Стратегия диагностики и лечения ишемической болезни сердца в торако-абдоминальной онкохирургии. тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.12, доктор медицинских наук Шестопалова, Ирина Михайловна

  • Шестопалова, Ирина Михайловна
  • доктор медицинских наукдоктор медицинских наук
  • 2010, Москва
  • Специальность ВАК РФ14.01.12
  • Количество страниц 285
Шестопалова, Ирина Михайловна. Стратегия диагностики и лечения ишемической болезни сердца в торако-абдоминальной онкохирургии.: дис. доктор медицинских наук: 14.01.12 - Онкология. Москва. 2010. 285 с.

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Шестопалова, Ирина Михайловна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. СОСТОЯНИЕ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ СОЧЕТАННЫХ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ И СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ.

1.2. ФАКТОРЫ РИСКА ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ СЕРДЕЧНОСОСУДИСТЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ И ЛЕТАЛЬНЫХ ИСХОДОВ, ОБУСЛОВЛЕННЫХ СОПУТСВУЮЩЕЙ ИБС, У БОЛЬНЫХ ХИРУРГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ. МЕТОДИКИ ОЦЕНКИ ОПЕРАЦИОННОГО РИСКА.

1.3. ПРЕДОПЕРАЦИОННАЯ ДИАГНОСТИКА ИБС ПРИ СОЧЕТАННЫХ КАРДИОЛОГИЧЕСКИХ И НЕ КАРДИОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ.

1.4. ВОЗМОЖНОСТИ ПРЕДОПЕРАЦИОННОЙ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПОДГОТОВКИ ДЛЯ УСТРАНЕНИЯ ПРОЯВЛЕНИЙ- И ОСЛОЖНЕНИЙ ИБС. КОРРЕКЦИЯ СОСТОЯНИЙ, ОТЯГОЩАЮЩИХ ЕЕ ТЕЧЕНИЕ.

1.5. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ, ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЖИЗНИ, ИЗЛЕЧЕННОСТЬ БОЛЬНЫХ ПРИ СОЧЕТАННЫХ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ И КАРДИОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ.

ВЫВОДЫ К ГЛАВЕ 1.

ГЛАВА 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ,

ДИАГНОСТИЧЕСКИХ И ЛЕЧЕБНЫХ МЕТОДОВ.

2.1. ЧИСЛО НАБЛЮДЕНИЙ, АНАЛИЗИРУЕМЫЕ ГРУППЫ, 67 СТАТИСТИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА МАТЕРИАЛОВ

ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1.1. Число наблюдений исследования.

2.1.2. Анализируемые группы (группы сравнения).

2.1.2.1. Группы сравнения в оценке переносимости хирургических вмешательств.

2.1.2.2. Группы сравнения в оценке эффективности предоперационной подготовки.

2.1.3. Статистическая обработка материалов исследования.

2.2. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ОПУХОЛЕВОГО ПРОЦЕССА, ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЛЕЧЕНИЯ ЗЛОКАЧЕТСВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ ТОРАКО-АБДОМИНАЛЬНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ.

2.3. ХАРАКТЕРИСТИКА ОБЩЕГО СОСТОЯНИЯ ПАЦИЕНТОВ; ПОЛ И ВОЗРАСТ БОЛЬНЫХ.

2.4. ВЫРАЖЕННОСТЬ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА КАК СОПУТСТВУЮЩЕГО ЗАБОЛЕВАНИЯ.

2.5. МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ СОПУТСТВУЮЩЕЙ ИБС.

2.5.1. Методы диагностики ИБС (оценка факторов риска ИБС и ее осложнений; ЭКГ покоя и амбулатороное ЭКГ-мониторирование; ЭКГ-проба с физической нагрузкой; трансторакальная эхокардиография; коронароангиография).

2.5.2. Методы диагностики осложнений ИБС и коморбидных состояний (шкала оценки клинического состояния при ХСН (ШОКС); шестиминутный тест ходьбы (6-МТХ); определение плазменного маркера сердечной недостаточности МТргоВЫР; исследование вентилляционной и диффузионной функции легких, измерение газов крови и кислотно-щелочного состояния; психологическое тестирование).

2.5.3. Характеристика предоперационной подготовки и лечения при сопутствующей ИБС.

ОБСУЖДЕНИЕ.

ВЫВОДЫ К ГЛАВЕ 2.

ГЛАВА 3. АЛГОРИТМ ПРЕДОПЕРАЦИОННОЙ ДИАГНОСТИКИ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА И ФАКТОРЫ РИСКА ВЕРОЯТНЫХ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ СЕРДЕЧНОСОСУДИСТЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ.

3.1. ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ИБС (ВЫЯВЛЕНИЕ ТРАДИЦИОННЫХ ФАКТОРОВ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОГО РИСКА).

3.2. ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ИБС (ВЫПОЛНЕНИЕ СТАНДАРТНЫХ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ).

3.3. ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ИБС И КОМОРБИДНЫХ СОСТОЯНИЙ (ПРОВЕДЕНИЕ НЕ ИНВАЗИВНЫХ И ИНВАЗИВНЫХ МЕТОДОВ ДИАГНОСТИКИ СОСТОЯНИЯ КРОВОСНАБЖЕНИЯ

МИОКАРДА).

3.3.1. Не инвазивные методы диагностических исследований.

3.3.2. Инвазивные методы диагностических исследований.

3.3.3. Диагностика коморбидных состояний.

3.4. ОЦЕНКА ВЛИЯНИЯ ФАКТОРОВ РИСКА ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ НА РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ 127 3.4.1. Оценка влияния факторов риска послеоперационных сердечнососудистых осложнений на результаты хирургического лечения по критерию ^.

3.4.2. Уточнение влияния факторов риска послеоперационных сердечно-сосудистых осложнений на результаты хирургического лечения при однофакторном анализе.

3.4.3. Уточнение влияния факторов риска послеоперационных сердечно-сосудистых осложнений на результаты хирургического лечения больных злокачественными новообразованиями торако-абдоминальной локализации и сопутствующей ИБС по результатам многофакторного анализа.

ОБСУЖДЕНИЕ.

ВЫВОДЫ К ГЛАВЕ 3.

ГЛАВА 4. ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ ВОЗМОЖНОСТИ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ПРЕДОПЕРАЦИОННОЙ ПОДГОТОВКИ К ХИРУРГИЧЕСКИМ ВМЕШАТЕЛЬСТВАМ ПО ПОВОДУ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ ТОРАКО-АБДО-МИНАЛЬНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ ПРИ СОПУТСТВУЮЩЕЙ ИБС

4.1. СТАНДАРТЫ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПОДГОТОВКИ К ОПЕРАЦИЯМ ПО ПОВОДУ ОПУХОЛЕЙ ТОРАКО-АБДОМИНАЛЬНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ ПРИ СОПУТСТВУЮЩЕЙ ИБС.

4.2. НОРМАЛИЗАЦИЯ НАРУШЕНИЙ СЕРДЕЧНОГО РИТМА.

4.3. МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ И ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ТЯЖЕЛОЙ ИБС.

4.4. ЛЕЧЕНИЕ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ.

4.5. НОРМАЛИЗАЦИЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ.

4.6. КОРРЕКЦИЯ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА.

4.7 .ПРЕДОПЕРАЦИОННАЯ ПОДГОТОВКА ПРИ

СОПУТСТВУЮЩЕЙ ИБС И ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ

БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ.

4.8. ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ ТРЕВОЖНО-ДЕПРЕССИВ

НОГО СОСТОЯНИЯ.

ОБСУЖДЕНИЕ.

ВЫВОДЫ К ГЛАВЕ IV.

ГЛАВА 5. НЕПОСРЕДСТВЕННЫЕ И ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ ТОРАКО-АБДОМИНАЛЬНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ ПРИ СОПУТСТВУЮЩЕЙ ИБС.

5.1. НЕПОСРЕДСТВЕННАЯ ЛЕТАЛЬНОСТЬ, ЕЕ «ХИРУРГИЧЕСКИЕ» И «ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ» ПРИЧИНЫ.

5.1.1. Хирургические осложнения.

5.1.2.Терапевтические осложнения.

5.2. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЖИЗНИ ПОСЛЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПО ПОВОДУ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ ТОРАКО-АБДОМИНАЛЬНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ И СОПУТСТВУЮЩЕЙ ИБС.

5.3. КАЧЕСТВО ЖИЗНИ, ВОЗМОЖНОСТИ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ * СОЧЕТАННЫМИ ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ И

КАРДИОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ.

ОБСУЖДЕНИЕ.

ВЫВОДЫ К ГЛАВЕ 5.

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Онкология», 14.01.12 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Стратегия диагностики и лечения ишемической болезни сердца в торако-абдоминальной онкохирургии.»

Согласно данным статистики сердечно-сосудистые и онкологические заболевания являются наиболее частыми причинами летальных исходов. Очевидно, сочетание этих недугов еще более усложняют проблему оказания адекватной медицинской помощи, даже в плане продления жизни, поскольку возможность клинического выздоровления при данной, сочетанной патологии в современных терапевтических руководствах либо существенно ограничивается, либо не рассматривается вообще:

Вопросы своевременной диагностики и лечения- ишемии миокарда решены далеко> не в полном объеме из-за нерационального выполнения -диагностических методов и сложности выявления бессимптомной ишемии. Отсутствие в литературе 1990-2000-х гг., за редким исключением [19; 20; 273; 277; 336], публикаций успешного- опыта онкохирургии при сопутствующей ИБС требует всесторонней оценки кардиального риска в проводимых исследованиях.

Несмотря на разносторонний анализ факторов- риска сердечнососудистых осложнений, как параметров, определяющих течение ИБС, сохраняется необходимость проведения статистического анализа значимости факторов риска для определения переносимости онкохирургических вмешательств и оптимизации качества лечения для улучшения прогноза больных злокачественными новообразованиями торако-абдоминальной локализации при сопутствующей ИБС.

Оказание медицинской помощи сопряжено с трудностями интегрированного лечения сочетанной онкологической и кардиологической патологии. Несмотря на значительный опыт лечения ИБС остается необходимость оптимизации лечения различных форм ишемии миокарда при подготовке к хирургическим вмешательствам для устранения, симптомов ишемической болезни сердца, снижения* частоты послеоперационных-сердечно-сосудистых осложнений.

Показатель 1-летней выживаемости больных злокачественными; I новообразованиями торако-абдоминальной локализации при сопутствующей ИБС определяется в том числе индексом летальности онкологических заболеваний (до 95%) [2; 3; 21] и летальностью вследствие ИБС (2%) [31]. Несмотря на низкие ожидаемые расчетные показатели^ продолжительности жизни; представляется возможным. предотвратить терапевтические (кардиологические) осложнения и тем самым улучшить результаты; хирургических вмешательств; Выполнение радикальных,операций по поводу злокачественных опухолей- наряду с эффективной диагностикой и терапией ИБС, позволит улучшить результаты лечения сочеганной онкологической и кардиологической патологии. Определение продолжительности- жизни? в? группе больных, страдающих онкологическими и кардиологическими? заболеваниями, но пролеченных в соответствии* с должными принципами оказания специализированной медицинской помощи; представляет интерес: ввиду отсутствия; подобной статистики в ведущих отечественных и зарубежных руководствах.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ

Улучшение результатов хирургического лечения больных злокачественными^ новообразованиями торако-абдоминальной локализации при сопутствующей ; ишемической5 болезни сердца в результате совершенствования- диагностики и лечения сочетанного: (конкурирующего) кардиологического заболевания.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Оценить современные возможности диагностики и лечения больных сочетанной онкологической и кардиологической патологией:

2. Разработать алгоритм предоперационной диагностики ИБС, показать возможности, выявления безболевой ишемии миокарда, коморбидных состояний.

3. Установить факторы риска послеоперационных сердечно-сосудистых осложнений и летальных исходов у больных злокачественными новообразованиями торако-абдоминальной локализации при сопутствующей ИБС.

4. Определить возможности адекватной терапии ИБС и состояний, осложняющих ее течение, при подготовке к торако-абдоминальным онкохирургическим" вмешательствам.

5. Изучить результаты лечения при сочетанной онкологической и кардиологической патологии.

МЕТОДИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ

К РЕШЕНИЮ ЗАДАЧ ИССЛЕДОВАНИЯ

Анализированы данные о 500 больных, лечившихся в РОНЦ с 2002 по 2008 гг. по поводу злокачественных новообразований торако-абдоминальной локализации и сопутствующей ишемической болезни сердца.

Алгоритм диагностики ИБС разработан по результатам радикальных операций по поводу рака легкого (239), легочных метастазов (27), рака желудка (108), пищевода (79), толстой кишки (47). Совокупность диагностических действий предполагает выполнение предварительного, обязательного и дополнительного обследования, что в свою очередь предусматривает последовательный анализ сведений, анамнеза, опроса, данных осмотра, результатов лабораторной диагностики, ЭКГ покоя и спирометрии, наконец, нагрузочных ЭКГ-проб, эхокардиографии, а также (при показаниях) - коронароангиографии.

Группы сравнения для оценки риска послеоперационных сердечнососудистых осложнений и летального исхода определялись из числа, перенесших хирургическое вмешательство, и умерших в послеоперационном периоде (471 и 29 наблюдений, соотвтетсвенно). Оценка риска летального исхода проведена многофакторным анализом 25 параметров предоперационного клинико-функционального обследования, а также характеристик общего состояния, распространенности и локализации опухоли, лечебного процесса. ,

Оценка эффективности предоперационной терапевтической- подготовки проведена по результатам сравнения различных групп пациентов, сформированных в зависимости от методик коррекции различных состояний/осложнений ИБС (нарушения ритма, ИБС тяжелого течения, ХСН, артериальная гипертензия). Оценка эффективности стандартной предоперационной подготовки, нормализации- артериального давления, коррекции метаболического синдрома, лечения ИБС при хронической обструктивной болезни легких проведена по результатам обследования до и после хирургических вмешательств.

Показатель 1-летней выживаемости и прогноз 3-5-летней продолжительности жизни вычислены по фактическим данным и уточнены при актуариальных расчетах.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА И ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ

Впервые разработан оригинальный алгоритм предоперационной диагностики ИБС, который предусматривает уточнение тяжести ИБС и выявление ишемии миокарда на этапах предварительной, обязательной и дополнительной диагностики соответственно в 49,2; 9,0; 41,8% случаев.

Впервые оценена значимость этапов предоперационного функционального обследования. До 60% случаев диагноз ИБС устанавливается на основании предварительного и обязательного обследования. Это отражает приоритет клинических проявлений заболевания сердца и определяет последовательность диагностических этапов. На дополнительном этапе выявляется до 40% случаев ИБС, не распознаваемой обычными методами, что подтверждает необходимость применения проб с физической нагрузкой, как объективной оценки функционального состояния больных ИБС. В результате применения ЭКГ-проб с физической нагрузкой не только возрастает выявляемость бессимптомной ИБС, но также уточняется частота тяжелой ишемии миокарда, которая увеличивается^ 13,1 на предварительном до 22,3% случаев на дополнительном этапе. Показана эффективность кардиомаркера ЫТргоВЫР1 как средства мониторинга и оптимизации терапии сердечной недостаточности и сердечно-сосудистых осложнений.

Впервые проведен статистический анализ значимости факторов риска для* определения переносимости онкохирургических вмешательств, оптимизации качества лечения и улучшения' прогноза у больных злокачественными новообразованиями торако-абдоминальной локализации при сопутствующей ИБС.

Впервые определены возможности стандартной предоперационной терапии ИБС, а также целесообразность дополнения лечения в связи с наличием коморбидных состояний и особенностями течения сопутствующей ИБС при подготовке к торако-абдоминальным онкохирургическим вмешательствам. Должная терапевтическая подготовка предусматривает проведение стандартной предоперационной терапии ИБС, основанной на модификации факторов риска вероятных послеоперационных сердечнососудистых осложнений, а также лечение наиболее значимых осложнений ишемии миокарда — хронической сердечной недостаточности, нарушений сердечного ритма, устранение значимых стенозов коронарных артерий.

Комплекс лечебных мероприятий необходимо дополнять нормализацией артериального давления, контролем углеводного и липидного обменов, коррекцией дыхательных, расстройств' и улучшением психологического, состояния.

Впервые отмечено, что 1-летняя продолжительность жизни пролеченных больных (68,4) кратно превосходит ожидаемый показатель выживаемости (8,0±5,0%) при естественном течении сочетанных заболеваний и применении традиционных методов лечения.

Внедрение в практику здравоохранения разработок проведенного исследования позволит увеличить продолжительность и улучшить качество жизни при сочетанных онкологических и кардиологических заболеваниях.

АПРОБАЦИЯ

Апробация диссертации состоялась 04.06.2010 г. на совместной научной конференции с участием отделения госпитальной терапии и функциональной диагностики, торако-абдоминального отдела, отделения проктологии, отделения^ реанимации и интенсивной терапии №1, отделения кардио-торакальной-реанимации РОНЦ им. Н.Н.Блохина РАМН, а также кафедры онкологии ММА им. И.М.Сеченова, кафедры онкологии РМАПО, кафедры внутренних болезней ИПК ФМБА России.

ФОРМЫ ВНЕДРЕНИЯ Материалы исследования представлены в 32 публикациях. В том-числе -в 14 статьях рецензируемых научных журналов, в 18 докладах на научных форумах. Разработки исследования внедрены в практику учебного процесса на кафедрах онкологии ММА, РМАПО, внутренних болезней ИПК ФМБА России. По теме диссертации получено 1 свидетельство об официальной регистрации компьютерной программы.

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ

Диссертация состоит из введения, пяти глав, заключения, выводов и практических рекомендаций. Список литературы указывает 54 работы на русском и 337 - на других языках. Объем диссертации - с учетом указателя литературы, иллюстраций (43 таблицы и 7 рисунков) составляет 285 страниц.

Похожие диссертационные работы по специальности «Онкология», 14.01.12 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Онкология», Шестопалова, Ирина Михайловна

ВЫВОДЫ

1. Радикальное лечение в торако-абдоминальной онкохирургии при сопутствующей ИБС по результатам лечения 500 больных возможно, несмотря на неблагоприятные показатели распространенности опухолевого процесса (111-1У стадия 51,4%) и выраженности сопутствующей патологии — значительной частоте постинфарктного кардиосклероза (19,3%), тяжелой коронарной болезни (8,8%), коморбидных состояний (35,0 - 38,0%).

2. Алгоритм предоперационной диагностики ИБС предусматривает выявление ишемии миокарда на этапах предварительной, обязательной и дополнительной диагностики соответственно в 49,2; 9,0; 41,8% случаев. Бессимптомная (безболевая) ИБС, частота которой составляет 41,8+2,2%, выявляется лишь на этапе дополнительной диагностики в основном в результате выполнения ЭКГ-проб с физической нагрузкой.

3. Биохимический кардиомаркер ИТргоВЫР является эффективным средством мониторинга и оптимизации терапии сердечной недостаточности (СИ). Предоперационный уровень ИТргоВИР выше 318,2±62,4 пг/мл обусловливает необходимость медикаментозной коррекции СН (р<0,05). Послеоперационное значение маркера ИТргоВШР от 1953,4±276,3 пг/мл выявляет начало сердечнососудистых осложнений (р<0,01). Нарастание уровня маркера до 4839,6+409,7 пг/мл предопределяет крайне неблагоприятный (фатальный) прогноз (р<0,01).

4. Результаты многофакторного анализа позволяют характеризовать как неблагоприятные (р<0,01) следующие факторы риска послеоперационных сердечно-сосудистых осложнений и летальных исходов: функциональный класс ХСН (У02тах); масса миокарда левого желудочка (ИММЛЖ); функциональный класс ИБС (МЕТ); степень артериальной гипертензии.

5. Предоперационная подготовка больных злокачественными новообразованиями торако-абдомиальной локализации при сопутствующей ИБС лишь в 11,8±1,4% случаев ограничивается стандартной трехкомпонентной терапией (бетаадреноблокатор, статин, ацетилсалициловая кислота). У остальных больных она дополняется терапией, направленной на нормализацию сердечного ритма (54; 10,8%); устранение тяжелой ИБС (44; 8,8%); лечение сердечной недостаточности (89; 17,8%); достижение целевого уровня артериального 'давления (128; 25,6%); улучшение респираторной функции (78;, 15,6%); коррекцию метаболического синдрома (49; 9,8%).

6. Проведение стандартной трехкомпонентной терапии ИБС, дополненной лечением осложнений и коморбидных состояний позволяет (при непосредственной общей летальности 5,8±1,1%, в том числе кардиальной летальности 3,2%), успешно выполнять онкохирургические вмешательства в 94,2% случаев.

7. Радикальное хирургическое лечение злокачественных новообразований торако-абдоминальной локализации при адекватной терапии сопутствующей ИБС позволяет 68,4% больным пережить 1-летний срок. При этом у каждого второго пациента (54,3%) отсутствуют проявления кардиологической и онкологической патологии. Успешное лечение указанных сочетанных заболеваний предоставляет возможность достижения 3-5-летней продолжительности жизни (клинического излечения) соответственно в 25,8 и 12,9% случаев.

Практ ические рекомендации больных злокачественными новообразованиями торако-абдоминальной локализации при сопутствующей ИБС (1-П ФК) в режиме трехкомпонентной терапии - бетаадреноблокатор, статин, ацетилсалициловая кислота, по показаниям лечение необходимо дополнять терапией коморбидных состояний.

5. Агрессивная стратегия лечения (предварительная реваскуляризация миокарда) при конкурирующей ИБС (1П-1У ФК) рекомендуется больным злокачественными новообразованиями торако-абдоминальной локализации, так как позволяет перенести хирургическое вмешательство по поводу онкологического заболевания, добиться длительного, качественного продления жизни (излечения) при сочетанной патологии, а также обеспечивает возможность проведения других видов противоопухолевого (химиотерапевтического, лучевого) лечения.

6. Во время предоперационной подготовки следует модифицировать факторы риска сердечно-сосудистых осложнений не только медикаментозными, но и немедикаментозными методами (соблюдение диеты; прекращение курения и злоупотребления алкоголем; лечебная физкультура, создание психоэмоционального комфорта).

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Шестопалова, Ирина Михайловна, 2010 год

1. Авдеев С.Н., Чучалин А.Г. Одышка: механизмы развития, оценка и лечение. Пособие для врачей. М. 2002; с. 1-25.

2. Аксель Е.М. Состояние онкологической помощи населению России и стран СНГ в 2005 г // Вестник РОНЦ им. H.H. Блохина РАМН, 2007. -Т. 18, №2. С.8-9.

3. Аксель Е.М., Давыдов М.И., Ушакова Т.И. Статистика рака легкого, желудка и пищевода: состояние онкологической помощи, заболеваемость и смертность // Вестник РОНЦ им. H.H. Блохина РАМН, 2001. Т. 9. -С.61-65

4. Артюшенко Ю.В., Ожиганов Е.Л., Царюк В.Ф. Подходы к восстановительному лечению после сфинктеросохраняющих операций по поводу рака прямой кишки. // Актуальные проблемы диагностики и лечения рака прямой кишки. Л., 1984, с. 103-103.

5. Аронов М.Д., Лупанов В.П. Функциональные пробы в кардиологии.- М.: 2003, 2-е изд.- 296с.

6. Беленков Ю.Н., Агеев Ф.Т., Мареев В.Ю. Знакомьтесь: диастолическая сердечная недостаточность. 2001;1(2):40^4.

7. Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю., Агеев Ф.Т. Хроническая сердечная недостаточность. Избранные лекции по кардиологии. М.: ГОЭТАР-Медиа, 2006. -432с.: ил.

8. Беленков Ю.Н., Оганов Р.Г. Клинические рекомендации. Кардиология. -М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. 912 с.

9. Бокерия Л.А., Голухова Е.З. Лекции по кардиологии. М.: Изд-во НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН, 2000. В 2-х томах.

10. Бурак Т.Я., Болдуева С.А., Леонова М.В. и др. Особенности изменений интервала Q-T и его прогностическая роль у больных острым инфарктом миокарда // Кардиология. 2006;46 (10):5-9.

11. Васюк Ю.А. Функциональная диагностика в кардиологии: клиническая? интерпретация: учебное пособие. М.: Практическая медицина. - 2009. -312 с.: ил, 264 с.

12. Васюк Ю.А., Довженко Т.В. Депрессии и сердечно-сосудистые заболевания. М. 2005, с.24.

13. Викентьев В.В. Ишемия миокарда и нарушение диастолической функции левого желудочка // Русский медицинский журнал. 2000;5:18— 25.

14. Волков С.М;, Арион А.И., Ахметов М.Ш. и др. Оценка надежности расчетов выживаемости по таблицам дожития. (Сравнение актуариальных и фактических показателей) // Российский онкологический- журнал; -2000.-№1,--С. 35-37.

15. Герасименко В.Н., Артюшенко Ю.В., Амирасланов и др. Реабилитация онкологических;больных —М.: Медицина, 1988, 272с.

16. Грушина Т.И; Реабилитация в онкологии: физиотерапия. Руководство для врачей. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 240с.

17. Давыдов М.И., Акчурин P.C., Герасимов С.С и др. Хирургическое лечение онкологических больных с выраженной сердечно-сосудистойпатологией // Вестник Российской академии медицинских наук. М: Медицина 2004; 12:3-6.

18. Давыдов М.И., Стилиди И.С. Рак пищевода. М., 2007. С. 13.

19. Диагностика и лечение стабильной стенокардии. Российские рекомендации (второй пересмотр). Приложение 4 к журналу «Кардиоваскулярная терапия и профилактика» 2008;7 (6)

20. Дробижев М.Ю. Распространенность психических расстройств в общемедицинской сети и потребность в психофармакотерапии // Психиатрия и психофармакотерапия. 2000; 5: 175-180.

21. Карпов Ю.А., Сорокин Е.В. Стабильная ишемическая болезнь сердца: стратегия и тактика лечения. 2-е изд. - М. Реафарм, 2003. - 256 с.

22. Козлов К.Л., Шанин В.Ю. Ишемическая болезнь сердца (Клиническая физиология, фармакотерапия, хирургическое лечение). — СПб.:ЭЛБИ-СПб, 2002. 351 с.

23. Козлова* Л.И. Хронические обструктивные заболевания легких и ишемическая болезнь сердца:некоторые аспекты функциональной диагностики // Пульмонология 2001 ;2:9-12.

24. Лепилин М.Г. Предоперационная подготовка, анастезия и послеоперационное ведение кардиологических больных при внесердечных операциях. // Болезни сердца и сосудов: Руководство для врачей. Под ред. Чазова Е.И. Т.4. -М.:Медицина. 1992г.-с. 398^411.

25. Лопатин Ю.М., Иванченко В.В., Рязанцев Н.В. и др. Возможности терапии хронической сердечной недостаточности Ь-блокатором бисопрололом без традиционной поддержки ингибиторами АПФ // Сердечная недостаточность 2002;4: 180-182.

26. Мареев В.Ю., Лопатин Ю.М., Джахангиров Т.Ш. и др. Сравнительное исследование применения ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента и сердечных гликозидов в лечении сердечной недостаточности // Кардиология 1993; 12:23- 31.

27. Международная классификация онкологических болезней МКБ-О. ВОЗ, 1995. 112 с.

28. Международная классификация болезней десятого пересмотра (МКБ-10), 1989.

29. Международная классификация злокачественных опухолей pTNM V издание, 1997.

30. Международная классификация злокачественных опухолей pTNM VI издание, 2002.

31. Мазур Н.А. Внезапная сердечная смерть. Рекомендации Европейского Кардиологического Общества М.: МЕД практика -М., —2003—148 с.

32. Мерков A.M. Методика статистического исследования эффективности лечения больных злокачественными новообразованиями. // Вопросы онкологии. 1958. - Т.4, № 4. С. 488-493.

33. Оганов. Р.Г. Концепция факторов риска как основа профилактики сердечно-сосудистых заболеваний // Врач 2001;7:3-6.

34. Оганов Р.Г., Фомина И.Г. Болезни сердца: Руководство для врачей.— М.: Литтерра, 2006. -1328 е.: ил.

35. Оганов Р.Г., Масленникова Г.Я. Смертность от сердечно-сосудистых, и других хронических неинфекционных заболеваний среди трудоспособного населения России. 2002; 3:4.8.

36. Орлова Я.А., Мареев В.Ю., Синицын В.Е и др. Влияние ингибитора ангиотензинпревращающего фермента эналаприла и сердечного гликозида дигоксина на ремодулирование левого желудочка // Кардиология 1997;2:4-9.

37. Павлова Т.С. Кровообращение и внешнее дыхание у больных раком легкого с сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. М., 1986.

38. Перепеч Н.Б., Михайлова И.Е. Современные Ь-блокаторы: диапазон свойств и обоснование предпочтений // Сердце 2004;3:130-136.

39. Погосова Г.В. Депрессия новый фактор риска ишемической болезни сердца и предиктор коронарной смерти // Кардиология 2002;4:86-91.

40. Российские рекомендации по диагностике и лечению стабильной стенокардии (Разработаны Комитетом экспертов Всероссийского научного общества кардиологов) // Сердце том 5, №2 (26),2006.

41. Сумин А.Н., Галимзянов Д.М. Возрастные изменения допплеровских показателей внутрижелудочковых потоков наполнения у здоровых лиц: значение для оценки диастолической функции//Кардиология 1999;5:50-56.

42. Типисев Д.А. Возможности современной интенсивной терапии онкологических больных с высоким риском периоперационных сердечнососудистых осложнений. Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук, М., 2005.

43. Чазова И.Е. Современные подходы к лечению легочного сердца. РЖМ. 2000;8 (2):83-86.

44. Чеботарев Д.Ф., Маньковский Н.Д., Фролькис В.В и др. Руководство по геронтологии.-М., «Медицина», 1978. -С.371.

45. Чучалин А.Г. Респираторная медицина : в 2 т М. : ГЭОТАР-Медиа, 2007.-Т. 1.-800 с.

46. Чучалин А.Г. Клинические рекомендации. Пульмонология. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 240 с.

47. Чушкин М.И., Явелов И.С. Предоперационная оценка больных с сердечно-сосудистой патологией и их подготовка к плановым внесердечным хирургическим вмешательствам // Consilium Medicum.2004;4 (4) С.26-32.

48. Шальнова С.А., Деев А.Д., Оганов Р.Г. Факторы, влияющие на смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в российской популяции // Кардиоваскулярная терапия и профилактика: 2005;1:4-8.

49. Энциклопедия клинической онкологии: Руководство для практических врачей./ М.И.Давыдов, ред. М. РЛС-2005,2004.

50. АСС/АНА Coronary Angiography Guidelines. JACC 1999; 1756-824.

51. АСС/АНА 2002 Guideline Update for the management of patients with chronic stable angina-summary article. Circulation 2003: 107: 149-158.

52. ACC/AHA Guideline for the Clinical Application of Echordiography: Executive Summary (Cheitlin M.D. Et al) //JACC. -1997.-V.29 N4.- P.862-879.

53. Alien J.R., Helling T.S., Hartzler G.O. Operative procedures not involving the heart after percutaneous transluminal coronary angioplasty // Surg Gynecol Obstet 1991;173:285-8.

54. American College of Physicians. Guidelines for assessing and managing the perioperative risk from coronary artery disease associated with major noncardiac surgery // Ann intern Med 1997;127:309-312.

55. Ammori J.B., Sigakis M., Englesbe M.J et al. Effect of intraoperative hyperglycemia during liver transplantion. J Surg Res 2007; 140:227-233.

56. Anda R., Williamson D., Jones D. Depressed affect, hopelessness, and risk of ischemic heart disease in a cohort of US abults // Epidemiology 1993; 4:285294.

57. Anderson K.M., Odel P.M., Wilson P.W et al. Cardiovascular disease risk profiles // Am Heart J 1991; 121:293-198.

58. Appel M.L., Berger R.D., Saul J.P. Beat to beat variability in cardiovascular variables: noise or music? // J Am Coll Cardiol. 1989; 14 (5):1113-1148.

59. Ashley E. A., Myers J., Froelicher V. Exercise testing in clinical medicine // Lancet 2000; 356: 1592-1597.

60. Ashton C.M., Petersen N.J., Wray N.P et al. The incidence of perioperative myocardial infarction in men undergoing noncardiac surgery // Ann Intern Med 1993; 118:504—10.

61. Atlee J.L. Perioperative cardiac dysrhythmias: diagnosis and management // Anesthesiology 1997;86:1397-1424.

62. Athyros V.G., Papageorgiou A.A., Athrou V.V. Atorvastatin and micronized fenofibrate alone and in combination in type 2 diabetes with combined hyperlipidaemia // Diabetes Care. 2002;25 (7):1198-202.

63. Balser J.R., Martinez E.A., Winters B.D et al. Beta-adrenergic blockade accelerates conversion of postoperative supraventricular tachyarrhythmias // Anasthesiology 1998;89:1052-1059.

64. Baron J.F., Mundler O., Bertrand M et al. Dipyridamole-thallium scintigraphy and gated radionuclide angiography to assess cardiac risk before abdominal aortic surgery // N Engl J Med 1994;330:663-9.

65. Bayliff C.D., Massel D.R., Inculet R.I et al. Propranolol for the prevention of postoperative arrhythmias in general thoracic surgery // Ann Thorac Surg 1999; 67:182-186.

66. Bazett H.C. An analysis of the time-relation of electrocardiograms // Heart, 1920, 7, 353-367.

67. Beattie W.S. Evidence-based perioperative risk reduction // Can J Anesth. 2005; 52 (6): R-1R11.

68. Berger R., Huelsman M., Strecker K. B-type natriuretic peptide testing sudden death in patients with chronic heart failure. Circulation 2002; 105:2392-2397.

69. Bille-Brahe E., Engell Y.C. Bredgaard Sorensen M. Acute postoperative digitalization of patients with arteriosclerotic heart disease after major surgery: randomized hemodynamic study and proposal for therapy // Acta Anaesthesiol Scand 1980;24:501-6.

70. Biondi-Zoccai G.G., Lotrionte M., Agostoni P et al. A systematic review and meta-analysis on the hazards of discontinuing or not abhering to aspirin among 50.279 patients at risk for coronary artery disease // Eur Heart J 2006;27:266-2674.

71. Blair S.N., Cheng Y., Holden J.S. Is physiical activity or physical fitness more important in defining health benefits? Med.Sci. Sports Exerc. 2001; 33: S379-S399

72. Bockeria L., Skopin I., Samsonova N et al. Brain natriuretic peptide as prognostic factor of development and progression of congective heart failure //

73. A Cardiothoracic Multimedia Journal. Volume II Supplement I 2008. P-062.S329.

74. Boersma E., Kertai M.D., Schouten O et al. Perioperative cardiovascular mortality in noncardiac surgery validation of the Lee cardiac risk index // Am J Med 2005;118:1134-1141.

75. Boucher C.A., Brewster D.C., Darling R.C et al. Determination of cardiac risk by dipyridamole-thallium imaging before peripheral vascular surgery // N Engl J Med 1985;312:389-94.

76. Bourassa M.G., Noble J. Complication rate of coronary arteriography. A review of 5250 cases studied by a percutaneous femoral technique. Circulation 1976;53:106-14.

77. British Thoracic Society, Society of Cardiothoracic Surgeons of Great Britain, and Ireland Working Party. Guidelines on the selection of patients with lung cancer for surgery // Thorax.-2001 .-Vol.56.-P.89-108.

78. Braunwald E. Heart Disease: a texbook of cardiovascular medicine, 5nd en. Philadelphia: W.B. Saunders Company, 1997.

79. Brown K.A., Rowen M. Extent of jeopardized viable myocardium determined by myocardial perfusion imaging best predicts perioperative cardiac events in patients undergoing noncardiac surgery // J Am Coll Cardiol 1993;21:325-30.

80. Browner W.S., Li J., Mangano D.T. In-hospital and long-term mortality in male veterans following noncardiac surgery. The Study of Perioperative Ischemia Research Group //JAMA 1992; 268:228-32.

81. Bunt TJ. The role of a defined protocol for cardiac risk assessment in decreasing perioperative myocardial infarction in vascular surgery // J Vase Surg 1992; 15:626-34.

82. Bush D.E., Ziegelstein R.C., Tayback M. Even minimal symptoms of depression increase mortality risk arter acutemyocardial infarction // Am J Cardiol 2001; 88:377-341.

83. Cambria R.P., Brewster D.C., Abbott W.M et al.The impact of selective use of dipyridamole-thallium scans and surgical factors on the current morbidity of aortic surgery // J Vase Surg 1992; 15:43—51.

84. Campeau L. Grading of angina pectoris Letter. Circulation 1976; 54:522-3.

85. Cannon R.O., Bonow R.O., Bacharach S.L. Left ventricular dysfunotion, in patients, with angina pectoris, normal epicardial arteries, and abnormal vasodilator reserve //Circulation 1985. - V. 71.-P. 218 - 226.

86. Cardarelli R., Lumicao T.G Jr. B^type natriuretic peptide: a, review of its diagnostic, prognostic, and therapeutic monitoring value in heart failure for primary care physicians. J Am Board Fam Pract.2003 Jul-Aug; 16 (4):327-33.

87. Carliner N.H., Fisher M.L., Plotnick G.D et al. Routine preoperative exercise testing in patients undergoing major noncardiac surgery // Am J Cardiol 1985; 56:51—8.

88. Chassot P.-G., Delabays A., Shahn D.R. Perioperative evaluation of patients with, or at risk of, coronary artery disease undergoing non-cardiac surgery // Br Anasesth. 2002;89 (5):747-759.

89. Chadwick L., Galland R.B. Preoperative clinical evaluation as a predictor of cardiac complications after infrarenal aortic reconstruction // Br J Surg 1991; 78:875-7.

90. Chugh S.S., Blackshear J.L., Shen W.K. Epidemiology and natural history of atrial fibrillation: clinical implications // J Am Coll Cardiol 2001; 37: 371 -378.

91. Chung F., Houston P.L., Cheng D et al. Calcium channel blockade does not offer adequate protection from perioperative myocardial ischemia // Anesthesiology 1988; 69:343- 7.

92. Cohen M.M., Duncan P.G. Physical status score and trends in anesthetic complications //J Clin Epidemiol 1988; 41:83-90.

93. Coley C.M., Field T.S., Abraham S.A et al. Usefulness of dipyridamole-thallium scanning for preoperative evaluation of cardiac risk for nonvascular surgery // Am J Cardiol 1992; 69:1280-5.

94. Combivent trialists. In chronic obstructive pulmonary disease, a combination of ipratropium and albuterol is more effective than either agent alone. An 85-day multicenter trial. COMBIVENT Inhalation Aerosol Study Group // Chest 1994; 105: 1411-1419.

95. Coronary angioplasty versus medical therapy for angina: the second Randomised Intervention Treatment of Angina (RITA-2) trial // Lancet. 1997; 350 (9076):461^168.

96. Cowie M.R., Mendez G.F. BNP and congestive heart failure // Progress in Cardiovascular Diseases-2002. Vol.44, N.4. - P. 17-32.

97. Cowie M.R., Struthers A.D., Wood D.A. Value of natriuretic peptides in assessment of patients with possible new heart failure in primary care // Lancet. 1997. - Vol. 350. - P. 1349-1351

98. Cox D.R. Regression models and life tables (with discussion). Journal of the royal Statistical Society. Series B, 1972; 34: 187-220.

99. Cuffe M., Califf R., Adams K. Effects of short-term,intravenous milrinone for acute exacerbation of chronic heart failure: a randomized controlled trial // JAMA 2002:287(12):1541-1547.

100. Cutler S., Ederer F. Maximum utilization of life-table method in analyzing survival. J Chron Dis. 8: 699-712, 1958. IBID: Annals of life insurance medicine. 2: 9-22,1964.

101. Cutler B.S., Leppo J.A. Dipyridamole thallium 201 scintigraphy to detect coronary artery disease before abdominal aortic surgery // J Vase Surg 1987;5:91-100.

102. Cutler B.S., Wheeler H.B., Paraskos J.A et al. Applicability and interpretation of electrocardiographic stress testing in patients with peripheral vascular disease. Am J Surg 1981;141:501-6.

103. Dart R.A., Gollub S., Lazar J. Treatment of systemic hypertension in patients with pulmonary disease: COPD and asthma.

104. Da Silva L.B., de Bold A., Davies R.A. Effect of Bisoprolol on Right Ventricular Function and Brain Natriuretic Peptide in Patients With Heart Failure // CHF. 2004. - Vol. 10(3). - P. 127-132.

105. Davila-Roman V.G., Waggoner A.D., Sicard G.A et al. Dobutamine stress echocardiography predicts surgical outcome in patients with an aortic aneurysm and peripheral vascular disease // J Am Coll Cardiol 1993; 21:957-63.

106. Davis M., Espiner E., Richards G. Plasma brain natriuretic peptide in assessment of acute dyspnoea // Lancet. 1994 Vol.343. - P. 440-^144.

107. DeBakey M.E., Lawrie G.M. Combined coronary artery and peripheral vascular disease: recognition and treatment // J Vase Surg 1984; 1:605-7.

108. De Bacquer D., De Backer G., Kornitzer M et al. Prognostic value of ischemic electrocardio-graphic findings for cardiovascular mortality in men and women // J Am Coll Cardiol 1998; 32:680-5.

109. De Bruyne M., Hoes A., Kors J. Prolonged QT interval predicts cardiac and all-cause mortality in the elderly // Eur. Heart J. 1999; 20: 278-284.

110. Des Prez R.D., Friesinger G.C., Reed G.W et al.A simple accurate model for predicting myocardial infarction after general surgery Abstract. Circulation 1995; 92:S744.

111. Devereux R.B., Alonso D.R., Lutas EM. Echordiographic Assessment of Left Ventricular Hyperrophy Comparison To Necropsy Findings // Am J Cardiol. 1986; 57(6):450-458.

112. Devereaux P.J., Goldman L., Yusuf S. Surveillance and prevention of major perioperative ischemic cardiac events in patients undergoing noncardiac surgery: a review. CMAJ 2005; 173 (7):779-788.

113. Devereaux P.J., Beattie W.S., Choi P.T-L. How strong is the evidence for the use of perioperative b-blockers in non-cardiac surgery7 Systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials // BMJ. Aug. 6, 2005; 331:313-321.

114. Dickstein K., Kjekshus J. and OPTIMAAL steering committee. Effects of losarían and captopril on mortality and morbidity in high risk patients after acute muocardial infarction: the OPTIMAAL randomized trial // Lancet. -2002; 360:752.760. 143.

115. Diamond G.A., Forrester J.S. Analysis of probability as an aid in the clinical diagnosis of coronary artery disease // N Engl J Med 1979; 300:1350.

116. Dilsizian V., Bonow R.O., Cannon R.O.M. The Ischenuc heart disease // J. Thorac Cardiovasc Surg. 1985; 90:818-32. 386.

117. Dripps R.D., Lament A., Eckenhoff J.E. The role of anesthesia in surgical mortality // JAMA 1961; 178:261-6.

118. Donohue J.F., Van Noord J.A., Bateman E.D. A 6-month, placebo-controlled study comparing lung function and health status changes in COPD patients treated with tiotropium or salmeterol // Chest 2002; 122: 47-55.

119. Eagle K.A., Berger P.B., Calkins H. ACC/AHA guideline update for perioperative cardiovascular evaluation for non-cardiac surgery- executive summary. A report of the American College of Cardiology/American Heart

120. Association Task Force on practice guidelines (Committee to update 1996 guidelines on perioperative cardiovascular evaluation for noncardiac surgery). Circulation 2002:105:1257-1260.

121. Eagle K.A., Coley C.M., Newell J.B et al. Combining clinical and thallium data optimizes preoperative assessment of cardiac risk before major vascular surgery. Ann Intern Med 1989; 110:859-66.

122. Eichelberger J.P., Schwarz K.Q., Black E.R et al. Predictive value of dobutamine echocardiography just before noncardiac vascular surgery // Am J Cardiol 1993; 72:602-7.

123. Eichorn E.J., Bristow M.R. Medical therapy can improve the biological properties of the chronicall failing heart: a new era in the treatment of heart failure. Circulation 1996; 94:2285-2296.

124. Fazio S., Linton MF. The role of fibrates in managing hyperlipidemia: mechanisms of action and clinical efficacy // Curr Atheroscler Rep. 2004; 6 (2):148-157.

125. Finfer S., Chittock DR., Su SY et al. Intensive versus conventional glucose control in critically ill patients // N Engl J Med 2009; 360:1283-1297.

126. Erne P., Schoenenberger A.W., Burckhardt D. Effects of percutaneous coronary interventions in silent ischemia after myocardial infarction: the SWISSIII randomized controlled trial //JAMA. 2007; 297 (18)1985-1991.

127. European Society of Hypertension- European Society of Cardiology guidelines for the management of arterial hypertension. Guidelines Committee //J Hypertens. 2003;21(6):1011-1053.

128. European Study Group on Diastolic Heart Failure. How to diagnose diastolic heart failure // Eur Heart J.1998;19(7):990-1003.

129. Felker G., O'Conner C. Inotropic therapy for heart failure: an evidence-based approach // Am Heart J. 2001;142(3):393^01.

130. Fetsch T., Bauer P., Engberding R. Prevebtion of artrial fibrillation after cardioversion: results of the PAFAC trial // Eur Heart J 2004;25:1385-1394.

131. Filion K.B., Pilote L., Rahme E et al. Perioperative use of cardias medical therapy among patients undergoing coronary artery bypass graft surgery: a systematic review // Am Heart J 2007;154:407-414.

132. Filippi C. Natriuretic peptide for diagnosing heart failure andbeyond: what we know in 2007. Clinical Review, Medscape Cardiology, May 2007.

133. Flaker G.C., Belew K., Beckman K. Asymptomatic arial fibrillation: demographic features and prognostic information from the Atrial fibrillation Follow-up Investigation of Rhythm Management (AFFIRM) study // Am Heart J 2005; 149: 4: 657-663.

134. Fleisher L.A., Eagle K.A. Screening for cardiac disease in patients having noncardiac surgery // Ann Intern Med 1996; 124:762-772.

135. Fleisher L.A., Rosenbaum S.H., Nelson A.H et al. The predictive value of preoperative silent ischemia for postoperative ischemic cardiac events in vascular and nonvascular surgery patients // Am Heart J 1991; 122:980-6.

136. Fleisher L.A., Rosenbaum S.H., Nelson A.H et al. Preoperative dipyridamole thallium imaging and ambulatory electrocardiographic monitoring as a predictor of perioperative cardiac events and long-term outcome // Anesthesiology 1995; 83:906-17.

137. Fleisher L.A., Skolnick E.D., Holroyd K et al. Coronary artery revascularization before abdominal ajrtic aneurysm surgery: a decision analytic approach // Anesth Analg 1994; 79:661-9.

138. Foex P., Phil D., Sear J.W. The surgical hypertensive patient. Continuing Education in Anaesthesia, Critical Care & Pain 2004 (5):139-143.

139. Foster E.D., Davis K.B., Carpenter J.A et al. Risk of noncardiac operation in patients with defined coronary disease: The Coronary Artery Surgery Study (CASS) registry experience // Ann Thorac Surg 1986;41:42-50.

140. Frasure-Smith N., Prince R. The ischemic heart disease life stress monitoring program: impact on mortality // Psychosom Med 1985; 47:431-445.

141. Frasure-Smith N., Lesperance F., Talajic M. The impact of negative emotins on prognosis after myocardial infarction: is it more than depression? Health // Psychol 1995; 14:388-398.

142. Froehlich J.B., Eagle K.A. Anaesthesia and the cardiac patient: the patient versus the procedure // Heart. 2002; 87 (l):91-96.

143. Gage A.A., Bhayana J.N., Balu V et al. Assessment of cardiac risk in surgical patients //Arch Surg 1977;112:1488.

144. Gandhi G.Y., Nuttall G.A., Abel M.D et al. Intensive intraoperative insulin therapy versus conventional glucose management during cardiac surgery: a randomized trial // Ann Intern Med 2007;146:233-243.

145. Gerson M.C., Hurst J.M., Hertzberg V.S et al. Prediction of cardiac and pulmonary complications related to elective abdominal and noncardiac thoracic surgery in geriatric patients // Am J Med 1990;88:101-7.

146. Gerson M.C., Hurst J.M., Hertzberg V.S. et al. Cardiac prognosis in noncardiac geriatric surgery // Ann Intern Med 1985;103:832-7.

147. Gianrossi R., Detrano R., Mulvihill D et al. Exercise-induced ST depression in the diagnosis of coronary artery disease. A meta-analysis. Circulation 1989;80:87-98.

148. Girish M., Trayner E., Dammann O et al. Symptom-limited stair climbing as a predictor of postoperative cardiopulmonary complications after high-risk surgery // Chest 2001;120:1147-1151.

149. Goldman L., Caldera D.L., Nussbaum S.R et al. Multifactorial index of cardiac risk in noncardiac surgical procedures. N Engl J Med 1977;297:845-50.

150. Goldman L., Hashimoto B., Cook F et al. Comparative reproducibility and validity of systems for assessing cardiovascular functional class: advantages of a new Specific Activity Scale. Circulation 1981;64:1227-34.

151. Goldman L. Supraventricular tachyarrhythmias in hospitalized after surgery. Clinical corrrelates in patients over 40 years of age after major noncardiac surgery // Chest 1978;73:450-4.

152. Godct G., Coriat P., Baron J.F et al. Prevention of intraoperative myocardial ischemia during noncardiac surgery with intravenous diltiazem: a randomized trial versus placebo // Anesthesiology 1987;66:241-5.

153. Graham I., Atar D., Borch-Johnsen K et al. European guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice: executive summary // Eur Heart J 2007;28:2375-2414.

154. Grigorian Sharmagian L., Varela Roman A., Garcia- Acuna JM et al. Anaemia is associated with higher mortality among patients with heart failure with preserved systolic function // Heart. 2006;92 (6):780-784.

155. Groban L., Butterworth J. Perioperative Management of Chronic Heart Failure // Anesth Analg. 2006:103 (3):557-575.

156. Heart Outcomes Prevention Evalution Study investigators. Effect of ramipril on cardiovascular and microvascular outcomes in people with diabetes mellitus: results of HOPE study and MICRO-HOPE substudy // Lancet 2000;355:253-9.

157. Heart Outcomes Prevention Evalution Study investigators. Effect of an angiotensin-converting enzyme inhibitor, ramipril, on cardiovascular events in high-risk patient // New Engl J Med 2000;342:145-53.

158. Heart rate variability. Standards of measurement, physiological interpretation, and clinical use.Task Force of the European Society of Cardiology and the North American Society of Pacing and Electrophysiology. Circulation. 1996;93 (5):1043-1065.

159. Hendel R.C., Whitfield S.S., Villegas B.J et al. Prediction of late cardiac events by dipyridamole thallium imaging in patients undergoing elective vascular surgery // Am J Cardiol 1992;70:1243-9.

160. Hernandez A.E., Newby L.K., O'Connor C.M. Perioperative evalution for major noncardiac surgery: focusing on heart failure // Archlnter Med. 2004; 164 (16):1729-1736.

161. Hertzer N.R. The natural history of peripheral vascular disease. Implications for its management. Circulation 1991;83:Suppl 1:1-12.

162. Hertzer N.R., Beven E.G., Young J et al. Coronary artery disease in peripheral vascular patients. A classification of 1000 coronary angiograms and results of surgical management // Ann Surg 1984; 199: 223-33.

163. Hidham P.D., Furniss S.S., Campbell R.W. QT dispersion and components of the QT interval in ischaemia and infraction // Br Heart J 1995; 73(l):32-6.

164. Hindler K., Shaw A.D., Samuels J. et al. Improved postoperative outcomes associated with preoperative statin therapy // Anesthesiology 2006;105:1260-1272;quiz 1289-1290.

165. Hlatky M.A., Boineau R.E., Higginbotham M.B et al. A brief self-administered questionnaire to determine functional capacity (the Duke Activity Status Index) // Am J Cardiol 1989;64:651-4.

166. Hochman J.S., Sleeper L.A., White H.D et al. for the SHOCK Investigators. One-year survival following early revascularization for cardiogenic shock //

167. JAMA 2001;285:190-2, and from the accompanying Commentary by M. Hudson.

168. Hollenberg M., Mangano D.T., Browner W.S et al. Predictors of postoperative myocardial ischemia in patients undergoing noncardiac surgery. The Study of Perioperative Ischemia Research Group // JAMA 1992;268:205— 9.

169. HOPE Study Investigators // N Engl J Med. 2000;342:145-53.

170. Huber T.S., Harward T.R., Flynn T.C et al. Operative mortality rates after elective infrarenal aortic reconstructions //J Vase Surg 1995;22:287-294.

171. Huikuri H.V., Makikallio T.H., Peng C.K et al. Fractal correlation properties of R-R interval dynamics and mortaiity in patients with depressed left ventricular function after an acute myocardial infarction. Circulation. 2000;101 (1):47—53.

172. Hunt S. A., Baker D. W., Chin M. H et al.ACC/AHA guidelines for the evaluation and management of chronic heat failure in the abult: a report of the American College of cardiology/AHA Task Force on Practice. Circulation 2001; 104:2996-3007.

173. Harrison A., Morrison L.K., Krishnaswamy P et al. B-type natriuretic peptide predicts future cardiac events in patients to the emergency department with dyspnea // Ann Emerg Med 2002;39:131-138.

174. Howell S.J., Sear J.W., Foe E. Hypertensive heart disease and perioperative cardias risk// Br J Anaesth. 2004 Apr;92 (4):570-583.

175. Jakobsen C.J., Bille S., Ahlburg P et al. Perioperative metoprolol reduces the frequency of atrial fibrillation after thoracotomy forlung resection // J Cardiothorac Vase Anesth 1997;11:746-751.

176. Januzzi J.L., Camargo C.A., Baggish A.L et al. The N-Terminal Pro-BNP Investigation of Dyspnea in the Emergency Department (PRIDE) Study // Am J Cardiol. 2005;95(8):948-954.

177. Januzzi J.L. Jr. Natriuretic peptide testing: a window into the diagnosis and prognosis of heart failure // Cleve Clin J Med. 2006;73(2): 149-152,155-157.

178. Januzzi J.L.Jr., Sakhuja R., O'Donoghue M et al. Utility of aminoterminal pro-brain natriuretic peptide testing for prediction of 1-year mortality in patients with dyspnea treted in the emergency department // Arch Intern Med 2006;166:315-320.

179. Jeffrey C.C., Kunsman J., Cullen D.J et al. A prospective evaluation of cardiac risk index // Anesthesiology 1983;58:462-4.

180. Jivegard L., Haljamae H., Holm J et al. Cardiac risk screening of peripheral arterial surgical patients by the use of combined simple clinical and noninvasive cardiodynamic parameters // Eur J Vase Surg 1993;7:180-7.

181. Jivegard L., Bergqvist D., Holm J et al. Preoperative assessment of the risk for cardiac death following thrombo-embolectomy for acute lower limb ischemia // Eur J Vase Surg 1992;6:83-8.

182. Jonas B.S., Franks P., Ingram D.D. Are symptoms of anxiety and depression risk factors for hypertension? Longitudinal evidencefrom the National Haelth and Nutrition Examination Survey I Epidemiologic Follow-up Study // Arch Fam Med 1997;6:43-49.

183. Jousialahti P., Vartiainen E., Tuomilehto J et al. Symptoms of chronic bronchitis and the risk of coronary disease (see comments) // Lancet 1996; 348 (9027):567-672.

184. Kaaja R., Sell H., Erkola O et al. Predictive value of manual ECG-monitored exercise test before abdominal aortic or peripheral vascular surgery // Angiology 1993;44:11-5.

185. Kaplan E.L., Meier P.N. Nonparametric estimation from incomplete observations//J. Am. Stat. Assoc.-1958.-Vol.53.-P.457-481.

186. Kapoor A.S., Kanji H., Buckingham J et al. Stength of evidence for perioperative use of statins to reduce cardiovascular risk: systematic review of controlled studies // BMJ. 2006;333 (7579):1149.

187. Kato., Takagi H., Mori Y et al. Simultaneous operation of ischemic heart disease, abdominal aortic aneurysm, and rectal cancer. Heart Vessels 2205; 20: 4:160-170.

188. Katritsis D.G., Loannidis J.P. Percutaneous coronary intervention versus conservative therapy in nonacute coronary artery disease: a meta-analysis. Circulation. 2005;111 (22):2906-2912.

189. Kazmers A., Cerqueira M.D., Zierler R.E. The role of preoperative radionuclide ejection fraction in direct abdominal aortic aneurysm repair // J Vase Surg 1988;8:128-36.

190. Khuri S.F., Daley J., Henderson W et al. The National Veterans Administration Surgical Risk Study: risk adjustment for the comparative assessment of the quality of surgical care // J Am Coll Surg 1995;180:519—31.

191. Kirwin J.D., Ascer E., Gennaro M et al. Silent myocardial ischemia is not predictive of myocardial infarction in peripheral vascular surgery patients // Ann Vase Surg 1993;7:27-32.

192. Kitabatake A.,,Tnone M., Asao M et al. Noninvasive evalution of pulmonary hypertension by a pulsed doppler technique. Circulation, 1983,V. 68:302-308.

193. Kjaeve J., Bjertnaes L.J. Interaction of verapamil and gologenated inhalation anesthetics on hypoxic pulmonary vasoconstriction/ Acta Anaesthesiol Scand/ 1989; 33(3):193-198.

194. Klieger R.E., Stein P.K., Bigger J.T. Heart rate variability: measurement and clinical utility // Ann Noninvasive Eiectrocardiol. 2005;10 (1):88-101.

195. Knopp R.H. Drug treatment of lipid disorders // N Engl J Med. 1999; 347 (7):498-511.

196. Kochiadacis G., Igoumenidis N., Marcetou M et al. Low-dose amiodarone versus sotalol for suppression of recurrent symptomatic atriallllll fibrillation // Pace 1997;20:5:Part 11:1448.

197. Kors J.A., de bruyne M.C., Hoes A.W et al. T-loop morphology as a marker of cardiac events in the erderly // J Electrocardiol 1998; 31 (Suppl): 54-9.

198. Kubansky L., Kawachi I., Weiss S.T. et al.Anxiety and coronary heart disease: a synthesis of epidemiolodical, psychological, and experimental evidence // Am Behav Med 1998;20:47-58.

199. Lalka S.G., Sawada S.G., Dalsing M.C et al. Dobutamine stress echocardiography as a predictor of cardiac events associated with aortic surgery // J Vase Surg 1992; 15:831^-2.

200. Landesberg G., Luria M.H., Cotev S et al. Importance of long-duration postoperative ST-segment depression in cardiac morbidity after vascular surgery // Lancet 1993;341:715-9.

201. Lane R.T., Sawada S.G., Segar D et al. Dobutamine stress echocardiography for assessment of cardiac risk before noncardiac surgery // Am J Cardiol 1991;68:976-7.

202. Lane S.E., Lewis S.M., Pippin J.J et al. Predictive value of quantitative dipyridamole-thallium scintigraphy in assessing cardiovascular risk after vascular surgery in diabetes mellitus // Am J Cardiol 1989; 64: 1275—9.

203. Landbo C., Prescott E., Lange P et al. Prognostic value of nutritional status in chronic obstructive pulmonary disease // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1999;160:1856-1861.

204. Langan E.M., Youkey J.R., Franklin D. et al. Dobutamine stress echocardiography for cardiac risk assessment before aortic surgery // J Vase Surg 1993;18:905-11.

205. Larsen S.F., Olesen K.H., Jacobsen E. et al. Prediction of cardiac risk in non-cardiac surgery // Eur Heart J 1987;8: 179—85.

206. Larson S.L., Owens P.L., Ford D. et al. Depressive disorder, dysthymia, and risk of stroke. Thirteen-year follow-up from the Baltimore Epidemiologic Catchment Area Study. Stroke 2001;32:9:1979.

207. La Rovere M.T., Pinna G.D., Hohnloser S.H et al. Baroreflex sensitivity and heart-rate variability in the indentification of patients at risk for life-threatening arrhythmias: implications for clinical trials. Circulation.2001;103:2072-2077.

208. Laukkanen J. A., Lakka T. A., Rauramaa R. el al. Cardiovascular fitness as a predictor of mortality in men // Arch. Intern: Med. 2001; 161: 825-831.

209. Lee T.H., Marcantonio E.R., Mangione C.M. et al. Derivation and prospective validation of a simple index for prediction of cardiac risk o major noncardiac surgery. Circulation.l999;100 (10):1043-1049.

210. Lette J., Waters D., Lapointe et al. Usefulness of the severity and extent of reversible perfusion defects during thallium-dipyridamole imaging for cardiac risk assessment before noncardiac surgery // Am J Cardiol 1989;64:276-81.

211. Lette J., Waters D., Lassonde J et al. Multivariate clinical models and quantitative dipyridamole-thallium imaging to predict cardiac morbidity and death after vascular reconstruction // J Vase Surg 1991;14:160-9.

212. Lette J., Waters J., Bernier H et al. Predictive value of 23 clinical descriptors, 7 multivariate scoring systems and quantitative dipyridamole imaging in 360 patients // Ann Surg 1992;216: 192-204.

213. Lette J., Waters J., Lassonde J et al. Postoperative myocardial infarction and cardiac death. Predictive value of dipyridamole-thallium imaging and five clinical scoring systems based on multifactorial analysis // Ann Surg 1990; 211: 84-90.

214. Leppo J., Plaja J., Gionet M et al. Noninvasive evaluation of cardiac risk before elective vascular surgery // J Am Coll Cardiol 1987;9:269-76.

215. Levinson J.R., Boucher C.A., Coley C.M et al. Usefulness of semiquantitative analysis of dipyridamole-thallium-201 redistribution for improving risk stratification before vascular surgery // Am J Cardiol 1990;66:406-10.

216. Levy S., Breithardt G., Campbell R.W.F. et al. On behalf of the Working Group on Arrhythmias of the European Society of Cardiology. Atrial fibrillation current knowledge and recommendations for management // Eur Heart J 1998;19:1294-1320.

217. Lindblab В., Persson N.H., Takolander R. et al. Does low-dose acetylsalicylic acid prevent stroke after carotid surgery? A double-blind, placebo-controlled randomized trial. Stroke 1993;24:1125-1128.

218. Lindgren C., Makikallio K., Jokinen M et al. Prognostic significance of heart rate variability among patients with optimized beta-blocking medication after myocardial infarction // Eur Heart J. 2002;23 (suppl): abstract P2127.

219. Linz W., Wiemer G., Gohlke P et al. Contribution of kinins to the cardiovascular actions of angiotensin-converting enzyme inhibitors // Pharmacol Rev 1995;47:25-49.

220. Little W.C., Dovnes T.R. Clinical evaluation of left ventricular diastolic performance // Prog Cardiovas Dis. 1990;32(4):273-290.

221. Lundqvist B.W., Bergstrom R., Enghoff E et al. Cardiac risk in abdominal aortic surgery //Acta Chir Scand 1989;155:321—8.

222. Maddox T.M. Perioperative Cardiovascular Evaluation for Noncardiac Surgery // The Mount Sinai Journal of Medicine. 2005;72 (3):185-192.

223. Maisel W.H., Rawn J.D., Stevenson WG. Atrial fibrillation after cardiac surgery // Ann Intern Med 2001;135:1061-1073.

224. Makaroun M.S., Shuman-Jackson N., Rippey A et al. Cardiac risk in vascular surgery. The oral dipyridamole-thallium stress test // Arch Surg 1990;125:1610-3.

225. Matsumoto K., Nakamaru K., Jbara H et al. Surgical Strategy for Abdominal Aortic Aneurysm with Concurrent Symptomatic Malignancy // World J Surg 1999; 23: 3: 248-251.

226. Mangano D.T., Layug E.L., Wallace A et al. Effects of atenolol on mortality and cardiovascular morbidity after noncardiac surgery. The Multicenter Study of Perioperative Ischemia Research Group // N Engl J Med 1996;335:1713-20.

227. Mangano D.T., Goldman L. Preoperative assessment of patients with known or suspected coronary disease // N Engl J Med 1995;333:1750-6.

228. Mangano D.T. Penoperative cardiac morbidity // Anesthesiology 1990;72:153.

229. Marsch S.C., Schaefer H.G., Skarvan K et al. Perioperative myocardial ischemia in patients undergoing elective hip arthroplasty during lumbar regional anesthesia//Anesthesiology 1992;76:518—27.

230. Mason J.J., Owens D.K., Harris R.A et al. The role of coronary angiography and coronary revascularization before noncardiac vascular surgery // JAMA 1995;273:1919-25.

231. Mathes D.D. The preoperative evaluation of the patient with cardicas risk factors for noncardiac surgery: which patients need further cardiac risk stratification tests? // Semin Cardiothorac Vase Anesth 2001;5:154-165.

232. McCann R.L., Clements F.M. Silent myocardial ischemia in patients undergoing peripheral vascular surgery: incidence and association with perioperative cardiac morbidity and mortality // J Vase Surg 1989;9:583—7.

233. McDonagh T.A., Holmer S., Raymond I et al. NT-proBNP and the diagnosis of heart failure: a pooled analysis of rhree European epidemiological studies // Eur. J. Heart Failure -2004. Vol. 6.- P. 269-j273.

234. McCann R.L., Wolfe W.G. Resection of abdominal aortic aneurysm in patients with low ejection fractions // J Vase Surg 1989; 10: 240-4.

235. McPhail N., Calvin J.E., Shariatmadar A. et al. The use of preoperative exercise testing to predict cardiac complications after arterial reconstruction // J Vase Surg 1988;7:60-68.

236. McPhail N., Menkis A., Shariatmadar A et al. Statistical prediction of cardiac risk in patients who undergo vascular surgery // Can J Surg 1985;28:404-6.

237. McPhail N.V., Ruddy T.D., Barber G.G et al. Cardiac risk stratification using dipyridamole myocardial perfusion imaging and ambulatory ECG monitoring prior to vascular surgery // Eur J Vase Surg 1993;7:151-5.

238. McPhail N.V., Ruddy T.D., Calvin J.E et al. Comparison of left ventricular function and myocardial perfusion for evaluating perioperative cardiac risk of abdominal aortic surgery // Can J Surg 1990;33:224—8.

239. Menke H., Klein A., John K.D et al. Predictive value of ASA classification for the assessment of perioperative risk // Int Surg 1993;78:266—70.

240. Mesh C.L., Cmohk B.L., Van Heekeren D.W et al. Coronary bypass in vascular patients. A relatively high-risk procedure // Ann Vase Surg 1997;11:612.

241. Metzler H., Archan S. Cardiac protection by perioperative intervention in non-cardiac surgery // Signa Vitae.2007;2 (Suppl.l):S19-S22.

242. Michel L.A., Jamart J., Bradpiece H.A et al. Prediction of risk in noncardiac operations after cardiac operations // J Thorac Cardiovasc Surg 1990;100:595— 605.

243. Michota F.A., Frost S.D. The perioperative evaluation: Use the history and physical rather than routine testing // Cleve Clin J Med.2004;71 (l):60-70.

244. Mikata S., Kuki S., Matsumura R et al. A successful case of concomitant operation for coronary artery disease and rectal cancer in elderly patient. Nippon Kyobu Geka Gakkai Zasshi 1991; 39: 12: 2187-2190.

245. Miller K., Atzenhofer K., Gerber G et al. Risk prediction in operatively treated fractures of the hip // Clin Orthop 1993;293:148-52.

246. Moller J.E.,Poulsen S.H., Sondergaard E et al. Preload dependence of color M-mode Doppler flow propagation velocity in controls and in patients with left ventricular dysfunotion // J Am Echordiogr 2000;3:10:902-909.

247. Morris D.M., Colquintt J. Concomitant abdominal aortic aneurysm and malignant disease: A difficult management problem // J Surg Oncol 1988; 39: 2: 122-125.

248. Morris H.L., Da Silva A.F. Co-existing abdominal aortic aneurysm and intra-abdominal malignancy: referections on the order of treatment // Br J surg 1998; 85: 9: 1185-1190(6).

249. Morris C.K., Ueshima K., Kawaguchi T et al. The prognostic value of exercise capacity: a review of the literature // Am Heart. J. 1991; 122: 14231431.

250. Muldler O. Tomoscintigraphie myocardique et risqué cardiaque opératoire. Revue de L'ACOMEN. 2006;6(2):110-113.

251. Myers J., Prakash M., Froelicher V et al. Exercise capacity and mortality among men referred for exercise testing //N. Engl. J. Med. 2002;346: 793-801.

252. Nielsen J.L., Page C.P., Mann C et al. Risk of major elective operation after myocardial revascularization // Am J Surg 1992;164:423-6.

253. Nocturnal Oxygen Therapy Trial Group. Continuous or nocturnal oxygen therapy in hypoxemic chronic obstructive pulmonary disease: a clinical trial // Ann. Intern. Med. 1980;93: 391-398.

254. Older P., Smith R., Courtney P et al. Preoperative evaluation of cardiac failure and ischemia in elderly patients by cardiopulmonary exercise testing // Chest 1993;104:701-704.

255. Older P., Hall A., Hader R. Cardiopulmonary exetcise testing as a screening test for perioperative management of major surgery in the elderly // Chest 1999;116:355-362.

256. Ouyang P., Gerstenblith G., Furman W.R et al. Frequency and significance of early postoperative silent myocardial ischemia in patients having peripheral vascular surgery // Am J Cardiol 1989;64:1113-6.

257. Owens W.D., Dykes M.H., Gilbert J.P et al. Development of two indices of postoperative morbidity// Surgery 1975;77:586-92.

258. Packer M., Carver J., Robeheffer R et al. Effect of, oral milrinone on mortality in severe chronic heart failure. The PROMISE Study Research Group // N Engl J Med . 1992;326 (23):1565-1566.

259. Pasternack P.F., Imparato A.M., Baumann F.G et al. The hemodynamic of beta-blockade in patients undergoing abdominal aortic aneurysm repair. Circulation 1987;76(3 Pt 2):III 1-7.

260. Pasternack P.F., Grossi E.A., Baumann F.G et al. Beta-blockade to decrease silent myocardial ischemia during peripheral vascular surgery // Am J Surg 1989;158:113-6.

261. Pasternack P.F., Grossi E.A., Baumann F.G et al. Silent myocardial ischemia monitoring predicts late as well as perioperative cardiac events in patients undergoing vascular surgery // J Vase Surg 1992; 16:171—9.

262. Pasternack P.F., Grossi E.A., Baumann F.G et al. The value of silent myocardial ischemia monitoring in the prediction of perioperative myocardialinfarction in patients undergoing peripheral vascular surgery // J Vase Surg 1989;10:617-25.

263. Pasternack P.F., Imparato A.M., Riles T.S et al.The value of radionuclide angiogram in the prediction of perioperative myocardial infarction in patients undergoing lower extremity revascularization procedures. Circulation 1985;72:Suppl 11:11-13.

264. Paul S.D., Eagle K.A., Kuntz K.M et al. Concordance of preoperative clinical risk with angiographic severity of coronary artery disease in patients undergoing vascular surgery. Circulation 1996;94:1561-1566.

265. Paul S.D., LTtalien G.J., Hendel R.C et al.Influence of prior heart disease on morbidity and after vascular surgery: role of coronary artery bypass grafting (abstract) // J Am Coll Cardiol 1994;24:952-133,380A.

266. Penninx B.W., Beekman A.T., Honig A et al. Depression and cardiac mortality // Aech Gen Psychiat 2001;58:221-227.

267. Piepoli M.F., Gorra U., Agostoni P.G et al. Statement on cardiopulmonary exercise testing in chronic heart failure due to left ventricular dysfunction. Recommendations for performance and interpretation // Eur J Gardiovasc Prev Rehabil 2006;13:10-12.

268. Pitt B., Waters D., Brown W.V et al. Aggressive lipid-lowering therapy compared with angioplasty in stable coronary artery disease // N Engl J Med. 1999;341 (2):70-76.

269. Poldermans D., Fioretti P.M., Forster T. et al. Dobutamine stress echocardiography for assessment of perioperative cardiac risk in patients undergoing major vascular surgery. Circulation 1993;87:1506—12.

270. Poldermans D.!, Hoeks S.E., Feringa H.H., Pre-operative risk assessment and risk reduction before surgery // J Am Coll Cardiol 2008;51:1913-1924.

271. Port S., Coff F.R., Coleman R.E et al. Effects of age on response of the left ventricle to exetcise // N Engl J Med 1980:303:1133.

272. Pratt L.A., Ford D.E., Crum R.M et al; Depression, psychotropic medication, and risk of myocardial infarction: prospective data from Baitimore ECA follow-up. Circulation 1996;94:3123-3129.

273. PROGRESS Collaborative Study Group. Randomised trial of perindopril based blood pressure-lowering regimen among 6108 individuals with previous stroke or transient ischaemic attact // Lancet. 2001; 358: 1033-1041.

274. Rabkin S., Tomilson C., Corbett B. et al. Verapamil and supraventricular tachyarrhythmias: beneficial effect in patients with chronic pulmonary disease // Can Med Assoc J. 1980;122 (l):64-68.

275. Raby K.E., Barry J., Creager M.A et al. Detection and significance of intraoperative and postoperative myocardial ischemia in peripheral vascular surgery // JAMA 1992;268:222-7.

276. Raby K.E., Goldman L., Creager M.A et al. Predictive value of preoperative electrocardiographic monitoring // N Engl J Med 1990;322:931.

277. Raby K.E., Goldman L., Creager M.A et al. Correlation between preoperative ischemia and major cardiac events after peripheral vascular surgery // N Engl J Med 1990;323:1781-8.

278. Reilly J.J. Preparing for pulmonary resection: Preoperative evaluation of patients // Chest. -1997.-112(4) Supl.:206S-208S.

279. Reilly C.S. Can we accurately assess an individual's perioperative risk? // Br J Anaesth 2008;101:747-749.

280. Reginelli J.P., Mills R. Noncardiac surgery. In the heart failure patient // Heart. 2001; 85 (5):505-507.

281. Rennard S.I., Anderson W., ZuWallack R et al. Use of a long-acting inhaled b2-Adrenergic agonist, salmeterol xinafoate, in patients with chronic obstructive pulmonary disease // Am J Respir Crit Care Med 2001: 163: 1087-1092.

282. Richards M. The natriuretic peptides in heart failure. Basic Res Cardiol. 2004;99(2):94-100.

283. Richards M., Nicholls M.G., Espiner E.A et al. Comparison of B-type natriuretic peptides for assessment of cardiac function and prognosis in stable ischemic heart disease // J Am Coll Cardiol 2006;47:52-60.

284. Rilly D.F., McNeely M.J., Dooerner D. et al. Self-reported exercise tolerance and the risk of serious perioperative complications // Arch. Intern. Med. 199;116:2185-2192.

285. Robless P., Mikhailidis D.P., Stansby G. Systematic review of antiplatelet therapy for the prevention of myocardial infarction, stroke or vascular death in patients with peripheral vascular disease // Br J Surg 2001;88:787-800.

286. Rosenson R.S., Tangney C.C. Antiatherothrombotic properties of statins: implications for cardiovascular event reduction // JAMA 1998;279:1643-1650.

287. Roizen M.F. Perioperative Labolatory testing: necessary or overill? Can J Anesth. 2004;51 (6): R1-R6.

288. Ruddy T.D., McPhail N.V., Calvin J.E et al. Comparison of exercise testing, dipyridamole-thallium imaging and gated blood pool scanning for the prediction of cardiac complications following vascular surgery Abstract. // J Am Coll Cardiol 1989;13:149A.

289. Ryan T.J., Antman E.M., Brooks N.H. 1999 update: ACC/AHA guidelines for the managementof patients with acute myocardial infarction: executive summary and recommendations. Circulation 1999;100:1016-1030.

290. Sakate Y., Yoshiyama M., Hirata К et al. Relationship between Dopplerderived left ventricular diastolic function and exercise capacity in patients with myocardial infarction // Jpn Circulat J 2001;65:7:627-631.

291. Schauer J., Himmel W., Orschekowski H. Modidification of pulmonary hypertension in patients with chronic obstructive lung diseases using calcium antagonists in an acute trial // Z Gesamte Inn Med. 1989;44 (2):50-54.

292. Schols A. M., Slangen J., Volovics L et al. Weight loss is a reversible factor in die prognostic of chronic obstructive pulmonary disease // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1998:157:1791-1797.

293. Schouten O., van Domburg R.T., Bax J.J et al. Noncardiac surgery after coronary stenting: early surgery and interruption of antiplatelet therape are associated with an increase in major abverse cardiac events // J Am Coll Cardiol. 2007;49 (1):122-124.

294. Shafi T. Perioperative management of hypertension // The Hospitalist. 2006;10 (Suppl):28—31.

295. Shan Z.Y. Effects of verapamil on pulmonary arterial pressure in patients with cor pulmonale complicated by heart failure. Zhonghua Jie He He Hu Xi Za Zhi. 1989;12 (6):340-342, 381.

296. Shimada Y., Sogawa M., Okada A et al. A single-stage operation for abdominal aortic aneurysm with concomitant colorectal carcinoma // Ann Thorac Cardiovasc Surg 2005; 11:5: 339-342.

297. Siafakas N. M., Vermeire P., Pride N. B et al. Optimal assessment and management of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) // Eur. Respir. J. 1995: 8: 1398-1420.

298. Sicari R. Perioperative risk stratification in non surgery: role of pharmacological stress echocardiography // Cardiovascular Ultrasound. 2004,2:4.

299. Simon., Caterina., Fabio et al. Preoperative PRO-BNP: Prognostic factor in cardias surgery // A Cardiothoracic Multimedia Journal. Volume II Supplement I 2008. (OP-858) S185.

300. Stabl S.M. Essential psycbopbarmacology of dehression and bipolar dispolar // Cambridge, Cambridge university press, 2000.

301. Steyerberg E.W., Kievit J., de Mol Van Otterloo J.C et al. Perioperative mortality of elective abdominal aortic aneurysm surgery. A clinical prediction rule based on literature and individual patient data // Arch Intern Med 1995;155:1998-2004.

302. Steinberg J.B., Kresowik T.F., Behrendt D.M. Prophylactic myocardial revascularization based on dipyridamole-thallium scanning before peripheral vascular surgery // Cardiovasc Surg 1993;1:552-7.

303. Stevens R.D., Burri H., Nramer M.R. Pharmacologic myocardial protection in patients undergoing noncardiac surgery: a quantitative systematic review // Anesth Analg. 2003;97 (3):623-633.

304. Stevenson W.G., Ridker P.M. Shouid survivors of myocardia infarction with low ejection fraction be routinely referred to arrhythmia specialists? // JAMA 1996; 276: 481-5.136 a

305. Stoschitzky K. Beta-Blockers and Non-Cardiac Surgery // J Clin Basic Cardiol. 2001;4 (l):21-23.

306. Stone J.G., Foex P., Sear J.W et al. Risk of myocardial ischaemia during anaesthesia in treated and untreated hypertensive patients // Br J Anaesth 1988;61:675-9.

307. Stratmann H.G., Mark A.L., Williams G.A. Thallium-201 perfusion imaging with atrial pacing or dipyridamole stress testing for evaluation of cardiac risk prior to nonvascular surgery // Clin Cardiol 1990;13:611-6.

308. Szilagy D.E., Elliott J.P., Berguer R. Coincidental malignancy and abdominal aortic aneurism // Arch Surg 1967; 95: 402-412.

309. Tancja T., Johnson M., Gheorghiade M. Current status of acute intravenous therapy for chronic heart failure. Exacerbations // Conges Heart Fail. 1999;5:199-207.

310. The ADVANCE Collaborative Group. Intensive blood glucose control and vascular outcomes in patients with type 2 diabetes // N Engl J Med.

311. The ALLHAT Officer and Coordinators. Major outcomes in high risk hypertensive patients randomized to angiotensis - converting enzyme inhibitor or calcium channel blocker vs diuretic // JAMA 2002; 288: 2981-97.

312. The EUROPA investigators. Efficacy of perinndopril in reduction of cardiovascular events among patients with stable coronary artery disease:randomised, double-blind, placebo-controlled, multicenter trial (the EUROPA study) // Lancet 2003;362:782 -788.

313. The Hope Study Investigations. Effects of an angiotensin-converting enzyme inhibition ramipril, on death from cardiovascular causes, myocardial infarction, and stroke in high-risk patients // N Engl J Med 2000;342: 145-53.

314. Thompson A., Balser J.R. Perioperative cardiac arrhythmias. Br J Anaesth. 2004;93(l):86-94.

315. TIME Investigators. Trial of invasive versus medical therapy in elderly patients with chronic symptomatic coronary-artery disease (TIME): a randomized trial // Lancet. 2001;358 (9286):951-957.

316. Tuman K.J. Perioperative cardiovascular risk: assessment and management. // Anesth Analg 2001;92:S106-112.

317. Umpierrez G.E., Lsaacs S.D., Bazargan N et al. Hupergly cemia: an independent marker of in-hospital mortality in patients with undiagnosed diabetes // J Clin Endocrionol Metab 2002;87:978-982.

318. Urbinati S., Di Pasquale G., Andreoli A et al. Preoperative noninvasive coronary risk stratification in candidates for carotid endarterectomy // Stroke 1994; 25: 2022—7.

319. VanBelle E., Lablanche J.M., Bauters C. Coronary angioscopic findings in the infarcted-related vessel within I month of acute myocardial infarction. Natural history and the effect of thrombolysis. Circulation 1998;97:26 -33.

320. Van den Berghe G., Wouters P., Weekers et al. Intensive insulin therapy in the critically ill patients // N Engl J Med 2001;345:1359-1367.

321. Van den Berghe G., Wilmer A., Hermans G et al. Intensive insulin therapy in the medical ICU // N Engl J Med 2006;354:449-461.

322. Van Gelden I.C., Crijns H.J. Cardioversion of atrial fibrillation and subsequent maintenance of sinus rhythm // PACE 1997;20:Pt 11:2675-2683.,

323. Van Gestel YRBM., Hoeks S.E., Sin D.D et al. Impact of cardioselective b-blockers on mortality in patients with* chronic obstructive pulmonary disease and atherosclerosis // Am J Respir Crit Care Med 2008;178:695-700.

324. Van Noord J.A., de Munck D.R., Bantje T.A et al. Longterm treatment of chronic obstructive pulmonary disease with salmeterol and the additive effect of ipratropium // Eur Respir J 2000; 15: 878-885.

325. Van Knorring J., Lepantalo M., Hietanen H et al. Predicting of postoperative cardiac events using ambulatory ECG monitoring prior to abdominal aortic surgery // Eur J Vase Endovasc Surg 1995;9:133-7.

326. Weksler N., Klein M., Szendro G et al. The dilemma of immediate preoperative hypertension: to treat and operate, or to postpone surgery? // J Clin Anesth 2003;15:179-183.

327. Weiner D., Ryan T.J., McCabe C.H et al. Prognostic importance of a clinical profile and exercise test in medically bated patients with coronary artery disease // J Am Coll Cardiol 1984;3:772 -779.

328. Wenger N.K. A 50-year-old useful report on coronary risk for noncardiac surgery Editorial. //Am J Cardiol 1990;66:1375-6.

329. White H.D., Norris R.M., Brown M.A et al. Left ventricular end-systolic volume as the major determinant of survival after recovery from myocardial infarction. Curculation. 1987; 76: 44-51.

330. Williams T.M., Harken A.H. Statins for surgical patients // Ann Surg 2008;247:30-37.

331. Wong T., Detsky A.S. Preoperative cardiac risk assessment for patients having peripheral vascular surgery // Ann Intern Med 1992;116:743-53.

332. Wong E.Y.W., Lawrence H.P., Wong DT. The effects of prophylactic coronary revascularization or medical management on patient outcomes after . noncardiac surgery-a meta-analysis // Can J Anaesth. 2007;54 (9):705-717.

333. Wu A.H., Packer M., Smith A et al. Analytical and clinical evaluation of Bayer ADVIA Centaur automated B-type natriuretic peptide assay in patients with heart failure: multisite study // Clin Chem. 2004;50 (5):867-873.

334. Zaugg M., Schaub M.C., Foex P. Yocardial injury and its prevention in the perioperative settina // Br Anaesth. 2004;93 (l):21-33.

335. Zaugg M., Schulz C., Wacker J et al. Sympatho-mobulatory therapies in perioperative medicine // Br J Anaeth. 2004;93 (l):53-62.

336. Zeldin R.A. Assessing cardiac risk in patients who undergo noncardiac surgical procedures // Can J Surg 1984;27:402-4.

337. Zigmond A.S., Snaith R.P. The Hospital Anxiety and Depression scale // Acta Psychiatr. Scand.-1983.-Vol. 67.- P. 361-370.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.