Тревожные расстройства в позднем возрасте и способы совладания с ними тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.06, кандидат наук Калиниченко, Татьяна Петровна
Калиниченко, Татьяна Петровна
кандидат наук
2016
- Специальность ВАК РФ14.01.06
- Количество страниц 216
Оглавление диссертации кандидат наук Калиниченко, Татьяна Петровна
Введение
ГЛАВА 1. Обзор литературы
1.1 Распространенность тревожных и тревожно-депрессивных расстройств в позднем возрасте
1.2 Клинические особенности расстройств тревожного спектра в позднем возрасте
1.2.1 Соматизация
1.2.2 Субсиндромальное проявление тревожных и тревожно-депрессивных расстройств в позднем возрасте
1.2.3 Соотношение расстройств тревожного спектра и соматической патологии
1.2.4 Взаимоотношение расстройств тревожного спектра и когнитивных функций у лиц позднего возраста
1.2.5 Коморбидность тревожных и депрессивных расстройств в позднем возрасте
1.3 Основные формы тревожных и тревожно-депрессивных непсихотических расстройств в позднем возрасте
1.4 Лечение тревожных расстройств в позднем возрасте
1.4.1 Психотерапия и фармакотерапия
1.4.2 Психосоциальная терапия
1.5 Способы совладания с тревожными и тревожно-депрессивными расстройствами в позднем возрасте
1.6 Сравнение копингов при расстройствах тревожного спектра у лиц позднего возраста с совладающим поведением в других возрастных
группах
ГЛАВА 2. Методы исследования и общая характеристика больных
2.1 Дизайн исследования
2.2 Клинико-психопатологический и психометрические методы обследования
2.3 Общая характеристика обследованных
ГЛАВА 3 Тревожные и тревожно-депрессивные расстройства в пожилом и
старческом возрасте
3.1 Распределение клинических форм тревожных и тревожно-депрессивных расстройств в пожилом и старческом возрасте
3.2. Связь тревоги с возрастом. Сопоставление с контрольной группой
3.3. Связь тревоги с когнитивным функционированием. Сопоставление с контрольной группой
3.4. Основные черты личности в группах с низким, средним и высоким уровнем тревоги
3.5 Соматическая и психическая тревога у пациентов позднего возраста с тревожными и тревожно-депрессивными расстройствами
3.5.1 Основные симптомы психической тревоги в пожилом и старческом возрасте в зависимости от уровня тревоги
3.5.2 Основные симптомы соматической тревоги в пожилом и старческом возрасте в зависимости от уровня тревоги
3.6 Связь тревоги и депрессии у пациентов позднего возраста с
расстройствами тревожного спектра
ГЛАВА 4. Особенности структуры способов совладания с тревожными и
тревожно-депрессивными расстройствами в позднем возрасте
4.1 Структура способов совладания с тревожными и тревожно-депрессивными расстройствами в зависимости от степени выраженности тревоги
4.1.1. Структура и особенности когнитивных способов совладания с тревожными и тревожно-депрессивными расстройствами в зависимости от степени выраженности тревоги
4.1.2. Структура и особенности эмоциональных способов совладания с тревожными и тревожно-депрессивными расстройствами в зависимости от
степени выраженности тревоги
4.1.3. Структура и особенности поведенческих способов совладания с тревожными и тревожно-депрессивными расстройствами в зависимости от степени выраженности тревоги
4.2 Сравнение структуры способов совладания с тревожными и тревожно-депрессивными расстройствами в пожилом и старческом возрасте
4.2.1 Сравнение структуры когнитивных копингов в пожилом и старческом возрасте
4.2.2 Сравнение структуры эмоциональных копингов в пожилом и старческом возрасте
4.2.3 Сравнение структуры поведенческих копингов в пожилом и старческом возрасте
4.3 Анализ степени адаптивности копингов при различных формах тревожных и тревожно-депрессивных расстройств у лиц позднего возраста
4.4 Генерализованное тревожное расстройство и органическое тревожное расстройство по типу генерализованного тревожного расстройства в позднем возрасте: различие степени адаптивности копингов и уровня когнитивного функционирования
4.5 Диагностические предикторы тревожных и тревожно-депрессивных
расстройств в позднем возрасте
ГЛАВА 5. Психосоциальная терапия и динамика тревожных, тревожно-депрессивных расстройств и способов совладания с ними
5.1 Динамика тревожных и тревожно-депрессивных расстройств после завершения курса психосоциальной терапии
5.2 Динамика копингов у пациентов позднего возраста с тревожными и тревожно-депрессивными расстройствами
5.3 Сравнительно-возрастная динамика копингов у пациентов пожилого и старческого возраста
5.4 Отдаленные результаты психосоциальной терапии пациентов с
тревожными и тревожно-депрессивными расстройствами
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
Практические рекоммендации
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
Приложение
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
М Медиана
M+SD Средняя величина_+ стандартное отклонение
MMSE Mini-Mental State Examination (Краткая Шкала Оценки Психического
Состояния) ГБ Гипертоническая болезнь
ГТР Генерализованное тревожное расстройство ГШД Гериатрическая шкала депрессии ДИ Доверительный интервал ИБС Ишемическая болезнь сердца КПТ Когнитивно-поведенческая терапия МКБ-10 Международная классификация болезней, 10-й пересмотр ОКР Обсессивно-компульсивное расстройство ПТСР Посттравматическое стрессовое расстройство ЦСО Центр социального обслуживания
Рекомендованный список диссертаций по специальности «Психиатрия», 14.01.06 шифр ВАК
Нейрофизиологические аспекты аффективных нарушений, ассоциированных с височной эпилепсией2017 год, кандидат наук Стаднюк, Юлия Игоревна
Повышение эффективности терапии тревожно-депрессивных расстройств у пациентов с сахарным диабетом2013 год, кандидат наук Ремизова, Елена Александровна
Тревожно-депрессивные расстройства и качество жизни у больных старческого возраста с ишемической болезнью сердца, осложненной хронической сердечной недостаточностью, возможности коррекции2009 год, доктор медицинских наук Вологдина, Ирина Владиславовна
«Тревожно-депрессивные расстройства при сердечно-сосудистых заболеваниях»2017 год, кандидат наук Давыдова Элина Валерьевна
Личностные факторы эмоциональной дезадаптации студентов2008 год, кандидат психологических наук Москова, Мария Валерьевна
Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Тревожные расстройства в позднем возрасте и способы совладания с ними»
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность исследования. К настоящему времени установлено, что тревожные и тревожно-депрессивные расстройства относятся к числу широко распространенных психических расстройств в позднем возрасте [33, 202, 206, 210,237, 262, 274]. Это связано прежде всего, с постарением населения, и соответственно этому растущей в популяции долей людей позднего возраста, что наиболее выражено в европейских странах [114, 255]. Ожидаемая доля людей позднего возраста в структуре населения России в 2031 году составит 31% [46]. Прогнозируется, что количество людей в мире в возрасте 60 лет и старше к 2050 году достигнет двух миллиардов человек [46, 201, 214], что будет сопровождаться увеличением числа лиц позднего возраста с тревожными расстройствами [115, 150, 151, 152, 214, 243]. В позднем возрасте распространенность тревожно-депрессивных расстройств сопоставима или превосходит распространенность когнитивных нарушений и деменций различного генеза [33, 90, 204, 262]. Тревожные расстройства у лиц позднего возраста вызывают не только душевные страдания пациентов и членов их семей, но и приводят к снижению когнитивных функций, негативно влияют на соматическое здоровье, повышают уровень суицидов у лиц позднего возраста, который в последнее время снижается, но остается выше, чем у людей среднего возраста, и тесно сопряжен с аффективной патологией [149, 266, 276]. Тревожные и тревожно-депрессивные расстройства также связаны с достоверным повышением уровня смертности среди мужчин позднего возраста, как в связи с большей чем среди женщин распространенностью сердечно-сосудистых заболеваний, так и в связи с суицидами [114, 140, 271, 276]. Тревожные расстройства в позднем возрасте являются серьезным экономическим бременем [201], в том числе за счет увеличения расходов на все звенья здравоохранения [269]. Состояния тревоги в позднем возрасте связаны с чрезмерно частыми и длительными визитами к врачам первичного звена здравоохранения[259, 262, 280]; со снижением качества жизни и инвалидизацией [200, 262, 275]; приемом бензодиазепинов, часто
сопровождающимся развитием зависимости[275] с последующим когнитивным снижением, падениями[262, 266]; нарушением сна [266].Имеются убедительные данные о том, что тревожные расстройства и подпороговая тревога ассоциированы с сердечно-сосудистой патологией [262], в частности с инфарктом миокарда, ИБС [193], высоким артериальным давлением [167] и могут являться факторами риска этих заболеваний. Так паническое расстройство является независимым от депрессии фактором риска для острого инфаркта миокарда [132]. Изучение аффективных расстройств тревожного спектра в позднем возрасте имеет более краткую историю [109,125], по сравнению с общим периодом существования геронтологической психиатрии [14, 23, 35, 55]. Изучение депрессивных расстройств в позднем возрасте представлено большим количеством исследований [157, 201,206, 237], в то время как тревожные расстройства остаются наименее изученными среди всех форм гериатрической психопатологии [135]. В России изучению тревожных расстройств в позднем возрасте были посвящены работы Е.С. Авербуха [4], В.Г.Будзы и Е.Ю.Антохина [16, 13, 8], Ю.И.Полищука [62], Н.М.Михайловой [49]. За рубежом за последние десятилетия произошел значительный прогресс в области исследования терапии тревожных расстройств в позднем возрасте с проведением рандомизированных контролируемых исследований, в том числе при применении когнитивно-поведенческой терапии и серотонинэргических антидепрессантов [215, 275, 282]. Тем не менее, существует недостаток адекватных клинических исследований эффективности психотерапии и фармакотерапии тревожных и тревожно-депрессивных расстройств в позднем возрасте [189].
Тревожные расстройства представляют собой обширную и гетерогенную группу состояний [11]. В позднем возрасте они изучены неравномерно [129]. В МКБ-10 тревожные состояния, разнесенные по разным рубрикам и подрубрикам, не выделяются в качестве характерных для позднего возраста [64]. Считается, что, учитывая негативные последствия расстройств тревожного спектра в позднем возрасте, необходимо совершенствовать их диагностику и повышать эффективность лечения [144].
К развитию тревожных расстройств предрасполагает дефицит механизмов копингов [50, 104]. С другой стороны, выбор способов совладания зависит от наличия и степени тревоги [89]. Применение пациентами позднего возраста неконструктивных копингов утяжеляет течение невротических расстройств [7]. И наоборот, положительный эффект отмечен при включении в психотерапевтический процесс религиозного копинга и способа совладания с помощью позитивной активности у пожилых пациентов с тревогой [224, 280]. Особенности разных копингов у лиц позднего возраста мало изучены [45, 248], за исключением религиозного копинга [121, 187]. Индивидуальные копинг-механизмы у пациентов позднего возраста с тревожными расстройствами не учитываются в исследованиях терапии [248]. Выявление дисфункциональных копингов способствует выбору более адекватных психотерапевтических техник [235]. Изложенные данные свидетельствуют об актуальности дальнейшего изучения тревожных расстройств в позднем возрасте и способов совладания с ними.
Цель исследования. Уточнить особенности тревожных проявлений тревожных и тревожно-депрессивных расстройств непсихотического уровня в позднем возрасте и их типологию, выявить и определить структуру способов совладания с ними, оценить динамику указанных расстройств и способов совладания под влиянием психосоциальной терапии. Задачи исследования.
1. Выявить основные клинические формы тревожных и тревожно-депрессивных расстройств непсихотического уровня во внебольничных условиях и изучить их соотношения в пожилом и старческом возрасте.
2. Уточнить особенности проявлений тревоги в рамках тревожных и тревожно-депрессивных расстройств у пациентов позднего возраста.
3. Уточнить диагностические предикторы тревожных и тревожно-депрессивных расстройств у пациентов позднего возраста.
4. Изучить способы совладания с тревожными и тревожно-депрессивными
расстройствами в зависимости от степени выраженности тревоги.
5. Определить способы совладания с тревожными и тревожно-депрессивными расстройствами в зависимости от возраста.
6. Оценить динамику тревожных и тревожно-депрессивных расстройств и способов совладания с ними в позднем возрасте под влиянием психосоциальной терапии.
Научная новизна исследования. Впервые будут изучены разные формы тревожных и тревожно-депрессивных расстройств у лиц позднего возраста во внебольничных условиях, определены способы совладания с ними в пожилом и старческом возрасте. Впервые осуществлено включение в комплексную психосоциальную терапию обучение больных эффективным способам совладания с тревожными расстройствами.
Научно-практическая значимость работы. Результаты исследования будут способствовать совершенствованию типологии, повышению уровня выявляемости и качества диагностики тревожных и тревожно-депрессивных расстройств невротического уровня в позднем возрасте, повышению эффективности психосоциальной терапии, в том числе психотерапии и психопрофилактики тревожных и тревожно-депрессивных расстройств во внебольничных условиях.
Положения, выносимые на защиту.
1. У лиц позднего возраста, посещающих ЦСО, выявляется широкий спектр тревожных расстройств.
2. Соотношения клинических форм тревожных и тревожно-депрессивных расстройств различается в группах лиц пожилого и старческого возраста.
3. Имеются особенности проявлений тревоги в рамках тревожных и тревожно-депрессивных расстройств у пациентов позднего возраста.
4. Избирательность использования способов совладания с тревожными и тревожно-депрессивными расстройствами сопряжена со степенью выраженности
тревоги;
5. Возраст пациентов с тревожными и тревожно-депрессивными расстройствами оказывает влияние на выбор используемых способов совладания;
6. Адаптивность копингов различна у пациентов разных клинических форм тревожных и тревожно-депрессивных расстройств;
7. Существуют диагностические предикторы для тревожных и тревожно-депрессивных расстройств у лиц позднего возраста;
8. Психосоциальная терапия пациентов позднего возраста с тревожными и тревожно-депрессивными расстройствами с коррекцией копингов, в условиях центров социального обслуживания способствует редукции тревожной и тревожно-депрессивной симптоматики.
Внедрение в практику. Результаты диссертационного исследования внедрены в практическую деятельность отделения дневного пребывания московского Центра социального обслуживания «Сокольники». Апробация работы.
Публикации. Основные результаты исследования отражены в 13 научных публикациях, в том числе 4 - в изданиях, рекомендованных ВАК России. Изложены на 23-м Европейском Конгрессе в Вене по психиатрии на сессии гериатрической психиатрии в 2015 году. Доложены на заседании Проблемного совета по социальной, клинической психиатрии и организации психиатрической помощи 28.10.2015.
Объем и структура работы. Диссертация изложена на 216 машинописных страницах и состоит из введения, обзора литературы, главы с описанием материалов и методов исследования, трех глав, содержащих изложение результатов проведенного исследования и их анализа, 53 таблиц, 1 рисунка и 12 диаграмм, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, содержащего 88 источников на русском языке и 201 источник на иностранном языке, и приложения.
ГЛАВА 1. Обзор литературы
1.1 Распространенность тревожных и тревожно-депрессивных расстройств в позднем возрасте.
Тревожные и тревожно-депрессивные расстройства - это широко распространенные психические расстройства в позднем возрасте [33, 202, 206, 210,237, 262, 274]. Тревога является одним из самых частых и характерных психопатологических феноменов позднего возраста [49]. Lenze E.J. и Wethereil J.L. считают тревожные расстройства самыми распространенными, хотя ранее утверждалось, что тревожные расстройства у пожилых являются редкими [202]. Понимание значимости необходимости дальнейшего изучения тревожных расстройств у лиц позднего возраста возрастает [214]. В ряде исследований было показано, что распространенность тревожных расстройств в данной возрастной группе составляет от 3,2% до 14,2% [128, 134,201,237,275]. Распространенность субсиндромальных форм тревожных расстройств среди лиц позднего возраста, по данным российских ученых, составляет около 10%, а по данным канадских исследователей 12-месячный уровень их распространенности составляет 26,2% [275]. Данные о распространенности тревожных расстройств в позднем возрасте значительно варьируют [201, 134, 208, 237]. Частично это связано с различиями выборок по возрасту: в исследованиях, включавших лиц в возрасте 55 лет и старше распространенность тревожных расстройств выше, чем в исследованиях, включавших лиц в возрасте 65 лет и старше [201]. По мнению большинства зарубежных авторов, тревожные расстройства чаще возникают в более раннем возрасте, их частота и распространенность уменьшаются на протяжении жизни, но и в позднем возрасте остаются значительными [286]. В большинстве случаев они представлены ГТР, которое, в случаях начала в позднем возрасте, обычно ассоциировано с депрессивным расстройством, агорафобией, которая при начале ее в позднем возрасте в основном у женщин, не коморбидна депрессии и протекает без панических атак, являющимися редкими у пожилых, а также возникшими в позднем возрасте ОКР у женщин и сохранившимися с молодых лет широко распространенными изолированными фобиями и ОКР у мужчин [150,
151, 152]. Среди поликлинического контингента лиц позднего возраста частота тревожных расстройств достигает 12% по данным российских исследователей [61], а по зарубежным данным только генерализованное тревожное расстройство составляет 11,2% в первичной медицинской сети [260]. Используя данные национального репрезентативного исследования распространенности психических расстройств, Reynolds et al. [237] выявили, что распространенность в позднем возрасте (55 лет и старше) большинства тревожных расстройств и расстройств настроения была меньше в более старших возрастных группах по сравнению с младшими возрастными группами. Распространенность ГТР, большой депрессии, дистимии после 85 лет увеличивалась, но не превышала распространенность у лиц в возрасте 65-74 года. Максимальная распространенность ГТР наблюдалась в группе пациентов в возрасте 55-64 лет и составила 3,73%, а минимальная распространенность наблюдалась в группе пациентов в возрасте 75-84 года и составляла 1,78%. В группе 85 лет и старше распространенность ГТР составляла 2,20%. Максимальная распространенность всех тревожных расстройств и расстройств настроения наблюдалась в возрасте 55-64 года и составила 14,81% и 9,02% соответственно. Среди лиц в возрасте старше 55 лет распространенность тревожных расстройств составила - 11,39%, в том числе панического расстройства - 1,35%, социальной фобии -1,45%, изолированной фобии - 5,79%, ГТР- 2,80%, ПТСР - 3,48%, для расстройств настроения 6,77%, в том числе большой депрессии - 5,63%, дистимии - 0,94%. Эти данные сопоставимы с данными крупного исследования «NCS-R», проведенного в США в 2001-2003 годах Byers at al при участии 2575 лиц 55 лет и старше [128, 201]. В этом исследовании изучалась заболеваемость тревожными расстройствами и расстройствами настроения, которая оказалась достоверно самой высокой в группе 55-64 года по сравнению с группами старшего возраста и составила 16,6% тревожных расстройств, в том числе 3,2% ГТР, 8,8% изолированных фобий, 4,7% ПТСР; 7,6% расстройств настроения, в том числе 6,2% большой депрессии, 1,2% дистимии. В то же время в группе лиц 85 лет и старше выявлено увеличение заболеваемости ГТР, изолированными фобиями и
большим депрессивным расстройством по сравнению с группой лиц в возрасте 75-84 лет. Заболеваемость среди лиц в возрасте 55 лет и старше составила 11,6% для тревожных расстройств и 4,9% для расстройств настроения. В этих исследованиях выявлено преобладание в позднем возрасте распространенности и заболеваемости тревожными расстройствами над расстройствами настроения, а также было отмечено некоторое увеличение распространенности и заболеваемости в возрасте 85 лет и старше по сравнению с младшими возрастными группами [128, 237]. По данным исследования, проведенного Ю.И. Полищуком с сотрудниками, преобладающими расстройствами тревожного спектра в позднем возрасте оказались пролонгированные тревожно-депрессивные реакции, на втором месте оказались кратковременные тревожные и тревожно-депрессивные реакции, на третьем месте - генерализованное тревожное расстройство [58]. Мапе11а е1 а1., изучая распространенность тревожных и депрессивных расстройств у лиц старше 65 лет, выявили депрессию у 13,5% обследованных, фобические расстройства у 10,0% и генерализованное тревожное расстройство у 3,7% обследованных [208]. По данным ВгепеБ е1 а1., симптомы тревоги и депрессии достоверно имеют отрицательную корреляцию с возрастом (коэффициент корреляции Пирсона равен -0,14 для симптома тревоги, и равен -0,16 для депрессии) [169]. По данным В.Л.ТеасИшап, между тревогой, депрессией и возрастом существует нелинейная связь, динамику которой сложно определить, и которая выражается в увеличении степени выраженности симптомов тревоги примерно до середины 4-го десятилетия с последующим ее снижением и последующим нарастанием после середины 8-го десятилетия [262]. Увеличение уровня тревоги, свойственное 8-му десятилетию, может быть связано с состояниями деменции, в особенности сосудистой, которая ассоциирована с большей распространенностью тревожных расстройств (5-21%) и тревожных симптомов (8-71%) среди дементных пациентов по сравнению с недементными [245].
Считается, что широкая распространенность тревожных расстройств в позднем возрасте сопряжена со снижением адаптационных способностей, состояниями
одиночества [61], переживаниями неопределенности своего будущего, ломкой психологического стереотипа в связи с выходом на пенсию [61, 174]. Наиболее мощным триггером тревоги в позднем возрасте является угроза физическому здоровью [263]. Состояние тревоги, страха, опасение разной интенсивности и содержания являются частым симптомом в пожилом возрасте [52]. По мнению Е.С. Авербуха поздний возраст способствует появлению и усилению тревожных черт личности [4], что подтверждено современным исследованием Beadel et al., где отмечен статистически значимый рост личностной тревожности в группе позднего возраста по сравнению с группой молодых [102]. Тревожность описывается как основная психологическая характеристика пациентов гериатрических отделений [49]. Baldachino et al., исследуя выраженность тревоги у лиц позднего возраста, проживающих в разных странах в схожих условиях, не выявили значимых различий [98]. Результаты ряда крупных эпидемиологических исследований, проведенных в Корее и США [134, 210] показали различие распространенности тревожных и депрессивных расстройств между тремя возрастными группами: молодых, среднего возраста и позднего возраста. Так, шансы заболеть тревожно-депрессивными расстройствами в течение жизни в группе молодых в обоих исследованиях оказались выше, чем в группе среднего возраста, а самые низкие шансы наблюдалось в группе позднего возраста. В Корее в группах 18-39 лет, 40-59 лет, 60-74 года отношения шансов составили: для тревожных расстройств - 1,0; 0,8; 0,5, для расстройств настроения - 1,0; 0,9; 0,6; в США в группах 30-44 года, 45-59 лет, 60 лет и более отношения шансов составили: для тревожных расстройств - 1,09; 1,06; 032, для расстройств настроения -1,28, 1,21; 0,41 - по сравнению с группой 18-29 лет. С другой стороны, в работах C. Bryant [126, 203], отмечено, что ряд авторов придерживаются другой точки зрения относительно распространенности тревожных и депрессивных расстройств в позднем возрасте. Предполагаемая гиподиагностика аргументируется не совсем подходящими для позднего возраста диагностическим критериями тревожных расстройств в современных классификациях, таких как DSM-IV и МКБ-10, атипичным проявлением
симптомов в позднем возрасте [222], маскированием соматической патологией [90]. Неадекватное диагностирование тревожных расстройств связано с оценкой патологической тревоги как нормальной психологической реакции [117]. Использование диагностических критериев, адаптированных для позднего возраста, показало сопоставимость распространенности фобических расстройств в позднем возрасте с их распространенностью в молодом возрасте [49]. C. Bryent отмечает, что с помощью шкал тревоги и депрессии, разработанных специально для пожилых, можно улучшить обнаружение аффективных расстройств в данной возрастной группе [203], хотя и у этих шкал (Гериатрическая Шкала Депрессии, Шкала Госпитальной Тревоги и Депрессии) имеются недостатки (ограничение применения при выраженных когнитивных нарушениях, потеря чувствительности в условиях стационара) [131, 164]. C. Krasucki at al. разработали высоко чуствительный и специфичный опросник для проведения быстрого скрининга ГТР у лиц позднего возраста в первичной медицинской сети, чтобы исключить измерение уровня генерализованной тревоги без иерархических правил и использование этой рубрики как «резидуальной категории» [190, 191], что оправдано корреляцией между генерализованной тревогой и повышенным суицидальным риском, учитывая, что поздний возраст является пиковым для завершенных суицидов [49]. Некоторые пункты шкал, применяемых для определения тревоги у лиц позднего возраста, коррелируют не только с симптомами тревоги, но и с симптомами депрессии, что усложняет их дифференциацию [105]. Schoevers et al. считают более подходящую для диагностики аффективных расстройств позднего возраста деминсиональную классификацию по сравнению с категориальной [239]. Решение методологических проблем диагностики тревожных расстройств в позднем возрасте необходимо для дальнейшего проведения исследований в данной психогериатрической области [135].
Beekman at al, анализируя полученные данные в исследовании LASA жителей Нидерландов в возрасте 55-85 лет, считают, что фактор старения не влияет на распространенность тревожных расстройств, в отличии от факторов уязвимости,
распространенность которых значительно меняется с возрастом при не зависящем от возраста влиянии этих факторов на возникновение аффективных расстройств [106]. Определены целевые группы пациентов позднего возраста для профилактики тревожных расстройств путем идентификации факторов риска их возникновения [253]. При исследовании влияния факторов риска возникновения тревожных расстройств в позднем возрасте с помощью логистической регрессии установлено, что женский пол, болезнь родственника, низкий уровень образования являются предикторами тревожных расстройств [143, 253]. Нейротизм, отсутствие эмоциональной поддержки, низкая самооценка здоровья, внешний локус контроля, низкая самоэффективность - предикторы тревожных и тревожно-депрессивных расстройств [143, 244]. Низкий социально-экономический статус, малая социальная сеть, проблемы со слухом и зрением, смерть родственника, статус жертвы преступления также являются предикторами тревожно-депрессивных расстройств [143]. Наиболее сильными факторами риска тревоги у пожилых являются предшествующие ей сердечные приступы, инсульт и транзиторная ишемическая атака, диабет [161].
По данным С.И. Гавриловой и Я.Б.Калына увеличение стрессогенной нагрузки на людей позднего возраста как в связи с неблагоприятными социально-экономическими условиями периода социально-экономических реформ, так и в связи с крушением их мировоззренческих стереотипов, привело к тому, что большинство их стало испытывать чувство потери стабильности и неуверенность в «завтрашнем дне», обеспокоенность падением уровня жизни. Распространенность аффективной патологии, в том числе пролонгированных реакций дезадаптации возросла вслед за ростом числа стрессогенных факторов [24]. Производственные факторы в качестве психогенных в позднем возрасте превышают соответствующие показатели у молодых пациентов [15]. В результате гиподиагностики часто встречающихся тревожных расстройств в позднем возрасте адекватное лечение таким больным не проводится [93,125, 214,275].
В позднем возрасте женщины чаще страдают тревожными и депрессивными
расстройствами чем мужчины [184], но это различие уменьшается с увеличением возраста [190]. В последнее десятилетие проведенные более полно сравнительные исследования распространенности тревожных расстройств и расстройств настроения у мужчин и женщин позднего возраста показали примерно двукратное преобладание их распространенности у женщин по сравнению с мужчинами [128]. Максимальное трехкратное преобладание распространенности ГТР, большой депрессии и дистимии у женщин по сравнению с мужчинами приходится на возраст 65-74 года [237]. Среди пациентов с ИБС, тревожные расстройства достоверно более широко (более чем в 2 раза) распространены среди женщин, чем среди мужчин [267]. По мнению французских ученых, распространенность агорафобии на уровне 12,9% среди женщин позднего возраста и 6,5% среди мужчин той же возрастной группы объясняется связанной с тревогой более высокой смертностью среди мужчин по сравнению с женщинами 65 лет и старше, от суицидов и кардиоваскулярной патологии [237]. Таким образом, опубликованые данные о распространенности тревожных и тревожно -депрессивных расстройств являются противоречивыми.
1.2 Клинические особенности расстройств тревожного спектра в позднем возрасте
1.2.1 Соматизация
Одно из предположительных возрастных отличий тревожных расстройств является соматизация - тенденция пациентов позднего возраста мало презентовать психологических симптомов и демонстрировать много соматических симптомов [119, 177, 214]. Пожилые больные охотнее говорят о физическом страдании, чем о душевном беспокойстве, которые, по их мнению, между собой не связаны [74]. Частое использование пожилыми людьми соматической модели для объяснения психопатологических симптомов тревоги отмечается многими исследователями [49, 284], но некоторыми авторами этот факт ставится под сомнение, так как это не подтверждено строгими эмпирическими исследованиями [214], наряду с имеющимися данными об увеличенном предъявлении симптомов тревоги при
усиливающейся соматической патологии [279]. Некоторые соматические симптомы тревоги могли быть расценены как признаки уже имеющихся хронических заболеваний и, в то же время, симптомы соматических расстройств могли усиливаться тревогой [72, 73]. Отмечена тенденция пожилых людей предпочитать соматические дескрипторы, а психические расстройства рассматривать как стигматизацию, что препятствует точной диагностической оценке [254]. Сензитивность к стигматизации в позднем возрасте выражена сильнее, чем у молодых [250, 280]. В российской популяции диагностика психических расстройств пограничного, невротического спектра встречает недоверие, и пациенты изначально мотивированы на диагностику и терапию соматических расстройств [79].
Понимание роли и значения соматических симптомов у пациентов позднего возраста с тревожными расстройствами затруднительно из-за наличия у них многих соматических заболеваний [156, 198]. Соматические симптомы тревоги (сердечно-сосудистые, желудочно-кишечные, мышечные, вегетативные) напоминают таковые при широко распространенных заболеваниях позднего возраста, поэтому даже специалисты часто объясняют их обострением уже имеющейся соматической патологии [74]. При исследовании динамики тревожных расстройств после 32-недельного курса фармакотерапии циталопрамом наряду с редукцией тревожной и депрессивной симптоматики выявлено достоверное снижение регистрации соматических симптомов по сравнению с изначальным состоянием [198].
Похожие диссертационные работы по специальности «Психиатрия», 14.01.06 шифр ВАК
Ассоциация неконвенционных и традиционных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний среди взрослого населения города Красноярска2021 год, кандидат наук Песковец Роман Дмитриевич
Особенности течения артериальной гипертонии у пожилых больных с аффективными расстройствами и при их медикаментозной коррекции пипофезином2013 год, кандидат медицинских наук Калашникова, Юлия Сергеевна
Распространенность, клинические проявления и психотерапия депрессивных расстройств у пожилых в условиях центра социального обслуживания2009 год, кандидат медицинских наук Прудникова, Юлия Александровна
Характеристика депрессивных состояний у больных первичной медико-санитарной помощи: клинические, нейрокогнитивные, личностные проявления и терапевтические аспекты2017 год, кандидат наук Курсаков, Александр Артурович
Применение транскраниальной магнитной стимуляции в комплексном лечении депрессивных расстройств при болезни Паркинсона2023 год, кандидат наук Просветов Андрей Олегович
Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Калиниченко, Татьяна Петровна, 2016 год
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
1. Абабков, В.А. Адаптация к стрессу. Основы теории, диагностики, терапии / В.А.Абабков, М.Перре. СПб.: Речь, 2004. - 166 с.
2. Абитов, И.Т. Особенности совладания со стрессом в норме и при психосоматических и невротических расстройствах. / И.Т. Абитов // Психологический журнал. - 2013. - Т. 34. - №4. - С. 86-96.
3. Аведисова, А.С. Контролирование симптомов тревоги и лечение тревожно -фобических расстройств - альтернатива или нет? / А.С. Аведисова // Психиатрия и психофармакотерапия. - 2006. - №5. - С. 23 - 28.
4. Авербух, Е.С. Расстройства психической деятельности в позднем возрасте. Психиатрический аспект геронтологии и гериатрии. / Е.С. Авербух // - Л.: «Медицина», Ленингр. отделение, 1969. - 285 с.
5. Ананьев, В.А. Психологическая адаптация и компенсация при заболеваниях внутренних органов: Автореф. дис. д-ра психол. наук // В.А. Ананьев; НИПНИ им. В.М. Бехтерева. СПб, 1998. - 46 с.
6. Антохин, Е.Ю. Гендерные аспекты психогенных депрессий: особенности клиники, подходы к терапии. / Е.Ю. Антохин // Социальная и клиническая психиатрия. - Т. 20. - №2. - С. 52-60.
7. Антохин, Е.Ю. Патоформирующие и патопротективные факторы в развитии психопатологических проявлений и особенностей течения невротических расстройств в позднем возрасте. Дисс. на соискание ученой степени к.м.н./ Е.Ю. Антохин; Оренбург, 2005. - 241 с.
8. Антохин, Е.Ю. Неврозы и неврозоподобные состояния в позднем возрасте./ Е.Ю.Антохин, В.Г.Будза, В.Ф. Друзь, Е.Б.Чалая // В сборнике: Интеграция медицины и психологии в XXI веке. Блохина С.И., Соколова Е.Т., Баранская Л.Т. Екатеринбург, 2007. - С. 196-207.
9. Баскакова, С.А. Современные представления о способах совладания с психическими расстройствами./ С.А. Баскакова // Социальная и клиническая психиатрия. - 2010. - Т. 20. - № 2. - С. 88-96.
10. Березин, Ф.Б. Тревога и адаптационные механизмы./ Ф.Б. Березин // Тревога и тревожность: Хрестоматия / Под ред. В.М. Астапова. СПб.: Питер, 2002. - С. 134-142.
11. Бобров, А.Е. Дифференцированная клинико-психологическая оценка больных с различными вариантами тревожных расстройств./ А.Е. Бобров, Е.В.Файзрахманова, А.К. Гомозова // Социальная и клиническая психиатрия. -2011. - Т. 21.- № 3. - С. 43-48.
12. Бобров, А.Е. Тревожно-депрессивные расстройства и когнитивные нарушения у больных первичного звена здравоохранения./ А.Е. Бобров, Д.М. Царенко, А.А. Курсаков, Т.В. Довженко // Журнал им. Корсакова. - 2013. - №2. -С.14-69.
13. Будза, В.Г. Возрастные и гендерные особенности невротических расстройств. Пособие для врачей и клинических психологов /Будза В.Г., Антохин Е. Ю.// Гос. образоват. учреждение высш. проф. образования «Оренб. гос. мед. акад. Федер. агентства по здравоохранению и соц. развитию». Москва,2011.- 44 с.
14. Будза, В.Г. Геронтопсихиатрия - актуальное научное направление современности. / В.Г. Будза, В.Ф.Друзь // В сборнике: Актуальные вопросы теоретической и клинической медицины. Оренбург, 1994. - С.267-271.
15. Будза, В.Г. Психогенные факторы невротических расстройств в позднем возрасте. / В.Г. Будза, Е.Ю. Антохин // Обозрение психиатрии и медицинской психологии. - 2005. - № 1. - С. 16-19.
16. Будза, В.Г. Неврозы позднего возраста / В.Г.Будза, Е.Ю.Антохин. -Оренбург: Изд-во ОрГМА, 2011. - 284 с.
17. Василюк, Ф.Е. Психология переживания (анализ преодоления критических ситуаций)./ Ф.Е. Василюк// М.: Изд-во МГУ, 1984. - 200 с.
18. Вельтищев, Д. Ю. Генерализованное тревожное расстройство: проблемы диагностики, прогноза и психофармакотерапии. / Д. Ю. Вельтищев, А.С. Марченко // Психические расстройства в общей медицине. - 2011. - №1. - С.56-64.
19. Вертоградова, О.П. Клинико-патогенетические аспекты типологии депрессий./ О.П.Вертоградова, И.Л.Степанов, Н.М.Максимова, А.В.Ваксман,
С.Ю.Диков, К.А.Кошкин, О.В.Моисейчева, О.В.Целищев // Социальная и клиническая психиатрия. - 2012. - Т.2. - №3. - С. 5-10.
20. Веселова, Н.В. Особенности психологических конфликтов и копинг-поведения у лиц, обратившихся за психологической консультативной помощью и больных неврозами: Автореф. дис. ...канд. психол. наук. / Н.В. Веселова; СПб., 1994. - 24 с.
21. Водопьянова, Н.Е. Психодиагностика стресса. / Н.Е. Водопьянова - СПб. -2009. - 568 с.
22. Волель, Б.А. Безопасность и эффективность применения Вальдоксана для лечения тревожно-депрессивных расстройств в клинической практике (по результатам протокола ОКТАВА)./ Б.А. Волель // Психиатрия и психофармакотерапия. - 2015. - Т.17. - №2. - С.9-14.
23. Гаврилова, С.И. Современное состояние и перспективы развития отечественной геронтопсихиатрии. / С.И. Гаврилова // Социальная и клиническая психиатрия. - 2006. - №3. - С.5-11.
24. Гаврилова, С.И. Роль стрессогенных факторов в развитии психической патологии в пожилом возрасте. / С.И. Гаврилова, Я.Б. Калын // Психиатрия и психофармакотерапия. - 2002. - №6. - С. 212-215.
25. Гаранян, Н.Г. Перфекционизм и враждебность как личностные факторы депрессивных и тревожных расстройств): Автореф. дис. ... д- ра. псих. наук. / Н.Г. Гаранян; М., 2010. - 42 с.
26. Гурович, И.Я. Психосоциальная терапия и психосоциальная реабилитация в психиатрии. / И.Я.Гурович, А.Б.Шмуклер, Я.А.Сторожакова; М.: ИД Медпрактика, 2007. - 491 с.
27. Дементьева, Н.Ф. Аффект тревоги в клинике психических заболеваний: Методические рекомендации./ Н.Ф. Дементьева ; М., 1981. - 30 с.
28. Дмитриева, Н.В. Особенности защитно-совладающего поведения аддиктивной личности./ Н.В.Дмитриева, А.В.Сигаева, О.А.Приходченко // Психотерапия. - 2013. - № 2. С.29-33.
29. Довженко, Т.В. Взаимосвязь аффективных и сердечно-сосудистых расстройств. / Т.В. Довженко // Социальная и клиническая психиатрия. - 2005. -№3. - С. 69-80.
30. Захарченко, Д.В. Клинико-динамическая характеристика рекуррентного депрессивного расстройства в позднем возрасте. Дис. ... кандидата мед. наук. / Д.В.Захарченко- СПб., 2015. - 270 с.
31. Исаева, Е.Р. Копинг-поведение и психологическая защита личности в условиях здоровья и болезни. / Е.Р.Исаева // Издательство СПбГМУ, 2009. - 136 с.
32. Калинин, В.В. Органические психические расстройства в МКБ-10: несовершенство критериев диагностики или псевдодиагностические категории./ В.В.Калинин // Социальная и клиническая психиатрия. - 2014. - №3. - С.42-44.
33. Калын, Я.Б. Психическое здоровье населения пожилого и старческого возраста (клинико-эпидемиологическое исследование). // Автореф. дис. ... д- ра. мед. наук. / Я.Б.Калын ; М., 2001. - 36 с.
34. Калын, Я.Б. Лечебно-профилактическая психиатрическая помощь пожилым в муниципальном центре социальной помощи. / Я.Б. Калын, О.Н.Соколова, И.В.Колыхалов, И.Ф.Рощина, Г.А.Жариков, А.Л.Брацун, С.И.Гаврилова // Социальная и клиническая психиатрия. - 1998. - №3. - С.73- 77.
35. Каннабих, Ю.В. История психиатрии. / Ю.В.Каннабих - М.: ЦТР МГП ВОС, 1994. - 520с.
36. Карвасарский, Б.Д. Копинг-поведение у больных неврозами и его динамика под влиянием психотерапии: Пособие для Врачей./ Б.Д. Карвасарский, В.А. Абабков, А.В. Васильева и др. - СПб., 1998. -22 с.
37. Корень, Е.В. Роль копинг-механизмов в формировании расстройств адаптации у подростков. / Е.В.Корень // 24 съезд психиатров России. Материалы съезда. - М., 2005. - С.204.
38. Корень, Е.В. Дифференцированный подход к проведению групповой психосоциальной терапии с подростками с заболеваниями шизофренического спектра. / Е.В.Корень, Н.Е. Степунина // Социальная и клиническая психиатрия. 2013. - Т.23. - №4. С.37-44.
39. Краснов, В.Н. Тревожно-депрессивные расстройства у пациентов первичной медицинской сети. / В.Н.Краснов, Т.В. Довженко, А.Е.Бобров // Медицинский вестник. - 2010. - №11.
40. Краснов, В.Н. Расстройства аффективного спектра. / В.Н.Краснов - М.: Практическая Медицина, 2011. - 432 с.
41. Крюкова, Т.Л. Психология совладающего поведения в разные периоды жизни. // Автореф. дис. ... д-ра. психологических наук./ Т.Л.Крюкова - М., 2005. -46 с.
42. Крюкова, Т. Л. Психология совладающего поведения в разные периоды жизни. // диссертация. д-ра психологических наук. / Т.Л.Крюкова - Кострома, 2005. - 473 с.
43. Крюкова, Т.Л. Человек как субъект совладающего поведения./ Т.Л.Крюкова // Психологический журнал. 2008. - Т.29. - №2. С.88-95.
44. Лазарус, Р. Психологический стресс и копинг-процессы./ Р. Лазарус - М.: Медицина, 1966. - 466 с.
45. Лунина, Е.Б. Особенности совладающего поведения у лиц в позднем возрасте. // Автореф. дис. .кандидата псих. наук./ Е.Б.Лунина - Ростов-на-Дону, 2009 - 21 с.
46. Макушкин, Е.В. Аспекты эволютивности и инволютивности в раскрытии онтогенеза позднего возраста./ Е.В. Макушкин, Л.Е. Пищикова // Российский психиатрический журнал. - 2013. - №2. - С. 50-57.
47. Михайлова, Н.М. Психические расстройства у пациентов геронтопсихиатрического кабинета общесоматической поликлиники. // Автореф. дис. ... д- ра. мед. наук. / Н.М.Михайлова - М., 1996. - 36 с.
48. Михайлова, Н.М. Депрессии в позднем возрасте. / Н.М.Михайлова // Русский медицинский журнал. - 2004. - №14.
49. Михайлова, Н.М. Тревожное расстройство в позднем возрасте./ Н.М.Михайлова, Т.М.Сиряченко// РМЖ. - 2006. - №14(29). - С.2080-2084.
50. Мосолов, С.Н. Тревожные и депрессивные расстройства: коморбидность и терапия./ С.Н.Мосолов - М., 2007,- 63 с.
51. Нартова-Бочавер, С.К. «Сор^ВеИауюг» в системе понятий психологии личности. / С.К. Нартова-Бочавер // Психологический журнал. - 2007. - Т.18. -№5. - С.20-30.
52. Немчин, Т. А. Специфика социально-психологических факторов генезиса эмоций и их проявление в позднем возрасте./ Т.А.Немчин // Вестн. ЛГУ. — Сер. 6. —Вып. 4. - 1987. - С. 43-51.
53. Ниимура, Х. Достойное старение и Морита-терапия: психотерапия для пожилых. / Х.Ниимура, Ч. Фуджии, Н.Д. Семенова, Х. Кашима, М.Мизуно // Социальная и клиническая психотерапия. - 2014. - Т.24. - № 1.- С.61-64.
54. Одарченко,С.С. Непсихотическические психические расстройства позднего возраста. // Автореф. дис. ... д-ра. мед. наук. / С.С.Одарченко - Томск, 2009. -50 с.
55. Пищикова, Л.Е. Эволюция взглядов на нозологическую обособленность психических расстройств позднего возраста: история геронтопсихиатрии и современные классификации. / Л.Е.Пищикова // Российский психиатрический журнал. - 2014. - №2. - С. 50-54.
56. Полищук, Ю.И. Духовное измерение в психиатрии. / Ю.И.Полищук - М.: Изд-во Цифровичок, 2010. - 94с.
57. Полищук, Ю.И. Значение религиозной веры в преодолении реакций горя в позднем возрасте // Психиатрия и религия на стыке тысячелетий./Ю.И.Полищук -Харьков. - 2006. - С.95-96.
58. Полищук, Ю.И. Тревожные расстройства в позднем возрасте и их психосоциальная коррекция // Пособие для врачей. / Ю.И.Полищук, З.В.Летникова и др. - Москва. - 2008. - 26 с.
59. Полищук, Ю.И. Значение религиозной веры в смягчении и преодолении патологических реакций горя в позднем возрасте./ Ю.И. Полищук, И.В.Баранская, З.В. Летникова // Клиническая геронтология. - 2002. - № 6. - С.61-64.
60. Полищук, Ю.И. Способы совладания с тревожными и тревожно-депрессивными расстройствами в позднем возрасте./Ю.И. Полищук, Т.П.Калиниченко, З.В.Летникова и др. // Психическое здоровье. - 2012. -№6(73) -С.19-22.
61. Полищук, Ю.И. Тревожные и тревожно-фобические невротические расстройства в позднем возрасте./ Ю.И.Полищук, З.В.Летникова // Клиническая геронтология. - 2008. - № 8. С. 46-50.
62. Полищук, Ю.И., Федотов, Д.Д. Очерки пограничной геронтопсихиатрии: монография. Смоленск. -2012. - 104 с.
63. Попов, Ю.В. Влияние социально-стрессовых расстройств на формирование копингов поведения подростков в России и их профилактика./ Ю.В.Попов // Социальная и судебная психиатрия: история и современность. - М., 1996. - С.70-72.
64. Попов, Ю.В. Тревожные состояния в Международной классификации психических болезней 10-го пересмотра. / Ю.В.Попов // Психиатрия и психофармакотерапия. - 2002. - Т.4. - №2. - С.44-45.
65. Рассказова, Е.И. Копинг-стратегии в психологии стресса: подходы, методы, перспективы./ Е.И.Рассказова, Т.О.Гордеева // Психологические исследования: электрон. науч. журн. - 2011. - №3.
66. Рассказова, Е.И. Копинг-стратегии в структуре деятельности и саморегуляции: психометрические характеристики и возможности применения методики СОРЕ. / Е.И.Рассказова, Т.О.Гордеева, Е.Н.Осин // Психология. Журнал Высшей школы экономики. - 2013. - №1. - С.82-118.
67. Савкуева, Т.А. Дистимическое расстройство с поздним началом: условия возникновения, клинические особенности./ Т.А.Савкуева // Социальная и клиническая психиатрия. - 2003. - №2. - С. 38 -43.
68. Семенова, Н.Д. Проблема образования психически больных./ Н.Д.Семенова, Л.И. Сальникова // Социальная и клиническая психиатрия. - 1998. - №4. - С.30-39.
69. Семиглазова, М.В. Клинические варианты и динамика расстройств депрессивного спектра у пациентов после острого инфаркта миокарда. // дис. ...канд. мед. наук. / М.В.Семиглазова- М., 2008. -234 с.
70. Сиранчиев, М.А. Неглубокие затяжные депрессии позднего возраста (поздние дистимии). // Автореф. дис. ... канд. мед. наук./ М.А.Сиранчиев - М., 2002. - 33 с.
71. Скворцова, В. И. Депрессия и парадепрессивные расстройства при церебральном инсульте: вопросы клинической оценки, диагностики и коррекции./
B. И.Скворцова, В. А. Концевой, Е. А. Петрова и др. // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. - 2009. - № 9. - С. 4-11.
72. Смирнов, О.Р. Клинико-динамические особенности тревоги у дементных больных. // Материалы XV съезда психиатров России./ О.Р.Смирнов - М., 2010. -
C.179.
73. Смирнов, О.Р. Особенности переходных тревожных состояний у пожилых, страдающих слабоумием./ О.Р.Смирнов // Социальная и клиническая рсихиатрия.
- 2013. - Т.23. - №2. - С.33-37.
74. Смирнов, О.Р. Психическая и соматическая тревога у пожилых, страдающих деменцией. / О.Р.Смирнов // Социальная и клиническая психиатрия.
- 2010. - Т.20. - №4. - С.26-30.
75. Смулевич, А.Б. Тревожная депрессия: проблемы типологии и конституционального предрасположения. / А.Б.Смулевич, Э.Б.Дубницкая, В.В. Читлова // Журнал им. Корсакова. - 2013. - №1. - С.56-68.
76. Стрыгин, К.Н. Роль психических факторов в развитии расстройств сна./ К.Н. Стрыгин // Современная терапия психических расстройств. - 2013. - №3 - С. 26-30.
77. Ташлыков, В.А. Психологическая защита у больных неврозами и с психосоматическими заболеваниями. Пособие для врачей./ В.А.Ташлыков - СПб., 1992. - 23 с.
78. Тукаев, Р.Д. Проблематика оценки эффективности психотерапии психогений./ Р.Д.Тукаев // Социальная и клиническая психиатрия. - 2004. - № 4. С.102-108.
79. Тукаев, Р.Д. Комплексная когнитивно-ориентированная психотерапия тревожных расстройств с приступами паники. // Учебное пособие./ Р.Д.Тукаев, О.П.Корабельникова, А.Н.Кузнецов и др. - Москва. - 2010.- 57 с.
80. Хазова, С. А. Ресурсы субъекта: теория и практика исследования./ С.А.Хазова, Е.А.Дорьева // Кострома, 2012. - 230 с.
81. Харламенкова, Н.Е. Посттравматический стресс и совладающее поведение в пожилом возрасте. / Н.Е.Харламенкова, Ю.В. Быховец, А.А. Евдокимова // Научный диалог. - 2014. - №3. - С.92-105.
82. Холмогорова, А.Б. Психотерапия психических расстройств: современное состояние и основные тенденции развития./ А.Б.Холмогорова // Трудный пациент. - 2007. - №1.
83. Царенко, Д.М. Клинико-психопатологические особенности когнитивных нарушений при расстройствах тревожно-депрессивного спектра. // Автореф. дис. ... канд. мед. наук. / Д.М.Царенко - М., 2012. - 23 с.
84. Чехлатый, Е.И. Личностная и межличностная конфликтность и копинг-поведение у больных неврозами и их динамика под влиянием групповой психотерапии: Автореф. дис. ...канд. мед. наук. / Е.И.Чехлатый - СПб., 1994. - 25с.
85. Чехлатый, Е.И. Совладающее поведение у больных неврозами, лиц с преневротическими нарушениями и в социальных группах повышенного риска
нервно-психических расстройств. // Автореф. дис. ...д-ра мед. наук./ Е.И.Чехлатый - СПб., 2007. - 59 с.
86. Шаклунова, Н.В. Клинические и патогенетические особенности развития тревожно-депрессивных расстройств у больных с церебральным инсультом. // Автореф. дис. ... канд. мед. наук. / Н.В.Шаклунова - М., 2013. - 26 с.
87. Шахматов, Н.Ф. Психическое старение./ Н.Ф.Шахматов - М., 1996. - 302 с.
88. Ялтонский, В.М. Психология совладающего поведения: развитие, достижения, проблемы, перспективы// Совладающее поведение. Современное состояние и перспективы. / В.М. Ялтонский, Н.А.Сирота - М., 2008. - С.21-54.
89. Aldao, A. Emotion-regulation strategies across psychopathology: A meta-analytic review./ A. Aldao, S. Nolen-Hoeksema, S. Schweizer // Clin Psychol Rev. - 2010. -Vol. 30. - P.217-237.
90. Allan, C.E. Depression in older people is underdiagnosed./ C.E. Allan, V. Valkanova, K.P. Ebmeier // Practitioner. - 2014.- Vol.258. - P.19-22.
91. Alosco, M.L. The synergistic effects of anxiety and cerebral hypoperfusion on cognitive dysfunction in older adults with cardiovascular disease./ M.L. Alosco, J. Gunstad , C. Beard et al. // J Geriatr Psychiatry Neurol. - 2015. - Vol.28. - P.57-66.
92. Andreescu, C. Effect of comorbid anxiety on treatment response and relapse risk in late-life depression: controlled study./ C.Andreescu, E.J.Lenze, M.A. Dew et al. // Br J Psychiatry. - 2007. - Vol.190. -P.344-349.
93. Andreescu, C. New research on anxiety disorders in the elderly and an update on evidence-based treatments./ C.Andreescu, D.Varon // Curr Psychiatry Rep. - 2015. -Vol. 17. - P. 595.
94. Astrom, M. Generalized anxiety disorder in stroke patients. A 3-year longitudinal study./ M. Astrom // Stroke. - 1996. - Vol.27. - P.270-275.
95. Ayers, C.R. Evidence-based psychological treatments for late-life anxiety. / C.R.Ayers, J.T. Sorrell ,S.R. Thorp et al. // Psychol Aging. - 2007. - Vol.22. - P.8-17.
96. Ayers, C.R. Cognitive-behavioral therapy for geriatric compulsive hoarding. / C.R.Ayers, J.L.Wetherell, S.Golshan et al. // Behav Res Ther. - 2011. - Vol.49. -P.689-694.
97. Ayers, C.R. Executive functioning in older adults with hoarding disorder. /C.R.Ayers, J.L.Wetherell, D. Schiehser et al. // Int J Geriatr Psychiatry. - 2013. -Vol.28. - P. 1175-1181.
98. Baldacchino, D.R. Anxiety and depression in care homes in Malta and Australia: part 1./ D.R.Baldacchino, L.Bonello// Br J Nurs. - 2013. - Vol.22. - P.677-683.
99. Balestrieri, M. Assessing mixed anxiety-depressive disorder. A national primary care survey. / M.Balestrieri, M.Isola, M.Quartaroli et al. // Psychiatry Res. - 2010. -Vol.30. - P. 197-201.
100. Barker-Collo, S.L. Depression and anxiety 3 months post stroke: prevalence and correlates. / S.L.Barker-Collo //Arch Clin Neuropsychol.- 2007. - Vol.22. - P.519-531.
101. Barrowclough, C. A randomized trial of the effectiveness of cognitive- behavioral therapy and supportive counseling for anxiety symptoms in older adults./ C.Barrowclough, P.King, J.Colville et al. // J Consult Clin Psychol. -2001. - Vol. 69. -№5. - P 756-762.
102. Beadel, J.R. Influence of age, thought content, and anxiety on suppression of intrusive thoughts. / J.R. Beadel, J.S.Green, S. Hosseinbor et al. // J Anxiety Disord. -2013. - Vol.27. - P.598-607.
103. Beaudreau, S.A. The association of anxiety and depressive symptoms with cognitive performance in community-dwelling older adults./ S.A.Beaudreau, R. O'Hara // Psychol Aging. - 2009. - Vol.24. - P.507-512.
104. Beck, A.T. A cognitive model of anxiety formation and anxiety resolution./ A.T.Beck, A.J. Rush // Issues Ment Health Nurs. -1985. - Vol.7. - P.349-365.
105. Beck, J.G. Differentiating anxiety and depression in older adults with generalized anxiety disorder. / J.G.Beck, D.M.Novy, G.J.Diefenbach et al. // PsycholAssess. - 2003. -Vol.15. - P.184-192.
106. Beekman, A.T. Anxiety disorders in later life: a report from the Longitudinal Aging Study Amsterdam./ A.T.Beekman, M.A.Bremmer, D.J.Deeg et al.//Int J Geriatr Psychiatry. - 1998. - Vol.13. - P. 717-726.
107. Beekman, A.T. Anxiety and depression in later life: Co-occurrence and communality of risk factors. / A.T.Beekman, E.de Beurs, A.J.van Balkom et al.// Am J Psychiatry. - 2000. - Vol.157. - P.89-95.
108. Beekman, A.T. Dysthymia in later life: a study in the community. /A.T.Beekman, D.J. Deeg, J.H.Smit et al. // J Affect Disord. - 2004. - Vol. 81. - P. 191-199.
109. Beekman, A.T. Anxiety in aging: a newly chartered territory. / A.T.Beekman // Am J Geriatr Psychiatry. - 2008. - Vol.16. - P.787-789.
110. Billings, A.G. Coping, stress, and resources among adults with unipolar depression./ A.G.Billings, R.H.Moos // Journal of Personality and Social Psychology. -1984. Vol. 46. - P.877-891.
111. Biringer, E. The association between depression, anxiety, and cognitive function in the elderly general population-the Hordaland Health Study./ E.Biringer, A. Mykletun, A.A.Dahl et al. // Int J Geriatr Psychiatry. - 2005. - Vol.20. - P.989-997.
112. Bjorklof, G.H. Coping and depression in old age: a literature review./ G.H.Bjorklof, K.Engedal, G.Selb^k et al. // Dement Geriatr Cogn Disord.- 2013. -Vol.35. - P.121-54.
113. Blanchard-Fields, F. Age differences in the relation between controllability and coping. / F.Blanchard-Fields, S.L.Robinson // J Gerontol. - 1987. - Vol.42. - P.497-501.
114. Blay, S.L. Anxiety disorders in old age. / S.L.Blay, V.Marinho // Curr Opin Psychiatry. - 2012. - Vol.25 - P. 462-467.
115. Blazer, D.G. Depression in late life: review and commentary. / D.G.Blazer // J Gerontol A Biol Sci Med Sci. - 2003. - Vol.58. - P.249-265.
116. Blazer, D.G. Generalized anxiety disorder and panic disorder in the elderly: a review. / D.G.Blazer // Harv Rev Psychiatry. - 1997. - Vol.5. - P.18-27.
117. Boerner, R.J. Anxiety in elderly people - epidemiology, diagnostic features and therapeutic options. / R.G.Boerner // Fortschr Neurol Psychiatr. - 2004. - Vol.72. - № 10. - P.564-573.
118. Bosworth, H.B. The impact of religious practice and religious coping on geriatric depression. / H.B.Bosworth, Kwang-Soo Park, R. Douglas // Internat Journal Geriatric Psychiatry. - 2003. - Vol.18. - №10. -P.905-914.
119. Bouldoires, T. Pain as a symptom of depression in the elderly. / T.Bouldoires, C.Jacolot // Soins Gerontol. - 2011. - Vol.91. - P.35-38.
120. Bradford, A. Early response to psychotherapy and long-term change in worry symptoms in older adults with generalized anxiety disorder. / A.Bradford, J.Cully, H.Rhoades et al. // Am J Geriatr Psychiatry. - 2011. - Vol.19. - P.347-356.
121. Bradshaw, M. Listening to Religious Music and Mental Health in Later Life. / M.Bradshaw, C.G.Ellison, Q.Fang et al.// Gerontologist. - 2014. - Vol. 15. - P.961-971.
122. Brenes, G.A. Feasibility and Acceptability of Bibliotherapy and Telephone Sessions for the Treatment of Late-life Anxiety Disorders. / G.A.Brenes, W.V.McCall, J.D.Williamson et al. // Clin Gerontol. - 2010. - Vol.33. - P.62-68.
123. Broomfield, N.M. Depression and anxiety symptoms post-stroke/TIA: prevalence and associations in cross-sectional data from a regional stroke registry. / N.M.Broomfield, T.J.Quinn, A.H.Abdul-Rahim et al. // BMC Neurol.- 2014.
124. Bryant, C. The prevalence of anxiety in older adults: methodological issues and a review of the literature. / C.Bryant, H.Jackson, D.Ames // J Affect Disord. - 2008. -Vol.109(3)- P. 233-250.
125. Bryant, C. Anxiety disorders in older adults: looking to DSM5 and beyond... / C.Bryant, J.Mohlman, A.Gum et al. // Am J Geriatr Psychiatry. - 2013. - Vol. 21. - P. 872-876.
126. Bryant, C. Anxiety and depression in old age: challenges in recognition and diagnosis. / C.Bryant // Int Psychogeriatr. - 2010. - Vol.22. - P. 511 - 513.
127. Butters, M.A. Changes in neuropsychological functioning following treatment for late-life generalised anxiety disorder./ M.A.Butters, R.K. Bhalla, C.Andreescu et al. // Br J Psychiatry. - 2011. -Vol.199. -P.211-218.
128. Byers, A.L. High occurrence of mood and anxiety disorders among older adults: The National Comorbidity Survey Replication. / A.L.Byers, K.Yaffe, K.E. Covensky et al. // Arch Gen Psychiatry. - 2010. - Vol. 67. - P.489-496.
129. Calamari, J.E. Assessing Older Adults' Obsessive-Compulsive Disorder Symptoms: Psychometric Characteristics of the Obsessive Compulsive Inventory-Revised./ J.E.Calamari, J.L.Woodard, K.M.Armstrong et al. // J Obsessive Compuls Relat Disord. - 2014. - Vol.1. - P.124-131.
130. Calleo, J.S. Treating late-life generalized anxiety disorder in primary care: an effectiveness pilot study. / J.S.Calleo, A.L.Bush, J.A.Cully et al. // J Nerv Ment Dis. -2013. - Vol.201. - P.414-420.
131. Campbell, G. Comparing the Performance of the HADS and the GDS-15 in the AIBL Study. / G. Campbell, C.Bryant, K.A.Ellis et al. // Int Psychogeriatr. - 2015. -Vol. 27. - P.1577-1578.
132. Chen, Y.H. Increased risk of acute myocardial infarction for patients with panic disorder: a nationwide population-based study./ Y.H.Chen, S.Y.Tsai, H.C.Lee et al. // Psychosom Med. - 2009. - Vol.71. - P.798-804.
133. Cheung, G. Sensitivity and specificity of the Geriatric Anxiety Inventory and the Hospital Anxiety and Depression Scale in the detection of anxiety disorders in older people with chronic obstructive pulmonary disease. / G.Cheung., C. Patrick, G.Sullivan et al. // Int Psychogeriatr. - 2012. - Vol.24. -P.128-136.
134. Cho, M.J. Prevalence and Correlates of DSM-IV Mental Disorders in South KoreanAdults: The Korean Epidemiologic Catchment Area Study 2011. / M.J. Cho, S.J.Seong, J.E.Park et al. // Psychiatry Investig. - 2015. - Vol.12. - P. 164-170.
135. Chojnacka, M. Cognitive-behavior therapy for late-life generalized anxiety disorder: literature overview. / M.Chojnacka // Psychiatr Pol. - 2009. - Vol. 43. -P.557-569.
136. Chung, M.C. Coping with post-traumatic stress: young, middle-aged and elderly comparisons. / M.C.Chung, J.Werrett, Y.Easthope et al. // Int J Geriatr Psychiatry. -2004. - Vol.19. - №4. - P.333-343.
137. Chung, M.C. Posttraumatic stress disorder and general health problems following myocardial infarction (Post-MI PTSD) among older patients: the role of personality. / M.C.Chung, Z.Berger, R.Jones et al. // Int J Geriatr Psychiatry. - 2006. - Vol.21. -P.1163-1174.
138. Colombo, G. Reversible cerebral ischemia: psychological reactions to the disease. / G.Colombo, S.Favero, F.Munari et al.// Riv Patol Nerv Ment. - 1983. - Vol.104. -P.15-21.
139. Compas, B.E. Coping with stress during childhood and adolescence: problems, progress, and potential in theory and research. / B.E.Compas, J.K.Connor-Smith, H.Saltzman et al. // Psychological Bulletin. - 2001. - Vol.127. - №1. - P.87-127.
140. Conwell, Y. Thompson C. Suicidal behavior in elders. / Y.Conwell // Psychiatr Clin North Am. - 2008. - Vol.31. - P.333-356.
141. Coolidge, F.L. Personality disorders and coping among anxious older adults./ F.L.Coolidge, D.L.Segal, J.N.Hook et al. // J Anxiety Disord. -2000. - Vol.14. - P. 157172.
142. Das-Munshi, J. Public health significance of mixed anxiety and depression: beyond current classification. / J.Das-Munshi, D.Goldberg, P.E.Bebbington et al. // Br J Psychiatry. - 2008. - Vol.193. - P.171-177.
143. de Beurs, E. On becoming depressed or anxious in late life: similar vulnerability factors but different effects of stressful life events. / E. de Beurs, A.Beekman, S.Geerlings et al // Br J Psychiatry.- 2001. - Vol.179. -P.426-431.
144. de Beurs, E. Consequences of anxiety in older persons: its effect on disability, well-being and use of health services./ E. de Beurs, A.T.Beekman, A.J. van Balkom et al. // Psychol Med. - 1999. - Vol.29. - P.583-593.
145. de Vries, B. Friend and family contact and support in early widowhood. / B. de Vries, R. Utz, M.Caserta et al.// J Gerontol B Psychol Sci Soc Sci. - 2014. - Vol.69. -P.75-84.
146. Devanand, D.P. Late onset dysthymic disorder and major depression differ from early onset dysthymic disorder and major depression in elderly outpatients. / D.P. Devanand, E.Adorno, J.Cheng et al. // Affect Disord. - 2004. - Vol.78. - P.259-267.
147. Diefenbach, G.J. 'Minor GAD': characteristics of subsyndromal GAD in older adults. / G.J. Diefenbach, D.R.Hopko, S.Feigon et al. // Behav Res Ther. - 2003. -Vol.41. - P.481-487.
148. Endler, N.S. A Coping Inventory for Stressful Situations (CISS): Manual / N.S. Endler, J.D. Parker // Toronto: Multi-Health Systems, 1990. - 337 p.
149. Fiske, A. Depression in older adults. / A.Fiske, J.L.Wetherell, M.Gatz // Annu Rev Clin Psychol. - 2009. - Vol.5. - P.363-389.
150. Flint, A.J. Anxiety disorders in late life./ A.J. Flint // Can Fam Physician. - 1999. - Vol.45. - P. 2672-2679.
151. Flint, AJ. Epidemiology and comorbidity of anxiety disorders in later life: implications for treatment./ A.J. Flint // Clin Neurosci. - 1997.- Vol.4 - P. 31-36.
152. Flint, AJ. Epidemiology and comorbidity of anxiety disorders in the elderly. / A.J. Flint // Am J Psychiatry. - 1994. - Vol. 151. - P. 640-649.
153. Folkman, S. An analysis of coping in a middle-age-community sample. / S. Folkman, R.S.Lazarus // Journal of Health and Social Behavior. 1980. - Vol. 21. - P. 219-239.
154. Folkman, S. Age differences in stress and coping processes. / S. Folkman, R.S.Lazarus, S. Pimley et al. // Psychol Aginng. 1987. - Vol. 2. - № 2. - P. 171-184.
155. Fontenelle, L.F. Hoarding disorder: a new diagnostic category in ICD-11?/ L.F.Fontenelle, J.E.Grant // Rev Bras Psiquiatr. - 2014. - Vol.36. - P.28-39.
156. Forlani, M. Anxiety symptoms in 74+ community-dwelling elderly: associations with physical morbidity, depression and alcohol consumption. / M.Forlani, M.Morri, M.Belvederi Murri et al. // PLoS One. - 2014. - Vol. 26. - P.
157. Forsell, Y. Winblad B. Anxiety disorders in non-demented and demented elderly patients: prevalence and correlates. / Y.Forsell // J Neurol Neurosurg Psychiatry. -1997. - Vol.62. - P.294-295.
158. Fure, B. Depression, anxiety and other emotional symptoms after cerebral stroke. / B.Fure // Tidsskr Nor Laegeforen. - 2007. - Vol. 17. - P.1387-1389.
159. Gabalawy, R. Health anxiety disorders in older adults: conceptualizing complex conditions in late life. / R.Gabalawy, C.Mackenzie, M.A.Thibodeau et al. // Clin Psychol Rev. - 2013. - Vol.33. - P. 1096-1105.
160. Gagnon, N. Affective correlates of fear of falling in elderly persons./ N.Gagnon, A.J.Flint,G. Naglie et al. // Am J Geriatr Psychiatry. - 2005. - Vol.13. - P.7-14.
161. Gale, C.R. HALCyon Study Team. Factors associated with symptoms of anxiety and depression in five cohorts of community-based older people: the HALCyon (Healthy Ageing across the Life Course) Programme./ C.R.Gale, A.A.Sayer, C.Cooper et al. // Psychol Med. - 2011. - Vol.41. - P.2057-2073.
162. Galligan, N.G. Clarifying the associations between anxiety, depression and fatigue following stroke. / N.G. Galligan, D.Hevey, R.F.Coen et al.// J Helth Psychol. -2015. - Vol.29. - P.
163. Garcia-Alberca, J.M. Anxiety and depression are associated with coping strategies in caregivers of Alzheimer's disease patients: results from the MALAGA-AD study./ J.M.Garcia-Alberca, B.Cruz, J.P.Lara et al. // Int Psychogeriatr. - 2012. -Vol.24. - P.1325-1334.
164. Gilley, D.W. Criterion-related validity of the Geriatric Depression Scale in Alzheimer's disease./ D.W.Gilley, R.S.Wilson // J Clin Exp Neuropsychol. - 1997. -Vol.19. - P. 489-499.
165. Glatzel, J. Nosologic aspects of therapy-resistant cyclothymic depressions of late onset. / J.Glatzel // Psychiatr Clin (Basel). - 1972. - Vol.5. - P.243-252.
166. Gould, R.L. Effecacy of cognitive behavioral therapy for anxiety disorders in older people: a meta-analysis and meta-regression of randomized controlled trials. / R.L.Gould, M.C.Coulson, R.J.Howard // J Am Geriatr Soc. - 2012. - Vol.60. - № 2. -P.218-229.
167. Grenier, S. Twelve-month prevalence and correlates of subthreshold and threshold anxiety in community-dwelling older adults with cardiovascular diseases./ S.Grenier, O.Potvin, C.Hudon et al. // J Affect Disord. - 2012. - Vol.136. - P.724-732.
168. Grenier, S. The impact of DSM-IV symptom and clinical significance criteria on the prevalence estimates of subthreshold and threshold anxiety in the older adult
population. / S.Grenier, M.Preville, R.Boyer et al. // Am J Geriatr Psychiatry. - 2011. -Vol.19. - P.316-326.
169. Gretchen, A. Anxiety, depression and disability across the lifespan. / A.Gretchen, A. Brenes, W.J.Brenda et al. // Agind Ment Health. - 2008. - Vol.12. - P.158-163.
170. Grethen, A.B. Feasibility and Acceptability of Biblioterapy and Telefhone Sessions for the Treatment of Late-Life Anxiety Disorders. / A.B.Grethen, W. Vaughn McCall, D.Jeff et al. // Clin Gerontol. - 2010. - Vol.33 -№ 1, P.622-668.
171. Grisham, J.R. Age of onset of compulsive hoarding. / J.R.Grisham, R.O.Frost, G.Steketee et al. // J Anxiety Disord.- 2006. - Vol.20. - P.675-686.
172. Gum, A.M. Depression treatment preferences in older primary care patients. / A.M.Gum, P.A.Arean, E.Hunkeler et al. // Gerontologist. - 2006. - Vol.46. - P.14-22.
173. Haines, A. Psychological characteristics and fatal ischaemic heart disease./ A.Haines, J.Cooper, T.W.Meade // Heart. - 2001. - Vol.85. - P.385-389.
174. Harris, D.J. Psychological aspects of retirement. / D. J. Harris // Can Fam Physician. -1983. - Vol. 29. - P. 527-530.
175. Hauffa, R. Lifetime traumatic experiences and posttraumatic stress disorder in the German population: results of a representative population survey. / R.Hauffa, W.Rief, E.Brahler et al. // J Nerv Ment Dis. - 2011. - Vol.199. - P.934-939.
176. Heim, E. Coping und Adaptivitat: Gobt es geelgnetes oder ungeeionetes Coping? / E.Heim // Psychother., Psychosom., Med. Psychol. - 1988. - №1. - P. 8-17.
177. Heimberg, R.G. Generalized anxiety disorder: advances in research and practice. / R.G.Heimberg, C.L.Turk, D.S.Mennin // The Guilford Press; New York. - 2004. -446p.
178. Heun, R., Papassotiropoulos A., Ptok U. Subthreshold depressive and anxiety disorders in the elderly. / R.Heun // Eur Psychiatry.- 2000. - Vol.15. - P.173-182.
179. Heydari-Fard, J. Association between quality of life and religious coping in older people. / J.Heydari-Fard, M.Bagheri-Nesami, R.A.Mohammadpour // Nurs Older People. - 2014. - Vol. 26. - № 3. - P.24-29.
180. Kawachi, I. Prospective study of phobic anxiety and risk of coronary heart disease in men. / I.Kawachi, G.A.Colditz, A.Ascherio et al. // Circulation. - 1994. -Vol.89. - P.1992-1997.
181. Kawachi, I. Symptoms of anxiety and risk of coronary heart disease. The Normative Aging Study. / I.Kawachi, D.Sparrow, P.S.Vokonas et al. // Circulation. -1994. - Vol.90. - P.2225-2229.
182. Kelly, M.M. Sex differences in the use of coping strategies: predictors of anxiety and depressive symptoms. / M.M.Kelly, A.R.Tyrka, L.H.Price et al. // Depress. Anxiety. - 2007. - Vol.25. - P.839-846.
183. King-Kallimanis, B. Comorbidity of depressive and anxiety disorders for older Americans in the national comorbidity survey-replication. / B.King-Kallimanis, A.M.Gum, R. Kohn // Am J Geriatr Psychiatry. - 2009. - Vol.17. - P.782 -7 92.
184. Kinzl, J.F. Mental disorders in old age. / J.F.Kinzl // Z Gerontol Geriatr. - 2013. -Vol.4. - №6. - P.526-531.
185. Kneebone, I.I. Treating anxiety after stroke using cognitive-behaviour therapy: two cases. / I.I.Kneebone, F.W.Jeffries // Neuropsychol Rehabil. - 2013. - Vol.23. -P.798-810.
186. Koder, D.A. Treatment of anxiety in the cognitively impaired elderly: can cognitive-behavior therapy help? / D.A.Koder // Int Psychogeriatr. - 1998. - Vol.10. -P.173-182.
187. Koenig, H.G. Religious coping and helth status in medically ill hospitalized older adults. / H.G.Koenig, K.L.Pargament, J.Nielsen // J Nerv Ment Dis. - 1998. - Vol. 186. -№ 9. - P.513-521.
188. Kootker, J.A. The effectiveness of an augmented cognitive behavioural intervention for post-stroke depression with or without anxiety (PSDA): the Restore Stroke-PSDA trial. / J.A.Kootker, L.Fasotti, S.M.Rasquin et al. // BMC Neurol. - 2012.
189. Krasucki, C. Anxiety and its treatment in the elderly. / C. Krasucki, R.Howard, A.Mann // Int Psychogeriatr. -1999. - Vol.11. - P.25-45.
190. Krasucki, C. The relationship between anxiety disorders and age. / C. Krasucki, R.Howard, A.Mann // Int J Geriatr Psychiatry. - 1998. - Vol 13. - P.79-99.
191. Krasucki, C. The FEAR: a rapid screening instrument for generalized anxiety in elderly primary care attenders. / C.Krasucki, P.Ryan, T. Ertan, et al. // Int J Geriatr Psychiatry. - 1999. - Vol.14. - P. 60-80.
192. Kraus, C.A. Cognitive-behavioral treatment for anxiety in patients with dementia: two case studies. / C.A.Kraus, P.Seignourel, V. Balasubramanyam et al. // J Psychiatr Pract. - 2008. - Vol.14. - P.186-192.
193. Kubzansky, L.D. Is worrying bad for your heart? A prospective study of worry and coronary heart disease in the Normative Aging Study. / L.D.Kubzansky, I. Kawachi, A. Spiro et al. // Circulation. - 1997. - Vol.95. - P.818-824.
194. Ladouceur, R. Cognitive-behavioral treatment of generalized anxiety disorder (GAD) for older adults. / R.Ladouceur, E. Léger, M. Dugas et al. // Int Psychogeriatr. -2004. - Vol.16. - P.195-207.
195. Lazarus, R. S. Psycological stress and coping process. New York: McGraw-Hill. // 1966.
196. Lazarus, R. S. Transpersonal theory and research on emotion and coping. / R.S. Lazarus, S.Folkman // Europ. J. Personality. - 1987. Vol. 1. - P. 141-169.
197. Le Roux, H. Age at onset of generalized anxiety disorder in older adults. / H. Le Roux, M. Gatz , J.L.Wetherell //Am J Geriatr Psychiatry. - 2005. - Vol.13. - P.23-30.
198. Lenze, E.J. Somatic symptoms in late-life anxiety: treatment issues. / E.J.Lenze, J.F.Karp, B.H.Mulsant et al. // J Geriatr Psychiatry Neurol. - 2005. - Vol.18. - P.89-96.
199. Lenze, E.J. Generalized anxiety disorder in late life: lifetime course and comorbidity with major depressive disorder. / E.J.Lenze, B.H.Mulsant, J.Mohlman et al. // Am J Geriatr Psychiatry. - 2005. - Vol.13. - P.77-80.
200. Lenze, E.J. The association of late-life depression and anxiety with physical disability: a review of the literature and prospectus for future research. / E.J.Lenze, J.C.Rogers, L.M.Martire et al. // Am J Geriatr Psychiatry. - 2001. - Vol.9. - P.113-135.
201. Lenze, E.J. A lifespan view of anxiety disorders. / E.J.Lenze, J.L.Wetherell // Dialogues Clin Neurosci. - 2011. - Vol. 13. - P. 381-399.
202. Lenze, E.J. Anxiety disorders: new developments in old age. / E.J.Lenze, J.L.Wetherell // Am J Geriatr Psychiatry. - 2011. - Vol.19. - P.301-304.
203. Lin, X. Screening for depression and anxiety among older Chinese immigrants living in Western countries: The use of the Geriatric Depression Scale (GDS) and the Geriatric Anxiety Inventory (GAI). / X. Lin, B. Haralambous, N.A. Pachana et al. // Asia Pac Psychiatry. - 2015. - Vol.8. - P.32 -43.
204. Lindesay, J. The Guy's/Age Concern survey: Prevalence rates of cognitive impairment, depression and anxiety in an urban elderly community. / J.Lindesay, K. Briggs, E.Murphy // British Jornal of Psychiatry. -1989. -Vol. 155. - P.317-329.
205. Loffler, C. Coping with multimorbidity in old age - a qualitative study. /C. Loffler, H. Kaduszkiewicz, C.O. Stolzenbach et al. // BMC Fam Pract. - 2012. - Vol.29.
- P. -.
206. Lozupone, M. Prevalence of anxiety disorders and comorbid affective disorders in the elderly of Castellana Grotte (italy). / Lozupone M., Veneziani F., Lofano L., et al. // 23rd European Congress of Psychiatry - Excellence in Psychiatry across Europe: Practice, Education, Research. March 28-31, 2015. Abstract
207. Mane, A.B. Prevalence and correlates of fear of falling among elderly population in urban area of Karnataka, India. / A.B.Mane, T.Sanjana, P.R. Patil // J Midlife Health.
- 2014. - Vol.5. - P.150-155.
208. Manela, M. How common are the anxiety disorders in old age. / M.Manela, C.Katona, G.Livingston // International Journal of Geriatric Psychiatry. - 1996. -Vol.11. - P.65-70.
209. Mantella, R.C. Cognitive impairment in late-life generalized anxiety disorder. / R.C.Mantella, M.A.Butters, M.A.Dew et al. // Am J Geriatr Psychiatry. - 2007. -Vol.15. - P.673-679.
210. McCall-Hosenfeld, J.S. The prevalence and correlates of lifetime psychiatric disorders and trauma exposures in urban and rural settings: results from the national comorbidity survey replication (NCS-R)./ J.S.McCall-Hosenfeld, S. Mukherjee, E.B.Lehman // PLoS One. - 2014. - Vol. 7. - P. 9-11.
211. McDougall, G.L. Gender differences in coping and control with memory aging. / G.L.McDougall // J. Women Aging. - 1998. - Vol.10. - №1. - P.21-40.
212. McKee, K.J. Reminiscence, regrets and activity in older people in residential care: associations with psychological health. / K.J. McKee, F.Wilson, M.C.Chung et al. // Br J Clin Psychol. - 2005. -Vol.44. - P.543-561.
213. Mehta, J.R. Association of psychiatric co-morbidities and quality of life with severity of chronic obstructive pulmonary disease. / J.R.Mehta, I.J.Ratnani, J.D.Dave et al.// East Asian Arch Psychiatry. - 2014. - Vol.24. - P.148-155.
214. Mohlman, J. Improving recognition of late life anxiety disorders in Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition: observations and recommendations of the Advisory Committee to the Lifespan Disorders Work Group./ J.Mohlman, C.Bryant, E.J.Lenze et al. // Int J Geriatr Psychiatry. - 2012. - Vol 27. -P.549-556.
215. Mohlman, J. Standard and enhanced cognitive-behavior therapy for late-life generalized anxiety disorder two pilot investigations. / J.Mohlman, E.E.Gorenstein, M.Kleber et al. // Am J Geriatr Psychiatry. - 2003. - Vol. 11. - №1. - P. 24-32.
216. Montorio, I. Characterization of worry according to severity of anxiety in elderly living in the community. / I.Montorio, R.Nuevo, M.Marquez et al. // Aging Ment Health. - 2003. - Vol.7. - P.334-341.
217. Moser, D.K. Is anxiety early after myocardial infarction associated with subsequent ischemic and arrhythmic events? / D.K.Moser, K. Dracup // Psychosom Med. - 1996. - Vol.58. - P.395-401.
218. Nordsletten, A.E. Epidemiology of hoarding disorder./ A.E.Nordsletten, A.Reichenberg, S.L.Hatch et al. // Br J Psychiatry. - 2013. - Vol.203. - P.445-452.
219. Nuevo, R. Knowledge about aging and worry in older adults: testing the mediating role of intolerance of uncertainty. / R.Nuevo, J.L.Wetherell, I.Montorio et al. // Aging Ment Health. - 2009. - Vol.13. - P.135-141.
220. Olfson, M. Subthreshold psychiatric symptoms in a primary care group practice. / M. Olfson, W.E.Broadhead, M.M.Weissman et al. // Arch Gen Psychiatry. - 1996. -Vol.53. - P.880-886.
221. Oude Voshaar, R.C. Suicide in late-life depression with and without comorbid anxiety disorders. / R.S.Oude Voshaar, D.C. van der Veen, I.Hunt et al. // Int J Geriatr Psychiatry. - 2015. - Vol. 31(2). - P.146-152.
222. Palmer, B.M. Anxiety disorders in elderly: DSM -IV and other barriers to diagnosis and treatment. / B.M.Palmer, D.V. Jeste, J.I.Sheikh // J Affect Disord. - 1997. - Vol. 46. - P.183-190.
223. Papageorgiou, C. Effects of attention training on hypochondriasis: a brief case series. / C.Papageorgiou, A.Wells // Psychol Med. - 1998. - Vol.28. - P.193-200.
224. Pargament, K.I. The many methods of religious coping: development and initial validation of the RCOPE. /K.I. Pargament, H.G.Koenig, L.M.Perez // J Clin Psychol. -2000. - Vol.56. - P.519-543.
225. Pargament, K.I. Religious struggle as a predictor of mortality among medically ill elderly patients: a 2-year longitudinal study. / K.I.Pargament, H.G.Koenig, N.Tarakeshwar et al. // Arch Intern Med. - 2001. - Vol.161. - P.1881-1885.
226. Paterniti, S. Anxiety but not depression is associated with elevated blood pressure in a community group of French elderly. / S.Paterniti, A. Alperovitch, P. Ducimetiere et al. // Psychosom Med. - 1999. -Vol.61. - P.77-83.
227. Paterniti, S. Sustained anxiety and 4-year progression of carotid atherosclerosis. / S.Paterniti, M.Zureik, P.Ducimetiere et al. // Arterioscler Thromb Vasc Biol. - 2001. -Vol.21. -P.136-141.
228. Paucert, A.L. Integration of religion into cognitive-behaveoral therapy for geriatric anxiety and depression./ A.L.Paucert, L.Phillips, J.A.Cully et al. // J Psychiatr Pract. - 2009. - Vol. 15. - № 2. - P. 103-112.
229. Paukert, A.L. Peaceful Mind: an open trial of cognitive-behavioral therapy for anxiety in persons with dementia. / A.L.Paukert, J.Calleo, C.Kraus-Schuman et al. // Int Psychogeriatr. - 2010. - Vol.22. - P.1012-1021.
230. Paukert, A.L. The Peaceful Mind manual: a protocol for treating anxiety in persons with dementia. / A.L.Paukert, C.Kraus-Schuman, N.Wilson et al. // BehavModif. - . 2013. - Vol.37. - P.631-664.
231. Penninx, B.W. Two-year course of depressive and anxiety disorders: results from the Netherlands Study of Depression and Anxiety (NESDA). / B.W.Penninx, W.A.Nolen, F.Lamers et al.// J Affect Disord. - 2011. - Vol.133. - P.76-85.
232. Petkus, A.J. Anxiety and cognitive impairment in homebound older adults. / A.J.Petkus, A.M.Gum, J.L.Wetherell // Int J Geriatr Psychiatry. - 2013. - Vol.28. -P.989-990.
233. Pinquart, M. Treatment of anxiety disorders in older adults: a meta-analytic comparison of behavioral and pharmacological interventions. / M.Pinquart, P.R.Duberstein // Am J Geriatr Psychiatry. - 2007. - Vol. 15. - P.639-651.
234. Player, M.S. Anxiety disorders, hypertension and cardiovascular risk: a review. / M.S.Player, L.E.Peterson // Int J Psychiatry Med. - 2011. - Vol.41. - № 4.- P.365-377.
235. Pozzi, G. Coping strategies in a sample of anxiety patients: factorial analysis and associations with psychopathology. / G.Pozzi, A.Frustaci, D.Tedeschi et al. // Brain Behav.- 2015.
236. Reynolds, K. Prevalence of psychiatric disorders in U.S. older adults: findings from a nationally representative survey. / K.Reynolds, R.H.Pietrzak, R.El-Gabalawy et al. // World Psychiatry. - 2015. - Vol.14. - P.74-81.
237. Ritchie, K. Prevalence of DSM-IV psychiatric disorder in the French elderly population. / K.Ritchie, S.Artero, I.Beluche et al. // Br J Psychiatry. - 2004. - Vol.184. -P.147-152.
238. Robinson, C.M. The involvement of multiple caregivers in cognitive-behavior therapy for anxiety in persons with dementia. / C.M.Robinson, A.Paukert, C.A.Kraus-Schuman et al. // Aging Ment Health. - 2011. - Vol.15. - P.291-298.
239. Schoevers, R.A. Comorbidity and risk-patterns of depression, generalised anxiety disorder and mixed anxiety-depression in later life: results from the AMSTEL study. / R.A.Schoevers, A.T.Beekman, D.J.Deeg et al. // Int J Geriatr Psychiatry. - 2003. -Vol.18. - P.994-1001.
240. Schoevers, R.A. Depression and generalized anxiety disorder: co-occurrence and longitudinal patterns in elderly patients. / R.A.Schoevers,D.J. Deeg, W. van Tilburg et al. // Am J Geriatr Psychiatry. - 2005. - Vol.13. - P.31-39.
241. Schoevers, R.A. Managing the patient with co-morbid depression and an anxiety disorder. / R.A.Schoevers, H.L.Van, V.Koppelmans et al. // Drugs. - 2008. - Vol.68. -P.1621-1634.
242. Schottke, H. Post-stroke depression and post-stroke anxiety: prevalence and predictors. / H.Schottke, C.M.Ciabbiconi // Int Psychogeriatr. - 2015. - Vol. 27(11). -P. 1805- 1812.
243. Schutzer, K.A. Barriers and motivations to exercise in older adults. / K.A.Schutzer, B.S.Graves // Prev Med. - 2004. - Vol.39. - P. 1056-1061.
244. Schuurmans, J. The outcome of anxiety disorders in older people at 6-year follow-up: results from the Longitudinal Aging Study Amsterdam. / J.Schuurmans, H.C.Comijs, A.T.Beekman et al. // Acta Psychiatr Scand. - 2005. - Vol.111. - P.420-428.
245. Seignourel, P.J. Anxiety in dementia: a critical review. / P.J.Seignourel, M.E. Kunik , L.Snow et al. // Clin Psychol Rev. - 2008. - Vol.28. - P.1071-1082.
246. Sheehan, B. Review: Somatization in the elderly. / B.Sheehan, S. Banerjee // Int J Geriatr Psychiatry. - 1999. - Vol.14. - P.1044-1049.
247. Sheikh, J.I. Treatment of anxiety disorders in the elderly: issues and strategies. / J.I.Sheikh, E.L.Cassidy// J Anxiety Disord. - 2000. - Vol.14. - P.173-190.
248. Shrestha, S. Innovations in research for treatment of late-life anxiety. / S.Shrestha, S.Robertson, M.A.Stanley // Aging Ment Health. - 2011. -Vol.15. - P.811-821.
249. Simning, A. The characteristics of anxiety and depression symptom severity in older adults living in public housing. / A.Simning, Y.Conwell, S.G.Fisher et al. // Int Psychogeriatr. - 2012. - Vol.24. - P.614-623.
250. Sirey, J.A. Stigma as a barrier to recovery: Perceived stigma and patient-rated severity of illness as predictors of antidepressant drug adherence. / J.A.Sirey, M.L.Bruce, G.S.Alexopoulos et al. // Psychiatr Serv. - 2001. - Vol.52. - P.1615-1620.
251. Smalbrugge, M. Prevalence and correlates of anxiety among nursing home patients. / M.Smalbrugge, A.M.Pot , K.Jongenelis et al. // J Affect Disord. - 2005. -Vol.88. - P.145-153.
252. Smalbrugge, M. Comorbidity of depression and anxiety in nursing home patients. / M.Smalbrugge, L.Jongenelis, A.M.Pot et al. // Int J Geriatr Psychiatry. - 2005. -Vol.20. - P.218-226.
253. Smit, F. Target groups for the prevention of late-life anxiety. / F.Smit, H.Comijs, R.Schoevers et al. // Br J Psychiatry. - 2007. - Vol.190 - P.428-434.
254. Smith, S.L. Assessing and treating anxiety in elderly persons. / S.L.Smith, K.A.Sherrill, C.C.Colenda // Psychiatr Serv. - 1995. -Vol.46. - P.36-42.
255. Smits, C.H. Aging in the Netherlands: state of the art and science. / C.H.Smits, H.K.van den Beld, M.J.Aartsen et al. // Gerontologist. - 2014. - Vol.54. - P.335-343.
256. Stanley, M.A. Cognitive-behavioral treatment of late-life generalized anxiety disorder. / M.A.Stanley, J.G.Beck, D.M.Novy et al.// Journal of consulting and clinical psychology. - 2003. -Vol. 71. - P.309-319.
257. Stanley, M.A. Older adults' preferences for religion/spirituality in treatment for anxiety and depression. / M.A.Stanley, A.L.Bush, M.E.Camp et al. // Aging Ment Health. - 2011. - Vol.15. - P.334-343.
258. Stanley, M.A. Cognitive-behavior therapy for late-life generalized anxiety disorder in primary care: preliminary findings. / M.A.Stanley, D.R.Hopko, G.J.Diefenbach et al. // Am J Geriatr Psychiatry. - 2003. - Vol.11. - P.92-96.
259. Stanley, M.A. Anxiety disorders among older primary care patients. / M.A.Stanley M.A., R.E.Roberts, S.L.Bourland et al. // J of Clin Geropsychol. - 2001. -Vol.7. - P.105-116.
260. Stanley, M.A. Cognitive behavior therapy for generalized anxiety disorder among older adults in primary care: a randomized clinical trial. / M.A.Stanley, N.L.Wilson, D.M.Novy et al. / JAMA. - 2009. - Vol. 8. - P.1460-1467.
261. Stecz, P. Religiousness, religious coping with illness, and psychological function among polish elderly patients with osteoarthritis undergoing arthroplasty. / P.Stecz, J.Kocur // J Relig Health. -2014. - Vol. 54(2). -P.554-570.
262. Teachman, B.A. Aging and negative affect: the rise and fall and rise of anxiety and depression symptoms. / B.A.Teachman // Psychol Aging.- 2006.- Vol.21.-P. 201207.
263. Teachman, B.A., Gordon T. Age differences in anxious responding: older and calmer, unless the trigger is physical. / B.A.Teachman // Psychol Aging. - 2009. - Vol. 24(3). - P.703-714.
264. Telles-Correia, D. Anxiety and depression symptoms in hepatic encephalopathy: are they psychiatric or organic? / D.Telles-Correia, M.Joao Freire, I.Mega et al. // Transplant Proc. - 2015. - Vol.47. - P.1005-1007.
265. Teri, L. Training community consultants to help family members improve dementia care: a randomized controlled trial. / L.Teri, S.M.McCurry, R.Logsdon et al. // Gerontologist. - 2005. - Vol.45. - P.802-811.
266. Thorp, S.R. Meta-analysis comparing different behavioral treatments for late-life anxiety. / S.R.Thorp, C.R.Ayers, R.Nuevo et al. // Am J Geriatr Psychiatry.- 2009. -Vol.17. - P.105-115.
267. Todaro, J.F. Prevalence of anxiety disorders in men and women with established coronary heart disease. / J.F.Todaro, B.J.Shen, S.D.Raffa et al. // J Cardiopulm Rehabil Prev. - 2007. - Vol.27. - P.86-91.
268. Uehara, T. Coping measurement and the state effect of depression and anxiety in psychiatric outpatients. / T.Uehara, K.Sakado, T.Sato et al. // Psychopathology. - 2002. - Vol.35. - P.48-51.
269. Unutzer, J. Depressive symptoms and the cost of health services in HMO patients aged 65 years and older. A 4-year prospective study. / J.Unutzer, D.L.Patrick, G.Simon, et al. // JAMA. - 1997. - Vol. 28. - P.1618-1623.
270. van Haastregt, J.C. Feelings of anxiety and symptoms of depression in community-living older persons who avoid activity for fear of falling. / J.C.van Haastregt, G.A.Zijlstra, E. van Rossum et al // Am J Geriatr Psychiatry. - 2008 -Vol.16. - P.186-193.
271. van Hout, H.P. Anxiety and the risk of death in older men and women. / H.P.van Hout, A.T. Beekman, E. de Beurs et al. // Br J Psychiatry. - 2004. - Vol.185. - P.399-404.
272. van't Veer-Tazelaar, P.J. Stepped-care prevention of anxiety and depression in late life: a randomized controlled trial. / P.J. van't Veer-Tazelaar, H.W. van Marwijk, P. van Oppen et al. // Arch Gen Psychiatry. 2009. -Vol.66. - P.297-304.
273. Vink, D. Onset of anxiety and depression in the aging population: comparison of risk factors in a 9-year prospective study. / D.Vink., M.J.Aartsen., H.C.Comijs et al. // Am J Geriatr Psychiatry. - 2009. - Vol.17. - P.642-652.
274. Vink, D. Risk factors for anxiety and depression in the elderly: a review. / D.Vink, M.J. Aartsen, R.A.Schoevers // J Affect Disord. - 2008. - Vol.106. - P.29-44.
275. Voshaar, R.C. Lack of interventions for anxiety in older people. / R.C.Voshaar // Br J Psychiatry. - 2013. - Vol.203. - P.8-9.
276. Waern, M. Mental disorder in elderly suicides: a case-control study. / M.Waern,
B.S.Runeson, P.Allebeck et al. // Am J Psychiatry. - 2002. - Vol.159. - P.450-455.
277. Ward, E.C. Older African American women's lived experiences with depression and coping behaviours. / E.C.Ward, M.M.Mengesha, F. Issa // J Psychiatr Ment Health Nurs. - 2014. - Vol.21. - № 1. - P.46-59.
278. Wetherell, J.L. Acceptance and Commitment Therapy for generalized anxiety disorder in older adults: a preliminary report. / J.L.Wetherell, N.Afari, C.R.Ayers et al. // Behav Ther.- 2011. - Vol.42. -P.127-134.
279. Wetherell, J.L. Medicalconditions and depressive, anxiety, and somatic symptoms in older adults with and without generalized anxiety disorder. / J.L.Wetherell,
C.R.Ayers, R.Nuevo et al. // Aging Ment Health. - 2010. - Vol. 14. - P. 764 - 768.
280. Wetherell, J.L. Modular psychotherapy for anxiety in older primary care patients. / J.L.Wetherell, C.R.Ayers, J.T.Sorrell et al.// Am J Geriatr Psychiatry. - 2009. -Vol.17. - P.483-492.
281. Wetherell, J.L. Older adults are less accurate than younger adults at identifying symptoms of anxiety and depression. / J.L.Wetherell, A.J.Petkus, K. McChesney et al. // J Nerv Ment Dis. - 2009. - Vol. 197. - P.623-626.
282. Wetherell, J.L. Age differences in treatment response to a collaborative care intervention for anxiety disorders. / J.L.Wetherell, A.J.Petkus, S.R.Thorp et al. // Br J Psychiatry. - 2013. - Vol.203. - P.65-72.
283. Wetherell, J.L. Antidepressant medication augmented with cognitive-behavioral therapy for generalized anxiety disorder in older adults. / J.L.Wetherell, A.J.Petkus, K.S.White et al. // Am J Psychiatry. - 2013. - Vol.170. - P.782-789.
284. Wilkinson, P. Older patients referred to a consultation-liaison psychiatry clinic. / P.Wilkinson, J. Bolton, C.Bass // Int J Geriatr Psychiatry. - 2001. - Vol.16. - № 1. -P.100-105.
285. Wilson R.S., Begeny C.T., Boyle P.A., Schneider J.A., Bennett D.A. Vulnerability to stress, anxiety, and development of dementia in old age. // Am J Geriatr Psychiatry.- 2011. - Vol.19. - P.327-334.
286. Wolitzky-Taylor, K.B. Anxiety disorders in older adults: a comprehensive review. / K.B. Wolitzky-Taylor, N.Castriotta, E.J.Lenze et al. // Depress Anxiety. -2010. - Vol.27. - P.190-211.
287. Yohannes, A.M. Depression and anxiety in elderly outpatients with chronic obstructive pulmonary disease: prevalence, and validation of the BASDEC screening questionnaire. / A.M.Yohannes, R.C.Baldwin, M.J.Connolly // Int J Geriatr Psychiatry. - 2000. - Vol.15. - P.1090-1096.
288. Zenevicz, L. The religiosity in the process of living getting old. / L.Zenevicz, Y.Moriguchi, V.S.Madureira // Rev Esc Enferm USP. - 2013. - Vol.47. - № 2. - P.433-439.
289. Zijlstra, G.A. Prevalence and correlates of fear of falling, and associated avoidance of activity in the general population of community-living older people. / G.A.Zijlstra, J.C. van Haastregt, J.T. van Eijk et al. // Age Ageing.- 2007. - Vol.36.-P.304-309.
Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.