е.П.и др. Аутодеструктивные тенденции и их психотерапевтическая коррекция у больных раком молочной железы//Паллиативная медицина и реабилитация. — 2002. -№2-3

39. Володин Б.Ю., Куликов Е.П., Савин А.И. и др. Значение психологической реабилитации в онкологии/ЯТаллиативная медицина и реабилитация. 1999. - №3

40. Володин Б.Ю., Петров С.С., Куликов Е.П.и др. Комплексная программа изучения личности онкологических больных в процессе психологической реабилитации//Паллиативная медицина и реабилитация. 2001. - №2-3

41. Ганцев Ш.Х., Мустафин М.А., Ганиева Г.Ю. и др. Психоэмоциональный статус онкогинекологических больных//Материалы респ. Научно-практич. конференции: Психосоматические расстройства и вопросы психотерапия. Уфа: Башк. мед. институт, 1991 / *

42. Герасименко В.И., Артюшенко Ю.В. (ред.). Реабилитация онкологических больных. -М.: Медицина, 1988

43. Гиппократ. Избранные книги. Пер. с греч. М.,1936

44. Глушкова Е.И., Загоскина Т.П., Багаев В.И. Проблемы психосоциальной адаптации больных хроническими гемобластозами//Паллиативная медицина и реабилитация. 2002. - №2-3

45. Гнездилов А.В. Путь на Голгофу: очерки работы психотерапевта в онкологической клинике и хосписе. СПб.: АОЗТ фирма Клинт, 1995

46. Гнездилов А.В. Психические изменения у онкологических больных//Практическая онкология. — 2001. №1

47. Гнездилов А.В. Психотерапевтические аспекты в хосписной службе//Паллиативная медицина и реабилитация. 1996. — №1

48. Гнездилов А.В., Арьев А.П. Суициды онкологических больных и членов их семей в условиях экономического кризиса в России//Паллиативнаямедицина и реабилитация. 2000. — №1-2

49. Гнездилов А.В., Корнеева Т.В., Щеголев А.А. Некоторые аспекты психологической и психотерапевтической службы в онкологической клинике/ААктуал. вопр. изучения механизмов гомеостаза. Каунас. -1983

50. Гнездилов А.В. (ред.) Психогенные реакции у онкологических больных (методические рекомендации). Л.: ЛНИИПНИ им. Бехтерева, 1983

51. Дильман В.М. Эндокринологическая онкология. Л.: Медицина,1983

52. Демин Е.В. Общество и рак: поиск взаимопонимания/ТВопросы онкологии. 1999. - №6

53. Демин В.И., Чулкова В.А., Генин И.Б. и др. Восстановительное лечение больных раком молочной железы в условиях поликлиник общей лечебной сети (вопросы качества жизни, оценка эффективности)//Вопросы онкологии. 1990. - №7

54. Демин Е.В. Рак молочной железы как социальная проблема и вопросы общения с онкологическими больными//Вопросы онкологии. — 1998. -№2

55. Демин Е.В., Чулкова В.А., Блинов Н.Н. Качество жизни онкологических больных: методика изучения физической, социальной и психологической адаптации женщин при раке молочной железы и тела матки//Вопросы онкологии. 1990. - №3

56. Демин Е.В. Онкология и этика: сосуществование и сотрудничество//Вопросы онкологии. — 2001. №3

57. Демидов В.П., Островцев Л.Д. Первично-множественный рак молочной железы//Российский онкологический журнал. — 1998. №5

58. Донская Л.В., Чулкова В.А., Шиповников Н.Б. Роль и задачи психолога в обследовании и лечении онкологических больных//Вопросы онкологии. 1986. -№10

59. Дрегало А.А., Великолуг А.Н., Великолуг Т.И. и др. Социальное какбазисная категория прикладной социологической теории//Паллиативная медицина и реабилитация. — 2002. — №1

60. Дымарский Л.Ю. К истории развития хирургического лечения рака молочной железы, начиная с Древнего Египта до наших дней// Хирургия. 1981. - №1

61. Зотов П.Б., Новиков Г.А., Уманский С.М. Вопросы профилактики суицидального поведения больных распространеннымраком//Паллиативная медицина и реабилитация. — 1999. — №2

62. Зотов П.Б., Новиков Г.А., Уманский С.М. и др. Астенический синдром у больных распространенным раком//Паллиативная медицина и реабилитация. 1999. - №2

63. Зубарев Ю.Г., Квасенко А.В. Психологический диагноз соматического больного/Актуальные вопросы изучения механизмов гомеостаза. Материалы респ. научн. конференции.- Каунас, 1983

64. Иванов Л.Н., Музяков В.В., Лебедева Л.Д. Сравнительная оценка и реабилитация психоэмоционального состояния больных раком молочной железы после радикального лечения в зависимости от объема операций//Вопросы онкологии. 1998. - №4

65. Извекова О.В., Извекова Н.Ф., Дроздов С.В. и др. Тенденции изменения личности больного в условиях паллиативного лучевого лечения (ПЛЛ)//Паллиативная медицина и реабилитация. — 2002. №2-3

66. Ильницкий А.П. Экология и рак в условиях современной России/Юбз. инф. экон. природоиспольз. ВИНИТИ. 1995. - №3

67. Ильина Н.А., Задея В.Н., Гурьянова В.В. Проблемы коррекции психоэмоционального состояния инкурабельных онкологических больных/ЯТаллиативная медицина и реабилитация. — 1995.-№3

68. БО.Ильина Н.А., Кобзон Б.В., Ахапкин В.А. и др. Психоэмоциональное состояние инкурабельных онкологических больных с хроническим болевым синдромом. I Конгресс «Пал. мед. и реаб. в здравоохр.», Ялта, апрель, 1996

69. Ионова Т.И., Новик А. А., Сухонос Ю.А. Качество жизни онкологических больных//Вопросы онкологии. — 1998. №6

70. Исаев И.И., Нечкин Б.В. Качество жизни и сертификация//Стандарты и качество. 1994. - №12

71. Колосов А.Е., Шиповников Н.Б. Психологические нарушения у больных при диагнозе «рак». Киров, 1994

72. Конова Т.А., Морозова А.Д. Онкология и терминальная помощь. — Ростов-на-Дону: Феникс, 2006

73. Кошелев И.Л., Сергеев В.А., Сычев М.Д. и др. Хронический болевой синдром в онкологии и психотерапия/ЯТаллиативная медицина и реабилитация. 2001. - №2-3

74. Куликов Е.П. Организация онкологической службы, лечение и реабилитация больных злокачественными опухолями основных локализаций. Материалы межрегион, науч.-практ. конф., посвящ. 50-летию онкослужбы Ряз. обл., Рязань, 1996

75. Ласовская- Т.Ю. Особенности проведения музыкотерапии у онкологических больных/УПаллиативная медицина и реабилитация. — 1998.-№2-3

76. Левина Т.А., Уклистая Т.А., Голикова Т.А. и др. Социально-психологические аспекты работы выездной службыхосписа//Паллиативная медицина и реабилитация. — 2001. — №2-3

77. Лопатин А.А., Кокорина Н.П., Угушев Е.В. и др. Психотерапевтическая реабилитация онкологических больных//Паллиативная медицина и реабилитация. 1997. - №2

78. Лосева Н.А. Современные методы оценки состояния онкологических больных, страдающих хронической болью//Паллиативная медицина и реабилитация. 1998. - №1

79. Марасанов С.Б. Корреляция психоэмоциональной сферы и иммуноаллергического статуса у больных раком легкого.//Вопросы онкологии. 1999. - №3

80. Марилова Т.Ю. Психические осложнения при проведении химиотерапии онкологическим больным. Материалы докл. съезда онкологов стран СНГ.-М., 1996

81. Матякин Г.Г., Чуприк-Малиновская Т.П. Деонтология в лучевой диагностике и терапии онкологических больных//Актуал. вопр. мед. радиол.: Матер, межрегион, конф., Челябинск, 23-25 апр., 1997. — Челябинск, 1997.

82. Манихас Г.М., Оршанский Р.Н Использование метода рациональной психотерапии, как «средства выбора» в комплексе мероприятий по психологической реабилитации стомированных пациентов//Паллиативная медицина и реабилитация. — 1999. — №3

83. Мельников Р.А., Березкин Д.П., Симонов Н.Н. и др. Проблемы социально-трудовой реабилитации больных основными формами злокачественных опухолей//Вопросы онкологии. 1980. - №6

84. Мельченко Н.И., Ковшова О.С. Психологическая консультация и психотерапия онкологических больных//Паллиативная медицина и реабилитация. 1999. — №2

85. Менделевич В.Д., Менделевич Д.М. Позитивная психотерапия в комплексном лечении онкологических больных. Современные методыдиагностики и лечения. — Казань, 1993

86. Менделевич В.Д. Клиническая и медицинская психология.-М.:Медпресс, 2001

87. Моисеенко В.М. Реабилитация больных раком молочной железы//Вопросы онкологии. 1981. - №11

88. Николаева В.В. Влияние хронической болезни на психику. М.: Медицина, 1987

89. Новик А.А., Ионова Т.И., Кайнд П. Концепция исследования качества жизни в медицине. СПб.: Элби, 1999

90. Омороков Б.М., Евдокимов Г.М., Евдокимов М.М. и др. Психосоматические аспекты лечения больных колоректальным раком//Паллиативная медицина и реабилитация. 2001. — №2-3

91. Орлова Э.А. Социокультурное пространство обыденной жизни: Методическое пособие по курсу «Культурная антропология». — М.: ГАСК, 2002

92. Пароль А.А. Шанс для онкологического больного. Новосибирск, 1993

93. Пачеко К.Б. Исцеление через осознание. Теология. Причина стресса.1. М.: Медицина, 1994

94. Пезешкиан Н. Психосоматика и психотерапия. — М.: Медицина, 1996

95. Ш.Попова Т.Н. Диагностика и лечебная тактика у больных с первично-множественными синхронными злокачественными опухолями. Дис. на соиск. уч. ст. докт. мед. наук.- М., 2002

96. Портер Г., Норрис П. Я выбираю жизнь. М., 1995

97. Практическая онкология: избранные лекции./Под. ред.С.А. Тюландина, В.М. Моисеенко. СПб, 2004

98. Пухов И.А., Сидоров С.В., Орлова С.Ю. Психосоматический подход в восстановительном лечении рака молочной железы//Паллиативная медицина и реабилитация. 1998. - №2-3

99. Рудестам К. Групповая психотерапия.- М.: Прогресс, 1993

100. Саарма Ю., Саарма М. Роль психики в пато- и саногенезе болезни.-Тарту, 1987

101. Саймонтон К., Саймонтон С. Возвращение к здоровью: новый взгляд на тяжелые болезни.- СПб.: Питер, 1995

102. Сдвижков A.M., Болдова Е.Г. Опыт применения голотропной терапии в онкологической практике/УПаллиативная медицина и реабилитация. — 2001.-№2-3

103. Семке В.А., Гузев А.Н. Актуальные проблемы онкопсихиатрии: региональный и профилактический аспекты//Акт. пробл. соматопсихиатрии и психосоматики. — М. — 1990. №2

104. Сидоренко JI.H. Мастопатия. СПб: Гиппократ, 2007

105. Сидоров П.И., Панков М.Н. Психотерапевтическая коррекция тошноты и рвоты у онкологических больных в терминальной стадии заболевания//Паллиативная медицина и реабилитация. 1997. - №6

106. Сидоров П.И., Панков М.Н. Участие семьи в психотерапии инкурабельного больного раком//Паллиативная медицина и реабилитация. 1998. - №2-3

107. Сидоров П.И., Парняков А.В.Клиническая психология. М.: ГЭОТАР-Мед, 2002

108. Слюсарь Н.Н., Маграсанов С.Б. Корреляция психоэмоциональных процессов и состояния мембран у больных раком легкого в предоперационном периоде//Вопросы онкологии. — 1997. №2

109. Смирнов М.В., Уманский С.М., Зотов П.Б. Экзистенциально-аналитическая психотерапия группой (экзистенциально-аналитический марафон)//Паллиативная медицина и реабилитация. — 1999. — №3

110. Станулевич В.И., Королева Е.Г., Мельников А.Н. Место психотерапии в перестройке психологии больных, перенесших оперативные вмешательства по поводу рака молочной железы//Паллиативная медицина и реабилитация. 1998. -№2-3

111. Стражев С.В., Плотников А.В., Вакутина Г.Ю. Использование коаксила в психологической реабилитации онкологических больных/ТПаллиативная медицина и'реабилитация. 2000. —№1-2

112. Субетто А.И. Управление качеством жизни и выживаемость человечества//Стандарты и качество. 1994. - №1

113. Тищенко П.Д. Психосоматическая проблема (объективный метод и культурологическая интерпретация)/Телесность человека: междисциплинарные исследования. М.: Философское общество СССР, 1991

114. Трошин В.Д., Терентьев И.Г., Алясова А.В. и др. Очерки онкоэтики. -М., 2005

115. Тхостов А.Ш., Лактионова А.И. Психологические аспектывосстановительного лечения больных, оперированных по поводу рака желудка//Вопросы онкологии. 1990. - №2

116. Тхостов А.Ш., Артюшенко Ю.В. Особенности осознания заболевания у онкологических больных//Актуал. вопр. изучения механизмов гомеостаза. Каунас. - 1983

117. Тхостов А.Ш., Молодетских А.Н., Папырин К.А. Личностные реакции мужчин и женщин на онкологические заболевания//ж-л Невропатологии и психиатрии им. Корсакова, 1981 №2

118. Тювина Н.А. Депрессия в общесоматической практике. М., 2002

119. Урсано Р., Зоннерберг С., Лазар С. Психодинамическая психотерапия.

120. М.: Российская психоаналитическая ассоциация, 1992 (Психологическая и психоаналитическая библиотека/Под ред. Белкина И.А., Съедина С.И.; №3)

121. Франкл В. Человек в поисках смысла.- М.: Прогресс, 1990

122. Хей Л. Как исцелить свою жизнь//Ж-л «Путь к себе» М., 1991 - №10

123. Холланд Дж., Леско Л., Фрейдин Ю.Л. и др. Опыт введения в современную психоонкологию//Независимый психиатрический журнал.- 1995. №4

124. Чаклин А.В. Психологические аспекты онкологии//Вопросы онкологии. 1992. - №7-8-9

125. Чиссов В.И., Дарьялова С.Л. (Ред.) Клинические рекомендацииийский. Онкология. М. :ГЭОТАР-Мед, 2006

126. Чиссов В.И., Решетов И.В., Кравцов С.А. и др. Реконструкция челюстно-лицевой зоны у онкологических больных//Рос. онкол. журнал. -2001.-№2I

127. Чиееов В.И., Старинекий В.В., Ковалев Б.Н. Состояние и перспективы онкологической службы в России. Материалы IX Всерос. конф. онкологов.-СПб, 2002

128. Чиссов В.И.,Старинекий В.В., Ковалев Б.Н. и др. Стратегия и тактика онкологической службы Россия на современном этапе//Российский онкологический журнал. — 2006. №3

129. Чиссов В.И., Старинекий В.В., Ременник JI.B. Злокачественные новообразования в России накануне XXI века как медицинская и социальная проблемаУ/Российский онкологический журнал. — 1998. №3

130. Чиссов В.И., Старинекий В.В., Петрова Г.В. и др. Анализ состояния онкологической помощи населению России в 2004 году//Практическая медицина. 2005. - №2

131. Чиссов В.И., Трахтенберг А.Х. (Ред.) Первично-множественные злокачественные опухоли. — Москва: Медицина, 2004

132. Чулкова В.А., Блинов Н.Н. О психологическом аспекте врачебной деятельности//Вопросы онкологии. 2000. - №1

133. Чупятова B.C., Заидзе В.В., Чупятова Т.С. Гештальт-терапия как метод паллиативной помощи онкологическим больным и членам их семей//Паллиативная медицина и реабилитация. 1998. - №2-3

134. Шарова О.Н., Важенин А.В., Важенина Д. А. Особенности психологического статуса и его коррекция у больных раком молочной железы и раком тела матки//Паллиативная медицина и реабилитация. -2002. №2-3

135. Шарова О.Н., Важенин А.В. Особенности психических расстройств у женщин после радикального лечения рака молочной железы и механизмы психологической защиты//Паллиативная медицина и реабилитация 2000. - №4

136. Шевченко Н.Ф. Метод визуализации как средство психологическойреабилитации онкологических больных//Паллиативная медицина и реабилитация. 1998. - №2-3

137. Шиповников Н.Б., Гуляев А.В., Правосудов И.В. и др. Предварительные результаты клинико-психологического изучения больных злокачественными опухолями пищеварительного тракта в пожилом возрасте/УВопросы онкологии. — 1981. №6

138. Шиповников Н.Б. Роль социально-психологических факторов в оценке компенсаторных возможностей онкологических больных // Социально-психологические исследования в психоневрологии. — JL:1980

139. Шкловский-Корди Н.Е. В помощь врачу гематологической клиники. -М.: Благотворительный Фонд «Гематология и интенсивная терапия», 1993

140. Шкуропат А.Г., Харьковский А.Н., Щербенко О.И. Возможности психотерапии в клинике онкологических заболеваний. Нетрадиционные методы в онкологии.- Ростов — на — Дону., 1991

141. Шутценбергер А.А. Тяжелобольной пациент (15-летний опыт применения психодрамы для лечения рака)//Вопросы психологии. — 1990.-№5

142. Alter Carol L., Fleishma Stewart В. et al.//Psychosomatics. 1996. - №5

143. Anderson В., Lutgendort S. Quality of life in gycecologic cancer survivors//CA: Cancer J. Clin. 1997. - №4

144. Annunziata M. A., Piani В., Rossi D. Psychological support group (PSG)//Psycho-Oncology. 1998. - V. 7 - №3

145. Askanas J. Hypnosis with cancer patients//Psycho-Oncology. 1998. - V. 7 - №3

146. Aronson N. K., Ahmedsai S., Bergam B. et al. The Europen Organisation for Treatment of Cancer QLQ-C30: A Quality-of-Life Instrument

147. Bahnston С. B. Families as producers of and sufferes from malignant disease: Therapeutic goals//New Trends Exp. and Clin. Psychiat. 1996.1. Vol №12

148. Baider L. Psychological intervention with couples after mastectomy // Support. Care cancer . — 1995. V.3.

149. Barraclouch J. Cancer and Emotion. A practical Guide to Psychooncology// Chichester. 1994.

150. Berner M.M., Herrlen-Pelzer S. Rezeptive Musiktherapie mit Krebspatienten: Ergebnisse einer Pilotstudie//Klinikarzt. 1996. - №7-8

151. Berglund G., Bolund C., Gustaffson U. et al. A randomized study of a rehabilitation program for cancer patients: the «Starting again» Group//Psycho-Oncology. 1994. - V. 3 - №2

152. Bloch S., Kissane D. W. Psychosocial care and breast cancer// Lancet. — 1995.-№8983

153. Bonn D. Cancer patients overmate survival chanses//Lancet. — 1998. -№9117

154. Bolund C. Crisis and Coping Learning to Live with Cancer//Psychosocial Aspects of Oncology/Ed. Holland J. C., Zittoun R. - London. - Verlag. -1990.

155. Bunston Т., Mings D. et al. Facilitating hopefulness: The determinants of hope//J. Psychosoc. Oncol. 1995. - №4

156. Burish T.G., Carey M.P., Krozely M.G.et al Conditioned side-effect induced by chemotherapy: prevention through behavioral treatment. J. Consult. Clin. Psychol. — 1987. № 55

157. Burish T.G., Jenkins R.A. Effectiveness off biofeedback and relaxation training in reducing the side effects of cancer chemotherapy//Health Psychol. 1992. — V.ll. - №1

158. Carter C.L., Hailey B.J. Psychological issues in genetic testing for breast cancer//Woman and Health. 1999. - №4

159. Caplan G. Emotional crises//The encyclopedia of mental health. N.Y., 1963.-vol. 17-№ 3

160. Cella D., Orrofiama В., Holland J. et al. The relationship of psychological distress,, extent of desease and performance status in patients with lung cancer//Gancer-1987.-№60ч

161. Centeno С.С. Nunez O.J.M. Estudios sobre la communication del diagnostico de cancer en Espana// Med. clin. 1998. - №19

162. Cunningham A.J: From neglect to support to coping: the evolution of psychosocial intervention for cancer patients//Stress and Breast cancer. Chichester. 1988

163. Florio M.L., Massiie M:J:. Review of depression in cancer: Gender differences//Depressiom 1995. - №1-2

164. Dunbar F. Emotions. Body language. N.Y., 1954

165. Interactive volunteer training: A Reach to Recovery guidebook for organizers of volunteer training programmes/Ed.: G. T. Mahak. -' Geneva: International Union Adains Cancer, 1994. — (перевод на русский язык Е.В. Демина) . ' ■;

166. Julia A., Bucher R.N. Psychosocial telephone interventions: a review of services and outcomes//Psycho-Oncology. — 1998. — V.7 №3

167. Edelman S., Kidman A. Effects of a group cognitive behaviour therapy program of patients with metastatic breast cancer//The materials of the 3d World Congress of Psycho-Oncology -N.Y., 1996

168. Eremin O., Jonson V.S., Whiting P.H. et al. Relaxation training and hypnotherapy can modify the immune response to anv acute psychosocial stressor//Psycho-Oncology. 1994. - V.3 - №2

169. Factures de risque et cancer//Actual pharm. — 1995. №331

170. Fawzy F.L., Casions N. et al. A structured psychiatric intervention for cancer patients//Arch. Gen. Psychiatry. 1990. —Vol. 473.

171. Flechtner H., Rufer U., Eisenbarth Ml et al. Quality of life & life situation after cure from Hodcinfs Disease//The materials of the 3d World Congress of Psycho-Oncology.-N. Y. 1996. - №10

172. Grassi L., Rosti G. Psychosocial morbidity and adjustment to Illness among long-term cancer survivors//Psychosomatics. 1996. - №6

173. Gray R.E., Doan B.D., Sherner P. et al. Surviving Childhood cancer: a descriptive approach to understanding the ympact of life — threatening illness// Psycho-Oncol. 1992. - №1

174. Greer S. Psycho-Oncology: its aims, achievements and future tasks//Psucho-Oncology. 1994. - V.3. - №2

175. Greer S., Moorey S., Baruch J. Evaluation of adjuvant psychological therapy for clinically referred cancer patients//Br. J. Cancer. 1991. - v.63. - №2

176. Havkins P.J., Liossy C., Ewart B.W. et al. Hypnotherapy for control of anticipatory nausea and vomiting in children with cancer: preliminary findings//Psycho-Oncology. 1995. - V.4. - №2

177. Hellbom M., Glimelius B. et al. Individual psychologicali support for cancer patients: utilization and patient satisfaction//Patient Educ. Couns. — 1998. — V. 34

178. Holland J.C. Psycho-oncology: overview, obstacles and opportunities//Psycho-Oncology. 1992. - V.l. - №1

179. Hoskins C.N., Bacer S., Budin W. et al. Adjusment anong husbands of women with breast cancer//J. Psychosoc. Oncol. — 1996. №1

180. Kaye J.M. Use of hypnosis in the treatment of cancer patients// Psycho-Oncology. 1987. - №5

181. Kissan D.W., Bloch S., Miach P. et al. Cognitive-existencial graup therapy for patients with primary breast cancer-techiques and themes//Psycho-Oncology. 1997. - V. 6 - №1

182. Koerner M.E. Using hypnosis to relieve pain in terminal cancer// Hypn. — 1977.-№20

183. Kuchler Т., Nenne-Bruns D., Rappart S. et al. Impact of psychotherapeutic support on gastrointestinal cancer patients undergoing, surgery: survival results of a trial//Hepatogastroenterologe. 1999. - Vol. 46

184. Lanham R.J., Giananntonio A.F. Quality-of-life of cancer patients//Oncology. 1988. - V. 45

185. Lasser T. Reath to Recovery: A mannal for women who have had radical breast surgery. -N. Y: Reath to recovery Foundation, 1953.

186. Levitan A.A. The use of hypnosis with cancer patients//Psychiatr. Med. -1992.-V. 10-№1

187. Lovejoy N.S., Matteis M. Cognitive-bihavioral interventions to manage depression in patients with cancer: research and theoretical initatives //Cancer Nurs. 1997. - №3

188. Luzzatto P., Gabriel B. The six therapeutic factors of art therapy with cancer patients: Abstr. 4 th Int. Congr. Psychooncol. Hamburg, 1998//Psycho-oncol.- 1998. №4

189. Marsden S.C. What's a picture//Psycho-Oncology. 1998. - V. 7. - №1

190. Middelboe Т., Ovesen L., Mortensen E.L. et al. Depressive symptoms in cancer patients undergoing chemotherapy: a psychometric analysis/ZPsychother. Psychosom. 1994. - V. 641

191. Middelboe Т., Ovessen L. et al. Depressive symptoms in cancer patients undergoing chemotherapy//Psychother. Psychosom. — 1994. V. 621

192. Moorey S., Greer S., Bliss Y. et al. A comparison of adjuvant psychological therapy and supportive counseling in patients with cancer//Psycho-Oncology.- 1998.-V. 7-№3

193. Morita Т., Inoue S., Chihara S. Seishin idaku //Clin. Psychiat. 1996. - №9.- пер. с яп.

194. Mulder C.L., Van Der Pompe G., Spiegel D. et al. Do psychosocial factors influence the course of breast cancer?//Psycho-Oncology. 1992. - V. 1 - №3

195. Nezu C.M., Nezu A.M. et al. Cancer and psychological distress: two in vestigations regarding the rob of social problem — solving//J. Psychosoc. Oncol. 1999.-№3-4

196. Ohaeri J.U., Campbell O.B. et al. Psychosocial cancerns of Nigerian womenwith breast and cerwical cancer//Psycho-Oncol. 1998. - №6

197. Ollonen P., Eskelinen M. et al. Psychosocial risk factors in breast cancer//Anticancer Res. 1998. - №6

198. Quigley K.M. The adult cancer survivor: psychosocial consequences of cure//Semin. Oncol. Nurs. 1989. - V. 5

199. Parrilla A., Pugliesc P. et al. Psychological and psychopathological variables involved in breast cancer patients compliance with raliotherapy//Psycho-Oncol. 1998. - №4

200. Payne D.C., Lundberg J.S., Brennan M.F., Holland J.C. A psychological intervention for patients with soft tissue sarcoma//Psycho-Oncology. — 1997. -V. 6. №1

201. Peters D., Daniel R.,Clover A., Bredin M. Breast cancer//Complementary Ther. Med. 1996. - №3

202. Pinto B.M., Maryama N.C. Exercise in the rehabilitation of breast cancer survivors//Psycho-Oncol. 1999. - №3

203. Rodi B. Music therapy in oncology//Psycho-Oncology. 1998. - V. 7 - №3

204. Rohler G. Eine Ubersicht zu Untersuchengen uber dar Simonton Training in der Behandlung von Krebskranken//Z. arztl. Forbild. — 1992. — Bd. 86

205. Rosch P. J. Some thorghts on the epidemiology of cancer//Ibid. -1997.-V.5

206. Selye H. Stress, cancer and the mind//Ibid. -1993.-V/12

207. Schumacher A., Volkenandt M., Koch O. Zur arztlichen Aufklarung von patienten mit bosartigen Erkrankungen//DMW: Deutsch. Med. Wochen schr. 1998. -№18

208. Sollner W., de Vries A., Steixner E. et al. Oncologists abilityto identify patiens distress: A survey of 162 cancer pacients at the beginning of radiotherapy// Psyho-Oncol. 1998. - №4

209. Spiegel D. Psychosocial. Supports help prolong cancer patients cives//Psychiat. News. 1992. - V.27

210. Spiegel D. Can Psychotherapy Prolong Cancer Survival//Psychosomatics.1990. №4

211. Souhami R.L., Trannock I., Hohenberger P.et al. Oxford textbook of Oncology. Oxford. -1991.

212. Turk D.S., Rudy Т.Е., Sorkin B.A. Neglected topics in chronic pain treatment outcome studies: determination of success//Pain. 1993. -V. 53

213. World Health Organization. Quality of life group. What is it Quality of life?//Wid.Hlh.Forum.-l 996.-V. 19