Туберкулез у больных ВИЧ-инфекцией в новых эпидемиологических условиях тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.26, доктор медицинских наук Бабаева, Ирина Юрьевна

• Бабаева, Ирина Юрьевна
• доктор медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Бабаева, Ирина Юрьевна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ:

2.1. Клиническая характеристика больных.

2.2. Лабораторные методы исследования.

ГЛАВА 3. АНАЛИЗ КОНТИНГЕНТА БОЛЬНЫХ

ВИЧ-АССОЦИИРОВАННЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ В КРАСНОДАРСКОМ КРАЕ С 1991 ПО 01.01.2004 ГОД:

3.1. Территориальное распределение случаев ВИЧ-инфекции у больных туберкулезом.

3.2. Общая характеристика заболеваемости.

3.3. Пути передачи ВИЧ-инфекции. Половой, возрастной и социальный состав больных ВИЧ-ассоциированным туберкулезом.

ГЛАВА 4. ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА НА РАЗНЫХ СТАДИЯХ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ:

4.1. Клинические формы туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией.

4.2. Клинические проявления туберкулеза на разных стадиях ВИЧ-инфекции.

4.3. Рентгенологические особенности туберкулеза легких на разных стадиях ВИЧ-инфекции.

4.4. Микробиологическая диагностика ВИЧ-ассоциированного туберкулеза ВИЧ-инфекции.

4.5. Показатели смертности больных ВИЧ-ассоциированным туберкулезом.

ГЛАВА 5. ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ ВИЧ-АССОЦИИРОВАННОГО

ДИССЕМИНИРОВАННОГО ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ

В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ИММУННОГО СТАТУСА:

5.1. Территориальное распределение случаев ВИЧ-ассоциированного диссеминированного туберкулеза легких.

5.2. Пути передачи ВИЧ-инфекции. Половой, возрастной и социальный состав больных ВИЧ-ассоциированным диссеминированным туберкулезом легких.

5.3. Рентгенологические особенности ВИЧ-ассоциированного диссеминированного туберкулеза легких.

5.4. Клинические проявления ВИЧ-ассоциированного диссеминированного туберкулеза легких.

5.5. Характеристика бактериовыделения у больных ВИЧ-ассоциированным диссеминированным туберкулезом легких.

5.6. Иммунный статус больных диссеминированным туберкулезом легких на разных стадиях ВИЧ-инфекции.

5.7. Туберкулино- и серодиагностика больных туберкулезом при ВИЧ-инфекции.

5.8. Сложности диагностики ВИЧ-ассоциированного диссеминированного туберкулеза легких.

ГЛАВА 6. ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ

ТУБЕРКУЛЕЗА НА РАЗНЫХ СТАДИЯХ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ ПО ДАННЫМ АУТОПСИЙ:

6.1. Патоморфологическая характеристика ВИЧ-ассоциированного туберкулеза.

6.2. Патоморфологическая характеристика

ВИЧ-инфекции.

6.3. Патоморфологическая характеристика диссеминированного туберкулеза легких с генерализацией и казеозной пневмонией.

ГЛАВА 7. СИСТЕМА ВЫЯВЛЕНИЯ И ДИАГНОСТИКИ

ТУБЕРКУЛЕЗА НА РАЗНЫХ СТАДИЯХ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Туберкулез у больных ВИЧ-инфекцией в новых эпидемиологических условиях»

Пандемия ВИЧ-инфекции остается одной из глобальных проблем здравоохранения (25, 39, 176). Пандемия ВИЧ-инфекции вышла далеко за рамки одной страны, одной специальности, одной медицины. Глобализация - характерная черта ВИЧ-инфекции. По расчетным данным WHO UNAIDS на конец 2004 года с ВИЧ живет свыше 40 млн. человек (5 млн. из них заразились в 2004 г.), из них треть больна туберкулезом. Умерло более 20 млн. человек (каждую минуту 5 человек умирает от СПИДа), 40-60% больных умирают от туберкулеза (16, 138, 142). В США эпидемия началась в 1981 г. и на сегодня, среди всех ВИЧ-инфицированных, 2/3 составляют больные в фазе СПИД, тогда как в России эпидемия началась в 1996 г., и по времени волна больных СПИД только начинает формироваться.

По данным Федерального центра по профилактике и борьбе со СПИДом, в настоящее время, в России темпы распространения эпидемии ВИЧ-инфекции самые высокие в мире (129). Если в России в 1996 году насчитывалось 1062 больных ВИЧ-инфекцией, то на 01.01.2005 года - более 309 тысяч, из них туберкулез диагностирован у 13 тысяч человек. Ежегодно погибают 4800 человек, при таких темпах через 15 лет от СПИДа будет умирать ежегодно около 18 тысяч человек.

В Краснодарском крае, впервые в России, в 1987 году был выявлен больной ВИЧ-инфекцией. На 01.01.2004 г. количество больных ВИЧ-инфекцией составило 5228 человек, из них у 6,28% (326) больных - туберкулез (37, 38, 39).

По данным Европейского регионального бюро ВОЗ, при относительно небольшом числе больных ВИЧ-инфекцией, имеющих туберкулез, в России прогноз его распространения крайне неблагоприятен.

Распространению туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией способствует высокая инфицированность населения микобактериями туберкулеза и то, что группы риска обеих инфекций идентичны (заключенные, больные наркоманией, лица, ведущие асоциальный образ жизни). Распространение вируса среди больных наркоманией является неблагоприятным прогностическим признаком дальнейшего развития эпидемии ВИЧ-инфекции в России, так как низкий культурный и образовательный уровень основной части больных наркоманией, а также частое состояние абстиненции у них, приводит к постоянному нарушению элементарных противоэпидемических требований при приготовлении и введении наркотиков (23, 25). Есть данные, что микобактерии туберкулеза усиливают репликацию ВИЧ и обе инфекции потенцируют друг друга. Эпидемиология ВИЧ-инфекции имеет свои особенности в различных регионах мира. В странах СНГ ведущим путем передачи является парентеральный, что существенным образом сказывается на клинических проявлениях болезни (129).

Сложность эпидемической ситуации в России по ВИЧ-ассоциированному туберкулезу усугубляется высокой распространенностью микобактерий туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью (23, 24).

Медико-социальный портрет больного ВИЧ-ассоциированным туберкулезом имеет характерные черты: молодой возраст 20-35 лет - 59% больных, употребление инъекционных психотропных веществ - 61% и сочетание их с алкоголем - 31%, пребывание в ИТУ - 48%, наличие контакта по туберкулезу -70%. Среди лиц, имеющих ВИЧ-инфекцию, поздние стадии регистрируются в 60% случаев (25). Особенности эпидемического процесса в СНГ определили высокий удельный вес вирусного гепатита В и С.

В России, на данный момент, ВИЧ-ассоциированный туберкулез остается неуправляемой инфекцией в силу нерешенных, на государственном уровне, социальных, экономических и этнических проблем, наличия значительного бациллярного ядра, выраженной инфицированности населения и дефектов активного выявления (134).

Как показывает мировой опыт, Россия стоит перед началом серьезнейшей проблемы - массового перехода больных ВИЧ-инфекцией в стадию СПИД, требующую пожизненной дорогостоящей терапии, 63% этих больных умирают от туберкулеза (129).

В тоже время особенности клинико-рентгенологических, иммунологических и морфологических проявлений туберкулеза на разных стадиях ВИЧ-инфекции изучены недостаточно, особенно в условиях изменяющихся путей передачи ВИЧ, характерных для современной эпидемической ситуации. Изучение этих особенностей необходимо для своевременной и правильной постановки диагноза и адекватного лечения больных, что позволит ограничить распространение этих опасных инфекционных заболеваний.

Цель исследования: снижение распространенности туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией путем совершенствования системы выявления и диагностики туберкулеза в зависимости от стадии ВИЧ-инфекции в современных эпидемиологических условиях.

Задачи исследования:

1. Провести анализ в новых эпидемиологических условиях контингента больных ВИЧ-ассоциированным туберкулезом по Краснодарскому краю с 1991 по 01.01.2004 год.

2. Изучить клинико-рентгенологическую картину туберкулеза легких на разных стадиях ВИЧ-инфекции в сопоставлении с патоморфологическими данными.

3. Изучить спектр лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза у больных ВИЧ-ассоциированным туберкулезом.

4. Провести сравнительное изучение и сопоставление особенностей течения и проявлений тканевых реакций диссеминированного и генерализованного туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией и без нее.

5. Изучить характер иммунологического статуса больных ВИЧ-ассоциированным диссеминированным туберкулезом на разных стадиях ВИЧ-инфекции.

6. Изучить особенности проявлений стадии вторичных заболеваний у больных ВИЧ-ассоциированным туберкулезом.

7. Разработать алгоритм выявления ВИЧ-ассоциированного туберкулеза в разных группах риска и алгоритм дифференциально-диагностических критериев диссеминированного ВИЧ-ассоциированного туберкулеза в новых эпидемиологических условиях.

Положения, выносимые на защиту:

1. Преобладание парентерального пути передачи ВИЧ среди социально-дезадаптированного контингента больных туберкулезом в современных эпидемиологических условиях.

2. В период распространения ВИЧ среди больных туберкулезом и наркоманией, поздние стадии развивались в среднем через 5 лет после инфицирования ВИЧ, что отличает наши данные от среднестатистических, согласно которым поздние стадии ВИЧ-инфекции развиваются через 8-10 лет.

3. Разные стадии ВИЧ-инфекции у больных диссеминированным ВИЧ-ассоциированным туберкулезом имеют характерные иммунологические проявления.

4. Клинико-рентгенологические проявления туберкулеза на разных стадиях ВИЧ-инфекции коррелируют с соответствующей морфологической картиной заболевания.

5. Патоморфологическая характеристика туберкулеза зависит от стадии ВИЧ-инфекции. При ранней (2В) стадии может развиваться казеозная пневмония, в начальной стадии которой возникает казеозно-некротический бронхио-лит, на фоне нарастающей лимфопении при поражении периферических и внутригрудных лимфатических узлов. На поздних стадиях (4В-5) ВИЧ-инфекции, по данным аутопсии, доминируют диссеминированный и генерализованный туберкулез с гнойно-некротическими фокусами в легких и других органах и тканях на фоне иммунодефицита (гипоплазии или аплазии лимфоцитов), с фибриноидным набуханием стенок сосудов и соединительной ткани, с плазматизацией, эозинофилией, отеком тканей и выпотом фибрина в перива-скулярное пространство.

Научная новизна

Впервые установлено, что в современных эпидемиологических условиях, в период распространения ВИЧ среди больных туберкулезом и наркоманией, ускоряется течение ВИЧ-инфекции (поздние стадии развивались в среднем через 5 лет после инфицирования ВИЧ).

Впервые доказано, что патоморфологическая характеристика туберкулеза зависит от стадии ВИЧ-инфекции у больных ВИЧ-ассоциированным туберкулезом.

Установлено, что клинико-рентгенологическая картина и особенности течения туберкулеза на разных стадиях ВИЧ-инфекции коррелируют с патомор-фологическими данными.

Установлено на аутопсии, что при ранней (2В) стадии ВИЧ-инфекции может развиваться казеозная пневмония, а на поздних стадиях (4В-5) доминируют диссеминированный и генерализованный туберкулез.

Разработан алгоритм выявления ВИЧ-ассоциированного туберкулеза в разных группах риска и алгоритм дифференциально-диагностических критериев диссеминированного ВИЧ-ассоциированного туберкулеза в новых эпидемиологических условиях.

Практическая значимость

Использование установленных клинико-рентгенологических, иммунологических и патологоанатомических особенностей туберкулезного процесса у больных ВИЧ-инфекцией позволят своевременно определять стадии ВИЧ-инфекции у больных туберкулезом, что способствует оптимизации лечения и предупреждению распространения этих двух инфекционных заболеваний.

Рекомендуемый алгоритм выявления ВИЧ-ассоциированного туберкулеза в разных группах риска, и алгоритм дифференциально-диагностических критериев диссеминированного ВИЧ-ассоциированного туберкулеза оптимизируют оказание противотуберкулезной помощи ВИЧ-инфицированным больным.

Апробация работы и публикации по теме диссертации.

15 Национальный конгресс по болезням органов дыхания (Москва, 2005); IX Международная научная конференция «Здоровье семьи - XXI век» (Китай,

2005); конференция «Проблемы туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией» (Москва, 2005); X Международная научная конференция «Здоровье семьи - XXI век» (Таиланд, 2006); заседание краевого совещания по итогам работы противотуберкулезных учреждений Краснодарского края за 2005 год и задачах на 2006 год; European respiratory society annual congress (Munich - Germany, 2006); журнал «Проблемы туберкулеза и болезней легких» (№ 5, 2006; № 11, 12, 2007); журнал «Кубанский Научный Медицинский Вестник» (Краснодар, 2005,

2006); XI Международная научная конференция «Здоровье семьи - XXI век» (Амстердам-Страсбург, 2007); научно-практическая конференция с международным участием «Проблемы туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией» (Москва, 2007); VIII российский съезд фтизиатров (Москва, 2007); научно-практическая конференция и школа по инфекционной патологии (с международным участием) (Москва, 2007).

Результаты исследования опубликованы в 13 научных журналах и сборниках.

Внедрение результатов исследования в практику.

Результаты исследования используются в работе противотуберкулезных учреждений и центров СПИД Краснодарского края, планируется их дальнейшее внедрение в субъектах Российской Федерации.

Объем и структура работы:

Диссертация изложена на 262 страницах и состоит из введения, обзора литературы, клинической характеристики обследованных больных, методов исследования, 5 глав собственных исследований, обсуждения полученных результатов и заключения, библиографического указателя, содержащего 186 отечественных и 166 зарубежных источников. Работа иллюстрирована 68 таблицами, 20 рисунками, 46 графиками, 7 выписками из истории болезни, 17 выписками из протоколов вскрытий и 32 микрофотографиями.

Заключение диссертации по теме «Фтизиатрия», Бабаева, Ирина Юрьевна

232 ВЫВОДЫ

1. В Краснодарском крае с 1991 по 01.01.2004 год установлено увеличение числа больных ВИЧ-ассоциированным туберкулезом в 65,2 раза с преобладанием мужчин (80,37%), больных в возрасте 31-40 лет (69,94%), больных наркоманией (66,57%), гепатитами В и С (100%), не работающих и ведущих асоциальный образ жизни (67,8%). Одновременно увеличивается в 1,25 раза число впервые выявленных больных туберкулезом, при сочетании с ВИЧ-инфекцией, в возрасте 50-60 лет в 2002 году - 8 (2,67%) и в 2003 году - 10 (3,07%) больных. У всех преобладает парентеральный путь инфицирования ВИЧ.

2. Выявлено, что в период распространения ВИЧ-инфекции (199301.01.2004 г.) среди больных туберкулезом и наркоманией, поздние стадии развивались в среднем через 5 лет после инфицирования ВИЧ, что отличает наши данные от среднестатистических, согласно которым поздние стадии ВИЧ-инфекции развиваются через 8-10 лет.

3. Выявлено, что среди клинических форм туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией, ведущих асоциальный образ жизни, инфильтративный туберкулез легких регистрировался в 59,19% случаев: на 2В стадии ВИЧ-инфекции - у 62,5% пациентов, на 3-й стадии - у 66,67%, на 4Б стадии - у 65,61%, на 4В стадии - у 36,61% пациентов. Больные с ВИЧ-ассоциированным диссеминированным туберкулезом легких регистрировались в 19,93% случаев: на 2В стадии ВИЧ-инфекции - в 15,6%, на 3 стадии - в 18,18%, на 4Б стадии - в 14,01% и на 4В стадии - в 36,62% случаев.

4. Установлены особенности рентгенологической картины больных ВИЧ-ассоциированным туберкулезом: при инфильтративном туберкулезе (в 93,27% случаев) массивные двусторонние фокусы воспалительной инфильтрации чаще локализуются в верхних и средних долях легких с редким возникновением полостей распада. В 31,29% случаях наблюдается лимфоаденопатия, в 7,26% -экссудативные плевриты. Рентгенологическая картина диссеминированного туберкулеза легких, возникшего при ВИЧ-инфекции, характеризуется тотальным поражением легочной ткани, асимметричностью очагов инфильтрации, замедлением появления полостей распада. С 1993 по 01.01.2004 год установлен рост числа больных генерализованным туберкулезом в 4,42 раза.

5. Бактериовыделение установлено у 66,26% больных ВИЧ-ассоциированным туберкулезом с устойчивостью к стрептомицину (28,53%), рифампицину (20,56%), этамбутолу (20,25%), этионамиду (12,56%), изониазиду

12,27%) и канамицину (10,43%). Множественная лекарственная устойчивость наблюдалась только в 12,27% случаев, у 51,54% пациентов устойчивость была к 1-2 химиопрепаратам.

6. Клиническая картина заболевания у больных ВИЧ-ассоциированным туберкулезом на поздних стадиях ВИЧ-инфекции в Краснодарском крае была представлена, наряду с туберкулезом, следующими вторичными заболеваниями: себорейным дерматитом (79,75%), кандидозом (43,26%), вирусными заболеваниями (10,74%), сосудистыми поражениями (63,01%), пиодермитами (2,15%), опухолевыми процессами (2,45%). Частота встречаемости вторичных заболеваний в определенной степени зависела от первичности заражения ВИЧ. В группах больных с первичным туберкулезом или с одновременным заражением туберкулезом и ВИЧ значительно чаще отмечались бактериальные инфекции, опоясывающий герпес, себорейный дерматит, а лимфома и ВИЧ-энцефалопатия установлены только в группе с первичным заражением ВИЧ.

7. Установлено, что у 81,82% больных ВИЧ-ассоциированным туберкулезом имелось достоверное снижение показателей клеточного иммунитета: CD3+b 1,81 раза, CD4+ в 2,64 раза, CD8+ в 1,49-2,4 раза, CD16+ в 3,35 раза, CD20+ в 2,24-3,53 раза при одновременном повышении показателей гуморального иммунитета: IgA в 3,0 раза, IgM в 2,67 раза, IgG в 1,68 раза по сравнению с показателями здоровых лиц (р<0,05).

8. Выявлено, что функциональная активность нейтрофилов (НСТ-тест спонтанный) была достоверно снижена у больных ВИЧ-инфекцией при генерализации туберкулеза в 1,41 раза, а у больных туберкулезом без ВИЧ-инфекции повышена в 1,42 раза. Функциональная активность нейтрофилов повышенная на ранних стадиях ВИЧ-инфекции в 2,9 раза, на поздних стадиях снижалась в 1,58 раза от показателей здоровых лиц (р<0,05).

9. Отмечено, что при генерализованном ВИЧ-ассоциированном туберкулезе показатели уровня индивидуальных белков сыворотки крови были достоверно выше: сн-антитрипсина в 1,14-1,17 раза, аг-макроглобулина в 1,15-1,18 раза, кислого а-гликопротеина в 1,33-1,39 раза, церулоплазмина в 1,35-1,54 раза, гаптоглобина в 1,35-1,38 раза, фибриногена в 1,24-1,43 раза по сравнению с показателями здоровых лиц и с показателями больных с генерализованным туберкулезом без ВИЧ-инфекции (р<0,05).

10. Нами разработаны алгоритм выявления ВИЧ-ассоциированного туберкулеза в разных группах риска и алгоритм дифференциально-диагностических критериев диссеминированного ВИЧ-ассоциированного туберкулеза в новых эпидемиологических условиях.

11. Патоморфологическая характеристика туберкулеза зависит от стадии ВИЧ-инфекции. При ранней (2В) стадии может развиваться казеозная пневмония, в начальной стадии которой возникает казеозно-некротический бронхио-лит, на фоне нарастающей лимфопении при поражении периферических и внутригрудных лимфатических узлов.

12. Установлено, что на поздних стадиях (4В-5) ВИЧ-инфекции, по данным аутопсии, доминируют диссеминированный и генерализованный туберкулез с гнойно-некротическими фокусами в легких и других органах и тканях на фоне иммунодефицита (гипоплазии или аплазии лимфоцитов), с фибриноидным набуханием стенок сосудов и соединительной ткани, с плазматизацией, эозино-филией, отеком тканей и выпотом фибрина в периваскулярное пространство.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При проведении эпидемического расследования каждого случая ВИЧ-ассоциированного туберкулеза необходимо четко дифференцировать генерализацию туберкулеза на ранних стадиях ВИЧ-инфекции от генерализации на поздних стадиях.

2. Необходимым условием выбора тактики курации больного ВИЧ-ассоциированным туберкулезом является правильное определение стадии ВИЧ-инфекции. Нельзя расценивать генерализованный туберкулез, как проявление СПИДа, без динамического наблюдения иммунного статуса - не менее 4 иммунологических исследований на одного больного в год.

3. Учитывая выявленные нами патоморфологические особенности туберкулезного процесса при ВИЧ-инфекции, рекомендуется использовать результаты биопсии органов (периферических лимфатических узлов и легких) для четкого определения стадии ВИЧ-инфекции.

4. Для выявления туберкулеза в различных группах риска рекомендуется использовать разработанный дифференцированный алгоритм выявления ВИЧ-ассоциированного туберкулеза.

5. В связи с ускорением инфекционного процесса у больных ВИЧ-ассоциированным туберкулезом в современных эпидемиологических условиях, целесообразно проводить иммунологические исследования 4 раза в год, начиная с 3 стадии ВИЧ-инфекции.

6. С целью своевременной диагностики туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией рекомендуется определять противотуберкулезные антитела по методу ИФА, начиная с ранних стадий ВИЧ-инфекции. Выполнение этих реакций на фоне пробы Коха с 10 ТЕ PPD-L повышает возможность диагностических мероприятий при ВИЧ-ассоциированном туберкулезе.

7. У больных ВИЧ-ассоциированным туберкулезом необходимо исследование мокроты на неспецифическую сопутствующую флору с определение чувствительности к антибиотикам, для повышения эффективности лечения данной категории больных.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Бабаева, Ирина Юрьевна, 2007 год

1. Абдаев Б.У. Особенности выявления туберкулеза среди лиц с асоциальным поведением: Автореф. дис. канд. мед. наук М. -1989. -22с.

2. Авербах М.М., Литвинов В.И. Повышенная чувствительность замедленного типа, реактивность иммунокомпетентных клеток и резистентность к туберкулезу//Тр. 21 Междунар. конф. по туберкулезу. М., 1972. - С. 380-383.

3. Авербах М.М., Литвинов В.И. Гергерт В.Я., Галкин Ю. М. Роль центральных органов иммунитета, Т- и В- систем, межклеточного взаимодействия и медиаторов в устойчивости к туберкулезу // Иммунология и иммунопатология туберкулеза. М., 1976. - С. 89-105.

4. Авербах М.М., Литвинов В.И. Механизмы защиты органов дыхания при заболеваниях легких // Иммунологические аспекты легочной патологии. М., 1980.-С. 5-26.

5. Авербах М.М., Литвинов В. И., Гергерт В. Л. Иммунологические аспекты лёгочной патологии. М., 1980. -279с.

6. Авербах М.М., Литвинов В. И.Иммунология и иммуногенетика туберкулеза. Состояние и перспективы развития исследований // Пробл. туберкулёза. -1987. №9.-С. 5-8.

7. Авербах М.М., Литвинов В. И.Механизм защиты органов дыхания при заболеваниях лёгких // Иммунологические аспекты лёгочной патологии. М., 1980. С. 5-26.

8. Авербах М.М., Литвинов В.И. Иммунология и иммуногенетика туберкулеза: Состояния и перспективы развития исследований // Проблемы туб. -1989. №2.-С. 65-68.

9. Аксенова В.А. Туберкулинодиагностика и ее значение в условиях массовой ревакцинации БЦЖ// Пробл. туб. -1991. N 9. - С.14-16.

10. Алексеев Г.К. Профилактическое применение антибактериальных препаратов //Антибиотики -1982. Т. 27. - N 6. - С.56-65.

11. Алексеева Л.П., Горбачева Э.С., Груздев Б.М. Туберкулез у ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом // Пробл. туб. -1996. N 2. - С.16-17.

12. Алексеева Л.П., Оздоева Е.Н. Проблема бездомных больных туберкулезом // Вопросы эпидемиологии, диагностики, клиники и лечения туберкулеза: Сб. наук. тр. М,-1996. - С.25-27.

13. Аренский В.А., Нечаев О.В. Об организации борьбы с туберкулезом в изменившихся эпидемиологических и экономических условиях // Съезд врачей-фтизиатров (II) XII. Саратов. - 1994. - С.77.

14. Ассоциированный с ВИЧ туберкулез в развивающихся странах: клинические особенности, диагностика, лечение // Бюлл. ВОЗ 1992.- Т.70. - N 4. - С.75-85.

15. Атауллаева Д.В., Аыбоева И.Я. Оценка эффективности химиопрофилактики лиц с повышенным риском заболевания туберкулезом // Совершенствование диагностики и лечения туберкулеза. Ташкент. -1982. - С.24-26.

16. Базарова А.Е., Куликовская Н.В., Литвинов В.И. Иммунодиагностика туберкулеза женских половых органов с использованием иммунологических туберкулино-провакационных тестов //Туб. и эколог. -1997. N 2. - С.31-34.

17. Байбородова Т.И., Копылова И.Ф. Особенности состава и клинических проявлений туберкулеза органов дыхания у впервые выявленных больных в современных условиях// Пробл. туб. -1997. N 1. - С.44-46.

18. Бархина Т.Г., Пархоменко Ю.Г. Морфологическая характеристика клеток эпидермиса при ВИЧ-инфекции // Арх. Патологии. 1996. - Т.58. - N5. -С.64-67.

19. Батиашвили О.Г. Химиопрофилактика туберкулеза. Тбилиси. -1980. -212с.

20. Батуро А.В., Сосновский П.И., Вашкевич И.В. Чувствительность к туберкулину взрослого населения некоторых районов Белорусской ССР // Клиника и профилактика туберкулеза. Минск. -1973. - С.67-69.

21. Батыров Ф.А., Корнилова З.Х. Туберкулез у лиц без определенного места жительства // Вопросы эпидемиологии, диагностики, клиники и лечения туберкулеза: Сб. науч. тр. М. -1996. - С.22-23.

22. Батыров Ф.А. Результаты бактериологического обследования больных туберкулезом, сочетанным с ВИЧ-инфекцией // Туберкулез сегодня: Материалы Российского съезда фтизиатров. М. - 2003. - С.226.

23. Батыров Ф.А., Фролова О.П., Жукова Г.Н. и др. Контингент больных ВИЧ-инфекцией в противотуберкулезном стационаре // Проблемы туб. 2003. -№ 5. - С.6-8.

24. Батыров Ф.А., Климов Г.В., Приказчикова А.В. Патогенез ВИЧ-инфекции и особенности рентгеносемиотики туберкулеза легких у больных ВИЧ-инфекцией // Научные труды к 100-летию туб. больницы № 6. М. - 2005.- С.227-229.

25. Батыров Ф.А. Дисс. Д-ра мед. наук., М., 2006.

26. Белозеров Е.С., Буланьков Ю.И., Митин Ю.А. Болезни иммунной системы. Элиста: АПП «Джангар», 2005. - 272с.

27. Беляева В.В., Ручкина Е.В. Стресс и кризисное консультирование лиц, инфицированных ВИЧ // Мед. помощь. -1993. N 5. - С.21-23.

28. Беляева В.В., Ручкина Е.В. Покровский В.В. Суицидальное поведение лиц, инфицированных ВИЧ // Тер. архив 1996. - Т.68.- N 4 - С.71-73.

29. Березовский Б.А., Салобай Р.Ю., Марчак В.В. и др. Влияние социальных факторов на заболеваемость туберкулезом // Пробл. туб. -1991. N 12.- С.5-7.

30. Боженов Ю.А. Функциональная активность лейкоцитов крови и клеток кожного асептического воспаления у больных туберкулезом детей // Проблемы туб. 1985. - №11. - С. 23-26.

31. Бойко Ю. А., Сиялева Н. Ф., Прокончик Н. И. Клинико-анатомический анализ туберкулеза по данным прозектур Тродненской области // Здравоохранение Белоруссии.-1987. №9. - С. 5-8.

32. Борисова A.M. Иммунодиагностика и иммунотерапия хронических неспец. Заболеваний лёгких // Терапевт. Арх. 1985. - Т. 57, №3. - С. 62-66.

33. Бутенко Г.Е., Анипко А.П., Самараш B.C., Турчинская О.Н. Циркулирующие иммунные комплексы при активных формах туберкулеза // Пробл. туберкулеза. 1988. - N 8. - С. 48-50.

34. Быкова В.А., Попова Г.А., Козева J1.H. Чувствительность к туберкулину в различных возрастных группах населения в Рязанской области // Эпидемиологические особенности туберкулеза в современных условиях. Свердловск. -1975. - С.107-110.

35. Васильев А.В., Голубева Т.М., Галкин Т.М. Взаимосвязь эпидемических тенденций по туберкулезу // Тез. док. Национального конгресса по болезням дыхания. Новосибирск. -1996. - С.231-231.

36. Вильдерман О.М., Чебанова O.K. Микобактериозы и туберкулез у лиц с ВИЧ-инфекцией // Тер. архив. -1991. Т. 63. - N 11. - С.139-144.

37. ВИЧ-инфекция // Информ. бюлл. Краснодар. -1996. - N 7. - 18с.

38. ВИЧ-инфекция // Информ. бюлл. Краснодар. 1997. - N 9. - 10с.

39. ВИЧ-инфекция // Информ. бюлл. Краснодар. - 2004. - N 8. - 30с.

40. Власов Н.Н., Смольская Т.Т., Носков Ф.С, Мебель Б.Д. Клинико-эпидемиологический анализ случаев ВИЧ-инфекции в Северо-Западном регионе // Вестн. РАМН. -1992. N 9-10. - С. 13-16.

41. Владимирский М.А., Полозов А.И., Шилова М.В. и др. Серологический скрининг на основе иммуноферментного анализа для активного выявления больных туберкулезом // Туб. и эколог. -1996. N 2. - С.28-31.

42. Вовк А.Д., Антонян С.Н., Поддубный А.Ф. Туберкулез легких у больных ВИЧ-инфекцией // Русский журнал ВИЧ/СПИД и родственные проблемы. -1997. Т.1. - N1. - С.139-140.

43. Волкова К.И. Случай злокачественного течения легких, развивающегося предположительно на фоне пневмоцистной пневмонии // Клин.мед. -1992. -Т. 70. N 3-4. - С.64-66.

44. Волосевич Г.В. В-лимфоциты и уровень циркулирующих иммунных комплексов у больных туберкулезом легких при терапии химиопрепаратами и витаминами // Проблемы туб. 1983. - №7. - С. 20-22.

45. Воробьев А.И., Бриллиант М.Д., Андреева Н.Е. Патология иммунных комплексов // Терапевт, арх. -1979. Т.51, N 9. - С. 3-11.

46. Ерохин В.В., Ельшанская М.П. Морфологические проявления вторичного иммунодефицита // Пробл. туб.- 1990.- N 6. С.65 - 70.

47. Ерохин В.В., Земскова З.С., Шилова М.В. Патологическая анатомия туберкулеза. М., 2000. - 112 с.

48. Гавриленко B.C. Критерии клинического излечения и оценка результатов комплексного лечения больных туберкулезом органов дыхания. М., 1990. - 18с.

49. Гавриленко B.C. Возможности химиопрофилактики туберкулеза органов дыхания у взрослых на современном этапе // Туб. и эколог. 1995. - N 3. -С.17-19.

50. Габрилович Д.И. и соавторы ., 1991.

51. Гамперис Ю.Л. Химиопрофилактика туберкулеза как один из методов дальнейшего снижения заболеваемости туберкулезом // Труды 8-го Всесоюзного съезда фтизиатров. Кишинев. -1976. - С. 152-154.

52. Генес B.C. Некоторые простые методы кибернетической обработки данных диагностических и физиологических исследований. Наука. - 1967. -208с.

53. Герасимова Е.В. Циркулирующие иммунные комплексы при ограниченных формах туберкулеза // Проблемы туб. 1984. - №9. - С. 51-55.

54. Гедымин Л.Е. Морфология туберкулеза и некоторых интерстици-альных заболеваний легких в условиях аутоаллергии к антигенам базальных мембран сосудов: Автореф. дис. д-ра мед. наук: 14.00.43. М., 1989. -44с.

55. Греймер М.С., Фейгин М.И. Раннее выявление туберкулеза легких. -Л.-1986.-141с.

56. Греймер М.С., Рахманова А.Г., Чайка Н.А. Туберкулез и СПИД // С.Петербург. -1991. С.27.

57. Гусейнов Г.К., Ханалиев В.Ю., Гимбатов М.М. и др. Принципы формирования групп риска заболевания туберкулезом в сельских районах // Пробл. туб. 1988. - N 3. - С.5-8.

58. Гуревич П.С. Иммуннокомплекные болезни // Арх. патологии. -1983.-Т. 45, N 11.-С. 37-44.

59. Давыдова А.А., Исаев Д.Д., Чайка Н.А. Консультирование и психологическая помощь ВИЧ-инфицированным. С.-Петербург. - 1993. - 28с.

60. Должанская Н.А. Профилактика ВИЧ-инфекции у больных наркоманиями // Пособие для врачей. М. -1998. - 39с.

61. Дорожкова И.Р., Медведева И.М. Проблема лекарственной устойчивости возбудителя туберкулеза на современном этапе // Туб. и эколог. -1997.-N2.-С.25 -28.66. Ермолов А.С., 1995.

62. Земскова З.С. Патоморфология туберкулеза, в связи с изменчивостью возбудителя: Дис. д-ра мед. наук. М., 1972. - 350 с.

63. Земскова З.С., Дорожкова И.Р. Скрыто протекающая туберкулезная инфекция. М.: Медицина, 1984. - 224с.

64. Земскова З.С., Краснов С.А., Дорожкова И.Р., Казарова Т.А. Гисто-бактериологические особенности казеозной пневмонии // 5 Нац. конгр. по болезням органов дыхания: Сб.-резюме. -М., 1995. N 1127. -(Пульмонология. Приложение).

65. Земскова З.С., Дорожкова И.Р. Патологоанатомическая и бактериологическая классификация туберкулезной пневмонии // 6 Нац. конгр. по болезням органов дыхания: Сб.- резюме. Новосибирск, 1996. - N 485. -(Пульмонология).71. Зуев В.П., 1985.

66. Каминский Л.С. Медицинская и демографическая статистика. М. -1974-350с.

67. Капков Л.П., Магнитский В.А. О заболеваемости туберкулезом персонала противотуберкулезных учреждений Российской Федерации // Пробл. туб. -1996. N 6. -С.5-7.

68. Карабач С.С. Влияние химиопрофилактики на заболеваемость лиц, переболевших туберкулезом // Пробл. туб. 1977. - N 12. - С.8-11.

69. Кноринг Б.Е., Сабуренкова Е.П., Сахарова И.Я. и др. Значение иммунологических показателей при диагностике туберкулеза и неспецифических заболеваний легких// Проблемы туб. 1985. - №2. - С. 48-52.

70. Кноринг Б.Е. Особенности иммунного статуса как основа для прогноза заболеваний легких // Проблемы туб. 1996. - №1. - С. 15-17.

71. Кобелева Г.В., Копылова И.Ф. Танатогенез туберкулеза органов дыхания в современных условиях // Пробл. туб. -1997. -N 1. С.35-37.

72. Ковалев С.Ю., Камаев Е.Ю., Кравченко М.А., Скорняков С.Н. Первый опыт MIRU -VNTR типирования М. TUBERCULOSIS: анализ изолянтов, выделенных на территории г. Екатеринбурга // Генодиагностика органов дыхания:

73. Сб. тез. 4-й Всероссийской научно-практической конференции. М. - 2002. -С.115-116.

74. Коваленко С.И., Антосик О.Д., Балан З.П. и др. Значение химио-профилактики туберкулеза в современных эпидемиологических условиях // Сб. тр. ин-та ЦНИИТ. -1987. -Т.44. С.96-99.

75. Ковалева С.И., Алексеева Л.П. Заболеваемость туберкулезом и его профилактика у медицинских работников противотуберкулезных учреждений // Пробл. туб. -1995. -N 4. С.5-6.

76. Ковалева С.И., Туганова В.Е. СПИД у больных туберкулезом // Пробл. туб,-1991. N 6.- С.73-74.

77. Когосова Л.С., Чернушенко Е.Ф. Иммунология и иммунопатология заболеваний легких. Киев: Здоровье, 1981. - С. 206.

78. Козлова А.В., Дьячкова Г.К., Буторина М.В.и др. Анализ гиперерги-ческих реакций на туберкулин по данным городского противотуберкулезного диспансера Тюмени // Пробл. туб. -1994. N1- С.43-44.

79. Козлов А.П. Новая стадия эпидемии ВИЧ/СПИД в России и наши новые задачи // Русский журнал ВИЧ/СПИД и родственные проблемы. 1997. -T.1.-N 1. - С.84-85.

80. Колесников В.В. Профилактика и пути повышения эффективности лечения туберкулеза легких у социально-дезадаптированных лиц. Автореф. дис. док. мед. наук. - М. -1990. -23с.

81. Колачевская Е.Н. Фролова О.П. Мухина Е.В. и др. Дифференциальная диагностика туберкулеза женских половых органов // XI Съезд врачей фтизиатров: Сб. резюме. Ленинград. -1992. - 193с.

82. Колачевская Е.Н., Фролова О.П., Андржеюк Н.И. Комплексная туберкулиновая проба в диагностике туберкулеза женских половых органов // Пробл. туб. -1993. N 5. - С.30-32.

83. Константинова Н.А., Лаврентьев В.В., Ковальчук Л.В., Петров Р.В. Определение циркулирующих иммунных комплексов у человека // Лаб. дело.-1982.-N11.-C. 33-36

84. Костина 3. И., Походзей И. В., Степанова Э.И. и др. Клинико-иммунологические аспекты дифференциальной диагностики диссеминирован-ных процессов в лёгких Корнетова Н.В. Острый милиарный туберкулез // Пробл. туб. -1997. N 1. - С.37-40.

85. Костина З.И., Походзей И.В., Котенко Т.В. и др. Значение некоторых биохимических и иммунологических показателей в динамике активности ограниченных форм туберкулеза легких // Пробл. туберкулеза. 1986. - N4.-С. 1823.

86. Костина З.И., Походзей И.В., Степанова Э.И. и др. Клинико-иммунологические аспекты дифференциальной диагностики диссеминирован-ных процессов в легких // Проблемы туб. 1991. - №4. - С. 28-32.

87. Кочетов Б.И. СПИД и заболевания легких // Пробл. туб. 1991.- N 9. - С.51-54.

88. Краснов С.А. Кпинико-морфологические особенности и результаты комплексного лечения больных казеозной пневмонией: Дис. д-ра мед. наук. -М., 1997.

89. Кучеров А.Л. Туберкулез среди социально-отягощенных групп населения // Пробл. туб,- 1990. N 6. - С.20-23.

90. Кравченко А.В., Юрин О.Г., Ермак Т.Н. и др. Случай туберкулезного сепсиса и криптоспоридиоза у больного ВИЧ-инфекцией. //Тер. арх. 1993. - N 11. -С.30-31.

91. Кравченко А.В., Юрин О.Г., Алексеева Л.П. и др. Туберкулез у больных с ВИЧ-инфекцией // Тер. арх. 1996.- N 4.- С.69-71.

92. Кравченко А. В. Кпинико-патогенетические особенности нарушений системы гомеостаза у больных ВИЧ- инфекцией. Диссертация доктора мед. наук: 14.00.10. М., 1998,- 278с.

93. Краснов С. А. Клинико-морфологические особенности и результаты комплексного лечения больных казеозной пневмонией. Диссертация доктора мед. наук: 14.00.26. М., 1997.

94. Кшановский С.А., Рушак В.А., Жолоб В.В. Химиопрофилактика туберкулеза у детей и подростков с гиперергическими реакциями на туберкулин // Пробл. туб,-1983. -N 2. С.6-9.

95. Кноринг Б. Е., особенности иммунного статуса как основа для прогноза заболеваний лёгких // Проблемы туберкулёза 1996. № 1. - С. 15-17.

96. Кульберг А.Я. Роль комплексов антиген-антитело в подавлении активности лимфоцитов и супрессии иммунного ответа // Иммунология. -1982.-N4.-C 12-19.

97. Кульберг А.Я. Регуляция иммунного ответа,- М.: Медицина, 1986. -223 с.

98. Лебедева Л.В. Химиопрофилактика туберкулеза у детей и подростков. Дис. док. мед. наук: 14.00.26. - М. - 1971. - 450с.

99. Лебедева Л.В. Особенности течения и пути усиления профилактики туберкулеза у детей и подростков // Достижения и перспективы борьбы с туберкулезом у детей и подростков: Труды МНИИТ МЗ РСФСР. М. - 1982. - Т.89.- С.4-15.

100. Лебедева Т.Н. Некоторые биологические свойства возбудителя и иммунный ответ организма при кандидозе: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.36. -Л., 1984. -21с.

101. Лебедева Л.В., Хрулева Т.С., Дукарский Б.Г. Туберкулез у детей и проблема его профилактики // Пробл. туб.-1995. N 2 - С. 18-20.

102. Лебедев К.А., Помякина И, Д., 1990.

103. Лечение туберкулеза // Рекомендации для национальных программ. ВОЗ. -Женева. - 1998. - С.45-49.

104. Литвинов В.И., Поспелов Л.Е., Маленко А.Ф. Система HLA и болезни легких // Пробл. туберкулеза. -1984. N 9. - С. 69-75.

105. Ломаченкова В.Д., Кошелева Г.Я. Психологические особенности мужчин и женщин, впервые заболевших туберкулезом легких, и их социальная адаптация // Пробл. туб. -1997. N 3. - С.9-11.

106. Лысенко А.Я., Турьянов М.Х., Ладовская М.В., Подольский В.М. Туберкулез, ВИЧ-инфекция и СПИД-ассоциируемые заболевания. М. -1996. -С.527-533.

107. Магнитский В.А. СПИД и туберкулез. Актуальные проблемы борьбы с туберкулезом // Фтизиопульмонология: Сб. тр. ПНЦ МЗ РСФСР. М. - 1990.- С.76-81.

108. Маскаев К.М., Шефер Л.Б., Байгунов М.А. Эффективность химио-профилактики в группах населения с повышенным риском заболевания туберкулезом // Пробл. туб. -1984. N 2. - С. 14-17.

109. Мелешенков Б.А., Трутнев П.В., Ндаисоба В. Рентгенологические легочные проявления у больных, инфицированных вирусом иммунодефицита человека // Вестн. рентген, и радиол. -1991. N3. - С.34-39.

110. Мехтиев А.К., Фишер Ю.Я. Роль противотуберкулезной пропаганды в усилении работы по выявлению туберкулезных больных // Пробл. туб. 1994.- N 6. С.13-16.

111. Митинская Л.А. Туберкулинодиагностика // Туберкулез органов дыхания. М. -1988. -С.100-110.

112. Митинская Л.А. Профилактика туберкулеза // Туберкулез органов дыхания. М. - 1988. - С.513 - 527.

113. Митинская Л.А., Елуфимова В.Ф., Юхименко Н.В. и др. Эффективность химиопрофилактики туберкулеза изониазидом у детей с усиливающийся туберкулиновой чувствительностью // Пробл. туб.-1995. N 2. - С.5-7.

114. Морозкина Н.С., Бараш Л.И., Шпаковская Н.С. Циркулирующие иммунные комплексы и иммуноглобулины при заболеваниях суставов различной этиологии // Актуальные вопросы фтизиатрии и пульмонологии: Сб. науч. тр. Минск, 1990. - С. 70-75.

115. Незлин С.Е., Греймер М.С., Протопопова Н.М. Противотуберкулезный диспансер. М. -1989.- 222с.

116. Онищенко Г.Г. Эпидемиологическая обстановка в Российской Федерации в период с 1991-1996 г.г. //Антибиотики и химиотерапия. 1997.- Т. 42.- N 8. С.3-13.

117. Общие подходы к борьбе с сочетанной инфекцией туберкулез/ВИЧ-инфекция в Европе. Копенгаген. - 2003.

118. Петров Р.В. Иммунология и иммуногенетика. М.: Медицина, 1916:-336 с.

119. Первиков Ю.В., Эльберт Л.Б. Иммунные комплексы при вирусных инфекциях. М.: Медицина, 1984. - 158с.

120. Пигаревский В.Е. Зернистые лейкоциты и их свойства. М.: Медицина, 1978.- 127с.

121. Пигаревский В.Е. О молекулярном уровне некоторых общепатологических процессов //Арх. патологии. -1990. -Т.52, N 1. С. 5-11.

122. Писаревский В.Е. Гипотеза резорбтивной клеточной резистентности как особой форме антимикробной защиты организма // Арх. патологии-1992. -Т.54, N 8.-С 40-45.

123. Покровский В.В. Эпидемиология и профилактика ВИЧ-инфекции и СПИД. М. - 1996.-246с.

124. Покровский В.В., Юрин О.Г., Беляева В.В., Буравцова Е.В., Ермак Т.Н., Кравченко А.В., Воронин Е.Е., Афонина Л.Ю., Фомин Ю.А. Клиническая диагностика и лечение ВИЧ-инфекции М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ - 2001. - 96с.

125. Попова О.Я., Косицкая Л.С. Выявление антигена в субстратах содержащих иммунные комплексы антиген-антитело // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. 1977. - N 8. - С. 73-77.

126. Подушкина Е.Е., Упорова Е.Ф., И.Н. Подлевских Социальные и клинические аспекты казеозной пневмонии // Пробл. туберкулеза. 1991. -N1.-С. 50-52,

127. Походзей И.В., Иванова Н.М., Смирнова A.M. Состояние иммунологической реактивности при заболеваниях органов дыхания неспецифической этиологии //Терапевт, арх. -1975. Т.47, N 3. - С. 107-111.

128. Приймак А.А., Должанский В.М., Смирнова Л.В., Богданова Н.Б. Туберкулез как маркер СПИДа // Информационные материалы в помощь практическому врачу. М. -1989. - 17с.

129. Приймак А.А. Преподавание фтизиатрии на последипломном этапе // Науч. труды к 100-летию туб. больницы № 6. М. - 2005. - С.224-226.

130. Профилактическое лечение туберкулеза у инфицированных ВИЧ лиц // Бюлл. ВОЗ. 1994. - Т.72. - N 2. - С. 122-114.

131. Пузик В.И.Уварова О.А., Авербах М.М. Патоморфология современных форм лёгочного туберкулёза. М., 1973.-216 с.

132. Пятницкая И.Н. Наркомания. М. - 1994. -541с.

133. Рекомендации по снижению заболеваемости туберкулезом среди населения с высокой распространенностью ВИЧ-инфекции. М. - 2004. - 105с.

134. Рейхруд В.М., Федорова М.В. Анализ летальности от туберкулеза // Пробл. туб,-1994 N 6. - С.47-49.

135. Ржавсков Ю.В., Лещинский А.Б., Зносенко В.А. Лечение и исходы диссеминированного туберкулеза легких// Пробл. туб.-1997. N 1. - С.40-42.

136. Романова Р.Ю. Иммуногенные свойства и диагностическая ценность антигенов микобактерий БЦЖ: Автореф. дис. д-ра биол. наук: М., 1991.-43с.

137. Руководство по оказанию консультативной помощи при ВИЧ-инфекции и СПИДе // ВОЗ. Женева. - Серия "СПИД". -1993. - № 8,- 71с.

138. Рыбкина Т.А., Кудрявцева И.А., Цветиков А.И. и др. Структура впервые выявленного туберкулеза у лиц, находящихся в исправительно-трудовых учреждениях // Пробл. туб. -1992 N 11 -12.- С. 15-17.

139. Савельева СВ. Диагностическое значение иммунных комплексов в сыворотке крови и бронхоальвеолярном смыве больных с воспалительной патологией органов дыхания: Автореф. дис. . канд. мед, наук: 14.00.43. -М., 1991. -25 с.

140. Семенов Б.Ф., Гаврилов В.И. Иммунопатология при вирусных инфекциях. М.: Медицина, 1976. - 175 с.

141. Семенов Б.Ф. Иммунопатология в инфекционном процессе // Веста и АМН СССР. 1979. - N 11. - С. 85-93.

142. Сенюк О.Ф., Ромашко В.В., Барашивец Н.В. и др. Особенности иммунного воспаления ассоциированного с ВИЧ-инфекцией и СПИДом // Иммунология. -1996. N 6. - С.23-26.

143. Середа Н.Н. Циркулирующие иммунные комплексы и их взаимосвязь с показателями иммунологической реактивности у больных туберкулезом и неспецифическими заболеваниями легких: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.26. Киев, 1984.-22 с

144. Серов В.В., Варшавский В.А., Куприянова J1.A. Иммунопатология почек. М: Медицина, 1983. - 174 с.

145. Сиренко И.А., Корплякова Г.Я., Сирота П.И., Манченко О.Ю. Об инфицированности туберкулезом подростков / /Пробл. туб,-1997. N 3.- С.4-6.

146. Соловей Б.В., Соловей Т.П. Комплексное применение туберкулино-провокационной пробы Коха и иммунологических тестов у больных туберкулезом мочеполовой системы // Пробл. туб,- 1995. ■■ N 2. С.14-16.

147. Соловьева В.А., Ковалева С.И. Химиопрофилактика туберкулеза //Туберкулез органов дыхания. М. -1988. - С.532 - 539.

148. Сон И.М. Показатель заболеваемости населения туберкулезом и его связь с другими статистическими показателями // ЭВМ во фтизиопульмоно-логии: Тез.док. М. -1995. - С.12-12.

149. Струков А. И. Формы лёгочного туберкулеза в морфологическом освещении.- М., 1948.

150. Струков А.И., Соловьева И.П. Морфология туберкулеза в современных условиях. М. - 1972. - 320с.

151. Струков А.И., Соловьева И.П. Морфология туберкулеза в современных условиях. М.: Медицина, 1976. - 256 с.

152. Струков А.И. Роль иммунных комплексов при заболеваниях // Арх. патологии. -1979. Т. 41, N 9. - С. 54-56.

153. Струков А.И. Новые аспекты учения о воспалении (иммунное воспаление) //Арх. патологии. -1981. -Т.43, N 1. С. 3-12.

154. Струков А.И., Макарова О.В. Ревматоидный синовит: (некоторые вопросы иммуноморфологии и иммунопатологии) //Арх. патологий. -1982.-Т. 44, N6. -С. 3-13.

155. Струков А.И., Соловьева И.П. Морфология туберкулеза в современных условиях. 2 изд.- М.: Медицина, 1986. - 232 с.

156. Суркова Л.К. Патоморфоз, морфология и иммунопатогенез туберкулеза лёгких в современных условиях. Диссертация доктора медицинских наук. Минск, 1997.-281 с.

157. Сура В. В. , Насонов Е. Л., Борисов И. А., Тимофеева Е. Б. Кпини-ко-патогеннетические закономерности развития болезней иммунных комплексов//Терапевт. Арх. 1980. - Т. 52, №12.-С. 3-10.

158. Уварова О.А., Земскова З.С., Давыдовский И.В., Давыдов А.П. Та-натогенез туберкулеза легких по материалам туберкулезных больниц Москвы // Пробл. туб. 1994 - N 1 - С.10-13.

159. Урсов И.Г., Боровицкий А.И. Современная концепция ускоренного лечения больных деструктивным туберкулезом легких. Новосибирск. - 1993. -205с.

160. Хаитов P.M., Игнатьева Г.А. СПИД // Народная академия культуры и общечеловеческих ценностей. М. -1992. - 352с.

161. Хоменко А.Г. Диссеминированный туберкулез легких // Туберкулез органов дыхания. М. -1988. - С.217-226.

162. Хоменко А.Г. Клиническая классификация туберкулеза // Туберкулез органов дыхания. М. -1988. - С.194-206.

163. Хоменко А. Г. Туберкулёз. Руководство для врачей. М., 1996. 440с.

164. Худушина Т.А., Маслакова М.Г., Зубова О.Н. Профилактика инвалидности вследствие туберкулеза легких // Пробл. туб,-1995. N 6 - С.7-9.

165. Чернушенко Е.Ф., Середа Н.Н. Циркулирующие иммунные комплексы при туберкулезе легких // Врачеб. дело. -1982. N 9. - С. 94-95.

166. Чернушенко Е.Ф. Проблемы иммунопатологии туберкулеза // Иммунология и иммунопатология туберкулеза: Сб. тр. ин-та. М., 1983. -Т. 37.-С. 10-13.

167. Чернушенко Е.Ф., Тышко Н.А., Поддубный А.Ф., Гавриленко Т.И. Функциональные состояния фагоцитирующих клеток периферической крови и бронхоальвеолярного смыва при саркоидозе // Иммунология. -1992.-N2. -С. 3941.

168. Чернушенко Е.Ф. Иммунодиагностика и иммунотерапия в фти-зиопульмонологии // Укр. пульмонол. журн. -1993. N 1. - С. 48-52.

169. Фролова О.П., Рахманова А.Г., Приймак А.А. Особенности течения туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией и меры его профилактики // ЖМЭИ. -1999.-№ 1. С.67-69.

170. Фролова О.П. Туберкулез у больных ВИЧ-инфекцией: клинико-морфологические и эпидемиологические аспекты // Пробл туб. 2002. - № 6. -С. 30-33.

171. Шатров В.А. Оценка функционального состояния фагоцитов периферической крови у больных туберкулезом легких // Пробл. туберкулеза. -1985.-N7.-C. 18-20.

172. Шефер Л.В., Набокова И.П. Социально-гигиеническая характеристика контингентов взрослых больных туберкулезом легких // Пробл. туб. 1989. - N 8.-С. 17-20.

173. Шилова М.В., Сон И.М. Значимость различных показателей для оценки эпидемиологии туберкулеза и методология их статистической оценки // Съезд фтизиатров (II) XII: Сб. рез.- Саратов. -1994. С.45-45.

174. Шилова М.В. Информативность показателя смертности для оценки эпидемиологической ситуации // ЭВМ во фтизиопульмонологии: Тез.док. М.1995.- С.8-8.

175. Штевко В. Г, Патологическая анатомия лимфогенных фаз туберкулёзного процесса лёгких // Вопросы патологической анатомии и клиники лимфогенных фаз туберкулёзного процесса. М., 1937.

176. Ященко Б.П., Грабовецкая А.И. Кожная чувствительность к туберкулину в пожилом и старческом возрасте // Пробл.туб. -1975. N 12 - С. 12-16.

177. Элпер Ч.Э., Бийгази П.Е., Кокрейн Ч.Дж. и др. Механизмы иммунопатологии: Пер. с англ. // М: Медицина, 1983.- 398с.

178. Абоаги-Квартенги Т. и Муди Р. Борьба с ВИЧ-инфекцией в рамках сообщества// Пособие по средствам профилактики и борьбы с ВИЧ-инфекцией. М. -1997. - 180с.

179. AIDS and Other Manifestations of HIV Infection // Ed.G.B. Wormser.-2-nd Ed. New York. -1992. - P.927-929.

180. Anthony D. Harries, Dermot Maner. ТВ/HIV a clinic manual // WHO.1996.-135s.

181. Beck-Sague C., Dooley S.W., Hutton M.D. et al. Hospital outbreak of multidrug-resistant M. tuberculosis infection. Factors in transmission to staff and HIV-infected patients//J. Amer. med. Ass. -1992-Vol. 268. N 10. - P.1280-1286.

182. Berenguer J., Moreno S., Laguna F. et al. Tuberculosis meningitis in patients infected with the human immunodeficiency virus // N. Engl. J. Med. 1992. -Vol. 326. -N. 10.-P.668-672.

183. Биглхор P., Бонита P., Кьельстрем Т. Основы эпидемиологии // ВОЗ. -Женева. -1994. 336с.

184. Bhatti N., Law M.R., Morris J.К., Halliday R., Moore-Gillon J. Increasing incidence of tuberculosis in England and Wales: a study of the likely causes // BMJ.-1995. -V. 310. P.967-969.

185. Bhattacharya A., Ranadive S.N., Kale M., S. Bhattacharya Antibody-based enzume-linked immynosorbent assay for determination of immune complexes in clinical tuberculosis //I Am. Rev. Respir. Dis. -1986. Vol. 13-N2. -P. 205-209

186. Bouza E., Diaz-Lopez M.D., Moreno S. et al. Mycobacterium tuberculosis bacteremia in patients with and without human immunodeficiency virus infection // Arch, intern. Med. -1993. Vol. 153. - N 4. - P.496-500.

187. Braun M.M., Cote T.R., Rabkin C.S. Trends in death with tuberculosis during the AIDS era//J. Amer. med. Ass. -1993. Vol. 269. - N 22. - P.2865-2868.

188. Brindle R.J., Nunn P.P., Githui W. et al. Quantitative bacillary response to treatment in HIV-associated pulmonary tuberculosis // Amer. Rev. resp. Dis. -1993 -. Vol. 147. N 4. - P.958-961.

189. Brostoff I., Lenizini L, Rottoli P., Rottoli L. Immune complexes in the spectrum of tuberculosis //Tubrcl. -1981. Vol. 62, N 3. - P. 169-1 73.

190. Brown A.E., Holzert T.L.J., Andersen B.R. Capacity of human neutro-philis to kill Mycobacterium tuberculosis // J. Infect. Dis. 1987. - Vol. 156, N 6. - P. 985-989.

191. Brudney K., Dobkin J. Resurgent tuberculosis in New York City. Human immunodeficiency virus, homelessness and the decline of tuberculosis control programs // Amer. Rev. resp. Dis. 1991. - Vol. 144, N 4. - P.745-749.

192. Cacho G., Yebra M., Berrocal E., Ruis J. Tuberculosis chest wall abscess in patients with AIDS: Letter // Clin. Infect. Dis. -1993. Vol. 16. - N 5. - P.727-728.

193. CDC Nosocomial transmission of multidrug-resistant tuberculosis to health-care workers and HIV-infected patients in an urban hospital // MMWR. - 1990. -Vol. 39. - P.718-722.

194. Chaisson R.E., Schecter G.F., Theuer Ch.P. Tuberculosis in patients with the acquired immunodeficiency syndrome. Clinical features, response to therapy, and survival //Amer. Rev. resp. Dis. -1987. Vol. 136. - N 3,- P.570-574.

195. Champ M.E., Hickey M.M., Gazzara M.M. Re-emergence of tuberculosis: Letter // Brit. med. J. -1993. Vol. 306. - N 6882. - P.932-932.

196. Chretien J. Tuberculosis today // Eur. Resp. J. 1995. - Vol. 8. - Suppl. 20. - P.617-619.

197. Churchill D.R., Nelson M., Miller R.F. at al. Rising incidence or HIV-associated tuberculosis in Nort London // Thorax. 1995. - Vol. 50. - Suppl. 2. - Ap. 35.-49s.

198. Clark R.A., Blackley S.L., Greer D. et al. Hematogenous dissemination of M. tuberculosis in patients with AIDS // Rev. infect. Dis. -1991. Vol.13. - N 6. - P. 1089-1092.

199. Cote T.R., Nelson M.R., Anderson Sh.P. The present and future of AIDS and tuberculosis in Illinois // Amer. J. publ. Hlth. 1990. - Vol. 80. - N 8. - P. 950-953.

200. Cox LA., Pope R.M., Stevens D.A. Immune complexes in coccidioidomycosis, Correlation with disease involvement // Am. Rev. Respir. Dis. 1982. -Vol. 126, N3.-P. 439-443.

201. Cowie R.I., Sharpe J.W. A high incidence of extra-pulmonary tuberculosis without HIV infection: association with age and country of birth. // Thorax. 1995. - Vol. 50. - Suppl. 2. - Ap. 3. - 54s.

202. Daniel Th.M. Circulating immune complexes in tuberculosis // Am. Rev. Respir. Dis. -1986. Vol. 134, N 2. - P. 199-200.

203. Daley C.L. An outbreak of tuberculosis with accelerated progression among persons infected with the human immunodeficiency virus: an analysis using restriction-fragment-length polymorphism // New End. J. Med. 1992. - Vol. 326. -P.230-235.

204. Derbyshire J.H. Tuberculosis in prisons. Possible links with HIV infection // Brit. med. J. -1989. Vol. 299. -N 6704. - P. 874-874.

205. Dautzenberg В., Truffot C., Mignon A. et al. Rifabutin in combination with clofazimine, isoniasid and ethambutol in the treatment of AIDS patients with infections due to opportunist mycobacteria // Tubercle. -1991. Vol. 72. - N 3. - P.168-175.

206. De Cock K., Grant A., Porter J.H. Preventive therapy for tuberculosis in HIV-infected persons: international recommendations, research, and practice // Lancet -1995. N 345. - P.833-836.

207. Van Deutekom H., Warris-Versteegen A.A., Krijnen P. et al. The HIV epidemic and its effect on the tuberculoses situation in the Netherlands // Tubercle. -1993. Vol. 74. - N 3. - P.159-162.

208. Dicksont D. Tuberculosis in relate to AIDS // Santa News. 1989. - Vol. 28, N2. - P.44.

209. Dolin P.J., Raviglione M.C., Kochi A. Global tuberculosis incidence and mortality during 1990-2000 // Bull. Wld Org. -1994. -T.72. N 2. - P.27-34.

210. Duncanson F.P., Hewlett D., Maayan S. Mycobacterium tuberculosis infection in the acquired immunodeficiency syndrome, a review of 14 patients //Tubercle. -1986. Vol. 67. - N 4 - P.295-302.

211. Du Bois R.T. The alveolar macrophage // Thorax. -1985. Vol. 40, N-5. - P. 321-327.

212. Ellner J.J. ТВ & HIV collaborative research with Uganda // ТВ and HIV. -1996. N.10. - P.7-9.

213. Eriki P.P., Okwera A., Aisu T. et al. The influence of human immunodeficiency virus infection on tuberculosis in Kampala, Uganda // Amer.Rev.resp.Dis. -1991.- Vol. 143. N 1.- P. 185-187.

214. Eyer-Silva W.A., Moraid de Sa C.A., Pinto J.F.C., Gameiro C.A.M. Pancreatic tuberculosis as a manifestation of infection with the human immunodeficiency virus // Clin. Infect. Dis. -1993. Vol. 16. - N 2. - P. 332. Lenner.

215. Fahey J. L. Mitsyasu R. // Clinical Immunotherapeutic, 1996. v. 6, №1. - p. 39-53.

216. Fenoyl O., Cazenave-Roblot F., Roblot P. et al. Tuberculosis et infection par le virus HIV. Epidemiology et particularities // Sem. Hop. Paris. 1988. - Vol. 64. - N 49-50. - P. 3143-3148.

217. Fisher E.S., Lauffenburger D.A., Daniele R.P. The effect of alveolar macrophage chemotaxis on bacterial clearance from the lung surface // Am. Rev. Respir. Dis. 1988. - Vol.137, N 5. - P.1129-1134.

218. Van Furth R., Blusse van Oud Albias A. The current view on the origin of pulmonary macrophages // Pathol. Res. Pract. 1982. - Vol. 175, N 1. - P. 38-49.

219. Genewein A., Telenti A., Bernasconi C. et al. Molecular approach to identifying route of transmission of tuberculosis in the community // Lancet. 1993. -Vol. 342. - N 8875. - P.841-844.

220. Giladi M., Ransohoff K.N., Lovett M.A. Splenic abscesses due to M. tuberculosis in patients with AIDS: Is splenectomy necessary? // Rev. infect. Dis. -1991.- Vol. 13. N 5. - P. 1030-1031.

221. Godfrey-Faussett P., Githui W., Batchelor В., Brindle R., Paul J. et al. Recurrence of HIV-related tuberculosis in an endemic area be due to relse or reinfection //Tubercle Lung Dis. -1994. Vol. 75. - N 3.- P.199-202.

222. Graham N.M.H. et al. Effect of isoniasid chemoprophylaxis on HIV-Related Mycobacterial Disease//Arch, intern. Mea. -1996. Vol. 156. - P.889-894.

223. Grosset J.H. Treatment of tuberculosis in HIV infection // Tubercle. -1992 Vol.73. - N 6. - P.378-383.

224. Grzybowski S. Tuberculosis in the third world // Thorax. 1991. - Vol. 46.-N 10.-P.689-691.

225. Guidelines on the management of tuberculosis and HIV infection in the United Kingdom // Brit. med. J. 1992. - Vol. 304. -N 6836. - P. 1231-1233.

226. Hartstein M., Leaf H.L. Tuberculosis of the breast as a presenting manifestation of AIDS // Clin. Infect. Dis. 1992. - Vol. 15. - N 4. - P. 692-693.

227. HIV testing and surveillance among tuberculosis patients and tuberculosis prevention in HIV infected persons in Europe // HIV/AIDS Surveillance in Europe. 1995. - Quarterly report № 46. -N 2. - P. 49-54.

228. Horn D.L., Hewlett D., Peterson S. at al. Rise-resistant tuberculosis meningitis in AIDS patient: retter // Lancet. -1993. -Vol. 341. N 8838. - P. 177-178.

229. Hudelson P. Gender differentials in tuberculosis: the role of socioeconomic and cultural factors //Tubercle. -1996. Vol. 77, N 5. - P.391-400.

230. Huebner R.E., Villarino M.E., Snider D.E. Tuberculosis skin testing and the HIV epidemic //J.Amer.med. Ass. -1992. -Vol. 267. N 3. - P.409-410.

231. Humphrey D. M., Weiner M. H. Mycobacterial antigen detection by im-munohistochemistry in pulmonary tuberculosis II Hum. Pathol. -1987. Vol. 18, N7. -P.701-708.

232. Jondal M. The human nk cells a short overview and an hypothesis in nk recognition // Clin. Exp. Immunol. 1987. - vol. 70, № 2. -P. 255-262.

233. Iseman M.D. Is standard chemotherapy adequate in tuberculosis patients infected with the HIV? // Amer. Rev. resp. Dis. 1987. - Vol. 136, N 6. - P. 1326-1326.

234. Israel H.L. Chemoprophylaxis for tuberculosis // Resp. Med. 1993. -Vol. 87.-N 2.-P. 81-83.

235. Janin-Mercier A., Mignot P., Delage J., C. Molina Apart des method's d'immunopathologie tissulaire au diagnostic des maladies broncho-pulmonaires // Rev. Pneumol. Clin. -1985. Vol. 41, N 4. - P. 238-244.

236. Johnson M. M., Mc Nicol M.W., Burton-Kee E.J., Mowbray J.F. Circulating immune complexes in tuberculosis // Thorax. -1981. Vol. 36, N 8. - P. 610-617.

237. Kaufmann S.H.E. Neuere Aspekte zur Immunologic der Tuberkulose // Ptemwegs Lungenkr. -1990. Bd. 16, N 3. - S. 99-102.

238. Kenneth G. Castro. Tuberculosis as an Opportunistic Disease in Persons Infected with Human Immunodeficiency Virus // Clin. Infec. Dis. -1995. 21. - N 1. - P. 66-71.

239. Kitiuya J.M., Richter G., Perenboom P. et al. Influence of HIV status on pathological changes in tuberculosis Plevritis //Tubercle. 1994. - Vol. 75. - N 3. - P. 195-198.

240. Kohler P.F. Immune complex reactions and lymphocytes // Ann. Allergy.- 1987. Vol. 59, N 4. - P. 23-25.

241. Kumarvelu S., Prasad K., Khosla A. et al. Randomised controlled trial of dexamethasone in tuberculosis meningitis // Tubercle. 1994. -Vol. 75. - N 3.- P. 203-207.

242. Landesman S.H. Commentary: Tuberculosis in New York Cityite consequences and lessons of failure // Amer. J. publ. Hlth. 1993. - Vol.83, N 5. - P. 766-768.

243. La tuberculosis: situation d'urgence mondiale // Maladies infectious emergences. Journal mondiale de la sate Avril. - 1997.

244. Leitch A.G., Rubilar M., Curnov J. et al. Scottish national survey of tuberculosis notifications 1993 with special reference to the prevalence of HIV sero-positivity // Thorax. -1966. Vol. 51. -N 1. - P.78-81.

245. Lerner B.H. New York City's tuberculosis control efforts: the historical limitations of the "War on consumption" // Amer. J. publ. Hlth. -1993. Vol.83. - N 5. -P. 758-766.

246. Lessnau K.D., Gorla M., Talavera W. Radiographic findings in HIV-positive patients with sensitive and resistant tuberculosis // Chest. 1994. - Vol. 106.- N 3. P.687-689.

247. Lichterfeld A., Ferlinz R. Tuberculosis und HIV-lnfection // Pneumolo-gie. -1991. Vol.45. - N 1. - P.1 -8.

248. Long R., Scalcini M., Manfreda J. et al. Impact of human immunodeficiency virus type 1 on tuberculosis in rural Haiti // Amer. Rev. resp. Dis. -1991.- Vol. 143. N 1. - P. 69-73.

249. Lupatkin H., Brau N., Flomenberg P., Simberkoff M.S. Tuberculoses abscesses in patients with AIDS // Rev. infect. Dis -1992. Vol. 14. - N 5. - P. 10401044.

250. Lutfey M., Della-Latta P., Kapus V. et al. Independent origin of mono-rifampin-resistant M. tuberculosis in patients with AIDS // Amer. Rev. resp. Dis. -1996. Vol. 153. - N 2. -P. 837- 840.

251. Maher J., Hughes P., Clancy L. Skin anergy and tuberculosis // Resp. Med. -1992. Vol. 86. - N 6. - P.481 -484.

252. May J., Katilus J., Henson P.M., Dreisiniil R.B. The purification and identification of circulating immune complexes in tuberculosis //Am. Rev. Respir. Dis. 1983. -VoL 128, N 5. - P. 920-925.

253. Meadway J. Tuberculosis notification in HIV-positive individuals in Newham //Thorax. -1995 Vol. 50. - Suppl. 2. - P.A. 35, NS. 50.

254. Meeting the challenge of multidrug resistant tuberculosis // Centers for Disease Control. -1992. P.5.

255. Mehta J.В., Dutt A., Harvill L., Mathews K.M. Epidemiology of extrahul-monfy tuberculosis. A comparative analysis with pre-AIDS Era // Chest. -1991. Vol. 99.-N 5.-P.1134-1138.

256. Menzien D., Adhikari N., Tannenbaum T. Patient characteristics associated with failure of tuberculosis prevention // Tubercl. Lung Dis. 1996 - Vol. 77. - N 4 - P.308-314.

257. Middleton R.M., Kirkpatrick M.B., Bass J.B. The role of bacterial super infection in extensive pulmonary tuberculosis // Tubercle. 1993. - Vol. 74. - N 3. -P.178-190.

258. Mills J. Mycobacterium tuberculosis in HIV seropositive and seronegative populations (1987-93) // Thorax. -1995,- Vol. 50. N 11 .-P.1147-50.

259. Mivsek-Music E. Imunoseroloska i immunohistopatoloska dijagnostika difuznih intersticijskih plucnih bolesti // Pluc. Bolesti. 1985. - Vol. 37, N I-2, 5-15.

260. Monno L.M., Angarano G., Carbonara S. et al. Emergence of drug-resistant M. Tuberculosis in HIV-infected patients // Lancet.- 1991. Vol. 337. - N 8745. - P. 852-852.

261. Moreno S., Baraia-Etxaburu J., Bouza E. et al. Risk for developing tuberculosis among anergic patients infected with HIV // Ann. intern. Med. -1993. Vol. 119. -N3.- P. 194-198.

262. Moulding Т., Jordan Т., Reichman L.B. Isoniazid preventive therapy of tuberculosis: decision analysis considering ethnicity and gender: letters // Amer. Rev. resp. Dis. -1992.-Vol. 146. N 4. - P. 1118-1119.

263. Murray J.F. Gurser Duet: HIV infection and Tuberculosis // Respiration. 1991. - Vol. 57 - N 3. - P.210-220.

264. Murray J.F., Mills J. Pulmonary infections complications of Human immunodeficiency virus infection: Part 1 //Amer. Rev. resp. Dis. 1990. - V. 141.- N 5.-P.1356-1372.

265. Munshi M.M., Chiddarwar S., Patel A., Grover S. Serodiagnosis of extra-pulmonary tuberculosis by ELISA // Indian J. Pathol. Microbiol. 1993. - Vol. 36. -N 4,- P. 356-360.

266. Mycobacterium tuberculosis infection // The AIDS know legde base. -1994. P.6.5-1-6.5-6.

267. Mycobacterium tuberculosis transmission in a heaith clinic // MMWR -1989.-Vol. 38.-P. 25-266.

268. Myrvang B. Mycobacterial Infection in Norway // Scand J. Infect Dis. Suppl. 98. -1995-P. 12-14.

269. Nalcstad В., Boye N.P., Lyberg T. Procoagulant altivities in human alveolar macrophages // Eur. J. Respir. Dis. -1987. Vol. 71, N 5. - P. 459-471.

270. Narain J.P., Raviglione M.C., Kochi A. HIV-associated tuberculosis in developing countries: epidemiology and strategies for prevention // Tubercle and Lund Disease. -1992 Vol.73. -N 6. - P. 311 -321.

271. Nisar M., Davies P.D.O. Tuberculosis-on an increace? // Resp. Med. 101 -1992. Vol. 85. - N 3. - P. 175-176.

272. Nogare A.R., Toews Gil. Characteristics of alveolar macrophages in an animal model of resolving pulmonary inflammation // Am. Rev. Respir. Dis. -1987. -Vol. 71, N 5. P. 459-471.

273. Nolan C.M. Failure of therapy for tuberculosis in immunodeficiency virus infection //Amer. J. med. Sci. -1992. -Vol. 304. N 3. - P. 168-173.286. NowakM. A. 1995.

274. Nunn P., Kibuga D., Gathua S. et al. Cutaneous hypersensitivity rea-tions due to triacetazone in HIV-1 seropositive patients treated for tuberculosis // Lancet. 1991. - Vol. 337. - N 8742. - P.627-630.

275. Nunn P., Mungai M., Nyamwaya J. et al. The effect of human immunodeficiency virus type-1 on the infectiousness of tuberculosis // Tubercle. 1994. - Vol. 75. - N 1. - P. 25-32.

276. Ong E.L.C. Managing tuberculosis and HIV infection // Brit. med. J. -1992. Vol. 304. - N 6841. - P. 1567-1568.

277. Ormerod L.P. Drug resistant tuberculosis: problemson the horizon // Thorax. 1993. - Vol.48. - N 10.- P.957-958.

278. Orme I.M., Roberts A.D., Griffin J.P., Abrams J.S. Cytokine secretion by CD4 T-limphocytes. Acquired in Response to Mycobacterium tuberculosis infection // J. Immunol. -1993. -Vol. 151. N 1.- P. 518-525.

279. Pape J., WJean S.S., Ho J.L. et al. Effect of isoniasid prophylaxis on incidence of active tuberculosis and progression of HIV-infection // Lancet. 1993. -Vol. 342. - N 8866. - P. 268-272.

280. Pedersen C., Nielsen J.O. Tuberculosis in homosexual men with HIV disease // Scand. J. Infect. Dis. -1987. Vol. 19. - N 3. - P. 289-290.

281. Perronne C., Zahraoui M., Leport C. et al. Tuberculosis chez les maladies infects par le virus de L'immunodeficience humane. Trent observations // Presse med. -1988. Vol.17. - N 29. - P. 1479-1485.

282. Perronne C., Ghoubontni A., Leport C. et al. Shold pulmonary tuberculosis be an AIDS defining diagnosis in patients infected with HIV? //Tubercle. 1992. - Vol. 73. - N 1P.39-44.

283. Pithie A.D., Chicksen B. Fine-needle extrathoracic lymphnode aspiration in HIV-associated sputum-negative tuberculosis // Lancet. 1992. - Vol. 340. - N 8834-8835. - P. 1504-1505.

284. Raja I A., Narayanan P.R., Mathew R., Prabhakar R. Characterization of mycobacteriat antigens and antibodies in circulating immune complexes from pulmonary tuberculosis//J. Lab. Clin. Med. 1995. - Vol. 125, N 5.-P. 581-587.

285. Rastogi N. Killing intracellular mycobacteria: Dogmas and realities // 5th Forum in microbiology Intoduction II Ret Microbiol. 1990. - Vol. 141, N 2.-P. 191192.

286. Reichman I.B. HIV-infection a new face of tuberculosis// Ibid. -1988. -Vol. 63.-N3.-P.19-24.

287. Rieder H.L. Epidemiology of tuberculosis in Europe // Eur. Resp. J. -1995. Vol.8. - Suppl. 20. - P.620-623.

288. Ridley M.J., Ridley D.S. Histochemical demonstration of mycobacterial antigen, specific antibody and complement in the lesions of tuberculosis // 1 Histo-chem. J. 1986. -Vol. 18, N 10. - P.551-556.

289. Riegei C.H.L., Riedel F. Lokale Abwehrmechanismen der Lunge // Atemwegs-Lungenkr. 1985. - Bd. 11, N 4. - S. 141 -I44.

290. Robert S., Wallis M.D., Marion S. et al. Immune activation, allergic drug toxicity, and mortality in HIV-positive tuberculosis //Tubercle Lung Dis.- 1996. Vol. 77. - N 6. -P.485-582.

291. Rodpigues C. BCG revaccination against tuberculosis // Lancet. 1996. - N 9027. - P.611-611.

292. Ross Hill A., Premkumar S., Brustien S. et al. Disseminated tuberculosis in the Acquired Immunodeficiency Syndrome Era//Amer. Rev. resp. Dis. -1991. -Vol. 114. N 5. - P. 1164-1170.

293. Saito K. Macrophages and tuberculous infection. The 55-th annual meeting symposium // Kekkaku. 1980. - Vol. 55, N 11. - P. 493-513.

294. Sarinh E.S.C., Pessea A.P., Seares J.F.P., Caneca O.A.F. Osteoarticu-lar tuberculosis in childreh: report of two cases in identical twins // Tubercle. 1994. -Vol. 75. - N 3.- P. 239-240.

295. Selwyn P.A., Hartel D., Lewis V.A. A prospective study of the risk of tuberculosis among intravenous drug users with human immunodeficiency virus infection // New Engl. J. med. -1989. Vol. 320. - N 9. - P.545-550.

296. Schecter G.F. Mycobacterium tuberculosis infection // The AIDS knowledge base. -1994 P.6.5-1-6.5-6.

297. Schwoebel V., Delmas M.C., Ancelle-Parc R.A., Brunet J.B. Factors associated with extrapulmonary tuberculosis as an AIDS-difining disease in Europe // Tubercle. -1995. Vol. 76. - N 4. - P.281-285.

298. Shafer R.W., Coldberg R., Sierra M. et al. Frequency of M. tuberculosis bacteremia in patients with tuberculosis in an area endemic for AIDS // Amer. Rev. resp. Dis. -1989. Vol. 140. - N 6.- P. 1611 -1613.

299. Shafer R.W., Jones W.D. Relapse of tuberculosis in a patient with the acquired immunodeficiency syndrome despite 12 months of antituberculous therapy and continuation of isoniazid // Tubercle. -1991. Vol.72. - N2. - P.149-151.

300. Singh G., Bhau L.N., Saxena S.N. Circulating immune complexes in pulmonary tuberculosis // J. Med. Res. -1986. Vol. 83. - P. 117-122.

301. Slutsker L., Castro K.G, Ward J.W., Dooley S.W. Epidemiology of extrapulmonary tuberculosis among persons with AIDS in the United States // Clin. Infect. Dis. -1993. Vol. 16. - N 4. - P. 513-518.

302. Small P.M. Treatment of tuberculosis in patients with advanced human immunodeficiency virus infection // New End. J. Med. -1991. Vol. 324. - P.289-292.319. Pantallo G., 1995.

303. Pantallo G., et al., 1993.

304. Pedro-Botet J., Maristany M.T., Miralles R. et al. Splenic tuberculosis in patients with AIDS//Rev. infect. Dis.-1991.-Vol. 13. N 6. -P. 1069-1071.

305. Petersen KLF. Die Mykobakterian // Ptax.Klin.Pneumol. 1983. - Bd.37, N 1.-S. 412.

306. Springrtt V.H., Sutherland I. A re-examination of the viriations in the efficacy of BCG vaccination against tuberculosis in clinical trials // Tubercle. 1994. -Vol.75. - N 3. -P. 227-233.

307. Stead W.W. Management of health care workers afterinadvertent exposure to tuberculosis a guide for the use of preventive therapy // Ann Intern. Med. -1995. Vol. 122. -P. 906-912.

308. Styblo K. Chemoprophylaxis deer Tuberculoses // Euromed. 1984 -Vol.24. - N 11. - P. 556-558.

309. Styblo K. Impact of HIV Infection on the Tuberculosis Problem Worldwide // Kekkaku. 1990. - Vol. 65. - N 6. - P.425-438.

310. Styblo K. Mogliche Oausw erwortebenen immunodefekts (AIDS) auf die tuberculoses riestaten und Entwicklungsla // Pneumologie. -1990. Vol. 44. - Sonde. - P.647-652.

311. Styplo К. The impact of HIV Infection on the global epidemiology of tuberculosis // Bull. Int. Un. Tuberc. 1991. - Vol. 66, №1. - P. 27-32.

312. Sydow M., Schauer A., Crozier T.A., Burchardi H. Multiple organ failure in generalized disseminated tuberculosis // Resp. Med. 1992. - Vol. 86. - N 6. -P.517-519.

313. Tala E., Viljanen M. Mycobacterial Infection in Finland // Scand J. Infect. Dis. Suppl. 98. -1995. - P. 7-8.

314. The current global situation of the HIV/AIDS pandemic // Wkly Epidemiol. Record. -1997. Vol. 72. - N 48. - P.357-364.

315. Theodore C.M., Forster G.E., Goh B.T. Re-emergence of tuberculosis: Letter // Brit. med. J. -1993. Vol. 306. - N 6876. - P. 514-515.

316. Tomashefskj J. F., Abramowsky C. R., Chung-Park M. et al. Immunofluorescence studies of lung tissue in cyctic fibrosis II Pediatr. Pathol. -1992.-Vol.12, N 3.-P. 313.

317. Tuberculosis // Wkly Epidemiol. Rec. 1995. - Vol. 70. - N 11. - P.7377.

318. Tuberculosis //Wkly Epidemiol. Rec. 1997. - Vol. 72. - N 17. - P.117124.

319. Tuberculosis as an AIDS defining disease in Europe // HIV/AIDS surveillance in Europe. -1995. Quarterly report № 46. - N 2. - P.37-49.

320. Tuberculosis case rates by states: United States. -1994. 55p.

321. Tuberculosis outbreak among HIV-infected persons // J. Amer. med. Ass. 1991. - Vol. 266. - N 15. - P.2058-2059.

322. Tuberculosis preventive therapy in HIV-infected: a Joint Statement of the WHO Tuberculosis Programme and the Global Programme on AIDS and the International Union against Tuberculosis and Lung Disease (IUATLD) //WER. 1993 -Vol. 68(49).-P.361-364.

323. Weissler J.C. Southwestern internal medicine conference: tuberculosis immunopathogenesis and therapy // Amer. J. med. Ass. - 1993. - Vol. 305. - N 1. -P. 52-65.

324. WHO.Testing for HIV infection among individuals with tuberculosis // Wkly Epidemiol. Rec. -1995 Vol. 70. - P.50-52.

325. WHO/IUATLD. Control of tuberculosis transmission in health care settings //Wkly Epidemiol. Rec. -1993. Vol. 68. - P.369-371.

326. WHO/ТВ: A Deadly Partnership tuberculosis in the Era of HIV. 1996.35p.

327. World lung health: A concept that should become a reality (Epitorial) // Amer.Rev.resp.Dis. -1992. Vol. 146. - N 4. - P.818-822.

328. Wright J., Ford H. Tuberculosis and HIV infection: Lette.r // Brit. med. J. -1991. Vol. 302. - N 6792. - P. 1603.

329. Yamamoto S., Wada M., Toida I. Studies on the significance of CD4+ T-lymchocytes in the development of tuberculosis // Kekkaku. 1993. - Vol. 69. - N 1. -P.13-21.