Стентирование в лечении больных ишемической болезнью сердца с множественным поражением коронарных артерий тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.44, кандидат медицинских наук Стаферов, Антон Валерьевич

  • Стаферов, Антон Валерьевич
  • кандидат медицинских науккандидат медицинских наук
  • 2006, Москва
  • Специальность ВАК РФ14.00.44
  • Количество страниц 186
Стаферов, Антон Валерьевич. Стентирование в лечении больных ишемической болезнью сердца с множественным поражением коронарных артерий: дис. кандидат медицинских наук: 14.00.44 - Сердечно-сосудистая хирургия. Москва. 2006. 186 с.

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Стаферов, Антон Валерьевич

Оглавление.

Список сокращений.

Введение. б

Цель и задачи исследования.

Гпава 1.

Обзор литературы.

1.1. Эпидемиология и патофизиология ИБС. ^

1.2. Основные механизмы рентгеноэндоваскулярного лечения, рестеноз.

1.3. Сравнение эффективности медикаментозной терапии, АКШ и ТЛБАП при многососудистом поражении.

1.4. Рандомизированные исследования, сравнивающие результаты ТЛБАП 2о и АКШ при многососудистом поражении.

1.5. Результаты стентирования при многососудистом поражении. 2б

1.6. Современные подходы к реваскуляризации миокарда у больных с 35 множественным поражением коронарных артерий.

1.7. Перспективы развития рентгеноэндоваскулярных методов лечения ^ ИБС. Стенты с антипролиферативным покрытием.

1.8. Стентирование при множественном поражении коронарного русла с ^ применением стентов с антипролиферативным покрытием.

Гпава 2.

Критерии включения, методы исследования и лечения.

2.1. Критерии включения.

2.2. Электрокардиографическое и эхокардиографическое 53 исследование.

2.3. Методика проведения велоэргометрического исследования.

2.4. Методика стресс-эхокардиографического исследования.

2.5. Методика выполнения селективной коронарографии и левой вентрикулографии, анализ данных коронарографии.

2.6. Методика определения симптом-связанной артерии.

2.7. Методика выполнения стентирования коронарных артерий, критерии 63 оценки результатов рентгеноэндоваскулярных вмешательств.

2.8. Статистический анализ.

Гпава 3.

Результаты рентгеноэндоваскулярного лечения пациентов первой 71 группы.

3.1. Исходная клиническая характеристика пациентов первой группы.

3.2. Непосредственные результаты рентгеноэндоваскулярных 77 вмешательств у пациентов первой группы.

3.3. Отдаленные результаты рентгеноэндоваскулярных вмешательств 86 у пациентов первой группы.

3.4. Примеры клинических наблюдений.

Глава 4.

Результаты рентгеноэндоваскулярного лечения пациентов второй 107 группы.

4.1. Исходная клиническая характеристика пациентов второй группы.

4.2. Непосредственные результаты рентгеноэндоваскулярных 111 вмешательств у пациентов второй группы.

4.3. Отдаленные результаты эндоваскулярных вмешательств у 119 пациентов второй группы.

4.4. Примеры клинических наблюдений.

Гпава 5.

Обсуждение.

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Сердечно-сосудистая хирургия», 14.00.44 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Стентирование в лечении больных ишемической болезнью сердца с множественным поражением коронарных артерий»

Проблема* лечения ишемической* болезни сердца на сегодняшний день остается одной' из наиболее актуальных и приоритетных задач мирового и-отечественного здравоохранения [4, 6, 8, 180]. В структуре причин общей смертности населения болезни' системы кровообращения в большинстве экономически развитых стран занимают первое место [4, 6, 8, 39, 205]. В Российской Федерации в 2004 г сердечно-сосудистые заболевания были-причиной более чем* половины всех случаев смерти - 895,4 случая из 1596.0 в расчете на 100 000 населения, или 56,1% [6], причем продолжался рост этого показателя по сравнению с предыдущими* годами [3, 6]. Случаи летальности, обусловленные ишемической болезнью сердца (все формы), составили 47,7% (426.8 случаев в расчете на 100 000 населения) от общего числа смертей, обусловленных патологией- системы кровообращения [6]. Колоссальны и материальные издержки, связанные с этим заболеванием - так в США в 1995 г. затраты на стационарное лечение больных только одной формой ИБС -стабильной стенокардией - превысили 15 000 000 000 долларов, и в эту огромную сумму не включены ни^ затраты на лечение острых расстройств коронарного кровообращения (сопоставимые по размерам); ни-финансовые потери'вследствие временной нетрудоспособности или>инвалидизации>[85]. Все эти данные наглядно объясняют сохраняющуюся актуальность изучения1 различных аспектов лечения ишемической болезни.»

Возможная связь между приступами*загрудинных^болей, впервые описанных У. Геберденом (1772 г.), и- наличием, сужений^ коронарных артерий была сформулирована в конце XIX столетия, У. Ослером [158] и установлена в начале XX столетия А. Каррелем, удостоенным впоследствие Нобелевской премии в области медицины [197]» Первым методом- лечения ишемической болезни* являлась консервативная терапия, которая и по сей день играет важнейшую роль в лечении • этого заболевания. Изучение патоморфологических- и патофизиологических аспектов эволюции атероскперотической бляшки, выделение различных клинических форм в рамках диагноза «ишемическая болезнь сердца» привели- к серьезному прогрессу в медикаментозном лечении данного заболевания [19, 22]. Внедрение в клиническую практику таких препаратов, как ацетилсалициловая кислота, нитраты, бета-блокаторы в свое время ознаменовало прорыв в лечении* пациентов с ИБС [19, 83]. Применение гепарина и тромболитических препаратов при острых расстройствах коронарного кровообращения, воздействие на факторы риска w «агрессивное» использование гиполипидемических препаратов также в значительной, степени способствовали-улучшению результатов медикаментозного лечения ИБС [19, 22, 39, 83, 85]. Тем не менее, консервативное лечение эффективно лишь у достаточно ограниченной группы пациентов с некритическими сужениями одной илигдвух венечных артерий; у большинства же больных, медикаментозная терапия позволяет лишь незначительно облегчить симптоматику без какого-либо значимого улучшения течения заболевания, что обусловило поиски новых, более эффективных методов лечения обструктивного коронарного атеросклероза [19, 83, 85].

Исторически первым методом прямой реваскуляризации» миокарда является хирургическийг- операция! аорто-коронарного шунтирования. Впервые подобная» операция, с выполнением каротидно-коронарного анастомоза; была:выполненаУ. Мастардом в 1953 г. [197], а^ в 1958- г. У. Лонгмаяр впервые использовал1 внутреннюю грудную артерию в качестве аутоартериального кондуита» для' лечения- осложненной эндартерэктомии- из правой коронарной артерии. [197]. Первая- операция аорто-коронарного шунтирования® с. применением в качестве кондуита«аутовены была-выполнена М. Де-Беки и Е. Гарретом.в 1964 г. также для* преодоления, осложнения! (пересечение^ артерии)- эндартерэктомии- из передней» межжелудочковой ветви- левой* коронарной артерии. [79]. Первая плановая' операция; аорто-коронарного; шунтирования была выполнена в 1962 г. Д. Сабистоном- с использованием аутовенозного кондуита и без^ применения, искусственного кровообращения [146]. В 1964> г. В.И. Колесов выполнил серикь успешных операций коронарного шунтирования без искусственного кровообращения с использованием внутренней- грудной- артерии' в качестве аутоартериального кондуита- [10, 120]. В последующие годы на основании1* большого числа нерандомизированных ифандомизированных исследований была* доказана высокая непосредственная и долгосрочная^ эффективность аорто-коронарного шунтирования в лечении обструктивного атеросклероза венечных? артерий сердца, метод получил широкое распространение - так в последние годы в мире выполняется более 1 500 ООО операций на коронарных артериях в год [3, 39, 65, 66, 180, 205]. Метод непрерывно развивается - в настоящее время широкое распространение получило использование аутоартериальных кондуитов, активно выполняются двух- и трехсосудистое шунтирование на- работающем сердце, операции* с использованием миниинвазивных доступов [34, 65, 66, 77, 114]. Тем не менее, и этому крайне эффективному виду лечения присущ ряд черт, делающих его менее привлекательным как.для врачей, так и для пациентов - это серьезное хирургическое вмешательство, с сопутствующими периоперационной травмой' и возможными осложнениями, необходимостью длительного периода госпитализации и последующей реабилитации [65, 66]. В случае развития дисфункции кондуитов либо при прогрессировании атеросклеротического поражения результаты повторных операций менее благоприятны и сопровождаются большей4 частотой осложнений [65, 66]. Все это еще на заре становления1 коронарной; хирургии привело к поиску альтернативных методов восстановления кровотока по венечному руслу.

С внедрением и совершенствованием методики селективной коронарографии Ф. Соунсом [203] и М. Джадкинсом'[112] в конце 60-х годов прошлого столетия' встал вопрос о возможности транскатетерного. устранения обструктивных поражений коронарного русла. Первая рентгеноэндоваскулярная операция транслюминальной* баллонной ангиопластики сужения нативной коронарной артерии была выполнена А. Грюнтцигом 16 сентября 1977 г. [92, 93], после чего развитие рентгеноэндоваскулярной хирургии? пошло бурными'темпами. Вторым рождением метода можно считать 1987 г., когда У. Сигварт и Ж. Пуэл [165, 198]^ открыли эру эндопротезирования венечных* артерий, имплантировав первые стенты в коронарное русло. С накоплением опыта, совершенствованием методика и инструментария расширялись и показания' к проведению эндоваскулярного лечения - если в первые годы ТЛБАП в основном выполнялась у пациентов с локальным? некритическим- изолированным сужением проксимального сегмента' нативной коронарной- артерии [93], то в настоящее время метод с успехом, применяется и у больных с множественными критическими сужениями (в том: числе и с хроническими оккпюзиями)*нативных артерий«и< коронарных шунтов, у больных с поражением- основного, ствола ЯКА, у пациентов с нестабильной, стенокардией и острым инфарктом миокарда [42, 43, 154, 202, 205]. В 2002-2004 гг. в мире ежегодно выполнялось более 2 200 000 рентгеноэндоваскулярных вмешательств на коронарных артериях, причем более 90% из них^ составляло именно стентирование - с учетом этого в настоящее время под термином «коронарная ангиопластика» (дословно «чрескожное коронарное вмешательство» - percutaneous coronary intervention, PCI) подразумевают «по умолчанию» именно стентирование [39, 180, 200, 202, 205]. Тем-не менее, и этому методу присущ ряд недостатков - основным фактором, лимитирующим его эффективность, является процесс рестенозирования в отдаленном периоде, частота которого максимальна в течение первых 6-9 месяцев и колеблется вгразличных группах: пациентов от 510% до 50-60% [99, 104; 106, 148, 200,202].

В настоящее время более 60-70% эндоваскулярных- вмешательств выполняются у. больных; с распространенным; многососудистым- поражением венечного русла [85, 121, 154; 200, 202]. Данная группа,особенно;сложна;в.плане рентгеноэндоваскулярной- коррекции, так как. сочетание различных вариантов сужений, в том-числе:и морфологическижеблагоприятных (хронические окклюзии; устьевые^и бифуркационные:стенозы, диффузные поражения); требует различных подходов к выполнению вмешательств и влияет как на непосредственные; так; и отдаленные; результаты операций- [69; 125, 126, 200, 202, 232]. Остается^ дискутабельным вопрос о необходимом.объеме.реваскуляризации'у пациентов: с двух- и трехсосудистым поражением [42, 69, 125, 160; 195, 200, 202; 218; 231; 232], до конца не определены, стратегия и; тактические подходы, к интервенционному; лечению данного, контингента: больных» [60; 85,- 125, 132, 145, 160; 200; 202],. Особенно: актуальная данной^группе; проблема рестенозирования^в отдаленном^ периоде- наблюдения; так. как* сама по себе; многососудистая* ангиопластика ассоциируется^ повышенным фиском » развития рестеноза%[56^ 60; 104, 121, 126; 132, 145, 148,202].

Внедрение в клиническую; практику в 2000-2001 гг. стентов.с лекарственным антипролиферативным? покрытием* открыло; новые перспективы- в; лечении; больных с атеросклеротическим поражением венечного; русла [35]: В- настоящее? время в мире; широкое распространение получили два эндопротеза с антипролиферативным; покрытием;- стент "Cypher" (лекарственное покрытие; рапамицин) фирмы "Cordis, Johnson&Johnson" (США) [141, 142, 144] и стент "Taxus" (лекарственное, покрытие; паклитаксел) фирмы "Boston Scientific" (США)' [207, 209]. Результаты* первых- рандомизированных' исследований; свидетельствуют о высокой эффективности этих- стентов в снижении частоты рестенозирования и повторных» вмешательств в отдаленном периоде у больных» ИБС [35, 141, 142, 144, 207, 209]. Тем не менее, срок применения данных стентов составляет всего около пяти лет (в- России впервые стент "Cypher" был имплантирован в НЦССХ им. А.Н: Бакулева РАМН в июне 2002 г.), и. лишь-дальнейшее накопление опыта шанализ отдаленных результатов могут позволить сделать окончательные выводы об их эффективности; в том числе и у пациентов с многососудистым поражением венечного русла.

В отечественной литературе на. сегодняшний день представлено сравнительно небольшое число работ, посвященных данной проблеме, причем в ряде из них рассматриваются результаты баллонной ангиопластики у. больных со стабильной и нестабильной-стенокардией.[Т, 13, 18], а.в остальных клинический5материал не превышает 70-80 наблюдений' [2, 9, 16]. Крайне мало работ, посвященных изучению непосредственных и отдаленных результатов- применения стентов* с антипролиферативным покрытием при многососудистом поражении.

Все эти нерешенные вопросы и послужили- основанием к проведению* настоящего исследования, основанного на накопленном в НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН за шестилетний (1997 г. - 2003 г.) период опыте, эндоваскулярного лечения больных ИБС с множественным поражением^ коронарныхартерий:

На основании этого нами была сформулирована цель и поставлены следующие задачи данной научной работы:

Цель,исследования.

Определить возможности назначение1 стентирования в лечении больных ИБС с множественным поражением коронарных артерий. Задачи исследования.

1. Изучить. непосредственные результаты рентгеноэндоваскулярных вмешательств, оценить их клиническую эффективность и ее зависимость, от распространенности поражения и достигнутого объема реваскуляризации миокарда.

2. Изучить отдаленные результаты стентирования* венечных артерий, проанализировать частоту и возможные причины рецидива стенокардии.

3. Оценить непосредственные и отдаленные результаты применения-стентов,-с антипролиферативным покрытием у пациентов с многососудистым поражением.

4. Оптимизировать алгоритм выполнения эндоваскулярных вмешательств у больных с множественным поражением коронарных артерий.

Научная новизна.

Данная работа является первым отечественным исследованием; в котором представлен подробный анализ непосредственных- и отдаленных^ результатов стентирования при многососудистом поражении коронарного русла у пациентов со стабильной стенокардией-напряжения, проведено сравнение непосредственной и отдаленной клинической- эффективности в зависимости от исходной, распространенности, поражения и> от достигнутого объема реваскуляризации миокарда. Впервые на достаточно большой группе пациентов проведен детальный анализ результатов применения стентов с антипролиферативным покрытием "Cypher". Диссертационная работа содержит решение актуальной научной задачи - выбор оптимальной тактики рентгеноэндоваскулярного лечения больных ИБС с множественным поражением.

Практическая значимость.

Проведенный анализ позволяет улучшить алгоритм предоперационного обследования' больных ИБС с множественным» поражением венечных артерий. Использование результатов работы позволяет более точно определить оптимальный метод лечения данного контингента больных. Основываясь на полученных результатах, возможно улучшение непосредственных и отдаленных; результатов рентгеноэндоваскулярного лечения данной- группы пациентов. Результаты исследования* внедрены в клиническую практику НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. Рекомендации целесообразно использовать в. кардиохирургических и кардиологических центрах' страны. Материалы диссертации могут быть включены в учебные программы медицинских вузов и факультетов усовершенствования врачей.

Положения, выносимые на защиту.

1. Стентирование является>высокоэффективным<методом*лечения больных ИБС с множественным поражением коронарных артерий.

2. Невозможность достижения адекватного объема реваскуляризации миокарда является главной причиной, ограничивающей непосредственную клиническую! эффективность стентирования.

3. Основным фактором, ограничивающим отдаленную клиническую эффективность стентирования, является достаточно высокая частота возобновления стенокардии, в большинстве случаев обусловленная рестенозированием.

4. Применение стентов с лекарственным антипролиферативным покрытием "Cypher" позволяет значительно улучшить отдаленные клинические результаты стентирования.

Похожие диссертационные работы по специальности «Сердечно-сосудистая хирургия», 14.00.44 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Сердечно-сосудистая хирургия», Стаферов, Антон Валерьевич

Выводы.

1. Стентирование является высокоэффективным методом лечения больных ИБС с множественным поражением коронарных артерий - частота ангиографического успеха составила 98.1%, непосредственного клинического успеха - 88.6%, а серьезных осложнений на госпитальном этапе - 1.1%.

2. Непосредственная клиническая эффективность не зависит от распространенности поражения (92.4% при двухсосудистом и 84.8% - при трехсосудистом поражении, р>0.05), а связана с объемом достигнутой реваскуляризации миокарда (80.2% после однососудистой и 95.9% - после много сосудистой ангиопластики, р<0.05).

3. Невозможность достижения адекватного объема реваскуляризации миокарда является главной причиной, ограничивающей непосредственную клиническую эффективность стентирования.

4. Основным фактором, ограничивающим отдаленную клиническую эффективность стентирования, является достаточно высокая частота возобновления стенокардии (31.3% при применении «непокрытых» стентов и 7.7% при применении стентов с антипролиферативным покрытием), в большинстве случаев обусловленная рестенозированием.

5. Факторами риска рестенозирования при применении «непокрытых» стентов являются: трехсосудистая ангиопластика, стентирование диффузных стенозов, ангиопластика передней межжелудочковой ветви, ангиопластика стенозов типа С, трехсосудистое поражение, сахарный диабет.

6. Неполная функционально адекватная реваскуляризация сопровождается благоприятными отдаленными результатами за счет меньшей частоты возобновления стенокардии (отдаленная клиническая эффективность при применении «непокрытых» стентов составила 73.3% после однососудистого и 63.0% после многососудистого стентирования, р<0.05).

7. Применение стентов с антипролиферативным покрытием "Cypher" позволяет значительно улучшить отдаленные клинические результаты (клиническая эффективность составила 90.4% в сравнении с 65.7% после имплантации «непокрытых» стентов).

Практические рекомендации.

1. С целью определения объема вмешательства необходимо комплексное предоперационное обследование, основной задачей которого является выявление или одной симптом-связанной артерии, или подтверждение значимости поражения нескольких сосудов.

2. Показанием к стентированию при многососудистом поражении является потенциальная возможность устранения всех выраженных сужений коронарных артерий, вызывающих ишемию миокарда.

3. При низкой вероятности успеха или высоком риске осложнений стентирования симптом-связанной артерии, а также при необходимости многососудистого стентирования и потенциальной невозможности выполнения полной реваскуляризации целесообразно рассмотреть вопрос о хирургическом лечении.

4. При выявлении симптом-связанной артерии и наличии «пограничных» стенозов другой локализации целесообразно выполнение стентирования этой артерии с последующим решением вопроса об устранении других поражений после выполнения нагрузочных проб.

5. Применение стентов с антипролиферативным покрытием показано при всех вариантах ангиопластики у больных с многососудистым поражением в связи со значительным улучшением отдаленных клинических результатов.

6. С целью выявления рестенозирования и оценки прогрессирования атеросклеротического процесса показано проведение контрольной коронарографии через 6-9 месяцев после имплантации «непокрытых» стентов и через 9-12 месяцев после имплантации стентов с антипролиферативным покрытием.

7. В отдаленном периоде наблюдения в сроки более 12 месяцев с целью выявления прогрессирования атеросклеротического процесса показано выполнение нагрузочных проб с интервалом 6 месяцев, при выявлении ишемии - проведение коронарографии.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Стаферов, Антон Валерьевич, 2006 год

1. Абугов С.А. Баллонная коронарная ангиопластика у больных ишемической болезнью сердца с неблагоприятными морфологическими и клиническими особенностями. Автореферат дисс. д.м.н. Москва, 1998 г.

2. Беленков Ю.Н., Акчурин Р.С., Савченко А.П. с соавт. Результаты коронарного стентирования и хирургического лечения у больных ИБС при многососудистом поражении коронарного русла. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН 2002; томЗ, №6. С. 35.

3. Бокерия ЛА, Гудкова РГ. Сердечно-сосудистая хирургия 2001. Болезни и врожденные аномалии системы кровообращения. Москва. Издательство НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2002 г.

4. Бокерия ЛА, Ступаков ИН, Гудкова РГ, Самородская ИВ. Сердечнососудистая хирургия в России: методы оценки результатов и перспектив развития. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия, 2002, №3. С. 4-11.

5. Бокерия Л.А., Бузиашвили Ю.И., Апекян Б.Г. с соавт. Результаты коронарного шунтирования у больных с полной и адекватной реваскуляризацией миокарда. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, том 4, №4, 2003. С. 5-14.

6. Бокерия Л.А., Гудкова Р.Г. Сердечно-сосудистая хирургия 2004. Болезни и врожденные аномалии системы кровообращения. М., НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2005 г. С. 3-30.

7. Здоровье населения и деятельность учреждений здравоохранения в 2001 г. Справочник Министерства Здравоохранения РФ. Москва, 2002 г.

8. Иванов В.А., Трунин И.В., Бобков Ю.А. с соавт. Ангиопластика при множественных поражениях коронарных артерий, 6 летний опыт. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН 2002; томЗ, №6. С. 39.

9. Колесов ВИ. Хирургия венечных артерий сердца. Ленинград. Медицина. 1977 г. 344 с.

10. Мацкеплишвили С.Т. Стресс-эхокардиография в диагностике ишемической болезни сердца, определении прогноза и оценке результатов хирургического и эндоваскулярного лечения. Дисс. д.м.н. Москва, 2002.

11. Меркулов Е.В., Самко А.Н., Ширяев А.А. с соавт. Многососудистая ангиопластика и коронарное шунтирование: сравнение непосредственных и отдаленных результатов. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН 2004; том 5, №11. С. 204.

12. Петросян ЮС, Зингерман ЛС. Коронарография. Москва. Медицина. 1974 г. 150 с.

13. Руденко Б.А. Первичная и вторичная эндоваскулярная реваскуляризация миокарда с использованием баллоннной ангиопластики и коронарного стентирования у больных ишемической болезнью сердца. Автореферат дисс. д.м.н. Москва, 2004 г.

14. Рыбкина Т.В. Стресс-эхокардиография в дифференциальной диагностике и оценке степени коронарной недостаточности. Дисс. к.м.н. Санкт-Петербург, 1996 г.

15. Саакян Ю.М. Баллонная коронарная ангиопластика у больных ишемической болезнью сердца при многососудистом поражении коронарного русла. Автореферат дисс. к.м.н. Москва, 1997 г.

16. Чазов Е.И., ред. Болезни сердца и сосудов в 4 томах. Москва, Медицина, 1992 г. Том 2: 5-136.

17. Чазов Е.И., ред. Болезни сердца и сосудов в 4 томах. Москва, Медицина, 1992 г. Том 2: 136-177.

18. Abizaid A, Costa М, Centemero М et al. Clinical and economic impact of diabetes mellitus on percutaneous and surgical treatment of multivessel coronary disease patients: Insights from the ARTS trial. Am J Cardiol 2001; vol88, issue 5 (suppl 1): 5.

19. Abrams J. Stable angina. N Engl J. Med 2005; 352: 2524-2533.

20. Alderman EL, Bourassa MG, Cohen LS et al. Ten-year follow-up of survival and myocardial infarction in the randomized Coronary Artery Surgery Study. Circulation 1990; 82: 1629-1646.

21. Ambrose J, Winters S, Arora R et al. Coronary angiographic morphology in myocardial infarction: a link between the pathogenesis of unstable angina and myocardial infarction. J Am Coll Cardiol 1985. Vol. 6: 1233-1238.

22. Ambrose JA, Winters SL, Arrora RR et al. Angiographic evoluation of coronary artery morphology in unstable angina. J Am Coll Cardiol 1986. Vol.7: 472-478.

23. Aoki J, Ong AT, Hoye A, et al. Five year clinical effect of coronary stenting and coronary artery bypass grafting in renal insufficient patients with multivessel coronary artery disease: insights from ARTS trial. Eur Heart J 2005;26:1488-93.

24. Baim DS, Grossman W. Coronary angiography. In: Cardiac Catheterization, Angiography and Intervention. Fourth edition. Ed Grossman W, Baim DS. Lea&Febiger, 1991: 185-214.

25. Barsness GW, Peterson ED, Ohman EM et al. Relationship between diabetes mellitus and long-term survival after coronary bypass and angioplasty. Circulation 1997; 96: 2551-2556.

26. Bartunek J, Sys SU, Heyndricks GR et al. Quantitative coronary angiography in predicting functional significanse of stenoses in an unselected patient cohort. Ibid 1995; 26: 328-334.

27. Bell MR, Gersh BJ, Schaff HV et al. Effect of completeness of revascularization on long-term outcome of patients with three-vessel disease undergoing coronary artery bypass surgery. A report from the CASS registry. Circulation 1992; 86:446-457.

28. Berger A, Botman KJ, MacCarthy PA et al. Long-term clinical outcome after fractional flow reserve-guided percutaneous coronary intervention in patients with multivessel disease. J Am Coll Cardiol 2005; 46 (3): 438-442.

29. Bergsma TM, Grandjean JG, Voors AA et al. Low reccurence of angina pectoris after coronary artery bypass graft surgery with bilateral internal thoracic and right gastroepiploic arteries. Circulation 1998; 97: 2402-2405.

30. Beyar R, Roguin A. The sirolimus coated stent: will the Achilles heel of interventional cardiology finally be cured? Eur Heart J 2001; 22: 2054-2057.

31. Bittl JA. Advances in Coronary Angioplasty. New Engl J Med; 1996: 335: 12901302.

32. Bittl JA, Chew DP, Topol EJ et al. Meta-Analysis of randomized trials of percutaneous transluminal coronary angioplasty versus atherectomy, cutting balloon atherotomy, or laser angioplasty. J Am Coll Cardiol 2004; 43, 6: 936942.

33. Block PC, Myler RK, Stertzer S et al. Morphology after transluminal angioplasty in human beings. N Engl J Med 1981; 305: 382-385.

34. Block P, Petch MC, Letouzey JP Manpower in cardiology in Europe. Eur Heart J 2000; 21 (14). 1135-1140.

35. Bourassa MG, Holubkov R, Yeh W et al. Strategy of complete revascularization in patients with multivessel coronary artery disease (a report from the 19851986 NHLBI PTCA Registry). J Am Coll Cardiol 1992; 70: 174-178.

36. Bourassa MG, Roubin GS, Katherine PD et al. Bypass Angioplasty Revascularization Investigation: patient screening, selection, and recruitment. J Am Coll Cardiol 1995; 75: 3C-8C.

37. Bourassa MG. Clinical trials of coronary revascularization: coronary angioplasty versus coronary bypass grafting. Curr Opin Cardiol 2000; 15: 281-286.

38. Braunwald E, Jones RH, Mark DB et al. Diagnosing and managing unstable angina. Agency for health care policy and research. Circulation 1994, 90: 613622.

39. Brenner DJ, Miller RC. Long-term efficasy of intracoronary irradiation ininhibiting in-stent restenosis. Circulation 2001; 103: 1330-1332.

40. Burke SE, Lubbers NL, Chen YW et al. Neointimal formation after balloon-induced vascular injury in Yucatan minipigs is reduced by oral rapamycin. J Cardiovasc Pharmacol 1999; 33: 829-835.

41. CABRI Trial Participants. First year results of CABRI (The Coronary Angioplasty versus Bypass Revasculariztion Investigation). Lancet 1995; 346: 1179-84!

42. Campeau L. Grading of angina pectoris letter. Circulation 1976. 54: 522-523.

43. Caracciolo EA, Davis KB, Sopko G et al. Comparison of surgical and medical group survival in patients with left main equivalent coronary artery disease: long term CASS experience. Circulation 1995; 91: 2335-2344.

44. Chaitrhan BR, Fisher LD, Bourassa MG et al.Effect of coronary bypass surgery on survival patterns in subsets of patients with left main coronary artery disease: report of the Collaborative Study in CASS. Am J Cardiol 1981; 148: 765-777.

45. Colombo A. 12-Month clinical follow-up of the TAXUS II paclitaxel-eluting stent study. ACC 2003; http://www.medscape.com/viewarticle/451913

46. Colombo A. Single-digit target vessel revascularization in multivessel coronary interventions with sirolimus-eluting stents: goodbye to coronary bypass grafting. Catheter Cardiovasc Interv 2004; 63: P. 61-62.

47. Colombo A., Lakovou L. Drug-elating stents: the new" gold sdandart forpercutaneus coronary revascularisation. E Heart J 2004;25. 895-897.

48. Conti CK. Coronary arteriography. Circulation 1977; 55:227-235.

49. Coronary artery surgery study (CASS): a randomized trial of coronary artery bypass- surgery: quality of life in patients randomly assigned to treatment groups. Circulation 1983; 68: 951-960.

50. De Scheerder I: The In-Stent ELUTES Study: A prospective, randomized, controlled, multicenter study to evaluate the V-flex plus ptx drug-eluting coronary stent to treat in-stent restenosis. Am J Cardiol 2002; 90(suppl 6A):71H.

51. Detre KM, Holmes DR, Holubkov R et al. Incidence and consequence of periprocedural occlusions. The 1985-1986 National Heart, Lung and Blood Institute PTCA Registry. Circulation 1991; 83: 927-936.

52. Detre KM, Guo P, Holubkov R et al. Coronary revascularization in diabetic patients. A comparison of the randomized and observational components of the BARI. Circulation 1999; 99: 633-640.

53. Drachman DE, Edelman ER, Seifert P, et al. Neointimal thickening after stent delivery of paclitaxel: change in composition and arrest of growth over six months. J Am Coll Cardiol 2000; 36:2325-32.

54. Eagle K, Guyton R, Davidoff R et al. ACC/AHA 2004 Guideline Update for Coronary Artery Bypass Graft Surgery. JACC; 2004: Vol. 44, No. 5. P. e213-e310.

55. Eleven-year survival in the Veterans Administration randomized trial of coronary bypass surgery for stable angina: the Veterans Administration Coronary Artery Bypass Surgery Cooperative Study Group. N Engl J Med 1984; 311: 13331339.

56. Ellis SG, Cowley MJ, DiSciascio G et al. Determinants of 2-year outcome after coronary angioplasty in patients with multivessel disease on the basis of comprehensive preprocedural evaluation. Circulation 1991; 83: 1905-14.

57. Ellis SG, Savage M, Fischman D et al. Restenosis after placement of Palmaz-Schatz stents in native coronary arteries: initial results of a multicenter experience. Circulation 1992; 86: 1836-1844.

58. European Coronary Surgery Study Group. Long-term results of prospective randomized study of coronary artery bypass surgery in stable angina pectoris. Lancet 1982; 2: 1173-1180.

59. Farb A, Heller P, Shroff S, et al. Pathological analysis of local delivery of paclitaxel via a polymer-coated stent. Circulation 2001; 104:473-479.

60. Faxon DP, Ghailli K, Jacobs AK et al. The degree of revascularization and outcome after multivessel coronary angioplasty. Am Heart J 1992; 123: 854859.

61. Fischman DL, Leon MB, Baim DS et al, for the Stent Restenosis Study investigators. A randomised comparison of coronary-stent placement and balloon angioplasty in the treatment of coronary artery disease. N Engl J Med 1994; 331:496-501.

62. Galafiore AM, Di Giammarco G, Teodori G et al. Midterm results after minimally invasive coronary surgery. J Thorac Cardiovasc Surg 1998; 115: 763-771.

63. Gallo R, Padurean A, Jayaraman T et al. Inhibition of intimal thickening after balloon angioplasty in porcine coronary arteries by targeting regulators of the cell cycle. Circulation 1999; 99: 2164-2170.

64. Garrett HE, Dennis EW, DeBakey ME. Aortocoronary bypass with saphenous vien graft: seven-year follow-up. J Am Medical Association 1973; 223: 792-794.

65. Garcia E, Serruys PW, Dawkins К et al. BENESTENT-II Trial final results of visit II & III: a 7 month follow-up abstract., Eur Heart J 1997; 18 (suppl): 350.

66. Gensini GG, editor. Coronary Angiography. Mount Kisco, NY: Futura Publishing, 1996.

67. George CJ, Baim DC, Brinker JA et al. One-year follow-up of the Stent Restenosis Study. Am J Cardiol 1998; 81: 860-865.

68. Gersh BJ et al: Chronic coronary artery disease, in Heart Disease, 5th ed, E Braunwald (ed). Philadelphia, Saunders, 1997; 1289-1365.

69. Gertz SD, Roberts WC. Haemodynamic sheer force in rupture of coronary arterial atherosclerotic plaques. Am J Cardiol 1990; 66: 1368-1372.

70. Gibbons RJ et al. ACC/AHA/ACP-ASIM Guidelines for the Management of Patients With Chronic Stable Angina. A Report of the ACC/AHA Task Force on Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol 1999; Vol 33, No. 7; 2092-2197.

71. Goldberg R.K., Kleiman N.S., Minor S.T. et al. Comparison of quantitative coronary angiography to visual estimates of lesion sevirity pre- and post-PTCA. Am Heart J 1990; 119: 178-184.

72. Gowda RM, Khan LA, Vasavada ВС et al. Efficacy and safety of endovascular intracoronary brachytherapy. J Am Coll Cardiol 2004; 93, 1: 1-5.

73. Grenadier E, Roguin A, Hertz I, et al. Stenting very small coronary narrowings (< 2 mm) using the biocompatible phosphoryl-choline-coated coronary stent. Catheter Cardiovasc Interv 2002; 55:303-8.

74. Grube E, Silber S, Hauptmann K, et al. TAXUS I: six- and twelvemonth results from a randomized, double-blind trial on a slow-release paclitaxel-eluting stent for de novo coronary lesions. Circulation 2003; 107:38-42.

75. Gruentzig AR, Myler RK, Hanna ES et al. Coronary transluminal angioplasty. Circulation 1977; III-84 (suppl III): 55-56.

76. Gruentzig A. Transluminal dilatation of coronary-artery stenosis. Lancet 1978;1: 263.

77. Gruentzig AR, Senning A, Siegenthaler WE. Nonoperative dilatation of coronary artery stenosis: percutaneous transluminal coronary angioplasty. N Engl J Med 1979; 301:61-68.

78. Gruentzig AR, King SB III, Schlumpf M et al. Long-term follow-up after percutaneous transluminal coronary angioplasty: the early expirience. N Engl J Med 1987; 316: 1127-1132.

79. Hamm CW, Reimers J, Ischinger T et al. A randomized study of coronaryangioplasty compared with bypass surgery in patients with symptomatic multivessel coronary disease. N Engl J Med 1994; 331: 1037-1043.

80. Hangartner JR, Charleston AJ, Davies MJ et al. Morphological characteristics of clinically significant coronary artery stenosis in stable angina. Br Heart J 1986; 56: 501-508.

81. Hannan EL, Racz MJ, Walford G et al. Long-term outcomes of coronary-artery bypass grafting versus stent implantation. N Engl J Med 2005; 352: 2174-2183.

82. Hartigan PM, Giacomini JC, Folland ED et al. Two- to three-year follow-up of patients with single-vessel coronary artery disease randomized to PTCA or medical therapy (results of VA cooperative study). Am J Cardiol 1998; 82: 14451450.

83. Haudenschild CC. Pathobiology of restenosis after angioplasty. Am J Med 1993; 94: 40S-44S.

84. Heldman A, Cheng L, Jenkins G, et al. Paclitaxel stent coating inhibits neointimal hyperplasia at 4 weeks in a porcine model of coronary restenosis. Circulation 2001; 103:2289-2295.

85. Henderson et al. НАЗВАНИЕ Lancet 1998; 352: 1419-1425.

86. Henderson RA, Pocock SJ, Clayton TC et al. Seven-year outcome in the RITA-2 trial: coronary angioplasty versus medical therapy. J Am Coll Cardiol 2003; 42: 1161-1170.

87. Hlatky MA, Rogers WJ, Johnstone I et al. Medical care costs and quality of life after randomization to coronary angioplasty or coronary bypass surgery. N Engl J Med 1997; 336: 92-99.

88. Hoffmann R, Mintz GS. Coronary instent restenosis predictors, treatment and prevention. Eur Heart J 2000; 21: 1739-1749.

89. Hoffman SN, TenBrook JA, Wolf MP et al. A meta-analysis of randomized controlled trials comparing coronary artery bypass graft with percutaneous transluminal coronary angioplasty: one- to eight-year outcomes. J Am Coll Cardiol 2003; 41: 1293-1304.

90. Holmes D, Fitzgerald P, Goldberg S et al. The PRESTO (Prevention of restenosis with tranilast and its outcomes) protocol: a double-blind, placebo-controlled trial. Am Heart J 2000; 139: 23-31.

91. Isner J. Vascular remodeling. Circulation 1994; 89: 2937-2941.

92. Isselmuiden AJ, Ezechiels J, Westendorp 1С et al. Complete versus culprit vessel percutaneous coronary intervention in multivessel disease: a randomized compariso. Am Heart J 2004; 148 (3): 467-474.

93. Judkins MP. Selective coronary arteriography: A percutaneous transfemoral technique. Radiology 1967. 89: 815-824.

94. Kern M, ed. Basic coronary balloon angioplasty and stenting. In: The Interventional Cardiac Catheterization Handbook, second edition. Elsevier Inc, 2004. P. 11-72.

95. Khan NE, De Souza A, Mister R et al. A randomized comparison of off-pump and on-pump multivessel coronary artery bypass surgery. New Engl J Med, 2004; 350. P. 21-28.

96. Kim HS, Waksman R, Cottin Y et al. Edge stenosis and geographical miss following intracoronary gamma radiation therapy for in-stent restenosis. J Am Coll Cardiol 2001; 37: 1026-1030.

97. King III SB, Lembo NJ, Weintraub WS et al. A randomized trial comparing coronary angioplasty with coronary bypass surgery. N Engl J Med 1994; 331: 1044-1050.

98. King III SB, Lembo JN, Weintraub WS et al. Emory Angioplasty versus Surgery Trial (EAST): design, recruitment and baseline description of patients. J Am Coll Cardiol 1995; 75: 42C-59C.

99. King III SB, et al. НАЗВАНИЕ J Am Coll Cardiol 2000; 35: 1116-1121.

100. Kloster FE, Kremkau EL, Ritzman LW et al. Coronary bypass for stable angina: a prospective randomized study. N Engl J Med 1979; 300: 149-157.

101. Kolessov VI. Mammary artery coronary artery anastomosis as a method of treatment for angina pectoris. J Thorac Cardiovasc Surg 1967; 54: 535-544.

102. Kornowski R, Mehran R, Satler LF et al. Procedural results and late clinicaloutcomes following multivessel coronary stenting. J Am Coll Cardiol 1999; 33: 420-426.

103. Laham RJ, Ho KKL, Baim DS et al. Multivessel Palmaz-Schatz stenting: Early results and one-year outcome. J Am Coll Cardiol 1997; 30: 180-185.

104. Lallemant R, Bauters C, Leroy F et al. L'angioplastie coronaire des lesions multitronculaires. A propos de 1664 procedures. Arch Mai Coeur 1992; 85: 81522.

105. Lawrie GM, Morris GC, Silvers A et al. The influence of residual disease after coronary bypass on the 5-year survival rate of 1274 men with coronary artery disease. Circulation 1982; 66: 717-723.

106. Le Feuvre C, Bonan R, Cote G et al. Five- to ten-year outcome after multivessel percutaneous transluminal coronary angioplasty. Am J Cardiol 1993; 71 (13): 1153-1158.

107. Le Feuvre C, Bonan R, Lesperance J et al. Predictive factors of restenosis after multivessel percutaneous transluminal coronary angioplasty. Am J Cardiol 1994; 73 (12): 840-844.

108. Lefkovits J, Topol EJ. Pharmacological approaches for the prevention of restenosis after percutaneous coronary intervention. Prog Cardiovasc Dis 1997; 40:141-58.

109. Legrand V, Serruys PW, Emanuelsson H et al. BENESTENT-II Trial final results of visit I: a 15-day follow-up abstract. J Am Coll Cardiol 1997; 29 (suppl A): 170A.

110. Legrand VM, Serruys PW, Unger F et al. Three-year outcome after coronary stenting versus bypass surgery for the treatment of multivessel disease. Circulation 2004; 109: 1114-1120.

111. Macaya C, Serruys PW, Ruygrok P et al. Continued benefit of coronary stenting versus balloon angioplasty: one year clinical follow-up of Benestent trial. J Am Coll Cardiol 1996; 27: 255-261.

112. Mather VS, Guinn GA. Prospective randomized study of the surgical therapy of stable angina. Cardiovasc Clin 1977; 8: 131-144.

113. Mathew V, Garratt KN, Holmes DR Jr. Clinical outcome after multivessel coronary stent implantation. Am Heart J 1999; 138: 1105-1110.

114. Malik N, Gunn J, Shepherd L, et al. Phosphorylcholine-coated stents in porcine coronary arteries: in vivo assessment of biocompatibility. J Invasive Cardiol 2001; 13:193-201.

115. Mann JM, Davies MJ. Epidemiology and pathophysiology of coronary artery disease. Practical interventional cardiology. Ed Grech ED, Ramsdale DR. Mosby 1997: 1-9.

116. Мак KH, Topol EJ. Clinical trials to prevent restenosis after percutaneous coronary revascularization. Ann N Y Acad Sci 1997; 811:255-84; discussion 284-8.

117. Marx SO, Jayaraman T, Go LO, et al. Rapamycin-FKBP inhibits cell cycle regulators of proliferation in vascular smooth muscle cells. Circ Res 1995; 76:412-7.

118. Meyer BJ, Kaufman UP, Meier B. Single-vessel and multivessel percutaneous transluminal coronary angioplasty. In: Grech ED, Ramsdale DR. Practical intervention cardiology. M.Dunitz Ltd, 1997: 49-66.

119. Mintz GS, Popma JJ, Pichard AD et al. Arterial remodeling after coronary angioplasty: a serial intravascular ultrasound study. Circulation 1996; 94: 35-43.

120. Mintz GS. Intravascular ultrasound imaging. Paris Course of Revascularization 2003; 53-84.

121. Morice M, Serruys P, Sousa J, et al. The RAVEL study: a randomized study with the sirolimus coated Bx-velocity balloon-expandable stent in the treatment of patients with de novo native coronary artery lesions. Eur Heart J 2001: (Abstract).

122. Morice M, Serruys P, Sousa J, et al. A randomized comparison of a sirolimus eluting stent with a standart stent for coronary revascularization. N Engl J Med 2002; 346:1773-1780.

123. Moses J, O'Schaughnessy C, Caputo R, et al. The U.S. multicenter, randomized, double-blind study of the sirolimus-eluting stent in coronary lesions. Eur Heart J 2002; 23:264.

124. Moussa I, Reimers B, Moses J et al. Long-term angiographic and clinicaloutcome of patients undergoing multivessel coronary stenting. Circulation 1997; 96: 3873-3879.

125. Mueller RL, Rosengart TK, Isom OW. The history of surgery for ischemic heart disease. Ann Thorac Surgery 1997; 63: 869-878.

126. Muller DW, Topol EJ, Abrams GD, et al. Intramural methotrexate therapy for the prevention of neointimal thickening after balloon angioplasty. J Am Coll Cardiol 1992; 20:460-6.

127. Murphy JG. A monk's prayer: О Lord what is the answer to in-stent restenosis? Commentary on the TRAPIST Study. Eut Heart J 2001; 22: 1847-1849.

128. Myers WO, Gersh BJ, Fisher LD et al. Medical versus early surgical therapy in patients with triple-vessel disease and mild angina pectoris: a CASS registry study of survival. Ann Thorac Surg 1987; 44: 471-486.

129. Nissen SE, Tuzcu EM, Schoenhagen P et al. Effect of intensive compared with moderate lipid-lowering therapy on progression of coronary atherosclerosis. A randomized controlled trial. JAMA, 2004, Vol. 291, No. 9. P. 1071-1080.

130. Nobuyoshi M, Kimura T, Nosaka H et al. Restenosis after successful percutaneous transluminal coronary angioplasty: serial angiographic follow-up of 229 patients. J Am Coll Cardiol 1988; 12: 616-623.

131. Norris RM, Agnew TM, Brandt PWT et al. Coronary surgery after reccurent myocardial infarction: progress of a trial comparing surgical and nonsurgical management for asymptomatic patients with advanced coronary disease. Circulation 1981; 63: 785-792.

132. O'Keefe JH, Rutherford BD, McConahay DR et al. Multivessel coronary angioplasty frov 1980 to 1989: procedural results and long-term outcome. J Am Coll Cardiol 1990; 16: 1097-102.

133. O'Keefe JH, McCallister BD, Bateman TM, et al. Ineffectiveness of colchicine for the prevention of restenosis after coronary angioplasty. J Am Coll Cardiol 1992; 19:1597-600.

134. O'Neill WW. Multivessel balloon angioplasty should be abandoned in diabetic patients! (Editorial comment). J Am Coll Cardiol 1998; 31: 20-22.

135. Orlic D, Bonizzoni E, Stankovic G et al. Treatment of multivessel coronaryartery disease with sirolimus-eluting stent implantation: immediate and mid-term results. J Am Coll Cardiol 2004; Vol. 43, No. 7. P. 1154-1160.

136. Osier W. The principles and practice of medicine. New York, Appleton; 1892.

137. Parisi AF, Folland ED, Hartigan PM et al. A comparison of angioplasty with medical therapy in the treatment of single-vessel coronary artery disease. Veterans Affairs ACME Investigators. N Engl J Med 1992; 326: 10-16.

138. Patil CV, Nikolsky E, Boulos E et al. Multivessel coronary artery disease: current revascularization strategies. Eur Heart J 2001; 22: 1183-1197.

139. Pocock SJ, Henderson RA, Rickards AF et al. Meta-analysis of randomised trials comparing coronary angioplasty with surgery. Lancet 1995; 346: 11841189.

140. Pocock SJ, Henderson RA, Clayton T et al. Quality of life after coronary angioplasty or continued medical treatment for angina: three-year follow-up in the RITA-2 trial. J Am Coll Cardiol 2000; 35: 907-914.

141. Presti CF, Armstrong WF, Feigenbaum H. Comparison of echocardiography at peak exercise and after bicycle exercise in evaluation of patients with known or suspected coronary artery disease. J Am Soc Echo 1988; 1: 119.

142. Protocol for Bypass Angioplasty Revascularization Investigation. Circulation 1991; 84 (suppl V): V1-V27.

143. Puel J, Joffre F, Rousseau H, Guermonprez B, Lancelin B, Morice MC. Endoprotheses coronariennes auto-expansives dans le prevention des restenoses apres angioplastie transluminale. Arch Mai Coeur 1987; 8: 1311-12.

144. Reeder GS, Holmes DR Jr, Detre К et al. Degree of revascularization in patients with multivessel coronary disease: a report from the NHLBI PTCA Registry. Circulation 1988; 77: 638-644.

145. Regar E, Schaar JA, Saia F et al. New intracoronary diagnostic methods. Paris Course of Revascularization 2003; 85-100.

146. Reiber JHC, Serruys PW, Koojman CJ et al. Assessment of short-, medium-, and long term variations in arterial dimensions from computer-assisted quantitisation of coronary cineangiograms. Circulation 1985. 71:280-288.

147. RITA Trial Participants. Coronary angioplasty versus coronary artery bypass surgery: the Randomised Intervention Treatment of Angina (RITA) trial. Lancet 1993;341:573-580.

148. Roberts WC, Kragel AH, Gertz D et al. The heart in fatal unstable angina pectoris. Am J Cardiol 1991; 68: 22B-27B.

149. Rodriguez A, et al. НАЗВАНИЕ J Am Coll Cardiol 1996; 27:1178-1184.

150. Rodriguez et al. НАЗВАНИЕ J Am Coll Cardiol 2001; 37: 51-58.

151. Rosanio S, Tocchi M, Patterson C, et al. Prevention of restenosis after percutaneous coronary interventions: the medical approach. Thromb Haemost 1999; 82 Suppl 1:164-70.

152. Roubin GS, Cannon AD, Agrawal SK et al. Intracoronary stenting for acute and threatened closure complicating percutaneous transluminal coronary angioplasty. Circulation 1992; 85: 916-927.

153. Rowinsky EK, Donehower RC. Paclitaxel (taxol). N Engi J Med 1995; 332:100414.

154. Ryden L, Simoons ML. The European Society of Cardiology into the next decade. Eur Heart J 2000;21 (15): 1193-1201.

155. Scandinavian Simvastatin Survival Study Group. Randomized trial of cholesterol lovering in 4444 patients with coronary heart disease. Lancet, 1994; 344. P. 1383-1388.

156. Scanlon PJ, Faxon DP, Audet AM et al. ACC/AHA Guidelines for coronary angiography. J Am Coll Cardiol 1999; 33: 1756-1823.

157. Schiff PB, Fant J, Horwitz SB. Promotion of microtubule assembly in vitro by taxol. Nature 1979; 277:665-7.

158. Sculpher M, Smith D, Clayton T et al. Coronary angioplasty versus medical therapy for angina. Health service costs based on the second Randomized Intervention Treatment of Angina (RITA-2) trial. Eur Heart J 2002; 23 (16): 1237-1239.

159. Seggewiss H, Gleichmann U, Fassbender D, Schmidt HK. Percutaneous transluminal coronary angioplasty in coronary multivessel disease: clinical course in relation to degree of functional revascularization. Z Kardiol 1993; 82 (8): 504-514.

160. Sehgal SN, Baker H, Vezina C. Rapamycin (AY-22, 989) a new antifungal antibiotic. Fermentation, isolation and characterization. J Antibiot (Tokyo) 1975; 28: 727-735.

161. Seldinger S.I. Catheter replacement of the needle in percutaneous angiography: a new technique. Acta Radiol 1953. 39: 368.

162. Serruys PW, Lujiten H, Beatt К et al. Incidence of restenosis after successful coronary angioplasty: a time related phenomenon. Circulation, 1988; 77: 361377.

163. Serruys PW, de Jaegere P, Kiemeneij F et al, for the Benestent Study Group. A comparison of balloon-expandable stent implantation with balloon angioplasty in patients with coronary artery disease. N Engl J Med 1994; 331: 489-495.

164. Serruys PW, Unger F, Sousa EJ et al. Comparison of coronary-artery bypassVsurgery and stenting for the treatment of multivessel disease. N Engl J Med 2001; 344: 1117-1124.

165. Serruys PW. ARTS I the rapamycin eluting stent; ARTS II - the rosy prophecy. Eur Heart J 2002;23:757-9.

166. Serruys PW, Ong ATL, Morice MC et al. Arterial Revascularisation Therapies Study Part II sirolimus-eluting stents for the treatment of patients with multivessel de novo coronary artery lesions. Eurolnterv 2005; 2: 147-156.

167. Shaw RE, Anwar A, Myler RK et al. Incomplete revascularization and complex lesion morphology: relationship to early and late results in multivessel coronary angioplasty. J Inv Cardiol 1990; 2: 93-101.

168. Shumacker HB. The evolution of cardiac surgery. Bloomington, IN: Indiana University Press, 1992.

169. Sigwart U, Puel J, Mirkovitch V, Joffre F, Kappenberger L. Intravascular stentsto prevent occlusion and restenosis after transluminal angioplasty. N Engl J Med 1987; 316: 701-706.

170. Silber S, Albertsson P, Aviles F et al. Guidelines for percutaneous coronary interventions. European Heart Journal, 2005. P. 1-44.

171. Sim I, Gupta M, McDonald К et al. A meta-analysis of randomized trials comparing coronary artery bypass grafting with percutaneous transluminal coronary angioplasty in multivessel coronary artery disease. Am J Cardiol 1995; 76: 1025-1029.

172. Smith SC, Dove JT, Jakobs AK et al. ACC/AHA Guidelines for Percutaneous Coronary Intervention (Revision of the 1993 PTCA Guidelines). J Am Coll Cardiol 2001; 37: 2239i 2239lxvi.

173. Sones FM Jr, Shirey EK. Cine coronary arteriography. Circulation 1959; 20: 773.

174. Spodick DH. Cardiology 1999. Ann Intern Med 2000; 133 (3): 244.

175. Stables RH. Coronary artery bypass surgery versus percutaneous coronary intervention with stent implantation in patients with multivessel coronary arterydisease (the Stent or Surgery trial): a randomized controlled trial. Lancet 2002; 360: 695-70.

176. Stone GW, Ellis SG, Cox DA et al. A polymer-based, paclitaxel-eluting stent in patients with coronary artery disease. New Engl J Med 2004; 350: 221-231.

177. Suzuki T, Kopia G, Hayashi S, et al. Stent-based delivery of sirolimus reduces neointimal formation in a porcine coronary model. Circulation 2001; 104:11881193.

178. Tanabe K, Serruys PW, Grube E, et al. TAXUS III Trial: in-stent restenosis treated with stent-based delivery of paclitaxel incorporated in a slow-release polymer formulation. Circulation 2003; 107:559-64.

179. The Asian paclitaxel eluting stent clinical trial. TCT 2001; http://www.tctmd.com/clinicaltrials/breaking/one. html7presentationid=261.

180. The Bypass Angioplasty Revascularization Investigation (BARI) Investigators. Comparison of coronary bypass surgery with angioplasty in patients with multivessel disease. N Engl J Med 1996; 335: 217.

181. The BARI Investigators. Influence of diabetes on 5-year mortality and morbidity in a randomized trial comparing PTCA and CABG in patients with multivessel disease: the BARI. Circulation 1997; 96: 1761-1769.

182. The BARI Investigators. НАЗВАНИЕ J Am Coll Cardiol 2000; 35: 1122-1129.

183. The RITA-2 Trial participants. Coronary, angioplasty versus medical therapy for angina: the second Randomized Intervention Treatment of Angina (RITA-2) trial. Lancet 1997; 350: 461-468.

184. The VA Coronary Artery Bypass Surgery Cooperative Study Group. Eighteen-year follow-up in the Veterans Affairs Cooperative Study of coronary artery bypass surgery for stable angina'. Circulation 1992; 86: 121-130.

185. Van Beusekom HM, Serruys PW, Van der Giessen W. Coronary stent coatings. Coron Artery Dis 1994; 5:590-6.

186. Van der Giessen WJ, Lincoff AM, Schwartz RS, et al. Marked inflammatory sequelae to implantation of biodegradable and nonbiodegradable polymers in porcine coronary arteries. Circulation 1996; 94:1690-7

187. Van der Giessen WJ, Schwartz RS. Coated and'active stents: an introduction. Semin-lnterv Cardiol 1998; 3:125-6.

188. Van der Zwet P:M. et al. A newapproach for the automated definition of path-lines in digitized coronary angiograms. Int J Cardiac Imaging 1990. 2-3:75-83.

189. Van Hout B, van der Woude T, de Jaegere PT et al. Cost effectiveness of stent implantation versus' PTCA: the BENESTENT experience. Semm Intervent Cardiol 1996; 1: 263-68.

190. Vandormael MG, Chaitman BR, Ischinger T et al. Immediate and short-term benefit of multilesion coronary angioplasty: influence of degree of revascularization. J Am Coll Cardiol 1985; 6: 983-991.

191. Varnauskas E. Twelve-year follow-up of survival in the randomized European Coronary Surgery Study. N Engl J Med 1988; 319: 332-337.

192. Virmani R, Burke AP, Kolodgie FD et al. Understanding atherosclerotic coronary artery disease: what makes the plaque unstable? Paris Course of Revascularization 2003; 7-30.

193. Weintraub W, King S, Douglas J, Kosinski A. Percutaneous transluminal, coronary angioplasty as a first revascularization procedure in single-, double-and triple-vessel coronary artery^disease. J Am Coll,Cardiol 1995; 26: 142-151.

194. Weintraub WS, Koisinski A, Culler S. Comparison of outcome after coronary angioplasty and'coronary surgery for multivessel coronary* artery disease in persons with diabetes. Am Heart J 1999; 138: S394-S399.

195. Whelan DM; Van der Giessen WJ, Krabbendam SC, et al. Biocompatibility of phosphorylcholine coated stents in normal* porcine coronary arteries. Heart 2000; 83:338-45.

196. Whitlow PL, Dimas AP, Bashore TM et al. Relationship of extent of revascularization with angina at one year in the Bypass Angioplasty Revascularization Investigation (BARI). J Am Coll Cardiol 1999; vol 34: 175059.

197. Wilson WS, Stone GW. Late results of percutaneous transluminal coronary angioplasty of two or more major native coronary arteries. Am J Cardiol 1994;73(15): 1041-1046.

198. Wood D, De Baker G, Faergeman О et al. Prevention of coronary heart disease in clinical practice. Atherosclerosis. 1998; 140. P. 199-270.

199. Yusuf S, Zucker D, Peduzzi P et al. Effect of coronary artery bypass graft surgery on survival: overview of 10-year results from randomised trials by the Coronary Artery Bypass Graft Surgery Trialists Collaboration. Lancet 1994; 344: 563-570.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.