Сравнительная оценка результатов видеоторакоскопической и открытой эзофагоэктомий при заболеваниях пищевода тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, доктор медицинских наук Марийко, Владимир Алексеевич

• Марийко, Владимир Алексеевич
• доктор медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Марийко, Владимир Алексеевич

ВВЕДЕНИЕ -----------—------S гллвл 1, варианты малой khaki hi юн гюфагэктомни (обзор литературы).„..

1.1 ЭндкННпчкмк wiwuikh экстирпации н ргнкшш пиикиоав

1.2 Варианты виеоторякккопичсской жсшршиш и ре и'кцни

U Вицсогоракмкопичсскаи лофашломни у больных раком

1.4 Видагоряюткопичсскяя тюфягжтомни > бальных очаговыми стриктурами нищсящв.

1.5 Виаевторакоеквпнчсская 'шфгжючин * больных тчфачыше-шычи хабочсваииями инсиевала.„.

ГЛАВА 2. ХАРАКТЕРИСТИКА ВОЛЬНЫХ II МЕТОДЫ иссл вдовам ий^

2.1 Характеристики больных раком шмнтл да и кярлин и методы

2.2 Характеристика больны* о-*о голыми стриктурами шши'но.м н til' I оды исСЛСДОВ-ЯНИЯ.

2.J Характеристика больных иенроцышгшыми заболеваниями

ПИШСМДа Н МРТОДЫ кгниамит., ft

2Л Аппаратура и инструменты . .,,,—.,

глава 3, методика вндеоютакос коп и ч е с ко й

ЭЮФАГЭКТОМНИ

ЗЛ Выбор тцеоторакосксшичсског о доступа к им тс валу , , 7 3,2 Тех инка айлсфюрткйскоак'к'ской пофигиппмин при раке

3 J Техника иднпупмкнткий eo^iracromi» при типовых стию»|UIKHBI.—, ii . п. . I .——.W

3.4 Техника Bn.it* i сэра кое коп u чссксн «мфцжюина при гсйрочышечиых wCo.iciinimwi цщцспдД*

ГЛАВА 4. БЛИЖАЙШИЕ И ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ——

4.1 Срмиитглыгпч опенка feiimuAuiHi и отдаленны* ренлыятоп llJUfUTOpaKCiCIMIilM'НСКОИ эзофй! ЖТОННИ при рякр ПИПИГвОДИ

4 11 Вявкайшыжрау.птаты.—--.

41.2 Отдаленнцв результаты

4.2 CpaaHJirc.tt.iiuit оценка блмжаНшмх и отдаленны! результатов пищешмаДО

4.21 Бтжайыше результаты

42 2 ОтОаммыгрспытатнIП

JJ К.щиишт1 и «Tia.iciiui.it' рпульттм кидеотвракОскоп■ческа! шфигжтт) при неирочышечимх заболевшими* пттии» г 142 ЗАКЛЮЧЕНА Ев ы » о д ы.-.-.*

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Сравнительная оценка результатов видеоторакоскопической и открытой эзофагоэктомий при заболеваниях пищевода»

введешш Актуальность темы

Хирургия пииквол». несмотря на «пчшоыше достижения, остается 30 НиСТОЯЩСГО Времени ОДОЮЙ иэ самых СЛОЖНЫХ Не,His плеяда крупных «СЖТМшш хирургов В Л Добро мы с л о в. п. А Гериин. С С. Юлии. Е А.Березой. Б.В.Пефовский. А. Г.Савииих, П И Каннский внесла слой к клал я ее paiuimic Оиво необходимо отмстить академика Б в Петровского» который в 1946 голу выполнил первую ■ СССР успешную виутршглевральную peranum пиикводв с ошюмдакитаым наложением виутритрудного гпшкволно-жслудочиою анастомоза. в Or К в Петровский выпустил в свет монографию *Хмря*1»чес1сое лечение рака тшкводв и кардиин. которая явилась первой отечественной книгой, посвященной хирургии пищевода, н во многом способствовала развитию хирургии тгого направления (Шгпто Берем ву ЮЕ),

Эдафагжтомп» при доброкачественных и чкжачеепкнны* заболеваниях пищевода представляет собой технически сложное хирургичесяхк вмешательство, которое может быть сопряжено со значительной триитннИСПЮ, высокой частотой тгтраоперадшокных осложнений и смертностью (Мирошнпкол Б И. и др . 2002; Зубарев Mil и др.* 2005; Slfltec M.S. А л1. 199», Muchut DJ. ее oL, 1991) С целью снижения трл апатичности резекции пишемш хирурги стали применить её мплошпдонвиые методики.

Соадаине современник зндохирургичеемк видеокомплексов и инструментов явилось своего рола технической революцией в хирургии Внедрение лиаеотодкигоскопических технологий в лечение заболеваний пищевода последовало за стремительным райи гнем лапароскопической и торакосвошгкагоН дирурлш (Галингср ЮН , Тнмошнн АД и др„ 1993, Емельянов С,и. и др., 1995. Баладыкии АС 19%, Pcrissfli J, Vitafe LC, 1991; Cusdiiere A Dubois F., J991, Mount P ct al., J991>.

Хотя, торакоскопия, как истод диагностики, i пвсспи с 1910т {JaeobaeiB Н С ), новые ее возможности открылись лишь после виедрсиич п клиническую практику современного энлохирургического оборудования. Возможность торакоскоиичсских операций на пищеводе обуслоилечгл Т131М|»фО'!и1а11»11|чс«ими особенностями расположения паю оргамп.

Широкое внедрение милипнишевных технологий в хирургию пищеаода нрои*>иило с йчш ЭД-х годов XX ое*а Первыми появились сообщения о вноеоэндоскопичсских операциях при лхалалии карлнн, о выполнении фундопликации, л также операциях при дивертикулах, ди^футом спатае, жэдрокачествемии* новообразования* пите«\гс* (Shum S. el iL, 1991. l'cllcgmtc С Art at. 1992. L>allcmoKe ii ei al ,19911 Дальнейшее сивсршенетиовлиие техники, шшшгнне опыта видео ншос конических оперший позволили выполнять более сложные оперативные вмешательства «еичмадию и рстеетппо пишеюда В 1ястотиее время предложено fkircbuioe количество торакоскопическнх. медиаслиюскопичсскн* и лпнароскопмчесипс «столик эюфагэктомин Это, безусловно, говорит о том, что ни одни m существующих малоиниашвных исто лов пс стал «золотым стандартом» Для объективной оненки преимушеств и недостатков эндоскопический мофогжттцт необходимы сравнительные исс-кдоваюи с открытой зюфагжгомией Недостаточно разработаны технологические аспекты и не изучены возможности вмдео-мщйс^оинческоП гпофапктоини при различных заболеваниях пишевода. В настоящее время ж определено место малоинвазнвиой тораютсюяшческой ззофагнетомии срслн современных способов открытых вмешательств ш пищеводе

Все сказанное свидетельствует о необходимости доследований в зтоП области хирургии пиивгкчи н актуадмюсти данной работы

Улучшение результатов хирургического лечения больных злокачественными и доброкачественными пбшкннмш пищевода путем разработки методики видеторикосяопичеекой Мофигэпшцн и определения коквчэтснеИ к се применению

Ь ц'ш исследования

В соответствии с упаянной медиа исследования, необходимо рсш1гть следующие ыдячн

I Определить тжишеня и ИрОТНЯОПОКВИШи к выполнении» видсоторакоскипичсской мофагмгтомии при злокачественных и доброкачественны* нбоясммия* пищевода

2. Разработать оптимальную методику иыполнения

3. Изучить и сравнить непосредственные н отдаленные результаты видеоюракосконкческоП и тронсторакалъной нофагэктомни у больных раком пншевола

4. Рдфлботап. методику вндеоюра^кконичеежой личфаденэктомни при реке пищевода.

5. Изучить и сравнить результаты использования видеоторохоскопичсского и я&ломинодарвикплмюго доступов при яофагжтоынн у больных с ожоговыми стриктурами пищевода

6. Выянлт. особенности видеоторакоскопичсской эыфлпктомин у больных иейромыикчными uiSmcnai im ч и пищевода.

Паучник «лшицл Впервые на большом юлпвпк «№н<кст наблюдений показаны преимуществ* видейторакосими^есквй мофаглегомии

1 Определены иоыздния н противотижаиния к вы ikmikmhjq видеоторокоскопичеекой мсфагастоыи! при дакачветаенных и доброкапсстигатих заболеваниях гаппсводд

1. Разработана оптнммии* методика видеотпракоскопичеекой ифппчшш

4. Дама сравнительны оценка видеотщпкоекошрюоюй эюфагистомин при хирургическим лечении больных раком пищевода

5. Разработана техники видеотодикоекопичеекой личфадеизктомии л pit ран пипквода

6. Изучены непосредственные результаты вил го topa* Л' кои и ч «жоД ?эофяд"чаомии при ожоговых стриктурах плщевсии

7. Определены особенности видсоторакоскопической эзофаготомии при нсЛромыпкчиых заболеваниях пищевода

Практическая значимость

I Полученные результаты позволяют рекомендовать для широкого клинического лепольтовшпи акдсоторакоскопичеекую ээофагзктвМГОО при хирургическом лечении доброкачественных и иогачес таенных заболеваний нитевода

2. Стмщвртюировив методика аилеоторакоскопичеекоА иофагэктомви

3. Определены показания для нснолыовання вилсоторамекоинческой мофян экимиш при раке пищевода.

4, Определена методика вмдеоторпжоскопи'юекой лнмфодппктамнп при раке пищевода.

5. Но основании изучения отдаленных результатов лечяпи больных раком пищевода доказана возможность адекватного выполнения двухзональной лимфодиссежшш при видеоторажоскоиичсекой дэофагжгочии

6. Доказаны преимущества иеяодийдаииг видеотаражосюктческой дэофяпктомин при ожоговых стриктурах верхней и срсднсй третей грудного отдела пищевода

7, Разработаны оригинальные инструмент для использования при выполнении вндеоторакоскопнчсской ззофагектомзш

Внелрение в практику

Основные положения диссертации внедрены в практику хирургического торакального отделения ГУЗ ТО «Тульское облостим больница». отделения грудной хирургии ФГУ «Национального медихо-хируртнческого иетпрд им Н If Пирогом Ростлрапаи и Г УЗ ТО «Тульский областной онкоднепаисер*

Положен ив. вииоенмыс иа ипшп

1 Оптимальной методикой а ид cut орахое кота t чес ко й нофапггомии валяется вариант. использующий положение больного ил спннс во время операции

2 Иидсотпракоекопичсская тзофагжгомия при раке и ожоговой стрчгктуре нитевода уменьшает травматнчностъ операции и улучшает непосредственные результаты

3 Видоотиракоскотгчсскнй доступ позволяет выполнял, адекватную мслиастинальную лимфолиссекцню при раке пищевода.

4. ПрОГНЮПОПЗШШСМ ДЛЯ НИЮЛНСШ ВИДСОТОрОЮХКОНИЧССКОЙ эюфвпктомий явлжтся рак пищевода с глубиной инвалин Т< вер.хнсгрудиого и ерсднсгрудного отделов пищевода

5. Использование видеоторакоскопичсской реккцми пниьевйй* покаплю при ожоговых стриктурах верхисгрудного и среднегрудного ОТДОЮ» пнщсно.и. а икжс при тотальном рубцовом сужении последнего

Апробация pafiotu

Основные по.-кчкснна работы доложены:

-2-ofl МвсадвашИ мсжяу1нрадныЛ конгресс по жлоскмшческоЯ хирургии (Москва, 1997);

- Международна* конференция «Примжспие считающих аппаратов п лапароскопической и «рокоскопическоИ хирургии» (Санкт-Петербург,

- 2-ой Съезд Российской ассоциации эндоскопических хирургов (Москва, 1999),

- Международна* конференция - Актуальные вопросы торакальной хирургии и (Краснодар, 2000);

•5-й Съезд Российской ассоциации эндоскопических хирурюя (Москва, 2000):

- 6-fl Московский международный конгресс но шдосконической хирургии (Москва, 2002);

• 6-я Российская онкодошчеемм конференция (Москва, 2002), Всероссийски* нщчшьпритпкш конференция «Актуальные вопросы хирургии гаццевода* (Салкт- Петербург, 2002).

- 2-я Международна* конференция но тОрОяадыюД хируртп, посиящсилля 40-,тети» профильных отделений РНЦХ РАМН (Москва, 2004);

- Нпучио-прмгтичеекая конференции чМ лет лс*тедыкхго( учебного центра послевузовского профессионального образованна врачей Тульской области, филиала ФИПОВ ММА им. И М Сеченом (Тула, ^<К>5>.

-IX Сьсзл Общероссийской общественной орпшнышт ^Общество шйоскоиичсских хирургов Россию» (Москва. 3006).

- X Российский онкологически]! конгресс (Москва, 2006)

П>бликаиия ретультятов исследований

По теме диссертант опубликованы 33 парные работы, ? ит которых - в центральных научных ituuunux.

ОГи.сч И СI р у К* I у р В lllcccpl ЛИИ II

Диссертация изложена на 197 страницах машинописного текста, состоит in введения, обзора литературы. результатов собственны* мсследовазшй, заклктеиия, выводов, практических рскомещ»ний и указателя литературы

Ьнблиография включает 11>2 литературных источника, нз них 87 отечественных и 105 зарубежных Работа иллюстрировали 3-4 рисунками, содержит 32 таблицы,

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Марийко, Владимир Алексеевич

выводы

I. Miih.Tinjouuit ала выполнения вкдсоторакоскошргеской тифопктомша при раке пищевода являются опухоли лерхисгрудиого и срелнегрудиого «пделов Ti«No.iM<, и опухоли ни Mulct рудного отдела птицевода TMND iM,-,

2 Использование вцдеотаракосконичеекой ре текли" пниквода покатано ирн ожогових стриктурах верхнсгрул1иио и средне грудного отделов пищевода. а также при тотальном рубповом сужении последнего,

3 Оптимальной методикой вндсоторакоскопичсекой зюфагжтомин являете* ност«ЮЫи грел тораколортов « предлагаемы* точках при положении больного нв спине. что позволяет производить операцию двумя бригадами хирургов в одновременно использовать два или три доступа к трудному отделу пищевода. обеспечивая хорошую визуализацию заднего средостения

4. Нндеоторвкоекоиическа* гюофагястоми* ирн раке пищевода уменьшает трдвназичность операции и улучшает непосредственные результаты, а по отдаленным результатам тга технолога* сопоставима с выполнением тюфагэктощш из торакотомиога доступа.

5 йидеоторакоскопический доступ позволяет выполнять адекватную мсдиасяшвдыгую лимфоднссехшгю ирн раке птицевода

6. Выполнение видсотораКосноацтиеской ээофяпктомин при ожоговых стенозах шпневвдл двумя брит ядами днрурто* тюзволжст уменмтитть количество интрвоперашюиных осложнений, конвсрснй и улучшить непосредственные результаты лечения по сравнению с траисхиаталт>ноЙ эюфагжтомией

7 Вндеоюракоскопичсская иофапктоми» при нейромьшечных заболеваниях птицевода IV сг. обеспечивает хорошую визуализацию выделения шипев»ли без садилсиия opraimn средостения, у» тем самый трашатичиость выполняйся резекции шнценодл

ПРАКТИЧЕСКНК РЕКОМЕНДАЦИИ

I Укладка больного to спину при ваадеоторакоекошсческой лофапктомии позволие! избежать недостатков градишкншого размещения больного на левом боку

При выполнении внлеоторакоскопической ЭэофоГЖтомнн оптимальным является использование торакоскопа с боковой оптикой

3, При выделении верхнегрудиого и средне!рудного отделов пищевода торакоскоп иелссообранго размещать * третьем межре&рье по задней подмышечной линии.

4 Икжиегрудиой отдел пищевода следует выделять hi заларотомного доступа после вызюлнении лияфрвгмотомии

5 Пересечение непарной вены считаем необходимым при вилеозорокосконической яофйпгяэмии по поводу рака пищевода и нейромыикчного заболевания пищевода IV ст, при ожоговых сгеиоих пищевода дазпия ион может не пересекаться.

6. Видсогоракоекошсчески ассистпрованиая траиех назальная решит пищевода в трудных диагностических случаях позволяет объективно оценить рсэектобельностъ опухоли.

7 Во время днесскцин пищеводв необходимо добиваться эффективного его натяжения, что создает хорошую визуализацию периззофагеальных спаек

К Вилеепорлкосконическм -иофягжтвмия не может быть выполнена при НВЛИЧШ1 у пациентов выраженных спаечных сращений в провой плевральной полости, я также при наличии противопоказаний к одиолегочиой «анлдящгн леш«

9 При кылслсмин шсжиегрудного отдела пищевода n лапиротомюго дюстуш нет необходимости ■ разделении легочной сыпки на нндсошракоскопическом этапе

10 При икршеиии индеоторакоскоппческой зэофапктомии можно нснолмпилп. гращсхмтльное лрсииронанне пролай плелральнаГ) полости

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Марийко, Владимир Алексеевич, 2007 год

1. Алиев MA, Журасв Ш.Ш . Баймлхщмт Б Б Применение ждовнлсохирургв ческой техники во врем» зэофагашпктПкн у бояьных с иослсхпсоговымп рубцовыми сужениями ПИЩСвОДВ 11 4-Й Московский МсящуняраяиыЯ конгресс но эндоскопической яирургнм Nf .20001. С 14-15

2. Балалыктш АС. Эндоскопическая абдоминальная хирургии. -М.: ИМА-иресс,1996-132с

3. Балалыкин А С., Потапов А.Ф, Оиофрнев А,Б., Камисв A.M. Лапароскопическая хирургии пивкводно-желудочное о перехода Эндоскопическая хирургия. 1997 •№! - С 44-45

4. К. Беретов Ю,Е Хирургия рака желудка М Медицина, 1976, - 352 с

5. Беретов Ю.Е. Григорьев М.С. Хирургия пишевода М., Медицина. 1965. 364 С.

6. Бондарев Л.А. Мясников АД Работский И,А, Критерии оценки оперативных доступов и зндохнрургии // Эндоскопически хирургия. 2003; А: С 47-53

7. Ц. Ваниян Э.Н-, Тоников Р.А. Лечение ожогов и рубиовых сужений пищевода /V "Медицина", Москва, 197). 260 с

8. Ввнцяи Э Й., Тснцаков Р.А Лечение Ожоговых и рубцовых сужс«11Я шпцеаода М-, Медицина. 1971. ■ 255 с,

9. Габриздяи НИ, Левицкий Э.З., Дмитриев А А и др. СкрииингояыП метод определен и* среипи молекул в биологически* жидкостях И Метод рекомендации М , 1985 - 18 с.

10. Галлнигер Ю.Н.Гимошии АД, ЦкцаиидиА.К. Лапароскопическая халиигстэктвмтг ■'/ хирургия 1993- Ns6.~ С.31-35

11. Гсльфанд Б Р., Гояогоре*екий 8,А. Белоисрковскнй Б.3„ Гельфаил В Б,. Карабок В И., Алексеева Е.А. Ноэокомиалыия пневмония, связанная с ИВЛ у хирургических больных УМ, 2000. 120 с.

12. Доронин ФН Рубповые сужения пищевода Саратов, 1961. -138 с.

13. Емельянов С.И.,ФсдсихпвН. В, Матвеев Н Л Эндоскопическая хирургия: sUHisprncwtu и перспективы К Эндоскопическая хирурги» -1995.- №1 С.9-14

14. Жнлнип ММ Оятимници* диагностики зидогенноА ннтокенкашш (( Авторефдисс гаид.мед пвук Тула, 1998 23 с.

15. Закс И О., Гайрихпян НИ Сорбщюниые методы детоксихации и иммунокоррскшнг в хирурпш TaaiKcifT. 1984. - С 56-57

16. Зубарев П Н, Трофимов ВЛГ Хирургические болезни пищевода и гардин Н С -Пб, "Фолиант", 2005 202 с

17. Исаков IIФ. Степанов ЕЛ. Разумовский А.Н . Тимошенко О.В Лечение химических ожога* у детеЛ t; Хирургия. i Wi. 4 - С.4-К.

18. Костюченко АЛ. Диагностика острого зшютокенкоэо с пшишш клинициста U Эндогенные КНПКИММЩ- Теалнежа сими С-Пб. 1994.-73 с.

19. К окно ПН, Шахюрин ПК) Анестезиологическое Обеспечение торакоскоиически* операций ■'■■' Анестезиология и реанимация 2Ш J64 - Р4-7

20. Кузни ИМ. Аблшии Ю.А. Кашеваров СБ. Торакоскоппнеская резекши пищевода U 5-й Международный конгресс по эндоскопической хирургии М . 2001, - С-59 - ЛО

21. Лабамноа М М- Олтимниння метщвднгн олгозтаяноЯ внутрнгрудной гтюфатогастропаастнкп // Авторсфдиес д-ра медлаух-СПб., 2000 35е.

22. Мамолюп А.С! ОпШНИзлция ЗИМфодиС ССмЩИ при хирургическом и комбинированном лечении больных раком грудного отдела пищевода | пособие для врачей) М МНИОИ км.П.А Герцена 2003.- 15 е,

23. Мамонтов А С . Верещагин В.Г Результаты хирургическотз» лечения рака грудного отдела нишевола У /Хирургия 1Ч£Л . №7,-С.93-99.38, Меньшиков В.В Лабораторные методы исследования в клинике !f М, «.Мелишпгоч.! W7 368с

24. Мсшлева Н Jl. Н Комплексна* диагностики рока ШШМШ до м посте яечснм IIД»ке . каид.ысд.иаук, Моехва. 1991 36 е.

25. Мнрошииков Б И Методологические аспекты хирургии ракл лншевода it Вкпни адрургии. 2001 Т. 160. - St У - P.I1-15.

26. Мярошннкои БЛ., Поведен К В., Роман Л Д., lUocncn К Г. Обоснование паллиативных резекций пищевода 'V Паллиативная медицина ■I реабилитация М. 1998 Nt 2-3, - 90 с

27. Мирошинков Б11, Лебединский КМ Хирург»* ракл пищевода СвИКТ-Пвпрбург -Филиапт". 2002 - 303 с.43, Мнрошииков Б Г1, Роман Л Д., Ппвслсн К.В и др Лимфодиесекии* при раке пищевода 11 Вестник хирургии 1999. Т 15* . -№ 5. - С 50-53

28. Молчанов О.Е, Попова It. Л. Козлов В.К., Карелии МИ Современные тенденции ичыунотеращш злокачественных опухолей fl С,-П6.2001 -8&с.

29. Напалков П.Н„ Крвси ер А,У К хирургии кардиог»тофагеалыьно ража Л Хирурги*. -1971 • № 5 С 121-125

30. Низамколжвсв ЗМ. Холжибаса А.М,, Холматов P.M. Хирургическое лечение рака нише вода Н Сборник работ и тезисы вкладов Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы хирургии пищевода». С.-Пб 12002 C.87-S9,

31. Оскретко* ВИ,, Климов А Г, Гянков Й А . Казарян В М. Вилеоторакоскопнчсскяя экстнрпацня пищевода при опухолевых и иеопухопсвых заболеваниях птицевода (! 5-ft Московский Международный конгресс по эндоскопической хирургии М, 2001. - С.6(1-61

32. Оскрегко* ВН. Ганкоа ВА-, Климов А Г , Гурвяиов АА~ Федоров В В, Казарки В М Видсонтлоскопическая мирурпи птписвода Ьцчиул АзБука. 2004 159 с,

33. Псрсекопов С .В . Черкасов М.Ф, Строев Ю.М. Плн*ц X Е--Стариева И А Видеозидоскотпески ассиетнрошниые виста 1слы;п1в призаболеваниях пищевода /I Сборник трудов "Новые технологии в Хирургии" Ростов-Мй-Дону, 2005. 171 с

34. Петров Б Л. Сытпкк А И Искусственный пищевод hi тонной н толстой кишки. М Медицина, 1972. - С.18Э.

35. Петров БЛ, Сыгаик А.П. Сто опероинй создания чягрулзтиного пищевода in тойстоб кишки И Хирурги* 1964 - „Че 4 -С.37-39

36. Петровский Б.В. Вандал ЭЛ. Черноусое А.Ф Чиссов В.Н Хярдиостапм и его лечение И Хирург и* 1972. Л 11 - С-10-17

37. Полу истов В,Л. Лобанов В Г., Чсртишсв OA. Зягьков ИЛ-Еремеева Е.ф Примените ИЮТтрмосшц при мобилизации пищевода п заднем средостении II Ростов-иа-Дигу, 2005. - 172 с.

38. Полуютов В Л., Нолузвггов J1 В, Лобанов В Г, Стефаиовский

39. B.Г ТоракоСинпртеская мобилизация ганисвода при ззофагопластике Сборник тезисов, 7-й Московский международный конгресс но эндоскопической хирургии М , 2003. - С 302-303.

40. Проценко АН Возможные осложнении днмфоднссекции при раке пищевода в нути их профилактики // Автореф. днсс. каид мел. наук.1. C.-Пб., 2003.-36 с.

41. Рати ер Г Л Белоконев В И,, I «базов А Г. Варламов НА. Измайлов £ П, Сегдлов Г.Б. МжщашП ЮА Двадцатилетний опыт форсированного бужирования рубцмдо стриктур пищевода .'/ Хирурги». 199». -С,4-7.

42. Рогтчевэ В,С. Хирургическое жчешчс рубцовы* стрмктур пищевода I/ Вопросы хирургии пищевода н желудка- Томск. 1960. -С.20-22.

43. Русинов А.А. Долгоруков М.И, Русанова Н И, О развитии рака в рубцово-изменешадм пищеводе Вонроси онкологии. 1980 Т 26- Л 9, - С,33-49

44. Сагитов ИТ Эндоскопическое лечение ахалазии карлнн: Автореф, .лисе каш МеД.наук, Клаи^ ИХМ - 28 с.

45. Сапожников М.А. Рублевые сужении пишевода и их последствия // Грудная хирургия 9Т4 ■ Х> S - С 57*59

46. С'игад 1£И Оперативная вндеоторахоскопия при заболеваниях органов грудной полости Ч Авт«реф,диее. д-ра мед.наук, М, 1949 36 с.

47. Стсеареико А С., Толстокорое А С. Новиков С Д. Полянский Г Л и др, Торакоекопнчестая нстрпвцт пищевода при рублевых стриктурах 5-И Международный конгресс no мсюсколическон хирургии * М , 200t.-C.73 74

48. Слесаре»НТО АС, Татстокоров А.С. Новиков С Д, Полянский ГЛ., Дертунова С. А., Кузнецова Ю В. Видсоторахоскопичсская экстирпация пищевода при раке его трудного отдела Н 5>й Международный конгресс но эндоскопической хирургии М. 2001.- С.71-72.

49. Сотен-Ярошевнч а Ю Аютомо-клзшнчесжис обоснования хирургических доступов к внутренним органам М„ 1954 - 124 с.

50. Старцев Ю.М Видсоэидохирургическое лечение неМромышечиыхзаболеваниЙ пищевода.

51. Авюрефсрог. диес.ка.|д.мсд.иаук Рое пи»-на-Долу, 2004 - 31 С.

52. Стзшндн И С Стратегия хирургии pita ни щевола 1 Дне с доктора мед . наук Москва. - 2002

53. Столяров В И . Щукин В В О многоэтапных хирургических шнрациях в дсчс1П1И рака пищевода Н Вопросы оиколопш 1996 Т.42 -№6-0.61-64

54. Трапезников Н.Н,, Аксель ЕМ- Статистка злокачественных новообразопаииЛ и России п странах СНГ.- Москва 2001.- 295 с

55. УстпОв О.Г. Захыатов Ю М , Владимира* ВТ- Критерии опенки шдоскопнческих досгугтв и Эндоскопическая хирургии 2003,* I С J9-42

56. Федорова О Д Кардиоспазм М., 1973.- 184 с.

57. Черкасов МФ Возможности «тдоттгрургнн а лечения доброкачественных заболеваний пищевода " Эндоскопическая хирургия -1999 №3 63 С

58. Черкасов М.Ф. Вндсоэндоскопическая хирургия пищевода // 50 лекипн по хирургии Под ред ВС Савельева. М., «Медиа Медика», 2003-С. 145-159.

59. Черноусой Л Ф, Ьотпольскии П М , Курбанов Д С- Хирургия пищевода М . «Медицина*, 2000 349 с.

60. Черноусое А.Ф., БогопольскнЙ П М, Курбанов Ф.С, Хирургия пищевода. М., «Медицина». 2000. - 350 е.

61. Черно усов А.Ф. Корчак А-М. Посуднсвскнй В. И и др. Дифференциальная диагностика иболсваиий пищевода Ашхабат Ыяым. 1993.-200 с

62. Черноусой А Ф, Ручки Я ДН, Черноусов ФА Расширенная абдоминальная лимфадеиэктомни в хирургическом печени рака грудного отдела пищевода // Росс шщищшл 20(W - JA 1. - С.4-10

63. Черноусов А Ф., Ручкнн Д В , Семенов А К). Чериоусов ФА., Черноокой А И- Радикальная таагноа хирургического лечения пищевода Барретта If Материалы U1 научно-практической кон||крепнии хируряов

64. Северо-Запада России и XXIV конференция хирургов Республики Карелия 25-35 мяв. ПстречаВОДСК. 2001 - том 1 - С. 128-129.

65. Чериоусов АФ, Ручкин ДВ. Селин С-М. Расширенная пбдоминалиная лимфолензктоми* а хирургическом лечении рака грудною отдела пишевол» И М. Олимп, 2000. -164 с

66. Черноуств Л Ф, Ручклн Д.В. Ралмшльнос хирургическое лечение рака грулиого отдела пищевода 1/ 50 лекций но хирургии под ред В С Савельева М., «Медиа Медика», 2003. С 154-166

67. Черноусое ЛФ., Сильвестров ВС', Курбанов Ф.С. Пластика пищевода желудком при раке и доброкачественных стриктурах t> М . 1990.43 с.

68. Чериоусов Л Ф . Чернявский Л Л О сочелнпш иейромышечных заболеваний кардии (кардиоспазмы и ахалазин карднн) с тетроду о лещльны ни ячвями.Л Грудная хирургия l9S3-№4 СбЗ-67

69. Чериоусов А.Ф. Хаджибасв A.M., Сталинское А.В., 1нлоыолона НС Профилактика инфекционных осложнений после ээофлгопластики и гастрмгтомнн Та1икс|тт. Издательство Мед лиг нм Абу Али иби Сшю. 1996. 127 с.

70. Чиесоц В.н„ Решетив И В, Мамонтов А.С., Трофимов ЕИ-Степанов С О Экстирпация пищевода под эндоскопическим контролем прн раке шейного отдела пищевода и гортаноглотки Н Инфекционный бюллетень Московского онкологического общества. 2000. - Jfr I.

71. Й7 Шахтприи НЮ Особенности аиестевдолагнчсского обеспечения иидсотрракоскоинчсских операшгй в условияхискусства того пгаевмоторокса Аиторефлис. raiu мел наук Новосибирск-2001-25 е.

72. A'Court С. Garrard С. Crook D„ d al. Microbiological Mmeill-nnce of ihc lunp using nou direct bronchial lavage Qon j Mod. 1993. Vol-86. - P 635-61»

73. КЧ Akaisln T , Karteda I, Higuchi N. Thocacoseopic cn bloc lolal CMjphnjicctomy wreh radical ntediasfinal lymphadcneeiomy I/ J Июис cardwva.-yc surg-1996,-Vol 112 N 6 - P. 1533-15-41.

74. Akaisht T , Kaneda 1, Hi$ncht N , et al Имиасокорк «1 Woe local esophagectomy wilh radical mediastinal I у m ph ode в сект »y H JThorac Caidwvasc Surg., 1996 ■ Vol 112 P. 1533-1540.

75. AJioAi N R. Skinner D.B. Occnh cervical nodol meueiute in esophageal cancer preliminary results of tlinc-ficid lymph node dissection V J.Thoracic cardiovase Surg, 3997, Vol. 113(3},- P. 538-544

76. Ali^arer Л.Т., Colbert JG Lye stricture of ihe esophagus complicated by carcinoma // Canad J.Surg.- 1963,- Vol.41.- N 4. P. 470-476

77. Л/agru I S . Ceuterick M, Gncrgen M el al. Tlieracoseopy m acsopliagektomy bor cwpbagcal cancer," Br J Surg ,1993.- Vol 80- P 320-321

78. И Adv.Surd.-1993 V-26.- p. 397-410.

79. Bfflgbetto I.M., Burdile» p.p„ Кот 0,0. bisopliagectoiny and laparoscopic Gastric mobiluaOofl with minilaparolomy for bihulization and esophageal Replacement it Stud Laparpscetidosc pemiian tech 2001 ■ Vol U -N 2. - P. 119-125.

80. Cade R.J, Mortm С J Thoracoscopic cardiomyolomy for achalasia //J.Surg, 1996;6Й; 107- №9.

81. Сайта P.C., Jolke M, Weder W Пюпкокорк mediaslinul lymph node dissection on experimental study m pigs ,/Eur. J Cardio-Thorac Surg -1995 ■ Vol 9 P 544-547

82. Clancy RD. Lorenr R Halui E., ChrvtJwnsen В. Hofmann CL Gamelli R L Down-regulation of tissue specific tumor ncerows factor-alpha in (ha liver and lung alter bora injury and cndotoitcmia H JTnmma. 1997. Feb, -42:2.-P. 169-176.

83. Collard J Role of videoasstiicd suryery in the treatment of oesophageal cancer ft Ann rtur Gynaecol, 1995. Vol. W P 209-2!4

84. Collard J.M., Lengele В., One J.B., Kestcns P.J. En Bloc and Slandart Esophagectomies by Thoracoscopy U Ann,Thorac Surg. 1993 -Vol.56.- P. 675-679.

85. Colli* J L. Carcinoma of the esophagus ,'V Lancet. 1957 K.2 P 613-616 Ellis FH Treatment of сагеимииа of esophagus and cardia U Proc Staff Meet Mayo Clin. I960 - V,35 - P 653-663.

86. Сшу ER, SeJiraihman V. Thoracoscope esoplkagcctonnv ш children// Pediair Surg 2001. ■ Vol.36 - N 9 - P. 17

87. Cuschicri A. Thoracoscopic subtotal oesophagectomy Endose sarg allied techno! -1994 ■ Vol.2.- N!.- P 21-25

88. Cwdtfcri А. Вися G, Perissal J. (Eds). Operative manual of cndovropic siujery 1992 ■ P. 109-118,

89. Dallctnagnc В, WecrU J.M Jcahcs С, el al Laparoscopic Nisacn ftindoplvcaiiun preliminary reportit Slifg Uparcwe Endow 1991 -1 P 138143.

90. DaHcmajmc B, Weerti J. Jchacs C, el al. Subtoul oesophageclomy by thoracoscopy and taparoscopy Minim Invasive iher-1992 Vol.1- P. I КЗ-185

91. Dazn A. Monson I Tlion»co»copic oesophagetoniy Minimally invasive direct vision oesophageal mobilization foe cancer V Qis Esophagus 1994 Voir-P.27-31.

92. Dc Paula A L, Hashiba К , Fervena E.A В Tiuiwhiotal approach Гог esophagectomy New York: Churchill tbvingsKWe 1996 P 293-299.

93. Dexter S.P. Martin IG, MeMabou M.J : Radical tlmcaeoseopic esophagectomy for cancer.1/ Surg Endow. 1996 Vol,10- P. 147-151.

94. Dixit A Martin C-, Flytui I' . Pontile recurrence after ihotacoseopK Resection of oesophageal cancer ff Ai»i IVZJ Surg. 1997. Vol.67 - P. 148-149

95. Domcne C.E., Volpc P, Santo М.Л., Own P, Campos J.R , Pinotli II W Esophagectomy Using vidcosurgery ■'.■ RevHospClin Fae.Mcd. Sao Paulo. 1998 - Vol 33.- N 3. - P 1344 38

96. Fwcco M . Kiasiu MJ Thoracoscope lymph node dissection in the Maying оГ esophageal disease V J Laparocndosc Surg. 1992; Vol.2 - P 111

97. Fttrrer М , ЛИсппаИ HJ- Ris Н.В. ct ol Vidio-Линия! mediastinal lymph node tfaoceiiou in on experimental «lung /I Surg Endosc 1996 -Vol.10-P 12S-I32

98. Goisol D. Fourquser P. Celerier M. Tlionacowopw: esophagectomy Tedintquc end ratlin! result* , Ain.Thorae Surg 1943. Vol.6 -P. «7-670.

99. Gossot D., Gltna&ict M D. Deb«ollcs H. ct al TlMMacoseopte dissection of the Esophagus: An experimental Mudy ,'V Surg. Endow 1992 Vol 6- И S9-AI

100. Gosso4 D, ToJedo L. Cortes A Minimal Acceu Esophagectomy What Are Up To? // Scminusc in Laporojeopy Surgery, 2000 . Vol 7, ■ N.I1. P.2-S,

101. Hcniuswy TP. Lymph Node Dissection /I World J. Surg. 1994 -Vol. 18(3) P 367-372

102. Isono R. Sato H., Nafcayama К Remit* of nationwide study on three-field lymph node disKCtwn of esophageal cance* // Oncology. 1992. VoL48- P. 411-420.

103. U0. Jacoheus l С Кип Heberiielit fiber meinc Erfahmngcn mit dcr 1аракнЬогасовсор« ■>■' Munch jncdivochetBcbr -1911- Vol.57 P 747-757.

104. Johiuioiic p a . ftobde d-C-, Swaite S.jh. Fetter J.e. Wcxner s I) Port sirercairrwice» after iapsroscofric and thoracoscope рпзееЛыыю malignacy//J.Clin OikoI. 1096 -VoLI4-P 1950-1956

105. Kaio H Lymph node diKcetion for thoracic esophageal carcinoma II AimChir Ipiecol 1995. - Vol.84. - N2. - P 191-199

106. Кто H. Tadvmwn Y,. Wataiubc H, Limb T. Tend Sit, Ytabasht M. Hirota T.Lymph Node Metastasis m Thoracic Esophageal Carcinoma //Journal Surg Oncol. 1991 Vol 48 - P 106-111

107. Kawahara K. Mackawa Т., Okabayaihi R ct al Video-awwted Thofaeoscopic for esophageal cancer // Surg Endotc. 1999. Vol.13 - P. 218223,

108. Kim II, Sekunoto M. Tsujmaka Т., Taktguehi S. et al Thwaeoscopie Esophagectomy Гог esophageal canccr ,'V Surgical I endoscopy 199Я-VoLl2.-N,5 -P554.

109. Kitamura M. Strata H. Sana R. Optimal extent of tytnpb node dissection for iNnracic esophageal caneens two field node dissection acceptable // Materials of (he VII World Congress of Hie International Society tor Disease* of the Esoph»|fUM99S. 1-4.09

110. Krasaia M J , Flowers J.L-, Auar S-. Mclaughlin j Combined thoncoscopuc'laparoscopie staging of esophageal cancer.'VJThorac Canliovasc Surg 1996. -Vol lit -1ЧМО-7

111. Itfasiu M.J, Sonet! J R-. Gamhel 2 Video-Aisirted approaches to staging of esophageal carcinoma ' Esophageal Surgery. 2002 P 694-704.

112. Law S. Fofc M. Chu R.M et al Thoracoscop»: esophagectomy for csuphagcal cancer // Surgery. 1997,- Vol. 122 P 8 -14 2000 - Vol.135 - P 9

113. Lav- SY, Fok M. ThorartWCopie csopbircnJ mobiliuiioo for pharynoesophagociomy //Ann. Thone.MUg. 2000. - Vol.7Q.-N2. P.4JM22.

114. Lend T Esophageal surgery at the end of i!k millennium И J.TIiorneic and Cardiovascular валету. 1998 Vol.116- Лв1- P 1-20

115. I-enil Т., ConWfaims W , dc Leyn P el al Reflection* on three field lympbadcnceiomy in eancinoma of iIk esophagus and gastroesophageal junction ft HepatojfasHOCntcrotogy. -1999 VoL 46(26) - P 717-723

116. Li H„ Vao S C Surgical IreaBncui for carcinoma of ihe esophagus in Chinese languoge publications Кг j Sunt W - Vol.R4 N 6 p 855857.

117. Liu II P , Chang C-H-. Lin PJ. el al. Video-assisted endoscopic e»ophjjwci™n.v iwth stapled щгга?Ы»га«с esopJMgogJrtnc дллуЛздкуг* ■" WorM J Snig 1995. Vol. 19 - P 745-747.

118. Uyod D„ Vipond M, Robertson G. я al. Thoracoseopic csopliagogastr-cetomy: A new technique for intra -ilioraoc stapling U Ejidosc Sorg Allied Tech 1994 VoJ2 P 26-31.

119. Luketieh J.D, Chrisiil N , Nguyen N. Video-twisted Approaches for Resection of CaretnonM of die ilsophago*Si Esophageal Surgery 2002 - P 888-894

120. Lukeneli J.D., Sehancr P.K., Chrane N.A. d al Minimally Invasive Ewjilugcctomy /.' Ann Tborac Sviq; 2000. Vol 70 - P 906-912.

121. Luna C.M., Blan/aco D, Nicdennan M S rial Resoluimn of 4reiMi|aior-Associaied Pneumonia: Prospective EvalwHion of Ihe Cluiical Pulmonojy Infection // Ceil. Care Med 2003, Vol. 31(3). P 676-68!

122. МлсЬага V, Ofcugama Г, Mongwchi S. etat Prophjinctic lyniph node dissection in palienl* with advanced gastric cancer promote* increased survival time //cancer. -1992 Vol 70. - N2. - P 392-395,

123. Maher J.W Thoeacoienpec csophagomyotomy for achalasia maximum gara, mrmmum pain 4 Surgery Г997: 122; ЯЗМ40

124. Manncll Л. Carcinoma of the esophagus H Cuncnt Probe of Surgery. 19S2. Vol 10- P 553-648.

125. Me Anema О J. Rogcrt J. Williams N.S.: Right ihoraeoscopieally assisted ©esophagectomy for cancer BrJ Sur», 1994 Vol SI P 236-238,

126. Мое had DJ, Abdool-Cornm A.T Pigment-induced nephropathy ofter Sjambok injuries// Sorith Air t.Siuy. -1991. Vol 29 - P 21-24

127. Nakayatna R Orthata M . Yamajpshi R. Suiyical treatment comlnned with preoperative concentrated irradiation for esophageal cancer .'/ Cancer, 1967. Vol 20. -N5 P 778-78S

128. Naxlnmaki T . Su/uki T , Tanaka V. ci at, Hvaluanng the rational extern of dissection in radical esophagectomy for invasive carcinoma of the thoracic esophagus // Surg Today -1997 Vol27(1 >. - Р 3-8.

129. NgUfW N.T., Follctie DM. Wolf B.M., Sdmcfcr Pl)„ ct al. Comparison of Minimally Invasive Esophagectomy With Transthoracic and Transhiatal Uwphageemmy И ARCH SURG. 2000- Vol 135 P. 920-925.

130. Nicks К Restoration of tlac jineiured gulled 4 Thorax 1973. Vol,28- N4. P 49S-510,

131. Nishihira T. Hirayamn R., Mori S. et al A prospective randomized trial of extended cervical and «upenor mediautnal lymphadenectoray for careinomaof the thoracic esophagus ' Am.J.Surg. 1998 • Vol.175 -P 47-51.

132. Fcllcgnni С A. Lcichler R, Path M etal Thoracoscopic esophageal myotomi in the creaiment of aclulasia / Ann lliorse Surg, 1993:56; 680-682.

133. Pellegrini CA. Welle LA,. Pain M., c( aL, Thoraeowopic e*ophagomyoiomy Initial experience with a new approach Ген- the treatment of achalasia //Ann Surg. 1992 Vol.216 - P 291-296

134. Pcracchia A, Fumagalli U. Rosati P. Thoracoikopische tcehmken bci <kr BeRaudlung von oetophaguseifcranfcuiigen It Ocr Chirury, '994 Vol ,65 ■ КЯ--Р 671-676

135. Pcracchia A, Roali R, Fumogalle U, el al Thoraeowopie esophagectomy Ал there benefits' H Scmin Surg Oncol. 1997. Vol, 13. - P 259-262.

136. Pcnssa! J Viiale S.C Laparoscopic cholecystectomy: gateway to ilie future H Am. I. Surg., 1991. Vol.161 - P 408

137. Pinottr H.W, Felix V.N. Zibersrcut B, Cewotidto T. Syrgjeal complications of Cliag»s disease: megaeaophagos, achalasia of Ihe pylorus, and ctolelilhian*itWid J.Surg, 1991; IS; 198-204

138. Postlalhwatt RW. Complications and deaths after operations for esophageal carcinoma tt J Thorac Card. Surg, 1ЧВЗ, K5 627-831

139. Posllethwait R W Colonic interposition for esophageal substitution tt Surg Oynce Obsld . 1983. Vol.156. -ЯЗ. - P. 377-383,

140. Pugin J. AuckcnihalcT R . Mill N. et al. Diagnosis of ventilator-associated pneumonia by hacienologie analysis of bronclioscopic and mjobronchoscopic "blind" bmrichoalvcolaT lavage fluid V Aw-Rev.Respir Dis., 1991. Vol.143 -P. 1121-9

141. Robertson CS-. Llogtl t>M. Wick» A C el al: No obvious advantages for tlverncoscopic fwo-stage acMjphageetomy '■ Br J .Surg 1996.1. Vol,83. P. 675-67Й.

142. Sadanaga N . Kins-ano H , Wntanadc M et al-, Laparascopy-autsted surgery: a new technique for transhiatal esophageal dissection V Am.J.Surg 1994 - Vol.168 - N4 - P. 355 357

143. Sario T. SWmoda К, Shigwnrtsu J. Kmcrafirtt T. Mryahani M. Kobayashi M Extensive Lymphadenectomy for Thoracic Esophageal

144. Carcinoma о Two-Stage Operation lor High-Risk Patients У/ Surg Today, tW. 2МЛ «10-5.

145. Sammartino P. Bolop-iesc A- ChirlcUi P, et a!. L *csofagectorota a lorau Chluso videoasmsuta per caoero tt Minerva Chir. -1997. Vol 52. - N 6 - P 697-701

146. Sato T. Li/uka T Color Altai, of Surgical Anatomy for Esophageal Cancer//Sponger Verlag, 1992.

147. Segalin A-, Bonavinn T, Rosati R, cl a! Parietal seeding of esophageal cancer alter thoracoscope resection .'■' Dis Esophagus 19941. Vol.7. P 64-65.

148. Shim i S. Naihanson IX, Cusclucri A Laparoscopic cardi о myotomy for AchalasiaIf J.RCotl Edntb. 1991 Vol 36- P. 152-154

149. Singh N, Rogers P., Alwood CW. ei al Short-course ctnpiric amitotic therapy for paiiend* with jiulmoaary infiltrate ui the intensive care unit A proposed solution for mdiscruninaie antibiotic prescription H Am J RospirCnl Med, 2000,-Vol.162 P. 505-1

150. O Stein HJ. Von Rahdcn Bit, Holler H. ct al. Carcinoma of tlte ocsophogogasiric junction and Ватгеггв esophagus: on almost clear oncologic modd? H Chirurs, 2003 Vol.74 - N 8. Р 703-708.

151. Sietn H J. Feith M- Seewert J.R Cancer of the cMjjihafcogastne junclion H SuntOnwl» MY) Vol 9 - N I - P 35-41

152. Sun К, Zhang R. Zhanp D el. al Prognostic significance of lymph node metastasis m surgical reseeiiun esophageal cancer It Chin. Med J tEngl). 1996-Vol 109 -N I -P, 89-92©

153. Swantfrom IHansen P. Laparoscopic iota! esophagectomy //

154. Arch Surg. 1997, ■ Vol, 132. P. «3-947

155. Tabbarah H Esophageal cancer И In: Manual of Clinical Oncology Ed by Casciato DA. Lowta Й.В Lippincutt - Hav-en, 995

156. Tachimwt Y Kaio II . Wutanohe II, Surgery of die dwracis esophagel eareinomo wnh clinically positive cervical lymph modci // In tl>c Seventh World Congress oflbe International Society for Diseases of the Esophagus. Montreal. Canada. 01 -04,09.98.

157. Tremolada C™ Cusomano A. Zaninotto I. et al. Reflux esophagih.s. Condition with lugJi risk of carcinoma of the esophagus h Menem Cliir. 1980 -Vol 3J. N 21 Г I68l-I<*4

158. Watson D „ l>m« N , Jiuuieson G Totally endoscopic Ivor Lewis Esophagectomy if Surg Endosc, iWJ Vol. 13- - P. 293-297

159. Yahata H., Sigcno 1С, Takiguchi T. ct at, Uparoscopi transhiatal esophagectomy for advanced thoracic esophageal cancen Surg laparosc endos 1997 - Vol.7 -N I P 13 16.

160. Yoshtko R. Kawaoo Т. Nagai R, fcndo M Diagnosis and trealmcnt of complications alter esophagoplasyIt Eur J,Surg ■ Vol. 162 - N 10. - P.791-796