Современные лучевые технологии диагностики и послеоперационного контроля у пациентов с деформациями средней зоны лица тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.13, кандидат наук Костенко, Дмитрий Игоревич

  • Костенко, Дмитрий Игоревич
  • кандидат науккандидат наук
  • 2017, Москва
  • Специальность ВАК РФ14.01.13
  • Количество страниц 132
Костенко, Дмитрий Игоревич. Современные лучевые технологии диагностики и послеоперационного контроля у пациентов с деформациями средней зоны лица: дис. кандидат наук: 14.01.13 - Лучевая диагностика, лучевая терапия. Москва. 2017. 132 с.

Оглавление диссертации кандидат наук Костенко, Дмитрий Игоревич

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. Лучевая диагностика травм, посттравматических деформаций и послеоперационных изменений челюстно-лицевой области на современном этапе (обзор литературы)

1.1 Эпидемиологические и клинико-морфологические аспекты травматизма челюстно-лицевой области

1.2 Лучевые методы исследования в диагностике травм челюстно-лицевой области

1.3 Лечение посттравматических деформаций средней зоны лица

ГЛАВА 2 Материалы и методы исследования

ГЛАВА 3. Результаты томографических исследований на предоперационном этапе у пациентов с посттравматическими деформациями средней зоны лица

ГЛАВА 4. Результаты томографических исследований на послеоперационном этапе у пациентов с посттравматическими

деформациями средней зоны лица

Заключение

Выводы

Практические рекомендации

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Лучевая диагностика, лучевая терапия», 14.01.13 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Современные лучевые технологии диагностики и послеоперационного контроля у пациентов с деформациями средней зоны лица»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы исследования

В настоящее время, несмотря на определённые успехи соответствующих государственных и межгосударственных структур, отвечающих за безопасность граждан, отмечается рост общего травматизма в результате техногенных и природных катастроф, дорожно-транспортных происшествий, локальных военных конфликтов, бытовых травм, противоправных действий и террористических актов [3, 4, 6, 12, 22, 34, 46, 58, 73, 102, 125, 149, 193].

В структуре общего травматизма увеличивается количество и тяжесть повреждений челюстно-лицевой области [42, 61, 143]. Всемирная организация здравоохранения сообщает о приросте травм челюстно-лицевой области, составляющем в среднем 2,0 % в год [86, 117, 144, 201, 205, 206].

Учитывая преобладание среди пострадавших лиц трудоспособного возраста (20-50 лет), представляется крайне важным улучшение и сокращение сроков диагностики, лечения и реабилитации таких пациентов с социально-экономической точки зрения [142, 145, 168, 178, 201].

Наиболее сложной частью лицевого отдела черепа с анатомической и функциональной точек зрения считается средняя зона, что при травме усложняет дифференцировку степени тяжести и распространенности повреждений, но является необходимым условием из-за особенностей осуществления оперативных вмешательств при репозиции отломков и их иммобилизации [28, 36, 65, 91, 92, 93, 94, 136, 146, 163, 172, 186, 187, 194].

Клинические признаки повреждения средней зоны лица разнообразны и зависят от степени смещения отломков, направления их смещения, тяги мышц и объема поражения [28, 36, 65, 148, 172, 187].

Важно отметить, что травмы СЗЛ могут быть причиной развития как функциональных нарушений, связанных с нарушением носового дыхания, изменением положения глазных яблок, изменения прикуса, так и значимого

обезображивания лица пациента, способного приводить к социальной дезадаптации и тяжелым психическим нарушениям [42, 43].

Ряд авторов указывают на трудности распознавания переломов лицевых костей не только глубоких отделов костного скелета, но и доступных осмотру и пальпации ввиду резко выраженного и стремительно нарастающего отека мягких тканей [74, 75, 77, 78, 99, 106, 114, 122].

Таким образом, для постановки диагноза, оценки масштабов и локализации повреждений, планирования и контроля оперативных вмешательств необходимо применение оптимальных методов исследования и визуализации, позволяющих точно и объективно оценивать состояние костного скелета и глубоко расположенных мягких тканей и органов средней зоны лица.

В иностранной и отечественной литературе можно встретить незначительное количество публикаций, сравнивающих диагностическую эффективность, роль и место конусно-лучевой компьютерной томографии в диагностике, предоперационном планировании и послеоперационном контроле при повреждениях средней зоны лица [8, 10, 50, 51, 81, 97, 98, 100, 151, 155, 185].

Кроме того, недостаточно освещены аспекты сравнительной оценки возможностей и ограничений современных методов компьютерной томографии в визуализации до- и послеоперационных изменений при деформациях средней зоны лица, определяющих значение и роль КЛКТ в алгоритме обследования пациентов.

Цель исследования

Совершенствование диагностики и послеоперационного контроля пациентов с посттравматическими деформациями средней зоны лица при помощи современных лучевых технологий для повышения качества оказания медицинской помощи.

Задачи исследования

1. Проанализировать возможности и недостатки современных технологий компьютерной томографии на этапе диагностики, предоперационного планирования и послеоперационного контроля у пациентов с посттравматическими деформациями средней зоны лица.

2. Определить диагностическую эффективность конусно-лучевой компьютерной томографии в выявлении посттравматических деформаций средней зоны лица и возможных послеоперационных осложнений.

3. Уточнить и дополнить характерные семиотические признаки имплантатов и трансплантатов, применяемых для коррекции деформаций средней зоны лица.

4. Определить объем и последовательность лучевого исследования у пациентов с травмами и посттравматическими деформациями средней зоны лица.

5. Определить место КЛКТ в диагностическом алгоритме обследования пациентов с травмами и посттравматическими деформациями средней зоны лица.

Научная новизна исследования

Изучены возможности и ограничения высокотехнологичных лучевых методов в диагностике и послеоперационном контроле посттравматических деформаций средней зоны лица.

Проведен сравнительный анализ возможностей мультиспиральной компьютерной томографии, конусно-лучевой компьютерной томографии в диагностике и послеоперационном контроле при посттравматических деформациях средней зоны лица.

Уточнена и дополнена лучевая семиотика трансплантатов и имплантатов, применяемых для реконструктивных операций в средней зоне лица.

Определен необходимый объем и последовательность обследования пациентов с деформациями средней зоны лица травматического генеза на дооперационном этапе и при оценке эффективности выполненного лечения.

Теоретическая и практическая значимость работы

В ходе данного исследования теоретически и клинически обосновано применение КЛКТ для диагностики и послеоперационного контроля травм и посттравматических деформаций средней зоны лица. Определена диагностическая эффективность конусно-лучевой компьютерной томографии в выявлении посттравматических деформаций средней зоны лица и возможных послеоперационных осложнений, что определило ее место в алгоритме ведения пациентов с данной патологией.

Выявлены, уточнены и дополнены семиотические признаки имплантатов и трансплантатов, применяемых для коррекции деформаций средней зоны лица, что позволяет объективно оценивать состояние имплантатов и, при необходимости, их идентифицировать.

Сопоставлены возможности конусно-лучевой и мультиспиральной (мультисрезовой) компьютерной томографии, что позволяет использовать обе методики для определения степени смещения структур средней зоны лица за счет применения корректирующего коэффициента.

Разработаны алгоритмы диагностического и контрольного лучевого обследования пациентов: общий, позволяющий максимально эффективно адаптировать технические возможности медицинского учреждения к клинической ситуации, и частный, позволяющий проводить повторяемую и операторнезависимую оценку состояния средней зоны лица при травмах и посттравматических деформациях.

Методология и методы исследования

Диссертационное исследование было выполнено в три этапа. На первом этапе изучались данные отечественной и зарубежной литературы по вопросам этиологии, патогенеза, диагностики, лечения и послеоперационного контроля травм и посттравматических деформаций средней зоны лица и их влияние на выбор тактики диагностического процесса и хирургического лечения. Всего было изучено 211 литературных источников: 101 отечественный, 110 зарубежных.

На втором этапе были проанализированы данные до- и послеоперационного обследования 112 пациентов с травмой и посттравматическими деформациями СЗЛ, находившихся на стационарном лечении в Клиническом центре «Челюстно-лицевой, реконструктивно-восстановительной и пластической хирургии» Клинике ФГБОУ ВО МГМСУ им. А.И. Евдокимова МЗ РФ, которым проводили реконструктивные операции с использованием в качестве пластического материала аутотрансплантаты и трансплантаты небиологического происхождения.

Диагностические и контрольные исследования выполняли на мультиспиральном и конусно-лучевом компьютерных томографах. Проводили измерения расстояний, углов, значений рентгеновской плотности с выбором адекватных уровней и ширины окна, яркости, контрастности и резкости для получения максимума диагностической информации с использованием разработанного алгоритма оценки локализации и протяженности линий перелома, степени смещения костных отломков, наличия инородных тел, состояния верхнечелюстных синусов. Визуализировали и рассчитывали размеры костных дефектов стенок глазницы, планировали зоны проведения остеотомии, состояние и ход зрительного нерва, оценивали смещение глазных яблок относительно нормального (гипофтальм, энофтальм), параорбитальной клетчатки и глазодвигательных мышц.

Также по данным КТ всем пациентам, включенным в исследование, на до- и послеоперационном этапах проводили оценку размеров глазницы и степени смещения глазных яблок на стороне повреждения в верхне-нижнем (гипофтальм) и передне-заднем (энофтальм) направлениях для оценки результатов хирургического лечения.

На третьем этапе диагностические данные, полученные при помощи КЛКТ и МСКТ были сравнены между собой и с клиническими данными и проанализированы с использованием статистических методов.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту

1. Обследование пациентов с посттравматическими деформациями средней зоны лица для решения задач диагностики и послеоперационного контроля должно включать в себя компьютерную томографию.

2. Применение КЛКТ при травмах и посттравматических деформациях средней зоны лица позволяет снизить лучевую нагрузку на пациента ценой меньшей диагностической эффективности.

3. Имплантаты биологического и небиологического происхождения имеют характерные КТ-семиотические признаки, которые одинаково хорошо выявляются при МСКТ и КЛКТ

4. Разработанные критерии оценки травм и посттравматических деформаций и уточненные КТ-семиотические признаки имплантатов биологического и небиологического происхождения позволяют максимально объективно, повторяемо и операторнезависимо оценивать состояние пациента на до- и послеоперационном этапе.

5. Приоритетом в до- и послеоперационном обследовании пациентов с травмами и посттравматическими деформациями средней зоны лица обладает МСКТ.

Работа проводилась в соответствии с «Правилами клинической практики в Российской Федерации», утвержденными приказом Минздрава РФ от 19.06.2003 г. № 266 и этическими нормами Хельсинкской декларации Всемирной медицинской ассоциации «Этические принципы проведения научных исследований с участием человека», с поправками 2008 г.

Протокол диссертационного исследования на тему «Современные лучевые технологии диагностики и послеоперационного контроля у пациентов с деформациями средней зоны лица» был одобрен межвузовским комитетом по этике при ГБОУ ВПО МГМСУ Минздравсоцразвития России (протокол № 4 от 27.12.2011 г.).

Связь работы с научными программами, планами

Диссертационная работа выполнена в соответствии с научно-исследовательской программами кафедры лучевой диагностики ГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А. И. Евдокимова» Минздрава России «Лучевая диагностика в клинической практике» (государственная регистрация № 01200906301) и «Инновационные и традиционные лучевые технологии в клинической практике» (государственная регистрация № 114112840044).

Личный вклад автора

Автором разработаны дизайн исследования, цель, задачи диссертационной работы, методический подход к их выполнению, положения, выносимые на защиту. Осуществлены планирование, разработка первичных учетных документов, выполнен набор материала, проведены все томографические исследования. Весь материал, представленный в диссертации, получен, статистически обработан и проанализирован автором. Автором проводилась подготовка публикаций по теме диссертации. Вклад автора в выполнение работы составил 80 %.

Диссертационная работа апробирована и рекомендована к защите на совместном заседании кафедры лучевой диагностики, кафедры детской челюстно-лицевой хирургии ГБОУ ВПО МГМСУ им. А. И. Евдокимова Минздрава РФ и ГБУЗ «Научно-практический центр медицинской радиологии» ДЗ г. Москвы. (Протокол № 145 от 22 декабря 2015 года).

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на: Международном VI «Невском радиологическом форуме - 2013» (г. Санкт-Петербург, 2013), «Итоговой конференции молодых ученых МГМСУ» (г. Москва, 2014), внеочередном Международном VII «Невском радиологическом форуме - 2014» (г. Санкт-Петербург, 2014), Всероссийском стоматологическом форуме «Дентал-ревю» (г. Москва, 2015), съезде Российской ассоциации радиологов (г. Москва, 2015), научно-практической

конференции «Лучевая диагностика в стоматологии, челюстно-лицевой хирургии, офтальмологии и оториноларингологии» (г. Сургут, 2016).

Внедрение результатов исследования

Результаты диссертационного исследования внедрены в учебные процессы: кафедры лучевой диагностики с/ф ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А. И. Евдокимова» Минздрава России на до- и последипломном этапах обучения, ГБУЗ «Научно-практический центр медицинской радиологии» Департамента здравоохранения г. Москвы на последипломном этапе по специальности «рентгенология»; практическую работу отделения рентгеновской и лучевой диагностики «Клинического центра ЧЛРВиПХ» клиники МГМСУ им. А. И. Евдокимова, отделения лучевой диагностики ГБУЗ «Челюстно-лицевой госпиталь для ветеранов войн» ДЗ г. Москвы, рентгеновского центра ГКВГ им. Н.Н. Бурденко МО РФ.

Публикации по теме диссертации

Результаты исследований по теме диссертации представлены в 14 печатных работах, в том числе 6 из них в журналах, рекомендованных ВАК Минобрнауки России.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 132 страницах машинописного текста и состоит из введения, четырех глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, включает 26 таблиц и 54 рисунка. Список литературы содержит 211 источников, из них 101 отечественных и 110 иностранных.

ГЛАВА 1. Лучевая диагностика травм, посттравматических деформаций

и послеоперационных изменений челюстно-лицевой области на современном этапе (обзор литературы)

1.1 Эпидемиологические и клинико-морфологические аспекты травматизма челюстно-лицевой области

По данным, опубликованным всемирной организацией здравоохранения в 2012 году, повреждения ЧЛО достигают 40,0% от совокупного количества травм и демонстрируют склонность к росту достигающую 2,0% в год [35, 86, 117, 201, 205, 206].

По данным ряда авторов, наиболее значительный удельный вес в структуре травм ЧЛО имеют переломы нижней челюсти - 54%, в меньшем количестве случаев встречаются: перелом верхней челюсти - 11%, скуловых костей - 9%, стенок глазниц - 9%, костей носа - 12%, обеих челюстей - 5%. Таким образом повреждения средней зоны лица встречаются не менее чем в 18% случаев и зачастую в сочетании с повреждениями других зон лица [42, 43, 86, 116,117, 168, 178, 201, 205, 206].

В мирное время наиболее частые причины повреждений челюстно-лицевой области представлены, но не ограничиваются дорожно-транспортными происшествиями - 60,0-70,0% случаев, падениями с высоты -18,0-24,5%, производственными травмами - 4,5-25,0%, бытовыми травмами -13,0-45,0%, спортивными травмами - 9,0-10,0% случаев. Следует включить в отдельную группу минно-взрывные и огнестрельные повреждения лица, полученные в результате террористических актов, в локальных военных конфликтах, в результате противоправных действий третьих лиц, чрезвычайных ситуаций на промышленных предприятиях и транспорте, неосторожного обращения с оружием и взрывоопасными веществами, которые составляет до 40% [86, 117, 168, 178, 201, 205].

Огнестрельные ранения лицевого отдела черепа в годы второй мировой войны составляли порядка 3,5-5,0% от общего числа ранений. В последующих

вооруженных противостояниях в Корее, Афганистане, Вьетнаме, Израиле, частота таких ранений возросла до 8,5-15,0%. По современным данным о происходящих и прошедших в последние десятилетия локальных войнах, минно-взрывные повреждения ЧЛО могут быть охарактеризованы вариабельностью клинических проявлений и зачастую являются сочетанными с повреждениями головного мозга - в 34,0%, ЛОР-органов - в 51,0%, конечностей - более чем в 70,0%, глаз - в 64,0%, груди, живота - в 18,0% случаев [63, 90, 101].

Следует отметить, что у военнослужащих в 89,9% случаев повреждения структур орбиты являются результатом боевых действий, а в 8,1% -результатом выполнения других обязанностей, диктуемых военной службой [97].

Случаи травм структур орбиты, включая глаз, составляют около 30,0% среди прочих повреждений головы и считаются одной из главных причин нарушения зрения вплоть до инвалидности по зрению за счет развития слепоты [78,85,90,112,208].

В мирное время повреждения глаз наиболее часто могут возникать в производственных условиях; бытовой травматизм занимает второе место. Травмы, полученные в результате противоправных действий третьих лиц (криминальная травма), занимают меньшую долю, что может быть вызвано фиксацией таких повреждений в соответствующих документах, со слов пациента, как полученных в быту [26, 76, 80].

В 17,0-30,0% случаев отмечаются контузии органа зрения, которые в 36,0-64,0% случаев сопровождаются переломами стенок глазницы [26, 74, 84, 87].

В 64,0% случаев раненые с минно-взрывными поражениями глаз находятся на лечении не в отделениях офтальмологии или челюстно-лицевой хирургии, ввиду того, что 90,0% минно-взрывных повреждений глаз сопровождаются повреждениями и прочих частей тела: множественными ранениями и отрывами нижних конечностей, тяжелыми открытыми и

закрытыми травмами черепа и головного мозга, органов грудной и брюшной полостей [26, 74, 76, 80, 90].

Инородные тела головы, включая среднюю зону лицевого отдела черепа встречаются при любых видах механических повреждений. В боевых условиях это огнестрельные ранения, проникающий характер которых приводил к увеличению частоты инородных тел, таких как пули, осколки мин или гранат), по материалам ВОВ, достигала 14,0%, а в локальных вооруженных противостояниях последних десятилетий - 4,0-16,0%. Материалы составляющие внутриглазные инородные тела изменилась в сравнении с таковыми периода Второй мировой войны. Рентгеноконтрастные немагнитные инородные тела - 65,0%, металлические инородные тела -35,0%, нерентгеноконтрастные - порядка 50,0 % [26,37,53,113].

При минно-взрывных повреждениях наибольшее количество внутриглазных осколков представлены фрагментами камней и песчинками, причем в 80,0% случаев они множественные. Внутриглазные инородные тела из металла из-за близких подрывов людей или техники на различных минах могут быть встречены в единичных случаях [37, 53, 74, 76, 80, 90].

В мирное время инородные тела головы встречаются редко и обычно при повреждениях на производстве. Обычно это движущиеся детали или фрагменты деталей, обладающих значительной кинетической энергией. В результате автомобильных аварий инородными телами головы чаще всего становятся осколки стекол. Инородными телами при бытовых травмах могут становиться части многочисленных колюще-режущих предметов, дерева, пластмассы, стекла [94, 113, 133, 137].

Четко определены особенности гендерной структуры пострадавших с травмами средней зоны лица и структур орбиты: около трех четвертей пострадавших - мужчины. Сезонная обусловленность подтверждается, но фиксируются различные периоды, так, по некоторым данным количество травм растет в период с апреля до октября, по другим данным это происходит в основном в период с июля до сентября. Кроме того, при анализе контингента

пострадавших в мирное время также обращает на себя внимание, что в 42,0% случаев пострадавшие в момент травмы находятся в состоянии алкогольного опьянения [54, 101, 107, 120, 200].

В настоящее время считается общепризнанным разделение челюстно-лицевой области на три зоны (верхнюю, среднюю и нижнюю) ввиду выраженных анатомических и функциональных особенностей этих зон. [28, 36, 65, 121, 186, 187, 194].

Наиболее сложной частью лицевого отдела черепа с анатомической и функциональной точек зрения считается средняя зона лица, куда входят образования, ограниченные сверху верхней орбитальной линией, снизу линией окклюзии зубов и включают в себя такие кости как: парные верхнечелюстные, скуловые, слёзные, носовые кости, нижние носовые раковины, непарную решетчатую кость, сошник и два крыловидных отростка клиновидной кости; и мягкотканные образования, включая глазное яблоко, глазодвигательные мышцы и зрительный нерв. В связи с особенностями проведения оперативных вмешательств с целью устранения посттравматических деформаций и дефектов, выделяют комплексы повреждений средней зоны лица: скуло-глазнично-челюстной, скуло-глазнично-носо-челюстной и носо-глазничный [91, 92, 93, 94, 136, 163, 172].

Посттравматические изменения взаимоотношений анатомических образований, входящих в состав средней зоны лица, может приводить к значимым функциональным и эстетическим нарушениям, что ведет к необходимости хирургического лечения [68,160].

Костные структуры, входящие в состав средней зоны лица, состоят, в основном, из тонких пластинок и содержат объемные воздухоносные полости, что способствует не только легкости повреждения этих структур, их множественности, сложностям диагностики, лечения и отсроченного сохранения результатов лечения [15, 80, 158, 167].

Наиболее сложной и важной с точки зрения, как строения, так и функции, является глазница (орбита), которая является опорой для органа

зрения и ассоциированных с ним образований: нервов, сосудов, мышц, слезопродуцирующего и слезоотводящего аппаратов. Имеет форму несколько усеченной пирамиды, в которой выделяют четыре стенки: нижнюю, внутреннюю, верхнюю и наружную. В соответствии с четырьмя сторонами пирамиды расположены четыре ее угла: верхневнутренний, нижневнутренний, верхненаружный, нижненаружный.

Полость глазницы делится глазничным апоневрозом на 2 отдела: задний - pars retrobulbosa и передний - pars bulbosa.

Так называемый «мягкий остов глазничной области» участвующий в согласовании движений и поддержании положения глазных яблок представлен совокупностью мышечных фасций, собственных фасций глазных яблок и их отрогов к стенкам глазницы. В случаях, когда стенки глазниц смещаются вниз, подвешивающая связка Локвуда опускается, а вместе с ней опускаются и глазные яблоки [72, 154, 209].

Глазница и глазное яблоко являются замкнутой гидравлической системой, в которой за счет резкого смещения глазного яблока кзади увеличивается давление, оказываемое на стенки глазницы, что обуславливает отдельно выделенные типы травмы, приводящие к повреждению в наиболее слабых (тонких) местах - верхней части нижнеглазничной борозды, внутренней стенки и задневнутреннего отдела дна орбиты [72, 75, 90, 166].

Верхнечелюстная пазуха, верхняя стенка которой соответствует нижней стенке орбиты является пневматической системой, но также, как и глазница, имеет тонкие стенки (общую верхнюю, наружную, внутреннюю и заднюю). Углы, образованные стенками ВЧП и нижней стенкой глазницы, являются своего рода контрофорсами и переносят в момент травмы ударную силу на менее прочные структуры [5,72, 161,184].

Патоморфологические механизмы травм лицевого отдела черепа и

структур орбиты

Повреждения костей средней зоны лица подразделяются на изолированные и множественные. Чаще возникают изолированные переломы

костей носа, альвеолярных отростков верхнечелюстных костей, травмы зубов, а также повреждения скуловых костей (чаще в области скуловых дуг). В прочих участках СЗЛ встретить изолированные повреждения удается очень редко [35,87].

Множественные переломы подразделяются на центральные и латеральные (наружные). В случаях наружных переломов происходит повреждение верхней челюсти и скуловой кости, при этом связь основания черепа с верхней челюстью сохраняется. Нередко в случаях таких переломов может нарушаться целостность верхнечелюстных пазух, жевательных мышц, стенок глазниц, подглазничного нерва. Травмы скуловых дуг в области оснований скуловых отростков височных костей могут приводить к повреждениям полостей среднего уха, внутренних (костных) частей наружных слуховых проходов, средних черепных ямок [80, 87, 124].

В 1901 году Rene Le Fort дал описание характерных типов переломов в своем классическом труде. Le Fort I (нижний) - представляет собой горизонтальный перелом с прохождением линии перелома над альвеолярным отростком, через перегородку носа, край грушевидного отверстия, к бугру верхней челюсти, под дном верхнечелюстной пазухи затрагивая края крыловидных отростков, наблюдается в 30-45% случаев. Перелом Le Fort II (средний, пирамидальный) - отрыв верхних челюстей происходит на уровне внутренних стенок глазниц. Костный фрагмент включает носовые кости, верхнюю челюсть, небные и крыловидные отростки клиновидных костей. Линия перелома проходит по лобноносовому, скуловерхнечелюстному швам, у основания крыловидных отростков через решетчатую и слезную кости, является наиболее частым из переломов по Le Fort, выявляемым в 30-60% случаев. Перелом Le Fort III (верхний), иначе называемый краниофациальным разобщением, как правило является итогом суммированного действия различных сил, направленных косо относительно вертикальных опор и часто может сочетаться с некоторыми другими переломами лицевых костей, в медиальном отделе линия перелома проходит подобно 2 типу, а в боковых

отделах по скуло-лобному шву и скуловой дуге, является редким видом перелома, встречающимся примерно в 10 % случаев [103, 136, 173].

Следует отметить, что переломы полностью соответствующие вышеназванным трем типам встречаются в клинической практике относительно редко, гораздо чаще определяются различные их сочетания (около 92 %) [8, 21, 34, 35, 92].

Похожие диссертационные работы по специальности «Лучевая диагностика, лучевая терапия», 14.01.13 шифр ВАК

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Костенко, Дмитрий Игоревич, 2017 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Алиев С.Э., Жуманов А.Р., Назарян Д.Н., Коробков Г.И. Выбор

безопасных зон в теменной области для забора расщепленных костных аутотрансплантатов // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. - 2013. - № 2. - С. 21-27.

2. Аммар Али Ахмед Табет. Коррекция остаточных посттравматических деформаций периорбитальной тканей индивидуальными силиконовыми имплантатами: Автореф. дисс. канд. мед. наук. - Нижний Новгород - 2011.

3. Афанасьев, В. В. Травматология челюстно-лицевой области / В. В. Афанасьев. - М., 2010. - С. 256.

4. Багиенко С. Ф., Стожаров В. В., Мирошниченко А. Г. Скорая медицинская помощь пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях

- СПб., 2007. - С. 399.

5. Байриков И. М., Трунин Д. А. Совершенствование травматологической помощи больным с механическими повреждениями челюстно-лицевой области. // Технологии XXI века в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. - Тверь, 2008. - С.18-21.

6. Бахтеева Г.Р., Кузьмин А.С. Статистическое исследование травм верхнечелюстной области // Бюллетень медицинских Интернет-конференций.

- 2012

7. Белоус И.М., Мадай Д.Ю. Сочетанные повреждения челюстно-лицевой области // Современная лучевая диагностика в многопрофильном лечебном учреждении: Материалы научной конференции, посвященной 75-летию кафедры рентгенологии и радиологии ВМА. - СПб., 2004. - С. 35-36.

8. Буцан С.Б., Рабухина Н.А., Перфильев С.А., Хохлачёв С.Б., Давыдов Д.В., Йигиталиев Ш.Н. Использование спиральной компьютерной томографии для трёхмерного компьютерного моделирования при планировании хирургического лечения дефектов и деформаций лицевого скелета // Вестник рентгенологии и радиологии. - 2009. - № 1-3. - С. 10-15.

9. Буцан С.Б., Хохлачев С.Б., Йигиталиев Ш.Н., Заякин Я.А. Возможности 3d-моделирования в реконструктивной хирургии глазницы // Вестник офтальмологии. - 2012. - Т. 128. - № 2. - С. 20-26.

10. Буцан С.Б., Хохлачёв С.Б., Перфильев С.А., Йигиталиев Ш.Н. Хирургическое лечение больных с дефектами и деформациями скуло-глазничной области с применением трёхмерного компьютерного моделирования при планировании оперативного вмешательства // Институт стоматологии. - 2010. - Т. 2. - № 47. - С. 48-51.

11. Валуев Л.И., Давыдов Д.В., Сытов Г.А., Валуев И.Л. Гидрофильные гидрогелевые материалы для офтальмологической реконструктивно-восстановительной хирургии // Технологии живых систем. -2008. - Т. 5. - № 5-6. - С. 45-48.

12. Васильев А.Ю., Трутень В П., Лежнев Д. А., Фомичев О. М. Комплексный подход в лучевой диагностике повреждений зубов и челюстей // Современная лучевая диагностика в многопрофильном лечебном учреждении Сборник научных трудов юбилейной конференции - Санкт-Петербург, - 2004 - С. 61-62

13. Васильев А. Ю., Воробьев Ю. И., Трутень В. П., и др. Лучевая диагностика в стоматологии - Москва, Медика, 2007 - 495 с.

14. Васильев А. Ю., Трутень В. П., Серова Н. С., Лежнев Д. А. Лучевая дифференциальная диагностика стоматологических и оториноларингологических заболеваний // Стоматология 2007 Материалы IX ежегодного научного форума - Москва - 2007 - С. 221-224.

15. Васильев А. Ю., Воробьев Ю. И., Трутень В. П., Лежнев Д. А. Лучевая диагностика некоторых заболеваний, вызывающие, понижение пневматизации верхнечелюстных синусов // Актуальные вопросы совершенствования организации, профилактики и лечения в стоматологии. Материалы научной конференции - 2005 - С. 30-33.

16. Васильев А. Ю., Воробьев А. И., Лакшин А. М., Трутень В. П., Лежнев Д. А. Лучевые нагрузки на персонал и пациентов // Актуальные

вопросы совершенствования организации, профилактики и лечения в стоматологии. Материалы научной конференции - Москва - 2005 - С. 33-36.

17. Васильев А. Ю., Серова Н. С., Лежнев Д. А., Трутень В.П. Лучевая диагностика травматических повреждений костей лицевого скелета // Вестник рентгенлаборантов и рентгентехнологов - Донецк - 2007 - №2(12) - С. 7-8.

18. Васильев А. Ю., Лежнев Д. А. Лучевая диагностика повреждений челюстно-лицевой области. М., ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 84 с.

19. Васильев А. Ю., Лежнев Д. А. Алгоритм лучевого обследования пострадавших с травмой челюстно-лицевой области // Бюл. сиб. академии. -2008. - № 3. - С. 92-96.

20. Васильев А. Ю., Трутень В. П., Лежнев Д. А., Серова Н. С. Совершенствование лучевой диагностики заболеваний зубов и челюстей // От традиционной рентгенологии к лучевой диагностике. Материалы конференции - Новокузнецк - 2007 - С. 239-243.

21. Вербо Е. В., Буцан С. Б., Орджоникидзе М. З. Реконструкция челюстно-лицевой области - прошлое и настоящее // Паллиативная медицина и реабилитация. - 2015. - № 1. - С. 8-11.

22. Виноградов Б. В., Волков Г. П., Морозов А. В. Особенности компьютерной диагностики огнестрельной травмы головы // Матер. Всерос. научн. форума «Радиология-2005». - М., 2005. - С. 72.

23. Груша Я. О. Новые подходы в реабилитации больных с травматическими деформациями орбиты (экспериментально-клиническое исследование): Автореф. дис. ... д-ра. мед. наук. Москва, 2009.

24. Груша Я. О., Федоров А. А., Бакаева Т. В. Сравнительное экспериментальное исследование современных имплантационных материалов, применяемых в хирургии орбиты. // Вестник офтальмологии -2012 - С. 27-33.

25. Груша Я. О., Федоров А. А., Баранов П. Ю., Бакаева Т. В., Павлюк А.С. Исследование пространственной структуры и биоинтегративных

характеристик орбитальных пористых имплантационных материалов // Вестник офтальмологии - 2010 - №5 - 9-13.

26. Гундорова Р. А. и др. Ранения глаз резиновыми пулями. // Клиническая офтальмология. - 2008 - 9 (3) - С. 98-101.

27. Гунько В. И., Худайберегенов Г. Г. Воспалительные и травматические повреждения верхнечелюстного синуса и методы их хирургического лечения // Технологии XXI века в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. - Тверь, 2008. - С. 42-43.

28. Давыдов Д. В. Манакина А. Ю. Стебунов В. Э. Хронический посттравматический дакриоцистит у пациентов с посттравматическими деформациями средней зоны лица: особенности диагностики // Бионика Медиа. - 2013 - С. 47-49.

29. Давыдов Д. В., Аммар Али Ахмед Табет Характеристика материалов, используемых при хирургической коррекции стенок глазницы // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. - 2009 -№ 3. - С. 52-59.

30. Давыдов Д. В., Брусова Л. А., Аммар Али Ахмед Табет Устранение поздних посттравматических деформаций глазницы с использованием индивидуальных имплантатов - мультидисциплинарный подход // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. - 2012. - № 3. - С. 56-63.

31. Давыдов Д. В., Левченко О. В., Дробышев А. Ю., Михайлюков В. М. Безрамная навигация в хирургическом лечении посттравматических деформаций и дефектов глазницы // Практическая медицина. - 2012. - № 4-2 (59). - С. 187-191.

32. Давыдов Д. В., Левченко О. В., Михайлюков В. М. Реконструктивная хирургия посттравматических дефектов и деформаций глазницы с использованием интраоперационной безрамной навигации // Вестник офтальмологии. - 2014. - Т. 130. - № 2. - С. 20-26.

33. Еолчиян С. А. и др. Реконструктивная хирургия кранио-орбитальных повреждений. // Вопросы нейрохирургии. - 2011 - 2 - С. 25-40.

34. Жаров В. В., Клевно В. А., Григорьева Е.Н. Судебно-медицинские критерии определения степени тяжести вреда здоровью при переломах скуловых костей // Судебно-медицинская экспертиза. - 2010. - №2. - С. 10-13.

35. Иванов Л. Б. Прикладная компьютерная электроэнцефалография -М.: МБН, 2000. - 256с.

36. Ипполитов В. П., Рабухина Н. А., Колескина С. С. Сравнительная клинико-рентгенологическая оценка методов остеосинтеза при лечении больных с посттравматическими дефектами и деформациями костей верхней и средней зон лица // Стоматология. - 2003. - № 1. - С. 23-26.

37. Ищенко Б.И. Место и роль методов лучевой диагностики в общей системе неотложного обследования пострадавших с механической травмой // Современная лучевая диагностика в многопрофильном лечебном учреждении: Материалы научной конференции, посвященной 75-летию кафедры рентгенологии и радиологии ВМА. - СПб., 2004. - С. 125-126.

38. Караян А. С. и др. Применение расщепленных нижнечелюстных аутотрансплантатов для реконструкции стенок глазницы. // Стоматология. -2010 - 3 - С. 37-40.

39. Караян А. С. Одномоментное устранение посттравматических дефектов и деформаций скуло-носо-глазничного комплекса: автореф. дис.... д-ра мед. наук Москва - 2008. - 15 с.

40. Клевно В. А., Григорьева В. Н., Судебно-медицинская оценка тяжести вреда здоровью в случае перелома скулоорбитального комплекса, осложненного офтальмологическими нарушениями // Судебно-медицинская экспертиза - 2011 - № 3 - С. 13-18.

41. Кобзева И. В., Дробышев А. Ю., Давыдов Д. В., Дубина Л. Х. Применение системы резорбируемых пластин и пинов при лечении больных с челюстно-лицевой травмой // Тихоокеанский медицинский журнал. - 2013. -№ 1. - С. 67-69.

42. Копецкий И. С. Научное обоснование мероприятий по совершенствованию медико-организационной помощи пациентам с переломами средней зоны лица: дис.... д-ра мед. наук - Москва, 2012

43. Копецкий И. С., Притыко А. Г. Медико-географические аспекты состояния службы неотложной челюстно-лицевой хирургии в центральном регионе России // Технологии XXI века в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. - Тверь, 2008. - С.70-73.

44. Корниенко В. Н., Потапов А. А. и соавт. Роль РКТ и МРТ в диагностике черепно-мозговой травмы // Материалы Невского радиологического форума. - СПб., 2003. - С. 247-249.

45. Котелин И. В. Повреждения глаза, орбиты и зрительного нерва, сочетанные с черепно-мозговой травмой (клиника, МРТ-диагностика, лечение): Дис. . канд. мед. наук. - М., 2001. - 159 с.

46. Крюков В. Н. К вопросу о механизме повреждений костей лицевого скелета при травме тупыми предметами // Суд.-мед. экспертиза. -1970. - № 3. - С. 9-14.

47. Левченко О. В., А. З. Шалумов, Крылов В. В. Использование безрамной навигации для пластического устранения костных дефектов лобноглазничной локализации. - Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. - 2011 - 3 - С. 30-36.

48. Левченко О. В., Шалумов А. З., Крылов В. В. Пластика дефектов лобно-глазничной локализации с использованием безрамной навигации // Нейрохирургия: науч.-практ. журнал. - 2010;3 - С. 30-35.

49. Левченко О. В. и др. Пластика дефектов лобно-глазничной локализации с использованием безрамной навигации // Нейрохирургия. -2010. - № 3. - С. 30-35.

50. Левченко О. В., Крылов В. В., Давыдов Д. В., Лежнев Д. А., Михайлюков В. М., Шарифуллин Ф. А., Костенко Д. И. Рентгеновская компьютерная томография для оценки эффективности хирургической

реконструкции посттравматических дефектов и деформаций глазницы // Нейрохирургия. - 2014. - № 1. - С. 29-33.

51. Левченко О. В., Шалумов А. З. и др. Использование безрамной навигации для пластического устранения костных дефектов лобно-глазничной локализации // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. - 2011. - № 3. - С. 30-36.

52. Легеза С. Г. Диагностические возможности ультразвука, компьютерной томографии и ядерно-магнитного резонанса при патологии зрительного нерва // Офтальмологический журнал. - 2000. - № 3. - С. 77-80.

53. Лежнев Д. А., Фомичев О. М. Методы обработки изображений для решения задач в лучевой диагностике // Достижения и перспективы современной лучевой диагностики. Материалы Всероссийского научного форума - Москва 2004 - С. 248.

54. Лежнев Д. А. Лучевая диагностика травматических повреждений челюстно-лицевой области. Автореф. дисс. докт. мед. наук. - 2008. - 15 с.

55. Лежнев Д. А. Лучевое обследование пострадавших с множественной и комплексной травмой челюстно-лицевой области // Российский медицинский форум-2007 Материалы II конгресса - Москва, 2007 - С. 95-96.

56. Лежнев Д. А., Васильев А. Ю. Синдромальный подход в лучевой диагностике травм челюстно-лицевой области // Вестник рентгенологии и радиологии. - 2007. - № 3 - С. 4-10.

57. Лежнев Д. А. Комплексная диагностика травматических повреждений зубов и челюстей // УКР-2006- Материалы конгресса радиологов Украины - Киев, 2006 - С. 73-74.

58. Лежнев Д. А. Комплексная лучевая диагностика сочетанных повреждений костей лицевого черепа и структур орбиты / А. Ю. Васильев, Н. С. Серова, Д. А. Лежнев // Российский стоматологический журнал. - 2006. -№ 1. - С. 23-26.

59. Лежнев Д. А. Лучевая диагностика деструктивных изменений зубочелюстной области / А. Ю. Васильев, Д. А. Лежнев, О. В. Аббясова, Т. Ю. Алексахина, В. А. Смирнова // Российский стоматологический журнал. - 2006. - № 1. - С. 26-28.

60. Лежнев Д. А. Лучевая диагностика множественной и комбинированной травмы структур лица // Вестник рентгенологии и радиологии. - 2007. - № 3. - С. 27-30.

61. Лежнев Д. А. Лучевая диагностика травматических повреждений челюстно-лицевой области: Дис. . докт. мед. наук. - М., 2008. - с. 206.

62. Лежнев Д. А. Лучевые методы визуализации изолированных повреждений челюстно-лицевой области // Российский медицинский форум-2007 Материалы II конгресса - М, 2007 - С. 96-98.

63. Лежнев Д. А., Бродецкий Б. М. Комплексная диагностика множественных и комплексных повреждений челюстно-лицевой области // Материалы конференции - Москва, 2007 - С. 336-337.

64. Лежнев Д. А., Бродецкий Б. М. Лучевые методы исследования в диагностике повреждений челюстно-лицевой области // Военно-медицинский журнал. - 2007. - № 12. - С. 48.

65. Лежнев Д. А., Давыдов Д. В., Костенко Д. И. Возможности современных томографических технологий в диагностике травм и посттравматических деформаций средней зоны лица // Вестник рентгенологии и радиологии. - 2013. - № 5. - С. 5-8.

66. Лежнев Д. А., Давыдов Д. В., Костенко Д. И. МСКТ-визуализация имплантатов и трансплантатов при пластике дефектов и деформаций стенок орбиты // Биотехносфера. - 2014. - № 4 (34). - С. 9-12.

67. Линденбратен Л. Д. Повреждения и заболевания органа зрения / Л.Д. Линденбратен, И.П. Королюк, Ю.И. Воробьев // Медицинская радиология: (Основы лучевой диагностики и лучевой терапии): Учебн. пос. М.: Медицина, 2000. - С. 494-499.

68. Мальцев С. А. Оптимизация системы оказания хирургической помощи при повреждениях лучевого черепа и шеи: Автореф. дис. докт. мед. наук. - Пермь, 2007. - 49 с.

69. Маренкова М. И. Ультразвуковая доплерография в оценке нарушений-гемодинамики глаза у больных с сосудистой патологией: Дис. канд. мед. наук. -М., 2005. - 176 с.

70. Марусина М. Я., Казначеева А. О. Современные виды томографии. Учебное пособие. - СПб: СПбГУ ИТМО, 2006. - 152 с.

71. Медведев Ю. А., Хоанг Т. А., Лобков А. А. Хирургическое лечение переломов скулоглазничного комплекса с применением конструкции из никелида титана. // Стоматология. - 2010 - №1 - С. 43-46.

72. Михайлов М. К. Комплексная диагностика деструктивных процессов при острых одонтогенных воспалительных заболеваниях / М.К. Михайлов, С.С. Ксембаев, И.Г. Ямашев // Материалы 4 международного конгресса челюстно-лицевых хирургов. - С-Петербург, 2001. - С. 67.

73. Михайлюков В. М., Давыдов Д. В., Левченко О. В. Посттравматические дефекты и деформации глазницы. Особенности диагностики и принципы лечения (обзор литературы) // Голова и шея. - 2013. - № 2. - С. 40-48.

74. Могильницкий Г. Л., Кургульский А. Г., Паремский В. К. Лечение пострадавших с сочетанной травмой челюстно-лицевой области // Технологии XXI века в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. - Тверь, 2008. - С.89-90.

75. Можеренков В. П., Прокофьева Г. А., Сергушев С. Г. Контузии глазного яблока и их последствия: диагностика и лечение // Вестник офтальмологии. - 1997. - Т. 113 - № 1. - С. 39-41.

76. Насникова И. Ю. Новые диагностические возможности при ультразвуковом исследовании глаза и орбиты / И. Ю. Насникова, С. И. Харлап, Е. В. Круглова // Эхография. - 2002. - № 3. - С. 236-241.

77. Неробеев А. И., Сельский Н. Е., Буцан С. Б., Хохлачёв С. Б., Йигиталиев Ш. Н. Опыт лечения дефектов скуло-носо-лобно- орбитального комплекса, сопровождающихся посттравматической субатрофией или утратой глазного яблока // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. - 2011. - № 2. - С. 8-18.

78. Павлов В. В. Переломы костных стенок околоносовых пазух и их лечение у спортсменов: Автореф. дис. докт. мед. наук. - Новокузнецк, 2007. -43 с.

79. Панкратов А.С. Костная пластика в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии, остеопластические материалы : руководство для врачей / Панкратов А. С., Лекишвили, М. В., Копецкий И. С.; под ред. А. С. Панкратова. - Москва, 2011.

80. Перова М. Д., Дьяков В. Е. Направленная регенерация кости с новой мембраной из политетрафторэтилена // Материалы VIII Международной конференции челюстно-лицевых хирургов и стоматологов. -Санкт-Петербург, 2003. - С. 127-128.

81. Прокоп М., Галански М. Спиральная и многослойная компьютерная томография: Учебное пособие: В 2-х томах. - М.:МЕДпресс-информ, 2006.

82. Рогацкин Д.В Радиодиагностика челюстно-лицевой области. Конусно-лучевая компьютерная томография. Основы визуализации. - Львов: Гал-Дент, 2010. - 148 с.

83. Руководство по хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии / Под ред.: В.М.Безрукова, Т.Г.Робустовой. В 2-х томах. - Т.1. - М.: Медицина, 2000. - 776 с.

84. Рыкун В. С. Совершенствование диагностики, прогнозирования результатов лечения заболеваний глаз и зрительного нерва с использованием ультрасонографии: Дис. докт. мед. наук. - Челябинск, 2004. - 246 с.

85. Сангаева Л.М. Лучевая диагностика травм глаза и структур орбиты: Дис. ... канд. мед. наук. - М. -2009.

86. Сергеева Л. А. Офтальмологическая симптоматика кранио-орбитальной травмы: Дис. ... канд. мед. наук. - М. - 2012.

87. Серова Н. С., Лежнев Д. А., Трутень В. П. Лучевая диагностика травматических повреждений околоносовых пазух // Стоматология 2007 Материалы IX ежегодного научного форума - Москва, 2007 - С. 331-332.

88. Слободин К. Э. Современные аспекты цветного доплеровского картирования при исследовании глаз // Лучевая диагностика и лучевая терапия на пороге третьего тысячелетия. Материалы Российского научного форума. -М., 2000. - С. 541-543.

89. Слободин К. Э., Журавлев А. П. и соавт. К вопросу о безопасности ультразвукового исследования глаз // Эхография. 2001. - Т. 3. - № 1. - С. 1718.

90. Соколов В. А. "Damage control" современная концепция лечения пострадавших с критической политравмой // Вестник травматологии и ортопедии. - 2005. - № 1. - С. 81-84.

91. Стучилов В. А. Хирургическое лечение и реабилитация больных с последствиями и осложнениями травмы средней зоны лица: Дис. докт. мед. наук. - М., 2004. - 328 с.

92. Стучилов В. А., Вишнякова М. В. и др. Применение эндоскопической навигационной системы на основе МСКТ в хирургическом лечении больных с сопутствующей офтальмологической патологией при травме средней зоны лица // Диагностическая и интервенционная радиология. - 2011. - Т.5, № 2. - С. 426-427.

93. Стучилов В. А., Никитин А. А. Метод лазерной стереолитографии при хирургическом лечении травм средней зоны лица // Клиническая стоматология. - 2001. - № 3. - С. 13-15.

94. Трунин Д. А. Травмы средней зоны лица: Моногр. / Дмитрий Александрович Трунин . - М. : Стоматология, 2001 . - 163 с.

95. Трутень В. П., Лежнев Д .А., Серова Н. С. Лучевая диагностика воспалительных заболеваний верхних челюстей // Достижения современной

лучевой диагностики в клинической практике. Материалы конференции -Томск,2006 - С. 456-458.

96. Трутень В. П., Воробьев Ю. И., Лежнев Д. А. Объем лучевого исследования стоматологического больного // Основные достижения и перспективы развития лучевой диагностики: Материалы научно-практической конференции, посвященной 50-летию кафедры лучевой диагностики МГМСУ. - М., 2004. - С. 141-144.

97. Филатова И. А., Тишкова А. П. и соавт. Компьютерная томография в диагностике и определении тактики лечения у пациентов с посттравматической патологией глаза и орбиты // Современная лучевая диагностика в многопрофильном лечебном учреждении: Материалы научной конференции, посвященной 75-летию кафедры рентгенологии и радиологии ВМА. - СПб., 2004. - С. 302-304.

98. Филимонов Г. П., Бахтадзе М. А. «Спиральная компьютерная томография при повреждениях полости носа и околоносовых пазух // Основные достижения и перспективы развития лучевой диагностики: Материалы научно-практической конференции, посвященной 50-летию кафедры лучевой диагностики МГМСУ». - М., 2004. - С.148-149.

99. Фролов Н.А. Повреждения челюстей с учетом механизма возникновения перелома // Теория и практика судебной медицины Под.ред. проф. М.Д. Мазуренко. - СПб. 2007. - Вып. 9. - С. 104-107.

100. Хофер М. Компьютерная томография. Базовое руководство. 2-е издание, переработоное и дополненное: - М.: Мед.лит., 2008 - 224 с.

101. Черемисин В.М. Неотложная лучевая диагностика механических повреждений: Руководство для врачей / Под ред. В.М. Черемисина, Б.И. Ищенко. - СПб.: Гиппократ, 2003. - 447 с.

102. Allareddy V., Nalliah R.P. Epidemiology of facial fracture injuries J Oral Maxillofac Surg, 69 (2011), pp. 2613-2618

103. Andreu M., Carvajal A., Zauner M., Rovira A. Skull and face trauma. LeFort fractures: CT findings. ECR, EPOS. Vienna, March 2003, C-0861.

104. Baino F. Biomaterials and implantsfor orbitalfloor repair. Acta Biomaterialia. 2011;7 (9):3248-3266.

105. Bell R. B. Chen J. Frontobasilar fractures: contemporary management. Atlas Oral Maxillofac Surg Clin North Am. 2010;18 (2): 181-196

106. Bell R.B., Markiewicz M.R. Computer-assisted planning, stereolithographic modeling, and intraoperative navigation for complex orbital reconstruction: a descriptive study in a preliminary cohort//British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. -2009. -Vol. 67. -P. 2559-2570.

107. Benoit Imholz, Christophe Combescure, Paolo Scolozzi Is age of the patient an independent predictor influencing the management of cranio-maxillo-facial trauma? A retrospective study of 308 patients Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology and Oral Radiology, Volume 117, Issue 6, June 2014, Pages 690696

108. Bissada E, Chacra ZA, Ahmarani C, Poirier J, Rahal A. Orbitozygomatic complex fracture reduction under local anesthesia and light oral sedation // J Oral Maxillofac Surg. 2008, Jul;66(7): 1378-82.

109. Blair A. Winegar, Juan E. Gutierrez Imaging of Orbital Trauma and Emergent Non-traumatic Conditions Neuroimaging Clinics of North America, Volume 25, Issue 3, August 2015, Pages 439-456

110. Boeddinghaus R., Whyte A. Current concepts in maxillofacial imaging Eur J Radiol, 66 (2008), pp. 396-418

111. Bouguila J, Zairi I, Khonsari RH, Hellali M, Mehri I, Landolsi A, Zitouni K, Mokhtar M, Adouani A. Orbital floor reconstruction using porcine small intestinal submucosa // Med Sci Monit. 2008, Nov;14(l 1): 227-30.

112. Breugem CC, Bush K, Fitzpatrick DF. Transient myopia as a complication after complex orbital reconstructions with computer-assisted navigation surgery // Plast Reconstr Surg. 2008, May;121(5):283-287.

113. Callahan A.B., Yoon M.K. Intraorbital foreign bodies: retrospective chart review and review of literature Int Ophthalmol Clin., 53 (2013), pp. 157-165

114. Carvalho B., Cancian L.R., Marques C.G., Piatto V.B., Maniglia J.V., Molina F.D. Six years of facial trauma care: an epidemiological analysis of 355 cases Braz J Otorhinolaryngol, 76 (2010), pp. 565-574

115. Cavalcanti AL, Melo TR. Silent sinus syndrome presenting as enophthalmos long after orbital trauma // J.Neuroophthalmol. 2008, Jun;28(2):107-10.

116. Christopher R. Olynik, Austin Gray, Ghassan G. Sinada Dentoalveolar Trauma Otolaryngologic Clinics of North America, Volume 46, Issue 5, October 2013, Pages 807-823

117. Chu Z.G., Yang Z.G., Dong Z.H., Chen T.W., Zhu Z.Y., Deng W., et al. Features of cranio-maxillofacial trauma in the massive Sichuan earthquake: analysis of 221 cases with multi-detector row CT J Craniomaxillofac Surg, 39 (2011), pp. 503-508

118. Daniel S. Alam, John J. Chi Facial Transplantation for Massive Traumatic Injuries Otolaryngologic Clinics of North America, Volume 46, Issue 5, October 2013, Pages 883-901

119. Danny J. Soares, William E. Silver Midface Skeletal Enhancement Review Article Facial Plastic Surgery Clinics of North America, Volume 23, Issue 2, May 2015, Pages 185-193

120. Deepak G. Krishnan Systematic Assessment of the Patient with Facial Trauma Oral and Maxillofacial Surgery Clinics of North America, Volume 25, Issue 4, November 2013, Pages 537-544

121. Detorakis E.T., Symvoulakis E.K., Drakonaki E., et al. Unexpected finding in ocular surface trauma: A large intraorbital foreign body (bullet) Acta Medica (Hradec Kralove)., 55 (2012), pp. 100-103

122. Dongmei He, Zhengkang Li, Wodong Shi et al. Orbitozygomatic Fractures With Enophthalmos: Analysis of 64 Cases Treated Late. J. Oral Maxillofac. Surg. 2012;70(3):562-576.

123. Drage NA, Sivarajasingam V. Combined use of bioimplants and carbotexim-m in surgery for traumatic orbital deformities // Vestn Oftalmol. 2008, May-Jun;124(3):30-6.

124. Ellis E. Orbital Trauma. Oral and Maxillofacial Surgery Clinics of North America. 2012;24 (4):629-648.

125. Eski M, Sengezer M, Turegun M, Deveci M, Isik S. Contour restoration of the secondary deformities of zygomaticoorbital fractures with porous polyethylene implant // J.Craniofac Surg. 2007, May;18(3):520-5.

126. Ferraz F.H., Schellini SA, Schellini RC, Pellizon CH, Hirai FE, Padovani CR. Reconstruction of orbital wall defects with bioactive glass plates // J.Oral Maxillofac Surg. 2008, Apr;66(4):639-46.

127. Garibaldi D.C., Iliff N.T., Grant M.P., Merbs SL. Use of porous polyethylene with embedded titanium in orbital reconstruction: a review of 106 patients // Ophthal Plast Reconstr Surg. 2007, Nov-Dec;23(6):439-44.

128. Gazioglu N, Ulu MO, Ozlen F, Uzan M, Ciplak N. Computer-aided volume measurement of posttraumatic orbits reconstructed with AO titanium mesh plates: accuracy and reliability // Ophthal Plast Reconstr Surg. 2008, Sep-Oct;24(5):383-9.

129. Geeting GK, Benaknin JE. Eye pain and double vision: superior orbital wall fracture with retro-orbital hematoma // Ann Emerg Med. 2008, Oct;52(4):473, 481.

130. Govsa F. Celik S. Ozer M.A. Orbital restoration surgery in the zygomaticotemporal and zygomaticofacial nerves and important anatomic landmarks. J. Craniofac. Surg. 2009;20 (2):540-544.

131. He D, Zhang Y, Ellis E 3. Panfacial fractures: analysis of 33 cases treated late // J Oral Maxillofac Surg. 2007, Dec;65(12):2459-65.

132. Heimmel MR, Murphy MA. Acute traumatic orbital encephalocele related to orbital roof fracture: reconstruction by using porous polyethylene // Ulus Travma Acil Cerrahi Derg. 2008, Jul;14(3):247-52.

133. Hutson JJ Jr, Zych GA. Panfacial fractures: analysis of 33 cases treated late // J Oral Maxillofac Surg. 2007, Dec;65(12):2459-65.

134. Hwang K. Lateral rectus muscle injury, orbital fracture, mouth locking, and facial palsy resulting from reduction malarplasty. J. Craniofac. Surg. 2011;22 (1): 151-154.

135. Hwang K., You S.H. Analysis of facial bone fractures: an 11 -year study of 2,094 patients Indian J Plast Surg, 43 (2010), p. 42

136. Justin L. Bellamy, Gerhard S. Mundinger, Sashank K. Reddy, José M. Flores, Eduardo D. Rodriguez, Amir H. Dorafshar Le Fort II Fractures Are Associated With Death: A Comparison of Simple and Complex Midface Fractures Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, Volume 71, Issue 9, September 2013, Pages 1556-1562

137. Kalla A. Gervasio, Brett M. Weinstock, Albert Y. Wu. Prognostic value of ocular trauma scores in patients with combined open globe injuries and facial fractures American Journal of Ophthalmology, Volume 160, Issue 5, November 2015, Pages 882-888.e2

138. Kaneda Ogura T., Mori S., Sekiya K., Ogawa H., Tsukioka T. Characterization of mandibular fractures using 64-slice multidetector CT Dentomaxillofac Radiol, 41 (2012), pp. 392-395

139. Kevin L. Rieck, W. Jonathan Fillmore, Kyle S. Ettinger Late Revision or Correction of Facial Trauma-Related Soft-Tissue Deformities Oral and Maxillofacial Surgery Clinics of North America, Volume 25, Issue 4, November 2013, Pages 697-713

140. Kim U.R., Sivaraman K.R. Penetrating orbital injuries from plant material during pond and river diving Indian J Ophthalmol., 61 (2013), pp. 76-77

141. Kreiner B, Amer R, Sharfi G, Solomon A, Ilsar M. Use of rigid external distraction device in treatment of complex maxillofacial fractures // J Craniofac Surg. 2008, Mar; 19(2):306-12.

142. Laverick S, Patel N, Jones DC. Maxillofacial trauma and the role of alcohol // Br J Oral Maxillofac Surg. 2008, Aug 5.

143. Lee J.H., Cho B.K., Park W.J. A 4-year retrospective study of facial fractures on Jeju Korea J Craniomaxillofac Surg, 38 (2010), pp. 192-196

144. Lee KH, Steenberg LJ. Equine-related facial fractures // Int J Oral Maxillofac Surg. 2008, Jun 24. Epub ahead of print.

145. Li HY, Chen YH, Cui GG. Ocular findings in patients with orbitozygomatic complex fractures: a retrospective study // J Oral Maxillofac Surg. 2008, May;66(5):888-92.

146. Li Q, Liu Y, Cheng B, Qi X, Tang J, Zeng D, Yu W. Dacryocystitis as a complication of maxillofacial fracture repair with reconstruction //Otolaryngol Pol. 2008;62(5):536-9.

147. Lieger O., Zix J., Kruse A., Iizuka T. Dental injuries in association with facial fractures J Oral Maxillofac Surg, 67 (2009), pp. 1680-1684

148. Lin K.Y., Ngai P., Echegoyen J.C., et al. Imaging in orbital trauma Saudi J Ophthalmol, 26 (2012), pp. 427-432

149. Livia Bonjardim Lima, Renato Barjona Miranda de Miranda, Lair Mambrini Furtado, Flaviana Soares Rocha, Marcelo Caetano Parreira da Silva, Cláudia Jordao Silva Reconstruction of orbital floor for treatment of a pure blowout fracture Revista Portuguesa de Estomatología, Medicina Dentária e Cirurgia Maxilofacial, Volume 56, Issue 2, April-June 2015, Pages 122-126

150. Lloyd T.E., Drage N.A., Cronin A.J. The role of cone beam computed tomography in the management of unfavourable fractures following sagittal split mandibular osteotomy J Orthod, 38 (2011), pp. 48-54

151. Loubele M. Comparison between effective radiation dose of CBCT and MSCT scanners for dentomaxillofacial applications/ M. Loubele [et al.] // European Journal of Radiology - 2009 - Volume 71, Issue 3, Pages 461-468

152. Mardones Marcelo M., Fernández María T. de Los Ángeles, Bravo A. Rodrigo, Pedemonte T. Christian, Ulloa M. Carolina Traumatología máxilo facial: diagnóstico y tratamiento Revista Médica Clínica Las Condes, Volume 22, Issue 5, September 2011, Pages 607-616

153. Markiewicza M., Dierksa E., Bell R. B. Does intraoperative navigation restore orbital dimensions in traumatic and post-ablative defects? J. Cranio-Maxillofac. Surg. 2012;40 (2):142-148.

154. Mathew S, Vasu U, Francis F, Nazareth C. Porous polyethylene channel implants in reconstruction of orbital blowout fractures // Zhejiang Da Xue Xue Bao Yi Xue Ban. 2008, Mar;37(2):208-11.

155. Matsumoto K., Sawada K., Kameoka S., Yonehara Y., Honda K. Cone-beam computed tomography for the diagnosis of mandibular condylar fractures: 11 case reports Oral Radiol, 29 (2013), pp. 80-86

156. Mehta Nisha, Butala Parag, Bernstein Mark P. The Imaging of Maxillofacial Trauma and its Pertinence to Surgical Intervention Radiologic Clinics of North America, Volume 50, Issue 1, January 2012, Pages 43-57

157. Mendes P.D., Fariña E.G., de Aguiar G.B., et al. Changes in management strategies after spontaneous migration of a retained intraorbital metallic foreign body J Craniofac Surg., 21 (2010) 1295-1296

158. Michael A. Gentile, Andrew J. Tellington, William J. Burke, Michael S. Jaskolka Management of Midface Maxillofacial Trauma Atlas of the Oral and Maxillofacial Surgery Clinics, Volume 21, Issue 1, March 2013, Pages 69-95

159. Michael R. Markiewicz, Eric J. Dierks, R. Bryan Bell Does intraoperative navigation restore orbital dimensions in traumatic and post-ablative defects?//Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery. -2011. -Vol. 56. -P. 1-7.

160. Mohajerani S.H., Asghari S. Pattern of mid-facial fractures in Tehran Iran Dent Traumatol, 27 (2011), pp. 131-134

161. Montezuma SR, Gopal H, Savar A, Turalba A, Cestari DM, Torun N. Delayed complications of silicone implants used in orbital fracture repairs // Orbit. -2008;27(3): 147-51.

162. Mustafa S. F. Evans P. L., Bocca A.et al. Customized titanium reconstruction of post-traumatic orbital wall defects: a review of 22 cases. Int. J. Oral and Maxillofac. Surg. 2011;40 (12):1357-1362.

163. Nagasao M, Nagasao T, Imanishi Y, Tomita T, Tamaki T, Ogawa K. Zygomaticomaxillary buttress reconstruction of midface defects with the osteocutaneous radial forearm free flap // Head Neck. 2008, 0ct;30(10): 1295-302.

164. Neuman MI, Nagler J, Madati PJ. Delayed development of mucocele in the fractured frontal sinus // J Craniofac Surg. 2008, Sep; 19(5): 1419-22.

165. Nitsche T., Yousefpour A. Bainton R. Chronic orbital infection caused by migration of an orbital Silastic implant. Int. J. Oral and Maxillofac. Surg. 2008;37 (1):90-92.

166. Nunery WR, Tao JP, Johl S. Nylon foil "wraparound" repair of combined orbital floor and medial wall fractures // Ophthal Plast Reconstr Surg. 2008, Jul-Aug;24(4):271 -5.

167. Park DJ, Garibaldi DC, Iliff NT, Grant MP, Merbs SL. Smooth nylon foil (SupraFOIL) orbital implants in orbital fractures: a case series of 181 patients // Ophthal Plast Reconstr Surg. 2008, Jul-Aug;24(4):266-70.

168. Patel R., Reid R.R., Poon C.S. Multidetector computed tomography of maxillofacial fractures: the key to high-impact radiological reporting Semin Ultrasound CT MR, 33 (2012), pp. 410-417

169. Paul A.M., Grundmann Intraorbital T. wooden foreign body undetected on CT German HNO, 58 (2010), pp. 1237-1240

170. Pautke C, Hoelzle F., Hohlweg-MajertB.et al. MRI as primary imaging modality for pediatric orbital trauma. J Cranio-Maxillofac. Surg. 2008;36:85-87.

171. Pinto A., Brunese L., Daniele S., et al. Role of computed tomography in the assessment of intraorbital foreign bodies Semin Ultrasound CT MR., 33 (2012), pp. 392-395

172. Quatela Vito C., Antunes Marcelo B. Transtemporal midface lifting to blend the lower eyelid-cheek junction clinics in plastic surgery, Volume 42, Issue 1, January 2015, Pages 103-114

173. Robinson CM, Page RS. Orthodontic management of a Le Fort II and midline palatal fracture // Br Dent J. 2007, Jun 23;202(12):739-40.

174. Roccia F, Diaspro A, Nasi A, Berrone S. The importance of the primary reconstruction of the traumatized anterior maxillary sinus wall // Craniofac Surg. 2008, Mar;19(2):505-9.

175. Romano F, Catalfamo L, Siniscalchi EN, Conti A, Angileri FF, De Ponte FS, Tomasello F. Posttraumatic enophthalmos: etiology, principles of reconstruction, and correction // J Craniofac Surg. -2008, Mar;19(2):351-359.

176. Saiful MN, Azmi A, Saffari MH. Quantitative analysis of the orbital floor defect after zygoma fracture repair // J Oral Maxillofac Surg. 2008, Sep;66(9): 1869-74.

177. Salonen E.M., Koivikko M.P., Koskinen S.K. Acute facial trauma in falling accidents: MDCT analysis of 500 patients Emerg Radiol, 15 (2008), pp. 241247

178. Salonen E.M., Koivikko M.P., Koskinen S.K. Violence-related facial trauma: analysis of multidetector computed tomography findings of 727 patients Dentomaxillofac Radiol, 39 (2010), pp. 107-112

179. Schon R, Metzger MC, Weyer N, Fakler O. Microplate osteosynthesis of orbital floor fractures // Br J Oral Maxillofac Surg. 2007, Mar;45(2): 165.

180. Schouman T., Courvoisier D.S., Issum C. Van, Terzic A., Scolozzi P. Can systematic computed tomographic scan assessment predict treatment decision in pure orbital floor blowout fractures? J Oral Maxillofac Surg, 70 (2012), pp. 16271632

181. Shamir D, Ardekian L, Peled M. Effectiveness of a nasoseptal cartilaginous graft for repairing traumatic fractures of the inferior orbital wall // Br J Oral Maxillofac Surg. 2008, Jun 23. Epub ahead of print.

182. Shetty P., Kumar S., Baliga M., Uppal N. Options in orbital floor reconstruction in blowout fractures: a review of ten cases J Maxillofac Oral Surg, 8 (2009), pp. 137-140

183. Sieskiewicz A, Lysori T, Mariak Z, Rogowski M. Application of infraorbital incision in internal fixation of orbital floor fracture // Shanghai Kou Qiang Yi Xue. 2008, Jun;17(3):325-327

184. Simonds J.S., Whitlow C.T., Chen M.Y., Williams D.W. 3rd. Isolated fractures of the posterior maxillary sinus: CT appearance and proposed mechanism Am J Neuroradiol, 32 (2011), pp. 468-470

185. Sirin Y., Guven K., Horasan S., Sencan S. Diagnostic accuracy of cone beam computed tomography and conventional multislice spiral tomography in sheep mandibular condyle fractures Dentomaxillofac Radiol, 39 (2010), pp. 336-342

186. Smith H.L., Chrischilles E., Janus T.J., Sidwell R.A., Ramirez M., Peek-Asa C., et al. Clinical indicators of midface fracture in patients with trauma Dent Traumatol, 29 (2013), pp. 313-318

187. Sohns J.M., Staab W., Sohns C., Schwarz A., Streit U., Hosseini A.S., et al. Current perspective of multidetector computed tomography (MDCT) in patients after midface and craniofacial trauma Clin Imaging, 37 (2013), pp. 728-733

188. Subhashraj K, Nandakumar N, Ravindran C. Review of maxillofacial injuries in Chennai, India: a study of2748 cases // Br.J.Oral Maxillofac Surg. -2007, Dec;45(8):637-9.

189. Sung E.K., Nadgir R.N., Sakai O. Computed tomographic imaging in head and neck trauma: what the radiologist needs to know Semin Roentgenol, 47 (2012), pp. 320-329

190. Swinson B., Lloyd T. Management of maxillofacial injuries // Hosp. Med. -2003. Feb. 64 (2): 72-78.

191. Talesh KT, Babaee S, Vahdati SA, Tabeshfar S. Delayed appearance of diplopia due to orbital emphysema after repair of orbital fractures // Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2008, Jul;106(l):8-10.r

192. Tuncer S, Yavuzer R, Kandal S, Demir YH, Ozmen S, Latifoglu O, Atabay K. Reconstruction of traumatic orbital floor fractures with resorbable mesh plate // J Craniofac Surg. 2007, May;18(3):598-605.

193. Turvey T. A. Proffit W. P. Phillips C. Biodegradable fixation for craniomaxillofacial surgery: a 10-year experience involving 761 operations and 745 patients. Original Research Article Int. J. of Oral and Maxillofac. Surg. 2011;40 (3):244-249.

194. Undavia Satyen, Yoo Donald B., Nassif Paul S. Avoiding and Managing Complications in the Periorbital Area and MidfaceReview Article Facial Plastic Surgery Clinics of North America, Volume 23, Issue 2, May 2015, Pages 257-268

195. Uygur S., Cukurluoglu O., Ozmen S., Guclu T.H., Sezgin B. Resorbable mesh plate in the treatment of blowout fracture might cause gaze restriction J Craniofac Surg, 20 (2009), pp. 71-72

196. Uzelac Alina, Gean Alisa D. Orbital and Facial Fractures Neuroimaging Clinics of North America, Volume 24, Issue 3, August 2014, Pages 407-424

197. Wang J.W., Tang C., Pan B.R. Data analysis of low dose multislice helical CT scan in orbital trauma Int J Ophthalmol., 5 (2012), pp. 366-369

198. Wang S., Xiao J. Orbital floor reconstruction: a retrospective study of 21 cases Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod, 106 (2008), pp. 324330

199. Warrier S, Prabhakaran VC, Davis G, Selva D. Delayed complications of silicone implants used in orbital fracture repairs // Orbit. 2008;27(3): 147-51.

200. Wexner Sage, Armstrong Leslie, French Andrew, Buchanan Jennie A. Male With Facial Trauma Annals of Emergency Medicine, Volume 57, Issue 5, May 2011, Pages 541, 549

201. Worthington J. P. Isolated posterior orbital floor fractures, diplopia and oculocardiac reflexes: a 10-year review. Br. J. Oral Maxillofac. Surg. 2010;48 (2):127-130.

202. Wu W. Jing W. Selva D. Cannon P. S. Tu Y. et al. Endoscopic Transcaruncular Repair of Large Medial Orbital Wall Fractures Near the Orbital Apex. Ophthalmology. 2013;120 (2):404-409.

203. Xiao CW, Fan XQ, Fu Y, Zhou HF, Lin M, Ji J. Effect of porous polyethylene channel implants on volume reconstruction of large orbital wall fractures evaluated by computed tomography measurement // Zhonghua Yan Ke Za Zhi. 2007, Dec; 43(12): 1077-81.

204. Xiaofei Mu, Yong Quan, Jiang Shao, Jianfeng Li, Haibo Wang, Ruozhen Gong Enlarged Geniculate Ganglion Fossa: CT Sign of Facial Nerve Canal Fracture Academic Radiology, Volume 19, Issue 8, August 2012, Pages 971-976

205. Yamamoto K., Kuraki M., Kurihara M., Matsusue Y., Murakami K., Horita S., et al. Maxillofacial fractures resulting from falls J Oral Maxillofac Surg, 68 (2010), pp. 1602-1607

206. Yamamoto K., Matsusue Y., Murakami K., Horita S., Matsubara Y., Sugiura T., et al. Maxillofacial fractures due to work-related accidents J Craniomaxillofac Surg, 39 (2011), pp. 182-186

207. Yaremchuk M. J. Chapter 86 -Augmentation of the Facial Skeleton. Plastic Surgery Secrets Plus (Second Edition). 2010:564-567.

208. Yoffe T, Shohat I, Shoshani Y, Taicher S. Etiology of maxillofacial trauma-a 10-year survey at the Chaim Sheba Medical Center, Tel-Hashomer // Harefuah. 2008, Mar; 147(3): 192-196.

209. Young PA, Rice DH. Management of a type II nasoethmoid orbital fracture and near-penetration of the intracranial cavity with transnasal canthopexy // Ear Nose Throat J. 2007, Jun;86(6):344-7, 360.

210. Yu H. et al. Navigation-guided reduction and orbital floor reconstruction in the treatment of zygomatic-orbital-maxillary complex fractures//British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. -2010. -Vol. 68. -P. 2834.

211. Zbijewski W. Dose and scatter characteristics of a novel cone beam CT system for musculoskeletal extremities/ W. Zbijewski [et al.] // Proceedings of the SPIE, Volume 8313, id. 831318 - 2012.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.